question
stringlengths 0
2.02k
| answer
stringlengths 0
5.08k
| name
stringlengths 1
21
⌀ | department
stringclasses 31
values | id
stringlengths 4
10
|
|---|---|---|---|---|
慢性阻塞性腮腺炎的手术治疗方式有哪些？ | 有唾液腺结石者，先去除结石。腮腺导管结扎术，通过结扎导管使腮腺萎缩，从而控制炎症。如果结扎导管手术失败，又确实需要手术来改善腮腺炎症状的话，可以考虑做「保存面神经的腮腺全叶切除术」。这个手术要将腮腺组织包括腮腺导管尽可能都切除掉，以消除腮腺炎的症状，但保留面神经，不影响面部正常功能。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_601 |
流行性腮腺炎如何治疗？ | 一般治疗：主要是隔离以及休息，少吃酸性、刺激性食物，如柠檬、山楂等。餐后用生理盐水漱口。抗病毒治疗：疾病早期，医生可能会给予抗病毒治疗，如利巴韦林、干扰素等。但流行性腮腺炎是病毒感染，病毒感染会慢慢自愈，部分患者不需要特别用药，一般 1～2 周左右可康复。对症处理：头痛、腮腺胀痛可使用止痛药对症治疗；高热、食欲差时需补液治疗；睾丸胀痛时可局部冷敷或用棉花垫和丁字带托起。激素治疗：重症病人或并发脑膜炎、心肌炎者需住院治疗，医生可能会采用激素，如地塞米松等，以有效缓解症状。预防睾丸炎：预防成年男性病人发生睾丸炎，可以考虑用己烯雌酚。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_602 |
流行性腮腺炎一般需要隔离多长时间？ | 一般需要隔离到患者腮腺肿胀消退后 5 天。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_603 |
流行性腮腺炎治好后还会复发吗？ | 流行性腮腺炎痊愈后可以获得终身免疫，一般是不会复发的，也就是说一个人一生最多只会得一次流行性腮腺炎。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_604 |
腮腺炎治好后还需要复查吗？ | 一般腮腺炎治好后，只要不再出现症状就不需要复查，但如果又出现了腮帮子肿胀、疼痛等问题就要再去看医生。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_605 |
腮腺炎患者该怎么吃东西？能吃酸的吗？ | 化脓性腮腺炎以易消化、高维生素、高蛋白质、高热量的流质或半流质饮食为主，如新鲜果汁、炖蛋、藕粉等。其他类型的腮腺炎患者要注意清淡饮食，少吃多餐，多饮水，不要大鱼大肉，不要吃得太油腻。流行性腮腺炎不能吃酸的，因为酸性食物可能会导致疼痛加剧。但其他类型的可以稍微吃点酸的东西，酸性物质可以促进唾液的分泌，从而促进腮腺内炎症物质的排出，有利于腮腺炎的好转。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_606 |
腮腺炎患者在生活中要注意什么？ | 注意口腔清洁，睡前、饭后可以应用复方硼酸液或淡盐水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。高热者需卧床休息，可以通过冰敷等方式进行物理降温。发热的患者很容易出汗，会浸湿床单、衣物，因此要经常更换，保持干燥整洁。流行性腮腺炎患者需隔离，每日开窗通风，保持空气流通，患者使用过的床单、餐具、毛巾等日用品都需要进行紫外线消毒。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_607 |
腮腺炎有没有办法预防？ | 平常注意多锻炼，可以选择慢跑、打篮球、打羽毛球等运动，以增强抵抗力。平时注意多喝水（在温和气候条件下，活动量较少的成年男性每天水的适宜摄入量为 1700 mL；女性每天水的适宜摄入量为 1500 mL），保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，及时清除食物残渣。。及时打流行性腮腺炎疫苗。冬春季节尽量避免到人多的地方，出门的时候尽量戴口罩，还要注意洗手。不与流行性腮腺炎患者密切接触、交谈、共用餐具。 | 腮腺炎 | 口腔科 | DX_608 |
生长激素缺乏症是什么病？ | 生长激素是位于大脑的垂体分泌的激素，不仅有促进生长的作用，还能促进体内蛋白质合成，影响脂肪、血糖、钙、磷等物质的代谢。若因多种原因引起生长激素分泌不足，导致患者身材矮小、血糖异常、血脂升高、肥胖等，就是生长激素缺乏症( growth hormone deficiency,GHD)。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_609 |
生长激素缺乏症只会发生在儿童身上吗？ | 无论是成年人还是未成年人，都可能患上生长激素缺乏症。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_610 |
生长激素缺乏症有哪些常见表现？ | 生长激素缺乏症可分为先天性和获得性：先天性生长激素缺乏症：婴幼儿及儿童等未成年患者发生生长激素缺乏症，可出现身材矮小、生长障碍。当 GHD 合并促肾上腺皮质激素缺乏时，低血糖可能较严重。GHD 合并促性腺激素缺乏时可导致小阴茎、隐睾和阴囊发育不全。获得性生长激素缺乏症：获得性 GHD 儿童表现为严重生长障碍，骨龄延迟，体重/身高比值增加，脂肪分布通常呈「婴儿型」、「天使样」模式，且面容幼稚，鼻梁低平、前额突出。声音幼稚，毛发生长稀疏且较细。阴茎可能较小，青春期通常延迟。成年患者瘦肉组织减少、脂肪组织增加，「啤酒肚」明显；皮肤薄而干燥，出汗少；血脂升高，对胰岛素敏感性下降，容易患上骨质疏松和心血管疾病；工作和活动能力下降，常感情绪低落、孤独，生活质量下降。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_611 |
生长激素缺乏症会不会造成严重后果？ | 对于生长激素缺乏症患儿，重者可因低血糖反复发作而伴脑损伤。生长激素缺乏症带来的糖脂代谢异常、肥胖等均增加罹患心血管疾病的风险。另一方面，患者的骨折风险增加，生活质量严重下降。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_612 |
生长激素缺乏症是由什么原因引起的？ | 原发性：下丘脑-垂体功能障碍：垂体发育异常、下丘脑功能缺陷；遗传性生长激素缺乏：GH1 基因缺陷、垂体 Pit-1 转录因子缺陷等。继发性：多为器质性，常继发于下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等。暂时性：体质性生长及青春期延迟、心理性生长抑制、原发性甲减等原因，可造成暂时性生长激素分泌功能低下，解除原因后可恢复正常。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_613 |
生长激素缺乏症如何诊断？ | 第一步是评估引起生长障碍的其他原因，包括慢性全身性疾病（累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病）、甲状腺功能减退、Turner 综合征(女孩)和骨骼疾病。这一步可通过全面的病史询问和体格检查完成。适当时应进行实验室检查和辅助检查评估，包括全身性疾病、营养低下、炎症和甲状腺功能的筛查，女孩还应检查染色体核型以排除 Turner 综合征。如果没有这些疾病的证据，则可通过以下检查来探究 GHD 的可能性。如生长激素兴奋试验、测定血清胰岛素样生长因子 -1、人源性胰岛素样生长因子结合蛋白 -3 测定；基因检测；垂体磁共振成像；X 线检查评定骨龄等。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_614 |
生长激素缺乏症的各项相关检查有什么用？ | 胰岛素样生长因子 -1：在儿童患者中低于相应的正常范围，用于儿童生长激素缺乏症的诊断。也用于成人生长激素缺乏症的诊断，但须结合生长激素兴奋试验。成人胰岛素样生长因子 -1 支持不能排除生长激素缺乏症。此外，该指标还用于指导生长激素治疗的剂量调整。胰岛素样生长因子 -3 结合蛋白：在儿童患者中低于相应的正常范围，协助儿童生长激素缺乏症的诊断。生长激素兴奋试验：根据具体情况选择合适的试验方法，包括胰岛素激发试验、生长激素释放激素+精氨酸联合兴奋试验、生长激素释放激素+生长激素释放肽联合兴奋试验及胰高血糖素试验兴奋试验。其中胰岛素激发试验是诊断的「金标准」。生长激素缺乏症患者在兴奋试验后生长激素的峰值低于相应水平。磁共振成像：用于判断病位是否在垂体或下丘脑，评估它们的形态、大小、有无肿瘤等。基因检测：如儿童患者磁共振成像正常，需考虑基因性疾病，进行基因检测以诊断。对于垂体病变引起的生长激素缺乏症，还要根据情况检测性激素、甲状腺功能、促肾上腺皮质激素等其它垂体激素。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_615 |
生长激素缺乏症做生长激素兴奋试验前有什么注意事项？ | 如同时存在其他多种垂体激素缺乏，行生长激素兴奋试验前必须将其他激素进行补充，治疗至正常生理范围内。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_616 |
生长激素缺乏症容易和哪些疾病相混淆？ | 需与甲状腺功能减退、家族性身材矮、特发性矮身材、骨骼发育障碍等其它疾病鉴别。根据生长激素缺乏症表现和相关检查不难鉴别。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_617 |
生长激素缺乏症要去看哪个科？ | 内分泌科。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_618 |
生长激素缺乏症怎么治疗？ | 给予重组人生长激素治疗。如出现相关的肥胖、高血脂、心血管疾病等，给予对症处理。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_619 |
生长激素缺乏症使用重组人生长激素治疗时，有哪些注意事项？ | 重组人生长激素的不良反应有水肿、关节痛、肌肉疼痛、头痛等，不必紧张，医生将根据患者的反应、检测指标调整药物剂量，在减小药物剂量时可消失。使用生长激素的儿童患者，生长激素治疗通常至少持续至身高生长减少到每年低于 2.0～2.5 cm(1 英寸)时。然后应该使用生长激素刺激试验再次检测患者的生长激素缺乏症，以确定是否有代谢适应证应继续进行治疗至成年期。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_620 |
生长激素缺乏症治疗后需要复查吗？如何复查？ | 需要复查。治疗的最初剂量调整阶段，需根据临床表现、药物副反应及测定的胰岛素样生长因子 -1 来调整用药剂量，每 1～2 个月复查 1 次；一旦制定了合适的最佳治疗方案，定期复查：每 3 个月：临床症状、体重、身高、腰围、血压；每 12 个月：胰岛素样生长因子 -1、骨代谢指标、甲状腺功能、血脂、糖代谢相关指标及骨龄测定；每 2 年：骨密度检查；另外，成人的话，每 6～12 个月进行生活质量评估。有下丘脑－垂体肿瘤病史及伴有其它垂体激素缺乏的患者，应定期复查垂体核磁共振及相关激素。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_621 |
生长激素缺乏症可以治愈吗？ | 儿童生长激素缺乏症患者在进入成年后，进行评估和复查，部分患者可以停用生长激素，根据病情，这部分患者有的可以停止复查，有的仍需定期复查。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_622 |
生长激素缺乏症患者在生活上要注意什么？ | 合并高血脂、肥胖、心血管疾病、高血糖的患者，饮食宜清淡，少进食钠盐，控制油类摄入，注意营养均衡，适度运动。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_623 |
生长激素缺乏症患者可以正常生育吗？ | 只要患者的性腺功能和甲状腺功能正常或治疗后保持正常，可以正常生育。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_624 |
生长激素缺乏症一定会遗传吗？ | 部分生长激素缺乏症有遗传倾向，约 5％～30％ 呈家族遗传。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_625 |
生长激素缺乏症可以预防吗？ | 目前没有特效的预防方法，只有早发现、早治疗。 | 生长激素缺乏症 | 内分泌科 | DX_626 |
手足口病是什么？ | 手足口病（hand foot and mouth disease，HFMD）是由多种肠道病毒呼吸道病毒引起的急性传染病。主要表现为手、足、口和肛周皮肤小疱疹或小溃疡，同时还会出现口腔、咽喉部疼痛，发热等症状。大部分患者经过治疗后，一周左右时间可以痊愈，但也有少数患者会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别病例病情发展快，出现神经源性肺水肿，甚至导致死亡。手足口病一年四季均可发生，夏秋季节多见，但部分地区亦可出现秋冬的小高峰，潜伏期一般为 3～5 天，没有明显预兆。 | 手足口病 | 儿科 | DX_627 |
手足口病常见吗？ | 手足口病每十万人约有 37～205 人患病，近年报告每十万人约有 6～51 人因手足口病死亡。 | 手足口病 | 儿科 | DX_628 |
手足口病的好发年龄是多少？ | 多发生于二至十岁儿童，尤以五岁以下年龄组发病率最高，成年人少见。 | 手足口病 | 儿科 | DX_629 |
手足口病也会发生在成年人身上吗？ | 成年人也会患手足口病，表现也与儿童感染手足口病类似，但是累及神经系统或出现肺水肿等严重情况的极少见，主要表现为皮肤疱疹及低热。成年人一旦感染，症状较重。 | 手足口病 | 儿科 | DX_630 |
手足口病都有哪些表现？ | 手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，可伴有其他非特异性症状，如咳嗽、流涕、食欲不振、低热、头痛、口腔及咽喉痛等。手掌部位皮损初为粉红色斑疹，很快进展为水疱，水疱不疼不痒，疱壁薄，内容清亮，周围绕以红晕。口腔病损位于腭弓前方，最常见于舌和颊黏膜，较少见于唇龈沟及软、硬腭，偶尔见于悬雍垂、唇和扁桃体，开始为红色斑疹，之后进展为水疱，周围有一圈细细的红斑状晕环。水疱溃破后可形成灰白色溃烂或浅溃疡。此外，部分患儿还可出现精神差、拒食、嗜睡、易惊、呕吐、呼吸急促、心率增快，以及脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍相关的表现。 | 手足口病 | 儿科 | DX_631 |
手足口病患者有时候会惊跳代表什么？ | 手足口病有惊跳提示神经系统损害，一般在高热时发生，偶有惊厥。惊跳即表现为四肢的阵挛，通俗的讲为「像被吓到一样」肢体的抖动。另外注意是否出现其它神经系统损害症状，如孩子出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，有时会伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛（就是肌肉在抽搐）。 | 手足口病 | 儿科 | DX_632 |
手足口病是不是疱疹越多越严重？ | 手足口病的皮疹多少与病情轻重无直接关系。无论是皮疹少的或皮疹多的病例均有出现重症的情况，皮疹的多少与卫生习惯有很大关系。 | 手足口病 | 儿科 | DX_633 |
手足口病危险吗？ | 手足口病分为普通型及重型。轻型（普通型）患者仅表现为皮疹及发热，预后好，无明显后遗症。而重型患者可有神经系统表现，尤其累及心肺功能的情况下，有一定的危险性，预后较差，需要抓紧治疗。 | 手足口病 | 儿科 | DX_634 |
手足口病情严重的表现有什么？ | 当出现以下情况时，常提示该患者可能为重症病例，正在处于心功能衰竭前期，需立即前往医院就诊，若未及时就诊，很快就会进展为心功能衰竭期。持续高热：体温（腋温＞39℃），常规退热效果不佳；神经系统表现：出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直（脖子僵硬的感觉）等，极个别病例出现食欲亢进；呼吸异常：呼吸增快/减慢或节律不整齐循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快（＞160 次 / 分）、血压升高。幼儿园有此疾病流行时，需要及时就诊。 | 手足口病 | 儿科 | DX_635 |
手足口病治疗后会有后遗症吗？ | 一般情况下不会出现后遗症，据临床观察的病例，部分严重神经系统损害的患儿可遗留有肢体瘫痪、吞咽障碍等症状。但家长也不必太过担心，大部分经过治疗的患儿恢复良好。 | 手足口病 | 儿科 | DX_636 |
手足口病是什么原因引起的？ | 引发手足口病的肠道病毒至少有 20 多种，包括柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型，B 组的3、5 型，以及肠道病毒 71 型均为手足口病常见的病原体，重症病例多由肠道病毒 71 型感染所致。 | 手足口病 | 儿科 | DX_637 |
手足口病的传染源是什么？ | 人是肠道病毒的唯一宿主，传染源包括患者和隐性感染者（感染了病毒，但是没有出现症状）幼儿园易爆发流行。 | 手足口病 | 儿科 | DX_638 |
手足口病通过什么方式传染？ | 该病传播方式多样，以粪口途径传播为主。病毒可通过粪便污染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等，进而引起间接接触传播；此外，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；还可通过水疱液传播。 | 手足口病 | 儿科 | DX_639 |
手足口病和宝宝经常吃手有关系吗？ | 因为手足口病主要是通过粪口途径传播，如果孩子的手接触了可引起手足口病的病毒污染的食具、奶具、玩具等，舔手可能感染本病。因此与宝宝的手卫生、吃手习惯有关。 | 手足口病 | 儿科 | DX_640 |
手足口病患者前驱症状是什么？ | 如果发现孩子手掌、足掌、膝关节、肘关节、口腔有疱疹，同时出现发热的表现，那么应该警惕孩子可能患了手足口病，应尽快前往医院就诊明确诊断。另外患者的流行病学史也很重要，需要注意近期的密切接触史、曾去地、旅行史等是否发生手足口病爆发。 | 手足口病 | 儿科 | DX_641 |
手足口病应该查什么？ | 普通病例主要查血常规（多数病例白细胞计数正常，部分病例白细胞计数、中性粒细胞比例及 C -反应蛋白可升高。）、病原学检查可通过咽拭子检查，查明病原体类型。合并神经系统表现时，需结合影像学检查，如头颅 MRI、脑电图判断是否有脑功能衰竭，如脑水肿等；心脏超声、心肌酶、胸片等判断是否有心肺功能损伤，如心动过速、肺水肿等；病情危重者的肌钙蛋白、血糖、乳酸会升高。 | 手足口病 | 儿科 | DX_642 |
手足口病的病原通过哪些检查可以确定？ | 医生会根据病情，判断是否需要行病原学检查，检测患者鼻咽、肛黏膜、粪便、疱疹液、脑脊液等处的病原体特异性核酸，或急性期血清的 IgM 抗体检测。一般来说，大多数手足口病不需要明确病原，对治疗并无帮助。在临床诊断病例基础上，病原学检查，如果具有下列之一者即可确诊：肠道病毒(柯萨奇病毒 A 组 16、肠道病毒 71 型等）特异性核酸检查阳性。分离出肠道病毒，并鉴定为柯萨奇病毒 A 组 16、肠道病毒 71 型或其他可引起手足口病的肠道病毒。急性期血清相关病毒 IgM 抗体阳性。恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有 4 倍及以上升高。 | 手足口病 | 儿科 | DX_643 |
手足口病为什么要做磁共振？ | 手足口病有时可引起脑干脑炎、脑脊髓炎等神经系统的问题，头颅核磁共振（头颅 MRI）可反映这些病变，对于疾病的评估及后期随访均具有重要的意义。 | 手足口病 | 儿科 | DX_644 |
手足口病什么情况下需要做腰椎穿刺？ | 对于伴有惊跳、肢体抖动、头痛、呕吐等神经系统表现的患者需要进行腰椎穿刺，明确是否合并脑炎、脑膜脑炎，它与头颅磁共振、脑电图互相不能替代。所有的操作都是有风险的，但腰椎穿刺属于医师掌握的基本操作之一，一般情况下风险不大，同时风险在一定程度上是可控的。 | 手足口病 | 儿科 | DX_645 |
手足口病挂什么科？ | 手足口病一般为儿童发病，多会选择儿科就诊。也可在传染科就诊。 | 手足口病 | 儿科 | DX_646 |
手足口病怎么治？ | 手足口病一般是自限性疾病，如果没有合并症，其恢复效果一般较好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗：隔离患儿，尽量居家，避免交叉感染。部分患儿会伴有发热，家长要密切观察孩子体温的变化，勤喝水，如果出现高热及时应用退热药物。如果口腔里起疱，可以用淡盐水漱口，皮肤上的疱疹如果没有破溃就不用特殊处理，有破溃建议外用百多邦。发热期间，口腔有溃疡的情况下，孩子要清淡饮食，不要进食刺激性食物。要注意的是，重症手足口的合并症非常严重，如果孩子出现大汗、呼吸困难、精神萎靡不振等异常情况，家长要高度警惕，及时去医院就诊。 | 手足口病 | 儿科 | DX_647 |
手足口病的宝宝住院期间，家长需要重点观察哪些情况？ | 家长需要重点观察的情况有：有无持续高热、精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动增加、呼吸增快、出冷汗、四肢发凉等情况，若出现明显不适，应及时告诉医护人员。 | 手足口病 | 儿科 | DX_648 |
手足口病是否会复发？ | 多种病毒可引起手足口病，不同病原型被病毒感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。 | 手足口病 | 儿科 | DX_649 |
手足口病患者在饮食方面需注意什么？ | 可给予清淡、易消化的食物，部分口腔疱疹明显的患儿会因为口腔疼痛而进食困难，可用吸管进食。 | 手足口病 | 儿科 | DX_650 |
手足口病患儿的家长照顾宝宝时，需要注意什么？ | 手足口病的护理主要为疱疹局部卫生，需要防止继发细菌感染；避免患儿与其它小朋友密切接触；家长自己照顾患儿时注意带口罩，不要和患病的孩子分享食品、餐具；另外主要是监测病情的发展，如惊跳频次有无增加，呼吸、循环的变化，监测血压、神志、血糖等指征。 | 手足口病 | 儿科 | DX_651 |
手足口病怎么预防？ | 接种相关疫苗，肠道病毒 71 型灭活疫苗临床试验结果显示，肠道病毒 71 型灭活疫苗对肠道病毒 71 型引起的手足口病保护率可达 97.3%；注意家庭及周围环境卫生，患儿日常用品、玩具都定期消毒处理；肠道病毒 71 型对 75% 的酒精不是很敏感，对漂白剂（次氯酸钠）敏感；56 摄氏度 30 分钟可以灭活；教育孩子饭前、便后、打完喷嚏、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风，要勤晒衣被；手足口病流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。 | 手足口病 | 儿科 | DX_652 |
手足口病有没有疫苗可以预防？ | 国家食品药品监督管理局于 2015 年批准了全球首个手足口病疫苗的注册生产申请，用来预防由肠道病毒 71 型引起的手足口病，这一类型更容易出现重症。可用于六月龄至五岁儿童，基础免疫程序为两剂次，间隔一个月，鼓励在 12 月龄前完成接种。但因为目前手足口病疫苗存在供货量不足的问题，部分地区和城市还不能接种，但相信在不久的将来，该疫苗可以普及使用起来，从一定程度上减少手足口病的感染率和发病率。 | 手足口病 | 儿科 | DX_653 |
怎么判断孩子是不是生长痛？ | 判断标准。一般开始于 3～12 岁，疼痛通常发生在下午或者晚上，有的孩子会因疼痛加剧而痛醒。疼痛至少一月 1 次，且至少持续 3 个月。疼痛呈间歇性，一般 1 月甚至 1 周就会发作一次，中间有至少持续数日的无症状期。白天活动量增多可能加剧疼痛。孩子没有关节、局部肌肉外观和生长发育等异常。如果进行了辅助检查（比如抽血检查和骨骼 X 线），其结果也正常。下列情况需进一步就医检查，孩子有全身性症状，如不明原因发热、体重减轻、活动减少。肢体疼痛持续、不断加重或呈单侧分布（也就是说只有一边肢体疼痛）。白天疼痛尤其是上午疼痛。跛行或活动受限。体格检查发现局部异常：关节活动度下降、皮温高、压痛、肿胀、红斑。疼痛局限于上肢、背部或腹股沟。 | 生长痛 | 儿科 | DX_654 |
怎么改善孩子生长痛？ | 生长痛是一种良性的疼痛，通常在初次发作后的 1 年或 2 年内消失，一般不会对孩子健康造成影响，不过日常家长也可以采用以下方法来帮助孩子缓解疼痛。轻度生长痛，可以局部按摩、热敷，如果疼痛不剧烈，可以暂时不用药物，局部按摩、热敷能有效的减轻宝宝的疼痛程度。注意热敷时，毛巾不要捂得太热，避免烫伤皮肤。按摩和热敷无效时，可以服用镇痛药，推荐使用非处方镇痛药对症治疗疼痛，如对乙酰氨基酚或布洛芬。由于疼痛通常集中发作于晚上，或者在白天身体活动增加后出现，因此在睡前服用对乙酰氨基酚或布洛芬在一定程度上可以预防宝宝白天活动量增加之后在夜间痛醒。此外，还能有助于打断疼痛反复发作的循环。需要注意的是，上述两种药物的服药时间均需要间隔 4～6 小时。另外，不建议交替使用这两种药物。具体用法用量请遵医嘱。如果上述药物不能缓解疼痛，或口服后有效果但很快（不到 4 小时）又再次疼痛，家长需要及时带宝宝到医院就诊和评估。 | 生长痛 | 儿科 | DX_655 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征是一种什么病？ | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征是一种严重的 Ｘ 连锁隐性遗传性疾病。主要特点为血小板减少，湿疹和免疫功能缺陷。是一种比较罕见的疾病，发病率大约为 1～10/100 万。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_656 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征应该看哪个科？ | 英文名称：Wiskott-Aldrich syndrome.。别名：Wiskott-Aldrich 综合征。就诊科室：血液科、新生儿科、儿科、风湿免疫科、皮肤科、肿瘤科 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_657 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的病因是什么？ | 本病源于编码 WAS 蛋白（WASp）的 WAS 基因突变导致 WAS 蛋白表达减少或缺失。WASp 仅在造血系统表达，在造血细胞分化和迁移、细胞信号传导、免疫突触形成及淋巴细胞凋亡中起重要作用，可导致多种免疫细胞功能异常。WAS 基因多达 300 多种突变，导致 WASp 发生不同缺陷，进而导致多种临床表型。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_658 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的常见发病人群有哪些？ | 青少年儿童及婴幼儿。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_659 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的主要症状和表现是什么？ | 出血：皮肤的瘀斑，鼻出血，大小便带血，口腔出血，严重的有消化道及颅内出血；主要是由于先天性的血小板计数减少，血小板体积变小所导致。湿疹：手足、头面、阴囊等处的小米大小的小水疱，水疱挠抓刺激后破溃，持续性的有液体渗出，合并感染时，可有黄绿色或者褐色的脓痂，有明显的瘙痒和疼痛感觉。感染：因为先天性的免疫功能缺陷，容易罹患细菌、病毒和真菌感染。如单纯疱疹（病毒感染），细菌性肺炎（细菌感染），念珠菌病（真菌感染）等。自身免疫性疾病：患儿容易得如血管炎、溶血性贫血、关节炎、葡萄膜炎等疾病。肿瘤：在青少年阶段容易得恶性淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_660 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征如何诊断？ | 血常规：可有血小板计数减少，体积变小。WASP 基因检测：诊断的金标准。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_661 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征如何治疗？ | 药物治疗：使用抗生素、免疫球蛋白、糖皮质激素等。主要控制感染，治疗湿疹及血小板减少等导致的一些并发症。手术治疗：主要是脾脏切除，手术治疗应极其谨慎。虽然脾脏切除能使血小板数量增加，但脾脏切除后败血症等严重感染的风险增加，须终身使用抗菌药物预防感染，并且不能降低自身免疫性疾病和肿瘤的风险。造血干细胞移植：造血干细胞移植是目前最有效的方法。但是因为配型、供体来源、后续治疗费用等诸多方面的原因，临床上的应用受到极大的限制。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_662 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的预后怎么样？湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征能治好吗？ | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征预后很差，多数患儿因为各种严重的感染、恶性肿瘤等，在青少年时期死亡。患者会因为血小板减少，湿疹及免疫功能缺陷等，严重影响患儿的生长发育及身心健康。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_663 |
湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征如何预防？湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征日常有何注意事项？ | 孕前的遗传咨询，产亲的遗传检测，优生优育；生活中避免跌打磕碰等外伤，避免剧烈运动等，预防出血性疾病，尤其是如颅内出血等严重的出血性疾病出现；有食物、药物等过敏史者，尽量避免接触这些过敏源，进而减少湿疹的发生；重视并精心呵护孩子的心理健康。 | 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 | 血液科 | DX_664 |
胎儿被查出侧脑室增宽怎么办？ | 胎儿侧脑室宽度在孕 15～40 周之间保持稳定，平均值为 5.4～7.6mm ，正常上限值为 10mm 。一般认为，如果被查出侧脑室宽度在 10～15mm 为轻度扩张，大于 15mm 则为重度（也称作脑积水）。需要进一步检查和随访，来查找病因。复查超声： 找具有胎儿畸形诊断经验的超声医生进行全面的超声检查，以确认侧脑室是否是真的增宽和增宽的程度，并确定是否合并其他结构异常。比如说神经系统发育异常及心血管系统发育异常。羊水穿刺： 目的是排除胎儿是否有染色体核型异常或染色体微阵列异常。感染因素： 如怀疑有巨细胞病毒和弓形虫感染，最好进行羊水聚合酶链反应( PCR )检查，也可选择母体血清学检查。如果存在寨卡病毒或其他感染的危险因素或特殊暴露，可考虑进行相关检查。核磁共振（ MRI ）： 建议羊水穿刺结果正常、病因不明的单纯性侧脑室增宽的，应考虑在孕 20 周后做胎儿 MRI 协助诊断，因为超声检查受到超声医生经验、超声仪器，以及胎儿在宫内的位置等多种因素的影响，可能干扰检查结果。MRI 基本不受这些因素的限制，相对更客观，能够更清楚的发现是否合并其它的脑结构异常，而且没有什么辐射，相对来说，对于孕妇和胎儿都很安全。超声随访： 目的是检查侧脑室增宽有无加重或好转。在孕 28～34 周间，应至少再进行一次详细超声检查，以确定是否合并其他异常，以及侧脑室增宽有无加重或好转。根据检查和随访结果判断处理方式。检查和随访无问题，建议继续观察。 如果通过以上检查和随访，并没有查出明确的病因，这种单纯性侧脑室增宽大多数胎儿出生后多预后良好，可以继续观察。产后随访仍需密切监测出生后侧脑室的扩张程度，早期进行神经发育评估延长随访时间，及早发现早治疗，减少不良结局的发生。检查和随访有问题，建议多学科会诊。 如果侧脑室增宽严重（ >15mm ）、超声随访加重或合并有其他异常时，胎儿异常结局的风险增加，这种情况建议产科，神经外科医生等多学科会诊，必要时终止妊娠：单纯性侧脑室增宽没有合并其他异常情况，但在随访中发现宽度在逐渐加大，并且宽度 >15mm ，这种预后通常比较差；侧脑室增宽合并有其他异常或畸形，胎儿具有重大缺陷的；羊水穿刺结果胎儿有染色体核型异常或染色体微阵列异常。 | 胎儿侧脑室增宽 | 儿科 | DX_665 |
如何预防胎儿侧脑室增宽？ | 染色体异常、家族遗传、感染因素（如巨细胞病毒和弓形虫感染）、先天性大脑结构发育异常、胎儿在宫内出现自发的颅内出血等都会导致胎儿侧脑室增宽。目前还没有明确有效的预防办法，根据侧脑室增宽的病因可以注意以下几点：适龄生育。生宝宝不要太晚，减少胎儿染色体异常的概率。提早补充叶酸。从准备怀孕前 3 个月开始每天补充叶酸 400～800ug ，保证胚胎早期有较好的叶酸营养状态。高危人群进行TORCH筛查。对于可能被感染的高危人群推荐进行 TORCH 筛查，最好是孕前筛查，次选是早孕期筛查。避免暴露于弓形虫病感染源(如接触带有弓形虫卵囊的猫粪、食用未煮熟的肉类)，坚持良好的个人卫生习惯，尤其是在接触尿布或口鼻分泌物后使用肥皂和水洗手，预防巨细胞病毒等感染。均衡膳食，适量活动。均衡膳食、合理补充营养，控制体重，适量运动，孕期避免剧烈运动，以防跌伤。 | 胎儿侧脑室增宽 | 儿科 | DX_666 |
胎儿头围的正常范围是多少？ | 对应孕周的胎儿头围标准值，可以参考下方的表格，但具体应以医生的判断为准。如果医生判定头围超出或少于参考范围，考虑为异常情况，需要引起警惕。 | 胎儿头围 | 儿科 | DX_667 |
胎儿头围的检查结果异常，怎么办？ | 如果胎儿头围小于相应孕周的标准值范围，需要考虑可能存在小头畸形。而如果头围过大，也需要考虑可能存在胎儿畸形，这种情况您需要咨询产前诊断医生，根据超声情况医生会核对孕周。如果的确存在问题，可能会进一步进行头颅核磁、病毒检查以及羊穿或者脐穿检查胎儿染色体情况。 | 胎儿头围 | 儿科 | DX_668 |
听力筛查是什么？ | 听力筛查就是在每一个宝宝出生时，通过一些听力测试，筛查出有严重听力损失可能性的婴幼儿。同时，听力筛查除了包括给每一个出生的宝宝做听力初筛，还包括后续的听力复筛、听力诊断、听力干预和听力随访 。 | 听力筛查 | 儿科 | DX_669 |
宝宝听力筛查没通过，怎么办？ | 没通过不代表宝宝就一定听不见 。其他干扰因素的存在，可能导致听力筛查没有通过刚出生的新生儿，外耳道及中耳可能还有羊水、胎脂等物，这些物质会干扰听力筛查的结果，可能会导致听力筛查通不过，但宝宝的听力本身没有异常。听力筛查没通过，宝宝可能只是听不见一部分声音听力筛查没通过，不代表听不见任何声音。如果宝宝是中度或重度的听力损失，虽然听力筛查不会通过，但其实也是可以听到较大的声音的。需要明确宝宝是否有听力损失，根据我国新生儿听力筛查的要求 ，若在出生时，宝宝的听力初筛没有通过，需要在宝宝 42 天前复筛听力；若复筛仍然没有通过，需要在宝宝 3 个月内进行听力诊断；若听力诊断明确宝宝确实有听力损失，则需要在宝宝 6 个月内进行听力干预及治疗。听力干预的手段很多，需要根据听力损失的程度和性质，在专业医生的指导下选取适合的干预方式。听力干预后，要遵医嘱定期随访宝宝听力干预的效果及听力是否有变化。以下情况，注意随访宝宝的听力情况 宝宝在出生时听力初筛未通过，但 42 天复查时通过，仍然要定期随访听力。宝宝出生时及 42 天复查时听力筛查未通过，但 3 个月听力诊断时听力正常，也需要定期随访。宝宝出生时听力筛查通过，但有一些听力损失的高危因素，如孕期有特殊感染（巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒、梅毒、弓形虫、寨卡病毒等）；或出生时宝宝有缺血缺氧性脑病、高胆红素血症换血治疗、使用体外膜肺氧合；或宝宝曾发生过细菌性或病毒性脑膜炎，使用过氨基糖甙类抗生素等，也需要定期随访宝宝的听力。总之，不管听力筛查是否通过，不管宝宝是否有听力损失，进行定期的听力随访都是必不可少的。 | 听力筛查 | 儿科 | DX_670 |
脱水是什么？ | 在医学方面，脱水是指由于体内水分大量流失而不能及时补充，所造成的虚弱无力的表现，严重者会危及生命，需要补充液体的一种代谢障碍表现。 | 脱水 | 普通内科 | DX_671 |
脱水容易发生在哪些人群？ | 昏迷的不能进食的，高热患者，长时间呕吐或腹泻的，食管癌患者，老年人，高温环境工作的人，尿崩症的患者，烧伤的患者，糖尿病患者，儿童等。 | 脱水 | 普通内科 | DX_672 |
脱水严重者为什么会容易发生危险？ | 水分约占人体组成的 50％～80％，可因年龄、性别和体型的胖瘦而存在明显个体差异。新生儿总体水最多，约占体重的 80％，婴幼儿次之，约占体重的 70％；水在体内主要分布于细胞内和细胞外液，以及身体的固态支持组织中。总体水的 1/3 在细胞外液，包括血液、脑脊液、关节炎等，总体水的 2/3 在细胞内液。在脱水时细胞内液和外液相互补充，以保障重要脏器供血，维持细胞功能和形态。细胞发生严重缺水而皱缩，影响细胞功能，严重者发生细胞坏死破裂，越来越多的细胞破坏导致脏器破坏，细胞外液量减少引起重要脏器供血不足可能最终会危及生命。 | 脱水 | 普通内科 | DX_673 |
脱水患者常见表现是什么？ | 根据脱水程度临床分为轻度、中度、重度脱水：轻度脱水表现头晕、头疼、乏力、检查时皮肤弹性降低，有口渴等表现，失水量占人体的 2%～3%；中度脱水会有血压下降，循环功能障碍；失水量占人体的 3%～6%。重度脱水出现休克、昏迷等表现，失水量占人体的 6% 以上。 | 脱水 | 普通内科 | DX_674 |
脱水主要分为哪几种类型？ | 根据渗透压分为高渗、等渗、低渗：高渗性（高血钠性）脱水 失水多于失钠，血清钠 ＞150 mmol/L，血浆渗透压 ＞310 mOsm/L。见于高温环境或高热等大量出汗、喘息状态、气管切开、尿崩症、糖尿病铜症酸中毒、大量渗透性利尿。等渗性（正常血钠性）脱水 水与钠成比例丢失，细胞外液呈等渗状 态，血清钠浓度保持在 130 mmol/L～145 mmol/L，血浆渗透压保持在 280～310 mOsm/L。见于急性腹泻、剧烈呕吐、胃肠引流术和肠瘘、大面积烧伤、反复大量放胸水或腹水。低渗性（低血钠性）脱水 失钠多于失水，血清钠低于 130 mmol/L，血浆渗透压 ＜280 mOsm/L。见于急性肾功能不全多尿期、过度使用排钠利尿剂、高渗或等渗失水治疗过程中只补充水分，如反复呕吐、腹泻、胃肠减压等丧失大量含钠消化液或大面积烧伤后只补充水分。 | 脱水 | 普通内科 | DX_675 |
脱水与失血一样吗？ | 不一样：失血往往含大量的血浆胶体，很早可能发生失代偿，早期容易发生失血性休克，风险极高，恢复较慢；脱水以失水为主，人体往往有代偿机制启动，发生休克时间较长，早期补充水分，恢复较快。 | 脱水 | 普通内科 | DX_676 |
脱水的成人与儿童有什么不同表现？ | 成人相对比儿童含水量相对少，储备量大，应急能力强，故脱水症状相对轻，维持时间长；。儿童含水量大，储备量少，早期就表现乏力，纳差，意识障碍较早，休克较早，儿童表达不清楚时，可能耽误抢救治疗时机，应积极重视。 | 脱水 | 普通内科 | DX_677 |
脱水是什么原因引起的？ | 摄入不足：比如沙漠上由于得不到及时水源补充，往往会有脱水；比如昏迷患者无法禁食水，食管癌患者不能禁食水。需要量增加：高热患者，高温环境工作的人可能发生。丢失过多：肠瘘，腹泻，烧伤等，尿崩症患者；大量放腹水、胸水等，利尿的患者；高渗性利尿者，如口服甘露醇，糖尿病酮症酸中毒患者等；长跑运动员、足球运动员在高温环境中大量出汗不能及时补充水分者可能发生。 | 脱水 | 普通内科 | DX_678 |
脱水如何早期判断？ | 早期脱水判定要根据有无丢失液体的病史；口干、乏力、头晕、尿少、尿色深等表现，查体发现舌体干燥，皮肤弹性差等表现综合判定；小儿哭闹时不流眼泪也是一表现；补水后口干等表现消失也是证明脱水的办法。 | 脱水 | 普通内科 | DX_679 |
脱水应该去哪个科室就诊？ | 成人看内科、急诊科，小儿则看儿科。 | 脱水 | 普通内科 | DX_680 |
脱水早期需要去医院治疗吗？ | 脱水发生早期，可以通过口服补液迅速恢复，如口服补液盐 III；若高温环境工作人员及时补充水分和电解质等，不需要住院，口服困难者必须去医院鼻饲或静脉补充；小儿含水量较多，代偿能力差容易发生脱水，呕吐腹泻不能进食水，需要早期医疗干预；肠瘘、尿崩症等患者需要查找原因，对症对因治疗，不能忽视；糖尿病患者发生脱水后容易发生严重后果，故此需要警惕。 | 脱水 | 普通内科 | DX_681 |
脱水的患者为什么容易被忽略？ | 脱水往往被其他症状掩盖，如小儿呕吐腹泻，丢失量不易估计，家长不敢再进食水，以为休息可以恢复，乏力表现原因是没吃东西，脱水不重视；。还有卧床昏迷的老人，以为脑血管疾病或早期使用脱水剂造成脱水。有经验的医生会在治疗过程中充分评估容量，早期纠正。 | 脱水 | 普通内科 | DX_682 |
脱水患者的治疗原则是什么？ | 根据脱水程度制定补水量，根据渗透压选择补液的成分；口服安全，故先口服，不能口服的鼻饲，最后可以选择静脉补液，同时注意电解质的补充；注意根据心功能和肾功能调整补液速度；尿崩症患者要查找原因，解除原因比补液更重要；老年人和小儿重视补液速度，不能过快，防止发生心衰；糖尿病患者注意血糖的变化，补液补充电解质的同时监测血糖；使用利尿脱水剂的患者权衡补液利弊。 | 脱水 | 普通内科 | DX_683 |
心、肾功能不全患者脱水时如何补水？ | 心、肾功能不全脱水时应注意补水速度和量，评估应根据患者的心率、血压、尿量、末梢循环等，宁少勿多原则。 | 脱水 | 普通内科 | DX_684 |
严重脱水未及时治疗会产生什么不良后果？ | 严重脱水可以导致意识障碍，血压下降，心脏骤停，危及生命，各脏器功能血供障碍引起缺血缺氧，导致多脏器功能衰竭。 | 脱水 | 普通内科 | DX_685 |
脱水患者治疗效果如何？ | 脱水患者及时补充水分，大多预后良好，即使发生休克者积极治疗也能恢复，需要医生在补水中不断评估患者口干症状，尿量情况，皮肤弹性，末梢循环等情况，随时调整，绝大部分脱水患者可以治愈。 | 脱水 | 普通内科 | DX_686 |
脱水在饮食上要注意什么？ | 脱水首要是口服或者静脉补液，无具体的饮食禁忌。脱水期间除了规范补液之外，可以选择进食流质、半流质食物补充能量和水分。 | 脱水 | 普通内科 | DX_687 |
脱水在生活上要注意什么？ | 生活上无特殊注意事项，保持健康的生活方式即可。大量出汗、体液丢失后要及时口服补液；，不管早睡还是晚睡，每天保证足量的睡眠；，当精神压力大、情绪紧张时，学会自我调节。 | 脱水 | 普通内科 | DX_688 |
脱水如何预防？ | 日常生活中的脱水，多因为天气炎热，体内水分与电解质的流失而又没有得到及时补充。最近全国各地的天气酷热，在现在这样炎热的天气下要特别注意水分的补充。除此之外，患有慢性疾病的人或运动员也是更容易脱水，此时应多饮水、补充液体或者补充口服补液盐来防止水电解质紊乱；老年人随着肌肉的减少，体液量也随着减少，容易导致水分不足，且口渴的感觉可能不再那么敏感。建议睡眠、洗澡、运动前后都要补充水分。炎热夏天如果出了一身大汗，或是因为腹泻等原因脱水，补水的同时，也别忘了补充一些电解质。菜汤、水果、运动饮料或者口服补液盐都是不错的选择。如果症状很严重，需要及时到医院就诊。 | 脱水 | 普通内科 | DX_689 |
唐氏综合征是什么病？ | 唐氏综合征（Down syndrome，DS），又称先天愚型、21-三体综合征。是由于 21 号染色体的先天异常导致的一系列表现，是活产婴儿中最常见的染色体异常疾病。唐氏综合征患者可出现中到重度学习障碍（平均智商约 40），伴身材矮小、特殊面容（斜眼、短头、面部扁平、耳朵位置较低等）、心脏缺陷（50%）、肠道畸形（约 5%）、视觉和听觉异常（约 50%）、感染几率增加以及其他健康问题。不是所有的表现都会出现在同一位患者身上，有些患者受到影响非常严重，而另一些患者则是健康的，并且能够像成年人一样独立生活。目前无法根治本病，只能对相关并发症进行处理，减轻患者的痛苦，帮助患者改善生活质量。最重要的是做好产前检查，防止唐氏综合征患儿出生。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_690 |
唐氏综合征的病人多吗？ | 唐氏综合征是活产婴儿中最常见的染色体异常疾病，并不是罕见病。大约每 600 个新生儿中就有 1 个唐氏综合征患儿。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_691 |
唐氏综合征有哪些特征？ | 不是所有的表现都会出现于每一位患者。最典型的外观畸形为眼角上挑、内眼角赘皮和小头。其他可能出现的畸形有：面部扁平、颈背部堆积较多皮肤、耳朵位置较低、手掌短宽、只有一条掌纹（断掌）、第一脚趾和第二脚趾间隙较宽等。可有生长发育迟缓，身材矮小，以及各种先天畸形，如先天性心脏病等。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_692 |
除了唐氏综合征患者，其他人有可能出现断掌吗？ | 有可能。断掌（只有一条掌纹）并不是唐氏综合征患者特有的表现，也不是每一位唐氏综合患者都会出现。其他疾病及部分健康人也可出现断掌。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_693 |
唐氏综合征可对患者健康产生哪些影响？ | 对每位患者的影响因人而异，有些患者受到影响非常严重，而另一些患者则是健康的，并且能够像成年人一样独立生活。一般来说，由于较好的教育项目、医学进步、社区资源以及家人与朋友的支持，唐氏综合征个体现在正在发挥出更全面的潜力。具体影响如下：与多种免疫损害有关，可使患者出现免疫力低下。对于有免疫缺陷的患者最重要的是注意预防感染性疾病以及在出现免疫损害后的尽早对症治疗。智力障碍，几乎所有的唐氏综合征个体都有智力障碍，但损害程度不同。大多数患者为轻度或中度智力障碍，智商：35～70。眼部异常影响视力，眼部疾病的发生会随年龄增加而增多。大约一半患者有先天性心脏病。肺部疾病，常见有睡眠呼吸暂停（睡眠中频繁出现呼吸暂停，常伴有响亮鼾声）。胃肠道畸形，如十二指肠闭锁或狭窄，发生于 2.5% 的患者中。自闭症是唐氏综合征的一种常见并存疾病，7% 的患儿可出现；此外，患者还可有多种精神行为障碍。50%～70% 患者可发生中耳炎，损害听力。唐氏综合征患者白血病的发生率远高于普通人群。生殖功能异常，几乎所有男性成年患者都不育，少部分女性成年患者具有妊娠能力。甲状腺疾病和 1 型糖尿病在唐氏综合征患者中也较常见；寰枢关节（第一颈椎与第二颈椎之间）不稳，可致步态不稳、瘫痪等。大多数患儿伴有良性皮肤病，如掌跖角化症（手掌和脚底角化过度，角质层异常增厚）。青春期时皮肤问题会更加困扰，多有毛囊炎。唐氏综合征患者泌尿系统异常的几率也高于普通人群。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_694 |
唐氏综合征患者预期寿命是多少？ | 由于合并心脏畸形、免疫力低下、上呼吸道梗阻等并发症，一岁内死亡者占 25%～30%，五岁存活率达 50%，极少数可以成年，但白血病发病率高。国外的数据显示部分人群可以达到 50～60 岁的寿命，但鉴于我国目前医疗卫生服务的局限性，还达不到这个预期。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_695 |
唐氏综合征患者的主要死因是什么？ | 过去最常见的死因或者诱因是肺炎和其他感染，其次是各种先天畸形等。现在得益于医疗条件和家庭护理的进步，死于先天性心脏病的情况已得到改善。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_696 |
唐氏综合征是什么原因引起的？ | 唐氏综合征又称「21-三体综合征」，是由于 21 号染色体异常导致的一种先天性的终身疾病。目前的研究显示，唐氏综合征的发病率主要和以下几方面的影响有关：1. 孕妈妈年龄，唐氏综合征发生的风险随着孕妈妈年龄增高而迅速上升，特别是年龄超过 35 岁，危险度明显升高。《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规定应当对年龄超过 35 周岁的孕妇进行产前诊断。2. 辐射，有研究发现，明显的、长期的小剂量辐射（例如长期工作在有辐射的环境中）会增高唐氏综合征儿童的出生率。3. 接触有毒有害物质，有统计分析指出，如果父母接触了化学毒品、病毒、农药化肥等各种有毒有害物质，或孕妈妈孕期服用了不安全的药物等，都可能会增加生育唐氏综合征患儿的危险。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_697 |
唐氏综合征会遗传吗？ | 这是一种染色体变异的疾病，有一定遗传可能。普通夫妻如果生产过一个唐氏综合征儿，第二胎不一定会同样患病，再次患病的几率与父母的染色体型有关，建议进行产前相关筛查。比如，父母双方均为正常的染色体，再发风险为 1%；父亲或母亲一方为染色体易位携带者，再发风险为 5%～15%。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_698 |
唐氏综合征要怎么判断宝宝是不是？ | 先天愚型儿主要有以下特征（不是所有表现都会出现）：1. 智力障碍，几乎所有先天愚型儿都有认知损害，但认知损害的程度不同，大多数为轻度(智商： 50～70 )或中度(智商： 35～50 )智力障碍。2. 行为障碍，先天愚型儿大多性情温和，经常傻笑，喜欢模仿和重复一些简单的动作，可进行简单的劳动，少数人容易激动、生气、任性、多动，甚至有破坏攻击行为，某些则显示畏缩倾向，伴有紧张症的姿势。3. 语言发育迟缓，先天愚型儿开始学说话的平均年龄为 4～6 岁（会说第一个词的平均年龄为 18 个月）。随着年龄的增长，在语言表达能力方面存在的缺陷越来越明显，多数发音不清晰、语法能力差、无法说出完整的句子。4. 运动发育迟缓，出生后，运动发育较落后于同龄儿童，这个差距会随着年龄的增长而增大。5. 生长发育迟缓，先天愚型儿出生时体重、身长和头围均低于正常婴儿，出生后与正常儿童相比，生长速率较低，特别是在婴儿期和青春期。6. 特殊的外貌，普遍的特征为眼角上挑、内眼角赘皮和短头畸形（又称扁头畸形或宽头畸形）。头颈部：眼距宽，耳位低，鼻梁低，舌体宽厚，嘴巴常常半张或舌头伸出嘴巴外等；四肢：手短而宽，小指短小常向内弯曲或有两指节，通贯掌（又称「断掌」），大脚趾与第二脚趾间距宽(人字拖间隙)，关节韧带松弛或肌张力低。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_699 |
唐氏综合征需要做什么检查才能诊断？ | 如果有临床表现符合该病的情况下，建议父母和孩子都进行染色体检查。血常规、甲状腺功能、肝肾功能等都需要化验，评估有无其他并发症或功能异常。 | 唐氏综合征 | 儿科 | DX_700 |
Subsets and Splits