company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5404/informet-500-mg-tablet | Inform | null | 500 mg | ৳ 3.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet. Informet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet by competing for common renal tubular transport systems. Informet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5405/informet-850-mg-tablet | Inform | null | 850 mg | ৳ 4.50 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet. Informet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet by competing for common renal tubular transport systems. Informet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29092/informet-la-1000-mg-tablet | Informet LA | null | 1000 mg | ৳ 8.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট এলএ কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet LA and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet LA. Informet LA had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet LA by competing for common renal tubular transport systems. Informet LA had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet LA is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet LA accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet LA may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet LA is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet LA therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet LA is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet LA therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet LA and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet LA has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet LA and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet LA doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet LA is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet LA is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/22092/informet-la-750-mg-tablet | Informet LA | null | 750 mg | ৳ 7.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট এলএ কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet LA and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet LA. Informet LA had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet LA by competing for common renal tubular transport systems. Informet LA had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet LA is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet LA accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet LA may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet LA is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet LA therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet LA is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet LA therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet LA and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet LA has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet LA and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet LA doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet LA is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet LA is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5406/informet-la-500-mg-tablet | Informet LA | null | 500 mg | ৳ 5.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট এলএ কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet LA and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet LA. Informet LA had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet LA by competing for common renal tubular transport systems. Informet LA had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet LA is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet LA accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet LA may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet LA is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet LA therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet LA is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet LA therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet LA and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet LA has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet LA and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet LA doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet LA is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet LA is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32489/informet-xr-500-mg-tablet | Informet XR | null | 500 mg | ৳ 6.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট এক্স আর কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet XR. Informet XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet XR by competing for common renal tubular transport systems. Informet XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet XR is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32490/informet-xr-750-mg-tablet | Informet XR | null | 750 mg | ৳ 9.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | ইনফরমেট এক্স আর কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Informet XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Informet XR. Informet XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Informet XR by competing for common renal tubular transport systems. Informet XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Informet XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Informet XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Informet XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Informet XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Informet XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Informet XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Informet XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Informet XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Informet XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Informet XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Informet XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Informet XR is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Informet XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6904/intracef-500-mg-capsule | Intracef | null | 500 mg | ৳ 12.50 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন ইন্ট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | ইন্ট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | ইন্ট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইন্ট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Intracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Intracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Intracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Intracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Intracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Intracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Intracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে ইন্ট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ইন্ট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6903/intracef-250-mg-capsule | Intracef | null | 250 mg | ৳ 6.50 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন ইন্ট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | ইন্ট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | ইন্ট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইন্ট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Intracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Intracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Intracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Intracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Intracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Intracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Intracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে ইন্ট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ইন্ট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6905/intracef-125-mg-suspension | Intracef | null | 125 mg/5 ml | ৳ 80.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন ইন্ট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | ইন্ট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | ইন্ট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইন্ট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Intracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Intracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Intracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Intracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Intracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Intracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Intracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে ইন্ট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ইন্ট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6907/intracef-125-mg-pediatric-drop | Intracef | null | 125 mg/1.25 ml | ৳ 50.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন ইন্ট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | ইন্ট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | ইন্ট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইন্ট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Intracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Intracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Intracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Intracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Intracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Intracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Intracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে ইন্ট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ইন্ট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6906/intracef-ds-250-mg-suspension | Intracef D | null | 250 mg/5 ml | ৳ 120.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ ডিএস সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন ইন্ট্রাসেফ ডিএসের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | ইন্ট্রাসেফ ডিএসের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | ইন্ট্রাসেফ ডিএস সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ইন্ট্রাসেফ ডিএস ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাসেফ ডিএস দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Intracef DS should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Intracef DS may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Intracef DS contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Intracef DS Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Intracef DS Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Intracef DS therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Intracef DS therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে ইন্ট্রাসেফ ডিএসের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ইন্ট্রাসেফ ডিএস ব্যাবহার করা উচিত।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29105/intramol-05-eye-drop | Intramol | null | 0.5% | ৳ 70.00 | Timolol Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Timolol is a non-selective β-adrenergic receptor blocker. It does not have significant intrinsic sympathomimetic activity, direct myocardial depressant activity or local anaesth activity. Exact mechanism of ocular hypotensive effect is unclear, but it is thought to be related to reduction of aqueous humour formation. β-blockade also causes lowering of BP. | null | null | Eye drops Solution: Initially, instill 1 drop of 0.25% solution bid into the affected eye(s), may increase to 1 drop of 0.5% solution bid if there is inadequate response; decrease to 1 drop once daily if controlled. Do not exceed 1 drop bid of 0.5% solution.Gel-forming eye drops: 0.25% or 0.5% Gel-forming eye drops: Instill 1 drop into the affected eye(s) once daily. | Although Intramol used alone has little or no effect on pupil size, mydriasis resulting from concomitant therapy with Intramol and epinephrine has been reported occasionally. Drug interactions of Intramol have been noticed with concomitant administration of beta-adrenergic blocking agents (both oral and topical), calcium antagonists, catecholamine-depleting drugs, digitalis, quinidin, clonidine, injectable epinephrine. | Timolol is contraindicated in patients with bronchial asthma, a history of bronchial asthma, severe chronic obstructive pulmonary disease, sinus bradycardia, second or third degree atrioventricular block, overt cardiac failure, cardiogenic shock, hypersensitivity to any component of this product. | Burning and stinging sensation of the eyes, bradycardia, hypotension, arrhythmia and AV or SA nodal block, CHF, pulmonary oedema, Raynaud's phenomenon, headache, dizziness, fatigue, asthenia, abdominal discomfort, nausea, constipation, hypoglycaemia. | Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Timolol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Timolol has been detected in breast milk following oral and ophthalmic drug administration. Because of the potential for serious adverse reactions from Timolol in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Patients with inadequate cardiac function, DM, myasthenia gravis, cerebrovascular insufficiency, history of atopy. Avoid abrupt withdrawal as it may exacerbate angina symptoms or precipitate MI in patients with coronary artery disease, or precipitate thyroid crisis in patients with thyrotoxicosis. Patients undergoing major surgery. May mask signs of hyperthyroidism and hypoglycaemia. Ophth soln should not be used as monotherapy for angle-closure glaucoma. Renal and hepatic impairment. Pregnancy and lactation. | There have been reports of inadvertent overdosage with Intramol Ophthalmic Solution resulting in systemic effects similar to those seen with systemic beta-adrenergic blocking agents such as dizziness, headache, shortness of breath, bradycardia, bronchospasm, and cardiac arrest. | Drugs for miotics and glaucoma | null | Store between 15-30° C. Avoid freezing and protect from light. | null | {'Indications': 'Intramol Ophthalmic Solution is indicated in the treatment of elevated intraocular pressure in patients with ocular hypertension or open-angle glaucoma.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3634/ipramid-20-mcg-inhaler | pramid | Nebuliser Solution-Adults (including the elderly) and children over 12 years of age: 250-500 micrograms (i.e. 1 ml or 2 ml) 3 to 4 times daily.For treatment of acute bronchospasm: 500 micrograms/2 ml. It is advisable not to exceed the recommended daily dose during either acute or maintenance treatment. Daily doses exceeding 2 mg in adults and children over 12 years of age should only be given under medical supervision.Children 6-12 years of age: 250 micrograms (i.e. 1 ml) up to a total daily dose of 1 mg (4 ml). The time interval between doses may be determined by the physician.Children 0-5 years of age (for treatment of acute asthma only): 125-250 micrograms (i.e. 0.5 ml-1 ml) up to a total daily dose of 1 mg (4 ml). Ipratropium bromide should be administered no more frequently than 6 hourly in children under 5 years of age. Repeated doses can be administered until the patient is stable. The time interval between the doses may be determined by the physician.Ipratropium Nebuliser Solution may be combined with a short-acting beta 2-agonist in the same nebulizer chamber. The solution should be used as soon as possible after mixing and any unused solution should be discarded. Ipratropium Nebuliser Solution can be administered using a range of commercially available nebulizing devices. The dose of nebulizer solution may need to be diluted in order to obtain a final volume suitable for the particular nebulizer being used (usually 2-4 ml); if dilution is necessary use only sterile sodium chloride 0.9% solution. The unit dose Ipratropium Nebulizer Solution is intended only for inhalation with suitable nebulizing devices and should not be taken orally or administered parenterally.Inhaler-Adults: The usual dose is 1-2 puffs (20 gm/spray) three or four times daily. Single dose upto 80 gm (4 puffs) may be required to obtain maximum benefit during early treatment. Patients may take additional inhalations as required; however, the total number of inhalations should not exceed 12 in 24 hours.Children:6-12 years: Usually 1-2 puffs two to three times daily.Below 6 years: The usual dose is 1 puff (20 gm) three times daily.In order to ensure that the inhaler is used correctly, the administration should be supervised by an adult.No specific information on the use of the product in the elderly is available. Clinical trials have included patients over 65 years and no adverse reactions specific to this age group has been reported. | 20 mcg/puff | ৳ 220.00 | Ipratropium Bromide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ipratropium Bromide is a quaternary ammonium compound with anticholinergic properties. It appears to inhibit vagal reflexes by antagonising the action of acetylcholine (the transmitter agent released from the vagus nerve). Anticholinergics prevent the increase in intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate (cyclic GMP) caused by interaction of acetylcholine with the muscarinic receptor on bronchial smooth muscle. | null | Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece. | null | Inhaler: Ipramid has been used concomitantly with other drugs, including sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, steroids and cromolyn sodium, commonly used in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease, without adverse drug reactions. There are no studies fully evaluating the interaction effects of Ipramid and these drugs with respect to effectiveness. | Nebuliser Solution: Known hypersensitivity to atropine or its derivatives, or to any other component of the product.Inhaler: Known hypersensitivity to Ipratropium, Atropine or its derivative. Also contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to soya lecithin or related food products such as soybean, lecithin and peanut. | Nebuliser Solution:Common: Headache, Dizziness, Cough, Inhalation induced bronchospasm, Dryness of mouth, Vomiting.Uncommon: Urticaria, Tachycardia, Skin rash, Pruritus. Rare: Anaphylactic reaction, Eye pain, Mydriasis, Intraocular pressure increased, Palpitations, Atrial fibrillation, Nausea.Inhaler:Potentially life-threatening effects- Idiosyncratic reactions to Ipramid are rare. Severe adverse effects due to the inhibition of muscarinic receptors and ganglion blockade are theoretically possible but unlikely with the metered-dose aerosol.Severe/Irreversible adverse effects- No effects of this kind is reported.Symptomatic adverse effects- Regular use of Ipramid can lead to a dry mouth through inhibition of salivary low.Observed during clinical practice- The most common adverse reactions reported are dryness of the oropharynx (5%); cough, exacerbation of symptoms, & irritation from aerosol (3%); headache (2%); nausea, dizziness, blurred vision/difficulty in accommodation & drying of secretions (1%). Less frequently reported adverse reactions to include tachycardia, nervousness, paresthesias, drowsiness, coordination difficulty, itching, hives, flushing, alopecia, constipation, tremor & mucosal ulceration. Case of precipitation or worsening of narrow-angle glaucoma, acute eye pain & hypotension have been reported. Allergic-type reactions such as skin rash, angioedema of the tongue, lips & face, urticaria (including giant urticaria), laryngospasm and anaphylactic reactions have been also reported; with positive rechallenges in some cases. Ipramid does not produce adverse effects on mucociliary clearance, in contrast to atropine and other muscarinic antagonists. There is no evidence that in the therapeutic dose range, Ipramid has any adverse effect on bronchial secretion. | The safety of Ipratropium Nebulizer Solution during human pregnancy has not been established. The benefits of using Ipratropium Nebuliser Solution during pregnancy must be weighed against the possible hazards to the fetus. It is not known whether ipratropium bromide is excreted into breast milk. Caution should be exercised when Ipratropium Nebulizer Solution is administered to nursing mothers. | Nebuliser Solution: Use of the nebulizer solution should be subject to close medical supervision during initial dosing. Caution is advocated in the use of anticholinergic agents in patients with narrow-angle glaucoma, or with prostatic hyperplasia or bladder-outflow obstruction or cystic fibrosis. Immediate hypersensitivity reactions have been demonstrated by rare cases of urticaria, angioedema, rash, bronchospasm, oropharyngeal edema and anaphylaxis. There have been isolated reports of ocular complications (i.e. mydriasis, increased intraocular pressure, narrow-angle glaucoma, eye pain) when aerosolized Ipramid has come into contact with the eyes during nebulizer therapy.Patients must be instructed in the correct administration of the Ipramid Nebulizer Solution.Care must be taken not to allow the solution or mist to enter the eyes.It is recommended that the nebulizer solution is administered via a mouthpiece.If a mouthpiece is not available and a nebulizer mask is used, it must fit properly.Inhaler: Patients should be advised that temporary blurring of vision precipitation or worsening of narrow-angle glaucoma or eye pain may result if the aerosol is sprayed into the eyes. If recommended dosage does not provide relief or symptoms become worse, patients should seek immediate medical attention. While takingIpramid inhalation aerosol, other inhaled drugs should not be used unless prescribed.Ipramid inhalation aerosol is not indicated for the initial treatment of acute episodes of bronchospasm where rapid response is required. Drugs with faster onset may be preferable as initial therapy in this situation. Immediate hypersensitivity reactions may occur after administration of Ipramid, as demonstrated by rare cases of urticaria, angio-oedema, rash, bronchospasm and oropharyngeal oedema. | Acute overdosage by inhalation is unlikely since Ipramid is not well absorbed systematically after aerosol administration. Inhaled dosage of 5 mg produces an increase in heart rate and palpitation. Single doses of Ipramid 30 mg by mouth caused anticholinergic side effects but which were not considered severe enough to require specifc reversal. | Anticholinergic bronchodilators | null | As the product contains no preservative, a fresh ampoule should be used for each dose and the ampoule should be opened immediately before administration. Any solution left in the ampoule should be discarded. Do not store above 25°C. Keep the ampoule in the outer carton. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26303/ipramid-250-mcg-respirator-solution | Ipramid | Nebuliser Solution-Adults (including the elderly) and children over 12 years of age: 250-500 micrograms (i.e. 1 ml or 2 ml) 3 to 4 times daily.For treatment of acute bronchospasm: 500 micrograms/2 ml. It is advisable not to exceed the recommended daily dose during either acute or maintenance treatment. Daily doses exceeding 2 mg in adults and children over 12 years of age should only be given under medical supervision.Children 6-12 years of age: 250 micrograms (i.e. 1 ml) up to a total daily dose of 1 mg (4 ml). The time interval between doses may be determined by the physician.Children 0-5 years of age (for treatment of acute asthma only): 125-250 micrograms (i.e. 0.5 ml-1 ml) up to a total daily dose of 1 mg (4 ml). Ipratropium bromide should be administered no more frequently than 6 hourly in children under 5 years of age. Repeated doses can be administered until the patient is stable. The time interval between the doses may be determined by the physician.Ipratropium Nebuliser Solution may be combined with a short-acting beta 2-agonist in the same nebulizer chamber. The solution should be used as soon as possible after mixing and any unused solution should be discarded. Ipratropium Nebuliser Solution can be administered using a range of commercially available nebulizing devices. The dose of nebulizer solution may need to be diluted in order to obtain a final volume suitable for the particular nebulizer being used (usually 2-4 ml); if dilution is necessary use only sterile sodium chloride 0.9% solution. The unit dose Ipratropium Nebulizer Solution is intended only for inhalation with suitable nebulizing devices and should not be taken orally or administered parenterally.Inhaler-Adults: The usual dose is 1-2 puffs (20 gm/spray) three or four times daily. Single dose upto 80 gm (4 puffs) may be required to obtain maximum benefit during early treatment. Patients may take additional inhalations as required; however, the total number of inhalations should not exceed 12 in 24 hours.Children:6-12 years: Usually 1-2 puffs two to three times daily.Below 6 years: The usual dose is 1 puff (20 gm) three times daily.In order to ensure that the inhaler is used correctly, the administration should be supervised by an adult.No specific information on the use of the product in the elderly is available. Clinical trials have included patients over 65 years and no adverse reactions specific to this age group has been reported. | 250 mcg/ml | ৳ 130.00 | Ipratropium Bromide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ipratropium Bromide is a quaternary ammonium compound with anticholinergic properties. It appears to inhibit vagal reflexes by antagonising the action of acetylcholine (the transmitter agent released from the vagus nerve). Anticholinergics prevent the increase in intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate (cyclic GMP) caused by interaction of acetylcholine with the muscarinic receptor on bronchial smooth muscle. | null | Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece. | null | Inhaler: Ipramid has been used concomitantly with other drugs, including sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, steroids and cromolyn sodium, commonly used in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease, without adverse drug reactions. There are no studies fully evaluating the interaction effects of Ipramid and these drugs with respect to effectiveness. | Nebuliser Solution: Known hypersensitivity to atropine or its derivatives, or to any other component of the product.Inhaler: Known hypersensitivity to Ipratropium, Atropine or its derivative. Also contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to soya lecithin or related food products such as soybean, lecithin and peanut. | Nebuliser Solution:Common: Headache, Dizziness, Cough, Inhalation induced bronchospasm, Dryness of mouth, Vomiting.Uncommon: Urticaria, Tachycardia, Skin rash, Pruritus. Rare: Anaphylactic reaction, Eye pain, Mydriasis, Intraocular pressure increased, Palpitations, Atrial fibrillation, Nausea.Inhaler:Potentially life-threatening effects- Idiosyncratic reactions to Ipramid are rare. Severe adverse effects due to the inhibition of muscarinic receptors and ganglion blockade are theoretically possible but unlikely with the metered-dose aerosol.Severe/Irreversible adverse effects- No effects of this kind is reported.Symptomatic adverse effects- Regular use of Ipramid can lead to a dry mouth through inhibition of salivary low.Observed during clinical practice- The most common adverse reactions reported are dryness of the oropharynx (5%); cough, exacerbation of symptoms, & irritation from aerosol (3%); headache (2%); nausea, dizziness, blurred vision/difficulty in accommodation & drying of secretions (1%). Less frequently reported adverse reactions to include tachycardia, nervousness, paresthesias, drowsiness, coordination difficulty, itching, hives, flushing, alopecia, constipation, tremor & mucosal ulceration. Case of precipitation or worsening of narrow-angle glaucoma, acute eye pain & hypotension have been reported. Allergic-type reactions such as skin rash, angioedema of the tongue, lips & face, urticaria (including giant urticaria), laryngospasm and anaphylactic reactions have been also reported; with positive rechallenges in some cases. Ipramid does not produce adverse effects on mucociliary clearance, in contrast to atropine and other muscarinic antagonists. There is no evidence that in the therapeutic dose range, Ipramid has any adverse effect on bronchial secretion. | The safety of Ipratropium Nebulizer Solution during human pregnancy has not been established. The benefits of using Ipratropium Nebuliser Solution during pregnancy must be weighed against the possible hazards to the fetus. It is not known whether ipratropium bromide is excreted into breast milk. Caution should be exercised when Ipratropium Nebulizer Solution is administered to nursing mothers. | Nebuliser Solution: Use of the nebulizer solution should be subject to close medical supervision during initial dosing. Caution is advocated in the use of anticholinergic agents in patients with narrow-angle glaucoma, or with prostatic hyperplasia or bladder-outflow obstruction or cystic fibrosis. Immediate hypersensitivity reactions have been demonstrated by rare cases of urticaria, angioedema, rash, bronchospasm, oropharyngeal edema and anaphylaxis. There have been isolated reports of ocular complications (i.e. mydriasis, increased intraocular pressure, narrow-angle glaucoma, eye pain) when aerosolized Ipramid has come into contact with the eyes during nebulizer therapy.Patients must be instructed in the correct administration of the Ipramid Nebulizer Solution.Care must be taken not to allow the solution or mist to enter the eyes.It is recommended that the nebulizer solution is administered via a mouthpiece.If a mouthpiece is not available and a nebulizer mask is used, it must fit properly.Inhaler: Patients should be advised that temporary blurring of vision precipitation or worsening of narrow-angle glaucoma or eye pain may result if the aerosol is sprayed into the eyes. If recommended dosage does not provide relief or symptoms become worse, patients should seek immediate medical attention. While takingIpramid inhalation aerosol, other inhaled drugs should not be used unless prescribed.Ipramid inhalation aerosol is not indicated for the initial treatment of acute episodes of bronchospasm where rapid response is required. Drugs with faster onset may be preferable as initial therapy in this situation. Immediate hypersensitivity reactions may occur after administration of Ipramid, as demonstrated by rare cases of urticaria, angio-oedema, rash, bronchospasm and oropharyngeal oedema. | Acute overdosage by inhalation is unlikely since Ipramid is not well absorbed systematically after aerosol administration. Inhaled dosage of 5 mg produces an increase in heart rate and palpitation. Single doses of Ipramid 30 mg by mouth caused anticholinergic side effects but which were not considered severe enough to require specifc reversal. | Anticholinergic bronchodilators | null | As the product contains no preservative, a fresh ampoule should be used for each dose and the ampoule should be opened immediately before administration. Any solution left in the ampoule should be discarded. Do not store above 25°C. Keep the ampoule in the outer carton. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29112/iprasol-25-mg-respirator-solution | I | Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation in ampoule may be administered from a suitable nebulizer or an intermittent positive pressure ventilator.Adults (including elderly): Use one 3 ml ampoule in the nebulizer four times a day. Two additional treatments may be used per day, if needed.Children: Use and dose must be determined by doctor.Patients should be advised to consult a doctor or the nearest hospital immediately in the case of acute or rapidly worsening dyspnoea if additional inhalations do not produce an adequate improvement. | (2.5 mg+500 mcg)/ml | ৳ 225.00 | Salbutamol + Ipratropium (Solution for inhalation) | ইনহেলেশনেরপরইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডদ্রুতশােষিতহয়।ইনহেলেশনেরপরসিস্টেমিকবায়ােএভেইলেবিলিটিব্যবহৃতমাত্রার১০%এরচেয়েকম।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরব্যবহৃতমাত্রার৪৬%বৃক্কীয়নিঃসরণহয়।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরটার্মিনালএলিমিনেশনফেইজেরহাফ-লাইফ১.৬ঘন্টা।ওষুধওমেটাবলাইটসেরএলিমিনেশনহাফ-লাইফ৩.৬ঘন্টা,রেডিওলেবেলিংএরপরনির্ণীত।ইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারআতিক্রমকরেনা।ইনহেলেশনঅথবামুখেসেবনেরপরসালবিউটামলসালফেটদ্রুতসম্পূর্ণভাবেশােষিতহয়।তিনঘন্টারমধ্যেরক্তরসেসর্বোচ্চঘণমাত্রায়পৌঁছেএবংঅপরিবর্তিতঅবস্থায়২৪ঘন্টারমধ্যেমূত্রেরমাধ্যমেনিঃসৃতহয়।এলিমিনেশনহাফ-লাইফ৪ঘন্টা।সালবিউটামলব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারঅতিক্রমকরে,ইহারক্তরসেরঘণমাত্রার৫%পর্যন্তহতেপারে।একসাথেনেবুলাইজকরারফলেইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডওসালবিউটামলসালফেটকোনটিরসিস্টেমিকশােষণবাড়েনা। এই প্রিপারেশনেরবাড়তিকার্যকারিতাফুসফুসেশুধুমাত্রদুটোরসম্মিলিতস্থানীয়ক্রিয়ারফলাফল। | null | এই ইনহেলেশন সল্যুশন নেবুলাইজারের সাহায্যে অথবা ইন্টারমিটেন্ট পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেটরের সাহায্যে দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক (বৃদ্ধ সহ): প্রতিবার একটি করে ৩ মি.লি. এ্যাপুল দিনে ৪ বার ব্যাবহার করুণ। প্রয়ােজনে, দিনে আরাে দুই বার অতিরিক্ত চিকিৎসা করা যেতে পারে।শিশু: ব্যাবহার ও ডোজ অবশ্যই চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে। | ধাপ ১: মােচড় দিয়ে এ্যাম্পুলটি মাথার অংশ অপসারণ করুন। সতর্ক থাকুন যেন এ্যাম্পুলটির মাথা উপরের দিকে থাকে।ধাপ ২: চাপ দিয়ে প্রয়োজনীয় পরিমান নেবুলাইজার সলিউশন নেবুলাইজার চেম্বারে ঢালুন।ধাপ ৩: যদি লঘুকরণ প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। | null | সালবিউটামল সালফেট ও ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড রিভার্সিবল ব্রঙ্কোম্পাজম এবং সেই সাথে অবস্ট্রাক্টিভ এয়ারওয়ে ডিজিজে যাদের একাধিক ব্রঙ্কোডাইলেটর দরকার, তাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত। | হাইপারট্রোপিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ট্যাকিএরিদমিয়া আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এবং এট্রোপিন অথবা এর অন্যান্য ডেরিভেটিভস বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | অন্যান্য বিটা এগনিস্ট সম্বলিত ওষুধের মতাে ইহা ব্যবহারে স্কেলেটাল মাংশপেশীর মৃদু কাপুনি ও অস্থিরতা হতে পারে, তাছাড়া বিশেষ করে অতিসংবেদী রােগীদের ক্ষেত্রে বুক ধরফর করা, মাথা ঘােরা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি অথবা মাথা ব্যথা হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে উচ্চ মাত্রায় বিটা-এগনিস্ট ব্যবহারে মারাত্মক হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে। অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতাে কফ, জ্বালাপােড়া এবং দূর্লভ ক্ষেত্রে ইনহেলেশন সৃষ্ট ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে।অন্যান্য বিটা অনুকারীদের মতো বমিবমি ভাব, বমি, ঘাম, দূর্বলতা এবং মাংশপেশীর ব্যথা হতে পারে। দূর্লভ ক্ষেত্রে বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহারের ফলে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ কমে যাওয়া, সিস্টোলিক রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, অ্যারিদমিয়া হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ইনহেলেশনের মাধ্যমে বিটা অনুকারী ব্যবহারে মানসিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে।সচরাচর পরিলক্ষিত নন-রেসপিরেটরি এন্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কথা বলতে সমস্যা পরিলক্ষিত হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে চোখের সমস্যা (যেমনঃ চোখের মনি প্রসারণ, চোখে চাপ বৃদ্ধি পাওয়া, গ্লুকোমা এবং চোখে ব্যথা) যদি এরােসােলাইজড ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড এককভাবে অথবা এড্রেনার্জিক বিটা-২ এগনিস্ট এর সাথে চোখে প্রবেশ করে। বিরল ক্ষেত্রে চোখের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের নাড়াচাড়া এবং মুত্রতন্ত্রের রিটেনশন হতে পারে যা পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি। প্রাণীদেহে গবেষণায় সালবিউটামল সালফেটের টেরাটোজেনিক প্রভাব পাওয়া গেছে। ফিটাসের উপর এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব আছে কি না জানা যায় নি। ইহার সম্ভাব্য সুবিধার যথার্থতা নিশ্চিত হওয়ার পর গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। প্রসবের পূর্বে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কারণ ইহা ইউটেরাইন কন্ট্রাকশন ব্যাহত করতে পারে।স্তন্যদানকালে: সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড সম্ভবত মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিন্তু নবজাতকের উপর এর প্রভাব অজানা। যদিও চর্বিতে অদ্রবণীয় কোয়াটার্নারী বেইসগুলাে মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, ইনহেলেশনের মাধ্যমে নিলে এমনটি নাও ঘটতে পারে। তবুও যেহেতু বেশীরভাগ সময় মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই দুগ্ধ দানকালে ইহা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে। ব্যবহারের সাথে সাথে কিছু ক্ষেত্রে অতি সংবেদনশীল ক্রিয়া হতে পারে ফেমন: আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, র্যাশ, ব্রোঙ্কোম্পাজম এবং ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ইডিমা। | মাত্রাধিক্যের ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া মূলত সালবিউটামল এর জন্য হয়ে থাকে কারণ ইনহেলেশনের মাধ্যমে অথবা মুখে সেবনের ফলে ইপ্রাট্রপিয়ামের সিস্টেমিক শােষণ খুব কম হয়।উপসর্গ: সালবিউটামল এর মাত্রাধিক্যতার উপসর্গের মধ্যে হৃদ কম্পন বেড়ে যাওয়া, বুকে ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, নিম্ন রক্তচাপ, বুক ধড়ফড় করা, কাঁপুনি, পালস প্রেসার বৃদ্ধি, এরিদমিয়া এবং ফ্লাশিং হতে পারে।চিকিৎসা: ঘুমের ওষুধ প্রয়ােগ করা হয়; মারাত্মক ক্ষেত্রে ইনটেনসিভ থেরাপি দিতে হবে। বিটা রিসেপ্টর ব্লকার, বিশেষ করে বিটা সিলেক্টিভ সমূহ বিশেষ উপকারী। উপরন্তু ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন বৃদ্ধির সম্ভাবনা বিশেষ বিবেচনায় রাখতে হবে এবং এজমা রেগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ঠিক করে নিতে হবে। | Combined bronchodilators | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Ipratropium Bromide is quickly absorbed after inhalation. The systemic bioavailability following inhalation is estimated to be less than 10% of the dose. Renal excretion of Ipratropium Bromide is given as 46% of the dose after intravenous administration. The half-life of the terminal elimination phase is about 1.6 hours as determined after intravenous administration. Elimination half-life of drug and metabolites is 3.6 hours as determined after radio labelling. Ipratropium Bromide does not penetrate the blood brain barrier.Salbutamoi Sulphate is rapidly and completely absorbed following administration either by inhaled or oral route. Peak plasma Salbutamoi concentrations are seen within three hours of administration and it is excreted unchanged in the urine after 24 hours. The elimination half-life is 4 hours. Salbutamoi will cross the blood brain barrier reaching concentrations amounting to about five percent of the plasma concentrations.It has been shown that co-nebulisation of Ipratropium Bromide and Salbutamoi Sulphate does not potentiate the systemic absorption of either component and that therefore the additive activity of this solution is due to the combined local effect on the lung following inhalation. | null | Step 1: Twist off the top of the ampoule. Be careful to hold the ampoule upright.Step 2: Squeeze the desired amount of the nebulizer solution into the nebulizer chamber.Step 3: If dilution is needed follow the physician’s direction. | null | The concurrent administration of other beta-mimetics, systemically absorbed anticholinergics and xanthine derivatives may increase the side effects.Beta-agonist induced hypokalaemia may be increased by concomitant treatment with xanthine derivatives, glucocorticosteroids and diuretics. This should be taken into account particularly in patients with severe airway obstruction.Hypokalaemia may result in an increased susceptibility to arrhythmias in patients receiving digoxin. It is recommended that serum potassium levels be monitored in such situations.A potentially serious reduction in bronchodilator effect may occur during concurrent administration of beta-blockers.Beta-adrenergic agonists should be administered with caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressants, since the action of beta adrenergic agonists may be enhanced.Inhalation of halogenated hydrocarbon anaesthetics such as halothane, trichloroethylene and enflurane may increase the susceptibility to the cardiovascular effects of beta-agonists. | This is contraindicated in patients with hypertrophic obstructive tachyarrhythmia and in patients with a history of hypersensitivity to atropine or its derivatives, or to any other component of the product. | In common with other beta-agonists containing products, side effects of this solution can include fine tremor of skeletal muscles and nervousness and less frequently tachycardia, dizziness, palpitations or headache, especially in hypersensitive patients.Potentially serious hypokalaemia may result from prolonged and/or high dose beta2 agonist therapy.As with use of other inhalation therapy, cough, local irritation and less commonly inhalation induced bronchospasm can occur. As with other beta-mimetics, nausea, vomiting, sweating, weakness and myalgia/muscle cramps may occur. In rare cases decrease in diastolic blood pressure, increase in systolic blood pressure, arrhythmias, particularly after higher doses, may occur.In individual cases psychological alterations have been reported under inhalation therapy with beta-mimetics.The most frequent non-respiratory anticholinergic related adverse events are dryness of mouth and dysphonia. There have been isolated reports of ocular complications (i.e. mydriasis, increased intraocular pressure, angle closure glaucoma, and eye pain) when aerosolised ipratropium bromide either alone or in combination with adrenergic beta2 agonist, has escaped into the eyes. Ocular side effects, gastrointestinal motility disturbances and urinary retention may occur in rare cases and are reversible. | Pregnancy category C. Animal studies with Salbutamoi Sulphate have demonstrated a teratogenic effect. It is not known whether this medication is harmful to the fetus. No evidence of abnormalities has been reported in women receiving albuterol during pregnancy. This solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies. This solution should be used with caution before childbirth in view of Salbutamol's inhibitory effects on uterine contractions.Salbutamol Sulphate and Ipratropium Bromide are probably excreted in breast milk and their effects on neonates are not known. Although lipid-insoluble quaternary bases pass into breast milk, it is unlikely that this will happen to any extent especially when taken by inhalation. However, because many drugs are excreted in breast milk, caution should be exercised when This solution is administered to a nursing woman. | In the case of acute, rapidly worsening dyspnoea a doctor should be consulted immediately. Immediate hypersensitivity reactions may occur after administration of this solution as demonstrated by rare cases of urticaria, angioedema, rash, bronchospasm and oropharyngeal oedema. | The effects of overdosage are expected to be primarily related to Salbutamol because acute overdosage with Ipratropium Bromide is unlikely as it is not well absorbed systemically after inhalation or oral administration.Symptoms: Manifestations of overdosage with salbutamol may include tachycardia, anginal pain, hypertension, hypotension , palpitations, tremor, widening of the pulse pressure, arrhythmia and flushing.Therapy: Administration of sedatives, tranquillisers; in severe cases, intensive therapy. Beta-receptor blockers, preferably beta1-selective, are suitable as specific antidotes; however, a possible increase in bronchial obstruction must be taken into account and the dose should be adjusted carefully in patients suffering from bronchial asthma. | Combined bronchodilators | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনে দুটো সক্রিয় ব্রঙ্কোডাইলেটিং উপাদান, সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোামাইড রয়েছে। সালবিউটামল সালফেট একটি বিটা-এড্রেনাজিক উপাদান যা এয়ারওয়ে স্মুথ মাসলের প্রসারণ করে। সালবিউটামল ট্রাকিয়া থেকে টার্মিনাল ব্রঙ্কিওল পর্যন্ত সকল স্মুথ মাসল প্রসারণ করে এবং সকল ব্রঙ্কোকনস্ট্রিক্টর চ্যালেঞ্জ থেকে রক্ষা করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড একটি কোয়াটার্নারি অ্যামােনিয়াম যৌগ যা এন্টিকোলিনার্জিক গুণ সমৃদ্ধ। প্রি-ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায়, ইহা ভ্যাগাস নার্ভ থেকে নিঃসৃত এসিটাইলকোলাইনের কাজ এন্টাগােনাইজ করার মাধ্যমে ভ্যাগালি মেডিয়েটেড রিফ্লেক্স ইনহিবিট করে। এন্টিকোলিনার্জিক সমূহ এসিটাইলকোলাইন ও ব্রঙ্কিয়াল স্মুখ মাসলের মাস্কারিনিক রিসেপ্টরের আন্তঃক্রিয়ার ফলে কোষমধ্যস্থ সাইক্লিক গুয়ানােসিন মনােফসফেট এর বৃদ্ধি ব্যাহত করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ইনহেলেশনের ফলে প্রাপ্ত ব্রঙ্কোডাইলেশন প্রধাণত ফুসফুসে স্থানীয় ক্রিয়া দেয় কিন্তু সিস্টেমিক ক্রিয়া দেয় না। এই প্রিপারেশন একসঙ্গে ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ও সালবিউটামল রিলিজ করে এয়ারওয়ে মাস্কারিনিক ও বিটা ২-এড্রেনার্জিক রিসেপ্টরে সম্মিলিত ক্রিয়া দেয় এবং ব্রঙ্কোডাইলেশন করে, যা উভয়ের একক উপাদানের চেয়ে অনেক ভাল।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একইসাথে অন্যান্য বিটা অনুকারী, সিস্টেমিক্যালি শােষিত এন্টিকোলিনার্জিক এবং জ্যানথিন ডেরিভেটিভের ব্যবহার পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।জ্যানথিন ডেরিভেটিভ, গ্লুকোকর্টিকয়েড এবং ডাইইউরেটিক এর সাথে একত্রে ব্যবহার বিটা-এগনিস্ট জনিত হাইপােক্যালেমিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মারাত্মক এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশনের ক্ষেত্রে এ ব্যপারটি বিশেষ বিবেচনায় নেয়া উচিত। ডিগক্সিন নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইপােক্যালেমিয়া হলে এরিদমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এ সকল ক্ষেত্রে সিরাম পটাসিয়াম লেভেল মনিটর করতে হবে। বিটা ব্লকারের সাথে একত্রে ব্যবহার ব্রঙ্কোডাইলটর ইফেক্ট মারাত্মকভাবে কমিয়ে দিতে পারে।মনােএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর অথবা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেস্যান্ট দেয়া হচ্ছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে, কারণ এতে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট এর কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।হ্যালােজেনেটেড হাইড্রোকার্বন এনেস্থেটিক যেমন: হ্যালােথেন, ট্রাইক্লোরােইথিলিন এবং এনফ্লুরেন এর ইনহেলেশন বিটা এগনিস্ট সমূহের কার্ডিওভাস্কুলার ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation is indicated for the treatment of reversible bronchospasm associated with obstructive airway diseases in patients who require more than a single bronchodilator.', 'Description': 'This solution for inhalation contains two active bronchodilating substances Salbutamoi Sulphate and Ipratropium Bromide. Salbutamoi Sulphate is a beta2-adrenergic agent which acts on airway smooth muscle resulting in relaxation. Salbutamoi relaxes all smooth muscle from the trachea to the terminal bronchioles and protects against all bronchoconstrictor challenges. Ipratropium Bromide is a quaternary ammonium compound with anticholinergic properties. In preclinical studies, it appears to inhibit vagally mediated reflexes by antagonising the action of acetylcholine, the transmitter agent released from the vagus nerve. Anticholinergics prevent the increase of intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate (cyclic GMP) caused by interaction of acetylcholine with muscarinic receptors on bronchial smooth muscle. The bronchodilation following inhalation of Ipratropium Bromide is primarily local and site specific to the lung and non systemic in nature. This provides simultaneous release of Ipratropium Bromide and Salbutamoi allowing synergistic efficacy on the muscarinic and beta2 adrenergic receptors in the airways to cause bronchodilation which is superior to that provided by each single agent and with no potentiation of adverse events.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/21070/iprasol-100-mcg-inhaler | praso | Adult dose (Including the elderly): 2 puffs of Salpium 4 times a day (Patients may take additional puffs as required but a total number of puffs should not exceed 12 in 24 hours). Or as directed by the physician. | (100 mcg+20 mcg)/puff | ৳ 250.00 | Salbutamol + Ipratropium (Inhaler) | এই ইনহেলেশন এরােসল হলাে স্যালবিউটামল (সালফেট হিসেবে) এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড -এর কম্বিনেশন। এটি হাইড্রোফ্লুরােএলকেন (এইচএফএ) ভিত্তিক একটি পরিবেশ বান্ধব ইনহেলার। কারণ এতে প্রপেল্যান্ট হিসেবে ক্লোরােফ্লুরাে কার্বন (সিএফসি) নেই যা ওজোন স্তর ক্ষয়ের অন্যতম কারণ।স্যালবিউটামল স্বল্পকাৰ্যমেয়াদী বিটা২-এ্যাড্রিনার্জিক ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড একটি এন্টিকলিনার্জিক ব্রঙ্কোডাইলেটর। যখন এ দুটোর কম্বিনেশন ব্যবহার করা হয়, ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড, ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ মাসলের মাসকারিনিক রিসেপ্টরের এসিটাইলকোলিন এর ইন্টার্যাকশনে আন্তঃকোষীয় সাইক্লিক গুয়ানােসিনের আধিক্যের এ প্রক্রিয়াকে প্রতিরােধ করে। ক্রনিক অবসট্রাকটিভ পালমােনারী ডিজিজ (COPD) প্রতিরােধের ক্ষেত্রে এন্টিকোলিনার্জিক (প্যারা সিমপ্যাথােলাইটিক) এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক, এই দুই ভিন্ন পন্থায় এই ইনহেলেশন এরােসলের কার্যকারিতা পরিলক্ষিত হয়। ইহাতে একই সাথে এন্টিকোলিনার্জিক (ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড) এবং বিটা২ সিমপ্যাথােমিমেটিক (স্যালবিউটামল) এর সম্মেলন ঘটানাে হয়েছে যা এর যে কোন একটি উপাদানের নির্ধারিত মাত্রার কার্যকারিতার চেয়েও অধিক ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটিয়ে রােগীর কল্যান সাধন করে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক ও বয়ােবৃদ্ধ: দুইটি করে পাফ দৈনিক ৪ বার (রােগীর প্রয়ােজনে অতিরিক্ত পাফ নেয়া যেতে পারে। তবে ২৪ ঘন্টায় মােট ১২ টি পাফ এর বেশী নেয়া উচিৎ নয়) অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণযােগ্য। | ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:প্রথমে ঢাকনা খুলে নিনপ্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন। | null | ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমােনারী ডিজিজ (COPD) এর রােগী যাদের সবসময় ব্রঙ্কোস্পাজম এর লক্ষণ বিদ্যমান থাকে এবং যাদের দ্বিতীয় একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর দরকার, তাদের জন্য নিয়মিত এরােসল ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসেবে ইহা নির্দেশিত। | যে সকল রােগীদের সয়া লেসিথিন বা এই প্রকার খাদ্য (সয়াবিন এবং বাদাম) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। ইহার যে কোন উপাদান বা এ্যাট্রোপিন অথবা এর যে কোন উদ্ভুত যৌগ এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্যও প্রতিনির্দেশিত। | স্যালবিউটামলের উপস্থিতির জন্য সামান্য কাঁপুনি এবং মাথা ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। কিন্তু নিয়মিত ব্যবহারে তা প্রশমিত হয়ে যায়। মাসল সংকোচন, অতিসংবেদনশীল ক্রিয়া যেমন এনজিওএডেমা, আর্টিকেরিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম, হাইপােটেনশন কদাচিৎ পরিলক্ষিত হয়।ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইডের উপস্থিতির জন্য মাথা ব্যথা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, বুকব্যথা, বমি বমি ভাব, ডিজনিয়া, কফ, ফেরিঞ্জাইটিস, সাইনুসাইটিস কদাচিৎ লক্ষ্য করা যায়। | ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড: গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরী বি। গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে ইপ্রাট্রোপিয়াম গর্ভাবস্থায় গ্রহণে ক্ষতিকর নয়।স্যালবিউটামল: গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরী সি। প্রাণীদের ক্ষেত্রে স্যালবিউটামলের টেরাটোজেনিক ক্রিয়া লক্ষিত হয়েছে।তারপরও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই ইনহেলার (স্যালবিউটামল এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড কম্বিনেশন) এর পর্যাপ্ত ও সুনির্ধারিত গবেষণা নেই । গর্ভাবস্থায় ঔষধের প্রয়ােগ তখনই বিবেচনা করা উচিত যখন তার সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রুনের উপর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়েও অধিক। ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড এবং স্যালবিউটামল কম্বিনেশনের কোন অংশ স্তন্যদুগ্ধে বহিঃক্ষরণ হয় কিনা তার কোন সুপ্রতিষ্ঠিত গবেষনা নেই। যেহেতু অনেক ঔষধই স্তন্যদুগ্ধে বহিঃক্ষরণ হয় সেহেতু ইহা ব্যবহারের ক্ষেত্রে দুগ্ধদানকারী মায়েদের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। | এই ইনহেলেশন এরােসলে আছে ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড যা ন্যারাে অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রােস্টেটিক হাইপারট্রপি অথবা ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশনের রােগীদের গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ইহাতে বিদ্যমান সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইন যেমন স্যালবিউটামল সালফেট কনভালসিভ ডিসঅর্ডার, হাইপারথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইনের প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়াশীল রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মাত্রাধিক্যের প্রভাব প্রাথমিকভাবে স্যালবিউটামল সালফেটের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। স্যালবিউটামলের মাত্রাধিক্যতায় এনজাইনাল পেইন, হাইপারটেনশন, হাইপােক্যালিমিয়া এবং ট্যাকিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। | Combined bronchodilators | null | চাপযুক্ত ক্যানিস্টার আপাত দৃষ্টিতে খালি মনে হলেও ছিদ্র করা, ভাঙ্গা অথবা পােড়ানাে যাবে না। সরাসরি সূর্যালােক বা তাপ থেকে দূরে রাখুন। ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। চোখের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। | null | This inhalation aerosol is a combination of Salbutamol (as Sulphate) and Ipratropium Bromide. It is a hydrofluoroalkane (HFA) based environment friendly inhaler. Because it does not contain chlorofluorocarbon (CFC) as propellant which is one of the main reasons of ozone layer depletion.Salbutamol is a short acting beta2-adrenergic bronchodilator and Ipratropium Bromide is an anticholinergic bronchodilator. When used in combination, Ipratropium Bromide prevents the increase in intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate, which are caused by interaction of acetylcholine with the muscarinic receptor on bronchial smooth muscle. This inhalation aerosol is expected to maximize the response of the treatment in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by reducing bronchospasm through two distinctly different mechanisms, anticholinergic (parasympatholytic) and sympathomimetic. Simultaneous administration of an anticholinergic (Ipratropium Bromide) and a beta 2-sympathomimetic (Salbutamol) is designed to benefit the patient by producing a greater bronchodilatory effect than when either drug is utilized alone at its recommended dosage. | null | Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece. | null | This inhalation aerosol has been used concomitantly with other drugs, including sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines and steroids, commonly used in the treatment of COPD. No formal drug interaction studies have been performed with this inhalation aerosol and these or other medications commonly used in the treatment of COPD. Ipratropium Bromide should be co-administered cautiously with other anticholinergic agents and sympathomimetic agents, which may increase the risk of adverse cardiovascular effects. Beta-2-agonist containing drugs, like this inhalation aerosol, should be administrated with extreme caution in patients with non-potassium sparing diuretics, monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressants. | This inhalation aerosol is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Soya-Lecithin or related food products such as soybean and peanut. This inhalation aerosol is also contraindicated in patients hypersensitive to any other components of the drug product or to atropine or its derivatives. | Due to presence of Salbutamol, mild tremor and headache have been reported. These usually disappear with continuous treatment. There have been very rare reports of treatments muscle cramp, hypersensitivity reactions including angioedema, urticaria, bronchospasm and hypotension.For the presence of Ipratropium Bromide headache, influenza, chest pain, nausea, dyspnea, coughing, pharyngitis, sinusitis are rarely reported. | Ipratropium Bromide: Pregnancy category B. Studies have demonstrated no teratogenic effects as a result of ipratropium.Salbutamol: Pregnancy category C. Salbutamol has been shown to be teratogenic in animals.There are, however no adequate and well-controlled studies of Salpium Inhalation Aerosol (Salbutamol and Ipratropium Bromide combination) in pregnant woman. This inhalation aerosol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether the components of the Salpium InhalationAerosol are excreted in human milk. As many drugs are excreted in human milk, Salpium should be cautiously administered to a nursing mother. | null | The effects of overdosage are expected to be related primarily to Salbutamol Sulphate. Manifestations of overdosage with Salbutamol may include anginal pain, hypertension, hypokalemia and tachycardia. | Combined bronchodilators | null | Do not puncture, break or incinerate the pressurized canister even when apparently empty. Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool and dry place. Keep away from children. Keep away from eyes. | This inhalation aerosol contains Ipratropium Bromide and, therefore, should be used with caution in patients with narrow-angle glaucoma, prostatic hypertrophy or bladder-neck obstruction. Preparations containing sympathomimetic amines such as Salbutamol Sulphate should be used with caution in patients with convulsive disorders, hyperthyroidism, diabetes mellitus and in patients who are unusually responsive to sympathomimetic amines. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ইনহেলেশন এরােসল COPD প্রতিরােধে অন্যান্য ঔষধ যেমন সিমপ্যাথােমিমেটিক ব্রঙ্কোডাইলেটর, মিথাইলজেনথিন এবং স্টেরয়েডের সাথে ব্যবহার করা হয়। এই ইনহেলেশন এরােসল এবং অন্যান্য ঔষধ ব্যবহার করে COPD চিকিৎসার ক্ষেত্রে ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনের নির্দিষ্ট কোন গবেষণা হয়নি। ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড অন্যান্য এন্টিকলিনার্জিক এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক এজেন্ট গুলাের সাথে একযােগে ব্যবহারের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ ইহা হৃদরােগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইহার মত যে সব ড্রাগে বিটা-২-এগােনিষ্ট আছে সেগুলাে নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাই-ইউরেটিকস্, মনােএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস্ অথবা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট গুলাের সাথে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।', 'Indications': 'This inhalation aerosol is indicated for use in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) on a regular aerosol bronchodilator who continues to have evidence of bronchospasm and who requires a second bronchodilator.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28437/iprasol-25-mg-respirator-solution | I | Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation in ampoule may be administered from a suitable nebulizer or an intermittent positive pressure ventilator.Adults (including elderly): Use one 3 ml ampoule in the nebulizer four times a day. Two additional treatments may be used per day, if needed.Children: Use and dose must be determined by doctor.Patients should be advised to consult a doctor or the nearest hospital immediately in the case of acute or rapidly worsening dyspnoea if additional inhalations do not produce an adequate improvement. | (2.5 mg+500 mcg)/3 ml | ৳ 18.00 | Salbutamol + Ipratropium (Solution for inhalation) | ইনহেলেশনেরপরইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডদ্রুতশােষিতহয়।ইনহেলেশনেরপরসিস্টেমিকবায়ােএভেইলেবিলিটিব্যবহৃতমাত্রার১০%এরচেয়েকম।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরব্যবহৃতমাত্রার৪৬%বৃক্কীয়নিঃসরণহয়।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরটার্মিনালএলিমিনেশনফেইজেরহাফ-লাইফ১.৬ঘন্টা।ওষুধওমেটাবলাইটসেরএলিমিনেশনহাফ-লাইফ৩.৬ঘন্টা,রেডিওলেবেলিংএরপরনির্ণীত।ইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারআতিক্রমকরেনা।ইনহেলেশনঅথবামুখেসেবনেরপরসালবিউটামলসালফেটদ্রুতসম্পূর্ণভাবেশােষিতহয়।তিনঘন্টারমধ্যেরক্তরসেসর্বোচ্চঘণমাত্রায়পৌঁছেএবংঅপরিবর্তিতঅবস্থায়২৪ঘন্টারমধ্যেমূত্রেরমাধ্যমেনিঃসৃতহয়।এলিমিনেশনহাফ-লাইফ৪ঘন্টা।সালবিউটামলব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারঅতিক্রমকরে,ইহারক্তরসেরঘণমাত্রার৫%পর্যন্তহতেপারে।একসাথেনেবুলাইজকরারফলেইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডওসালবিউটামলসালফেটকোনটিরসিস্টেমিকশােষণবাড়েনা। এই প্রিপারেশনেরবাড়তিকার্যকারিতাফুসফুসেশুধুমাত্রদুটোরসম্মিলিতস্থানীয়ক্রিয়ারফলাফল। | null | এই ইনহেলেশন সল্যুশন নেবুলাইজারের সাহায্যে অথবা ইন্টারমিটেন্ট পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেটরের সাহায্যে দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক (বৃদ্ধ সহ): প্রতিবার একটি করে ৩ মি.লি. এ্যাপুল দিনে ৪ বার ব্যাবহার করুণ। প্রয়ােজনে, দিনে আরাে দুই বার অতিরিক্ত চিকিৎসা করা যেতে পারে।শিশু: ব্যাবহার ও ডোজ অবশ্যই চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে। | ধাপ ১: মােচড় দিয়ে এ্যাম্পুলটি মাথার অংশ অপসারণ করুন। সতর্ক থাকুন যেন এ্যাম্পুলটির মাথা উপরের দিকে থাকে।ধাপ ২: চাপ দিয়ে প্রয়োজনীয় পরিমান নেবুলাইজার সলিউশন নেবুলাইজার চেম্বারে ঢালুন।ধাপ ৩: যদি লঘুকরণ প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। | null | সালবিউটামল সালফেট ও ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড রিভার্সিবল ব্রঙ্কোম্পাজম এবং সেই সাথে অবস্ট্রাক্টিভ এয়ারওয়ে ডিজিজে যাদের একাধিক ব্রঙ্কোডাইলেটর দরকার, তাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত। | হাইপারট্রোপিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ট্যাকিএরিদমিয়া আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এবং এট্রোপিন অথবা এর অন্যান্য ডেরিভেটিভস বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | অন্যান্য বিটা এগনিস্ট সম্বলিত ওষুধের মতাে ইহা ব্যবহারে স্কেলেটাল মাংশপেশীর মৃদু কাপুনি ও অস্থিরতা হতে পারে, তাছাড়া বিশেষ করে অতিসংবেদী রােগীদের ক্ষেত্রে বুক ধরফর করা, মাথা ঘােরা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি অথবা মাথা ব্যথা হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে উচ্চ মাত্রায় বিটা-এগনিস্ট ব্যবহারে মারাত্মক হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে। অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতাে কফ, জ্বালাপােড়া এবং দূর্লভ ক্ষেত্রে ইনহেলেশন সৃষ্ট ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে।অন্যান্য বিটা অনুকারীদের মতো বমিবমি ভাব, বমি, ঘাম, দূর্বলতা এবং মাংশপেশীর ব্যথা হতে পারে। দূর্লভ ক্ষেত্রে বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহারের ফলে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ কমে যাওয়া, সিস্টোলিক রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, অ্যারিদমিয়া হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ইনহেলেশনের মাধ্যমে বিটা অনুকারী ব্যবহারে মানসিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে।সচরাচর পরিলক্ষিত নন-রেসপিরেটরি এন্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কথা বলতে সমস্যা পরিলক্ষিত হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে চোখের সমস্যা (যেমনঃ চোখের মনি প্রসারণ, চোখে চাপ বৃদ্ধি পাওয়া, গ্লুকোমা এবং চোখে ব্যথা) যদি এরােসােলাইজড ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড এককভাবে অথবা এড্রেনার্জিক বিটা-২ এগনিস্ট এর সাথে চোখে প্রবেশ করে। বিরল ক্ষেত্রে চোখের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের নাড়াচাড়া এবং মুত্রতন্ত্রের রিটেনশন হতে পারে যা পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি। প্রাণীদেহে গবেষণায় সালবিউটামল সালফেটের টেরাটোজেনিক প্রভাব পাওয়া গেছে। ফিটাসের উপর এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব আছে কি না জানা যায় নি। ইহার সম্ভাব্য সুবিধার যথার্থতা নিশ্চিত হওয়ার পর গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। প্রসবের পূর্বে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কারণ ইহা ইউটেরাইন কন্ট্রাকশন ব্যাহত করতে পারে।স্তন্যদানকালে: সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড সম্ভবত মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিন্তু নবজাতকের উপর এর প্রভাব অজানা। যদিও চর্বিতে অদ্রবণীয় কোয়াটার্নারী বেইসগুলাে মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, ইনহেলেশনের মাধ্যমে নিলে এমনটি নাও ঘটতে পারে। তবুও যেহেতু বেশীরভাগ সময় মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই দুগ্ধ দানকালে ইহা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে। ব্যবহারের সাথে সাথে কিছু ক্ষেত্রে অতি সংবেদনশীল ক্রিয়া হতে পারে ফেমন: আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, র্যাশ, ব্রোঙ্কোম্পাজম এবং ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ইডিমা। | মাত্রাধিক্যের ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া মূলত সালবিউটামল এর জন্য হয়ে থাকে কারণ ইনহেলেশনের মাধ্যমে অথবা মুখে সেবনের ফলে ইপ্রাট্রপিয়ামের সিস্টেমিক শােষণ খুব কম হয়।উপসর্গ: সালবিউটামল এর মাত্রাধিক্যতার উপসর্গের মধ্যে হৃদ কম্পন বেড়ে যাওয়া, বুকে ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, নিম্ন রক্তচাপ, বুক ধড়ফড় করা, কাঁপুনি, পালস প্রেসার বৃদ্ধি, এরিদমিয়া এবং ফ্লাশিং হতে পারে।চিকিৎসা: ঘুমের ওষুধ প্রয়ােগ করা হয়; মারাত্মক ক্ষেত্রে ইনটেনসিভ থেরাপি দিতে হবে। বিটা রিসেপ্টর ব্লকার, বিশেষ করে বিটা সিলেক্টিভ সমূহ বিশেষ উপকারী। উপরন্তু ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন বৃদ্ধির সম্ভাবনা বিশেষ বিবেচনায় রাখতে হবে এবং এজমা রেগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ঠিক করে নিতে হবে। | Combined bronchodilators | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Ipratropium Bromide is quickly absorbed after inhalation. The systemic bioavailability following inhalation is estimated to be less than 10% of the dose. Renal excretion of Ipratropium Bromide is given as 46% of the dose after intravenous administration. The half-life of the terminal elimination phase is about 1.6 hours as determined after intravenous administration. Elimination half-life of drug and metabolites is 3.6 hours as determined after radio labelling. Ipratropium Bromide does not penetrate the blood brain barrier.Salbutamoi Sulphate is rapidly and completely absorbed following administration either by inhaled or oral route. Peak plasma Salbutamoi concentrations are seen within three hours of administration and it is excreted unchanged in the urine after 24 hours. The elimination half-life is 4 hours. Salbutamoi will cross the blood brain barrier reaching concentrations amounting to about five percent of the plasma concentrations.It has been shown that co-nebulisation of Ipratropium Bromide and Salbutamoi Sulphate does not potentiate the systemic absorption of either component and that therefore the additive activity of this solution is due to the combined local effect on the lung following inhalation. | null | Step 1: Twist off the top of the ampoule. Be careful to hold the ampoule upright.Step 2: Squeeze the desired amount of the nebulizer solution into the nebulizer chamber.Step 3: If dilution is needed follow the physician’s direction. | null | The concurrent administration of other beta-mimetics, systemically absorbed anticholinergics and xanthine derivatives may increase the side effects.Beta-agonist induced hypokalaemia may be increased by concomitant treatment with xanthine derivatives, glucocorticosteroids and diuretics. This should be taken into account particularly in patients with severe airway obstruction.Hypokalaemia may result in an increased susceptibility to arrhythmias in patients receiving digoxin. It is recommended that serum potassium levels be monitored in such situations.A potentially serious reduction in bronchodilator effect may occur during concurrent administration of beta-blockers.Beta-adrenergic agonists should be administered with caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressants, since the action of beta adrenergic agonists may be enhanced.Inhalation of halogenated hydrocarbon anaesthetics such as halothane, trichloroethylene and enflurane may increase the susceptibility to the cardiovascular effects of beta-agonists. | This is contraindicated in patients with hypertrophic obstructive tachyarrhythmia and in patients with a history of hypersensitivity to atropine or its derivatives, or to any other component of the product. | In common with other beta-agonists containing products, side effects of this solution can include fine tremor of skeletal muscles and nervousness and less frequently tachycardia, dizziness, palpitations or headache, especially in hypersensitive patients.Potentially serious hypokalaemia may result from prolonged and/or high dose beta2 agonist therapy.As with use of other inhalation therapy, cough, local irritation and less commonly inhalation induced bronchospasm can occur. As with other beta-mimetics, nausea, vomiting, sweating, weakness and myalgia/muscle cramps may occur. In rare cases decrease in diastolic blood pressure, increase in systolic blood pressure, arrhythmias, particularly after higher doses, may occur.In individual cases psychological alterations have been reported under inhalation therapy with beta-mimetics.The most frequent non-respiratory anticholinergic related adverse events are dryness of mouth and dysphonia. There have been isolated reports of ocular complications (i.e. mydriasis, increased intraocular pressure, angle closure glaucoma, and eye pain) when aerosolised ipratropium bromide either alone or in combination with adrenergic beta2 agonist, has escaped into the eyes. Ocular side effects, gastrointestinal motility disturbances and urinary retention may occur in rare cases and are reversible. | Pregnancy category C. Animal studies with Salbutamoi Sulphate have demonstrated a teratogenic effect. It is not known whether this medication is harmful to the fetus. No evidence of abnormalities has been reported in women receiving albuterol during pregnancy. This solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies. This solution should be used with caution before childbirth in view of Salbutamol's inhibitory effects on uterine contractions.Salbutamol Sulphate and Ipratropium Bromide are probably excreted in breast milk and their effects on neonates are not known. Although lipid-insoluble quaternary bases pass into breast milk, it is unlikely that this will happen to any extent especially when taken by inhalation. However, because many drugs are excreted in breast milk, caution should be exercised when This solution is administered to a nursing woman. | In the case of acute, rapidly worsening dyspnoea a doctor should be consulted immediately. Immediate hypersensitivity reactions may occur after administration of this solution as demonstrated by rare cases of urticaria, angioedema, rash, bronchospasm and oropharyngeal oedema. | The effects of overdosage are expected to be primarily related to Salbutamol because acute overdosage with Ipratropium Bromide is unlikely as it is not well absorbed systemically after inhalation or oral administration.Symptoms: Manifestations of overdosage with salbutamol may include tachycardia, anginal pain, hypertension, hypotension , palpitations, tremor, widening of the pulse pressure, arrhythmia and flushing.Therapy: Administration of sedatives, tranquillisers; in severe cases, intensive therapy. Beta-receptor blockers, preferably beta1-selective, are suitable as specific antidotes; however, a possible increase in bronchial obstruction must be taken into account and the dose should be adjusted carefully in patients suffering from bronchial asthma. | Combined bronchodilators | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনে দুটো সক্রিয় ব্রঙ্কোডাইলেটিং উপাদান, সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোামাইড রয়েছে। সালবিউটামল সালফেট একটি বিটা-এড্রেনাজিক উপাদান যা এয়ারওয়ে স্মুথ মাসলের প্রসারণ করে। সালবিউটামল ট্রাকিয়া থেকে টার্মিনাল ব্রঙ্কিওল পর্যন্ত সকল স্মুথ মাসল প্রসারণ করে এবং সকল ব্রঙ্কোকনস্ট্রিক্টর চ্যালেঞ্জ থেকে রক্ষা করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড একটি কোয়াটার্নারি অ্যামােনিয়াম যৌগ যা এন্টিকোলিনার্জিক গুণ সমৃদ্ধ। প্রি-ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায়, ইহা ভ্যাগাস নার্ভ থেকে নিঃসৃত এসিটাইলকোলাইনের কাজ এন্টাগােনাইজ করার মাধ্যমে ভ্যাগালি মেডিয়েটেড রিফ্লেক্স ইনহিবিট করে। এন্টিকোলিনার্জিক সমূহ এসিটাইলকোলাইন ও ব্রঙ্কিয়াল স্মুখ মাসলের মাস্কারিনিক রিসেপ্টরের আন্তঃক্রিয়ার ফলে কোষমধ্যস্থ সাইক্লিক গুয়ানােসিন মনােফসফেট এর বৃদ্ধি ব্যাহত করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ইনহেলেশনের ফলে প্রাপ্ত ব্রঙ্কোডাইলেশন প্রধাণত ফুসফুসে স্থানীয় ক্রিয়া দেয় কিন্তু সিস্টেমিক ক্রিয়া দেয় না। এই প্রিপারেশন একসঙ্গে ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ও সালবিউটামল রিলিজ করে এয়ারওয়ে মাস্কারিনিক ও বিটা ২-এড্রেনার্জিক রিসেপ্টরে সম্মিলিত ক্রিয়া দেয় এবং ব্রঙ্কোডাইলেশন করে, যা উভয়ের একক উপাদানের চেয়ে অনেক ভাল।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একইসাথে অন্যান্য বিটা অনুকারী, সিস্টেমিক্যালি শােষিত এন্টিকোলিনার্জিক এবং জ্যানথিন ডেরিভেটিভের ব্যবহার পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।জ্যানথিন ডেরিভেটিভ, গ্লুকোকর্টিকয়েড এবং ডাইইউরেটিক এর সাথে একত্রে ব্যবহার বিটা-এগনিস্ট জনিত হাইপােক্যালেমিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মারাত্মক এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশনের ক্ষেত্রে এ ব্যপারটি বিশেষ বিবেচনায় নেয়া উচিত। ডিগক্সিন নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইপােক্যালেমিয়া হলে এরিদমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এ সকল ক্ষেত্রে সিরাম পটাসিয়াম লেভেল মনিটর করতে হবে। বিটা ব্লকারের সাথে একত্রে ব্যবহার ব্রঙ্কোডাইলটর ইফেক্ট মারাত্মকভাবে কমিয়ে দিতে পারে।মনােএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর অথবা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেস্যান্ট দেয়া হচ্ছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে, কারণ এতে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট এর কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।হ্যালােজেনেটেড হাইড্রোকার্বন এনেস্থেটিক যেমন: হ্যালােথেন, ট্রাইক্লোরােইথিলিন এবং এনফ্লুরেন এর ইনহেলেশন বিটা এগনিস্ট সমূহের কার্ডিওভাস্কুলার ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation is indicated for the treatment of reversible bronchospasm associated with obstructive airway diseases in patients who require more than a single bronchodilator.', 'Description': 'This solution for inhalation contains two active bronchodilating substances Salbutamoi Sulphate and Ipratropium Bromide. Salbutamoi Sulphate is a beta2-adrenergic agent which acts on airway smooth muscle resulting in relaxation. Salbutamoi relaxes all smooth muscle from the trachea to the terminal bronchioles and protects against all bronchoconstrictor challenges. Ipratropium Bromide is a quaternary ammonium compound with anticholinergic properties. In preclinical studies, it appears to inhibit vagally mediated reflexes by antagonising the action of acetylcholine, the transmitter agent released from the vagus nerve. Anticholinergics prevent the increase of intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate (cyclic GMP) caused by interaction of acetylcholine with muscarinic receptors on bronchial smooth muscle. The bronchodilation following inhalation of Ipratropium Bromide is primarily local and site specific to the lung and non systemic in nature. This provides simultaneous release of Ipratropium Bromide and Salbutamoi allowing synergistic efficacy on the muscarinic and beta2 adrenergic receptors in the airways to cause bronchodilation which is superior to that provided by each single agent and with no potentiation of adverse events.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15571/irigon-15-solution | Irig | The total volume of solution used for irrigation depends on the judgment of the attending surgeon. Height from the operating table of 60 cm (approx. 2ft) is likely to cause increased intravascular absorption of glycine. | 1.5% | ৳ 70.80 | Glycine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycine irrigation solution contains glycine which is an amino acid and a non-electrolyte. It is therefore non-conductive and suitable for irrigation purpose. Glycine Irrigation Solution minimizes the risk of intravascular haemolysis which can occur from absorption of plain water. Glycine Irrigation Solution is rapidly degraded in the liver by glycine oxidase. | null | Administration Procedure:Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the veinpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed | null | Additives may be incompatible. When introducing additives, use aseptic technique, mix thoroughly and do not store. | Glycine Irrigation Solution is not for injection in any route. It is contraindicated in patients with anuria. | Large intravenous doses of Irigon are known to cause nausea and salivation. Other consequences of systemic absorption of Irigon include electrolyte loss, diuresis, edaema, thirst, dehydration, cardiovascular and pulmonary disorders. | null | Patients with cardiovascular disease should be evaluated after transurethral resection of prostate using Irigon. Care should be exercised if the liver or kidney is impaired. Aseptic technique is essential while using Irigon. Unused portion should be discarded. Do not use if the bottle is leaking, solution is cloudy, contains particles or after expiry date. | null | Irrigation Solution used in Urological Surgery | null | Store at controlled room temperature, protect from light and heat | null | {'Indications': 'This\xa0is indicated as irrigating fluid of choice in:Transurethral resection of prostate.Endoscopic procedures within the urinary tract.Urinary bladder surgery etc.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/374/isoride-018-43-injection | sorid | Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients. | 0.18%+4.3% | ৳ 91.34 | Sodium Chloride + Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed. | null | null | Do not take this medicine and tell your doctor if: Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products. | Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary. | FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby. | As the preparation contains Sodium Chloride, it should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Serum glucose concentration should also be carefully monitored and concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. | null | Intravenous fluid preparations, Parenteral nutritional preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Description': 'This is a sterile solution of Dextrose and Sodium Chloride in water for injection. Each 100 ml of solution contains Dextrose Monohydrate equivalent to Dextrose Anhydrous B.P. 5.0 gm and Sodium Chloride B.P. 0.9 gm. This represents 5% Dextrose in isotonic Sodium Chloride solution. The approximate concentration of sodium and chloride ions in Dextrose is 150 mmol/lit.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28577/ivera-12-mg-tablet | Iver | null | 12 mg | ৳ 20.00 | Ivermectin (Tablet) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite. | null | null | For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg | Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Ivera was co-administered with warfarin. | It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Ivera, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Ivera.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome. | Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn | Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Ivera for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma. | null | Anthelmintic | null | Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Ivera did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10359/ivera-6-mg-tablet | Iver | null | 6 mg | ৳ 10.00 | Ivermectin (Tablet) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite. | null | null | For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg | Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Ivera was co-administered with warfarin. | It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Ivera, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Ivera.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome. | Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn | Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Ivera for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma. | null | Anthelmintic | null | Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Ivera did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/23728/jardian-10-mg-tablet | Jardian | null | 10 mg | ৳ 25.00 | Empagliflozin | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে। | null | null | null | এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে। | জার্ডিয়ান নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে। | যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত। | জার্ডিয়ানের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে। | জার্ডিয়ান শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের জার্ডিয়ান শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | জার্ডিয়ান এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। জার্ডিয়ানের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure. | null | null | The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended. | Diuretics: Co-administration of Jardian with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Jardian with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control. | Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis. | The most common adverse reactions associated with Jardian are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness. | There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding. | Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Jardian and periodically thereafter. Jardian should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2. | In the event of an overdose with Jardian the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Jardian by hemodialysis has not been studied. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: জার্ডিয়ান ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: জার্ডিয়ান ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Jardian is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/23729/jardian-25-mg-tablet | Jardian | null | 25 mg | ৳ 40.00 | Empagliflozin | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে। | null | null | null | এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে। | জার্ডিয়ান নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে। | যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত। | জার্ডিয়ানের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে। | জার্ডিয়ান শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের জার্ডিয়ান শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | জার্ডিয়ান এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। জার্ডিয়ানের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure. | null | null | The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended. | Diuretics: Co-administration of Jardian with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Jardian with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control. | Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis. | The most common adverse reactions associated with Jardian are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness. | There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding. | Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Jardian and periodically thereafter. Jardian should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2. | In the event of an overdose with Jardian the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Jardian by hemodialysis has not been studied. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: জার্ডিয়ান ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: জার্ডিয়ান ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Jardian is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28666/jardimet-5-mg-tablet | Jardim | null | 5 mg+500 mg | ৳ 20.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Jardimet.Hypotension: Before initiating Jardimet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Jardimet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Jardimet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Jardimet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Jardimet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Jardimet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Jardimet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35102/jardimet-xr-25-mg-tablet | Jardimet XR | null | 25 mg+1000 mg | ৳ 45.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Jardimet XR.Hypotension: Before initiating Jardimet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Jardimet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Jardimet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Jardimet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Jardimet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Jardimet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Jardimet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35100/jardimet-xr-5-mg-tablet | Jardimet XR | null | 5 mg+1000 mg | ৳ 20.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Jardimet XR.Hypotension: Before initiating Jardimet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Jardimet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Jardimet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Jardimet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Jardimet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Jardimet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Jardimet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35101/jardimet-xr-10-mg-tablet | Jardimet XR | null | 10 mg+1000 mg | ৳ 30.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Jardimet XR.Hypotension: Before initiating Jardimet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Jardimet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Jardimet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Jardimet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Jardimet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Jardimet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Jardimet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14999/jointec-max-750-mg-tablet | Jointec Max | null | 750 mg+50 mg | ৳ 12.00 | Glucosamine Sulfate + Diacerein | গ্লুকোসামিন: গ্লুকোসামিন (২-অ্যামিনো-২-ডিঅক্সি-আলফা-ডি-গ্লুকোজ) একটি প্রাকৃতিক অ্যামিনো চিনি যা শরীরে তৈরী হয় এবং বিভিন্ন খাদ্যে ইহা পাওয়া যায় । ইহা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান যেমন হায়ালুরনিক এসিড, কেরাটান সালফেট এবং কনড্রয়টিন সালফেট তৈরীর মূল উপাদান। গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে প্রোটিওগ্লাইক্যানস তৈরী করে, যা অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থির মূল উপাদান। যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ হয় কিংবা পরিমানমত তৈরী হয় না, তখন অস্টিওআর্থ্রাইটিস দেখা দেয়। গ্লুকোসামিন লিগামেন্ট, টেন্ডন, নখ এবং অন্যান্য সংযোজন কলা তৈরীতে সাহায্য করে। যখন কৃত্রিমভাবে প্রস্তুতকৃত গ্লুকোসামিন সালফেট গ্রহণ করা হয়, তখন ইহা শরীরে গ্লুকোসামিনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থির পুনর্গঠন করে। গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির কোষ কনড্রোসাইটকে গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান এবং প্রোটিওগ্লাইক্যান তৈরীতে সাহায্য করে।ক্ষুদ্রান্তের মাধ্যমে ৯০% পর্যন্ত গ্লুকোসামিন শোষিত হয়। এটি সাধারণত যকৃত এর মাধ্যমে মেটাবোলাইজড হয় এবং মুত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে নি:সরিত হয়।ডায়াসেরিন: ইহা অস্টিওআর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহার হয়। এছাড়াও ইহার প্রদাহ বিরোধী ক্রিয়া রয়েছে। ইহা সরাসরি ইন্টারলিউকিন-১ এর উৎপাদন বন্ধ করে, যেটি কার্টিলেজ ক্ষয়ের প্রধান সাইটোকাইন। ইহার সুনির্দিষ্ট ক্রিয়ার জন্য ইহা হাড়ের সংযোগস্থলের কার্টিলেজ ক্ষয় রোধে ব্যবহৃত হয়।ডায়াসেরিন এর বায়োএভেইলাবিলিটি ৫৬%। খাবারের সাথে একত্রে খেলে পিক প্লাজমা কনসেনট্রেশন কমে যায় কিন্তু শোষন ২৫% পর্যন্ত বেড়ে যায়। ডায়াসেরিন খাবারের সাথে গ্রহন করলে ভাল ফল পাওয়া যায়। ডায়াসেরিন লিভারের মাধ্যমে মেটাবোলাইজড হয়। মুত্রের মাধ্যমে নি:সরিত হয় যা ৩৫% ও ৬০% এর মেটাবোলাইটসের ক্ষেত্রে। | null | null | null | প্রাপ্তবয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: একটি করে ট্যাবলেটি দিনে দুইবার খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়সের নিচে শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এই ট্যাবলেটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসররিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসহাড় এবং জয়েন্টের ব্যথা | যারা গ্লুকোসামিন কিংবা ডায়াসেরিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের সকলের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | কোন গুরুতর প্রভাবের বিবরণ পাওয়া যায়নি। তবে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, মাথা ব্যথা, চামড়ায় লাল লাল দাগ এবং মূত্রের রং হলুদ হতে পারে। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারঃ গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়। | যে সকল রোগীদের গ্লুকোসামিন কিংবা ডায়াসেরিন এর প্রতি এলার্জি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। | এ ওষুধের ক্ষেত্রে অতিমাত্রা সম্পর্কিত কোন তথ্য এখনো প্রকাশিত হয়নি। | Stimulation of Cartilage formation | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glucosamine: Glucosamine (2-amino-2-deoxy-alpha-D-glucose) is a natural amino sugar, produced by the body and found in certain foods. It is the most fundamental building block required for biosynthesis of glycosaminoglycans (GAGs) like Hyaluronic Acid, Keratan Sulfate and Chondroitin Sulfate. GAGs binds with protein and form proteoglycans, the essential building block of articular cartilage. When cartilage in a joint deteriorates, Osteoarthritis develops. It also helps to form ligaments, tendon, nails and various other connective tissues. When we take artificially synthesized Glucosamine Sulfate supplement, it increases Glucosamine level in the body, thus facilitates production and repair of cartilage. Glucosamine also activates chondrocytes in the cartilage which help produce GAGs and proteoglycans.In humans, about 90 percent of glucosamine, administered as an oral dose of glucosamine sulfate, is absorbed from the digestive tract. Predominantly metabolized by liver & excreted through urine.Diacerein: This is used for the treatment of Osteoarthritis. It has also analgesic, antipyretic and anti-inflammatory activity. It release in vitro and directly inhibits InterLeukin-1(IL-1) synthesis, which is the main cytokine involved in cartilage destruction. Due to specific mode of action, it have been shown to have disease-modifying effect in experimental models of osteoarthritis and in human subjects with finger joint and knee osteoarthritis.Oral bioavailability of Diacerein 56%. Concurrent intake of food delays the time to peak concentration but associated with a 25% increase in absorption. Therefore, diacerein is best given with food. Mainly binds with protein albumin. Diacerein is metabolized extensively (100%) in liver following oral dosing. Urinary excretion of diacerein in the form of its metabolites has ranged between 35% and 60%. | null | null | Use in adults: One tablet twice daily with food.Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of children and adolescents under the age of 18 years have not been established. | Decrease absorption of Diacerein with aluminium and/ or magnesium hydroxide antacids. Increase risk of diarrhea with laxatives or antibiotics. | Contraindicated for those who shows hypersensitivity to Glucosamine or Diacerein. | No serious adverse effect has been reported. Nausea, vomiting, diarrhea, epigastria pain, headache, skin rashes & intense yellow coloring of urine may be occurred. | This tablet is contraindicated during pregnancy and breastfeeding. | Caution should be practised when administering this tablet in case of patients who are allergic to Glucosamine or Diacerein. | null | Stimulation of Cartilage formation | null | Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিডের সাথে প্রয়োগের ফলে ডায়াসেরিনের শোষণ হ্রাস পায়। ল্যাক্সাটিভ অথবা এন্টিবায়োটিক এর সাথে প্রয়োগের ফলে ডায়রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'This tablet is indicated in-OsteoarthritisRheumatoid arthritisBone and Joint injuries'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14981/jointec-plus-250-mg-tablet | Jointec Plus | null | 250 mg+200 mg | ৳ 8.00 | Glucosamine Sulfate + Chondroitin | গ্লুকোসামিন (২-এমাইনো-২-ডিঅক্সি-আলফা-ডি-গ্লুকোজ) একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা শরীরে তৈরী হয়। এটি বিভিন্ন খাদ্যে পাওয়া যায়। ইহা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান যেমন হায়ালুরনিক এসিড, কেরাটান সালফেট এবং কনড্রয়টিন সালফেট তৈরীর মূল উপাদান। গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে প্রোটিওগ্লাইক্যানস তৈরী করে, যা অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থির মূল উপাদান। যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ হয় কিংবা পরিমাণ মত তৈরী হয় না, তখন অষ্টিওআরথ্রাইটিস দেখা দেয়। গ্লুকোসামিন লিগামেন্ট, টেন্ডন ও নখ এবং অন্যান্য সংযোজন কলা তৈরীতে সাহায্য করে। যখন আমরা কৃত্রিমভাবে প্রস্তুতকৃত গ্লুকোসামিন সালফেট গ্রহণ করি, ইহা শরীরে গ্লুকোসামিনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থির পুনর্গঠন করে। গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির কোষ কনড্রোসাইট-কে গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান এবং প্রোটিওগ্লাইক্যান তৈরীতে সাহায্য করে।কনড্রয়টিন সালফেট একটি গ্লুকোসামিনোগ্লাইক্যান (এসিড মিউকো-পলিস্যাকারাইড), যা সংযোজক কলা বিশেষ করে অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থিতে পাওয়া যায় (স্তন্যপায়ী প্রাণীদের)। কনড্রয়টিন সালফেট গ্লুকোসামিন সালফেটের মতই প্রোটিওগ্লাইকেনের মূল উপাদান যোগান দেয়। আবার কনড্রয়টিন এম.এম.পি. (ম্যট্রিক্স মেটালোপ্রোটিন্যাজ) এনজাইমকে বাধা দিয়ে শরীরের সুস্থ তরুণাস্থির ক্ষয় রোধ করে।গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন সালফেট একসাথে গ্রহণ করলে এদের কার্যকারীতা বৃদ্ধি পায়। প্রাপ্ত তথ্যাদি প্রমাণ করে যে, এই মিলিত ওষুধটি জটিল ধরণের অস্টিওআরথ্রাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ উভয়ই নিরাময় করতে এবং রোগের ক্রমবর্ধিষ্ণুতাকে রোধ করতে খুবই কার্যকরী। এই ওষুধ স্বাভাবিক বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্টিওআরথ্রাইটিস প্রতিরোধ করে। ইহা নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ওষুধের মতই কার্যকর কিন্তু সেগুলোর চেয়ে বেশী সহনীয় এবং গ্রহণযোগ্য। অস্টিওআরথ্রাইটিস ছাড়াও এই ওষুধটি পেশী ও অস্থি সংশ্লিষ্ট আঘাত যেমন টেনড়ন ও লিগামেন্টের স্ট্রেইন নিরাময়ে সাহায্য করে। | null | null | null | ২৫০/২০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১-২ টি ট্যাবলেট দিনে তিন বার। ঔষধটির কার্যকারীতা এবং রোগীর দেহের ওজনের ভিত্তিতে সেবন মাত্রা পরিবর্তন যোগ্য। চিকিৎসা খরচের কথা বিবেচনা করে ৬০ দিন পর সেবন মাত্রা প্রয়োজন অনুসারে কমিয়ে আনা যায়। দেহের ওজনের উপর ভিত্তি করে একটি আদর্শ সেবন বিধি নিচে দেয়া হল-৫৪ কেজির নিচে: প্রতিদিন ১০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ৮০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৫৪ কেজি থেকে ৯১ কেজি পর্যন্ত: প্রতিদিন ১৫০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১২০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৯১ কেজি এর বেশী: প্রতিদিন ২০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১৬০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৭৫০/৬০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। | হাঁটু, কোমর, মেরুদন্ড, হাত ও অন্যান্য স্থানে বাতের চিকিৎসায় খাদ্য সম্পূরক হিসেবে এটি ব্যবহার হয়। এটি রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, খেলাধুলায় আঘাতপ্রাপ্ত, মাইগ্রেন, ত্বকের বিভিন্ন সমস্যায় (যেমন, সোরিয়াসিস), রক্তনালীকার জটিলতায় (যেমন, অ্যাথারোস্কেলেরোসিস), কিডনীর পাথর এবং ইনফ্লাম্যাটরি বাউল ডিজিজ (যেমন, আলসারেটিভ কোলাইটিস, লিকি গাট সিনড্রোম)- এ উপকারী। | গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর কোনরূপ প্রতিনির্দেশনা জানা নেই। তবে এই উপাদানগুলির প্রতি প্রমাণিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি তাদের প্রতি প্রতিনির্দেশিত। | গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের কোন উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। প্লাসিবোর মত এটির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন অল্প ও পরিবর্তনযোগ্য আন্ত্রিক গ্যাস তৈরী করতে পারে। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন সালফেট অথবা কনড্রয়টিন সালফেট দেয়া উচিত নয়। গর্ভস্থিত শিশুর প্রতি গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিন এর প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত যথেষ্ট পরীক্ষা এখনও করা হয়নি। গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের ব্যবহার সম্পর্কিত কোন গবেষণা করা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে বিশেষ সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন গ্রহণ করা উচিত। | ডায়াবেটিস মেলিটাস এর রোগীদের গ্লুকোসামিন গ্রহণকালে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। যাদের যকৃত ও বৃক্ক ঠিকমত কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিয়ে বিশেষ কোন গবেষণা করা হয়নি। গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর টক্সিকোলজিক্যাল ও ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলো এসব রোগীদের ব্যবহার নিয়ে কোনরূপ সীমাবদ্ধতা নির্দেশ করেনা। তবুও, যকৃত ও বৃক্কের মারাত্নক রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কেবলমাত্র যথাযথ মেডিক্যাল সুপারভিশনে ওষুধটি দেয়া উচিত। শিশুদের ক্ষেত্রে এটা ব্যবহার করা উচিৎ না। | null | Stimulation of Cartilage formation | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glucosamine is a natural amino-sugar, produced by the body and found in certain foods. It is the most fundamental building block required for biosynthesis of glycosaminoglycans (GAGs) like Hyaluronic Acid, Keratan Sulfate, and Chondroitin Sulfate. GAGs binds with protein and form proteoglycans, the essential building block of articular cartilage. When cartilage in a joint deteriorates,Osteoarthritis develops. It also helps to form ligaments, tendon, nails, and various other connective tissues.When we take artificially synthesized Glucosamine Sulfate supplement, it increases Glucosamine level in the body, thus facilitates production and repair of cartilage. Glucosamine also activates chondrocytes in the cartilage which help produce GAGs and proteoglycans.Chondroitin Sulfate is a glycosaminoglycan (acid muco polysaccharide) found in connective tissue, especially in the articular cartilage of all mammals. Chondroitin Sulfate supplement acts similarly as Glucosamine Sulfate, since it also provide substrate for proteoglycans. Chondroitin also protects existing healthy cartilage from premature decline by preventing the MMP (Matrix metalloproteinase) enzyme that breakdowns the proteoglycans.Combining Glucosamine with Chondroitin Sulfate shows synergistic effect. Data supports that this combination has been shown to be very much effective in severe cases of Osteoarthritis that treats both sign and symptoms of Osteoarthritis & modifies disease progression. It prevents Osteoarthritis in case of normal adults. In Osteoarthritic pain it is as effective as NSAIDs with significantly better tolerability and clinical compliance. It is also helpful during the repair phase of musculo-skeletal soft tissue injuries such as tendon or ligament strains | null | null | 250/200 mg tablet: 1 to 2 tablets, three times daily. Dose may be adjusted according to the response of the drug and body weight. Doses can be tapered after 60 days as per requirement of the individual and for cost convenience. Typical dosage recommendation, based on body weight is as follows-Under 54 Kg:1000 mg Glucosamine Sulfate & 800 mg Chondroitin Sulfate per day54 Kg to 91 Kg:1500 mg Glucosamine Sulfate & 1200 mg Chondroitin Sulfate per dayOver 91 Kg:2000 mg Glucosamine Sulfate & 1600 mg Chondroitin Sulfate per day.750/600 mg tablet: 1 tablet two times daily or as directed by the physician. | There have been no reports of significant drug interactions of Glucosamine and Chondroitin with Antibiotics/ Antidepressants/ Antihypertensives/ Nitrates/ Antiarrythmics/ Anxiolytics/ Hypoglycemic agents/ Antisecretives/ Antiasthmatics. Chondroitin may enhance the blood thinning effects of anticoagulants like Warfarin, Heparin. | There are no known contraindications for Glucosamine and Chondroitin. But proven hypersensitivity (e. g. allergic to shellfish or sulfur) to Glucosamine and Chondroitin is a contraindication. | Safety studies with Glucosamine Sulfate & Chondroitin Sulfate show no demonstrable side effects. Rarely occurring side effects (such as, mild & reversible intestinal flatulence) are almost like placebo. | Women who are pregnant or who could become pregnant should not supplement with Glucosamine Sulfate or Chondroitin Sulfate. Glucosamine and Chondroitin has not been studied enough to determine their effects on a developing fetus. No studies have evaluated the use of Glucosamine and Chondroitin during pregnancy or lactation. It should be taken with caution and medical advice during pregnancy and lactation. | Patients with Diabetes Mellitus are advised to monitor blood glucose levels regularly when taking Glucosamine. No special studies were formed in patients with renal or hepatic insufficiency. The toxicological and pharmacokinetic profile of Glucosamine and Chondroitin does not indicate limitations for these patients. However, administration to patients with severe hepatic or renal insufficiency should be under appropriate medical supervision. Children should not be supplemented with Glucosamine and Chondroitin. | null | Stimulation of Cartilage formation | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিবায়োটিক/ এন্টিডিপ্রেসেন্ট/ এন্টিহাইপারটেনসিভ/ নাইট্রেট/ এন্টি এ্যারিদমিক/ এনজিওলাইটিক/ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট/ এন্টি সিক্রেটিভ/ এন্টিএজমাটিক -এর সাথে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের উল্লেখযোগ্য কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। কনড্রয়টিন এন্টি কোয়াগুলেন্টস্ যেমন ওয়ারফেরিন, হেপারিন- এর রক্ত তরলীকরণ প্রবণতা বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Jointec Plus is indicated for the treatment of osteoarthritis of knee, hip, spine, hand, and other locations as a dietary supplement. It is also beneficial in rheumatoid arthritis, sport injuries, migraine, different skin problems (e.g., psoriasis), vascular complications (e. g., atherosclerosis), kidney stones, and inflammatory bowel disease (e.g., ulcerative colitis, leaky gut syndrome).'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34899/jointec-pro-750-mg-tablet | Jointec Pro | null | 750 mg+600 mg | ৳ 20.00 | Glucosamine Sulfate + Chondroitin | গ্লুকোসামিন (২-এমাইনো-২-ডিঅক্সি-আলফা-ডি-গ্লুকোজ) একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা শরীরে তৈরী হয়। এটি বিভিন্ন খাদ্যে পাওয়া যায়। ইহা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান যেমন হায়ালুরনিক এসিড, কেরাটান সালফেট এবং কনড্রয়টিন সালফেট তৈরীর মূল উপাদান। গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে প্রোটিওগ্লাইক্যানস তৈরী করে, যা অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থির মূল উপাদান। যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ হয় কিংবা পরিমাণ মত তৈরী হয় না, তখন অষ্টিওআরথ্রাইটিস দেখা দেয়। গ্লুকোসামিন লিগামেন্ট, টেন্ডন ও নখ এবং অন্যান্য সংযোজন কলা তৈরীতে সাহায্য করে। যখন আমরা কৃত্রিমভাবে প্রস্তুতকৃত গ্লুকোসামিন সালফেট গ্রহণ করি, ইহা শরীরে গ্লুকোসামিনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থির পুনর্গঠন করে। গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির কোষ কনড্রোসাইট-কে গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান এবং প্রোটিওগ্লাইক্যান তৈরীতে সাহায্য করে।কনড্রয়টিন সালফেট একটি গ্লুকোসামিনোগ্লাইক্যান (এসিড মিউকো-পলিস্যাকারাইড), যা সংযোজক কলা বিশেষ করে অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থিতে পাওয়া যায় (স্তন্যপায়ী প্রাণীদের)। কনড্রয়টিন সালফেট গ্লুকোসামিন সালফেটের মতই প্রোটিওগ্লাইকেনের মূল উপাদান যোগান দেয়। আবার কনড্রয়টিন এম.এম.পি. (ম্যট্রিক্স মেটালোপ্রোটিন্যাজ) এনজাইমকে বাধা দিয়ে শরীরের সুস্থ তরুণাস্থির ক্ষয় রোধ করে।গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন সালফেট একসাথে গ্রহণ করলে এদের কার্যকারীতা বৃদ্ধি পায়। প্রাপ্ত তথ্যাদি প্রমাণ করে যে, এই মিলিত ওষুধটি জটিল ধরণের অস্টিওআরথ্রাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ উভয়ই নিরাময় করতে এবং রোগের ক্রমবর্ধিষ্ণুতাকে রোধ করতে খুবই কার্যকরী। এই ওষুধ স্বাভাবিক বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্টিওআরথ্রাইটিস প্রতিরোধ করে। ইহা নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ওষুধের মতই কার্যকর কিন্তু সেগুলোর চেয়ে বেশী সহনীয় এবং গ্রহণযোগ্য। অস্টিওআরথ্রাইটিস ছাড়াও এই ওষুধটি পেশী ও অস্থি সংশ্লিষ্ট আঘাত যেমন টেনড়ন ও লিগামেন্টের স্ট্রেইন নিরাময়ে সাহায্য করে। | null | null | null | ২৫০/২০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১-২ টি ট্যাবলেট দিনে তিন বার। ঔষধটির কার্যকারীতা এবং রোগীর দেহের ওজনের ভিত্তিতে সেবন মাত্রা পরিবর্তন যোগ্য। চিকিৎসা খরচের কথা বিবেচনা করে ৬০ দিন পর সেবন মাত্রা প্রয়োজন অনুসারে কমিয়ে আনা যায়। দেহের ওজনের উপর ভিত্তি করে একটি আদর্শ সেবন বিধি নিচে দেয়া হল-৫৪ কেজির নিচে: প্রতিদিন ১০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ৮০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৫৪ কেজি থেকে ৯১ কেজি পর্যন্ত: প্রতিদিন ১৫০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১২০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৯১ কেজি এর বেশী: প্রতিদিন ২০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১৬০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৭৫০/৬০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। | হাঁটু, কোমর, মেরুদন্ড, হাত ও অন্যান্য স্থানে বাতের চিকিৎসায় খাদ্য সম্পূরক হিসেবে এটি ব্যবহার হয়। এটি রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, খেলাধুলায় আঘাতপ্রাপ্ত, মাইগ্রেন, ত্বকের বিভিন্ন সমস্যায় (যেমন, সোরিয়াসিস), রক্তনালীকার জটিলতায় (যেমন, অ্যাথারোস্কেলেরোসিস), কিডনীর পাথর এবং ইনফ্লাম্যাটরি বাউল ডিজিজ (যেমন, আলসারেটিভ কোলাইটিস, লিকি গাট সিনড্রোম)- এ উপকারী। | গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর কোনরূপ প্রতিনির্দেশনা জানা নেই। তবে এই উপাদানগুলির প্রতি প্রমাণিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি তাদের প্রতি প্রতিনির্দেশিত। | গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের কোন উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। প্লাসিবোর মত এটির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন অল্প ও পরিবর্তনযোগ্য আন্ত্রিক গ্যাস তৈরী করতে পারে। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন সালফেট অথবা কনড্রয়টিন সালফেট দেয়া উচিত নয়। গর্ভস্থিত শিশুর প্রতি গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিন এর প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত যথেষ্ট পরীক্ষা এখনও করা হয়নি। গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের ব্যবহার সম্পর্কিত কোন গবেষণা করা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে বিশেষ সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন গ্রহণ করা উচিত। | ডায়াবেটিস মেলিটাস এর রোগীদের গ্লুকোসামিন গ্রহণকালে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। যাদের যকৃত ও বৃক্ক ঠিকমত কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিয়ে বিশেষ কোন গবেষণা করা হয়নি। গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর টক্সিকোলজিক্যাল ও ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলো এসব রোগীদের ব্যবহার নিয়ে কোনরূপ সীমাবদ্ধতা নির্দেশ করেনা। তবুও, যকৃত ও বৃক্কের মারাত্নক রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কেবলমাত্র যথাযথ মেডিক্যাল সুপারভিশনে ওষুধটি দেয়া উচিত। শিশুদের ক্ষেত্রে এটা ব্যবহার করা উচিৎ না। | null | Stimulation of Cartilage formation | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glucosamine is a natural amino-sugar, produced by the body and found in certain foods. It is the most fundamental building block required for biosynthesis of glycosaminoglycans (GAGs) like Hyaluronic Acid, Keratan Sulfate, and Chondroitin Sulfate. GAGs binds with protein and form proteoglycans, the essential building block of articular cartilage. When cartilage in a joint deteriorates,Osteoarthritis develops. It also helps to form ligaments, tendon, nails, and various other connective tissues.When we take artificially synthesized Glucosamine Sulfate supplement, it increases Glucosamine level in the body, thus facilitates production and repair of cartilage. Glucosamine also activates chondrocytes in the cartilage which help produce GAGs and proteoglycans.Chondroitin Sulfate is a glycosaminoglycan (acid muco polysaccharide) found in connective tissue, especially in the articular cartilage of all mammals. Chondroitin Sulfate supplement acts similarly as Glucosamine Sulfate, since it also provide substrate for proteoglycans. Chondroitin also protects existing healthy cartilage from premature decline by preventing the MMP (Matrix metalloproteinase) enzyme that breakdowns the proteoglycans.Combining Glucosamine with Chondroitin Sulfate shows synergistic effect. Data supports that this combination has been shown to be very much effective in severe cases of Osteoarthritis that treats both sign and symptoms of Osteoarthritis & modifies disease progression. It prevents Osteoarthritis in case of normal adults. In Osteoarthritic pain it is as effective as NSAIDs with significantly better tolerability and clinical compliance. It is also helpful during the repair phase of musculo-skeletal soft tissue injuries such as tendon or ligament strains | null | null | 250/200 mg tablet: 1 to 2 tablets, three times daily. Dose may be adjusted according to the response of the drug and body weight. Doses can be tapered after 60 days as per requirement of the individual and for cost convenience. Typical dosage recommendation, based on body weight is as follows-Under 54 Kg:1000 mg Glucosamine Sulfate & 800 mg Chondroitin Sulfate per day54 Kg to 91 Kg:1500 mg Glucosamine Sulfate & 1200 mg Chondroitin Sulfate per dayOver 91 Kg:2000 mg Glucosamine Sulfate & 1600 mg Chondroitin Sulfate per day.750/600 mg tablet: 1 tablet two times daily or as directed by the physician. | There have been no reports of significant drug interactions of Glucosamine and Chondroitin with Antibiotics/ Antidepressants/ Antihypertensives/ Nitrates/ Antiarrythmics/ Anxiolytics/ Hypoglycemic agents/ Antisecretives/ Antiasthmatics. Chondroitin may enhance the blood thinning effects of anticoagulants like Warfarin, Heparin. | There are no known contraindications for Glucosamine and Chondroitin. But proven hypersensitivity (e. g. allergic to shellfish or sulfur) to Glucosamine and Chondroitin is a contraindication. | Safety studies with Glucosamine Sulfate & Chondroitin Sulfate show no demonstrable side effects. Rarely occurring side effects (such as, mild & reversible intestinal flatulence) are almost like placebo. | Women who are pregnant or who could become pregnant should not supplement with Glucosamine Sulfate or Chondroitin Sulfate. Glucosamine and Chondroitin has not been studied enough to determine their effects on a developing fetus. No studies have evaluated the use of Glucosamine and Chondroitin during pregnancy or lactation. It should be taken with caution and medical advice during pregnancy and lactation. | Patients with Diabetes Mellitus are advised to monitor blood glucose levels regularly when taking Glucosamine. No special studies were formed in patients with renal or hepatic insufficiency. The toxicological and pharmacokinetic profile of Glucosamine and Chondroitin does not indicate limitations for these patients. However, administration to patients with severe hepatic or renal insufficiency should be under appropriate medical supervision. Children should not be supplemented with Glucosamine and Chondroitin. | null | Stimulation of Cartilage formation | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিবায়োটিক/ এন্টিডিপ্রেসেন্ট/ এন্টিহাইপারটেনসিভ/ নাইট্রেট/ এন্টি এ্যারিদমিক/ এনজিওলাইটিক/ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট/ এন্টি সিক্রেটিভ/ এন্টিএজমাটিক -এর সাথে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের উল্লেখযোগ্য কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। কনড্রয়টিন এন্টি কোয়াগুলেন্টস্ যেমন ওয়ারফেরিন, হেপারিন- এর রক্ত তরলীকরণ প্রবণতা বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Jointec Pro is indicated for the treatment of osteoarthritis of knee, hip, spine, hand, and other locations as a dietary supplement. It is also beneficial in rheumatoid arthritis, sport injuries, migraine, different skin problems (e.g., psoriasis), vascular complications (e. g., atherosclerosis), kidney stones, and inflammatory bowel disease (e.g., ulcerative colitis, leaky gut syndrome).'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31439/kaneva-100-mg-tablet | Kanev | null | 100 mg | ৳ 750.00 | Erlotinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking. | Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Kaneva is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Kaneva AUC by 67%. When Kaneva was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Kaneva exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Kaneva decreased Kaneva AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Kaneva with omeprazole decreased Kaneva AUC by 46% and co-administration of Kaneva with Ranitidine 300 mg decreased Kaneva AUC by 33%. | null | The most common adverse reactions (20%) with Kaneva from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin | Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Kaneva for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Kaneva if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Kaneva for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Kaneva for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Kaneva.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Kaneva.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer. | Single oral doses of Kaneva up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Kaneva in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Kaneva should be withheld and symptomatic treatment instituted. | Targeted Cancer Therapy | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. | Pediatric use: The safety and effectiveness of Kaneva in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65. | {'Description': 'Kaneva, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Kaneva reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Kaneva binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Kaneva inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31440/kaneva-150-mg-tablet | Kanev | null | 150 mg | ৳ 1,000.00 | Erlotinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking. | Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Kaneva is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Kaneva AUC by 67%. When Kaneva was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Kaneva exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Kaneva decreased Kaneva AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Kaneva with omeprazole decreased Kaneva AUC by 46% and co-administration of Kaneva with Ranitidine 300 mg decreased Kaneva AUC by 33%. | null | The most common adverse reactions (20%) with Kaneva from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin | Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Kaneva for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Kaneva if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Kaneva for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Kaneva for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Kaneva.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Kaneva.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer. | Single oral doses of Kaneva up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Kaneva in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Kaneva should be withheld and symptomatic treatment instituted. | Targeted Cancer Therapy | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. | Pediatric use: The safety and effectiveness of Kaneva in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65. | {'Description': 'Kaneva, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Kaneva reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Kaneva binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Kaneva inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4281/keolax-10-mg-tablet | Keolax | General Dosage: Dosage and duration of treatment must be adjusted to the indication, the severity of the condition and the individual clinical response. Due regard must be paid to the possibility of interference with alertness and reaction time. The fundamental principle is to keep the dose as low as possible.Treatment of anxiety states-Adults and adolescents over 15 years of age: The initial dose is usually 20 mg clobazam daily. If necessary, the daily dose may be increased. Generally, it is recommended that a total daily dose of 30 mg is not exceeded.Elderly: Increased responsiveness and higher susceptibility to adverse effects may be present in elderly patients and require low initial doses and gradual dose increments under careful observation. A maintenance dose of 10 to 15 mg clobazam daily is frequently sufficient.Children from 3 to 15 years of age: Increased responsiveness and higher susceptibility to adverse effects may be present in children and require low initial doses and gradual dose increments under careful observation. A daily dose of 5 to 10 mg clobazam is frequently sufficient. Benzodiazepines must not be given to children without careful assessment of the need for their use.Secondary dosage adjustment: After the improvement of the symptoms, the dose may be reduced.Timing of doses: If the dose is to be spread throughout the day, it is recommended that the larger portion be taken in the evening.Duration of treatment: The duration of treatment must be as short as possible. The patient must be reassessed after a period not exceeding 4 weeks and regularly thereafter in order to evaluate the need for continued treatment, especially where the patient is free of symptoms. Generally, the overall duration of treatment (i.e. including tapering-of process) must not exceed 8 to 12 weeks. In certain cases, extension beyond the maximum treatment period may be necessary; treatment must not be extended without a re-evaluation of the patient's status using special expertise. It is strongly recommended that prolonged periods of uninterrupted treatment be avoided, since they may lead to dependence.Discontinuation of treatment: It is strongly recommended that after prolonged treatment clobazam is not withdrawn suddenly but rather that the dose is reduced gradually under medical supervision; otherwise, withdrawal symptoms may occur.Treatment of epilepsy in combination with one or more other anticonvulsants-Adults and adolescents over 15 years of age: It is recommended that administration be started at small doses (5 to 15 mg daily), if necessary, increasing the dose gradually to a maximum daily dose of about 80 mg.Children from 3 to 15 years of age: It is recommended that normally treatment be started at 5 mg daily. A maintenance dose of 0.3 to 1.0 mg/kg body weight daily is usually sufficient. Higher susceptibility to adverse effects may be present in children and require gradual dose increments under careful observation; Benzodiazepines must not be given to children without careful assessment of the need for their use.Elderly: Higher susceptibility to adverse effects may be present in elderly patients and require low initial doses and gradual dose increments under careful observation.Timing of doses: If the dose is spread throughout the day, it is recommended that the larger portion be taken in the evening. Doses of up to 30 mg clobazam can also be administered as a single evening dose.Duration of treatment: The patient must be re-assessed after a period not exceeding 4 weeks and regularly thereafter in order to evaluate the need for continued treatment.Discontinuation of treatment: At the end of treatment- to include cases in which response to therapy has been poor- it is strongly recommended that clobazam is not withdrawn suddenly but rather that the dose is reduced gradually; otherwise an increased susceptibility to seizures as well as other withdrawal symptoms may occur. | 10 mg | ৳ 2.77 | Clobazam | null | null | সাধারণ মাত্রা: ঔষধের মাত্রা ও চিকিৎসার সময়কাল, নির্দেশনা, রোগের উপসর্গের তীব্রতা এবং ঔষধে রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়। চিকিৎসা চলাকালীন রোগীর মানসিক সতর্কতাবস্থা ও স্নায়ুবিক প্রতিক্রিয়ার সময়ের উপর সম্ভাব্য প্রতিবন্ধকতা সম্পর্কে বিশেষ গুরুত্ব প্রদান করতে হবে। এক্ষেত্রে মূল বিষয় হলো ঔষধের মাত্রা যতটা সম্ভব কম রাখা।উদ্বিগ্ন অবস্থার চিকিৎসায়:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১৫ বছরের উপরের কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রেঃ ক্লোবাজাম এর প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ। প্রয়োজনে প্রাথমিক মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয়ে থাকে যেন দৈনিক মাত্রা ৩০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে না যায়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেঃ ঔষধের অধিকতর প্রভাব এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার প্রতি অধিক সংবেদনশীলতার কারণে ঔষধের প্রারম্ভিক মাত্রা কম রেখে ধীরে ধীরে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা হিসাবে দৈনিক ১০-১৫ মিঃগ্রাঃ-ই যথেষ্ট।৩ থেকে ১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ঔষধের অধিকতর প্রভাব এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার প্রতি অধিক সংবেদনশীলতার কারণে ঔষধের প্রারম্ভিক মাত্রা কম রেখে ধীরে ধীরে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এক্ষেত্রে ক্লোবাজামের মাত্রা দৈনিক ৫-১০ মিঃগ্রাঃ-ই যথেষ্ট। শিশুদের ব্যবহারের জন্য সতর্কতার সাথে নিরাপত্তার মূল্যায়ন ছাড়া বেনজোডায়াজাপিন ব্যবহার করা যাবে না।মাত্রার মাধ্যমিক সমন্বয়করনঃ উপসর্গের উন্নতি হলে, ঔষধের মাত্রা কমাতে হবে।ঔষধ প্রদানের সময়ঃ যদি ঔষধের মাত্রাটি সারাদিনে বিভিন্ন ভাগে গ্রহন করতে হয়, তাহলে সবচাইতে বেশী পরিমাণটি সন্ধ্যায় গ্রহন করতে হবে।চিকিৎসার সময়সীমাঃ চিকিৎসা যথা সম্ভব সংক্ষিপ্ত হতে হবে। নিয়মিত একটা নির্দিষ্ট সময় পর সর্বোচ্চ চার সপ্তাহের ব্যবধানে, রোগীকে অবশ্যই পুনঃমূল্যায়ন করতে হবে। বিশেষ করে রোগী যখন সম্পূর্ণভাবে উপসর্গ মুক্ত হবে তখন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়তা পুনঃমূল্যায়ন করতে হবে। সম্পূর্ণ চিকিৎসার (উদাহরণস্বরূপ- ধীরে ধীরে কমিয়ে দেওয়ার প্রক্রিয়া সহ) সময়সীমা আট থেকে বার সপ্তাহের বেশী হওয়া যাবে না। কিছু ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ সময়সীমার চেয়ে বেশী সময় ধরেও চিকিৎসা দরকার হতে পারে; রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে বিশেষজ্ঞের দ্বারা পুনরায় মূল্যায়ন ছাড়া চিকিৎসার সময়সীমা বৃদ্ধি করা যাবে না। দীর্ঘ সময়ব্যাপী চিকিৎসা চালানোর ক্ষেত্রে একটানা ঔষধ গ্রহন থেকে বিরত থাকতে হবে কারন এর ফলে ঔষধের প্রতি নির্ভরতা তৈরি হতে পারে।চিকিৎসা বন্ধকরনেঃ দীর্ঘদিন ধরে ক্লোবাজাম ব্যবহারের কালে হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ করা যাবে না।এক্ষেত্রে রোগীকে মেডিক্যাল পর্যবেক্ষণে রেখে ঔষধের মাত্রা ধীরে ধীরে কমাতে হবে অন্যথায় ঔষধ প্রত্যাহারের উপসর্গ দেখা দেবে।একটি অথবা একের অধিক খিঁচুনি রোধক সহযোগে মৃগীরোগের চিকিৎসায়:প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৫ বছরের উপরের কিশোর কিশোরীদের ক্ষেত্রেঃ ঔষধের প্রাথমিক মাত্রা অল্প থেকে শুরু করে (৫-১৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক) প্রয়োজনানুসারে ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে।৩ থেকে ১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃগ্রাঃ মাত্রার ঔষধ দ্বারা চিকিৎসা শুরু করার জন্য পরামর্শ প্রদান করা হয়ে থাকে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা হিসাবে দেহের ওজন অনুযায়ী প্রতি কেজিতে দৈনিক ০.৩ থেকে ১.০ মিঃগ্রাঃ ক্লোবাজামই সাধারনত যথেষ্ট। বিরূপ প্রভাবগুলোর প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা শিশুদের মধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে এবং সর্তকতার সাথে ক্রমন্বয় ডোজের মাত্রা বৃদ্ধির প্রয়োজন হতে পারে; বেনজোডিয়াজেপাইন ব্যবহারের জন্য সর্তকতা অবলম্বন না করে শিশুদের দেয়া উচিত নয়। উচ্চ সংবেদনশীলতা থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিলক্ষিত হয়, তাই নিম্ন প্রাথমিক মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং পর্যবেক্ষণের সাথে ধীরে ধীরে মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। শিশুদের ক্ষেত্রে সাবধানতার মূল্যায়ন ছাড়া বেনজোডায়াজাপিন ব্যবহার করা যাবে না।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রেঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা এই ধরনের রোগীদের মধ্যে বেশি দেখা যায় বিধায় নিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং পর্যবেক্ষণের সাথে ধীরে ধীরে মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।ডোজিং এর সময় ডোজটি যদি সারাদিন ধরে বিভক্ত থাকে, তবে সন্ধ্যায় বৃহত্তর অংশ নেয়া উচিত। ৩০ মিলি গ্রাম ক্লোবাজামের মাত্রা সন্ধ্যায় একক ডোজ হিসেবেও নেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সময়সীমাঃ একটা নির্দিষ্ট সময় পর নিয়মিত সর্বোচ্চ চার সপ্তাহের ব্যবধানে, রোগীকে অবশ্যই পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে, তারপর চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করতে হবে।চিকিৎসা বন্ধকরনেঃ অনেক দিন যাবৎ ক্লোবাজাম ব্যবহারের পরে হঠাৎ ঔষধ বন্ধ করা যাবে না। এক্ষেত্রে মেডিকেল পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে ঔষধের মাত্রা ধীরে ধীরে কমাতে হবে অন্যথায় খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং ঔষধ প্রত্যাহারের অন্যান্য উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে। | ট্যাবলেটটি পুরোটা একবারে বা চূর্ণ করে এবং আপেল রসের সাথে মিশিয়ে প্রয়োগ করা যাবে। ১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট ৫ মিঃগ্রাঃ এ সমান ভাবে অর্ধবৃত্ত আকারে বিভক্ত করা যাবে। ক্লোবাজাম খাদ্যের সঙ্গে বা ছাড়া দেওয়া যেতে পারে। | null | তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী উদ্বিগ্ন অবস্থায় বিশেষ করে নিন্মোক্ত উপসর্গগুলোর ক্ষেত্রেঃ উদ্বিগ্নতা, দুশ্চিন্তা, অস্থিরতা, উত্তেজনা, বিরক্ত, আবেগময় অনিদ্রা, মনোদৈহিক ব্যাধি (হৃৎপিন্ড/ রক্তসংবহনতন্ত্র ও পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত), আবেগঘটিত সমস্যায়।বিষন্ন বা উদ্বিগ্ন রোগীদের চিকিৎসায়, ক্লোবাজাম অবশ্যই পর্যাপ্ত সহগামী চিকিৎসার সাথে ব্যবহার করতে হবে। শুধু বেনজোডায়াজাপিন ব্যবহার করলে রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যার প্রবনতা দেখা দিতে পারে।মানসিক উদ্বেগ ও অস্থিরতায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার পূর্বে রোগী অবসাদগ্রস্থ আছে কি না তা নিশ্চিত হয়ে প্রয়োজনানুসারে সহগামী বা ভিন্ন চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। সিজোফ্রেনিয়া অথবা অন্যান্য মানসিক রোগাক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বেনজোডায়াজাপিন শুধুমাত্র সহগামী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহার করার জন্য পরামর্শ প্রদান করা হচ্ছে, উদাহরণস্বরূপ- প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে নয়।মৃগী রোগীদের ক্ষেত্রে সহগামী চিকিৎসাস্বরূপ এটি ব্যবহার করা যাবে শুধুমাত্র যাদের খিঁচুনি রোধক বা এন্টিকনভালসেন্টের একক চিকিৎসায় পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া যায় না। | ক্লোবাজাম ব্যবহার করা যাবে না-রোগী ক্লোবাজাম অথবা এর অন্য কোন উপাদানের উপর প্রতি অতিসংবেদনশীল হলে।রোগীর মাইস্থেনিয়া গ্রেভিস থাকলে (পেশী দুর্বলতার ঝুঁকি)রোগীর শ্বসনতন্ত্রের মারাত্মক সমস্যা থাকলেরোগীর নিদ্রাহীনতার সমস্যা থাকলে (অবক্ষয়ের ঝুঁকি)রোগীর যকৃতে গুরুতর সমস্যা থাকলে (প্রেসিপেটিট এনসেফালোপ্যাথির ঝুঁকি থাকে)স্তন্যদানকারী মায়েদের বেনজোডায়াজাপিন ব্যবহারের যথাযথ প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা না করে শিশুদের এটি দেওয়া যাবে না।৩ মাস থেকে ৬ বছরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ক্লোবাজাম ব্যবহার নিষিদ্ধ, যদি না বিশেষ ক্ষেত্রে এন্টিকনভালসেন্ট হিসেবে এর ব্যবহার অপরিহার্য হিসেবে বিবেচিত হয়। | বিপাক এবং পুষ্টি সম্বন্ধীয়ও: সাধারণঃ ক্ষুধা কমে যাওয়া।মানসিক বৈকল্যতা: সাধারণঃ বিরক্ত, ক্রোধ, অস্থিরতা,বিষন্নতা( প্রাক-বিদ্যমান বিষন্নতা উন্মোচিত হতে পারে), ঔষধের সহনশীলতা (ঔষধের উচ্চমাত্রা ব্যবহারে অথবা দীর্ঘ দিন ব্যবহারে এই ধরনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়) অধীরতা।স্নায়ুতন্ত্রের বৈকল্যতা: খুব সাধারণঃ নিদ্রালুতা, বিশেষত চিকিৎসা শুরুতে যখন উচ্চতর মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। সাধারণঃ অনুত্তেজিত, মাথা ঘোরা, মনোযোগ মধ্যে ঝামেলা,ধীর অথবা অস্পষ্ট কথা/ডিসার্থ্রিয়া/বক্তৃতাব্যাধি (বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিসার জন্য এই ধরনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় এবং তা প্রতিবর্তনযোগ্য), মাথাব্যথা, কম্পন, অসমক্রিয়া।চোখে রোগ: বিরলঃ ডবল ভিশন (বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য এই ধরনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় এবং তা প্রতিবর্তনযোগ্য)।শ্বাস-প্রশ্বাসে, বক্ষ এবং মেডিয়াস্টিনালের রোগ: অজানাঃ শ্বাসযন্ত্রের বিষন্নতা, শ্বাসযন্ত্রের অকার্যকারিতা।পরিপাকতন্ত্রে গোলযোগ: সাধারনঃ মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব।চামড়া ও সাবকিউটেনাস টিস্যুর সমস্যা: বিরলঃ ফুসকুড়ি, অজানাঃ আলোক বিক্রিয়া ফলে ছুলি, স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম, মারাত্মক ফলাফল সহ টক্সিক এপিডারমাল, নেক্রোলাইসিস কিছু ক্ষেত্রে জীবননাশক ও হতে পারে।মাস্কুলোস্কেলেটাল এবং যোজক কলা রোগ: অজানাঃ পেশী সংকুচিত হওয়া, পেশীর দূর্বলতা।সাধারণ রোগ ও প্রয়োগের শর্ত: খুব সাধারণঃ ক্লান্তি, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে যখন উচ্চতর মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। অজানাঃ উদ্দীপনায় ধীর প্রতিক্রিয়া, হাইপোথারমিয়া।অনুসন্ধান: অজানাঃ ওজন বেড়ে যায়, (বিশেষ করে উচ্চ মাত্রা সহ বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায়)। | গর্ভাবস্থায়: সতর্কতা স্বরূপ গর্ভাবস্থায় ক্লোবাজাম গ্রহন থেকে বিরত থাকাই শ্রেয়। গর্ভাবস্থায় ক্লোবাজাম তখনই গ্রহন করা যাবে যদি এর ব্যবহার যথাযোগ্য বলে বিবেচিত হয়। পশু গবেষণা প্রজনন বিষাক্ততা প্রদর্শন করেছে। ক্লোবজাম প্লাসেন্টাকে অতিক্রম করে। বিপণন পরবর্তী সুরক্ষা ডাটাবেস অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় চলাকালীন ক্লোবাজামের ব্যবহারে সীমিত তথ্য উপলব্ধ আছে। কোহর্ট স্টাডিজ থেকে সংগৃহীত বিপুল সংখ্যক তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় বেনজোডিয়াজিপাইনের প্রভাবের পরে বিকৃতির ঘটনার প্রমাণ প্রদর্শন করেনি। তথাপি, কিছু এপিডেমিওলোজিকাল কেস-কন্ট্রোল স্টাডি অনুযায়ী, বেনজোডিয়াজিপাইনের সাথে ক্লেফট লিপ ও প্যালেটের ঘটনা বৃদ্ধি পেতে দেখা গেছে। গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় এবং/অথবা তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বেনজোডিয়াজিপাইন প্রয়োগের পরে ভ্রূনের নড়াচড়া কমে যাওয়া এবং ভ্রূনের হার্ট রেট পরিবর্তন হতে দেখা গিয়েছে। শিশুর জন্মের সময় অথবার জন্মের আগে ক্লোবাজাম প্রয়োগ করলে শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যা দেখা দিতে পারে (শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রণা এবং নিদ্রাকালীন সময়ে শ্বাস নিতে না পারা), যা অন্যান্য উপসর্গ যেমন ঝিমানিভাব, দেহে নিম্ন তাপমাত্রা, পেশীতে সমস্যা, শ্বসতন্ত্রের সমস্যা ও নবজাতকের খাবার খাওয়ানো কঠিন (ফলশ্রুতিতে ওজন না বাড়তে পারে) হয়ে যেতে পরে (ফ্লপি-ইনফেন্ট সিন্ড্রোম এর লক্ষণ)। কোন মা যদি গর্ভধারনের শেষের সময়গুলো সহ দীর্ঘদিন বেনজোডায়াজাপিন ব্যবহার করে থাকে তাহলে তার নবজাতক শিশুর মধ্যে ক্লোবাজাম এর ওপর নির্ভরতা তৈরি হতে পারে এবং জন্মের পরবর্তী সময়ে ঔষধ প্রত্যাহারের উপসর্গসমুহ দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে জন্মের পরবর্তী সময়ে সময়ে নবজাতকের পর্যাপ্ত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সম্ভাব্য গর্ভাবস্থায় মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্লোবাজাম ব্যবহারের সুবিধা ও ঝুঁকি অবহিত করা উচিত। যদি কোন মহিলার গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে বা গর্ভবতী হয় তবে ঝুকিঁ ও সুবিধা সাবধানে মূল্যায়ন করে ক্লোবাজাম এর সাথে চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত কিনা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। ক্লোবাজাম দ্বারা চিকিৎসা চলতে থাকলে, সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রার ক্লোবাজাম ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদান: স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবাজাম ব্যবহার নিষেধ কারন ক্লোবাজাম মাতৃদুগ্ধ দ্বারা নিঃসৃত হয়। | চর্মে তীব্র প্রতিক্রিয়া: বাজারজাত পরবর্তী অভিজ্ঞতা থেকে দেখা যায় যে, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের ক্ষেত্রেই ক্লোবাজাম ব্যবহারে স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস সহ চর্মে মারাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। বেশীর ভাগ ক্ষেত্রেই দেখা যায় মৃগী রোগ বিরোধী ঔষধ সহ অন্য ঔষধের সাথে সহগামী চিকিৎসা করা হয় বলে চর্মে এধরনের মারাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে। স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস এর ফলাফল মারাত্মক হতে পারে। চিকিৎসা শুরুর প্রথম ৮ সপ্তাহে স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস এর কোন লক্ষণ পরিলক্ষিত হয় কিনা তা খুব ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস এর উপস্থিতি সন্দেহ হলে ক্লোবাজাম দ্রুত বন্ধ করতে হবে। যদি উপসর্গ দ্বারা স্টিভেন-জনসন সিন্ড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস এর উপস্থিতি প্রকাশ পায় তাহলে ক্লোবাজাম ব্যবহার পুনরায় শুরু করা যাবে না এবং এক্ষেত্রে অন্য কোন চিকিৎসা দিতে হবে।শ্বাস-প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা: ক্লোবাজাম শ্বাসকার্যের দমন সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত যদি উচ্চ মাত্রায় প্রদান করা হয়। তাই যেসকল রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র শ্বসনতন্ত্রের সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ঔষধের মাত্রা কমাতে হবে। শ্বসনতন্ত্রের মারাত্মক সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লোবাজাম ব্যবহার নিষিদ্ধ।পেশী দুর্বলতা: ক্লোবাজাম ব্যবহারে পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। অতএব, প্রাক-বিদ্যামান পেশী দুর্বলতা বা মেরুদন্ড অথবা লঘুমস্তিস্কে আটাক্সিয়া রোগীদের বিশেষ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং এক্ষেত্রে ডোজ কমানেরা প্রয়োজন হতে পারে। যে সব রোগীদের মায়েস্থেনিয়া গ্রেভিস আছে তাদের ক্ষেত্রে ক্লোবাজাম ব্যবহার নিষেধ।কিডনি এবং যকৃতের সমস্যা: কিডনি এবং যকৃতের সমস্যায় রোগীদের ক্লোবাজাম এর প্রতি সংবেদনশীলতা এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় এবং ঔষধের মাত্রা হ্রাস করা জরুরী। দীর্ঘদিন চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনি এবং যকৃতের কার্যক্রম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন- তন্দ্রা, ঝিমুনিভাব, পেশীর দুর্বলতা, পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় যাতে কিনা রোগী মারাত্মক আঘাত পেতে পারে।এই কারনে ঔষধের মাত্রা কমানোর জন্য পরামর্শ প্রদান করা হয়ে থাকে।মৃগীর ক্ষেত্রে সহনশীলতা: বেনজোডায়াজাপিন দ্বারা মৃগী রোগের চিকিৎসা চালানোর ক্ষেত্রে এন্টিকনভালসেন্টের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভবনা বিবেচনায় আনতে হবে।CYP2C19 poor মেটাবলাইজার: CYP2C19 poor মেটাবলাইজার রোগীদের সক্রিয় মেটাবলাইট এন-ডেস্মিথাইল ক্লোবাজাম, এক্সটেন্সিভ মেটাবলাইজারের তুলনাই বেশী হবে বলে আশা করা হয়। এক্ষেত্রে ক্লোবাজাম এর মাত্রার সমন্বয় সাধন করা দরকার হতে পারে। (উদাহরণঃ অল্প প্রারম্ভিক মাত্রা থেকে শুরু করে ধীরে ধীরে মাত্রা বৃদ্ধি করা হয়।)আত্মহত্যার প্রবনতা: বেশ কিছু এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে, বেঞ্জোডায়াজেপাইন ও হিপ্নোটিক দ্বারা চিকিৎসায় বিষন্নতাবিহীন রোগীদের মধ্যে আত্মহত্যা ও আত্মহত্যার প্রচেষ্টা বেড়েছে। এই গবেষণায় ক্লোবজামের সংক্রান্ত খুব সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে। বিপণন পরবর্তী নজরদারিতে ক্লোবাজামের সাথে আত্মঘাতী আচরণের ঘটনা দেখা গেছে। এই সকল ক্ষেত্রে মিশ্র কারন উপস্থিত ছিল।CYP2C19 ইনহিবিটরের ব্যবহার: CYP2C19 ইনহিবিটরস সহ ক্লোবাজাম, যার মধ্যে কানাবিডিওলযুক্ত ঔষধ, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক এবং বিনোদনমূলক পণ্যসমুহ একসাথে ব্যবহারের ফলে কানাবিডিওল এন-ডেসেমে থাইলক্লোবাজাম (এনসিএলবি) এর এক্সপোজার বাড়তে পারে। এ জাতীয় বৃদ্ধির ফলে নিদ্রালুতা ও অবসন্নতার মতো বিরূপ প্রভাব বৃদ্ধি পায়। যখন CYP2C19 ইনহিবিটর জাতীয় ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন ক্লোবাজামের মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক এবং বিনোদনমূলক পণ্যসমূহ ক্লোবাজামের সাথে একত্রে গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ এগুলিতে অজানা মাত্রায় এবং পরিবর্তনশীল মানের কানাবিডিওল রয়েছে। | null | Benzodiazepine hypnotics | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। ৩০° অথবা এর নিচে আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Clobazam binds at distinct binding sites associated with the chloride ionopore at the post-synaptic GABA receptor. These GABA receptors are in various locations in the CNS (limbic, reticular formation) and clobazam increases the duration of time for which the chloride ionopore is open. As a result, hyper polarization and stabilization of the membrane occur as the post-synaptic inhibitory effect of GABA is enhanced. | null | The tablets can be administered whole, or crushed and mixed in applesauce. The 10 mg tablets can be divided into equal halves of 5 mg. Clobazam can be given with or without food. | null | Alcohol: Concomitant consumption of alcohol can increase the bioavailability of Keolax by 50% and therefore lead to increased Keolax effects.Central nervous system depressant drugs: Especially when Keolax is administered in higher doses, a mutually potentiating effect is to be expected if other central nervous system depressant drugs (such as antipsychotics, anxiolytics, certain antidepressant agents, anticonvulsant drugs, sedative antihistamines, anaesthetics, hypnotics or narcotic analgesics, or other sedatives) are taken at the same time. Special caution is also necessary when Keolax is administered in cases of intoxication with such substances or with lithium.Opioids: The concomitant use of benzodiazepines, including Keolax, and opioids increases the risk of sedation, respiratory depression, coma, and death because of the additive CNS depressant effect. Limit dosage and duration of concomitant use of benzodiazepines and opioids.Anticonvulsants: If Keolax is administered simultaneously with anticonvulsants in the treatment of epilepsy, the dosage must be adjusted under regular medical supervision (EEG monitoring), as there may be interactions with the patient's basic anticonvulsant medication. In patients receiving concomitant treatment with valproic acid, there may be a slight to moderate rise in plasma valproic acid concentration. Phenytoin plasma levels may rise if patients receive concomitant treatment with Keolax. Where possible, it is recommended that blood levels of concomitantly administered valproic acid or phenytoin be monitored. Carbamazepine and phenytoin may cause an increase in the metabolic conversion of Keolax to the active metabolite N-desmethyl Keolax. Stiripentol increases plasma levels of Keolax and its active metabolite N-desmethylKeolax, through inhibition of CYP3A and CYP2C19. Monitoring of blood levels is recommended, prior to initiation of stiripentol, and then once new steady-state concentration has been reached, i.e. after 2 weeks approximately.Narcotic analgesics: If Keolax is used concomitantly with narcotic analgesics, possible euphoria may be enhanced; this may lead to increased psychological dependence.Muscle relaxants: The effects of muscle relaxants and nitrous oxide may be enhanced.CYP 2C19 inhibitors: Strong and moderate inhibitors of CYP2C19 may result in increased exposure to N-desmethylKeolax (N-CLB), the active metabolite of Keolax. Dosage adjustment of Keolax may be necessary when co-administered with strong CYP2C19 inhibitors (e.g., cannabidiol containing medicinal products, fuconazole, fuvoxamine, ticlopidine) or moderate CYP2C19 inhibitors (e.g. omeprazole).CYP 2D6 substrates: Keolax is a weak CYP2D6 inhibitor. Dose adjustment of drugs metabolized by CYP2D6 (e.g. dextromethorphan, pimozide, paroxetine, nebivolol) may be necessary. | Clobazam must not be used-In patients with hypersensitivity to clobazam or any of the excipients of Clobazam.In patients with myasthenia gravis (risk of aggravation of muscle weakness).In patients with severe respiratory insufciency (risk of deterioration).In patients with sleep apnoea syndrome (risk of deterioration).In patients with severe impairment of liver function (risk of precipitating encephalopathy).In breast-feeding women Benzodiazepines must not be given to children without careful assessment of the need for their use.Clobazam must not be used in children between the ages of 6 months and 3 years, other than in exceptional cases for anticonvulsant treatment where there is a compelling indication. | Metabolism and nutrition disorders: Common: decreased appetitePsychiatric disorders: Common: irritability, aggression, restlessness, depression (pre-existing depression may be unmasked), drug tolerance (especially during prolonged use), agitation.Nervous system disorders: Very common: somnolence, especially at the beginning of treatment and when higher doses are used; Common: sedation, dizziness, disturbance in attention, slow speech/dysarthria/ speech disorder (particularly with high doses or in long-term treatment, and are reversible), headache, tremor, ataxia.Eye Disorders: Uncommon: diplopia (particularly with high doses or in long-term treatment and is reversible)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders: Not known: respiratory depression respiratory failure (particularly in patients with pre-existing compromised respiratory function e.g. in patients with bronchial asthma or brain damage)Gastrointestinal disorders: Common: dry mouth, nausea, constipationSkin and subcutaneous disorders: Uncommon: rash; Not known: photosensitivity reaction urticaria; Steven Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis (including some cases with fatal outcome);Musculoskeleteal and connective tissue disorders: Not known: muscle spasms, muscle weaknessGeneral disorders and administration site conditions: Very common: fatigue, especially at the beginning of treatment and when higher doses are used. Not known: slow response to stimuli, hypothermiaInvestigations: Uncommon: weight increased (particularly with high doses or in long-term treatment). | Pregnancy: Clobazam is not recommended during the first trimester of pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception. Clobazam should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Animal studies have demonstrated reproductive toxicity. Clobazam crosses the placenta. In the post-marketing safety database, limited data on exposed pregnancies are available with clobazam. A large amount of data collected from cohort studies has not demonstrated evidence of the occurrence of malformations following exposure to benzodiazepines during the first trimester of pregnancy. However, in certain epidemiological case-control studies, an increased incidence of cleft lip and palate was observed with benzodiazepines. Cases of reduced fetal movement and fetal heart rate variability have been described after administration of benzodiazepines during the second and/or third trimester of pregnancy. Administration of clobazam during the late phase of pregnancy or during childbirth can result in the occurrence of neonatal respiratory depression (including respiratory distress and apnea), which may be associated with other disorders such as sedation signs, hypothermia, hypotonia, and feeding difficulties (which may result in poor weight gain) in the newborn (signs and symptoms of the so-called "floppy infant syndrome"). Moreover, infants born to mothers who have taken benzodiazepines over longer periods during the later stages of pregnancy may have developed physical dependence and may be at risk of developing a withdrawal syndrome in the postnatal period. Appropriate monitoring of the newborn in the postnatal period is recommended. Women of childbearing potential should be informed of the risks and benefits of the use of Clobazam during pregnancy. If a woman plans a pregnancy or becomes pregnant, carefully evaluate the risks and benefits and whether treatment with Clobazam should be discontinued. If Clobazam treatment is to be continued, use Clobazam at the lowest effective dose.Lactation: Clobazam must not be used in breastfeeding women, since clobazam passes into breast milk. | Serious Skin Reactions: Serious skin reactions, including Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN), have been reported with Keolax in both children and adults during the post-marketing experience. A majority of the reported cases involved the concomitant use of other drugs, including antiepileptic drugs that are associated with serious skin reactions. SJS/TEN could be associated with a fatal outcome. Patients should be closely monitored for signs or symptoms of SJS/TEN, especially during the first 8 weeks of treatment. Keolax should be immediately discontinued when SJS/TEN is suspected. If signs or symptoms suggest SJS/TEN, use of Keolax should not be resumed and alternative therapy should be considered.Respiratory depression: Keolax can cause respiratory depression, especially if administered in high doses. Therefore in patients with chronic or acute respiratory insufficiency, respiratory function must be monitored and a dose reduction may be necessary. Keolax is contraindicated in patients with severe respiratory insufficiency.Muscle weakness: Keolax can cause muscle weakness. Keolax is contraindicated in patients with myasthenia gravis.Renal and hepatic impairment: In patients with impairment of renal or hepatic function, responsiveness to Keolax and susceptibility to adverse effects are increased, and a dose reduction may be necessary. In long-term treatment, renal and hepatic function must be checked regularly.Elderly patients: In the elderly, due to the increased sensitivity to adverse reactions such as drowsiness, dizziness, muscle weakness, there is an increased risk of fall that may result in serious injury. A dose reduction is recommended.Tolerance in epilepsy: In the treatment of epilepsy with benzodiazepines- including Keolax, consideration must be given to the possibility of a decrease in anticonvulsant efficacy (development of tolerance) in the course of treatment.CYP2C19 poor metabolizers: In patients who are CYP2C19 poor metabolizers, levels of the active metabolite N-desmethylKeolax are expected to be increased as compared to extensive metabolizers. Dosage adjustment of Keolax may be necessary (e.g. low starting dose with careful dose titration).Suicidality: Several epidemiological studies show an increased incidence of suicide and suicide attempt in patients with or without depression, treated with other benzodiazepines and hypnotics. There are very limited data available for Keolax in these studies. Cases of suicidal behavior have been reported with Keolax in post-marketing surveillance. All of these cases had confounding factors.Concomitant use of CYP2C19 inhibitors: The concomitant use of Keolax with CYP2C19 inhibitors, including cannabidiol containing medicinal products, dietary supplements and recreational products may result in increased exposure to N-desmethylKeolax (NCLB). Such increases might lead to increased adverse effects, such as somnolence and sedation. When used with medicinal products that are CYP2C19 inhibitors dosage adjustment of Keolax may be necessary. Dietary supplements and recreational products containing cannabidiol must not be taken in combination with Keolax as they contain unknown quantities of cannabidiol and are of variable quality | null | Benzodiazepine hypnotics | null | Do not use the medicine later than the date of expiry. Store below 30° and protect from light. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ও ক্লোবাজাম একত্রে গ্রহন করলে, রক্তে ক্লোবাজাম এর পরিমান (বায়োএভেলেবিলিটি) ৫০% বৃদ্ধি পায়, এরকারনে ক্লোবাজাম এর প্রভাবও বৃদ্ধি পায়।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অবসাদকারী ঔষধ: যদি অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অবদমনকারী ঔষধ বা অ্যালকোহল এর সাথে উচ্চ মাত্রায় ক্লোবাজাম প্রয়োগ করা হয় তাহলে তা পরস্পরের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যেমন-অ্যান্টিসাইকোটিক, আঞ্জিওলাইটিক, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসাল্ট, অ্যান্টিকনভালসাল্ট ঔষধ, সিডেটিভ অ্যান্টিহিষ্টামিন, অ্যানেসথেটিক, হিপনোটিক বা নারকোটিক অ্যানলজেসিক রা অন্যান্য সিডেটিভ। যদি এসকল পদার্থ বা লিথিয়াম দ্বারা রোগী নেশাগ্রস্ত হয়ে থাকে, তাহলে ক্লোবজাম প্রয়োগে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।অপিয়েডস: সিএনএস উপশমকারী প্রভাব এর কারণে বেনজডায়াজিপাইনস এর সাথে ক্লোবাজাম এবং অপিয়েডস এর সহগামী ব্যবহারে অনুত্তেজিত, শ্বাসযন্ত্রের হতাশা, কোমা ও মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়ে যায়। অপিয়েডস এবং বেনজডায়াজিপাইনস এর ডোজের সীমা এবং সময়কাল সীমিত করতে হবে।এন্টিকনভালসেন্ট: মৃগী রোগের চিকিৎসায় যদি ক্লোবাজাম এন্টিকনভালসেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তাহলে নিয়মিত মেডিক্যাল পর্যবেক্ষণের (EEG monitoring) মাধ্যমে ঔষধের মাত্রার সমন্বয় করতে হবে, নতুবা এটি এন্টিকনভালসেন্টের সাথে পারস্পারিক ক্রিয়া করবে। রোগীর যদি একই সময়ে ভ্যালপ্রোয়িক এসিড দ্বারা চিকিৎসা করা হয় তাহলে ভ্যালপ্রোয়িক এসিডের প্লাজমা ঘনত্ব অল্প থেকে মাঝারি মাত্রায় বৃদ্ধি পায়। ক্লোবাজাম ও ফিনায়টোইন দ্বারা একত্রে চিকিৎসা চালালে, ফিনায়টোইনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধিপায়। ভ্যালপ্রোয়িক এসিড অথবা ফিনায়টোইন ক্লোবাজাম এর সাথে সহগামী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহার করলে ভ্যালপ্রোয়িক এসিড অথবা ফিনায়টোইনের প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করতে হবে। কারবামাজেপিন এবং ফিনায়টোইন, ক্লোবাজাম থেকে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট এন-ডেস্মিথাইল ক্লোবাজাম রূপান্তর করনের মাত্রা বৃদ্ধির করে। স্টিরিপেন্টল CYP3A এবং CYP2C19 বাধাদানের মাধ্যমে, ক্লোবাজাম এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট এন-ডেস্মিথাইল ক্লোবাজামের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এজন্য এর প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এজন্য স্ট্রাইপেনল শুরুর পরে এবং স্থিতিশীল মাত্রায় পৌঁছানোর পর (প্রায় ২ সপ্তাহ পর) প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করতে হবে।নারকোটিক অ্যানালজেসিক: ক্লোবাজাম এর সাথে সহগামী চিকিৎসা হিসাবে নারকোটিক অ্যানালজেসিক ঔষধের ব্যবহারে ইউফোরিয়া বা ভাল লাগার অনুভূতি বৃদ্ধি পায়, যার কারণে মানসিক নির্ভরতা বৃদ্ধি পেতে পারে।পেশী শিথিলকারক: পেশী শিথিলকারক এবং নাইট্রাস অক্সাইডের প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।CYP2C19 বাধাদানকারী: তীব্র এবং মাঝারি ধরনের CYP2C19 এর রোধকের দ্বারা ক্লোবাজামের সক্রিয় মেটাবলাইট এন-ডেস্মিথাইলের উন্মক্ততা বৃদ্ধি পায়। যখন শক্তিশালী CYP2C19 এর বাধাদানকারী ঔষধ (যেমনঃ কানাবিডিওলযুক্ত ঔষধ, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুভক্সামিন, টাইক্লপিডিন) অথবা মধ্যম শক্তিশালী CYP2C19 এর বাধাদানকারী ঔষধ (যেমনঃ অমিপ্রাজল) ক্লোবাজাম এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন ক্লোবাজাম এর মাত্রা সমন্বয় করা দরকার হতে পারে।CYP2D6 সাবস্ট্রেট: ক্লোবাজাম একটি দুর্বল প্রকৃতির CYP2D6 এনজাইম রোধকারী ঔষধ। যেসব ঔষধের বিপাক কার্য (যেমনঃ ডেক্সট্রোমিথোরফেন, পিমোযাইড, পারক্সেটিন, নেবিভোলল) CYP2D6 এর দ্বারা সম্পন্ন হয় তাদের মাত্রা সমন্বয় সাধন দরকার হতে পারে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29094/kinexa-15-mg-tablet | Kinex | null | 15 mg | ৳ 35.00 | Rivaroxaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rivaroxaban is a highly selective direct factor Xa inhibitor. Inhibition of factor Xa interrupts the intrinsic and extrinsic pathway of the blood coagulation cascade, inhibits thrombin formation. Rivaroxaban does not inhibit thrombin (activated factor II) and no effects on platelets have been demonstrated. | null | null | Rivaroxaban 2.5 mg:The recommended dose: 2.5 mg twice daily. Patients should also take a daily dose of 75-100 mg Aspirin or a daily dose of 75-100 mg Aspirin in addition to either a daily dose of 75 mg clopidogrel or a standard daily dose of ticlopidine.Rivaroxaban 10-20 mg:Nonvalvular Atrial Fibrillation: For patients with Creatinin Clearance >50 mL/min: 20 mg orally, once daily with the evening meal. For patients with Creatinin Clearance 15-50 ml/min: 15 mg orally, once daily with the evening meal.Treatment of DVT & PE: 15 mg orally twice daily with food for the first 21 days for the initial treatment of acute DVT or PE. After the initial treatment period, 20 mg orally once daily with food for the remaining treatment.Prevention in the risk of recurrence of DVT and of PE: 20 mg once daily with food.Prophylaxis of DVT following Hip replacement surgery: 10 mg once daily for 35 days.Prophylaxis of DVT following knee replacement surgery: 10 mg once daily for 12 days.May be taken with or without food. | Concomitant use with drugs that are combined P-gp and CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, ritonavir, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil, dronedarone) increases in Kinexa exposure and pharmacodynamic effects (i.e., factor Xa inhibition and PT prolongation), that’s why should be avoided. Co-administration of Kinexa with a combined P-gp and strong CYP3A4 inducer (e.g., rifampicin, phenytoin, carbamazepine) decreases the efficacy of Kinexa and also should be avoided. The concomitant use of other drugs like anti-platelet agents, heparin, fibrinolytic therapy, NSAIDs may cause an increased risk of bleeding. | It is contraindicated in patients with known hypersensitivity of Rivaroxaban or any of the excipients of the product. It is also contraindicated in patients with active pathological bleeding. | The most common side effects of Kinexa have increased chance of bleeding, spinal or epidural hematoma and increased risk of stroke after discontinuation in nonvalvular atrial fibrillation. | Rivaroxaban is a pregnancy category C drug. There are no adequate or well-controlled studies of Rivaroxaban in pregnant women, and dosing for pregnant women has not been established. It is not known if Rivaroxaban is excreted in human milk. The safety and efficacy of Rivaroxaban has not been established in breastfeeding women. | Early discontinuation of Kinexa, in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. Kinexa increases the risk of bleeding that can be fatal in presence of following risk factors- bleeding disorders, uncontrolled severe arterial hypertension, gastrointestinal disease (e.g., inflammatory bowel disease, oesophagitis, gastritis and gastroesophageal reflux disease), vascular retinopathy, bronchiectasis, history of pulmonary bleeding. Signs or symptoms of neurological impairment should be monitored in case of neuraxial anesthesia (spinal/epidural anesthesia) or spinal puncture as epidural or spinal hematoma can occur. Kinexa is not recommended in patients with pulmonary embolism who present with hemodynamic instability or who may receive thrombolysis or pulmonary embolectomy. | Overdose of Kinexa may lead to hemorrhage. Kinexa systemic exposure is not further increased at single doses >50 mg due to limited absorption. A specific antidote for Kinexa is not available. The use of activated charcoal to reduce absorption in case of Kinexa overdose may be considered. Partial reversal of laboratory anticoagulation parameters may be achieved with use of plasma products. | Oral Anti-coagulants | null | Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29095/kinexa-25-mg-tablet | Kinex | null | 2.5 mg | ৳ 8.00 | Rivaroxaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rivaroxaban is a highly selective direct factor Xa inhibitor. Inhibition of factor Xa interrupts the intrinsic and extrinsic pathway of the blood coagulation cascade, inhibits thrombin formation. Rivaroxaban does not inhibit thrombin (activated factor II) and no effects on platelets have been demonstrated. | null | null | Rivaroxaban 2.5 mg:The recommended dose: 2.5 mg twice daily. Patients should also take a daily dose of 75-100 mg Aspirin or a daily dose of 75-100 mg Aspirin in addition to either a daily dose of 75 mg clopidogrel or a standard daily dose of ticlopidine.Rivaroxaban 10-20 mg:Nonvalvular Atrial Fibrillation: For patients with Creatinin Clearance >50 mL/min: 20 mg orally, once daily with the evening meal. For patients with Creatinin Clearance 15-50 ml/min: 15 mg orally, once daily with the evening meal.Treatment of DVT & PE: 15 mg orally twice daily with food for the first 21 days for the initial treatment of acute DVT or PE. After the initial treatment period, 20 mg orally once daily with food for the remaining treatment.Prevention in the risk of recurrence of DVT and of PE: 20 mg once daily with food.Prophylaxis of DVT following Hip replacement surgery: 10 mg once daily for 35 days.Prophylaxis of DVT following knee replacement surgery: 10 mg once daily for 12 days.May be taken with or without food. | Concomitant use with drugs that are combined P-gp and CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, ritonavir, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil, dronedarone) increases in Kinexa exposure and pharmacodynamic effects (i.e., factor Xa inhibition and PT prolongation), that’s why should be avoided. Co-administration of Kinexa with a combined P-gp and strong CYP3A4 inducer (e.g., rifampicin, phenytoin, carbamazepine) decreases the efficacy of Kinexa and also should be avoided. The concomitant use of other drugs like anti-platelet agents, heparin, fibrinolytic therapy, NSAIDs may cause an increased risk of bleeding. | It is contraindicated in patients with known hypersensitivity of Rivaroxaban or any of the excipients of the product. It is also contraindicated in patients with active pathological bleeding. | The most common side effects of Kinexa have increased chance of bleeding, spinal or epidural hematoma and increased risk of stroke after discontinuation in nonvalvular atrial fibrillation. | Rivaroxaban is a pregnancy category C drug. There are no adequate or well-controlled studies of Rivaroxaban in pregnant women, and dosing for pregnant women has not been established. It is not known if Rivaroxaban is excreted in human milk. The safety and efficacy of Rivaroxaban has not been established in breastfeeding women. | Early discontinuation of Kinexa, in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. Kinexa increases the risk of bleeding that can be fatal in presence of following risk factors- bleeding disorders, uncontrolled severe arterial hypertension, gastrointestinal disease (e.g., inflammatory bowel disease, oesophagitis, gastritis and gastroesophageal reflux disease), vascular retinopathy, bronchiectasis, history of pulmonary bleeding. Signs or symptoms of neurological impairment should be monitored in case of neuraxial anesthesia (spinal/epidural anesthesia) or spinal puncture as epidural or spinal hematoma can occur. Kinexa is not recommended in patients with pulmonary embolism who present with hemodynamic instability or who may receive thrombolysis or pulmonary embolectomy. | Overdose of Kinexa may lead to hemorrhage. Kinexa systemic exposure is not further increased at single doses >50 mg due to limited absorption. A specific antidote for Kinexa is not available. The use of activated charcoal to reduce absorption in case of Kinexa overdose may be considered. Partial reversal of laboratory anticoagulation parameters may be achieved with use of plasma products. | Oral Anti-coagulants | null | Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29096/kinexa-20-mg-tablet | Kinex | null | 20 mg | ৳ 45.00 | Rivaroxaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rivaroxaban is a highly selective direct factor Xa inhibitor. Inhibition of factor Xa interrupts the intrinsic and extrinsic pathway of the blood coagulation cascade, inhibits thrombin formation. Rivaroxaban does not inhibit thrombin (activated factor II) and no effects on platelets have been demonstrated. | null | null | Rivaroxaban 2.5 mg:The recommended dose: 2.5 mg twice daily. Patients should also take a daily dose of 75-100 mg Aspirin or a daily dose of 75-100 mg Aspirin in addition to either a daily dose of 75 mg clopidogrel or a standard daily dose of ticlopidine.Rivaroxaban 10-20 mg:Nonvalvular Atrial Fibrillation: For patients with Creatinin Clearance >50 mL/min: 20 mg orally, once daily with the evening meal. For patients with Creatinin Clearance 15-50 ml/min: 15 mg orally, once daily with the evening meal.Treatment of DVT & PE: 15 mg orally twice daily with food for the first 21 days for the initial treatment of acute DVT or PE. After the initial treatment period, 20 mg orally once daily with food for the remaining treatment.Prevention in the risk of recurrence of DVT and of PE: 20 mg once daily with food.Prophylaxis of DVT following Hip replacement surgery: 10 mg once daily for 35 days.Prophylaxis of DVT following knee replacement surgery: 10 mg once daily for 12 days.May be taken with or without food. | Concomitant use with drugs that are combined P-gp and CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, ritonavir, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil, dronedarone) increases in Kinexa exposure and pharmacodynamic effects (i.e., factor Xa inhibition and PT prolongation), that’s why should be avoided. Co-administration of Kinexa with a combined P-gp and strong CYP3A4 inducer (e.g., rifampicin, phenytoin, carbamazepine) decreases the efficacy of Kinexa and also should be avoided. The concomitant use of other drugs like anti-platelet agents, heparin, fibrinolytic therapy, NSAIDs may cause an increased risk of bleeding. | It is contraindicated in patients with known hypersensitivity of Rivaroxaban or any of the excipients of the product. It is also contraindicated in patients with active pathological bleeding. | The most common side effects of Kinexa have increased chance of bleeding, spinal or epidural hematoma and increased risk of stroke after discontinuation in nonvalvular atrial fibrillation. | Rivaroxaban is a pregnancy category C drug. There are no adequate or well-controlled studies of Rivaroxaban in pregnant women, and dosing for pregnant women has not been established. It is not known if Rivaroxaban is excreted in human milk. The safety and efficacy of Rivaroxaban has not been established in breastfeeding women. | Early discontinuation of Kinexa, in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. Kinexa increases the risk of bleeding that can be fatal in presence of following risk factors- bleeding disorders, uncontrolled severe arterial hypertension, gastrointestinal disease (e.g., inflammatory bowel disease, oesophagitis, gastritis and gastroesophageal reflux disease), vascular retinopathy, bronchiectasis, history of pulmonary bleeding. Signs or symptoms of neurological impairment should be monitored in case of neuraxial anesthesia (spinal/epidural anesthesia) or spinal puncture as epidural or spinal hematoma can occur. Kinexa is not recommended in patients with pulmonary embolism who present with hemodynamic instability or who may receive thrombolysis or pulmonary embolectomy. | Overdose of Kinexa may lead to hemorrhage. Kinexa systemic exposure is not further increased at single doses >50 mg due to limited absorption. A specific antidote for Kinexa is not available. The use of activated charcoal to reduce absorption in case of Kinexa overdose may be considered. Partial reversal of laboratory anticoagulation parameters may be achieved with use of plasma products. | Oral Anti-coagulants | null | Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29093/kinexa-10-mg-tablet | Kinex | null | 10 mg | ৳ 25.00 | Rivaroxaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rivaroxaban is a highly selective direct factor Xa inhibitor. Inhibition of factor Xa interrupts the intrinsic and extrinsic pathway of the blood coagulation cascade, inhibits thrombin formation. Rivaroxaban does not inhibit thrombin (activated factor II) and no effects on platelets have been demonstrated. | null | null | Rivaroxaban 2.5 mg:The recommended dose: 2.5 mg twice daily. Patients should also take a daily dose of 75-100 mg Aspirin or a daily dose of 75-100 mg Aspirin in addition to either a daily dose of 75 mg clopidogrel or a standard daily dose of ticlopidine.Rivaroxaban 10-20 mg:Nonvalvular Atrial Fibrillation: For patients with Creatinin Clearance >50 mL/min: 20 mg orally, once daily with the evening meal. For patients with Creatinin Clearance 15-50 ml/min: 15 mg orally, once daily with the evening meal.Treatment of DVT & PE: 15 mg orally twice daily with food for the first 21 days for the initial treatment of acute DVT or PE. After the initial treatment period, 20 mg orally once daily with food for the remaining treatment.Prevention in the risk of recurrence of DVT and of PE: 20 mg once daily with food.Prophylaxis of DVT following Hip replacement surgery: 10 mg once daily for 35 days.Prophylaxis of DVT following knee replacement surgery: 10 mg once daily for 12 days.May be taken with or without food. | Concomitant use with drugs that are combined P-gp and CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, ritonavir, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, diltiazem, verapamil, dronedarone) increases in Kinexa exposure and pharmacodynamic effects (i.e., factor Xa inhibition and PT prolongation), that’s why should be avoided. Co-administration of Kinexa with a combined P-gp and strong CYP3A4 inducer (e.g., rifampicin, phenytoin, carbamazepine) decreases the efficacy of Kinexa and also should be avoided. The concomitant use of other drugs like anti-platelet agents, heparin, fibrinolytic therapy, NSAIDs may cause an increased risk of bleeding. | It is contraindicated in patients with known hypersensitivity of Rivaroxaban or any of the excipients of the product. It is also contraindicated in patients with active pathological bleeding. | The most common side effects of Kinexa have increased chance of bleeding, spinal or epidural hematoma and increased risk of stroke after discontinuation in nonvalvular atrial fibrillation. | Rivaroxaban is a pregnancy category C drug. There are no adequate or well-controlled studies of Rivaroxaban in pregnant women, and dosing for pregnant women has not been established. It is not known if Rivaroxaban is excreted in human milk. The safety and efficacy of Rivaroxaban has not been established in breastfeeding women. | Early discontinuation of Kinexa, in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. Kinexa increases the risk of bleeding that can be fatal in presence of following risk factors- bleeding disorders, uncontrolled severe arterial hypertension, gastrointestinal disease (e.g., inflammatory bowel disease, oesophagitis, gastritis and gastroesophageal reflux disease), vascular retinopathy, bronchiectasis, history of pulmonary bleeding. Signs or symptoms of neurological impairment should be monitored in case of neuraxial anesthesia (spinal/epidural anesthesia) or spinal puncture as epidural or spinal hematoma can occur. Kinexa is not recommended in patients with pulmonary embolism who present with hemodynamic instability or who may receive thrombolysis or pulmonary embolectomy. | Overdose of Kinexa may lead to hemorrhage. Kinexa systemic exposure is not further increased at single doses >50 mg due to limited absorption. A specific antidote for Kinexa is not available. The use of activated charcoal to reduce absorption in case of Kinexa overdose may be considered. Partial reversal of laboratory anticoagulation parameters may be achieved with use of plasma products. | Oral Anti-coagulants | null | Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from light. Keep away from the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14888/koloride-injection | Kolorid | The volume and rate of infusion of Cholera Saline depends upon the requirements of the patient and the judgement of the physician. It usually varies with age, weight and clinical condition of the patient. | null | ৳ 70.00 | Cholera Saline | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This is a sterile solution of Sodium Chloride, Potassium Chloride and Sodium Acetate. Each 100 ml of solution containsSodium Chloride BP 0.5 gPotassium Chloride BP 0.1 gSodium Acetate BP 0.393 gThe Solution contains per litre Sodium 134 mmol, Potassium 13 mmol, Chloride 99 mmol and Acetate 48 mmol. | Administration Procedure:Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the venipuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed | null | null | null | Severe burning, pain, or swelling around the IV needle;Warmth, redness, oozing, or bleeding where the IV was placed;fever, ongoing cough. | null | Since Koloride contains different electrolytes, it should be infused with caution in patients where electrolyte imbalance may cause detrimental effects, e.g. in pregnancy, renal impairment, heart failure, pulmonary congestion, head injury etc. or in patients receiving potassium sparing diuretics. | null | Intravenous fluid preparations | null | Should be stored at controlled room temperature. | null | {'Indications': 'Koloride contains different electrolytes which are usually depleted in various conditions e.g. diarrhoea, vomiting, profuse sweating etc. So, this saline is indicated in cholera, also in diarrhoea, vomiting, fluid loss, to replenish and restore the normal electrolyte balance of the body.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29401/kovicin-200-mg-tablet | Kovicin | null | 200 mg | ৳ 12.00 | Hydroxychloroquine Sulphate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Hydroxychloroquine Sulphate synthetically produced version of quinine. It acts as an immunosuppressant by inhibiting production of rheumatoid and acute phase reactants. It also accumulates in white blood cells, stabilizing lysosomal membranes and inhibiting the activity of many enzymes, including collagenase and the proteases that cause cartilage breakdown. It also acts by disrupting cell walls of infected red blood cells and kills the developing parasites. | null | null | Hydroxychloroquine Sulphate tablets are for oral administration and are taken with food to avoid stomach upset.Acute and chronic rheumatoid arthritis: 400 to 600 mg daily. When good response is obtained (usually 4 to 8 weeks), dose can be reduced to 50%.Systemic Lupus Erythematosus (SLE): 400 mg once or twice daily for several weeks or months depending on response of the patients. Maintenance dose is 200 to 400 mg daily.Malaria: In adults, an initial dose of 800 mg followed by 400 mg in 6-8 hours and 400 mg on each of two consecutive days. For children a total dose representing 25 mg/kg is administered in 3 days as follows.First dose: 10 mg base/kg (but not exceeding a single dose of 620 mg base).Second dose: 5 mg base/kg (but not exceeding a single dose of 310 mg base) 6 hours after first dose.Third dose: 5 mg base/kg 18 hours after second dose.Fourth dose: 5 mg base/kg 24 hours after third dose. | null | null | Generally Kovicin is well tolerated. However, few side effects like nausea, vomiting, stomach upset, loss of appetite, diarrhea, tiredness, weakness or headache and visual problem may occur the first several days. | During pregnancy, this drug should be used only if clearly needed. Since small amounts of this medication are found in breast milk consult your doctor before medication. | Children are especially sensitive to the 4-aminoquinoline compounds. Patients should be strongly warned to keep these drugs out of the reach of children. Opthalmologic examination requires in every 12 months. | Symptoms of overdose consist of headache, drowsiness, visual disturbances, cardiovascular collapse, and convulsions, followed by sudden and early respiratory and cardiac arrest. Gastric lavage until the stomach is completely emptied. | Anti-malarial drugs, Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs), Drugs used for Rheumatoid Arthritis | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Kovicin is indicated in-Acute and chronic rheumatoid arthritisSystemic Lupus Erythematosus (SLE)Malaria'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2558/labeta-200-mg-tablet | L | null | 200 mg | ৳ 9.00 | Labetalol Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Labetalol is an adrenergic receptor-blocking agent that has both selective alpha 1-adrenergic and nonselective beta-adrenergic receptor-blocking actions. Both the alpha and beta-blocking actions of Labetalol contribute to a decrease in blood pressure in hypertensive patients.Labetalol Hydrochloride is completely absorbed from the gastrointestinal tract with peak plasma levels occurring 1 to 2 hours after oral administration. The plasma half-life of Labetalol following oral administration is about 6 to 8 hours. Approximately 55% to 60% of a dose appears in the urine as conjugates or unchanged Labetalol within the first 24 hours of dosing. Doses of Labetalol Hydrochloride that controlled hypertension did not affect renal function in mildly to severely hypertensive patients with normal renal function. | null | null | Oral:Adult: The recommended initial dosage is 100 mg twice daily whether used alone or added to a diuretic regimen. The usual maintenance dosage of Labetalol Hydrochloride is between 200 and 400 mg twice daily.Patients with severe hypertension: May require from 1,200 to 2,400 mg per day, with or without thiazide diuretics. Titration increments should not exceed 200 mg twice daily.Elderly Patients: The majority of elderly patients will require between 100 and 200 mg twice daily.Injection/Infusion:Intravenous Injection: If it is essential to reduce the blood pressure quickly a dose of 50 mg should be given by intravenous injection (over a period of at least one minute) and, if necessary, repeated at five minute intervals until a satisfactory response occurs. The total dose should not exceed 200 mg.Intravenous Infusion: For intravenous infusion the injcetion should be diluted with a suitable intravenous infusion fluid to a concentation of 1 mg/1 ml. Compatible fluids include solution of 5% Dextrose, 0.9% Sodium Chloride and mixture of Sodium Chloride and Dextrose Injection.Hypertension in pregnancy: Initially 20 mg/hour, then doubled every 30 minutes until a satisfactory response is obtained or a dosage of 160 mg/hour is reached.Hypertension following acute myocardial infarction: Initially 15 mg/hour and gradually increased to a maximum of 120 mg/hour depending on the control of blood pressure.Hypertension after stroke: 10-20 mg by intravenous injection over 1 to 2 minutes may repeat or doubled every 10 minutes. (max. dose 300 mg).Hypertension due to other causes: Infuse at a rate of about 2 mg/min until a satisfactory response is obtained, then stop infusion. The effective dose is usually 50-200 mg but larger doses may be needed, especially in patients with phaeochromocytoma.Hypotensive anaesthesia: The recommended starting dose of Labetalol Injection is 10-20 mg intravenously depending on the age and condition of the patient. Patients for whom halothane is contraindicated usually require a higher initial dose of 25-30 mg. If satisfactory hypotension is not achieved after 5 minutes, increments of 5-10 mg should be given until the desired level of blood pressure is attained. | Labeta may enhance the hypotensive effects of halothane. Care should be taken if labetalol is used concomitantly with either Class I antiarrhythmic agents or calcium antagonists of the verapamil type. The hypotensive effect of Labeta may be reduced when used in combination with prostaglandin synthetase inhibitors (NSAIDs). Dosage adjustments may therefore be necessary. Concomitant use of tricyclic antidepressants may increase the incidence of tremor. Cimetidine may increase the bioavailability of Labeta and care is required in oral dosing of the latter. | Labetalol is contraindicated for patients known to have hypersensitivity to the medicine. Labetalol is contraindicated in second or third degree heart block, infranodal A-V block, uncontrolled heart failure, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and other conditions associated with severe and prolonged hypotension or severe bradycardia, and bronchial asthma or other obstructive lung disorders. | Adverse effects reported are postural hypotension (avoid upright position during and for 3 hours after intravenous administration), tiredness, weakness, headache, rashes, scalp tingling, difficulty in micturition, epigastric pain, nausea, vomiting; liver damage. | Teratogenic studies were performed with Labetalol in rats and rabbits at oral doses up to approximately six and four times the maximum recommended human dose (MRHD), respectively. No reproducible evidence of fetal malformations was observed. Labetalol Hydrochloride given to pregnant women with hypertension did not appear to affect the usual course of labor and delivery. Small amounts of Labetalol (approximately 0.004% of the maternal dose) are excreted in human milk. Caution should be exercised when Labetalol tablets are administered to a nursing woman. | There have been rare reports of severe hepatocellular injury with Labeta therapy. The hepatic injury is usually reversible and has occurred after both short and long term treatment. If there is laboratory evidence of liver injury or the patient is jaundiced, Labeta therapy should be stopped and not re-started. Particular care should be taken when Labeta is to be used in patients with hepatic impairment. Labeta should be used with caution in patients with peripheral vascular disease as their symptoms may be exacerbated. | Labeta overdose causes excessive hypotension and sometimes, excessive bradycardia. If overdose with Labeta follows oral ingestion, gastric lavage or pharmacologically induced emesis (using syrup) may be useful for removal of the drug shortly after ingestion. The following additional measures should be employed if necessary: Excessive bradycardia-administer atropine; Cardiac failure-administer digitalis glycoside and diuretic; Hypotension-administer vasopressors (norepinephrine); Bronchospasm-administer epinephrine. | Alpha adrenoceptor blocking drugs, Beta-adrenoceptor blocking drugs | null | Store in a cool & dry place protected from light. Keep out of reach of children. | null | {'Indications': 'Labeta Injection is indicated in Hypertension (including hypertension in pregnancy, hypertension after stroke, hypertension with angina, and hypertension following acute myocardial infarction); hypertensive crisis; Anaesthesia when a hypotensive technique is indicated.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2557/labeta-100-mg-tablet | L | null | 100 mg | ৳ 6.02 | Labetalol Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Labetalol is an adrenergic receptor-blocking agent that has both selective alpha 1-adrenergic and nonselective beta-adrenergic receptor-blocking actions. Both the alpha and beta-blocking actions of Labetalol contribute to a decrease in blood pressure in hypertensive patients.Labetalol Hydrochloride is completely absorbed from the gastrointestinal tract with peak plasma levels occurring 1 to 2 hours after oral administration. The plasma half-life of Labetalol following oral administration is about 6 to 8 hours. Approximately 55% to 60% of a dose appears in the urine as conjugates or unchanged Labetalol within the first 24 hours of dosing. Doses of Labetalol Hydrochloride that controlled hypertension did not affect renal function in mildly to severely hypertensive patients with normal renal function. | null | null | Oral:Adult: The recommended initial dosage is 100 mg twice daily whether used alone or added to a diuretic regimen. The usual maintenance dosage of Labetalol Hydrochloride is between 200 and 400 mg twice daily.Patients with severe hypertension: May require from 1,200 to 2,400 mg per day, with or without thiazide diuretics. Titration increments should not exceed 200 mg twice daily.Elderly Patients: The majority of elderly patients will require between 100 and 200 mg twice daily.Injection/Infusion:Intravenous Injection: If it is essential to reduce the blood pressure quickly a dose of 50 mg should be given by intravenous injection (over a period of at least one minute) and, if necessary, repeated at five minute intervals until a satisfactory response occurs. The total dose should not exceed 200 mg.Intravenous Infusion: For intravenous infusion the injcetion should be diluted with a suitable intravenous infusion fluid to a concentation of 1 mg/1 ml. Compatible fluids include solution of 5% Dextrose, 0.9% Sodium Chloride and mixture of Sodium Chloride and Dextrose Injection.Hypertension in pregnancy: Initially 20 mg/hour, then doubled every 30 minutes until a satisfactory response is obtained or a dosage of 160 mg/hour is reached.Hypertension following acute myocardial infarction: Initially 15 mg/hour and gradually increased to a maximum of 120 mg/hour depending on the control of blood pressure.Hypertension after stroke: 10-20 mg by intravenous injection over 1 to 2 minutes may repeat or doubled every 10 minutes. (max. dose 300 mg).Hypertension due to other causes: Infuse at a rate of about 2 mg/min until a satisfactory response is obtained, then stop infusion. The effective dose is usually 50-200 mg but larger doses may be needed, especially in patients with phaeochromocytoma.Hypotensive anaesthesia: The recommended starting dose of Labetalol Injection is 10-20 mg intravenously depending on the age and condition of the patient. Patients for whom halothane is contraindicated usually require a higher initial dose of 25-30 mg. If satisfactory hypotension is not achieved after 5 minutes, increments of 5-10 mg should be given until the desired level of blood pressure is attained. | Labeta may enhance the hypotensive effects of halothane. Care should be taken if labetalol is used concomitantly with either Class I antiarrhythmic agents or calcium antagonists of the verapamil type. The hypotensive effect of Labeta may be reduced when used in combination with prostaglandin synthetase inhibitors (NSAIDs). Dosage adjustments may therefore be necessary. Concomitant use of tricyclic antidepressants may increase the incidence of tremor. Cimetidine may increase the bioavailability of Labeta and care is required in oral dosing of the latter. | Labetalol is contraindicated for patients known to have hypersensitivity to the medicine. Labetalol is contraindicated in second or third degree heart block, infranodal A-V block, uncontrolled heart failure, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and other conditions associated with severe and prolonged hypotension or severe bradycardia, and bronchial asthma or other obstructive lung disorders. | Adverse effects reported are postural hypotension (avoid upright position during and for 3 hours after intravenous administration), tiredness, weakness, headache, rashes, scalp tingling, difficulty in micturition, epigastric pain, nausea, vomiting; liver damage. | Teratogenic studies were performed with Labetalol in rats and rabbits at oral doses up to approximately six and four times the maximum recommended human dose (MRHD), respectively. No reproducible evidence of fetal malformations was observed. Labetalol Hydrochloride given to pregnant women with hypertension did not appear to affect the usual course of labor and delivery. Small amounts of Labetalol (approximately 0.004% of the maternal dose) are excreted in human milk. Caution should be exercised when Labetalol tablets are administered to a nursing woman. | There have been rare reports of severe hepatocellular injury with Labeta therapy. The hepatic injury is usually reversible and has occurred after both short and long term treatment. If there is laboratory evidence of liver injury or the patient is jaundiced, Labeta therapy should be stopped and not re-started. Particular care should be taken when Labeta is to be used in patients with hepatic impairment. Labeta should be used with caution in patients with peripheral vascular disease as their symptoms may be exacerbated. | Labeta overdose causes excessive hypotension and sometimes, excessive bradycardia. If overdose with Labeta follows oral ingestion, gastric lavage or pharmacologically induced emesis (using syrup) may be useful for removal of the drug shortly after ingestion. The following additional measures should be employed if necessary: Excessive bradycardia-administer atropine; Cardiac failure-administer digitalis glycoside and diuretic; Hypotension-administer vasopressors (norepinephrine); Bronchospasm-administer epinephrine. | Alpha adrenoceptor blocking drugs, Beta-adrenoceptor blocking drugs | null | Store in a cool & dry place protected from light. Keep out of reach of children. | null | {'Indications': 'Labeta Injection is indicated in Hypertension (including hypertension in pregnancy, hypertension after stroke, hypertension with angina, and hypertension following acute myocardial infarction); hypertensive crisis; Anaesthesia when a hypotensive technique is indicated.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15902/lacrison-05-suspension | Lacr | null | 0.5% | ৳ 175.00 | Loteprednol Etabonate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Corticosteroids inhibit the inflammatory response to a variety of inciting agents and probably delay or slow healing. They inhibit the edema, fibrin deposition, capillary dilation, leukocyte migration, capillary proliferation, fibroblast proliferation, deposition of collagen and scar formation associated with inflammation. There is no generally accepted explanation for the mechanism of action of ocular corticosteroids. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A 2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2. | null | null | 0.5% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) four times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) four times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.1% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) 2 times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) 2 times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.0.5% ophthalmic ointment: Apply a small amount (Approximately 1/2 inch ribbon) into conjunctival sac(s) four times daily begining 24 hours after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Ophthalmic gel: Instill one to two drops of Loteprednol Gel Sterile Ophthalmic Gel into the conjunctival sac of the affected eye four times daily beginning the day after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and younger patients. | Since Lacrison is not detected in plasma following the topical administration, it is not expected to affect the pharmacokinetics of systemically administered medicinal products. | Loteprednol, as with other ophthalmic corticosteroids, is contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva including epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, and varicella, and also in mycobacterial infection of the eye and fungal diseases of ocular structures. It is also contraindicated in individuals with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation and to other corticosteroids. | Reactions associated with ophthalmic steroids include elevated intraocular pressure, which may be associated with optic nerve damage, visual acuity and field defects, posterior subcapsular cataract formation, secondary ocular infection from pathogens including herpes simplex and perforation of the globe where there is thinning of the cornea or sclera. Ocular adverse reactions occurring in 5%-15% of patients treated with Lacrison sterile ophthalmic suspension. (0.2%-0.5%) in clinical studies included abnormal vision/blurring, burning on instillation, chemosis, discharge, dry eyes, epiphora, foreign body sensation, itching, injection and photophobia. Other ocular adverse reactions occurring in less than 5% of patients include conjunctivitis, corneal abnormalities, eyelid erythema, keratoconjunctivitis, ocular irritation/pain/discomfort, papillae. Non-ocular adverse reactions occurred in less than 15% of patients. These include headache, rhinitis and pharyngitis. | Pregnancy Category C. For Loteprednol Etabonate had no clinical data on exposed pregnancies are available. Studies in animals have shown reproductive toxicity. The potential risk for humans is unknown and it should not be used in pregnancy unless clearly necessary. It is not known whether topical ophthalmic administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in human milk. Caution should be exercised when Loteprednol is administered to a nursing woman. | If signs and symptoms fail to improve after two days, the patient should be re-evaluated. If Lacrison is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored. Fungus invasion must be considered in any persistent corneal ulceration where a steroid has been used or is in use. If redness or itching becomes aggravated, the patient should be advised to consult a physician. Patients should also be advised not to wear contact lenses during their course of therapy. | null | Ophthalmic Steroid preparations | null | Store at below 30 degree C in a dry place protected from light. Do not touch tube tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used one month after first opening of the tube. Protect from freezing. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15909/lacrison-t-05-03-suspension | Lacrison T | null | 0.5%+0.3% | ৳ 200.00 | Loteprednol Etabonate + Tobramycin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Loteprednolis a corticosteroid which is thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, which control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid.Tobramycinis a member of aminoglycoside which shows bactericidal activity by inhibiting protein synthesis of bacteria. | null | null | Shake well before use. Apply one drop into the conjunctival sac of the affected eye(s) every four to six hours. During the initial 24 to 48 hours, the dosing may be increased, to every one to two hours. | Since Loteprednol Etabonate is not detected in plasma following the topical administration, it is not expected to affect the pharmacokinetics of systemically administered medicinal products. | Contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva. Also contraindicated in individuals with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation and to other corticosteroids. | Increased intraocular pressure, burning and stinging upon instillation, vision disorders, discharge, itching, lacrimation disorder, photophobia, corneal deposits, ocular discomfort, eyelid disorder, and other unspecified eye disorders may occur. The incidence of non-ocular adverse events (headache) also reported. | Use in pregnancy:There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Loteprednol Etabonate & Tobramycin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in lactation:Caution should be exercised when Loteprednol Etabonate & Tobramycin is administered to a nursing mother. | For ophthalmic use only.If Lacrison T is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored.Fungal infections of the cornea are particularly prone to develop coincidentally with long-term use of steroid topically.Prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms including fungi. If superinfection occurs, appropriate therapy should be initiated.Cross-sensitivity to other aminoglycoside antibiotics may occur. | null | Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations | null | Store at room temperature & protect from light. Do not touch dropper tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used four weeks after first opening of the bottle. Protect from freezing. | Use in children:Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/476/lactameal-250-mg-chewable-tablet | Lactam | null | 250 mg+400 mg | ৳ 0.73 | Aluminium Hydroxide + Magnesium Hydroxide | null | null | null | null | ট্যাবলেট: ১-২ টি ট্যাবলেট খাবার ১-৩ ঘণ্টা পরে এবং রাত্রে শোবার সময়।সাসপেনশন: চা চামচের ১-২ চামচ খাবার ১-৩ ঘণ্টা পরে এবং শোবার সময়। | এ্যালুমিনাম হাইড্রোক্সাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড অম্লাধিক্য (হাইপার এসিডিটি), পাকস্থলী বা অন্ত্রে ঘা (পেপটিক আলসার), পাকস্থলীর প্রদাহ (গ্যাস্ট্রাইটিস), বুক জ্বালা (হার্টবার্ন) এবং বদহজমে (ডিসপেপসিয়া) নির্দেশিত। | যেসব রোগীদের হাইপোফসফেটেমিয়া আছে তাদের এটি দেয়া যাবে না। | দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে এলকালইউরিয়া এবং নেফ্রোলিথিয়াসিস হতে পারে। | গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে এ্যালুমিনাম হাইড্রোক্সাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড ব্যবহার না করার পরামর্শ দেয়া হয়। | null | null | Antacids | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This drug is well-balanced combination of essential non-systemic antacids which excel in efficacy and palatability. These are dependable antacid preparations without acid rebound, constipating or cathertic effects. Both the preparations provide symptomatic relief of hyperacidity associated with heartburn, acid ingestion or sour stomach.Aluminium hydroxide gel, a slow acting antacid and an adsorbent with prolonged effect, has high neutralizing power. Magnesium Hydroxide possesses a slow but sustained acid neutralizing property. Antacids of both tablet and suspension possess adsorbent property. They form a protecting coating over the ulcer surface facilitating its healing; thus protecting the sensitive mucosa of stomach and duodenum from further irritation. | Each tablet contains-Dried Aluminium Hydroxide Gel BP (Al2O3 47%, minimum): 250 mgMagnesium Hydroxide BP: 400 mgEach 5 ml contains-Aluminium Oxide (Equivalent amount of Aluminium Hydroxide Gel USP): 175 mgMagnesium Hydroxide (Equivalent amount of Magnesium Hydroxide Paste USP): 225 mg | null | Tablet: Two tablets 1-3 hours after meal and at bed time or as directed by the physician.Suspension: 2 tea spoonful 1-3 hours after meal and at bed time or as directed by the physician. | Lactameal inhibits the absorption of following drugs: Azithromycin, cefpodoxime, ciprofloxacin, isoniazid, rifampicin, norfloxacin, ofloxacin, pivampicillin, tetracyclines, Gabapentin and phenytoin, Itraconazole, ketoconazole, Chloroquine, hydroxychloroquine and Phenothiazines. | This is contraindicated in hypophosphataemia. It is also contraindicated in alkalosis and hypermagnesaemia where abdominal distention may be due to partial or complete intestinal obstruction. | Long term use of any antacid results in alkaluria, which may predispose to nephrolithiasis by forming precipitation of calcium phosphate. | It is advised to avoid antacid preparations in the first trimester of pregnancy. | Antacids reduce the absorption of tetracycline when given concomitantly. These should not be used concomitantly | null | Antacids | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Aluminium Hydroxide and Magnesium Hydroxide is indicated for Hyperacidity, peptic ulcer, gastritis, heartburn, sour stomach & dyspepsia.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26306/lactameal-175-mg-suspension | Lactameal | null | (175 mg+225 mg)/5 ml | ৳ 33.00 | Aluminium Hydroxide + Magnesium Hydroxide | null | null | null | null | ট্যাবলেট: ১-২ টি ট্যাবলেট খাবার ১-৩ ঘণ্টা পরে এবং রাত্রে শোবার সময়।সাসপেনশন: চা চামচের ১-২ চামচ খাবার ১-৩ ঘণ্টা পরে এবং শোবার সময়। | এ্যালুমিনাম হাইড্রোক্সাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড অম্লাধিক্য (হাইপার এসিডিটি), পাকস্থলী বা অন্ত্রে ঘা (পেপটিক আলসার), পাকস্থলীর প্রদাহ (গ্যাস্ট্রাইটিস), বুক জ্বালা (হার্টবার্ন) এবং বদহজমে (ডিসপেপসিয়া) নির্দেশিত। | যেসব রোগীদের হাইপোফসফেটেমিয়া আছে তাদের এটি দেয়া যাবে না। | দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে এলকালইউরিয়া এবং নেফ্রোলিথিয়াসিস হতে পারে। | গর্ভধারণের প্রথম তিন মাসে এ্যালুমিনাম হাইড্রোক্সাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড ব্যবহার না করার পরামর্শ দেয়া হয়। | null | null | Antacids | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This drug is well-balanced combination of essential non-systemic antacids which excel in efficacy and palatability. These are dependable antacid preparations without acid rebound, constipating or cathertic effects. Both the preparations provide symptomatic relief of hyperacidity associated with heartburn, acid ingestion or sour stomach.Aluminium hydroxide gel, a slow acting antacid and an adsorbent with prolonged effect, has high neutralizing power. Magnesium Hydroxide possesses a slow but sustained acid neutralizing property. Antacids of both tablet and suspension possess adsorbent property. They form a protecting coating over the ulcer surface facilitating its healing; thus protecting the sensitive mucosa of stomach and duodenum from further irritation. | Each tablet contains-Dried Aluminium Hydroxide Gel BP (Al2O3 47%, minimum): 250 mgMagnesium Hydroxide BP: 400 mgEach 5 ml contains-Aluminium Oxide (Equivalent amount of Aluminium Hydroxide Gel USP): 175 mgMagnesium Hydroxide (Equivalent amount of Magnesium Hydroxide Paste USP): 225 mg | null | Tablet: Two tablets 1-3 hours after meal and at bed time or as directed by the physician.Suspension: 2 tea spoonful 1-3 hours after meal and at bed time or as directed by the physician. | Lactameal inhibits the absorption of following drugs: Azithromycin, cefpodoxime, ciprofloxacin, isoniazid, rifampicin, norfloxacin, ofloxacin, pivampicillin, tetracyclines, Gabapentin and phenytoin, Itraconazole, ketoconazole, Chloroquine, hydroxychloroquine and Phenothiazines. | This is contraindicated in hypophosphataemia. It is also contraindicated in alkalosis and hypermagnesaemia where abdominal distention may be due to partial or complete intestinal obstruction. | Long term use of any antacid results in alkaluria, which may predispose to nephrolithiasis by forming precipitation of calcium phosphate. | It is advised to avoid antacid preparations in the first trimester of pregnancy. | Antacids reduce the absorption of tetracycline when given concomitantly. These should not be used concomitantly | null | Antacids | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Aluminium Hydroxide and Magnesium Hydroxide is indicated for Hyperacidity, peptic ulcer, gastritis, heartburn, sour stomach & dyspepsia.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14896/lactoride-injection | Lactorid | The volume and rate of infusion will depend upon the requirements of the patients and the judgement of the physician. It usually varies with age, weight and clinical condition of the patient. The recommended flow rate is up to 100-drops/minute/70 kg body weight. In burn patients the dose of Hartmann's solution according to the Parkland formula: 4 ml/kg body weight% of Body surface area (BSA) burn (e.g. for a 30% BSA burn of a person having 60 kg body weight, 4 x 60 x 30 ml = 7200 ml of Hartmann's solution would be required in 24 hours). Half of this within 8 hr, the remainder over 16 hr. | null | ৳ 71.30 | Hartmann's Solution | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This is a sterile solution of Sodium Chloride, Potassium Chloride, Calcium Chloride and Sodium Lactate. Each 100ml of solution contains-Sodium Chloride BP 0.6 gPotassium Chloride BP0.04 gCalcium Chloride BP0.027 gSodium Lactate 50% solution USP equivalent to 0.32 g of Sodium Lactate.The solution contains per litre Sodium 131 mmol, Potassium 5 mmol, Calcium 2 mmol, Bicarbonate (as lactate) 29 mmol, and Chloride 111 mmol. | Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the veinpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed | null | null | Do not take this medicine and tell your doctor if: Hartmann's solution may be relatively contraindicated in patients with diabetes mellitus, as one of the isomers of lactate is gluconeogenic. | Hands, ankles and feet may become mildly swollen from fluid retention. Rarely, the lungs can also be affected, which may cause breathing difficulty. Other possible symptoms include nausea, vomiting, headache, dizziness, drowsiness, confusion, and inflammation or swelling of the veins around the site of the injection. | Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Lactated Ringer’s Irrigation. It is also not known whether it can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. It should be given to a pregnant woman only if clearly needed. | Lactoride should not be administered rapidly or for prolonged periods. Since the solution contains different electrolytes, it should be infused with caution in patients where electrolyte imbalance may cause detrimental effects; e.g. in pregnancy, renal impairment, heart failure, pulmonary congestion, etc. or to patients receiving potassium sparing diuretics. In Pregnancy: Pregnancy Category C. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. | null | Haemodialysis solutions | null | Electrosal should be stored at controlled room temperature. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16570/lesovir-c-90-mg-tablet | Lesovir-C | null | 90 mg+400 mg | ৳ 1,200.00 | Ledipasvir + Sofosbuvir | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This is a fixed-dose combination tablet containing ledipasvir and sofosbuvir for oral administration. Ledipasvir is an HCV NS5A inhibitor and sofosbuvir is a nucleotide analog inhibitor of HCV NS5B polymerase. Following oral administration of this tablet, ledipasvir median peak concentrations were observed 4 to 4.5 hours post-dose. | null | null | Recommended dosage: One tablet (90 mg of Ledipasvir and 400 mg of Sofosbuvir) taken orally once daily with or without foodRecommended treatment duration:Treatment-naive with or without cirrhosis: 12 weeksTreatment-experienced without cirrhosis: 12 weeksTreatment-experienced with cirrhosis: 24 weeksA dose recommendation cannot be made for patients with severe renal impairment or end stage renal disease. | Coadministration with amiodarone may result in serious symptomatic bradycardia. Use of Ledipasvir and Sofosbuvir combination with Amiodarone is not recommendedP-gp inducers (e.g., Rifampin, St. John’s wort): May alter concentrations of Ledipasvir and Sofosbuvir. Use of Ledipasvir and Sofosbuvir combination with P-gp inducers is not recommended | This combination is contraindicated in patients with Known hypersensitivity to Ledipasvir, Sofosbuvir or any other ingredient in the product. | The most common adverse reactions (incidence greater than or equal to 10%, all grades) observed with treatment with this tablet for 8, 12, or 24 weeks are fatigue, headache, nausea, diarrhea and insomnia. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies with Ledipasvir and Sofosbuvir in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Ledipasvir and Sofosbuvir and its metabolites are present in human breast milk. | Bradycardia with amiodarone coadministration: Serious symptomatic bradycardia may occur in patients takingamiodarone, particularly in patients also receiving beta-blockers or those with underlying cardiac comorbidities and/or advanced liver disease. Coadministration of amiodarone with this tablet is not recommended. In patients without alternative, viable treatment options, cardiac monitoring is recommended. Use with other drugs containing sofosbuvir, is not recommended. | null | Hepatic viral infections (Hepatitis C) | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light. | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Ledipasvir and Sofosbuvir have not been established in pediatric patients.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and younger subjects, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients. No dosage adjustment of Ledipasvir and Sofosbuvir is warranted in geriatric patients. | {'Indications': 'Ledipasvir and Sofosbuvir combination is indicated for the treatment of chronic hepatitis C (CHC) genotype 1 infection in adults.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34361/levamdocal-5-mg-tablet | Levamdoc | null | 5 mg | ৳ 10.00 | Levamlodipine Maleate | লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহারযোগ্য যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। এমলোডিপিন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম রোধক (ক্যালসিয়াম আয়ন রোধক বা স্লো চ্যানেল ব্লকার) যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। এমলোডিপিন বাছাইকৃতভাবে কোষের ঝিল্লি ঝড়ে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয়, কার্ডিয়াক পেশী কোষের তুলনায় ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলিতে বেশি প্রভাব ফেলে। এমলোডিপিন হল লেভ্যামলোডিপিন এবং ডেক্সট্রো এমলোডিপিন এর ১:১ রেসিমিক মিশ্রণ, এটা প্রমাণিত হয়েছে যে লেভ্যামলোডিপিন হল ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয়, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ আইসোমার।শোষণ: ওরাল লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর টি ম্যাক্স ৬-১২ ঘন্টা এবং জৈব উপলভ্যতা ৬৪-৯০%। লেভ্যামলোডিপিন-এর শোষণ খাদ্য দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।বিতরণ: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর বিতরণের পরিমাণ এমলোডিপিন-এর মতো। এমলোডিপিন এর বিতরণের পরিমাণ হল ২১ লি./কেজি ।বিপাক ও রেচন: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ৯০% বিপাক হয়। যকৃতের মাইক্রোজোমগুলির সাথে ইনকিউবেশন-এ দেখা গেছে যে এই বিপাক প্রক্রিয়া প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা মধ্যস্থতা করে। এই ডেরিভেটিভটি আরও অক্সিডেটিভভাবে ডিঅ্যামিনেটেড বা ও-ডিঅ্যালকাইলেটেড হতে পারে, তবে রেসিমিক এমলোডিপিন-এর মতো ও-ডিমিথাইলেশন হয় না। লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট ৬০% প্রস্রাবে নিঃসৃত হয় এবং ১০% অবিপাকিত ঔষধ হিসাবে নির্গত হয়। | null | null | null | সেবন পদ্ধতি: মুখে সেব্য।সেবন মাত্রা: লেভ্যামলোডিপিন-এর স্বাভাবিক প্রাথমিক এন্টিহাইপারটেনসিভ সেবন মাত্রা প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা. এবং সর্বোচ্চ সেবন মাত্রা দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.।প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগী, বা হেপাটিক অপ্রতুলতাসহ রোগীদের প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা. খাওয়া শুরু করা যেতে পারে এবং অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে লেভ্যামলোডিপিন একই মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের নির্ধারিত লক্ষ্য অনুযায়ী সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন ধাপের জন্য ৭ থেকে ১৪ দিন অপেক্ষা করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন আরও দ্রুত করা দরকার যদি তা রোগীর যথাযথ মূল্যায়ন করার মাধ্যমে ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬-১৭ বছর বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য কার্যকর এন্টিহাইপারটেনসিভ ওরাল ডোজ হল ১.২৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। শিশু রোগীদের মধ্যে দৈনিক ২.৫ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ প্রয়োগ করা হয়নি। | লেভ্যামলোডিপিন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং এটি উচ্চ রক্তচাপ-এর চিকিৎসায় একক বা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। রক্তচাপ কমানো প্রাণঘাতী এবং অপ্রাণঘাতী কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট যেমন প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-এর ঝুঁকি কমায়। | এমলোডিপিন এর প্রতি সংবেদনশীলতার প্রমান রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে এস-এমলোডিপিন অতিসংবেদনশীলতার সৃষ্টি করতে পারে। | সাধারণ: শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধা, মাথাঘোরা, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, পেটে ব্যথা এবং পা ফুলে যাওয়া।বিরল: ডায়রিয়া, পিঠে ব্যথা, মাথা ব্যথা, ক্লান্তিবোধ এবং বমি বমি ভাব। | গর্ভাবস্থায় এবং মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহারঃ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমলোডিপিন ব্যবহারের ফলে বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য এই ঔষধ ব্যবহারের ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য অপ্রতুল। বুকের দুধ পান করা শিশুদের উপর এমলোডিপিন-এর কোনও ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় নাই। | হাইপোটেনশন: লক্ষণীয় হাইপোটেনশন দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর অ্যাওটিক স্টেনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে। এনজাইনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বৃদ্ধি: এমলোডিপিন-এর ডোজ শুরু বা বাড়ানোর পরে এনজাইনা এর পরিস্থিতি আরো খারাপ হতে পারে এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন দেখা দিতে পারে, বিশেষত গুরুতর অবস্ট্রাকটিভ করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।হেপাটিক ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু এমলোডিপিন লিভার দ্বারা ব্যাপকভাবে বিপাক হয় এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তরস নির্মূল অর্ধ-জীবন ৫৬ ঘন্টা, গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের এমলোডিপিন দেওয়ার সময় ধীরে ধীরে টাইটেট প্রয়োজন। | অতিরিক্ত মাত্রায় প্রয়োগের কারণে হাইপোটেনশনসহ অত্যধিক পেরিফেরাল ভ্যাসোডিলেশন হতে পারে এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। | Calcium-channel blockers | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Levamlodipine is indicated for the treatment of hypertension in adults and pediatric patients 6 years and older, to lower blood pressure. Amlodipine is a dihydropyridine calcium antagonist (calcium ion antagonist or slow channel blocker) that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine inhibits calcium ion influx across cell membranes selectively, with a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a 1:1 racemic mixture of levamlodipine and dextro amlodipine, it has been demonstrated that levamlodipine is the pharmacologically active, anti-hypertensive isomer.Absorption: Oral Levamlodipine has a Tmax of 6-12 h and a bioavailability of 64-90%. Absorption of Levamlodipine is not significantly affected by food.Distribution: The volume of distribution of Levamlodipine is similar to amlodipine. The volume of distribution of amlodipine is 21 L/kg.Metabolism and Excretion: Levamlodipine is 90% metabolized to inactive metabolites. Incubation with liver microsomes has shown that this metabolism is primarily mediated by CYP3A4. This derivative can be further oxidatively deaminated or O-dealkylated, but does not appear to undergo O-demethylation like racemic amlodipine. Levamlodipine is 60% eliminated in urine with 10% eliminated as the unmetabolized drug. | null | null | Route of administration: Should be taken orally.Dosage: The usual initial antihypertensive oral dose of Levamlodipine is 2.5 mg once daily, and the maximum dose is 5 mg once daily.Adult and elderly patients: Elderly patients, or patients with hepatic insufficiency may be started on 1.25 mg once daily and this dose may be used when adding Levamlodipine to other antihypertensive therapy. Dosage needs to be adjusted according to blood pressure goals. 7 to 14 days waiting period between titration steps is needed. Titration needs to be done more rapidly, however, if clinically warranted, provided the patient is assessed frequently.Use in children and adolescents: The effective antihypertensive oral dose in pediatric patients ages 6-17 years is 1.25 mg to 2.5 mg once daily. Doses in excess of 2.5 mg daily have not been studied in pediatric patients. | Impact of other drugs on Amlodipine:CYP3A Inhibitors: Co-administration with CYP3A inhibitors (moderate and strong) results in increased systemic exposure to amlodipine and may require dose reduction.CYP3A Inducers: No information is available on the quantitative effects of CYP3A inducers on amlodipine.Impact of Amlodipine on other drugs:Simvastatin: Co-administration of simvastatin with amlodipine increases the systemic exposure of simvastatin. Limit the dose of simvastatin in patients on amlodipine to 20 mg daily.Immunosuppressants: Amlodipine may increase the systemic exposure of cyclosporine or tacrolimus when co-administered. Frequent monitoring of trough blood levels of cyclosporine and tacrolimus is recommended and adjust the dose when appropriate.With food and others: Can be taken with or without food. The absorption is unaffected by food. Avoid grapefruit products & natural licorice. | S-Amlodipine is contraindicated in patients with known sensitivity to amlodipine. | Common: Difficulty in breathing, Dizziness, Reflex Tachycardia, Hypotension, Abdominal Pain & Edema.Rare: Diarrhea, Back pain, Headache, Fatigue & Nausea. | The limited available data based on post-marketing reports with amlodipine use in pregnant women are not sufficient to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. No adverse effects of amlodipine on the breastfed infant have been observed. | Hypotension: Symptomatic hypotension is possible, particularly in patients with severe aortic stenosis. Because of the gradual onset of action, acute hypotension is unlikely.Increased Angina or Myocardial Infarction: Worsening angina and acute myocardial infarction can develop after starting or increasing the dose of amlodipine, particularly in patients with severe obstructive coronary artery disease.Patients with Hepatic Failure: Because amlodipine is extensively metabolized by the liver and the plasma elimination half-life (t½) is 56 hours in patients with impaired hepatic function, titrate slowly when administering amlodipine to patients with severe hepatic impairment. | Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly a reflex tachycardia. | Calcium-channel blockers | null | Store in a cool & dry place, protect from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমলোডিপিনের উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব:CYP3A ইনহিবিটরস: CYP3A ইনহিবিটরস (মধ্যম এবং শক্তিশালী) এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ফলে এমলোডিপিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় এবং সেবন মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে ।CYP3A ইনডিউসার: এমলোডিপিনের উপর CYP3A ইনডিউসার এর পরিমাণগত প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় নাই ৷অন্যান্য ঔষধের উপর এমলোডিপিনের প্রভাব:সিমভাস্ট্যাটিন: এমলোডিপিনের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের সহ-ব্যবহার সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি করে। এমলোডিপিন ব্যবহারকারি রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের সেবন মাত্রা দৈনিক ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সীমিত করতে হবে।ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস: এমলোডিপিন সহ-ব্যবহার হলে সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়িয়ে দিতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাসের নালীতে রক্তের মাত্রা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং উপযুক্ত হলে সেবন মাত্রা সামঞ্জস্য করতে হবে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করা যেতে পারে। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না। জাম্বুরা থেকে পস্তুতকৃত পণ্য এবং প্রাকৃতিক লিকোরিস এড়িয়ে চলতে হবে।', 'Indications': 'Levamdocal is calcium channel blocker and may be used alone or in combination with other antihypertensive agents for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34360/levamdocal-25-mg-tablet | Levamdoc | null | 2.5 mg | ৳ 7.00 | Levamlodipine Maleate | লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহারযোগ্য যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। এমলোডিপিন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম রোধক (ক্যালসিয়াম আয়ন রোধক বা স্লো চ্যানেল ব্লকার) যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। এমলোডিপিন বাছাইকৃতভাবে কোষের ঝিল্লি ঝড়ে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয়, কার্ডিয়াক পেশী কোষের তুলনায় ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলিতে বেশি প্রভাব ফেলে। এমলোডিপিন হল লেভ্যামলোডিপিন এবং ডেক্সট্রো এমলোডিপিন এর ১:১ রেসিমিক মিশ্রণ, এটা প্রমাণিত হয়েছে যে লেভ্যামলোডিপিন হল ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয়, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ আইসোমার।শোষণ: ওরাল লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর টি ম্যাক্স ৬-১২ ঘন্টা এবং জৈব উপলভ্যতা ৬৪-৯০%। লেভ্যামলোডিপিন-এর শোষণ খাদ্য দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।বিতরণ: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর বিতরণের পরিমাণ এমলোডিপিন-এর মতো। এমলোডিপিন এর বিতরণের পরিমাণ হল ২১ লি./কেজি ।বিপাক ও রেচন: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ৯০% বিপাক হয়। যকৃতের মাইক্রোজোমগুলির সাথে ইনকিউবেশন-এ দেখা গেছে যে এই বিপাক প্রক্রিয়া প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা মধ্যস্থতা করে। এই ডেরিভেটিভটি আরও অক্সিডেটিভভাবে ডিঅ্যামিনেটেড বা ও-ডিঅ্যালকাইলেটেড হতে পারে, তবে রেসিমিক এমলোডিপিন-এর মতো ও-ডিমিথাইলেশন হয় না। লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট ৬০% প্রস্রাবে নিঃসৃত হয় এবং ১০% অবিপাকিত ঔষধ হিসাবে নির্গত হয়। | null | null | null | সেবন পদ্ধতি: মুখে সেব্য।সেবন মাত্রা: লেভ্যামলোডিপিন-এর স্বাভাবিক প্রাথমিক এন্টিহাইপারটেনসিভ সেবন মাত্রা প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা. এবং সর্বোচ্চ সেবন মাত্রা দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.।প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগী, বা হেপাটিক অপ্রতুলতাসহ রোগীদের প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা. খাওয়া শুরু করা যেতে পারে এবং অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে লেভ্যামলোডিপিন একই মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের নির্ধারিত লক্ষ্য অনুযায়ী সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন ধাপের জন্য ৭ থেকে ১৪ দিন অপেক্ষা করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন আরও দ্রুত করা দরকার যদি তা রোগীর যথাযথ মূল্যায়ন করার মাধ্যমে ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬-১৭ বছর বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য কার্যকর এন্টিহাইপারটেনসিভ ওরাল ডোজ হল ১.২৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। শিশু রোগীদের মধ্যে দৈনিক ২.৫ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ প্রয়োগ করা হয়নি। | লেভ্যামলোডিপিন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং এটি উচ্চ রক্তচাপ-এর চিকিৎসায় একক বা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। রক্তচাপ কমানো প্রাণঘাতী এবং অপ্রাণঘাতী কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট যেমন প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-এর ঝুঁকি কমায়। | এমলোডিপিন এর প্রতি সংবেদনশীলতার প্রমান রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে এস-এমলোডিপিন অতিসংবেদনশীলতার সৃষ্টি করতে পারে। | সাধারণ: শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধা, মাথাঘোরা, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, পেটে ব্যথা এবং পা ফুলে যাওয়া।বিরল: ডায়রিয়া, পিঠে ব্যথা, মাথা ব্যথা, ক্লান্তিবোধ এবং বমি বমি ভাব। | গর্ভাবস্থায় এবং মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহারঃ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমলোডিপিন ব্যবহারের ফলে বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য এই ঔষধ ব্যবহারের ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য অপ্রতুল। বুকের দুধ পান করা শিশুদের উপর এমলোডিপিন-এর কোনও ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় নাই। | হাইপোটেনশন: লক্ষণীয় হাইপোটেনশন দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর অ্যাওটিক স্টেনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে। এনজাইনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বৃদ্ধি: এমলোডিপিন-এর ডোজ শুরু বা বাড়ানোর পরে এনজাইনা এর পরিস্থিতি আরো খারাপ হতে পারে এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন দেখা দিতে পারে, বিশেষত গুরুতর অবস্ট্রাকটিভ করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।হেপাটিক ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু এমলোডিপিন লিভার দ্বারা ব্যাপকভাবে বিপাক হয় এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তরস নির্মূল অর্ধ-জীবন ৫৬ ঘন্টা, গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের এমলোডিপিন দেওয়ার সময় ধীরে ধীরে টাইটেট প্রয়োজন। | অতিরিক্ত মাত্রায় প্রয়োগের কারণে হাইপোটেনশনসহ অত্যধিক পেরিফেরাল ভ্যাসোডিলেশন হতে পারে এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। | Calcium-channel blockers | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Levamlodipine is indicated for the treatment of hypertension in adults and pediatric patients 6 years and older, to lower blood pressure. Amlodipine is a dihydropyridine calcium antagonist (calcium ion antagonist or slow channel blocker) that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine inhibits calcium ion influx across cell membranes selectively, with a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a 1:1 racemic mixture of levamlodipine and dextro amlodipine, it has been demonstrated that levamlodipine is the pharmacologically active, anti-hypertensive isomer.Absorption: Oral Levamlodipine has a Tmax of 6-12 h and a bioavailability of 64-90%. Absorption of Levamlodipine is not significantly affected by food.Distribution: The volume of distribution of Levamlodipine is similar to amlodipine. The volume of distribution of amlodipine is 21 L/kg.Metabolism and Excretion: Levamlodipine is 90% metabolized to inactive metabolites. Incubation with liver microsomes has shown that this metabolism is primarily mediated by CYP3A4. This derivative can be further oxidatively deaminated or O-dealkylated, but does not appear to undergo O-demethylation like racemic amlodipine. Levamlodipine is 60% eliminated in urine with 10% eliminated as the unmetabolized drug. | null | null | Route of administration: Should be taken orally.Dosage: The usual initial antihypertensive oral dose of Levamlodipine is 2.5 mg once daily, and the maximum dose is 5 mg once daily.Adult and elderly patients: Elderly patients, or patients with hepatic insufficiency may be started on 1.25 mg once daily and this dose may be used when adding Levamlodipine to other antihypertensive therapy. Dosage needs to be adjusted according to blood pressure goals. 7 to 14 days waiting period between titration steps is needed. Titration needs to be done more rapidly, however, if clinically warranted, provided the patient is assessed frequently.Use in children and adolescents: The effective antihypertensive oral dose in pediatric patients ages 6-17 years is 1.25 mg to 2.5 mg once daily. Doses in excess of 2.5 mg daily have not been studied in pediatric patients. | Impact of other drugs on Amlodipine:CYP3A Inhibitors: Co-administration with CYP3A inhibitors (moderate and strong) results in increased systemic exposure to amlodipine and may require dose reduction.CYP3A Inducers: No information is available on the quantitative effects of CYP3A inducers on amlodipine.Impact of Amlodipine on other drugs:Simvastatin: Co-administration of simvastatin with amlodipine increases the systemic exposure of simvastatin. Limit the dose of simvastatin in patients on amlodipine to 20 mg daily.Immunosuppressants: Amlodipine may increase the systemic exposure of cyclosporine or tacrolimus when co-administered. Frequent monitoring of trough blood levels of cyclosporine and tacrolimus is recommended and adjust the dose when appropriate.With food and others: Can be taken with or without food. The absorption is unaffected by food. Avoid grapefruit products & natural licorice. | S-Amlodipine is contraindicated in patients with known sensitivity to amlodipine. | Common: Difficulty in breathing, Dizziness, Reflex Tachycardia, Hypotension, Abdominal Pain & Edema.Rare: Diarrhea, Back pain, Headache, Fatigue & Nausea. | The limited available data based on post-marketing reports with amlodipine use in pregnant women are not sufficient to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. No adverse effects of amlodipine on the breastfed infant have been observed. | Hypotension: Symptomatic hypotension is possible, particularly in patients with severe aortic stenosis. Because of the gradual onset of action, acute hypotension is unlikely.Increased Angina or Myocardial Infarction: Worsening angina and acute myocardial infarction can develop after starting or increasing the dose of amlodipine, particularly in patients with severe obstructive coronary artery disease.Patients with Hepatic Failure: Because amlodipine is extensively metabolized by the liver and the plasma elimination half-life (t½) is 56 hours in patients with impaired hepatic function, titrate slowly when administering amlodipine to patients with severe hepatic impairment. | Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly a reflex tachycardia. | Calcium-channel blockers | null | Store in a cool & dry place, protect from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমলোডিপিনের উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব:CYP3A ইনহিবিটরস: CYP3A ইনহিবিটরস (মধ্যম এবং শক্তিশালী) এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ফলে এমলোডিপিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় এবং সেবন মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে ।CYP3A ইনডিউসার: এমলোডিপিনের উপর CYP3A ইনডিউসার এর পরিমাণগত প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় নাই ৷অন্যান্য ঔষধের উপর এমলোডিপিনের প্রভাব:সিমভাস্ট্যাটিন: এমলোডিপিনের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের সহ-ব্যবহার সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি করে। এমলোডিপিন ব্যবহারকারি রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের সেবন মাত্রা দৈনিক ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সীমিত করতে হবে।ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস: এমলোডিপিন সহ-ব্যবহার হলে সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়িয়ে দিতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাসের নালীতে রক্তের মাত্রা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং উপযুক্ত হলে সেবন মাত্রা সামঞ্জস্য করতে হবে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করা যেতে পারে। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না। জাম্বুরা থেকে পস্তুতকৃত পণ্য এবং প্রাকৃতিক লিকোরিস এড়িয়ে চলতে হবে।', 'Indications': 'Levamdocal is calcium channel blocker and may be used alone or in combination with other antihypertensive agents for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34359/levamdocal-125-mg-tablet | Levamdoc | null | 1.25 mg | ৳ 4.00 | Levamlodipine Maleate | লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহারযোগ্য যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। এমলোডিপিন হল একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম রোধক (ক্যালসিয়াম আয়ন রোধক বা স্লো চ্যানেল ব্লকার) যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবাহকে বাধা দেয়। এমলোডিপিন বাছাইকৃতভাবে কোষের ঝিল্লি ঝড়ে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবাহকে বাধা দেয়, কার্ডিয়াক পেশী কোষের তুলনায় ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষগুলিতে বেশি প্রভাব ফেলে। এমলোডিপিন হল লেভ্যামলোডিপিন এবং ডেক্সট্রো এমলোডিপিন এর ১:১ রেসিমিক মিশ্রণ, এটা প্রমাণিত হয়েছে যে লেভ্যামলোডিপিন হল ফার্মাকোলজিক্যালভাবে সক্রিয়, অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ আইসোমার।শোষণ: ওরাল লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর টি ম্যাক্স ৬-১২ ঘন্টা এবং জৈব উপলভ্যতা ৬৪-৯০%। লেভ্যামলোডিপিন-এর শোষণ খাদ্য দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।বিতরণ: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট-এর বিতরণের পরিমাণ এমলোডিপিন-এর মতো। এমলোডিপিন এর বিতরণের পরিমাণ হল ২১ লি./কেজি ।বিপাক ও রেচন: লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ৯০% বিপাক হয়। যকৃতের মাইক্রোজোমগুলির সাথে ইনকিউবেশন-এ দেখা গেছে যে এই বিপাক প্রক্রিয়া প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা মধ্যস্থতা করে। এই ডেরিভেটিভটি আরও অক্সিডেটিভভাবে ডিঅ্যামিনেটেড বা ও-ডিঅ্যালকাইলেটেড হতে পারে, তবে রেসিমিক এমলোডিপিন-এর মতো ও-ডিমিথাইলেশন হয় না। লেভ্যামলোডিপিন মেলিয়েট ৬০% প্রস্রাবে নিঃসৃত হয় এবং ১০% অবিপাকিত ঔষধ হিসাবে নির্গত হয়। | null | null | null | সেবন পদ্ধতি: মুখে সেব্য।সেবন মাত্রা: লেভ্যামলোডিপিন-এর স্বাভাবিক প্রাথমিক এন্টিহাইপারটেনসিভ সেবন মাত্রা প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা. এবং সর্বোচ্চ সেবন মাত্রা দিনে একবার ৫ মি.গ্রা.।প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগী, বা হেপাটিক অপ্রতুলতাসহ রোগীদের প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা. খাওয়া শুরু করা যেতে পারে এবং অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিতে লেভ্যামলোডিপিন একই মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের নির্ধারিত লক্ষ্য অনুযায়ী সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন ধাপের জন্য ৭ থেকে ১৪ দিন অপেক্ষা করা প্রয়োজন। টাইট্রেশন আরও দ্রুত করা দরকার যদি তা রোগীর যথাযথ মূল্যায়ন করার মাধ্যমে ক্লিনিক্যালি নিশ্চিত করা হয়।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬-১৭ বছর বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য কার্যকর এন্টিহাইপারটেনসিভ ওরাল ডোজ হল ১.২৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। শিশু রোগীদের মধ্যে দৈনিক ২.৫ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ প্রয়োগ করা হয়নি। | লেভ্যামলোডিপিন হল ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং এটি উচ্চ রক্তচাপ-এর চিকিৎসায় একক বা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে। রক্তচাপ কমানো প্রাণঘাতী এবং অপ্রাণঘাতী কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট যেমন প্রাথমিকভাবে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-এর ঝুঁকি কমায়। | এমলোডিপিন এর প্রতি সংবেদনশীলতার প্রমান রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে এস-এমলোডিপিন অতিসংবেদনশীলতার সৃষ্টি করতে পারে। | সাধারণ: শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধা, মাথাঘোরা, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, পেটে ব্যথা এবং পা ফুলে যাওয়া।বিরল: ডায়রিয়া, পিঠে ব্যথা, মাথা ব্যথা, ক্লান্তিবোধ এবং বমি বমি ভাব। | গর্ভাবস্থায় এবং মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহারঃ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমলোডিপিন ব্যবহারের ফলে বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য এই ঔষধ ব্যবহারের ঝুঁকি সম্পর্কিত তথ্য অপ্রতুল। বুকের দুধ পান করা শিশুদের উপর এমলোডিপিন-এর কোনও ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় নাই। | হাইপোটেনশন: লক্ষণীয় হাইপোটেনশন দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর অ্যাওটিক স্টেনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে। এনজাইনা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বৃদ্ধি: এমলোডিপিন-এর ডোজ শুরু বা বাড়ানোর পরে এনজাইনা এর পরিস্থিতি আরো খারাপ হতে পারে এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন দেখা দিতে পারে, বিশেষত গুরুতর অবস্ট্রাকটিভ করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।হেপাটিক ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু এমলোডিপিন লিভার দ্বারা ব্যাপকভাবে বিপাক হয় এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের রক্তরস নির্মূল অর্ধ-জীবন ৫৬ ঘন্টা, গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের এমলোডিপিন দেওয়ার সময় ধীরে ধীরে টাইটেট প্রয়োজন। | অতিরিক্ত মাত্রায় প্রয়োগের কারণে হাইপোটেনশনসহ অত্যধিক পেরিফেরাল ভ্যাসোডিলেশন হতে পারে এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। | Calcium-channel blockers | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Levamlodipine is indicated for the treatment of hypertension in adults and pediatric patients 6 years and older, to lower blood pressure. Amlodipine is a dihydropyridine calcium antagonist (calcium ion antagonist or slow channel blocker) that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine inhibits calcium ion influx across cell membranes selectively, with a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a 1:1 racemic mixture of levamlodipine and dextro amlodipine, it has been demonstrated that levamlodipine is the pharmacologically active, anti-hypertensive isomer.Absorption: Oral Levamlodipine has a Tmax of 6-12 h and a bioavailability of 64-90%. Absorption of Levamlodipine is not significantly affected by food.Distribution: The volume of distribution of Levamlodipine is similar to amlodipine. The volume of distribution of amlodipine is 21 L/kg.Metabolism and Excretion: Levamlodipine is 90% metabolized to inactive metabolites. Incubation with liver microsomes has shown that this metabolism is primarily mediated by CYP3A4. This derivative can be further oxidatively deaminated or O-dealkylated, but does not appear to undergo O-demethylation like racemic amlodipine. Levamlodipine is 60% eliminated in urine with 10% eliminated as the unmetabolized drug. | null | null | Route of administration: Should be taken orally.Dosage: The usual initial antihypertensive oral dose of Levamlodipine is 2.5 mg once daily, and the maximum dose is 5 mg once daily.Adult and elderly patients: Elderly patients, or patients with hepatic insufficiency may be started on 1.25 mg once daily and this dose may be used when adding Levamlodipine to other antihypertensive therapy. Dosage needs to be adjusted according to blood pressure goals. 7 to 14 days waiting period between titration steps is needed. Titration needs to be done more rapidly, however, if clinically warranted, provided the patient is assessed frequently.Use in children and adolescents: The effective antihypertensive oral dose in pediatric patients ages 6-17 years is 1.25 mg to 2.5 mg once daily. Doses in excess of 2.5 mg daily have not been studied in pediatric patients. | Impact of other drugs on Amlodipine:CYP3A Inhibitors: Co-administration with CYP3A inhibitors (moderate and strong) results in increased systemic exposure to amlodipine and may require dose reduction.CYP3A Inducers: No information is available on the quantitative effects of CYP3A inducers on amlodipine.Impact of Amlodipine on other drugs:Simvastatin: Co-administration of simvastatin with amlodipine increases the systemic exposure of simvastatin. Limit the dose of simvastatin in patients on amlodipine to 20 mg daily.Immunosuppressants: Amlodipine may increase the systemic exposure of cyclosporine or tacrolimus when co-administered. Frequent monitoring of trough blood levels of cyclosporine and tacrolimus is recommended and adjust the dose when appropriate.With food and others: Can be taken with or without food. The absorption is unaffected by food. Avoid grapefruit products & natural licorice. | S-Amlodipine is contraindicated in patients with known sensitivity to amlodipine. | Common: Difficulty in breathing, Dizziness, Reflex Tachycardia, Hypotension, Abdominal Pain & Edema.Rare: Diarrhea, Back pain, Headache, Fatigue & Nausea. | The limited available data based on post-marketing reports with amlodipine use in pregnant women are not sufficient to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. No adverse effects of amlodipine on the breastfed infant have been observed. | Hypotension: Symptomatic hypotension is possible, particularly in patients with severe aortic stenosis. Because of the gradual onset of action, acute hypotension is unlikely.Increased Angina or Myocardial Infarction: Worsening angina and acute myocardial infarction can develop after starting or increasing the dose of amlodipine, particularly in patients with severe obstructive coronary artery disease.Patients with Hepatic Failure: Because amlodipine is extensively metabolized by the liver and the plasma elimination half-life (t½) is 56 hours in patients with impaired hepatic function, titrate slowly when administering amlodipine to patients with severe hepatic impairment. | Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly a reflex tachycardia. | Calcium-channel blockers | null | Store in a cool & dry place, protect from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমলোডিপিনের উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব:CYP3A ইনহিবিটরস: CYP3A ইনহিবিটরস (মধ্যম এবং শক্তিশালী) এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ফলে এমলোডিপিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় এবং সেবন মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে ।CYP3A ইনডিউসার: এমলোডিপিনের উপর CYP3A ইনডিউসার এর পরিমাণগত প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায় নাই ৷অন্যান্য ঔষধের উপর এমলোডিপিনের প্রভাব:সিমভাস্ট্যাটিন: এমলোডিপিনের সাথে সিমভাস্ট্যাটিনের সহ-ব্যবহার সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি করে। এমলোডিপিন ব্যবহারকারি রোগীদের ক্ষেত্রে সিমভাস্ট্যাটিনের সেবন মাত্রা দৈনিক ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সীমিত করতে হবে।ইমিউনোসাপ্রেসেন্টস: এমলোডিপিন সহ-ব্যবহার হলে সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়িয়ে দিতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাসের নালীতে রক্তের মাত্রা ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং উপযুক্ত হলে সেবন মাত্রা সামঞ্জস্য করতে হবে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করা যেতে পারে। শোষণ খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয় না। জাম্বুরা থেকে পস্তুতকৃত পণ্য এবং প্রাকৃতিক লিকোরিস এড়িয়ে চলতে হবে।', 'Indications': 'Levamdocal is calcium channel blocker and may be used alone or in combination with other antihypertensive agents for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12890/limogel-15-ointment | Limogel | null | 15% | ৳ 80.00 | L-Lysine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The active ingredient, Lysine hydrochloride is an essential amino acid, soluble in water; has been observed to promote in-situ cellular expansion in acute and chronic wound beds, in presence of blood plasma derived growth factor(s). The essential amino acid promotes healing of wounds by active and controlled regeneration of in-situ cells. It also protects the wounds against common organisms. | null | null | Gel or Ointment may be used as often as required, preferably at an interval of 24, 48, 72 hrs. The affected areas should be cleaned with normal saline and/or surgically if necessary till the wound bed looks red/few bleeding points appear in the cleaned wound bed. Then gel should be applied liberally. The areas may be covered with a moist dressing and/or a bandage. | null | Not to be used in known cases of hypersensitivity to the amino acid. No other known contraindication is known for this essential amino acid. | Slight itching sensation might be there on application. | No information provided. | In cases of discomfort on application, please consult with the physician. | No known adverse reactions/side effects are known for the essential amino acid. | Dressing products for wounds/burns/ulcers | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'Indications': 'For the treatment and prevention of infection in cuts, wounds abrasion, surgical incisions and burns. For the treatment of decubitus or stasis ulcers, advance chronic wounds, infected traumatic lesions etc.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/25165/liveric-300-mg-tablet | Liveric | null | 300 mg | ৳ 20.07 | Ursodeoxycholic Acid | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days. | null | null | Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day. | Liveric should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Liveric. | Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease. | Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus. | Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding. | It should be used cautiously in those with liver disease. | null | Anti-gallstones drugs: Bile Acids | null | Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Liveric is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Liveric is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Liveric, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Liveric treatment without a reduction in phospholipids.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/25164/liveric-150-mg-tablet | Liveric | null | 150 mg | ৳ 11.03 | Ursodeoxycholic Acid | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days. | null | null | Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day. | Liveric should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Liveric. | Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease. | Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus. | Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding. | It should be used cautiously in those with liver disease. | null | Anti-gallstones drugs: Bile Acids | null | Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Liveric is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Liveric is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Liveric, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Liveric treatment without a reduction in phospholipids.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3347/lofat-200-mg-capsule | Lofat | null | 200 mg | ৳ 6.00 | Fenofibrate | ফেনোফাইব্রেট একটি ফাইব্রিক এসিড জাতক। মুখে খাওয়ার পর ফেনোফাইব্রেট দ্রুত পানি দ্বারা বিশেষিত হয়ে-এর ফার্মাকোলজিক্যাল সক্রিয় অবস্থা ফেনোফাইব্রিক এসিডে পরিণত হয়। ফেনোফাইব্রিক এসিড মোট কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, অ্যাপোলাইপোপ্রোটিন বি, মোট ট্রাইগিসারাইড ও VLDL-এর পরিমাণ কমায়। এছাড়াও ফেনোফাইব্রেট HDL এবং অ্যাপো Al ও অ্যাপো All এর পরিমাণ বাড়ায়। ফেনোফাইব্রেট প্রস্রাবের মাধ্যমে ইউরিক এসিড নিষ্কাষণ বাড়িয়ে দিয়ে রক্তে ইউরিক এসিডের পরিমাণ কমায়। ফেনোফাইব্রেটের মাইক্রোনাইজড্ ফর্মুলেশন এর নন-মাইক্রোনাইজড্ ফর্মুলেশন অপেক্ষা অনেক বেশী পরিশোষিত হয়। | null | null | null | ফেনোফাইব্রেট ক্যাপসুল ২০০ মি.গ্রা. দিনে ১ বার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত- প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লাইসেরিডেমিয়া ও মিক্সড হাইপারলিপিডেমিয়া। খাদ্যের সাথে ফেনোফাইব্রেট সেবন করলে এর পরিশোষণ প্রায় ৩৫% বেড়ে যায়। | ফেনোফাইব্রেট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত- হাইপারলিপিডেমিয়া টাইপ II-এ, II-বি, III, IV এবং V রোগীর ক্ষেত্রে, যাদের খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন ও অন্যান্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নেওয়ার পরও আশানুরূপ ফল পাওয়া যায়নি। | ফেনোফাইব্রেট-এর প্রতি অতি সংবেদনশীল, মারাত্মক কিডনী ও যকৃতের অসমকার্যকারীতা, পিত্তথলির সমস্যা, স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে, কিটোপ্রোফেনের আলোক-সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | পরিপাকতন্ত্রীয় (উদাহরণস্বরূপ- বমিবমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, পেটে ব্যথা), চুলকানি, আর্টিকেরিয়া, পুরুষত্বহীনতা। এছাড়া মাথা ব্যথা, ঝিমঝিম ভাব, মাথা ঘোরা, অবসাদ, চুলপড়া, মায়োটক্সিসিটি বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে । | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ফেনোফাইব্রেট নির্দেশিত নয়। | যেসব রোগীর কিডনীর সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে আলাদা সাবধানতা নিতে হবে, কেননা যদি ক্রমাগত সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়তে থাকে অথবা নির্দেশিত মাত্রা অনুসরণে ব্যর্থ হয়, তবে মায়োটক্সিসিটি হতে পারে। যদি মায়োটক্সিসিটি সন্দেহ করা হয় অথবা ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ-এর ঘনত্ব বেড়ে যায়, সে ক্ষেত্রে ঔষধ সেবন বন্ধ রাখা উচিত। প্রথম ১ বছরের জন্য প্রতি ৩ মাস অন্তর লিভার ফাংশান টেস্ট করা উচিত। | null | Fibrates | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Fenofibrate is a fibric acid derivative. Fenofibrate is rapidly hydrolyzed after oral ingestion to its pharmacologically active form, fenofibric acid. Fenofibric acid produces reductions in total cholesterol, LDL cholesterol, Apo-lipoprotein B, Total triglycerides and VLDL. In addition, treatment with Fenofibrate results in increases in HDL and apo-proteins apoAI apoAII. Fenofibrate also reduces serum uric acid levels in hyperuricemic and normal individuals by increasing the urinary excretion of uric acid. The micronised form of Nofiate (Fenofibrate) has enhanced absorption over the non-micronised formulation. | null | null | For the treatment of adult patients with hypercholesterolemia or mixed hyperlipidemia, the initial dose of Fenofibrate is 200 mg per day.For adult patients with hypertriglyceridemia, the initial dose is 67 to 200 mg per day.Dose should be individualized according to patient response. Fenofibrate should be given with meal there by, optimizing the bioavailability of the medication. Or, as directed by the registered physician. | Lofat has been reported to potentiate the anticoagulant effects of warfarin. When administered with antidiabetic drug it may improve glucose tolerance and have additive effect. Lofat may also increase the nephrotoxicity of cyclosporine. Due to a potential increase in the risk of rhabdomyolysis, cautions should be taken against the use of Lofat with HMG-CoA reductase inhibitors. However, the use of low-dose statins with Lofat appears to be well tolerated. | Fenofibrate is contraindicated in patients with hypersensitivity to Fenofibrate, severe renal or hepatic impairment, existing gall bladder disease, breast feeding mothers, photosensitivity to ketoprofen. | Gastro-intestinal (e.g. nausea, anorexia, gastric pain), pruritus, urticaria, impotence, also headache, dizziness, vertigo, fatigue, hair loss; myotoxicity. | Fenofibrate is not recommended for pregnant women. | Special care needed in patients with renal disease, as progressive increases in serum creatinine concentration or failure to follow dosage guidelines may result in myotoxicity; discontinue if myotoxicity suspected or creatinine kinase concentration increases significantly. Liver function tests recommended every 3 months for first year. | There is no specific treatment for overdose with Lofat. General supportive care of the patients is indicated, including monitoring of vital signs and observation of clinical status, should an overdose occur. Because Lofat is highly bound to plasma proteins, hemodialysis should not be considered. | Fibrates | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফেনোফাইব্রেট ওয়ারফেরিন-এর এন্টি-কোয়াগুলেন্ট কার্যকারীতা বাড়িয়ে দেয়। এন্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের সাথে সেবন করলে এটি গ্লুকোজ টলারেন্স বাড়িয়ে দেয় এবং সহযোগীমূলক ক্রিয়া দেখা যায়। ফেনোফাইব্রেট সাইক্লোস্পোরিনের নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়িয়ে দেয়। HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটর এর সাথে ফেনোফাইব্রেট-এর ব্যবহার র\u200d্যাবডোমায়োলাইসিস হবার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। এ ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। তবে নিম্ন মাত্রায় স্ট্যাটিন এর সাথে ফেনোফাইব্রেটের ব্যবহার সুসহনীয়।', 'Indications': 'Lofat is indicated for hyperlipidemias of type lla, llb, III, IV & V in patients who have not responded adequately to diet & other appropriate measures.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30614/lonet-100-mg-tablet | Lon | null | 100 mg | ৳ 1.37 | Atenolol | null | null | null | null | উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে। | এটিনোলল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য। | এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে। | যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও এটিনোললের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে। | সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর এটিনোলল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে এটিনোললের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। এটিনোলল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত। | এটিনোললের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম এটিনোলল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম এটিনোলল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে এটিনোললকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে। | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য। | বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): এটিনোলল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে এটিনোললের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে। | The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly | null | null | Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued. | Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with Lonet plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with Lonet.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. | Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components. | In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of Lonet.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash | Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects. | General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before Lonet is administered. Initial and subsequent Lonet dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. Lonet may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function. | Overdosage with Lonet has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following Lonet overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in Lonet overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. Lonet can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support. | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: Lonet is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of Lonet: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য এটিনোলল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে এটিনোলল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Lonet is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30615/lonet-50-mg-tablet | Lon | null | 50 mg | ৳ 0.77 | Atenolol | null | null | null | null | উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে। | এটিনোলল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য। | এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে। | যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও এটিনোললের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে। | সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর এটিনোলল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে এটিনোললের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। এটিনোলল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত। | এটিনোললের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম এটিনোলল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম এটিনোলল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে এটিনোললকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে। | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য। | বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): এটিনোলল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে এটিনোললের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে। | The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly | null | null | Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued. | Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with Lonet plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with Lonet.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. | Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components. | In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of Lonet.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash | Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects. | General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before Lonet is administered. Initial and subsequent Lonet dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. Lonet may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function. | Overdosage with Lonet has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following Lonet overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in Lonet overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. Lonet can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support. | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: Lonet is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of Lonet: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য এটিনোলল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে এটিনোলল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Lonet is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35099/lopera-1-mg-oral-solution | Lope | null | 1 mg/5 ml | ৳ 80.00 | Loperamide Hydrochloride | কোলিনার্জিক ও নন-কোলিনার্জিক নিউরােট্রান্সমিটারের ক্রিয়াকে বাঁধাদানের মাধ্যমে লােপেরামাইড অন্ত্রের লম্বা ও বৃত্তীয় পেশীর সংকোচন প্রসারণ বাধাগ্রস্থ করে। লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড অন্ত্র প্রাচীরের অপিয়েট রিসেপ্টরের সাথে সংযুক্ত হয়ে অন্ত্রের সংকোচন প্রসারণ কমিয়ে দেয় এবং অন্ত্ৰীয় ট্রানজিট টাইম (অন্ত্রে পাচ্য ও অপাচ্য খাদ্যের অবস্থানের সময়) বাড়িয়ে দেয়। এছাড়া ইহা অন্ত্রে ইলেক্ট্রোলাইট ও তরল নিঃসরণকে বাঁধা প্রদান করে। | null | null | null | তীব্র ডায়রিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক: প্রাথমিক অবস্থায় ২টি ক্যাপসুল, এর পরে ১টি করে ক্যাপসুল প্রতিবার পাতলা পায়খানা হওয়ার পর। সাধারণত ৩-৪টি ক্যাপসুল প্রতিদিন। তবে প্রতিদিন ৮টি ক্যাপসুলের বেশী নয়।অপ্রাপ্ত বয়স্ক (৯-১২ বছর): ১টি করে ক্যাপসুল প্রতিবার পাতলা পায়খানার পর এবং পাতলা পায়খানা না থামা পর্যন্ত চলবে। তবে প্রতিদিন ৬টি ক্যাপসুলের বেশী নয়।অপ্রাপ্ত বয়স্ক (৫-৯ বছর): ১টি করে ক্যাপসুল প্রতিবার পাতলা পায়খানার পর এবং পাতলা পায়খানা না থামা পর্যন্ত চলবে। তবে প্রতিদিন ৪টি ক্যাপসুলের বেশী নয়।দীর্ঘমেয়াদী ডায়রিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক: তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন ২-৪টি ক্যাপসুল বিভক্ত মাত্রায়।অপ্রাপ্ত বয়স্ক: তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন ১-২টি ক্যাপসুল। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। | লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তীব্র ডায়রিয়াউদরে ব্যথা ও খিচুনিসহ ডায়রিয়াদীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়াক্রন'স রোগগ্যাস্ট্রিক পরবর্তী সার্জারীআলসারেটিভ কোলাইটিস। | যারা লোপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড এর প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং কোষ্ঠকাঠিন্য রোগে আক্রান্ত তাদের ইহা দেয়া উচিত নয়। তীব্র ডায়রিয়ায় যদি মলের সাথে রক্ত দেখা যায় এবং শরীরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় তবে সে অবস্থায় শুধুমাত্র লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। | তলপেটে ব্যথা, পরিপাকতন্ত্রের অস্বাচ্ছন্দ্য, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথা ঘােরা, অবসাদ এবং ত্বকে লালচে ভাব প্রভৃতি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়। | গর্ভাবস্থায় লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। গর্ভাবস্থায় অন্যান্য ঔষধের সাথে লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদিও মাতৃদুগ্ধে অতি সামান্য মাত্রায় লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড নিঃসরণ হয় তবুও স্তন্যদানকালে ইহা ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মারাত্মক যকৃতের সমস্যায় লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। | মাত্রাতিরিক্ত লােপেরামাইড হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে কোষ্ঠকাঠিন্য, কেন্দ্রীয় স্নায়ুবিক দূর্বলতা ও বমি বমি ভাব দেখা দিতে পারে। | Anti-diarrhoeal, Anti-motility drugs | null | আলাে থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Loperamide Hydrochloride inhibits the peristaltic activity of the longitudinal and circular smooth muscle in the intestine by interacting with cholinergic and noncholinergic neuronal mechanisms responsible for producing the peristaltic reflex. Loperamide Hydrochloride binds to the opiate receptor in the gut wall, reducing propulsive peristalsis and increasing intestinal transit time. Loperamide Hydrochloride increases the tone of the anal sphincter. This also inhibits electrolyte and fluid secretion in the intestine.Loperamide Hydrochloride is an orally administered capsule. After administration absorption is more than 65% which occurs at a modest rate, with peak serum levels of 2-3 µgm/litre occurring at about 4 hours later after oral administration. The rest 35% is excreted unchanged in the faeces. Loperamide Hydrochloride undergoes an extensive presystemic first-pass metabolism in the gut wall and in the liver. Loperamide does not act centrally due to its high affinity for the gut wall and its presystemic metabolism. This is why it reaches the systemic circulation in a very minute amount. The route of elimination is 0.63-1.4% in urine as an unchanged drug, 58% is excreted in the bile and 15-23% appears in the faeces. | null | null | Acute diarrhea-Adults: 2 capsules initially followed by 1 capsule after every loose stool.Usual dosage: 3-4 capsules/day. The maximum daily dose should not exceed 8 capsules.Children (9-12 years): 1 capsule after each loose stool until diarrhea is controlled. But not more than 6 capsules daily.Children (5-9 years): 1 capsule 4 times daily until diarrhea is controlled. But not more than 4 capsules daily.Chronic diarrhea-Adults: 2-4 capsules daily in divided doses, depending on severity.Children: 1-2 capsules daily, depending on severity. Or directed by physician. | There are no data available. | Hypersensitivity to the drug and in patients who must avoid constipation. Loperamide Hydrochloride should not be used alone in acute dysentery, which is characterized by blood in the stool and elevated body temperature. | Abdominal pain and other gastrointestinal disturbances including dry mouth, dizziness, fatigue and skin rashes etc. have been reported. | Safety in human pregnancy has not been established. As with other drugs, it is not advisable to administer Loperamide in pregnancy. Although the fraction of Loperamide Hydrochloride secreted in human breast milk is extremely low, caution is advised if Loperamide Hydrochloride is to be administered to a nursing mother. | Lopera must be used with caution in cases of severe hepatic disturbance. | Overdosage of Lopera may result in constipation, CNS depression, and nausea. | Anti-diarrhoeal, Anti-motility drugs | null | Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ ব্যাপারে কোন সুস্পষ্ট তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': "Lopera is indicated in-Acute diarrheaChronic diarrheaAbdominal cramps associated with diarrheaCrohn's diseasePostgastric surgeryUlcerative colitis."} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11740/lospan-10-mg-tablet | Lospan | null | 10 mg | ৳ 8.00 | Baclofen | গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে। | null | null | null | পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি) | ব্যাক্লোফেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা। | ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়। | রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না। | অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন। | Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect. | null | null | Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml) | Increased sedation may occur if Lospan is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Lospan and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Lospan and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Lospan resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Lospan and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Lospan may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Lospan and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur. | Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product. | The most common adverse reactions associated with Lospan are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased. | Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected. | Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Lospan may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Lospan therapy or with overdose.Lospan should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Lospan, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Lospan should be used with caution in these circumstances.Lospan has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred. | Gastric lavage is important in case of severe overdose. | Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Lospan is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31912/lospan-25-mg-tablet | Lospan | null | 25 mg | ৳ 16.00 | Baclofen | গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে। | null | null | null | পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি) | ব্যাক্লোফেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা। | ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়। | রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না। | অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন। | Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect. | null | null | Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml) | Increased sedation may occur if Lospan is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Lospan and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Lospan and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Lospan resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Lospan and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Lospan may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Lospan and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur. | Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product. | The most common adverse reactions associated with Lospan are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased. | Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected. | Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Lospan may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Lospan therapy or with overdose.Lospan should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Lospan, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Lospan should be used with caution in these circumstances.Lospan has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred. | Gastric lavage is important in case of severe overdose. | Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Lospan is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1332/loverin-10-mg-tablet | Loverin | null | 10 mg | ৳ 2.00 | Dicycloverine Hydrochloride | null | null | null | null | ওরাল ডোজের জন্য:প্রাপ্তবয়স্ক: ১০ থেকে ২০ মিগ্রা দিনে তিনবার।৬ মাসের বেশি বয়সী শিশু: ৫ থেকে ১০ মিগ্রা দিনে তিনবার।ইনজেকশনের জন্য:প্রাপ্তবয়স্কদের: ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন। শিরায় ব্যবহারের জন্য নয়। প্রস্তাবিত ইন্ট্রামাসকুলার ডোজ প্রতিদিন ৮০ মিগ্রা (৪টি সমানভাবে বিভক্ত ডোজে)।ওরাল ডাইসাইক্লোভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত এবং ইন্ট্রামাসকুলার ফর্মটি ১ বা ২ দিনের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।শিশু: ডোজ অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। | ডাইসাইক্লোভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত:কার্যকরী বাওয়েল/ইরিটেবল বাওয়েল সিন্ড্রোমমূত্রনালীর ইনকন্টিনেন্স সেকেন্ডারি টু অস্থির ডিট্রাসার পেশীইনফেন্টাইল কলিকজিআইটি স্পাজমকোলিকি পেটে ব্যথাডাইভার্টিকুলাইটিসপেটের কোলিক | null | অনিদ্রা, মাইড্রিয়াসিস, সাইক্লোপ্লেজিয়া, চোখের টেনশন বৃদ্ধি, প্রস্রাবের দ্বিধা, ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট। | null | null | null | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Dicycloverine hydrochloride is an antispasmodic and anticholinergic (antimuscarinic) agent. Chemically, it is [Bicyclohexyl-]1-carboxylic acid, 2-(diethylammo) ethyl ester, hydrochloride. Dicycloverine relieves smooth muscle spasm of the gastrointestinal tract. Dicycloverine HCl Injection is a sterile, pyrogen-free, aqueous solution for intramuscular injection (Not For Intravenous Use). It works at specific receptors, called cholinergic (or muscarinic) receptors, located on the involuntary muscle in the walls of the gut. By binding to these receptors dicycloverine prevents certain chemicals produced by the body from interacting with these receptors. This causes the gut muscle to relax, relieving the pain of colic produced by gut muscle contraction and spasm. | null | null | For oral dosage forms:Adults:10 to 20 mg three times a day.Children over 6 months of age: 5 to 10 mg three times a day.For injectable dosage form:Adults: Intramuscular injection. Not for intravenous use. The recommended intramuscular dose is 80 mg daily (in 4 equally divided doses).Oral dicycloverine Hydrochloride should be started as soon as possible and the intramuscular form should not be used for periods longer than 1 or 2 days.Children: Dose must be determined by the doctor. | null | null | Insomnia, mydriasis, cycloplegia, increased ocular tension, urinary hesitancy, palpitations, dyspnea. | Pregnancy Category B. Dicycloverine was neither teratogenic nor embryocidal in animal trial. It, like other drugs should be used during pregnancy only if clearly needed. There are no data on the secretion of this drug into breast milk. Dicycloverine should be used cautiously in case of lactating mother. | Use with caution in patients with autonomic neuropathy, hepatic or renal disease, ulcerative colitis, coronary heart disease, congestive heart failure, cardiac tachyarrhythmia, hiatal hernia, known or suspected prostatic hypertrophy. | Toxic reaction seldom occurs with dicycloverine. The signs and symptoms of overdosage are headache; nausea; vomiting; blurred vision; dilated pupils; hot, dry skin; dizziness; dryness of the mouth; difficulty in swallowing; and CNS stimulation. | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Loverin is indicated in:Functional bowel/irritable bowel syndromeUrinary incontinence secondary to unstable detrusor muscleInfantile colicGIT spasmColicky abdominal painDiverticulitisAbdominal colic'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10704/lucidol-50-mg-capsule | Lucido | null | 50 mg | ৳ 7.50 | Tramadol Hydrochloride | null | null | null | null | ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। | মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা। | ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না। | সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়। | শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। | null | Opioid analgesics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না। | Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways. | null | null | Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used. | In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Lucidol. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Lucidol. Concomitant administration of carbamazepine with Lucidol causes a significant increase in Lucidol metabolism and it requires to increase the dose of Lucidol. | Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs. | Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc. | Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk. | Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Lucidol is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Lucidol should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Lucidol should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Lucidol should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions. | null | Opioid analgesics | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | In children from the age of 1 year Lucidol can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Lucidol) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Lucidol 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Lucidol is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10705/lucidol-100-mg-suppository | Lucidol | null | 100 mg | ৳ 15.00 | Tramadol Hydrochloride | null | null | null | null | ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। | মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা। | ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না। | সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়। | শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। | null | Opioid analgesics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না। | Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways. | null | null | Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used. | In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Lucidol. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Lucidol. Concomitant administration of carbamazepine with Lucidol causes a significant increase in Lucidol metabolism and it requires to increase the dose of Lucidol. | Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs. | Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc. | Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk. | Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Lucidol is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Lucidol should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Lucidol should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Lucidol should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions. | null | Opioid analgesics | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | In children from the age of 1 year Lucidol can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Lucidol) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Lucidol 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Lucidol is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/25048/lucidol-100-mg-injection | Lucidol | null | 100 mg/2 ml | ৳ 20.00 | Tramadol Hydrochloride | null | null | null | null | ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। | মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা। | ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না। | সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়। | শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। | null | Opioid analgesics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না। | Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways. | null | null | Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used. | In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Lucidol. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Lucidol. Concomitant administration of carbamazepine with Lucidol causes a significant increase in Lucidol metabolism and it requires to increase the dose of Lucidol. | Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs. | Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc. | Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk. | Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Lucidol is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Lucidol should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Lucidol should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Lucidol should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions. | null | Opioid analgesics | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | In children from the age of 1 year Lucidol can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Lucidol) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Lucidol 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Lucidol is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30483/lulexa-1-cream | Lulex | null | 1% | ৳ 100.00 | Luliconazole | লুলিকোনাজল হচ্ছে একটি টপিকাল এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালীর এন্টিফাংগাল এজেন্ট যা অ্যাজোল গ্রুপের সদস্য। এটি ল্যানোস্টেরল ডিমিথাইলেজ এনজাইম বন্ধের মাধ্যমে ফাংগাল সেল মেমব্রেনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান আরগোস্টেরল সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। এভাবে এটি ডার্মাটোফাইটোসিস, ক্যানডিডা আলবিক্যান্স, মেলাসেজিয়া, ট্রাইকোফাইটন এবং এপিডারমোফাইটন প্রজাতির বিরুদ্ধে শক্তিশালী ইন-ভিট্রো ও ইন-ভিভো ফাংগিসাইডাল এক্টিভিটি প্রদর্শন করে। | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্ক:ইনটারডিজিটাল টিনিয়া পেডিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে এক সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।বয়স্ক: প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়। | লুলেক্সা ক্রীম দুই আঙুলের মাঝের টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিসের ট্রাইকোফাইটন রুবরাম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোকোসাম দ্বারা সৃষ্ট জীব দ্বারা সৃষ্ট টপিক্যাল চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয়। | লুলিকোনাজল ক্রীম তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের লুলিকোনাজল-এর সাথে সংবেদনশীল। | সাধারণত ত্বকের কনটাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং সেলুলাইটিস হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অ্যাপ্লিকেশন সাইট রিয়েকশন ১% এরও কম লক্ষণীয়। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লুলিকোনাজল ক্রীমের পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থাকালীন ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। লুলিকোনাজল মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই বুকের দুধ পান করানো মায়েদের ক্ষেত্রে দেয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | লুলেক্সা ব্যবহারে এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপর্যুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। লুলেক্সা শুধু বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। এটি চোখ, মুখ অথবা যোনীপথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। | null | Miscellaneous topical agents | null | ৩০°সেলসিয়াসের উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Luliconazole is a topical antifungal agent. It is a broad-spectrum antifungal agent that belongs to the azole group. It acts against fungus by inhibiting the enzyme lanosterol demethylase and blocks ergosterol synthesis which is an important constituent of fungal cell membrane. Thus it exerts strong fungicidal activity both in-vitro and in-vivo against dermatophytes, Candida albicans, Malassezia spp, Trichophyton and Epidermophyton spp. | null | null | Adult & Geriatric:Interdigital tinea pedis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for two weeks.Tinea cruris and Tinea corporis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for one week.Pediatric: Safety and effectiveness have not been established. | null | Luliconazole cream is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Luliconazole. | Contact dermatitis and cellulitis may occur. Application site reactions were observed in iess than 1% of subjects in clinical trial. | There are no adequate and well-controlled studies of Luliconazole cream in pregnant women. Luliconazole cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Luliconazole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Luliconazole cream is applied to women who are breastfeeding. | If there is any unusual allergic reaction with the use of Lulexa, then treatment should be discontinued and appropriate therapy should be instituted. Lulexa is recommended for topical use only. It is not intended for ophthalmic, oral or intravaginal use. | null | Miscellaneous topical agents | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Lulexa cream is indicated for the topical treatment of interdigital tinea pedis, tinea cruris and tinea corporis caused by the organisms Trichophyton rubrum and Epidermophyton floccosum.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7874/maxidim-250-mg-injection | Maxidim | The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses. | 250 mg/vial | ৳ 85.00 | Ceftazidime Pentahydrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins. | null | Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection. | null | null | Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics. | The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia. | Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | The total daily dosage should be reduced when Maxidim is administered to patients with renal insufficiency. Maxidim should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis. | Maxidim overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment. | Third generation Cephalosporins | Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml. | Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C. | Impaired Renal Function: Maxidim is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Maxidim may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Maxidim may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Maxidim intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7875/maxidim-500-mg-injection | Maxidim | The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses. | 500 mg/vial | ৳ 130.00 | Ceftazidime Pentahydrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins. | null | Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection. | null | null | Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics. | The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia. | Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | The total daily dosage should be reduced when Maxidim is administered to patients with renal insufficiency. Maxidim should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis. | Maxidim overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment. | Third generation Cephalosporins | Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml. | Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C. | Impaired Renal Function: Maxidim is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Maxidim may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Maxidim may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Maxidim intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7876/maxidim-1-gm-injection | Maxidim | The usual adult dosage is 1 gram administered intravenously or intramuscularly every 8 to 12 hours. The dosage and route should be determined by the susceptibility of the causative organisms, the severity of infection and the condition, and renal function of the patient.Ceftazidime is to be used by the parenteral route, the dosage depending upon the severity, sensitivity & type of infections and the age, weight & renal function of the patient.Adults: The adult dosage range for ceftazidime is 1 to 6 gm per day 8 or 12 hourly (IM/IV) in the majority of infections, 1 gm 8 hourly or 2 gm 12 hourly should be given.In urinary tract infections and many less serious infections: 500 mg or 1 gm 12 hourly is usually adequate.In severe infections, especially immunocompromised patients, including those with neutropenia: 2 gm 8 or 12 hourly should be administered. When used as a prophylactic agent in prostatic surgery 1 gm should be given at the induction of anesthesia. A second dose should be considered at the time of catheter removal.Elderly: In view of the reduced clearance of Ceftazidime in acutely ill elderly patients, the daily dosage should not normally exceed 3 gm, especially in those over 80 years of age.Cystic fibrosis: In fibrocystic adults with normal renal function who have pseudomonal lung infections, high doses of 100 to 150 mg/kg/day as three divided doses should be used.Infants and Children: The usual dosage range for children aged over two months is 30 to 100 mg/kg/day, given as two or three divided doses. Doses up to 150 mg/kg/day (maximum 6 gm daily) in three divided doses may be given to infected immunocompromised or fibrocystic children or children with meningitis.Neonates and Children up to 2 months of age: The usual dosage range is 25 to 60 mg/kg/day as two divided doses. | 1 gm/vial | ৳ 240.00 | Ceftazidime Pentahydrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ceftazidime is a semisynthetic, broad-spectrum, beta-lactam antibiotic for parenteral administration. Ceftazidime is bactericidal in action exerting its effect by inhibition of enzymes responsible for cell-wall synthesis. A wide range of gram-negative organisms is susceptible to ceftazidime in vitro, including strains resistant to gentamicin and other aminoglycosides. In addition, ceftazidime has been shown to be active against gram-positive organisms. It is highly stable to most clinically important beta-lactamases, plasmid or chromosomal, which are produced by both gram-negative and gram-positive organisms and, consequently, is active against many strains resistant to ampicillin and other cephalosporins. | null | Ceftazidime may be given intravenously or by deep IM injection into a large muscle mass such as the upper outer quadrant of the gluteus maximus or lateral proof of the thigh. Intra-arterial administration should be avoided. For IV/IM administration, Ceftazidime should be reconstituted with the supplied Sterile Water for Injection. | null | null | Ceftazidime is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to Ceftazidime or the cephalosporin group of antibiotics. | The most common side-effects are local reactions following IV injection and allergic and gastrointestinal reactions. Hypersensitivity reactions are pruritus, rash, and fever. Angioedema and anaphylaxis have been reported very rarely. Gastrointestinal symptoms are diarrhea, nausea, vomiting, and abdominal pain. Central nervous system reactions included headache, dizziness, and paresthesia. | Pregnancy: No adequate and well-controlled studies in pregnant women have been conducted with Ceftazidime. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Lactation: Ceftazidime is excreted in human milk in low concentrations. Because many drugs are excreted in human milk and because the safety of the component of the injections in nursing infants has not been established, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | The total daily dosage should be reduced when Maxidim is administered to patients with renal insufficiency. Maxidim should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis. | Maxidim overdosage has occurred in patients with renal failure. Reactions have included seizure activity, encephalopathy, asterixis, neuromuscular excitability, and coma. Patients who receive an acute overdosage should be carefully observed and given supportive treatment. | Third generation Cephalosporins | Single-dose vial Administration Amount of WFI to be added: 250 mg IM in 1.5 ml, 250 mg IV in 5 ml, 500 mg IM in 1.5 ml, 500 mg IV in 5 ml and 1 g IM in 3 ml, 1 g IV in 10 ml. | Store below 25°C, protected from light and moisture. Reconstituted solutions are stable for up to 24 h if stored between 2°-8°C. | Impaired Renal Function: Maxidim is excreted by the kidneys, almost exclusively by glomerular filtration. Therefore, in patients with impaired renal function (glomerular filtration rate <50 mL/min), it is recommended that the dosage of ceftazidime be reduced to compensate for its slower excretion. In patients with suspected renal insufficiency, an initial loading dose of 1 gram of Maxidim may be given. An estimate of GFR should be made to determine the appropriate maintenance dosage.Dosage in peritoneal dialysis: Maxidim may also be used in peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). As well as using Maxidim intravenously, it can be incorporated into the dialysis fluid (usually 125 to 250 mg for 2L of dialysis fluid).Impaired Hepatic Function: No adjustment in dosage is required for patients with hepatic dysfunction. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/8361/megadox-100-mg-capsule | Megadox | Usual dose: 200 mg on first day, then 100 mg daily for 7-10 days.Severe infections (including refractory urinary tract infections): 200 mg daily for 10 days.Acne: 100 mg daily.Uncomplicated genital chlamydia, non-gonococcal urethritis: 100 mg twice daily for 7-21 days (14-21 days in pelvic inflammatory disease). | 100 mg | ৳ 2.16 | Doxycycline Hydrochloride | null | null | সাধারণ ডোজ: প্রথম দিনে ২০০ মিলিগ্রাম, তারপরে ৭-১০ দিনের জন্য প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম।গুরুতর সংক্রমণ (রিফ্রেক্টরি মূত্রনালীর সংক্রমণ সহ): ১০ দিনের জন্য প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম।ব্রণ:প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম।অজটিল জেনিটাল ক্ল্যামিডিয়া, নন-গোনোকোকাকাল ইউরেথ্রাইটিস: ৭-২১ দিনের জন্য প্রতিদিন দুইবার ১০০ মিলিগ্রাম (পেল্ভিক প্রদাহজনিত রোগের ক্ষেত্রে ১৪-২১ দিন পর্যন্ত নির্দেশিত)। | বসা অথবা দাঁড়ানো যে কোন অবস্থায় হােকনা কেন, ক্যাপসুলটি পর্যাপ্ত পানিসহ গলধঃকরণ করতে হবে। | null | মেগাডক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রেসপীরেটরী ট্রাক্ট ইনফেকশন: নিউমােনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনুসাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, টনসিলাইটিস, ট্রাকিয়াইটিস।গ্রাস্ট্রোইনটেসটিনাল ইনফেকশন: কলেরা, ট্রাভেলারস ডায়রিয়া, সিজেলা ডিসেন্ট্রি, একিউট ইনটেসটিনাল এমেবিয়াসিস।ক্লামিডেল ইনফেকশন: লিম্ফোগ্রানুলোমা, ভেনেরিয়াম লিটাকোসিস, ট্রাকোমা।সেক্সুয়ালী ট্রান্সমিটেড ডিজিজেস: নন-গনকক্কাল ইউরেথ্রাইটিস, একিউট পেলভিক ডিজিজ, আনকমপ্লিকেটেড ইরেথ্রাল ও এন্ডােসারভাইকাল অথবা রেকটাল ইনফেকশন, গনােরিয়া, সিফিলিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, সিসটাইসিস।অন্যান্য সংক্রমণ: ইমপেটিগাে, ফুরানকুলােসিস, ইনফ্লশন কনজাঙ্কটিভাইটিস, ব্রুসেলােসিস, টুলারেমিয়া সেলুলাইটিস, একনি ও কিউ-ফিভার। | টেট্রাসাইক্লিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে, ৮ বছর বয়সের নীচের শিশুদের ক্ষেত্রে এবং গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি, হেমােলাইটিক এনেমিয়া, ইউসিনােফিলিয়া হতে পারে। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ডোক্সিসাইক্লিন এড়ানো উচিত, কারণ ভ্রূণের হাড়ের বৃদ্ধিতে ইহা ঝুঁকির কারণ। ডক্সিসাইক্লাইনগুলি মায়ের দুধে প্রবেশ করে এবং এই ওষুধ গ্রহণকারী মায়েরা তাদের সন্তানের বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকা উচিত। | শিশুদের (গর্ভাবস্থার শেষার্ধ, শৈশবকাল এবং ৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু) দাঁতের গঠনের সময় টেট্রাসাইক্লিন এর ব্যবহারে স্থায়ীভাবে দাঁতের রং পরিবর্তন হতে পারে। তাই এই সময় টেট্রাসাইক্লিন ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Tetracycline group of drugs | null | আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Doxycycline Hydrochloride is a semisynthetic tetracycline antibiotic with broad spectrum activity. It is primarily a bacteriostatic antibiotic. It has a similar spectrum of activity to other tetracyclines but in particular is more active against Staphylococcus aureus and Nocardia. The drug is often active against penicillin-resistant strains of Staphylococcus aureus and against strains of those organisms that are resistant to other Tetracyclines. Certain Gram-negative strains of E. coli, Proteus mirabilis and Klebsiella, which are often resistant to Tetracycline, may be sensitive to Doxycycline. In addition, 70-90% of the various anaerobes are sensitive to Doxycycline and Bacteroides fragilis is more likely to be sensitive to Doxycycline than to other tetracyclines.Doxycycline is active against most strains of Haemophilus influenzaeand is particularly useful for infections with H. ducreyi, Actinomyces, Brucella and Vibrio cholerae. It is also active against Nocardia, Chlamydia, Mycoplasma and a wide range of Rickettsiae. Doxycycline is active against spirochetes such as Borellia recurrentis, Treponema pallidum and Treponema pertenue. It is also active against Plasmodium falciparum. | null | Capsules should be swallowed whole with plenty of fluid during meals while sitting or standing. | null | Absorption of tetracyclines is impaired by antacid containing aluminium, calcium or magnesium, and iron containing preparation. Absorption of tetracyclines is also impaired by bismuth salicylate. Barbiturates, carbamazepine and phenytoin decrease half-life of doxycycline. Concurrent use of tetracyclines may render oral contraceptive less effective. Patients who are on anticoagulant therapy may require downward adjustment of their anticoagulant dosages. It is advisable to avoid giving tetracyclines in conjunction with penicillin. | Doxycycline is contraindicated to the patients who have shown hypersensitivity to any of the tetracyclines. Doxycycline is contraindicated to the children under 8 years of age. It is also contraindicated to pregnant women and to the lactating mothers. | Nausea, vomiting, diarrhoea, skin rashes, hemolytic anaemia, eosinophilia may be reported. | Doxycycline should be avoided in pregnant women, because of the risk of both staining and effect on bone growth in the foetus. Doxycyclines enter breast milk, and mothers taking these drugs should not breastfeed their child. | The use of drugs of the tetracycline class during tooth development (last half of pregnancy, infancy and childhood to the age of 8 years) may cause permanent discoloration of teeth. Tetracyclines drugs, therefore should not be used in this age group. | null | Tetracycline group of drugs | null | Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'বিবরণ': 'ডক্সিসাইক্লিন টেট্রাসাইক্লিন গােত্রের একটি বিস্তৃত বর্ণালীর উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন এন্টিবায়ােটিক। এটি গ্রাম পজেটিভ, গ্রাম নেগেটিভ, স্পাইরােচেট, মাইকোপ্লাজমা, রিকেটসিয়া ও মাইক্রোব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকর। গণােরিয়া ও সিফিলিস এর চিকিৎসায় পেনিসিলিন এর বিকল্প হিসাবেও এটি ব্যবহৃত হয়। ডক্সিসাইক্লিন ক্রিয়ার মূল ধরণ হলাে এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষের ভিতরে প্রােটিন সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এলুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ এন্টাসিড কিংবা আয়রণ সমৃদ্ধ প্রিপারেশন এর কারণে টেট্রাসাইক্লিনের শােষণ ব্যহত হতে পারে। এছাড়াও বিসমাথ স্যালিসাইলেট এর কারণেও এর শােষণ ব্যহত হতে পারে। বারবিচুরেটস, কার্বামাজেপাইন এবং ফেনাইটয়েন; ডক্সিসাইক্লিনের হাফ-লাইফ কমিয়ে দেয়। টেট্রাসাইক্লিনের উপুর্যপুরি ব্যবহার ওরাল কন্ট্রাসেপটিভের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। এন্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপীর অন্তর্গত রােগীদের ক্ষেত্রে নিম্নমুখী ডােজ সমন্বয়ের প্রয়ােজন হতে পারে। পেনিসিলিন এর সাথে টেট্রাসাইক্লিন না দেয়াই উত্তম।', 'Description': 'Megadox is a highly active broad-spectrum antibiotic of tetracycline group. It is effective against a wide range of Gram-positive and Gram-negative bacteria, spirochete, mycoplasma, rickettsia and mycobacteria. Megadox is used as an alternate to penicillin in the treatment of gonorrhoea and syphilis. Megadox has its main mechanism of action on protein synthesis. Inside the bacterial cell, it inhibits protein synthesis.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/9031/megatrim-200-mg-suspension | Megatrim | null | (200 mg+40 mg)/5 ml | ৳ 22.17 | Sulphamethoxazole + Trimethoprim | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cotrimoxazole having broad spectrum bactericidal activity against a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria and some protozoa. Co-trimoxazole containing Trimethoprim and Sulphamethoxazole in a 1:5 combination exerts its bactericidal action by the sequential blockade of two bacterial enzyme systems in the biosynthesis of folinic acid in the microorganism. | null | null | Cotrimoxazole double strength tablet: Over 12 yearsFor mild to moderate infections: 1 tablet twice daily.For severe infections: 1.5 tablets twice daily.Long term therapy (>14 days): 0.5 tablet twice daily.Gonorrhoea: 2 tablets every 12 hours for two days or 2.5 tablets followed by a further dose of 2.5 tablets after 8 hours.Cotrimoxazole tablet: over 12 yearsFor mild to moderate infections: 2 tablets twice daily.For severe infections: 2 tablets thrice daily.Long term therapy: (>14 days): 1 tablet twice daily.Cotrimoxazole suspension: Under 12 years6-12 years: 2 teaspoonful twice daily.6 month-5 years: 1 teaspoonful twice daily.6 weeks-6 months: 0.5 teaspoonful twice daily. | null | Hypersensitivity to trimethoprim or sulphonamides.Patients with documented megaloblastic anaemia due to folate deficiency.Patients showing marked liver parenchymal damage, blood dyscrasia, severe renal insufficiency, glucose 6-phosphate dehydrogenase deficiency. | The side effects like crystalluria, allergic reactions, haemolysis, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis etc. have been reported rarely with Sulphamethoxazole-Trimethoprim combination. Other side effects are less serious in nature such as malaise, headache, nausea and vomiting. These are normally transient and do not require withdrawal of treatment. | Pregnancy and during the nursing period, because sulphonamides pass the placenta and are excreted in the breast milk and may cause kernicterus. | Prolonged full dose treatment with sulfamethoxazole-trimethoprim combination is associated with the risk of macrocytic anaemia due to the drug’s interference in the conversion of Folic acid into Folinic acid. If this occurs, it can be reversed by giving Folinic acid. Care should be taken when giving Megatrim to diabetic patients receiving sulphonylurea drug for possible potentiation of action of sulphonylurea. | null | Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Sulphonamides & Trimethoprim | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/9030/megatrim-ds-800-mg-tablet | Megatrim DS | null | 800 mg+160 mg | ৳ 2.65 | Sulphamethoxazole + Trimethoprim | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cotrimoxazole having broad spectrum bactericidal activity against a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria and some protozoa. Co-trimoxazole containing Trimethoprim and Sulphamethoxazole in a 1:5 combination exerts its bactericidal action by the sequential blockade of two bacterial enzyme systems in the biosynthesis of folinic acid in the microorganism. | null | null | Cotrimoxazole double strength tablet: Over 12 yearsFor mild to moderate infections: 1 tablet twice daily.For severe infections: 1.5 tablets twice daily.Long term therapy (>14 days): 0.5 tablet twice daily.Gonorrhoea: 2 tablets every 12 hours for two days or 2.5 tablets followed by a further dose of 2.5 tablets after 8 hours.Cotrimoxazole tablet: over 12 yearsFor mild to moderate infections: 2 tablets twice daily.For severe infections: 2 tablets thrice daily.Long term therapy: (>14 days): 1 tablet twice daily.Cotrimoxazole suspension: Under 12 years6-12 years: 2 teaspoonful twice daily.6 month-5 years: 1 teaspoonful twice daily.6 weeks-6 months: 0.5 teaspoonful twice daily. | null | Hypersensitivity to trimethoprim or sulphonamides.Patients with documented megaloblastic anaemia due to folate deficiency.Patients showing marked liver parenchymal damage, blood dyscrasia, severe renal insufficiency, glucose 6-phosphate dehydrogenase deficiency. | The side effects like crystalluria, allergic reactions, haemolysis, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis etc. have been reported rarely with Sulphamethoxazole-Trimethoprim combination. Other side effects are less serious in nature such as malaise, headache, nausea and vomiting. These are normally transient and do not require withdrawal of treatment. | Pregnancy and during the nursing period, because sulphonamides pass the placenta and are excreted in the breast milk and may cause kernicterus. | Prolonged full dose treatment with sulfamethoxazole-trimethoprim combination is associated with the risk of macrocytic anaemia due to the drug’s interference in the conversion of Folic acid into Folinic acid. If this occurs, it can be reversed by giving Folinic acid. Care should be taken when giving Megatrim DS to diabetic patients receiving sulphonylurea drug for possible potentiation of action of sulphonylurea. | null | Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Sulphonamides & Trimethoprim | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35044/melato-3-mg-tablet | Melato | null | 3 mg | ৳ 3.00 | Melatonin | মানবদেহে দুই ধরণের মেলাটোনিন রিসেপ্টর চিহ্নিত করা গিয়েছে- MT1এবং MT2. রিসেপ্টরগুলির অবস্থান প্রধানতঃ মস্তিষ্কে এবং কিছু প্রান্তিক অংগে । MT1সাব-টাইপের অবস্থান হচ্ছে পিটুইটারি গ্রন্থির পারস্ টিউবারালিস-এ এবং হাইপােথ্যালামাসের সুপ্রাকায়াজাম্যাটিক নিউক্লিয়াইতে। MT2সাব-টাইপের অবস্থান প্রধানতঃ রেটিনা। মেলাটোনির মাত্রা বৃদ্ধি শরীরে স্নায়বিক ও এন্ডােক্রিন সিগনাল শুরু করে ফলে বিভিন্ন নিউরােট্রান্সমিটারের মাত্রা সবচেয়ে অনুকুলে আসে। যেমন- সেরােটোনিন ও GABA এর মাত্রা বৃদ্ধি এবং ডােপামিন এর মাত্রা হ্রাস। এই অবস্থা ঘুমিয়ে পড়া ও ঘুমকে প্রলম্বিত করতে সাহায্য করে। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক:নিদ্রাহীনতা: ৩-৬ মি.গ্রা. হিসাবে ঘুমাতে যাবার ১ ঘন্টা আগে সেব্য।জেট ল্যাগ:সর্বশেষ লক্ষ্যস্থানে পৌছানাের পর ০.৫-৫ মি.গ্রা. হিসাবে ঘুমাতে যাবার ১ ঘন্টা আগে।পূর্বদিকে ভ্রমণকালে ভ্রমণের আগের রাত থেকে শুরু করে ভ্রমণ পরবর্তী ৪ দিন ঘুমাতে যাবার আগে।পশ্চিম দিকে ভ্রমণকালে- নতুন জায়গায় পৌছানাের পর পরবর্তী ৪ দিন ঘুমাতে যাবার আগে।সারকয়েডােসিস: প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. হিসাবে ৪ থেকে ২০ মাস।বিষন্নতা: ০.১২৫ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার, ৪ ঘন্টার ব্যবধানে সেব্য।ঘুমের সমস্যা হলে: ঘুমাতে যাবার ৩ থেকে ৪ ঘন্টা আগে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে ৪ সপ্তাহ।শিশু (৬ মাস থেকে ১৪ বছর পর্যন্ত): ঘুমের সমস্যা হলে দৈনিক ০.৩০ মি.গ্রা. হিসাবে। | মেলাটোনিন মূলতঃ ঘুমের জটিলতা এবং জেট ল্যাগ এর চিকিৎসায় ব্যবহার্য।নিদ্রাহীনতা: মেলাটোনিন নিম্নোক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমকে প্ররোচিত করতে সহায়তা করে-জেট ল্যাগ, দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা অথবা রাত্রিকালীন কাজের কারণে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটলেবিভিন্ন মানসিক রােগে শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমে গেলেঘুম কম হওয়ার দরুন যে সমস্ত শিশুর পড়াশুনায় ব্যাঘাত ঘটছেঅস্টিওপােরােসিস: মেলাটোনিন অস্টিওব্লাস্ট নামক কোষের পরিমাণ বাড়িয়ে শরীরে অস্থির বৃদ্ধিতে সাহায্য করে।মেনােপােজ: এই সময়ে মহিলাদের নিদ্রা সম্পর্কিত জটিলতায় মেলাটোনিন সাহায্য করে।ক্ষুধামন্দা: মেলাটোনিনের পরিমান অ্যানোরেক্সিয়ার লক্ষণগুলিতে ভূমিকা রাখে।এ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপার এ্যাকটিভিটি ডিজঅর্ডার: এই রােগে আক্রান্ত শিশুদের ঘুমের জটিলতায় মেলাটোনিন কার্যকরী।সারকয়েডােসিস | যাদের অটোইমিউন ডিজিজ আছে তাদের মেলাটোনিন প্রতিনির্দেশিত। | সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাবের মধ্যে মাথাব্যথা এবং বিষন্নতা অন্তর্ভুক্ত। মেলাটোনিন গ্রহণের পরে ৩০ মিনিটের মধ্যে তন্দ্রাছন্নতা হতে পারে এবং এই প্রভাব ১ ঘন্টা পর্যন্ত থাকতে পারে। এটি ড্রাইভিং দক্ষতায় প্রভাব ফেলতে পারে। | এই সময় মেলাটোনিনের নিরাপদ ও কার্যকরী ব্যবহারের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। | ক্যাফেইন এবং ফুভােক্সামিন মেলাটোনিনের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়। অন্যদিকে মেলাটোনিন নিফেডিপিনের কার্যকারিতা কমায়। | অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করায় মেলাটোনিনের তেমন কোন বিষক্রিয়ার প্রমাণ পাওয়া যায়নি। | Hormone preparations for other uses, Oral nutritional preparations | null | আলাে থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | After administration, melatonin binds with its receptors. Two types of melatonin receptor subtypes - MT1 & MT2 have been identified in humans. Melatonin receptors are found in the brain and some peripheral organs. The MT1 subtype is present in the pars tuberalis of the pituitary gland and the suprachiasmatic nuclei of the hypothalamus. The MT2 subtype is mainly present in the retina. Increased level of Melatonin initiates neural & endocrine signals to optimize the levels of neurotransmitters e.g. increased serotonin, increased GABA & decreased dopamine, which induces & sustains sleep, as well as, maintains the body's circadian rhythm. | null | null | Adult:Insomnia: 3-6 mg one hour before bedtimeJet lag:0.50 to 5 mg one hour prior to bedtime at final destination or, 1 to 5 mg 1 hour before bedtime for 2 days prior to departure and for 2 to 3 days upon arrival at final destination.Eastbound travel- Take a preflight early evening treatment followed by treatment at bedtime for 4 days after arrival.Westbound travel- Take for 4 days at bedtime when in the new time zone.Sarcoidosis: 20 mg per day for 4 to 12 months.Depression: 0.125 mg twice in the late afternoon, each dose 4 hours apart.Difficulty falling asleep: 5 mg 3 to 4 hours before an imposed sleep period over a 4-weeks period.Children (6 months to 14 years of age): For sleep disorders 0.30 mg/day | Antidepressant Medications: Melato reduces the antidepressant effects of desipramine and fluoxetine. In addition, fluoxetine leads to measurable depletion of Melato in people.Antipsychotic Medications: People with schizophrenia and tardive dyskinesia taking antipsychotic medications with Melato has significantly reduced mouth movements compared to those who did not take the supplements.Benzodiazepines: The combination of Melato and triazolam improves sleep quality. In addition, there have been a few reports suggesting that Melato supplements may help individuals stop using long-term benzodiazepine therapy.Blood Pressure Medications: Melato may reduce the effectiveness of blood pressure medications like methoxamine and clonidine. In addition, calcium channel blockers (such as nifedipine, verapamil, diltiazem, amlodipine, nimodipine, felodipine, nisoldipine, and bepridil) may decrease Melato levels. The use of beta-blockers (propranolol, acebutolol, atenolol, labetalol, metoprolol, pindolol, nadolol, sotalol, and timolol) may reduce Melato production in the body.Blood-Thinning Medications, Anticoagulants: Melato may increase the risk of bleeding from anticoagulant medications such as warfarin.Interleukin-2: In one study of 80 cancer patients, the use of Melato in conjunction with interleukin-2 led to more tumor regression and better survival rates than treatment with interleukin-2 alone.Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs): NSAIDs such as ibuprofen may reduce the levels of Melato in the blood.Steroids and Immunosuppressant Medications: People should not take Melato with corticosteroids or other medications used to suppress the immune system because the supplement may cause them to be ineffective.Tamoxifen: Preliminary research suggests that the combination of tamoxifen (a chemotherapy drug) and Melato may benefit certain patients with breast and other cancers.Other Substances: Caffeine, tobacco, and alcohol can all diminish levels of Melato in the body while cocaine and amphetamines may increase Melato production. | Melatonin should not be used by patients who have autoimmune diseases. | Possible adverse effects include headache and depression. Drowsiness may be experienced within 30 minutes after taking Melato and may persist for 1 hour and thus may affect driving skills. | Information regarding safety and efficacy in pregnancy and lactation is not available. | Caffeine and fluvoxamine may increase the effects of Melato, while Melato may decrease the antihypertensive effect of nifedipine. | There is little or no evidence of any major toxicities with Melato,even at high doses. | Hormone preparations for other uses, Oral nutritional preparations | null | Store below 30°C. Keep away from light. Keep all the medicine out of reach of children. | null | {'বিবরণ': 'মেলাটোনিন মস্তিষ্কের পিনিয়াল গ্রন্থি হতে নিঃসৃত এক ধরণের হরমােন। ইহা অন্যান্য হরমােনের নিঃসরণ এবং শরীরের সময় সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। ইহা মূলতঃ আলােক সংবেদনশীলতা, প্রতিদিনের আলাে ও অন্ধকারের পরিবর্তন এবং ঋতু বৈচিত্রে দিবালােকের পরিবর্তনজনিত অনুভূতি নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত। অন্ধকারে মেলাটোনিনের নিঃসরণ বেড়ে যায় এবং আলােতে এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। জেট ল্যাগ (আকাশ ভ্ৰমণ পরবর্তী অস্বস্তি), রাত্রিকালীন কাজ এবং দূর্বল দৃষ্টি শক্তি মেলাটোনিনের পরিমান কমায়। নারীদেহের প্রজনন হরমােনের নিঃসরণে মেলাটোনিনের ভূমিকা আছে। অনেক গবেষকের মতে বয়স বৃদ্ধির প্রক্রিয়াতেও মেলাটোনিন জড়িত। হরমােন সম্পর্কিত কার্যকারিতার পাশাপাশি মেলাটোনিন এ্যান্টি-অক্সিডেন্ট হিসেবেও কাজ করে। এছাড়া শরীরের রােগ প্রতিরােধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে মেলাটোনিন সাহায্য করে থাকে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি ডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে: মেলাটোনিন ডেসিপ্রামিন এবং ফ্লুয়ােক্সেটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে।এ্যান্টি সাইকোটিক ওষুধের সাথে: সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রােগীকে এ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সাথে মেলাটোনিন দিলে তার ট্র্যাকিভ ডিসকাইনেসিয়ায় ভােগার সম্ভাবনা অনেক কমে যায়।বেনজোডায়াজিপাইন: মেলাটোনিন ট্রায়াজোলামের কার্যকারিতা বাড়িয়ে ঘুমের উন্নতি ঘটায়।উচ্চ রক্তচাপে ব্যবহৃত ওষুধ: মেলাটোনিন মেথােক্সামাইন ও কোনিডিন এর কার্যকারিতা কমায়। অন্যদিকে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা ব্লকার ইত্যাদি শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ হ্রাস করে।রক্ত জমাট বাধাদানকারী ওষুধ: এ সমস্ত ওষুধের সাথে মেলাটোনিন ব্যবহৃত হলে রক্তপাতের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।ইন্টারলিউকিন-২: ক্যান্সার রােগীদের ক্ষেত্রে ইন্টারলিউকিন-২ এর সাথে মেলাটোনিনের ব্যবহার এর কার্যকারিতা বাড়ায়।নন-স্টেরয়েডাল এ্যান্টি ইনফ্লামেটরী ওষুধ (NSAIDS): ইহা শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমায়।স্টেরয়েড এবং ইমিউনােসাপ্রেসেন্ট ওষুধ: একত্রে ব্যবহার প্রযােজ্য নয়।ট্যামােক্সিফেন: একত্রে ব্যবহার রােগীর জন্য অধিক কার্যকরী।অন্যান্য: ক্যাফেইন, তামাক এবং এ্যালকোহল শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমায়। আবার কোকেইন এবং এ্যাম্ফিটামিন মেলাটোনিনের পরিমাণ বাড়ায়।', 'Description': "Melato is a hormone secreted by the pineal gland in the brain that helps regulate other hormones and maintains the body's circadian rhythm. It is involved in photic regulations of various kinds, including adaptation to light intensity, daily changes of light and darkness, and seasonal changes of photoperiod lengths. Darkness stimulates the production of Melato while light suppresses its activity. Jet lag, shift work, and poor vision can disrupt Melato cycles. Melato helps control the timing and release of female reproductive hormones. Many researchers also believe that Melato levels are related to the aging process. In addition to its hormonal actions, Melato has strong antioxidant effects. It also helps strengthen the immune system."} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4517/melev-20-mg-tablet | Melev | null | 20 mg | ৳ 9.53 | Paroxetine Hydrochloride | null | null | null | null | দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সব্যে। | বষিন্নতা, অবসেসিভ কমপালসিভ ডিজঅর্ডার, প্যানকি ডিজঅর্ডার, সোস্যাল এ্যাংজাইটি ডিজঅর্ডার, জেনারালাইজড এ্যাংজাইটি ডিজঅর্ডার এবং পোস্ট-ট্রমাটকি স্ট্রসে ডিজঅর্ডারে ইহা নির্দেশিত। | null | এসথেনিয়া, ঘাম, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, অত্যধকি তন্দ্রাচ্ছন্নতা, ঝিমুনী, নদ্রিাহীনতা, কাঁপুনী, ভয় ভয় ভাব, পুরুষাঙ্গরে শীথিলতা, র্বীযস্খলনকালীন সময় প্রলম্বতি করন ও পুরুষ জননতন্ত্ররে অন্যান্য র্পাশ্ব প্রতক্রিয়িা। | অধিক গুরুত্ব বিবেচনা ব্যতিত র্গভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই ওষুধ ব্যবহার করা উচতি নয়। | মনোএমাইন অক্সডেজ ইনহবিটর অথবা থায়োরিডাজিন ব্যবহারকারী ও প্যারোক্সটিনের প্রতি সংবদেনশীল রোগীর ক্ষত্রেে এর ব্যবহার অনুচতি। হৃৎপন্ডি ও রক্ত সংবহনতন্ত্রীয় সমস্যা এবং মৃগী রোগীদরে ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে। মানসকি অবস্থার উপর প্রভাব ফেলে এমন অন্যান্য সকল ওষুধের ন্যায় এ ওষুধ সেবনের পরও রোগীর গাড়ীচালনা ও যন্ত্রপাতি পরচিালনার সময় সর্তকতা অবলম্বন করা উচতি। | null | SSRIs & related anti-depressant drugs | null | null | null | The efficacy of Paroxetine is presumed to be linked to potentiation of serotonergic activity in the central nervous system resulting from inhibition of neuronal reuptake of serotonin (5-hydroxy-tryptamine, 5 HT). Studies at clinically relevant doses in humans have demonstrated that paroxetine blocks the uptake of serotonin into human platelets. In vitro studies in animals also suggest that paroxetine is a potent and highly selective inhibitor of neuronal serotonin reuptake and has only very weak effects on norepinephrine and dopamine neuronal reuptake. In vitro radioligand binding studies indicate that paroxetine has little affinity for muscarinic, alpha1, alpha2, beta adrenergic, dopamine (D2), 5-HT1, 5 HT2 and histamine (H1)-receptors; antagonism of muscarinic, histaminergic and alpha1-adrenergic receptors has been associated with various anticholinergic, sedative and cardiovascular effects for other psychotropic drugs. Because the relative potencies of paroxetine’s major metabolites are at most 1/50 of the parent compound, they are essentially inactive. | null | null | Major Depressive Disorder:Usual Initial Dosage: Paroxetine (Paroxetine hydrochloride) should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The recommended initial dose is 20 mg/day. Some patients not responding to a 20 mg dose may benefit from dose increases, in 10 mg/day increments, up to a maximum of 50 mg/day. Dose changes should occur at intervals of at least 1 week.Maintenance Therapy: Systematic evaluation of the efficacy of Paroxetine hydrochloride has shown that efficacy is maintained for periods of up to 1 year with doses that averaged about 30 mg.Obsessive Compulsive Disorder (OCD):Usual Initial Dosage: Paroxetine (Paroxetine hydrochloride) should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The recommended dose of Paroxetine in the treatment of OCD is 40 mg daily. Patients should be started on 20 mg/day and the dose can be increased in 10 mg/day increments. Dose changes should occur at intervals of at least 1 week.Maintenance Therapy: Dosage adjustments should be made to maintain the patient on the lowest effective dosage, and patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment.Panic Disorder:Usual Initial Dosage: Paroxetine should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The target dose of Paroxetine in the treatment of panic disorder is 40 mg/day. Patients should be started on 10 mg/day. Dose changes should occur in 10 mg/day increments and at intervals of at least 1 week. The maximum dosage should not exceed 60 mg/day.Maintenance Therapy: Dosage adjustments should be made to maintain the patient on the lowest effective dosage, and patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment.Social Anxiety Disorder (SAD):Usual Initial Dosage: Paroxetine should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The recommended initial dosage is 20 mg/day.Maintenance Therapy: Dosage adjustments should be made to maintain the patient on the lowest effective dosage, and patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment.Generalized Anxiety Disorder (GAD):Usual Initial Dosage: Paroxetine should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The recommended starting dosage and the established effective dosage is 20 mg/day.Maintenance Therapy: Dosage adjustments should be made to maintain the patient on the lowest effective dosage, and patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment.Posttraumatic Stress Disorder (PTSD):Usual Initial Dosage: Paroxetine should be administered as a single daily dose with or without food, usually in the morning. The recommended starting dosage and the established effective dosage is 20 mg/day. Dose changes, if indicated, should occur in 10 mg/day increments and at intervals of at least 1 week.Maintenance Therapy: Dosage adjustments should be made to maintain the patient on the lowest effective dosage, and patients should be periodically reassessed to determine the need for continued treatment. | Food/antacids: The absorption and pharmacokinetics of Melev are not affected by food or antacids.Tryptophan: As with other 5-HT re uptake inhibitors, animal studies indicate that an interaction between Melev and Tryptophan may occur, resulting in a ‘serotonin syndrome’ suggested by a combination of agitation, restlessness and gastrointestinal symptoms including diarrhoea.Drug metabolizing enzyme inducers /inhibitors: The metabolism and pharmacokinetics of Melev may be affected by drugs, which induce or inhibit hepatic drug metabolizing enzymes. When Melev is to be coadministered with a known drug metabolizing inhibitor, consideration should be given to using doses at the lower end of the range. No initial dosage adjustment of Melev is considered necessary when it is to be co-administered with known drug metabolizing enzyme inducers. Any subsequent dosage adjustment should be guided by clinical effect (tolerabilityand efficacy).Alcohol: Although Melev does not increase the impairment of mental and motor skill caused by alcohol, the concomitant use of Melev and alcohol in depressed patients is not advised.Haloperidol/amylobarbitone/oxazepam: Experience in a limited number of healthy subjects has shown that Melev did not increase the sedation and drowsiness associated with haloperidol, amylobarbitone or oxazepam when given in combination.MAOls: As with other 5-HT re uptake inhibitors, animal studies indicate that an interaction between Melev and monoamine oxidase (MAO) inhibitors may occur.Lithium: Since there is little clinical experience, and there have been reports of interaction of lithium with other 5-HT re-uptake inhibitors, the concurrent administration of Melev and lithium should be undertaken with caution.Lithium levels should be monitored.Phenytoin / anticonvulsants: Co-administration of Melev and phenytoin is associated with decreased plasma concentrations of Melev and increased adverse experiences. Co-administration of Melev with other anticonvulsants may also be associated with an increased incidence of adverse experiences.Warfarin: Preliminary data suggest that there may be a pharmacodynamic interaction between Melev and warfarin, which may result in increased bleeding in the presence of unaltered prothrombin times. Melev should therefore be administered with great caution to patients receiving oral anticoagulants. | Concomitant use in patients taking either monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) or thioridazine is contraindicated. This is contraindicated in patients with a hypersensitivity to Paroxetine. | Major depressive disorder:Asthenia, sweating, nausea, decreased appetite, somnolence, dizziness, insomnia, tremor, nervousness, ejaculatory disturbance and other male genital disorders.Obsessive compulsive disorder:Nausea, dry mouth, decreased appetite, constipation, dizziness, somnolence, tremor, sweating, impotence and abnormal ejaculation.Panic disorder:Asthenia, sweating, decreased appetite, decreased libido , tremor, abnormal ejaculation, female genital disorders and impotence.Social anxiety disorder:Sweating, nausea, dry mouth, constipation, decreased appetite, somnolence, tremor, decreased libido, yawn, abnormal ejaculation, female genital disorders and impotence.Generalised anxiety disorder:Asthenia, infection, constipation, decreased appetite, dry mouth, nausea, decreased libido, somnolence, tremor, sweating and abnormalejaculation.Post-traumatic stress disorder:Asthenia, sweating nausea, dry mouth, diarrhoea, decreased appetite, somnolence, decreased libido, abnormal ejaculation, female genital disorders and impotence. | This drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Labor and Delivery: The effect of Paroxetine on labor and delivery in humans is unknown.Nursing Mothers: Like many other drugs, Paroxetine is secreted in human milk, and caution should be exercised when Paroxetine hydrochloride is administered to a nursing woman. | Cardiac conditions: Melev does not produce clinically significant changes in blood pressure, heart rate and ECG. Nevertheless, as with all psychoactive drugs, caution is advised when treating patients with cardiac conditions.Epilepsy: As with other antidepressants, Melev should be used with caution in-patients with epilepsy.Seizures: Overall, the incidence of seizures is < 0.1% in patients treated with Melev. Melev should be discontinued in any patient who develops seizures.ECT: There is little clinical experience of concurrent administration of Melev with ECT.Ability to drive/use machines: Clinical experience has shown that therapy with Melev is not associated with impairment of cognitive or psychomotor function. However, as with all psychoactive drugs, patients should be cautioned about their ability to drive a car and operate machinery.Discontinuation of Treatment with Melev: Recent clinical trials supporting the various approved indications of Melev employed a taper phase regimen, rather than an abrupt discontinuation of treatment. The taper phase regimen used in GAD and PTSD clinical trials involved an incremental decrease in the daily dose by 10 mg/day at weekly intervals. When a daily dose of 20 mg/day was reached, patients were continued on this dose for 1 week before treatment was stopped. | null | SSRIs & related anti-depressant drugs | null | Keep out of the reach of children. Store at a cool and dry place. Protect from light and moisture. | Dosage for Elderly or Debilitated, and Patients with Severe Renal or Hepatic Impairment: The recommended initial dose is 10 mg/day for elderly patients, debilitated patients, and/or patients with severe renal or hepatic impairment. Increases may be made if indicated. Dosage should not exceed 40 mg/day. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রিপটোফনে, এলকোহল, ওয়ারফেরিন', 'Indications': 'Melev\xa0 is indicated in:Major Depressive DisorderObsessive Compulsive DisorderPanic DisorderSocial Anxiety DisorderGeneralized Anxiety DisorderPosttraumatic Stress Disorder.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10349/melphin-125-mg-tablet | Melphin | null | 125 mg | ৳ 1.66 | Pyrantel Pamoate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pyrantel pamoate acts as a depolarizing neuromuscular blocking agent, thereby causing sudden contraction, followed by paralysis, of the helminths. This has the result of causing the worm to "lose its grip" on the intestinal wall and be passed out of the system by natural process. Since Pyrantel is poorly absorbed by the host's intestine, the host is unaffected by the small dosage of medication used. Spastic (tetanic) paralyzing agents, in particular pyrantel pamoate, may induce complete intestinal obstruction in a heavy worm load. This obstruction is usually in the form of a worm impaction and happens when a very small, but heavily parasitized animal is treated and tries to pass a large number of dislodged worms at once. Worms usually pass in normal stool or with diarrhea, straining, and occasional vomiting. | null | null | Pyrantel Pamoate is given orally at anytime without regard to ingestion of food or beverages. A single dose of 11 mg/kg body weight, to a maximum of 1 gm, should be given to treat infestations caused by the parasites mentioned above. In the case of Pinworm, it is often wise to repeat the dose after an interval of 2 weeks. | null | Known hypersensitivity to pyrantel or any ingredient in the formulation. | Melphin is well tolerated in recommended dosage. When given in large dosage, Melphin may cause gastrointestinal upset such as anorexia, nausea, vomiting and diarrhoea. Other side effects that may occur in rare occasions are headache, dizziness and rash. | Pregnancy:Since Pyrantel Pamoate has not been studied in pregnant women, use of Pyrantel Pamoate in such patients is normally contraindicated. Pyrantel Pamoate is not recommended for children below 1 year of age. | Since Melphin and Piperazine appear to be mutually antagonistic, Melphin should not be given together with Piperazine. Melphin should be kept out of the reach of children. | null | Anthelmintic | null | null | Pediatric Use: Safety and efficacy not established in children <2 years of age;a use in this age group only when potential benefits justify possible risks.Hepatic Impairment: Use with caution in patients with preexisting liver dysfunction. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10350/melphin-50-mg-suspension | Melph | null | 50 mg/ml | ৳ 16.10 | Pyrantel Pamoate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pyrantel pamoate acts as a depolarizing neuromuscular blocking agent, thereby causing sudden contraction, followed by paralysis, of the helminths. This has the result of causing the worm to "lose its grip" on the intestinal wall and be passed out of the system by natural process. Since Pyrantel is poorly absorbed by the host's intestine, the host is unaffected by the small dosage of medication used. Spastic (tetanic) paralyzing agents, in particular pyrantel pamoate, may induce complete intestinal obstruction in a heavy worm load. This obstruction is usually in the form of a worm impaction and happens when a very small, but heavily parasitized animal is treated and tries to pass a large number of dislodged worms at once. Worms usually pass in normal stool or with diarrhea, straining, and occasional vomiting. | null | null | Pyrantel Pamoate is given orally at anytime without regard to ingestion of food or beverages. A single dose of 11 mg/kg body weight, to a maximum of 1 gm, should be given to treat infestations caused by the parasites mentioned above. In the case of Pinworm, it is often wise to repeat the dose after an interval of 2 weeks. | null | Known hypersensitivity to pyrantel or any ingredient in the formulation. | Melphin is well tolerated in recommended dosage. When given in large dosage, Melphin may cause gastrointestinal upset such as anorexia, nausea, vomiting and diarrhoea. Other side effects that may occur in rare occasions are headache, dizziness and rash. | Pregnancy:Since Pyrantel Pamoate has not been studied in pregnant women, use of Pyrantel Pamoate in such patients is normally contraindicated. Pyrantel Pamoate is not recommended for children below 1 year of age. | Since Melphin and Piperazine appear to be mutually antagonistic, Melphin should not be given together with Piperazine. Melphin should be kept out of the reach of children. | null | Anthelmintic | null | null | Pediatric Use: Safety and efficacy not established in children <2 years of age;a use in this age group only when potential benefits justify possible risks.Hepatic Impairment: Use with caution in patients with preexisting liver dysfunction. | {} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3139/metazine-mr-35-mg-tablet | Metazine MR | null | 35 mg | ৳ 8.00 | Trimetazidine Dihydrochloride | ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড প্রথম ৩-কিটো এসাইল কো-এ থায়োলেজ ইনহিবিটর যা মেটাবলিক এন্টিইসকেমিক ঔষধ হিসাবে সকল করোনারী রোগীদের জন্য অত্যন্ত কার্যকর। ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড ৩-কিটোএসাইল কো-এ থায়োলেজ এনজাইমকে বাঁধা দেয়ার মাধ্যমে অক্সিজেনকে ফ্যাটি এসিড পাথওয়ে থেকে Glucose পাথওয়েতে ট্রান্সফার করে। যেহেতু Glucose পাথওয়ে শক্তি উৎপাদনের জন্য অধিক কার্যকরী সেহেতু সমপরিমান অক্সিজেন ব্যয়ে বেশী পরিমানে শক্তি তৈরী হয় এবং হার্টকে বেশী কার্যকর রাখে। অধিকন্তু Glucose এরোবিক অক্সিডেশনের মাধ্যমে ল্যাকটিক এসিড কম তৈরী হওয়ার ফলে এটা এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধ করে। | null | null | null | ট্রাইমেটাজিডিনের অনুমোদিত মাত্রা হল ৩৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার অথবা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার খাবার গ্রহণের সময়। তিন মাস পর চিকিৎসার উপকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিৎসার উপকারিতা না পেলে ট্রাইমেটাজিডিন সেবন বন্ধ করা উচিত। | মেটাজিন এম আর স্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের যেসব রোগী প্রথম পছন্দের এন্টিএনজিনাল থেরাপী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়না বা অসহনীয় তাদের লক্ষণজনিত চিকিৎসায় সহযোগী থেরাপী হিসাবে ব্যবহৃত হয়। | যে সব রোগীর এই ঔষধের মূল উপাদান বা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর পারকিনসন ডিজিজ, পারকিনসোনিয়ান সিম্পটমস্, ট্রেমর, রেস্টলেস লেগস্ মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার এবং তীব্র বৃক্কীয় বিঘ্নিত কার্যকারিতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। | ট্রাইমেটাজিডিন নিরাপদ এবং সুসহনীয়। ট্রাইমেটাজিডিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল- ঝিঁমুনী, মাথাব্যথা, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, বদহজম, বমি বমি ভাব, বমি, ফুসফুড়ি, চুলকানি, আরটিকেরিয়া এবং দূর্বলতা। | গর্ভবতী মহিলাদের উপর ট্রাইমেটাজিডিনের ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় জনন বিষক্রিয়ার উপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোন ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করে না। সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে গর্ভবতী মহিলাদের ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। নবজাতকের ঝুঁকি বাদ দেয়া যায়না। স্তন্যদানকালে ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়। | ট্রাইমেটাজিডিন, এনজিনা এটাকের নিরাময় বা আনস্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য নয়। এটা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিৎসার জন্যও নয়। | null | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Trimetazidine Dihydrochloride is the first 3- keto acyl CoA thiolase inhibitor (KAT), a metabolic anti-ischemic agent with proven benefits for all coronary patients. Trimetazidine Dihydrochloride inhibits fatty acid pathway by inhibiting 3-keto acyl CoA thiolase enzyme and transfers oxygen to glucose pathway. Since glucose pathway is more efficient in producing energy, the same oxygen produces more energy and makes the heart more active. Moreover, the aerobic oxidation of glucose stops production of lactic acid, which prevents angina pectoris. | null | null | The recommended dose of Trimetazidine is 35 mg twice daily or 20 mg tablet thrice daily during meals. The benefit of the treatment should be assessed after three months and Trimetazidine should be discontinued if there is no treatment response. | No drug interaction so far has been reported. In particular, no interaction has been reported with beta-blockers, calcium antagonists, nitrates, heparin, hypolipidemic agents or digitalis preparation. | Trimetazidine is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also is contraindicated in patients with Parkinson’s disease, parkinsonian symptoms, tremors, restless legs movement disorders, severe renal impairment. | Metazine MR is safe and well tolerated. The Common side effects associated with Metazine MR are dizziness, headache, abdominal pain, diarrhoea, dyspepsia, nausea, vomiting, rash, pruritus, urticaria and asthenia | There is no data on the use of Trimetazidine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Trimetazidine during pregnancy. It is unknown whether Trimetazidine is excreted in human milk. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Trimetazidine should not be used during breast-feeding. | Metazine MR is not a curative treatment for angina attacks, nor an initial treatment for unstable angina pectoris. It is also not a treatment for myocardial infarction. | null | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন ধরনের ঔষধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া নেই। বিশেষ করে বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়ামবিরোধী ঔষধ, নাইট্রেট, হেপারিন, হাইপোলিপিডেমিক ঔষধ বা ডিজিটালিস এর সাথে কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'Indications': 'Metazine MR is indicated in adults as add-on therapy for the symptomatic treatment of patients with stable angina pectoris who are inadequately controlled by or intolerant to first-line antianginal therapies.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31880/metoprol-xl-50-mg-tablet | Metoprol-XL | null | 50 mg | ৳ 3.00 | Metoprolol Tartrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Metoprolol is a selective beta1-blocker. Metoprolol reduces or inhibits the agonistic effect on the heart of catecholamines (which are released during physical and mental stress). This means that the usual increase in heart rate, cardiac output, cardiac contractility and blood pressure, produced by the acute increase in catecholamines, is reduced by Metoprolol. Metoprolol interferes less with Insulin release and carbohydrate metabolism than do non-selective beta-blockers. Metoprolol interferes much less with the cardiovascular response to hypoglycaemia than do non-selective beta-blockers. | null | null | Film-coated tablet-Hypertension: Total daily dosage Metoprolol 100-400 mg to be given as a single or twice-daily dose. The starting dose is 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) per day. This may be increased by 100 mg per day at weekly intervals. lf full control is not achieved using a single daily dose, a b.i.d. regimen should be initiated. Combination therapy with a diuretic or other antihypertensive agents may also be considered.Angina: Usually Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) to 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) twice or three times daily.Cardiac arrhythmias: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) b.i.d or t.i.d should usually control the condition. It is necessary the dose can be increased up to 300 mg per day in divided doses. Following the treatment of an acute arrhythmia with Metoprolol injection, continuation therapy with Metoprolol tablets should be initiated 4-6 hours later. The initial oral dose should not exceed 50 mg t.i.d.Hyperthyroidism: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) four times a day. The dose should be reduced as the euthyroid state is achieved.Myocardial infarction: Orally, therapy should commence 15 minutes after the last injection with 50 mg every 6 hours for 48 hours. Patients who fail to tolerate the full intravenous dose should be given half the suggested oral dose. Maintenance- The usual maintenance dose is 200 mg daily given in divided doses. Elderly’ There are no special dosage requirements in otherwise healthy elderly patients. Significant hepatic dysfunction: A reduction in dosage may be necessary.Extended-release tablet-Hypertension: The usual initial dosage is 25 to 100 mg daily in a single dose, whether used alone or added to a diuretic.Angina Pectoris: The dosage of extended-release Metoprolol Succinate should be individualized. The usual initial dosage is 100 mg daily, in a single dose.Heart Failure: The recommended starting dose of sustained-release Metoprolol Succinate is 25 mg once daily for two weeks in patients with NYHA class II heart failure and 12.5 mg once daily in patients with more severe heart failure. The dosage may be increased at weekly (or longer) intervals until optimum blood pressure reduction is achieved. If treatment is to be discontinued, the dosage should be reduced gradually over a period of 1-2 weeks.IV Injection-Arrhythmias: By intravenous injection, up to 5 mg at a rate of 1-2 mg/minute, repeated after 5 minutes if necessary, total dose 10-15 mg.In surgery: By slow intravenous injection 2-4 mg at induction or to control arrhythmias developing during anaesthesia; 2 mg doses may be repeated to a maximum of 10 mg.Myocardial Infarction: Early intervention within 12 hours of infarction, by intravenous injection 5 mg every 2 minutes to a maximum of 15 mg, followed after 15 minutes by 50 mg by mouth every 6 hours for 48 hours; maintenance 200 mg daily in divided doses. | Catecholamine‐depleting drugs (e.g. Reserpine, Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors) may have an additive effect when given with beta‐blocking agents. Drugs that inhibit CYP2D6 such as quinidine, fluoxetine, paroxetine and propafenone are likely to increase Metoprol-XL concentration. These increases in plasma concentration would decrease the cardioselectivity of Metoprol-XL. Concomitant use of digitalis glycosides and beta‐blockers can increase the risk of bradycardia. Beta‐blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. | AV block, Uncontrolled heart failure, severe bradycardia, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and severe peripheral arterial disease. Known hypersensitivity to Metoprolol or other B-blockers. Metoprolol is also contra-indicated when myocardial infarction is complicated by significant bradycardia, first-degree heart block, systolic hypotension (<100mmHg) and/or severe heart failure. | Tiredness, dizziness, depression, diarrhea, itching or rash, shortness of breath, slow heart rate, mental confusion, headache, somnolence, nightmares, insomnia, dyspnea, Nausea, dry mouth, gastric pain, constipation, flatulence, digestive tract disorders, heartburn, pruritus, musculoskeletal pain, blurred vision, decreased libido, and tinnitus have also been reported, intensification of AV block. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well‐controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metoprolol is excreted in breast milk in very small quantities. Caution should be exercised when Metoprolol is administered to a nursing woman. | Bronchospastic Diseases: Because of its relative beta 1 ‐selectivity, however, Metoprol-XL may be used with caution in patients with bronchospastic disease who do not respond to, or cannot tolerate other antihypertensive treatment.Major Surgery: The necessity or desirability of withdrawing beta‐blocking therapy prior to major surgery is controversial; the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures.Diabetes and Hypoglycemia: Beta‐blockers may mask tachycardia occurring with hypoglycemia, but other manifestations such as dizziness and sweating may not be significantly affected. Peripheral Vascular Disease: Beta‐blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Calcium Channel Blockers: Because of significant inotropic and chronotropic effects in patients, caution should be exercised in patients treated with these agents concomitantly. | Poisoning due to an overdose of metoprolol may lead to severe hypotension, sinus bradycardia, atrioventricular block, heart failure, cardiogenic shock, cardiac arrest, bronchospasm, impairment of consciousness, coma, nausea, vomiting, cyanosis, hypoglycaemia and, occasionally, hyperkalaemia. The first manifestations usually appear 20 minutes to 2 hours after drug ingestion. Treatment: Treatment should include close monitoring of cardiovascular, respiratory and renal function, and blood glucose and electrolytes. Further absorption may be prevented by induction of vomiting, gastric lavage or administration of activated-charcoal if ingestion is recent. Cardiovascular complications should be treated symptomatically, which may require the use of sympathomimetic agents (e.g. noradrenaline, metaramionl), atropine or inotropic agents (e.g. dopamine, dobutamine). Temporary pacing may be required for AV block. Glucagon can reverse the effects of excessive B-blockade, given in a dose of 1-10 mg intravenously. Intravenous B2-stimulants e.g. terbutaline may be required to relieve bronchospasm. Metoprol-XL cannot be effectively removed by haemodialysis. | null | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | Hepatic impaired patient: Metoprol-XL should be used with caution in patients with impaired hepatic function.Pediatric Use: No clinically relevant differences in the adverse event profile were observed for pediatric patients aged 6 to 16 years as compared with adult patients. Safety and effectiveness of Metoprol-XL have not been established in patients <6 years of age.Geriatric Use: There were no notable differences in efficacy or the rate of adverse events between older and younger patients. | {'Indications': 'ln the management of hypertension and angina pectoris. Cardiac arrhythmias, especially supraventricular tachyarrhythmias. Adjunct to the treatment of hyperthyroidism. Early intervention with Metoprol-XL in acute myocardial infarction reduces infarct size and the incidence of ventricular fibrillation. Pain relief may also decrease the need for opiate analgesics. Metoprol-XL has been shown to reduce mortality when administered to patients with acute myocardial infarction.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31881/metoprol-xl-100-mg-tablet | Metoprol-XL | null | 100 mg | ৳ 5.00 | Metoprolol Tartrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Metoprolol is a selective beta1-blocker. Metoprolol reduces or inhibits the agonistic effect on the heart of catecholamines (which are released during physical and mental stress). This means that the usual increase in heart rate, cardiac output, cardiac contractility and blood pressure, produced by the acute increase in catecholamines, is reduced by Metoprolol. Metoprolol interferes less with Insulin release and carbohydrate metabolism than do non-selective beta-blockers. Metoprolol interferes much less with the cardiovascular response to hypoglycaemia than do non-selective beta-blockers. | null | null | Film-coated tablet-Hypertension: Total daily dosage Metoprolol 100-400 mg to be given as a single or twice-daily dose. The starting dose is 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) per day. This may be increased by 100 mg per day at weekly intervals. lf full control is not achieved using a single daily dose, a b.i.d. regimen should be initiated. Combination therapy with a diuretic or other antihypertensive agents may also be considered.Angina: Usually Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) to 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) twice or three times daily.Cardiac arrhythmias: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) b.i.d or t.i.d should usually control the condition. It is necessary the dose can be increased up to 300 mg per day in divided doses. Following the treatment of an acute arrhythmia with Metoprolol injection, continuation therapy with Metoprolol tablets should be initiated 4-6 hours later. The initial oral dose should not exceed 50 mg t.i.d.Hyperthyroidism: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) four times a day. The dose should be reduced as the euthyroid state is achieved.Myocardial infarction: Orally, therapy should commence 15 minutes after the last injection with 50 mg every 6 hours for 48 hours. Patients who fail to tolerate the full intravenous dose should be given half the suggested oral dose. Maintenance- The usual maintenance dose is 200 mg daily given in divided doses. Elderly’ There are no special dosage requirements in otherwise healthy elderly patients. Significant hepatic dysfunction: A reduction in dosage may be necessary.Extended-release tablet-Hypertension: The usual initial dosage is 25 to 100 mg daily in a single dose, whether used alone or added to a diuretic.Angina Pectoris: The dosage of extended-release Metoprolol Succinate should be individualized. The usual initial dosage is 100 mg daily, in a single dose.Heart Failure: The recommended starting dose of sustained-release Metoprolol Succinate is 25 mg once daily for two weeks in patients with NYHA class II heart failure and 12.5 mg once daily in patients with more severe heart failure. The dosage may be increased at weekly (or longer) intervals until optimum blood pressure reduction is achieved. If treatment is to be discontinued, the dosage should be reduced gradually over a period of 1-2 weeks.IV Injection-Arrhythmias: By intravenous injection, up to 5 mg at a rate of 1-2 mg/minute, repeated after 5 minutes if necessary, total dose 10-15 mg.In surgery: By slow intravenous injection 2-4 mg at induction or to control arrhythmias developing during anaesthesia; 2 mg doses may be repeated to a maximum of 10 mg.Myocardial Infarction: Early intervention within 12 hours of infarction, by intravenous injection 5 mg every 2 minutes to a maximum of 15 mg, followed after 15 minutes by 50 mg by mouth every 6 hours for 48 hours; maintenance 200 mg daily in divided doses. | Catecholamine‐depleting drugs (e.g. Reserpine, Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors) may have an additive effect when given with beta‐blocking agents. Drugs that inhibit CYP2D6 such as quinidine, fluoxetine, paroxetine and propafenone are likely to increase Metoprol-XL concentration. These increases in plasma concentration would decrease the cardioselectivity of Metoprol-XL. Concomitant use of digitalis glycosides and beta‐blockers can increase the risk of bradycardia. Beta‐blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. | AV block, Uncontrolled heart failure, severe bradycardia, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and severe peripheral arterial disease. Known hypersensitivity to Metoprolol or other B-blockers. Metoprolol is also contra-indicated when myocardial infarction is complicated by significant bradycardia, first-degree heart block, systolic hypotension (<100mmHg) and/or severe heart failure. | Tiredness, dizziness, depression, diarrhea, itching or rash, shortness of breath, slow heart rate, mental confusion, headache, somnolence, nightmares, insomnia, dyspnea, Nausea, dry mouth, gastric pain, constipation, flatulence, digestive tract disorders, heartburn, pruritus, musculoskeletal pain, blurred vision, decreased libido, and tinnitus have also been reported, intensification of AV block. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well‐controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metoprolol is excreted in breast milk in very small quantities. Caution should be exercised when Metoprolol is administered to a nursing woman. | Bronchospastic Diseases: Because of its relative beta 1 ‐selectivity, however, Metoprol-XL may be used with caution in patients with bronchospastic disease who do not respond to, or cannot tolerate other antihypertensive treatment.Major Surgery: The necessity or desirability of withdrawing beta‐blocking therapy prior to major surgery is controversial; the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures.Diabetes and Hypoglycemia: Beta‐blockers may mask tachycardia occurring with hypoglycemia, but other manifestations such as dizziness and sweating may not be significantly affected. Peripheral Vascular Disease: Beta‐blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Calcium Channel Blockers: Because of significant inotropic and chronotropic effects in patients, caution should be exercised in patients treated with these agents concomitantly. | Poisoning due to an overdose of metoprolol may lead to severe hypotension, sinus bradycardia, atrioventricular block, heart failure, cardiogenic shock, cardiac arrest, bronchospasm, impairment of consciousness, coma, nausea, vomiting, cyanosis, hypoglycaemia and, occasionally, hyperkalaemia. The first manifestations usually appear 20 minutes to 2 hours after drug ingestion. Treatment: Treatment should include close monitoring of cardiovascular, respiratory and renal function, and blood glucose and electrolytes. Further absorption may be prevented by induction of vomiting, gastric lavage or administration of activated-charcoal if ingestion is recent. Cardiovascular complications should be treated symptomatically, which may require the use of sympathomimetic agents (e.g. noradrenaline, metaramionl), atropine or inotropic agents (e.g. dopamine, dobutamine). Temporary pacing may be required for AV block. Glucagon can reverse the effects of excessive B-blockade, given in a dose of 1-10 mg intravenously. Intravenous B2-stimulants e.g. terbutaline may be required to relieve bronchospasm. Metoprol-XL cannot be effectively removed by haemodialysis. | null | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | Hepatic impaired patient: Metoprol-XL should be used with caution in patients with impaired hepatic function.Pediatric Use: No clinically relevant differences in the adverse event profile were observed for pediatric patients aged 6 to 16 years as compared with adult patients. Safety and effectiveness of Metoprol-XL have not been established in patients <6 years of age.Geriatric Use: There were no notable differences in efficacy or the rate of adverse events between older and younger patients. | {'Indications': 'ln the management of hypertension and angina pectoris. Cardiac arrhythmias, especially supraventricular tachyarrhythmias. Adjunct to the treatment of hyperthyroidism. Early intervention with Metoprol-XL in acute myocardial infarction reduces infarct size and the incidence of ventricular fibrillation. Pain relief may also decrease the need for opiate analgesics. Metoprol-XL has been shown to reduce mortality when administered to patients with acute myocardial infarction.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33181/midita-50-mg-tablet | Midi | null | 50 mg | ৳ 42.00 | Lasmiditan Hemisuccinate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The acute treatment of migraine headaches has, in the past, been achieved via constriction of cerebral blood vessels, as the acute dilation of these vessels observed during migraines was thought to be the cause of the associated pain. The neurogenic hypothesis of migraine pathophysiology, an alternative to the vascular hypothesis, suggests that cerebral vasodilation is a secondary mechanism in migraine pathogenesis, and that the main contributor to migraine headache pain is the increased pathogenic firing of trigeminal nerve pathways.While the precise mechanism of action of lasmiditan is unclear, it likely supports this neurogenic hypothesis by exerting its therapeutic effects through potent and selective agonism of the 5-HT1Freceptor. 5-HT1Freceptors are found in both the central and peripheral nervous system (on the central and peripheral ends of trigeminal neurons) and appear to contribute to hyperpolarization of nerve terminals and inhibition of trigeminal neuronal activity. Lasmiditan's agonism at these receptors may, therefore, inhibit the firing of trigeminal nerves responsible for migraine headache pain.Lasmiditan has virtually no affinity for other 5-HT receptor subtypes or monoamine receptors (e.g. adrenergic, dopaminergic). | null | null | The recommended dose of Lasmiditan is 50 mg, 100 mg, or 200 mg taken orally, as needed. No more than one dose should be taken in 24 hours, and Lasmiditan should not be taken unless the patient can wait at least 8 hours between dosing and driving or operating machinery. A second dose of Lasmiditan has not been shown to be effective for the same migraine attack. The safety of treating an average of more than 4 migraine attacks in a 30-day period has not been established. Lasmiditan may be taken with or without food.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Hepatic Impairment: No dosage adjustment is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment (Child-Pugh A or B). In patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh C) and its use in these patients is not recommended. | CNS Depressants: Concomitant administration of Midita and alcohol or other CNS depressant drugs has not been evaluated in clinical studies. Because of the potential of Midita to cause sedation, as well as other cognitive and/or neuropsychiatric adverse reactions, Midita should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressantsSerotonergic Drugs: Concomitant administration of Midita and drugs (e.g., SSRIs, SNRIs, TCAs, MAO inhibitors, trazodone, etc.), over-the-counter medications (e.g., dextromethorphan), or herbal supplements (e.g., St. John’s Wort) that increase serotonin may increase the risk of serotonin syndrome. Use Midita with caution in patients taking medications that increase serotonin.Heart Rate Lowering Drugs: Midita has been associated with a lowering of heart rate. In a drug interaction study, addition of a single 200 mg dose of Midita to propranolol decreased heart rate by an additional 5 beats per minute compared to propranolol alone, for a mean maximum of 19 beats per minute. Use Midita with caution in patients taking concomitant medications that lower heart rate if this magnitude of heart rate decrease may pose a concern.P-gp and Breast Cancer Resistant Protein (BCRP): Midita inhibits P-gp and BCRP in vitro. Concomitant use of Midita and drugs that are P-gp or BCRP substrates should be avoided. | null | The most common side effects of Midita include: dizziness, sleepiness, numbness, feeling tired, tingling. | There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Lasmiditan in pregnant women. There are no data on the presence of lasmiditan in human milk, the effects of lasmiditan on the breastfed infant, or the effects of lasmiditan on milk production. Excretion of lasmiditan and/or metabolites into milk, at levels times those in maternal plasma, was observed in lactating rats following oral administration of lasmiditan. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Lasmiditan and any potential adverse effects on the breastfed infant from Lasmiditan or from the underlying maternal condition. | Driving Impairment: Advise patients not to drive or operate machinery until at least 8 hours after taking each dose of Midita. Patients who cannot follow this advice should not take Midita. Patients may not be able to assess their own driving competence and the degree of impairment caused by Midita.Central Nervous System (CNS) Depression: Midita may cause CNS depression and should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressants.Serotonin Syndrome: Reactions consistent with serotonin syndrome were reported in patients treated with Midita. Discontinue Midita if symptoms of serotonin syndrome occur.Medication Overuse Headache: Detoxification may be necessary. | null | Other drugs for migraine | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Midita is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura in adults. Midita is not indicated for the preventive treatment of migraine.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33182/midita-100-mg-tablet | Midi | null | 100 mg | ৳ 77.00 | Lasmiditan Hemisuccinate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The acute treatment of migraine headaches has, in the past, been achieved via constriction of cerebral blood vessels, as the acute dilation of these vessels observed during migraines was thought to be the cause of the associated pain. The neurogenic hypothesis of migraine pathophysiology, an alternative to the vascular hypothesis, suggests that cerebral vasodilation is a secondary mechanism in migraine pathogenesis, and that the main contributor to migraine headache pain is the increased pathogenic firing of trigeminal nerve pathways.While the precise mechanism of action of lasmiditan is unclear, it likely supports this neurogenic hypothesis by exerting its therapeutic effects through potent and selective agonism of the 5-HT1Freceptor. 5-HT1Freceptors are found in both the central and peripheral nervous system (on the central and peripheral ends of trigeminal neurons) and appear to contribute to hyperpolarization of nerve terminals and inhibition of trigeminal neuronal activity. Lasmiditan's agonism at these receptors may, therefore, inhibit the firing of trigeminal nerves responsible for migraine headache pain.Lasmiditan has virtually no affinity for other 5-HT receptor subtypes or monoamine receptors (e.g. adrenergic, dopaminergic). | null | null | The recommended dose of Lasmiditan is 50 mg, 100 mg, or 200 mg taken orally, as needed. No more than one dose should be taken in 24 hours, and Lasmiditan should not be taken unless the patient can wait at least 8 hours between dosing and driving or operating machinery. A second dose of Lasmiditan has not been shown to be effective for the same migraine attack. The safety of treating an average of more than 4 migraine attacks in a 30-day period has not been established. Lasmiditan may be taken with or without food.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Hepatic Impairment: No dosage adjustment is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment (Child-Pugh A or B). In patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh C) and its use in these patients is not recommended. | CNS Depressants: Concomitant administration of Midita and alcohol or other CNS depressant drugs has not been evaluated in clinical studies. Because of the potential of Midita to cause sedation, as well as other cognitive and/or neuropsychiatric adverse reactions, Midita should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressantsSerotonergic Drugs: Concomitant administration of Midita and drugs (e.g., SSRIs, SNRIs, TCAs, MAO inhibitors, trazodone, etc.), over-the-counter medications (e.g., dextromethorphan), or herbal supplements (e.g., St. John’s Wort) that increase serotonin may increase the risk of serotonin syndrome. Use Midita with caution in patients taking medications that increase serotonin.Heart Rate Lowering Drugs: Midita has been associated with a lowering of heart rate. In a drug interaction study, addition of a single 200 mg dose of Midita to propranolol decreased heart rate by an additional 5 beats per minute compared to propranolol alone, for a mean maximum of 19 beats per minute. Use Midita with caution in patients taking concomitant medications that lower heart rate if this magnitude of heart rate decrease may pose a concern.P-gp and Breast Cancer Resistant Protein (BCRP): Midita inhibits P-gp and BCRP in vitro. Concomitant use of Midita and drugs that are P-gp or BCRP substrates should be avoided. | null | The most common side effects of Midita include: dizziness, sleepiness, numbness, feeling tired, tingling. | There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Lasmiditan in pregnant women. There are no data on the presence of lasmiditan in human milk, the effects of lasmiditan on the breastfed infant, or the effects of lasmiditan on milk production. Excretion of lasmiditan and/or metabolites into milk, at levels times those in maternal plasma, was observed in lactating rats following oral administration of lasmiditan. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Lasmiditan and any potential adverse effects on the breastfed infant from Lasmiditan or from the underlying maternal condition. | Driving Impairment: Advise patients not to drive or operate machinery until at least 8 hours after taking each dose of Midita. Patients who cannot follow this advice should not take Midita. Patients may not be able to assess their own driving competence and the degree of impairment caused by Midita.Central Nervous System (CNS) Depression: Midita may cause CNS depression and should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressants.Serotonin Syndrome: Reactions consistent with serotonin syndrome were reported in patients treated with Midita. Discontinue Midita if symptoms of serotonin syndrome occur.Medication Overuse Headache: Detoxification may be necessary. | null | Other drugs for migraine | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Midita is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura in adults. Midita is not indicated for the preventive treatment of migraine.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29001/mirasol-xr-25-mg-tablet | Mirasol XR | Adults including elderly: The recommended starting dose is Mirabegron 25 mg tablet once daily with or without food. Based on individual patient efficacy and tolerability the dose may be increased to Mirabegron 50 mg tablet once daily.Renal or hepatic impairment:Patients with severe renal impairment (ClCr 15 to 29 mL/min or eGFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) or moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B), the daily dose of Mirabegron should not exceed 25 mg tablet once daily.Mirabegron has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) or severe hepatic impairment (Child Pugh Class C) and it is therefore not recommended for use in these patient populations.Gender: No dose adjustment is necessary according to gender.Paediatric population: The safety and efficacy of Mirabegron in children below 18 years of age have not yet been established. | 25 mg | ৳ 30.00 | Mirabegron | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Mirabegron is the first beta-3 adrenoceptor agonist. Mirabegron exerts its effect via a dual mechanism, both directly acts on the bladder smooth muscle and also via the sensory nervous system, it increases the levels of cyclic adenosine monophosphate (cyclic AMP) and leads to relaxation of the detrusor smooth muscle during storage phase of urinary bladder fill-void cycle by activation of beta-3 adrenoceptor which increase bladder capacity. | null | Mirabegron tablet is to be taken once daily, with liquids, swallowed whole and is not to be chewed, divided, or crushed. | null | Effect of enzyme inhibitors: Mirasol XR exposure (AUC) was increased 1.8-fold in the presence of the strong inhibitor of CYP3A/P-gp ketoconazole in healthy volunteers. No dose adjustment is needed when Mirasol XR is combined with inhibitors of CYP3A and/or P-gp. However, in patients with mild to moderate renal impairment or mild hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors, such as itraconazole, ketoconazole, ritonavir and clarithromycin, the recommended dose is 25 mg once daily with or without food. Mirasol XR is not recommended in patients with severe renal impairment or patients with moderate hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Effect of enzyme inducers: Substances that are inducers of CYP3A or P-gp decrease the plasma concentrations of Mirasol XR. No dose adjustment is needed for Mirasol XR when administered with therapeutic doses of rifampicin or other CYP3A or P-gp inducers.Effect of Mirasol XR on CYP2D6 substrates: In healthy volunteers, the inhibitory potency of Mirasol XR towards CYP2D6 is moderate and the CYP2D6 activity recovers within 15 days after discontinuation of Mirasol XR. Multiple once daily dosing of Mirasol XR IR resulted in a 90% increase in Cmax and a 229% increase in AUC of a single dose of metoprolol. Multiple once daily dosing of Mirasol XR resulted in a 79% increase in Cmax and a 241% increase in AUC of a single dose of desipramine. Caution is advised if Mirasol XR is co-administered with medicinal products with a narrow therapeutic index and significantly metabolised by CYP2D6, such as thioridazine, Type 1 C antiarrhythmics (e.g., flecainide, propafenone) and tricyclic antidepressants (e.g., imipramine, desipramine). Caution is also advised if Mirasol XR is co-administered with CYP2D6 substrates that are individually dose titrated.Effect of Mirasol XR on transporters: Mirasol XR is a weak inhibitor of P-gp. Mirasol XR increased Cmax and AUC by 29% and 27%, respectively, of the P-gp substrate digoxin in healthy volunteers. For patients who are initiating a combination of Mirasol XR and digoxin, the lowest dose for digoxin should be prescribed initially. Serum digoxin concentrations should be monitored and used for titration of the digoxin dose to obtain the desired clinical effect.Other interactions: No clinically relevant interactions have been observed when Mirasol XR was co-administered with therapeutic doses of solifenacin, tamsulosin, warfarin, metformin or a combined oral contraceptive medicinal product containing ethinylestradiol and levonorgestrel. Dose-adjustment is not recommended. | Mirabegron is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients and severe uncontrolled hypertension defined as systolic blood pressure 180 mm Hg and/or diastolic blood pressure 110 mm Hg. | The most common side effects reported for patients treated with Mirasol XR 50 mg during the three 12-week phase 3 double blind, placebo controlled studies are tachycardia and urinary tract infections. The frequency of tachycardia was 1.2% in patients receiving Mirasol XR 50 mg. Tachycardia led to discontinuation in 0.1% patients receiving Mirasol XR 50 mg. The frequency of urinary tract infections was 2.9% in patients receiving Mirasol XR 50 mg. Urinary tract infections led to discontinuation in none of the patients receiving Mirasol XR 50 mg. Serious adverse reactions included atrial fibrillation (0.2%). | There are limited amount of data from the use of Mirabegron in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Mirabegron is not recommended during pregnancy and in women is planning to be pregnant. Mirabegron is excreted in the milk of rodents and therefore is predicted to be present in human milk. No studies have been conducted to assess the impact of Mirabegron on milk production in humans, its presence in human breast milk, or its effects on the breast-fed child. Mirabegron should not be administered during breast-feeding. There were no treatment-related effects of Mirabegron on fertility in animals. The effect of Mirabegron on human fertility has not been established. | Renal impairment: Mirasol XR has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) and therefore, it is not recommended for use in this patient population. Data are limited in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2); based on a pharmacokinetic study a dose reduction to 25 mg is recommended in this population. Mirasol XR is not recommended for use in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hepatic impairment: Mirasol XR has not been studied in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) and, therefore, it is not recommended for use in this patient population. Mirasol XR is not recommended for use in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hypertension: Mirasol XR can increase blood pressure. Blood pressure should be measured at baseline and periodically during treatment with Mirasol XR, especially in hypertensive patients. Data are limited in patients with stage 2 hypertension (systolic blood pressure 160 mm Hg or diastolic blood pressure 100 mm Hg).Patients with congenital or acquired QT prolongation: Caution should be exercised when administering Mirasol XR in patients with congenital or acquired QT prolongation.Patients with bladder outlet obstruction and patients taking antimuscarinics medications for OAB: A controlled clinical safety study in patients with bladder outlet obstruction (BOO) did not demonstrate increased urinary retention in patients treated with Mirasol XR; however, Mirasol XR should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outlet obstruction. Mirasol XR should also be administered with caution to patients taking antimuscarinic medications for the treatment of OAB. | Mirasol XR has been administered to healthy volunteers at single doses up to 400 mg. At this dose, adverse events reported included palpitations and increased pulse rate exceeding 100 beats per minute (bpm). Multiple doses of Mirasol XR up to 300 mg daily for 10 days showed increases in pulse rate and systolic blood pressure when administered to healthy volunteers. Treatment for overdose should be symptomatic and supportive. In the event of overdose, pulse rate, blood pressure, and ECG monitoring is recommended. | BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'Indications': 'Mirasol XR is indicated for the symptomatic treatment of urgency, increased micturition frequency and urgency incontinence as may occur in adult patients with overactive bladder (OAB) syndrome.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29002/mirasol-xr-50-mg-tablet | Mirasol XR | Adults including elderly: The recommended starting dose is Mirabegron 25 mg tablet once daily with or without food. Based on individual patient efficacy and tolerability the dose may be increased to Mirabegron 50 mg tablet once daily.Renal or hepatic impairment:Patients with severe renal impairment (ClCr 15 to 29 mL/min or eGFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) or moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B), the daily dose of Mirabegron should not exceed 25 mg tablet once daily.Mirabegron has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) or severe hepatic impairment (Child Pugh Class C) and it is therefore not recommended for use in these patient populations.Gender: No dose adjustment is necessary according to gender.Paediatric population: The safety and efficacy of Mirabegron in children below 18 years of age have not yet been established. | 50 mg | ৳ 55.00 | Mirabegron | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Mirabegron is the first beta-3 adrenoceptor agonist. Mirabegron exerts its effect via a dual mechanism, both directly acts on the bladder smooth muscle and also via the sensory nervous system, it increases the levels of cyclic adenosine monophosphate (cyclic AMP) and leads to relaxation of the detrusor smooth muscle during storage phase of urinary bladder fill-void cycle by activation of beta-3 adrenoceptor which increase bladder capacity. | null | Mirabegron tablet is to be taken once daily, with liquids, swallowed whole and is not to be chewed, divided, or crushed. | null | Effect of enzyme inhibitors: Mirasol XR exposure (AUC) was increased 1.8-fold in the presence of the strong inhibitor of CYP3A/P-gp ketoconazole in healthy volunteers. No dose adjustment is needed when Mirasol XR is combined with inhibitors of CYP3A and/or P-gp. However, in patients with mild to moderate renal impairment or mild hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors, such as itraconazole, ketoconazole, ritonavir and clarithromycin, the recommended dose is 25 mg once daily with or without food. Mirasol XR is not recommended in patients with severe renal impairment or patients with moderate hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Effect of enzyme inducers: Substances that are inducers of CYP3A or P-gp decrease the plasma concentrations of Mirasol XR. No dose adjustment is needed for Mirasol XR when administered with therapeutic doses of rifampicin or other CYP3A or P-gp inducers.Effect of Mirasol XR on CYP2D6 substrates: In healthy volunteers, the inhibitory potency of Mirasol XR towards CYP2D6 is moderate and the CYP2D6 activity recovers within 15 days after discontinuation of Mirasol XR. Multiple once daily dosing of Mirasol XR IR resulted in a 90% increase in Cmax and a 229% increase in AUC of a single dose of metoprolol. Multiple once daily dosing of Mirasol XR resulted in a 79% increase in Cmax and a 241% increase in AUC of a single dose of desipramine. Caution is advised if Mirasol XR is co-administered with medicinal products with a narrow therapeutic index and significantly metabolised by CYP2D6, such as thioridazine, Type 1 C antiarrhythmics (e.g., flecainide, propafenone) and tricyclic antidepressants (e.g., imipramine, desipramine). Caution is also advised if Mirasol XR is co-administered with CYP2D6 substrates that are individually dose titrated.Effect of Mirasol XR on transporters: Mirasol XR is a weak inhibitor of P-gp. Mirasol XR increased Cmax and AUC by 29% and 27%, respectively, of the P-gp substrate digoxin in healthy volunteers. For patients who are initiating a combination of Mirasol XR and digoxin, the lowest dose for digoxin should be prescribed initially. Serum digoxin concentrations should be monitored and used for titration of the digoxin dose to obtain the desired clinical effect.Other interactions: No clinically relevant interactions have been observed when Mirasol XR was co-administered with therapeutic doses of solifenacin, tamsulosin, warfarin, metformin or a combined oral contraceptive medicinal product containing ethinylestradiol and levonorgestrel. Dose-adjustment is not recommended. | Mirabegron is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients and severe uncontrolled hypertension defined as systolic blood pressure 180 mm Hg and/or diastolic blood pressure 110 mm Hg. | The most common side effects reported for patients treated with Mirasol XR 50 mg during the three 12-week phase 3 double blind, placebo controlled studies are tachycardia and urinary tract infections. The frequency of tachycardia was 1.2% in patients receiving Mirasol XR 50 mg. Tachycardia led to discontinuation in 0.1% patients receiving Mirasol XR 50 mg. The frequency of urinary tract infections was 2.9% in patients receiving Mirasol XR 50 mg. Urinary tract infections led to discontinuation in none of the patients receiving Mirasol XR 50 mg. Serious adverse reactions included atrial fibrillation (0.2%). | There are limited amount of data from the use of Mirabegron in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Mirabegron is not recommended during pregnancy and in women is planning to be pregnant. Mirabegron is excreted in the milk of rodents and therefore is predicted to be present in human milk. No studies have been conducted to assess the impact of Mirabegron on milk production in humans, its presence in human breast milk, or its effects on the breast-fed child. Mirabegron should not be administered during breast-feeding. There were no treatment-related effects of Mirabegron on fertility in animals. The effect of Mirabegron on human fertility has not been established. | Renal impairment: Mirasol XR has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) and therefore, it is not recommended for use in this patient population. Data are limited in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2); based on a pharmacokinetic study a dose reduction to 25 mg is recommended in this population. Mirasol XR is not recommended for use in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hepatic impairment: Mirasol XR has not been studied in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) and, therefore, it is not recommended for use in this patient population. Mirasol XR is not recommended for use in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hypertension: Mirasol XR can increase blood pressure. Blood pressure should be measured at baseline and periodically during treatment with Mirasol XR, especially in hypertensive patients. Data are limited in patients with stage 2 hypertension (systolic blood pressure 160 mm Hg or diastolic blood pressure 100 mm Hg).Patients with congenital or acquired QT prolongation: Caution should be exercised when administering Mirasol XR in patients with congenital or acquired QT prolongation.Patients with bladder outlet obstruction and patients taking antimuscarinics medications for OAB: A controlled clinical safety study in patients with bladder outlet obstruction (BOO) did not demonstrate increased urinary retention in patients treated with Mirasol XR; however, Mirasol XR should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outlet obstruction. Mirasol XR should also be administered with caution to patients taking antimuscarinic medications for the treatment of OAB. | Mirasol XR has been administered to healthy volunteers at single doses up to 400 mg. At this dose, adverse events reported included palpitations and increased pulse rate exceeding 100 beats per minute (bpm). Multiple doses of Mirasol XR up to 300 mg daily for 10 days showed increases in pulse rate and systolic blood pressure when administered to healthy volunteers. Treatment for overdose should be symptomatic and supportive. In the event of overdose, pulse rate, blood pressure, and ECG monitoring is recommended. | BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'Indications': 'Mirasol XR is indicated for the symptomatic treatment of urgency, increased micturition frequency and urgency incontinence as may occur in adult patients with overactive bladder (OAB) syndrome.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1796/misopa-200-mcg-tablet | Misop | null | 200 mcg | ৳ 15.00 | Misoprostol | মিসোপ্রোষ্টল উচ্চমাত্রায় শোষিত হয় এবং দ্রুত ডি-এস্টারিফিকেশন-এর মাধ্যমে যুক্ত এসিডে পরিণত হয়, যা এর ক্লিনিক্যাল কার্যকারিতার জন্য দায়ী। মিসোপ্রোষ্টল এসিডের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব কমে যায়, যদি মাত্রাটা খাদ্যের সাথে গ্রহণ করা হয় এবং এন্টাসিডের সাথে গ্রহণ করলে মিসোপ্রোষ্টল এসিডের মোট প্রাপ্যতা (রক্তে) হ্রাস পায়। মিসোপ্রোষ্টলের ক্ষরণবিরোধী (গ্যাস্ট্রিক এসিডের নিঃসরণ বন্ধ করে) এবং (প্রাণীতে) মিউকোসা রক্ষাকারী ভূমিকা আছে। এন.এস.এ.আই.ডি গুলো প্রোস্টাগ্লান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয় এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভেতরে প্রোস্টাগ্লান্ডিনের অভাব বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস-এর নিঃসরণ হ্রাস করে এবং মিউকোসার ক্ষয়ে অবদান রাখতে পারে। মিসোপ্রোষ্টল বাইকার্বোনেট এবং মিউকাস তৈরী বৃদ্ধি করে, কিন্তু মানুষের ক্ষেত্রে এই ক্রিয়াটি পরিলক্ষিত হয় মিসোপ্রোষ্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম বা তার বেশী ভোজে দিলে যা আবার ক্ষরণবিরোধী। তাই এটা বলা সম্ভব নয় যে, গ্যাস্ট্রিক আলসার কমাতে মিসোপ্রোষ্টলের যে ভূমিকা তা এর ক্ষরণবিরোধী ক্রিয়ার কারণে, মিউকাস রক্ষাকারী ভূমিকার কারণে বা উভয় কারণেই। | null | null | null | মৃদু গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার এবং এনএসএআইডি জনিত আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৮০০ মাইক্রেগ্রাম (২-৪টি বিভক্ত মাত্রায়), সকালের নাস্তা অথবা প্রধান খাবারের পর এবং ঘুমাতে যাওয়ার আগে; চিকিৎসা কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং প্রয়োজন বোধে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত চালানো যেতে পারে।এনএসএআইডি জনিত গাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে: এনএসএআইডি-এর সাথে ২০০ মাইক্রোগ্রাম দৈনিক ২-৪ বার। যদি এই মাত্রা সহনীয় না হয়, তবে ১০০ মাইক্রোগ্রামের মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে। এনএসএআইডি থেরাপির পুরো সময় জুড়ে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী মিসোপ্রোষ্টল সেবন করা উচিত।প্রসবের সূচনাকল্পে: ২৫ মাইক্রোগ্রাম ভেজাইনা এর পোস্টেরিওর ফরনিক্স এ স্থাপন করতে হবে। প্রয়োজন মতে এই মাত্রা ৬ ঘন্টা পরপর পুনরাবৃত্তি করা যাবে যতক্ষন না সর্বমোট সর্বোচ্চ ২০০ মাইক্রোগ্রামে পৌঁছায়। ফিটাল হার্টরেট এবং জরায়ুর সংকোচন অবশ্যই পর্যবেক্ষন করতে হবে। অথবা, ১০০ মাইক্রোগ্রাম মুখে সেব্য। যদি সারভাইকাল রাইপেনিং বা সক্রিয় প্রসব শুরু না হয়, তবে মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম ৪ ঘন্টা পর পর সেবন করতে হবে যতক্ষন না প্রসবের সূচনা হয় (যা বিশপ স্কোর ৭ বা এর বেশী দ্বারা প্রমাণিত)। সর্বোচ্চ ৬টি মাত্রা দেয়া যায়। মায়ের ভাইটাল সাইনসমূহ, ভ্রূণের হার্ট রেট এবং সংকোচন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। মিসোপ্রোষ্টলের শেষ মাত্রার ৪ ঘন্টা পরে অক্সিটোসিন শুরু করা যেতে পারে। ফিটাল ডিসট্রেস এবং টিটানিক ইউটেরাইন সংকোচনের লক্ষণসমূহ সম্বন্ধে চিকিৎসককে অবহিত করা উচিত। চিকিৎসক দ্বারা মুখে সেব্য মিসোপ্রোষ্টল পর্যবেক্ষন করানো উচিত।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ প্রতিরোধে: বাচ্চা প্রসবের পর পর তাৎক্ষনিক ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য।পোস্ট পার্টাম হিমোরেজ চিকিৎসায়: ৬০০ মাইক্রেগ্রাম মুখে সেব্য অথবা ১০০০ মাইক্রোগ্রাম পায়ু পথে। | মিসোপ্রোষ্টল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:এনএসএআইডি সেবনকারী, যাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে যেমন- বয়োবৃদ্ধ, শারীরিক ভাবে দূর্বল রোগী এবং যে সব রোগীর আলসার হওয়ার ইতিহাস রয়েছে, তাদের গ্যান্ত্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার প্রতিরোধে।এনএসএআইডি জনিত পাকস্থলী ও ডিওডেনামের ক্ষয়ের নিরাময়েএনএসএআইডি থেরাপির অনুপস্থিতিতে যে গ্যাট্রিক ও ডিওডেনাল আলসার হয়, তার নিরাময়েপ্রসবের সূচনাকল্পেপোস্টপার্টাম হেমোরেজ প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়। | প্রোস্টাগ্ল্যানডিনের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস রয়েছে, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং গর্ভাবস্থায়ও ইহা প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণত: মিসোপ্রোষ্টল সুসহনীয়। মিসোপ্রোষ্টল থেরাপিতে প্রায়শই ঘটে এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসমূহ হল পরিপাকতন্ত্র জনিত যেমন- ডায়ারিয়া, পেটে ব্যথা, বদহজম, পেট ফাঁপা, বমি ভাব, বমি, র্যাশ এবং মাথা ঝিম ঝিম করা। খাবারের পর এবং ঘুমানোর আগে ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এবং ম্যাগনেসিয়াম যুক্ত বা অন্যান্য ল্যাক্সাটিভ এন্টাসিডের সাথে একত্রে সেবন এড়িয়ে চলার মাধ্যমে ডায়ারিয়ার হার কমানো যেতে পারে। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রেও এটা ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না উক্ত রোগীর এন.এস.এ.আই.ডি থেরাপী প্রয়োজন হয় এবং অনুরূপ ওষুধজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসারের উচ্চ ঝুঁকি থাকে। ঐরূপ রোগীর ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল তখনই দেয়া যাবে যদি-থেরাপী শুরুর ২ সপ্তাহ আগে রোগীর সিরাম গর্ভাবস্থা পরীক্ষা ঋণাত্মক হয়ে থাকে।রোগী কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি গ্রহণ করতে পারে।মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহারের সমস্যা, এর ব্যবহারে গর্ভনিরোধ পদ্ধতির সম্ভাব্য ব্যর্থতার ঝুঁকি- এসব বিষয়ে মৌখিক ও লিখিত উভয় প্রকার সতর্কতা বাণী জেনে থাকলে।রোগী পরবর্তী স্বাভাবিক রজাচক্রের ২য় বা ৩য় দিন মিসোপ্রোষ্টল থেরাপী শুরু করে।মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকর মেটাবোলাইট (মিসোপ্রোষ্টল এসিড) বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হওয়া সম্ভব কিনা এখনও গবেষণা করা হয়নি। নবজাতকদের ক্ষেত্রে মারাত্মক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে বলে স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রেপ্রযোজ্য নয়। | এনএসএআইডি জনিত গ্যাষ্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসারের প্রতিরোধে এবং চিকিৎসায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল প্রতিনির্দেশিত এবং শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না রোগীর এনএসএআইডি থেরাপির প্রয়োজন পড়ে। শিশু জন্মদানে সক্ষম মহিলাদের বলতে হবে যে মিসোপ্রোটল সেবন কালে তারা যেন অবশ্যই গর্ভধারণ না করেন এবং অবশ্যই একটি কার্যকরী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করতে হবে।প্রসবের সূচনাকল্পে: সঠিক তারিখ নির্ধারণের মাধ্যমে গর্ভাবস্থার ৩৮ সপ্তাহ পূর্ণকরণ অথবা এল/এস >২.০ বা ধনাত্বক ফসফোটিডিল গ্লিসারণ পরীক্ষা দ্বারা ফুসফুসের পরিপূর্ণতা প্রাপ্তি অথবা ৩৬ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার পর মাতৃত্ব বা ভ্রূণজনিত কারণে প্রসবের সূচনাকল্পের নির্দেশনা থাকতে হবে। একিউট ফিটাল ডিসট্রেস, এ্যাবরাপশিও প্লাসেন্টা, প্লাসেন্টা প্রেভিয়া অথবা ব্যাখ্যাতীত ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হলে প্রসবের সূচনাকরণ প্রতিনির্দেশিত। ভ্রূণ ভারটেক্স প্রেজেন্টেশন-এ থাকতে হবে। | মানবদেহে মিসোপ্রোেষ্টলের টক্সিক মাত্রা নির্ণিত হয়নি। মাত্রাধিক্যের ক্লিনিক্যাল লক্ষণসমূহ হচ্ছে ঘুম আসা, কাঁপুনি, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, পেটে ব্যথা, ডায়ারিয়া এবং জ্বর। সাপোর্টিভ ব্যবস্থা দ্বারা লক্ষণসমূহের চিকিৎসা করা উচিত। | Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues | null | ঠান্ডা ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন; আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মিসোপ্রোষ্টলের কার্যকারীতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | Misoprostol is extensively absorbed, and undergoes rapid de-esterification to its free acid, which is responsible for its clinical activity and, unlike the parent compound, is detectable in plasma. Maximum plasma concentrations of Misoprostol acid are diminished when the dose is taken with food and total availability of Misoprostol acid is reduced by use of concomitant antacid. Misoprostol has both antisecretory (inhibiting gastric acid secretion) and (in animals) mucosal protective properties. NSAIDs inhibit prostaglandin synthesis, and a deficiency of prostaglandins within the gastric mucosa may lead to diminishing bicarbonate and mucus secretion and may contribute to the mucosal damage caused by these agents. Misoprostol can increase bicarbonate and mucus production, but in man this has been shown at doses 200 meg and above that are also antisecretory. It is therefore not possible to tell whether the ability of Misoprostol to reduce the risk of gastric ulcer is the result of its antisecretory effect, its mucosal protective effect, or both. | null | null | Benign gastric and duodenal ulceration and NSAID associated ulceration: 800 mcg daily (in 2-4 divided doses) with breakfast or main meals and at bedtime; treatment should be continued for at least 4 weeks and may be continued for up to 8 weeks if required.Prophylaxis of NSAID-induced gastric and duodenal ulcer: 200 mcg 2-4 times daily taken with NSAID. If this dose cannot be tolerated, a dose of 100 mcg can be used. Misoprostol should be taken for the duration of NSAID therapy as prescribed by the physician.Induction of labor: Place 25 mcg in the posterior fornix of the vagina. Repeat after every 6 hours if necessary until the maximum dosage of 200 mcg total misoprostol is reached. Fetal heart rate and uterus contractions should be monitored. Alternatively, 100 mcg taken orally. If cervical ripening or active labor does not occur, repeated dose of 100-200 mcg of oral misoprostol is given every 4 hourly until labor is established (as evidenced by a Bishop score of 7 or more). Maximum number of dose is 6. Maternal vital signs, fetal heart rate and contractions should be monitored. Oxytocin can be started 4 hours after last dose of misoprostol. Physician should be notified for signs of fetal distress or tetanic uterine contractions. Oral misoprostol therapy should be monitored by Physician.Prevention of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally immediately following delivery.Treatment of postpartum hemorrhage: 600 mcg orally or 1000 mcg per rectally. | There is no evidence of clinically significant interaction between Misopa and cardiac, pulmonary, CNS drugs and NSAID's. The bioavailability of Misopa is decreased with high doses of antacid. | Misoprostol is contraindicated to anyone with a history of allergy to prostaglandins and it is also contraindicated in pregnancy. | Generally, Misopa is well tolerated. The most frequent adverse effects associated with Misopa therapy involve the GI tract such as diarrhea, abdominal pain, dyspepsia, flatulence, nausea, vomiting, rashes and dizziness. The incidence of diarrhea may be minimized by administering the drug after meal and at bedtime and by avoiding concomitant administration with a magnesium-containing or other laxative antacid. | Because of the abortifacient property of the Misoprostol component, it is contraindicated in women who are pregnant. It should not be used in women of childbearing potential unless the patient requires nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) therapy and is at high risk of developing gastric or duodenal ulceration or for developing complications from gastric or duodenal ulcers associated with the use of the NSAID. In such patients, it may be prescribed if the patient:has had a negative serum pregnancy test within 2 weeks prior to beginning therapy.is capable of complying with effective contraceptive measures.has received both oral and written warnings of the hazards of Misoprostol, the risk of possible contraception failure, and the danger to other women of childbearing potential should the drug be taken by mistake.will begin it only on the second or third day of the next normal menstrual period.Excretion of the active metabolite (Misoprostol acid) into milk is possible but has not been studied. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, it is not recommended for use by nursing mothers. | In case of prevention and treatment of NSAID induced gastric and duodenal ulcer: Misopa is contraindicated in women who are pregnant, and should not be used in women of child bearing potential unless the patient requires NSAID therapy. Women of child bearing potential should be told that they must not be pregnant when Misopa therapy is initiated and they must use an effective contraception method while taking Misopa.In case of induction of labor: The pregnancy should have completed 38 weeks gestation by reliable dating, or lung maturity as evidenced by a L/S >2.0 or a positive phosphotidyl glycerol test, or completed 36 weeks gestation with a maternal or fetal medical indication for induction of labor. Induction of labor is contraindicated in acute fetal distress, abruptio placenta, placenta previa or unexplained vaginal bleeding. The fetus should be in vertex presentation. | The toxic dose of Misopa in human has not been determined. Clinical signs that may indicate an overdose are a sedation, tremor, convulsions, dyspnea, abdominal pain, diarrhea and fever. Symptoms should be treated with supportive therapy. | Drugs acting on the Uterus, Prostaglandin analogues | null | Store in a cool and dry place, protected from light and moisture. Keep out of the reach of the children. | Use in children: Safety and effectiveness of Misopa in children below the age of 18 years have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিসোপ্রোষ্টলের সাথে কার্ডিয়াক, পালমোনারী, সিএনএস-এর ওষুধ ও এনএসএআইডি-এর ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশনের প্রমান পাওয়া যায়নি। উচ্চমাত্রার এন্টাসিডের সাথে সেবন করলে মিসোপ্রোষ্টলের বায়োএ্যভেইল্যাবিলিটি কমে যায়।', 'Indications': 'Misopa is indicated for-Prophylaxis of gastric and duodenal ulceration in NSAID users at high risk of complications from gastric ulcer e.g. the elderly, patients with concomitant debilitating disease and patients with a history of ulcer.Healing of established NSAID- induced gastric and duodenal damage.Healing of gastric and duodenal ulcers in the absence of NSAID therapy.Induction of labor.Prevention and treatment of postpartum hemorrhage.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11626/mobicam-20-mg-tablet | Mobicam | Standard dosage: For all indications except acute gout, a daily dosage of 20 mg should be given at the same time of day.In acute attacks of gout: The recommended dose for acute attacks of gout is 40 mg once daily for two days followed by 20 mg once daily for a further five days.In the treatment of chronic disorders: The therapeutic effect of tenoxicam is evident early in treatment but there is a progressive increase in response over time. In chronic disorders, daily doses higher than 20 mg should be avoided since this would increase the frequency and intensity of unwanted reactions without significantly increasing efficacy. For patients needing long-term treatment, a reduction to a daily oral dose of 10 mg may be tried for maintenance.Special dosage instructions: In principle, the above dosage recommendations also apply to elderly patients and to patients suffering from kidney or liver disease. Because of lack of clinical experience, no dosage recommendations have so far been established for children and adolescents. | 20 mg | ৳ 8.00 | Tenoxicam | null | null | নির্ধারিত প্রয়োগমাত্রা: বাতজনিত অস্থিপ্রদাহ ব্যতীত অন্যান্য ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিগ্রা মাত্রা নির্দিষ্ট সময়ে প্রয়োগ করতে হবে।বাতজনিত তীব্র অস্থি প্রদাহে: দৈনিক ৪০ মিগ্রা মাত্রা প্রথম দুই দিন ও দৈনিক ২০ মিগ্রা মাত্রা পরবর্তী ৫ দিন প্রয়ােগ করতে হবে।দীর্ঘস্থায়ী রােগের ক্ষেত্রে: চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিকেই ওষুধের ক্রিয়া দেখা যায় ও পরবর্তীতে ওষুধের ক্রিয়া বাড়তে থাকে। দীর্ঘস্থায়ী রােগের চিকিৎসায় দৈনিক ২০ মিগ্রা এর বেশী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত নয়। সেক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে।বিশেষ মাত্রা নির্দেশনা: উপরে নির্দেশিত প্রয়ােগমাত্রা বয়স্ক, কিডনি ও লিভারের রােগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা না থাকায় শিশুদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা নির্দেশনা নেই। | ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানির সাথে সেবন করতে হবে। ঔষধটি খাদ্য গ্রহনের সাথে সাথে বা খাদ্য গ্রহনের পর সেবন করতে হবে। | null | টেনােক্সিকাম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বাতজনিত অস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির প্রদাহএনকাইলােজিং স্পনডিলাইটিসটেন্ডাইটিসমচকে যাওয়া জনিত প্রদাহঘাড়ের অথবা কোমড়ের পরিধমনী প্রদাহতীব্র বাত। | টেনােক্সিকাম নিম্নলিখিত রােগীদের ক্ষেত্রে প্রয়ােগ করা উচিত নয়-টেনােক্সিকাম এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীস্যালিসাইলেট অথবা অন্যান্য NSAID যাদের ক্ষেত্রে হাঁপানী, ন্যাজাল প্রদাহ ও অ্যালার্জি সৃষ্টি করেপাকস্থলীর প্রদাহ, পাকস্থলী ও অন্ত্রের ক্ষতের রােগী। | ফ্রিকোয়েন্সি ১% এর বেশি:গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: গ্যাস্ট্রিক, এপিগ্যাস্ট্রিক এবং পেটের অস্বস্তি, অর্জীণ, বুক জ্বালাপোড়া, বমি বমি ভাব।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘােরা, মাথা ব্যথা।ফ্রিকোয়েন্সি ১% এর কম:গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, স্টোমাটাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস, বমিভাব, আলসার, গ্র্যাস্ট্রিক-রক্তপাত সহ হেমেটেসিস এবং মেলেনা।মধ্যম্নায়ুতন্ত্র: ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধামন্দা, শুকনাে মুখ এবং ভার্টিগো ।ত্বক: চুলকানি (পায়ু অঞ্চলে), এরিথমা, ফুসকুড়ি। মূত্রাশয়।মূত্রনালী এবং কিডনী: BUN বা ক্রিয়েটিনিন।যকৃত ও পিত্তথলি: লিভারের এনজাইম কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে।কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ধড়ফড়।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: চোখের ব্যাঘাত।ত্বক: স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম, আলােক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ভাস্কুলাইটিস।রক্ত: রক্ত স্বল্পতা, অ্যাগ্রানুলােকাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: শ্বাস-প্রশ্বাস এর সমস্যা, হাঁপানি, অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানজিওইডিমা।কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: উচ্চ রক্তচাপ। | প্রাণীদেহের উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে এক্ষেত্রে গর্ভবতীদের উপর কোন পরীক্ষা হয়নি। NSAID যেহেতু প্রােষ্টাগ্ল্যানডিন উৎপাদনে বাধা দেয়, সেহেতু গর্ভাবস্থার শেষের দিকে প্রয়ােগ করলে গর্ভস্থ শিশুর ডাক্টাস আর্টেরিওসাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে। প্রসবকালীন সময়ে প্রয়ােগ করলে প্রসবব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয় ও প্রসব বিলম্বিত হয়। গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস টেনােক্সিকাম ব্যবহার পরিহার করতে হবে। টেনােক্সিকাম একক মাত্রায় প্রয়ােগ করে দেখা গেছে যে এটি খুব স্বল্প পরিমান (০.২%) মাতৃদুগ্ধে নি:সরিত হয়। দুগ্ধদাত্রী যে সকল মা টেনােক্সিকাম গ্রহণ করেন তাদের সন্তানদের উপর এর কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। তথাপি বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে টেনােক্সিকাম সেবনকারী মায়েদের দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে। | NSAID মূত্রসংবহনতন্ত্রে প্রােষ্টাগ্ল্যানডিন উৎপাদন কমিয়ে দেয় ফলে বৃক্কীয় মূত্রসংবহনতন্ত্রের ও দেহে পানি ও খনিজ লবনের ভারসাম্য রক্ষায় বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। রােগীদের হৃৎপিন্ড ও কিডনির কার্যকারিতা ভালভাবে পর্যবেক্ষন করতে হবে (BUN, ক্রিয়েটিনিন, ওজন বৃদ্ধি) মূত্রসংবহনতন্ত্রের রােগী, ডায়াবেটিস রােগী যাদের (মূত্রসংবহনতন্ত্রের সমস্যা রয়েছে, যকৃতের সিরোসিস, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এর রােগী), কিডনির উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী ওষুধ ব্যবহারকারী, ডাইইউরেটিক ও কর্টিকোষ্টেরয়েড ব্যবহারকারী।টেনােক্সিকাম অনুচক্রিকা একত্রীকরণে বাধা দেয় ফলে রক্তের হেমােষ্টেসিসও বাধা প্রাপ্ত হয়। রক্তের কোয়াগুলেশন ফ্যাক্টর, রক্তজমাট বদ্ধতার সময়, প্রােথ্ম্থিনটাইম, ও অ্যাকটিভেটেড প্রােথ্রম্বিনটাইমের উপর টেনােক্সিকামের কোন উল্লেখযােগ্য প্রভাব নেই। | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে টেনােক্সিকাম এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয় ।যানবাহন ও যন্ত্র ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে: টেনােক্সিকাম ব্যবহার মাথাঘােরা, ঝিমুনি ও দৃষ্টির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। ফলে ব্যবহারকারীকে যানবাহন ও যন্ত্রচালনা থেকে বিরত থাকতে হবে। | Tenoxicam is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties and it also inhibits platelet aggregation. Tenoxicam inhibits prostaglandin biosynthesis. In-vitro tests of leukocyte peroxidase suggest that tenoxicam may act as a scavenger for active oxygen at the site of inflammation. Tenoxicam is a potent in-vitro inhibitor of human metalloproteinases (stromelysin and collagenase), which induce cartilage breakdown. These pharmacological effects explain, at least in part, the therapeutic benefit of Tenoxicam in the treatment of painful inflammatory and degenerative disorders of the musculoskeletal system. Tenoxicam showed no mutagenic, carcinogenic or teratogenic effects in animals. As with other prostaglandin inhibitors, renal and gastrointestinal effects, increased incidence of dystocia and delayed parturition were observed in animal safety studies. | null | The tablets should be taken with a glass of water. It is preferable to take this medicine during or immediately after a meal. | null | As in the case of other NSAIDs, salicylate displaces Mobicam from protein-binding sites and increases clearance and volume of distribution of Mobicam. Concurrent treatment with salicylate or other NSAIDs should be avoided because of increased risk of gastrointestinal undesirable reactions. The co-administration of some NSAIDs and methotrexate has been associated with reduced renal tubular secretion of methotrexate, higher plasma concentrations of methotrexate, and severe methotrexate toxicity. Therefore, caution should be exercised when Mobicam is administered concurrently with methotrexate. No clinically relevant interaction was found in the small number of patients receiving concomitant treatment with gold, penicillamine or probenecid. As Mobicam may decrease the renal clearance of lithium, their concomitant administration may lead to increased plasma levels and toxicity of lithium. The plasma levels of lithium should be closely monitored. As with NSAIDs in general, Mobicam should not be administered concurrently with K-sparing diuretics. There is a known interaction between these two classes of compounds, which may cause hyperkalemia and renal failure. No clinically significant interaction between Mobicam and furosemide was noted, but Mobicam attenuates the blood pressure-lowering effect of hydrochlorothiazide. As known from other NSAIDs, Mobicam might attenuate the antihypertensive effects of alpha-adrenergic blockers and ACE-inhibitors. No interactions have been reported between NSAIDs and centrally-acting alpha agonists or calcium channel blockers. There was no clinically relevant interaction when Mobicam was administered together with atenolol. During clinical trials no interaction was reported for patients treated concomitantly with digitalis products. Thus concurrent dosing of Mobicam and digoxin appears to be without major risk. No interaction has been found with concomitantly administered antacids, cimetidine, warfarin and phenprocoumon at the recommended dosages. The clinical effect of oral antidiabetic drugs (glibornuride, glibenclamide, tolbutamide) was likewise not modified by Mobicam. Nevertheless, careful monitoring is recommended when patients concomitantly receive anticoagulants or oral antidiabetic drugs. No clinically relevant interaction has been found between Mobicam and low molecular weight heparin. | Tenoxicam must not be administered to patients:known to be hypersensitive to the drug;in whom salicylates or other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) induce symptoms of asthma, rhinitis, or urticaria;suffering or having suffered from the disease of the upper gastrointestinal tract, such as gastritis, gastric and duodenal ulcer. | Based on clinical trials including large numbers of patients, Mobicam proved to be well tolerated in the recommended dose. Usually, the undesirable effects reported were mild and transient. In a small proportion of patients, the interruption of treatment due to undesirable effects was necessary. Local tolerance of Mobicam given parenterally was good. The following undesirable effects have been reported:Frequency is greater than 1%-Gastrointestinal tract: gastric, epigastric and abdominal discomfort, dyspepsia, heartburn, nausea.Central nervous system: dizziness, headache.Frequency less than 1%-Gastrointestinal tract: constipation, diarrhea, stomatitis, gastritis, vomiting, ulcers, Gl-bleeding including hematemesis and melena.Central nervous system: fatigue, sleep disturbances, appetite loss, dry mouth, vertigo.Skin: itching (also in the anal region after rectal administration), erythema, exanthema, rash, urticaria.Urinary tract and kidneys: increase in BUN or creatinine, edema.Liver and biliary tract: increased liver enzyme activity.Cardiovascular system: palpitations.Isolated cases (frequency less than 0.01%)-Gastrointestinal tract: Gl-perforation.Central nervous system: visual disturbances.Skin: Stevens-Johnson and Lyell's syndrome, photosensitivity reaction, vasculitis.Blood: anemia, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia.Hypersensitivity reactions: dyspnea, asthma, anaphylaxis, angioedema.Cardiovascular system: elevated blood pressure, mainly in patients treated with cardiovascular drugs.Liver/Biliary tract: hepatitis. | NSAIDs have an inhibitory effect on prostaglandin synthesis and, when given during late pregnancy, may cause the closure of the fetal ductus arteriosus, prolong labor and delay parturition. Treatment during the third trimester of pregnancy should be avoided. Based on findings from single-dose administration, a very small amount (approximately 0.2%) of tenoxicam passes into breast milk. There is no evidence of adverse reactions in breast-fed infants of mothers taking Tenoxicam. Nevertheless, infants should be weaned or the drug discontinued. | NSAIDs inhibit renal prostaglandin synthesis and consequently may have an undesirable effect on renal hemodynamics and on salt and water balance. It is necessary to adequately monitor the patient with a special emphasis on cardiac and renal function (BUN, creatinine, development of edema, weight gain, etc.) when giving Mobicam to patients with conditions that could increase their risk of developing renal failure, such as pre-existing renal disease, impaired renal function in diabetics, hepatic cirrhosis, congestive heart failure, volume depletion or concomitant treatment with potentially nephrotoxic drugs, diuretics and corticosteroids. Mobicam inhibits platelet aggregation and may affect hemostasis. Mobicam has no significant influence on blood coagulation factors, coagulation time, prothrombin time or activated thromboplastin time. Patients having coagulation disorders or receiving drug therapy that interferes with hemostasis should, however, be carefully observed when Mobicam is administered. Any patient being treated with Mobicam who presents with symptoms of gastrointestinal disease should be closely monitored. If peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs, Mobicam should be immediately withdrawn. If severe skin reactions (e.g. Lyell's or Stevens-Johnson syndrome) occur, the treatment should be discontinued immediately. Adverse eye findings have been reported with Mobicam. Thus ophthalmic evaluation is recommended for patients who develop visual disturbances. Because of the high plasma protein binding of Mobicam, caution is required when plasma albumin levels are markedly reduced. In common with anti-inflammatory drugs, Mobicam may mask the usual signs of infection. Mobicam Tablets should not be given to patients who either dislike or do not tolerate milk products. | Although there is no experience of acute overdosage with Mobicam, it may be expected that the signs and symptoms mentioned under Undesirable effects would be more pronounced. Overdose should be countered by conventional measures to reduce absorption (e.g. gastrolavage and charcoal) and speed up elimination (e.g. cholestyramine). | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | Do not store above 30°C, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in Children & adolescent: Mobicam is not recommended for use in patients under 16 years of age, as the dose and indications in this population have not been established.Effects on ability to drive and use machines: Patients experiencing adverse events that might affect driving or using machines, such as vertigo, dizziness or visual disturbances should refrain from driving a car or using machines. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID এর ক্ষেত্রে, স্যালিসাইলেট টেনােক্সিকামকে প্রােটিন বাইন্ডিং থেকে বিযুক্ত করে এবং টেনােক্সিকাম ক্লিয়ারেন্স ও বিতরনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়। স্যালিসাইলেট এবং NSAID এর একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে। কারন এর ফলে পাকস্থলির উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হতে পারে।একত্রে মিথােট্রেক্সেট ও অন্যান্য NSAID এর চিকিৎসায় মেথােট্রেক্সেট এর রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ কমে যায়, প্লাজমায় ঘনত্ব বেড়ে যায় এবং মেথােট্রেক্সেট এর তীব্র বিষক্রিয়া দেখা দেয়। তাই NSAID যেমন টেনােক্সিকামের সাথে মেথােট্রেক্সেট পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করলে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় দেখা যায় যে টেনােক্সিকাম এর সাথে পেনিসিলামিন, প্রােবেনিসিড, স্বর্ণ ঘটিত ওষুধ পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ করে রােগীদের উপর কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।যেহেতু টেনােক্সিকাম লিথিয়াম এর রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দেয় তাই এর পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। ফলে লিথিয়ামের বিষক্রিয়ার সম্ভাবনাও বাড়িয়ে দেয়।NSAID এর মত টেনােক্সিকাম পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক এর সাথে পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ করা উচিত নয়। এই দুই শ্রেণীর উপাদানের পারস্পরিক ক্রিয়ার ফলে হাইপারক্যালিমিয়া ঘটে এবং মূত্রসংবহনতন্ত্রে অকার্যকারিতা দেখা দেয়।', 'Indications': 'Mobicam is indicated for the symptomatic treatment of the following painful inflammatory and degenerative disorders of the musculoskeletal system:Rheumatoid arthritis.Osteoarthritis.Arthrosis.Ankylosing spondylitis.Extra-articular disorders, e.g. tendinitis, bursitis, periarthritis of the shoulders (shoulder-hand syndrome) or hips, strains, and sprains.Acute gout.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4507/modipran-20-mg-capsule | Modipran | null | 20 mg | ৳ 2.89 | Fluoxetine Hydrochloride | null | null | null | null | প্রাথমিক চিকিৎসা: সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে ২০ মিগ্রা/দিন ফ্লুক্সেটিন সন্তোষজনক এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পাওয়ার জন্য যথেষ্ট। ফলস্বরূপ, প্রারম্ভিক ডোজ হিসাবে সকালে ২০ মিগ্রা/দিনের ডোজ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লিনিকাল উন্নতি না হলে কয়েক সপ্তাহ পরে ডোজ বৃদ্ধি বিবেচনা করা যেতে পারে। ডোজ ২০ মিগ্রা/দিনের বেশি দিতে হলে, একটি বিআইডি সময়সূচীতে (যেমন সকাল এবং দুপুরে) দেয়া উচিত এবং সর্বোচ্চ ৮০ মিগ্রা/দিনের বেশি ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মতো, সম্পূর্ণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রভাব চিকিত্সার ৪ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় পর পর্যন্ত বিলম্বিত হতে পারে। অন্যান্য অনেক ওষুধের মতো, রেনাল এবং/অথবা হেপাটিক সমস্যা যুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কম বা লেস ফ্রিকোয়েন্ট ডোজ ব্যবহার করা উচিত।বয়স্ক, একসাথে অনেক রোগে আক্রান্ত রোগী বা একাধিক ওষুধ সেবনরত রোগীদের ক্ষেত্রে কম বা লেস ফ্রিকোয়েন্ট ডোজ বিবেচনা করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত সর্বোচ্চ ডোজ হল প্রতিদিন ৬০ মিগ্রা।মেইনটেনেন্স চিকিত্সা: বিশেষজ্ঞ সাইকোফার্মাকোলজিস্টরা সাধারণত একমত যে বিষণ্নতার তীব্র পর্যায়ে কয়েক মাস বা তার বেশি দীর্ঘস্থায়ী ফার্মাকোলজিক থেরাপির প্রয়োজন হয়। বুলিমিয়া নার্ভোসার মেইনটেনেন্সের জন্য ফ্লুক্সেটিন প্রতিদিন ৬০ মিগ্রা ডোজেও ব্যবহার করা হয়।শিশুদের মধ্যে ব্যবহার: শিশুদের মধ্যে ফ্লুক্সেটিন ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | ফ্লুক্সেটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত -ডিপ্রেসিভ ইলনেসবুলিমিয়া নার্ভোসাঅবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার। | null | গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমিবমি ভাব, বমি, ডিসপেপসিয়া, শুষ্ক মুখ এবং ডায়রিয়া।স্নায়বিক: উদ্বেগ, নার্ভাসনেস, অনিদ্রা/তন্দ্রা এবং ক্লান্তি।অন্যান্য: লিভার, কিডনি এবং ফুসফুসের সাথে জড়িত অত্যধিক ঘাম, প্রুরাইটাস, ত্বকের ফুসকুড়ি। পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয় এমন যেকোনো রোগীর ক্ষেত্রে ফ্লুক্সেটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত। | null | null | null | Phenothiazine related drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Fluoxetine has been shown to selectively inhibit the reuptake of serotonin at the presynaptic neuronal membrane which causes increased synaptic concentration of serotonin in the CNS. This result in numerous functional changes associated with enhanced serotonergic neurotransmission. Fluoxetine appears to have no effect on the reuptake of norepinephrine and dopamine and does not exhibit anticholinergic, antihistaminic or α1 adrenergic blocking activity at usual therapeutic doses. | null | null | Initial treatment: Recent studies suggest that 20 mg/day of Fluoxetine may be sufficient to obtain satisfactory antidepressant response. Consequently, a dose of 20 mg/day administered in the morning is recommended as the initial dose.A dose increase may be considered after several weeks if no clinical improvement is observed. Dosage above 20 mg/day, should be administered on a bid schedule (i.e. morning and noon) and should not exceed a maximum dose of 80 mg/day. As with other antidepressants, the full antidepressant effect may be delayed until 4 weeks of treatment or longer. As with many other medications, a lower or less frequent dosage should be used in patients with renal and/or hepatic impairment.A lower or less frequent dosage should also be considered for patients, such as elderly, with concurrent disease or on multiple medication. A recommended maximum dose for elderly patients is 60 mg per day.Maintenance treatment: It is generally agreed among expert psychopharmacologists that acute episode of depression requires several months or longer sustained pharmacologic therapy. Fluoxetine is also used in dosage of 60 mg daily for the management of bulimia nervosa.Use in children: The use of Fluoxetine in children is not recommended as safety and efficacy have not been established. | MAO inhibitors: Sometimes serious fatal reactions have been reported with concomitant use.Antidepressants: There have been greater than two fold increases of previously stable plasma levels of other antidepressants.Lithium: There have been reports of increased or decreased lithium levels when used concomitantly with Modipran.Antipsychotics: Elevation of blood levels of haloperidol and clozapine has been observed in patients receiving concomitant Modipran.Anticonvulsants: Patients on stable dose of phenytoin and carbamazepine have developed elevated plasma anticonvulsant concentrations and clinical anticonvulsant toxicity following initiation of concomitant fluoxetine treatment.CNS active drugs: Caution is advised if concomitant administration of Modipran is required. | Fluoxetine Hydrochloride is contraindicated in patients known to be hypersensitive to it.Monoamine oxidase inhibitors: There have been reports of serious, sometimes fatal reactions (including hyperthermia, rigidity, myoclonus, autonomic instability with possible rapid fluctuations of vital signs and changes of mental status that include extreme agitation progressing to delirium and coma) in patients receiving Fluoxetine in combination with monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), and in patients who have recently discontinued Fluoxetine and are then started on MAOIs. Some cases presented with features resembling neuroleptic malignant syndrome. Therefore, Fluoxetine should not be used in combination with MAOI, or within 14 days of discontinuing therapy with MAOI. Since Fluoxetine and its major metabolites have very long elimination half-lives, at least 5 weeks should be allowed after stopping Fluoxetine and before starting MAOI. | Gastrointestinal:Nausea, vomiting, dyspepsia, dry mouth, and diarrhoea.Neurological:Anxiety, nervousness, insomnia/ drowsiness and fatigue.Others: Excessive sweating, pruritus, skin rashes associated with liver, kidney and lung involvement. It has therefore been advised that Modipran therapy should be discontinued in any patient who develops a skin rash. | In animal studies, no teratogenicity or harmful effect was found. Because animal reproductive studies are not always predictive of human responses, Fluoxetine should be used in pregnancy only if clearly needed. As Fluoxetine is excreted in human milk, caution should be exercised when Fluoxetine is administered to nursing women. | As Modipran undergoes hepatic metabolism and renal excretion, it should be used with caution and in reduced doses in patients with impaired hepatic or renal function. Because of its epileptogenic effect, it should be used with caution in patients with epilepsy or a history of such disorders. Modipran may alter glycaemic control and therefore caution is also warranted in diabetic subjects. Depressed patients with suicidal tendencies should be carefully supervised during treatment. Modipran is not usually considered a suitable form of therapy for the depressive component of bipolar (manic depressive) illness as mania may be precipitated. | null | Phenothiazine related drugs | null | Protect from light & moisture. Keep in cool & dry place. Store below 30°C. Keep all the medicines out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Modipran is indicated for the treatment of-depressive illnessbulimia nervosaobsessive compulsive disorder.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12264/momento-5-mg-tablet | Momento | null | 5 mg | ৳ 2.50 | Desloratadine | ডেসলােরাটাডিনহচ্ছেলােরাটাডিন-এরএকটিপ্রধানকার্যকরীউপজাত,নন-সিডেটিংএন্টিহিস্টামিন,দীর্ঘস্থায়ীট্রাইসাইক্লিকহিস্টামিনরােধী,যাসুনির্দিষ্টভাবেএইচ-১রিসেপ্টরেএন্টাগােনিস্টহিসেবেকাজকরে।ডেসলােরাটাডিনমানুষেরশরীরেরমাস্টসেলথেকেহিস্টামিননিঃসরনকেবাধাদেয়। | null | null | null | পেডিয়াট্রিক ড্রপস:৬-১১ মাস বয়সের শিশুদের জন্য: ২ মি.লি. ড্রপস দিনে একবার।১-২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২.৫ মি.লি. ড্রপস দিনে একবার।সিরাপ:৬-১১ মাস বয়সের শিশুদের জন্য: ২ মি.লি. দিনে একবার।১-৫ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২.৫ মি.লি. দিনে একবার।৬-১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ৫ মি.লি. দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের উর্ধ্বে: ১০ মি.লি. দিনে একবার।ডেসলােরাটাডিন ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের উর্ধ্বে: ১টি ট্যাবলেট দিনে একবার। | মোমেনটো সিজোনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জি জনিত রাইনাইটিস (হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, নাক চুলকানি, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া) উপশম করে। মোমেনটো চোখের চুলকানি, চোখ দিয়ে পানি পড়া, চোখ লাল হয়ে যাওয়া, তালুর চুলকানি এবং কাশি নিরাময় করে। মোমেনটো ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিকারিয়া (চর্মের চুলকানি ও লাল লাল দাগ) উপশম করে। | ডেসলােরাটাডিন তাদের জন্য প্রতিনির্দেশিত, যারা ডেসলােরাটাডিন বা এর যেকোন উপাদান অথবা লােরাটাডিন-এর প্রতি অতিসংবেদী। | মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, অবসন্নতা, ঝিমুনি, গলবিলের প্রদাহ, বদহজম এবং মাংসপেশীর ব্যথা খুবই সামান্য পরিমাণ দেখা যেতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভাবস্থায় ডেসলােরাটাডিন-এর নিরাপদ ব্যবহার এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সুতরাং গর্ভকালীন সময় কেবলমাত্র সুনিষ্টিভাবে প্রয়ােজন হলে ডেসলােরাটাডিন ব্যবহার করা উচিত। ডেসলােরাটাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদায়ী মা দুগ্ধদান থেকে বিরত থাকবেন নাকি ডেসলােরাটাডিন সেবন থেকে বিরত থাকবেন তা নির্ভর করবে মায়ের জন্য ঔষধটি কতটা প্রয়ােজনীয় তার উপর। | যে সকল রােগীর যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রয়েছে: প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে মোমেনটো ট্যাবলেট একদিন পর পর ফার্মাকোকাইনেটিক তথ্যের উপর ভিত্তি করে সেব্য। রােগীর যদি পূর্ববর্তী বা পারিবারিক খিচুনীর প্রভাব থেকে থাকে। | অতিমাত্রাজনিত কারণে ক্লিনিক্যালি সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। | Non-sedating antihistamines | null | সরাসরি আলাে থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালে ব্যবহার: নির্দেশিত। | Desloratadine, the major active metabolite of Loratadine, is a non-sedating; long acting tricyclic histamine antagonist with selective H1-receptor histamine antagonist activity. Desloratadine also inhibits histamine release from human mast cell. | null | null | Pediatric drops:Child 6-11 months of age: 2 ml drops once daily.Child 1-2 years of age: 2.5 ml drops once daily.Syrup:Child 6-11 months of age: 2 ml once daily.Child 1-5 years of age: 2.5 ml once daily.Child 6-11 years of age: 5 ml once daily.Adults & >12 years of age: 10 ml once daily.Tablet:Adults and children 12 years of age and over: 1 tablet daily | No clinically relevant drug interactions have been reported. | Desloratadine is contraindicated in patients having hypersensitivity to this medication or to any of its ingredients or Loratadine. | Less common side effects may include headache, nausea, fatigue, dizziness, pharyngitis, dyspepsia and myalgia. | Pregnancy Category C. The safe use of Desloratadine during pregnancy has not been established. Therefore, Desloratadine is not to be used during pregnancy unless clearly indicated. Desloratadine passes into breast milk, therefore a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue Desloratadine taking into account the importance of the drug to the mother. | In adult patients with liver or renal impairment: A starting dose of one 5 mg tablet every other day is recommended based on pharmacokinetic data. If the patient has medical or familial history of seizures. | No clinically relevant adverse effects have been reported. | Non-sedating antihistamines | null | Store in a cool & dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep all medicines out of the reach of children. | Recommended in the use in children & adolescents. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি অন্য কোন ঔষধের সাথে গুরুত্বপূর্ণ আন্তঃক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Momento is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal and perennial allergic rhinitis, such as sneezing, nasal discharge & itching, congestion or stuffiness, as well as ocular itching, tearing and redness, itching of palate and coughing. Momento is also indicated for the relief of symptoms associated with chronic idiopathic urticaria such as the relief of itching and the size & number of hives.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12265/momento-25-mg-syrup | Momento | null | 2.5 mg/5 ml | ৳ 25.00 | Desloratadine | ডেসলােরাটাডিনহচ্ছেলােরাটাডিন-এরএকটিপ্রধানকার্যকরীউপজাত,নন-সিডেটিংএন্টিহিস্টামিন,দীর্ঘস্থায়ীট্রাইসাইক্লিকহিস্টামিনরােধী,যাসুনির্দিষ্টভাবেএইচ-১রিসেপ্টরেএন্টাগােনিস্টহিসেবেকাজকরে।ডেসলােরাটাডিনমানুষেরশরীরেরমাস্টসেলথেকেহিস্টামিননিঃসরনকেবাধাদেয়। | null | null | null | পেডিয়াট্রিক ড্রপস:৬-১১ মাস বয়সের শিশুদের জন্য: ২ মি.লি. ড্রপস দিনে একবার।১-২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২.৫ মি.লি. ড্রপস দিনে একবার।সিরাপ:৬-১১ মাস বয়সের শিশুদের জন্য: ২ মি.লি. দিনে একবার।১-৫ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২.৫ মি.লি. দিনে একবার।৬-১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ৫ মি.লি. দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের উর্ধ্বে: ১০ মি.লি. দিনে একবার।ডেসলােরাটাডিন ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের উর্ধ্বে: ১টি ট্যাবলেট দিনে একবার। | মোমেনটো সিজোনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জি জনিত রাইনাইটিস (হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, নাক চুলকানি, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া) উপশম করে। মোমেনটো চোখের চুলকানি, চোখ দিয়ে পানি পড়া, চোখ লাল হয়ে যাওয়া, তালুর চুলকানি এবং কাশি নিরাময় করে। মোমেনটো ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিকারিয়া (চর্মের চুলকানি ও লাল লাল দাগ) উপশম করে। | ডেসলােরাটাডিন তাদের জন্য প্রতিনির্দেশিত, যারা ডেসলােরাটাডিন বা এর যেকোন উপাদান অথবা লােরাটাডিন-এর প্রতি অতিসংবেদী। | মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, অবসন্নতা, ঝিমুনি, গলবিলের প্রদাহ, বদহজম এবং মাংসপেশীর ব্যথা খুবই সামান্য পরিমাণ দেখা যেতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভাবস্থায় ডেসলােরাটাডিন-এর নিরাপদ ব্যবহার এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সুতরাং গর্ভকালীন সময় কেবলমাত্র সুনিষ্টিভাবে প্রয়ােজন হলে ডেসলােরাটাডিন ব্যবহার করা উচিত। ডেসলােরাটাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদায়ী মা দুগ্ধদান থেকে বিরত থাকবেন নাকি ডেসলােরাটাডিন সেবন থেকে বিরত থাকবেন তা নির্ভর করবে মায়ের জন্য ঔষধটি কতটা প্রয়ােজনীয় তার উপর। | যে সকল রােগীর যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রয়েছে: প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে মোমেনটো ট্যাবলেট একদিন পর পর ফার্মাকোকাইনেটিক তথ্যের উপর ভিত্তি করে সেব্য। রােগীর যদি পূর্ববর্তী বা পারিবারিক খিচুনীর প্রভাব থেকে থাকে। | অতিমাত্রাজনিত কারণে ক্লিনিক্যালি সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। | Non-sedating antihistamines | null | সরাসরি আলাে থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালে ব্যবহার: নির্দেশিত। | Desloratadine, the major active metabolite of Loratadine, is a non-sedating; long acting tricyclic histamine antagonist with selective H1-receptor histamine antagonist activity. Desloratadine also inhibits histamine release from human mast cell. | null | null | Pediatric drops:Child 6-11 months of age: 2 ml drops once daily.Child 1-2 years of age: 2.5 ml drops once daily.Syrup:Child 6-11 months of age: 2 ml once daily.Child 1-5 years of age: 2.5 ml once daily.Child 6-11 years of age: 5 ml once daily.Adults & >12 years of age: 10 ml once daily.Tablet:Adults and children 12 years of age and over: 1 tablet daily | No clinically relevant drug interactions have been reported. | Desloratadine is contraindicated in patients having hypersensitivity to this medication or to any of its ingredients or Loratadine. | Less common side effects may include headache, nausea, fatigue, dizziness, pharyngitis, dyspepsia and myalgia. | Pregnancy Category C. The safe use of Desloratadine during pregnancy has not been established. Therefore, Desloratadine is not to be used during pregnancy unless clearly indicated. Desloratadine passes into breast milk, therefore a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue Desloratadine taking into account the importance of the drug to the mother. | In adult patients with liver or renal impairment: A starting dose of one 5 mg tablet every other day is recommended based on pharmacokinetic data. If the patient has medical or familial history of seizures. | No clinically relevant adverse effects have been reported. | Non-sedating antihistamines | null | Store in a cool & dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep all medicines out of the reach of children. | Recommended in the use in children & adolescents. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি অন্য কোন ঔষধের সাথে গুরুত্বপূর্ণ আন্তঃক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Momento is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal and perennial allergic rhinitis, such as sneezing, nasal discharge & itching, congestion or stuffiness, as well as ocular itching, tearing and redness, itching of palate and coughing. Momento is also indicated for the relief of symptoms associated with chronic idiopathic urticaria such as the relief of itching and the size & number of hives.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14165/momvit-tablet | Momvi | null | null | ৳ 3.00 | Multivitamin & Multimineral Essentials [For nursing mother] | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This is a special vitamins and minerals preparation comprising of important vitamins and minerals for nursing mother. | Each tablet contains:Vitamin A 8 mg (26,667 IU)Vitamin D 400 IUCalcium 40 mgVitamin C (Ascorbic acid) 60 mgPotassium Iodide 130 mg | null | One tablet daily or as directed by a physician. This preparation is indicated for use in improving the nutritional status of mothers throughout lactation period so that the child can get the essential vitamins and minerals for proper growth and development during breast feeding. | null | This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients. | No clinically significant side effects or toxicity are reported with such kind of preparation. | Recommended to use in pregnancy and lactation. | Excess vitamin A intake may be toxic and may increase the risk of birth defects. Women who are (or may become) pregnant are advised not to take this supplement except on the advice of a doctor or antenatal clinic. | null | Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations | null | null | null | {'Indications': 'For lactating mother to ensure balanced intake of essential vitamins and minerals necessary for child’s development.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31937/momvit-plus-tablet | Momvit Plus | null | null | ৳ 3.00 | 10 Vitamin & 6 Mineral [Pregnancy and Breast Feeding Formula] | এই ট্যাবলেট হল ১৬ টি প্রয়োজনীয় পুষ্টি উপাদান সমৃদ্ধ বিশেষ ফর্মুলা যা গর্ভধারনের পরিকল্পনার সময়, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানের সময় মাল্টিভিটামিন ও মাল্টিমিনারেল সরবরাহ করে। এটি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সযত্নে তৈরি যাতে প্রতিটি উপাদান গর্ভাবস্থার জন্য নিরাপদ মাত্রার মধ্যে এবং পরিমিত পরিমাণে বিদ্যমান। এটি শিশুর মস্তিষ্ক, দৃষ্টিশক্তি ও শ্রবণশক্তির সুস্থ বিকাশের জন্য আয়োডিন সরবরাহ করে; ফলিক এসিড সরবরাহ করে যা মস্তিষ্ক এবং/অথবা মেরুদন্ডের জন্মগত ত্রুটি যেমন স্পাইনা বিফিডার ঝুঁকি কমাতে পারে যদি এটি গর্ভধারণের ১ মাস আগে এবং গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন গ্রহণ করা হয়। এটি ভিটামিন বি সরবরাহ করে যা শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশ এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। এটি ভিটামিন ডি সরবরাহ করে যা ক্যালসিয়াম এর শোষণকে সমর্থন করে শিশুর হাড়ের সুস্থ গঠনে সহায়তা করে। | প্রতিটি ট্যাবলেট-এ আছে-ভিটামিন বি১ ইউএসপি ৫০০ মা.গ্রা.ভিটামিন বি২ ইউএসপি ৭৫০ মা.গ্রা.ভিটামিন বি৩ ইউএসপি ৭.৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি৬ ইউএসপি ০.৭৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি১২ ইউএসপি ১.৫ মি.গ্রা.ফলিক এসিড ইউএসপি ০.২৫ মি.গ্রা.ভিটামিন সি ইউএসপি ১৫ মি.গ্রা.ভিটামিন ডি ইউএসপি ২৫০ আই ইউভিটামিন ই ইউএসপি ৫.২ আই ইউবিটাক্যারোটিন ইউএসপি ৩ মি.গ্রা.ক্যালসিয়াম (ডাইবেসিক ক্যালসিয়াম ফসফেট বিপি) ৫৯ মি.গ্রা.ফসফরাস (ডাইবেসিক ক্যালসিয়াম ফসফেট বিপি) ৪৫.৬ মি.গ্রা.ম্যাগনেসিয়াম (ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড, ইউএসপি) ১৫ মি.গ্রা.আয়রন (ফেরাস ফিউমারেট বিপি) ৫ মি.গ্রা.জিঙ্ক (জিঙ্ক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি) ৮ মি.গ্রা.আয়োডিন (পটাসিয়াম আয়োডাইড ইউএসপি) ১২৫ মি.গ্রা. | null | null | প্রতিদিন ২টি ট্যাবলেট খাদ্যের সাথে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। | এই সংমিশ্রণটি ভিটামিন ও খনিজ এর ঘাটতি পূরণের জন্য গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য নির্দেশিত। এটি গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালীন পুষ্টির বর্ধিত চাহিদা পূরণ করে এবং সুস্থ সন্তান নিশ্চিত করে। | এর উপাদানগুলোর কোনটির প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | এই ধরনের সংমিশ্রণ এর ক্ষেত্রে কোনো ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার প্রতিবেদন পাওয়া যায়নি। | এটি গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালীন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। | ফলিক এসিড এর উল্লিখিত মাত্রা অতিক্রম করবেন না। আপনার যদি নিউরাল টিউব ডিফেক্ট যুক্ত সন্তান হয়ে থাকে তবে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করুন। | null | Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations | null | শুধুমাত্র একজন নিবন্ধিত চিকিৎসকের প্রেস্ক্রিপশন দ্বারা বিতরণ যাবে। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে, শুস্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This tablet is specially formulated with 16 essential nutrients to provide multivitamin & multimineral support when planning conception, throughout pregnancy and while breast feeding. It is carefully developed by experts so that all ingredients are within safe levels for pregnancy and are moderate rather than excessive. It provides iodine to promote healthy development of baby's brain, eyesight & hearing; provides folic acid that may reduce the risk of brain and/or spinal cord birth defects such as spina bifida if taken daily for 1 month prior to conception and throughout pregnancy. It also provides vitamin D to support calcium absorption to assist with healthy development of baby's bones. | Each tablet contains:Vitamin B1 USP 500 megVitamin B2 USP 750 megVitamin B3 USP 7.5 mgVitamin B6 USP 0.75 mgVitamin B12 USP 1.5 megFolic acid USP 0.25 mgVitamin C USP 15 mgVitamin D USP 250 IUVitamin E USP 5.2 IUBeta Carotene USP 3 mgCalcium (as Dibasic Calcium Phosphate BP) 59 mgPhosphorus (as Dibasic Calcium Phosphate BP) 45.6 mgMagnesium (as Magnesium Oxide USP) 15 mgIron (as Ferrous Fumarate BP) 5 mgZinc (as Zinc Sulfate Monohydrate USP) 8 mgIodine (as Potassium Iodide USP) 125 meg | null | Two tablets daily with a meal or as professionally prescribed. | null | This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients. | No clinically significant side effects or toxicity are reported with such kind of preparation. | It is recommended to use in pregnancy and lactation. | To be dispensed only on the prescription of a registered physician. Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of reach of children. | null | Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations | null | Keep in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Momvit Plus is indicated for treatment of vitamin & mineral deficiency in pregnant and lactating mothers. It fulfills the increased demand of nutrients during pregnancy and lactation and thus ensures a healthy baby.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3807/monocast-10-mg-tablet | Monocas | null | 10 mg | ৳ 17.50 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Monocast has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Monocast did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Monocast was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Monocast approximately 40% following a single 10mg dose of Monocast. No dosage adjustment for Monocast is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Monocast. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Monocast is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Monocast can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Monocast should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Monocast should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Monocast. Although Monocast is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Monocast and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Monocast is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3808/monocast-4-mg-oral-granules | Monocast | null | 4 mg/3.5 gm | ৳ 8.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Monocast has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Monocast did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Monocast was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Monocast approximately 40% following a single 10mg dose of Monocast. No dosage adjustment for Monocast is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Monocast. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Monocast is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Monocast can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Monocast should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Monocast should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Monocast. Although Monocast is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Monocast and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Monocast is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26307/monocast-4-mg-chewable-tablet | Monocas | null | 4 mg | ৳ 6.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Monocast has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Monocast did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Monocast was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Monocast approximately 40% following a single 10mg dose of Monocast. No dosage adjustment for Monocast is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Monocast. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Monocast is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Monocast can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Monocast should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Monocast should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Monocast. Although Monocast is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Monocast and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Monocast is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26308/monocast-5-mg-chewable-tablet | Monocas | null | 5 mg | ৳ 8.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Monocast has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Monocast did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Monocast was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Monocast approximately 40% following a single 10mg dose of Monocast. No dosage adjustment for Monocast is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Monocast. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Monocast is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Monocast can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Monocast should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Monocast should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Monocast. Although Monocast is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Monocast and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Monocast is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33383/mopride-1-mg-tablet | Moprid | null | 1 mg | ৳ 14.00 | Prucalopride Succinate | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনে ২ মিগ্রা একবার খাবার এর পূর্বে অথবা পরে মুখে সেবনযােগ্য। আশানূরূপ ফলের জন্য দিনে ২ মিগ্রা এর বেশী সেবন করা উচিত নয়।বয়স্ক রােগী: দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, যদি প্রয়ােজন হয় তাহলে দিনে একবার ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রুক্যালােপ্রাইড শিশু এবং ১৮ বছর এর কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | মোপ্রাইড সেইসব প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় নির্দেশিত যাদের পূর্বে ল্যাক্সেটিভ দিয়ে কোনাে উন্নতি হয়নি। | প্রুক্যালােপ্রাইড অথবা এর কোনাে একটি উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল সেইসব রােগীদের প্রতি প্রুক্যালােপ্রাইড প্রতিনির্দেশিত। | প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, তাদের মধ্যে অন্যতম হলাে, মাথাব্যথা, পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ (তলপেটে ব্যাথা), বমিবমিভাব এবং ডায়রিয়া। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলাে সাধারণত চিকিৎসা শুরুর প্রাথমিক দিকে দেখা যায় এবং কিছুদিন পর সেগুলাে আর পরিলক্ষিত হয় । বেশীর ভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াই মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রায় দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়, প্রুক্যালােপ্রাইড এর ব্যবহার অনুমােদিত নয় এবং যে সব নারীরা সন্তান ধারনে সক্ষম, তাদের প্রুক্যালােপ্রাইড ব্যবহারের সময় একটি উপযােগী গর্ভনিরােধ ব্যবস্থা গ্রহন করা উচিত। প্রানীদের উপর করা গবেষনায় গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের বিকাশ অথবা গর্ভপরবর্তী কোনােরুপ বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে। | প্রুক্যালােপ্রাইড প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসরিত হয়ে থাকে, তাই যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড এর নির্ধারিত সেবন মাত্রা ১ মিগ্রা।যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড দেওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে সাধারনত মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা অনেকটা কমে যায়, তাই মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা ঠিক রাখার জন্য, এর পাশাপাশি একটি অতিরিক্ত জন্ম বিরতি করণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।এই ট্যাবলেটে ল্যাক্টোজ থাকার দরুন, যেসব রােগীদের জন্মগত গ্যাল্যাক্টোজ ইনটলারেন্স, ল্যাপ ল্যাক্টোজ ডেফিসিয়েন্সি অথবা গ্লুকোজ গ্যালােক্টোজ ম্যালঅ্যাবসরপসন আছে তাদের এই ওষুধ টি নেওয়ার ব্যপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | প্রুক্যালােপ্রাইড অতিমাত্রায় গ্রহনের ফলে যেসব প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাের মধ্যে অন্যতম হলাে মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব এবং ডায়রিয়া। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার নির্দিষ্ট কোনাে চিকিৎসা নেই। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। ডায়রিয়া এবং বমি জনিত কারণে যদি ইলেক্ট্রোলাইট এর ঘাটতি হয় তাহলে বাহির থেকে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট দিতে হবে। | Osmotic purgatives | null | আলাে থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ও ৩০° সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বােতল হতে সেবন করুন এবং যদি বােতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খােলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। | বৃক্কীয় রােগী: যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনি/১.৭৩ মি২), সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে ১ মিগ্রা দিনে একবার সেবন করতে হবে।যকৃতের রােগী: যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, এবং আশানূরূপ ফলের জন্য ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যাদের যকৃতের অকার্যকরতা মৃদু থেকে মাঝারী তাদের সেবনমাত্রার পরিবর্তন এর প্রয়োজন নেই। | Prucalopride acts as a selective stimulator of the 5-HT4 receptors while having no interaction with hERG channel or 5-HT1 receptors which reduces significantly the cardiovascular risk found in other similar drugs. 5-HT4 receptors can be found throughout the gastrointestinal tract primarily in smooth muscle cells, enterochromaffin cells, and myenteric plexus. Its activation produces the release of acetylcholine which is the major excitatory neurotransmitter in the GI tract. Hence, prucalopride stimulates motility by interacting specifically with 5-HT4 receptors in the GI tract which causes a release of acetylcholine and further contraction of the muscle layer of the colon and relaxation of the circular muscle layer leading to the propulsion of luminal content. | null | null | Adults: 2 mg once daily with or without food, at any time of the day. Due to the specific mode of action of prucalopride (stimulation of propulsive motility), exceeding the daily dose of 2 mg is not expected to increase efficacy.Older people: Start with 1 mg once daily; if needed the dose can be increased to 2 mg once daily.Children: Prucalopride should not be used in children and adolescents younger than 18 years | In-vitro data indicate that, Mopride has a low interaction potential and therapeutic concentrations of Mopride are not expected to affect the CYP-mediated metabolism of co medicated medicinal products. Although Mopride may be a weak substrate for P-glycoprotein (P-gp), it is not an inhibitor of P-gp at clinically relevant concentrations.Ketoconazole (200 mg b.i.d.), a potent inhibitor of CYP3A4 and of P-gp, increased the systemic exposure to prucalopride by approximately 40%. This effect is too small to be clinically relevant. Interactions of similar magnitude may be expected with other potent inhibitors of P-gp such as verapamil, cyclosporine A and quinidine.Studies in healthy subjects showed that, there were no clinically relevant effects of Mopride on the pharmacokinetics of warfarin, digoxin, alcohol, paroxetine or oral contraceptives. | Prucalopride is contraindicated in those people who are hypersensitive to the active substance or to any of the excipients and people with renal impairment requiring dialysis. | The most frequently reported adverse reactions associated with Mopride therapy are headache (17.8%) and gastrointestinal symptoms (abdominal pain), nausea and diarrhoea. The adverse reactions occur predominantly at the start of therapy and usually disappear within a few days with continued treatment. Other adverse reactions have been reported occasionally. The majority of adverse events were mild to moderate in intensity. | Prucalopride is not recommended during pregnancy and women of childbearing potential should use effective contraception during treatment. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to pregnancy, embryonal/fetal development, parturition, or postnatal development. In the absence of human data, it is not recommended to use Prucalopride during breastfeeding | Renal excretion is the main route of elimination of prucalopride. A dose of 1 mg is recommended in subjects with severe renal impairment.Caution should be exercised when prescribing Mopride to patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) due to limited data in patients with severe hepatic impairment.In case of severe diarrhoea, the efficacy of oral contraceptives may be reduced and the use of an additional contraceptive method is recommended to prevent possible failure of oral contraception.The tablets contain lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. | An overdose may result in symptoms resulting from an exaggeration of prucalopride's known pharmacodynamic effects and include headache, nausea and diarrhoea. Specific treatment is not available for Mopride overdose. Should an overdose occur, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Extensive fluid loss by diarrhoea or vomiting may require correction of electrolyte disturbances. | Osmotic purgatives | null | Store at room temperature, below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle. | Renal Impairment: The dose for patients with severe renal impairment (GFR <30 ml/min/1.73 m2) is 1 mg once daily. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic Impairment: Patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) start with 1 mg once daily which may be increased to 2 mg if required to improve efficacy and if the 1 mg dose is well tolerated. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রুক্যালােপ্রাইড এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা কম থাকায় এটি সিওয়াইপি দ্বারা মেটাবলাইজড অন্যান্য ওষুধের মেটাবলিজম কে প্রভাবিত করে না। যদিও প্রুক্যালােপ্রাইড গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর, কিন্তু এটি গ্লাইকোপ্রােটিন-পি কে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযােগ্য পরিমাণে বাধাগ্রস্ত করে না।কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা দুই বার) সিওয়াইপি এবং গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি উল্লেখযােগ্য ইনহিবিটর যেটি প্রুক্যালােপ্রাইড এর মাত্রা ৪০% পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয় যেটির মাত্রা ক্লিনিক্যালি উলেখযােগ্য। তাছাড়া, গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর অন্যান্য কিছু ইনহিবিটর যেমন ভেরাপামিল, সাইক্লোস্পােরিন এ এবং কুইনিডিন এর সাথেও এর প্রতিক্রিয়া অনুরূপ।সুস্থ মানুষদের উপর করা একটি গবেষনায় দেখা গেছে যে, প্রুক্যালােপ্রাইড অন্যান্য কিছু ওষুধ যেমন ওয়ারফেরিন, ডিগােঅক্সিন, প্যারােক্সেটিন এবং অ্যালকোহলের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোনাে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Mopride is indicated for symptomatic treatment of chronic constipation in adults in whom laxatives fail to provide adequate relief.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33384/mopride-2-mg-tablet | Moprid | null | 2 mg | ৳ 24.00 | Prucalopride Succinate | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনে ২ মিগ্রা একবার খাবার এর পূর্বে অথবা পরে মুখে সেবনযােগ্য। আশানূরূপ ফলের জন্য দিনে ২ মিগ্রা এর বেশী সেবন করা উচিত নয়।বয়স্ক রােগী: দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, যদি প্রয়ােজন হয় তাহলে দিনে একবার ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রুক্যালােপ্রাইড শিশু এবং ১৮ বছর এর কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | মোপ্রাইড সেইসব প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় নির্দেশিত যাদের পূর্বে ল্যাক্সেটিভ দিয়ে কোনাে উন্নতি হয়নি। | প্রুক্যালােপ্রাইড অথবা এর কোনাে একটি উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল সেইসব রােগীদের প্রতি প্রুক্যালােপ্রাইড প্রতিনির্দেশিত। | প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, তাদের মধ্যে অন্যতম হলাে, মাথাব্যথা, পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ (তলপেটে ব্যাথা), বমিবমিভাব এবং ডায়রিয়া। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলাে সাধারণত চিকিৎসা শুরুর প্রাথমিক দিকে দেখা যায় এবং কিছুদিন পর সেগুলাে আর পরিলক্ষিত হয় । বেশীর ভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াই মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রায় দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়, প্রুক্যালােপ্রাইড এর ব্যবহার অনুমােদিত নয় এবং যে সব নারীরা সন্তান ধারনে সক্ষম, তাদের প্রুক্যালােপ্রাইড ব্যবহারের সময় একটি উপযােগী গর্ভনিরােধ ব্যবস্থা গ্রহন করা উচিত। প্রানীদের উপর করা গবেষনায় গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের বিকাশ অথবা গর্ভপরবর্তী কোনােরুপ বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে। | প্রুক্যালােপ্রাইড প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসরিত হয়ে থাকে, তাই যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড এর নির্ধারিত সেবন মাত্রা ১ মিগ্রা।যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড দেওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে সাধারনত মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা অনেকটা কমে যায়, তাই মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা ঠিক রাখার জন্য, এর পাশাপাশি একটি অতিরিক্ত জন্ম বিরতি করণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।এই ট্যাবলেটে ল্যাক্টোজ থাকার দরুন, যেসব রােগীদের জন্মগত গ্যাল্যাক্টোজ ইনটলারেন্স, ল্যাপ ল্যাক্টোজ ডেফিসিয়েন্সি অথবা গ্লুকোজ গ্যালােক্টোজ ম্যালঅ্যাবসরপসন আছে তাদের এই ওষুধ টি নেওয়ার ব্যপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | প্রুক্যালােপ্রাইড অতিমাত্রায় গ্রহনের ফলে যেসব প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাের মধ্যে অন্যতম হলাে মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব এবং ডায়রিয়া। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার নির্দিষ্ট কোনাে চিকিৎসা নেই। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। ডায়রিয়া এবং বমি জনিত কারণে যদি ইলেক্ট্রোলাইট এর ঘাটতি হয় তাহলে বাহির থেকে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট দিতে হবে। | Osmotic purgatives | null | আলাে থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ও ৩০° সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বােতল হতে সেবন করুন এবং যদি বােতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খােলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। | বৃক্কীয় রােগী: যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনি/১.৭৩ মি২), সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে ১ মিগ্রা দিনে একবার সেবন করতে হবে।যকৃতের রােগী: যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, এবং আশানূরূপ ফলের জন্য ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যাদের যকৃতের অকার্যকরতা মৃদু থেকে মাঝারী তাদের সেবনমাত্রার পরিবর্তন এর প্রয়োজন নেই। | Prucalopride acts as a selective stimulator of the 5-HT4 receptors while having no interaction with hERG channel or 5-HT1 receptors which reduces significantly the cardiovascular risk found in other similar drugs. 5-HT4 receptors can be found throughout the gastrointestinal tract primarily in smooth muscle cells, enterochromaffin cells, and myenteric plexus. Its activation produces the release of acetylcholine which is the major excitatory neurotransmitter in the GI tract. Hence, prucalopride stimulates motility by interacting specifically with 5-HT4 receptors in the GI tract which causes a release of acetylcholine and further contraction of the muscle layer of the colon and relaxation of the circular muscle layer leading to the propulsion of luminal content. | null | null | Adults: 2 mg once daily with or without food, at any time of the day. Due to the specific mode of action of prucalopride (stimulation of propulsive motility), exceeding the daily dose of 2 mg is not expected to increase efficacy.Older people: Start with 1 mg once daily; if needed the dose can be increased to 2 mg once daily.Children: Prucalopride should not be used in children and adolescents younger than 18 years | In-vitro data indicate that, Mopride has a low interaction potential and therapeutic concentrations of Mopride are not expected to affect the CYP-mediated metabolism of co medicated medicinal products. Although Mopride may be a weak substrate for P-glycoprotein (P-gp), it is not an inhibitor of P-gp at clinically relevant concentrations.Ketoconazole (200 mg b.i.d.), a potent inhibitor of CYP3A4 and of P-gp, increased the systemic exposure to prucalopride by approximately 40%. This effect is too small to be clinically relevant. Interactions of similar magnitude may be expected with other potent inhibitors of P-gp such as verapamil, cyclosporine A and quinidine.Studies in healthy subjects showed that, there were no clinically relevant effects of Mopride on the pharmacokinetics of warfarin, digoxin, alcohol, paroxetine or oral contraceptives. | Prucalopride is contraindicated in those people who are hypersensitive to the active substance or to any of the excipients and people with renal impairment requiring dialysis. | The most frequently reported adverse reactions associated with Mopride therapy are headache (17.8%) and gastrointestinal symptoms (abdominal pain), nausea and diarrhoea. The adverse reactions occur predominantly at the start of therapy and usually disappear within a few days with continued treatment. Other adverse reactions have been reported occasionally. The majority of adverse events were mild to moderate in intensity. | Prucalopride is not recommended during pregnancy and women of childbearing potential should use effective contraception during treatment. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to pregnancy, embryonal/fetal development, parturition, or postnatal development. In the absence of human data, it is not recommended to use Prucalopride during breastfeeding | Renal excretion is the main route of elimination of prucalopride. A dose of 1 mg is recommended in subjects with severe renal impairment.Caution should be exercised when prescribing Mopride to patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) due to limited data in patients with severe hepatic impairment.In case of severe diarrhoea, the efficacy of oral contraceptives may be reduced and the use of an additional contraceptive method is recommended to prevent possible failure of oral contraception.The tablets contain lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. | An overdose may result in symptoms resulting from an exaggeration of prucalopride's known pharmacodynamic effects and include headache, nausea and diarrhoea. Specific treatment is not available for Mopride overdose. Should an overdose occur, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Extensive fluid loss by diarrhoea or vomiting may require correction of electrolyte disturbances. | Osmotic purgatives | null | Store at room temperature, below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle. | Renal Impairment: The dose for patients with severe renal impairment (GFR <30 ml/min/1.73 m2) is 1 mg once daily. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic Impairment: Patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) start with 1 mg once daily which may be increased to 2 mg if required to improve efficacy and if the 1 mg dose is well tolerated. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রুক্যালােপ্রাইড এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা কম থাকায় এটি সিওয়াইপি দ্বারা মেটাবলাইজড অন্যান্য ওষুধের মেটাবলিজম কে প্রভাবিত করে না। যদিও প্রুক্যালােপ্রাইড গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর, কিন্তু এটি গ্লাইকোপ্রােটিন-পি কে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযােগ্য পরিমাণে বাধাগ্রস্ত করে না।কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা দুই বার) সিওয়াইপি এবং গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি উল্লেখযােগ্য ইনহিবিটর যেটি প্রুক্যালােপ্রাইড এর মাত্রা ৪০% পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয় যেটির মাত্রা ক্লিনিক্যালি উলেখযােগ্য। তাছাড়া, গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর অন্যান্য কিছু ইনহিবিটর যেমন ভেরাপামিল, সাইক্লোস্পােরিন এ এবং কুইনিডিন এর সাথেও এর প্রতিক্রিয়া অনুরূপ।সুস্থ মানুষদের উপর করা একটি গবেষনায় দেখা গেছে যে, প্রুক্যালােপ্রাইড অন্যান্য কিছু ওষুধ যেমন ওয়ারফেরিন, ডিগােঅক্সিন, প্যারােক্সেটিন এবং অ্যালকোহলের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোনাে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Mopride is indicated for symptomatic treatment of chronic constipation in adults in whom laxatives fail to provide adequate relief.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/112/mucomist-600-mg-respirator-solution | Mucom | null | 600 mg/3 ml | ৳ 30.00 | Acetylcysteine | অ্যাসিটিলসিস্টাইন হল একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট যা সম্ভবত মিউকোপ্রোটিনে ডাইসালফাইড বন্ডের বিভাজনের মাধ্যমে ক্ষরণের ভিসকসিটি হ্রাস করে। তাছাড়া এটি অ্যান্টিসিক্রেটরি ইফেস্ট দেয়। এর ফলে শ্বাসনালী পরিষ্কার হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সুবিধা হয়। ফ্রি রেডিক্যলের সাথে বিক্রিয়া করে এবং গ্লুটাথিয়নের প্রিকারসার হিসেবে কাজ করে, অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য তৈরি হয়, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ ইন্ট্রা এবং এক্সট্রা-সেলুলার অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট। অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট ক্রিয়া প্রদানের মাধ্যমে, এটি বহিরাগত এবং ভিতরগত অক্সিডেন্টগুলিকে নিরপেক্ষ করে, যা প্রকৃতপক্ষে শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহে প্যাথোজেন হিসাবে কাজ করে। | null | null | null | এফারভেসেন্ট ট্যাবলেট বা ডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা অ্যাসিটিলসিস্টাইনের একটি ইফারভেসেন্ট ট্যাবলেট সেব্য (বিশেষত সন্ধ্যায়)। একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে। একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে ট্যাবলেটগুলোকে দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।এফারভেসেণ্ট গ্র্যানিউলস:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ২০০ মিগ্রা এর বা ২ স্যাসেট এসিটাইলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর, দিনে ২-৩ বার সেব্য।শিশু (২-৬ বছর বয়সী): বয়স অনুযায়ী ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর দিনে ২ থেকে ৪ বার সেব্য।একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে।একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে স্যাসেটের পুরো ঔষধটুকু দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।নেবুলাইজার সলিউশন: ইনজেকশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি বা ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি দিয়ে ২০% দ্রবণটি কম ঘনত্বে পাতলা করা যেতে পারে।প্রাপ্তবয়স্ক: ৫-১০ মিলি ১০% বা ২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।শিশু: ১-১১ মাস: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ মাস-১১ বছর: ৩-৫ মিলি ২০% বা ৬-১০ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ বছরের নিচে: ৫-১০ মিলি ১০/২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।**ডায়াগনস্টিক ব্রঙ্কোগ্রাম: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ ২-৩ বার নেবুলাইজেশনের মাধ্যমে বা প্রক্রিয়া শুরুর আগে ইন্ট্রাট্রাকিয়ালি ইনস্টিলেশনের মাধ্যমে।**নেবুলাইজেশন টেন্ট বা ক্রুপেট: এই সেবনবিধিটির জন্য খুব বেশি পরিমাণে দ্রবণ প্রয়োজন, কখনও কখনও একবার চিকিত্সার সময় ৩০০ মিলি পর্যন্ত দ্রবণ প্রয়োজন হয়। যদি একটি টেন্ট বা ক্রুপেট ব্যবহার করা হয়, তাহলে প্রস্তাবিত ডোজ হল পর্যাপ্ত পরিমাণ অ্যাসিটাইলসিস্টাইন (২০% ব্যবহার করে) যা কাঙ্ক্ষিত সময়ের জন্য টেন্ট বা ক্রুপেটে খুব ভারী কুয়াশাছন্ন পরিবেশ বজায় রাখবে।**ডাইরেক্ট ইন্সটিলেশন: যখন ডাইরেক্ট ইনস্টিলেশন ব্যবহার করা হয়, তখন ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ঘন্টায় দেওয়া যেতে পারে। ট্র্যাকিওস্টোমি রোগীদের রুটিন নার্সিং কেয়ারের জন্য ব্যবহার করা হলে, ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ১-৪ ঘন্টা অন্তর ট্র্যাকিওস্টোমিতে ইনস্টিলেশন দিয়ে দেওয়া যেতে পারে। | মিউকোমিস্ট, পুরু এবং ভিসকস মিউকয়েড বা মিউকোপুরুলেন্ট নিঃসরণ যেমন: দীর্ঘস্থায়ী ব্রোঙ্কোপালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কাইটিসের সাথে এমফিসিমা, দীর্ঘস্থায়ী হাঁপানির ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস); তীব্র ব্রোঙ্কোপালমোনারি রোগ (শ্বাসনালী মিউকাস প্লাগিংয়ের সাথে হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস, ব্রোঙ্কোপনিউমোনিয়া, ট্র্যাচিওব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিওলাইটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিসের ফুসফুসের জটিলতা, সার্জারির সাথে যুক্ত ফুসফুসের জটিলতা) এর মত নির্দিষ্ট কিছু ক্লিনিকাল অবস্থার একটি সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে নির্দেশিত। | অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে। অ্যাসিটাইলসিস্টাইনে অ্যাসপার্টাম থাকে, তাই এটি ফেনাইলকেটোনুরিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। | সমস্ত ওষুধের মতো, মিউকোমিস্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর ইমিউন প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যেমন অ্যানাফাইল্যাকটিক শক এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। বিরল ক্ষেত্রে মৌখিক সেবনের পরে শ্বাসকষ্ট, পেট খারাপ এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে। সবচেয়ে নিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, স্টোমাটাইটিস, প্রুরিটাস, আরটিকেরিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, জ্বর, রক্তচাপ কমে যাওয়া, ডায়রিয়া এবং কানে শব্দ হওয়া। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেব্য। | ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীদের থেরাপি চলাকালীন কঠোরভাবে নিরীক্ষণে রাখতে হবে; ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটলে, দ্রুত চিকিত্সা স্থগিত করা আবশ্যক। পেপটিক আলসারে আক্রান্ত বা পূর্বে আলসার ছিল এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যেহেতু ভিসকোটিনে সোডিয়াম রয়েছে (প্রতি ডোজ ১৫৬.৯ মিলিগ্রাম) তাই রোগীদের উচিত একটি নিয়ন্ত্রিত সোডিয়াম ডায়েট মেইনটেন করা। সালফিউরিয়াসের গন্ধের সম্ভাব্য উপস্থিতি ঔষধ পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় না কারন এটি প্রিপারেসনে থাকা একটিভ ইনগ্রিডিয়েণ্টের একটি বৈশিষ্ট্য। ভিসকোটিন দ্রবণের সাথে অন্যান্য ওষুধ না মেশানো ভাল। | মাত্রাতিরিক্ত মিউকোমিস্ট সেবনে বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া হতে পারে। | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | null | null | null | Effervescent tablet or Dispersible tablet: Adults and children above 6 years: One effervescent tablet of Acetylcysteine 600 mg a day (preferably in the evening). The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician. Dissolve the tablets in a glass containing a small quantity of water, mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Effervescent Granules:Adults and children above 6 years: 1 sachet Acetylcysteine 200 mg or 2 sachets Acetylcysteine 100 mg, 2-3 times a day.Children (2-6 years of age): 1 sachet Acetylcysteine 100 mg from 2 to 4 times a day, according to the age.The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician.Dissolve the contents of the sachets in a glass containing a small quantity of water; mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Nebuliser Solution: The 20% solution may be diluted to a lesser concentration with either Sodium Chloride for injection, Sodium Chloride for inhalation, sterile water for injection, or sterile water for inhalation.Adult: 5-10 ml of 10% or 20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Children: 1-11 months: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.12 months-11 years: 3-5 ml of 20% or 6-10 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Below 12 years: 5-10 ml of 10/20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.** Diagnostic Bronchograms: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution 2-3 times by Nebulisation or by instillation intratracheally prior to procedure.** Nebulisation tent or croupette: This form of administration requires very large volumes of the solution, occasionally as much as 300 ml during a single treatment period. If a tent or croupette must be used, the recommended dose is the volume of acetylcysteine (using 20%) that will maintain a very heavy mist in the tent or croupette for the desired period. Administration for intermittent or continuous prolonged periods, including overnight, may be desirable.** Direct Instillation: When used by direct instillation, 1-2 ml of a 20% solution may be given as often as every hour. When used for the routine nursing care of patients with tracheostomy, 1-2 ml of a 20% solution may be given every 1-4 hours by instillation into the tracheostomy. | The thiol group of Mucomist can reduce the efficacy of certain antibiotics such as ampicillin, tetracycline, macrolides, cephalosporins, aminoglycosides and amphotericin. Concomitant use of Mucomist and amoxicillin will increase the level of the antibiotic in tissues. It is, therefore, advisable to use the two medicines 2 hours apart from each other. Mucomist can increase the inhibitory effect of thrombocyte aggregation and vasodialation by nitroglycerine. | Known hypersensitivity to Acetylcysteine. Acetylcysteine contains aspartame, thus it is contraindicated in patients suffering from phenylketonuria. | Like all medicines, Mucomist can cause side effects, although not everybody gets them. In very rare cases, severe immune reactions may occur such as anaphylactic shock and severe skin reaction. In rare cases the oral administration can be followed by shortness of breath, upset stomach and bronchospasm. The most frequent side effects are headache, increased heart rate, stomatitis, pruritus, urticaria, nausea, vomiting, abdominal pain, fever, decrease in the blood pressure, diarrhoea and noises in the ears. | In case of pregnancy & lactation the medicine should be taken consulting physician or pharmacist. | Patients suffering from bronchial asthma must be strictly controlled during the therapy; should bronchospasm occur, the treatment must immediately be suspended. Caution should be taken in patients suffering from or with a history of peptic ulcer. As Viscotin contains sodium (156.9mg per dose) this has to be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet. The possible presence of a sulphureous odor does not indicate an alteration of the product but is a characteristic of the active ingredient contained in Mucomist. It is preferable not to mix other drugs with the Viscotin solution. | Overdose of Mucomist may cause nausea, vomiting or diarrhoea. | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিটাইলসিস্টিন এর থাইওল গ্রূপ কিছু এন্টিবায়োটিক যেমনঃ এমপিসিলিন, ট্রেট্রাসাইক্লিন, ম্যাক্রোলাইড, সেফালোসপরিনস, এমাইনোগ্লোইকোসাইড এবং এমফোটেরিসিন এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। এসিটাইলসিস্টিনের সাথে এমোক্সোসিলিনের যুগ্নব্যবহারে টিস্যুর মধ্যে এমোক্সিসিলিনের এর মাত্রা বাড়াতে পারে। ফলে দুটি ঔষধ দুই ঘন্টা বিরতিতে ব্যবহার করা যুক্তিযুক্ত। এসিটাইলসিস্টিন থ্রোমবোসাইড জমাটে বাধা এবং রক্তনালী সপ্রসারণে নাইট্রোগ্লিসারিনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/114/mucomist-dt-600-mg-tablet | Mucomist D | null | 600 mg | ৳ 15.00 | Acetylcysteine | অ্যাসিটিলসিস্টাইন হল একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট যা সম্ভবত মিউকোপ্রোটিনে ডাইসালফাইড বন্ডের বিভাজনের মাধ্যমে ক্ষরণের ভিসকসিটি হ্রাস করে। তাছাড়া এটি অ্যান্টিসিক্রেটরি ইফেস্ট দেয়। এর ফলে শ্বাসনালী পরিষ্কার হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সুবিধা হয়। ফ্রি রেডিক্যলের সাথে বিক্রিয়া করে এবং গ্লুটাথিয়নের প্রিকারসার হিসেবে কাজ করে, অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য তৈরি হয়, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ ইন্ট্রা এবং এক্সট্রা-সেলুলার অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট। অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট ক্রিয়া প্রদানের মাধ্যমে, এটি বহিরাগত এবং ভিতরগত অক্সিডেন্টগুলিকে নিরপেক্ষ করে, যা প্রকৃতপক্ষে শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহে প্যাথোজেন হিসাবে কাজ করে। | null | null | null | এফারভেসেন্ট ট্যাবলেট বা ডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা অ্যাসিটিলসিস্টাইনের একটি ইফারভেসেন্ট ট্যাবলেট সেব্য (বিশেষত সন্ধ্যায়)। একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে। একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে ট্যাবলেটগুলোকে দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।এফারভেসেণ্ট গ্র্যানিউলস:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ২০০ মিগ্রা এর বা ২ স্যাসেট এসিটাইলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর, দিনে ২-৩ বার সেব্য।শিশু (২-৬ বছর বয়সী): বয়স অনুযায়ী ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর দিনে ২ থেকে ৪ বার সেব্য।একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে।একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে স্যাসেটের পুরো ঔষধটুকু দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।নেবুলাইজার সলিউশন: ইনজেকশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি বা ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি দিয়ে ২০% দ্রবণটি কম ঘনত্বে পাতলা করা যেতে পারে।প্রাপ্তবয়স্ক: ৫-১০ মিলি ১০% বা ২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।শিশু: ১-১১ মাস: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ মাস-১১ বছর: ৩-৫ মিলি ২০% বা ৬-১০ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ বছরের নিচে: ৫-১০ মিলি ১০/২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।**ডায়াগনস্টিক ব্রঙ্কোগ্রাম: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ ২-৩ বার নেবুলাইজেশনের মাধ্যমে বা প্রক্রিয়া শুরুর আগে ইন্ট্রাট্রাকিয়ালি ইনস্টিলেশনের মাধ্যমে।**নেবুলাইজেশন টেন্ট বা ক্রুপেট: এই সেবনবিধিটির জন্য খুব বেশি পরিমাণে দ্রবণ প্রয়োজন, কখনও কখনও একবার চিকিত্সার সময় ৩০০ মিলি পর্যন্ত দ্রবণ প্রয়োজন হয়। যদি একটি টেন্ট বা ক্রুপেট ব্যবহার করা হয়, তাহলে প্রস্তাবিত ডোজ হল পর্যাপ্ত পরিমাণ অ্যাসিটাইলসিস্টাইন (২০% ব্যবহার করে) যা কাঙ্ক্ষিত সময়ের জন্য টেন্ট বা ক্রুপেটে খুব ভারী কুয়াশাছন্ন পরিবেশ বজায় রাখবে।**ডাইরেক্ট ইন্সটিলেশন: যখন ডাইরেক্ট ইনস্টিলেশন ব্যবহার করা হয়, তখন ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ঘন্টায় দেওয়া যেতে পারে। ট্র্যাকিওস্টোমি রোগীদের রুটিন নার্সিং কেয়ারের জন্য ব্যবহার করা হলে, ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ১-৪ ঘন্টা অন্তর ট্র্যাকিওস্টোমিতে ইনস্টিলেশন দিয়ে দেওয়া যেতে পারে। | মিউকোমিস্ট ডিটি, পুরু এবং ভিসকস মিউকয়েড বা মিউকোপুরুলেন্ট নিঃসরণ যেমন: দীর্ঘস্থায়ী ব্রোঙ্কোপালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কাইটিসের সাথে এমফিসিমা, দীর্ঘস্থায়ী হাঁপানির ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস); তীব্র ব্রোঙ্কোপালমোনারি রোগ (শ্বাসনালী মিউকাস প্লাগিংয়ের সাথে হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস, ব্রোঙ্কোপনিউমোনিয়া, ট্র্যাচিওব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিওলাইটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিসের ফুসফুসের জটিলতা, সার্জারির সাথে যুক্ত ফুসফুসের জটিলতা) এর মত নির্দিষ্ট কিছু ক্লিনিকাল অবস্থার একটি সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে নির্দেশিত। | অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে। অ্যাসিটাইলসিস্টাইনে অ্যাসপার্টাম থাকে, তাই এটি ফেনাইলকেটোনুরিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। | সমস্ত ওষুধের মতো, মিউকোমিস্ট ডিটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর ইমিউন প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যেমন অ্যানাফাইল্যাকটিক শক এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। বিরল ক্ষেত্রে মৌখিক সেবনের পরে শ্বাসকষ্ট, পেট খারাপ এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে। সবচেয়ে নিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, স্টোমাটাইটিস, প্রুরিটাস, আরটিকেরিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, জ্বর, রক্তচাপ কমে যাওয়া, ডায়রিয়া এবং কানে শব্দ হওয়া। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেব্য। | ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীদের থেরাপি চলাকালীন কঠোরভাবে নিরীক্ষণে রাখতে হবে; ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটলে, দ্রুত চিকিত্সা স্থগিত করা আবশ্যক। পেপটিক আলসারে আক্রান্ত বা পূর্বে আলসার ছিল এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যেহেতু ভিসকোটিনে সোডিয়াম রয়েছে (প্রতি ডোজ ১৫৬.৯ মিলিগ্রাম) তাই রোগীদের উচিত একটি নিয়ন্ত্রিত সোডিয়াম ডায়েট মেইনটেন করা। সালফিউরিয়াসের গন্ধের সম্ভাব্য উপস্থিতি ঔষধ পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় না কারন এটি প্রিপারেসনে থাকা একটিভ ইনগ্রিডিয়েণ্টের একটি বৈশিষ্ট্য। ভিসকোটিন দ্রবণের সাথে অন্যান্য ওষুধ না মেশানো ভাল। | মাত্রাতিরিক্ত মিউকোমিস্ট ডিটি সেবনে বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া হতে পারে। | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | null | null | null | Effervescent tablet or Dispersible tablet: Adults and children above 6 years: One effervescent tablet of Acetylcysteine 600 mg a day (preferably in the evening). The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician. Dissolve the tablets in a glass containing a small quantity of water, mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Effervescent Granules:Adults and children above 6 years: 1 sachet Acetylcysteine 200 mg or 2 sachets Acetylcysteine 100 mg, 2-3 times a day.Children (2-6 years of age): 1 sachet Acetylcysteine 100 mg from 2 to 4 times a day, according to the age.The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician.Dissolve the contents of the sachets in a glass containing a small quantity of water; mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Nebuliser Solution: The 20% solution may be diluted to a lesser concentration with either Sodium Chloride for injection, Sodium Chloride for inhalation, sterile water for injection, or sterile water for inhalation.Adult: 5-10 ml of 10% or 20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Children: 1-11 months: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.12 months-11 years: 3-5 ml of 20% or 6-10 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Below 12 years: 5-10 ml of 10/20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.** Diagnostic Bronchograms: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution 2-3 times by Nebulisation or by instillation intratracheally prior to procedure.** Nebulisation tent or croupette: This form of administration requires very large volumes of the solution, occasionally as much as 300 ml during a single treatment period. If a tent or croupette must be used, the recommended dose is the volume of acetylcysteine (using 20%) that will maintain a very heavy mist in the tent or croupette for the desired period. Administration for intermittent or continuous prolonged periods, including overnight, may be desirable.** Direct Instillation: When used by direct instillation, 1-2 ml of a 20% solution may be given as often as every hour. When used for the routine nursing care of patients with tracheostomy, 1-2 ml of a 20% solution may be given every 1-4 hours by instillation into the tracheostomy. | The thiol group of Mucomist DT can reduce the efficacy of certain antibiotics such as ampicillin, tetracycline, macrolides, cephalosporins, aminoglycosides and amphotericin. Concomitant use of Mucomist DT and amoxicillin will increase the level of the antibiotic in tissues. It is, therefore, advisable to use the two medicines 2 hours apart from each other. Mucomist DT can increase the inhibitory effect of thrombocyte aggregation and vasodialation by nitroglycerine. | Known hypersensitivity to Acetylcysteine. Acetylcysteine contains aspartame, thus it is contraindicated in patients suffering from phenylketonuria. | Like all medicines, Mucomist DT can cause side effects, although not everybody gets them. In very rare cases, severe immune reactions may occur such as anaphylactic shock and severe skin reaction. In rare cases the oral administration can be followed by shortness of breath, upset stomach and bronchospasm. The most frequent side effects are headache, increased heart rate, stomatitis, pruritus, urticaria, nausea, vomiting, abdominal pain, fever, decrease in the blood pressure, diarrhoea and noises in the ears. | In case of pregnancy & lactation the medicine should be taken consulting physician or pharmacist. | Patients suffering from bronchial asthma must be strictly controlled during the therapy; should bronchospasm occur, the treatment must immediately be suspended. Caution should be taken in patients suffering from or with a history of peptic ulcer. As Viscotin contains sodium (156.9mg per dose) this has to be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet. The possible presence of a sulphureous odor does not indicate an alteration of the product but is a characteristic of the active ingredient contained in Mucomist DT. It is preferable not to mix other drugs with the Viscotin solution. | Overdose of Mucomist DT may cause nausea, vomiting or diarrhoea. | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিটাইলসিস্টিন এর থাইওল গ্রূপ কিছু এন্টিবায়োটিক যেমনঃ এমপিসিলিন, ট্রেট্রাসাইক্লিন, ম্যাক্রোলাইড, সেফালোসপরিনস, এমাইনোগ্লোইকোসাইড এবং এমফোটেরিসিন এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। এসিটাইলসিস্টিনের সাথে এমোক্সোসিলিনের যুগ্নব্যবহারে টিস্যুর মধ্যে এমোক্সিসিলিনের এর মাত্রা বাড়াতে পারে। ফলে দুটি ঔষধ দুই ঘন্টা বিরতিতে ব্যবহার করা যুক্তিযুক্ত। এসিটাইলসিস্টিন থ্রোমবোসাইড জমাটে বাধা এবং রক্তনালী সপ্রসারণে নাইট্রোগ্লিসারিনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4058/mucosol-15-mg-syrup | Mucosol | null | 15 mg/5 ml | ৳ 40.00 | Ambroxol Hydrochloride | এমব্রোক্সল, ব্রোমহেক্সিনের সক্রিয় মেটাবোলাইট এবং ব্রোমহেক্সিনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী। হাইড্রেশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শ্লেষ্মাকে শ্বাসনালীর মধ্যে তরল করে এবং শ্বাসকষ্ট কমায়। এমব্রোক্সল এলভিওলার কোষের সারফেকটেন্ট এর গুরুত্বপূর্ণ উপাদান ফসফোলিপিড তৈরী ত্বরান্বিত করে, ফলে এলভিওলাই এর ভিতরের চাপ কমে। এটা ব্রঙ্কিয়াল হাইপার এক্টিভিটি কমায়। এমব্রোক্সল সাইটোকাইন এবং এরাকিডনিক এসিড মেটাবোলাইট তৈরীতে বাধা দিয়ে প্রদাহরোধী ভূমিকা রাখে। COPD রোগীদের শ্বাসনালীর প্রশস্ততা বজায় রাখতে সাহায্য করে। | null | null | null | দৈনিক সেবন মাত্রা (খাবার পর গ্রহণ করা উত্তম):পেডিয়াট্রিক ড্রপস:০-৬ মাস: ০.৫ মিলি ২ বার৬-১২ মাস: দিনে ১ মিলি ২ বার১-২ বছর: দিনে ১.২৫ মিলি ২ বারসিরাপ:২-৫ বছর: ২.৫ মিলি (১/২ চা চামচ) দিনে ২-৩ বার৫-১০ বছর: ৫ মিলি (১ চা চামচ) দিনে ২-৩ বার১০ বছর এবং প্রাপ্তবয়স্করা: ১০ মিলি (২ চা চামচ) দিনে ৩ বার।সাস্টেইন্ড রিলিজ ক্যাপসুল: প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ১ ক্যাপসুল প্রতিদিন একবার। | ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-শ্লেষ্মাযুক্ত কাশিশ্লেষ্মাযুক্ত শ্বাসতন্ত্রের একিউট ও ক্রনিক প্রদাহ যেমন একিউট ও ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসশ্লেষ্মাযুক্ত রাইনোফেরিঞ্জিয়াল ট্রাক্ট এর প্রদাহ (ল্যারিজাইটিস, ফ্যারিন্জাইটিস, সাইনুসাইটিস এবং রাইনাইটিস)শ্লেষ্মাযুক্ত এ্যাজমাটিক ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্ৰঙ্কিয়েকটেসিসক্রনিক নিউমোনিয়া | এমব্রোক্সল বা ব্রোমহেক্সিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে পরিপাকতন্ত্রে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন পাকস্থলীর প্রদাহ ও ভার ভার ভাব দেখা দিতে পারে। কদাচিৎ এলার্জি, যেমন- চুলকানি, এনজিওনিউরোটিক ইডেমা হতে পারে । | গর্ভাবস্থায় এমব্রোক্সল ব্যবহারে গর্ভস্থ শিশুর কোন রকম ক্ষতির তথ্য পাওয়া যায়নি। তবুও গর্ভকালীন সময়ে, বিশেষ করে প্রথম ৩ মাস এমব্রোক্সল ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে এমব্রোক্সল ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। | গ্যাস্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসারের রোগীদের এবং খিচুনীর রোগীদের সাবধানতার সাথে এমব্রোক্সল দেয়া উচিত। যাদের যকৃত ও বৃক্কের কার্যক্ষমতার অপর্যাপ্ততা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Ambroxol is the active metabolite of bromhexine and it has been proven that this metabolite possesses a greater bronchosecretolytic effect than bromhexine. It improves sputum rheology by hydrating mechanism leading to liquefaction of mucus in the lumen of respiratory tract, thus facilitating expectoration of mucus and reducing dyspnea. It stimulates production of phospholipids of surfactant by alveolar cells, thus contributing to the lowering of superficial tension in the alveoli. It also reduces bronchial hyperactivity. Ambroxol has anti inflammatory properties owing to the inhibitory effect on the production of cellular cytokines and arachidonic acid metabolites. In patients with COPD it traditionally improves airway patency. | null | null | Average daily dose (preferably after meal):Pediatric Drops:0-6 months: 0.5 ml 2 times a day6-12 months: 1 ml 2 times a day1-2 years: 1.25 ml 2 times a daySyrup:2-5 years: 2.5 ml (1/2 teaspoonful) 2-3 times a day5-10 years: 5 ml (1 teaspoonful) 2-3 times a day10 years and adults: 10 ml (2 teaspoonful) 3 times a day.Sustained release capsule: Adult and children over 12 years old: 1 capsule once daily. | Mucosol should not be taken simultaneously with antitussives (e.g.Codeine) because phlegm, which has been liquefied by Mucosol might not be expectorated. | Contraindicated in known hypersensitivity to Ambroxol or Bromhexine. | Gastrointestinal side effects like epigastric pain, stomach overfill feeling may occur occasionally. Rarely allergic responses such as eruption, urticaria or angioneurotic edema have been reported. | Teratogenic and fetal toxicity studies have shown no harmful effect of Ambroxol. However, it is advised not to use it in pregnancy, especially during the1st trimester. Safety during lactation has not been established yet. | Mucosol should be given cautiously to patients with gastric and duodenal ulceration or convulsive disorders. Patients with hepatic and renal insufficiency should take it with caution. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Protect from direct light exposure, Store in a dry place at a temperature not exceeding 30°C, Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিটুসিভ (যেমন কোডেইন) এর সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়, সেক্ষেত্রে শ্লেষ্মা যা এমব্রোক্সল দ্বারা তরল হয়েছে তা বের হয়ে যেতে পারে না।', 'Indications': 'Mucosol is indicated in-Productive coughAcute and chronic inflammatory disorders of upper and lower respiratory tracts associated with viscid mucus including acute and chronic bronchitisInflammatory disease of rhinopharyngeal tract (laryngitis, pharyngitis, sinusitis and rhinitis) associated with viscid mucusAsthmatic bronchitis bronchial asthma with thick expectorationBronchiectasisChronic pneumonia etc.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4059/mucosol-6-mg-pediatric-drop | Mucosol | null | 6 mg/ml | ৳ 30.00 | Ambroxol Hydrochloride | এমব্রোক্সল, ব্রোমহেক্সিনের সক্রিয় মেটাবোলাইট এবং ব্রোমহেক্সিনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী। হাইড্রেশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে শ্লেষ্মাকে শ্বাসনালীর মধ্যে তরল করে এবং শ্বাসকষ্ট কমায়। এমব্রোক্সল এলভিওলার কোষের সারফেকটেন্ট এর গুরুত্বপূর্ণ উপাদান ফসফোলিপিড তৈরী ত্বরান্বিত করে, ফলে এলভিওলাই এর ভিতরের চাপ কমে। এটা ব্রঙ্কিয়াল হাইপার এক্টিভিটি কমায়। এমব্রোক্সল সাইটোকাইন এবং এরাকিডনিক এসিড মেটাবোলাইট তৈরীতে বাধা দিয়ে প্রদাহরোধী ভূমিকা রাখে। COPD রোগীদের শ্বাসনালীর প্রশস্ততা বজায় রাখতে সাহায্য করে। | null | null | null | দৈনিক সেবন মাত্রা (খাবার পর গ্রহণ করা উত্তম):পেডিয়াট্রিক ড্রপস:০-৬ মাস: ০.৫ মিলি ২ বার৬-১২ মাস: দিনে ১ মিলি ২ বার১-২ বছর: দিনে ১.২৫ মিলি ২ বারসিরাপ:২-৫ বছর: ২.৫ মিলি (১/২ চা চামচ) দিনে ২-৩ বার৫-১০ বছর: ৫ মিলি (১ চা চামচ) দিনে ২-৩ বার১০ বছর এবং প্রাপ্তবয়স্করা: ১০ মিলি (২ চা চামচ) দিনে ৩ বার।সাস্টেইন্ড রিলিজ ক্যাপসুল: প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ১ ক্যাপসুল প্রতিদিন একবার। | ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-শ্লেষ্মাযুক্ত কাশিশ্লেষ্মাযুক্ত শ্বাসতন্ত্রের একিউট ও ক্রনিক প্রদাহ যেমন একিউট ও ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসশ্লেষ্মাযুক্ত রাইনোফেরিঞ্জিয়াল ট্রাক্ট এর প্রদাহ (ল্যারিজাইটিস, ফ্যারিন্জাইটিস, সাইনুসাইটিস এবং রাইনাইটিস)শ্লেষ্মাযুক্ত এ্যাজমাটিক ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্ৰঙ্কিয়েকটেসিসক্রনিক নিউমোনিয়া | এমব্রোক্সল বা ব্রোমহেক্সিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে পরিপাকতন্ত্রে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন পাকস্থলীর প্রদাহ ও ভার ভার ভাব দেখা দিতে পারে। কদাচিৎ এলার্জি, যেমন- চুলকানি, এনজিওনিউরোটিক ইডেমা হতে পারে । | গর্ভাবস্থায় এমব্রোক্সল ব্যবহারে গর্ভস্থ শিশুর কোন রকম ক্ষতির তথ্য পাওয়া যায়নি। তবুও গর্ভকালীন সময়ে, বিশেষ করে প্রথম ৩ মাস এমব্রোক্সল ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে এমব্রোক্সল ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। | গ্যাস্ট্রিক ও ডিওডেনাল আলসারের রোগীদের এবং খিচুনীর রোগীদের সাবধানতার সাথে এমব্রোক্সল দেয়া উচিত। যাদের যকৃত ও বৃক্কের কার্যক্ষমতার অপর্যাপ্ততা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Ambroxol is the active metabolite of bromhexine and it has been proven that this metabolite possesses a greater bronchosecretolytic effect than bromhexine. It improves sputum rheology by hydrating mechanism leading to liquefaction of mucus in the lumen of respiratory tract, thus facilitating expectoration of mucus and reducing dyspnea. It stimulates production of phospholipids of surfactant by alveolar cells, thus contributing to the lowering of superficial tension in the alveoli. It also reduces bronchial hyperactivity. Ambroxol has anti inflammatory properties owing to the inhibitory effect on the production of cellular cytokines and arachidonic acid metabolites. In patients with COPD it traditionally improves airway patency. | null | null | Average daily dose (preferably after meal):Pediatric Drops:0-6 months: 0.5 ml 2 times a day6-12 months: 1 ml 2 times a day1-2 years: 1.25 ml 2 times a daySyrup:2-5 years: 2.5 ml (1/2 teaspoonful) 2-3 times a day5-10 years: 5 ml (1 teaspoonful) 2-3 times a day10 years and adults: 10 ml (2 teaspoonful) 3 times a day.Sustained release capsule: Adult and children over 12 years old: 1 capsule once daily. | Mucosol should not be taken simultaneously with antitussives (e.g.Codeine) because phlegm, which has been liquefied by Mucosol might not be expectorated. | Contraindicated in known hypersensitivity to Ambroxol or Bromhexine. | Gastrointestinal side effects like epigastric pain, stomach overfill feeling may occur occasionally. Rarely allergic responses such as eruption, urticaria or angioneurotic edema have been reported. | Teratogenic and fetal toxicity studies have shown no harmful effect of Ambroxol. However, it is advised not to use it in pregnancy, especially during the1st trimester. Safety during lactation has not been established yet. | Mucosol should be given cautiously to patients with gastric and duodenal ulceration or convulsive disorders. Patients with hepatic and renal insufficiency should take it with caution. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Protect from direct light exposure, Store in a dry place at a temperature not exceeding 30°C, Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিটুসিভ (যেমন কোডেইন) এর সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়, সেক্ষেত্রে শ্লেষ্মা যা এমব্রোক্সল দ্বারা তরল হয়েছে তা বের হয়ে যেতে পারে না।', 'Indications': 'Mucosol is indicated in-Productive coughAcute and chronic inflammatory disorders of upper and lower respiratory tracts associated with viscid mucus including acute and chronic bronchitisInflammatory disease of rhinopharyngeal tract (laryngitis, pharyngitis, sinusitis and rhinitis) associated with viscid mucusAsthmatic bronchitis bronchial asthma with thick expectorationBronchiectasisChronic pneumonia etc.'} |
Beximco Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33730/mulina-600-mg-tablet | Mulin | null | 600 mg | ৳ 850.00 | Lefamulin Acetate | লেফামিউলিন অ্যাসিটেট একটি সেমি সিন্থেটিক অ্যান্টি ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট লেফামিউলিনের প্রিপারেশন যা ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনের জন্য প্রযোজ্য। লেফামিউলিনের একটি অনন্য বৈশিষ্ট আছে যা নিউমোনিয়ার জন্য দায়ী রেজিসট্যান্ট ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। লেফামিউলিন একটি সিস্টেমিক প্লোরোমিউটিলিন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল। এটি ব্যাকটেরিয়ার 50s সাবইউনিটের 23s rRNA এর বিরুদ্ধে ডোমেইন V এর অর্ন্তভূক্ত পেপটিডাইল ট্রান্সফারেজ সেন্টার A এবং P সাইটের সাথে পারস্পারিক ক্রিয়ার মাধ্যমে প্রোটিন সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া চিকিৎসার জন্য লেফামিউলিন এর ডোজ: লেফামিউলিন ১৫০ মি.গ্রা. আইভি ইনফিউশন ৬০ মিনিট ধরে ১২ ঘন্টা পর পর ৫ থেকে ৭ দিন দিতে হবে (বিকল্প হিসেবে লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে পরিবর্তন করা যাবে যা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে দেয়া যাবে) । লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ৫ দিন পর্যন্ত দেয়া যাবে। তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন রয়েছে।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের জন্য ডোজ সামজস্যতা লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর ৬০ মিনিটের বেশি শিরায় প্রবেশ করানো লেফামিউলিন ইনজেকশনের ডোজ কমিয়ে ১৫০ মিগ্রা করুন। মৃদু বা সীমিত লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশন এর কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: সীমিত বা তীব্র লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলির অপর্যাপ্ততা ডাটা থাকায় সুপারিশ করা হয় না। মৃদু লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।ঔষধ প্রয়োগের গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশনাবলী-লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: লেফামিউলিন ইনজেকশন ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে আইভি ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন। ব্যবহার করার আগে লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইডের ২৫০ মি.লি. দ্রবণে ডাইলিউট করতে হবে।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: লেফামিউলিন ট্যাবলেট খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। লেফামিউলিন ট্যাবলেট গুড়ো বা ভেঙ্গে যাওয়া যাবে না।মিসড ডোজ: যদি একটি ডোজ মিস হয়, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডোজটি গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের ৮ ঘন্টা পূর্ব পর্যন্ত। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় ৮ ঘন্টা থেকে কম থাকে, তাহলে মিস করা ডোজটি গ্রহণ করা যাবে না এবং পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে ডোজ গ্রহণ করতে হবে।আইভি ইনফিউশনের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশনের প্রস্তুতি:১৫ মি.লি. লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত ২৫০ মি.লি. সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম কোরাইড বোতলে ডাইলিউট করুন।ডাইলিউট বোতলে লেফামিউলিন ইনজেকশন যোগ করার সময় অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিক্স করুন।ডাইলিউটেড দ্রবণটি পরিষ্কার হলে এবং পাত্রটি ক্ষতিগ্রস্থ না হলেই ব্যবহার ডাইলিউটেড বোতলটি সিরিজ সংযোগে ব্যবহার করবেন না। করুন।ডাইলিউটেড বোতলে অন্যান্য এডিটিভস যোগ করবেন না কারণ তাদের সঙ্গে লেফামিউলিন ইনজেকশনের সামঞ্জস্যতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।ডাইলিউটেড দ্রবণটি ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কক্ষ তাপমাত্রায় এবং ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত রেফ্রিজারেটরে যাবে। | মিউলিনা প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া (সিএবিপি) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিন-সংবেদনশীল আইসোলেটস), হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া এবং ক্লামিডোফিলা নিউমোনিয়া নামক সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। | লেফামিউলিন, প্রোরোমিউটিলিন শ্রেণীর ঔষধ বা লেফামিউলিন এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং CYP3A4 সাবস্ট্রেটগুলো যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন ক্ষেত্রে লেফামিউলিন ব্যবহার করা যাবে না। | মিউলিনা ইনজেকশনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হল প্রয়োগের স্থানে প্রতিক্রিয়া, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, হাইপারক্যালেমিয়া, অনিদ্রা, মাথা ব্যথা এবং লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলোর ক্ষেত্রে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোনও ক্লিনিক্যাল গবেষণা করা হয়নি। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে লেফামিউলিন গ্রহণের ফলে স্টিল বার্থের ঘটনা বেড়ে যায়। CAP রোগীদের সিস্টেমিক এক্সপোজারের চেয়ে কম সিস্টেমিক এক্সপোজারে ইঁদুরের মধ্যেও বিকলাঙ্গতা লক্ষ্য করা গেছে। গর্ভাবস্থায় লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রুণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে বিবেচনা করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মানুষের দুধে লেফামিউলিন এর উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কিত কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে, লেফামুলিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে ঘনীভূত হয়। QT ব্যবধান দীর্ঘায়িতকরণসহ গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, একজন মহিলাকে লেফামিউলিন আই ভি দিয়ে চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং চূড়ান্ত ডোজের ২ দিন পর পর্যন্ত বুকের দুধ পাম্প করে ফেলে দেওয়া উচিত। | মিউলিনা আইভি সহ অনেক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট ব্যবহারের ফলে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-সম্পর্কিত রোগ (CDAD) পরিলক্ষিত হয়েছে। CDAD এর তীব্রতা হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে। যে সকল রোগীদের ডায়রিয়া বা কোলাইটিস, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, বিষাক্ত মেগাকোলন বা কোলন ছিদ্রের উপসর্গ দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এই সকল রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। লেফামিউলিন আই ভি কিছু রোগীর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) এর QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার সম্ভাবনা রয়েছে। নিম্নলিখিত রোগীদের মধ্যে লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন-পূর্বে জানা QT ব্যবধানের দীর্ঘায়িত রোগীদেরযেসব রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া সহ টরসেডস ডি পয়েন্টস আছেযেসব রোগীদের ক্লাস IA (উদাহরণস্বরূপ- কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড) বা ক্লাস IIIA (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিওডারোন, সোটালল) অ্যান্টিঅ্যারিদমিক এজেন্ট দেয়া হচ্ছেQT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণকারী রোগীরা, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস, এরিথ্রোমাইসিন, পিমোজাইড, মক্সিফ্লক্সাসিন এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস | লেফামিউলিন আই ভি -এর অতিমাত্রার চিকিৎসায় পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়তার ব্যবস্থা থাকা উচিত। পেট খালি করতে হবে। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখা উচিত এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। হেমোডায়ালাইসিস সিস্টেমিক সার্কুলেশন থেকে লেফামিউলিন আই ভি কে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করবে না। | Other antibacterial preparation | null | ইনজেকশন: ফ্রিজে ২° সে. থেকে ৮° সে. এ সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।ট্যাবলেট: ৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীর জন্য লেফামিউলিন ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | Lefamulin Acetate is a semi-synthetic antibacterial agent for oral and intravenous administration. Lefamulin features a novel mechanism of action that shows benefits against resistant bacteria that cause pneumonia. Lefamulin is a systemic pleuromutilin antibacterial. It inhibits bacterial protein synthesis through interactions (hydrogen bonds, hydrophobic interactions, and Van der Waals forces) with the A-and P-sites of the peptidyl transferase center (PTC) in domain V of the 23s rRNA of the 50S subunit. | null | null | Dosage of Lefamulin in Adult CABP Patients: Lefamulin 150 mg injection every 12 hours by intravenous infusion over 60 minutes for 5 to 7 days (With the option to switch to Lefamulin Tablets 600 mg every 12 hours to complete the treatment course). Lefamulin tablet 600 mg orally every 12 hours for 5 days. For patients with severe hepatic impairment, dosage adjustment is required.Dosage Adjustment for Patients with Hepatic Impairment-Lefamulin Injection: Reduce the dosage of Lefamulin Injection to 150 mg infused intravenously over 60 minutes every 24 hours for patients with severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Injection is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment.Lefamulin Tablets: Lefamulin Tablets have not been studied in and are not recommended for patients with moderate or severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Tablets is needed for patients with mild hepatic impairment.Important Administration instruction-Lefamulin Injection: Administer Lefamulin Injection by intravenous infusion over 60 minutes. Must dilute in a 250 ml solution of citrate buffered 0.9% sodium chloride for injection supplied with Lefamulin Injection before use.Lefamulin Tablets: Take Lefamulin Tablets at least 1 hour before a meal or 2 hours after a meal. Do not crush or divide Lefamulin Tablet.Missed Dose: If a dose is missed, the patient should take the dose as soon as possible and anytime up to 8 hours prior to the next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next scheduled dose, do not take the missed dose, and resume dosing at the next scheduled dose.Preparation of Lefamulin Injection for Intravenous Infusion-Dilute the entire 15 ml vial of Lefamulin Injection into the diluent bottle supplied with Lefamulin injection that contains 250 ml citrate buffered 0.9% sodium chloride solution.Use aseptic technique when adding Lefamulin Injection into the diluent bottle. Mix thoroughly.Use the diluent bottle only if the solution is clear and the container is undamaged.Do not use the diluent bottle in series connections.Do not add other additives to the diluent bottle because their compatibilities with Lefamulin Injection have not been established. | With Medicine: Concomitant use of oral or intravenous Mulina IV with strong CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers decreases Mulina AUC and C which may reduce the efficacy of Mulina IV. Avoid concomitant use of Mulina IV Injection with strong and moderate CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers unless the benefit outweighs the risks.With Food and Others: Exercise caution with grapefruit products. Grapefruit inhibits CYP3A, which may increase the serum concentration of Mulina. | Lefamulin Acetate is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lefamulin, pleuromutilin class drugs, or any of the components of Lefamulin and also contraindicated for use with CYP3A4 substrates that prolong the QT interval. Lefamulin is not recommended for pregnant women and pediatric patients age below 18 years old. | Mulina has the potential to prolong the QT interval. Avoid Mulina in patients with known QT prolongation, ventricular arrhythmias, and patients receiving drugs that may prolong the QT interval. Clostridioides difficile-associated diarrhea (CDAD) has been reported with nearly all systemic antibacterial agents, including Mulina, with severity ranging from mild diarrhea to fatal colitis. | Pregnancy: No clinical studies have been performed in pregnant women Animal studies indicate that administration of Lefamulin Acetate resulted in an increased incidence of stillbirth Malformations were also observed in rats at systemic exposures lower than the systemic exposure in CAP patients Lefamulin IV should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetusLactation: There are no data on the presence of Lefamulin Acetate in human milk, its effects on the breastfed infant or its effects on milk production. Animal studies indicate that Lefamulin was concentrated in the milk of lactating rats. Because of the potential for senous adverse reactions, including QT interval prolongation, a woman should pump and discard human milk for the duration of treatment with Lefamulin IV and for 2 days after the final dose. | Clostridium Difficile-Associated Disease (CDAD) has been reported with the use of many antibacterial agents, including Mulina IV CDAD may range in severity from mild diarrhea to fatal colts. It is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea or symptoms of colitis, pseudomembranous colitis, toxic megacolon or perforation of the colon subsequent to the administration of any antibacterial agent. Mulina IV has the potential to prolong the QT interval of the electrocardiogram (ECG) in some patients. Avoid Mulina IV use in the following patientsPatients with known prolongation of the QT intervalPatients with ventricular arrhythmias including torsades de pointesPatients receiving Class IA (for example, quinidine, procainamide) or Class IIIA (for example, amiodarone, sotalol) antiarrhythmic agentsPatients receiving other drugs that prolong the QT interval, such as antipsychotics, erythromycin, pimozide, moxifloxacin, and tricyclic anti-depressants | Treatment of overdose with Mulina IV should consist of observation and general support measures. The stomach should be emptied Adequate hydration should be maintained and electrolytes monitored. Electrocardiogram (ECG) monitoring is recommended. Hemodialysis will not significantly remove Mulina IV from systemic circulation | Other antibacterial preparation | null | IV Infusion: Store in a refrigerator at 2°C to 8°C. Do not freeze and protect from light. Keep out of the reach of children.Tablet: Do not store above 30°C. Do not refrigerate or freeze. Keep in a dry place. Protect from light & keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপক বা P glycoprotein সহ মৌখিক বা শিরায় লেফামিউলিন আই ভি এর একযোগে ব্যবহার প্রবর্তক লেফামুলিন AUC এবং Cmax হ্রাস করে যা লেফামিউলিন আই ভি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। লেফামিউলিন আই ভি ইনজেকশন শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP3A4 উদ্দীপক বা পি-গ্লাইকোপ্রোটিন উদ্দীপকগুলির সহযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না সুবিধাটি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: জাম্বুরা জাতীয় পণ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। জাম্বুরা CYP3A কে বাঁধা দেয়, যা লেফামুলিনের সিরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে।', 'Indications': 'Mulina is indicated for the treatment of adults with community-acquired bacterial pneumonia (CABP) caused by the following susceptible microorganisms: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (methicillin susceptible isolates), Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, and Chlamydophila pneumoniae.'} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.