company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30724/dilapress-125-mg-tablet
Dilapress
null
12.5 mg
৳ 5.00
Carvedilol
কারভেডিললহলােএকটিহৃদরােগেরঔষধ,যারপ্রধানফার্মাকোলজিক্যালক্রিয়াহচেছঅনির্দিষ্টভাবেবিটা-এড্রেনার্জিকরিসেপ্টরব্লককরা;তবেএরপর্যাপ্তপরিমানআলফা-এড্রেনার্জিকরিসেপ্টরব্লকিংক্ষমতাওরয়েছে।এটিএন্টিপ্রলিফারেটিভধর্মওপ্রদর্শনকরেএবংরিয়্যাকটিভফ্রির‍্যাডিক্যালনিষ্কাশনেসাহায্যকরে।এটিউচচরক্তচাপ,এনজাইনাপেকটোরিসএবংকনজেসটিভহার্ট ফেইলারচিকিৎসায়ব্যবহৃতহয়।
null
null
null
উচচ রক্তচাপের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক ভাবে ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ২ দিন পর মাত্রা ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে দৈনিক একবার। প্রয়ােজনে কমপক্ষে ২ সপ্তাহ অন্তর মাত্রা আরও বৃদ্ধি করে সর্বোচচ ৫০ মিগ্রা, করে প্রতিদিন একবারে কিংবা বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ভাবে দৈনিক ১২.৫ মি.গ্রা. সন্তোষজনক ফলাফল দিতে পারে।এনজাইনা রােগীদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার, ২ দিন পর মাত্রা বাড়িয়ে দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. করে ২ বার। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বোচচ মাত্রা দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়।হার্ট ফেইলারের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা ৩.১২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার (খাবারের সাথে) খেতে হবে। ২ সপ্তাহ অন্তর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার, অতঃপর ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার, অতঃপর ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার দেয়া যেতে পারে । সর্বোচ্চ সহনীয় মাত্রা ৮৫ কি.গ্রা. এর কম দৈহিক ওজনের রােগীদের ক্ষেত্রে সর্বোচচ ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার এবং ৮৫  কি.গ্রা. এর বেশী ওজন বিশিষ্ট রােগীর ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
ডাইলাপ্রেস মৃদু, মাঝারি কিংবা তীব্র ধরণের কার্ডিওমায়ােপ্যাথি অথবা ইস্‌কিমিয়া জনিত হার্ট ফেইলারে, ডিজিটালিস, ডাইউরেটিক এবং এসিই ইনহিবিটর সহযােগে, রােগের ক্রমবৃদ্ধি হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত যা হৃদরােগজনিত মৃত্যু, হৃদরােগজনিত হসপিটালাইজেশন থেকে প্রতীয়মান হয়েছে কিংবা হার্টফেইলারের অন্যান্য ঔষধের সঙ্গে সমন্বয় সাধনের জন্য। ডাইলাপ্রেস সেসব রােগীকেও দেওয়া যেতে পারে যারা এসিই ইনহিবিটর সহ্য করতে অক্ষম। সেসব রােগী যারা ডিজিটালিস, হাইড্রালাজিন অথবা নাইট্রেট গ্রহণ করছেন না তাদেরকে ডাইলাপ্রেস দেয়া যেতে পারে।
যেসব ক্ষেত্রে কারভেডিলল সেবন পরিত্যাজ্য- ডিকম্পেন্সেটেড হার্ট ফেইলারের রােগী যাদের ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়ােজন, ব্রংকিয়াল এ্যাজমা অথবা তৎসম্পর্কিত ব্রংকোম্পাস্টিক অবস্থা, দ্বিতীয় কিংবা তৃতীয় পর্যায়ের এভি ব্লক, সিক সাইনাস সিনড্রোম (যদি না স্থায়ীভাবে পেসমেকার সংযুক্ত করা হয়ে থাকে), কার্ডিওজেনিক শক্ কিংবা গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া।
Postural রক্তচাপ, মাথা ঝিমঝিম করা, মাথাব্যথা, অবসাদ, পরিপাক-তান্ত্রিক জটিলতা, ব্রাডিকার্ডিয়া, মাঝে মাঝে অপর্যাপ্ত পেরিফেরাল রক্তসরবরাহ, পেরিফেরাল ইডিমা এবং হাতে-পায়ে ব্যথা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, শুদ্ধ চোখ, চোখ পিটপিট করা, আবছা দেখা, ইমপােটেন্‌স, প্রস্রাবে জটিলতা, ইনফ্লুয়েন্জা-প্রকৃতির উপসর্গ, বিরলভাবে এনজাইনা, এভি ব্লক, হাটাজনিত ব্যথার ক্রমাবনতি, রেনাডস উপসর্গ, ত্বকের এলার্জি, সােরিয়াসিস এর ক্রমাবনতি, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, উচচ শব্দযুক্ত শ্বাসপ্রশ্বাস, অবসন্নতা, ঘুমের ব্যঘাত, প্যারাসথেসিয়া, হার্টফেইলার, যকৃতের এনজাইমের পরিবর্তন, রক্তে থ্রম্বোসাইট হ্রাস, সিউকোসাইট হ্রাস ইত্যাদি পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
যেহেতু স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরীক্ষা করা হয়নি এবং যেহেতু প্রাণীদেহের উপর চালানাে পরীক্ষা থেকে জানা গেছে যে কারভেডিলল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালে কারভেডিলল ব্যবহার করা উচিৎ নয়। শিশুদের ক্ষেত্রে কারভেভিলল-এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় কারভেডিলল ব্যবহার সমীচীন নয় কারণ, এক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিক্ষীত হয়নি। প্রানী দেহের উপর চালানাে পরীক্ষা থেকে জানা গেছে যে কারভেডিলল প্লাসেন্টা পর্দা অতিক্রম করে। নবজাতকের ক্ষেত্রে কারভেডিলল এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বিষয়ে কোন তথ্য জানা যায়নি।
যকৃতের সমস্যা, হার্টফেইলার এর ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার ২-৩ ঘন্টা পর পর্যন্ত এবং প্রতিবার মাত্রা বৃদ্ধি করার পর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মাত্রা বাড়ানাের পূর্বে কিডনীর কার্যক্ষমতা এবং হার্টফেইলারের অবনতি না হওয়া নিশ্চিত হতে হবে।
null
Alpha adrenoceptor blocking drugs, Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carvedilol is a cardiovascular drug whose main pharmacological action is non-selective antagonism of β-adrenergic receptors but which also possesses appreciable a-adrenergic antagonistic activity. It also has antiproliferative properties and is a scavenger of reactive free oxidant radicals. It is used in the treatment of hypertension, angina pectoris and congestive heart failure.
null
null
In hypertension: initially, 12.5 mg once daily, increased after 2 days to the usual dose of 25 mg once daily; if necessary the dose may be further increased at intervals of at least 2 weeks to maximum 50 mg daily in single or divided doses. In elderly patients, the initial dose of 12.5 mg daily may provide satisfactory control.In angina pectoris: the recommended dose for initiation of therapy is 12.5 mg twice daily for the first 2 days. Thereafter, the recommended dosage is 25 mg twice daily. For elderly patients, the maximum daily dose is 50 mg daily in divided doses.In heart failure: initially, 3.125 mg twice daily (with food) may be given, the dose may be increased at intervals of at least 2 weeks to 6.25 mg twice daily, then to 12.5 mg twice daily, then to 25 mg twice daily. The dose may be increased to the highest dose tolerated, maximum 25 mg twice daily in patients less than 85 kg body-weight and 50 mg twice daily in patients over 85 kg.
Digoxin: In normal healthy volunteers a single dose of Dilapress taken together with a single dose of digoxin resulted in significantly increased levels of digoxin 24 hours later. Patients with congestive heart failure stabilized on digoxin have been given Dilapress concomitantly without any adverse effects. Increased monitoring of digoxin is recommended when initiating, adjusting, or discontinuing the dose of Dilapress.Rifampin: Pretreatment with rifampin resulted in a 60% decrease in Cmax and AUC.Warfarin: Dilapress did not alter the in vitro plasma protein binding of warfarin.Clonidine: β-receptor antagonists potentiate the pressor reaction which may follow the sudden withdrawal of treatment with clonidine although, in theory, the a-blocking action of Dilapress should modify the pressure rise.
Carvedilol is contraindicated in patients with decompensated heart failure requiring intravenous inotropic therapy, bronchial asthma or related bronchospastic conditions, second or third-degree AV block, sick sinus syndrome (unless a permanent pacemaker is in place), cardiogenic shock or severe bradycardia.
Postural hypotension, dizziness, headache, fatigue, gastro-intestinal disturbances, bradycardia; occasionally diminished peripheral circulation, peripheral oedema and painful extremities, dry mouth, dry eyes, eye irritation or disturbed vision, impotence, disturbances of micturition, influenza-like symptoms, rarely angina, AV block, exacerbation of intermittent claudication or Raynaud's phenomenon, allergic skin reactions, exacerbation of psoriasis, nasal stuffiness, wheezing, depressed mood, sleep disturbances, paresthesia, heart failure, changes in liver enzymes, thrombocytopenia, leukopenia are also reported.
Carvedilol should not be used during breast-feeding, since no studies have been performed in lactating women and animal studies have shown that carvedilol is excreted in breast milk. Safety and efficacy in children have not been established with carvedilol. Carvedilol should not be used during pregnancy as no studies have been performed in this group. Animal studies have shown that carvedilol crosses the placental barrier. No information is available on the safety and efficacy of Carvedilol use in neonates.
Take caution in hepatic impairment and in heart failure monitor clinical status for 2-3 hours after initiation and after increasing each dose. Before increasing dose ensure that the renal function and heart failure are not deteriorating
null
Alpha adrenoceptor blocking drugs, Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডিগক্সিন: সুস্থদেহে ডাইলাপ্রেসের একক মাত্রার সঙ্গে ডিগক্সিনের একক মাত্রা গ্রহণের ফলে ২৪ ঘন্টা পর রক্তে ডিগক্সিনের পরিমাণের উন্তেখযােগ্য বৃদ্ধি হতে দেখা গেছে। ডিগক্সিনে অভ্যন্ত কনজেসটিভ হার্টফেইলারের রােগীদের যুগপৎ ডাইলাপ্রেস প্রদানেও কোনরকম বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। ডাইলাপ্রেস সেবন শুরু করতে, সমন্বয় সাধনে কিংবা বন্ধ করার ক্ষেত্রে রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।রিফামপিন: পর্ব থেকেই রিফামপিন গ্রহনকারী রােগীদের রক্তে ডাইলাপ্রেস এর Cmaxএবং AUC, ৬০% হ্রাস হতে দেখা গেছে।ওয়ারফারিন: ডাইলাপ্রেস ওয়ারফারিন এর ইনভিট্রো আমিষ বন্ধনে কোন পরিবর্তন সাধন করে না।ক্লোনিডিন: বিটা-রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক ড্রাগ সম চাপ ক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে যার ফলে ক্লোনিডিন সেবন ভাৎক্ষনিকভাবে বন্ধ করতে হয় যদিও তাত্ত্বিকভাবে ডাইলাপ্রেসের আলফা-রােধী ক্রিয়া চাপ বৃদ্ধিতে পরিবর্তন সাধন করতে সক্ষম।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11540/dinovo-375-mg-tablet
Dinovo
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
375 mg+20 mg
৳ 12.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11541/dinovo-500-mg-tablet
Dinovo
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 15.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12907/duvent-10-mg-tablet
Duven
null
10 mg
৳ 10.00
Rupatadine Fumarate
রুপাটাডিন একটি দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী, ননসিডেটিভ হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। এটি প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকেও (PAF) বাধা প্রদান করে। হিস্টামিন এবং PAF উভয়ই ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন করে যা ভাস্কুলার পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। দ্বৈত কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে রুপাটাডিন অন্যান্য এন্টিহিস্টামিন থেকে ভালাে কার্যকারিতা দেখায়। এছাড়াও রুপাটাডিনের অন্যান্য এন্টিএলার্জিক বৈশিষ্ট্য আছে। যেমন- ইমিউনােলজিক্যাল এবং নন-ইমিউনােলজিক্যাল স্টিমুলাই দ্বারা মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশন প্রতিরােধ, সাইটোকাইনের নিঃসরণ প্রতিরােধ, বিশেষভাবে মাস্ট সেল এবং মনােসাইট হতে TNF- এর নিঃসরণ প্রতিরােধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর এর উর্ধ্বে: ১০ মিগ্রা দিনে ১ বার। সেবন করার পদ্ধতি: মুখে সেবন যােগ্য। রুপাটাডিন খাবার আগে বা পরে যেকোন সময় খাওয়া যায় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু:২৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুরা: প্রতিদিন ১ বার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরাল সল্যুসন ১ চা চামচ (৫ মিলি) গ্রহন করতে হবে।১০ কেজি থেকে বেশি ওজন ২৫ কেজি থেকে কম ওজনের বাচ্চাদের: প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ১/২ চা-চামচ (২.৫ মিলি) ওরাল সল্যুসন গ্রহন করতে হবে।
রুপাটাডিন সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটি এবং আর্টিকারিয়া এর জন্য নির্দেশিত।
রুপাটাডিন অথবা এতে ব্যবহৃত অন্য যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘােরা, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব। অস্বাভাবিক: ক্ষুধা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এ ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মনােযােগহীনতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, ডায়রিয়া, গলা শুষ্কতা, নাক হইতে রক্ত-ক্ষরণ, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি, বিরক্তি, অসুস্থতাবােধ, পেশীর ব্যথা, নাকের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব, ওরােফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, ফুসকুড়ি, তৃষ্ণা, বমি, ওজন বৃদ্ধি। বিরল: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া। সুপরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মধ্যে তন্দ্রাচ্ছনতা অন্যতম। দুর্ঘটনাবশত অতিমাত্রায় সেবন করে ফেললে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী চিকিৎসা ও আনুষাঙ্গিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রণের ক্ষতির চেয়ে ঔষধ সেবনে উপকার বেশি হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে। রুপাটাডিন মাতৃদুন্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে রুপাটাডিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের QT ইন্টারভ্যাল বেড়ে যায় তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সকল রােগীর অসংশােধিত হাইপােক্যালামিয়া, নিরবিচ্ছিন্ন প্রােএরিদমেটিক অবস্থা যথা ক্লিনিক্যালি ব্রাডিকার্ডিয়া অথবা একিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বৃদ্ধ রােগীদের (৬৫ বছর এবং তার চেয়ে বেশী) ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। যে সকল রােগীর কিডনি অথবা যকৃত কার্যক্রমে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযােজ্য নয়।
null
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ও বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মাত্রা পুনঃনির্ধারণের কোন তথ্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়নি।শিশুদের ক্ষেত্রে: রুপাটাডিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে: লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে তথ্য পাওয়া যায়নি তাই এটি ব্যবহার করা উচতি নয়।
Rupatadine is a long-acting, non-sedative antagonist of histamine H1-receptors. It also antagonizes the platelet activating factor (PAF). Both histamine and PAF cause broncho constriction which leads to an increase in the vascular permeability and act as a mediator in the inflammatory process. With the dual mode of action, Rupatadine shows better therapeutic effect than an isolated antihistamine. Rupatadine possesses other anti allergic properties such as the inhibition of the degranulation of mast cells induced by immunological and non immunological stimuli and inhibition of the release of cytokines, particularly of the tumor necrosis factor alpha (TNF α) in human mastocytes and monocytes.
null
null
Adults and adolescents (over 12 years): The recommended dose is 10 mg once a day. Rupatadine may be taken with or without food.Children aged 2 to 11 years:Children weighing 25 kg or more: 1 teaspoonful (5 ml) of the oral solution once daily with or without food.Children weighing equal or more than 10 kg to less than 25 kg: 1/2 teaspoonful (2.5 ml) oral solution once daily with or without food.
With medicine: The concomitant administration of Duvent 20 mg and ketoconazole or erythromycin increases the systemic exposure. Duvent should be used with caution when it is administered concomitantly with these drug substances and other inhibitors of the isozyme CYP3A4. Duvent should be used with caution when it is co-administered with statins, CNS depressants or alcohol.With food: Grapefruit and Grapefruit juice should not be taken simultaneously with Rupatadine
Hypersensitivity to Rupatadine or to any of the excipients.
Common: Asthenia, dizziness, drowsiness. Uncommon: Appetite increased, arthralgia, back pain, concentration impaired, constipation, cough, diarrhea, dry throat, epistaxis, fever, gastrointestinal discomfort, increased risk of infection, irritability, malaise, myalgia, nasal dryness, nausea, oropharyngeal pain, rash, thirst, vomiting, weight increased. Rare: Palpitations, tachycardia.
There is no clinical data available on the exposure of Rupatadine during pregnancy. Pregnant women should therefore not use Rupatadine unless the potential benefit outweighs the potential risk for the infant. No information is available, whether Rupatadine is excreted in the mother's milk. Therefore, it should not be used during lactation, unless the potential benefits for the mother justify the potential risk to the infant.
Duvent should be used with caution in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with ongoing proarrhythmic conditions, such as clinically significant bradycardia or acute myocardial ischemia. Duvent should be used with caution in elderly patients (65 years and older). As there is no clinical experience in patients with impaired kidney or liver function, the use of Duvent 10 mg tablets is at present not recommended in these patients.
The most common adverse reaction was somnolence. If accidental ingestion of very high doses occurs, symptomatic treatment together with the required supportive measures should be given.
Non-sedating antihistamines
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly:Duvent should be used with caution in elderly. No information is available that indicates the requirement of any dose adjustment in this population.Children:Neither the safety nor the efficacy of Duvent has been established in patients less than 12 years of age.Patients with renal or hepatic insufficiency:Use of Duvent is not recommended in patients with renal or hepatic insufficiency. As no relevant clinical data is available.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: কিটোকোনাজল/ইরাইথ্রোমাইসিনের সাথে রুপাটাডিন খেলে সিস্টেমিক এক্সপােজার বৃদ্ধি পায়, এ সকল ওষুধ ও অন্যান্য আইসাে-এনজাইম CYP3A4 ইনহিবিটর এর সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে খেতে হবে। স্ট্যাটিন, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট অথবা অ্যালকোহলের সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।খাদ্য ও অন্যান্য: জাম্বুরা, জাম্বুরার জুস ও রুপাটাডিন এক সাথে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :', 'Indications': 'Duvent is indicated for the symptomatic treatment of Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis and Urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12906/duvent-5-mg-oral-solution
Duve
null
5 mg/5 ml
৳ 60.00
Rupatadine Fumarate
রুপাটাডিন একটি দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী, ননসিডেটিভ হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। এটি প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকেও (PAF) বাধা প্রদান করে। হিস্টামিন এবং PAF উভয়ই ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন করে যা ভাস্কুলার পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। দ্বৈত কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে রুপাটাডিন অন্যান্য এন্টিহিস্টামিন থেকে ভালাে কার্যকারিতা দেখায়। এছাড়াও রুপাটাডিনের অন্যান্য এন্টিএলার্জিক বৈশিষ্ট্য আছে। যেমন- ইমিউনােলজিক্যাল এবং নন-ইমিউনােলজিক্যাল স্টিমুলাই দ্বারা মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশন প্রতিরােধ, সাইটোকাইনের নিঃসরণ প্রতিরােধ, বিশেষভাবে মাস্ট সেল এবং মনােসাইট হতে TNF- এর নিঃসরণ প্রতিরােধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর এর উর্ধ্বে: ১০ মিগ্রা দিনে ১ বার। সেবন করার পদ্ধতি: মুখে সেবন যােগ্য। রুপাটাডিন খাবার আগে বা পরে যেকোন সময় খাওয়া যায় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু:২৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুরা: প্রতিদিন ১ বার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরাল সল্যুসন ১ চা চামচ (৫ মিলি) গ্রহন করতে হবে।১০ কেজি থেকে বেশি ওজন ২৫ কেজি থেকে কম ওজনের বাচ্চাদের: প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ১/২ চা-চামচ (২.৫ মিলি) ওরাল সল্যুসন গ্রহন করতে হবে।
রুপাটাডিন সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটি এবং আর্টিকারিয়া এর জন্য নির্দেশিত।
রুপাটাডিন অথবা এতে ব্যবহৃত অন্য যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘােরা, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব। অস্বাভাবিক: ক্ষুধা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এ ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মনােযােগহীনতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, ডায়রিয়া, গলা শুষ্কতা, নাক হইতে রক্ত-ক্ষরণ, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি, বিরক্তি, অসুস্থতাবােধ, পেশীর ব্যথা, নাকের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব, ওরােফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, ফুসকুড়ি, তৃষ্ণা, বমি, ওজন বৃদ্ধি। বিরল: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া। সুপরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মধ্যে তন্দ্রাচ্ছনতা অন্যতম। দুর্ঘটনাবশত অতিমাত্রায় সেবন করে ফেললে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী চিকিৎসা ও আনুষাঙ্গিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রণের ক্ষতির চেয়ে ঔষধ সেবনে উপকার বেশি হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে। রুপাটাডিন মাতৃদুন্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে রুপাটাডিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের QT ইন্টারভ্যাল বেড়ে যায় তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সকল রােগীর অসংশােধিত হাইপােক্যালামিয়া, নিরবিচ্ছিন্ন প্রােএরিদমেটিক অবস্থা যথা ক্লিনিক্যালি ব্রাডিকার্ডিয়া অথবা একিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বৃদ্ধ রােগীদের (৬৫ বছর এবং তার চেয়ে বেশী) ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। যে সকল রােগীর কিডনি অথবা যকৃত কার্যক্রমে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযােজ্য নয়।
null
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ও বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মাত্রা পুনঃনির্ধারণের কোন তথ্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়নি।শিশুদের ক্ষেত্রে: রুপাটাডিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে: লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে তথ্য পাওয়া যায়নি তাই এটি ব্যবহার করা উচতি নয়।
Rupatadine is a long-acting, non-sedative antagonist of histamine H1-receptors. It also antagonizes the platelet activating factor (PAF). Both histamine and PAF cause broncho constriction which leads to an increase in the vascular permeability and act as a mediator in the inflammatory process. With the dual mode of action, Rupatadine shows better therapeutic effect than an isolated antihistamine. Rupatadine possesses other anti allergic properties such as the inhibition of the degranulation of mast cells induced by immunological and non immunological stimuli and inhibition of the release of cytokines, particularly of the tumor necrosis factor alpha (TNF α) in human mastocytes and monocytes.
null
null
Adults and adolescents (over 12 years): The recommended dose is 10 mg once a day. Rupatadine may be taken with or without food.Children aged 2 to 11 years:Children weighing 25 kg or more: 1 teaspoonful (5 ml) of the oral solution once daily with or without food.Children weighing equal or more than 10 kg to less than 25 kg: 1/2 teaspoonful (2.5 ml) oral solution once daily with or without food.
With medicine: The concomitant administration of Duvent 20 mg and ketoconazole or erythromycin increases the systemic exposure. Duvent should be used with caution when it is administered concomitantly with these drug substances and other inhibitors of the isozyme CYP3A4. Duvent should be used with caution when it is co-administered with statins, CNS depressants or alcohol.With food: Grapefruit and Grapefruit juice should not be taken simultaneously with Rupatadine
Hypersensitivity to Rupatadine or to any of the excipients.
Common: Asthenia, dizziness, drowsiness. Uncommon: Appetite increased, arthralgia, back pain, concentration impaired, constipation, cough, diarrhea, dry throat, epistaxis, fever, gastrointestinal discomfort, increased risk of infection, irritability, malaise, myalgia, nasal dryness, nausea, oropharyngeal pain, rash, thirst, vomiting, weight increased. Rare: Palpitations, tachycardia.
There is no clinical data available on the exposure of Rupatadine during pregnancy. Pregnant women should therefore not use Rupatadine unless the potential benefit outweighs the potential risk for the infant. No information is available, whether Rupatadine is excreted in the mother's milk. Therefore, it should not be used during lactation, unless the potential benefits for the mother justify the potential risk to the infant.
Duvent should be used with caution in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with ongoing proarrhythmic conditions, such as clinically significant bradycardia or acute myocardial ischemia. Duvent should be used with caution in elderly patients (65 years and older). As there is no clinical experience in patients with impaired kidney or liver function, the use of Duvent 10 mg tablets is at present not recommended in these patients.
The most common adverse reaction was somnolence. If accidental ingestion of very high doses occurs, symptomatic treatment together with the required supportive measures should be given.
Non-sedating antihistamines
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly:Duvent should be used with caution in elderly. No information is available that indicates the requirement of any dose adjustment in this population.Children:Neither the safety nor the efficacy of Duvent has been established in patients less than 12 years of age.Patients with renal or hepatic insufficiency:Use of Duvent is not recommended in patients with renal or hepatic insufficiency. As no relevant clinical data is available.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: কিটোকোনাজল/ইরাইথ্রোমাইসিনের সাথে রুপাটাডিন খেলে সিস্টেমিক এক্সপােজার বৃদ্ধি পায়, এ সকল ওষুধ ও অন্যান্য আইসাে-এনজাইম CYP3A4 ইনহিবিটর এর সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে খেতে হবে। স্ট্যাটিন, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট অথবা অ্যালকোহলের সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।খাদ্য ও অন্যান্য: জাম্বুরা, জাম্বুরার জুস ও রুপাটাডিন এক সাথে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :', 'Indications': 'Duvent is indicated for the symptomatic treatment of Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis and Urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29152/dynase-137-mcg-nasal-spray
Dynase
Adult: The recommended dosage is one spray each nostril twice daily.Paediatric: The safety and effectiveness of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate Nasal Spray has not been established for patients less than 6 years of age.
(137 mcg+50 mcg)/spray
৳ 320.00
Azelastine Hydrochloride + Fluticasone Propionate
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের: প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি স্প্রে প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে দুবার।পেডিয়াট্রিক: এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ৬ বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
null
৬ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের সিজনাল অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গের উপশমের জন্য নির্দেশিত, যাদের লক্ষণ উপশমের জন্য এজিলাসটিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট উভয়ের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
null
সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (>২% ঘটনা) হল: ডিসজিউসিয়া, এপিস্ট্যাক্সিস এবং মাথাব্যথা।
null
null
null
Nasal Steroid Preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azelastine Hydrochloride exhibits histamine H1-receptor antagonist activity in isolated tissues. The major metabolite, desmethylazelastine, also possesses H1-receptor antagonist activity. Fluticasone Propionate is a synthetic trifluorinated corticosteroid with anti-inflammatory activity. The precise mechanism through which Fluticasone Propionate affects allergic rhinitis symptoms is not known. Corticosteroids have been shown to have a wide range of effects on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, and lymphocytes etc.) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, and cytokines) involved in inflammation.
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
null
There is no known contraindication.
The most common adverse reactions (>2% incidence) are: dysgeusia, epistaxis, and headache.
Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled clinical trials of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate Nasal Spray, Azelastine Hydrochloride only or Fluticasone Propionate only in pregnant women. It should be used in pregnant women only if the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate Nasal Spray is excreted in human breast milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when administered to a nursing woman.
Engagement in hazardous occupations requiring complete mental alertness such as driving or operating machinery should be avoided when taking Azelastine and Fluticasone Nasal Spray. Concurrent use of alcohol or other central nervous system (CNS) depressants with this Nasal Spray should also be avoided because of further decreased alertness and impairment of CNS. Hypercorticism and adrenal suppression with very high dosages or at the regular dosage in susceptible individuals may appear. If such changes occur, the spray should be discontinued slowly.
There have been no reported over dosages with Azelastine Hydrochloride. Acute Azelastine Hydrochloride overdosage by adults with this dosage form is unlikely to result in clinically significant adverse events, other than increased somnolence. Chronic Fluticasone Propionate overdosage may result in symptoms of hypercorticism.
Nasal Steroid Preparations
null
Store below 25°C. Protected from light. Do not store in the refrigerator. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Dynase nasal spray is indicated for the relief of symptoms of seasonal allergic rhinitis in patients 6 years of age and older who require treatment with both Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate for symptomatic relief.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11681/eburic-40-mg-tablet
Eburic
null
40 mg
৳ 12.00
Febuxostat
null
null
null
null
প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ: একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২ সপ্তাহ পরে যে সমস্ত রোগীদের সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয় না, তাদের জন্য একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২-৪ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয়, তাহলে একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।টিউমার লাইসিস সিনড্রোম: প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাইটোটক্সিক থেরাপি শুরুর দুই দিন আগে শুরু করা উচিত এবং ন্যূনতম ৭ দিন অব্যাহত রাখা উচিত। তবে ক্লিনিকাল রায় অনুসারে কেমোথেরাপির সময়কাল অনুসারে চিকিত্সা ৯ দিন পর্যন্ত দীর্ঘায়িত হতে পারে।গাউট ফ্লেয়ার: ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট খাওয়ার পর সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরিবর্তিত হওয়ার ফলে টিস্যু জমা থেকে ইউরেট সচল হওয়ার কারণে গাউট ফ্লেয়ার হতে পারে। জ্যানুরিক (ফেবুক্সোস্ট্যাট) ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) বা কোলচিসিন সহ ফ্লেয়ার প্রফিল্যাক্সিস সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় যদি গাউট ফ্লেয়ার দেখা দেয় তবে ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট বন্ধ করার দরকার নেই। গাউট ফ্লেয়ার একই সাথে পরিচালনা করা উচিত, যেমনটি পৃথক রোগীর জন্য উপযুক্ত।রেনাল বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে ফেবুক্সোস্ট্যাট পরিচালনা করার সময় কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট গাউট রোগীদের হাইপারইউরিসেমিয়ার দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত। ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট উপসর্গহীন হাইপারইউরিসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
যে সকল রোগী অ্যাজাথিওপ্রিন, মারক্যাপটোপিউরিন বা থিওফাইলিন ব্যবহার করছে তাদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট ব্যবহার করা যাবে না।
সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল গাউট ফ্লেয়ার, লিভারের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি এবং ইডিমা। এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি তীব্রতা ছিল। ফেবুক্সোস্ট্যাট-এর বিরল গুরুতর অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।
গর্ভাবস্থার জন্য ক্যাটাগরি 'সি' ওষুধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তবে যখন ভ্রুণের ক্ষতির তুলনায় সুস্থতার অধিক নিশ্চয়তা যুক্তিসঙ্গত প্রমানিত হবে তখনই ফেবুক্সোস্টাট দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট শুরুর প্রথমে বাতের ব্যথা বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তখন ফেবুক্সোস্টাট বন্ধ না করে এর সাথে ব্যথার ওষুধ বা কোলচিচিন ৬ মাস পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।হার্টের এবং স্ট্রোকের রোগীদের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শানুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।লিভার সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা লক্ষ্য রাখতে হবে।
null
Drugs used in Gout
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Febuxostat is a non-purine, selective xanthine oxidase (XO) inhibitor. It decreases serum uric acid level by inhibiting xanthine oxidase, which is responsible for uric acid production. Xanthine oxidase breaks down hypoxanthine to xanthine and thus to uric acid. Febuxostat is not expected to inhibit other enzymes involved in purine and pyrimidine synthesis and metabolism at therapeutic concentrations.
null
null
The recommended starting dose: Febuxostat 40 mg tablet once daily. For patients who do not achieve a serum uric acid less than 6 mg per dL after 2 weeks with Febuxostat 40 mg tablet, One Febuxostat 80 mg tablet once daily is recommended. If serum uric acid less than 6 mg per dL after 2-4 weeks with Xanuric 80 (Febuxostat 80mg) tablet, then one Febuxostat 120 mg tablet once daily is recommended.Tumor Lysis Syndrome: The recommended dose is one Febuxostat 120 mg tablet once daily. Febuxostat 120 mg tablet should be started two days before the beginning of cytotoxic therapy and continued for a minimum of 7 days. However treatment may be prolonged up to 9 days according to chemotherapy duration as per clinical judgment.Gout Flares: Gout flares may occur after initiation of Feboxostat tablets due to changing serum uric acid levels resulting in mobilization of urate from tissue deposits. Flare prophylaxis with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine is recommended upon initiation of Febuxostat tablets. If a gout flare occurs during treatment, Feboxostat tablets need not be discontinued. The gout flare should be managed concurrently, as appropriate for the individual patient.Renal impairment: No dose adjustment is necessary when administering Febuxostat in patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic impairment: No dose adjustment is necessary in patients with mild to moderate hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established
Mercaptopurine/Azathioprine: On the basis of the mechanism of action of Eburic on XO inhibition concomitant use is not recommended. Inhibition of XO by Eburic may cause increased plasma concentrations of these drugs leading to toxicity.Rosiglitazone/CYP2C8 substrates: Co-administration of Eburic with rosiglitazone or other CYP2C8 substrates is not expected to require any dose adjustment for those compounds.Naproxen and other inhibitors of glucuronidation: Eburic metabolism depends on Uridine Glucuronosyl Transferase (UGT) enzymes. Medicinal products that inhibit glucuronidation, such as NSAIDs and probenecid, could in theory affect the elimination of Eburic. Eburic can be co-administered with naproxen with no dose adjustment of Eburic or naproxen being necessary.Inducers of glucuronidation: Potent inducers of UGT enzymes might possibly lead to increased metabolism and decreased efficacy of Eburic. Monitoring of serum uric acid is therefore recommended 1-2 weeks after start of treatment with a potent inducer of glucuronidation. Conversely, cessation of treatment of an inducer might lead to increased plasma levels of Eburic.Colchicine/ Indometacin/ Hydrochlorothiazide/ Warfarin: Eburic can be co-administered with colchicine or indomethacin with no dose adjustment of Eburic. No dose adjustment is necessary for hydrochlorothiazide or warfarin when administered with Eburic .Antacids: Concomitant ingestion of an antacid containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide has been shown to delay absorption of Eburic  (approximately 1 hour) and to cause a 32% decrease in Cmax, but no significant change in AUC was observed. Therefore, Eburic  may be taken without regard to antacid use.
Febuxostat is contraindicated in patients being treated with azathioprine, mercaptopurine, or theophylline.
The most commonly reported adverse reactions are gout flares, liver function abnormalities, diarrhoea, nausea, headache, rash and oedema. These adverse reactions were mostly mild or moderate in severity. Rare serious hypersensitivity reactions to Eburic have observed.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Febuxostat should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Febuxostat is administered to a nursing woman.
Gout Flare: An increase in gout flares is frequently observed during initiation of anti-hyperuricemic agents, including Eburic. If a gout flare occurs during treatment, Eburic need not be discontinued. Prophylactic therapy (i.e., non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine upon initiation of treatment) may be beneficial for up to six months.Cardiovascular Events: A higher rate of cardiovascular thromboembolic events was observed in patients treated with Eburic than allopurinol in clinical trials. Monitor for signs and symptoms of MI and stroke.Liver Enzyme Elevation: Transaminase elevations have been observed in Eburic -treated patients. Monitor liver function tests periodically.
Febustat was studied in healthy subjects in doses up to 300 mg daily for seven days without evidence of dose-limiting toxicities.
Drugs used in Gout
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'Mercaptopurine/Azathioprine: ফেবুক্সোস্ট্যাটের ক্রিয়া পদ্ধতির ভিত্তিতে XO নিষেধ সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ফেবুক্সোস্ট্যাট দ্বারা XO-এর নিষেধাজ্ঞা এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণ হতে পারে যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।Rosiglitazone/CYP2C8 সাবস্ট্রেটস: ফেবুক্সোস্ট্যাটের সাথে রোজিগ্লিটাজোন বা অন্যান্য CYP2C8 সাবস্ট্রেটের সহ-প্রশাসনের জন্য এই যৌগের জন্য কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হবে বলে আশা করা যায় না।নেপ্রোক্সেন এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের অন্যান্য ইনহিবিটরস: ফেবুক্সোস্ট্যাট বিপাক ইউরিডিন গ্লুকুরোনোসিল ট্রান্সফারেজ (ইউজিটি) এনজাইমের উপর নির্ভর করে। এনএসএআইডি এবং প্রোবেনিসিডের মতো গ্লুকুরোনাইডেশনকে বাধা দেয় এমন ঔষধি দ্রব্যগুলি তাত্ত্বিকভাবে ফেবুক্সোস্ট্যাট নির্মূলকে প্রভাবিত করতে পারে। ফেবুক্সোস্ট্যাটকে নেপ্রোক্সেনের সাথে সহ-প্রশাসিত করা যেতে পারে, ফেবুক্সোস্ট্যাট বা নেপ্রোক্সেনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।গ্লুকুরোনিডেশনের সূচনাকারী: ইউজিটি এনজাইমের শক্তিশালী প্রবর্তক সম্ভবত বিপাক বৃদ্ধি এবং ফেবুক্সোস্ট্যাটের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তাই গ্লুকুরোনিডেশনের শক্তিশালী প্রবর্তক দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার ১-২ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিপরীতভাবে, একটি প্রবর্তকের চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে ফেবুক্সোস্ট্যাটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পেতে পারে।কোলচিসিন / ইন্ডোমেটাসিন / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড / ওয়ারফারিন: ফেবুক্সোস্ট্যাট ফেবুক্সোস্ট্যাট-এর ডোজ সমন্বয় ছাড়াই কোলচিসিন বা ইন্ডোমেথাসিনের সাথে সহ-প্রশাসিত হতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা ওয়ারফারিনের জন্য ফেবুক্সোস্ট্যাট ব্যবহার করার সময় কোনও ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।অ্যান্টাসিড: ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড ধারণকারী একটি অ্যান্টাসিড সহযোগে গ্রহণের ফলে ফেবুক্সোস্ট্যাট (প্রায় ১ ঘন্টা) শোষণে দেরি হয় এবং Cmax ৩২% কমে যায়, কিন্তু AUC-তে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। তাই, ফেবুক্সোস্ট্যাট এন্টাসিড ব্যবহার বিবেচনা না করেই নেওয়া যেতে পারে।', 'Indications': 'Eburic tablets are indicated for the chronic management of hyperuricemia in patients with gout. Eburic tablets are not recommended for the treatment of asymptomatic hyperuricemia.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12708/ecotrim-1-01-cream
Ecotri
null
1%+0.1%
৳ 34.50
Econazole Nitrate + Triamcinolone Acetonide
ইকোনাজল ছত্রাক কোষ ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে, আর এন এ, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং লিপিড বিপাকে বাধা দেয়। ট্রাইএ্যমসিনোলনের মূলত গ্লুকোকরটিকয়েড কার্যকলাপ আছে। এটি পলিমোরফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইট হস্তান্তরে বাধা দান করে এবং কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা কমিয়ে দেয় যার ফলে প্রদাহ কমে যায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ত্বকের ক্ষতস্থানে এই ক্রিম অল্প পরিমাণে দিনে ২ বার প্রয়োগ করা উচিত, বিশেষ করে সকালে ১ বার এবং সন্ধ্যায় ১ বার। ব্যানডেজ দিয়ে আবৃত করে অথবা শরীরের ত্বকের বড় অংশ জুড়ে এই ক্রিম ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রদাহ জনিত লক্ষণ সমূহ হ্রাস না পাওয়া পর্যন্ত এই ক্রিম দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত, তবে তা ২ সপ্তাহের বেশি সময় জুড়ে নয়। এই ক্রিম দ্বারা ২ সপ্তাহ চিকিৎসা করার পর প্রয়োজন হলে শুধুমাত্র ইকোনাজোল বা ইকোনাজোল নাইট্রেট যুক্ত ওষুধ দ্বারা চিকিৎসা করতে হবে।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: শরীরের ওজনের তুলনায় ত্বকের পৃষ্ঠভাগ বড় হওয়ার কারণে ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার জনিত এইচপিএ এক্সিস সাপ্রেশন এবং কুশিংস সিন্ড্রোম পরিলক্ষিত হয় (অতিরিক্ত কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন উৎপাদনের সংবেদনশীলতা) যা বয়ষ্কদের তুলনায় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বেশী দেখা যায়। তাই এসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
ইকোনাজল নাইট্রেট বিপি এবং ট্রাইএ্যমসিনোলন এসিটোনাইড বিপি যেসব চিকিৎসায় নির্দেশিতঃএকজিমাটোস মাইকোসেসসোরিয়াসিসটিনিয়া পেডিস (অ্যাথলেটস ফুট)টিনিয়া করপোরিস (রিং ওরম)টিনিয়া ক্রুরিস (জক ইটছ)ইনফ্লামেটোরি ইন্টারট্রিগোডায়াপার ডার্মাটাইটিসঅনিকোমাইকোসিস- অনিকোমাইকোসিসে স্থানিক চিকিৎসা হিসেবে ইকোনাজল/ ট্রাইএ্যমসিনোলন ক্রীম মুখে এন্টিমাইকোটিক এর সাথে মিলিতভাবে দেয়া যায় ।
এই ক্রিম নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়-যে ব্যাক্তি এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল।অন্য যেকোন ত্বকে ব্যবহার্য্য কর্টিকোস্টেরয়েড এর মতো এই ক্রিমও কোন কোন নির্দিষ্ট ত্বকীয় অবস্থার জন্য নির্দেশিত নয়, যেমন টিউবারকুলাস, ভেরিসেলা, হার্পিস সিমপ্লেক্স বা অন্য ভাইরাস জনিত সংক্রমণ বা সদ্য টিকা দেওয়া স্থান।ডেকিউবিটাস আলসার: ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত চামড়ায় সংক্রমণ (উদাহরন- ত্বকের টিউবারকুলোসিস, ত্বকের সিফিলিস, হার্পিস সিমপ্লেক্স, হার্পিস জোষ্টার, চিকেন পক্স)।রোজাসেয়া বা রোজাসেয়ার মত ডার্মাটাইটিস।
বিরলক্ষেত্রে, সাময়িক স্থানিক জ্বালাতন, চুলকানি এবং লালতা দেখা দিতে পারে ব্যবহারের সাথে সাথেই।  ইকোনাজলের এলার্জিক প্রভাব খুবই কম এবং খুবই সহনীয়, এমনকি কোমল ত্বকের জন্যও।  দীর্ঘদিন করটিকোস্টেরয়েড ব্যবহার অ্যাড্রেনালিন দমিয়ে রাখার ঝুঁকি থাকে, বিশেষত নবজাতক এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে অথবা যখন ওক্লুসিভ ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়।  নবজাতকদের ন্যাপকিন ওক্লুসিভ ড্রেসিং হিসেবে কাজ করে।
গর্ভাবস্থায়: ইকোনাজল নয় কিন্তু ট্রাইএমসিনোলন এসিটোনাইড প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং বাহ্যিক করটিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার গর্ভবতী ক্ষেত্রে ভ্রুণের ক্ষতি করে ।  মানুষের ক্ষেত্রে এই প্রভাব পরিলক্ষিত নয় ।  তবুও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে দীর্ঘকালীন বাহ্যিক স্টেরয়েড ব্যবহার না করা ভাল ।স্তন্যদানকালীন: খুবই সামান্য পরিমাণ ইকোনাজল এবং কিছু পরিমাণ ট্রাইএমসিনোলন মায়ের দুধ দিয়ে নির্গত হতে পারে ।  তাই, এই ওষুধ স্তন্যদানকালীন সময় দেয়া যাবেনা যদি দেয় তাহলে শিশুকে দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে ।
শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য। এই ক্রিম চোখে ব্যবহার কিংবা মুখে সেবনের জন্য নয়।যদি কোন প্রতিক্রিয়া থেকে বোঝা যায় যে, অতিসংবেদনশীলতা বা রাসায়নিক প্রদাহ হবে তাহলে ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে তা পর্যাপ্ত শোষিত হয়ে পুরো শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন এড্রিনাল সাপ্রেশন। রক্তে শোষনের পরিমাণ বিভিন্ন কারণে বেড়ে যেতে পারে, যেমন ত্বকের অধিক জায়গা জুড়ে ব্যবহার করলে,ক্ষতযুক্ত ত্বকে ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত করে ব্যবহার করলে এবং দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে।ত্বকে ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বক পাতলা এবং ক্ষয় হওয়া, ত্বকে রেখা তৈরি হওয়া, কৈশিকনালির প্রসারণ এবং ত্বকে রক্তবর্ণের দাগ তৈরির সাথে সম্পর্কিত।ত্বকে ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড অতিমাত্রায় সংক্রমণ বা সুযোগ সন্ধানী জীবানুর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।শিশু: শিশুদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অধিক সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, শিশুর ত্বকের প্রকৃতি এবং শরীরের ওজনের তুলনায় বৃহত্তর ত্বকের পৃষ্ঠের কারণে শিশুটির ত্বকের মাধ্যমে কর্টিকোস্টেরয়েডের বর্ধিত শোষণ হতে পারে। এই ক্রিম শিশুদের সল্প সময়ের জন্য (২ সপ্তাহের কম) এবং ত্বকের ছোট অংশে (শরীর পৃষ্ঠের ১০% এর কম) ব্যবহার করা উচিৎ।কর্টিকোস্টেরয়েডের সিস্টেমিক এবং ট্রপিক্যাল ব্যবহারে দর্শনে ব্যাঘাতের সৃষ্টি হতে পারে। যদি রোগীর অস্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গি বা দৃষ্টির ব্যাঘাতের অন্যান্য উপসর্গগুলি দেখা যায়, তাহলে সম্ভাব্য কারণ যার মধ্যে ক্যাটার‍্যাক্ট, গ্লুকোমা অথবা সেন্ট্রাল সেরাস কোরিওরেটিনোপ্যাথির মত দুরারোগ্য ব্যাধি থাকতে পারে তা নিরীক্ষণের জন্য অপথালমোলজিস্টের কাছে রেফার করা যেতে পারে। এই ক্রিম আবৃত অবস্থায় (ব্যান্ডেজ, ইত্যাদি) ব্যবহার করা যাবে না। ত্বকের পরিবর্তন এড়ানোর জন্য এই ক্রিম সতর্কতার সাথে মুখে ব্যবহার করতে হবে।
এই ক্রিম শুধুমাত্র বাহ্যিক ভাবে ব্যবহারের জন্য প্রযোজ্য। ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড, ট্রায়ামসিনোলোন ব্যবহার করলে তা পর্যাপ্ত পরিমান শোষিত হয়ে পুরো শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে। দূর্ঘটনাবশত কেউ গিলে ফেললে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে। কেউ ভুল করে চোখে দিয়ে ফেললে পরিষ্কার পানি দিয়ে বা স্যালাইন দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। যদি কোন উপসর্গ থেকে যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।
Triamcinolone & Combined preparations
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
null
null
null
Adults: This cream should be applied sparingly to the skin lesion no more than 2 times daily, preferably once in the morning and once in the evening. This cream should not be applied with an occlusive dressing, or to large areas of skin on the body. The duration of treatment with this cream should continue until the inflammatory symptoms subside but not longer than 2 weeks; after 2 weeks of therapy with this cream, continue therapy as needed with a preparation containing econazole or econazole nitrate alone.Pediatric Use: Pediatric patients may demonstrate greater susceptibility to topical corticosteroid-induced HPA axis suppression and Cushing's syndrome than mature patients because of a larger skin surface area to body weight. Caution should be exercised.
Econazole: compound metabolized by CYP3A4/2C9 oral anticoagulants (warfarin & acenocoumarol).Triamcinolone: lowering of plasma salicylates levels. Increased risk of Gl bleeding and ulceration with NSAIDs. Antagonised blood glucose-lowering effects of the antidiabetics. Increased risk of Hyperkalemia with amphotericin B, beta-blockers, potassium-depleting diuretics, theophylline. Increased clearance of the triamcinolone with ciclosporin, carbamazepine, phenytoin, barbiturate, rifampicin.
This Cream is contraindicated-In individuals who have shown hypersensitivity to any of its ingredients.Like any other dermatological preparation containing corticosteroids, this Cream is contraindicated in specific skin conditions such as tuberculous, varicella, herpes simplex or other viral infections of the skin, or fresh vaccination sites.Decubitus ulcers: Viral, bacterial or fungal skin infections (e.g. tuberculosis of the skin, syphilis of the skin, herpes simplex, herpes zoster, chickenpox).Rosacea and rosacea-like dermatitis.
Rarely, transient local mild irritation, itching & redness may occur immediately after application. Econazole has the minimal allergenic effect and is well tolerated, even by delicate skin. Adrenal suppression on long term continuous topical steroid therapy may occur, particularly in infants or children, or when occlusive dressings are applied. It should be noted that an infant's napkin may act as an occlusive dressing.
Pregnancy: Not the Econazole but the Triamcinolone Acetonide crosses the placenta and topical administration of corticosteroids during pregnancy can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to human beings has not been established. However, topical steroids in large amounts or for prolonged periodsshould not be used in pregnancy.Lactation: Negligible amount of econazole and to some extent Triamcinolone may be excreted in small amounts in breast milk. So this cream should not be prescribed to the lactating mother or if prescribed lactation should be withheld during treatment.
For external use only. This Cream is not for ophthalmic or oral use.If a reaction suggesting hypersensitivity or chemical irritation should occur, use of the medication should be discontinued.Corticosteroids applied to the skin can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects, including adrenal suppression. Systemic absorption may be increased by various factors such as application over a large skin surface area, application to damaged skin, application under occlusive skin dressings and prolonged duration of therapy.Topical corticosteroids are associated with skin thinning and atrophy, striae, telangiectasis and purpura.Topical corticosteroids may lead to increased risk of dermatological superinfection or opportunistic infection.Children: Increased caution is required when treating children. Compared to adults, the nature of a child's skin and the larger skin surface area relative to body weight may lead to an increased absorption of the corticosteroid via the child's skin. This cream should be used in children only for short periods of time (less than 2 weeks) and on small areas (less than 10% of body surface area).Visual disturbance may be associated with systemic and topical corticosteroid use. If a patient presents with symptoms such as blurred vision or other visual disturbances, the patient should be considered for referral to an ophthalmologist for evaluation of possible causes which may include cataract, glaucoma or rare diseases such as central serous chorioretinopathy (CSCR).
This Cream is for cutaneous application only. Corticosteroids applied to the skin, including triamcinolone, can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects. In the event of accidental ingestion, treat symptomatically. If this cream is accidentally applied to the eyes, wash with clean water or saline and seek medical attention if symptoms persist.
Triamcinolone & Combined preparations
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': "এই ক্রীম একটি বিস্তৃত বর্ণালীর ছত্রাকরোধী যার প্রদাহরোধী, চুলকানিরোধী ও এলার্জিরোধী প্রভাব রয়েছে। এই ক্রীমটি একটি শক্তিশালী ছত্রাকনাশক 'ইকোনাজোল নাইট্রেট' এবং এর ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকারিতাকে উদ্বুদ্ধ এবং মারাত্নক প্রদাহকে প্রশমিত করার লক্ষ্যে 'ট্রাইএ্যমসিনোলন এ্যাসিটোনাইড' এর সমন্বয়ে প্রস্তুতকৃত বলে গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু ও ছত্রাকের মিশ্র সংক্রমণ একজিমা, পুনঃপ্রদাহে উল্লেখযোগ্য প্রভাব রাখে ও ত্বকের ভাঁজে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহে বিশেষ কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ডার্মাটোফাইটস যেমন- ট্রাইকোফাইটন, ইপিডারমোফাইটন, মাইক্রোস্পোরাম, ক্ল্যাডোস্পোরিয়াম, বিবিধ ঈস্ট, যেমন- ক্যানডিডা, ক্রিপ্টোকক্কাস নিওফরম্যানস, টরোলুপসিস, রডোটরোলা, বিবিধ মোল্ড, ছত্রাকসমূহ, যেমন- স্কপোল্যারিওপসিস ব্রেভিক্যালিস, অ্যাসপারজিলাস ফ্ল্যাভাস, হিসটোপাজমা ক্যাপসুল্যাটাম, বাস্টোমাইকোসিস ডার্মাটিটাইডিস এবং অন্যান্য। সেই সাথে ম্যালাসেজিয়া ফারফার ও নোকার্ডিয়া মিনোটিস্যিমা দ্বারা সৃষ্ট সকল প্রকার ডার্মাটোমাইকোসিস ইকোনাজোলের কার্যকারিতার আওতায় পড়ে।অধিকন্তু, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজিনেস ও স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এর কিছু শ্রেনীসহ গ্রাম-পজিটিভ কক্কাই ও ব্যাসিলাই-এর বিরুদ্ধে এর জীবাণুরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। এটি ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস, ভারসিকালার এবং ব্যালানাইটিস-এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। অন্যদিকে, ট্রায়ামসিনোলোন এ্যাসিটোনাইড একটি কৃত্রিম স্টেরয়েড যা শুধু প্রদাহ প্রক্রিয়ার শুরুর প্রতিক্রিয়াগুলো প্রতিহত করে না বরং পরবর্তী প্রতিক্রিয়াগুলোকেও ব্যাহত করে।ফার্মাকোলোজিক্যাল বৈশিষ্ট্য: ইকোনাজোল ত্বকে ব্যবহারের পর খুব সামান্যই (<০.১%) শোষিত হয়। যার ফলে সেরামে কোন সক্রিয় ঔষধ পাওয়া যায়না। কিন্তু ট্রায়ামসিনোলোন এ্যাসিটোনাইড ভালভাবেই ত্বকে শোষিত হয়।", 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইকোনাজল: যেসব যৌগিক পদার্থের বিপাক CYP3A4/2C9 ধারা হয়, মুখে এটিকোয়াগুলান্ট (ওয়ারফারিন এবং এসিনোকোমারল)।ট্রাইএ্যমসিনোলন: প্লাজমা স্যালিসাইলেট পরিমাণ কমিয়ে দেয়। জিআই ব্লিডিং এবং এনএসএআইডিস এর সাথে আলসারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিডায়াবেটিক ওষুধের প্রভাব কমিয়ে দেয়। এমফোটেরিসিন বি, বিটা-ব্লকার, পপটাশিয়াম-ডিপ্লিটিং ডাইইউরেটিক্স, থিয়োফাইলিন এর সাথে হাইপারকেলেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। \xa0ট্রাইএ্যমসিনোলন এর অপসাৱণ বেড়ে যায় যদি সিক্লোসপোরিন, কারবামাযেপিন, ফেনিঠায়িন, বারবিটিউরেটস এবং রিফাম্পিসিন এর সাথে ব্যবহার করলে।', 'Indications': 'Econazole Nitrate & Triamcinolone Acetonide indicated for the treatment of:Eczematous MycosesPsoriasisTinea Pedis (Athlete’s foot)Tinea Corporis (Ring worm)Tinea Cruris (Jock itch)Inflammatory IntertrigoDiaper DermatitisOnychomycoses- for the treatment of onychomycoses, local therapy with Econazole/Triamcinolone cream, combined with an oral antimycotic, is recommended.', 'Description': 'This cream is a broad spectrum antimycotic with anti-inflammatory, anti-pruritic and anti-allergic effects. This cream is composed of Econazole Nitrate, a powerful antifungal and Triamcinolone Acetonide to enforce its antimicrobial effect and the effect of subduing comprehensive inflammations, therefore, it provides remarkable effects on mixed infections of gram-positive and fungus, eczema and recurrent inflammations and shows special effects on bacterial inflammations of skin folds. The range of action of econazole covers all dermatomycoses caused by the following pathogens:- Dermatophytes, such as Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, Cladosporium, Yeasts, such as Candida, Cryptococcus neoformans, Torulopsis, Rhodotorula, Moulds, Fungi, such as Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus flavus, Histoplasma capsulatum, Blastomycosis dermatitidis, and others. As well as Malassezia furfur and Nocardia minutissima.Moreover, it has antibacterial effect on gram-positive cocci and bacilli, including Streptococcus pyogens and Staphylococcus aureus. It is also effective against Trichomonus vaginalis, versicolor and balanitis. On the other hand Triamcinolone Acetonide is a synthetic steroid which inhibits not only the early phenomena of the inflammatory process but also the later manifestations.Pharmacological Properties: Econazole Nitrate is only slightly (<0.1%) absorbed from the skin. So no active drug has been detected in the serum. But Triamcinolone Acetonide is well absorbed from sites of local application.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13283/efol-er-150-mg-capsule
Efol ER
null
150 mg+0.5 mg+61.8 mg
৳ 2.51
Ferrous Sulfate + Folic Acid + Zinc Sulfate
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক বা বয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ২ টি ক্যাপসুল প্রয়োজন হতে পারে।শিশু: ১ বছরের বেশি বয়সী: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। ক্যাপসুল খুলে এর পিলেটস গুলো নরম ঠান্ডা খাবারের সাথে মেশানো যেতে পারে, তবে সেগুলি চিবানো উচিত নয়।
ইহা বিশেষত গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় আয়রন, ফলিক অ্যাসিড এবং জিঙ্কের অভাবের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
null
আয়রন থেরাপির সময় গাঢ় মল হওয়া স্বাভাবিক এবং কখনও কখনও বমিবমি ভাব এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইরিটেসনের অন্যান্য উপসর্গ যেমন অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ার সম্মুখীন হতে পারে। জিঙ্ক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাও তৈরি করতে পারে। এই টাইমড রিলিজ ক্যাপসুলগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে। এলার্জির প্রতিক্রিয়ার বিরল খবর পাওয়া গেছে।
null
null
null
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
null
Each timed-release capsule contains-Ferrous Sulphate BP 150 mg (equivalent to 47 mg Iron)Folic Acid BP 500 mcg andZinc Sulphate Monohydrate USP 61.80 mg (equivalent to 22.50 mg Zinc.)
null
Adult or Elderly: 1 capsule daily. In more severe cases, 2 capsules daily may be required.Children: Aged over 1 year: 1 capsule daily. The capsule may be opened and the pellets to be mixed with soft cool food, but they must not be chewed.
null
Do not use in patients hypersensitive to the components of the product or those with iron overload.
Dark stools are usual during iron therapy and nausea and other symptoms of gastrointestinal irritation such as anorexia, vomiting, discomfort, constipation and diarrhoea are sometimes encountered. Zinc may also produce a gastrointestinal upset. These timed-release capsules are designed to reduce the possibility of gastrointestinal irritation. There have been rare reports of allergic reactions
Use of any drug during the first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron during the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency where inadequate diet calls for supplementary Zinc and Folic acid is justified during the remainder of the pregnancy.
Care should be taken in patients who may develop Iron overloads, such as those with haemochromatosis, haemolytic anaemia or red cell aplasia. Failure to respond to treatment may indicate other causes of anaemia and should be further investigated. Iron & Zinc chelate with tetracycline and absorption of all three agents may be impaired. The absorption of Zinc may be reduced in the presence of Iron. Absorption of Iron may be impaired by penicillamine and by antacids. Such potential interactions can be reduced by separating the administration of each product by several hours. In patients with renal failure a risk of Zinc accumulation could exist.
Iron overdosage is dangerous, particularly in children and requires immediate attention. Gastric lavage should be carried out in the early stages, or if this is not possible vomiting should be induced. These procedures should not be undertaken where signs of the corrosive effects of zinc are present. Give oral desferrioxamine (2 gm for a child or 5 gm for an adult) and demulcent. If serum Iron levels at 4 hours or more post-ingestion are over 5mg/l in a child or 8 mg/l in adults, or if the patient is in shock of coma, intravenous desferrioxamine should be used. Zinc Sulphate in gross over dosage is corrosive. Symptoms are those of gastrointestinal irritation leading in severe cases to haemorrhage, corrosion of the mucosa and possible later stricture formation. Gastric lavage or emesis should be avoided. Demulcents such as milk should be given. Chelating agents such as Dimercaprol, Penicillamine or Edetic Acid have been recommended.Symptomatic and supportive measures should be given as required. The timed-release capsule presentation may delay excessive absorption of Iron and Zinc and allow more time for initiation of appropriate counter-measure.
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
Protected from light and moisture, store below 30˚C. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Efol ER is indicated for the treatment and prophylaxis of Iron, Folic Acid and Zinc deficiency especially during pregnancy and lactation.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28870/emijoy-125-mg-tablet
Emijoy
null
12.5 mg+5 mg
৳ 7.00
Amitriptyline Hydrochloride + Chlordiazepoxide
অ্যামিট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ক্লোরডায়াজিপােক্সাইডযাযথাক্রমেমানসিকবিষণ্নতাওদুশ্চিন্তারােধেকার্যকরী।অ্যামিট্রিপটাইলিনমন্তিষ্কেনরএপিনেফরিনওসেরােটোনিনপুনঃশােষণেবাধাপ্রদানকরেথাকে।এইদুটিউপাদানেরপুনঃশােষণেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেঅ্যামিট্রিপটাইলিনবিষণ্নতারােধেভূমিকারাখে।ক্লোরডায়াজিপােক্সাইডগাবারিসেপ্টরচ্যানেলেরমধ্যদিয়েক্লোরাইডেরঅভ্যন্তরমুখীপ্রবাহকেবাড়িয়েদেয়ারমাধ্যমেমেমব্রেনেরহাইপারপােলারাইজেশনঘটিয়েথাকে।এইস্নায়ুপ্রশমনেরমাধ্যমেইপ্রশান্তিওদুশ্চিন্তামুক্তিলক্ষ্যকরাযায়।
null
null
null
পর্যাপ্ত সেবনমাত্রা লক্ষণ ও ব্যক্তির ক্ষেত্রে কার্যকরিতায় আলাদা। পর্যাপ্ত কার্যকারিতা পাওয়ার পর সেবনমাত্রা কমিয়ে এনে বন্ধ করতে হবে। সেবনমাত্রার বড় ভাগ রাতের বেলা নেয়া উচিত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে রাতে একবার সেবনই যথেষ্ট। প্রাথমিক পর্যায়ে ৩-৪ টি পর্যন্ত ট্যাবলেট দিনের বিভিন্ন ভাগে গ্রহণ করা যেতে পারে। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
এই প্রিপারেশন মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার বিষণ্নতা এবং এর সঙ্গে সংশ্লিষ্ট উদ্বিগ্নতা রােধে ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসার প্রথম সপ্তাহ থেকেই যে সকল লক্ষণসমূহের উন্নতি লক্ষ্য করা যায় সেগুলাে হলাে নিদ্রহীনতা, অপরাধবােধ বা মূল্যহীনতা, উত্তেজনা, মানসিক ও শারীরিক উদ্বিগ্নতা, আত্মহত্যার প্রবণতা ও ক্ষুধামন্দা।
যে সকল রােগী বেনজোডায়াজেপিন বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের জন্যে এই প্রিপারেশোনটি প্রতিনির্দেশিত। এটি মনােঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ এই প্রিপারেশন ব্যবহারে বিষণ্নতার সাথে সাধারণ লক্ষণসমূহ যেমন- ক্ষুধামন্দা, ক্লান্তি, দূর্বলতা, অস্থিরতা ও তন্দ্রাভাব ইত্যাদি লক্ষ্য করা যায়।প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াঃ তন্দ্রাভাব, শুদ্ধ মুখ, কোষ্টকাঠিন্য, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথা ঘােরানাে, পেটফাপা ইত্যাদি লক্ষণ বেশী পরিলক্ষিত হয়। অন্যান্য প্রতিক্রিয়ার মধ্যে প্রগাঢ় স্বপ্ন, যৌন অক্ষমতা, কম্পন, দ্বিধা বােধ ও নাক বন্ধ হওয়া ইত্যাদি লক্ষণ সমূহ অল্প মাত্রায় দেখা যায়।
গর্ভাবস্থায় ও দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহার নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
মৃগী রােগীর ক্ষেত্রে এটি সাবধানতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। হাইপারথাইরয়েড এর রােগী বা যারা থাইরয়েডের ঔষধ গ্রহণ করেন তাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপারেশোন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়ােজন হয়। ত্রুটিপূর্ণ কিডনী বা লিভারের রােগীদের ক্ষেত্রেও এই প্রিপারেশোন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। শিশুদের জন্য এটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে অবস্থার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা ও আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনসমূহ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
এই ধরণের ঔষধে অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবহার মৃত্যু ঘটাতে পারে। অ্যামিট্রিপটাইলিন এর অতিরিক্ত মাত্রা ব্যবহারে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ, খিচুনী ও স্নায়ুবিক বিষণ্নতা ইত্যাদি লক্ষণ প্রকাশ পায় যা অচেতন অবস্থা পর্যন্ত পৌছাতে পারে। বেনজোডায়াজেপিন এর অতিরিক্ত ব্যবহারে তন্দ্রাভাব, দ্বিধা বােধ, অচেতন অবস্থা এবং হ্রাসপ্রাপ্ত প্রতিবর্তী ক্রিয়া দেখা যেতে পারে।ক্লোরডায়াজিপােক্সাইড হঠাৎ গ্রহন বন্ধ করলে বারবিচুরেট ও অ্যালকোহল বন্ধের ন্যায় খিচুনি, কম্পন, পেটে ও মাংসপেশীতে টান, বমি, ঘাম ইত্যাদি লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। কয়েক মাস সঠিক মাত্রায় গ্রহনের পর বন্ধ করলে সাময়িক খারাপ লাগা ও তন্দ্রাহীনতার মত মুদু লক্ষণ প্রকাশ পায়। অ্যামিট্রিপটাইলিন হঠাৎ বন্ধে বমি ভাব, মাথা ব্যথা, অস্থিরতাবােধ দেখা যায়।
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রেও ইহার কার্যকারিতা প্রমানিত নয়। শিশু কিশােরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে প্রয়ােজনীয়তার পাশাপাশি ঝুকিগুলাে বিবেচনায় রাখতে হবে।বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: বয়ােজ্যেষ্ঠ ও দুর্বল রােগীদের ক্ষেত্রে অপসংগতি, অতি নিদ্রা, দ্বিধা বােধ ইত্যাদি রােধে সর্বনিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা উচিত।
Amitriptyline is a tricyclic antidepressant and Chlordiazepoxide is an anxiolytic. Amitriptyline inhibits the reuptake of norepinephrine and serotonin in the brain. This interference with the reuptake is responsible for the antidepressant activity of Amitriptyline. Chlordiazepoxide works by enhancing GABA-mediated chloride influx through GABA receptor channels, causing membrane hyperpolarization. The net neuro-inhibitory effects result in the observed sedative and anxiolytic effect.
null
null
Optimum dosage varies with the severity of the symptoms and the response of the individual patient. When a satisfactory response is obtained, the dosage should be reduced to the smallest amount needed to maintain the remission. The larger portion of the total daily dose may be taken at bedtime. In some patients, a single dose at bedtime may be sufficient. This tablet in an initial dosage of 3 or 4 tablets daily in divided doses is satisfactory. Or directed by the physican.
Because of its Amitriptyline component, Emijoy may block the antihypertensive action of guanethidine or compounds with a similar mechanism of action.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to either benzodiazepines or tricyclic antidepressants. It should not be given concomitantly with a monoamine oxidase inhibitor.
Side effects: Many symptoms common to the depressive state, such as anorexia, fatigue, weakness, restlessness and lethargy, have been reported as side effects of treatment with Emijoy.Adverse reactions: Most frequently reported were drowsiness, dry mouth, constipation, blurred vision, dizziness and bloating. Less commonly included vivid dreams, impotence, tremor, confusion and nasal congestion.
Safe use of this preparation during pregnancy and lactation has not been established.
Use with caution in patients with a history of seizures. Close supervision is required when Emijoy is given to hyperthyroid patients or those on thyroid medication. The usual precautions should be observed when treating patients with impaired renal or hepatic function. All pediatric patients being treated with antidepressants for any indication should be monitored appropriately and observed closely for clinical worsening, suicidality and unusual changes in behavior.
Deaths may occur from overdosage with this class of drugs. Critical manifestations of Amitriptyline overdose include cardiac dysrhythmias, severe hypotension, convulsions and CNS depression, including coma. Manifestations of benzodiazepine overdosage include somnolence, confusion, coma and diminished reflexes.Withdrawal symptoms, similar in character to those noted with barbiturates and alcohol (convulsions, tremor, abdominal and muscle cramps, vomiting and sweating), have occurred following abrupt discontinuance of Chlordiazepoxide. Generally, milder withdrawal symptoms (eg, dysphoria and insomnia) have been reported following abrupt discontinuance of benzodiazepines taken continuously at therapeutic levels for several months. Withdrawal symptoms (e.g., nausea, headache and malaise) have also been reported in association with abrupt Amitriptyline discontinuation.
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of the children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness in the pediatric population have not been established. Anyone considering the use of Chlordiazepoxide and Amitriptyline Hydrochloride Tablets in a child or adolescent must balance the potential risks with the clinical need.Geriatric Use: In elderly and debilitated patients it is recommended that dosage be limited to the smallest effective amount to preclude the development of ataxia, over sedation, confusion or anticholinergic effects.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিট্রিপটাইলিন থাকার কারনে এই প্রিপারেশনটি গুয়ানেথাইডিন বা একই পদ্ধতিতে কার্যকরী অন্যান্য উপাদানের উচ্চরক্তচাপ বিরােধী কার্যক্রমে বাধা প্রদান করে থাকে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment of patients with moderate to severe depression associated with moderate to severe anxiety. Symptoms likely to respond in the first week of treatment include insomnia, feelings of guilt or worthlessness, agitation, psychic and somatic anxiety, suicidal ideation and anorexia.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35063/emijoy-ds-25-mg-tablet
Emijoy DS
null
25 mg+10 mg
৳ 12.00
Amitriptyline Hydrochloride + Chlordiazepoxide
অ্যামিট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ক্লোরডায়াজিপােক্সাইডযাযথাক্রমেমানসিকবিষণ্নতাওদুশ্চিন্তারােধেকার্যকরী।অ্যামিট্রিপটাইলিনমন্তিষ্কেনরএপিনেফরিনওসেরােটোনিনপুনঃশােষণেবাধাপ্রদানকরেথাকে।এইদুটিউপাদানেরপুনঃশােষণেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেঅ্যামিট্রিপটাইলিনবিষণ্নতারােধেভূমিকারাখে।ক্লোরডায়াজিপােক্সাইডগাবারিসেপ্টরচ্যানেলেরমধ্যদিয়েক্লোরাইডেরঅভ্যন্তরমুখীপ্রবাহকেবাড়িয়েদেয়ারমাধ্যমেমেমব্রেনেরহাইপারপােলারাইজেশনঘটিয়েথাকে।এইস্নায়ুপ্রশমনেরমাধ্যমেইপ্রশান্তিওদুশ্চিন্তামুক্তিলক্ষ্যকরাযায়।
null
null
null
পর্যাপ্ত সেবনমাত্রা লক্ষণ ও ব্যক্তির ক্ষেত্রে কার্যকরিতায় আলাদা। পর্যাপ্ত কার্যকারিতা পাওয়ার পর সেবনমাত্রা কমিয়ে এনে বন্ধ করতে হবে। সেবনমাত্রার বড় ভাগ রাতের বেলা নেয়া উচিত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে রাতে একবার সেবনই যথেষ্ট। প্রাথমিক পর্যায়ে ৩-৪ টি পর্যন্ত ট্যাবলেট দিনের বিভিন্ন ভাগে গ্রহণ করা যেতে পারে। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
এই প্রিপারেশন মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার বিষণ্নতা এবং এর সঙ্গে সংশ্লিষ্ট উদ্বিগ্নতা রােধে ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসার প্রথম সপ্তাহ থেকেই যে সকল লক্ষণসমূহের উন্নতি লক্ষ্য করা যায় সেগুলাে হলাে নিদ্রহীনতা, অপরাধবােধ বা মূল্যহীনতা, উত্তেজনা, মানসিক ও শারীরিক উদ্বিগ্নতা, আত্মহত্যার প্রবণতা ও ক্ষুধামন্দা।
যে সকল রােগী বেনজোডায়াজেপিন বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের জন্যে এই প্রিপারেশোনটি প্রতিনির্দেশিত। এটি মনােঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ এই প্রিপারেশন ব্যবহারে বিষণ্নতার সাথে সাধারণ লক্ষণসমূহ যেমন- ক্ষুধামন্দা, ক্লান্তি, দূর্বলতা, অস্থিরতা ও তন্দ্রাভাব ইত্যাদি লক্ষ্য করা যায়।প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াঃ তন্দ্রাভাব, শুদ্ধ মুখ, কোষ্টকাঠিন্য, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথা ঘােরানাে, পেটফাপা ইত্যাদি লক্ষণ বেশী পরিলক্ষিত হয়। অন্যান্য প্রতিক্রিয়ার মধ্যে প্রগাঢ় স্বপ্ন, যৌন অক্ষমতা, কম্পন, দ্বিধা বােধ ও নাক বন্ধ হওয়া ইত্যাদি লক্ষণ সমূহ অল্প মাত্রায় দেখা যায়।
গর্ভাবস্থায় ও দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহার নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
মৃগী রােগীর ক্ষেত্রে এটি সাবধানতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। হাইপারথাইরয়েড এর রােগী বা যারা থাইরয়েডের ঔষধ গ্রহণ করেন তাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপারেশোন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়ােজন হয়। ত্রুটিপূর্ণ কিডনী বা লিভারের রােগীদের ক্ষেত্রেও এই প্রিপারেশোন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। শিশুদের জন্য এটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে অবস্থার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা ও আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনসমূহ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
এই ধরণের ঔষধে অতিরিক্ত মাত্রার ব্যবহার মৃত্যু ঘটাতে পারে। অ্যামিট্রিপটাইলিন এর অতিরিক্ত মাত্রা ব্যবহারে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ, খিচুনী ও স্নায়ুবিক বিষণ্নতা ইত্যাদি লক্ষণ প্রকাশ পায় যা অচেতন অবস্থা পর্যন্ত পৌছাতে পারে। বেনজোডায়াজেপিন এর অতিরিক্ত ব্যবহারে তন্দ্রাভাব, দ্বিধা বােধ, অচেতন অবস্থা এবং হ্রাসপ্রাপ্ত প্রতিবর্তী ক্রিয়া দেখা যেতে পারে।ক্লোরডায়াজিপােক্সাইড হঠাৎ গ্রহন বন্ধ করলে বারবিচুরেট ও অ্যালকোহল বন্ধের ন্যায় খিচুনি, কম্পন, পেটে ও মাংসপেশীতে টান, বমি, ঘাম ইত্যাদি লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। কয়েক মাস সঠিক মাত্রায় গ্রহনের পর বন্ধ করলে সাময়িক খারাপ লাগা ও তন্দ্রাহীনতার মত মুদু লক্ষণ প্রকাশ পায়। অ্যামিট্রিপটাইলিন হঠাৎ বন্ধে বমি ভাব, মাথা ব্যথা, অস্থিরতাবােধ দেখা যায়।
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রেও ইহার কার্যকারিতা প্রমানিত নয়। শিশু কিশােরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে প্রয়ােজনীয়তার পাশাপাশি ঝুকিগুলাে বিবেচনায় রাখতে হবে।বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: বয়ােজ্যেষ্ঠ ও দুর্বল রােগীদের ক্ষেত্রে অপসংগতি, অতি নিদ্রা, দ্বিধা বােধ ইত্যাদি রােধে সর্বনিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা উচিত।
Amitriptyline is a tricyclic antidepressant and Chlordiazepoxide is an anxiolytic. Amitriptyline inhibits the reuptake of norepinephrine and serotonin in the brain. This interference with the reuptake is responsible for the antidepressant activity of Amitriptyline. Chlordiazepoxide works by enhancing GABA-mediated chloride influx through GABA receptor channels, causing membrane hyperpolarization. The net neuro-inhibitory effects result in the observed sedative and anxiolytic effect.
null
null
Optimum dosage varies with the severity of the symptoms and the response of the individual patient. When a satisfactory response is obtained, the dosage should be reduced to the smallest amount needed to maintain the remission. The larger portion of the total daily dose may be taken at bedtime. In some patients, a single dose at bedtime may be sufficient. This tablet in an initial dosage of 3 or 4 tablets daily in divided doses is satisfactory. Or directed by the physican.
Because of its Amitriptyline component, Emijoy DS may block the antihypertensive action of guanethidine or compounds with a similar mechanism of action.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to either benzodiazepines or tricyclic antidepressants. It should not be given concomitantly with a monoamine oxidase inhibitor.
Side effects: Many symptoms common to the depressive state, such as anorexia, fatigue, weakness, restlessness and lethargy, have been reported as side effects of treatment with Emijoy DS.Adverse reactions: Most frequently reported were drowsiness, dry mouth, constipation, blurred vision, dizziness and bloating. Less commonly included vivid dreams, impotence, tremor, confusion and nasal congestion.
Safe use of this preparation during pregnancy and lactation has not been established.
Use with caution in patients with a history of seizures. Close supervision is required when Emijoy DS is given to hyperthyroid patients or those on thyroid medication. The usual precautions should be observed when treating patients with impaired renal or hepatic function. All pediatric patients being treated with antidepressants for any indication should be monitored appropriately and observed closely for clinical worsening, suicidality and unusual changes in behavior.
Deaths may occur from overdosage with this class of drugs. Critical manifestations of Amitriptyline overdose include cardiac dysrhythmias, severe hypotension, convulsions and CNS depression, including coma. Manifestations of benzodiazepine overdosage include somnolence, confusion, coma and diminished reflexes.Withdrawal symptoms, similar in character to those noted with barbiturates and alcohol (convulsions, tremor, abdominal and muscle cramps, vomiting and sweating), have occurred following abrupt discontinuance of Chlordiazepoxide. Generally, milder withdrawal symptoms (eg, dysphoria and insomnia) have been reported following abrupt discontinuance of benzodiazepines taken continuously at therapeutic levels for several months. Withdrawal symptoms (e.g., nausea, headache and malaise) have also been reported in association with abrupt Amitriptyline discontinuation.
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of the children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness in the pediatric population have not been established. Anyone considering the use of Chlordiazepoxide and Amitriptyline Hydrochloride Tablets in a child or adolescent must balance the potential risks with the clinical need.Geriatric Use: In elderly and debilitated patients it is recommended that dosage be limited to the smallest effective amount to preclude the development of ataxia, over sedation, confusion or anticholinergic effects.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিট্রিপটাইলিন থাকার কারনে এই প্রিপারেশনটি গুয়ানেথাইডিন বা একই পদ্ধতিতে কার্যকরী অন্যান্য উপাদানের উচ্চরক্তচাপ বিরােধী কার্যক্রমে বাধা প্রদান করে থাকে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment of patients with moderate to severe depression associated with moderate to severe anxiety. Symptoms likely to respond in the first week of treatment include insomnia, feelings of guilt or worthlessness, agitation, psychic and somatic anxiety, suicidal ideation and anorexia.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1435/emonium-5-mg-injection
Emonium
null
5 mg/2 ml
৳ 15.00
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Emonium tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Emonium may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Emonium tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Emonium in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Emonium is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24954/emonium-50-mg-tablet
Emonium
null
50 mg
৳ 5.00
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Emonium tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Emonium may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Emonium tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Emonium in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Emonium is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31405/emorivir-200-mg-capsule
Emorivir
null
200 mg
৳ 45.00
Molnupiravir
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Molnupiravir inhibits viral reproduction by promoting widespread mutations in the replication of viral RNA by RNA-directed RNA polymerase. It is metabolized into a ribonucleoside analog that resembles cytidine, β-D-N 4-Hydroxycytidine 5′-triphosphate (also called EIDD-1931 5′-triphosphate or NHC-TP). During replication, the virus's enzyme incorporates NHC-TP into newly-made RNA instead of using real cytidine.Molnupiravir can swap between two forms (tautomers), one of which mimics cytidine (C) and the other of which mimics uridine (U). NHC-TP is not recognized as an error by the virus' proofreading exonuclease enzymes, which can replace mutated nucleotides with corrected versions. When the viral RNA polymerase attempts to copy RNA containing molnupiravir, it sometimes interprets it as C and sometimes as U. This causes more mutations in all downstream copies than the virus can survive, an effect called viral error catastrophe or lethal mutagenesis.
null
null
The recommended dose of Molnupiravir is four 200 mg capsules (4+0+4), every 12 hours for 5 days. Do not give this medicine to children and adolescents aged less than 18 years. The use of Molnupiravir in persons aged less than 18 years has not yet been studied.
No drug interactions have been identified based on the limited available data. No clinical interaction studies have been performed with Emorivir. Emorivir is hydrolysed to n-hydroxycytidine (NHC) prior to reaching systemic circulation. Uptake of NHC and metabolism to NHC-TP are mediated by the same pathways involved in endogenous pyrimidine metabolism. NHC is not a substrate of major drug metabolising enzymes or transporters. Based on in vitro studies, neither Emorivir nor NHC are inhibitors or inducers of major drug metabolising enzymes or inhibitors of major drug transporters. Therefore, the potential for Emorivir or NHC to interact with concomitant medications is considered unlikely.
Molnupiravir is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Molnupiravir.
Common side effects include diarrhoea, nausea, feeling dizzy, headache.
Animal studies with molnupiravir have shown harmful effects to the unborn animal. Molnupiravir is not recommended in pregnancy. Molnupiravir has not been studied in pregnancy and it is not known if Molnupiravir will harm your baby while you are pregnant. If you are pregnant, think you may be pregnant, or are planning to have a baby, ask your doctor for advice. If you can become pregnant, you should use effective birth control while you are taking Molnupiravir and for 4 days after the last dose of Molnupiravir. If you are breast-feeding or are planning to breastfeed, tell your doctor before taking this medicine. Breast-feeding is not recommended during treatment and for 4 days after the last dose of Molnupiravir. This is because it is not known if Molnupiravir gets into breast milk and will be passed to the baby.
There are limited clinical data available for Emorivir. Serious and unexpected adverse events may occur that have not been previously reported with Emorivir use.
null
null
null
Store at or below 25°C temperature. Keep away from light and wet places. Keep out of reach of children.
null
{'Description': 'Emorivir is a preparation of Emorivir. It is an antiviral drug which is orally active and is developed for the treatment of influenza. It is a prodrug of the synthetic nucleoside derivative N4-hydroxycytidine, and exerts its antiviral action through introduction of copying errors during viral RI\\IA replication including SARS-CoV-2, the causative agent of C0VID-19. Emorivir is a shape-shifter, called a tautomer. It assumes two forms, one which closely resembles uracil and the other cytosine. Because it appears in these two different forms, once it is recopied, the replicating polymerase develops transition mutations, where a U nucleotide is converted to a C and a C to U. Copying RNA that contains Emorivir results in fatal flaws in the sequence, stopping replication, shortening infection, and limiting transmission. The difference between the structure of an authentic nucleotide and Emorivir is apparently too subtle to trigger removal by the exonuclease repair function of the viral polymerase, a function that has bedeviled these of many other nucleoside inhibitors.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32578/empalina-25-mg-tablet
Empalin
null
25 mg+5 mg
৳ 40.00
Empagliflozin + Linagliptin
এমপাগ্নিফ্লোজিন একটি সোডিয়াম-গ্লকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার- ২(এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর এবং লিনাগ্লিপটিন, একটি ডাইপেন্টিডাইল পেপটিডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত।
null
null
null
প্রাথমিক ডোজ: ১০ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন, প্রতিদিন সকালে একবার খাবারের সাথে বা ছাড়া।সর্বোচ্চ ডোজ: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন করা যেতে পারে।রেনাল ফাংশন অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে: ইহা শুরু করার আগে রেনাল ফাংশন দেখে নিতে হবে। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হয় তাহলে এই ট্যাবলেট শুরু করবেন না। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে নেমে যায় তাহলে এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করে দিতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে ইহা নির্দেশিত।
গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা কিডনি রোগী এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর ক্ষেত্রেলিনাগ্লিপটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা, এক্সফোলিয়েটিভ ত্বক,আর্টিকারিয়া বা ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটিএমপাগ্লিফ্লোজিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সর্দি, নাক এবং গলা ব্যথাউচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমাজিড এর সম্পর্কে তথ্য সীমিত যা জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য ড্রাগ সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট এল নয়। গর্ভাবস্থায় অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে মা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে।
কিছু রোগের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: যেমন, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে দুর্বলতা, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, জেনিটাল মাইকোটিক ইনফেকশন, অতি সংবেদনশীলতা ইত্যাদি।
অতিরিক্ত সেবনে তাৎক্ষনিকভাবে পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অশোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং নিযুক্ত করা এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান) গ্রহণ করা। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এমপাগ্নিক্লোজিন অপসারণ এখনো অজানা এবং হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে লিনাগ্লিপটিন অপসারণের সম্ভাবনা কম।
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
null
৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin inhibits DPP-4 enzyme which declines the incretin hormones glucagon-like peptide-1(GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin in a glucose-dependent manner and decreasing the levels of glucagon. Both incretin hormones are involved in the physiological regulation of glucose homeostasis. Incretin hormones are secreted at a low basal level throughout the day and levels rise immediately after meal intake. GLP-1 and GIP increase insulin biosynthesis and secretion from pancreatic beta cells in the presence of normal and elevated blood glucose levels. Furthermore, GLP-1 also reduces glucagon secretion from pancreatic alpha cells, resulting in a reduction in hepatic glucose output.Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion.
null
null
Recommended dose: 10 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily, taken in the morning, with or without food.Increased dose: Dose may be increased to 25 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily.Renal impaired patients: Assess renal function before initiating this tablet. Do not initiate this tablet if eGFR is below 45 mL/min/1.73 m2.Discontinue taking this tablet if eGFR falls below 45 ml/min/1.73 m2
Diuretics: Coadministration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Coadministration of Empagliflozin with Insulin or Insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.Positive Urine Glucose Test: SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.
Severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysisHistory of hypersensitivity reaction to Linagliptin, such as anaphylaxis, angioedema, exfoliative skin conditions, urticaria, or bronchial hyperreactivityHistory of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin
The following important adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling: Pancreatitis, Ketoacidosis, Volume Depletion, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin Secretagogues, Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene), Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity Reactions, Severe and Disabling Arthralgia, Bullous Pemphigoid. Heart Failure.
This is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. The limited available data of this tablet in pregnant women are not sufficient to determine a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. There are risks to the mother and fetus associated with poorly controlled diabetes in pregnancy.
Precaution should be taken in some disease conditions like Pancreatitis, Hypotension, Ketoacidosis, Acute kidney injury and impairment in renal function, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia, Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity etc.Pancreatitis: Acute pancreatitis, including fatal pancreatitis, has been reported in patients treated with Linagliptin.Ketoacidosis: Reports of ketoacidosis, a serious life-threatening condition requiring urgent hospitalization have been identified in clinical trials and postmarketing surveillance in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus receiving sodium glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors, including Empagliflozin. Fatal cases of ketoacidosis have been reported in patients taking Empagliflozin.Volume Depletion: Empagliflozin can cause intravascular volume depletion which may sometimes manifest as symptomatic hypotension or acute transient changes in creatinine.Urosepsis and Pyelonephritis: There have been postmarketing reports of serious urinary tract infections including urosepsis and pyelonephritis requiring hospitalization in patients receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin. Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections.Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin & Insulin Secretagogues: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Reports of necrotizing fasciitis of the perineum (Fournier’s gangrene), a rare but serious and life-threatening necrotizing infection requiring urgent surgical intervention, have been identified in postmarketing surveillance in patients with diabetes mellitus receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin.Genital Mycotic Infections: Empagliflozin increases the risk for genital mycotic infections. • Hypersensitivity Reactions. Severe and Disabling Arthralgia Bullous Pemphigoid.Heart Failure: An association between DPP-4 inhibitor treatment and heart failure has been observed in cardiovascular outcomes trials for two other members of the DPP-4 inhibitor class. These trials evaluated patients with type 2 diabetes mellitus and atherosclerotic cardiovascular disease.
In the event of an overdose with this tablet, contact Poison Control Center. Employ the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive treatment) as dictated by the patient’s clinical status. Removal of Empagliflozin by hemodialysis has not been studied, and removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely.
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
null
Store below 30° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধক: মূত্রবর্ধক এর সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিনের একত্রে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পি-গাইকোপ্রোটিন বা CYP3A4 এনজাইমের সূচনাকারী: রিফাম্পিন লিনাগ্লিপটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। শক্তিশালী P-glycoprotein বা CYP3A4 ইনডিযুসারে সাথে গ্রহণের ফলে লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।', 'Indications': 'Empalina is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32577/empalina-10-mg-tablet
Empalin
null
10 mg+5 mg
৳ 30.00
Empagliflozin + Linagliptin
এমপাগ্নিফ্লোজিন একটি সোডিয়াম-গ্লকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার- ২(এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর এবং লিনাগ্লিপটিন, একটি ডাইপেন্টিডাইল পেপটিডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত।
null
null
null
প্রাথমিক ডোজ: ১০ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন, প্রতিদিন সকালে একবার খাবারের সাথে বা ছাড়া।সর্বোচ্চ ডোজ: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন করা যেতে পারে।রেনাল ফাংশন অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে: ইহা শুরু করার আগে রেনাল ফাংশন দেখে নিতে হবে। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হয় তাহলে এই ট্যাবলেট শুরু করবেন না। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে নেমে যায় তাহলে এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করে দিতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে ইহা নির্দেশিত।
গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা কিডনি রোগী এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর ক্ষেত্রেলিনাগ্লিপটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা, এক্সফোলিয়েটিভ ত্বক,আর্টিকারিয়া বা ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটিএমপাগ্লিফ্লোজিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সর্দি, নাক এবং গলা ব্যথাউচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমাজিড এর সম্পর্কে তথ্য সীমিত যা জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য ড্রাগ সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট এল নয়। গর্ভাবস্থায় অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে মা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে।
কিছু রোগের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: যেমন, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে দুর্বলতা, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, জেনিটাল মাইকোটিক ইনফেকশন, অতি সংবেদনশীলতা ইত্যাদি।
অতিরিক্ত সেবনে তাৎক্ষনিকভাবে পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অশোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং নিযুক্ত করা এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান) গ্রহণ করা। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এমপাগ্নিক্লোজিন অপসারণ এখনো অজানা এবং হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে লিনাগ্লিপটিন অপসারণের সম্ভাবনা কম।
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
null
৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin inhibits DPP-4 enzyme which declines the incretin hormones glucagon-like peptide-1(GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin in a glucose-dependent manner and decreasing the levels of glucagon. Both incretin hormones are involved in the physiological regulation of glucose homeostasis. Incretin hormones are secreted at a low basal level throughout the day and levels rise immediately after meal intake. GLP-1 and GIP increase insulin biosynthesis and secretion from pancreatic beta cells in the presence of normal and elevated blood glucose levels. Furthermore, GLP-1 also reduces glucagon secretion from pancreatic alpha cells, resulting in a reduction in hepatic glucose output.Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion.
null
null
Recommended dose: 10 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily, taken in the morning, with or without food.Increased dose: Dose may be increased to 25 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily.Renal impaired patients: Assess renal function before initiating this tablet. Do not initiate this tablet if eGFR is below 45 mL/min/1.73 m2.Discontinue taking this tablet if eGFR falls below 45 ml/min/1.73 m2
Diuretics: Coadministration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Coadministration of Empagliflozin with Insulin or Insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.Positive Urine Glucose Test: SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.
Severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysisHistory of hypersensitivity reaction to Linagliptin, such as anaphylaxis, angioedema, exfoliative skin conditions, urticaria, or bronchial hyperreactivityHistory of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin
The following important adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling: Pancreatitis, Ketoacidosis, Volume Depletion, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin Secretagogues, Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene), Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity Reactions, Severe and Disabling Arthralgia, Bullous Pemphigoid. Heart Failure.
This is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. The limited available data of this tablet in pregnant women are not sufficient to determine a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. There are risks to the mother and fetus associated with poorly controlled diabetes in pregnancy.
Precaution should be taken in some disease conditions like Pancreatitis, Hypotension, Ketoacidosis, Acute kidney injury and impairment in renal function, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia, Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity etc.Pancreatitis: Acute pancreatitis, including fatal pancreatitis, has been reported in patients treated with Linagliptin.Ketoacidosis: Reports of ketoacidosis, a serious life-threatening condition requiring urgent hospitalization have been identified in clinical trials and postmarketing surveillance in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus receiving sodium glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors, including Empagliflozin. Fatal cases of ketoacidosis have been reported in patients taking Empagliflozin.Volume Depletion: Empagliflozin can cause intravascular volume depletion which may sometimes manifest as symptomatic hypotension or acute transient changes in creatinine.Urosepsis and Pyelonephritis: There have been postmarketing reports of serious urinary tract infections including urosepsis and pyelonephritis requiring hospitalization in patients receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin. Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections.Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin & Insulin Secretagogues: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Reports of necrotizing fasciitis of the perineum (Fournier’s gangrene), a rare but serious and life-threatening necrotizing infection requiring urgent surgical intervention, have been identified in postmarketing surveillance in patients with diabetes mellitus receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin.Genital Mycotic Infections: Empagliflozin increases the risk for genital mycotic infections. • Hypersensitivity Reactions. Severe and Disabling Arthralgia Bullous Pemphigoid.Heart Failure: An association between DPP-4 inhibitor treatment and heart failure has been observed in cardiovascular outcomes trials for two other members of the DPP-4 inhibitor class. These trials evaluated patients with type 2 diabetes mellitus and atherosclerotic cardiovascular disease.
In the event of an overdose with this tablet, contact Poison Control Center. Employ the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive treatment) as dictated by the patient’s clinical status. Removal of Empagliflozin by hemodialysis has not been studied, and removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely.
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
null
Store below 30° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধক: মূত্রবর্ধক এর সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিনের একত্রে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পি-গাইকোপ্রোটিন বা CYP3A4 এনজাইমের সূচনাকারী: রিফাম্পিন লিনাগ্লিপটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। শক্তিশালী P-glycoprotein বা CYP3A4 ইনডিযুসারে সাথে গ্রহণের ফলে লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।', 'Indications': 'Empalina is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2602/enaril-5-mg-tablet
Enari
null
5 mg
৳ 1.00
Enalapril Maleate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Enalapril, after hydrolysis to enalaprilate, inhibits Angiotensin Converting Enzyme (ACE). ACE is a peptidyl dipeptidase that catalyses the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance angiotensin II. Angiotensin II also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. The beneficial effects of enalapril in hypertension and heart failure appear to result primarily from suppression of the renin-angiotensin aldosterone system
null
null
Hypertension: Initially 5 mg once daily if used alone or 2.5 mg daily if used in addition to diuretic, in elderly patients or in patients with renal impairment. Usual maintenance dose is 10-20 mg once daily. However, in severe hypertension it may be increased to a maximum of 40 mg once daily.Heart failure (adjunct) and asymptomatic left ventricular dysfunction: Initially 2.5 mg under close medical supervision. Usual maintenance dose is 20 mg daily in 1-2 divided doses
Combination with other antihypertensive agents such as b blockers, Methyldopa, calcium antagonists and diuretics may increase the antihypertensive efficacy. Adrenergic blocking drugs should only be combined with Enaril under careful supervision. Concomitant Propranolol may reduce the bioavailability of Enaril, but this does not appear to be of any clinical significance. Concomitant therapy with Lithium may increase the serum Lithium concentration.
Aortic stenosis or outflow tract obstruction. Renovascular disease. Severe resistant HTN. Peripheral vascular disease or generalized atherosclerosis.
Dizziness and headache are more commonly reported side effects. Fatigue and asthenia were reported in 2-3% of patients. Other side effects occurred in less than 2% of patients and included hypotension, orthostatic hypotension, syncope, nausea, diarrhoea, muscle cramps, rash and cough.Less frequently renal dysfunction, renal failure and oliguria have been reported. Angioedema, hyperkalemia and hyponatremia have also been reported rarely
Category D: Contraindicated in pregnancy. The drug is excreted in trace amount in human milk and caution should be exercised if given to nursing mothers.
Assess renal function; regular WBC counts in patient w/ collagen vascular disease eg SLE & scleroderma. Patient receiving immunosuppressive therapy; those prone to salt or water depletion. Pregnancy.
symptoms-Lightheadedness, dizziness, or faintingDecrease in urine outputDrowsiness, headache, or back painSlow or irregular heartbeat.Management-Fluids through an intravenous line (IV)Medications to increase blood pressureOther treatments based on complications that occurClosely monitoring the heart and lungs.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
null
Use in the elderly (over 65 years): The starting dose should be 2.5 mg. Enaril is effective in the treatment of hypertension in the elderly. The dose should be titrated according to need for the control of blood pressure.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6003/enegra-50-mg-tablet
Enegr
null
50 mg
৳ 30.00
Sildenafil Citrate
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
null
null
null
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
সিলডেনাফিল সাইট্রেট ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। সিলডেনাফিল সাইট্রেট কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া সিলডেনাফিল সাইট্রেট পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।  ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্‌ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
Drugs for Erectile Dysfunction
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
null
null
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
Enegra metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Enegra clearance and inducers of these isoenzymes may increase Enegra clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Enegra concentrations when coadministered with Enegra (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Enegra was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Enegra systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Enegra (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Enegra Cmax and a 210% increase in Enegra AUC. Enegra had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Enegra clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Enegra (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Enegra Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Enegra plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Enegra were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Enegra was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Enegra had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Enegra has not been studied, their concomitant use is expected to increase Enegra levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Enegra at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Enegra AUC and a 55% decrease in Enegra Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Enegra. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Enegra. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Enegra pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Enegra, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Enegra. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Enegra without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Enegra and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Enegra, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Enegra, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Enegra, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Enegra has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Enegra. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Enegra, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Enegra is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Enegra should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Enegra with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Enegra, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Enegra has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Enegra, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Enegra - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Enegra in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Enegra. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Enegra is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Enegra are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Enegra exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Enegra (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Enegra dosage is recommended.
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Enegra is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
Drugs for Erectile Dysfunction
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Enegra to be effective, sexual stimulation is required. Enegra is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Enegra is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Enegra produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Enegra has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4808/epilep-200-mg-tablet
Epilep
null
200 mg
৳ 3.51
Carbamazepine
null
null
null
null
ইপিলেপসি:প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং ১২ বছরের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে-  প্রারম্ভিক- ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।১২-১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয় এবং ১৫ বছরের উর্দ্ধে এ সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে এ সেবন মাত্রা ১৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অব্যাহত মাত্রা-সাধারণত দৈনিক ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.।৬-১২ বছর শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক- ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. ।৬ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি কেজিতে ১০-২০ মি.গ্রা. হারে ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট দিনে ২বার অথবা ৩ বার অথবা সাসপেনশন দিনে ৪ বার। কাঙ্খিত ক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর নিচের মাত্রাতে কাঙ্খিত ক্রিয়া পাওয়া যায়। যদি কাঙ্খিত ক্রিয়া লক্ষিত না হয় তাহলে প্লাজমা মাত্রা পরিমাপ করে দেখতে হবে যে তা থেরাপিউটিক মাত্রার ভেতর রয়েছে কিনা। প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর বেশি সেবনের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।যৌথ চিকিৎসা: কার্বামাজেপিন একাকি অথবা অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন কার্বামাজেপিন এর সেবন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং অন্য ওষুধের সেবন ধীরে ধীরে হ্রাস করতে হবে। শুধুমাত্র ফিনাইটয়েন এর সেবন বৃদ্ধি করতে হবে।ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রারম্ভিক- প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার সাসপেনশন হিসেবে দৈনিক সর্বমোট ২০০ মি.গ্রা.। ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. করে অথবা সাসপেনশনের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০ মি.গ্রা. সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ১২০০ মি.গ্রা. এর বেশি সেবন বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. হারে সেবন করলেই ব্যথা থেকে নিরাময় পাওয়া যায়। কিছু কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এবং কারো কারো ক্ষেত্রে ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। প্রতি ৩ মাসে এক বার সেবন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত অথবা সেবন বন্ধ করা উচিত। কার্বামাজেপিন সেবনের সাথে খাবার গ্রহণের কোন সম্পর্ক নেই।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন নির্দেশিত-পার্শিয়াল এবং সেকেন্ডারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজার (মৃগীরোগ)প্রাইমারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজারট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াবাইপলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন ব্যবহার করা যাবে না কার্বামাজেপিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রিও ভেনট্রিকুলার ব্লক বোনমেরু ডিপ্রেশন পোরফাইরিয়াস ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। যারা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে কোন মনোএমাইনো অক্সিডেজ এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছে
ঝিঁমুনি, ঘুম ঘুম ভাব, শুষ্ক মুখ, এটাকশিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব,ক্ষুধামন্দা, লিউকোপেনিয়া, প্রোটিন ইউরিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্টফেইলর। ইরাইথোমেটাস স্কিন র‌্যাশ অথবা এ্যাপ্লাসটিক এনিমিয়া ও কদাচিত পরিলক্ষিত হয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। কার্বামাজেপিন এবং এর ইপোক্সাইড মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ারোধে মাতৃদুগ্ধ সেবন অথবা ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।
কার্বামাজেপিন ঝিঁমুনি এবং ঘুম ঘুম ভাব তৈরী করতে পারে। তাই গাড়ী অথবা মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত। এলার্জি দেখা দিতে পারে। যদি কোন চুলাকানি অথবা অন্য কোন অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তখন সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। কদাচিৎ ক্ষেত্রে যকৃতে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। যদি চুলকানি, চামড়ায় হলদেটে ভাব অথবা ভিন্ন রকম গাঢ় মূত্র, বমি, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা অথবা ফ্লু এর লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত। কার্বামাজেপিন ইস্ট্রোজেন, প্রজেস্ট্রেরন ইত্যাদি হরমোনাল কন্ট্রাসেপটিভ এর রক্তের মাত্রা হ্রাস করে। ফলে জন্ম বিরতি করণ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। যেসব মহিলারা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫০ মি.গ্রা. ইস্ট্রোজেন মাত্রার জন্ম বিরতি করণ ট্যাবলেট অথবা কনডম ব্যবহার করা উচিত। কার্বামাজেপিন এর সেবন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। যদি সেবন হ্রাস প্রয়োজন হয় তবে ধীরে ধীরে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সেবন হ্রাস করা উচিত।মিশ্র সিজার এবং এবসেন্স সিজার, বয়স্ক লোক, হার্ট, লিভার, কিডনী এবং মানসিক অসুস্থতা, গ্লুকোমা, অন্য ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সমস্যা, পূর্বে কার্বামাজেপিন এর চিকিৎসা বন্ধ করা হয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জির কারণে, এ সকল ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নিতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carbamazepine depresses activity in the nucleus ventralis of the thalamus, reduces synaptic propagation of excitatory impulses or decreases summation of temporal stimulation leading to neural discharge by limiting influx of Na ions across cell membrane or other unknown mechanisms. It stimulates the release of antidiuretic hormone (ADH) and potentiates its action in promoting reabsorption of water.
null
null
Epilepsy:Adults and children over 12 years of age- Initial: Either 200 mg b.i.d. for tablets and controlled release tablets, or 1 teaspoon q.i.d. for suspension (400 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 200 mg/day using a b.i.d or a t.i.d. or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained.Children 12-15 years of age- Dosage generally should not exceed 1000 mg daily, and 1200 mg daily in patients above 15 years of age. Doses up to 1600 mg daily have been used in adults in rare instances. Maintenance: usually 800-1200 mg daily.Children 6-12 years of age- Initial: Either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension (200 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 100 mg/day using a b.i.d. or a t.i.d.or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained. Dosage generally should not exceed 1000 mg daily. Maintenance:usually 400-800 mg daily.Children under 6 years of age- Initial: 10-20 mg/kg/day b.i.d.or t.i.d. as tablets, or q.i.d. as suspension. Increase weekly to achieve optimal clinical response administered t.i.d. or q.i.d. Maintenance: Ordinarily, optimal clinical response is achieved at daily doses below 35 mg/kg. If satisfactory clinical response has not been achieved, plasma levels should be measured to determine whether or not they are in the therapeutic range. No recommendation regarding the safety of Carbamazepine for use at doses above 35 mg/kg/24 hours can be made.Combination therapy: Carbamazepine may be used alone or with other anticonvulsants. When added to existing anticonvulsant therapy, the drug should be added gradually while the other anticonvulsants are maintained or gradually decreased, except phenytoin, which may have to be increased.Trigeminal Neuralgia: Initial: On the first day,either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension, for a total daily dose of 200 mg. This daily dose may be increased by up to 200 mg/day using increments of 100 mg every 12 hours for tablets or controlled release tablets, or 50 mg (1/2 teaspoon) q.i.d. for suspension, only as needed to achieve freedom from pain. A total dose of 1200 mg daily shouldn't be exceeded. Maintenance: Control of pain can be maintained in most patients with 400-800 mg daily. However, some patients may be maintained on as little as 200 mg daily, while others may require as much as 1200 mg daily. At least once every 3 months throughout the treatment period, attempts should be made to reduce the dose to the minimum effective level or even to discontinue the drug. The tablets or syrup can be taken without regards to meal.
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Epilep treatment Hepatic enzyme inducers such as Epilep and Phenytoin may interact with Epilep by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Epilep may be required.
This medicine should not be used if anybody is allergic to one or any of its ingredients. It can not be used also in the following conditions:Problems with the electrical message pathways in the heart (atrioventricular block)History of decreased blood cell production by the bone marrow (bone marrow depression)Hereditary blood disorders called porphyriasAllergy to tricyclic antidepressantsPeople who have taken a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the last 14 days
The common side effects are dizziness, drowsiness, ataxia, dry mouth, abdominal pain, nausea, vomiting, anorexia, leucopenia, proteinuria, bradycardia, heart failure and hypotension. Erythematous skin rash, aplastic anemia may also be observed.The most severe adverse reactions have been observed in the hemopoietic system, the skin and the cardiovascular system.The most frequently observed adverse reactions, particularly during the initial phases of therapy, are dizziness, drowsiness, unsteadiness, nausea, and vomiting. This medicine may cause increased sensitivity to the sun. Exposure to the sun, sunlamps, or tanning booths should be avoided if the increased sensitivity is seen. A sunscreen or protective clothing may be helpful at outside for a prolonged period.
Pregnancy category D. Carbamazepine and its epoxide metabolite are transferred to breast milk. Because of the potential serious side effects, decision should me made whether to discontinue nursing or discontinue the drug.
This medicine may cause dizziness and drowsiness.Special care should be taken while performing potentially hazardous activities, such as driving or operating machinery.This medicine may cause skin reactions. If any rash,skin peeling, itching, or other unexplained skin reaction is seen while taking this medicine the concerned doctor should be informed immediately.This medicine may rarely cause liver problems.For this reason, consultation with doctor is needed if unexplained itching, yellowing of the skin or eyes, unusually dark urine, nausea and vomiting, abdominal pains, and loss of appetite or flu-like symptoms.Epilep decreases the blood levels of hormonal contraceptives containing estrogen and/or progesterone, which may make the contraceptive ineffective or result in breakthrough bleeding.Women taking this medicine who require contraception should be prescribed a contraceptive containing at least 50 micrograms of oestrogen,or use non-hormonal methods of contraception, such as condoms.Taking this medicine should not be stopped suddenly unless the doctor tells. Otherwise, as suddenly stopping treatment is likely to make the symptoms return.If this medicine is stopped, it should normally be done gradually, under the supervision of a specialist.Caution should be taken in-Mixed seizures including absence seizuresElderly peopleHistory of heart diseaseHistory of kidney diseaseHistory of liver diseaseHistory of psychotic illnessRaised pressure in the eye (intraocular pressure), eg.glaucomaHistory of blood disorders that were caused by any other medicationHistory of previous Epilep therapy that was interrupted due to side effects or allergy
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন সেবনের প্রথম ২ মাসের মধ্যে জন্মবিরতিকরণ ওষুধ নিচ্ছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। ফিনাইটয়েন কার্বামাজেপিন এর মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে। তাই সেবন মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।', 'Indications': 'Epilep is indicated for-partial and secondary generalized tonic-clonic seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresTrigeminal neuralgiaProphylaxis of bipolar disorder'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4809/epilep-cr-200-mg-tablet
Epilep CR
null
200 mg
৳ 4.52
Carbamazepine
null
null
null
null
ইপিলেপসি:প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং ১২ বছরের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে-  প্রারম্ভিক- ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।১২-১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয় এবং ১৫ বছরের উর্দ্ধে এ সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে এ সেবন মাত্রা ১৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অব্যাহত মাত্রা-সাধারণত দৈনিক ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.।৬-১২ বছর শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক- ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. ।৬ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি কেজিতে ১০-২০ মি.গ্রা. হারে ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট দিনে ২বার অথবা ৩ বার অথবা সাসপেনশন দিনে ৪ বার। কাঙ্খিত ক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর নিচের মাত্রাতে কাঙ্খিত ক্রিয়া পাওয়া যায়। যদি কাঙ্খিত ক্রিয়া লক্ষিত না হয় তাহলে প্লাজমা মাত্রা পরিমাপ করে দেখতে হবে যে তা থেরাপিউটিক মাত্রার ভেতর রয়েছে কিনা। প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর বেশি সেবনের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।যৌথ চিকিৎসা: কার্বামাজেপিন একাকি অথবা অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন কার্বামাজেপিন এর সেবন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং অন্য ওষুধের সেবন ধীরে ধীরে হ্রাস করতে হবে। শুধুমাত্র ফিনাইটয়েন এর সেবন বৃদ্ধি করতে হবে।ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রারম্ভিক- প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার সাসপেনশন হিসেবে দৈনিক সর্বমোট ২০০ মি.গ্রা.। ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. করে অথবা সাসপেনশনের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০ মি.গ্রা. সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ১২০০ মি.গ্রা. এর বেশি সেবন বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. হারে সেবন করলেই ব্যথা থেকে নিরাময় পাওয়া যায়। কিছু কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এবং কারো কারো ক্ষেত্রে ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। প্রতি ৩ মাসে এক বার সেবন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত অথবা সেবন বন্ধ করা উচিত। কার্বামাজেপিন সেবনের সাথে খাবার গ্রহণের কোন সম্পর্ক নেই।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন নির্দেশিত-পার্শিয়াল এবং সেকেন্ডারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজার (মৃগীরোগ)প্রাইমারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজারট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াবাইপলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন ব্যবহার করা যাবে না কার্বামাজেপিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রিও ভেনট্রিকুলার ব্লক বোনমেরু ডিপ্রেশন পোরফাইরিয়াস ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। যারা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে কোন মনোএমাইনো অক্সিডেজ এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছে
ঝিঁমুনি, ঘুম ঘুম ভাব, শুষ্ক মুখ, এটাকশিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব,ক্ষুধামন্দা, লিউকোপেনিয়া, প্রোটিন ইউরিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্টফেইলর। ইরাইথোমেটাস স্কিন র‌্যাশ অথবা এ্যাপ্লাসটিক এনিমিয়া ও কদাচিত পরিলক্ষিত হয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। কার্বামাজেপিন এবং এর ইপোক্সাইড মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ারোধে মাতৃদুগ্ধ সেবন অথবা ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।
কার্বামাজেপিন ঝিঁমুনি এবং ঘুম ঘুম ভাব তৈরী করতে পারে। তাই গাড়ী অথবা মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত। এলার্জি দেখা দিতে পারে। যদি কোন চুলাকানি অথবা অন্য কোন অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তখন সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। কদাচিৎ ক্ষেত্রে যকৃতে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। যদি চুলকানি, চামড়ায় হলদেটে ভাব অথবা ভিন্ন রকম গাঢ় মূত্র, বমি, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা অথবা ফ্লু এর লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত। কার্বামাজেপিন ইস্ট্রোজেন, প্রজেস্ট্রেরন ইত্যাদি হরমোনাল কন্ট্রাসেপটিভ এর রক্তের মাত্রা হ্রাস করে। ফলে জন্ম বিরতি করণ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। যেসব মহিলারা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫০ মি.গ্রা. ইস্ট্রোজেন মাত্রার জন্ম বিরতি করণ ট্যাবলেট অথবা কনডম ব্যবহার করা উচিত। কার্বামাজেপিন এর সেবন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। যদি সেবন হ্রাস প্রয়োজন হয় তবে ধীরে ধীরে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সেবন হ্রাস করা উচিত।মিশ্র সিজার এবং এবসেন্স সিজার, বয়স্ক লোক, হার্ট, লিভার, কিডনী এবং মানসিক অসুস্থতা, গ্লুকোমা, অন্য ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সমস্যা, পূর্বে কার্বামাজেপিন এর চিকিৎসা বন্ধ করা হয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জির কারণে, এ সকল ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নিতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carbamazepine depresses activity in the nucleus ventralis of the thalamus, reduces synaptic propagation of excitatory impulses or decreases summation of temporal stimulation leading to neural discharge by limiting influx of Na ions across cell membrane or other unknown mechanisms. It stimulates the release of antidiuretic hormone (ADH) and potentiates its action in promoting reabsorption of water.
null
null
Epilepsy:Adults and children over 12 years of age- Initial: Either 200 mg b.i.d. for tablets and controlled release tablets, or 1 teaspoon q.i.d. for suspension (400 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 200 mg/day using a b.i.d or a t.i.d. or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained.Children 12-15 years of age- Dosage generally should not exceed 1000 mg daily, and 1200 mg daily in patients above 15 years of age. Doses up to 1600 mg daily have been used in adults in rare instances. Maintenance: usually 800-1200 mg daily.Children 6-12 years of age- Initial: Either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension (200 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 100 mg/day using a b.i.d. or a t.i.d.or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained. Dosage generally should not exceed 1000 mg daily. Maintenance:usually 400-800 mg daily.Children under 6 years of age- Initial: 10-20 mg/kg/day b.i.d.or t.i.d. as tablets, or q.i.d. as suspension. Increase weekly to achieve optimal clinical response administered t.i.d. or q.i.d. Maintenance: Ordinarily, optimal clinical response is achieved at daily doses below 35 mg/kg. If satisfactory clinical response has not been achieved, plasma levels should be measured to determine whether or not they are in the therapeutic range. No recommendation regarding the safety of Carbamazepine for use at doses above 35 mg/kg/24 hours can be made.Combination therapy: Carbamazepine may be used alone or with other anticonvulsants. When added to existing anticonvulsant therapy, the drug should be added gradually while the other anticonvulsants are maintained or gradually decreased, except phenytoin, which may have to be increased.Trigeminal Neuralgia: Initial: On the first day,either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension, for a total daily dose of 200 mg. This daily dose may be increased by up to 200 mg/day using increments of 100 mg every 12 hours for tablets or controlled release tablets, or 50 mg (1/2 teaspoon) q.i.d. for suspension, only as needed to achieve freedom from pain. A total dose of 1200 mg daily shouldn't be exceeded. Maintenance: Control of pain can be maintained in most patients with 400-800 mg daily. However, some patients may be maintained on as little as 200 mg daily, while others may require as much as 1200 mg daily. At least once every 3 months throughout the treatment period, attempts should be made to reduce the dose to the minimum effective level or even to discontinue the drug. The tablets or syrup can be taken without regards to meal.
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Epilep CR treatment Hepatic enzyme inducers such as Epilep CR and Phenytoin may interact with Epilep CR by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Epilep CR may be required.
This medicine should not be used if anybody is allergic to one or any of its ingredients. It can not be used also in the following conditions:Problems with the electrical message pathways in the heart (atrioventricular block)History of decreased blood cell production by the bone marrow (bone marrow depression)Hereditary blood disorders called porphyriasAllergy to tricyclic antidepressantsPeople who have taken a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the last 14 days
The common side effects are dizziness, drowsiness, ataxia, dry mouth, abdominal pain, nausea, vomiting, anorexia, leucopenia, proteinuria, bradycardia, heart failure and hypotension. Erythematous skin rash, aplastic anemia may also be observed.The most severe adverse reactions have been observed in the hemopoietic system, the skin and the cardiovascular system.The most frequently observed adverse reactions, particularly during the initial phases of therapy, are dizziness, drowsiness, unsteadiness, nausea, and vomiting. This medicine may cause increased sensitivity to the sun. Exposure to the sun, sunlamps, or tanning booths should be avoided if the increased sensitivity is seen. A sunscreen or protective clothing may be helpful at outside for a prolonged period.
Pregnancy category D. Carbamazepine and its epoxide metabolite are transferred to breast milk. Because of the potential serious side effects, decision should me made whether to discontinue nursing or discontinue the drug.
This medicine may cause dizziness and drowsiness.Special care should be taken while performing potentially hazardous activities, such as driving or operating machinery.This medicine may cause skin reactions. If any rash,skin peeling, itching, or other unexplained skin reaction is seen while taking this medicine the concerned doctor should be informed immediately.This medicine may rarely cause liver problems.For this reason, consultation with doctor is needed if unexplained itching, yellowing of the skin or eyes, unusually dark urine, nausea and vomiting, abdominal pains, and loss of appetite or flu-like symptoms.Epilep CR decreases the blood levels of hormonal contraceptives containing estrogen and/or progesterone, which may make the contraceptive ineffective or result in breakthrough bleeding.Women taking this medicine who require contraception should be prescribed a contraceptive containing at least 50 micrograms of oestrogen,or use non-hormonal methods of contraception, such as condoms.Taking this medicine should not be stopped suddenly unless the doctor tells. Otherwise, as suddenly stopping treatment is likely to make the symptoms return.If this medicine is stopped, it should normally be done gradually, under the supervision of a specialist.Caution should be taken in-Mixed seizures including absence seizuresElderly peopleHistory of heart diseaseHistory of kidney diseaseHistory of liver diseaseHistory of psychotic illnessRaised pressure in the eye (intraocular pressure), eg.glaucomaHistory of blood disorders that were caused by any other medicationHistory of previous Epilep CR therapy that was interrupted due to side effects or allergy
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন সেবনের প্রথম ২ মাসের মধ্যে জন্মবিরতিকরণ ওষুধ নিচ্ছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। ফিনাইটয়েন কার্বামাজেপিন এর মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে। তাই সেবন মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।', 'Indications': 'Epilep CR is indicated for-partial and secondary generalized tonic-clonic seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresTrigeminal neuralgiaProphylaxis of bipolar disorder'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30506/eplon-10-mg-capsule
Eplon
null
10 mg
৳ 10.00
Zaleplon
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zaleplon is a newer non-benzodiazepine hypnotic from the pyrazolopyrimidine class. So, its chemical structure is unrelated to benzodiazepines, barbiturates, or other drugs with known hypnotic properties. It interacts with the gamma aminobutyric acid-benzodiazepine (GABA-BZ) receptor complex.
null
null
The dose of Zaleplon should be individualized. The recommended dose of Zaleplon for most non elderly adults is 10 mg. For certain low weight individuals, 5 mg may be a sufficient dose. Although the risk of certain adverse events associated with the use of Zaleplon appears to be dose dependent, the 20 mg dose has been shown to be adequately tolerated and may be considered for occasional patient who does not benefit from a trial of lower dose. Dosage above 20 mg has not been adequately evaluated and is not recommended.Zaleplon should be taken immediately before bedtime. Taking Zaleplon with or immediately after a heavy, high fat meal results in slower absorption and would be expected to reduce the effect of Zaleplon on sleep latency. Elderly patients and debilitated patients appear to be more sensitive to the effects of hypnotic, and respond to 5 mg of Zaleplon. The recommended dose for these patients is therefore 5 mg, doses over 10 mg are not recommended.For patients with mild to moderate renal impairment, no dose adjustment is necessary.An initial dose of 5 mg should be given to patients concomitantly taking Cimetidine because Zaleplon clearance is reduced in this population.Pediatric use: The safety and effectiveness of Zaleplon in pediatric patients have not been established.
Eplon has been shown to have minimal effects on the kinetic of Warfarin, Imipramine, Ethanol, Ibuprofen, Diphenhydramine, Thioridazine, and Digoxin.
Zaleplon is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its components.
Side effects of Eplon appear to be dose related. So, it is important to use the lowest possible effective dose, specially in the elderly. The side effects are usually mild and transient, the most common are diarrhoea, nausea, vomiting, vertigo, headache, asthenia, nightmare etc.
Pregnancy: There are no studies of Zaleplon in pregnant women; therefore, it is not recommended for use in women during pregnancy. Zaleplon has no established use in labour and delivery.Lactation: A study in lactating mothers indicated that the clearance and half-life of Zaleplon is similar to that in young normal subjects. A small amount of Zaleplon is excreted in breast milk, with the highest excreted amount occurring during a feeding at approximately 1 hour after Zaleplon administration. Since the small amount of the drug from breast milk may result in potentially important concentrations in infants, and because the effects of Zaleplon on a nursing infant are not known, it is not recommended in nursing mothers.
Timing of drug administration: Eplon should be taken immediately before bedtime or after the patient has gone to bed.Use in the elderly and/or debilitated patients: Impaired motor and/or cognitive performance after repeated exposure or unusual sensitivity to sedative/hypnotic drugs is a concern in the treatment of elderly and/or debilitated patients. A dose of 5 mg is recommended for elderly patients to decrease the possibility of side effects. Elderly and/or debilitated patients should be monitored closely.Use in patients with concomitant illness: Eplon should be used with caution in patients with diseases or conditions that could affect metabolism or haemodynamic responses. Although preliminary studies did not reveal respiratory depressant effects at hypnotic doses of Eplon in normal subjects, caution should be observed if Eplon is prescribed to patients with compromised respiratory function, because sedative/hypnotic have the capacity to depress respiratory drive. However, patients with compromised respiration due to preexisting illness should be monitored carefully. The dose of Eplon should be reduced to 5 mg in patients with mild to moderate hepatic impairment. It is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment.Renal impairment patients: No dose adjustment is necessary in patients with mild to moderate renal impairment. Eplon has not been adequately studied in patients with severe renal impairment.Use in patients with depression: As with other sedative or hypnotic drugs, Eplon should be administered with caution to patients exhibiting signs or symptoms of depression
null
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Eplon is indicated for the short-term treatment of insomnia. Eplon has been shown to decrease the time to sleep onset for up to 30 days in controlled clinical trials.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30505/eplon-5-mg-capsule
Eplon
null
5 mg
৳ 6.00
Zaleplon
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zaleplon is a newer non-benzodiazepine hypnotic from the pyrazolopyrimidine class. So, its chemical structure is unrelated to benzodiazepines, barbiturates, or other drugs with known hypnotic properties. It interacts with the gamma aminobutyric acid-benzodiazepine (GABA-BZ) receptor complex.
null
null
The dose of Zaleplon should be individualized. The recommended dose of Zaleplon for most non elderly adults is 10 mg. For certain low weight individuals, 5 mg may be a sufficient dose. Although the risk of certain adverse events associated with the use of Zaleplon appears to be dose dependent, the 20 mg dose has been shown to be adequately tolerated and may be considered for occasional patient who does not benefit from a trial of lower dose. Dosage above 20 mg has not been adequately evaluated and is not recommended.Zaleplon should be taken immediately before bedtime. Taking Zaleplon with or immediately after a heavy, high fat meal results in slower absorption and would be expected to reduce the effect of Zaleplon on sleep latency. Elderly patients and debilitated patients appear to be more sensitive to the effects of hypnotic, and respond to 5 mg of Zaleplon. The recommended dose for these patients is therefore 5 mg, doses over 10 mg are not recommended.For patients with mild to moderate renal impairment, no dose adjustment is necessary.An initial dose of 5 mg should be given to patients concomitantly taking Cimetidine because Zaleplon clearance is reduced in this population.Pediatric use: The safety and effectiveness of Zaleplon in pediatric patients have not been established.
Eplon has been shown to have minimal effects on the kinetic of Warfarin, Imipramine, Ethanol, Ibuprofen, Diphenhydramine, Thioridazine, and Digoxin.
Zaleplon is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its components.
Side effects of Eplon appear to be dose related. So, it is important to use the lowest possible effective dose, specially in the elderly. The side effects are usually mild and transient, the most common are diarrhoea, nausea, vomiting, vertigo, headache, asthenia, nightmare etc.
Pregnancy: There are no studies of Zaleplon in pregnant women; therefore, it is not recommended for use in women during pregnancy. Zaleplon has no established use in labour and delivery.Lactation: A study in lactating mothers indicated that the clearance and half-life of Zaleplon is similar to that in young normal subjects. A small amount of Zaleplon is excreted in breast milk, with the highest excreted amount occurring during a feeding at approximately 1 hour after Zaleplon administration. Since the small amount of the drug from breast milk may result in potentially important concentrations in infants, and because the effects of Zaleplon on a nursing infant are not known, it is not recommended in nursing mothers.
Timing of drug administration: Eplon should be taken immediately before bedtime or after the patient has gone to bed.Use in the elderly and/or debilitated patients: Impaired motor and/or cognitive performance after repeated exposure or unusual sensitivity to sedative/hypnotic drugs is a concern in the treatment of elderly and/or debilitated patients. A dose of 5 mg is recommended for elderly patients to decrease the possibility of side effects. Elderly and/or debilitated patients should be monitored closely.Use in patients with concomitant illness: Eplon should be used with caution in patients with diseases or conditions that could affect metabolism or haemodynamic responses. Although preliminary studies did not reveal respiratory depressant effects at hypnotic doses of Eplon in normal subjects, caution should be observed if Eplon is prescribed to patients with compromised respiratory function, because sedative/hypnotic have the capacity to depress respiratory drive. However, patients with compromised respiration due to preexisting illness should be monitored carefully. The dose of Eplon should be reduced to 5 mg in patients with mild to moderate hepatic impairment. It is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment.Renal impairment patients: No dose adjustment is necessary in patients with mild to moderate renal impairment. Eplon has not been adequately studied in patients with severe renal impairment.Use in patients with depression: As with other sedative or hypnotic drugs, Eplon should be administered with caution to patients exhibiting signs or symptoms of depression
null
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Eplon is indicated for the short-term treatment of insomnia. Eplon has been shown to decrease the time to sleep onset for up to 30 days in controlled clinical trials.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8484/etrocin-500-mg-tablet
Etrocin
null
500 mg
৳ 9.03
Erythromycin (Oral)
null
null
null
null
বয়স্ক এবং আট বৎসরের উপরে: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা পর মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রার সংক্রমণে, মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এই পরিমান ৪ গ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।বৃদ্ধ: কোন বিশেষ মাত্রার সুপারিশ নাই। মোট দৈনিক প্রয়োজনীয় মাত্রার এক তৃতীয়াংশ বা অর্ধেক প্রদানের মাধ্যমে ইরাইথ্রোমাইসিন দিনে তিন বার বা দুইবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।শিশু: ২ বৎসর থেকে ৮ বৎসর ২৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায়।শিশু ২ বৎসর পর্যন্ত: প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য।
ব্যাপক ধরণের ক্লিনিক্যাল সংক্রমণের চিকিৎসায় ইট্রোসিন খুব কার্যকরী। যেমন-উর্ধ্ব-শ্বাসনালীর সংক্রমণে: টনসিল প্রদাহ, গলবিল প্রদাহ, সাইনাস প্রদাহ, ঠান্ডা ও ইনফ্লুয়েঞ্জায়, পরিটনসিলীয় আনুষঙ্গিক সংক্রমণ।নিন্ম শ্বাসনালীর সংক্রমণে: শ্বাসনালী প্রদাহ, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ব্রস্কোনিউমোনিয়া, লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়েকটোসিস্, হুপিংকফ।কর্ণ সংক্রমণ: মধ্যকর্ণপ্রদাহ, বহিঃকর্ণপ্রদাহ, কর্ণপশ্চাৎস্থিত অস্থি প্রদাহ।চক্ষু সংক্রমণ: অক্ষিপত্র প্রদাহ, প্রতিষ্ঠিত ট্রাকোমা।ত্বক ও কোমল টিস্যু সংক্রমণ: ফোঁড়া ও বিষব্রণ, চর্মদল, কোষপ্রদাহ।পাকান্ত্রিক সংক্রমণ: পাকাশয় ও পিত্তাশয় সংক্রমণ।অন্যান্য সংক্রমণ: অস্থিমজ্জা প্রদাহ, ডিপথেরিয়া, স্কারলেট জ্বর ও হুপিংকফ।
যাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপাবেশনের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইরাইথ্রোমাইসিনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ইট্রোসিন একটি নিরাপদ ঔষধ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে- বমি বমি ভাব, পেটের অস্বাচ্ছন্দতা এবং এলার্জি বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরী সমীক্ষায় মানবদেহে কোন ভ্রুণ বিকৃতি বা বিষাক্তি ঘটার প্রমানাদি পাওয়া যায়নি। তবে যেহেতু প্লাসেন্টা বাধা অতিক্রম করে এবং মাতৃ দুগ্ধে নিঃসরিত হয় সেহেতু গর্ভবতী ও স্তনদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
ইট্রোসিন যেহেতু যকৃতের মাধ্যমে নিঃসারিত হয়, সেহেতু যকৃতের অকার্যকারিতায় ইহা সতর্কতায় সহিত প্রয়োগ করা উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Erythromycin inhibits microsomal protein synthesis in susceptible organisms by inhibiting the translocation process. Specific binding to the 50S subunit or 70S ribosome occurs in these organisms but there is no binding to the stable 80S mammalian ribosome. Erythromycin is active against many Grampositive bacteria, some Gram-negative bacteria and against mycoplasmas and chlamydia.Absorption: Erythromycin base is destroyed by acid and is therefore administered in the form of stable ester. The rates of absorption of the base and esters are diminished by the presence of food. The stearate is hydrolyzed in the intestine and the free erythromycin absorbed.Blood concentration: After an oral dose of 500 mg. of the base of stearate, peak serum concentrations of 0.9 to 1.4 or 0.4 to 1.8 mg/ml. respectively are attained in 1 to 4 hours. Half-life: The serum half-life is 1.2 to 4 hours. In subjects with oliguria, the half-life is about 5 hours.Distribution: Erythromycin is widely distributed throughout body tissue and fluids with some retention in the liver and spleen, protein binding of erythromycin base is 73%. Erythromycin enters the cerebrospinal fluid when the meninges are inflamed. It also crosses the placenta and is excreted in the milk.Excretion: 5 to 15 % of the dose of erythromycin is excreted in the urine and large amounts of the unchanged active substance are excreted in the bile.
null
null
Adult and Children over 8 years: 250-500 mg every six hours for mild to moderate infections. This may be increased upto 4 gm. or more daily in severe cases.Elderly: No special dosage recommendation. Erythromycin may be administered if desired, three times daily or twice daily by giving one-third or half of the total daily requirement 8 hourly or 12 hourly respectively.Children aged 2 to 8 years: 250 mg. every six hours or 30-50 mg/kg body weight per day divided into four equal dosage.Infants and Children upto 2 years: 500 mg. in divided doses or 30-50 mg/kg body weight in divided doses.
Recent data from studies of Etrocin reveals that its use in patients who are receiving high dosage of theophylline may be associated with an increase of serum theophylline levels and potential theophylline toxicity. In such cases this dose of theophylline should be reduced.
Known hypersensitivity to Erythromycin.
Allergic reactions are rare and mild although anaphylaxis has occurred. Occasionally there is abdominal discomfort after oral administration, sometimes with nausea and vomiting. This discomfort usually subsides after a few days without it being necessary to reduce the dosage.
Clinical and Laboratory studies have been shown no evidence in human of teratogenicity or toxicity. However, caution should be exercised when prescribing this drug to pregnant patients and lactating mothers since erythromycin crosses the placental barrier and is excreted in breast milk.
Etrocin should be given with care in patients with impaired hepatic function, as Etrocin is excreted principally in the bile.
In case of overdosage, Etrocin should be discontinued. Overdosage should be handled with the prompt elimination of unabsorbed drug and all other appropriate measures should be instituted. Etrocin is not removed by peritoneal dialysis or haemodialysis.
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
Direction for reconstitution of suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 60 ml or 100 ml of boiled and cooled water to the dry powder of the bottle. For ease of preparation, add water to the bottle in two proportions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 7 days.
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'ইট্রোসিন মাইক্রোলাইড গ্রুপের এন্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে সবচেয়ে ক্রিয়াশীল। পাকস্থলীর এসিড ইট্রোসিনকে নষ্ট করে, এ জন্য ইট্রোসিনকে ইরাইথ্রোইমাইসিন সল্ট বা এস্টার হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা এসিড প্রতিক্রিয়াহীন। পাকস্থলী খাদ্যদ্রব্যে পূর্ণ থাকলে, ঔষধের বিশোষণ বাধাপ্রাপ্ত হয়, এ কারণে খাওয়ার কমপক্ষে আধঘন্টা আগে খাওয়ার জন্য রোগীকে নির্দেশ দেয়া উচিত ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, কার্বামাজেপিন, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন এবং আরগোটামিন।', 'Description': 'Etrocin belongs to the macrolides group of antibiotics. It exerts a bacteriostatic or bactericidal action based on specific interference with ribosomal protein synthesis within the bacterial cell. THROCIN is mainly used for the treatment of infections caused by penicillinase producing staphylococci. The following micro-organisms are particularly susceptible to Etrocin. Gram (+)ve : Cocci and bacilli. Gram (-)ve : Neisseria catarhalis, N.meningitis, N.gonorrhoea, Haemophilus influenzae, Brodetella, H. pertussis.Other micro-organisms : Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Bacteroides fragilis, B.oralis, B.melaninogenicus, Fusobacterium, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8485/etrocin-125-mg-suspension
Etroc
null
125 mg/5 ml
৳ 84.75
Erythromycin (Oral)
null
null
null
null
বয়স্ক এবং আট বৎসরের উপরে: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা পর মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রার সংক্রমণে, মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এই পরিমান ৪ গ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।বৃদ্ধ: কোন বিশেষ মাত্রার সুপারিশ নাই। মোট দৈনিক প্রয়োজনীয় মাত্রার এক তৃতীয়াংশ বা অর্ধেক প্রদানের মাধ্যমে ইরাইথ্রোমাইসিন দিনে তিন বার বা দুইবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।শিশু: ২ বৎসর থেকে ৮ বৎসর ২৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায়।শিশু ২ বৎসর পর্যন্ত: প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য।
ব্যাপক ধরণের ক্লিনিক্যাল সংক্রমণের চিকিৎসায় ইট্রোসিন খুব কার্যকরী। যেমন-উর্ধ্ব-শ্বাসনালীর সংক্রমণে: টনসিল প্রদাহ, গলবিল প্রদাহ, সাইনাস প্রদাহ, ঠান্ডা ও ইনফ্লুয়েঞ্জায়, পরিটনসিলীয় আনুষঙ্গিক সংক্রমণ।নিন্ম শ্বাসনালীর সংক্রমণে: শ্বাসনালী প্রদাহ, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ব্রস্কোনিউমোনিয়া, লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়েকটোসিস্, হুপিংকফ।কর্ণ সংক্রমণ: মধ্যকর্ণপ্রদাহ, বহিঃকর্ণপ্রদাহ, কর্ণপশ্চাৎস্থিত অস্থি প্রদাহ।চক্ষু সংক্রমণ: অক্ষিপত্র প্রদাহ, প্রতিষ্ঠিত ট্রাকোমা।ত্বক ও কোমল টিস্যু সংক্রমণ: ফোঁড়া ও বিষব্রণ, চর্মদল, কোষপ্রদাহ।পাকান্ত্রিক সংক্রমণ: পাকাশয় ও পিত্তাশয় সংক্রমণ।অন্যান্য সংক্রমণ: অস্থিমজ্জা প্রদাহ, ডিপথেরিয়া, স্কারলেট জ্বর ও হুপিংকফ।
যাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপাবেশনের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইরাইথ্রোমাইসিনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ইট্রোসিন একটি নিরাপদ ঔষধ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে- বমি বমি ভাব, পেটের অস্বাচ্ছন্দতা এবং এলার্জি বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরী সমীক্ষায় মানবদেহে কোন ভ্রুণ বিকৃতি বা বিষাক্তি ঘটার প্রমানাদি পাওয়া যায়নি। তবে যেহেতু প্লাসেন্টা বাধা অতিক্রম করে এবং মাতৃ দুগ্ধে নিঃসরিত হয় সেহেতু গর্ভবতী ও স্তনদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
ইট্রোসিন যেহেতু যকৃতের মাধ্যমে নিঃসারিত হয়, সেহেতু যকৃতের অকার্যকারিতায় ইহা সতর্কতায় সহিত প্রয়োগ করা উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Erythromycin inhibits microsomal protein synthesis in susceptible organisms by inhibiting the translocation process. Specific binding to the 50S subunit or 70S ribosome occurs in these organisms but there is no binding to the stable 80S mammalian ribosome. Erythromycin is active against many Grampositive bacteria, some Gram-negative bacteria and against mycoplasmas and chlamydia.Absorption: Erythromycin base is destroyed by acid and is therefore administered in the form of stable ester. The rates of absorption of the base and esters are diminished by the presence of food. The stearate is hydrolyzed in the intestine and the free erythromycin absorbed.Blood concentration: After an oral dose of 500 mg. of the base of stearate, peak serum concentrations of 0.9 to 1.4 or 0.4 to 1.8 mg/ml. respectively are attained in 1 to 4 hours. Half-life: The serum half-life is 1.2 to 4 hours. In subjects with oliguria, the half-life is about 5 hours.Distribution: Erythromycin is widely distributed throughout body tissue and fluids with some retention in the liver and spleen, protein binding of erythromycin base is 73%. Erythromycin enters the cerebrospinal fluid when the meninges are inflamed. It also crosses the placenta and is excreted in the milk.Excretion: 5 to 15 % of the dose of erythromycin is excreted in the urine and large amounts of the unchanged active substance are excreted in the bile.
null
null
Adult and Children over 8 years: 250-500 mg every six hours for mild to moderate infections. This may be increased upto 4 gm. or more daily in severe cases.Elderly: No special dosage recommendation. Erythromycin may be administered if desired, three times daily or twice daily by giving one-third or half of the total daily requirement 8 hourly or 12 hourly respectively.Children aged 2 to 8 years: 250 mg. every six hours or 30-50 mg/kg body weight per day divided into four equal dosage.Infants and Children upto 2 years: 500 mg. in divided doses or 30-50 mg/kg body weight in divided doses.
Recent data from studies of Etrocin reveals that its use in patients who are receiving high dosage of theophylline may be associated with an increase of serum theophylline levels and potential theophylline toxicity. In such cases this dose of theophylline should be reduced.
Known hypersensitivity to Erythromycin.
Allergic reactions are rare and mild although anaphylaxis has occurred. Occasionally there is abdominal discomfort after oral administration, sometimes with nausea and vomiting. This discomfort usually subsides after a few days without it being necessary to reduce the dosage.
Clinical and Laboratory studies have been shown no evidence in human of teratogenicity or toxicity. However, caution should be exercised when prescribing this drug to pregnant patients and lactating mothers since erythromycin crosses the placental barrier and is excreted in breast milk.
Etrocin should be given with care in patients with impaired hepatic function, as Etrocin is excreted principally in the bile.
In case of overdosage, Etrocin should be discontinued. Overdosage should be handled with the prompt elimination of unabsorbed drug and all other appropriate measures should be instituted. Etrocin is not removed by peritoneal dialysis or haemodialysis.
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
Direction for reconstitution of suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 60 ml or 100 ml of boiled and cooled water to the dry powder of the bottle. For ease of preparation, add water to the bottle in two proportions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 7 days.
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'ইট্রোসিন মাইক্রোলাইড গ্রুপের এন্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে সবচেয়ে ক্রিয়াশীল। পাকস্থলীর এসিড ইট্রোসিনকে নষ্ট করে, এ জন্য ইট্রোসিনকে ইরাইথ্রোইমাইসিন সল্ট বা এস্টার হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা এসিড প্রতিক্রিয়াহীন। পাকস্থলী খাদ্যদ্রব্যে পূর্ণ থাকলে, ঔষধের বিশোষণ বাধাপ্রাপ্ত হয়, এ কারণে খাওয়ার কমপক্ষে আধঘন্টা আগে খাওয়ার জন্য রোগীকে নির্দেশ দেয়া উচিত ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, কার্বামাজেপিন, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন এবং আরগোটামিন।', 'Description': 'Etrocin belongs to the macrolides group of antibiotics. It exerts a bacteriostatic or bactericidal action based on specific interference with ribosomal protein synthesis within the bacterial cell. THROCIN is mainly used for the treatment of infections caused by penicillinase producing staphylococci. The following micro-organisms are particularly susceptible to Etrocin. Gram (+)ve : Cocci and bacilli. Gram (-)ve : Neisseria catarhalis, N.meningitis, N.gonorrhoea, Haemophilus influenzae, Brodetella, H. pertussis.Other micro-organisms : Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Bacteroides fragilis, B.oralis, B.melaninogenicus, Fusobacterium, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30401/eukrim-10-w-cream
Eukri
null
10% w/w
৳ 30.00
Urea (10%)
ত্বকীয় ইউরিয়া ব্যাকটেরিয়ারোধী, ব্যাকটেরিয়ানাশক, ছত্রাকরোধী, আমিষ ধ্বংসকারী, পানিগ্রাহী এবং মৃদু স্থানীয় ব্যথানাশক হিসেবে কাজ করে। এই কাজগুলো মাত্রা নির্ভর। এর অধিকাংশ থেরাপিউটিক কার্যকারীতা পানিগ্রাহীতার উপর নির্ভরশীল । ইউরিয়ার পানিগ্রহীতা এর স্ট্রাটাম কর্ণিয়ামের প্রোটিনের গাঠনিক পরিবর্তন করার ক্ষমতার উপর নির্ভরশীল। ১০% ইউরিয়া ক্রীম দ্বারা ৩ সপ্তাহ চিকিৎসার পর পানি ধারণ ক্ষমতা ১০০% বৃদ্ধি পেতে দেখা গেছে। ইউরিয়ার পারকিউটেনিয়াস পরিশোষণের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। থেরাপিউটিক কার্যকারীতা স্থানীয় ঘনমাত্রার উপর নির্ভর করে, সিস্টেমিক পরিশোষণের উপর নির্ভর করেনা। পরিশোষণ ঘটলেও ইউরিয়া অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
ইউরিয়া ক্রীম ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। আক্রান্ত স্থান ভালভাবে ধুয়ে পরিষ্কার ও শুষ্ক করে দুইবার ইউরিয়া ক্রীম পাতলা করে প্রয়োগ করতে হবে। বদ্ধ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা যেতে পারে, কিন্তু ক্রীমের নিজস্ব বদ্ধতার কারণে সাধারণতঃ দরকার হয়না।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: ইউরিয়া ক্রীম সকল বয়সে ব্যবহার উপযোগী।
ইউরিয়া ক্রীম নিম্নোক্ত নির্দেশনায় নির্দেশিত-ইকথায়োসিস এবং শুষ্ক ত্বকীয় অবস্থাএকজিমাসোরিয়াসিস
এই প্রিপারেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় ইহা প্রতিনির্দেশিত।
ত্বকীয় ব্যবহারে কোন মারাত্নক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। দীর্ঘদিন ধরে একে নিরাপদ একটি ওষুধ বলে মনে করা হয়। কিন্তু কিছুকিছু ক্ষেত্রে ইউরিয়া ক্রীম পোড়া, ভাঙা অথবা ক্ষততে প্রয়োগ করা হলে জ্বালা পোড়া সৃষ্টি হতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ইউরিয়া ক্রিম ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিছুকিছু ক্ষেত্রে ইউরিয়া ১০% ক্রীম সংবেদনশীল ত্বকে প্রয়োগ করলে স্থানীয় জ্বালা পোড়া এবং ইডিমা সৃষ্টি করতে পারে। যদি অবস্থা আরও খারাপ হয় অথবা কোন উন্নতি না ঘটে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। আর্দ্র বা ভাঙা ত্বকে প্রয়োগ এড়িয়ে চলুন।
null
Topical urea preparations
null
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। রেফ্রিজারেটরে রাখা যাবেনা। ঠাণ্ডা এবং শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।
null
Topical urea is bacteriostatic, bactericidal, fungistatic, proteolytic, hygroscopic and has mild local anesthetic properties. These actions are dose dependent. Most of its therapeutic applications depend on its hygroscopic properties. The hygroscopic property is due to its ability to cause configurational change in proteins in the stratum corneum. A 10% urea cream has been shown to increase the water holding capacity of ichthyotic scale by 100% after 3 weeks of treatment. There is no information available about percutaneous absorption of urea. Therapeutic effects depend on local concentrations, not on systemic absorption of the drug. If absorbed, urea would be excreted unchanged in the urine.
null
null
Urea 10% cream is applied topically. Wash affected areas well, rinse off all traces of soap, dry and apply sparingly twice daily. Occlusive dressings may be used, but are usually unnecessary because of the self-occlusive nature of the cream.Use in children: Urea 10% cream can be used in all age groups.
No hazardous drug interaction has been reported.
This is contraindicated in any other ingredient of this preaparation.
No serious toxicity has been reported with topical Eukrim. Historically it is considered a safe drug. But on some occasions, topical Eukrim has been shown to cause burning and irritation, if applied to inflamed, broken or exudative skin eruptions.
Urea cream can be used during pregnancy and lactation.
In some instances, Eukrim 10% cream may cause local irritation and edema, when applied to sensitive skin. If the condition is aggravated or there is no improvement the doctor should be consulted. Avoid application to moist or broken skin.
null
Topical urea preparations
null
Keep out of the reach of children. Do not freeze. Keep at cool and dry place.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Eukrim 10% cream is indicated for-Ichthyosis and dry skin conditionsManagement of eczemasManagement of psoriasis'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9558/evo-05-eye-drop
v
null
0.5%
৳ 90.00
Levofloxacin (Ophthalmic)
লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস একটি স্টেরাইল টপিক্যাল অপথ্যালমিক সল্যুশন। এটি সিনথেটিক, ব্রড স্পেক্ট্রাম, থার্ড জেনারেশন ব্যাকটেরিসাইডাল ফ্লুরোকুইনোলোন এ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। লিভোফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন, রিপেয়ার এবং রিকম্বিনেশন এর জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমসমূহ যেমন-ব্যাকটেরিয়াল টপোআইসোমারেজ IV ও ডিএনএ গাইরেজকে বন্ধ করে।
null
null
null
০.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুদের:১ম এবং ২য় দিন: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ২ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৮ বার পর্যন্ত।৩য় থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৪ বার পর্যন্ত।১.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুরা:১ম দিন থেকে ৩য় দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত এবং রিটায়ারিং এর প্রায় ৪ এবং ৬ ঘন্টা পরে আক্রান্ত চোখে এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।চতুর্থ দিন চিকিত্সা সমাপ্তির মাধ্যমে: জাগ্রত হওয়ার সময় প্রতি ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখ এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।শিশু <১ বছর: ১ বছরের কম বয়সী লেভোফ্লক্সাসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ইভো চোখের ড্রপস নিম্নবর্ণিত সংবেদনশীল প্রজাতীর ব্যাকটেরিয়াজনিত কনজাংকটিভাইটিসে নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া-করিনেব্যাকটেরিয়াম প্রজাতিসমূহস্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াসস্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিসস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিস্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ সি/এফ)স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ জি)স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস গ্রুপএরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া-এসিনেটোব্যকটার লোফিহিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জিসেরাটিয়া মারসেসেন্সচোখের অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন- ব্যাকটেরিয়াল কর্ণিয়াল আলসার, ব্লেফারাইটিস, হরডিওলাম এবং পেরিঅপারেটিভ অবস্থা এর ক্ষেত্রে ইভো-এর সফল চিকিত্সা পরিলক্ষিত হয়।
অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায় ১-৩% রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, চোখে ক্ষণস্থায়ী ঝাপসা, জ্বর, বাহ্যিক বস্তুর প্রতি সংবেদনশীলতা, মাথাব্যথা, ক্ষণস্থায়ী চোখজ্বালা, চোখব্যথা অথবা অস্বস্তি, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ফটোফোবিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, এলার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিড ইডিমা, চোখের শুষ্কতা এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় লিভোফ্লক্সাসিন এর সুনির্দিষ্ট ব্যবহার নিশ্চিত হয় যখন ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাবের চেয়ে উপকারীতার মাত্রা বেশি হয়। দুগ্ধদানকালে মাতৃদুগ্ধে লিভোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা নির্ণয় করা হয়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস্ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।
দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু যথা ছত্রাক এর সংক্রমণ হতে পারে। যদি সুপার ইনফেকশন হয়, ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করে বিকল্প থেরাপী দিতে হবে।
null
4-Quinolone preparations
null
চোখের ড্রপস্ আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (১৫°-২৫°সে.) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
null
Levofloxacin eye drops is a sterile topical ophthalmic solution. It is a synthetic, broad spectrum, third generation fluoroquinolone bactericidal antibiotic, which active against a broad spectrum of Gram-positive & Gram-negative ocular pathogens. It functions by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase enzymes required for DNA replication, transcription, repair and recombination.
null
null
0.5% eye drop: Adults and children 1 year of age and older:Days 1 and 2: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 2 hours while awake, up to 8 times per day.Days 3 through 7: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 4 hours while awake, up to 4 times per day.1.5% eye drop: Adults and children 6 years of age and older:Days 1 through 3: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 30 minutes to 2 hours while awake and approximately 4 and 6 hours after retiring.Day 4 through treatment completion: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 1 to 4 hours while awake.Children <1 year: Safety and effectiveness of Levofloxacin below 1 year of age have not been established.
Specific drug interaction studies have not been conducted with Evo eye drops. But the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine and enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Levofloxacin, to other quinolones or to any of the components of this medication
Side effects occurred only approximately 1-3% of patients that may include transient blurred vision, fever, foreign body sensation, headache, transient ocular burning, ocular pain or discomfort, pharyngitis and photophobia. In less than 1% of patients included allergic reactions, lid edema, ocular dryness and ocular itching.
Pregnancy Category C. Levofloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Levofloxacin has not been measured in human milk. Caution should be exercised when Levofloxacin eye drops is administered to a nursing mother.
Prolonged use may result in the overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy.
null
4-Quinolone preparations
null
Eye drops should be protected from light, store in a cool (15°-25° C) and dry place & keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইভো চোখের ড্রপসের সাথে ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার সুনির্দিষ্ট কোন পরীক্ষা করা হয়নি। কিন্তু কিছু কুইনোলোন সিস্টেমিক প্রয়োগের ফলে প্লাজমাতে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ক্যাফেইনের বিপাক প্রক্রিয়ায় ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওয়ারফেরিন ও এর উপজাত সমূহের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9426/evo-125-mg-oral-solution
Ev
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
125 mg/5 ml
৳ 75.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Evo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Evo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Evo:Evo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Evo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Evo administration in presence of renal insufficiency.
Evo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Evo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9425/evo-750-mg-tablet
Evo
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
750 mg
৳ 20.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Evo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Evo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Evo:Evo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Evo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Evo administration in presence of renal insufficiency.
Evo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Evo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9424/evo-500-mg-tablet
Evo
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
500 mg
৳ 16.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Evo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Evo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Evo:Evo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Evo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Evo administration in presence of renal insufficiency.
Evo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Evo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9423/evo-250-mg-tablet
Evo
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
250 mg
৳ 9.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Evo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Evo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Evo:Evo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Evo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Evo administration in presence of renal insufficiency.
Evo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Evo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9427/evo-500-mg-injection
Ev
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
500 mg/100 ml
৳ 100.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Evo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Evo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Evo:Evo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Evo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Evo administration in presence of renal insufficiency.
Evo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Evo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9578/evo-ts-15-eye-drop
vo TS
null
1.5%
৳ 130.00
Levofloxacin (Ophthalmic)
লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস একটি স্টেরাইল টপিক্যাল অপথ্যালমিক সল্যুশন। এটি সিনথেটিক, ব্রড স্পেক্ট্রাম, থার্ড জেনারেশন ব্যাকটেরিসাইডাল ফ্লুরোকুইনোলোন এ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। লিভোফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন, রিপেয়ার এবং রিকম্বিনেশন এর জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমসমূহ যেমন-ব্যাকটেরিয়াল টপোআইসোমারেজ IV ও ডিএনএ গাইরেজকে বন্ধ করে।
null
null
null
০.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুদের:১ম এবং ২য় দিন: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ২ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৮ বার পর্যন্ত।৩য় থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৪ বার পর্যন্ত।১.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুরা:১ম দিন থেকে ৩য় দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত এবং রিটায়ারিং এর প্রায় ৪ এবং ৬ ঘন্টা পরে আক্রান্ত চোখে এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।চতুর্থ দিন চিকিত্সা সমাপ্তির মাধ্যমে: জাগ্রত হওয়ার সময় প্রতি ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখ এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।শিশু <১ বছর: ১ বছরের কম বয়সী লেভোফ্লক্সাসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ইভো টিএস চোখের ড্রপস নিম্নবর্ণিত সংবেদনশীল প্রজাতীর ব্যাকটেরিয়াজনিত কনজাংকটিভাইটিসে নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া-করিনেব্যাকটেরিয়াম প্রজাতিসমূহস্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াসস্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিসস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিস্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ সি/এফ)স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ জি)স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস গ্রুপএরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া-এসিনেটোব্যকটার লোফিহিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জিসেরাটিয়া মারসেসেন্সচোখের অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন- ব্যাকটেরিয়াল কর্ণিয়াল আলসার, ব্লেফারাইটিস, হরডিওলাম এবং পেরিঅপারেটিভ অবস্থা এর ক্ষেত্রে ইভো টিএস-এর সফল চিকিত্সা পরিলক্ষিত হয়।
অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায় ১-৩% রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, চোখে ক্ষণস্থায়ী ঝাপসা, জ্বর, বাহ্যিক বস্তুর প্রতি সংবেদনশীলতা, মাথাব্যথা, ক্ষণস্থায়ী চোখজ্বালা, চোখব্যথা অথবা অস্বস্তি, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ফটোফোবিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, এলার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিড ইডিমা, চোখের শুষ্কতা এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় লিভোফ্লক্সাসিন এর সুনির্দিষ্ট ব্যবহার নিশ্চিত হয় যখন ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাবের চেয়ে উপকারীতার মাত্রা বেশি হয়। দুগ্ধদানকালে মাতৃদুগ্ধে লিভোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা নির্ণয় করা হয়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস্ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।
দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু যথা ছত্রাক এর সংক্রমণ হতে পারে। যদি সুপার ইনফেকশন হয়, ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করে বিকল্প থেরাপী দিতে হবে।
null
4-Quinolone preparations
null
চোখের ড্রপস্ আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (১৫°-২৫°সে.) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
null
Levofloxacin eye drops is a sterile topical ophthalmic solution. It is a synthetic, broad spectrum, third generation fluoroquinolone bactericidal antibiotic, which active against a broad spectrum of Gram-positive & Gram-negative ocular pathogens. It functions by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase enzymes required for DNA replication, transcription, repair and recombination.
null
null
0.5% eye drop: Adults and children 1 year of age and older:Days 1 and 2: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 2 hours while awake, up to 8 times per day.Days 3 through 7: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 4 hours while awake, up to 4 times per day.1.5% eye drop: Adults and children 6 years of age and older:Days 1 through 3: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 30 minutes to 2 hours while awake and approximately 4 and 6 hours after retiring.Day 4 through treatment completion: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 1 to 4 hours while awake.Children <1 year: Safety and effectiveness of Levofloxacin below 1 year of age have not been established.
Specific drug interaction studies have not been conducted with Evo TS eye drops. But the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine and enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Levofloxacin, to other quinolones or to any of the components of this medication
Side effects occurred only approximately 1-3% of patients that may include transient blurred vision, fever, foreign body sensation, headache, transient ocular burning, ocular pain or discomfort, pharyngitis and photophobia. In less than 1% of patients included allergic reactions, lid edema, ocular dryness and ocular itching.
Pregnancy Category C. Levofloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Levofloxacin has not been measured in human milk. Caution should be exercised when Levofloxacin eye drops is administered to a nursing mother.
Prolonged use may result in the overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy.
null
4-Quinolone preparations
null
Eye drops should be protected from light, store in a cool (15°-25° C) and dry place & keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইভো টিএস চোখের ড্রপসের সাথে ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার সুনির্দিষ্ট কোন পরীক্ষা করা হয়নি। কিন্তু কিছু কুইনোলোন সিস্টেমিক প্রয়োগের ফলে প্লাজমাতে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ক্যাফেইনের বিপাক প্রক্রিয়ায় ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওয়ারফেরিন ও এর উপজাত সমূহের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12582/exovate-005-cream
Exovat
Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only.
0.05%
৳ 45.00
Clobetasol Propionate
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে।
ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।
ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী।
null
এক্সোভেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Clobetasol Propionate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
Other Topical corticosteroids
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid.
Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).
Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions.
null
Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure.
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Exovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman.
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued.
Other Topical corticosteroids
null
Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Exovate is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12583/exovate-005-ointment
Exova
Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only.
0.05%
৳ 50.00
Clobetasol Propionate
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে।
ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।
ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী।
null
এক্সোভেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Clobetasol Propionate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
Other Topical corticosteroids
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid.
Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).
Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions.
null
Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure.
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Exovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman.
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued.
Other Topical corticosteroids
null
Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Exovate is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28871/exovate-n-05-mg-ointment
Exovate N
null
(0.5 mg+5 mg+1 Lac IU)/gm
৳ 100.00
Clobetasol Propionate + Neomycin Sulphate + Nystatin
এই প্রিপারেশনে আছে ৩টি কার্যকরী উপাদান- ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট, নিওমাইসিন সালফেট এবং নিস্ট্যাটিন। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট খুবই শক্তিশালী কর্টিকোস্টেরয়েড। এটা তীব্র প্রদাহজনিত ত্বক সমস্যা যেমন- একজিমা এবং সোরিয়াসিস, যা দূর্বল কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা সারে না, সেসব ক্ষেত্রে কার্যকর। নিওমাইসিন সালফেট একটি এ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রামণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নিস্ট্যাটিন একটি এ্যান্টিফাঙ্গাল উপাদান যা ছত্রাক এবং ইস্ট মেরে ফেলে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: দৈনিক একবার বা দুইবার আক্রান্ত স্থানে অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত। চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ব্যতীত ৭ দিনের বেশী চিকিৎসা অব্যাহত রাখা উচিৎ নয়। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হলে রোগীদের অবস্থা পর্যালোচনা ব্যতীত চার সপ্তাহের অধিক সময় চিকিৎসা অব্যাহত রাখা অনুচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: এই প্রিপারেশনটি বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যায়। তবে যেসব ক্ষেত্রে বৃক্কের কার্যকারিতা কম থাকে বা নিওমাইসিন সালফেট এর যথেষ্ট সিস্টেমিক শোষণ হয়, সেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে (২ বছর এবং ততোধিক) প্রাপ্তবয়স্কদের মত একই মাত্রায় দেয়া যাবে। যেহেতু খুবই অল্পবয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে বেশী মাত্রায় শোষণের সম্ভবনা থাকে, তাই এই প্রিপারেশনটি নবজাতক এবং ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-রিক্যালসিট্যান্ট একজিমার স্বল্প মেয়াদী চিকিৎসা।নিউরোডার্মাটোসেস।সোরিয়াসিস (অতি বিস্তৃত প্লেক সোরিয়াসিস ব্যতীত)।অন্যান্য প্রদাহজনিত সমস্যা যা কম কার্যকর স্টেরয়েড দ্বারা সারে না।
এই ওষুধটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত- রোজাসি, এক্নি‌ ভালগারিস, পেরিওর‍্যাল ডার্মাটাইটিস, প্রাথমিক ত্বকীয় ভাইরাসজনিত সংক্রামণ (যেমন-হার্পিস সিমপ্লেক্স, চিকেনপক্স) এবং প্রস্তুত দ্রব্যের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
অন্যান্য টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড-এর মতই দীর্ঘদিন ধরে বহুল পরিমাণ ব্যবহার বা দেহের বিস্তৃত অংশে ব্যবহার করলে যথেষ্ট সিস্টেমিক শোষণ ঘটতে পারে যা হাইপারকর্টিসোলিজমের লক্ষণ তৈরী করে। এই প্রতিক্রিয়াটি বাচ্চা ও শিশুদের ক্ষেত্রে বেশী ঘটতে পারে। উচ্চমাত্রায় কার্যকরী কর্টিকোস্টেরয়েড এর দীর্ঘ এবং তীব্র ব্যবহার ত্বকে স্থানীয় এট্রোফিক পরিবর্তন ঘটাতে পারে যেমন- ত্বক পাতলাকরণ, স্ট্রাইয়ি, ত্বকীয় রক্ত নালীগুলোর প্রসারণ ইত্যাদি।
নিওমাইসিন টপিক্যালি ব্যবহার করলে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানের ক্ষেত্রে কী সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া ঘটায় সে সম্বন্ধে খুব কম তথ্য আছে। তবে মায়ের রক্তে থাকা নিওমাইসিন প্লাসেন্টা ক্রস করতে পারে এবং ভ্রুণীয় বিষক্রিয়ার তাত্ত্বিক ঝুঁকি বাড়াতে পারে; তাই এই প্রস্তুতিটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে ব্যবহার না করাই উচিত। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেটের নিরাপদ ব্যবহার স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।
শিশু এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েড-এর প্রভাবে অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির প্রশমন হতে পারে, তাই সম্ভব হলে দীর্ঘমেয়াদি টপিক্যাল থেরাপী এড়িয়ে চলতে হবে। চোখের পাতায় ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে যাতে ওষুধটি চোখের ভেতরে না ঢোকে, কারন গ্লুকোমা হতে পারে। যদি চোখে ঢুকে পড়ে, সেক্ষেত্রে আক্রান্ত চোখ ভাল মত পানি দিয়ে ধুতে হবে।
তীব্র অতিমাত্রা খুবই কম ঘটার সম্ভাবনা। অতিমাত্রাজনিত সমস্যার কোন রিপোর্ট এখনো পাওয়া যায়নি। তবে যদি দীর্ঘদিনের অতিমাত্রায় প্রয়োগ বা ভুল প্রয়োগে হাইপারকর্টিসোলিজমের লক্ষণ ঘটে তাহলে টপিক্যাল স্টেরয়েড ব্যবহার ধীরে ধীরে বন্ধ করে দিতে হবে।
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
সংরক্ষণ ২৫° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। ফ্রীজে রাখা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Clobetasol Propionate is a very potent corticosteroid. It is prescribed to treat severe inflammatory skin disorders such as eczema and psoriasis that have not responded to weaker corticosteroids. Neomycin Sulphate is an antibiotic of the aminoglycoside type and is used to treat infections with bacteria. Nystatin is an antifungal that kills fungi and yeasts by interfering with their cell membranes. The mechanism of the topical steroids like Clobetasol, in general, is unclear. However, Clobetasol Propionate is highly active corticosteroid with topical anti-inflammatory activity. The major effect of Clobetasol Propionate on skin is a nonspecific anti-inflammatory response, partially due to vasoconstriction and decrease in collagen synthesis. Neomycin binds to the ribosomal 30s and 50s sub-units of susceptible bacteria and inhibits protein synthesis. Neomycin also causes a misreading of the genetic codes of the mRNA template and this causes incorrect amino acids to be incorporated into the growing polypeptide chain. Nystatin acts by binding to sterols in the cell membrane of the fungus with a resultant change in membrane permeability allowing leakage of intracellular components.
null
null
Adults: Apply sparingly to the affected area once or twice daily until improvement occurs. In very resistant lesion, especially where there is hyperkeratosis, the anti-inflammatory effect of this preparation can be enhanced (if necessary) by occluding the treatment area with polythene. Treatment should not be continued for more than 7 days without medical supervision. If a longer course is necessary, it is recommended that treatment should not be continued for more than 4 weeks without the patient's condition being reviewed.Elderly: This preparation is suitable for use in elderly. Caution should be exercised in cases where a decrease in renal function exists and significant systemic absorption of Neomycin Sulphate may occur.Children: This preparation is suitable for use in children (2 years and over) at the same dose as adults. A possibility of increased absorption exists in very young children, thus this cream/ointment is not recommended for use in neonates and infants (younger than 2 years).
Neomycin Sulphate can intensify and prolong the respiratory depressant effects of neuromuscular blocking agents following significant systemic absorption. However, if used in accordance with the recommendations, systemic exposure to Neomycin Sulphate is expected to be minimal and drug interactions are unlikely to be significant. No hazardous interactions have been reported with use of Clobetasol Propionate or Nystatin.
This medication is contraindicated in rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis, primary cutaneous viral infection (eg-Herpes simplex, chicken pox) and hypersensitivity to the preparation.
As with other topical corticosteroids, prolonged use of large amount or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercortisolism. The effect is more likely to occur in infants and children and if occlusive dressings are used. Prolonged and intensive treatment with highly active corticosteroid preparations may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae, and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used, or when skin folds are involved. There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids.
There is little information to demonstrate the possible effect of topically applied Neomycin in pregnancy and lactation. However, Neomycin present in the maternal blood can cross the placenta and may give rise to a theoretical risk of foetal toxicity, thus the use of the preparation is not recommended in pregnancy and lactation. The safety of Clobetasol Propionate has not been established in lactating mothers.
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If applied to the eyelids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma might result. If this medication does enter the eye, the affected eye should be thoroughly washed with copious amount of water.
Acute overdosage is very unlikely to occur. No overdose-related problem yet reported. However, in the case of chronic overdosage or misuse, the features of hypercortisolism may appear and in this situation, topical steroids should be discontinued gradually.
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
Store below 25°C temperature. Do not freeze. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রক্তে পর্যাপ্ত শোষণ ঘটলে নিওমাইসিন সাফফেট নিউরোমাসকিউলার ব্লকিং উপাদান এর শ্বাসনিক প্রশমন ক্রিয়াকে তীব্র এবং দীর্ঘায়িত করে। তবে নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করলে নিওমাইসিন সালফেটের শোষণ খুবই কম হয় এবং সেক্ষেত্রে অন্য ওষুধের সাথে আন্তঃক্রিয়া খুবই কম তাৎপর্যপূর্ণ। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট বা নিস্ট্যাটিন এর ব্যবহার কোন ঝামেলাপূর্ণ ওষুধ আন্তঃক্রিয়া ঘটায় না।', 'Indications': 'Exovate N is indicated in-Short courses treatment of recalcitrant eczemas.Neurodermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis) where secondary bacterial infection or fungal infection is present, suspected or likely to occur.Other inflammatory conditions which do not respond satisfactorily to less active steroids.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12618/exovate-n-05-mg-cream
Exovate N
null
(0.5 mg+5 mg+1 Lac IU)/gm
৳ 90.00
Clobetasol Propionate + Neomycin Sulphate + Nystatin
এই প্রিপারেশনে আছে ৩টি কার্যকরী উপাদান- ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট, নিওমাইসিন সালফেট এবং নিস্ট্যাটিন। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট খুবই শক্তিশালী কর্টিকোস্টেরয়েড। এটা তীব্র প্রদাহজনিত ত্বক সমস্যা যেমন- একজিমা এবং সোরিয়াসিস, যা দূর্বল কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা সারে না, সেসব ক্ষেত্রে কার্যকর। নিওমাইসিন সালফেট একটি এ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রামণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নিস্ট্যাটিন একটি এ্যান্টিফাঙ্গাল উপাদান যা ছত্রাক এবং ইস্ট মেরে ফেলে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: দৈনিক একবার বা দুইবার আক্রান্ত স্থানে অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত। চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ব্যতীত ৭ দিনের বেশী চিকিৎসা অব্যাহত রাখা উচিৎ নয়। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হলে রোগীদের অবস্থা পর্যালোচনা ব্যতীত চার সপ্তাহের অধিক সময় চিকিৎসা অব্যাহত রাখা অনুচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: এই প্রিপারেশনটি বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যায়। তবে যেসব ক্ষেত্রে বৃক্কের কার্যকারিতা কম থাকে বা নিওমাইসিন সালফেট এর যথেষ্ট সিস্টেমিক শোষণ হয়, সেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে (২ বছর এবং ততোধিক) প্রাপ্তবয়স্কদের মত একই মাত্রায় দেয়া যাবে। যেহেতু খুবই অল্পবয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে বেশী মাত্রায় শোষণের সম্ভবনা থাকে, তাই এই প্রিপারেশনটি নবজাতক এবং ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-রিক্যালসিট্যান্ট একজিমার স্বল্প মেয়াদী চিকিৎসা।নিউরোডার্মাটোসেস।সোরিয়াসিস (অতি বিস্তৃত প্লেক সোরিয়াসিস ব্যতীত)।অন্যান্য প্রদাহজনিত সমস্যা যা কম কার্যকর স্টেরয়েড দ্বারা সারে না।
এই ওষুধটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত- রোজাসি, এক্নি‌ ভালগারিস, পেরিওর‍্যাল ডার্মাটাইটিস, প্রাথমিক ত্বকীয় ভাইরাসজনিত সংক্রামণ (যেমন-হার্পিস সিমপ্লেক্স, চিকেনপক্স) এবং প্রস্তুত দ্রব্যের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
অন্যান্য টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড-এর মতই দীর্ঘদিন ধরে বহুল পরিমাণ ব্যবহার বা দেহের বিস্তৃত অংশে ব্যবহার করলে যথেষ্ট সিস্টেমিক শোষণ ঘটতে পারে যা হাইপারকর্টিসোলিজমের লক্ষণ তৈরী করে। এই প্রতিক্রিয়াটি বাচ্চা ও শিশুদের ক্ষেত্রে বেশী ঘটতে পারে। উচ্চমাত্রায় কার্যকরী কর্টিকোস্টেরয়েড এর দীর্ঘ এবং তীব্র ব্যবহার ত্বকে স্থানীয় এট্রোফিক পরিবর্তন ঘটাতে পারে যেমন- ত্বক পাতলাকরণ, স্ট্রাইয়ি, ত্বকীয় রক্ত নালীগুলোর প্রসারণ ইত্যাদি।
নিওমাইসিন টপিক্যালি ব্যবহার করলে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানের ক্ষেত্রে কী সম্ভাব্য প্রতিক্রিয়া ঘটায় সে সম্বন্ধে খুব কম তথ্য আছে। তবে মায়ের রক্তে থাকা নিওমাইসিন প্লাসেন্টা ক্রস করতে পারে এবং ভ্রুণীয় বিষক্রিয়ার তাত্ত্বিক ঝুঁকি বাড়াতে পারে; তাই এই প্রস্তুতিটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে ব্যবহার না করাই উচিত। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেটের নিরাপদ ব্যবহার স্তন্যদায়ী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।
শিশু এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যেহেতু কর্টিকোস্টেরয়েড-এর প্রভাবে অ্যাড্রেনাল গ্রন্থির প্রশমন হতে পারে, তাই সম্ভব হলে দীর্ঘমেয়াদি টপিক্যাল থেরাপী এড়িয়ে চলতে হবে। চোখের পাতায় ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে যাতে ওষুধটি চোখের ভেতরে না ঢোকে, কারন গ্লুকোমা হতে পারে। যদি চোখে ঢুকে পড়ে, সেক্ষেত্রে আক্রান্ত চোখ ভাল মত পানি দিয়ে ধুতে হবে।
তীব্র অতিমাত্রা খুবই কম ঘটার সম্ভাবনা। অতিমাত্রাজনিত সমস্যার কোন রিপোর্ট এখনো পাওয়া যায়নি। তবে যদি দীর্ঘদিনের অতিমাত্রায় প্রয়োগ বা ভুল প্রয়োগে হাইপারকর্টিসোলিজমের লক্ষণ ঘটে তাহলে টপিক্যাল স্টেরয়েড ব্যবহার ধীরে ধীরে বন্ধ করে দিতে হবে।
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
সংরক্ষণ ২৫° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। ফ্রীজে রাখা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Clobetasol Propionate is a very potent corticosteroid. It is prescribed to treat severe inflammatory skin disorders such as eczema and psoriasis that have not responded to weaker corticosteroids. Neomycin Sulphate is an antibiotic of the aminoglycoside type and is used to treat infections with bacteria. Nystatin is an antifungal that kills fungi and yeasts by interfering with their cell membranes. The mechanism of the topical steroids like Clobetasol, in general, is unclear. However, Clobetasol Propionate is highly active corticosteroid with topical anti-inflammatory activity. The major effect of Clobetasol Propionate on skin is a nonspecific anti-inflammatory response, partially due to vasoconstriction and decrease in collagen synthesis. Neomycin binds to the ribosomal 30s and 50s sub-units of susceptible bacteria and inhibits protein synthesis. Neomycin also causes a misreading of the genetic codes of the mRNA template and this causes incorrect amino acids to be incorporated into the growing polypeptide chain. Nystatin acts by binding to sterols in the cell membrane of the fungus with a resultant change in membrane permeability allowing leakage of intracellular components.
null
null
Adults: Apply sparingly to the affected area once or twice daily until improvement occurs. In very resistant lesion, especially where there is hyperkeratosis, the anti-inflammatory effect of this preparation can be enhanced (if necessary) by occluding the treatment area with polythene. Treatment should not be continued for more than 7 days without medical supervision. If a longer course is necessary, it is recommended that treatment should not be continued for more than 4 weeks without the patient's condition being reviewed.Elderly: This preparation is suitable for use in elderly. Caution should be exercised in cases where a decrease in renal function exists and significant systemic absorption of Neomycin Sulphate may occur.Children: This preparation is suitable for use in children (2 years and over) at the same dose as adults. A possibility of increased absorption exists in very young children, thus this cream/ointment is not recommended for use in neonates and infants (younger than 2 years).
Neomycin Sulphate can intensify and prolong the respiratory depressant effects of neuromuscular blocking agents following significant systemic absorption. However, if used in accordance with the recommendations, systemic exposure to Neomycin Sulphate is expected to be minimal and drug interactions are unlikely to be significant. No hazardous interactions have been reported with use of Clobetasol Propionate or Nystatin.
This medication is contraindicated in rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis, primary cutaneous viral infection (eg-Herpes simplex, chicken pox) and hypersensitivity to the preparation.
As with other topical corticosteroids, prolonged use of large amount or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercortisolism. The effect is more likely to occur in infants and children and if occlusive dressings are used. Prolonged and intensive treatment with highly active corticosteroid preparations may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae, and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used, or when skin folds are involved. There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids.
There is little information to demonstrate the possible effect of topically applied Neomycin in pregnancy and lactation. However, Neomycin present in the maternal blood can cross the placenta and may give rise to a theoretical risk of foetal toxicity, thus the use of the preparation is not recommended in pregnancy and lactation. The safety of Clobetasol Propionate has not been established in lactating mothers.
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If applied to the eyelids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma might result. If this medication does enter the eye, the affected eye should be thoroughly washed with copious amount of water.
Acute overdosage is very unlikely to occur. No overdose-related problem yet reported. However, in the case of chronic overdosage or misuse, the features of hypercortisolism may appear and in this situation, topical steroids should be discontinued gradually.
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
Store below 25°C temperature. Do not freeze. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রক্তে পর্যাপ্ত শোষণ ঘটলে নিওমাইসিন সাফফেট নিউরোমাসকিউলার ব্লকিং উপাদান এর শ্বাসনিক প্রশমন ক্রিয়াকে তীব্র এবং দীর্ঘায়িত করে। তবে নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করলে নিওমাইসিন সালফেটের শোষণ খুবই কম হয় এবং সেক্ষেত্রে অন্য ওষুধের সাথে আন্তঃক্রিয়া খুবই কম তাৎপর্যপূর্ণ। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট বা নিস্ট্যাটিন এর ব্যবহার কোন ঝামেলাপূর্ণ ওষুধ আন্তঃক্রিয়া ঘটায় না।', 'Indications': 'Exovate N is indicated in-Short courses treatment of recalcitrant eczemas.Neurodermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis) where secondary bacterial infection or fungal infection is present, suspected or likely to occur.Other inflammatory conditions which do not respond satisfactorily to less active steroids.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3334/ezeta-10-mg-tablet
Ez
null
10 mg
৳ 8.00
Ezetimibe
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ezetimibe localises at the brush border of the small intestine and inhibits absorption of cholesterol via the sterol transporter, Niemann-Pick C1-Like1 (NPC1L1). This results in decreased delivery of cholesterol to the liver, reduction of hepatic cholesterol stores and increased clearance of cholesterol from the blood.
null
null
The recommended dose of Ezetimibe is 10 mg once daily. Ezetimibe can be administered with or without food.
Fibrates may increase cholesterol excretion into the bile, leading to cholelithiasis. In a preclinical study in animals, Ezeta increased cholesterol in the gallbladder bile. Coadministration of Ezeta with fibrates is not therefore recommended until use in patients is studied.
Hypersensitivity to any component of this medication. The combination of Ezetimibe with an HMG-CoA reductase inhibitor is contraindicated in patients with active liver disease or unexplained persistent elevations in serum transaminases.
Clinical studies of Ezeta (administered alone or with an HMG-CoA reductase inhibitor) demonstrated that Ezeta was generally well tolerated. The overall incidence of adverse events reported with Ezeta was similar to that reported with placebo, and the discontinuation rate due to adverse events was also similar for Ezeta and placebo.
There are no adequate and well-controlled studies of Ezetimibe in pregnant women. Ezetimibe should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the fetus
Exclude or treat secondary causes of dyslipidaemia prior to initiating therapy. Renal and hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
No cases of overdosage with Ezeta have been reported. Administration of Ezeta,50 mg/day, to 15 subjects for up to 14 days was generally well tolerated. In the event ofan overdose, symptomatic and supportive measures should be employed.
Ezetimibe
null
Store in a cool & dry place protected from light and moisture. Keep out of reach of children.
Pediatric Use-10 to 17 years: No dosage adjustment is required. The clinical experience in pediatric and adolescent patients is however limited. When Ezeta is administered with statin, the dosage instructions for statin, in adolescents should be consulted.Children < 10 years: Ezeta is not recommended for use in children below age 10 due to insufficient data on safety and efficacy.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30230/famomax-40-mg-suspension
Famomax
null
40 mg/5 ml
৳ 50.00
Famotidine
ফ্যামোটিডিন হিস্টামিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী। ফ্যামোটিডিন প্যারিটাল কোষের এইচ ২-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের ক্রিয়াটি সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয়। এটি বেসাল, রাতারাতি এবং পেন্টাগাস্ট্রিনকে উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বিপরীত হয়, যেহেতু ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর থেকে আস্তে আস্তে বিচ্ছিন্ন হয়।
null
null
null
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, অন্ত্রের উপরের অংশে ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, রিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস ও জলিনজার ইলিসন সিনড্রম: সচরাচর বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফ্যামোটিডিন ২০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পরে এবং রাত্রে খাবারের পরে) অথবা ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ১ বার রাতে শোবার সময় দেয়া যেতে পারে।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস ও পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস: সচরাচর ফ্যামেটিড ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পর ও রাতে খাবারের পর অথবা শোবার পূর্বে)। রোগীর বয়স ও লক্ষণ অনুযায়ী ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার করে মুখে সেব্য (শোবার পূর্বে)। বেশীর ভাগ আলসার রোগী ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। সংরক্ষণ থেরাপির জন্য মৌখিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার। অথবা, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ফ্যামোম্যাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসারডিওডেনাল আলসারঅন্ত্রের উপরের অংশের রক্তক্ষরণ (পেপটিক আলসারের কারণে)তীব্র স্ট্রেস আলসাররিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস এবংজলিনজার ইলিসন সিনড্রম।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, তীব্র ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস এর চিকিৎসাতেও ফ্যামোম্যাক্স নির্দেশিত।
জানা মতে ঔষধটির যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুষ্কতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, ঝিন ঝিন ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মাথা ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা মাঝে মাঝে হতে পারে।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর যথেষ্ট পরিমাণ পরীক্ষা নিরীক্ষা হয় নি। তাই ঔষধটি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানরত মায়েদের সতর্কতার সাথে ফ্যামোটিডিন ব্যবহার করা উচিত ।
রোগের অবস্থা বুঝে ঔষধের ব্যবহার কমানো যেতে পারে। বয়স্ক, মূত্র এবং যকৃত সংক্রান্তিয় গোলযোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিৎ।
কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
null
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
Famotidine is a histamine H2-receptor antagonist. Famotidine completely inhibits the action of histamine on H2- receptors of parietal cell. It inhibits basal, overnight and pentagastrin stimulated gastric acid secretion. The H2- receptor antagonist activity of Famotidine is slowly reversible, since the drug dissociates slowly from H2-receptor.
null
null
Tablet:For gastric ulcer, duodenal ulcer, anastomotic ulcer, upper gastro-intestinal hemorrhage, reflux esophagitis and Zollinger-Ellison syndrome: Usual dose for adults: Famotidine 20 mg twice daily (after breakfast and after supper or before bed time) or Famotidine 40 mg can be administered orally once daily at bed time.For the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in acute exacerbation stage: Usual dosage for adults is Famotidine 20 mg orally twice a day (after breakfast and after supper or before bed time). Also Famotidine 40 mg can be orally administered once a day (before bed time), dosage should be adjusted according to age and symptoms. Most ulcer patients heal within 4-8 weeks. For maintenance therapy the recommended oral dose is 20 mg once daily. Or, as directed by the registered physician.Powder for Suspension:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD):<1 year of age: 0.5 mg/kg/dose of famotidine oral suspension up to 8 weeks once daily in patientsAge 3 to 11 months: 0.5 mg/kg/dose twice daily up to 8 weeksAge 1 to 2 months: 0.5 mg/kg/dose once daily up to 8 weeksNeonates: 0.5 mg/kg/dose maximum once daily up to 8 weeksPatients 1-16 years of age:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD): 1 mg/kg/day p.o. divided b.i.d. up to 40 mg b.i.d.Duodonal ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Peptic ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Maintenance therapy: 40 mg at daily night.Reflux esophagitis: 2 mg/kg/dayZollinger-Ellison Syndrome: 40 mg 3 times daily.
No clinically important drug interactions have been identified. Famomax does not interact with the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system.
Known hypersensitivity to any component of the drug.
Eruption, constipation, diarrhoea, dry mouth, nausea, vomiting, tachycardia, high blood pressure, headache, drowsiness or insomnia may rarely occur.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should be exercised when Famotid is administered to a nursing woman.
The drug should be used in the minimum required amount depending upon the conditions of the diseases. The drug should be administered carefully with elderly patients, patients with renal failure and hepatic disorders.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়া : কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': 'Famomax is indicated in-Gastric ulcerDuodenal ulcerAnastomotic ulcerAcute stress ulcerReflux esophagitis andZollinger-Ellison syndrome.Famomax is also indicated for the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in the acute exacerbation stage.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1672/famomax-40-mg-tablet
Famomax
null
40 mg
৳ 5.00
Famotidine
ফ্যামোটিডিন হিস্টামিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী। ফ্যামোটিডিন প্যারিটাল কোষের এইচ ২-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের ক্রিয়াটি সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয়। এটি বেসাল, রাতারাতি এবং পেন্টাগাস্ট্রিনকে উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বিপরীত হয়, যেহেতু ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর থেকে আস্তে আস্তে বিচ্ছিন্ন হয়।
null
null
null
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, অন্ত্রের উপরের অংশে ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, রিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস ও জলিনজার ইলিসন সিনড্রম: সচরাচর বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফ্যামোটিডিন ২০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পরে এবং রাত্রে খাবারের পরে) অথবা ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ১ বার রাতে শোবার সময় দেয়া যেতে পারে।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস ও পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস: সচরাচর ফ্যামেটিড ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পর ও রাতে খাবারের পর অথবা শোবার পূর্বে)। রোগীর বয়স ও লক্ষণ অনুযায়ী ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার করে মুখে সেব্য (শোবার পূর্বে)। বেশীর ভাগ আলসার রোগী ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। সংরক্ষণ থেরাপির জন্য মৌখিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার। অথবা, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ফ্যামোম্যাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসারডিওডেনাল আলসারঅন্ত্রের উপরের অংশের রক্তক্ষরণ (পেপটিক আলসারের কারণে)তীব্র স্ট্রেস আলসাররিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস এবংজলিনজার ইলিসন সিনড্রম।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, তীব্র ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস এর চিকিৎসাতেও ফ্যামোম্যাক্স নির্দেশিত।
জানা মতে ঔষধটির যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুষ্কতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, ঝিন ঝিন ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মাথা ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা মাঝে মাঝে হতে পারে।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর যথেষ্ট পরিমাণ পরীক্ষা নিরীক্ষা হয় নি। তাই ঔষধটি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানরত মায়েদের সতর্কতার সাথে ফ্যামোটিডিন ব্যবহার করা উচিত ।
রোগের অবস্থা বুঝে ঔষধের ব্যবহার কমানো যেতে পারে। বয়স্ক, মূত্র এবং যকৃত সংক্রান্তিয় গোলযোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিৎ।
কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
null
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
Famotidine is a histamine H2-receptor antagonist. Famotidine completely inhibits the action of histamine on H2- receptors of parietal cell. It inhibits basal, overnight and pentagastrin stimulated gastric acid secretion. The H2- receptor antagonist activity of Famotidine is slowly reversible, since the drug dissociates slowly from H2-receptor.
null
null
Tablet:For gastric ulcer, duodenal ulcer, anastomotic ulcer, upper gastro-intestinal hemorrhage, reflux esophagitis and Zollinger-Ellison syndrome: Usual dose for adults: Famotidine 20 mg twice daily (after breakfast and after supper or before bed time) or Famotidine 40 mg can be administered orally once daily at bed time.For the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in acute exacerbation stage: Usual dosage for adults is Famotidine 20 mg orally twice a day (after breakfast and after supper or before bed time). Also Famotidine 40 mg can be orally administered once a day (before bed time), dosage should be adjusted according to age and symptoms. Most ulcer patients heal within 4-8 weeks. For maintenance therapy the recommended oral dose is 20 mg once daily. Or, as directed by the registered physician.Powder for Suspension:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD):<1 year of age: 0.5 mg/kg/dose of famotidine oral suspension up to 8 weeks once daily in patientsAge 3 to 11 months: 0.5 mg/kg/dose twice daily up to 8 weeksAge 1 to 2 months: 0.5 mg/kg/dose once daily up to 8 weeksNeonates: 0.5 mg/kg/dose maximum once daily up to 8 weeksPatients 1-16 years of age:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD): 1 mg/kg/day p.o. divided b.i.d. up to 40 mg b.i.d.Duodonal ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Peptic ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Maintenance therapy: 40 mg at daily night.Reflux esophagitis: 2 mg/kg/dayZollinger-Ellison Syndrome: 40 mg 3 times daily.
No clinically important drug interactions have been identified. Famomax does not interact with the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system.
Known hypersensitivity to any component of the drug.
Eruption, constipation, diarrhoea, dry mouth, nausea, vomiting, tachycardia, high blood pressure, headache, drowsiness or insomnia may rarely occur.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should be exercised when Famotid is administered to a nursing woman.
The drug should be used in the minimum required amount depending upon the conditions of the diseases. The drug should be administered carefully with elderly patients, patients with renal failure and hepatic disorders.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়া : কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': 'Famomax is indicated in-Gastric ulcerDuodenal ulcerAnastomotic ulcerAcute stress ulcerReflux esophagitis andZollinger-Ellison syndrome.Famomax is also indicated for the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in the acute exacerbation stage.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1673/famomax-20-mg-tablet
Famomax
null
20 mg
৳ 3.00
Famotidine
ফ্যামোটিডিন হিস্টামিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী। ফ্যামোটিডিন প্যারিটাল কোষের এইচ ২-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের ক্রিয়াটি সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয়। এটি বেসাল, রাতারাতি এবং পেন্টাগাস্ট্রিনকে উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বিপরীত হয়, যেহেতু ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর থেকে আস্তে আস্তে বিচ্ছিন্ন হয়।
null
null
null
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, অন্ত্রের উপরের অংশে ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, রিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস ও জলিনজার ইলিসন সিনড্রম: সচরাচর বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফ্যামোটিডিন ২০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পরে এবং রাত্রে খাবারের পরে) অথবা ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ১ বার রাতে শোবার সময় দেয়া যেতে পারে।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস ও পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস: সচরাচর ফ্যামেটিড ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পর ও রাতে খাবারের পর অথবা শোবার পূর্বে)। রোগীর বয়স ও লক্ষণ অনুযায়ী ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার করে মুখে সেব্য (শোবার পূর্বে)। বেশীর ভাগ আলসার রোগী ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। সংরক্ষণ থেরাপির জন্য মৌখিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার। অথবা, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ফ্যামোম্যাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসারডিওডেনাল আলসারঅন্ত্রের উপরের অংশের রক্তক্ষরণ (পেপটিক আলসারের কারণে)তীব্র স্ট্রেস আলসাররিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস এবংজলিনজার ইলিসন সিনড্রম।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, তীব্র ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস এর চিকিৎসাতেও ফ্যামোম্যাক্স নির্দেশিত।
জানা মতে ঔষধটির যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুষ্কতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, ঝিন ঝিন ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মাথা ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা মাঝে মাঝে হতে পারে।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর যথেষ্ট পরিমাণ পরীক্ষা নিরীক্ষা হয় নি। তাই ঔষধটি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানরত মায়েদের সতর্কতার সাথে ফ্যামোটিডিন ব্যবহার করা উচিত ।
রোগের অবস্থা বুঝে ঔষধের ব্যবহার কমানো যেতে পারে। বয়স্ক, মূত্র এবং যকৃত সংক্রান্তিয় গোলযোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিৎ।
কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
null
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
Famotidine is a histamine H2-receptor antagonist. Famotidine completely inhibits the action of histamine on H2- receptors of parietal cell. It inhibits basal, overnight and pentagastrin stimulated gastric acid secretion. The H2- receptor antagonist activity of Famotidine is slowly reversible, since the drug dissociates slowly from H2-receptor.
null
null
Tablet:For gastric ulcer, duodenal ulcer, anastomotic ulcer, upper gastro-intestinal hemorrhage, reflux esophagitis and Zollinger-Ellison syndrome: Usual dose for adults: Famotidine 20 mg twice daily (after breakfast and after supper or before bed time) or Famotidine 40 mg can be administered orally once daily at bed time.For the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in acute exacerbation stage: Usual dosage for adults is Famotidine 20 mg orally twice a day (after breakfast and after supper or before bed time). Also Famotidine 40 mg can be orally administered once a day (before bed time), dosage should be adjusted according to age and symptoms. Most ulcer patients heal within 4-8 weeks. For maintenance therapy the recommended oral dose is 20 mg once daily. Or, as directed by the registered physician.Powder for Suspension:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD):<1 year of age: 0.5 mg/kg/dose of famotidine oral suspension up to 8 weeks once daily in patientsAge 3 to 11 months: 0.5 mg/kg/dose twice daily up to 8 weeksAge 1 to 2 months: 0.5 mg/kg/dose once daily up to 8 weeksNeonates: 0.5 mg/kg/dose maximum once daily up to 8 weeksPatients 1-16 years of age:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD): 1 mg/kg/day p.o. divided b.i.d. up to 40 mg b.i.d.Duodonal ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Peptic ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Maintenance therapy: 40 mg at daily night.Reflux esophagitis: 2 mg/kg/dayZollinger-Ellison Syndrome: 40 mg 3 times daily.
No clinically important drug interactions have been identified. Famomax does not interact with the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system.
Known hypersensitivity to any component of the drug.
Eruption, constipation, diarrhoea, dry mouth, nausea, vomiting, tachycardia, high blood pressure, headache, drowsiness or insomnia may rarely occur.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should be exercised when Famotid is administered to a nursing woman.
The drug should be used in the minimum required amount depending upon the conditions of the diseases. The drug should be administered carefully with elderly patients, patients with renal failure and hepatic disorders.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়া : কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': 'Famomax is indicated in-Gastric ulcerDuodenal ulcerAnastomotic ulcerAcute stress ulcerReflux esophagitis andZollinger-Ellison syndrome.Famomax is also indicated for the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in the acute exacerbation stage.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16494/femipil-003-mg-tablet
Femipi
null
0.03 mg+0.15 mg+75 mg
৳ 24.50
Ethinyl Estradiol + Levonorgestrel + Ferrous Fumarate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This pill is an effective, temporary and short term birth control management for women. This tablet contains two hormones, Levonorgestrel and Ethinyl Estradiol. Every single strip contains 28 tablets from which 21 tablets contains hormone and 7 tablets contains Iron. Combination oral contraceptives lower the risk of becoming pregnant primarily by suppressing ovulation. Other possible mechanism may include cervical mucus changes that inhibit sperm penetration and endometrial changes that reduce the likelihood of implantation.
Each White (Hormone) Tablet contains Ethinylestradiol USP 0.03 mg & Levonorgestrel USP 0.15 mg. Each Brown color (Iron) tablet contains Ferrous Fumarate BP 75 mg.
null
One should start taking this tablet from the first day of menstruation. It can be starts any day in first 5 days of menstruation. One tablet should be taken same time of each day with food, but best time is after dinner or before sleeping at night. Start your dose with one white tablet each day for 3 (three) weeks. After that, take one brown color tablet each day for 7(seven) days. If menstruation starts while taking brown color tablet, don’t stop the medicine. If not pregnant is confirmed then dose can be start from any day of menstruation, but after menstruation must have to use condom during sexual intercourse for next 7 (seven) days. When 7(seven) brown tablet finished, either menstruation starts or not, start the dose from beginning with white Tablet.If forget to take tablet for a day, one should take the tablet as soon as patient noticed it, and take another tablet as the dose of present day. If forget to take the tablet for consecutive two days, then this contraceptive will not work. However, to maintain the date of menstruation cycle one should take two tablets at a time as soon as patient noticed it.
With medicine: Drugs or herbal products that induce certain enzymes, including CYP3A4 may decrease the effectiveness of COCs or increase breakthrough bleeding. Counsel patients to use a back-up method or alternative method of contraception when enzyme inducers are used with COCs.With food and other: It is recommended to avoid caffeine, dairy foods, phytic acid containing food while taking the drug.
Contraindicated in case of known hypersensitivity to any of the components of this product.
Common: Headache, nausea, mood changes including depression, vaginal infections, irregular vaginal bleeding, pain and discomfort. Rare: liver tumors, jaundice, high blood pressure & gallbladder problem.
This pill is contraindicated in pregnancy. Discontinue this pill if pregnancy occurs. Combined hormonal contraceptives (CHCs) and/or metabolites are present in human milk and in breast-fed infants. CHCs including this pill can reduce milk production in breastfeeding females.
Thrombotic disorder and other vascular problems: Stops this pill if a thrombotic disorder occurs. Stop at least 4 weeks before through 2 weeks after major surgery. Start no earlier than 4 weeks after delivery in women who are not breastfeedingLiver disease: Discontinue this pill if jaundice occursHigh blood pressure: If used in women with well-controlled hypertension, monitor blood pressure and stop this pill if blood pressure rises significantlyCarbohydrate and lipid metabolic effects: Monitor prediabetic and diabetic women taking this pill. Consider an alternative contraceptive method for women with uncontrolled dyslipidemiaHeadache: Evaluate significant change in headaches and discontinue this pill if indicatedBleeding irregularities and amenorrhea: Evaluate irregular bleeding or amenorrhea
There have been no reports of serious illness effects from overdose of oral contraceptives including ingestion by children. Over dosage may cause withdrawal bleeding in females and nausea.
Oral Contraceptive preparations
null
Store below 30°C, protected from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
Safety and efficacy of this pill have been established in women of reproductive age. Efficacy is expected to be the same in post-pubertal adolescents under the age of 18 years as for users 18 years and older. Use of Femipil before menarche is not indicated.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15181/femzole-25-mg-tablet
Femzo
null
2.5 mg
৳ 40.00
Letrozole
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Letrozole is a potent and highly specific nonsteroidal aromatase inhibitor. It inhibits the aromatase enzyme by competitively binding to the haem of the cytochrome P450 subunit of the enzyme, resulting in a reduction of estrogen biosynthesis in all tissues. Letrozole exerts its antitumor effect by depriving estrogen-dependent breast cancer cells of their growth stimulus. In postmenopausal women, estrogens are derived mainly from the action of the aromatase enzyme, which coverts adrenal androgens primarily androstenedione and testosterone-to oestrone (E1) and oestradiol (E2). The suppression of estrogen biosynthesis in the peripheral tissues and the malignant tissues can be achieved by specifically inhibiting the aromatase enzyme.In healthy postmenopausal women, single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg letrozole suppress serum oestrone and oestradiol by 75-78% and 78% from baseline respectively. Maximum suppression is achieved in 48-78 hours. In post-menopausal patients, with advanced breast cancer, daily doses of 0.1 to 5mg suppress plasma concentration of oestradiol, oestrone, and oestrone sulphate by 78-95% from baseline in all patients treated. Letrozole had no effect on plasma androgen concentrations (androstenedione and testosterone) among healthy postmenopausal women after single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg indicating that the blockade of estrogen biosynthesis does not lead to accumulation of androgenic precursors. Impairment of adrenal steroidogenesis has not been observed.Pharmacokinetics: Letrozole is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (absolute bioavailability 99.9%). Food slightly decreases the rate of absorption, but the extent of absorption remains unchanged. The minor effect of the absorption rate is not considered to be of clinical relevance and therefore letrozole may be taken after, with or before food. Plasma protein binding of letrozole is approximately 60%, mainly to albumin (55%). The concentration of letrozole in erythrocytes is about 80% of that in plasma. Metabolic clearance to a pharmacologically inactive carbinol metabolite is the major elimination pathway of letrozole but is relatively slow when compared to hepatic blood flow. The cytochrome P450 isoenzymes 3A4 and 2A6 were found to be capable of converting letrozole to this metabolite in vitro but their individual contributions to letrozole metabolism in vivo have not been established. The apparent terminal elimination half-life in plasma is about 2 days. After daily administration of 2.5mg of letrozole, steady-state levels are reached within 2 to 6 weeks.
null
null
Adult and elderly patients: The recommended dose of Letrozole is 2.5 mg once daily. In the adjutant and extended adjutant setting, treatment with Letrozole should continue for 5 years or until tumor relapse occurs, whichever comes first. In patients with metastatic disease, treatment with Letrozole should continue until tumor progression is evident. No dose adjustment is required for elderly patients.Patients with hepatic and/or renal impairment: No dosage adjustment is required for patients with hepatic impairment or renal impairment (creatinine clearance =10 mL/min). However, patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh score C) should be kept under close supervision.Children: Not applicable.
Clinical interaction studies with cimetidine and warfarin indicated that the co-administration of Femzole with these drugs does not result in clinically significant drug reactions, even through cimetidine is a known inhibitor of one of the cytochrome P450 isoenzymes capable of metabolising Femzole in vitro.
Letrozole is contraindicated in known or suspected hypersensitivity to letrozole, other aromatase inhibitors, or to any of their ingredients. It is contraindicated during pregnancy, lactation and in pre-menopausal women. It is also contraindicated in severe hepatic dysfunction.
Common: Plot flushes, Increased level of cholesterol (hypercholesterolemia), Fatigue, Increased sweating, Pain in bones and joints (arthralgia), Skin rash, Fleadache, Dizziness, Malaise (generally feeling unwell), gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, indigestion, constipation, diarrhea. Increase in or loss of appetite ,Pain in muscles Thinning or wasting of your bones (osteoporosis), leading to bone fractures in some cases, Swelling of arms, hands, feet, ankles (edema), Depression, Weight increase, Flair loss, Raised blood pressure (hypertension), Abdominal pain, Dry skin, Vaginal bleeding, Palpitations, rapid heart rate, Joint stiffness (arthritis), Chest pain.Rare: Nervous disorders such as anxiety, nervousness, irritability, drowsiness, memory problems, Somnolence, insomnia, Pain or burning sensation in the hands or wrist (carpal tunnel syndrome) Impairment of sensation, especially that of touch ,Eye disorders such as blurred vision, eye irritation ,Skin disorders such as itching (urticarial). Vaginal discharge or dryness Dryness of mucous membranes, Weight decrease, Urinary tract infection, increased frequency of urination, Cough, Increased level of enzymes, yellowing of the skin and eyes, High blood levels of bilirubin (a breakdown product of red blood cells)
Oral administration of letrozole in pregnant rats resulted in teratogenicity and maternal toxicity at 0.03 mg/kg. Embryotoxicity and foetotoxicity were seen at doses >0.003 mg/kg and there was an increase in the incidence of foetal malformation among the animals treated. However, there are no adequate and well-controlled studies of letrozole in pregnant women and its use in these patients is not recommended. It is not known whether letrozole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, letrozole should not be administered to a nursing woman.
In breast cancer patients with moderate hepatic dysfunction, no dosage adjustment is necessary, but caution is recommended since Femzole elimination depends mainly on intrinsic metabolic clearance. Renal impairment (calculated creatinine clearance: 20 to 50 ml/min) did not affect steady-state plasma Femzole concentration at a dose of 2.5 mg or 5 mg. Hence, no dose adjustment is necessary for such renal function impairment. It is anticipated that Femzole could be removed from blood by dialysis since it is weakly bound to plasma proteins. The potential risks and benefits to such patients should be considered carefully before prescribing Femzole. In some cases, fatigue and dizziness have been observed with the use of Femzole. Patients should therefore, be advised that their physical and/or mental abilities required for operating machinery or driving a car may be impaired.
There is no clinical experience of overdosage. There is no specific antidote to Femzole. Since Femzole is not highly protein-bound, dialysis may be helpful. Emesis may be induced if the patient is alert. In general, supportive care and frequent monitoring of vital signs is appropriate.
Hormonal Chemotherapy
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11389/fenamic-50-mg-suspension
Fenamic
null
50 mg/5 ml
৳ 28.00
Mefenamic acid
এতে রয়েছে মেফিনামিক এসিড যা ননস্টেরইডাল ব্যথানাশক, জ্বরনাশক এবং প্রদাহনাশক হিসেবে কাজ করে। এটি প্রোস্টাগ্লানডিন এর উপর দুইভাবে কাজ করে। এটি প্রোস্টাগ্লানডিন তৈরীর জন্য দরকারী এনজাইম প্রোস্টাগ্লানডিন সিন্থেটেজকে বাধা দেয় এবং প্রোস্টাগ্লানডিন এর কর্মক্ষমতাকে কমিয়ে দেয়।
null
null
null
বয়স্কদের জন্য:৫০০ মিগ্রা করে দিনে সর্বোচ্চ ৩ বার (১.৫ গ্রাম) সেবন করা যেতে পারে। পরবর্তীতে মাত্রা কমিয়ে ২৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার দেওয়া যেতে পারে।মেনোরেজিয়া এর ক্ষেত্রে মেনস্ এর শুরু থেকে ৫০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (১.৫ গ্রাম) অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।শিশুদের জন্য:৬ মাস-১ বছরের শিশুদের জন্য: ৫ মিলি করে দিনে তিন বার সেব্য।২ বছর ৪ বছরের শিশুদের জন্য: ১০ মিলি করে দিনে তিন বার সেব্য।৫ বছর-৮ বছরের শিশুদের জন্য: ১০ মিলি করে দিনে চার বার সেব্য।৯ বছর-১২ বছরের শিশুদের জন্য: ১৫ মিলি করে দিনে চার বার সেব্য।ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া সাত দিনের বেশী ওষুধ সেবন করা উচিত নয়।
ফেনামিক নম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-জ্বরদাঁতের ব্যথামাথার ব্যথামাইগ্রেনপ্রাথমিক ডিসমেনোরিয়ামেনোরেজিয়াবাতের ব্যথাকম থেকে মাঝারি মাত্রার ট্রমাটিক ব্যথাকোমরের ব্যথাতরুণ বয়সে দীর্ঘদিন ধরে বাতের ব্যথা।
যাদের মেফিনামিক এসিড এর প্রতি জানা অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। পেপটিক আলসার, আন্ত্রিক প্রদাহ, যকৃত ও কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ সেবন গ্রহণ করা উচিত নয়। এছাড়া যেসব রোগীদের অ্যাসপিরিন এবং অ্যাসপিরিন এর ন্যায় অন্যান্য ননস্টেরয়েড এন্টিইনফ্লামেটেরী ওষুধ কর্তৃক উৎপন্ন ব্রঙ্কোস্প্যাজম, ত্বকের ফুসকুঁড়ি দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এ ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়।
আন্ত্রিক ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, ঢেকুর ওঠা, বমিবমি ভাব, গ্যাস্ট্রিক আলসার, বমি, ঝিমুনিভাব, কিডনীর সমস্যা, চুলকানি, ত্বকে ফুসকুঁড়ি, ইত্যাদি দেখা দিতে পারে এবং ১-১০% রোগীদের এ উপসর্গগুলো বেশী মাত্রায় দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় মেফিনামিক এসিড নিরাপদ কিনা তা এখন পর্যন্ত প্রতিষ্ঠিত হয়নি। কাজেই ক্ষতির চেয়ে যদি উপকারের মাত্রা বেশী হয় তবে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে। খুব অল্প পরিমাণ মেফিনামিক এসিড মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ এবং তা নবজাতকের দেহে প্রবেশ করে। কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের এই ওষুধ গ্রহণ থেকে বিরত থাকা উচিত যাতে নবজাতকের রক্তসংবহনতন্ত্রের কোন ক্ষতি না করে।
হাঁপানির রোগীদের বিশেষ করে যাদের এলার্জি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। ডায়রিয়া, ত্বকে ফুসকুঁড়ি, কোলেস্টেটিক জন্ডিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া দেখা দিলে ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mefenamic acid contains Mefenamic Acid which is a nonsteroidal agent with demonstrated analgesic, anti-inflammatory and antipyretic activity due to its dual action on prostaglandins. It inhibits the enzymes of prostaglandin synthetase and also antagonizes the actions of prostaglandin at the receptor sites.
null
null
Adult:500 mg dose should be given to adults upto three times (1.5 gm total) per day with meals. The dosage may be reduced to 1 tablet (250 mg) three times daily.In case of menorrhagia: 500 mg three times daily with meals and from the onset of menses and continued according to the judgement of the physician.Children:6 months to 1 year: 5 ml three times/day.2-4 years: 10 ml three times/day.5-8 years: 10 ml four times /day.9-12 years: 15 ml four times/day.Treatment should not be continued for more than 7 days except on the advice of a physician.
Aspirin: As other NSAIDs, concomitant administration of Fenamic and Aspirin is not generally recommended because of the potential of increased adverse effects.Warfarin: Fenamic can inhibit platelet aggregation and may prolong the prothrombin time in patients on warfarin therapy
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Mefenamic Acid. It should not be used in patients with peptic ulcer, inflammatory bowel diseases, hepatic or renal impairment. It is also contraindicated in patients, whom aspirin and/or other NSAID's have induced symptoms of bronchospasm, skin rashes etc.
The most frequently reported adverse experiences occurring in approximately 1-10% of patients are gastrointestinal: abdominal pain, constipation, diarrhoea, dyspepsia, flatulence, nausea, Gl ulcers, vomiting, dizziness, abnormal renal function, pruritus, rashes.
The safety of Mefenamic acid on reproductive capacity and pregnancy has not been established. Thus, mefenamic acid should be used in women of childbearing potential and during pregnancy only when the potential benefits are expected to outweigh the potential risks. Trace amounts of Mefenamic acid may be present in breast milk and transmitted to the nursing infant. Thus Mefenamic acid should not be taken by the nursing mother because of the effects of this class of drugs on the infant's cardiovascular system.
It should be administered with caution in allergic diseases especially in asthma. The treatment should be withdrawn in diarrhoea, rashes, cholestatic jaundice, thrombocytopenia, haemolytic anaemia.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep away from light, store in a cool and dry place. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ননস্টেরয়েড এন্টিইনফ্লামেটেরী ওষুধ এর ন্যায় ফেনামিক এবং অ্যাসপিরিন একসাথে গ্রহণ করা সাধারনত অনুমোদিত নয় কারণ এতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। ফেনামিক ওয়ারফেরিন এর সাথে আন্তঃক্রিয়া করে প্লাটিলেট জড়ো হওয়াকে বাধা দিতে পারে এবং প্রথ্রোম্বিন সময় বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Fenamic is indicated for-FeverToothacheHeadacheMigrainePrimary dysmenorrhoeaMenorrhagiaMild to moderate pain in rheumatoid arthritis and osteoarthritisTraumatic painLow-back painJuvenile chronic arthritis in children etc.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29389/ferintus-100-mg-injection
Ferintus
null
100 mg/2 ml
৳ 400.00
Ferric Carboxymaltose
null
null
null
null
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
ফেরিনটাস প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
ফেরিনটাস এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র‍্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিনটাস ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিনটাস ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিনটাস শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র‍্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিনটাস দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিনটাস প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিনটাস প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিনটাস আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
Parenteral Iron Preparations
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
null
null
null
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
Formal drug interaction studies have not been performed with Ferintus.
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
The side effects of Ferintus are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Ferintus. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Ferintus administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Ferintus when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Ferintus administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Ferintus, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Ferintus.
Excessive dosages of Ferintus may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
Parenteral Iron Preparations
null
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Ferintus has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
{'বিবরণ': 'ফেরিনটাস হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিনটাস এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Ferintus indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Ferintus is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26297/ferintus-500-mg-injection
Ferintus
null
500 mg/10 ml
৳ 700.00
Ferric Carboxymaltose
null
null
null
null
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
ফেরিনটাস প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
ফেরিনটাস এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র‍্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিনটাস ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিনটাস ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিনটাস শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র‍্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিনটাস দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিনটাস প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিনটাস প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিনটাস আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
Parenteral Iron Preparations
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
null
null
null
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
Formal drug interaction studies have not been performed with Ferintus.
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
The side effects of Ferintus are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Ferintus. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Ferintus administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Ferintus when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Ferintus administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Ferintus, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Ferintus.
Excessive dosages of Ferintus may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
Parenteral Iron Preparations
null
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Ferintus has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
{'বিবরণ': 'ফেরিনটাস হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিনটাস এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Ferintus indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Ferintus is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5958/fertil-50-mg-tablet
Ferti
null
50 mg
৳ 10.00
Clomiphene Citrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Clomiphene has mainly antiestrogenic effects and some estrogenic effects. The mechanism in stimulating ovulation is unknown but is believed to be related to its antiestrogenic properties. By clomiphene competing with estrogen for binding sites at the hypothalamic level, the gonadotropins, follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH), secretion is increased, which results in ovarian follicle maturation, followed by the preovulatory LH surge, ovulation, and the subsequent development of the corpus luteum. Usefulness in male infertility is also likely related to the increases in FSH and LH secretion.
null
null
For females: 50 mg daily for 5 days, starting any day from second to fifth day of the menstrual cycle if bleeding occurs or at any time if the patient had no recent uterine bleeding. A smaller dose or shorter duration may be necessary for individual unusually sensitive to clomiphene, such as women with polycystic ovary syndrome. If ovulation does not occur, the dose is increased to 75 mg to 100 mg daily for five days (the next course beginning as early as thirty days after the previous course). In general, three courses of therapy are adequate to assess whether ovulation is obtainable. If ovulation has not occurred, the diagnosis should be re-evaluated. If ovulation without conception occurs, this cycle is repeated until conception or for 3 or 4 cycles. If pregnancy has not occurred after a total of about 6 cycles, further clomiphene therapy is not recommended.For males: 25 mg once daily up to 90 days. A break of 5 days after every 25 days is recommended.Patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing regular haemodialysis, a loading dose of 250 mg-1 g administered prior to dialysis.Elderly: As adults.Time to peak effect: Ovulation usually occurs 4 to 10 days (average 7 days) after the last day of treatment, this period of time may vary by patient and by cycle. In rare cases, ovulation may occur as late as 14 days after the last day of the treatment.
No drug interaction has been reported during the administration of Fertil.
Pregnancy, liver insufficiency, abnormal vaginal bleeding (uterine tumour, ovarian cyst).
At the recommended dosage, adverse effects usually are rare. Incidence and severity of adverse effects tend to be related to dose and duration of treatment and are usually reversible after clomiphene therapy is discontinued. Visual disturbances, ovarian hyperstimulation, hot flushes, abdominal discomfort, occasionally nausea, vomiting, depression, insomnia, breast tenderness, headache, intermenstrual spotting, menorrhagia, endometriosis, convulsions, weight gain, rashes, dizziness, hair loss have been reported. Doses over 100 mg a day for five days have been associated with a higher incidence of side effects; patients receiving these doses should be carefully monitored. There have been rare reports of ovarian cancer with fertility drugs. But a causal relationship has not been established, because infertility itself is a primary risk factor.
This is not recommended in pregnancy. In some cases Clomiphene citrate may reduce lactation, if it is administered to a woman during lactating period. So it should be avoided during lactational period.
Fertil will only be administered under medical supervision after careful selection of patients for clomiphene therapy. Complete pelvic examination is essential prior to start of treatment and should be repeated before such subsequent course to exclude pregnancy, ovarian enlargement or ovarian cyst formation between each treatment cycle. Incidence of multiple pregnancies is increased when conception takes place during clomiphene therapy.
null
Drugs for Infertility
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10098/filmet-200-mg-tablet
Film
null
200 mg
৳ 1.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
ফিলমেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।ফিলমেট হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ফিলমেট মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: ফিলমেটের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে ফিলমেটের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে ফিলমেট পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে ফিলমেট সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ফিলমেটের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে ফিলমেটের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও ফিলমেটের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় ফিলমেট দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেটের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Filmet and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Filmet.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Filmet.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Filmet resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Filmet, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Filmet must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Filmet should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Filmet may darken urine.
Single oral doses of Filmet, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Filmet overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Filmet is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Filmet clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Filmet may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Filmet should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Filmet may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Filmet remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Filmet therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Filmet. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Filmet and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Filmet should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Filmet need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: ফিলমেট এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: ফিলমেট দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: ফিলমেট নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: ফিলমেট প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10099/filmet-400-mg-tablet
Film
null
400 mg
৳ 1.70
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
ফিলমেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।ফিলমেট হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ফিলমেট মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: ফিলমেটের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে ফিলমেটের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে ফিলমেট পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে ফিলমেট সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ফিলমেটের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে ফিলমেটের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও ফিলমেটের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় ফিলমেট দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেটের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Filmet and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Filmet.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Filmet.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Filmet resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Filmet, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Filmet must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Filmet should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Filmet may darken urine.
Single oral doses of Filmet, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Filmet overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Filmet is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Filmet clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Filmet may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Filmet should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Filmet may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Filmet remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Filmet therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Filmet. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Filmet and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Filmet should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Filmet need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: ফিলমেট এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: ফিলমেট দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: ফিলমেট নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: ফিলমেট প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10101/filmet-200-mg-suspension
Filmet
null
200 mg/5 ml
৳ 35.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
ফিলমেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।ফিলমেট হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ফিলমেট মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: ফিলমেটের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে ফিলমেটের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে ফিলমেট পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে ফিলমেট সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ফিলমেটের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে ফিলমেটের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও ফিলমেটের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় ফিলমেট দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেটের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Filmet and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Filmet.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Filmet.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Filmet resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Filmet, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Filmet must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Filmet should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Filmet may darken urine.
Single oral doses of Filmet, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Filmet overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Filmet is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Filmet clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Filmet may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Filmet should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Filmet may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Filmet remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Filmet therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Filmet. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Filmet and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Filmet should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Filmet need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: ফিলমেট এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: ফিলমেট দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: ফিলমেট নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: ফিলমেট প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10102/filmet-500-mg-injection
Film
null
500 mg/100 ml
৳ 54.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
ফিলমেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।ফিলমেট হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ফিলমেট মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: ফিলমেটের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে ফিলমেটের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে ফিলমেট পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে ফিলমেট সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ফিলমেটের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে ফিলমেটের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও ফিলমেটের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় ফিলমেট দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেটের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Filmet and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Filmet.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Filmet.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Filmet resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Filmet, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Filmet must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Filmet should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Filmet may darken urine.
Single oral doses of Filmet, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Filmet overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Filmet is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Filmet clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Filmet may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Filmet should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Filmet may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Filmet remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Filmet therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Filmet. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Filmet and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Filmet should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Filmet need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: ফিলমেট এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: ফিলমেট দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: ফিলমেট দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি ফিলমেট এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: ফিলমেট নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: ফিলমেট প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10100/filmet-ds-800-mg-tablet
Filmet DS
null
800 mg
৳ 2.01
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
ফিলমেট ডিএস নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে ফিলমেট ডিএস দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।ফিলমেট ডিএস হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে ফিলমেট ডিএস মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: ফিলমেট ডিএসের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএসের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএস পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএস সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ফিলমেট ডিএসের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএসের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও ফিলমেট ডিএসের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএস এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় ফিলমেট ডিএস দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে ফিলমেট ডিএসের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Filmet DS and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Filmet DS.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Filmet DS.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Filmet DS resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Filmet DS, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Filmet DS must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Filmet DS should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Filmet DS may darken urine.
Single oral doses of Filmet DS, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Filmet DS overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Filmet DS is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Filmet DS clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Filmet DS may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Filmet DS should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Filmet DS may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Filmet DS remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Filmet DS therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Filmet DS. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Filmet DS and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Filmet DS should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Filmet DS need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: ফিলমেট ডিএস এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: ফিলমেট ডিএস দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। ফিলমেট ডিএস এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: ফিলমেট ডিএস দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি ফিলমেট ডিএস এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: ফিলমেট ডিএস নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: ফিলমেট ডিএস প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26298/fixolin-200-mg-tablet
Fixolin
null
200 mg
৳ 8.00
Doxophylline
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন ­প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
null
null
null
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
ফিক্সোলিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
রক্তরসে ফিক্সোলিনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
যেহেতু ফিক্সোলিনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্‌স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
null
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
null
null
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
Fixolin should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Fixolin together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Fixolin should be used only on prescription of specialist physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ফিক্সোলিনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Fixolin is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16458/fixolin-100-mg-syrup
Fixolin
null
100 mg/5 ml
৳ 100.00
Doxophylline
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন ­প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
null
null
null
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
ফিক্সোলিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
রক্তরসে ফিক্সোলিনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
যেহেতু ফিক্সোলিনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্‌স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
null
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
null
null
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
Fixolin should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Fixolin together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Fixolin should be used only on prescription of specialist physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ফিক্সোলিনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Fixolin is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16457/fixolin-400-mg-tablet
Fixolin
null
400 mg
৳ 12.00
Doxophylline
ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন ­প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে।
null
null
null
বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।
ফিক্সোলিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ
ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না।
রক্তরসে ফিক্সোলিনের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
যেহেতু ফিক্সোলিনের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্‌স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য।
null
Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production.
null
null
Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician
Fixolin should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Fixolin together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug.
Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation.
Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided.
Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines.
Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence.
In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted.
Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Fixolin should be used only on prescription of specialist physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ফিক্সোলিন সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ফিক্সোলিনের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Fixolin is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33860/fixonase-275-mcg-nasal-spray
Fixonase
Fluticasone Furoate Nasal Spray:Adults & Children over 12 years: 2 sprays in each nostril once a day. In some cases 2 sprays into each nostril twice daily, not exceeding 4 sprays.Children under 12 years (2-11 Years): 1 spray in each nostril once a day. Patients should use Fluticasone Furoate nasal spray at regular intervals as directed since its effectiveness depends on its regular use.Children (under 2 years of age): There are no data to recommend use of Fluticasone Furoate Nasal Spray for the treatment of seasonal or perennial allergic rhinitis in children under 2 years of age.Fluticasone Furoate Inhalation Capsule: should be administered as 1 inhalation once daily by the orally inhaled route. Fluticasone Furoate should be used at the same time every day. Do not use fluticasone furoate more than 1 time every 24 hours.Adults and Adolescents Aged 12 Years and Older: The starting dosage for Fluticasone Furoate should be based upon patients' asthma severity.The usual recommended starting dose for adults and adolescents aged 12 years and older not on an inhaled corticosteroid (ICS) is 100 mcg.For other adults and adolescents aged 12 years and older, the starting dose should be based on previous asthma drug therapy and disease severity.For adults and adolescents aged 12 years and older who do not respond to Fluticasone Furoate 100 mcg after 2 weeks of therapy, replacement with Fluticasone Furoate 200 mcg may provide additional asthma control.If a dosage regimen of Fluticasone Furoate fails to provide adequate control of asthma, the therapeutic regimen should be re-evaluated and additional therapeutic options, e.g., replacing the current strength of Fluticasone Furoate with a higher strength, initiating an ICS and long- acting beta 2 -agonist (LABA) combination product, or initiating oral corticosteroids, should be considered.The highest recommended daily dose in adults and adolescents aged 12 years and older is 200 mcg. After asthma stability has been achieved, it is desirable to titrate to the lowest effective dosage to help reduce the possibility of side effects.Pediatric Patients Aged 5 to 11 Years: The recommended dosage for children aged 5 to 11 years is 50 mcg administered once daily
27.5 mcg/spray
৳ 275.00
Fluticasone Furoate
null
null
ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ২ টি করে স্প্রে দিনে একবার । কিছু ক্ষেত্রে প্রতিদিন ২ বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ২ টি স্প্রে, তবে ৪ টি স্প্রে এর বেশি নয়।১২ বছরের কম বয়সী শিশু (২-১১ বছর): প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ১ টি স্প্রে দিনে একবার। নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত বিরতিতে রোগীদের ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট নাসিকা স্প্রে ব্যবহার করা উচিত কারণ এর কার্যকারিতা এটির নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে।শিশু (২ বছরের কম বয়সী): ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মৌসুমী বা বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে ব্যবহারের কোনো তথ্য নেই তাই ব্যাবহারের পরামর্শ দেয়া হয়না।ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ইনহেলেশন ক্যাপসুল: মুখে শ্বাস নেওয়ার রাস্তায় প্রতিদিন একবার ১ টি ইনহেলেশন গ্রহণ করা উচিত। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট প্রতিদিন একই সময়ে ব্যবহার করা উচিত। প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১ বারের বেশি ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ব্যবহার করা উচিৎ নয়।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর প্রাথমিক ডোজ রোগীদের হাঁপানির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: স্বাভাবিক প্রস্তাবিত ডোজ ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড (ICS) ১০০ মাইক্রোগ্রাম।অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রারম্ভিক ডোজ পূর্ববর্তী হাঁপানির ওষুধ থেরাপি এবং রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: যারা ২ সপ্তাহ পর্যন্ত থেরাপির পরে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ১০০ মাইক্রোগ্রামে রেসপন্স করেনা, তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ২০০ মাইক্রোগ্রাম প্রয়গে অতিরিক্ত হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ হতে পারে।যদি ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর ডোজ পদ্ধতি হাঁপানির পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ দিতে ব্যর্থ হয়, তাহলে থেরাপিউটিক পদ্ধতির পুনঃমূল্যায়ন করা উচিত এবং অতিরিক্ত থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি, যেমন, ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর বর্তমান স্ট্রেন্থ কে আরো স্ট্রেন্থ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা, একটি ICS এবং লং-অ্যাক্টিং বিটা 2-অ্যাগোনিস্ট (LABA) সংমিশ্রণ পণ্য শুরু করা, বা ওড়াল কর্টিকোস্টেরয়েড শুরু করার বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ২০০ মাইক্রগ্রাম। হাঁপানির স্থিতিশীলতা অর্জনের পর, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কমানোর জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ টাইট্রেট করা উচিৎ।৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু রোগীদের: ৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল ৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন একবার করে।
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
null
ফিক্সোনেস ন্যাসাল স্প্রে ২ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের সিজনাল এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর উপসর্গের চিকিৎসায় নির্দেশিত।ফিক্সোনেস ইনহেলেশন পাউডার ৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রফাইল্যাকটিক থেরাপি হিসাবে প্রতিদিনের হাঁপানি মেইনটেনেন্স চিকিত্সায় নির্দেশিত। এটি তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম উপশমের জন্য নির্দেশিত।
null
ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে শরীরের বাকি অংশে কম শোষিত হয়, তাই কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়। ন্যাসাল স্প্রে দিয়ে, নাক শুকিয়ে যাওয়া এবং নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ার প্রবণতা বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ইনহেলেশন ক্যাপসুলের ≥৫% প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে খবর পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ এবং মাথাব্যথা। ৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ≥৩% এর মধ্যে খবর পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হল ফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস এবং ভাইরাল সংক্রমণ।
null
null
null
Nasal Steroid Preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluticasone Furoate is a synthetic trifluorinated corticosteroid with potent anti inflammatory activity. Like other corticosteroids Fluticasone Furoate is found to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g.- histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in inflammation.
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Potent inhibitors of cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) may increase exposure to Fixonase. Coadministration of ritonavir is not recommended. Use caution with coadministration of other potent CYP3A4 inhibitors, such as ketoconazole.Special instruction: Patients should be instructed that the device must be primed: before first use, and if the cap is left off or if the device does not seem to be working or if the nasal spray has not been used for 30 days or more. In order to prime the device, the nasal spray needs to be shaken vigorously for about 10 seconds with the cap on. The patient must then press the button firmly all the way in, approximately 6 times until a fine mist is seen. Once primed, the patient must shake the nasal spray vigorously each time before use.
Fluticasone Furoate nasal spray is contraindicated in patients with a hypersensitivity to any of its ingredients.
Fixonase nasal spray is absorbed less into the rest of the body, therefore fewer side effects are seen. With the nasal spray, drying of the nose and an increase in the incidence of nosebleeds may occur.Most common adverse reactions of Fixonase inhalation capsule reported in ≥5% of adult and adolescent subjects are nasopharyngitis, bronchitis, upper respiratory tract infection, and headache. Most common adverse reactions reported in ≥3% of pediatric subjects aged 5 to 11 years are pharyngitis, bronchitis, and viral infection.
Use in pregnancy: Pregnancy category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fluticasone Furoate nasal spray should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus.Use in lactation: It is not known whether Fluticasone Furoate is excreted in human breast milk. However, since other corticosteroids have been detected in human milk, caution should be exercised when Fluticasone Furoate is administered to a nursing woman.
Rarely, immediate hypersensitivity reactions or contact dermatitis may occur after the administration of Fixonase nasal spray. Rare instances of wheezing, nasal septum perforation, cataracts, glaucoma and increased intraocular pressure have been reported following the intranasal application of corticosteroids, including Fixonase. Although systemic effects have been minimal with recommended doses of Fixonase nasal spray, potential risk increases with larger doses. Therefore, larger than recommended doses of Fixonase nasal spray should be avoided.
null
Nasal Steroid Preparations
null
Store at a temperature not exceeding 30°C. Do not refrigerate. Protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
Geriatric use: In general, dose selection for the elderly patient should be cautious, keeping in mind the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Use in hepatic impairment: Use Fixonase with caution in patients with severe hepatic impairment.Use in renal impairment: No dosage adjustment is required in patients with renal impairment.
{'Indications': 'Fixonase nasal spray is indicated for the treatment of the symptoms of seasonal and perennial allergic rhinitis in patients aged 2 years and older.Fixonase inhalation powder is indicated for the once-daily maintenance treatment of asthma as prophylactic therapy in patients aged 5 years and older. This is not indicated for the relief of acute bronchospasm.', 'Description': 'Fixonase is a synthetic, fluorinated corticosteroid with anti-inflammatory activity. It is an aqueous suspension of microfine Fixonase for topical administration to the nasal mucosa by means of a metering and atomizing spray pump. It is necessary to prime the pump before first use or after a period of non-use (1 week or more). Each bottle of Fixonase nasal spray provides 120 metered sprays. After 120 metered sprays, the amount of Fixonase delivered per actuation may not be consistent and the bottle should be discarded.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26299/flatameal-ds-200-mg-suspension
Flatameal D
null
(200 mg+400 mg+30 mg)/5 ml
৳ 75.00
Aluminium Hydroxide + Magnesium Hydroxide + Simethicone
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is the mixture of non-systemic acid neutralizing substances and antiflatulent. This preparation offers reliability as well as long action. Aluminium Hydroxide and Magnesium Hydroxide induce the relief of ulcer by neutralizing gastric acid secreted from parietal cells of the stomach. The clinical use of simethicone is based on its antifoam properties. Simethicone spreads on the surface of aqueous liquids, forming a film of low surface tension and causing collapse of foam bubbles. Simethicone repeatedly allows mucous surrounded gas bubbles in the GI tract to coalesce and be expelled.This is used in the treatment of flatulence and meteorism for the elimination of gas, air or foam from the gastro-intestinal tract prior to radiography and for the relief of abdominal distension and dyspepsia.Simethicone is physiologically inert; it does not appeared to be absorbed from the GI tract to interfere with gastric secretion or absorption of nutrients. Following oral administration, the drug is excreted unchanged in the feces.
Each tablet contains-Dried Aluminium Hydroxide Gel BP (Al2O3, 47% minimum): 425.53 mgMagnesium Hydroxide BP: 400 mgSimethicone USP: 30 mgEach 5 ml contains-Aluminium Oxide (Equivalent amount of Aluminium Hydroxide Gel USP): 200 mgMagnesium Hydroxide (Equivalent amount of Magnesium Hydroxide Paste USP): 400 mgSimethicone USP: 30 mg
null
Tablet: 1-2 tablets 1-3 hours after meal and at bed time or as directed by the physician.Suspension: 1-2 teaspoonful 1-3 hours after meal and at bedtime or as directed by the physician.
All antacids may increase or decrease the rate and/or extent of absorption of concomitantly administered oral drugs. Antacids decrease the bioavailability of theophyline, tetracycline, quinolone antibiotics, isoniazide, ketoconazole, ethambutol, some antimuscarinic drugs, benzodiazepines, phenothiazines, ranitidine, indomethacine, nitrofurantoin, fluoride, phosphate, propanolol, atenolol, digoxins, vitamins etc. Antacids increase the bioavailability of some drugs; e.g. sulphonamides, levodopa, valproic acid, enteric coated aspirin etc.
This should not be administered in patients with renal failure or hypophosphataemia or in those who are severely debilitated. It is also contraindicated in alkalosis and hypermagnesaemia, where abdominal distention may be due to partial or complete intestinal obstruction.
Gastrointestinal side effects are uncommon. Occasionally, if excessive amount is consumed, diarrhea, constipation or regurgitation may occur.
It is advised to avoid antacid preparations in the first trimester of pregnancy.
This should be used with caution in patients with kidney disease.
null
Antacids
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'This is indicated for symptomatic relief of hyperacidity associated with the peptic ulcer, gastritis, peptic oesophagitis, gastric hyperacidity, heartburn, sour stomach or hiatus hernia. It is effective in the prevention of stress ulceration and GI bleeding. It acts as an antiflatulent to alleviate the symptoms of gas including post operative gas pain. This rapidly relieves acid pain, disperses gastric foam and facilitates eructation of gas and air.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28434/flomyst-f-250-mcg-inhaler
Flomyst F
Patients will need to be trained on the use of the inhaler and their asthma should be regularly reassessed by a doctor, so that the strength of this inhaler they are receiving remains optimal and is only changed on medical advice. The dose should be titrated to the lowest dose at which effective control of symptoms is maintained.Patients should be given the strength of this inhaler containing the appropriate Fluticasone Propionate dosage for the severity of their disease.Asthma:Fluticasone Propionate 125 mcg & Formoterol Fumarate 5 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults and adolescents aged 12 years and above: Two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.For adults only: The total daily dose can be further increased if asthma still remains poorly controlled by administering the highest strength of this combination product- i.e. Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily. This highest strength is for use in adults only; it should not be used in adolescents aged 12 years and above.Children under 12 years: No data are available for this strength of this inhaler in children.This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.Adolescents under 18 years and children: No data are available for this strength of this inhaler in children or adolescents. This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.This inhaler 250 microgram/10 microgram per actuation should not be used in adolescents.COPD: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg, two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.
(250 mcg+10 mcg)/puff
৳ 895.00
Fluticasone Propionate + Formoterol Fumarate
null
null
রোগীদের ইনহেলার ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে এবং তাদের হাঁপানি নিয়মিতভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত, যাতে এই ইনহেলারের শক্তি সর্বোত্তম থাকে এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে পরিবর্তন করা উচিৎ। ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজে টাইট্রেট করা উচিত যেখানে লক্ষণগুলির কার্যকর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়।রোগীদের তাদের রোগের তীব্রতার জন্য উপযুক্ত ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ডোজ ধারণকারী ইনহেলার দেওয়া উচিত।হাঁপানি:ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় প্রতিদিন দুবার দুটি ইনহেলেশন (পাফ) নেওয়া উচিৎ।শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: মোট দৈনিক ডোজ আরও বাড়ানো যেতে পারে যদি হাঁপানি এই সংমিশ্রণের সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ - যেমন ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দিনে দুবার দুইবার পাফ নেয়ার পরেও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ না হয়। এই সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যবহারের জন্য; এটি ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার করা উচিত নয়।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: শিশুদের মধ্যে এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোন তথ্য উপলব্ধ নেই।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দুটি ইনহেলেশন (পাফ) প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।১৮ বছরের কম বয়সী কিশোর এবং শিশু: শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোনও ডেটা উপলব্ধ নেই। কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে: এই ইনহেলার ২৫০ মাইক্রোগ্রাম / ১০ মাইক্রোগ্রাম পার অ্যাকচুয়েসন কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।COPD: ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম, দুটি পাফ প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায়।
ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:প্রথমে ঢাকনা খুলে নিনপ্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন।
null
হাঁপানি: এই ইনহেলারটি একটি নির্দিষ্ট মাত্রার সংমিশ্রণ যা হাঁপানির নিয়মিত চিকিৎসায় নির্দেশিত যেখানে (একটি ইনহ্যালড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাকটিং ß2 অ্যাগোনিস্ট) ব্যবহার করা উপযুক্ত:ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং "প্রয়োজন অনুযায়ী" ইনহেলড শর্ট-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট দিয়ে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হওয়া রোগীদের জন্য। অথবা,ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট উভয়ের উপর ইতিমধ্যে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ আনা রোগীদের জন্য।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য নির্দেশিত।COPD: এই ইনহেলারটি দেয়া হয় যখন একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের নির্দেশনা দেয়া হয় এবং রোগীরা অন্যান্য লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করতে অক্ষম হয়।ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত।
null
অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতো, ডোজ নেওয়ার পরে শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্টের তাত্ক্ষণিক বৃদ্ধির সাথে প্যারাডক্সিক্যাল ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটতে পারে। যেহেতু ইনহেলারে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট উভয়ই রয়েছে, তাই এই পদার্থগুলির জন্য রিপোর্ট করা অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলির একই প্যাটার্ন ঘটতে পারে। এই ইনহেলারের প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম হলে, অন্য যেকোন অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট অনুযায়ী চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যার মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামিন এবং প্রয়োজনীয় অন্যান্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ইনহেলার অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে এবং প্রয়োজনে একটি বিকল্প হাঁপানি থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন হতে পারে। গার্গল করে বা পানি দিয়ে মুখ ধুয়ে বা পণ্যটি ব্যবহার করার পরে দাঁত ব্রাশ করার মাধ্যমে ডিসফোনিয়া এবং ক্যানডিডিয়াসিস উপশম হতে পারে। এই ইনহেলার দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সময় উপসর্গযুক্ত ক্যান্ডিডিয়াসিস টপিক্যাল অ্যান্টি-ফাঙ্গাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
null
null
null
Respiratory corticosteroids
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This inhaler (a pressurised inhalation, suspension) which contains two active ingredients:Fluticasone propionate which belongs to a group of medicines called steroids. Steroids help to reduce swelling and inflammation in the lungs.Formoterol fumarate dihydrate which belongs to a group of medicines called long-acting beta 2 agonists. Long-acting beta 2 agonists are long-acting bronchodilators which help the airways in your lungs to stay open, making it easier for you to breathe.Together these two active ingredients help to improve your breathing. It is advised that you should use this medicine every day as directed by your doctor or asthma nurse.This medicine helps to prevent breathing problems such as asthma and helps to stop you becoming breathless and wheezy. However, it does not work if you are already having an asthma attack i.e. you are already breathless and wheezing. You will need to use a fast acting ‘reliever’ medicine such as salbutamol if this happens.
null
Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece.
null
No formal drug interaction studies have been performed with this inhaler. Fluticasone Propionate, an individual component of this inhaler, is a substrate of CYP 3A4. The effects of short-term co-administration of strong CYP 3A4 inhibitors (e.g. Ritonavir, Atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Nelfinavir, Saquinavir, Ketoconazole, Telithromycin) together with this inhaler is of minor clinical relevance, but caution needs to be taken in long-term treatment and co-administration with such drugs should be avoided if possible.
this inhaler should not be used to treat acute asthma symptoms for which a fast and short-acting bronchodilator is required. Patients should be advised to have their medicine to be used for relief in an acute asthma attack available at all times.The prophylactic use of this inhaler in exercise-induced asthma has not been studied. For such use, a separate rapid-acting bronchodilator should be considered. Patients should be reminded to take their this inhaler maintenance dose as prescribed, even when asymptomatic. Patients should not be initiated on this inhaler during an exacerbation, or if they have significantly worsening or acutely deteriorating asthma. Serious asthma-related adverse events and exacerbations may occur during treatment with this inhaler. Patients should be asked to continue treatment but to seek medical advice if asthma symptoms remain uncontrolled or worsen after initiation on this inhaler.This inhaler should not be used as the first treatment for asthma.This inhaler should be administered with caution in patients with pulmonary tuberculosis, quiescent tuberculosis or patients with fungal, viral or other infections of the airway. This inhaler should be used with caution in patients with thyrotoxicosis, phaeochromocytoma, diabetes mellitus, uncorrected hypokalaemia or patients predisposed to low levels of serum potassium, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, idiopathic subvalvular aortic stenosis, severe hypertension, aneurysm or other severe cardiovascular disorders, such as ischaemic heart disease, cardiac arrhythmias or severe heart failure. Caution must be observed when treating patients with existing prolongation of the QTc interval. Formoterol itself may induce prolongation of the QTc interval.As for all ß2 agonists, additional blood sugar controls should be considered in diabetic patients. As with other inhalation therapy paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. This inhaler should be discontinued immediately, the patient assessed and alternative therapy instituted if necessary.Systemic effects may occur with any inhaled corticosteroid, particularly at high doses prescribed for long periods. These effects are much less likely to occur than with oral corticosteroids. Possible systemic effects include Cushing’s syndrome, Cushingoid features, adrenal suppression, growth retardation in children and adolescents, decrease in bone mineral density, cataract glaucoma and more rarely, a range of psychological or behavioural effects including psychomotor hyperactivity, sleep disorders, anxiety, depression or aggression (particularly in children). It is important, therefore, that the patient is reviewed regularly and the dose of inhaled corticosteroid is reduced to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained.
As with other inhalation therapy, paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. Since Flutide inhaler contains both Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, the same pattern of undesirable effects as reported for these substances may occur. In the unlikely event of a hypersensitivity reaction to Flutide inhaler, treatment should be initiated in accordance with standard treatment for any other hypersensitivity reaction, which may include the use of antihistamines and other treatment as required. Flutide inhaler may need to be discontinued immediately and an alternative asthma therapy may need to be initiated if necessary. Dysphonia and candidiasis may be relieved by gargling or rinsing the mouth with water or brushing the teeth after using the product. Symptomatic candidiasis can be treated with topical anti-fungal therapy whilst continuing the treatment with Flutide inhaler.
Pregnancy: There are limited data on the use of Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, either administered alone or together but administered from separate inhalers, or on the use of this fixed-dose combination, this inhaler in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Administration of this inhaler is not recommended during pregnancy, and should only be considered if expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the fetus. If this is the case, then the lowest effective dose needed to maintain adequate asthma control should be used.Breastfeeding: It is not known whether Fluticasone Propionate or FormoterolFumarateare excreted in human breast milk. Therefore, a decision must be made whether to discontinue breastfeeding or to discontinue/abstain from this inhaler therapy taking into account the benefit of breastfeeding for the child and the benefit of therapy for the woman.Fertility: There are no data available on effects on fertility following administration of this inhaler. In animal studies, no effects on fertility have been seen following administration of the individual active substances at clinically relevant doses.
null
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhaler, however, data on overdose with both single drugs are given below:Formoterol Fumarate: An overdose of Formoterol would likely lead to an exaggeration of effects that are typical for ß2 agonists; in which case the following adverse experiences may occur: angina, hypertension or hypotension, palpitations, tachycardia, arrhythmia, prolonged QTc interval, headache, tremor, nervousness, muscle cramps, dry mouth, insomnia, fatigue, malaise, seizures, metabolic acidosis, hypokalaemia, hyperglycaemia, nausea and vomiting.Fluticasone Propionate: Acute overdose with Fluticasone Propionate usually does not constitute a clinical problem. The only harmful effect after inhalation of a large amount of the drug over a short period is suppression of hypothalamic pituitary adrenocortical (HPA) axis function. HPA axis function usually recovers in a few days, as verified by plasma cortisol measurements. Treatment with the inhaled corticosteroid should be continued at the recommended dose to control asthma.
Respiratory corticosteroids
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Special patient groups: There is no need to adjust the dose in elderly patients.Hepatic or renal: There are no data available for use of this inhaler in patients with hepatic or renal impairment.Paediatric population: It is recommended that the height of children receiving prolonged treatment with inhaled corticosteroids is regularly monitored. If growth is slowed, therapy should be reviewed with the aim of reducing the dose of inhaled corticosteroid, if possible, to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained. In addition, consideration should be given to referring the patient to a paediatric respiratory specialist.Only limited data are available in respect of the use of this inhaler in children under 12 years of age. This inhaler is not recommended for use in children under 12 years of age until further data become available.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28435/flomyst-f-125-mcg-inhaler
Flomyst F
Patients will need to be trained on the use of the inhaler and their asthma should be regularly reassessed by a doctor, so that the strength of this inhaler they are receiving remains optimal and is only changed on medical advice. The dose should be titrated to the lowest dose at which effective control of symptoms is maintained.Patients should be given the strength of this inhaler containing the appropriate Fluticasone Propionate dosage for the severity of their disease.Asthma:Fluticasone Propionate 125 mcg & Formoterol Fumarate 5 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults and adolescents aged 12 years and above: Two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.For adults only: The total daily dose can be further increased if asthma still remains poorly controlled by administering the highest strength of this combination product- i.e. Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily. This highest strength is for use in adults only; it should not be used in adolescents aged 12 years and above.Children under 12 years: No data are available for this strength of this inhaler in children.This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.Adolescents under 18 years and children: No data are available for this strength of this inhaler in children or adolescents. This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.This inhaler 250 microgram/10 microgram per actuation should not be used in adolescents.COPD: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg, two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.
(125 mcg+5 mcg)/puff
৳ 625.00
Fluticasone Propionate + Formoterol Fumarate
null
null
রোগীদের ইনহেলার ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে এবং তাদের হাঁপানি নিয়মিতভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত, যাতে এই ইনহেলারের শক্তি সর্বোত্তম থাকে এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে পরিবর্তন করা উচিৎ। ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজে টাইট্রেট করা উচিত যেখানে লক্ষণগুলির কার্যকর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়।রোগীদের তাদের রোগের তীব্রতার জন্য উপযুক্ত ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ডোজ ধারণকারী ইনহেলার দেওয়া উচিত।হাঁপানি:ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় প্রতিদিন দুবার দুটি ইনহেলেশন (পাফ) নেওয়া উচিৎ।শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: মোট দৈনিক ডোজ আরও বাড়ানো যেতে পারে যদি হাঁপানি এই সংমিশ্রণের সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ - যেমন ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দিনে দুবার দুইবার পাফ নেয়ার পরেও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ না হয়। এই সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যবহারের জন্য; এটি ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার করা উচিত নয়।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: শিশুদের মধ্যে এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোন তথ্য উপলব্ধ নেই।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দুটি ইনহেলেশন (পাফ) প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।১৮ বছরের কম বয়সী কিশোর এবং শিশু: শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোনও ডেটা উপলব্ধ নেই। কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে: এই ইনহেলার ২৫০ মাইক্রোগ্রাম / ১০ মাইক্রোগ্রাম পার অ্যাকচুয়েসন কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।COPD: ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম, দুটি পাফ প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায়।
ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:প্রথমে ঢাকনা খুলে নিনপ্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন।
null
হাঁপানি: এই ইনহেলারটি একটি নির্দিষ্ট মাত্রার সংমিশ্রণ যা হাঁপানির নিয়মিত চিকিৎসায় নির্দেশিত যেখানে (একটি ইনহ্যালড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাকটিং ß2 অ্যাগোনিস্ট) ব্যবহার করা উপযুক্ত:ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং "প্রয়োজন অনুযায়ী" ইনহেলড শর্ট-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট দিয়ে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হওয়া রোগীদের জন্য। অথবা,ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট উভয়ের উপর ইতিমধ্যে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ আনা রোগীদের জন্য।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য নির্দেশিত।COPD: এই ইনহেলারটি দেয়া হয় যখন একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের নির্দেশনা দেয়া হয় এবং রোগীরা অন্যান্য লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করতে অক্ষম হয়।ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত।
null
অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতো, ডোজ নেওয়ার পরে শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্টের তাত্ক্ষণিক বৃদ্ধির সাথে প্যারাডক্সিক্যাল ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটতে পারে। যেহেতু ইনহেলারে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট উভয়ই রয়েছে, তাই এই পদার্থগুলির জন্য রিপোর্ট করা অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলির একই প্যাটার্ন ঘটতে পারে। এই ইনহেলারের প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম হলে, অন্য যেকোন অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট অনুযায়ী চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যার মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামিন এবং প্রয়োজনীয় অন্যান্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ইনহেলার অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে এবং প্রয়োজনে একটি বিকল্প হাঁপানি থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন হতে পারে। গার্গল করে বা পানি দিয়ে মুখ ধুয়ে বা পণ্যটি ব্যবহার করার পরে দাঁত ব্রাশ করার মাধ্যমে ডিসফোনিয়া এবং ক্যানডিডিয়াসিস উপশম হতে পারে। এই ইনহেলার দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সময় উপসর্গযুক্ত ক্যান্ডিডিয়াসিস টপিক্যাল অ্যান্টি-ফাঙ্গাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
null
null
null
Respiratory corticosteroids
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This inhaler (a pressurised inhalation, suspension) which contains two active ingredients:Fluticasone propionate which belongs to a group of medicines called steroids. Steroids help to reduce swelling and inflammation in the lungs.Formoterol fumarate dihydrate which belongs to a group of medicines called long-acting beta 2 agonists. Long-acting beta 2 agonists are long-acting bronchodilators which help the airways in your lungs to stay open, making it easier for you to breathe.Together these two active ingredients help to improve your breathing. It is advised that you should use this medicine every day as directed by your doctor or asthma nurse.This medicine helps to prevent breathing problems such as asthma and helps to stop you becoming breathless and wheezy. However, it does not work if you are already having an asthma attack i.e. you are already breathless and wheezing. You will need to use a fast acting ‘reliever’ medicine such as salbutamol if this happens.
null
Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece.
null
No formal drug interaction studies have been performed with this inhaler. Fluticasone Propionate, an individual component of this inhaler, is a substrate of CYP 3A4. The effects of short-term co-administration of strong CYP 3A4 inhibitors (e.g. Ritonavir, Atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Nelfinavir, Saquinavir, Ketoconazole, Telithromycin) together with this inhaler is of minor clinical relevance, but caution needs to be taken in long-term treatment and co-administration with such drugs should be avoided if possible.
this inhaler should not be used to treat acute asthma symptoms for which a fast and short-acting bronchodilator is required. Patients should be advised to have their medicine to be used for relief in an acute asthma attack available at all times.The prophylactic use of this inhaler in exercise-induced asthma has not been studied. For such use, a separate rapid-acting bronchodilator should be considered. Patients should be reminded to take their this inhaler maintenance dose as prescribed, even when asymptomatic. Patients should not be initiated on this inhaler during an exacerbation, or if they have significantly worsening or acutely deteriorating asthma. Serious asthma-related adverse events and exacerbations may occur during treatment with this inhaler. Patients should be asked to continue treatment but to seek medical advice if asthma symptoms remain uncontrolled or worsen after initiation on this inhaler.This inhaler should not be used as the first treatment for asthma.This inhaler should be administered with caution in patients with pulmonary tuberculosis, quiescent tuberculosis or patients with fungal, viral or other infections of the airway. This inhaler should be used with caution in patients with thyrotoxicosis, phaeochromocytoma, diabetes mellitus, uncorrected hypokalaemia or patients predisposed to low levels of serum potassium, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, idiopathic subvalvular aortic stenosis, severe hypertension, aneurysm or other severe cardiovascular disorders, such as ischaemic heart disease, cardiac arrhythmias or severe heart failure. Caution must be observed when treating patients with existing prolongation of the QTc interval. Formoterol itself may induce prolongation of the QTc interval.As for all ß2 agonists, additional blood sugar controls should be considered in diabetic patients. As with other inhalation therapy paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. This inhaler should be discontinued immediately, the patient assessed and alternative therapy instituted if necessary.Systemic effects may occur with any inhaled corticosteroid, particularly at high doses prescribed for long periods. These effects are much less likely to occur than with oral corticosteroids. Possible systemic effects include Cushing’s syndrome, Cushingoid features, adrenal suppression, growth retardation in children and adolescents, decrease in bone mineral density, cataract glaucoma and more rarely, a range of psychological or behavioural effects including psychomotor hyperactivity, sleep disorders, anxiety, depression or aggression (particularly in children). It is important, therefore, that the patient is reviewed regularly and the dose of inhaled corticosteroid is reduced to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained.
As with other inhalation therapy, paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. Since Flutide inhaler contains both Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, the same pattern of undesirable effects as reported for these substances may occur. In the unlikely event of a hypersensitivity reaction to Flutide inhaler, treatment should be initiated in accordance with standard treatment for any other hypersensitivity reaction, which may include the use of antihistamines and other treatment as required. Flutide inhaler may need to be discontinued immediately and an alternative asthma therapy may need to be initiated if necessary. Dysphonia and candidiasis may be relieved by gargling or rinsing the mouth with water or brushing the teeth after using the product. Symptomatic candidiasis can be treated with topical anti-fungal therapy whilst continuing the treatment with Flutide inhaler.
Pregnancy: There are limited data on the use of Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, either administered alone or together but administered from separate inhalers, or on the use of this fixed-dose combination, this inhaler in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Administration of this inhaler is not recommended during pregnancy, and should only be considered if expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the fetus. If this is the case, then the lowest effective dose needed to maintain adequate asthma control should be used.Breastfeeding: It is not known whether Fluticasone Propionate or FormoterolFumarateare excreted in human breast milk. Therefore, a decision must be made whether to discontinue breastfeeding or to discontinue/abstain from this inhaler therapy taking into account the benefit of breastfeeding for the child and the benefit of therapy for the woman.Fertility: There are no data available on effects on fertility following administration of this inhaler. In animal studies, no effects on fertility have been seen following administration of the individual active substances at clinically relevant doses.
null
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhaler, however, data on overdose with both single drugs are given below:Formoterol Fumarate: An overdose of Formoterol would likely lead to an exaggeration of effects that are typical for ß2 agonists; in which case the following adverse experiences may occur: angina, hypertension or hypotension, palpitations, tachycardia, arrhythmia, prolonged QTc interval, headache, tremor, nervousness, muscle cramps, dry mouth, insomnia, fatigue, malaise, seizures, metabolic acidosis, hypokalaemia, hyperglycaemia, nausea and vomiting.Fluticasone Propionate: Acute overdose with Fluticasone Propionate usually does not constitute a clinical problem. The only harmful effect after inhalation of a large amount of the drug over a short period is suppression of hypothalamic pituitary adrenocortical (HPA) axis function. HPA axis function usually recovers in a few days, as verified by plasma cortisol measurements. Treatment with the inhaled corticosteroid should be continued at the recommended dose to control asthma.
Respiratory corticosteroids
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Special patient groups: There is no need to adjust the dose in elderly patients.Hepatic or renal: There are no data available for use of this inhaler in patients with hepatic or renal impairment.Paediatric population: It is recommended that the height of children receiving prolonged treatment with inhaled corticosteroids is regularly monitored. If growth is slowed, therapy should be reviewed with the aim of reducing the dose of inhaled corticosteroid, if possible, to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained. In addition, consideration should be given to referring the patient to a paediatric respiratory specialist.Only limited data are available in respect of the use of this inhaler in children under 12 years of age. This inhaler is not recommended for use in children under 12 years of age until further data become available.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28436/flomyst-f-50-mcg-inhaler
Flomyst F
Patients will need to be trained on the use of the inhaler and their asthma should be regularly reassessed by a doctor, so that the strength of this inhaler they are receiving remains optimal and is only changed on medical advice. The dose should be titrated to the lowest dose at which effective control of symptoms is maintained.Patients should be given the strength of this inhaler containing the appropriate Fluticasone Propionate dosage for the severity of their disease.Asthma:Fluticasone Propionate 125 mcg & Formoterol Fumarate 5 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults and adolescents aged 12 years and above: Two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.For adults only: The total daily dose can be further increased if asthma still remains poorly controlled by administering the highest strength of this combination product- i.e. Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily. This highest strength is for use in adults only; it should not be used in adolescents aged 12 years and above.Children under 12 years: No data are available for this strength of this inhaler in children.This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler onlyThe recommended dose for adults: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg inhaler- two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.Adolescents under 18 years and children: No data are available for this strength of this inhaler in children or adolescents. This inhaler in any strength is not recommended for use in children less than 12 years of age.This inhaler 250 microgram/10 microgram per actuation should not be used in adolescents.COPD: Fluticasone Propionate 250 mcg & Formoterol Fumarate 10 mcg, two inhalations (puffs) twice daily normally taken in the morning and in the evening.
(50 mcg+5 mcg)/puff
৳ 570.00
Fluticasone Propionate + Formoterol Fumarate
null
null
রোগীদের ইনহেলার ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে এবং তাদের হাঁপানি নিয়মিতভাবে একজন ডাক্তার দ্বারা পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত, যাতে এই ইনহেলারের শক্তি সর্বোত্তম থাকে এবং শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে পরিবর্তন করা উচিৎ। ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজে টাইট্রেট করা উচিত যেখানে লক্ষণগুলির কার্যকর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়।রোগীদের তাদের রোগের তীব্রতার জন্য উপযুক্ত ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ডোজ ধারণকারী ইনহেলার দেওয়া উচিত।হাঁপানি:ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় প্রতিদিন দুবার দুটি ইনহেলেশন (পাফ) নেওয়া উচিৎ।শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: মোট দৈনিক ডোজ আরও বাড়ানো যেতে পারে যদি হাঁপানি এই সংমিশ্রণের সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ - যেমন ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দিনে দুবার দুইবার পাফ নেয়ার পরেও সন্তোষজনক নিয়ন্ত্রণ না হয়। এই সর্বোচ্চ স্ট্রেন্থ শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যবহারের জন্য; এটি ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার করা উচিত নয়।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: শিশুদের মধ্যে এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোন তথ্য উপলব্ধ নেই।১২ বছরের কম বয়সী শিশু: কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার-প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার- দুটি ইনহেলেশন (পাফ) প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায় নেওয়া হয়।১৮ বছরের কম বয়সী কিশোর এবং শিশু: শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের এই ইনহেলারের এই স্ট্রেন্থের জন্য কোনও ডেটা উপলব্ধ নেই। কোন স্ট্রেন্থে এই ইনহেলারটি ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে: এই ইনহেলার ২৫০ মাইক্রোগ্রাম / ১০ মাইক্রোগ্রাম পার অ্যাকচুয়েসন কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।COPD: ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ২৫০ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ১০ মাইক্রোগ্রাম, দুটি পাফ প্রতিদিন দুবার সাধারণত সকালে এবং সন্ধ্যায়।
ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:প্রথমে ঢাকনা খুলে নিনপ্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন।
null
হাঁপানি: এই ইনহেলারটি একটি নির্দিষ্ট মাত্রার সংমিশ্রণ যা হাঁপানির নিয়মিত চিকিৎসায় নির্দেশিত যেখানে (একটি ইনহ্যালড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাকটিং ß2 অ্যাগোনিস্ট) ব্যবহার করা উপযুক্ত:ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং "প্রয়োজন অনুযায়ী" ইনহেলড শর্ট-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট দিয়ে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হওয়া রোগীদের জন্য। অথবা,ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট উভয়ের উপর ইতিমধ্যে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ আনা রোগীদের জন্য।ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য নির্দেশিত।COPD: এই ইনহেলারটি দেয়া হয় যখন একটি লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের নির্দেশনা দেয়া হয় এবং রোগীরা অন্যান্য লং-অ্যাক্টিং ß2 অ্যাগোনিস্ট/ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করতে অক্ষম হয়।ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ১২৫ মাইক্রোগ্রাম এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট ৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলার শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত।
null
অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতো, ডোজ নেওয়ার পরে শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্টের তাত্ক্ষণিক বৃদ্ধির সাথে প্যারাডক্সিক্যাল ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটতে পারে। যেহেতু ইনহেলারে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট এবং ফর্মোটেরল ফিউমারেট উভয়ই রয়েছে, তাই এই পদার্থগুলির জন্য রিপোর্ট করা অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলির একই প্যাটার্ন ঘটতে পারে। এই ইনহেলারের প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কম হলে, অন্য যেকোন অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট অনুযায়ী চিকিত্সা শুরু করা উচিত, যার মধ্যে অ্যান্টিহিস্টামিন এবং প্রয়োজনীয় অন্যান্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ইনহেলার অবিলম্বে বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে এবং প্রয়োজনে একটি বিকল্প হাঁপানি থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন হতে পারে। গার্গল করে বা পানি দিয়ে মুখ ধুয়ে বা পণ্যটি ব্যবহার করার পরে দাঁত ব্রাশ করার মাধ্যমে ডিসফোনিয়া এবং ক্যানডিডিয়াসিস উপশম হতে পারে। এই ইনহেলার দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার সময় উপসর্গযুক্ত ক্যান্ডিডিয়াসিস টপিক্যাল অ্যান্টি-ফাঙ্গাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
null
null
null
Respiratory corticosteroids
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This inhaler (a pressurised inhalation, suspension) which contains two active ingredients:Fluticasone propionate which belongs to a group of medicines called steroids. Steroids help to reduce swelling and inflammation in the lungs.Formoterol fumarate dihydrate which belongs to a group of medicines called long-acting beta 2 agonists. Long-acting beta 2 agonists are long-acting bronchodilators which help the airways in your lungs to stay open, making it easier for you to breathe.Together these two active ingredients help to improve your breathing. It is advised that you should use this medicine every day as directed by your doctor or asthma nurse.This medicine helps to prevent breathing problems such as asthma and helps to stop you becoming breathless and wheezy. However, it does not work if you are already having an asthma attack i.e. you are already breathless and wheezing. You will need to use a fast acting ‘reliever’ medicine such as salbutamol if this happens.
null
Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece.
null
No formal drug interaction studies have been performed with this inhaler. Fluticasone Propionate, an individual component of this inhaler, is a substrate of CYP 3A4. The effects of short-term co-administration of strong CYP 3A4 inhibitors (e.g. Ritonavir, Atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Nelfinavir, Saquinavir, Ketoconazole, Telithromycin) together with this inhaler is of minor clinical relevance, but caution needs to be taken in long-term treatment and co-administration with such drugs should be avoided if possible.
this inhaler should not be used to treat acute asthma symptoms for which a fast and short-acting bronchodilator is required. Patients should be advised to have their medicine to be used for relief in an acute asthma attack available at all times.The prophylactic use of this inhaler in exercise-induced asthma has not been studied. For such use, a separate rapid-acting bronchodilator should be considered. Patients should be reminded to take their this inhaler maintenance dose as prescribed, even when asymptomatic. Patients should not be initiated on this inhaler during an exacerbation, or if they have significantly worsening or acutely deteriorating asthma. Serious asthma-related adverse events and exacerbations may occur during treatment with this inhaler. Patients should be asked to continue treatment but to seek medical advice if asthma symptoms remain uncontrolled or worsen after initiation on this inhaler.This inhaler should not be used as the first treatment for asthma.This inhaler should be administered with caution in patients with pulmonary tuberculosis, quiescent tuberculosis or patients with fungal, viral or other infections of the airway. This inhaler should be used with caution in patients with thyrotoxicosis, phaeochromocytoma, diabetes mellitus, uncorrected hypokalaemia or patients predisposed to low levels of serum potassium, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, idiopathic subvalvular aortic stenosis, severe hypertension, aneurysm or other severe cardiovascular disorders, such as ischaemic heart disease, cardiac arrhythmias or severe heart failure. Caution must be observed when treating patients with existing prolongation of the QTc interval. Formoterol itself may induce prolongation of the QTc interval.As for all ß2 agonists, additional blood sugar controls should be considered in diabetic patients. As with other inhalation therapy paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. This inhaler should be discontinued immediately, the patient assessed and alternative therapy instituted if necessary.Systemic effects may occur with any inhaled corticosteroid, particularly at high doses prescribed for long periods. These effects are much less likely to occur than with oral corticosteroids. Possible systemic effects include Cushing’s syndrome, Cushingoid features, adrenal suppression, growth retardation in children and adolescents, decrease in bone mineral density, cataract glaucoma and more rarely, a range of psychological or behavioural effects including psychomotor hyperactivity, sleep disorders, anxiety, depression or aggression (particularly in children). It is important, therefore, that the patient is reviewed regularly and the dose of inhaled corticosteroid is reduced to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained.
As with other inhalation therapy, paradoxical bronchospasm may occur with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. Since Flutide inhaler contains both Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, the same pattern of undesirable effects as reported for these substances may occur. In the unlikely event of a hypersensitivity reaction to Flutide inhaler, treatment should be initiated in accordance with standard treatment for any other hypersensitivity reaction, which may include the use of antihistamines and other treatment as required. Flutide inhaler may need to be discontinued immediately and an alternative asthma therapy may need to be initiated if necessary. Dysphonia and candidiasis may be relieved by gargling or rinsing the mouth with water or brushing the teeth after using the product. Symptomatic candidiasis can be treated with topical anti-fungal therapy whilst continuing the treatment with Flutide inhaler.
Pregnancy: There are limited data on the use of Fluticasone Propionate and FormoterolFumarate, either administered alone or together but administered from separate inhalers, or on the use of this fixed-dose combination, this inhaler in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Administration of this inhaler is not recommended during pregnancy, and should only be considered if expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the fetus. If this is the case, then the lowest effective dose needed to maintain adequate asthma control should be used.Breastfeeding: It is not known whether Fluticasone Propionate or FormoterolFumarateare excreted in human breast milk. Therefore, a decision must be made whether to discontinue breastfeeding or to discontinue/abstain from this inhaler therapy taking into account the benefit of breastfeeding for the child and the benefit of therapy for the woman.Fertility: There are no data available on effects on fertility following administration of this inhaler. In animal studies, no effects on fertility have been seen following administration of the individual active substances at clinically relevant doses.
null
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhaler, however, data on overdose with both single drugs are given below:Formoterol Fumarate: An overdose of Formoterol would likely lead to an exaggeration of effects that are typical for ß2 agonists; in which case the following adverse experiences may occur: angina, hypertension or hypotension, palpitations, tachycardia, arrhythmia, prolonged QTc interval, headache, tremor, nervousness, muscle cramps, dry mouth, insomnia, fatigue, malaise, seizures, metabolic acidosis, hypokalaemia, hyperglycaemia, nausea and vomiting.Fluticasone Propionate: Acute overdose with Fluticasone Propionate usually does not constitute a clinical problem. The only harmful effect after inhalation of a large amount of the drug over a short period is suppression of hypothalamic pituitary adrenocortical (HPA) axis function. HPA axis function usually recovers in a few days, as verified by plasma cortisol measurements. Treatment with the inhaled corticosteroid should be continued at the recommended dose to control asthma.
Respiratory corticosteroids
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Special patient groups: There is no need to adjust the dose in elderly patients.Hepatic or renal: There are no data available for use of this inhaler in patients with hepatic or renal impairment.Paediatric population: It is recommended that the height of children receiving prolonged treatment with inhaled corticosteroids is regularly monitored. If growth is slowed, therapy should be reviewed with the aim of reducing the dose of inhaled corticosteroid, if possible, to the lowest dose at which effective control of asthma is maintained. In addition, consideration should be given to referring the patient to a paediatric respiratory specialist.Only limited data are available in respect of the use of this inhaler in children under 12 years of age. This inhaler is not recommended for use in children under 12 years of age until further data become available.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6273/flubex-125-mg-suspension
Flubex
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
125 mg/5 ml
৳ 60.00
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Flubex and may result in increased level of Flubex in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Flubex should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Flubex has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6272/flubex-500-mg-capsule
Flubex
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
500 mg
৳ 10.50
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Flubex and may result in increased level of Flubex in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Flubex should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Flubex has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6271/flubex-250-mg-capsule
Flubex
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
250 mg
৳ 5.50
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Flubex and may result in increased level of Flubex in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Flubex should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Flubex has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6274/flubex-ds-250-mg-suspension
Flubex D
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
250 mg/5 ml
৳ 110.00
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Flubex DS and may result in increased level of Flubex DS in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Flubex DS should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Flubex DS has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10829/flurium-5-mg-tablet
Flurium
null
5 mg
৳ 3.00
Flunarizine
null
null
null
null
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
ফ্লুরিয়াম নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
null
null
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Flurium treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Flurium by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Flurium may be required.
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Flurium: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
Flurium may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Flurium is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Flurium. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Flurium should therefore be used with caution in such patients.
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Flurium is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10830/flurium-10-mg-tablet
Flurium
null
10 mg
৳ 5.00
Flunarizine
null
null
null
null
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
ফ্লুরিয়াম নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
null
null
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Flurium treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Flurium by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Flurium may be required.
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Flurium: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
Flurium may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Flurium is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Flurium. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Flurium should therefore be used with caution in such patients.
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Flurium is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25959/fosamin-3-gm-powder
Fosamin
null
3 gm/sachet
৳ 350.00
Fosfomycin Trometamol
ফসফোমাইসিন মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ এরোবিক জীবাণুগুলোর বিরুদ্ধে বিস্তৃত পরিসরে ইন-ভিট্রো ক্রিয়াকলাপ আছে। ফসফোমাইসিন ট্রোমেটামল একটি ফসফোনিক এসিডের উপজাত। এটি মুখে সেবন করার একটি সিনথেটিক, বিস্তৃত বর্ণালীর ব্যাকটেরিয়ানাশক। ফসফোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার এনোলপাইরুভাইল ট্রান্সফারেজ নামক এনজাইমকে নিষ্ক্রিয় করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যক্রিয়া প্রদর্শন করে, এরপরে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণের প্রথম ধাপগুলির একটি ইউরিডিন ডাইফসফেট এন-এসিটাইলগুকোসামিনের ঘনত্বকে পি-এনোলপাইরুভেটের সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে অবরুদ্ধ করে কার্যপদ্ধতি সম্পন্ন করে।
null
null
null
১৮ বছর বা তার বেশি বয়সের মহিলাদের একিউট সিস্টাইটিসের ক্ষেত্রে একটি মনোফোসিন স্যাশে একক মাত্রায় নির্দেশিত। বাচ্চাদের জন্য এটি নির্দেশিত নয়।প্রস্তুতপ্রণালী: প্রথমে ১০০ মিলি পরিশোধিত পানি একটি গ্লাসে ঢালুন। তারপর একটি স্যাশে থেকে সবটুকু উপাদান পরিশোধিত পানির সাথে যোগ করে ভালভাবে মিশিয়ে নিন। তৈরির পর সাথে সাথে সম্পূর্ণ মিশ্রণ পান করুন।
সংবেদনশীল ইসেরিচিয়া কোলাই এবং এন্টারোকোকাস ফিকালিস জাতের জীবাণুঘটিত, মহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর প্রদাহ (একিউট সিস্টাইটিস) এর চিকিৎসায় এটি নির্দেশিত।
ফসফোমাইসিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, বৃক্কের তীব্র অকার্যকারিতা এবং হিমোডায়ালাইসিসের রোগীর ক্ষেত্রে ফসফোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
ক্লিনিকাল পরীক্ষায় ১% এর বেশি রোগীর ক্ষেত্রে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা গেছে তার মধ্যে ডায়রিয়া ১০.৪%, মাথাব্যথা ১০.৩%, ভ্যাজাইনাইটিস ৭.৬%, বমি বমি ভাব ৫.২%, রাইনাইটিস ৪.৫%, পিঠব্যথা ৩%, ডিসমেনোরিয়া ২.৬%, ফ্যারিংজাইটিস ২.৫%, ডিজিনেস ২.৩%, পেটব্যথা ২.২%, ব্যথা ২.২%, বদহজম ১.৮%, এসথেনিয়া ১.৭% এবং র্যাশ ১.৪%। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা গেছে তার মধ্যে অস্বাভাবিক মল, এনোরেক্সিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ডাইসুরিয়া, কানের অসুবিধা, জ্বর, পেটফাঁপা, ফ্লু সিনড্রোম, হেমাটুরিয়া, প্রদাহ, অনিদ্রা, লিম্ফাডেনোপ্যাথি, মাসিকের সমস্যা, মাইগ্রেন, মায়ালজিয়া, নার্ভাস লাগা, প্যারেসথেসিয়া, প্রুরাইটিস, এসজিপিটি এর লেভেল বেড়ে যাওয়া, চর্ম সমস্যা, সমনোলেন্স এবং বমি।
ফসফোমাইসিন প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। সুফলের তুলনায় ঝুঁকি বেশি বলে প্রতীয়মান হলে, গর্ভাবস্থায় ফসফোমাইসিন ব্যবহার করা যাবে না। গুরুত্ব বিবেচনা করে, ফসফোমাইসিনের ব্যবহারের ক্ষেত্রে, স্তন্যদানকালে স্তন্যদানে বিরতি অথবা ফসফোমাইসিন সেবন না করা, এর মধ্যে একটি সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
ফসফোমাইসিনসহ প্রায় সব ধরনের ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের ক্ষেত্রে ক্লসট্রিডিয়াম ডিফিসাইলজনিত ডায়রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের ব্যবহার কোলনের স্বাভাবিক উপকারী ব্যাকটেরিয়াকূলের মাঝে পরিবর্তন ঘটিয়ে ক্লক্সট্রিডিয়াম ডিফিসাইল-এর অতি বৃদ্ধি ঘটায়। একবার সিস্টাইটিসের চিকিৎসায় একটির বেশি ফসফোমাইসিন স্যাশে ব্যবহার করা যাবে না। একের অধিক স্যাশে একদিনে সেবন, একটি স্যাশে সেবনের তুলনায় ক্লিনিকাল সাফল্যের হার বাড়ায় না, উপরন্তু প্রতিকূলতা বাড়িয়ে তোলে।
ফসফোমাইসিন মাত্রাধিক্য পরিমাণে নেয়া রোগীদের মধ্যে ভেস্টিবুলার লস, কানে কম শোনা, ধাতব স্বাদ এবং সাধারণ স্বাদ উপলব্ধি হ্রাস লক্ষ করা গিয়েছে। অতিমাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।
Intracellular antibiotic
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্ক স্থানে রাখুন।
null
Fosfomycin has in vitro activity against a broad range of gram-positive and gram-negative aerobic microorganisms, associated with uncomplicated urinary tract infections. Fosfomycin Trometamol is a phosphonic acid derivative. It is a synthetic, broad spectrum, bactericidal antibiotic for oral administration. The bactericidal action of Fosfomycin is due to its inactivation of the enzyme enolpyruvyl transferase, thereby irreversibly blocking the condensation of uridine diphosphate N-acetylglucosamine with p-enolpyruvate, one of the first steps in bacterial cell wall synthesis.
null
null
The recommended dosage for women 18 years of age and older for acute cystitis is one sachet of Fosfomycin with or without food. This medicine should not used in children.Preparation: At first pour the 100 ml purified water in a glass. Then add full contents of one Fosfomycin sachet into purified water and stir to dissolve completely. Drink full mixture immediately after preparation.
When Fosamin is coadministered with metoclopramide, which increases gastrointestinal motility, lowers the serum concentration and urinary excretion of fosfomycin. Other drugs that increase gastrointestinal motility may produce similar effects.
Fosfomycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug and patients with severe renal insufficiency and patients undergoing haemodialysis.
In clinical trials, the most frequently reported adverse events occurring in >1% of the study population regardless of drug relationship were: diarrhea 10.4%, headache 10.3%, vaginitis 7.6%, nausea 5.2%, rhinitis 4.5%, back pain 3.0%, dysmenorrhea 2.6%, pharyngitis 2.5%, dizziness 2.3%, abdominal pain 2.2%, pain 2.2%, dyspepsia 1.8%, asthenia 1.7%, and rash 1.4%.The following adverse events occurred in clinical trials at a rate of less than 1%, regardless of drug relationship: abnormal stools, anorexia, constipation, dry mouth, dysuria, ear disorder, fever, flatulence, flu syndrome, hematuria, infection, insomnia, lymphadenopathy, menstrual disorder, migraine, myalgia, nervousness, paresthesia, pruritus, SGPT increased, skin disorder, somnolence, and vomiting.
Fosfomycin is pregnancy category B. This drug should not be used during pregnancy unless the benefit outweighs the risk. A decision should be made to discontinue breastfeeding or to not administer the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD) has been reported with use of nearly all antibacterial agents, including Fosamin. Treatment with antibacterial agents alters the normal flora of the colon leading to overgrowth of C. difficile. Do not use more than one single dose of Fosamin to treat a single episode of acute cystitis. Repeated daily doses of Fosamin did not improve the clinical success or microbiological eradication rates compared to single dose therapy, but did increase the incidence of adverse events.
When Fosamin is coadministered with metoclopramide, which increases gastrointestinal motility, lowers the serum concentration and urinary excretion of fosfomycin. Other drugs that increase gastrointestinal motility may produce similar effects.
Intracellular antibiotic
null
Keep out of reach of children. Store in a dry place, below 25°C temperature and protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফসফোমাইসিন এর সাথে মেটোক্লোপ্রামাইড ব্যবহার করলে, যা গ্যাস্ট্রিক মোটিলিটি বাড়িয়ে দেয়, এটি ফসফোমাইসিনের সেরাম ঘন মাত্রা এবং মূত্রের মাধ্যমে এর নিঃসরণ কমিয়ে দেয়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক মোটিলিটি বাড়িয়ে দেয়, তারাও ফসফোমাইসিন-এর সাথে একই রকম প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে।', 'Indications': 'It is indicated only for the treatment of uncomplicated urinary tract infections (acute cystitis) in women caused by susceptible strains of Escherichia coli and Enterococcus faecalis.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21753/frelax-300-mg-emulsion
Frelax
null
(300 mg+1.25 ml)/5 ml
৳ 95.00
Magnesium Hydroxide + Liquid Paraffin
এই প্রিপারেশনে আছে মৃদু ল্যাক্সাটিভ এবং লুব্রিকেন্ট, যা স্ট্রেইনিং এবং বাওয়েল মুভমেন্ট এর সাথে জড়িত অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করে ইহা সাময়িক কোষ্ঠকাঠিন্য দূরীকরণে ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
মুখে খাবার জন্য নির্দেশিত মাত্রা হল-প্রাপ্ত বয়স্ক: ১৫-৩০ মি.লি. ঘুমানোর অথবা নাস্তার আগেশিশু:৭ বছরের উপরে: ৭.৫-১৫ মি.লি. ঘুমানোর আগে।৩-৭ বছর: ৫-১০ মি.লি. ঘুমানোর আগে।প্রয়োজনে দুধ অথবা অর্ধেক গ্লাস পানির সাথে মিশিয়ে সেবন করা যাবে। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এক সপ্তাহের বেশী ব্যবহার করবেন না।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-কোষ্ঠকাঠিন্যহাইপার এসিডিটির সাথে কোষ্ঠকাঠিন্যএনোরেকটাল ডিসঅর্ডারঅপারেশনের পরে কোষ্ঠকাঠিন্যপিত্তথলির সমস্যার কারনে কোষ্ঠকাঠিন্যহার্নিয়া
অন্ত্রের যে কোনো একিয়ুট অবস্থায় ব্যবহার নিষিদ্ধ যেমন এবডোমিনাল পেইন।
পায়ুপথে চুলকানি হতে পারে এবং পটাসিয়ামের ঘাটতি হতে পারে (পিপাসা, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব এবং ডাইরিয়া)।
গর্ভবর্তী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাদের কিডনী এবং লিভারে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে অতি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। প্রচুর পরিমাণ তরল জাতীয় খাবার গ্রহণ করতে হবে।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Antacid with laxative action
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation has a dual-relief formulation containing a gentle laxative ingredient and a lubricant which eases the discomfort associated with straining and bowel movement. It is recommended for the temporary relief of constipation
null
null
The recommended oral dose are as follows-Adults: 15-30ml before breakfast or at bedtime.Children:Over 7 years: 7.5 ml-15 ml at bedtime.3-7 years: 5-10 ml at bedtime.The dose may be mixed with milk or half a glass of water if desired. Don't take for more than 1 week unless under doctor's supervision
Cimetidine, Diuretics, Famotidine and Ranitidine may cause irritation of stomach or bowel.
Acute Gl conditions like abdominal pain.
Rectal irritation, potassium loss (thirst, weakness, nausea and diarrhea).
Can be given to pregnant and lactating mother.
Renal and hepatic impairment. Maintain adequate fluid intake.
There are no reported cases of overdosage.
Antacid with laxative action
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিমেটিডিন, ডাইইউরেটিকস্, ফেমোটিডিন এবং রেনিটিডিনের সাথে ব্যবহারে পেটে ব্যথা হতে পারে ।', 'Indications': 'Frelax is indicated in-ConstipationHyperacidity with constipationAnorectal disorderPost-operative constipationConstipation associated with chronic cholecystitisHernia'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4344/frenxit-05-mg-tablet
Frenxi
null
0.5 mg+10 mg
৳ 5.00
Flupentixol + Melitracen
এই প্রিপারেশনে আছে দুটি সু-পরিচিত এবং সু-প্রমাণিত যৌগঃ ফ্লুপেনটিক্সল-একটি নিউরোলেপ্টিক, স্বল্প মাত্রায় যার নিজস্ব দুশ্চিন্তা প্রশমনকারী এবং অবসন্নতাবিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মেলিট্রাসিন-একটি বাইপোলার থাইমোলেগ্রিক, স্বল্প মাত্রায় যার এ্যাকটিভিটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যৌথভাবে, এই যৌগসমূহ এমন একটি প্রস্তুতি যা অবসন্নতাবিরোধী, দৃশ্চিত্তা প্রশমনকারী এবং এ্যাকটিভেটিং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। ফ্লপেনটিক্সল মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং মেলিট্রাসিন মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ফ্লপেনটিক্সল-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ৩৫ ঘন্টা এবং মেট্রিাসিন-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফ্লপেনটিক্সল এবং মেলিট্রাসিন-এর একত্র ব্যবহার, আলাদা আলাদা যৌগের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে না।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণতঃ দিনে ২টি ট্যাবলেট (সকালে এবং দুপুরে)। মারাত্মক ক্ষেত্রে সকালের মাত্রা ২টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: সকালে ১টি ট্যাবলেট।দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা: সাধারণতঃ ১টি ট্যাবলেট সকালে। ইনসমনিয়া অথবা মারাত্মক অস্থিরতার ক্ষেত্রে এ্যাকিউট ফেজ-এ সিডেটিভ দ্বারা বাড়তি চিকিৎসা নির্দেশিত।
ফ্লুপেনটিক্সল ও মেলিট্রাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বিভিন্ন ধরনের দুশ্চিস্তাঅবসন্নতাউদাসীনতায়সাইকোজেনিক ডিপ্রেশনডিপ্রেসিভ নিউরোসিসমাস্কড ডিপ্রেশনসাইকোসোমাটিক এ্যাফেকশন-এর সাথে সংশ্লিষ্ট দুশ্চিন্তা এবং উদাসীনতামেনোপজাল ডিপ্রেশন ওঅ্যালকোহল সেবনকারী এবং মাদকাসক্তদের ডিপ্রেশন এবং ডিসফোরিয়া।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন এর অব্যবহিত পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়ে।বান্ডাল ব্রাঞ্চ পরিবহনের  সমস্যা।চিকিৎসা করা হয়নি এমন ন্যারো এ্যাঙ্গল গ্লুকোমো।তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অপিয়েট বিষক্রিয়া।দুই সপ্তাহের মধ্যে এমএও-ইনহিবিটর গ্রহণ করেছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।উত্তেজিত হয় এমন অথবা ওভারএ্যাকটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় কারণ এর এ্যাকটিভেটিং কার্যকারিতা এসব বৈশিষ্ট্যকে অধিকতর বাড়াতে পারে।
নির্দেশিত মাত্রায় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দূর্লভ। ক্ষণস্থায়ী অস্থিরতা এবং ইনসমনিয়া হতে পারে।
সাধারণতঃ গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।
যদি রোগীকে পূর্বে ট্রাঙ্কুইলাইজারস্-এর সিডেটিভ কার্যকারিতা দ্বারা চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তাহলে এগুলো ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে হবে।
লক্ষণসমূহ: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে মেলিট্রাসিন দ্বারা বিষক্রিয়ার লক্ষণসমূহের বিশেষত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রকৃতির প্রাধাণ্য দেখা যায়। ফ্লুপেনটিক্সল-এর কারণে অধিকতর এক্সট্রাপিরামিডান্স লক্ষণসমূহ ঘটতে পারে।চিকিৎসা: সিম্পটোম্যাটিক এবং সাপোর্টিভ। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিৎ এবং অ্যাকটিভেটেড চারকোল প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেসপিরেটরী এবং কার্ডিওভাস্কলার সিস্টেম সমূহকে সহায়তা করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ। এ ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন (এ্যাড্রেনালিন) অবশ্যই ব্যবহার করা উচিৎ নয়। ডায়াজিপাম দ্বারা খিচুনী এবং বাইপেরিডেন দ্বারা এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা করা যেতে পারে।
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This consists of two well known and well proven compounds: flupentixol-a neuroleptic with anxiolytic and antidepressant properties of its own when given in small doses, and melitracen-a bipolar thymoleptic with activating properties in low doses. In combination the compounds render a preparation with antidepressant, anxiolytic and activating properties. Maximal serum concentration is reached in about 4 hours after oral administration of flupentixol and in about 4 hours after oral administration of melitracen. The biological half-life of flupentixol is about 35 hours and that of melitracen is about 19 hours. The combination of flupentixol and melitracen does not seem to influence the pharmacokinetic properties of the individual compounds.
null
null
Adults: Usually 2 tablets orally daily in the morning and noon. In severe cases, the morning dose may be increased to 2 tablets.Elderly patients: 1 tablet in the morning.Maintenance dose: Usually 1 tablet orally in the morning. In cases of insomnia or severe restlessness, additional treatment with a sedative in the acute phase is recommended.
This tablet may enhance the response to alcohol, barbiturates and other CNS depressants. Simultaneous administration of MAO-inhibitors may cause hypertensive crises. Neuroleptics and thymoleptics reduce the antihypertensive effect of guanethidine and similar acting compounds and thymoleptics enhance the effects of adrenaline and noradrenaline.
The immediate recovery phase after myocardial infarction.Defects in bundle-branch conduction.Untreated narrow-angle glaucoma.Acute alcohol, barbiturate and opiate intoxications.This tablet should not be given to patients who have received an MAO-inhibitor within two weeks.Not recommended for excitable or overactive patients since its activating effect may lead to exaggeration of these characteristics.
In the recommended doses side effects are rare. These could be transient restlessness and insomnia.
This tablet should preferably not be given during pregnancy and lactation.
If previously the patient has been treated with tranquillizers with sedative effect these should be withdrawn gradually.
In cases of overdosage the symptoms of intoxications by melitracen, especially of anticholinergic nature, dominate. More rarely extrapyramidal symptoms due to flupentixol occur. Symptomatic and Supportive. Gastric lavage should be carried out as soon as possible and activated charcoal may be administered. Measures aimed at supporting the respiratory and cardiovascular systems should be instituted. Epinephrine (adrenaline) must not be used for such patients. Convulsions may be treated with diazepam and extrapyramidal symptoms with biperiden.
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুপেনটিক্সল-মেট্রিাসিন এ্যালকোহল, বারবিচুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস্-এর প্রতি প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এমএও ইনহিবিটরস-এর সাথে একত্র ব্যবহার হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে। নিউরোলেপ্টিক সমূহ এবং থাইমোলেপ্টিক সমুহ এ্যাড্রেনালিন এবং নরএ্যাড্রেনালিন-এর কার্যকারিতাকে বাড়ায়।', 'Indications': 'Flupentixol and Melitracen tablet is indicated in-AnxietyDepressionApathyPsychogenic depression.Depressive neurosses.Masked depression.Psychosomatic affections accompanied by anxiety and apathy.Menopausal depressions.Dysphoria and depression in alcoholics and drug addicts.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14862/fructin-10w-v-injection
Fru
The volume and rate of infusion of fructose IV solution will depend upon the requirements of the patient and the judgement of attending physician. But the rate of infusion of fructose should not exceed 0.5-1 gm/kg body weight per hour.The usual recommended flow rate for adult is 30-75 drops per minute infused intravenously.
10%w/v
৳ 97.00
Fructose
null
null
null
null
ফ্রুক্টোজ IV দ্রবণের ইনফিউশনের পরিমাণ এবং হার নির্ভর করবে রোগীর প্রয়োজনীয়তা এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সিদ্ধান্তের উপর। কিন্তু ফ্রুক্টোজ ইনফিউশনের হার প্রতি ঘন্টায় ০.৫-১ গ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক প্রবাহের হার হল প্রতি মিনিটে ৩০-৭৫ ফোঁটা শিরাপথে ইনফিউশন করা হয়।
কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি হিসাবে ফ্রুকটিন শিরায় ব্যবহৃত হয়। এটি লিভারে গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত হয় এবং ইনসুলিনের প্রয়োজন ছাড়াই ডেক্সট্রোজের চেয়ে দ্রুত বিপাকিত হয় এবং এইভাবে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফ্রুকটিন রোগীদের তরল প্রতিস্থাপন এবং ক্যালোরি গ্রহনের প্রয়োজনে নির্দেশিত।
null
ফ্রুকটিন শিরায় ব্যবহার করলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপারইউরিসেমিয়া হতে পারে। ফ্রুকটিনের দ্রুত ইনফিউশনের ফলে মুখের ফ্লাশিং, পেটে ব্যথা এবং ঘাম হয়।
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
null
null
Fructose is contraindicated in certain inborn errors of fructose metabolism, methyl alcohol poisoning, hyperuricemia, liver failure, and lactic acidosis.
Intravenous administration of Fructin may cause lactic acidosis and hyperuricemia.The rapid infusion of Fructin results in facial flushing, abdominal pain and sweating.
null
Fructin should not be given to patients with hereditary Fructin intolerance. It should be given with caution to patients with impaired kidney function or severe liver damage. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Fructin is used intravenously as a carbohydrate nutrient. It is converted to liver glycogen and metabolized more rapidly than dextrose without requiring insulin and thus may be used in diabetic patients. Fructin is indicated in patients requiring fluid replacement and caloric feeding. It is better "nitrogen sparer" than glucose.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30227/fulphila-6-mg-injection
Fulphila
null
6 mg/0.6 ml
৳ 20,060.00
Pegfilgrastim [Pegylated Filgrastim]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pegfilgrastim, a Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF) is a pegylated glycoprotein that regulates the production and release of functional neutrophils from bone marrow. Pegfilgrastim is a covalent conjugate of recombinant methionyl human G-CSF (Filgrastim) and monomethoxy polyethylene glycol. Filgrastim is a water soluble 175 amino acid protein with a molecular weight of approximately 19 kilodaltons (kD) and a 20 kD monomethoxy polyethylene glycol molecule is covalently bound to the N-terminal methionyl residue of filgrastim. The average molecular weight of pegfilgrastim is approximately 39 kD.
null
null
The recommended dosage of Pegfilgrastim is a single subcutaneous injection of 6 mg administered once per chemotherapy cycle in adults. Do not administer Pegfilgrastim between 14 days before and 24 hours after administration of cytotoxic chemotherapy. Visually inspect parenteral drug products for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Do not administer Pegfilgrastim if discoloration or particulates are observed.NOTE: The needle cover on the single-use pre-filled syringe contains dry natural rubber (latex); persons with latex allergies should not administer this product.
No formal drug interaction studies between Fulphila and other drugs have been performed. Increased hematopoietic activity of the bone marrow in response to growth factor therapy may result in transiently positive bone-imaging changes. Consider these findings when interpreting bone-imaging results. This medicinal product must not be mixed with other medicinal product, particularly sodium chloride solutions.
Do not administer Pegfilgrastim to patients with a history of serious allergic reactions to pegfilgrastim or filgrastim.
Splenic Rupture: Splenic rupture, including fatal cases, can occur following the administration of Fulphila. Evaluate for an enlarged spleen or splenic rupture in patients who report left upper abdominal or shoulder pain after receiving Fulphila.Acute Respiratory Distress Syndrome: Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) can occur in patients receiving Fulphila. Evaluate patients who develop fever and lung infiltrates or respiratory distress after receiving Fulphila for ARDS. Discontinue Fulphila in patients with ARDS.Serious Allergic Reactions: Serious allergic reactions, including anaphylaxis can occur in patients receiving Fulphila. The majority of reported events occurred upon initial exposure. Allergic reactions, including anaphylaxis can recur within days after the discontinuation of initial anti-allergic treatment. Permanently discontinue Fulphila in patients: with serious allergic reactions. Do not administer Fulphila to patients with a history of serious allergic reactions to Fulphila or Filgrastim.Patients with Sickle Cell Disorders: Severe sickle cell crises can occur in patients with sickle cell disorders receiving Fulphila. Severe and sometimes fatal sickle cell crises can occur in patients with sickle cell disorders receiving Filgrastim, the parent compound of Fulphila.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Pegfilgrastim was embryotoxic and increased pregnancy loss in pregnant rabbits that received cumulative doses approximately 4 times the recommended human dose (based on body surface area). Signs of maternal toxicity occurred at these doses. Pegfilgrastim should be used during pregnancy only if the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether Pegfilgrastim is secreted in human milk. Other recombinant G-CSF products are poorly secreted in breast milk and G-CSF is not orally absorbed by neonates. Caution should be exercised when administered to a nursing woman.
Fatal splenic rupture can occur. Evaluate for splenomegaly or splenic rupture in patients with left upper abdominal or shoulder pain.Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) can occur. Evaluate for ARDS in patients who develop fever, lung infiltrates, or respiratory distress. Discontinue Fulphila in patients with ARDS.Serious allergic reactions, including anaphylaxis, can occur. Permanently discontinue Fulphila in patients with serious allergic reactions.
The maximum amount of Fulphila that can be safely administered in single or multiple doses has not been determined. Single subcutaneous doses of 300 mcg/kg have been administered to 8 healthy volunteers and 3 patients with non-small cell lung cancer without serious adverse effects. These patients experienced a mean maximum Absolute Neutrophil Count (ANC) of 55x109/L, with a corresponding mean maximum WBC of 67x109/L. The absolute maximum ANC observed was 96x109/L with a corresponding absolute maximum WBC observed of 120x109/L.
Hematopoietic drug
null
Fulphila should be stored in a refrigerator at 2-8°C. Do not freeze. Do not shake. Keep away from light
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Fulphila in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the 932 patients with cancer who received Fulphila in clinical studies, 139 (15%) were age 65 and over, and 18 (2%) were age 75 and over. No overall differences in safety or effectiveness were observed between patients age 65 and older and younger patients.Renal Impairment: In a study of 30 subjects with varying degrees of renal dysfunction, including end stage renal disease, renal dysfunction had no effect on the pharmacokinetics of Fulphila. Therefore, Fulphila dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.
{'Indications': 'Fulphila is a leukocyte growth factor indicated to decrease the incidence of infection, as manifested by febrile neutropenia, in patients with non-myeloid malignancies receiving myelosuppressive anti-cancer drugs associated with a clinically significant incidence of febrile neutropenia.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9803/fungistin-100000-unit-suspension
Fungist
null
100000 unit/ml
৳ 22.74
Nystatin (Oral)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nystatin is an antifungal antibiotic. Which has fungistatic or fungicidal activity against variety of pathogenic and nonpathogenic yeast and fungi, including Candida albicans. Nystatin exerts its antifungal activity by binding to sterols in the fungal cell membrane. As a result of binding, the membrane is no longer able to function as a selective barrier, and potassium and other cellular constituents are lost. It is poorly absorbed from the gastrointestinal tract.
null
null
Children:In intestinal and oral candidiasis (thrush):1,00,000 units (1 ml) should be dropped into the mouth four times daily.The longer the suspension is kept in contact with the affected area in the mouth, before swallowing, the greater will be its effect.For prophylaxis in the newborn:The suggested dose is 1,00,000 units (1 ml) once daily or as prescribed by the physician.Adult:For the treatment of intestinal or esophageal candidiasis:5,00,000 units (5 ml) by mouth 3 or 4 times daily. The dose may be doubled, if required.For prophylaxis of intestinal candidiasis in adults:10,00,000 units (10 ml) daily.For prophylaxis to suppress the over growth of Candida albicans in patients receiving broad spectrum antibiotic therapy:10,00,000 units (10 ml) daily.For the treatment of dental sores and oral infection:1,00,000 units (1 ml) suspension should be dropped into the mouth four times daily.Elderly: Older people with intestinal candidiasis who are unable to swallow tablets should be given 5,00,000 units (5 ml) suspension four times daily.
null
There is no known contraindication to the use of Nystatin.
Nausea, vomiting and diarrhoea have occasionally been reported with high doses of Fungistin. No systemic effects or allergic reactions have been associated with its oral dose.
Absorption of Nystatin from the gastrointestinal tract is negligible, therefore no special precautions apply in pregnancy.
Absorption from the gastrointestinal tract is negligible, therefore no special precaution is required to apply in pregnancy and lactation.
null
Drugs for subcutaneous and mycoses, Drugs used in Vaginal and Vulval condition
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Fungistin is an antifungal antibiotic active against a wide range of yeasts and yeast like fungi including Candida albicans. It is used for the prevention and treatment of Candida infections of oral cavity, esophagus and intestinal tract. It provides effective prophylaxis against oral candidiasis in those born of mothers with vaginal candidiasis. It is used for the prophylaxis of Candida overgrowth during courses of broadspectrum antibiotics.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12972/furasep-02-cream
Furasep
null
0.2%
৳ 17.00
Nitrofurazone
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nitrofurazone is a broad spectrum topical antibacterial agent indicated for the treatment of mixed skin infections of superficial wounds and diseases of the skin.
null
null
To be applied directly to the lesion or on gauze first; 2-3 times daily or as advised by the physician.
null
Nitrofurazone is contraindicated to patients with known sensitivity to Nitrofurazone. It is not advisable to use Nitrofurazone after the infection is cured. It should be used with caution in patients with known or suspected renal impairment.
Sensitization and generalized allergic skin reactions may be produced after few days of initial application. Cross sensitization to other Furasep derivatives may occur. Intolerance to Furasep necessitating withdrawal has been encountered.
Pregnancy category- B
G6PD deficiency, renal impairment.
null
Topical Antibiotic preparations
null
null
null
{'Indications': 'Furasep is indicated in the infectious conditions of the skin such as burns, wounds, ulcers, skin infections and skin grafting.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2275/gastalfet-500-mg-tablet
Gastalf
Duodenal ulcer, gastric ulcer, chronic gastritis-Adults: The usual dose is Sucralfate 2 gm twice daily to be taken on rising and at bedtime or Sucralfate 1 gm four times a day to be taken 1 hour before meals and at bedtime. Maximum daily dose is 8 gm but up to twelve weeks may be necessary in resistant cases.Pediatric population: The safety and efficacy of Sucralfate in children under 14 years of age has not been established.Elderly: There are no special dosage requirements for elderly patients but as with all medicines the lowest effective dose should be used.Prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration-Adults: The usual dose is Sucralfate 1 gm orally or via a nasogastric tube 4 to 6 times a day. To prevent clogging of the nasogastric tube flush with 10 ml of water following each administration. The duration of treatment for prophylaxis of stress ulceration must be individually determined. Treatment should be continued for as long as one or more of the risk factors for stress ulceration is present but normally not for more than 14 days.
500 mg
৳ 4.02
Sucralfate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sucralfate is non-systemic as the drug is only minimally absorbed from the gastrointestinal tract. The minute amount which absorbed primarily excretes in the urine. Sucralfate promotes the healing of gastric and duodenal ulcers by the formation of a chemical complex that binds to the ulcer site to establish a protective barrier. Besides, Sucralfate inhibits the action of pepsin and bile.
null
Sucralfate should be taken on an empty stomach. Antacid should not be administered within 30 minutes of Sucralfate.
null
Concomitant administration of Gastalfet may reduce the bioavailability of certain drugs including Fluoroquinolones such as Ciprofloxacin and Norfloxacin, Tetracycline, Ketoconazole, Sulpiride, Digoxin, Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Levothyroxine, Quinidine, and H2 antagonists. The bioavailability of these agents may be restored by separating the administration of these agents from Gastalfet by two hours. This interaction appears to be non-systemic in origin presumably resulting from these agents being bound by Gastalfet in the gastrointestinal tract. Because of the potential of Gastalfet to alter the absorption of some drugs from the gastrointestinal tract, the separate administration of Gastalfet from that of other agents should be considered when alterations in bioavailability are felt to be critical for concomitantly administered drugs. Gastalfet should not be co-administered with citrate preparations. Co-administration citrate preparations with Gastalfet may increase the blood concentrations of aluminium. The mechanism may be due to the chelation of aluminium which is assumed to increase its absorption. The administration of Gastalfet   1 g and enteral feeds by nasogastric tube should be separated by one hour in patients receiving Gastalfet 1 g for the prophylaxis of stress ulceration. In rare cases, bezoar formation has been reported when Gastalfet and enteral feeds have been given too closely together.
Sucralfate tablet and suspension are contraindicated in patients with hypersensitivity to sucralfate.
The most common adverse event was headache (3.4%) followed by nausea (2.3%), abdominal pain (2.3%), constipation (1.1%), diarrhea (1.1%), and urticaria (1.1%). The majority of patients who reported bezoars, had underlying medical conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying) or were receiving concomitant enteral tube feedings. Episodes of hyperglycemia have been reported in diabetic patient.
Safety in pregnant women has not been established and Sucralfate should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Sucralfate is administered to breast-feeding women.
Gastalfet should only be used with caution in patients with renal dysfunction, due to the possibility of increased aluminium absorption. Gastalfet is not recommended for use in individuals on dialysis. In patients with severe or chronic renal impairment, Gastalfet should be used with extreme caution and only for short-term treatment. Small amounts of aluminium are absorbed through the gastrointestinal tract and aluminium may accumulate. Aluminium osteodystrophy, osteomalacia, encephalopathy and anaemia have been reported in patients with chronic renal impairment. For patients with impairment of renal function, laboratory testing such as aluminium, phosphate, calcium and alkaline phosphatase is recommended to be periodically performed due to excretion impairment. The concomitant use of other aluminium containing medications is not recommended in view of the enhanced potential for aluminium absorption and toxicity. Bezoars have been reported after administration of Gastalfet mainly to severely ill patients in intensive care units. The majority of these patients (including neonates in whom Gastalfet is not recommended) had underlying conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying due to surgery, drug therapy or diseases that reduce motility) or were receiving concomitant enteral tube feeding.
In a clinical trial on healthy men of overdose with Gastalfet, most cases remained asymptomatic but symptoms of abdominal pain, nausea, and vomiting were reported in a few cases. Acute oral toxicity studies in animals using doses up to 12 gm/kg body weight could not find a lethal dose. Risks associated with overdose should therefore be minimal.
Chelating complex
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Pediatric Population: Gastalfet is not recommended for use in children under 14 years of age due to insufficient data on safety and efficacy.In elderly patients: Dose adjustments are not necessary.Renal Impairment: Gastalfet should be used with caution in renal insufficiency patients.Effects on ability to drive and use machines: Patients should not be drive if feel dizzy or drowsy.
{'Indications': 'Gastalfet is indicated in adults and adolescents over 14 years old for treatment of-Duodenal ulcerGastric ulcerChronic gastritisThe prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24687/gastalfet-1000-mg-tablet
Gastalf
Duodenal ulcer, gastric ulcer, chronic gastritis-Adults: The usual dose is Sucralfate 2 gm twice daily to be taken on rising and at bedtime or Sucralfate 1 gm four times a day to be taken 1 hour before meals and at bedtime. Maximum daily dose is 8 gm but up to twelve weeks may be necessary in resistant cases.Pediatric population: The safety and efficacy of Sucralfate in children under 14 years of age has not been established.Elderly: There are no special dosage requirements for elderly patients but as with all medicines the lowest effective dose should be used.Prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration-Adults: The usual dose is Sucralfate 1 gm orally or via a nasogastric tube 4 to 6 times a day. To prevent clogging of the nasogastric tube flush with 10 ml of water following each administration. The duration of treatment for prophylaxis of stress ulceration must be individually determined. Treatment should be continued for as long as one or more of the risk factors for stress ulceration is present but normally not for more than 14 days.
1000 mg
৳ 6.00
Sucralfate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sucralfate is non-systemic as the drug is only minimally absorbed from the gastrointestinal tract. The minute amount which absorbed primarily excretes in the urine. Sucralfate promotes the healing of gastric and duodenal ulcers by the formation of a chemical complex that binds to the ulcer site to establish a protective barrier. Besides, Sucralfate inhibits the action of pepsin and bile.
null
Sucralfate should be taken on an empty stomach. Antacid should not be administered within 30 minutes of Sucralfate.
null
Concomitant administration of Gastalfet may reduce the bioavailability of certain drugs including Fluoroquinolones such as Ciprofloxacin and Norfloxacin, Tetracycline, Ketoconazole, Sulpiride, Digoxin, Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Levothyroxine, Quinidine, and H2 antagonists. The bioavailability of these agents may be restored by separating the administration of these agents from Gastalfet by two hours. This interaction appears to be non-systemic in origin presumably resulting from these agents being bound by Gastalfet in the gastrointestinal tract. Because of the potential of Gastalfet to alter the absorption of some drugs from the gastrointestinal tract, the separate administration of Gastalfet from that of other agents should be considered when alterations in bioavailability are felt to be critical for concomitantly administered drugs. Gastalfet should not be co-administered with citrate preparations. Co-administration citrate preparations with Gastalfet may increase the blood concentrations of aluminium. The mechanism may be due to the chelation of aluminium which is assumed to increase its absorption. The administration of Gastalfet   1 g and enteral feeds by nasogastric tube should be separated by one hour in patients receiving Gastalfet 1 g for the prophylaxis of stress ulceration. In rare cases, bezoar formation has been reported when Gastalfet and enteral feeds have been given too closely together.
Sucralfate tablet and suspension are contraindicated in patients with hypersensitivity to sucralfate.
The most common adverse event was headache (3.4%) followed by nausea (2.3%), abdominal pain (2.3%), constipation (1.1%), diarrhea (1.1%), and urticaria (1.1%). The majority of patients who reported bezoars, had underlying medical conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying) or were receiving concomitant enteral tube feedings. Episodes of hyperglycemia have been reported in diabetic patient.
Safety in pregnant women has not been established and Sucralfate should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Sucralfate is administered to breast-feeding women.
Gastalfet should only be used with caution in patients with renal dysfunction, due to the possibility of increased aluminium absorption. Gastalfet is not recommended for use in individuals on dialysis. In patients with severe or chronic renal impairment, Gastalfet should be used with extreme caution and only for short-term treatment. Small amounts of aluminium are absorbed through the gastrointestinal tract and aluminium may accumulate. Aluminium osteodystrophy, osteomalacia, encephalopathy and anaemia have been reported in patients with chronic renal impairment. For patients with impairment of renal function, laboratory testing such as aluminium, phosphate, calcium and alkaline phosphatase is recommended to be periodically performed due to excretion impairment. The concomitant use of other aluminium containing medications is not recommended in view of the enhanced potential for aluminium absorption and toxicity. Bezoars have been reported after administration of Gastalfet mainly to severely ill patients in intensive care units. The majority of these patients (including neonates in whom Gastalfet is not recommended) had underlying conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying due to surgery, drug therapy or diseases that reduce motility) or were receiving concomitant enteral tube feeding.
In a clinical trial on healthy men of overdose with Gastalfet, most cases remained asymptomatic but symptoms of abdominal pain, nausea, and vomiting were reported in a few cases. Acute oral toxicity studies in animals using doses up to 12 gm/kg body weight could not find a lethal dose. Risks associated with overdose should therefore be minimal.
Chelating complex
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Pediatric Population: Gastalfet is not recommended for use in children under 14 years of age due to insufficient data on safety and efficacy.In elderly patients: Dose adjustments are not necessary.Renal Impairment: Gastalfet should be used with caution in renal insufficiency patients.Effects on ability to drive and use machines: Patients should not be drive if feel dizzy or drowsy.
{'Indications': 'Gastalfet is indicated in adults and adolescents over 14 years old for treatment of-Duodenal ulcerGastric ulcerChronic gastritisThe prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34024/gastalfet-1-gm-suspension
Gastalfet
Duodenal ulcer, gastric ulcer, chronic gastritis-Adults: The usual dose is Sucralfate 2 gm twice daily to be taken on rising and at bedtime or Sucralfate 1 gm four times a day to be taken 1 hour before meals and at bedtime. Maximum daily dose is 8 gm but up to twelve weeks may be necessary in resistant cases.Pediatric population: The safety and efficacy of Sucralfate in children under 14 years of age has not been established.Elderly: There are no special dosage requirements for elderly patients but as with all medicines the lowest effective dose should be used.Prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration-Adults: The usual dose is Sucralfate 1 gm orally or via a nasogastric tube 4 to 6 times a day. To prevent clogging of the nasogastric tube flush with 10 ml of water following each administration. The duration of treatment for prophylaxis of stress ulceration must be individually determined. Treatment should be continued for as long as one or more of the risk factors for stress ulceration is present but normally not for more than 14 days.
1 gm/5 ml
৳ 250.00
Sucralfate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sucralfate is non-systemic as the drug is only minimally absorbed from the gastrointestinal tract. The minute amount which absorbed primarily excretes in the urine. Sucralfate promotes the healing of gastric and duodenal ulcers by the formation of a chemical complex that binds to the ulcer site to establish a protective barrier. Besides, Sucralfate inhibits the action of pepsin and bile.
null
Sucralfate should be taken on an empty stomach. Antacid should not be administered within 30 minutes of Sucralfate.
null
Concomitant administration of Gastalfet may reduce the bioavailability of certain drugs including Fluoroquinolones such as Ciprofloxacin and Norfloxacin, Tetracycline, Ketoconazole, Sulpiride, Digoxin, Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Levothyroxine, Quinidine, and H2 antagonists. The bioavailability of these agents may be restored by separating the administration of these agents from Gastalfet by two hours. This interaction appears to be non-systemic in origin presumably resulting from these agents being bound by Gastalfet in the gastrointestinal tract. Because of the potential of Gastalfet to alter the absorption of some drugs from the gastrointestinal tract, the separate administration of Gastalfet from that of other agents should be considered when alterations in bioavailability are felt to be critical for concomitantly administered drugs. Gastalfet should not be co-administered with citrate preparations. Co-administration citrate preparations with Gastalfet may increase the blood concentrations of aluminium. The mechanism may be due to the chelation of aluminium which is assumed to increase its absorption. The administration of Gastalfet   1 g and enteral feeds by nasogastric tube should be separated by one hour in patients receiving Gastalfet 1 g for the prophylaxis of stress ulceration. In rare cases, bezoar formation has been reported when Gastalfet and enteral feeds have been given too closely together.
Sucralfate tablet and suspension are contraindicated in patients with hypersensitivity to sucralfate.
The most common adverse event was headache (3.4%) followed by nausea (2.3%), abdominal pain (2.3%), constipation (1.1%), diarrhea (1.1%), and urticaria (1.1%). The majority of patients who reported bezoars, had underlying medical conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying) or were receiving concomitant enteral tube feedings. Episodes of hyperglycemia have been reported in diabetic patient.
Safety in pregnant women has not been established and Sucralfate should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Sucralfate is administered to breast-feeding women.
Gastalfet should only be used with caution in patients with renal dysfunction, due to the possibility of increased aluminium absorption. Gastalfet is not recommended for use in individuals on dialysis. In patients with severe or chronic renal impairment, Gastalfet should be used with extreme caution and only for short-term treatment. Small amounts of aluminium are absorbed through the gastrointestinal tract and aluminium may accumulate. Aluminium osteodystrophy, osteomalacia, encephalopathy and anaemia have been reported in patients with chronic renal impairment. For patients with impairment of renal function, laboratory testing such as aluminium, phosphate, calcium and alkaline phosphatase is recommended to be periodically performed due to excretion impairment. The concomitant use of other aluminium containing medications is not recommended in view of the enhanced potential for aluminium absorption and toxicity. Bezoars have been reported after administration of Gastalfet mainly to severely ill patients in intensive care units. The majority of these patients (including neonates in whom Gastalfet is not recommended) had underlying conditions that may predispose to bezoar formation (such as delayed gastric emptying due to surgery, drug therapy or diseases that reduce motility) or were receiving concomitant enteral tube feeding.
In a clinical trial on healthy men of overdose with Gastalfet, most cases remained asymptomatic but symptoms of abdominal pain, nausea, and vomiting were reported in a few cases. Acute oral toxicity studies in animals using doses up to 12 gm/kg body weight could not find a lethal dose. Risks associated with overdose should therefore be minimal.
Chelating complex
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Pediatric Population: Gastalfet is not recommended for use in children under 14 years of age due to insufficient data on safety and efficacy.In elderly patients: Dose adjustments are not necessary.Renal Impairment: Gastalfet should be used with caution in renal insufficiency patients.Effects on ability to drive and use machines: Patients should not be drive if feel dizzy or drowsy.
{'Indications': 'Gastalfet is indicated in adults and adolescents over 14 years old for treatment of-Duodenal ulcerGastric ulcerChronic gastritisThe prophylaxis of gastrointestinal hemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35430/gemzen-200-mg-injection
Gemz
null
200 mg/vial
৳ 1,600.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemzen. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemzen is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemzen. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemzen should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemzen injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemzen is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemzen is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemzen does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemzen should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemzen treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemzen in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemzen. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemzen has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemzen clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemzen should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemzen pharmacokinetics.Children: Gemzen has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemzen in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35429/gemzen-1-gm-injection
Gemz
null
1 gm/vial
৳ 5,500.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemzen. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemzen is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemzen. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemzen should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemzen injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemzen is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemzen is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemzen does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemzen should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemzen treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemzen in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemzen. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemzen has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemzen clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemzen should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemzen pharmacokinetics.Children: Gemzen has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemzen in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28404/gensulin-m30-30-70-injection
Gensulin M30
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
30%+70% in 100 IU/ml
৳ 415.00
Regular Insulin Human + Isophane Insulin Human
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver. Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins.An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 18-24 hours
30/70: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 30% Regular Insulin Human and 70% Isophane Insulin Human.50/50: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 50% Regular Insulin Human and 50% Isophane Insulin Human.
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.Before using insulin 30/70Make sure it is the right type of insulinAlways check the cartridge including the rubber plunger (stopper)Disinfect the rubber membrane with surgical spiritDo not use insulin 30/70If cartridge or the device containing cartridge is dropped or crushed, there is a risk of damage and leakage of insulinIf it has not been stored correctly or been frozenIf it is not uniformly white and cloudy when it is mixedMixing the insulinBefore putting the cartridge into the insulin delivery system, move it slowly up and down between positions A and B and back (see the picture) so that the glass ball moves from one end of the cartridge to the other. Repeat this movement before first use at least 20 times and for every injection at least 10 times. The movement should always be repeated until the liquid appears uniformly white and cloudy. Complete the other stages of injection without delay.If the cartridge is already inside the insulin delivery system, move the delivery system slowly up and down between A and B and back with the cartridge inside at least 10 times. Do this again before every injection.How to inject this insulinInject the insulin under the skin. Use the injection technique described in the delivery system manualKeep the needle under the skin for at least 6 seconds to make sure that the full dose has been deliveredAfter each injection be sure to remove the needle. Otherwise the liquid may leak out when the temperature changes and the strength of the insulin may change.
null
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, Salicylates and Alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and Danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycemia and delay recovery from hypoglycemia. Octreotide/ Lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycemic effect of insulin.
This should never be given to patients with hypoglycemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement. Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area. Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening. Edema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycemia and hyperglycemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal  source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before traveling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients has to take insulin and meals at different time.It should not be used if there are clumps in the insulin after mixing and should not be used if solid white particles stick to the bottom or wall of the bottle, giving it a frosted appearance.
Insulins have no specific overdose definitions. However, hypoglycemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by Glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to Glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
null
null
Insulin preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Insulin preparations which have been frozen must not be used. Insulin preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Insulin preparations should be protected from excessive heat or sunlight. When in use the cartridge should not be refrigerated. Once in use the cartridge may be used for up to 6 weeks when stored below 25 o C or 4 weeks when stored below 30°C. Preparation should be mixed thoroughly before use, preferably by rolling the cartridges slowly between the hands.
null
{'Indications': 'Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26319/gensulin-n-100-iu-injection
Gensulin N
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
100 IU/ml
৳ 415.00
Insulin Human [rDNA]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is a sterile, clear, colorless solution of Insulin Human. It is a fast-acting insulin and has a relatively short duration of action as compared with other insulins. It may be used in combination with long-acting insulins. The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver.Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins. An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 4-6 hours
Insulin Human R (40 IU/ml): Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human R (100 IU/ml: Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human N (40 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Isophane Insulin Human.Insulin Human N (100 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Isophane Insulin Human.
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Intramuscular administrations are possible under guidance by a physician.Intravenous administrations should only be carried out by a physician.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.
null
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycaemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, salicylates and alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycaemia and delay recovery from hypoglycaemia. Octreotide/lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycaemic effect of insulin.
Insulin should never be given to patients with hypoglycaemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycaemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area.Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening.Oedema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycaemia and hyperglycaemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycaemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycaemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycaemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before travelling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients have to take insulin and meals at different time.
Gensulin Ns have no specific overdose definitions. However, hypoglycaemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
Medium Acting Insulin
null
Gensulin N preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Gensulin N preparations which have been frozen must not be used. Gensulin N preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Gensulin N preparations should be protected from excessive heat or sunlight. Gensulin N solutions should not be used if they do not appear water-clear and colorless. When in use the vial should not be refrigerated. Once in use the vial may be used for up to 6 weeks when stored below 25°C or 4 weeks when stored below 30°C.
null
{'Indications': 'Gensulin N\xa0Injection is indicated in-Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/28990/gensulin-r-100-iu-injection
Gensulin R
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
100 IU/ml
৳ 415.00
Insulin Human [rDNA]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is a sterile, clear, colorless solution of Insulin Human. It is a fast-acting insulin and has a relatively short duration of action as compared with other insulins. It may be used in combination with long-acting insulins. The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver.Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins. An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 4-6 hours
Insulin Human R (40 IU/ml): Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human R (100 IU/ml: Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human N (40 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Isophane Insulin Human.Insulin Human N (100 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Isophane Insulin Human.
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Intramuscular administrations are possible under guidance by a physician.Intravenous administrations should only be carried out by a physician.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.
null
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycaemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, salicylates and alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycaemia and delay recovery from hypoglycaemia. Octreotide/lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycaemic effect of insulin.
Insulin should never be given to patients with hypoglycaemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycaemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area.Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening.Oedema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycaemia and hyperglycaemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycaemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycaemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycaemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before travelling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients have to take insulin and meals at different time.
Gensulin Rs have no specific overdose definitions. However, hypoglycaemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
Medium Acting Insulin
null
Gensulin R preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Gensulin R preparations which have been frozen must not be used. Gensulin R preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Gensulin R preparations should be protected from excessive heat or sunlight. Gensulin R solutions should not be used if they do not appear water-clear and colorless. When in use the vial should not be refrigerated. Once in use the vial may be used for up to 6 weeks when stored below 25°C or 4 weeks when stored below 30°C.
null
{'Indications': 'Gensulin R\xa0Injection is indicated in-Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35431/gensupen2-insulin-device
GensuPen2
null
null
৳ 700.00
Insulin device & needle
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pen Preparation or Changing CartridgeRemove the pen cap.Remove the cartridge sleeve by turning it.Remove the empty cartridge if necessary.Insert the new cartridge into the cartridge sleeve.Push the threaded rod back completely.Attach the cartridge sleeve to the housing by turning it.Attach Pen NeedlePull off the peel foil.Twist on the pen needle to the cartridge sleeve. Check that the pen needle is attached correctly.Remove the outer needle protective cap. Keep the outer needle protective cap to safely remove and dispose of the pen needle after use.Remove and dispose the inner needle protective cap.Priming / Function CheckDial the test dose by turning the dosage knob clockwise (not less than 2 units).For the function check, hold the Pen pointing upwards and gently tap the cartridge sleeve, so that the air can rise to the top.Press the push-button.A few drops of insulin must emerge from the pen needle tip.Remove pen needle after each injection: Carefully attach the outer needle protective cap on the pen needle. Twist off the pen needle and dispose it correctly, according to the advice of your physician and/or health care professional.
null
null
null
null
null
null
null
null
Please store and handle your needles and cartridges according to the respective instructions for use. After each use, attach the pen cap. Always keep your Pen in the pen pouch, without a pen needle attached. Use and store your Pen at room temperature below or equal 30°C. please handle your Pen with care. Protect it from water, dust and moisture. A damp cloth is sufficient to clean your Pen. Please do not use alcohol, other solvents or cleaning agents. Never immerse your Pen in water, as this could damage the pen.
null
{'Indications': 'Use the injection technique as recommended by physician and/or health care professional. Press the push-button in fully for injection. Hold the push-button pressed down during medication discharge. After the medication has been completely discharged, wait for 6 seconds and then pull out the pen needle slowly. You may either hold the push-button pressed or release it during the 6 seconds.', 'Description': 'Pen device: This is an insulin delivery device developed for diabetes patients to self-administer insulin in a convenient manner. It looks like a pen with a push, twist and lock cartridge holder that allows users to conveniently inject insulin, read and correct dosages easily and change cartridges in a fast and simple way. This allows the injection of from 1 to 60 units of insulin or any of 3 mL cartridge. If you set too many units, you can correct the dose without wasting any insulin.Pen needle:4 mm needles are associated with less risk of intramuscular injections compared to 6 mm needles.Unique needle design to reduce the risk of bending or breaking.4 mm length is suitable for subcutaneous delivery, regardless of BMI.Compatible with most pen devices to simplify use.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8416/gentosep-03-cream
Gentosep
null
0.3%
৳ 18.50
Gentamicin Sulfate (Topical)
জেন্টামাইসিন সালফেট, যা অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড জাতীয় এন্টিবায়োটিক। জেন্টামাইসিনের ব্যাকটেরিয়া নাশক প্রমাণিত কার্যকারিতা আছে যা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নিগেটিভ জীবাণু যেমন- ই. কলাই, কেবসিয়েলা, প্রটিয়াস, স্যুডোমোনাস এ্যারোজিনোসা এবং পেনিসিলিনরোধক জীবাণু স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস ইত্যাদির বিরুদ্ধে কার্যকরী। সাধারণত অন্যান্য অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের মতো ইহা ব্যাকটেরিয়া কোষের প্রোটিন সংশেষণে বাধাদান করে।
null
null
null
জেন্টামাইসিন অয়েন্টমেন্ট প্রতিদিন ৩ বার লাগাতে হবে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসারে ব্যাবহার্য। অয়েন্টমেন্ট লাগানোর পূর্বে আক্রান্ত স্থান ভালোমত সাবান ও পানি দিয়ে পরিস্কার করে সম্পূর্ণভাবে উক্ত স্থান শুকানো উচিৎ। যদি আক্রান্ত স্থানে শক্ত আবরণ থাকে তা হলে অয়েন্টমেন্ট উক্তস্থানে লাগানোর পূর্বে উক্ত আবরণ পরিস্কার করা উচিৎ যাতে জীবাণুর সাথে অয়েন্টমেন্ট অধিক সংস্পর্শে আসতে পারে।
জেন্টামাইসিন অয়েন্টমেন্ট আগুনে পোড়া, একজিমা, সেবোরিক ডারমাটাইটিস, এক্সকোরিয়েশন, ফলিকুলাইটিস, ফিউরুনকুলোসিস, ল্যাসারেশন, প্যারোনিকিয়া, পাইওডারমা গ্যাংগ্রীনোসাম, ত্বকে সিস্ট এবং অ্যাবসেস, ত্বকে সংক্রমিত ক্ষত, ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক ও ভাইরাসজনিত ত্বকে বাহ্যিক সংক্রমণ, সাইকোসিস বারবী, লঘু সার্জিক্যাল ক্ষত, সংবেদনশীল জীবাণু সংক্রমিত কনটাক্ট ডারমাটাইটিস।
জেন্টামাইসিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা অনুপযোগী। ইহা গর্ভাবস্থায় এবং মায়াসথেনিয়া গ্র্যাভিস (Myasthenia gravis) এর ক্ষেত্রে অনুপযোগী।
চুলকানি, লালভাব, ফোলাভাব বা জ্বালা হওয়া।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। মাতৃদুগ্ধে জেন্টামাইসিন সামান্য পরিমাণ নিঃসৃত হয়। তাই চিকিৎসার সময় দুগ্ধদান বিরত রাখা উচিত।
জেন্টামাইসিন এর প্রতি অতিসংবেদশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
null
Topical Antibiotic preparations
null
আলো থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন।
null
Gentamicin Sulphate is an aminoglycoside antibiotic. It is a proven bactericidal antibiotic active against Gram-positive & Gram-negative pathogens including E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa and penicillin resistant strains of Staph. aureus. In common with other aminoglycoside antibiotics, it appears to interfere with protein synthesis of the bacterial cell.
null
null
Apply 3 times daily. Before application, the area should be washed with soap and water and dried thoroughly. If crusts present, it should be removed before the application of ointment to provide maximum contact with the infecting organisms.
null
Gentamicin injection and Gentamicin ointment are contraindicated to patients hypersensitive to Gentamicin. It is contraindicated in pregnancy and myasthenia gravis.
Itching, redness, swelling or other signs of irritation.
Pregnancy Category D. Small amounts of Gentamicin have been detected in breast milk. So, it is recommended that breastfeeding should be discontinued during treatment.
Gentosep Ointment should not be applied to patients hypersensitive to Gentosep.
null
Topical Antibiotic preparations
null
Store below 30°C and protected from light.
null
{'Indications': 'Indicated for Burn, Eczema, Seborrhetic dermatitis, Ecthyma, Excoriation, Folliculitis, Furunculosis, Insect bites and stings, Lacerations and abrasions, Paronychia, Pyoderma gangrenosum, Skin cysts and abscesses, Stasis ulcers and infected skin ulcers, Bacterial, fungal or viral superinfection, Sycosis barbae, minor surgical wounds, infected contact dermatitis caused by susceptible organisms.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5502/glipita-50-mg-tablet
Glipi
null
50 mg
৳ 13.00
Sitagliptin
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
null
null
null
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত গ্লিপিটা বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের গ্লিপিটা দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে গ্লিপিটা বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা গ্লিপিটা সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন গ্লিপিটা এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। গ্লিপিটা মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। গ্লিপিটা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিপিটা  এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি  মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে গ্লিপিটা এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
null
null
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
Effects of Glipita on other Drugs: Glipita did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Glipita slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Glipita and sulfonylurea and add on to insulin.
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
If pancreatitis is suspected, Glipita should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Glipita is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Glipita. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Glipita, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Glipita were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Glipita, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Glipita with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Glipita is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Glipita is dialyzable by peritoneal dialysis.
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Glipita in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Glipita is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Glipita is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Glipita is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Glipita is 25 mg once daily. Glipita may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর গ্লিপিটা এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর গ্লিপিটা এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: গ্লিপিটা সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5503/glipita-100-mg-tablet
Glipi
null
100 mg
৳ 25.00
Sitagliptin
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
null
null
null
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত গ্লিপিটা বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের গ্লিপিটা দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে গ্লিপিটা বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা গ্লিপিটা সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন গ্লিপিটা এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। গ্লিপিটা মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। গ্লিপিটা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিপিটা  এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি  মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে গ্লিপিটা এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
null
null
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
Effects of Glipita on other Drugs: Glipita did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Glipita slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Glipita and sulfonylurea and add on to insulin.
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
If pancreatitis is suspected, Glipita should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Glipita is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Glipita. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Glipita, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Glipita were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Glipita, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Glipita with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Glipita is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Glipita is dialyzable by peritoneal dialysis.
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Glipita in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Glipita is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Glipita is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Glipita is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Glipita is 25 mg once daily. Glipita may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর গ্লিপিটা এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর গ্লিপিটা এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: গ্লিপিটা সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24528/glipita-m-xr-50-mg-tablet
Glipita M XR
null
50 mg+500 mg
৳ 18.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29400/glipita-m-xr-50-mg-tablet
Glipita M XR
null
50 mg+1000 mg
৳ 20.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5678/glipita-m-50-mg-tablet
Glipita-M
null
50 mg+500 mg
৳ 16.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5679/glipita-m-50-mg-tablet
Glipita-M
null
50 mg+1000 mg
৳ 18.00
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
null
null
null
null
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
null
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16055/glucovis-025-eye-drop
Glucovis
null
0.25%
৳ 200.00
Betaxolol Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Betaxolol is a selective (beta-1-adrenergic) receptor blocking agent that does not have significant membrane stabilizing (local anesthetic) activity and is free from intrinsic sympathomimetic action. When instilled into the eye, Betaxolol reduces elevated as well as normal intraocular pressure, whether or not accompanied by glaucoma. Optic nerve head damage and visual field loss are results of a sustained elevated intraocular pressure and poor ocular perfusion. The ocular hypotensive action of Betaxolol appears to be mediated by a reduction of aqueous production as demonstrated by tonography and aqueous flurophotometry. Betaxolol ophthalmic solution does not produce miosis or accommodative spasm which is frequently seen with miotic.The onset of action with Betaxolol can generally be noted within 30 minutes and the maximal effect can usually be detected two hours after topical administration. A single dose provides a 12-hour reduction in intraocular pressure (IOP) and twice daily administration maintains the IOP below 22 mm Hg in most patients.
null
null
0.5% ophthalmic solution: The usual dose is 1 drop of Betaxolol Hydrochloride ophthalmic solution in the affected eye(s) twice daily. In some patients, the intraocular pressure-lowering response may require a few weeks to stabilize. Clinical follow-up should include a determination of the intraocular pressure during the first month of treatment. Thereafter, intraocular pressure should be determined on an individual basis at the judgment of the physician.0.25% ophthalmic solution: The recommended dose is one to two drops of Betaxolol Hydrochloride ophthalmic solution in the affected eye(s) twice daily.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
Patients who are receiving a beta-adrenergic blocking agent orally and Glucovis Ophthalmic Solution should be observed for a potential additive effect either on the intraocular pressure or on the known systemic effects of beta blockade. Close observation of the patient is recommended when a beta blocker is administered to patients receiving catecholamine-depleting drugs such as reserpine, because of possible additive effects and the production of hypotension and/or bradycardia. Caution should be exercised in patients using concomitant adrenergic psychotropic drugs. In patients with angle-closure glaucoma, the immediate treatment objective is to reopen the angle by constriction of the pupil with a miotic agent. Glucovis has little or no effect on the pupil. When Glucovis Ophthalmic Solution is used to reduce elevated intraocular pressure in angle-closure glaucoma, it should be used with a miotic and not alone.
Hypersensitivity to any component of this product. Betaxolol should not be used in patients with sinus bradycardia, atrioventricular block greater than first degree, cardiogenic shock, or patients with a history of overt cardiac failure.
Ocular: Discomfort of short duration, occasional tearing has been reported. Rare instances of decreased corneal sensitivity, erythema, itching sensation, corneal punctuate staining, keratitis, edema and photophobia have been reported.Systemic: Systemic reactions following administration of Glucovis ophthalmic solution 0.5% have been rarely reported. These include:Cardiovascular: bradycardia, heart block, congestive heart failure.Respiratory: bronchospasm, respiratory failure.Others: Hives, toxic epidermal necrolysis, hair loss and glossitis.
There are no adequate & well controlled studies in pregnant women. Betaxolol ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk. It is not known whether Betaxolol is excreted in human milk. The risk of hypoglycemia & bradycardia in nursing infant has not been evaluated. Breast feeding is not recommended during treatment.
In patients with angle-closure glaucoma, the immediate treatment objective is to re-open the angle by constriction of the pupil with miotic agent. Glucovis has no effect on the pupil; therefore, Glucovis should be used with a miotic to reduce elevated intraocular pressure in angle-closure glaucoma. Beta-adrenergic blocking agents should be administered with caution in patients subjected to spontaneous hypoglycemia or to diabetic patients as these agents may mask the signs and symptoms of acute hypoglycemia.
No information is available on overdosage. A topical overdosage of Glucovis ophthalmic solution may be flushed from the eye(s) with warm tap water.
Drugs for miotics and glaucoma
null
Store at room temperature. It is desirable that the content should not be used more than one month after first opening of the bottle.
null
{'Indications': 'Glucovis ophthalmic solution has been shown to be effective in lowering intraocular pressure and is indicated in the treatment of ocular hypertension and chronic open-angle glaucoma. May be used alone or in combination with other intraocular pressure-lowering medication.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31930/glyriva-25-mcg-respirator-solution
Glyriv
null
25 mcg/ml
৳ 40.00
Glycopyrronium Bromide (Respirator Solution)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Glycopyrrolate is a long-acting muscarinic antagonist which has similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, it exhibits pharmacological effects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation.
null
null
The Glycopyrronium nebulizer solution is intended only for inhalation with high-efficiency mesh nebulizer and should not be taken orally or administered parenterally. The recommended dose of Glycopyrrolate is the inhalation of the contents of one ampoule twice-daily with high-efficiency mesh nebulizer. Glycopyrrolate should be administered at the same time of the day, (1 ampoule in the morning and 1 ampoule in the evening), every day. More frequent administration or a greater number of inhalations (more than 1 ampoule twice daily) of Glycopyrronium Bromide inhalation solution is not recommended.Store the ampoule in the blister foil, and only remove immediately before use. No dosage adjustment is required for geriatric patients, patients with hepatic impairment, or patients with mild to moderate renal impairment.How to use:Open the packet and remove the blister. Carefully separate an ampoule from the blister.Twist of the top. Always hold the ampoule upright.Squeeze the desired amount of the Nebuliser Solution into the Nebuliser chamber.If dilution is needed follow the doctors instruction.
Sympathomimetics and Steroids: In clinical studies, concurrent administration of glycopyrrolate and other drugs commonly used in the treatment of COPD including sympathomimetics (long and short-acting beta2 agonists), anticholinergics (short-acting anti-muscarinic antagonists), oral and inhaled steroids showed no increases in adverse drug reactions.Anticholinergics: There is a potential for an additive interaction with concomitantly used anticholinergic medications. Therefore, avoid unnecessary co-administration of glycopyrrolate with other anticholinergic containing drugs as this may lead to an increase in anticholinergic effects.
Glycopyrrolate is contraindicated in patients with a hypersensitivity to glycopyrrolate or any of the ingredients (Sodium Chloride, Citric Acid Monohydrate, Sodium Hydroxide, Hydrochloric Acid and Water for Injection).
The following adverse reactions are found:shortness of breath,urinary tract infection,wheezing,upper respiratory tract infection,runny nose,fatigue.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Glycopyrrolate should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient outweighs the potential risk to the fetus. Glycopyrrolate is not indicated for use in children.
Do not initiate in acutely deteriorating COPD or to treat acute symptoms-If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue Glyriva nebulizer solution immediately and institute alternative therapyWorsening of narrow-angle glaucoma may occur. Use with caution in patients with narrow-angle glaucoma & instruct patients to contact a physician immediately if symptoms occurWorsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder neck obstruction and instruct patients to consult a physician immediately if symptoms occur.As the product contains no preservative, a fresh ampoule should be used for each dose and ampoule should be opened immediately before administration. Do not store above 25°C.
An overdose of glycopyrrolate may lead to anticholinergic signs and symptoms such as nausea, vomiting, dizziness, lightheadedness, blurred vision, increased intraocular pressure (causing pain, vision disturbances, or reddening of the eye), obstipation or difficulties in voiding
Bronchodilator
null
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Glycopyrrolate is indicated for the long-term maintenance treatment for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29542/glyriva-50-mcg-inhalation-capsule
Glyriv
null
50 mcg
৳ 20.00
Glycopyrronium Bromide (Inhalation capsule)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Glycopyrronium is a long-acting, specific antimuscarinic agent, in clinical medicine often called an anticholinergic. It has a similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, inhibition of M3-receptors at the smooth muscle results in relaxation. The high potency and slow receptor dissociation found its clinical correlate in significant and long-acting bronchodilation in patients with COPD.
null
null
The recommended dose of one inhalation capsule once daily of the content of one 50 microgram capsule using the inhalation device. This should be administered once daily every day at the same time of the day by orally inhaled route. For a missed dose, the next dose should be taken, as soon as it is remembered. This inhalation capsule should not be taken more than one time every 24 hours.
No specific interaction studies were conducted for the co-administration of this inhalation capsule with inhaled anti-cholinergic drugs and is therefore, like for other anticholinergics, not recommended. Although no formal drug interaction studies have been performed, this inhalation capsule has been used concomitantly with other drugs commonly used in the treatment of COPD without clinical evidence of drug interactions. These include sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, oral and inhaled steroids. Concomitant administration of this inhalation capsule and orally inhaled indacaterol, a (32 adrenergic agonist, under steady-state conditions of both drugs does not affect the pharmacokinetics of either drug.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to glycopyrronium or to any of the excipients of the preparation.
The common side effects experienced are dry mouth, cough, nasopharyngitis, vomiting, musculoskeletal pain, neck pain, diabetes mellitus, gastroenteritis, insomnia. Some side effects may result in fewer instances such as paradoxical bronchospasm, dysphonia, angioedema, hypersensitivity, pruritus, sinus congestion, throat irritation. In elderly patients above 75 years of age, the frequencies of urinary tract infection and headache is common.
Pregnancy: There is no adequate or well-controlled studies of the use of inhalation capsule in pregnant women with COPD available. Therefore, inhalation capsule should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient justifies the potential risk to the fetus.Lactation: It is not known whether Glycopyrronium Bromide and their metabolites are excreted in human milk. Therefore, the use of inhalation capsule by breast-feeding women should be done with caution, and only be considered if the expected benefit to the woman is greater than any possible risk to the infant.Fertility: Reproduction studies and other data in animals do not indicate a concern regarding fertility in either males or females.
This inhalation capsule is a once daily long term maintenance treatment and it is not indicated for the treatment of acute cases of bronchospasm i.e. as a rescue therapy.This inhalation capsule should not be used in patients under 18 years of age.Like other anticholinergic drugs, this inhalation capsule should be used with caution in patients with narrow-angle glaucoma or urinary retention. If signs suggesting any allergic reaction occur, in particular, angioedema (including difficulties in breathing and swallowing, swelling of the tongue, lips and face), urticaria or skin rash, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted. As with other inhalation therapy, administration of this inhalation capsule may result in paradoxical bronchospasm that may be life-threatening. If paradoxical bronchospasm occurs, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted.For patients with severe renal impairment (estimated glomerular filtration rate below 30 mL/min/1.73 m2) including those with end stage renal disease requiring dialysis, this inhalation capsule should only be used if only the expected benefit outweighs the potential risk.
High doses of Glyriva may lead to anticholinergic signs and symptoms for which, symptomatic treatment may be indicated. In COPD patients, repeated orally inhaled administration of Glyriva at total doses of 100 and 200 microgram once daily for 28 days is well tolerated. Acute intoxication by inadvertent oral ingestion of glycopyrronium capsules is unlikely.
Bronchodilator
null
This capsule must not be swallowed. Only to be used with an inhalation device. Insert the Easycap in the Easyhaler for best performance. Remove this capsule from the blister pack immediately before using, as this capsule exposed to moisture may not tear easily. Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
null
{'Indications': 'This inhalation capsule is indicated as a once-daily maintenance bronchodilator treatment to relieve symptoms of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12891/hemofix-33-mg-tablet
Hemofix
null
33 mg
৳ 4.00
Ferrous Ascorbate
ফেরাস অ্যাসকরবেট একটি সিনথেটিক উপাদান যা আয়রন এবং ভিটামিন সি এর সংমিশ্রণে তৈরী। আয়রন আমাদের দেহে সঞ্চয় হয় এবং আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতা দূর করে। দেহে আয়রনের শোষণ বাড়ানোর জন্য ভিটামিন সি (অ্যাসকরবেট) যুক্ত করা হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ও বয়স্ক: দিনে একটি করে ট্যাবলেট খাবারের আগে বা পরে (খাদ্যের কারনে ইহার শোষণে ব্যাঘাত ঘটে না) অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যাবহার্য। আরও গুরুতর অবস্থায়, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসারে দিনে দুটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা যেতা পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
হেমোফিক্স আয়রনের অভাবজনিত রক্তস্বল্পতার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
হেমোসিডেরোসিস, হিমোক্রোমাটোসিস, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়াতে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
বমিভাব এবং রিগারজাইটেশন এর কারণে স্নায়বিক রোগীর চিকিৎসা বাধাগ্রস্ত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পাইরোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রকোপ কিছুটা বেড়ে যায়।
null
মুখে সেব্য আয়রন প্রিপারেশন বিদ্যমান পেপটিক আলসার, রিজিওনাল এন্টেরাইটিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস কে বাড়িয়ে তুলতে পারে। মুখে সেব্য আয়রন যৌগগুলি টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এর শোষণে বাঁধা প্রদান করতে পারে। অ্যান্টাসিড এবং আয়রন একসাথে গ্রহণ করলে আয়রনের শোষণ হ্রাস পায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আয়রন অভারডোজ এর কারনে বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
Oral Iron preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ferrous ascorbate, a synthetic molecule of ascorbic acid and iron. Iron replenishes the iron stores in your body and corrects iron deficiency anemia. Vitamin C (ascorbate) is added to enhance the absorption of iron in the body.
null
null
Adult & Elderly: One tablet a day before or after meal (food independent absorption) or as directed by the physician. In more severe cases, two tablets a day may be required as prescribed by the physician.Pediatric patients: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
null
It is contraindicated in hemosiderosis, hemochromatosis, hemolytic anemia.
The treatment of a neurotic patient was interrupted because of nausea and regurgitation. In pregnant women, the incidence of pyrosis and chronic constipation is slightly increased.
null
Oral iron preparations may aggravate existing peptic ulcer, regional enteritis and ulcerative colitis. Iron compounds taken orally can impair the absorption of tetracycline antibiotics. Antacids given concomitantly with iron compounds decrease iron absorption.
The chance of poisoning is rare in adults with iron overdose.
Oral Iron preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Hemofix is indicated in the treatment of iron deficiency anemia.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13279/hemofix-fz-48-mg-tablet
Hemofix FZ
null
48 mg+0.5 mg+22.5 mg
৳ 5.00
Ferrous Ascorbate + Folic Acid + Zinc Sulfate
এই প্রিপারেশনটি ফেরাস অ্যাসকরবেট, ফলিক এসিড এবং জিংক এই তিনটি পুষ্টিকর পরিপূরকের সংমিশ্রণ দ্বারা তৈরী। ফেরাস অ্যাসকরবেট, আয়রন এবং ভিটামিন সি এর সংমিশ্রণে তৈরী। আয়রন আমাদের দেহে সঞ্চয় হয় এবং আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতা দূর করে। দেহে আয়রনের শোষণ বাড়ানোর জন্য ভিটামিন সি (অ্যাসকরবেট) যুক্ত করা হয়। ফলিক অ্যাসিড ভিটামিন বি এর একটি ফর্ম যা রক্তের লাল কোষ গঠনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং যা সারা শরীর জুড়ে অক্সিজেন বহন করে। অনাগত শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বিকাশের ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখার কারণে এটি গর্ভাবস্থায়ও প্রয়োজনীয়। জিঙ্ক এমন একটি মাইক্রোমাইনাল যা পুষ্টি সরবরাহ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ও বয়স্ক: দিনে একটি করে ট্যাবলেট খাবারের আগে বা পরে (খাদ্যের কারনে ইহার শোষণে ব্যাঘাত ঘটে না) অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যাবহার্য। আরও গুরুতর অবস্থায়, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুসারে দিনে দুটি ট্যাবলেট গ্রহণ করা যেতা পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহার সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
এই প্রিপারেশনটি আয়রন ঘাটতির প্রোফাইল্যাক্সিসে নির্দেশিত, বিশেষত যখন অপর্যাপ্ত ডায়েটের কারনে গর্ভাবস্থায় এবং রক্তস্বল্পতার সময় পরিপূরক জিংক এবং আয়রনের প্রয়োজন হয়।
এটি হিমোলাইটিক রক্তস্বল্পতাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে এবং এর যে কোনও উপাদানের প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। শরীরে আয়রনের আধিক্য থাকলেও ইহা প্রতিনির্দেশিত।
আয়রন, ফলিক এসিড এবং জিংক সাপলিমেন্টের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী হয়। এর মধ্যে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমিবমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, ডায়রিয়া, হার্ট জ্বালাপোড়া ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত।
যদি গর্ভবতী হন, বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বর্তমানে বুকের দুধ খাওয়ান ঔষধ গ্রহণ বা চালিয়ে যাওয়ার আগে দয়া করে আপনার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন। গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমিস্টারে এই প্রিপারেশন প্রয়োগের আগে আয়রন ঘাটতির সুনির্দিষ্ট প্রমাণ না দেখলে এড়ানো উচিৎ। গর্ভাবস্থার অবশিষ্ট সময় বিশেষত যখন জিংক পরিপূরক প্রয়োজন হয়, তখন আয়রনের ঘাটতির প্রফাইল্যাক্সিস ন্যায়সঙ্গত।
যে সকল রোগীদের আয়রন ওভারলোড হতে পারে, যেমন হেমোক্রোম্যাটোসিস, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া বা রেড সেল এপ্ল্যাসিয়া রয়েছে তাদের ব্যাপারে সতর্ক থাকা উচিৎ। চিকিৎসায় কার্যকারিতার অভাব রক্তস্বল্পতার অন্যান্য কারণগুলি নির্দেশ করতে পারে এবং এ বিষয়ে আরও পর্যবেক্ষণ করার প্রয়োজন হতে পারে।
আয়রনের অতিরিক্ত পরিমাণের ক্লিনিকাল কোর্সটি পরিবর্তনশীল। প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে পেট ব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, টারি মল, মেলিনা, হেমাটেমিসিস, হাইপোটেনশন, ট্যাকিকার্ডিয়া, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডিহাইড্রেশন, তন্দ্রা, প্যালোর, সায়ানোসিস, ঝিমুনি, খিঁচুনি, শক এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ferrous Ascorbate, Folic Acid & Zinc is a combination of three nutritional supplements. Ferrous Ascorbate is a combination of iron and vitamin C. Iron replenishes the iron stores in your body and corrects iron deficiency anemia. Vitamin C (ascorbate) is added to enhance the absorption of iron in the body. Folic Acid is a form of vitamin B. It plays a vital role in the formation of red blood cells, which carry oxygen throughout the body. It is also essential in pregnancy due to its role in the development of the unborn baby's brain and spinal cord. Zinc is a micromineral that provides nutrition.
null
null
Adult & Elderly:One tablet a day before or after meal (food independent absorption) or as directed by the physician. In more severe cases, two tablets a day may be required as prescribed by the physician.Pediatric patients: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
Iron chelates with tetracycline. Since oral iron products interfere with absorption of oral tetracycline antibiotics, Hemofix FZ should not be taken within two hours of each other. Occasional gastrointestinal discomfort may be minimized by taking with meals. Absorption of iron may be impaired by concurrent administrations of penicillamine and antacid. In patients with renal failure, a risk of zinc accumulation may exist.
It is contraindicated in patients with haemolytic anaemia and in conditions with increased hypersensitivity to any of its components and increased body iron content.
Side effects of iron, folic acid and zinc supplementation are mild and transient. These include epigastric pain, nausea, constipation, vomiting, diarrhoea, heart burn, etc. Allergic sensitization has been reported following both oral and parenteral administration of folic acid.
If pregnant, or planning to become pregnant or are currently breast-feeding please contact your physician, before taking or continuing the drug. Administration in first trimester of pregnancy should be avoided unless definite evidence of iron deficiency is observed. Prophylaxis of iron deficiency is justified during the remainder of pregnancy specifically when zinc supplementation is required.
Care should be taken in patients who may develop iron overload, such as those with haemochromatosis, haemolytic anemia or red cell aplasia. Failure to respond to treatment may indicate other causes of anemia and should be further investigated.
The clinical course of acute iron overdosage can be variable. Initial symptoms may include abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhoea, tarry stools, melena, hematemesis, hypotension, tachycardia, metabolic acidosis, hyperglycemia, dehydration, drowsiness, pallor, cyanosis, lassitude, seizures, shock and coma.
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লাইন এবং আয়রন একত্রে চিলেট ফর্ম করে। যেহেতু মুখে সেবনযোগ্য আয়রন ওরাল টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এর শোষণে বাঁধা সৃস্টি করে, তাই এই দুটি ঔষধ একত্রে দুই ঘন্টার মধ্যে নেওয়া উচিৎ নয়। মাঝে মাঝে খাবার গ্রহণের মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি হ্রাস করা যেতে পারে। পেনিসিলামাইন এবং অ্যান্টাসিড একযোগে গ্রহণের ফলে আয়রনের শোষণ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকর রোগীদের মধ্যে শরীরে জিংক জমে যাওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।', 'Indications': 'It is indicated on prophylaxis of iron deficiency especially when inadequate diet calls for supplementary zinc and iron during pregnancy and anemia.', 'Description': 'It is an oral iron, folic acid and zinc preparation indicated for the treatment of iron, folic acid and zinc deficiency.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29115/hepagurd-3-gm-powder
Hepagu
Sachet: 1-2 sachets granules is dissolved in a large amount of fluid (e.g. in a glass of water or juice) and is taken orally 3 times a day during or after meals.Injection (Infusion Concentrate): The recommended dose is up to 20 gm (4 ampoules daily). In case of loss of consciousness (pre-coma) and clouding of consciousness (coma) up to 8 ampoules within 24 hours, depending on the severity of the condition.
3 gm/sachet
৳ 75.00
L-Ornithine L-Aspartate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
L-Ornithine L-Aspartate is a stable combination of two important endogenous Amino Acids, L-Ornithine and L-Aspartate. After administration, it quickly breaks down into L-Ornithine and L-Aspartate. L-Ornithine being a substrate of urea cycle, converts toxic ammonia into non-toxic urea which is eliminated via kidneys, helping the diseased liver to carry out its normal function smoothly (detoxification). The process lowers the elevated level of ammonia in blood (hyperammonemia) which is a common problem in most of the liver diseases. L-Aspartate is an essential component of citric acid cycle which liberates energy (ATP), and thus helps in regeneration of damaged liver cells.
null
L-Ornithine L-Aspartate infusion concentrate can be added to any of the conventional intravenous fluids (0.9% Sodium Chloride, 5% Dextrose and Ringer's lactate etc.)The normal dilution rate is 1 ampoule per 100 ml of I.V. fluid. However, the dose should not exceed 6 ampoules per 500 ml infusion. The solution mixtures were stable up to 24 hours.Infusion Rate: 5 gm/h at maximum.
null
No data regarding the interactions of Hepagurd was found.
null
Very rarely side effects like nausea and vomiting occur. These side effects are usually transient and do not necessitate the withdrawal of the drug.
The administration in pregnancy and lactation should be avoided.
Monitoring of serum and urinary urea levels at regular intervals should be done.
null
Digestive Enzyme
null
Store in a cool and dry place, keep away from light.
null
{'Indications': 'This is indicated for the treatment of Hepatic Encephalopathy, Acute Liver Failure, Hyperammonemia due to Acute and Chronic Hepatitis, Fatty Liver, Alcoholic Liver damage, Adjunct to hepatotoxic drugs, Liver Cirrhosis, Post hepatitis convalescence etc.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16185/hypersol-5-eye-drop
Hypersol
null
5%
৳ 70.00
Sodium Chloride (5%)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
5% Sodium chloride ophthalmic solution is a hypertonic preparation. It is used to reduce the edema or swelling of the cornea. This solution exerts its effect through using the tonicity difference.
null
null
Instill 1 or 2 drops in the affected eye(s) every 3 or 4 hours, or as directed by a physician.
null
It is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation.
Vision may be temporarily blurred or unstable for a period after applying the drops. Use caution if driving or performing duties requiring clear vision. Burning or irritation of the eye may occur when first applied. If these symptoms continue or become worse, inform your doctor. Notify your doctor immediately if you develop: redness, pain, swelling in or around the eyes, vision problems, sensitivity to light, headache. If you notice other effects not listed above, contact your doctor or pharmacist.
null
Tell your doctor if you have history of eye problems, any allergies. As with any medication, this should be used cautiously during pregnancy or while breast-feeding. Discuss the risks and benefits with your doctor. If the condition for which this was prescribed does not improve or becomes worse after a few days, Stop using and consult your doctor.If you miss a dose, use it as soon as remembered; do not use it if it is near the time for the next dose, instead, skip the missed dose and resume your usual dosing schedule. Do not "double-up" the dose to catch up.
null
Other ophthalmic preparations
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'This medication is used to reduce swelling of the cornea in certain eye conditions.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16131/hyprosol-03-eye-drop
Hyprosol
null
0.3%
৳ 65.00
Hypromellose
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Hypromellose is a semisynthetic, inert and viscoelastic polymer used as an ophthalmic lubricant. Hypromellose acts as a lubricant and artificial tear in the symptomatic treatment of dehydration of the cornea and conjunctiva due to impaired lacrimal secretion and functional disorders as a result of topical or systemic diseases, or caused by deficient or incomplete eyelid closure.
null
null
Ophthalmic Solution: Therapy of dry eye syndrome requires an individual dosage regimen.The usual dose of 0.3% Hypromellose is 1 drop into the conjunctival sac 3 to 5 times per day or as directed by the physician.The dose of 0.5% Hypromellose will be different for different patients. Follow your doctor's directions.Ophthalmic Gel: Instill 1 or 2 drops in the conjunctival sac of the affected eye(s), as needed. The frequency of administration depends on the severity of the condition. On average, one drop is administered 1-3 times daily. If needed, Hypromellose may be administered more frequently.
Hyprosol can be used in combination with contact lenses. No compatibility study with lens material is available.
Hypersensitivity to this drug or to any ingredient in the formulation or component of the container.
Common side effects are brief blurred vision or a slight stinging sensation on instilling Hyprosol. Hyprosol enriched with Carbomer 980 is very well tolerated by users. However, some cases of burning, stinging, allergic reactions or red eyes after instillation have been reported. Transient blurring of vision after administration has also been reported.
There is no experience regarding the safety of Hypromellose in human pregnancy or lactation. Studies in the pediatric population have not been performed.
If eye pains, changes in vision, continued redness or irritation of the eye are noticed Hyprosol must be discontinued and a doctor should be consulted. If Hyprosol changes color or becomes cloudy, the product should not be used.
null
Drugs for Dry eyes
null
Store in a cool dry place, away from light. Keep out of reach of children. Do not touch tip of the tube surface since this may contaminate the gel. After one month of the opening do not use the medicine of tube.
null
{}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10857/icykool-15-10-cream
Icykool
null
15%+10%
৳ 40.00
Methyl Salicylate + Menthol
এই ক্রীম একটি বিশেষভাবে প্রস্তুতকৃত মিথাইল স্যালিসাইলেট এবং মেনথল ক্রীম। ইহা ত্বকের ভিতরে ঢুকে দ্রুত ব্যথা উপশম করে এবং মৃদু গেটে বাতের জড়তা ও মাংসপেশীর ব্যথা দূর করে। এই ক্রীম দ্রুত কার্যকরী, শক্তিশালী ঔষধ যা ত্বকের গভীরে ঢুকে দীর্ঘ মেয়াদী এবং কার্যকরভাবে ব্যথা উপশম করে থাকে। ত্বকে মিথাইল স্যালিসাইলেট এর ফার্ষ্টপাস মেটাবলিজম হয়। ফলে স্যালিসাইলেট এস্টার দ্রুত হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে ত্বকের ডার্মিস ও এপিডার্মিসে সক্রিয় উপাদান স্যালিসাইলেট নিঃসরণ করে। প্রদাহ কলায় প্রোস্টাগ্লান্ডিন-এর উৎপত্তিকে বাধা দিয়ে ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করে। মেনথল ত্বক দিয়ে ঔষধের প্রবেশ ত্বরান্বিত করে এবং দ্রুত কার্যকর ক্রিয়া শুরু করে। ইহা রক্তনালীকে প্রসারিত করে ঠান্ডা অনুভূতি দেয় এবং ব্যথানাশক ক্রিয়া শুরু করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে: ব্যথা যুক্ত স্থানে ভালভাবে ক্রীমটি লাগান এবং মিশে যাওয়ার আগ পর্যন্ত আস্তে আস্তে মালিশ করুন। দিনে ৩-৪ বারের বেশি ব্যবহার করা যাবেনা।
মাংসপেশী এবং অস্থিসন্ধি সংশ্লিষ্ট মৃদু ব্যথা যেমন-সন্ধিপ্রদাহবাত রোগমচ্‌কানোপিঠ ব্যথাগলা ও কাধ ব্যথাপেশী বন্ধনীর প্রদাহ এর দ্রুত উপশমে এই ক্রীম নির্দেশিত।
স্যালিসাইলেট অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এবং ভাঙ্গা ও ক্ষত স্থানের ক্ষেত্রে এটি বিপরীত নির্দেশিত।
যাদের ত্বক সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ত্বক লাল হয়ে যাওয়া অথবা জ্বালা পোড়া হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে- লাগানো স্থানে মৃদু থেকে স্বল্প স্থানীয় জ্বালা পোড়া, লালচে ভাব, র‍্যাশ, ডেসকোয়ামেশন, চুলকানি ইত্যাদি।
এই ঔষধটি শুধুমাত্র অত্যাবশ্যকীয় অবস্থায় গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের দেওয়া যেতে পারে।
নিম্নলিখিত বিষয় গুলো মাথায় রেখে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যেমন: শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকা অনুযায়ী ব্যবহার করুন, হিটিং প্যাডের সাথে ব্যবহার করা যাবে না, শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন, শক্তভাবে ব্যান্ডেজ দিয়ে বাধবেন না, মুখের ভেতর যেন চলে না যায় সে দিকে খেয়াল রাখবেন, মুখের ভেতরে চলে গেলে বমি হতে পারে। সেক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, চোখে এবং ভাঙ্গা ও ক্ষত স্থানে ব্যবহার করা যাবে না, ১০ দিনের বেশি সময় ধরে যদি ব্যথা থাকে অথবা ১২ বছরের নীচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যদি আথ্রাইটিস এর ব্যথা থাকে তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, নির্দেশিত মাত্রায় ব্যবহার করুন।
বেশী মাত্রায় বাহ্যিক ব্যবহারে ত্বকের মধ্য দিয়ে এর শোষণ ঘটতে পারে এবং স্যালিসাইলিজম করতে পারে। স্যালিসাইলিজমের উপসর্গ হলো টিনিটাস, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, বমি-বমি ভাব, বমি ইত্যাদি।
Local Antipruritic, Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This cream is a specially formulated Methyl salicylate and Menthol cream. It penetrates into skin to provide fast relief from pain and stiffness of minor arthritis and muscle aches. This cream is fast-acting, strong medicine that penetrates deep down to provide long-lasting and effective relief. Methyl salicylate has been shown that first-pass metabolism exists in the skin and rapidly hydrolyzing salicylate ester to release the active salicylate in both epidermis and dermis. It alleviates pain and inflammation by inhibiting the synthesis of prostaglandins that occur in inflamed tissues. Menthol increases the penetration of drugs when applied on the skin to give a faster onset of action. It dilates the blood vessels causing a sensation of coldness followed by an analgesic effect.
null
null
Adult and children 2 years of age and older: Apply a thin layer to the affected area and gently massage until this cream disappears. Apply to the affected area not more than 3 to 4 times daily.
Methyl Salicylate is systemically absorbed through the skin in measurable amounts and may increase Warfarin action by affecting Vitamin K metabolism or by displacing warfarin from protein-binding sites.
Allergy to salicylate or sensitivity to any of the components. Application to broken skin or raw surfaces is contraindicated.
Redness or irritation may occur, especially in persons with sensitive skin. Adverse reactions possibly involved are mild to moderate local irritation, erythema, rash, desquamation, pruritis and relative local reaction at the application site.
This medication should be used only if clearly needed during pregnancy or while breast-feeding.
For external use only. Use only as directed. Do not use with a heating pad. Keep away from children to avoid accidental ingestion. Do not swallow. If swallowed, get medical help or contact a poison control centre immediately. Do not bandage tightly. Keep away from eyes, mucous membranes, broken or irritated skin. If skin redness or excessive irritation develops, pain lasts for more than 10 days or with arthritis-like conditions in children under 12, do not use and call a physician.
Large amount of topical application may cause absorption through the skin and may cause salicylism. Symptoms of salicylism include tinnitus,hearing loss, nausea, vomiting etc.
Local Antipruritic, Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
It should be stored in a cool and dry place, away from light, temperature not exceeding 30°C. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিথাইল স্যালিসাইলেট একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে চামড়ার মধ্য দিয়ে শোষিত হয় এবং ভিটামিন কে এর বিপাক ক্রিয়াকে পরিবর্তন করার মাধ্যমে ওয়ারফারিন এর পরিমাণ বাড়িয়ে দেয় অথবা ওয়ারফারিনকে প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে সরিয়ে দেয়।', 'Indications': 'This cream is indicated for the fast relief of minor aches and pains of muscles & joints associated with-Joint PainBack PainArthritic PainNeck & Shoulder PainSprainsStrains'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10858/icykool-max-30-8-cream
Icykool Max
null
30%+8%
৳ 65.00
Methyl Salicylate + Menthol
এই ক্রীম একটি বিশেষভাবে প্রস্তুতকৃত মিথাইল স্যালিসাইলেট এবং মেনথল ক্রীম। ইহা ত্বকের ভিতরে ঢুকে দ্রুত ব্যথা উপশম করে এবং মৃদু গেটে বাতের জড়তা ও মাংসপেশীর ব্যথা দূর করে। এই ক্রীম দ্রুত কার্যকরী, শক্তিশালী ঔষধ যা ত্বকের গভীরে ঢুকে দীর্ঘ মেয়াদী এবং কার্যকরভাবে ব্যথা উপশম করে থাকে। ত্বকে মিথাইল স্যালিসাইলেট এর ফার্ষ্টপাস মেটাবলিজম হয়। ফলে স্যালিসাইলেট এস্টার দ্রুত হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে ত্বকের ডার্মিস ও এপিডার্মিসে সক্রিয় উপাদান স্যালিসাইলেট নিঃসরণ করে। প্রদাহ কলায় প্রোস্টাগ্লান্ডিন-এর উৎপত্তিকে বাধা দিয়ে ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করে। মেনথল ত্বক দিয়ে ঔষধের প্রবেশ ত্বরান্বিত করে এবং দ্রুত কার্যকর ক্রিয়া শুরু করে। ইহা রক্তনালীকে প্রসারিত করে ঠান্ডা অনুভূতি দেয় এবং ব্যথানাশক ক্রিয়া শুরু করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে: ব্যথা যুক্ত স্থানে ভালভাবে ক্রীমটি লাগান এবং মিশে যাওয়ার আগ পর্যন্ত আস্তে আস্তে মালিশ করুন। দিনে ৩-৪ বারের বেশি ব্যবহার করা যাবেনা।
মাংসপেশী এবং অস্থিসন্ধি সংশ্লিষ্ট মৃদু ব্যথা যেমন-সন্ধিপ্রদাহবাত রোগমচ্‌কানোপিঠ ব্যথাগলা ও কাধ ব্যথাপেশী বন্ধনীর প্রদাহ এর দ্রুত উপশমে এই ক্রীম নির্দেশিত।
স্যালিসাইলেট অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এবং ভাঙ্গা ও ক্ষত স্থানের ক্ষেত্রে এটি বিপরীত নির্দেশিত।
যাদের ত্বক সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ত্বক লাল হয়ে যাওয়া অথবা জ্বালা পোড়া হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে- লাগানো স্থানে মৃদু থেকে স্বল্প স্থানীয় জ্বালা পোড়া, লালচে ভাব, র‍্যাশ, ডেসকোয়ামেশন, চুলকানি ইত্যাদি।
এই ঔষধটি শুধুমাত্র অত্যাবশ্যকীয় অবস্থায় গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের দেওয়া যেতে পারে।
নিম্নলিখিত বিষয় গুলো মাথায় রেখে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যেমন: শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকা অনুযায়ী ব্যবহার করুন, হিটিং প্যাডের সাথে ব্যবহার করা যাবে না, শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন, শক্তভাবে ব্যান্ডেজ দিয়ে বাধবেন না, মুখের ভেতর যেন চলে না যায় সে দিকে খেয়াল রাখবেন, মুখের ভেতরে চলে গেলে বমি হতে পারে। সেক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, চোখে এবং ভাঙ্গা ও ক্ষত স্থানে ব্যবহার করা যাবে না, ১০ দিনের বেশি সময় ধরে যদি ব্যথা থাকে অথবা ১২ বছরের নীচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যদি আথ্রাইটিস এর ব্যথা থাকে তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন, নির্দেশিত মাত্রায় ব্যবহার করুন।
বেশী মাত্রায় বাহ্যিক ব্যবহারে ত্বকের মধ্য দিয়ে এর শোষণ ঘটতে পারে এবং স্যালিসাইলিজম করতে পারে। স্যালিসাইলিজমের উপসর্গ হলো টিনিটাস, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, বমি-বমি ভাব, বমি ইত্যাদি।
Local Antipruritic, Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This cream is a specially formulated Methyl salicylate and Menthol cream. It penetrates into skin to provide fast relief from pain and stiffness of minor arthritis and muscle aches. This cream is fast-acting, strong medicine that penetrates deep down to provide long-lasting and effective relief. Methyl salicylate has been shown that first-pass metabolism exists in the skin and rapidly hydrolyzing salicylate ester to release the active salicylate in both epidermis and dermis. It alleviates pain and inflammation by inhibiting the synthesis of prostaglandins that occur in inflamed tissues. Menthol increases the penetration of drugs when applied on the skin to give a faster onset of action. It dilates the blood vessels causing a sensation of coldness followed by an analgesic effect.
null
null
Adult and children 2 years of age and older: Apply a thin layer to the affected area and gently massage until this cream disappears. Apply to the affected area not more than 3 to 4 times daily.
Methyl Salicylate is systemically absorbed through the skin in measurable amounts and may increase Warfarin action by affecting Vitamin K metabolism or by displacing warfarin from protein-binding sites.
Allergy to salicylate or sensitivity to any of the components. Application to broken skin or raw surfaces is contraindicated.
Redness or irritation may occur, especially in persons with sensitive skin. Adverse reactions possibly involved are mild to moderate local irritation, erythema, rash, desquamation, pruritis and relative local reaction at the application site.
This medication should be used only if clearly needed during pregnancy or while breast-feeding.
For external use only. Use only as directed. Do not use with a heating pad. Keep away from children to avoid accidental ingestion. Do not swallow. If swallowed, get medical help or contact a poison control centre immediately. Do not bandage tightly. Keep away from eyes, mucous membranes, broken or irritated skin. If skin redness or excessive irritation develops, pain lasts for more than 10 days or with arthritis-like conditions in children under 12, do not use and call a physician.
Large amount of topical application may cause absorption through the skin and may cause salicylism. Symptoms of salicylism include tinnitus,hearing loss, nausea, vomiting etc.
Local Antipruritic, Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
It should be stored in a cool and dry place, away from light, temperature not exceeding 30°C. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিথাইল স্যালিসাইলেট একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে চামড়ার মধ্য দিয়ে শোষিত হয় এবং ভিটামিন কে এর বিপাক ক্রিয়াকে পরিবর্তন করার মাধ্যমে ওয়ারফারিন এর পরিমাণ বাড়িয়ে দেয় অথবা ওয়ারফারিনকে প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে সরিয়ে দেয়।', 'Indications': 'This cream is indicated for the fast relief of minor aches and pains of muscles & joints associated with-Joint PainBack PainArthritic PainNeck & Shoulder PainSprainsStrains'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21009/indelix-sr-15-mg-tablet
Indelix SR
null
1.5 mg
৳ 6.00
Indapamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Indapamide is a diuretic antihypertensive. It appears to cause vasodilation, probably by inhibiting the passage of calcium and other ions (sodium, potassium) across membranes. It has an extra-renal antihypertensive action resulting in a decrease in vascular hyperreactivity and a reduction in total peripheral and arteriolar resistance.
null
null
One tablet daily preferably in the morning. In more sever case Indapamide can be combine with other categories of anti-hypertensive agent. The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established
Other antihypertensive:Indelix SR may add to or potentiate the action of other antihypertensive drugs.Norepinephrine:Indelix SR like thiazides, may decrease arterial responsiveness to norepinephrine.Lithium:In general, diuretics should not be given concomitantly with lithium because they reduce its renal clearance and add a high risk of lithium toxicity.
This drug must not be taken in the following conditions:Hypersensitivity to sulfonamidesSevere renal failureHepatic encephalopathy or severe hepatic failureHypokalaemia
Side effects of Indelix SR include headache, anorexia, gastric irritation,nausea, vomiting, constipation, diarrhoea etc.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women and so Indapamide is not recommended. Mothers taking Indapamide should not breast feed.
Monitoring of potassium and uric acid serum levels is recommended, especially in subjects with a predisposition or sensitivity to hypokalemia and in patients with gout. Although no allergic manifestations have been reported during clinical trials, patients with a history of allergy to sulfonamide derivatives should be closely monitored.
Symptoms:These could include: allergies, skin rashes, epigastric pain, nausea, photosensitivity, dizziness, weakness and paraesthesia.Treatment:Treatment is supportive and symptomatic, directed at correcting the electrolyte abnormalities.
Thiazide diuretics & related drugs
null
Store in a cool and dry place. Protect from light and moisture.
null
{'Indications': 'Indelix SR is indicated in the treatment of essential hypertension . It is effective in treating hypertension in patients with renal function impairment, although its diuretic effect is reduced. Indelix SR is also indicated for the treatment of salt and fluid retention associated with congestive heart failure.'}
Beximco Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15769/inflavis-01-eye-drop
Inflavis
null
0.1%
৳ 70.00
Dexamethasone (Ophthalmic)
null
null
null
null
ডেক্সামেথাসন চোখের দ্রবণ: কনজাংক্টিভাল থলিতে দিনে ৩-৫ বার ১ ফোঁটা করে। তীব্র ক্ষেত্রে প্রয়োজনে প্রতি ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে।ডেক্সামেথাসন চোখের মলম: কনজাংক্টিভাল থলিতে অল্প পরিমাণে দিনে ৩-৪ বার প্রয়োগ করতে হবে। পলক না ফেলে ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন। ১ থেকে ২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ রাখতে হবে। উন্নতি পরিলক্ষিত হলে ডোজ কমিয়ে দিন।
ইনফ্লাভিস চোখের সলিউসন বা মলম নিম্নোলিখিত চিকিত্সায় নির্দেশিত-অ্যালার্জিক নন-সংক্রামক ব্লেফারাইটিস এবং কনজাংক্টিভাইটিসনন-সংক্রামক কেরাটাইটিস, পাঞ্চটেট কেরাটাইটিস, ডিসিফর্ম কেরাটাইটিস (কর্ণিয়াল পৃষ্ঠ অক্ষত থাকলে)এন্টেরিওর ইউভিয়ার প্রদাহ (আইরাইটিস, আইরিডোসাইক্লিটিস)স্ক্লেরাইটিস, এপিস্ক্লেরাইটিস এবং মায়োসাইটিসছানি, স্ট্র্যাবিসমাস এবং অন্যান্য চোখের অস্ত্রোপচারের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যবস্থাপনায়
null
প্রিডিস্পোসড রোগীদের ক্ষেত্রে, কয়েক সপ্তাহের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের ফলে ইন্ট্রা অকুলার চাপের বিপরীতমুখী বৃদ্ধি হতে পারে। তাই নিয়মিত বিরতিতে চাপ পরিমাপ অপরিহার্য।
null
null
null
null
null
ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। এটা বাঞ্ছনীয় যে, বোতল প্রথম খোলার পরে এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Dexamethasone is a cortisone derivative whose high activity due to the presence of methyl group in the 16-alpha position and of a fluorine atom in the 9-alpha position. The result is that its anti-inflammatory activity is 30 times greater and its overall therapeutic effectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone. Like other glucocorticoids, it is anti-allergic, anti-exudative and anti-proliferative. Therapeutic concentrations of Dexamethasone are found in both the cornea and aqueous humor 15-30 minutes after local application of single drop of 0.1% solution. These concentrations persist for 4-6 hours. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also, Dexamethasone inhibits the chemotactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation.
null
null
Dexamethasone ophthalmic solution: Instill 1 drop into the conjunctival sac 3-5 times per day. Acute cases: up to 1 drop every hour if necessary.Dexamethasone ophthalmic ointment: Apply a small amount into the conjunctival sac 3-4 times per day. Slowly close your eyes without blinking. Keep your eyes closed for 1 to 2 minutes. Minimize the dose when desired improvement is observed.
Specific drug interaction studies have not been conducted with Inflavis.
Injuries and ulcerating processes of the cornea, particularly those of bacterial or viral origin (herpes simplex, vaccinia), purulent infections of the conjunctiva and eyelids, tuberculosis, mycosis, glaucoma.
In predisposed patients, application of corticosteroids for a period of several weeks may cause a reversible rise in intraocular pressure. Pressure measurements at regular intervals are therefore essential.
Animal experiments with dexamethasone have shown adverse effect on the fetus. However, no control human studies are available. Dexamethasone ophthalmic preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.
Corticosteroids may mask, activate or aggravate an infection of the eye. If no improvement is seen after a few days application, other form of treatment should be used. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminated the ophthalmic solution or ointment.
Overdose through local or accidental oral administration is not likely.
null
null
Store at room temperature & protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.
null
{'Indications': 'Inflavis ophthalmic solution or ointment is indicated for the treatment ofAllergic non-infectious blepharitis and conjunctivitisNon-infectious keratitis, punctate keratitis, disciform keratitis (provided the corneal surface is intact)Inflammation of the anterior uvea (iritis, iridocyclitis )Scleritis, episcleritis and myositisPost-operative management of cataract, strabismus & other ocular surgeries'}