company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27276/fxr-5-mg-tablet
|
FXR
| null |
5 mg
|
৳ 30.00
|
Obeticholic Acid
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mechanism of Action: Obeticholic acid is an agonist for Farnesoid X Receptor (FXR), a nuclear receptor expressed in the liver and intestine. FXR is a key regulator of bile acid, inflammatory, fibrotic and metabolic pathways. FXR activation decreases the intracellular hepatocyte concentrations of bile acids by suppressing de novo synthesis from cholesterol as well as by increased transport of bile acids out of the hepatocytes. These mechanisms limit the overall size of the circulating bile acid pool while promoting choleresis, thus reducing hepatic exposure to bile acids.Pharmacodynamics: Pharmacodynamic Markers: In the trial, administration of Obeticholic acid 10 mg once daily was associated with a 173% increase in concentrations of FGF-19 an FXR-inducible enterokine involved in bile acid homeostasis from baseline to Month 12. Concentrations of cholic acid and chenodeoxycholic acid were reduced 2.7 micromolar and 1.4 micromolar respectively from baseline to Month 12. The clinical relevance of these findings is unknown.Cardiac Electrophysiology: At a dose of 10 times the maximum recommended dose Obeticholic acid does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent.
| null | null |
Important Dosage and Administration Instructions: Prior to the initiation of Obeticholic acid, healthcare providers should determine whether the patient has decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) has had a prior decompensation event or has compensated cirrhosis with evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) because Obeticholic acid is contraindicated in these patients.Recommended Dosage Regimen: The recommended dosage of Obeticholic acid for PBC patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertension, who have not achieved an adequate biochemical response to an appropriate dosage of UDCA for at least 1 year or are intolerant to UDCA follows below:Start with a dosage of 5 mg once daily for the first 3 months.After the first 3 months, for patients who have not achieved an adequate reduction in ALP and/or total bilirubin and who are tolerating Obeticholic acid increase to a maximum dosage of 10 mg once daily.Monitoring to Assess Safety, Need for Obeticholic acid Discontinuation: Routinely monitor patients during Obeticholic acid treatment for biochemical response, tolerability and progression of PBC. Closely monitor patients with compensated cirrhosis, concomitant hepatic disease (e.g., autoimmune hepatitis, alcoholic liver disease) and/or severe intercurrent illness for new evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) or increases above the upper limit of normal in total bilirubin, direct bilirubin or prothrombin time. Permanently discontinue Obeticholic acid in patients who develop laboratory or clinical evidence of hepatic decompensation, have compensated cirrhosis and develop evidence of portal hypertension, experience clinically significant hepatic adverse reactions, or develop complete biliary obstruction.Management of Patients with Intolerable Pruritus on Obeticholic acid: For patients with intolerable pruritus on Obeticholic acid consider one or more of the following management strategies. Add an antihistamine or bile acid-binding resin.Reduce the dosage of Obeticholic acid to:5 mg every other day, for patients intolerant to 5 mg once daily.5 mg once daily, for patients intolerant to 10 mg once daily.Temporarily interrupt Obeticholic acid dosing for up to 2 weeks. Restart at a reduced dosage. For patients whose dosage is reduced or interrupted, titrate the dosage based on biochemical response and tolerability. Consider discontinuing Obeticholic acid treatment in patients who continue to experience persistent, intolerable pruritus despite management strategies.
|
Bile Acid Binding Resins: Bile acid binding resins such as cholestyramine, colestipol or colesevelam adsorb and reduce bile acid absorption and may reduce the absorption, systemic exposure and efficacy of FXR. If taking a bile acid binding resin, take FXR at least 4 hours before or 4 hours after taking the bile acid binding resin or at as great an interval as possible.Warfarin: The International Normalized Ratio (INR) decreased following the coadministration of warfarin and FXR. Monitor INR and adjust the dosage of warfarin as needed to maintain the target INR range when co-administering FXR and warfarin.CYP1A2 Substrates with Narrow Therapeutic Index: FXR may increase the exposure to concomitant drugs that are CYP1A2 substrates. Therapeutic monitoring of CYP1A2 substrates with a narrow therapeutic index (e.g., theophylline and tizanidine) is recommended when co-administered with FXR.Inhibitors of Bile Salt Efflux Pump: Avoid concomitant use of inhibitors of the bile salt efflux pump (BSEP) such as cyclosporine. Concomitant medications that inhibit canalicular membrane bile acid transporters such as the BSEP may exacerbate accumulation of conjugated bile salts including taurine conjugate of FXR in the liver and result in clinical symptoms. If concomitant use is deemed necessary, monitor serum transaminases and bilirubin.
|
Obeticholic acid is contraindicated in patients with:Decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) or a prior decompensation eventCompensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia)Complete biliary obstruction
|
The most common side effects of FXR include: Pruritus, Fatigue & Stomach pain and discomfort. Other common side effects include rash, arthralgia (joint pain), oropharyngeal pain (pain in the middle part of the throat), dizziness, constipation, abnormal thyroid function, and eczema (inflammation of the skin).
|
Pregnancy: The limited available human data on the use of obeticholic acid during pregnancy are not sufficient to inform a drug-associated risk. In animal reproduction studies, no developmental abnormalities or fetal harm was observed when pregnant rats or rabbits were administered obeticholic acid during the period of organogenesis at exposures approximately 13-times and 6-times human exposures, respectively, at the maximum recommended human dose (MRHD) of 10 mg.Lactation: There is no information on the presence of obeticholic acid in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Obeticholic acid and any potential adverse effects on the breastfed infant from Obeticholic acid or from the underlying maternal condition.
|
Hepatic Decompensation and Failure in PBC Patients with Cirrhosis: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with FXR treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Among postmarketing cases reporting it, median time to hepatic decompensation (e.g., new onset ascites) was 4 months for patients with compensated cirrhosis; median time to a new decompensation event (e.g., hepatic encephalopathy) was 2.5 months for patients with decom- pensated cirrhosis. Some of these cases occurred in patients with decompensated cirrhosis when they were treated with higher than the recommended dosage for that patient population; however, case of hepatic decompensation and failure have continued to be reported in patients with decompensated cirrhosis even when they received the recommended dosage. Hepatotoxicity was observed in the FXR clinical trials. A dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions including jaundice, worsening ascites and primary biliary cholangitis flare with dosages of FXR of 10mg once daily to 50mg once daily (up to 5-times the highest recommended dosage) as early as one month after starting treatment with FXR in two 3-month, placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early stage PBC. In a pooled analysis of three placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early-stage PBC the exposure-adjusted incidence rates for all serious and otherwise clinically significant hepatic adverse reactions and isolated elevations in liver biochemical tests per 100 patient exposure years (PEY) were: 5.2 in the FXR 10mg group (highest recommended dosage) 19.8 in the FXR 25mg group (2.5-times the highest recommended dosage) and 54.5 in the FXR 50mg group (5-times the highest recommended dosage) compared to 2.4 in the placebo group.Severe Pruritus: Severe pruritus was reported in 23% of patients in the FXR 10mg arm, 19% of patients in the FXR titration arm and 7% of patients in the placebo arm in Trial 1, a 12-month double-blind randomized controlled clinical trial of 216 patients. Severe pruritus was defined as intense or widespread itching, interfering with activities of daily living or causing severe sleep disturbance or intolerable discomfort and typically requiring medical interventions. In the subgroup of patients in the FXR titration arm who increased their dosage from 5mg once daily to 10mg once daily after 6 months of treatment (n=33), the incidence of severe pruritus was 0% from months 0 to 6 and 15% from months 6 to 12. The median time to onset of severe pruritus was 11, 158 and 75 days for patients in the FXR 10 mg, FXR titration and placebo arms respectively. Consider clinical evaluation of patients with new onset or worsening severe pruritus. Management strategies include the addition of bile acid binding resins or antihistamines, FXR dosage reduction and/or temporary interruption of FXR dosing.Reduction in HDL-C: Patients with PBC generally exhibit hyperlipidemia characterized by a significant elevation in total cholesterol primarily due to increased levels of high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). In Trial, dose-dependent reductions from baseline in mean HDL-C levels were observed at 2 weeks in FXR-treated patients, 20% and 9% in the 10 mg and titration arms respectively, compared to 2% in the placebo arm. At Month 12, the reduction from baseline in mean HDL-C level was 19% in the FXR 10 mg arm, 12% in the FXR titration arm and 2% in the placebo arm. Nine patients in the FXR 10mg arm, 6 patients in the FXR titration arm versus 3 patients in the placebo arm had reductions in HDL-C to less than 40 mg/dL. Monitor patients for changes in serum lipid levels during treatment. For patients who do not respond to FXR after 1 year at the highest recommended dosage that can be tolerated (maximum of 10 mg once daily) and who experience a reduction in HDL-C, weigh the potential risks against the benefits of continuing treatment.
|
In the clinical trials, PBC patients who received FXR 25mg once daily (2.5 times the highest recommended dosage) or 50mg once daily (5 times the highest recommended dosage) experienced a dose-dependent increase in the incidence of hepatic adverse reactions, including elevations in liver biochemical tests, ascites, jaundice, portal hypertension and primary biliary cholangitis flares. Serious hepatic adverse reactions have been reported postmarketing in PBC patients with decompensated cirrhosis when FXR was dosed more frequently than the recommended dosage; these adverse reactions were also reported in some patients who received the recommended dosage. In the case of overdosage, patients should be carefully observed and supportive care administered as appropriate.
|
Farnesoid X Receptor Agonists
| null |
Store below 30°C in a dry place, and protect from light. Keep out of children’s reach.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of FXR in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the 201 patients in clinical trials of FXR who received the recommended dosage (5mg or 10mg once daily), 41 (20%) were 65 years of age & older while 9 (4%) were 75 years of age & older. No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and subjects less than 65 years of age but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.Hepatic Impairment: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with FXR treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. FXR is contraindicated in patients with decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) in those with a prior decompensation event or with compensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia). In PBC clinical trials, a dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions with FXR.
|
{'Indications': 'Choliva is indicated for the treatment of adult patients with primary biliary cholangitis (PBC)without cirrhosis orwith compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertensionEither in combination with ursodeoxycholic acid (UDCA) with an inadequate response to UDCA or as monotherapy in patients unable to tolerate UDCA.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/4901/gabamax-300-mg-tablet
|
Gabamax
|
Neuropathic Pain: The treatment may be initiated as a single 300 mg dose on Day-1, than 300 mg twice on Day-2 and 300 mg thrice on Day-3. The dose can be subsequently be titrated up as needed for pain relief to a daily dose of 1800 mg (divided TID).Epilepsy:Patients over 12 years of age:the effective dose of Gabapentin is 900 to 1800 mg/day given in three divided doses. The starting dose is 300 mg three times a day.Paediatric patients age 3-12 year:the starting dose should range from 10-15 mg/kg/day in 3 divided doses, and the effective dose reached by upward titration over a period of approximately three days.
|
300 mg
|
৳ 16.11
|
Gabapentin
| null | null |
নিউরোপ্যাথিক ব্যথা: ১ম দিন একটি ৩০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। এরপর ২য় দিন ৩০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার এবং ৩য় দিন থেকে ৩০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। যদি দরকার হয় দৈনিক ৩ বার করে ১৮০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ইপিলেপসি-১২ বছরের উর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে:গাবাপেনটিন এর কার্যকারী ডোজ হল- দৈনিক ৯০০ মি.গ্রা. থেকে ১৮০০ মি.গ্রা. ৩টি বিভক্ত মাত্রায়। প্রারম্ভিক মাত্রা হল ৩০০ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার।৩-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি দিনে ৩ বার। ৩ দিনের মধ্যে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করে কার্যকরী মাত্রা প্রয়োগ করা যেতে পারে।
|
খাবার গ্রহণের সাথে গাবাপেনটিন সেবনের কোন সম্পর্ক নেই।
| null |
গাবাপেনটিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গাবাস্টার নির্দেশিত-নিউরোপ্যাথিক ব্যথা।পার্শ্বিয়াল সিজার এবং প্রাইমারী জেনারেলাইজড সিজার এর সহযোগী চিকিৎসায়।
|
গাবাপেনটিন এর প্রতি অতি প্রতিক্রিয়াশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
ক্লান্তি, ঝিঁমুনি, এটাকশিয়া, ওজন বৃদ্ধি, শুষ্ক মুখ এবং সমনোলেন্স দেখা দিতে পারে।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভাবস্থায় এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন এর উপকারিতা ভ্রুণের সম্ভাব্য তির চেয়ে বেশি হয়। গাবাপেনটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। তাই এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন এর উপকারিতা সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে বেশি হয়।
|
রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য জটিল যন্ত্র চালানো থেকে বিরত থাকা উচিত যতক্ষন না পর্যন্ত সে গাবাপেনটিন এর মানসিক এবং মোটর ক্রিয়ার উপর প্রভাব সম্পর্কে পূর্ণ অভিজ্ঞতা অর্জন না করে।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, 25 ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের সমস্যা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে গাবাপেনটিন এর মাত্রা হ্রাস করা বাঞ্চনীয়।
|
Gabapentin is an anti-convulsant. It is a structural analog of gamma-amino-butyric-acid (GABA). All pharmacological actions following administration of Gabapentin are due to the activity of parent compound. Gabapentin binds with the alpha-2-delta subunit of voltage gated L-type Calcium channel, and inhibits branched chain amino acid transferase & probably inhibits neurotransmitter release of excitatory amino acid.
| null |
Gabapentin can be taken orally with or without food.
| null |
Antacids may reduce the bioavailability of Gabamax by up to 20 %. Cimetidine may alter its reanal excretion. Gabamax does not interact with other anti-epileptic drug or with oral contraceptive preparations.
|
Gabapentin is contraindicated in patients who have known hypersensitivity to the drug.
|
Fatigue, Dizziness, ataxia, weight gain, peripheral edema, dry mouth and somnolence may occur.
|
Pregnancy category C. it should be used during pregnancy only if potential benefits justifies the potential risk to the fetus. Gabapentin may be secreted through the breast milk. So it should be used during lactation only if potential benefits justifies the potential risk to the baby.
|
Patients should be instructed to take Gabamax only as prescribed. While using Gabamax patients should be instructed either not to drive a car or to operate other complex machinery until they have gained sufficient experiences about Gabamax whether or not it affects their mental and/or motor performance adversely.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs
| null |
Store below 25°C temperature. Protect from light and moisture. Keep all the medicines out of the reach of the children.
|
In case of renal impaired patients Gabamax doses must be reduced.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড,\xa0গাবাপেনটিন এর রক্তের ঘনমাত্রা ২০% কমায়। সিমেটিডিন,\xa0গাবাপেনটিন এর বৃক্কীয় নিঃসরণ কমায়। গাবাপেনটিন অন্য খিচুনীরোধক ওষুধ এবং জন্ম বিরতিকরণ ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায় না।', 'Indications': 'Gabamax is indicated for-Neuropathic Pain.Adjunctive therapy in partial seizure and secondary generalized seizure.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/1700/gastroloc-150-mg-tablet
|
Gastroloc
| null |
150 mg
|
৳ 2.00
|
Ranitidine Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
| null | null |
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
|
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Gastroloc minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
|
Patients hypersensitive to Ranitidine
|
Gastroloc is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
|
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
|
Gastroloc should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
|
Gastroloc is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
|
H2 receptor antagonist
|
Slow IV inj:Gastroloc 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Gastroloc 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Gastroloc 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Gastroloc should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
|
Store in a cool and dry place. protect from light.
|
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36455/gaviflux-250-mg-chewable-tablet
|
Gaviflux
| null |
250 mg+133.5 mg+80 mg
|
৳ 7.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gaviflux intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gaviflux is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gaviflux should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gaviflux can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gaviflux is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26285/gaviflux-500-mg-suspension
|
Gaviflux
| null |
(500 mg+267 mg+160 mg)/10 ml
|
৳ 300.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gaviflux intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gaviflux is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gaviflux should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gaviflux can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gaviflux is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36556/gaviflux-dx-500-mg-suspension
|
Gaviflux DX
| null |
(500 mg+213 mg+325 mg)/10 ml
|
৳ 300.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gaviflux DX intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gaviflux DX is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gaviflux DX should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gaviflux DX can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gaviflux DX is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16515/gefinix-250-mg-tablet
|
Gefinix
| null |
250 mg
|
৳ 250.00
|
Gefitinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Gefitinib reversibly inhibits the kinase activity of wild-type and certain activating mutations of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor, thereby inhibiting further downstream signalling and blocking EGFR-dependent proliferation. Gefitinib binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 point mutation L858R mutations is higher than its affinity for the wild-type EGFR. It also inhibits IGF and PDGF-mediated signalling at clinically relevant concentrations; inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.
| null | null |
Recommended dose: 250 mg Gefitinib orally once daily with or without food until disease progression or unacceptable toxicity. One should not take a missed dose within 12 hours of the next dose.Administration to Patients who have Difficulty Swallowing Solids: Gefitinib tablets should be immersed in 4 to 8 ounces of water by dropping the tablet in water, and stirred for approximately 15 minutes. The liquid should be immediately drunk or administered through a naso-gastric tube. The container should be rinsed with 4 to 8 ounces of water and immediately drunk or administered through the naso- gastric tube.
|
CYP3A4 Inducer: Drugs that are strong inducers of CYP3A4 increase the metabolism of Gefinix and decrease Gefinix plasma concentrations. Gefinix should be increased to 500 mg daily in patients receiving a strong CYP3A4 inducer (e.g., rifampicin, phenytoin, or tricyclic antidepressant) and should be resumed at 250 mg 7 days after discontinuation of the strong inducer.CYP3A4 Inhibitor: Drugs that are strong inhibitors of CYP3A4 (e.g., ketoconazole and itraconazole) decrease Gefinix metabolism and increase Gefinix plasma concentrations.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gefitinib or any other components of this drug.
|
The most common side effects of this tablet are- Interstitial Lung Disease, Hepatotoxicity, Gastrointestinal Perforation, Severe or Persistent Diarrhea, Ocular Disorders including Keratitis, Bullous and Exfoliative Skin Disorders.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women using Gefitinib. If it is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while receiving this drug, she should be apprised of the potential hazard to the fetus or potential risk for loss of the pregnancy. It is not known whether Gefitinib is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Gefitinib, women should be advised to discontinue breast-feeding during treatment with Gefitinib.
|
Intestinal lung disease (ILD): ILD or ILD-like adverse drug reactions (e.g., lung infiltration, pneumonitis, acute respiratory distress syndrome, or pulmonary fibrosis) occurred in 1.3% of the 2462 patients who received Gefinix across clinical trials. Gefinix should be withheld and promptly investigated for ILD in any patient who presents with worsening of respiratory symptoms such as dyspnea, cough and fever. It should be permanently discontinued if ILD is confirmed.Hepatotoxicity: Patients receiving Gefinix across clinical trials, 11.4% of patients had increased alanine aminotransferase (ALT), 7.9% of patients had increased aspartate aminotransferase (AST), and 2.7% of patients had increased bilirubin. Periodic liver function testing should be obtained. Gefinix should be withheld in patients with worsening liver function and discontinued in patients with severe hepatic impairment.Gastrointestinal Perforation: Gastrointestinal perforation occurred in three (0.1%) of the 2462 Gefinix-treated patients across clinical trials. It should be permanently discontinued in patients who develop gastrointestinal perforation.Severe or Persistent Diarrhea: Grade 3 or 4 diarrhea occurred in 3% of 2462 Gefinix-treated patients across clinical trials. It should be withheld for severe or persistent (up to 14 days) diarrhea.Ocular Disorders including Keratitis: Ocular disorders keratitis (0.1%), corneal erosion and aberrant eyelash growth (0.2%), conjunctivitis, blephritis and dry eye (6.7%)] occurred in the 2462 Gefinix-treated patients across clinical trials. It should be interrupted or discontinued for severe, or worsening ocular disorders.Bullous and Exfoliative Skin Disorders: Bullous conditions including toxic epidermal necrolysis, Stevens Johnson syndrome and erythema multiforme have been reported from treatment with Gefinix. Erythema multiforme and dermatitis bullous have been reported in two patients (0.08%) across NSCLC trials. Gefinix treatment should be interrupted or discontinued if the patient develops severe bullous, blistering or exfoliating conditions.
| null |
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store between 20-25° C. Store at 20° - 25°C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Gefinix in pediatric patients have not been established.Renal Impairment: No clinical studies were conducted with Getinib in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: Adverse reactions should be monitored when Getinib is administered to patients with moderate and severe hepatic impairment.
|
{'Indications': 'Gefinix is indicated for the first-line treatment of patients with metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) whose tumors have epidermal growth factor receptor (EGFR) exon 19 deletions or exon 21 (L858R) substitution mutations as detected by an FDA-approved test.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/9408/gemif-320-mg-tablet
|
Gemif
| null |
320 mg
|
৳ 65.20
|
Gemifloxacin
| null | null | null | null |
জেমিফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে বা পরে খাওয়া যেতে পারে এবং খাওয়ার পর প্রচুর পরিমানে পানি পান করতে হবে। জেমিফ্লক্সাসিন এর নির্ধারিত মাত্রা: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. যা নিচে দেয়া হল-দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৭ দিনমহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৩ দিনতীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১০ দিনমারাত্মক নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে: চিকিৎসার ১৪ দিন পর্যন্ত বর্ধিত করা যেতে পারে।
|
জেমিফ্লক্সাসিন প্রাপ্ত বয়ষ্কদের নিম্নোক্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত-শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, ক্লামাইডিয়া নিউমোনি, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, লেজিওনেলা নিউমোফিলা দ্বারা ঘটে।দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি- হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা ঘটে। তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা ঘটে।মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ তীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।মহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।
|
জেমিফ্লক্সাসিন ও অন্যান্য কুইনোলোন জাতীয় ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যে সকল রোগীর পূর্বে ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহারজনিত কারনে টেনডোন ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। জেমিফ্লক্সাসিন ১৮ বছরের কম বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ফুঁসকুড়ি। কিছু বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ছত্রাকের মাত্রাতিরিক্ত বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, চুলকানি এবং ম্যাকুলোপ্যাপুলার ইরাইদেমেটোস স্কিন র্যাশ। জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে যদি ফুঁসকুড়ি দেখা দেয় তাহলে চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে।
|
জেমিফ্লক্সাসিন গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভবতী ও স্তন্যদায়ী মহিলাদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিনের ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর বলে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
যে সমস্ত রোগীদের মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে, মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন আছে। অত্যাধিক মূত্র ঘনত্ব এবং কৃস্টালুরিয়া প্রতিরোধের জন্য জেমিফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার সময় রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমানে পানি পান করা উচিত। জেমিফ্লক্সাসিন ঝিঁমুনি আনতে পারে। সেক্ষেত্রে রোগীদের যানবাহন বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকতে হবে এবং মানসিকভাবে সচেতন থাকতে হয় এমন কাজ থেকে দূরে থাকতে হবে।যে কোন বয়স সীমার রোগীরা যারা জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করেছেন বিশেষ করে জেমিফ্লক্সাসিন পাশাপাশি কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে টেনডোনের প্রদাহ ঘটতে পারে বা টেনডোন ছিড়ে যেতে পারে। টেনডোনের প্রদাহ সন্দেহ হলে জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করে দিতে হবে অথবা পায়ে ব্যথা বা প্রদাহের প্রথম লক্ষণ পাওয়া মাত্রই জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করতে হবে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা থেকে দেখা গেছে জেমিফ্লক্সাসিন খুব সামান্য পরিমানে গড় QTc ব্যবধান বাড়িয়ে দিতে পারে। যে সকল রোগী QTc ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য ওষুধ নিচ্ছে অথবা যাদের পূর্বেই QTc ব্যবধান বেড়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করতে হবে। মৃগী রোগীদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে সতর্ক থাকতে হবে। এ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ এন্টাসিড এবং আয়রণ সল্ট একই সাথে ব্যবহার করলে জেমিফ্লক্সাসিন এর শোষন তাৎপর্যপূর্নভাবে কমে যায়। এ সমস্ত ওষুধ ব্যবহারে কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা তিন ঘন্টা পরে জেমিফ্লক্সাসিন নেয়া উচিত। সুক্রালফেট খাওয়ার কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে জেমিফ্লক্সাসিন খাওয়া উচিত। মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগ নির্দিষ্ট কোন এন্টিডোট নেই। ডায়ালাইসিস পর্যাপ্ত পরিমান ওষুধটি দুর করার জন্য যথেষ্ট নয়। তীব্র মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগের ক্ষেত্রে বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক লেভেজের মাধ্যমে পাকস্থলী খালি করতে হবে। রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেন করতে হবে এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দিতে হবে। সেই সাথে যথেষ্ট পরিমানে পানি পান করাতে হবে।
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু থেকে মধ্যম বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারন করার প্রয়োজন নেই। মারাত্মক বৃক্ক অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রার কিছু পরিবর্তন করা যায়/নির্দেশনা আছে।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি > ৪০ মি.লি./ মিনিট হয় তাহলে সাধারণ মাত্রাই যথেষ্ট।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি < ৪০ মি.লি./মিনিট হয় তাহলে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যে সমস্ত রোগী হিমোডায়ালাইসিস অথবা নিয়মিত পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করিয়ে থাকেন তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারণ না করেই ওষুধটি দেয়া যেতে পারে।বয়ষ্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: মাত্রা পূনঃনির্ধারনের দরকার নেই।
|
Gemifloxacin is a fluoroquinolone antibiotic. It is bactericidal with minimum bactericidal concentrations. Gemifloxacin acts by inhibiting DNA synthesis through inhibition of the bacterial type II topoisomerases, DNA gyrase, and/or topoisomerase IV (TOPO IV) which are both essential for bacterial growth.Gemifloxacin is rapidly absorbed after oral administration. It is widely distributed throughout the body. Studies in healthy subjects showed that gemifloxacin is distributed rapidly into target tissues and body fluids such as the lung (epithelial lining fluid, alveolar macrophages, bronchial tissue) and nasal secretions.Following oral administration of gemifloxacin, approximately 36% and 61% of the dose is excreted in the urine and feces, respectively, as unchanged drug and metabolites. AUC values were generally only slightly higher (approx. 10%) in women than in men. No dose adjustment is required based on gender
| null | null |
Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 320 mg once daily for 5 days.Community-acquired pneumonia (Mild to moderate severity):Due to known or suspected S. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, or C. pneumoniae infection: One 320 mg tablet daily for 5 days.Due to known or suspected multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae, K.pneumoniae, or M. catarrhalis infection: One 320 mg tablet daily for 7 days.
|
Gemif absorption is significantly reduced when aluminium or magnesium containing antacids and iron salts are concomitantly administered. Gemif should be taken at least 2 hours before or 3 hours after these agents. Gemif should be taken at least 2 hours before sucralfate administration. No clinically significant interactions have been observed when Gemif was co-administered with omeprazole theophylline, digoxin, warfarin and oral contraceptives.
|
Known hypersensitivity to Gemifloxacin and other quinolones, Patients who have previously suffered tendon damage with fluoroquinolones. Gemifloxacin should not be used in children under 18 years of age.
|
The general adverse events include abdominal pain, diarrhea, headache, nausea, rash and vomiting. Some side effects have been infrequently reported such as fungal overgrowth in body, dizziness and insomnia, urticaria, pruritis and a maculopapular erythmatous skin rash.
|
Gemifloxacin should not be used in pregnant or lactating women. The safety and efficacy of Gemifloxacin in pregnant or lactating women have not been established.
|
For patients with severe impairment of renal function, alteration of the dosage regimen to 160 mg once daily is necessary. Adequate hydration of patients receiving Gemif should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine and crystalluria. Gemif may cause dizziness; if this occurs, patients should not operate an automobile or machinery or engage in activities requiring mental alertness or co-ordination.Tendinitis and tendon ruptures may occur in any age group during treatment with quinolones, including Gemif, but particularly in elderly patients or when corticosteroids are being co-administered. Gemif should be discontinued if tendinitis is suspected or at the first sign of pain or inflammation and the affected limb should be rested. In clinical studies with Gemif a small mean increase in QTc interval was observed. Gemif should be used with caution in patients predisposed to QTc interval prolongation or in patients taking other medications that are known to prolong the QTc interval. Gemif should be used with caution in patients with epilepsy.
|
No specific antidote is known. Dialysis does not remove Gemif sufficiently to be useful in overdose. In the event of acute oral overdosage, the stomach should be emptied by inducing vomiting or by gastric lavage; the patient should be carefully observed, treated symptomatically and adequate hydration should be maintained.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment:Dose adjustment in patients with mild/moderate renal impairment is not required. Some modification of dosage is recommended for patients with severe renal dysfunction. The following table provides dosage guidelines for use in patients with renal impairment:Creatinine Clearance (>40 ml/min): See usual dosageCreatinine Clearance (<40 ml/min): 160 mg once dailyPatients on haemodialysis or continuous ambulatory peritoneal dialysis therapy should receive 160 mg once daily.Hepatic impairment:Gemif may be given to patients with hepatic impairment, with no requirement for dose adjustment.Elderly patients:Dose adjustment is not required.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15051/gemoxen-200-mg-injection
|
Gemox
| null |
200 mg/vial
|
৳ 1,600.00
|
Gemcitabine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
| null | null |
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
|
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemoxen. No specific drug interaction studies have been conducted.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
|
Haematological Toxicity: Because Gemoxen is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemoxen. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemoxen should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemoxen injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemoxen is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemoxen is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemoxen does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemoxen should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemoxen treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
|
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
|
Caution should be exercised when using Gemoxen in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
|
There is no known antidote for overdoses of Gemoxen. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
|
Elderly Patients: Gemoxen has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemoxen clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemoxen should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemoxen pharmacokinetics.Children: Gemoxen has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemoxen in children. Or, as directed by the registered physicians.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26694/gemoxen-1-gm-injection
|
Gemox
| null |
1 gm/vial
|
৳ 5,500.00
|
Gemcitabine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
| null | null |
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
|
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemoxen. No specific drug interaction studies have been conducted.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
|
Haematological Toxicity: Because Gemoxen is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemoxen. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemoxen should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemoxen injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemoxen is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemoxen is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemoxen does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemoxen should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemoxen treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
|
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
|
Caution should be exercised when using Gemoxen in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
|
There is no known antidote for overdoses of Gemoxen. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
|
Elderly Patients: Gemoxen has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemoxen clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemoxen should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemoxen pharmacokinetics.Children: Gemoxen has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemoxen in children. Or, as directed by the registered physicians.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30962/glipxen-5-mg-tablet
|
Glipxen
| null |
5 mg
|
৳ 22.00
|
Linagliptin
|
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।
| null | null | null |
লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। মেটফরমিনের সাথে লিনাগ্লিপটিনের ব্যবহারে মেটফরমিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে ব্যবহারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইল ইউরিয়ার অল্প মাত্রা বিবেচনা করতে হবে।বৃক্কীয় অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রেঃ মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। লিনাগ্লিপটিন ভরা পেটে অথবা খালি পেটে দিনের যে কোন সময় খাওয়া যেতে পারে।
|
গ্লিপজেন প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস এ রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রনের জন্য নির্দেশিত।একক ব্যবহারে: খাদ্য ও ব্যায়াম একক ভাবে যখন রোগীদের উপর পর্যাপ্ত ভাবে কাজ করে না এবং যাদের মেটফরমিনের অসহনীয়তা অথবা বৃক্কীয় অকার্যকারীতার কারনে মেটফরমিন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।যুগপৎ ব্যবহারে: মেটফরমিন ব্যবহারকালীন খাদ্যাভাস ও ব্যায়াম যখন পর্যাপ্ত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সাথে যুগপৎ ভাবে ব্যবহৃত। খাদ্য এবং ব্যায়ামের সাথে মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া যখন সম্মিলিত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না তখনও সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিনের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহৃত।
|
লিনাগ্লিপটিনের সক্রিয় উপাদান অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস, কাশি এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দিতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং লিনাগ্লিপটিন ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লিনাগ্লিপটিন আদৌ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
|
গ্লিপজেন টাইপ-১ ডায়াবেটিস অথবা ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
| null |
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.
| null | null |
Linagliptin 5 mg once daily. If added to metformin, the dose of metformin should be maintained and linagliptin administered concomitantly. When used in combination with a sulfonylurea, a lower dose of the sulphonylurea may be considered to reduce the risk of hypoglycaemia.Patients with renal impairment: No dose adjustment required. Linagliptin can be taken with or without a meal at any time of the day.
|
Glipxen is a weak competitive and a weak to moderate mechanism-based inhibitor of CYP isozyme CYP3A4, but does not inhibit other CYP isozymes. The risk for clinically meaningful interactions by other medicinal products on Glipxen is low and in clinical studies Glipxen had no clinically relevant effect on the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, warfarin, digoxin or oral contraceptives.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
|
There may be hypoglycaemia, nasopharyngitis, cough and pancreatitis in combination with metformin and sulfonylurea.
|
Pregnancy category B. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. So, Linagliptin tablets should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether Linagliptin passes into breast milk or not.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
| null |
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিপজেন CYP আইসোজাইম CYP3A4 এর একটি দূর্বল প্রতিদ্বন্দী এবং কার্যত দূর্বল থেকে মাঝারি পর্যায়ের বাধা প্রদান কারক কিন্তু অন্যান্য CYP আইসোজাইমকে বাধা প্রদান করে না। গ্লিপজেনের সাথে অন্যান্য ঔষধের ক্লিনিক্যালী অর্থপূর্ন মিথস্ক্রিয়ার ঝুঁকি কম এবং একটি ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় গ্লিপজেনের সাথে মেটফরমিন, Glyburide, সিমভাসটাটিন, ওয়ারফেরিন, ডিগক্সিন অথবা ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ক্লিনিক্যালী সংগতিপূর্ণ কোন প্রভাব পাওয়া যায় নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31054/glipxen-m-25-mg-tablet
|
Glipxen-M
| null |
2.5 mg+500 mg
|
৳ 12.00
|
Linagliptin + Metformin Hydrochloride
|
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে।
|
ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত।
|
যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
|
উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।
|
এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Glipxen-M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Glipxen-M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Glipxen-M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Glipxen-M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Glipxen-M, the patient should be observed closely for hypoglycemia.
|
Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride.
|
Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Glipxen-M and sulfonylureas.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother.
|
In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly.
|
In the event of an overdose with Glipxen-M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34836/glipxen-m-25-mg-tablet
|
Glipxen-M
| null |
2.5 mg+850 mg
|
৳ 14.00
|
Linagliptin + Metformin Hydrochloride
|
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে।
|
ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত।
|
যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
|
উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।
|
এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Glipxen-M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Glipxen-M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Glipxen-M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Glipxen-M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Glipxen-M, the patient should be observed closely for hypoglycemia.
|
Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride.
|
Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Glipxen-M and sulfonylureas.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother.
|
In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly.
|
In the event of an overdose with Glipxen-M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35201/glymax-4-mg-tablet
|
Glymax
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
4 mg
|
৳ 15.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লিমেপিরাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লিমেপিরাইড এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লিমেপিরাইডের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Glymax and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Glymax include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Glymax include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Glymax in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Glymax, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Glymax, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইড এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35198/glymax-1-mg-tablet
|
Glymax
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
1 mg
|
৳ 6.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লিমেপিরাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লিমেপিরাইড এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লিমেপিরাইডের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Glymax and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Glymax include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Glymax include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Glymax in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Glymax, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Glymax, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইড এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35199/glymax-2-mg-tablet
|
Glymax
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
2 mg
|
৳ 10.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লিমেপিরাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লিমেপিরাইড এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লিমেপিরাইডের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Glymax and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Glymax include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Glymax include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Glymax in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Glymax, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Glymax, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইড এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35200/glymax-3-mg-tablet
|
Glymax
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
3 mg
|
৳ 12.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লিমেপিরাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লিমেপিরাইড এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লিমেপিরাইডের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Glymax and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Glymax include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Glymax include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Glymax in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Glymax, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Glymax, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইড এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/20842/heparon-25000-iu-injection
|
Hepar
| null |
25000 IU/5 ml
|
৳ 550.00
|
Heparin Sodium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Heparin inhibits reactions that lead to the clotting of blood and the formation of fibrin clots both in vitro and in vivo. Heparin acts at multiple sites in the normal coagulation system. Small amounts of heparin in combination with antithrombin III (heparin cofactor) can inhibit thrombosis by inactivating activated Factor X and inhibiting the conversion of prothrombin to thrombin. Once active thrombosis has developed, larger amounts of heparin can inhibit further coagulation by inactivating thrombin and preventing the conversion of fibrinogen to fibrin. Heparin also prevents the formation of a stable fibrin clot in inhibiting the activation of the fibrin stabilizing factor.Bleeding time is usually unaffected by heparin. Clotting time is prolonged by full therapeutic doses of heparin; in most cases, it is not measurably affected by low doses of heparin.
| null | null |
Intravenous-Prophylaxis of re-occlusion of the coronary arteries following thrombolytic therapy in myocardial infarctionAdult:60 U/kg (max: 4,000 U) or a bolus of 5,000 U if streptokinase was used, followed by 12 U/kg/hr (max: 1,000 U/hr) w/ a treatment duration of 48 hr.Intravenous-Peripheral arterial embolism, Unstable angina, Venous thromboembolismAdult:75-80 U/kg or 5,000 U (10,000 U in severe pulmonary embolism) IV loading dose followed by 18 U/kg or 1,000-2,000 U/hr continuous infusion. Alternatively, intermittent inj of 5,000-10,000 U 4-6 hrly.Child:50 U/kg loading dose, followed by an infusion of 15-25 U/kg/hr.Elderly:Lower dosages may be required.Subcutaneous-Prophylaxis of postoperative venous thromboembolismAdult:5,000 U given 2 hr before surgery then 8-12 hrly for 7 days or until the patient is ambulant.Subcutaneous-Venous thromboembolismAdult:15,000-20,000 U 12 hrly or 8,000-10,000 U 8 hrly.Child:250 U/kg bid.Elderly:Lower dosages may be required.
|
Enhanced anticoagulant effect with other drugs affecting platelet function or the coagulation system (e.g. platelet aggregation inhibitors, thrombolytic agents, salicylates, NSAIDs, vit K antagonists, dextrans, activated protein C). Decreased anticoagulant effect with gyceryl trinitrate infusion. Increased risk of hyperkalaemia with ACE inhibitors or angiotensin II antagonists.
|
Current or history of heparin-induced thrombocytopenia; generalised or local haemorrhagic tendency, including uncontrolled severe HTN, severe liver insufficiency, active peptic ulcer, acute or subacute septic endocarditis, intracranial haemorrhage or injuries and operations on the CNS, eyes and ears, and in women with abortus imminens; epidural anaesth during birth; locoregional anaesth in elective surgical procedures (in patients receiving heparin for treatment rather than prophylaxis).
|
Hypersensitivity reactions (e.g. chills, fever, urticaria, asthma, rhinitis); painful, ischaemic and cyanosed limbs; osteoporosis (in long-term admin), suppression of aldosterone synthesis leading to hyperkalaemia, cutaneous necrosis, delayed transient alopecia, priapism, rebound hyperlipaemia; increased serum concentrations of AST and ALT, prolonged prothrombin time; local irritation, erythema, mild pain, haematoma or ulceration on inj site.
|
PregnancyCategory C. Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.Nursing Mothers: Due to its large molecular weight, heparin is not likely to be excreted in human milk, and any heparin in milk would not be orally absorbed by a nursing infant. Benzyl alcohol present in maternal serum is likely to cross into human milk and may be orally absorbed by a nursing infant. Exercise caution when administering Heparin Sodium Injection to a nursing mother.
|
Patient with increased risk of bleeding complications, HTN, DM, pre-existing metabolic acidosis. Do not use in catheter lock flushing. Hepatic and renal impairment. Elderly. Pregnancy and lactation.
|
Symptoms:Bleeding (nose bleeds, blood in urine or tarry stools may be noted as the 1st sign of bleeding).Management:May give protamine sulfate by slow IV infusion over 10 min to treat severe bleeding (1 mg of protamine sulfate neutralises approx 100 U of heparin). Max: 50 mg as a single dose.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store between 20-25° C. Protect from freezing.
|
Pediatric Use: There are no adequate and well controlled studies on heparin use in pediatric patients. Pediatric dosing recommendations are based on clinical experience. Carefully examine all Heparon Injection vials to confirm choice of the correct strength prior to administration of the drug. Pediatric patients, including neonates, have died as a result of medication errors in which vials have been confused with “catheter lock flush” vials
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27277/hexinor-1-mg-tablet
|
Hexinor
| null |
1 mg
|
৳ 3.00
|
Trihexyphenidyl Hydrochloride
| null | null | null | null |
ব্যক্তিবিশেষে মাত্রা আলাদা হওয়া উচিত। প্রাথমিক মাত্রা অল্প হওয়া উচিত এবং পরবর্তীতে ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে, বিশেষ করে ৬০ বছর উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল খাবারের আগে বা পরে দিতে হবে কিনা তা রোগী কিভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভরশীল। পোস্টএনসেফালাইটিক রোগী যারা সাধারণত অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ করে, তারা এটি খাবারের পরে গ্রহণ করতে পছন্দ করতে পারে, তাছাড়া তাদের সামান্য পরিমাণ এট্রোপিন প্রয়োজন হতে পারে, এই অবস্থায় এটি একটি কার্যকর সহায়তাকারী। যদি ট্রাইহেক্সিফিনিডিল অতিরিক্ত মুখ শুষ্ক প্রবন হয়, তবে এটি খাবারের পূর্বে গ্রহণ করাই উত্তম যদি না এটি বমি বমি ভাব তৈরী করে। যদি খাবারের পর গ্রহণ করা হয়, প্রবৃত্ত তৃষ্ণা পুদিনা চকলেট, চিউইং গাম অথবা পানি দিয়ে নিবারণ করা যেতে পারে। পারকিনসোনিজম চিকিৎসার আকষ্মিক প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের উপসর্গকে তীব্র অবস্থায় নিয়ে যেতে পারে; তাই আকষ্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলা উচিত। আকষ্মিক প্রত্যাহার নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ (এনএমএস) সৃষ্টি করতে পারে।ইডিওপ্যাথিক পারকিনসোনিজম: পারকিনসোনিজমের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে প্রথম দিন ১ মি.গ্রা. ট্রাইহেক্সিফিনিডিল ট্যাবলেট হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। পরবর্তীতে ৩ থেকে ৫ দিনের বিরতিতে ২ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে দিনে মোট মাত্রা ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। যেটি সর্বোচ্চ সন্তোষজনক মাত্রা পাওয়া যায় তার উপর দৈনিক সর্বমোট মাত্রা নির্ভর করবে। অনেক রোগীই প্রতিদিন সর্বমোট ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. মাত্রায় উপকারীতা পেয়ে থাকে, কিন্তু কিছু রোগী প্রধানত পোষ্টএনসেফালাইটিক শ্রেণীতে দৈনিক সর্বমোট ১২ থেকে ১৫ মি.গ্রা. মাত্রা দরকার হতে পারে।ওষুধ-প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম: সাধারণভাবে প্রযুক্ত ঘুমের ওষুধ বিশেষ করে ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন প্রয়োগের ফলে সৃষ্ট এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর আকার এবং মাত্রা প্রয়োগিকভাবে নির্ণেয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত ৫ এবং ১৫ মি.গ্রা. এর মধ্যে, যদিও কিছু কিছু ক্ষেত্রে এই প্রতিক্রিয়া দিনে সর্বমোট মাত্র ১ মি.গ্রা. মাত্রায় সন্তোষজনকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেছে। চিকিৎসা অবিভক্ত ১ মি.গ্রা. মাত্রায় করার সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি এক্সট্রাপাইরামিডাল অভিব্যক্তি কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রণে না আসে, পরবর্তীতে মাত্রা অগ্রগতিশীলভাবে বাড়ানো যেতে পারে যতক্ষণ না সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হয়। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল চিকিৎসা প্রবর্তন করার সময়ে ঘুমের ওষুধের মাত্রা কখনও কখনও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ পাওয়া যেতে পারে এবং এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া ব্যতীত কাঙ্খিত ক্রিয়া বজায় রাখা যায়। কয়েকদিন ধরে প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে রাখার পর কখনও কখনও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর কম মাত্রা বজায় রাখা সম্ভব। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়ার পরও এই ধরনের প্রতিক্রিয়া বহুদিন ধরে উপশমিত থাকার উদাহরণ রয়েছে।লেভোডোপার সাথে ব্যবহার: ট্রাইহেক্সিফিনিডিল যখন লেভোডোপার সাথে ব্যবহার করা হবে তখন প্রত্যেকেরই সাধারণ মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে সতর্কতার সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। সাধারণত ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা দিনে ৩ থেকে ৬ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় পর্যাপ্ত।অন্যান্যা প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরস এর সাথে ব্যবহার: অন্যান্য প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল সম্পূর্ণ অথবা আংশিক প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। সাধারণ কৌশল হলো প্রাথমিকভাবে আংশিক প্রতিস্থাপন, সাথে সাথে অন্যান্য ওষুধের মাত্রা প্রগতিশীলভাবে কমানো সেই সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা বাড়ানো হয়।ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর দৈনিক মোট পরিমাণ তিনটি বিভক্ত মাত্রায় এবং খাবার সময় সবচেয়ে বেশী সহনশীল। উচ্চমাত্রা >১০মিগ্রা, চারটি বিভক্তভাবে, তিনটি মাত্রা খাওয়ার সময় এবং চতুর্থটি ঘুমানোর আগে দেয়া যেতে পারেশিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে সবধরনের পারকিনসোনিজমে (পোস্টএনসেফালাইটিক, আর্টেরিওসক্লেরোটিক এবং ইডিওপ্যাথিক) নির্দেশিত। লেভোডোপা দিয়ে এই ধরনের পারকিনসোনিজমের চিকিৎসাকালীন প্রায়শই এটি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে উপকারী। এছাড়াও, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্রিয়াশীল ওষুধ যেমন ডাইবেনজোক্সাজেপাইন, ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন দ্বারা সৃষ্ঠ এক্সট্রাপাইরামিডাল উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। যে সমস্ত রোগীদের নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহারের ফলে নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমার দরুণ অন্ধত্বের প্রমাণ রয়েছে।
|
সকল রোগীর ৩০-৫০% ক্ষেত্রে এর মৃদু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মুখের শষ্কতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাঘোরা, হালকা বমি বমি ভাব অথবা স্নায়ুবিক দৌর্বল্য অনুভব করতে পারে। যদিও এই ধরণের অনুভুতিগুলো ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে বেলাডোনা অ্যালকালয়েড থেকে কম পীড়াজনক এবং আনঅ্যালিনেটেড পারকিনসোনিজম থেকে কম বিঘ্নকারী। এই ধরণের প্রতিক্রিয়া কম বলা হয়ে থাকে এবং চিকিৎসা চলতে চলতে কমে যায়। যদিও এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি আপনা আপনি বিলুপ্ত হয়ে যায়, পূর্বেই মাত্রার প্রকার, ওষুধের পরিমাণ অথবা মাত্রার মধ্যবর্তী সময় সমন্বয় করে প্রায়শই এই প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। মুখের অতিরিক্ত শুষ্কতাজনিত আনুষঙ্গিক সাপুুরেটিভ প্যারেটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, কোলনের প্রসারণ, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং কিছু মানসিক অভিব্যক্তি যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং মস্তিষ্কবিকৃতি যেগুলো এট্রোপিন জাতীয় যেকোন ওষুধের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্নভাবে ঘটার উদাহরণ রয়েছে, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে তা বিরল। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহ যেকোন ধরনের এট্রোপিন জাতীয় ওষুধ সাথে সম্পর্কিত সেগুলোর মধ্যে রয়েছে কগনিটিভ ডিসফাংশনস, দ্বিধাগ্রস্ততা এবং স্মৃতিবিকলতা, কৌষ্ঠকাঠিন্য, নিদ্রালতা, মূত্রসম্বন্ধীয় কুষ্ঠা বা ধরে রাখার অক্ষমতা, ট্যাকিকার্ডিয়া, চক্ষুতারার প্রসারণ, ইন্ট্রাঅকিউলার চাপ বেড়ে যাওয়া, কোরিফরম গতিবিধি, দূর্বলতা, বমি এবং মাথাব্যথা। আকষ্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের তীব্রতা বাড়িয়ে দেয়ার প্রমাণ রয়েছে। আকস্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ তৈরী করতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এঙ্গেল ক্লোসার গ্লুকোমার তথ্য পাওয়া গেছে (কিছু কিছু ক্ষেত্রে অন্ধতে¦র তথ্য পাওয়া গেছে)। আপাতবিরোধী সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া, ত্বকের শুষ্কতা এবং সাইক্লোপ্লেজিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যেসকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ পরিলক্ষিত হয় সেগুলো ছাড়াও শিশুদে মধ্যে নিম্নোক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায়ঃ হাইপারকাইনেসিয়া, সাইকোসিস, ভুলে যাওয়ার প্রবণতা, ওজন কমে যাওয়া, অস্থিরতা, কোরীয়া এবং নিদ্রাসম্বন্ধীয় পরিবর্তন।
|
প্রাণী বা মানুষের গর্ভকালীন কোন নিয়ন্ত্রিত উপাত্ত নেই। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই গর্ভাবস্থায় সুপারিশকৃত যখন প্রয়োজন পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত এবং ক্ষতির চেয়ে উপকারীতা বেশি হয়। এই ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত হয়, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দুগ্ধদানকে বাধাদান করতে পারে। সুতরাং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই সেব্য যখন মায়ের প্রত্যাশিত উপকারীতা শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে রোগীর চক্ষুসম্বন্ধীয় মূল্যায়ন করতে হবে এবং ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহের ব্যবহারে ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার বৃদ্ধির সাথে সাথে এঙ্গেল ক্লেসারকে অধঃক্ষিপ্ত করতে পারে। যদি চিকিৎসাকালীন ঝাপটা দৃষ্টি তৈরী হয়, নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা বৃদ্ধির দরুণ অন্ধত্বের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। গরম আবহাওয়া বিশেষ করে যখন অন্যান্য এট্রোপিন জাতীয় ওষুধের সাথে দীর্ঘদিন অসুস্থ রোগীকে, অ্যালকোহল সেবী যাদের কেন্দ্রী স্নায়ুতন্ত্রের রোগ রয়েছে, অথবা যারা গরম আবহাওয়ায় হস্তচালিত শ্রম দিয়ে থাকে তাদেরকে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত। যখন ঘামের অসুবিধা থাকে তখন তৎক্ষনাৎ অ্যানহাইড্রোসিস ঘটতে পারে। যদি অ্যানহাইড্রোসিসের প্রমাণ থাকে তবে হাইপারথার্মিয়া বিবেচনা করা উচিত। ঘর্ম প্রক্রিয়া বন্ধ না হয়ে যেন শারীরিক তাপমাত্রার সাম্যাবস্থা বজায় রাখতে পারে এজন্য মাত্রা কমানো উচিত। উপরোল্লিখিত অবস্থায় এ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্যবহারের ফলে মারাত্বক অ্যানহাইড্রোসিস এবং প্রাণঘাতী হাইপারথার্মিয়া ঘটতে পারে। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্টি সিনড্রোমঃ ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার সাথে সাথে একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিল উপসর্গ মাঝে মাঝে দেখা যায় যাকে নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) বলা হয়। এনএমএস এর ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্যসমূহ হলো হাইপারপাইরেক্সিয়া, মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা এবং অনৈচ্ছিক গতিবিধির অস্থায়িত্ব (অনিয়মিত স্পন্দন অথবা রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ডায়াফোরেসিস এবং কার্ডিয়াক ডিসদিমিয়াস)।
|
মানুষের ক্ষেত্রে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত (৫ মি.গ্রা./কেজি) মাত্রা কোন মারাত্বক খারাপ অবস্থা বা অস্বাভাবিকতা ছাড়াই গ্রহণ করা গেছে। যদিও অন্যান্য সিএনএস-ডিপ্রেশ্যান্ট বস্তুসমূহের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা গ্রহণের সাথে সংশ্লিষ্ট অথবা যেসব রোগীদের সংকটাপন্ন রেসপিরেটরি অবস্থা বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে বিরলভাবে মৃত্যুর ঘটনা জ্ঞাপিত হয়েছে। প্রাণনাশের সাথে সম্পর্কিত ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের রক্তে ঘনত্বের ব্যাপ্তি হলো ০.০৩ থেকে ০.০৮ মি.গ্রা./লি.।লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ: ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা এট্রোপিন ইনটক্সিকেশনের প্রতিরুপ কেন্দ্রীয় উপসর্গসমূহ (কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোনালিনার্জক উপসর্গসমূহ) তৈরি করে। সঠিক রোগনির্ণয় নির্ভর করে প্যারাসিম্প্যাথেটিক বাধার প্রান্তস্থ লক্ষণসমূহ, বিস্তৃত এবং মন্থর চক্ষুতারাসহ গরম, শুষ্ক ত্বক: রক্তিম মুখ, মুখ, গলবিল, নাক এবং শ্বাসনালীদ্বয়ের কম নিঃসরণ, শ্বাসের নোংরা গন্ধ: উত্থিত তাপমাত্রা; ট্যাকিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক, এরিদমিয়াস; অন্ত্রের শব্দ কমে যাওয়া এবং ইউরিনারি রিটেনশন চিহ্নিতকরণের উপর। নিউরোসাইকিয়াট্রিক উপসর্গসমূহ যেমন ডেলিরিয়াম, অস্থিতিবোধ, এনজাইটি, বিভ্রম, বিহবলতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, অসংলগ্নতা, উৎকন্ঠা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি, অপসংগতি, ঠোট চাপড়ানো এবং স্বাদগ্রাহী গতিবিধি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কবিকৃতি, লড়াকুভাব এবং খিঁচুনি উপস্থিত থাকতে পারে। অবস্থা অসাড়তা, কোমা, প্যারালাইসিস, কার্ডিয়াক এবং রেসপিরেটরি গতিরোধ এবং মৃত্যুর দিকে যেতে পারে।চিকিৎসা: লক্ষণাত্বক এবং সহায়ক থেরাপি তীব্র অতিমাত্রার চিকিৎসায় অন্তর্ভুক্ত। শোষণক্রিয়া কমানোর জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োগ করা উচিত। যদি সিএনএস উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয় তবে সামান্য পরিমাণ ডায়াজেপাম অথবা অল্প সময় ক্রিয়াশীল বারবিচুরেট প্রয়োগ করা যেতে পারে। ফেনোথায়াজাইন এর ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ তাদের কোমাসৃষ্টিকারী এ্যান্টিমাসকারিনিক ক্রিয়া টক্সিসিটিকে তীব্র করতে পারে। রেসপিরেটরি সাপোর্ট, কৃত্রিম শ্বাসক্রিয়া অথবা ভ্যাসোপ্রেসার বস্তুসমূহ প্রয়োজনীয় হতে পারে। হাইপারপাইরেক্সিয়া অবশ্যই বিপরীতমুখী করতে হবে, ফ্লুইড ভলিউম প্রতিস্থাপন করতে হবে এবং এসিড ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। ইউরিনারী ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন হতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড ডায়ালাইসিস করা যায় কিনা তা জানা নেই।
|
Antiparkinson drugs
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Trihexyphenidyl is a non-selective muscarinic acetylcholine receptor antagonist but binds with higher affinity to the M1 subtype. In vivo studies have shown that trihexyphenidyl demonstrates higher affinity for central muscarinic receptors located in the cerebral cortex and lower affinity for those located peripherally. Other studies suggest that trihexyphenidyl may modify nicotinic acetylcholine receptor neurotransmission, leading indirectly to enhanced dopamine release in the striatum. Although the anticholinergic has proven to be useful in the treatment of symptoms associated with Parkinson’s disease or other movement disorders, its mechanism of action has yet to be fully elucidated.
| null | null |
Dosage should be individualized. The initial dose should be low and then increased gradually, especially in patients over 60 years of age. Whether Trihexyphenidyl may best be given before or after meals should be determined by the way the patient reacts. Postencephalitic patients, who are usually more prone to excessive salivation, may prefer to take it after meals and may, in addition, require small amounts of atropine which, under such circumstances, is sometimes an effective adjuvant. If Trihexyphenidyl tends to dry the mouth excessively, it may be better to take it before meals, unless it causes nausea. If taken after meals, the thirst sometimes induced can be allayed by mint candies, chewing gum or water. Abrupt withdrawal of treatment for Parkinsonism may result in acute exacerbation of Parkinsonism symptoms; therefore, abrupt withdrawal should be avoided. Abrupt withdrawal of treatment may result in neuroleptic malignant syndrome (NMS).Idiopathic Parkinsonism: As initial therapy for parkinsonism, 1 mg of Trihexyphenidyl form may be administered the first day. The dose may then be increased by 2 mg increments at intervals of three to five days, until a total of 6 to 10 mg is given daily. The total daily dose will depend upon what is found to be the optimal level. Many patients derive maximum benefit from this daily total of 6 to 10 mg, but some patients, chiefly those in the postencephalitic group, may require a total daily dose of 12 to 15 mg.Drug-Induced Parkinsonism: The size and frequency of the Trihexyphenidyl dose needed to control extrapyramidal reactions to commonly employed tranquilizers, notably the phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones, must be determined empirically. The total daily dosage usually ranges between 5 and 15 mg although, in some cases, these reactions have been satisfactorily controlled with as little as 1 mg daily. It may be advisable to commence therapy with a single 1mg dose. If the extrapyramidal manifestations are not controlled in a few hours, the subsequent doses may be progressively increased until satisfactory control is achieved. Satisfactory control may sometimes be more rapidly achieved by temporarily reducing the dosage of the tranquilizer when instituting Trihexyphenidyl therapy and then adjusting the dosage of both drugs until the desired ataractic effect is retained without onset of extrapyramidal reactions. It is sometimes possible to maintain the patient on a reduced Trihexyphenidyl dosage after the reactions have remained under control for several days. Instances have been reported in which these reactions have remained in remission for long periods after Trihexyphenidyl therapy was discontinued.Concomitant use with Levodopa: When Trihexyphenidyl is used concomitantly with levodopa, the usual dose of each may need to be reduced. Careful adjustment is necessary, depending on side effects and degree of symptom control. Trihexyphenidyl dosage of 3 to 6mg daily, in divided doses, is usually adequate. Concomitant use with other Parasympathetic Inhibitors: Trihexyphenidyl may be substituted, in whole or in part, for other parasympathetic inhibitors. The usual technique is partial substitution initially, with progressive reduction in the other medication as the dose of Trihexyphenidyl is increased.The total daily intake of Trihexyphenidyl tablet is tolerated best if divided into 3 doses and taken at mealtimes. High doses (>10 mg daily) may be divided into 4 parts, with 3 doses administered at mealtimes and the fourth at bedtime.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
Cannabinoids, barbiturates, opiates, and alcohol may have additive effects with, and thus, an abuse potential exists. Concurrent use of alcohol or other CNS depressants with may cause increased sedative effects. Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants possessing significant anticholinergic activity may intensify the anticholinergic effects of antidyskinetic agents because of the secondary anticholinergic activities of these medications. Prophylactic administration of anticholinergic agents, such as , as a prevention of drug-induced parkinsonism during neuroleptic therapy is not recommended. There may be an increased risk for the development of tardive dyskinesia during concomitant administration of anticholinergics and neuroleptics. The usual dose of either or levodopa may need to be reduced during concomitant therapy, since concomitant administration may increase drug-induced involuntary movements.
|
Trihexyphenidyl is contra-indicated in patients with hypersensitivity to Trihexyphenidyl. Trihexyphenidyl is also contraindicated in patients with narrow angle glaucoma. Blindness after long-term use due to narrow angle glaucoma has been reported.
|
Minor side effects, such as dryness of the mouth, blurred vision, dizziness, mild nausea or nervousness, will be experienced by 30 to 50 percent of all patients. These sensations, however, are much less troublesome with Hexinor than with belladonna alkaloids and are usually less disturbing than unallenated parkinsonism. Such reactions tend to become less pronounced, and even to disappear, as treatment continues. Even before these reactions have remitted spontaneously, they may often be controlled by careful adjustment of dosage form, amount of drug, or interval between doses. Isolated instances of suppurative parotitis secondary to excessive dryness of the mouth, skin rashes, dilatation of the colon, paralytic ileus, and certain psychiatric manifestations such as delusions, hallucinations, and paranoia, all of which may occur with any of the atropine-like drugs, have been reported rarely with Hexinor. Potential side effects associated with the use of any atropine-like drugs, including Hexinor, include cognitive dysfunctions, including confusion and memory impairment; constipation, drowsiness, urinary hesitancy or retention, tachycardia, dilation of the pupil, increased intraocular pressure, choreiform movements, weakness, vomiting, and headache. Exacerbation of parkinsonism with abrupt treatment withdrawal has been reported. Neuroleptic malignant syndrome with abrupt treatment withdrawal has been reported. The occurrence of angle-closure glaucoma in patients receiving Hexinor has been reported (blindness has been reported in some cases). Paradoxical sinus bradycardia, dry skin, and cycloplegia have been reported. In addition to adverse events seen in adults, the following adverse events have been reported in the literature in pediatric patients: hyperkinesia, psychosis, forgetfulness, weight loss, restlessness, chorea, and sleep alterations.
|
There are no controlled data in animal or human pregnancy. Trihexyphenidyl HCI is only recommended for use during pregnancy when need has been clearly established and benefit outweighs risk. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Trihexyphenidyl HCI is administered to a nursing woman. As with other anticholinergics, Trihexyphenidyl HCI may cause suppression of lactation. Therefore, Trihexyphenidyl HCI should only be used if the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the infant.
|
Patients to be treated with Hexinor should have a gonioscope evaluation prior to initiation of therapy and close monitoring of intraocular pressures. The use of anticholinergic drugs may precipitate angle closure with an increase in intraocular pressure. If blurring of vision occurs during therapy, the possibility of narrow angle glaucoma should be considered. Blindness has been reported due to aggravation of narrow angle glaucoma. Hexinor should be administered with caution in hot weather, especially when given concomitantly with other atropine-like drugs to the chronically ill, alcoholics, those who have central nervous system disease, or those who do manual labor in a hot environment. Anhidrosis may occur more readily when some disturbance of sweating already exists. If there isevidence of anhidrosis, the possibility of hyperthermia should be considered. Dosage should be decreased so that the ability to maintain body heat equilibrium via perspiration is not impaired. Severe anhidrosis and fatal hyperthermia have occurred with the use of anticholinergics under the conditions described above. Neuroleptic Malignant Syndrome: A potentially fatal symptom complex sometimes referred to as Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) has been reported in association with dose reduction or discontinuation of Hexinor. Clinical manifestations of NMS are hyperpyrexia, muscle rigidity, altered mental status and evidence of autonomic instability (irregular pulse or blood pressure, tachycardia, diaphoresis and cardiac dysrhythmias).
|
In humans, doses up to 300 mg (5 mg/kg) have been ingested without fatalities or sequelae. However, rare cases of death associated with Hexinor over dosages taken in conjunction with other CNS-depressant agents have been reported or in patients with a compromised respiratory condition. Hexinor blood concentrations associated with the fatalities ranged from 0.03 to 0.80 mg/I.Signs and Symptoms: Over dosage with Hexinor produces typical central symptoms of atropine intoxication (the central anticholinergic syndrome). Correct diagnosis depends upon recognition of the peripheral signs of parasympathetic blockade, including dilated and sluggish pupils; warm, dry skin; facial flushing; decreased secretions of the mouth, pharynx, nose, and bronchi; foul-smelling breath; elevated temperature; tachycardia, cardiac arrhythmias; decreased bowel sounds; and urinary retention. Neuropsychiatric signs such as delirium, disorientation, anxiety, hallucinations, illusions, confusion, incoherence, agitation, hyperactivity, ataxia, lip smacking and tasting movements, loss of memory, paranoia, combativeness, and seizures may be present. The condition can progress to stupor, coma, paralysis, cardiac and respiratory arrest, and death.Treatment: Treatment of acute overdose involves symptomatic and supportive therapy. Gastric lavage or other methods to limit absorption should be instituted. A small dose of diazepam or a short-acting barbiturate may be administered if CNS excitation is observed. Phenothiazines are contra-indicated because the toxicity may be intensified due to their antimuscarinic action, causing coma. Respiratory support, artificial respiration or vasopressor agents may be necessary. Hyperpyrexia must be reversed, fluid volume replaced and acid-balance maintained. Urinary catheterization may be necessary. It is not known if Hexinor is dialyzable.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
| null |
{'বিবরণ': 'হেক্সিনর প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে সরাসরি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। এটি পেশী টিস্যুর উপর প্রত্যক্ষ এবং প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে নিবারক হিসেবে কাজ করার মাধ্যমে মসৃণ পেশীকে শিথিল করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর সাথে ক্যানাবিনওয়েডস, বারবিচুরেটস, ওপিয়েটস এবং অ্যালকোহলের সংযোজক ক্রিয়া থাকতে পারে এবং এজন্য সম্ভাব্য অপব্যবহার বিদ্যমান। অ্যালকোহল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদকারী বস্তুর সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহারে তন্দ্রাক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মনোএ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এ্যান্টিডিপ্রেশ্যান্ট যাদের অর্থপূর্ণ এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া রয়েছে এই ধরনের ওষুধের সেকেন্ডারী এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া থাকার করণে এ্যানিডিসকাইনেটিক বস্তুসমূহের এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক বস্তুসমূহ যেমন ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর নিওরোলেপ্টিক চিকিৎসার সময়ে ওষুধ প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম প্রতিরোধে প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার সুপারিশকৃত নয়। এ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং নিওরোলেপ্টিক এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে টারডাইভ ডিসকাইনেসিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে। লেভোডোপা এবং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে উভয়ের মাত্রাই কমানোর প্রয়োজন হতে পারে যেহেতু সহপ্রয়োগে ওষুধ প্রবৃত্ত অনিয়ন্ত্রিত গতিবিধিকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Hexinor is indicated as an adjunct in the treatment of all forms of parkinsonism (postencephalitic, arteriosclerotic, and idiopathic). It is often useful as adjuvant therapy when treating these forms of Parkinsonism with levodopa. Additionally, it is indicated for the control of extrapyramidal disorders caused by central nervous system drugs such as the dibenzoxazepines, phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones.', 'Description': 'Hexinor exerts a direct inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system. It also has a relaxing effect on smooth musculature; exerted both directly upon the muscle tissue itself and indirectly through an inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/25119/hexinor-2-mg-syrup
|
Hexino
| null |
2 mg/5 ml
|
৳ 120.00
|
Trihexyphenidyl Hydrochloride
| null | null | null | null |
ব্যক্তিবিশেষে মাত্রা আলাদা হওয়া উচিত। প্রাথমিক মাত্রা অল্প হওয়া উচিত এবং পরবর্তীতে ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে, বিশেষ করে ৬০ বছর উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল খাবারের আগে বা পরে দিতে হবে কিনা তা রোগী কিভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভরশীল। পোস্টএনসেফালাইটিক রোগী যারা সাধারণত অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ করে, তারা এটি খাবারের পরে গ্রহণ করতে পছন্দ করতে পারে, তাছাড়া তাদের সামান্য পরিমাণ এট্রোপিন প্রয়োজন হতে পারে, এই অবস্থায় এটি একটি কার্যকর সহায়তাকারী। যদি ট্রাইহেক্সিফিনিডিল অতিরিক্ত মুখ শুষ্ক প্রবন হয়, তবে এটি খাবারের পূর্বে গ্রহণ করাই উত্তম যদি না এটি বমি বমি ভাব তৈরী করে। যদি খাবারের পর গ্রহণ করা হয়, প্রবৃত্ত তৃষ্ণা পুদিনা চকলেট, চিউইং গাম অথবা পানি দিয়ে নিবারণ করা যেতে পারে। পারকিনসোনিজম চিকিৎসার আকষ্মিক প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের উপসর্গকে তীব্র অবস্থায় নিয়ে যেতে পারে; তাই আকষ্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলা উচিত। আকষ্মিক প্রত্যাহার নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ (এনএমএস) সৃষ্টি করতে পারে।ইডিওপ্যাথিক পারকিনসোনিজম: পারকিনসোনিজমের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে প্রথম দিন ১ মি.গ্রা. ট্রাইহেক্সিফিনিডিল ট্যাবলেট হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। পরবর্তীতে ৩ থেকে ৫ দিনের বিরতিতে ২ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে দিনে মোট মাত্রা ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। যেটি সর্বোচ্চ সন্তোষজনক মাত্রা পাওয়া যায় তার উপর দৈনিক সর্বমোট মাত্রা নির্ভর করবে। অনেক রোগীই প্রতিদিন সর্বমোট ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. মাত্রায় উপকারীতা পেয়ে থাকে, কিন্তু কিছু রোগী প্রধানত পোষ্টএনসেফালাইটিক শ্রেণীতে দৈনিক সর্বমোট ১২ থেকে ১৫ মি.গ্রা. মাত্রা দরকার হতে পারে।ওষুধ-প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম: সাধারণভাবে প্রযুক্ত ঘুমের ওষুধ বিশেষ করে ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন প্রয়োগের ফলে সৃষ্ট এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর আকার এবং মাত্রা প্রয়োগিকভাবে নির্ণেয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত ৫ এবং ১৫ মি.গ্রা. এর মধ্যে, যদিও কিছু কিছু ক্ষেত্রে এই প্রতিক্রিয়া দিনে সর্বমোট মাত্র ১ মি.গ্রা. মাত্রায় সন্তোষজনকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেছে। চিকিৎসা অবিভক্ত ১ মি.গ্রা. মাত্রায় করার সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি এক্সট্রাপাইরামিডাল অভিব্যক্তি কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রণে না আসে, পরবর্তীতে মাত্রা অগ্রগতিশীলভাবে বাড়ানো যেতে পারে যতক্ষণ না সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হয়। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল চিকিৎসা প্রবর্তন করার সময়ে ঘুমের ওষুধের মাত্রা কখনও কখনও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ পাওয়া যেতে পারে এবং এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া ব্যতীত কাঙ্খিত ক্রিয়া বজায় রাখা যায়। কয়েকদিন ধরে প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে রাখার পর কখনও কখনও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর কম মাত্রা বজায় রাখা সম্ভব। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়ার পরও এই ধরনের প্রতিক্রিয়া বহুদিন ধরে উপশমিত থাকার উদাহরণ রয়েছে।লেভোডোপার সাথে ব্যবহার: ট্রাইহেক্সিফিনিডিল যখন লেভোডোপার সাথে ব্যবহার করা হবে তখন প্রত্যেকেরই সাধারণ মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে সতর্কতার সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। সাধারণত ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা দিনে ৩ থেকে ৬ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় পর্যাপ্ত।অন্যান্যা প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরস এর সাথে ব্যবহার: অন্যান্য প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল সম্পূর্ণ অথবা আংশিক প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। সাধারণ কৌশল হলো প্রাথমিকভাবে আংশিক প্রতিস্থাপন, সাথে সাথে অন্যান্য ওষুধের মাত্রা প্রগতিশীলভাবে কমানো সেই সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা বাড়ানো হয়।ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর দৈনিক মোট পরিমাণ তিনটি বিভক্ত মাত্রায় এবং খাবার সময় সবচেয়ে বেশী সহনশীল। উচ্চমাত্রা >১০মিগ্রা, চারটি বিভক্তভাবে, তিনটি মাত্রা খাওয়ার সময় এবং চতুর্থটি ঘুমানোর আগে দেয়া যেতে পারেশিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে সবধরনের পারকিনসোনিজমে (পোস্টএনসেফালাইটিক, আর্টেরিওসক্লেরোটিক এবং ইডিওপ্যাথিক) নির্দেশিত। লেভোডোপা দিয়ে এই ধরনের পারকিনসোনিজমের চিকিৎসাকালীন প্রায়শই এটি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে উপকারী। এছাড়াও, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্রিয়াশীল ওষুধ যেমন ডাইবেনজোক্সাজেপাইন, ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন দ্বারা সৃষ্ঠ এক্সট্রাপাইরামিডাল উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। যে সমস্ত রোগীদের নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহারের ফলে নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমার দরুণ অন্ধত্বের প্রমাণ রয়েছে।
|
সকল রোগীর ৩০-৫০% ক্ষেত্রে এর মৃদু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মুখের শষ্কতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাঘোরা, হালকা বমি বমি ভাব অথবা স্নায়ুবিক দৌর্বল্য অনুভব করতে পারে। যদিও এই ধরণের অনুভুতিগুলো ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে বেলাডোনা অ্যালকালয়েড থেকে কম পীড়াজনক এবং আনঅ্যালিনেটেড পারকিনসোনিজম থেকে কম বিঘ্নকারী। এই ধরণের প্রতিক্রিয়া কম বলা হয়ে থাকে এবং চিকিৎসা চলতে চলতে কমে যায়। যদিও এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি আপনা আপনি বিলুপ্ত হয়ে যায়, পূর্বেই মাত্রার প্রকার, ওষুধের পরিমাণ অথবা মাত্রার মধ্যবর্তী সময় সমন্বয় করে প্রায়শই এই প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। মুখের অতিরিক্ত শুষ্কতাজনিত আনুষঙ্গিক সাপুুরেটিভ প্যারেটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, কোলনের প্রসারণ, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং কিছু মানসিক অভিব্যক্তি যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং মস্তিষ্কবিকৃতি যেগুলো এট্রোপিন জাতীয় যেকোন ওষুধের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্নভাবে ঘটার উদাহরণ রয়েছে, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে তা বিরল। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহ যেকোন ধরনের এট্রোপিন জাতীয় ওষুধ সাথে সম্পর্কিত সেগুলোর মধ্যে রয়েছে কগনিটিভ ডিসফাংশনস, দ্বিধাগ্রস্ততা এবং স্মৃতিবিকলতা, কৌষ্ঠকাঠিন্য, নিদ্রালতা, মূত্রসম্বন্ধীয় কুষ্ঠা বা ধরে রাখার অক্ষমতা, ট্যাকিকার্ডিয়া, চক্ষুতারার প্রসারণ, ইন্ট্রাঅকিউলার চাপ বেড়ে যাওয়া, কোরিফরম গতিবিধি, দূর্বলতা, বমি এবং মাথাব্যথা। আকষ্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের তীব্রতা বাড়িয়ে দেয়ার প্রমাণ রয়েছে। আকস্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ তৈরী করতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এঙ্গেল ক্লোসার গ্লুকোমার তথ্য পাওয়া গেছে (কিছু কিছু ক্ষেত্রে অন্ধতে¦র তথ্য পাওয়া গেছে)। আপাতবিরোধী সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া, ত্বকের শুষ্কতা এবং সাইক্লোপ্লেজিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যেসকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ পরিলক্ষিত হয় সেগুলো ছাড়াও শিশুদে মধ্যে নিম্নোক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায়ঃ হাইপারকাইনেসিয়া, সাইকোসিস, ভুলে যাওয়ার প্রবণতা, ওজন কমে যাওয়া, অস্থিরতা, কোরীয়া এবং নিদ্রাসম্বন্ধীয় পরিবর্তন।
|
প্রাণী বা মানুষের গর্ভকালীন কোন নিয়ন্ত্রিত উপাত্ত নেই। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই গর্ভাবস্থায় সুপারিশকৃত যখন প্রয়োজন পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত এবং ক্ষতির চেয়ে উপকারীতা বেশি হয়। এই ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত হয়, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দুগ্ধদানকে বাধাদান করতে পারে। সুতরাং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই সেব্য যখন মায়ের প্রত্যাশিত উপকারীতা শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে রোগীর চক্ষুসম্বন্ধীয় মূল্যায়ন করতে হবে এবং ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহের ব্যবহারে ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার বৃদ্ধির সাথে সাথে এঙ্গেল ক্লেসারকে অধঃক্ষিপ্ত করতে পারে। যদি চিকিৎসাকালীন ঝাপটা দৃষ্টি তৈরী হয়, নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা বৃদ্ধির দরুণ অন্ধত্বের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। গরম আবহাওয়া বিশেষ করে যখন অন্যান্য এট্রোপিন জাতীয় ওষুধের সাথে দীর্ঘদিন অসুস্থ রোগীকে, অ্যালকোহল সেবী যাদের কেন্দ্রী স্নায়ুতন্ত্রের রোগ রয়েছে, অথবা যারা গরম আবহাওয়ায় হস্তচালিত শ্রম দিয়ে থাকে তাদেরকে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত। যখন ঘামের অসুবিধা থাকে তখন তৎক্ষনাৎ অ্যানহাইড্রোসিস ঘটতে পারে। যদি অ্যানহাইড্রোসিসের প্রমাণ থাকে তবে হাইপারথার্মিয়া বিবেচনা করা উচিত। ঘর্ম প্রক্রিয়া বন্ধ না হয়ে যেন শারীরিক তাপমাত্রার সাম্যাবস্থা বজায় রাখতে পারে এজন্য মাত্রা কমানো উচিত। উপরোল্লিখিত অবস্থায় এ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্যবহারের ফলে মারাত্বক অ্যানহাইড্রোসিস এবং প্রাণঘাতী হাইপারথার্মিয়া ঘটতে পারে। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্টি সিনড্রোমঃ ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার সাথে সাথে একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিল উপসর্গ মাঝে মাঝে দেখা যায় যাকে নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) বলা হয়। এনএমএস এর ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্যসমূহ হলো হাইপারপাইরেক্সিয়া, মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা এবং অনৈচ্ছিক গতিবিধির অস্থায়িত্ব (অনিয়মিত স্পন্দন অথবা রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ডায়াফোরেসিস এবং কার্ডিয়াক ডিসদিমিয়াস)।
|
মানুষের ক্ষেত্রে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত (৫ মি.গ্রা./কেজি) মাত্রা কোন মারাত্বক খারাপ অবস্থা বা অস্বাভাবিকতা ছাড়াই গ্রহণ করা গেছে। যদিও অন্যান্য সিএনএস-ডিপ্রেশ্যান্ট বস্তুসমূহের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা গ্রহণের সাথে সংশ্লিষ্ট অথবা যেসব রোগীদের সংকটাপন্ন রেসপিরেটরি অবস্থা বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে বিরলভাবে মৃত্যুর ঘটনা জ্ঞাপিত হয়েছে। প্রাণনাশের সাথে সম্পর্কিত ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের রক্তে ঘনত্বের ব্যাপ্তি হলো ০.০৩ থেকে ০.০৮ মি.গ্রা./লি.।লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ: ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা এট্রোপিন ইনটক্সিকেশনের প্রতিরুপ কেন্দ্রীয় উপসর্গসমূহ (কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোনালিনার্জক উপসর্গসমূহ) তৈরি করে। সঠিক রোগনির্ণয় নির্ভর করে প্যারাসিম্প্যাথেটিক বাধার প্রান্তস্থ লক্ষণসমূহ, বিস্তৃত এবং মন্থর চক্ষুতারাসহ গরম, শুষ্ক ত্বক: রক্তিম মুখ, মুখ, গলবিল, নাক এবং শ্বাসনালীদ্বয়ের কম নিঃসরণ, শ্বাসের নোংরা গন্ধ: উত্থিত তাপমাত্রা; ট্যাকিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক, এরিদমিয়াস; অন্ত্রের শব্দ কমে যাওয়া এবং ইউরিনারি রিটেনশন চিহ্নিতকরণের উপর। নিউরোসাইকিয়াট্রিক উপসর্গসমূহ যেমন ডেলিরিয়াম, অস্থিতিবোধ, এনজাইটি, বিভ্রম, বিহবলতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, অসংলগ্নতা, উৎকন্ঠা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি, অপসংগতি, ঠোট চাপড়ানো এবং স্বাদগ্রাহী গতিবিধি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কবিকৃতি, লড়াকুভাব এবং খিঁচুনি উপস্থিত থাকতে পারে। অবস্থা অসাড়তা, কোমা, প্যারালাইসিস, কার্ডিয়াক এবং রেসপিরেটরি গতিরোধ এবং মৃত্যুর দিকে যেতে পারে।চিকিৎসা: লক্ষণাত্বক এবং সহায়ক থেরাপি তীব্র অতিমাত্রার চিকিৎসায় অন্তর্ভুক্ত। শোষণক্রিয়া কমানোর জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োগ করা উচিত। যদি সিএনএস উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয় তবে সামান্য পরিমাণ ডায়াজেপাম অথবা অল্প সময় ক্রিয়াশীল বারবিচুরেট প্রয়োগ করা যেতে পারে। ফেনোথায়াজাইন এর ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ তাদের কোমাসৃষ্টিকারী এ্যান্টিমাসকারিনিক ক্রিয়া টক্সিসিটিকে তীব্র করতে পারে। রেসপিরেটরি সাপোর্ট, কৃত্রিম শ্বাসক্রিয়া অথবা ভ্যাসোপ্রেসার বস্তুসমূহ প্রয়োজনীয় হতে পারে। হাইপারপাইরেক্সিয়া অবশ্যই বিপরীতমুখী করতে হবে, ফ্লুইড ভলিউম প্রতিস্থাপন করতে হবে এবং এসিড ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। ইউরিনারী ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন হতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড ডায়ালাইসিস করা যায় কিনা তা জানা নেই।
|
Antiparkinson drugs
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Trihexyphenidyl is a non-selective muscarinic acetylcholine receptor antagonist but binds with higher affinity to the M1 subtype. In vivo studies have shown that trihexyphenidyl demonstrates higher affinity for central muscarinic receptors located in the cerebral cortex and lower affinity for those located peripherally. Other studies suggest that trihexyphenidyl may modify nicotinic acetylcholine receptor neurotransmission, leading indirectly to enhanced dopamine release in the striatum. Although the anticholinergic has proven to be useful in the treatment of symptoms associated with Parkinson’s disease or other movement disorders, its mechanism of action has yet to be fully elucidated.
| null | null |
Dosage should be individualized. The initial dose should be low and then increased gradually, especially in patients over 60 years of age. Whether Trihexyphenidyl may best be given before or after meals should be determined by the way the patient reacts. Postencephalitic patients, who are usually more prone to excessive salivation, may prefer to take it after meals and may, in addition, require small amounts of atropine which, under such circumstances, is sometimes an effective adjuvant. If Trihexyphenidyl tends to dry the mouth excessively, it may be better to take it before meals, unless it causes nausea. If taken after meals, the thirst sometimes induced can be allayed by mint candies, chewing gum or water. Abrupt withdrawal of treatment for Parkinsonism may result in acute exacerbation of Parkinsonism symptoms; therefore, abrupt withdrawal should be avoided. Abrupt withdrawal of treatment may result in neuroleptic malignant syndrome (NMS).Idiopathic Parkinsonism: As initial therapy for parkinsonism, 1 mg of Trihexyphenidyl form may be administered the first day. The dose may then be increased by 2 mg increments at intervals of three to five days, until a total of 6 to 10 mg is given daily. The total daily dose will depend upon what is found to be the optimal level. Many patients derive maximum benefit from this daily total of 6 to 10 mg, but some patients, chiefly those in the postencephalitic group, may require a total daily dose of 12 to 15 mg.Drug-Induced Parkinsonism: The size and frequency of the Trihexyphenidyl dose needed to control extrapyramidal reactions to commonly employed tranquilizers, notably the phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones, must be determined empirically. The total daily dosage usually ranges between 5 and 15 mg although, in some cases, these reactions have been satisfactorily controlled with as little as 1 mg daily. It may be advisable to commence therapy with a single 1mg dose. If the extrapyramidal manifestations are not controlled in a few hours, the subsequent doses may be progressively increased until satisfactory control is achieved. Satisfactory control may sometimes be more rapidly achieved by temporarily reducing the dosage of the tranquilizer when instituting Trihexyphenidyl therapy and then adjusting the dosage of both drugs until the desired ataractic effect is retained without onset of extrapyramidal reactions. It is sometimes possible to maintain the patient on a reduced Trihexyphenidyl dosage after the reactions have remained under control for several days. Instances have been reported in which these reactions have remained in remission for long periods after Trihexyphenidyl therapy was discontinued.Concomitant use with Levodopa: When Trihexyphenidyl is used concomitantly with levodopa, the usual dose of each may need to be reduced. Careful adjustment is necessary, depending on side effects and degree of symptom control. Trihexyphenidyl dosage of 3 to 6mg daily, in divided doses, is usually adequate. Concomitant use with other Parasympathetic Inhibitors: Trihexyphenidyl may be substituted, in whole or in part, for other parasympathetic inhibitors. The usual technique is partial substitution initially, with progressive reduction in the other medication as the dose of Trihexyphenidyl is increased.The total daily intake of Trihexyphenidyl tablet is tolerated best if divided into 3 doses and taken at mealtimes. High doses (>10 mg daily) may be divided into 4 parts, with 3 doses administered at mealtimes and the fourth at bedtime.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
Cannabinoids, barbiturates, opiates, and alcohol may have additive effects with, and thus, an abuse potential exists. Concurrent use of alcohol or other CNS depressants with may cause increased sedative effects. Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants possessing significant anticholinergic activity may intensify the anticholinergic effects of antidyskinetic agents because of the secondary anticholinergic activities of these medications. Prophylactic administration of anticholinergic agents, such as , as a prevention of drug-induced parkinsonism during neuroleptic therapy is not recommended. There may be an increased risk for the development of tardive dyskinesia during concomitant administration of anticholinergics and neuroleptics. The usual dose of either or levodopa may need to be reduced during concomitant therapy, since concomitant administration may increase drug-induced involuntary movements.
|
Trihexyphenidyl is contra-indicated in patients with hypersensitivity to Trihexyphenidyl. Trihexyphenidyl is also contraindicated in patients with narrow angle glaucoma. Blindness after long-term use due to narrow angle glaucoma has been reported.
|
Minor side effects, such as dryness of the mouth, blurred vision, dizziness, mild nausea or nervousness, will be experienced by 30 to 50 percent of all patients. These sensations, however, are much less troublesome with Hexinor than with belladonna alkaloids and are usually less disturbing than unallenated parkinsonism. Such reactions tend to become less pronounced, and even to disappear, as treatment continues. Even before these reactions have remitted spontaneously, they may often be controlled by careful adjustment of dosage form, amount of drug, or interval between doses. Isolated instances of suppurative parotitis secondary to excessive dryness of the mouth, skin rashes, dilatation of the colon, paralytic ileus, and certain psychiatric manifestations such as delusions, hallucinations, and paranoia, all of which may occur with any of the atropine-like drugs, have been reported rarely with Hexinor. Potential side effects associated with the use of any atropine-like drugs, including Hexinor, include cognitive dysfunctions, including confusion and memory impairment; constipation, drowsiness, urinary hesitancy or retention, tachycardia, dilation of the pupil, increased intraocular pressure, choreiform movements, weakness, vomiting, and headache. Exacerbation of parkinsonism with abrupt treatment withdrawal has been reported. Neuroleptic malignant syndrome with abrupt treatment withdrawal has been reported. The occurrence of angle-closure glaucoma in patients receiving Hexinor has been reported (blindness has been reported in some cases). Paradoxical sinus bradycardia, dry skin, and cycloplegia have been reported. In addition to adverse events seen in adults, the following adverse events have been reported in the literature in pediatric patients: hyperkinesia, psychosis, forgetfulness, weight loss, restlessness, chorea, and sleep alterations.
|
There are no controlled data in animal or human pregnancy. Trihexyphenidyl HCI is only recommended for use during pregnancy when need has been clearly established and benefit outweighs risk. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Trihexyphenidyl HCI is administered to a nursing woman. As with other anticholinergics, Trihexyphenidyl HCI may cause suppression of lactation. Therefore, Trihexyphenidyl HCI should only be used if the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the infant.
|
Patients to be treated with Hexinor should have a gonioscope evaluation prior to initiation of therapy and close monitoring of intraocular pressures. The use of anticholinergic drugs may precipitate angle closure with an increase in intraocular pressure. If blurring of vision occurs during therapy, the possibility of narrow angle glaucoma should be considered. Blindness has been reported due to aggravation of narrow angle glaucoma. Hexinor should be administered with caution in hot weather, especially when given concomitantly with other atropine-like drugs to the chronically ill, alcoholics, those who have central nervous system disease, or those who do manual labor in a hot environment. Anhidrosis may occur more readily when some disturbance of sweating already exists. If there isevidence of anhidrosis, the possibility of hyperthermia should be considered. Dosage should be decreased so that the ability to maintain body heat equilibrium via perspiration is not impaired. Severe anhidrosis and fatal hyperthermia have occurred with the use of anticholinergics under the conditions described above. Neuroleptic Malignant Syndrome: A potentially fatal symptom complex sometimes referred to as Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) has been reported in association with dose reduction or discontinuation of Hexinor. Clinical manifestations of NMS are hyperpyrexia, muscle rigidity, altered mental status and evidence of autonomic instability (irregular pulse or blood pressure, tachycardia, diaphoresis and cardiac dysrhythmias).
|
In humans, doses up to 300 mg (5 mg/kg) have been ingested without fatalities or sequelae. However, rare cases of death associated with Hexinor over dosages taken in conjunction with other CNS-depressant agents have been reported or in patients with a compromised respiratory condition. Hexinor blood concentrations associated with the fatalities ranged from 0.03 to 0.80 mg/I.Signs and Symptoms: Over dosage with Hexinor produces typical central symptoms of atropine intoxication (the central anticholinergic syndrome). Correct diagnosis depends upon recognition of the peripheral signs of parasympathetic blockade, including dilated and sluggish pupils; warm, dry skin; facial flushing; decreased secretions of the mouth, pharynx, nose, and bronchi; foul-smelling breath; elevated temperature; tachycardia, cardiac arrhythmias; decreased bowel sounds; and urinary retention. Neuropsychiatric signs such as delirium, disorientation, anxiety, hallucinations, illusions, confusion, incoherence, agitation, hyperactivity, ataxia, lip smacking and tasting movements, loss of memory, paranoia, combativeness, and seizures may be present. The condition can progress to stupor, coma, paralysis, cardiac and respiratory arrest, and death.Treatment: Treatment of acute overdose involves symptomatic and supportive therapy. Gastric lavage or other methods to limit absorption should be instituted. A small dose of diazepam or a short-acting barbiturate may be administered if CNS excitation is observed. Phenothiazines are contra-indicated because the toxicity may be intensified due to their antimuscarinic action, causing coma. Respiratory support, artificial respiration or vasopressor agents may be necessary. Hyperpyrexia must be reversed, fluid volume replaced and acid-balance maintained. Urinary catheterization may be necessary. It is not known if Hexinor is dialyzable.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
| null |
{'বিবরণ': 'হেক্সিনর প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে সরাসরি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। এটি পেশী টিস্যুর উপর প্রত্যক্ষ এবং প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে নিবারক হিসেবে কাজ করার মাধ্যমে মসৃণ পেশীকে শিথিল করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর সাথে ক্যানাবিনওয়েডস, বারবিচুরেটস, ওপিয়েটস এবং অ্যালকোহলের সংযোজক ক্রিয়া থাকতে পারে এবং এজন্য সম্ভাব্য অপব্যবহার বিদ্যমান। অ্যালকোহল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদকারী বস্তুর সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহারে তন্দ্রাক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মনোএ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এ্যান্টিডিপ্রেশ্যান্ট যাদের অর্থপূর্ণ এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া রয়েছে এই ধরনের ওষুধের সেকেন্ডারী এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া থাকার করণে এ্যানিডিসকাইনেটিক বস্তুসমূহের এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক বস্তুসমূহ যেমন ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর নিওরোলেপ্টিক চিকিৎসার সময়ে ওষুধ প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম প্রতিরোধে প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার সুপারিশকৃত নয়। এ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং নিওরোলেপ্টিক এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে টারডাইভ ডিসকাইনেসিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে। লেভোডোপা এবং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে উভয়ের মাত্রাই কমানোর প্রয়োজন হতে পারে যেহেতু সহপ্রয়োগে ওষুধ প্রবৃত্ত অনিয়ন্ত্রিত গতিবিধিকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Hexinor is indicated as an adjunct in the treatment of all forms of parkinsonism (postencephalitic, arteriosclerotic, and idiopathic). It is often useful as adjuvant therapy when treating these forms of Parkinsonism with levodopa. Additionally, it is indicated for the control of extrapyramidal disorders caused by central nervous system drugs such as the dibenzoxazepines, phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones.', 'Description': 'Hexinor exerts a direct inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system. It also has a relaxing effect on smooth musculature; exerted both directly upon the muscle tissue itself and indirectly through an inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/5141/hexinor-5-mg-tablet
|
Hexinor
| null |
5 mg
|
৳ 12.00
|
Trihexyphenidyl Hydrochloride
| null | null | null | null |
ব্যক্তিবিশেষে মাত্রা আলাদা হওয়া উচিত। প্রাথমিক মাত্রা অল্প হওয়া উচিত এবং পরবর্তীতে ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে, বিশেষ করে ৬০ বছর উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল খাবারের আগে বা পরে দিতে হবে কিনা তা রোগী কিভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভরশীল। পোস্টএনসেফালাইটিক রোগী যারা সাধারণত অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ করে, তারা এটি খাবারের পরে গ্রহণ করতে পছন্দ করতে পারে, তাছাড়া তাদের সামান্য পরিমাণ এট্রোপিন প্রয়োজন হতে পারে, এই অবস্থায় এটি একটি কার্যকর সহায়তাকারী। যদি ট্রাইহেক্সিফিনিডিল অতিরিক্ত মুখ শুষ্ক প্রবন হয়, তবে এটি খাবারের পূর্বে গ্রহণ করাই উত্তম যদি না এটি বমি বমি ভাব তৈরী করে। যদি খাবারের পর গ্রহণ করা হয়, প্রবৃত্ত তৃষ্ণা পুদিনা চকলেট, চিউইং গাম অথবা পানি দিয়ে নিবারণ করা যেতে পারে। পারকিনসোনিজম চিকিৎসার আকষ্মিক প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের উপসর্গকে তীব্র অবস্থায় নিয়ে যেতে পারে; তাই আকষ্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলা উচিত। আকষ্মিক প্রত্যাহার নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ (এনএমএস) সৃষ্টি করতে পারে।ইডিওপ্যাথিক পারকিনসোনিজম: পারকিনসোনিজমের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে প্রথম দিন ১ মি.গ্রা. ট্রাইহেক্সিফিনিডিল ট্যাবলেট হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। পরবর্তীতে ৩ থেকে ৫ দিনের বিরতিতে ২ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে দিনে মোট মাত্রা ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। যেটি সর্বোচ্চ সন্তোষজনক মাত্রা পাওয়া যায় তার উপর দৈনিক সর্বমোট মাত্রা নির্ভর করবে। অনেক রোগীই প্রতিদিন সর্বমোট ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. মাত্রায় উপকারীতা পেয়ে থাকে, কিন্তু কিছু রোগী প্রধানত পোষ্টএনসেফালাইটিক শ্রেণীতে দৈনিক সর্বমোট ১২ থেকে ১৫ মি.গ্রা. মাত্রা দরকার হতে পারে।ওষুধ-প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম: সাধারণভাবে প্রযুক্ত ঘুমের ওষুধ বিশেষ করে ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন প্রয়োগের ফলে সৃষ্ট এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর আকার এবং মাত্রা প্রয়োগিকভাবে নির্ণেয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত ৫ এবং ১৫ মি.গ্রা. এর মধ্যে, যদিও কিছু কিছু ক্ষেত্রে এই প্রতিক্রিয়া দিনে সর্বমোট মাত্র ১ মি.গ্রা. মাত্রায় সন্তোষজনকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেছে। চিকিৎসা অবিভক্ত ১ মি.গ্রা. মাত্রায় করার সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি এক্সট্রাপাইরামিডাল অভিব্যক্তি কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রণে না আসে, পরবর্তীতে মাত্রা অগ্রগতিশীলভাবে বাড়ানো যেতে পারে যতক্ষণ না সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হয়। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল চিকিৎসা প্রবর্তন করার সময়ে ঘুমের ওষুধের মাত্রা কখনও কখনও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ পাওয়া যেতে পারে এবং এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া ব্যতীত কাঙ্খিত ক্রিয়া বজায় রাখা যায়। কয়েকদিন ধরে প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে রাখার পর কখনও কখনও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর কম মাত্রা বজায় রাখা সম্ভব। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়ার পরও এই ধরনের প্রতিক্রিয়া বহুদিন ধরে উপশমিত থাকার উদাহরণ রয়েছে।লেভোডোপার সাথে ব্যবহার: ট্রাইহেক্সিফিনিডিল যখন লেভোডোপার সাথে ব্যবহার করা হবে তখন প্রত্যেকেরই সাধারণ মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে সতর্কতার সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। সাধারণত ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা দিনে ৩ থেকে ৬ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় পর্যাপ্ত।অন্যান্যা প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরস এর সাথে ব্যবহার: অন্যান্য প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল সম্পূর্ণ অথবা আংশিক প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। সাধারণ কৌশল হলো প্রাথমিকভাবে আংশিক প্রতিস্থাপন, সাথে সাথে অন্যান্য ওষুধের মাত্রা প্রগতিশীলভাবে কমানো সেই সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা বাড়ানো হয়।ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর দৈনিক মোট পরিমাণ তিনটি বিভক্ত মাত্রায় এবং খাবার সময় সবচেয়ে বেশী সহনশীল। উচ্চমাত্রা >১০মিগ্রা, চারটি বিভক্তভাবে, তিনটি মাত্রা খাওয়ার সময় এবং চতুর্থটি ঘুমানোর আগে দেয়া যেতে পারেশিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে সবধরনের পারকিনসোনিজমে (পোস্টএনসেফালাইটিক, আর্টেরিওসক্লেরোটিক এবং ইডিওপ্যাথিক) নির্দেশিত। লেভোডোপা দিয়ে এই ধরনের পারকিনসোনিজমের চিকিৎসাকালীন প্রায়শই এটি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে উপকারী। এছাড়াও, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্রিয়াশীল ওষুধ যেমন ডাইবেনজোক্সাজেপাইন, ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন দ্বারা সৃষ্ঠ এক্সট্রাপাইরামিডাল উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। যে সমস্ত রোগীদের নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহারের ফলে নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমার দরুণ অন্ধত্বের প্রমাণ রয়েছে।
|
সকল রোগীর ৩০-৫০% ক্ষেত্রে এর মৃদু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মুখের শষ্কতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাঘোরা, হালকা বমি বমি ভাব অথবা স্নায়ুবিক দৌর্বল্য অনুভব করতে পারে। যদিও এই ধরণের অনুভুতিগুলো ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে বেলাডোনা অ্যালকালয়েড থেকে কম পীড়াজনক এবং আনঅ্যালিনেটেড পারকিনসোনিজম থেকে কম বিঘ্নকারী। এই ধরণের প্রতিক্রিয়া কম বলা হয়ে থাকে এবং চিকিৎসা চলতে চলতে কমে যায়। যদিও এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি আপনা আপনি বিলুপ্ত হয়ে যায়, পূর্বেই মাত্রার প্রকার, ওষুধের পরিমাণ অথবা মাত্রার মধ্যবর্তী সময় সমন্বয় করে প্রায়শই এই প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। মুখের অতিরিক্ত শুষ্কতাজনিত আনুষঙ্গিক সাপুুরেটিভ প্যারেটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, কোলনের প্রসারণ, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং কিছু মানসিক অভিব্যক্তি যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং মস্তিষ্কবিকৃতি যেগুলো এট্রোপিন জাতীয় যেকোন ওষুধের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্নভাবে ঘটার উদাহরণ রয়েছে, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে তা বিরল। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহ যেকোন ধরনের এট্রোপিন জাতীয় ওষুধ সাথে সম্পর্কিত সেগুলোর মধ্যে রয়েছে কগনিটিভ ডিসফাংশনস, দ্বিধাগ্রস্ততা এবং স্মৃতিবিকলতা, কৌষ্ঠকাঠিন্য, নিদ্রালতা, মূত্রসম্বন্ধীয় কুষ্ঠা বা ধরে রাখার অক্ষমতা, ট্যাকিকার্ডিয়া, চক্ষুতারার প্রসারণ, ইন্ট্রাঅকিউলার চাপ বেড়ে যাওয়া, কোরিফরম গতিবিধি, দূর্বলতা, বমি এবং মাথাব্যথা। আকষ্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের তীব্রতা বাড়িয়ে দেয়ার প্রমাণ রয়েছে। আকস্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ তৈরী করতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এঙ্গেল ক্লোসার গ্লুকোমার তথ্য পাওয়া গেছে (কিছু কিছু ক্ষেত্রে অন্ধতে¦র তথ্য পাওয়া গেছে)। আপাতবিরোধী সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া, ত্বকের শুষ্কতা এবং সাইক্লোপ্লেজিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যেসকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ পরিলক্ষিত হয় সেগুলো ছাড়াও শিশুদে মধ্যে নিম্নোক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায়ঃ হাইপারকাইনেসিয়া, সাইকোসিস, ভুলে যাওয়ার প্রবণতা, ওজন কমে যাওয়া, অস্থিরতা, কোরীয়া এবং নিদ্রাসম্বন্ধীয় পরিবর্তন।
|
প্রাণী বা মানুষের গর্ভকালীন কোন নিয়ন্ত্রিত উপাত্ত নেই। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই গর্ভাবস্থায় সুপারিশকৃত যখন প্রয়োজন পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত এবং ক্ষতির চেয়ে উপকারীতা বেশি হয়। এই ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত হয়, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দুগ্ধদানকে বাধাদান করতে পারে। সুতরাং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই সেব্য যখন মায়ের প্রত্যাশিত উপকারীতা শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে রোগীর চক্ষুসম্বন্ধীয় মূল্যায়ন করতে হবে এবং ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহের ব্যবহারে ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার বৃদ্ধির সাথে সাথে এঙ্গেল ক্লেসারকে অধঃক্ষিপ্ত করতে পারে। যদি চিকিৎসাকালীন ঝাপটা দৃষ্টি তৈরী হয়, নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা বৃদ্ধির দরুণ অন্ধত্বের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। গরম আবহাওয়া বিশেষ করে যখন অন্যান্য এট্রোপিন জাতীয় ওষুধের সাথে দীর্ঘদিন অসুস্থ রোগীকে, অ্যালকোহল সেবী যাদের কেন্দ্রী স্নায়ুতন্ত্রের রোগ রয়েছে, অথবা যারা গরম আবহাওয়ায় হস্তচালিত শ্রম দিয়ে থাকে তাদেরকে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত। যখন ঘামের অসুবিধা থাকে তখন তৎক্ষনাৎ অ্যানহাইড্রোসিস ঘটতে পারে। যদি অ্যানহাইড্রোসিসের প্রমাণ থাকে তবে হাইপারথার্মিয়া বিবেচনা করা উচিত। ঘর্ম প্রক্রিয়া বন্ধ না হয়ে যেন শারীরিক তাপমাত্রার সাম্যাবস্থা বজায় রাখতে পারে এজন্য মাত্রা কমানো উচিত। উপরোল্লিখিত অবস্থায় এ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্যবহারের ফলে মারাত্বক অ্যানহাইড্রোসিস এবং প্রাণঘাতী হাইপারথার্মিয়া ঘটতে পারে। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্টি সিনড্রোমঃ ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার সাথে সাথে একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিল উপসর্গ মাঝে মাঝে দেখা যায় যাকে নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) বলা হয়। এনএমএস এর ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্যসমূহ হলো হাইপারপাইরেক্সিয়া, মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা এবং অনৈচ্ছিক গতিবিধির অস্থায়িত্ব (অনিয়মিত স্পন্দন অথবা রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ডায়াফোরেসিস এবং কার্ডিয়াক ডিসদিমিয়াস)।
|
মানুষের ক্ষেত্রে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত (৫ মি.গ্রা./কেজি) মাত্রা কোন মারাত্বক খারাপ অবস্থা বা অস্বাভাবিকতা ছাড়াই গ্রহণ করা গেছে। যদিও অন্যান্য সিএনএস-ডিপ্রেশ্যান্ট বস্তুসমূহের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা গ্রহণের সাথে সংশ্লিষ্ট অথবা যেসব রোগীদের সংকটাপন্ন রেসপিরেটরি অবস্থা বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে বিরলভাবে মৃত্যুর ঘটনা জ্ঞাপিত হয়েছে। প্রাণনাশের সাথে সম্পর্কিত ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের রক্তে ঘনত্বের ব্যাপ্তি হলো ০.০৩ থেকে ০.০৮ মি.গ্রা./লি.।লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ: ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা এট্রোপিন ইনটক্সিকেশনের প্রতিরুপ কেন্দ্রীয় উপসর্গসমূহ (কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোনালিনার্জক উপসর্গসমূহ) তৈরি করে। সঠিক রোগনির্ণয় নির্ভর করে প্যারাসিম্প্যাথেটিক বাধার প্রান্তস্থ লক্ষণসমূহ, বিস্তৃত এবং মন্থর চক্ষুতারাসহ গরম, শুষ্ক ত্বক: রক্তিম মুখ, মুখ, গলবিল, নাক এবং শ্বাসনালীদ্বয়ের কম নিঃসরণ, শ্বাসের নোংরা গন্ধ: উত্থিত তাপমাত্রা; ট্যাকিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক, এরিদমিয়াস; অন্ত্রের শব্দ কমে যাওয়া এবং ইউরিনারি রিটেনশন চিহ্নিতকরণের উপর। নিউরোসাইকিয়াট্রিক উপসর্গসমূহ যেমন ডেলিরিয়াম, অস্থিতিবোধ, এনজাইটি, বিভ্রম, বিহবলতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, অসংলগ্নতা, উৎকন্ঠা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি, অপসংগতি, ঠোট চাপড়ানো এবং স্বাদগ্রাহী গতিবিধি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কবিকৃতি, লড়াকুভাব এবং খিঁচুনি উপস্থিত থাকতে পারে। অবস্থা অসাড়তা, কোমা, প্যারালাইসিস, কার্ডিয়াক এবং রেসপিরেটরি গতিরোধ এবং মৃত্যুর দিকে যেতে পারে।চিকিৎসা: লক্ষণাত্বক এবং সহায়ক থেরাপি তীব্র অতিমাত্রার চিকিৎসায় অন্তর্ভুক্ত। শোষণক্রিয়া কমানোর জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োগ করা উচিত। যদি সিএনএস উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয় তবে সামান্য পরিমাণ ডায়াজেপাম অথবা অল্প সময় ক্রিয়াশীল বারবিচুরেট প্রয়োগ করা যেতে পারে। ফেনোথায়াজাইন এর ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ তাদের কোমাসৃষ্টিকারী এ্যান্টিমাসকারিনিক ক্রিয়া টক্সিসিটিকে তীব্র করতে পারে। রেসপিরেটরি সাপোর্ট, কৃত্রিম শ্বাসক্রিয়া অথবা ভ্যাসোপ্রেসার বস্তুসমূহ প্রয়োজনীয় হতে পারে। হাইপারপাইরেক্সিয়া অবশ্যই বিপরীতমুখী করতে হবে, ফ্লুইড ভলিউম প্রতিস্থাপন করতে হবে এবং এসিড ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। ইউরিনারী ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন হতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড ডায়ালাইসিস করা যায় কিনা তা জানা নেই।
|
Antiparkinson drugs
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Trihexyphenidyl is a non-selective muscarinic acetylcholine receptor antagonist but binds with higher affinity to the M1 subtype. In vivo studies have shown that trihexyphenidyl demonstrates higher affinity for central muscarinic receptors located in the cerebral cortex and lower affinity for those located peripherally. Other studies suggest that trihexyphenidyl may modify nicotinic acetylcholine receptor neurotransmission, leading indirectly to enhanced dopamine release in the striatum. Although the anticholinergic has proven to be useful in the treatment of symptoms associated with Parkinson’s disease or other movement disorders, its mechanism of action has yet to be fully elucidated.
| null | null |
Dosage should be individualized. The initial dose should be low and then increased gradually, especially in patients over 60 years of age. Whether Trihexyphenidyl may best be given before or after meals should be determined by the way the patient reacts. Postencephalitic patients, who are usually more prone to excessive salivation, may prefer to take it after meals and may, in addition, require small amounts of atropine which, under such circumstances, is sometimes an effective adjuvant. If Trihexyphenidyl tends to dry the mouth excessively, it may be better to take it before meals, unless it causes nausea. If taken after meals, the thirst sometimes induced can be allayed by mint candies, chewing gum or water. Abrupt withdrawal of treatment for Parkinsonism may result in acute exacerbation of Parkinsonism symptoms; therefore, abrupt withdrawal should be avoided. Abrupt withdrawal of treatment may result in neuroleptic malignant syndrome (NMS).Idiopathic Parkinsonism: As initial therapy for parkinsonism, 1 mg of Trihexyphenidyl form may be administered the first day. The dose may then be increased by 2 mg increments at intervals of three to five days, until a total of 6 to 10 mg is given daily. The total daily dose will depend upon what is found to be the optimal level. Many patients derive maximum benefit from this daily total of 6 to 10 mg, but some patients, chiefly those in the postencephalitic group, may require a total daily dose of 12 to 15 mg.Drug-Induced Parkinsonism: The size and frequency of the Trihexyphenidyl dose needed to control extrapyramidal reactions to commonly employed tranquilizers, notably the phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones, must be determined empirically. The total daily dosage usually ranges between 5 and 15 mg although, in some cases, these reactions have been satisfactorily controlled with as little as 1 mg daily. It may be advisable to commence therapy with a single 1mg dose. If the extrapyramidal manifestations are not controlled in a few hours, the subsequent doses may be progressively increased until satisfactory control is achieved. Satisfactory control may sometimes be more rapidly achieved by temporarily reducing the dosage of the tranquilizer when instituting Trihexyphenidyl therapy and then adjusting the dosage of both drugs until the desired ataractic effect is retained without onset of extrapyramidal reactions. It is sometimes possible to maintain the patient on a reduced Trihexyphenidyl dosage after the reactions have remained under control for several days. Instances have been reported in which these reactions have remained in remission for long periods after Trihexyphenidyl therapy was discontinued.Concomitant use with Levodopa: When Trihexyphenidyl is used concomitantly with levodopa, the usual dose of each may need to be reduced. Careful adjustment is necessary, depending on side effects and degree of symptom control. Trihexyphenidyl dosage of 3 to 6mg daily, in divided doses, is usually adequate. Concomitant use with other Parasympathetic Inhibitors: Trihexyphenidyl may be substituted, in whole or in part, for other parasympathetic inhibitors. The usual technique is partial substitution initially, with progressive reduction in the other medication as the dose of Trihexyphenidyl is increased.The total daily intake of Trihexyphenidyl tablet is tolerated best if divided into 3 doses and taken at mealtimes. High doses (>10 mg daily) may be divided into 4 parts, with 3 doses administered at mealtimes and the fourth at bedtime.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
Cannabinoids, barbiturates, opiates, and alcohol may have additive effects with, and thus, an abuse potential exists. Concurrent use of alcohol or other CNS depressants with may cause increased sedative effects. Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants possessing significant anticholinergic activity may intensify the anticholinergic effects of antidyskinetic agents because of the secondary anticholinergic activities of these medications. Prophylactic administration of anticholinergic agents, such as , as a prevention of drug-induced parkinsonism during neuroleptic therapy is not recommended. There may be an increased risk for the development of tardive dyskinesia during concomitant administration of anticholinergics and neuroleptics. The usual dose of either or levodopa may need to be reduced during concomitant therapy, since concomitant administration may increase drug-induced involuntary movements.
|
Trihexyphenidyl is contra-indicated in patients with hypersensitivity to Trihexyphenidyl. Trihexyphenidyl is also contraindicated in patients with narrow angle glaucoma. Blindness after long-term use due to narrow angle glaucoma has been reported.
|
Minor side effects, such as dryness of the mouth, blurred vision, dizziness, mild nausea or nervousness, will be experienced by 30 to 50 percent of all patients. These sensations, however, are much less troublesome with Hexinor than with belladonna alkaloids and are usually less disturbing than unallenated parkinsonism. Such reactions tend to become less pronounced, and even to disappear, as treatment continues. Even before these reactions have remitted spontaneously, they may often be controlled by careful adjustment of dosage form, amount of drug, or interval between doses. Isolated instances of suppurative parotitis secondary to excessive dryness of the mouth, skin rashes, dilatation of the colon, paralytic ileus, and certain psychiatric manifestations such as delusions, hallucinations, and paranoia, all of which may occur with any of the atropine-like drugs, have been reported rarely with Hexinor. Potential side effects associated with the use of any atropine-like drugs, including Hexinor, include cognitive dysfunctions, including confusion and memory impairment; constipation, drowsiness, urinary hesitancy or retention, tachycardia, dilation of the pupil, increased intraocular pressure, choreiform movements, weakness, vomiting, and headache. Exacerbation of parkinsonism with abrupt treatment withdrawal has been reported. Neuroleptic malignant syndrome with abrupt treatment withdrawal has been reported. The occurrence of angle-closure glaucoma in patients receiving Hexinor has been reported (blindness has been reported in some cases). Paradoxical sinus bradycardia, dry skin, and cycloplegia have been reported. In addition to adverse events seen in adults, the following adverse events have been reported in the literature in pediatric patients: hyperkinesia, psychosis, forgetfulness, weight loss, restlessness, chorea, and sleep alterations.
|
There are no controlled data in animal or human pregnancy. Trihexyphenidyl HCI is only recommended for use during pregnancy when need has been clearly established and benefit outweighs risk. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Trihexyphenidyl HCI is administered to a nursing woman. As with other anticholinergics, Trihexyphenidyl HCI may cause suppression of lactation. Therefore, Trihexyphenidyl HCI should only be used if the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the infant.
|
Patients to be treated with Hexinor should have a gonioscope evaluation prior to initiation of therapy and close monitoring of intraocular pressures. The use of anticholinergic drugs may precipitate angle closure with an increase in intraocular pressure. If blurring of vision occurs during therapy, the possibility of narrow angle glaucoma should be considered. Blindness has been reported due to aggravation of narrow angle glaucoma. Hexinor should be administered with caution in hot weather, especially when given concomitantly with other atropine-like drugs to the chronically ill, alcoholics, those who have central nervous system disease, or those who do manual labor in a hot environment. Anhidrosis may occur more readily when some disturbance of sweating already exists. If there isevidence of anhidrosis, the possibility of hyperthermia should be considered. Dosage should be decreased so that the ability to maintain body heat equilibrium via perspiration is not impaired. Severe anhidrosis and fatal hyperthermia have occurred with the use of anticholinergics under the conditions described above. Neuroleptic Malignant Syndrome: A potentially fatal symptom complex sometimes referred to as Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) has been reported in association with dose reduction or discontinuation of Hexinor. Clinical manifestations of NMS are hyperpyrexia, muscle rigidity, altered mental status and evidence of autonomic instability (irregular pulse or blood pressure, tachycardia, diaphoresis and cardiac dysrhythmias).
|
In humans, doses up to 300 mg (5 mg/kg) have been ingested without fatalities or sequelae. However, rare cases of death associated with Hexinor over dosages taken in conjunction with other CNS-depressant agents have been reported or in patients with a compromised respiratory condition. Hexinor blood concentrations associated with the fatalities ranged from 0.03 to 0.80 mg/I.Signs and Symptoms: Over dosage with Hexinor produces typical central symptoms of atropine intoxication (the central anticholinergic syndrome). Correct diagnosis depends upon recognition of the peripheral signs of parasympathetic blockade, including dilated and sluggish pupils; warm, dry skin; facial flushing; decreased secretions of the mouth, pharynx, nose, and bronchi; foul-smelling breath; elevated temperature; tachycardia, cardiac arrhythmias; decreased bowel sounds; and urinary retention. Neuropsychiatric signs such as delirium, disorientation, anxiety, hallucinations, illusions, confusion, incoherence, agitation, hyperactivity, ataxia, lip smacking and tasting movements, loss of memory, paranoia, combativeness, and seizures may be present. The condition can progress to stupor, coma, paralysis, cardiac and respiratory arrest, and death.Treatment: Treatment of acute overdose involves symptomatic and supportive therapy. Gastric lavage or other methods to limit absorption should be instituted. A small dose of diazepam or a short-acting barbiturate may be administered if CNS excitation is observed. Phenothiazines are contra-indicated because the toxicity may be intensified due to their antimuscarinic action, causing coma. Respiratory support, artificial respiration or vasopressor agents may be necessary. Hyperpyrexia must be reversed, fluid volume replaced and acid-balance maintained. Urinary catheterization may be necessary. It is not known if Hexinor is dialyzable.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
| null |
{'বিবরণ': 'হেক্সিনর প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে সরাসরি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। এটি পেশী টিস্যুর উপর প্রত্যক্ষ এবং প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে নিবারক হিসেবে কাজ করার মাধ্যমে মসৃণ পেশীকে শিথিল করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর সাথে ক্যানাবিনওয়েডস, বারবিচুরেটস, ওপিয়েটস এবং অ্যালকোহলের সংযোজক ক্রিয়া থাকতে পারে এবং এজন্য সম্ভাব্য অপব্যবহার বিদ্যমান। অ্যালকোহল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদকারী বস্তুর সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহারে তন্দ্রাক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মনোএ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এ্যান্টিডিপ্রেশ্যান্ট যাদের অর্থপূর্ণ এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া রয়েছে এই ধরনের ওষুধের সেকেন্ডারী এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া থাকার করণে এ্যানিডিসকাইনেটিক বস্তুসমূহের এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক বস্তুসমূহ যেমন ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর নিওরোলেপ্টিক চিকিৎসার সময়ে ওষুধ প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম প্রতিরোধে প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার সুপারিশকৃত নয়। এ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং নিওরোলেপ্টিক এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে টারডাইভ ডিসকাইনেসিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে। লেভোডোপা এবং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে উভয়ের মাত্রাই কমানোর প্রয়োজন হতে পারে যেহেতু সহপ্রয়োগে ওষুধ প্রবৃত্ত অনিয়ন্ত্রিত গতিবিধিকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Hexinor is indicated as an adjunct in the treatment of all forms of parkinsonism (postencephalitic, arteriosclerotic, and idiopathic). It is often useful as adjuvant therapy when treating these forms of Parkinsonism with levodopa. Additionally, it is indicated for the control of extrapyramidal disorders caused by central nervous system drugs such as the dibenzoxazepines, phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones.', 'Description': 'Hexinor exerts a direct inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system. It also has a relaxing effect on smooth musculature; exerted both directly upon the muscle tissue itself and indirectly through an inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/5140/hexinor-2-mg-tablet
|
Hexinor
| null |
2 mg
|
৳ 5.50
|
Trihexyphenidyl Hydrochloride
| null | null | null | null |
ব্যক্তিবিশেষে মাত্রা আলাদা হওয়া উচিত। প্রাথমিক মাত্রা অল্প হওয়া উচিত এবং পরবর্তীতে ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে, বিশেষ করে ৬০ বছর উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল খাবারের আগে বা পরে দিতে হবে কিনা তা রোগী কিভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর নির্ভরশীল। পোস্টএনসেফালাইটিক রোগী যারা সাধারণত অতিরিক্ত লালা নিঃসরণ করে, তারা এটি খাবারের পরে গ্রহণ করতে পছন্দ করতে পারে, তাছাড়া তাদের সামান্য পরিমাণ এট্রোপিন প্রয়োজন হতে পারে, এই অবস্থায় এটি একটি কার্যকর সহায়তাকারী। যদি ট্রাইহেক্সিফিনিডিল অতিরিক্ত মুখ শুষ্ক প্রবন হয়, তবে এটি খাবারের পূর্বে গ্রহণ করাই উত্তম যদি না এটি বমি বমি ভাব তৈরী করে। যদি খাবারের পর গ্রহণ করা হয়, প্রবৃত্ত তৃষ্ণা পুদিনা চকলেট, চিউইং গাম অথবা পানি দিয়ে নিবারণ করা যেতে পারে। পারকিনসোনিজম চিকিৎসার আকষ্মিক প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের উপসর্গকে তীব্র অবস্থায় নিয়ে যেতে পারে; তাই আকষ্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলা উচিত। আকষ্মিক প্রত্যাহার নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ (এনএমএস) সৃষ্টি করতে পারে।ইডিওপ্যাথিক পারকিনসোনিজম: পারকিনসোনিজমের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে প্রথম দিন ১ মি.গ্রা. ট্রাইহেক্সিফিনিডিল ট্যাবলেট হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। পরবর্তীতে ৩ থেকে ৫ দিনের বিরতিতে ২ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে দিনে মোট মাত্রা ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। যেটি সর্বোচ্চ সন্তোষজনক মাত্রা পাওয়া যায় তার উপর দৈনিক সর্বমোট মাত্রা নির্ভর করবে। অনেক রোগীই প্রতিদিন সর্বমোট ৬ থেকে ১০ মি.গ্রা. মাত্রায় উপকারীতা পেয়ে থাকে, কিন্তু কিছু রোগী প্রধানত পোষ্টএনসেফালাইটিক শ্রেণীতে দৈনিক সর্বমোট ১২ থেকে ১৫ মি.গ্রা. মাত্রা দরকার হতে পারে।ওষুধ-প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম: সাধারণভাবে প্রযুক্ত ঘুমের ওষুধ বিশেষ করে ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন প্রয়োগের ফলে সৃষ্ট এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর আকার এবং মাত্রা প্রয়োগিকভাবে নির্ণেয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত ৫ এবং ১৫ মি.গ্রা. এর মধ্যে, যদিও কিছু কিছু ক্ষেত্রে এই প্রতিক্রিয়া দিনে সর্বমোট মাত্র ১ মি.গ্রা. মাত্রায় সন্তোষজনকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা গেছে। চিকিৎসা অবিভক্ত ১ মি.গ্রা. মাত্রায় করার সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি এক্সট্রাপাইরামিডাল অভিব্যক্তি কয়েক ঘন্টার মধ্যে নিয়ন্ত্রণে না আসে, পরবর্তীতে মাত্রা অগ্রগতিশীলভাবে বাড়ানো যেতে পারে যতক্ষণ না সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হয়। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল চিকিৎসা প্রবর্তন করার সময়ে ঘুমের ওষুধের মাত্রা কখনও কখনও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ পাওয়া যেতে পারে এবং এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া ব্যতীত কাঙ্খিত ক্রিয়া বজায় রাখা যায়। কয়েকদিন ধরে প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে রাখার পর কখনও কখনও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর কম মাত্রা বজায় রাখা সম্ভব। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়ার পরও এই ধরনের প্রতিক্রিয়া বহুদিন ধরে উপশমিত থাকার উদাহরণ রয়েছে।লেভোডোপার সাথে ব্যবহার: ট্রাইহেক্সিফিনিডিল যখন লেভোডোপার সাথে ব্যবহার করা হবে তখন প্রত্যেকেরই সাধারণ মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে সতর্কতার সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন। সাধারণত ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা দিনে ৩ থেকে ৬ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় পর্যাপ্ত।অন্যান্যা প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরস এর সাথে ব্যবহার: অন্যান্য প্যারাসিম্প্যাথেটিক ইনহিবিটরের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল সম্পূর্ণ অথবা আংশিক প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। সাধারণ কৌশল হলো প্রাথমিকভাবে আংশিক প্রতিস্থাপন, সাথে সাথে অন্যান্য ওষুধের মাত্রা প্রগতিশীলভাবে কমানো সেই সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর মাত্রা বাড়ানো হয়।ট্রাইহেক্সিফিনিডিল এর দৈনিক মোট পরিমাণ তিনটি বিভক্ত মাত্রায় এবং খাবার সময় সবচেয়ে বেশী সহনশীল। উচ্চমাত্রা >১০মিগ্রা, চারটি বিভক্তভাবে, তিনটি মাত্রা খাওয়ার সময় এবং চতুর্থটি ঘুমানোর আগে দেয়া যেতে পারেশিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে সবধরনের পারকিনসোনিজমে (পোস্টএনসেফালাইটিক, আর্টেরিওসক্লেরোটিক এবং ইডিওপ্যাথিক) নির্দেশিত। লেভোডোপা দিয়ে এই ধরনের পারকিনসোনিজমের চিকিৎসাকালীন প্রায়শই এটি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে উপকারী। এছাড়াও, এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্রিয়াশীল ওষুধ যেমন ডাইবেনজোক্সাজেপাইন, ফেনোথায়াজাইন, থায়োজেনথিন এবং বিউটাইরোফেনোন দ্বারা সৃষ্ঠ এক্সট্রাপাইরামিডাল উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। যে সমস্ত রোগীদের নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহারের ফলে নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমার দরুণ অন্ধত্বের প্রমাণ রয়েছে।
|
সকল রোগীর ৩০-৫০% ক্ষেত্রে এর মৃদু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মুখের শষ্কতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাঘোরা, হালকা বমি বমি ভাব অথবা স্নায়ুবিক দৌর্বল্য অনুভব করতে পারে। যদিও এই ধরণের অনুভুতিগুলো ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে বেলাডোনা অ্যালকালয়েড থেকে কম পীড়াজনক এবং আনঅ্যালিনেটেড পারকিনসোনিজম থেকে কম বিঘ্নকারী। এই ধরণের প্রতিক্রিয়া কম বলা হয়ে থাকে এবং চিকিৎসা চলতে চলতে কমে যায়। যদিও এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি আপনা আপনি বিলুপ্ত হয়ে যায়, পূর্বেই মাত্রার প্রকার, ওষুধের পরিমাণ অথবা মাত্রার মধ্যবর্তী সময় সমন্বয় করে প্রায়শই এই প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। মুখের অতিরিক্ত শুষ্কতাজনিত আনুষঙ্গিক সাপুুরেটিভ প্যারেটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, কোলনের প্রসারণ, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং কিছু মানসিক অভিব্যক্তি যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং মস্তিষ্কবিকৃতি যেগুলো এট্রোপিন জাতীয় যেকোন ওষুধের ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্নভাবে ঘটার উদাহরণ রয়েছে, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ক্ষেত্রে তা বিরল। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সহ যেকোন ধরনের এট্রোপিন জাতীয় ওষুধ সাথে সম্পর্কিত সেগুলোর মধ্যে রয়েছে কগনিটিভ ডিসফাংশনস, দ্বিধাগ্রস্ততা এবং স্মৃতিবিকলতা, কৌষ্ঠকাঠিন্য, নিদ্রালতা, মূত্রসম্বন্ধীয় কুষ্ঠা বা ধরে রাখার অক্ষমতা, ট্যাকিকার্ডিয়া, চক্ষুতারার প্রসারণ, ইন্ট্রাঅকিউলার চাপ বেড়ে যাওয়া, কোরিফরম গতিবিধি, দূর্বলতা, বমি এবং মাথাব্যথা। আকষ্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার পারকিনসোনিজমের তীব্রতা বাড়িয়ে দেয়ার প্রমাণ রয়েছে। আকস্মিক চিকিৎসা প্রত্যাহার নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট উপসর্গসমূহ তৈরী করতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এঙ্গেল ক্লোসার গ্লুকোমার তথ্য পাওয়া গেছে (কিছু কিছু ক্ষেত্রে অন্ধতে¦র তথ্য পাওয়া গেছে)। আপাতবিরোধী সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া, ত্বকের শুষ্কতা এবং সাইক্লোপ্লেজিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যেসকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ পরিলক্ষিত হয় সেগুলো ছাড়াও শিশুদে মধ্যে নিম্নোক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায়ঃ হাইপারকাইনেসিয়া, সাইকোসিস, ভুলে যাওয়ার প্রবণতা, ওজন কমে যাওয়া, অস্থিরতা, কোরীয়া এবং নিদ্রাসম্বন্ধীয় পরিবর্তন।
|
প্রাণী বা মানুষের গর্ভকালীন কোন নিয়ন্ত্রিত উপাত্ত নেই। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই গর্ভাবস্থায় সুপারিশকৃত যখন প্রয়োজন পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত এবং ক্ষতির চেয়ে উপকারীতা বেশি হয়। এই ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ দুধের সাথে নিঃসৃত হয়, ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এ্যান্টিকোলিনার্জিকের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দুগ্ধদানকে বাধাদান করতে পারে। সুতরাং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড কেবল তখনই সেব্য যখন মায়ের প্রত্যাশিত উপকারীতা শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
|
ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে রোগীর চক্ষুসম্বন্ধীয় মূল্যায়ন করতে হবে এবং ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহের ব্যবহারে ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার বৃদ্ধির সাথে সাথে এঙ্গেল ক্লেসারকে অধঃক্ষিপ্ত করতে পারে। যদি চিকিৎসাকালীন ঝাপটা দৃষ্টি তৈরী হয়, নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমা বৃদ্ধির দরুণ অন্ধত্বের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। গরম আবহাওয়া বিশেষ করে যখন অন্যান্য এট্রোপিন জাতীয় ওষুধের সাথে দীর্ঘদিন অসুস্থ রোগীকে, অ্যালকোহল সেবী যাদের কেন্দ্রী স্নায়ুতন্ত্রের রোগ রয়েছে, অথবা যারা গরম আবহাওয়ায় হস্তচালিত শ্রম দিয়ে থাকে তাদেরকে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত। যখন ঘামের অসুবিধা থাকে তখন তৎক্ষনাৎ অ্যানহাইড্রোসিস ঘটতে পারে। যদি অ্যানহাইড্রোসিসের প্রমাণ থাকে তবে হাইপারথার্মিয়া বিবেচনা করা উচিত। ঘর্ম প্রক্রিয়া বন্ধ না হয়ে যেন শারীরিক তাপমাত্রার সাম্যাবস্থা বজায় রাখতে পারে এজন্য মাত্রা কমানো উচিত। উপরোল্লিখিত অবস্থায় এ্যান্টিকোলিনার্জিক ব্যবহারের ফলে মারাত্বক অ্যানহাইড্রোসিস এবং প্রাণঘাতী হাইপারথার্মিয়া ঘটতে পারে। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্টি সিনড্রোমঃ ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার সাথে সাথে একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী জটিল উপসর্গ মাঝে মাঝে দেখা যায় যাকে নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) বলা হয়। এনএমএস এর ক্লিনিক্যাল বৈশিষ্ট্যসমূহ হলো হাইপারপাইরেক্সিয়া, মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা এবং অনৈচ্ছিক গতিবিধির অস্থায়িত্ব (অনিয়মিত স্পন্দন অথবা রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ডায়াফোরেসিস এবং কার্ডিয়াক ডিসদিমিয়াস)।
|
মানুষের ক্ষেত্রে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত (৫ মি.গ্রা./কেজি) মাত্রা কোন মারাত্বক খারাপ অবস্থা বা অস্বাভাবিকতা ছাড়াই গ্রহণ করা গেছে। যদিও অন্যান্য সিএনএস-ডিপ্রেশ্যান্ট বস্তুসমূহের সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা গ্রহণের সাথে সংশ্লিষ্ট অথবা যেসব রোগীদের সংকটাপন্ন রেসপিরেটরি অবস্থা বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে বিরলভাবে মৃত্যুর ঘটনা জ্ঞাপিত হয়েছে। প্রাণনাশের সাথে সম্পর্কিত ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের রক্তে ঘনত্বের ব্যাপ্তি হলো ০.০৩ থেকে ০.০৮ মি.গ্রা./লি.।লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ: ট্রাইহেক্সিফিনিডিলের অতিমাত্রা এট্রোপিন ইনটক্সিকেশনের প্রতিরুপ কেন্দ্রীয় উপসর্গসমূহ (কেন্দ্রীয় এ্যান্টিকোনালিনার্জক উপসর্গসমূহ) তৈরি করে। সঠিক রোগনির্ণয় নির্ভর করে প্যারাসিম্প্যাথেটিক বাধার প্রান্তস্থ লক্ষণসমূহ, বিস্তৃত এবং মন্থর চক্ষুতারাসহ গরম, শুষ্ক ত্বক: রক্তিম মুখ, মুখ, গলবিল, নাক এবং শ্বাসনালীদ্বয়ের কম নিঃসরণ, শ্বাসের নোংরা গন্ধ: উত্থিত তাপমাত্রা; ট্যাকিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক, এরিদমিয়াস; অন্ত্রের শব্দ কমে যাওয়া এবং ইউরিনারি রিটেনশন চিহ্নিতকরণের উপর। নিউরোসাইকিয়াট্রিক উপসর্গসমূহ যেমন ডেলিরিয়াম, অস্থিতিবোধ, এনজাইটি, বিভ্রম, বিহবলতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, অসংলগ্নতা, উৎকন্ঠা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি, অপসংগতি, ঠোট চাপড়ানো এবং স্বাদগ্রাহী গতিবিধি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কবিকৃতি, লড়াকুভাব এবং খিঁচুনি উপস্থিত থাকতে পারে। অবস্থা অসাড়তা, কোমা, প্যারালাইসিস, কার্ডিয়াক এবং রেসপিরেটরি গতিরোধ এবং মৃত্যুর দিকে যেতে পারে।চিকিৎসা: লক্ষণাত্বক এবং সহায়ক থেরাপি তীব্র অতিমাত্রার চিকিৎসায় অন্তর্ভুক্ত। শোষণক্রিয়া কমানোর জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা অন্যান্য পদ্ধতি প্রয়োগ করা উচিত। যদি সিএনএস উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয় তবে সামান্য পরিমাণ ডায়াজেপাম অথবা অল্প সময় ক্রিয়াশীল বারবিচুরেট প্রয়োগ করা যেতে পারে। ফেনোথায়াজাইন এর ব্যবহার নিষিদ্ধ কারণ তাদের কোমাসৃষ্টিকারী এ্যান্টিমাসকারিনিক ক্রিয়া টক্সিসিটিকে তীব্র করতে পারে। রেসপিরেটরি সাপোর্ট, কৃত্রিম শ্বাসক্রিয়া অথবা ভ্যাসোপ্রেসার বস্তুসমূহ প্রয়োজনীয় হতে পারে। হাইপারপাইরেক্সিয়া অবশ্যই বিপরীতমুখী করতে হবে, ফ্লুইড ভলিউম প্রতিস্থাপন করতে হবে এবং এসিড ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে। ইউরিনারী ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন হতে পারে। ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড ডায়ালাইসিস করা যায় কিনা তা জানা নেই।
|
Antiparkinson drugs
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Trihexyphenidyl is a non-selective muscarinic acetylcholine receptor antagonist but binds with higher affinity to the M1 subtype. In vivo studies have shown that trihexyphenidyl demonstrates higher affinity for central muscarinic receptors located in the cerebral cortex and lower affinity for those located peripherally. Other studies suggest that trihexyphenidyl may modify nicotinic acetylcholine receptor neurotransmission, leading indirectly to enhanced dopamine release in the striatum. Although the anticholinergic has proven to be useful in the treatment of symptoms associated with Parkinson’s disease or other movement disorders, its mechanism of action has yet to be fully elucidated.
| null | null |
Dosage should be individualized. The initial dose should be low and then increased gradually, especially in patients over 60 years of age. Whether Trihexyphenidyl may best be given before or after meals should be determined by the way the patient reacts. Postencephalitic patients, who are usually more prone to excessive salivation, may prefer to take it after meals and may, in addition, require small amounts of atropine which, under such circumstances, is sometimes an effective adjuvant. If Trihexyphenidyl tends to dry the mouth excessively, it may be better to take it before meals, unless it causes nausea. If taken after meals, the thirst sometimes induced can be allayed by mint candies, chewing gum or water. Abrupt withdrawal of treatment for Parkinsonism may result in acute exacerbation of Parkinsonism symptoms; therefore, abrupt withdrawal should be avoided. Abrupt withdrawal of treatment may result in neuroleptic malignant syndrome (NMS).Idiopathic Parkinsonism: As initial therapy for parkinsonism, 1 mg of Trihexyphenidyl form may be administered the first day. The dose may then be increased by 2 mg increments at intervals of three to five days, until a total of 6 to 10 mg is given daily. The total daily dose will depend upon what is found to be the optimal level. Many patients derive maximum benefit from this daily total of 6 to 10 mg, but some patients, chiefly those in the postencephalitic group, may require a total daily dose of 12 to 15 mg.Drug-Induced Parkinsonism: The size and frequency of the Trihexyphenidyl dose needed to control extrapyramidal reactions to commonly employed tranquilizers, notably the phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones, must be determined empirically. The total daily dosage usually ranges between 5 and 15 mg although, in some cases, these reactions have been satisfactorily controlled with as little as 1 mg daily. It may be advisable to commence therapy with a single 1mg dose. If the extrapyramidal manifestations are not controlled in a few hours, the subsequent doses may be progressively increased until satisfactory control is achieved. Satisfactory control may sometimes be more rapidly achieved by temporarily reducing the dosage of the tranquilizer when instituting Trihexyphenidyl therapy and then adjusting the dosage of both drugs until the desired ataractic effect is retained without onset of extrapyramidal reactions. It is sometimes possible to maintain the patient on a reduced Trihexyphenidyl dosage after the reactions have remained under control for several days. Instances have been reported in which these reactions have remained in remission for long periods after Trihexyphenidyl therapy was discontinued.Concomitant use with Levodopa: When Trihexyphenidyl is used concomitantly with levodopa, the usual dose of each may need to be reduced. Careful adjustment is necessary, depending on side effects and degree of symptom control. Trihexyphenidyl dosage of 3 to 6mg daily, in divided doses, is usually adequate. Concomitant use with other Parasympathetic Inhibitors: Trihexyphenidyl may be substituted, in whole or in part, for other parasympathetic inhibitors. The usual technique is partial substitution initially, with progressive reduction in the other medication as the dose of Trihexyphenidyl is increased.The total daily intake of Trihexyphenidyl tablet is tolerated best if divided into 3 doses and taken at mealtimes. High doses (>10 mg daily) may be divided into 4 parts, with 3 doses administered at mealtimes and the fourth at bedtime.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
Cannabinoids, barbiturates, opiates, and alcohol may have additive effects with, and thus, an abuse potential exists. Concurrent use of alcohol or other CNS depressants with may cause increased sedative effects. Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants possessing significant anticholinergic activity may intensify the anticholinergic effects of antidyskinetic agents because of the secondary anticholinergic activities of these medications. Prophylactic administration of anticholinergic agents, such as , as a prevention of drug-induced parkinsonism during neuroleptic therapy is not recommended. There may be an increased risk for the development of tardive dyskinesia during concomitant administration of anticholinergics and neuroleptics. The usual dose of either or levodopa may need to be reduced during concomitant therapy, since concomitant administration may increase drug-induced involuntary movements.
|
Trihexyphenidyl is contra-indicated in patients with hypersensitivity to Trihexyphenidyl. Trihexyphenidyl is also contraindicated in patients with narrow angle glaucoma. Blindness after long-term use due to narrow angle glaucoma has been reported.
|
Minor side effects, such as dryness of the mouth, blurred vision, dizziness, mild nausea or nervousness, will be experienced by 30 to 50 percent of all patients. These sensations, however, are much less troublesome with Hexinor than with belladonna alkaloids and are usually less disturbing than unallenated parkinsonism. Such reactions tend to become less pronounced, and even to disappear, as treatment continues. Even before these reactions have remitted spontaneously, they may often be controlled by careful adjustment of dosage form, amount of drug, or interval between doses. Isolated instances of suppurative parotitis secondary to excessive dryness of the mouth, skin rashes, dilatation of the colon, paralytic ileus, and certain psychiatric manifestations such as delusions, hallucinations, and paranoia, all of which may occur with any of the atropine-like drugs, have been reported rarely with Hexinor. Potential side effects associated with the use of any atropine-like drugs, including Hexinor, include cognitive dysfunctions, including confusion and memory impairment; constipation, drowsiness, urinary hesitancy or retention, tachycardia, dilation of the pupil, increased intraocular pressure, choreiform movements, weakness, vomiting, and headache. Exacerbation of parkinsonism with abrupt treatment withdrawal has been reported. Neuroleptic malignant syndrome with abrupt treatment withdrawal has been reported. The occurrence of angle-closure glaucoma in patients receiving Hexinor has been reported (blindness has been reported in some cases). Paradoxical sinus bradycardia, dry skin, and cycloplegia have been reported. In addition to adverse events seen in adults, the following adverse events have been reported in the literature in pediatric patients: hyperkinesia, psychosis, forgetfulness, weight loss, restlessness, chorea, and sleep alterations.
|
There are no controlled data in animal or human pregnancy. Trihexyphenidyl HCI is only recommended for use during pregnancy when need has been clearly established and benefit outweighs risk. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Trihexyphenidyl HCI is administered to a nursing woman. As with other anticholinergics, Trihexyphenidyl HCI may cause suppression of lactation. Therefore, Trihexyphenidyl HCI should only be used if the expected benefit to the mother outweighs the potential risk to the infant.
|
Patients to be treated with Hexinor should have a gonioscope evaluation prior to initiation of therapy and close monitoring of intraocular pressures. The use of anticholinergic drugs may precipitate angle closure with an increase in intraocular pressure. If blurring of vision occurs during therapy, the possibility of narrow angle glaucoma should be considered. Blindness has been reported due to aggravation of narrow angle glaucoma. Hexinor should be administered with caution in hot weather, especially when given concomitantly with other atropine-like drugs to the chronically ill, alcoholics, those who have central nervous system disease, or those who do manual labor in a hot environment. Anhidrosis may occur more readily when some disturbance of sweating already exists. If there isevidence of anhidrosis, the possibility of hyperthermia should be considered. Dosage should be decreased so that the ability to maintain body heat equilibrium via perspiration is not impaired. Severe anhidrosis and fatal hyperthermia have occurred with the use of anticholinergics under the conditions described above. Neuroleptic Malignant Syndrome: A potentially fatal symptom complex sometimes referred to as Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) has been reported in association with dose reduction or discontinuation of Hexinor. Clinical manifestations of NMS are hyperpyrexia, muscle rigidity, altered mental status and evidence of autonomic instability (irregular pulse or blood pressure, tachycardia, diaphoresis and cardiac dysrhythmias).
|
In humans, doses up to 300 mg (5 mg/kg) have been ingested without fatalities or sequelae. However, rare cases of death associated with Hexinor over dosages taken in conjunction with other CNS-depressant agents have been reported or in patients with a compromised respiratory condition. Hexinor blood concentrations associated with the fatalities ranged from 0.03 to 0.80 mg/I.Signs and Symptoms: Over dosage with Hexinor produces typical central symptoms of atropine intoxication (the central anticholinergic syndrome). Correct diagnosis depends upon recognition of the peripheral signs of parasympathetic blockade, including dilated and sluggish pupils; warm, dry skin; facial flushing; decreased secretions of the mouth, pharynx, nose, and bronchi; foul-smelling breath; elevated temperature; tachycardia, cardiac arrhythmias; decreased bowel sounds; and urinary retention. Neuropsychiatric signs such as delirium, disorientation, anxiety, hallucinations, illusions, confusion, incoherence, agitation, hyperactivity, ataxia, lip smacking and tasting movements, loss of memory, paranoia, combativeness, and seizures may be present. The condition can progress to stupor, coma, paralysis, cardiac and respiratory arrest, and death.Treatment: Treatment of acute overdose involves symptomatic and supportive therapy. Gastric lavage or other methods to limit absorption should be instituted. A small dose of diazepam or a short-acting barbiturate may be administered if CNS excitation is observed. Phenothiazines are contra-indicated because the toxicity may be intensified due to their antimuscarinic action, causing coma. Respiratory support, artificial respiration or vasopressor agents may be necessary. Hyperpyrexia must be reversed, fluid volume replaced and acid-balance maintained. Urinary catheterization may be necessary. It is not known if Hexinor is dialyzable.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
| null |
{'বিবরণ': 'হেক্সিনর প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে সরাসরি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। এটি পেশী টিস্যুর উপর প্রত্যক্ষ এবং প্যারাসিমপেথেটিক নার্ভাস সিস্টেমে নিবারক হিসেবে কাজ করার মাধ্যমে মসৃণ পেশীকে শিথিল করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর সাথে ক্যানাবিনওয়েডস, বারবিচুরেটস, ওপিয়েটস এবং অ্যালকোহলের সংযোজক ক্রিয়া থাকতে পারে এবং এজন্য সম্ভাব্য অপব্যবহার বিদ্যমান। অ্যালকোহল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদকারী বস্তুর সাথে ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর ব্যবহারে তন্দ্রাক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মনোএ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এ্যান্টিডিপ্রেশ্যান্ট যাদের অর্থপূর্ণ এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া রয়েছে এই ধরনের ওষুধের সেকেন্ডারী এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া থাকার করণে এ্যানিডিসকাইনেটিক বস্তুসমূহের এ্যান্টিকোলিনার্জিক ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। এ্যান্টিকোলিনার্জিক বস্তুসমূহ যেমন ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর নিওরোলেপ্টিক চিকিৎসার সময়ে ওষুধ প্রবৃত্ত পারকিনসোনিজম প্রতিরোধে প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার সুপারিশকৃত নয়। এ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং নিওরোলেপ্টিক এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে টারডাইভ ডিসকাইনেসিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকতে পারে। লেভোডোপা এবং ট্রাইহেক্সিফিনিডিল হাইড্রোক্লোরাইড এর একত্র ব্যবহারের ক্ষেত্রে উভয়ের মাত্রাই কমানোর প্রয়োজন হতে পারে যেহেতু সহপ্রয়োগে ওষুধ প্রবৃত্ত অনিয়ন্ত্রিত গতিবিধিকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Hexinor is indicated as an adjunct in the treatment of all forms of parkinsonism (postencephalitic, arteriosclerotic, and idiopathic). It is often useful as adjuvant therapy when treating these forms of Parkinsonism with levodopa. Additionally, it is indicated for the control of extrapyramidal disorders caused by central nervous system drugs such as the dibenzoxazepines, phenothiazines, thioxanthenes, and butyrophenones.', 'Description': 'Hexinor exerts a direct inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system. It also has a relaxing effect on smooth musculature; exerted both directly upon the muscle tissue itself and indirectly through an inhibitory effect upon the parasympathetic nervous system.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26392/humphry-400-mg-tablet
|
Humphry
| null |
400 mg
|
৳ 8.02
|
Calcium Orotate
|
এতে রয়েছে ক্যালসিয়াম অরোটেট, ক্যালসিয়াম পরিপূরক সহ একটি কার্যকরী অ্যামিনো অ্যাসিড চিলেচিং লিগ্যান্ড - অরোটিক অ্যাসিড। অরোটিক অ্যাসিড সেলুলার মেন্ত্রন কাঠামোর মাধ্যমে ক্যালসিয়াম পরিবহনে সহায়তা করে, বিশেষত হাড়ে আন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম গ্রহণকে তরান্বিত করে। ক্যালসিয়াম অরোটেট স্বাস্থ্যকর কার্টিলেজ রক্ষণাবেক্ষণেও সহায়তা করে। সেইসাথে, অরোটেট বাজারে বিভিন্ন ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির ডিএনএ (ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড) এবং আরএনএ (রাইবোনুক্লিক অ্যাসিড) সংশ্লেষণে জড়িত। ক্যালসিয়াম অরোটেট উচ্চ ফলাফল দেয় কারণ এর উপাদান জটিল কোে মেমব্রেনে প্রবেশের দক্ষতা আছে সেই কারনে এটি কার্টিলেজে বিপাক হতে পারে।
| null | null | null |
ক্যালসিয়াম অরোটেট ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ২-৩ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত।ক্যালসিয়াম অরোটেট ৭৪০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ১-২ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত।
|
এই ওষুধটি মানবদেহে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া প্রতিরোধ বা চিকিৎসা এর জন্য ব্যবহার করা হয়, যাঁরা ডায়েট থেকে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পান না। ক্যালসিয়ামের ঘাটতি পূরণ করতে বা ক্যালসিয়ামের অতিরিক্ত প্রয়োজন মেটাতে, এটি অস্টিওপোরোসিস, অস্টিওমোলেসিয়া, রিকটস, প্রচ্ছন্ন টিটানি, পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরেসিস, সেনিল অস্টিওপোরেসিস, জুভেনাইল অস্টিওপোরেসিস, ড্রাগ (ফেনোটিন, ফেনোবারবিটাল বা প্রিডনিসোন) অস্টিওপোরেসিস, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান, প্রাক-মাসিক সিন্ড্রোম (পিএমএস), হাইপোপারথাইরযেডিজম এবং হিপ জয়েন্ট প্লাস্টিক সার্জারি এর মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট বাত, সোরিয়াসিস, লুপাস, স্পনডিলাইটিস, বিভিন্ন হৃদরোগজনিত অসুস্থতার মতো বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক রোগের বিরুদ্ধে কাজ করে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এটি মেজাজ পরিবর্তন প্রভাব হ্রাস করতেও উপকারী এবং মনোযোগ বাড়াতে যথেষ্ট কার্যকর বলে প্রমাণিত। হামফ্রি কার্ডিয়াক পেশীগুলির কার্যকারিতা বাড়িয়ে হৃদয়কে সুরক্ষা দেয়।
|
ক্যালসিয়াম অরোটেট অসম্পূর্ণ অথবা অনিয়মিত অন্ত্রের গতিশীলতা, কিডনিতে পাথর, কিডনি রোগ, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ, প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, শরীরের পানির চরম ক্ষতি এর ক্ষেত্রে বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
|
পেটে ফুলে যাওয়া এবং ফোলাভাব হামফ্রিের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ক্ষুধা হ্রাস, পেট খারাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস, তৃষ্ণা/প্রস্রাব বৃদ্ধি, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, কিডনিতে পাথর গঠনের ঘটনা খুব কমই ঘটে।
|
গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের আরও ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ মহিলাদের এবং তাদের বাচ্চাদের জন্য একটি সাধারণ এবং গুরুতর ঝুঁকি এবং ক্যালসিয়াম অরোটেট এই ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।
|
হামফ্রি গ্রহণের আগে, রোগীর হামফ্রিের সাথে অ্যালার্জি থাকলে সাবধানতা নেওয়া দরকার। এই ড্রাগে নিষ্ক্রিয় উপাদান থাকতে পারে, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে। কিডনি রোগ, কিডনিতে পাথরদ, অল্প বা কোন পাকস্থলী অ্যাসিড (অ্যাক্লেরিড্রিয়া), হৃদরোগ, অগ্ন্যাশয়ের রোগ, সারকয়েডোসিস (ম্যালাবসার্পশন সিনড্রোমে) এই ড্রাগটি ব্যবহার করার আগে সতর্কতা প্রয়োজন।
| null |
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শীতল ও শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।
| null |
This contains Calcium Orotate, a calcium supplement with a functional amino acid chelating ligand- orotic acid. Orotic acid assists the transport of calcium through cellular membrane structures, thus facilitating the intracellular uptake of calcium, particularly in bone. Calcium Orotate also helps in the maintenance of healthy cartilage. Furthermore, Orotate is involved in the synthesis of DNA (deoxyribonucleic acid) and RNA (ribonucleic acid) of the various calcium supplements on the market, Calcium Orotate gets high marks because of the compound's ability to penetrate complex cell membranes so that it can be metabolized in cartilage.
| null | null |
Calcium Orotate 400 mg: As an addition to the daily diet, 2-3 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician.Calcium Orotate 740 mg: As an addition to the daily diet, 1-2 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician.
|
Humphry can decrease absorption of the following drugs when taken together: biphosphonates (e.g., alendronate), quinolone antibiotics (e.g., ciprofloxacin, levofloxacin), and tetracycline antibiotics (e.g., doxycycline, minocycline), levothyroxine, phenytoin (an anticonvulsant), and tiludronate disodium (to treat Paget's disease). Thiazide-type diuretics can interact with Humphry supplements, increasing the risks of hypercalcemia and hypercalciuria. Both aluminum- and magnesium-containing antacids increase urinary calcium excretion. Mineral oil and stimulant laxatives decrease calcium absorption. Glucocorticoids, such as prednisone, can cause calcium depletion and eventually osteoporosis when they are used for months. Oral contraceptives as well as estrogen compounds reduce calcium. Anti-inflammatories such as NSAIDs, Aspirin, Ibuprofen deplete calcium. Corticosteroids deplete calcium.
|
Calcium Orotate is contraindicated in conditions like incomplete or infrequent bowel movements, kidney stone, kidney disease, increased activity of the parathyroid gland, high amount of Calcium in urine, high amount of Calcium in the blood, extreme loss of body water.
|
Bloating and swelling in the abdomen are common side effects of Humphry. Loss of appetite, upset stomach, constipation, nausea, vomiting, unusual weight loss, increased thirst/urination, weakness, unusual tiredness, formation of kidney stones may occur infrequently.
|
Women who are pregnant and breast-feeding need more calcium. Pregnancy related high blood pressure is a common and serious risk for women and their babies, and taking supplemental forms of Calcium Orotate can help to reduce this risk.
|
Before taking Humphry, precaution is needed if the patient is allergic to Humphry. Humphry may contain inactive ingredients, which can cause allergic reactions or other problems. Precaution is needed before using Humphry in kidney disease, kidney stones, little or no stomach acid (achlorhydria), heart disease, disease of the pancreas, sarcoidosis difficulty absorbing nutrition from food (malabsorption syndrome).
| null |
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একসাথে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করা হলে নিম্নলিখিত ওষুধগুলির শোষণ হ্রাস করতে পারে: বিসফোসফোনেটস (উদাঃ অ্যালন্ড্রোনেট), কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক (উদাঃ সিপ্রোফ্লোক্সেসিন, লেভোফ্লোকসাকিন), এবং টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি (যেমন, ডোক্সাইসাইক্লাইন, মিনোসাইক্লাইন), লেভোথেরাক্সিন, ফেনাইটোইন (একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট) এবং টিলুড্রোনেট ডিসোডিয়াম (পেজেটের রোগের চিকিৎসা জন্য)। থিয়াজাইড-ধরণের মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির সাথে ক্রিয়া করতে পারে, যা হাইপারকালেসেমিয়া এবং হাইপারকালসিউরিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলছে। অ্যান্টাসিডযুক্ত অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম উভয়ই মূত্রনালীর ক্যালসিয়ামের পরিমান বাড়ায়। মিনারেল অয়েল এবং ইষ্টিমুলেনট লাক্সাটিব ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, যেমন প্রিডনিসোন, কয়েক মাস ধরে ব্যবহার করা গেলে ক্যালসিয়াম হ্রাস পেতে পারে এবং অবশেষে অস্টিওপরোসিসের কারন হতে পারে। ওভাল গর্ভনিরোধক পাশাপাশি এসট্রজেন ক্যালসিয়াম হ্রাস করে। এন্টি ইনফ্ল্যামেটরি যেমন এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস করে। কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম হ্রাস করে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26393/humphry-740-mg-tablet
|
Humphry
| null |
740 mg
|
৳ 12.00
|
Calcium Orotate
|
এতে রয়েছে ক্যালসিয়াম অরোটেট, ক্যালসিয়াম পরিপূরক সহ একটি কার্যকরী অ্যামিনো অ্যাসিড চিলেচিং লিগ্যান্ড - অরোটিক অ্যাসিড। অরোটিক অ্যাসিড সেলুলার মেন্ত্রন কাঠামোর মাধ্যমে ক্যালসিয়াম পরিবহনে সহায়তা করে, বিশেষত হাড়ে আন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম গ্রহণকে তরান্বিত করে। ক্যালসিয়াম অরোটেট স্বাস্থ্যকর কার্টিলেজ রক্ষণাবেক্ষণেও সহায়তা করে। সেইসাথে, অরোটেট বাজারে বিভিন্ন ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির ডিএনএ (ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড) এবং আরএনএ (রাইবোনুক্লিক অ্যাসিড) সংশ্লেষণে জড়িত। ক্যালসিয়াম অরোটেট উচ্চ ফলাফল দেয় কারণ এর উপাদান জটিল কোে মেমব্রেনে প্রবেশের দক্ষতা আছে সেই কারনে এটি কার্টিলেজে বিপাক হতে পারে।
| null | null | null |
ক্যালসিয়াম অরোটেট ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ২-৩ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত।ক্যালসিয়াম অরোটেট ৭৪০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ১-২ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত।
|
এই ওষুধটি মানবদেহে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া প্রতিরোধ বা চিকিৎসা এর জন্য ব্যবহার করা হয়, যাঁরা ডায়েট থেকে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পান না। ক্যালসিয়ামের ঘাটতি পূরণ করতে বা ক্যালসিয়ামের অতিরিক্ত প্রয়োজন মেটাতে, এটি অস্টিওপোরোসিস, অস্টিওমোলেসিয়া, রিকটস, প্রচ্ছন্ন টিটানি, পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরেসিস, সেনিল অস্টিওপোরেসিস, জুভেনাইল অস্টিওপোরেসিস, ড্রাগ (ফেনোটিন, ফেনোবারবিটাল বা প্রিডনিসোন) অস্টিওপোরেসিস, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান, প্রাক-মাসিক সিন্ড্রোম (পিএমএস), হাইপোপারথাইরযেডিজম এবং হিপ জয়েন্ট প্লাস্টিক সার্জারি এর মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট বাত, সোরিয়াসিস, লুপাস, স্পনডিলাইটিস, বিভিন্ন হৃদরোগজনিত অসুস্থতার মতো বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক রোগের বিরুদ্ধে কাজ করে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এটি মেজাজ পরিবর্তন প্রভাব হ্রাস করতেও উপকারী এবং মনোযোগ বাড়াতে যথেষ্ট কার্যকর বলে প্রমাণিত। হামফ্রি কার্ডিয়াক পেশীগুলির কার্যকারিতা বাড়িয়ে হৃদয়কে সুরক্ষা দেয়।
|
ক্যালসিয়াম অরোটেট অসম্পূর্ণ অথবা অনিয়মিত অন্ত্রের গতিশীলতা, কিডনিতে পাথর, কিডনি রোগ, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ, প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, শরীরের পানির চরম ক্ষতি এর ক্ষেত্রে বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
|
পেটে ফুলে যাওয়া এবং ফোলাভাব হামফ্রিের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ক্ষুধা হ্রাস, পেট খারাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস, তৃষ্ণা/প্রস্রাব বৃদ্ধি, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, কিডনিতে পাথর গঠনের ঘটনা খুব কমই ঘটে।
|
গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের আরও ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ মহিলাদের এবং তাদের বাচ্চাদের জন্য একটি সাধারণ এবং গুরুতর ঝুঁকি এবং ক্যালসিয়াম অরোটেট এই ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে।
|
হামফ্রি গ্রহণের আগে, রোগীর হামফ্রিের সাথে অ্যালার্জি থাকলে সাবধানতা নেওয়া দরকার। এই ড্রাগে নিষ্ক্রিয় উপাদান থাকতে পারে, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে। কিডনি রোগ, কিডনিতে পাথরদ, অল্প বা কোন পাকস্থলী অ্যাসিড (অ্যাক্লেরিড্রিয়া), হৃদরোগ, অগ্ন্যাশয়ের রোগ, সারকয়েডোসিস (ম্যালাবসার্পশন সিনড্রোমে) এই ড্রাগটি ব্যবহার করার আগে সতর্কতা প্রয়োজন।
| null |
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শীতল ও শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।
| null |
This contains Calcium Orotate, a calcium supplement with a functional amino acid chelating ligand- orotic acid. Orotic acid assists the transport of calcium through cellular membrane structures, thus facilitating the intracellular uptake of calcium, particularly in bone. Calcium Orotate also helps in the maintenance of healthy cartilage. Furthermore, Orotate is involved in the synthesis of DNA (deoxyribonucleic acid) and RNA (ribonucleic acid) of the various calcium supplements on the market, Calcium Orotate gets high marks because of the compound's ability to penetrate complex cell membranes so that it can be metabolized in cartilage.
| null | null |
Calcium Orotate 400 mg: As an addition to the daily diet, 2-3 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician.Calcium Orotate 740 mg: As an addition to the daily diet, 1-2 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician.
|
Humphry can decrease absorption of the following drugs when taken together: biphosphonates (e.g., alendronate), quinolone antibiotics (e.g., ciprofloxacin, levofloxacin), and tetracycline antibiotics (e.g., doxycycline, minocycline), levothyroxine, phenytoin (an anticonvulsant), and tiludronate disodium (to treat Paget's disease). Thiazide-type diuretics can interact with Humphry supplements, increasing the risks of hypercalcemia and hypercalciuria. Both aluminum- and magnesium-containing antacids increase urinary calcium excretion. Mineral oil and stimulant laxatives decrease calcium absorption. Glucocorticoids, such as prednisone, can cause calcium depletion and eventually osteoporosis when they are used for months. Oral contraceptives as well as estrogen compounds reduce calcium. Anti-inflammatories such as NSAIDs, Aspirin, Ibuprofen deplete calcium. Corticosteroids deplete calcium.
|
Calcium Orotate is contraindicated in conditions like incomplete or infrequent bowel movements, kidney stone, kidney disease, increased activity of the parathyroid gland, high amount of Calcium in urine, high amount of Calcium in the blood, extreme loss of body water.
|
Bloating and swelling in the abdomen are common side effects of Humphry. Loss of appetite, upset stomach, constipation, nausea, vomiting, unusual weight loss, increased thirst/urination, weakness, unusual tiredness, formation of kidney stones may occur infrequently.
|
Women who are pregnant and breast-feeding need more calcium. Pregnancy related high blood pressure is a common and serious risk for women and their babies, and taking supplemental forms of Calcium Orotate can help to reduce this risk.
|
Before taking Humphry, precaution is needed if the patient is allergic to Humphry. Humphry may contain inactive ingredients, which can cause allergic reactions or other problems. Precaution is needed before using Humphry in kidney disease, kidney stones, little or no stomach acid (achlorhydria), heart disease, disease of the pancreas, sarcoidosis difficulty absorbing nutrition from food (malabsorption syndrome).
| null |
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একসাথে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করা হলে নিম্নলিখিত ওষুধগুলির শোষণ হ্রাস করতে পারে: বিসফোসফোনেটস (উদাঃ অ্যালন্ড্রোনেট), কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক (উদাঃ সিপ্রোফ্লোক্সেসিন, লেভোফ্লোকসাকিন), এবং টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি (যেমন, ডোক্সাইসাইক্লাইন, মিনোসাইক্লাইন), লেভোথেরাক্সিন, ফেনাইটোইন (একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট) এবং টিলুড্রোনেট ডিসোডিয়াম (পেজেটের রোগের চিকিৎসা জন্য)। থিয়াজাইড-ধরণের মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির সাথে ক্রিয়া করতে পারে, যা হাইপারকালেসেমিয়া এবং হাইপারকালসিউরিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলছে। অ্যান্টাসিডযুক্ত অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম উভয়ই মূত্রনালীর ক্যালসিয়ামের পরিমান বাড়ায়। মিনারেল অয়েল এবং ইষ্টিমুলেনট লাক্সাটিব ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, যেমন প্রিডনিসোন, কয়েক মাস ধরে ব্যবহার করা গেলে ক্যালসিয়াম হ্রাস পেতে পারে এবং অবশেষে অস্টিওপরোসিসের কারন হতে পারে। ওভাল গর্ভনিরোধক পাশাপাশি এসট্রজেন ক্যালসিয়াম হ্রাস করে। এন্টি ইনফ্ল্যামেটরি যেমন এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস করে। কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম হ্রাস করে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16881/hydronix-500-mg-capsule
|
Hydronix
| null |
500 mg
|
৳ 15.00
|
Hydroxyurea
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Hydroxyurea is converted to a free radical nitroxide (NO) in vivo, and transported by diffusion into cells where it quenches the tyrosyl free radical at the active site of the M2 protein subunit of ribonucleotide reductase, inactivating the enzyme. The entire replicase complex, including ribonucleotide reductase, is inactivated and DNA synthesis is selectively inhibited, producing cell death in S phase and synchronization of the fraction of cells that survive. Repair of DNA damaged by chemicals or irradiation is also inhibited by hydroxyurea, offering potential synergy between hydroxyurea and radiation or alkylating agents. Hydroxyurea also increases the level of fetal hemoglobin, leading to a reduction in the incidence of vasoocclusive crises in sickle cell anemia. Levels of fetal hemoglobin increase in response to activation of soluble guanylyl cyclase (sGC) by hydroxyurea-derived NO.
| null | null |
To minimize the risk of dermal exposure, always wear impervious gloves when handling Hydroxyurea capsules. Hydroxyurea capsules should not be opened. Personnel should avoid exposure to crushed or opened capsules. If contact with crushed or opened capsules occurs, wash immediately and thoroughly. More information is available in the references listed below. Because of the rarity of melanoma, resistant chronic myelocytic leukemia, carcinoma of the ovary and carcinomas of the head and neck in pediatric patients, dosage regimens have not been established. All dosage should be based on the patient's actual or ideal weight, whichever is less. Concurrent use of Hydroxyurea with other myelosuppressive agents may require adjustment of dosages. Since Hydroxyurea may raise the serum uric acid level, dosage adjustment of uricosuric medication may be necessary.Solid Tumors: Intermittent Therapy: 80 mg/kg administered orally as a single dose every third day.Continuous Therapy: 20 to 30 mg/kg administered orally as a single dose daily.Concomitant Therapy with Irradiation: Carcinoma of the head and neck-80 mg/kg administered orally as a single dose every third day. Administration of Hydroxyurea should begin at least seven days before initiation of irradiation and continued during radiotherapy as well as indefinitely afterwards provided that the patient may be kept under adequate observation and evidences no unusual or severe reactions. Irradiation should be given at the maximum dose considered appropriate for the particular therapeutic situation; adjustment of irradiation dosage is not usually necessary when Hydroxyurea is used concomitantly.Resistant Chronic Myelocytic Leukemia: Until the intermittent therapy regimen has been evaluated, Continuous Therapy 20-30 mg/kg administered orally as a single dose daily is recommended.Polycythemia Vera: Dosage regimens for the treatment of p. vera may be initiated at 30mg/kg for one week, followed by 15-20mg/kg daily.Essential Thrombocythemia: Initial dose of hydroxyurea is about 15mg/kg per day. Doses are subsequently adjusted according to platelet counts.Sickle-cell disease: The initial dose of Hydroxyurea is 15 mg/kg/day as a single dose.β-thalassemia patients: 15-30 mg/kg administered orally as a single dose daily
|
Increased toxicity such as pancreatitis, hepatotoxicity, peripheral neuropathy with concomitant use of antiretroviral drugs. There is an analytical interference of Hydronix with the enzymes (urease, uricase and lactate dehydrogenase) used in the determination of urea, uric acid and lactic acid.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to hydroxyurea or any other components of this formulation.
|
The most common side effects are headache, myelosuppression, skin diseases, fever, chills.
|
Pregnancy category D. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. There are potential risk to fetus and women should avoid becoming pregnant while being treated with hydroxyurea. It is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in a breastfed infant from hydroxyurea, including carcinogenicity, patients should be discontinue breastfeeding during treatment with hydroxyurea.
|
Hydronix causes severe myelosuppression. Treatment with Hydronix should not be initiated if bone marrow function is markedly depressed. Renal and hepatic function should be monitored before and during treatment. Full blood count is needed before treatment and repeatedly throughout use. Patients receiving long-term therapy for malignant disease should be monitored for secondary malignancies.
|
Acute mucocutaneous toxicity has been reported in patients receiving Hydronix at dosages several times the therapeutic dose. Soreness, violet erythema, edema on palms and soles followed by scaling of hands and feet, severe generalized hyperpigmentation of the skin, and stomatitis have also been observed.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store at 25°C in a dry place.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28803/hyginex-96-3-hand-rub
|
yginex
| null |
96%+3%+98%
|
৳ 100.00
|
Ethyl Alcohol + Hydrogen peroxide + Glycerol
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Glycerol: used as humectant, but other emollients may be used for skin care, provided that they are cheap, widely available and miscible in water and alcohol and do not add to toxicity, or promote allergy.Hydrogen peroxide: used to inactivate contaminating bacterial spores in the solution and is not an active substance for hand antisepsis.Any further additive to both formulations should be clearly labelled and be non-toxic in case of accidental ingestion.A colorant may be added to allow differentiation from other fluids, but should not add to toxicity, promote allergy, or interfere with antimicrobial properties. The addition of perfumes or dyes is not recommended due to risk of allergic reactions.
| null | null |
As required
| null | null | null | null | null | null |
Bleaching and Disinfectants
| null |
Should be stored in cool and dry place
| null |
{'Indications': 'For the disinfection of clean and intact skin. For pre-operative surgical hand disinfection, hand disinfection on the ward prior to aseptic procedures or after handling contaminated materials. For disinfection of the patients’ skin prior to surgery or other invasive procedures'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28854/hyginex-plus-05-70-hand-rub
|
yginex Plus
| null |
0.5%+70%
|
৳ 40.00
|
Chlorhexidine Gluconate + Isopropyl alcohol
|
শরীর তত্বীয় pH মাত্রায় ক্লোরহেক্সিডিন লবন বিশ্লেষিত হয় এবং ধনাত্মক চার্জ ক্লোরহেক্সিডিন ক্যাটায়ন মুক্ত করে। ক্যাটায়ন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচিরের ঋনাত্নক চার্জের সাথে বন্ধন সৃষ্টির মাধ্যমে। ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে। ক্লোরহেক্সিডিন কম ঘনমাত্রায় ব্যাকটেরিয়াকে বাধা প্রদান করে এবং উচ্চ ঘনমাত্রায় এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর ভেঙ্গে ফেলার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে।
|
এই রাব সলিউশনে রয়েছে-০.৫% ডব্লিউ/ডি ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট, যা ২.৫% ভি/ভি ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট সলিউশন বিপি এর সমতুল্য৭০% ভি/ডি আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল বিপি
| null | null |
পরিষ্কার হাত জীবাণুমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) হাতের তালুতে নিয়ে উভয় হাত এবং কব্জিতে মেখে নিন; শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ভালভাবে ঘষতে হবে যাতে সকল অংশ কার্যকরভাবে জীবাণুমুক্ত হয়।অপারেশনের যন্ত্রপাতি জীবানমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৫ মিলি) পরিষ্কার পাত্রে নিয়ে তাতে যন্ত্রপাতি গুলো ২ মিনিট ডুবিয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিতে হবে।অপারেশনের পূর্বে রোগীর কাঁটা-ছেড়ার স্থান জীবানমুক্ত করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) তুলার সাহায্যে অপারেশনের স্থান শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।ক্ষত স্থান জীবাণুমুক্ত করণ/ক্ষত স্থান ড্রেসিং করণ: ইহার সুবিধাজনক পরিমাণ (প্রায় ৩ মিলি) তুলার সাহায্যে ক্ষত স্থান শুকিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।
|
ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট এবং আইসোপ্রোপাইল অ্যালকোহল এর সংমিশ্রণ নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়ঃদ্রুত ক্রিয়াশীল বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণুবিণাশী দ্রবণ যা ডাক্তার, সেবিকা, বা যে কোন ব্যক্তির পরিষ্কার হাত জীবাণুমুক্ত করতে অথবা যে কোন অপারেশনের পূর্বে অথবা নোংরা বা দূষিত কাজ করার পর হাত জীবাণুমুক্ত করতেঅপারেশনের যন্ত্রপাতি জীবাণুমুক্ত করতেঅপারেশনের পূর্বে রোগীর কাঁটা-ছেড়ার স্থান জীবাণুমুক্ত করতেক্ষত স্থান ড্রেসিং করতে
|
ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
|
ত্বকের তীব্র জ্বালা-পোড়া, এলার্জি প্রতিক্রিয়া, দাঁত বর্ণহীনতা দেখা দিতে পারে। এটি সরাসরি সংস্পর্শে আসলে চোখে সমস্যা দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ইহার ব্যবহার নিরাপদ। স্তন্যদানকালীন হেক্সিগার্ড ব্যবহার নিরাপদ কি না এখনো জানা যায়নি।
| null | null |
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
| null |
চোখ, মস্তিষ্ক, মেনিঞ্জেস ও মধ্যকর্ণে হেক্সিগার্ড এর ব্যবহার থেকে দূরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
At physiologic pH, chlorhexidine salts dissociate and release the positively charged chlorhexidine cation. The bactericidal effect is a result of the binding of this cationic molecule to negatively charged bacterial cell walls. At low concentrations of chlorhexidine, this results in a bacteriostatic effect; at high concentrations, membrane disruption results in cell death.
|
This preparation contains-0.5% w/v Chlorhexidine Gluconate (equivalent to 2.5% v/v Chlorhexidine Gluconate solution BP)70% v/v Isopropyl Alcohol BP
| null |
To disinfect clean hand; contaminated materials: Take essential amount (Almost 3 ml) on hand and scrub both hands' full surface area until it is dried.To disinfect surgical instruments: Take essential amount (Almost 5 ml) in a clean pot and immerse instruments in it for 2 minutes.To disinfect skin prior to surgery or other invasive procedures: Take essential amount (Almost 3 ml) with cotton and scrub it on the skin until it is dried.To disinfect wound/wound dressing: Take essential amount (Almost 3 ml) with cotton and scrub it on the wound until it is dried.
|
Chlorhexidine is incompatible with soaps and other anionic agents. Hypochlorite bleaches may cause brown stains to develop in fabrics which have previously been in contact with chlorhexidine solutions.
|
It should not be used in patients who are Hypersensitivity to Chlorhexidine Gluconate or any composition to it.
|
Side effects may include skin irritation, allergic reactions and teeth discoloration. May cause eye problems if direct contact occurs.
|
This is safe for pregnant woman. It is not known whether this is safe or not in lactation.
|
Avoid contact with brain, meninges, middle ear or sensitive tissues and eyes. Do not inject or use in body cavities.
| null |
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
| null |
Keep away from eye, head and meninges & middle ear. Store in a cool and dry place, away from light, Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': "A rapid acting wide spectrum microbicidal preperation to disinfect clean hand of Doctor's, Nurse's & Person's; prior to a surgical procedures or after handling contaminated materials.To disinfect surgical instruments.To disinfect skin prior to surgery or other invasive procedures.To disinfect wound dressing."}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36731/ibrucon-140-mg-capsule
|
Ibrucon
|
Mantle Cell Lymphoma and Marginal Zone Lymphoma: The recommended dose of Ibrutinib for MCL and MZL is 560 mg (four 140 mg capsules) orally once daily until disease progression or unacceptable toxicity.Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma and Waldenstrom Macroglobulinemia (WM): The recommended dose of Ibrutinib for CLL/SLL and WM is 420 mg (three 140 mg capsules) orally once daily until disease progression or unacceptable toxicity. The recommended dose of Ibrutinib for CLL/SLL when used in combination with bendamustine and rituximab (administered every 28 days for up to 6 cycles) is 420 mg (three 140 mg capsules) orally once daily until disease progression or unacceptable toxicity.
|
140 mg
|
৳ 600.00
|
Ibrutinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ibrutinib is a small-molecule inhibitor of BTK. Ibrutinib forms a covalent bond with a cysteine residue in the BTK active site, leading to inhibition of BTK enzymatic activity. BTK is a signaling molecule of the B-cell antigen receptor (BCR) and cytokine receptor pathways. BTK’s role in signaling through the B-cell surface receptors results in activation of pathways necessary for B-cell trafficking, chemotaxis, and adhesion. Nonclinical studies show that ibrutinib inhibits malignant B-cell proliferation and survival in vivo as well as cell migration and substrate adhesion in vitro.
| null |
Administer Ibrutinib orally once daily at approximately the same time each day.Swallow the capsules whole with water. Do not open, break, or chew the capsules.
| null |
CYP3A Inhibitors: Co-administration with strong and moderate CYP3A inhibitors should be avoided. If a moderate CYP3A inhibitor must be used, Ibrucon dose should be reducedCYP3A Inducers: Co-administration with strong CYP3A inducers should be avoided
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
|
The following adverse reactions are discussed in more detail in other sections of the labeling: Hemorrhage, Infections, Cytopenias, Atrial Fibrillation, Hypertension, Second Primary Malignancies and Tumor Lysis Syndrome. Additional Important Adverse Reactions: Diarrhea, Visual Disturbance.
|
Pregnancy: Ibrutinib, a kinase inhibitor, can cause fetal harm based on findings from animal studies. In animal reproduction studies, administration of Ibrutinib to pregnant rats and rabbits during the period of organogenesis at exposures up to 2-20 times the clinical doses of 420-560 mg daily produced embryofetal toxicity including malformations. If Ibrutinib is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking Ibrutinib, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. The estimated background risk of major birth defects and miscarriage for the indicated population is unknown.Lactation: There is no information regarding the presence of Ibrutinib or its metabolites in human milk, the effects on the breast fed infant, or the effects on milk production.
| null |
There is no specific experience in the management of Ibrucon over dose in patients. One healthy subject experienced reversible Grade 4 hepatic enzyme increases (AST and ALT) after a dose of 1680 mg. Closely monitor patients who ingest more than the recommended dosage and provide appropriate supportive treatment.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store in a dry place below 30°C, protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Ibrucon in pediatric patients has not been established.Geriatric Use: Of the 905 patients in clinical studies of Ibrucon, 62% were ≥ 65 years of age, while 21% were ≥75 years of age. No overall differences in effectiveness were observed between younger and older patients. Anemia (all grades) and Grade 3 or higher pneumonia occurred more frequently among older patients treated with Ibrucon.Hepatic Impairment: Ibrucon is metabolized in the liver. In a hepatic impairment study, data showed an increase in Ibrucon exposure. The safety of Ibrucon has not been evaluated in cancer patients with mild to severe hepatic impairment by Child-Pugh criteria. Monitor patients for signs of Ibrucon toxicity and follow dose modification guidance as needed. It is not recommended to administer Ibrucon to patients with moderate or severe hepatic impairment.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17253/ifomes-400-mg-injection
|
fomes
| null |
400 mg/4 ml
|
৳ 190.00
|
Mesna
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mesna was developed as a prophylactic agent to reduce the risk of hemorrhagic cystitis induced by ifosfamide. Analogous to the physiological cysteine-cystine system, Mesna is rapidly oxidized to its major metabolite, Mesna disulfide (diMesna). Mesna disulfide remains in the intravascular compartment and is rapidly eliminated by the kidneys. In the kidney, the Mesna disulfide is reduced to the free thiol compound, Mesna, which reacts chemically with the urotoxic ifosfamide metabolites (acrolein and 4-hydroxy-ifosfamide) resulting in their detoxification. The first step in the detoxification process is the binding of Mesna to 4-hydroxy-ifosfamide forming a nonurotoxic 4-sulfoethylthioifosfamide. Mesna also binds to the double bonds of acrolein and to other urotoxic metabolites. In multiple human xenograft or rodent tumor model studies of limited scope, using IV or IP routes of administration, Mesna in combination with ifosfamide (at dose ratios of up to 20-fold as single or multiple course) failed to demonstrate interference with antitumor efficacy.
| null | null |
For the prophylaxis of ifosfamide induced hemorrhagic cystitis, Mesna may be given on a fractionated dosing schedule of three bolus intravenous injections or a single bolus injection followed by IV administration of mesna as outlined below.Intravenous schedule: Mesna is given as intravenous bolus injection in a dosage equal to 20% of the ifosfamide dosage (w/w) at the time of ifosfamide administration and 4 and 8 hours after each dose of Ifosfamide. The total daily dose of Mesna is 60% of the ifosfamide dose.Intravenous Dosing: Mesna Injection is given as intravenous bolus injections in a dosage equal to 20% of the Ifosfamide dosage (w/w) at the time of Ifosfamide administration.Preparation of Intravenous Solutions/Stability: For IV administration the drug can be diluted by adding the Mesna Injection solution to any of the following fluids obtaining final concentrations of 20 mg Mesna/ml: 5% Dextrose Injection, 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.33% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection, 0.92% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringer’s Injection.
|
No clinical drug interaction studies have been conducted with Ifomes.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Mesna or to any of the excipients of this product.
|
The common side effects are colic, depression, diarrhea, fatigue, headache, hypotension, irritability, joint pains, limb pains, nausea, rash, tachycardia, vomiting.
|
Pregancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Mesna, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Allergic reactions to Ifomes ranging from mild hypersensitivity to systemic anaphylactic reactions have been reported. Patients with automimmune disorders who were treated with cyclophosphamide and Ifomes appeared to have a higher incidence of allergic reactions. The majority of these patients received Ifomes orally. Ifomes has been developed as an agent to reduce the risk of ifosfamide induced hemorrhagic cystitis. It will not prevent or alleviate any of the other adverse reactions or toxicities associated with ifosfamide therapy. Ifomes does not prevent hemorrhagic cystitis in all patients. Up to 6% of patients treated with Ifomes have developed hematuria (>50 RBC/hpf or Who grade 2 and above). As a result, a morning specimen of urine should be examined for the presence of hematuria (microscopic evidence of red blood cells) each day prior to lfasfamide therapy. If hematuria develops when Ifomes is given with Ifosamide according to the recommended dosage schedule, depending on the severity of the hematuria, dosage reductions or discontinuation of Ifosfamide therapy may be initiated. In order to reduce the risk of hematuria, Ifomes must be administered with each dose of Ifosfamide as outlined in the DOSAGE AND ADMINISTRATION section. Ifomes is not effective in reducing the risk of hematuria due to other pathological conditions such as thrombocytopenia. Because of the benzyl alcohol content, the multidose vial should not be used in neonates or infants and should be used with caution in older pediatric patients.
|
There is no known antidote for Ifomes. Oral doses of 6.1 and 4.3 g/kg were lethal to mice and rats, respectively. These doses are approximately 15 and 22 times the maximum recommended human dose on a body surface area basis. Death was preceded by diarrhea, tremor, convulsions, dyspnea, and cyanosis.
|
Antidote preparations
| null |
Store in the original carton at 20°-25°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Ifomes is indicated as a prophylactic agent in preventing ifosfamide-induced hemorrhagic cystitis (syndrome of bleeding and irritation of the bladder). It is also indicated in preventing high dose cyclophospamide-induced hemorrhagic cystitis.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16555/ilodon-2-mg-tablet
|
Ilodon
| null |
2 mg
|
৳ 2.01
|
Iloperidone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Iloperidone shows high affinity and maximal receptor occupancy for dopamine D2 receptors in the caudate nucleus and putamen of the brains of schizophrenic patients. The improvement in cognition is attributed to iloperidone's high affinity for α adrenergic receptors. Iloperidone also binds with high affinity to serotonin 5-HT2a and dopamine 3 receptors. Iloperidone binds with moderate affinity to dopamine D4, serotonin 5-HT6 and 5-HT7, and norepinephrine NEα1 receptors. Furthermore, iloperidone binds with weak affinity to serotonin 5-HT1A, dopamine D1, and histamine H1 receptors.
| null | null |
Initial dose: 1 mg orally twice a dayTitration: Increase in increments of not more than 2 mg twice daily as tolerated.Target dose: 6 to 12 mg twice a dayMaximum dose: 24 mg/dayThis drug must be titrated slowly to avoid orthostatic hypotension; because of the need to titrate slowly, control of symptoms may be delayed during the first 1 to 2 weeks of treatment.
|
There are no known drug interactions and none well documented.
|
Hypersensitivity.
|
Dizziness (20%), Dry mouth (15%), Nausea (10%), Somnolence (10%), Tachycardia, Diarrhea, Ejaculation failure, Myalgia, Nasal congestion, Orthostatic hypotension, Palpitations, Urinary incontinence, Weight gain
|
PregnancyCategory-C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risksLactation: Not known if excreted in breast milk, do not nurse.
|
Ilodon is not approved for the treatment of patients with dementia-related psychosis. Prolongs QT interval; caution with other drugs/conditions that increase QTc. Risk of neuroleptic malignant syndrome and extrapyramidal symptoms. May cause anticholinergic side effects (eg., confusion, agitation). Blood dyscrasias (leukopenia, neutropenia, agranulocytosis) may occur. Orthostatic hypotension may occur.
| null |
Piperidinyl-benzisoxazole derivative
| null | null |
Renal Dose Adjustments: No adjustment recommended.Liver Dose Adjustments-Mild hepatic impairment: No adjustment recommended.Moderate hepatic impairment: Use with caution.Severe hepatic impairment: Not recommended.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16556/ilodon-6-mg-tablet
|
Ilodon
| null |
6 mg
|
৳ 4.01
|
Iloperidone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Iloperidone shows high affinity and maximal receptor occupancy for dopamine D2 receptors in the caudate nucleus and putamen of the brains of schizophrenic patients. The improvement in cognition is attributed to iloperidone's high affinity for α adrenergic receptors. Iloperidone also binds with high affinity to serotonin 5-HT2a and dopamine 3 receptors. Iloperidone binds with moderate affinity to dopamine D4, serotonin 5-HT6 and 5-HT7, and norepinephrine NEα1 receptors. Furthermore, iloperidone binds with weak affinity to serotonin 5-HT1A, dopamine D1, and histamine H1 receptors.
| null | null |
Initial dose: 1 mg orally twice a dayTitration: Increase in increments of not more than 2 mg twice daily as tolerated.Target dose: 6 to 12 mg twice a dayMaximum dose: 24 mg/dayThis drug must be titrated slowly to avoid orthostatic hypotension; because of the need to titrate slowly, control of symptoms may be delayed during the first 1 to 2 weeks of treatment.
|
There are no known drug interactions and none well documented.
|
Hypersensitivity.
|
Dizziness (20%), Dry mouth (15%), Nausea (10%), Somnolence (10%), Tachycardia, Diarrhea, Ejaculation failure, Myalgia, Nasal congestion, Orthostatic hypotension, Palpitations, Urinary incontinence, Weight gain
|
PregnancyCategory-C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risksLactation: Not known if excreted in breast milk, do not nurse.
|
Ilodon is not approved for the treatment of patients with dementia-related psychosis. Prolongs QT interval; caution with other drugs/conditions that increase QTc. Risk of neuroleptic malignant syndrome and extrapyramidal symptoms. May cause anticholinergic side effects (eg., confusion, agitation). Blood dyscrasias (leukopenia, neutropenia, agranulocytosis) may occur. Orthostatic hypotension may occur.
| null |
Piperidinyl-benzisoxazole derivative
| null | null |
Renal Dose Adjustments: No adjustment recommended.Liver Dose Adjustments-Mild hepatic impairment: No adjustment recommended.Moderate hepatic impairment: Use with caution.Severe hepatic impairment: Not recommended.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15120/imanix-400-mg-tablet
|
Imanix
| null |
400 mg
|
৳ 320.00
|
Imatinib Mesylate
|
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
| null | null |
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
|
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
|
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
| null | null |
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
|
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imanix and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imanix and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Imanix will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Imanix with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Imanix with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
| null |
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
|
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
|
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Imanix in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Imanix.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Imanix.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Imanix has been reported. Close monitoring of growth in children under Imanix treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Imanix. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Imanix. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
|
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15119/imanix-100-mg-tablet
|
Imanix
| null |
100 mg
|
৳ 100.00
|
Imatinib Mesylate
|
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
| null | null |
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
|
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
|
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
| null | null |
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
|
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imanix and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imanix and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Imanix will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Imanix with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Imanix with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
| null |
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
|
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
|
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Imanix in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Imanix.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Imanix.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Imanix has been reported. Close monitoring of growth in children under Imanix treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Imanix. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Imanix. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
|
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28720/imecta-6-mg-tablet
|
Imec
| null |
6 mg
|
৳ 15.00
|
Ivermectin (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite.
| null | null |
For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg
|
Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Imecta was co-administered with warfarin.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Imecta, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Imecta.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome.
|
Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn
|
Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Imecta for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma.
| null |
Anthelmintic
| null |
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Imecta did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35014/immufen-hfs-cream
|
Immufen HFS
| null | null |
৳ 2,875.00
|
Urea, SyriCalm, Shea butter, Oil complex omega plus, hydrolyzed silk & glycine soja oil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
IMMUFEN Onco Hand-Foot Syndrome Cream is a medical device in form of cream, rich in ingredients which form on skin moisturizing -lubricating protective barrier. Created film, eases course of side effect, of some chemotherapeutics and biological medicines, like Hand-Foot Syndrome (palmar plantar erythrodysesthesia). The cream should be used as support for main oncology therapy (chemotherapy).
|
Main ingredients: urea, SyriCalm CLR (extracts from Phragmites kharka and Poria cocos), shea butter, oil complex Omega plus (helianthus annuus seed oil, zea mays oil, sesamum indicum seed oil, macadamia integrifolia seed oil, olea europaea fruit oil), hydrolyzed silk, glycine soja oil.Additive ingredients: Aqua, glycerin, petrolatum, cetearyl alcohol, glycerol stearate, phenoxyethanol, ethylhexyl glycerin, stearyl sodium glutamate, sodium polyacrylate, triethanolamine, lactic acid, aroma of white tea, disodium EDTA, wax, stabilizator (PEG-8, tocopherol, ascorbyl palmitate, ascorbic acid, citric acid), imidazolidinyl urea, potassium sorbate, sodium benzoate.
| null |
Small amount of cream apply on the hands and feet skin. Gently spread. Use regularly, few times a day according to needs.In case of any questions contact with physician.Do not use on open not-healed wounds and for the injury with infraction or dermis.The device is intended for adults and children over 3 years of age.
| null |
Hypersensitivity (allergy) to product ingredients.
| null | null | null | null |
Miscellaneous topical agents
| null |
Store in original container in room temperature below 25°C. Keep out of reach and sight of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35015/immufen-rt-gel
|
Immufen RT
| null | null |
৳ 3,335.00
|
Aqua, glycerin, PEG-40 hydrogenated castor oil, carbomer, Biolin, tocopheryl acetate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
OncoMed gel on skin after radiotherapy is a medical device in form of gel uses for proper moisturizing, lubricating and creating of protective barrier near the places subjected to radiotherapy. Due to creation of proper environment it supports course of natural regenerating processes.
|
Aqua, glycerin, PEG-40 hydrogenated castor oil, carbomer, Biolin, tocopheryl acetate, hydroxyacetophenone, sodium hyaluronate, Omega plus complex (Helianthus annuus seed oil, Zea mays oil, Sesamum indicum seed oil, Macadamia integrifolia seed oil, Olea europaea fruit oil), arginine, Syricalm (Phragmites kharka extract, Poria cocos extract), 1,2-hexanediol, caprylyl glycol, sodium benzoate.
| null |
Small amount of gel applicate on the skin. Spread gently. Use as often as skin requires.In case of any questions contact with physician.Do not use on open not-healed wounds and for the injury with infraction of dermis.
| null |
Hypersensitivity (allergy) to product ingredients.
| null | null | null | null |
Miscellaneous topical agents
| null |
Store in original container in room temperature below 25°C. Keep out of reach and sight of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34249/imruza-25-mg-tablet
|
Imruz
|
Transplants:Depending on the immunosuppressive regimen employed, a dosage of up to 5mg/kg body weight/day may be given orally or intravenously on the first day of therapy.Maintenance dosage should range from 1 to 4mg/kg body weight/day and must be adjusted according to clinical requirements and haematological tolerance.Evidence indicates that azathioprine therapy should be maintained indefinitely, even if only low doses are necessary, because of the risk of graft rejection.Dosage in Other indications:In general, the starting dosage is 1 to 3mg/kg body weight/day, and should be adjusted, within these limits, depending on the clinical response (which may not be evident for weeks or months) and haematological tolerance.When the therapeutic response is evident, consideration should be given to reducing the maintenance dosage to the lowest level compatible with the maintenance of that response. If no improvement occurs in the patient's condition within three months, consideration should be given to withdrawing azathioprine. However, for patients with IBD, a treatment duration of at least twelve months should be considered and a response to treatment may not be clinically apparent until after three to four months of treatment.The maintenance dosage required may range from less than 1mg/kg body weight/day to 3mg/kg body weight/day, depending on the clinical condition being treated and the individual patient response, including haematological tolerance.Overweight children: Children considered to be overweight may require doses at the higher end of the dose range and therefore close monitoring of response to treatment is recommended.Elderly: There is limited experience of the administration of azathioprine to elderly patients. Although the available data do not provide evidence that the incidence of side effects among elderly patients is higher than that among other patients treated with azathioprine, it is recommended that the dosages used should be at the lower end of the range.Renal impairment: In patients with renal insufficiency, consideration should be given to reducing the dosage.Hepatic impairment: In patients with hepatic insufficiency, consideration should be given to reducing the dosage.
|
25 mg
|
৳ 12.00
|
Azathioprine
|
অ্যাজাথিওপ্রিন একটি ইমিউনোসাপ্রেসিভ অ্যান্টিমেটাবোলাইট, যেটি রাসায়নিকভাবে 6-[(1-মিথাইল-4-নাইট্রো-1H-imidazol-5-yl)thio]-1H-পিউরিন নামে পরিচিত। এটি 6-মেরকাপটোপিউরিনের একটি ইমিডাজোলিল ডেরিভেটিভ এবং এর অনেক জৈবিক প্রভাব মূল যৌগের মতো।অ্যাজাথিওপ্রিন হল 6-mercaptopurine (6-MP) এর একটি ইমিডাজল ডেরিভেটিভ। এটি শরীরের ভিতর প্রবেশের পর খুব অল্প সময়ের মধ্যে ভেঙে যাই এবং 6-MP এবং অ্যামেথিলনিট্রোইমিডাজল পরিণত হয়। 6-MP সহজেই কোষের পর্দা অতিক্রম করে এবং কোষের ভিতরে থাকা অনেকগুলি পিউরিনগুলোকে থায়োঅ্যানালগগুলিতে রূপান্তরিত করে, যার মধ্যে রয়েছে প্রধান সক্রিয় নিউক্লিওটাইড, থায়োইনোসিনিক অ্যাসিড। এই রূপান্তরের হার এক ব্যক্তির থেকে অন্য ব্যাক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হয়। নিউক্লিওটাইডগুলি কোষের পর্দা ভেদ করে যেতে পারে না তাই শরীরে থাকা তরল বা পানিও জাতীয় পদার্থেও যেতে পারে না। 6-MP প্রধানত অকার্যকর অক্সিডাইজড মেটাবোলাইট থিওইউরিক অ্যাসিড হিসাবে শরীর থেকে বের হয়ে যাই। অ্যালোপিউরিনল এনজাইম জ্যান্থাইন অক্সিডেসকে বাধা দেয়, যা এই জারণ ঘটায়।শোষণ: মুখে খাবারের পর অ্যাজাথিওপ্রিন ভালভাবে শোষিত হয়। যদিও অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে কোন খাদ্য প্রভাবের অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে 6-মারকাপ্টোপিউরিনের সাথে ফার্মাকোকাইনেটিক গবেষণা হয়েছে যা অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে সম্পর্কিত । যখন খাবার এবং দুগ্ধ জাতীয় খাবারের সাথে খাওয়া হয় শোষণ ক্ষমতা তখন ২৭% কমে যাই। জ্যান্থাইন অক্সিডেসের উপস্থিতির কারণে, 6-মেরকাপটোপিউরিন দুধে স্থিতিশীল নয় (৩০ মিনিটের মধ্যে ৩০% ক্ষয় করে ফেলে)। অ্যাজাথিওপ্রিন খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। ওষুধটি দুধ বা দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়। [35S]-অ্যাজিথিওপ্রিনের মুখে খাবারের পর , সর্বাধিক প্লাজমা তেজস্ক্রিয়তা পেতে ১-২ ঘন্টা সময় লাগে এবং ৪-৬ ঘন্টার ভিতর অর্ধেক পরিমান ওষুধ ক্ষয় হয়ে যাই। অ্যাজাথিওপ্রিন প্রধানত প্রস্রাবের মধ্যে 6-থায়োরিক ইউরিক অ্যাসিড হিসাবে বের হয়ে যায় । প্রসাবে এটি কে অল্প পরিমান ১-মিথাইল-৪-নাইট্রো-৫-থিওইমিডাজলও হিসাবে সনাক্ত করা হয়েছে। অ্যাজাথিওপ্রিনের অল্প পরিমাণ ওষুধ বিপাকহীন অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে বের হয়ে যায় ।বায়োট্রান্সফরমেশন: থিওপিউরিন এস-মিথাইল ট্রান্সফারেজ (TPMT): TPMT কার্যকলাপ বিপরীতভাবে লোহিত রক্তকণিকা 6-মেরকাপ্টোপিউরিন থেকে প্রাপ্ত থিওগুয়ানাইন নিউক্লিওটাইড ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত, থিওগুয়ানিন নিউক্লিওটাইড এর পরিমান অনেক বেশি হলে শ্বেতরক্তকণিকা এবং নিউট্রোফিলের সংখ্যা অনেক বেশি কমে যায়। যেসব রোগীর শরীরে TPMT অভাব থাকে তাদের শরীরে অনেক বেশি সাইটোটক্সিক থিওগুয়ানাইন নিউক্লিওটাইড তৈরী হয়।
| null | null | null |
মুখে খাওয়ার জন্য। দুধ বা দুগ্ধজাত খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে গ্রহণ করা উচিত।প্রতিস্থাপ্নের ক্ষেত্রে:নিযুক্ত ইমিউনোসাপ্রেসিভ পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, থেরাপির প্রথম দিনে ৫ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত একটি ডোজ মুখে বা ইনজেকশন হিসেবে শিরায় দেওয়া যেতে পারে।মেইনটেন্যান্স/ চলমান ডোজ ১-৪ মিগ্রা/কেজি/দিনের মধ্যে হওয়া উচিত এবং ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।রুগীর যদি গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি থাকে তাহলে ডোজ কমিয়ে হলেও তা চলমান রাখতে হবে।অন্যান্য নির্দেশনার ক্ষেত্রে:সাধারণভাবে, প্রাথমিক ডোজ হল ১-৩ মিগ্রা /কেজি/দিন, ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতার উপর নির্ভর করে এই রেঞ্জের মধ্যে ডোজ কমানো বা বাড়ানো যেতে পারে।যখন থেরাপিউতিক রেস্পন্স সন্তুষ্টি পূর্ণ হয়,তখন মেইনটেন্যান্স/ চলমান ডোজ রেস্পন্স অনুযায়ী সর্বনিম্ন মাত্রায় কমিয়ে আনা বিবেচনা করা উচিত। যদি তিন মাসের মধ্যে রোগীর অবস্থার কোনো উন্নতি না হয়, তাহলে অ্যাজাথিওপ্রিন প্রত্যাহার করার বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত। IBD-এর রোগীদের জন্য, কমপক্ষে বারো মাস চিকিত্সার সময়কাল বিবেচনা করা উচিত এবং ওষুধ খাবার ৩-৪ মাস পরে চিকিৎসার ফলাফল ক্লিনিক্যাল্লি দৃশ্যমান নাও হতে পারে।মেইনটেন্যান্স/ চলমান প্রয়োজনীয় ডোজ ১-৩ মিগ্রা/কেজি/দিন মধ্যে হতে পারে, যা নির্ভর করে , চিকিৎসারত রোগীর রোগ, প্রত্যেক রোগী নিজস্ব প্রতিক্রিয়া এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতার উপর।অতিরিক্ত ওজনের শিশু: অতিরিক্ত ওজন হিসাবে বিবেচিত শিশুদের বেশি মাত্রায় অসুধ প্রয়োজন পরতে পারে তাই চিকিত্সার সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের জন্য অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহারে অভিজ্ঞতা কিছুটা কম রয়েছে।কিডনি জটিলতা: যেসব রুগীদের কিডনি ভালোভাবে কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।লিভার জটিলতা: যেসব রুগীদের লিভার ভালোভাবে কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।
|
চিকিৎসায় ব্যবহৃত ইমরুযা ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ করে:অঙ্গ প্রতিস্থাপন/অরগ্যান ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যানেররিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসপ্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) (ক্রোহনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস)সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমাতুসাসডার্মাটোমায়োসাইটিস এবং পলিমায়োসাইটিসঅটো-ইমিউন ক্রনিক সক্রিয় হেপাটাইটিসপেমফিগাস ভালগারিসপলিআর্টেরাইটিস নোডোসাঅটো-ইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াক্রনিক রিফ্র্যাক্টরি ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা
|
অ্যাজাথিওপ্রাইন / 6-mercaptopurine এর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
|
ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে ভাইরাল, ফাংগাল এবং ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন,অস্থি মজ্জা কার্যকারিতা কমে যাওয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, বমি বমি ভাব, এবং নিওপ্লাজম ( বিরল)।
|
গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার করা যাবেনা।স্তন্যদান: ঔষধটি ব্যবহারের সময় স্তন্যদান করা যাবেনা।জন্ম নিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার: অ্যাজাথিওপ্রিনের জিনোটক্সিক সম্ভাবনার কারণে , কার্যকর জন্ম নিরোধক পধতি ব্যবহার করতে হবেমহিলাদের ক্ষেত্রে: চিকিত্সাধিন অবস্থায় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার এক মাস পর্যন্ত।পুরুষের ক্ষেত্রে: চিকিতসাধীন অবস্থায় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার তিন মাস পর্যন্ত ।টেরাটোজেনিসিটি: মানুষের মধ্যে অ্যাজাথিওপ্রিন এর টেরাটোজেনিসিটির প্রমাণ দ্ব্যর্থহীন। যারা সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি নেয় তাদের এবং তাদের সঙ্গীর অবশ্যই পর্যাপ্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পধতি ব্যবহার করা উচিত।
|
অভিজ্ঞ চিকিতসকের পরামর্শ অনুযায়ী অ্যাজাথিওপ্রাইন সেবন করুন। বিস্তারিত তথের জন্য ইংরেজি অংশ দ্রষ্টব্য।
|
লক্ষণ: ইনফেকশন, গলায় ইনফ্লামম্যাশন এবং রক্তপাত, বমি বমি ভাব, বমি , ডায়রিয়া, লিউকোপেনিয়া এবং লিভারের কার্যকারিতা কমে যাওয়া।প্রতিকার: যেহেতু কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, রক্তের সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিত।
|
Cytotoxic immunosuppressants
| null |
২৫ ডিগ্রি সে তাপমাত্রার নিচে ,আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Azathioprine is an immunosuppressive antimetabolite, chemically 6-[(1-methyl-4-nitro-1H-imidazol-5-yl)thio]-1H-purine. It is an imidazolyl derivative of 6-mercaptopurine and many of its biological effects are similar to those of the parent compound.Azathioprine is an imidazole derivative of 6-mercaptopurine (6-MP). It is rapidly broken down in vivo into 6-MP and amethylnitroimidazole moiety. The 6-MP readily crosses cell membranes and is converted intracellularly into a number of purine thioanalogues, which include the main active nucleotide, thioinosinic acid. The rate of conversion varies from one person to another. Nucleotides do not traverse cell membranes and therefore do not circulate in body fluids. Irrespective of whether it is given directly or is derived in vivo from azathioprine, 6-MP is eliminated mainly as the inactive oxidised metabolite thiouric acid. This oxidation is brought about by xanthine oxidase, an enzyme that is inhibited by allopurinol. The activity of the methylnitroimidazole moiety has not been defined clearly. However, in several systems it appears to modify the activity of azathioprine as compared with that of 6-MP. Determination of plasma concentrations of azathioprine or 6-MP have no prognostic value as regards effectiveness or toxicity of these compounds.Because of these mechanisms, the therapeutic effect of azathioprine may be evident only after several weeks or months of treatment. Azathioprine appears to be well absorbed from the upper gastro-intestinal tract. Plasma levels of azathioprine and 6-mercaptopurine do not correlate well with the therapeutic efficacy or toxicity of azathioprine.Absorption: Azathioprine is well absorbed following oral administration. Although there are no food effect studies with azathioprine, pharmacokinetic studies with 6-mercaptopurine have been conducted that are relevant to azathioprine. The mean relative bioavailability of 6-mercaptopurine was approximately 27% lower following administration with food and milk compared to an overnight fast. 6-mercaptopurine is not stable in milk due to the presence of xanthine oxidase (30% degradation within 30 minutes). Azathioprine may be taken with food or on an empty stomach, but patients should standardise the method of administration. The dose should not be taken with milk or dairy products.After oral administration of [35S]-azathioprine, the maximum plasma radioactivity occurs at 1-2 hours and decays with a half-life of 4-6 hours. This is not an estimate of the half-life of azathioprine itself, but reflects the elimination from plasma of azathioprine and the [35S]-containing metabolites of the drug.Azathioprine is principally excreted as 6-thiouric uric acid in the urine. 1-methyl-4-nitro-5-thioimidazole has also been detected in urine as a minor excretory product. A small proportion of the drug may be cleaved between the S atom and the purine ring. Only a small amount of the dose of azathioprine administered is excreted unmetabolised in the urine.Biotransformation: Thiopurine S-Methyl Transferase (TPMT): TPMT activity is inversely related to red blood cell 6-mercaptopurine derived thioguanine nucleotide concentration, with higher thioguanine nucleotide concentrations resulting in greater reductions in white blood cell and neutrophil counts. Individuals with TPMT deficiency develop very high cytotoxic thioguanine nucleotide concentrations.
| null |
For oral use. Azathioprine should be taken at least 1 hour before or 2 hours after milk or dairy products
| null |
Allopurinol/oxipurinol/thiopurinol: When allopurinol, oxipurinol and/or thiopurinol are given concomitantly with 6-mercaptopurine or Imruza, the dose of 6-mercaptopurine and Imruza should be reduced to 25% of the original dose.Neuromuscular blocking agents: There is considerable variation in the potency of interaction of Succinylcholine & tubocurarine with Imruza.Anticoagulants: Inhibits the effect of the anticoagulant of warfarin, when administered with Imruza, has been reported.Cytostatic/myelosuppressive agents: Where possible, concomitant administration of cytostatic drugs, or drugs which may have a myelosuppressive effect, such as penicillamine, should be avoided.Methotrexate: When Imruza is administered concomitantly with high dose methotrexate, the dose should be adjusted to maintain a suitable white blood cell count.Vaccines: The immunosuppressive activity of Imruza could result in an atypical and potentially deleterious response to live vaccines and Imruza therapy is contraindicated on theoretical grounds. A diminished response to killed vaccines is likely and such a response to hepatitis B vaccine has been observed among patients treated with a combination of Imruza and corticosteroids.Ribavirin: Severe myelosuppression has been reported following concomitant administration of Imruza and ribavirin; therefore co-administration is not advised.Other interactions: There is in vitro and in vivo evidence that aminosalicylate derivatives (e.g. olsalazine, mesalazine or sulphasalazine) inhibit the TPMT enzyme. Therefore, lower doses of Imruza may need to be considered.
|
Hypersensitivity to azathioprine or to any of the excipients of this preparation. Hypersensitivity to 6-mercaptopurine should alert the prescriber to probable hypersensitivity to azathioprine.
|
For Imruza there is no modern clinical documentation that can be used as support for determining the frequency of undesirable effectsInfections and infestations: Very common: viral, fungal and bacterial infections in transplant patients receiving Imruza in combination with other immunosuppressantsNeoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps): Rare: neoplasms including lymphoproliferative disorders, skin cancers (melanomas and non-melanomas), sarcomas (Kaposi's and non-Kaposi's) and uterine cervical cancer in situ, acute myloid leukaemia and myelodysplasiaBlood and lymphatic system disorders: Very common: depression of bone marrow function; leucopenia. Common: thrombocytopeniaImmune system disorders:Uncommon: hypersensitivity reactionsRespiratory, thoracic and mediastinal disorders: Very rareGastrointestinal disorders: Common: nausea
|
Teratogenicity: Evidence of the teratogenicity of azathioprine in man is equivocal. As with all cytotoxic chemotherapy, adequate contraceptive precautions should be advised when either partner is receiving azathioprine.Mutagenicity: Chromosomal abnormalities, which disappear with time, have been demonstrated in lymphocytes from the offspring of patients treated with azathioprine. Except in extremely rare cases, no overt physical evidence of abnormality has been observed in the offspring of patients treated with azathioprine. Azathioprine and long-wave ultraviolet light have been shown to have a synergistic clastogenic effect in patients treated with azathioprine for a range of disordersFertility: The specific effect of azathioprine therapy on human fertility is unknown.Pregnancy: Substantial transplacental and trans amniotic transmission of azathioprine and its metabolites from the mother to the fetus has been shown to occur. Pregnancy Category D. Azathioprine should not be given to patients who are pregnant or likely to become pregnant in the near future without careful assessment of risk versus benefits. Evidence of the teratogenicity of azathioprine in man is equivocal. As with all cytotoxic chemotherapy, adequate contraceptive precautions should be advised when either partner is receiving azathioprine.Women of childbearing potential/contraception in men and women: Due to the genotoxic potential of azathioprine, women of childbearing potential should use effective contraceptive measures while being treated with azathioprine and for one month following completion of treatment. Men are recommended to use effective contraceptive measures and to not father a child while receiving azathioprine and for three months following the completion of treatment.Lactation: It is recommended that mothers receiving azathioprine should not breastfeed. 6-Mercaptopurine has been identified in the colostrum and breast milk of women receiving azathioprine treatment
|
Monitoring: There are potential hazards in the use of Imruza. It should be prescribed only if the patient can be adequately monitored for toxic effects throughout the duration of therapy. It is suggested that during the first 8 weeks of therapy, complete blood counts, including platelets, should be performed weekly or more frequently if high dosage is used or if severe renal and/or hepatic disorder is present. The blood count frequency may be reduced later in therapy, but it is suggested that complete blood counts are repeated monthly, or at least at intervals of not longer than 3 months. At the first signs of an abnormal fall in blood counts, treatment should be interrupted immediately as leucocytes and platelets may continue to fall after treatment is stopped. Patients receiving Imruza should be instructed to report immediately any evidence of infection, unexpected bruising or bleeding or other manifestations of bone marrow depression. Bone marrow suppression is reversible if Imruza is withdrawn early enough. There are individuals with an inherited deficiency of the enzyme thiopurine methyltransferase (TPMT) who may be unusually sensitive to the myelosuppressive effect of Imruza and prone to developing rapid bone marrow depression following the initiation of treatment with Imruza. This problem could be exacerbated by co-administration with drugs that inhibit TPMT, such as olsalazine, mesalazine or sulfasalazine. Also it has been reported that decreased TPMT activity increases the risk of secondary leukaemias and myelodysplasia in individuals receiving 6-mercaptopurine (the active metabolite of Imruza) in combination with other cytotoxics. Some laboratories offer testing for TPMT deficiency, although these tests have not been shown to identify all patients at risk of severe toxicity. Therefore close monitoring of blood counts is still necessary. The dosage of Imruza may need to be reduced when this agent is combined with other drugs whose primary or secondary toxicity is myelosuppression.Hepatotoxicity: Imruza is hepatotoxic and liver function tests should be routinely monitored during treatment.Renal and/or hepatic insufficiency: Caution is advised during the administration of Imruza in patients with renal impairment and/or hepatic impairment.Lesch-Nyhan syndrome: Mutagenicity: Chromosomal abnormalities have been demonstrated in both male and female patients treated with Imruza.Effects on fertility: Relief of chronic renal insufficiency by renal transplantation involving the administration of Imruza has been accompanied by increased fertility in both male and female transplant recipients.Carcinogenicity: Patients receiving immunosuppressive therapy, including Imruza are at an increased risk of developing lymphoproliferative disorders and other malignancies, notably skin cancers (melanoma and non-melanoma), sarcomas (Kaposi's and non-Kaposi's) and uterine cervical cancer in situ. The increased risk appears to be related to the degree and duration of immunosuppression. It has been reported that discontinuation of immunosuppression may provide partial regression of the lymphoproliferative disorder.A treatment regimen containing multiple immunosuppressants (including thiopurines) should therefore be used with caution as this could lead to lymphoproliferative disorders, some with reported fatalities. A combination of multiple immunosuppressants, given concomitantly increases the risk of Epstein-Barr virus (EBV)-associated lymphoproliferative disorders. Reports of hepatosplenic T-cell lymphoma have been received when Imruza is used alone or in combination with anti-TNF agents or other immunosuppressants. Although most reported cases occurred in the IBD population, there have also been cases reported outside of this population.Patients receiving multiple immunosuppressive agents may be at risk of over-immunosuppression, therefore such therapy should be maintained at the lowest effective level.Photosensitivity and risk of skin cancer: Exposure to sunlight and UV light should be limited, and patients should wear protective clothing and use a sunscreen with a high protection factor, to minimize the risk of skin cancer and photosensitivityVaricella Zoster Virus Infection: Infection with varicella zoster virus (VZV; chickenpox and herpes zoster) may become severe during the administration of immunosuppressants. Caution should be exercised.Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): PML, an opportunistic infection caused by the JC virus, has been reported in patients receiving Imruza with other immunosuppressive agents. Immunosuppressive therapy should be withheld at the first sign or symptoms suggestive of PML and appropriate evaluation undertaken to establish a diagnosis.Hepatitis B: Hepatitis B carriers (defined as patients positive for hepatitis B surface antigen [HBsAg] for more than six months), or patients with documented past. HBV infection, who receive immunosuppressive drugs are at risk of reactivation of HBV replication, with asymptomatic increases in serum HBV DNA and ALT levels. Local guidelines may be considered including prophylactic therapy with oral anti-HBV agents.Macrophage activation syndrome: Macrophage activation syndrome (MAS) is a known, life-threatening disorder that may develop in patients with autoimmune conditions, in particular with inflammatory bowel disease (IBD), and there could potentially be an increased susceptibility for developing the condition with the use of Imruza.
|
Symptoms and signs: Unexplained infection, ulceration of the throat, bruising and bleeding are the main signs of overdosage with Imruza and result from bone marrow depression which may be maximal after 9 to 14 days. These signs are more likely to be manifest following chronic overdosage, rather than after a single acute overdose. There has been a report of a patient who ingested a single overdose of 7.5 g of Imruza. The immediate toxic effects of this overdose were nausea, vomiting and diarrhoea, followed by mild leucopenia and mild abnormalities in liver function. Recovery was uneventful.Treatment: As there is no specific antidote, blood counts should be closely monitored and general supportive measures instituted if necessary. Active measures (such as the use of activated charcoal) may not be effective in the event of Imruza overdose unless the procedure can be undertaken within 60 minutes of ingestion. Further management should be as clinically indicated or as recommended by the national poisons centre, where available. The value of dialysis in patients who have taken an overdose of Imruza is not known, though Imruza is partially dialysable.
|
Cytotoxic immunosuppressants
| null |
Store below 25°C. Protect from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ইমরুজাের\xa0 ড্রাগ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া থাকতে পারে। নিম্নলিখিত ওষুধ এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারেঃ Allopurinol, Neuromuscular blocking agents, Anticoagulants, Cytostatic/myelosuppressive agents, live vaccines hepatitis B vaccine, Ribavirin, Methotrexate, aminosalicylate derivatives বিস্তারিত তথের জন্য ইংরেজি অংশ দ্রষ্টব্য।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34248/imruza-50-mg-tablet
|
Imruz
|
Transplants:Depending on the immunosuppressive regimen employed, a dosage of up to 5mg/kg body weight/day may be given orally or intravenously on the first day of therapy.Maintenance dosage should range from 1 to 4mg/kg body weight/day and must be adjusted according to clinical requirements and haematological tolerance.Evidence indicates that azathioprine therapy should be maintained indefinitely, even if only low doses are necessary, because of the risk of graft rejection.Dosage in Other indications:In general, the starting dosage is 1 to 3mg/kg body weight/day, and should be adjusted, within these limits, depending on the clinical response (which may not be evident for weeks or months) and haematological tolerance.When the therapeutic response is evident, consideration should be given to reducing the maintenance dosage to the lowest level compatible with the maintenance of that response. If no improvement occurs in the patient's condition within three months, consideration should be given to withdrawing azathioprine. However, for patients with IBD, a treatment duration of at least twelve months should be considered and a response to treatment may not be clinically apparent until after three to four months of treatment.The maintenance dosage required may range from less than 1mg/kg body weight/day to 3mg/kg body weight/day, depending on the clinical condition being treated and the individual patient response, including haematological tolerance.Overweight children: Children considered to be overweight may require doses at the higher end of the dose range and therefore close monitoring of response to treatment is recommended.Elderly: There is limited experience of the administration of azathioprine to elderly patients. Although the available data do not provide evidence that the incidence of side effects among elderly patients is higher than that among other patients treated with azathioprine, it is recommended that the dosages used should be at the lower end of the range.Renal impairment: In patients with renal insufficiency, consideration should be given to reducing the dosage.Hepatic impairment: In patients with hepatic insufficiency, consideration should be given to reducing the dosage.
|
50 mg
|
৳ 20.00
|
Azathioprine
|
অ্যাজাথিওপ্রিন একটি ইমিউনোসাপ্রেসিভ অ্যান্টিমেটাবোলাইট, যেটি রাসায়নিকভাবে 6-[(1-মিথাইল-4-নাইট্রো-1H-imidazol-5-yl)thio]-1H-পিউরিন নামে পরিচিত। এটি 6-মেরকাপটোপিউরিনের একটি ইমিডাজোলিল ডেরিভেটিভ এবং এর অনেক জৈবিক প্রভাব মূল যৌগের মতো।অ্যাজাথিওপ্রিন হল 6-mercaptopurine (6-MP) এর একটি ইমিডাজল ডেরিভেটিভ। এটি শরীরের ভিতর প্রবেশের পর খুব অল্প সময়ের মধ্যে ভেঙে যাই এবং 6-MP এবং অ্যামেথিলনিট্রোইমিডাজল পরিণত হয়। 6-MP সহজেই কোষের পর্দা অতিক্রম করে এবং কোষের ভিতরে থাকা অনেকগুলি পিউরিনগুলোকে থায়োঅ্যানালগগুলিতে রূপান্তরিত করে, যার মধ্যে রয়েছে প্রধান সক্রিয় নিউক্লিওটাইড, থায়োইনোসিনিক অ্যাসিড। এই রূপান্তরের হার এক ব্যক্তির থেকে অন্য ব্যাক্তির মধ্যে পরিবর্তিত হয়। নিউক্লিওটাইডগুলি কোষের পর্দা ভেদ করে যেতে পারে না তাই শরীরে থাকা তরল বা পানিও জাতীয় পদার্থেও যেতে পারে না। 6-MP প্রধানত অকার্যকর অক্সিডাইজড মেটাবোলাইট থিওইউরিক অ্যাসিড হিসাবে শরীর থেকে বের হয়ে যাই। অ্যালোপিউরিনল এনজাইম জ্যান্থাইন অক্সিডেসকে বাধা দেয়, যা এই জারণ ঘটায়।শোষণ: মুখে খাবারের পর অ্যাজাথিওপ্রিন ভালভাবে শোষিত হয়। যদিও অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে কোন খাদ্য প্রভাবের অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে 6-মারকাপ্টোপিউরিনের সাথে ফার্মাকোকাইনেটিক গবেষণা হয়েছে যা অ্যাজাথিওপ্রিনের সাথে সম্পর্কিত । যখন খাবার এবং দুগ্ধ জাতীয় খাবারের সাথে খাওয়া হয় শোষণ ক্ষমতা তখন ২৭% কমে যাই। জ্যান্থাইন অক্সিডেসের উপস্থিতির কারণে, 6-মেরকাপটোপিউরিন দুধে স্থিতিশীল নয় (৩০ মিনিটের মধ্যে ৩০% ক্ষয় করে ফেলে)। অ্যাজাথিওপ্রিন খাবারের সাথে বা ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। ওষুধটি দুধ বা দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে একত্রিত করা উচিত নয়। [35S]-অ্যাজিথিওপ্রিনের মুখে খাবারের পর , সর্বাধিক প্লাজমা তেজস্ক্রিয়তা পেতে ১-২ ঘন্টা সময় লাগে এবং ৪-৬ ঘন্টার ভিতর অর্ধেক পরিমান ওষুধ ক্ষয় হয়ে যাই। অ্যাজাথিওপ্রিন প্রধানত প্রস্রাবের মধ্যে 6-থায়োরিক ইউরিক অ্যাসিড হিসাবে বের হয়ে যায় । প্রসাবে এটি কে অল্প পরিমান ১-মিথাইল-৪-নাইট্রো-৫-থিওইমিডাজলও হিসাবে সনাক্ত করা হয়েছে। অ্যাজাথিওপ্রিনের অল্প পরিমাণ ওষুধ বিপাকহীন অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে বের হয়ে যায় ।বায়োট্রান্সফরমেশন: থিওপিউরিন এস-মিথাইল ট্রান্সফারেজ (TPMT): TPMT কার্যকলাপ বিপরীতভাবে লোহিত রক্তকণিকা 6-মেরকাপ্টোপিউরিন থেকে প্রাপ্ত থিওগুয়ানাইন নিউক্লিওটাইড ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত, থিওগুয়ানিন নিউক্লিওটাইড এর পরিমান অনেক বেশি হলে শ্বেতরক্তকণিকা এবং নিউট্রোফিলের সংখ্যা অনেক বেশি কমে যায়। যেসব রোগীর শরীরে TPMT অভাব থাকে তাদের শরীরে অনেক বেশি সাইটোটক্সিক থিওগুয়ানাইন নিউক্লিওটাইড তৈরী হয়।
| null | null | null |
মুখে খাওয়ার জন্য। দুধ বা দুগ্ধজাত খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে গ্রহণ করা উচিত।প্রতিস্থাপ্নের ক্ষেত্রে:নিযুক্ত ইমিউনোসাপ্রেসিভ পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, থেরাপির প্রথম দিনে ৫ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত একটি ডোজ মুখে বা ইনজেকশন হিসেবে শিরায় দেওয়া যেতে পারে।মেইনটেন্যান্স/ চলমান ডোজ ১-৪ মিগ্রা/কেজি/দিনের মধ্যে হওয়া উচিত এবং ক্লিনিকাল প্রয়োজনীয়তা এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।রুগীর যদি গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি থাকে তাহলে ডোজ কমিয়ে হলেও তা চলমান রাখতে হবে।অন্যান্য নির্দেশনার ক্ষেত্রে:সাধারণভাবে, প্রাথমিক ডোজ হল ১-৩ মিগ্রা /কেজি/দিন, ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতার উপর নির্ভর করে এই রেঞ্জের মধ্যে ডোজ কমানো বা বাড়ানো যেতে পারে।যখন থেরাপিউতিক রেস্পন্স সন্তুষ্টি পূর্ণ হয়,তখন মেইনটেন্যান্স/ চলমান ডোজ রেস্পন্স অনুযায়ী সর্বনিম্ন মাত্রায় কমিয়ে আনা বিবেচনা করা উচিত। যদি তিন মাসের মধ্যে রোগীর অবস্থার কোনো উন্নতি না হয়, তাহলে অ্যাজাথিওপ্রিন প্রত্যাহার করার বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত। IBD-এর রোগীদের জন্য, কমপক্ষে বারো মাস চিকিত্সার সময়কাল বিবেচনা করা উচিত এবং ওষুধ খাবার ৩-৪ মাস পরে চিকিৎসার ফলাফল ক্লিনিক্যাল্লি দৃশ্যমান নাও হতে পারে।মেইনটেন্যান্স/ চলমান প্রয়োজনীয় ডোজ ১-৩ মিগ্রা/কেজি/দিন মধ্যে হতে পারে, যা নির্ভর করে , চিকিৎসারত রোগীর রোগ, প্রত্যেক রোগী নিজস্ব প্রতিক্রিয়া এবং হেমাটোলজিকাল সহনশীলতার উপর।অতিরিক্ত ওজনের শিশু: অতিরিক্ত ওজন হিসাবে বিবেচিত শিশুদের বেশি মাত্রায় অসুধ প্রয়োজন পরতে পারে তাই চিকিত্সার সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের জন্য অ্যাজাথিওপ্রিন ব্যবহারে অভিজ্ঞতা কিছুটা কম রয়েছে।কিডনি জটিলতা: যেসব রুগীদের কিডনি ভালোভাবে কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।লিভার জটিলতা: যেসব রুগীদের লিভার ভালোভাবে কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।
|
চিকিৎসায় ব্যবহৃত ইমরুযা ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ করে:অঙ্গ প্রতিস্থাপন/অরগ্যান ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যানেররিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসপ্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) (ক্রোহনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস)সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমাতুসাসডার্মাটোমায়োসাইটিস এবং পলিমায়োসাইটিসঅটো-ইমিউন ক্রনিক সক্রিয় হেপাটাইটিসপেমফিগাস ভালগারিসপলিআর্টেরাইটিস নোডোসাঅটো-ইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াক্রনিক রিফ্র্যাক্টরি ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা
|
অ্যাজাথিওপ্রাইন / 6-mercaptopurine এর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
|
ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে ভাইরাল, ফাংগাল এবং ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন,অস্থি মজ্জা কার্যকারিতা কমে যাওয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, বমি বমি ভাব, এবং নিওপ্লাজম ( বিরল)।
|
গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার করা যাবেনা।স্তন্যদান: ঔষধটি ব্যবহারের সময় স্তন্যদান করা যাবেনা।জন্ম নিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার: অ্যাজাথিওপ্রিনের জিনোটক্সিক সম্ভাবনার কারণে , কার্যকর জন্ম নিরোধক পধতি ব্যবহার করতে হবেমহিলাদের ক্ষেত্রে: চিকিত্সাধিন অবস্থায় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার এক মাস পর্যন্ত।পুরুষের ক্ষেত্রে: চিকিতসাধীন অবস্থায় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার তিন মাস পর্যন্ত ।টেরাটোজেনিসিটি: মানুষের মধ্যে অ্যাজাথিওপ্রিন এর টেরাটোজেনিসিটির প্রমাণ দ্ব্যর্থহীন। যারা সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি নেয় তাদের এবং তাদের সঙ্গীর অবশ্যই পর্যাপ্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পধতি ব্যবহার করা উচিত।
|
অভিজ্ঞ চিকিতসকের পরামর্শ অনুযায়ী অ্যাজাথিওপ্রাইন সেবন করুন। বিস্তারিত তথের জন্য ইংরেজি অংশ দ্রষ্টব্য।
|
লক্ষণ: ইনফেকশন, গলায় ইনফ্লামম্যাশন এবং রক্তপাত, বমি বমি ভাব, বমি , ডায়রিয়া, লিউকোপেনিয়া এবং লিভারের কার্যকারিতা কমে যাওয়া।প্রতিকার: যেহেতু কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, রক্তের সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিত।
|
Cytotoxic immunosuppressants
| null |
২৫ ডিগ্রি সে তাপমাত্রার নিচে ,আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Azathioprine is an immunosuppressive antimetabolite, chemically 6-[(1-methyl-4-nitro-1H-imidazol-5-yl)thio]-1H-purine. It is an imidazolyl derivative of 6-mercaptopurine and many of its biological effects are similar to those of the parent compound.Azathioprine is an imidazole derivative of 6-mercaptopurine (6-MP). It is rapidly broken down in vivo into 6-MP and amethylnitroimidazole moiety. The 6-MP readily crosses cell membranes and is converted intracellularly into a number of purine thioanalogues, which include the main active nucleotide, thioinosinic acid. The rate of conversion varies from one person to another. Nucleotides do not traverse cell membranes and therefore do not circulate in body fluids. Irrespective of whether it is given directly or is derived in vivo from azathioprine, 6-MP is eliminated mainly as the inactive oxidised metabolite thiouric acid. This oxidation is brought about by xanthine oxidase, an enzyme that is inhibited by allopurinol. The activity of the methylnitroimidazole moiety has not been defined clearly. However, in several systems it appears to modify the activity of azathioprine as compared with that of 6-MP. Determination of plasma concentrations of azathioprine or 6-MP have no prognostic value as regards effectiveness or toxicity of these compounds.Because of these mechanisms, the therapeutic effect of azathioprine may be evident only after several weeks or months of treatment. Azathioprine appears to be well absorbed from the upper gastro-intestinal tract. Plasma levels of azathioprine and 6-mercaptopurine do not correlate well with the therapeutic efficacy or toxicity of azathioprine.Absorption: Azathioprine is well absorbed following oral administration. Although there are no food effect studies with azathioprine, pharmacokinetic studies with 6-mercaptopurine have been conducted that are relevant to azathioprine. The mean relative bioavailability of 6-mercaptopurine was approximately 27% lower following administration with food and milk compared to an overnight fast. 6-mercaptopurine is not stable in milk due to the presence of xanthine oxidase (30% degradation within 30 minutes). Azathioprine may be taken with food or on an empty stomach, but patients should standardise the method of administration. The dose should not be taken with milk or dairy products.After oral administration of [35S]-azathioprine, the maximum plasma radioactivity occurs at 1-2 hours and decays with a half-life of 4-6 hours. This is not an estimate of the half-life of azathioprine itself, but reflects the elimination from plasma of azathioprine and the [35S]-containing metabolites of the drug.Azathioprine is principally excreted as 6-thiouric uric acid in the urine. 1-methyl-4-nitro-5-thioimidazole has also been detected in urine as a minor excretory product. A small proportion of the drug may be cleaved between the S atom and the purine ring. Only a small amount of the dose of azathioprine administered is excreted unmetabolised in the urine.Biotransformation: Thiopurine S-Methyl Transferase (TPMT): TPMT activity is inversely related to red blood cell 6-mercaptopurine derived thioguanine nucleotide concentration, with higher thioguanine nucleotide concentrations resulting in greater reductions in white blood cell and neutrophil counts. Individuals with TPMT deficiency develop very high cytotoxic thioguanine nucleotide concentrations.
| null |
For oral use. Azathioprine should be taken at least 1 hour before or 2 hours after milk or dairy products
| null |
Allopurinol/oxipurinol/thiopurinol: When allopurinol, oxipurinol and/or thiopurinol are given concomitantly with 6-mercaptopurine or Imruza, the dose of 6-mercaptopurine and Imruza should be reduced to 25% of the original dose.Neuromuscular blocking agents: There is considerable variation in the potency of interaction of Succinylcholine & tubocurarine with Imruza.Anticoagulants: Inhibits the effect of the anticoagulant of warfarin, when administered with Imruza, has been reported.Cytostatic/myelosuppressive agents: Where possible, concomitant administration of cytostatic drugs, or drugs which may have a myelosuppressive effect, such as penicillamine, should be avoided.Methotrexate: When Imruza is administered concomitantly with high dose methotrexate, the dose should be adjusted to maintain a suitable white blood cell count.Vaccines: The immunosuppressive activity of Imruza could result in an atypical and potentially deleterious response to live vaccines and Imruza therapy is contraindicated on theoretical grounds. A diminished response to killed vaccines is likely and such a response to hepatitis B vaccine has been observed among patients treated with a combination of Imruza and corticosteroids.Ribavirin: Severe myelosuppression has been reported following concomitant administration of Imruza and ribavirin; therefore co-administration is not advised.Other interactions: There is in vitro and in vivo evidence that aminosalicylate derivatives (e.g. olsalazine, mesalazine or sulphasalazine) inhibit the TPMT enzyme. Therefore, lower doses of Imruza may need to be considered.
|
Hypersensitivity to azathioprine or to any of the excipients of this preparation. Hypersensitivity to 6-mercaptopurine should alert the prescriber to probable hypersensitivity to azathioprine.
|
For Imruza there is no modern clinical documentation that can be used as support for determining the frequency of undesirable effectsInfections and infestations: Very common: viral, fungal and bacterial infections in transplant patients receiving Imruza in combination with other immunosuppressantsNeoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps): Rare: neoplasms including lymphoproliferative disorders, skin cancers (melanomas and non-melanomas), sarcomas (Kaposi's and non-Kaposi's) and uterine cervical cancer in situ, acute myloid leukaemia and myelodysplasiaBlood and lymphatic system disorders: Very common: depression of bone marrow function; leucopenia. Common: thrombocytopeniaImmune system disorders:Uncommon: hypersensitivity reactionsRespiratory, thoracic and mediastinal disorders: Very rareGastrointestinal disorders: Common: nausea
|
Teratogenicity: Evidence of the teratogenicity of azathioprine in man is equivocal. As with all cytotoxic chemotherapy, adequate contraceptive precautions should be advised when either partner is receiving azathioprine.Mutagenicity: Chromosomal abnormalities, which disappear with time, have been demonstrated in lymphocytes from the offspring of patients treated with azathioprine. Except in extremely rare cases, no overt physical evidence of abnormality has been observed in the offspring of patients treated with azathioprine. Azathioprine and long-wave ultraviolet light have been shown to have a synergistic clastogenic effect in patients treated with azathioprine for a range of disordersFertility: The specific effect of azathioprine therapy on human fertility is unknown.Pregnancy: Substantial transplacental and trans amniotic transmission of azathioprine and its metabolites from the mother to the fetus has been shown to occur. Pregnancy Category D. Azathioprine should not be given to patients who are pregnant or likely to become pregnant in the near future without careful assessment of risk versus benefits. Evidence of the teratogenicity of azathioprine in man is equivocal. As with all cytotoxic chemotherapy, adequate contraceptive precautions should be advised when either partner is receiving azathioprine.Women of childbearing potential/contraception in men and women: Due to the genotoxic potential of azathioprine, women of childbearing potential should use effective contraceptive measures while being treated with azathioprine and for one month following completion of treatment. Men are recommended to use effective contraceptive measures and to not father a child while receiving azathioprine and for three months following the completion of treatment.Lactation: It is recommended that mothers receiving azathioprine should not breastfeed. 6-Mercaptopurine has been identified in the colostrum and breast milk of women receiving azathioprine treatment
|
Monitoring: There are potential hazards in the use of Imruza. It should be prescribed only if the patient can be adequately monitored for toxic effects throughout the duration of therapy. It is suggested that during the first 8 weeks of therapy, complete blood counts, including platelets, should be performed weekly or more frequently if high dosage is used or if severe renal and/or hepatic disorder is present. The blood count frequency may be reduced later in therapy, but it is suggested that complete blood counts are repeated monthly, or at least at intervals of not longer than 3 months. At the first signs of an abnormal fall in blood counts, treatment should be interrupted immediately as leucocytes and platelets may continue to fall after treatment is stopped. Patients receiving Imruza should be instructed to report immediately any evidence of infection, unexpected bruising or bleeding or other manifestations of bone marrow depression. Bone marrow suppression is reversible if Imruza is withdrawn early enough. There are individuals with an inherited deficiency of the enzyme thiopurine methyltransferase (TPMT) who may be unusually sensitive to the myelosuppressive effect of Imruza and prone to developing rapid bone marrow depression following the initiation of treatment with Imruza. This problem could be exacerbated by co-administration with drugs that inhibit TPMT, such as olsalazine, mesalazine or sulfasalazine. Also it has been reported that decreased TPMT activity increases the risk of secondary leukaemias and myelodysplasia in individuals receiving 6-mercaptopurine (the active metabolite of Imruza) in combination with other cytotoxics. Some laboratories offer testing for TPMT deficiency, although these tests have not been shown to identify all patients at risk of severe toxicity. Therefore close monitoring of blood counts is still necessary. The dosage of Imruza may need to be reduced when this agent is combined with other drugs whose primary or secondary toxicity is myelosuppression.Hepatotoxicity: Imruza is hepatotoxic and liver function tests should be routinely monitored during treatment.Renal and/or hepatic insufficiency: Caution is advised during the administration of Imruza in patients with renal impairment and/or hepatic impairment.Lesch-Nyhan syndrome: Mutagenicity: Chromosomal abnormalities have been demonstrated in both male and female patients treated with Imruza.Effects on fertility: Relief of chronic renal insufficiency by renal transplantation involving the administration of Imruza has been accompanied by increased fertility in both male and female transplant recipients.Carcinogenicity: Patients receiving immunosuppressive therapy, including Imruza are at an increased risk of developing lymphoproliferative disorders and other malignancies, notably skin cancers (melanoma and non-melanoma), sarcomas (Kaposi's and non-Kaposi's) and uterine cervical cancer in situ. The increased risk appears to be related to the degree and duration of immunosuppression. It has been reported that discontinuation of immunosuppression may provide partial regression of the lymphoproliferative disorder.A treatment regimen containing multiple immunosuppressants (including thiopurines) should therefore be used with caution as this could lead to lymphoproliferative disorders, some with reported fatalities. A combination of multiple immunosuppressants, given concomitantly increases the risk of Epstein-Barr virus (EBV)-associated lymphoproliferative disorders. Reports of hepatosplenic T-cell lymphoma have been received when Imruza is used alone or in combination with anti-TNF agents or other immunosuppressants. Although most reported cases occurred in the IBD population, there have also been cases reported outside of this population.Patients receiving multiple immunosuppressive agents may be at risk of over-immunosuppression, therefore such therapy should be maintained at the lowest effective level.Photosensitivity and risk of skin cancer: Exposure to sunlight and UV light should be limited, and patients should wear protective clothing and use a sunscreen with a high protection factor, to minimize the risk of skin cancer and photosensitivityVaricella Zoster Virus Infection: Infection with varicella zoster virus (VZV; chickenpox and herpes zoster) may become severe during the administration of immunosuppressants. Caution should be exercised.Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): PML, an opportunistic infection caused by the JC virus, has been reported in patients receiving Imruza with other immunosuppressive agents. Immunosuppressive therapy should be withheld at the first sign or symptoms suggestive of PML and appropriate evaluation undertaken to establish a diagnosis.Hepatitis B: Hepatitis B carriers (defined as patients positive for hepatitis B surface antigen [HBsAg] for more than six months), or patients with documented past. HBV infection, who receive immunosuppressive drugs are at risk of reactivation of HBV replication, with asymptomatic increases in serum HBV DNA and ALT levels. Local guidelines may be considered including prophylactic therapy with oral anti-HBV agents.Macrophage activation syndrome: Macrophage activation syndrome (MAS) is a known, life-threatening disorder that may develop in patients with autoimmune conditions, in particular with inflammatory bowel disease (IBD), and there could potentially be an increased susceptibility for developing the condition with the use of Imruza.
|
Symptoms and signs: Unexplained infection, ulceration of the throat, bruising and bleeding are the main signs of overdosage with Imruza and result from bone marrow depression which may be maximal after 9 to 14 days. These signs are more likely to be manifest following chronic overdosage, rather than after a single acute overdose. There has been a report of a patient who ingested a single overdose of 7.5 g of Imruza. The immediate toxic effects of this overdose were nausea, vomiting and diarrhoea, followed by mild leucopenia and mild abnormalities in liver function. Recovery was uneventful.Treatment: As there is no specific antidote, blood counts should be closely monitored and general supportive measures instituted if necessary. Active measures (such as the use of activated charcoal) may not be effective in the event of Imruza overdose unless the procedure can be undertaken within 60 minutes of ingestion. Further management should be as clinically indicated or as recommended by the national poisons centre, where available. The value of dialysis in patients who have taken an overdose of Imruza is not known, though Imruza is partially dialysable.
|
Cytotoxic immunosuppressants
| null |
Store below 25°C. Protect from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ইমরুজাের\xa0 ড্রাগ-ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া থাকতে পারে। নিম্নলিখিত ওষুধ এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারেঃ Allopurinol, Neuromuscular blocking agents, Anticoagulants, Cytostatic/myelosuppressive agents, live vaccines hepatitis B vaccine, Ribavirin, Methotrexate, aminosalicylate derivatives বিস্তারিত তথের জন্য ইংরেজি অংশ দ্রষ্টব্য।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34837/imuzin-20-mg-tablet
|
Imuzin
|
Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.
|
20 mg
|
৳ 2.75
|
Zinc Sulfate Monohydrate
|
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।
| null | null | null |
১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।
|
ইমুজিন জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।
|
জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।
|
তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
| null |
Specific mineral preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.
| null |
For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution
| null |
Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.
|
It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.
|
Imuzin may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.
|
The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.
|
In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.
| null |
Specific mineral preparations
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Imuzin is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Imuzin deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31035/imuzin-b-tablet
|
Imuzin-B
| null | null |
৳ 3.00
|
Vitamin B Complex + Zinc
|
জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।
|
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
| null | null |
সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।
|
ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।
|
বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.
|
Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.
| null |
Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.
|
Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.
|
Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
|
This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.
|
This is recommended in pregnancy and lactation.
|
In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.
|
In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31025/imuzin-b-syrup
|
Imuzin-B
| null | null |
৳ 55.00
|
Vitamin B Complex + Zinc
|
জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।
|
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
| null | null |
সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।
|
ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।
|
বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.
|
Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.
| null |
Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.
|
Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.
|
Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
|
This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.
|
This is recommended in pregnancy and lactation.
|
In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.
|
In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/14851/infusol-5-injection
|
fusol
|
5% dextrose solution: The dose of Dextrose infusion is variable. It is dependent on individual patient requirements. For 5% dextrose solution, the dose frequently ranges from 500 to 1000 ml. The maximum rate of infusion that will not cause glycosuria is 0.5 g/kg/hour. About 95% is retained when the rate is 0.8 g/kg/hr. the maximum rate of glucose utilization is about 800 mg per kg body weight per hour.10% dextrose solution: Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients and the judgment of the physician. Ordinarily, normal circulation is restored by infusing 20-30 ml/kg as rapidly as possible. The laboratory findings should be available by this time so that the physician can proceed more slowly with logically planned subsequent fluid therapy.25% dextrose solution: The volume and rate of infusion of dextrose solution will depend upon the requirements of the individual patient and the judgment of the physician. The maximum rate at which dextrose can be infused without producing glycosuria is 0.5 g/kg/hr. The usual recommended flow rate for adult is 10-35 drops per minute infused intravenously. It should not be administered by SC or IM route. 25% dextrose solution should be infused through the largest available peripheral vein.Oral powder:Adult: 10-20 gm as single dose; may repeat in 10 min if needed.Child: >2 yr: 10-20 gm as single dose; may repeat in 10 min if needed.
|
5%
|
৳ 125.38
|
Dextrose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dextrose is a form of glucose (sugar). Dextrose 5% in water is injected into a vein through an IV to replace lost fluids and provide carbohydrates to the body. Dextrose 5% in water is used to treat low blood sugar (hypoglycemia), insulin shock, or dehydration (fluid loss). Dextrose 5% in water is also given for nutritional support to patients who are unable to eat because of illness, injury, or other medical condition.
| null |
Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
| null | null |
Do not take this medicine and tell your doctor if: You should not use this medication if you are allergic to dextrose. Before using dextrose 5% in water, tell your doctor if you have diabetes, breathing problems, an electrolyte imbalance, kidney or liver disease, a food or drug allergy, or if you receive regular blood transfusions.
|
severe burning, pain, or swelling around the IV needle;warmth, redness, oozing, or bleeding where the IV was placed;fever, ongoing cough;high blood sugar, headache, trouble concentrating, memory problems, weakness, feeling unsteady, hallucinations, fainting, seizure, shallow breathing or breathing that stops;low potassium or anxiety, sweating, pale skin, severe shortness of breath, wheezing, pain, fast or uneven heart rate.
|
FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby.
|
Serum glucose concentration should be carefully monitored. Concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusol solution should not be mixed with whole blood as haemolysis and clumping may occur. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reasons during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.Take special care with Infusol. Check with your doctor before taking this medicine if: You should not use this medication if you are allergic to Infusol.To make sure you can safely use Infusol 5% in water, tell your doctor if you have any of these other conditions:diabetes;breathing problems;an electrolyte imbalance (such as low levels of potassium in your blood);kidney or liver disease;any allergy to foods or medicines; orif you receive regular blood transfusions.
| null |
Intravenous fluid preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/395/infusol-plus-09-5-injection
|
fusol Plus
|
Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients.
|
0.9%+5%
|
৳ 126.00
|
Sodium Chloride + Dextrose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
| null | null |
Do not take this medicine and tell your doctor if: Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products.
|
Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary.
|
FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby.
|
As the preparation contains Sodium Chloride, it should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Serum glucose concentration should also be carefully monitored and concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
| null |
Intravenous fluid preparations, Parenteral nutritional preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Description': 'This is a sterile solution of Dextrose and Sodium Chloride in water for injection. Each 100 ml of solution contains Dextrose Monohydrate equivalent to Dextrose Anhydrous B.P. 5.0 gm and Sodium Chloride B.P. 0.9 gm. This represents 5% Dextrose in isotonic Sodium Chloride solution. The approximate concentration of sodium and chloride ions in Dextrose is 150 mmol/lit.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15173/interon-45-miu-injection
|
r
| null |
4.5 MIU/0.5 ml
|
৳ 1,200.00
|
Interferon Alfa-2a [Recombinant]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Interferon alfa-2a has antiviral, antitumour and immunomodulatory activity. It inhibits replication of a wide range of RNA and DNA viruses. It also exerts antiproliferative effects on normal and malignant cells. Interferon alfa-2a suppresses antibody formation through an effect on B-lymphocytes and inhibits onset of delayed hypersensitivity.
| null | null |
Renal cell carcinoma:In an escalating dose of 3 million unit 3 times/week for 1 week, then 9 million unit 3 times/week for 1 week, then 18 million unit 3 times/week thereafter for 3-12 month.Chronic hepatitis B:2.5-5 million unit/m23 times/week for 4-6 month. Chronic hepatitis C with ribavirin: 3-4.5 million unit 3 times/week for 6 month. Monotherapy: 3 million unit 3 times/ week for 12 month. Hairy cell leukaemia 3 million unit/day for 16-24 week. Maintenance: 3 million unit 3 times/week, up to 24 week.AIDS related Kaposi's sarcoma:In an escalating dose of 3 million unit/day for 3 days, 9 million unit/day for 3 days, 18 million unit/day for 3 days, and 36 million unit/day (if tolerated) on days 10-84. thereafter max tolerated dose (up to 36 million u) 3 times/week.Chronic myeloid leukaemia:In an escalating dose of 3 million unit/day for 3 days, 6 million unit/day for 3 days, and 9 million unit/day thereafter. For responders after 12 week: Continue treatment until haematological response is complete or up to 18 month. Follicular lymphoma As adjunct to chemotherapy: 6 million unit/m2/day on days 22-26 of each 28-day cycle.Cutaneous T-cell lymphoma:In an escalating dose of 3 million unit/day for 3 days, then 9 million unit/day for 3 days, and then 18 million unit/day to complete 12 week of treatment. Thereafter, max tolerated dose (up to 18 million unit) 3 times/week for at least 12 month in responders.Melanoma:3 million unit 3 times/week for 18 month. Start treatment no later than 6 week after surgery.
|
Reduces clearance of theophylline. Enhanced myelosuppression with other myelosuppressive drugs (e.g. zidovudine). Drugs metabolised by CYP450 pathway (monitor for changes in pharmacologic or adverse effects of concomitant drug). Increased risk of toxicity of centrally acting drugs. Increased risk of renal failure with interleukin-2.
|
Interferon Alfa-2a is contraindicated inpatients with a history of hypersensitivity to recombinant interferon alfa-2a or any component of the preparation.patients with severe pre-existing cardiac disease or with any history of cardiac illness. No direct cardiotoxic effect has been demonstrated, but it is likely that acute, self-limiting toxicities (e.g. fever, chills) frequently associated with administration of Interferon Alfa-2a may exacerbate pre-existing cardiac conditions.severe renal, hepatic or myeloid dysfunction.seizure disorders and/or compromised central nervous system function.chronic hepatitis with advanced, decompensated hepatic disease.chronic hepatitis patients who are being or have recently been treated with immunosuppressive agents, excluding short-term "steroid withdrawal".CML patients with an HLA-identical relative who are potential candidates for allogeneic bone marrow transplantation in the immediate future.neonates, children up to 3 years, and premature infants. Interferon Alfa-2a solution for injection contains benzyl alcohol. There have been reports of permanent neuropsychiatric deficits and multiple system organ failure associated with benzyl alcohol.
|
Depressive illness, suicidal behaviour, irritability, insomnia, anxiety. Flu-like symptoms. Headache, dizziness, paraesthesia, confusion, impaired concentration, alteration in taste or smell. Gl disturbances. Dryness of oropharynx, epistaxis, rhinitis, arrhythmia, sinusitis. Inj site reaction, alopecia, rash, dry skin or pruritus. Conjunctivitis, menstrual irregularity, visual disturbances. Coughing, dyspnoea. Myalgia, joint or bone pain, arthritis or polyarthritis. Bone marrow depression.
|
Pregnancy Category: Interferon Alfa-2a should be administered only if the benefit to the woman justifies the potential risk to the foetus. Although animal tests do not indicate that Roferon-A is a teratogen, harm to the foetus from use during pregnancy cannot be excluded. When doses greatly in excess of the recommended clinical dose were administered to pregnant rhesus monkeys in the early to mid foetal period, an abortifacient effect was observed.Nursing mothers: It is not known whether Interferon Alfa-2a is secreted in human milk. A decision must be taken whether to suspend breast-feeding or to discontinue the medicine, taking into account the importance of the medicine to the mother.
|
History of depression (monitor for signs). Perform regular neuropsychiatric monitoring. Seizure disorders and/or compromised CNS function. Preexisting or any history of cardiac disease. Monitor CBC prior to and during therapy. Myelosuppression or concurrent use of myelosuppressive drugs. Hypothyroidism, hyperthyroidism, DM. Perform ophthalmological exam on patients with preexisting ophthalmologic disorders (e.g. diabetic or hypertensive retinopathy). Monitor patients with impaired renal function.
| null |
Immunological Chemotherapy
| null | null | null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17256/irinox-20-mg-injection
|
rinox
| null |
20 mg/ml
|
৳ 2,000.00
|
Irinotecan Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Irinotecan is a derivative of Camptothecin. Camptothecins interact specifically with the enzyme topoisomerase I, which relieves torsional strain in DNA by inducing reversible single-strand breaks. Irinotecan and its active metabolite SN-38 bind to the topoisomerase I-DNA complex and prevent religation of these single-strand breaks.
| null | null |
Colorectal cancer combination regimen 1: Irinotecan 125 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 8,15, 22 with LV 20 mg/m2intravenous bolus infusion on days 1, 8, 15, 22 followed by 5-FU intravenous bolus infusion on days 1, 8, 15, 22 every 6 weeks.Colorectal cancer combination regimen 2: Irinotecan 180 mg/m2 intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 15, 29 with LV 200 mg/m2intravenous infusion over 2 hours on days 1, 2, 15, 16, 29, 30 followed by 5-FU 400 mg/m 2 intravenous bolus infusion on days 1, 2, 15, 16, 29, 30 and 5-FU 600 mg/m 2 intravenous infusion over 22 hours on days 1, 2, 15, 16, 29, 30.Colorectal cancer single agent regimen 1: Irinotecan 125 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 8, 15, 22 then 2-week rest.Colorectal cancer single agent regimen 2: Irinotecan 350 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on day 1 every 3 weeks.
|
Diuretics increase risks of dehydration secondary to vomiting/diarrhoea; prophylactic dexamethasone as an antiemetic may enhance lymphocytopenia; prochlorperazine may increase incidence of akathisia; antineoplastic agents (myelosuppression and diarrhoea). St John's wort, ketoconazole may reduce irinotecan exposure.
|
Irinotecan Injection is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the drug or its excipients.
|
Common adverse reactions (>30%) observed in combination therapy clinical studies are: Nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, constipation, anorexia, mucositis, neutropenia, leukopenia (including lymphocytopenia), anemia, thrombocytopenia, asthenia, pain, fever, infection, abnormal bilirubin, and alopecia.
|
Pregnancy category D. Irinotecan can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Radioactivity appeared in rat milk within 5 minutes of intravenous administration of radiolabeled Irinotecan and was concentrated up to 65-fold at 4 hours after administration relative to plasma concentrations. It is not non weather this drug excreted in human male.
|
Diarrhea and Cholinergic Reactions: Early diarrhea (occurring during or shortly after infusion of Irinox)is usually transient and infrequently severe. It may be accompanied by cholinergic symptoms of rhinitis, increased salivation, miosis, lacrimation, diaphoresis, flushing, and intestinal hyper peristalsis that can cause abdominal cramping. Bradycardia may also occur. Early diarrhea and other cholinergic symptoms may be prevented or treated. Consider prophylactic or therapeutic administration of 0.25 mg to 1 mg of intravenous or subcutaneous atropine (unless clinically contraindicated). These symptoms are expected to occur more frequently with higher Irinox doses. Late diarrhea (generally occurring more than 24 hours after administration of Irinox) can be life threatening since it may be prolonged and may lead to dehydration, electrolyte imbalance, or sepsis. Grade 3-4 late diarrhea occurred in 23-31% of patients receiving weekly dosing.Myelosuppression: Deaths due to sepsis following severe neutropenia have been reported in patients treated with Irinox. In the clinical studies evaluating the weekly dosage schedule, neutropenic fever (concurrent NCI grade 4 neutropenia and fever of grade 2 or greater) occurred in 3% of the patients; 6% of patients received G-CSF for the treatment of neutropenia. Manage febrile neutropenia promptly with antibiotic support.Patients with Reduced UGT1A1 Activity: Individuals who are homozygous for the UGT1A1*28 allele (UGT1A1 7/7 genotype) are at increased risk for neutropenia following initiation of Irinox treatment.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store at controlled room temperature 15° to 30°C. Protect from light. Keep the vial in the carton until the time of use.
|
Pediatric Use: The effectiveness of Irinox in pediatric patients has not been established.Geriatric Use: Patients greater than 65 years of age should be closely monitored because of a greater risk of early and late diarrhea in this population. The starting dose of Irinox in patients 70 years and older for the once-every-3-week-dosage schedule should be 300 mg/m2.Renal Impairment: The influence of renal impairment on the of Irinox has not been evaluated. Therefore, use caution in patients with impaired renal function. Irinox is not recommended for use in patients on dialysis.Hepatic Impairment: Irinox clearance is diminished in patients with hepatic impairment while exposure to the active metabolite SN-38 is increased relative to that in patients with normal hepatic function.
|
{'Indications': 'Irinox Injection is indicated as a component of first-line therapy in combination with 5- Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (LV) for patients with metastatic carcinoma of the colon or rectum. Irinox is indicated for patients with metastatic carcinoma of the colon or rectum whose disease has recurred or progressed following initial Fluorouracil-based therapy.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35842/itrazen-200-mg-tablet
|
Itrazen
| null |
200 mg
|
৳ 28.00
|
Itraconazole
|
ইট্রাকোনাজল সাইট্রোক্রোম P-450 এর নির্ভরশীল এনজাইম সমূহের কার্যকারিতা প্রতিরোধ করে এরগোস্টেরল এর জৈব সংশ্লেষন নিরোধ করে, যা ইস্ট এবং ছত্রাক কোষের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এরগোস্টেরল কোষঝিল্লির সুষ্ঠু কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান বিধায় এর সংশ্লেষন প্রতিহত হওয়ায় কোষঝিল্লির ভেদ্যতা, ঝিল্লি সংযুক্ত এনজাইম এর কার্যকারিতা এবং কাইটিন সংশ্লেষন এর সমন্বয় এ অসামঞ্জস্যতা দেখা দেয়। যার ফলে ছত্রাকের বৃদ্ধি বন্ধ হয়, অস্বাভাবিক কোষপর্দা গঠিত হয়, কোষ মধ্যস্থ লিপিড এবং মেমব্রেনাস ভেসিকলস জড় হয়।ইট্রাকোনাজল মুখে সেবনের পর খুব দ্রুত শরীরে শোষিত হয় এবং ২ থেকে ৫ ঘন্টার মধ্যে রক্তে সর্বোচ্চ ওষুধের মাত্রা পরিলক্ষিত হয়। ইট্রাকোনাজল-এর একক মাত্রা সেবনের পর টারমিনাল হাফ লাইফ পরিলক্ষিত হয় ১৬ থেকে ২৮ ঘন্টা। ইট্রাকোনাজল উপাদান-এর রক্তে প্রবেশের পরিমাণ ৫৫ শতাংশ। ইট্রাকোনাজল-এর প্রোটিনের সাথে সংযুক্তির হার ৯৯.৮ শতাংশ।সুবা (সুপার বায়ো-অ্যাভেইলেবল) প্রযুক্তি হল দুর্বল দ্রবণীয় ওষুধের জৈব উপলব্ধতা বাড়ানোর জন্য একটি অভিনব প্রযুক্তি। এই প্রযুক্তি একটি পলিমারে ড্রাগের একটি কঠিন বিচ্ছুরণ ব্যবহার করে যা তাদের স্বাভাবিক স্ফটিক ফর্মের তুলনায় দুর্বলভাবে দ্রবণীয় ওষুধের দ্রবীভূতকরণকে উন্নত করে। সুবা টেকনোলজি ইট্রাকোনাজল মুখে সেবনযোগ্য ছত্রাক বিরোধী ওষুধ যার ব্রড স্পেক্ট্রাম কার্যকারিতা ও সুবিধাজনক ফার্মাকোকাইনেটিক গুণাগুণ আছে।
| null | null | null |
১০০ এবং ২০০ মিগ্রা প্রিপারেশন-নন-সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্য:ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ২০০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্যঃঅ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ২-৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০-২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।নন-মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১০ সপ্তাহ।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৬ মাস।হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ মস।এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নির্দেশনা এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল রোগের ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল সামঞ্জস্য করা উচিত।৬৫ এবং ১৩০ মিগ্রা প্রিপারেশন-নন-সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্য:ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ৬৫ মি.গ্রা. দিনে দুইবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. দুইবার হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ১৩০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্যঃঅ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫-১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।নন-মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ১০ সপ্তাহ।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৬ সপ্তাহ।হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ ম...এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নির্দেশনা এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল রোগের ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল সামঞ্জস্য করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ইট্রাকোনাজল ক্যাপসুল ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
|
ইট্রাজেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত- ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস, ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস, পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার, টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ক্রুরিস, টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া মানাম, ওনিকোমাইকোসিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস রোগসমূহে ইট্রাজেন ব্যবহৃত হয়। ইহা সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস, অ্যাসপারগিলোসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কোসিস (ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস সহ) রোগসমূহেও কার্যকরী। এইডস রোগীদের ছত্রাকের পুনরায় সংক্রমণ প্রতিহত করতে এবং নিউট্রোপেনিয়ায় দীর্ঘদিন যাবৎ আক্রান্ত রোগীদের ছত্রাকের সংক্রমণ প্রতিরোধে ইহা কার্যকরী।
|
ইট্রাকোনাজল অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উপযোগী নয়। গুরুতর যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ইট্রাকোনাজল সেবন নিষিদ্ধ। রিফামপিন সেবনকারী রোগীদের ইট্রাকোনাজল গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। না, ইহা প্রাথমিকভাবে ইট্রাকোনাজলের বিপাক হ্রাস এবং পরবর্তীতে ত্বরান্বিত করে।
|
তলপেটে ব্যথা, ক্ষুধা মন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধি, মেনস্ট্রুয়াল অসুবিধা, এলার্জি (প্রুরাইটাস, র্যাশ, আর্টিকারিয়া, এনজিওইডিমা), হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টাটিক জন্ডিস, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম। অনেক দিনের ব্যবহারে হাইপোক্যালেমিয়া, ইডিমা এবং চুল পড়ার উপসর্গ হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ইট্রাকোনাজল ব্যবহার নিষিদ্ধ।
|
গ্যাস্ট্রিক এসিডিটি হ্রাস পেলে শোষণ প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। যে সকল রোগী এসিড প্রশমনকারী ওষুধ যেমন- অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সেবন করে, গ্রহণ করার ২ ঘন্টা পরে ইহা সেবন করা উচিত। পূর্ণমাত্রায় খাদ্য গ্রহণের পর ইট্রাজেন সেবন করা উচিত। ইট্রাজেন এক মাসেরও অধিক সময় যাবৎ সেবনকালে হেপাটাইটিস ও জন্ডিস হতে পারে। তাই যে সকল রোগী এক মাসেরও অধিক সময় যাবৎ ধারাবাহিক ভাবে সেবন করছেন, তাদের যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখার উপদেশ দেওয়া হয়।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
২৫° সেন্টিগ্রেড এর কম তাপমাত্রায়, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Itraconazole inhibits Cytochrome P-450 dependent enzymes resulting in impairment of the biosynthesis of ergosterol, a major component of the cell membrane of yeast and fungal cells. Being integral to the proper functioning of the cell membrane, inhibition of the synthesis of ergosterol leads to a cascade of abnormalities in permeability, membrane bound enzyme activity, and co-ordination of chitin synthesis leading to inhibition of growth, abnormal cell wall formation and accumulation of intracellular lipids and membranous vesicles.SUBA (Super Bio-available) technology is a novel technology for enhancing the bioavailability of poorly soluble drugs. This technology utilizes a solid dispersion of drug in a polymer that improves the dissolution of poorly soluble drugs compared to their normal crystalline form. SUBA technology Itraconazole is an orally active triazole antifungal drug that has demonstrated a broad spectrum of activity and favorable pharmacokinetic profile.
| null | null |
100 & 200 mg preparation:For non-systemic fungal disease-Vulvovaginal candidiasis: 200 mg twice daily for 01 dayPityriasis versicolor: 200 mg once daily for 07 daysTinea corporis, tinea cruris: 100 mg once daily for 15 days or 200 mg once daily for 7 daysTinea pedis, tinea manuum: 100 mg once daily for 30 daysOropharyngeal candidiasis: 100 mg once daily for 15 days, Increase dose to 200 mg once daily for 15 days in AIDS or neutropenic patients because of impaired absorption in these groups.Onychomycosis(toenails with or without fingernail involvement): Either 200 mg daily for 3 months or course (pulse) of 200 mg twice daily for 7 days, subsequent courses repeated after 21 days' interval. Fingernails two courses, toenails three courses.For systemic fungal disease-Aspergillosis: 200 mg once daily for 2-5 months Increase dose to 200 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseCandidiasis: 100-200 mg once daily for 3 weeks-7 months. Increase dose to 200 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseNon-meningeal Cryptococcosis: 200 mg once daily for 10 weeksCryptococcal meningitis: 200 mg twice daily for 2-6 monthsHistoplasmosis: 200 mg once daily twice daily for 8 monthsMaintenance in AIDS: 200 mg once daily until immune recoveryProphylaxis in neutropenia: 200 mg once daily until immune recoveryThe dose and duration of treatment for systemic antifungal disease should be adjusted depending on the clinical response.65 mg & 130 mg preparation:For non-systemic fungal disease-Vulvovaginal candidiasis: 130 mg twice daily for 1 dayPityriasis versicolor: 65 mg twice daily for 7 daysTinea corporis and tinea cruris: 65 mg daily for 15 days OR 65 mg twice daily for 7 daysTinea pedis and tinea manuum: 65 mg once daily for 30 daysOropharyngeal Candidiasis: 65 mg once daily for 15 days, increase dose to 65 mg twice daily for 15 days in AIDS or neutropenic patients because of impaired absorption in these groups.Onychomycosis(toenails with or without fingernail involvement): Either 65 mg twice daily for 3 months or course (pulse) of 130 mg twice daily for 7 days, subsequent courses repeated after 21 days interval. Fingernails two courses, toenails three courses.For systemic fungal disease-Aspergillosis: 65 mg twice daily for 2-5 months.Increase dose to 130 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseCandidiasis: 65-130 mg once daily for 3 weeks-7 months. Increase dose to 65 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseNon-meningeal Cryptococcosis: 65 mg twice daily for 10 weeksCryptococcal meningitis: 130 mg twice daily for 2-6 monthsHistoplasmosis: 130 mg once daily-twice daily for 8 monthsMaintenance in AIDS: 65 mg twice daily until immune recoveryProphylaxis in neutropenia: 65 mg twice daily until immune recoveryThe dose and duration of treatment for systemic anti-fungal disease should be adjusted depending on the clinical response.pediatric use: The efficacy and safety of the Itraconazole capsule have not been established in pediatric patients.
|
The drugs like terfenadine, astemizole, cisapride, HMG-CoA reductase inhibitors such as simvastatin, oral midazolam or triazolam should not be given concurrently with Itrazen. Significant interactions also observed during co-administration of rifampin, phenytoin, phenobarbital, digoxin, and calcium channel blockers. There is no experience of overdosage with Itrazen.
|
Itraconazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug or any ingredient in the formulation. Patients who have severe hepatic disease are not advised to take Itraconazole. It is not advisable to use the drug in patients taking rifampin, which appears to initially inhibit and then enhance the metabolism of Itraconazole.
|
Nausea, abdominal pain, dyspepsia, constipation, headache, dizziness, raised liver enzymes, menstrual disorders, allergic reactions (including pruritus, rash, urticaria and angioedema), hepatitis and cholestatic jaundice, peripheral neuropathy and Stevens-Johnson syndrome reported. On prolonged use hypokalaemia, oedema and hair loss reported.
|
Itraconazole is contraindicated in pregnancy. Breast feeding while receiving Itraconazole is not recommended.
|
Absorption is impaired when gastric acidity is reduced. In patients receiving acid neutralizing medicines (e.g. aluminium hydroxide), these should be administered at least 2 hours after the intake of Itrazen. The drug should be administered after a full meal. Rarely, cases of hepatitis and jaundice have been reported mainly in patients treated for longer than one month. It is therefore, advised to monitor liver function in patients receiving continuous treatment of more than one month.
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Store below 25°C, in a cool & dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টারফিনাডিন, অ্যাসটিমাজোল, সিসাপ্রাইড, এইচ এম জি-কোএ রিডাকটেজ প্রতিরোধক যেমন সিমভাস্টাটিন, মুখে সেবনযোগ্য মিডাজোলাম ও ট্রায়াজোলাম এর সাথে ইট্রাজেন গ্রহণ করা উচিত নয়। রিফামপিন, ফেনিটইন, ফেনোবারবিটাল, ডিজক্সিন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস এর সাথে ইট্রাজেন ব্যবহার করা হলে প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতিমাত্রা ইট্রাজেন এর সঙ্গে অতিমাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30944/itrazen-100-mg-capsule
|
Itrazen
| null |
100 mg
|
৳ 17.00
|
Itraconazole
|
ইট্রাকোনাজল সাইট্রোক্রোম P-450 এর নির্ভরশীল এনজাইম সমূহের কার্যকারিতা প্রতিরোধ করে এরগোস্টেরল এর জৈব সংশ্লেষন নিরোধ করে, যা ইস্ট এবং ছত্রাক কোষের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এরগোস্টেরল কোষঝিল্লির সুষ্ঠু কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ উপাদান বিধায় এর সংশ্লেষন প্রতিহত হওয়ায় কোষঝিল্লির ভেদ্যতা, ঝিল্লি সংযুক্ত এনজাইম এর কার্যকারিতা এবং কাইটিন সংশ্লেষন এর সমন্বয় এ অসামঞ্জস্যতা দেখা দেয়। যার ফলে ছত্রাকের বৃদ্ধি বন্ধ হয়, অস্বাভাবিক কোষপর্দা গঠিত হয়, কোষ মধ্যস্থ লিপিড এবং মেমব্রেনাস ভেসিকলস জড় হয়।ইট্রাকোনাজল মুখে সেবনের পর খুব দ্রুত শরীরে শোষিত হয় এবং ২ থেকে ৫ ঘন্টার মধ্যে রক্তে সর্বোচ্চ ওষুধের মাত্রা পরিলক্ষিত হয়। ইট্রাকোনাজল-এর একক মাত্রা সেবনের পর টারমিনাল হাফ লাইফ পরিলক্ষিত হয় ১৬ থেকে ২৮ ঘন্টা। ইট্রাকোনাজল উপাদান-এর রক্তে প্রবেশের পরিমাণ ৫৫ শতাংশ। ইট্রাকোনাজল-এর প্রোটিনের সাথে সংযুক্তির হার ৯৯.৮ শতাংশ।সুবা (সুপার বায়ো-অ্যাভেইলেবল) প্রযুক্তি হল দুর্বল দ্রবণীয় ওষুধের জৈব উপলব্ধতা বাড়ানোর জন্য একটি অভিনব প্রযুক্তি। এই প্রযুক্তি একটি পলিমারে ড্রাগের একটি কঠিন বিচ্ছুরণ ব্যবহার করে যা তাদের স্বাভাবিক স্ফটিক ফর্মের তুলনায় দুর্বলভাবে দ্রবণীয় ওষুধের দ্রবীভূতকরণকে উন্নত করে। সুবা টেকনোলজি ইট্রাকোনাজল মুখে সেবনযোগ্য ছত্রাক বিরোধী ওষুধ যার ব্রড স্পেক্ট্রাম কার্যকারিতা ও সুবিধাজনক ফার্মাকোকাইনেটিক গুণাগুণ আছে।
| null | null | null |
১০০ এবং ২০০ মিগ্রা প্রিপারেশন-নন-সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্য:ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ২০০ মি.গ্রা. হারে একবার করে ৭ দিন।টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ২০০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্যঃঅ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ২-৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১০০-২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।নন-মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১০ সপ্তাহ।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৬ মাস।হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ মস।এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নির্দেশনা এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল রোগের ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল সামঞ্জস্য করা উচিত।৬৫ এবং ১৩০ মিগ্রা প্রিপারেশন-নন-সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্য:ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ০১ দিন।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে একবার করে ১৫ দিন অথবা ৬৫ মি.গ্রা. হারে দুইবার করে ৭ দিন।টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া মানাম: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩০ দিন।ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ১৫ দিন, এইডস বা নিউট্রোপেনিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ৬৫ মি.গ্রা. দিনে দুইবার এ বৃদ্ধি করে ১৫ দিন করে দিতে হবে, কারণ এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে শোষণ ব্যাহত হয়।ওনিকোমাইকোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. দুইবার হারে ৩ মাস অথবা প্রতিদিন ২ বার করে ১৩০ মি.গ্রা. হারে ৭ দিনের কোর্স, ২১ দিন পর পুণরায় পরবর্তী কোর্স শুরু করতে হবে। হাতের নখের ওনিকোমাইকোসিসের ক্ষেত্রে দুটি কোর্স, পায়ের নখের ক্ষেত্রে তিনটি কোর্স।সিস্টেমিক ফাঙ্গাল রোগের জন্যঃঅ্যাসপারজিলোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৫ মাস ইনভ্যাসিড এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।ক্যানডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ৬৫-১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে একবার করে ৩ সপ্তাহ থেকে ৭ মাস ইনভ্যাসিভ এবং ছড়িয়ে পড়া রোগের ক্ষেত্রে ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার ডোজে বৃদ্ধি করতে হবে।নন-মেনিঞ্জিয়াল ক্রিপ্টোকক্কোসিস: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ১০ সপ্তাহ।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে ২-৬ সপ্তাহ।হিস্টোপ্লাজমোসিস: প্রতিদিন ১৩০ মি.গ্রা. হারে দিনে এক থেকে দুইবার ৮ ম...এইডস এর ধারাবাহিক চিকিৎসায়: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নিউট্রোপেনিয়া: প্রতিদিন ৬৫ মি.গ্রা. হারে দিনে দুইবার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাভাবিক অবস্থায় না আসা পর্যন্ত।নির্দেশনা এবং সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল রোগের ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল সামঞ্জস্য করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ইট্রাকোনাজল ক্যাপসুল ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
|
ইট্রাজেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত- ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিস, ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিস, পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকালার, টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ক্রুরিস, টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া মানাম, ওনিকোমাইকোসিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস রোগসমূহে ইট্রাজেন ব্যবহৃত হয়। ইহা সিস্টেমিক ক্যানডিডিয়াসিস, অ্যাসপারগিলোসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কোসিস (ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস সহ) রোগসমূহেও কার্যকরী। এইডস রোগীদের ছত্রাকের পুনরায় সংক্রমণ প্রতিহত করতে এবং নিউট্রোপেনিয়ায় দীর্ঘদিন যাবৎ আক্রান্ত রোগীদের ছত্রাকের সংক্রমণ প্রতিরোধে ইহা কার্যকরী।
|
ইট্রাকোনাজল অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উপযোগী নয়। গুরুতর যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ইট্রাকোনাজল সেবন নিষিদ্ধ। রিফামপিন সেবনকারী রোগীদের ইট্রাকোনাজল গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। না, ইহা প্রাথমিকভাবে ইট্রাকোনাজলের বিপাক হ্রাস এবং পরবর্তীতে ত্বরান্বিত করে।
|
তলপেটে ব্যথা, ক্ষুধা মন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধি, মেনস্ট্রুয়াল অসুবিধা, এলার্জি (প্রুরাইটাস, র্যাশ, আর্টিকারিয়া, এনজিওইডিমা), হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টাটিক জন্ডিস, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম। অনেক দিনের ব্যবহারে হাইপোক্যালেমিয়া, ইডিমা এবং চুল পড়ার উপসর্গ হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ইট্রাকোনাজল ব্যবহার নিষিদ্ধ।
|
গ্যাস্ট্রিক এসিডিটি হ্রাস পেলে শোষণ প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। যে সকল রোগী এসিড প্রশমনকারী ওষুধ যেমন- অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড সেবন করে, গ্রহণ করার ২ ঘন্টা পরে ইহা সেবন করা উচিত। পূর্ণমাত্রায় খাদ্য গ্রহণের পর ইট্রাজেন সেবন করা উচিত। ইট্রাজেন এক মাসেরও অধিক সময় যাবৎ সেবনকালে হেপাটাইটিস ও জন্ডিস হতে পারে। তাই যে সকল রোগী এক মাসেরও অধিক সময় যাবৎ ধারাবাহিক ভাবে সেবন করছেন, তাদের যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখার উপদেশ দেওয়া হয়।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
২৫° সেন্টিগ্রেড এর কম তাপমাত্রায়, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Itraconazole inhibits Cytochrome P-450 dependent enzymes resulting in impairment of the biosynthesis of ergosterol, a major component of the cell membrane of yeast and fungal cells. Being integral to the proper functioning of the cell membrane, inhibition of the synthesis of ergosterol leads to a cascade of abnormalities in permeability, membrane bound enzyme activity, and co-ordination of chitin synthesis leading to inhibition of growth, abnormal cell wall formation and accumulation of intracellular lipids and membranous vesicles.SUBA (Super Bio-available) technology is a novel technology for enhancing the bioavailability of poorly soluble drugs. This technology utilizes a solid dispersion of drug in a polymer that improves the dissolution of poorly soluble drugs compared to their normal crystalline form. SUBA technology Itraconazole is an orally active triazole antifungal drug that has demonstrated a broad spectrum of activity and favorable pharmacokinetic profile.
| null | null |
100 & 200 mg preparation:For non-systemic fungal disease-Vulvovaginal candidiasis: 200 mg twice daily for 01 dayPityriasis versicolor: 200 mg once daily for 07 daysTinea corporis, tinea cruris: 100 mg once daily for 15 days or 200 mg once daily for 7 daysTinea pedis, tinea manuum: 100 mg once daily for 30 daysOropharyngeal candidiasis: 100 mg once daily for 15 days, Increase dose to 200 mg once daily for 15 days in AIDS or neutropenic patients because of impaired absorption in these groups.Onychomycosis(toenails with or without fingernail involvement): Either 200 mg daily for 3 months or course (pulse) of 200 mg twice daily for 7 days, subsequent courses repeated after 21 days' interval. Fingernails two courses, toenails three courses.For systemic fungal disease-Aspergillosis: 200 mg once daily for 2-5 months Increase dose to 200 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseCandidiasis: 100-200 mg once daily for 3 weeks-7 months. Increase dose to 200 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseNon-meningeal Cryptococcosis: 200 mg once daily for 10 weeksCryptococcal meningitis: 200 mg twice daily for 2-6 monthsHistoplasmosis: 200 mg once daily twice daily for 8 monthsMaintenance in AIDS: 200 mg once daily until immune recoveryProphylaxis in neutropenia: 200 mg once daily until immune recoveryThe dose and duration of treatment for systemic antifungal disease should be adjusted depending on the clinical response.65 mg & 130 mg preparation:For non-systemic fungal disease-Vulvovaginal candidiasis: 130 mg twice daily for 1 dayPityriasis versicolor: 65 mg twice daily for 7 daysTinea corporis and tinea cruris: 65 mg daily for 15 days OR 65 mg twice daily for 7 daysTinea pedis and tinea manuum: 65 mg once daily for 30 daysOropharyngeal Candidiasis: 65 mg once daily for 15 days, increase dose to 65 mg twice daily for 15 days in AIDS or neutropenic patients because of impaired absorption in these groups.Onychomycosis(toenails with or without fingernail involvement): Either 65 mg twice daily for 3 months or course (pulse) of 130 mg twice daily for 7 days, subsequent courses repeated after 21 days interval. Fingernails two courses, toenails three courses.For systemic fungal disease-Aspergillosis: 65 mg twice daily for 2-5 months.Increase dose to 130 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseCandidiasis: 65-130 mg once daily for 3 weeks-7 months. Increase dose to 65 mg twice daily in case of invasive or disseminated diseaseNon-meningeal Cryptococcosis: 65 mg twice daily for 10 weeksCryptococcal meningitis: 130 mg twice daily for 2-6 monthsHistoplasmosis: 130 mg once daily-twice daily for 8 monthsMaintenance in AIDS: 65 mg twice daily until immune recoveryProphylaxis in neutropenia: 65 mg twice daily until immune recoveryThe dose and duration of treatment for systemic anti-fungal disease should be adjusted depending on the clinical response.pediatric use: The efficacy and safety of the Itraconazole capsule have not been established in pediatric patients.
|
The drugs like terfenadine, astemizole, cisapride, HMG-CoA reductase inhibitors such as simvastatin, oral midazolam or triazolam should not be given concurrently with Itrazen. Significant interactions also observed during co-administration of rifampin, phenytoin, phenobarbital, digoxin, and calcium channel blockers. There is no experience of overdosage with Itrazen.
|
Itraconazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug or any ingredient in the formulation. Patients who have severe hepatic disease are not advised to take Itraconazole. It is not advisable to use the drug in patients taking rifampin, which appears to initially inhibit and then enhance the metabolism of Itraconazole.
|
Nausea, abdominal pain, dyspepsia, constipation, headache, dizziness, raised liver enzymes, menstrual disorders, allergic reactions (including pruritus, rash, urticaria and angioedema), hepatitis and cholestatic jaundice, peripheral neuropathy and Stevens-Johnson syndrome reported. On prolonged use hypokalaemia, oedema and hair loss reported.
|
Itraconazole is contraindicated in pregnancy. Breast feeding while receiving Itraconazole is not recommended.
|
Absorption is impaired when gastric acidity is reduced. In patients receiving acid neutralizing medicines (e.g. aluminium hydroxide), these should be administered at least 2 hours after the intake of Itrazen. The drug should be administered after a full meal. Rarely, cases of hepatitis and jaundice have been reported mainly in patients treated for longer than one month. It is therefore, advised to monitor liver function in patients receiving continuous treatment of more than one month.
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Store below 25°C, in a cool & dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টারফিনাডিন, অ্যাসটিমাজোল, সিসাপ্রাইড, এইচ এম জি-কোএ রিডাকটেজ প্রতিরোধক যেমন সিমভাস্টাটিন, মুখে সেবনযোগ্য মিডাজোলাম ও ট্রায়াজোলাম এর সাথে ইট্রাজেন গ্রহণ করা উচিত নয়। রিফামপিন, ফেনিটইন, ফেনোবারবিটাল, ডিজক্সিন এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস এর সাথে ইট্রাজেন ব্যবহার করা হলে প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অতিমাত্রা ইট্রাজেন এর সঙ্গে অতিমাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26018/jaktor-5-mg-tablet
|
Jaktor
| null |
5 mg
|
৳ 48.00
|
Tofacitinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease characterized by a dysregulation of pro-inflammatory cytokines including IL7, IL15, IL21, IL6, IFN-alpha, and IFN-beta. (3) Cytokines signalling results in tissue inflammation and joint damage by stimulating the recruitment and activation of immune cells via the janus kinase signalling pathway.Tofacitinib is a partial and reversible janus kinase (JAK) inihibitor that will prevent the body from responding to cytokine signals. By inhibiting JAKs, tofacitinib prevents the phosphorylation and activation of STATs. The JAK-STAT signalling pathway is involved in the transcription of cells involved in hematopoiesis, and immune cell function. Tofacitinib works therapeutically by inhibiting the JAK-STAT pathway to decrease the inflammatory response. However, there is evidence to suggest that it may also achieve efficacy via other pathways as well.
| null | null |
Rheumatoid Arthritis: Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Psoriatic Arthritis(in combination with nonbiologic DMARDs): Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Ulcerative Colitis: Tofacitinib 10 mg twice daily for at least 8 weeks; then 5 or 10 mg twice daily. Discontinue after 16 weeks of 10 mg twice daily, if adequate therapeutic benefit is not achieved. Use the lowest effective dose to maintain response.
|
Potent inhibitors of Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) (e.g., Ketoconazole)Recommended dose is Jaktor 5 mg once daily: One or more concomitant medications that result in both moderate inhibition of CYP3A4 and potent inhibition of CYP2C19 (e.g., fluconazole)Recommended dose is Jaktor 5 mg once daily Potent CYP inducers (e.g.Rifampin): May result in loss of or reduced clinical response.
| null |
The most commonly reported adverse reactions during the first 3 months in controlled clinical trials (occurring in greater than or equal to 2% of patients treated with Jaktor monotherapy or in combination with DMARDs) were upper respiratory tract infections, headache, diarrhea and nasopharyngitis.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tofacitinib should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether Tofacitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tofacitinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug for the mother
|
Serious Infections: Avoid use of Jaktor during an active serious infection, including localized infections.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients that may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Immunizations: Live vaccines: Avoid use with Jaktor.Do not initiate Jaktor if absolute lymphocyte count <500 cells/mm3, an absolute neutrophil count (ANC) <1000 cells/mm3 or hemoglobin <9 gm/dL.
| null |
Immunosuppressant
| null |
Store below 30°C. Protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Jaktor in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: The frequency of serious infection among Jaktor-treated subjects 65 years of age and older was higher than among those under the age of 65. As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.Moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment: half the total daily dosage recommended for patients with normal renal and hepatic function.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27278/jaktor-xr-11-mg-tablet
|
Jaktor XR
| null |
11 mg
|
৳ 75.00
|
Tofacitinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease characterized by a dysregulation of pro-inflammatory cytokines including IL7, IL15, IL21, IL6, IFN-alpha, and IFN-beta. (3) Cytokines signalling results in tissue inflammation and joint damage by stimulating the recruitment and activation of immune cells via the janus kinase signalling pathway.Tofacitinib is a partial and reversible janus kinase (JAK) inihibitor that will prevent the body from responding to cytokine signals. By inhibiting JAKs, tofacitinib prevents the phosphorylation and activation of STATs. The JAK-STAT signalling pathway is involved in the transcription of cells involved in hematopoiesis, and immune cell function. Tofacitinib works therapeutically by inhibiting the JAK-STAT pathway to decrease the inflammatory response. However, there is evidence to suggest that it may also achieve efficacy via other pathways as well.
| null | null |
Rheumatoid Arthritis: Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Psoriatic Arthritis(in combination with nonbiologic DMARDs): Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Ulcerative Colitis: Tofacitinib 10 mg twice daily for at least 8 weeks; then 5 or 10 mg twice daily. Discontinue after 16 weeks of 10 mg twice daily, if adequate therapeutic benefit is not achieved. Use the lowest effective dose to maintain response.
|
Potent inhibitors of Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) (e.g., Ketoconazole)Recommended dose is Jaktor XR 5 mg once daily: One or more concomitant medications that result in both moderate inhibition of CYP3A4 and potent inhibition of CYP2C19 (e.g., fluconazole)Recommended dose is Jaktor XR 5 mg once daily Potent CYP inducers (e.g.Rifampin): May result in loss of or reduced clinical response.
| null |
The most commonly reported adverse reactions during the first 3 months in controlled clinical trials (occurring in greater than or equal to 2% of patients treated with Jaktor XR monotherapy or in combination with DMARDs) were upper respiratory tract infections, headache, diarrhea and nasopharyngitis.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tofacitinib should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether Tofacitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tofacitinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug for the mother
|
Serious Infections: Avoid use of Jaktor XR during an active serious infection, including localized infections.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients that may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Immunizations: Live vaccines: Avoid use with Jaktor XR.Do not initiate Jaktor XR if absolute lymphocyte count <500 cells/mm3, an absolute neutrophil count (ANC) <1000 cells/mm3 or hemoglobin <9 gm/dL.
| null |
Immunosuppressant
| null |
Store below 30°C. Protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Jaktor XR in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: The frequency of serious infection among Jaktor XR-treated subjects 65 years of age and older was higher than among those under the age of 65. As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.Moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment: half the total daily dosage recommended for patients with normal renal and hepatic function.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/7775/kidcef-40-mg-suspension
|
Kidcef
| null |
40 mg/5 ml
|
৳ 100.00
|
Cefpodoxime Proxetil
|
সেফপোডক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, যার বিটা ল্যাকটাম্যাজের প্রতি স্থায়ীত্ব এবং গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নিগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিপক্ষে ভালো কার্যকারিতা আছে। এটি সংক্রমিত জীবাণু চিহ্নিত হওয়ার পূর্বেই সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি একটি প্রোড্রাগ যার এক্টিভ মেটাবোলাইট হচ্ছে সেফপোডক্সিম। প্রায় ২৯ থেকে ৩৩% সেফপোডক্সিম ১২ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্র দ্বারা নির্গত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং অপ্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধ্বে)-ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১৪ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ থেকে ১৪ দিনঅজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ দিনঅজটিল গণোরিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রামহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রাশিশু এবং বাচ্চা রোগীদের ক্ষেত্রে (২ মাস থেকে ১২ বছরের)-তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ দিনফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিন
|
সেফপোডক্সিম সংবেদনশীল অনুজীবসমূহের নিম্নলিখিত সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহ।স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিস।হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ), স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস ।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি অথবা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট কমিউনিটি একুর্য়াড নিউমোনিয়া।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (শুধুমাত্র বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ নয়) অথবা মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিস।স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণ।ই. কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, প্রটিয়াস মিরাবিলিস অথবা স্টেফাইলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিকাস দ্বারা সৃষ্ট অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট অজটিল গণোরিয়া।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট মহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণ।
|
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিকের প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফপোডক্সিম দেয়া উচিত নয়।
|
সেফপোডক্সিম-এর খুবই অল্প পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্য রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গোলযোগ (যেমন-ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং তলপেটে ব্যথা), র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া এবং চুলকানী।
|
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফপোডক্সিম 'B' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয়না সেহেতু, এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফপোডক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
রেনাল অপর্যাপ্ততার কারনে যেসব রোগীদের ট্রানজিয়েন্ট অথবা পার্সিস্টেন্ট মূত্র নির্গমন কমে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম-এর দৈনিক মাত্রা কমানো উচিত। যে সমস্ত রোগী শক্তিশালী ডাইউরেটিকস গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মত, দীর্ঘ সময় ধরে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণুর বৃদ্ধি বেড়ে যেতে পারে।
| null |
Third generation Cephalosporins
|
১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
যেসব রোগীদের তীব্র বৃক্কীয় অকার্যকারীতা রয়েছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিঃলিঃ/মিনিট) তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর হওয়া উচিত। যকৃতের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।
|
Cefpodoxime is an oral 3rd generation cephalosporin, which has good stability to beta lactamases and activity against Gram negative and Gram positive bacteria. It is indicated for the treatment of infections either before the infecting organism has been identified. It is a prodrug its active metabolite is Cefpodoxime. Approximately 29 to 33% of Cefpodoxime excreted unchanged in the urine in 12 hours.Cefpodoxime is indicated for the treatment of patients infected with susceptible strains of microorganisms which include a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria. As it is highly stable in presence of β-lactamase enzyme, so it is more effective against gram-positive bacteria than other 3rd generation oral cephalosporins. The susceptible organisms include gram-positive bacteria eg. S. aureus (including penicillinase producing strains), S. saprophyticus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, P. magnus and gram-negative bacteria eg. E. coli, K. pneumoniae, H. influenzae (including β-lactamase producer & Ampicillin resistant strains), M. catarrhalis, N. gonorrhoeae (including penicillinase producing strains), P. mirabilis, C. diversus, H. parainfluenzae, K. oxytoca, P. vulgaris, P. rettgeri.
| null | null |
Adults and Adolescents (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 100 mg 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 200 mg 12 hourly, 10 dayCommunity-acquired pneumonia: 200 mg 12 hourly, 14 daysAcute bacterial exacerbations of chronic bronchitis: 200 mg 12 hourly, 10 daysSkin and skin structure: 400 mg 12 hourly, 7 to 14 daysUncomplicated urinary tract infection: 100 mg 12 hourly, 7 daysUncomplicated gonorrhea: single dose of 200 mgRectal gonococcal infections in women: single dose of 200 mgInfants and Pediatric Patients (2 months to 12 years)-Acute otitis media: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 daysPharyngitis /tonsillitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 10 daysPatients with renal dysfunction: For patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30ml/min) the dosing intervals should be increased to 24 hourly.Patients with liver cirrhosis: Cefpodoxime Proxetil pharmacokinetics in cirrhotic patients are similar to those in healthy subjects. Dose adjustment is not necessary in this population.
|
Antacids: Concomitant administration of high doses of antacids (sodium bicarbonate and aluminium hydroxide) or H 2 blockers reduce peak plasma level by 24% to 42% and the extent of absorption by 27% to 32%, respectively.Probenecid: Renal excretion of cefpodoxime was inhibited by probenecid and resulted in an approximately 31% increase in AUC.Nephrotoxic drugs: Close monitoring of renal function is advised when Kidcef is administered concomitantly with compounds of known nephrotoxic potential.
|
Cefpodoxime Proxetil is contraindicated in patients with a known allergy to Cefpodoxime or to the cephalosporin group of antibiotics.
|
Kidcef has very few side effects. The side effects include diarrhea, nausea, skin & vaginal fungal infection, abdominal pain, headache, chest pain, myalgia, dyspepsia, dizziness, vertigo, cough etc. In children incidence of fungal skin rash is more than adults.
|
Cefpodoxime was neither teratogenic nor embryocidal in animal trial. There is, however, no adequate and well-controlled study of Cefpodoxime Proxetil use in pregnant woman. The drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because Cefpodoxime is excreted in human milk, a decision should be made wheather to discontinue breast-feeding or to discontinue the drug.
|
In patients with transient or persistent reduction in urinary output due to renal insufficiency, the total daily dose of Kidcef should be reduced. Kidcef, like other cephalosporins, should be administered with caution to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics. As with other broad spectrum antibiotics, prolonged use of Kidcef may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Repeated evaluation of the patient’s condition is essential.
| null |
Third generation Cephalosporins
|
For 50 ml suspension: Add 30 ml (6 teaspoonful or with the help of the provided cup) of cooled boil water to the dry mixture in the bottle. For ease of preparation add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 14 days.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সেফপোডক্সিম উচ্চ মাত্রার এন্টাসিড (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট এবং এ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড) বা H2 ব্লকারের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল এবং শোষনের পরিমান কমিয়ে দেয়। প্রোবেনেসিড সেফপোডক্সিম-এর রেনাল নিঃসরণ বন্ধ করে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34110/kiti-1-mg-tablet
|
Kiti
| null |
1 mg
|
৳ 3.00
|
Ketotifen Fumarate (Oral)
|
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
| null | null | null |
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
কিটি নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
|
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
| null |
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
| null | null |
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
|
Kiti may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Kiti should therefore be avoided.
|
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
|
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
|
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
|
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Kiti to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Kiti treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Kiti, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Kiti treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Kiti may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
|
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Kiti is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34109/kiti-1-mg-syrup
|
Kiti
| null |
1 mg/5 ml
|
৳ 75.00
|
Ketotifen Fumarate (Oral)
|
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
| null | null | null |
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
কিটি নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
|
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
| null |
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
| null | null |
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
|
Kiti may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Kiti should therefore be avoided.
|
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
|
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
|
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
|
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Kiti to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Kiti treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Kiti, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Kiti treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Kiti may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
|
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Kiti is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35328/l-dox-20-mg-injection
|
L-DOX
|
Ovarian Cancer Patients: The recommended dose is 50 mg/m2intravenously over 60 minutes every 28 days until disease progression or unacceptable toxicity.AIDS-Related Kaposi’s Sarcoma: The recommended dose is 20 mg/m2intravenously over 60 minutes every 21 days until disease progression or unacceptable toxicity.Multiple Myeloma: The recommended dose is 30 mg/m2intravenously over 60 minutes on day 4 of each 21-day cycle for eight cycles or until disease progression or unacceptable toxicity. Administer it after Bortezomib on day 4 of each cycle.Dose Modification: Guidelines have been proposed since Doxorubicin Hydrochloride Liposome injectionexhibits nonlinear pharmacokinetics at 50 mg/m2. Dose adjustments may thus result in non-proportional greater change in plasma concentration and exposure to the drug. Patients should be carefully monitored for toxicity. Adverse events such as Palmar Plantar Erythema (PPE), hematologic toxicities, and stomatitis may be managed by dose delays and adjustments. Subsequent to the first appearance of a Grade 2 or higher adverse event, dosing should be adjusted and or delayed as described in the following tables and should not be increased at any given time.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection in pediatric patients have not been established.
|
20 mg/10 ml
|
৳ 12,000.00
|
Doxorubicin Hydrochloride Liposome
|
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড হল এক ধরনের অ্যানথ্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং এক ধরনের টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর। এটি ডক্সোরুবিসিনের একটি রূপ যা খুব ক্ষুদ্র, চর্বি-সদৃশ কণার ভিতরে থাকে এবং নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, এইডস-সম্পর্কিত কাপোসি সারকোমা এবং একাধিক মায়লোমা চিকিৎসার জন্য একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।এটি টপোইসোমারেজ ২ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষগুলিকে বিভাজন এবং বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজন। লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হল ডক্সোরুবিসিন যা পেগাইলেটেড লাইপোসোম নামক ক্ষুদ্র গোলকগুলিতে থাকে। এই গোলকগুলি রক্তপ্রবাহে ডক্সোরুবিসিনকে দীর্ঘক্ষণ ধরে রাখে, যাতে আরও বেশি ওষুধ ক্যান্সার কোষে পৌঁছায়।
|
২০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন: প্রতি ১০ মি.লি. এ রয়েছে ডক্সোরুবিসিন হাইড্রক্লোরাইড ইউএসপি ২০ মিলিগ্রাম (পেগাইলেটেড লাইপোসোম হিসেবে)।৫০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন: প্রতি ২৫ মি.লি. এ রয়েছে ডক্সোরুবিসিন হাইড্রক্লোরাইড ইউএসপি ৫০ মিলিগ্রাম (পেগাইলেটেড লাইপোসোম হিসেবে)।
| null | null |
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর যা নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য প্রযোজ্য:ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ক্যান্সারের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত, প্রস্তাবিত ডোজ ৫০ মিগ্রা/মি২প্রতি ২৮ দিনে ৬০ মিনিটের বেশি শিরায় প্রবেশ করানো হয়।কাপোসি'স সারকোমা: ক্যান্সারের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত এর প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি ২১ দিনে ৬০ মিনিট অন্তর অন্তর শিরায় ২০ মিগ্রা/মি২মাল্টিপল মায়লোমা: প্রস্তাবিত ডোজ ৩০ মিগ্রা/মি২শিরাপথে ৬০ মিনিটের বেশি দিন। প্রতিটি ২১ দিনের চক্রের ৪তম দিনে, আট চক্রের জন্য বা রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত এটি দিন। প্রতিটি চক্রের ৪ তম দিনে বর্টজোমিবের পরে এটি পরিচালনা করুন। মনোথেরাপি হিসাবে মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত, যেখানে রোগীর প্রচলিত ডক্সোরুবিসিনের সাথে কার্ডিয়াক ঝুঁকির সম্পর্ক আছে।
|
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর যা নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য প্রযোজ্য:ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড লাইপোসোম ইনজেকশনটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যাদের ক্যান্সারে প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে বেড়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে।কাপোসি'স সারকোমা: এটি এইডস-সম্পর্কিত কাপোসি সারকোমা রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যা পূর্বের সংমিশ্রণ কেমোথেরাপিতে অগ্রসর হয়েছে বা এই জাতীয় থেরাপির প্রতি অসহিষ্ণু রোগীদের ক্ষেত্রে।মাল্টিপল মায়লোমা: এটি বোর্টজোমিবের সংমিশ্রণে মাল্টিপল মায়লোমা আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যারা আগে বোর্টেজোমিব পাননি এবং পূর্বে অন্তত একটি থেরাপি পেয়েছেন।
|
ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ অত্যধিক সংবেদশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিরোধক।
| null | null |
অভিজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি গ্রহণ করতে হবে। যে সব মহিলারা এটি খাওয়ার আগে থেকেই অন্তঃসত্ত্বা , তাঁরা চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ করুন। যে সব মায়েরা শিশুদের বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাঁরা ডক্সোরুবিসিন লাইপোসোম খাওয়ার পর মারাত্মক সমস্যায় পড়তে পারেন। কাজেই আপনার চিকিৎসক যদি জরুরি না বলেন, তাহলে নেবেন না।
|
অধিক মাত্রায় গ্রহণের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া হিসেবে মিউকোসাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া দেখা দিতে পারে।
|
Anti neoplastic preparations
| null |
২° - ৮° সে. তাপমাত্রায় লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইডের না খোলা শিশি ফ্রিজে রাখুন। অব্যবহৃত অংশ বাদ দিন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Doxorubicin is a cytotoxic anthracycline antibiotic isolated from Streptomyces Peucetius var. Caesius. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection is Doxorubicin Hydrochloride encapsulated in Stealth Liposomes for intravenous administration. Greater than 90 % of the drug is encapsulated in the stealth Liposomes.The active ingredient of Doxorubicin Hydrochloride Liposome Injection is Doxorubicin Hydrochloride. The mechanism of action of Doxorubicin Hydrochloride is thought to be related to its ability to bind DNA and inhibit nucleic acid synthesis. Cell structure studies have demonstrated rapid cell penetration and perinuclear chromatin binding, rapid inhibition of mitotic activity and nucleic acid synthesis, and induction of mutagenesis and chromosomal aberrations.Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection displays linear pharmacokinetics over the range of 10-20 mg/m2 . Disposition occurs in two phases after administration of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection, with a relatively short first phase (5 hours) and a prolonged second phase (55 hours) which accounts for majority of the area under the curve (AUC).Distribution: Direct measurement of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection shows that at least 90% of the drug (the assay used cannot quantify less than 5-10% free doxorubicin) remains Liposome-encapsulated during circulation.Metabolism: Doxorubicinol, the major metabolite of Doxorubicin, was detected at concentrations of 0.8 to 26.2 ng/mL in the plasma of patients who received 10 or 20 mg/m 2 Doxorubicin Hydrochloride Liposome injectionExcretion: The plasma clearance of total Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection was 0.041 L/h/m2 at a dose of 20 mg/m2 . Following administration of Doxorubicin Hydrochloride, the plasma clearance of doxorubicin is 24 to 35 L/h/m2 .
|
20 mg Injection: Each 10 ml contains Doxorubicin Hydrochloride USP 20 mg (as pegylated Liposome).50 mg Injection: Each 25 ml contains Doxorubicin Hydrochloride USP 50 mg (as pegylated Liposome).
|
Preparation: Dilute Doxorubicin Hydrochloride Liposome doses up to 90 mg in 250 mL of 5% Dextrose Injection, USP prior to administration. Dilute doses exceeding 90 mg in 500 mL of 5% Dextrose Injection, USP prior to administration. Refrigerate diluted Doxorubicin Hydrochloride Liposome at 2°C to 8°C and administer within 24 hours.Administration: Administer the first dose at an initial rate of 1 mg/min. If no infusion-related adverse reactions are observed, increase the infusion rate to complete the administration of the drug over one hour. Do not rapidly flush the infusion line. Do not mix it with other drugs.
| null |
Exercise caution in the concomitant use of medicinal products known to interact with standard doxorubicin hydrochloride. Pegylated Liposomal L-DOX, like other doxorubicin hydrochloride preparations, may potentiate the toxicity of other anti-cancer therapies.
|
It is contraindicated in patients who have a history of severe hypersensitivity reactions, including anaphylaxis to Doxorubicin Hydrochloride.
|
Increased risk of getting an infectionBreathlessness and looking paleTiredness and weaknessFeeling or being sickInflammation of the lining of the mouth, throat, food pipe and stomachSoreness, redness and peeling of your hands and feetLoss of appetiteHair lossDiarrhea or constipationPain in different parts of the bodySkin changes
|
Pregnancy: Based on findings in animals and its mechanism of action, Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection can cause fetal harm when administered to a pregnant woman; avoid the use of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection during the 1st trimester.Lactation: It is not known whether Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection is present in human milk. Because many drugs, including anthracyclines, are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection, discontinue breastfeeding during treatment with it.Females and Males of Reproductive Potential: Pregnancy Testing Verify the pregnancy status of females of reproductive potential prior to initiating Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection.Contraception: Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may damage spermatozoa and testicular tissue, resulting in possible genetic fetal abnormalities.Infertility: In females of reproductive potential, Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may cause infertility and result in amenorrhea. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may result in oligospermia, azoospermia, and permanent loss of fertility.
|
Cardiomyopathy: L-DOX Hydrochloride can cause myocardial damage, including acute left ventricular failure.Infusion-Related Reactions: Flushing, shortness of breath, facial swelling, headache, chills, chest pain, back pain, tightness in the chest and throat, fever, tachycardia, pruritus, rash, cyanosis, syncope, bronchospasm, asthma, apnea, and hypotension.Hand-Foot Syndrome (HFS): HFS or other skin toxicity required discontinuation of L-DOX injection in 4.2% of patients.Secondary Oral Neoplasms: Secondary oral cancers, primarily squamous cell carcinoma, have been reported from post-marketing experience in patients with long-term (more than one year) exposure to L-DOX injection.Embryo-Fetal Toxicity: Advise pregnant women of the potential risk to a fetus. Advise females and males of reproductive potential to use effective contraception during and for 6 months after treatment with L-DOX injection.
| null |
Anti neoplastic preparations
| null |
Store unopened vials of L-DOX injection at 2-8°C. Do not Freeze. Prolonged freezing may adversely affect liposomal drug products; however, short-term freezing (less than 1 month) does not appear to have a deleterious effect on L-DOX injection.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35329/l-dox-50-mg-injection
|
L-DOX
|
Ovarian Cancer Patients: The recommended dose is 50 mg/m2intravenously over 60 minutes every 28 days until disease progression or unacceptable toxicity.AIDS-Related Kaposi’s Sarcoma: The recommended dose is 20 mg/m2intravenously over 60 minutes every 21 days until disease progression or unacceptable toxicity.Multiple Myeloma: The recommended dose is 30 mg/m2intravenously over 60 minutes on day 4 of each 21-day cycle for eight cycles or until disease progression or unacceptable toxicity. Administer it after Bortezomib on day 4 of each cycle.Dose Modification: Guidelines have been proposed since Doxorubicin Hydrochloride Liposome injectionexhibits nonlinear pharmacokinetics at 50 mg/m2. Dose adjustments may thus result in non-proportional greater change in plasma concentration and exposure to the drug. Patients should be carefully monitored for toxicity. Adverse events such as Palmar Plantar Erythema (PPE), hematologic toxicities, and stomatitis may be managed by dose delays and adjustments. Subsequent to the first appearance of a Grade 2 or higher adverse event, dosing should be adjusted and or delayed as described in the following tables and should not be increased at any given time.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection in pediatric patients have not been established.
|
50 mg/25 ml
|
৳ 23,000.00
|
Doxorubicin Hydrochloride Liposome
|
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড হল এক ধরনের অ্যানথ্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং এক ধরনের টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর। এটি ডক্সোরুবিসিনের একটি রূপ যা খুব ক্ষুদ্র, চর্বি-সদৃশ কণার ভিতরে থাকে এবং নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, এইডস-সম্পর্কিত কাপোসি সারকোমা এবং একাধিক মায়লোমা চিকিৎসার জন্য একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।এটি টপোইসোমারেজ ২ নামক একটি এনজাইমকে ব্লক করে কাজ করে যা ক্যান্সার কোষগুলিকে বিভাজন এবং বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজন। লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হল ডক্সোরুবিসিন যা পেগাইলেটেড লাইপোসোম নামক ক্ষুদ্র গোলকগুলিতে থাকে। এই গোলকগুলি রক্তপ্রবাহে ডক্সোরুবিসিনকে দীর্ঘক্ষণ ধরে রাখে, যাতে আরও বেশি ওষুধ ক্যান্সার কোষে পৌঁছায়।
|
২০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন: প্রতি ১০ মি.লি. এ রয়েছে ডক্সোরুবিসিন হাইড্রক্লোরাইড ইউএসপি ২০ মিলিগ্রাম (পেগাইলেটেড লাইপোসোম হিসেবে)।৫০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন: প্রতি ২৫ মি.লি. এ রয়েছে ডক্সোরুবিসিন হাইড্রক্লোরাইড ইউএসপি ৫০ মিলিগ্রাম (পেগাইলেটেড লাইপোসোম হিসেবে)।
| null | null |
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর যা নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য প্রযোজ্য:ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ক্যান্সারের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত, প্রস্তাবিত ডোজ ৫০ মিগ্রা/মি২প্রতি ২৮ দিনে ৬০ মিনিটের বেশি শিরায় প্রবেশ করানো হয়।কাপোসি'স সারকোমা: ক্যান্সারের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত এর প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতি ২১ দিনে ৬০ মিনিট অন্তর অন্তর শিরায় ২০ মিগ্রা/মি২মাল্টিপল মায়লোমা: প্রস্তাবিত ডোজ ৩০ মিগ্রা/মি২শিরাপথে ৬০ মিনিটের বেশি দিন। প্রতিটি ২১ দিনের চক্রের ৪তম দিনে, আট চক্রের জন্য বা রোগের অগ্রগতি না হওয়া পর্যন্ত এটি দিন। প্রতিটি চক্রের ৪ তম দিনে বর্টজোমিবের পরে এটি পরিচালনা করুন। মনোথেরাপি হিসাবে মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত, যেখানে রোগীর প্রচলিত ডক্সোরুবিসিনের সাথে কার্ডিয়াক ঝুঁকির সম্পর্ক আছে।
|
লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি টপোইসোমারেজ ইনহিবিটর যা নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য প্রযোজ্য:ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইড লাইপোসোম ইনজেকশনটি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যাদের ক্যান্সারে প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির পরে বেড়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে।কাপোসি'স সারকোমা: এটি এইডস-সম্পর্কিত কাপোসি সারকোমা রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যা পূর্বের সংমিশ্রণ কেমোথেরাপিতে অগ্রসর হয়েছে বা এই জাতীয় থেরাপির প্রতি অসহিষ্ণু রোগীদের ক্ষেত্রে।মাল্টিপল মায়লোমা: এটি বোর্টজোমিবের সংমিশ্রণে মাল্টিপল মায়লোমা আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যারা আগে বোর্টেজোমিব পাননি এবং পূর্বে অন্তত একটি থেরাপি পেয়েছেন।
|
ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ অত্যধিক সংবেদশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি নিরোধক।
| null | null |
অভিজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি গ্রহণ করতে হবে। যে সব মহিলারা এটি খাওয়ার আগে থেকেই অন্তঃসত্ত্বা , তাঁরা চিকিৎসকের সঙ্গে পরামর্শ করুন। যে সব মায়েরা শিশুদের বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাঁরা ডক্সোরুবিসিন লাইপোসোম খাওয়ার পর মারাত্মক সমস্যায় পড়তে পারেন। কাজেই আপনার চিকিৎসক যদি জরুরি না বলেন, তাহলে নেবেন না।
|
অধিক মাত্রায় গ্রহণের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া হিসেবে মিউকোসাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া দেখা দিতে পারে।
|
Anti neoplastic preparations
| null |
২° - ৮° সে. তাপমাত্রায় লাইপোসোমাল ডক্সোরুবিসিন হাইড্রোক্লোরাইডের না খোলা শিশি ফ্রিজে রাখুন। অব্যবহৃত অংশ বাদ দিন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Doxorubicin is a cytotoxic anthracycline antibiotic isolated from Streptomyces Peucetius var. Caesius. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection is Doxorubicin Hydrochloride encapsulated in Stealth Liposomes for intravenous administration. Greater than 90 % of the drug is encapsulated in the stealth Liposomes.The active ingredient of Doxorubicin Hydrochloride Liposome Injection is Doxorubicin Hydrochloride. The mechanism of action of Doxorubicin Hydrochloride is thought to be related to its ability to bind DNA and inhibit nucleic acid synthesis. Cell structure studies have demonstrated rapid cell penetration and perinuclear chromatin binding, rapid inhibition of mitotic activity and nucleic acid synthesis, and induction of mutagenesis and chromosomal aberrations.Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection displays linear pharmacokinetics over the range of 10-20 mg/m2 . Disposition occurs in two phases after administration of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection, with a relatively short first phase (5 hours) and a prolonged second phase (55 hours) which accounts for majority of the area under the curve (AUC).Distribution: Direct measurement of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection shows that at least 90% of the drug (the assay used cannot quantify less than 5-10% free doxorubicin) remains Liposome-encapsulated during circulation.Metabolism: Doxorubicinol, the major metabolite of Doxorubicin, was detected at concentrations of 0.8 to 26.2 ng/mL in the plasma of patients who received 10 or 20 mg/m 2 Doxorubicin Hydrochloride Liposome injectionExcretion: The plasma clearance of total Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection was 0.041 L/h/m2 at a dose of 20 mg/m2 . Following administration of Doxorubicin Hydrochloride, the plasma clearance of doxorubicin is 24 to 35 L/h/m2 .
|
20 mg Injection: Each 10 ml contains Doxorubicin Hydrochloride USP 20 mg (as pegylated Liposome).50 mg Injection: Each 25 ml contains Doxorubicin Hydrochloride USP 50 mg (as pegylated Liposome).
|
Preparation: Dilute Doxorubicin Hydrochloride Liposome doses up to 90 mg in 250 mL of 5% Dextrose Injection, USP prior to administration. Dilute doses exceeding 90 mg in 500 mL of 5% Dextrose Injection, USP prior to administration. Refrigerate diluted Doxorubicin Hydrochloride Liposome at 2°C to 8°C and administer within 24 hours.Administration: Administer the first dose at an initial rate of 1 mg/min. If no infusion-related adverse reactions are observed, increase the infusion rate to complete the administration of the drug over one hour. Do not rapidly flush the infusion line. Do not mix it with other drugs.
| null |
Exercise caution in the concomitant use of medicinal products known to interact with standard doxorubicin hydrochloride. Pegylated Liposomal L-DOX, like other doxorubicin hydrochloride preparations, may potentiate the toxicity of other anti-cancer therapies.
|
It is contraindicated in patients who have a history of severe hypersensitivity reactions, including anaphylaxis to Doxorubicin Hydrochloride.
|
Increased risk of getting an infectionBreathlessness and looking paleTiredness and weaknessFeeling or being sickInflammation of the lining of the mouth, throat, food pipe and stomachSoreness, redness and peeling of your hands and feetLoss of appetiteHair lossDiarrhea or constipationPain in different parts of the bodySkin changes
|
Pregnancy: Based on findings in animals and its mechanism of action, Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection can cause fetal harm when administered to a pregnant woman; avoid the use of Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection during the 1st trimester.Lactation: It is not known whether Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection is present in human milk. Because many drugs, including anthracyclines, are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection, discontinue breastfeeding during treatment with it.Females and Males of Reproductive Potential: Pregnancy Testing Verify the pregnancy status of females of reproductive potential prior to initiating Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection.Contraception: Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may damage spermatozoa and testicular tissue, resulting in possible genetic fetal abnormalities.Infertility: In females of reproductive potential, Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may cause infertility and result in amenorrhea. Doxorubicin Hydrochloride Liposome injection may result in oligospermia, azoospermia, and permanent loss of fertility.
|
Cardiomyopathy: L-DOX Hydrochloride can cause myocardial damage, including acute left ventricular failure.Infusion-Related Reactions: Flushing, shortness of breath, facial swelling, headache, chills, chest pain, back pain, tightness in the chest and throat, fever, tachycardia, pruritus, rash, cyanosis, syncope, bronchospasm, asthma, apnea, and hypotension.Hand-Foot Syndrome (HFS): HFS or other skin toxicity required discontinuation of L-DOX injection in 4.2% of patients.Secondary Oral Neoplasms: Secondary oral cancers, primarily squamous cell carcinoma, have been reported from post-marketing experience in patients with long-term (more than one year) exposure to L-DOX injection.Embryo-Fetal Toxicity: Advise pregnant women of the potential risk to a fetus. Advise females and males of reproductive potential to use effective contraception during and for 6 months after treatment with L-DOX injection.
| null |
Anti neoplastic preparations
| null |
Store unopened vials of L-DOX injection at 2-8°C. Do not Freeze. Prolonged freezing may adversely affect liposomal drug products; however, short-term freezing (less than 1 month) does not appear to have a deleterious effect on L-DOX injection.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34045/l-spar-10000-iu-injection
|
L-spar
| null |
10000 IU/vial
|
৳ 4,046.00
|
L-Asparginase
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The mechanism of action of L-Asparginase is thought to be based on the selective killing of leukemic cells due to the depletion of plasma asparagine. Some leukemic cells are unable to synthesize asparagine due to a lack of asparagine synthetase and are dependent on an exogenous source of asparagine for survival. Depletion of asparagine, which results from treatment with the enzyme L asparaginase, kills the leukemic cells. Nomial cells, however, are less affected by the depletion due to their ability to synthesize asparagine.L-Asparginase for Injection contains the enzyme L-Asparagine Amidohydrolase, type EC-2. Asparginase is not absorbed from the GI Tract and hence must be administered IM or IV. The IM route maintains efficacy and has not been shown to be less immunogenic. When given by the IM route, not more than 2 ml of the solution should be given at one injection site. L-Asparginase activity is expressed in terms of International Units according to the recommendation of the International Union of Biochemistry. One International Unit of Asparaginase is defined as the amount of enzyme required to generate 1 µmol of ammonia per minute at pH 7.3 and 37°C. The specific activity of Asparginase is at least 225 international Units per milligram of protein. L-Asparginase for Injection is provided as a sterile, white lyophilized plug or powder. Each vial contains 10,000 International Units or 5,000 International Units of Lyophilized L-Asparginase for Injection.
| null | null |
This drug may have toxic properties and must be handled and administered with care. Special handling procedures should be reviewed prior to handling and followed diligently during reconstitution and administration. Inhalation of dust or aerosols and contact with skin or mucous membranes, especially those of the eyes, must be avoided.As a component of selected multiple-agent induction regimens, L-Asparginase may be administered by either the intravenous or the intramuscular route. When administered intravenously this enzyme should be given over a period of not less than thirty minutes through the side arm of an already running infusion of sodium chloride injection or dextrose injection 5%. L-Asparginase has little tendency to cause phlebitis when given intravenously. Anaphylactic reactions require the immediate use of epinephrine, oxygen and intravenous steroids. When administering L-Asparaginase intramuscularly, the volume at a single injection site should be limited to 2ml. If a volume greater than 2ml Is to be administered, two Injection sites should be used. Unfavorable interactions of L-Asparginase with some antitumor agents have been demonstrated. It is recommended, therefore, that L-Asparginase be used in combination regimens only by physicians familiar with the benefits and risks of a given regimen. During the period of its inhibition of protein synthesis and cell replication, L-Asparaginase may interfere with the enzymatic detoxification of other drugs, particularly in the liver.Geriatric Use: Clinical studies of L-Asparginase did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and olderto determine whether they respond differently from younger subjects.
|
L-spar can diminish or abolish the effect of Methotrexate on malignant cells. Intravenous administration of L-spar concurrently with or immediately before a course of Vincristine and Prednisolone may elicit increased toxicity.Drug/laboratory Test Interaction: L-spar has been reported to interfere with the interpretation of thyroid function tests by producing a rapid and marked reduction in serum concentrations of thyroxine-binding globulin within two days after the first dose. Serum concentrations of thyroxine-binding globulin returned to pretreatment values within four weeks of the last dose of L-Asparglnase.
| null |
The following serious adverse reactions occur with L-spar treatment:Anaphylaxis and serious allergic reactionsSerious thrombosisPancreatitisGlucose intoleranceCoagulopathyHepatotoxicityandabnonnal liver functionThe most common adverse reactions with L-spar are allergic reactions (including anaphylaxis), hyperglycemia, pancreatitis, central nervous system (CNS) thrombosis, coagulopathy, hyperbilirubinemia, and elevated transaminases.
|
Pregnancy Category C. In mice and rats L-Asparginase has been shown to retard the weight gain of mothers and fetuses when given in doses of more than 1000 International Units/kg (approximately equivalent to the recommended human dose, when adjusted for total body surface area). Resorptions, gross abnormalities and skeletal abnormalities were observed. The intravenous administration of 50 or 100 International Units/kg (approximately equivalent to 10 to 20% of the recommended human dose, when adjusted for total body surface area) to pregnant rabbits on days 8 and 9 of gestation resulted in dose-dependent embryotoxicity and gross abnormalities. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. L-Asparginase should be given to a pregnant woman only if clearly needed.Nursing Mothers: It is not known whether L-Asparginase is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from L-Asparginase, a decision should be made to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
L-spar for Injection is supplied in flint glass vials containing 5,000 I.U or 10,000 I.U of L-Asparginase as a sterile, Lyophilized powder for Injection for reconstitution.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Keep vials refrigerated at 2-8°C. Protect from light. Do not freeze. L-spar for Injection does not contain a preservative. Store unused, reconstituted solution at 2-8°C and discard after eight hours or sooner if it becomes cloudy.
| null |
{'Indications': 'L-spar for Injection is indicated as a component of a multi-agent chemotherapeutic regimen for the treatment of patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34044/l-spar-5000-iu-injection
|
L-spar
| null |
5000 IU/vial
|
৳ 2,320.00
|
L-Asparginase
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The mechanism of action of L-Asparginase is thought to be based on the selective killing of leukemic cells due to the depletion of plasma asparagine. Some leukemic cells are unable to synthesize asparagine due to a lack of asparagine synthetase and are dependent on an exogenous source of asparagine for survival. Depletion of asparagine, which results from treatment with the enzyme L asparaginase, kills the leukemic cells. Nomial cells, however, are less affected by the depletion due to their ability to synthesize asparagine.L-Asparginase for Injection contains the enzyme L-Asparagine Amidohydrolase, type EC-2. Asparginase is not absorbed from the GI Tract and hence must be administered IM or IV. The IM route maintains efficacy and has not been shown to be less immunogenic. When given by the IM route, not more than 2 ml of the solution should be given at one injection site. L-Asparginase activity is expressed in terms of International Units according to the recommendation of the International Union of Biochemistry. One International Unit of Asparaginase is defined as the amount of enzyme required to generate 1 µmol of ammonia per minute at pH 7.3 and 37°C. The specific activity of Asparginase is at least 225 international Units per milligram of protein. L-Asparginase for Injection is provided as a sterile, white lyophilized plug or powder. Each vial contains 10,000 International Units or 5,000 International Units of Lyophilized L-Asparginase for Injection.
| null | null |
This drug may have toxic properties and must be handled and administered with care. Special handling procedures should be reviewed prior to handling and followed diligently during reconstitution and administration. Inhalation of dust or aerosols and contact with skin or mucous membranes, especially those of the eyes, must be avoided.As a component of selected multiple-agent induction regimens, L-Asparginase may be administered by either the intravenous or the intramuscular route. When administered intravenously this enzyme should be given over a period of not less than thirty minutes through the side arm of an already running infusion of sodium chloride injection or dextrose injection 5%. L-Asparginase has little tendency to cause phlebitis when given intravenously. Anaphylactic reactions require the immediate use of epinephrine, oxygen and intravenous steroids. When administering L-Asparaginase intramuscularly, the volume at a single injection site should be limited to 2ml. If a volume greater than 2ml Is to be administered, two Injection sites should be used. Unfavorable interactions of L-Asparginase with some antitumor agents have been demonstrated. It is recommended, therefore, that L-Asparginase be used in combination regimens only by physicians familiar with the benefits and risks of a given regimen. During the period of its inhibition of protein synthesis and cell replication, L-Asparaginase may interfere with the enzymatic detoxification of other drugs, particularly in the liver.Geriatric Use: Clinical studies of L-Asparginase did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and olderto determine whether they respond differently from younger subjects.
|
L-spar can diminish or abolish the effect of Methotrexate on malignant cells. Intravenous administration of L-spar concurrently with or immediately before a course of Vincristine and Prednisolone may elicit increased toxicity.Drug/laboratory Test Interaction: L-spar has been reported to interfere with the interpretation of thyroid function tests by producing a rapid and marked reduction in serum concentrations of thyroxine-binding globulin within two days after the first dose. Serum concentrations of thyroxine-binding globulin returned to pretreatment values within four weeks of the last dose of L-Asparglnase.
| null |
The following serious adverse reactions occur with L-spar treatment:Anaphylaxis and serious allergic reactionsSerious thrombosisPancreatitisGlucose intoleranceCoagulopathyHepatotoxicityandabnonnal liver functionThe most common adverse reactions with L-spar are allergic reactions (including anaphylaxis), hyperglycemia, pancreatitis, central nervous system (CNS) thrombosis, coagulopathy, hyperbilirubinemia, and elevated transaminases.
|
Pregnancy Category C. In mice and rats L-Asparginase has been shown to retard the weight gain of mothers and fetuses when given in doses of more than 1000 International Units/kg (approximately equivalent to the recommended human dose, when adjusted for total body surface area). Resorptions, gross abnormalities and skeletal abnormalities were observed. The intravenous administration of 50 or 100 International Units/kg (approximately equivalent to 10 to 20% of the recommended human dose, when adjusted for total body surface area) to pregnant rabbits on days 8 and 9 of gestation resulted in dose-dependent embryotoxicity and gross abnormalities. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. L-Asparginase should be given to a pregnant woman only if clearly needed.Nursing Mothers: It is not known whether L-Asparginase is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from L-Asparginase, a decision should be made to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
L-spar for Injection is supplied in flint glass vials containing 5,000 I.U or 10,000 I.U of L-Asparginase as a sterile, Lyophilized powder for Injection for reconstitution.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Keep vials refrigerated at 2-8°C. Protect from light. Do not freeze. L-spar for Injection does not contain a preservative. Store unused, reconstituted solution at 2-8°C and discard after eight hours or sooner if it becomes cloudy.
| null |
{'Indications': 'L-spar for Injection is indicated as a component of a multi-agent chemotherapeutic regimen for the treatment of patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30446/lanfos-250-mg-chewable-tablet
|
Lanfos
| null |
250 mg
|
৳ 80.00
|
Lanthanum Carbonate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lanthanum Carbonate is a phosphate binder that reduces absorption of phosphate by forming insoluble Lanthanum phosphate complexes that pass through the Gl tract unabsorbed. Both serum phosphate and calcium phosphate product are reduced as a consequence of the reduced dietary phosphate absorption.In vitro studies have shown that Lanthanum binds phosphate in the physiologically relevant pH range of 3 to 7. In simulated gastric fluid, Lanthanum binds approximately 97% of the available phosphate at pH 3-5 and 67% at pH 7, when Lanthanum is present in a two-fold molar excess to phosphate. Bile acids have not been shown to affect the phosphate binding affinity of Lanthanum. In order to bind dietary phosphate, Lanthanum Carbonate must be administered with or immediately after meals.
| null | null |
The recommended initial total daily dose of Lanthanum Carbonate is 1,500 mg in divided doses. Titrate every 2 to 3 weeks based on serum phosphate level. Take Lanthanum Carbonate with or immediately after meals.Lanthanum Carbonate Chewable Tablets: Do not swallow tablets whole. Chew or crush tablet completely before swallowing.
|
Drugs Binding to Antacids: There is a potential for Lanfos to interact with compounds which bind to cationic antacids (i.e., aluminum-,magnesium-, or calcium-based); therefore, do not administer such compounds within 2 hours of dosing with Lanfos.Quinolone Antibiotics: Co-administration of Lanfos with quinolone antibiotics may reduce the extent of their absorption. The bioavailability of oral ciprofloxacin was decreased by approximately 50% when taken with Lanfos in a single-dose study in healthy volunteers. Administer oral quinolone antibiotics at least 1 hour before or 4 hours after Lanfos. When oral quinolones are given for short courses, consider eliminating the doses of Lanfos that would normally be scheduled near the time of quinolone intake to improve quinolone absorption.Levothyroxine: the bioavailability of levothyroxine was decreased by approximately 40% when taken together with Lanfos. Administer thyroid hormone replacement therapy at least 2 hours before or 2 hours after dosing with Lanfos and monitor thyroid stimulating hormone (TSH).
|
Contraindicated in bowel obstruction, including ileus and fecal impaction.
|
The most common adverse reactions for Lanfos were gastrointestinal events, such as nausea, vomiting, and abdominal pain and they generally abated over time with continued dosing. The following adverse reactions have been identified during post-approval use of Lanfos constipation, dyspepsia, allergic skin reactions, and tooth injury while chewing the tablet.
|
Pregnancy: Available data from case reports with use of Lanthanum Carbonate in pregnant women are insufficient to identify a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage, or adverse maternal or fetal outcomes. Use a non-Lanthanum containing phosphate binder in a pregnant woman.Lactation: There are no data on the presence of Lanthanum Carbonate from Lanthanum Carbonate in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. Use a non-Lanthanum containing phosphate binder in a lactating woman.
|
Gastrointestinal Adverse Effects: Serious cases of gastrointestinal obstruction, ileus, subileus, gastrointestinal perforation, and fecal impaction have been reported in patients taking Lanfos, some requiring surgery or hospitalization. During treatment with Lanfos, physicians and patients should remain vigilant for signs and symptoms of gastrointestinal disorders, especially constipation and abdominal pain/distention, which may indicate bowel obstruction, ileus, or subileus. Treatment with Lanfos should be re-evaluated in patients who develop severe constipation or other severe gastrointestinal signs and symptoms. Advise patients who are prescribed Lanfos Chewable Tablets to chew the tablet completely and not to swallow them whole. Serious gastrointestinal complications have been reported in association with unchewed or incompletely chewed tablets.
|
The symptoms associated with overdose are adverse reactions such as headache, nausea and vomiting. In clinical trials in healthy adults, gastrointestinal (Gl) symptoms were reported with daily doses up to 6,000 mg/day of Lanfos administered with food.
|
Drugs used in chronic kidney dialysis
| null |
Store in a cool (below 30° C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and efficacy of Lanfos in pediatric patients have not been established. The use of Lanfos in this population is not recommended.Geriatric Use: Of the total number of patients in clinical studies of Lanfos, 32% (538) were >65 years of age, while 9.3% (159) were >75 years of age. No overall differences in safety or effectiveness were observed between patients >65 years of age and younger patients.
|
{'Indications': 'Lanfos is a phosphate binder indicated to reduce serum phosphate in patients with end-stage renal disease (ESRD).', 'Description': 'Lanfos belongs to a new class of non-calcium dietary phosphate-binders. In the acid environment of the stomach the La3+ion is released. The ion binds to dietary phosphate to form insoluble Lanfos phosphate to reduce absorption of dietary phosphate.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26012/lenva-4-mg-capsule
|
Lenv
|
Important Dosage Information: The dose reduction is needed for certain patients with renal or hepatic impairment. Lenvatinib should be taken once daily, with or without food, at the same time each day. If a dose is missed and cannot be taken within 12 hours, skip that dose and take the next dose at the usual time of administration.Recommended Dosage for Differentiated Thyroid Cancer (DTC): The recommended dosage of Lenvatinib is 24 mg orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Renal Cell Carcinoma (RCC): The recommended dosage of Lenvatinib is 18 mg in combination with 5 mg Everolimus orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Hepatocellular Carcinoma (HCC): The recommended dosage of Lenvatinib is based on actual body weight: 12 mg for patients greater than or equal to 60 kg or 8 mg for patients less than 60 kg. Lenvatinib should be taken orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Endometrial Carcinoma: The recommended dosage of Lenvatinib is 20 mg orally once daily, in combination with Pembrolizumab 200 mg administered as an intravenous infusion over 30 minutes every 3 weeks, until unacceptable toxicity or disease progression.
|
4 mg
|
৳ 670.00
|
Lenvatinib Mesylate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lenvatinib is a kinase inhibitor that inhibits the kinase activities of vascular endothelial growth factor (VEGF) receptors VEGFR1 (FLT1), VEGFR2 (KDR), and VEGFR3 (FLT4). Lenvatinib inhibits other kinases that have been implicated in pathogenic angiogenesis, tumor growth, and cancer progression in addition to their normal cellular functions, including fibroblast growth factor (FGF) receptors FGFR1, 2, 3, and 4; platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFR ), KIT, and RET. Lenvatinib also exhibited antiproliferative activity in hepatocellular carcinoma cell lines dependent on activated FGFR signaling with concurrent inhibition of FGF-receptor substrate 2 (FRS2 ) phosphorylation.Absorption: The time to peak plasma concentration (Tmax) typically occurred from 1 to 4 hours post-dose. Administration with a high-fat meal (approximately 900 calories of which approximately 55% were from fat, 15% from protein, and 30% from carbohydrates) did not affect the extent of absorption, but decreased the rate of absorption and delayed the median Tmax from 2 hours to 4 hours.Distribution: In vitro binding of Lenvatinib to human plasma proteins ranged from 98% to 99% at concentrations of 0.3 to 30 μg/mL. The blood-to-plasma concentration ratio ranged from 0.59 to 0.61 at concentrations of 0.1 to 10 μg/mL in vitro.Metabolism: The main metabolic pathways for Lenvatinib in humans were identified as enzymatic (CYP3A and aldehyde oxidase) and non-enzymatic processes. Excretion: Ten days after a single administration of radiolabeled Lenvatinib, approximately 64% and 25% of the radiolabel were eliminated in the feces and urine, respectively.Elimination: The terminal elimination half-life of Lenvatinib was approximately 28 hours.
| null |
Lenvatinib capsules can be swallowed whole or dissolved in a small glass of liquid. To dissolve in liquid, put capsules into 1 tablespoon of water or apple juice without breaking or crushing the capsules. Leave the capsules in the water or apple juice for at least 10 minutes. Stir for at least 3 minutes. After drinking the mixture, add 1 tablespoon of water or apple juice to the glass, swirl the contents a few times and swallow the water or apple juice.
| null |
Drugs That Prolong the QT Interval: Lenva has been reported to prolong the QT/QTc interval. Avoid coadministration of Lenva with medicinal products with a known potential to prolong the QT/QTc interval.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lenvatinib or to any component of the formulation.
|
Hypertension, cardiac dysfunction, arterial thromboembolic events, hepatotoxicity, renal failure and impairment, proteinuria, diarrhea, fistula formation and gastrointestinal perforation, QT Interval Prolongation, hypocalcemia, reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, hemorrhagic events, impairment of thyroid stimulating hormone suppression/thyroid dysfunction, wound healing complications.
|
Use in Pregnancy: Based on the mechanism of action, Lenvatinib can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Lenvatinib and for at least 30 days after the last dose.Use in Lactation: It is not known whether Lenvatinib is present in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants, women should be advised to discontinue breastfeeding during treatment with Lenvatinib and for at least 1 week after the last dose.
|
Hypertension: Control blood pressure prior to initiating Lenva. Monitor blood pressure after 1 week, then every 2 weeks for the first 2 months, and then at least monthly thereafter during treatment. Withhold and resume at a reduced dose when hypertension is controlled or permanently discontinue Lenva is based on severity.Cardiac Dysfunction: Serious and fatal cardiac dysfunction can occur with Lenva. Monitor patients for clinical symptoms or signs of cardiac dysfunction. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Arterial Thromboembolic Events: Permanently discontinue Lenva following an arterial thrombotic event. The safety of resuming Lenva after an arterial thromboembolic event has not been established and Lenva has not been studied in patients who have had an arterial thromboembolic event within the previous 6 months.Hepatotoxicity: Monitor liver function prior to initiating Lenva, then every 2 weeks for the first 2 months, and at least monthly thereafter during treatment. Monitor patients with HCC closely for signs of hepatic failure, including hepatic encephalopathy. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Renal Failure or Impairment: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva for renal failure or impairment based on severity.Proteinuria: Monitor for proteinuria prior to initiating Lenva and periodically during treatment. If urine dipstick proteinuria greater than or equal to 2+ is detected, obtain a 24-hour urine protein. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Diarrhea: Diarrhea was the most frequent cause of dose interruption/reduction and diarrhea recurred despite dose reduction. Promptly initiate management of diarrhea. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Fistula Formation and Gastrointestinal Perforation: Permanently discontinue Lenva in patients who develop gastrointestinal perforation of any severity or Grade 3 or 4 fistula.QT Interval Prolongation: Monitor and correct electrolyte abnormalities at baseline and periodically during treatment. Monitor electrocardiograms in patients with congenital long QT syndrome, congestive heart failure, bradyarrhythmias, or those who are taking drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics. Withhold and resume at a reduced dose of Lenva upon recovery based on severity.Hypocalcemia: Hypocalcemia improved or resolved following calcium supplementation, with or without dose interruption or dose reduction.Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva depending on severity and persistence of neurologic symptoms.Hemorrhagic Events: Consider the risk of severe or fatal hemorrhage associated with tumor invasion or infiltration of major blood vessels (e.g. carotid artery). Withhold and resume at reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on the severity.Impairment of Thyroid Stimulating Hormone Suppression/Thyroid Dysfunction: Monitor thyroid function prior to initiating Lenva and at least monthly during treatment. Treat hypothyroidism according to standard medical practice.Wound Healing Complications: Wound healing complications, including fistula formation and wound dehiscence, can occur with Lenva. Withhold Lenva for at least 6 days prior to scheduled surgery. Resume Lenva after surgery based on clinical judgment of adequate wound healing. Permanently discontinue Lenva in patients with wound healing complications.
|
Due to the high plasma protein binding, Lenva is not expected to be dialyzable. Death due to multiorgan dysfunction occurred in a patient who received a single dose of Lenva 120 mg orally.
| null | null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Dosage Modifications for Severe Renal Impairment: The recommended dosage of Lenva for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe renal impairment (creatinine clearance less than 30 mL/min calculated by Cockcroft-Gault equation using actual body weight) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once dailyDosage Modifications for Severe Hepatic Impairment: The recommended dosage of Lenva for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe hepatic impairment (Child-Pugh C) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg taken orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg taken orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once daily Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26013/lenva-10-mg-capsule
|
Lenv
|
Important Dosage Information: The dose reduction is needed for certain patients with renal or hepatic impairment. Lenvatinib should be taken once daily, with or without food, at the same time each day. If a dose is missed and cannot be taken within 12 hours, skip that dose and take the next dose at the usual time of administration.Recommended Dosage for Differentiated Thyroid Cancer (DTC): The recommended dosage of Lenvatinib is 24 mg orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Renal Cell Carcinoma (RCC): The recommended dosage of Lenvatinib is 18 mg in combination with 5 mg Everolimus orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Hepatocellular Carcinoma (HCC): The recommended dosage of Lenvatinib is based on actual body weight: 12 mg for patients greater than or equal to 60 kg or 8 mg for patients less than 60 kg. Lenvatinib should be taken orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Endometrial Carcinoma: The recommended dosage of Lenvatinib is 20 mg orally once daily, in combination with Pembrolizumab 200 mg administered as an intravenous infusion over 30 minutes every 3 weeks, until unacceptable toxicity or disease progression.
|
10 mg
|
৳ 1,750.00
|
Lenvatinib Mesylate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lenvatinib is a kinase inhibitor that inhibits the kinase activities of vascular endothelial growth factor (VEGF) receptors VEGFR1 (FLT1), VEGFR2 (KDR), and VEGFR3 (FLT4). Lenvatinib inhibits other kinases that have been implicated in pathogenic angiogenesis, tumor growth, and cancer progression in addition to their normal cellular functions, including fibroblast growth factor (FGF) receptors FGFR1, 2, 3, and 4; platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFR ), KIT, and RET. Lenvatinib also exhibited antiproliferative activity in hepatocellular carcinoma cell lines dependent on activated FGFR signaling with concurrent inhibition of FGF-receptor substrate 2 (FRS2 ) phosphorylation.Absorption: The time to peak plasma concentration (Tmax) typically occurred from 1 to 4 hours post-dose. Administration with a high-fat meal (approximately 900 calories of which approximately 55% were from fat, 15% from protein, and 30% from carbohydrates) did not affect the extent of absorption, but decreased the rate of absorption and delayed the median Tmax from 2 hours to 4 hours.Distribution: In vitro binding of Lenvatinib to human plasma proteins ranged from 98% to 99% at concentrations of 0.3 to 30 μg/mL. The blood-to-plasma concentration ratio ranged from 0.59 to 0.61 at concentrations of 0.1 to 10 μg/mL in vitro.Metabolism: The main metabolic pathways for Lenvatinib in humans were identified as enzymatic (CYP3A and aldehyde oxidase) and non-enzymatic processes. Excretion: Ten days after a single administration of radiolabeled Lenvatinib, approximately 64% and 25% of the radiolabel were eliminated in the feces and urine, respectively.Elimination: The terminal elimination half-life of Lenvatinib was approximately 28 hours.
| null |
Lenvatinib capsules can be swallowed whole or dissolved in a small glass of liquid. To dissolve in liquid, put capsules into 1 tablespoon of water or apple juice without breaking or crushing the capsules. Leave the capsules in the water or apple juice for at least 10 minutes. Stir for at least 3 minutes. After drinking the mixture, add 1 tablespoon of water or apple juice to the glass, swirl the contents a few times and swallow the water or apple juice.
| null |
Drugs That Prolong the QT Interval: Lenva has been reported to prolong the QT/QTc interval. Avoid coadministration of Lenva with medicinal products with a known potential to prolong the QT/QTc interval.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lenvatinib or to any component of the formulation.
|
Hypertension, cardiac dysfunction, arterial thromboembolic events, hepatotoxicity, renal failure and impairment, proteinuria, diarrhea, fistula formation and gastrointestinal perforation, QT Interval Prolongation, hypocalcemia, reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, hemorrhagic events, impairment of thyroid stimulating hormone suppression/thyroid dysfunction, wound healing complications.
|
Use in Pregnancy: Based on the mechanism of action, Lenvatinib can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Lenvatinib and for at least 30 days after the last dose.Use in Lactation: It is not known whether Lenvatinib is present in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants, women should be advised to discontinue breastfeeding during treatment with Lenvatinib and for at least 1 week after the last dose.
|
Hypertension: Control blood pressure prior to initiating Lenva. Monitor blood pressure after 1 week, then every 2 weeks for the first 2 months, and then at least monthly thereafter during treatment. Withhold and resume at a reduced dose when hypertension is controlled or permanently discontinue Lenva is based on severity.Cardiac Dysfunction: Serious and fatal cardiac dysfunction can occur with Lenva. Monitor patients for clinical symptoms or signs of cardiac dysfunction. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Arterial Thromboembolic Events: Permanently discontinue Lenva following an arterial thrombotic event. The safety of resuming Lenva after an arterial thromboembolic event has not been established and Lenva has not been studied in patients who have had an arterial thromboembolic event within the previous 6 months.Hepatotoxicity: Monitor liver function prior to initiating Lenva, then every 2 weeks for the first 2 months, and at least monthly thereafter during treatment. Monitor patients with HCC closely for signs of hepatic failure, including hepatic encephalopathy. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Renal Failure or Impairment: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva for renal failure or impairment based on severity.Proteinuria: Monitor for proteinuria prior to initiating Lenva and periodically during treatment. If urine dipstick proteinuria greater than or equal to 2+ is detected, obtain a 24-hour urine protein. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Diarrhea: Diarrhea was the most frequent cause of dose interruption/reduction and diarrhea recurred despite dose reduction. Promptly initiate management of diarrhea. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on severity.Fistula Formation and Gastrointestinal Perforation: Permanently discontinue Lenva in patients who develop gastrointestinal perforation of any severity or Grade 3 or 4 fistula.QT Interval Prolongation: Monitor and correct electrolyte abnormalities at baseline and periodically during treatment. Monitor electrocardiograms in patients with congenital long QT syndrome, congestive heart failure, bradyarrhythmias, or those who are taking drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics. Withhold and resume at a reduced dose of Lenva upon recovery based on severity.Hypocalcemia: Hypocalcemia improved or resolved following calcium supplementation, with or without dose interruption or dose reduction.Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva depending on severity and persistence of neurologic symptoms.Hemorrhagic Events: Consider the risk of severe or fatal hemorrhage associated with tumor invasion or infiltration of major blood vessels (e.g. carotid artery). Withhold and resume at reduced dose upon recovery or permanently discontinue Lenva based on the severity.Impairment of Thyroid Stimulating Hormone Suppression/Thyroid Dysfunction: Monitor thyroid function prior to initiating Lenva and at least monthly during treatment. Treat hypothyroidism according to standard medical practice.Wound Healing Complications: Wound healing complications, including fistula formation and wound dehiscence, can occur with Lenva. Withhold Lenva for at least 6 days prior to scheduled surgery. Resume Lenva after surgery based on clinical judgment of adequate wound healing. Permanently discontinue Lenva in patients with wound healing complications.
|
Due to the high plasma protein binding, Lenva is not expected to be dialyzable. Death due to multiorgan dysfunction occurred in a patient who received a single dose of Lenva 120 mg orally.
| null | null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Dosage Modifications for Severe Renal Impairment: The recommended dosage of Lenva for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe renal impairment (creatinine clearance less than 30 mL/min calculated by Cockcroft-Gault equation using actual body weight) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once dailyDosage Modifications for Severe Hepatic Impairment: The recommended dosage of Lenva for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe hepatic impairment (Child-Pugh C) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg taken orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg taken orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once daily Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15053/leukin-50-mg-tablet
|
Leukin
|
Crohn's disease:Adult:Initially 1-1.5 mg/kg daily, may increase to 125 mg daily.Child:Initially 1-1.5 mg/kg daily increased to a max of 75 mg dailyAcute lymphocytic leukemia:Adult:Usual maintenance dose: Initially, 1.5-2.5 mg/kg daily as a single dose, usually used in combination with methotrexate. Dose may vary individually based on response and tolerance. Monitor blood counts at least once wkly. Withdraw treatment immedietely if there is a sharp drop in the white cell count or severe bone-marrow depression. May resume treatment slowly and carefully if white cell count remains constant for 2-3 days or rises. Reduce dose when used with allopurinol.Child:Usual maintenance dose: Initially, 1.5-2.5 mg/kg daily as a single dose, usually used in combination with methotrexate. Dose may vary individually based on response and tolerance. Monitor blood counts at least once wkly. Withdraw treatment immedietely if there is a sharp drop in the white cell count or severe bone-marrow depression. May resume treatment slowly and carefully if white cell count remains constant for 2-3 days or rises. Reduce dose when used with allopurinol.
|
50 mg
|
৳ 20.00
|
Mercaptopurine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mercaptopurine is a purine antagonist which is converted intracellularly into its active nucleotides, including thioinosinic acid. The nucleotides inhibit several reactions which ultimately interferes with nucleic acid synthesis and prevents the formation of RNA and DNA.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach 1 hr before or 2 hr after meals. Ensure adequate fluid intake.
| null |
Anticoagulant action of warfarin may be inhibited by Leukin. Enhanced toxicity with myelosuppressive drugs.
|
Pregnancy and lactation. Prior resistance to mercaptopurine or thioguanine; severe liver disease; severe bone marrow suppression.
|
Hyperuricaemia, bone marrow toxicity, hypoplasia, anorexia, diarrhoea, leukopenia, thrombocytopenia, intestinal ulceration, crystalluria with haematuria, immunosuppression, interstitial pneumonitis. Cutaneous hyperpigmentation, alopecia.
|
Pregnancy category D. There is positive evidence of human foetal risk, but the benefits from use in pregnant women may be acceptable despite the risk (e.g., if the drug is needed in a life-threatening situation or for a serious disease for which safer drugs cannot be used or are ineffective).
|
Hepatic or renal dysfunction; monitor hepatic function periodically. Leukin is potentially carcinogenic. Thiopurine S-methyl transferase (TPMT) deficiency; porphyria.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store at 20-25° C
|
Renal Impairment:Dosage may need to be reduced.Hepatic Impairment:Crohn's disease: Dosage may need to be reduced.Acute lymphocytic leukemia: Dosage may need to be reducedDosage adjustment in patients with thiopurine-S-methyl transferase (TPMT) deficiency to prevent life-threatening myelotoxicity.For patients with homozygous TPMT deficiency: Substantial reduction is required.For patients with heterozygous TPMT deficiency: Some may require reduction but most will tolerate the usual dosages.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16638/levofed-2-mg-injection
|
Levofed
| null |
2 mg/2 ml
|
৳ 250.00
|
Norepinephrine Bitartrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Norepinephrine is a direct-acting sympathomimetic which stimulates β1- and α-adrenergic receptors. Its α-agonist effects cause vasoconstriction, thereby raising systolic and diastolic BP with reflex slowing of heart rate.
| null | null |
An infusion of Norepinephrine should be given into a large vein. Restoration of Blood Pressure in Acute Hypotensive States. Blood volume depletion should always be corrected as fully as possible before any vasopressor is administered. When, as an emergency measure, intraaortic pressures must be maintained to prevent cerebral or coronary artery ischemia, Norepinephrine can be administered before and concurrently with blood volume replacement.Diluent: Norepinephrine should be diluted in 5 percent dextrose injection or 5 percent dextrose and sodium chloride injections. These dextrose containing fluids are protection against significant loss of potency due to oxidation. Administration in saline solution alone is not recommended. Whole blood or plasma, if indicated to increase blood volume, should be administered separately (for example, by use of a Y-tube and individual containers if given simultaneously).Average Dosage: Add the content of the ampoule (4 mg/4 ml) of Norepinephrine to 1,000 mL of a 5 percent dextrose containing solution. Each ml of this dilution contains 4 mcg of the base of Norepinephrine. Give this solution by intravenous infusion. Insert a plastic intravenous catheter through a suitable bore needle well advanced centrally into the vein and securely fixed with adhesive tape, avoiding, if possible, a catheter tie-in technique as this promotes stasis. An IV drip chamber or other suitable metering device is essential to permit an accurate estimation of the rate of flow in drops per minute. After observing the response to an initial dose of 2 ml to 3 ml (from 8 mcg to 12 mcg of base) per minute, adjust the rate of flow to establish and maintain a low normal blood pressure (usually 80 mm Hg to 100 mm Hg systolic) sufficient to maintain the circulation to vital organs. In previously hypertensive patients, it is recommended that the blood pressure should be raised no higher than 40 mm Hg below the preexisting systolic pressure. The average maintenance dose ranges from 0.5 ml to 1 ml per minute (from 2 mcg to 4 mcg of base).High Dosage: In all cases, dosage of Norepinephrine should be titrated according to the response of the patient. Occasionally much larger or even enormous daily doses (as high as 68 mg base or 17 ampoules) may be necessary if the patient remains hypotensive, but occult blood volume depletion should always be suspected and corrected when present. Central venous pressure monitoring is usually helpful in detecting and treating this situation.Fluid Intake: The degree of dilution depends on clinical fluid volume requirements. If large volumes of fluid (dextrose) are needed at a flow rate that would involve an excessive dose of the pressor agent per unit of time, a solution more dilute than 4 mcg per ml should be used. On the other hand, when large volumes of fluid are clinically undesirable, a concentration greater than 4 mcg per ml may be necessary.Duration of Therapy: The infusion should be continued until adequate blood pressure and tissue perfusion are maintained without therapy. Infusions of Norepinephrine should be reduced gradually, avoiding abrupt withdrawal. In some of the reported cases of vascular collapse due to acute myocardial infarction, treatment was required for up to six days.Adjunctive Treatment in Cardiac Arrest: Infusions of Norepinephrine are usually administered intravenously during cardiac resuscitation to restore and maintain an adequate blood pressure after an effective heartbeat and ventilation have been established by other means. Norepinephrine powerful beta-adrenergic stimulating action is also thought to increase the strength and effectiveness of systolic contractions once they occur.Average Dosage: To maintain systemic blood pressure during the management of cardiac arrest, Norepinephrine is used in the same manner as described under Restoration of Blood Pressure in Acute Hypotensive States. Do not use the solution if its color is pinkish or darker than slightly yellow or if it contains a precipitate. Avoid contact with iron salts, alkalis, or oxidizing agents.
|
Cyclopropane and halothane anesthetics increase cardiac autonomic irritability and therefore seem to sensitize the myocardium to the action of intravenously administered epinephrine or norepinephrine. Hence, the use of Levofed during cyclopropane and halothane anesthesia is generally considered contraindicated because of the risk of producing ventricular tachycardia or fibrillation. The same type of cardiac arrhythmias may result from the use of Levofed in patients with profound hypoxia or hypercarbia. Levofed should be used with extreme caution in patients receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOI) or antidepressants of the triptyline or imipramine types, because severe, prolonged hypertension may result.
|
Norepinephrine should not be given to patients who are hypotensive from blood volume deficits except as an emergency measure to maintain coronary and cerebral artery perfusion until blood volume replacement therapy can be completed. If Norepinephrine is continuously administered to maintain blood pressure in the absence of blood volume replacement, the following may occur: severe peripheral and visceral vasoconstriction, decreased renal perfusion and urine output, poor systemic blood flow despite “normal” blood pressure, tissue hypoxia, and lactate acidosis. Norepinephrine should also not be given to patients with mesenteric or peripheral vascular thrombosis (because of the risk of increasing ischemia and extending the area of infarction) unless, in the opinion of the attending physician, the administration of Norepinephrine is necessary as a life-saving procedure. Cyclopropane and halothane anesthetics increase cardiac autonomic irritability and therefore seem to sensitize the myocardium to the action of intravenously administered epinephrine or norepinephrine. Hence, the use of Norepinephrine during cyclopropane and halothane anesthesia is generally considered contraindicated because of the risk of producing ventricular tachycardia or fibrillation. The same type of cardiac arrhythmias may result from the use of Norepinephrine in patients with profound hypoxia or hypercarbia.
|
Body as a whole: Ischemic injury due to potent vasoconstrictor action and tissue hypoxia.Cardiovascular System: Bradycardia, probably as a reflex result of a rise in blood pressure, arrhythmias.Nervous System: Anxiety, transient headache.Respiratory System: Respiratory difficulty.Skin and Appendages: Extravasation necrosis at injection site. Prolonged administration of any potent vasopressor may result in plasma volume depletion which should be continuously corrected by appropriate fluid and electrolyte replacement therapy. If plasma volumes are not corrected, hypotension may recur when Levofed is discontinued, or blood pressure may be maintained at the risk of severe peripheral and visceral vasoconstriction (e.g., decreased renal perfusion) with diminution in blood flow and tissue perfusion with subsequent tissue hypoxia and lactic acidosis and possible ischemic injury. Gangrene of extremities has been rarely reported. Overdoses or conventional doses in hypersensitive persons (e.g., hyperthyroid patients) cause severe hypertension with violent headache, photophobia, stabbing retrosternal pain, pallor, intense sweating, and vomiting.
|
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Norepinephrine. It is also not known whether Norepinephrine can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Norepinephrine should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Norepinephrine is administered to a nursing woman.
|
Avoid Hypertension: Because of the potency of Levofed and because of varying response to pressor substances, the possibility always exists that dangerously high blood pressure may be produced with overdoses of this pressor agent. It is desirable, therefore, to record the blood pressure every two minutes from the time administration is started until the desired blood pressure is obtained, then every five minutes if administration is to be continued. The rate of flow must be watched constantly, and the patient should never be left unattended while receiving Levofed. Headache may be a symptom of hypertension due to overdosage.Site of Infusion: Whenever possible, infusions of Levofed should be given into a large vein, particularly an antecubital vein because, when administered into this vein, the risk of necrosis of the overlying skin from prolonged vasoconstriction is apparently very slight. Some authors have indicated that the femoral vein is also an acceptable route of administration. A catheter tie-in technique should be avoided, if possible, since the obstruction to blood flow around the tubing may cause stasis and increased local concentration of the drug. Occlusive vascular diseases (for example, atherosclerosis, arteriosclerosis, diabetic endarteritis, Buerger’s disease) are more likely to occur in the lower than in the upper extremity. Therefore, one should avoid the veins of the leg in elderly patients or in those suffering from such disorders. Gangrene has been reported in a lower extremity when infusions of Levofed were given in an ankle vein.Extravasation: The infusion site should be checked frequently for free flow. Care should be taken to avoid extravasation of Levofed into the tissues, as local necrosis might ensue due to the vasoconstrictive action of the drug. Blanching along the course of the infused vein, sometimes without obvious extravasation, has been attributed to vasa vasorum constriction with increased permeability of the vein wall, permitting some leakage. This also may progress on rare occasions to superficial slough, particularly during infusion into leg veins in elderly patients or in those suffering from obliterative vascular disease. Hence, if blanching occurs, consideration should be given to the advisability of changing the infusion site at intervals to allow the effects of local vasoconstriction to subside.Antidote for Extravasation Ischemia: To prevent sloughing and necrosis in areas in which extravasation has taken place, the area should be infiltrated as soon as possible with 10 mL to 15 mL of saline solution containing from 5 mg to 10 mg of phentolamine, an adrenergic blocking agent. A syringe with a fine hypodermic needle should be used, with the solution being infiltrated liberally throughout the area, which is easily identified by its cold, hard, and pallid appearance. Sympathetic blockade with phentolamine causes immediate and conspicuous local hyperemic changes if the area is infiltrated within 12 hours. Therefore, phentolamine should be given as soon as possible after the extravasation is noted.
|
Overdosage with Levofed may result in headache, severe hypertension, reflex bradycardia, marked increase in peripheral resistance, and decreased cardiac output. In case of accidental overdosage, as evidenced by excessive blood pressure elevation, discontinue Levofed until the condition of the patient stabilizes.
|
Alpha and Beta-adrenergic agonist
|
Intravenous: Dilute with 5% glucose inj, with or without sodium chloride; dilution with sodium chloride inj alone is not recommended.
|
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
|
Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients has not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Levofed did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Levofed infusions should not be administered into the veins in the leg in elderly patients.Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility: Studies have not been performed.
|
{'Indications': 'For blood pressure control in certain acute hypotensive states (e.g., pheochromocytomectomy, sympathectomy, poliomyelitis, spinal anesthesia, myocardial infarction, septicemia, blood transfusion, and drug reactions). As an adjunct in the treatment of cardiac arrest and profound hypotension.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/33968/levofed-ds-4-mg-injection
|
Levofed DS
| null |
4 mg/4 ml
|
৳ 480.00
|
Norepinephrine Bitartrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Norepinephrine is a direct-acting sympathomimetic which stimulates β1- and α-adrenergic receptors. Its α-agonist effects cause vasoconstriction, thereby raising systolic and diastolic BP with reflex slowing of heart rate.
| null | null |
An infusion of Norepinephrine should be given into a large vein. Restoration of Blood Pressure in Acute Hypotensive States. Blood volume depletion should always be corrected as fully as possible before any vasopressor is administered. When, as an emergency measure, intraaortic pressures must be maintained to prevent cerebral or coronary artery ischemia, Norepinephrine can be administered before and concurrently with blood volume replacement.Diluent: Norepinephrine should be diluted in 5 percent dextrose injection or 5 percent dextrose and sodium chloride injections. These dextrose containing fluids are protection against significant loss of potency due to oxidation. Administration in saline solution alone is not recommended. Whole blood or plasma, if indicated to increase blood volume, should be administered separately (for example, by use of a Y-tube and individual containers if given simultaneously).Average Dosage: Add the content of the ampoule (4 mg/4 ml) of Norepinephrine to 1,000 mL of a 5 percent dextrose containing solution. Each ml of this dilution contains 4 mcg of the base of Norepinephrine. Give this solution by intravenous infusion. Insert a plastic intravenous catheter through a suitable bore needle well advanced centrally into the vein and securely fixed with adhesive tape, avoiding, if possible, a catheter tie-in technique as this promotes stasis. An IV drip chamber or other suitable metering device is essential to permit an accurate estimation of the rate of flow in drops per minute. After observing the response to an initial dose of 2 ml to 3 ml (from 8 mcg to 12 mcg of base) per minute, adjust the rate of flow to establish and maintain a low normal blood pressure (usually 80 mm Hg to 100 mm Hg systolic) sufficient to maintain the circulation to vital organs. In previously hypertensive patients, it is recommended that the blood pressure should be raised no higher than 40 mm Hg below the preexisting systolic pressure. The average maintenance dose ranges from 0.5 ml to 1 ml per minute (from 2 mcg to 4 mcg of base).High Dosage: In all cases, dosage of Norepinephrine should be titrated according to the response of the patient. Occasionally much larger or even enormous daily doses (as high as 68 mg base or 17 ampoules) may be necessary if the patient remains hypotensive, but occult blood volume depletion should always be suspected and corrected when present. Central venous pressure monitoring is usually helpful in detecting and treating this situation.Fluid Intake: The degree of dilution depends on clinical fluid volume requirements. If large volumes of fluid (dextrose) are needed at a flow rate that would involve an excessive dose of the pressor agent per unit of time, a solution more dilute than 4 mcg per ml should be used. On the other hand, when large volumes of fluid are clinically undesirable, a concentration greater than 4 mcg per ml may be necessary.Duration of Therapy: The infusion should be continued until adequate blood pressure and tissue perfusion are maintained without therapy. Infusions of Norepinephrine should be reduced gradually, avoiding abrupt withdrawal. In some of the reported cases of vascular collapse due to acute myocardial infarction, treatment was required for up to six days.Adjunctive Treatment in Cardiac Arrest: Infusions of Norepinephrine are usually administered intravenously during cardiac resuscitation to restore and maintain an adequate blood pressure after an effective heartbeat and ventilation have been established by other means. Norepinephrine powerful beta-adrenergic stimulating action is also thought to increase the strength and effectiveness of systolic contractions once they occur.Average Dosage: To maintain systemic blood pressure during the management of cardiac arrest, Norepinephrine is used in the same manner as described under Restoration of Blood Pressure in Acute Hypotensive States. Do not use the solution if its color is pinkish or darker than slightly yellow or if it contains a precipitate. Avoid contact with iron salts, alkalis, or oxidizing agents.
|
Cyclopropane and halothane anesthetics increase cardiac autonomic irritability and therefore seem to sensitize the myocardium to the action of intravenously administered epinephrine or norepinephrine. Hence, the use of Levofed DS during cyclopropane and halothane anesthesia is generally considered contraindicated because of the risk of producing ventricular tachycardia or fibrillation. The same type of cardiac arrhythmias may result from the use of Levofed DS in patients with profound hypoxia or hypercarbia. Levofed DS should be used with extreme caution in patients receiving monoamine oxidase inhibitors (MAOI) or antidepressants of the triptyline or imipramine types, because severe, prolonged hypertension may result.
|
Norepinephrine should not be given to patients who are hypotensive from blood volume deficits except as an emergency measure to maintain coronary and cerebral artery perfusion until blood volume replacement therapy can be completed. If Norepinephrine is continuously administered to maintain blood pressure in the absence of blood volume replacement, the following may occur: severe peripheral and visceral vasoconstriction, decreased renal perfusion and urine output, poor systemic blood flow despite “normal” blood pressure, tissue hypoxia, and lactate acidosis. Norepinephrine should also not be given to patients with mesenteric or peripheral vascular thrombosis (because of the risk of increasing ischemia and extending the area of infarction) unless, in the opinion of the attending physician, the administration of Norepinephrine is necessary as a life-saving procedure. Cyclopropane and halothane anesthetics increase cardiac autonomic irritability and therefore seem to sensitize the myocardium to the action of intravenously administered epinephrine or norepinephrine. Hence, the use of Norepinephrine during cyclopropane and halothane anesthesia is generally considered contraindicated because of the risk of producing ventricular tachycardia or fibrillation. The same type of cardiac arrhythmias may result from the use of Norepinephrine in patients with profound hypoxia or hypercarbia.
|
Body as a whole: Ischemic injury due to potent vasoconstrictor action and tissue hypoxia.Cardiovascular System: Bradycardia, probably as a reflex result of a rise in blood pressure, arrhythmias.Nervous System: Anxiety, transient headache.Respiratory System: Respiratory difficulty.Skin and Appendages: Extravasation necrosis at injection site. Prolonged administration of any potent vasopressor may result in plasma volume depletion which should be continuously corrected by appropriate fluid and electrolyte replacement therapy. If plasma volumes are not corrected, hypotension may recur when Levofed DS is discontinued, or blood pressure may be maintained at the risk of severe peripheral and visceral vasoconstriction (e.g., decreased renal perfusion) with diminution in blood flow and tissue perfusion with subsequent tissue hypoxia and lactic acidosis and possible ischemic injury. Gangrene of extremities has been rarely reported. Overdoses or conventional doses in hypersensitive persons (e.g., hyperthyroid patients) cause severe hypertension with violent headache, photophobia, stabbing retrosternal pain, pallor, intense sweating, and vomiting.
|
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Norepinephrine. It is also not known whether Norepinephrine can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Norepinephrine should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Norepinephrine is administered to a nursing woman.
|
Avoid Hypertension: Because of the potency of Levofed DS and because of varying response to pressor substances, the possibility always exists that dangerously high blood pressure may be produced with overdoses of this pressor agent. It is desirable, therefore, to record the blood pressure every two minutes from the time administration is started until the desired blood pressure is obtained, then every five minutes if administration is to be continued. The rate of flow must be watched constantly, and the patient should never be left unattended while receiving Levofed DS. Headache may be a symptom of hypertension due to overdosage.Site of Infusion: Whenever possible, infusions of Levofed DS should be given into a large vein, particularly an antecubital vein because, when administered into this vein, the risk of necrosis of the overlying skin from prolonged vasoconstriction is apparently very slight. Some authors have indicated that the femoral vein is also an acceptable route of administration. A catheter tie-in technique should be avoided, if possible, since the obstruction to blood flow around the tubing may cause stasis and increased local concentration of the drug. Occlusive vascular diseases (for example, atherosclerosis, arteriosclerosis, diabetic endarteritis, Buerger’s disease) are more likely to occur in the lower than in the upper extremity. Therefore, one should avoid the veins of the leg in elderly patients or in those suffering from such disorders. Gangrene has been reported in a lower extremity when infusions of Levofed DS were given in an ankle vein.Extravasation: The infusion site should be checked frequently for free flow. Care should be taken to avoid extravasation of Levofed DS into the tissues, as local necrosis might ensue due to the vasoconstrictive action of the drug. Blanching along the course of the infused vein, sometimes without obvious extravasation, has been attributed to vasa vasorum constriction with increased permeability of the vein wall, permitting some leakage. This also may progress on rare occasions to superficial slough, particularly during infusion into leg veins in elderly patients or in those suffering from obliterative vascular disease. Hence, if blanching occurs, consideration should be given to the advisability of changing the infusion site at intervals to allow the effects of local vasoconstriction to subside.Antidote for Extravasation Ischemia: To prevent sloughing and necrosis in areas in which extravasation has taken place, the area should be infiltrated as soon as possible with 10 mL to 15 mL of saline solution containing from 5 mg to 10 mg of phentolamine, an adrenergic blocking agent. A syringe with a fine hypodermic needle should be used, with the solution being infiltrated liberally throughout the area, which is easily identified by its cold, hard, and pallid appearance. Sympathetic blockade with phentolamine causes immediate and conspicuous local hyperemic changes if the area is infiltrated within 12 hours. Therefore, phentolamine should be given as soon as possible after the extravasation is noted.
|
Overdosage with Levofed DS may result in headache, severe hypertension, reflex bradycardia, marked increase in peripheral resistance, and decreased cardiac output. In case of accidental overdosage, as evidenced by excessive blood pressure elevation, discontinue Levofed DS until the condition of the patient stabilizes.
|
Alpha and Beta-adrenergic agonist
|
Intravenous: Dilute with 5% glucose inj, with or without sodium chloride; dilution with sodium chloride inj alone is not recommended.
|
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
|
Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients has not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Levofed DS did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Levofed DS infusions should not be administered into the veins in the leg in elderly patients.Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility: Studies have not been performed.
|
{'Indications': 'For blood pressure control in certain acute hypotensive states (e.g., pheochromocytomectomy, sympathectomy, poliomyelitis, spinal anesthesia, myocardial infarction, septicemia, blood transfusion, and drug reactions). As an adjunct in the treatment of cardiac arrest and profound hypotension.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15183/lexel-25-mg-tablet
|
Lex
| null |
2.5 mg
|
৳ 40.00
|
Letrozole
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mechanism of Action: Letrozole is a potent and highly specific nonsteroidal aromatase inhibitor. It inhibits the aromatase enzyme by competitively binding to the haem of the cytochrome P450 subunit of the enzyme, resulting in a reduction of estrogen biosynthesis in all tissues. Letrozole exerts its antitumor effect by depriving estrogen-dependent breast cancer cells of their growth stimulus. In postmenopausal women, estrogens are derived mainly from the action of the aromatase enzyme, which coverts adrenal androgens primarily androstenedione and testosterone-to oestrone (E1) and oestradiol (E2). The suppression of estrogen biosynthesis in the peripheral tissues and the malignant tissues can be achieved by specifically inhibiting the aromatase enzyme.In healthy postmenopausal women, single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg letrozole suppress serum oestrone and oestradiol by 75-78% and 78% from baseline respectively. Maximum suppression is achieved in 48-78 hours. In post-menopausal patients, with advanced breast cancer, daily doses of 0.1 to 5mg suppress plasma concentration of oestradiol, oestrone, and oestrone sulphate by 78-95% from baseline in all patients treated. Letrozole had no effect on plasma androgen concentrations (androstenedione and testosterone) among healthy postmenopausal women after single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg indicating that the blockade of estrogen biosynthesis does not lead to accumulation of androgenic precursors. Impairment of adrenal steroidogenesis has not been observed.Pharmacokinetics: Letrozole is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (absolute bioavailability 99.9%). Food slightly decreases the rate of absorption, but the extent of absorption remains unchanged. The minor effect of the absorption rate is not considered to be of clinical relevance and therefore letrozole may be taken after, with or before food. Plasma protein binding of letrozole is approximately 60%, mainly to albumin (55%). The concentration of letrozole in erythrocytes is about 80% of that in plasma. Metabolic clearance to a pharmacologically inactive carbinol metabolite is the major elimination pathway of letrozole but is relatively slow when compared to hepatic blood flow. The cytochrome P450 isoenzymes 3A4 and 2A6 were found to be capable of converting letrozole to this metabolite in vitro but their individual contributions to letrozole metabolism in vivo have not been established. The apparent terminal elimination half-life in plasma is about 2 days. After daily administration of 2.5mg of letrozole, steady-state levels are reached within 2 to 6 weeks.
| null | null |
Adult and elderly patients: The recommended dose of Letrozole is 2.5 mg once daily. In the adjutant and extended adjutant setting, treatment with Letrozole should continue for 5 years or until tumor relapse occurs, whichever comes first. In patients with metastatic disease, treatment with Letrozole should continue until tumor progression is evident. No dose adjustment is required for elderly patients.Patients with hepatic and/or renal impairment: No dosage adjustment is required for patients with hepatic impairment or renal impairment (creatinine clearance =10 mL/min). However, patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh score C) should be kept under close supervision.Children: Not applicable.
|
Clinical interaction studies with cimetidine and warfarin indicated that the co-administration of Lexel with these drugs does not result in clinically significant drug reactions, even through cimetidine is a known inhibitor of one of the cytochrome P450 isoenzymes capable of metabolising Lexel in vitro.
|
Letrozole is contraindicated in known or suspected hypersensitivity to letrozole, other aromatase inhibitors, or to any of their ingredients. It is contraindicated during pregnancy, lactation and in pre-menopausal women. It is also contraindicated in severe hepatic dysfunction.
|
Common: Plot flushes, Increased level of cholesterol (hypercholesterolemia), Fatigue, Increased sweating, Pain in bones and joints (arthralgia), Skin rash, Fleadache, Dizziness, Malaise (generally feeling unwell), gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, indigestion, constipation, diarrhea. Increase in or loss of appetite ,Pain in muscles Thinning or wasting of your bones (osteoporosis), leading to bone fractures in some cases, Swelling of arms, hands, feet, ankles (edema), Depression, Weight increase, Flair loss, Raised blood pressure (hypertension), Abdominal pain, Dry skin, Vaginal bleeding, Palpitations, rapid heart rate, Joint stiffness (arthritis), Chest pain.Rare: Nervous disorders such as anxiety, nervousness, irritability, drowsiness, memory problems, Somnolence, insomnia, Pain or burning sensation in the hands or wrist (carpal tunnel syndrome) Impairment of sensation, especially that of touch ,Eye disorders such as blurred vision, eye irritation ,Skin disorders such as itching (urticarial). Vaginal discharge or dryness Dryness of mucous membranes, Weight decrease, Urinary tract infection, increased frequency of urination, Cough, Increased level of enzymes, yellowing of the skin and eyes, High blood levels of bilirubin (a breakdown product of red blood cells)
|
Oral administration of letrozole in pregnant rats resulted in teratogenicity and maternal toxicity at 0.03 mg/kg. Embryotoxicity and foetotoxicity were seen at doses >0.003 mg/kg and there was an increase in the incidence of foetal malformation among the animals treated. However, there are no adequate and well-controlled studies of letrozole in pregnant women and its use in these patients is not recommended. It is not known whether letrozole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, letrozole should not be administered to a nursing woman.
|
In breast cancer patients with moderate hepatic dysfunction, no dosage adjustment is necessary, but caution is recommended since Lexel elimination depends mainly on intrinsic metabolic clearance. Renal impairment (calculated creatinine clearance: 20 to 50 ml/min) did not affect steady-state plasma Lexel concentration at a dose of 2.5 mg or 5 mg. Hence, no dose adjustment is necessary for such renal function impairment. It is anticipated that Lexel could be removed from blood by dialysis since it is weakly bound to plasma proteins. The potential risks and benefits to such patients should be considered carefully before prescribing Lexel. In some cases, fatigue and dizziness have been observed with the use of Lexel. Patients should therefore, be advised that their physical and/or mental abilities required for operating machinery or driving a car may be impaired.
|
There is no clinical experience of overdosage. There is no specific antidote to Lexel. Since Lexel is not highly protein-bound, dialysis may be helpful. Emesis may be induced if the patient is alert. In general, supportive care and frequent monitoring of vital signs is appropriate.
|
Hormonal Chemotherapy
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17259/linamide-25-mg-capsule
|
Linamid
|
Lenalidomide Combination Therapy: The recommended starting dose of Lenalidomide is 25 mg orally once daily on Days 1-21 of repeated 28-day cycles in combination with Dexamethasone. For patients greater than 75 years old, the starting dose of Dexamethasone may be reduced. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. In patients who are not eligible for auto-HSCT, treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity. For patients who are auto-HSCT-eligible, hematopoietic stem cell mobilization should occur within 4 cycles of a Lenalidomide-containing therapy.Lenalidomide Maintenance Therapy Following Auto-HSCT: Following auto-HSCT, initiate Lenalidomide maintenance therapy after adequate hematologic recovery (ANC at least 1000/mcL and/or platelet counts at least 75,000/mcL). The recommended starting dose of Lenalidomide is 10 mg once daily continuously (Days 1-28 of repeated 28-day cycles) until disease progression or unacceptable toxicity. After 3 cycles of maintenance therapy, the dose can be increased to 15 mg once daily if tolerated.Recommended Dosage for Myelodysplastic Syndromes: The recommended starting dose of Lenalidomide is 10 mg daily. Treatment is continued or modified based upon clinical and laboratory findings. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Mantle Cell Lymphoma: The recommended starting dose of Lenalidomide is 25 mg/day orally on Days 1-21 of repeated 28-day cycles for relapsed or refractory mantle cell lymphoma. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. Treatment is continued, modified or discontinued based upon clinical and laboratory findings.Recommended Dosage for Follicular Lymphoma or Marginal Zone Lymphoma: The recommended starting dose of Lenalidomide is 20 mg orally once daily on Days 1-21 of repeated 28-day cycles for up to 12 cycles of treatment in combination with a Rituximab-product.
|
25 mg
|
৳ 400.00
|
Lenalidomide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lenalidomide is an analogue of thalidomide with immunomodulatory, antiangiogenic, and antineoplastic properties. Cellular activities of Lenalidomide are mediated through its target cereblon, a component of a cullin ring E3 ubiquitin ligase enzyme complex. In vitro, in the presence of drug, substrate proteins (including Aiolos, Ikaros, and CK1α) are targeted for ubiquitination and subsequent degradation leading to direct cytotoxic and immunomodulatory effects. Lenalidomide inhibits proliferation and induces apoptosis of certain hematopoietic tumor cells including MM, mantle cell lymphoma, and del (5q) myelodysplastic syndromes in vitro. Lenalidomide causes a delay in tumor growth in some in vivo nonclinical hematopoietic tumor models including MM. Immunomodulatory properties of Lenalidomide include increased number and activation of T cells and natural killer (NK) cells leading to direct and enhanced antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) via increased secretion of interleukin-2 and interferon-gamma, increased numbers of NKT cells, and inhibition of pro-inflammatory cytokines (e.g., TNF-α and IL-6) by monocytes. In MM cells, the combination of Lenalidomide and Dxamethasone synergizes the inhibition of cell proliferation and the induction of apoptosis.Absorption: Lenalidomide is rapidly absorbed following oral administration. Following single and multiple doses of Lenalidomide in patients with MM or MDS, the maximum plasma concentrations occurred between 0.5 and 6 hours post-dose. The single and multiple dose pharmacokinetic disposition of Lenalidomide is linear with AUC and Cmax values increasing proportionally with dose. Multiple doses of Lenalidomide at the recommended dosage does not result in drug accumulation. Administration of a single 25 mg dose of Lenalidomide with a high-fat meal in healthy subjects reduces the extent of absorption, with an approximate 20% decrease in AUC and 50% decrease in Cmax. In the trials where the efficacy and safety were established for Lenalidomide, the drug was administered without regard to food intake. Lenalidomide can be administered with or without food. The oral absorption rate of Lenalidomide in patients with MCL is similar to that observed in patients with MM or MDS.Distribution: In vitro [14 C]-Lenalidomide binding to plasma proteins is approximately 30%. Lenalidomide is present in semen at 2 hours (1379 ng/ejaculate) and 24 hours (35 ng/ejaculate) after the administration of Lenalidomide 25 mg daily.Elimination: The mean half-life of Lenalidomide is 3 hours in healthy subjects and 3 to 5 hours in patients with MM, MDS or MCL.Metabolism: Lenalidomide undergoes limited metabolism. Unchanged Lenalidomide is the predominant circulating component in humans. Two identified metabolites are 5¬ Hydroxy-Lenalidomide and N-Acetyl Lenalidomide; each constitutes less than 5% of parent levels in circulation.Excretion: Elimination is primarily renal. Following a single oral administration of [14 C]-Lenalidomide 25 mg to healthy subjects, approximately 90% and 4% of the radioactive dose was eliminated within ten days in urine and feces, respectively. Approximately 82% of the radioactive dose was excreted as Lenalidomide in the urine within 24 hours. Hydroxy-Lenalidomide and N-Acetyl-Lenalidomide represented 4.6% and 1.8% of the excreted dose, respectively. The renal clearance of Lenalidomide exceeds the glomerular filtration rate.
| null |
Patients should be advised to take Lenalidomide orally at about the same time each day, either with or without food. Patients should be advised to swallow Lenalidomide capsules whole with water and not to open, break, or chew them.
| null |
Digoxin: When Digoxin was co-administered with multiple doses of Linamide (10 mg/day) the Digoxin Cmax and AUCinf were increased by 14%. Periodic monitoring of Digoxin plasma levels, in accordance with clinical judgment and based on standard clinical practice in patients receiving this medication, is recommended during administration of Linamide.Concomitant Therapies That May Increase the Risk of Thrombosis: Erythropoietic agents, or other agents that may increase the risk of thrombosis, such as estrogen-containing therapies, should be used with caution after making a benefit-risk assessment in patients receiving Linamide.Warfarin: Co-administration of multiple doses of Linamide (10 mg/day) with a single dose of Warfarin (25 mg) had no effect on the pharmacokinetics of Linamide or R- and S-Warfarin. It is not known whether there is an interaction between Dexamethasone and Warfarin. Close monitoring of PT and INR is recommended in patients with MM taking concomitant Warfarin.
|
Pregnancy: Lenalidomide can cause fetal harm when administered to a pregnant female. Limb abnormalities were seen in the offspring of monkeys that were dosed with lenalidomide during organogenesis. This effect was seen at all doses tested. Due to the results of this developmental monkey study, and lenalidomide’s structural similarities to thalidomide, a known human teratogen, lenalidomide is contraindicated in females who are pregnant. If this drug is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential risk to a fetusSevere Hypersensitivity Reactions: Lenalidomide is contraindicated in patients who have demonstrated severe hypersensitivity
|
Embryo-fetal toxicity, hematologic toxicity, venous and arterial thromboembolism, increased mortality in patients with CLL, second primary malignancies, hepatotoxicity, severe cutaneous reaction tumor lysis syndrome, tumor flare reactions, impaired stem cell mobilization, thyroid disorders. early mortality in patients with MCL, hypersensitivity. Severe Hypersensitivity Reactions: Linamide is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity (e.g., angioedema, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis) to Linamide.
|
Based on the mechanism of action, Lenalidomide can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female and is contraindicated during pregnancy. There is no information regarding the presence of Lenalidomide in human milk, the effects of Lenalidomide on the breastfed infant, or the effects of Lenalidomide on milk production. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse reactions in breastfed infants from Lenalidomide, advise women not to breastfeed during treatment with Lenalidomide.
|
Linamide REMS Program: Because of the embryo-fetal risk, Linamide is available only through a restricted program under a Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS), the Linamide REMSprogram. Required components of the Linamide REMS program include the following:Prescribers must be certified with the Linamide REMS program by enrolling and complying with the REMS requirements.Patients must sign a Patient-Physician agreement form and comply with the REMS requirements. In particular, female patients of reproductive potential who are not pregnant must comply with the pregnancy testing and contraception requirements and males must comply with contraception requirements.Pharmacies must be certified with the Linamide REMS program, must only dispense to patients who are authorized to receive Linamide and comply with REMS requirements.Hematologic Toxicity: Linamide can cause significant neutropenia and thrombocytopenia. Monitor patients with neutropenia for signs of infection. Advise patients to observe for bleeding or bruising, especially with use of concomitant medication that may increase risk of bleeding. Patients taking Linamide should have their complete blood counts assessed periodically as described below. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide in combination with Dexamethasone or as Linamide maintenance therapy for MM every 7 days (weekly) for the first 2 cycles, on Days 1 and 15 of Cycle 3, and every 28 days (4 weeks) thereafter. A dose interruption and/or dose reduction may be required. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for MDS weekly for the first 8 weeks and at least monthly thereafter. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for MCL weekly for the first cycle (28 days), every 2 weeks during cycles 2-4, and then monthly thereafter. Patients may require dose interruption and/or dose reduction. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for FL or MZL weekly for the first 3 weeks of Cycle 1 (28 days), every 2 weeks during Cycles 24, and then monthly thereafter. Patients may require dose interruption and/or dose reduction.Venous and Arterial Thromboembolism: Venous thromboembolic events (VTE [DVT and PE]) and arterial thromboembolic events (ATE, myocardial infarction and stroke) are increased in patients treated with Linamide. Patients with known risk factors, including prior thrombosis, may be at greater risk and actions should be taken to try to minimize all modifiable factors (e.g. hyperlipidemia, hypertension, smoking). Thromboprophylaxis is recommended. The regimen of thromboprophylaxis should be based on an assessment of the patient’s underlying risks. Instruct patients to report immediately any signs and symptoms suggestive of thrombotic events. ESAs and estrogens may further increase the risk of thrombosis and their use should be based on a benefit-risk decision in patients receiving Linamide.Increased Mortality in Patients with CLL: Linamide is not indicated and not recommended for use in CLL outside of controlled clinical trials.Second Primary Malignancies: Monitor patients for the development of second primary malignancies. Take into account both the potential benefit of Linamide and the risk of second primary malignancies when considering treatment with Linamide.Increased Mortality in Patients with MM When Pembrolizumab Is Added to a Thalidomide Analogue and Dexamethasone: Treatment of patients with MM with a PD-1 or PD-L1 blocking antibody in combination with a thalidomide analogue plus Dexamethasone is not recommended outside of controlled clinical trials.Hepatotoxicity: Hepatic failure, including fatal cases, has occurred in patients treated with Linamide in combination with Dexamethasone. The mechanism of drug-induced hepatotoxicity is unknown. Pre-existing viral liver disease, elevated baseline liver enzymes, and concomitant medications may be risk factors. Monitor liver enzymes periodically. Stop Linamide upon elevation of liver enzymes. After return to baseline values, treatment at a lower dose may be considered.Severe Cutaneous Reactions Including Hypersensitivity Reactions: Angioedema and severe cutaneous reactions including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) have been reported. DRESS may present with a cutaneous reaction (such as rash or exfoliative dermatitis), eosinophilia, fever, and/or lymphadenopathy with systemic complications such as hepatitis, nephritis, pneumonitis, myocarditis, and/or pericarditis. These events can be fatal. Patients with a prior history of Grade 4 rash associated with thalidomide treatment should not receive Linamide. Linamide interruption or discontinuation should be considered for Grade 2-3 skin rash. Linamide must be discontinued for angioedema, Grade 4 rash, exfoliative or bullous rash, or if SJS, TEN or DRESS is suspected and should not be resumed following discontinuation for these reactions.Tumor Lysis Syndrome: Monitor patients at risk closely and take appropriate preventive approaches. Tumor Flare Reaction: Monitoring and evaluation for TFR is recommended in patients with MCL, FL, or MZL. Tumor flare reaction may mimic the progression of disease (PD).Impaired Stem Cell Mobilization: A decrease in the number of CD34+ cells collected after treatment (>4 cycles) with Linamide has been reported. In patients who are auto-HSCT candidates, referral to a transplant center should occur early in treatment to optimize the timing of the stem cell collection. In patients who received more than 4 cycles of a Linamide-containing treatment or for whom inadequate numbers of CD 34+ cells have been collected with G-CSF alone, G-CSF with cyclophosphamide or the combination of GCSF with a CXCR4 inhibitor may be considered.Thyroid Disorders: Both hypothyroidism and hyperthyroidism have been reported. Measure thyroid function before the start of Linamide treatment and during therapy.
|
There is no specific experience in the management of Linamide overdose in patients with MM, MDS, or MCL.
| null | null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17258/linamide-10-mg-capsule
|
Linamid
|
Lenalidomide Combination Therapy: The recommended starting dose of Lenalidomide is 25 mg orally once daily on Days 1-21 of repeated 28-day cycles in combination with Dexamethasone. For patients greater than 75 years old, the starting dose of Dexamethasone may be reduced. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. In patients who are not eligible for auto-HSCT, treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity. For patients who are auto-HSCT-eligible, hematopoietic stem cell mobilization should occur within 4 cycles of a Lenalidomide-containing therapy.Lenalidomide Maintenance Therapy Following Auto-HSCT: Following auto-HSCT, initiate Lenalidomide maintenance therapy after adequate hematologic recovery (ANC at least 1000/mcL and/or platelet counts at least 75,000/mcL). The recommended starting dose of Lenalidomide is 10 mg once daily continuously (Days 1-28 of repeated 28-day cycles) until disease progression or unacceptable toxicity. After 3 cycles of maintenance therapy, the dose can be increased to 15 mg once daily if tolerated.Recommended Dosage for Myelodysplastic Syndromes: The recommended starting dose of Lenalidomide is 10 mg daily. Treatment is continued or modified based upon clinical and laboratory findings. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Mantle Cell Lymphoma: The recommended starting dose of Lenalidomide is 25 mg/day orally on Days 1-21 of repeated 28-day cycles for relapsed or refractory mantle cell lymphoma. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. Treatment is continued, modified or discontinued based upon clinical and laboratory findings.Recommended Dosage for Follicular Lymphoma or Marginal Zone Lymphoma: The recommended starting dose of Lenalidomide is 20 mg orally once daily on Days 1-21 of repeated 28-day cycles for up to 12 cycles of treatment in combination with a Rituximab-product.
|
10 mg
|
৳ 200.00
|
Lenalidomide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lenalidomide is an analogue of thalidomide with immunomodulatory, antiangiogenic, and antineoplastic properties. Cellular activities of Lenalidomide are mediated through its target cereblon, a component of a cullin ring E3 ubiquitin ligase enzyme complex. In vitro, in the presence of drug, substrate proteins (including Aiolos, Ikaros, and CK1α) are targeted for ubiquitination and subsequent degradation leading to direct cytotoxic and immunomodulatory effects. Lenalidomide inhibits proliferation and induces apoptosis of certain hematopoietic tumor cells including MM, mantle cell lymphoma, and del (5q) myelodysplastic syndromes in vitro. Lenalidomide causes a delay in tumor growth in some in vivo nonclinical hematopoietic tumor models including MM. Immunomodulatory properties of Lenalidomide include increased number and activation of T cells and natural killer (NK) cells leading to direct and enhanced antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) via increased secretion of interleukin-2 and interferon-gamma, increased numbers of NKT cells, and inhibition of pro-inflammatory cytokines (e.g., TNF-α and IL-6) by monocytes. In MM cells, the combination of Lenalidomide and Dxamethasone synergizes the inhibition of cell proliferation and the induction of apoptosis.Absorption: Lenalidomide is rapidly absorbed following oral administration. Following single and multiple doses of Lenalidomide in patients with MM or MDS, the maximum plasma concentrations occurred between 0.5 and 6 hours post-dose. The single and multiple dose pharmacokinetic disposition of Lenalidomide is linear with AUC and Cmax values increasing proportionally with dose. Multiple doses of Lenalidomide at the recommended dosage does not result in drug accumulation. Administration of a single 25 mg dose of Lenalidomide with a high-fat meal in healthy subjects reduces the extent of absorption, with an approximate 20% decrease in AUC and 50% decrease in Cmax. In the trials where the efficacy and safety were established for Lenalidomide, the drug was administered without regard to food intake. Lenalidomide can be administered with or without food. The oral absorption rate of Lenalidomide in patients with MCL is similar to that observed in patients with MM or MDS.Distribution: In vitro [14 C]-Lenalidomide binding to plasma proteins is approximately 30%. Lenalidomide is present in semen at 2 hours (1379 ng/ejaculate) and 24 hours (35 ng/ejaculate) after the administration of Lenalidomide 25 mg daily.Elimination: The mean half-life of Lenalidomide is 3 hours in healthy subjects and 3 to 5 hours in patients with MM, MDS or MCL.Metabolism: Lenalidomide undergoes limited metabolism. Unchanged Lenalidomide is the predominant circulating component in humans. Two identified metabolites are 5¬ Hydroxy-Lenalidomide and N-Acetyl Lenalidomide; each constitutes less than 5% of parent levels in circulation.Excretion: Elimination is primarily renal. Following a single oral administration of [14 C]-Lenalidomide 25 mg to healthy subjects, approximately 90% and 4% of the radioactive dose was eliminated within ten days in urine and feces, respectively. Approximately 82% of the radioactive dose was excreted as Lenalidomide in the urine within 24 hours. Hydroxy-Lenalidomide and N-Acetyl-Lenalidomide represented 4.6% and 1.8% of the excreted dose, respectively. The renal clearance of Lenalidomide exceeds the glomerular filtration rate.
| null |
Patients should be advised to take Lenalidomide orally at about the same time each day, either with or without food. Patients should be advised to swallow Lenalidomide capsules whole with water and not to open, break, or chew them.
| null |
Digoxin: When Digoxin was co-administered with multiple doses of Linamide (10 mg/day) the Digoxin Cmax and AUCinf were increased by 14%. Periodic monitoring of Digoxin plasma levels, in accordance with clinical judgment and based on standard clinical practice in patients receiving this medication, is recommended during administration of Linamide.Concomitant Therapies That May Increase the Risk of Thrombosis: Erythropoietic agents, or other agents that may increase the risk of thrombosis, such as estrogen-containing therapies, should be used with caution after making a benefit-risk assessment in patients receiving Linamide.Warfarin: Co-administration of multiple doses of Linamide (10 mg/day) with a single dose of Warfarin (25 mg) had no effect on the pharmacokinetics of Linamide or R- and S-Warfarin. It is not known whether there is an interaction between Dexamethasone and Warfarin. Close monitoring of PT and INR is recommended in patients with MM taking concomitant Warfarin.
|
Pregnancy: Lenalidomide can cause fetal harm when administered to a pregnant female. Limb abnormalities were seen in the offspring of monkeys that were dosed with lenalidomide during organogenesis. This effect was seen at all doses tested. Due to the results of this developmental monkey study, and lenalidomide’s structural similarities to thalidomide, a known human teratogen, lenalidomide is contraindicated in females who are pregnant. If this drug is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential risk to a fetusSevere Hypersensitivity Reactions: Lenalidomide is contraindicated in patients who have demonstrated severe hypersensitivity
|
Embryo-fetal toxicity, hematologic toxicity, venous and arterial thromboembolism, increased mortality in patients with CLL, second primary malignancies, hepatotoxicity, severe cutaneous reaction tumor lysis syndrome, tumor flare reactions, impaired stem cell mobilization, thyroid disorders. early mortality in patients with MCL, hypersensitivity. Severe Hypersensitivity Reactions: Linamide is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity (e.g., angioedema, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis) to Linamide.
|
Based on the mechanism of action, Lenalidomide can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female and is contraindicated during pregnancy. There is no information regarding the presence of Lenalidomide in human milk, the effects of Lenalidomide on the breastfed infant, or the effects of Lenalidomide on milk production. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse reactions in breastfed infants from Lenalidomide, advise women not to breastfeed during treatment with Lenalidomide.
|
Linamide REMS Program: Because of the embryo-fetal risk, Linamide is available only through a restricted program under a Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS), the Linamide REMSprogram. Required components of the Linamide REMS program include the following:Prescribers must be certified with the Linamide REMS program by enrolling and complying with the REMS requirements.Patients must sign a Patient-Physician agreement form and comply with the REMS requirements. In particular, female patients of reproductive potential who are not pregnant must comply with the pregnancy testing and contraception requirements and males must comply with contraception requirements.Pharmacies must be certified with the Linamide REMS program, must only dispense to patients who are authorized to receive Linamide and comply with REMS requirements.Hematologic Toxicity: Linamide can cause significant neutropenia and thrombocytopenia. Monitor patients with neutropenia for signs of infection. Advise patients to observe for bleeding or bruising, especially with use of concomitant medication that may increase risk of bleeding. Patients taking Linamide should have their complete blood counts assessed periodically as described below. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide in combination with Dexamethasone or as Linamide maintenance therapy for MM every 7 days (weekly) for the first 2 cycles, on Days 1 and 15 of Cycle 3, and every 28 days (4 weeks) thereafter. A dose interruption and/or dose reduction may be required. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for MDS weekly for the first 8 weeks and at least monthly thereafter. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for MCL weekly for the first cycle (28 days), every 2 weeks during cycles 2-4, and then monthly thereafter. Patients may require dose interruption and/or dose reduction. Monitor complete blood counts (CBC) in patients taking Linamide for FL or MZL weekly for the first 3 weeks of Cycle 1 (28 days), every 2 weeks during Cycles 24, and then monthly thereafter. Patients may require dose interruption and/or dose reduction.Venous and Arterial Thromboembolism: Venous thromboembolic events (VTE [DVT and PE]) and arterial thromboembolic events (ATE, myocardial infarction and stroke) are increased in patients treated with Linamide. Patients with known risk factors, including prior thrombosis, may be at greater risk and actions should be taken to try to minimize all modifiable factors (e.g. hyperlipidemia, hypertension, smoking). Thromboprophylaxis is recommended. The regimen of thromboprophylaxis should be based on an assessment of the patient’s underlying risks. Instruct patients to report immediately any signs and symptoms suggestive of thrombotic events. ESAs and estrogens may further increase the risk of thrombosis and their use should be based on a benefit-risk decision in patients receiving Linamide.Increased Mortality in Patients with CLL: Linamide is not indicated and not recommended for use in CLL outside of controlled clinical trials.Second Primary Malignancies: Monitor patients for the development of second primary malignancies. Take into account both the potential benefit of Linamide and the risk of second primary malignancies when considering treatment with Linamide.Increased Mortality in Patients with MM When Pembrolizumab Is Added to a Thalidomide Analogue and Dexamethasone: Treatment of patients with MM with a PD-1 or PD-L1 blocking antibody in combination with a thalidomide analogue plus Dexamethasone is not recommended outside of controlled clinical trials.Hepatotoxicity: Hepatic failure, including fatal cases, has occurred in patients treated with Linamide in combination with Dexamethasone. The mechanism of drug-induced hepatotoxicity is unknown. Pre-existing viral liver disease, elevated baseline liver enzymes, and concomitant medications may be risk factors. Monitor liver enzymes periodically. Stop Linamide upon elevation of liver enzymes. After return to baseline values, treatment at a lower dose may be considered.Severe Cutaneous Reactions Including Hypersensitivity Reactions: Angioedema and severe cutaneous reactions including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) have been reported. DRESS may present with a cutaneous reaction (such as rash or exfoliative dermatitis), eosinophilia, fever, and/or lymphadenopathy with systemic complications such as hepatitis, nephritis, pneumonitis, myocarditis, and/or pericarditis. These events can be fatal. Patients with a prior history of Grade 4 rash associated with thalidomide treatment should not receive Linamide. Linamide interruption or discontinuation should be considered for Grade 2-3 skin rash. Linamide must be discontinued for angioedema, Grade 4 rash, exfoliative or bullous rash, or if SJS, TEN or DRESS is suspected and should not be resumed following discontinuation for these reactions.Tumor Lysis Syndrome: Monitor patients at risk closely and take appropriate preventive approaches. Tumor Flare Reaction: Monitoring and evaluation for TFR is recommended in patients with MCL, FL, or MZL. Tumor flare reaction may mimic the progression of disease (PD).Impaired Stem Cell Mobilization: A decrease in the number of CD34+ cells collected after treatment (>4 cycles) with Linamide has been reported. In patients who are auto-HSCT candidates, referral to a transplant center should occur early in treatment to optimize the timing of the stem cell collection. In patients who received more than 4 cycles of a Linamide-containing treatment or for whom inadequate numbers of CD 34+ cells have been collected with G-CSF alone, G-CSF with cyclophosphamide or the combination of GCSF with a CXCR4 inhibitor may be considered.Thyroid Disorders: Both hypothyroidism and hyperthyroidism have been reported. Measure thyroid function before the start of Linamide treatment and during therapy.
|
There is no specific experience in the management of Linamide overdose in patients with MM, MDS, or MCL.
| null | null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27313/lipofit-10-injection
|
Lipof
|
Total Parenteral nutrition: As a part of TPN, administer IV via a peripheral vein or by central venous catheter. Fat emulsion should comprise no more than 60% of the patient's total caloric intake, with carbohydrates and amino acids comprising the remaining 40% or more of caloric intake.Adult: Initial infusion rate is 1ml/min for the first 15 to 30 mins. If no adverse reactions occur, the infusion rate can be increased to 2 ml/min. Infuse only 500 ml the first day and increase dose the following day. Do not exceed a daily dosage of 2.5 g/kg.Children: Initial infusion rate is 0.1ml/min for the first 10 to 15 mins. If no adverse reactions occur, the infusion rate can be increased to 1g/kg in 4 hours. Do not exceed a daily dosage of 3 g/kg.Infants: Starts at 0.5 g/kg/24 hours and may be increased in relation to the infant's ability to eliminate fat. The maximum recommended dosage is 3g/kg/24 hours.Fatty acid deficiency: To correct EFAD, supply 8% to 10% of the caloric intake by IV fat emulsion to provide an adequate amount of linoleic acid. The left over contents of opened bottles should be discarded & not saved for later use.Do not use any bottles in which there appears to be separation of the emulsion.
|
10%
|
৳ 600.00
|
Intravenous fat emulsion
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Intravenous Fat Emulsion is a preparation of 10% refined soyabean oil intended to be used as an intravenous nutrient. Intravenous fat emulsion prevents Essential Fatty Acid Deficiency (EFAD) and corrects the clinical manifestations of EFAD. However, for patients requiring complete parenteral nutrition, complementary vitamin supplements are required.Intravenous Fat Emulsion are prepared from either soyabean or safflower oil and provide a mixture of neutral triglycerides, predominantly unsaturated fatty acids. The major components of fatty acids are linoleic, oleic, palmitic acids. In addition, Fatisol contains 1.2% egg yolk phospholipids as an emulsifier and glycerol to adjust tonicity. IV Fat emulsions are isotonic and may be given by central or peripheral venous route. Fatisol is formulated as a concentrated source of energy to be used together with carbohydrates and amino acids in parenteral nutrition, it is isotonic, and provides a source of basal phosphate requirements and a source of vitamin E.
|
Each 100 ml contains-Refined Soyabean Oil BP 10 gmPurified Egg Lecithin Ph. Gr. 1.2 gmGlycerol BP 2.25 gm
|
Route of Administration: Intravenous fat emulsion can be given by a peripheral or central vein, either alone or simultaneously with amino acid and/or glucose 10% to 30%, through a twin infusion set or separate sets connected to a single tap so that the mixture reaches the vein through the same cannula.
| null |
Some drugs, like insulin, may interfere with the body's lipase system. This kind of interaction seems, however, to be of only limited clinical importance. Heparin in clinical doses causes a transient increase in lipolysis in plasma, resulting in a transient decrease in triglyceride clearance due to depletion of lipoprotein lipase.
|
This is contraindicated in conditions with severely disordered fat metabolism, such as in severe liver damage and acute shock. Hypersensitivity to egg-, soya- or peanut protein or to any of active substances or excipients.
|
Lipofit may cause a rise in body temperature (incidence <3%) and, less frequently, shivering, chills and nausea/vomiting (incidence <1%). Reports of other adverse events in conjunction with 10% fat emulsion infusion are extremely rare, less than one report of certain events per one million infusions. Hypersensitivity reactions (anaphylactic reaction, skin rash, urticaria), respiratory symptoms are not (tachypnoea) and circulatory effects (hypertension, hypotension) have been described. Thrombosis, haemolysis, reticulocytosis, abdominal pain, tiredness, priapism and neurological adverse reactions including headaches, flushing, dyspnoea, slight pressure over the eyes and dizziness have been reported.
|
Absolute safety of the foetus and the nursing infant has not been established. Therefore, Intravenous fat emulsion should be administered with caution during pregnancy and lactation.
|
This contains soya oil and egg lecithin which may rarely cause allergic reactions. Cross allergic reaction has been observed between soya-bean and peanut. Fat metabolism may be disturbed in conditions such as renal insufficiency, uncompensated diabetes, pancreatitis, certain forms of liver insufficiency, metabolic disorders and sepsis. Fatisol should be administered with caution as a strong correlation exists between C-reactive protein and the agglutination of Fatisol in seriously ill patients. Fatisol should be given with caution to neonates and premature infants with hyperbilirubinaemia and in cases with suspected pulmonary hypertension. In low birthweight infants, the risk of lipid infusions may outweigh potential benefits due to further diminution of defences against infection. In infants, metabolism of lipids in peripheral tissues may be diminished by infection and heparin administration. In neonates receiving long term parenteral nutrition, particularly premature neonates, platelet count, liver function tests and serum triglyceride concentration should be monitored.
|
Impaired capacity to eliminate this may lead to fat overload syndrome as a result of overdosage. It may also occur at recommended rates of infusion in association with a sudden change in the clinical condition such as renal function impairment or infection. Fat overload syndrome is characterised by bone marrow depression, anaemia, thrombocytopenia, hepatosplenomegaly, splenomegaly, hyperlipaemia, fever, fat infiltration, focal seizures and shock. All symptoms are usually reversible if the infusion of this is discontinued.
|
Parenteral nutritional preparations
| null |
Store at 15°C to 30°C in a dry place protected from light. Keep out of reach of children. Do not use if there is evidence of excessive creaming or aggregation, if excessive free oil droplets are visible, if the bag is leaking or if the bottle is damaged, solution is frozen, discolored or contains particles. The left over contents of opened bag or bottles should be discarded & not saved for later use. This contains no preservatives.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/13971/liqu-e-200-mg-capsule
|
Liqu-E
| null |
200 mg
|
৳ 6.00
|
Vitamin E [Alpha Tocopherol Acetate]
|
ভিটামিন ই শরীরে এন্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করে। ভিটামিন ই পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি এসিড (যা কোষ ঝিল্লির উপাদান) এবং অন্যান্য অক্সিজেন সংবেদনশীল উপাদান যেমন- ভিটামিন এ এবং ভিটামিন সি এর অক্সিডেশন প্রতিরোধ করে। ভিটামিন ই অভাবজনিত কারণে অপরিণত নবজাতকের ইডিমা, শরীরজ্বালা, থ্রম্বোসিস ও হিমোলাইটিক এ্যানিমিয়া হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক এবং যে সব শিশুদের সিরাম টোকোফেরলের মাত্রা অপেক্ষাকৃত কম, তাদের ক্ষেত্রে ক্রিয়াটিনিউরিয়া, সিরোইড ডিপোজিসন, মাংসপেশীর দুর্বলতা, লোহিত কণিকার জীবনকালের হ্রাস অথবা পরীক্ষাগারে জারকের প্রভাবে বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হিমোলাইসিস চিহ্নিত করা হয়েছে।
| null | null | null |
বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন: ভিটামিন ই ৪০০-৬০০ আইইউ দৈনিক।হৃদরোগ (নাইট্রেটের কার্যকারিতা উন্নত করতে): ভিটামিন ই ২০০ আইইউ প্রতিদিন তিনবার।ডিমেনশিয়া/আলঝাইমার রোগ: ভিটামিন ই ৮০০-২০০০ আইইউ দিনে এক-দুবার।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ব্যথা: প্রতিদিন ভিটামিন ই ৬০০ আইইউ।পুরুষ বন্ধ্যাত্বের উন্নতি: ভিটামিন ই ২০০-৬০০ আইইউ দৈনিক।মাসিক সিনড্রোম: ভিটামিন ই ৪০০ আইইউ দৈনিক।বেদনাদায়ক মাসিক সময়কাল: ভিটামিন ই ২০০ আইইউ দৈনিক।
|
ভিটামিন ই (ডি-আলফা টোকোফেরল) ক্যাপসুল ভিটামিন ই অভাবের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত হয়। ভিটামিন ই (ডি-আলফা টোকোফেরল) বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার প্রচার, প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় যেমন-আলঝেইমার রোগকেমোথেরাপির কারণে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ব্যথানার্ভের ক্ষতিপুরুষ বন্ধ্যাত্ববয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশনকেরাটেক্টমিঋতুস্রাবের পূর্বের লক্ষণবেদনাদায়ক মাসিকের সময়কাল হৃদরোগ (নাইট্রেটের কার্যকারিতা উন্নত করতে) ইত্যাদি।
|
ভিটামিন ই এর প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
দৈনিক ১০০ আইইউ-এর বেশি মাত্রায় ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ভিটামিন ই এর উচ্চ মাত্রার নিরাপত্তার কোন প্রমাণ নেই, তাই গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করা উচিত নয়। বুকের দুধে নিঃসরণ সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় না, তাই স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
|
ভিটামিন কে-এর অভাবজনিত রোগীদের বা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট চিকিত্সা গ্রহণ করেন তাদের মধ্যে ভিটামিন ই রক্তপাতের প্রবণতা বাড়ায় বলে রিপোর্ট করা হয়েছে, তাই হেমোস্ট্যাসিসের কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করতে প্রোথ্রোমবিন সময় এবং আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (INR) পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভিটামিন ই ইস্ট্রোজেন গ্রহণকারী রোগীদের সহ এই অবস্থার প্রবণতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় বলে জানা গেছে। এই পর্যবেক্ষণটি নিশ্চিত করা হয়নি তবে চিকিত্সার জন্য রোগীদের নির্বাচন করার সময় মনে রাখা উচিত, বিশেষত যে মহিলারা ইস্ট্রোজেনযুক্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করেন।
|
প্রতিদিন ১০০০ আই ইউ-এর বেশি ডোজ দিয়ে ক্ষণস্থায়ী গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল এর সমস্যা রিপোর্ট করা হয়েছে এবং যেখানে প্রয়োজন, ওভারডোজ পরিমাপ করা উচিত।
|
Herbal and Nutraceuticals, Vitamin-E Preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Vitamin E acts as an antioxidant in the body. Vitamin E protects polyunsaturated fatty acids (which are components of cellular membrane) and other oxygen-sensitive substances such as vitamin A & vitamin C from oxidation. In premature neonates irritability, edema, thrombosis and hemolytic anemia may be caused due to vitamin E deficiency. Creatinuria, ceroid deposition, muscle weakness, decreased erythrocyte survival or increased in vitro hemolysis by oxidizing agents have been identified in adults and children with low serum tocopherol concentrations.
| null | null |
Age-related Macular Degeneration:Vitamin E 400-600 IU daily.Heart Disease (to improve effectiveness of Nitrates): Vitamin E 200 IU three times daily.Dementia/Alzheimer’s Disease: Vitamin E 800-2000 IU one-two times daily.Rheumatoid Arthritis Pain: Vitamin E 600 IU daily.Improving Male Infertility: Vitamin E 200-600 IU daily.Menstrual Syndrome: Vitamin E 400 IU daily.Painful Menstrual Period: Vitamin E 200 IU daily.
|
Liqu-E may impair the absorption of Liqu-E A & function of Liqu-E K and potentiates the effect of Warfarin.
|
Contra-indicated in patients with a known hypersensitivity to vitamin E. Patients with rare hereditary problems of fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption or sucrose-isomaltase insufficiency should not take this medicine.
|
Diarrhoea & abdominal pain may occur with doses greater than 1000 IU daily.
|
There is no evidence of the safety of high doses of vitamin E in pregnancy, therefore should not use in pregnancy especially in the first trimester. No information is available on excretion in breast milk, therefore it is advisable not to use during lactation.
|
Liqu-E has been reported to increase bleeding tendency in vitamin K deficient patients or those taking anticoagulant treatments, it is therefore recommended to monitor the prothrombin time and international normalised ratio (INR) to detect any changes in haemostasis. Liqu-E has been reported to increase the risk of thrombosis in patients predisposed to this condition, including patients taking oestrogens. This finding has not been confirmed but should be borne in mind when selecting patients for treatment, in particular women taking oral contraceptives containing oestrogens.
|
Transient gastrointestinal disturbances have been reported with doses greater than 1000 IU daily and where necessary, general supportive measure should be employed.
|
Herbal and Nutraceuticals, Vitamin-E Preparations
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ভিটামিন ই ব্যবহারে ভিটামিন এ এবং ভিটামিন কে এর বিশ্লেষণ বাধাগ্রস্ত হতে পারে এবং ওয়ারফেরিনের কার্যক্ষমতাকে ত্বরান্বিত করে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/13518/liquical-025-mcg-capsule
|
Liquic
| null |
0.25 mcg
|
৳ 10.06
|
Calcitriol
|
ক্যালসিট্রিওল হচ্ছে ভিটামিন ডি৩-এর অন্যতম প্রধান মেটাবলাইট। ক্যালসিট্রিওল কিডনীতে তার প্রিকার্সর ২৫-হাইড্রোক্সি কোলেক্যালসিফেরল হতে উৎপন্ন হয়। ক্যালসিট্রিওল ক্যালসিয়ামের আন্ত্রিক শোষন বাড়িয়ে দেয় এবং হাঁড়ের মিনারালাইজেশন নিয়ন্ত্রণ করে। ক্যালসিট্রিওলের প্রধান ভূমিকা হল হাঁড়ে অস্টিওব্লাস্টিক ক্রিয়াকে বাড়িয়ে দিয়ে ক্যালসিয়ামের সাম্যাবস্থা নিয়ন্ত্রণ করা।
| null | null | null |
রক্তে ক্যালসিয়ামের ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে প্রত্যেক রোগীর ক্যালসিট্রিওল-এর দৈনিক মাত্রা নির্ধারন করতে হবে।রজ:নিবৃত্তির পরবর্তীকালীন হাড়েঁর ক্ষয়ের ক্ষেত্রে: ক্যালসিট্রিওলের নির্ধারিত মাত্রা হচ্ছে ০.২৫ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুইবার।বৃক্কের অস্টিওডিজট্রফিতে (ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে):ক্যালসিট্রিওলের দৈনিক প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ০.২৫ মাইক্রোগ্রাম। যাদের রক্তে ক্যালসিয়ামের লেভেল স্বাভাবিক অথবা কিছুটা কম তাদের এক দিন পরপর ০.২৫ মাইক্রোগ্রাম মাত্রা যথেষ্ট।হাইপোপ্যারাথাইরয়ডিজম এবং রিকেটস-এর ক্ষেত্রে: ক্যালসিট্রিওলের নির্দেশিত প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে দিনে ০.২৫ মাইক্রোগ্রাম যা সকালে সেবন করতে হবে। যদি ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া গেলে সেক্ষেত্রে ২-৪ সপ্তাহের ব্যবধানে ঔষধের মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।
|
লিকুইক্যাল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রজঃনিবৃত্তির পরবর্তীকালীন হাঁড় ক্ষয়বৃক্কের অস্টিওডিজট্রফিতেঅপারেশনের পরবর্তী হাইপোপ্যারাথাইরয়ডিজমইডিওপ্যাথিক হাইপোপ্যারাথাইরয়ডিজমসিউডো হাইপোপ্যারাথাইরয়ডিজমমাঝারি থেকে তীব্র বৃক্ক অকার্যকর রোগীদের সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়ডিজম (প্রি-ডায়ালাইসিস)ভিটামিন ডি-এর অভাবজনিত রিকেটস।
|
ক্যালসিট্রিওল-এর যে কোন উপাদানের প্রতি রোগীদের অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনিদের্শিত। হাইপারক্যালসিয়াম আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
| null |
মানবদেহের উপর ভিটামিন ডি ব্যবহারে ট্যারাটোজেনিক কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ক্যালসিট্রিওল ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিট্রিওল গ্রহনকালীন সময়ে মায়েরা স্তন্যদান করাতে পারবে কিন্তু মা এবং ভ্রূনের সিরামে ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
| null | null |
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
মাঝারি থেকে তীব্র বৃক্ক অকার্যকর রোগীদের সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়ডিজম (প্রি-ডায়ালাইসিস):প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩ বা তদুর্ধ্ব বয়সের শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে লিকুইক্যালের নির্দেশিত প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে দিনে ০.২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রয়োজন অনুযায়ী এই মাত্রা দিনে ০.৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লিকুইক্যালের নির্দেশিত প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে দিনে ১০ থেকে ১৫ ন্যানোগ্রাম/কেজি।প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই।
|
Calcitriol is one of the most important active metabolites of vitamin D3. It is normally formed in the kidneys from its precursor, 25-hydroxycholecalciferol. Calcitriol promotes intestinal absorption of calcium and regulates bone mineralization. The key role of Calcitriol is the regulation of calcium homeostasis, which includes stimulation effects on osteoblastic activity in the skeleton.
| null | null |
The optimal daily dose of Calcitriol capsule must be carefully determined for each patient on the basis of serum calcium level.In Post-menopausal Osteoporosis: The recommended dose of Calcitriol capsule is 0.25 mcg twice daily.In Renal Osteodystrophy (dialysis patients): The initial daily dose is 0.25 mcg of Calcitriol capsule. In patients with normal or only slightly reduced calcium levels, doses of 0.25 mcg every other day are sufficient.In Hypoparathyroidism and Rickets: The recommended initial dosage of Calcitriol capsule is 0.25 mcg/day which given in the morning. If within 2-4 weeks satisfactory response is not observed by usual dose then dose may be increased at 2-4 weeks intervals.The recommended intravenous initial dose of Calcitriol injection, depending on the severity of the hypocalcemia and/or secondary hyperparathyroidism, is 1 mcg (0.02 mcg/kg) to 2 mcg administered three times weekly, approximately every other day. Doses as small as 0.5 mcg and as large as 4 mcg three times weekly have been used as an initial dose. If a satisfactory response is not observed, the dose may be increased by 0.5 to 1 mcg at two to four week intervals.
|
Concomitant treatment with a thiazide diuretics increases the risk of hypercalcemia. Liquical dosage must be determined with care in patients undergoing treatment with digitalis as hypercalcemia in such patients may precipitate cardiac arrhythmias. Magnesium containing drugs (e.g.,antacids) may cause hypermagnesemia.
|
Calcitriol is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its ingredients. Calcitriol is also contraindicated in all diseases associated with hypercalcemia.
|
The early side effects of Liquical injection are weakness, headache, somnolence, nausea, vomiting, dry mouth, constipation, muscle pain, bone pain and metallic taste. Late side effects are polyuria, polydipsia, anorexia, weight loss, nocturia, conjunctivitis (calcific), pancreatitis, photophobia, rhinorrhea, pruritus, hyperthermia, decreased libido, elevated BUN, albuminuria, hypercholesterolemia, elevated SGOT and SGPT, ectopic calcification, hypertension, cardiac arrhythmias and, rarely, overt psychosis. Occasional mild pain on injection has been observed.
|
There is no evidence that vitamin D is teratogenic in humans. Calcitriol may be used during pregnancy only if the benefits outweigh the potential risk to the fetus. Mothers may breast feed while taking Calcitriol but serum calcium levels of the mother and infant should be monitored.
|
Excessive dosage of Liquical injection induces hypercalcemia and in some instances hypercalciuria. Liquical injection should be given cautiously to patients on digitalis, because hypercalcemia in such patients may precipitate cardiac arrhythmias. Discontinuation of Liquical injection therapy may result in rebound effect, therefore, appropriate titration downward to a maintenance dose is recommended. If hypercalcemia develops, the drug should be discontinued immediately.Since Liquical injection is the most potent metabolite of vitamin D available, vitamin D and its derivatives should be withheld during treatment. A non-aluminum phosphate-binding compound should be used to control serum phosphorus levels in patients undergoing dialysis. Chronic hypercalcemia can lead to generalized vascular calcification, nephrocalcinosis and other soft-tissue calcification.
|
Administration of Liquical injection to patients in excess of their requirements can cause hypercalcemia, hypercalciuria and hyperphosphatemia. General treatment of hypercalcemia (greater than 1 mg/dL) consists of immediate discontinuation of Liquical injection therapy, institution of a low calcium diet and withdrawal of calcium supplements.
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Secondary hyperparathyroidism in patients with moderate to severe chronic renal failure (pre-dialysis)-The recommended initial dosage of Liquical is 0.25 mcg/day in adults and pediatric patients 3 years of age or older. This dosage may be increased if necessary to 0.5 mcg/day.For pediatric patients less than 3 years of age, the recommended initial dosage of Liquical is 10 to 15 ng/kg/day.In Elderly: No dosage adjustment are required.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজিড ডাইউরেটিকস-এর সাথে লিকুইক্যাল-এর যুগপৎ ব্যবহারে হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। যেসব রোগী ডিজিটালিস গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে লিকুইক্যাল-এর মাত্রা সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করতে হবে কারন হাইপারক্যালসেমিয়া হলে রোগীদের কার্ডিয়াক এরিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ম্যাগনেসিয়াম আছে এমন ঔষধ (যেমন-এন্টাসিড) হাইপারম্যাগনেসেমিয়া ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Liquical is indicated in-Post-menopausal osteoporosisRenal osteodystrophyPostsurgical hypoparathyroidismIdiopathic hypoparathyroidismPseudohypoparathyroidismSecondary hyperparathyroidism in patients with moderate to severe chronic renal failure (pre-dialysis)Vitamin D dependent rickets'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/1427/liqumint-187-mg-capsule
|
Liqumint
| null |
187 mg/0.2 ml
|
৳ 7.05
|
Peppermint Oil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Peppermint Oil helps to relieve both the painful abdominal spasm and uncomfortable bloating of IBS. It has a relaxant, antispasmodic effect especially on the muscles of the large bowel or colon and in bowel spasm, particularly large-bowel spasm. It is carminative, antibacterial, mucolytic. Peppermint Oil helps to treat unpleasant sensations of fullness and bloating and facilitates the passing of bowel gases, so relieving accompanying cramp like pain.
|
Each enteric coated liquid filled hard gelatin capsule contains 187 mg (0.2 ml) of peppermint oil.
| null |
Adults:1 capsule 3 times daily with a glass of water. The dose may be increased to a maximum of 2 capsules 3 times daily or as directed by a physician.Children(8 years and above): 1 capsule 3 times daily with a glass of water or a directed by a physician.
|
Exacerbation of adverse effects if taken with alcohol; enteric-coated preparations containing Liqumint should not be taken immediately with antacids.
|
Contraindicated in patients with achlorhydria. Also contraindicated for infants due to the potential risk of spasm of the tongue or respiratory arrest.
| null |
No known restrictions.
|
Should not be taken with food or immediately after meals. Should be taken 30 to 60 minutes before meals. Must be swallowed whole, with a little liquid. Capsules must not be chewed or crushed.
| null |
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep in a cool & dry place, away from direct sunlight. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Liqumint is indicated\xa0in Irritable bowel syndrome (IBS), Functional dyspepsia, Abdominal pain and spasm, Abdominal distension/bloating', 'Description': 'Liqumint leaf preparations consist of the fresh or dried leaf of Mentha x piperita L. The whole dried leaf must contain not less than 1.2% (ml/gm) and the cut leaf must contain not less than 0.9% volatile oil. Liqumint consists of the essential oil, obtained by steam-distilling freshly harvested, flowering springs and is neither partially nor wholly dementholized.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36727/loncil-15-mg-tablet
|
Lonci
| null |
15 mg + 6.14 mg
|
৳ 670.00
|
Trifluridine + Tipiracil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Trifluridine and Tipiracil consists of a thymidine-based nucleoside analog, Trifluridine, and the thymidine phosphorylase inhibitor, tipiracil, at a molar ratio 1:0.5 (weight ratio, 1:0.471). Inclusion of Tipiracil increases Trifluridine exposure by inhibiting its metabolism by thymidine phosphorylase. Following uptake into cancer cells, Trifluridine is incorporated into DNA, interferes with DNA synthesis and inhibits cell proliferation. Trifluridine/Tipiracil demonstrated anti-tumor activity against KRAS wild-type and mutant human colorectal cancer xenografts in mice.
| null | null |
The recommended dosage of Trifluridine and Tipiracil is 35 mg/m2 up to a maximum of 80 mg per dose (based on the Trifluridine component) orally twice daily with food on Days 1 through 5 and Days 8 through 12 of each 28-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity. Round dose to the nearest 5 mg increment. Instruct patients to swallow the tablet whole. Instruct patients not to retake doses of Trifluridine and Tipiracil that are vomited or missed and to continue with the next scheduled dose. Trifluridine and Tipiracil is a cytotoxic drug. Follow applicable special handling and disposal procedures.
|
In vitro studies indicated that Trifluridine, Tipiracil, and FTY did not inhibit the CYP enzymes and had no inductive effect on CYP1A2, CYP2B6, or CYP3A4/5. In vitro studies indicated that Trifluridine was not an inhibitor of or substrate for human uptake and efflux transporters.
| null |
The most common adverse reactions or laboratory abnormalities (≥10%) are anemia, neutropenia, fatigue/ asthenia, nausea, thrombocytopenia, decreased appetite, diarrhea, vomiting, and pyrexia.
|
Pregnancy: Based on animal data and its mechanism of action Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm.Lactation: There are no data on the presence of Trifluridine, Tipiracil or its metabolites in human milk or its effects on the breastfed child or on milk production.Pregnancy Testing: Verify pregnancy status in females of reproductive potential prior to initiating Trifluridine and Tipiracil.Contraception: Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm when administered to a pregnant woman.Females: Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 6 months after the final dose.Males: Because of the potential for genotoxicity, advise males with female partners of reproductive potential to use condoms during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 3 months after the final dose.
|
Severe Myelosuppression: In the 868 patients who received Trifluridine and Tipiracil in RECOURSE and TAGS, Trifluridine and Tipiracil caused severe and life-threatening myelosuppression (Grade 3-4) consisting of anemia (18%), neutropenia (38%), thrombocytopenia (5%) and febrile neutropenia (3%). Two patients (0.2%) died due to neutropenic infection/sepsis and four other patients (0.5%) died due to septic shock. A total of 12% of Trifluridine and Tipiracil-treated patients received granulocyte-colony stimulating factors. Obtain complete blood counts prior to and on Day 15 of each cycle of Trifluridine and Tipiracil and more frequently as clinically indicated. Withhold Trifluridine and Tipiracil for severe myelosuppression and resume at the next lower dosage.Embryo-Fetal Toxicity: Based on animal studies and its mechanism of action, Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Trifluridine/tipiracil caused embryo-fetal lethality and embryo-fetal toxicity in pregnant rats when orally administered during gestation at dosage levels resulting in exposures lower than those achieved at the recommended dosage of 35 mg/m2 twice daily. Advise pregnant women of the potential risk to the fetus. Advise females of reproductive potential to use an effective method of contraception during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 6 months after the final dose.
| null | null | null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
|
Patients with Renal Impairment: In a dedicated renal impairment study, all patients received Trifluridine and Tipiracil 35 mg/m2 twice daily except for patients with severe renal impairment who received 20 mg/m2 twice daily. Mild renal impairment (CrCl of 60 to 89 mL/min as determined by the Cockcroft-Gault formula) had no clinically important effect on steady-state AUC0-last of trifluridine and tipiracil. Moderate renal impairment (CrCl of 30 to 59 mL/min) increased steady-state AUC0-last of Trifluridine by 56% and Tipiracil by 139% compared to normal renal function (CrCl ≥ 90 mL/min). Severe renal impairment (CrCl of 15 to 29 mL/min) increased the dose-normalized steady-state AUC0-last of Trifluridine by 140% and Tipiracil by 614% compared to normal renal function. The pharmacokinetics of Trifluridine and Tipiracil have not been studied in patients with end stage renal disease.Patients with Hepatic Impairment: No clinically important differences in the mean exposures of Trifluridine and Tipiracil were observed between patients with mild hepatic impairment (total bilirubin ≤ULN and AST > ULN or total bilirubin <1 to 1.5 times ULN and any AST) to moderate hepatic impairment (total bilirubin >1.5 to 3 times ULN and any AST) and patients with normal hepatic function (total bilirubin and AST ≤ ULN); however, 5 of 6 patients with moderate hepatic impairment experienced Grade 3 or 4 increased bilirubin levels. The pharmacokinetics of Trifluridine and Tipiracil have not been studied in patients with severe hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness of Trifluridine and Tipiracil in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in effectiveness were observed in patients 65 or older versus younger patients.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36728/loncil-20-mg-tablet
|
Lonci
| null |
20 mg + 8.19 mg
|
৳ 800.00
|
Trifluridine + Tipiracil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Trifluridine and Tipiracil consists of a thymidine-based nucleoside analog, Trifluridine, and the thymidine phosphorylase inhibitor, tipiracil, at a molar ratio 1:0.5 (weight ratio, 1:0.471). Inclusion of Tipiracil increases Trifluridine exposure by inhibiting its metabolism by thymidine phosphorylase. Following uptake into cancer cells, Trifluridine is incorporated into DNA, interferes with DNA synthesis and inhibits cell proliferation. Trifluridine/Tipiracil demonstrated anti-tumor activity against KRAS wild-type and mutant human colorectal cancer xenografts in mice.
| null | null |
The recommended dosage of Trifluridine and Tipiracil is 35 mg/m2 up to a maximum of 80 mg per dose (based on the Trifluridine component) orally twice daily with food on Days 1 through 5 and Days 8 through 12 of each 28-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity. Round dose to the nearest 5 mg increment. Instruct patients to swallow the tablet whole. Instruct patients not to retake doses of Trifluridine and Tipiracil that are vomited or missed and to continue with the next scheduled dose. Trifluridine and Tipiracil is a cytotoxic drug. Follow applicable special handling and disposal procedures.
|
In vitro studies indicated that Trifluridine, Tipiracil, and FTY did not inhibit the CYP enzymes and had no inductive effect on CYP1A2, CYP2B6, or CYP3A4/5. In vitro studies indicated that Trifluridine was not an inhibitor of or substrate for human uptake and efflux transporters.
| null |
The most common adverse reactions or laboratory abnormalities (≥10%) are anemia, neutropenia, fatigue/ asthenia, nausea, thrombocytopenia, decreased appetite, diarrhea, vomiting, and pyrexia.
|
Pregnancy: Based on animal data and its mechanism of action Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm.Lactation: There are no data on the presence of Trifluridine, Tipiracil or its metabolites in human milk or its effects on the breastfed child or on milk production.Pregnancy Testing: Verify pregnancy status in females of reproductive potential prior to initiating Trifluridine and Tipiracil.Contraception: Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm when administered to a pregnant woman.Females: Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 6 months after the final dose.Males: Because of the potential for genotoxicity, advise males with female partners of reproductive potential to use condoms during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 3 months after the final dose.
|
Severe Myelosuppression: In the 868 patients who received Trifluridine and Tipiracil in RECOURSE and TAGS, Trifluridine and Tipiracil caused severe and life-threatening myelosuppression (Grade 3-4) consisting of anemia (18%), neutropenia (38%), thrombocytopenia (5%) and febrile neutropenia (3%). Two patients (0.2%) died due to neutropenic infection/sepsis and four other patients (0.5%) died due to septic shock. A total of 12% of Trifluridine and Tipiracil-treated patients received granulocyte-colony stimulating factors. Obtain complete blood counts prior to and on Day 15 of each cycle of Trifluridine and Tipiracil and more frequently as clinically indicated. Withhold Trifluridine and Tipiracil for severe myelosuppression and resume at the next lower dosage.Embryo-Fetal Toxicity: Based on animal studies and its mechanism of action, Trifluridine and Tipiracil can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Trifluridine/tipiracil caused embryo-fetal lethality and embryo-fetal toxicity in pregnant rats when orally administered during gestation at dosage levels resulting in exposures lower than those achieved at the recommended dosage of 35 mg/m2 twice daily. Advise pregnant women of the potential risk to the fetus. Advise females of reproductive potential to use an effective method of contraception during treatment with Trifluridine and Tipiracil and for at least 6 months after the final dose.
| null | null | null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
|
Patients with Renal Impairment: In a dedicated renal impairment study, all patients received Trifluridine and Tipiracil 35 mg/m2 twice daily except for patients with severe renal impairment who received 20 mg/m2 twice daily. Mild renal impairment (CrCl of 60 to 89 mL/min as determined by the Cockcroft-Gault formula) had no clinically important effect on steady-state AUC0-last of trifluridine and tipiracil. Moderate renal impairment (CrCl of 30 to 59 mL/min) increased steady-state AUC0-last of Trifluridine by 56% and Tipiracil by 139% compared to normal renal function (CrCl ≥ 90 mL/min). Severe renal impairment (CrCl of 15 to 29 mL/min) increased the dose-normalized steady-state AUC0-last of Trifluridine by 140% and Tipiracil by 614% compared to normal renal function. The pharmacokinetics of Trifluridine and Tipiracil have not been studied in patients with end stage renal disease.Patients with Hepatic Impairment: No clinically important differences in the mean exposures of Trifluridine and Tipiracil were observed between patients with mild hepatic impairment (total bilirubin ≤ULN and AST > ULN or total bilirubin <1 to 1.5 times ULN and any AST) to moderate hepatic impairment (total bilirubin >1.5 to 3 times ULN and any AST) and patients with normal hepatic function (total bilirubin and AST ≤ ULN); however, 5 of 6 patients with moderate hepatic impairment experienced Grade 3 or 4 increased bilirubin levels. The pharmacokinetics of Trifluridine and Tipiracil have not been studied in patients with severe hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness of Trifluridine and Tipiracil in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in effectiveness were observed in patients 65 or older versus younger patients.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/653/lovask-5-mg-tablet
|
Lovask
| null |
5 mg
|
৳ 5.00
|
Amlodipine Besilate
|
এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল প্রতিবন্ধক, যার কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী এবং হাইপারটেনশন ও এনজাইনা পেকটোরিস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এ্যামলোডিপিন মায়োকার্ডিয়াল কোষ, যারা হৃদপিণ্ডের বিশেষ পরিবহণ তন্ত্রের অন্তর্গত এবং ভাসকুলার মাংসপেশীর নরম কোষগুলোকে প্রভাবিত করে। এ্যামলোডিপিন প্রয়োগে প্রাথমিকভাবে ভেসোডাইলেশন ঘটে, পেরিফেরাল রেজিসট্যান্স (আফটার লোড) ও রক্তচাপ হ্রাস পায়, করোনারী রক্তপ্রবাহ এবং হৃদসঞ্চালনের রিফ্রেক্স বৃদ্ধি পায়। এ ফলে হৃদপিন্ডে অক্সিজেন সরবরাহ ও কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি পায়।
| null | null | null |
হাইপারটেনশন: সাধারণত ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বা যে সমস্ত রোগীর যকৃতের অসুবিধা আছে তারা ২.৫ মি.গ্রা. হিসাবে দৈনিক একবার করে খেতে পারেন; এই সেবনবিধি একই নিয়মে প্রচলিত থাকবে যখন এ্যামলোডিপিন অন্য উচ্চ রক্তচাপ নিবারক চিকিৎসার সাথে ব্যবহৃত হয়।এনজাইনা (পুরাতন স্থায়ী এবং ভেসোম্পাসটিক): ৫ থেকে ১০ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীর এবং যে সকল রোগীর যকৃতের অসুবিধা আছে তাদের জন্য স্বল্প মাত্রা ব্যবহার্য। তবে বেশীরভাগ রোগীর জন্যই ১০ মি.গ্রা. ব্যবহার্য।খাওয়ার আগে বা পরে গ্রহণযোগ্য।
|
এসেনশিয়াল হাইপারটেনশন: এ্যামলোডিপিন হাইপারটেনশন এর একক চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর। ইহা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে।এনজাইনা পেকটোরিস: এ্যামলোডিপিন পুরাতন ও স্থায়ী এনজাইনা পেকটোরিসের একক চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর ভাবে নির্দেশিত। ইহা অন্যান্য এন্টিএনজাইনাল ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে।ভেসোস্পাসটিক এনজাইনা: এ্যামলোডিপিন নিশ্চিত ও সন্দেহাতীত ভেসোস্পাসটিক এনজাইনাতে নির্দেশিত। ইহা ভেসোম্পাসটিক এনজাইনার একক চিকিৎসায় অথবা অন্যান্য এন্টিএনজাইনাল ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে।
|
ডাইহাইড্রোপিরিডিন জাত দ্রব্যের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে। গর্ভবতী মহিলার ক্ষেত্রে।
|
এ্যামলোডিপিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত ভেসোডাইলেটরী ক্রিয়ার সঙ্গে যুক্ত, যেমন, ঘুমঘুমভাব, রক্তিমাভ মুখমন্ডল, মাথাব্যথা, হাইপোটেনশন এবং পেরিফেরাল এডেমা, পরিপাকতন্ত্রের অসুবিধা, বারবার প্রসাব করার ইচ্ছা, অলসতা, চোখের ব্যথা এবং মানসিক বিপর্যস্ততা ও দেখা যেতে পারে। চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বুকে ব্যথা হতে পারে এবং কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ অত্যাধিক নেমে যায়, যা পরবর্তীতে মস্তিষ্ক বা হৃদপিন্ডের অসুবিধা ক্ষণস্থায়ী অন্ধত্বে রূপ নেয়। অতিসংবেদনশীলতার জন্য ফুসকুড়ি, জ্বর এবং যকৃতের অসুবিধার সৃষ্টি হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'C'। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যামলোডিপিনের পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নাই। কেবলমাত্র নবজাতকের ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলে এ্যামলোডিপিন ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। এই তথ্যের অনুপস্থিতির কারণে যখন এ্যামলোডিপিন খাওয়া হয় তখন স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে।
|
যকৃতের অসুবিধা, গর্ভাবস্থা এবং দুগ্ধ প্রদানকালীন সময়ে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
| null |
Calcium-channel blockers
| null |
সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
| null |
Amlodipine is a dihydropyridine calcium-channel blocker, with a long duration of action, used for the treatment of hypertension and angina pectoris. Amlodipine influences the myocardial cells, the cells within the specialized conducting system of the heart, and the cells of vascular smooth muscle. Administration of Amlodipine results primarily in vasodilation, with reduced peripheral resistance, blood pressure and afterload, increased coronary blood flow and a reflex increase in coronary heart rate. This in turn results in an increase in myocardial oxygen supply and cardiac output.
| null | null |
Hypertension: Usual dose is 5 mg once daily. The maximum dose is 10 mg once daily. Elderly patients with hepatic insufficiency may be started on 2.5 mg once daily; this dose may also be used when adding Amlodipine to other antihypertensive therapy.Angina (Chronic stable or Vasospastic): 5 to 10 mg, using the lower dose for elderly and in patients with hepatic insufficiency. Most patients require 10 mg.Administrations: May be taken without regard to meals.
|
Drug Interactions-Potentially hazardous interactions: Little or no data are available in patients with markedly impaired cardiac left ventricular function; however, as with other calcium antagonist drugs, the combination of Lovask and p-blockers should be avoided in such patients.Other Significant Interactions-Digoxin: Absence of any interaction between Lovask and Digoxin in healthy volunteers has been documented in a controlled clinical study.Cimetidine: An unpublished clinical study indicated no interaction between, Lovask and Cimetidine in healthy volunteers.Warfarin: An unpublished clinical study in healthy volunteers indicates that Lovask did not significantly alter the effect of Warfarin on prothrombin time.Food: Food does not alter the rate or extent of absorption of Lovask.
|
Hypersensitivity to dihydropyridine derivatives. Pregnant woman.
|
The most common adverse effects of amlodipine are associated with vasodilatory action, such as dizziness, flushing, headache, hypotension and peripheral edema. Gastrointestinal disturbances, increased micturition frequency, lethargy, eye pain and mental depression may also occur. A paradoxical increase in ischaemic chest pain may occur at the start of the treatment and in a few patients excessive fall in blood pressure has led to cerebral or myocardial ischaemia or transient blindness. Rashes, fever and abnormalities in liver function due to hypersensitivity reaction of Lovask may occur.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of Amlodipine in pregnant women. Amlodipine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Amlodipine is excreted in human milk. In the absence of this information, it is recommended that nursing be discontinued while Amlodipine is administered.
|
Precaution should be taken in patients with hepatic impairment and during pregnancy and breast feeding.
|
Symptoms: Available data suggest that large overdosage could result in excessive peripheral vasodilatation and possibly reflex tachycardia. Marked and probably prolonged systemic hypotension up to and including shock with fatal outcome have been reported.Management: Clinically significant hypotension due to amlodipine overdosage calls for active cardiovascular support including frequent monitoring of cardiac and respiratory function, elevation of extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.A vasoconstrictor may be helpful in restoring vascular tone and blood pressure, provided that there is no contraindication to its use. Intravenous calcium gluconate may be beneficial in reversing the effects of calcium channel blockade. Gastric lavage may be worthwhile in some cases. In healthy volunteers the use of charcoal up to 2 hours after administration of amlodipine 10 mg has been shown to reduce the absorption rate of amlodipine. Since amlodipine is highly protein-bound, dialysis is not likely to be of benefit.
|
Calcium-channel blockers
| null |
Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool & dry place, protected from light.
|
Children with hypertension from 6 years to 17 years of age: 2.5 mg once daily as a starting dose, up-titrated to 5 mg once daily if blood pressure goal is not achieved after 4 weeks. Doses in excess of 5 mg daily have not been studied in pediatric patients.Children under 6 years old: The effect of amlodipine on blood pressure in patients less than 6 years of age is not known.Elderly: Lovask used at similar doses in elderly or younger patients is equally well tolerated. Normal dosage regimens are recommended in the elderly, but increase of the dosage should take place with care.Renal impairment: Changes in amlodipine plasma concentrations are not correlated with degree of renal impairment, therefore the normal dosage is recommended. Lovask is not dialysable.Hepatic impairment: Dosage recommendations have not been established in patients with mild to moderate hepatic impairment; therefore dose selection should be cautions and should start at the lower end of the dosing range. The pharmacokinetics of Lovask have not been studied in severe hepatic impairment. Lovask should be initiated at the lowest dose (2.5 mg once daily) and titrated slowly in patients with severe hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্রিয়া-প্রবল ক্ষতিকর বিক্রিয়া: হৃদপিন্ডের বামদিকের অসুবিধা সম্বলিত রোগীর ক্ষেত্রে কোন অভিযোগ পাওয়া যায় নাই। তবে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে এ্যামলোডিপিন এবং বিটা ব্লকার এর সমন্বিত ব্যবহার না করাই উচিৎ।অন্যান্য উল্লেখযোগ্য বিক্রিয়া-ডিজক্সিন: এ্যামলোডিপিন এবং ডিজক্সিন এর তেমন কোন বিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় নাই।সিমেটিডিন: একটি অপ্রকাশিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল থেকে দেখা গেছে যে, এ্যামলোডিপিন এবং সিমেটিডিন এর মধ্যে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য বিক্রিয়া হয় নাই।।ওয়ারফেরিন: একটি অপ্রকাশিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল থেকে দেখা গেছে যে, এ্যামলোডিপিন, ওয়ারফেরিনের প্রোথমবিন সময়কে পরিবর্তন করে না।খাদ্য: ইহা এ্যামলোডিপিনের শোষণকে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Essential hypertension: Lovask is efficacious as monotherapy in the treatment of hypertension. It may be used in combination with other antihypertensive agents.Angina pectoris: Lovask is indicated for the treatment of chronic stable angina pectoris and is efficacious as monotherapy. It may be used in combination with other antianginal agents.Vasospastic angina: Lovask is indicated for the treatment of confirmed or suspected vasospastic angina. It may be used as monotherapy or in combination with other antianginal drugs.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/793/lovask-a-5-mg-tablet
|
Lovask-A
| null |
5 mg+25 mg
|
৳ 6.00
|
Amlodipine Besilate + Atenolol
|
ইহা একটি এ্যামলোডিপিন ও এ্যাটেনোলল এর ফিক্সড ডোজ কম্বিনেশন। এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম এ্যান্টাগোনিস্ট। ইহা রক্তনালীর পেশী ও হৃদপেশীর মধ্যে ক্যালসিয়াম আয়ন ঢুকতে বাধা দেয়। ইহার হৃদপেশীর তুলনায় রক্তনালীর পেশীর উপর বেশী প্রভাব রয়েছে। এ্যামলোডিপিন একটি পেরিফেরাল ভেসোডাইলেটর যা সরাসরি কাজ করে পেরিফেরাল ভাসকুলার রেজিসট্যান্স ও রক্তচাপ কমায়। এ্যামলোডিপিন আফটার লোড কমানোর মাধ্যমে টোন, করোনারি ভেসোরিঅ্যাকটিভিটি এবং কার্ডিয়াক ডিমান্ড কমায়।এ্যাটেনোলল একটি কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা ব্লকার। এর কার্ডিওসিলেক্টিভিটি মাত্রাসম্পর্কিত, ইহা কার্ডিয়াক আউটপুট, প্লাজমা রেনিন ও সিএনএস-এর সিমপ্যাথেটিক আউটফ্লো কমানোর মাধ্যমে রক্তচাপ কমায়। এ্যাটেনোলল ঋনাত্মক ইনেট্রপিক এবং ঋনাত্মক ক্রোনেট্রপিক ক্রিয়ার মাধ্যমে মায়োকার্ডিয়াম এর অক্সিজেনের চাহিদা কমায়।
| null | null | null |
নির্দেশিত মাত্রা হলো এ্যামলোডিপিন ও এ্যাটেনোলল ৫/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ১টি। প্রয়োজন হলে মাত্রা বাড়িয়ে দৈনিক ৫/২৫ মি.গ্রা. ২টি ট্যাবলেট করা যেতে পারে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। প্রতি রোগীর ক্ষেত্রেই সঠিক মাত্রা সমন্বয় করা উচিত ৷
|
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের এসেনশিয়াল উচ্চরক্তচাপ আছেযে সকল রোগীদের অ্যানজিনা পেক্টোরিস ও উচ্চরক্তচাপ উভয়ই বিদ্যমানপোষ্ট এমআই-এর রোগীদের জন্য নির্দেশিতনাইট্রেট দ্বারা চিকিৎসায় ব্যর্থ এমন রিফ্রাকটরী এনজিনার রোগীদের জন্য নির্দেশিত।
|
ট্যাবলেট এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া, দ্বিতীয় ও উচ্চমাত্রার হার্টব্লকের ক্ষেত্রে, কার্ডিওজেনিক শক্, নিম্ন রক্তচাপ, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর, বাম নিলয়ের অসমকার্যকারিতায়।
|
এ্যামলোডিপিন ও এ্যাটেনোলল কম্বিনেশন সুসহনীয়। সর্বোপরি, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সমূহ হলো ক্লান্তি, মাথা ব্যথা, ইডিমা, বমি বমি ভাব, ঝিমুনি, উদ্বিগ্নতা ও বিষ্ণুতা।
|
যদি কেবল মাত্র গর্ভস্থ বাচ্চার ঝুঁকির তুলনায় সম্ভাব্য সুবিধার পরিমাণ বেশী হয় তাহলে এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি ব্যবহার করা প্রয়োজন হয় তবে স্তন্যদান থেকে বিরত থাকা উচিত।
|
ব্রঙ্কোস্পাজম: শ্বসনতন্ত্রের বাধার ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশন বিশেষ সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।রেচনতন্ত্রের অসমকার্যকারিতায়: রেচনতন্ত্রের অসমকার্যকরী রোগীদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা যেতে পারে। যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি. এর কম তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত কারণ এ্যাটেনোলল এর নিঃসরণ এর সম্ভাবনা কমে যায়।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মারাত্মক যকৃতের অসুস্থতায় এই কম্বিনেশন বিশেষ সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এ্যামলোডিপিন এর অর্ধায়ু বেড়ে যায়।ড্রাগ উইথড্রয়াল: যেহেতু কোন রকম সিম্পটম ছাড়াই করোনারী হার্ট ডিজিজ থাকতে পারে সুতরাং হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয়। ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হলে তা ধীরে ধীরে সার্বক্ষনিক ত্বত্তাবধায়নে করা উচিত।
|
যদিও মাত্রাধিক্যের কোন তথ্য নেই তদুপরি নিম্নরক্তচাপ এবং কদাচিৎ কার্ডিয়াক ফেইলিউর হতে পারে। অপরিশোষিত ওষুধ গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা অ্যাকটিভেটেড চারকোল দিয়ে দুর করা যেতে পারে। লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে।
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a fixed-dose combination of Amlodipine and Atenolol. Amlodipine is a dihydropyridine calcium antagonist that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle; it has a greater effect on vascular smooth muscle than on cardiac muscle. Amlodipine is a peripheral vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. Amlodipine reduces tone, decreases coronary vasoreactivity and lowers cardiac demand by reducing afterload.Atenolol is a cardioselective beta-blocker. The cardio-selectivity is dose-related. Atenolol causes a reduction in blood pressure by lowering cardiac output, decreasing the plasma renin activity and sympathetic outflow from CNS. Atenolol also causes a reduction in myocardial oxygen demand by virtue of its negative inotropic and negative chronotropic effects.
| null | null |
The recommended dosage is Amlodipine and Atenolol 5/25 mg tablet once daily. If necessary, the dosage may be increased to 5/25 mg two tablets daily or as advised by the physicians. The dosage however should be individualized.
|
Disopyramide: Atenolol reduces the clearance of disopyramide by 20%. Additive negative inotropic effects on the heart may be produced.Ampicillin: at doses of 1 gm and above may reduce Atenolol levels.Oral antidiabetics and insulin: Beta-blockers may decrease tissue sensitivity to insulin and inhibit insulin secretion e.g. in response to oral antidiabetics. Atenolol has less potential for these actions.
|
Hypersensitivity to either component, sinus bradycardia, second and higher degrees of heart block, cardiogenic shock, hypotension, congestive heart failure, poor left ventricular function.
|
The combination of Amlodipine and Atenolol is well tolerated. Overall side-effects includefatigue, headache, edema, nausea, drowsiness, anxiety and depression.
|
The combination should be used during pregnancy only if the expected benefit outweighs the potential fetal risk. The combination should not be used by nursing mothers. If its use is considered necessary, breast-feeding should be stopped.
|
Bronchospasm: The combination should be used with caution in patients with airway obstruction.Renal impairment: The combination can be used in patients with renal impairment. However, caution may be necessary if the creatinine clearance is less than 30 ml/min because of possible reduction in the excretion of unchanged Atenolol.Hepatic impairment: Caution may be necessary in the use of the combination in patients with severe liver damage because of prolongation of the elimination half-life of Amlodipine.Drug withdrawal: Since coronary heart disease may exist without being recognized, patients should be warned against stopping the drug suddenly. Any discontinuation should be gradual and under observation.
|
Though not documented, hypotension and less frequently congestive cardiac failure may occur in cases of overdosage. Unabsorbed drugs may be removed by gastric lavage or administration of activated charcoal. Symptomatic treatment is suggested.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডিসোপাইরামাইড: এ্যাটেনোলল ডিসোপাইরামাইডের নির্গমণ শতকরা ২০ ভাগ কমিয়ে দেয় যার ফলে হার্টের উপর অতিরিক্ত ঋনাত্মক ইনোট্রপিক ইফেক্ট হতে পারে।এ্যাম্পিসিলিন: ইহা ১ গ্রাম এবং এর বেশী মাত্রায় গ্রহণ করলে এ্যাটেনোলল এর পরিমাণ কমে যায়।ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক এবং ইনসুলিন: বিটা ব্লকারসমূহ টিস্যুর প্রতি ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা কমিয়ে দেয় এবং ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ খাওয়ার পর ইনসুলিনের নিঃসরণ বন্ধ করে, এ্যাটেনোলল এর কার্যক্ষমতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated in-Patients with essential hypertensionPatients with angina pectoris & hypertension as co-existing diseasesln post Ml patientsln patients with refractory angina pectoris where nitrate therapy has failed.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/2411/lubilax-8-mcg-capsule
|
Lubilax
| null |
8 mcg
|
৳ 15.05
|
Lubiprostone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lubiprostone is a locally-acting chloride-channel activator that increases intestinal secretion. In doing so, it increases intestinal motility, thus aiding the passage of stool and relieve the symptoms associated with chronic idiopathic constipation.Lubiprostone acts by specifically activating ClC-2 chloride channels, which is a normal constituent of the apical membrane of the human intestine, in a protein kinase A action independent fashion. Activation of ClC-2 chloride channels causes an efflux of chloride ions into the lumen, which in turn leads to an efflux of sodium ions through a paracellular pathway to maintain isoelectric neutrality. As a result, water follows sodium into the lumen in order to maintain isotonic equilibrium, thereby increasing intestinal fluid secretion. By increasing intestinal fluid secretion, lubiprostone increases motility in the intestine, thereby increasing the passage of stool and alleviating symptoms associated with chronic idiopathic constipation. Activation of ClC-2 chloride channels may also stimulate the recovery of muscosal barrier function by restoring tight junction protein complexes in the intestine. Patch clamp cell studies in human cell lines have indicated that the majority of the beneficial biological activity of lubiprostone and its metabolites is observed only on the apical (luminal) portion of the gastrointestinal epithelium.
| null | null |
Irritable Bowel Syndrome with Constipation: The recommended dose is 8 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: Dosage adjustment is not required for patients with moderately impaired hepatic function. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg once daily. If tolerated then dose can be increased to 8 mcg twiceChronic Idiopathic Constipation and Opioid-induced Constipation: The recommended dose is 24 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: For patients with moderately impaired hepatic function, the recommended starting dose is 16 mcg twice daily. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg twice daily.
|
There is a possibility of a dose-dependent decrease in the efficacy of Lubilax in patients using diphenylheptane opioids.
|
Lubiprostone is contraindicated in patients with known or suspected mechanical gastrointestinal obstruction.
|
Diarrhea, full or bloated feeling or pressure in the stomach, nausea, stomach pain, swelling of abdominal or stomach area, Dyspnea
|
Pregnancy category C. It is not known whether lubiprostone is excreted in human milk. Because lubiprostone increases fluid secretion in the intestine and intestinal motility, human milk-fed infants should be monitored for diarrhea. Caution should be exercised when Lubiprostone is administered to a nursing woman.
|
Nausea:Patients taking Lubilax may experience nausea. Concomitant administration of food with Lubilax may reduce symptoms of nausea.Diarrhea:Lubistone should not be prescribed to patients that have severe diarrhea.Bowel Obstruction:In patients with symptoms suggestive of mechanical gastrointestinal obstruction, perform a thorough evaluation to confirm the absence of an obstruction prior to initiating therapy with Lubilax.
|
Adverse reactions due to overdose may include: nausea, diarrhea, vomiting, dizziness, headache, abdominal pain, flushing/hot flash, retching, dyspnea, pallor, stomach discomfort, anorexia, asthenia , chest discomfort, dry mouth, hyperhidrosis , and syncope.
|
Other laxative preparations
| null |
Store between 15-30° C.
| null |
{'Indications': 'Lubilax is indicated in:Irritable Bowel Syndrome with Constipation (IBS-C).Chronic Idiopathic Constipation (CIC) in adults.Opioid-Induced Constipation (OIC) in adult patients with chronic, non-cancer pain.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/20183/lubilax-24-mcg-capsule
|
Lubilax
| null |
24 mcg
|
৳ 40.12
|
Lubiprostone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lubiprostone is a locally-acting chloride-channel activator that increases intestinal secretion. In doing so, it increases intestinal motility, thus aiding the passage of stool and relieve the symptoms associated with chronic idiopathic constipation.Lubiprostone acts by specifically activating ClC-2 chloride channels, which is a normal constituent of the apical membrane of the human intestine, in a protein kinase A action independent fashion. Activation of ClC-2 chloride channels causes an efflux of chloride ions into the lumen, which in turn leads to an efflux of sodium ions through a paracellular pathway to maintain isoelectric neutrality. As a result, water follows sodium into the lumen in order to maintain isotonic equilibrium, thereby increasing intestinal fluid secretion. By increasing intestinal fluid secretion, lubiprostone increases motility in the intestine, thereby increasing the passage of stool and alleviating symptoms associated with chronic idiopathic constipation. Activation of ClC-2 chloride channels may also stimulate the recovery of muscosal barrier function by restoring tight junction protein complexes in the intestine. Patch clamp cell studies in human cell lines have indicated that the majority of the beneficial biological activity of lubiprostone and its metabolites is observed only on the apical (luminal) portion of the gastrointestinal epithelium.
| null | null |
Irritable Bowel Syndrome with Constipation: The recommended dose is 8 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: Dosage adjustment is not required for patients with moderately impaired hepatic function. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg once daily. If tolerated then dose can be increased to 8 mcg twiceChronic Idiopathic Constipation and Opioid-induced Constipation: The recommended dose is 24 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: For patients with moderately impaired hepatic function, the recommended starting dose is 16 mcg twice daily. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg twice daily.
|
There is a possibility of a dose-dependent decrease in the efficacy of Lubilax in patients using diphenylheptane opioids.
|
Lubiprostone is contraindicated in patients with known or suspected mechanical gastrointestinal obstruction.
|
Diarrhea, full or bloated feeling or pressure in the stomach, nausea, stomach pain, swelling of abdominal or stomach area, Dyspnea
|
Pregnancy category C. It is not known whether lubiprostone is excreted in human milk. Because lubiprostone increases fluid secretion in the intestine and intestinal motility, human milk-fed infants should be monitored for diarrhea. Caution should be exercised when Lubiprostone is administered to a nursing woman.
|
Nausea:Patients taking Lubilax may experience nausea. Concomitant administration of food with Lubilax may reduce symptoms of nausea.Diarrhea:Lubistone should not be prescribed to patients that have severe diarrhea.Bowel Obstruction:In patients with symptoms suggestive of mechanical gastrointestinal obstruction, perform a thorough evaluation to confirm the absence of an obstruction prior to initiating therapy with Lubilax.
|
Adverse reactions due to overdose may include: nausea, diarrhea, vomiting, dizziness, headache, abdominal pain, flushing/hot flash, retching, dyspnea, pallor, stomach discomfort, anorexia, asthenia , chest discomfort, dry mouth, hyperhidrosis , and syncope.
|
Other laxative preparations
| null |
Store between 15-30° C.
| null |
{'Indications': 'Lubilax is indicated in:Irritable Bowel Syndrome with Constipation (IBS-C).Chronic Idiopathic Constipation (CIC) in adults.Opioid-Induced Constipation (OIC) in adult patients with chronic, non-cancer pain.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/9967/lucza-50-mg-capsule
|
Lucz
| null |
50 mg
|
৳ 8.05
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
লুকজা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
লুকজা অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে লুকজা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Lucza has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Lucza and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Lucza 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Lucza is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Lucza are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Lucza is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Lucza is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে লুকজাের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/9968/lucza-200-mg-injection
|
Lucza
| null |
200 mg/100 ml
|
৳ 200.60
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
লুকজা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
লুকজা অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে লুকজা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Lucza has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Lucza and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Lucza 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Lucza is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Lucza are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Lucza is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Lucza is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে লুকজাের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26398/lucza-150-mg-capsule
|
Lucz
| null |
150 mg
|
৳ 22.15
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
লুকজা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
লুকজা অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে লুকজা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Lucza has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Lucza and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Lucza 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Lucza is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Lucza are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Lucza is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Lucza is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে লুকজাের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36552/lulima-1-cream
|
Luli
| null |
1%
|
৳ 100.00
|
Luliconazole
|
লুলিকোনাজল হচ্ছে একটি টপিকাল এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালীর এন্টিফাংগাল এজেন্ট যা অ্যাজোল গ্রুপের সদস্য। এটি ল্যানোস্টেরল ডিমিথাইলেজ এনজাইম বন্ধের মাধ্যমে ফাংগাল সেল মেমব্রেনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান আরগোস্টেরল সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। এভাবে এটি ডার্মাটোফাইটোসিস, ক্যানডিডা আলবিক্যান্স, মেলাসেজিয়া, ট্রাইকোফাইটন এবং এপিডারমোফাইটন প্রজাতির বিরুদ্ধে শক্তিশালী ইন-ভিট্রো ও ইন-ভিভো ফাংগিসাইডাল এক্টিভিটি প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক:ইনটারডিজিটাল টিনিয়া পেডিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে এক সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।বয়স্ক: প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
লুলিকোনাজল ক্রীম দুই আঙুলের মাঝের টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিসের ট্রাইকোফাইটন রুবরাম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোকোসাম দ্বারা সৃষ্ট জীব দ্বারা সৃষ্ট টপিক্যাল চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয়।
|
লুলিকোনাজল ক্রীম তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের লুলিকোনাজল-এর সাথে সংবেদনশীল।
|
সাধারণত ত্বকের কনটাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং সেলুলাইটিস হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অ্যাপ্লিকেশন সাইট রিয়েকশন ১% এরও কম লক্ষণীয়।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লুলিকোনাজল ক্রীমের পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থাকালীন ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। লুলিকোনাজল মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই বুকের দুধ পান করানো মায়েদের ক্ষেত্রে দেয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
লুলিকোনাজল ব্যবহারে এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপর্যুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। লুলিকোনাজল শুধু বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। এটি চোখ, মুখ অথবা যোনীপথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
| null |
Miscellaneous topical agents
| null |
৩০°সেলসিয়াসের উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Luliconazole is a topical antifungal agent. It is a broad-spectrum antifungal agent that belongs to the azole group. It acts against fungus by inhibiting the enzyme lanosterol demethylase and blocks ergosterol synthesis which is an important constituent of fungal cell membrane. Thus it exerts strong fungicidal activity both in-vitro and in-vivo against dermatophytes, Candida albicans, Malassezia spp, Trichophyton and Epidermophyton spp.
| null | null |
Adult & Geriatric:Interdigital tinea pedis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for two weeks.Tinea cruris and Tinea corporis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for one week.Pediatric: Safety and effectiveness have not been established.
| null |
Luliconazole cream is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Luliconazole.
|
Contact dermatitis and cellulitis may occur. Application site reactions were observed in iess than 1% of subjects in clinical trial.
|
There are no adequate and well-controlled studies of Luliconazole cream in pregnant women. Luliconazole cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Luliconazole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Luliconazole cream is applied to women who are breastfeeding.
|
If there is any unusual allergic reaction with the use of Lulima, then treatment should be discontinued and appropriate therapy should be instituted. Lulima is recommended for topical use only. It is not intended for ophthalmic, oral or intravaginal use.
| null |
Miscellaneous topical agents
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Lulima cream is indicated for the topical treatment of interdigital tinea pedis, tinea cruris and tinea corporis caused by the organisms Trichophyton rubrum and Epidermophyton floccosum.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31190/magnilife-db-cream
|
MagniLife DB
| null | null |
৳ 3,500.00
|
Apis mellifica + Gelsemium sempervirens + Gnaphalium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Intense moisturizing treatment developed for severely dry, cracked, itchy and sensitive skin, softens hardened, callused skin to eliminate painful cracks and fissures, and relieves itching. Greaseless formula penetrates deeply. No added dyes, no petroleum or mineral oils. 100% safe to use between the toes.
| null | null |
Generously apply and massage into all surfaces of the feet, heels, and toes twice daily. Apply to legs as needed.
| null | null | null | null |
Keep null of reach of childrenFor external use onlyAvoid contact with eyesIf symptoms persist for more than 7 days or worsen, consult your physicianDo not rise on open wounds, cuts, damaged, or infected skin
| null | null | null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Foot cream for pain reliefSoothes damaged nerves and calms itchy and dry skinIntensely moisturizing to improve overall skin healthIdeal for diabetics100% safe to use between the toesNon-greasy formula that absorbs quicklySize: 4 ounces'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/24788/maxtra-04-mg-tablet
|
Maxtr
| null |
0.4 mg
|
৳ 10.00
|
Tamsulosin Hydrochloride
|
ট্যামসুলােসিন একটিসিলেকটিভআলফা১রিসেপটরপ্রতিবন্ধক।এটিমানুষেরপ্রোস্টেটগ্রন্থিতেঅবস্থিতআলফা১এএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিসিলেকটিভিটিপ্রদর্শনকরে।এসবএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিবন্ধকতারফলেমূত্রথলিরনীচেরঅংশএবংপ্রোস্টেটগ্রন্থিরবৃত্তাকারপেশীশিথিলহয়।এরফলেমূত্রপ্রবাহেরহারবৃদ্ধিপায়এবংবিপিএইচএরলক্ষণহ্রাসপায়।খালিপেটেখাওয়ারপরট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইড০.৪মিঃগ্রাঃক্যাপসুলপ্রায়সম্পূর্ণরূপে(৯০%)পরিশোষিতহয়।খালিপেটেখাওয়ারপরচারথেকেপাঁচঘন্টারমধ্যেঔষধটিরক্তরসেসর্বোচ্চঘণত্বেপৌছেএবংখাবারেরসাথেগ্রহণকরলেছয়থেকেসাতঘন্টাসময়লাগে।ট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডঅতিমাত্রায়(৯৪%থেকে৯৯%)রক্তরসেরআমিষেরসাথেআবদ্ধথাকে।যকৃতেসাইটোক্রোমপি৪৫০এনজাইমদ্বারাট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরবিপাকব্যাপকভাবেসাধিতহয়এবং১০%এরমতোঔষধঅপরিবর্তিতঅবস্থায়মূত্রেরমাধ্যমেনির্গতহয়।মুখেসেবনেরকিংবাশিরাপথেপ্রয়োগেরক্ষেত্রেট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরএবংএরমডিফাইডরিলিজফার্মাকোকাইনেটিকফরমূলারক্ষেত্রেএরঅর্ধজীবনপ্রায়৯থেকে১৩ঘন্টাএবংরোগীরদেহেএরঅর্ধজীবন১৪থেকে১৫ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রতিদিন রাতে খাবার গ্রহণ করার পর ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) সেবন করতে হবে। প্রয়ােজনে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর মাত্রা ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৮ মিগ্রা (২টি ক্যাপসুল) দিনে একবার পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যদি ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা অথবা ০.৮ মিগ্রা মাত্রা সেবন কয়েক দিনের জন্য বন্ধ করা হয় অথবা বিঘ্নিত হয়, তাহলে পুনরায় চিকিৎসার ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) দিনে একবার মাত্রায় শুরু করা উচিত। দাঁড়ানাে অথবা বসা অবস্থায় সম্পূর্ণ ক্যাপসুল ১ গ্লাস পানি (১৫০ মিলি-এর সমতুল্য) -এর সাথে সেবন করা উচিত। কার্যকরী উপাদানের মােডিফাইড রিলিজ গুণাগুণের ব্যাঘাত ঘটার সম্ভাবনার কারণে ক্যাপসুল ভেঙ্গে বা চিবিয়ে খাওয়া উচিত নয়।
|
ম্যাক্সট্রা বিনাইনপ্রােস্টেটিকহাইপারপ্লাসিয়া(বিপিএইচ)-এরকার্যকরীলক্ষণসমূহেরচিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগীর ট্যামসুলােসিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, যকৃতের অপ্রতুলতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নির্দেশিত। অন্যান্য আলফা১ ব্লকারের মত ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসার ক্ষেত্রে রক্ত চাপ কমতে পারে, খুবই কম সংখ্যক ক্ষেত্রে মূর্ছা যাবার ঘটনাও ঘটতে পারে। তাই অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দূর্বল লাগা) দেখা দিলে সাথে সাথে বসে কিংবা শুয়ে পড়তে হবে যতক্ষণ না অবস্থা স্বাভাবিক হয়। গাড়ী চালানো, যন্ত্রপাতি চালানো কিংবা যে কোন ঝুঁকিপূর্ণ কাজ যে ক্ষেত্রে মূর্ছা গেলে বিপদের সম্ভাবনা রয়েছে তা পরিহার করা উচিত। ট্যামসুলােসিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে বিপিএইচ এর মত একই রকম লক্ষণ দেখা দেয় এমন রোগের অনুপস্থিতি সম্বন্ধে নিশ্চিত হয়ে নিতে হবে। তাই চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরে নিয়মিত ডিজিটাল রেকটাল এগজামিনেশন এবং যখন প্রয়োজন পি.এস.এ করে দেখতে হবে।
|
ট্যামসুলােসিন ব্যবহারে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাে বিবৃত হয়েছেঃ ঝিমুনী, অস্বাভাবিক ইজাকুলেশন এবং মাঝে মাঝে মাথাব্যথা, অস্থিরতা, পসচিউরাল নিম্ন রক্তচাপ এবং বুক ধড়ফড়।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড নির্দেশিত নয়।
|
প্রথম মাত্রা সেবন করার পর অর্থোস্টেটিক প্রােভােকেশন পরীক্ষার সময় ক্ষণস্থায়ী পসচিউরাল লক্ষণসমূহ মাঝে মাঝে ঘটে। মিকচুরেশন সিনকোপ আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উপদেশিত নয়।গাড়ী চালনা এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার উপর প্রভাব: ট্যামসুলােসিন-এর গাড়ী চালনা অথবা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব আছে এমন কোন তথ্য নেই। তদুপরি, এই ক্ষেত্রে রােগীদের সজাগ থাকতে হবে যে, ঝিমুনী হতে পারে।
|
তীব্র অতিমাত্রার কোন ঘটনা জানা যায়নি। তদুপরি, অতিমাত্রার পর তীব্র নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে কার্ডিওভাস্কুলার সহায়তা দিতে হবে। রােগীকে শােয়ানাে হলে রক্তচাপ পুনঃস্থাপিত করা যাবে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা যাবে। যদি ইহা সহায়তা না করে তবে ভলিওম এক্সপেনডার এবং যদি প্রয়ােজন হয় ভেসােপ্রেসর দেওয়া যেতে পারে। বৃক্ক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং স্বাভাবিক সহায়ক পদক্ষেপ নিতে হবে। যেহেতু, ট্যামসুলােসিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুবই দৃঢ় ভাবে সংযুক্ত হয়, সেহেতু ডায়ালাইসিস সাহায্য নাও করতে পারে। ইমপেডি এ্যাবসরপ্শন- এ পদক্ষেপ নিতে হবে, যেমন বমি ঘটানাে। যখন অনেক পরিমাণে অতিমাত্রা ঘটে তখন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে এবং কার্যকরী চারকোল এবং একটি অসমােটিক লেক্সেটিভ, যেমন সােডিয়াম সালফেট দেওয়া যেতে পারে।
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে ৩০°সে, তাপমাত্রার নীচে সংক্ষরণ করুন।
| null |
Tamsulosin, a selective alpha1 adrenoceptor blocking agent, exhibits its selectivity for alpha1 A adrenoceptors in human prostate. Blockade of these adrenoceptors can cause smooth muscle in the bladder neck and prostate to relax, resulting in an improvement in urine flow rate and a reduction in symptoms of BPH. Absorption of Tamsulosin hydrochloride capsule 0.4mg is essentially complete (90%) following oral administration under fasting conditions. The time to maximum concentration (Tmax) is reached by four to five hours under fasting conditions and by six to seven hours when administered with food. Tamsulosin hydrochloride is extremely bound to human plasma protein (94% to 99%). Tamsulosin hydrochloride is extensively metabolized by cytochrome P 450 enzymes in the liver and less than 10% of the dose is excreted in urine as unchanged form. Following intravenous or oral administration of an immediate-release formulation the elimination half-life of Tamsulosin hydrochloride in plasma ranges from five to seven hours. Because of the absorption rate controlled pharmacokinetics with Prostam capsules, the apparent half-life of Tamsulosin hydrochloride is approximately 9 to 13 hours in healthy volunteers and 14 to 15 hours in the target population.
| null | null |
Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) daily, to be taken after meal at night. The dose may be increased after 2 to 4 weeks, if necessary, to Tamsulosin Hydrochloride 0.8 mg (two capsules) once daily. If Tamsulosin Hydrochloride administration is discontinued or interrupted for several days at either the 0.4 mg or 0.8 mg dose, therapy should be started again with the Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) once daily dose. The capsule should be swallowed whole with a glass of water (about 150 ml) in the standing or sitting position. The capsule should not be crunched or chewed, as this will interfere with the modified release of the active ingredient.
|
Concurrent administration of other alfa1-adrenoceptor antagonists could lead to hypotensive effects. No interactions have been seen when Maxtra was given concomitantly with either atenolol, enalapril or nifedipine. Concomitant cimetidine brings about a rise and frusemide a fall in plasma levels of Maxtra, but as levels remain within the normal range posology need not be changed. No interactions at the level of hepatic metabolism have been seen during in vitro studies with liver microsomal fractions (representative of the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system), involving amitriptyline, salbutamol, glibenclamide, and finasteride. Diclofenac and warfarin, however, may increase the elimination rate of Maxtra.
|
Tamsulosin hydrochloride is contraindicated in patients with hypersensitivity to it; history of orthostatic hypotension; severe hepatic insufficiency.As with other alpha1 blockers, a reduction in blood pressure can occur in individual cases during treatment with Tamsulosin, as a result of which, rarely, syncope can occur, at the first signs of orthostatic hypotension (dizziness, weakness) the patient should sit or lie down until the symptoms have disappeared. And they should be cautioned to avoid situations where injury could result (like driving, operating machinery or performing hazardous tasks).Before therapy with Tamsulosin is initiated the patient should be examined in order to exclude the presence of other conditions which can cause the same symptoms as Benign Prostatic hyperplasia. Digital rectal examination and when the necessary determination of Prostate Specific Antigen (PSA) should be performed before treatment and at regular intervals afterwards.
|
The following adverse reactions have been reported during the use of Maxtra: dizziness, abnormal ejaculation and; less frequently headache, asthenia, postural hypotension and palpitations.
|
Use of Tamsulosin in pregnancy and lactation is not recommended.
|
Rarely, transient postural symptoms have occurred during orthostatic provocation testing after the first dose. Use in patients with micturition syncope is not advised.Effects on ability to drive and use machines: No data is available on whether Maxtra adversely affects the ability to drive or operate machines. However, in this respect, patients should be aware of the fact that dizziness can occur.
|
No case of acute overdosage has been reported. However, acute hypotension is likely to occur after overdosage in which case cardiovascular support should be given. Blood pressure can be restored and the heart rate brought back to normal by lying the patient down. If this does not help then volume expanders, and when necessary, vasopressors could be employed. Renal function should be monitored and general supportive measures applied. Dialysis is unlikely to be of help as Maxtra is very highly bound to plasma proteins. Measures, such as emesis, can be taken to impede absorption. When large quantities are involved, gastric lavage can be applied and activated charcoal and an osmotic laxative, such as sodium sulphate, can be administered.
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
Store in a cool and dry place, below 30°C, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য আলফা ১-এড্রিনােসেপ্টর এন্টাগােনিষ্টস্-এর সাথে একই সংগে প্রয়োগে নিম্ন রক্তচাপ-এর প্রভাব হতে পারে। এটিনােলল, এনালাপ্রিল অথবা নিফেভিপিন-এর সাথে একই সংগে প্রয়ােগে কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। সিমেটিডিনের সহিত প্রয়ােগে রক্তে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ফ্রুসেমাইডের সহিত প্রয়ােগে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা হ্রাস পায়, কিন্তু স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় থাকলে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন নেই। যকৃতের মাইক্রোসােমাল ফ্রেকশন (সাইটোক্রোম পি৪৫০-এর সাথে সম্পৃক্ত ওষুধ বিপাকীয় এনজাইম সিস্টেম বৈশিষ্ট্যযুক্ত)-এর সাহায্যে ইনভিট্রো সমীক্ষায় এমাইট্রিপটাইলিন, সালবিউটামল, গ্লিবেনাক্লামাইড এবং ফিনাস্টেরাইড-এর সহিত কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। তদুপরি, ডাইক্লোফেনাক এবং ওয়ারফেরিন ট্যামসুলােসিন-এর নিঃসরণ মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে ।', 'Indications': 'Maxtra Hydrochloride is indicated for the treatment of functional symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/5902/medrina-5-mg-tablet
|
Medrin
| null |
5 mg
|
৳ 4.70
|
Medroxyprogesterone Acetate (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Medroxyprogesterone acetate (MPA) administered orally or parenterally in the recommended doses to women with adequate endogenous estrogen, transforms proliferative into secretory endometrium. Androgenic and anabolic effects have been noted, but the drug is apparently devoid of significant estrogenic activity. While parenterally administered MPA inhibits gonadotropin production, which in turn prevents follicular maturation and ovulation, available data indicate that this does not occur when the usually recommended oral dosage is given as single daily doses.
| null | null |
Secondary Amenorrhea: Medroxyprogesterone acetate tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 5 to 10 days. A dose for inducing an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen is 10 mg of this tablet daily for 10 days. In cases of secondary amenorrhea, therapy may be started at any time. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing this tablet therapy.Abnormal Uterine Bleeding Due to Hormonal Imbalance in the Absence of Organic Pathology: Beginning on the calculated 16th or 21st day of the menstrual cycle, 5 or 10 mg of this tablet may be given daily for 5 to 10 days. To produce an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen, 10 mg of this tablet daily for 10 days beginning on the 16th day of the cycle is suggested. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing therapy with this tablet. Patients with a past history of recurrent episodes of abnormal uterine bleeding may benefit from planned menstrual cycling with this tablet.Reduction of Endometrial Hyperplasia in Postmenopausal Women Receiving Daily 0.625 mg Conjugated Estrogens: When estrogen is prescribed for a postmenopausal woman with a uterus, a progestin should also be initiated to reduce the risk of endometrial cancer. A woman without a uterus does not need progestin. Use of estrogen, alone or in combination with a progestin, should be with the lowest effective dose and for the shortest duration consistent with treatment goals and risks for the individual woman. Patients should be re-evaluated periodically as clinically appropriate (for example, 3 to 6 month intervals) to determine if treatment is still necessary. For women who have a uterus, adequate diagnostic measures, such as endometrial sampling, when indicated, should be undertaken to rule out malignancy in cases of undiagnosed persistent or recurring abnormal vaginal bleeding.Medroxyprogesterone acetate tablet tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 12 to 14 consecutive days per month, in postmenopausal women receiving daily 0.625 mg conjugated estrogens, either beginning on the 1st day of the cycle or the 16th day of the cycle. Patients should be started at the lowest dose. The lowest effective dose of this tablet has not been determined.
| null |
Medroxyprogesterone Acetate is contraindicated in women with any of the following conditions:Undiagnosed abnormal genital bleeding.Known, suspected, or history of breast cancer.Known or suspected estrogen- or progesterone-dependent neoplasia.Active DVT, PE, or a history of these conditionsActive arterial thromboembolic disease (for example, stroke and MI), or a history of these conditions.Known anaphylactic reaction or angioedema to Medroxyprogesterone AcetateKnown liver impairment or disease.Known or suspected pregnancy.
|
The following adverse reactions have been reported in women taking Medrina tablets, without concomitant estrogens treatment:Genitourinary system: Abnormal uterine bleeding (irregular, increase, decrease), change in menstrual flow, breakthrough bleeding, spotting, amenorrhea, changes in cervical erosion and cervical secretions.Breasts: Breast tenderness, mastodynia or galactorrhea has been reported.Cardiovascular: Thromboembolic disorders including thrombophlebitis and pulmonary embolism have been reported.Gastrointestinal: Nausea, cholestatic jaundice.Skin: Sensitivity reactions consisting of urticaria, pruritus, edema and generalized rash have occurred. Acne, alopecia and hirsutism have been reported.Eyes: Neuro-ocular lesions, for example, retinal thrombosis, and optic neuritis.Central nervous system: Mental depression, insomnia, somnolence, dizziness, headache, nervousness.
|
Medroxyprogesterone Acetate should not be used during pregnancy. There may be increased risks for hypospadias, clitoral enlargement and labial fusion in children whose mothers are exposed to Medroxyprogesterone Acetate during the first trimester of pregnancy. However, a clear association between these conditions with use of this tablet has not been established. This tablet should not be used during lactation. Detectable amounts of progestin have been identified in the breast milk of nursing mothers receiving progestins.
|
Addition of a progestin when a woman has not had a hysterectomy: Studies of the addition of a progestin for 10 or more days of a cycle of estrogen administration, or daily with estrogen in a continuous regimen, have reported a lowered incidence of endometrial hyperplasia than would be induced by estrogen treatment alone. Endometrial hyperplasia may be a precursor to endometrial cancer. There are, however, possible risks that may be associated with the use of progestins with estrogens compared to estrogen-alone regimens. These include an increased risk of breast cancer.Unexpected abnormal vaginal bleeding: In cases of unexpected abnormal vaginal bleeding, adequate diagnostic measures are indicated.Elevated blood pressure: Blood pressure should be monitored at regular intervals with estrogen plus progestin therapy.Hypertriglyceridemia: In women with pre-existing hypertriglyceridemia, estrogen plus progestin therapy may be associated with elevations of plasma triglycerides leading to pancreatitis. Consider discontinuation of treatment if pancreatitis occurs.Hepatic Impairment and/or past history of cholestatic jaundice: Estrogens plus progestins may be poorly metabolized in women with impaired liver function. For women with a history of cholestatic jaundice associated with past estrogen use or with pregnancy, caution should be exercised, and in the case of recurrence, medication should be discontinued.Fluid Retention: Progestins may cause some degree of fluid retention. Women who have conditions which might be influenced by this factor, such as cardiac or renal impairment, warrant careful observation when estrogen plus progestin are prescribed.Hypocalcemia: Estrogen plus progestin therapy should be used with caution in women with hypoparathyroidism as estrogen-induced hypocalcemia may occur.Exacerbation of other conditions: Estrogen plus progestin therapy may cause an exacerbation of asthma, diabetes mellitus, epilepsy, migraine, porphyria, systemic lupus erythematosus, and hepatic hemangiomas and should be used with caution in women with these conditions.
|
Overdosage of estrogen plus progestin therapy may cause nausea and vomiting, breast tenderness, dizziness, abdominal pain, drowsiness/fatigue and withdrawal bleeding may occur in women. Treatment of overdose consists of discontinuation of CE plus MPA together with institution of appropriate symptomatic care.
|
Female Sex hormones
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Medrina tablets are not indicated in children. Clinical studies have not been conducted in the pediatric population.Geriatric Use: There have not been sufficient numbers of geriatric women involved in clinical studies utilizing Medrina alone to determine whether those over 65 years of age differ from younger subjects in their response to Medrina alone.
|
{'Indications': 'Medrina tablet is a progestin indicated for the treatment of secondary amenorrhea and abnormal uterine bleeding due to hormonal imbalance in the absence of organic pathology, such as fibroids or uterine cancer. Medrina is also indicated to reduce the incidence of endometrial hyperplasia in nonhysterectomized postmenopausal women receiving daily oral conjugated estrogens 0.625 mg tablets.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/8258/merocon-500-mg-injection
|
Mer
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
500 mg/vial
|
৳ 750.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Merocon for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Merocon may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Merocon is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Merocon occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Merocon in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Merocon and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Merocon (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Merocon for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Merocon is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Merocon after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/8259/merocon-1-gm-injection
|
Mer
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
1 gm/vial
|
৳ 1,325.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Merocon for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Merocon may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Merocon is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Merocon occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Merocon in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Merocon and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Merocon (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Merocon for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Merocon is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Merocon after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/22042/mezest-160-mg-tablet
|
Mezes
| null |
160 mg
|
৳ 90.00
|
Megestrol Acetate
| null | null | null | null |
স্তন ক্যান্সার: প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা.।এন্ডোমেট্রিয়াল কারসিনোমা: প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায় ৪০-৩২০ মি.গ্রা।মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট-এর কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য কমপক্ষে ২ মাস অবিরাম চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
|
মেজেস্ট স্তন বা এন্ডোমেট্রিয়ামের উন্নত কারসিনোমার উপশমকারী চিকিৎসার (যেমন: অকার্যকর, বা মেটাস্ট্যাটিক রোগ) জন্য নির্দেশিত। সার্জারি, রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির মতো গৃহীত পদ্ধতির পরিবর্তে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।নিশ্চিত বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা।
|
ওজন বৃদ্ধি: ওজন বৃদ্ধি মেজেস্টের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ওজন বৃদ্ধি মূলত ক্ষুধা বৃদ্ধির কারণে হয় তবে এর শরীরে তরল জমা হওয়ার সাথে কোন সংশ্লিষ্টতা নেই।থ্রম্বোইম্বোলিক ফেনোমেনা: থ্রোম্বোইম্বোলিক ঘটনা হিসেবে থ্রোম্বোপ্লিবাইটিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম (কিছু মারাত্মক ক্ষেত্রে) লক্ষ্য করা হয়েছে।গ্লুকোকর্টিকয়েডের প্রভাব: মেজেস্টের গ্লুকোকর্টিকয়েডের কার্যক্রম সম্পূর্ণরূপে মূল্যায়ন করা হয়নি। মেজেস্টের দীর্ঘ দিন ব্যবহারে নতুন ডায়াবেটিস মেলাইটাসের সূচনা, পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস মেলাইটাসের তীব্রতা বৃদ্ধি এবং কুশিং সিনড্রোম লক্ষ্য করা হয়েছে। এছাড়াও দীর্ঘমেয়ায়ী মেজেস্ট থেরাপি গ্রহণ বা প্রত্যাহার করা রোগীদের মধ্যে অ্যাড্রেনাল হরমোনের অপ্রতুলতা লক্ষ্য করা গেছে।অন্যান্য: বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট, টিউমার ফ্লেয়ার, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা, অ্যালোপেসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, কার্পাল টানেল সিনড্রোম, মেজাজ পরিবর্তন, হট ফ্ল্যাশ, অস্বাচ্ছন্দ্য বোধ, অস্থিরতা, অলসতা, ঘাম এবং ফুসকুড়ি।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। গর্ভাবস্থার প্রথম চার মাসে প্রজেস্টেশনাল ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মাতৃদুগ্ধে খুব অল্প পরিমাণে (প্রায় ০.১%) নির্গত হয়। এই পরিমাণ ওষুধ নবজাতকের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে কিনা তা এখনো জানা যায়নি। তবুও নবজাতকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট দ্বারা চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা শ্রেয়।
|
সাধারণ: পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার চিকিৎসায় যেকোনো রোগীর জন্য ঘনিষ্ঠ নজরদারির প্রয়োজন। থ্রম্বোইম্বোলিক রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: মেজেস্ট্রেল অ্যাসিটেট ব্যবহারের ফলে পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা হয়েছে।
|
দিনে ১৬০০ মি.গ্রা. এর মতো উচ্চ মাত্রায় মেজেস্ট দিয়ে গবেষণায় কোনো গুরুতর অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
| null | null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাহিরে রাখুন।
|
শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: অল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীরা ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা তা মেজেস্টের অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল স্টাডি থেকে জানা যায়নি।
|
Megestrol Acetate is a synthetic, antineoplastic and progestational drug. While the precise mechanism by which Megestrol Acetate produces its antineoplastic effects against endometrial carcinoma is unknown at the present time, inhibition of pituitary gonadotrophin production and resultant decrease in estrogen secretion may be factors. The antineoplastic action of megestrol acetate on carcinoma of the breast is effected by modifying the action of other steroid hormones and by exerting a direct cytotoxic effect on tumor cells. In metastatic cancer, hormone receptors may be present in some tissues but not others. The receptor mechanism is a cyclic process whereby estrogen produced by the ovaries enters the target cell, forms a complex with cytoplasmic receptor and is transported into the cell nucleus. There it induces gene transcription and leads to the alteration of normal cell functions. Pharmacologic doses of megestrol acetate not only decrease the number of hormone-dependent human breast cancer cells but also are capable of modifying and abolishing the stimulatory effects of estrogen on these cells.Estimates of plasma levels of Megestrol Acetate are dependent on the measurement method used. Peak plasma concentrations occur 2 to 3 hours after a single oral dose 160 mg tablets. The plasma half-life of Megestrol Acetate is 33 to 38 hours. Approximately 66% of an administered dose is excreted in the urine and approximately 20% in the faeces.
| null | null |
Tablet:Breast cancer: 160 mg/dayEndometrial carcinoma: 40-320 mg/day in divided doses.At least 2 months of continuous treatment is considered an adequate period for determining the efficacy of Megestrol.Oral Suspension: The recommended adult initial dosage of Megestrol Oral Suspension is 800 mg/day (20 ml/day).
|
With medicine: Possible interactions of Mezest with concomitant medications have not been investigated.With food and others: Estrogens and Progestogens may cause fluid retention, particularly when given in high dosages or for prolonged periods. Therapy with these agents should be administered cautiously in patients who have preexisting problems with excess fluid.
|
History of hypersensitivity to Megestrol Acetate or any component of the formulation. Known or suspected pregnancy.
|
Weight Gain: Weight gain is a frequent side effect of Mezest. This gain has been associated with increased appetite and is not necessarily associated with fluid retention.Thromboembolic Phenomena: Thromboembolic phenomena including thrombophlebitis and pulmonary embolism (in some cases fatal) have been reported.Glucocorticoid Effects: The glucocorticoid activity of Mezest has not been fully evaluated. Clinical cases of new onset diabetes mellitus, exacerbation of preexisting diabetes mellitus, and overt Cushing’s syndrome have been reported in association with the chronic use of Mezest. In addition, clinical cases of adrenal insufficiency have been observed in patients receiving or being withdrawn from chronic Mezest therapy in the stressed and non-stressed state.Other: Nausea, dyspnea, tumor flare, hyperglycemia, glucose intolerance, alopecia, hypertension, carpal tunnel syndrome, mood changes, hot flashes, malaise, asthenia, lethargy, sweating and rash.
|
Pregnancy Category D. The use of progestational agents during the first four months of pregnancy is not recommended. Very small amounts (approximately 0.1%) are excreted in mother's milk. It is however, not known whether these amounts exert any harmful effect on the newborn. Because of the potential for adverse effects on the new born, nursing should be discontinued during treatment with Megestrol Acetate.
|
General: Close surveillance is indicated for any patient treated for recurrent or metastatic cancer. Use with caution in patients with a history of thromboembolic disease.Use in Diabetics: Exacerbation of preexisting diabetes with increased insulin requirements has been reported in association with the use of Mezest.
|
No serious unexpected side effects have resulted from studies involving Mezest administered in dosages as high as 1600 mg/day.
| null | null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Insufficient data from clinical studies of Mezest tablets are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: একই সাথে মেজেস্ট ও অন্যান্য ওষুধ গ্রহণে সম্ভাব্য কোন মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন শরীরে তরল ধারণ করতে পারে, বিশেষ করে যখন উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য দেওয়া হয়। যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত তরল জনিত সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এমন ধরনের ওষুধের সাথে থেরাপি সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।', 'Indications': 'Mezest tablet is indicated for the palliative treatment of advanced carcinoma of the breast or endometrium (i.e., recurrent, inoperable or metastatic disease). It should not be used instead of currently accepted procedures such as surgery, radiation or chemotherapy.Mezest oral suspension is indicated for the treatment of anorexia, cachexia, or an unexplained, significant weight loss in patients with a diagnosis of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) & cancer.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/22043/mezest-40-mg-tablet
|
Mezes
| null |
40 mg
|
৳ 35.00
|
Megestrol Acetate
| null | null | null | null |
স্তন ক্যান্সার: প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা.।এন্ডোমেট্রিয়াল কারসিনোমা: প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায় ৪০-৩২০ মি.গ্রা।মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট-এর কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য কমপক্ষে ২ মাস অবিরাম চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
|
মেজেস্ট স্তন বা এন্ডোমেট্রিয়ামের উন্নত কারসিনোমার উপশমকারী চিকিৎসার (যেমন: অকার্যকর, বা মেটাস্ট্যাটিক রোগ) জন্য নির্দেশিত। সার্জারি, রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির মতো গৃহীত পদ্ধতির পরিবর্তে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।নিশ্চিত বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা।
|
ওজন বৃদ্ধি: ওজন বৃদ্ধি মেজেস্টের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ওজন বৃদ্ধি মূলত ক্ষুধা বৃদ্ধির কারণে হয় তবে এর শরীরে তরল জমা হওয়ার সাথে কোন সংশ্লিষ্টতা নেই।থ্রম্বোইম্বোলিক ফেনোমেনা: থ্রোম্বোইম্বোলিক ঘটনা হিসেবে থ্রোম্বোপ্লিবাইটিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম (কিছু মারাত্মক ক্ষেত্রে) লক্ষ্য করা হয়েছে।গ্লুকোকর্টিকয়েডের প্রভাব: মেজেস্টের গ্লুকোকর্টিকয়েডের কার্যক্রম সম্পূর্ণরূপে মূল্যায়ন করা হয়নি। মেজেস্টের দীর্ঘ দিন ব্যবহারে নতুন ডায়াবেটিস মেলাইটাসের সূচনা, পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস মেলাইটাসের তীব্রতা বৃদ্ধি এবং কুশিং সিনড্রোম লক্ষ্য করা হয়েছে। এছাড়াও দীর্ঘমেয়ায়ী মেজেস্ট থেরাপি গ্রহণ বা প্রত্যাহার করা রোগীদের মধ্যে অ্যাড্রেনাল হরমোনের অপ্রতুলতা লক্ষ্য করা গেছে।অন্যান্য: বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট, টিউমার ফ্লেয়ার, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা, অ্যালোপেসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, কার্পাল টানেল সিনড্রোম, মেজাজ পরিবর্তন, হট ফ্ল্যাশ, অস্বাচ্ছন্দ্য বোধ, অস্থিরতা, অলসতা, ঘাম এবং ফুসকুড়ি।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। গর্ভাবস্থার প্রথম চার মাসে প্রজেস্টেশনাল ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মাতৃদুগ্ধে খুব অল্প পরিমাণে (প্রায় ০.১%) নির্গত হয়। এই পরিমাণ ওষুধ নবজাতকের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে কিনা তা এখনো জানা যায়নি। তবুও নবজাতকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট দ্বারা চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা শ্রেয়।
|
সাধারণ: পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার চিকিৎসায় যেকোনো রোগীর জন্য ঘনিষ্ঠ নজরদারির প্রয়োজন। থ্রম্বোইম্বোলিক রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: মেজেস্ট্রেল অ্যাসিটেট ব্যবহারের ফলে পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা হয়েছে।
|
দিনে ১৬০০ মি.গ্রা. এর মতো উচ্চ মাত্রায় মেজেস্ট দিয়ে গবেষণায় কোনো গুরুতর অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
| null | null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাহিরে রাখুন।
|
শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: অল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীরা ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা তা মেজেস্টের অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল স্টাডি থেকে জানা যায়নি।
|
Megestrol Acetate is a synthetic, antineoplastic and progestational drug. While the precise mechanism by which Megestrol Acetate produces its antineoplastic effects against endometrial carcinoma is unknown at the present time, inhibition of pituitary gonadotrophin production and resultant decrease in estrogen secretion may be factors. The antineoplastic action of megestrol acetate on carcinoma of the breast is effected by modifying the action of other steroid hormones and by exerting a direct cytotoxic effect on tumor cells. In metastatic cancer, hormone receptors may be present in some tissues but not others. The receptor mechanism is a cyclic process whereby estrogen produced by the ovaries enters the target cell, forms a complex with cytoplasmic receptor and is transported into the cell nucleus. There it induces gene transcription and leads to the alteration of normal cell functions. Pharmacologic doses of megestrol acetate not only decrease the number of hormone-dependent human breast cancer cells but also are capable of modifying and abolishing the stimulatory effects of estrogen on these cells.Estimates of plasma levels of Megestrol Acetate are dependent on the measurement method used. Peak plasma concentrations occur 2 to 3 hours after a single oral dose 160 mg tablets. The plasma half-life of Megestrol Acetate is 33 to 38 hours. Approximately 66% of an administered dose is excreted in the urine and approximately 20% in the faeces.
| null | null |
Tablet:Breast cancer: 160 mg/dayEndometrial carcinoma: 40-320 mg/day in divided doses.At least 2 months of continuous treatment is considered an adequate period for determining the efficacy of Megestrol.Oral Suspension: The recommended adult initial dosage of Megestrol Oral Suspension is 800 mg/day (20 ml/day).
|
With medicine: Possible interactions of Mezest with concomitant medications have not been investigated.With food and others: Estrogens and Progestogens may cause fluid retention, particularly when given in high dosages or for prolonged periods. Therapy with these agents should be administered cautiously in patients who have preexisting problems with excess fluid.
|
History of hypersensitivity to Megestrol Acetate or any component of the formulation. Known or suspected pregnancy.
|
Weight Gain: Weight gain is a frequent side effect of Mezest. This gain has been associated with increased appetite and is not necessarily associated with fluid retention.Thromboembolic Phenomena: Thromboembolic phenomena including thrombophlebitis and pulmonary embolism (in some cases fatal) have been reported.Glucocorticoid Effects: The glucocorticoid activity of Mezest has not been fully evaluated. Clinical cases of new onset diabetes mellitus, exacerbation of preexisting diabetes mellitus, and overt Cushing’s syndrome have been reported in association with the chronic use of Mezest. In addition, clinical cases of adrenal insufficiency have been observed in patients receiving or being withdrawn from chronic Mezest therapy in the stressed and non-stressed state.Other: Nausea, dyspnea, tumor flare, hyperglycemia, glucose intolerance, alopecia, hypertension, carpal tunnel syndrome, mood changes, hot flashes, malaise, asthenia, lethargy, sweating and rash.
|
Pregnancy Category D. The use of progestational agents during the first four months of pregnancy is not recommended. Very small amounts (approximately 0.1%) are excreted in mother's milk. It is however, not known whether these amounts exert any harmful effect on the newborn. Because of the potential for adverse effects on the new born, nursing should be discontinued during treatment with Megestrol Acetate.
|
General: Close surveillance is indicated for any patient treated for recurrent or metastatic cancer. Use with caution in patients with a history of thromboembolic disease.Use in Diabetics: Exacerbation of preexisting diabetes with increased insulin requirements has been reported in association with the use of Mezest.
|
No serious unexpected side effects have resulted from studies involving Mezest administered in dosages as high as 1600 mg/day.
| null | null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Insufficient data from clinical studies of Mezest tablets are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: একই সাথে মেজেস্ট ও অন্যান্য ওষুধ গ্রহণে সম্ভাব্য কোন মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন শরীরে তরল ধারণ করতে পারে, বিশেষ করে যখন উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য দেওয়া হয়। যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত তরল জনিত সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এমন ধরনের ওষুধের সাথে থেরাপি সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।', 'Indications': 'Mezest tablet is indicated for the palliative treatment of advanced carcinoma of the breast or endometrium (i.e., recurrent, inoperable or metastatic disease). It should not be used instead of currently accepted procedures such as surgery, radiation or chemotherapy.Mezest oral suspension is indicated for the treatment of anorexia, cachexia, or an unexplained, significant weight loss in patients with a diagnosis of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) & cancer.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/33425/mg-365-mg-tablet
|
Mg
| null |
365 mg
|
৳ 5.00
|
Magnesium Oxide
|
ম্যাগনেসিয়াম পৃথিবীর সর্বাধিক সাধারণ খনিজগুলির মধ্যে একটি এবং এটি অনেক খাবারে উপস্থিত। ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড রক্তে ম্যাগনেসিয়ামের স্বল্পতার চিকিৎসা বা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত একটি খনিজ পরিপূরক। এটি মানব স্বাস্থ্যের জন্য প্রয়োজনীয় এবং সারা শরীরে ৬০০ টিরও বেশি সেলুলার প্রতিক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয়। আসলে, প্রতিটি কোষ এবং অঙ্গের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য এই খনিজটির প্রয়োজন। এটি হাড়ের স্বাস্থ্যের পাশাপাশি যথাযথ মস্তিষ্ক, হার্ট এবং পেশীর ক্রিয়ায় অবদান রাখে।ম্যাগনেসিয়াম নিউরোমাসকুলার সংক্রমণকে অবরুদ্ধ করে এবং শেষ প্লেটে মুক্ত হওয়া মোটর স্নায়ু প্রবণতা দ্বারা এসিটাইলকোলাইনের পরিমাণ হ্রাস করে খিচুনি প্রতিরোধ বা নিয়ন্ত্রণ করে। ম্যাগনেসিয়াম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) উপর উপশমকারী প্রভাব রয়েছে বলে বলা হয়, তবে এক্লাম্পসিয়া বা প্রাক-এক্লাম্পসিয়া নির্দেশিত হিসাবে ব্যবহৃত হলে এটি মহিলা, ভূণ বা নবজাতককে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।অন্তর্নিহিত ম্যাগনেসিয়ামের প্রায় ২৪-৭৬% গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয়, প্রাথমিকভাবে ক্ষুদ্রান্ত্রের প্যাসিভ পার সেলুলার শোষণের মাধ্যমে। মানুষের রক্তরসে পাওয়া ম্যাগনেসিয়াম ২০% প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। এই ভগ্নাংশের প্রায় ৬০-৭০% অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ থাকে যখন বাকী অংশটি গ্লোবিউলিন প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। ৩৭৫১ মানব প্রোটিনকে আবদ্ধ করার ক্ষমতা রয়েছে। ম্যাগনেসিয়াম মেটাবলাইজড্ হয় না। ম্যাগনেসিয়ামের বেশিরভাগ অংশ নিঃসৃত হয় ।
| null | null | null |
১২ বছরের বেশি বয়সী রোগীর জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ ১-২ টি ট্যাবলেট। যদি পরবর্তী ডোজটির প্রায় সময় না হয় তবে ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইডের একটি ডোজ মিস হওয়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। সেক্ষেত্রে মিসড ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ওষুধের সময়সূচীতে চালিয়ে যান। একটি মিসড ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।বিশেষ রোগী কিডনি ব্যর্থতা- গুরুতর কিডনি ব্যর্থতায় রোগীকে এই ঔষধটি খাওয়াবেন না।যকৃতের ব্যর্থতা- লিভার ব্যর্থতায় আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই।
| null |
কিডনিতে অসুস্থতা থাকলে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না।এই ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে বলুন আপনার যদি অন্য কোনও মেডিকেল সমস্যা থাকে, অ্যালার্জি থাকে বা অন্য ঔষধ বা অন্যান্য ভেষজ / স্বাস্থ্য পরিপূরক গ্রহণ করেন। এই ঔষধ কিছু পরিস্থিতিতে নির্দেশিত নয়।এই ঔষধ অনাগত শিশুর ক্ষতি করবে কিনা তা জানা যায়নি।আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না। এই ঔষধ কোন নার্সিং শিশুর ক্ষতি করবে কিনা তা জানা যায়নি।আপনি যদি কোনও শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে এই ঔষধ গ্রহণ করবেন না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলির মধ্যে রয়েছেডায়রিয়াজাম্পিংগুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলির মধ্যে রয়েছেচুলকানিফুসকুড়ি বা আমবাতমেজাজ বা মানসিক পরিবর্তনহালকা মাথা ঘোরাদুর্বলতাঅস্বাভাবিক ক্লান্তিবমি বমি ভাবএসবের মধ্যে যদি কিছু ঘটে তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
|
গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া এটি ব্যবহার করবেন না। স্তন্যদানের ক্ষেত্রে ব্যবহার স্তন্যদানের সময় ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি ব্যবহার করবেন না।
|
ডাক্তারের বা পণ্যের লেবেলের পরামর্শের ছাড়া ম্যাগনেসিয়াম বেশি গ্রহণ করবেন না। রক্তে অত্যধিক ম্যাগনেসিয়াম গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে।এমজি গ্রহণের আগে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এটির সাথে এবং অ্যান্টাসিডস, ল্যাক্সেটিভ বা অন্য কোনও ঔষধ অ্যালার্জিক কিনা।এই পরিপূরকটি দু'সপ্তাহের বেশি সময় অ্যান্টাসিড হিসাবে বা এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে রেচক হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি ডাক্তার না বলেন।পরিপূরক গ্রহণের আগে চিকিৎসককে লিভার, কিডনি, হার্ট বা অন্ত্রের রোগ আছে কিনা তা বলুন। উচ্চ রক্তচাপ থাকলে বা কখনও কোনও বিশেষ ডায়েট থাকলে স্বাস্থ্যসেবাদানকারীকে বলা উচিত।এমজি গ্রহণের দুই ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে অন্যান্য ঔষধ খাওয়া উচিত।
| null |
Antacids, Electrolytes preparations, Oral electrolytes preparations
| null |
৩০° সেঃ এর নীচে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Magnesium is one of the most common minerals on earth and is present in many foods. Magnesium oxide is a mineral supplement used to treat or prevent low levels of magnesium in the blood. It’s essential for human health and is used over 600 cellular reactions throughout the body. In fact, every cell and organ need this mineral to function properly. It contributes to bone health, as well as proper brain, heart and muscle function.Magnesium prevents or controls convulsions by blocking neuromuscular transmission and decreasing the amount of acetylcholine liberated at the end plate by the motor nerve impulse. Magnesium is said to have a depressant effect on the central nervous system (CNS), but it does not adversely affect the woman, fetus or neonate when used as directed in eclampsia or pre-eclampsia.Approximately 24-76% of ingested magnesium is absorbed in the gastrointestinal tract, primarily via passive par cellular absorption in the small intestine. 20% of the magnesium found in human serum is protein bound. Approximately 60-70% of this fraction is bound to albumin while the remainder is bound to globulin proteins. Magnesium has the ability to bind to 3751 human proteins. Magnesium does not appear to be metabolized. The majority of magnesium is excreted renally.
| null | null |
Recommended daily dose for patient over 12 years of age is 1-2 tablet. If a dose of Magnesium Oxide is missed take it as soon as remember, unless it's almost time for the next dose. In that case, skip the missed dose and continue on regular medication schedule. Do not double up on doses to make up for a missed dose.Kidney failure: Do not take this medication in the patient with severe kidney failure.Liver failure: There is no data about usage in the patients with liver failure.
|
Other drugs may affect the treatment with this medicine. Before taking Mg, talk to doctor if taking-Muscle relaxant drugs (non-depolarize neuromuscular blockers)Some antibiotic (amino quinolones, nitrofurantoin, penisilamine, tetracyclines, fluoroquinolones)Digoxin (heart failure treatment)Lithium (change of emotion and control of depression state)Sodium polystyrene sulfonate (provides elimination of potassium)Cellulose sodium phosphate (used to prevent kidney stones)Other medicines containing magnesium (including magnesium enemas)Barbiturate (drugs used for the treatment of sleeplessness), opioids (substances acting as morphine), hypnotics (somnific drugs)Nifedipine (drugs used in hypertension or heart problems)The absorption of levothyroxine containing drugs which are used in the treatment of thyroid diseases, is impaired when used concomitantly, therefore at least 4 hours interval is required between the uses of these two drugs.
|
Do not take this drug without first talking to your doctor if you have kidney disease.Before taking this drug, tell your doctor if you have any other medical conditions, allergies, or if you take other medicines or other herbal/health supplements. This drug may not be recommended in some situations.It is not known whether this drug will harm an unborn baby.Do not take this drug without first talking to your doctor if you are pregnant or planning a pregnancy. It is not known whether, this drug will harm a nursing baby.Do not take this drug without first talking to your doctor if you are breast-feeding a baby.
|
Common side effects include: Diarrhea, Cramping.Serious side effects include: Itching, Rash or hives, Mood or mental changes, Lightheadedness or dizziness, Weakness, Unusual fatigue, Nausea, Vomiting. Consult with doctor immediately if any of this occurs.
|
Do not use it without consulting with doctor during pregnancy. Do not use it without consulting doctor during breastfeeding.
|
Do not take more magnesium than doctor or the product label recom mends. Too much magnesium in the blood can cause serious side effects.Before taking Mg, consult with doctor whether allergic to it, antacids, laxatives, or any other drugs.Should not use this supplement as antacid for longer than two weeks, or as a laxative for longer than one week, unless doctor tells to do so.Before taking the supplement, tell physician if have or have ever had liver, kidney, heart, or intestinal disease. Should also tell health care provider if have or have ever had high blood pressure, or on any kind of special diet.Should take other medications either two hours before or two hours after taking Mg.
| null |
Antacids, Electrolytes preparations, Oral electrolytes preparations
| null |
Store below 25°C. Protected from light and moisture. Keep all medicines out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া অন্যান্য ঔষধগুলি এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসার উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ম্যাগনেসিয়ামের নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন-পেশী শিথিল ঔষধ (নিউরোমাসকুলার ব্লকারতে অ-বিশিষ্টকরণ)কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (অ্যামিনো কুইনোলোনস, নাইট্রোফুরানটোইন, পেনিসিলামাইন, ছোট্রাসাইকিনস, ফ্লুরোকুইনোলোনস)ডিগোক্সিন (হার্ট ফেইলার চিকিৎসায় )লিথিয়াম (আবেগের পরিবর্তন এবং হতাশার অবস্থার নিয়ন্ত্রণ)সোডিয়াম পলিস্টেরিন সালফোনেট (পটাসিয়াম নির্মূলের সহায়তা করে)।সেলুলোজ সোডিয়াম ফসফেট (কিডনিতে পাথর প্রতিরোধে ব্যবহৃত)ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অন্যান্য ঔষধ (ম্যাগনেসিয়াম এনিমা)বারবিচুরেটস (নিদ্রাহীনতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ঔষধ), ওপিয়েডস (মরফিন হিসাবে কাজ করে), হিপনোটিক্স (সোমনিক্ষিক ঔষধ)নিফেডিপিন (হাইপারটেনশন বা হার্টের সমস্যায় ব্যবহৃত ঔষধ)লিভোথাইরক্সিন জাতীয় ঔষধের, যা হাইপোথাইরয়েড রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়, শোষণে বাধা প্রদান করে। সুতরাং, এই দুইটি ঔষধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে কমপক্ষে চার ঘন্টার ব্যবধান থাকা উচিত'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11640/migratol-200-mg-tablet
|
Migrato
| null |
200 mg
|
৳ 10.00
|
Tolfenamic acid
|
টলফেনামিক এসিড এম-(২-মিথাইল-৩-ক্লোরফিনাইল) এন্থ্রানিলিক এসিড) ফেনামেট গ্রুপ এর সদস্য এবং এটি সাইকো-অক্সিজিনেজ এনজাইমের শক্তিশালী নিবোধক। এভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রদাহজনক মধ্যস্ততাকারীর সংশ্লেষণ যেমন, থ্রমবক্সেন (টিএক্স) বি২ এবং প্রােস্টাগ্লান্ডিন (পিজি) ই২ কে বধা দেয়। ফোলা, বাথা এবং প্রদাহ ইত্যাদির জন্য প্রােস্টাগ্লান্ডিন দায়ী। এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিনকে কেবল বাঁধা দেয় না, এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিন বিসেন্টরকেও এন্টাগােনাইজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য: শোষণ: গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট থেকে সরাসরি শােষিত হয়। সর্বোচ্চ রক্তরস ঘনত্ব অর্জন করতে সময় লাগে ৬০-৯০ মিনিট। বায়ােএভেলেবিলিটি: ৮৫%। বিতরন: প্রোটিন-বাইন্ডিং: ৯৯%। প্লাজমা হাফ-লাইফ: ২ ঘন্টা। বিপাক: যকৃতে বিপাক হয়, এন্টারােহেপাটিক সংবহন এর মধ্য দিয়ে । নিঃসরন: প্রস্রাব (৯০%) এবং মল এ নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক:তীব্র মাইগ্রেনের ব্যথায়: ২০০ মি.গ্রা. প্রথম উপসর্গ প্রদর্শিত হলে, ১-২ ঘন্টা পর এবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।হালকা থেকে মধ্যম ব্যথায়: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার।বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: ডােজ সমন্বয় প্রয়ােজন হতে পারে।প্রকট বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: এড়িয়ে চলুন।শিশু: শিশুদের কানা সঠিক ডোজ এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।টলফেনামিক এসিড খাদ্যের সঙ্গে গ্রহণ করা উচিত। খাওয়ার সময় বা খাওয়ার পর পানি পান করুন।
|
টফেনামিক এসিড বিশেষভানে মাইগ্রেন জনিত মাথাব্যথা, পােস্ট-অপারেটিভ ব্যথা, বেদনানাশক ও জ্বরে বেদনানাশক হিসাবে নির্দেশিত।
|
পাকস্থলীর ক্ষত বা অন্ত্রে রক্তপাত জনিত সমস্যা থাকলে। গুরুতর হৃদযন্ত্র, বৃক্ক বা যকৃত বৈকল্যের ক্ষেত্রে।
|
বিশেষ করে পুরুষদের ডিসইউরিয়া: এছাড়া ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যাথা, বমি, ক্ষুধামন্দা, ইরিদমিয়া, মাথা ব্যাথা, কাঁপুনি, শিহরণ, ক্লান্তি, শ্বাসপ্রণালীতে অনুপ্রবেশ ও মূত্রে রজের উপস্থিতির। সম্ভাব্য মারাত্মক পরিণতি: রক্তের উপাদান গুলাের পরিমাণ হ্রাস-বৃদ্ধি এবং হেপাটাইটিস হতে পারে।
|
এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না ডাক্তার অপরিহার্য বলে মনে করেন। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমস্টারে এই ঔষধ দেয়া যাবে না। NSAID's খুব কম মাত্রায় মাতৃদুগ্ধে প্রদর্শিত হতে পারে। স্তন্যদানকালে NSAID's, যদি সম্ভব হয়, এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
|
অ্যাজমা, ব্রাস্কোম্পাজম, রক্তপাত সমস্যা, হৃদসংবহনতন্ত্রের রােগ, পাকস্থলীর আলসার, উচ্চ রক্তচাপ, যকৃত সংক্রামণ, হৃদযন্ত্র বা বুকের ক্রিয়াকলাপে অসমকার্যকারিতা এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ডিসউইরিয়া কমাতে পানি পান করা বা ডাজ কমানো যেতে পারে।
|
মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ডায়রিয়া, উত্তেজনা, কোমা, ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘােরা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, মূর্ছা যাওয়া এবং খিচুনি হতে পারে। তীব্র বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে বৃক্ক বৈকল্য এবং যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। রোগীদের উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
আলাে থেকে দূরে, শীতল ও শুকনাে স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Tolfenamic acid (N-(2-methyl-3-chlorophenyl) anthranilic acid) belongs to the fenamate group and is a potent inhibitor of cyclooxygenase enzyme, thus it inhibits the synthesis of important inflammatory mediators such as thromboxane (TX) B2 and prostaglandin (PG) E2. Prostaglandins are responsible for causing swelling pain and inflammation associated with these conditions. It acts not only by inhibiting prostaglandin synthesis, but it also has direct antagonistic action on its receptors.Pharmacokinetic properties: Absorption Readily absorbed from GI tract. Peak plasma concentration: 60-90 min. Bioavailability 85%. Distribution: Protein-binding: 99% Plasma half-life 2 hours. Metabolism: Metabolised in the liver. Tolfenamic acid undergoes enterohepatic circulation. Excretion: Excreted in urine (90%) and faces.
| null | null |
Adult:Acute migraine attacks: 200 mg when symptoms appear may be repeated once after 1-2 hour.Mild to moderate pain: 100-200 mg tidRenal impairment: Dose adjustments may be needed.Severe renal impairment: Avoid.Children: A pediatric dosage regimen has not yet been established.Tolfenamic acid should be taken with food. Take water during or immediately after meals.
|
The rate of absorption of Migratol increases with Metoclopramide and Magnesium hydroxide but decreases with Aluminium hydroxide. Risk of bleeding with anticoagulants and other NSAIDS increases when use with Migratol. It decreases antihypertensive response to loop diuretics, B-blockers and ACE Inhibitors. Co-administration increases plasma concentration of Lithium Methotrexate and cardiac glycosides. It also increases the risk of nephrotoxicity with ACE inhibitors, Ciclosporin, Tacrolimus or diuretics
|
Active gastro-intestinal bleeding, active gastro-intestinal ulceration, history of gastro-intestinal bleeding related to previous NSAID therapy, history of gastro-intestinal haemorrhage, history of gastro-intestinal perforation related to previous NSAID therapy, history of recurrent gastro- intestinal ulceration, severe heart failure.
|
Side effects which include rare alveolitis, hepatic damage, pancreatitis, pulmonary eosinophilia, Stevens-johnson syndrome, angioedema, blood disorder, depression, diarrhea, dizziness, drowsiness, dysuria, euphoria, gastro-intestinal bleeding, gastro-intestinal discomfort, hallucination, insomnia, malaise, nausea, hearing disturbances, rash, visual disturbances , vertigo, raised blood pressure. Overdose: Symptoms include headache, nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, drowsiness, dizziness, occasionally convulsion. In case of significant poisoning acute renal failure and liver damage are possible.
|
This medicine is not recommended for using during pregnancy unless considered essential by doctor Not to be given during the third trimester of pregnancy. NSAID's can appear in breast milk in very low concentrations NSAID's should, if possible, be avoided when breastfeeding.
|
Precaution should be needed for patients with asthma bronchospasm, bleeding disorders, cardiovascular diseases, peptic ulceration, hypertension, liver infection, cardiac or renal function impairment and elderly. Increase water intake or dose reduction to reduce dysuria.
|
Symptoms include headache, nausea, vomiting, epigastric pain. gastrointestinal bleeding, diarrhoea excitation, coma, drowsiness dizziness, tinnitus, fainting and convulsions. In cases of significant poisoning, acute renal failure and liver damage are possible. Patients should be treated symptomatically as required.
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
Store in a cool and dry place, away from light Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': "মেটাক্লপ্রমাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড মাইগ্রেটলের শােষণ বাড়ায় কিন্তু এলুমিনিয়াম হাইড্রেক্সাইড শোষণ কমায়। এন্টিকোয়াগুলেন্ট এবং অন্যান্য NSAID's এর সঙ্গে মাইগ্রেটল ব্যবহারে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে এটা লুপ ডাইইউরেটিকস, বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর্স এর উচ্চ রক্তচাপ রােধী ক্রিয়া কমায়। যখন একসাথে নেয়া হয় এটি লিথিয়াম, মিথট্রিক্সেট ও কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাডের রক্তরস ঘনতৃ বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে। এটি এসিই ইনহিবিটর্স, সাইক্রোম্পােরিন, টেক্রোলিমাস অথবা ডাইইউরেটিকস সহযােগে খেলে নেফ্রটক্সিসিটি ঘটাতে পারে।", 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Migratol is used-Specifically for relieving the pain of migraine headache andRecommended for use as an analgesic in post-operative pain and fever.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16625/milran-125-mg-tablet
|
Milran
|
The recommended dose of Milnacipran is 100 mg/day (50 mg twice daily). Based on efficacy and tolerability dosing may be titrated according to the following schedule:Day 1: 12.5 mg onceDays 2-3: 25 mg/day (12.5 mg twice daily)Days 4-7: 50 mg/day (25 mg twice daily)After Day 7: 100 mg/day (50 mg twice daily)Based on individual patient response, the dose may be increased to 200 mg/day (100 mg twice daily). Doses above 200 mg/day have not been studied.
|
12.5 mg
|
৳ 6.02
|
Milnacipran Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Milnacipran is a potent inhibitor of neuronal norepinephrine and serotonin reuptake. It inhibits norepinephrine uptake with approx 3-fold higher potency in vitro than serotonin with directly affecting the uptake of dopamine or other neurotransmitters.
| null |
Should be taken with food. Preferably taken during meals.
| null |
Increased risk of bleeding with aspirin, NSAIDs, warfarin and other drugs that affect coagulation. Increased CNS effects with centrally-acting drugs (e.g. clomipramine). Increased risk of serotonin syndrome and NMS-like reactions with serotonergic drugs (e.g. tramadol), SSRIs, other selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, 5-HT1 receptor agonists (e.g. sumatriptan), antipsychotic agents and other dopamine antagonists. May inhibit antihypertensive effect of clonidine. May potentiate adverse haemodynamic effects with digoxin. Paroxysmal HTN and cardiac arrhythmia may occur when taken concurrently with epinephrine or norepinephrine.
|
Uncontrolled narrow-angle glaucoma. Concomitant use with MAOI or within 2 wk after withdrawal of MAOI.
|
Increased heart rate, HTN, increased liver enzymes, severe liver injury, hyponatraemia, abnormal bleeding, dysuria, mydriasis, nausea, vomiting, constipation, headache, insomnia, dizziness, hot flushes, hyperhidrosis, palpitations, dry mouth, migraine.
|
Pregnancy: Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Milnacipran therapy. Patients should be encouraged to enroll in the Milnacipran Pregnancy Registry if they become pregnant, preferably before any prenatal testing is done. This registry is collecting information about the safety of milnacipran during pregnancy.Nursing: Advise patients to notify their physician if they are breast feeding
|
Patient with major depressive disorder or other psychiatric disorders, history of dysuria, controlled narrow-angle glaucoma, pre-existing HTN, tachyarrhythmias or other CV disease, history of seizure disorder or condition predisposing to seizures (e.g. brain damage, alcoholism). Avoid abrupt withdrawal. Severe hepatic and moderate to severe renal impairment including ESRD. Pregnancy and lactation.
|
Symptoms: Increased BP, cardio-resp arrest, changes in the level of consciousness (ranging from somnolence to coma), confusional state, dizziness, and increased hepatic enzymes.Management: Symptomatic treatment with gastric lavage and activated charcoal. Maintain adequate airway, oxygenation and ventilation and monitor cardiac rhythm and vital signs. May give cyproheptadine with adequate temp control to treat serotonin syndrome.
|
Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
| null |
Store at 25° C.
|
Renal Impairment: Severe (CrCl 5-29 mL/min): 25 mg bid, may increase to 50 mg bid according to response.End stage renal disease (ESRD): Not recommended.Pediatric use: Safety and effectiveness of Milran in a fibromyalgia pediatric population below the age of 18 have not been established. The use of Milran is not recommended in pediatric patients.
|
{'Indications': 'Milran is indicated for the management of\xa0fibromyalgia. Milran is not approved for use in pediatric patients'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16626/milran-50-mg-tablet
|
Milran
|
The recommended dose of Milnacipran is 100 mg/day (50 mg twice daily). Based on efficacy and tolerability dosing may be titrated according to the following schedule:Day 1: 12.5 mg onceDays 2-3: 25 mg/day (12.5 mg twice daily)Days 4-7: 50 mg/day (25 mg twice daily)After Day 7: 100 mg/day (50 mg twice daily)Based on individual patient response, the dose may be increased to 200 mg/day (100 mg twice daily). Doses above 200 mg/day have not been studied.
|
50 mg
|
৳ 15.05
|
Milnacipran Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Milnacipran is a potent inhibitor of neuronal norepinephrine and serotonin reuptake. It inhibits norepinephrine uptake with approx 3-fold higher potency in vitro than serotonin with directly affecting the uptake of dopamine or other neurotransmitters.
| null |
Should be taken with food. Preferably taken during meals.
| null |
Increased risk of bleeding with aspirin, NSAIDs, warfarin and other drugs that affect coagulation. Increased CNS effects with centrally-acting drugs (e.g. clomipramine). Increased risk of serotonin syndrome and NMS-like reactions with serotonergic drugs (e.g. tramadol), SSRIs, other selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, 5-HT1 receptor agonists (e.g. sumatriptan), antipsychotic agents and other dopamine antagonists. May inhibit antihypertensive effect of clonidine. May potentiate adverse haemodynamic effects with digoxin. Paroxysmal HTN and cardiac arrhythmia may occur when taken concurrently with epinephrine or norepinephrine.
|
Uncontrolled narrow-angle glaucoma. Concomitant use with MAOI or within 2 wk after withdrawal of MAOI.
|
Increased heart rate, HTN, increased liver enzymes, severe liver injury, hyponatraemia, abnormal bleeding, dysuria, mydriasis, nausea, vomiting, constipation, headache, insomnia, dizziness, hot flushes, hyperhidrosis, palpitations, dry mouth, migraine.
|
Pregnancy: Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Milnacipran therapy. Patients should be encouraged to enroll in the Milnacipran Pregnancy Registry if they become pregnant, preferably before any prenatal testing is done. This registry is collecting information about the safety of milnacipran during pregnancy.Nursing: Advise patients to notify their physician if they are breast feeding
|
Patient with major depressive disorder or other psychiatric disorders, history of dysuria, controlled narrow-angle glaucoma, pre-existing HTN, tachyarrhythmias or other CV disease, history of seizure disorder or condition predisposing to seizures (e.g. brain damage, alcoholism). Avoid abrupt withdrawal. Severe hepatic and moderate to severe renal impairment including ESRD. Pregnancy and lactation.
|
Symptoms: Increased BP, cardio-resp arrest, changes in the level of consciousness (ranging from somnolence to coma), confusional state, dizziness, and increased hepatic enzymes.Management: Symptomatic treatment with gastric lavage and activated charcoal. Maintain adequate airway, oxygenation and ventilation and monitor cardiac rhythm and vital signs. May give cyproheptadine with adequate temp control to treat serotonin syndrome.
|
Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
| null |
Store at 25° C.
|
Renal Impairment: Severe (CrCl 5-29 mL/min): 25 mg bid, may increase to 50 mg bid according to response.End stage renal disease (ESRD): Not recommended.Pediatric use: Safety and effectiveness of Milran in a fibromyalgia pediatric population below the age of 18 have not been established. The use of Milran is not recommended in pediatric patients.
|
{'Indications': 'Milran is indicated for the management of\xa0fibromyalgia. Milran is not approved for use in pediatric patients'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32841/miraclon-05-mg-tablet
|
Miraclon
| null |
0.5 mg
|
৳ 6.00
|
Clonazepam
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
|
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে মীরাক্লোন ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে মীরাক্লোন দিতে পারেন।
|
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
মীরাক্লোন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
|
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
|
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে মীরাক্লোন ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং মীরাক্লোন একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
| null | null |
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
|
Miraclon does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Miraclon on the metabolism of other drugs has not been investigated.
|
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
|
The most frequently occurring side effects of Miraclon are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
|
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
|
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Miraclon may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Miraclon may produce absence status.
|
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Miraclon is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Miraclon.
|
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
|
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Miraclon (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Miraclon. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Miraclon infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Miraclon. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Miraclon in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Miraclon pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Miraclon might be reduced in liver cirrhosis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মীরাক্লোন ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে মীরাক্লোন এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32842/miraclon-1-mg-tablet
|
Miraclon
| null |
1 mg
|
৳ 9.00
|
Clonazepam
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
|
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে মীরাক্লোন ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে মীরাক্লোন দিতে পারেন।
|
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
মীরাক্লোন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
|
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
|
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে মীরাক্লোন ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং মীরাক্লোন একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
| null | null |
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
|
Miraclon does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Miraclon on the metabolism of other drugs has not been investigated.
|
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
|
The most frequently occurring side effects of Miraclon are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
|
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
|
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Miraclon may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Miraclon may produce absence status.
|
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Miraclon is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Miraclon.
|
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
|
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Miraclon (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Miraclon. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Miraclon infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Miraclon. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Miraclon in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Miraclon pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Miraclon might be reduced in liver cirrhosis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মীরাক্লোন ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে মীরাক্লোন এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32843/miraclon-2-mg-tablet
|
Miraclon
| null |
2 mg
|
৳ 12.00
|
Clonazepam
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
|
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে মীরাক্লোন ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে মীরাক্লোন দিতে পারেন।
|
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
মীরাক্লোন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
|
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
|
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে মীরাক্লোন ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং মীরাক্লোন একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
| null | null |
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
|
Miraclon does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Miraclon on the metabolism of other drugs has not been investigated.
|
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
|
The most frequently occurring side effects of Miraclon are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
|
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
|
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Miraclon may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Miraclon may produce absence status.
|
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Miraclon is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Miraclon.
|
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
|
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Miraclon (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Miraclon. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Miraclon infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Miraclon. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Miraclon in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Miraclon pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Miraclon might be reduced in liver cirrhosis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মীরাক্লোন ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে মীরাক্লোন এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/4558/mirapin-15-mg-tablet
|
Mirapin
| null |
15 mg
|
৳ 9.03
|
Mirtazapine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
| null | null |
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
|
Mirapin has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mirapin may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mirapin.
|
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
|
The most common side effects of Mirapin are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
|
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
|
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mirapin should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mirapin may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
| null |
Atypical anti-depressant drugs
| null |
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Mirapin Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35065/mirogab-25-mg-tablet
|
Mirog
| null |
2.5 mg
|
৳ 12.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirogab with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirogab plasma concentration. Importantly, if Mirogab is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirogab is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirogab does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirogab with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirogab. Avoid consuming alcohol while taking Mirogab, as Mirogab may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirogab. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirogab is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35067/mirogab-5-mg-tablet
|
Mirog
| null |
5 mg
|
৳ 20.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirogab with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirogab plasma concentration. Importantly, if Mirogab is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirogab is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirogab does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirogab with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirogab. Avoid consuming alcohol while taking Mirogab, as Mirogab may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirogab. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirogab is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35068/mirogab-10-mg-tablet
|
Mirog
| null |
10 mg
|
৳ 35.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirogab with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirogab plasma concentration. Importantly, if Mirogab is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirogab is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirogab does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirogab with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirogab. Avoid consuming alcohol while taking Mirogab, as Mirogab may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirogab. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirogab is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35069/mirogab-15-mg-tablet
|
Mirog
| null |
15 mg
|
৳ 45.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirogab with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirogab plasma concentration. Importantly, if Mirogab is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirogab is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirogab does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirogab with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirogab. Avoid consuming alcohol while taking Mirogab, as Mirogab may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirogab. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirogab is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30571/mmf-500-mg-tablet
|
MMF
| null |
500 mg
|
৳ 65.00
|
Mycophenolate Mofetil
|
কার্যপ্রণালী: মাইকোফেনোলেট মফেটিল হল মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড (এমপিএ) এর ২-মরফোলিনোথাইল এস্টার। এমপিএ হল ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজিনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের শক্তিশালী, সুর্নিদিষ্ট, অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষনের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। এমপিএ আইএমপিডিএইচ এর এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে পারে কারণ এমপিএ এর কাঠামোগত ভাবে নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনিউক্লিওটাইড কোফ্যাক্টর এবং একটি অনুঘটক পানির নকল গঠণ হিসেবে কাজ করে। ফলশ্রুতিতে আইএমপি-এর অক্সাইডেশন হয়ে জ্যান্থোস-৫-মনোফসফেট পরিনত হতে বাধা প্রদান করে যা কিনা ডি নভো গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইড বায়োসিন্থেসিসের অবশ্যম্ভাবী পদক্ষেপ। এমপিএর অন্যান্য কোষের তুলনায় লিম্ফোসাইটের উপর আরও শক্তিশালী সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে কারণ টি এবং বি লিম্ফোসাইটগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পিউরিনের ডি নভো সংশ্লেষণের উপর নির্ভরশীল যেখানে অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে।ফার্মাকোডাইনামিক্স: মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড, মাইকেফেনোলেট মফেটিল এর সক্রিয় বিপাক উপাদান যা কিনা ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এর একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক। আইএমপিডিএইচ গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইডগুলির ডি নভো সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যা কিনা ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষনের প্রয়োজনীয় উপাদান। অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে, বি এবং টি লিম্ফোসাইটগুলি গুয়ানসিন তৈরির জন্য ডি নভো পাথওয়ের উপর নির্ভরশীল। ইন-ভিট্রো স্টাডি থেকে প্রাপ্ত তথ্য থেকে দেখা যায় যে মাইকোফেনোলিক এসিড এবং / অথবা মাইকোফেনোলেট মফেটিল মাইটোজেন এবং এন্টিজেন দ্বারা প্রভাবিত হয়ে মিশ্রিত লিম্ফোসাইট প্রতিক্রিয়া এবং মানব পেরিফেরাল লিম্ফোসাইট এর সংখ্যা বৃদ্ধি করে। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড মাইটোজেন-উদ্দীপিত মানব পেরিফেরিয়াল রক্ত মনোসাইটস বা টি লিম্ফোসাইটিক সেল লাইনে গুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (জিটিপি) এবং ডিঅক্সিগুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (ডিজিটিপি) এর অন্তঃকোষীয় আধার হ্রাস করে তবে মানব নিউট্রোফিল কোষে জিটিপি ঘনত্বের কোনও প্রভাব ফেলেনি।
| null | null | null |
প্রতিস্থাপন রোগী-কিডনী প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য দিনে ১ গ্রাম করে দুইবার নির্দেশিত। (দৈনিক ২ গ্রাম ডোজ)।শিশুরা (৩ মাস থেকে ১৮ বছর বয়সী): দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.২৫ থেকে ১.৫ মি২এর রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ৭৫০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত। দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.৫ মি২থেকে বেশী রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।হৃদপিন্ড প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে ( দুই ঘণ্টার কম সময় ব্যবধানে) দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লিভার প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।প্রথম বা রিফর্যাক্টরি রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রথম বা পুনরায় রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে প্রথম বা পুনরায় রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের-প্রাথমিক থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৭৫০ মিলিগ্রাম থেকে ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ) পর্যন্ত নির্দেশিত।শিশু: ৬০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুইবার নির্দেশিত (প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২ গ্রাম পর্যন্ত)।মনিটরিং থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৫০০ মিলিগ্রাম থেকে ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।শিশু: ৩০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুই বার নির্দেশিত।মাইকোফেনোলেট মফেটিল কর্টিকোস্টেরয়ডের সাথে কম্বিনেশনে ব্যবহার করা উচিত। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত এবং ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং সাব-থেরাপিউটিক এক্সপোজারকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে (Cmin ≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
|
কর্টিকোস্টেরয়ড এবং সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সাথে এমএমএফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে একিউট অর্গান রিজেকশন এবং প্রথম বা রিফর্যাক্টরি অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের একুইট অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের তীব্র অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের চিকিৎসায় নির্দেশিত।এমএমএফ Class III-V লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের প্রাথমিক এবং মনিটরিং থেরাপির চিকিৎসায় নির্দেশিত (ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ নেফ্রোলজি / রেনাল প্যাথলজি সোসাইটির শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে নির্ণয় করা হয়েছে)।
|
মাইকোফেনোলিক এসিড বা এর অনন্যা কোনো উপাদানের বা যে কোনো একটিতে রোগীদের সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড গর্ভধারণের সময়, এর সম্ভাব্য মিউটেজেনিক এবং টেরোটোজেনিক প্রভাবের কারণে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার অনুচিত।
|
প্রধান বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে: ডায়রিয়া, লিউকোপেনিয়া, সেপসিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যানডিয়াসিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হার্পিস সিমপ্লেক্স, বমি এবং কিছু সুযোগ সন্ধানী সংক্রমণ বারবার ঘটার প্রমান পাওয়া গেছে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা। দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা।
|
মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত হয় কারণ এটিঃনতুন বা প্রতিক্রিয়াশীল ভাইরাল সংক্রমণ বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে ভাইরাসের পুনঃসংক্রমন যেমন হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি এর পুনঃসংক্রমন বা পলিওমা ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।রক্তের ডিসক্র্যাসিয়াস সহ রেড ব্লাড অ্যাপ্লাসিয়া (পিআরসিএ) হতে পারে।গুরুতর জিআই ট্র্যাক্ট এর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ছিদ্র এবং আলসার)।বিশেষত ত্বকের লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক রোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।মাইকোফেনোলিক এসিডের সাথে চিকিৎসার সময় লাইভ ভ্যাকসিনের ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।মাইকেফেনোলেট মফেটিল ব্যবহারের সময় রোগীদের রক্তদান করা উচিত নয়।
|
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও বিরূপ ঘটনার প্রমান পাওয়া যায়নি। যে সকল ক্ষেত্রে মাত্রা অতিরিক্ততার প্রমান পাওয়া যাবে, সে ক্ষেত্রে এমএমএফ সেবন বন্ধ করতে হবে বা ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।
|
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
| null |
আলো থেকে দূরে (৩০°সে এর নিচে), ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্ক রোগী: কম বয়সীদের তুলনায় বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনফেকশনের ঝুঁকি কিছু কিছু ক্ষেত্রে অনেক বেশি।
|
Mechanism of Action: Mycophenolate mofetil is the 2-morpholinoethyl ester of mycophenolic acid (MPA). MPA is a potent, selective, uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), and therefore inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis. The mechanism by which MPA inhibits the enzymatic activity of IMPDH appears to be related to the ability of MPA to structurally mimic both nicotinamide adenine dinucleotide cofactor and a catalytic water molecule. This prevents the oxidation of IMP to xanthose-5’-monophosphate which is the committed step in de novo guanosine nucleotide biosynthesis. MPA has more potent cytostatic effects on lymphocytes than on other cells because T- and B lymphocytes are critically dependent for their proliferation on de novo synthesis of purines whereas other cell types can utilize salvage pathways.Pharmacodynamics: Mycophenolic acid, the active metabolite of mycophenolate mofetil, is a non-competitive, reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Inhibition of IMPDH blocks the de novo synthesis of guanosine nucleotides which are necessary substrates for DNA and RNA synthesis. Unlike other cell types which can use the salvage pathway, B and T lymphocytes are dependent upon the de novo pathway for the generation of guanosine. Data from in vitro studies indicate that mycophenolic acid and/or mycophenolate mofetil inhibit mixed lymphocyte responses and human peripheral blood lymphocyte proliferation induced by a variety of mitogens and antigens. Mycophenolic acid decreases intracellular pools of guanosine triphosphate (GTP) and deoxyguanosine triphosphate (dGTP) in mitogen-stimulated human peripheral blood monocytes or T lymphocytic cell lines but has no effect on GTP concentrations in human neutrophils.
| null | null |
Transplant patients:Standard dosage for prophylaxis of renal rejectionAdults: A dose of 1 g administered orally twice a day (daily dose of 2 g) is recommended for use in renal transplant patients.Children (aged 3 months to 18 years): Patients with a body surface area of 1.25 to 1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil Tablets at a dose of 750 mg twice daily (1.5 g daily dose). Patients with a body surface area >1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil tablets at a dose of 1 gm twice daily (2 g daily dose).Standard dosage for prophylaxis of cardiac rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally (over not less than 2 hour) twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in cardiac transplant patients.Children: no data are available for pediatric cardiac transplant patients.Standard dosage for prophylaxis of hepatic rejection-Adults: A dose of 1.5 g orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in hepatic transplant patientsChildren: no data are available for pediatric hepatic transplant patients.Standard dosage for treatment of first or refractory renal rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for management of first or refractory rejection.Children: no data are available for the treatment of first or refractory renal rejection in pediatric renal transplant patients.Lupus nephritis patients:Standard Dosage for Induction Therapy-Adults: A dose of 750 mg-1.5 g administered orally twice a day (daily dose of up to 3 g) is recommendedChildren: A dose of 600 mg/m2administered orally twice a day (up to a maximum of 2 g daily) is recommendedStandard Dosage for Maintenance Therapy-Adults: A dose of 500 mg-1 g administered orally twice a day is recommendedChildren: A dose of 300 mg/m2administered orally twice a day is recommendedMycophenolate Mofetil should be used in combination with corticosteroids. Doses should be introduced gradually and adjusted according to clinical response. Therapeutic drug monitoring could help prevent sub-therapeutic exposure (Cmin≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
|
Caution should be exercised with concomitant administration of Antacids, Azathioprine, Cyclosporin, Rifampin, Sevelamer, Cholestyramine, Acyclovir, Metronidazole, Hormonal contraceptives as these medicines may decrease Mycophenolic acid concentration.
|
Mycophenolic acid is contraindicated in patients with a hypersensitivity to mycophenolic acid, or to any of its excipients. Mycophenolic acid is contraindicated during pregnancy due to its mutagenic and teratogenic potential. Mycophenolic acid is contraindicated in women who are breastfeeding.
|
The principal adverse reactions associated with the administration of MMF includes diarrhea, leukopenia, sepsis, gastrointestinal candidiasis, urinary tract infection, herpes simplex, vomiting and there is evidence of a higher frequency of certain types of infections eg. opportunistic infections.
|
Mycophenolate Mofetil is contraindicated in pregnancy and during breastfeeding. The safe use of Mycophenolate Mofetil during labor and delivery has not been established.
|
Mycophenolic acid tablets are used with caution because it-Can increase new or reactive viral infections. Such infections include latent viral reactivation, such as hepatitis B or hepatitis C reactivation, or infections caused by polyomaviruses.Can cause blood dyscrasias including pure red cell aplasia (PRCA).Can cause serious GI tract complications (gastrointestinal bleeding, perforations and ulcers).May increase the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly of the skin.Use of live vaccines should be avoided during treatment with Mycophenolic acid.Patients should not donate blood during therapy.
|
In many of these cases no adverse events were reported. It is expected that an overdose of MMF could possibly result in over suppression of the immune system and increase susceptibility to infections and bone marrow suppression. If neutropenia develops, dosing with MMF should be interrupted or the dose reduced.
|
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
| null |
Store in a cool (below 30°C), dry place and away from light. Keep out of the reach of children.
|
Geriatric population: Geriatric patients may be at an increased risk of adverse events such as certain infections (including cytomegalovirus tissue invasive disease) and possibly gastrointestinal hemorrhage and pulmonary edema, compared with younger individuals.
|
{'বিবরণ': 'এমএমএফ একটি সিলেক্টিভ ইমিউনোসাপ্রেসিভ এজেন্ট। এটি ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা ডিএনএ কে সম্পৃক্ত না করে গুয়ানোসিন নিউক্লিয়টাইড সংশ্লেষণের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডের লিম্ফোসাইট কোষে সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। কিডনি এবং হার্টের এলোট্রান্সপ্লান্টেশনের একিউট রিজেকশনের মত ঘটনা রোধ করতে দেখা গিয়েছে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন, রিফাম্পিন, সেভেলেমার, কোলেস্টাইরামিন, অ্যাসাইক্লোভির, মেট্রোনিডাজল, হরমোনীয় গর্ভনিরোধক মেডিসিন সতর্কতার সাথে গ্রহন করা উচিত কারণ এই ওষুধগুলি মাইকোফেনলিক এসিডের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে।', 'Description': 'MMF is an immunosuppressive agent. It is an uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Therefore, it inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis without incorporation to DNA. Mycophenolic acid has cytostatic effects on lymphocytes. It has been shown to prevent the occurrence of acute rejection of kidney and heart allotransplantation. It also decreases antibody production.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/3762/montinex-4-mg-chewable-tablet
|
Montinex
| null |
4 mg
|
৳ 7.00
|
Montelukast Sodium
|
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
| null | null | null | null |
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
|
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
| null | null |
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
| null | null |
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
|
Montinex has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montinex did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montinex was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montinex approximately 40% following a single 10mg dose of Montinex. No dosage adjustment for Montinex is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montinex.
|
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
|
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother.
|
Montinex is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montinex can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montinex should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montinex should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montinex. Although Montinex is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
|
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montinex and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montinex is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.