company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17247/cetuxim-5-mg-injection
|
Cetuxim
|
Squamous Cell Carcinoma Of The Head And Neck:Cetuximab in combination with radiation therapy or in combination with platinum-based therapy with 5-FU:The recommended initial dose is 400 mg/m2administered one week prior to initiation of a course of radiation therapy or on the day of initiation of platinum-based therapy with 5-FU as a 120-minute intravenous infusion (maximum infusion rate 10 mg/min). Complete Cetuximab administration 1 hour prior to platinum-based therapy with 5-FU.The recommended subsequent weekly dose (all other infusions) is 250 mg/m2infused over 60 minutes (maximum infusion rate 10 mg/min) for the duration of radiation therapy (6–7 weeks) or until disease progression or unacceptable toxicity when administered in combination with platinum-based therapy with 5-FU. Complete Cetuximab administration 1 hour prior to radiation therapy or platinumbased therapy with 5-FU.Cetuximab monotherapy:The recommended initial dose is 400 mg/m2administered as a 120-minute intravenous infusion (maximum infusion rate 10 mg/min).The recommended subsequent weekly dose (all other infusions) is 250 mg/m2infused over 60 minutes (maximum infusion rate 10 mg/min) until disease progression or unacceptable toxicity.Colorectal Cancer:Determine EGFR-expression status using FDA-approved tests prior to initiating treatment. Also confirm the absence of a Ras mutation prior to initiation of treatment with Cetuximab.The recommended initial dose, either as monotherapy or in combination with irinotecan or FOLFIRI (irinotecan, 5-fluorouracil, leucovorin), is 400 mg/m2administered as a 120-minute intravenous infusion (maximum infusion rate 10 mg/min). Complete Cetuximab administration 1 hour prior to FOLFIRI.The recommended subsequent weekly dose, either as monotherapy or in combination with irinotecan or FOLFIRI, is 250 mg/m2infused over 60 minutes (maximum infusion rate 10 mg/min) until disease progression or unacceptable toxicity. Complete Cetuximab administration 1 hour prior to FOLFIRI.Recommended Premedication: Premedicate with an H1 antagonist (eg, 50 mg of diphenhydramine) intravenously 30–60 minutes prior to the first dose; premedication should be administered for subsequent Cetuximab doses based upon clinical judgment and presence/severity of prior infusion reactions.
|
5 mg/ml
|
৳ 25,000.00
|
Cetuximab
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cetuximab is a recombinant human/mouse chimeric monoclonal antibody. It binds specifically to the epidermal growth factor receptor (EGFR), thus competitively inhibiting the binding of epidermal growth factor (EGF) and other ligands. This blocks phosphorylation and activation of receptor-associated kinases, thus inhibiting cell growth, inducing apoptosis and decreases matrix metalloproteinase and vascular EGF production.
| null |
Do not administer cetuximab as an intravenous push or bolus. Administer via infusion pump or syringe pump. Do not exceed an infusion rate of 10 mg/min. Administer through a low protein binding 0.22-micrometer in-line filter.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. The solution should be clear and colorless and may contain a small amount of easily visible, white, amorphous, cetuximab particulates. Do not s hake or dilute.
| null | null | null |
Fatigue, pain, headache, fever, confusion, anxiety, insomnia, chills, rigors, depression. Acneiform rash, rash, dry skin, pruritus, nail changes, hypomagnesaemia, abdominal pain, constipation, diarrhoea, vomiting, nausea, wt loss, weakness, bone pain.
|
Pregnancy: category C. Either studies in animals have revealed adverse effects on the fetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether Cetuximab is secreted in human milk. IgG antibodies, such as Cetuximab, can be excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Cetuximab, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. If nursing is interrupted, based on the mean half-life of cetuximab, nursing should not be resumed earlier than 60 days following the last dose of Cetuximab.
|
Infusion rate should be reduced if patient exhibits signs of toxicity. Discontinue treatment if there is severe infusion reactions. Caution when used in patients with history of coronary artery disease, heart failure and arrhythmias. Monitor serum electrolytes during and after (for at least 8 wk) Cetuxim therapy. Exposure to sunlight may worsen skin reactions. Risk of interstitial lung disease in patients with preexisting lung disease. Dose should be modified if there is occurrence of severe acneiform rash, refer to product insert/SPG for dosing guidelines.
|
The maximum single dose of Cetuxim administered is 1000 mg/m2in one patient. No adverse events were reported for this patient.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store vials under refrigeration at 2° to 8° C. Do not freeze.
|
Dose modification in cases of severe acneiform rash (grade 3 or 4):1st occurrence: Delay infusion by 1-2 wk. If improvement, continue at 250 mg/m2; discontinue if no improvement.2nd occurrence: Delay infusion by1-2 wk. If improvement, continue at reduced dose of 200 mg/m2; discontinue if no improvement.3rd occurrence: Delay infusion by 1-2 wk. If improvement, continue at reduced dose of 150 mg/m2; discontinue if no improvement. 4th occurrence: Discontinue therapy.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35517/ciko-500-mg-tablet
|
Ciko
| null |
500 mg
|
৳ 50.00
|
Citicoline Sodium
|
সিটিকোলিন একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা কোষ ঝিল্লির ফসফোলিপিডের কাঠামো সংশ্লেষণের জন্য একটি আবশ্যিক উপাদান। মুখে সেবনের পর সিটিকোলিন বিপাকের মাধ্যমে কোলিন ও সাইটিডিনে পরিবর্তিত হয় যা সিস্টেমিক সারকুলেশনে প্রবেশ করে ও ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত কোষ ও মাইটোকন্ড্রিয়ার ঝিল্লির দ্রুত মেরামত করে এবং বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার, যেমন এসিটাইলকোলিন ও ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে তা আবার সিটিকোলিনে পরিণত হয়। সিটিকোলিন কেন্দ্রীয় স্নায়ু ঝিল্লির কাঠামোগত ফসফোলিপিডের জৈব সংশ্লেষণ করে, সিটিকোলিন হাইপোক্সিয়া ও ইস্কিমিক পরিস্থিতিতে স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে থাকে, পাশাপাশি শেখার ও স্মৃতির কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি করে। সিটিকোলিন ফসফোলাইপেস এ-২ এর সক্রিয়করণ কমিয়ে অ্যাপোপটোটিক ও নেক্রোটিক কোষের মৃত্যু প্রতিরোধ করে।
| null | null | null |
মুখে সেব্য:রক্ত জমাটের কারণে স্ট্রোকের দ্রুত চিকিৎসায় (ইস্কিমিক স্ট্রোক): ৫০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন, স্ট্রোকে আক্রান্ত হওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।স্ট্রোকের কারণে চিন্তা ও দক্ষতার হ্রাস ঘটলে: ১০০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন।মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০০ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে খাওয়ার সাথে অথবা খাওয়ার মাঝে প্রতিদিন।ইঞ্জেকশন:প্রতিদিন ১ থেকে ২ টি ইনজেকশন সেব্যতীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবেইন্ট্রামাসকুলার (আইএম), বা ইনট্রাভেনাস (আইভি) [৩ থেকে ৫ মিনিট] রুটের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।
|
সিকো নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সেরিব্রোভাসকুলার রোগ যেমন ইস্কিমিক স্ট্রোক, যেখানে সিটিকোলিন স্মৃতি ও মোটর ঘাটতি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। মাঝারি থেকে তীব্র স্ট্রোকের ২৪ ঘন্টার মধ্যে যদি সিটিকোলিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা যায় তাহলে ৩ মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।মাথায় অথবা মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে সেরিব্রাল ইনসাফিসিয়েন্সি (যেমন মাথা ঘোরা, স্মৃতি শক্তি হ্রাস, দুর্বল মনোযোগ এবং বিচলিত হওয়া)।ডিজেনারেটিভ রোগের কারণে বুদ্ধিমত্তা হ্রাস (যেমন আলঝেইমার)পার্কিনসন রোগ- সিটিকোলিন পার্কিনসন রোগে কো-থেরাপিতে কার্যকর বলে জানা গেছে।
|
প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে ও হাইপারটনিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সিটিকোলিন মাঝেমাঝে প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে উদ্দীপকের প্রভাব প্রয়োগ করে, পাশাপাশি অস্থায়ী ও ধারাবাহিক হাইপোটেন্সিভ প্রভাব প্রয়োগ করে।
|
সিটিকোলিনের গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত ভাল গবেষণা নেই, তাই শুধুমাত্র সম্ভাব্য ঝুঁকির চাইতে এর ব্যবহার অধিক লাভবান বিবেচিত হলেই গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সিটিকোলিন গ্রহণ করা যেতে পারে।
|
মাথা ঘোরা অথবা তন্দ্রাচ্ছন্নভাব বৃদ্ধিতে সিটিকোলিন পরিচিত। সুতরাং, চিকিৎসাচলাকালীন সময় রোগীকে কোনো ধরনের যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করতে প্রবলভাবে পরামর্শ করা হয় । সিটিকোলিন ব্যবহারে হাইপোটেনশন হতে পারে, প্রয়োজনে করটিকোস্টেরয়ডে অথবা সিম্পেথোমিমেটিক দ্বারা হাইপোটেনশন নিয়ন্ত্রণ করা যাবে। পারসিস্টেন্ট ইন্টারক্রেনিয়াল হেমোরহেজের ক্ষেত্রে, ধীরগতিভাবে (৩০ ড্রপ/মি:) প্রয়োগ করতে নির্দেশ করা হয়। বড় ডোজের প্রয়োগ সেরিব্রাল ব্লাড ফ্লো এর বৃদ্ধি প্ররোচিত করে। সিটিকোলিন নেয়া অবস্থায় রোগীকে মদ্যপান থেকে বিরত থাকতে পরামর্শ করা হয়।
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়োবৃদ্ধ রোগী: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই এবং স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া যাবে।
|
Citicoline is a naturally occurring substance that is an essential intermediate in the synthesis of structural phospholipids of cell membrane. Oral dose of Citicoline is metabolized to choline & cytidine. These then enter into the systemic circulation, cross the blood-brain barrier and recombine to form Citicoline within the central nervous system. Citicoline activates the biosynthesis of structural phospholipids in the neuronal membrane, promotes rapid repair of injured cell surface & mitochondrial membrane & increases the level of various neurotransmitters like acetylcholine & dopamine. Citicoline has neuroprotective effects in situations of hypoxia & ischemia, as well as improved learning & memory performance in animal models for the aging brain. Citicoline inhibits the activation of Phospholipase A2 to prevent apoptotic & necrotic cell death.
| null | null |
Oral:Immediate treatment of stroke due to a clot (ischemic stroke): 500-2000 mg of Citicoline per day, start within 24 hours of stroke.For decline in thinking skills due to stroke: 1000-2000 mg of Citicoline per day.Chronic cerebrovascular disease: 1000 mg daily in divided dose with or between meals for ongoing disease of the blood vessels that serve the brain.Injection:1 to 2 injections daily.Adjust dosage according to the severity.Can be administered through intramuscular (IM), or intravenous (IV) [ 3 to 5 minutes] route.Geriatric use: No dosage adjustment is required & the usual dose can be administered.
|
Ciko may enhance the effects of levodopa, carbidopa & entacapone. Ciko must not be administered with products containing meclophenoxate.
|
Must not be administered to patients with hypertonia of the parasympathetic nervous system.
|
Occasionally Ciko may exert stimulating action of the parasympathetic system as well as a fleeting & discrete hypotensive effect.
|
There are no adequate & well controlled studies of Citicoline during pregnancy & lactation. Citicoline should be used during pregnancy & lactation only if the potential benefits justify the potential risks.
|
Ciko is known to cause increased dizziness or drowsiness. So, it is strongly recommended that patients do not operate any type of machinery throughout the course of treatment. Ciko may cause hypotension and in case necessary the hypotensive effect can be treated with corticosteroids or sympathomimetic. In case of persistent intracranial hemorrhage, the very slow administration [30 drops/minutes] is recommended; the administration of larger doses could provoke an increase of the cerebral blood flow. The patient should not consume alcohol while taking Ciko.
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিটিকোলিন লিভোডোপা, কারবিডোপা ও এন্টাকাপোনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। মেকলোফেনোক্সেট সেবনকারীর সাথে সিটিকোলিন দেওয়া যাবে না।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/33525/clenpic-5-mg-oral-solution
|
Clenpic
| null |
5 mg/5 ml
|
৳ 150.00
|
Sodium Picosulfate
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।
| null | null | null |
রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।
|
অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।
|
গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।
|
অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
|
অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।
|
Stimulant Laxative
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".
| null | null |
For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.
|
The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Clenpic.
|
Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.
|
Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.
|
There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.
|
Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.
|
Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.
|
Stimulant Laxative
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Clenpic is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/33526/clenpic-10-mg-tablet
|
Clenpic
| null |
10 mg
|
৳ 10.00
|
Sodium Picosulfate
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।
| null | null | null |
রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।
|
সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।
|
অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।
|
গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।
|
অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
|
অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।
|
Stimulant Laxative
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".
| null | null |
For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.
|
The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Clenpic.
|
Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.
|
Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.
|
There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.
|
Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.
|
Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.
|
Stimulant Laxative
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Clenpic is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36554/clotrizen-1-cream
|
lotrizen
| null |
1%
|
৳ 35.00
|
Clotrimazole (Topical)
| null | null | null | null |
ক্লোট্রিমাজল ক্রীম: আক্রান্ত স্থান ও তার চার পাশে দৈনিক ২-৩ বার পাতলা করে ঘষে লাগাতে হবে। যেহেতু অত্যন্ত কার্যকর, তাই হাতের তালুর আকারের উপর নির্ভর করে অল্প পরিমাণ ক্রীম আক্রান্ত স্থানের জন্য যথেষ্ট। চিকিৎসার সম্পূর্ণ সাফল্যের জন্য, ক্লোট্রিমাজল ক্রীমের নির্ভরযােগ্য ও কার্যকরী দীর্ঘ সময়ের প্রয়ােগ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসার সময়কাল পরিবর্তনশীল, এটি রােগের ব্যাপ্তি এবং আক্রান্ত স্থানসহ অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।চিকিৎসার নির্দেশিত সময়কাল-ডার্মাটোমাইকোসিস: ৩-৪ সপ্তাহক্যানডিডা ভালভাইটিস এবং ক্যানডিডা ব্যালানিটিস: ১-২ সপ্তাহইরাইথ্রেসমা এবং পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলার: প্রায় ৩ সপ্তাহপায়ে ছত্রাকের সংক্রমণে, পুনরাবৃত্তি প্রতিরােধে, রােগের সব ধরনের লক্ষণসমূহ চলে যাওয়ার পরেও ২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা অব্যাহত রাখতে হবে। ধৌতকরণের পরে, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পা শুকনাে রাখতে হবে (বিশেষ করে পায়ের আঙ্গুলের মধ্যের স্থানসমূহ)। ক্লোট্রিমাজল ক্রীম গন্ধহীন, ধুয়ে ফেলা যাবে এবং জামা-কাপড়ে দাগ ফেলে না।ক্লোট্রিমাজল টপিক্যাল সল্যুসন: এটি প্রভাবিত জায়গাগুলিতে অল্প পরিমাণে প্রয়োগ করুন এবং প্রতিদিন দুই থেকে তিনবার আলতো করে ঘষুন।
|
ডার্মাটোফাইটস্-এর কারণে সব ধরনের ডার্মাটোমাইকোসিস (যেমন-ট্রাইকোফাইটন প্রজাতি)।ইষ্ট-এর কারণে সব ধরনের ডার্মাটোমাইকোসিস (যেমন-ক্যানডিডা প্রজাতি)।মােল্ডস এবং অন্যান্য ছত্রাক এর কারণে ডার্মাটোমাইকোসিস।এই সব ছত্রাক দ্বারা মারাত্মকভাবে সংক্রমিত ত্বকীয় রােগ।উপরোক্ত নির্দেশনার অন্তর্ভুক্ত ত্বকের সংক্রমণের কিছু উদাহরণ: ইন্টারডিজিটাল মাইকোসিস (যেমন- অ্যাথলেটস ফুট), প্যারােনাইকিয়া (নখের মাইকোসিস সহ), ত্বকের ভাজের ভিতরে মাইকোসিস, ক্যানডিডা ভালভাইটিস, ক্যানডিডা ব্যালানিটিস, পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলার এবং ইরাইথ্রেসমা।
|
ক্লোট্রিমাজলের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
|
টপিক্যালি প্রয়ােগের ক্ষেত্রে, ক্লোট্রিমাজল ভালভাবে গ্রহণযােগ্য। বাহ্যিক প্রয়ােগের ক্ষেত্রে সিসটেমিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না। স্থানীয় জ্বালা-পােড়ার অনুভূতি খুব কম ক্ষেত্রেই ঘটে থাকে কিন্তু উপসর্গগুলিকে ক্ষতিকর হিসেবে গণ্য করা হয় না।
|
গর্ভাবস্থায় ক্লোট্রিমাজলের ব্যবহার শুধু মাত্র তখনই করা উচিত যখন এর প্রয়ােজনীয়তা চিকিৎসক কর্তৃক বিবেচিত হবে।
| null | null |
Drugs for subcutaneous and mycoses, Topical Antifungal preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clotrimazole acts primarily by damaging the permeability barrier in the cell membrane of fungi. Clotrimazole causes inhibition of ergosterol biosynthesis, an essential constituent of fungal cell membranes. If ergosterol synthesis is either completely or partially inhibited, the cell is no longer able to construct an intact and functional cell membrane. Because ergosterol directly promotes the growth of fungal cells in a hormone‐like fashion, rapid onset of the above events leads to dose-dependent inhibition of fungal growth.Though decreased ergosterol, due to the inhibition of lanosterol 14-demethylase (also known as CYP51) is accepted to be primarily responsible for the antimycotic properties of clotrimazole, this drug also shows other pharmacological effects. These include the inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+ATPase, depletion of intracellular calcium, and blocking of calcium‐dependent potassium channels and voltage‐dependent calcium channels. The action of clotrimazole on these targets accounts for other effects of this drug that are separate from its antimycotic activities.
| null | null |
Clotrimazole Cream: This should be thinly applied 2-3 times daily to the infected sites and rubbed in. On account of the excellent efficacy, a small amount of cream is usually sufficient for an area about the size of the palm. For the treatment to become a complete success, reliable and sufficiently long-time application of Clotrimazole Cream is important. The duration of treatment varies; it depends among other factors on the extent and localization of the disease.Recommended duration of treatment-Dermatomycoses: 3-4 weeksCandida vulvitis and Candida balanitis: 1-2 weeksErythrasma and Pityriasis Versicolor: 3 weeks (approximately)In fungal infection of the feet, to prevent relapse, treatment should be continued for about 2 weeks beyond the disappearance of all signs of disease. After washing, the feet should be thoroughly dried (particularly spaces between the toes). Clotrimazole Cream is odorless, can be washed off and does not stain clothing.Clotrimazole topical solution: Apply this sparingly to the affected areas and rub in gently, two or three times daily.
|
No information is available.
|
Hypersensitivity to Clotrimazole.
|
When applied topically, Clotrizen is well tolerated.With external application, systemic effects are not observed. Local irritation or burning sensation may occur in a very few cases but these symptoms are not considered harmful.
|
It is recommended that Clotrimazole should be used in pregnancy only when considered necessary by the physician.
| null | null |
Drugs for subcutaneous and mycoses, Topical Antifungal preparations
| null |
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'ক্লোট্রিমাজোল একটি বিস্তৃত বর্ণালীর ছত্রাকনাশক যা ত্বকের উপর বিভিন্ন ডারমাটোফাইট, ঈষ্ট, মােল্ড এবং ব্যাকটেরয়েডস সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ক্লোট্রিমাজোল কিছু গ্রাম পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া বিশেষ করে স্টেফাইলােকক্কি এবং ট্রাইকোমােনাস এর উপর কাজ করে। অন্যান্য ইমিডাজোলের মত ইহা ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের লিপিডকে বাধা দিয়ে এর ভেদ্যতা পরিবর্তন করে। ছত্রাক রােধের ক্ষেত্রে এর মূল কাজ হচ্ছে আরগােস্টেরল সংশ্লেষণ বন্ধ করা কিন্তু উচ্চ মাত্রায় ইহা স্টেরল সংশ্লেষনের সাথে সম্পর্কহীন অতিরিক্ত কার্য পদ্ধতির দ্বারা কোষঝিল্লি নষ্ট করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': "All dermatomycoses due to dermatophytes (e.g.Trichophyton species).All dermatomycoses due to yeasts (Candida species).Dermatomycoses due to moulds and other fungi.Skin diseases showing superinfections with these fungi.Some examples of skin infections included in above points are interdigital mycoses (e.g. athlete's foot), paronychias (associated with nail mycoses), mycoses in skin folds, Candida vulvitis, Candida balanitis, Pityriasis versicolor, erythrasma.", 'Description': 'Clotrizen is a broad-spectrum antifungal agent that is used for the treatment of dermal infections caused by various species of pathogenic dermatophytes, yeasts, moulds and bacteroids. Clotrizen is also active against certain gram-positive bacteria especially Staphylococci and Tricomonas. Like other imidazoles, Clotrizen alters the permeability of fungal cell walls by interfering with cell wall lipids. At fungi static levels the main effect is inhibition of ergosterol synthesis but at higher concentrations there is an additional mechanism of membrane damage unrelated to sterol synthesis.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/19518/combiplat-75-mg-tablet
|
Combip
| null |
75 mg+75 mg
|
৳ 11.07
|
Clopidogrel + Aspirin
|
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। এর একটিভ মেটাবোলাইট প্লাটিলেটে অবস্থিত P2Y12 শ্রেণির এডিপি রিসেপ্টরের সাথে স্থায়ী বন্ধন তৈরির মাধ্যমে প্লাটিলেটের সক্রিয় ও একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। একক মাত্রা সেবনের ২ ঘন্টা পরই প্লাটিলেটের মাত্রা ভিত্তিক একত্রিকরণের প্রশমন দেখা যেতে পারে। নিয়মমাফিক প্রতিনিয়ত ৭৫ মিঃগ্রাঃ হিসেবে সেবনে প্রথম দিনেই এডিপি ভিত্তিক প্লাটিলেটে একত্রিকরণ বন্ধ হয় যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে একটি স্থায়ী মাত্রায় পৌছায়।এ্যাসপিরিন স্থায়ীভাবে প্লাটিলেট সাইক্লোঅক্সিজিনেজ ইনহিবিট করার মাধ্যমে প্লাটিলেট এর একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। যার ফলে থ্রম্বোক্সেন A2 উৎপাদন বন্ধ হয়, যা প্লাটিলেট একত্রিকরণ ও ভেসোকন্সট্রিকশন এর একটি শক্তিশালী নিয়ামক।
| null | null | null |
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট মুখে সেবন নির্দেশিত।
|
একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) এবং একিউট এসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।
|
নিম্নলিখিত অবস্থায় এই কম্বিনেশনটি প্রতিনির্দেশিত:এই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন; পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত।
|
এই কম্বিনেশন সাধারণত বেশ সহনীয়।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমস্টারে ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত। থার্ড ট্রাইমস্টারে ক্লোপিডোগ্রেল প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি কিন্তু এসপিরিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তা জানা গেছে। স্তন্যদানকালে এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে।
|
এই কম্বিনেশনটি রক্ত পাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরাঃ এই কম্বিনেশনটি সেবনের ফলে কদাচিৎ থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয়।Reye's সিনড্রোমঃ যে সকল রোগীদের চিকেন পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা,অথবা Flu আছে তাদের ক্ষেত্রে Reye's সিনড্রোম হতে পারে।এই কম্বিনেশন বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে তাকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
ক্লোপিডোগ্রেল অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। পরিমিত এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে ডিজিনেস, মাথা ব্যাথা, টিনিটাস, অস্থিরতা, এবং পরিপাক তন্ত্রের কিছু সমস্যা হতে পারে,যা বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। অতিমাত্রায় এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে শ্বাস নালীর অ্যালকালোসিস এবং অ্যাসিডোসিস হতে পারে। এছাড়া ও মেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারথারমিয়া, ঘাম, ডিহাইড্রেশন হতে পারে, যা হেমোডায়ালাইসিস এবং অন্যান্য উপায়ে উপসর্গিক চিকিৎসা করা যায়।
|
Anti-platelet drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clopidogrel is a prodrug. It inhibits platelet activation and aggregation through the irreversible binding of its active metabolite to the P2Y12 class of ADP receptors on platelets. Dose-dependent inhibition of platelet aggregation can be seen at 2 hours after single oral doses. Repeated doses of 75 mg per day inhibit ADP-induced platelet aggregation on the first day, and inhibition reaches steady state between Day 3 and Day 7.Aspirin inhibits platelet aggregation by irreversible inhibition of platelet cyclooxygenase and thus inhibiting the generation of thromboxane A2 a powerful inducer of platelet aggregation and vasoconstriction.Pharmacokinetics: After repeated 75-mg oral doses of Clopidogrel (base), plasma concentrations of the parent compound, which has no platelet inhibiting effect, are very low and are generally below the quantification limit (0.00025 mg/L) beyond 2 hours after dosing. Clopidogrel is extensively metabolized by the liver. The main circulating metabolite is the carboxylic acid derivative, and it has no effect on platelet aggregation. It represents about 85% of the circulating drug-related compounds in plasma. Following an oral dose of 14C-labeled Clopidogrel in humans, approximately 50% is excreted in the urine and approximately 46% in the faeces in the 5 days after dosing. The elimination half-life of the main circulating metabolite is 8 hours after single and repeated administration. Administration of Clopidogrel with meals did not significantly modify the bioavailability of Clopidogrel as assessed by the pharmacokinetics of the main circulating metabolite.Absorption and Distribution: Clopidogrel is rapidly absorbed after oral administration of repeated dosesof 75 mg Clopidogrel (base), with peak plasma levels (3 mg/L) of the main circulating metabolite occurring approximately 1 hour after dosing. The pharmacokinetics of the main circulating metabolite are linear (plasma concentrations increased in proportion to dose) in the dose range of 50 to 150 mg of Clopidogrel.Absorption is at least 50% based on urinary excretion of Clopidogrel-related metabolites. Clopidogrel and the main circulating metabolite bind reversibly in vitro to human plasma proteins (98% and 94%, respectively). The binding is nonsaturable in vitro up to a concentration of 100 g/mL.Metabolism and Elimination: In vitro and in vivo, Clopidogrel undergoes rapid hydrolysis into its carboxylic acid derivative. In plasma and urine, the glucuronide of the carboxylic acid derivative is also observed.
| null | null |
The recommended dose of Clopidogrel is 75 mg once daily with or without food. No dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal patients. For patients with acute coronary syndrome (unstable angina/non-Q-wave MI), Clopidogrel should be initiated with a single 300 mg loading dose and then continued at 75 mg once daily. Aspirin (75 mg-325 mg once daily) should be initiated and continued in combination with Clopidogrel. In studies it was found that most patients with acute coronary syndrome also received heparin acutely.
|
Study of specific drug interactions yielded the following results:Aspirin: Aspirin does not modify the Clopidogrel-mediated inhibition of ADP-induced platelet aggregation. Clopidogrel potentiates the effect of aspirin on collagen-induced platelet aggregation.Heparin: Clopidogrel does not necessitate modification of the heparin dose or alter the effect of heparin on coagulation. Co-administration of heparin has no effect on inhibition of platelet aggregation induced by Clopidogrel.Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Concomitant administration of Clopidogrel is associated with increased occult gastrointestinal blood loss. NSAIDs and Clopidogrel should be co-administered with caution.Warfarin: The safety of the co-administration of Clopidogrel with warfarin has not been established. Consequently, concomitant administration of these two agents should be undertaken with caution.
|
This combination is contraindicated in the following conditions: Hypersensitivity to the drug substance or any component of the product. Active pathological bleeding such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage.
|
Combiplat is generally well tolerated.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during first and second trimesters of pregnancy only if clearly needed. It is contraindicated during the third trimester of pregnancy. It is unknown whether Clopidogrel is excreted in human breast milk but Aspirin is known to be excreted in human milk. This Drug should be discontinued during the breast feeding.
|
Combiplat may prolongs the bleeding time.Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP): TTP has been reported rarely following use of Combiplat.Reye's syndrome: Reye's syndrome may develop in individuals who have chicken pox, influenza or flu symptoms. Hypersensitivity including rash, angioedema or hematologic reaction has been reported in patients receiving Combiplat or history of hypersensitivity to other thienopyridines
|
Clopidogrel overdose may lead to bleeding complications. Based on biological plausibility, platelet transfusion may restore clotting ability. In moderate aspirin intoxication dizziness, headache, tinnitus, confusion, and gastrointestinal symptoms may occur which can be treated by inducing vomiting followed by gastric lavage if needed. In severe Aspirin intoxication respiratory alkalosis respiratory acidosis, metabolic acidosis, hyperthermia, perspiration, dehydration can occur. It can be treated with haemodialysis and other symptomatic treatment.
|
Anti-platelet drugs
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30ºC), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
It should not be given to children, particularly those under 12 years, unless the expected benefits outweight the possible risks. Aspirin may be a contributory factor in the causation of Reye’s syndrome in some children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওরাল এন্টিকোঅ্যাগুলেন্ট, NSAIDs মেটামিজল, এসএসআরআই এবং CYP2C19 ইনহিবিটর রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। ইহা টোনোফোভির, ভ্যালপ্রোয়িক আ্যসিড, ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন, আসিটাজোলামাইড এবং নিকোরান্ডিল এর সাথে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/9771/copeg-200-mg-capsule
|
opeg
| null |
200 mg
|
৳ 35.00
|
Ribavirin
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ribavirin is a synthetic nucleoside which has inhibitory action against respiratory syncytial virus, influenza virus and herpes simplex virus. The mechanism of action is not clear. It may act at several sites including cellular enzymes to interfere with viral nucleic acid synthesis. The mono- and triphosphate derivatives are known to be responsible for the antiviral action of the compound.
| null | null |
The recommended duration of treatment for patients previously untreated with interferon is 24 to 48 weeks. After 24 weeks of treatment virologic response should be assessed. Treatment discontinuation should be considered in any patient who has not achieved an HCV RNA below the limit of detection of the assay by 24 weeks. There are no safety and efficacy data on treatment for longer than 48 weeks in the previously untreated patient population. In patients who relapse following interferon therapy, the recommended duration of treatment is 24 weeks. There are no safety and efficacy data on treatment for longer than 24 weeks in the relapse patient populations.Ribavirin + Interferon:Genotype Ribavirin Daily Interferon alpha-2a Duration or interferon alpha-2b.All <75 kg:(400+600) mg 3 MIU 3 times weekly 48 weeks Genotypes subcutaneously (Genotype1&4)>75 kg:(600+600) mg 24 weeks (Genotype2&3)Ribavirin + Peg-Interferon:Genotype Ribavirin Daily Peg-Interferon alpha-2a Duration or Peg-interferon alpha-2b:1 & 4 < 75 kg: (400+600) mg 180 gm once weekly 48 weeks> 75 kg: (600+600) mg subcutaneously 2 & 3 (400+400) mg 24 weeksRibavirin may be administered without regard to food, but should be administered in a consistent manner. Drink plenty of water while being treated with this medication; drinking water will decrease the risk of serious side effects.
|
Nucleoside reverse transcriptase inhibitors or reduce dose or discontinue interferon, Copeg or both with worsening toxicitiesAzathioprine: Concomitant use of azathioprine with Copeg has been reported to induce severe pancytopenia and may increase the risk of azathioprine-related myelotoxicity.
|
Women who are pregnant. Ribavirin may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Ribavirin is contraindicated in women who are or may become pregnant. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. Patients with hemoglobinopathies (e.g., thalassemia major or sickle-cell anemia). In combination with didanosine. Reports of fatal hepatic failure, as well as peripheral neuropathy, pancreatitis and symptomatic hyperlactatemia/lactic acidosis have been reported in clinical trials.
|
The most common adverse reactions in adults receiving combination therapy are psychiatric and central nervous system effects, severe ocular disorder, dental and periodontal disorders & growth inhibition in children and adolescents that may be irreversible in some patients. The most common adverse reactions in pediatric subjects were similar to those seen in adults.
|
PregnancyCategory X. Ribavirin produced significant embryocidal and/or teratogenic effects in all animal species in which adequate studies have been conducted. Malformations of the skull, palate, eye, jaw, limbs, skeleton and gastrointestinal tract were noted. The incidence and severity of teratogenic effects increased with escalation of the drug dose. Survival of fetuses and offspring was reduced.Nursing Mothers: It is not known whether Ribavirin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and to avoid any potential for serious adverse reactions in nursing infants from ribavirin, a decision should be made either to discontinue nursing or therapy with Ribavirin, based on the importance of the therapy to the mother.
|
Birth defects and fetal death with Copeg: Do not use in pregnancy and for 6 months after treatment. Patients must have a negative pregnancy test prior to therapy, use at least 2 forms of contraception and undergo monthly pregnancy tests. For a male patient, it is very important for his female partner to avoid becoming pregnant during treatment and during the 7 months after treatment and do not have sex with a pregnant women.
| null |
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Copeg in combination with Peginterferon has not been established in pediatric patients below the age of 3 years.Geriatric Use: The risk of toxic reactions to Copeg may be greater in patients with impaired renal function. The dose of Copeg should be reduced in patients with creatinine clearance less than or equal to 50 ml/min; and the dose of Interferon should be reduced in patients with creatinine clearance less than 30 ml/min.
|
{'Indications': 'Copeg is indicated for the treatment of chronic hepatitis C (CHC) virus infection in combination with other antiviral drugs in patients with compensated liver disease not previously treated with interferon alpha and in adult CHC patients coinfected with HIV. Copeg should not be used alone.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/14754/coq-60-mg-capsule
|
oQ
| null |
60 mg
|
৳ 15.05
|
Coenzyme Q10 [Ubidecarenone]
|
কোএনজাইম কিউ ১০ বা ইউবিডেকারেনন স্নেহ বা চর্বিতে দ্রবীভূত হয় এমন ভিটামিনের মত একটি উপাদান। এটি শরীরের প্রতিটি কোষে অবস্থিত মাইটোকন্ড্রিয়ার ঝিল্লিতে ইলেক্ট্রন ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের অপরিহার্য মাধ্যম হিসেবে কাজ করে এবং শ্বসন ও এটিপি তৈরিতে সাহায্য করে। সক্রিয় বিপাকে অংশগ্রহণকারী কোষে সর্বোচ্চ মাত্রায় ইউবিডেকারেনন উপস্থিত থাকে এবং উচ্চ বিপাকক্রিয়া সম্পন্ন কোষ ও কলায় (যেমন- হৃদপিণ্ড, পেশীকলা, দাঁতের মাড়ি) এর ঘাটতি অতিমাত্রায় পরিলক্ষিত হয়। বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে শরীরে ইউবিডেকারেনন এর উৎপাদন কমতে থাকে। খালি পেটে শোষণ কম হয় এবং ভরা পেটে বা চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহনে ইউবিডেকারেনন এর শোষণ বেশি হয়।ইউবিডেকারেনন গ্রহনের পর তা ক্ষুদ্রান্তের মাধ্যমে শোষিত হয়ে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে যায় এবং পরবর্তীতে যকৃতে গিয়ে লাইপোপ্রোটিনের সাথে মিশ্রিত হয়ে রক্তে প্রবাহিত হয় যা পরবর্তীতে বিভিন্ন টিস্যুতে গিয়ে কাজ করে। ইউবিডেকারেনন মস্তিষ্ক সহ শরীরের বিভিন্ন কলাতে বন্টিত হয় যার মাত্রা বিভিন্ন হয়। উচ্চ বিপাক ক্রিয়া সম্পন্ন কলাতে (যেমন- হৃদপিণ্ড, পেশী, যকৃত, বৃক্ক ও মস্তিষ্ক) ইউবিডেকারেননের ঘণমাত্রা বেশি থাকে। ইউবিডেকারেননের বিপাক ক্রিয়া শরীরের সকল কলাতে সম্পন্ন হয়। ইউবিডেকারেনন প্রধানত যকৃত নিঃসৃত রস দিয়ে নিষ্কাশিত হয়। মৌখিক ভাবে সেবনের ক্ষেত্রে এর মাত্রা ৬০ ভাগই অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের সাথে নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
কো-এনজাইম কিউ১০ ঘাটতি এর জন্য: প্রতিদিন ১৫০ মিঃগ্রাঃসাম্প্রতিক মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার এর জন্য: প্রতিদিন ১৫০-১৬০ মিঃগ্রাঃ বা দৈনিক ২ মিঃগ্রাঃ/কেজিকনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃ ২ বা ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কসন এর জন্য: প্রতিদিন ১২০ মিঃগ্রাঃ ২ টি বিভক্ত মাত্রায়হাইপারটেনশন এর জন্য: প্রতিদিন ১২০-২০০ মিঃগ্রাঃ ২ টি বিভক্ত মাত্রায়আইসোলেটেড সিস্টোলিক হাইপারটেনশন এর জন্য: ৬০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বারমাইগ্রেন হেডেক এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃ ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়পারকিনসন ডিজিজ এর জন্য: প্রতিদিন ৩০০ মিঃগ্রাঃ, ৬০০ মিঃগ্রাঃ, ১২০০ মিঃগ্রাঃ, ২৪০০ মিঃগ্রাঃ ৩ বা ৪ টি বিভক্ত মাত্রায়পুরুষের ইনফার্টিলিটি এর জন্য: প্রতিদিন ২০০মিঃগ্রাঃ-৩০০ মিঃগ্রাঃমাস্কুলার ডিসট্রোফি এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃএকবারে বেশী মাত্রার পরিবর্তে দৈনিক মোট মাত্রাকে কম পরিমানে দুই বা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় করে সেবন করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম হয়।
|
ইহা কো-এনজাইম কিউ১০ এর ঘাটতি এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডারে নির্দেশিত। এ ছাড়াও এটা নিম্নোক্ত সকল রোগের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-ইনফার্টিলিটি বা বন্ধ্যাত্ব-নারীর বন্ধ্যাত্ব (যেমনঃ ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণু স্বল্পতা এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম)পুরুষের বন্ধ্যাত্বস্নায়ুতন্ত্রের জটিলতা-মায়োপ্যাথি (পেশীর জটিলতা)অ্যাটাক্সিয়া (পেশীর অসমক্রিয়া)বংশগত স্নায়ু ও পেশী তন্ত্রের জটিলতামাইগ্রেনপেশীর অপুষ্টতাপারকিনসন্স রোগঅ্যালজাইমার রোগহৃদতন্ত্রের জটিলতা-রক্তাধিক্য জনিত হৃদপিণ্ডের বিকলতাউচ্চ রক্তচাপবুকে শ্বাসরোধক ব্যথাহৃদপেশীর জটিলতাঅস্ত্রপাচারকালীন হৃদপিণ্ডের সুরক্ষাঅন্যান্য-দাঁতের মাড়ির রোগডায়াবেটিসহাঁপানিদেহের কর্মক্ষমতা বৃদ্ধিক্যান্সারথাইরয়েড হরমোন জনিত জটিলতা
|
যে সমস্ত রোগীর এই ঔষধ বা এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে কো-এনজাইম কিউ১০ প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগী আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে অপারেশনের কথা আছে তাদের ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত।
|
কো-এনজাইম কিউ১০ বেশিরভাগ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীর জন্য নিরাপদ। এটা কিছু মৃদু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিশেষ করে পাকস্থলীর ব্যথা, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া ঘটাতে পারে। এটা কিছু কিছু রোগীর এলার্জিজনিত ত্বকের ফুসকুরি তৈরি করতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে কো-এনজাইম কিউ১০ ব্যাবহার করা উচিত নয়।
|
কো-এনজাইম কিউ১০ রক্তে সুগারের পরিমান কমিয়ে দেয় এজন্য যে সমস্ত রোগী ডায়াবেটিস বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ভুগছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কো-এনজাইম কিউ১০ রক্তের চাপ কমিয়ে দেয় এজন্য যে সমস্ত রোগীর রক্তচাপ কম আছে এবং যারা রক্তচাপ কমানোর ঔষধ সেবন করছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Herbal and Nutraceuticals, Supplements & adjuvant therapy
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The USP refers to Coenzyme Q10 as Ubidecarenone which is a fat-soluble vitamin like substance. It is presented in every cell of the body and acts as a vital intermediate of the electron transport system in the mitochondrial membrane for cellular respiration and ATP production. The highest requirement of Ubidecarenone is found in the cells and tissues that are of metabolically active such as- heart, immune system, skeleton muscle, gingiva and most susceptible to Ubidecarenone deficiency. The Production of Ubidecarenone slows down with advancing age and thus contribute in manifestation of aging.As Ubidecarenone is a lipophilic substance, it is absorbed less on an empty stomach and absorbed in greater amount when taken with food of high lipid content. Thus, after oral administration, Ubidecarenone is absorbed from the small intestine into the lymphatics system and then taken up by the liver where it is incorporated into lipoproteins and released into the blood circulation and at that time concentrated in the tissues.Ubidecarenone is distributed to the various tissues of the body and is able to enter into the brain. The concentration varies from tissue to tissue and those with high rates of metabolic activity and high energy demands such as heart, muscle, liver, kidney and brain contain relatively high concentration of Ubidecarenone. Ubidecarenone is metabolized in all tissues in the body. Approximately 60% of an oral dose of Ubidecarenone is excreted in the feces. The main elimination of Ubidecarenone occurs with bile.
| null | null |
For Co-enzyme Q10 deficiency: 150 mg daily.For mitochondrial disorders: 150-160 mg, or 2 mg/kg/day.For heart failure in adults: 100 mg per day divided into 2 or 3 doses.For recent myocardial infarction: 120 mg daily in 2 divided doses.For high blood pressure: 120-200 mg per day divided into 2 doses.For isolated systolic hypertension: 60 mg twice daily.For preventing migraine headache: 100 mg three times daily.For Parkinson's disease: 300 mg, 600 mg, 1200 mg and 2400 mg per day in 3-4 divided doses.For infertility in men: 200-300 mg per day.For muscular dystrophy: 100 mg per day.Dividing the total daily dose by taking smaller amounts two or three times a day instead of a large amount all at once can help to reduce side effects.
|
Statins: The statin drugs reduce endogenous synthesis of Ubidecarenone in the body. Thus, Ubidecarenone supplement may increase Ubidecarenone levels without adversely affecting statin drug's efficacy.Warfarin:May reduce the effectiveness of warfarin.Beta-blockers: Beta blockers (particularly propanolol) have been reported to inhibit some Ubidecarenone dependent enzymes,Antidiabetic medications: May improve glycemic control in some type II diabetics. If this occurred, antidiabetic medications may need appropriate dose adjustment.Doxorubicin: May help ameliorate the cardiotoxicity of doxorubicin।
|
Co-enzyme Q10 is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also contraindicated in patients scheduled for surgery in the next two weeks.
|
Co-enzyme Q10 is safe for most adults. It can cause some mild side effects including stomach upset, loss of appetite, nausea, vomiting, and diarrhea. It can cause allergic skin rashes in some people.
|
Co-enzyme Q10 should not be used in pregnancy and breast-feeding.
|
Co-enzyme Q10 may lower blood sugar levels, so caution should be taken in patients with diabetes or hypoglycemia. Co-enzyme Q10 may decrease blood pressure so caution is advised in patients with low blood pressure or taking blood pressure medications.
| null |
Herbal and Nutraceuticals, Supplements & adjuvant therapy
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্ট্যাটিন: স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ মানুষের শরীরে ইউবিডেকারেননের পরিমান কমিয়ে দেয়। ইউবিডেকারেনন ও স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ সমূহের সমব্যবহারে স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত না করে ইউবিডেকারেননের পরিমান বৃদ্ধি করে।ওয়ারফেরিন: ইউবিডেকারেনন ওয়ারফেরিনের কার্জকারিতাকে কমিয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার: বিটা ব্লকার ওষুধ সমূহ (বিশেষত প্রোপ্রানোলল) ইউবিডেকারেননের উপর নির্ভরশীল কিছু এনজাইমের উৎপাদনকে বাধাগ্রস্থ করতে পারে।এন্টিবায়োটিক ওষুধ: ইউবিডেকারেনন টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে এন্টিবায়োটিক ওষুধ সমূহের কার্যকারিতাকে বাড়িয়ে দেয়। তাই প্রয়োজনে এন্টিবায়োটিক ওষুধ সমূহের মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা যেতে পারে।ডক্সোরুবিসিন: ইউবিডেকারেনন ডক্সোরুবিসিনের কার্ডিওটক্সিসিটির প্রবনতা কমিয়ে দেয়।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/14753/coq-30-mg-capsule
|
oQ
| null |
30 mg
|
৳ 8.02
|
Coenzyme Q10 [Ubidecarenone]
|
কোএনজাইম কিউ ১০ বা ইউবিডেকারেনন স্নেহ বা চর্বিতে দ্রবীভূত হয় এমন ভিটামিনের মত একটি উপাদান। এটি শরীরের প্রতিটি কোষে অবস্থিত মাইটোকন্ড্রিয়ার ঝিল্লিতে ইলেক্ট্রন ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের অপরিহার্য মাধ্যম হিসেবে কাজ করে এবং শ্বসন ও এটিপি তৈরিতে সাহায্য করে। সক্রিয় বিপাকে অংশগ্রহণকারী কোষে সর্বোচ্চ মাত্রায় ইউবিডেকারেনন উপস্থিত থাকে এবং উচ্চ বিপাকক্রিয়া সম্পন্ন কোষ ও কলায় (যেমন- হৃদপিণ্ড, পেশীকলা, দাঁতের মাড়ি) এর ঘাটতি অতিমাত্রায় পরিলক্ষিত হয়। বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে শরীরে ইউবিডেকারেনন এর উৎপাদন কমতে থাকে। খালি পেটে শোষণ কম হয় এবং ভরা পেটে বা চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহনে ইউবিডেকারেনন এর শোষণ বেশি হয়।ইউবিডেকারেনন গ্রহনের পর তা ক্ষুদ্রান্তের মাধ্যমে শোষিত হয়ে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে যায় এবং পরবর্তীতে যকৃতে গিয়ে লাইপোপ্রোটিনের সাথে মিশ্রিত হয়ে রক্তে প্রবাহিত হয় যা পরবর্তীতে বিভিন্ন টিস্যুতে গিয়ে কাজ করে। ইউবিডেকারেনন মস্তিষ্ক সহ শরীরের বিভিন্ন কলাতে বন্টিত হয় যার মাত্রা বিভিন্ন হয়। উচ্চ বিপাক ক্রিয়া সম্পন্ন কলাতে (যেমন- হৃদপিণ্ড, পেশী, যকৃত, বৃক্ক ও মস্তিষ্ক) ইউবিডেকারেননের ঘণমাত্রা বেশি থাকে। ইউবিডেকারেননের বিপাক ক্রিয়া শরীরের সকল কলাতে সম্পন্ন হয়। ইউবিডেকারেনন প্রধানত যকৃত নিঃসৃত রস দিয়ে নিষ্কাশিত হয়। মৌখিক ভাবে সেবনের ক্ষেত্রে এর মাত্রা ৬০ ভাগই অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের সাথে নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
কো-এনজাইম কিউ১০ ঘাটতি এর জন্য: প্রতিদিন ১৫০ মিঃগ্রাঃসাম্প্রতিক মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার এর জন্য: প্রতিদিন ১৫০-১৬০ মিঃগ্রাঃ বা দৈনিক ২ মিঃগ্রাঃ/কেজিকনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃ ২ বা ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কসন এর জন্য: প্রতিদিন ১২০ মিঃগ্রাঃ ২ টি বিভক্ত মাত্রায়হাইপারটেনশন এর জন্য: প্রতিদিন ১২০-২০০ মিঃগ্রাঃ ২ টি বিভক্ত মাত্রায়আইসোলেটেড সিস্টোলিক হাইপারটেনশন এর জন্য: ৬০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বারমাইগ্রেন হেডেক এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃ ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়পারকিনসন ডিজিজ এর জন্য: প্রতিদিন ৩০০ মিঃগ্রাঃ, ৬০০ মিঃগ্রাঃ, ১২০০ মিঃগ্রাঃ, ২৪০০ মিঃগ্রাঃ ৩ বা ৪ টি বিভক্ত মাত্রায়পুরুষের ইনফার্টিলিটি এর জন্য: প্রতিদিন ২০০মিঃগ্রাঃ-৩০০ মিঃগ্রাঃমাস্কুলার ডিসট্রোফি এর জন্য: প্রতিদিন ১০০ মিঃগ্রাঃএকবারে বেশী মাত্রার পরিবর্তে দৈনিক মোট মাত্রাকে কম পরিমানে দুই বা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় করে সেবন করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম হয়।
|
ইহা কো-এনজাইম কিউ১০ এর ঘাটতি এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডারে নির্দেশিত। এ ছাড়াও এটা নিম্নোক্ত সকল রোগের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-ইনফার্টিলিটি বা বন্ধ্যাত্ব-নারীর বন্ধ্যাত্ব (যেমনঃ ডিম্বাশয়ে ডিম্বাণু স্বল্পতা এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম)পুরুষের বন্ধ্যাত্বস্নায়ুতন্ত্রের জটিলতা-মায়োপ্যাথি (পেশীর জটিলতা)অ্যাটাক্সিয়া (পেশীর অসমক্রিয়া)বংশগত স্নায়ু ও পেশী তন্ত্রের জটিলতামাইগ্রেনপেশীর অপুষ্টতাপারকিনসন্স রোগঅ্যালজাইমার রোগহৃদতন্ত্রের জটিলতা-রক্তাধিক্য জনিত হৃদপিণ্ডের বিকলতাউচ্চ রক্তচাপবুকে শ্বাসরোধক ব্যথাহৃদপেশীর জটিলতাঅস্ত্রপাচারকালীন হৃদপিণ্ডের সুরক্ষাঅন্যান্য-দাঁতের মাড়ির রোগডায়াবেটিসহাঁপানিদেহের কর্মক্ষমতা বৃদ্ধিক্যান্সারথাইরয়েড হরমোন জনিত জটিলতা
|
যে সমস্ত রোগীর এই ঔষধ বা এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে কো-এনজাইম কিউ১০ প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগী আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে অপারেশনের কথা আছে তাদের ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত।
|
কো-এনজাইম কিউ১০ বেশিরভাগ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীর জন্য নিরাপদ। এটা কিছু মৃদু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিশেষ করে পাকস্থলীর ব্যথা, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া ঘটাতে পারে। এটা কিছু কিছু রোগীর এলার্জিজনিত ত্বকের ফুসকুরি তৈরি করতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে কো-এনজাইম কিউ১০ ব্যাবহার করা উচিত নয়।
|
কো-এনজাইম কিউ১০ রক্তে সুগারের পরিমান কমিয়ে দেয় এজন্য যে সমস্ত রোগী ডায়াবেটিস বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় ভুগছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কো-এনজাইম কিউ১০ রক্তের চাপ কমিয়ে দেয় এজন্য যে সমস্ত রোগীর রক্তচাপ কম আছে এবং যারা রক্তচাপ কমানোর ঔষধ সেবন করছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Herbal and Nutraceuticals, Supplements & adjuvant therapy
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The USP refers to Coenzyme Q10 as Ubidecarenone which is a fat-soluble vitamin like substance. It is presented in every cell of the body and acts as a vital intermediate of the electron transport system in the mitochondrial membrane for cellular respiration and ATP production. The highest requirement of Ubidecarenone is found in the cells and tissues that are of metabolically active such as- heart, immune system, skeleton muscle, gingiva and most susceptible to Ubidecarenone deficiency. The Production of Ubidecarenone slows down with advancing age and thus contribute in manifestation of aging.As Ubidecarenone is a lipophilic substance, it is absorbed less on an empty stomach and absorbed in greater amount when taken with food of high lipid content. Thus, after oral administration, Ubidecarenone is absorbed from the small intestine into the lymphatics system and then taken up by the liver where it is incorporated into lipoproteins and released into the blood circulation and at that time concentrated in the tissues.Ubidecarenone is distributed to the various tissues of the body and is able to enter into the brain. The concentration varies from tissue to tissue and those with high rates of metabolic activity and high energy demands such as heart, muscle, liver, kidney and brain contain relatively high concentration of Ubidecarenone. Ubidecarenone is metabolized in all tissues in the body. Approximately 60% of an oral dose of Ubidecarenone is excreted in the feces. The main elimination of Ubidecarenone occurs with bile.
| null | null |
For Co-enzyme Q10 deficiency: 150 mg daily.For mitochondrial disorders: 150-160 mg, or 2 mg/kg/day.For heart failure in adults: 100 mg per day divided into 2 or 3 doses.For recent myocardial infarction: 120 mg daily in 2 divided doses.For high blood pressure: 120-200 mg per day divided into 2 doses.For isolated systolic hypertension: 60 mg twice daily.For preventing migraine headache: 100 mg three times daily.For Parkinson's disease: 300 mg, 600 mg, 1200 mg and 2400 mg per day in 3-4 divided doses.For infertility in men: 200-300 mg per day.For muscular dystrophy: 100 mg per day.Dividing the total daily dose by taking smaller amounts two or three times a day instead of a large amount all at once can help to reduce side effects.
|
Statins: The statin drugs reduce endogenous synthesis of Ubidecarenone in the body. Thus, Ubidecarenone supplement may increase Ubidecarenone levels without adversely affecting statin drug's efficacy.Warfarin:May reduce the effectiveness of warfarin.Beta-blockers: Beta blockers (particularly propanolol) have been reported to inhibit some Ubidecarenone dependent enzymes,Antidiabetic medications: May improve glycemic control in some type II diabetics. If this occurred, antidiabetic medications may need appropriate dose adjustment.Doxorubicin: May help ameliorate the cardiotoxicity of doxorubicin।
|
Co-enzyme Q10 is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also contraindicated in patients scheduled for surgery in the next two weeks.
|
Co-enzyme Q10 is safe for most adults. It can cause some mild side effects including stomach upset, loss of appetite, nausea, vomiting, and diarrhea. It can cause allergic skin rashes in some people.
|
Co-enzyme Q10 should not be used in pregnancy and breast-feeding.
|
Co-enzyme Q10 may lower blood sugar levels, so caution should be taken in patients with diabetes or hypoglycemia. Co-enzyme Q10 may decrease blood pressure so caution is advised in patients with low blood pressure or taking blood pressure medications.
| null |
Herbal and Nutraceuticals, Supplements & adjuvant therapy
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্ট্যাটিন: স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ মানুষের শরীরে ইউবিডেকারেননের পরিমান কমিয়ে দেয়। ইউবিডেকারেনন ও স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ সমূহের সমব্যবহারে স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত না করে ইউবিডেকারেননের পরিমান বৃদ্ধি করে।ওয়ারফেরিন: ইউবিডেকারেনন ওয়ারফেরিনের কার্জকারিতাকে কমিয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার: বিটা ব্লকার ওষুধ সমূহ (বিশেষত প্রোপ্রানোলল) ইউবিডেকারেননের উপর নির্ভরশীল কিছু এনজাইমের উৎপাদনকে বাধাগ্রস্থ করতে পারে।এন্টিবায়োটিক ওষুধ: ইউবিডেকারেনন টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে এন্টিবায়োটিক ওষুধ সমূহের কার্যকারিতাকে বাড়িয়ে দেয়। তাই প্রয়োজনে এন্টিবায়োটিক ওষুধ সমূহের মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা যেতে পারে।ডক্সোরুবিসিন: ইউবিডেকারেনন ডক্সোরুবিসিনের কার্ডিওটক্সিসিটির প্রবনতা কমিয়ে দেয়।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36924/coughex-45-mg-tablet
|
Coughex
| null |
45 mg
|
৳ 80.00
|
Gefapixant Citrate
|
জেফাপিক্স্যান্ট হল P2X3 রিসেপ্টরের একটি সিলেক্টিভ এন্টাগনিস্ট। P2X3 ধারণকারী রিসেপ্টর পিউরিনার্জিক রিসেপ্টর পরিবারের অন্তর্ভুক্ত এবং এটিপি নির্ভর আয়ন চ্যানেল, যা শ্বাসনালীতে ভেগাস স্নায়ুর সংবেদনশীল সি-ফাইবারে অবস্থিত। প্রদাহ বা রাসায়নিক জ্বালাপোড়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে সি-ফাইবার সক্রিয় হয়। প্রদাহজনক অবস্থায়, এটিপি শ্বাসযন্ত্রের মিউকোসাল কোষ থেকে রিলিজ হয়। P2X3 রিসেপ্টরের সাথে এক্সট্রা সেলুলার এটিপি এর বাইন্ডিং, সি-ফাইবার একটি ড্যামেজ সিগন্যাল হিসাবে গ্রহন করে এবং কাশির উদ্দীপনা অনুভূত হয়। জেফাপিক্স্যান্ট P2X3 রিসেপ্টরের এটিপি মধ্যস্থতামূলক সক্রিয়করণকে ব্লক করে, যা দীর্ঘস্থায়ী কাশির জন্য দায়ী। বলে মনে করা হয়।
| null | null | null |
জেফাপিক্স্যান্ট দিয়ে চিকিৎসার ক্ষেত্রে, চিকিৎসক যারা দীর্ঘস্থায়ী কাশি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবস্থায়পনায় অভিজ্ঞ, তাদের দিয়ে চিকিৎসা শুরু করে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক রোগী: একটি ৪৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে দিনে দুবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহন করতে হবে। যদি একটি মিসড ডোজ মিস হয়ে যায়, তবে তা এড়িয়ে নিয়মিত সময়ে পরবর্তী ডোজ গ্রহণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী: বয়সের কারণে জেফাপিক্স্যান্ট এর ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই এবং সামগ্রিকভাবে, জেফাপিক্স্যান্ট এর কার্যকারিতা বা সুরক্ষায় বয়সের জন্য নির্দিষ্ট কোনো পার্থক্য দেখা যায় না। এই ওষুধটি মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন দূর্বল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তাই এই রোগীদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি বেশি হতে পারে। প্রাথমিক ডোজ ফ্রিকোয়েন্সিতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।শিশু এবং কিশোর-কিশোরী ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে: জেফাপিক্স্যান্ট এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয় নাই।অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং কোমরবিড অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে জেফাপিক্স্যান্ট ব্যবহার করা উচিত নয়।লিভার রোগে আক্রান্ত রোগী: লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে জেফাপিক্স্যান্ট স্টাডি করা হয় নাই।কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগী: গুরুতর প্রতিবন্ধক (eGFR <30 ml/minute/1.73 m2) নন-ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য জেফাপিক্স্যান্ট এর প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি ৪৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। হালকা বা মাঝারি রেনাল ফেইলিউর (eGFR ≥30 ml/minute/1.73 m2) রোগীদের ক্ষেত্রে কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধক রোগী (eGFR <30 ml/minute/1.73 m2) যাদের রেনাল ফাংশন ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না, তাদের ক্ষেত্রে জেফাপিব্র্যান্ট এর ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।ড্রাইভিং ক্ষমতা এবং মেশিন ব্যবহারের উপর প্রভাব: জেফাপিক্স্যান্ট গ্রহনের পর রোগীর মাথা ঘোরার অনুভূতি হতে পারে, যা মেশিন চালানো এবং ব্যবহার করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্কদের অনিয়ন্ত্রিত দীর্ঘস্থায়ী কাশি বা ব্যাখ্যাতীত দীর্ঘস্থায়ী কাশি প্রশমন করে।
|
জেফাপিক্স্যান্ট বা এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবদেনশীল রোগীদের জন্য প্রতিনির্দেশিত।
|
ডিসগিউসিয়া, এগিউসিয়া, হাইপোগিউসিয়া সাধারণ প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়। এছাড়াও প্রায়ই উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, ক্ষুধা হ্রাস, স্বাদের ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, শুষ্ক মুখ, হাইপারস্যালিডেশন, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, ডিসপেপসিয়া, ওরাল হাইপোস্থেসিয়া, ওরাল প্যারেস্থেসিয়া ইত্যাদি দেখা যায়। কখনও কখনও মূত্রথলিতে পাথর, নেফ্রোলিথিয়াসিস, বা মূত্রাশয়ে পাথর দেখা যায়।
|
গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে জেফাপিক্স্যান্ট এর ব্যবহার স্টাডি করা হয় নাই। সতর্কতামূলক পরিমাপ হিসাবে, গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন না এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে জেফান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মানুষের বুকের দুধে জেফাপিক্স্যান্ট আছে কিনা, দুধের গঠনকে প্রভাবিত করে বা বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের উপর প্রভাব ফেলে কিনা তা জানা যায় নাই। পশু গবেষণায় দুধে জেফাপিক্স্যান্ট সনাক্ত করা হয়েছে।ফার্টিলিটি: মানুষের ফার্টিলিটির উপর জেফান এর প্রভাব সম্পর্কে কোন ক্লিনিকাল ডাটা নাই । প্রাণী গবেষনায় ফার্টিলিটির কোনো প্রতিবন্ধকতা .দেখা যায়নি। বয়স্ক রোগী
|
সালফোনামাইডের প্রতি অতিসংবদেনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে জেফাপিক্স্যান্ট ব্যবহার করা উচিত।
|
রোগীর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করা উচিত। হিমোডায়ালাইসিস দ্বারা জেফাপিক্স্যান্ট আংশিকভাবে অপসারণ করা যায়।
| null | null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাহিরে রাখুন।
| null |
Gefapixant is a selective antagonist of the P2X3 receptor. P2X3-containing receptors belong to the family of purinergic receptors and are ATP-dependent ion channels, which are also located on sensory C-fibers of the vagus nerve in the airways. C-fibers are activated in response to inflammation or chemical irritants. Under inflammatory conditions, ATP is released by mucosal cells of the respiratory tract. The binding of extracellular ATP to P2X3 receptors is recognized by C-fibers as a damage signal and is perceived as a coughing stimulus, which in turn triggers a cough reflex. Gefapixant blocks ATP-mediated activation of P2X3 receptors, which are thought to be responsible for chronic cough.
| null | null |
Treatment with Gefapixant should be initiated and monitored by physicians experienced in managing patients with chronic cough disorders.Adult patients: One 45 mg tablet orally twice daily with or without food. Patients should be advised that if a missed dose is missed, they should skip it and take the next dose at the regular time.Use in elderly patients: No dose adjustment of Gefapixant due to age is required and no age-specific differences in the efficacy or safety of Gefapixant has been established. This medicine is essentially excreted by the kidneys. Since older patients are more likely to have impaired renal function, the risk of adverse effects may be higher in these patients. Caution should be exercised at the initial dosing frequency.Use in the pediatric population: The safety and efficacy of Gefapixant have not been established in patients below 18 years of age.Obstructive sleep apnea: Gefapixant should not be used in patients with refractory chronic cough or unexplained chronic cough and comorbid obstructive sleep apnoea.Patients with liver disease: Gefapixant has not been studied in patients with hepatic impairment.Patients with renal impairment: The recommended dose of Gefapixant in patients with severe impairment (eGFR<30 ml/minute/1.73 m2) renal function on non-dialysis is one 45 mg tablet once daily with or without food. No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment (eGFR >30 ml/minute/1.73 m2). In patients with severe renal impairment (eGFR <30 ml/minute/1.73 m2) renal function not requiring dialysis, the dose of Gefapixant should be adjusted.Effect on driving ability and on the use of machines: Patient may experience dizziness after using Gefapixant, which may affect the ability to drive and use machines.
|
Effect of proton pump inhibitor: Concomitant use of the proton pump inhibitor omeprazole had no clinically meaningful effect on the pharmacokinetics of gefapixant.Potential influence of Coughex on other medicines: Based on in vitro studies, the potential of Coughex for CYP inhibition or induction is low.Effect of Coughex on other medicines: No clinically dependent drug interactions have been identified.Effect of other medicines on Coughex: No clinically meaningful drug interactions have been identified.
|
Severe hypersensitivity reaction to Gefapixant or any of the ingredients.
|
Very Common side effects are dysgeusia, ageusia, hypogeusia. Frequent side effects are upper respiratory tract infections, decreased appetite, taste disturbance, dizziness, nausea, diarrhea, dry mouth, hypersalivation, epigastric pain, dyspepsia, oral hypoesthesia, oral paresthesia etc. Occasionally: Urinary stones, bladder stones, nephrolithiasis are seen.
|
The use of Gefapixant in women during pregnancy has not been studied. As a precautionary measure, the use of Gefapixant during pregnancy and in women of childbearing potential who do not use contraception is not recommended. It is not known whether gefapixant is present in human breast milk, affects milk formation, or has an effect on breastfed infants. Gefapixant has been detected in milk in animal studies.Fertility: There are no clinical data on the effects of Gefapixant on fertility in humans. Animal studies showed no impairment of fertility.
|
Gefan should be used with caution in patients with known hypersensitivity to sulphonamides.
|
Patient should be observed for adverse reactions and appropriate symptomatic treatment initiated. Coughex is partially removed by hemodialysis.
| null | null |
Store below 30°C in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এর প্রভাব: ওমিপ্রাজলের সহযোগে ব্যবহারে জেফাপিক্স্যান্ট উপর কোনও চিকিৎসাগত ভাবে অর্থপূর্ণ প্রভাব পড়ে না।অন্যান্য ওষুধের উপর জেফাপিক্স্যান্ট এর সম্ভাব্য প্রভাব: ইনহিবিটরের স্টাডির উপর ভিত্তি করে, জেফাপিক্স্যান্ট এর CYP বাধা দেয়া বা ইনডাকশন করার সম্ভাবনা কম।অন্যান্য ওষুধের উপর জেফাপিক্স্যান্ট এর প্রভাব: কোনো ক্লিনিক্যালি নির্ভরশীল ওষুধের প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করা যায়নি।জেফাপিক্স্যান্ট এর উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব: ক্লিনিক্যালি অর্থপূর্ণ ওষুধের কোনও প্রতিক্রিয়া চিহ্নিত করা যায়নি।', 'Indications': 'Coughex is indicated in the treatment of-Refractory chronic cough orUnexplained chronic cough in adults.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27271/coxitor-120-mg-tablet
|
Coxitor
| null |
120 mg
|
৳ 14.00
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
কক্সিটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কক্সিটর যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়কক্সিটর শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Coxitor was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Coxitor can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Coxitor, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Coxitor after careful consideration.Administration of Coxitor may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Coxitor should be discontinued.Coxitor should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Coxitor may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Coxitor with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Coxitor up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Coxitor is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11172/coxitor-60-mg-tablet
|
Coxitor
| null |
60 mg
|
৳ 7.05
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
কক্সিটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কক্সিটর যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়কক্সিটর শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Coxitor was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Coxitor can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Coxitor, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Coxitor after careful consideration.Administration of Coxitor may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Coxitor should be discontinued.Coxitor should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Coxitor may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Coxitor with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Coxitor up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Coxitor is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11173/coxitor-90-mg-tablet
|
Coxitor
| null |
90 mg
|
৳ 12.08
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
কক্সিটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কক্সিটর যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়কক্সিটর শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Coxitor was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Coxitor can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Coxitor, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Coxitor after careful consideration.Administration of Coxitor may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Coxitor should be discontinued.Coxitor should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Coxitor may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Coxitor with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Coxitor up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Coxitor is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32689/cozid-250-mg-injection
|
Cozid
|
The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses.
|
250 mg/vial
|
৳ 85.00
|
Ceftazidime Pentahydrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins.
| null |
Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection.
| null | null |
Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics.
|
The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia.
|
Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
The total daily dosage should be reduced when Cozid is administered to patients with renal insufficiency. Cozid should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.
|
Cozid overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment.
|
Third generation Cephalosporins
|
Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml.
|
Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C.
|
Impaired Renal Function: Cozid is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Cozid may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Cozid may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Cozid intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32690/cozid-500-mg-injection
|
Cozid
|
The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses.
|
500 mg/vial
|
৳ 130.00
|
Ceftazidime Pentahydrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins.
| null |
Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection.
| null | null |
Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics.
|
The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia.
|
Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
The total daily dosage should be reduced when Cozid is administered to patients with renal insufficiency. Cozid should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.
|
Cozid overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment.
|
Third generation Cephalosporins
|
Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml.
|
Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C.
|
Impaired Renal Function: Cozid is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Cozid may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Cozid may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Cozid intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32691/cozid-1-gm-injection
|
Cozid
|
The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses.
|
1 gm/vial
|
৳ 240.00
|
Ceftazidime Pentahydrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins.
| null |
Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection.
| null | null |
Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics.
|
The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia.
|
Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
The total daily dosage should be reduced when Cozid is administered to patients with renal insufficiency. Cozid should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.
|
Cozid overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment.
|
Third generation Cephalosporins
|
Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml.
|
Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C.
|
Impaired Renal Function: Cozid is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Cozid may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Cozid may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Cozid intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15086/criston-1-mg-injection
|
Cris
| null |
1 mg/vail
|
৳ 350.00
|
Vincristine Sulfate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Vincristine Sulfate is the salt of an alkaloid obtained from the periwinkle plant (Vinca rasea Linn). Vincristine sulfate is a white or slightly yellow, hygroscopic, amorphous or crystalline powder and is freely soluble in water and slightly soluble in alcohol. Pharmacokinetic studies in patients with cancer have shown a triphasic serum decay pattern following rapid intravenous injection. The initial. middle, and terminal half-lives are 5 minutes, 2.3 hours and 85 hours respectively; however the range of the terminal half-life in humans is from 19 to 155 hours. The liver is the major excretory organ in humans and animals; about 80% of an injected dose of vincristine sulfate appears in the faeces and 10% to 20% can be found in the urine. Within 15 to 30 minutes after injection, over 90% of the drug is distributed from the blood into tissue, where it remains tightly, but not irreversibly, bound.
| null | null |
Extreme care must be used in calculating and administering the dose of vincristine, since overdosage may have a very serious or fatal outcome. The drug is given i.v. at weekly intervals. Fatal if given intrathecally.Adults: The usual dose of vincristine is 1.4 mg/m2.Children: The usual dose of vincristine is 1.5-2 mg/m2. For children weighing 10 kg or less, the initial dose of vincristine should be 0.05 mg/kg once a week, with careful increasing of dosing thereafter based on effects. Vincristine should not be administered to patients receiving radiation therapy through ports that include the liver. When vincristine is used in combination with L-asparaginase, it should be given 12 to 24 hours prior to administration of the enzyme in order to minimize toxicity because L-asparaginase may reduce hepatic clearance of vincristine. Or, as directed by the registered physician.Administration: Vincristine solution may be injected either directly into a vein or into the tubing of an i.g. infusion. Injection of the solution may be completed in about 1 minute. Further dilution: The solution may be further diluted with 0.9% sodium chloride injection or 0.5% dextrose injection if desired.
|
Allopurinol may increase the incidence of cytotoxic induced bone-marrow depression. The mechanism for this potentiation has not been fully classified. The neurotoxicity of vincristine may be additive with that of asparaginase isoniazid and other drugs acting on the peripheral nervous system. The concurrent use of doxorubicin with vincristine and prednisone may produce increased myelosuppression; it is recommended that the combination be avoided. Criston appears to increase the cellular uptake of methotrexate by malignant cells and this principle has been applied in high-dose methotrexate therapy.
|
Patients with the demyelinating form of Charcot-Marie-Tooth Syndrome should not be given vincristine sulfate. Vincristine should not be administered to patients while they are receiving radiation therapy through ports that include the liver. Patients with known hypersensitivity to vinca alkaloids or mannitol should not be given vincristine sulfate.
|
Prior to the use of Criston, patients and or parents/guardians should be advised of the possibility of untoward symptoms. In general, adverse reactions are reversible and are related to dosage. The most common adverse reaction is hair loss, the most troublesome adverse reactions are neuromuscular in origin. The following adverse reactions have been reported:Hypersensitivity: Rare cases of allergic-type reactions, such as anaphylaxis, rash, and oedema, that are temporarily related to vincristine therapy have been reported in patients receiving vincristine as a part of multidrug chemotherapy regimens.Gastrointestinal: Autonomic toxicity such as constipation and paralytic ileus are not uncommon and are frequently associated with abdominal cramps. Stool softeners, mild laxatives and enemas may be helpful. A routine prophylactic regimen of laxative and enemas is usually recommended for patients receiving vincristine. Constipation may take the form of upper colon impaction, and on physical examination, the rectum may be empty. Colicky abdominal pain coupled with an empty rectum may mislead the physician.Genitourinary Hyperuricaemia: It may occur in some patients receiving vincristine, especially those with non-Hodgkin's lymphomas or leukaemia. In some patients uric acid nephropathy may result. These effects may be minimised by adequate hydration, alkalinisation of the urine and/or administration of allopurinol. Polyuria, dysuria, and urinary retention due to bladder atony have occurred.Cardiovascular: Hypertension and hypotension have occurred. Chemotherapy combinations that have included Criston, when given to patients previously treated with mediastinal radiation, have been associated with coronary artery disease and myocardial infarction. Causality has not been established.Neurologic: Frequently, there is a sequence to the development of neuromuscular side effects. Initially, only sensory impairment and paraesthesiae may be encountered. With continued treatment, neuritic pain and later, motor difficulties may occur. There have been no reports made of any agent that can reverse the neuromuscular manifestations that may accompany therapy with vincristine.Other: Fever and headache have occurred. Also other side effects include defective sweating, myoclonic jerks, abnormal Vasalva response, impotence and diminished libido. Weight loss has been reported at high doses.
|
Pregnancy Category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman Vincristine has been reported to be found in human milk. Patient recieves Vincristine should not be breast feed.
|
It is extremely important to be certain that the needle is properly positioned in the vein before any vincristine is injected. If leakage into the surrounding tissue should occur during i.v. administration of vincristine, it may cause considerable irritation. The injection should be discontinued immediately, and any remaining portion of the dose should then be introduced into another vein. Local injection of hyaluronidase and the application of moderate heat to the area of leakage help disperse the drug and are thought to minimize discomfort and the possibility of cellulitis. Criston should be used only by physicians experienced in cytotoxic chemotherapy.The drug is very irritating and should not be given intramuscularly, subcutaneously or intrathecally. Intrathecal administration of vincristine is usually fatal. Treatment of patients following accidental intrathecal administration of vincristine has included immediate removal of spinal fluid and flushing with Lactated Ringer's solution, as well as other solutions and has not prevented ascending paralysis and death. In one case, progressive paralysis in an adult was arrested by the following treatment initiated immediately after the intrathecal injection: Criston is a vesicant and may cause a severe local reaction on extravasation. If leakage into the surrounding tissue should occur during intravenous administration of vincristine, the injection should be discontinued immediately and any remaining portion of the dose should be introduced into another vein. Local injection of hyaluronidase with the application of heat has been used to disperse the drug in order to minimise discomfort and the possibility of tissue damage.Leucopenia is less likely following therapy with vincristine than is the case with other oncolytic agents. The risk/benefit should be considered in patients with a history of gout or urate renal stones, as acute uric acid nephropathy, which may occur after the administration of oncolytic agents, has also been reported with vincristine. As vincristine penetrates the blood-brain barrier poorly, additional agents and routes of administration may be required for central nervous system leukaemia. The neurotoxic effect of vincristine may be additive with other neurotoxic agents or increased by spinal cord irradiation and neurological disease. Particular attention should be given to dosage and neurologic side effects if vincristine is administered to patients who have had previous cytotoxic drug therapy or irradiation and in those with pre-existing neuromuscular disease (including sensory peripheral neuropathy and steroid-induced myopathy), and also when other drugs with neurotoxic potential are being used. Acute shortness of breath and severe bronchospasm have been reported following the administration of vinca alkaloids. These reactions have been encountered most frequently when the vinca alkaloid was used in combination with mitomycin and may require aggressive treatment, particularly when there is pre-existing pulmonary dysfunction. Criston should not be readministered.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store in a refrigerator at 2°C - 8°C. Do not freeze. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': "Criston is indicated in acute leukemia. Criston has also been shown to be useful in combination with other oncolytic agents in Hodgkin's disease, non-Hodgkin's malignant lymphomas (lymphocytic, mixed-cell, histiocytic, undifferentiated, nodular, and diffuse types), rhabdomyosarcoma, neuroblastoma, and Wilms'tumor."}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15086/criston-1-mg-injection
|
Cris
| null |
1 mg/vail
|
৳ 350.00
|
Vincristine Sulfate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Vincristine Sulfate is the salt of an alkaloid obtained from the periwinkle plant (Vinca rasea Linn). Vincristine sulfate is a white or slightly yellow, hygroscopic, amorphous or crystalline powder and is freely soluble in water and slightly soluble in alcohol. Pharmacokinetic studies in patients with cancer have shown a triphasic serum decay pattern following rapid intravenous injection. The initial. middle, and terminal half-lives are 5 minutes, 2.3 hours and 85 hours respectively; however the range of the terminal half-life in humans is from 19 to 155 hours. The liver is the major excretory organ in humans and animals; about 80% of an injected dose of vincristine sulfate appears in the faeces and 10% to 20% can be found in the urine. Within 15 to 30 minutes after injection, over 90% of the drug is distributed from the blood into tissue, where it remains tightly, but not irreversibly, bound.
| null | null |
Extreme care must be used in calculating and administering the dose of vincristine, since overdosage may have a very serious or fatal outcome. The drug is given i.v. at weekly intervals. Fatal if given intrathecally.Adults: The usual dose of vincristine is 1.4 mg/m2.Children: The usual dose of vincristine is 1.5-2 mg/m2. For children weighing 10 kg or less, the initial dose of vincristine should be 0.05 mg/kg once a week, with careful increasing of dosing thereafter based on effects. Vincristine should not be administered to patients receiving radiation therapy through ports that include the liver. When vincristine is used in combination with L-asparaginase, it should be given 12 to 24 hours prior to administration of the enzyme in order to minimize toxicity because L-asparaginase may reduce hepatic clearance of vincristine. Or, as directed by the registered physician.Administration: Vincristine solution may be injected either directly into a vein or into the tubing of an i.g. infusion. Injection of the solution may be completed in about 1 minute. Further dilution: The solution may be further diluted with 0.9% sodium chloride injection or 0.5% dextrose injection if desired.
|
Allopurinol may increase the incidence of cytotoxic induced bone-marrow depression. The mechanism for this potentiation has not been fully classified. The neurotoxicity of vincristine may be additive with that of asparaginase isoniazid and other drugs acting on the peripheral nervous system. The concurrent use of doxorubicin with vincristine and prednisone may produce increased myelosuppression; it is recommended that the combination be avoided. Criston appears to increase the cellular uptake of methotrexate by malignant cells and this principle has been applied in high-dose methotrexate therapy.
|
Patients with the demyelinating form of Charcot-Marie-Tooth Syndrome should not be given vincristine sulfate. Vincristine should not be administered to patients while they are receiving radiation therapy through ports that include the liver. Patients with known hypersensitivity to vinca alkaloids or mannitol should not be given vincristine sulfate.
|
Prior to the use of Criston, patients and or parents/guardians should be advised of the possibility of untoward symptoms. In general, adverse reactions are reversible and are related to dosage. The most common adverse reaction is hair loss, the most troublesome adverse reactions are neuromuscular in origin. The following adverse reactions have been reported:Hypersensitivity: Rare cases of allergic-type reactions, such as anaphylaxis, rash, and oedema, that are temporarily related to vincristine therapy have been reported in patients receiving vincristine as a part of multidrug chemotherapy regimens.Gastrointestinal: Autonomic toxicity such as constipation and paralytic ileus are not uncommon and are frequently associated with abdominal cramps. Stool softeners, mild laxatives and enemas may be helpful. A routine prophylactic regimen of laxative and enemas is usually recommended for patients receiving vincristine. Constipation may take the form of upper colon impaction, and on physical examination, the rectum may be empty. Colicky abdominal pain coupled with an empty rectum may mislead the physician.Genitourinary Hyperuricaemia: It may occur in some patients receiving vincristine, especially those with non-Hodgkin's lymphomas or leukaemia. In some patients uric acid nephropathy may result. These effects may be minimised by adequate hydration, alkalinisation of the urine and/or administration of allopurinol. Polyuria, dysuria, and urinary retention due to bladder atony have occurred.Cardiovascular: Hypertension and hypotension have occurred. Chemotherapy combinations that have included Criston, when given to patients previously treated with mediastinal radiation, have been associated with coronary artery disease and myocardial infarction. Causality has not been established.Neurologic: Frequently, there is a sequence to the development of neuromuscular side effects. Initially, only sensory impairment and paraesthesiae may be encountered. With continued treatment, neuritic pain and later, motor difficulties may occur. There have been no reports made of any agent that can reverse the neuromuscular manifestations that may accompany therapy with vincristine.Other: Fever and headache have occurred. Also other side effects include defective sweating, myoclonic jerks, abnormal Vasalva response, impotence and diminished libido. Weight loss has been reported at high doses.
|
Pregnancy Category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman Vincristine has been reported to be found in human milk. Patient recieves Vincristine should not be breast feed.
|
It is extremely important to be certain that the needle is properly positioned in the vein before any vincristine is injected. If leakage into the surrounding tissue should occur during i.v. administration of vincristine, it may cause considerable irritation. The injection should be discontinued immediately, and any remaining portion of the dose should then be introduced into another vein. Local injection of hyaluronidase and the application of moderate heat to the area of leakage help disperse the drug and are thought to minimize discomfort and the possibility of cellulitis. Criston should be used only by physicians experienced in cytotoxic chemotherapy.The drug is very irritating and should not be given intramuscularly, subcutaneously or intrathecally. Intrathecal administration of vincristine is usually fatal. Treatment of patients following accidental intrathecal administration of vincristine has included immediate removal of spinal fluid and flushing with Lactated Ringer's solution, as well as other solutions and has not prevented ascending paralysis and death. In one case, progressive paralysis in an adult was arrested by the following treatment initiated immediately after the intrathecal injection: Criston is a vesicant and may cause a severe local reaction on extravasation. If leakage into the surrounding tissue should occur during intravenous administration of vincristine, the injection should be discontinued immediately and any remaining portion of the dose should be introduced into another vein. Local injection of hyaluronidase with the application of heat has been used to disperse the drug in order to minimise discomfort and the possibility of tissue damage.Leucopenia is less likely following therapy with vincristine than is the case with other oncolytic agents. The risk/benefit should be considered in patients with a history of gout or urate renal stones, as acute uric acid nephropathy, which may occur after the administration of oncolytic agents, has also been reported with vincristine. As vincristine penetrates the blood-brain barrier poorly, additional agents and routes of administration may be required for central nervous system leukaemia. The neurotoxic effect of vincristine may be additive with other neurotoxic agents or increased by spinal cord irradiation and neurological disease. Particular attention should be given to dosage and neurologic side effects if vincristine is administered to patients who have had previous cytotoxic drug therapy or irradiation and in those with pre-existing neuromuscular disease (including sensory peripheral neuropathy and steroid-induced myopathy), and also when other drugs with neurotoxic potential are being used. Acute shortness of breath and severe bronchospasm have been reported following the administration of vinca alkaloids. These reactions have been encountered most frequently when the vinca alkaloid was used in combination with mitomycin and may require aggressive treatment, particularly when there is pre-existing pulmonary dysfunction. Criston should not be readministered.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store in a refrigerator at 2°C - 8°C. Do not freeze. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': "Criston is indicated in acute leukemia. Criston has also been shown to be useful in combination with other oncolytic agents in Hodgkin's disease, non-Hodgkin's malignant lymphomas (lymphocytic, mixed-cell, histiocytic, undifferentiated, nodular, and diffuse types), rhabdomyosarcoma, neuroblastoma, and Wilms'tumor."}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15019/cyclotox-200-mg-injection
|
Cyclotox
| null |
200 mg/vial
|
৳ 180.00
|
Cyclophosphamide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated.
| null | null |
Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy.
|
The rate of metabolism and the leukopenic activity of Cyclotox reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Cyclotox even though Cyclotox has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Cyclotox treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Cyclotox within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted.
|
Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it.
|
Information on adverse reactions associated with the use of Cyclotox is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Cyclotox therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Cyclotox treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Cyclotox. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Cyclotox, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Cyclotox. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Cyclotox. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Cyclotox over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Cyclotox. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience.
|
Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Cyclotox if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function
|
No specific antidote for Cyclotox is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze.
|
Pediatric use: The safety profile of Cyclotox in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Cyclotox for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Cyclotox was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Cyclotox plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Cyclotox containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Cyclotox toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15018/cyclotox-1-gm-injection
|
Cyclotox
| null |
1 gm/vial
|
৳ 650.00
|
Cyclophosphamide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated.
| null | null |
Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy.
|
The rate of metabolism and the leukopenic activity of Cyclotox reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Cyclotox even though Cyclotox has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Cyclotox treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Cyclotox within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted.
|
Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it.
|
Information on adverse reactions associated with the use of Cyclotox is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Cyclotox therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Cyclotox treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Cyclotox. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Cyclotox, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Cyclotox. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Cyclotox. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Cyclotox over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Cyclotox. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience.
|
Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Cyclotox if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function
|
No specific antidote for Cyclotox is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze.
|
Pediatric use: The safety profile of Cyclotox in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Cyclotox for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Cyclotox was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Cyclotox plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Cyclotox containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Cyclotox toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15045/cytabin-100-mg-injection
|
Cytab
| null |
100 mg/vial
|
৳ 180.00
|
Cytarabine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cytarabine is an antineoplastic agent. Cytarabine is a synthetic pyrimidine nucleoside, which is converted intracellularly to the nucleotide, cytarabine triphosphate. The exact mechanism of action of cytarabine is not fully understood, but cytarabine triphosphate appears to inhibit DNA synthesis by the inhibition of DNA polymerase. Cytarabine's actions are cell-cycle specific. Cytarabine is also immunosuppressant and has demonstrated antiviral activity in vitro.
| null | null |
Cytarabine Injection is not active orally. The schedule and method of administration varies with the program of therapy to be used. Cytarabine Injection may be given by intravenous infusion or injection, subcutaneously, or intrathecally (preservative free preparation only). In the induction therapy of acute non-lymphocytic leukemia, the usual cytarabine dose in combination with other anticancer drugs is 100 mg/m2/day by continuous IV infusion (1 to 7 Days) or 100 mg/m2 IV every 12 hours 1 to 7 Days). The literature should be consulted for the current recommendations for use in acute lymphocytic leukemia.Intrathecal Use in Meningeal Leukemia: Cytarabine injection has been used intrathecally in acute leukemia in doses ranging from 5 mg/m2 to 75 mg/m2 of body surface area.Use in Children: Appropriate studies with cytarabine have not been performed in the paediatric population. However, paediatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in children are not expected.Use in the Elderly: Although studies with cytarabine have not been performed in the geriatric population, geriatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in the elderly are not expected. Elderly patients are, however, more likely to have age related renal function impairment, which may require reduction of dosage in patients receiving cytarabine.
|
May reduce efficacy of 5-fluorocytosine, digoxin, gentamicin. May increase risk of neurotoxicity with other cytotoxic agents (intrathecal).
|
Cytarabine is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug.
|
The major adverse effect of Cytabin is haematologic toxicity. Myelosuppression is normally manifested by megaloblastosis, leucopenia, anaemia, reticulocytopenia and thrombocytopenia. Leucopenia follows mainly from granulocyte depression; lymphocytes are minimally affected. The severity of these adverse effects is dependent on the dose of the drug and schedule of administration.Incidence and severity of haematologic toxicity is minimal after a single intravenous dose of Cytabin, but myelosuppression occurs in almost all patients with daily IV injections or continuous IV infusions of the drug.Nausea and vomiting may occur in patients on Cytabin therapy, and usually occur more frequently and severely following rapid IV administration as opposed to continuous infusion of the drug.Viral, bacterial, fungal parasitic or saprophytic infection which can be mild, severe and at times fatal, may be associated with the use of Cytabin when used alone or in combination with other immunosuppressive agents following immunosuppressive doses that affect cellular or humoral immunity.Neurotoxicity following intrathecal Cytabin has been associated with preservative containing diluents and many clinicians recommend the use of preservative free diluents instead.A Cytabin syndrome characterised by fever, myalgia, bone pain, malaise, maculopapular rash, conjunctivitis, and occasionally chest pain, has been reported. A "flu-like" syndrome has been reported, which may be treated with corticosteroid therapy if severe. Anaphylactoid reactions have occurred.It normally occurs at 6 to 12 hours after administration of the drug; corticosteroids have been shown to be of benefit in the treatment and prevention of the syndrome. If treatment of the symptoms of the syndrome is required, administration of corticosteroids should be considered, as well as continuation of Cytabin therapy.Two patients with adult non lymphocytic leukaemia developed peripheral motor and sensory neuropathies after consolidation with high dose Cytabin, daunorubicin and asparaginase. A syndrome of sudden respiratory distress, rapidly progressing to pulmonary oedema and radiologically pronounced cardiomegaly has been reported following experimental high dose therapy of Cytabin for relapsed leukaemia. This syndrome can have fatal consequences.
|
Cytarabine is suspected to have caused or may be expected to cause an increased incidence of human fetal malformations or irreversible damages. It may also have adverse pharmacological effects. Cytarabine has been shown to be teratogenic in some animal species and should not be used during pregnancy, especially during the first trimester, not in women likely to become pregnant. It is not known whether cytarabine is excreted in human milk. Women should be advised not to breast feed while being treated with cytarabine, because of the risks to the infant.
|
Patient with previous drug-induced bone marrow suppression. Renal or hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
|
Severe bone marrow depression, gastrointestinal toxicity and vomiting are among the signs and symptoms expected. Treatment with Cytabin should be ceased and supportive measures instituted. In bone marrow depression, transfusions of blood products may be required and active measures may be necessary to combat infection. Hyperuricaemia is avoided by the addition of allopurinol to treatment schedules and measures such as alkalinisation of . the urine and hydration may also be adopted. Techniques attempting to prevent the occurrence of alopecia have met with varying success. Scalp tourniquets and ice packs have been used to minimize concentrations of antineoplastic agents in the scalp after intravenous injection. Such methods, however, may allow the development of a cancer-cell sanctuary and should not be used in patients with leukaemia or other conditions with circulating malignant cells. The treatment of extravasation is controversial. Warm moist soaks or ice packs have been applied and a corticosteroid may sometimes be instilled into the affected area. Antiemetic therapy should be given in an attempt to prevent or control nausea and vomiting.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store the vial in original carton at 15°C to 30°C. Protect from light. Do not refrigerate. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31245/cytabin-1000-mg-injection
|
Cytab
| null |
1000 mg/vial
|
৳ 1,550.00
|
Cytarabine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cytarabine is an antineoplastic agent. Cytarabine is a synthetic pyrimidine nucleoside, which is converted intracellularly to the nucleotide, cytarabine triphosphate. The exact mechanism of action of cytarabine is not fully understood, but cytarabine triphosphate appears to inhibit DNA synthesis by the inhibition of DNA polymerase. Cytarabine's actions are cell-cycle specific. Cytarabine is also immunosuppressant and has demonstrated antiviral activity in vitro.
| null | null |
Cytarabine Injection is not active orally. The schedule and method of administration varies with the program of therapy to be used. Cytarabine Injection may be given by intravenous infusion or injection, subcutaneously, or intrathecally (preservative free preparation only). In the induction therapy of acute non-lymphocytic leukemia, the usual cytarabine dose in combination with other anticancer drugs is 100 mg/m2/day by continuous IV infusion (1 to 7 Days) or 100 mg/m2 IV every 12 hours 1 to 7 Days). The literature should be consulted for the current recommendations for use in acute lymphocytic leukemia.Intrathecal Use in Meningeal Leukemia: Cytarabine injection has been used intrathecally in acute leukemia in doses ranging from 5 mg/m2 to 75 mg/m2 of body surface area.Use in Children: Appropriate studies with cytarabine have not been performed in the paediatric population. However, paediatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in children are not expected.Use in the Elderly: Although studies with cytarabine have not been performed in the geriatric population, geriatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in the elderly are not expected. Elderly patients are, however, more likely to have age related renal function impairment, which may require reduction of dosage in patients receiving cytarabine.
|
May reduce efficacy of 5-fluorocytosine, digoxin, gentamicin. May increase risk of neurotoxicity with other cytotoxic agents (intrathecal).
|
Cytarabine is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug.
|
The major adverse effect of Cytabin is haematologic toxicity. Myelosuppression is normally manifested by megaloblastosis, leucopenia, anaemia, reticulocytopenia and thrombocytopenia. Leucopenia follows mainly from granulocyte depression; lymphocytes are minimally affected. The severity of these adverse effects is dependent on the dose of the drug and schedule of administration.Incidence and severity of haematologic toxicity is minimal after a single intravenous dose of Cytabin, but myelosuppression occurs in almost all patients with daily IV injections or continuous IV infusions of the drug.Nausea and vomiting may occur in patients on Cytabin therapy, and usually occur more frequently and severely following rapid IV administration as opposed to continuous infusion of the drug.Viral, bacterial, fungal parasitic or saprophytic infection which can be mild, severe and at times fatal, may be associated with the use of Cytabin when used alone or in combination with other immunosuppressive agents following immunosuppressive doses that affect cellular or humoral immunity.Neurotoxicity following intrathecal Cytabin has been associated with preservative containing diluents and many clinicians recommend the use of preservative free diluents instead.A Cytabin syndrome characterised by fever, myalgia, bone pain, malaise, maculopapular rash, conjunctivitis, and occasionally chest pain, has been reported. A "flu-like" syndrome has been reported, which may be treated with corticosteroid therapy if severe. Anaphylactoid reactions have occurred.It normally occurs at 6 to 12 hours after administration of the drug; corticosteroids have been shown to be of benefit in the treatment and prevention of the syndrome. If treatment of the symptoms of the syndrome is required, administration of corticosteroids should be considered, as well as continuation of Cytabin therapy.Two patients with adult non lymphocytic leukaemia developed peripheral motor and sensory neuropathies after consolidation with high dose Cytabin, daunorubicin and asparaginase. A syndrome of sudden respiratory distress, rapidly progressing to pulmonary oedema and radiologically pronounced cardiomegaly has been reported following experimental high dose therapy of Cytabin for relapsed leukaemia. This syndrome can have fatal consequences.
|
Cytarabine is suspected to have caused or may be expected to cause an increased incidence of human fetal malformations or irreversible damages. It may also have adverse pharmacological effects. Cytarabine has been shown to be teratogenic in some animal species and should not be used during pregnancy, especially during the first trimester, not in women likely to become pregnant. It is not known whether cytarabine is excreted in human milk. Women should be advised not to breast feed while being treated with cytarabine, because of the risks to the infant.
|
Patient with previous drug-induced bone marrow suppression. Renal or hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
|
Severe bone marrow depression, gastrointestinal toxicity and vomiting are among the signs and symptoms expected. Treatment with Cytabin should be ceased and supportive measures instituted. In bone marrow depression, transfusions of blood products may be required and active measures may be necessary to combat infection. Hyperuricaemia is avoided by the addition of allopurinol to treatment schedules and measures such as alkalinisation of . the urine and hydration may also be adopted. Techniques attempting to prevent the occurrence of alopecia have met with varying success. Scalp tourniquets and ice packs have been used to minimize concentrations of antineoplastic agents in the scalp after intravenous injection. Such methods, however, may allow the development of a cancer-cell sanctuary and should not be used in patients with leukaemia or other conditions with circulating malignant cells. The treatment of extravasation is controversial. Warm moist soaks or ice packs have been applied and a corticosteroid may sometimes be instilled into the affected area. Antiemetic therapy should be given in an attempt to prevent or control nausea and vomiting.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store the vial in original carton at 15°C to 30°C. Protect from light. Do not refrigerate. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31244/cytabin-500-mg-injection
|
Cytab
| null |
500 mg/vial
|
৳ 900.00
|
Cytarabine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cytarabine is an antineoplastic agent. Cytarabine is a synthetic pyrimidine nucleoside, which is converted intracellularly to the nucleotide, cytarabine triphosphate. The exact mechanism of action of cytarabine is not fully understood, but cytarabine triphosphate appears to inhibit DNA synthesis by the inhibition of DNA polymerase. Cytarabine's actions are cell-cycle specific. Cytarabine is also immunosuppressant and has demonstrated antiviral activity in vitro.
| null | null |
Cytarabine Injection is not active orally. The schedule and method of administration varies with the program of therapy to be used. Cytarabine Injection may be given by intravenous infusion or injection, subcutaneously, or intrathecally (preservative free preparation only). In the induction therapy of acute non-lymphocytic leukemia, the usual cytarabine dose in combination with other anticancer drugs is 100 mg/m2/day by continuous IV infusion (1 to 7 Days) or 100 mg/m2 IV every 12 hours 1 to 7 Days). The literature should be consulted for the current recommendations for use in acute lymphocytic leukemia.Intrathecal Use in Meningeal Leukemia: Cytarabine injection has been used intrathecally in acute leukemia in doses ranging from 5 mg/m2 to 75 mg/m2 of body surface area.Use in Children: Appropriate studies with cytarabine have not been performed in the paediatric population. However, paediatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in children are not expected.Use in the Elderly: Although studies with cytarabine have not been performed in the geriatric population, geriatric specific problems that would limit the usefulness of this medication in the elderly are not expected. Elderly patients are, however, more likely to have age related renal function impairment, which may require reduction of dosage in patients receiving cytarabine.
|
May reduce efficacy of 5-fluorocytosine, digoxin, gentamicin. May increase risk of neurotoxicity with other cytotoxic agents (intrathecal).
|
Cytarabine is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug.
|
The major adverse effect of Cytabin is haematologic toxicity. Myelosuppression is normally manifested by megaloblastosis, leucopenia, anaemia, reticulocytopenia and thrombocytopenia. Leucopenia follows mainly from granulocyte depression; lymphocytes are minimally affected. The severity of these adverse effects is dependent on the dose of the drug and schedule of administration.Incidence and severity of haematologic toxicity is minimal after a single intravenous dose of Cytabin, but myelosuppression occurs in almost all patients with daily IV injections or continuous IV infusions of the drug.Nausea and vomiting may occur in patients on Cytabin therapy, and usually occur more frequently and severely following rapid IV administration as opposed to continuous infusion of the drug.Viral, bacterial, fungal parasitic or saprophytic infection which can be mild, severe and at times fatal, may be associated with the use of Cytabin when used alone or in combination with other immunosuppressive agents following immunosuppressive doses that affect cellular or humoral immunity.Neurotoxicity following intrathecal Cytabin has been associated with preservative containing diluents and many clinicians recommend the use of preservative free diluents instead.A Cytabin syndrome characterised by fever, myalgia, bone pain, malaise, maculopapular rash, conjunctivitis, and occasionally chest pain, has been reported. A "flu-like" syndrome has been reported, which may be treated with corticosteroid therapy if severe. Anaphylactoid reactions have occurred.It normally occurs at 6 to 12 hours after administration of the drug; corticosteroids have been shown to be of benefit in the treatment and prevention of the syndrome. If treatment of the symptoms of the syndrome is required, administration of corticosteroids should be considered, as well as continuation of Cytabin therapy.Two patients with adult non lymphocytic leukaemia developed peripheral motor and sensory neuropathies after consolidation with high dose Cytabin, daunorubicin and asparaginase. A syndrome of sudden respiratory distress, rapidly progressing to pulmonary oedema and radiologically pronounced cardiomegaly has been reported following experimental high dose therapy of Cytabin for relapsed leukaemia. This syndrome can have fatal consequences.
|
Cytarabine is suspected to have caused or may be expected to cause an increased incidence of human fetal malformations or irreversible damages. It may also have adverse pharmacological effects. Cytarabine has been shown to be teratogenic in some animal species and should not be used during pregnancy, especially during the first trimester, not in women likely to become pregnant. It is not known whether cytarabine is excreted in human milk. Women should be advised not to breast feed while being treated with cytarabine, because of the risks to the infant.
|
Patient with previous drug-induced bone marrow suppression. Renal or hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
|
Severe bone marrow depression, gastrointestinal toxicity and vomiting are among the signs and symptoms expected. Treatment with Cytabin should be ceased and supportive measures instituted. In bone marrow depression, transfusions of blood products may be required and active measures may be necessary to combat infection. Hyperuricaemia is avoided by the addition of allopurinol to treatment schedules and measures such as alkalinisation of . the urine and hydration may also be adopted. Techniques attempting to prevent the occurrence of alopecia have met with varying success. Scalp tourniquets and ice packs have been used to minimize concentrations of antineoplastic agents in the scalp after intravenous injection. Such methods, however, may allow the development of a cancer-cell sanctuary and should not be used in patients with leukaemia or other conditions with circulating malignant cells. The treatment of extravasation is controversial. Warm moist soaks or ice packs have been applied and a corticosteroid may sometimes be instilled into the affected area. Antiemetic therapy should be given in an attempt to prevent or control nausea and vomiting.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store the vial in original carton at 15°C to 30°C. Protect from light. Do not refrigerate. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28649/d-gain-20000-iu-capsule
|
D-gain
| null |
20000 IU
|
৳ 20.00
|
Cholecalciferol [Vitamin D3]
|
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
|
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
|
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
|
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
|
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
| null | null |
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
|
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
|
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
|
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
|
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
|
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
|
It can lead to hypervitaminosis D.
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28650/d-gain-40000-iu-capsule
|
D-gain
| null |
40000 IU
|
৳ 35.00
|
Cholecalciferol [Vitamin D3]
|
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
|
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
|
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
|
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
|
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
| null | null |
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
|
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
|
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
|
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
|
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
|
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
|
It can lead to hypervitaminosis D.
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28651/d-gain-odt-2000-iu-tablet
|
D-gain OD
| null |
2000 IU
|
৳ 4.00
|
Cholecalciferol [Vitamin D3]
|
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
|
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
|
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
|
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
|
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
| null | null |
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
|
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
|
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
|
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
|
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
|
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
|
It can lead to hypervitaminosis D.
|
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
| null |
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26011/dacarzin-200-mg-injection
|
Dacarz
| null |
200 mg/vial
|
৳ 1,000.00
|
Dacarbazine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dacarbazine is a non-cell cycle specific antineoplastic agent. The exact mechanism of action by which it exerts cytotoxic effects is still unclear. However, three possible mechanisms have been postulated, including inhibition of DNA synthesis by acting as a purine analog, action as an alkylating agent, and interaction with sulfydryl group in the inhibition of bacterial cell growth.
| null | null |
Malignant Melanoma: The recommended dosage is 2 to 4.5 mg/kg/day for 10 days. Treatment may be repeated at 4 week intervals. An alternate recommended dosage is 250 mg/m2/day IV for 5 days. Treatment may be repeated every 3 weeks.Hodgkin’s Disease: The recommended dosage of Dacarbazine in the treatment of Hodgkin’s disease is 150 mg/m2/day for 5 days, in combination with other effective drugs. Treatment may be repeated every 4 weeks. An alternative recommended dosage is 375 mg/m2on day 1, in combination with other effective drugs, to be repeated every 15 days.
|
Increased metabolism when used with enzyme inducers (e.g. barbiturates, rifampicin, phenytoin). May potentiate the effect of mercaptopurine, azathioprine, allopurinol. May impair immune response to vaccines. May enhance the effects of methoxsalen due to photosensitisation.
|
Dacarbazine is contraindicated in patients who have demonstrated a hypersensitivity to it in the past.
|
Symptoms of anorexia, nausea and vomiting are the most frequently noted of all toxic reactions. Over 90% of patients are affected with the initial few doses. The vomiting lasts 1 to 12 hours and is incompletely and unpredictably palliated with phenobarbital and/or prochlorperazine. Rarely, intractable nausea and vomiting have necessitated discontinuance of therapy with Dacarzin for Injection. Rarely, Dacarzin for Injection has caused diarrhea. Some helpful suggestions include restricting the patient’s oral intake of food for 4 to 6 hours prior to treatment. The rapid toleration of these symptoms suggests that a central nervous system mechanism may be involved, and usually these symptoms subside after the first 1 or 2 days.
|
Pregnancy Category C. Dacarbazine for Injection has been shown to be teratogenic in rats when given in doses 20 times the human daily dose on day 12 of gestation. Dacarbazine when administered in 10 times the human daily dose to male rats (twice weekly for 9 weeks) did not affect the male libido, although female rats mated to male rats had higher incidence of resorptions than controls. In rabbits, dacarbazine daily dose 7 times the human daily dose given on Days 6 to 15 of gestation resulted in fetal skeletal anomalies. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Dacarbazine for Injection should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for tumorigenicity shown for Dacarbazine for Injection in animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Hospitalization is not always necessary but adequate laboratory study capability must be available. Extravasation of the drug subcutaneously during intravenous administration may result in tissue damage and severe pain. Local pain, burning sensation and irritation at the site of injection may be relieved by locally applied hot packs. Carcinogenicity of Dacarzin was studied in rats and mice. Proliferative endocardial lesions, including fibrosarcomas and sarcomas were induced by Dacarzin in rats. In mice, administration of Dacarzin resulted in the induction of angiosarcomas of the spleen.
|
Give supportive treatment and monitor blood cell counts.
|
Cytotoxic Chemotherapy
|
Dacarzin 200 mg/vial is reconstituted with 19.7 mL of Sterile Water for Injection. The resulting solution contains 10 mg/mL of Dacarzin having a pH of 3.0 to 4.0. The calculated dose of the resulting solution is drawn into a syringe and administered only intravenously. The reconstituted solution may be further diluted with 5% dextrose injection or sodium chloride injection and administered as an intravenous infusion. After reconstitution and prior to use, the solution in the vial may be stored at 4°C for up to 72 hours or at normal room conditions (temperature and light) for up to 8 hours. If the reconstituted solution is further diluted in 5% dextrose injection or sodium chloride injection, the resulting solution may be stored at 4°C for up to 24 hours or at normal room conditions for up to 8 hours. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be considered. Several guidelines on this subject have been published. There is no general agreement that all the procedures recommended in the guidelines are necessary or appropriate.
|
Store in a refrigerator 2°C to 8°C
| null |
{'Indications': 'Dacarzin is indicated in the treatment of metastatic malignant melanoma. In addition, Dacarzin is also indicated for Hodgkin’s disease as a second-line therapy when used in combination with other effective agents'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16383/daclavir-60-mg-tablet
|
Daclavir
| null |
60 mg
|
৳ 400.00
|
Daclatasvir
|
ডাকলাটাসভির হচ্ছে একটি ডিরেক্ট অ্যাক্টিং এন্টি-ভাইরাল এজেন্ট যা সরাসরি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের বিরুদ্ধে কাজ করে। ডাকলাটাসভির হচ্ছে এনএস৫এ ইনহিবিটর যা এইচসিভি এনকোডেড একটি অকাঠামোগত প্রোটিন। ডাকলাটাসভির এনএস৫এ এর সাথে যুক্ত হয়ে একই সাথে ভাইরাল প্রতিলিপন এবং ভিরিয়ন এসেম্বলি কে বন্ধ করে। ডাকলাটাসভির রেসিস্ট্যান্স ভাইরাসের বৈশিষ্ট, বায়োকেমিক্যাল পরীক্ষা এবং কম্পিউটার মডেলিং ডাটা থেকে দেখা যায় যে ডাকলাটাসভির প্রোটিনের ডোমেইন-১ এর এন টার্মিনাসের সাথে যুক্ত হয়, যা প্রোটিনের কাঠামোগত পরিবার্তনের মাধ্যমে এনএস৫এ এর কার্যক্রমকে বাধাগ্রস্থ করে।
| null | null | null |
প্রতিদিন সফোসবুভিরের সাথে ডাকলাটাসভির এর প্রয়োজনীয় মাত্রা হল ৬০ মি.গ্রা. যা মুখে সেব্য। ডাকলাটাসভির খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যাবে। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ডাকলাটাসভির+সফোসবুভির এর ১২ সপ্তাহের চিকিৎসার সময়কালের ডাটা শুধু মাত্র ট্রিটমেন্ট নেইভ জেনোটাইপ-১ রোগীদের ক্ষেত্রে পাওয়া গেছে। সিরোসিস ব্যতীত অ্যাডভান্স লিভার ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির+সফোসবুভির সাথে রিবাভিরিন অথবা রিবাভিরিন ব্যতীত এর ডাটা পাওয়া গেছে। জেনোটাইপ-৪ এর ডাকলাটাসভির+সফোসবুভির এর নির্দেশিত মাত্রার উপর ভিত্তি করে জেনোটাইপ-১ এর বহির্পাতন। ট্রিটমেন্ট-নেইভ রোগীদের ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির+পেগইন্টারফেরন আলফা+ রিবাাভিরিন এর ডাটা পাওয়া গেছে।যখন রিবাাভিরিন ডাকলাটাসভির এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তখন রিবাাভিরিন এর ডোজ বডি-ওয়েট এর উপর নির্ভর করে।ডোজের পরিবার্তন, বিরতি, ডিসকন্টিনিউয়েশন: বিরুপ প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রনে ডাকলাটাসভির এর ডোজের পরিবার্তনের কোন রিকোমেন্ড নেই। যদি বিরুপ প্রতিক্রিয়া রোগীর জন্য অকল্যানকর হয় সেক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির বন্ধ করতে হবে, ডাকলাটাসভির কখনোই মনোথেরাপী হিসাবে দেওয়া যাবে না।কনকোমিট্যান্ট ওষুধের ক্ষেত্রে ডোজের মাত্রা: স্ট্রং সি ওয়াই পি ৩এ৪ ইনহিবিটর- ডাকলাটাসভির এর ডোজ ৩০ মি.গ্রা. কমাতে হবে যখন সি ওয়াই পি ইনহিবিটরের সাথে ব্যবহার করা হয়।মডারেট সি ওয়াই পি ৩এ৪ ইনডিউসার: ডাকলাটাসভির এর ডোজ ৯০ মি.গ্রা. বাড়াতে হবে যখন সি ওয়াই পি ইনডিউসারের সাথে ব্যবহার করা হয়।মিসড্ ডোজ: যদি কোন রোগী ডাকলাটাসভির এর ডোজ মিস করে ফেলে তাহলে যত দ্রূত সম্ভব ডোজ নিতে হবে যদি সে ২০ ঘন্টার মধ্যে মনে করতে পারে। যদি ২০ ঘন্টার অধিক সময় পেরিয়ে যায় সেক্ষেত্রে ঐ ডোজ বাদ দিয়ে পরবর্তী ডোজ সঠিক সময়ে নিতে হবে।
|
ডাকলাটাসভির ক্রনিক হেপাটাইটিস সি ভাইরাসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সফোসবুভির এর সাথে চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত।
|
ডাকলাটাসভির যে সকল ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে প্রতিনির্দেশিত, যারা সিওয়াইপি৩এ কে ইনডিউস করার মাধ্যমে ডাকলাটাসভির এর এক্সপোজার সীমিত করে এবং কার্যক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।ডাকলাটাসভির এর সঙ্গে যে সকল ওষুধ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখায়- অ্যান্টি কনভালসেন্ট: ফিনাইটইন, কার্বামাজিপাইন এন্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট: রিফামপিন, হারবাল প্রোডাক্ট: জনস্ওট (Hypericum perforatum)যখন ডাকলাটাসভির, সফোসবুভির এর সাথে একযোগে ব্যবহৃত করা হবে তখন সফোসবুভির এর প্রতিনির্দেশনাগুলো ডাকলাটাসভিরর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য হবে।
|
গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া হয় যখন সফোসবুভির এবং এমিওডেরনের সাথে একত্রে গ্রহণ করা হয়। এছাড়াও মাথা ঘোরা, প্রচন্ড দুর্বলতা, ক্লান্তি, শ্বাস কষ্ট, বুকে ব্যথা, বিভ্রান্তি, স্মৃতিভ্রম, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষন দেখা যায়।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির এর কোন তথ্য পাওয়া যায় নি। তাই গর্ভবতী মহিলার সুবিধা এবং ডাকলাটাসভির এর ঝুঁকি বিবেচনা করে এর ডোজ নির্ধারণ করতে হবে। ডাকলাটাসভির এবং এর মেটাবোলাইটস মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। তবে শিশুদের উপর এই ওষুধের পার্শ্বপতিক্রিয়া বিবেচনা করে স্তন্যদানকালীন সময়ে তখনই ব্যবহার করা উচিৎ যখন শিশুর ক্ষতির চেয়ে মায়ের সুবিধা বেশী।
|
অন্য ওষুধের সাথে ক্রিয়ার ফলে সৃষ্ট ভাইরোলজিক রেসপনসের বিরুপ প্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকি: ডাকলাটাসভির এবং অন্য ওষুধের একত্রে সেবনে কিছু বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়, যা পরবর্তীতেডাকলাটাসভির এর থেরাপিউটিক ইফেক্ট কমিয়ে দেয় এবং রেসিস্ট্যান্স তৈরী হয়।ডোজের সমন্বয়ে অসুবিধা হয়।চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।সফোসবুভির এবং এমিত্তডেরন একযোগে ডাকলাটাসভির এর সাথে গ্রহনে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং এক্ষেত্রে রোগীদেও পরামর্শ: পোষ্টমার্কেটিং রিপোর্টে পেস-মেকার ইন্টারভেনশন এবং কার্ডিয়াক অ্যারেষ্ট দেখা দেয়। তাই সফোসবুভির এবং এমিত্তডেরনের সাথে একযোগে ডাকলাটাসভির এর ব্যবহারের কোন অনুমোদন নেই। যদি কোন বিকল্প ব্যবস্থা না থাকে এবং সফোসবুভির ও ডাকলাটাসভির এর সাথে একযোগে এমিত্তডেরন ব্যবহার করতে হয় সেক্ষেত্রে অবশ্যই কার্ডিয়াক মনিটরিং করতে হবে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসরন করতে হবে।
|
ডাকলাটাসভির মাত্রাধিক্যের জন্য কোন এন্টিডোট নেই। ইহার ওভারডোজের ক্ষেত্রে চিকিৎসা ব্যবস্থায় রোগীর ক্লিনিক্যাল স্ট্যাটাস এবং অতি আবশ্যক লক্ষণ গুলো নিখুত পর্যবেক্ষনে রাখতে হবে। কারন ডাকলাটাসভির প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত আবদ্ধ থাকে (৯৯%), ডায়ালাইসিসের ফলে রক্তে প্লাজমার পরিমাণ অত্যাধিক ভাবে কমে যাবে।
|
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null |
আলো থেকে দূরে শুল্ক স্থানে ও ৩০° সে এর নিচে রাখুন। সব ধরনের ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্ক: ৬৫ বছর এবং তার অধিক বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোন সমন্বয় নেই।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যে কোন পর্যায়ের বৃক্কের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির এর ডোজের কোন অ্যাডজাষ্টমেন্ট নেই।যকৃতের অকার্যকারীতায়: যকৃতের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির এর ডোজের কোন অ্যাডজাষ্টমেন্ট নেই।পেডিয়াষ্ট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Daclatasvir is a direct acting antiviral agent (DAA) against the Hepatitis C Virus (HCV). Daclatasvir is an inhibitor of NS5A, a nonstructural protein encoded by HCV. Daclatasvir binds to the N-terminus of NS5A and inhibits both viral RNA replication and virion assembly. Characterization of Daclatasvir-resistant viruses, biochemical studies, and computer modeling data indicate that Daclatasvir interacts with the N-terminus within Domain 1 of the protein, which may cause structural distortions that interfere with NS5A functions.
| null | null |
Recommended Dosage: The recommended dose of Daclatasvir is 60 mg once daily, to be taken orally with or without meals.Daclatasvir must be administered in combination with other medicinal products. The Summary of Product Characteristics for the other medicinal products in the regimen should also be consulted before initiation of therapy with Daclatasvir. Recommended regimens and treatment duration are provided in table below:For the regimen of Daclatasvir+Sofosbuvir, data for 12-week treatment duration are available only for treatment-naïve patients with genotype 1 infection. For Daclatasvir+Sofosbuvir with or without Ribavirin, data are available for patients with advanced liver disease (≥F3) without cirrhosis. The recommended use of Daclatasvir+Sofosbuvir in genotype 4 is based on extrapolation from genotype 1. For the regimen of Daclatasvir+Peginterferon alfa + Ribavirin, data are available for treatment-naïve patients.The dose of Ribavirin, when combined with Daclatasvir, is weight-based (1,000 or 1,200 mg in patients <75 kg or ≥75 kg, respectively).Dose modification, interruption and discontinuation: Dose modification of Daclatasvir to manage adverse reactions is not recommended. If treatment interruption of components in the regimen is necessary because of adverse reactions, Daclatasvir must not be given as monotherapy.There are no virologic treatment stopping rules that apply to the combination of Daclatasvir with Sofosbuvir.Treatment discontinuation in patients with inadequate on-treatment virologic response during treatment with Daclatasvir, Peginterferon alfa and Ribavirin.Dose recommendation for concomitant medicines:Strong inhibitors of cytochrome P450 enzyme 3A4 (CYP3A4): The dose of Daclatasvir should be reduced to 30 mg once daily when coadministered with strong inhibitors of CYP3A4.Moderate inducers of CYP3A4: The dose of Daclatasvir should be increased to 90 mg once daily when coadministered with moderate inducers of CYP3A4.Missed doses: Patients should be instructed that, if they miss a dose of Daclatasvir, the dose should be taken as soon as possible if remembered within 20 hours of the scheduled dose time. However, if the missed dose is remembered more than 20 hours after the scheduled dose, the dose should be skipped and the next dose taken at the appropriate time.
|
Potential for Other Drugs to Affect Daclavir: Daclavir is a substrate of CYP3A. Therefore, moderate or strong inducers of CYP3A may decrease the plasma levels and therapeutic effect of Daclavir. Strong inhibitors of CYP3A (eg, clarithromycin, itraconazole, ketoconazole, ritonavir) may increase the plasma levels of Daclavir.Potential for Daclavir to Affect Other Drugs: Daclavir is an inhibitor of P-glycoprotein transporter (P-gp), organic anion transporting polypeptide (OATP) 1B1 and 1B3, and breast cancer resistance protein (BCRP). Administration of Daclavir may increase systemic exposure to medicinal products that are substrates of P-gp, OATP 1B1 or 1B3, or BCRP, which could increase or prolong their therapeutic effect or adverse reaction.
|
Daclatasvir is contraindicated in combination with drugs that strongly induce CYP3A and, thus, may lead to lower exposure and loss of efficacy of Daclatasvir. Contraindicated drugs include, but are not limited to, Anticonvulsants (phenytoin, carbamazepine), Antimycobacterial agents (rifampin), Herbal Products st.Jhon’s wort (Hypericum perforatum).
|
The following serious adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling: Serious Symptomatic Bradycardia When Coadministered with Sofosbuvir and Amiodarone. One can get any of the following symptoms: Fainting or near-fainting, dizziness or lightheadedness, not feeling well, weakness, tiredness, shortness of breath, chest pain, confusion, memory problems.
|
No data with Daclatasvir in pregnant women are available to inform a drug-associated risk. No information regarding the presence of Daclatasvir in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production is available.
|
Risk of adverse reactions or loss of virologic response due to drug interactions. The concomitant use of Daclavir and other drugs may result in known or potentially significant drug interactions, some of which may lead to:loss of therapeutic effect of Daclavir and possible development of resistancedosage adjustments of concomitant medications or Daclavirpossible clinically significant adverse reactions from greater exposures of concomitant drugs or DaclavirSerious Symptomatic Bradycardia When Coadministered with Sofosbuvir and Amiodarone and patients counseling: Postmarketing cases of symptomatic bradycardia and cases requiring pacemaker intervention have been reported when Amiodarone is coadministered with Sofosbuvir in combination with another HCV direct-acting antiviral, including Daclavir. Patients who are taking Sofosbuvir in combination with Daclavir who need to start Amiodarone therapy due to no other alternative treatment options should undergo cardiac monitoring.
|
There is no known antidote for overdose of Daclavir. Treatment of overdose with Daclavir should consist of general supportive measures, including monitoring of vital signs and observation of the patient’s clinical status. Because Daclavir is highly protein bound (>99%), dialysis is unlikely to significantly reduce plasma concentrations of the drug.
|
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null |
Store at room temperature below 30°C, protect from light. keep out of the reach of children.
|
Elderly: No dose adjustment of Daclavir is required for patients aged ≥65 years.Renal impairment: No dose adjustment of Daclavir is required for patients with any degree of renal impairment.Hepatic impairment: No dose adjustment of Daclavir is required for patients with mild (Child-Pugh A, score 5-6), moderate (Child-Pugh B, score 7-9) or severe (Child-Pugh C, score ≥10) hepatic impairment.Paediatric population: The safety and efficacy of Daclavir in children and adolescents aged below 18 years have not yet been established. No data are available.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাকলাটাসভির এর উপর অন্যান্য ওষুধের সম্ভাব্য ক্রিয়া: ডাকলাটাসভির সিওয়াইপি৩এ এর একটি উপাদান। তাই মডারেট এবং স্ট্রং সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ডাকলাটাসভির প্লাজমা লেভেল এবং থেরাপিউটিক ইফেক্ট কমিয়ে দেয়। স্ট্রং ইনহিবিটর ডাকলাটাসভির প্লাজমা লেভেলকে বাড়িয়ে দেয়।অন্যান্য ওষুধের উপর ডাকলাটাসভির এর সম্ভাব্য ক্রিয়া: ডাকলাটাসভির পি-গ্লাইকোপ্রোটিন, অর্গানিক অ্যানায়ন ট্রান্সপোর্টিং পলিপেপটাইড ১বি১ এবং ১বি৩, এবং ব্রেষ্ট ক্যানসার রেসিস্ট্যান্স এর একটি ইনহিবিটর। মেডিকেল প্রোডাক্ট যেগুলো পি-গ্লাইকোপ্রোটিন, অর্গানিক অ্যানায়ন ট্রান্সপোর্টিং পলিপেপটাইড ১বি১ এবং ১বি৩, এবং ব্রেষ্ট ক্যানসার রেসিস্ট্যান্স এর উপাদান সেগুলোর ক্ষেত্রে ডাকলাটাসভির এদের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি করে, যা এদের কার্যক্ষমতাকে দীর্ঘায়িত করে অথবা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।', 'Indications': 'Daclavir is indicated in combination with Sofosbuvir for the treatment of chronic hepatitis C virus (HCV) infection in adults.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27306/dapawin-5-mg-tablet
|
Dapawin
| null |
5 mg
|
৳ 16.00
|
Dapagliflozin Propanediol
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের: ডাপাগ্লিফ্লোজিনের প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম, সকালে খাবার সহ বা ছাড়া। যে রোগীরা ডাপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিগ্রা প্রতিদিন একবার এর ডোজ সহ্য করতে পারেন তাদের অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হলে ডোজটি ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। রেনাল বৈকল্য সহ রোগীদের: ডাপাগ্লিফ্লোজিন থেরাপি শুরু করার আগে এবং পরে পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ এর কম eGFR সহ রোগীদের ক্ষেত্রে ডাপাগ্লিফ্লোজিন শুরু করা উচিত নয়। হালকা রেনাল প্রতিবন্ধকতা (৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ বা তার বেশি eGFR) রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যখন eGFR ক্রমাগতভাবে ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ এম২ এর কম থাকে তখন ডাপাগ্লিফ্লোজিন বন্ধ করা উচিত।শিশু: শিশু এবং কিশোরদের (<১৮ বছর) মধ্যে ডাপাগ্লিফ্লোজিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ডাপাগ্লিফ্লোজিন প্রোপানিডিওল প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস ম্যলাইটাসে গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল উন্নত করতে ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে সহ থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত।
| null |
ডাপাগ্লিফ্লোজিনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে ব্যাঘাত, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যৌনাঙ্গে মাইকোটিক ইনফেকশন, লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিনের কলেস্ট্রেরল বৃদ্ধি (এলডিএল), নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মূত্রাশয় ক্যান্সার।
| null | null | null |
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dapagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2), expressed in the proximal renal tubules, is responsible for the majority of the reabsorption of filtered glucose from the tubular lumen. By inhibiting SGLT2, Dapagliflozin reduces reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose (RTG), and thereby increases urinary glucose excretion.
| null | null |
Adults: The recommended starting dose of Dapagliflozin is 5 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Dapagliflozin 5 mg once daily who require additional glycemic control, the dose can be increased to 10 mg once daily. Patients with Renal Impairment: Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Dapagliflozin therapy and periodically thereafter. Dapagliflozin should not be initiated in patients with an eGFR less than 60 mL/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (eGFR of 60 mL/min/1.73 m2or greater). Dapagliflozin should be discontinued when eGFR is persistently less than 60 mL/min/1.73 m2.Children: The safety and efficacy of Dapagliflozin in children and adolescents (<18 years) have not been established.
|
Dapawin can interact and may add to the diuretic effect of thiazide and loop diuretics and increase the risk of dehydration and hypotension. Insulin and insulin secretagogues, such as sulphonylureas, cause hypoglycemia. Therefore, a lower dose of insulin or an insulin secretagogue may be required to reduce the risk of hypoglycaemia when used in combination with Dapawin. It may have interaction with antihypertensives, pioglitazone, agents that affect renal function (e.g., ACE inhibitors, angiotensin II antagonists), GLP-1 agonists, valsartan, rifampin, mefenamic acid.
|
This product is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Dapagliflozin or to any of the excipients. It is also contraindicated in severe renal impairment, end-stage renal diseases or patients on dialysis.
|
The most common side effects of Dapawin includes hypotension, ketoacidosis, acute kidney injury and impairment in renal function, urosepsis and pyelonephritis, hypoglycemia with concomitant use with insulin and insulin secretagogues, genital mycotic infections, increases in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), nasopharyngitis, urinary tract infection and bladder cancer.
|
Dapagliflozin is pregnancy category C. There are no adequate data and well controlled studies on the use of Dapagliflozin in pregnant women. It should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Dapagliflozin is excreted in human milk. However, Dapagliflozin should not be used during lactation.
|
Hypotension: Before initiating Dapawin, assess volume status and correct hypovolemia in the elderly, in patients with renal impairment or low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms during therapy.Impairment in renal function: Monitor renal function during therapy.Hypoglycemia: In patients taking insulin or an insulin secretagogue with Dapawin, consider a lower dose of insulin or the insulin secretagogue to reduce the risk of hypoglycemia.Bladder Cancer: An imbalance in bladder cancers was observed in clinical trials. Dapawin should not be used in patients with active bladder cancer and should be used with caution in patients with a prior history of bladder cancer.Macrovascular outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Dapawin or any other antidiabetic drug.
| null |
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Dapawin is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16391/dapotin-30-mg-tablet
|
Dapotin
| null |
30 mg
|
৳ 30.09
|
Dapoxetine Hydrochloride
|
ডেপক্সিটিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি সিলেক্টিভ সেরোটনিন রিয়াপ্টেক ইনহিবিটর (এস.এস.আর.আই.)। ডেপক্সিটিন সেরোটনিন এর রিয়াপ্টেক বাধাগ্রস্থ করে এবং প্রি-সিন্যাপ্টিক ও পোস্ট-সিন্যাপ্টিক রিসেপ্টরে নিউরোট্রান্সমিটারের কার্যক্ষমতা বাড়িয়ে দ্রুত বীর্যপাত রোধ করে।
| null | null | null |
যৌনমিলনের ১-৩ ঘন্টা পূর্বে ৩০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট।সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট।সর্বোচ্চ প্রয়োগবিধি দৈনিক ১ বার।
|
ডেপোটিন প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ (১৮ থেকে ৬৪ বছর বয়স) যাদের নিম্নোক্ত সমস্যাগুলো আছেঃন্যূনতম উত্তেজনায় রোগীর ইচ্ছার বিরুদ্ধে অনিয়ন্ত্রিত বীর্যপাত।যৌন মিলনের পূর্বেই অথবা মিলনের সাথে সাথে বীর্যপাত।দ্রুত বীর্যপাতের কারণে সৃষ্ট হতাশা।
|
ডেপক্সিটিন হাইড্রোক্লোরাইড এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে।জটিল হৃদরোগ, জটিল ইস্কিমিক হার্ট ডিজিজ অথবা জটিল ভালভুলার হার্ট ডিজিজ।মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOIs) কিংবা থায়োরিডাযিন এর সাথে প্রতিনির্দেশিত। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর কিংবা থায়োরিডাযিন বন্ধ করার ১৪ দিন পর ডেপক্সিটিন সেবন নির্দেশিত। ডেপক্সিটিন বন্ধ করার ৭ দিন পর মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর কিংবা থায়োরিডাযিন সেবন নির্দেশিত।সিলেক্টিভ সেরোটনিন রিয়াপ্টেক ইনহিবিটর (SSRIs), সেরোটনিন-নর এপিনেফ্রিন রিয়াপ্টেক ইনহিবিটর (SNRIs), ট্রাইসাইক্লিক আন্টিডিপ্রেসেন্ট (TCAs) অথবা অন্যান্য ঔষধ/হারবাল উপাদান যারা সেরোটনিনের মত ফলাফল প্রদান করে এদের সাথে প্রতিনির্দেশিত। এই সকল ওষুধ বন্ধ করার ১৪ দিন পর ডেপক্সিটিন সেবন নির্দেশিত।
| null | null | null | null |
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রায় অথবা এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The mechanism of action of Dapoxetine in premature ejaculation is presumed to be linked to the inhibition of neuronal reuptake of serotonin and the subsequent potentiation of the neurotransmitter's action at pre-and post synaptic receptors. Human ejaculation is primarily mediated by the sympathetic nervous system. The ejaculatory pathway originates from a spinal reflex centre, mediated by the brain stem, which is influenced initially by a number of nuclei in the brain (medial preoptic and paraventricular nuclei).Dapoxetine is rapidly absorbed with maximum plasma concentrations (Cmax) occurring approximately 1-2 hours after tablet intake. The absolute bioavailability is 42%. More than 99% of Dapoxetine is bound in-vitro to human serum proteins. The active metabolite Desmethyl dapoxetine (DED) is 98.5% protein bound. Dapoxetine appears to have a rapid distribution with a mean steady state volume of distribution of 162 L.Dapoxetine is extensively metabolized to multiple metabolites primarily through the following biotransformational pathways: N-oxidation, N-demethylation, Naphthyl hydroxylation, Glucuronidation and Sulfation. There was evidence of presystemic first-pass metabolism after oral administration. The metabolites of the Dapoxetine were primarilly eliminated in urine as conjugates. Dapoxetine has a rapid elimitaion and the terminal half life is approximately 19 hours.
| null | null |
For Premature Ejaculation:Adult men (18 to 64 years of age): The recommended starting dose for all patients is 30 mg, taken as needed approximately 1 to 3 hours prior to sexual activity. The maximum recommended dosing frequency is once every 24 hours. If the effect of 30 mg is insufficient and the side effects are acceptable, the dose may be increased to the maximum recommended dose of 60 mg. Dapoxetine may be taken with or without food.Children and adolescents: Dapoxetine should not be used in individuals below 18 years of age. Elderly (age 65 years and over): Safety and efficacy of Dapoxetine have not been established in patients age 65 years and over as limited data are available in this population.Patients with renal impairment: Caution is advised in patients with mild or moderate renal impairment. Dapoxetine is not recommended for use in patients with severe renal impairment.Patients with hepatic impairment: Dapoxetine is contraindicated in patients with moderate and severe hepatic impairment
|
CNS active medicinal products: The use of Dapotin in combination with CNS active medicinal products has not been systematically evaluated in patients with premature ejaculation. Consequently, caution is advised if the concomitant administration of Dapotin and such medicinal products is required.PDE5 inhibitors: Tadalafil did not affect the pharmacokinetics of Dapotin. Sildenafil caused slight changes in Dapotin pharmacokinetics, which are not expected to be clinically significant. However, Dapotin should be prescribed with caution in patients who use PDE5 inhibitors due to possible reduced orthostatic tolerance.Tamsulosin: Concomitant administration of single or multiple doses of 30 mg or 60 mg Dapotin to patients receiving daily doses of Tamsulosin did not result in changes in the pharmacokinetics of Tamsulosin. However, Dapotin should be prescribed with caution in patients who use alpha adrenergic receptor antagonists due to possible reduced orthostatic tolerance.Warfarin: There are no data evaluating the effect of chronic use of Warfarin with Dapotin; therefore, caution is advised when Dapotin is used in patients taking Warfarin chronically.Ethanol: Concomitant use of alcohol and Dapotin could increase the chance or severity of adverse reactions such as dizziness, drowsiness, slow reflexes, or altered judgment. Combining alcohol with Dapotin may increase these alcohol-related effects and may also enhance neurocardiogenic adverse events such as syncope, thereby increasing the risk of accidental injury; therefore, patients should be advised to avoid alcohol while taking Dapotin.
|
Patients with known hypersensitivity to Dapoxetine Hydrochloride.Patients with significant pathological cardiac conditions (such as heart failure (NYHA class ll-IV), conduction abnormalities (second- or third-degree AV block or sick sinus syndrome) not treated with a permanent pacemaker, significant ischemic heart disease or significant valvular disease.Concomitant treatment with monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), thioridazine, or within 14 days of discontinuing treatment with MAOIs, thioridazine. Similarly, MAOIs, thioridazine should not be administered within 7 days after Dapoxetine has been discontinued.Concomitant treatment with serotonin reuptake inhibitors [selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), tricyclic antidepressants (TCAs)] or other medicinal/herbal products with serotonergic effects or within 14 days of discontinuing treatment with these medicinal/herbal products.
|
The most common effects when taking Dapotin are nausea, dizziness, dry mouth, headache, diarrhea, and insomnia. Discontinuation due to adverse effects is dose related. The rate of discontinuation is 0.3%, 1.7%, and 5.3% of 1067 studied subjects with placebo, Dapotin 30 mg, and Dapotin 60 mg respectively. Unlike others SSRIs used to treat depression, which have been associated with high incidences of sexual dysfunction, Dapotin is associated with low rates of sexual dysfunction. Taken as needed, Dapotin has very mild adverse effects on loss of libido (<1%) and ED (<4%).
|
Dapoxetine Hydrochloride is not indicated for use by women. It is not known either dapoxetine or its metabolites are excreted through human breast milk.
|
Use with recreational drugs: Patients should be advised not to use Dapotin in combination with recreational drugs. Recreational drugs with serotonergic activity such as ketamine, methylenedioxymethamphetamine (MDMA) and lysergic acid diethylamide (LSD) may lead to potentially serious reactions if combined with Dapotin. These reactions include, but are not limited to arrhythmia, hyperthermia, and serotonin syndrome. Use of Dapotin with recreational drugs with sedative properties such as narcotics and benzodiazepines may further increase somnolence and dizziness.Ethanol: Combining alcohol with Dapotin may increase alcohol-related neurocognitive effects and may also enhance neurocardiogenic adverse events such as syncope, thereby increasing the risk of accidental injury; therefore, patients should be advised to avoid alcohol while taking Dapotin.Syncope: Possibly prodromal symptoms such as nausea, dizziness, lightheadedness, palpitations, asthenia, confusion and diaphoresis generally occurred within the first 3 hours following dosing and often preceded the syncope. Patients need to be made aware that they could experience syncope at any time with or without prodromal symptoms during their treatment with Dapotin.Orthostatic hypotension: An orthostatic test should be performed before initiating therapy. In case of a history of documented or suspected orthostatic reaction, treatment with Dapotin should be avoided.Haemorrhage: There have been reports of bleeding abnormalities with SSRIs. Caution is advised in patients taking Dapotin, particularly in concomitant use with medicinal products known to affect platelet function (e.g., atypical antipsychotics and phenothiazines, acetylsalicylic acid, nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs], anti-platelet agents) or anticoagulants (e.g., warfarin), as well as in patients with a history of bleeding or coagulation disorders.PDE5 inhibitors: The pharmacokinetics of Dapotin (60 mg) in combination with Tadalafil (20 mg) and Sildenafil (100 mg) were evaluated in a single dose crossover study. Tadalafil and Sildenafil did not affect the pharmacokinetics of Dapotin.Tamsulosin: Dapotin should be prescribed with caution in patients who use alpha adrenergic receptor antagonists due to possible reduced orthostatic tolerance.
|
No case of overdose has been reported. There were no unexpected adverse events in a clinical pharmacology study of Dapotin with daily doses up to 240 mg (two 120 mg doses given 3 hours apart). In general, symptoms of overdose with SSRIs include serotonin-mediated adverse reactions such as somnolence, gastrointestinal disturbances (such as nausea and vomiting), tachycardia, tremor, agitation and dizziness.Withdrawal effects: Clinical trial in subjects with PE designed to assess the withdrawal effects of 62 days of daily or as needed dosing with 60 mg Dapotin showed no evidence of withdrawal syndrome.
|
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
Store below 30°C. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Dapotin is indicated for the treatment of premature ejaculation (PE) in men 18 to 64 years of age, who have one or all of the following:Persistent or recurrent ejaculation with minimal sexual stimulation before, on, or shortly after penetration and before the patient wishes.Marked personal distress or interpersonal difficulty as a consequence of PE.Poor control over ejaculation.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35348/daprosis-6-mg-tablet
|
Daprosis
| null |
6 mg
|
৳ 200.00
|
Daprodustat
|
ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর, প্রোপাইল হাইড্রোক্সিলেস ইনহিবিটর (এইচআইএফ-পিএইচআই)। এইচআইএফ-পিএইচ এনজাইমের কার্যকলাপের মধ্যে দিয়ে এইচআইএফ এর ইন্ট্রাসেলুলার লেভেল নিয়ন্ত্রিত হয়, এইচআইএফ হল একটি ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর যা ইরাইথ্রোপয়েসিসে জড়িত জিন সমূহের এক্সপ্রেশনকে নিয়ন্ত্রণ করে। হাইপোক্সিয়া এর প্রতিক্রিয়া লোহিত রক্ত কণিকার উৎপাদন বাড়াতে এইচআইএফ প্রক্রিয়ার সক্রিয়করণ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইচআইএফ-পিএইচ এর রিভার্সিবল ইনহিবিশনের মাধ্যমে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি সমন্বিত ইরাইথোপয়েটিক প্রতিক্রয়াকে স্টিমুলেট করে যার মধ্যে রয়েছে, প্লাজমা এন্ডোজেনাস ইরাইথ্রোপয়েটিন (ইপিও) মাত্রা বৃদ্ধি, আয়রন ট্রান্সপোর্টার প্রোটিনের নিয়ন্ত্রণ এবং হেপসিডিনের (একটি আয়রন নিয়ন্ত্রক প্রোটিন যা সিকেডিতে প্রদাহের সময় বৃদ্ধি পায়) হ্রাস। এর ফলে আয়রনের বায়ো-এভেইলেবেলিটি উন্নত হয়, হিমোগ্লোবিনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং রেড সেলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
| null | null | null |
রক্তশূন্যতা, আয়রন স্টোর এবং লিভার টেস্টের প্রি-ট্রিটমেন্ট এবং অন-ট্রিটমেন্ট মূল্যায়ন:অ্যানিমিয়া এবং আয়রন স্টোরের মূল্যায়ন: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে রক্তশূন্যতার অন্যান্য কারণসমূহ যেমন, ভিটামিনের অভাব, বিপাকীয় বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থা, রক্তপাত ইত্যাদির চিকিৎসা গ্রহণ করে সংশোধন করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসার আগে এবং চিকিৎসাকালীন সময়ে রোগীদের শরীরে আয়রনের পরিমাণ মূল্যায়ন করতে হবে। যখন সেরাম ফেরিটিন ১০০ মাইক্রোগ্রাম/মিলি. এর কম হয় বা যখন সেরাম ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন ২০% এর কম হয় তখন আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োগ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার কালীন সময়ে অধিকাংশ রোগীদের আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হবে।লিভার পরীক্ষা: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে সেরাম অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (ALT), অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (AST), অ্যালকালাইন ফসফেটেস এবং টোটাল বিলিরুবিন পরীক্ষা করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যদি রোগীর লিভার রোগের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা যায় তাহলে লিভার পরীক্ষাগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।সেবনমাত্রা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন যা রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন কমাতে যথেষ্ট। হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ ১১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি টার্গেট করা উচিত নয়। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট খাবারের আগে কিংবা পরে সেবন করতে হবে। আয়রন বা ফসফেট বাইন্ডারের সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একসাথে গ্রহণ করা যাবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ট্যাবলেট না ভেঙ্গে, সরাসরি গিলে খেতে হবে। ট্যাবলেটগুলি কাটা, চূর্ণ করা বা চিবানো যাবে না। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার ডায়ালাইসিসের সময় বা ধরণ কোনটির উপর নির্ভরশীল নয়। যদি পরবর্তী ডোজের ≥২৪ ঘন্টা বেশি সময় বাকি থাকে তাহলে তৎক্ষণাৎ মিসড ডোজটি গ্রহণ করুন। যদি ২৪ ঘন্টার কম সময় থাকে তাহলে মিসড ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজটি সময়মত গ্রহণ করুন। একই দিনে দুটি ডোজ কখনোই গ্রহণ করবেন না।ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ: ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন। যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা ইরাইথ্রোপয়েসিস স্টিমুলেটিং এজেন্ট গ্রহণ করছে না, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে (টেবিল ১ দেখুন)। CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণকারী বা হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট এর রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।যে সকল রোগী সাবকিউটেনিয়াস ইপয়েটিন আলফা গ্রহণ করছেন, সাপ্তাহিক ইন্ট্রাভেনাস ডোজ পেতে প্রতি সপ্তাহে প্রাপ্ত সাবকিউটেনিয়াস ডোজকে ১.৪২ দ্বারা গুণ করতে হবে।থেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্ট পর্যবেক্ষণ: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট থেরাপি প্রতিটি ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের পরে, প্রথম মাসে প্রতি ২ সপ্তাহ পর পর এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের সময়, হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ বাড়ার হার, কমার হার এবং পরিবর্তনের দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ প্রতি ৪ সপ্তাহে একবারের বেশি বাড়ানো যাবে না।যদি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের প্রয়োজন হয়, তাহলে একবারে এক ধাপ বাড়াতে বা কমাতে হবে।যদি হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ খুব দ্রুত বেড়ে যায়, তবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ কমাতে হবে (যেমন, ২ সপ্তাহে ১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি বা ৪ সপ্তাহে ২ গ্রাম/ডেলি এর বেশি) অথবা যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১১ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে।যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১২ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। হিমোগ্লোবিনের লেভেল যখন টার্গেট রেঞ্জে থাকবে, তখন ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ এক ধাপ কমিয়ে পুনরায় চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে।হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হলে, ২৪ সপ্তাহের বেশি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত কারণ অনুসন্ধান করে চিকিৎসা করা উচিত।হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট রোগীদের ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগীদের মডারেট হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস বি), তাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। যে সকল রোগীর গুরুতর হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস সি), তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার প্রস্তাবিত নয়।মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটরগুলোর সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগী ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে, ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর শুরু বা বন্ধ করার সময় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ অথবা ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
|
ড্যাপ্রোসিস ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসায় নির্দেশিত।ড্যাপ্রোসিস যাদের জন্য নির্দেশিত নয়:যে সকল রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের রক্তশূন্যতা সংশোধনে তাৎক্ষনিক ভাবে রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন, তার বিকল্প হিসেবে নির্দেশিত নয়।যে সকল ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত রোগী ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন না তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয়।
|
শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করা যেমন, জেমফিব্রোজিলঅনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ থাকা
|
হার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপপাকস্থলী, ইসোফেগাস এবং ইন্টেস্টাইনের ক্ষত বৃদ্ধির ঝুঁকি
|
ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। স্তন্যদানকালে শেষ ভোজের এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো নির্দেশিত নয়।
|
মৃত্যুঝুঁকি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং থ্রম্বোসিস অব ভাস্কুলার এক্সেসহার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপগ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ইরোসনযে সকল রোগী ক্রনিক কিডনি ডিজিজ এর কারণে অ্যানিমিয়াতে আক্রান্ত এবং ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছে না, তাদের ক্ষেত্রে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াম্যালিগন্যান্সি
|
ড্যাপ্রোসিস এর অতিমাত্রায় মাথাব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। এর কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস ড্যাপ্রোসিসকে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করতে পারে না কারণ এটি অত্যন্ত প্রোটিন আবদ্ধ অবস্থায় থাকে।
| null | null |
সংরক্ষণ ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে, সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোসিস এর নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা যায়নি।
|
Daprodustat is a hypoxia-inducible factor, prolyl hydroxylase inhibitor (HIF-PHI). The activity of HIF-PH enzymes controls intracellular levels of HIF, a transcription factor that regulates the expression of genes involved in erythropoiesis. Activation of the HIF pathway is important in the adaptive response to hypoxia to increase red blood cell production. Through the reversible inhibition of HIF-PH, Daprodustat stimulates a coordinated erythropoietic response that includes the increase of plasma endogenous erythropoietin (EPO) levels, regulation of iron transporter proteins and reduction of hepcidin (an iron regulator protein that is increased during inflammation in CKD). This results in improved iron bioavailability, increased Hb production and increased red cell mass.
| null | null |
Pre-Treatment and On-Treatment Evaluations of Anemia, Iron Stores, and Liver TestsEvaluation of Anemia and Iron Stores: Correct and exclude other causes of anemia (e.g„vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding) before initialing Daprodustat, Evaluate the iron status in all patients before and during treatment with Daprodustat. Administer supplemental iron therapy when serum ferritin is less than 100 mcg/mL or when serum transferrin saturation is less than 20%. The majority of patients with CKD will require supplemental iron during the course of therapy.Liver Testing: Assess serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, and total bilirubin prior to initiation of Daprodustat. Repeat the liver tests if the patient develops signs or symptoms that could be consistent with liver disease during treatment with Daprodustat.Important Dosing Information: Individualize dosing and use the lowest dose of Daprodustat sufficient to reduce the need for red blood cell transfusions. Do not target a hemoglobin higher than 11 g/dL. Daprodustat can be taken with or without food, and without regard to concomitant administration of iron or phosphate binders. Daprodustat should be swallowed whole. Tablets should not be cut, crushed, or chewed. Daprodustat can be administered without regard to the timing or type of dialysis, if a dose of Daprodustat is missed, it should be taken as soon as possible, unless it is the same day as the next dose. In this case, the missed dose should be skipped, and the next dose taken at the usual time. Double-doses should not be taken to make-up for a missed dose.Recommended Starting Dose of Daprodustat: Adults with Anemia Due to Chronic Kidney Disease Receiving Dialysis for at least 4 MonthsAdults Not Being Treated with an ESA: For adults not being treated with an ESA, the starting dose of Daprodustat is based on the hemoglobin level. Dose modifications are needed for patients receiving concomitant treatment with a moderate CYP2C8 inhibitor or moderate hepatic impairment.Monitoring Response to Therapy and Dose Adjustment: Following initiation of therapy and after each dose adjustment, monitor hemoglobin every 2 weeks for the first month and then every 4 weeks thereafter. When adjusting doses of Daprodustat, consider hemoglobin rate of rise, rate of decline and hemoglobin variability. Do not increase the dose of Daprodustat more frequently than once every 4 weeks.If the dose of Daprodustat needs to be adjusted, increase or decrease by one dose level at a time.Decrease the dose of Daprodustat if hemoglobin increases rapidly (e.g., greater than 1 g/dL over 2 weeks or greater than 2 g/dL over 4 weeks) or if the hemoglobin exceeds 11 g/dL.If hemoglobin exceeds 12 g/dL, interrupt treatment with Daprodustat, When the hemoglobin is within the target range, treatment may be restarted at one dose level lower.Treatment with Daprodustat should not be continued beyond 24 weeks of therapy if a clinically meaningful increase in hemoglobin level is not achieved. Alternative explanations for an inadequate response should be sought and treated before re-starting therapy.Dosage Modification for Hepatic Impairment: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) except in patients whose starting dose is already 1 mg. Use of Daprodustat in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) is not recommended.Dosage Modification for Concomitant Treatment with Moderate CYP2C8 Inhibitors: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients who are on clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor except in patients whose starting dose is already 1 mg. Monitor hemoglobin and adjust the dose of Daprodustat when initiating or stopping therapy with clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor during treatment with Daprodustat.
|
CYP2C8 Inhibitors: Concomitant administration of strong CYP2C8 inhibitors (e.g., gemfibrozil) with Daprosis is contraindicated due to a marked increase in Daprosis exposure.CYP2C8 Inducers: CYP2C8 inducers (e.g., rifampin) may decrease Daprosis exposure, which may result in loss of efficacy.
|
Receiving a strong CYP2C8 inhibitor such as gemfibrozil.With uncontrolled hypertension.
|
Risk of hospitalization due to heart failureHigh blood pressureDamage to the lining of the stomach, the tube that connects the mouth and stomach (esophagus), and intestines (gastrointestinal erosion).
|
May cause fetal harm. Breastfeeding not recommended until one week after the final dose.
|
Increased Risk of Death, Myocardial Infarction, Stroke, Venous Thromboembolism, & Thrombosis of Vascular AccessRisk of Hospitalization for Heart FailureHypertensionGastrointestinal ErosionSerious Adverse Events in Patients with Anemia Due to Chronic Kidney Disease and Not on DialysisMalignancy
|
Headache and gastrointestinal adverse reactions (e.g., nausea) may be seen with acute overdose with Daprosis. There is no specific antidote. Hemodialysis will not substantially remove Daprosis because it is highly protein bound.
| null | null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
|
Use in children: It is not known if Daprostat is safe and effective in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'CYP2C8 ইনহিবিটর: ড্যাপ্রোসিস এর সাথে একত্রে শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর (যেমন, জেমফিব্রোজিল) ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতার পরিধি বেড়ে যায় ।CYP2C8 ইনডিউসার: CYP2C8 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন) এর সাথে একত্রে ড্যাপ্রোসিস ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতা কমে যায়।', 'Indications': 'Daprosis is indicated for the treatment of anemia due to chronic kidney disease (CKD) in adults who have been receiving dialysis for at least four months.Daprosis is not indicated for use:As a substitute for red blood cell transfusions in patients who require immediate correction of anemia.For treatment of anemia of chronic kidney disease in patients who are not on dialysis.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35347/daprosis-4-mg-tablet
|
Daprosis
| null |
4 mg
|
৳ 150.00
|
Daprodustat
|
ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর, প্রোপাইল হাইড্রোক্সিলেস ইনহিবিটর (এইচআইএফ-পিএইচআই)। এইচআইএফ-পিএইচ এনজাইমের কার্যকলাপের মধ্যে দিয়ে এইচআইএফ এর ইন্ট্রাসেলুলার লেভেল নিয়ন্ত্রিত হয়, এইচআইএফ হল একটি ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর যা ইরাইথ্রোপয়েসিসে জড়িত জিন সমূহের এক্সপ্রেশনকে নিয়ন্ত্রণ করে। হাইপোক্সিয়া এর প্রতিক্রিয়া লোহিত রক্ত কণিকার উৎপাদন বাড়াতে এইচআইএফ প্রক্রিয়ার সক্রিয়করণ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইচআইএফ-পিএইচ এর রিভার্সিবল ইনহিবিশনের মাধ্যমে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি সমন্বিত ইরাইথোপয়েটিক প্রতিক্রয়াকে স্টিমুলেট করে যার মধ্যে রয়েছে, প্লাজমা এন্ডোজেনাস ইরাইথ্রোপয়েটিন (ইপিও) মাত্রা বৃদ্ধি, আয়রন ট্রান্সপোর্টার প্রোটিনের নিয়ন্ত্রণ এবং হেপসিডিনের (একটি আয়রন নিয়ন্ত্রক প্রোটিন যা সিকেডিতে প্রদাহের সময় বৃদ্ধি পায়) হ্রাস। এর ফলে আয়রনের বায়ো-এভেইলেবেলিটি উন্নত হয়, হিমোগ্লোবিনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং রেড সেলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
| null | null | null |
রক্তশূন্যতা, আয়রন স্টোর এবং লিভার টেস্টের প্রি-ট্রিটমেন্ট এবং অন-ট্রিটমেন্ট মূল্যায়ন:অ্যানিমিয়া এবং আয়রন স্টোরের মূল্যায়ন: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে রক্তশূন্যতার অন্যান্য কারণসমূহ যেমন, ভিটামিনের অভাব, বিপাকীয় বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থা, রক্তপাত ইত্যাদির চিকিৎসা গ্রহণ করে সংশোধন করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসার আগে এবং চিকিৎসাকালীন সময়ে রোগীদের শরীরে আয়রনের পরিমাণ মূল্যায়ন করতে হবে। যখন সেরাম ফেরিটিন ১০০ মাইক্রোগ্রাম/মিলি. এর কম হয় বা যখন সেরাম ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন ২০% এর কম হয় তখন আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োগ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার কালীন সময়ে অধিকাংশ রোগীদের আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হবে।লিভার পরীক্ষা: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে সেরাম অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (ALT), অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (AST), অ্যালকালাইন ফসফেটেস এবং টোটাল বিলিরুবিন পরীক্ষা করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যদি রোগীর লিভার রোগের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা যায় তাহলে লিভার পরীক্ষাগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।সেবনমাত্রা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন যা রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন কমাতে যথেষ্ট। হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ ১১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি টার্গেট করা উচিত নয়। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট খাবারের আগে কিংবা পরে সেবন করতে হবে। আয়রন বা ফসফেট বাইন্ডারের সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একসাথে গ্রহণ করা যাবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ট্যাবলেট না ভেঙ্গে, সরাসরি গিলে খেতে হবে। ট্যাবলেটগুলি কাটা, চূর্ণ করা বা চিবানো যাবে না। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার ডায়ালাইসিসের সময় বা ধরণ কোনটির উপর নির্ভরশীল নয়। যদি পরবর্তী ডোজের ≥২৪ ঘন্টা বেশি সময় বাকি থাকে তাহলে তৎক্ষণাৎ মিসড ডোজটি গ্রহণ করুন। যদি ২৪ ঘন্টার কম সময় থাকে তাহলে মিসড ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজটি সময়মত গ্রহণ করুন। একই দিনে দুটি ডোজ কখনোই গ্রহণ করবেন না।ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ: ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন। যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা ইরাইথ্রোপয়েসিস স্টিমুলেটিং এজেন্ট গ্রহণ করছে না, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে (টেবিল ১ দেখুন)। CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণকারী বা হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট এর রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।যে সকল রোগী সাবকিউটেনিয়াস ইপয়েটিন আলফা গ্রহণ করছেন, সাপ্তাহিক ইন্ট্রাভেনাস ডোজ পেতে প্রতি সপ্তাহে প্রাপ্ত সাবকিউটেনিয়াস ডোজকে ১.৪২ দ্বারা গুণ করতে হবে।থেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্ট পর্যবেক্ষণ: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট থেরাপি প্রতিটি ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের পরে, প্রথম মাসে প্রতি ২ সপ্তাহ পর পর এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের সময়, হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ বাড়ার হার, কমার হার এবং পরিবর্তনের দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ প্রতি ৪ সপ্তাহে একবারের বেশি বাড়ানো যাবে না।যদি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের প্রয়োজন হয়, তাহলে একবারে এক ধাপ বাড়াতে বা কমাতে হবে।যদি হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ খুব দ্রুত বেড়ে যায়, তবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ কমাতে হবে (যেমন, ২ সপ্তাহে ১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি বা ৪ সপ্তাহে ২ গ্রাম/ডেলি এর বেশি) অথবা যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১১ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে।যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১২ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। হিমোগ্লোবিনের লেভেল যখন টার্গেট রেঞ্জে থাকবে, তখন ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ এক ধাপ কমিয়ে পুনরায় চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে।হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হলে, ২৪ সপ্তাহের বেশি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত কারণ অনুসন্ধান করে চিকিৎসা করা উচিত।হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট রোগীদের ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগীদের মডারেট হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস বি), তাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। যে সকল রোগীর গুরুতর হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস সি), তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার প্রস্তাবিত নয়।মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটরগুলোর সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগী ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে, ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর শুরু বা বন্ধ করার সময় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ অথবা ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
|
ড্যাপ্রোসিস ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসায় নির্দেশিত।ড্যাপ্রোসিস যাদের জন্য নির্দেশিত নয়:যে সকল রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের রক্তশূন্যতা সংশোধনে তাৎক্ষনিক ভাবে রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন, তার বিকল্প হিসেবে নির্দেশিত নয়।যে সকল ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত রোগী ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন না তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয়।
|
শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করা যেমন, জেমফিব্রোজিলঅনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ থাকা
|
হার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপপাকস্থলী, ইসোফেগাস এবং ইন্টেস্টাইনের ক্ষত বৃদ্ধির ঝুঁকি
|
ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। স্তন্যদানকালে শেষ ভোজের এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো নির্দেশিত নয়।
|
মৃত্যুঝুঁকি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং থ্রম্বোসিস অব ভাস্কুলার এক্সেসহার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপগ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ইরোসনযে সকল রোগী ক্রনিক কিডনি ডিজিজ এর কারণে অ্যানিমিয়াতে আক্রান্ত এবং ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছে না, তাদের ক্ষেত্রে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াম্যালিগন্যান্সি
|
ড্যাপ্রোসিস এর অতিমাত্রায় মাথাব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। এর কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস ড্যাপ্রোসিসকে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করতে পারে না কারণ এটি অত্যন্ত প্রোটিন আবদ্ধ অবস্থায় থাকে।
| null | null |
সংরক্ষণ ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে, সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোসিস এর নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা যায়নি।
|
Daprodustat is a hypoxia-inducible factor, prolyl hydroxylase inhibitor (HIF-PHI). The activity of HIF-PH enzymes controls intracellular levels of HIF, a transcription factor that regulates the expression of genes involved in erythropoiesis. Activation of the HIF pathway is important in the adaptive response to hypoxia to increase red blood cell production. Through the reversible inhibition of HIF-PH, Daprodustat stimulates a coordinated erythropoietic response that includes the increase of plasma endogenous erythropoietin (EPO) levels, regulation of iron transporter proteins and reduction of hepcidin (an iron regulator protein that is increased during inflammation in CKD). This results in improved iron bioavailability, increased Hb production and increased red cell mass.
| null | null |
Pre-Treatment and On-Treatment Evaluations of Anemia, Iron Stores, and Liver TestsEvaluation of Anemia and Iron Stores: Correct and exclude other causes of anemia (e.g„vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding) before initialing Daprodustat, Evaluate the iron status in all patients before and during treatment with Daprodustat. Administer supplemental iron therapy when serum ferritin is less than 100 mcg/mL or when serum transferrin saturation is less than 20%. The majority of patients with CKD will require supplemental iron during the course of therapy.Liver Testing: Assess serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, and total bilirubin prior to initiation of Daprodustat. Repeat the liver tests if the patient develops signs or symptoms that could be consistent with liver disease during treatment with Daprodustat.Important Dosing Information: Individualize dosing and use the lowest dose of Daprodustat sufficient to reduce the need for red blood cell transfusions. Do not target a hemoglobin higher than 11 g/dL. Daprodustat can be taken with or without food, and without regard to concomitant administration of iron or phosphate binders. Daprodustat should be swallowed whole. Tablets should not be cut, crushed, or chewed. Daprodustat can be administered without regard to the timing or type of dialysis, if a dose of Daprodustat is missed, it should be taken as soon as possible, unless it is the same day as the next dose. In this case, the missed dose should be skipped, and the next dose taken at the usual time. Double-doses should not be taken to make-up for a missed dose.Recommended Starting Dose of Daprodustat: Adults with Anemia Due to Chronic Kidney Disease Receiving Dialysis for at least 4 MonthsAdults Not Being Treated with an ESA: For adults not being treated with an ESA, the starting dose of Daprodustat is based on the hemoglobin level. Dose modifications are needed for patients receiving concomitant treatment with a moderate CYP2C8 inhibitor or moderate hepatic impairment.Monitoring Response to Therapy and Dose Adjustment: Following initiation of therapy and after each dose adjustment, monitor hemoglobin every 2 weeks for the first month and then every 4 weeks thereafter. When adjusting doses of Daprodustat, consider hemoglobin rate of rise, rate of decline and hemoglobin variability. Do not increase the dose of Daprodustat more frequently than once every 4 weeks.If the dose of Daprodustat needs to be adjusted, increase or decrease by one dose level at a time.Decrease the dose of Daprodustat if hemoglobin increases rapidly (e.g., greater than 1 g/dL over 2 weeks or greater than 2 g/dL over 4 weeks) or if the hemoglobin exceeds 11 g/dL.If hemoglobin exceeds 12 g/dL, interrupt treatment with Daprodustat, When the hemoglobin is within the target range, treatment may be restarted at one dose level lower.Treatment with Daprodustat should not be continued beyond 24 weeks of therapy if a clinically meaningful increase in hemoglobin level is not achieved. Alternative explanations for an inadequate response should be sought and treated before re-starting therapy.Dosage Modification for Hepatic Impairment: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) except in patients whose starting dose is already 1 mg. Use of Daprodustat in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) is not recommended.Dosage Modification for Concomitant Treatment with Moderate CYP2C8 Inhibitors: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients who are on clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor except in patients whose starting dose is already 1 mg. Monitor hemoglobin and adjust the dose of Daprodustat when initiating or stopping therapy with clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor during treatment with Daprodustat.
|
CYP2C8 Inhibitors: Concomitant administration of strong CYP2C8 inhibitors (e.g., gemfibrozil) with Daprosis is contraindicated due to a marked increase in Daprosis exposure.CYP2C8 Inducers: CYP2C8 inducers (e.g., rifampin) may decrease Daprosis exposure, which may result in loss of efficacy.
|
Receiving a strong CYP2C8 inhibitor such as gemfibrozil.With uncontrolled hypertension.
|
Risk of hospitalization due to heart failureHigh blood pressureDamage to the lining of the stomach, the tube that connects the mouth and stomach (esophagus), and intestines (gastrointestinal erosion).
|
May cause fetal harm. Breastfeeding not recommended until one week after the final dose.
|
Increased Risk of Death, Myocardial Infarction, Stroke, Venous Thromboembolism, & Thrombosis of Vascular AccessRisk of Hospitalization for Heart FailureHypertensionGastrointestinal ErosionSerious Adverse Events in Patients with Anemia Due to Chronic Kidney Disease and Not on DialysisMalignancy
|
Headache and gastrointestinal adverse reactions (e.g., nausea) may be seen with acute overdose with Daprosis. There is no specific antidote. Hemodialysis will not substantially remove Daprosis because it is highly protein bound.
| null | null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
|
Use in children: It is not known if Daprostat is safe and effective in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'CYP2C8 ইনহিবিটর: ড্যাপ্রোসিস এর সাথে একত্রে শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর (যেমন, জেমফিব্রোজিল) ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতার পরিধি বেড়ে যায় ।CYP2C8 ইনডিউসার: CYP2C8 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন) এর সাথে একত্রে ড্যাপ্রোসিস ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতা কমে যায়।', 'Indications': 'Daprosis is indicated for the treatment of anemia due to chronic kidney disease (CKD) in adults who have been receiving dialysis for at least four months.Daprosis is not indicated for use:As a substitute for red blood cell transfusions in patients who require immediate correction of anemia.For treatment of anemia of chronic kidney disease in patients who are not on dialysis.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/35346/daprosis-2-mg-tablet
|
Daprosis
| null |
2 mg
|
৳ 100.00
|
Daprodustat
|
ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর, প্রোপাইল হাইড্রোক্সিলেস ইনহিবিটর (এইচআইএফ-পিএইচআই)। এইচআইএফ-পিএইচ এনজাইমের কার্যকলাপের মধ্যে দিয়ে এইচআইএফ এর ইন্ট্রাসেলুলার লেভেল নিয়ন্ত্রিত হয়, এইচআইএফ হল একটি ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর যা ইরাইথ্রোপয়েসিসে জড়িত জিন সমূহের এক্সপ্রেশনকে নিয়ন্ত্রণ করে। হাইপোক্সিয়া এর প্রতিক্রিয়া লোহিত রক্ত কণিকার উৎপাদন বাড়াতে এইচআইএফ প্রক্রিয়ার সক্রিয়করণ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইচআইএফ-পিএইচ এর রিভার্সিবল ইনহিবিশনের মাধ্যমে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একটি সমন্বিত ইরাইথোপয়েটিক প্রতিক্রয়াকে স্টিমুলেট করে যার মধ্যে রয়েছে, প্লাজমা এন্ডোজেনাস ইরাইথ্রোপয়েটিন (ইপিও) মাত্রা বৃদ্ধি, আয়রন ট্রান্সপোর্টার প্রোটিনের নিয়ন্ত্রণ এবং হেপসিডিনের (একটি আয়রন নিয়ন্ত্রক প্রোটিন যা সিকেডিতে প্রদাহের সময় বৃদ্ধি পায়) হ্রাস। এর ফলে আয়রনের বায়ো-এভেইলেবেলিটি উন্নত হয়, হিমোগ্লোবিনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং রেড সেলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।
| null | null | null |
রক্তশূন্যতা, আয়রন স্টোর এবং লিভার টেস্টের প্রি-ট্রিটমেন্ট এবং অন-ট্রিটমেন্ট মূল্যায়ন:অ্যানিমিয়া এবং আয়রন স্টোরের মূল্যায়ন: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে রক্তশূন্যতার অন্যান্য কারণসমূহ যেমন, ভিটামিনের অভাব, বিপাকীয় বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থা, রক্তপাত ইত্যাদির চিকিৎসা গ্রহণ করে সংশোধন করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসার আগে এবং চিকিৎসাকালীন সময়ে রোগীদের শরীরে আয়রনের পরিমাণ মূল্যায়ন করতে হবে। যখন সেরাম ফেরিটিন ১০০ মাইক্রোগ্রাম/মিলি. এর কম হয় বা যখন সেরাম ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন ২০% এর কম হয় তখন আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োগ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার কালীন সময়ে অধিকাংশ রোগীদের আয়রন সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হবে।লিভার পরীক্ষা: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট শুরু করার আগে সেরাম অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (ALT), অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (AST), অ্যালকালাইন ফসফেটেস এবং টোটাল বিলিরুবিন পরীক্ষা করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যদি রোগীর লিভার রোগের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা যায় তাহলে লিভার পরীক্ষাগুলি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।সেবনমাত্রা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: রোগীর প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করুন যা রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন কমাতে যথেষ্ট। হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ ১১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি টার্গেট করা উচিত নয়। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট খাবারের আগে কিংবা পরে সেবন করতে হবে। আয়রন বা ফসফেট বাইন্ডারের সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একসাথে গ্রহণ করা যাবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ট্যাবলেট না ভেঙ্গে, সরাসরি গিলে খেতে হবে। ট্যাবলেটগুলি কাটা, চূর্ণ করা বা চিবানো যাবে না। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার ডায়ালাইসিসের সময় বা ধরণ কোনটির উপর নির্ভরশীল নয়। যদি পরবর্তী ডোজের ≥২৪ ঘন্টা বেশি সময় বাকি থাকে তাহলে তৎক্ষণাৎ মিসড ডোজটি গ্রহণ করুন। যদি ২৪ ঘন্টার কম সময় থাকে তাহলে মিসড ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজটি সময়মত গ্রহণ করুন। একই দিনে দুটি ডোজ কখনোই গ্রহণ করবেন না।ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ: ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন। যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা ইরাইথ্রোপয়েসিস স্টিমুলেটিং এজেন্ট গ্রহণ করছে না, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের উপর নির্ভর করে (টেবিল ১ দেখুন)। CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণকারী বা হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট এর রোগীদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।যে সকল রোগী সাবকিউটেনিয়াস ইপয়েটিন আলফা গ্রহণ করছেন, সাপ্তাহিক ইন্ট্রাভেনাস ডোজ পেতে প্রতি সপ্তাহে প্রাপ্ত সাবকিউটেনিয়াস ডোজকে ১.৪২ দ্বারা গুণ করতে হবে।থেরাপির প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্ট পর্যবেক্ষণ: ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট থেরাপি প্রতিটি ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের পরে, প্রথম মাসে প্রতি ২ সপ্তাহ পর পর এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের সময়, হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ বাড়ার হার, কমার হার এবং পরিবর্তনের দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ প্রতি ৪ সপ্তাহে একবারের বেশি বাড়ানো যাবে না।যদি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ অ্যাডজাস্টমেন্টের প্রয়োজন হয়, তাহলে একবারে এক ধাপ বাড়াতে বা কমাতে হবে।যদি হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ খুব দ্রুত বেড়ে যায়, তবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাটের ডোজ কমাতে হবে (যেমন, ২ সপ্তাহে ১ গ্রাম/ডেলি এর বেশি বা ৪ সপ্তাহে ২ গ্রাম/ডেলি এর বেশি) অথবা যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১১ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে।যদি হিমোগ্লোবিনের লেভেল ১২ গ্রাম/ডেলি অতিক্রম করে, ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। হিমোগ্লোবিনের লেভেল যখন টার্গেট রেঞ্জে থাকবে, তখন ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ডোজ এক ধাপ কমিয়ে পুনরায় চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে।হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হলে, ২৪ সপ্তাহের বেশি ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। লক্ষ্যমাত্রা অর্জিত না হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত কারণ অনুসন্ধান করে চিকিৎসা করা উচিত।হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট রোগীদের ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগীদের মডারেট হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস বি), তাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। যে সকল রোগীর গুরুতর হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট আছে (চাইল্ড-পিইউজিএইচ ক্লাস সি), তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট এর ব্যবহার প্রস্তাবিত নয়।মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটরগুলোর সাথে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তন: যে সকল রোগী প্রাথমিক ডোজ হিসেবে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট ১ মি.গ্রা. গ্রহণ করছেন তাদের ব্যতীত, যে সকল রোগী ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ এর মাত্রা অর্ধেক কমিয়ে আনতে হবে। ড্যাপ্রোডুস্ট্যাট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে, ক্লোপিডোগ্রেল বা মডারেট CYP2C8 ইনহিবিটর শুরু বা বন্ধ করার সময় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ অথবা ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
|
ড্যাপ্রোসিস ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত যে সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা কমপক্ষে ৪ (চার) মাস ধরে ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসায় নির্দেশিত।ড্যাপ্রোসিস যাদের জন্য নির্দেশিত নয়:যে সকল রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের রক্তশূন্যতা সংশোধনে তাৎক্ষনিক ভাবে রেড ব্লাড সেল ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন, তার বিকল্প হিসেবে নির্দেশিত নয়।যে সকল ক্রনিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত রোগী ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছেন না তাদের রক্তশূন্যতার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত নয়।
|
শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর গ্রহণ করা যেমন, জেমফিব্রোজিলঅনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ থাকা
|
হার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপপাকস্থলী, ইসোফেগাস এবং ইন্টেস্টাইনের ক্ষত বৃদ্ধির ঝুঁকি
|
ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। স্তন্যদানকালে শেষ ভোজের এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো নির্দেশিত নয়।
|
মৃত্যুঝুঁকি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং থ্রম্বোসিস অব ভাস্কুলার এক্সেসহার্ট ফেইলিউর জনিত হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকিউচ্চ রক্তচাপগ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ইরোসনযে সকল রোগী ক্রনিক কিডনি ডিজিজ এর কারণে অ্যানিমিয়াতে আক্রান্ত এবং ডায়ালাইসিস গ্রহণ করছে না, তাদের ক্ষেত্রে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াম্যালিগন্যান্সি
|
ড্যাপ্রোসিস এর অতিমাত্রায় মাথাব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। এর কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হেমোডায়ালাইসিস ড্যাপ্রোসিসকে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করতে পারে না কারণ এটি অত্যন্ত প্রোটিন আবদ্ধ অবস্থায় থাকে।
| null | null |
সংরক্ষণ ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে, সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ড্যাপ্রোসিস এর নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা যায়নি।
|
Daprodustat is a hypoxia-inducible factor, prolyl hydroxylase inhibitor (HIF-PHI). The activity of HIF-PH enzymes controls intracellular levels of HIF, a transcription factor that regulates the expression of genes involved in erythropoiesis. Activation of the HIF pathway is important in the adaptive response to hypoxia to increase red blood cell production. Through the reversible inhibition of HIF-PH, Daprodustat stimulates a coordinated erythropoietic response that includes the increase of plasma endogenous erythropoietin (EPO) levels, regulation of iron transporter proteins and reduction of hepcidin (an iron regulator protein that is increased during inflammation in CKD). This results in improved iron bioavailability, increased Hb production and increased red cell mass.
| null | null |
Pre-Treatment and On-Treatment Evaluations of Anemia, Iron Stores, and Liver TestsEvaluation of Anemia and Iron Stores: Correct and exclude other causes of anemia (e.g„vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding) before initialing Daprodustat, Evaluate the iron status in all patients before and during treatment with Daprodustat. Administer supplemental iron therapy when serum ferritin is less than 100 mcg/mL or when serum transferrin saturation is less than 20%. The majority of patients with CKD will require supplemental iron during the course of therapy.Liver Testing: Assess serum alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, and total bilirubin prior to initiation of Daprodustat. Repeat the liver tests if the patient develops signs or symptoms that could be consistent with liver disease during treatment with Daprodustat.Important Dosing Information: Individualize dosing and use the lowest dose of Daprodustat sufficient to reduce the need for red blood cell transfusions. Do not target a hemoglobin higher than 11 g/dL. Daprodustat can be taken with or without food, and without regard to concomitant administration of iron or phosphate binders. Daprodustat should be swallowed whole. Tablets should not be cut, crushed, or chewed. Daprodustat can be administered without regard to the timing or type of dialysis, if a dose of Daprodustat is missed, it should be taken as soon as possible, unless it is the same day as the next dose. In this case, the missed dose should be skipped, and the next dose taken at the usual time. Double-doses should not be taken to make-up for a missed dose.Recommended Starting Dose of Daprodustat: Adults with Anemia Due to Chronic Kidney Disease Receiving Dialysis for at least 4 MonthsAdults Not Being Treated with an ESA: For adults not being treated with an ESA, the starting dose of Daprodustat is based on the hemoglobin level. Dose modifications are needed for patients receiving concomitant treatment with a moderate CYP2C8 inhibitor or moderate hepatic impairment.Monitoring Response to Therapy and Dose Adjustment: Following initiation of therapy and after each dose adjustment, monitor hemoglobin every 2 weeks for the first month and then every 4 weeks thereafter. When adjusting doses of Daprodustat, consider hemoglobin rate of rise, rate of decline and hemoglobin variability. Do not increase the dose of Daprodustat more frequently than once every 4 weeks.If the dose of Daprodustat needs to be adjusted, increase or decrease by one dose level at a time.Decrease the dose of Daprodustat if hemoglobin increases rapidly (e.g., greater than 1 g/dL over 2 weeks or greater than 2 g/dL over 4 weeks) or if the hemoglobin exceeds 11 g/dL.If hemoglobin exceeds 12 g/dL, interrupt treatment with Daprodustat, When the hemoglobin is within the target range, treatment may be restarted at one dose level lower.Treatment with Daprodustat should not be continued beyond 24 weeks of therapy if a clinically meaningful increase in hemoglobin level is not achieved. Alternative explanations for an inadequate response should be sought and treated before re-starting therapy.Dosage Modification for Hepatic Impairment: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) except in patients whose starting dose is already 1 mg. Use of Daprodustat in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) is not recommended.Dosage Modification for Concomitant Treatment with Moderate CYP2C8 Inhibitors: Reduce the starting dose of Daprodustat by half in patients who are on clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor except in patients whose starting dose is already 1 mg. Monitor hemoglobin and adjust the dose of Daprodustat when initiating or stopping therapy with clopidogrel or a moderate CYP2C8 inhibitor during treatment with Daprodustat.
|
CYP2C8 Inhibitors: Concomitant administration of strong CYP2C8 inhibitors (e.g., gemfibrozil) with Daprosis is contraindicated due to a marked increase in Daprosis exposure.CYP2C8 Inducers: CYP2C8 inducers (e.g., rifampin) may decrease Daprosis exposure, which may result in loss of efficacy.
|
Receiving a strong CYP2C8 inhibitor such as gemfibrozil.With uncontrolled hypertension.
|
Risk of hospitalization due to heart failureHigh blood pressureDamage to the lining of the stomach, the tube that connects the mouth and stomach (esophagus), and intestines (gastrointestinal erosion).
|
May cause fetal harm. Breastfeeding not recommended until one week after the final dose.
|
Increased Risk of Death, Myocardial Infarction, Stroke, Venous Thromboembolism, & Thrombosis of Vascular AccessRisk of Hospitalization for Heart FailureHypertensionGastrointestinal ErosionSerious Adverse Events in Patients with Anemia Due to Chronic Kidney Disease and Not on DialysisMalignancy
|
Headache and gastrointestinal adverse reactions (e.g., nausea) may be seen with acute overdose with Daprosis. There is no specific antidote. Hemodialysis will not substantially remove Daprosis because it is highly protein bound.
| null | null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
|
Use in children: It is not known if Daprostat is safe and effective in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'CYP2C8 ইনহিবিটর: ড্যাপ্রোসিস এর সাথে একত্রে শক্তিশালী CYP2C8 ইনহিবিটর (যেমন, জেমফিব্রোজিল) ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতার পরিধি বেড়ে যায় ।CYP2C8 ইনডিউসার: CYP2C8 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন) এর সাথে একত্রে ড্যাপ্রোসিস ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ একত্রে ব্যবহারে ড্যাপ্রোসিস এর কার্যকারিতা কমে যায়।', 'Indications': 'Daprosis is indicated for the treatment of anemia due to chronic kidney disease (CKD) in adults who have been receiving dialysis for at least four months.Daprosis is not indicated for use:As a substitute for red blood cell transfusions in patients who require immediate correction of anemia.For treatment of anemia of chronic kidney disease in patients who are not on dialysis.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27305/darbesis-60-mcg-injection
|
Darbesis
|
Treatment of symptomatic anemia in adult and pediatric chronic renal failure patients: Anemia symptoms and sequelae may vary with age, gender and overall burden of disease. It should be administered either subcutaneously or intravenously in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). Subcutaneous use is preferable in patients who are not receiving hemodialysis to avoid the puncture of peripheral veins. Treatment with Darbepoetin alfa is divided into two stages; correction and maintenance phase. Guidance is given separately for adult and pediatric patients.Adult patients with chronic renal failure:Correction phase:The initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly. Alternatively, in patients not on dialysis, the following initial doses can also be administered subcutaneously as a single injection: 0.75 µg/kg once every two weeks or 1.5 µg/kg once monthly.Maintenance phase:In dialysis patients, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients not on dialysis, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks or once monthly. For patients treated with Darbepoetin alfa once every two weeks, after the target haemoglobin has been achieved, Darbepoetin alfa may then be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Pediatric population with chronic renal failure: Treatment of pediatric patients younger than 1 year of age has not been studied in randomized clinical trials.Correction Phase:For patients ≥1 year of age, the initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly.Alternatively, in patients not on dialysis, an initial dose of 0.75 µg/kg may be administered subcutaneously as a single injection once every two weeks.Maintenance phase:For paediatric patients ≥1 year of age, in the maintenance phase, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks.Patients <6 years of age may need higher doses for maintenance of haemoglobin than patients above that age. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients ≥11 years of age not on dialysis, once the target haemoglobin has been achieved with once every two week dosing, Darbepoetin alfa may be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Treatment of symptomatic chemotherapy-induced anaemia in cancer patients: Darbepoetin alfa should be administered by the subcutaneous route to patients with anemia (e.g. hemoglobin concentration ≤ 10 g/dl (6.2 mmol/l) in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). The recommended initial dose is 500 µg (6.75 µg/kg) given once every three weeks, or once weekly dosing can be given at 2.25 µg/kg body weight. If the clinical response of the patient (fatigue, hemoglobin response) is inadequate after nine weeks, further therapy may not be effective.
|
60 mcg/0.3 ml
|
৳ 5,505.00
|
Darbepoetin Alfa
|
ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইরাইথ্রোপোয়েসিস স্টিমুলেটিং প্রোটিন যা রিকম্বিনেন্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে চাইনিজ হ্যামস্টারের ডিম্বাশয় থেকে উৎপন্ন হয়। এটি একটি ১৬৫-অ্যামিনো এসিড যা রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিন থেকে ভিন্ন; এতে ৫ টি N-লিংকড অলিগোস্যাকারাইড চেইন রয়েছে যেখানে রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিনে ৩টি চেইন রয়েছে। ইরাইথ্রোপয়েটিন পেপটাইড ব্যাকবোনে অ্যামিনো এসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ২ টি অতিরিক্ত N-গ্লাইকোসাইলেশন সাইট পাওয়া যায়।
| null |
ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরজনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়: হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. (৭.৫ মি.মোল/লিটার) পর্যন্ত বাড়ানোর জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করা উচিত। ডার্বেপোয়েটিন আলফা দ্বারা চিকিৎসা দুই পর্যায়ে বিভক্ত; সংশোধন এবং মেইনটেনেন্স।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:সংশোধন পর্যায়: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করতে হবে। বিকল্প হিসেবে যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি প্রতি দুই সপ্তাহে বা ১.৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাসে একবার সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:ডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা সপ্তাহে একবার বা দুই সপ্তাহে একবার চলমান রাখা যেতে পারে। যে সমস্ত ডায়ালাইসিসের রোগীদের ডোজ সপ্তাহে একবার থেকে দুই সপ্তাহে একবার এ পরিবর্তন করা হয় তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিকভাবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর মাত্রা পূর্ববতীর্ সাপ্তাহিক মাত্রার দ্বিগুন প্রয়োগ করতে হবে।যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইঞ্জেকশন সপ্তাহে একবার, দুই সপ্তাহে একবার বা মাসে একবার হিসেবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসায় এটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পর্যালোচনা করা হয়নি।সংশোধন পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রারম্বিক মাত্রা: ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ করতে হবে অথবাযে সমস্ত রোগীদের ডায়ালাইসিস হচ্ছে না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে মেইনটেইনেন্স থেরাপী হিসেবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রতি এক বা দুই সপ্তাহ পরপর একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।৬ বছরের নীচে বাচ্চাদের হিমোগ্লোবিনের উচ্চতর মেইনটেনেন্স মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।১১ বছরের বেশী বয়সী যাদের ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের প্রতি দুই সপ্তাহে একবার ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রয়োগের পর হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য অর্জিত হলে সাবকিউটেনিয়াস পথে মাসে একবার করে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্যান্সার রোগীদের কেমোথেরাপী এর কারণে রক্তশূন্যতার চিকিৎসায়: রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. এর বেশী যাতে না হয় সে জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রয়োগ করা যেতে পারে। প্রারম্ভিক সুপারিশকৃত মাত্রা হলো ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (৬.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি) প্রতি ৩ সপ্তাহে একবার অথবা ২.২৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।
|
ঝাঁকাবেন না। ডার্বেপোয়েটিন আলফা ঝাঁকানো বা হিমায়িত করে ব্যবহার করবেন না।প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জটি আলো হতে দূরে রাখুন।সরাসরি রক্তে প্রয়োগকৃত ওষুধ সমূহের ক্ষেত্রে, রক্তে প্রয়োগের পূর্বে ওষুধ সমূহে কোন প্রকার বলুকণা আছে কিনা অথবা রং পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করে নেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর অব্যবহৃত অংশ ফেলে দেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর দ্রবণ লঘু করা উচিত নয় বা অন্য কোন ওষুধের দ্রবণের সাথে এক সাথে ব্যবহার করা যাবে না।
| null |
ডারবেসিস নিম্নলিখিত কারণে সৃষ্ট অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:ক্রণিক কিডনী ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় (ডায়ালাইসিস এবং নন-ডায়ালাইসিস উভয় ক্ষেত্রে)।ননমাইলোয়েড জটিলতার কারণে অ্যানিমিয়ায়, যেখানে কেমোথেরাপী ব্যবহারের কারণে অ্যানিমিয়ার উৎপত্তি হয়।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপপিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়ামারাত্নক অ্যালার্জিক বিক্রিয়া
|
উচ্চরক্তচাপ, স্ট্রোক, কাঁপুনি, অ্যালাজি, ফুসকুড়ি এবং পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া।
|
প্রেগনেন্সী ক্যাটেগরী সি। ডার্বেপোয়েটিন মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ডার্বেপোয়েটিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, মৃগীরোগ, পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া বা ডার্বেপোয়েটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
ডারবেসিস এর মাত্রাধিক্যের কারণে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নির্দেশিত লক্ষ্যমাত্রার থেকে বেশী হয়ে যেতে পারে যা ডার্বেপোয়েটিনের মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার মাধ্যমে অথবা ফ্লেবোটোমির মাধ্যমে ঠিক করা যেতে পারে।
|
Haematopoietic Agents
| null |
আলো থেকে দূরে, ২°-৮° সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। ঝাঁকানো বা হিমায়িত করা থেকে বিরত থাকুন।
| null |
Darbepoetin alfa is an erythropoiesis-stimulating protein that is produced in Chinese Hamster Ovary (CHO) cells by recombinant DNA technology. It is a 165-amino acid protein that differs from recombinant human erythropoietin in containing 5 N-linked oligosaccharide chains, whereas recombinant human erythropoietin contains 3 chains. The 2 additional N-glycosylation sites result from amino acid substitutions in the erythropoietin peptide backbone.
| null |
Do not shake. Do not use Darbepoetin alfa that has been shaken or frozen.Protect pre-filled syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any pre-filled syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portion of Darbepoetin alfa in pre-filled syringes.Do not dilute Darbepoetin alfa and do not administer in conjunction with other drug solutions.
| null |
No formal drug interaction studies have been conducted with Darbesis.
|
Uncontrolled hypertensionPure Red Cell Aplasia (PRCA)Serious allergic reactions
|
Hypertension, stroke, thromboembolic events, convulsions, allergic reactions, rash/erythema and Pure Red Cell Aplasia (PRCA).
|
Pregnancy Category C. It is not known whether Darbepoetin alfa is excreted in human milk. Caution should be exercised when Darbepoetin alfa is administered to a nursing woman.
|
Darbesis should be used with caution in patients with controlled hypertension, seizures, Pure Red Cell Aplasia (PRCA) or suspected allergy to the product.
|
Over dosage with Darbesis can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Darbesis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated.
|
Haematopoietic Agents
| null |
Store at 2°C to 8°C. Do not freeze. Do not shake. Protect from light; store Darbesis in the carton until use. Do not use Darbesis that has been shaken or frozen.
| null |
{'Indications': 'Darbesis is indicated for the treatment of anemia due to:Chronic Kidney Disease (CKD) in patients on dialysis and patients not on dialysisThe effects of concomitant myelosuppressive chemotherapy, and upon initiation, there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27304/darbesis-40-mcg-injection
|
Darbesis
|
Treatment of symptomatic anemia in adult and pediatric chronic renal failure patients: Anemia symptoms and sequelae may vary with age, gender and overall burden of disease. It should be administered either subcutaneously or intravenously in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). Subcutaneous use is preferable in patients who are not receiving hemodialysis to avoid the puncture of peripheral veins. Treatment with Darbepoetin alfa is divided into two stages; correction and maintenance phase. Guidance is given separately for adult and pediatric patients.Adult patients with chronic renal failure:Correction phase:The initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly. Alternatively, in patients not on dialysis, the following initial doses can also be administered subcutaneously as a single injection: 0.75 µg/kg once every two weeks or 1.5 µg/kg once monthly.Maintenance phase:In dialysis patients, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients not on dialysis, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks or once monthly. For patients treated with Darbepoetin alfa once every two weeks, after the target haemoglobin has been achieved, Darbepoetin alfa may then be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Pediatric population with chronic renal failure: Treatment of pediatric patients younger than 1 year of age has not been studied in randomized clinical trials.Correction Phase:For patients ≥1 year of age, the initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly.Alternatively, in patients not on dialysis, an initial dose of 0.75 µg/kg may be administered subcutaneously as a single injection once every two weeks.Maintenance phase:For paediatric patients ≥1 year of age, in the maintenance phase, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks.Patients <6 years of age may need higher doses for maintenance of haemoglobin than patients above that age. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients ≥11 years of age not on dialysis, once the target haemoglobin has been achieved with once every two week dosing, Darbepoetin alfa may be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Treatment of symptomatic chemotherapy-induced anaemia in cancer patients: Darbepoetin alfa should be administered by the subcutaneous route to patients with anemia (e.g. hemoglobin concentration ≤ 10 g/dl (6.2 mmol/l) in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). The recommended initial dose is 500 µg (6.75 µg/kg) given once every three weeks, or once weekly dosing can be given at 2.25 µg/kg body weight. If the clinical response of the patient (fatigue, hemoglobin response) is inadequate after nine weeks, further therapy may not be effective.
|
40 mcg/0.4 ml
|
৳ 4,545.00
|
Darbepoetin Alfa
|
ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইরাইথ্রোপোয়েসিস স্টিমুলেটিং প্রোটিন যা রিকম্বিনেন্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে চাইনিজ হ্যামস্টারের ডিম্বাশয় থেকে উৎপন্ন হয়। এটি একটি ১৬৫-অ্যামিনো এসিড যা রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিন থেকে ভিন্ন; এতে ৫ টি N-লিংকড অলিগোস্যাকারাইড চেইন রয়েছে যেখানে রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিনে ৩টি চেইন রয়েছে। ইরাইথ্রোপয়েটিন পেপটাইড ব্যাকবোনে অ্যামিনো এসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ২ টি অতিরিক্ত N-গ্লাইকোসাইলেশন সাইট পাওয়া যায়।
| null |
ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরজনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়: হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. (৭.৫ মি.মোল/লিটার) পর্যন্ত বাড়ানোর জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করা উচিত। ডার্বেপোয়েটিন আলফা দ্বারা চিকিৎসা দুই পর্যায়ে বিভক্ত; সংশোধন এবং মেইনটেনেন্স।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:সংশোধন পর্যায়: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করতে হবে। বিকল্প হিসেবে যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি প্রতি দুই সপ্তাহে বা ১.৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাসে একবার সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:ডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা সপ্তাহে একবার বা দুই সপ্তাহে একবার চলমান রাখা যেতে পারে। যে সমস্ত ডায়ালাইসিসের রোগীদের ডোজ সপ্তাহে একবার থেকে দুই সপ্তাহে একবার এ পরিবর্তন করা হয় তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিকভাবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর মাত্রা পূর্ববতীর্ সাপ্তাহিক মাত্রার দ্বিগুন প্রয়োগ করতে হবে।যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইঞ্জেকশন সপ্তাহে একবার, দুই সপ্তাহে একবার বা মাসে একবার হিসেবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসায় এটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পর্যালোচনা করা হয়নি।সংশোধন পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রারম্বিক মাত্রা: ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ করতে হবে অথবাযে সমস্ত রোগীদের ডায়ালাইসিস হচ্ছে না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে মেইনটেইনেন্স থেরাপী হিসেবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রতি এক বা দুই সপ্তাহ পরপর একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।৬ বছরের নীচে বাচ্চাদের হিমোগ্লোবিনের উচ্চতর মেইনটেনেন্স মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।১১ বছরের বেশী বয়সী যাদের ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের প্রতি দুই সপ্তাহে একবার ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রয়োগের পর হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য অর্জিত হলে সাবকিউটেনিয়াস পথে মাসে একবার করে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্যান্সার রোগীদের কেমোথেরাপী এর কারণে রক্তশূন্যতার চিকিৎসায়: রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. এর বেশী যাতে না হয় সে জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রয়োগ করা যেতে পারে। প্রারম্ভিক সুপারিশকৃত মাত্রা হলো ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (৬.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি) প্রতি ৩ সপ্তাহে একবার অথবা ২.২৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।
|
ঝাঁকাবেন না। ডার্বেপোয়েটিন আলফা ঝাঁকানো বা হিমায়িত করে ব্যবহার করবেন না।প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জটি আলো হতে দূরে রাখুন।সরাসরি রক্তে প্রয়োগকৃত ওষুধ সমূহের ক্ষেত্রে, রক্তে প্রয়োগের পূর্বে ওষুধ সমূহে কোন প্রকার বলুকণা আছে কিনা অথবা রং পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করে নেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর অব্যবহৃত অংশ ফেলে দেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর দ্রবণ লঘু করা উচিত নয় বা অন্য কোন ওষুধের দ্রবণের সাথে এক সাথে ব্যবহার করা যাবে না।
| null |
ডারবেসিস নিম্নলিখিত কারণে সৃষ্ট অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:ক্রণিক কিডনী ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় (ডায়ালাইসিস এবং নন-ডায়ালাইসিস উভয় ক্ষেত্রে)।ননমাইলোয়েড জটিলতার কারণে অ্যানিমিয়ায়, যেখানে কেমোথেরাপী ব্যবহারের কারণে অ্যানিমিয়ার উৎপত্তি হয়।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপপিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়ামারাত্নক অ্যালার্জিক বিক্রিয়া
|
উচ্চরক্তচাপ, স্ট্রোক, কাঁপুনি, অ্যালাজি, ফুসকুড়ি এবং পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া।
|
প্রেগনেন্সী ক্যাটেগরী সি। ডার্বেপোয়েটিন মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ডার্বেপোয়েটিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, মৃগীরোগ, পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া বা ডার্বেপোয়েটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
ডারবেসিস এর মাত্রাধিক্যের কারণে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নির্দেশিত লক্ষ্যমাত্রার থেকে বেশী হয়ে যেতে পারে যা ডার্বেপোয়েটিনের মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার মাধ্যমে অথবা ফ্লেবোটোমির মাধ্যমে ঠিক করা যেতে পারে।
|
Haematopoietic Agents
| null |
আলো থেকে দূরে, ২°-৮° সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। ঝাঁকানো বা হিমায়িত করা থেকে বিরত থাকুন।
| null |
Darbepoetin alfa is an erythropoiesis-stimulating protein that is produced in Chinese Hamster Ovary (CHO) cells by recombinant DNA technology. It is a 165-amino acid protein that differs from recombinant human erythropoietin in containing 5 N-linked oligosaccharide chains, whereas recombinant human erythropoietin contains 3 chains. The 2 additional N-glycosylation sites result from amino acid substitutions in the erythropoietin peptide backbone.
| null |
Do not shake. Do not use Darbepoetin alfa that has been shaken or frozen.Protect pre-filled syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any pre-filled syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portion of Darbepoetin alfa in pre-filled syringes.Do not dilute Darbepoetin alfa and do not administer in conjunction with other drug solutions.
| null |
No formal drug interaction studies have been conducted with Darbesis.
|
Uncontrolled hypertensionPure Red Cell Aplasia (PRCA)Serious allergic reactions
|
Hypertension, stroke, thromboembolic events, convulsions, allergic reactions, rash/erythema and Pure Red Cell Aplasia (PRCA).
|
Pregnancy Category C. It is not known whether Darbepoetin alfa is excreted in human milk. Caution should be exercised when Darbepoetin alfa is administered to a nursing woman.
|
Darbesis should be used with caution in patients with controlled hypertension, seizures, Pure Red Cell Aplasia (PRCA) or suspected allergy to the product.
|
Over dosage with Darbesis can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Darbesis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated.
|
Haematopoietic Agents
| null |
Store at 2°C to 8°C. Do not freeze. Do not shake. Protect from light; store Darbesis in the carton until use. Do not use Darbesis that has been shaken or frozen.
| null |
{'Indications': 'Darbesis is indicated for the treatment of anemia due to:Chronic Kidney Disease (CKD) in patients on dialysis and patients not on dialysisThe effects of concomitant myelosuppressive chemotherapy, and upon initiation, there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27303/darbesis-25-mcg-injection
|
Darbesis
|
Treatment of symptomatic anemia in adult and pediatric chronic renal failure patients: Anemia symptoms and sequelae may vary with age, gender and overall burden of disease. It should be administered either subcutaneously or intravenously in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). Subcutaneous use is preferable in patients who are not receiving hemodialysis to avoid the puncture of peripheral veins. Treatment with Darbepoetin alfa is divided into two stages; correction and maintenance phase. Guidance is given separately for adult and pediatric patients.Adult patients with chronic renal failure:Correction phase:The initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly. Alternatively, in patients not on dialysis, the following initial doses can also be administered subcutaneously as a single injection: 0.75 µg/kg once every two weeks or 1.5 µg/kg once monthly.Maintenance phase:In dialysis patients, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients not on dialysis, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks or once monthly. For patients treated with Darbepoetin alfa once every two weeks, after the target haemoglobin has been achieved, Darbepoetin alfa may then be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Pediatric population with chronic renal failure: Treatment of pediatric patients younger than 1 year of age has not been studied in randomized clinical trials.Correction Phase:For patients ≥1 year of age, the initial dose by subcutaneous or intravenous administration is 0.45 µg/kg body weight, as a single injection once weekly.Alternatively, in patients not on dialysis, an initial dose of 0.75 µg/kg may be administered subcutaneously as a single injection once every two weeks.Maintenance phase:For paediatric patients ≥1 year of age, in the maintenance phase, Darbepoetin alfa may continue to be administered as a single injection once weekly or once every two weeks.Patients <6 years of age may need higher doses for maintenance of haemoglobin than patients above that age. Dialysis patients converting from once weekly to once every other week dosing with Darbepoetin alfa should initially receive a dose equivalent to twice the previous once weekly dose.In patients ≥11 years of age not on dialysis, once the target haemoglobin has been achieved with once every two week dosing, Darbepoetin alfa may be administered subcutaneously once monthly using an initial dose equal to twice the previous once every two week dose.Treatment of symptomatic chemotherapy-induced anaemia in cancer patients: Darbepoetin alfa should be administered by the subcutaneous route to patients with anemia (e.g. hemoglobin concentration ≤ 10 g/dl (6.2 mmol/l) in order to increase hemoglobin to not greater than 12 g/dl (7.5 mmol/l). The recommended initial dose is 500 µg (6.75 µg/kg) given once every three weeks, or once weekly dosing can be given at 2.25 µg/kg body weight. If the clinical response of the patient (fatigue, hemoglobin response) is inadequate after nine weeks, further therapy may not be effective.
|
25 mcg/0.42 ml
|
৳ 2,840.00
|
Darbepoetin Alfa
|
ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইরাইথ্রোপোয়েসিস স্টিমুলেটিং প্রোটিন যা রিকম্বিনেন্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে চাইনিজ হ্যামস্টারের ডিম্বাশয় থেকে উৎপন্ন হয়। এটি একটি ১৬৫-অ্যামিনো এসিড যা রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিন থেকে ভিন্ন; এতে ৫ টি N-লিংকড অলিগোস্যাকারাইড চেইন রয়েছে যেখানে রিকম্বিনেন্ট হিউম্যান ইরাইথ্রোপোয়েটিনে ৩টি চেইন রয়েছে। ইরাইথ্রোপয়েটিন পেপটাইড ব্যাকবোনে অ্যামিনো এসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ২ টি অতিরিক্ত N-গ্লাইকোসাইলেশন সাইট পাওয়া যায়।
| null |
ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরজনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়: হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. (৭.৫ মি.মোল/লিটার) পর্যন্ত বাড়ানোর জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করা উচিত। ডার্বেপোয়েটিন আলফা দ্বারা চিকিৎসা দুই পর্যায়ে বিভক্ত; সংশোধন এবং মেইনটেনেন্স।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:সংশোধন পর্যায়: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা আইভি পথে প্রয়োগ করতে হবে। বিকল্প হিসেবে যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি প্রতি দুই সপ্তাহে বা ১.৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাসে একবার সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:ডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা সপ্তাহে একবার বা দুই সপ্তাহে একবার চলমান রাখা যেতে পারে। যে সমস্ত ডায়ালাইসিসের রোগীদের ডোজ সপ্তাহে একবার থেকে দুই সপ্তাহে একবার এ পরিবর্তন করা হয় তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিকভাবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর মাত্রা পূর্ববতীর্ সাপ্তাহিক মাত্রার দ্বিগুন প্রয়োগ করতে হবে।যে সমস্ত রোগীর ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হয় না তাদের ক্ষেত্রে ডার্বেপোয়েটিন আলফা একটি ইঞ্জেকশন সপ্তাহে একবার, দুই সপ্তাহে একবার বা মাসে একবার হিসেবে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্রনিক রেনাল ফেইলিওরে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসায় এটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পর্যালোচনা করা হয়নি।সংশোধন পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রারম্বিক মাত্রা: ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ করতে হবে অথবাযে সমস্ত রোগীদের ডায়ালাইসিস হচ্ছে না তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রতি দুই সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।মেইনটেইনেন্স পর্যায়:১ বছর বা তদূর্দ্ধ বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে মেইনটেইনেন্স থেরাপী হিসেবে ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রতি এক বা দুই সপ্তাহ পরপর একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।৬ বছরের নীচে বাচ্চাদের হিমোগ্লোবিনের উচ্চতর মেইনটেনেন্স মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।১১ বছরের বেশী বয়সী যাদের ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় না তাদের প্রতি দুই সপ্তাহে একবার ডার্বেপোয়েটিন আলফা প্রয়োগের পর হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য অর্জিত হলে সাবকিউটেনিয়াস পথে মাসে একবার করে প্রয়োগ করা যেতে পারে।ক্যান্সার রোগীদের কেমোথেরাপী এর কারণে রক্তশূন্যতার চিকিৎসায়: রক্তশূন্যতায় আক্রান্ত রোগীদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ১২ গ্রাম/ডে.লি. এর বেশী যাতে না হয় সে জন্য ডার্বেপোয়েটিন আলফা সাবকিউটেনিয়াস পথে প্রয়োগ করা যেতে পারে। প্রারম্ভিক সুপারিশকৃত মাত্রা হলো ৫০০ মাইক্রোগ্রাম (৬.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি) প্রতি ৩ সপ্তাহে একবার অথবা ২.২৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি হিসেবে সপ্তাহে একবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।
|
ঝাঁকাবেন না। ডার্বেপোয়েটিন আলফা ঝাঁকানো বা হিমায়িত করে ব্যবহার করবেন না।প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জটি আলো হতে দূরে রাখুন।সরাসরি রক্তে প্রয়োগকৃত ওষুধ সমূহের ক্ষেত্রে, রক্তে প্রয়োগের পূর্বে ওষুধ সমূহে কোন প্রকার বলুকণা আছে কিনা অথবা রং পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করে নেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর অব্যবহৃত অংশ ফেলে দেয়া উচিত।ডার্বেপোয়েটিন আলফা এর দ্রবণ লঘু করা উচিত নয় বা অন্য কোন ওষুধের দ্রবণের সাথে এক সাথে ব্যবহার করা যাবে না।
| null |
ডারবেসিস নিম্নলিখিত কারণে সৃষ্ট অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:ক্রণিক কিডনী ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় (ডায়ালাইসিস এবং নন-ডায়ালাইসিস উভয় ক্ষেত্রে)।ননমাইলোয়েড জটিলতার কারণে অ্যানিমিয়ায়, যেখানে কেমোথেরাপী ব্যবহারের কারণে অ্যানিমিয়ার উৎপত্তি হয়।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপপিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়ামারাত্নক অ্যালার্জিক বিক্রিয়া
|
উচ্চরক্তচাপ, স্ট্রোক, কাঁপুনি, অ্যালাজি, ফুসকুড়ি এবং পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া।
|
প্রেগনেন্সী ক্যাটেগরী সি। ডার্বেপোয়েটিন মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ডার্বেপোয়েটিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, মৃগীরোগ, পিউর রেড সেল এ্যাপ্লাসিয়া বা ডার্বেপোয়েটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
ডারবেসিস এর মাত্রাধিক্যের কারণে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নির্দেশিত লক্ষ্যমাত্রার থেকে বেশী হয়ে যেতে পারে যা ডার্বেপোয়েটিনের মাত্রা কমানো বা বন্ধ করার মাধ্যমে অথবা ফ্লেবোটোমির মাধ্যমে ঠিক করা যেতে পারে।
|
Haematopoietic Agents
| null |
আলো থেকে দূরে, ২°-৮° সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। ঝাঁকানো বা হিমায়িত করা থেকে বিরত থাকুন।
| null |
Darbepoetin alfa is an erythropoiesis-stimulating protein that is produced in Chinese Hamster Ovary (CHO) cells by recombinant DNA technology. It is a 165-amino acid protein that differs from recombinant human erythropoietin in containing 5 N-linked oligosaccharide chains, whereas recombinant human erythropoietin contains 3 chains. The 2 additional N-glycosylation sites result from amino acid substitutions in the erythropoietin peptide backbone.
| null |
Do not shake. Do not use Darbepoetin alfa that has been shaken or frozen.Protect pre-filled syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any pre-filled syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portion of Darbepoetin alfa in pre-filled syringes.Do not dilute Darbepoetin alfa and do not administer in conjunction with other drug solutions.
| null |
No formal drug interaction studies have been conducted with Darbesis.
|
Uncontrolled hypertensionPure Red Cell Aplasia (PRCA)Serious allergic reactions
|
Hypertension, stroke, thromboembolic events, convulsions, allergic reactions, rash/erythema and Pure Red Cell Aplasia (PRCA).
|
Pregnancy Category C. It is not known whether Darbepoetin alfa is excreted in human milk. Caution should be exercised when Darbepoetin alfa is administered to a nursing woman.
|
Darbesis should be used with caution in patients with controlled hypertension, seizures, Pure Red Cell Aplasia (PRCA) or suspected allergy to the product.
|
Over dosage with Darbesis can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Darbesis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated.
|
Haematopoietic Agents
| null |
Store at 2°C to 8°C. Do not freeze. Do not shake. Protect from light; store Darbesis in the carton until use. Do not use Darbesis that has been shaken or frozen.
| null |
{'Indications': 'Darbesis is indicated for the treatment of anemia due to:Chronic Kidney Disease (CKD) in patients on dialysis and patients not on dialysisThe effects of concomitant myelosuppressive chemotherapy, and upon initiation, there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/19657/darvoni-60-mg-tablet
|
Darvoni
| null |
60 mg+400 mg
|
৳ 1,000.00
|
Daclatasvir + Sofosbuvir
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sofosbuviris an inhibitor of the hepatitis C virus (HCV) NS5B ribonucleic acid (RNA)-dependent RNA polymerase, which is essential for viral replication. Sofosbuvir is a nucleotide prodrug that undergoes intracellular metabolism to form the pharmacologically active uridine analog triphosphate (GS-461203), which can be incorporated into HCV RNA by the NS5B polymerase and acts as a chain terminator. In a biochemical assay, GS-461203 inhibited the polymerase activity of the recombinant NS5B from HCV genotype 1b, 2a, 3a and 4a with a 50% inhibitory concentration (IC50) value ranging from 0.7-2.6 micrometer. GS-461203 (the active metabolite of sofosbuvir) is not an inhibitor of human deoxyribonucleic acid (DNA) and RNA polymerases, nor an inhibitor of mitochondrial RNA polymerase.Daclatasvirstops HCV viral RNA replication and protein translation by directly inhibiting HCV protein NS5A. NS5A is critical for HCV viral transcription and translation.
| null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null | null | null |
{'Indications': 'Sofosbuvir directly targets the Hepatitis C virus to stop it from making copies of itself in the liver. Sofosbuvir attaches itself to the genetic information, called RNA, to block the virus from multiplying. And Daclatasvir is a direct-acting\xa0\xa0 antiviral agent (DAA) against the hepatitis C virus.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17248/dasanix-20-mg-tablet
|
Dasanix
| null |
20 mg
|
৳ 80.00
|
Dasatinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dasatinib, at nanomolar concentrations, inhibits the following kinases: BCR-ABL, SRC family (SRC, LCK, YES, FYN), c-KIT, EPHA2, and PDGFRβ. Based on modeling studies, Dasatinib is predicted to bind to multiple conformations of the ABL kinase. In vitro, Dasatinib was active in leukemic cell lines representing variants of imatinib mesylate-sensitive and resistant disease. Dasatinib inhibited the growth of chronic myeloid leukemia (CML) and acute lymphoblastic leukemia (ALL) cell lines overexpressing BCR-ABL. Under the conditions of the assays, Dasatinib could overcome Imatinib resistance resulting from BCR-ABL kinase domain mutations, activation of alternate signaling pathways involving the SRC family kinases (LYN, HCK), and multi-drug resistance gene overexpression.Absorption: The maximum plasma concentrations (Cmax) of Dasatinib are observed between 0.5 hours and 6 hours (Tmax) following oral administration. Food Effect: A high-fat meal increased the mean AUC of Dasatinib following a single dose of 100 mg by 14%. The total calorie content of the high-fat meal was 985 kcal. The calories derived from fat, carbohydrates, and protein were 52%, 34%, and 14% for the high-fat meal.Distribution: The apparent volume of distribution is 2505 (CV% 93%). Binding of Dasatinib to human plasma proteins in vitro was approximately 96% and of its active metabolite was 93%, with no concentration dependence over the range of 100 ng/ml to 500 ng/ml. Dasatinib is a P-gp substrate in vitro.Elemination: The mean terminal half-life of Dasatinib is 3 hours to 5 hours. The mean apparent oral clearance is 363.8 l/hr (CV% 81.3%).Metabolism: Dasatinib is metabolized in humans, primarily by CYP3A4. CYP3A4 is the primary enzyme responsible for the formation of the active metabolite. Flavin-containing monooxygenase 3 (FMO-3) and uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT) enzymes are also involved in the formation of Dasatinib metabolites. The exposure of the active metabolite, which is equipotent to Dasatinib, represents approximately 5% of the AUC of Dasatinib. The active metabolite of Dasatinib is unlikely to play a major role in the observed pharmacology of the drug. Dasatinib also has several other inactive oxidative metabolites.Excretion: Elimination is primarily via the feces. Following a single radiolabeled dose of oral Dasatinib, 4% of the administered radioactivity was recovered in the urine and 85% in the feces within 10 days. Unchanged Dasatinib accounted for 0.1% of the administered dose in the urine and 19% of the administered dose in the feces with the remainder of the dose being metabolites.
| null | null |
Dosage of Dasatinib In Adult Patients: The recommended starting dosage of Dasatinib for chronic phase CML in adults is 100 mg administered orally once daily. The recommended starting dosage of Dasatinib for accelerated phase CML, myeloid or lymphoid blast phase CML, or Ph+ ALL in adults is 140 mg administered orally once daily. Tablets should not be crushed, cut, or chewed; they should be swallowed whole. The exposure in patients receiving a crushed tablet is lower than in those swallowing an intact tablet. Dasatinib can be taken with or without a meal, either in the morning or in the evening.Dosage of Dasatinib In Pediatric Patients: With CML, or Ph+ ALL: The recommended starting dosage for pediatrics is based on body weight as shown in below chart. The recommended dose should be administered orally once daily with or without food. The dose should be recalculated every 3 months based on changes in body weight, or more often if necessary.Body Weight (kg): 10 to less than 20: Daily Dose 40 mgBody Weight (kg): 20 to less than 30: Daily Dose 60 mgBody Weight (kg): 30 to less than 45: Daily Dose 70 mgBody Weight (kg): At least 45: Daily Dose 100 mgPediatric Use: The safety profile of Dasatinib in pediatric subjects was comparable to that reported in studies in adult subjects with chronic phase CML. Bone growth and development in pediatric patients should be monitored
|
Strong CYP3A4 Inhibitors: The coadministration with strong CYP3A inhibitors may increase Dasanix concentrations. Increased Dasanix concentrations may increase the risk of toxicity. Concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors should be avoided. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inhibitor cannot be avoided, Dasanix dose reduction should be considered.Strong CYP3A4 Inducers: The coadministration of Dasanix with strong CYP3A inducers may decrease Dasanix concentrations. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. Alternative drugs with less enzyme induction potential should be considered. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inducer cannot be avoided, Dasanix dose increase should be considered.Gastric Acid Reducing Agents: The coadministration of Dasanix with a gastric acid reducing agent may decrease the concentrations of Dasanix. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. H2 antagonists or proton pump inhibitors should not be administered with Dasanix. The use of antacids in place of H2 antagonists or proton pump inhibitors should be considered. The antacid at least 2 hours prior to or 2 hours after the dose of Dasanix should be administered. Simultaneous administration of Dasanix with antacids should be avoided.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Dasatinib or to any component of the formulation.
|
Myelosuppression, bleeding-related events, fluid retention, cardiovascular events, pulmonary arterial hypertension, QT prolongation, severe dermatologic reactions, tumor lysis syndrome, effects on growth and development in pediatric patients.
|
Dasatinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Females of reproductive potential should be advised to avoid pregnancy, which may include the use of effective contraceptive methods, during treatment with Dasatinib and for 30 days after the final dose. Women should be advised that breastfeeding is not recommended during treatment with Dasatinib and for 2 weeks after the final dose.
|
Myelosuppression: Treatment with Dasanix is associated with severe (NCT CTCAE Grade 3 or 4) thrombocytopenia, neutropenia, and anemia, which occur earlier and more frequently in patients with advanced phase CML or Ph+ ALL than in patients with chronic phase CML. In patients with chronic phase CML, perform complete blood counts (CBCs) every 2 weeks for 12 weeks, then every 3 months thereafter, or as clinically indicated. In patients with advanced phase CML or Ph+ ALL, perform CBCs weekly for the first 2 months and then monthly thereafter, or as clinically indicated. Myelosuppression is generally reversible and usually managed by withholding Dasanix temporarily and/or dose reduction.Bleeding-Related Events: Dasanix can cause serious and fatal bleeding. Concomitant medications that inhibit platelet function or anticoagulants may increase the risk of hemorrhage.Fluid Retention: Dasanix may cause fluid retention. Fluid retention events were typically managed by supportive care measures that may include diuretics or short courses of steroids. Severe pleural effusion may require thoracentesis and oxygen therapy. Dose reduction or treatment interruption should be corsidered.Cardiovascular Events: Dasanix can cause cardiac dysfunction. Patients should be monitored for signs or symptoms consistent with cardiac dysfunction and treat appropriately.Pulmonary Arterial Hypertension: Dasanix may increase the risk of developing pulmonary arterial hypertension (PAH) in adult and pediatric patients which may occur any time after initiation, including after more than 1 year of treatment. Manifestations include dyspnea, fatigue, hypoxia, and fluid retention. PAH may be reversible on discontinuation of Dasanix. Patients should be evaluated for signs and symptoms of underlying cardiopulmonary disease prior to initiating Dasanix and during treatment. If PAH is confirmed, Dasanix should be permanently discontinued.QT Prolongation: Dasanix may increase the risk of prolongation of QTc in patients including those with hypokalemia or hypomagnesemia, patients with congenital long QT syndrome, patients taking antiarrhythmic medicines or other medicinal products that lead to QT prolongation, and cumulative high-dose anthracycline therapy. Hypokalemia or hypomagnesemia should be corrected prior to and during Dasanix administration.Severe Dermatologic Reactions: Cases of severe mucocutaneous dermatologic reactions, including Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme, have been reported in patients treated with Dasanix. In patients who experience a severe mucocutaneous reaction should be discontinued permanently during treatment if no other etiology can be identified.Tumor Lysis Syndrome: Tumor lysis syndrome has been reported in patients with resistance to prior Imatinib therapy, primarily in advanced phase disease. Due to potential for tumor lysis syndrome, maintain adequate hydration, correct uric acid levels prior to initiating therapy with Dasanix, and monitor electrolyte levels. Patients with advanced stage disease and/or high tumor burden may be at increased risk and should be monitored more frequently.
|
Experience with overdose of Dasanix in clinical studies is limited to isolated cases. The highest overdosage of 280 mg per day for 1 week was reported in two patients and both developed severe myelosuppression and bleeding. Since Dasanix is associated with severe myelosuppression, patients should be monitored who ingest more than the recommended dosage closely for myelosuppression and give appropriate supportive treatment.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17249/dasanix-100-mg-tablet
|
Dasanix
| null |
100 mg
|
৳ 400.00
|
Dasatinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dasatinib, at nanomolar concentrations, inhibits the following kinases: BCR-ABL, SRC family (SRC, LCK, YES, FYN), c-KIT, EPHA2, and PDGFRβ. Based on modeling studies, Dasatinib is predicted to bind to multiple conformations of the ABL kinase. In vitro, Dasatinib was active in leukemic cell lines representing variants of imatinib mesylate-sensitive and resistant disease. Dasatinib inhibited the growth of chronic myeloid leukemia (CML) and acute lymphoblastic leukemia (ALL) cell lines overexpressing BCR-ABL. Under the conditions of the assays, Dasatinib could overcome Imatinib resistance resulting from BCR-ABL kinase domain mutations, activation of alternate signaling pathways involving the SRC family kinases (LYN, HCK), and multi-drug resistance gene overexpression.Absorption: The maximum plasma concentrations (Cmax) of Dasatinib are observed between 0.5 hours and 6 hours (Tmax) following oral administration. Food Effect: A high-fat meal increased the mean AUC of Dasatinib following a single dose of 100 mg by 14%. The total calorie content of the high-fat meal was 985 kcal. The calories derived from fat, carbohydrates, and protein were 52%, 34%, and 14% for the high-fat meal.Distribution: The apparent volume of distribution is 2505 (CV% 93%). Binding of Dasatinib to human plasma proteins in vitro was approximately 96% and of its active metabolite was 93%, with no concentration dependence over the range of 100 ng/ml to 500 ng/ml. Dasatinib is a P-gp substrate in vitro.Elemination: The mean terminal half-life of Dasatinib is 3 hours to 5 hours. The mean apparent oral clearance is 363.8 l/hr (CV% 81.3%).Metabolism: Dasatinib is metabolized in humans, primarily by CYP3A4. CYP3A4 is the primary enzyme responsible for the formation of the active metabolite. Flavin-containing monooxygenase 3 (FMO-3) and uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT) enzymes are also involved in the formation of Dasatinib metabolites. The exposure of the active metabolite, which is equipotent to Dasatinib, represents approximately 5% of the AUC of Dasatinib. The active metabolite of Dasatinib is unlikely to play a major role in the observed pharmacology of the drug. Dasatinib also has several other inactive oxidative metabolites.Excretion: Elimination is primarily via the feces. Following a single radiolabeled dose of oral Dasatinib, 4% of the administered radioactivity was recovered in the urine and 85% in the feces within 10 days. Unchanged Dasatinib accounted for 0.1% of the administered dose in the urine and 19% of the administered dose in the feces with the remainder of the dose being metabolites.
| null | null |
Dosage of Dasatinib In Adult Patients: The recommended starting dosage of Dasatinib for chronic phase CML in adults is 100 mg administered orally once daily. The recommended starting dosage of Dasatinib for accelerated phase CML, myeloid or lymphoid blast phase CML, or Ph+ ALL in adults is 140 mg administered orally once daily. Tablets should not be crushed, cut, or chewed; they should be swallowed whole. The exposure in patients receiving a crushed tablet is lower than in those swallowing an intact tablet. Dasatinib can be taken with or without a meal, either in the morning or in the evening.Dosage of Dasatinib In Pediatric Patients: With CML, or Ph+ ALL: The recommended starting dosage for pediatrics is based on body weight as shown in below chart. The recommended dose should be administered orally once daily with or without food. The dose should be recalculated every 3 months based on changes in body weight, or more often if necessary.Body Weight (kg): 10 to less than 20: Daily Dose 40 mgBody Weight (kg): 20 to less than 30: Daily Dose 60 mgBody Weight (kg): 30 to less than 45: Daily Dose 70 mgBody Weight (kg): At least 45: Daily Dose 100 mgPediatric Use: The safety profile of Dasatinib in pediatric subjects was comparable to that reported in studies in adult subjects with chronic phase CML. Bone growth and development in pediatric patients should be monitored
|
Strong CYP3A4 Inhibitors: The coadministration with strong CYP3A inhibitors may increase Dasanix concentrations. Increased Dasanix concentrations may increase the risk of toxicity. Concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors should be avoided. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inhibitor cannot be avoided, Dasanix dose reduction should be considered.Strong CYP3A4 Inducers: The coadministration of Dasanix with strong CYP3A inducers may decrease Dasanix concentrations. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. Alternative drugs with less enzyme induction potential should be considered. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inducer cannot be avoided, Dasanix dose increase should be considered.Gastric Acid Reducing Agents: The coadministration of Dasanix with a gastric acid reducing agent may decrease the concentrations of Dasanix. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. H2 antagonists or proton pump inhibitors should not be administered with Dasanix. The use of antacids in place of H2 antagonists or proton pump inhibitors should be considered. The antacid at least 2 hours prior to or 2 hours after the dose of Dasanix should be administered. Simultaneous administration of Dasanix with antacids should be avoided.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Dasatinib or to any component of the formulation.
|
Myelosuppression, bleeding-related events, fluid retention, cardiovascular events, pulmonary arterial hypertension, QT prolongation, severe dermatologic reactions, tumor lysis syndrome, effects on growth and development in pediatric patients.
|
Dasatinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Females of reproductive potential should be advised to avoid pregnancy, which may include the use of effective contraceptive methods, during treatment with Dasatinib and for 30 days after the final dose. Women should be advised that breastfeeding is not recommended during treatment with Dasatinib and for 2 weeks after the final dose.
|
Myelosuppression: Treatment with Dasanix is associated with severe (NCT CTCAE Grade 3 or 4) thrombocytopenia, neutropenia, and anemia, which occur earlier and more frequently in patients with advanced phase CML or Ph+ ALL than in patients with chronic phase CML. In patients with chronic phase CML, perform complete blood counts (CBCs) every 2 weeks for 12 weeks, then every 3 months thereafter, or as clinically indicated. In patients with advanced phase CML or Ph+ ALL, perform CBCs weekly for the first 2 months and then monthly thereafter, or as clinically indicated. Myelosuppression is generally reversible and usually managed by withholding Dasanix temporarily and/or dose reduction.Bleeding-Related Events: Dasanix can cause serious and fatal bleeding. Concomitant medications that inhibit platelet function or anticoagulants may increase the risk of hemorrhage.Fluid Retention: Dasanix may cause fluid retention. Fluid retention events were typically managed by supportive care measures that may include diuretics or short courses of steroids. Severe pleural effusion may require thoracentesis and oxygen therapy. Dose reduction or treatment interruption should be corsidered.Cardiovascular Events: Dasanix can cause cardiac dysfunction. Patients should be monitored for signs or symptoms consistent with cardiac dysfunction and treat appropriately.Pulmonary Arterial Hypertension: Dasanix may increase the risk of developing pulmonary arterial hypertension (PAH) in adult and pediatric patients which may occur any time after initiation, including after more than 1 year of treatment. Manifestations include dyspnea, fatigue, hypoxia, and fluid retention. PAH may be reversible on discontinuation of Dasanix. Patients should be evaluated for signs and symptoms of underlying cardiopulmonary disease prior to initiating Dasanix and during treatment. If PAH is confirmed, Dasanix should be permanently discontinued.QT Prolongation: Dasanix may increase the risk of prolongation of QTc in patients including those with hypokalemia or hypomagnesemia, patients with congenital long QT syndrome, patients taking antiarrhythmic medicines or other medicinal products that lead to QT prolongation, and cumulative high-dose anthracycline therapy. Hypokalemia or hypomagnesemia should be corrected prior to and during Dasanix administration.Severe Dermatologic Reactions: Cases of severe mucocutaneous dermatologic reactions, including Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme, have been reported in patients treated with Dasanix. In patients who experience a severe mucocutaneous reaction should be discontinued permanently during treatment if no other etiology can be identified.Tumor Lysis Syndrome: Tumor lysis syndrome has been reported in patients with resistance to prior Imatinib therapy, primarily in advanced phase disease. Due to potential for tumor lysis syndrome, maintain adequate hydration, correct uric acid levels prior to initiating therapy with Dasanix, and monitor electrolyte levels. Patients with advanced stage disease and/or high tumor burden may be at increased risk and should be monitored more frequently.
|
Experience with overdose of Dasanix in clinical studies is limited to isolated cases. The highest overdosage of 280 mg per day for 1 week was reported in two patients and both developed severe myelosuppression and bleeding. Since Dasanix is associated with severe myelosuppression, patients should be monitored who ingest more than the recommended dosage closely for myelosuppression and give appropriate supportive treatment.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27272/dasanix-50-mg-tablet
|
Dasanix
| null |
50 mg
|
৳ 200.00
|
Dasatinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dasatinib, at nanomolar concentrations, inhibits the following kinases: BCR-ABL, SRC family (SRC, LCK, YES, FYN), c-KIT, EPHA2, and PDGFRβ. Based on modeling studies, Dasatinib is predicted to bind to multiple conformations of the ABL kinase. In vitro, Dasatinib was active in leukemic cell lines representing variants of imatinib mesylate-sensitive and resistant disease. Dasatinib inhibited the growth of chronic myeloid leukemia (CML) and acute lymphoblastic leukemia (ALL) cell lines overexpressing BCR-ABL. Under the conditions of the assays, Dasatinib could overcome Imatinib resistance resulting from BCR-ABL kinase domain mutations, activation of alternate signaling pathways involving the SRC family kinases (LYN, HCK), and multi-drug resistance gene overexpression.Absorption: The maximum plasma concentrations (Cmax) of Dasatinib are observed between 0.5 hours and 6 hours (Tmax) following oral administration. Food Effect: A high-fat meal increased the mean AUC of Dasatinib following a single dose of 100 mg by 14%. The total calorie content of the high-fat meal was 985 kcal. The calories derived from fat, carbohydrates, and protein were 52%, 34%, and 14% for the high-fat meal.Distribution: The apparent volume of distribution is 2505 (CV% 93%). Binding of Dasatinib to human plasma proteins in vitro was approximately 96% and of its active metabolite was 93%, with no concentration dependence over the range of 100 ng/ml to 500 ng/ml. Dasatinib is a P-gp substrate in vitro.Elemination: The mean terminal half-life of Dasatinib is 3 hours to 5 hours. The mean apparent oral clearance is 363.8 l/hr (CV% 81.3%).Metabolism: Dasatinib is metabolized in humans, primarily by CYP3A4. CYP3A4 is the primary enzyme responsible for the formation of the active metabolite. Flavin-containing monooxygenase 3 (FMO-3) and uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT) enzymes are also involved in the formation of Dasatinib metabolites. The exposure of the active metabolite, which is equipotent to Dasatinib, represents approximately 5% of the AUC of Dasatinib. The active metabolite of Dasatinib is unlikely to play a major role in the observed pharmacology of the drug. Dasatinib also has several other inactive oxidative metabolites.Excretion: Elimination is primarily via the feces. Following a single radiolabeled dose of oral Dasatinib, 4% of the administered radioactivity was recovered in the urine and 85% in the feces within 10 days. Unchanged Dasatinib accounted for 0.1% of the administered dose in the urine and 19% of the administered dose in the feces with the remainder of the dose being metabolites.
| null | null |
Dosage of Dasatinib In Adult Patients: The recommended starting dosage of Dasatinib for chronic phase CML in adults is 100 mg administered orally once daily. The recommended starting dosage of Dasatinib for accelerated phase CML, myeloid or lymphoid blast phase CML, or Ph+ ALL in adults is 140 mg administered orally once daily. Tablets should not be crushed, cut, or chewed; they should be swallowed whole. The exposure in patients receiving a crushed tablet is lower than in those swallowing an intact tablet. Dasatinib can be taken with or without a meal, either in the morning or in the evening.Dosage of Dasatinib In Pediatric Patients: With CML, or Ph+ ALL: The recommended starting dosage for pediatrics is based on body weight as shown in below chart. The recommended dose should be administered orally once daily with or without food. The dose should be recalculated every 3 months based on changes in body weight, or more often if necessary.Body Weight (kg): 10 to less than 20: Daily Dose 40 mgBody Weight (kg): 20 to less than 30: Daily Dose 60 mgBody Weight (kg): 30 to less than 45: Daily Dose 70 mgBody Weight (kg): At least 45: Daily Dose 100 mgPediatric Use: The safety profile of Dasatinib in pediatric subjects was comparable to that reported in studies in adult subjects with chronic phase CML. Bone growth and development in pediatric patients should be monitored
|
Strong CYP3A4 Inhibitors: The coadministration with strong CYP3A inhibitors may increase Dasanix concentrations. Increased Dasanix concentrations may increase the risk of toxicity. Concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors should be avoided. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inhibitor cannot be avoided, Dasanix dose reduction should be considered.Strong CYP3A4 Inducers: The coadministration of Dasanix with strong CYP3A inducers may decrease Dasanix concentrations. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. Alternative drugs with less enzyme induction potential should be considered. If concomitant administration of a strong CYP3A4 inducer cannot be avoided, Dasanix dose increase should be considered.Gastric Acid Reducing Agents: The coadministration of Dasanix with a gastric acid reducing agent may decrease the concentrations of Dasanix. Decreased Dasanix concentrations may reduce efficacy. H2 antagonists or proton pump inhibitors should not be administered with Dasanix. The use of antacids in place of H2 antagonists or proton pump inhibitors should be considered. The antacid at least 2 hours prior to or 2 hours after the dose of Dasanix should be administered. Simultaneous administration of Dasanix with antacids should be avoided.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Dasatinib or to any component of the formulation.
|
Myelosuppression, bleeding-related events, fluid retention, cardiovascular events, pulmonary arterial hypertension, QT prolongation, severe dermatologic reactions, tumor lysis syndrome, effects on growth and development in pediatric patients.
|
Dasatinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Females of reproductive potential should be advised to avoid pregnancy, which may include the use of effective contraceptive methods, during treatment with Dasatinib and for 30 days after the final dose. Women should be advised that breastfeeding is not recommended during treatment with Dasatinib and for 2 weeks after the final dose.
|
Myelosuppression: Treatment with Dasanix is associated with severe (NCT CTCAE Grade 3 or 4) thrombocytopenia, neutropenia, and anemia, which occur earlier and more frequently in patients with advanced phase CML or Ph+ ALL than in patients with chronic phase CML. In patients with chronic phase CML, perform complete blood counts (CBCs) every 2 weeks for 12 weeks, then every 3 months thereafter, or as clinically indicated. In patients with advanced phase CML or Ph+ ALL, perform CBCs weekly for the first 2 months and then monthly thereafter, or as clinically indicated. Myelosuppression is generally reversible and usually managed by withholding Dasanix temporarily and/or dose reduction.Bleeding-Related Events: Dasanix can cause serious and fatal bleeding. Concomitant medications that inhibit platelet function or anticoagulants may increase the risk of hemorrhage.Fluid Retention: Dasanix may cause fluid retention. Fluid retention events were typically managed by supportive care measures that may include diuretics or short courses of steroids. Severe pleural effusion may require thoracentesis and oxygen therapy. Dose reduction or treatment interruption should be corsidered.Cardiovascular Events: Dasanix can cause cardiac dysfunction. Patients should be monitored for signs or symptoms consistent with cardiac dysfunction and treat appropriately.Pulmonary Arterial Hypertension: Dasanix may increase the risk of developing pulmonary arterial hypertension (PAH) in adult and pediatric patients which may occur any time after initiation, including after more than 1 year of treatment. Manifestations include dyspnea, fatigue, hypoxia, and fluid retention. PAH may be reversible on discontinuation of Dasanix. Patients should be evaluated for signs and symptoms of underlying cardiopulmonary disease prior to initiating Dasanix and during treatment. If PAH is confirmed, Dasanix should be permanently discontinued.QT Prolongation: Dasanix may increase the risk of prolongation of QTc in patients including those with hypokalemia or hypomagnesemia, patients with congenital long QT syndrome, patients taking antiarrhythmic medicines or other medicinal products that lead to QT prolongation, and cumulative high-dose anthracycline therapy. Hypokalemia or hypomagnesemia should be corrected prior to and during Dasanix administration.Severe Dermatologic Reactions: Cases of severe mucocutaneous dermatologic reactions, including Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme, have been reported in patients treated with Dasanix. In patients who experience a severe mucocutaneous reaction should be discontinued permanently during treatment if no other etiology can be identified.Tumor Lysis Syndrome: Tumor lysis syndrome has been reported in patients with resistance to prior Imatinib therapy, primarily in advanced phase disease. Due to potential for tumor lysis syndrome, maintain adequate hydration, correct uric acid levels prior to initiating therapy with Dasanix, and monitor electrolyte levels. Patients with advanced stage disease and/or high tumor burden may be at increased risk and should be monitored more frequently.
|
Experience with overdose of Dasanix in clinical studies is limited to isolated cases. The highest overdosage of 280 mg per day for 1 week was reported in two patients and both developed severe myelosuppression and bleeding. Since Dasanix is associated with severe myelosuppression, patients should be monitored who ingest more than the recommended dosage closely for myelosuppression and give appropriate supportive treatment.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27302/daykof-100-mg-syrup
|
Daykof
| null |
(100 mg+1.1 mg+14 mg)/5 ml
|
৳ 80.24
|
Guaifenesin + Levomenthol + Diphenhydramine
|
গুয়াইফেনিসিন বুকে জমাটবাধা শ্লেষ্মার ঘনত্ব কমায় এবং শ্লেষ্মা বের করার ওষুধ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। লেভোমেনথল ডিকনজেষ্টেন্ট এবং মৃদু অনুভূতিনাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইডে রয়েছে কফ দমনকারী, এন্টিহিস্টামিনিক এবং এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য।
|
প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে আছে-গুয়াইফেনিসিন বিপি ১০০মি.গ্রা.লেভোমেনথল বিপি ১.১ মি.গ্রা.ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ১৪ মি.গ্রা.
| null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: চা চামচের পূর্ণ ২ চামচ দিনে ৪ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। ২৪ ঘন্টায় ৮ চামচের বেশি সিরাপ সেবন করা যাবে না।শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহারে গুয়াইফেনিসিন এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
এই সিরাপ কাশি এবং সংশ্লিষ্ট জমাটবাধা জনিত উপসর্গ ও আরামদায়ক ঘুমের জন্য সহায়ক হিসেবে নির্দেশিত।
|
এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এর ব্যবহারকে প্রতিনির্দেশিত করে। মনোএ্যামাইন অক্সিডেজ গ্রহণকারী অথবা বিগত দুই সপ্তাহের মধ্যে যারা সেবন করেছেন তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উচিত নয়।
|
এই সিরাপ সেবনে মাথা ঘুরানো, ঘুমঘুম ভাব, বমি কিংবা বমিরভাব, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, মুখ, নাক ও গলা শুকিয়ে যাওয়া এবং মূত্র ত্যাগে জ্বালাপোড়া অথবা চোখে ঝাঁপসা দেখা ইত্যাদি দেখা যেতে পারে।
|
অন্যান্য ওষুধের মত গর্ভাবস্থায় এই সিরাপ ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। এই সিরাপ ব্যবহারে মানব ভ্রুনের কিংবা দুগ্ধপানকারী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকর প্রভাবের কোন সংশ্লিষ্টতা পাওয়া যায়নি।
|
এই সিরাপ সেবনে তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে, তন্দ্রার প্রভাব দেখা দিলে গাড়ি ও যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকা উচিত। ন্যারো এ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা অথবা সিম্পটোমেটিক প্রোস্টাটিক হাইপারট্রফিতে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সকল রোগীদের বিরামহীন, দীর্ঘস্থায়ী কফ যেমন এ্যাজমা সংশ্লিষ্ট অথবা অতিরিক্ত কফ নিঃসৃত হয় তাদের এই সিরাপ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার উচিত নয়।
|
গুয়াইফেনিসিন অতিমাত্রায় গ্রহণ করলে রেনাল ক্যালকুলি এর কারণ হতে পারে। উচ্চমাত্রায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক এবং উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দেওয়া উচিত।
|
Combined cough expectorants
| null |
শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুণ। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Guaifenesin is reported to reduce the viscosity of tenacious sputum end is used as an expectorant. Levomenthol has mild local anesthetic and decongestant properties. Diphenhydramine Hydrochloride possesses antitussive, antihistaminic, and anticholinergic properties.
|
Each 5 ml syrup contains-Gualfonosln BP 100 mgLevomenthol BP 1.1 mgDiphenhydramine Hydrochlorldo BP 14 mg
| null |
For adults and children over 12 years: 2 teaspoonfuls syrup 4 times a day or as directed by the physicians. Do not take more than 8 teaspoonful syrup in 24 hours.Use in Children & Adolescents: The efficacy and safety of Guaifenesin have not been established in pediatric patients and adolescents.
|
This syrup contains Diphenhydramine Hydrochloride and therefore may potentiate the effects of alcohol, and other CNS depressants. As Diphenhydramine Hydrochloride possess some anticholinergic activity, the effects of anticholinergics (e.g. some psychotrophic drugs and atropine) may be potentiated by Daykof. This may result in tachycardia, mouth dryness, gastrointestinal disturbances (e.g. colic), urinary retention and headache.
|
This syrup is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the product or any of its components. This medicine should not be administered to patients who have received treatment with MAOIs within last two weeks.
|
This syrup may cause drowsiness, dizziness, nausea and vomiting, gastro-intestinal disturbance, dry mouth, nose and throat difficulty in urination or blurred vision.
|
As with any other medicine, care should be taken In administration during pregnancy. This product has not been associated with adverse effects in the human fetus or suckling infant.
|
This syrup may cause drowsiness; if affected, individuals should not drive or operate machinery. Diphenhydramine Hydrochloride should not be taken by individuals with narrow-angle glaucoma or symptomatic prostatic hypertrophy. Daykof should not be used for persistent or chronic cough, such as occurs with asthma, or where cough is accompanied by excessive secretions unless directed by a physician.
|
When taken in excess, Guaifenesin may cause renal calculi. Treatment of overdose should be symptomatic and supportive.
|
Combined cough expectorants
| null |
Store at a temperature not exceeding 30° C in a dry place. Protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই সিরাপে ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে যা এলকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেশেন্ট এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দিতে পারে। যেহেতু ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইডে এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য পাওয়া যায় তাই অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিকের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দিতে পারে যেমন-টেকিকার্ডিয়া, মুখের শুষ্কতা, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা (যেমন-কোলিক), প্রশ্রাব ধরে রাখা এবং মাথা ব্যথা হতে পারে।', 'Indications': 'This syrup is indicated for the relief of cough, associated congestive symptoms and aiding restful sleep'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36729/deferox-250-mg-tablet
|
Deferox
|
The drug should be started after the transfusion of approximately 20 units (about 100 ml/kg) of packed red blood cells or evidence of chronic iron overload is present (e.g. serum ferritin >1,000 microgram/L).The recommended initial daily dose of Deferasirox is 20-40 mg/kg body weight per day in empty stomach preferably half an hour before breakfast. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 ml) until a fine suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be re-suspended in a small volume of water or juice and swallowed, The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.Serum ferritin to be monitored every month and the dose is adjusted accordingly every 3 to 6 months based on the trends in serum ferritin. If iron overload is inadequately controlled, doses of up to 40 mg/kg may be considered. If serum ferritin level is controlled, dose reductions in steps of 5 to 10 mg/kg should be considered to maintain serum ferritin at 500 microgram/l. Dose interruption can be done if sustained control is achieved,
|
250 mg
|
৳ 85.00
|
Deferasirox
| null | null | null | null |
মোটামুটি ২০ ইউনিটের (প্রায় ১০০ মিলি/কেজি) প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা ট্রান্সফিউশনের পরে বা দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের (যেমন সিরাম ফেরিটিন> ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার) প্রমাণ পাওয়ার পরে ওষুধটি শুরু করা উচিত।ডিফেরসিরোক্স এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল খালি পেটে প্রাতঃরাশের আধা ঘন্টা আগে প্রতিদিন ২০-৪০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানিতে বা আপেল বা কমলার রসে (১০০ থেকে ২০০ মিলি) ছেড়ে নাড়তে হবে যতক্ষণ না একটি সাসপেনশন পাওয়া যায়। সাসপেনশন সেবনের পরে, অবশিষ্টাংশ থাকলে, অবশ্যই অল্প পরিমাণে পানি বা ফলের রসে পুনরায় গুলিয়ে সেবন করতে হবে, ট্যাবলেট অবশ্যই চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা উচিত নয়।সিরাম ফেরিটিন প্রতি মাসে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং সিরাম ফেরিটিনের উপর ভিত্তি করে প্রতি ৩ থেকে ৬ মাসে ডোজটি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। যদি আয়রন ওভারলোড নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তাহলে ৪০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। যদি সিরাম ফেরিটিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে থাকে, তাহলে সিরাম ফেরিটিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার এ বজায় রাখার জন্য ৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি হিসেবে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা উচিত। স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হলে ডোজ বন্ধ করা যেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল ডিজিজ এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের কারনে বারবার রক্ত ট্রান্সফিউশনের কারণে দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সায় ডিফেরসিরক্স নির্দেশিত। এছাড়াও ১০ বছর বা তার বেশি বয়সী অ-ট্রান্সফিউশন-নির্ভর থ্যালাসেমিয়া সিন্ড্রোমের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।
| null | null | null | null | null |
Antidote preparations
| null | null | null |
Deferasirox is an orally active chelator that is highly selective for iron, It is a tridentate ligand that binds iron with high affinity in a 2:1 ratio. Deferasirox promotes excretion of iron, primarily in the faeces. Deferasirox has low affinity for zinc and copper, and does not cause constant low serum levels of these metals. In an iron balance metabolic study in iron overloaded adult thalassaemia patients, Deferasirox at daily doses of 10, 20 and 40 mg/kg induced the mean net excretion of 0.119, 0.329, and 0,445 mg Fe/kg body weight/day, respectively.
| null |
Deferasirox must be taken once daily on an empty stomach at least 30 minutes before food, preferably at the same time each day. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 mL) until a line suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be resuspended in a small volume of water or juice and swallowed. The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.
| null |
Should not be taken with aluminium-containing antacids, Caution to be taken when combined with drugs metabolized through CYP3A4 (e.g. cyclosporine, simvastatin, hormonal contraceptive, midazolam). Dose increase should be considered when concomitantly used with rifampicin, phenytoin, phenobarbital, ritonavir etc. Interaction with other CYP2C8 substrates like paclitaxel cannot be excluded. Caution to be taken when combined with drugs with ulcerogenic potential (e.g. NSAIDS, corticosteroids, oral bisphosphonates) or with anticoagulants.
|
Deferasirox is contraindicated in hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Cannot be given when creatinine clearance is less than 40 ml/min or serum creatinine >2 times the upper limit of normal.
|
Cytopenias may occur diarrhea, constipation, vomiting, nausea, abdominal pain, abdominal distension, dyspepsia upper gastrointestinal ulceration and hemorrhage have been reported. Headache, dizziness and mainCNS involvement. Elevation of hepatic transaminases may occur. Cases of Stevens-Johnson syndrome (SJS) and skin rash have been rarely reported. Auditory and ocular disturbances may occur.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Deferasirox in pregnant women. Administration of Deferasirox to animals during pregnancy and lactation resulted in decreased offspring viability and an increase in renal anomalies in male offspring at exposures that were less than the recommended human exposure. Deferasirox should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Deferasirox is excreted in human milk.
|
Fatal and non-fatal gastrointestinal bleeding, ulceration, and irritation may occur during Deferox treatment , Use caution in patients who are taking Deferox in combination with drugs that have known ulcerogenic or hemorrhagic potential, such as NSAIDs, corticosteroids, oral bisphosphonates, and anticoagulants.Cytopenias, including agranulocytosis, neutropenia and thrombocytopenia have been reported. Monitor blood counts during Deferox therapy.Serious hypersensitivity reactions have been reported, If reactions are severe, discontinue Deferox and institute appropriate medical intervention.
|
The maximal dose of Deferox is 40 mg/kg body weight. There is no information about overdose of Deferox.
|
Antidote preparations
| null |
Store in a dry place below 25°C, and protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric use: The safety and efficacy of Deferox in pediatric patients was similar to that of adult patients,and younger pediatric patients responded similarly to older pediatric patients. The recommended starting dose and dosing modification are the same for children and adults.Geriatric use: Elderly patients are at increased risk for Deferox toxicity due to the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Renal impairment: Deferox has not been studied in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Deferox has not been studied in patients with hepatic impairment.
|
{'Indications': 'Deferox is indicated for the treatment of chronic iron overload due to repeated blood transfusions in adultand pediatric patients aged 2 years and over with thalassaemia, sickle cell disease and myelodysplastic syndrome. Also indicated for treating chronic iron overload in patients with non-transfusion-dependent thalassemia syndromes aged 10 years and older.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36730/deferox-500-mg-tablet
|
Deferox
|
The drug should be started after the transfusion of approximately 20 units (about 100 ml/kg) of packed red blood cells or evidence of chronic iron overload is present (e.g. serum ferritin >1,000 microgram/L).The recommended initial daily dose of Deferasirox is 20-40 mg/kg body weight per day in empty stomach preferably half an hour before breakfast. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 ml) until a fine suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be re-suspended in a small volume of water or juice and swallowed, The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.Serum ferritin to be monitored every month and the dose is adjusted accordingly every 3 to 6 months based on the trends in serum ferritin. If iron overload is inadequately controlled, doses of up to 40 mg/kg may be considered. If serum ferritin level is controlled, dose reductions in steps of 5 to 10 mg/kg should be considered to maintain serum ferritin at 500 microgram/l. Dose interruption can be done if sustained control is achieved,
|
500 mg
|
৳ 120.00
|
Deferasirox
| null | null | null | null |
মোটামুটি ২০ ইউনিটের (প্রায় ১০০ মিলি/কেজি) প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা ট্রান্সফিউশনের পরে বা দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের (যেমন সিরাম ফেরিটিন> ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার) প্রমাণ পাওয়ার পরে ওষুধটি শুরু করা উচিত।ডিফেরসিরোক্স এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল খালি পেটে প্রাতঃরাশের আধা ঘন্টা আগে প্রতিদিন ২০-৪০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানিতে বা আপেল বা কমলার রসে (১০০ থেকে ২০০ মিলি) ছেড়ে নাড়তে হবে যতক্ষণ না একটি সাসপেনশন পাওয়া যায়। সাসপেনশন সেবনের পরে, অবশিষ্টাংশ থাকলে, অবশ্যই অল্প পরিমাণে পানি বা ফলের রসে পুনরায় গুলিয়ে সেবন করতে হবে, ট্যাবলেট অবশ্যই চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা উচিত নয়।সিরাম ফেরিটিন প্রতি মাসে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং সিরাম ফেরিটিনের উপর ভিত্তি করে প্রতি ৩ থেকে ৬ মাসে ডোজটি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। যদি আয়রন ওভারলোড নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তাহলে ৪০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। যদি সিরাম ফেরিটিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে থাকে, তাহলে সিরাম ফেরিটিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার এ বজায় রাখার জন্য ৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি হিসেবে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা উচিত। স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হলে ডোজ বন্ধ করা যেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল ডিজিজ এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের কারনে বারবার রক্ত ট্রান্সফিউশনের কারণে দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সায় ডিফেরসিরক্স নির্দেশিত। এছাড়াও ১০ বছর বা তার বেশি বয়সী অ-ট্রান্সফিউশন-নির্ভর থ্যালাসেমিয়া সিন্ড্রোমের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।
| null | null | null | null | null |
Antidote preparations
| null | null | null |
Deferasirox is an orally active chelator that is highly selective for iron, It is a tridentate ligand that binds iron with high affinity in a 2:1 ratio. Deferasirox promotes excretion of iron, primarily in the faeces. Deferasirox has low affinity for zinc and copper, and does not cause constant low serum levels of these metals. In an iron balance metabolic study in iron overloaded adult thalassaemia patients, Deferasirox at daily doses of 10, 20 and 40 mg/kg induced the mean net excretion of 0.119, 0.329, and 0,445 mg Fe/kg body weight/day, respectively.
| null |
Deferasirox must be taken once daily on an empty stomach at least 30 minutes before food, preferably at the same time each day. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 mL) until a line suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be resuspended in a small volume of water or juice and swallowed. The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.
| null |
Should not be taken with aluminium-containing antacids, Caution to be taken when combined with drugs metabolized through CYP3A4 (e.g. cyclosporine, simvastatin, hormonal contraceptive, midazolam). Dose increase should be considered when concomitantly used with rifampicin, phenytoin, phenobarbital, ritonavir etc. Interaction with other CYP2C8 substrates like paclitaxel cannot be excluded. Caution to be taken when combined with drugs with ulcerogenic potential (e.g. NSAIDS, corticosteroids, oral bisphosphonates) or with anticoagulants.
|
Deferasirox is contraindicated in hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Cannot be given when creatinine clearance is less than 40 ml/min or serum creatinine >2 times the upper limit of normal.
|
Cytopenias may occur diarrhea, constipation, vomiting, nausea, abdominal pain, abdominal distension, dyspepsia upper gastrointestinal ulceration and hemorrhage have been reported. Headache, dizziness and mainCNS involvement. Elevation of hepatic transaminases may occur. Cases of Stevens-Johnson syndrome (SJS) and skin rash have been rarely reported. Auditory and ocular disturbances may occur.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Deferasirox in pregnant women. Administration of Deferasirox to animals during pregnancy and lactation resulted in decreased offspring viability and an increase in renal anomalies in male offspring at exposures that were less than the recommended human exposure. Deferasirox should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Deferasirox is excreted in human milk.
|
Fatal and non-fatal gastrointestinal bleeding, ulceration, and irritation may occur during Deferox treatment , Use caution in patients who are taking Deferox in combination with drugs that have known ulcerogenic or hemorrhagic potential, such as NSAIDs, corticosteroids, oral bisphosphonates, and anticoagulants.Cytopenias, including agranulocytosis, neutropenia and thrombocytopenia have been reported. Monitor blood counts during Deferox therapy.Serious hypersensitivity reactions have been reported, If reactions are severe, discontinue Deferox and institute appropriate medical intervention.
|
The maximal dose of Deferox is 40 mg/kg body weight. There is no information about overdose of Deferox.
|
Antidote preparations
| null |
Store in a dry place below 25°C, and protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric use: The safety and efficacy of Deferox in pediatric patients was similar to that of adult patients,and younger pediatric patients responded similarly to older pediatric patients. The recommended starting dose and dosing modification are the same for children and adults.Geriatric use: Elderly patients are at increased risk for Deferox toxicity due to the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Renal impairment: Deferox has not been studied in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Deferox has not been studied in patients with hepatic impairment.
|
{'Indications': 'Deferox is indicated for the treatment of chronic iron overload due to repeated blood transfusions in adultand pediatric patients aged 2 years and over with thalassaemia, sickle cell disease and myelodysplastic syndrome. Also indicated for treating chronic iron overload in patients with non-transfusion-dependent thalassemia syndromes aged 10 years and older.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34510/denbac-25-mg-capsule
|
Denbac
| null |
25 mg
|
৳ 10.00
|
Dantrolene Sodium
|
ড্যান্ট্রোলিন পেশীতে সরাসরি কাজ করে। ড্যান্ট্রোলিন স্কেলেটাল মাসেলের মাইয়োনিউরাল জংশনের কন্ট্রাক্টাইল রেসপন্সকে প্রভাবিত করার মাধ্যমে শিথিলকরণ প্রক্রিয়া সম্পন্ন করে। ড্যান্ট্রোলিন সম্ভবত স্কেলেটাল মাসেলের সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলামের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ বন্ধ করে এক্সাইটেশন-কন্ট্রাকশন কাপলিং বিচ্ছিন্ন করে।
| null | null | null |
ক্রনিক স্পাস্টিসিটির ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: নিম্নোক্ত সিডিউল ক্রমাগত বাড়াতে বা কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়। কোন কোন রোগীকে সর্বোচ্চ মাত্রা না দেওয়া পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় না। রোগীর প্রতিক্রিয়া দেখতে সাত দিন অপেক্ষা করতে হবে। পরবর্তী বেশি মাত্রায় যদি কোন উন্নতি না হয়, তবে পূর্ববর্তী কম মাত্রায় কমাতে হবে।প্রথমে ২৫ মি. গ্রা. দিনে ২ বার এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে প্রতি সপ্তাহে ২৫ থেকে ৫০ মি. গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি যেতে পারে। দিনে সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত গ্রহণযোগ্য।শিশুদের ক্ষেত্রে: নিম্নোক্ত সিডিউল ক্রমাগত বাড়াতে বা কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়। কোন কোন রোগীকে সর্বোচ্চ মাত্রা না দেওয়া পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় না। রোগীর প্রতিক্রিয়া দেখতে সাত দিন অপেক্ষা করতে হবে। পরবর্তী বেশি মাত্রায় যদি কোন উন্নতি না হয়, তবে পূর্ববর্তী কম মাত্রায় কমাতে হবে।০.৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ৭ দিনের জন্য ০.৫ মি.গ্রা./কেজি ৩ বেলা ৭ দিনের জন্য ১ মি.গ্রা./কেজি ৩ বেলা ৭ দিনের জন্য, ২ মি.গ্রা./কেজি দিনে ৩ বেলা কোন কোন রোগীকে ৪ বারও দিতে হতে পারে।ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ক্ষেত্রে:সার্জারীর পূর্বে: ৪-৮ মি.গ্রা./কেজি/দিন ৩-৪টি বিভক্ত মাত্রায় সার্জারীর ১-২ দিন আগে সেব্য। শেষ ডোজ সার্জারীর ৩-৪ ঘন্টা আগে ন্যূনতম পানি দিয়ে সেব্য।সার্জারীর পরে: ৪-৮ মি.গ্রা/কেজি/দিন ৪টি বিভক্ত মাত্রায় ১-৩ দিন পর্যন্ত।
| null |
হেপাটিটিস, সিরোসিস এ ডেন্ট্রোলিন প্রতিনির্দেশিত।
|
ঘুম ঘুম ভাব, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, দূর্বলতা, খারাপ লাগা, ডায়রিয়া হতে পারে যা পরে স্বাভাবিক হয়ে আসে। ডায়রিয়া তীব্র হলে থেরাপী বন্ধ রাখতে হবে। থেরাপী পুনরায় শুরুর পর ডায়রিয়া হলে থেরাপী একেবারে বন্ধ করতে হবে।
|
গর্ভাবস্থার ক্যাটেগরি সি, স্তন্যদানকালে ডেন্ট্রোলিন সেব্য নয়।
|
যেহেতু লিভারের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, ৪৫ দিনের মধ্যে কার্যকারিতা পাওয়া না গেলে বন্ধ করতে হবে। বিপজ্জনক কাজ যেমন গাড়ি চালানের মত সূক্ষ কাজ করা যাবে না। নিদ্রা আনয়নকারী ঔষুধের সাথে সেব্য নয়। আলোকসংবেদনশীলতা তৈরী হতে পারে বলে সূর্যরশ্মি এড়িয়ে চলতে হবে। কারও কারও ক্ষেত্রে মারাত্মক বা মারাত্মক নয় এমন ধরনের যকৃত সংক্রান্ত জটিলতা দেখা দিতে পারে। ডেন্ট্রোলিন শুরুর আগে এস.জি.ও.টি, এস.জি.পি.টি, এলকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন এর টেস্ট করিয়ে নেয়া উচিত যার মাধ্যমে জানা যাবে যকৃতে কোন ব্যধি আছে কিনা। যকৃতের এই পরীক্ষাগুলো থেরাপি চলাকালীন মাঝে মাঝে করানো উচিত। কিছু রোগী ডেন্ট্রোলিন চলাকালীন স্বাভাবিক কর্মকান্ডে ফিরে আসতে পারে। হেপাটিটিস, জন্ডিস বা লিভার ফাংশন টেস্ট অস্বাভাবিক হলে থেরাপী বন্ধ করতে হবে। যদি এইগুলো সমস্যা শুরুতেই ধরা পড়ে এবং থেরাপী বন্ধ করা হয়, তাহলে রোগী দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়। মহিলা এবং ৩৫ ঊর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে মারাত্মক হেপাটো সেলুলার ডিজিজ হবার সম্ভাবনা বেশী বলে সতর্কতা জরুরী। রোগীর হেপাটো সেলুলার injury হবার পর তা নিরাময় হলে ডেন্ট্রোলিন পুনরায় চালু করা যায় যদি রোগীর ডেন্ট্রোলিন প্রয়োজন হয়। সেক্ষেত্রে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করে খুব অল্প পরিমানে মাত্রা শুরু করে বাড়াতে হবে। ল্যাবরেটরি মনিটরিং নিয়মিত করতে হবে। যদি আবার যকৃতে সমস্যা দেখা দেয় সেক্ষেত্রে থেরাপী বন্ধ করতে হবে।যাদের পালমোনারীর, হৃদযন্ত্রের, যকৃতের কার্যক্রম ক্ষতিগ্রস্ত তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন জরুরী।
| null |
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো থেকে দূরে, শুল্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন।
|
৫ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘদিন ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Dantrolene produces relaxation by affecting the contractile response of the skeletal muscle at a site beyond the myoneural junction, directly on the muscle itself. In skeletal muscle, Dantrolene dissociates the excitation-contraction coupling, probably by interfering with the release of Ca++from the sarcoplasmic reticulum.
| null | null |
For Use in Chronic Spasticity:Adults: The following gradual titration schedule is suggested. Some patients will not respond until higher daily dosage is achieved. Each dosage level should be maintained for seven days to determine the patient's response. If no further benefit is observed at the next higher dose, dosage should be decreased to the previous lower dose.Starting dose is 25 mg twice per day and it can be increased to 25-50 mg per day per week. Maximum accepted dosage is 400 mg per day.Paediatric Patients: The following gradual titration schedule is suggested. Some patients will not respond until higher daily dosage is achieved. Each dosage level should be maintained for seven days to determine the patient's response. If no further benefit is observed at the next higher dose, dosage should be decreased to the previous lower dose.0.5 mg/kg once daily for seven days, then 0.5 mg/kg 3 times for 7 days, 1 mg/kg 3 times for 7 days, 2 mg/kg 3 times a day, Therapy with a dose 4 times daily may be necessary for some individuals.For Malignant HyperthermiaPreoperatively: Administer 4 to 8 mg/kg/day of oral Dantrolene in 3 or 4 divided doses for one or two days prior to surgery, with the last dose being given approximately 3 to 4 hours before scheduled surgery with a minimum of water.Post Crisis Follow-up: Oral Dantrolene should also be administered following a malignant hyperthermia crisis, in doses of 4 to 8 mg/kg per day in four divided doses, for a one to three day period to prevent recurrence of the manifestations of malignant hyperthermia.
|
Drowsiness may occur with Denbac therapy, and the concomitant administration of CNS depressants such as sedatives and tranquilizing agents may result in further drowsiness. Hepatotoxicity has occurred more often in women over 35 years of age receiving concomitant estrogen therapy.
|
Active hepatic disease, such as hepatitis and cirrhosis.
|
The most frequently occurring side effects of Denbac have been drowsiness, dizziness, weakness, general malaise, fatigue, and diarrhea. These are generally transient, occurring early in treatment, and can often be obviated by beginning with a low dose and increasing dosage gradually until an optimal regimen is established. Diarrhea may be severe and may necessitate temporary withdrawal of Denbac therapy. If diarrhea recurs upon readministration of Denbac, therapy should probably be withdrawn permanently
|
Pregnancy Category C. Dantrolene capsules should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Dantrolene should not be used in nursing mothers.
|
In view of the potential for liver damage in long-term Denbac use, therapy should be stopped if benefits are not evident within 45 days. Patients should be cautioned against driving a motor vehicle or participating in hazardous occupations while taking Denbac. Caution should be exercised in the concomitant administration of tranquilizing agents. Denbac might possibly evoke a photosensitivity reaction; patients should be cautioned about exposure to sunlight while taking it. It is important to recognize that fatal and non-fatal liver disorders of an idiosyncratic or hypersensitivity type may occur with Denbac therapy. At the start of Denbac therapy, it is desirable to do liver function studies (SGOT, SGPT, alkaline phosphatase, total bilirubin) for a baseline or to establish whether there is preexisting liver disease. Liver function studies (e.g., SGOT or SGPT) should be performed at appropriate intervals during Denbac therapy. Some patients have revealed a return to normal laboratory values in the face of continued therapy while others have not. If symptoms compatible with hepatitis, accompanied by abnormalities in liver function tests or jaundice appear, Denbac should be discontinued. If caused by Denbac and detected early, the abnormalities in liver function characteristically have reverted to normal when the drug was discontinued. Denbac therapy has been reinstituted in a few patients who have developed clinical and/ or laboratory evidence of hepatocellular injury. If such reinstitution of therapy is done, it should be attempted only in patients who clearly need Denbac and only after previous symptoms and laboratory abnormalities have cleared. The patient should be hospitalized and the drug should be restarted in very small and gradually increasing doses. Laboratory monitoring should be frequent and the drug should be withdrawn immediately if there is any indication of recurrent liver involvement. Denbac should be used with particular caution in females and in patients over 35 years of age in view of apparent greater likelihood of drug-induced, potentially fatal, hepatocellular disease in these groups.Denbac should be used with caution in patients with impaired pulmonary function, and in patients with severely impaired cardiac function due to myocardial disease. It should be used with caution in patients with a history of previous liver disease or dysfunction.
| null |
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light.
|
Usage in Paediatric Patients: The long-term safety of Denbac in paediatric patients under the age of 5 years has not been established. Because of the possibility that adverse effects of the drug could become apparent only after many years, a benefit-risk consideration of the long-term use of Denbac is particularly important in pediatric patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুম আনয়নকারী ঔষধ, সি.এন.এস ডিপ্রেসেন্ট এর সাথে দেয়া যাবে না, ৩৫ ঊর্ধ্ব মহিলাদের ক্ষেত্রে এস্ট্রোজেনের সাথে দেয়া যাবে না।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34511/denbac-50-mg-capsule
|
Denbac
| null |
50 mg
|
৳ 15.00
|
Dantrolene Sodium
|
ড্যান্ট্রোলিন পেশীতে সরাসরি কাজ করে। ড্যান্ট্রোলিন স্কেলেটাল মাসেলের মাইয়োনিউরাল জংশনের কন্ট্রাক্টাইল রেসপন্সকে প্রভাবিত করার মাধ্যমে শিথিলকরণ প্রক্রিয়া সম্পন্ন করে। ড্যান্ট্রোলিন সম্ভবত স্কেলেটাল মাসেলের সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলামের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ বন্ধ করে এক্সাইটেশন-কন্ট্রাকশন কাপলিং বিচ্ছিন্ন করে।
| null | null | null |
ক্রনিক স্পাস্টিসিটির ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: নিম্নোক্ত সিডিউল ক্রমাগত বাড়াতে বা কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়। কোন কোন রোগীকে সর্বোচ্চ মাত্রা না দেওয়া পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় না। রোগীর প্রতিক্রিয়া দেখতে সাত দিন অপেক্ষা করতে হবে। পরবর্তী বেশি মাত্রায় যদি কোন উন্নতি না হয়, তবে পূর্ববর্তী কম মাত্রায় কমাতে হবে।প্রথমে ২৫ মি. গ্রা. দিনে ২ বার এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে প্রতি সপ্তাহে ২৫ থেকে ৫০ মি. গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি যেতে পারে। দিনে সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত গ্রহণযোগ্য।শিশুদের ক্ষেত্রে: নিম্নোক্ত সিডিউল ক্রমাগত বাড়াতে বা কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়। কোন কোন রোগীকে সর্বোচ্চ মাত্রা না দেওয়া পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় না। রোগীর প্রতিক্রিয়া দেখতে সাত দিন অপেক্ষা করতে হবে। পরবর্তী বেশি মাত্রায় যদি কোন উন্নতি না হয়, তবে পূর্ববর্তী কম মাত্রায় কমাতে হবে।০.৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ৭ দিনের জন্য ০.৫ মি.গ্রা./কেজি ৩ বেলা ৭ দিনের জন্য ১ মি.গ্রা./কেজি ৩ বেলা ৭ দিনের জন্য, ২ মি.গ্রা./কেজি দিনে ৩ বেলা কোন কোন রোগীকে ৪ বারও দিতে হতে পারে।ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ক্ষেত্রে:সার্জারীর পূর্বে: ৪-৮ মি.গ্রা./কেজি/দিন ৩-৪টি বিভক্ত মাত্রায় সার্জারীর ১-২ দিন আগে সেব্য। শেষ ডোজ সার্জারীর ৩-৪ ঘন্টা আগে ন্যূনতম পানি দিয়ে সেব্য।সার্জারীর পরে: ৪-৮ মি.গ্রা/কেজি/দিন ৪টি বিভক্ত মাত্রায় ১-৩ দিন পর্যন্ত।
| null |
হেপাটিটিস, সিরোসিস এ ডেন্ট্রোলিন প্রতিনির্দেশিত।
|
ঘুম ঘুম ভাব, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, দূর্বলতা, খারাপ লাগা, ডায়রিয়া হতে পারে যা পরে স্বাভাবিক হয়ে আসে। ডায়রিয়া তীব্র হলে থেরাপী বন্ধ রাখতে হবে। থেরাপী পুনরায় শুরুর পর ডায়রিয়া হলে থেরাপী একেবারে বন্ধ করতে হবে।
|
গর্ভাবস্থার ক্যাটেগরি সি, স্তন্যদানকালে ডেন্ট্রোলিন সেব্য নয়।
|
যেহেতু লিভারের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, ৪৫ দিনের মধ্যে কার্যকারিতা পাওয়া না গেলে বন্ধ করতে হবে। বিপজ্জনক কাজ যেমন গাড়ি চালানের মত সূক্ষ কাজ করা যাবে না। নিদ্রা আনয়নকারী ঔষুধের সাথে সেব্য নয়। আলোকসংবেদনশীলতা তৈরী হতে পারে বলে সূর্যরশ্মি এড়িয়ে চলতে হবে। কারও কারও ক্ষেত্রে মারাত্মক বা মারাত্মক নয় এমন ধরনের যকৃত সংক্রান্ত জটিলতা দেখা দিতে পারে। ডেন্ট্রোলিন শুরুর আগে এস.জি.ও.টি, এস.জি.পি.টি, এলকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন এর টেস্ট করিয়ে নেয়া উচিত যার মাধ্যমে জানা যাবে যকৃতে কোন ব্যধি আছে কিনা। যকৃতের এই পরীক্ষাগুলো থেরাপি চলাকালীন মাঝে মাঝে করানো উচিত। কিছু রোগী ডেন্ট্রোলিন চলাকালীন স্বাভাবিক কর্মকান্ডে ফিরে আসতে পারে। হেপাটিটিস, জন্ডিস বা লিভার ফাংশন টেস্ট অস্বাভাবিক হলে থেরাপী বন্ধ করতে হবে। যদি এইগুলো সমস্যা শুরুতেই ধরা পড়ে এবং থেরাপী বন্ধ করা হয়, তাহলে রোগী দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়। মহিলা এবং ৩৫ ঊর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে মারাত্মক হেপাটো সেলুলার ডিজিজ হবার সম্ভাবনা বেশী বলে সতর্কতা জরুরী। রোগীর হেপাটো সেলুলার injury হবার পর তা নিরাময় হলে ডেন্ট্রোলিন পুনরায় চালু করা যায় যদি রোগীর ডেন্ট্রোলিন প্রয়োজন হয়। সেক্ষেত্রে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করে খুব অল্প পরিমানে মাত্রা শুরু করে বাড়াতে হবে। ল্যাবরেটরি মনিটরিং নিয়মিত করতে হবে। যদি আবার যকৃতে সমস্যা দেখা দেয় সেক্ষেত্রে থেরাপী বন্ধ করতে হবে।যাদের পালমোনারীর, হৃদযন্ত্রের, যকৃতের কার্যক্রম ক্ষতিগ্রস্ত তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন জরুরী।
| null |
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো থেকে দূরে, শুল্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন।
|
৫ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘদিন ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Dantrolene produces relaxation by affecting the contractile response of the skeletal muscle at a site beyond the myoneural junction, directly on the muscle itself. In skeletal muscle, Dantrolene dissociates the excitation-contraction coupling, probably by interfering with the release of Ca++from the sarcoplasmic reticulum.
| null | null |
For Use in Chronic Spasticity:Adults: The following gradual titration schedule is suggested. Some patients will not respond until higher daily dosage is achieved. Each dosage level should be maintained for seven days to determine the patient's response. If no further benefit is observed at the next higher dose, dosage should be decreased to the previous lower dose.Starting dose is 25 mg twice per day and it can be increased to 25-50 mg per day per week. Maximum accepted dosage is 400 mg per day.Paediatric Patients: The following gradual titration schedule is suggested. Some patients will not respond until higher daily dosage is achieved. Each dosage level should be maintained for seven days to determine the patient's response. If no further benefit is observed at the next higher dose, dosage should be decreased to the previous lower dose.0.5 mg/kg once daily for seven days, then 0.5 mg/kg 3 times for 7 days, 1 mg/kg 3 times for 7 days, 2 mg/kg 3 times a day, Therapy with a dose 4 times daily may be necessary for some individuals.For Malignant HyperthermiaPreoperatively: Administer 4 to 8 mg/kg/day of oral Dantrolene in 3 or 4 divided doses for one or two days prior to surgery, with the last dose being given approximately 3 to 4 hours before scheduled surgery with a minimum of water.Post Crisis Follow-up: Oral Dantrolene should also be administered following a malignant hyperthermia crisis, in doses of 4 to 8 mg/kg per day in four divided doses, for a one to three day period to prevent recurrence of the manifestations of malignant hyperthermia.
|
Drowsiness may occur with Denbac therapy, and the concomitant administration of CNS depressants such as sedatives and tranquilizing agents may result in further drowsiness. Hepatotoxicity has occurred more often in women over 35 years of age receiving concomitant estrogen therapy.
|
Active hepatic disease, such as hepatitis and cirrhosis.
|
The most frequently occurring side effects of Denbac have been drowsiness, dizziness, weakness, general malaise, fatigue, and diarrhea. These are generally transient, occurring early in treatment, and can often be obviated by beginning with a low dose and increasing dosage gradually until an optimal regimen is established. Diarrhea may be severe and may necessitate temporary withdrawal of Denbac therapy. If diarrhea recurs upon readministration of Denbac, therapy should probably be withdrawn permanently
|
Pregnancy Category C. Dantrolene capsules should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Dantrolene should not be used in nursing mothers.
|
In view of the potential for liver damage in long-term Denbac use, therapy should be stopped if benefits are not evident within 45 days. Patients should be cautioned against driving a motor vehicle or participating in hazardous occupations while taking Denbac. Caution should be exercised in the concomitant administration of tranquilizing agents. Denbac might possibly evoke a photosensitivity reaction; patients should be cautioned about exposure to sunlight while taking it. It is important to recognize that fatal and non-fatal liver disorders of an idiosyncratic or hypersensitivity type may occur with Denbac therapy. At the start of Denbac therapy, it is desirable to do liver function studies (SGOT, SGPT, alkaline phosphatase, total bilirubin) for a baseline or to establish whether there is preexisting liver disease. Liver function studies (e.g., SGOT or SGPT) should be performed at appropriate intervals during Denbac therapy. Some patients have revealed a return to normal laboratory values in the face of continued therapy while others have not. If symptoms compatible with hepatitis, accompanied by abnormalities in liver function tests or jaundice appear, Denbac should be discontinued. If caused by Denbac and detected early, the abnormalities in liver function characteristically have reverted to normal when the drug was discontinued. Denbac therapy has been reinstituted in a few patients who have developed clinical and/ or laboratory evidence of hepatocellular injury. If such reinstitution of therapy is done, it should be attempted only in patients who clearly need Denbac and only after previous symptoms and laboratory abnormalities have cleared. The patient should be hospitalized and the drug should be restarted in very small and gradually increasing doses. Laboratory monitoring should be frequent and the drug should be withdrawn immediately if there is any indication of recurrent liver involvement. Denbac should be used with particular caution in females and in patients over 35 years of age in view of apparent greater likelihood of drug-induced, potentially fatal, hepatocellular disease in these groups.Denbac should be used with caution in patients with impaired pulmonary function, and in patients with severely impaired cardiac function due to myocardial disease. It should be used with caution in patients with a history of previous liver disease or dysfunction.
| null |
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light.
|
Usage in Paediatric Patients: The long-term safety of Denbac in paediatric patients under the age of 5 years has not been established. Because of the possibility that adverse effects of the drug could become apparent only after many years, a benefit-risk consideration of the long-term use of Denbac is particularly important in pediatric patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুম আনয়নকারী ঔষধ, সি.এন.এস ডিপ্রেসেন্ট এর সাথে দেয়া যাবে না, ৩৫ ঊর্ধ্ব মহিলাদের ক্ষেত্রে এস্ট্রোজেনের সাথে দেয়া যাবে না।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/29609/dexoprex-30-mg-capsule
|
Dexoprex
|
Dexlansoprazole dosing recommendations-Maintenance of Healed erosive esophagitis and relief of heartburn: 30 mg Once dailySymptomatic Non-Erosive GERD: 30 mg Once daily for 4 weeksHealing of erosive esophagitis: 60 mg Once daily for up to 8 weeksDexlansoprazole MUPS dosing recommendations-Maintenance of healed erosive esophagitis and relief of heartburn: One 30 mg tablet once daily for 6 months in adults and 16 weeks in patients 12 to 17 years of ageSymptomatic Non-Erosive GERD: One 30 mg tablet once daily for 4 weeks
|
30 mg
|
৳ 10.00
|
Dexlansoprazole
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ডুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে (H+/K+)-ATPase কে সুনির্দিষ্টভাবে বাধা প্রদান করে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল প্রােটন পাম্পের উপর নির্দিষ্টভাবে কাজ করে এসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ বন্ধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল হচ্ছে ল্যানসােপ্রাজল (যা R এবং S এনানসিওমার এর একটি রেসেমিক মিশ্রন) এর R-এনানসিওমার। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ভুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল হিসেবে মুখে সেবনের জন্য সরবরাহ করা হয়। এই ক্যাপসুলে রয়েছে দুই ধরনের এন্টেরিক কোটেড গ্রানুয়েলস যাদের ভিন্ন ভিন্ন pH এ নিঃসরণ ঘটে। ডুয়েল ডিলেইড বিলিজ প্রক্রিয়ায় তৈরী ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর প্লাজমার ঘনত্ব সময় প্রােফাইলে দুটি নির্দিষ্ট নিঃসরণ দেয়। প্রথম নিঃসরণ দেয় সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে এবং পরবর্তী নিঃসরণ দেয় ৪ থেকে ৫ ঘন্টা পর। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর মাত্রা পরিবর্তনের সাথে সাথে Cmaxএবং AUC পরিবর্তিত হয়। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল দ্রুত লিভারের মাধ্যমে মেটাবােলাইজড হয়ে প্রস্রাব দিয়ে শরীর থেকে বের হয়।
| null |
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর মাত্রা ও সেবনবিধি-সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স এবং বুক জ্বালাপােড়া নিরাময়: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টিসিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্তইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ৬০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল খাবার আগে ও পরে সেবন করা যায়। ইহা সম্পূর্ণ গিলে খাওয়া উচিত।এই ক্যাপসুল দিম্ন উপায়েও সেবনযোগ্য-ক্যাপসুলটি খুলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে একটি টেবিল চামচে ছড়িয়ে দিনশীঘ্রই গিলে ফেলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে টিবানাে উচিত নয়।নির্দিষ্ট কোন মাত্রা সেবনে বিলম্বিত হলে দ্রুত সমপরিমাণ মাত্রা সেবন করতে হবে। যদি পরবর্তী মাত্রা গ্রহণের সময় হয়ে আসে তাহলে নির্দেশিত মাত্রার ডেক্সল্যানসােপ্রাজল গ্রহণ করতে হবে। কোনাে অবস্থাতেই দ্বিগুণ মাত্রা একত্রে গ্রহন করা যাবে না।
| null |
ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ডেক্সোপ্রেক্স ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এর সকল গ্রেডের জন্য ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স: সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এবং বুকজ্বালা নিরাময়ের জন্য ডেক্সোপ্রেক্স ৬ মান পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যা্টরোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ডেক্সোপ্রেক্স বুক জ্বালাপােড়া, সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগের চিকিৎসায় ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এব কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি ও পেটে গ্যাস।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী বি। গর্ভাবস্থায় ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ, যদিও সম্পূর্ণ ঝুকি সম্পর্কে এখনাে জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ও স্তন্যদানকারী মহিলাদের উপর ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর নিয়ন্ত্রিত ও যথেষ্ট তথ্য নেই।
|
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগ, ক্লসট্রিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডাইরিয়া, হাড় ভাঙ্গা, হাইপােম্যাগনেসেমিয়া, মিথােট্রিক্সেট এবং ডেক্স্যানসােগ্রাজলের একই সঙ্গে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
ডেক্সোপ্রেক্স অতিমাত্রায় ব্যবহারের কোন উল্লেখযােগ্য তথ্য নেই। ডেক্সল্যানসোপ্রাজল ১২০ মি.গ্রা. এর একাধিক মাত্রা এবং ৩০০ মি.গ্রা. এর একক মাত্রা ব্যবহারে মৃত্যু বা কোন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে, ৩০° সে, তাপমাত্রার নিচে ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ডেক্সোপ্রেক্স ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা এখনও সুনির্দিষ্ট নয়।বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট রােগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।লিভার ইম্পেয়ারমেন্ট: মৃদু লিভার ইস্পেয়ারড রােগীদের ক্ষেত্রে ডেক্সোপ্রেক্স সেবন মাত্রায় কোন পরিবর্তন আসবে না। মর্ডারেট লিভার ইম্পেয়ারমেন্টে সর্বোচ্চ দৈনিক ৩০ মি.গ্রা. ডেক্সোপ্রেক্স গ্রহণ করা যাবে।
|
Dexlansoprazole delayed-release capsule is a Proton Pump Inhibitor (PPI) which suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the (H+/K+)-ATPase in the gastric parietal cell. By acting specifically on the proton pump, Dexlansoprazole blocks the final step of acid production. It is the R-enantiomer of lansoprazole (A racemic mixture of the R- and S-enantiomers). Dexlansoprazole is supplied as a Dual Delayed Release (DDR) formulation in a capsule for oral administration. This capsule contains a mixture of two types of enteric coated granules with different pH-dependent dissolution profiles. The dual delayed release formulation in dexlansoprazole, plasma concentration-time profile with two distinct peaks; the first peak occurs 1 to 2 hours after administration, followed by a second peak within 4 to 5 hours. After oral administration, mean Cmaxand AUC value of Dexlansoprazole increased approximately dose proportionally. Dexlansoprazole is extensively metabolized in the liver and excreated by urine.
| null |
Dexlansoprazole can be taken without regard to food. It should be swallowed whole.Alternatively, Dexlansoprazole capsules can be administered as follows:Open capsuleSprinkle intact granules on one tablespoonSwallow immediately.Granules should not be chewed.If a capsule is missed at its usual time, it should be taken as soon as possible. But if it is too close to the time of the next dose, only the prescribed dose should be taken at the appointed time. A double dose should not be taken.
| null |
With medicine: Atazanavir, Warfarin, Tacrolimus, Clopidogrel & Methotrexate. With food & others: No data available.
|
Dexlansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Common side effects: Diarrhea, abdominal pain, nausea, vomiting & flatulence.
|
Pregnancy Category B. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in pregnant women. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in Lactating mother.
|
Gastric Malignancy,Clostridium difficileAssociated Diarrhea, Bone fracture, Hypomagnesemia, and concomitant use of Dexoprex with Methotrexate.
|
There have been no reports of a significant overdose of Dexoprex. Multiple doses of Dexoprex 120 mg and a single dose of Dexoprex 300 mg did not result in death or other severe adverse events.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store below 30°C temperature & in a dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
|
Use in children & adolescents: Safety and effectiveness of Dexoprex in patients below 12 years age have not been established.Geriatric use: No dose adjustment is necessary for elderly patients.Renal impairment: No dose adjustment of Dexoprex is necessary for patients with renalimpairment.Hepatic impairment: No dose adjustment for Dexoprex is necessary for patients with mild hepatic impairment. A maximum daily dose of Dexoprex 30 mg should be considered for patients with moderate hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষষের সাথেঃ এ্যাটাজেনাভির, ওয়ারফেরিন, ট্যাকরোলিমাল, ক্লপিড়গ্রেল ও মিথোট্রেক্সেট। খাবার ও অন্যান্যের সাথে কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Healing of Erosive Esophagitis: Dexoprex is indicated for the healing of all grades of erosive esophagitis (EE) for up to 8 weeks.Maintenance of Healed Erosive Esophagitis: Dexoprex is indicated to maintain healing of EE and relief of heartburn for up to 6 months.Symptomatic Non-Erosive Gastroesophageal Reflux Disease: Dexoprex is indicated for the treatment of heartburn associated with symptomatic non-erosive Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) for 4 weeks.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/29610/dexoprex-60-mg-capsule
|
Dexoprex
|
Dexlansoprazole dosing recommendations-Maintenance of Healed erosive esophagitis and relief of heartburn: 30 mg Once dailySymptomatic Non-Erosive GERD: 30 mg Once daily for 4 weeksHealing of erosive esophagitis: 60 mg Once daily for up to 8 weeksDexlansoprazole MUPS dosing recommendations-Maintenance of healed erosive esophagitis and relief of heartburn: One 30 mg tablet once daily for 6 months in adults and 16 weeks in patients 12 to 17 years of ageSymptomatic Non-Erosive GERD: One 30 mg tablet once daily for 4 weeks
|
60 mg
|
৳ 18.00
|
Dexlansoprazole
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ডুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে (H+/K+)-ATPase কে সুনির্দিষ্টভাবে বাধা প্রদান করে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল প্রােটন পাম্পের উপর নির্দিষ্টভাবে কাজ করে এসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ বন্ধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল হচ্ছে ল্যানসােপ্রাজল (যা R এবং S এনানসিওমার এর একটি রেসেমিক মিশ্রন) এর R-এনানসিওমার। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ভুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল হিসেবে মুখে সেবনের জন্য সরবরাহ করা হয়। এই ক্যাপসুলে রয়েছে দুই ধরনের এন্টেরিক কোটেড গ্রানুয়েলস যাদের ভিন্ন ভিন্ন pH এ নিঃসরণ ঘটে। ডুয়েল ডিলেইড বিলিজ প্রক্রিয়ায় তৈরী ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর প্লাজমার ঘনত্ব সময় প্রােফাইলে দুটি নির্দিষ্ট নিঃসরণ দেয়। প্রথম নিঃসরণ দেয় সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে এবং পরবর্তী নিঃসরণ দেয় ৪ থেকে ৫ ঘন্টা পর। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর মাত্রা পরিবর্তনের সাথে সাথে Cmaxএবং AUC পরিবর্তিত হয়। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল দ্রুত লিভারের মাধ্যমে মেটাবােলাইজড হয়ে প্রস্রাব দিয়ে শরীর থেকে বের হয়।
| null |
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর মাত্রা ও সেবনবিধি-সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স এবং বুক জ্বালাপােড়া নিরাময়: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টিসিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্তইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ৬০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল খাবার আগে ও পরে সেবন করা যায়। ইহা সম্পূর্ণ গিলে খাওয়া উচিত।এই ক্যাপসুল দিম্ন উপায়েও সেবনযোগ্য-ক্যাপসুলটি খুলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে একটি টেবিল চামচে ছড়িয়ে দিনশীঘ্রই গিলে ফেলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে টিবানাে উচিত নয়।নির্দিষ্ট কোন মাত্রা সেবনে বিলম্বিত হলে দ্রুত সমপরিমাণ মাত্রা সেবন করতে হবে। যদি পরবর্তী মাত্রা গ্রহণের সময় হয়ে আসে তাহলে নির্দেশিত মাত্রার ডেক্সল্যানসােপ্রাজল গ্রহণ করতে হবে। কোনাে অবস্থাতেই দ্বিগুণ মাত্রা একত্রে গ্রহন করা যাবে না।
| null |
ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ডেক্সোপ্রেক্স ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এর সকল গ্রেডের জন্য ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স: সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এবং বুকজ্বালা নিরাময়ের জন্য ডেক্সোপ্রেক্স ৬ মান পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যা্টরোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ডেক্সোপ্রেক্স বুক জ্বালাপােড়া, সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগের চিকিৎসায় ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এব কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি ও পেটে গ্যাস।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী বি। গর্ভাবস্থায় ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ, যদিও সম্পূর্ণ ঝুকি সম্পর্কে এখনাে জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ও স্তন্যদানকারী মহিলাদের উপর ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর নিয়ন্ত্রিত ও যথেষ্ট তথ্য নেই।
|
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগ, ক্লসট্রিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডাইরিয়া, হাড় ভাঙ্গা, হাইপােম্যাগনেসেমিয়া, মিথােট্রিক্সেট এবং ডেক্স্যানসােগ্রাজলের একই সঙ্গে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
ডেক্সোপ্রেক্স অতিমাত্রায় ব্যবহারের কোন উল্লেখযােগ্য তথ্য নেই। ডেক্সল্যানসোপ্রাজল ১২০ মি.গ্রা. এর একাধিক মাত্রা এবং ৩০০ মি.গ্রা. এর একক মাত্রা ব্যবহারে মৃত্যু বা কোন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে, ৩০° সে, তাপমাত্রার নিচে ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ডেক্সোপ্রেক্স ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা এখনও সুনির্দিষ্ট নয়।বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট রােগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।লিভার ইম্পেয়ারমেন্ট: মৃদু লিভার ইস্পেয়ারড রােগীদের ক্ষেত্রে ডেক্সোপ্রেক্স সেবন মাত্রায় কোন পরিবর্তন আসবে না। মর্ডারেট লিভার ইম্পেয়ারমেন্টে সর্বোচ্চ দৈনিক ৩০ মি.গ্রা. ডেক্সোপ্রেক্স গ্রহণ করা যাবে।
|
Dexlansoprazole delayed-release capsule is a Proton Pump Inhibitor (PPI) which suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the (H+/K+)-ATPase in the gastric parietal cell. By acting specifically on the proton pump, Dexlansoprazole blocks the final step of acid production. It is the R-enantiomer of lansoprazole (A racemic mixture of the R- and S-enantiomers). Dexlansoprazole is supplied as a Dual Delayed Release (DDR) formulation in a capsule for oral administration. This capsule contains a mixture of two types of enteric coated granules with different pH-dependent dissolution profiles. The dual delayed release formulation in dexlansoprazole, plasma concentration-time profile with two distinct peaks; the first peak occurs 1 to 2 hours after administration, followed by a second peak within 4 to 5 hours. After oral administration, mean Cmaxand AUC value of Dexlansoprazole increased approximately dose proportionally. Dexlansoprazole is extensively metabolized in the liver and excreated by urine.
| null |
Dexlansoprazole can be taken without regard to food. It should be swallowed whole.Alternatively, Dexlansoprazole capsules can be administered as follows:Open capsuleSprinkle intact granules on one tablespoonSwallow immediately.Granules should not be chewed.If a capsule is missed at its usual time, it should be taken as soon as possible. But if it is too close to the time of the next dose, only the prescribed dose should be taken at the appointed time. A double dose should not be taken.
| null |
With medicine: Atazanavir, Warfarin, Tacrolimus, Clopidogrel & Methotrexate. With food & others: No data available.
|
Dexlansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Common side effects: Diarrhea, abdominal pain, nausea, vomiting & flatulence.
|
Pregnancy Category B. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in pregnant women. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in Lactating mother.
|
Gastric Malignancy,Clostridium difficileAssociated Diarrhea, Bone fracture, Hypomagnesemia, and concomitant use of Dexoprex with Methotrexate.
|
There have been no reports of a significant overdose of Dexoprex. Multiple doses of Dexoprex 120 mg and a single dose of Dexoprex 300 mg did not result in death or other severe adverse events.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store below 30°C temperature & in a dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
|
Use in children & adolescents: Safety and effectiveness of Dexoprex in patients below 12 years age have not been established.Geriatric use: No dose adjustment is necessary for elderly patients.Renal impairment: No dose adjustment of Dexoprex is necessary for patients with renalimpairment.Hepatic impairment: No dose adjustment for Dexoprex is necessary for patients with mild hepatic impairment. A maximum daily dose of Dexoprex 30 mg should be considered for patients with moderate hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষষের সাথেঃ এ্যাটাজেনাভির, ওয়ারফেরিন, ট্যাকরোলিমাল, ক্লপিড়গ্রেল ও মিথোট্রেক্সেট। খাবার ও অন্যান্যের সাথে কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Healing of Erosive Esophagitis: Dexoprex is indicated for the healing of all grades of erosive esophagitis (EE) for up to 8 weeks.Maintenance of Healed Erosive Esophagitis: Dexoprex is indicated to maintain healing of EE and relief of heartburn for up to 6 months.Symptomatic Non-Erosive Gastroesophageal Reflux Disease: Dexoprex is indicated for the treatment of heartburn associated with symptomatic non-erosive Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) for 4 weeks.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/32002/dgm-200-mg-syrup
|
DGM
| null |
(200 mg+15 mg+15 mg)/5 ml
|
৳ 85.00
|
Guaifenesin + Dextromethorphan + Menthol
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Guaifenesin is an expectorant. It helps loosen congestion in the chest and throat, making it easier to cough out through the mouth. Dextromethorphan Hydrobromide is a cough suppressant. It affects the signals in the brain that trigger cough reflex. Menthol is an organic compound made synthetically or obtained from corn mint, peppermint or other mint oils. It has local anesthetic and counter irritant qualities and it is widely used to relieve throat irritation.
|
Each 5 ml syrup contains-Guaifenesin BP 200 mgDextromethorphan Hydrobromide BP 15 mgMenthol USP 15 mg
| null |
Adult use: Only (12 years and over) 2 tea spoonful syrup (10 ml) every 6 hours.Maximum dose: 8 tea spoonful syrup (40 ml)/day.Pediatric use: Do not use for children less than 12 years of age.
|
Possible reactions systemically may occur with acetaminophen or hydrocodone, diphenhydramine, escitalopram, acetaminophen or codeine, alprazolam & ondansetron.
|
If you are now taking a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) or for two weeks after stopping the MAOI drug. If you do not know if your prescription drug contains an MAOI ask a doctor or pharmacist before taking this product.
|
Common side effects are dizziness, drowsiness, gastrointestinal disturbance, feeling nervous, restless, anxious or irritable.
|
Dextromethorphan Hydrobromide and Guaifenesin have been assigned to pregnancy category C by the FDA. There are no controlled data on this combination product in human pregnancy. Dextromethorphan Hydrobromide and Guaifenesin is only recommended for use during pregnancy when benefit outweighs risk. There are no data on the excretion of Dextromethorphan Hydrobromide and Guaifenesin into human milk. In nursing mothers, a decision should be made to discontinue. There are no human studies on the use of Menthol during pregnancy, thus, its risk is undetermined.
|
Talk to a doctor or pharmacist before using DGM if you have asthma, chronic lung disease/ shortness of breath, persistent/ chronic cough or taking a drug for depression, including monoamine oxidase (MAO) inhibitor drugs.
|
Overdose with Guaifenesin is unlikely to produce toxic effect since its toxicity is low. In severe cases of overdose, treatment should be aimed at reducing further absorption of the drug. Gastric emptying is recommended as soon as possible after ingestion. Overdose with Dextromethorphan Hydrobromide may produce excitement and mental confusion. Very high doses may produce respiratory depression. One case of toxic psychosis after ingestion of a single 300 mg dose of Dextromethorphan Hydrobromide has been reported. Menthol can be harmful in large amounts. Symptoms may include abdominal pain, diarrheoa, nausea and vomiting, dizziness, rapid breathing etc.
|
Combined cough expectorants, Combined cough suppressants
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'DGM is indicated for chest congestion, cough & sore throat.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15005/diacer-plus-750-mg-tablet
|
Diacer Plus
| null |
750 mg+50 mg
|
৳ 12.00
|
Glucosamine Sulfate + Diacerein
|
গ্লুকোসামিন: গ্লুকোসামিন (২-অ্যামিনো-২-ডিঅক্সি-আলফা-ডি-গ্লুকোজ) একটি প্রাকৃতিক অ্যামিনো চিনি যা শরীরে তৈরী হয় এবং বিভিন্ন খাদ্যে ইহা পাওয়া যায় । ইহা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান যেমন হায়ালুরনিক এসিড, কেরাটান সালফেট এবং কনড্রয়টিন সালফেট তৈরীর মূল উপাদান। গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে প্রোটিওগ্লাইক্যানস তৈরী করে, যা অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থির মূল উপাদান। যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ হয় কিংবা পরিমানমত তৈরী হয় না, তখন অস্টিওআর্থ্রাইটিস দেখা দেয়। গ্লুকোসামিন লিগামেন্ট, টেন্ডন, নখ এবং অন্যান্য সংযোজন কলা তৈরীতে সাহায্য করে। যখন কৃত্রিমভাবে প্রস্তুতকৃত গ্লুকোসামিন সালফেট গ্রহণ করা হয়, তখন ইহা শরীরে গ্লুকোসামিনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থির পুনর্গঠন করে। গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির কোষ কনড্রোসাইটকে গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান এবং প্রোটিওগ্লাইক্যান তৈরীতে সাহায্য করে।ক্ষুদ্রান্তের মাধ্যমে ৯০% পর্যন্ত গ্লুকোসামিন শোষিত হয়। এটি সাধারণত যকৃত এর মাধ্যমে মেটাবোলাইজড হয় এবং মুত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে নি:সরিত হয়।ডায়াসেরিন: ইহা অস্টিওআর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহার হয়। এছাড়াও ইহার প্রদাহ বিরোধী ক্রিয়া রয়েছে। ইহা সরাসরি ইন্টারলিউকিন-১ এর উৎপাদন বন্ধ করে, যেটি কার্টিলেজ ক্ষয়ের প্রধান সাইটোকাইন। ইহার সুনির্দিষ্ট ক্রিয়ার জন্য ইহা হাড়ের সংযোগস্থলের কার্টিলেজ ক্ষয় রোধে ব্যবহৃত হয়।ডায়াসেরিন এর বায়োএভেইলাবিলিটি ৫৬%। খাবারের সাথে একত্রে খেলে পিক প্লাজমা কনসেনট্রেশন কমে যায় কিন্তু শোষন ২৫% পর্যন্ত বেড়ে যায়। ডায়াসেরিন খাবারের সাথে গ্রহন করলে ভাল ফল পাওয়া যায়। ডায়াসেরিন লিভারের মাধ্যমে মেটাবোলাইজড হয়। মুত্রের মাধ্যমে নি:সরিত হয় যা ৩৫% ও ৬০% এর মেটাবোলাইটসের ক্ষেত্রে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: একটি করে ট্যাবলেটি দিনে দুইবার খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়সের নিচে শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এই ট্যাবলেটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসররিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসহাড় এবং জয়েন্টের ব্যথা
|
যারা গ্লুকোসামিন কিংবা ডায়াসেরিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের সকলের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
কোন গুরুতর প্রভাবের বিবরণ পাওয়া যায়নি। তবে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, মাথা ব্যথা, চামড়ায় লাল লাল দাগ এবং মূত্রের রং হলুদ হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারঃ গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
|
যে সকল রোগীদের গ্লুকোসামিন কিংবা ডায়াসেরিন এর প্রতি এলার্জি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
|
এ ওষুধের ক্ষেত্রে অতিমাত্রা সম্পর্কিত কোন তথ্য এখনো প্রকাশিত হয়নি।
|
Stimulation of Cartilage formation
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glucosamine: Glucosamine (2-amino-2-deoxy-alpha-D-glucose) is a natural amino sugar, produced by the body and found in certain foods. It is the most fundamental building block required for biosynthesis of glycosaminoglycans (GAGs) like Hyaluronic Acid, Keratan Sulfate and Chondroitin Sulfate. GAGs binds with protein and form proteoglycans, the essential building block of articular cartilage. When cartilage in a joint deteriorates, Osteoarthritis develops. It also helps to form ligaments, tendon, nails and various other connective tissues. When we take artificially synthesized Glucosamine Sulfate supplement, it increases Glucosamine level in the body, thus facilitates production and repair of cartilage. Glucosamine also activates chondrocytes in the cartilage which help produce GAGs and proteoglycans.In humans, about 90 percent of glucosamine, administered as an oral dose of glucosamine sulfate, is absorbed from the digestive tract. Predominantly metabolized by liver & excreted through urine.Diacerein: This is used for the treatment of Osteoarthritis. It has also analgesic, antipyretic and anti-inflammatory activity. It release in vitro and directly inhibits InterLeukin-1(IL-1) synthesis, which is the main cytokine involved in cartilage destruction. Due to specific mode of action, it have been shown to have disease-modifying effect in experimental models of osteoarthritis and in human subjects with finger joint and knee osteoarthritis.Oral bioavailability of Diacerein 56%. Concurrent intake of food delays the time to peak concentration but associated with a 25% increase in absorption. Therefore, diacerein is best given with food. Mainly binds with protein albumin. Diacerein is metabolized extensively (100%) in liver following oral dosing. Urinary excretion of diacerein in the form of its metabolites has ranged between 35% and 60%.
| null | null |
Use in adults: One tablet twice daily with food.Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of children and adolescents under the age of 18 years have not been established.
|
Decrease absorption of Diacerein with aluminium and/ or magnesium hydroxide antacids. Increase risk of diarrhea with laxatives or antibiotics.
|
Contraindicated for those who shows hypersensitivity to Glucosamine or Diacerein.
|
No serious adverse effect has been reported. Nausea, vomiting, diarrhea, epigastria pain, headache, skin rashes & intense yellow coloring of urine may be occurred.
|
This tablet is contraindicated during pregnancy and breastfeeding.
|
Caution should be practised when administering this tablet in case of patients who are allergic to Glucosamine or Diacerein.
| null |
Stimulation of Cartilage formation
| null |
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিডের সাথে প্রয়োগের ফলে ডায়াসেরিনের শোষণ হ্রাস পায়। ল্যাক্সাটিভ অথবা এন্টিবায়োটিক এর সাথে প্রয়োগের ফলে ডায়রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'This tablet is indicated in-OsteoarthritisRheumatoid arthritisBone and Joint injuries'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26686/docexan-80-mg-injection
|
Docexa
| null |
80 mg/vial
|
৳ 13,900.00
|
Docetaxel Trihydrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
| null | null |
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
|
Docexan is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
|
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
|
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
|
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
|
Docexan should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocexan therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docexan may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docexan
|
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15109/docexan-20-mg-injection
|
Docexa
| null |
20 mg/vial
|
৳ 3,200.00
|
Docetaxel Trihydrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
| null | null |
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
|
Docexan is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
|
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
|
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
|
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
|
Docexan should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocexan therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docexan may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docexan
|
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
| null |
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26388/dorakid-syrup
|
Dorakid
| null | null |
৳ 120.00
|
Multivitamin & Cod Liver Oil
|
এই প্রিপারেশনে আছে ৮টি প্রয়োজনীয় ভিটামিনসহ কড় লিভার অয়েল। ইহা শিশুদের বাড়তি সুরক্ষা দেয় এবং শিশুদের শক্তভাবে বেড়ে ওঠা ও সুস্থ থাকার জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। কড় লিভার অয়েলের মধ্যে আছে ভিটামিন এ, ভিটামিন ডি, ইপিএ ও ডিএইচএ। রোগ প্রতিরোধ, অস্থি বৃদ্ধি, নাইট ভিশন, কোষের বৃদ্ধি, টেস্টিকিউলার ও ওভারিয়ান ফাংশনে ভিটামিন এ প্রয়োজন হয়। ক্যালসিয়ামের শোষণ ও ব্যবহার এবং হাঁড়ের বৃদ্ধিতে ভিটামিন ডি প্রয়োজন হয়। ইপিএ ও ডিএইচএ হচ্ছে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড যেগুলো শরীরে প্রোস্টাগ্লানডিনে রূপান্তরিত হয়। হরমোনের কাজের উপর প্রোস্টাগ্লানডিনের নিয়ন্ত্রণ করার প্রভাব থাকায় বিভিন্ন ধরণের শারীরিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলে। ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড অস্টিওআথ্রাইটিস ও রিওমাটয়েড আথ্রাইটিসের উপসর্গ দূর করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং রক্ত সঞ্চালন সচল রাখে। ধারণা করা হয় যে, ইপিএ ও ডিএইচএ হৃদরোগের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। অভূমিষ্ট শিশুর মস্তিষ্ক বৃদ্ধির জন্যও ডিএইচএ প্রয়োজন।
|
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-ভিটামিন এ (ভিটামিন এ পামিটেট ইউএসপি হিসাবে) ২০০০ আই ইউভিটামিন বি১ (থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি হিসাবে) ০.৭০ মি.গ্রা.ভিটামিন বি২ (রিবোফ্লাবিন সোডিয়াম ফসফেট বিপি হিসাবে) ০.৮৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি হিসাবে) ০.৩৫ মি.গ্রা.ভিটামিন সি (এসকরবিক এসিড ইউএসপি হিসাবে) ১৭.৫০ মি.গ্রা.ভিটামিন ডি (কোলেক্যালসিফেরল ইউএসপি হিসাবে) ২০০ আই ইউভিটামিন ই (আলফা টোকোফেরোল এসিটেট ইউএসপি হিসাবে) ১.৫০ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড ইউএসপি ৯.০০ মি.গ্রা. এবংকড় লিভার অয়েল ইউএসপি ১০০.০০ মি.গ্রা.।
| null | null |
১ মাস হতে ১২ মাস: প্রতিদিন ২.৫ মিঃলি (অর্ধেক চা-চামচ)১ বছর হতে ৪ বছর: প্রতিদিন ৫ মিঃলি (১ চা-চামচ)৪ বছরের ঊর্ধ্বে: প্রতিদিন ৭.৫ মিঃলি (১.৫ চা-চামচ)প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১০ মিঃলি (২ চা-চামচ)এই সিরাপ পানি অথবা দুধের সাথে পান করা যেতে পারে।
|
কড-লিভার অয়েলসহ মাল্টিভিটামিন সিরাপে নিম্নোক্ত উপসর্দে নির্দেশিত-বাড়ন্ত শিশুর বৃদ্ধির পাশাপাশি শিশুর গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সমুহের বৃদ্ধি এবং কাজ সঠিক নিয়ন্ত্রণ করে।টামিনের অভাব পূরণ করে অসুস্থ বাড়ন্ত শিশুর রোগের কারণে ক্ষুধামন্দা ও দুর্বলতা দূর করার পাশাপাশি রোগ পরবর্তী হারানো জীবনী শক্তি ফিরিয়ে আনে।ইহা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর পাশাপাশি সুস্থ সবল ত্বক, চুল, নখ, দাঁত, হাড়, চোখ এবং স্নায়ুতন্ত্র গঠনে সহায়তা করে।কাশি, সর্দি, বুক এবং ফুসফুসের বিভিন্ন রোগ হতে প্রতিরোধ বাড়িয়ে দেয়।মস্তিষ্ক গঠনেও সহায়তা করে।ইহা প্রাপ্তবয়স্কদের হার্টের রোগ, রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, সিওপিডি, ক্যানসার ইত্যাদিসহ গুরুত্বপূর্ণ রোগসমূহের প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় সাহায্য করে।ইহা গর্ভস্থ এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।
|
এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণতঃ সু-সহনীয়। তবু কিছু এলার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
|
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
এই ঔষধ শরীরে জমা হতে পারে বলে বিপদ ঘটাতে পারে। মাত্রাতিরিক্ত সেবন করা উচিত নয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
| null |
Specific combined vitamin preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation contains 8 essential vitamins with Cod Liver Oil. This provides extra protection for the children. It ensures for getting enough vitamins for children that help them to be grown up strong & stay healthy. Cod Liver Oil contains Vitamin A, Vitamin D, EPA & DHA. Vitamin A is essential for the immune system, bone growth, night vision, cellular growth, testicular and ovarian function, Vitamin D is essential for the absorption and utilization of calcium, which is also required for skeletal growth. EPA and DHA; omega-3 fatty acids, which are converted in the body to produce prostaglandins that affect a wide variety of physiological processes due to their modulating effect on the action of hormones. Omega-3 fatty acids relieve the symptoms of osteoarthritis, rheumatoid arthritis which also enhances immune function and promotes healthy blood circulation. It is thought that EPA and DHA may reduce the risk of coronary heart disease. DHA seems essential for normal brain development in unborn babies.
|
Each 5 ml contains-Vitamin A (as Vitamin A Palmitate USP) 2000 IUVitaminB1 (as Thiamine Hydrochloride BP) 0.70 mgVitamin B2 (as Riboflavin Sodium Phosphate BP) 0.85 mgVitamin B6 (as Pyridoxine Hydrochloride USP) 0.35 mgVitamin C (as Ascorbic Acid USP) 17.50 mgVitamin D (as Cholicalciferol USP) 200 IUVitamin E (as Alpha-Tocopherol Acetate USP) 1.50 mgNicotinamide USP 9.00 mg &Cod Liver Oil USP 100.00 mg.
| null |
1-12 Months: 2.5 ml (½ teaspoon) daily1-4 Years: 5 ml (1 teaspoon) daily4 years up: 7.5 ml (1½ teaspoon) dailyAdult: 10 ml (2 teaspoons) daily.This syrup can be taken with water or milk.
|
Some drug interaction may occur with- Erythromycin, Conjugated estrogens, Sodium bicarbonate, Chloramphenicol etc.
|
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
|
Generally well tolerated. However, a few allergic reactions may be seen.
|
Should be taken on physician's advice.
|
This medicine may accumulate in the body. So, should not be taken in overdose.
| null |
Specific combined vitamin preparations
| null |
Keep in cool and dry place and away from light. Keep away from children
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, ক্লোরামফেনিকল ইত্যাদি ঔষধের সাথে ইন্টারেকশন হতে পারে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26389/doxoven-200-mg-tablet
|
Doxoven
| null |
200 mg
|
৳ 8.00
|
Doxophylline
|
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
| null | null | null |
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
|
ডক্সোভেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
|
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
|
রক্তরসে ডক্সোভেনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
|
যেহেতু ডক্সোভেনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
| null |
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
| null | null |
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
|
Doxoven should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxoven together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
|
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
|
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
|
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
|
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
|
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxoven should be used only on prescription of specialist physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সোভেনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxoven is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26390/doxoven-100-mg-syrup
|
Doxoven
| null |
100 mg/5 ml
|
৳ 110.00
|
Doxophylline
|
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
| null | null | null |
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
|
ডক্সোভেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
|
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
|
রক্তরসে ডক্সোভেনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
|
যেহেতু ডক্সোভেনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
| null |
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
| null | null |
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
|
Doxoven should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxoven together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
|
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
|
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
|
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
|
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
|
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxoven should be used only on prescription of specialist physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সোভেনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxoven is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16456/doxoven-400-mg-tablet
|
Doxoven
| null |
400 mg
|
৳ 12.00
|
Doxophylline
|
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
| null | null | null |
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
|
ডক্সোভেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
|
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
|
রক্তরসে ডক্সোভেনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
|
যেহেতু ডক্সোভেনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
| null |
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
| null | null |
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
|
Doxoven should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxoven together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
|
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
|
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
|
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
|
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
|
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxoven should be used only on prescription of specialist physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সোভেন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সোভেনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxoven is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34835/doxoven-sr-400-mg-tablet
|
Doxoven SR
| null |
400 mg
|
৳ 10.00
|
Doxophylline
|
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
| null | null | null |
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
|
ডক্সোভেন এস আর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
|
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
|
রক্তরসে ডক্সোভেন এস আরের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
|
যেহেতু ডক্সোভেন এস আরের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
| null |
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
| null | null |
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
|
Doxoven SR should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxoven SR together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
|
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
|
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
|
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
|
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
|
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
|
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxoven SR should be used only on prescription of specialist physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সোভেন এস আর সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সোভেন এস আর সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সোভেন এস আরের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxoven SR is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/16541/duratocin-100-mcg-injection
|
Dura
| null |
100 mcg/ml
|
৳ 150.45
|
Carbetocin
| null | null | null | null |
যখন এপিডুরাল বা মেরুদণ্ডের অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে শিশুর প্রসব সম্পন্ন করা তখন ১০০ মাইক্রগ্রামের কার্বেটোসিনের একটি একক ডোজের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন একটি বোলাস ইনজেকশন দ্বারা ধীরে ধীরে ১ মিনিটের বেশি সময় নিয়ে প্রবেশ করান হয়। কার্বেটোসিন শুধুমাত্র একক ডোজ হিসাবে ব্যবহার করা হয়।
|
কার্বেটোসিন নির্দেশিত-এপিডুরাল বা স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে ইলেকটিভ সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে শিশুর প্রসবের পর জরায়ুর অ্যাটনি এবংপ্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ (অতিরিক্ত রক্তপাত) প্রতিরোধের জন্য
| null |
১০-৪০% রোগী বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ত্বকে চুলকানি, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, কাঁপুনি এবং দুর্বলতা অনুভব করেছেন। বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ায় (১-৫% রোগীদের) পিঠে ব্যথা, মাথা ঘোরা, ধাতব স্বাদ, রক্তাল্পতা, ঘাম, বুকে ব্যথা, ডিসপনিয়া, ঠান্ডা লাগা, ট্যকিকার্ডিয়া এবং উদ্বেগ অন্তর্ভুক্ত।
| null | null | null |
Drugs acting on the Uterus
| null |
২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াসে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে থাকুন। একবার অ্যাম্পুল খোলা হয়ে গেলে, পণ্যটি অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত।
| null |
Carbetocin is a drug used to control postpartum hemorrhage, bleeding after giving birth. It is an analogue of oxytocin, and its action is similar to that of oxytocin; it causes contraction of the uterus. Carbetocin binds to oxytocin receptors present on the smooth musculature of the uterus, resulting in rhythmic contractions of the uterus, increased frequency of existing contractions, and increased uterine tone. The oxytocin receptor content of the uterus is very low in the non-pregnant state, and increases during pregnancy, reaching a peak at the time of delivery.
| null | null |
A single intravenous dose of 100 mcg of carbetocin injection is administered by bolus injection, slowly over 1 minute, only when infant delivery has been completed by caesarean section under epidural or spinal anaesthesia. carbetocin is to be used as a single dose only.
|
No specific drug interactions have been reported with Duratocin.
|
Because of its long duration of action relative to oxytocin, uterine contractions produced by carbetocin cannot be stopped by simply discontinuing the medication. Therefore, carbetocin should not be administered prior to delivery of the infant for any reason, including elective or medical induction of labour. Inappropriate use of carbetocin during pregnancy could theoretically mimic the symptoms of oxytocin overdosage, including hyperstimulation of the uterus with strong (hypertonic) or prolonged (tetanic) contractions, tumultuous labour, uterine rupture, cervical and vaginal lacerations, postpartum haemorrhage, utero-placental hypoperfusion and variable deceleration of foetal heart, foetal hypoxia, hypercapnia, or death. Carbetocin should not be used in patients with a history of hypersensitivity to oxytocin or carbetocin. Carbetocin should not be used in patients with cardio vascular disease, especially coronary artery disease, valvular heart disease, cardiomyopathy and heart failure. Carbetocin is not intended for use in children.
|
10-40% of patients experienced nausea, vomiting, abdominal pain, itching skin, increased body temperature, trembling and weakness. Infrequent adverse events (1-5% of patients) included back pain, dizziness, metallic taste, anaemia, sweating, chest pain, dyspnoea, chills, tachycardia and anxiety.
|
Use of carbetocin injection is contraindicated during pregnancy. Small amounts of carbetocin has been shown to cross over from plasma into the breast milk of nursing women. The small amount of carbetocin ingested by infant would not be expected to present a significant safety concern.
|
In patients who may not have an adequate uterine contraction after a single injection of Duratocin, more aggressive treatment with additional doses of oxytocin or ergometrine is warranted.As Duratocin is closely related in structure to oxytocin, hyponatraemia may occur.Duratocin should be used cautiously in the presence of epilepsy, migraine, asthma or any state in which a rapid addition to extracellular water may produce hazard for an already overburdened system.Patients with eclampsia and pre-eclampsia should be monitored for changes in blood pressure.Duratocin is not recommended for use in elderly patients.
|
Overdosage of Duratocin can be expected to produce enhanced pharmacological effects associated with uterine hyperactivity and pain. Treatment consists of symptomatic and supportive management.
|
Drugs acting on the Uterus
| null |
Store at 2-8°C. Do not freeze. Keep away from light. Once the ampoule has been opened, the product should be used immediately.
| null |
{'Indications': 'Duratocin is indicated for the prevention of uterine atony and postpartum haemorrhage (excessive bleeding) following delivery of the infant by elective caesarean section under epidural or spinal anaesthesia.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30918/enrifer-500-mg-injection
|
Enrifer
| null |
500 mg/10 ml
|
৳ 700.00
|
Ferric Carboxymaltose
| null | null | null | null |
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
|
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
| null | null | null |
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
|
Formal drug interaction studies have not been performed with Enrifer.
|
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
|
The side effects of Enrifer are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
|
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
|
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Enrifer. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Enrifer administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Enrifer when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Enrifer administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Enrifer, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Enrifer.
|
Excessive dosages of Enrifer may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Enrifer has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
|
{'বিবরণ': 'ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Enrifer indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Enrifer is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/3207/eparin-6000-anti-xa-injection
|
Epar
|
Treatment of deep vein thrombosis, with or without pulmonary embolism: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 10 days or Subcutaneously 150 anti-Xa lU/kq once daily for 10 days. Oral anticoagulant therapy should be initiated when appropriate and Enoxaparin Sodium treatment should be continued until a therapeutic anticoaqulant effect has been achieved.Treatment of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction, administered concurrently with aspirin: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 2- 8 days. Should be administered concurrently with oral aspirin (100 to 325 mg once daily). Treatment with Enoxaparin Sodium in these patients should be prescribed fora minimum of 2 days and continued until clinical stabilization.Prevention of thrombus formation in extra corporeal circulation during hemodialysis: Recommended dose is 100 anti-Xa lU/kg. For patients with a high risk of hemorrhage, the dose should be reduced to 50 anti-Xa lU/kg for double vascular access or 75 anti-Xa lU/kg for single vascular access. During hemodialysis, Enoxaparin Sodium should be introduced into the arterial line of the circuit at the beqinninq of the dialysis session.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in surgical patients:Patients undergoing general surgery with a moderate risk of thromboembolism (e.g. abdominal surgery): Subcutaneously 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) or 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 2 hours before the surgical procedure.Patients undergoing orthopedic surgery with a high risk of thromboembolism: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 12 hours before the surgical procedure. Longer treatment duration may be appropriate in some patients like continued therapy with 4000 anti-Xa IU once daily for 3 weeks following the initial therapy has been proven to be beneficial in orthopaedic surqery.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in medical patients: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 6- 14 days.
|
6000 Anti-Xa IU/0.6 ml
|
৳ 576.00
|
Enoxaparin Sodium
| null |
প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.২ মি.লি.) রয়েছে ২০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ২০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৪ মি.লি.) রয়েছে ৪০০০ এ্যান্টিএ ক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৪০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৬ মি.লি.) রয়েছে ৬০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৬০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৮ মি.লি.) রয়েছে ৮০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
|
পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়: সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ১০ দিন অথবা সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১৫০ আই ইউ/কে.জি. দিনে ১ বার ১০ দিন। উপযুক্ত সময়ে মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং একটি থেরাপিউটিক এন্টিকোয়াগুলেন্টে ফল না পাওয়া পর্যন্ত এনোক্সাপ্যারিন চিকিৎসা চালানো উচিতআনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে: সাবকিউটেিিনয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ২-৮ দিন। এটি মুখে সেব্য এসপিরিনের (১০০ থেকে ৩২৫ মি.গ্রা.) সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হবে। এ সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিন দিয়ে চিকিৎসা সর্বনিম্ন ২ দিন দিতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি স্থিতিবস্থা না আসা পর্যন্ত ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে: এনোক্সাপ্যারিন এর নির্দেশিত মাত্রা ১০০ আই ইউ/কে.জি.। যেসব রোগীরা রক্তক্ষরণের উচ্চমাত্রায় ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমিয়ে ৫০ আই ইউ / কে.জি. ২ বার ভাস্কুলারে প্রয়োগ অথবা ৭৫ আই ইউ/কে.জি. ভাস্কুলারে প্রয়োগ করতে হবে।সার্জারীর ক্ষেত্রে:সাধারণ সার্জারীর (যেমন- পেটের সার্জারী) রোগীদের ক্ষেত্র: যাদের মাঝারীমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ২০০০ আই ইউ বা ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।অর্থোপেডিক সার্জারীর রোগীদের ক্ষেত্রে: যাদের উচ্চমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ১২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।
|
নিজেকে ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন দেওয়ার নির্দেশনা: ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন সাইট প্রস্তুত করা:পেটের ডান বা বাম দিকে একটি স্থান নির্বাচন করুন। এটি নাভি থেকে কমপক্ষে ৫ সেন্টিমিটার দূরত্বে হওয়া উচিত, নাভির ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে ইঞ্জেকশন করবেন না বিদ্যমান ক্ষতচিহ্ন বা ঘা এর আশেপাশে ইঞ্জেকশন করবেন না। শেষ বার আপনি যে পাশে ইনজেকশন করেছেন তার বিপরীত পার্শ্বে ইনজেকশন করবেন।হাত ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন। যে স্থানটিতে ইনজেকশন হবে সেই স্থানটি অ্যালকোহল প্যাড বা সাবান-পানি দিয়ে ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন (ঘষবেন না)।একটি চেয়ার বা বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে এমনভাবে বসে বা শুয়ে থাকুন যাতে আপনি যে জায়গাটিতে ইনজেকশন দিবেন তা দেখা যায়।ডোজ নির্বাচন করা:সাবধানতার সাথে সুই এর ক্যাপটি টানুন, ক্যাপটি ফেলে দিন। বাতাসের বুদবুদ সরানোর জন্য ইঞ্জেকশন দেবার আগে প্লানজারটি চাপবেন না, এতে ওষুধের অপচয় হতে পারে। একবার আপনি ক্যাপটি সরিয়ে ফেললে সুইটিতে যাতে কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন, যাতে সুইটি জীবাণুমুক্ত থাকে।সিরিঞ্জে ওষুধের পরিমাণ যখন ইতিমধ্যে আপনার নির্ধারিত ডোজ এর সাথে মেলে, তখন ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সেক্ষেত্রে আপনি ইনজেকশন দেবার জন্য প্রস্তুত।যখন ডোজটি আপনার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে, তখন আপনার সিরিঞ্জে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সিরিঞ্জ এমনভাবে ধরতে হবে যাতে সুই নিচের দিকে থাকে। এভাবে ধরে অতিরিক্ত ওষুধ বের করে দিতে হবে।সুই এর ডগায় যদি কোন ড্রপ আসে সেক্ষেত্রে সিরিঞ্জ এর সুই নিচের দিকে রেখে হালকা টোকা দিয়ে ওষুধ ফেলে দিবেন। এরপর আপনি ইনজেকশন এর জন্য প্রস্তুত।ইনজেকশন:যে হাতে লিখেন, সে হাতে সিরিঞ্জটি ধরে রাখুন (যেমন একটি পেন্সিল ধরা হয়), আপনার অন্য হাত দিয়ে আপনার পেটের পরিষ্কার অঞ্চলটি আলতো করে চিমটি দিন যেন আপনার ত্বকে ভাঁজ তৈরি হয় এবং ইঞ্জেকশনের পুরো সময় এভাবে চামড়া ধরে থাকতে হবে।সিরিঞ্জটি এমনভাবে (৯০° কোণে উলম্বভাবে) ধরতে হবে যাতে সুই সোজা নিচের দিকে নির্দেশিত থাকে। ইঞ্জেকশনের সুই সম্পূর্ণভাবে চামড়ার ভাঁজে প্রবেশ করাতে হবে।ইঞ্জেকশনের প্লানজারটি বৃদ্ধাঙ্গুলি দিয়ে চাপ দিন যা ওষুধ পেটের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবেশ করাবে। সিরিঞ্জের পুরো ওষুধ প্রবেশ করিয়ে ইনজেকশন নেয়া শেষ করুন।ইনজেকশন নেয়া যখন শেষ:ইনজেকশনের পরে ক্ষত এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশনের জায়গাটি ঘষবেন না।ব্যবহৃত সিরিঞ্জ একটি পাত্রে ফেলে দিন। ধারক পাত্রটি শক্ত করে বন্ধ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যখন উক্ত পাত্রটি পূর্ণ হয়ে যাবে, এটি আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এর নির্দেশনা মোতাবেক অপসারন করুন। যে কোনও অব্যবহৃত ওষুধ বা বর্জ্য পদার্থ স্থানীয় নীতিমালা অনুসারে অপসারন করা উচিত।
| null |
ইপারিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়।আনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে (শিরায় রক্ত জমাট বাধা প্রতিরোধে) বিশেষভাবে অর্থোপেডিক বা সাধারণ সার্জারীর ক্ষেত্রে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে বিছানায় শায়িত তীব্র অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি, শ্বসণতন্ত্রের ব্যর্থতায়, মারাত্মক সংক্রমণে, রিউমাটিক রোগে।
|
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, হেপারিন অথবা অন্যান্য স্বল্প আনাবিক ওজন বিশিষ্ট হেপারিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। মেজর কটিং ডিসওর্ডার যেমন- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস, সক্রিয় পাকতান্ত্রিক আলসার অথবা জৈবিক সমস্যা যা রক্তপাত ঘটাতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তরণজনিত স্ট্রোক। বিরল ক্ষেত্রে, কিউটোনিয়াস বা সিসটেমিক অ্যালর্জি বিক্রিয়া হতে পারে।
|
রক্তপাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, সেরাম এমাইনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি। ব্যথা, ইঞ্জেকশনের স্থানে নীলাভ দাগ থেকে ইঞ্জেকশনের স্থানে ত্বকে ফুঁসকুড়ি। এনোক্সাপ্যারিন এবং স্পাইনাল/এপিডুরাল এনাসথেসিয়া বা স্পাইনাল পাংচার একত্রে ব্যবহারে নিউরাক্সিয়াল হেমাটোমাস এর ঘটনা পাওয়া যায় যাতে রোগীদের বিভিন্ন পর্যায়ের স্নায়ুবিক সমস্যা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটেগরী বি। মাতৃদুগ্ধে এনোক্সাপ্যারিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
| null | null |
Parenteral anti-coagulants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন। ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রীজ বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষন করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নেই, যদি না বৃক্কের অসমকার্যকারিতা বিদ্যমান থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিনের সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: মাঝারী (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./ মি.) এবং মৃদু (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় কোন প্রকার মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু এ ধরনের রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ চিহ্নিত করার জন্য সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মারাত্মক (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সংশোধিত প্রতিষেধক মাত্রা ২০০ আই ইউ দিনে এক বার এবং থেরাপিউটিক মাত্রা ১০০ আই ইউ / কে. জি. দিনে এক বার।যকৃতের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: যকৃতের অসমকার্যকারিতা রগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
Enoxaparin Sodium is a low molecular weight heparin with a high anti-Xa activity and low anti-lla or antithrombin activity. At doses required for the various indications, Enoxaparin Sodium does not increase bleeding time. At preventive doses, Enoxaparin Sodium causes no notable modification of activated Partial Thromboplastin Time (aPTT). It neither influences platelet aggregation nor binding of fibrinogen to platelets. Enoxaparin Sodium is primarily metabolised in the liver.
|
Each 0.2 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 20 mg equivalent to 2000 anti-Xa III.Each 0.4 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 40 mg equivalent to 4000 anti-Xa III.Each 0.6 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 60 mg equivalent to 6000 anti-Xa IU.Each 0.8 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 80 mg equivalent to 8000 anti-Xa IU.
|
Instructions on injecting yourself with Enoxaparin Sodium Syringes: Preparing the injection site:Choose an area on the right or left side of your stomach. This should be at least 5 centimeters away from your belly button and out towards your sides.Do not inject yourself within 5cm of your belly button or around existing scars or bruises.Change the place where you inject between the left and right sides of your stomach, depending on the area you last injected.Wash your hands. Cleanse (do not rub) the area that you will inject with an alcohol swab or soap and water.Sit or lie in a comfortable position so that you are relaxed. Make sure you can see the place you are going to inject. A lounge chair, recliner, or bed propped up with pillows is ideal.Selecting your dose:Carefully pull off the needle cap from the syringe. Throw away the cap.Do not press on the plunger before injecting yourself to get rid of air bubbles. This can lead to a loss of the medicine.Once you have removed the cap, do not allow the needle to touch anything. This is to make sure the needle stays clean (sterile).When the amount of medication in the syringe matches your prescribed dose, there is no need to adjust the dose. You are now ready to inject.When the dose depends on your body weight, you may need to adjust the dose in the syringe to match the prescribed dose. In that case, you can get rid of any extra medicine by holding the syringe pointing down (to keep the air bubble in the syringe) and ejecting the extra amount into a container.A drop may appear at the tip of the needle. If this occurs, remove the drop before injecting by tapping on the syringe with the needle pointing down. You are now ready to inject.Injecting:Hold the syringe in the hand you write with (like a pencil). With your other hand, gently pinch the cleaned area of your stomach between your forefinger and thumb to make a fold in the skin.Make sure you hold the skin fold throughout the injection.Hold the syringe so that the needle is point in straight down (vertically at a 90° angle). Insert the full length of the needle into the skin fold.Press down on the plunger with your thumb. This will send the medication into the fatty tissue of the stomach. Complete the injection using all of the medicine in the syringe.When you have finished:To avoid bruising, do not rub the injection site after you have injected yourself.Drop the used syringe into a sharps container. Close the container lid tightly and place the container out of reach of the children. When the container is full, dispose of it as your doctor or pharmacist has instructed. Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements.
| null |
It is recommended that agents which affect hemostasis should be discontinued prior to Eparin therapy unless strictly indicated. These agents include medications such as: acetylsalicylic acid (and derivatives), NSAIDs (including ketorolac), ticlopidine,clopidogrel,dextran 40,glucocorticoids, thrombolytics and anticoagulants, other antiplatelet aggregation agents including glycoprotein llb/llla antagonists. If the combination is indicated, should be used with careful clinical and laboratory monitoring.
|
Patients with known hypersensitivity to Enoxaparin Sodium, heparin or other low molecular weight heparins. Patients with active major bleeding and conditions with a high risk of uncontrolled hemorrhage including recent hemorrhagic stroke.
|
Haemorrhage (bleeding), Thrombocytopenia, elevations of serum aminotransferase. Pain, bluish marks at injection sites to skin rash at injection sites. Cases of neuraxial hematomas with the concurrent use of Eparin and spinal/epidural anesthesia or spinal puncture have resulted in varying degrees of neurologic injuries.
|
Pregnancy category B. In humans, there is no evidence that Enoxaparin Sodium crosses the placental barrier. As there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Enoxaparin Sodium should be used during pregnancy only if clearly needed. Pregnant women with mechanical prosthetic heart valves may be at a higher risk for thromboembolism.It is not known whether Enoxaparin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue Enoxaparin, taking into account the importance of Enoxaparin to the mother and the known benefits of nursing.
|
Eparin should be injected by deep subcutaneous route in prophylactic and curative treatment and by intravascular route during hemodialysis. Do not administer by the intramuscular route. Eparin should be used with caution in conditions with increased potential for bleeding, such as impaired hemostasis, history of peptic ulcer, recent ischemic stroke, uncontrolled severe arterial hypertension, diabetic retinopathy and recent neuro- or ophthalmologic surgery, concomitant use of medications affecting hemostasis. It is recommended that the platelet counts be measured before the initiation of the treatment and regularly thereafter during treatment.
|
Accidental overdosage following administration of Eparin may lead to hemorrhagic complications. Injected Eparin may be largely neutralized by the slow i.v. injection of protamine sulfate (1% solution) The dose of protamine sulfate should be equal to the dose of Eparin injected: 1 mg protamine sulfate should be administered to neutralize 1 mg Eparin.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Do not store above 25°C. Do not store in a refrigerator or freezer. Keep out of the reach of children
|
Dose in Elderly Patients: No dosage adjustment is necessary, unless kidney function is impaired.Dose in Renal Impairment: Although no dosage adjustment is recommended in patients with moderate (creatinine clearance: 30-50 ml/min) and mild (creatinine clearance: 50 80 ml/min) renal impairment, all such patients should be observed carefully for signs and symptoms of bleeding. For patients with severe (creatinine clearance <30 ml/min) renal impairment, following dosage adjustments are recommended: Prophylactic dose ranges: 2000 antiXa IU once daily; Therapeutic dose ranges: 100 anti-Xa lU/kg once daily.Dose in Hepatic Impairment: Caution should be used in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সমস্ত উপাদান রক্তরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে ইপারিন ইঞ্জেকশন ব্যবহারের পূর্বে সেগুলো বন্ধ করা উচিত, যদি না সেগুলো অপরিহার্য হয়। এ সমস্ত ওষুধগুলো হচ্ছে, এন্টিকোয়াগুলেন্ট, পাটিলেট ইনহিবিটর যেমন- এসিটাইল সেলিসাইলিক এসিড, সেলিসাইলেটস, এনএসআইডি সমূহ (কিটোরোলাক ট্রোমিথামিনসহ), ডাইপাইরিডামল অথবা সালফিনপাইরাজোন। যদি একত্রে ব্যবহার আবশ্যিক হয় তবে রোগীদের ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরী অনুসন্ধানের মাঝে রাখতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/29185/eparin-4000-anti-xa-injection
|
Epar
|
Treatment of deep vein thrombosis, with or without pulmonary embolism: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 10 days or Subcutaneously 150 anti-Xa lU/kq once daily for 10 days. Oral anticoagulant therapy should be initiated when appropriate and Enoxaparin Sodium treatment should be continued until a therapeutic anticoaqulant effect has been achieved.Treatment of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction, administered concurrently with aspirin: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 2- 8 days. Should be administered concurrently with oral aspirin (100 to 325 mg once daily). Treatment with Enoxaparin Sodium in these patients should be prescribed fora minimum of 2 days and continued until clinical stabilization.Prevention of thrombus formation in extra corporeal circulation during hemodialysis: Recommended dose is 100 anti-Xa lU/kg. For patients with a high risk of hemorrhage, the dose should be reduced to 50 anti-Xa lU/kg for double vascular access or 75 anti-Xa lU/kg for single vascular access. During hemodialysis, Enoxaparin Sodium should be introduced into the arterial line of the circuit at the beqinninq of the dialysis session.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in surgical patients:Patients undergoing general surgery with a moderate risk of thromboembolism (e.g. abdominal surgery): Subcutaneously 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) or 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 2 hours before the surgical procedure.Patients undergoing orthopedic surgery with a high risk of thromboembolism: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 12 hours before the surgical procedure. Longer treatment duration may be appropriate in some patients like continued therapy with 4000 anti-Xa IU once daily for 3 weeks following the initial therapy has been proven to be beneficial in orthopaedic surqery.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in medical patients: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 6- 14 days.
|
4000 Anti-Xa IU/0.4 ml
|
৳ 450.00
|
Enoxaparin Sodium
| null |
প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.২ মি.লি.) রয়েছে ২০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ২০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৪ মি.লি.) রয়েছে ৪০০০ এ্যান্টিএ ক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৪০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৬ মি.লি.) রয়েছে ৬০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৬০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৮ মি.লি.) রয়েছে ৮০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
|
পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়: সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ১০ দিন অথবা সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১৫০ আই ইউ/কে.জি. দিনে ১ বার ১০ দিন। উপযুক্ত সময়ে মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং একটি থেরাপিউটিক এন্টিকোয়াগুলেন্টে ফল না পাওয়া পর্যন্ত এনোক্সাপ্যারিন চিকিৎসা চালানো উচিতআনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে: সাবকিউটেিিনয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ২-৮ দিন। এটি মুখে সেব্য এসপিরিনের (১০০ থেকে ৩২৫ মি.গ্রা.) সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হবে। এ সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিন দিয়ে চিকিৎসা সর্বনিম্ন ২ দিন দিতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি স্থিতিবস্থা না আসা পর্যন্ত ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে: এনোক্সাপ্যারিন এর নির্দেশিত মাত্রা ১০০ আই ইউ/কে.জি.। যেসব রোগীরা রক্তক্ষরণের উচ্চমাত্রায় ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমিয়ে ৫০ আই ইউ / কে.জি. ২ বার ভাস্কুলারে প্রয়োগ অথবা ৭৫ আই ইউ/কে.জি. ভাস্কুলারে প্রয়োগ করতে হবে।সার্জারীর ক্ষেত্রে:সাধারণ সার্জারীর (যেমন- পেটের সার্জারী) রোগীদের ক্ষেত্র: যাদের মাঝারীমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ২০০০ আই ইউ বা ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।অর্থোপেডিক সার্জারীর রোগীদের ক্ষেত্রে: যাদের উচ্চমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ১২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।
|
নিজেকে ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন দেওয়ার নির্দেশনা: ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন সাইট প্রস্তুত করা:পেটের ডান বা বাম দিকে একটি স্থান নির্বাচন করুন। এটি নাভি থেকে কমপক্ষে ৫ সেন্টিমিটার দূরত্বে হওয়া উচিত, নাভির ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে ইঞ্জেকশন করবেন না বিদ্যমান ক্ষতচিহ্ন বা ঘা এর আশেপাশে ইঞ্জেকশন করবেন না। শেষ বার আপনি যে পাশে ইনজেকশন করেছেন তার বিপরীত পার্শ্বে ইনজেকশন করবেন।হাত ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন। যে স্থানটিতে ইনজেকশন হবে সেই স্থানটি অ্যালকোহল প্যাড বা সাবান-পানি দিয়ে ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন (ঘষবেন না)।একটি চেয়ার বা বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে এমনভাবে বসে বা শুয়ে থাকুন যাতে আপনি যে জায়গাটিতে ইনজেকশন দিবেন তা দেখা যায়।ডোজ নির্বাচন করা:সাবধানতার সাথে সুই এর ক্যাপটি টানুন, ক্যাপটি ফেলে দিন। বাতাসের বুদবুদ সরানোর জন্য ইঞ্জেকশন দেবার আগে প্লানজারটি চাপবেন না, এতে ওষুধের অপচয় হতে পারে। একবার আপনি ক্যাপটি সরিয়ে ফেললে সুইটিতে যাতে কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন, যাতে সুইটি জীবাণুমুক্ত থাকে।সিরিঞ্জে ওষুধের পরিমাণ যখন ইতিমধ্যে আপনার নির্ধারিত ডোজ এর সাথে মেলে, তখন ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সেক্ষেত্রে আপনি ইনজেকশন দেবার জন্য প্রস্তুত।যখন ডোজটি আপনার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে, তখন আপনার সিরিঞ্জে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সিরিঞ্জ এমনভাবে ধরতে হবে যাতে সুই নিচের দিকে থাকে। এভাবে ধরে অতিরিক্ত ওষুধ বের করে দিতে হবে।সুই এর ডগায় যদি কোন ড্রপ আসে সেক্ষেত্রে সিরিঞ্জ এর সুই নিচের দিকে রেখে হালকা টোকা দিয়ে ওষুধ ফেলে দিবেন। এরপর আপনি ইনজেকশন এর জন্য প্রস্তুত।ইনজেকশন:যে হাতে লিখেন, সে হাতে সিরিঞ্জটি ধরে রাখুন (যেমন একটি পেন্সিল ধরা হয়), আপনার অন্য হাত দিয়ে আপনার পেটের পরিষ্কার অঞ্চলটি আলতো করে চিমটি দিন যেন আপনার ত্বকে ভাঁজ তৈরি হয় এবং ইঞ্জেকশনের পুরো সময় এভাবে চামড়া ধরে থাকতে হবে।সিরিঞ্জটি এমনভাবে (৯০° কোণে উলম্বভাবে) ধরতে হবে যাতে সুই সোজা নিচের দিকে নির্দেশিত থাকে। ইঞ্জেকশনের সুই সম্পূর্ণভাবে চামড়ার ভাঁজে প্রবেশ করাতে হবে।ইঞ্জেকশনের প্লানজারটি বৃদ্ধাঙ্গুলি দিয়ে চাপ দিন যা ওষুধ পেটের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবেশ করাবে। সিরিঞ্জের পুরো ওষুধ প্রবেশ করিয়ে ইনজেকশন নেয়া শেষ করুন।ইনজেকশন নেয়া যখন শেষ:ইনজেকশনের পরে ক্ষত এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশনের জায়গাটি ঘষবেন না।ব্যবহৃত সিরিঞ্জ একটি পাত্রে ফেলে দিন। ধারক পাত্রটি শক্ত করে বন্ধ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যখন উক্ত পাত্রটি পূর্ণ হয়ে যাবে, এটি আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এর নির্দেশনা মোতাবেক অপসারন করুন। যে কোনও অব্যবহৃত ওষুধ বা বর্জ্য পদার্থ স্থানীয় নীতিমালা অনুসারে অপসারন করা উচিত।
| null |
ইপারিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়।আনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে (শিরায় রক্ত জমাট বাধা প্রতিরোধে) বিশেষভাবে অর্থোপেডিক বা সাধারণ সার্জারীর ক্ষেত্রে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে বিছানায় শায়িত তীব্র অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি, শ্বসণতন্ত্রের ব্যর্থতায়, মারাত্মক সংক্রমণে, রিউমাটিক রোগে।
|
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, হেপারিন অথবা অন্যান্য স্বল্প আনাবিক ওজন বিশিষ্ট হেপারিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। মেজর কটিং ডিসওর্ডার যেমন- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস, সক্রিয় পাকতান্ত্রিক আলসার অথবা জৈবিক সমস্যা যা রক্তপাত ঘটাতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তরণজনিত স্ট্রোক। বিরল ক্ষেত্রে, কিউটোনিয়াস বা সিসটেমিক অ্যালর্জি বিক্রিয়া হতে পারে।
|
রক্তপাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, সেরাম এমাইনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি। ব্যথা, ইঞ্জেকশনের স্থানে নীলাভ দাগ থেকে ইঞ্জেকশনের স্থানে ত্বকে ফুঁসকুড়ি। এনোক্সাপ্যারিন এবং স্পাইনাল/এপিডুরাল এনাসথেসিয়া বা স্পাইনাল পাংচার একত্রে ব্যবহারে নিউরাক্সিয়াল হেমাটোমাস এর ঘটনা পাওয়া যায় যাতে রোগীদের বিভিন্ন পর্যায়ের স্নায়ুবিক সমস্যা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটেগরী বি। মাতৃদুগ্ধে এনোক্সাপ্যারিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
| null | null |
Parenteral anti-coagulants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন। ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রীজ বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষন করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নেই, যদি না বৃক্কের অসমকার্যকারিতা বিদ্যমান থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিনের সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: মাঝারী (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./ মি.) এবং মৃদু (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় কোন প্রকার মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু এ ধরনের রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ চিহ্নিত করার জন্য সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মারাত্মক (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সংশোধিত প্রতিষেধক মাত্রা ২০০ আই ইউ দিনে এক বার এবং থেরাপিউটিক মাত্রা ১০০ আই ইউ / কে. জি. দিনে এক বার।যকৃতের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: যকৃতের অসমকার্যকারিতা রগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
Enoxaparin Sodium is a low molecular weight heparin with a high anti-Xa activity and low anti-lla or antithrombin activity. At doses required for the various indications, Enoxaparin Sodium does not increase bleeding time. At preventive doses, Enoxaparin Sodium causes no notable modification of activated Partial Thromboplastin Time (aPTT). It neither influences platelet aggregation nor binding of fibrinogen to platelets. Enoxaparin Sodium is primarily metabolised in the liver.
|
Each 0.2 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 20 mg equivalent to 2000 anti-Xa III.Each 0.4 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 40 mg equivalent to 4000 anti-Xa III.Each 0.6 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 60 mg equivalent to 6000 anti-Xa IU.Each 0.8 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 80 mg equivalent to 8000 anti-Xa IU.
|
Instructions on injecting yourself with Enoxaparin Sodium Syringes: Preparing the injection site:Choose an area on the right or left side of your stomach. This should be at least 5 centimeters away from your belly button and out towards your sides.Do not inject yourself within 5cm of your belly button or around existing scars or bruises.Change the place where you inject between the left and right sides of your stomach, depending on the area you last injected.Wash your hands. Cleanse (do not rub) the area that you will inject with an alcohol swab or soap and water.Sit or lie in a comfortable position so that you are relaxed. Make sure you can see the place you are going to inject. A lounge chair, recliner, or bed propped up with pillows is ideal.Selecting your dose:Carefully pull off the needle cap from the syringe. Throw away the cap.Do not press on the plunger before injecting yourself to get rid of air bubbles. This can lead to a loss of the medicine.Once you have removed the cap, do not allow the needle to touch anything. This is to make sure the needle stays clean (sterile).When the amount of medication in the syringe matches your prescribed dose, there is no need to adjust the dose. You are now ready to inject.When the dose depends on your body weight, you may need to adjust the dose in the syringe to match the prescribed dose. In that case, you can get rid of any extra medicine by holding the syringe pointing down (to keep the air bubble in the syringe) and ejecting the extra amount into a container.A drop may appear at the tip of the needle. If this occurs, remove the drop before injecting by tapping on the syringe with the needle pointing down. You are now ready to inject.Injecting:Hold the syringe in the hand you write with (like a pencil). With your other hand, gently pinch the cleaned area of your stomach between your forefinger and thumb to make a fold in the skin.Make sure you hold the skin fold throughout the injection.Hold the syringe so that the needle is point in straight down (vertically at a 90° angle). Insert the full length of the needle into the skin fold.Press down on the plunger with your thumb. This will send the medication into the fatty tissue of the stomach. Complete the injection using all of the medicine in the syringe.When you have finished:To avoid bruising, do not rub the injection site after you have injected yourself.Drop the used syringe into a sharps container. Close the container lid tightly and place the container out of reach of the children. When the container is full, dispose of it as your doctor or pharmacist has instructed. Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements.
| null |
It is recommended that agents which affect hemostasis should be discontinued prior to Eparin therapy unless strictly indicated. These agents include medications such as: acetylsalicylic acid (and derivatives), NSAIDs (including ketorolac), ticlopidine,clopidogrel,dextran 40,glucocorticoids, thrombolytics and anticoagulants, other antiplatelet aggregation agents including glycoprotein llb/llla antagonists. If the combination is indicated, should be used with careful clinical and laboratory monitoring.
|
Patients with known hypersensitivity to Enoxaparin Sodium, heparin or other low molecular weight heparins. Patients with active major bleeding and conditions with a high risk of uncontrolled hemorrhage including recent hemorrhagic stroke.
|
Haemorrhage (bleeding), Thrombocytopenia, elevations of serum aminotransferase. Pain, bluish marks at injection sites to skin rash at injection sites. Cases of neuraxial hematomas with the concurrent use of Eparin and spinal/epidural anesthesia or spinal puncture have resulted in varying degrees of neurologic injuries.
|
Pregnancy category B. In humans, there is no evidence that Enoxaparin Sodium crosses the placental barrier. As there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Enoxaparin Sodium should be used during pregnancy only if clearly needed. Pregnant women with mechanical prosthetic heart valves may be at a higher risk for thromboembolism.It is not known whether Enoxaparin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue Enoxaparin, taking into account the importance of Enoxaparin to the mother and the known benefits of nursing.
|
Eparin should be injected by deep subcutaneous route in prophylactic and curative treatment and by intravascular route during hemodialysis. Do not administer by the intramuscular route. Eparin should be used with caution in conditions with increased potential for bleeding, such as impaired hemostasis, history of peptic ulcer, recent ischemic stroke, uncontrolled severe arterial hypertension, diabetic retinopathy and recent neuro- or ophthalmologic surgery, concomitant use of medications affecting hemostasis. It is recommended that the platelet counts be measured before the initiation of the treatment and regularly thereafter during treatment.
|
Accidental overdosage following administration of Eparin may lead to hemorrhagic complications. Injected Eparin may be largely neutralized by the slow i.v. injection of protamine sulfate (1% solution) The dose of protamine sulfate should be equal to the dose of Eparin injected: 1 mg protamine sulfate should be administered to neutralize 1 mg Eparin.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Do not store above 25°C. Do not store in a refrigerator or freezer. Keep out of the reach of children
|
Dose in Elderly Patients: No dosage adjustment is necessary, unless kidney function is impaired.Dose in Renal Impairment: Although no dosage adjustment is recommended in patients with moderate (creatinine clearance: 30-50 ml/min) and mild (creatinine clearance: 50 80 ml/min) renal impairment, all such patients should be observed carefully for signs and symptoms of bleeding. For patients with severe (creatinine clearance <30 ml/min) renal impairment, following dosage adjustments are recommended: Prophylactic dose ranges: 2000 antiXa IU once daily; Therapeutic dose ranges: 100 anti-Xa lU/kg once daily.Dose in Hepatic Impairment: Caution should be used in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সমস্ত উপাদান রক্তরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে ইপারিন ইঞ্জেকশন ব্যবহারের পূর্বে সেগুলো বন্ধ করা উচিত, যদি না সেগুলো অপরিহার্য হয়। এ সমস্ত ওষুধগুলো হচ্ছে, এন্টিকোয়াগুলেন্ট, পাটিলেট ইনহিবিটর যেমন- এসিটাইল সেলিসাইলিক এসিড, সেলিসাইলেটস, এনএসআইডি সমূহ (কিটোরোলাক ট্রোমিথামিনসহ), ডাইপাইরিডামল অথবা সালফিনপাইরাজোন। যদি একত্রে ব্যবহার আবশ্যিক হয় তবে রোগীদের ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরী অনুসন্ধানের মাঝে রাখতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/13478/eposis-2000-iu-injection
|
Eposis
|
Evaluation of Iron Stores and Nutritional Factors: Evaluate the iron status in all patients before and during treatment and maintain iron repletion. Correct or exclude other causes of anemia (e.g., vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding, etc.) before initiating Erythropoietin alfa.For all patients with CKD: When initiating or adjusting therapy, monitor hemoglobin levels at least weekly until stable, then monitor at least monthly. When adjusting therapy consider hemoglobin rate of rise, rate of decline, ESA responsiveness and hemoglobin variability. A single hemoglobin excursion may not require a dosing change.Do not increase the dose more frequently than once every 4 weeks. Decreases in dose can occur more frequently. Avoid frequent dose adjustments.If the hemoglobin rises rapidly (e.g., more than 1 g/dL in any 2-week period), reduce the dose of Erythropoietin alfa by 25% or more as needed to reduce rapid responses.For patients who do not respond adequately, if the hemoglobin has not increased by more than 1 g/dL after 4 weeks of therapy, increase the dose by 25%.For patients who do not respond adequately over a 12-week escalation period, increasing the Erythropoietin alfa dose further is unlikely to improve response and may increase risks. Use the lowest dose that will maintain a hemoglobin level sufficient to reduce the need for RBC transfusions. Evaluate other causes of anemia. Discontinue Erythropoietin alfa if responsiveness does not improve.For patients with CKD on dialysis:Initiate Erythropoietin alfa treatment when the hemoglobin level is less than 10 g/dL.If the hemoglobin level approaches or exceeds 11 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously. For pediatric patients, a starting dose of 50 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously is recommended. The intravenous route is recommended for patients on hemodialysis.For patients with CKD not on dialysis: Consider initiating Erythropoietin alfa treatment only when the hemoglobin level is less than 10 g/dL and the following considerations apply:The rate of hemoglobin decline indicates the likelihood of requiring a RBC transfusion and,Reducing the risk of alloimmunization and/or other RBC transfusion-related risks is a goal.If the hemoglobin level exceeds 10 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa, and use the lowest dose of Erythropoietin alfa sufficient to reduce the need for RBC transfusions.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg 3 times weekly intravenously or subcutaneously.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Starting Dose: The recommended starting dose in adults is 100 units/kg as an intravenous or subcutaneous injection 3 times per week.Dose Adjustment-If hemoglobin does not increase after 8 weeks of therapy, increase Erythropoietin alfa dose by approximately 50 to 100 units/kg at 4- to 8-week intervals until hemoglobin reaches a level needed to avoid RBC transfusions or 300 units/kg.Withhold Erythropoietin alfa if hemoglobin exceeds 12 g/dL. Resume therapy at a dose 25% below the previous dose when hemoglobin declines to less than 11 g/dL.Discontinue Erythropoietin alfa if an increase in hemoglobin is not achieved at a dose of 300 units/kg for 8 weeks.Patients on Cancer Chemotherapy: Initiate Erythropoietin alfa in patients on cancer chemotherapy only if the hemoglobin is less than 10 g/dL, and if there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy. Use the lowest dose of Erythropoietin alfa necessary to avoid RBC transfusions.Adults: 150 units/kg subcutaneously 3 times per week until completion of a chemotherapy course or 40,000 units subcutaneously weekly until completion of a chemotherapy course.Pediatric Patients (5 to 18 years): 600 units/kg intravenously weekly until completion of a chemotherapy course.Prevention of anemia of prematurity: Erythropoietin alfa is administered subcutaneously at a dose of 3x250 IU/kg b.w. per week. Treatment should start as early as possible, preferably by day 3 of life. Premature infants who have received a transfusion before starting Erythropoietin alfa treatment are not likely to benefit as much as infants who have not had a transfusion. The treatment should last for 6 weeks.
|
2000 IU
|
৳ 1,028.08
|
Erythropoietin Alfa
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Preparation and Administration-Do not shake. Do not use Erythropoietin alfa that has been shaken or frozen.Protect syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portions of Erythropoietin alfa.
| null |
There are no known clinically significant drug interactions but the effect of Eposis may be potentiated by the simultaneous therapeutic administration of a haematinic agent such as ferrous sulphate when a deficiency state exists.
|
Uncontrolled hypertension.Serious allergic reactions to Erythropoietin alfa.Patients who develop Pure Red Cell Aplasia (PRCA) following treatment with any erythropoietin should not receive Erythropoietin alfa or any other erythropoietin.
|
Adverse reactions in 5% of Eposis treated patients in clinical studies were:Patients with CKD: Hypertension, arthralgia, muscle spasm, pyrexia, dizziness, medical device malfunction, vascular occlusion, and upper respiratory tract infection.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Pyrexia, cough, rash, and injection site irritation.Cancer Patients on Chemotherapy: Nausea, vomiting, myalgia, arthralgia, stomatitis, cough, weight decrease, leukopenia, bone pain, rash, hyperglycemia, headache, depression, dysphagia, hypokalemia, and thrombosis.Surgery Patients: Nausea, vomiting, pruritus, headache, injection site pain, chills, deep vein thrombosis, cough, and hypertension.Premature infants: A fall in serum ferritin values is very common (>10%)
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Studies in animals have shown reproduction toxicology. Consequently:In chronic renal failure patients, Erythropoietin alfa should be used in pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus.In pregnant or lactating surgical patients participating in an autologous blood predonation programme, the use of Erythropoietin alfa is not recommended.It is not known whether exogenous Erythropoietin alfa is excreted in human milk. Erythropoietin alfa should be used with caution in nursing women. A decision on whether to continue/discontinue breast-feeding or to continue/discontinue therapy with Erythropoietin alfa should be made taking into account the benefit of breast feeding to the child and the benefit of Erythropoietin alfa therapy to the woman.
| null |
The therapeutic margin of Eposis is very wide. Eposis overdosage can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Eposis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated. Cases of severe hypertension have been observed following overdose with ESAs.
|
Drugs for Haemolytic Hypoplastic & Renal Anemia
| null |
Store at 2ºC to 8ºC. Do not freeze or shake. This temperature range should be closely maintained until administration to the patient. Store in original package in order to protect from light.
| null |
{'Description': 'Eposis is recombinant human erythropoietin (EPO). It is expressed in Chinese hamster ovary cells and has a 165 amino acid sequence identical to that of human urinary EPO; the two are indistinguishable on the basis of functional assays. The apparent molecular weight of erythropoietin is about 30,400 daltons.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/13479/eposis-3000-iu-injection
|
Eposis
|
Evaluation of Iron Stores and Nutritional Factors: Evaluate the iron status in all patients before and during treatment and maintain iron repletion. Correct or exclude other causes of anemia (e.g., vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding, etc.) before initiating Erythropoietin alfa.For all patients with CKD: When initiating or adjusting therapy, monitor hemoglobin levels at least weekly until stable, then monitor at least monthly. When adjusting therapy consider hemoglobin rate of rise, rate of decline, ESA responsiveness and hemoglobin variability. A single hemoglobin excursion may not require a dosing change.Do not increase the dose more frequently than once every 4 weeks. Decreases in dose can occur more frequently. Avoid frequent dose adjustments.If the hemoglobin rises rapidly (e.g., more than 1 g/dL in any 2-week period), reduce the dose of Erythropoietin alfa by 25% or more as needed to reduce rapid responses.For patients who do not respond adequately, if the hemoglobin has not increased by more than 1 g/dL after 4 weeks of therapy, increase the dose by 25%.For patients who do not respond adequately over a 12-week escalation period, increasing the Erythropoietin alfa dose further is unlikely to improve response and may increase risks. Use the lowest dose that will maintain a hemoglobin level sufficient to reduce the need for RBC transfusions. Evaluate other causes of anemia. Discontinue Erythropoietin alfa if responsiveness does not improve.For patients with CKD on dialysis:Initiate Erythropoietin alfa treatment when the hemoglobin level is less than 10 g/dL.If the hemoglobin level approaches or exceeds 11 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously. For pediatric patients, a starting dose of 50 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously is recommended. The intravenous route is recommended for patients on hemodialysis.For patients with CKD not on dialysis: Consider initiating Erythropoietin alfa treatment only when the hemoglobin level is less than 10 g/dL and the following considerations apply:The rate of hemoglobin decline indicates the likelihood of requiring a RBC transfusion and,Reducing the risk of alloimmunization and/or other RBC transfusion-related risks is a goal.If the hemoglobin level exceeds 10 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa, and use the lowest dose of Erythropoietin alfa sufficient to reduce the need for RBC transfusions.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg 3 times weekly intravenously or subcutaneously.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Starting Dose: The recommended starting dose in adults is 100 units/kg as an intravenous or subcutaneous injection 3 times per week.Dose Adjustment-If hemoglobin does not increase after 8 weeks of therapy, increase Erythropoietin alfa dose by approximately 50 to 100 units/kg at 4- to 8-week intervals until hemoglobin reaches a level needed to avoid RBC transfusions or 300 units/kg.Withhold Erythropoietin alfa if hemoglobin exceeds 12 g/dL. Resume therapy at a dose 25% below the previous dose when hemoglobin declines to less than 11 g/dL.Discontinue Erythropoietin alfa if an increase in hemoglobin is not achieved at a dose of 300 units/kg for 8 weeks.Patients on Cancer Chemotherapy: Initiate Erythropoietin alfa in patients on cancer chemotherapy only if the hemoglobin is less than 10 g/dL, and if there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy. Use the lowest dose of Erythropoietin alfa necessary to avoid RBC transfusions.Adults: 150 units/kg subcutaneously 3 times per week until completion of a chemotherapy course or 40,000 units subcutaneously weekly until completion of a chemotherapy course.Pediatric Patients (5 to 18 years): 600 units/kg intravenously weekly until completion of a chemotherapy course.Prevention of anemia of prematurity: Erythropoietin alfa is administered subcutaneously at a dose of 3x250 IU/kg b.w. per week. Treatment should start as early as possible, preferably by day 3 of life. Premature infants who have received a transfusion before starting Erythropoietin alfa treatment are not likely to benefit as much as infants who have not had a transfusion. The treatment should last for 6 weeks.
|
3000 IU
|
৳ 1,484.45
|
Erythropoietin Alfa
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Preparation and Administration-Do not shake. Do not use Erythropoietin alfa that has been shaken or frozen.Protect syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portions of Erythropoietin alfa.
| null |
There are no known clinically significant drug interactions but the effect of Eposis may be potentiated by the simultaneous therapeutic administration of a haematinic agent such as ferrous sulphate when a deficiency state exists.
|
Uncontrolled hypertension.Serious allergic reactions to Erythropoietin alfa.Patients who develop Pure Red Cell Aplasia (PRCA) following treatment with any erythropoietin should not receive Erythropoietin alfa or any other erythropoietin.
|
Adverse reactions in 5% of Eposis treated patients in clinical studies were:Patients with CKD: Hypertension, arthralgia, muscle spasm, pyrexia, dizziness, medical device malfunction, vascular occlusion, and upper respiratory tract infection.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Pyrexia, cough, rash, and injection site irritation.Cancer Patients on Chemotherapy: Nausea, vomiting, myalgia, arthralgia, stomatitis, cough, weight decrease, leukopenia, bone pain, rash, hyperglycemia, headache, depression, dysphagia, hypokalemia, and thrombosis.Surgery Patients: Nausea, vomiting, pruritus, headache, injection site pain, chills, deep vein thrombosis, cough, and hypertension.Premature infants: A fall in serum ferritin values is very common (>10%)
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Studies in animals have shown reproduction toxicology. Consequently:In chronic renal failure patients, Erythropoietin alfa should be used in pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus.In pregnant or lactating surgical patients participating in an autologous blood predonation programme, the use of Erythropoietin alfa is not recommended.It is not known whether exogenous Erythropoietin alfa is excreted in human milk. Erythropoietin alfa should be used with caution in nursing women. A decision on whether to continue/discontinue breast-feeding or to continue/discontinue therapy with Erythropoietin alfa should be made taking into account the benefit of breast feeding to the child and the benefit of Erythropoietin alfa therapy to the woman.
| null |
The therapeutic margin of Eposis is very wide. Eposis overdosage can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Eposis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated. Cases of severe hypertension have been observed following overdose with ESAs.
|
Drugs for Haemolytic Hypoplastic & Renal Anemia
| null |
Store at 2ºC to 8ºC. Do not freeze or shake. This temperature range should be closely maintained until administration to the patient. Store in original package in order to protect from light.
| null |
{'Description': 'Eposis is recombinant human erythropoietin (EPO). It is expressed in Chinese hamster ovary cells and has a 165 amino acid sequence identical to that of human urinary EPO; the two are indistinguishable on the basis of functional assays. The apparent molecular weight of erythropoietin is about 30,400 daltons.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/20038/eposis-4000-iu-injection
|
Eposis
|
Evaluation of Iron Stores and Nutritional Factors: Evaluate the iron status in all patients before and during treatment and maintain iron repletion. Correct or exclude other causes of anemia (e.g., vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding, etc.) before initiating Erythropoietin alfa.For all patients with CKD: When initiating or adjusting therapy, monitor hemoglobin levels at least weekly until stable, then monitor at least monthly. When adjusting therapy consider hemoglobin rate of rise, rate of decline, ESA responsiveness and hemoglobin variability. A single hemoglobin excursion may not require a dosing change.Do not increase the dose more frequently than once every 4 weeks. Decreases in dose can occur more frequently. Avoid frequent dose adjustments.If the hemoglobin rises rapidly (e.g., more than 1 g/dL in any 2-week period), reduce the dose of Erythropoietin alfa by 25% or more as needed to reduce rapid responses.For patients who do not respond adequately, if the hemoglobin has not increased by more than 1 g/dL after 4 weeks of therapy, increase the dose by 25%.For patients who do not respond adequately over a 12-week escalation period, increasing the Erythropoietin alfa dose further is unlikely to improve response and may increase risks. Use the lowest dose that will maintain a hemoglobin level sufficient to reduce the need for RBC transfusions. Evaluate other causes of anemia. Discontinue Erythropoietin alfa if responsiveness does not improve.For patients with CKD on dialysis:Initiate Erythropoietin alfa treatment when the hemoglobin level is less than 10 g/dL.If the hemoglobin level approaches or exceeds 11 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously. For pediatric patients, a starting dose of 50 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously is recommended. The intravenous route is recommended for patients on hemodialysis.For patients with CKD not on dialysis: Consider initiating Erythropoietin alfa treatment only when the hemoglobin level is less than 10 g/dL and the following considerations apply:The rate of hemoglobin decline indicates the likelihood of requiring a RBC transfusion and,Reducing the risk of alloimmunization and/or other RBC transfusion-related risks is a goal.If the hemoglobin level exceeds 10 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa, and use the lowest dose of Erythropoietin alfa sufficient to reduce the need for RBC transfusions.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg 3 times weekly intravenously or subcutaneously.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Starting Dose: The recommended starting dose in adults is 100 units/kg as an intravenous or subcutaneous injection 3 times per week.Dose Adjustment-If hemoglobin does not increase after 8 weeks of therapy, increase Erythropoietin alfa dose by approximately 50 to 100 units/kg at 4- to 8-week intervals until hemoglobin reaches a level needed to avoid RBC transfusions or 300 units/kg.Withhold Erythropoietin alfa if hemoglobin exceeds 12 g/dL. Resume therapy at a dose 25% below the previous dose when hemoglobin declines to less than 11 g/dL.Discontinue Erythropoietin alfa if an increase in hemoglobin is not achieved at a dose of 300 units/kg for 8 weeks.Patients on Cancer Chemotherapy: Initiate Erythropoietin alfa in patients on cancer chemotherapy only if the hemoglobin is less than 10 g/dL, and if there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy. Use the lowest dose of Erythropoietin alfa necessary to avoid RBC transfusions.Adults: 150 units/kg subcutaneously 3 times per week until completion of a chemotherapy course or 40,000 units subcutaneously weekly until completion of a chemotherapy course.Pediatric Patients (5 to 18 years): 600 units/kg intravenously weekly until completion of a chemotherapy course.Prevention of anemia of prematurity: Erythropoietin alfa is administered subcutaneously at a dose of 3x250 IU/kg b.w. per week. Treatment should start as early as possible, preferably by day 3 of life. Premature infants who have received a transfusion before starting Erythropoietin alfa treatment are not likely to benefit as much as infants who have not had a transfusion. The treatment should last for 6 weeks.
|
4000 IU
|
৳ 1,935.80
|
Erythropoietin Alfa
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Preparation and Administration-Do not shake. Do not use Erythropoietin alfa that has been shaken or frozen.Protect syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portions of Erythropoietin alfa.
| null |
There are no known clinically significant drug interactions but the effect of Eposis may be potentiated by the simultaneous therapeutic administration of a haematinic agent such as ferrous sulphate when a deficiency state exists.
|
Uncontrolled hypertension.Serious allergic reactions to Erythropoietin alfa.Patients who develop Pure Red Cell Aplasia (PRCA) following treatment with any erythropoietin should not receive Erythropoietin alfa or any other erythropoietin.
|
Adverse reactions in 5% of Eposis treated patients in clinical studies were:Patients with CKD: Hypertension, arthralgia, muscle spasm, pyrexia, dizziness, medical device malfunction, vascular occlusion, and upper respiratory tract infection.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Pyrexia, cough, rash, and injection site irritation.Cancer Patients on Chemotherapy: Nausea, vomiting, myalgia, arthralgia, stomatitis, cough, weight decrease, leukopenia, bone pain, rash, hyperglycemia, headache, depression, dysphagia, hypokalemia, and thrombosis.Surgery Patients: Nausea, vomiting, pruritus, headache, injection site pain, chills, deep vein thrombosis, cough, and hypertension.Premature infants: A fall in serum ferritin values is very common (>10%)
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Studies in animals have shown reproduction toxicology. Consequently:In chronic renal failure patients, Erythropoietin alfa should be used in pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus.In pregnant or lactating surgical patients participating in an autologous blood predonation programme, the use of Erythropoietin alfa is not recommended.It is not known whether exogenous Erythropoietin alfa is excreted in human milk. Erythropoietin alfa should be used with caution in nursing women. A decision on whether to continue/discontinue breast-feeding or to continue/discontinue therapy with Erythropoietin alfa should be made taking into account the benefit of breast feeding to the child and the benefit of Erythropoietin alfa therapy to the woman.
| null |
The therapeutic margin of Eposis is very wide. Eposis overdosage can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Eposis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated. Cases of severe hypertension have been observed following overdose with ESAs.
|
Drugs for Haemolytic Hypoplastic & Renal Anemia
| null |
Store at 2ºC to 8ºC. Do not freeze or shake. This temperature range should be closely maintained until administration to the patient. Store in original package in order to protect from light.
| null |
{'Description': 'Eposis is recombinant human erythropoietin (EPO). It is expressed in Chinese hamster ovary cells and has a 165 amino acid sequence identical to that of human urinary EPO; the two are indistinguishable on the basis of functional assays. The apparent molecular weight of erythropoietin is about 30,400 daltons.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/13480/eposis-5000-iu-injection
|
Eposis
|
Evaluation of Iron Stores and Nutritional Factors: Evaluate the iron status in all patients before and during treatment and maintain iron repletion. Correct or exclude other causes of anemia (e.g., vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding, etc.) before initiating Erythropoietin alfa.For all patients with CKD: When initiating or adjusting therapy, monitor hemoglobin levels at least weekly until stable, then monitor at least monthly. When adjusting therapy consider hemoglobin rate of rise, rate of decline, ESA responsiveness and hemoglobin variability. A single hemoglobin excursion may not require a dosing change.Do not increase the dose more frequently than once every 4 weeks. Decreases in dose can occur more frequently. Avoid frequent dose adjustments.If the hemoglobin rises rapidly (e.g., more than 1 g/dL in any 2-week period), reduce the dose of Erythropoietin alfa by 25% or more as needed to reduce rapid responses.For patients who do not respond adequately, if the hemoglobin has not increased by more than 1 g/dL after 4 weeks of therapy, increase the dose by 25%.For patients who do not respond adequately over a 12-week escalation period, increasing the Erythropoietin alfa dose further is unlikely to improve response and may increase risks. Use the lowest dose that will maintain a hemoglobin level sufficient to reduce the need for RBC transfusions. Evaluate other causes of anemia. Discontinue Erythropoietin alfa if responsiveness does not improve.For patients with CKD on dialysis:Initiate Erythropoietin alfa treatment when the hemoglobin level is less than 10 g/dL.If the hemoglobin level approaches or exceeds 11 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously. For pediatric patients, a starting dose of 50 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously is recommended. The intravenous route is recommended for patients on hemodialysis.For patients with CKD not on dialysis: Consider initiating Erythropoietin alfa treatment only when the hemoglobin level is less than 10 g/dL and the following considerations apply:The rate of hemoglobin decline indicates the likelihood of requiring a RBC transfusion and,Reducing the risk of alloimmunization and/or other RBC transfusion-related risks is a goal.If the hemoglobin level exceeds 10 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa, and use the lowest dose of Erythropoietin alfa sufficient to reduce the need for RBC transfusions.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg 3 times weekly intravenously or subcutaneously.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Starting Dose: The recommended starting dose in adults is 100 units/kg as an intravenous or subcutaneous injection 3 times per week.Dose Adjustment-If hemoglobin does not increase after 8 weeks of therapy, increase Erythropoietin alfa dose by approximately 50 to 100 units/kg at 4- to 8-week intervals until hemoglobin reaches a level needed to avoid RBC transfusions or 300 units/kg.Withhold Erythropoietin alfa if hemoglobin exceeds 12 g/dL. Resume therapy at a dose 25% below the previous dose when hemoglobin declines to less than 11 g/dL.Discontinue Erythropoietin alfa if an increase in hemoglobin is not achieved at a dose of 300 units/kg for 8 weeks.Patients on Cancer Chemotherapy: Initiate Erythropoietin alfa in patients on cancer chemotherapy only if the hemoglobin is less than 10 g/dL, and if there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy. Use the lowest dose of Erythropoietin alfa necessary to avoid RBC transfusions.Adults: 150 units/kg subcutaneously 3 times per week until completion of a chemotherapy course or 40,000 units subcutaneously weekly until completion of a chemotherapy course.Pediatric Patients (5 to 18 years): 600 units/kg intravenously weekly until completion of a chemotherapy course.Prevention of anemia of prematurity: Erythropoietin alfa is administered subcutaneously at a dose of 3x250 IU/kg b.w. per week. Treatment should start as early as possible, preferably by day 3 of life. Premature infants who have received a transfusion before starting Erythropoietin alfa treatment are not likely to benefit as much as infants who have not had a transfusion. The treatment should last for 6 weeks.
|
5000 IU
|
৳ 2,166.50
|
Erythropoietin Alfa
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Preparation and Administration-Do not shake. Do not use Erythropoietin alfa that has been shaken or frozen.Protect syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portions of Erythropoietin alfa.
| null |
There are no known clinically significant drug interactions but the effect of Eposis may be potentiated by the simultaneous therapeutic administration of a haematinic agent such as ferrous sulphate when a deficiency state exists.
|
Uncontrolled hypertension.Serious allergic reactions to Erythropoietin alfa.Patients who develop Pure Red Cell Aplasia (PRCA) following treatment with any erythropoietin should not receive Erythropoietin alfa or any other erythropoietin.
|
Adverse reactions in 5% of Eposis treated patients in clinical studies were:Patients with CKD: Hypertension, arthralgia, muscle spasm, pyrexia, dizziness, medical device malfunction, vascular occlusion, and upper respiratory tract infection.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Pyrexia, cough, rash, and injection site irritation.Cancer Patients on Chemotherapy: Nausea, vomiting, myalgia, arthralgia, stomatitis, cough, weight decrease, leukopenia, bone pain, rash, hyperglycemia, headache, depression, dysphagia, hypokalemia, and thrombosis.Surgery Patients: Nausea, vomiting, pruritus, headache, injection site pain, chills, deep vein thrombosis, cough, and hypertension.Premature infants: A fall in serum ferritin values is very common (>10%)
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Studies in animals have shown reproduction toxicology. Consequently:In chronic renal failure patients, Erythropoietin alfa should be used in pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus.In pregnant or lactating surgical patients participating in an autologous blood predonation programme, the use of Erythropoietin alfa is not recommended.It is not known whether exogenous Erythropoietin alfa is excreted in human milk. Erythropoietin alfa should be used with caution in nursing women. A decision on whether to continue/discontinue breast-feeding or to continue/discontinue therapy with Erythropoietin alfa should be made taking into account the benefit of breast feeding to the child and the benefit of Erythropoietin alfa therapy to the woman.
| null |
The therapeutic margin of Eposis is very wide. Eposis overdosage can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Eposis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated. Cases of severe hypertension have been observed following overdose with ESAs.
|
Drugs for Haemolytic Hypoplastic & Renal Anemia
| null |
Store at 2ºC to 8ºC. Do not freeze or shake. This temperature range should be closely maintained until administration to the patient. Store in original package in order to protect from light.
| null |
{'Description': 'Eposis is recombinant human erythropoietin (EPO). It is expressed in Chinese hamster ovary cells and has a 165 amino acid sequence identical to that of human urinary EPO; the two are indistinguishable on the basis of functional assays. The apparent molecular weight of erythropoietin is about 30,400 daltons.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/20037/eposis-10000-iu-injection
|
Eposis
|
Evaluation of Iron Stores and Nutritional Factors: Evaluate the iron status in all patients before and during treatment and maintain iron repletion. Correct or exclude other causes of anemia (e.g., vitamin deficiency, metabolic or chronic inflammatory conditions, bleeding, etc.) before initiating Erythropoietin alfa.For all patients with CKD: When initiating or adjusting therapy, monitor hemoglobin levels at least weekly until stable, then monitor at least monthly. When adjusting therapy consider hemoglobin rate of rise, rate of decline, ESA responsiveness and hemoglobin variability. A single hemoglobin excursion may not require a dosing change.Do not increase the dose more frequently than once every 4 weeks. Decreases in dose can occur more frequently. Avoid frequent dose adjustments.If the hemoglobin rises rapidly (e.g., more than 1 g/dL in any 2-week period), reduce the dose of Erythropoietin alfa by 25% or more as needed to reduce rapid responses.For patients who do not respond adequately, if the hemoglobin has not increased by more than 1 g/dL after 4 weeks of therapy, increase the dose by 25%.For patients who do not respond adequately over a 12-week escalation period, increasing the Erythropoietin alfa dose further is unlikely to improve response and may increase risks. Use the lowest dose that will maintain a hemoglobin level sufficient to reduce the need for RBC transfusions. Evaluate other causes of anemia. Discontinue Erythropoietin alfa if responsiveness does not improve.For patients with CKD on dialysis:Initiate Erythropoietin alfa treatment when the hemoglobin level is less than 10 g/dL.If the hemoglobin level approaches or exceeds 11 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously. For pediatric patients, a starting dose of 50 units/kg3 times weekly intravenously or subcutaneously is recommended. The intravenous route is recommended for patients on hemodialysis.For patients with CKD not on dialysis: Consider initiating Erythropoietin alfa treatment only when the hemoglobin level is less than 10 g/dL and the following considerations apply:The rate of hemoglobin decline indicates the likelihood of requiring a RBC transfusion and,Reducing the risk of alloimmunization and/or other RBC transfusion-related risks is a goal.If the hemoglobin level exceeds 10 g/dL, reduce or interrupt the dose of Erythropoietin alfa, and use the lowest dose of Erythropoietin alfa sufficient to reduce the need for RBC transfusions.The recommended starting dose for adult patients is 50 to 100 units/kg 3 times weekly intravenously or subcutaneously.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Starting Dose: The recommended starting dose in adults is 100 units/kg as an intravenous or subcutaneous injection 3 times per week.Dose Adjustment-If hemoglobin does not increase after 8 weeks of therapy, increase Erythropoietin alfa dose by approximately 50 to 100 units/kg at 4- to 8-week intervals until hemoglobin reaches a level needed to avoid RBC transfusions or 300 units/kg.Withhold Erythropoietin alfa if hemoglobin exceeds 12 g/dL. Resume therapy at a dose 25% below the previous dose when hemoglobin declines to less than 11 g/dL.Discontinue Erythropoietin alfa if an increase in hemoglobin is not achieved at a dose of 300 units/kg for 8 weeks.Patients on Cancer Chemotherapy: Initiate Erythropoietin alfa in patients on cancer chemotherapy only if the hemoglobin is less than 10 g/dL, and if there is a minimum of two additional months of planned chemotherapy. Use the lowest dose of Erythropoietin alfa necessary to avoid RBC transfusions.Adults: 150 units/kg subcutaneously 3 times per week until completion of a chemotherapy course or 40,000 units subcutaneously weekly until completion of a chemotherapy course.Pediatric Patients (5 to 18 years): 600 units/kg intravenously weekly until completion of a chemotherapy course.Prevention of anemia of prematurity: Erythropoietin alfa is administered subcutaneously at a dose of 3x250 IU/kg b.w. per week. Treatment should start as early as possible, preferably by day 3 of life. Premature infants who have received a transfusion before starting Erythropoietin alfa treatment are not likely to benefit as much as infants who have not had a transfusion. The treatment should last for 6 weeks.
|
10000 IU
|
৳ 4,000.00
|
Erythropoietin Alfa
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Preparation and Administration-Do not shake. Do not use Erythropoietin alfa that has been shaken or frozen.Protect syringe from light.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Do not use any syringe exhibiting particulate matter or discoloration.Discard unused portions of Erythropoietin alfa.
| null |
There are no known clinically significant drug interactions but the effect of Eposis may be potentiated by the simultaneous therapeutic administration of a haematinic agent such as ferrous sulphate when a deficiency state exists.
|
Uncontrolled hypertension.Serious allergic reactions to Erythropoietin alfa.Patients who develop Pure Red Cell Aplasia (PRCA) following treatment with any erythropoietin should not receive Erythropoietin alfa or any other erythropoietin.
|
Adverse reactions in 5% of Eposis treated patients in clinical studies were:Patients with CKD: Hypertension, arthralgia, muscle spasm, pyrexia, dizziness, medical device malfunction, vascular occlusion, and upper respiratory tract infection.Zidovudine-treated HIV-infected Patients: Pyrexia, cough, rash, and injection site irritation.Cancer Patients on Chemotherapy: Nausea, vomiting, myalgia, arthralgia, stomatitis, cough, weight decrease, leukopenia, bone pain, rash, hyperglycemia, headache, depression, dysphagia, hypokalemia, and thrombosis.Surgery Patients: Nausea, vomiting, pruritus, headache, injection site pain, chills, deep vein thrombosis, cough, and hypertension.Premature infants: A fall in serum ferritin values is very common (>10%)
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Studies in animals have shown reproduction toxicology. Consequently:In chronic renal failure patients, Erythropoietin alfa should be used in pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus.In pregnant or lactating surgical patients participating in an autologous blood predonation programme, the use of Erythropoietin alfa is not recommended.It is not known whether exogenous Erythropoietin alfa is excreted in human milk. Erythropoietin alfa should be used with caution in nursing women. A decision on whether to continue/discontinue breast-feeding or to continue/discontinue therapy with Erythropoietin alfa should be made taking into account the benefit of breast feeding to the child and the benefit of Erythropoietin alfa therapy to the woman.
| null |
The therapeutic margin of Eposis is very wide. Eposis overdosage can cause hemoglobin levels above the desired level, which should be managed with discontinuation or reduction of Eposis dosage and/or with phlebotomy, as clinically indicated. Cases of severe hypertension have been observed following overdose with ESAs.
|
Drugs for Haemolytic Hypoplastic & Renal Anemia
| null |
Store at 2ºC to 8ºC. Do not freeze or shake. This temperature range should be closely maintained until administration to the patient. Store in original package in order to protect from light.
| null |
{'Description': 'Eposis is recombinant human erythropoietin (EPO). It is expressed in Chinese hamster ovary cells and has a 165 amino acid sequence identical to that of human urinary EPO; the two are indistinguishable on the basis of functional assays. The apparent molecular weight of erythropoietin is about 30,400 daltons.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/24682/eptase-15-million-injection
|
Eptas
| null |
1.5 million unit
|
৳ 4,500.00
|
Streptokinase
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Streptokinase forms a complex with plasminogen which then converts plasminogen to plasmin. Plasmin breaks down clots as well as fibrinogen and other plasma proteins.
| null | null |
Streptokinase can be reconstituted using 5 ml sodium chloride injection or 5% Dextrose Injection directing the diluent at the side of the vacuum packed vial rather than into drug powderAcute Myocardial Infarction:IV infusion:Vial size (IU): 15,00,000Total solution volume: 45 mlInfusion rate: Infuse 45 ml within 60 minsIntracoronary infusion:Vial size (IU): 2,50,000Total solution volume:125 ml20,000 IU bolus, Infusion rate: Loading dose of 10 ml2,000 IU/min. for 60 minutes, Infusion rate: 60 ml/hourPulmonary Embolism, Deep Vein Thrombosis, Arterial Thrombosis or Embolism:2,50,000 IU loading dose over 30 min, Vial size (IU): 15,00,000, Total solution volume 90 ml, Infusion rate: Infuse 30 ml/hour for 30 min1,00,000 IU/hour for maintenance dose, Infusion rate: Infuse 6 ml/hour
|
There is an increased risk of haemorrhage in patients simultaneously or previously receiving anticoagulants (such as Heparin or Coumarin derivatives) or drugs which inhibit platelet formation or function (e.g., Platelet aggregation inhibitors, Dextrans, Phenylbutazone, Dipyridamole, Non-steroidal anti-inflammatory drugs). The effect of Heparin can be neutralized rapidly by administration of Protamine Sulphate. The Thrombin time (TT) should not be more than twice the normal control value before thrombolytic therapy is started. In the case of prior treatment with coumarin derivatives, the International Normalized Ratio (INR) must be less than 1.3 before starting Eptase infusion.Combination of Eptase with Aspirin for treatment of Myocardial infarction: Study showed a significant benefit to patients treated with these two agents after acute myocardial infarction. Mortality (both short and longer term) was reduced in these patients to a greater extent than in those treated with either agent alone.Unless contraindicated, the concomitant use of Acetylsalicylic acid (ASA, Aspirin), starting prior to Eptase infusion and continued for one month thereafter may be instituted at the discretion of the physician. The benefit of combination therapy should therefore be weighed against the risk of increased haemorrhage.Anticoagulation treatment following Eptase: Following high dose (1.5 million IU), short term treatment with Eptase, for acute myocardial infarction, the use of subsequent anticoagulant treatment has not yet been shown to be of unequivocal benefit. Therefore, in this situation, the use of anticoagulants should be decided by the physician.
|
As thrombolytic therapy increases the risk of bleeding, Streptokinase, administered either systemically or locally, is contraindicated in the following situations:Existing or recent haemorrhage and haemorrhagic diathesis (with the exception of consumption coagulopathy) Potential for internal bleeding (e.g., peptic ulcer, ulcerative colitis, diverticulitis or visceral tumours) All forms of reduced blood coagulability, in particular spontaneous fibrinolysis and extensive clotting disorders.Recent (within 2 months) cerebrovascular accident, recent (within 10 days) facial or head trauma, intracranial or intraspinal surgery, known intracranial neoplasm and all known neoplasms with risk of haemorrhageInvasive operations, e.g., recent organ biopsy, invasive diagnostic procedure, recent implantation of a vessel prosthesis, long-term traumatic closed-chest massage or other recent surgery (until the 6th to 10th post operative day, depending on the severity of surgical intervention)Arteriovenous malformation or aneurysm: Haemorrhagic diathesis including thrombocytopenia or pronounced hepatic or renal dysfunctionSevere uncontrolled hypertension (systolic BP > 200 mm Hg, diastolic BP > 100 mm Hg), or hypertensive retinal changes grades III/IV), hypertonic fundusSevere liver or kidney damage: Simultaneous treatment with oral anticoagulants (International Normalized Ratio (INR) >1.3)Endocarditis or pericarditis (Immediately after streptococcal infections which have produced a high antiStreptokinase titre (acute rheumatic fever, acute glomerulo-nephritis, etc.). More than 5 days and less than 12 months since previous Streptokinase therapy.
|
The following adverse reactions are based on experience from clinical trials and on post marketing experience of Eptase.General disorders:Common: Headache and back pain, muscle pain (including myalgia), chills and/or fever as well as asthenia/malaise.Haemorrhage and bleeding:Common: Haemorrhages at invaded or disturbed sites, including the injection site, and ecchymoses. Gastrointestinal or genitourinary bleedings (including aggravation of menstrual bleeding), epistaxis.Uncommon: Intracranial haemorrhages with their complications and possible fatal outcome, retinal haemorrhages, severe haemorrhages (also with fatal outcome) including liver haemorrhages, retroperitoneal bleedings, splenic rupture. Blood transfusions are rarely required.Immune system disorders:Very common: Development of antiEptase antibodiesCommon: Allergic-anaphylactic reactions such as rash, flushing, itching, urticaria, angioneurotic oedema, minor breathing difficulty, periorbital swelling, bronchospasm or hypotension.Nervous system disorders:Rare: Neurologic symptoms (e.g., dizziness, confusion, paralysis, hemiparesis, agitation or convulsion) in the context of cerebral haemorrhages or cardiovascular disorders with hypoperfusion of the brain.Cardiac complication and vascular disorders:Very common: Hypotension, heart rate and rhythm disorders, angina pectoris.Common: Recurrent ischaemia, heart failure, reinfarction, cardiogenic shock, pericarditis, pulmonary oedema.Uncommon: Cardiac arrest (leading to respiratory arrest), mitral insufficiency, pericardial effusion, cardiac tamponade, myocardial rupture, pulmonary or distal embolism.Respiratory disorders:Very rare: Non-cardiogenic pulmonary oedema after intracoronary thrombolytic therapy in patients with extensive myocardial infarction.Gastrointestinal disorders:Common: Nausea, diarrhoea, epigastric pain and vomiting.
|
Pregnancy category C. It is not known whether Streptokinase is excreted in the breast milk, nor whether it has harmful effects on the newborn. In the absence of further information, it is recommended that breast-feeding be discontinued in women who are to receive Streptokinase.
|
Because of the increased likelihood of resistance, due to antiEptase antibodies, retreatment with Eptase or Eptase-containing products may not be effective if administered between five days and twelve months of prior Eptase administration or Streptococcal infections, such as Streptococcal pharyngitis, acute rheumatic fever or acute glomerulonephritis secondary to a Streptococcal infection.In principle, no thrombolytic treatment should be commenced before the 10th postoperative day. However, in cases of pulmonary embolism, the indication for earlier treatment may be very strong and after careful consideration of all the risks, Eptase may be given before the tenth postoperative day. The danger of bleeding from the operative area must, of course, be taken into account.The danger of haemorrhage is increased by simultaneous or previous treatment with anticoagulants (e.g., Heparin) or substances which inhibit platelet formation or function. If the patient is under active heparinisation, it should be neutralised by the administration of protamine sulphate before the start of thrombolytic therapy.Repeated Administration: After administration of Eptase, the titre of antiEptase antibodies begins to rise after approximately one week, reaching a peak at 2 to 3 weeks and remains elevated for 8 to 12 months. Because of the increased likelihood of resistance, Eptase may not be effective if given during this period.
|
If uncontrollable bleeding occurs as a result of overdosage, Eptase infusion should be ceased immediately. Bleeding can be reversed and blood loss managed effectively with appropriate replacement therapy. Administration of aminocaproic acid or aprotinin may be useful.
|
Fibrinolytics (Thrombolytics)
|
The protein nature and lyophilized form of Eptase, require careful reconstitution and dilution. The following reconstitution and dilution procedures are recommended for vials & infusion bottles:Slowly add 5 mL Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose Injection to the Eptase vial directing the diluent at the side of the vacuum-packed vial rather than into the drug powder.Roll and tilt the vial gently to reconstitute. Avoid shaking. (Shaking may cause foaming.) (If necessary, total volume may be increased to a maximum of 50 mL in plastic containers and the infusion pump rate should be adjusted. To facilitate setting the infusion pump rate, a total volume of 45 mL, or a multiple thereof, is recommended.Withdraw the entire reconstituted contents of the vial; slowly and carefully dilute further to a total volume as recommended. Avoid shaking and agitation on dilution.When diluting the 1 500 000 IU infusion bottle (50 mL), slowly add 5 mL Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose Injection, directing it at the side of the bottle rather than into the drug powder. Roll and tilt the bottle gently to reconstitute. Avoid shaking as it may cause foaming. Add an additional 40 mL of diluent to the bottle, avoiding shaking and agitation. (Total volume = 45 mL). Now administer by infusion pump.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. (Human albumin may impart a slightly yellow color to the solution)As Eptase contains no preservatives, it should be reconstituted immediately before use. The solution may be used for direct intravenous administration within eight hours following reconstitution if stored at 2-8° CDo not add other medication to the container of Eptase.Unused reconstituted drug should be discarded.
|
Eptase vial should be stored at 2 to 25° C. Once reconstituted with physiological saline, the physico-chemical stability has been demonstrated for 24 hours at 2 to 8° C. From a microbiological point of view and as Eptase 1500000 contains no preservative, the reconstituted product should be used immediately. If it is not administered immediately, storage shall not exceed 24 hours at 2 to 8° C. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric use: Safety & effectiveness in children have not been established.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36252/eramox-400-mg-injection
|
Eramox
|
The dose of Moxifloxacin is 400 mg once daily. The duration of therapy depends on the type of infection as described in following:Acute Bacterial Sinusitis: 400 mg once daily for 10 days.Acute Bacterial Exacerbation of Chronic Bronchitis: 400 mg once daily for 5 days.Community Acquired Pneumonia: 400 mg once daily for 7-14 days.Uncomplicated Skin and Skin Structure Infections: 400 mg once daily for 7 days.Complicated Skin and Skin Structure Infections: 400 mg once daily for 7-21 days.Complicated Intra-Abdominal Infections: 400 mg once daily for 5-14 days.
|
400 mg/250 ml
|
৳ 350.00
|
Moxifloxacin Hydrochloride (Injection)
| null | null |
মক্সিফক্সাসিন এর মাত্রা দিনে ১ বার ৪০০ মি.গ্রা., চিকিৎসার সময়কাল ইনফেকশনের ধরনের উপর নির্ভরশীল যা নিম্নলিখিত ছকে নির্দেশিতঃঅ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিসঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ১০ দিন পর্যন্তঅ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রণিক ব্রঙ্কাইটিসঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ৫ দিন পর্যন্তকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ৭-১৪ দিন পর্যন্তঅজটিল ত্বক ও ত্বকের গঠনতন্ত্রে সংক্রমণঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ৭ দিন পর্যন্তজটিল ও অজটিল ত্বক ও ত্বকের গঠনতন্ত্রে সংক্রমণঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ৭-২১ দিন পর্যন্তজটিল ইন্ট্রা- এবডোমিনাল সংক্রমণঃ ৪০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক একবার ৫-১৪ দিন পর্যন্ত।
|
মক্সিফক্সাসিন আই.ভি. ইনফিউশন শিরাপথে চিকিৎসার ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে ৬০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। একসাথে অধিক পরিমাণ অথবা দ্রুত প্রয়োগ করা যাবে না।
| null |
প্রাপ্ত বয়স্ক (>১৮ বছর) ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সংক্রমণ ঘটাতে পারে এমন সংবেদনশীল জীবাণুগুলোর মাধ্যমে সংঘঠিত নিম্নলিখিত উপসর্গে ইরামক্স নির্দেশিত-অ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস।অ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রণিক ব্রঙ্কাইটিস।কমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ত্বক ও ত্বকের গঠনতন্ত্রে সংক্রমণ: জটিল ও অজটিল।জটিল ইন্ট্রা-এবডোমিনাল সংক্রমণ।
|
মক্সিফ্লক্সাসিন বা অন্যান্য কুইনোলনে অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন প্রতিনির্দেশিত।
|
মক্সিফ্লক্সাসিন (মুখে সেব্য বা শিরাপথে ব্যবহার অথবা একই সাথে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) চিকিৎসায় কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (১%) মধ্যে রয়েছে মাথাধরা, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য, পেট ব্যথা, ঝিমুনিভাব এবং নির্ঘুম। কিছু ক্ষেত্রে (০.১ থেকে <১%) রক্তে শ্বেত রক্ত কনিকার অভাব, বুক ধড়ফড় করা, হৃদ স্পন্দনের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, হৃদস্পন্দনের হ্রাস, মাথা ঘোরা, টিনিটাস (কানের মধ্যে শব্দ হওয়া যা অন্যেরাও শুনতে পায়), মুখ শুষ্ক হওয়া, পাকস্থলী প্রদাহ, ইডিমা, অসুস্থতাবোধ, রক্তে গ্লুকোজের আধিক্য, ক্ষুধামন্দা, রক্তে লিপিডের আধিক্য, রক্তে গ্লুকোজের স্বল্পতা, পানি স্বল্পতা, পিঠে ব্যথা, সন্ধিতে ব্যথা ইত্যাদি।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-সি । যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা চালানো হয়নি, fetus ও মায়ের উপর ক্ষতির চেয়ে উপকার বেশি না হলে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
| null | null |
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে এবং ১৮ বছর বয়সের নিচের কিশোরদের ক্ষেত্রে এ ওষুধের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: Fluoroquinolone (যেমন-মক্সিফ্লক্সাসিন) সেবনে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টেন্ডন সংক্রান্ত তীব্র জটিলতা তৈরির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এমনকি টেন্ডন ছিড়েও যেতে পারে। যে সকল রোগী মক্সিফ্লক্সাসিনের সাথে সাথে কর্টিকোস্টেরয়েডও সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এ ঝুঁকি আরো বৃদ্ধি পায়।
| null | null |
Moxifloxacin injection should be administered by intravenous infusion over a period of 60 minutes. Avoid bolus or rapid infusion.Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Moxifloxacin 400 mg intravenous infusion.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate the rate of administration with flow control clamp.
| null |
There are no data concerning an interaction of intravenous fluoroquinolones with oral antacids, sucralfate, multivitamins, didanosine, or metal cations. However, no fluoroquinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Quinolones, including Eramox, have been reported to enhance the anticoagulant effects of warfarin or its derivatives in the patient population. Although not observed with Eramox in predinical and clinical trials, the concomitant administration of a nonsteroidal anti-inflammatory drug with a quinolone may increase the risks of CNS stimulation and convulsions. There is limited information available on the potential for a pharmacodynamic interaction in humans between Eramox and other drugs that prolong the QTc interval of the electrocardiogram. Sotalol, a Class III antiarrhythmic, has been shown to further increase the QTc interval when combined with high doses of intravenous (IV) Eramox in dogs. Therefore, Eramox should be avoided with Class IA and Class III antiarrhythmics.
|
Moxifloxacin is contraindicated in persons with known hypersensitivity to Moxifloxacin or other quinolone antibacterials .
|
Treatment with Eramox (oral, IV or sequential therapy) may cause some side effects. Common (>1%) side effects include headache, nausea, vomiting, diarrhea, constipation, abdominal pain, dyspepsia, dizziness, pyrexia and insomnia etc. Less common (0.1 to <1%) side effects include neutropenia, palpitations, tachycardia, bradycardia, vertigo, tinnitus, dry mouth, gastritis, edema, fatigue, malaise, hyperglycemia, anorexia, hyperlipidemia, hypoglycemia, dehydration, back pain and arthralgia etc.
|
Pregnancy Category C. Because no adequate or well controlled studies have been conducted in pregnant women, Moxifloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Moxifloxacin is excreted in the breast milk of rats. Moxifloxacin may also be excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in infants who are nursing from mothers taking Moxifloxacin, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Fluoroquinolones, including Eramox, are associated with an increased risk of tendinitis and tendon rupture in all ages. The risk of developing fluoroquinolone-associated tendinitis and tendon rupture is further increased in older patients usually over 60 years of age, in patients taking corticosteroid drugs, and in patients with kidney, heart or lung transplants. Fluoroquinolones have neuromuscular blocking activity and may exacerbate muscle weakness in persons with myasthenia gravis. Clostridium difficile-associated diarrhea (CDAD) has been reported with use of nearly all antibacterial agents, including Eramox, and may range in severity from mild diarrhea to fatal colitis.
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
Store below 25°C and protect from light. Avoid extreme heat and freezing. Keep out of reach of children.
|
Pediatric patients: Safety and effectiveness in pediatric patients and adolescents less than 18 years of age have not been established.Geriatric patients: These patients are at increased risk for developing severe tendon disorders including tendon rupture when being treated with a fluoroquinolone such as Eramox. This risk is further increased in patients receiving concomitant corticosteroid therapy.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শিরাপথে ফ্লুরোকুইনোলোন চিকিৎসার সাথে মুখে সেব্য এন্টাসিড,\xa0সুক্রালফেট,\xa0মাল্টিভিটামিন,\xa0ডিডানোসিন অথবা ধাতব আয়রণের কোন প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এরপরও কোন ফ্লুরোকুইনোলোনই বহুযোজী ধাতব আয়ন (যেমন- ম্যাগনেসিয়াম) সম্বলিত সলিউশনের সাথে একই শিরাপথে ব্যবহার করা উচিত নয়। কুইনোলোন এমনকি মক্সিফ্লক্সাসিনও ওয়ারফেরিনের বা এর উপজাতের এন্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাবকে বাড়িয়ে দেয়। মক্সিফ্লক্সাসিনের ক্লিনিক্যাল এবং প্রিক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণের ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত না হলেও কুইনোলন ও নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরি ওষুধের সহপ্রয়োগে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা এবং ঝিমুনি হতে পারে। মানবদেহে মক্সিফ্লক্সাসিন এবং অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় ইলেকট্রাকার্ডিওগ্রাম শ্রেণী-III\xa0এর\xa0QTc,\xa0বিরতির দীর্ঘায়ন সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। সেটালোল যা কিনা এন্টি-অ্যারিথমেটিক এর সাথে উচ্চ মাত্রার মক্সিফ্লক্সাসিনের শিরাপথে প্রয়োগে কুকুরের ক্ষেত্রে\xa0QTc,\xa0বিরতির দীর্ঘায়ন পরিলক্ষিত হয়। একারণে মক্সিফ্লক্সাসিনের সাথে শ্রেণী-\xa0IA\xa0এবং শ্রেণী-\xa0III,\xa0এন্টি-অ্যারিথমেটিক এর সহপ্রয়োগ বর্জনীয়।', 'Indications': 'Eramox Injection is indicated for treating following infections in adults >18 years of age caused by designated, susceptible bacteria.Acute Bacterial SinusitisAcute Bacterial Exacerbation of Chronic BronchitisCommunity Acquired PneumoniaSkin and Skin Structure Infections: Uncomplicated and ComplicatedComplicated Intra-Abdominal Infections.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36253/eramox-400-mg-tablet
|
Eramox
| null |
400 mg
|
৳ 60.00
|
Moxifloxacin Hydrochloride (Tablet)
|
মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি৪র্থজেনারেশনেরসিনথেটিকএবংব্রডস্পেকট্রামফ্লোরােকুইনােলনশ্রেণীরব্যাকটেরিয়াবিরােধীঔষধ।এটিবেশীরভাগগ্রাম-পজেটিভ,গ্রাম-নেগেটিভ,এরােবিকএবংমাইকোপ্লাজমানিউমােনিসহএটিপিক্যালব্যাকটেরিয়ারবিরুদ্ধেসক্রিয়।এটিব্যাকটিরিয়ারডিএনএরেপ্লিকেশন,ট্রান্সক্রিপশনওমেরামতেরজন্যপ্রয়ােজনীয়টপােআইসােমারেজ II(ডিএনএগাইরেজ)এবংটপােআইসােমারেজIVকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেএটিকাজকরে।
| null | null | null |
তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১০ দিনক্রনিক ব্রংকাইটিস এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১০ দিনকমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১৪ দিনত্বক ও নরম কলার অজটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে, সেবন কাল ১ বার ৭ দিনত্বক ও নরম কলার জটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-২১ দিনজটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১৪ দিনপেলভিক ইনফ্লামেটরি রােগ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ১৪ দিন।
|
ইরামক্স তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস, ক্রনিক ব্রংকাইটিস-এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে, কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া, ত্বক ও নরম কলার অজটিল ও জটিল সংক্রমণ, জটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ এবং পেলভিক ইনফ্লামেটরি-এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
|
মক্সিফ্লক্সাসিন অথবা যে কোন কুইনােলেন এন্টিবায়ােটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্য এটি নির্দেশিত নয়।
|
মক্সিফ্লক্সাসিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হলো বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা এবং ঝিমুনী।
|
US FDA অনুযায়ী প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান উভয় অবস্থাতেই মক্সিফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয়।
|
মক্সিফ্লক্সাসিন টেনডন প্রদাহ এবং টেনডন বিদারণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। টেনডনে ব্যথা বা প্রদাহ হলে এটি সেবনে বিরত থাকা উচিত। মক্সিফ্লক্সাসিন QT-এর ব্যবধান প্রলম্বিত রােগীদের, অসংশােধিত হাইপােকেলেমিয়ার রােগীদের এবং ক্লাস IA বা ক্লাস III এন্টিএরিদমিক এজেন্ট সেবনকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
আলাে ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কিডনি ও লিভার রোগী: কিডনি ও লিভারের সমস্যা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন-এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
|
Moxifloxacin is a 4th generation synthetic broad spectrum, fluoroquinolone class of antibacterial drug. It has activity against a wide range of gram-positive, gram-negative, anaerobic and atypical bacteria including Mycoplasma pneumoniae. It acts by inhibiting topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV which are necessary for bacterial DNA replication, transcription & repair.
| null | null |
Acute bacterial sinusitis: 400 mg once daily 7-10 days.Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 400 mg once daily 5-10 days.Community-acquired pneumonia: 400 mg once daily 7-14 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7 days.Complicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7-21 days.Complicated intra-abdominal infections: 400 mg once daily 5-14 days.Pelvic inflammatory disease: 400 mg once daily 14 days.
|
Eramox absorption is decreased when administered with antacids, sucralfate, multivitamins, and multivalent cations (e.g. iron or zinc). Eramox may enhance the risk of convulsions with NSAIDs and bleeding with warfarin. So concomitant use of Eramox with them should be avoided.
|
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin or other quinolones.
|
Common side effects of Eramox include nausea, vomiting, diarrhea, headache and dizziness.
|
US FDA pregnancy category C. Moxifloxacin is not recommended during pregnancy & lactation.
|
Eramox may cause an increased risk of tendinitis and tendon rupture. It should be discontinued if pain or inflammation in a tendon occurs. It should not be used in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with receiving Class IA or Class III antiarrhythmic agents
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Renal or hepatic impaired patients: No dose adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric patients: Safety and effectiveness of Eramox in pediatric patients and adolescent less than 18 years of age have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, সুক্রালফেট, মাল্টিভিটামিন এবং মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (যেমনঃ আয়রণ, জিংক) এর সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে মক্সিফ্লক্সাসিনের শােষণ কমে যায়। মক্সিফ্লক্সাসিন NSAIDS-এর সাথে ব্যবহারের ফলে খিচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে এবং ওয়ারফারিন-এর সাথে ব্যবহারে রক্তপাতের আশংকা বাড়িয়ে দিতে পারে । সুতরাং এ ঔষধগুলাের সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন সেবনে বিরত থাকা উচিত।', 'Indications': 'Eramox is indicated for the treatment of acute bacterial sinusitis, acute exacerbation of chronic bronchitis, community acquired pneumonia, uncomplicated & complicated skin and skin structure infections, complicated intra-abdominal infections and pelvic inflammatory disease.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15115/erlonix-100-mg-tablet
|
Erlonix
| null |
100 mg
|
৳ 600.00
|
Erlotinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
|
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Erlonix is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Erlonix AUC by 67%. When Erlonix was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Erlonix exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Erlonix decreased Erlonix AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Erlonix with omeprazole decreased Erlonix AUC by 46% and co-administration of Erlonix with Ranitidine 300 mg decreased Erlonix AUC by 33%.
| null |
The most common adverse reactions (20%) with Erlonix from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
|
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Erlonix for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Erlonix if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Erlonix for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Erlonix for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Erlonix.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Erlonix.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
|
Single oral doses of Erlonix up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Erlonix in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Erlonix should be withheld and symptomatic treatment instituted.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
|
Pediatric use: The safety and effectiveness of Erlonix in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
|
{'Description': 'Erlonix, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Erlonix reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Erlonix binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Erlonix inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15116/erlonix-150-mg-tablet
|
Erlonix
| null |
150 mg
|
৳ 750.00
|
Erlotinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
|
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Erlonix is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Erlonix AUC by 67%. When Erlonix was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Erlonix exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Erlonix decreased Erlonix AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Erlonix with omeprazole decreased Erlonix AUC by 46% and co-administration of Erlonix with Ranitidine 300 mg decreased Erlonix AUC by 33%.
| null |
The most common adverse reactions (20%) with Erlonix from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
|
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Erlonix for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Erlonix if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Erlonix for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Erlonix for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Erlonix.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Erlonix.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
|
Single oral doses of Erlonix up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Erlonix in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Erlonix should be withheld and symptomatic treatment instituted.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
|
Pediatric use: The safety and effectiveness of Erlonix in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
|
{'Description': 'Erlonix, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Erlonix reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Erlonix binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Erlonix inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/17251/erubin-2-mg-injection
|
Erub
| null |
2 mg/ml
|
৳ 915.00
|
Epirubicin Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Epirubicin Hydrochloride, an anthracycline with cytotoxic properties. It inhibits DNA and RNA synthesis by steric obstruction after intercalating between DNA base pairs that triggers DNA cleavage by topoisomerase II. It also inhibits DNA helicase and generates cytotoxic free radicals.Distribution: Following IV administration, Epirubicin is rapidly and widely distributed into the tissues. Binding of Epirubicin to plasma proteins, predominantly albumin, is about 77% and is not affected by drug concentration.Metabolism: Epirubicin is extensively and rapidly metabolized by the liver and is also metabolized by other organs and cells, including red blood cells.Excretion: Epirubicin and its major metabolites are eliminated through biliary excretion and, to a lesser extent, by urinary excretion. Terminal elimination half-life is 30-40 hrs.
| null | null |
When possible, to reduce the risk of developing cardiotoxicity in patients receiving Epirubicin after stopping treatment with other cardiotoxic agents, especially those with long half-lives such as Trastuzumab, Epirubicin-based therapy should be delayed until the other agents have cleared from the circulation. Epirubicin Injection should be administered by intravenous infusion. Epirubicin is given in repeated 3-to 4-week cycles. The total dose of Epirubicin may be given on day 1 of each cycle or divided equally and given on days 1 and 8 of each cycle.The recommended dose of Epirubicin is 100 to 120 mg/m². The following regimens are recommended:CEF-120:Cyclophosphamide: 75 mg/m² PO D 1-14Epirubicin: 60 mg/m² IV D 1, 85-Fluorouracil: 500 mg/m² IV D 1, 8Repeated every 28 days for 6 cyclesFEC-100:5-Fluorouracil: 500 mg/m²Epirubicin: 100 mg/m²Cyclophosphamide: 500 mg/m²All drugs were administered intravenously on day 1 and repeated every 21 days for 6 cycles. Patients administered the 120-mg/m² regimen of Epirubicin should receive prophylactic antibiotic therapy. Or, as directed by the registered physician.
|
Cardioactive Compounds: Concomitant use of Erubin with other cardioactive compounds that could cause heart failure (e.g., calcium channel blockers), requires close monitoring of cardiac function throughout treatment.Cimetidine: Cimetidine increases the exposure to Erubin. Cimetidine should be stopped during treatment with Erubin.Other Cytotoxic Drugs: Erubin used in combination with other cytotoxic drugs may show on treatment additive toxicity, especially hematologic and gastrointestinal effects.Paclitaxel: The administration of Erubin immediately prior to or after Paclitaxel increased the systemic exposure of Erubin, Erubinol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Docetaxel: The administration of Erubin immediately prior to or after Docetaxel did not have an effect on the systemic exposure of Erubin, but increased the systemic exposure of Erubinol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Radiation Therapy: Administration of Erubin after previous radiation therapy may induce an inflammatory recall reaction at the site of the irradiation.Hepatic Function: Erubin is extensively metabolized by the liver. Changes in hepatic function induced by concomitant therapies may affect Erubin metabolism, pharmacokinetics, therapeutic efficacy, and/or toxicity.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Epirubicin or other anthracyclines or anthracenediones or any other components of this product.
|
Most commonly reported adverse effects are- Myelosuppression, cardiotoxicity, alopecia, hyperpyrexia, lethargy, amenorrhoea, nausea, vomiting, diarrhea, fever, rash, anorexia, harmless reddish appearance of urine for 1-2days.
|
Pregnancy Category D. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions from Epirubicin in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Storage of the solution for injection at refrigerated conditions can result in the formation of a gelled product. This gelled product will return to a slightly viscous to mobile solution after 2 to a maximum of 4 hours of equilibration at controlled room temperature (15°-25°C). Inspect parenteral drug products visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be used when handling and preparing Erubin.Erubin Injection should be administered only under the supervision of qualified physicians experienced in the use of cytotoxic therapy. Before beginning treatment with Erubin, patients should be recovered from acute toxicities (such as stomatitis, neutropenia, thrombocytopenia, and generalized infections) of prior cytotoxic treatment. Also, initial treatment with Erubin should be preceded by a careful baseline assessment of blood counts; serum levels of total bilirubin, AST, and creatinine; and cardiac function as measured by left ventricular ejection function (LVEF). Patients should be monitored carefully during treatment for possible clinical complications due to myelosuppression. Supportive care may be necessary for the treatment of severe neutropenia and severe infectious complications. Monitoring for potential cardiotoxicity is also important, especially with greater cumulative exposure to Erubin.
|
If an overdose occurs, supportive treatment should be provided (including antibiotic therapy, blood and platelet transfusions, colony-stimulating factors, and intensive care as needed) until the recovery of toxicities. Delayed CHF has been observed months after anthracycline administration. Patients should be observed carefully over time for signs of CHF and provided with appropriate supportive therapy.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store in refrigerator or at 2-8°C. Do not freeze. Protect from light and keep out of the reach of children.
|
Erubin dosage adjustments for hematologic and non-hematologic toxicities within a cycle of treatment, is based on nadir platelet counts <50,000/mm³, absolute neutrophil counts (ANC) <250/mm³, neutropenic fever, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity. Erubin Day 1 dose should be reduced in subsequent cycles to 75% of the Day 1 dose given in the current cycle. Day 1 chemotherapy should be delayed in subsequent courses of treatment until platelet counts are ≥100,000/mm³, ANC ≥ 1500/mm³, and nonhematologic toxicities have recovered to ≤ Grade 1.Bone Marrow Dysfunction: Administering a lower starting dose (75-90 mg/m²) should be considered for heavily pretreated patients, patients with pre-existing bone marrow depression, or in the presence of neoplastic bone marrow infiltration. For patients receiving a divided dose of Erubin (day 1 and day 8), the day 8 dose should be 75% of day 1 if platelet counts are 75,000 100,000/mm³ and ANC is 1000 to 1499/mm³. If day 8 platelet counts are < 75,000/mm³, ANC < 1000/mm³, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity has occurred, the day 8 dose should be omitted.Hepatic Impairment: Recommendations regarding use of Erubin in patients with hepatic impairment are not available because patients with hepatic abnormalities were not included in the adjuvant trials. In patients with elevated serum AST or serum total bilirubin concentrations, the following dose reductions are recommended:Bilirubin 1.2 to 3 mg/dL or AST 2 to 4 times upper limit of normal ½ of the recommended starting dose.Bilirubin >3 mg/dL or AST >4 times the upper limit of normal 1/4 of the recommended starting dose.Renal Impairment: While no specific dose recommendation can be made based on the limited available data in patients with renal impairment, lower doses should be considered in patients with severe renal impairment (serum creatinine > 5 mg/dL).Pediatric Use: The safety and effectiveness of Erubin have not been established in pediatric patients. Pediatric patients may be at greater risk for anthracycline-induced acute manifestations of cardiotoxicity and for chronic CHF. The pharmacokinetics of Erubin in pediatric patients have not been evaluated.Geriatric Use: Although a lower starting dose of Erubin was not used in trials in elderly female patients, particular care should be taken in monitoring toxicity when Erubin is administered to female patients ≥70 years of age.
|
{'Indications': 'Erubin Injection is indicated as a component of adjuvant therapy in patients with evidence of axillary node tumor involvement following resection of primary breast cancer.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/2039/esoprex-20-mg-capsule
|
Esoprex
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
20 mg
|
৳ 8.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
ইসোপ্রেক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোপ্রেক্স ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
ইসোপ্রেক্স গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোপ্রেক্স রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Esoprex is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Esoprex does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esoprex capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esoprex capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esoprex.
|
A single oral dose of Esoprex at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esoprex. No specific antidote for Esoprex is known. Since Esoprex is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esoprex in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esoprex is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোপ্রেক্স কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/26391/esoprex-40-mg-injection
|
Esoprex
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
40 mg/vial
|
৳ 100.30
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
ইসোপ্রেক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোপ্রেক্স ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
ইসোপ্রেক্স গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোপ্রেক্স রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Esoprex is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Esoprex does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esoprex capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esoprex capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esoprex.
|
A single oral dose of Esoprex at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esoprex. No specific antidote for Esoprex is known. Since Esoprex is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esoprex in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esoprex is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোপ্রেক্স কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/2040/esoprex-40-mg-capsule
|
Esoprex
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
40 mg
|
৳ 11.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
ইসোপ্রেক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোপ্রেক্স ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
ইসোপ্রেক্স গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোপ্রেক্স রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Esoprex is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Esoprex does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esoprex capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esoprex capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esoprex.
|
A single oral dose of Esoprex at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esoprex. No specific antidote for Esoprex is known. Since Esoprex is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esoprex in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esoprex is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোপ্রেক্স ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোপ্রেক্স কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27274/esoprex-mups-40-mg-tablet
|
Esoprex MUPS
|
Erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Children & adolescents (12-18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Maintenance of healing of erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 20 mg once daily.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg once daily.Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer-Adult (≥18 years): 20 mg once daily for 4-8 weeks.H. pylori eradication (Esomeprazole MUPS tablet with 1000 mg Amoxicillin and 500 mg Clarithromycin)-Adult (≥18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion-Adult (≥18 years): 40-80 mg twice daily.Children 1-11 years:Erosive esophagitis: Weight <20 kg: 10 mg once daily for 8 weeks. Weight ≥20 kg: 10 mg or 20 mg once daily for 8 weeksMaintenance of healing of erosive esophagitis: 10 mg once dailyChildren below the age of 1 year: Esomeprazole MUPS tablet is not approved for use in children younger than 1 year.
|
40 mg
|
৳ 16.50
|
Esomeprazole (MUPS preparation)
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ২০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ১৩৩.৩৩৩ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টারিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ২০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ৪০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ২৬৬.৬৭ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টেরিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ৪০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।
|
ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহশিশু (১২-১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারNSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪-৮ সপ্তাহহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ইসােমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেট, ১০০০ মিগ্রা এমােক্সিসিলিন এবং ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন)-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০-৮০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার।শিশু (১-১১ বছর)-ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস: ওজন <২০ কেজি: ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহ। ওজন ≥২০ কেজি: ১০-২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ: ২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার।১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ইসােমিপ্রাজল মাপস ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চুষে অথবা কামড়ে খাওয়া উচিৎ নয়। যদি রােগীর ওষুধ গিলে খেতে অসুবিধা হয় তাহলে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস পানিতে রাখুন। তারপর ট্যাবলেটটি গুলে যাওয়া পর্যন্ত পানি ঠিকমত নাড়ুন। মিশ্রণটি সাথে সাথে অথবা ৩০ মিনিট এর মধ্যে খেতে হবে।
| null |
ইসোপ্রেক্স মাপ্স মাপ্স ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি)NSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসারহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ট্রিপল থেরাপী)জলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম।
|
ইসােমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্টকাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মাতৃদুগ্ধের সাথে ইসােমিপ্রাজল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
|
ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগ্ন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসােমিপ্রাজল রােগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রােগ নিরুপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ২৫º সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The proton pump inhibitor Esomeprazole inhibits gastric acid by blocking the hydrogen-potassium adenosine triphosphatase enzyme system (the proton pump) of the gastric parietal cell. Proton pump inhibitors are effective for short-term treatment of gastric and duodenal ulcers. Esomeprazole is also used in the prevention and treatment of NSAID associated gastric ulcers.
|
Esomeprazole MUPS 20 Tablet: Each MUPS tablet contains 133.333 mg (15%w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 20 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).Esomeprazole MUPS 40 Tablet: Each MUPS tablet contains 266.67 mg (15% w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 40 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).
|
Esomeprazole MUPS tablets should be swallowed whole with liquid. The tablets should not be chewed or crushed. If required, the tablets can also be dispersed in half a glass of non-carbonated water (mineral water is not suitable). No other liquids should be used. Stir until the tablets disintegrate and drink the liquid with the pellets immediately or within 30 minutes. Rinse the glass with half a glass of water and drink. The pellets must not be chewed or crushed.
| null |
Esoprex MUPS is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex MUPS is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex MUPS does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex MUPS may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex MUPS metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex MUPS 30 mg anddiazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex MUPS inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex MUPS may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex MUPS.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex MUPS, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex MUPS and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex MUPS include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
The manufacturer advises caution. It is not known if Esomeprazole or its metabolites appear in human breast milk.
|
Esoprex MUPS should be used carefully if the patient has severe liver dysfunction and severe renal impairment. Taking a proton pump inhibitor like Esoprex MUPS may slightly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, particularly when it is taken over a period of more than one year.
| null | null | null |
Store in a cool & dry place below 25ºC, protect from light. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মাপ্\u200cস হচ্ছে মাল্টিপল ইউনিট পিলেট সিস্টেম এর সংক্ষিপ্ত রুপ। তবে ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি এবং রিসার্চ এর দৃষ্টিকোণ থেকে বলা যায়, মডিফাইড রিলিজ কোটেড পিলেটস দ্বারা গঠিত ট্যাবলেটই হচ্ছে মাপ্\u200cস। মাপ্\u200cস একটি সর্বাধুনিক প্রযুক্তি যা একই সাথে ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল এর উপকারি দিকগুলাে প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এমােক্সিসিলিন এর মিথস্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নেই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসােমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগােক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শােষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex MUPS tablet is indicated in:Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD).Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer.H. pylori eradication (Triple therapy).Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion.', 'Description': 'MUPS is abbreviation for Multiple-Unit Pellet System. However, from pharmaceutical industry and research perspective, the term in general refers to MUPS compacted into tablets. Thus, the resulting tablets prepared by compaction of modified release coated multiparticulates or pellets are called as MUPS. It is the more recent and challenging technologies that combine the advantages of both tablets and pellet-filled capsules in one dosage form.Ensures greater bioavailability.Ensures uniform emptying of micro pellets from stomach into small intestine facilitates rapid dissolution of enteric coating and drug release resulting in early Tmax and CmaxEnsures lesser possibility of dose dumping.Is a combination of fast acting and sustained action.Ensures uniform drug release.Once daily dosing.Ensures lesser chance of localized irritation.Ensures better and more uniform drug absorption.Is better than capsules in reducing the esophageal residence time.Minimizes fluctuation in plasma concentration of drug.MUPS ensure rapid and uniform gastric emptying and subsequently uniform drug dissolution of pellets in the gastrointestinal tract due to their small size and larger surface,uniform drug absorption is facilitated which results in consistent and controlled pharmacological action.A further reduction in inter- and intra-subject variability in drug absorption and clinical response is facilitated since the number of pellets per MUPS dosage form is much more than a conventionalpellet-filled capsule and possibility of dose dumping (in stomach) and incomplete drug release is further minimized.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27273/esoprex-mups-20-mg-tablet
|
Esoprex MUPS
|
Erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Children & adolescents (12-18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Maintenance of healing of erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 20 mg once daily.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg once daily.Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer-Adult (≥18 years): 20 mg once daily for 4-8 weeks.H. pylori eradication (Esomeprazole MUPS tablet with 1000 mg Amoxicillin and 500 mg Clarithromycin)-Adult (≥18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion-Adult (≥18 years): 40-80 mg twice daily.Children 1-11 years:Erosive esophagitis: Weight <20 kg: 10 mg once daily for 8 weeks. Weight ≥20 kg: 10 mg or 20 mg once daily for 8 weeksMaintenance of healing of erosive esophagitis: 10 mg once dailyChildren below the age of 1 year: Esomeprazole MUPS tablet is not approved for use in children younger than 1 year.
|
20 mg
|
৳ 11.00
|
Esomeprazole (MUPS preparation)
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ২০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ১৩৩.৩৩৩ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টারিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ২০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ৪০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ২৬৬.৬৭ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টেরিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ৪০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।
|
ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহশিশু (১২-১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারNSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪-৮ সপ্তাহহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ইসােমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেট, ১০০০ মিগ্রা এমােক্সিসিলিন এবং ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন)-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০-৮০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার।শিশু (১-১১ বছর)-ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস: ওজন <২০ কেজি: ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহ। ওজন ≥২০ কেজি: ১০-২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ: ২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার।১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ইসােমিপ্রাজল মাপস ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চুষে অথবা কামড়ে খাওয়া উচিৎ নয়। যদি রােগীর ওষুধ গিলে খেতে অসুবিধা হয় তাহলে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস পানিতে রাখুন। তারপর ট্যাবলেটটি গুলে যাওয়া পর্যন্ত পানি ঠিকমত নাড়ুন। মিশ্রণটি সাথে সাথে অথবা ৩০ মিনিট এর মধ্যে খেতে হবে।
| null |
ইসোপ্রেক্স মাপ্স মাপ্স ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি)NSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসারহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ট্রিপল থেরাপী)জলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম।
|
ইসােমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্টকাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মাতৃদুগ্ধের সাথে ইসােমিপ্রাজল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
|
ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগ্ন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসােমিপ্রাজল রােগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রােগ নিরুপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ২৫º সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The proton pump inhibitor Esomeprazole inhibits gastric acid by blocking the hydrogen-potassium adenosine triphosphatase enzyme system (the proton pump) of the gastric parietal cell. Proton pump inhibitors are effective for short-term treatment of gastric and duodenal ulcers. Esomeprazole is also used in the prevention and treatment of NSAID associated gastric ulcers.
|
Esomeprazole MUPS 20 Tablet: Each MUPS tablet contains 133.333 mg (15%w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 20 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).Esomeprazole MUPS 40 Tablet: Each MUPS tablet contains 266.67 mg (15% w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 40 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).
|
Esomeprazole MUPS tablets should be swallowed whole with liquid. The tablets should not be chewed or crushed. If required, the tablets can also be dispersed in half a glass of non-carbonated water (mineral water is not suitable). No other liquids should be used. Stir until the tablets disintegrate and drink the liquid with the pellets immediately or within 30 minutes. Rinse the glass with half a glass of water and drink. The pellets must not be chewed or crushed.
| null |
Esoprex MUPS is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esoprex MUPS is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esoprex MUPS does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esoprex MUPS may potentially interfere with CYP2C19, the major Esoprex MUPS metabolizing enzyme. Co-administration of Esoprex MUPS 30 mg anddiazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esoprex MUPS inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esoprex MUPS may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esoprex MUPS.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esoprex MUPS, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esoprex MUPS and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Esoprex MUPS include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
The manufacturer advises caution. It is not known if Esomeprazole or its metabolites appear in human breast milk.
|
Esoprex MUPS should be used carefully if the patient has severe liver dysfunction and severe renal impairment. Taking a proton pump inhibitor like Esoprex MUPS may slightly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, particularly when it is taken over a period of more than one year.
| null | null | null |
Store in a cool & dry place below 25ºC, protect from light. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মাপ্\u200cস হচ্ছে মাল্টিপল ইউনিট পিলেট সিস্টেম এর সংক্ষিপ্ত রুপ। তবে ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি এবং রিসার্চ এর দৃষ্টিকোণ থেকে বলা যায়, মডিফাইড রিলিজ কোটেড পিলেটস দ্বারা গঠিত ট্যাবলেটই হচ্ছে মাপ্\u200cস। মাপ্\u200cস একটি সর্বাধুনিক প্রযুক্তি যা একই সাথে ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল এর উপকারি দিকগুলাে প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এমােক্সিসিলিন এর মিথস্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নেই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসােমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগােক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শােষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esoprex MUPS tablet is indicated in:Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD).Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer.H. pylori eradication (Triple therapy).Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion.', 'Description': 'MUPS is abbreviation for Multiple-Unit Pellet System. However, from pharmaceutical industry and research perspective, the term in general refers to MUPS compacted into tablets. Thus, the resulting tablets prepared by compaction of modified release coated multiparticulates or pellets are called as MUPS. It is the more recent and challenging technologies that combine the advantages of both tablets and pellet-filled capsules in one dosage form.Ensures greater bioavailability.Ensures uniform emptying of micro pellets from stomach into small intestine facilitates rapid dissolution of enteric coating and drug release resulting in early Tmax and CmaxEnsures lesser possibility of dose dumping.Is a combination of fast acting and sustained action.Ensures uniform drug release.Once daily dosing.Ensures lesser chance of localized irritation.Ensures better and more uniform drug absorption.Is better than capsules in reducing the esophageal residence time.Minimizes fluctuation in plasma concentration of drug.MUPS ensure rapid and uniform gastric emptying and subsequently uniform drug dissolution of pellets in the gastrointestinal tract due to their small size and larger surface,uniform drug absorption is facilitated which results in consistent and controlled pharmacological action.A further reduction in inter- and intra-subject variability in drug absorption and clinical response is facilitated since the number of pellets per MUPS dosage form is much more than a conventionalpellet-filled capsule and possibility of dose dumping (in stomach) and incomplete drug release is further minimized.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/19955/etp-25-mg-tablet
|
ETP
| null |
25 mg
|
৳ 511.33
|
Eltrombopag Olamine
|
এলট্রমবোপ্যাগ ওলামিন হচ্ছে একটি থ্রম্বোপয়েটিন (টিপিও) রিসেপ্টর এগোনিস্ট। এলট্রমবোপ্যাগ হিউম্যান টিপিও-রিসেপ্টরের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেইনের সাথে ক্রিয়া করে অস্থিমজ্জার প্রোজেনিটর কোষের বিস্তার ও পৃথকীকরণে সাহায্য করে যা অণুচক্রিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
ওষুধ গ্রহণের পথ: এলট্রমবোপ্যাগ ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করা হয় এবং খাবারের আগে অথবা স্বল্প মাত্রায় ক্যালসিয়াম (≤৫০ মিগ্রা) সমৃদ্ধ খাবারের পরে এটি গ্রহণ করা যেতে পারে।স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাসে এলট্রমবোপ্যাগ এর সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করে অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা বেশি রাখতে হবে। দিনে ৭৫ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৬ বছর ও এর বেশি বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: এশীয় বংশ এবং মৃদু থেকে তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতার রোগী ব্যতীত অন্য সকল রোগীর ক্ষেত্রে দিনে একবার ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের আইটিপি রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। আইটিপি এর যে সকল রোগীর মৃদু, মাঝারি অথবা মারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের যে সকল আইটিপি রোগীর যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১২.৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে।১ থেকে ৫ বছর বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে।ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় অণুচক্রিকার মাত্রা অর্জনের প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১০০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।ফার্স্ট লাইন সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: শুরুতে প্রচলিত ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপির সাথে একত্রে দৈনিক একবার ২.৫ মিগ্রা/কেজি (২ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশু), ৭৫ মিগ্রা (৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু) অথবা ১২ বছর ও এর বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ১৫০ মিগ্রা করে এলট্রমবোপ্যাগ ৬ মাস দিতে হবে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে ৫০% হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা, অ্যালানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএলটি) বা অ্যাসপারটেট অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএসটি) মাত্রার বৃদ্ধি এবং প্রশ্নোএম্বোলিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে এলট্রমবোপ্যাগ এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।রিফ্র্যাকটরি সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: দিনে ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনে মাত্রা বৃদ্ধি করে দৈনিক ১৫০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে এবং এলট্রমবোপ্যাগ দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পর ১৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হতে পারে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা এর বেশি রাখার উদ্দেশ্যে প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১৫০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।
|
এলট্রমবোপ্যাগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়হেপাটাইটিস সি সংক্রমিত রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়ার চিকিৎসায়ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: এলট্রমবোপ্যাগ দিয়ে মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমে (এমডিএস) আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা করা যাবে না। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের চিকিৎসায় ইন্টারফেরন ব্যতীত সরাসরি কার্যকরী অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
যাদের এলট্রমবোপ্যাগ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটমবোপ্যাগ প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো রক্তশূন্যতা, বমি বমি ভাব, জ্বরজ্বর ভাব, এএলটি বেড়ে যাওয়া, কাশি, অবসাদ, মাথা ব্যথা এবং ডায়রিয়া।
|
জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত অথবা মা বা ভ্রূণের বিরূপ পরিণতি সৃষ্টির ক্ষেত্রে ওষুধ-সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি মূল্যায়নে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। মাতৃদুগ্ধে এলট্রমবোপ্যাগ বা এর সক্রিয় মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি, মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের উপর অথবা দুগ্ধ নিঃসরণে এর প্রভাব সম্বন্ধে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের ক্ষেত্রে এলট্রমবোপ্যাগ ব্যবহারে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকায়, চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে।
|
ক্রনিক হেপাটাইটিস সি রোগীদের ক্ষেত্রে ইন্টারফেরন এবং রিবাভিরিনের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর একত্রে ব্যবহারে হেপাটিক ডিকম্পেনসেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। থেরাপি শুরু করার আগে এবং চলাকালীন সময় নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এটি মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম থেকে একিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়ার দিকে ধাবিত করে। যারা দীর্ঘদিন ধরে যকৃতের রোগে আক্রান্ত তারা যদি এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করে তাহলে তাদের পোর্টাল ভেইন থ্রম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। নিয়মিত অণুচক্রিকার পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে অণুচক্রিকা অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং থ্রম্বোটিক বা থ্রম্বোএম্বোলিক দেখা দিতে পারে। মাত্রাধিক্য হলে এলট্রমবোপ্যাগ ভাঙতে এবং এর শোষণ হ্রাসে ধাতবজাত ক্যাটায়ন সমৃদ্ধ ওষুধ যেমন- ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ ওষুধ দিতে হবে।
|
Haemostatic drugs
| null |
সংরক্ষণ আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (২৫°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১ বছরের কম বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের ক্ষেত্রে ক্রনিক হেপাটাইটিস সি এবং রিফ্র্যাকটরি এপ্লাস্টিক এনিমিয়া সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায় এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Eltrombopag Olamine is a small molecule thrombopoietin (TPO) receptor agonist. Eltrombopag interacts with the transmembrane domain of the human TPO-receptor and initiates signaling cascades that induce proliferation and differentiation from bone marrow progenitor cells finally leading to increased platelet production.
| null | null |
Route of administration: Eltrombopag tablet should be taken in oral route and it can be taken without a meal or with a meal low in calcium (<50 mg).Persistent or chronic immune thrombocytopenia: Use the lowest dose of Eltrombopag to achieve and maintain a platelet count greater than or equal to 50x109/L as necessary to reduce the risk for bleeding. Do not exceed a dose of 75 mg daily.Adult and pediatric patients 6 years and older with ITP: Initiate Eltrombopag at a dose of 50 mg once daily, except in patients who are of Asian ancestry or who have mild to severe hepatic impairment. For patients of Asian ancestry with ITP, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients with ITPand mild, moderate or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients of Asian ancestry with ITP and hepatic impairment, consider initiating Eltrombopag at a reduced dose of 12.5 mg once daily.Pediatric patients with ITP aged 1 to 5 years: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily.Chronic hepatitis C associated thrombocytopenia: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 25 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count required to initiate antiviral therapy. Do not exceed a dose of 100 mg daily.First line severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag once daily at 2.5 mg/kg (in pediatric patients aged 2 to 5 years old), 75 mg (pediatric patients aged 6 to 11 years old) or 150 mg for patients aged 12 years and older for 6 months concurrently with standard immunosuppressive therapy. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate or severe hepatic impairment, decrease the initial dose by 50%. Modify the dose regimen of Eltrombopag based on platelet counts, ALT or AST elevations and thromboembolic events.Refractory severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag at 50 mg once daily. Hematologic response requires dose titration, generally up to 150 mg and may take up to 16 weeks after starting Eltrombopag. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate, or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 50 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count greater than or equal to 50 x 109/L as necessary. Do not exceed a dose of 150 mg per day.
|
Drug interaction with medication: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any medications or products containing polyvalent cations such as antacids and mineral supplements (e.g., iron, calcium, aluminium, magnesium, selenium and zinc).Drug interaction with food and others: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any calcium rich foods.
|
Eltrombopag is contraindicated in patients with known hypersensitivity to eltrombopag or any components of this product.
|
The most common side effects are anemia, nausea, pyrexia, ALT increased, cough, fatigue, headache and diarrhea.
|
No sufficient data is available to assess any drug-associated risks for major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. There are no data regarding the presence of eltrombopag or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed child or the effects on milk production. Due to the potential for serious adverse reactions in a breastfed child from eltrombopag, breastfeeding is not recommended during treatment.
|
In patients with chronic hepatitis C, ETP in combination with interferon and ribavirin may increase the risk of hepatic decompensation. Monitor liver function before and during therapy. There is increased risk of death and progression of myelodysplastic syndromes to acute myeloid leukemia. Portal vein thrombosis has been reported in patients with chronic liver disease receiving eltrombopag. Monitor platelet counts regularly.
|
In the event of overdose, platelet counts may increase excessively and result in thrombotic or thromboembolic complications. In case of an overdose, consider oral administration of a metal cation containing preparation such as calcium, aluminium or magnesium preparations to chelate eltrombopag and thus limit absorption.
|
Haemostatic drugs
| null |
Store in a cool (below 25°C) and dry place protected from light. Keep away from the reach of children.
|
Use in children and adolescents: Safety and efficacy in pediatric patients below the age of 1 year with ITP have not been established. Safety and efficacy in pediatric patients with thrombocytopenia associated with chronic hepatitis C and refractory severe aplastic anemia have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: যেসব ওষুধে পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন- এন্টাসিড অথবা মিনারেল সাপ্লিমেন্ট (যেমন- আয়রন, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, সেলেনিয়াম এবং জিংক) আছে সেসব ওষুধ গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।খাবার ও অন্য কিছুর সাথে: ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এটমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/19955/etp-25-mg-tablet
|
ETP
| null |
25 mg
|
৳ 511.33
|
Eltrombopag Olamine
|
এলট্রমবোপ্যাগ ওলামিন হচ্ছে একটি থ্রম্বোপয়েটিন (টিপিও) রিসেপ্টর এগোনিস্ট। এলট্রমবোপ্যাগ হিউম্যান টিপিও-রিসেপ্টরের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেইনের সাথে ক্রিয়া করে অস্থিমজ্জার প্রোজেনিটর কোষের বিস্তার ও পৃথকীকরণে সাহায্য করে যা অণুচক্রিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
ওষুধ গ্রহণের পথ: এলট্রমবোপ্যাগ ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করা হয় এবং খাবারের আগে অথবা স্বল্প মাত্রায় ক্যালসিয়াম (≤৫০ মিগ্রা) সমৃদ্ধ খাবারের পরে এটি গ্রহণ করা যেতে পারে।স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাসে এলট্রমবোপ্যাগ এর সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করে অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা বেশি রাখতে হবে। দিনে ৭৫ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৬ বছর ও এর বেশি বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: এশীয় বংশ এবং মৃদু থেকে তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতার রোগী ব্যতীত অন্য সকল রোগীর ক্ষেত্রে দিনে একবার ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের আইটিপি রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। আইটিপি এর যে সকল রোগীর মৃদু, মাঝারি অথবা মারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের যে সকল আইটিপি রোগীর যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১২.৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে।১ থেকে ৫ বছর বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে।ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় অণুচক্রিকার মাত্রা অর্জনের প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১০০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।ফার্স্ট লাইন সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: শুরুতে প্রচলিত ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপির সাথে একত্রে দৈনিক একবার ২.৫ মিগ্রা/কেজি (২ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশু), ৭৫ মিগ্রা (৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু) অথবা ১২ বছর ও এর বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ১৫০ মিগ্রা করে এলট্রমবোপ্যাগ ৬ মাস দিতে হবে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে ৫০% হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা, অ্যালানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএলটি) বা অ্যাসপারটেট অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএসটি) মাত্রার বৃদ্ধি এবং প্রশ্নোএম্বোলিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে এলট্রমবোপ্যাগ এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।রিফ্র্যাকটরি সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: দিনে ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনে মাত্রা বৃদ্ধি করে দৈনিক ১৫০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে এবং এলট্রমবোপ্যাগ দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পর ১৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হতে পারে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা এর বেশি রাখার উদ্দেশ্যে প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১৫০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।
|
এলট্রমবোপ্যাগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়হেপাটাইটিস সি সংক্রমিত রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়ার চিকিৎসায়ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: এলট্রমবোপ্যাগ দিয়ে মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমে (এমডিএস) আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা করা যাবে না। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের চিকিৎসায় ইন্টারফেরন ব্যতীত সরাসরি কার্যকরী অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
যাদের এলট্রমবোপ্যাগ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটমবোপ্যাগ প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো রক্তশূন্যতা, বমি বমি ভাব, জ্বরজ্বর ভাব, এএলটি বেড়ে যাওয়া, কাশি, অবসাদ, মাথা ব্যথা এবং ডায়রিয়া।
|
জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত অথবা মা বা ভ্রূণের বিরূপ পরিণতি সৃষ্টির ক্ষেত্রে ওষুধ-সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি মূল্যায়নে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। মাতৃদুগ্ধে এলট্রমবোপ্যাগ বা এর সক্রিয় মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি, মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের উপর অথবা দুগ্ধ নিঃসরণে এর প্রভাব সম্বন্ধে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের ক্ষেত্রে এলট্রমবোপ্যাগ ব্যবহারে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকায়, চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে।
|
ক্রনিক হেপাটাইটিস সি রোগীদের ক্ষেত্রে ইন্টারফেরন এবং রিবাভিরিনের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর একত্রে ব্যবহারে হেপাটিক ডিকম্পেনসেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। থেরাপি শুরু করার আগে এবং চলাকালীন সময় নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এটি মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম থেকে একিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়ার দিকে ধাবিত করে। যারা দীর্ঘদিন ধরে যকৃতের রোগে আক্রান্ত তারা যদি এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করে তাহলে তাদের পোর্টাল ভেইন থ্রম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। নিয়মিত অণুচক্রিকার পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে অণুচক্রিকা অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং থ্রম্বোটিক বা থ্রম্বোএম্বোলিক দেখা দিতে পারে। মাত্রাধিক্য হলে এলট্রমবোপ্যাগ ভাঙতে এবং এর শোষণ হ্রাসে ধাতবজাত ক্যাটায়ন সমৃদ্ধ ওষুধ যেমন- ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ ওষুধ দিতে হবে।
|
Haemostatic drugs
| null |
সংরক্ষণ আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (২৫°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১ বছরের কম বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের ক্ষেত্রে ক্রনিক হেপাটাইটিস সি এবং রিফ্র্যাকটরি এপ্লাস্টিক এনিমিয়া সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায় এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Eltrombopag Olamine is a small molecule thrombopoietin (TPO) receptor agonist. Eltrombopag interacts with the transmembrane domain of the human TPO-receptor and initiates signaling cascades that induce proliferation and differentiation from bone marrow progenitor cells finally leading to increased platelet production.
| null | null |
Route of administration: Eltrombopag tablet should be taken in oral route and it can be taken without a meal or with a meal low in calcium (<50 mg).Persistent or chronic immune thrombocytopenia: Use the lowest dose of Eltrombopag to achieve and maintain a platelet count greater than or equal to 50x109/L as necessary to reduce the risk for bleeding. Do not exceed a dose of 75 mg daily.Adult and pediatric patients 6 years and older with ITP: Initiate Eltrombopag at a dose of 50 mg once daily, except in patients who are of Asian ancestry or who have mild to severe hepatic impairment. For patients of Asian ancestry with ITP, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients with ITPand mild, moderate or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients of Asian ancestry with ITP and hepatic impairment, consider initiating Eltrombopag at a reduced dose of 12.5 mg once daily.Pediatric patients with ITP aged 1 to 5 years: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily.Chronic hepatitis C associated thrombocytopenia: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 25 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count required to initiate antiviral therapy. Do not exceed a dose of 100 mg daily.First line severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag once daily at 2.5 mg/kg (in pediatric patients aged 2 to 5 years old), 75 mg (pediatric patients aged 6 to 11 years old) or 150 mg for patients aged 12 years and older for 6 months concurrently with standard immunosuppressive therapy. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate or severe hepatic impairment, decrease the initial dose by 50%. Modify the dose regimen of Eltrombopag based on platelet counts, ALT or AST elevations and thromboembolic events.Refractory severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag at 50 mg once daily. Hematologic response requires dose titration, generally up to 150 mg and may take up to 16 weeks after starting Eltrombopag. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate, or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 50 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count greater than or equal to 50 x 109/L as necessary. Do not exceed a dose of 150 mg per day.
|
Drug interaction with medication: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any medications or products containing polyvalent cations such as antacids and mineral supplements (e.g., iron, calcium, aluminium, magnesium, selenium and zinc).Drug interaction with food and others: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any calcium rich foods.
|
Eltrombopag is contraindicated in patients with known hypersensitivity to eltrombopag or any components of this product.
|
The most common side effects are anemia, nausea, pyrexia, ALT increased, cough, fatigue, headache and diarrhea.
|
No sufficient data is available to assess any drug-associated risks for major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. There are no data regarding the presence of eltrombopag or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed child or the effects on milk production. Due to the potential for serious adverse reactions in a breastfed child from eltrombopag, breastfeeding is not recommended during treatment.
|
In patients with chronic hepatitis C, ETP in combination with interferon and ribavirin may increase the risk of hepatic decompensation. Monitor liver function before and during therapy. There is increased risk of death and progression of myelodysplastic syndromes to acute myeloid leukemia. Portal vein thrombosis has been reported in patients with chronic liver disease receiving eltrombopag. Monitor platelet counts regularly.
|
In the event of overdose, platelet counts may increase excessively and result in thrombotic or thromboembolic complications. In case of an overdose, consider oral administration of a metal cation containing preparation such as calcium, aluminium or magnesium preparations to chelate eltrombopag and thus limit absorption.
|
Haemostatic drugs
| null |
Store in a cool (below 25°C) and dry place protected from light. Keep away from the reach of children.
|
Use in children and adolescents: Safety and efficacy in pediatric patients below the age of 1 year with ITP have not been established. Safety and efficacy in pediatric patients with thrombocytopenia associated with chronic hepatitis C and refractory severe aplastic anemia have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: যেসব ওষুধে পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন- এন্টাসিড অথবা মিনারেল সাপ্লিমেন্ট (যেমন- আয়রন, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, সেলেনিয়াম এবং জিংক) আছে সেসব ওষুধ গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।খাবার ও অন্য কিছুর সাথে: ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এটমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/23396/fap-500-mg-tablet
|
Fap
| null |
500 mg
|
৳ 0.70
|
Paracetamol
|
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।
| null | null | null |
ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক: ১-২ টি ট্যাবলেট ৪-৬ ঘন্টা পর পর দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট।শিশু (৬-১২ বছর): আধা থেকে ১টি দিনে ৩-৪ বার।সিরাপ এবং সাসপেনশন :শিশু (৩ মাসের নীচে): ১০ মি.গ্রা. হিসাবে (জন্ডিস থাকলে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে) দিনে ৩-৪ বার।৩ মাস-১ বছরের নীচে: ১/২ থেকে ১ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।১-৫ বছর: ১-২ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।৬-১২ বছর: ২-৪ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।এক্স আর ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর; সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪ গ্রাম (৬ টি ট্যাবলেট)।দীর্ঘ মেয়াদী ক্রমাগত চিকিৎসার ক্ষেত্রে:দিনে ২.৬ গ্রাম (৪টি ট্যাবলেট)-এর বেশি সেবন করা উচিত নয়।সাপোজিটরি :৩ মাস- ১ বছরের নীচে: ৬০-১২০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।১-৫ বছর: ১২৫-২৫০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।৬-১২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্য: ০.৫-১ গ্রাম দিনে ৪ বার।পেডিয়াট্রিক ড্রপস্:৩ মাস বয়স পর্যন্ত: ০.৫ মি.লি. (৪০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।৪-১১ মাস বয়স পর্যন্ত: ১ মি.লি. (৮০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।১-২ বছর বয়স পর্যন্ত: ১.৫ মি.লি. (১২০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।
|
প্যারাসিটামল জ্বর, সর্দি জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা ব্যথা, দাঁতে ব্যথা, কানে ব্যথা, শরীর ব্যথা, স্নায়ু প্রদাহজনিত ব্যথা, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা, মচ্কে যাওয়া ব্যথা, অন্ত্রে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, প্রসব পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং শিশুদের টিকা পরবর্তী ব্যথায় কার্যকরী। এটি বাতজনিত ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসজনিত ব্যথা এবং অস্থিসংযোগ সমূহের অনমনীয়তায় কার্যকরী।
|
প্যারাসিটামল বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত প্যারাসিটামলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।
|
মানব গর্ভাবস্থায় এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করার কারণে কোনো খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি, তবে রোগীদের উচিত তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা। প্যারাসিটামল বুকের দুধে নির্গত হয়, কিন্তু চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয়। উপলব্ধ প্রকাশিত ডেটা স্তন্যপান করানোর প্রতি বিরোধিতা করে না।
|
গুরুতর কিডনি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্যারাসিটামল ব্যবহারে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা নন-সিরোটিক অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগে আক্রান্ত তাদের ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি। নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না। রোগীদের একই সাথে অন্যান্য প্যারাসিটামলযুক্ত পণ্য বর্জন করা উচিত। প্যারাসিটামল শুধুমাত্র সেই রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যার জন্য এটি নির্ধারিত হয়।
|
যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্যারাসিটামল ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যারাসিটামল ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা প্যারাসিটামলের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। প্যারাসিটামল গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।
|
Non opioid analgesics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.
| null | null |
Tablet:Adult: 1-2 tablets every 4 to 6 hours up to a maximum of 4 gm (8 tablets) daily.Children (6-12 years): ½ to 1 tablet 3 to 4 times daily. For long term treatment it is wise not to exceed the dose beyond 2.6 gm/day.Extended Release Tablet:Adults & Children over 12 years: Two tablets, swallowed whole, every 6 to 8 hours (maximum of 6 tablets in any 24 hours).The tablet must not be crushed.Syrup/Suspension:Children under 3 months: 10 mg/kg body weight (reduce to 5 mg/kg if jaundiced) 3 to 4 times daily.3 months to below 1 year: ½ to 1 teaspoonful 3 to 4 times daily.1-5 years: 1 -2 teaspoonful 3 to 4 times daily.6-12 years: 2-A teaspoonful 3 to 4 times daily.Adults: 4-8 teaspoonful 3 to 4 times daily.Suppository:Children 3-12 months: 60-120 mg,4 times daily.Children 1-5 years: 125-250 mg 4 times daily.Children 6-12 years: 250-500 mg 4 times daily.Adults & children over 12 years: 0.5-1 gm 4 times daily.Paediatric Drop:Children Upto 3 months: 0.5 ml (40 mg)4 to 11 months: 1.0 ml (80 mg)7 to 2 years: 1.5 ml (120 mg). Do not exceed more than 5 dose daily for a maximum of 5 days.Paracetamol tablet with actizorb technology: It dissolves up to five times faster than standard Paracetamol tablets. It is a fast acting and safe analgesic with marked antipyretic property. It is specially suitable for patients who, for any reason, can not tolerate aspirin or other analgesics.Adults and children (aged 12 years and over): Take 1 to 2 Tablets every four to six hours as needed. Do not take more than 8 caplets in 24 hours.Children (7 to 11 years): Take ½-1 Tablet every four to six hours as needed. Do not take more than 4 caplets in 24 hours. Not recommended in children under 7 years.
|
Patients who have taken barbiturates, tricyclic antidepressants and alcohol may show diminished ability to metabolise large doses of Fap. Alcohol can increase the hepatotoxicity of Fap overdosage. Chronic ingestion of anticonvulsants or oral steroid contraceptives induce liver enzymes and may prevent attainment of therapeutic Fap levels by increasing first-pass metabolism or clearance.
|
It is contraindicated in known hypersensitivity to Paracetamol.
|
Side effects of Fap are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leucopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.
|
Epidemiological studies in human pregnancy have shown no ill effects due to Paracetamol used in the recommended dosage, but patients should follow the advice of their doctor regarding its use. Paracetamol is excreted in breast milk, but not in a clinically significant amount. Available published data do not contraindicate breast feeding.
|
Care is advised in the administration of Fap to patients with severe renal or severe hepatic impairment. The hazard of overdose is greater in those with non-cirrhotic alcoholic liver disease. Do not exceed the stated dose. Patients should be advised not to take other Fap-containing products concurrently. Fap should only be used by the patient for whom it is prescribed when clearly necessary.
|
Liver damage is possible in adults who have taken 10 g or more of Fap. Ingestion of 5 g or more of Fap may lead to liver damage if the patient has following risk factors: If the patient is on long term treatment with Carbamazepine, Phenobarbitone, Phenytoin, Primidone, Rifampicin, St John’s Wort or other drugs that induce liver enzymes, or regularly consumes Ethanol in excess of recommended amounts, or is likely to be Glutathione deplete e.g. eating disorders, cystic fibrosis, HIV infection, starvation, cachexia.Symptoms: Symptoms of Fap overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 48 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur. In severe poisoning, hepatic failure may progress to encephalopathy, haemorrhage, hypoglycaemia, cerebral oedema and death. Acute renal failure with acute tubular necrosis, strongly suggested by loin pain, haematuria and proteinuria, may develop even in the absence of severe liver damage. Cardiac arrhythmias and pancreatitis have been reported. Immediate treatment is essential in the management of Fap overdose. Treatment with activated charcoal should be considered if the overdose has been taken within 1 hour. Plasma Fap concentration should be measured at 4 hours or later after ingestion (earlier concentrations are unreliable). Treatment with N-acetylcysteine may be used up to 24 hours after ingestion of Fap. However, the maximum protective effect is obtained up to 8 hours post-ingestion. The effectiveness of the antidote declines sharply after this time. If required the patient should be given intravenous N-acetylcysteine, in line with the established dosage schedule. If vomiting is not a problem, oral Methionine may be a suitable alternative for remote areas, outside hospital. Management of patients who present with serious hepatic dysfunction beyond 24 hours from ingestion should be discussed with the NPIS or a liver unit.
|
Non opioid analgesics
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বারবিচুরেট জাতীয় ও বিষন্নতারোধী ট্রাইসাইক্লিক জাতীয় ঔষধ গ্রহণকারী এবং এলকোহল পানকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অধিকমাত্রায় সেবন করলে প্যারাসিটামলের বিপাক কমে যেতে পারে। এলকোহল, মাত্রাধিকভাবে সেবন কৃত প্যারাসিটামল দ্বারা সৃষ্ট লিভারের বিষক্রিয়া আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। খিচুনিবিরোধী ঔষধ এবং স্টেরয়েডজাতীয় জন্মনিরোধকের দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহার লিভার এনজাইমকে প্রণোদিত করে; ফলে এ জাতীয় ঔষধের সাথে একত্রে গ্রহণে ‘ফার্স্ট-পাস’ বিপাক ত্বরান্বিত হয় এবং প্যারাসিটামলের কার্যকরী মাত্রা অর্জন ব্যহত হয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fap is indicated for fever, common cold and influenza, headache, toothache, earache, bodyache, myalgia, neuralgia, dysmenorrhoea, sprains, colic pain, back pain, post-operative pain, postpartum pain, inflammatory pain and post vaccination pain in children. It is also indicated for rheumatic & osteoarthritic pain and stiffness of joints.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/10583/fap-plus-500-mg-tablet
|
Fap Plus
| null |
500 mg+65 mg
|
৳ 1.92
|
Paracetamol + Caffeine
|
ইহা প্যারাসিটামল ও ক্যাফেইনের একটি সমন্বিত ঔষধ। প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। ক্যাফেইন হচ্ছে একধরনের অ্যালকালয়েড যা থিওফাইলিন সদৃশ জ্যানথিন যৌগ। প্যারাসিটামলের সাথে আন্তঃআণবিক সংযুক্তির মাধ্যমে ক্যাফেইন, প্যারাসিটামলের দ্রবণীয়তা ও আন্তঃমেমব্রেন ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে। এছাড়াও ক্যাফেইন পেইন থ্রেশোল্ড এবং পেইন সহনীয়তা বৃদ্ধি করে। ক্যাফেইন মস্তিষ্কের ভেসেল টোন বৃদ্ধি করে যা মাইগ্রেন ও মাথাব্যথার চিকিৎসায় সহায়ক।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ও ১২ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়স্কদের চিকিৎসায়: ১-২ টি ট্যাবলেট প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ মাত্রা ২৪ ঘণ্টায় ৮ টি ট্যাবলেট।১২ বছরের কম শিশু: এটি ১২ বছরের কম শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয়।
|
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-জ্বরমাইগ্রেন ও মাথাব্যথাসাধারণ সর্দিজ্বরকণ্ঠনালীর প্রদাহকান ব্যথাদাঁত ব্যথাপিঠব্যথাবাত ও মাংসপেশীর ব্যথাস্নায়ুবিক যন্ত্রণাঋতুস্রাবজনিত ব্যথা।
|
প্যারাসিটামল, ক্যাফেইন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
অনুমোদিত মাত্রায় এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত। তবে কদাচিৎ ত্বকের সংক্রমণ যেমন, আর্টিক্যারিয়া দেখা দিতে পারে।
|
এপিডেমিওলজিক্যাল তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে প্যারাসিটামল ব্যবহার যদিও নিরাপদ, তদুপরি এটি সেবনের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।
|
তীব্র লিভার ও কিডনি রোগের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এ ঔষধ সেবনকালে অন্যান্য প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ ঔষধ সেবন করা যাবে না এবং অতিরিক্ত চা বা কফি পান থেকে বিরত থাকতে হবে।
| null |
Non opioid analgesics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a combination of Paracetamol and Caffeine. Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Caffeine is an alkaloid which is a theophylline-like xanthine derivative. By intermolecular association with Paracetamol, Caffeine increases the solubility and transmembrane permeation of Paracetamol. In addition, Caffeine increases the pain threshold and tolerance of pain. Caffeine has also an intrinsic power to raise vessel tone in the brain, which provides another benefit to treat migraine and headache.
| null | null |
Adult dose: 1-2 tablets every 4-6 hours. Maximum dose: 8 tablets daily.Child dose: Not recommended for children below 12 years.
|
May reduce serum levels with anticonvulsants (e.g. phenytoin, barbiturates, carbamazepine). May enhance the anticoagulant effect of warfarin and other coumarins with prolonged use. Accelerated absorption with metoclopramide and domperidone. May increase serum levels with probenecid. May increase serum levels of chloramphenicol. May reduce absorption with colestyramine within 1 hr of admin. May cause severe hypothermia with phenothiazine.
|
Paracetamol is contraindicated in patients with severe renal function impairment and hepatic disease (Viral Hepatitis). Known hypersensitivity to paracetamol or caffeine.
|
Side effects of paracetamol are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.
|
Pregnant mothers should consult with doctors before taking Paracetamol & Caffeine. Paracetamol & Caffeine can be taken whilst breast feeding.
|
Paracetamol & Caffeine should be given cautiously in the following cases: In patients with hepatic or renal failure, in patients taking other hepatotoxic medication. Prolonged use of the drug without consulting a physician should be avoided.
|
Symptoms of Paracetamol overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 40 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur.
|
Non opioid analgesics
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture.Keep all medicines out of the reach of the children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি এন্টিকোয়াগুলেন্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত প্রোথ্রম্বিন সময়কে প্রভাবিত করতে পারে। এলকোহল বা প্যারাসিটামলের লিভার মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে এমন ঔষধ (যেমন-বারবিচুরেট, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট)-এর সাথে এটির যৌথ ব্যবহার লিভারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'The is indicated in the following condition-HeadacheMigraineToothacheNeuralgiaFeverishnessPeriod painSore throatBackacheHelp to reduce the temperatureAches and pain of colds and flu'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/10784/fapdol-325-mg-tablet
|
Fapdo
| null |
325 mg+37.5 mg
|
৳ 8.00
|
Paracetamol + Tramadol Hydrochloride
|
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।ট্রামাডল একটি সেন্ট্রালি কার্যকরী অপিয়ড অ্যানালজেসিক। ইহার কার্যপদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় দুই ধরনের কার্যপদ্ধতি পাওয়া যায়। প্যারেন্ট এবং M1মেটাবােলাইটের μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এবং নরএপিনেফ্রিন ও সেরেটোনিন পুনঃগ্রহন এর প্রতি দুর্বল প্রতিরােধক ক্ষমতা। প্যারেন্ট যৌগটির দূর্বল বন্ধন শক্তি এবং অর্থো-ডিমিথাইলেটেড মেটাবােলাইট M1এর μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বন্ধন উভয় কারনেই অপিয়ড এর কার্যকারিতা পাওয়া যায়। অন্যান্য অপিয়ড অ্যানালজেসিক এর মত ট্রামাডল ইনভিট্রো পরীক্ষায় নর-এপিনেফ্রিন এবং সেরেটোনিন এর পুনঃগ্রহণ করার ক্ষমতাকে প্রতিরোধ করে। এই কার্যপদ্ধতি ট্রামাডল এর সার্বিক কার্যক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
| null | null | null |
মাঝারী অথবা মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায়: ১-২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পর পর এবং দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট সেবন করা যায়।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসায়: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পরপর (দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট) সেবন করা যায়।ইহা খাবারের আগে বা পরে যেকোন সময় সেবন করা যেতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারী এবং মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায় প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
|
ট্রামাডল, প্যারাসিটামল অথবা এই ওষুধের অন্য যে কোন উপাদান বা অপিয়ড -এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীকে এ ওষুধটি দেয়া উচিত নয়। যে সকল ক্ষেত্রে অপিয়ড প্রতিনির্দেশিত, সেসব ক্ষেত্রে এই ওযুধটিও প্রতিনির্দেশিত।
|
এই ওষুধ সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: এসথেনিয়া, অবসন্নতা, হটফ্লাস, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, কাপুনি, পেটব্যাথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, বমি, এনােরেক্সিয়া, উৎকন্ঠা, দ্বিধা, ইউফোরিয়া, নির্ঘুমতা, বিচলতা, সােমনােলেন্স, প্রুরাইটাস, র্যাশ, অতিরিক্ত ঘাম ইত্যাদি।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এখনাে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায়নি। কেবল ভ্রনের ক্ষতির ঝুকির তুলনায় চিকিৎসায় মায়ের উপকারের পরিমান অতিমাত্রায় বিবেচিত হলে, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থায় এ ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু নবজাতক এবং ইনফেন্টদের উপর এ ওষুধটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই অবসটেট্রিক্যাল প্রি-অপারেটিভ মেডিকেশন এবং ডেলিভারী পরবর্তী এনালজেসিক হিসেবে মার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটি নির্দেশিত নয়।
|
এটি গাড়ী চালানাে অথবা মেশিন পরিচালনার মত জটিল কাজ করতে যে পরিমান মানসিক শারীরিক দক্ষতার প্রয়ােজন হয় তার ব্যঘাত ঘটাতে পারে।এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত কোমল পানীয়র সাথে সেবন করা উচিত নয়।অন্যান্য ট্রামাডল অথবা প্যারাসিটামল যুক্ত ওষুধের সাথে এবং OTC ওষুধের সাথে একত্রে এই ওষুধটি সেবন করা উচিত নয়।ট্রানকুলাইজার, হিপনােটিকস অথবা অন্যান্য অপিয়ড এনালজেসিক এর সাথে সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটির নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনাে নিরীক্ষা করা হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারণত বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সতর্ক হওয়া উচিত। সমসাময়িক অন্য রােগ এবং এ সকল রােগের বিবিধ চিকিৎসার কারণে যকৃত, কিডনি অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা হঠাৎ করে কমে যাওয়ার সম্ভাবনার উপর পর্যালােচনা করে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।বৃক্ক সংক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ঔষধ বৃক্কের সমস্যাজনিত রােগীদের ক্ষেত্রে নিরীক্ষিত নয়। যে সকল রােগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে দুটি মাত্রার মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে এবং খেয়াল রাখতে হবে যেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধ যকৃতের সমস্যাগ্রস্থ রােগীদের উপর নিরীক্ষিত নয়। তাই ইহার ব্যবহার এ ধরনের রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.Tramadol is a centrally acting synthetic opioid analgesic. Although its mode of action is not completely understood, from animal tests, at least two complementary mechanisms appear applicable: binding of parent and M1metabolite to μ-opioid receptors and weak inhibition of the reuptake of norepinephrine and serotonin. Opioid activity is due to both low affinity binding of the parent compound and higher affinity binding of the O-demethylated metabolite M1to μ-opioid receptors. Tramadol has been shown to inhibit reuptake of norepinephrine and serotonin in vitro, as have some other opioid analgesics.These mechanisms may contribute independently to the overall analgesic profile of tramadol.
| null | null |
For the management of moderate to moderately severe pain: The recommended dose is 1 or 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.In case of short-term (five days or less) management of acute pain: The recommended dose is 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.This tablet can be administered without regard to food.
| null |
Tramadol & Paracetamol combination tablets should not be administered to patients who have previously demonstrated hypersensitivity to tramadol, paracetamol, any other component of this product, or opioids. This is contraindicated in any situation where opioids are contraindicated.
|
The following adverse reactions may happen to this therapy: asthenia, fatigue, hot flushes, dizziness, headache, tremor, abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, dry mouth, nausea, vomiting, anorexia, anxiety, confusion, euphoria, insomnia, nervousness, somnolence pruritus, rash, increased sweating etc.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This combination preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. This combination preparation is not recommended for obstetrical preoperative medication or for post-delivery analgesia in nursing mothers because its safety in infants and newborns has not been studied.
|
Fapdol preparation may impair mental or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery.Fapdol preparation should not be taken with alcohol containing beverages.The patient should be instructed not to take Fapdol preparation in combination with other tramadol or paracetamol-containing products, including over-the-counter preparations.Fapdol preparation should be used with caution when taking medications such as tranquilizers, hypnotics or other opiate containing analgesics.
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place. Do not freeze. Keep all medicines out of the reach of children.
|
pediatric use: The safety and effectiveness of Fapdol preparation have not been studied in the pediatric population.Geriatric use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function; of concomitant disease and multiple drug therapy.Use in Renal Disease: Fapdol preparation has not been studied in patients with impaired renal function. In patients with creatinine clearances of less than 30 ml/min, it is recommended that the dosing interval of Fapdol preparation be increased but not to exceed 2 tablets every 12 hours.Use in Hepatic Disease: Fapdol preparation has not been studied in patients with impaired hepatic function. The use of Fapdol preparation in patients with hepatic impairment is not recommended.
|
{'Indications': 'This tablet is indicated for-The management of moderate to moderately severe pain in adults.The short-term (five days or less) management of acute pain.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/28003/favipira-200-mg-tablet
|
Favipir
| null |
200 mg
|
৳ 100.00
|
Favipiravir
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Favipiravir is a new antiviral drug against influenza. It is metabolized into favipiravir ribosyl triphosphate (favipiravir RTP) by an intracellular enzyme, and favipiravir RTP selectively inhibits RNA polymerase (RNA-dependent RNA polymerase) of the influenza virus, preventing replication of the influenza virus. It is a drug with a mechanism of action different from that of the existing influenza antiviral drugs and effective against all types and sub-types of human influenza A, B, and C viruses in vitro, showing a wide range of anti-viral activity against various influenza virus strains including avian and swine viruses.
| null | null |
The usual adult dosage is 1600 mg of Favipiravir administered orally twice daily on Day 1, followed by 600 mg orally twice daily from Day 2 to Day 5 or as directed by physicians. The total treatment duration should be 5 days.
|
In animal studies, decreased RBC production,and increases in liver function parameters such as AST, ALP, ALT and total bilirubin, and increased vacuolization in hepatocytes. Toxicity information regarding Favipira in humans is not readily available.
|
Favipiravir is contraindicated for pregnant women and women who may possibly be pregnant.
|
Most common side effects are Diarrhea and increase of blood uric acid levels.
|
Favipiravir may cause delayed development or death of embryos during the early stage of pregnancy. Should not be given during pregnancy.
|
Favipira should not be given in pregnant women, requirement of the confirmation of non-pregnancy in women of childbearing potential before use, thorough contraception measures from the start of the treatment to 7 days after the end of the treatment. Caution should be taken for Hepatic and renal impaired patient or use Favipira as per the direction of registered Physician
|
In animal studies, decreased RBC production,and increases in liver function parameters such as AST, ALP, ALT and total bilirubin, and increased vacuolization in hepatocytes. Toxicity information regarding Favipira in humans is not readily available.
|
Anti-viral drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Favipira is only approved as an experimental drug and still a lot of studies is needed about it’s efficacy and also toxic reactions and use in children.
|
{'Indications': 'Treatment of novel or re-emerging pandemic influenza virus infections (limited to cases in which other influenza antiviral drugs are ineffective or not sufficiently effective).', 'Description': 'Favipira is approved for manufacture and sale in Japan as an influenza antiviral. It selectively inhibits the RNA polymerase of the influenza virus, an enzyme required for viral replication once human host cells are infected. COVID-19 also uses this enzyme to replicate and is classified into the same type of single-stranded RNA virus as influenza; hence, it is believed that Favipira may be effective in treating COVID-19.Favipira is only used when there is an outbreak of novel or re-emerging influenza virus infections in which other influenza antiviral drugs are either not effective or insufficiently effective. Its production and distribution is at the discretion of Japan’s Health, Labor and Welfare Ministry, so has never been distributed in the market and is not available at hospitals and pharmacies in Japan or overseas.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30342/fibroz-150-mg-capsule
|
Fibroz
|
Treatment with Nintedanib should be initiated by physicians experienced in the diagnosis and treatment of IPF.Posology: The recommended dose is 150 mg Nintedanib twice daily administered approximately 12 hours apart. The 100 mg twice daily dose is only recommended to be used in patients who do not tolerate the 150 mg twice daily dose. If a dose is missed, administration should resume at the next scheduled time at the recommended dose. If a dose is missed the patient should not take an additional dose. The recommended maximum daily dose of 300 mg should not be exceeded.For NSCLC:The recommended dose of nintedanib is 200 mg twice daily administered approximately 12 hours apart, on days 2 to 21 of a standard 21 day docetaxel treatment cycle.Nintedanib must not be taken on the same day of docetaxel chemotherapy administration (= day 1). If a dose of nintedanib is missed, administration should resume at the next scheduled time at the recommended dose. The individual daily doses of nintedanib should not be increased beyond the recommended dose to make up for missed doses. The recommended maximum daily dose of 400 mg should not be exceeded.Patients may continue therapy with nintedanib after discontinuation of docetaxel for as long as clinical benefit is observed or until unacceptable toxicity occurs.Dose adjustments: In addition to symptomatic treatment if applicable, the management of adverse reactions to Nintedanib could include dose reduction and temporary interruption until the specific adverse reaction has resolved to levels that allow continuation of therapy. Nintedanib treatment may be resumed at the full dose (150 mg twice daily) or a reduced dose (100 mg twice daily). If a patient does not tolerate 100 mg twice daily, treatment with Nintedanib should be discontinued.In case of interruptions due to aspartate aminotransferase (AST) or alanine aminotransferase (ALT) elevations > 3x upper limit of normal (ULN), once transaminases have returned to baseline values, treatment with Nintedanib may be reintroduced at a reduced dose (100 mg twice daily) which subsequently may be increased to the full dose (150 mg twice daily).
|
150 mg
|
৳ 350.00
|
Nintedanib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Nintedanib is a small molecule, competitive, triple angiokinase inhibitor that targets multiple receptor tyrosine kinases (RTKs) and non-receptor tyrosine kinases (nRTKs). Many of these RTKs are implicated in lung fibrosis and tumour angiogenesis, so nintedanib is therefore used in the treatment of proliferative diseases such as idiopathic pulmonary fibrosis, non-small cell lung cancer, and systemic sclerosis-associated interstitial lung disease. The specific RTKs that nintedanib inhibits are platelet-derived growth factor (PDGFR) α and β, fibroblast growth factor receptor (FGFR) 1-3, vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR), and Fns-Like tyrosine kinase-3 (FLT3). Nintedanib binds to the ATP-binding pocket of these receptors and inhibits their activity, thereby blocking signalling cascades that result in the proliferation and migration of lung fibroblasts. Nintedanib also inhibits kinase signalling pathways in various cells within tumour tissues, including endothelial cells, pericytes, smooth muscle cells, and cells contributing to angiogenesis, culminating in an inhibition of cell proliferation and apoptosis of affected tumour cells.In addition to RTK inhibition, nintedanib also prevents the actions of the nRTKs Lck, Lyn, and Src. The contribution of the inhibition of Lck and Lyn towards the therapeutic efficacy of nintedanib is unclear, but inhibition of the Src pathway by nintedanib has been shown to reduce lung fibrosis.
| null |
Nintedanib is for oral use. The capsules should be taken with food, swallowed whole with water, and should not be chewed or crushed.
| null |
P-glycoprotein (P-gp): Fibroz is a substrate of P-gp. Co-administration with the potent P-gp inhibitor ketoconazole increased exposure to Fibroz 1.61-fold based on AUC and 1.83-fold based on Cmax in a dedicated drug-drug interaction study. In a drug-drug interaction study with the potent P-gp inducer rifampicin, exposure to Fibroz decreased to 50.3% based on AUC and to 60.3% based on Cmax upon co-administration with rifampicin compared to administration of Fibroz alone. If co-administered with Fibroz, potent P-gp inhibitors (e.g. ketoconazole, erythromycin or cyclosporine) may increase exposure to Fibroz. In such cases, patients should be monitored closely for tolerability of Fibroz. Management of side effects may require interruption, dose reduction, or discontinuation of therapy with Fibroz. Potent P-gp inducers (e.g. rifampicin, carbamazepine, phenytoin, and St. John’s Wort) may decrease exposure to Fibroz. Selection of an alternate concomitant medicinal product with no or minimal P-gp induction potential should be considered.Cytochrome (CYP)-enzymes: Only a minor extent of the biotransformation of Fibroz consisted of CYP pathways. Fibroz and its metabolites, the free acid moiety BIBF 1202 and its glucuronide BIBF 1202 glucuronide, did not inhibit or induce CYP enzymes in preclinical studies. The likelihood of drug-drug interactions with Fibroz based on CYP metabolism is therefore considered to be low.Co-administration with other medicinal products: The potential for interactions of Fibroz with hormonal contraceptives was not explored.
|
Hypersensitivity to Nintedanib, to peanut or soya, or to any of the excipients.
|
Summary of the safety profile: Fibroz has been studied in clinical trials of 1,529 patients suffering from IPF. The safety data provided in the following are based on the two Phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled studies in 1,061 patients comparing treatment with Fibroz 150 mg twice daily to placebo for 52 weeks (INPULSIS-1 and INPULSIS-2) and based on data observed during the post-marketing period.The most frequently reported adverse reactions associated with the use of Fibroz included diarrhea, nausea and vomiting, abdominal pain, decreased appetite, weight decreased and hepatic enzyme increased.Tabulated list of adverse reactions: The below table provides a summary of the adverse reactions by MedDRA System Organ Class (SOC) and frequency category.Below table summarizes the frequencies of adverse drug reactions (ADRs) that were reported in the Fibroz group (638 patients) pooled from the two placebo-controlled Phase III clinical trials of 52 weeks duration or from the post-marketing period.Frequency categories are defined using the following convention: Very common (≥ 1/10), common (≥ 1/100 to < 1/10), uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100), rare (≥ 1/10,000 to < 1/1,000), very rare (< 1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data).
|
Women of childbearing potential/Contraception: Nintedanib may cause foetalharm in humans. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while receiving treatment with Nintedanib. They should be advised to use adequate contraception during and at least 3 months after the last dose of Nintedanib. Since the effect of Nintedanib on the metabolism and efficacy of hormonal contraceptives has not been investigated, barrier methods should be applied as a second form of contraception, to avoid pregnancy.Pregnancy: There is no information on the use of Nintedanib in pregnant women, but pre-clinical studies in animals have shown reproductive toxicity of this active substance. As Nintedanib may cause foetal harm also in humans, it must not be used during pregnancy. Female patients should be advised to notify their doctor or pharmacist if they become pregnant during therapy with Nintedanib. If the patient becomes pregnant while receiving Nintedanib, she should be apprised of the potential hazard to the foetus. Termination of the treatment with Nintedanib should be considered.Lactation: There is no information on the excretion of Nintedanib and its metabolites in human milk. Pre-clinical studies showed that small amounts of Nintedanib and its metabolites (≤ 0.5% of the administered dose) were secreted into milk of lactating rats. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Breast-feeding should be discontinued during treatment with Nintedanib.Fertility: Based on preclinical investigations there is no evidence for impairment of male fertility. From subchronic and chronic toxicity studies, there is no evidence that female fertility in rats is impaired at a systemic exposure level comparable with that at the maximum recommended human dose (MRHD) of 150 mg twice daily.
|
Diarrhoea: In the INPULSIS trials, diarrhoea was the most frequent gastro-intestinal adverse reaction reported in 62.4% versus 18.4% of patients treated with Fibroz and placebo, respectively. In most patients the adverse reaction was of mild to moderate intensity and occurred within the first 3 months of treatment. Diarrhoea led to dose reduction in 10.7% of the patients and to discontinuation of Fibroz in 4.4% of the patients in clinical trials. Serious cases of diarrhoea leading to dehydration and electrolyte disturbances have been reported in the post-marketing. Patients should be treated at first signs with adequate hydration and anti-diarrhoeal medicinal products, e.g. loperamide, and may require treatment interruption. Fibroz treatment may be resumed at a reduced dose (100 mg twice daily) or at the full dose (150 mg twice daily). In case of persisting severe diarrhoea despite symptomatic treatment, therapy with Fibroz should be discontinued.Nausea and vomiting: Nausea and vomiting were frequently reported gastrointestinal adverse reactions. In most patients with nausea and vomiting, the event was of mild to moderate intensity. Nausea led to discontinuation of Fibroz in 2.0% of patients. Vomiting led to discontinuation in 0.8% of the patients. If symptoms persist despite appropriate supportive care (including anti-emetic therapy), dose reduction or treatment interruption may be required. The treatment may be resumed at a reduced dose (100 mg twice daily) or at the full dose (150 mg twice daily). In case of persisting severe symptoms therapy with Fibroz should be discontinued.Hepatic function: The safety and efficacy of Fibroz has not been studied in patients with moderate (Child Pugh B) or severe (Child Pugh C) hepatic impairment. Therefore, treatment with Fibroz is not recommended in such patients. Based on increased exposure, the risk for adverse events may be increased in patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A). Patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A) should be treated with a reduced dose of Fibroz. Cases of drug-induced liver injury have been observed with Fibroz treatment, including severe liver injury with fatal outcome. The majority of hepatic events occur within the first three months of treatment. Therefore, hepatic transaminase and bilirubin levels should be investigated before treatment initiation and during the first month of treatment with Fibroz. Patients should then be monitored at regular intervals during the subsequent two months of treatment and periodically thereafter, e.g. at each patient visit or as clinically indicated. Elevations of liver enzymes (ALT, AST, ALKP, gamma-glutamyl-transferase (GGT) and bilirubin were reversible upon dose reduction or interruption in the majority of cases. If transaminase (AST or ALT) elevations > 3x ULN are measured, dose reduction or interruption of the therapy with Fibroz is recommended and the patient should be monitored closely. Once transaminases have returned to baseline values, treatment with Fibroz may be resumed at the full dose (150 mg twice daily) or reintroduced at a reduced dose (100 mg twice daily) which subsequently may be increased to the full dose. If any liver test elevations are associated with clinical signs or symptoms of liver injury, e.g. jaundice, treatment with Fibroz should be permanently discontinued. Alternative causes of the liver enzyme elevations should be investigated.Patients with low body weight (<65 kg), Asian and female patients have a higher risk of elevations of liver enzymes. Fibroz exposure increased linearly with patient age, which may also result in a higher risk of developing liver enzyme elevations. Close monitoring is recommended in patients with these risk factors.Renal Function: Cases of renal impairment/failure, in some cases with fatal outcome, have been reported with Fibroz use. Patients should be monitored during Fibroz therapy, with particular attention to those patients exhibiting risk factors for renal impairment/failure. In case of renal impairment/failure, therapy adjustment should be considered.Haemorrhage: Vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR) inhibition might be associated with an increased risk of bleeding. In the INPULSIS trials with Fibroz, the frequency of patients who experienced bleeding AEs was slightly higher in the Fibroz arm (10.3%) than in the placebo arm (7.8%). Non-serious epistaxis was the most frequent bleeding event. Serious bleeding events occurred with low and similar frequencies in the 2 treatment groups (placebo: 1.4%; Fibroz: 1.3%). Patients at known risk for bleeding including patients with inherited predisposition to bleeding or patients receiving a full dose of anti-coagulative treatment were not included in the INPULSIS studies. Non-serious and serious bleeding events, some of which were fatal, have been reported in the post-marketing period (including patients with or without anticoagulant therapy or other drugs that could cause bleeding). Therefore, these patients should only be treated with Fibroz if the anticipated benefit outweighs the potential risk. Post-marketing bleeding events include but are not limited to gastrointestinal, respiratory and central nervous organ systems, with the most frequent being gastrointestinal.Arterial thromboembolic events: Patients with a recent history of myocardial infarction or stroke were excluded from the INPULSIS trials. Arterial thromboembolic events were infrequently reported: in 0.7% of patients in the placebo and 2.5% in the Fibroz treated group. While adverse events reflecting ischemic heart disease were balanced between the Fibroz and placebo groups, a higher percentage of patients experienced myocardial infarctions in the Fibroz group (1.6%) compared to the placebo group (0.5%). Caution should be used when treating patients at higher cardiovascular risk including known coronary artery disease. Treatment interruption should be considered in patients who develop signs or symptoms of acute myocardial ischemia.Venous thromboembolism: In the INPULSIS trials no increased risk of venous thromboembolism was observed in Fibroz treated patients. Due to the mechanism of action of Fibroz patients might have an increased risk of thromboembolic events.Gastrointestinal perforations: In the INPULSIS trials, the frequency of patients with perforation was very low in both treatment groups: 0% placebo, 0.3% Fibroz (involving two patients). Due to the mechanism of action of Fibroz patients might have an increased risk of gastrointestinal perforation. Cases of gastrointestinal perforations, some of which were fatal, have been reported in the post-marketing period. Particular caution should be exercised when treating patients with previous abdominal surgery, previous history of peptic ulceration, diverticular disease or receiving concomitant corticosteroids or NSAIDs. Fibroz should only be initiated at least 4 weeks after abdominal surgery. Therapy with Fibroz should be permanently discontinued in patients who develop gastrointestinal perforation.Hypertension: Administration of Fibroz may increase blood pressure. Systemic blood pressure should be measured periodically and as clinically indicated.Wound healing complication: No increased frequency of impaired wound healing was observed in the INPULSIS trials. Based on the mechanism of action Fibroz may impair wound healing. No dedicated studies investigating the effect of Fibroz on wound healing were performed. Treatment with Fibroz should therefore only be initiated or – in case of perioperative interruption – resumed based on clinical judgement of adequate wound healing.Co-administration with Pirfenidone: In a dedicated pharmacokinetic study, concomitant treatment of Fibroz with Pirfenidone was investigated in patients with IPF. Based on these results, there is no evidence of a relevant pharmacokinetic drug-drug interaction between Fibroz and Pirfenidone when administered in combination. In view of the limited number of patients, this study detected only the most frequent adverse events and showed an increase in gastrointestinal adverse events and a trend toward increased hepatic adverse events. Given the similarity in safety profiles for both medicinal products, additive adverse events, including gastrointestinal and hepatic adverse events, may be expected. The benefit-risk balance of concomitant treatment with Pirfenidone has not been established.Effect on QT interval: No evidence of QT prolongation was observed for Fibroz in the clinical trial programme. As some other tyrosine kinase inhibitors are known to exert an effect on QT, caution should be exercised when administered Fibroz in patients who may develop QTc prolongation.Allergic reaction: Dietary soya products are known to cause allergic reactions including severe anaphylaxis in persons with soya allergy. Patients with known allergy to peanut protein carry an enhanced risk for severe reactions to soya preparations.
| null |
Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light. Do not store above 25°C.
|
Elderly patients (≥65 years): No overall differences in safety and efficacy were observed for elderly patients. No a-priori dose adjustment is required on the basis of a patient’s age. Patients ≥75 years may be more likely to require dose reduction to manage adverse effects.Renal impairment: Less than 1% of a single dose of Fibroz is excreted via the kidney. Adjustment of the starting dose in patients with mild to moderate renal impairment is not required. The safety, efficacy, and pharmacokinetics of Fibroz have not been studied in patients with severe renal impairment (<30 ml/min creatinine clearance).Hepatic impairment: Fibroz is predominantly eliminated via biliary/faecal excretion (> 90%). Exposure increased in patients with hepatic impairment (Child Pugh A, Child Pugh B). In patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A), the recommended dose of Fibroz is 100 mg twice daily approximately 12 hours apart. In patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A), treatment interruption or discontinuation for management of adverse reactions should be considered. The safety and efficacy of Fibroz have not been investigated in patients with hepatic impairment classified as Child Pugh B and C. Treatment of patients with moderate (Child Pugh B) and severe (Child Pugh C) hepatic impairment with Fibroz is not recommended.Paediatric population: The safety and efficacy of Fibroz in children aged 0-18 years have not been established. No data are available.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/30341/fibroz-100-mg-capsule
|
Fibroz
|
Treatment with Nintedanib should be initiated by physicians experienced in the diagnosis and treatment of IPF.Posology: The recommended dose is 150 mg Nintedanib twice daily administered approximately 12 hours apart. The 100 mg twice daily dose is only recommended to be used in patients who do not tolerate the 150 mg twice daily dose. If a dose is missed, administration should resume at the next scheduled time at the recommended dose. If a dose is missed the patient should not take an additional dose. The recommended maximum daily dose of 300 mg should not be exceeded.For NSCLC:The recommended dose of nintedanib is 200 mg twice daily administered approximately 12 hours apart, on days 2 to 21 of a standard 21 day docetaxel treatment cycle.Nintedanib must not be taken on the same day of docetaxel chemotherapy administration (= day 1). If a dose of nintedanib is missed, administration should resume at the next scheduled time at the recommended dose. The individual daily doses of nintedanib should not be increased beyond the recommended dose to make up for missed doses. The recommended maximum daily dose of 400 mg should not be exceeded.Patients may continue therapy with nintedanib after discontinuation of docetaxel for as long as clinical benefit is observed or until unacceptable toxicity occurs.Dose adjustments: In addition to symptomatic treatment if applicable, the management of adverse reactions to Nintedanib could include dose reduction and temporary interruption until the specific adverse reaction has resolved to levels that allow continuation of therapy. Nintedanib treatment may be resumed at the full dose (150 mg twice daily) or a reduced dose (100 mg twice daily). If a patient does not tolerate 100 mg twice daily, treatment with Nintedanib should be discontinued.In case of interruptions due to aspartate aminotransferase (AST) or alanine aminotransferase (ALT) elevations > 3x upper limit of normal (ULN), once transaminases have returned to baseline values, treatment with Nintedanib may be reintroduced at a reduced dose (100 mg twice daily) which subsequently may be increased to the full dose (150 mg twice daily).
|
100 mg
|
৳ 235.00
|
Nintedanib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Nintedanib is a small molecule, competitive, triple angiokinase inhibitor that targets multiple receptor tyrosine kinases (RTKs) and non-receptor tyrosine kinases (nRTKs). Many of these RTKs are implicated in lung fibrosis and tumour angiogenesis, so nintedanib is therefore used in the treatment of proliferative diseases such as idiopathic pulmonary fibrosis, non-small cell lung cancer, and systemic sclerosis-associated interstitial lung disease. The specific RTKs that nintedanib inhibits are platelet-derived growth factor (PDGFR) α and β, fibroblast growth factor receptor (FGFR) 1-3, vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR), and Fns-Like tyrosine kinase-3 (FLT3). Nintedanib binds to the ATP-binding pocket of these receptors and inhibits their activity, thereby blocking signalling cascades that result in the proliferation and migration of lung fibroblasts. Nintedanib also inhibits kinase signalling pathways in various cells within tumour tissues, including endothelial cells, pericytes, smooth muscle cells, and cells contributing to angiogenesis, culminating in an inhibition of cell proliferation and apoptosis of affected tumour cells.In addition to RTK inhibition, nintedanib also prevents the actions of the nRTKs Lck, Lyn, and Src. The contribution of the inhibition of Lck and Lyn towards the therapeutic efficacy of nintedanib is unclear, but inhibition of the Src pathway by nintedanib has been shown to reduce lung fibrosis.
| null |
Nintedanib is for oral use. The capsules should be taken with food, swallowed whole with water, and should not be chewed or crushed.
| null |
P-glycoprotein (P-gp): Fibroz is a substrate of P-gp. Co-administration with the potent P-gp inhibitor ketoconazole increased exposure to Fibroz 1.61-fold based on AUC and 1.83-fold based on Cmax in a dedicated drug-drug interaction study. In a drug-drug interaction study with the potent P-gp inducer rifampicin, exposure to Fibroz decreased to 50.3% based on AUC and to 60.3% based on Cmax upon co-administration with rifampicin compared to administration of Fibroz alone. If co-administered with Fibroz, potent P-gp inhibitors (e.g. ketoconazole, erythromycin or cyclosporine) may increase exposure to Fibroz. In such cases, patients should be monitored closely for tolerability of Fibroz. Management of side effects may require interruption, dose reduction, or discontinuation of therapy with Fibroz. Potent P-gp inducers (e.g. rifampicin, carbamazepine, phenytoin, and St. John’s Wort) may decrease exposure to Fibroz. Selection of an alternate concomitant medicinal product with no or minimal P-gp induction potential should be considered.Cytochrome (CYP)-enzymes: Only a minor extent of the biotransformation of Fibroz consisted of CYP pathways. Fibroz and its metabolites, the free acid moiety BIBF 1202 and its glucuronide BIBF 1202 glucuronide, did not inhibit or induce CYP enzymes in preclinical studies. The likelihood of drug-drug interactions with Fibroz based on CYP metabolism is therefore considered to be low.Co-administration with other medicinal products: The potential for interactions of Fibroz with hormonal contraceptives was not explored.
|
Hypersensitivity to Nintedanib, to peanut or soya, or to any of the excipients.
|
Summary of the safety profile: Fibroz has been studied in clinical trials of 1,529 patients suffering from IPF. The safety data provided in the following are based on the two Phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled studies in 1,061 patients comparing treatment with Fibroz 150 mg twice daily to placebo for 52 weeks (INPULSIS-1 and INPULSIS-2) and based on data observed during the post-marketing period.The most frequently reported adverse reactions associated with the use of Fibroz included diarrhea, nausea and vomiting, abdominal pain, decreased appetite, weight decreased and hepatic enzyme increased.Tabulated list of adverse reactions: The below table provides a summary of the adverse reactions by MedDRA System Organ Class (SOC) and frequency category.Below table summarizes the frequencies of adverse drug reactions (ADRs) that were reported in the Fibroz group (638 patients) pooled from the two placebo-controlled Phase III clinical trials of 52 weeks duration or from the post-marketing period.Frequency categories are defined using the following convention: Very common (≥ 1/10), common (≥ 1/100 to < 1/10), uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100), rare (≥ 1/10,000 to < 1/1,000), very rare (< 1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data).
|
Women of childbearing potential/Contraception: Nintedanib may cause foetalharm in humans. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while receiving treatment with Nintedanib. They should be advised to use adequate contraception during and at least 3 months after the last dose of Nintedanib. Since the effect of Nintedanib on the metabolism and efficacy of hormonal contraceptives has not been investigated, barrier methods should be applied as a second form of contraception, to avoid pregnancy.Pregnancy: There is no information on the use of Nintedanib in pregnant women, but pre-clinical studies in animals have shown reproductive toxicity of this active substance. As Nintedanib may cause foetal harm also in humans, it must not be used during pregnancy. Female patients should be advised to notify their doctor or pharmacist if they become pregnant during therapy with Nintedanib. If the patient becomes pregnant while receiving Nintedanib, she should be apprised of the potential hazard to the foetus. Termination of the treatment with Nintedanib should be considered.Lactation: There is no information on the excretion of Nintedanib and its metabolites in human milk. Pre-clinical studies showed that small amounts of Nintedanib and its metabolites (≤ 0.5% of the administered dose) were secreted into milk of lactating rats. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Breast-feeding should be discontinued during treatment with Nintedanib.Fertility: Based on preclinical investigations there is no evidence for impairment of male fertility. From subchronic and chronic toxicity studies, there is no evidence that female fertility in rats is impaired at a systemic exposure level comparable with that at the maximum recommended human dose (MRHD) of 150 mg twice daily.
|
Diarrhoea: In the INPULSIS trials, diarrhoea was the most frequent gastro-intestinal adverse reaction reported in 62.4% versus 18.4% of patients treated with Fibroz and placebo, respectively. In most patients the adverse reaction was of mild to moderate intensity and occurred within the first 3 months of treatment. Diarrhoea led to dose reduction in 10.7% of the patients and to discontinuation of Fibroz in 4.4% of the patients in clinical trials. Serious cases of diarrhoea leading to dehydration and electrolyte disturbances have been reported in the post-marketing. Patients should be treated at first signs with adequate hydration and anti-diarrhoeal medicinal products, e.g. loperamide, and may require treatment interruption. Fibroz treatment may be resumed at a reduced dose (100 mg twice daily) or at the full dose (150 mg twice daily). In case of persisting severe diarrhoea despite symptomatic treatment, therapy with Fibroz should be discontinued.Nausea and vomiting: Nausea and vomiting were frequently reported gastrointestinal adverse reactions. In most patients with nausea and vomiting, the event was of mild to moderate intensity. Nausea led to discontinuation of Fibroz in 2.0% of patients. Vomiting led to discontinuation in 0.8% of the patients. If symptoms persist despite appropriate supportive care (including anti-emetic therapy), dose reduction or treatment interruption may be required. The treatment may be resumed at a reduced dose (100 mg twice daily) or at the full dose (150 mg twice daily). In case of persisting severe symptoms therapy with Fibroz should be discontinued.Hepatic function: The safety and efficacy of Fibroz has not been studied in patients with moderate (Child Pugh B) or severe (Child Pugh C) hepatic impairment. Therefore, treatment with Fibroz is not recommended in such patients. Based on increased exposure, the risk for adverse events may be increased in patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A). Patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A) should be treated with a reduced dose of Fibroz. Cases of drug-induced liver injury have been observed with Fibroz treatment, including severe liver injury with fatal outcome. The majority of hepatic events occur within the first three months of treatment. Therefore, hepatic transaminase and bilirubin levels should be investigated before treatment initiation and during the first month of treatment with Fibroz. Patients should then be monitored at regular intervals during the subsequent two months of treatment and periodically thereafter, e.g. at each patient visit or as clinically indicated. Elevations of liver enzymes (ALT, AST, ALKP, gamma-glutamyl-transferase (GGT) and bilirubin were reversible upon dose reduction or interruption in the majority of cases. If transaminase (AST or ALT) elevations > 3x ULN are measured, dose reduction or interruption of the therapy with Fibroz is recommended and the patient should be monitored closely. Once transaminases have returned to baseline values, treatment with Fibroz may be resumed at the full dose (150 mg twice daily) or reintroduced at a reduced dose (100 mg twice daily) which subsequently may be increased to the full dose. If any liver test elevations are associated with clinical signs or symptoms of liver injury, e.g. jaundice, treatment with Fibroz should be permanently discontinued. Alternative causes of the liver enzyme elevations should be investigated.Patients with low body weight (<65 kg), Asian and female patients have a higher risk of elevations of liver enzymes. Fibroz exposure increased linearly with patient age, which may also result in a higher risk of developing liver enzyme elevations. Close monitoring is recommended in patients with these risk factors.Renal Function: Cases of renal impairment/failure, in some cases with fatal outcome, have been reported with Fibroz use. Patients should be monitored during Fibroz therapy, with particular attention to those patients exhibiting risk factors for renal impairment/failure. In case of renal impairment/failure, therapy adjustment should be considered.Haemorrhage: Vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR) inhibition might be associated with an increased risk of bleeding. In the INPULSIS trials with Fibroz, the frequency of patients who experienced bleeding AEs was slightly higher in the Fibroz arm (10.3%) than in the placebo arm (7.8%). Non-serious epistaxis was the most frequent bleeding event. Serious bleeding events occurred with low and similar frequencies in the 2 treatment groups (placebo: 1.4%; Fibroz: 1.3%). Patients at known risk for bleeding including patients with inherited predisposition to bleeding or patients receiving a full dose of anti-coagulative treatment were not included in the INPULSIS studies. Non-serious and serious bleeding events, some of which were fatal, have been reported in the post-marketing period (including patients with or without anticoagulant therapy or other drugs that could cause bleeding). Therefore, these patients should only be treated with Fibroz if the anticipated benefit outweighs the potential risk. Post-marketing bleeding events include but are not limited to gastrointestinal, respiratory and central nervous organ systems, with the most frequent being gastrointestinal.Arterial thromboembolic events: Patients with a recent history of myocardial infarction or stroke were excluded from the INPULSIS trials. Arterial thromboembolic events were infrequently reported: in 0.7% of patients in the placebo and 2.5% in the Fibroz treated group. While adverse events reflecting ischemic heart disease were balanced between the Fibroz and placebo groups, a higher percentage of patients experienced myocardial infarctions in the Fibroz group (1.6%) compared to the placebo group (0.5%). Caution should be used when treating patients at higher cardiovascular risk including known coronary artery disease. Treatment interruption should be considered in patients who develop signs or symptoms of acute myocardial ischemia.Venous thromboembolism: In the INPULSIS trials no increased risk of venous thromboembolism was observed in Fibroz treated patients. Due to the mechanism of action of Fibroz patients might have an increased risk of thromboembolic events.Gastrointestinal perforations: In the INPULSIS trials, the frequency of patients with perforation was very low in both treatment groups: 0% placebo, 0.3% Fibroz (involving two patients). Due to the mechanism of action of Fibroz patients might have an increased risk of gastrointestinal perforation. Cases of gastrointestinal perforations, some of which were fatal, have been reported in the post-marketing period. Particular caution should be exercised when treating patients with previous abdominal surgery, previous history of peptic ulceration, diverticular disease or receiving concomitant corticosteroids or NSAIDs. Fibroz should only be initiated at least 4 weeks after abdominal surgery. Therapy with Fibroz should be permanently discontinued in patients who develop gastrointestinal perforation.Hypertension: Administration of Fibroz may increase blood pressure. Systemic blood pressure should be measured periodically and as clinically indicated.Wound healing complication: No increased frequency of impaired wound healing was observed in the INPULSIS trials. Based on the mechanism of action Fibroz may impair wound healing. No dedicated studies investigating the effect of Fibroz on wound healing were performed. Treatment with Fibroz should therefore only be initiated or – in case of perioperative interruption – resumed based on clinical judgement of adequate wound healing.Co-administration with Pirfenidone: In a dedicated pharmacokinetic study, concomitant treatment of Fibroz with Pirfenidone was investigated in patients with IPF. Based on these results, there is no evidence of a relevant pharmacokinetic drug-drug interaction between Fibroz and Pirfenidone when administered in combination. In view of the limited number of patients, this study detected only the most frequent adverse events and showed an increase in gastrointestinal adverse events and a trend toward increased hepatic adverse events. Given the similarity in safety profiles for both medicinal products, additive adverse events, including gastrointestinal and hepatic adverse events, may be expected. The benefit-risk balance of concomitant treatment with Pirfenidone has not been established.Effect on QT interval: No evidence of QT prolongation was observed for Fibroz in the clinical trial programme. As some other tyrosine kinase inhibitors are known to exert an effect on QT, caution should be exercised when administered Fibroz in patients who may develop QTc prolongation.Allergic reaction: Dietary soya products are known to cause allergic reactions including severe anaphylaxis in persons with soya allergy. Patients with known allergy to peanut protein carry an enhanced risk for severe reactions to soya preparations.
| null |
Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light. Do not store above 25°C.
|
Elderly patients (≥65 years): No overall differences in safety and efficacy were observed for elderly patients. No a-priori dose adjustment is required on the basis of a patient’s age. Patients ≥75 years may be more likely to require dose reduction to manage adverse effects.Renal impairment: Less than 1% of a single dose of Fibroz is excreted via the kidney. Adjustment of the starting dose in patients with mild to moderate renal impairment is not required. The safety, efficacy, and pharmacokinetics of Fibroz have not been studied in patients with severe renal impairment (<30 ml/min creatinine clearance).Hepatic impairment: Fibroz is predominantly eliminated via biliary/faecal excretion (> 90%). Exposure increased in patients with hepatic impairment (Child Pugh A, Child Pugh B). In patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A), the recommended dose of Fibroz is 100 mg twice daily approximately 12 hours apart. In patients with mild hepatic impairment (Child Pugh A), treatment interruption or discontinuation for management of adverse reactions should be considered. The safety and efficacy of Fibroz have not been investigated in patients with hepatic impairment classified as Child Pugh B and C. Treatment of patients with moderate (Child Pugh B) and severe (Child Pugh C) hepatic impairment with Fibroz is not recommended.Paediatric population: The safety and efficacy of Fibroz in children aged 0-18 years have not been established. No data are available.
|
{}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15200/filgrast-300-mcg-injection
|
Filgras
| null |
300 mcg/0.5 ml
|
৳ 2,500.00
|
Filgrastim
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Filgrastim is a granulocyte-colony stimulating factor which binds to cell surface receptors on haemetopoietic cells thus stimulating the development of granulocytes to increase their migration and cytotoxicity.Filgrastim is a glycoprotein which regulates the production and release of functional neutrophils from the bone marrow. Filgrastim causes marked increases in peripheral blood neutrophil counts within 24 hours, with minor increases in monocytes. Elevations of neutrophil counts are dose-dependent at recommended doses. Following termination of Filgrastim therapy, circulating neutrophil counts decrease by 50% within 1 to 2 days, and to normal levels within 1 to 7 days.
| null | null |
Parenteral-Chemotherapy-induced neutropenia: 5 mcg/kg daily as a single daily SC inj, as a continuous IV or SC infusion, or as a daily IV infusion over 15-30 minutes, starting notBone marrow transplantation: 10 mcg/kg daily by IV infusion over 30 min or 4 hr or continuous IV or SC infusion over 24 hr. Adjust according to response.Subcutaneous-Mobilisation of peripheral blood progenitor cells for autologous peripheral blood stem cell transplantation: 10 mcg/kg daily, as a single inj or by continuous infusion, for 4-7 days until the last leucapheresis procedure. If it is given after myelosuppressive chemotherapy: 5 mcg/kg daily by inj; given from the 1st day after chemotherapy completion until expected neutrophil nadir is passed and neutrophil count has returned to normal range, so that leucapheresis can be performed.Congenital neutropenia: 12 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response. In patients with cyclic or idiopathic neutropenia: 5 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response.HIV infection and persistent neutropenia: Initially, 1 mcg/kg daily. Dose may be increased to 4 mcg/kg daily until normal neutrophil count is achieved. Maintenance: 300 mcg daily. Max: 4 mcg/kg daily.
|
Drug interactions between Filgrast and other drugs have not been fully evaluated. Drugs which may potentiate the release of neutrophils, such as lithium should be used with caution.
|
Filgrastim is contraindicated in patients hypersensitive to the drug, any ingredient in the formulation, or proteins derived from Escherichia coli.
|
Musculoskeletal pain, bone pain, hypersensitivity reactions, splenic enlargement, hepatomegaly, thrombocytopaenia, anaemia, epistaxis, headache, nausea, vomiting, diarrhoea, urinary abnormalities (dysuria, proteinuria, haematuria), osteoporosis, exacerbation of rheumatoid arthritis, transient decrease in blood glucose, raised uric acid, cutaneous vasculitis, transient hypotension.
|
Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
|
Filgrast should not be administered within 24 hours before and after chemotherapy The possibility of Filgrast acting as a growth factor for any tumor type cannot be excluded. To avoid adverse effects of excessive neutrophils complete blood count is recommended twice per week during treatment. Filgrast is given by subcutaneous or intravenous infusion as required
|
The possibility of Filgrast acting as a growth factor for any tumor type and adverse effects of excessive neutrophils may occur in overdose of Filgrast.
|
Haematopoietic Agents
|
Dilution of Filgrast conc less than 5 mcg/ml is not recommended at any time. Filgrast may be diluted in 5% dextrose as required
|
Refrigerate at 2-8° C. Do not freeze.
|
Pediatric precautions:Filgrast has been used in children 3 months to 18 years of age without unusual adverse effect. However, safety and efficacy of the drug in neonates or patients with autoimmune neutropenia of infancy have not been established.
|
{'Indications': 'Filgrast is indicated to those:Cancer patients receiving myelosuppressive chemotherapyPatients with Acute Myeloid Leukemia receiving induction or consolidation chemotherapyCancer patients receiving bone marrow transplantPatients with severe neutropeniaPeripheral blood progenitor cell collection and therapy', 'Description': 'Filgrast is a human granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) produced by recombinant DNA technology. G-CSF regulates the production of neutrophils within the bone marrow and affects neutrophil progenitor proliferation, differentiation and enhances phagocytic activity.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34374/firendia-20-mg-tablet
|
Firendi
| null |
20 mg
|
৳ 150.00
|
Finerenone
|
ফিনেরেনন একটি ননস্টেরয়েডাল, সিলেক্টিভ মিনারেলোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টর (এমআর) ব্লকার, যা অ্যালডোস্টেরন এবং কর্টিসল দ্বারা সক্রিয় হয় এবং জিন ট্রান্সক্রিপসান নিয়ন্ত্রণ করে। ফিনেরেনন এপিথেলিয়াল (যেমন, কিডনি) এবং ননএপিথেলিয়াল (যেমন, হৃদপিন্ড এবং রক্তনালী) উভয় টিস্যুতে এমআর সম্পৃক্ত সোডিয়াম পুনঃশোষণ এবং অত্যধিক এমআর সক্রিয়করণকে ব্লক করে। অত্যধিক এমআর সক্রিয়তা ফাইব্রোসিস এবং প্রদাহের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়। এমআর এর জন্য ফিনেরেনন এর উচ্চক্ষমতা এবং সিলেক্টিভিটি রয়েছে কিন্তু অ্যান্ড্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, এস্ট্রোজেন, কিংবা গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন প্রভাব নেই। ফিনেরেনন দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে, গড় সিস্টোলিক রক্তচাপ ৩ mmHg কমে যায় এবং ১ মাসে গড়ে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ ১-২ mmHg কমে যায়, তারপরে স্থিতিশীল হয়। সর্বাধিক অনুমোদিত মাত্রার ৪ গুন মাত্রায় ফিনেরেনন ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক মাত্রায় QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে না। ওরাল সেবনে ফিনেরেনন সম্পূর্ণরুপে শোষিত হয় তবে বিপাক প্রক্রিয়ায় বায়োঅ্যাবেলিবিলিটি ৪৪% হয়। সেবনের পর ০.৫ থেকে ১.২৫ ঘন্টার মধ্যে ফিনেরেনন Cmax অর্জন করে।
| null | null | null |
আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিশ্রাবণ হার (eGFR) এবং সিরাম পটাসিয়াম থ্রেশহোল্ডের উপর ভিত্তি করে প্রাথমিক নির্দেশিত সেবনমাত্রা হল ওরালি ১০ মি.গ্রা. বা ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার।eGFR এবং সিরাম পটাসিয়াম থ্রেশহোল্ডের উপর ভিত্তি করে ৪ সপ্তাহ পরে মাত্রা বৃদ্ধি করে প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. করে লক্ষ্যমাত্রার ডোজ নিতে হবে।ট্যাবলেট খাবারের পূর্বে ও পরে সেবন করা যায়।নির্দেশিত মাত্রা-eGFR ≥৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: শুরুর ডোজ ২০ মি.গ্রা. দিনে একবারeGFR ≥২৫ থেকে <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: শুরুর ডোজ ১০ মি.গ্রা. দিনে একবারeGFR <২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: নির্দেশিত নয়।যেসকল রোগী ট্যাবলেট গিলে খেতে অক্ষম সেসব রোগীদেরকে ফিনেরেনন ট্যাবলেট ভেঙ্গে গুঁড়া করে পানি কিংবা নরম খাবারের সাথে মিশিয়ে খাওয়ানো যাবে।
|
ফিরেনডিয়া টাইপ ২ ডায়াবেটিস (T2DM) এর সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য দীর্ঘস্থায়ী eGFR হ্রাস, শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ, কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু, নন-ফেটাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত।
|
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে একযোগে ব্যবহার এবং অ্যাড্রিনাল অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
≥১% রোগীর মধ্যে ফিরেনডিয়াের তুলনায় প্ল্যাসিবোতে বেশি ঘন ঘন প্রতিকূল পরতিক্রিয়া যেমন হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং হাইপোনেট্রেমিয়া দেখা দেয়।
|
গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত সেফটি ডাটা পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
|
কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া এবং বেসলাইন পটাসিয়ামের উচ্চ মাত্রার রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায। সিরামে পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করে প্রয়োজন অনুসারে মাত্রা সামঞ্জস্য করতে হবে।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে অবিলম্বে ফিরেনডিয়া চিকিৎসা বন্ধ করুন। ওভারডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া হল হাইপারক্যালেমিয়া। হাইপারক্যালেমিয়া হলে উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করা উচিত। প্রায় ৯০% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বাইন্ডিং হওয়ায় হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা ফিরেনডিয়া কার্যকরভাবে অপসারণ করার সম্ভাবনা কম।
|
Mineralocorticoid Receptor Antagonists
| null |
৩০°সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের জন্য: ১৮ বছরের নিচে নির্দেশিত নয়।বয়স্কদের জন্য: কোনো প্রকার মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।যকৃতের দূর্বলতা: তীব্র যকৃতের দূর্বলতার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় (চাইল্ড পাগ C)। মৃদু এবং কম তীব্র যকৃতের দূর্বলতার ক্ষেত্রে কোনো প্রকার ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই (চাইল্ড পাগ A & B)।
|
Finerenone is a nonsteroidal, selective antagonist of the mineralocorticoid receptor (MR), which is activated by aldosterone and cortisol and regulates gene transcription. Finerenone blocks MR mediated sodium reabsorption and MR overactivation in both epithelial (e.g., kidney) and nonepithelial (e.g., heart, and blood vessels) tissues. MR overactivation is thought to contribute to fibrosis and inflammation. Finerenone has a high potency and selectivity for the MR and has no relevant affinity for androgen, progesterone, estrogen and glucocorticoid receptors. In patients treated with Finerenone, the mean systolic blood pressure decreased by 3 mmHg and the mean diastolic blood pressure decreased by 1-2 mmHg at month 1, remaining stable thereafter. At a dose 4 times the maximum approved recommended dose, Finerenone does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent. Finerenone is completely absorbed after oral administration but undergoes metabolism resulting in absolute bioavailability of 44%. Finerenone Cmaxwas achieved between 0.5 and 1.25 hours after dosing.Finerenone exposure increased proportionally over a dose range of 1.25 to 80 mg (0.06 to 4 times the maximum approved recommended dosage). Steady state of finerenone was achieved after 2 days of dosing. The estimated steady-state geometric mean Cmax, md was 160 μg/L and steady-state geometric mean AUCt,md was 686 μg.h/L following administration of finerenone 20 mg to patients.Absorption: Finerenone is completely absorbed after oral administration but undergoes metabolism resulting in absolute bioavailability of 44%. Finerenone Cmax was achieved between 0.5 and 1.25 hours after dosing. Effect of Food There was no clinically significant effect on finerenone AUC following administration with high fat, high calorie food.Distribution: The volume of distribution at steady-state (Vss) of finerenone is 52.6 L. Plasma protein binding of finerenone is 92%, primarily to serum albumin, in vitro.Elimination: The terminal half-life of finerenone is about 2 to 3 hours, and the systemic blood clearance is about 25 L/h.Metabolism: Finerenone is primarily metabolized by CYP3A4 (90%) and to a lesser extent by CYP2C8 (10%) to inactive metabolites. Excretion About 80% of the administered dose is excreted in urine
| null | null |
The recommended starting dosage: 10 mg or 20 mg orally once daily based on estimated glomerular filtration rate (eGFR) and serum potassium thresholds. Increase dosage after 4 weeks to the target dose of 20 mg once daily, based on eGFR and serum potassium thresholds. Tablets may be taken with or without food.Recommended Dosage-eGFR ≥60 mL/min/1.73 m2: starting dose 20 mg once dailyeGFR ≥25 to <60 mL/min/1.73 m2: starting dose 10 mg once dailyeGFR <25 mL/min/1.73 m2: not recommendedFor patients who are unable to swallow whole tablets, Finerenone may be crushed and mixed with water or soft foods.Monitoring and Dose Adjustment: The target daily dose of Finerenone is 20 mg. Measure serum potassium 4 weeks after initiating treatment and adjust dose (see Table 2); if serum potassium levels are > 4.8 to 5.0 mEq/L, initiation of Finerenone treatment may be considered with additional serum potassium monitoring within the first 4 weeks based on clinical judgment and serum potassium levels. Monitor serum potassium 4 weeks after a dose adjustment and throughout treatment and adjust the dose as needed.Missed doses: Direct a patient to take a missed dose as soon as possible after it is noticed, but only on the same day. If this is not possible, the patient should skip the dose and continue with the next dose as prescribed.
|
Strong CYP3A4 Inhibitors: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use with a strong CYP3A4 inhibitor increases Firendia exposure, which may increase the risk of Firendia adverse reactions. Concomitant use of Firendia with strong CYP3A4 inhibitors is contraindicated. Avoid concomitant intake of grapefruit or grapefruit juice.Moderate and Weak CYP3A4 Inhibitors: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use with a moderate or weak CYP3A4 inhibitor increases Firendia exposure, which may increase the risk of Firendia adverse reactions. Monitor serum potassium during drug initiation or dosage adjustment of either Firendia or the moderate or weak CYP3A4 inhibitor, and adjust Firendia dosage as appropriate.Strong and Moderate CYP3A4 Inducers: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use of Firendia with a strong or moderate CYP3A4 inducer decreases Firendia exposure, which may reduce the efficacy of Firendia. Avoid concomitant use of Firendia with strong or moderate CYP3A4 inducers.
|
Contraindicated in concomitant use with strong CYP3A4 inhibitors & patients with adrenal insufficiency.
|
Adverse reactions occurring in ≥ 1% of patients on Firendia and more frequently than placebo are hyperkalemia, hypotension, and hyponatremia.
|
There are no available data on Kerendia use in pregnancy to evaluate for a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. Animal studies have shown developmental toxicity at exposures about 4 times those expected in humans. The clinical significance of these findings is unclear. The estimated background risk of major birth defects and miscarriage for the indicated population is unknown. All pregnancies have a background risk of birth defect, loss or other adverse outcomes. In the U.S. general population, the estimated background risk of major birth defects and miscarriage in clinically recognized pregnancies is 2 to 4% and 15 to 20%, respectively.There are no data on the presence of finerenone or its metabolite in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects of the drug on milk production. In a pre-and postnatal developmental toxicity study in rats, increased pup mortality and lower pup weight were observed at about 4 times the AUC unbound expected in humans. These findings suggest that finerenone is present in rat milk. When a drug is present in animal milk, it is likely that the drug will be present in human milk. Because of the potential risk to breastfed infants from exposure to Finerenone, avoid breastfeeding during treatment and for 1 day after treatment.
|
Firendia can cause hyperkalemia. The risk for developing hyperkalemia increases with decreasing kidney function and is greater in patients with higher baseline potassium levels or other risk factors for hyperkalemia. Measure serum potassium and eGFR in all patients before initiation of treatment with Firendia and dose accordingly. Do not initiate Firendia if serum potassium is > 5.0 mEq/L. Measure serum potassium periodically during treatment with Firendia and adjust dose accordingly. More frequent monitoring may be necessary for patients at risk for hyperkalemia, including those on concomitant medications that impair potassium excretion or increase serum potassium.
|
In the event of suspected overdose, immediately interrupt Firendia treatment. The most likely manifestation of overdose is hyperkalemia. If hyperkalemia develops, standard treatment should be initiated. Firendia is unlikely to be efficiently removed by hemodialysis given its fraction bound to plasma proteins of about 90%.
|
Mineralocorticoid Receptor Antagonists
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and efficacy of Firendia have not been established in patients below 18 years of age.Geriatric Use: Of the 2827 patients who received Firendia in the FIDELIO-DKD study, 58% of patients were 65 years and older, and 15% were 75 years and older. No overall differences in safety or efficacy were observed between these patients and younger patients. No dose adjustment is required.Hepatic Impairment: Avoid use of Firendia in patients with severe hepatic impairment (Child Pugh C). No dosage adjustment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment (Child Pugh A or B). Consider additional serum potassium monitoring in patients with moderate hepatic impairment (Child Pugh B)
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস: ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।মৃদু এবং কম শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস: সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করে ডোজ শুরু বা সামঞ্জস্য করতে হবে।শক্তিশালী অথবা মধ্যম শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপকসমূহ: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।', 'Indications': 'Firendia is indicated to reduce the risk of sustained eGFR decline, end-stage kidney disease, cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, and hospitalization for heart failure in adult patients with chronic kidney disease (CKD) associated with type 2 diabetes (T2D).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/34373/firendia-10-mg-tablet
|
Firendi
| null |
10 mg
|
৳ 80.00
|
Finerenone
|
ফিনেরেনন একটি ননস্টেরয়েডাল, সিলেক্টিভ মিনারেলোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টর (এমআর) ব্লকার, যা অ্যালডোস্টেরন এবং কর্টিসল দ্বারা সক্রিয় হয় এবং জিন ট্রান্সক্রিপসান নিয়ন্ত্রণ করে। ফিনেরেনন এপিথেলিয়াল (যেমন, কিডনি) এবং ননএপিথেলিয়াল (যেমন, হৃদপিন্ড এবং রক্তনালী) উভয় টিস্যুতে এমআর সম্পৃক্ত সোডিয়াম পুনঃশোষণ এবং অত্যধিক এমআর সক্রিয়করণকে ব্লক করে। অত্যধিক এমআর সক্রিয়তা ফাইব্রোসিস এবং প্রদাহের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়। এমআর এর জন্য ফিনেরেনন এর উচ্চক্ষমতা এবং সিলেক্টিভিটি রয়েছে কিন্তু অ্যান্ড্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, এস্ট্রোজেন, কিংবা গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন প্রভাব নেই। ফিনেরেনন দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে, গড় সিস্টোলিক রক্তচাপ ৩ mmHg কমে যায় এবং ১ মাসে গড়ে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ ১-২ mmHg কমে যায়, তারপরে স্থিতিশীল হয়। সর্বাধিক অনুমোদিত মাত্রার ৪ গুন মাত্রায় ফিনেরেনন ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক মাত্রায় QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে না। ওরাল সেবনে ফিনেরেনন সম্পূর্ণরুপে শোষিত হয় তবে বিপাক প্রক্রিয়ায় বায়োঅ্যাবেলিবিলিটি ৪৪% হয়। সেবনের পর ০.৫ থেকে ১.২৫ ঘন্টার মধ্যে ফিনেরেনন Cmax অর্জন করে।
| null | null | null |
আনুমানিক গ্লোমেরুলার পরিশ্রাবণ হার (eGFR) এবং সিরাম পটাসিয়াম থ্রেশহোল্ডের উপর ভিত্তি করে প্রাথমিক নির্দেশিত সেবনমাত্রা হল ওরালি ১০ মি.গ্রা. বা ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার।eGFR এবং সিরাম পটাসিয়াম থ্রেশহোল্ডের উপর ভিত্তি করে ৪ সপ্তাহ পরে মাত্রা বৃদ্ধি করে প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. করে লক্ষ্যমাত্রার ডোজ নিতে হবে।ট্যাবলেট খাবারের পূর্বে ও পরে সেবন করা যায়।নির্দেশিত মাত্রা-eGFR ≥৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: শুরুর ডোজ ২০ মি.গ্রা. দিনে একবারeGFR ≥২৫ থেকে <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: শুরুর ডোজ ১০ মি.গ্রা. দিনে একবারeGFR <২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি২: নির্দেশিত নয়।যেসকল রোগী ট্যাবলেট গিলে খেতে অক্ষম সেসব রোগীদেরকে ফিনেরেনন ট্যাবলেট ভেঙ্গে গুঁড়া করে পানি কিংবা নরম খাবারের সাথে মিশিয়ে খাওয়ানো যাবে।
|
ফিরেনডিয়া টাইপ ২ ডায়াবেটিস (T2DM) এর সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য দীর্ঘস্থায়ী eGFR হ্রাস, শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ, কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু, নন-ফেটাল মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে নির্দেশিত।
|
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে একযোগে ব্যবহার এবং অ্যাড্রিনাল অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
≥১% রোগীর মধ্যে ফিরেনডিয়াের তুলনায় প্ল্যাসিবোতে বেশি ঘন ঘন প্রতিকূল পরতিক্রিয়া যেমন হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং হাইপোনেট্রেমিয়া দেখা দেয়।
|
গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত সেফটি ডাটা পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
|
কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া এবং বেসলাইন পটাসিয়ামের উচ্চ মাত্রার রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায। সিরামে পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করে প্রয়োজন অনুসারে মাত্রা সামঞ্জস্য করতে হবে।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে অবিলম্বে ফিরেনডিয়া চিকিৎসা বন্ধ করুন। ওভারডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া হল হাইপারক্যালেমিয়া। হাইপারক্যালেমিয়া হলে উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করা উচিত। প্রায় ৯০% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বাইন্ডিং হওয়ায় হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা ফিরেনডিয়া কার্যকরভাবে অপসারণ করার সম্ভাবনা কম।
|
Mineralocorticoid Receptor Antagonists
| null |
৩০°সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের জন্য: ১৮ বছরের নিচে নির্দেশিত নয়।বয়স্কদের জন্য: কোনো প্রকার মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।যকৃতের দূর্বলতা: তীব্র যকৃতের দূর্বলতার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় (চাইল্ড পাগ C)। মৃদু এবং কম তীব্র যকৃতের দূর্বলতার ক্ষেত্রে কোনো প্রকার ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই (চাইল্ড পাগ A & B)।
|
Finerenone is a nonsteroidal, selective antagonist of the mineralocorticoid receptor (MR), which is activated by aldosterone and cortisol and regulates gene transcription. Finerenone blocks MR mediated sodium reabsorption and MR overactivation in both epithelial (e.g., kidney) and nonepithelial (e.g., heart, and blood vessels) tissues. MR overactivation is thought to contribute to fibrosis and inflammation. Finerenone has a high potency and selectivity for the MR and has no relevant affinity for androgen, progesterone, estrogen and glucocorticoid receptors. In patients treated with Finerenone, the mean systolic blood pressure decreased by 3 mmHg and the mean diastolic blood pressure decreased by 1-2 mmHg at month 1, remaining stable thereafter. At a dose 4 times the maximum approved recommended dose, Finerenone does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent. Finerenone is completely absorbed after oral administration but undergoes metabolism resulting in absolute bioavailability of 44%. Finerenone Cmaxwas achieved between 0.5 and 1.25 hours after dosing.Finerenone exposure increased proportionally over a dose range of 1.25 to 80 mg (0.06 to 4 times the maximum approved recommended dosage). Steady state of finerenone was achieved after 2 days of dosing. The estimated steady-state geometric mean Cmax, md was 160 μg/L and steady-state geometric mean AUCt,md was 686 μg.h/L following administration of finerenone 20 mg to patients.Absorption: Finerenone is completely absorbed after oral administration but undergoes metabolism resulting in absolute bioavailability of 44%. Finerenone Cmax was achieved between 0.5 and 1.25 hours after dosing. Effect of Food There was no clinically significant effect on finerenone AUC following administration with high fat, high calorie food.Distribution: The volume of distribution at steady-state (Vss) of finerenone is 52.6 L. Plasma protein binding of finerenone is 92%, primarily to serum albumin, in vitro.Elimination: The terminal half-life of finerenone is about 2 to 3 hours, and the systemic blood clearance is about 25 L/h.Metabolism: Finerenone is primarily metabolized by CYP3A4 (90%) and to a lesser extent by CYP2C8 (10%) to inactive metabolites. Excretion About 80% of the administered dose is excreted in urine
| null | null |
The recommended starting dosage: 10 mg or 20 mg orally once daily based on estimated glomerular filtration rate (eGFR) and serum potassium thresholds. Increase dosage after 4 weeks to the target dose of 20 mg once daily, based on eGFR and serum potassium thresholds. Tablets may be taken with or without food.Recommended Dosage-eGFR ≥60 mL/min/1.73 m2: starting dose 20 mg once dailyeGFR ≥25 to <60 mL/min/1.73 m2: starting dose 10 mg once dailyeGFR <25 mL/min/1.73 m2: not recommendedFor patients who are unable to swallow whole tablets, Finerenone may be crushed and mixed with water or soft foods.Monitoring and Dose Adjustment: The target daily dose of Finerenone is 20 mg. Measure serum potassium 4 weeks after initiating treatment and adjust dose (see Table 2); if serum potassium levels are > 4.8 to 5.0 mEq/L, initiation of Finerenone treatment may be considered with additional serum potassium monitoring within the first 4 weeks based on clinical judgment and serum potassium levels. Monitor serum potassium 4 weeks after a dose adjustment and throughout treatment and adjust the dose as needed.Missed doses: Direct a patient to take a missed dose as soon as possible after it is noticed, but only on the same day. If this is not possible, the patient should skip the dose and continue with the next dose as prescribed.
|
Strong CYP3A4 Inhibitors: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use with a strong CYP3A4 inhibitor increases Firendia exposure, which may increase the risk of Firendia adverse reactions. Concomitant use of Firendia with strong CYP3A4 inhibitors is contraindicated. Avoid concomitant intake of grapefruit or grapefruit juice.Moderate and Weak CYP3A4 Inhibitors: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use with a moderate or weak CYP3A4 inhibitor increases Firendia exposure, which may increase the risk of Firendia adverse reactions. Monitor serum potassium during drug initiation or dosage adjustment of either Firendia or the moderate or weak CYP3A4 inhibitor, and adjust Firendia dosage as appropriate.Strong and Moderate CYP3A4 Inducers: Firendia is a CYP3A4 substrate. Concomitant use of Firendia with a strong or moderate CYP3A4 inducer decreases Firendia exposure, which may reduce the efficacy of Firendia. Avoid concomitant use of Firendia with strong or moderate CYP3A4 inducers.
|
Contraindicated in concomitant use with strong CYP3A4 inhibitors & patients with adrenal insufficiency.
|
Adverse reactions occurring in ≥ 1% of patients on Firendia and more frequently than placebo are hyperkalemia, hypotension, and hyponatremia.
|
There are no available data on Kerendia use in pregnancy to evaluate for a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. Animal studies have shown developmental toxicity at exposures about 4 times those expected in humans. The clinical significance of these findings is unclear. The estimated background risk of major birth defects and miscarriage for the indicated population is unknown. All pregnancies have a background risk of birth defect, loss or other adverse outcomes. In the U.S. general population, the estimated background risk of major birth defects and miscarriage in clinically recognized pregnancies is 2 to 4% and 15 to 20%, respectively.There are no data on the presence of finerenone or its metabolite in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects of the drug on milk production. In a pre-and postnatal developmental toxicity study in rats, increased pup mortality and lower pup weight were observed at about 4 times the AUC unbound expected in humans. These findings suggest that finerenone is present in rat milk. When a drug is present in animal milk, it is likely that the drug will be present in human milk. Because of the potential risk to breastfed infants from exposure to Finerenone, avoid breastfeeding during treatment and for 1 day after treatment.
|
Firendia can cause hyperkalemia. The risk for developing hyperkalemia increases with decreasing kidney function and is greater in patients with higher baseline potassium levels or other risk factors for hyperkalemia. Measure serum potassium and eGFR in all patients before initiation of treatment with Firendia and dose accordingly. Do not initiate Firendia if serum potassium is > 5.0 mEq/L. Measure serum potassium periodically during treatment with Firendia and adjust dose accordingly. More frequent monitoring may be necessary for patients at risk for hyperkalemia, including those on concomitant medications that impair potassium excretion or increase serum potassium.
|
In the event of suspected overdose, immediately interrupt Firendia treatment. The most likely manifestation of overdose is hyperkalemia. If hyperkalemia develops, standard treatment should be initiated. Firendia is unlikely to be efficiently removed by hemodialysis given its fraction bound to plasma proteins of about 90%.
|
Mineralocorticoid Receptor Antagonists
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: The safety and efficacy of Firendia have not been established in patients below 18 years of age.Geriatric Use: Of the 2827 patients who received Firendia in the FIDELIO-DKD study, 58% of patients were 65 years and older, and 15% were 75 years and older. No overall differences in safety or efficacy were observed between these patients and younger patients. No dose adjustment is required.Hepatic Impairment: Avoid use of Firendia in patients with severe hepatic impairment (Child Pugh C). No dosage adjustment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment (Child Pugh A or B). Consider additional serum potassium monitoring in patients with moderate hepatic impairment (Child Pugh B)
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস: ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।মৃদু এবং কম শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস: সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করে ডোজ শুরু বা সামঞ্জস্য করতে হবে।শক্তিশালী অথবা মধ্যম শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপকসমূহ: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।', 'Indications': 'Firendia is indicated to reduce the risk of sustained eGFR decline, end-stage kidney disease, cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, and hospitalization for heart failure in adult patients with chronic kidney disease (CKD) associated with type 2 diabetes (T2D).'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27314/fixvel-400-mg-tablet
|
Fixv
| null |
400 mg+100 mg
|
৳ 1,160.00
|
Sofosbuvir + Velpatasvir
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mechanism of Action: Sofosbuvir is an inhibitor of the HCV NS5B RNA-dependent RNA polymerase, which is required for viral replication. Sofosbuvir is a nucleotide prodrug that undergoes intracellular metabolism to form the pharmacologically active uridine analog triphosphate (GS-461203), which can be incorporated into HCV RNA by the NS5B polymerase and acts as a chain terminator. In a biochemical assay, GS-461203 inhibited the polymerase activity of the recombinant NS5B from HCV genotype 1b, 2a, 3a and 4a with an IC50 value ranging from 0.36 to 3.3 micromolar. GS-461203 is neither an inhibitor of human DNA and RNA polymerases nor an inhibitor of mitochondrial RNA polymerase. Velpatasvir is an inhibitor of the HCV NS5A protein, which is required for viral replication. Resistance selection in cell culture and cross-resistance studies indicate Velpatasvir targets NS5A as its mode of action.Pharmacodynamics: Cardiac Electrophysiology: The effect of Sofosbuvir 400 mg (recommended dosage) and 1200 mg (three times the recommended dosage) on QTc interval was evaluated in an active-controlled (Moxifloxacin 400 mg) thorough QT trial. At a dose three times the recommended dose, Sofosbuvir does not prolong QTc to any clinically relevant extent. The effect of Velpatasvir 500 mg (five times the recommended dosage) was evaluated in an active-controlled (Moxifloxacin 400 mg) thorough QT trial. At a dose five times the recommended dose, Velpatasvir does not prolong QTc interval to any clinically relevant extent.
| null | null |
Testing prior to the initiation of therapy: Test all patients for evidence of current or prior HBV infection by measuring hepatitis B surface antigen (HBsAg) and hepatitis B core antibody (anti-HBc) before initiating HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir.Recommended Treatment Regimen and Duration in Patients 3 Years of Age and Older: Below table shows the recommended treatment regimen and duration based on patient population. For patients with HCV/HIV-1 coinfection, follow the dosage recommendations in table below. For treatment-naïve and treatment-experienced liver transplant recipients without cirrhosis or with compensated cirrhosis (Child-Pugh A), the recommended regimen is Sofosbuvir & Velpatasvir once daily for 12 weeks.Recommended Treatment Regimen and Duration in Patients 3 Years of Age and Older with Genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 HCV.Recommended Dosage in Adults: The recommended dosage of Sofosbuvir & Velpatasvir in adults is one tablet (400 mg sofosbuvir and 100 mg velpatasvir) taken orally once daily with or without food. When administered with Sofosbuvir & Velpatasvir, the recommended dosage of ribavirin is based on weight (administered with food): 1,000 mg per day for patients less than 75 kg and 1,200 mg for those weighing at least 75 kg, divided and administered twice daily. The starting dosage and on-treatment dosage of ribavirin can be decreased based on hemoglobin and creatinine clearance. For ribavirin dosage modifications refer to the ribavirin prescribing information.Recommended Dosage in Pediatric Patients 3 Years of Age and Older: The recommended dosage of Sofosbuvir & Velpatasvir in pediatric patients 3 years of age and older is based on weight and provided in table belowDosing for Pediatric Patients 3 Years and Older with Genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 HCV Using Sofosbuvir & Velpatasvir tablets.Pediatric use: Recommended Dosing for Ribavirin in Combination Therapy with Sofosbuvir & Velpatasvir for Pediatric Patients 3 Years and Older
|
Potential for Other Drugs to Affect Sofosbuvir & Velpatasvir: Sofosbuvir and Velpatasvir are substrates of drug transporters P-gp and BCRP while GS-331007 (the predominant circulating metabolite of Sofosbuvir) is not. In vitro, slow metabolic turnover of Velpatasvir by CYP2B6, CYP2C8 and CYP3A4 was observed. Drugs that are inducers of P-gp and/or moderate to potent inducers of CYP2B6, CYP2C8 or CYP3A4 (e.g., Rifampin, St. John’s wort, Carbamazepine) may decrease plasma concentrations of Sofosbuvir and/or Velpatasvir, leading to reduced therapeutic effect of Sofosbuvir & Velpatasvir. The use of these agents with Sofosbuvir & Velpatasvir is not recommended. Sofosbuvir & Velpatasvir may be coadministered with P-gp, BCRP and CYP inhibitors.Potential for Sofosbuvir & Velpatasvir to Affect Other Drugs: Velpatasvir is an inhibitor of drug transporters P-gp, breast cancer resistance protein (BCRP), OATP1B1, OATP1B3 and OATP2B1. Coadministration of Sofosbuvir & Velpatasvir with drugs that are substrates of these transporters may increase the exposure of such drugs.Established and Potentially Significant Drug Interactions: Table below provides a listing of established or potentially clinically significant drug interactions. The drug interactions described are based on studies conducted with either Sofosbuvir & Velpatasvir, the components of Sofosbuvir & Velpatasvir as individual agents or are predicted drug interactions that may occur with Sofosbuvir & Velpatasvir.
|
This medicine and Ribavirin combination regimen is contraindicated in patients for whom Ribavirin is contraindicated. Refer to the Ribavirin prescribing information for a list of contraindications for Ribavirin.
|
The most common side effects observed with Sofosbuvir & Velpatasvir combination were fatigue, nausea, headache, anemia, diarrhea, insomnia, pruritus, muscle spasm, dyspnea and cough. There are some rare adverse events including reduced hemoglobin level, reduced lymphocyte count, reduced neutrophil count and reduced platelet count. Serious symptomatic bradycardia developed when Sofosbuvir is coadministered with Amiodarone and another HCV Direct Acting Antiviral.
|
Pregnancy: If this medicine is administered with Ribavirin, the combination regimen is contraindicated in pregnant women and in men whose female partners are pregnant. Refer to the Ribavirin prescribing information for more information on Ribavirin-associated risks of use during pregnancy.Lactation: It is not known whether the components of Velpatasvir & Sofosbuvir and its metabolites are present in human breast milk, affect human milk production, or have effects on the breastfed infant.Females and Males of Reproductive Potential: If Sofosbuvir & Velpatasvir is administered with ribavirin, the information for ribavirin with regard to pregnancy testing, contraception and infertility also applies to this combination regimen. Refer to ribavirin prescribing information for additional information.
|
Risk of Hepatitis B Virus Reactivation in Patients Coinfected with HCV and HBV: Hepatitis B virus (HBV) reactivation has been reported in HCV/HBV coinfected patients who were undergoing or had completed treatment with HCV direct acting antivirals and who were not receiving HBV antiviral therapy. Some cases have resulted in fulminant hepatitis, hepatic failure and death. Cases have been reported in patients who are HBsAg positive and also in patients with serologic evidence of resolved HBV infection (i.e., HBsAg negative and anti-HBc positive). HBV reactivation has also been reported in patients receiving certain immunosuppressants or chemotherapeutic agents; the risk of HBV reactivation associated with treatment with HCV direct-acting antivirals may be increased in these patients. HBV reactivation is characterized as an abrupt increase in HBV replication manifesting as a rapid increase in serum HBV DNA level. In patients with resolved HBV infection, reappearance of HBsAg can occur. Reactivation of HBV replication may be accompanied by hepatitis, i.e., increases in aminotransferase levels and in severe cases, increases in bilirubin levels, liver failure and death can occur. Test all patients for evidence of current or prior HBV infection by measuring HBsAg and anti-HBc before initiating HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir. In patients with serologic evidence of HBV infection, monitor for clinical and laboratory signs of hepatitis flare or HBV reactivation during HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir and during post-treatment follow-up. Initiate appropriate patient management for HBV infection as clinically indicated.Serious Symptomatic Bradycardia When Coadministered with Amiodarone: Postmarketing cases of symptomatic bradycardia and cases requiring pacemaker intervention have been reported when amiodarone is coadministered with a sofosbuvir-containing regimen. A fatal cardiac arrest was reported in a patient taking amiodarone who was coadministered a sofosbuvir-containing regimen. Bradycardia has generally occurred within hours to days, but cases have been observed up to 2 weeks after initiating HCV treatment. Patients also taking beta blockers or those with underlying cardiac comorbidities and/or advanced liver disease may be at increased risk for symptomatic bradycardia with coadministration of amiodarone. Bradycardia generally resolved after discontinuation of HCV treatment. The mechanism for this effect is unknown. Coadministration of amiodarone with Sofosbuvir & Velpatasvir is not recommended. For patients taking amiodarone who have no other alternative viable treatment options and who will be coadministered Sofosbuvir & Velpatasvir:Counsel patients about the risk of symptomatic bradycardiaCardiac monitoring in an in-patient setting for the first 48 hours of coadministration is recommended, after which outpatient or self-monitoring of the heart rate should occur on a daily basis through at least the first 2 weeks of treatment. Patients who are taking Sofosbuvir & Velpatasvir, need to start amiodarone therapy due to no other alternative viable treatment options should undergo similar cardiac monitoring as outlined above. Due to amiodarone’s long half-life, patients discontinuing amiodarone just prior to starting Sofosbuvir & Velpatasvir should also undergo similar cardiac monitoring as outlined above. Patients who develop signs or symptoms of bradycardia should seek medical evaluation immediately. Symptoms may include near-fainting or fainting, dizziness or lightheadedness, malaise, weakness, excessive tiredness, shortness of breath, chest pains, confusion or memory problems.Risks Associated with Ribavirin and Sofosbuvir & Velpatasvir Combination Treatment: If Sofosbuvir & Velpatasvir is administered with ribavirin, the warnings and precautions for ribavirin apply to Fixvel regimen. Refer to the ribavirin prescribing information for a full list of the warnings and precautions for ribavirin.
|
No specific antidote is available for overdose with Sofosbuvir & Velpatasvir. If overdose occurs the patient must be monitored for evidence of toxicity. Treatment of overdose with Sofosbuvir & Velpatasvir consists of general supportive measures including monitoring of vital signs as well as observation of the clinical status of the patient. Hemodialysis can efficiently remove the predominant circulating metabolite of Sofosbuvir, GS-331007, with an extraction ratio of 53%. Hemodialysis is unlikely to result in significant removal of Velpatasvir since Velpatasvir is highly bound to plasma protein.
|
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null |
Store in a cool and dry place (preferably below 30°C). Keep out of reach of children.
|
Geriatric Patients: Population pharmacokinetic analysis in HCV-infected subjects showed that within the age range (18 to 82 years) analyzed, age did not have a clinically relevant effect on the exposure to Sofosbuvir, GS-331007 or Velpatasvir.Patients with Renal Impairment: The pharmacokinetics of Sofosbuvir were studied in HCV negative subjects with mild (eGFR between 50 to less than 80 mL/min/1.73 m2), moderate (eGFR between 30 to less than 50 mL/min/1.73 m2), severe renal impairment (eGFR less than 30 mL/min/1.73 m2), and subjects with ESRD requiring hemodialysis following a single 400 mg dose of Sofosbuvir. Relative to subjects with normal renal function (eGFR greater than 80 mL/min/1.73 m2), the Sofosbuvir AUC0-inf was 61%, 107% and 171% higher in subjects with mild, moderate and severe renal impairment, while the GS-331007 AUC0-inf was 55%, 88% and 451% higher, respectively. In subjects with ESRD, relative to subjects with normal renal function, Sofosbuvir and GS-331007 AUC0-inf was 28% and 1280% higher when Sofosbuvir was dosed 1 hour before hemodialysis compared with 60% and 2070% higher when Sofosbuvir was dosed 1 hour after hemodialysis, respectively. A 4 hour hemodialysis session removed approximately 18% of administered dose. The pharmacokinetics of Velpatasvir were studied with a single dose of 100 mg Velpatasvir in HCV negative subjects with severe renal impairment (eGFR less than 30 mL/min by Cockcroft-Gault). No clinically relevant differences in Velpatasvir pharmacokinetics were observed between healthy subjects and subjects with severe renal impairment.Patients with Hepatic Impairment: The pharmacokinetics of Sofosbuvir were studied following 7-day dosing of 400 mg Sofosbuvir in HCV-infected subjects with moderate and severe hepatic impairment (Child-Pugh Class B and C, respectively). Relative to subjects with normal hepatic function, the Sofosbuvir AUC0-24 were 126% and 143% higher in moderate and severe hepatic impairment, while the GS-331007 AUC0-24 were 18% and 9% higher, respectively. Population pharmacokinetics analysis in HCV-infected subjects indicated that cirrhosis (including decompensated cirrhosis) had no clinically relevant effect on the exposure of Sofosbuvir and GS-331007. The pharmacokinetics of Velpatasvir were studied with a single dose of 100 mg Velpatasvir in HCV negative subjects with moderate and severe hepatic impairment (Child-Pugh Class B and C). Velpatasvir plasma exposure (AUCinf ) was similar in subjects with moderate hepatic impairment, severe hepatic impairment and control subjects with normal hepatic function. Population pharmacokinetics analysis in HCV-infected subjects indicated that cirrhosis (including decompensated cirrhosis) had no clinically relevant effect on the exposure of Velpatasvir.
|
{'Indications': 'This is a fixed-dose combination of sofosbuvir, a hepatitis C virus (HCV) nucleotide analog NS5B polymerase inhibitor and velpatasvir, an HCV NS5A inhibitor and is indicated for the treatment of adult and pediatric patients 3 years of age and older with chronic HCV genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 infection:without cirrhosis or with compensated cirrhosiswith decompensated cirrhosis for use in combination with ribavirin'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31739/fizi-10-mg-tablet
|
Fizi
| null |
10 mg
|
৳ 5.00
|
Flunarizine
| null | null | null | null |
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
ফিজি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
|
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
| null | null |
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
|
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Fizi treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Fizi by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Fizi may be required.
|
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
|
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Fizi: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
|
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
|
Fizi may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Fizi is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Fizi. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Fizi should therefore be used with caution in such patients.
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Fizi is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/31738/fizi-5-mg-tablet
|
Fizi
| null |
5 mg
|
৳ 4.00
|
Flunarizine
| null | null | null | null |
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
ফিজি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
|
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
| null | null |
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
|
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Fizi treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Fizi by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Fizi may be required.
|
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
|
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Fizi: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
|
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
|
Fizi may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Fizi is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Fizi. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Fizi should therefore be used with caution in such patients.
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Fizi is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11726/flexibac-5-mg-tablet
|
Flexibac
| null |
5 mg
|
৳ 5.50
|
Baclofen
|
গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।
| null | null | null |
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)
|
ফ্লেক্সিবেক নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।
|
ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।
|
রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।
|
অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন।
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect.
| null | null |
Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml)
|
Increased sedation may occur if Flexibac is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Flexibac and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Flexibac and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Flexibac resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Flexibac and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Flexibac may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Flexibac and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur.
|
Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product.
|
The most common adverse reactions associated with Flexibac are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.
|
Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected.
|
Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Flexibac may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Flexibac therapy or with overdose.Flexibac should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Flexibac, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Flexibac should be used with caution in these circumstances.Flexibac has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred.
|
Gastric lavage is important in case of severe overdose.
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Flexibac is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11727/flexibac-10-mg-tablet
|
Flexibac
| null |
10 mg
|
৳ 11.00
|
Baclofen
|
গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।
| null | null | null |
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)
|
ফ্লেক্সিবেক নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।
|
ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।
|
রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।
|
অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন।
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect.
| null | null |
Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml)
|
Increased sedation may occur if Flexibac is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Flexibac and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Flexibac and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Flexibac resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Flexibac and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Flexibac may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Flexibac and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur.
|
Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product.
|
The most common adverse reactions associated with Flexibac are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.
|
Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected.
|
Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Flexibac may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Flexibac therapy or with overdose.Flexibac should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Flexibac, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Flexibac should be used with caution in these circumstances.Flexibac has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred.
|
Gastric lavage is important in case of severe overdose.
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Flexibac is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/11728/flexibac-25-mg-tablet
|
Flexibac
| null |
25 mg
|
৳ 20.06
|
Baclofen
|
গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।
| null | null | null |
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)
|
ফ্লেক্সিবেক নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।
|
ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।
|
রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।
|
অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন।
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect.
| null | null |
Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml)
|
Increased sedation may occur if Flexibac is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Flexibac and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Flexibac and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Flexibac resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Flexibac and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Flexibac may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Flexibac and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur.
|
Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product.
|
The most common adverse reactions associated with Flexibac are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.
|
Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected.
|
Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Flexibac may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Flexibac therapy or with overdose.Flexibac should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Flexibac, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Flexibac should be used with caution in these circumstances.Flexibac has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred.
|
Gastric lavage is important in case of severe overdose.
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Flexibac is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/18071/flexibac-5-mg-oral-solution
|
Flexibac
| null |
5 mg/5 ml
|
৳ 100.00
|
Baclofen
|
গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।
| null | null | null |
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)
|
ফ্লেক্সিবেক নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।
|
ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।
|
রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।
|
অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন।
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect.
| null | null |
Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml)
|
Increased sedation may occur if Flexibac is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Flexibac and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Flexibac and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Flexibac resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Flexibac and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Flexibac may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Flexibac and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur.
|
Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product.
|
The most common adverse reactions associated with Flexibac are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.
|
Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected.
|
Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Flexibac may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Flexibac therapy or with overdose.Flexibac should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Flexibac, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Flexibac should be used with caution in these circumstances.Flexibac has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred.
|
Gastric lavage is important in case of severe overdose.
|
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Flexibac is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/110/fluroxan-25-mg-injection
|
Fluroxa
| null |
25 mg/ml
|
৳ 60.00
|
Fluorouracil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Fluorouracil is inactive as such in mammalian cells but is converted into the active 5-fluorodeoxyuridine monophosphate (FdUMP) by a variety of different metabolic pathways. The drug works by inhibiting the enzyme thymidylate kinase which results in reduced formation of thymidine and thus of DNA. The active metabolite FdUMP appears to form a stable complex with the folate cofactor N-5, 10-methylene tetrahydrofolate which inactivates thymidylate kinase. Fluorouracil as FdUMP is also incorporated into RNA which results in fluorination of RNA. The effect of fluorouracil on living cells is limited mainly to those in the proliferative phase but while cells in the G2 and S phase are most affected there may be effects at any stage of the cell cycle.
| null | null |
Intravenous 5-fluorouracil can be delivered by rapid intravenous bolus injection or slow infusion. The vial contents can rapidly be injected directly into a peripheral vein, the commonest schedules being: 12-13.5 mg/Kg (500 mg/m2) daily for 5 days repeated at 4-weekly intervals. Slow intravenous infusion requires the drug, to be diluted in 500 ml of dextrose 5% solution, then infused over 2-3 hr on 5 successive days.For palliative management of cancer: Initial Dose: 12 mg/kg intravenously once daily for 4 successive days. Maximum Dose: 800 mg/day. If no toxicity is observed, 6 mg/kg may be administered on the 6th, 8th, 10th, and 12th day (No therapy is given on days 5, 7, 9, or 11). Discontinue at the end of day 12, even with no apparent toxicity.Poor risk patients and those who are not in an adequate nutritional state: Initial Dose: 6 mg/kg/day for 3 days. Maximum Dose: 400 mg/day. If no toxicity is observed, 3 mg/kg may be administered on days 5, 7, and 9 (No therapy is to be administered on days 4, 6, or 8). Discontinue at the end of day 9, even with no apparent toxicity.Maintenance therapy: In instances where toxicity has not been a problem, it is recommended that therapy be continued using either of the following schedules:Repeat the dosage of the first course every 30 days after the last day of the previous course, orWhen the toxic signs resulting from the initial course of therapy have subsided, administer a maintenance dose of 10 to 15 mg/kg/week as a single dose. Maximum Dose: 1g/week .The reaction by the patient to the previous course of therapy should be taken into account and the dosage should be adjusted accordingly.Usual adult dose for cervical cancer: In combination with cisplatin 1 gm/m2 IV on day 1. The cycle is repeated every 21 days.Usual pediatric dose for malignant disease: The manufacturer has reported that the safety and effectiveness of fluorouracil have not been established in children. However, the drug has been used in children following adult guidelines.Intra-arterial infusion: Fluorouracil has also been given by intra-arterial infusion for adult in doses of 5 to 7.5 mg/kg body weight is dissolved in 20-100 ml of 5% Dextrose solution and administered 10-20 days by using an infusion pump.Combination with radiation: Usual adult daily dose of 5-10 mg/kg body weight is given in combination with radiation according to systemic administration method or intra-arterial infusion method.Combination with other anticancer drugs: Fluorouracil is used alone or in combination in the adjuvant treatment of breast and gastro-intestinal cancer, and palliation of inoperable malignant neoplasms, especially those of the gastro-intestinal tract, breast, head and neck, liver, genito-urinary system, and pancreas. It is also used with cyclophosphamide and methotrexate in the combination chemotherapy of breast cancer. A usual adult dose of 5 to 10 mg/kg body weight daily is given in combination with other anticancer drugs every day or intermittently once to twice a week by systemic administration method or intra-arterial infusion method.
|
Pre-treatment with cimetidine for 4 weeks led to increased plasma concentrations of Fluroxan following intravenous and oral administration in 6 patients. The effect was probably due to a combination of hepatic enzyme inhibition and reduced hepatic blood flow.
|
It is contraindicated in patients that are severely debilitated or in patients with bone marrow suppression due to either radiotherapy or chemotherapy. It is likewise contraindicated in pregnant or breastfeeding women. It should also be avoided in patients that do not have malignant illnesses.
|
Potentially life-threatening effects: Severe effects from 5-Fluroxan are related to the dosage and duration of therapy.Cardiac effects: Occasional case reports associating 5-Fluroxan therapy with 'ischemic cardiac events' evidence against the autoimmune phenomenon is the fact that in several cases cardiotoxicity occurred within several hours of the first dose.Hematological effects: Potentially lethal effects caused by severe hematological toxicity may develop within the first 10 days of treatment being instituted but generally resolves within 3 weeks. At the recommended dose and schedule it is rather uncommon for hematological toxicity to be severe. Any ontribute to severe effects from 5-Fluroxan on the blood-forming cells. Thus extensive prior irradiation or the concomitant use of cytotoxic drugs tend to exacerbate the severity of the hematological side effects of 5-Fluroxan.Neurological effects: Effects on the central nervous system have been occasionally reported and cerebral ataxia is dose-dependent with an incidence of between 3.1 and 7%. Acute cerebellar syndromes and myelopathy have been described following intrathecal 5-Fluroxan. Neurological syndromes may occur rarely after carotid artery perfusion in head and neck cancer. Other effects Allergic reaction (including difficulty in breathing, closing of the throat, swelling of the lips, tongue, or face, or hives), decreased bone marrow function and blood problems (extreme fatigue, easy bruising or bleeding, black, bloody or tarry stools, or fever, chills, or signs of infection), hand-foot syndrome (tingling, pain, redness, swelling or tenderness of the hands and feet), severe vomiting, diarrhoea, frequent bowel movements or watery stools, or sores in the mouth or throat, or stomach pain or heartburn or black, bloody or tarry stools. Other less serious side effects may include mild to moderate nausea, vomiting or loss of appetite, balance problems, confusion, rash and itching, or temporary hair loss. Conjunctivitis, both acute and chronic can proceed to tear duct stenosis and ectropion following prolonged administration. Very chronic administration, extending beyond 3 months, of low dosage has been associated with low systemic toxicity but includes the possibility of painful and tender hands and feet associated with erythema of the extremities.
|
Fluorouracil is contraindicated throughout pregnancy. The literature pertaining to pregnancy and cytotoxic drugs is necessarily limited but it appears in general that risk of teratogenesis diminishes with the advancement of pregnancy. Therefore most cytotoxic drugs are absolutely contraindicated in the first trimester and 5-fluorouracil, used in the first trimester has been reported to cause multiple congenital abnormalities. There are many case reports, however, of pregnancy being conducted successfully with combination chemotherapy being given to the mother during the second and third trimesters. Because of the age of the population and the natural history of the tumors treated, most of the data on long-term follow-up pertain to therapy for leukemias. More data need to be accrued on the subsequent development of neonates before it is certain that any of these compounds are free of late effects.It is not known whether fluorouracil is excreted in human milk. Because fluorouracil inhibits DNA, RNA and protein synthesis, mothers should not nurse while receiving this drug.
|
5-Fluroxan is highly toxic drug with a narrow margin of safety. Therefore patients should be carefully supervised, since therapeutic response is unlikely to occur without some evidence of toxicity. Daily dose should not exceed 1 gram. Treatment should be discontinued promptly when one of the following signs of toxicity appears: Leucopenia (WBC under 3500/mm3). Thrombocytopenia (platelet under 100000/mm3). Stomatitis ( the first small ulceration at the inner margin of the lips is a signal for stopping treatment). Severe diarrhoea (frequent bowel movements and watery stools). Gastro-intestinal ulceration and bleeding.
|
Cases of deliberate overdose are unknown but excessive toxicity because of the hematological effects as described above. There is no specific antidote to 5-Fluroxan toxicity; treatment consists in supportive care. In addition to the hematological toxicity other toxicities will occur with overdose. Sign and symptoms are qualitatively similar to the side effects. Treatment should be performed promptly and appropriate drugs are given to control symptoms of overdose.
| null |
5-Fluroxan is a cytotoxic anticancer drug and, caution should be exercised in handling 5-Fluroxan. Special, trained personnel should reconstitute the drug. Preparation requires a room reserved for this purpose. The work surface should be covered with disposable plastic-backed absorbent paper. Smoking, eating and drinking are prohibited in the room. The handling staff must have a set of appropriate equipment, particularly long-sleeved coats, protective masks, caps, protective goggles, sterile disposable gloves, worktop protection sheets and waste collection containers and bags. If 5-Fluroxan solution contacts the skin, wash the skin immediately and thoroughly with soap and water. Following topical exposure, events have included tingling, burning and redness. If 5-Fluroxan contacts mucous membranes, the membranes should be flashed thoroughly with water. Pregnant women must be warned and avoid handling cytotoxic agents. All broken containers must be treated with the same precautions and regarded as contaminated waste. Contaminated waste is to be disposed of by incineration in rigid containers labeled for this purpose or must be destroyed as per the government rules.
|
Store the vial in original carton not exceeding 25℃. Do not refrigerate. Protect from light.
|
Neonates: No dosage recommendations are made for neonates.Children: Safety and effectiveness in children have not been established.The elderly: No special precautions are required, doses being adjusted for the patient's weight and height.
|
{'Indications': 'Fluroxan is indicated alone or in combination for-Carcinoma of the colon or rectumCarcinoma of the stomach and exocrine pancreasCarcinoma of the liverCarcinoma of the breastCarcinoma of the bladderCarcinoma of the lungEpithelial ovarian carcinomaCervical carcinoma.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36790/folinex-5-mg-tablet
|
Folinex
| null |
5 mg
|
৳ 9.00
|
Folinic Acid
|
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
|
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফলিনিক এসিড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
|
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
|
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
|
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Supportive Care Therapy
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
|
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
| null |
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
|
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
|
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
|
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
|
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
|
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
|
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
|
Supportive Care Therapy
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/36789/folinex-15-mg-tablet
|
Folinex
| null |
15 mg
|
৳ 25.00
|
Folinic Acid
|
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
|
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফলিনিক এসিড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
|
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
|
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
|
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Supportive Care Therapy
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
|
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
| null |
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
|
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
|
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
|
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
|
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
|
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
|
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
|
Supportive Care Therapy
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/15072/folinex-10-mg-injection
|
Folinex
| null |
10 mg/ml
|
৳ 500.00
|
Folinic Acid
|
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
|
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফলিনিক এসিড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
|
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
|
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
|
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Supportive Care Therapy
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
|
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
| null |
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
|
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
|
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
|
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
|
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
|
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
|
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
|
Supportive Care Therapy
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/2881/furo-plus-20-mg-tablet
|
Furo Plus
| null |
20 mg+50 mg
|
৳ 6.02
|
Furosemide + Spironolactone
|
ইহা একটি কম্বাইড্ ডায়ুরেটিক যাতে আছে একটি লুপ-ডায়ুরেটিক, ফিউরোসেমাইড এবং একটি পটাসিয়াম স্প্যারিং ডায়ুরেটিক, স্পাইরোনোলেকটোন। ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ক্রিয়া কৌশলের স্থল ভিন্ন কিন্তু সম্পূরক। ফিউরোসেমাইড উর্ধ্বমূখী লুপ-অব হেনলির Na+/K+/2CI-কো-ট্রান্সপোর্টারকে বাধা দান করে এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম ও ক্লোরাইড আয়নের শোষণ বন্ধ করে; ফলস্বরূপ মূত্রে সোডিয়াম ও পানির নির্গমণ বৃদ্ধি পায়। এটি পটাসিয়ামের নির্গমণকে প্রভাবিত করে। স্পাইরোনোলেকটোন ডিস্টাল টিউবিউল এ এলডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বিরোধিতা করে পটাসিয়ামের পরিবর্তে সোডিয়াম আয়নের শোষণকে বাধা দান করে। এর ফল স্বরূপ সোডিয়ামের নির্গমণ বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় এবং ফিউরোসেমাইড দ্বারা প্রভাবিত পটাসিয়াম আয়নের অপচয় কমে যায়।
| null | null | null |
ফিউরোসেমাইড ২০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী দৈনিক ১-৪টি ট্যাবলেট (২০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-২০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।ফিউরোসেমাইড ৪০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: যে সব রোগীদের উচ্চ মাত্রার ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন প্রয়োজন তাদেরকে এই ট্যাবলেট দৈনিক ১-২টি (৪০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-১০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন শিশুদের ব্যবহারের উপযোগী নয়।
|
ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাথমিক উচ্চরক্তচাপক্রণিক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউরউদরের গহ্বরে পানি সম্বলিত হেপাটিক সিরোসিস (অ্যাসাইটিস)অতিরিক্ত পানি ধারণের কারণে স্ফিত হয়ে যাওয়া (ইডিমা)হাইপারএলডোস্টেরোনিজমসেকেন্ডারী হাইপারএলডোস্টেরোনিজম সম্বলিত রেজিস্ট্যান্ট ইডিমা
|
যেসব রোগীদের এনুরিয়া, একিউট রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি, রেনাল ফাংশনের ক্রমশঃ অবনতি (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স: <৩০ মি.লি./মিনিট), হাইপারক্যালেমিয়া, এডিসন্স ডিজিজ এবং যেসব রোগীর ফিউরোসেমাইড, স্পাইরোনোলেকটোন অথবা সালফোনেমাইড এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহারের কারণে মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, ডায়রিয়া এবং পেশী সংকোচন সহ পাকস্থলীর রোগ দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসেবে এটাক্সিয়া, মানসিক সমস্যা এবং চামড়ায় ফুঁসকুড়ি দেখা দিতে পারে। গাইনোকোমাসটিয়া সাধারণত বিরল এবং খুব কম ক্ষেত্রেই স্তনের বৃদ্ধি হতে পারে। অন্যান্য হরমোন সংক্রান্ত সমস্যার মধ্যে হিরসুটিজম, গলার স্বরের গাঢ়তা বৃদ্ধি, অনিয়মিত রজঃস্রাব এবং পুরুষত্বহীনতা দেখা দিতে পারে। রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন স্বল্প বৃদ্ধি পেতে পারে এবং মৃদু অম্লতা দেখা দিতে পারে। স্পাইরোনোলেকটোন হাইপোনেট্রেমিয়া এবং হাইপারক্যালেমিয়ার উদ্রেক ঘটাতে পারে। প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যাধিক মূত্র বর্ধন ডিহাইড্রেশন এবং ভাসকুলার থ্রম্বোসিস ও এমবোলিজম এর সম্ভাবনার দরুন সারকুলেটরি কলাপ্সের সাথে রক্তের পরিমাণ কমিয়ে ফেলতে পারে। পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের তীব্র শূণ্যত্বের কারণে কার্ডিয়াক এরিদমিয়া হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: স্পাইরোনোলেকটোন এবং এর মেটাবোলাইটস প্লাসেন্টাল পর্দা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভবতী মায়ের এবং ভ্রুণের উপরে স্পাইরোনোলেকটোন এর ঝুঁকির চেয়ে সুফল বিবেচনা করে ব্যবহার করতে হবে। প্রাণীর উপর টেরাটোলজি গবেষণায় দেখা গেছে যে ফিউরোসেমাইড ভ্রুণের অস্বাভাবিকতা ঘটাতে পারে। তাই গর্ভধারনের বয়ঃসীমার সব মহিলার জন্য ফিউরোসেমাইড কেবল মাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন যথার্থ জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়েছে অথবা যদি ব্যবহারের সম্ভাব্য উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে যুক্তি সঙ্গত হয়।স্তন্যদানকালে ব্যবহার: মাতৃদুগ্ধে স্পাইরোনোলেকটোন মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। যদি স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহার খুবই জরুরী হয় তাহলে নবজাতককে বিকল্প উপায়ে মাতৃদুগ্ধ পান করাতে হবে। ফিউরোসেমাইড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং জরুরী চিকিৎসার ক্ষেত্রে দুগ্ধপান বন্ধ রাখতে হবে।
|
ইলেকট্রোলাইটের অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। ডায়াবেটিস, বিস্তৃত প্রোস্টেট, হাইপোটেনশন এবং হাইপোভলিমিয়ার ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে এ ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।
| null |
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Spironolactone (potassium sparing diuretic) and Furosemide (loop diuretic) have different but complementary mechanisms and sites of action. Therefore, when given together they produce additive or synergistic diuretic. The Furosemide component inhibits the Na+/K+/2Cl- co-transporter in the ascending Loop of Henle and blocks the reabsorption of sodium, potassium and chloride ions; thereby increasing the quantity of sodium and the volume of water excreted in the urine. This characteristically induces potassium loss. The spironolactone component inhibits the reabsorption of sodium in exchange for potassium at the distal tubule by antagonising the action of aldosterone so that sodium excretion is greatly favoured and the excess loss of potassium, induced by the Furosemide, is reduced
| null | null |
Furosemide 20 and spironolactone 50 mg: 1 to 4 tablets daily (20 to 80 mg of Furosemide and 50 to 200 mg of spironolactone) according to the patient’s response.Furosemide 40 and spironolactone 50 mg: For previously stabilized patients requiring a higher dosage of spironolactone and Furosemide, This tablet can be used at a dose of one to two tablets daily (Furosemide 40 to 80 mg and spironolactone 50 to 100 mg).Use in children: Spironolactone and Furosemide is not suitable for use in children. Spironolactone and Furosemide may both be excreted more slowly in the elderly.
|
When taken together with ACE inhibitors or potassium salts there is an increased risk of hyperkalemia. Spironolactone increases the levels of cardiac glycosides such as digoxin in the blood and this may result in digitalis toxicity. Corticosteroids may cause hypokalemia if they are used with Spironolactone. The blood pressure lowering and diuretic effects of Furosemide may be reduced or abolished when used together with indomethacin and possibly other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Furosemide may increase the ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Simultaneous administration of sucralfate and Furosemide may reduce the natriuretic and anti-hypertensive effect of Furosemide.
|
Contraindicated in patients with anuria, acute renal insufficiency, rapidly deteriorating or severe impairment of renal function (creatinine clearance <30 ml/min), hyperkalaemia, Addison's disease and in patients who are hypersensitive to Spironolactone, Furosemide or sulphonamides.
|
Spironolactone may give rise to headache and drowsiness and gastrointestinal distress, including cramp and diarrhoea. Ataxia, mental confusion, and skin rashes have been reported as side effect. Gynaecomastia is not uncommon and in rare cases breast enlargement may persist. Other endocrine disorders including hirsutism, deepening of the voice, menstrual irregularities and impotence. Transient increase in blood-urea-nitrogen concentrations may occur and mild acidosis has been reported. Spironolactone may cause hyponatremia and hyperkalemia. Excessive diuresis may result in dehydration and reduction in blood volume with circulatory collapse with the possibility of vascular thrombosis and embolism particularly in elderly patients. Serious depletion of potassium and magnesium may lead to cardiac arrhythmias.
|
Pregnancy: Spironolactone and its metabolites may cross the placental barrier. The use of spironolactone in pregnant women requires that the anticipated benefit be weighed against the possible hazards to the mother and fetus. Animal teratology studies indicate that Furosemide may cause fetal abnormalities. Therefore, Furosemide should only be used in women in child bearing age when appropriate contraceptive measures are taken or if the potential benefits justify the potential risks to the fetus.Lactation: Metabolites of Spironolactone have been detected in breast milk. If use of Spironolactone is considered essential, an alternative method of infant feeding should be instituted. Furosemide is excreted in breast milk and breast-feeding should be discontinued if treatment is essential.
|
Caution should be taken in patients liable to electrolyte deficiency. Furo Plus should also be used with caution in diabetes, enlarged prostate, hypotension and in hypovolemia.
| null |
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিই ইনহিবিটর এবং পটাসিয়াম লবণের সাথে এ ওষুধ গ্রহণ করলে হাইপারক্যালিমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। স্পাইরোনোলেকটোন রক্তে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড যেমন- ডিগোক্সিন এর পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং এটি ডিজিটালিস বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড যদি স্পাইরোনোলেকটোন সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে। ফিউরোসেমাইড যদি ইনডোমিথাসিন এবং অন্যান্য এনএসএআইডি এর সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে এ ওষুধের রক্তচাপ কমানো এবং মূত্র বর্ধক কার্যকারিতা হ্রাস অথবা লোপ পেতে পারে। ফিউরোসেমাইড এমাইনোগ্লাইকোসাইড এন্টিবায়োটিক জনিত অটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Frusemide & Spironolactone combination is indicated in-Essential hypertensionChronic congestive heart failureHepatic cirrhosis, with collection of fluid in the abdominal cavity (ascites)Swelling due to excess fluid retention (edema)HyperaldosteronismResistant edema associated with secondary hyperaldosteronism'}
|
Beacon Pharmaceuticals PLC
|
https://medex.com.bd/brands/27275/fxr-10-mg-tablet
|
FXR
| null |
10 mg
|
৳ 55.00
|
Obeticholic Acid
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mechanism of Action: Obeticholic acid is an agonist for Farnesoid X Receptor (FXR), a nuclear receptor expressed in the liver and intestine. FXR is a key regulator of bile acid, inflammatory, fibrotic and metabolic pathways. FXR activation decreases the intracellular hepatocyte concentrations of bile acids by suppressing de novo synthesis from cholesterol as well as by increased transport of bile acids out of the hepatocytes. These mechanisms limit the overall size of the circulating bile acid pool while promoting choleresis, thus reducing hepatic exposure to bile acids.Pharmacodynamics: Pharmacodynamic Markers: In the trial, administration of Obeticholic acid 10 mg once daily was associated with a 173% increase in concentrations of FGF-19 an FXR-inducible enterokine involved in bile acid homeostasis from baseline to Month 12. Concentrations of cholic acid and chenodeoxycholic acid were reduced 2.7 micromolar and 1.4 micromolar respectively from baseline to Month 12. The clinical relevance of these findings is unknown.Cardiac Electrophysiology: At a dose of 10 times the maximum recommended dose Obeticholic acid does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent.
| null | null |
Important Dosage and Administration Instructions: Prior to the initiation of Obeticholic acid, healthcare providers should determine whether the patient has decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) has had a prior decompensation event or has compensated cirrhosis with evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) because Obeticholic acid is contraindicated in these patients.Recommended Dosage Regimen: The recommended dosage of Obeticholic acid for PBC patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertension, who have not achieved an adequate biochemical response to an appropriate dosage of UDCA for at least 1 year or are intolerant to UDCA follows below:Start with a dosage of 5 mg once daily for the first 3 months.After the first 3 months, for patients who have not achieved an adequate reduction in ALP and/or total bilirubin and who are tolerating Obeticholic acid increase to a maximum dosage of 10 mg once daily.Monitoring to Assess Safety, Need for Obeticholic acid Discontinuation: Routinely monitor patients during Obeticholic acid treatment for biochemical response, tolerability and progression of PBC. Closely monitor patients with compensated cirrhosis, concomitant hepatic disease (e.g., autoimmune hepatitis, alcoholic liver disease) and/or severe intercurrent illness for new evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) or increases above the upper limit of normal in total bilirubin, direct bilirubin or prothrombin time. Permanently discontinue Obeticholic acid in patients who develop laboratory or clinical evidence of hepatic decompensation, have compensated cirrhosis and develop evidence of portal hypertension, experience clinically significant hepatic adverse reactions, or develop complete biliary obstruction.Management of Patients with Intolerable Pruritus on Obeticholic acid: For patients with intolerable pruritus on Obeticholic acid consider one or more of the following management strategies. Add an antihistamine or bile acid-binding resin.Reduce the dosage of Obeticholic acid to:5 mg every other day, for patients intolerant to 5 mg once daily.5 mg once daily, for patients intolerant to 10 mg once daily.Temporarily interrupt Obeticholic acid dosing for up to 2 weeks. Restart at a reduced dosage. For patients whose dosage is reduced or interrupted, titrate the dosage based on biochemical response and tolerability. Consider discontinuing Obeticholic acid treatment in patients who continue to experience persistent, intolerable pruritus despite management strategies.
|
Bile Acid Binding Resins: Bile acid binding resins such as cholestyramine, colestipol or colesevelam adsorb and reduce bile acid absorption and may reduce the absorption, systemic exposure and efficacy of FXR. If taking a bile acid binding resin, take FXR at least 4 hours before or 4 hours after taking the bile acid binding resin or at as great an interval as possible.Warfarin: The International Normalized Ratio (INR) decreased following the coadministration of warfarin and FXR. Monitor INR and adjust the dosage of warfarin as needed to maintain the target INR range when co-administering FXR and warfarin.CYP1A2 Substrates with Narrow Therapeutic Index: FXR may increase the exposure to concomitant drugs that are CYP1A2 substrates. Therapeutic monitoring of CYP1A2 substrates with a narrow therapeutic index (e.g., theophylline and tizanidine) is recommended when co-administered with FXR.Inhibitors of Bile Salt Efflux Pump: Avoid concomitant use of inhibitors of the bile salt efflux pump (BSEP) such as cyclosporine. Concomitant medications that inhibit canalicular membrane bile acid transporters such as the BSEP may exacerbate accumulation of conjugated bile salts including taurine conjugate of FXR in the liver and result in clinical symptoms. If concomitant use is deemed necessary, monitor serum transaminases and bilirubin.
|
Obeticholic acid is contraindicated in patients with:Decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) or a prior decompensation eventCompensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia)Complete biliary obstruction
|
The most common side effects of FXR include: Pruritus, Fatigue & Stomach pain and discomfort. Other common side effects include rash, arthralgia (joint pain), oropharyngeal pain (pain in the middle part of the throat), dizziness, constipation, abnormal thyroid function, and eczema (inflammation of the skin).
|
Pregnancy: The limited available human data on the use of obeticholic acid during pregnancy are not sufficient to inform a drug-associated risk. In animal reproduction studies, no developmental abnormalities or fetal harm was observed when pregnant rats or rabbits were administered obeticholic acid during the period of organogenesis at exposures approximately 13-times and 6-times human exposures, respectively, at the maximum recommended human dose (MRHD) of 10 mg.Lactation: There is no information on the presence of obeticholic acid in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Obeticholic acid and any potential adverse effects on the breastfed infant from Obeticholic acid or from the underlying maternal condition.
|
Hepatic Decompensation and Failure in PBC Patients with Cirrhosis: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with FXR treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Among postmarketing cases reporting it, median time to hepatic decompensation (e.g., new onset ascites) was 4 months for patients with compensated cirrhosis; median time to a new decompensation event (e.g., hepatic encephalopathy) was 2.5 months for patients with decom- pensated cirrhosis. Some of these cases occurred in patients with decompensated cirrhosis when they were treated with higher than the recommended dosage for that patient population; however, case of hepatic decompensation and failure have continued to be reported in patients with decompensated cirrhosis even when they received the recommended dosage. Hepatotoxicity was observed in the FXR clinical trials. A dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions including jaundice, worsening ascites and primary biliary cholangitis flare with dosages of FXR of 10mg once daily to 50mg once daily (up to 5-times the highest recommended dosage) as early as one month after starting treatment with FXR in two 3-month, placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early stage PBC. In a pooled analysis of three placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early-stage PBC the exposure-adjusted incidence rates for all serious and otherwise clinically significant hepatic adverse reactions and isolated elevations in liver biochemical tests per 100 patient exposure years (PEY) were: 5.2 in the FXR 10mg group (highest recommended dosage) 19.8 in the FXR 25mg group (2.5-times the highest recommended dosage) and 54.5 in the FXR 50mg group (5-times the highest recommended dosage) compared to 2.4 in the placebo group.Severe Pruritus: Severe pruritus was reported in 23% of patients in the FXR 10mg arm, 19% of patients in the FXR titration arm and 7% of patients in the placebo arm in Trial 1, a 12-month double-blind randomized controlled clinical trial of 216 patients. Severe pruritus was defined as intense or widespread itching, interfering with activities of daily living or causing severe sleep disturbance or intolerable discomfort and typically requiring medical interventions. In the subgroup of patients in the FXR titration arm who increased their dosage from 5mg once daily to 10mg once daily after 6 months of treatment (n=33), the incidence of severe pruritus was 0% from months 0 to 6 and 15% from months 6 to 12. The median time to onset of severe pruritus was 11, 158 and 75 days for patients in the FXR 10 mg, FXR titration and placebo arms respectively. Consider clinical evaluation of patients with new onset or worsening severe pruritus. Management strategies include the addition of bile acid binding resins or antihistamines, FXR dosage reduction and/or temporary interruption of FXR dosing.Reduction in HDL-C: Patients with PBC generally exhibit hyperlipidemia characterized by a significant elevation in total cholesterol primarily due to increased levels of high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). In Trial, dose-dependent reductions from baseline in mean HDL-C levels were observed at 2 weeks in FXR-treated patients, 20% and 9% in the 10 mg and titration arms respectively, compared to 2% in the placebo arm. At Month 12, the reduction from baseline in mean HDL-C level was 19% in the FXR 10 mg arm, 12% in the FXR titration arm and 2% in the placebo arm. Nine patients in the FXR 10mg arm, 6 patients in the FXR titration arm versus 3 patients in the placebo arm had reductions in HDL-C to less than 40 mg/dL. Monitor patients for changes in serum lipid levels during treatment. For patients who do not respond to FXR after 1 year at the highest recommended dosage that can be tolerated (maximum of 10 mg once daily) and who experience a reduction in HDL-C, weigh the potential risks against the benefits of continuing treatment.
|
In the clinical trials, PBC patients who received FXR 25mg once daily (2.5 times the highest recommended dosage) or 50mg once daily (5 times the highest recommended dosage) experienced a dose-dependent increase in the incidence of hepatic adverse reactions, including elevations in liver biochemical tests, ascites, jaundice, portal hypertension and primary biliary cholangitis flares. Serious hepatic adverse reactions have been reported postmarketing in PBC patients with decompensated cirrhosis when FXR was dosed more frequently than the recommended dosage; these adverse reactions were also reported in some patients who received the recommended dosage. In the case of overdosage, patients should be carefully observed and supportive care administered as appropriate.
|
Farnesoid X Receptor Agonists
| null |
Store below 30°C in a dry place, and protect from light. Keep out of children’s reach.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of FXR in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the 201 patients in clinical trials of FXR who received the recommended dosage (5mg or 10mg once daily), 41 (20%) were 65 years of age & older while 9 (4%) were 75 years of age & older. No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and subjects less than 65 years of age but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.Hepatic Impairment: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with FXR treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. FXR is contraindicated in patients with decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) in those with a prior decompensation event or with compensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia). In PBC clinical trials, a dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions with FXR.
|
{'Indications': 'Choliva is indicated for the treatment of adult patients with primary biliary cholangitis (PBC)without cirrhosis orwith compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertensionEither in combination with ursodeoxycholic acid (UDCA) with an inadequate response to UDCA or as monotherapy in patients unable to tolerate UDCA.'}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.