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新生儿寒冷损伤综合征患儿出院后需要复查吗? | 应根据孩子有无并发症进行个体化的复诊方案。如无明显并发症,出院后定期婴儿健康体检就可以,第一次一般是生后 42 天,评估发育情况。 | 新生儿寒冷损伤综合征 | 儿科 | DX_2101 |
新生儿寒冷损伤综合征会复发吗? | 如果孩子再处于寒冷环境,可能复发。但随着孩子年龄的增加,对寒冷的耐受能力是逐渐加强的,所以复发的可能性较小。 | 新生儿寒冷损伤综合征 | 儿科 | DX_2102 |
新生儿寒冷损伤综合征患儿在生活上要注意什么? | 优先母乳喂养。没有母乳的情况下可以采取奶粉喂养。回家之后家长应注意宝宝的保暖,采取合适的保暖措施。避免孩子衣物潮湿或碰到水。 | 新生儿寒冷损伤综合征 | 儿科 | DX_2103 |
新生儿寒冷损伤综合征可以预防吗? | 可以预防,在各方面注意新生儿尤其是早产儿的保暖可以减少新生儿寒冷损伤综合征的发生。具体包括:产房的温度应在 24~26 ℃,同时新生儿出生后时应迅速擦干全身,并采取辐射保暖等措施,以维持新生儿的正常体温。给新生儿的衣物预热。如果为低体重儿可以考虑使用薄膜进行保暖。早产儿使用新生儿暖箱维持正常的体温。出生后母婴同室时,应避免孩子处于室外寒冷环境,室内采取取暖措施避免室内温度过低,给新生儿选用合适的保暖衣物。避免孩子衣物处于潮湿状态,因为液体的蒸发会带走大量的热量,容易造成新生儿低体温。注意观察孩子情况,如果有低体温早期的表现,及时进行保暖措施,可以避免严重的并发症发生。 | 新生儿寒冷损伤综合征 | 儿科 | DX_2104 |
新生儿化脓性脑膜炎是什么病? | 新生儿化脓性脑膜炎,也叫新生儿细菌性脑膜炎,是宝宝出生 28 天内,细菌侵入脑脊髓膜造成的感染性疾病,可能合并脑炎、败血症及其他并发症,是一种较为严重的感染性疾病。新生儿化脓性脑膜炎早期症状很少,不容易被及时发现。新生儿化脓性脑膜炎可以治愈,但治疗时间较长,需全身使用抗菌药物(往往是接受静脉滴注)治疗。如果细菌毒力较大,治疗效果不佳,可能导致死亡,或出现失明、失聪、癫痫、脑瘫等后遗症。新生儿化脓性脑膜炎和新生儿败血症密切相关:有新生儿败血症的宝宝,有 25% 的几率合并新生儿化脓性脑膜炎。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2105 |
新生儿化脓性脑膜炎常见吗? | 不算少见,在所有活产婴儿中的发病率为 0.2‰~1‰。早产儿更易发生本病,发病率可上升至 3‰。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2106 |
新生儿化脓性脑膜炎在什么时候容易出现? | 新生儿期(生后 28 天以内)的任何时间都可能发生新生儿化脓性脑膜炎,和孩子的日龄关系不大。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2107 |
新生儿化脓性脑膜炎有什么症状? | 新生儿化脓性脑膜炎的早期症状很少,不容易被及时发现。可能的症状包括:发烧或体温低、食欲下降、吸吮力弱、哭声低、活动减少、反应少。以上症状没有特异性,不容易引起重视。当细菌性脑膜炎进展到比较晚期时,可能出现嗜睡、昏迷、惊厥、前囟隆起、双目无神、双眼向下凝视等症状。合并新生儿败血症的时候,可能出现黄疸、肝脾肿大、皮疹、瘀斑、腹胀等症状。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2108 |
新生儿化脓性脑膜炎可能会引起哪些其他疾病? | 新生儿化脓性脑膜炎可能合并脑室膜炎、硬膜下积液、脑积水、脑脓肿、抗利尿激素分泌异常综合征等并发症。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2109 |
新生儿化脓性脑膜炎会有后遗症吗? | 如果细菌毒力较大,治疗效果不佳,新生儿化脓性脑膜炎是有可能发生后遗症的,包括失明、听力障碍、癫痫、脑积水、运动发育障碍、智力障碍、脑瘫等。新生儿化脓性脑膜炎出现后遗症的几率为 40%~50%。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2110 |
新生儿化脓性脑膜炎的常见原因有哪些? | 细菌进入中枢神经系统,是引起新生儿化脓性脑膜炎的根本原因。常见的途径有:母亲生殖道存在定植的细菌,细菌可能在经产道分娩时传染给新生儿。如果母亲宫颈存在细菌感染,或者有胎膜早破时,胎儿可能在产前就受到细菌感染。新生儿出生后,细菌可以从皮肤伤口、呼吸道、消化道、眼结膜等途径进入身体,然后通过血液播撒进入中枢神经系统,造成脑膜炎。常见的引起新生儿化脓性脑膜炎的细菌有:大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、李斯特菌等。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2111 |
新生儿化脓性脑膜炎会传染吗? | 可能会传染。新生儿化脓性脑膜炎患儿一般都是住院治疗,医生会采取相应的隔离措施,避免疾病在新生儿病房中播散。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2112 |
新生儿化脓性脑膜炎需要做哪些检查? | 新生儿化脓性脑膜炎可能需要进行血常规、CRP、血培养、脑脊液常规、脑脊液培养、头颅 MRI 等检查。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2113 |
新生儿化脓性脑膜炎为什么要做这些检查? | 血常规、CRP:有助于评估感染的严重程度。脑脊液常规和培养等检查「是关键性的检查,有助于诊断新生儿化脓性脑膜炎,并找到确切的致病细菌。血培养也有助于寻找致病细菌。头颅 MRI(磁共振):用于判断有无并发症。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2114 |
新生儿化脓性脑膜炎做这些检查需要注意什么? | 如果需要使用镇静药物进行磁共振检查,家长不要因为过度担忧镇静药物的副作用而延误检查,遵照医嘱适当使用正规剂量的短效镇静药物,不会对孩子的身体造成伤害,而只有及时配合医生完善检查,才可以更好的评估病情。如果需要进行脑脊液检查,家长需要了解这是一项有轻微创伤的检查,医生是通过腰椎穿刺的方式从背部取得脑脊液标本。但腰椎穿刺操作起来并不复杂,且是一种常见检查,医生规范操作一般不会给孩子带来伤害。脑脊液是源源不断产生的,取一点出来化验也不会导致孩子的脑脊液不足,不会对孩子的身体造成影响。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2115 |
新生儿化脓性脑膜炎需要去看那个科? | 新生儿科,严重者可能要入住 NICU(新生儿重症监护室)。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2116 |
新生儿化脓性脑膜炎需要住院吗? | 需要。新生儿化脓性脑膜炎是比较严重的疾病,需要引起重视,积极配合医生治疗。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2117 |
新生儿化脓性脑膜炎如何治疗? | 一旦怀疑存在新生儿化脓性脑膜炎,应该立即完善腰椎穿刺检查,确定有没有脑膜炎。一旦确诊要立刻使用有效的抗菌药物治疗,疗程要充足。除此之外,还要通过各种支持治疗,保证新生儿获得足够的营养,维持内环境平衡(水、电解质、酸碱平衡),并避免脑水肿的出现。治疗期间要定期复查脑脊液的相关指标,注意排查并发症情况。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2118 |
新生儿化脓性脑膜炎出院后需要复查吗? | 治疗效果好的婴儿出院后定期进行健康体检就可以,以评估发育情况,第一次健康体检是生后 42 天。治疗效果不理想,有并发症、后遗症的婴儿,出院后则需要根据医嘱进行随访。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2119 |
新生儿化脓性脑膜炎会复发吗? | 不容易复发。新生儿期容易出现化脓性脑膜炎,是因为新生儿的中枢神经系统屏障功能较弱,血液里的病原微生物容易侵入脑膜。随着年龄的增长,中枢神经系统的屏障功能逐渐成熟,就不容易发生化脓性脑膜炎了。如果新生儿反复发生脑膜炎,要注意是不是有特殊情况,比如:外伤、临近器官炎症(中耳炎、乳突炎)、免疫缺陷病等。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2120 |
新生儿化脓性脑膜炎在饮食上要注意什么? | 对于能经口进食的宝宝,推荐母乳喂养。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2121 |
新生儿化脓性脑膜炎在生活中要注意什么? | 出院后应注意多与宝宝互动,观察宝宝的反应和发育情况,因为脑膜炎可能导致发育障碍等后遗症。多互动,可以及早发现异常,及早进行干预。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2122 |
新生儿化脓性脑膜炎可以预防吗? | 可以预防。减少新生儿化脓性脑膜炎的做法包括:母亲产前接受溶血性链球菌筛查,如果阳性,接受抗菌治疗,去除病原体。母亲产前如有败血症、胎膜早破等情况,应密切观察新生儿状态,早期识别新生儿感染,及时进行治疗。一旦诊断新生儿败血症,要立即开始积极抗感染治疗,避免进一步引发化脓性脑膜炎。「挑马牙」「挤乳腺」「去胎毒」等传统习俗对宝宝有害无利,应绝对禁止。这些操作会造成宝宝皮肤、黏膜破损,细菌从破损部位进入身体可造成各种感染性疾病,包括败血症、化脓性脑膜炎等。避免客人亲密接触新生儿,尤其不能直接亲宝宝。家人如果生病,也应该避免和孩子接触。 | 新生儿化脓性脑膜炎 | 儿科 | DX_2123 |
新生儿坏死性小肠结肠炎是什么? | 新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)是指在新生儿期,各种原因引起肠道感染,而发生的肠管坏死性疾病。多发生于早产儿,是早产儿常见的并发症之一,也是新生儿中最常见的胃肠道急症之一。主要特征为肠黏膜缺血性坏死,并伴炎症、肠道产气微生物侵袭以及气体进入肌层和门静脉系统。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2124 |
小肠和结肠在哪儿? | 小肠位于腹中,上端与胃相通,下端与大肠相连,全长为 3~5 米,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。小肠是食物消化、吸收的主要场所,食物经过小肠时,分泌胰液、胆汁和小肠液,在这些化学物质的作用和小肠的蠕动下,将食物进一步分解,将营养物质吸收,并进一步蠕动向前至结肠。结肠俗称大肠,结肠上与小肠相连,下与肛门相连,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分,形成「M」状。大肠的主要功能是贮存食物残渣,形成粪便。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2125 |
新生儿坏死性小肠结肠炎可以治愈吗? | 新生儿坏死性小肠结肠炎可以治愈。轻度的新生儿坏死性小肠结肠炎可以通过内科治疗治愈。严重的新生儿坏死性小肠结肠炎,需要手术切除坏死的肠管进行治疗。手术后,出现合并症及后遗症的几率会增加。合并休克的新生儿坏死性小肠结肠炎可能会导致死亡。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2126 |
新生儿坏死性小肠结肠炎有后遗症吗? | 新生儿坏死性小肠结肠炎可能出现肠粘连,手术切除肠管后可能出现短肠综合征的后遗症。另外,有研究发现,新生儿坏死性小肠结肠炎的患儿将来发生脑性瘫痪、认知受损和严重视力障碍的风险增高。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2127 |
新生儿坏死性小肠结肠炎发病率高吗? | 总体发病率为 0.1%~0.3%,90%~95% 发生于胎龄 36 周以下的早产儿。出生体重小于 1500 g 的早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎的几率为 6%~7%。新生儿坏死性小肠结肠炎报道的死亡率 15%~30%(1997 年,美国的数据统计),中国的数据为 10%~50%。胎龄越小,出生体重越低,死亡率越高。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2128 |
新生儿坏死性小肠结肠炎多在生后几天出现? | 发病时间出生体重和胎龄有关,足月儿多为为生后 3~4 天,低出生体重儿及早产儿发病稍晚,胎龄 < 28 周者多发生在生后 3~4 周。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2129 |
新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些表现? | 典型表现有腹胀、呕吐和血便。有些患儿表现不典型,可能仅仅表现为体温不升、呼吸暂停、嗜睡、败血症等。腹胀前往往有些先兆症状,比如不明原因的哭闹、拒乳。腹胀一般最早出现且持续存在最后全腹膨胀,肠鸣音减弱;呕吐先为奶液、逐渐可出现胆汁样或咖啡样;腹泻或血便出现较晚,血便为黑便或鲜血。其他可有心动过缓、休克等症状。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2130 |
新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些常见的诱发因素? | 早产儿:早产儿由于肠壁发育不成熟,屏障功能弱等特点,是新生儿坏死性小肠结肠炎高发人群。窒息缺氧:研究认为,肠道缺氧缺血是新生儿坏死性小肠结肠炎的诱发因素。高渗饮食:食物中渗透压过高,是新生儿坏死性小肠结肠炎的危险因素,所以早产儿如果没有母乳,需要特殊的配方奶喂养。感染:全身细菌感染会加重新生儿坏死性小肠结肠炎的风险。抗生素使用:抗生素使用会造成肠道菌群的紊乱,有益菌消失,更容易出现新生儿坏死性小肠结肠炎。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2131 |
新生儿坏死性小肠结肠炎为什么在早产儿和低出生体重儿中多见? | 这是因为早产儿肠道屏障功能不成熟,胃酸分泌少,胃肠道动力差,消化酶活力低,消化吸收功能差,喂养不当、感染等因素导致肠粘膜损伤,加上免疫功能不健全,导致细菌侵入肠壁繁殖。低出生体重儿,可能存在宫内发育迟缓,各个脏器均未发育成熟,尤其是胃肠道系统及免疫系统。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2132 |
新生儿坏死性小肠结肠炎的检查手段有哪些? | X 线检查:为诊断新生儿坏死性小肠结肠炎首选的检查,也是明确诊断的依据。实验室检查:血常规、大便常规、血培养、大便培养、凝血功能、生化等。血和大便培养的目的是明确病原菌,便于采取敏感的药物进行治疗。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2133 |
新生儿坏死性小肠结肠炎必须做 X 线检查吗? | X 线检查是诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊依据,是必需要做的检查。如一次腹部 X 线检查正常时,应随访多次腹部 X 线,在发病开始 48~72 小时期间每隔 6~8 小时复查 1 次。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2134 |
新生儿坏死性结肠炎做 X 线检查对宝宝有危害吗? | 肯定是有放射性损伤,但是微乎其微,如果仅仅做一次 X 线检查对宝宝的各个器官及生长发育都是没有影响的。X 线检查是该病的确诊依据,如果因为过分担心因此造成的损害,往往会延误病情,耽误治疗,造成更严重的损害。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2135 |
新生儿坏死性小肠结肠炎如何诊断? | NEC 的诊断依据主要包括:存在腹部膨隆和直肠出血(大便血红素阳性或肉眼可见血便)等典型临床特征,以及腹部 X 线摄影发现肠壁积气。其中 Bell 分期标准主要根据全身性表现、肠道表现和 X 线摄影表现的严重性给出的一种统一的 NEC 界定方法,具体包括:Ⅰ期或疑诊 NEC:表现为非特异性的全身性体征,如体温不稳定、呼吸暂停和嗜睡。腹部征象包括胃残渣增加、腹部膨隆、呕吐及大便血红素阳性。腹部 X 线片可能正常,或显示符合轻度肠梗阻的肠管扩张。Ⅰ 期病例根据有无肉眼可见的血便可进一步分期(没有则为 ⅠA 期,有则为 ⅠB 期),但治疗无差异。Ⅱ 期或确诊 NEC:包含 Ⅰ 期的征象,再加上肠鸣音消失,伴或不伴腹部压痛。存在腹部压痛,部分婴儿有腹壁蜂窝织炎或右下腹肿块。ⅡA 期婴儿的疾病为轻度;而 ⅡB 期婴儿的疾病则为中度,伴有轻度代谢性酸中毒和血小板减少。腹部X线摄片的表现包括肠腔扩张、肠梗阻、肠壁积气和腹水。Ⅲ 期或进展期 NEC 最为严重:在 ⅢA 期,肠道完整;而 ⅢB 期的特征则是肠穿孔,在腹部 X 线摄片上表现为气腹。进展期 NEC 婴儿的病情危重。除了有 Ⅰ 期和 Ⅱ 期的征象外,Ⅲ 期还常出现低血压、心动过缓、严重呼吸暂停和腹膜炎征象(如,腹部膨隆和明显压痛)。实验室征象包括呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、中性粒细胞减少和弥散性血管内凝血。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2136 |
新生儿坏死性小肠结肠炎会引起哪些疾病? | 新生儿坏死性小肠结肠炎近期并发症:休克、脓毒症、腹膜炎、脑膜炎、脓肿形成。弥散性血管内凝血(DIC)、低血糖、代谢性酸中毒。新生儿坏死性小肠结肠炎的远期并发症:肠狭窄、短肠综合征、胆汁淤积、慢性腹泻等并发症。手术治疗后的孩子约 25% 出现远期并发症。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2137 |
新生儿坏死性小肠结肠炎应该与哪些疾病进行鉴别? | NEC 的鉴别诊断包括引起直肠出血、腹部膨隆、胃潴留或肠穿孔的其他疾病,如细菌感染性小肠结肠炎、新生儿自发性肠穿孔、肠套叠、肛裂、新生儿阑尾炎、先天性巨结肠、牛奶蛋白过敏、先天性恶性肿瘤、肠扭转等。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2138 |
新生儿坏死性小肠结肠炎需要去看哪个科? | 新生儿科,新生儿重症监护室 NICU,小儿外科,儿科。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2139 |
新生儿坏死性小肠结肠炎应如何治疗? | NEC 的治疗取决于由 Bell 分期标准确定的疾病严重程度。大多数患者适合接受内科治疗。然而,存在晚期 NEC 伴肠穿孔( ⅢB 期)的患者需要接受手术干预。内科治疗包括:禁食及营养支持:孩子出现新生儿坏死性小肠结肠炎的情况下不能进食,需要让肠道休息。会从静脉补充营养让孩子得到足够的能量和营养物质。胃肠减压:通过鼻胃管抽吸来进行胃肠减压,直至患儿临床状况好转、肠梗阻缓解以及腹部 X 线摄影不再显示积气。抗感染:新生儿坏死性小肠结肠炎是由细菌感染引起的,所以抗感染使用抗生素很关键,多选择经验性广谱抗生素的联合治疗。维持内环境的平衡:新生儿坏死性小肠结肠炎可能会引起电解质紊乱、凝血功能异常、休克等情况,针对各种情况维持内环境的平衡是治疗的关键,故应及时有效的补液。手术治疗:如果出现肠穿孔或者经内科治疗无效的孩子,需要考虑手术治疗。治疗方法包括:腹腔引流、剖腹探查术、肠切除、肠吻合术及肠造瘘术。手术方式和孩子肠管坏死的程度有关。一般建议将初期腹膜引流( PPD )用作 NEC 的初始手术干预措施,特别是对于超低出生体重( ELBW )婴儿(出生体重 < 1000 g)。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2140 |
新生儿坏死性小肠结肠炎在急性发展期可能会引起哪些疾病? | NEC 在急性发展期,可能会出现下列并发症:感染性并发症:脓毒症、脑膜炎、腹膜炎和脓肿形成;DIC:这会引起肠内或肠外出血;呼吸系统和心血管系统并发症:低血压、休克和呼吸衰竭;代谢并发症:低血糖和代谢性酸中毒。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2141 |
新生儿坏死性小肠结肠炎不及时治疗晚期可能会出现哪些疾病? | 最常见的 NEC 晚期并发症是肠道变窄(即,狭窄形成)和短肠综合征。肠道变窄:9%~36% 的内科或外科治疗的患儿会出现肠狭窄,大多数狭窄发生在结肠,但也可累及回肠和空肠,多部位狭窄较常见,狭窄通常发生在 NEC 急性发作后 2~3 个月内,但有时会迟至 20 个月才被发现。短肠综合征:手术治疗 NEC 的患儿中约有 9% 会发生短肠综合征,这会造成严重吸收不良,详情可参考「短肠综合征」词条。除了肠道狭窄、短肠综合征,其他还有一些少见的并发症,比如肠膨出、小肠结肠瘘和腹内脓肿。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2142 |
新生儿坏死性小肠结肠炎患儿禁食期间如何保证能量? | 患儿禁食期间不能吃奶,通过静脉营养的方式来提供能量。根据患儿体重,计算所需的能量,以及各种营养成分(还包括微量元素、维生素)等等,按照一定的浓度输入患儿体内。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2143 |
新生儿坏死性小肠结肠炎能治好吗? | 该病通过禁食、胃肠减压、抗感染、补液等治疗,严重病例给予手术治疗,大部分患儿能够完全治愈,极少数孩子可能会出现生长和神经发育结局不良。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2144 |
母乳喂养能减少新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率吗? | 越来越多的研究表明,母乳喂养不仅能减少新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率,还能降低死亡率。如果已经发生了新生儿坏死性小肠结肠炎,待患儿治愈后,尽可能的母乳喂养,能促进康复及改善预后。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2145 |
新生儿坏死性小肠结肠炎患儿出院后需要复查吗? | 出院后应定期复查,如果未经手术治疗,应定期随访观察孩子的发育情况。如果是早产儿应按照早产儿随访计划定期随访。如果经手术治疗,应在小儿外科随访术后变化。根据采取的手术不同有不同的随访时间。同时应该注意定期进行生长发育评估。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2146 |
新生儿坏死性小肠结肠炎患儿在饮食和生活上需要注意什么? | 新生儿坏死性小肠结肠炎恢复喂养后,优先母乳喂养。母乳对于恢复有好处。如果没有母乳,可以选用配方奶。如果是早产儿,应选用早产儿奶粉。如果经手术治疗,应在小儿外科随访术后变化。根据采取的手术不同有不同的随访时间。同时应该注意体格生长的情况。回家之后家长应注意喂养后孩子的消化情况,关注孩子体重增加的情况。因为新生儿坏死性小肠结肠炎后遗症可能会有营养吸收不良的情况。如果体重没有增加,或者查看生长曲线增加不理想,应该及时寻求医生的指导。如果有造瘘口,应该正确护理造瘘口,发现造瘘口有渗液、红肿或者大便不排出等情况,及时寻求医生的帮助。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2147 |
新生儿坏死性小肠结肠炎怎么预防? | 新生儿坏死性小肠结肠炎预防的关键之一就是保持母乳喂养。母乳是预防新生儿坏死性小肠结肠炎的最重要的策略。母乳里富含免疫因子可以避免有害细菌繁殖,同时存在丰富的益生元促进益生菌生长,渗透压低可以保护肠道。从多重范围内保护孩子,所以对于新生儿,尤其是早产儿,保持母乳喂养是非常有利的。除此之外,可能对减少新生儿坏死性小肠结肠炎发生有益的措施有:避免长期经验性使用抗生素。长期抗生素使用将增加新生儿坏死性小肠结肠炎的风险。避免高渗液体喂养。如果是早产儿,应该选用早产儿专用的奶粉。尤其不应该给早产儿喝太浓的奶粉(不按说明书冲泡,加大奶粉量的奶粉)。也不能给新生儿喝补药或偏方。(比如人参、熊胆、黄连,除了奶,新生儿不应该喝其他东西)积极的治疗窒息、红细胞增多症等有可能引起肠道缺血缺氧的情况。避免胎儿及新生儿期感染,避免早产、窒息缺氧等。 | 新生儿坏死性小肠结肠炎 | 儿科 | DX_2148 |
新生儿红细胞增多症是什么? | 新生儿红细胞增多症是指孩子的血液里的红细胞过多,引起的一系列症状。主要的危险因素是红细胞增多后,血液粘滞度增加,血流速度慢,可能会造成血栓形成和局部青紫。同时红细胞增多之后,破坏增多,会让孩子的黄疸加重。红细胞增多症定义为静脉血细胞比容 hct 或血红蛋白浓度比同胎龄及出生后日龄的正常值高 2 个标准差以上。因此,如果足月新生儿外周静脉血样本的 hct 大于 65% 或血红蛋白浓度超过 22 g/dL,则考虑为红细胞增多症。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2149 |
新生儿红细胞增多症可以治愈吗? | 新生儿红细胞增多症可以治愈。轻度的红细胞增多如果没有症状可以单纯观察。严重的红细胞增多可以采取部分换血的方法将多余的红细胞带出体外,就可以改善症状。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2150 |
新生儿红细胞增多症有后遗症吗? | 新生儿红细胞增多症本身治疗恢复后没有远期的后遗症。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2151 |
新生儿红细胞增多症常见吗? | 并不常见,大约 1%~2% 的新生儿可能出现红细胞增多,但其中有症状的很少,约占红细胞增多的新生儿的 10%~25%。如果在高海拔区域出生的新生儿,大约 5% 的新生儿可能出现红细胞增多。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2152 |
新生儿红细胞增多症的孩子有什么症状? | 大多数红细胞增多症婴儿并无临床体征。直观的表现是全身皮肤暗红,口唇和手脚可能会出现青紫。此外容易出现呕吐、不吃奶、气喘吁吁、哭闹不安等表现。医生检查可能会发现有低血糖、心率快等表现。症状在出生时就会出现,如果孩子吃奶不足,在生后的 3 天内症状会有加重的表现,同时红细胞增多的孩子黄疸也会较重。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2153 |
新生儿红细胞增多症有哪些常见的原因? | 正常足月婴儿红细胞增多的最常见原因为脐带结扎延迟。比如在家中分娩,到医院结扎脐带的孩子。这种情况可导致胎盘输给新生儿的血液增加,即引起红细胞输注。胎儿宫内存在慢性缺氧或胎盘功能不全。母亲存在高血压、母亲生活在高海拔区域、脐带胎盘的异常,都会引起胎儿缺氧,刺激胎儿红细胞增多。母亲血糖升高,比如妊娠期糖尿病。也会引起胎儿红细胞增多。胎儿本身有发育异常,比如染色体异常:21- 三体综合征时,也能观察到新生儿红细胞增多。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2154 |
新生儿红细胞增多症这种病最常见于哪些孩子? | 体重比同胎龄平均值大的新生儿容易出现红细胞增多。糖尿病母亲的新生儿、胎儿期有缺氧的新生儿容易出现红细胞增多。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2155 |
新生儿红细胞增多症什么时候容易出现? | 出生时新生儿红细胞增多症就可能有症状。如果孩子吃奶不佳,症状会在 3 天内逐渐加重。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2156 |
新生儿红细胞增多症,需要做哪些检查? | 需要抽血化验血常规、血气分析、血糖测定、生化检测。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2157 |
新生儿红细胞增多症诊断时为什么要做这些检查? | 血常规:诊断红细胞增多症最主要的化验项目,主要看红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白这三个项目。其中红细胞压积(HCT)是判断是否需要进行部分换血的一个关键指标。血气分析:评估身体有无缺氧表现。血糖监测:因为红细胞增多症的孩子容易出现低血糖,需要监测血糖,保持血糖的稳定。生化检测:评估肝肾功能,因为红细胞增多症的孩子容易出现高胆红素血症。需要注意监测。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2158 |
新生儿红细胞增多症会引起什么疾病 | 新生儿红细胞增多症可能合并:新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症型、新生儿呼吸暂停、新生儿坏死性小肠结肠炎、血栓形成等并发症。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2159 |
新生儿红细胞增多症需要去看哪个科? | 新生儿科、新生儿重症监护科 NICU、血液内科。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2160 |
新生儿红细胞增多症如何治疗? | 需要在新生儿病房进行综合的治疗。要点包括评估血红细胞增多的程度。对于没有症状的红细胞增多症患儿,处理方法取决于静脉血 hct:对于外周静脉血 hct 为 60%~70% 的无症状婴儿,我们建议不进行部分换血疗法( PET )。应监测经口摄入量、体重及尿量来确保补液量及葡萄糖摄入量充分。在 12~24 小时后再次测定静脉血hct,同时密切监测是否出现症状。对于 hct 大于 70% 的无症状患儿,可给予支持性治疗,如静脉补液或 PET(较少应用)。对于症状性红细胞增多症患儿,我们建议给予静脉补液及葡萄糖进行支持治疗,而非行 PET。此外,处理包括密切监测尿量及查找其他可能引起症状的原因。基于短期有益的有限数据,PET 是一种合理的治疗选择,但现有证据表明 PET 不能改善远期神经发育结局,且可能存在一定风险(例如,坏死性小肠结肠炎)。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2161 |
新生儿红细胞增多症患者住院期间需要注意什么? | 如果是无陪护的病房,妈妈注意保持母乳分泌。定期挤奶,可以用母乳存储袋装好冷冻保存。这样孩子出院后有母乳吃,对于孩子以后的身体健康很有好处。而且母乳中的有益成分可以促进神经细胞生长,吸吮母乳的动作也可以更好的安抚孩子,帮助孩子建立良好的母子联系。对于孩子的恢复也是很有好处。有陪住的病房,妈妈可以继续亲喂母乳,配合医生治疗。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2162 |
新生儿红细胞增多症患者出院后需要复查吗? | 出院后定期婴儿健康体检就可以,第一次一般是生后 42 天,评估发育情况。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2163 |
新生儿红细胞增多症治疗后会复发吗? | 不会复发。因为红细胞增多症是和胎儿在宫内的环境有关,出生后不会再次出现。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2164 |
新生儿红细胞增多症患儿在生活中要注意什么? | 优先母乳喂养即可。实在没有母乳不得己才替代奶粉。回家之后家长应注意评估孩子的皮肤黄染情况,如果观察到全身皮肤发黄,手心脚心黄染,需要及时回到医院检查胆红素水平。尽量喂养充足,保证孩子一天小便 6 次,避免因喂养不足而加重症状。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2165 |
新生儿红细胞增多症可以预防吗? | 孕期定期产检,如果发现妈妈存在高血压或者高血糖及时采取有效措施控制,可以帮助减少新生儿红细胞增多症的发生。出生后如果发现孩子红细胞增多,但没有症状表现。可以采取观察的方式,复查血常规观察变化。注意多喂养,孩子吃奶充足,身体内的水分多,可以减少红细胞增多对身体的损害。同时需要注意监测血糖和胆红素的变化。如果有异常,及时处理。 | 新生儿红细胞增多症 | 儿科 | DX_2166 |
新生儿疾病,会有哪些表现? | 新生儿疾病的症状并不明显,因为孩子的身体发育还不成熟。当疾病比较严重时,新生儿可能会表现为:不哭,体温不升,精神、反应差,奶吃得很少或者不吃,发热,黄疸严重,呼吸急促,脸色青紫等。如果不及时发现和及时治疗,可能会造成严重的后果。此外,不同的新生儿疾病,会有各自不同的典型症状。详见相关疾病。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2167 |
新生儿是指哪个阶段的宝宝? | 新生儿是指出生到生后 28 天内的孩子。在这段时期内出现的疾病都可以叫做新生儿疾病。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2168 |
新生儿阶段的宝宝有什么特点? | 由于从子宫到外界环境的剧烈变化,新生儿期死亡率为整个儿童期最高。2008 年的数据显示,在中国,平均每 1000 个活产婴儿中会有 10.2 个新生儿死亡。常见的死亡原因为:窒息、早产、先天畸形、感染、意外。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2169 |
新生儿阶段有哪些常见的正常生理现象? | 马牙:指新生儿口腔黏膜上的白色小颗粒,是上皮细胞角化的结果。无需处理,会自行消退。一定不要用针去挑,以免引发感染。假月经:指女婴生后 5~7 天出现阴道血性分泌物,持续时间 7 天左右。这是因为女婴出生后,来自母体的雌激素中断引起的正常现象,无需特殊处理。乳腺肿大:男女婴儿均可出现,出生后 4~7 天出现,胸部可以摸到小块的结节。这是受母亲体内较高的催乳素水平影响而产生的正常现象,男性新生儿通常在 2 周内自行消退,女性新生儿需要数月消退。一定不要挤压新生儿的乳腺,避免引起损伤和感染。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2170 |
新生儿出现黄疸就一定是疾病吗? | 不一定。新生儿黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸不认为是疾病。生理性黄疸通常在生后 3 天出现,5~7 天达高峰,之后逐渐减退,14 天左右完全消退。大部分孩子的黄疸为生理性的。如果黄疸出现时间提早,或者黄疸累及的皮肤范围大甚至遍布全身,持续时间长、不消退,血中胆红素数值超过正常范围,就要考虑存在疾病情况。此外,还有一种比较特殊的生理性黄疸——母乳性黄疸,也会持续比较久的时间,需要和病理性黄疸区别开来。母乳性黄疸常指出生 1 周后仍持续存在的「生理性黄疸」,其通常在出生 3~5 日后出现,出生 2 周内达到高峰,出生后 3~12 周逐渐降至正常水平。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2171 |
新生儿疾病有哪些常见病因? | 早产:早产儿是指出生时胎龄小于 37 周的婴儿。我国早产发生率约为 7%,每年约有 120 万早产儿出生。由于早产儿各个脏器的发育不成熟,可能会伴随全身的并发症状,严重的可能会威胁生命。胎龄越小、出生体重越低的孩子,存活的可能性越低。窒息:指由于产前、产时的各种因素造成的宝宝缺氧的状态。缺氧会影响各个器官的正常功能,严重的窒息还会遗留脑部后遗症。生后及时发现、及时抢救,可以减少窒息缺氧对身体的损害。感染:母亲子宫、产道的病原微生物可以直接侵袭胎儿;新生儿自身的免疫屏障功能较弱,出生后也可能被外界环境的病原微生物感染。常见感染包括肺炎、败血症、脑膜炎等。遗传性疾病:遗传性疾病可以在新生儿期就出现症状。各自表现不同。确诊需要进行基因或染色体定位。发育畸形:在出生时或者产前彩超即能发现异常。根据畸形的不同,选择手术治疗的方式和时机。其他因素:比如产伤等。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2172 |
新生儿疾病的诊断可能会用到哪些检查? | 胸部 X 线、腹部 X 线:常用检查,可以判断肺部、肠管的情况并进行动态监测。头颅 CT、肺部 CT:比 X 线更为清晰,但存在更多的辐射接触,目前新生儿使用 CT 检查可以选择低剂量的操作方式。如果医生认为病情需要进行 CT 检查,应该和医生沟通了解检查的必要性后决定,不要听到 CT 就感觉害怕。单次 CT 检查的射线量远不足以造成人体损害。头颅 MRI:对于脑部显像更为清晰,且没有辐射。完成检查时,需要孩子入睡进行。操作时间较长。血液化验:包括血常规、肝功能、血气分析等检查,根据不同疾病选择。彩超检查:常用的无创伤检查,用于判断脏器的结构和功能。代谢病筛查:串联质谱分析可以发现代谢病。虽然遗传代谢病每一种都发生率较低,为罕见病,但全部的遗传代谢病发病率相加后并不罕见。染色体及基因分析:对于罕见病及怀疑存在基因异常的情况下,医生会建议完善相应的检查。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2173 |
新生儿疾病需要去看那个科? | 儿科、新生儿科、NICU(新生儿重症监护室)、新生儿外科等。大部分情况下,新生儿疾病需要住院治疗。如果入住 NICU(新生儿重症监护室),由于我国目前的条件所限,家长是不能进入病房陪伴孩子的。具体治疗方式见各个具体疾病。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2174 |
新生儿疾病的患儿在饮食上要注意什么? | 母乳对大部分新生儿都是最优的食物。仅有罕见的几种情况新生儿不能接受母乳,包括母亲患艾滋病、活动性结核、普鲁菌病,母亲接受抗代谢药物、化疗药物、精神疾病治疗药物,母亲吸毒、酗酒等,或者孩子存在罕见的遗传代谢病如苯丙酮尿症、半乳糖血症。有些宝宝生后需要在无陪护的 NICU 病房住院。因为母亲和孩子分离,孩子由医护人员照顾,孩子的病情变化不稳定,对于母亲是一种精神上的折磨,乳汁的分泌也很困难。家人应该鼓励和帮助妈妈保持母乳分泌。对于新生儿来说,母乳比配方奶各方面都更有优势。采取电动吸奶器加母乳储存袋冰冻保存的母乳,可以送到病房给孩子吃;或者等出院后继续母乳喂养。都是很好的。尽量保持母乳分泌,对孩子是最有益的一件事。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2175 |
新生儿疾病的发生怎么做才能减少? | 减少新生儿疾病的发生可以从怀孕期间开始。妈妈应该规律产检,及时发现孕期异常并及时治疗,可以减少对孩子的损害。孕晚期计数胎动,发现有阴道流液、胎动减少或胎动增多等异常情况,及时就医。在正规医院生产,让可能有问题的新生儿出生时得到正确、及时、有效的处理。如果产检时预计到新生儿病情复杂,出生时需要专业的新生儿团队抢救,那么孕期就应该及时转运到相应医院待产,这样可以提升新生儿的存活率。生后注意正确喂养和护理新生儿,孩子出生后需要请新生儿科医生告知随访时间。及时完成新生儿疾病筛查和疫苗接种。出院后回家,避免客人密切接触新生儿,家人接触应注意洗手,生病的大人应注意和孩子隔离。回家后继续保持母乳喂养,可以减少新生儿感染性疾病的发生。 | 新生儿疾病 | 儿科 | DX_2176 |
新生儿戒断综合征是什么疾病? | 新生儿戒断综合征(neonatal abstinerence syndrome, NAS),也有翻译为「新生儿禁欲综合征」,又称为新生儿撤药综合征(neonatal drug withdrawal syndrome),是由于母亲孕期长期或大量服用镇静、麻醉、镇痛药或致幻剂等成瘾性药物(如吗啡、海洛因、芬太尼、乙醇、抗焦虑抑郁剂等),并对该药物产生依赖。这些药物通过胎盘传递给胎儿,使胎儿也对该药物产生一定程度依赖。新生儿出生后,由于脱离了母亲高浓度药物环境,药物在宝宝血中浓度逐渐降低而引起的一系列异常表现,称为新生儿戒断综合征。如同一个长期需要安眠药才能入睡的人,突然没有了安眠药的帮助就会异常兴奋一样,宝宝失去了这些药物对其神经系统的抑制就会表现出异常兴奋。孕期用药越早,用药时间越长、剂量越大或使用多种成瘾剂,对宝宝危害就越大。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2177 |
新生儿戒断综合征的恢复怎么样? | 发病时间差异较大,通常在生后 24~48 小时发病。主要表现为神经、呼吸、消化系统和自主神经功能紊乱。严重程度轻重不一,可分为轻、中、重三度。轻度只需对症治疗,中重度治疗方案依据病情而异。一般轻度患儿可不需药物治疗,通过减少外界刺激、供给足够热量、补液及维持体内内环境平衡等支持治疗即可有效缓解症状;中重度患儿或对前述治疗无效者需采用药物治疗(如吗啡、美沙酮、可乐定等)。新生儿戒断综合征常增加新生儿早期并发症风险(如低血糖、窒息、发育畸形),中重度者早期可死于呼吸衰竭,存活者婴儿猝死发生率是正常足月儿的 5~10 倍,并可引起远期神经行为发育及认知功能落后。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2178 |
新生儿戒断综合征症状一般在出生后什么时间出现? | 新生儿戒断综合征的发病时间和临床表现以及严重程度差异很大,主要与母亲所用药物的种类、剂量及用药时间的长短、末次用药距离分娩的时间、胎龄和出生体重、分娩时是否使用了麻醉药及其剂量,以及新生儿是否合并其它疾病、新生儿所处环境等有关。一般母亲用药剂量越大,药物代谢越快、胎龄越大、胎儿脂肪含量越少、母亲末次用药时间距离分娩时间越长,新生儿发病越早。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2179 |
新生儿戒断综合征有哪些常见表现? | 临床表现无特异性。不同成瘾药物引起的新生儿戒断综合征临床表现差异很大,但其共同特点为中枢神经、消化、呼吸、循环系统和自主神经方面症状体征:中枢神经系统兴奋症状:肢体颤抖、哭声尖、抽搐、睡眠困难、啃手指、长时间睁眼等,由于肢体活动过度,可致膝、肘、足跟部皮肤磨损;消化系统表现:吃奶差或总是吃不饱、反复吸吮或吞咽动作、呕吐、腹泻、脱水、体重不增;呼吸系统表现:呼吸加快但无呼吸困难;循环系统表现:心率增快或减慢,血压升高;自主神经系统表现现:多汗、鼻塞、频繁打哈欠和喷嚏、流口水、肤色潮红、体温不稳定等。发作时可以表现为由轻向重逐渐发展,也可以为严重的急性发病逐步减轻,还可以呈时轻时重,可持续数周至数月。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2180 |
新生儿戒断综合征怎么判断严重程度? | 新生儿戒断综合征根据临床表现将病情分为轻、中、重三度,轻度为稍有异常,中度为刺激时出现症状,重度为安静时也有症状。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2181 |
新生儿戒断综合征会造成哪些严重后果? | 新生儿戒断综合征可明显增加新生儿死亡率及近期、远期并发症。早期可因突然的呼吸中枢抑制而死亡,增加婴儿猝死风险,远期可致神经行为及认知功能落后。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2182 |
新生儿戒断综合征会影响宝宝生长发育吗?会影响智力吗? | 研究发现新生儿戒断综合征会造成宝宝生长发育落后,并且可引起宝宝注意力不集中、视觉功能损害、多动症、学习能力差及其他行为问题,降低宝宝解决问题的能力,影响智商发育。不同药物对宝宝造成的影响也不尽相同。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2183 |
新生儿戒断综合征的病因? | 母亲孕期长期或大量服用镇静、麻醉、镇痛药或致幻剂等成瘾性药品(如吗啡、海洛因、芬太尼、乙醇、抗焦虑抑郁剂等)是唯一病因。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2184 |
新生儿戒断综合征哪些新生儿容易得? | 母亲孕期长期或大量服用镇静、麻醉、镇痛药或致幻剂等成瘾性药物,生出的宝宝为新生儿戒断综合征的高危人群。患儿父母多为以下易染上吸毒嗜好的人群:25岁以下青少年;无职业,低收入;感情受挫或重大打击;** 文化水平低;家庭或父母感情紧张、不和或家庭溺爱;卖淫或性乱行为;娱乐及演艺场所工作人员;艾滋病、性传播疾病阳性者。##新生儿戒断综合征是在无痛分娩中使用的药物导致的吗?目前尚无明确定论,但已有研究表明无痛分娩中使用的药物可以引起新生儿戒断综合征。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2185 |
新生儿戒断综合征怎么诊断? | 本病因临床表现缺乏特异性,诊断主要依靠母亲孕期用药史及宝宝临床表现,同时排除其他疾病。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2186 |
新生儿戒断综合征诊断时需要做哪些检查?为什么? | 如果怀疑新生儿戒断综合征要进一步详细了解母亲孕期用药情况,化验母亲和宝宝血、尿中药物或其代谢物,还可进行宝宝毛发、指(趾)甲、脐带血或胎粪毒理筛查。同时需要查脑电图、头颅CT或磁共振成像、监测血糖、血清电解质、甲状腺功能、胸片等检查排除其他疾病。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2187 |
新生儿戒断综合征容易和哪些疾病混淆?怎么区分? | 新生儿戒断综合征容易和以下疾病混淆:新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、低血镁、甲状腺功能亢进、败血症、肺部疾病等。可通过病史和相关检查区分。比如新生儿缺血缺氧性脑病,常有产前或产时窒息病史;颅内出血头颅CT或磁共振成像检查可明确;血糖及血清电解质测定可鉴别低血糖、低血钙、低血镁;甲状腺功能化验可鉴别甲状腺功能亢进,血培养及降钙素原、C反应蛋白等炎症标志物监测可鉴别败血症,胸片或胸部CT可明确肺部疾病。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2188 |
新生儿戒断综合征要去看哪个科? | 如果怀疑或已经明确宝宝患有新生儿戒断综合征需要去正规医院的新生儿科住院检查治疗,没有新生儿科的医院也可以在儿科住院检查治疗。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2189 |
新生儿戒断综合征能自己好吗? | 新生儿戒断综合征无论病情轻重都不会自己好,需要接受正规治疗,否则会引起更多更严重的并发症或后果。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2190 |
新生儿戒断综合征需要住院吗?怎么治疗? | 因新生儿戒断综合征病情变化无特异性规律,诊断或怀疑者都需尽快住院检查治疗。一般在症状出现前不予治疗。治疗方案根据起病早晚、病情轻重及进展情况而异。治疗方法包括两大方面。对症、支持治疗:比如给予安静舒适、光线略暗的生活环境,襁褓包紧患儿,避免声光及触觉刺激,轻柔集中的护理操作,及时安抚,母婴同室等护理措施;供给足够热量,喂养困难时少量多餐、胃管喂养或点滴静脉营养,无母乳喂养禁忌证者鼓励母乳喂养;呕吐、腹泻或合并脱水或电解质紊乱者,给予补液。一般轻度及部分中度患儿可有效缓解症状。药物治疗,重度及经前述对症支持治疗无效者需采用药物治疗。常用药物为吗啡、美沙酮、可乐定、苯巴比妥和地西泮,一旦达到预期效果,72 小时之后可逐渐减少剂量直至停药。用药越早,预后越好。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2191 |
新生儿戒断综合征的药物有哪些常见副作用? | 不同的药物副作用会不同,比较常见的副作用为过敏、皮疹、嗜睡、乏力、便秘、排尿困难、呼吸抑制、低血压、出汗、成瘾、烦躁、戒断综合征等。临床使用需要医生来权衡利弊。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2192 |
新生儿戒断综合征治疗效果好吗?能彻底治愈吗? | 新生儿戒断综合征越早治疗效果越好,是一种可以彻底治愈的疾病。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2193 |
新生儿戒断综合征的患者在饮食上要注意什么? | 患有新生儿戒断综合征的宝宝鼓励母乳喂养,但母亲存在以下情况者不建议母乳喂养:未接受产前检查;分娩前30日内使用过成瘾性药物;继续滥用成瘾性药物或拒绝戒断治疗;分娩时母亲尿液毒理学测试结果阳性。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2194 |
新生儿戒断综合征患者在生活中要注意什么? | 新生儿戒断综合征患儿出院后要避免再次接触成瘾性药物,家庭成员及照护人员要对宝宝充满爱心,观察宝宝吃奶、大小便及精神反应情况,监测体重增长情况,发现异常要及时就诊。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2195 |
新生儿戒断综合征需要复查吗?怎么复查? | 宝宝出院后需要定期随访,关于评估时间无明确规定,个人经验建议半年内每隔 1~2 个月进行 1 次评估,半岁到 1 岁每 3 个月评估 1 次,1 岁后每半年评估 1 次。评估宝宝运动和认知能力,有无发育畸形、多动症、冲动、注意力不集中、学习成绩差以及其它行为问题。还要定期进行眼科评估,早期发现眼球震颤、斜视、屈光不正等视觉缺陷。评估有无生长发育迟缓和身材矮小。同时注意排除母亲继续服用成瘾性药物和虐待儿童。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2196 |
新生儿戒断综合征影响生育吗? | 部分成瘾性药物会引起胎儿生殖系统畸形,但目前尚无研究表明新生儿戒断综合征影响生育能力。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2197 |
新生儿戒断综合征患儿的家人该如何照料? | 患有新生儿戒断综合征的家人需要得到社会和家人更多的关爱和支持。做好健康宣教,避免母婴再次接触成瘾性药品。帮助就业,提供就医途径,给予心理支持,消除焦虑与担忧,治疗心理及躯体疾病。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2198 |
新生儿戒断综合征可以预防吗?怎么预防? | 本病是完全可以预防的。关键是早期筛查、识别和采取有效的干预措施。对嗜用成瘾性药物的孕妇应当接受适当的治疗。加强成瘾性药品危害的宣教,尤其是对婚龄和孕龄女性,增强对成瘾性药品的自我保护意识,远离成瘾性药品。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2199 |
新生儿戒断综合征怎么防止复发? | 患儿母亲接受治疗并戒断成瘾性药品,避免患儿再次接触成瘾性药品可避免复发。 | 新生儿戒断综合征 | 儿科 | DX_2200 |
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