company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/27642/simplovir-1-gm-injection | Simplovir | Herpes simplex infection: For normal or immunocompromised immune status: 5 mg/kg every 8 hoursVery severe Herpes zoster infection (shingles): For normal immune status: 5 mg/kg every 8 hoursVaricella zoster infection: For immunocompromised immune status: 10 mg/kg every 8 hoursHerpes simplex encephalitis: For normal or immunocompromised immune status: 10 mg/kg every 8 hoursEach dose should be administered by slow intravenous infusion over a one-hour period. | 1 gm/vial | ৳ 1,000.00 | Acyclovir (Injection) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Acyclovir exerts its antiviral eects on Herpes simplex virus and Varicella zoster virus by interfering with DNA synthesis and inhibiting viral replication. In cells infected with Herpes virus, the antiviral activity of Acyclovir appears to depend principally on the intracellular conversion of the drug to Acyclovir Triphosphate. Acyclovir is converted to Acyclovir Monophosphate principally via virus coded thymidine kinase, the monophosphate is phosphorylated to diphosphate via cellular guanylate kinase and then via other cellular enzymes to the Triphosphate, which is the pharmacologically active form of the drug. | null | It is recommended that Acyclovir IV Injection for Intravenous Infusion should be administered for five to seven days in the treatment of most infections and for at least ten days in the treatment of Herpes simplex encephalitis.Acyclovir IV Injection after reconstitution may be injected directly into a vein over one hour by a controlled-rate infusion pump or be further diluted for administration by infusion. For intravenous infusion each vial of Acyclovir IV Injection should be reconstituted and then, wholly or in part according to the dosage required, added to and mixed with at least 50 mL-100 ml infusion solution. A maximum of 250 mg & 500 mg of Acyclovir may be added to 50 ml & 100 ml infusion solution respectively. After addition of Acyclovir IV Injection to an infusion solution the mixture should be shaken to ensure thorough mixing. Acyclovir IV Injection when diluted in accordance with the above schedule will give an Acyclovir concentration not greater than 0.5% w/v.Acyclovir IV Injection is known to be compatible with the following infusion fluids and stable for up to 12 hours at room temperature (below 25°C) when diluted to a concentration not greater than 0.5% w/v Acyclovir.Sodium Chloride Intravenous Infusion BP (0.45% and 0.9% w/v)Sodium Chloride (0.18% w/v) and Glucose (4% w/v) Intravenous InfusionSodium Chloride (0.45% w/v) and Glucose (2.5% w/v) Intravenous InfusionCompound Sodium Lactate Intravenous Infusion BP (Hartmann's Solution)Acyclovir IV Injection for Intravenous Infusion contains no preservative. Reconstitution and dilution should therefore be carried out immediately before use and any unused solution should be discarded. The solution should not be refrigerated. | null | Co-administration of probenecid with Simplovir has been shown to increase the mean Simplovir half-life and the area under the concentration time curve. Urinary excretion and renal clearance correspondingly reduced. In patients over 60 years of age concurrent use of diuretics increases plasma levels of Simplovir very significantly. | Acyclovir IV Injection is contraindicated in patients known to be hypersensitive to Acyclovir or Valacyclovir. | Some infrequent adverse reactions are lethargy, obtundation, tremors, confusion, hallucinations, agitation, somnolence, psychosis, convulsions and coma, phlebitis, nausea, vomiting, reversible increases in liver-related enzymes, pruritus, urticaria, rashes, increases in blood urea and creatinine. Local inflammatory reactions may occur if Simplovir IV Infusion is inadvertently infused into extracellular tissues. | Pregnancy category B. There have been no adequate and well controlled studies concerning the safety of Acyclovir in pregnant women. It should not be used during pregnancy unless the benefits to the patient clearly outweigh the potential risks to the fetus. Acyclovir should only be administered to nursing mothers if the benefits to the mother outweigh the potential risks to the baby. There is no experience of the effect of Acyclovir on human fertility. | Simplovir IV injection is intended for intravenous infusion only and should not be used through any other route. Reconstituted Simplovir IV Infusion has a pH of approximately 11.0 and should not be administered by mouth. Simplovir IV injection as infusion must be given over a period of at least one hour in order to avoid renal tubular damage. It should not be administered as a bolus injection. Simplovir IV infusion must be accompanied by adequate hydration. Since maximum urine concentration occurs within the first few hours following infusion, particular attention should be given to establish sufficient urine ‑ow during that period. Concomitant use of other nephrotoxic drugs, pre-existing renal disease and dehydration increase the risk of further renal impairment by Simplovir. As Simplovir has been associated with reversible encephalopathic changes, it should be used with caution in patients with neurological abnormalities, significant hypoxia or serious renal, hepatic or electrolyte abnormalities. | Overdosage of intravenous Simplovir has resulted in elevations of serum creatinine, blood urea nitrogen and subsequent renal failure. Neurological effects including confusion, hallucinations, agitation, seizures and coma have been described in association with over dosage. Adequate hydration is essential to reduce the possibility of crystal formation in the urine. Hemodialysis significantly enhances the removal of Simplovir from the blood and may, therefore, be considered an option in the management of overdose of Simplovir. | Herpes simplex & Varicella-zoster virus infections | Each 250 mg vial of Simplovir IV Injection should be reconstituted by the addition of 10 ml of either Water for Injection or Sodium Chloride Intravenous Infusion (0.9% w/v). This provides a solution containing 25 mg Simplovir per ml.Each 500 mg vial of Simplovir IV Injection should be reconstituted by the addition of 10 ml of either Water for Injection or Sodium Chloride Intravenous Infusion (0.9% w/v). This provides a solution containing 50 mg Simplovir per ml. | Store at 15°C to 25°C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children. | Pediatric use: The dose of Simplovir IV injection in children aged 1-12 years should be calculated on the basis of body surface area. Children in this age group with Herpes simplex infections (except Herpes simplex encephalitis) or Varicella zoster infections should be given Simplovir IV Infusion in doses of 250 mg/m2(equivalent to 5 mg/kg in adults). Immunocompromised children in this age group with Varicella zoster virus infection or with Herpes simplex encephalitis should be given Simplovir IV Infusion in doses of 500 mg/m2(equivalent to 10 mg/kg in adults). Children with impaired renal function require an appropriately modified dose, according to the degree of impairment.Geriatric use: No data are available on this age group. However, as creatinine clearance is often low in the elderly, special attention should be given to dosage reduction.In patients with renal impairment: Simplovir should be administered with caution since the drug is excreted through the kidneys. The following modifications in dosage are suggested:CrCl: 25-50 ml/min: 5 or 10 mg/kg every 12 hoursCrCl: 10-25 ml/min: 5 or 10 mg/kg every 24 hoursCrCl: 0-10 ml/min: 2.5 or 5 mg/kg every 24 hours and after dialysis. | {'Indications': 'Simplovir intravenous infusion is indicated for the treatment of-Acute clinical manifestations of Herpes simplex virus in immunocompromised patientsSevere primary or non-primary genital herpes in immune competent patientsVaricella zoster virus infection in immunocompromised patientsHerpes zoster (shingles) in immune competent patients who show very severe acute local or systemic manifestations of the diseaseHerpes simplex encephalitis', 'Duration of Treatment': 'It is recommended that Simplovir IV Injection for Intravenous Infusion should be administered for five to seven days in the treatment of most infections and for at least ten days in the treatment of Herpes simplex encephalitis.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30186/simplovir-200-mg-suspension | mplovir | null | 200 mg/5 ml | ৳ 125.00 | Acyclovir (Oral) | এ্যাসাইক্লোভির একটি সিনথেটিক পিউরিন জাতীয় ওষুধ। এ্যাসাইক্লোভির হারপেস সিমপ্লেক্স ভাইরাস এবং ভেরিসেলা জোস্টার এর বিরুদ্ধে কার্যক্ষম। এ্যাসাইক্লোভির ভাইরাস এর ডিএনএ সিনথেসিস এ বাধা দিয়ে বংশ বিস্তার রোধ করে। হারপেস ভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত কোষে এ্যাসাইক্লোভির প্রথমে ভাইরাসের থায়ামিডিন কাইনেজ দ্বারা পরিবর্তিত হয়ে এ্যাসাইক্লোভির মনোফসফেট হয়। এই মনোফসফেট আবার কোষের শুয়ানায়লেট কাইনেজ দ্বারা ফসফোরায়লেটেড হয়ে ডাইফসফেট হয়। এ্যাসাইক্লোভির ডাইফসফেট কোষের অন্যান্য এনজাইম দ্বারা ট্রাইফসফেট এ রূপান্তরিত হয়। এ্যাসাইক্লোভির ট্রাইফসফেট এ্যাসাইক্লোভির এর কার্যকরী উপাদান অস্ত্রনালী হতে ১৫-৩০% ওষুধ বিশোষিত হয় এবং চূড়ান্ত প্লাজমা ঘনত্বে আসতে ১.৫ থেকে ২ ঘন্টা সময় লাগে। এটা শরীরের বিভিন্ন কলা ও তরল পদার্থ যেমন মস্তিষ্ক, স্যালাইভা, ফুসফুস, লিভার, পেশী, প্লীহা, ইউটেরাস, ভ্যাজাইনাল মিউকোসা এবং নিঃসরন, সিএসএফ এবং হারপেটিক ভেসিকিউলার তরল পদার্থে পর্যাপ্ত পরমাণে ছড়িয়ে পড়ে। এ্যাসাইক্লোভির গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন এবং টিবিউলার নিঃসরনের মাধ্যমে কিডনি হতে মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়। | null | null | null | হারপেস সিমপ্লেক্স চিকিৎসা: ২০০ মি.গ্রা. করে দিনে ৫ বার সাধারণত ৫ দিনইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে-পূর্ণবয়স্ক: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার সাধারণত ৫ দিন, (চিকিৎসা দীর্ঘায়িত করতে হবে যদি চিকিৎসাকালীন সময়ে নতুন গোটা দেখা যায় বা রোগ সম্পূর্ণ ভালো না হয়। ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের জেনিটাল হারপেসের ক্ষেত্রে ৮০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার) অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।২ বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের মাত্রা প্রযোজ্য হবে।হারপেস সিমপ্লেক্স চিকিৎসা (পুনঃআক্রমন রোধে)-পূর্ণবয়স্ক: ২০০ মি.গ্রা. করে দিনে ৪ বার অথবা ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার, সম্ভব হলে মাত্রা কমিয়ে ২০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বা ৩ বার এবং প্রতি ৬-১২ মাস অন্তর চিকিৎসা বন্ধ করা যেতে পারে।২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।২ বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের মাত্রা প্রযোজ্য হবে।ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের হারপেস সিমপ্লেক্স এর প্রতিরোধী চিকিৎসায়-পূর্ণবয়স্ক: ২০০ মি.গ্রা. থেকে ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা২ বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য: পূর্ণবয়স্কদের মাত্রা প্রযোজ্য হবে।ভেরিসেলা (চিকেন পক্স) চিকিৎসা-পূর্ণবয়স্ক এবং ৪০ কেজি এর বেশি ওজনের শিশু: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার ৫ দিন।৪০ কেজির কম ওজনের শিশু: ২০ মি.গ্রা./কেজি (সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা.) করে প্রতি ডোজে দিনে ৪ বার (৮০ মি.গ্রা./কেজি/দিন) ৫ দিন। অথবা১ মাস-২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. ৪ বার করে ৫ দিন।২-৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৪০০ মি.গ্রা. ৪ বার করে ৫ দিন।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৮০০ মি.গ্রা. ৪ বার করে ৫ দিন।হারপেস জোস্টার চিকিৎসা: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার ৭ দিন।প্রাথমিক রেকটাল হারপেস (প্রোটাইটিস) চিকিৎসা: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ৫ বার ১০ দিন বা যতক্ষণ পর্যন্ত ক্লিনিক্যাল সমাধান না আসে ততক্ষণ চিকিৎসা চালিয়ে যাবার পরামর্শ দেয়া হয়েছে।বৃক্কীয় অকার্যকারিতা: যে সকল রোগীর বৃক্কীয় অকার্যকারিতা জনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমাতে হবে। | এ্যাসাইক্লোভির নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হারপেস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (টাইপ-১ এবং টাইপ-২) এবং ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস (হারপেস জোস্টার এবং চিকেনপক্স) চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়।ত্বক ও মিউকাস মেমব্রেনের হারপেস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের সংক্রমণ যেমন প্রারম্ভিক ও রিকারেন্ট জেনিটাল হারপেস এবং হারপেস ল্যাবিয়ালিস চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়।ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের হারপেস সিমপ্লেক্স সংক্রমণ প্রতিরোধ করে। | যে সব রোগীদের এ্যাসাইক্লোভির এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এটা ব্যবহার করা যাবে না। | চুলকানি, অস্ত্রনালীর অসুবিধা, বিলিরুবিন ও লিভার সংক্রান্ত এনজাইম বৃদ্ধি পাওয়া, রক্তে ইউরিয়া ও ক্রিয়েটিনিন এর পরিমান বৃদ্ধি পাওয়া, রক্তে বিভিন্ন উপকরণ কমে যাওয়া, মাথাব্যথা, স্নায়ুবিক প্রতিক্রিয়া, ক্লান্তি ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থার জন্য ক্যাটাগরি 'বি' ওষুধ। যখন ভ্রূণের ক্ষতির তুলনায় সুস্থতার অধিক নিশ্চয়তা যুক্তিসঙ্গত প্রমানিত হবে তখনই এ্যাসাইক্লোভির দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। | বৃক্কের কার্যক্ষমতার সমস্যা জনিত রোগীদের এ্যাসাইক্লোভির সেবনে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে তাদের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে সপ্তাহে কমপক্ষে দুই দিন রক্তে নিউট্রোফিল এর সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | null | Herpes simplex & Varicella-zoster virus infections | null | এ্যাসাইক্লোভির ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন ২৫°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করা উচিত। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Aciclovir is a synthetic purine derivative. Aciclovir exerts its antiviral effect on Herpes simplex virus (HSV) and Varicella-zoster virus by interfering with DNA synthesis and inhibiting viral replication. In cells infected with herpes virus, the antiviral activity of Aciclovir appears to depend principally on the intracellular conversion of the drug to Aciclovir Triphosphate. Aciclovir is converted to Aciclovir Monophosphate principally via virus coded thymidine kinase; the monophosphate is phosphorylated to the diphosphate via cellular guanylate kinase and then via another cellular enzyme to the triphosphate, which is the pharmacologically active form of the drug. 15-30% of an oral dose of the drug is absorbed from Gl tract. Peak plasma concentrations usually occur within 1.5-2 hours after oral administration. It is widely distributed into body tissues and fluids including the brain, saliva, lungs, liver, muscle, spleen, uterus, vaginal mucosa and secretions, CSF, and herpetic vesicular fluid. Aciclovir is excreted through the kidney by the glomerular filtration & tubular secretion. | null | null | Treatment of initial herpes simplex: 200 mg 5 times daily usually for 5 days.For immunocompromised patients:Adult: 400 mg 5 times daily for 5 days (longer if new lesions appear during treatment or if healing is incomplete; increase dose to 800 mg 5 times daily for genital herpes in immunocompromised) or as directed by the registered physician.Children under 2 years: Half of the adult dose.Children over 2 years: Adult dose.Prevention of recurrence of herpes simplex:Adult: 200 mg 4 times daily or 400 mg twice daily possibly reduced to 200 mg 2 or 3 times daily and interrupted every 6-12 months.Children under 2 years: Half of the adult dose.Children over 2 years: Adult dose.Prophylactic treatment of herpes simplex in the immunocompromised patients:Adult: 200 to 400 mg 4 times daily.Children under 2 years: Half of the adult dose.Children over 2 years: Adult dose.Treatment of vericella (chicken pox):Adult and children over 40 kg: 800 mg 4 times daily for 5 days.Children below 40 kg: 20 mg/kg (maximum 800 mg) per dose orally 4 times daily (80 mg/kg/day) for 5 days.Children 1 month-2 years: 200 mg 4 times daily for 5 days.Children 2-5 years:400 mg 4 times daily for 5 days.Children 6-12 years:800 mg 4 times daily for 5 days.Treatment of herpes zoster (Shingles): 800 mg 5 times daily for 7 days.Treatment of initial rectal (Proctitis) herpes infections: An oral Aciclovir dosage of 400 mg 5 times daily for 10 days or until clinical resolution occurs has been recommended.Renal Impairment: For patients with severe renal impairment, a reduction of the doses is recommended. | Probenecid reduces Aciclovir excretion and so increases plasma concentration and risk of toxicity. | Aciclovir is contraindicated in patients known to be hypersensitive to Aciclovir. | Rash, gastrointestinal disturbance, rise in bilirubin and liver-related enzymes, increase in blood urea and creatinine, decrease in hematological indices, headache, neurological reaction, fatigue. | Pregnancy category B. Aciclovir should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Caution should be exercised when it is administered to a nursing mother. | Aciclovir should be administered with caution in patients with renal impairment and doses should be adjusted according to creatinine clearance. Monitor neutrophil count at least twice weekly in neonates. | null | Herpes simplex & Varicella-zoster virus infections | null | Should be stored below 25°C. It should be protected from light and moisture.Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিড এ্যাসাইক্লোভির এর নিঃসরণ কমিয়ে দেয় এবং এ কারণে এর প্লাজমা ঘনত্ব ও বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।', 'Indications': 'Aciclovir is indicated for-The treatment of viral infections due to Herpes simplex virus (type I & II) and Varicella zoster virus (herpes zoster & chicken pox).The treatment of Herpes simplex virus infections of the skin and mucous membranes including initial and recurrent genital herpes and herpes labialis.The prophylaxis of Herpes simplex infections in immunocompromised patients'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/36542/sinoline-100-mg-syrup | inoline | null | (100 mg+1.1 mg+14 mg)/5 ml | ৳ 85.00 | Guaifenesin + Levomenthol + Diphenhydramine | গুয়াইফেনিসিন বুকে জমাটবাধা শ্লেষ্মার ঘনত্ব কমায় এবং শ্লেষ্মা বের করার ওষুধ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। লেভোমেনথল ডিকনজেষ্টেন্ট এবং মৃদু অনুভূতিনাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইডে রয়েছে কফ দমনকারী, এন্টিহিস্টামিনিক এবং এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য। | প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে আছে-গুয়াইফেনিসিন বিপি ১০০মি.গ্রা.লেভোমেনথল বিপি ১.১ মি.গ্রা.ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ১৪ মি.গ্রা. | null | null | প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: চা চামচের পূর্ণ ২ চামচ দিনে ৪ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। ২৪ ঘন্টায় ৮ চামচের বেশি সিরাপ সেবন করা যাবে না।শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহারে গুয়াইফেনিসিন এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। | এই সিরাপ কাশি এবং সংশ্লিষ্ট জমাটবাধা জনিত উপসর্গ ও আরামদায়ক ঘুমের জন্য সহায়ক হিসেবে নির্দেশিত। | এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এর ব্যবহারকে প্রতিনির্দেশিত করে। মনোএ্যামাইন অক্সিডেজ গ্রহণকারী অথবা বিগত দুই সপ্তাহের মধ্যে যারা সেবন করেছেন তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উচিত নয়। | এই সিরাপ সেবনে মাথা ঘুরানো, ঘুমঘুম ভাব, বমি কিংবা বমিরভাব, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, মুখ, নাক ও গলা শুকিয়ে যাওয়া এবং মূত্র ত্যাগে জ্বালাপোড়া অথবা চোখে ঝাঁপসা দেখা ইত্যাদি দেখা যেতে পারে। | অন্যান্য ওষুধের মত গর্ভাবস্থায় এই সিরাপ ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। এই সিরাপ ব্যবহারে মানব ভ্রুনের কিংবা দুগ্ধপানকারী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকর প্রভাবের কোন সংশ্লিষ্টতা পাওয়া যায়নি। | এই সিরাপ সেবনে তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে, তন্দ্রার প্রভাব দেখা দিলে গাড়ি ও যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকা উচিত। ন্যারো এ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা অথবা সিম্পটোমেটিক প্রোস্টাটিক হাইপারট্রফিতে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সকল রোগীদের বিরামহীন, দীর্ঘস্থায়ী কফ যেমন এ্যাজমা সংশ্লিষ্ট অথবা অতিরিক্ত কফ নিঃসৃত হয় তাদের এই সিরাপ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার উচিত নয়। | গুয়াইফেনিসিন অতিমাত্রায় গ্রহণ করলে রেনাল ক্যালকুলি এর কারণ হতে পারে। উচ্চমাত্রায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক এবং উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দেওয়া উচিত। | Combined cough expectorants | null | শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুণ। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Guaifenesin is reported to reduce the viscosity of tenacious sputum end is used as an expectorant. Levomenthol has mild local anesthetic and decongestant properties. Diphenhydramine Hydrochloride possesses antitussive, antihistaminic, and anticholinergic properties. | Each 5 ml syrup contains-Gualfonosln BP 100 mgLevomenthol BP 1.1 mgDiphenhydramine Hydrochlorldo BP 14 mg | null | For adults and children over 12 years: 2 teaspoonfuls syrup 4 times a day or as directed by the physicians. Do not take more than 8 teaspoonful syrup in 24 hours.Use in Children & Adolescents: The efficacy and safety of Guaifenesin have not been established in pediatric patients and adolescents. | This syrup contains Diphenhydramine Hydrochloride and therefore may potentiate the effects of alcohol, and other CNS depressants. As Diphenhydramine Hydrochloride possess some anticholinergic activity, the effects of anticholinergics (e.g. some psychotrophic drugs and atropine) may be potentiated by Sinoline. This may result in tachycardia, mouth dryness, gastrointestinal disturbances (e.g. colic), urinary retention and headache. | This syrup is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the product or any of its components. This medicine should not be administered to patients who have received treatment with MAOIs within last two weeks. | This syrup may cause drowsiness, dizziness, nausea and vomiting, gastro-intestinal disturbance, dry mouth, nose and throat difficulty in urination or blurred vision. | As with any other medicine, care should be taken In administration during pregnancy. This product has not been associated with adverse effects in the human fetus or suckling infant. | This syrup may cause drowsiness; if affected, individuals should not drive or operate machinery. Diphenhydramine Hydrochloride should not be taken by individuals with narrow-angle glaucoma or symptomatic prostatic hypertrophy. Sinoline should not be used for persistent or chronic cough, such as occurs with asthma, or where cough is accompanied by excessive secretions unless directed by a physician. | When taken in excess, Guaifenesin may cause renal calculi. Treatment of overdose should be symptomatic and supportive. | Combined cough expectorants | null | Store at a temperature not exceeding 30° C in a dry place. Protect from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই সিরাপে ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে যা এলকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেশেন্ট এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দিতে পারে। যেহেতু ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইডে এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য পাওয়া যায় তাই অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিকের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দিতে পারে যেমন-টেকিকার্ডিয়া, মুখের শুষ্কতা, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা (যেমন-কোলিক), প্রশ্রাব ধরে রাখা এবং মাথা ব্যথা হতে পারে।', 'Indications': 'This syrup is indicated for the relief of cough, associated congestive symptoms and aiding restful sleep'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5511/sitagil-25-mg-tablet | Sitagi | null | 25 mg | ৳ 8.00 | Sitagliptin | সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না। | null | null | null | সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়। | একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি। | যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়। | প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিটাগিল বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিটাগিল দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিটাগিল বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে। | সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিটাগিল সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিটাগিল এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগিল মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিটাগিল পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি। | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার। | Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses. | null | null | The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food. | Effects of Sitagil on other Drugs: Sitagil did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Sitagil slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required. | History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema. | The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Sitagil and sulfonylurea and add on to insulin. | Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman. | If pancreatitis is suspected, Sitagil should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Sitagil is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Sitagil. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Sitagil, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes. | During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Sitagil were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Sitagil, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Sitagil with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Sitagil is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Sitagil is dialyzable by peritoneal dialysis. | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Sitagil in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Sitagil is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Sitagil is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Sitagil is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Sitagil is 25 mg once daily. Sitagil may be administered without regard to the limiting of hemodialysis. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিটাগিল এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিটাগিল এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিটাগিল সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5512/sitagil-50-mg-tablet | Sitagi | null | 50 mg | ৳ 15.00 | Sitagliptin | সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না। | null | null | null | সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়। | একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি। | যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়। | প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিটাগিল বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিটাগিল দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিটাগিল বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে। | সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিটাগিল সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিটাগিল এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগিল মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিটাগিল পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি। | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার। | Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses. | null | null | The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food. | Effects of Sitagil on other Drugs: Sitagil did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Sitagil slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required. | History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema. | The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Sitagil and sulfonylurea and add on to insulin. | Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman. | If pancreatitis is suspected, Sitagil should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Sitagil is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Sitagil. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Sitagil, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes. | During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Sitagil were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Sitagil, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Sitagil with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Sitagil is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Sitagil is dialyzable by peritoneal dialysis. | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Sitagil in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Sitagil is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Sitagil is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Sitagil is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Sitagil is 25 mg once daily. Sitagil may be administered without regard to the limiting of hemodialysis. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিটাগিল এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিটাগিল এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিটাগিল সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5513/sitagil-100-mg-tablet | Sitagi | null | 100 mg | ৳ 28.00 | Sitagliptin | সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না। | null | null | null | সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়। | একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি। | যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়। | প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিটাগিল বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিটাগিল দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিটাগিল বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে। | সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিটাগিল সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিটাগিল এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগিল মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিটাগিল পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি। | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগিল এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার। | Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses. | null | null | The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food. | Effects of Sitagil on other Drugs: Sitagil did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Sitagil slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required. | History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema. | The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Sitagil and sulfonylurea and add on to insulin. | Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman. | If pancreatitis is suspected, Sitagil should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Sitagil is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Sitagil. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Sitagil, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes. | During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Sitagil were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Sitagil, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Sitagil with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Sitagil is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Sitagil is dialyzable by peritoneal dialysis. | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Sitagil in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Sitagil is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Sitagil is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Sitagil is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Sitagil is 25 mg once daily. Sitagil may be administered without regard to the limiting of hemodialysis. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিটাগিল এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিটাগিল এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিটাগিল সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5686/sitagil-m-50-mg-tablet | Sitagil M | null | 50 mg+500 mg | ৳ 16.00 | Sitagliptin + Metformin Hydrochloride | null | null | null | null | রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে। | এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়। | এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। | ৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়। | গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়। | সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। | null | This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia. | Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary. | This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function. | The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman. | Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug. | Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24537/sitagil-m-50-mg-tablet | Sitagil M | null | 50 mg+1000 mg | ৳ 18.00 | Sitagliptin + Metformin Hydrochloride | null | null | null | null | রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে। | এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়। | এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। | ৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়। | গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়। | সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। | null | This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia. | Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary. | This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function. | The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman. | Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug. | Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26241/sitagil-m-100-mg-tablet | Sitagil M | null | 100 mg+1000 mg | ৳ 35.00 | Sitagliptin + Metformin Hydrochloride | null | null | null | null | রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে। | এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়। | এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। | ৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়। | গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়। | সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। | null | This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia. | Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary. | This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function. | The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman. | Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug. | Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4896/sizatoin-100-mg-tablet | Sizatoin | null | 100 mg | ৳ 4.00 | Phenytoin Sodium | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ২০০মিঃ গ্রাঃ (২ ট্যাবলেট) বিভাজিত মাত্রায় যাহা ৪০০ মিঃ গ্রাঃ (সর্বোচ্চ ৬০০ মিঃ গ্রাঃ) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাইতে পারে অথবা ৩-৪ মিঃ গ্রাঃ/কেজি প্রতিদিন বিভাজিত মাত্রায়। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর (যাহার পূর্বে চিকিৎসা হয় নাই) ক্ষেত্রে একটি ট্যাবলেট দিনে ৩ বার অথবা চিকিৎসকের নির্দেশে সেব্য।শিশু: প্রাথমিক ভাবে ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি শারিরীক ওজনের ভিত্তিতে দৈনিক দিনে ২-৩ বার সমভাবে বিভাজিত মাত্রায় দেওয়া হয়ে থাকে, রোগের প্রয়োজনে দিনে সর্বোচ্চ ৩০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত সমভাবে বিভাজিত মাত্রায় দেওয়া যেতে পারে। সাধারন চলতি মাত্রা প্রত্যহ ৪-৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি। | ফেনিটোইন একটি খিচুনী বিরোধী ঔষধ যাহা গ্রান্ডমাল স্বভাবের ষ্ট্যাটাস ইপিলেপটিকাস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় ইহা ছাড়াও ইহা নিউরোসার্জারী (স্নায়ু শৈল্য চিকিৎসা) চলাকালীন খিচুনীর চিকিৎসা ও প্রতিরক্ষায় ব্যবহৃত হয়। | যে সব রোগীদের ফেনিটোইন ও অন্যান্য হাইডেনটোইন এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা প্রতীয়মান হয়েছে সেই সব রোগীর ক্ষেত্রে ফেনিটোইন ব্যবহার নিষিদ্ধ। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে চামড়ায় ফুসকুড়ি হলে চিকিৎসা বন্ধ করলে তা অদৃশ্যমান হয়। সে ক্ষেত্রে চিকিৎসা নিম্নতম মাত্রায় প্রয়োগ করা যেতে পারে। অসম্পূর্ণ ঘুম, বাক্যে অসংলগ্নতা, নার্ভাসনেস,মাথা ব্যথা প্রভৃতি হতে পারে। | null | ফেনিটোইন দিয়ে দীর্ঘদিনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে রক্তে ইহার মাত্রা মাঝে মাঝে পরীক্ষা করা উচিত। চামড়ায় ফুসকুড়ি হলে মাত্রা কমানো উচিত। ফেনিটোইনের ইনসুলিনের উপর ইনহিবিটরী ইফেক্টের দরুন রক্তে গ্লুকোজের পরিমান বৃদ্ধির রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছে এই ক্ষেত্রে ইনসুলিন ব্যবহারকারী রোগীদের সতর্কতার সহিত ফেনিটোইন ব্যবহার করা উচিত। গর্ভবর্তী এবং দুগ্ধদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সহিত ব্যবহার করা উচিত। | null | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Phenytoin acts as an anticonvulsant by increasing efflux or decreasing influx of sodium ions across cell membranes in the motor cortex during generation of nerve impulses; thus stabilising neuronal membranes and decreasing seizure activity. It acts as an antiarrhythmic by extending the effective refractory period and suppressing ventricular pacemaker automaticity, shortening action potential in the heart. | null | null | Adults: 200 mg (2 tablets) daily increased to 400 mg (Maximum 600 mg/day) daily in divided doses or 3-4 mg/kg daily in divided doses. For adult patients (who have received no previous medication) the treatment is one tablet three times daily or as directed by the physician.Children: Initially, 5 mg/kg per day in two or three equally divided dosage, with subsequent dosage individualized to maximum 300 mg daily. A recommended daily maintenance dosage is usually 4 to 8 mg/kg. Children over 6 years require the minimal adult dose (300 mg/day). | Effects with other sedative drugs or ethanol may be potentiated. Enhances toxic effects of paracetamol, lithium. Increased risk of osteomalacia with acetazolamide. Decreased serum levels/effects with acyclovir, antineoplastics, benzodiazeines, ciprofloxacin, CYP2C9 inducers (e.g. carbamazepine), CYP2C19 inducers (e.g. rifampin), folic acid, vigabatrin. Increased serum concentrations with allopurinol, capecitabine, cimetidine, CYP2C9 inhibitors (e.g. fluconazole), CYP2C19 inhibitors (e.g. delavirdine), disulfiram, methylphenidate, metronidazole, omeprazole, SSRI, trazodone, trimethoprim. Increases metabolism of antiarrhythmics, anticonvulsants, antipsychotics, beta-blockers, calcium channel blockers, chloramphenicol, corticosteroids, doxycycline, oestrogens, HMG-CoA reductase inhibitors, methadone, theophylline, TCAs. Decreases levels/effects of clozapine, ciclosporin, tacrolimus, CYP2B6 substrates (e.g. bupropion, selegiline), CYP2C8 substrates (e.g. amiodarone), CYP2C9 substrates (e.g. celecoxib), CYP2C19 substrates (e.g. citalopram), CYP3A4 substrates (e.g. benzodiazepines), digoxin, itraconazole, levodopa, neuromuscular-blocking agents, thyroid hormones, topiramate. Increases levels/effect of dopamine, ticlopidine. Valproic acid may displace phenytoin from binding sites; and affect phenytoin serum concentrations. Transiently increases the hypothrombinaemia response to warfarin initially, followed by an inhibition of the response. | Phenytoin is contraindicated in those patients who are hyper sensitive to phenytoin and hydentoins. | Skin rashes may occasionally develop but they disappear when treatment is discontinued. Therapy may then be resumed with lower doses. Insomnia, slurred speech, transient nervousness, dizziness, headache may also occur. | null | In prolonged treatment periodic checking of the blood is advisable. Dose should be discontinued if skin rashes appears. Hyperglycemia resulting from the drug inhibitory effects on insulin release has been reported. It should be used with caution in pregnancy and in nursing mother. | null | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Sizatoin is an anticonvulsant which is used in the treatment of status epilepticus of grandmal type. It may also be used in the prevention and treatment of seizures occur during neurosurgery.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16320/solascren-8-2-lotion | SolaScre | null | 8%+2%+3%+2% | ৳ 400.00 | Padimate O + Avobenzone + Oxybenzone + Titanium dioxide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This lotion is a non-greasy, water resistant, protective sun block, which helps prevent sunburn in all types of skin. It provides a high degree of protection against the harmful effects of ultraviolet components of sunlight which are responsible for skin cancer, wrinkling, premature ageing and darkening of the skin due to overexposure.This provides a sun protection factor (SPF) of 6 against UVA rays and 28 against UVB rays. The SPF describes how much longer you can remain in the sun without being affected by these rays, compared with unprotected skin. This gives you 28 times more natural sunburn protection and maintains its degree of protection up to 60 minutes in water. | null | null | This lotion should be applied carefully and evenly on skin before sun exposure. Apply 45 minutes before swimming or sweat producing exercise. A single application may give day-long protection but the product should be re-applied during prolonged periods of sunning and after swimming or excessive sweating. | There are no known drug interactions and none well documented. | Known hypersensitivity to any of its components. | Signs of irritations (including erythema, burning or rash) may appear when applied to sensitive or broken skin. | This lotion should only be used if the anticipated benefits outweigh the risks. | Application to broken skin should be avoided. Contact with the eyes and other mucous membranes should be avoided. | null | Sunblock Preparation | null | null | null | {'Indications': 'SolaScren is indicated for-Normal skin types when exposed to intense sunlightPhotodermatoses including those caused by radiotherapyPhotosensitisationSolar urticariaAcute solar dermatitisDrug-induced photosensitivityAcute lupus erythematosusHerpes simplexPolymorphic light eruptionCutaneous albinismVitiligo'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/25955/somarant-10-mg-tablet | Somaran | null | 10 mg | ৳ 35.00 | Suvorexant | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Suvorexant is a highly selective antagonist for orexin receptors OX1R and OX2R. The mechanism by which Suvorexant exerts its therapeutic efect in insomnia is presumed to be through antagonism of orexin receptors. The orexin neuropeptide signaling system is a central promoter of wakefulness. Blocking the binding of wake-promoting neuropeptides orexin A and orexin B to receptors OX1R and OX2R is thought to suppress wake drive. | null | null | Recommended dose is 10 mg, no more than once per night taken before 30 minutes of going to bed, with at least 7 hours remaining before the planned time of awakening. If the 10 mg dose is well-tolerated but not effective, the dose can be increased, not to exceed 20 mg once daily. Lowest dose effective should be used for the patient. Time to effect may be delayed if taken with or soon after a meal. | CNS-Active Drugs: An additive effect on psychomotor performance was observed when a single dose of 40 mg of Somarant was co-administered with a single dose of 0.7 g/kg alcohol. Somarant does not afect alcohol concentrations and alcohol does not afect Somarant concentrations.effect s of Other Drugs on Somarant: Strong (e.g., ketoconazole or itraconazole) and moderate (e.g., diltiazem) CYP3A inhibitors signifcantly increased Somarant exposure. Strong CYP3A inducers (e.g., rifampin) substantially decreases Somarant exposure.effect s of Somarant on Other Drugs: Somarant is unlikely to cause clinically signifcant inhibition of human CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 or CYP2D6. Chronic administration of Somarant is unlikely to induce the metabolism of drugs metabolized by major CYP isoforms. | Do not use in patients with narcolepsy. | Common side effects are Sleepiness during the day, Not thinking clearly, Act strangely, confused, or upset, Sleep-walking | Pregnancy Category C. There is no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Suvorexant should be used during pregnancy only if the potential beneft justifes the potential risk to the fetus. | Daytime somnolence: Risk of impaired alertness and motor coordination, including impaired driving; risk increases with dose; caution patients taking 20 mg against next-day driving and other activities requiring complete mental alertness.Need to evaluate for co-morbid diagnoses: Reevaluate if insomnia persists after 7 to 10 days of treatment. | null | Miscellaneous sedatives & hypnotics | null | Store in dry and cool place, protect from light & keep away from children. | null | {'Indications': 'Somarant is indicated for the treatment of insomnia, characterized by difculties with sleep onset and/or sleep maintenance.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30537/somolax-60-mg-tablet | Somolax | null | 60 mg | ৳ 4.00 | Alverine Citrate | এ্যালভেরিন সাইট্রেট মসৃণ পেশীকে শিথিল করে। মসৃণ পেশী এক ধরণের পেশী যা ঐচ্ছিক নিয়ন্ত্রণের বাইরে; এ ধরণের পেশী পাওয়া যায় অন্ত্র এবং জরায়ুতে। এ্যালভেরিন সাইট্রেট অন্ত্রের পেশীতে সরাসরি কাজ করার মাধ্যমে এটিকে শিথিল করে। এটি ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম এবং ডাইভারটিকুলার রোগের কারণে অন্ত্রের মধ্যে ঘটে থাকা পেশী খিঁচুনিকেও প্রতিরোধ করে। এ্যালভেরিন সাইট্রেট জরায়ুর মসৃণ পেশীকেও শিথিল করে। একারণে এটি ঋতুস্রাব জনিত ব্যথার চিকিৎসাতেও ব্যবহার করা হয়, যা জরায়ুর পেশী খিঁচুনির কারণে হয়ে থাকে (ডিসমেনোরিয়া)। | null | null | null | প্রাপ্ত বয়ঙ্ক: মুখে সেব্য: ৬০-১২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১-৩ বার। | এ্যালভেরিন সাইট্রেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমরঅন্ত্রের মধ্যে ছোট ছোট থলির (ডাইভারটিকুলার রোগ) কারণে অন্ত্রের আন্দোলনের ব্যাঘাতঋতুস্রাব জনিত পেঁটের ব্যথা (প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া)অনৈচ্ছিক পেশীর খিঁচুনি সম্পর্কীয় বিভিন্ন অবস্থা থেকেও মুক্তি দেয় | বাতব্যাধিগ্রস্থ অথবা যেকোনো উপাদানের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীল হলে। | সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, চুলকানি, ফুসকুড়ি এবং এ্যালার্জি হতে পারে। | যদিও এখন পর্যন্ত টেরাটোজেনিক প্রভাবের কোন প্রতিবেদন পাওয়া যায়নি, নিরাপত্তাজনিত ও সীমিত প্রি-ক্লিনিক্যাল গবেষণা থাকার কারণে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা অথবা বাতব্যাধিগ্রস্থ রোগীদের এ্যালভেরিন সাইট্রেট পরিহার করা উচিত। | নিম্ন রক্তচাপ এবং অ্যাট্রোপিন এর মতন বিষক্রিয়া করতে পারে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ব্যবস্থাপনা অ্যাট্রোপিন বিষক্রিয়ার ব্যবস্থাপনার মত; সাথে নিম্ন রক্তচাপের সহায়ক চিকিৎসাও নিতে হবে। | Anticholinergics | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ২৫°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করতে হবে। | শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালে ব্যবহার: ১২ বছরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | Alverine Citrate is a smooth muscle relaxant. Smooth muscle is a type of muscle that is not under voluntary control; it is the muscle present in places such as the gut and uterus. Alverine Citrate acts directly on the muscle in the gut, causing it to relax. This prevents the muscle spasm which occur in the gut in conditions such as irritable bowel syndrome and diverticular disease. Alverine Citrate also relaxes the smooth muscle in the uterus. It is therefore also used to treat painful menstruation, which is caused by muscle spasm in the uterus (dysmenorrhea). | null | null | Adult: Orally: 60-120 mg 1-3 times daily. | There are no drug interactions reported with this medicine. | Paralytic ileus or known hypersensitivity to any of the ingredients. | Possible side effects may include nausea, headache, dizziness, itching, rash and allergic reactions. | Although no teratogenic effects have been reported, use during pregnancy or lactation is not recommended as evidence of safety in preclinical studies are limited. | Avoid Somolax in patients with intestinal obstruction or paralytic ileus. | Can produce hypotension and atropine like-toxic effects. Management for overdose is as like as atropine poisoning with continuation of supportive therapy for hypotension. | Anticholinergics | null | Store in a cool and dry place, away from light. Keep all medicines out of the reach of children. Store below 25°C temperature. | Children under 12 years: Not recommended | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখন পর্যন্ত এই ঔষধের সাথে অন্যান্য ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার কোন প্রতিবেদন পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Somolax is indicated in-Irritable Bowel SyndromeBowel movement disturbances caused by small sacs or pouches in the wall of the gut (diverticular disease)Abdominal pain associated with menstrual periods (Primary dysmenorrhea)Relief of other conditions associated with spasm of involuntary muscle'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26242/somopin-3-mg-tablet | Somopin | null | 3 mg | ৳ 6.00 | Doxepin (Oral) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Doxepin binds with high affinity to the histamine H1 receptor (Ki<1 nM) where it functions as an antagonist. The exact mechanism by which doxepin exerts its sleep maintenance effect is unknown but is believed due to its antagonism of the H1 receptor. | null | null | Dosing in Adults: The recommended dose of Doxepin for adults is 6 mg once daily. A 3 mg once daily dose may be appropriate for some patients, if clinically indicated.Dosing in the Elderly: The recommended starting dose of Doxepin in elderly patients (≥65 years old) is 3 mg once daily. The daily dose can be increased to 6 mg, if clinically indicated.Administration: Doxepin should be taken within 30 minutes of bedtime. To minimize the potential for next day effects, Doxepin should not be taken within 3 hours of a meal. The total Doxepin dose should not exceed 6 mg per day.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Doxepin in pediatric patients have not been evaluated. | Cytochrome P450 Isozymes: Somopin is primarily metabolized by hepatic cytochrome P450 isozymes CYP2C19 and CYP2D6, and to a lesser extent, by CYP1A2 and CYP2C9. Inhibitors of these isozymes may increase the exposure of Somopin. Somopin is not an inhibitor of any CYP isozymes at therapeutically relevant concentrations. The ability of Somopin to induce CYP isozymes is not known.Cimetidine: Somopin exposure is doubled with concomitant administration of cimetidine, a nonspecific inhibitor of CYP isozymes. A maximum dose of 3 mg is recommended in adults and elderly when cimetidine is co administered with Somopin.Alcohol: When taken with Somopin, the sedative effects of alcohol may be potentiated.CNS Depressants and Sedating Antihistamines: When taken with Somopin, the sedative effects of sedating antihistamines and CNS depressants may be potentiated.Tolazamide: A case of severe hypoglycemia has been reported in a type II diabetic patient maintained on tolazamide (1 g/day) 11 days after the addition of oral Somopin (75 mg/day). | Hypersensitivity: Doxepin is contraindicated in individuals who have shown hypersensitivity to doxepin HCl,any of its inactive ingredients, or other dibenoxepines.Co-administration with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): Serious side effects and even death have been reported following the concomitant use of certain drugs with MAO inhibitors. Do not administer Doxepin if patient is currently on MAOIs or has used MAOIs within the past two weeks. The exact length of time may vary depending on the particular MAOI dosage and duration of treatment.Glaucoma and Urinary Retention: Doxepin is contraindicated in individuals with untreated narrow-angle glaucoma or severe urinary retention. | The following serious adverse reactions are as follows:Abnormal thinking and behavioral changesSuicide risk and worsening of depressionCNS Depressant effects | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of Doxepin in pregnant women. Doxepin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Administration of doxepin to pregnant animals resulted in adverse effects on offspring development at doses greater than the maximum recommended human dose (MRHD) of 6 mg/day.Doxepin is excreted in human milk after oral administration. There has been a report of apnea and drowsiness occurring in a nursing infant whose mother was taking the higher dose of doxepin used to treat depression. Caution should be exercised when Doxepin is administered to nursing women. | Need to Evaluate for Comorbid Diagnoses: Because sleep disturbances may be the presenting manifestation of a physical and/or psychiatric disorder, symptomatic treatment of insomnia should be initiated only after careful evaluation of the patient. The failure of insomnia to remit after 7 to 10 days of treatment may indicate the presence of a primary psychiatric and/or medical illness that should be evaluated. Exacerbation of insomnia or the emergence of new cognitive or behavioral abnormalities may be the consequence of an unrecognized psychiatric or physical disorder. Such findings have emerged during the course of treatment with hypnotic drugs.Abnormal Thinking and Behavioral Changes: Complex behaviors such as “sleep-driving” (i.e., driving while not fully awake after ingestion of a hypnotic, with amnesia for the event) have been reported with hypnotics. These events can occur in hypnotic-naive as well as in hypnotic-experienced persons. Although behaviors such as "sleep-driving" may occur with hypnotics alone at therapeutic doses, the use of alcohol and other CNS depressants with hypnotics appears to increase the risk of such behaviors, as does the use of hypnotics at doses exceeding the maximum recommended dose. Due to the risk to the patient and the community, discontinuation of Somopin should be strongly considered for patients who report a "sleep-driving" episode. Other complex behaviors (e.g., preparing and eating food, making phone calls, or having sex) have been reported in patients who are not fully awake after taking a hypnotic. As with "sleep-driving", patients usually do not remember these events. Amnesia, anxiety and other neuro-psychiatric symptoms may occur unpredictably.Suicide Risk and Worsening of Depression: In primarily depressed patients, worsening of depression, including suicidal thoughts and actions (including completed suicides), has been reported in association with the use of hypnotics. Somopin, the active ingredient in Somopin, is an antidepressant at doses 10- to 100-fold higher than in Somopin. Antidepressants increased the risk compared to placebo of suicidal thinking and behavior (suicidality) in children, adolescents, and young adults in short-term studies of major depressive disorder (MDD) and other psychiatric disorders. Risk from the lower dose of Somopin in Somopin can not be excluded. It can rarely be determined with certainty whether a particular instance of the abnormal behaviors listed above is drug induced, spontaneous in origin, or a result of an underlying psychiatric or physical disorder. Nonetheless, the emergence of any new behavioral sign or symptom of concern requires careful and immediate evaluation. | null | Tricyclic & related anti-depressant drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Somopin is indicated for the treatment of insomnia characterized by difficulty with sleep maintenance. The clinical trials performed in support of efficacy were up to 3 months in duration.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26243/somopin-6-mg-tablet | Somopin | null | 6 mg | ৳ 10.00 | Doxepin (Oral) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Doxepin binds with high affinity to the histamine H1 receptor (Ki<1 nM) where it functions as an antagonist. The exact mechanism by which doxepin exerts its sleep maintenance effect is unknown but is believed due to its antagonism of the H1 receptor. | null | null | Dosing in Adults: The recommended dose of Doxepin for adults is 6 mg once daily. A 3 mg once daily dose may be appropriate for some patients, if clinically indicated.Dosing in the Elderly: The recommended starting dose of Doxepin in elderly patients (≥65 years old) is 3 mg once daily. The daily dose can be increased to 6 mg, if clinically indicated.Administration: Doxepin should be taken within 30 minutes of bedtime. To minimize the potential for next day effects, Doxepin should not be taken within 3 hours of a meal. The total Doxepin dose should not exceed 6 mg per day.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Doxepin in pediatric patients have not been evaluated. | Cytochrome P450 Isozymes: Somopin is primarily metabolized by hepatic cytochrome P450 isozymes CYP2C19 and CYP2D6, and to a lesser extent, by CYP1A2 and CYP2C9. Inhibitors of these isozymes may increase the exposure of Somopin. Somopin is not an inhibitor of any CYP isozymes at therapeutically relevant concentrations. The ability of Somopin to induce CYP isozymes is not known.Cimetidine: Somopin exposure is doubled with concomitant administration of cimetidine, a nonspecific inhibitor of CYP isozymes. A maximum dose of 3 mg is recommended in adults and elderly when cimetidine is co administered with Somopin.Alcohol: When taken with Somopin, the sedative effects of alcohol may be potentiated.CNS Depressants and Sedating Antihistamines: When taken with Somopin, the sedative effects of sedating antihistamines and CNS depressants may be potentiated.Tolazamide: A case of severe hypoglycemia has been reported in a type II diabetic patient maintained on tolazamide (1 g/day) 11 days after the addition of oral Somopin (75 mg/day). | Hypersensitivity: Doxepin is contraindicated in individuals who have shown hypersensitivity to doxepin HCl,any of its inactive ingredients, or other dibenoxepines.Co-administration with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): Serious side effects and even death have been reported following the concomitant use of certain drugs with MAO inhibitors. Do not administer Doxepin if patient is currently on MAOIs or has used MAOIs within the past two weeks. The exact length of time may vary depending on the particular MAOI dosage and duration of treatment.Glaucoma and Urinary Retention: Doxepin is contraindicated in individuals with untreated narrow-angle glaucoma or severe urinary retention. | The following serious adverse reactions are as follows:Abnormal thinking and behavioral changesSuicide risk and worsening of depressionCNS Depressant effects | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of Doxepin in pregnant women. Doxepin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Administration of doxepin to pregnant animals resulted in adverse effects on offspring development at doses greater than the maximum recommended human dose (MRHD) of 6 mg/day.Doxepin is excreted in human milk after oral administration. There has been a report of apnea and drowsiness occurring in a nursing infant whose mother was taking the higher dose of doxepin used to treat depression. Caution should be exercised when Doxepin is administered to nursing women. | Need to Evaluate for Comorbid Diagnoses: Because sleep disturbances may be the presenting manifestation of a physical and/or psychiatric disorder, symptomatic treatment of insomnia should be initiated only after careful evaluation of the patient. The failure of insomnia to remit after 7 to 10 days of treatment may indicate the presence of a primary psychiatric and/or medical illness that should be evaluated. Exacerbation of insomnia or the emergence of new cognitive or behavioral abnormalities may be the consequence of an unrecognized psychiatric or physical disorder. Such findings have emerged during the course of treatment with hypnotic drugs.Abnormal Thinking and Behavioral Changes: Complex behaviors such as “sleep-driving” (i.e., driving while not fully awake after ingestion of a hypnotic, with amnesia for the event) have been reported with hypnotics. These events can occur in hypnotic-naive as well as in hypnotic-experienced persons. Although behaviors such as "sleep-driving" may occur with hypnotics alone at therapeutic doses, the use of alcohol and other CNS depressants with hypnotics appears to increase the risk of such behaviors, as does the use of hypnotics at doses exceeding the maximum recommended dose. Due to the risk to the patient and the community, discontinuation of Somopin should be strongly considered for patients who report a "sleep-driving" episode. Other complex behaviors (e.g., preparing and eating food, making phone calls, or having sex) have been reported in patients who are not fully awake after taking a hypnotic. As with "sleep-driving", patients usually do not remember these events. Amnesia, anxiety and other neuro-psychiatric symptoms may occur unpredictably.Suicide Risk and Worsening of Depression: In primarily depressed patients, worsening of depression, including suicidal thoughts and actions (including completed suicides), has been reported in association with the use of hypnotics. Somopin, the active ingredient in Somopin, is an antidepressant at doses 10- to 100-fold higher than in Somopin. Antidepressants increased the risk compared to placebo of suicidal thinking and behavior (suicidality) in children, adolescents, and young adults in short-term studies of major depressive disorder (MDD) and other psychiatric disorders. Risk from the lower dose of Somopin in Somopin can not be excluded. It can rarely be determined with certainty whether a particular instance of the abnormal behaviors listed above is drug induced, spontaneous in origin, or a result of an underlying psychiatric or physical disorder. Nonetheless, the emergence of any new behavioral sign or symptom of concern requires careful and immediate evaluation. | null | Tricyclic & related anti-depressant drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Somopin is indicated for the treatment of insomnia characterized by difficulty with sleep maintenance. The clinical trials performed in support of efficacy were up to 3 months in duration.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24667/soracent-200-mg-tablet | Soracen | null | 200 mg | ৳ 150.00 | Sorafenib Tosylate | সোরাফেনিব একটি কাইনেজ ইনহিবিটর যা টিউমার কোষের বিস্তারকে কমিয়ে দেয়। সোরাফেনিব বহুবিধ আভ্যন্তরীন কোষ (CRAF, BRAF এবং mutant BRAF) এবং কোষের আবরনের কাইনেজ (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 এবং PDGFR-β) কে বাধা দেয়। ধারনা করা হয়ে থাকে যে কতিপয় এসকল কাইনেজ টিউমার কোষের সিগনালিং, অ্যানজিওজেনেসিস এবং অ্যাপোপটোসিসে জড়িত। সোরাফেনিব ইমিউনোকম্প্রোমাইসড় মাইস এর ক্ষেত্রে টিউমারের বিস্তার এবং হিউম্যান হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা এবং রেনাল সেল কার্সিনোমা এর ক্ষেত্রে কোষের বৃদ্ধি এবং অ্যানজিওজেনেসিস এবং অন্যান্য হিউম্যান টিউমার জেনোগ্রাফটস কে বাধা দেয়। | null | null | null | সোরাফেনিব এর অনুমোদিত সেবন মাত্রা হল প্রতিদিন ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট করে দুই বেলা খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা খাবারের ২ ঘন্টা পরে)। ক্লিনিক্যাল সুবিধা না পাওয়া পর্যন্ত বা কোন বিষক্রিয়া না ঘটা পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে সোরাফেনিবের ডোজ বন্ধ করতে হবে অথবা কমিয়ে দিতে হবে। ডোজের পরিমান কমানো অপরিহার্য হলে সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ কমিয়ে ৪০০ মিগ্রা করে প্রতিদিন এক বেলা করতে হবে। যদি অতিরিক্ত ডোজ কমাতে হনা, সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ হবে ৪০০ মিগ্রা করে এক বেলা একদিন অন্তর।রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং ওজনের জন্য ডোজের সমন্বয়ের কোন প্রয়োজন নেই।মিসড ডোজ: যদি সোরাফেনিবের ডোজ মিস হয়ে যায় সেক্ষেত্রে ঐ ডোজ বাদ দিয়ে পরবর্তী ডোজ যথা সময়ে নিতে হবে। সোরাফেনিবের ডাবল ডোজ নেয়া যাবে না। | হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা: সোরাফেনিব অ্যাডভান্সড রেনাল সেল কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত।রেনাল সেল কার্সিনোমা: সোরাফেনিব আনরিসেক্টেবল হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত। | যে সকল রোগীদের সোরাফেনিব এবং এর উপাদানের উপর অধিক সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। | বিরূপ প্রতিক্রিয়া গুলো হলো হৃৎপিও সংরক্ষনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন, রক্তস্রাব, উচ্চ রক্তচাপ, হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা, পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়া, ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা । | সোরাফেনিবের কার্যকারীতা এবং অ্যানিমেল ডাটা থেকে দেখা যায় যে, সোরাফেনিব গর্ভবর্তী মহিলাদের ভ্রূনের মারাত্মক ক্ষতি করে থাকে। সোরাফেনিব চলাকালীন অবস্থায় মহিলাদের গর্ভধারন থেকে বিরত থাকতে হবে। সোরাফেনির মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। | হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন: যে সকল রোগীর হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা এবং ইনফার্কশন তৈরী হয় তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।রক্তস্রাবের ঝুঁকি: সোরাফেনিব সেবনে রক্তপাত বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। আরসিসি স্টাডি ১ এর প্রতিটি গ্রুপে একটি করে মারাত্মক রক্তস্রাবের ঘটনা দেখা গেছে। যদি রক্তপাত হয় তাহলে প্রয়োজনীয় মেডিক্যাল ইন্টারভেনশন নিতে হবে এবং সোরাফেনিবের ব্যবহার স্থায়ী ভাবে বন্ধ করে দিতে হবে।উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি: সোরাফেনিব-ট্রিটেড রেগীদের ক্ষেত্রে এইসসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ৯.৪% এবং আরসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ১৬.৯%। উচ্চ রক্তচাপের থেরাপী নেয়া সত্ত্বেও যদি মারাত্মক এবং ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ হয় সে ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।ত্বকের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি: সোরাফেনিব ব্যবহারে সাধারন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার চিহ্ন হল হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা।পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি: পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হলে সোরাফেনিবের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।ওয়ারফারিনের কো-অ্যাডমিনিষ্ট্রেশন: যে সকল রোগী সাথে ওয়ারফারিন নিয়ে থাকে তাদের ক্ষেত্রে নিয়মিত প্রথ্রোম্বিন সময় আইএনআর অথবা রক্তপাতের ঘটনা প্রবাহ মনিটর করতে হবে।ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা: গুরুত্বপূর্ণ সার্জিক্যাল অপারেশনের পরে ক্ষত নিরাময়ের পর্যায় ক্লিনিক্যাল আলোচনার প্রেক্ষিতে পূণরায় সোরাফেনিবের ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।কোষ ফুসফুস ক্যান্সারে কার্বোপ্রাটিন এবং প্যাকপিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার: কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহারে স্কোয়ামাস কোষ কার্সিনোমা রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার অনেক বেশী দেখা গেছে।ইউজিটি ১এ১ এর উপাদানের সাথে ক্রিয়া: যে সকল ওষুধ ইউজিটি ১এ১ এর সাবস্ট্রেট, সোরাফেনিব তাদের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর সাথে ক্রিয়া: সোরাফেনিব ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যকৃতের অকার্যকারীতায়: যকৃতের অকার্যকারীতা সোরাফেনিবের প্লাজমা ঘনত্ব কমিয়ে দিতে পারে।নিওমাইসিন: মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর সাথে ব্যবহারে সোরাফেনিবের প্রভাব কমে যায়। | সোরাফেনিবের ওভারডোজের জন্য কোন প্রতিষেধক নেই। সোরাফেনিরের সর্বোচ্চ ডোজ হল ৮০০ মিগ্রা দুই বেলা। এই ডোজে যে সকল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে সেগুলো হল ও ত্বকের বিষাক্ততা। | Targeted Cancer Therapy | null | আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ও ৩০°সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বোতল হতে সেবন করুন এবং যদি বোতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খোলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। | পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: কম বয়সীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক: বয়স্ক এবং তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার কোন ভিন্নতা দেখা যায়নি।বৃক্ষের অকার্যকারীতায়: যে কোন পর্যায়ের বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর ডোজের কোন সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।যকৃতের অকার্যকারীতায়: হালকা (চাইল্ড-পাহ্ এ) এবং মাঝারি (চাইল্ড-পাহ্ বি) যকৃতের অকার্যকারীতায় সোরাফেনিব এর এইউসি হয় ২৩-৬৫%, যা স্বাভাবিক যকৃতের অকার্যকারীতা থেকে কম । | Sorafenib is a kinase inhibitor that decreases tumor cell proliferation. Sorafenib was shown to inhibit multiple intracellular (CRAF, BRAF and mutant BRAF) and cell surface kinases (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, and PDGFR-β). Several of these kinases are thought to be involved in tumor cell signaling, angiogenesis, and apoptosis. Sorafenib inhibited tumor growth and angiogenesis of human hepatocellular carcinoma and renal cell carcinoma, and several other human tumor xenografts in immunocompromised mice. | null | null | The recommended daily dose of Sorafenib is 400 mg tablets taken twice daily without food (at least 1 hour before or 2 hours after a meal). Treatment should continue until the patient is no longer clinically benefiting from therapy or until unacceptable toxicity occurs.Management of suspected adverse drug reactions may require temporary interruption and/or dose reduction of Sorafenib therapy. When dose reduction is necessary, the Sorafenib dose may bereduced to 400 mg once daily. If additional dose reduction is required, Sorafenib may be reduced to a single 400 mg dose every other day.Recommended regimens and treatment duration for Sorafenib therapy.Grade 1: Numbness, dysesthesia, paresthesia, tingling, painless swelling, erythema or discomfort of the hands or feet which does not disrupt the patient's:Any occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief.Grade 2: Painful erythema and swelling of the hands or feet and/ or discomfort affecting the patient’s normal activities1st occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief. If no improvement within 7 days, see below.No improvement within 7 days or 2nd or 3rd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).4th occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.Grade 3: Moist desquamation, ulceration, blistering or severe pain of the hands or feet, or severe discomfort that causes the patient to be unable to work or perform activities of daily living:1st or 2nd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).3rd occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.No dose adjustment is required on the basis of patient age, gender, or body weight.Missed doses: If a dose of Sorafenib is missed, skip the missed dose, and take next dose at regular time. Do not double your dose of Sorafenib. | Carboplatin and Paclitaxel: Soracent in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer, due to increased mortality observed with the addition of Soracent compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone. No definitive cause was identified for this finding.UGT1A1 and UGT1A9 Substrates: Systemic exposure to substrates of UGT1A1 and UGT1A9 may increase when co-administered with SoracentDocetaxel: Concomitant use of Docetaxel (75 or 100 mg/m2 administered every 21 days) with Soracent (200 or 400 mg twice daily), administered with a 3-day break in dosing around administration of Docetaxel, resulted in a 36-80% increase in Docetaxel AUC and a 16-32% increase in Docetaxel Cmax. Caution is recommended when Soracent is co-administered with DocetaxelDoxorubicin:Concomitant treatment with Soracent resulted in a 21% increase in the AUC of Doxorubicin. Caution is recommended when administering Doxorubicin with Soracent.Fluorouracil: Both increases (21%-47%) and decreases (10%) in the AUC of Fluorouracil were observed with concomitant treatment with Soracent. Caution is recommended when Soracent is co-administered with Fluorouracil/Leucovorin.CYP2B6 and CYP2C8 Substrates: Systemic exposure to substrates of CYP2B6 and CYP2C8 is expected to increase when co-administered with Soracent.CYP3A4 Inducers: Continuous concomitant administration of Soracent and Rifampicin resulted in an average 37% reduction of Soracent AUC. Other inducers of CYP3A4 activity (for example, Hypericum perforatum also known as St. John’s wort, Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, and Dexamethasone) may also increase metabolism of Soracent and thus decrease Soracent concentrations.CYP3A4 Inhibitors and CYP Isoform Substrates: Soracent metabolism is unlikely to be altered by CYP3A4 inhibitors and is unlikely to alter the metabolism of substrates of these enzymes.P-glycoprotein Substrates: Soracent is an inhibitor of P-glycoprotein in vitro, therefore may increase the concentrations of concomitant drugs that are P-glycoprotein substrates.CYP Enzyme Induction: CYP1A2 and CYP3A4 activities were not altered after treatment of cultured human hepatocytes with Soracent, indicating that Soracent is unlikely to be an inducer of CYP1A2 or CYP3A4.Combination with other Antineoplastic Agents: Soracent had no effect on the pharmacokinetics of gemcitabine or oxaliplatin.Neomycin: Coadministration of Soracent with oral Neomycin should be carefully considered because average plasma exposure (AUC) of Soracent was decreased by 54%. | Sorafenib is contraindicated in patients with known severe hypersensitivity to Sorafenib or any other component of Sorafenib. Sorafenib in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer. | Serious adverse reactions are cardiac ischemia, infarction, hemorrhage, hypertension, hand-foot skin reaction and rash, gastrointestinal perforation, wound healing complications. | Based on its mechanism of action and findings in animals, Sorafenib may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while on Sorafenib. It is not known whether Sorafenib is excreted in human milk. | Cardiac ischemia, infarction: Temporary or permanent discontinuation of Soracent should be considered in patients who develop cardiac ischemia and/or infarction.Risk of Hemorrhage: An increased risk of bleeding may occur following Soracent administration. There was one fatal hemorrhage in each treatment group in RCC Study. If any bleeding necessitates medical intervention, permanent discontinuation of Soracent should be considered.Risk of Hypertension: In the HCC study, hypertension was reported in approximately 9.4% and In RCC Study, hypertension was reported in approximately 16.9% of Soracent -treated patients. In cases of severe or persistent hypertension, despite institution of antihypertensive therapy, temporary or permanent discontinuation of Soracent should be considered.Risk of Dermatologic Toxicities: Hand-foot skin reaction and rash represent the most common adverse reactions attributed to Soracent.Risk of Gastrointestinal Perforation: In the event of a gastrointestinal perforation, Soracent therapy should be discontinued.Warfarin Co-Administration: Patients taking concomitant warfarin should be monitored regularly for changes in prothrombin time, INR or clinical bleeding episodes.Wound Healing Complications: Resume Soracent therapy following a major surgical intervention should be based on clinical judgment of adequate wound healing.Use of Soracent in combination with Carboplatin and Paclitaxel in Non-small Cell Lung Cancer: Patients with squamous cell carcinoma (prospectively stratified), higher mortality was observed with the addition of Soracent compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone.Interactions with UGT1A1 Substrates: Soracent can cause increases in plasma concentrations of drugs that are substrates of UGT1A1.Interaction with Docetaxel & Doxorubicin: Soracent can cause increases in plasma concentrations of Docetaxel and Doxorubicin.Hepatic Impairment: Hepatic impairment may reduce plasma concentrations of Soracent.Neomycin: Co-administration of oral Neomycin causes a decrease in Soracent exposure. | There is no specific treatment for Soracent overdose. The highest dose of Soracent studied clinically is 800 mg twice daily. The adverse reactions observed at this dose were primarily diarrhea and dermatologic. | Targeted Cancer Therapy | null | Store at room temperature below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle. | Pediatric Use: The safety and effectiveness of Soracent in pediatric patients have not been studied.Geriatric Use: No differences in safety or efficacy were observed between older and younger patientsRenal impairment: No dose adjustment of Soracent is required for patients with any degree of renal impairment.Hepatic impairment: Mild (Child-Pugh A) and moderate (Child-Pugh B) hepatic impairment have Soracent AUCs that may be 23 - 65% lower than subjects with normal hepatic function. Systemic exposure and safety data were comparable in HCC patients with Child-Pugh A and B hepatic impairment. Soracent has not been studied in patients with Child-Pugh C hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল: স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর একক ব্যবহারের তুলনায় সোরাফেনিবের সংযোজনে মৃত্যুর হার বেড়ে যায়।ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদান: ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদানের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।ডসিট্যাক্সেল: সোরাফেনিবের (২০০ অথবা ৪০০ মি. গ্রা. প্রতিদিন দুইবার) সাথে ডসিট্যাক্সেল (৭৫ অথবা ১০০ মিগ্রা/এম২প্রতি ২১ দিন পরপর) এর সংযুক্ত ব্যবহার, তিন দিন বিরতির পর ডসিট্যাক্সেল এর পরিচালনে ডসিট্যাক্সেলর এইউসি ৩৬-৮০% বেড়ে যায় এবং সি ম্যাক্স ১৬-৩২% পযন্ত বেড়ে যায়। তাই ডসিট্যাক্সেল ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডক্সোরুবিসিন: সোরাফেনিবের সাথে ডক্সোরুবিসিন এর সংযুক্ত ব্যবহারে ডক্সোরবিসিনের এইউসি ২১% বেড়ে যায়। ডক্সোরবিসিন ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ফ্লুরোইউরাসিল: ফ্লুরোইউরাসিলের এইউসি ২১-৪৭% বৃদ্ধি এবং ১০% হ্রাস উভয়ই দেখা যায় যখন সোরাফেনিবের সাথে ফ্লুরোইউরাসিল/লিউকোডোরিন একরে ব্যবহার করা হয়।সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদান: যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তখন সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি প্রত্যাশা করা হয়।সিওয়াইপিএ৪ ইনডিউসার: প্রতিনিয়ত সোরাফেনিব ও রিফামপিসিন এর একত্রে প্রয়োগ সোরাফেনিবের এইউসি ৩৭% কমিয়ে দেয়।অন্যান্য অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার: জেমসিটাবিন অথবা অক্সালিপ্লাটিন এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ সোরাফেনিব এর কোন ভূমিকা নেই।নিওমাইসিন: সোরাফেনিব ও মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর একত্রে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে কারণ এতে সোরাফেনিবের এইউসি ৫৪% কমে যায়।', 'Indications': 'Hepatocellular Carcinoma: Soracent is indicated for the treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC).Renal Cell Carcinoma: Soracent is indicated for the treatment of patients with advanced renal cell carcinoma (RCC).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15532/spino-05-8-injection | Sp | null | 0.5%+8% | ৳ 30.00 | Bupivacaine Hydrochloride + Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Bupivacaine is a long acting local anesthetic of the amide type. Bupivacaine spinal 5 mg/ml is a sterile non-glucose containing solution. Bupivacaine spinal has a rapid onset of action. The duration of analgesia is 3-5 hours in the lower thoracic and lumbar segments, which makes Bupivacaine spinal especially suitable for long lasting procedures in the lower limbs. The muscular relaxation of the lower limbs is profound, and lasts 3-4 hours, being somewhat shorter than the duration of the sensory blockade. The circulatory effects of Bupivacaine spinal are similar or less than those seen with other spinal agents. Bupivacaine spinal is well tolerated by all tissues with which it comes in contact. | Each 4 ml injection contains-Bupivacaine Hydrochloride USP 20 mgDextrose Anhydrous USP 320 mg | null | The following dosage recommendations should be regarded as a guide for use in the average adult:Spinal anesthesia for surgery: 2-4 ml (10-20 mg Bupivacaine hydrochloride) The patient's physical status and concomitant medication should be considered when deciding the dose, and the lowest dose required for adequate anesthesia should be used. Duration varies with dose, while segmental spread may be difficult to predict, especially with the isobaric (plain) solution. The dose should be reduced in the elderly and in patients in the late stages of pregnancy.Pediatrics: Bupivacaine may be used in children. One of the differences between small children and adults is a relatively high CSF volume in infants and neonates, requiring a relatively larger dose/kg to produce the same level of block as compared to adults.<5 kg: 0.40-0.50 mg/kg5 to 15 kg: 0.30-0.40 mg/kg15 to 40 kg: 0.25-0.30 mg/kg | Bupivacaine should be used with care in patients receiving antiarrhythmic drugs with local anaesthetic activity, as their toxic effects may be additive. Phenothiazines and Butyrophenones may reduce or reverse the pressor effect of epinephrine. | General contraindications related to intrathecal anesthesia should be taken into account absoluteAllergy or hypersensitivity to amide type local anesthetics. Detection of suspected sensitivity by skin testing is of limited value.Acute active diseases of the cerebrospinal system such as meningitis, tumours (primary or secondary), and poliomyelitis, subacute combined degeneration of the spinal cord, cranial haemorrhage, demyelinating disease and raised intracranial pressure.Spinal stenosis and active disease or recent trauma in the vertebral column.Relative: Arthritis and other diseases of the vertebral column are relative contraindications due to technical difficulties in performing a spinal injection. | The adverse reaction profile for Bupivacaine is similar to those for other long acting local anesthetics administered intrathecally. Adverse reactions caused by the drug per se are difficult to distinguish from the physiological effects of the nerve block (e.g. decrease in blood pressure, bradycardia, temporary urinary retention), events caused directly (e.g. nerve trauma) or indirectly (e.g. epidural abscess) by the needle puncture or events associated to cerebrospinal leakage. | It is reasonable to assume that a large number of pregnant women and women of child-bearing age have been given Bupivacaine. No specific disturbances to the reproductive process have so far been reported, e.g. no increased incidence of malformations. It should be noted that the dose should be reduced in patients in the late stages of pregnancy. With recommended doses, Bupivacaine enters breast milk in such small quantities that there is generally no risk of affecting the breast-fed child. At maternal serum levels of up to 0.45 g/mL produced by the epidural use of Bupivacaine for vaginal delivery, Bupivacaine could not be detected in breast milk during the first 24 hours after delivery (detection limit 0.02 g/mL). | Local anesthetics react with certain metals and cause the release of their respective ions which, if injected, may cause severe local irritation. The ampoules are designed for single use only; any unused portions of solutions should be discarded. The solution should be used immediately after opening the ampoule. Solutions showing discoloration should not be used. | Acute emergencies associated with the use of local anesthetics are generally related to high plasma levels. Since the dose required for spinal anesthesia is so small (20% or less than that required for epidural anesthesia), acute systemic toxicity is extremely unlikely and has not been reported. With accidental intravascular injections of local anesthetics, the toxic effects will be obvious within 1-3 minutes. With over dosage, peak plasma concentrations may not be reached for 20-30 minutes, depending on the site of injection and toxic signs will be delayed. Toxic reactions mainly involve the central nervous and cardiovascular systems. | Regional anesthesia | null | Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light. | null | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/19652/sporium-100-mg-syrup | orium | null | 100 mg/ml | ৳ 2,385.00 | Cyclosporine (Oral) | null | null | null | null | সলিড অঙ্গ প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১০ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের ১২ ঘন্টা আগে থেকে শুরু হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে ১ থেকে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা অব্যাহত থাকে। মেইনটেনেন্স ডোজটি ধীরে ধীরে ২ থেকে ৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত।অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে ডোজ শুরু হয়। প্রতিস্থাপনের ১ বছর পর ডোজ ধীরে ধীরে শূন্যে নেমে যাওয়ার আগ পর্যন্ত মেইনটেনেন্স থেরাপি ২ টি বিভক্ত ডোজে ১২.৫ মিগ্রা/কেজি ডোজে কমপক্ষে ৩ মাস (এবং বিশেষ ক্ষেত্রে ৬ মাস) চালিয়ে যাওয়া উচিত।এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস: প্রাথমিকভাবে ৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫ মিগ্রা/কেজি এবং শিশুদের জন্য ৬ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রথম ৬ সপ্তাহের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হল ৩ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ২ টি বিভক্ত ডোজে। সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি সহনীয়তা অনুসারে পৃথকভাবে টাইট্রেট করতে হবে।সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস: প্রাথমিকভাবে ২৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে এবং যাদের অবস্থার দ্রুত উন্নতি প্রয়োজন তাদের প্রতিদিন ৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজগুলি পৃথকভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে টাইট্রেট করতে হবে। | স্পোরিয়াম নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃকঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনঅস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনঅ-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃএন্ডোজেনাস ইউভাইটিসনেফ্রটিক সিন্ড্রোমরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসসোরিয়াসিসঅ্যাটমিক ডার্মাটাইটিস | null | রেনাল: রেনাল ডিসফাংশন।কার্ডিওভাস্কুলার: উচ্চ রক্তচাপ।স্নায়ুতন্ত্র: কম্পন, মাথাব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভার: অ্যানোরেক্সিয়া, বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া এবং হেপাটিক কর্মহীনতা।বিপাকীয়: হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরেসেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া।মাস্কিউলোস্কেলেটাল: পেশী ক্র্যাম্প, মায়ালজিয়া এবং খুব কমই পেশী দুর্বলতা, মায়োপ্যাথি।হেমোপোয়েটিক: সাধারণত অস্বাভাবিক কিন্তু রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।ত্বক এবং উপাঙ্গ: হাইপারট্রাইকোসিস এবং অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি। | null | null | null | Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin | null | বোতল খোলার ২ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ১৫° থেকে ৩০° সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত। | null | Cyclosporine is a cyclic polypeptide consisting of 11 amino acids. It is a potent immunosuppressive agent, which prolongs survival of allogeneic transplants of skin, heart, kidney, pancreas, bone marrow, small intestine or lung. Cyclosporine acts specifically and reversibly on lymphocytes. Unlike cytostatic agents, it does not depress haemopoiesis and has no effect on the function of phagocytic cells. Patients treated with Cyclosporine are less prone to infection than those receiving other immunosuppressive therapy. | null | null | Solid organ transplantation: Initially 10 to 15 mg/kg given in 2 divided doses starting 12 hours before surgery and to continue for 1 to 2 weeks post-operatively. Maintenance dose should be gradually reached to 2 to 6 mg/kg given in 2 divided doses.Bone marrow transplantation: Initially 12.5 to 15 mg/kg given in 2 divided doses, starting on the day before transplantation. Maintenance treatment of 12.5 mg/Kg in 2 divided doses should be continued for at least 3 months (and preferably for 6 months) before the dose is gradually decreased to zero by 1 year after transplantation.Endogenous uveitis: Initially 5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses are recommended. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Nephrotic syndrome: Initially 5 mg/kg for adults and 6 mg/kg for children given in 2 divided doses. In case of renal impairement, the initial dose should not exceed 2.5 mg/kg per day. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Rheumatoid arthritis: For the first 6 weeks, the recommended dose is 3 mg/kg per day in 2 divided doses. To achieve full effectiveness, up to 12 weeks of Sporium therapy may be required. For maintenance treatment, the dose has to be titrated individually according to tolerability.Psoriasis & Atopic dermatitis: Initially 2.5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses and 5 mg/kg per day for patients whose condition requires rapid improvement. For maintenance treatment, doses have to be titrated individually to the lowest effective level. | Drugs that decrease Sporium levels: Barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin, nafcillin, sulfadimidine i.v., rifampicin, octreotide, probucol, orlistat, hypericum perforatum, ticlopidine, sulfinpyrazone, terbinafine, bosentan.Drugs that increase Sporium levels: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin, azithromycin and clarithromycin), ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, diltiazem, nicardipine, verapamil, lercanidipine, metoclopramide, oral contraceptives, danazol, methylprednisolone (high dose), allopurinol, amiodarone, cholic acid and derivatives, protease inhibitors, imatinib, colchicine.Other relevant drug interactions: Sporium may reduce the clearance of digoxin, colchicine, prednisolone and HMG-CoA reductase inhibitors (statins). | Hypersensitivity to ciclosporin or to any of the excipients of Sandimmun Neoral. The following additional contraindications apply to the non-transplant indications:Kidney failure, except in patients with nephrotic syndrome, in whom disease-related moderate increases in baseline serum creatinine values (max. 200umol/L in adults and max. 140umol/L in children) improve and cautious therapy (max. 2.5mg/kg/day) is thus permitted.Uncontrolled hypertensionUncontrolled infectionHistory of known or diagnosed malignancy of any kind except premalignant or malignant skin changes. | Renal: Renal dysfunction.Cardiovascular: Hypertension.Nervous system: Tremor, headache, paraesthesia.Gastrointestinal tract and liver: Anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhoea, gingival hyperplasia and hepatic dysfunction.Metabolic: Hyperlipidaemia, hyperuricaemia, hyperkalaemia, hypomagnesaemia.Musculoskeletal: Muscle cramps, myalgia and rarely muscle weakness, myopathy.Haemopoietic: Usually uncommon but anaemia, thrombocytopenia can occur.Skin and appendages: Hypertrichosis and allergic rashes. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women and, therefore, Sporium should not be used during pregnancy unless the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the foetus. Cyclosporine passes into breast milk. Mothers receiving treatment with Sporium should not breast-feed. | Sporium increases the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly those of the skin. So patients should be warned to avoid excess ultraviolet light exposure. Sporium may develop bacterial, fungal, parasitic and viral infections. So therapeutic strategies should be employed for long-term immunosuppressive therapy. A reversible increase in serum creatinine and urea may occur during the first few weeks of Sporium therapy and usually responding to dose reduction. In elderly patients, renal function should be monitored with particular care. Regular monitoring of blood pressure is required during Sporium therapy; if hypertension develops, appropriate antihypertensive treatment must be instituted. Sporium enhances the risk of hyperkalaemia, especially in patients with renal dysfunction. Caution is also required when Sporium is co-administered with potassium sparing drugs. Sporium enhances the clearance of magnesium. If considered necessary, magnesium supplementation should be given. Caution should be observed in treating patients with hyperuricaemia. During treatment with Sporium, vaccination may be less effective; the use of live-attenuated vaccines should be avoided. Non-transplant patients with impaired renal function, uncontrolled hypertension, uncontrolled infections, or any kind of malignancy should not receive Sporium. | Renal dysfunction, which resolve following drug withdrawal, may occur. Elimination can be achieved only by nonspecific measures, including gastric lavage, as Sporium is not dialyzable to any great extent, nor is it cleared well by charcoal hemoperfusion. | Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin | null | Sporium oral solution should be used within 2 months of opening the bottle and be stored between 15 to 30°C, preferably not below 20°C for prolonged periods, as it contains oily components which tend to solidify at low temperatures. A jelly-like formation may occur below 20°C, which is reversible at temperatures up to 30°C. Slight sediment may still be observed which does not affect the efficacy and safety of the product. | null | {'Indications': 'Sporium is indicated in transplantation-Solid organ transplantationBone marrow transplantationNon-transplantation indications-Endogenous uveitisNephrotic syndromeRheumatoid arthritisPsoriasisAtopic dermatitis'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/19653/sporium-005-eye-drop | Sporium | null | 0.05% | ৳ 210.00 | Cyclosporine (Ophthalmic) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The sterile ophthalmic preparation of Cyclosporine acts as an immunomodulator in patients whose tear production is suppressed due to ocular inflammation associated with keratoconjunctivitis sicca. | null | null | Instill one drop of this drug twice a day in each eye approximately 12 hours apart. It can be used concomitantly with artificial tears, allowing a 15-minute interval between products.Pediatric Use: The safety and efficacy of cyclosporine ophthalmic Solution have not been established in pediatric patients below the age of 18. | null | Cyclosporine is contraindicated in patients with active ocular infections and in patients with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients in the formulation. | The most common adverse event is ocular burning. Other events reported include conjunctival hyperemia, discharge, epiphora, eye pain, foreign body sensation, pruritus, stinging and visual disturbance (most often blurring). | Pregnancy category C. There are no adequate and well-controlled studies of Cyclosporine ophthalmic Solution in pregnant women. It should be administered to pregnant women if clearly needed. Cyclosporine is known to be excreted in human milk following systemic administration but excretion in human milk after topical treatment has not been investigated. Although blood concentrations are undetectable after topical administration of Cyclosporine ophthalmic Solution, caution should be exercised when it is administered to a nursing woman. | Sporium should not be administered while wearing contact lenses. Patients with decreased tear production typically should not wear contact lenses. If contact lenses are worn, they should be removed prior to the administration of the Solution. Lenses may be reinserted 15 minutes following the administration of this medication. Sporium may cause blurred vision. Do not drive, use machinery, or do any activity that requires clear vision until you are sure you can perform such activities safely. | null | Drugs for Dry eyes | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place, away from light. Do not use more than 4 weeks after opening | null | {'Indications': 'Sporium is indicated to increase tear production in patients whose tear production is suppressed due to ocular inflammation associated with dry eye syndrome (keratoconjunctivitis sicca).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30191/sporium-max-009-eye-drop | Sporium Max | null | 0.09% | ৳ 300.00 | Cyclosporine (Ophthalmic) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The sterile ophthalmic preparation of Cyclosporine acts as an immunomodulator in patients whose tear production is suppressed due to ocular inflammation associated with keratoconjunctivitis sicca. | null | null | Instill one drop of this drug twice a day in each eye approximately 12 hours apart. It can be used concomitantly with artificial tears, allowing a 15-minute interval between products.Pediatric Use: The safety and efficacy of cyclosporine ophthalmic Solution have not been established in pediatric patients below the age of 18. | null | Cyclosporine is contraindicated in patients with active ocular infections and in patients with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients in the formulation. | The most common adverse event is ocular burning. Other events reported include conjunctival hyperemia, discharge, epiphora, eye pain, foreign body sensation, pruritus, stinging and visual disturbance (most often blurring). | Pregnancy category C. There are no adequate and well-controlled studies of Cyclosporine ophthalmic Solution in pregnant women. It should be administered to pregnant women if clearly needed. Cyclosporine is known to be excreted in human milk following systemic administration but excretion in human milk after topical treatment has not been investigated. Although blood concentrations are undetectable after topical administration of Cyclosporine ophthalmic Solution, caution should be exercised when it is administered to a nursing woman. | Sporium Max should not be administered while wearing contact lenses. Patients with decreased tear production typically should not wear contact lenses. If contact lenses are worn, they should be removed prior to the administration of the Solution. Lenses may be reinserted 15 minutes following the administration of this medication. Sporium Max may cause blurred vision. Do not drive, use machinery, or do any activity that requires clear vision until you are sure you can perform such activities safely. | null | Drugs for Dry eyes | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place, away from light. Do not use more than 4 weeks after opening | null | {'Indications': 'Sporium Max is indicated to increase tear production in patients whose tear production is suppressed due to ocular inflammation associated with dry eye syndrome (keratoconjunctivitis sicca).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12803/spotclen-4-cream | Spotclen | null | 4% | ৳ 200.00 | Hydroquinone | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Hydroquinone is a topical depigmentating agent that produces a reversible depigmentation of the skin by inhibiting enzymatic oxidation of tyrosine to 3,4-dihydroxyphenylalanine and suppressing melanocyte metabolic processes. | null | null | Apply a thin film of Hydroquinone Cream to the effected area once daily, at least 30 minutes before bedtime. Gently wash the face and neck with a mild cleanser. Rinse and pat the skin dry. Apply Hydroquinone Cream to the hyperpigmented areas of melasma including about ½ inch of normal appearing skin surrounding each lesion. Rub lightly and uniformly into the skin.Therapy should be discontinued when control is achieved. During the day, use a sunscreen of SPF 30, and wear protective clothing. Avoid sunlight exposure. Patients may use moisturizers and/or cosmetics during the day. Hydroquinone Cream is for topical use only. It is not for oral, ophthalmic, or intravaginal use. | null | Hydroquinone is contraindicated to patients with prior history of hypersensitivity or allergic reaction to hydroquinone or other ingredients in the preparation. | No systemic adverse reactions have been reported. Occasional hypersensitivity (localized contact dermatitis) may occur in which case the medication should be discontinued. | Pregnancy Category C. Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.Lactation: It is not known whether topical hydroquinone is absorbed or excreted in human milk. Caution is advised when topical hydroquinone is used by a nursing mother. | Spotclen is a skin bleaching agent which may produce unwanted cosmetic effects if not used as directed. The physician should be familiar with the contents of this insert before prescribing or dispensing this medication.Test for skin sensitivity before using by applying a small amount to an unbroken patch of skin to check in 24 hours. Minor redness is not a contraindication, but where there is itching or vesicle formation or excessive inflammatory response, further treatment is not advised. If no bleaching or lightening effect is noted after 2 months of treatment, the medication should be discontinued.Contact with the eyes and lips should be avoided. Spotclen should not be applied to cut or abraded skin. | There have been no systemic reactions from the use of topical Spotclen. Some patients may experience a transient reddening of skin and mild burning sensation which does not preclude treatment. | Hydroquinone Preparations | null | Store between 20-25° C. Protect from light. | null | {'Indications': 'Spotclen is indicated -For the gradual bleaching of hyperpigmented skin conditions such as chloasma, melasma, freckles, senile lentigines and other unwanted areas of melanin hyperpigmentation.To reduce hyperpigmentation caused by photosensitization associated with inflammation or with the use of certain cosmetics.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16440/spotclen-plus-40-mg-cream | Spotclen Plus | null | 40 mg+80 mg+30 mg+20 mg | ৳ 80.00 | Hydroquinone + Octyldimethyl + Dioxybenzone + Oxybenzone | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Hydroquinoneis a topical depigmentating agent used in hyperpigmentation conditions by suppressing melanocyte metabolic processes. It also increases melanin excretion from melanocytes and prevents its production.Octyldimethyl P-aminobenzoateis used topically as a sunscreen. It is used to prevent sunburn, but unlikely to prevent drug-related or other photosensitivity reactions associated with UVA light.Dioxybenzone(benzophenone-8) is an organic compound used in sunscreen to block UVB and short-wave UVA (ultraviolet) rays. It is a derivative of benzophenone. It is a yellow powder with a melting point of 68 °C. It is insoluble in water, but moderately soluble in ethanol and isopropanol.Oxybenzone: Although benzophenones are primarily UV-B absorbers, oxybenzone absorbs well through UV-A II. Oxybenzone can be considered a broad-spectrum absorber. It significantly augments UV-B protection when used in a given formula. | Each gram cream cream contains-Hydroquinone: 40 mgOctyldimethyl P-aminobenzoate: 80 mgDioxybenzone: 30 mgOxybenzone: 20 mg | null | Adult: This cream should be applied to the affected area and rubbed in well twice daily or as directed by a physician. Most discolorations begin to lighten after 3 or 4 weeks of treatment but it may take longer. After desired bleaching, use only as needed to maintain results of treatment. After reduction of hyperpigmentation, use of sunscreen agents and/or protective clothing should continue on bleached skin to prevent repigmentation.Children: Safety and efficacy in paediatric patients below the age of 12 years have not been established. | There are no known drug interactions and none well documented. | Hydroquinone is contraindicated to patients with prior history of hypersensitivity or allergic reaction to hydroquinone or other ingredients in the preparation. Sunburn or depilatory usage. Children <12 yr. | Transient erythema, mild burning sensations; hyperpigmentation. Staining and corneal opacities. Tremors and convulsions after systemic absorption. Occasionally, hypersensitivity. | Pregnancy Category-C. It is not known whether this cream can cause fetal harm when used topically on a pregnant woman or affect reproductive capacity. It is not known to what degree, if any, topical hydroquinone is absorbed systemically. Topical hydroquinone should be used in pregnant woman only when clearly indicated.Lactation: It is not known whether topical hydroquinone is absorbed or excreted in human milk. Caution is advised when topical hydroquinone is used by a nursing mother. | Test for skin sensitivity before using by applying a small amount to an unbroken patch of skin to check in 24 hours. Minor redness is not a contraindication, but where there is itching or vesicle formation or excessive inflammatory response, further treatment is not advised. If no bleaching or lightening effect is noted after 2 months of treatment, the medication should be discontinued.Contact with the eyes and lips should be avoided. Hydroquinone should not be applied to cut or abraded skin. Avoid contact with eyes and on abraded or sunburnt skin.Avoid unnecessary exposure to sunlight. Limit application to area no larger than face and neck or hands and arms. Not advised to use when itching, vesicle formation, or excessive inflammation occurs. Discontinue application if there is no improvement after 2 mth of treatment. | null | Sunblock Preparation | null | null | null | {'Indications': 'Hydroquinone is indicated -For the gradual bleaching of hyperpigmented skin conditions such as chloasma, melasma, freckles, senile lentigines and other unwanted areas of melanin hyperpigmentation.To reduce hyperpigmentation caused by photosensitization associated with inflammation or with the use of certain cosmetics.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30490/spusoft-300-mg-capsule | Spusoft | null | 300 mg | ৳ 15.00 | Erdosteine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Erdosteine is a prodrug that is metabolised into N-thiodiglycolyl-homocysteine whereby free thiol groups are formed leading to the opening of the disulphide bonds of the bronchial mucoproteins, thus reducing the viscosity of mucus and purulent sputum. It also antagonises the local formation of free radicals and inhibits elastase enzyme activity and bacterial adhesion to epithelial cells. | null | null | The usual dose of elderly patients and adults above 18 years is 1 capsule twice daily for 10 days. But study shows that in chronic cases Erdosteine can be given up to 12 months or as directed by the physician. Erdosteine capsule may be taken with or without food. | null | It is contraindicated to patients who have hypersensitivity to Erdosteine. It should not be used in patients with creatinine clearance <25 ml/min, or with severe liver failure. | Common side effect is epigastric pain. Other side effects include headache, cold, taste alterations, nausea, vomiting, diarrhea, angioedema and other skin allergic reactions. | The use of Erdosteine in pregnant or breast-feeding women is not recommended. | It should be used with caution in mild liver failure. In that case, should not exceed a dose of 300 mg per day. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children | Renal Impairment: CrCl <25 ml/min: Contraindicated.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 300 mg daily.Severe: Contraindicated. | {'Indications': 'Spusoft is a mucolytic drug used in the treatment of acute and chronic respiratory diseases. It also improves the symptoms associated with short episodes of chronic bronchitis.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/36551/spusoft-175-mg-syrup | soft | null | 175 mg/5 ml | ৳ 200.00 | Erdosteine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Erdosteine is a prodrug that is metabolised into N-thiodiglycolyl-homocysteine whereby free thiol groups are formed leading to the opening of the disulphide bonds of the bronchial mucoproteins, thus reducing the viscosity of mucus and purulent sputum. It also antagonises the local formation of free radicals and inhibits elastase enzyme activity and bacterial adhesion to epithelial cells. | null | null | The usual dose of elderly patients and adults above 18 years is 1 capsule twice daily for 10 days. But study shows that in chronic cases Erdosteine can be given up to 12 months or as directed by the physician. Erdosteine capsule may be taken with or without food. | null | It is contraindicated to patients who have hypersensitivity to Erdosteine. It should not be used in patients with creatinine clearance <25 ml/min, or with severe liver failure. | Common side effect is epigastric pain. Other side effects include headache, cold, taste alterations, nausea, vomiting, diarrhea, angioedema and other skin allergic reactions. | The use of Erdosteine in pregnant or breast-feeding women is not recommended. | It should be used with caution in mild liver failure. In that case, should not exceed a dose of 300 mg per day. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children | Renal Impairment: CrCl <25 ml/min: Contraindicated.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 300 mg daily.Severe: Contraindicated. | {'Indications': 'Spusoft is a mucolytic drug used in the treatment of acute and chronic respiratory diseases. It also improves the symptoms associated with short episodes of chronic bronchitis.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24684/stk-15-million-injection | STK | null | 1.5 million unit | ৳ 4,500.00 | Streptokinase | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Streptokinase forms a complex with plasminogen which then converts plasminogen to plasmin. Plasmin breaks down clots as well as fibrinogen and other plasma proteins. | null | null | Streptokinase can be reconstituted using 5 ml sodium chloride injection or 5% Dextrose Injection directing the diluent at the side of the vacuum packed vial rather than into drug powderAcute Myocardial Infarction:IV infusion:Vial size (IU): 15,00,000Total solution volume: 45 mlInfusion rate: Infuse 45 ml within 60 minsIntracoronary infusion:Vial size (IU): 2,50,000Total solution volume:125 ml20,000 IU bolus, Infusion rate: Loading dose of 10 ml2,000 IU/min. for 60 minutes, Infusion rate: 60 ml/hourPulmonary Embolism, Deep Vein Thrombosis, Arterial Thrombosis or Embolism:2,50,000 IU loading dose over 30 min, Vial size (IU): 15,00,000, Total solution volume 90 ml, Infusion rate: Infuse 30 ml/hour for 30 min1,00,000 IU/hour for maintenance dose, Infusion rate: Infuse 6 ml/hour | There is an increased risk of haemorrhage in patients simultaneously or previously receiving anticoagulants (such as Heparin or Coumarin derivatives) or drugs which inhibit platelet formation or function (e.g., Platelet aggregation inhibitors, Dextrans, Phenylbutazone, Dipyridamole, Non-steroidal anti-inflammatory drugs). The effect of Heparin can be neutralized rapidly by administration of Protamine Sulphate. The Thrombin time (TT) should not be more than twice the normal control value before thrombolytic therapy is started. In the case of prior treatment with coumarin derivatives, the International Normalized Ratio (INR) must be less than 1.3 before starting STK infusion.Combination of STK with Aspirin for treatment of Myocardial infarction: Study showed a significant benefit to patients treated with these two agents after acute myocardial infarction. Mortality (both short and longer term) was reduced in these patients to a greater extent than in those treated with either agent alone.Unless contraindicated, the concomitant use of Acetylsalicylic acid (ASA, Aspirin), starting prior to STK infusion and continued for one month thereafter may be instituted at the discretion of the physician. The benefit of combination therapy should therefore be weighed against the risk of increased haemorrhage.Anticoagulation treatment following STK: Following high dose (1.5 million IU), short term treatment with STK, for acute myocardial infarction, the use of subsequent anticoagulant treatment has not yet been shown to be of unequivocal benefit. Therefore, in this situation, the use of anticoagulants should be decided by the physician. | As thrombolytic therapy increases the risk of bleeding, Streptokinase, administered either systemically or locally, is contraindicated in the following situations:Existing or recent haemorrhage and haemorrhagic diathesis (with the exception of consumption coagulopathy) Potential for internal bleeding (e.g., peptic ulcer, ulcerative colitis, diverticulitis or visceral tumours) All forms of reduced blood coagulability, in particular spontaneous fibrinolysis and extensive clotting disorders.Recent (within 2 months) cerebrovascular accident, recent (within 10 days) facial or head trauma, intracranial or intraspinal surgery, known intracranial neoplasm and all known neoplasms with risk of haemorrhageInvasive operations, e.g., recent organ biopsy, invasive diagnostic procedure, recent implantation of a vessel prosthesis, long-term traumatic closed-chest massage or other recent surgery (until the 6th to 10th post operative day, depending on the severity of surgical intervention)Arteriovenous malformation or aneurysm: Haemorrhagic diathesis including thrombocytopenia or pronounced hepatic or renal dysfunctionSevere uncontrolled hypertension (systolic BP > 200 mm Hg, diastolic BP > 100 mm Hg), or hypertensive retinal changes grades III/IV), hypertonic fundusSevere liver or kidney damage: Simultaneous treatment with oral anticoagulants (International Normalized Ratio (INR) >1.3)Endocarditis or pericarditis (Immediately after streptococcal infections which have produced a high antiStreptokinase titre (acute rheumatic fever, acute glomerulo-nephritis, etc.). More than 5 days and less than 12 months since previous Streptokinase therapy. | The following adverse reactions are based on experience from clinical trials and on post marketing experience of STK.General disorders:Common: Headache and back pain, muscle pain (including myalgia), chills and/or fever as well as asthenia/malaise.Haemorrhage and bleeding:Common: Haemorrhages at invaded or disturbed sites, including the injection site, and ecchymoses. Gastrointestinal or genitourinary bleedings (including aggravation of menstrual bleeding), epistaxis.Uncommon: Intracranial haemorrhages with their complications and possible fatal outcome, retinal haemorrhages, severe haemorrhages (also with fatal outcome) including liver haemorrhages, retroperitoneal bleedings, splenic rupture. Blood transfusions are rarely required.Immune system disorders:Very common: Development of antiSTK antibodiesCommon: Allergic-anaphylactic reactions such as rash, flushing, itching, urticaria, angioneurotic oedema, minor breathing difficulty, periorbital swelling, bronchospasm or hypotension.Nervous system disorders:Rare: Neurologic symptoms (e.g., dizziness, confusion, paralysis, hemiparesis, agitation or convulsion) in the context of cerebral haemorrhages or cardiovascular disorders with hypoperfusion of the brain.Cardiac complication and vascular disorders:Very common: Hypotension, heart rate and rhythm disorders, angina pectoris.Common: Recurrent ischaemia, heart failure, reinfarction, cardiogenic shock, pericarditis, pulmonary oedema.Uncommon: Cardiac arrest (leading to respiratory arrest), mitral insufficiency, pericardial effusion, cardiac tamponade, myocardial rupture, pulmonary or distal embolism.Respiratory disorders:Very rare: Non-cardiogenic pulmonary oedema after intracoronary thrombolytic therapy in patients with extensive myocardial infarction.Gastrointestinal disorders:Common: Nausea, diarrhoea, epigastric pain and vomiting. | Pregnancy category C. It is not known whether Streptokinase is excreted in the breast milk, nor whether it has harmful effects on the newborn. In the absence of further information, it is recommended that breast-feeding be discontinued in women who are to receive Streptokinase. | Because of the increased likelihood of resistance, due to antiSTK antibodies, retreatment with STK or STK-containing products may not be effective if administered between five days and twelve months of prior STK administration or Streptococcal infections, such as Streptococcal pharyngitis, acute rheumatic fever or acute glomerulonephritis secondary to a Streptococcal infection.In principle, no thrombolytic treatment should be commenced before the 10th postoperative day. However, in cases of pulmonary embolism, the indication for earlier treatment may be very strong and after careful consideration of all the risks, STK may be given before the tenth postoperative day. The danger of bleeding from the operative area must, of course, be taken into account.The danger of haemorrhage is increased by simultaneous or previous treatment with anticoagulants (e.g., Heparin) or substances which inhibit platelet formation or function. If the patient is under active heparinisation, it should be neutralised by the administration of protamine sulphate before the start of thrombolytic therapy.Repeated Administration: After administration of STK, the titre of antiSTK antibodies begins to rise after approximately one week, reaching a peak at 2 to 3 weeks and remains elevated for 8 to 12 months. Because of the increased likelihood of resistance, STK may not be effective if given during this period. | If uncontrollable bleeding occurs as a result of overdosage, STK infusion should be ceased immediately. Bleeding can be reversed and blood loss managed effectively with appropriate replacement therapy. Administration of aminocaproic acid or aprotinin may be useful. | Fibrinolytics (Thrombolytics) | The protein nature and lyophilized form of STK, require careful reconstitution and dilution. The following reconstitution and dilution procedures are recommended for vials & infusion bottles:Slowly add 5 mL Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose Injection to the STK vial directing the diluent at the side of the vacuum-packed vial rather than into the drug powder.Roll and tilt the vial gently to reconstitute. Avoid shaking. (Shaking may cause foaming.) (If necessary, total volume may be increased to a maximum of 50 mL in plastic containers and the infusion pump rate should be adjusted. To facilitate setting the infusion pump rate, a total volume of 45 mL, or a multiple thereof, is recommended.Withdraw the entire reconstituted contents of the vial; slowly and carefully dilute further to a total volume as recommended. Avoid shaking and agitation on dilution.When diluting the 1 500 000 IU infusion bottle (50 mL), slowly add 5 mL Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose Injection, directing it at the side of the bottle rather than into the drug powder. Roll and tilt the bottle gently to reconstitute. Avoid shaking as it may cause foaming. Add an additional 40 mL of diluent to the bottle, avoiding shaking and agitation. (Total volume = 45 mL). Now administer by infusion pump.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. (Human albumin may impart a slightly yellow color to the solution)As STK contains no preservatives, it should be reconstituted immediately before use. The solution may be used for direct intravenous administration within eight hours following reconstitution if stored at 2-8° CDo not add other medication to the container of STK.Unused reconstituted drug should be discarded. | STK vial should be stored at 2 to 25° C. Once reconstituted with physiological saline, the physico-chemical stability has been demonstrated for 24 hours at 2 to 8° C. From a microbiological point of view and as STK 1500000 contains no preservative, the reconstituted product should be used immediately. If it is not administered immediately, storage shall not exceed 24 hours at 2 to 8° C. Keep out of the reach of children. | Pediatric use: Safety & effectiveness in children have not been established. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30190/sudokof-20-mg-syrup | dokof | Adults & Children 12 years of age and older: 1 teaspoonful (5 ml) every 4 hours, or as directed by a doctor.Children 6 to under 12 years of age: ½ teaspoonful (2.5 ml) every 4 hours, or as directed by a doctor.Children 2 to 6 years: To be used with caution, and as advised by the physician for children aged 2 to 6 years.Children below 2 years old: Not to be used in children below 2 years old. | (20 mg+10 mg+2.5 mg)/5 ml | ৳ 110.00 | Dextromethorphan + Phenylephrine + Triprolidine | ডেক্সট্রোমেথর্ফেন হাইড্রোক্রোমাইড একটি কাশি দমনকারী বা কাশির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ফিনাইলএফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইড পোস্ট সিনাপটিক আলফা-রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন হয়, যা বন্ধ নাক খুলতে সাহায্য করে। ট্রাইপ্রোলিডিন হাইড্রোক্লোরাইড হল একটি তদ্রা সৃষ্টিকারি অ্যান্টিহিস্টামিন যা অ্যালার্জি রাইনাইটিস এর লক্ষণ সমূহ উপশমে ব্যবহৃত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু ১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বে: ১ চা চামচ (৫ মি.লি.) প্রতি ৪ ঘন্টা, বা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।৬ থেকে ১২ বছরের কম বয়সী শিশু: প্রতি ৪ ঘন্টায় ১/২ চা চামচ (২.৫ মি.লি.) বা ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।২ থেকে ৬ বছর বয়সী শিশু: এই বয়সে ব্যাবহারের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ প্রযোজ্য।২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্র: ইহা ব্যবহার করা যাবে না। | সাধারণ সর্দি, জ্বর (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস) বা অন্যান্য উপরের শ্বাসযন্ত্রের অ্যালার্জির কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি উপশম করে:সামান্য গলা বা ব্রঙ্কিয়াল জ্বালার কারণে সৃষ্ঠ কাশিসর্দিহাঁচিনাক বা গলা চুলকানোচুলকানি, জলযুক্ত চোখনাক বন্ধনাসারন্ধ্র ফোলা কমায় | এটি লিভারের রোগ বা এ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত এবং মনোএমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা এই ধরনের চিকিৎসা বন্ধ করার ২ সপ্তাহের মধ্যে এড়ানো উচিত, ফিনাইলএফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইড, ডেক্সট্রোমেথর্ফেন হাইড্রোব্রোমাইড এবং এ্যাজমা তীব্র আক্রমণের সময় অতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি এড়ানো উচিত। এটি গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ বা গুরুতর করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের মধ্যে দেয়া উচিত না। | এটি তন্দ্রা, অলসতা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে পাকস্থলীর অস্থিরতা। মরফিন ধরণের উপর শারীরিক নির্ভরতার কোনও প্রমাণ নেই। অন্যান্য সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষণস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ, শুল্ক মুখ, অস্থিরতা, বুক ধড়ফড়, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন ফুসকুড়ি, শ্বাস-কষ্ট,ওয়া, সাইকোসিস এবং রক্তের ডিসক্রেসিয়া। | গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। | এই প্রিপারেশন তন্দ্রা ভাবের কারণ হতে পারে। যদি ঔষধের কারণে তন্দ্রা ভাব আসে তাহলে মোটর গাড়ি বা যন্ত্রপাতি চালাবেন না। এই ঔষধ খাওয়ার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন। মৃগীরোগ, প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, গ্লুকোমা, হেপাটিক রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, হাইপারথাইরয়েডিজম, স্টেনোসিং পেপটিক আলসার, পাইলোরো-ডিউডেনাল বাধা বা ব্লাডার নেক অবস্ট্রাকশনের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যদি না চিকিৎসকের পরামর্শ বা তত্ত্বাবধানে থাকেন। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলির উন্নতি না হয় বা উচ্চ জ্বর থাকে সে ক্ষেত্রে ব্যবহার চালিয়ে যাওয়ার আগে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তির পরামর্শ দেওয়া হয়। অতিরিক্ত ডোজ রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন, প্যারানয়েড সাইকোসিস, বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন এবং খিঁচুনি তৈরি করতে পারে। চিকিৎসার মধ্যে অ্যাসপিরেশন বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দ্বারা পেট খালি করা উচিত। স্নায়বিক উদ্দীপনা এবং খিঁচুনি নিরাময়কারী যেমন ইনট্রামাসকুলার ডায়াজেপাম দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। যদি অতিরিক্ত উত্তেজনা উপস্থিত থাকে, তাহলে ডায়াজেপাম বা শর্ট-অ্যাক্টিং বারবিচুরেটের মতো ঔষধ দেওয়া যেতে পারে। ফিনাইলএড্রিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রা অতিরিক্ত ব্যবহারে উচ্চ রক্তচাপ এবং সংশ্লিষ্ট বিফ্লেক্স ব্রেডিকার্ডিয়া হতে পারে। এ ক্ষেত্রে চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে প্রাথমিক গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণগত সহায়ক ব্যবস্থা। উচ্চ রক্তচাপ শিরায় প্রয়োগ (যেমন, ফেন্টলোমাইন মেসিলেট ৬-১০ মি.গ্রা.) দিয়ে চিকিৎসা করা হয় এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার পরে ব্রেডিকার্ডিয়া এট্রোপিন দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। | Combined cough suppressants | null | ৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This preparation is a mixture of antitussive, decongestant and antihistamine agent. Dextromethorphan is a safe, effective, non-narcotic antitussive agent which has a central action on the cough centre in the medulla. Although structurally related to Morphine, it has no analgesic and habit forming properties and in general it has little sedative activity. Phenylephrine is a decongestant that shrinks blood vessels in the nasal passage. It is used to treat nasal and sinus congestion of the tubes that drain fluid from inner ear. Triprolidine provides symptomatic relief in conditions believed to depend wholly or partly upon the triggered release of histamine. It is a potent competitive histamine H1-receptor antagonist of the pyrrolidine class with mild central nervous system depressant properties which may cause drowsiness. | null | Take with or without food. Take with food if it causes an upset stomach. Measure liquid doses carefully. Use the measuring device that comes with this medicine. | null | Taking certain MAO inhibitors with this medication may cause a serious (possibly fatal) drug interaction. Avoid taking isocarboxazid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, or tranylcypromine during treatment with this medication. Most MAO inhibitors should also not be taken for two weeks before treatment with this medication. Caution should be excercised while taking Sudokof with antihistamines applied to the skin (such as diphenhydramine cream, ointment, spray), antispasmodics (e.g. atropine, belladonna alkaloids), beta blockers (e.g. metoprolol, atenolol), drugs for Parkinson’s disease (e.g. anticholinergics such as benztropine, trihexyphenidyl), guanethidine, certain inhaled anesthetics (e.g. halothane), methyldopa, reserpine, scopolamine, tricyclic antidepressants (e.g. amitriptyline, desipramine), anti seizure drugs (e.g. carbamazepine), medicine for sleep or anxiety (e.g. alprazolam, diazepam, zolpidem), muscle relaxants, narcotic pain relievers (e.g. codeine), psychiatric medicines (e.g. chlorpromazine, risperidone, amitriptyline, trazodone). | It should be avoided in patients with liver disease or asthmatic patients and is contraindicated in patients taking monoamine oxidase inhibitors or within 2 weeks from stopping such treatment, known hypersensitivity to phenylephrine hydrochloride, dextromethorphan hydrobromide and during acute attacks of asthma. It is contraindicated in patients with severe hypertension or severe coronary artery disease. | It may cause drowsiness, dottiness and constipation. Other side effects that may occur include GIT discomfort. No apparent evidence of physical dependence of the morphine type. Other less common side effects may include transient hypertension, dry mouth, restlessness, palpitations, allergic reactions such as rashes, tightness of chest, thickening of bronchial secretions, toxic psychosis and blood dyscrasia. | As with any other drugs, use in pregnancy and lactation is best avoided. | Sudokof may cause drowsiness. If affected, do not drive motor vehicle or operate machinery. Avoid alcoholic drink while on this medication. Use with caution in patients with epilepsy, prostatic hypertrophy, glaucoma, hepatic disease, hypertension, heart disease, diabetes, hyperthyroidism, patients with stenosing peptic ulcer, pyloro-duodenal obstruction or bladder neck obstruction, unless under the medical advice and supervision. If symptoms do not improve within one week or accompanied with high fever, consult a physician before continuing use. | In cases of over dosage, hospital admission is strongly advised. Over dosage may produce respiratory depression, paranoid psychosis, delusions, hallucinations, and convulsion. Treatment should include emptying the stomach by aspiration or gastric lavage. Nervous stimulation and convulsions should be treated with a sedative such as diazepam intramuscularly. If marked excitation is present, a sedative such as diazepam or a short-acting barbiturate may be given.Severe over dosage of phenylephrine hydrochloride may produce hypertension and associated reflex bradycardia. Treatment measures include early gastric lavage and symptomatic and supportive measures. The hypertensive effects may be treated with an alpha-receptor blocking agent (such as phentolamine mesilate 6-10 mg) given intravenously, and the bradycardia treated with atropine, preferable only after the pressure has been controlled. | Combined cough suppressants | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ঔষধের সাথে কিছু MAO ইনহিবিটর গ্রহণ করলে একটি গুরুতর মিথস্ক্রিয়া হতে পারে। এই ঔষধের সাথে চিকিৎসার সময় আইসোকারবক্সাজিড, মিথিলিন ব্লু, মোক্লোবেমাইড, ফেনেলজাইন, প্রোকারবাজিন, বাসাপিলিন, সেলেগিলিন বা ট্রানাইলসিপ্রোমিন গ্রহণ এড়িয়ে চলুন। এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে MAO ইনহিবিটর ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।এই ঔষধের সাথে নিম্ন লিখিত ঔষধ গুলো গ্রহণ করার আগে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: ত্বকে প্রয়োগ করা অ্যান্টিহিস্টামিনস (যেমন, ডিফেনহাইড্রামিন ক্রিম, মলম, স্প্রে), অ্যান্টিস্পাসমোডিকস (যেমন, এট্রোপিন, বেলাডোনা অ্যালকালয়েড), বিটা ব্লকারস (যেমন, মেটোপ্রোলল, এটেনোলল), পার্কিনসনস রোগের ঔষ (অ্যান্টিহিস্টামিনস যেমন, বেনজট্রপিন, ট্রাইহেক্সিফেনিডিল) গুয়ানেথিডিন, কিছু ইনহেল অ্যানেস্থেটিক (যেমন, হ্যালোথেন) মিথাইলডোপা, রিসারপিন, স্কোপালামিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যামিট্রিপটাইলিন, ডেসিগ্রামিন). অ্যান্টি-সিজার ড্রাগস (যেমন, কার্বামাজেপিন) ঘুমের অথবা দুশ্চিন্তার ঔষধ (যেমন, এলপ্রাজোলাম, ডায়াজেপাম, জোলপিডেম), পেশী শিথিলকারী, নারকোটিক ব্যথা উপশমকারী (যেমন, কোডিন), মানসিক ঔষধ (যেমন, ফোরপ্রোমাজিন, রিসপেরিডোন, অ্যামিট্রিপটাইলিন, ট্রাজোডোন)।', 'Indications': 'Temporarily relieves these symptoms due to common cold, hay fever (allergic rhinitis) or other upper respiratory allergies:cough due to minor throat or bronchial irritationrunny nosesneezingitching of the nose or throatitchy, watery eyesnasal congestionreduces swelling of nasal passages'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33443/sulmetic-5-mg-injection | Sulm | null | 5 mg/2 ml | ৳ 65.00 | Amisulpride | এমিসালপ্রাইড হলো এন্টি-সাইকোটিক শ্রেণীর ঔষধের অন্তর্ভুক্ত যা সিজোফ্রেনিয়া নামক মানসিক সমস্যাজনিত রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করে। এমিসালপ্রাইড সুনির্দিষ্টভাবে মানুষের ডোপামিনারজিক ডি-২ এবং ডি-৩ রিসেপ্টর এর সাথে বন্ধন সৃষ্টি করে, ডি-১, ডি-৪ এবং ডি-৫ রিসেপ্টরের প্রতি কোনো প্রকার আসক্তি ছাড়াই। অন্যান্য ক্লাসিক্যাল ও অ্যাটিপিক্যাল নিউরোলেপটিকের বিপরীতে এমিসালপ্রাইড সেরোটোনিন, আলফা-এড্রেনারজিক, হিস্টামিন রিসেপ্টর, মাসকারিনিক রিসেপ্টর ও সিগমা সাইটের প্রতি কম আসক্তি প্রদর্শন করে। এছাড়াও এটি ক্যাটালেন্সিকে প্রভাবিত করে না এবং পুনরাবৃত্তি চিকিৎসায় ব্যবহারের পরও ডি-২ রিসেপ্টরে অতি সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করে না। অধিকন্তু, এটা অগ্রাধিকারমূলকভাবে প্রি-সিন্যাপটিক ডোপামিন নিঃসরণ এর জন্য দায়ী ডি-২/ডি-৩ ডোপামিন রিসেপটরকে বাঁধা দেয়, যা ইহার প্রতিরোধ মূলক প্রভাবের জন্য দায়ী। | null | null | null | তীব্র মনস্তাত্ত্বিক পর্বগুলোর জন্য, দৈনিক মৌখিকভাবে ৪০০ মি.গ্রা. থেকে ৮০০ মি.গ্রা. এর ঔষধ সেবনের সুপারিশ করা হয়। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে, দৈনিক সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ৮০০ মি.গ্রা. এর উপরের মাত্রার ঔষধ সেবন নিম্ন মাত্রার ঔষধের চেয়ে অপেক্ষাকৃত ভালো প্রমাণিত হয়নি বরঞ্চ প্রতিকূল ঘটনার প্রকোপ বাড়তে পারে। এমিসালপ্রাইডের দ্বারা চিকিৎসা শুরু করার সময় কোনো নির্দিষ্ট মাত্রার ঔষধ টাইট্রেশনের প্রয়োজন নেই। ঔষধের মাত্রা স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সমন্বয় করা উচিত। খাওয়ার পূর্বে ঔষধ সেবন করা উচিত। মিশ্র ইতিবাচক এবং নেতিবাচক লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ইতিবাচক লক্ষণগুলোর সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ পেতে ঔষধের সেবনমাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ঔষধ সেবনমাত্রা দ্বারা রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার মাত্রা স্বতন্ত্রভাবে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত। প্রধানত নেতিবাচক লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত রোগীদের ক্ষেত্রে, দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. থেকে ৩০০ মি.গ্রা. এর মাত্রার মধ্যে মৌখিক ভাবে ঔষধ দেওয়া উচিত। ঔষধের মাত্রা পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত। | সালমেটিক তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সিজোফ্রেনিক ব্যাধি এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যার মধ্যে ইতিবাচক লক্ষণ (যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, চিন্তার ব্যাধি) এবং/অথবা নেতিবাচক লক্ষণ (যেমন: বিভ্রান্তি, অনুভূতিহীনতা এবং সামাজিক প্রত্যাহার) প্রভৃতি, রোগীদের দ্বারা চিহ্নিত প্রধান নেতিবাচক লক্ষণ। | এমিসালপ্রাইডের সক্রিয় উপাদান বা এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে এটি প্রতিনির্দেশিত। একযোগে প্রোল্যাক্টিন-নির্ভর টিউমার, যেমনঃ পিটুইটারি গ্রন্থি প্রোল্যাক্টিনোমাস এবং স্তনের ক্যান্সার থাকলে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ফিওক্রোমোসাইটোমা, শিশুদের বয়ঃসন্ধিকাল পর্যন্ত, গর্ভাবস্থায় এবং মাতৃদুগ্ধদানকালেও প্রতিনির্দেশিত। নিম্নোক্ত ঔষুধ গুলোর সাথে এমিসালপ্রাইড সেবন প্রতিনির্দেশিতঃক্লাস-১ এন্টি-অ্যারিদমেটিক শ্রেণীর ঔষুধযেমন: কুইনিডিন এবং ডাইসোপিরামাইডক্লাস-২ এন্টি-অ্যারিদমেটিক শ্রেণীর ঔষুধযেমন: এমিওডারোন এবং সোটাললঅন্যান্য ঔষুধযেমন: বেপ্রিডিল, সিসাপ্রাইড, সুলটোপ্রাইড, থায়োরিডাজিন, মিথাডোন, ইন্ট্রাভেনাস ইরাইথ্রোমাইসিন এবং ইন্ট্রাভেনাস ভিনকামাইন, হ্যালোফ্যান্ট্রিন, পেন্টামিডিন, স্পারফ্লোক্সাসিন এবং লেভোডোপা। হেপাটিক বৈকল্যজনিত সমস্যায় এমিসালপ্রাইড এর বিপাকের উপর প্রতিকূল প্রভাব ঘটনার সম্ভাব্য ঝুঁকি এড়াতে এমিসালপ্রাইড প্রতিনির্দেশিত হতে পারে। | সাধারণ: কাঁপুনি, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা কোঁচকানো, ধীর গতিবেগ, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি লালা তৈরি করে বা অস্থিরতা বোধ, ঘুমোতে অসুবিধা (অনিদ্রা) বা উদ্বেগ বা উদ্বেগ অনুভব করা, নিদ্রাহীনতা বা নিদ্রা অনুভব করা, কোষ্ঠকাঠিন্য বোধ করা বা অসুস্থ হওয়া, শুদ্ধ মুখ, ওজন রাখা, নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, প্রচণ্ড উত্তেজনা পৌঁছাতে অসুবিধা, ঝাপসা দৃষ্টি, প্রোল্যাকটিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি।বিরল: যেসব চলাচল সংক্রান্ত সমস্যা আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না, প্রধানত মুখ এবং জিহ্বা, অস্টিওপোরোসিস (যখন আপনার হাড় ভেঙে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি) বা অস্টিওপেনিয়া (হাড় দুর্বল হওয়া), অ্যাসপায়ারেশন নিউমোনিয়া (এক ধরণের ফুসফুসের সংক্রমণ ঘটে যখন খাদ্য, লালা, তরল বা বমি ফুসফুস বা শ্বাসনালীতে প্রবেশ করে খাদ্যনালী ও পাকস্থলির পরিবর্তে)। | গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে এমিসালপ্রাইড ব্যবহারের সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, গর্ভাবস্থায় ও মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহার গর্ভাবস্থায় এবং সন্তান সম্ভাব্য নারী যদি কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে, এদের ক্ষেত্রে এমিসালপ্রাইডের ব্যবহার নির্দেশিত নয় যদি না এর কার্যকারিতা গুলো সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে বেশি হয় এবং ঔষধ সেবন মাত্রা ও চিকিৎসার সময়কাল যতটা সম্ভব কম এবং সংক্ষিপ্ত হওয়া উচিত। এমিসালপ্রাইড দ্বারা চিকিৎসারত মহিলাদের বুকের দুধে এর উপস্থিতি পাওয়া গিয়েছে বলে বুকের দুধ খাওয়ানো রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | নিউরোলেপটিক ম্যালিগনান্ট সিনড্রোম (এনএমএস) হলো একটি সম্ভাব্য মারাত্মক সিনড্রোম যা সালমেটিক সহ অন্যান্য এন্টি সাইকোটিক ঔষধগুলোর ব্যবহারের ফলে হতে পারে। নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম হাইপারথার্মিয়া, পেশীগুলির অনমনীয়তা, অনৈচ্ছিক ভাবে অস্থিরতা এবং ক্রমবর্ধমান সি.পি.কে দ্বারা চিহ্নিত হয়। উচ্চ মাত্রায় ব্যবহারের ফলে এনএমএস হতে পারে। এমন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে সালমেটিক সহ সকল এন্টি-সাইকোটিক ঔষধগুলোর সেবন বন্ধ করা উচিত। সালমেটিক খিচুনীর মাত্রা কমাতে পারে। সুতরাং খিঁচুনি আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সালমেটিক ব্যবহারের সময় নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এন্টি-সাইকোটিক ঔষধগুলোর উচ্চ মাত্রার সেবন বন্ধ করার ফলে প্রত্যাহারজনিত লক্ষণগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। সালমেটিকের ব্যবহারের ফলে অনিয়ন্ত্রিত অনৈচ্ছিক চলাচল সংক্রান্ত সমস্যা (যেমন-এক্যাথাসয়া, ডিস্টোনিয়া এবং ডিস্কাইনেসিয়া) হতে পারে বলে জানা গেছে। সুতরাং, সালমেটিকের ব্যবহার ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। সালমেটিক প্লাজমা প্রোল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। এর ফলে গ্যালাক্টোরিয়া, অ্যামেনোরিয়া, গাইনীকোমাস্টিয়া, স্তনের ব্যথা, প্রচন্ড উত্তেজনাজনিত কর্মহীনতা এবং পুরুষত্বহীনতা হতে পারে। | অতিমাত্রায় সালমেটিক ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত। সালমেটিকের পরিচিত ফার্মাকোলজিকাল এবং বিরূপ প্রভাবগুলোর অতিরঞ্জিততার খবর পাওয়া গেছে। এর মধ্যে ঝিমুনি, অবসন্নতা, হাইপোটেনশন, এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। মারাত্মক ফলাফলগুলো মূলত অন্যান্য সাইকোট্রপিক এজেন্টগুলোর সাথে একসাথে ব্যবহারের ফলে হয়ে থাকে বলে প্রমাণ পাওয়া গিয়েছে। | Atypical neuroleptic drugs | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক-স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সালমেটিকের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যদি জরুরী প্রয়োজন হয়, তবে ১৫ থেকে ১৮ বছর বয়সের কিশোর-কিশোরীদের সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় অবশ্যই অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসক দ্বারা শুরু করা উচিত।কিডনিতে সমস্যাজনিত রোগীর ক্ষেত্রে: সর্বনিম্ন সেবন মাত্রার ঔষধ দ্বারা চিকিৎসা করতে হয়। কিডনির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে অর্ধেক বা তার এক-তৃতীয়াংশ মাত্রার ঔষধ দেয়া যেতে পারে।কিডনির অপ্রতুলতা: সালমেটিক কিডনী দ্বারা অপসারিত হয়। কিডনির সমস্যাজনিত রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি ৩০-৬০ মি.লি. মিনিট হয় তবে সেবন মাত্রা অর্ধেক এবং ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি. মিনিট হয় তবে সেবন মাত্রা এক-তৃতীয়াংশ করতে হয়। যেহেতু গুরুতর রেনাল বৈকল্য রোগীদের মধ্যে এই ঔষধ ব্যবহারের কোনো অভিজ্ঞতা নেই (সিআরসিএল ১০ মি.লি./মিনিট), এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ যত্নের পরামর্শ দেয়া হয়।হেপাটিক অপ্রতুলতা: যেহেতু এমিসালপ্রাডের মেটাবলিজম প্রবণতা কম, তাই সেবন মাত্রার পরিমাণ হ্রাস করার প্রয়োজন হয় না। | Amisulpride belongs to a group of medicines called antipsychotics, which help to control the symptoms of a mental illness called schizophrenia. Amisulpride binds selectively to the human dopaminergic D2 and D3 receptor without any affinity for all, D4 and D5 receptor subtypes. Unlike classical and atypical neuroleptics amisulpride displays low affinity for serotonin, a-adrenergic, histamine receptor subtypes, muscarinic receptors and sigma sites. In addition, it does not induce catalepsy and it does not produce D2 hypersensitivity after repeated treatment. Moreover, it preferentially blocks pre-synaptic D2/D3 dopamine receptors, producing dopamine release responsible for its disinhibitory effects. | null | null | Oral dose: For acute psychotic episodes, oral doses between 400 mg/day and 800 mg/day are recommended in individual cases. The daily dose may be increased up to 1200 mg/day. Doses above 800 mg/day have not been shown to be superior to lower doses and may increase the incidence of adverse events. No specific titration is required when initiating the treatment with Amisulpride. Doses should be adjusted according individual response. Dose should preferably be administered before meal. For patients with mixed positive negative symptoms, doses should be adjusted to obtain optimal control of positive symptoms. Maintenance treatment should be established individually with the minimally effective dose. For patients characterized by predominant negative symptoms, oral doses between 50 mg/day and 300 mg/day are recommended. Doses should be adjusted individually.Injectable dose: The recommended injectable adult dosage of Amisulpride and infusion rate by indication is shown in the table below:Prevention of postoperative nausea and vomiting: 5 mg as a single intravenous injection infused over 1 to 2 minutes at the time of induction of anesthesia.Treatment of postoperative nausea and vomiting: 10 mg as a single intravenous injection infused over 1 to 2 minutes in the event of nausea and/or vomiting after a surgical procedure. | With medicine: Consumption of alcohol while taking this medicine can cause CNS depression characterized by confusion, lack of focus, anxiety, drowsiness etc. As the risk of adverse effects are increasingly high uptake of alcohol along with Sulmetic, so uptake of alcohol while taking this medicine should be avoided. Drug Interaction may occur with Diltiazem, Pregabalin, Tramadol, Amiodarone, Quinidine, Bromocriptine, Ropinirole. Concomitant use of Sulmetic with other anti-psychotics may increase the risk of developing neuroleptic malignant syndrome. Co-administration of Sulmetic and clozapine may lead to an increase in plasma levels of Sulmetic. Sulmetic may enhance the effects of the following medicines:CNS depressants including narcotics, anaesthetics, analgesics, sedative H1 antihistamines, barbiturates, benzodiazepines and other anxiolytic medicines, clonidine and derivatives.Antihypertensive medicines and other hypotensive medications.With food and others: Can be taken with or without food causes no interaction. | Amisulpride is contraindicated if hypersensitivity to the active ingredient or to other ingredients of the drug occurs. Concomitant prolactin-dependent tumours, e.g. pituitary gland prolactinomas and breast cancer. It is also contraindicated in pheochromocytoma, children up to puberty, pregnancy & lactation. In combination with the following medication:Class-I anti-arrhythmic agents such as quinidine and disopyramideClass-II anti-arrhythmic agents such as amiodarone and sotalolOther medications such as bepridil, cisapride, sultopride, thioridazine, metha done, intravenous erythromycin intravenous vincamine, halofantrine, pentamidine, sparfloxacin & levodopa. In hepatic impairment amisulpride may be contraindicated to avoid the possible risk of adverse events due to an influence of the disease on amisulpride metabolism. | Common: Trembling, muscle stiffness or spasm, slow movement, producing more saliva than usual or feeling restless. Movements that patient cannot control, mainly of the head, neck, jaw or eyes. Difficulty sleeping (insomnia) or feeling anxious or agitated, feeling drowsy or sleepy, constipation, feeling or being sick, dry mouth, putting on weight, low blood pressure, dizziness, difficulty reaching orgasm, blurred vision, Increased blood levels of prolactin.Rare: Movements that you cannot control, mainly of the face or tongue, Osteoporosis (condition, when your bones are more likely to break) or osteopenia (bone weakening), aspiration pneumonia (a type of lung infection that occurs when food, saliva, liquids, or vomit is breathed into the lungs or airways leading to the lungs, instead of being swallowed into the esophagus and stomach. | The safety of amisulpride during human pregnancy has not been established, and therefore amisulpride is notrecommended during pregnancy and in women of child bearing potential not using effective contraception, unless the benefits justify the potential risks and the administered dose and duration of treatment should be as low and as short as possible. Amisulpride has been found in breast milk of treated women. Breast-feeding is contraindicated. | Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) is a potentially fatal syndrome that has been reported in association with anti-psychotic medicines, including Sulmetic. Neuroleptic malignant syndrome is characterized by hyperthermia, muscle rigidity, autonomic instability, and elevated CPK, may occur. In the event of any symptoms which could suggest NMS particularly with high daily doses, all antipsychotic medicines including Sulmetic should be discontinued. Sulmetic can lower the seizure threshold. Therefore patients with a history of seizures should be closely monitored during Sulmetic therapy. Withdrawal symptoms have been described after abrupt cessation of high therapeutic doses of antipsychotic drugs. The emergence of involuntary movement disorders (such as akathisia, dystonia and dyskinesia) has been reported with Sulmetic. Therefore gradual withdrawal of Sulmetic is advisable. Sulmetic causes an increase in plasma prolactin levels. This may result in galactorrhoea, amenorrhoea, gynaecomastia, breast pain, orgasmic dysfunction and impotence. | Experience with Sulmetic in overdosage is limited. Exaggeration of the known pharmacological and effects of Sulmetic have been reported. These may include drowsiness, sedation, hypotension, extrapyramidal symptoms and coma. Fatal outcomes have been reported mainly in combination with other psychotropic agents. | Atypical neuroleptic drugs | null | Store below 30°C in a cool and dry place, away from light. Keep all the medicine out of the reach of the children. | Use in elderly: Sulmetic should be used with particular caution because of a possible risk of hypotension or sedation.Use in children & adolescents: Efficacy and safety of Sulmetic in children and adolescents under 18 years of age have not been established. If absolutely required, treatment of adolescents from 15 to 18 years of age must be initiated and performed physician experienced in treating schizophrenia in this age group.Use in hepatic impairment: Since Sulmetic is weakly metabolized, a dosage reduction should not be necessary.Patients with kidney problems: Treatment should be given at a lower dose. This may be half or a third of the usual daily dose, depending on how well your kidneys are working.Use in renal impairment: Sulmetic is eliminated by the renal route. In renal insufficiency, the dose should be reduced to half in patients with creatinine clearance (CRCL) between 30-60 mL/min and to a third in patients with CRCL between 10-30 mL/min. As there is no experience in patients with severe renal impairment (CRCL<10 mL/min) particular is recommended in these patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: এই ঔষধ সেবন করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণের ফলে সিএনএস ডিপ্রেশন হতে পারে, যা বিভ্রান্তি, মনোযোগের অভাব, উদ্বেগ, মন খারাপ ইত্যাদি দ্বারা চিহ্নিত হয়। তাই এই ঔষধটি গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ থেকে বিরত থাকা উচিত। কারণ এতে বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি ক্রমবর্ধমান। ঔষধের মিথস্ক্রিয়া যেমন- ডিলটিয়াজাম, প্রিগাবালিন, ট্রামাডল, অ্যামিওডারন, কুইনিডিন, ব্রোমোক্রিপ্টিন এবং রোপিনিরোলের সাথে সালমেটিক এর ব্যবহার হতে পারে। অন্যান্য এন্টি-সাইকোটিকসের সাথে সালমেটিকের ব্যবহার নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। সালমেটিক এবং ক্লোজাপাইন একযোগে ব্যবহারের ফলে সালমেটিকের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে সালমেটিক নিম্নলিখিত ঔষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে:সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট ঔষধগুলো যেমনঃ নারকোটিকস, এনেস্থেটিকস, এনালজেসিকস, সিডেটিভ, এইচ-১ এন্টি-হিস্টামিন, বার্বিচুরেটসা বেনজোডায়াজেপাইনস এবং অন্যান্য এনজিওলাইটিক ঔষধ, ক্রোনিডিন এবং ডেরাইভেটিভস সহ।এন্টি-হাইপারটেনসিভ ঔষধ এবং অন্যান্য হাইপোটেনসিভ ঔষধ।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের আগে বা পরে সেবন করা যায় এতে কোন মিথষ্ক্রিয়া হয় না।', 'Indications': 'Sulmetic is indicated for the treatment of acute and chronic schizophrenic disorders, in which positive symptoms (such as delusions, hallucinations, and thought disorders) and/or negative symptoms (such as blunted affect, emotional and social withdrawal) are prominent, including patients characterized by predominant negative symptoms.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28706/sunicent-50-mg-capsule | Sunicent | null | 50 mg | ৳ 1,000.00 | Sunitinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Sunitinib is a small molecule that inhibits multiple receptor tyrosine kinases (RTKs), some of which are implicated in tumor growth, pathologic angiogenesis, and metastatic progression of cancer. Sunitinib was evaluated for its inhibitory activity against a variety of kinases (>80 kinases) and was identified as an inhibitor of platelet-derived growth factor receptors (PDGFRα and PDGFRβ), vascular endothelial growth factor receptors (VEGFR1, VEGFR2, and VEGFR3), stem cell factor receptor (KIT), Fms-like tyrosine kinase-3 (FLT3), colony stimulating factor receptor Type 1 (CSF-1R), and the glial cell-line derived neurotrophic factor receptor (RET). Sunitinib inhibition of the activity of these RTKs has been demonstrated in biochemical and cellular assays, and inhibition of function has been demonstrated in cell proliferation assays. The primary metabolite exhibits similar potency compared to sunitinib in biochemical and cellular assays. | null | null | Recommended Dose for GIST and Advanced RCC: The recommended dose of Sutinib for gastrointestinal stromal tumor (GIST) and advanced renal cell carcinoma (RCC) is one 50 mg oral dose taken once daily, on a schedule of 4 weeks on treatment followed by 2 weeks off (Schedule 4/2). It may be taken with or without food.Recommended Dose for Adjuvant Treatment of RCC: The recommended dose of Sutinib for the adjuvant treatment of RCC is 50 mg taken orally once daily, on a schedule of 4 weeks on treatment followed by 2 weeks off (Schedule 4/2), for nine 6-week cycles. It may be taken with or without food.Recommended Dose for pNET: The recommended dose of Sutinib for pancreatic neuroendocrine tumors (pNET) is 37.5 mg taken orally once daily continuously without a scheduled off-treatment period. It may be taken with or without food. | Strong CYP3A4 inhibitors such as Ketoconazole may increase Sunicent plasma concentrations. Selection of an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme inhibition potential is recommended. Concurrent administration of Sutinib with the strong CYP3A4 inhibitor, Ketoconazole, resulted in 49% and 51% increases in the combined (Sunicent + primary active metabolite) Cmax and AUC0-∞ values, respectively, after a single dose of Sutinib in healthy volunteers. Coadministration of Sutinib with strong inhibitors of the CYP3A4 family (e.g., Ketoconazole, Itraconazole, Clarithromycin, Atazanavir, Indinavir, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole) may increase Sunicent concentrations. Grapefruit may also increase plasma s of Sunicent. A dose reduction for Sutinib should be considered when it must be coadministered with strong CYP3A4 inhibitors. CYP3A4 Inducers: CYP3A4 inducers such as Rifampin may decrease Sunicent plasma concentrations. Selection of an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme induction potential is recommended. Concurrent administration of Sutinib with the strong CYP3A4 inducer, Rifampin, resulted in a 23% and 46% reduction in the combined (Sunicent + primary active metabolite) Cmax and AUC0-∞ values, respectively, after a single dose of Sutinib in healthy volunteers. Coadministration of Sutinib with inducers of the CYP3A4 family (e.g., Dexamethasone, Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin, Rifabutin, Rifapentin, Phenobarbital, St. John’s Wort) may decrease Sunicent concentrations. St. John’s Wort may decrease Sunicent plasma concentrations unpredictably. Patients receiving Sutinib should not take St. John’s Wort concomitantly. A dose increase for Sutinib should be considered when it must be coadministered with CYP3A4 inducers. | It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Sunitinib or any other components of this product. | The most common side effects are: Hepatotoxicity, Cardiovascular Events, QT Interval Prolongation andTorsade de Pointes, Hypertension, Hemorrhagic Events, Tumor Lysis Syndrome (TLS), Thrombotic Microangiopathy, Proteinuria, Dermatologic Toxicities, Thyroid Dysfunction, Hypoglycemia, Osteonecrosis of the Jaw (ONJ), Wound Healing. | It can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data in pregnant women to inform a drug-associated risk. If it is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. There is no information regarding the presence of Sunitinib and its metabolites in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Sutinib, a lactating woman should be advised not to breastfeed during treatment with Sutinib and for at least 4 weeks after the last dose. | null | Treatment of overdose with Sutinib should be consisted of general supportive measures. There is no specific antidote for overdosage with Sutinib. If indicated, elimination of unabsorbed drug should be achieved by emesis or gastric lavage. Cases of accidental overdose have been reported; these cases were associated with adverse reactions consistent with the known safety profile of Sutinib, or without adverse reactions. A case of intentional overdose involving the ingestion of 1500 mg of Sutinib in an attempted suicide was reported without adverse reaction. In nonclinical studies, mortality was observed following as few as 5 daily doses of 500 mg/kg (3000 mg/m2) in rats. At this dose, signs of toxicity included impaired muscle coordination, head shakes, hypoactivity, ocular discharge, piloerection, and gastrointestinal distress. Mortality and similar signs of toxicity were observed at lower doses when administered for longer durations. | Targeted Cancer Therapy | null | Store at 25°C in a cool and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: The pharmacokinetics of Sutinib have not been evaluated in pediatric patients.Renal Insufficiency: Sunicent systemic exposure after a single dose of Sutinib was similar in patients with severe renal impairment (CLcr <30 mL/min) compared to patients with normal renal function (CLcr >80 mL/min). Although Sunicent was not eliminated through hemodialysis, the Sunicent systemic exposure was 47% lower in patients with ESRD on hemodialysis compared to patients with normal renal function.Hepatic Insufficiency: Systemic exposures after a single dose of Sutinib were similar in patients with mildexocrine (Child-Pugh Class A) or moderate (Child-Pugh Class B) hepatic impairment compared to patients with normal hepatic function.Cardiac Electrophysiology: Sutinib can cause QT interval prolongation in a dose-dependent manner, which may lead to an increased risk for ventricular arrhythmias including Torsade de Pointes. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15298/supotaria-02-mg-injection | Supotaria | null | 0.2 mg/ml | ৳ 50.00 | Glycopyrronium Bromide (Injection) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycopyrronium bromide is a quaternary ammonium antimuscarinic with peripheral effects. It is used in anesthetic practice. Given as a premedication before general anesthesia, it diminishes the risk of vagal inhibition of the heart and reduces salivary and bronchial secretions. Intra-operatively, it may be given to reduce bradycardia and hypotension induced by drugs such as suxamethonium, halothane or propofol. Glycopyrronium bromide may be used before or with anticholinesterases such as neostigmine to prevent their muscarinic adverse effects. Antimuscarinic drugs are competitive inhibitors of the actions of acetylcholine at the muscarinic receptors of autonomic effector sites innervated by parasympathetic(cholinergic postganglionic) nerves, as well as being inhibitors of the action of acetylcholine on smooth muscle lacking cholinergic innervation. Peripheral antimuscarinic effects that are produced as the dose increases are: decreased production of secretions from the salivary, bronchial and sweat glands; dilatation of the pupils (mydriasis) and paralysis of accommodation (cyclopegia); increased heart rate; inhibition of micturition and reduction in gastrointestinal tone; inhibition of gastric acid secretion. Quaternary ammonium compounds are sparingly lipid soluble and do not readily pass lipid membranes such as the blood brain barrier. Central effects are negligible. | null | null | null | Many drugs have antimuscarinic effects; concomitant use of two or more of such drugs can increase side-effects such as dry mouth, urine retention and constipation. Concomitant use can also lead to confusion in the elderly. Anticholinergic agents may delay absorption of other medication given concomitantly. Concurrent administration of anticholingergics and corticosteroids may result in increased intraocular pressure. Concurrent use of anticholinergic agents with slow-dissolving tablets of digoxin may cause increased serum digoxin levels.Ritodrine: tachycardiaIncreased antimuscarinic side-effects: amantadine; tricyclic antidepressants; antihistamines; clozapine; disopyramaide; MAOIs; nefopam; pethidine; phenothiazines (increased antimuscarinic side effects of phenothiazines but reduced plasma concentrations)Possibly increased antimuscarinic side-effects: tricyclic (related) antidepressantsDomperidone/Metoclopramide: antagonism of effect on gastro-intestinal activityKetoconazole: reduced absorption of ketoconazoleLevodopa: absorption of levodopa possibly reducedMemantine: effects possibly enhanced by memantineNitrates: possibly reduced effect of sublingual nitrates (failure to dissolve under the tongue owing to dry mouth)Parasympathomimetics: antagonism of effect | null | Side effects of antimuscarinics such as Supotaria are basically extensions of the fundamental pharmacological action. These include constipation, transient bradycardia (followed by tachycardia, palpitations and arrhythmias), reduced bronchial secretions, urinary urgency and retention, dilatation of the pupils with loss of accommodation, photophobia, dry mouth, flushing and dryness of the skin. Side effects that occur occasionally include confusion (particularly in the elderly), nausea, vomiting and giddiness. The following reported adverse reactions are extensions of Supotaria’s fundamental pharmacological actions:Cardiovascular: Tachycardia, ventricular fibrillation, bradycardia, palpitation and arrhythmia, hypertension, hypotension, cardiac arrest, heart block, prolonged QTc interval.Dermatological: Flushing and inhibition of sweating, severe allergic reactions or drug idiosyncrasies including urticaria and other dermal manifestations, pruritus, dry skin.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, dry mouth, constipation, taste alterations, including loss of taste.Genitourinary: Urinary hesitancy and retention, impotence.Ocular: Blurred vision due to mydriasis, cycloplegia, photophobia, increased ocular tension.Nervous System: Inhibition of transmission at neuromuscular junction, headache, nervousness, drowsiness, dizziness, seizure, insomnia, some degree of mental confusion, especially in the elderly, hyperexcitability in children.Pregnancy and perinatal: Suppression of lactation.Respiratory System: Respiratory arrest.General: Hyperpyrexia bloated feeling, anaphylaxis/anaphylactoid reaction, and hypersensitivity. Injection site reactions including pruritus, oedema, erythema, pain have been reported rarely. | Data on the use of glycopyrronium bromide in pregnant women, other than on delivery, are not forthcoming, nor is there documentation concerning excretion in breast milk. Although glycopyrronium bromide does not readily cross the placenta, the injection should only be prescribed to pregnant women when clearly necessary. Caution is advised when considering administration to a lactating mother. | Antimuscarinics should be used with caution (due to increased risk of side effects) in Down’s syndrome, in children and in the elderly. They should also be used with caution in gastro-esophageal reflux disease, diarrhea, ulcerative colitis, acute myocardial infarction, hypertension, conditions characterized by tachycardia (including hyperthyroidism, cardiac insufficiency, cardiac surgery) because of the increase in heart rate produced by their administration, coronary artery disease and cardiac arrhythmias, pyrexia (due to inhibition of sweating), pregnancy and breast feeding. Because of prolongation of renal elimination, repeated or large doses of Supotaria should be avoided in patients with uremia. Large doses of quaternary anticholinergic compounds have been shown to block end plate nicotinic receptors. This should be considered before using Supotaria in patients with myasthenia gravis. It is known that the administration of anticholinergic agents during inhalation anesthesia can result in ventricular arrhythmias. | Supotaria is a quaternary ammonium agent and symptoms of overdosage are peripheral rather than central in nature. Excessive peripheral anticholinergic effects may be countermanded by giving intravenously a quaternary ammonium anticholinesterase such as neostigmine methylsulphate in increments of 0.25 mg in adults. The dose may be repeated every 5-10 minutes until anticholinergic over-activity is reversed or up to a maximum of 2.5 mg. Proportionately smaller doses should be used in children. | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Arrhythmias associated with the use of Supotaria intravenously as a premedication or during anesthesia appear to be more likely in pediatric patients than in adults. Infants, patients with Down's syndrome and pediatric patients with spastic paralysis or brain damage may experience an increased response to anticholinergics, thus increasing the potential for side effects. A paradoxical reaction characterized by hyperexcitability may occur in pediatric patients taking large doses of anticholinergics including Supotaria. Infants and young children are especially susceptible to the toxic effects of anticholinergics. Safety and effectiveness of long-term IV use has not been established in pediatric patients. Long-term use of Supotaria is therefore not recommended in pediatric patients.Elderly Use: Clinical studies of Supotaria did not include sufficient numbers of subjects aged 65 years and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between elderly and younger patients. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant disease or drug therapy. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26244/supotaria-06-mg-injection | Supotaria | null | 0.6 mg/3 ml | ৳ 90.00 | Glycopyrronium Bromide (Injection) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycopyrronium bromide is a quaternary ammonium antimuscarinic with peripheral effects. It is used in anesthetic practice. Given as a premedication before general anesthesia, it diminishes the risk of vagal inhibition of the heart and reduces salivary and bronchial secretions. Intra-operatively, it may be given to reduce bradycardia and hypotension induced by drugs such as suxamethonium, halothane or propofol. Glycopyrronium bromide may be used before or with anticholinesterases such as neostigmine to prevent their muscarinic adverse effects. Antimuscarinic drugs are competitive inhibitors of the actions of acetylcholine at the muscarinic receptors of autonomic effector sites innervated by parasympathetic(cholinergic postganglionic) nerves, as well as being inhibitors of the action of acetylcholine on smooth muscle lacking cholinergic innervation. Peripheral antimuscarinic effects that are produced as the dose increases are: decreased production of secretions from the salivary, bronchial and sweat glands; dilatation of the pupils (mydriasis) and paralysis of accommodation (cyclopegia); increased heart rate; inhibition of micturition and reduction in gastrointestinal tone; inhibition of gastric acid secretion. Quaternary ammonium compounds are sparingly lipid soluble and do not readily pass lipid membranes such as the blood brain barrier. Central effects are negligible. | null | null | null | Many drugs have antimuscarinic effects; concomitant use of two or more of such drugs can increase side-effects such as dry mouth, urine retention and constipation. Concomitant use can also lead to confusion in the elderly. Anticholinergic agents may delay absorption of other medication given concomitantly. Concurrent administration of anticholingergics and corticosteroids may result in increased intraocular pressure. Concurrent use of anticholinergic agents with slow-dissolving tablets of digoxin may cause increased serum digoxin levels.Ritodrine: tachycardiaIncreased antimuscarinic side-effects: amantadine; tricyclic antidepressants; antihistamines; clozapine; disopyramaide; MAOIs; nefopam; pethidine; phenothiazines (increased antimuscarinic side effects of phenothiazines but reduced plasma concentrations)Possibly increased antimuscarinic side-effects: tricyclic (related) antidepressantsDomperidone/Metoclopramide: antagonism of effect on gastro-intestinal activityKetoconazole: reduced absorption of ketoconazoleLevodopa: absorption of levodopa possibly reducedMemantine: effects possibly enhanced by memantineNitrates: possibly reduced effect of sublingual nitrates (failure to dissolve under the tongue owing to dry mouth)Parasympathomimetics: antagonism of effect | null | Side effects of antimuscarinics such as Supotaria are basically extensions of the fundamental pharmacological action. These include constipation, transient bradycardia (followed by tachycardia, palpitations and arrhythmias), reduced bronchial secretions, urinary urgency and retention, dilatation of the pupils with loss of accommodation, photophobia, dry mouth, flushing and dryness of the skin. Side effects that occur occasionally include confusion (particularly in the elderly), nausea, vomiting and giddiness. The following reported adverse reactions are extensions of Supotaria’s fundamental pharmacological actions:Cardiovascular: Tachycardia, ventricular fibrillation, bradycardia, palpitation and arrhythmia, hypertension, hypotension, cardiac arrest, heart block, prolonged QTc interval.Dermatological: Flushing and inhibition of sweating, severe allergic reactions or drug idiosyncrasies including urticaria and other dermal manifestations, pruritus, dry skin.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, dry mouth, constipation, taste alterations, including loss of taste.Genitourinary: Urinary hesitancy and retention, impotence.Ocular: Blurred vision due to mydriasis, cycloplegia, photophobia, increased ocular tension.Nervous System: Inhibition of transmission at neuromuscular junction, headache, nervousness, drowsiness, dizziness, seizure, insomnia, some degree of mental confusion, especially in the elderly, hyperexcitability in children.Pregnancy and perinatal: Suppression of lactation.Respiratory System: Respiratory arrest.General: Hyperpyrexia bloated feeling, anaphylaxis/anaphylactoid reaction, and hypersensitivity. Injection site reactions including pruritus, oedema, erythema, pain have been reported rarely. | Data on the use of glycopyrronium bromide in pregnant women, other than on delivery, are not forthcoming, nor is there documentation concerning excretion in breast milk. Although glycopyrronium bromide does not readily cross the placenta, the injection should only be prescribed to pregnant women when clearly necessary. Caution is advised when considering administration to a lactating mother. | Antimuscarinics should be used with caution (due to increased risk of side effects) in Down’s syndrome, in children and in the elderly. They should also be used with caution in gastro-esophageal reflux disease, diarrhea, ulcerative colitis, acute myocardial infarction, hypertension, conditions characterized by tachycardia (including hyperthyroidism, cardiac insufficiency, cardiac surgery) because of the increase in heart rate produced by their administration, coronary artery disease and cardiac arrhythmias, pyrexia (due to inhibition of sweating), pregnancy and breast feeding. Because of prolongation of renal elimination, repeated or large doses of Supotaria should be avoided in patients with uremia. Large doses of quaternary anticholinergic compounds have been shown to block end plate nicotinic receptors. This should be considered before using Supotaria in patients with myasthenia gravis. It is known that the administration of anticholinergic agents during inhalation anesthesia can result in ventricular arrhythmias. | Supotaria is a quaternary ammonium agent and symptoms of overdosage are peripheral rather than central in nature. Excessive peripheral anticholinergic effects may be countermanded by giving intravenously a quaternary ammonium anticholinesterase such as neostigmine methylsulphate in increments of 0.25 mg in adults. The dose may be repeated every 5-10 minutes until anticholinergic over-activity is reversed or up to a maximum of 2.5 mg. Proportionately smaller doses should be used in children. | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Arrhythmias associated with the use of Supotaria intravenously as a premedication or during anesthesia appear to be more likely in pediatric patients than in adults. Infants, patients with Down's syndrome and pediatric patients with spastic paralysis or brain damage may experience an increased response to anticholinergics, thus increasing the potential for side effects. A paradoxical reaction characterized by hyperexcitability may occur in pediatric patients taking large doses of anticholinergics including Supotaria. Infants and young children are especially susceptible to the toxic effects of anticholinergics. Safety and effectiveness of long-term IV use has not been established in pediatric patients. Long-term use of Supotaria is therefore not recommended in pediatric patients.Elderly Use: Clinical studies of Supotaria did not include sufficient numbers of subjects aged 65 years and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between elderly and younger patients. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant disease or drug therapy. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26245/supotaria-50-mcg-inhalation-capsule | Supotar | null | 50 mcg | ৳ 20.00 | Glycopyrronium Bromide (Inhalation capsule) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycopyrronium is a long-acting, specific antimuscarinic agent, in clinical medicine often called an anticholinergic. It has a similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, inhibition of M3-receptors at the smooth muscle results in relaxation. The high potency and slow receptor dissociation found its clinical correlate in significant and long-acting bronchodilation in patients with COPD. | null | null | The recommended dose of one inhalation capsule once daily of the content of one 50 microgram capsule using the inhalation device. This should be administered once daily every day at the same time of the day by orally inhaled route. For a missed dose, the next dose should be taken, as soon as it is remembered. This inhalation capsule should not be taken more than one time every 24 hours. | No specific interaction studies were conducted for the co-administration of this inhalation capsule with inhaled anti-cholinergic drugs and is therefore, like for other anticholinergics, not recommended. Although no formal drug interaction studies have been performed, this inhalation capsule has been used concomitantly with other drugs commonly used in the treatment of COPD without clinical evidence of drug interactions. These include sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, oral and inhaled steroids. Concomitant administration of this inhalation capsule and orally inhaled indacaterol, a (32 adrenergic agonist, under steady-state conditions of both drugs does not affect the pharmacokinetics of either drug. | This is contraindicated in patients with hypersensitivity to glycopyrronium or to any of the excipients of the preparation. | The common side effects experienced are dry mouth, cough, nasopharyngitis, vomiting, musculoskeletal pain, neck pain, diabetes mellitus, gastroenteritis, insomnia. Some side effects may result in fewer instances such as paradoxical bronchospasm, dysphonia, angioedema, hypersensitivity, pruritus, sinus congestion, throat irritation. In elderly patients above 75 years of age, the frequencies of urinary tract infection and headache is common. | Pregnancy: There is no adequate or well-controlled studies of the use of inhalation capsule in pregnant women with COPD available. Therefore, inhalation capsule should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient justifies the potential risk to the fetus.Lactation: It is not known whether Glycopyrronium Bromide and their metabolites are excreted in human milk. Therefore, the use of inhalation capsule by breast-feeding women should be done with caution, and only be considered if the expected benefit to the woman is greater than any possible risk to the infant.Fertility: Reproduction studies and other data in animals do not indicate a concern regarding fertility in either males or females. | This inhalation capsule is a once daily long term maintenance treatment and it is not indicated for the treatment of acute cases of bronchospasm i.e. as a rescue therapy.This inhalation capsule should not be used in patients under 18 years of age.Like other anticholinergic drugs, this inhalation capsule should be used with caution in patients with narrow-angle glaucoma or urinary retention. If signs suggesting any allergic reaction occur, in particular, angioedema (including difficulties in breathing and swallowing, swelling of the tongue, lips and face), urticaria or skin rash, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted. As with other inhalation therapy, administration of this inhalation capsule may result in paradoxical bronchospasm that may be life-threatening. If paradoxical bronchospasm occurs, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted.For patients with severe renal impairment (estimated glomerular filtration rate below 30 mL/min/1.73 m2) including those with end stage renal disease requiring dialysis, this inhalation capsule should only be used if only the expected benefit outweighs the potential risk. | High doses of Supotaria may lead to anticholinergic signs and symptoms for which, symptomatic treatment may be indicated. In COPD patients, repeated orally inhaled administration of Supotaria at total doses of 100 and 200 microgram once daily for 28 days is well tolerated. Acute intoxication by inadvertent oral ingestion of glycopyrronium capsules is unlikely. | Bronchodilator | null | This capsule must not be swallowed. Only to be used with an inhalation device. Insert the Easycap in the Easyhaler for best performance. Remove this capsule from the blister pack immediately before using, as this capsule exposed to moisture may not tear easily. Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture. | null | {'Indications': 'This inhalation capsule is indicated as a once-daily maintenance bronchodilator treatment to relieve symptoms of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30338/supotaria-1-gm-oral-solution | p | null | 1 gm/5 ml | ৳ 500.00 | Glycopyrronium Bromide (Oral solution) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycopyrrolate is a competitive inhibitor of acetylcholine receptors that are located on certain peripheral tissues, including salivary glands. Glycopyrrolate indirectly reduces the rate of salivation by preventing the stimulation of these receptors. Glycopyrrolate inhibits the action of acetylcholine on salivary glands thereby reducing the extent of salivation. | null | null | Glycopyrronium Bromide oral solution must be measured and administered with an accurate measuring device. Initiate dosing at 0.02 mg/kg orally three times daily and titrate in increments of 0.02 mg/kg every 5-7 days based on therapeutic response and adverse reactions. The maximum recommended dosage is 0.1 mg/kg three times daily not to exceed 1.5-3 mg per dose based upon weight.During the four-week titration period, dosing can be increased with the recommended dose titration schedule while ensuring that the anticholinergic adverse events are tolerable. Prior to each increase in dose, review the tolerability of the current dose level with the patient’s caregiver.Glycopyrronium Bromide oral solution should be dosed at least one hour before or two hours after meals. The presence of high-fat food reduces the oral bioavailability of this oral solution if taken shortly after a meal | Digoxin tablets: Use with glycopyrrolate can increase digoxin serum levels. Monitor patients and consider use of alternative dosage forms of digoxin.Amantadine: Effects of glycopyrrolate may be increased with concomitant administration of amantadine. Consider decreasing the dose of glycopyrrolate during concomitant use.Atenolol or metformin: Glycopyrrolate may increase serum levels of atenolol or metformin. Consider dose reduction when used with glycopyrrolate.Haloperidol or levodopa: Glycopyrrolate may decrease serum levels of haloperidol or levodopa. Consider a dose increase when used with glycopyrrolate. | Glycopyrronium Bromide oral solution is contraindicated in:Patients with medical conditions that preclude anticholinergic therapy (e.g., glaucoma, paralytic ileus, unstable cardiovascular status in acute hemorrhage, severe ulcerative colitis, toxic megacolon complicating ulcerative colitis, myasthenia gravis).Patients taking solid oral dosage forms of potassium chloride. The passage of potassium chloride tablets through the gastrointestinal (GI) tract may be arrested or delayed with coadministration of Glycopyrronium Bromide oral solution. | Gastrointestinal: Abdominal distention, abdominal pain, stomach discomfort, chapped lips, flatulence, retching, dry tongueGeneral Disorders: Irritability, painInfections: Pneumonia, sinusitis, tracheostomy infection, upper respiratory tract infection, urinary tract infectionInvestigations: Heart rate increaseMetabolism and Nutrition: DehydrationNervous System: Headache, convulsion, dysgeusia, nystagmusPsychiatric: Agitation, restlessness, abnormal behavior, aggression, crying, impulse control disorder, moaning, mood alteredRespiratory: Increased viscosity of bronchial secretion, nasal congestion, nasal drynessSkin: Dry skin, pruritus, rashVascular: Pallor | There are no available data in pregnant women for Glycopyrronium Bromide to inform decisions concerning any drug-associated risks. There are no data on the presence of glycopyrrolate or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Glycopyrronium Bromide and any potential adverse effects on the breastfed infant from Glycopyrronium Bromide or from the underlying maternal condition. | Constipation or Intestinal Pseudo-obstruction: Constipation is a common dose-limiting adverse reaction that sometimes leads to glycopyrrolate discontinuation. Assess patients for constipation, particularly within 4-5 days of initial dosing or after a dose increase. Intestinal pseudo-obstruction has been reported and may present as abdominal distention, pain, nausea or vomiting.Incomplete Mechanical Intestinal Obstruction: Diarrhea may be an early symptom of incomplete mechanical intestinal obstruction, especially in patients with ileostomy or colostomy. If the incomplete mechanical intestinal obstruction is suspected, discontinue treatment with Supotaria and evaluate for intestinal obstruction.High Ambient Temperatures: In the presence of high ambient temperature, heat prostration (fever and heat stroke due to decreased sweating) can occur with the use of anticholinergic drugs such as Supotaria. Advise patients/caregivers to avoid exposure of the patient to hot or very warm environmental temperatures.Operating Machinery or an Automobile: Supotaria may produce drowsiness or blurred vision. As appropriate for a given age, warn the patient not to engage in activities requiring mental alertness such as operating a motor vehicle or other machinery, or performing hazardous work while taking Supotaria.Anticholinergic Drug Effects: Use Supotaria with caution in patients with conditions that are exacerbated by anticholinergic drug effects including:Autonomic neuropathyRenal diseaseUlcerative colitis- Large doses may suppress intestinal motility to the point of producing a paralytic ileus and for this reason may precipitate or aggravate "toxic megacolon", a serious complication of the diseaseHyperthyroidismCoronary heart disease, congestive heart failure, cardiac tachyarrhythmias, tachycardia, and hypertensionHiatal hernia associated with reflux esophagitis, since anticholinergic drugs may aggravate this condition | Because glycopyrrolate is a quaternary amine which does not easily cross the blood-brain barrier, symptoms of glycopyrrolate overdosage are generally more peripheral in nature rather than central compared to other anticholinergic agents. In case of accidental overdose, therapy may include:Maintain an open airway, providing ventilation as necessary.Managing any acute conditions such as hyperthermia, coma and or seizures as applicable, and managing any jerky myoclonic movements or choreoathetosis which may lead to rhabdomyolysis in some cases of anticholinergic overdosage.Administering a quaternary ammonium anticholinesterase such as neostigmine to help alleviate-peripheral anticholinergic effects such as anticholinergic induced ileus.Administering activated charcoal orally as appropriate. | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Supotaria was evaluated for chronic severe drooling in patients aged 3-16 years with neurologic conditions associated with problem drooling. Supotaria has not been studied in subjects under the age of 3 years.Geriatric Use: Clinical studies of Supotaria did not include subjects aged 65 and over.Renal Impairment: Because glycopyrrolate is largely renally eliminated, Supotaria should be used with caution in patients with renal impairment | {'Indications': 'Supotaria is indicated to reduce chronic severe drooling in patients aged 3 to 16 years with neurologic conditions associated with problem drooling (e.g., cerebral palsy).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33817/supotaria-25-mcg-respirator-solution | null | null | 25 mcg/ml | ৳ 30.00 | Glycopyrronium Bromide (Respirator Solution) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glycopyrrolate is a long-acting muscarinic antagonist which has similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, it exhibits pharmacological effects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation. | null | null | The Glycopyrronium nebulizer solution is intended only for inhalation with high-efficiency mesh nebulizer and should not be taken orally or administered parenterally. The recommended dose of Glycopyrrolate is the inhalation of the contents of one ampoule twice-daily with high-efficiency mesh nebulizer. Glycopyrrolate should be administered at the same time of the day, (1 ampoule in the morning and 1 ampoule in the evening), every day. More frequent administration or a greater number of inhalations (more than 1 ampoule twice daily) of Glycopyrronium Bromide inhalation solution is not recommended.Store the ampoule in the blister foil, and only remove immediately before use. No dosage adjustment is required for geriatric patients, patients with hepatic impairment, or patients with mild to moderate renal impairment.How to use:Open the packet and remove the blister. Carefully separate an ampoule from the blister.Twist of the top. Always hold the ampoule upright.Squeeze the desired amount of the Nebuliser Solution into the Nebuliser chamber.If dilution is needed follow the doctors instruction. | Sympathomimetics and Steroids: In clinical studies, concurrent administration of glycopyrrolate and other drugs commonly used in the treatment of COPD including sympathomimetics (long and short-acting beta2 agonists), anticholinergics (short-acting anti-muscarinic antagonists), oral and inhaled steroids showed no increases in adverse drug reactions.Anticholinergics: There is a potential for an additive interaction with concomitantly used anticholinergic medications. Therefore, avoid unnecessary co-administration of glycopyrrolate with other anticholinergic containing drugs as this may lead to an increase in anticholinergic effects. | Glycopyrrolate is contraindicated in patients with a hypersensitivity to glycopyrrolate or any of the ingredients (Sodium Chloride, Citric Acid Monohydrate, Sodium Hydroxide, Hydrochloric Acid and Water for Injection). | The following adverse reactions are found:shortness of breath,urinary tract infection,wheezing,upper respiratory tract infection,runny nose,fatigue. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Glycopyrrolate should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient outweighs the potential risk to the fetus. Glycopyrrolate is not indicated for use in children. | Do not initiate in acutely deteriorating COPD or to treat acute symptoms-If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue Supotaria nebulizer solution immediately and institute alternative therapyWorsening of narrow-angle glaucoma may occur. Use with caution in patients with narrow-angle glaucoma & instruct patients to contact a physician immediately if symptoms occurWorsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder neck obstruction and instruct patients to consult a physician immediately if symptoms occur.As the product contains no preservative, a fresh ampoule should be used for each dose and ampoule should be opened immediately before administration. Do not store above 25°C. | An overdose of glycopyrrolate may lead to anticholinergic signs and symptoms such as nausea, vomiting, dizziness, lightheadedness, blurred vision, increased intraocular pressure (causing pain, vision disturbances, or reddening of the eye), obstipation or difficulties in voiding | Bronchodilator | null | Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Glycopyrrolate is indicated for the long-term maintenance treatment for patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33843/syncard-5-mg-tablet | Syncard | null | 5 mg+10 mg | ৳ 15.00 | Amlodipine Besilate + Atorvastatin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | It is a combination product containing Amlodipine Besilate BP equivalent to 5 mg Amlodipine, a calcium channel blocker and Atorvastatin calcium INN equivalent to 10 mg Atorvastatin, a statin (HMG-CoA reductase inhibitor). Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. Atorvastatin calcium is a synthetic lipid-lowering agent. It is an inhibitor of 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A (HMG-CoA). This enzyme catalyzes the conversion of HMG-CoAto mevatonate, an early and rate limiting step in the synthesis of cholesterol. | null | null | Amlodipine: The usual initial antihypertensive oral dose is 5 mg once daily with a maximum dose of 10 mg once daily. Elderly individuals or patients with hepatic insufficiency may be started on 2.5 mg once daily dose and this dose may be used when adding Amlodipine to other antihypertensive therapy. Dosage should be adjusted according to each patient's need. The recommended dose for chronic stable or vasospastic angina is 5-10 mg, with the lower dose suggested in the elderly and in patients with hepatic insufficiency.Atorvastatin:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin Hypercholesterolemia (Heterozygous Familial and Nonfamilial) and Mixed Dyslipidemia (Fredrickson Types IIa and IIb): The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg daily. The dosage range is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day with or without food.Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The dosage of Atorvastatin in patients with homozygous FH is 10 to 80 mg daily.Patients with renal insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or lipid effects of Atorvastatin; thus no adjustment of dose is required. Hemodialysis is not expected to significantly enhance the clearance of Atorvastatin since the drug is extensively bound to plasma proteins.Patients with hepatic dysfunction: In patients with moderate to severe hepatic dysfunction, the therapeutic response to Atorvastatin is unaffected but exposure to the drug is greatly increased. | Drug interaction with atorvastatin: The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals. When atorvastatin and antacid suspension containing magnesium and aluminum hydroxide were co administered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered. Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were co administered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were co-administered than when either drug was given alone. When multiple doses of atorvastatin and digoxin were co-administered, steady state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately. In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with co- administration of atorvastatin and erythromycin. Co- administration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinylestradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Drug interaction with amlodipine: Amlodipine may potentiate the effect of other antihypertensive (e.g.Beta-blockers, ACE inhibitors, Alpha-1-blockers and Diuretics). In clinical interaction studies, Amlodipine did not affect the pharmacokinetics of Atorvastatin, Digoxin, Warfarin or Cyclosporine. | Amlodipine: Amlodipine is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Amlodipine. Atorvastatin: Contraindicated in hypersensitivity to any component of this medication. Active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases exceed three times the upper limit of normal. | Amlodipine: General: Since the vasodilatation induced by Amlodipine is gradual in onset, acute hypotension has rarely been reported after oral administration of Amlodipine. Nonetheless, caution should be exercised when administering Amlodipine as with any other peripheral vasodilator particularly in patients with severe aortic stenosis. Use in Patients with Congestive Heart Failure: Although hemodynamic studies and a controlled trial in Class-II-III heart failure patients have shown that Amlodipine did not lead to clinical deterioration as measured by exercise tolerance, left ventricular ejection fraction, and clinical symptoms. In general, all calcium channel blockers should be used with caution in patients with heart failure. Beta-blocker Rhabdomyolysis with acute renal failure secondary to myoglobinuria has been reported with other drugs in this class.Atorvastatin: Atorvastatin may cause an elevation in serum creatine phosphokinase levels. This should be considered in the differential diagnosis of chest pain in patients on therapy with Atorvastatin. Uncomplicated myalgia has been reported in Atorvastatin-treated patients. Atorvastatin therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. Side effects: Atorvastatin is generally well tolerated. Adverse effects reported commonly include constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain, headache, nausea, myalgia, diarrhea, asthenia and insomnia. | Safety in pregnancy has not been established. Use of HMG-CoA reductase inhibitors during breastfeeding is not recommended. | Warning: Increased Angina and/or Myocardial Infarction Rarely, patients, particularly those with severe obstructive coronary artery disease, have developed documented increased frequency, duration and/or severity of angina or acute myocardial infarction on starting calcium channel blocker therapy or at the time of dosage increase. The mechanism of this effect has not been elucidated. Liver Dysfunction. HMG-CoA reductase inhibitors, like some other lipid-lowering therapies, have been associated with biochemical abnormalities of liver function. PrecautionAmlodipine: General: Since the vasodilatation induced by Amlodipine is gradual in onset, acute hypotension has rarely been reported after oral administration of Amlodipine. Nonetheless, caution should be exercised when administering Amlodipine as with any other peripheral vasodilator particularly in patients with severe aortic stenosis.Use in Patients with Congestive Heart Failure: Although hemodynamic studies and a controlled trial in Class-II-III heart failure patients have shown that Amlodipine did not lead to clinical deterioration as measured by exercise tolerance, left ventricular ejection fraction, and clinical symptoms. In general, all calcium channel blockers should be used with caution in patients with heart failure.Atorvastatin: Rhabdomyolysis with acute renal failure secondary to myoglobinuria has been reported with other drugs in this class. Atorvastatin may cause an elevation in serum creatine phosphokinase levels. This should be considered in the differential diagnosis of chest pain in patients on therapy with Atorvastatin. Uncomplicated myalgia has been reported in Atorvastatin-treated patients. Atorvastatin therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. | null | Anti-anginal & lipid lowering drugs | null | Store in a cool and dry place. Protect from light and moisture. Keep all medicines out of the reach of children. | Pediatrics: Safety and efficacy of Atorvastatin have not been established in children.Geriatrics: Efficacy and safety in older patients using recommended doses is similar to that seen in the general population. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31090/synogen-40-mg-dr-capsule | Synogen | null | 40 mg | ৳ 25.00 | Undenatured Type II Collagen | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II মুরগির স্টার্নামের কার্টিলেজ থেকে উদ্ভূত, যা একটি পেটেন্টেড, নিম্ন তাপমাত্রায়, নন-এনজাইম্যাটিক প্রক্রিয়া দ্বারা প্রস্তুতকৃত। এই প্রক্রিয়াটি আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর স্বাভাবিক আনবিক ট্রিপল হেলিক্স কাঠামাে এবং জৈবিক ক্রিয়াকে সমুন্নত রাখে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II একটি অনন্য কর্মপদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর এপিটপ নামে একটি সক্রিয় বাইন্ডিং সাইট আছে যা ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়া দ্বারা আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর সক্রিয় এপিটপ গুলাে ক্ষুদ্রান্ত্রের পিয়ার'স প্যাচের (লসিকা কলা) সংস্পর্শে এসে কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষের সংশ্লেষণ ঘটায়। কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষগুলাে তখন অস্থিসন্ধিতে পৌঁছে T- কোষ এর সংশ্লেষণকে প্রতিরােধ করে।T-কোষ এর সংশ্লেষণ প্রতিরােধ হওয়ার কারনে ম্যাক্রোফেজেস এর মাধ্যমে কোলাজিনেস এনজাইম এর সংশ্লেষণ বন্ধ করে যা অস্থিসন্ধির কার্টিলেজের ক্ষয় এর জন্য দায়ী। এটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইনগুলাের উৎপাদন বন্ধ করে প্রদাহ রােধ করে, অস্থিসন্ধির কার্টিলেজ এর ক্ষয় রােধ করে এবং কার্টিলেজ এর পুনর্গঠনে সাহায্য করে। ইহা অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতা, গতিশীলতা ও নমনীয়তা বৃদ্ধি করে। এটি হাঁটুর প্রসারণ ১০% বৃদ্ধি করে যা শারীরিক গতিশীলতার উন্নতি ঘটায়। এটি কঠোর ব্যায়ামের ফলে সৃষ্ট অস্থিসন্ধির ব্যথা দূর করতে সাহায্য করে। | প্রতি ৪০ মিগ্রা ক্যাপসুলে পুষ্টিগুণের পরিমাণ:ক্যালরি: ০.০৯ ক্যালরিফ্যাট থেকে প্রাপ্ত ক্যালরি: ০ ক্যালরিমােট ফ্যাট: ০ মিগ্রাস্যাচুরেটেড ফ্যাট: ০ মিগ্রাট্রান্স ফ্যাট: ০ মিগ্রাকোলেস্টেরল: ০.০১ মিগ্রামােট কার্বোহাইড্রেট: ৫ মিগ্রাসুগার: ০ মিগ্রাখাদ্য আঁশ: ৫ মিগ্রাপ্রােটিন: ১৭ মিগ্রাক্যালসিয়াম: ০.০৪ মিগ্রাসােডিয়াম: ০.৫১ মিগ্রাআয়রন: ০.০০১ মিগ্রাক্লোরাইড: ৫.৬৪ মিগ্রাপটাসিয়াম: ৬.৯২ মিগ্রা | null | null | প্রতিদিন একটি করে ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II ক্যাপসুল নিম্নোক্ত সকল রােগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-অষ্টিওআর্থ্রাইটিসরিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির নমনীয়তা ও গতিশীলতার অসুবিধায়অস্থিসন্ধির অস্বস্তি এবং সংকোচন-প্রসারণের অসুবিধায় (হাঁটু প্রসারণে অসুবিধা)অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতার উন্নতিতেঅতিরিক্ত শ্রমসাধ্য ব্যায়াম এবং ক্রীড়ায়। | যে সকল রােগীর মুরগি অথবা ডিমের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য নিরাপদ ও সহনশীল। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য জানা যায়নি। | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations | null | আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Undenatured Type II Collagen derived from chicken sternum cartilage using a patented, low-temperature, non-enzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular configuration and its biological activity. Undenatured collagen II has unique mechanism of action. Undenatured collagen II molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of undenatured collagen II interact with Peyer’s patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specific regulatory T-cells. Collagen-specific regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells.Preventing the release of T-cells prevent the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of inflammatory cytokines resulting in reduction of inflammation, halting the erosion of joint cartilage and promote cartilage rebuilding. Undenatured Type II Collagen supports joint function, mobility and flexibilityand also improves knee extension by up to 10% for better range of motion. It also relieves joint pain due to strenuous exercise. | Each 40 mg capsule contains following nutritional facts-Calories: 2.7 CalCalories from Fat: 0 CalTotal Fat: 0 CalSaturated Fat: 0 CalTrans Fat: 0 CalCholesterol: 0.01 mgTotal Carbohydrate: 5 mgSugars: 0 mgDietary Fiber: 5 mgProtein: 17 mgCalcium: 0.04 mgSodium: 0.51 mgIron: 0.001 mgChloride: 5.64 mgPotassium: 6.92 mg | null | Orally 1 capsule daily with water or as directed by the physician. | Not known. | Contraindicated in patients with known hypersensitivity to chicken or egg. | Synogen is generally well tolerated in recommended dose. Over dose may cause constipation and headache. | Lack of scientific evidence on the use of undenatured collagen II during pregnancy or lactation. | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations | null | Keep away from direct sunlight and moisture, Store below 30°C temperature in cool and dry place. Keep the medicine out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য জানা নেই।', 'Indications': 'Synogen capsule is indicated for-OsteoarthritisRheumatoid arthritisJoint pain & inflammationDifficulties in flexibility & mobilityJoint discomfort & stiffness (knee extension)Impaired joint functionStrenuous exercise & sports'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34275/synogen-40-mg-tablet | Synogen | null | 40 mg | ৳ 25.00 | Undenatured Type II Collagen | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II মুরগির স্টার্নামের কার্টিলেজ থেকে উদ্ভূত, যা একটি পেটেন্টেড, নিম্ন তাপমাত্রায়, নন-এনজাইম্যাটিক প্রক্রিয়া দ্বারা প্রস্তুতকৃত। এই প্রক্রিয়াটি আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর স্বাভাবিক আনবিক ট্রিপল হেলিক্স কাঠামাে এবং জৈবিক ক্রিয়াকে সমুন্নত রাখে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II একটি অনন্য কর্মপদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর এপিটপ নামে একটি সক্রিয় বাইন্ডিং সাইট আছে যা ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়া দ্বারা আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর সক্রিয় এপিটপ গুলাে ক্ষুদ্রান্ত্রের পিয়ার'স প্যাচের (লসিকা কলা) সংস্পর্শে এসে কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষের সংশ্লেষণ ঘটায়। কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষগুলাে তখন অস্থিসন্ধিতে পৌঁছে T- কোষ এর সংশ্লেষণকে প্রতিরােধ করে।T-কোষ এর সংশ্লেষণ প্রতিরােধ হওয়ার কারনে ম্যাক্রোফেজেস এর মাধ্যমে কোলাজিনেস এনজাইম এর সংশ্লেষণ বন্ধ করে যা অস্থিসন্ধির কার্টিলেজের ক্ষয় এর জন্য দায়ী। এটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইনগুলাের উৎপাদন বন্ধ করে প্রদাহ রােধ করে, অস্থিসন্ধির কার্টিলেজ এর ক্ষয় রােধ করে এবং কার্টিলেজ এর পুনর্গঠনে সাহায্য করে। ইহা অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতা, গতিশীলতা ও নমনীয়তা বৃদ্ধি করে। এটি হাঁটুর প্রসারণ ১০% বৃদ্ধি করে যা শারীরিক গতিশীলতার উন্নতি ঘটায়। এটি কঠোর ব্যায়ামের ফলে সৃষ্ট অস্থিসন্ধির ব্যথা দূর করতে সাহায্য করে। | প্রতি ৪০ মিগ্রা ক্যাপসুলে পুষ্টিগুণের পরিমাণ:ক্যালরি: ০.০৯ ক্যালরিফ্যাট থেকে প্রাপ্ত ক্যালরি: ০ ক্যালরিমােট ফ্যাট: ০ মিগ্রাস্যাচুরেটেড ফ্যাট: ০ মিগ্রাট্রান্স ফ্যাট: ০ মিগ্রাকোলেস্টেরল: ০.০১ মিগ্রামােট কার্বোহাইড্রেট: ৫ মিগ্রাসুগার: ০ মিগ্রাখাদ্য আঁশ: ৫ মিগ্রাপ্রােটিন: ১৭ মিগ্রাক্যালসিয়াম: ০.০৪ মিগ্রাসােডিয়াম: ০.৫১ মিগ্রাআয়রন: ০.০০১ মিগ্রাক্লোরাইড: ৫.৬৪ মিগ্রাপটাসিয়াম: ৬.৯২ মিগ্রা | null | null | প্রতিদিন একটি করে ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II ক্যাপসুল নিম্নোক্ত সকল রােগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-অষ্টিওআর্থ্রাইটিসরিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির নমনীয়তা ও গতিশীলতার অসুবিধায়অস্থিসন্ধির অস্বস্তি এবং সংকোচন-প্রসারণের অসুবিধায় (হাঁটু প্রসারণে অসুবিধা)অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতার উন্নতিতেঅতিরিক্ত শ্রমসাধ্য ব্যায়াম এবং ক্রীড়ায়। | যে সকল রােগীর মুরগি অথবা ডিমের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | আনডিনেচার্ড কোলাজেন II নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য নিরাপদ ও সহনশীল। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য জানা যায়নি। | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations | null | আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Undenatured Type II Collagen derived from chicken sternum cartilage using a patented, low-temperature, non-enzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular configuration and its biological activity. Undenatured collagen II has unique mechanism of action. Undenatured collagen II molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of undenatured collagen II interact with Peyer’s patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specific regulatory T-cells. Collagen-specific regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells.Preventing the release of T-cells prevent the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of inflammatory cytokines resulting in reduction of inflammation, halting the erosion of joint cartilage and promote cartilage rebuilding. Undenatured Type II Collagen supports joint function, mobility and flexibilityand also improves knee extension by up to 10% for better range of motion. It also relieves joint pain due to strenuous exercise. | Each 40 mg capsule contains following nutritional facts-Calories: 2.7 CalCalories from Fat: 0 CalTotal Fat: 0 CalSaturated Fat: 0 CalTrans Fat: 0 CalCholesterol: 0.01 mgTotal Carbohydrate: 5 mgSugars: 0 mgDietary Fiber: 5 mgProtein: 17 mgCalcium: 0.04 mgSodium: 0.51 mgIron: 0.001 mgChloride: 5.64 mgPotassium: 6.92 mg | null | Orally 1 capsule daily with water or as directed by the physician. | Not known. | Contraindicated in patients with known hypersensitivity to chicken or egg. | Synogen is generally well tolerated in recommended dose. Over dose may cause constipation and headache. | Lack of scientific evidence on the use of undenatured collagen II during pregnancy or lactation. | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations | null | Keep away from direct sunlight and moisture, Store below 30°C temperature in cool and dry place. Keep the medicine out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য জানা নেই।', 'Indications': 'Synogen capsule is indicated for-OsteoarthritisRheumatoid arthritisJoint pain & inflammationDifficulties in flexibility & mobilityJoint discomfort & stiffness (knee extension)Impaired joint functionStrenuous exercise & sports'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/34403/synogen-alfa-40-mg-capsule | Synogen Alf | null | 40 mg+100 mg | ৳ 35.00 | Undenatured Type II Collagen + Boswellia Serrata | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Collagen type II (native) is a protein that is part of the cartilage, bone & other types of connective tissues. Type II collagen, like all collagen, is made up of three chains of amino acids: glycine, proline and hydroxyproline, which is known as a triple helix. Undenatured type II chicken collagen is a nutritional supplement derived from chicken sternum cartilage using a patented, low temperature, non-enzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular configuration and its biological activities. Boswellic acids are the major constituents of the gum derived from the plant Boswellia serrata Roxb. The gum resin comprises of ß-boswellic acids as the main triterpenic acid along with 11-keto-ß-boswellic acids and their acetates.Type II collagen acts as an antigen, causing an autoimmune response that stimulates the production of anti-inflammatory cell-signaling proteins called cytokines. Undenatured collagen type II has unique mechanism of action. Undenatured collagen type II molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of undenatured collagen type II interact with Peyer’s patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specific regulatory T-cells. Collagen- specific regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells.Preventing the release of T-cells prevent the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of inflammatory cytokines resulting in reduction of inflammation, halting the erosion of joint cartilage and promote cartilage rebuilding. Undenatured collagen type II supports joint function, mobility and flexibility and also improves knee extension by up to 10% for better range of motion. It also relieves joint pain due to strenuous exercise. Chicken collagen also contains the chondroitin & glucosamine which help in rebuilding cartilage. The resinous part of Boswellia serrata possesses monoterpenes, diterpenes, triterpenes, tetracyclic triterpenic acids and four major pentacyclic triterpenic acids i.e. β-boswellic acid, acetyl-β-boswellic acid, 11-keto-β-boswellic acid & acetyl-11-keto-β-boswellic acid, responsible for inhibition of pro-inflammatory enzymes. | null | null | 1 capsule daily or as advised by the registered physician. | null | Contraindicated in patient with known hypersensivity to chicken or egg. | Well tolerated in the recommended dose. Constipation and headache may have occurred at high dose. | Scientific information is limited on the use of Undenatured collagen type II & Boswellia Serrata Extract during pregnancy or lactation. | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral & vitamin combined preparations | null | Store away from light, in a dry and cool place. Store below 30°C. Keep all medicines out of the reach of children. For sale and use only under the prescription of a registered physician. | null | {'Indications': 'This is indicated in-Joint painCartilage formationSupports the structure and function of the joint'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32403/synogen-plus-40-mg-tablet | Synogen Plus | null | 40 mg+150 mg+120 mg | ৳ 30.00 | Undenatured Type II Collagen + Glucosamine Sulfate + Chondroitin Sulfate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Glucosamine is a naturally occurring amino sugar of cartilage that provides the basic raw material needed by the body to manufacture joint cartilage. Chondroitin is another naturally occurring mucopolysaccharide of cartilage that stimulates cartilage production, inhibits cartilage destroying enzymes, draws fuid to the cells and helps lubricate the joints. Glucosamine and Chondroitin work synergistically together to help stimulate the production and regeneration of connective tissues (e.g., cartilage, bone, tendon, skin, mucous membrane, blood vessels etc.). Undenatured Type II Collagen is derived from chicken sternum cartilage using a patented, low temperature, nonenzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular confguration and its biological activity. Undenatured Type II Collagen molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of Undenatured Type II Collagen interact with Peyer's patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specifc regulatory T-cells. Collagen-specifc regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells which are destructive for joint cartilage. It prevents the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of infammatory cytokines resulting in reduction of infammation, halting the erosion of joint cartilage andpromote cartilage rebuilding. | null | null | 1 tablet or capsule daily with meal or as directed by the physician. The safety and effectiveness under the age of 18 years have not been established. | There is no known drug interaction with Undenatured type II Collagen, Glucosamine and Chondroitin. | This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Glucosamine, Chondroitin, chicken or egg. | Undenatured Type II Collagen, Glucosamine & Chondroitin are well tolerated in recommended dose. Side effects are rare and some may feel stomach problems. | No studies have evaluated the use of Undenatured Type II Collagen, Glucosamine and Chondroitin during pregnancy or lactation. It should be taken with caution and medical advice during pregnancy and lactation. | null | null | Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations | null | Do not store above 30⁰C. Protect from moisture and light and keep out of the reach of the children. | null | {'Indications': 'The drug is indicated in:OsteoarthritisRheumatoid arthritisJoint pain & inflammationDifficulties in flexibility & mobilityJoint discomfort & stiffness (knee extension)Impaired joint functionStrenuous exercise & sports'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32161/t-cure-2-cream | T-cu | null | 2% | ৳ 230.00 | Naftifine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Although the exact mechanism of action against fungi is not known, naftifine appears to interfere with sterol biosynthesis by inhibiting the enzyme squalene 2,3-epoxidase. This inhibition of enzyme activity results in decreased amounts of sterols, especially ergosterol, and a corresponding accumulation of squalene in the cells. | null | null | For topical use only. Naftifine Cream is not for ophthalmic, oral, or intravaginal use. Apply a thin layer of Naftifine Cream once-daily to the affected areas plus a ½ inch margin of healthy surrounding skin for 2 weeks | null | null | The most common adverse reaction (≥1%) is pruritus. | PregnancyCategory B. There are no adequate and well-controlled studies of Naftifine Cream in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Naftifine Cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Naftifine Cream is administered to a nursing woman. | If redness or irritation develops with the use of T-cure Cream treatment should be discontinued. | null | Topical Antifungal preparations | null | Store at 25°C; excursions permitted to 15-30°C | Pediatric Use: The safety and effectiveness of T-cure Cream have been established in the age group 12-17 with interdigital tinea pedis and tinea cruris. Safety and effectiveness in pediatric patients <12 years of age have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of T-cure Cream did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. | {'Indications': 'T-cure cream is an allylamine antifungal indicated for the treatment of interdigital tinea pedis, tinea cruris, and tinea corporis caused by the organism Trichophyton rubrum', 'Description': 'T-cure is a synthetic, broad spectrum, antifungal agent and allylamine derivative. The following in vitro data are available, but their clinical significance is unknown. T-cure has been shown to exhibit fungicidal activity in vitro against a broad spectrum of organisms including Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Epidermophyton floccosum, and Microsporum canis, Microsporum audouini, and Microsporum gypseum; and fungistatic activity against Candida species including Candida albicans. However it is only used to treat the organisms listed in the indications.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12760/tacrolim-003-ointment | Tacrol | null | 0.03% | ৳ 80.00 | Tacrolimus Monohydrate (Topical) | ট্যাক্রোলিমাস স্ট্রেপটোমাইসেস সুকুবিনসিস নামক ছত্রাক হতে তৈরী একটি ম্যাক্রোলাইড ইমিউনোমডুলেটর। ধারণা করা হয় যে, ট্যাকরোলিমাস প্রথমে এফকেবিপি-১২ নামক অন্তঃকোষীয় একটি প্রোটিনের সাথে বন্ধনের মাধ্যমে টি-লিম্ফোসাইটকে সক্রিয় হতে বাধা দেয়। পরবর্তীতে ট্যাকরোলিমাস এফকেবিপি-১২, ক্যালসিয়াম, ক্যালমোডুলিন এবং ক্যালসিনিউরিণের সাথে বন্ধনে আবদ্ধ হয়ে একটি জটিল যৌগ তৈরী করে এবং ক্যালসিনিউরনের ফসফাটেজ কার্যকারিতা নষ্ট করে। এর ফলে সকল প্রদাহজনিত লক্ষণসমূহ প্রশমিত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়ষ্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: আক্রান্ত স্থানে দিনে দু'বার ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের পাতলা আবরণ তৈরী করার পরে খুব ভালভাবে ঘষে ব্যবহার করতে হবে। এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লক্ষণসমূহ দূরীভূত হওয়ার পরেও এক সপ্তাহ চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত। সাধারনত আবদ্ধ ত্বক হতে ট্যাকরোলিমাসের রক্তে শোষণের মাত্রা বেড়ে যায়। এসব ক্ষেত্রে এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ড্রেসিং দ্বারা আবদ্ধ আক্রান্ত ত্বকে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:২ বা তদূর্ধ্ব বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস ০.০৩% অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যাবে।১৬ বা তদূর্ধ্ব বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস ০.১% অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যাবে।বয়োবৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বা তদূর্ধ্ব বয়সের রোগীদের ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট দিয়ে চিকিৎসায় দেখা গিয়াছে যে, তাদের ক্ষেত্রে যে ধরনের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা যায় তা প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ। | মাঝারি ও তীব্র এটোপিক ডার্মাটাইটিসের যেসব রোগীরা বিকল্প এবং প্রচলিত ওষুধ ঝুঁকির কারণে অথবা পর্যাপ্ত ফল না পাওয়ার কারণে অথবা সহনশীলতার অভাবে ব্যবহার করতে পারে না তাদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট স্বল্পকালীন এবং সবিরাম দীর্ঘকালীন চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট এছাড়াও ত্বকের বিভিন্ন রোগ যেমন- ক্রনিক কিউটেনিয়াস গ্রাফ্ট-ভার্সেস-হোস্ট ডিজিজ, হাত ও পায়ের একজিমা, এলার্জিক কন্ট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, ভিটিলিগো, সোরিয়াসিস, লিচেন প্লানাস, ফেসিয়াল লিচেন, ভালভার লিচেন স্কেলেরোসাস, পায়োডার্মা গ্যাংগ্রিনোসাম, রিউমাটোয়েড আর্থ্রাইটিস উদ্ভূত পায়ে ঘা, স্টেরয়েড-ইনডিউসড রোসাসি এবং এলোপেসিয়া এরেটা, এনুলার ইরাইথেমা, ক্রনিক একটিনিক ডার্মাটাইটিস এবং রিক্যালসিট্রান্ট ফেসিয়াল ইরাইথেমায় নির্দেশিত। | ট্যাক্রোলিমাস অথবা অয়েন্টমেন্টের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট প্রতিনির্দেশিত। | ত্বকে ট্যাকরেলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের খুব অল্প এবং বিরল ধরণের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ত্বকে জ্বালা ভাব, চুলকানি, ফ্লুর উপসর্গ, এলার্জির লক্ষণসমূহ, ত্বকে লালচে ভাব, ত্বকে জীবাণুর সংক্রমণ, মাথা ব্যথা ইত্যাদি দেখা যায়৷ | গর্ভাবস্থায়: ক্যাটাগরি সি। গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ব্যবহার সংক্রান্ত পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা চালানো হয়নি।স্তন্যদানকালে: ত্বকে ব্যবহারে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের রক্তে শোষণ যদিও সিস্টেমিকভাবে গ্রহণের চেয়ে খুব নগন্য, তবে এটা জানা গিয়েছে যে, ট্যাকরোলিমাস মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। ওষুধের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার কথা মনে রেখে এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে, ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে নাকি স্তন্যদানে বিরত থাকতে হবে। | পূর্বেই ত্বকে জীবাণু সংক্রমণের ইতিহাস সম্পন্ন এটোপিক ডার্মাটাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। জেনারেলাইজড ইরাইথ্রোডার্মায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | ট্যাক্রোলিমাস অয়েন্টমেন্ট মুখে সেব্য নয়। দূর্ঘটনাবশতঃ ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট সেবন করলে যেসব জটিলতা দেখা যায় তা সাধারনত ট্যাকরোলিমাস সিস্টেমিক ভাবে গ্রহণ করলে পরিলক্ষিত হয়। যদি ইহা মুখে সেবন করা হয়, তবে চিকিৎসার জন্য পরামর্শ নেয়া উচিত। | Drugs affecting the immune response | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tacrolimus is a macroiide immunomodulator produced by fungus, Streptomyces tsukubaensis. It has been demonstrated that Tacrolimus inhibits T-lymphocyte activation by first binding to an intracellular protein, FKBP-12. A complex of Tacrolimus-FKBP-12, calcium, calmodulin, and calcineurin is then formed and the phosphatase activity of calcineurin is inhibited. This leads to a general decrease in the entire inflammatory cascade. | null | null | Use in adults: Apply a thin layer of Tacrolimus ointment onto the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Treatment should be continued for one week after clearing of signs and symptoms of atopic dermatitis. The safety of Tacrolim ointment under occlusion which may promote systemic exposure has not been evaluated. Tacrolimus ointment should not be used with occlusive dressings.Use in Children:Tacrolimus 0.03% ointment can be used in pediatric patients 2 years of age and older.Tacrolimus 0.1% ointment can be used in children 16 years of age and older.Use in Elderly Patients: Patients >65 years old received Tacrolimus ointment in phase 3 studies. The adverse event profile for these patients was consistent with that for other adult patients. | Formal topical drug interaction studies with Tacrolim ointment have not been conducted. The concomitant administration of known CYP3A4 inhibitors in patients with widespread and/or erythrodermic disease should be done with caution. Some examples of such drugs are erythromycin, itraconazole, ketoconazole, fluconazole, calcium channel blockers and cimetidine. | Tacrolimus ointment is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Tacrolimus or any other component of the preparation. | Topically applied Tacrolim ointment have very few and rare type of side-effects including skin burning, pruritus, flu-like symptoms, allergic reactions, skin erythema, skin infections, headache, etc. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of topically administered Tacrolimus in pregnant women. Although systemic absorption of Tacrolimus following topical applications of Tacrolimus ointment is minimal relative to systemic administration, it is known that Tacrolimus is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tacrolimus, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Cautions should be exercised while treatment with Tacrolim ointment in patients with atopic dermatitis predisposed to superficial skin infections. The safety of Tacrolim ointment has not been established in patients with generalized erythroderma. | Tacrolim ointment is not for oral use. Accidental oral ingestion of Tacrolim ointment may lead to adverse effects associated with systemic administration of Tacrolim. If oral ingestion occurs, medical advice should be sought. | Drugs affecting the immune response | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্যাক্রোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ত্বকে ব্যবহার সংক্রান্ত পর্যাপ্ত ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা করা হয়নি। ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের সাথে যুগ্ম ভাবে সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইম প্রতিরোধক ওষুধ সমূহ বিস্তৃত এবং ইরাইথ্রোডার্মিক রোগ সমূহে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। এ ধরনের কিছু ওষুধ হচ্ছে ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, কিটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং সিমেটিডিন।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12761/tacrolim-01-ointment | Tacrol | null | 0.1% | ৳ 200.00 | Tacrolimus Monohydrate (Topical) | ট্যাক্রোলিমাস স্ট্রেপটোমাইসেস সুকুবিনসিস নামক ছত্রাক হতে তৈরী একটি ম্যাক্রোলাইড ইমিউনোমডুলেটর। ধারণা করা হয় যে, ট্যাকরোলিমাস প্রথমে এফকেবিপি-১২ নামক অন্তঃকোষীয় একটি প্রোটিনের সাথে বন্ধনের মাধ্যমে টি-লিম্ফোসাইটকে সক্রিয় হতে বাধা দেয়। পরবর্তীতে ট্যাকরোলিমাস এফকেবিপি-১২, ক্যালসিয়াম, ক্যালমোডুলিন এবং ক্যালসিনিউরিণের সাথে বন্ধনে আবদ্ধ হয়ে একটি জটিল যৌগ তৈরী করে এবং ক্যালসিনিউরনের ফসফাটেজ কার্যকারিতা নষ্ট করে। এর ফলে সকল প্রদাহজনিত লক্ষণসমূহ প্রশমিত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়ষ্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: আক্রান্ত স্থানে দিনে দু'বার ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের পাতলা আবরণ তৈরী করার পরে খুব ভালভাবে ঘষে ব্যবহার করতে হবে। এটোপিক ডার্মাটাইটিসের লক্ষণসমূহ দূরীভূত হওয়ার পরেও এক সপ্তাহ চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত। সাধারনত আবদ্ধ ত্বক হতে ট্যাকরোলিমাসের রক্তে শোষণের মাত্রা বেড়ে যায়। এসব ক্ষেত্রে এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ড্রেসিং দ্বারা আবদ্ধ আক্রান্ত ত্বকে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:২ বা তদূর্ধ্ব বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস ০.০৩% অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যাবে।১৬ বা তদূর্ধ্ব বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস ০.১% অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যাবে।বয়োবৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বা তদূর্ধ্ব বয়সের রোগীদের ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট দিয়ে চিকিৎসায় দেখা গিয়াছে যে, তাদের ক্ষেত্রে যে ধরনের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা যায় তা প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ। | মাঝারি ও তীব্র এটোপিক ডার্মাটাইটিসের যেসব রোগীরা বিকল্প এবং প্রচলিত ওষুধ ঝুঁকির কারণে অথবা পর্যাপ্ত ফল না পাওয়ার কারণে অথবা সহনশীলতার অভাবে ব্যবহার করতে পারে না তাদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট স্বল্পকালীন এবং সবিরাম দীর্ঘকালীন চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট এছাড়াও ত্বকের বিভিন্ন রোগ যেমন- ক্রনিক কিউটেনিয়াস গ্রাফ্ট-ভার্সেস-হোস্ট ডিজিজ, হাত ও পায়ের একজিমা, এলার্জিক কন্ট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, ভিটিলিগো, সোরিয়াসিস, লিচেন প্লানাস, ফেসিয়াল লিচেন, ভালভার লিচেন স্কেলেরোসাস, পায়োডার্মা গ্যাংগ্রিনোসাম, রিউমাটোয়েড আর্থ্রাইটিস উদ্ভূত পায়ে ঘা, স্টেরয়েড-ইনডিউসড রোসাসি এবং এলোপেসিয়া এরেটা, এনুলার ইরাইথেমা, ক্রনিক একটিনিক ডার্মাটাইটিস এবং রিক্যালসিট্রান্ট ফেসিয়াল ইরাইথেমায় নির্দেশিত। | ট্যাক্রোলিমাস অথবা অয়েন্টমেন্টের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট প্রতিনির্দেশিত। | ত্বকে ট্যাকরেলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের খুব অল্প এবং বিরল ধরণের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ত্বকে জ্বালা ভাব, চুলকানি, ফ্লুর উপসর্গ, এলার্জির লক্ষণসমূহ, ত্বকে লালচে ভাব, ত্বকে জীবাণুর সংক্রমণ, মাথা ব্যথা ইত্যাদি দেখা যায়৷ | গর্ভাবস্থায়: ক্যাটাগরি সি। গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ব্যবহার সংক্রান্ত পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা চালানো হয়নি।স্তন্যদানকালে: ত্বকে ব্যবহারে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের রক্তে শোষণ যদিও সিস্টেমিকভাবে গ্রহণের চেয়ে খুব নগন্য, তবে এটা জানা গিয়েছে যে, ট্যাকরোলিমাস মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। ওষুধের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার কথা মনে রেখে এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে, ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে নাকি স্তন্যদানে বিরত থাকতে হবে। | পূর্বেই ত্বকে জীবাণু সংক্রমণের ইতিহাস সম্পন্ন এটোপিক ডার্মাটাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। জেনারেলাইজড ইরাইথ্রোডার্মায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | ট্যাক্রোলিমাস অয়েন্টমেন্ট মুখে সেব্য নয়। দূর্ঘটনাবশতঃ ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্ট সেবন করলে যেসব জটিলতা দেখা যায় তা সাধারনত ট্যাকরোলিমাস সিস্টেমিক ভাবে গ্রহণ করলে পরিলক্ষিত হয়। যদি ইহা মুখে সেবন করা হয়, তবে চিকিৎসার জন্য পরামর্শ নেয়া উচিত। | Drugs affecting the immune response | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tacrolimus is a macroiide immunomodulator produced by fungus, Streptomyces tsukubaensis. It has been demonstrated that Tacrolimus inhibits T-lymphocyte activation by first binding to an intracellular protein, FKBP-12. A complex of Tacrolimus-FKBP-12, calcium, calmodulin, and calcineurin is then formed and the phosphatase activity of calcineurin is inhibited. This leads to a general decrease in the entire inflammatory cascade. | null | null | Use in adults: Apply a thin layer of Tacrolimus ointment onto the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Treatment should be continued for one week after clearing of signs and symptoms of atopic dermatitis. The safety of Tacrolim ointment under occlusion which may promote systemic exposure has not been evaluated. Tacrolimus ointment should not be used with occlusive dressings.Use in Children:Tacrolimus 0.03% ointment can be used in pediatric patients 2 years of age and older.Tacrolimus 0.1% ointment can be used in children 16 years of age and older.Use in Elderly Patients: Patients >65 years old received Tacrolimus ointment in phase 3 studies. The adverse event profile for these patients was consistent with that for other adult patients. | Formal topical drug interaction studies with Tacrolim ointment have not been conducted. The concomitant administration of known CYP3A4 inhibitors in patients with widespread and/or erythrodermic disease should be done with caution. Some examples of such drugs are erythromycin, itraconazole, ketoconazole, fluconazole, calcium channel blockers and cimetidine. | Tacrolimus ointment is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Tacrolimus or any other component of the preparation. | Topically applied Tacrolim ointment have very few and rare type of side-effects including skin burning, pruritus, flu-like symptoms, allergic reactions, skin erythema, skin infections, headache, etc. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of topically administered Tacrolimus in pregnant women. Although systemic absorption of Tacrolimus following topical applications of Tacrolimus ointment is minimal relative to systemic administration, it is known that Tacrolimus is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tacrolimus, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Cautions should be exercised while treatment with Tacrolim ointment in patients with atopic dermatitis predisposed to superficial skin infections. The safety of Tacrolim ointment has not been established in patients with generalized erythroderma. | Tacrolim ointment is not for oral use. Accidental oral ingestion of Tacrolim ointment may lead to adverse effects associated with systemic administration of Tacrolim. If oral ingestion occurs, medical advice should be sought. | Drugs affecting the immune response | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্যাক্রোলিমাস অয়েন্টমেন্টের ত্বকে ব্যবহার সংক্রান্ত পর্যাপ্ত ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা করা হয়নি। ট্যাকরোলিমাস অয়েন্টমেন্টের সাথে যুগ্ম ভাবে সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইম প্রতিরোধক ওষুধ সমূহ বিস্তৃত এবং ইরাইথ্রোডার্মিক রোগ সমূহে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। এ ধরনের কিছু ওষুধ হচ্ছে ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, কিটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং সিমেটিডিন।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24765/tadalis-10-mg-tablet | dalis | null | 10 mg | ৳ 35.00 | Tadalafil | টাডালাফিল ফসফোডাইএষ্টারেজ টাইপ ৫ (PDE5) এর নির্দেশিত প্রতিরোধক। PDE5 প্রতিরোধের ফলে মসৃন পেশীতে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। cGMP মসৃন পেশীকে প্রশমিত করে দেয় এবং কর্পাস ক্যাভার্নোসামে রক্তের প্রবাহ বাড়িয়ে দেওয়ার মাধ্যমে পেনাইল ইরেকশন ঘটায়। PDE5 প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশীতেও উপস্থিত থাকে। PDE5 এর পরিমাণ কমে যাওয়ার ফলে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশী প্রশমিত হয়। মসৃন পেশীর প্রশমনের ফলে মূত্রনালীতে রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রথলির মুখ পুরাপুরি খুলে যায়, ফলে মূত্র নির্গমন বৃদ্ধি পায়। | null | null | null | ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ, প্রয়োজন অনুযায়ী এই মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো অথবা ৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত কমানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক একবার। সিয়ালিক্স ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী।বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে। | টাডালাফিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ইরেক্টাইল ডিসফাংশনবিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়াইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে | নাইট্রেটের ব্যবহার (যেমন, নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসর্বাইড): সিয়ালিক্স নাইট্রেটের হাইপোটেনসিভ কার্যকারীতা বৃদ্ধি করতে পারে।টাডালাফিলের ব্যবহারের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। | সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা, কোমর ব্যথা, পেশীর ব্যথা, নাকের সর্দিজনিত প্রদাহ, নাক বন্ধ ইত্যাদি। বর্ণান্ধতা, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি লোপ, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, স্টিভেন জনসন্স্ সিনড্রোম, ত্বকের প্রদাহ, অ্যানজিনা, স্ট্রোক, মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে। | US FDA অনুযায়ী টাডালাফিল প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। শুধুমাত্র ঝুঁকির চাইতে সুবিধার মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় টাডালাফিল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে টাডালাফিল নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টাডালাফিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | অ্যানজিনা, বৃক্কীয় অকার্যকারিতা, যকৃতের অকার্যকারিতা, রক্তপাত এবং নাইট্রেট, আলফা প্রতিবন্ধক, এলকোহল, CYP3A4 প্রতিরোধক (যেমন রিটোনাভির, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) ও অন্যান্য PDE5 এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | Drugs for Erectile Dysfunction | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tadalafil is a selective phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor. Inhibition of PDE5 increases cGMP in smooth muscle cells. cGMP causes smooth muscle relaxation and increased blood flow into the corpus cavernosum, causing penile erection. PDE5 also is present in smooth muscles of the prostate and bladder wall. Inhibiting PDE5 increases cGMP concentrations leading to relaxation of smooth muscle in the prostate and bladder. Smooth muscle relaxation may improve blood flow to the urinary tract and widen the opening of the bladder neck, resulting in improved voiding. | null | null | Erectile Dysfunction: For most patients the recommended starting dose is 10 mg. The dose may be increased to 20 mg or decreased to 5 mg based on requirement. The maximum dosing frequency is once daily. Tadalafil is effective for up to 36 hours.Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg taken at the same time every day.Combined Erectile Dysfunction and Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg at the same time every day. | May interact with Nitrates for example, Isosorbide, Nitroglycerin, Alpha adrenergic blockers, Antihypertensives, Alcohol, Antacids (magnesuim hydroxide/aluminum hydroxide), Ketoconazole, Ritonavir, Erythromycin, Itraconazole, Grapefruit juice, other HIV protease inhibitors, Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin & Phenobarbital. | Use of Nitrates (for example, Nitroglycerine, Isosorbide): may increase hypotensive effects of NitratesHypersensitivity reactions to Tadalafil | Headache, Dyspepsia, Back pain, Myalgia, Nasal pharyngitis, Nasal congestion are common side effects. Change in Color Vision, Sudden vision loss, Hearing loss, Stevens-Johnson Syndrome, Exfoliative dermatitis, Angina, Stroke, Myocardial infarction, Severe hypotension, Tachycardia may also occur rarely. | Tadalafil has been assigned to pregnancy category B by the USFDA. Tadalafil is only recommended for use during pregnancy when benefit outweighs risk. There are no data on the excretion of Tadalafil in human milk. Caution should be used when administering tadalafil to nursing women. | Angina, renal impairment, hepatic impairment, bleeding concomitant with Nitrates, Alpha Blockers, Alcohol, CYP3A4 Inhibitors (for example, Ritonavir, Ketoconazole, Itraconazole), other PDE5 inhibitors precaution should be taken in all these conditions. | null | Drugs for Erectile Dysfunction | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নাইট্রেট যেমন আইসোসর্বাইড, নাইট্রোগ্লিসারিন, আলফা এড্রেনার্জিক প্রতিবন্ধক, এন্টিহাইপারটেনসিভ, এলকোহল, এন্টাসিড, কিটোকোনাজল, রিটোনাভির, ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, আঙ্গুরের রস, অন্যান্য এইচআইভি প্রোটিয়েস প্রতিরোধক, রিফামপিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটইন এবং ফেনোবার্বিটালের সাথে একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Tadalis is indicated in-Erectile Dysfunction (ED)Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)Both Erectile Dysfunction and signs and symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12738/tazoskin-01-cream | Tazoskin | null | 0.1% | ৳ 140.00 | Tazarotene | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Tazarotene is a retinoid prodrug which is converted to its active form, the cognate carboxylic acid of tazarotene, by rapid deesterification in animals and man. In cell culture and in vitro models of skin, tazarotene suppresses expression of MRP8, a marker of inflammation present in the epidermis of psoriasis patients at high levels. In human keratinocyte cultures, it inhibits cornified envelope formation, whose build-up is an element of the psoriatic scale. | null | null | For psoriasis: Tazarotene cream should be applied once per day, in the evening, to psoriatic lesions, using enough (2 mg/cm2) to cover only the lesion with a thin film. If a bath or shower is taken prior to application, the skin should be dried before applying the cream. If emollients are used, they should be applied at least one hour before application of Tazarotene cream.For acne: Cleanse the face gently. After the skin is dry, apply a thin layer (2mg/cm2) of Tazarotene cream 0.1% once per day, in the evening, to the skin areas where acne lesions appear. Use enough to cover the entire affected area. | Concomitant dermatologic medications and cosmetics that have a strong drying effect should be avoided. It is also advisable to "rest" a patient’s skin until the effects of such preparations subside before use of Tazoskin cream is begun. Topical steroid may be hazardous in psoriasis; careful patient supervision is important. Consider if infection spreads. Do not use near a naked flame. | Retinoids may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Tazarotene cream is contraindicated in women who are or may become pregnant. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, treatment should be discontinued and the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. Women of childbearing potential should be warned to the potential risk and use adequate birth-control measures when Tazarotene cream is used. | The most frequent adverse events reported with Tazoskin cream were limited to the skin. Those occurring in 10 to 23% of patients, in descending order, included pruritus, erythema and burning. For acne treatment, in 10 to 30% patients, it is reported desquamation, dry skin, face pain, irritation and stinging sensation. | Pregnancy: Tazarotene is not recommended during pregnancy. It has been shown to cause serious birth defects and problems in animals. Be sure you have discussed this with your doctor.Nursing Mothers: It is not known whether tazarotene passes into breast milk. However, Tazarotene is not recommended during breast-feeding because it may cause unwanted effects in nursing babies. | Tazoskin cream should be applied only to the affected areas. For external use only. Avoid contact with eyes, eyelids and mouth. If contact with eyes occurs, rinse thoroughly with water. Retinoids should not be used on eczematous skin, as they may cause severe irritation. Patients must be warned to use sunscreens and protective clothing when using Tazoskin cream. Some individuals may experience excessive pruritus, burning, skin redness or peeling. If these effects occur, the medication should either be discontinued until the integrity of the skin is restored, or the dosing should be reduced | Excessive topical use cause marked redness, peeling or discomfort. Accidental oral ingestion produces similar adverse effects as those associated with excessive oral intake of Vitamin A or other retinoids. Monitor and take supportive measures as necessary. | Topical retinoid and related preparations | null | Store at 25° C. | Pediatric Use: Studies of this medicine have been done only in adult patients, and there is no specific information comparing use of Tazoskin in children up to 12 years of age (gel) and up to 18 years of age (cream) with use in other age groups.Elderly Use (Over 65 year): There is no specific information comparing the use of Tazoskin in the elderly with use in other age groups. | {'Indications': 'Tazoskin is used to treat plaque psoriasis of the skin. It also works to treat acne on the face.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33818/tearfil-02-036-eye-drop | Tearfil | null | 0.2%+0.36%+1%+0.05%+0.25% | ৳ 275.00 | Glycerin + Hypromellose + Polyethylene glycol + Tetrahydrozoline + Zinc Sulfate | ইহা গ্লিসারিন, হাইপ্রোমেলোজ, পলিইথিলিন গ্লাইকল ৪০০, টেট্রাহাইড্রোজলিন হাইড্রোক্লোরাইড ও জিংক সালফেট এর প্রস্তুতি। গ্লিসারিন শুষ্ক চোখে আর্দ্রতা পুনরুদ্ধার করে। হাইপ্রোমোলোজ কৃত্রিম চোখের জল যা কর্নিয়া এবং কনজাংটিভার পানির স্বল্পতায় চিকিৎসা দেওয়া হয়। টেট্রাহাইড্রোজলিন হাইড্রোক্লোরাইড চোখের লাল ভাব কমায়। জিংক সালফেট ধারক হিসাবে কাজ করে। | এই জীবাণুমুক্ত চোখের ড্রপস এর প্রতি মিঃ লিঃ তে আছে-গ্লিসারিন ইউএসপি ২ মি.গ্রা.হাইপ্রোমেলোজ বিপি ৩.৬ মি.গ্রা.পাইলিন গ্লাইকল ৪০০ ইউএসপি ১০ মি.গ্রা.টেট্রাহাইড্রোজলিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি ০.৫ মি.গ্রা.জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি যাহা জিংক সালফেট ২.৫ মি.গ্রা. এর সমতূল্য | null | null | ১ থেকে ২ ফোটা আক্রান্ত চোখে দিনে ৪ বার দিতে হবে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহারযোগ্য। ৬ বছরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহারযোগ্য। | চোখের মৃদু জ্বালাপোড়ার কারণে অস্বস্তি ও লালভাব, শুষ্কতা, সূর্য এবং বাতাসের সংস্পর্শের কারণে চোখে এবং চোখের অধিকতর জ্বালাপোড়ার ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত। | এই ড্রপের উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন ব্যক্তিদের এই ওষুধটি বিপরীত নির্দেশিত। | চোখে ঝাপসা অথবা সাময়িক অস্বস্থি দেখা দিতে পারে। | জন্ম ত্রুটি কিংবা মানুষের ক্ষেত্রে কোন সমস্যা দেখা যায়নি। | null | null | Other ophthalmic preparations | null | সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। ব্যবহারের পরপরই ড্রপারের মুখ বন্ধ করতে হবে। ড্রপারের মুখ খোলার এক মাস পর ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। সংরক্ষণ ২০-২৫° সেঃ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। | null | This is a preparation of Glycerin, Hypromellose, Polyethylene glycol 400, Tetrahydrozoline Hydrochloride & Zinc Sulfate. Glycerin restores moisture to the dry eye. Hypromellose acts as a artificial tear in the treatment of dehydration of the cornea and conjunctiva. Polyethylene glycol 400 increases the stability of tear film. Tetrahydrozoline Hydrochloride reduces the redness of eye. Zinc Sulfate is used as an astringent agent. | Each ml Eye Drop contains-Glycerin USP 2 mgHypromellose BP 3.6 mgPolyethylene glycol 400 USP 10 mgTetrahydrozoline Hydrochloride USP 0.5 mgZinc Sulfate Monohydrate USP equivalent to Zinc Sulfate 2.5 mg. | null | Adult: 1 to 2 drops in the affected eye(s) up to 4 times daily or as directed by the physician.Children under 6 years of age: As per suggestion of physician or as directed by the physician. | Specific drug interactions are not found with this eye drop. | Contraindicated in individuals who have shown a hypersensitivity to any elements of this eye drop. | Blurred vision or slight stinging sensation may occur. | It has not been shown to cause birth defects or other problems in humans. | Keep all medicines out of the children's reach. Should be dispensed only on the prescription of a registered physician. Close the bottle immediately after use. Do not use for longer than one month after opening the bottle. | null | Other ophthalmic preparations | null | Store at 20° to 25°C temperature. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ড্রপের সাথে অন্যান্য ড্রাগের ইন্টার্যাকশন আছে কিনা তার কোন ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা এখন পর্যন্ত হয় নাই।', 'Indications': 'This eye drop is indicated for the relief of discomfort and redness of the eye due to minor eye irritations, for relief of dryness of the eye, for the temporary relief of burning and irritation due to exposure to wind or sun, for protection against further irritation.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24830/telmidip-5-mg-tablet | midip | null | 5 mg+80 mg | ৳ 12.00 | Amlodipine Besilate + Telmisartan | ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়। | null | null | null | প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। | এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। | যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন। | মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়। | টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়। | This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. | null | null | Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily. | Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin. | Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction. | Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc. | Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina. | Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telmidip is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/27644/telmidip-5-mg-tablet | midip | null | 5 mg+40 mg | ৳ 10.00 | Amlodipine Besilate + Telmisartan | ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়। | null | null | null | প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। | এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। | যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন। | মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়। | টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়। | This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. | null | null | Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily. | Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin. | Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction. | Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc. | Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina. | Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telmidip is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32299/telmidip-10-mg-tablet | midip | null | 10 mg+40 mg | ৳ 11.00 | Amlodipine Besilate + Telmisartan | ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়। | null | null | null | প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। | এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। | যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন। | মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়। | টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়। | This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. | null | null | Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily. | Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin. | Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction. | Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc. | Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina. | Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telmidip is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33859/telmidip-10-mg-tablet | midip | null | 10 mg+80 mg | ৳ 13.00 | Amlodipine Besilate + Telmisartan | ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়। | null | null | null | প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। | এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। | যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন। | মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়। | টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়। | This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure. | null | null | Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily. | Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin. | Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction. | Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc. | Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina. | Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telmidip is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26247/telmipres-40-mg-tablet | mipres | null | 40 mg | ৳ 9.00 | Telmisartan | টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে। | null | null | null | ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | টেলমিপ্রেস মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে। | যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলমিপ্রেস ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার। | ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে | টেলমিপ্রেসের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে। | Angiotensin-ll receptor blocker | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন। | null | Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation. | null | null | Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency. | NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telmipres: in patients with diabetes should be avoided. | Known hypersensitivity to this product or any of its components. | In hypertensive patients: The most common side effects of Telmipres tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telmipres tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer. | Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker. | The most likely manifestation of overdosage with Telmipres tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. | Angiotensin-ll receptor blocker | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলমিপ্রেসের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলমিপ্রেস ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলমিপ্রেস এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telmipres is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26248/telmipres-80-mg-tablet | mipres | null | 80 mg | ৳ 11.00 | Telmisartan | টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে। | null | null | null | ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | টেলমিপ্রেস মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে। | যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলমিপ্রেস ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার। | ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে | টেলমিপ্রেসের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে। | Angiotensin-ll receptor blocker | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন। | null | Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation. | null | null | Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency. | NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telmipres: in patients with diabetes should be avoided. | Known hypersensitivity to this product or any of its components. | In hypertensive patients: The most common side effects of Telmipres tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telmipres tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer. | Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker. | The most likely manifestation of overdosage with Telmipres tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. | Angiotensin-ll receptor blocker | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলমিপ্রেসের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলমিপ্রেস ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলমিপ্রেস এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telmipres is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30194/telmipres-20-mg-tablet | mipres | null | 20 mg | ৳ 6.00 | Telmisartan | টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে। | null | null | null | ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | টেলমিপ্রেস মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে। | যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলমিপ্রেস ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার। | ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে। | ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে | টেলমিপ্রেসের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে। | Angiotensin-ll receptor blocker | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন। | null | Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation. | null | null | Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency. | NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telmipres: in patients with diabetes should be avoided. | Known hypersensitivity to this product or any of its components. | In hypertensive patients: The most common side effects of Telmipres tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telmipres tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer. | Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker. | The most likely manifestation of overdosage with Telmipres tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. | Angiotensin-ll receptor blocker | null | Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলমিপ্রেসের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলমিপ্রেস ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলমিপ্রেস এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telmipres is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30192/telmipres-plus-40-mg-tablet | mipres Plus | null | 40 mg+12.5 mg | ৳ 9.00 | Telmisartan + Hydrochlorothiazide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood. | null | null | Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs. | Caution should be exercised before taking Telmipres Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Telmipres Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results. | This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes. | Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness. | Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Telmipres Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Telmipres Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise. | The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established. | Combined antihypertensive preparations | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light. | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment. | {'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Telmipres Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30193/telmipres-plus-80-mg-tablet | mipres Plus | null | 80 mg+12.5 mg | ৳ 11.00 | Telmisartan + Hydrochlorothiazide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood. | null | null | Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs. | Caution should be exercised before taking Telmipres Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Telmipres Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results. | This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes. | Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness. | Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Telmipres Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Telmipres Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise. | The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established. | Combined antihypertensive preparations | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light. | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment. | {'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Telmipres Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33819/telmipres-plus-80-mg-tablet | mipres Plus | null | 80 mg+25 mg | ৳ 12.00 | Telmisartan + Hydrochlorothiazide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood. | null | null | Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs. | Caution should be exercised before taking Telmipres Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Telmipres Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results. | This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes. | Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness. | Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Telmipres Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Telmipres Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise. | The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established. | Combined antihypertensive preparations | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light. | Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment. | {'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Telmipres Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4365/tenaxit-05-mg-tablet | naxi | null | 0.5 mg+10 mg | ৳ 5.00 | Flupentixol + Melitracen | এই প্রিপারেশনে আছে দুটি সু-পরিচিত এবং সু-প্রমাণিত যৌগঃ ফ্লুপেনটিক্সল-একটি নিউরোলেপ্টিক, স্বল্প মাত্রায় যার নিজস্ব দুশ্চিন্তা প্রশমনকারী এবং অবসন্নতাবিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মেলিট্রাসিন-একটি বাইপোলার থাইমোলেগ্রিক, স্বল্প মাত্রায় যার এ্যাকটিভিটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যৌথভাবে, এই যৌগসমূহ এমন একটি প্রস্তুতি যা অবসন্নতাবিরোধী, দৃশ্চিত্তা প্রশমনকারী এবং এ্যাকটিভেটিং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। ফ্লপেনটিক্সল মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং মেলিট্রাসিন মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ফ্লপেনটিক্সল-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ৩৫ ঘন্টা এবং মেট্রিাসিন-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফ্লপেনটিক্সল এবং মেলিট্রাসিন-এর একত্র ব্যবহার, আলাদা আলাদা যৌগের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে না। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণতঃ দিনে ২টি ট্যাবলেট (সকালে এবং দুপুরে)। মারাত্মক ক্ষেত্রে সকালের মাত্রা ২টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: সকালে ১টি ট্যাবলেট।দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা: সাধারণতঃ ১টি ট্যাবলেট সকালে। ইনসমনিয়া অথবা মারাত্মক অস্থিরতার ক্ষেত্রে এ্যাকিউট ফেজ-এ সিডেটিভ দ্বারা বাড়তি চিকিৎসা নির্দেশিত। | ফ্লুপেনটিক্সল ও মেলিট্রাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বিভিন্ন ধরনের দুশ্চিস্তাঅবসন্নতাউদাসীনতায়সাইকোজেনিক ডিপ্রেশনডিপ্রেসিভ নিউরোসিসমাস্কড ডিপ্রেশনসাইকোসোমাটিক এ্যাফেকশন-এর সাথে সংশ্লিষ্ট দুশ্চিন্তা এবং উদাসীনতামেনোপজাল ডিপ্রেশন ওঅ্যালকোহল সেবনকারী এবং মাদকাসক্তদের ডিপ্রেশন এবং ডিসফোরিয়া। | মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন এর অব্যবহিত পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়ে।বান্ডাল ব্রাঞ্চ পরিবহনের সমস্যা।চিকিৎসা করা হয়নি এমন ন্যারো এ্যাঙ্গল গ্লুকোমো।তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অপিয়েট বিষক্রিয়া।দুই সপ্তাহের মধ্যে এমএও-ইনহিবিটর গ্রহণ করেছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।উত্তেজিত হয় এমন অথবা ওভারএ্যাকটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় কারণ এর এ্যাকটিভেটিং কার্যকারিতা এসব বৈশিষ্ট্যকে অধিকতর বাড়াতে পারে। | নির্দেশিত মাত্রায় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দূর্লভ। ক্ষণস্থায়ী অস্থিরতা এবং ইনসমনিয়া হতে পারে। | সাধারণতঃ গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়। | যদি রোগীকে পূর্বে ট্রাঙ্কুইলাইজারস্-এর সিডেটিভ কার্যকারিতা দ্বারা চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তাহলে এগুলো ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে হবে। | লক্ষণসমূহ: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে মেলিট্রাসিন দ্বারা বিষক্রিয়ার লক্ষণসমূহের বিশেষত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রকৃতির প্রাধাণ্য দেখা যায়। ফ্লুপেনটিক্সল-এর কারণে অধিকতর এক্সট্রাপিরামিডান্স লক্ষণসমূহ ঘটতে পারে।চিকিৎসা: সিম্পটোম্যাটিক এবং সাপোর্টিভ। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিৎ এবং অ্যাকটিভেটেড চারকোল প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেসপিরেটরী এবং কার্ডিওভাস্কলার সিস্টেম সমূহকে সহায়তা করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ। এ ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন (এ্যাড্রেনালিন) অবশ্যই ব্যবহার করা উচিৎ নয়। ডায়াজিপাম দ্বারা খিচুনী এবং বাইপেরিডেন দ্বারা এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা করা যেতে পারে। | Combined anxiolytics & anti-depressant drugs | null | শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This consists of two well known and well proven compounds: flupentixol-a neuroleptic with anxiolytic and antidepressant properties of its own when given in small doses, and melitracen-a bipolar thymoleptic with activating properties in low doses. In combination the compounds render a preparation with antidepressant, anxiolytic and activating properties. Maximal serum concentration is reached in about 4 hours after oral administration of flupentixol and in about 4 hours after oral administration of melitracen. The biological half-life of flupentixol is about 35 hours and that of melitracen is about 19 hours. The combination of flupentixol and melitracen does not seem to influence the pharmacokinetic properties of the individual compounds. | null | null | Adults: Usually 2 tablets orally daily in the morning and noon. In severe cases, the morning dose may be increased to 2 tablets.Elderly patients: 1 tablet in the morning.Maintenance dose: Usually 1 tablet orally in the morning. In cases of insomnia or severe restlessness, additional treatment with a sedative in the acute phase is recommended. | This tablet may enhance the response to alcohol, barbiturates and other CNS depressants. Simultaneous administration of MAO-inhibitors may cause hypertensive crises. Neuroleptics and thymoleptics reduce the antihypertensive effect of guanethidine and similar acting compounds and thymoleptics enhance the effects of adrenaline and noradrenaline. | The immediate recovery phase after myocardial infarction.Defects in bundle-branch conduction.Untreated narrow-angle glaucoma.Acute alcohol, barbiturate and opiate intoxications.This tablet should not be given to patients who have received an MAO-inhibitor within two weeks.Not recommended for excitable or overactive patients since its activating effect may lead to exaggeration of these characteristics. | In the recommended doses side effects are rare. These could be transient restlessness and insomnia. | This tablet should preferably not be given during pregnancy and lactation. | If previously the patient has been treated with tranquillizers with sedative effect these should be withdrawn gradually. | In cases of overdosage the symptoms of intoxications by melitracen, especially of anticholinergic nature, dominate. More rarely extrapyramidal symptoms due to flupentixol occur. Symptomatic and Supportive. Gastric lavage should be carried out as soon as possible and activated charcoal may be administered. Measures aimed at supporting the respiratory and cardiovascular systems should be instituted. Epinephrine (adrenaline) must not be used for such patients. Convulsions may be treated with diazepam and extrapyramidal symptoms with biperiden. | Combined anxiolytics & anti-depressant drugs | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুপেনটিক্সল-মেট্রিাসিন এ্যালকোহল, বারবিচুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস্-এর প্রতি প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এমএও ইনহিবিটরস-এর সাথে একত্র ব্যবহার হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে। নিউরোলেপ্টিক সমূহ এবং থাইমোলেপ্টিক সমুহ এ্যাড্রেনালিন এবং নরএ্যাড্রেনালিন-এর কার্যকারিতাকে বাড়ায়।', 'Indications': 'Flupentixol and Melitracen tablet is indicated in-AnxietyDepressionApathyPsychogenic depression.Depressive neurosses.Masked depression.Psychosomatic affections accompanied by anxiety and apathy.Menopausal depressions.Dysphoria and depression in alcoholics and drug addicts.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11635/tenopain-20-mg-tablet | nopain | Standard dosage: For all indications except acute gout, a daily dosage of 20 mg should be given at the same time of day.In acute attacks of gout: The recommended dose for acute attacks of gout is 40 mg once daily for two days followed by 20 mg once daily for a further five days.In the treatment of chronic disorders: The therapeutic effect of tenoxicam is evident early in treatment but there is a progressive increase in response over time. In chronic disorders, daily doses higher than 20 mg should be avoided since this would increase the frequency and intensity of unwanted reactions without significantly increasing efficacy. For patients needing long-term treatment, a reduction to a daily oral dose of 10 mg may be tried for maintenance.Special dosage instructions: In principle, the above dosage recommendations also apply to elderly patients and to patients suffering from kidney or liver disease. Because of lack of clinical experience, no dosage recommendations have so far been established for children and adolescents. | 20 mg | ৳ 8.00 | Tenoxicam | null | null | নির্ধারিত প্রয়োগমাত্রা: বাতজনিত অস্থিপ্রদাহ ব্যতীত অন্যান্য ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিগ্রা মাত্রা নির্দিষ্ট সময়ে প্রয়োগ করতে হবে।বাতজনিত তীব্র অস্থি প্রদাহে: দৈনিক ৪০ মিগ্রা মাত্রা প্রথম দুই দিন ও দৈনিক ২০ মিগ্রা মাত্রা পরবর্তী ৫ দিন প্রয়ােগ করতে হবে।দীর্ঘস্থায়ী রােগের ক্ষেত্রে: চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিকেই ওষুধের ক্রিয়া দেখা যায় ও পরবর্তীতে ওষুধের ক্রিয়া বাড়তে থাকে। দীর্ঘস্থায়ী রােগের চিকিৎসায় দৈনিক ২০ মিগ্রা এর বেশী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত নয়। সেক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে।বিশেষ মাত্রা নির্দেশনা: উপরে নির্দেশিত প্রয়ােগমাত্রা বয়স্ক, কিডনি ও লিভারের রােগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা না থাকায় শিশুদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা নির্দেশনা নেই। | ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানির সাথে সেবন করতে হবে। ঔষধটি খাদ্য গ্রহনের সাথে সাথে বা খাদ্য গ্রহনের পর সেবন করতে হবে। | null | টেনােক্সিকাম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বাতজনিত অস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির প্রদাহএনকাইলােজিং স্পনডিলাইটিসটেন্ডাইটিসমচকে যাওয়া জনিত প্রদাহঘাড়ের অথবা কোমড়ের পরিধমনী প্রদাহতীব্র বাত। | টেনােক্সিকাম নিম্নলিখিত রােগীদের ক্ষেত্রে প্রয়ােগ করা উচিত নয়-টেনােক্সিকাম এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীস্যালিসাইলেট অথবা অন্যান্য NSAID যাদের ক্ষেত্রে হাঁপানী, ন্যাজাল প্রদাহ ও অ্যালার্জি সৃষ্টি করেপাকস্থলীর প্রদাহ, পাকস্থলী ও অন্ত্রের ক্ষতের রােগী। | ফ্রিকোয়েন্সি ১% এর বেশি:গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: গ্যাস্ট্রিক, এপিগ্যাস্ট্রিক এবং পেটের অস্বস্তি, অর্জীণ, বুক জ্বালাপোড়া, বমি বমি ভাব।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘােরা, মাথা ব্যথা।ফ্রিকোয়েন্সি ১% এর কম:গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, স্টোমাটাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস, বমিভাব, আলসার, গ্র্যাস্ট্রিক-রক্তপাত সহ হেমেটেসিস এবং মেলেনা।মধ্যম্নায়ুতন্ত্র: ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধামন্দা, শুকনাে মুখ এবং ভার্টিগো ।ত্বক: চুলকানি (পায়ু অঞ্চলে), এরিথমা, ফুসকুড়ি। মূত্রাশয়।মূত্রনালী এবং কিডনী: BUN বা ক্রিয়েটিনিন।যকৃত ও পিত্তথলি: লিভারের এনজাইম কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে।কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: ধড়ফড়।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: চোখের ব্যাঘাত।ত্বক: স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম, আলােক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ভাস্কুলাইটিস।রক্ত: রক্ত স্বল্পতা, অ্যাগ্রানুলােকাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: শ্বাস-প্রশ্বাস এর সমস্যা, হাঁপানি, অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যানজিওইডিমা।কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: উচ্চ রক্তচাপ। | প্রাণীদেহের উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে এক্ষেত্রে গর্ভবতীদের উপর কোন পরীক্ষা হয়নি। NSAID যেহেতু প্রােষ্টাগ্ল্যানডিন উৎপাদনে বাধা দেয়, সেহেতু গর্ভাবস্থার শেষের দিকে প্রয়ােগ করলে গর্ভস্থ শিশুর ডাক্টাস আর্টেরিওসাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে। প্রসবকালীন সময়ে প্রয়ােগ করলে প্রসবব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয় ও প্রসব বিলম্বিত হয়। গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস টেনােক্সিকাম ব্যবহার পরিহার করতে হবে। টেনােক্সিকাম একক মাত্রায় প্রয়ােগ করে দেখা গেছে যে এটি খুব স্বল্প পরিমান (০.২%) মাতৃদুগ্ধে নি:সরিত হয়। দুগ্ধদাত্রী যে সকল মা টেনােক্সিকাম গ্রহণ করেন তাদের সন্তানদের উপর এর কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। তথাপি বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে টেনােক্সিকাম সেবনকারী মায়েদের দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে। | NSAID মূত্রসংবহনতন্ত্রে প্রােষ্টাগ্ল্যানডিন উৎপাদন কমিয়ে দেয় ফলে বৃক্কীয় মূত্রসংবহনতন্ত্রের ও দেহে পানি ও খনিজ লবনের ভারসাম্য রক্ষায় বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। রােগীদের হৃৎপিন্ড ও কিডনির কার্যকারিতা ভালভাবে পর্যবেক্ষন করতে হবে (BUN, ক্রিয়েটিনিন, ওজন বৃদ্ধি) মূত্রসংবহনতন্ত্রের রােগী, ডায়াবেটিস রােগী যাদের (মূত্রসংবহনতন্ত্রের সমস্যা রয়েছে, যকৃতের সিরোসিস, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এর রােগী), কিডনির উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী ওষুধ ব্যবহারকারী, ডাইইউরেটিক ও কর্টিকোষ্টেরয়েড ব্যবহারকারী।টেনােক্সিকাম অনুচক্রিকা একত্রীকরণে বাধা দেয় ফলে রক্তের হেমােষ্টেসিসও বাধা প্রাপ্ত হয়। রক্তের কোয়াগুলেশন ফ্যাক্টর, রক্তজমাট বদ্ধতার সময়, প্রােথ্ম্থিনটাইম, ও অ্যাকটিভেটেড প্রােথ্রম্বিনটাইমের উপর টেনােক্সিকামের কোন উল্লেখযােগ্য প্রভাব নেই। | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে টেনােক্সিকাম এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয় ।যানবাহন ও যন্ত্র ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে: টেনােক্সিকাম ব্যবহার মাথাঘােরা, ঝিমুনি ও দৃষ্টির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। ফলে ব্যবহারকারীকে যানবাহন ও যন্ত্রচালনা থেকে বিরত থাকতে হবে। | Tenoxicam is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties and it also inhibits platelet aggregation. Tenoxicam inhibits prostaglandin biosynthesis. In-vitro tests of leukocyte peroxidase suggest that tenoxicam may act as a scavenger for active oxygen at the site of inflammation. Tenoxicam is a potent in-vitro inhibitor of human metalloproteinases (stromelysin and collagenase), which induce cartilage breakdown. These pharmacological effects explain, at least in part, the therapeutic benefit of Tenoxicam in the treatment of painful inflammatory and degenerative disorders of the musculoskeletal system. Tenoxicam showed no mutagenic, carcinogenic or teratogenic effects in animals. As with other prostaglandin inhibitors, renal and gastrointestinal effects, increased incidence of dystocia and delayed parturition were observed in animal safety studies. | null | The tablets should be taken with a glass of water. It is preferable to take this medicine during or immediately after a meal. | null | As in the case of other NSAIDs, salicylate displaces Tenopain from protein-binding sites and increases clearance and volume of distribution of Tenopain. Concurrent treatment with salicylate or other NSAIDs should be avoided because of increased risk of gastrointestinal undesirable reactions. The co-administration of some NSAIDs and methotrexate has been associated with reduced renal tubular secretion of methotrexate, higher plasma concentrations of methotrexate, and severe methotrexate toxicity. Therefore, caution should be exercised when Tenopain is administered concurrently with methotrexate. No clinically relevant interaction was found in the small number of patients receiving concomitant treatment with gold, penicillamine or probenecid. As Tenopain may decrease the renal clearance of lithium, their concomitant administration may lead to increased plasma levels and toxicity of lithium. The plasma levels of lithium should be closely monitored. As with NSAIDs in general, Tenopain should not be administered concurrently with K-sparing diuretics. There is a known interaction between these two classes of compounds, which may cause hyperkalemia and renal failure. No clinically significant interaction between Tenopain and furosemide was noted, but Tenopain attenuates the blood pressure-lowering effect of hydrochlorothiazide. As known from other NSAIDs, Tenopain might attenuate the antihypertensive effects of alpha-adrenergic blockers and ACE-inhibitors. No interactions have been reported between NSAIDs and centrally-acting alpha agonists or calcium channel blockers. There was no clinically relevant interaction when Tenopain was administered together with atenolol. During clinical trials no interaction was reported for patients treated concomitantly with digitalis products. Thus concurrent dosing of Tenopain and digoxin appears to be without major risk. No interaction has been found with concomitantly administered antacids, cimetidine, warfarin and phenprocoumon at the recommended dosages. The clinical effect of oral antidiabetic drugs (glibornuride, glibenclamide, tolbutamide) was likewise not modified by Tenopain. Nevertheless, careful monitoring is recommended when patients concomitantly receive anticoagulants or oral antidiabetic drugs. No clinically relevant interaction has been found between Tenopain and low molecular weight heparin. | Tenoxicam must not be administered to patients:known to be hypersensitive to the drug;in whom salicylates or other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) induce symptoms of asthma, rhinitis, or urticaria;suffering or having suffered from the disease of the upper gastrointestinal tract, such as gastritis, gastric and duodenal ulcer. | Based on clinical trials including large numbers of patients, Tenopain proved to be well tolerated in the recommended dose. Usually, the undesirable effects reported were mild and transient. In a small proportion of patients, the interruption of treatment due to undesirable effects was necessary. Local tolerance of Tenopain given parenterally was good. The following undesirable effects have been reported:Frequency is greater than 1%-Gastrointestinal tract: gastric, epigastric and abdominal discomfort, dyspepsia, heartburn, nausea.Central nervous system: dizziness, headache.Frequency less than 1%-Gastrointestinal tract: constipation, diarrhea, stomatitis, gastritis, vomiting, ulcers, Gl-bleeding including hematemesis and melena.Central nervous system: fatigue, sleep disturbances, appetite loss, dry mouth, vertigo.Skin: itching (also in the anal region after rectal administration), erythema, exanthema, rash, urticaria.Urinary tract and kidneys: increase in BUN or creatinine, edema.Liver and biliary tract: increased liver enzyme activity.Cardiovascular system: palpitations.Isolated cases (frequency less than 0.01%)-Gastrointestinal tract: Gl-perforation.Central nervous system: visual disturbances.Skin: Stevens-Johnson and Lyell's syndrome, photosensitivity reaction, vasculitis.Blood: anemia, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia.Hypersensitivity reactions: dyspnea, asthma, anaphylaxis, angioedema.Cardiovascular system: elevated blood pressure, mainly in patients treated with cardiovascular drugs.Liver/Biliary tract: hepatitis. | NSAIDs have an inhibitory effect on prostaglandin synthesis and, when given during late pregnancy, may cause the closure of the fetal ductus arteriosus, prolong labor and delay parturition. Treatment during the third trimester of pregnancy should be avoided. Based on findings from single-dose administration, a very small amount (approximately 0.2%) of tenoxicam passes into breast milk. There is no evidence of adverse reactions in breast-fed infants of mothers taking Tenoxicam. Nevertheless, infants should be weaned or the drug discontinued. | NSAIDs inhibit renal prostaglandin synthesis and consequently may have an undesirable effect on renal hemodynamics and on salt and water balance. It is necessary to adequately monitor the patient with a special emphasis on cardiac and renal function (BUN, creatinine, development of edema, weight gain, etc.) when giving Tenopain to patients with conditions that could increase their risk of developing renal failure, such as pre-existing renal disease, impaired renal function in diabetics, hepatic cirrhosis, congestive heart failure, volume depletion or concomitant treatment with potentially nephrotoxic drugs, diuretics and corticosteroids. Tenopain inhibits platelet aggregation and may affect hemostasis. Tenopain has no significant influence on blood coagulation factors, coagulation time, prothrombin time or activated thromboplastin time. Patients having coagulation disorders or receiving drug therapy that interferes with hemostasis should, however, be carefully observed when Tenopain is administered. Any patient being treated with Tenopain who presents with symptoms of gastrointestinal disease should be closely monitored. If peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs, Tenopain should be immediately withdrawn. If severe skin reactions (e.g. Lyell's or Stevens-Johnson syndrome) occur, the treatment should be discontinued immediately. Adverse eye findings have been reported with Tenopain. Thus ophthalmic evaluation is recommended for patients who develop visual disturbances. Because of the high plasma protein binding of Tenopain, caution is required when plasma albumin levels are markedly reduced. In common with anti-inflammatory drugs, Tenopain may mask the usual signs of infection. Tenopain Tablets should not be given to patients who either dislike or do not tolerate milk products. | Although there is no experience of acute overdosage with Tenopain, it may be expected that the signs and symptoms mentioned under Undesirable effects would be more pronounced. Overdose should be countered by conventional measures to reduce absorption (e.g. gastrolavage and charcoal) and speed up elimination (e.g. cholestyramine). | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | Do not store above 30°C, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in Children & adolescent: Tenopain is not recommended for use in patients under 16 years of age, as the dose and indications in this population have not been established.Effects on ability to drive and use machines: Patients experiencing adverse events that might affect driving or using machines, such as vertigo, dizziness or visual disturbances should refrain from driving a car or using machines. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID এর ক্ষেত্রে, স্যালিসাইলেট টেনােক্সিকামকে প্রােটিন বাইন্ডিং থেকে বিযুক্ত করে এবং টেনােক্সিকাম ক্লিয়ারেন্স ও বিতরনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়। স্যালিসাইলেট এবং NSAID এর একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে। কারন এর ফলে পাকস্থলির উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হতে পারে।একত্রে মিথােট্রেক্সেট ও অন্যান্য NSAID এর চিকিৎসায় মেথােট্রেক্সেট এর রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ কমে যায়, প্লাজমায় ঘনত্ব বেড়ে যায় এবং মেথােট্রেক্সেট এর তীব্র বিষক্রিয়া দেখা দেয়। তাই NSAID যেমন টেনােক্সিকামের সাথে মেথােট্রেক্সেট পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করলে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় দেখা যায় যে টেনােক্সিকাম এর সাথে পেনিসিলামিন, প্রােবেনিসিড, স্বর্ণ ঘটিত ওষুধ পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ করে রােগীদের উপর কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।যেহেতু টেনােক্সিকাম লিথিয়াম এর রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দেয় তাই এর পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। ফলে লিথিয়ামের বিষক্রিয়ার সম্ভাবনাও বাড়িয়ে দেয়।NSAID এর মত টেনােক্সিকাম পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক এর সাথে পর্যায়ক্রমে প্রয়ােগ করা উচিত নয়। এই দুই শ্রেণীর উপাদানের পারস্পরিক ক্রিয়ার ফলে হাইপারক্যালিমিয়া ঘটে এবং মূত্রসংবহনতন্ত্রে অকার্যকারিতা দেখা দেয়।', 'Indications': 'Tenopain is indicated for the symptomatic treatment of the following painful inflammatory and degenerative disorders of the musculoskeletal system:Rheumatoid arthritis.Osteoarthritis.Arthrosis.Ankylosing spondylitis.Extra-articular disorders, e.g. tendinitis, bursitis, periarthritis of the shoulders (shoulder-hand syndrome) or hips, strains, and sprains.Acute gout.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35290/terabac-150-mg-injection | Teraba | null | 150 mg/15 ml | ৳ 900.00 | Lefamulin Acetate | লেফামিউলিন অ্যাসিটেট একটি সেমি সিন্থেটিক অ্যান্টি ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট লেফামিউলিনের প্রিপারেশন যা ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনের জন্য প্রযোজ্য। লেফামিউলিনের একটি অনন্য বৈশিষ্ট আছে যা নিউমোনিয়ার জন্য দায়ী রেজিসট্যান্ট ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। লেফামিউলিন একটি সিস্টেমিক প্লোরোমিউটিলিন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল। এটি ব্যাকটেরিয়ার 50s সাবইউনিটের 23s rRNA এর বিরুদ্ধে ডোমেইন V এর অর্ন্তভূক্ত পেপটিডাইল ট্রান্সফারেজ সেন্টার A এবং P সাইটের সাথে পারস্পারিক ক্রিয়ার মাধ্যমে প্রোটিন সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া চিকিৎসার জন্য লেফামিউলিন এর ডোজ: লেফামিউলিন ১৫০ মি.গ্রা. আইভি ইনফিউশন ৬০ মিনিট ধরে ১২ ঘন্টা পর পর ৫ থেকে ৭ দিন দিতে হবে (বিকল্প হিসেবে লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে পরিবর্তন করা যাবে যা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে দেয়া যাবে) । লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ৫ দিন পর্যন্ত দেয়া যাবে। তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন রয়েছে।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের জন্য ডোজ সামজস্যতা লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর ৬০ মিনিটের বেশি শিরায় প্রবেশ করানো লেফামিউলিন ইনজেকশনের ডোজ কমিয়ে ১৫০ মিগ্রা করুন। মৃদু বা সীমিত লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশন এর কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: সীমিত বা তীব্র লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলির অপর্যাপ্ততা ডাটা থাকায় সুপারিশ করা হয় না। মৃদু লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।ঔষধ প্রয়োগের গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশনাবলী-লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: লেফামিউলিন ইনজেকশন ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে আইভি ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন। ব্যবহার করার আগে লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইডের ২৫০ মি.লি. দ্রবণে ডাইলিউট করতে হবে।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: লেফামিউলিন ট্যাবলেট খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। লেফামিউলিন ট্যাবলেট গুড়ো বা ভেঙ্গে যাওয়া যাবে না।মিসড ডোজ: যদি একটি ডোজ মিস হয়, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডোজটি গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের ৮ ঘন্টা পূর্ব পর্যন্ত। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় ৮ ঘন্টা থেকে কম থাকে, তাহলে মিস করা ডোজটি গ্রহণ করা যাবে না এবং পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে ডোজ গ্রহণ করতে হবে।আইভি ইনফিউশনের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশনের প্রস্তুতি:১৫ মি.লি. লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত ২৫০ মি.লি. সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম কোরাইড বোতলে ডাইলিউট করুন।ডাইলিউট বোতলে লেফামিউলিন ইনজেকশন যোগ করার সময় অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিক্স করুন।ডাইলিউটেড দ্রবণটি পরিষ্কার হলে এবং পাত্রটি ক্ষতিগ্রস্থ না হলেই ব্যবহার ডাইলিউটেড বোতলটি সিরিজ সংযোগে ব্যবহার করবেন না। করুন।ডাইলিউটেড বোতলে অন্যান্য এডিটিভস যোগ করবেন না কারণ তাদের সঙ্গে লেফামিউলিন ইনজেকশনের সামঞ্জস্যতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।ডাইলিউটেড দ্রবণটি ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কক্ষ তাপমাত্রায় এবং ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত রেফ্রিজারেটরে যাবে। | লেফামিউলিন অ্যাসিটেট প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া (সিএবিপি) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিন-সংবেদনশীল আইসোলেটস), হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া এবং ক্লামিডোফিলা নিউমোনিয়া নামক সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। | লেফামিউলিন, প্রোরোমিউটিলিন শ্রেণীর ঔষধ বা লেফামিউলিন এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং CYP3A4 সাবস্ট্রেটগুলো যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন ক্ষেত্রে লেফামিউলিন ব্যবহার করা যাবে না। | লেফামিউলিন অ্যাসিটেট ইনজেকশনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হল প্রয়োগের স্থানে প্রতিক্রিয়া, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, হাইপারক্যালেমিয়া, অনিদ্রা, মাথা ব্যথা এবং লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলোর ক্ষেত্রে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোনও ক্লিনিক্যাল গবেষণা করা হয়নি। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে লেফামিউলিন গ্রহণের ফলে স্টিল বার্থের ঘটনা বেড়ে যায়। CAP রোগীদের সিস্টেমিক এক্সপোজারের চেয়ে কম সিস্টেমিক এক্সপোজারে ইঁদুরের মধ্যেও বিকলাঙ্গতা লক্ষ্য করা গেছে। গর্ভাবস্থায় লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রুণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে বিবেচনা করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মানুষের দুধে লেফামিউলিন এর উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কিত কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে, লেফামুলিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে ঘনীভূত হয়। QT ব্যবধান দীর্ঘায়িতকরণসহ গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, একজন মহিলাকে লেফামিউলিন আই ভি দিয়ে চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং চূড়ান্ত ডোজের ২ দিন পর পর্যন্ত বুকের দুধ পাম্প করে ফেলে দেওয়া উচিত। | লেফামিউলিন অ্যাসিটেট আইভি সহ অনেক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট ব্যবহারের ফলে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-সম্পর্কিত রোগ (CDAD) পরিলক্ষিত হয়েছে। CDAD এর তীব্রতা হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে। যে সকল রোগীদের ডায়রিয়া বা কোলাইটিস, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, বিষাক্ত মেগাকোলন বা কোলন ছিদ্রের উপসর্গ দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এই সকল রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। লেফামিউলিন আই ভি কিছু রোগীর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) এর QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার সম্ভাবনা রয়েছে। নিম্নলিখিত রোগীদের মধ্যে লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন-পূর্বে জানা QT ব্যবধানের দীর্ঘায়িত রোগীদেরযেসব রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া সহ টরসেডস ডি পয়েন্টস আছেযেসব রোগীদের ক্লাস IA (উদাহরণস্বরূপ- কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড) বা ক্লাস IIIA (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিওডারোন, সোটালল) অ্যান্টিঅ্যারিদমিক এজেন্ট দেয়া হচ্ছেQT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণকারী রোগীরা, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস, এরিথ্রোমাইসিন, পিমোজাইড, মক্সিফ্লক্সাসিন এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস | লেফামিউলিন আই ভি -এর অতিমাত্রার চিকিৎসায় পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়তার ব্যবস্থা থাকা উচিত। পেট খালি করতে হবে। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখা উচিত এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। হেমোডায়ালাইসিস সিস্টেমিক সার্কুলেশন থেকে লেফামিউলিন আই ভি কে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করবে না। | Other antibacterial preparation | null | ইনজেকশন: ফ্রিজে ২° সে. থেকে ৮° সে. এ সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।ট্যাবলেট: ৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীর জন্য লেফামিউলিন ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | Lefamulin Acetate is a semi-synthetic antibacterial agent for oral and intravenous administration. Lefamulin features a novel mechanism of action that shows benefits against resistant bacteria that cause pneumonia. Lefamulin is a systemic pleuromutilin antibacterial. It inhibits bacterial protein synthesis through interactions (hydrogen bonds, hydrophobic interactions, and Van der Waals forces) with the A-and P-sites of the peptidyl transferase center (PTC) in domain V of the 23s rRNA of the 50S subunit. | null | null | Dosage of Lefamulin in Adult CABP Patients: Lefamulin 150 mg injection every 12 hours by intravenous infusion over 60 minutes for 5 to 7 days (With the option to switch to Lefamulin Tablets 600 mg every 12 hours to complete the treatment course). Lefamulin tablet 600 mg orally every 12 hours for 5 days. For patients with severe hepatic impairment, dosage adjustment is required.Dosage Adjustment for Patients with Hepatic Impairment-Lefamulin Injection: Reduce the dosage of Lefamulin Injection to 150 mg infused intravenously over 60 minutes every 24 hours for patients with severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Injection is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment.Lefamulin Tablets: Lefamulin Tablets have not been studied in and are not recommended for patients with moderate or severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Tablets is needed for patients with mild hepatic impairment.Important Administration instruction-Lefamulin Injection: Administer Lefamulin Injection by intravenous infusion over 60 minutes. Must dilute in a 250 ml solution of citrate buffered 0.9% sodium chloride for injection supplied with Lefamulin Injection before use.Lefamulin Tablets: Take Lefamulin Tablets at least 1 hour before a meal or 2 hours after a meal. Do not crush or divide Lefamulin Tablet.Missed Dose: If a dose is missed, the patient should take the dose as soon as possible and anytime up to 8 hours prior to the next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next scheduled dose, do not take the missed dose, and resume dosing at the next scheduled dose.Preparation of Lefamulin Injection for Intravenous Infusion-Dilute the entire 15 ml vial of Lefamulin Injection into the diluent bottle supplied with Lefamulin injection that contains 250 ml citrate buffered 0.9% sodium chloride solution.Use aseptic technique when adding Lefamulin Injection into the diluent bottle. Mix thoroughly.Use the diluent bottle only if the solution is clear and the container is undamaged.Do not use the diluent bottle in series connections.Do not add other additives to the diluent bottle because their compatibilities with Lefamulin Injection have not been established. | With Medicine: Concomitant use of oral or intravenous Terabac IV with strong CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers decreases Terabac AUC and C which may reduce the efficacy of Terabac IV. Avoid concomitant use of Terabac IV Injection with strong and moderate CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers unless the benefit outweighs the risks.With Food and Others: Exercise caution with grapefruit products. Grapefruit inhibits CYP3A, which may increase the serum concentration of Terabac. | Lefamulin Acetate is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lefamulin, pleuromutilin class drugs, or any of the components of Lefamulin and also contraindicated for use with CYP3A4 substrates that prolong the QT interval. Lefamulin is not recommended for pregnant women and pediatric patients age below 18 years old. | Terabac has the potential to prolong the QT interval. Avoid Terabac in patients with known QT prolongation, ventricular arrhythmias, and patients receiving drugs that may prolong the QT interval. Clostridioides difficile-associated diarrhea (CDAD) has been reported with nearly all systemic antibacterial agents, including Terabac, with severity ranging from mild diarrhea to fatal colitis. | Pregnancy: No clinical studies have been performed in pregnant women Animal studies indicate that administration of Lefamulin Acetate resulted in an increased incidence of stillbirth Malformations were also observed in rats at systemic exposures lower than the systemic exposure in CAP patients Lefamulin IV should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetusLactation: There are no data on the presence of Lefamulin Acetate in human milk, its effects on the breastfed infant or its effects on milk production. Animal studies indicate that Lefamulin was concentrated in the milk of lactating rats. Because of the potential for senous adverse reactions, including QT interval prolongation, a woman should pump and discard human milk for the duration of treatment with Lefamulin IV and for 2 days after the final dose. | Clostridium Difficile-Associated Disease (CDAD) has been reported with the use of many antibacterial agents, including Terabac IV CDAD may range in severity from mild diarrhea to fatal colts. It is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea or symptoms of colitis, pseudomembranous colitis, toxic megacolon or perforation of the colon subsequent to the administration of any antibacterial agent. Terabac IV has the potential to prolong the QT interval of the electrocardiogram (ECG) in some patients. Avoid Terabac IV use in the following patientsPatients with known prolongation of the QT intervalPatients with ventricular arrhythmias including torsades de pointesPatients receiving Class IA (for example, quinidine, procainamide) or Class IIIA (for example, amiodarone, sotalol) antiarrhythmic agentsPatients receiving other drugs that prolong the QT interval, such as antipsychotics, erythromycin, pimozide, moxifloxacin, and tricyclic anti-depressants | Treatment of overdose with Terabac IV should consist of observation and general support measures. The stomach should be emptied Adequate hydration should be maintained and electrolytes monitored. Electrocardiogram (ECG) monitoring is recommended. Hemodialysis will not significantly remove Terabac IV from systemic circulation | Other antibacterial preparation | null | IV Infusion: Store in a refrigerator at 2°C to 8°C. Do not freeze and protect from light. Keep out of the reach of children.Tablet: Do not store above 30°C. Do not refrigerate or freeze. Keep in a dry place. Protect from light & keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপক বা P glycoprotein সহ মৌখিক বা শিরায় লেফামিউলিন আই ভি এর একযোগে ব্যবহার প্রবর্তক লেফামুলিন AUC এবং Cmax হ্রাস করে যা লেফামিউলিন আই ভি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। লেফামিউলিন আই ভি ইনজেকশন শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP3A4 উদ্দীপক বা পি-গ্লাইকোপ্রোটিন উদ্দীপকগুলির সহযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না সুবিধাটি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: জাম্বুরা জাতীয় পণ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। জাম্বুরা CYP3A কে বাঁধা দেয়, যা লেফামুলিনের সিরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে।', 'Indications': 'Terabac is indicated for the treatment of adults with community-acquired bacterial pneumonia (CABP) caused by the following susceptible microorganisms: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (methicillin susceptible isolates), Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, and Chlamydophila pneumoniae.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2592/terazon-2-mg-tablet | razon | null | 2 mg | ৳ 5.00 | Terazosin Hydrochloride | null | null | null | null | বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে-প্রারম্ভিক মাত্রা: শোয়ার আগে ১ মি.গ্রা. সকল রোগীর জন্য এবং এই মাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।পরবর্তী মাত্রা: প্রত্যাশিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সাধারনভাবে দিনে ৫-১০ মি.গ্রা. একবার সুপারিশ করা হয়।উচ্চরক্তচাপের ক্ষেত্রে-প্রারম্ভিক মাত্রা: শোয়ার আগে ১ মি.গ্রা. সকল রোগীর জন্য এবং এই মাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।পরবর্তী মাত্রা: প্রত্যাশিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সাধারনভাবে দিনে ২-১০ মি.গ্রা. একবার সুপারিশ করা হয়। | টেরাজোন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উপসর্গযুক্ত বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে একক চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়উচ্চরক্তচাপের ক্ষেত্রে | টেরাজোসিন ও এর সমগোত্রীয়দের প্রতি যারা অতিসংবেদশীল তাদের ক্ষেত্রে এটা নিষিদ্ধ। | অবস্থানগত নিম্নরক্তচাপ সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ঝিমুনি, দুর্বলতা, দেহের বাইরের অঙ্গ ফুলে যাওয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং পুরুষাঙ্গে ব্যথাসহ অস্বাভাবিক উত্থীত হওয়া, কোন কোন ক্ষেত্রে ঘটে থাকে। | গর্ভাবস্থায় টেরাজোসিনের ব্যবহার নিরাপদ কিনা তা এখনো পর্যন্ত প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। তাই গর্ভাবস্থায় টেরাজোসিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না প্রত্যাশিত সুফলের মাত্রা মায়ের ও ভ্রুনের ক্ষতির সম্ভাবনা থেকে বেশী বলে বিবেচিত হয়। মাতৃদুগ্ধে টেরাজোসিন নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টেরাজোসিন ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত৷ | প্রথম ডোজ নিম্নরক্তচাপ (৩০-৯০ মিনিটের মধ্যে) সৃষ্টি করতে পারে। তাই ঘুমাতে যাওয়ার আগে সেবন করা উচিত।অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিরোধী ঔষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক দৃষ্টি রাখা উচিত যাতে অতিরিক্ত নিম্নরক্তচাপ সৃষ্টি না হয়। যখন মূত্রবর্ধক অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপনিরোধী ওষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহার করা হয় তখন ডোজ কমানো এবং পুনরায় নির্ধারন করার প্রয়োজন পড়ে।ড্রাইভিং এবং ঝুঁকিপূর্ণ কাজ যেখানে টেরাজোসিন চিকিৎসা শুরুর পর অজ্ঞান হওয়া দ্বারা ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা আছে সে সমস্ত অবস্থায় টেরাজোসিন সেবন করা উচিত নয়। | মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে হঠাৎ নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার সহায়ক ব্যবস্থার সাথে সাথে রোগীকে চিৎ করে মাথা নিচের দিকে দিয়ে শোয়াতে হবে। সাথে প্লাজমা বর্ধক ও অ্যাড্রেনারজিক নয় এরূপ ভেসোপ্রেসরের দরকার হতে পারে। | Alpha adrenoceptor blocking drugs, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Terazosin is selective for alpha-1-adrenoceptors but not their individual subtypes. Inhibition of these alpha-1-adrenoceptors results in relaxation of smooth muscle in blood vessels and the prostate, lowering blood pressure and improving urinary flow. Smooth muscle cells accounts for roughly 40% of the volume of the prostate and so their relaxation reduces pressure on the urethra.It has also been shown that catecholamines induce factors responsible for mitogenesis and alpha-1-adrenergic receptor blockers inhibit this effect. A final long term mechanism of terazosin and other alpha-1-adrenergic receptor blockers is the induction of apoptosis of prostate cells. Treatment with terazosin enhances the expression of transforming growth factor beta-1 (TGF-beta1), which upregulates p27kip1, and the caspase cascade | null | null | Benign Prostatic Hyperplasia-Initial dose: 1 mg at bedtime is starting dose of all patients and this dose should not be exceeded.Subsequent dose: The dose slowly increases to achieve the desired response. The usual recommended dose range is 5-10 mg administered once a day.Hypertension-Initial dose: 1 mg at bedtime is starting dose of all patients and this dose should not be exceeded.Subsequent dose: The dose slowly increases to achieve the desired response. The usual recommended dose range is 2-10 mg administered once a day. | In patients receiving Terazon plus ACE inhibitors or diuretics the proportion reporting dizziness or related side effects was greater than in the total population of Terazon treated patients from clinical trials.Terazon has been given without interaction with analgesics/anti-inflammatory, cardiac glycosides, hypoglycemic, antiarrhythmic, anxiolytics/sedatives, antibacterial, hormones/steroids and drugs used for gout. | Terazosin is contraindicated in patients known to be hypersensitive to Terazosin or its analogues. | Postural hypotension is more commonly reported side effect. Dizziness, lack of energy, peripheral oedema; urinary frequency and priapism reported. | The safety of Terazosin during pregnancy has not been established. So Terazosin is not recommended during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to mother and fetus. It is not known whether Terazosin is excreted in breast milk. As many drugs are excreted in breast milk, caution should be exercised when Terazosin is administered to a nursing mother. | First dose may cause hypotension (within 30-90 minutes). Therefore should be taken on retiring to bed.Caution should be observed when Terazon is administered with other antihypertensive agents, avoid the possibility of significant hypotension. When adding Terazon to a diuretic or other antihypertensive agent, dosage reduction and retitration may be necessary.The patients should be cautioned to avoid situation such as driving and hazardous tasks where injury could result due to syncope after initiation of Terazon therapy. | Acute overdose may lead to acute hypotension, cardiovascular support is of first importance. Restoration of blood pressure and normalization of heart rate may be accomplished by keeping the patient in a supine position. At the same time expansion of plasma volume and noradrenergic vasopressor may also be needed. | Alpha adrenoceptor blocking drugs, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'টেরাজোসিন শুধুমাত্র আলফা-১ অ্যাড্রেনোরিসেপ্টরের প্রতিবন্ধক যার রয়েছে দীর্ঘ সময়ের কার্যকারীতা। টেরাজোসিন একটি কুইনাজোলিনের জাতক। ইহা অতি দ্রুত শোষিত হয় এবং গলধঃকরনের পরে ১৫ মিনিটের মধ্যে কার্যকারীতা প্রদর্শন করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় দেখা যায় যে- শুধু টেরাজোসিনের ক্ষেত্রে ঝিমুনি বা অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যত সংখ্যক রোগীদের দেখা যায়; টেরাজসিনের সঙ্গে অ্যানজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম নিরোধক অথবা মূত্রবর্ধক একত্রে তার চেয়ে বেশী দেখা যায়।ব্যথানিবারক/ক্ষতনিবারক, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, হাইপো গ্লাইসেমিক ওষুধ, এ্যান্টিঅ্যারিদমিক, টেনশনরোধী/ঘুমের ওষুধ, ব্যাকটেরিয়ারোধী, হরমোন/স্টেররেড এবং পরিপাকতন্ত্রের ওষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহার করা যায়।', 'Indications': 'Terazon is indicated in-Single therapy is used to relieve from signs and symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH).For the treatment of hypertension.', 'Description': 'Terazon is a selective alpha-1 adrenoreceptor competitive blocking agent with a longer duration of action. Terazon is a quinazoline derivative. It is very rapidly absorbed and performed activity within 15 minutes after oral ingestion.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2593/terazon-5-mg-tablet | razon | null | 5 mg | ৳ 8.00 | Terazosin Hydrochloride | null | null | null | null | বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে-প্রারম্ভিক মাত্রা: শোয়ার আগে ১ মি.গ্রা. সকল রোগীর জন্য এবং এই মাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।পরবর্তী মাত্রা: প্রত্যাশিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সাধারনভাবে দিনে ৫-১০ মি.গ্রা. একবার সুপারিশ করা হয়।উচ্চরক্তচাপের ক্ষেত্রে-প্রারম্ভিক মাত্রা: শোয়ার আগে ১ মি.গ্রা. সকল রোগীর জন্য এবং এই মাত্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।পরবর্তী মাত্রা: প্রত্যাশিত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সাধারনভাবে দিনে ২-১০ মি.গ্রা. একবার সুপারিশ করা হয়। | টেরাজোন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উপসর্গযুক্ত বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে একক চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়উচ্চরক্তচাপের ক্ষেত্রে | টেরাজোসিন ও এর সমগোত্রীয়দের প্রতি যারা অতিসংবেদশীল তাদের ক্ষেত্রে এটা নিষিদ্ধ। | অবস্থানগত নিম্নরক্তচাপ সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ঝিমুনি, দুর্বলতা, দেহের বাইরের অঙ্গ ফুলে যাওয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং পুরুষাঙ্গে ব্যথাসহ অস্বাভাবিক উত্থীত হওয়া, কোন কোন ক্ষেত্রে ঘটে থাকে। | গর্ভাবস্থায় টেরাজোসিনের ব্যবহার নিরাপদ কিনা তা এখনো পর্যন্ত প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। তাই গর্ভাবস্থায় টেরাজোসিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না প্রত্যাশিত সুফলের মাত্রা মায়ের ও ভ্রুনের ক্ষতির সম্ভাবনা থেকে বেশী বলে বিবেচিত হয়। মাতৃদুগ্ধে টেরাজোসিন নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টেরাজোসিন ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত৷ | প্রথম ডোজ নিম্নরক্তচাপ (৩০-৯০ মিনিটের মধ্যে) সৃষ্টি করতে পারে। তাই ঘুমাতে যাওয়ার আগে সেবন করা উচিত।অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিরোধী ঔষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক দৃষ্টি রাখা উচিত যাতে অতিরিক্ত নিম্নরক্তচাপ সৃষ্টি না হয়। যখন মূত্রবর্ধক অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপনিরোধী ওষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহার করা হয় তখন ডোজ কমানো এবং পুনরায় নির্ধারন করার প্রয়োজন পড়ে।ড্রাইভিং এবং ঝুঁকিপূর্ণ কাজ যেখানে টেরাজোসিন চিকিৎসা শুরুর পর অজ্ঞান হওয়া দ্বারা ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা আছে সে সমস্ত অবস্থায় টেরাজোসিন সেবন করা উচিত নয়। | মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে হঠাৎ নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। কার্ডিওভাসকুলার সহায়ক ব্যবস্থার সাথে সাথে রোগীকে চিৎ করে মাথা নিচের দিকে দিয়ে শোয়াতে হবে। সাথে প্লাজমা বর্ধক ও অ্যাড্রেনারজিক নয় এরূপ ভেসোপ্রেসরের দরকার হতে পারে। | Alpha adrenoceptor blocking drugs, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Terazosin is selective for alpha-1-adrenoceptors but not their individual subtypes. Inhibition of these alpha-1-adrenoceptors results in relaxation of smooth muscle in blood vessels and the prostate, lowering blood pressure and improving urinary flow. Smooth muscle cells accounts for roughly 40% of the volume of the prostate and so their relaxation reduces pressure on the urethra.It has also been shown that catecholamines induce factors responsible for mitogenesis and alpha-1-adrenergic receptor blockers inhibit this effect. A final long term mechanism of terazosin and other alpha-1-adrenergic receptor blockers is the induction of apoptosis of prostate cells. Treatment with terazosin enhances the expression of transforming growth factor beta-1 (TGF-beta1), which upregulates p27kip1, and the caspase cascade | null | null | Benign Prostatic Hyperplasia-Initial dose: 1 mg at bedtime is starting dose of all patients and this dose should not be exceeded.Subsequent dose: The dose slowly increases to achieve the desired response. The usual recommended dose range is 5-10 mg administered once a day.Hypertension-Initial dose: 1 mg at bedtime is starting dose of all patients and this dose should not be exceeded.Subsequent dose: The dose slowly increases to achieve the desired response. The usual recommended dose range is 2-10 mg administered once a day. | In patients receiving Terazon plus ACE inhibitors or diuretics the proportion reporting dizziness or related side effects was greater than in the total population of Terazon treated patients from clinical trials.Terazon has been given without interaction with analgesics/anti-inflammatory, cardiac glycosides, hypoglycemic, antiarrhythmic, anxiolytics/sedatives, antibacterial, hormones/steroids and drugs used for gout. | Terazosin is contraindicated in patients known to be hypersensitive to Terazosin or its analogues. | Postural hypotension is more commonly reported side effect. Dizziness, lack of energy, peripheral oedema; urinary frequency and priapism reported. | The safety of Terazosin during pregnancy has not been established. So Terazosin is not recommended during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to mother and fetus. It is not known whether Terazosin is excreted in breast milk. As many drugs are excreted in breast milk, caution should be exercised when Terazosin is administered to a nursing mother. | First dose may cause hypotension (within 30-90 minutes). Therefore should be taken on retiring to bed.Caution should be observed when Terazon is administered with other antihypertensive agents, avoid the possibility of significant hypotension. When adding Terazon to a diuretic or other antihypertensive agent, dosage reduction and retitration may be necessary.The patients should be cautioned to avoid situation such as driving and hazardous tasks where injury could result due to syncope after initiation of Terazon therapy. | Acute overdose may lead to acute hypotension, cardiovascular support is of first importance. Restoration of blood pressure and normalization of heart rate may be accomplished by keeping the patient in a supine position. At the same time expansion of plasma volume and noradrenergic vasopressor may also be needed. | Alpha adrenoceptor blocking drugs, BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'টেরাজোসিন শুধুমাত্র আলফা-১ অ্যাড্রেনোরিসেপ্টরের প্রতিবন্ধক যার রয়েছে দীর্ঘ সময়ের কার্যকারীতা। টেরাজোসিন একটি কুইনাজোলিনের জাতক। ইহা অতি দ্রুত শোষিত হয় এবং গলধঃকরনের পরে ১৫ মিনিটের মধ্যে কার্যকারীতা প্রদর্শন করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় দেখা যায় যে- শুধু টেরাজোসিনের ক্ষেত্রে ঝিমুনি বা অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যত সংখ্যক রোগীদের দেখা যায়; টেরাজসিনের সঙ্গে অ্যানজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম নিরোধক অথবা মূত্রবর্ধক একত্রে তার চেয়ে বেশী দেখা যায়।ব্যথানিবারক/ক্ষতনিবারক, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, হাইপো গ্লাইসেমিক ওষুধ, এ্যান্টিঅ্যারিদমিক, টেনশনরোধী/ঘুমের ওষুধ, ব্যাকটেরিয়ারোধী, হরমোন/স্টেররেড এবং পরিপাকতন্ত্রের ওষুধের সঙ্গে টেরাজোসিন ব্যবহার করা যায়।', 'Indications': 'Terazon is indicated in-Single therapy is used to relieve from signs and symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH).For the treatment of hypertension.', 'Description': 'Terazon is a selective alpha-1 adrenoreceptor competitive blocking agent with a longer duration of action. Terazon is a quinazoline derivative. It is very rapidly absorbed and performed activity within 15 minutes after oral ingestion.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/8980/tergocin-200-mg-injection | Terg | null | 200 mg/vial | ৳ 700.00 | Teicoplanin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Teicoplanin is a glycopeptide-antibiotic produced by Actinoplanes teichomyceticus. It is presented as a sterile, pyrogen-free ivory white powder for reconstitution with water for injection. It is freely soluble in water and on reconstitution gives a clear solution. Teicoplanin inhibits the growth of susceptible organisms by interfering with cell-wall biosynthesis at a site different from that affected by beta-lactams. Peptidoglycan synthesis is blocked by specific binding to D-alanyl-D-alanine residues. | null | null | Teicoplanin can be given intravenously (as a bolus injection or infusion) or intramuscularly. The intravenous injection may be administered either as a bolus over 3 to 5 minutes or as a 30-minute infusion. Only the infusion method should be used in neonates. It should be given once daily after one or more loading doses. The dosage of Teicoplanin should be adapted on the severity of the infection and patient’s response to treatment.In adults (Normal kidney function):On the first day, a dose of 6 mg/kg (generally 400 mg) intravenously is recommended. On the following days, the dose may be 6 mg/kg/day (generally 400 mg) intravenously or 3 mg/kg/day (generally 200 mg) intravenously or intramuscularly as a single daily dose. The highest dose and the intravenous route are recommended for serious infections.In potentially fatal infections, treatment should be started with 6 mg/kg (usually 400 mg) twice daily for 1 to 4 days (loading dose) and continued with 6 mg/kg/day intravenously on the following days (maintenance dose).In adults and elderly (Kidney failure): In patients with kidney failure, the dosage should be adjusted from the 4th day of treatment as follows:In moderate kidney failure (creatinine clearance between 40 and 60 ml/min), the daily dose of Teicoplanin should be halved or given on alternate days.In severe kidney failure (creatinine clearance less than 40 ml/min) and in hemodialysis patients, the daily dose of Teicoplanin should be reduced to a third, or given every 3 days.If creatinine clearance is equal to or less than 20 ml/min, treatment with Teicoplanin may be given only if monitoring of drug levels in the blood can be guaranteed.In children (Normal kidney function):In Children (2 months to 12 years): Treatment should be started at a dose of 10 mg/kg every 12 hours for a total of 3 doses and then continued at a dose of 6-10 mg/kg/day, the highest dose being used for the most serious infections or for children with neutropenia.In neonates (up to 2 months): Treatment should be started at a dose of 16 mg/kg on the first day, followed by maintenance doses of 8 mg/kg/day by slow intravenous infusion (lasting approximately 30 minutes).In children (Kidney failure): As like adults, dosage adjustment is recommended. Measuring Teicoplanin levels in the blood may be useful to make treatment as effective as possible.Clostridium difficile infection associated diarrhea: The recommended dose is 100-200 mg administered twice a day for 7 to 14 days. Giving Teicoplanin along with another suitable bactericidal antibiotic is recommended for infections requiring maximum bactericidal activity or in situations where the presence of Gram-negative bacteria cannot be ruled out (empirical treatment of fever in patients with neutropenia). In most patients, this medicine can be seen to have an effect 48 to 72 hours after the start of treatment. However, the total duration of treatment is determined based on the type and severity of the infection and the patient’s response to treatment. In endocarditis and osteomyelitis, a period of at least 3 weeks is recommended. | Due to potential for increased adverse effects, Tergocin should be administered with caution in patients receiving concurrent nephrotoxic or ototoxic drugs, such as Aminoglycosides, Amphotericin B, Cyclosporion and Frusemide. | Teicoplanin is contraindicated in patients with known Hypersensitivity to the drug. | Local reaction: Erythema, injection site abscess when given intramuscularly.Allergic reaction: Rash, pruritus, fever, shivering, anaphylactic reactions.Gastrointestinal reactions: Nausea, vomiting, diarrhea.CNS reactions: Physical weakness, dizziness, headache.Hearing reactions: Ringing in the ears, balance disorders. | Pregnancy Category B3. Teicoplanin should not be used during confirmed or presumed pregnancy or during lactation unless the potential benefits outweigh possible risks. | Tergocin should be administered with caution in patients known to be hypersensitive to Vancomycin since cross-hypersensitivity may occur. | null | Glycopeptide | Inject slowly the 3 ml of water from the ampoule into the 200 mg or 400 mg powder vial containing Tergocin active ingredient. Rotate the vial gently between hands until all the powder is dissolved to avoid foaming. If foam is developed, allow the solution to stand for approximately 15 minutes so that the foam disappears. Only clear and yellowish solutions should be used.Tergocin can be administered in the following infusion solutions:Sodium chloride 9 mg/ml (0.9%) solutionRinger solutionRinger-lactate solution5% dextrose solution10% dextrose solution0.18% sodium chloride and 4% glucose solution0.45% sodium chloride and 5% glucose solution | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The reconstituted solution should be used immediately, or stored under refrigeration (2 to 8° C) for 24 hours maximum. | null | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33490/tergocin-400-mg-injection | Terg | null | 400 mg/vial | ৳ 1,300.00 | Teicoplanin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Teicoplanin is a glycopeptide-antibiotic produced by Actinoplanes teichomyceticus. It is presented as a sterile, pyrogen-free ivory white powder for reconstitution with water for injection. It is freely soluble in water and on reconstitution gives a clear solution. Teicoplanin inhibits the growth of susceptible organisms by interfering with cell-wall biosynthesis at a site different from that affected by beta-lactams. Peptidoglycan synthesis is blocked by specific binding to D-alanyl-D-alanine residues. | null | null | Teicoplanin can be given intravenously (as a bolus injection or infusion) or intramuscularly. The intravenous injection may be administered either as a bolus over 3 to 5 minutes or as a 30-minute infusion. Only the infusion method should be used in neonates. It should be given once daily after one or more loading doses. The dosage of Teicoplanin should be adapted on the severity of the infection and patient’s response to treatment.In adults (Normal kidney function):On the first day, a dose of 6 mg/kg (generally 400 mg) intravenously is recommended. On the following days, the dose may be 6 mg/kg/day (generally 400 mg) intravenously or 3 mg/kg/day (generally 200 mg) intravenously or intramuscularly as a single daily dose. The highest dose and the intravenous route are recommended for serious infections.In potentially fatal infections, treatment should be started with 6 mg/kg (usually 400 mg) twice daily for 1 to 4 days (loading dose) and continued with 6 mg/kg/day intravenously on the following days (maintenance dose).In adults and elderly (Kidney failure): In patients with kidney failure, the dosage should be adjusted from the 4th day of treatment as follows:In moderate kidney failure (creatinine clearance between 40 and 60 ml/min), the daily dose of Teicoplanin should be halved or given on alternate days.In severe kidney failure (creatinine clearance less than 40 ml/min) and in hemodialysis patients, the daily dose of Teicoplanin should be reduced to a third, or given every 3 days.If creatinine clearance is equal to or less than 20 ml/min, treatment with Teicoplanin may be given only if monitoring of drug levels in the blood can be guaranteed.In children (Normal kidney function):In Children (2 months to 12 years): Treatment should be started at a dose of 10 mg/kg every 12 hours for a total of 3 doses and then continued at a dose of 6-10 mg/kg/day, the highest dose being used for the most serious infections or for children with neutropenia.In neonates (up to 2 months): Treatment should be started at a dose of 16 mg/kg on the first day, followed by maintenance doses of 8 mg/kg/day by slow intravenous infusion (lasting approximately 30 minutes).In children (Kidney failure): As like adults, dosage adjustment is recommended. Measuring Teicoplanin levels in the blood may be useful to make treatment as effective as possible.Clostridium difficile infection associated diarrhea: The recommended dose is 100-200 mg administered twice a day for 7 to 14 days. Giving Teicoplanin along with another suitable bactericidal antibiotic is recommended for infections requiring maximum bactericidal activity or in situations where the presence of Gram-negative bacteria cannot be ruled out (empirical treatment of fever in patients with neutropenia). In most patients, this medicine can be seen to have an effect 48 to 72 hours after the start of treatment. However, the total duration of treatment is determined based on the type and severity of the infection and the patient’s response to treatment. In endocarditis and osteomyelitis, a period of at least 3 weeks is recommended. | Due to potential for increased adverse effects, Tergocin should be administered with caution in patients receiving concurrent nephrotoxic or ototoxic drugs, such as Aminoglycosides, Amphotericin B, Cyclosporion and Frusemide. | Teicoplanin is contraindicated in patients with known Hypersensitivity to the drug. | Local reaction: Erythema, injection site abscess when given intramuscularly.Allergic reaction: Rash, pruritus, fever, shivering, anaphylactic reactions.Gastrointestinal reactions: Nausea, vomiting, diarrhea.CNS reactions: Physical weakness, dizziness, headache.Hearing reactions: Ringing in the ears, balance disorders. | Pregnancy Category B3. Teicoplanin should not be used during confirmed or presumed pregnancy or during lactation unless the potential benefits outweigh possible risks. | Tergocin should be administered with caution in patients known to be hypersensitive to Vancomycin since cross-hypersensitivity may occur. | null | Glycopeptide | Inject slowly the 3 ml of water from the ampoule into the 200 mg or 400 mg powder vial containing Tergocin active ingredient. Rotate the vial gently between hands until all the powder is dissolved to avoid foaming. If foam is developed, allow the solution to stand for approximately 15 minutes so that the foam disappears. Only clear and yellowish solutions should be used.Tergocin can be administered in the following infusion solutions:Sodium chloride 9 mg/ml (0.9%) solutionRinger solutionRinger-lactate solution5% dextrose solution10% dextrose solution0.18% sodium chloride and 4% glucose solution0.45% sodium chloride and 5% glucose solution | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The reconstituted solution should be used immediately, or stored under refrigeration (2 to 8° C) for 24 hours maximum. | null | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35831/teripen-20-mcg-injection | Terip | Treatment of Postmenopausal Women with Osteoporosis at High Risk for Fracture: The recommended dose is 20 mcg subcutaneously once a day.Increase of Bone Mass in Men with Primary or Hypogonadal Osteoporosis at High Risk for Fracture: The recommended dose is 20 mcg subcutaneously once a day.Treatment of Men and Women with Glucocorticoid-Induced Osteoporosis at High Risk for Fracture: The recommended dose is 20 mcg subcutaneously once a day. | 20 mcg/80 mcl | ৳ 9,500.00 | Teriparatide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Endogenous 84-amino acid parathyroid hormone (PTH) is the primary regulator of calcium and phosphate metabolism in bone and kidney. Physiological actions of PTH include regulation of bone metabolism, renal tubular reabsorption of calcium and phosphate, and intestinal calcium absorption. The biological actions of PTH and teriparatide are mediated through binding to specific high-affinity cell-surface receptors. Teriparatide and the 34 N-terminal amino acids of PTH bind to these receptors with the same affinity and have the same physiological actions on bone and kidney. Teriparatide is not expected to accumulate in bone or other tissues. The skeletal effects of teriparatide depend upon the pattern of systemic exposure. Once-daily administration of teriparatide stimulates new bone formation on trabecular and cortical (periosteal and/or endosteal) bone surfaces by preferential stimulation of osteoblastic activity over osteoclastic activity. In monkey studies, teriparatide improved trabecular microarchitecture and increased bone mass and strength by stimulating new bone formation in both cancellous and cortical bone. In humans, the anabolic effects of teriparatide manifest as an increase in skeletal mass, an increase in markers of bone formation and resorption, and an increase in bone strength. By contrast, continuous excess of endogenous PTH, as occurs in hyperparathyroidism, may be detrimental to the skeleton because bone resorption may be stimulated more than bone formation. | null | Teriparatide should be administered as a subcutaneous injection into the thigh or abdominal wall. There are no data available on the safety or efficacy of intravenous or intramuscular injection of Teriparatide.Teriparatide should be administered initially under circumstances in which the patient can sit or lie down if symptoms of orthostatic hypotension occurParenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Teriparatide is a clear and colorless liquid. Do not use if solid particles appear or if the solution is cloudy or colored.Patients and caregivers who administer Teriparatide should receive appropriate training and instruction on the proper use of the Teriparatide delivery device from a qualified health professional | null | Digoxin: A single Teripen dose did not alter the effect of digoxin on the systolic time interval (from electrocardiographic Q-wave onset to aortic valve closure, a measure of digoxin’s calcium-mediated cardiac effect). However, because Teripen may transiently increase serum calcium, Teripen should be used with caution in patients taking digoxinHydrochlorothiazide: The coadministration of hydrochlorothiazide 25 mg with Teripen did not affect the serum calcium response to Teripen 40 mcg. The effect of coadministration of a higher dose of hydrochlorothiazide with Teripen on serum calcium levels has not been studiedFurosemide: Coadministration of intravenous furosemide (20 to 100 mg) with Teripen 40 mcg in healthy people and patients with mild, moderate, or severe renal impairment (CrCl 13 to 72 mL/min) resulted in small increases in the serum calcium (2%) and 24-hour urine calcium (37%) responses to Teripen that did not appear to be clinically important | Do not use Teriparatide in patients with hypersensitivity to teriparatide or to any of its excipients. Reactions have included angioedema and anaphylaxis. | Most common adverse reactions include: arthralgia, pain, and nausea. | There are no available data on Teriparatide use in pregnant women to evaluate for drug-associated risk of major birth defects, miscarriage, or adverse maternal or fetal outcomes. Consider discontinuing Teriparatide when pregnancy is recognized. It is not known whether teriparatide is excreted in human milk, affects human milk production, or has effects on the breastfed infant. | Patients with Paget’s disease of bone, pediatric and young adult patients with open epiphyses, and patients with prior external beam or implant radiation involving the skeleton: Should not be treated with TeripenTreatment duration: Use of Teripen for more than 2 years during a patient’s lifetime is not recommended.Patients with bone metastases, history of skeletal malignancies, metabolic bone diseases other than osteoporosis, or hypercalcemic disorders: Should not be treated with TeripenLaboratory alterations: Teripen may increase serum calcium, urinary calcium, and serum uric acidUrolithiasis: Use with caution in patients with active or recent urolithiasis because of risk of exacerbationOrthostatic hypotension: Transient orthostatic hypotension may occur with initial doses of Teripen. | null | Thyroid drugs & hormone | null | The Teripen delivery device should be stored under refrigeration at 2 to 8°C at all times. Do not freeze. Do not use Teripen if it has been frozen. | Pediatric Use: The safety and efficacy of Teripen have not been established in any pediatric population.Hepatic Impairment: No studies have been performed in patients with hepatic impairment. | {'Indications': 'Teripen is a parathyroid hormone analog, (PTH 1-34), indicated for:Treatment of postmenopausal women with osteoporosis at high risk for fracture.Increase of bone mass in men with primary or hypogonadal osteoporosis at high risk for fracture.Treatment of men and women with osteoporosis associated with sustained systemic glucocorticoid therapy at high risk for fracture.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31042/tetraben-125-mg-tablet | raben | null | 12.5 mg | ৳ 20.00 | Tetrabenazine | টেট্রাবেনাজিন পূর্বে এন্টি-সাইকোটিক ঔষধ হিসেবে ব্যবহৃত হলেও বর্তমানে এটি প্রাথমিকভাবে বিভিন্ন রকম হাইপারকাইনেটিক ডিসর্ডারের লক্ষণসমূহের চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়। এটি হলো ভেসিকুলার মনোঅ্যামাইন ট্রান্সপোর্টার ২ (VMAT-2) এর বাধাদানকারী উপাদান যা করীয়া অ্যাসোসিয়েটেড হান্টিংটন ডিজিজের লক্ষণগত চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়। | null | null | null | সেবনমাত্রা: খাবারের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন যোগ্য। সাপ্তাহিক ক্রমবর্ধমান মাত্রায় স্বতন্ত্র ডোজ / ঔষধ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।প্রথম সপ্তাহের প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক এক বার;২য় সপ্তাহে: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. (১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুই বার);এভাবে প্রতি সপ্তাহ ব্যবধানে ধীরে ধীরে ১২.৫ মি.গ্রা. করে সহনীয় হারে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত যা করীয়া কমাতে সহায়তা করে। দৈনিক ৩৭.৫ মি.গ্রা. থেকে ৫০ মি. গ্রা. নির্ধারিত মাত্রা তিনটি পৃথক ডোজে প্রয়োগ করতে হবে। প্রতিটি একক ডোজ ২৫ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া যাবে না।যে সকল রোগীর দিনে ৫০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় ডোজ প্রয়োজন তাদের ঔষধ বিপাকীয় এনজাইম CYP2D6 এর জিনোটাইপ পর্যালোচনার মাধ্যমে তারা অধিক মাত্রায় বিপাকে সক্ষম কিনা অথবা পর্যাপ্ত পরিমাণে বিপাকে অক্ষম কিনা তা নির্ধারণ করে নিতে হবে।পর্যাপ্ত পরিমাণে বিপাকে অক্ষম রোগীর সর্বোচ্চ দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. (সর্বোচ্চ একক ডোজ ২৫ মি.গ্রা.)অধিক ও মাঝারি মাত্রায় বিপাকে সক্ষম রোগীর সর্বোচ্চ ডোজ দৈনিক ১০০ মি.গ্রা. (সর্বোচ্চ একক ডোজ ৩৭.৫ মি.গ্রা.)তীব্র বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে ঔষধের ক্রমবর্ধমান মাত্রা বন্ধ করে কম মাত্রা প্রয়োগ করা উচিত। যদি বিরূপ প্রতিক্রিয়া না কমে, তাহলে ঔষধ প্রত্যাহার করার বিবেচনা করা যেতে পারে।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে টেট্রাবেনাজিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি।বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: টেট্রাবেনাজিন এর প্রাথমিক মেটাবোলাইটের ফার্মাকোকাইনেটিক্স নিয়ে এখন পর্যাপ্ত কোনো গবেষণা করা হয়নি। | টেট্রাবেনাজিন করীয়া অ্যাসোসিয়েটেড হান্টিংটন ডিজিজের চিকিৎসায় নির্দেশিত। | টেট্রাবেনাজিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:যারা বিষণ্নতায় ভুগছে বা এর পর্যাপ্ত চিকিৎসা নেয়নি অথবা যাঁরা আত্মহত্যা প্রবণযাদের যকৃত-বৈকল্যতা রয়েছেযাদের মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহেবিটর বা রেজারপিন দিয়ে চিকিৎসা হচ্ছেযাদের ডিউটেট্রাবেনাজিন অথবা ভ্যালবেনাজিন দিয়ে চিকিৎসা হচ্ছে | সাধারণ: অধিক পরিলক্ষিত বিরূপ প্রতিক্রিয়ার (>১০% এবং প্লেসবোর তুলনায় অন্তত ৫% বেশী) মধ্যে রয়েছে- ঘুম ঘুম ভাব, অবসাদ, বিষণ্ণতা, অ্যাকথিসিয়া, দুশ্চিন্তা এবং বমি বমি ভাব।বিরল: আত্মহত্যার চিন্তা, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম, জ্বর, পেশীর দৃঢ়তা এবং বিভ্রান্তি এবং নিউমোনিয়া। | টেট্রাবেনাজিন ব্যবহারকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বৃদ্ধি সম্পর্কিত পর্যাপ্ত তথ্যাদি নেই। মাতৃদুগ্ধে টেট্রাবেনাজিন অথবা এর কোন মেটাবোলাইটের উপস্থিতি সম্পর্কিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। | ঔষধের সুবিধা এবং সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন: খারাপ মেজাজ, দিক নির্দেশহীনতা, দৃঢ়তা এবং কার্যকরী ক্ষমতা পর্যায়ক্রমে পুর্নমূল্যায়ন করা উচিত। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ৫০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয় এবং যদি টেট্রাবেনাজিন শক্তিশালী CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদানের (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, পেরোক্সেটিন) সাথে প্রয়োগ করা হয় তাহলে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২৫ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগনেন্ট সিনড্রোমের ক্ষেত্রে ট্রিটমেন্ট বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যদি রোগীরা অস্থিরতা, উৎকণ্ঠা, অ্যাকাথিসিয়া অথবা পারকিনসনিজমে ভোগে তাহলে ঔষধের ডোজ কমাতে হবে কিংবা সম্পূর্ণ বন্ধ করে দিতে হবে। যন্ত্রপাতি চালনা করার সক্ষমতাকে হ্রাস করতে পারে যে সকল ঔষধ QTC-কে প্রলম্বিত করে সে সকল ঔষধের সাথে টেট্রাবেনাজিন প্রয়োগ নির্দেশিত নয়। | টেট্রাবেনাজিন অতিমাত্রায় সেবনের উপসর্গরূপে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, অতিরিক্ত ঘর্মাক্ততা এবং হাইপোথারমিয়া দেখা যেতে পারে। | Atypical neuroleptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tetrabenazine is a drug formerly used as an antipsychotic but now used primarily in the symptomatic treatment of various hyperkinetic disorders, It is a vesicular monoamine transporter-2 (VMAT-2) inhibitor that used as symptomatic treatment of chorea associated with Huntington's disease. | null | null | Recommended dosing for Tetrabenazine: Tetrabenazine can be taken with or without food. Individualization of dose with careful weekly titration is required.1st week's starting dose: 12.5 mg daily.2nd week: 25 mg (12.5 mg twice daily).Then slowly titrate at weekly intervals by 12.5 mg to a tolerated done that reduces chorea. Doses of 37.5 mg and up to 50 mg per day should be administered in three divided doses per day with a maximum recommended single dose not to exceed 25 mg.Patients requiring doses above 50 mg per day should be genotyped for the drug-metabolizing enzyme CYP2D6 to determine if the patient is a poor metabolizer or an extensive metabolizer.Maximum daily dose in poor metabolizers: 50 mg with a maximum single dose of 25 mg.Maximum daily dose in Extended and intermediate metabolizers: 100 mg with a maximum single dose of 37.5 mg.If serious adverse reactions occur, titration should be stopped and the dose should be reduced. If the adverse reactions do not resolve, consider withdrawal of Tetrabenazine.Pediatric & geriatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. The pharmacokinetics of Tetrabenazine and its primary metabolites have not been formally studied in geriatric subjects. | With medicine: Strong CYP2D6 Inhibitors: A reduction in Tetraben dose may be necessary when adding a strong CYP2D6 inhibitor (e.g., fluoxetine, paroxetine, quinidine) in patients maintained on a stable dose of Tetraben.Reserpine: Reserpine binds irreversibly to VMAT2, and the duration of its effect is several days. At least 20 days should elapse after stopping reserpine before starting Tetraben, Tetraben and Reserpine should not be used concomitantly.With food & others: No interaction with food, can be taken with or without food. | Tetrabenazine is contraindicated in:Actively suicidal, or who have depression which is untreated or undertreated Hepatic impairment.Concurrent use of monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) or reserpine.Concurrent use of deutetrabenazine or valbenazine. | Common: Most common adverse reactions (>10% and at least 5% greater than placebo) were-Sedation/somnolence, fatigue, insomnia, depression, akathisia, anxiety/anxiety aggravated & nausea.Rare: Suicidal thoughts, neuroleptic malignant syndrome, a reaction characterized by fever, muscle rigidity and confusion & pneumonia. | There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Tetrabenazine in pregnant women. There are no data on the presence of tetrabenazine or its metabolites in human milk. | The benefit and potential for adverse effects such as worsening mood, cognition, rigidity, and functional capacity should be periodically re-evaluated. The maximum daily dose should not exceed 50 mg/day and the maximum single dose should not exceed 25 mg if administered in conjunction with a strong CYP2D6 inhibitor (e,g., fluoxetine, paroxetine). In case of Neuroleptic Malignant Syndrome, the treatment should be discontinued. The dose should be reduced or discontinued if patient experience restlessness, agitation, akathisia and parkinsonism, The treatment may impair patient's ability to drive or operate complex machinery, Tetrabenzine is not recommended in combination with other drugs that prolong QTc. | Signs and symptoms of overdosage of Tetraben may include drowsiness, sweating and hypothermia. | Atypical neuroleptic drugs | null | Store in a cool & dry place. protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of the children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: তীব্র CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদান: যখন কোনো তীব্র CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদানের (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, পেরোক্সেটিন, কুইনিডাইন) সাথে টেট্রাবেনাজিনের প্রেসক্রিপশন করা হয়, তখন এর ডোজ কিছুটা কমাতে হবে।রেজারপিন: রেজারপিন অপরিবর্তনীয় ভাবে VMAT2 রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং তার প্রভাব কয়েকদিন যাবৎ বজায় থাকে। টেট্রাবেনাজিন থেরাপি শুরুর অন্তত ২০ দিন আগে রেজারপিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে। রেজারপিন এবং টেট্রাবেনাজিন একত্রে ব্যবহার করা যাবে না।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের সাথে কোন মিথস্ক্রিয়া নেই, টেট্রাবেনাজিন খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করা যায়।', 'Indications': "Tetraben is indicated for the treatment of chorea associated with Huntington's disease,"} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31043/tetraben-25-mg-tablet | raben | null | 25 mg | ৳ 35.00 | Tetrabenazine | টেট্রাবেনাজিন পূর্বে এন্টি-সাইকোটিক ঔষধ হিসেবে ব্যবহৃত হলেও বর্তমানে এটি প্রাথমিকভাবে বিভিন্ন রকম হাইপারকাইনেটিক ডিসর্ডারের লক্ষণসমূহের চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়। এটি হলো ভেসিকুলার মনোঅ্যামাইন ট্রান্সপোর্টার ২ (VMAT-2) এর বাধাদানকারী উপাদান যা করীয়া অ্যাসোসিয়েটেড হান্টিংটন ডিজিজের লক্ষণগত চিকিৎসারূপে ব্যবহৃত হয়। | null | null | null | সেবনমাত্রা: খাবারের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন যোগ্য। সাপ্তাহিক ক্রমবর্ধমান মাত্রায় স্বতন্ত্র ডোজ / ঔষধ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।প্রথম সপ্তাহের প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক এক বার;২য় সপ্তাহে: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. (১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুই বার);এভাবে প্রতি সপ্তাহ ব্যবধানে ধীরে ধীরে ১২.৫ মি.গ্রা. করে সহনীয় হারে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত যা করীয়া কমাতে সহায়তা করে। দৈনিক ৩৭.৫ মি.গ্রা. থেকে ৫০ মি. গ্রা. নির্ধারিত মাত্রা তিনটি পৃথক ডোজে প্রয়োগ করতে হবে। প্রতিটি একক ডোজ ২৫ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া যাবে না।যে সকল রোগীর দিনে ৫০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় ডোজ প্রয়োজন তাদের ঔষধ বিপাকীয় এনজাইম CYP2D6 এর জিনোটাইপ পর্যালোচনার মাধ্যমে তারা অধিক মাত্রায় বিপাকে সক্ষম কিনা অথবা পর্যাপ্ত পরিমাণে বিপাকে অক্ষম কিনা তা নির্ধারণ করে নিতে হবে।পর্যাপ্ত পরিমাণে বিপাকে অক্ষম রোগীর সর্বোচ্চ দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. (সর্বোচ্চ একক ডোজ ২৫ মি.গ্রা.)অধিক ও মাঝারি মাত্রায় বিপাকে সক্ষম রোগীর সর্বোচ্চ ডোজ দৈনিক ১০০ মি.গ্রা. (সর্বোচ্চ একক ডোজ ৩৭.৫ মি.গ্রা.)তীব্র বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে ঔষধের ক্রমবর্ধমান মাত্রা বন্ধ করে কম মাত্রা প্রয়োগ করা উচিত। যদি বিরূপ প্রতিক্রিয়া না কমে, তাহলে ঔষধ প্রত্যাহার করার বিবেচনা করা যেতে পারে।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে টেট্রাবেনাজিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি।বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: টেট্রাবেনাজিন এর প্রাথমিক মেটাবোলাইটের ফার্মাকোকাইনেটিক্স নিয়ে এখন পর্যাপ্ত কোনো গবেষণা করা হয়নি। | টেট্রাবেনাজিন করীয়া অ্যাসোসিয়েটেড হান্টিংটন ডিজিজের চিকিৎসায় নির্দেশিত। | টেট্রাবেনাজিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:যারা বিষণ্নতায় ভুগছে বা এর পর্যাপ্ত চিকিৎসা নেয়নি অথবা যাঁরা আত্মহত্যা প্রবণযাদের যকৃত-বৈকল্যতা রয়েছেযাদের মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহেবিটর বা রেজারপিন দিয়ে চিকিৎসা হচ্ছেযাদের ডিউটেট্রাবেনাজিন অথবা ভ্যালবেনাজিন দিয়ে চিকিৎসা হচ্ছে | সাধারণ: অধিক পরিলক্ষিত বিরূপ প্রতিক্রিয়ার (>১০% এবং প্লেসবোর তুলনায় অন্তত ৫% বেশী) মধ্যে রয়েছে- ঘুম ঘুম ভাব, অবসাদ, বিষণ্ণতা, অ্যাকথিসিয়া, দুশ্চিন্তা এবং বমি বমি ভাব।বিরল: আত্মহত্যার চিন্তা, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম, জ্বর, পেশীর দৃঢ়তা এবং বিভ্রান্তি এবং নিউমোনিয়া। | টেট্রাবেনাজিন ব্যবহারকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বৃদ্ধি সম্পর্কিত পর্যাপ্ত তথ্যাদি নেই। মাতৃদুগ্ধে টেট্রাবেনাজিন অথবা এর কোন মেটাবোলাইটের উপস্থিতি সম্পর্কিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। | ঔষধের সুবিধা এবং সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন: খারাপ মেজাজ, দিক নির্দেশহীনতা, দৃঢ়তা এবং কার্যকরী ক্ষমতা পর্যায়ক্রমে পুর্নমূল্যায়ন করা উচিত। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ৫০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয় এবং যদি টেট্রাবেনাজিন শক্তিশালী CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদানের (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, পেরোক্সেটিন) সাথে প্রয়োগ করা হয় তাহলে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২৫ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়। নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগনেন্ট সিনড্রোমের ক্ষেত্রে ট্রিটমেন্ট বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যদি রোগীরা অস্থিরতা, উৎকণ্ঠা, অ্যাকাথিসিয়া অথবা পারকিনসনিজমে ভোগে তাহলে ঔষধের ডোজ কমাতে হবে কিংবা সম্পূর্ণ বন্ধ করে দিতে হবে। যন্ত্রপাতি চালনা করার সক্ষমতাকে হ্রাস করতে পারে যে সকল ঔষধ QTC-কে প্রলম্বিত করে সে সকল ঔষধের সাথে টেট্রাবেনাজিন প্রয়োগ নির্দেশিত নয়। | টেট্রাবেনাজিন অতিমাত্রায় সেবনের উপসর্গরূপে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, অতিরিক্ত ঘর্মাক্ততা এবং হাইপোথারমিয়া দেখা যেতে পারে। | Atypical neuroleptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tetrabenazine is a drug formerly used as an antipsychotic but now used primarily in the symptomatic treatment of various hyperkinetic disorders, It is a vesicular monoamine transporter-2 (VMAT-2) inhibitor that used as symptomatic treatment of chorea associated with Huntington's disease. | null | null | Recommended dosing for Tetrabenazine: Tetrabenazine can be taken with or without food. Individualization of dose with careful weekly titration is required.1st week's starting dose: 12.5 mg daily.2nd week: 25 mg (12.5 mg twice daily).Then slowly titrate at weekly intervals by 12.5 mg to a tolerated done that reduces chorea. Doses of 37.5 mg and up to 50 mg per day should be administered in three divided doses per day with a maximum recommended single dose not to exceed 25 mg.Patients requiring doses above 50 mg per day should be genotyped for the drug-metabolizing enzyme CYP2D6 to determine if the patient is a poor metabolizer or an extensive metabolizer.Maximum daily dose in poor metabolizers: 50 mg with a maximum single dose of 25 mg.Maximum daily dose in Extended and intermediate metabolizers: 100 mg with a maximum single dose of 37.5 mg.If serious adverse reactions occur, titration should be stopped and the dose should be reduced. If the adverse reactions do not resolve, consider withdrawal of Tetrabenazine.Pediatric & geriatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. The pharmacokinetics of Tetrabenazine and its primary metabolites have not been formally studied in geriatric subjects. | With medicine: Strong CYP2D6 Inhibitors: A reduction in Tetraben dose may be necessary when adding a strong CYP2D6 inhibitor (e.g., fluoxetine, paroxetine, quinidine) in patients maintained on a stable dose of Tetraben.Reserpine: Reserpine binds irreversibly to VMAT2, and the duration of its effect is several days. At least 20 days should elapse after stopping reserpine before starting Tetraben, Tetraben and Reserpine should not be used concomitantly.With food & others: No interaction with food, can be taken with or without food. | Tetrabenazine is contraindicated in:Actively suicidal, or who have depression which is untreated or undertreated Hepatic impairment.Concurrent use of monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) or reserpine.Concurrent use of deutetrabenazine or valbenazine. | Common: Most common adverse reactions (>10% and at least 5% greater than placebo) were-Sedation/somnolence, fatigue, insomnia, depression, akathisia, anxiety/anxiety aggravated & nausea.Rare: Suicidal thoughts, neuroleptic malignant syndrome, a reaction characterized by fever, muscle rigidity and confusion & pneumonia. | There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Tetrabenazine in pregnant women. There are no data on the presence of tetrabenazine or its metabolites in human milk. | The benefit and potential for adverse effects such as worsening mood, cognition, rigidity, and functional capacity should be periodically re-evaluated. The maximum daily dose should not exceed 50 mg/day and the maximum single dose should not exceed 25 mg if administered in conjunction with a strong CYP2D6 inhibitor (e,g., fluoxetine, paroxetine). In case of Neuroleptic Malignant Syndrome, the treatment should be discontinued. The dose should be reduced or discontinued if patient experience restlessness, agitation, akathisia and parkinsonism, The treatment may impair patient's ability to drive or operate complex machinery, Tetrabenzine is not recommended in combination with other drugs that prolong QTc. | Signs and symptoms of overdosage of Tetraben may include drowsiness, sweating and hypothermia. | Atypical neuroleptic drugs | null | Store in a cool & dry place. protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of the children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: তীব্র CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদান: যখন কোনো তীব্র CYP2D6 বাধাদানকারী উপাদানের (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, পেরোক্সেটিন, কুইনিডাইন) সাথে টেট্রাবেনাজিনের প্রেসক্রিপশন করা হয়, তখন এর ডোজ কিছুটা কমাতে হবে।রেজারপিন: রেজারপিন অপরিবর্তনীয় ভাবে VMAT2 রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং তার প্রভাব কয়েকদিন যাবৎ বজায় থাকে। টেট্রাবেনাজিন থেরাপি শুরুর অন্তত ২০ দিন আগে রেজারপিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে। রেজারপিন এবং টেট্রাবেনাজিন একত্রে ব্যবহার করা যাবে না।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: খাবারের সাথে কোন মিথস্ক্রিয়া নেই, টেট্রাবেনাজিন খাবারের সাথে বা খালি পেটে সেবন করা যায়।', 'Indications': "Tetraben is indicated for the treatment of chorea associated with Huntington's disease,"} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/8316/tetrafast-250-mg-capsule | Tetrafast | null | 250 mg | ৳ 1.00 | Tetracycline Hydrochloride (Oral) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Tetracycline has its main mechanism of action on protein synthesis, and an energy-dependent active transport system pumps the drug through the inner cytoplasmic membrane of bacteria. Once inside the bacterial cell, Tetracycline binds specifically to the 30s ribosomes and inhibit bacterial protein synthesis.Many Gram positive aerobic Cocci are susceptible, but many strains of staphylococci, streptococci and even some pneumococci are resistant to Tetracycline. Thus, tetracycline is not the drug of choice in infections due to gram positive aerobes.Pseudomonas and many Enterobacteriaceae are resistant. Urinary concentrations are adequate for some community - acquired E. coli and consequently, Tetracycline is still used in uncomplicated initial UTIs. Tetracycline is also active against and is the drug of choice for Brucella species, Calymmatobacterium granulomatis, Vibrio cholerae and V. vulnificus.Tetracycline is also active against anaerobic species of bacteria and since concentrations of the drug are quite high in the gastrointestinal contents, the enteric flora are usually altered by the drug.Tetracycline is incompletely absorbed from the gastro-intestinal tract, about 60 to 80% of a dose of tetracycline usually being available. It is widely distributed through the body tissues and fluids.Tetracycline has a half-life of about 12 hours. It is excreted in the urine and in the faeces. | null | null | The usual adult oral dosage of Tetracycline is 1-2 g daily given in 2-4 divided doses. The usual oral dosage of Tetracycline for children older than 8 years of age in 25-50 mg/kg daily given in 2-4 divided doses. Alternatively some clinicians recommended that children should receive 0.6-1.2 g/m2 daily.Tetracycline should be taken preferably one hour before or 2 hours after meals.Some specific indications along with some information on dosage is given below:Acne vulgaris: 250 mg four times daily or 500 mg 12 hourly for 1 week; 125-250 mg for several weeks or months. Duration of therapy is determined by individual progressAcute staphylococcal infections: 1-2 g daily in divided doses for 10-14 daysAcute streptococcal infections: 1-2 g daily in divided doses for 10 days. Prolonged therapy is needed to avoid risk of rheumatic fever or glomerulonephritisAmoebiasis: 1 g daily in four divided doses or 500 mg 12 hourly for 7 days. Given in association with amoebicidal agentsBrucellosis: 500 mg four times daily plus 1 g streptomycin twice daily for 1 week ; then 500 mg four times daily (no streptomycin) for 1 week. Prolonged therapy is necessary to avoid relapseSubacute bacterial endocarditis: 1-2 g daily in divided doses for 6 weeks. Usually given in combination with a bactericidal agentSyphilis: Total 30-40 g given in divided doses over 10-15 days. Serology and spinal fluid examination should follow the administration of tetracycline | Impaired absorption with antacids containing divalent and trivalent cations (e.g. Al, Ca, Mg), Fe, Zn and Na bicarbonate preparations, kaolin-pectin, bismuth subsalicylate, sucralfate, strontium ranelate, colestipol and colestyramine. May interfere with the bactericidal action of penicillin. May potentiate the effect of anticoagulants. May decrease efficacy of oral contraceptives. Nephrotoxic effects may be exacerbated by diuretics or other nephrotoxic drugs. May increase the hypoglycaemic effect of insulin and sulfonylureas in patients with DM. May increase toxic effects of ergot alkaloids and methotrexate. | Tetracycline Hydrochloride is contraindicated in patients hypersensitive to any of the member of tetracycline groups, since cross-sensitivity may occur Tetracycline Hydrochloride should be avoided in patients with systemic lupus erythematosus. Tetracycline Hydrochloride is considered to be contraindicated in renal impairment, particularly if severe ; if it must be given, doses should be reduced. | Teeth and bone: Tetrafast can cause depression of bone growth, permanent graybrown discoloration of the teeth and enamel hypoplasia when given during tooth development (i.e. during the later half of pregnancy, during infancy and in childhood).Hypersensitivity reactions such as anaphylaxis, urticaria and rashes are uncommon. Photosensitivity reactions consisting of a red rash on areas exposed to intense sunlight can occur with Tetrafast.Gastrointestinal effects: Epigastric distress and nausea are commonly seen after oral administration, and these symptoms are somewhat dose related. Vomiting can occur.Accentuated prerenal azotemia: Tetrafast appears to aggravate pre-existing renal failure by inhibiting protein synthesis, which increases the azotemia from amino acid metabolism.Superinfections with oral and anogenital candidiasis are relatively common in patients taking Tetrafast.Esophageal ulcerations: In most cases, the patients were taking the capsules with little or no fluid before going to bed. To help minimize this, oral doses should be given with adequate amounts of fluid. | Tetracycline should not be used during pregnancy because of the risk of hypertoxicity in the mother as well as the effects on the developing foetus. Use in pregnancy potentially during breast-feeding and in children up to the age of 8, or some authorise say 12 years, may result in impaired bone growth and permanent discoloration of the child's teeth. | Care should be taken if Tetrafast is given to patients with impaired liver function and high doses should be avoided. Potentiality hepatotoxic drugs (including erythromycin, chloramphenicol, isoniazide and sulphonamides) should not be given concomitantly. | null | Tetracycline group of drugs | null | Store between 20-25° C. | null | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26036/tezolid-200-mg-tablet | zolid | null | 200 mg | ৳ 300.00 | Tedizolid Phosphate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | After conversion to its active form by phosphatases, tedizolid exerts its antibacterial activity through inhibition of protein synthesis by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible Gram-positive bacteria. Cross-resistance between other non-oxazolidinone antibacterial drugs is unlikely as it inhibits bacterial protein synthesis through a different mechanism. | null | null | Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infection (ABSSSI):Intravenous: 200 mg Once daily 1 hour (Infusion Time) for 6 daysOral: 200 mg Once daily for 6 daysNo dose adjustment is necessary when changing from intravenous to oral Tedizolid. If patients miss a dose, they should take it as soon as possible anytime up to 8 hours prior to their next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next dose, wait until their next scheduled dose. | Tezolid (when administered orally) can increase the plasma concentrations of orally administered Breast Cancer Resistance Protein BCRP substrates. Monitor for adverse reactions related to the concomitant BCRP substrates if coadministration cannot be avoided | null | The most common adverse reactions (>2%) are nausea, headache, diarrhea, vomiting, and dizziness | Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled studies of Tedizolid in pregnant women. Tedizolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: Tedizolid is excreted in the breast milk of rats. It is not known whether tedizolid is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Tedizolid is administered to a nursing woman. | Patients with neutropenia: The safety and efficacy of Tezolid in patients with neutropenia (neutrophil counts <1000 cells/mm3) have not been adequately evaluated. In an animal model of infection, the antibacterial activity of Tezolid was reduced in the absence of granulocytes. Consider alternative therapies in neutropenic patients.Clostridium difficile-associated diarrhea: Evaluate if diarrhea occurs. | In the event of overdosage, Tezolid should be discontinued and general supportive treatment given. Hemodialysis does not result in meaningful removal of tedizolid from systemic circulation | Other antibiotic | null | Tablets and injection should be stored at 20°C to 25°C | Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 18 have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Tezolid did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. No overall differences in pharmacokinetics were observed between elderly subjects and younger subjects | {'Indications': 'Tezolid is an oxazolidinone-class antibacterial drug indicated in adults for the treatment of acute bacterial skin and skin structure infections (ABSSSI) caused by designated susceptible bacteria.To reduce the development of drug-resistant bacteria and maintain the effectiveness of Tezolid and other antibacterial drugs, Tezolid should be used only to treat or prevent infections that are proven or strongly suspected to be caused by susceptible bacteria'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26037/tezolid-200-mg-injection | Tezolid | null | 200 mg/vial | ৳ 800.00 | Tedizolid Phosphate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | After conversion to its active form by phosphatases, tedizolid exerts its antibacterial activity through inhibition of protein synthesis by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible Gram-positive bacteria. Cross-resistance between other non-oxazolidinone antibacterial drugs is unlikely as it inhibits bacterial protein synthesis through a different mechanism. | null | null | Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infection (ABSSSI):Intravenous: 200 mg Once daily 1 hour (Infusion Time) for 6 daysOral: 200 mg Once daily for 6 daysNo dose adjustment is necessary when changing from intravenous to oral Tedizolid. If patients miss a dose, they should take it as soon as possible anytime up to 8 hours prior to their next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next dose, wait until their next scheduled dose. | Tezolid (when administered orally) can increase the plasma concentrations of orally administered Breast Cancer Resistance Protein BCRP substrates. Monitor for adverse reactions related to the concomitant BCRP substrates if coadministration cannot be avoided | null | The most common adverse reactions (>2%) are nausea, headache, diarrhea, vomiting, and dizziness | Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled studies of Tedizolid in pregnant women. Tedizolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: Tedizolid is excreted in the breast milk of rats. It is not known whether tedizolid is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Tedizolid is administered to a nursing woman. | Patients with neutropenia: The safety and efficacy of Tezolid in patients with neutropenia (neutrophil counts <1000 cells/mm3) have not been adequately evaluated. In an animal model of infection, the antibacterial activity of Tezolid was reduced in the absence of granulocytes. Consider alternative therapies in neutropenic patients.Clostridium difficile-associated diarrhea: Evaluate if diarrhea occurs. | In the event of overdosage, Tezolid should be discontinued and general supportive treatment given. Hemodialysis does not result in meaningful removal of tedizolid from systemic circulation | Other antibiotic | null | Tablets and injection should be stored at 20°C to 25°C | Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 18 have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Tezolid did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. No overall differences in pharmacokinetics were observed between elderly subjects and younger subjects | {'Indications': 'Tezolid is an oxazolidinone-class antibacterial drug indicated in adults for the treatment of acute bacterial skin and skin structure infections (ABSSSI) caused by designated susceptible bacteria.To reduce the development of drug-resistant bacteria and maintain the effectiveness of Tezolid and other antibacterial drugs, Tezolid should be used only to treat or prevent infections that are proven or strongly suspected to be caused by susceptible bacteria'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29779/thelin-15-mg-tablet | helin | null | 15 mg | ৳ 8.00 | Propantheline Bromide | প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড দুইভাবে কাজ করে।এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরে নির্দিষ্ট এন্টিকোলিনার্জিক তথা এন্টিমাসকারিনিক প্রভাব।মসৃন পেশীর উপর সরাসরি মাসকুলেট্রপিক প্রভাব।এই ওষুধটি একটি মাসকারিনিক এন্টাগোনিস্ট যা এন্টিস্পাস্মোডিক ধর্ম প্রদর্শন করে। এটি মসৃণ পেশীর এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরের সাথে সংযুক্ত হয়ে স্নায়ু হতে নিঃসরিত কেমিক্যাল এসিটাইলকোলিনের প্রভাব কমায়, যা পেশীর উদ্দীপনার জন্য দায়ী। মসৃণ পেশীর উপর এর সরাসরি শিথিলকারক প্রভাব রয়েছে। এছাড়া প্রোপানথেলিন পরিপাকতন্ত্রের সক্রিয়তা কমায়, ফলে গ্যাস্ট্রিক এসিডের নিঃসরন হ্রাস পায় এবং অতিরিক্ত ফ্যারিঞ্জিয়াল, ট্রাকিয়াল এবং ব্রঙ্কিয়াল নিঃসরনও কমে আসে। অগ্ন্যাশয়, ঘর্মগ্রন্থি এবং লালাগ্রন্থির নিঃসরনও হ্রাস পেয়ে থাকে। | null | null | null | প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড এর প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৭৫ মি.গ্রা.। প্রতিবার খাওয়ার ৩০ মিনিট পূর্বে ১টি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে (১৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার)। দুটি ট্যাবলেট শোবার আগে সেবন করতে হবে। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহ্যক্ষমতা ভেদে সেবনবিধি নির্ধারন করা যেতে পারে। তবে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১২০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রেঃ শিশুদের ক্ষেত্রে প্রোপানথেলিন ব্রোমাইডের ব্যবহার সম্পর্কে কোন প্রতিষ্ঠিত তথ্য নেই। | থেলিন নিম্নোক্ত রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিত-পেপটিক আলসার-এর চিকিৎসায় সংযুক্ত থেরাপির অংশ হিসেবে (গ্যাস্ট্রিক ও ডিওডেনাল)গ্যাস্ট্রাইটিস এর লক্ষণ উপশমে (পাকস্থলীর সমস্যা, অন্ত্রের রক্তক্ষরণ, বমিতে রক্তাভাব, মলে রক্তাভাব, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা)ডায়রিয়া সংক্রান্ত ইরিট্যাবল বাওয়েল সিনড্রোম এর লক্ষণসমূহের চিকিৎসায় (কোলনের প্রদাহ ও ফোলাভাব, অ্যাকিউট এন্টারোকোলাইটিস, পরিপাকতন্ত্রের অকার্যকারিতা ইত্যাদি)ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্সলালা নিঃসরণ এবং অ্যানিউরেসিস নিয়ন্ত্রণেল্যাক্টোজ ইন্টোলারেন্স এর উন্নতি সাধনেঅতিরিক্ত ঘাম (হাইপারহাইড্রসিস) প্রতিরোধে। | প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত-প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড অথবা এন্টিকোলিনার্জিক সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাগ্লুকোমাপরিপাকতন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা সংক্রান্ত রোগসমূহ (যেমন- পাইলোরোডিওডেনাল স্টেনোসিস, প্যারালাইটিক ইলিয়াস)মূত্রনালির প্রতিবন্ধকতা (প্রোস্টেটিক হাইপারট্রফি), বয়স্কদের অস্ত্রের এটোনিমাইয়েসথেনিয়া গ্রাভিস। | থেলিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসমূহ মাত্রানির্ভর এবং চিকিৎসা বন্ধের সাথে অন্তর্হিত হয়। বিভিন্ন মাত্রায় মুখ ও ত্বকের শুষ্কতা এবং মাইড্রিয়াসিস লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া ইউরিনারি রিটেনশন, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, স্নায়ুবিক দুর্বলতা, দ্বিধাভাব ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। | প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভবর্তী প্রানীর উপর প্রোপানথেলিন ব্রোমাইড প্রয়োগ করা হয়নি। তবে এটি কেবলমাত্র সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। ওষুধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তার কোন সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত তবে এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধ সমূহ মাতৃদুগ্ধের নিঃসরণ কমাতে পারে। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে থেলিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এছাড়া অটোনমিক নিউরোপ্যাধি, লিভার ও কিডনী সমস্যা, হাইপারথাইরয়ডিজম, করোনারী হার্ট ডিজিস, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিয়াক ট্যাকি অ্যারিদমিয়া, হাইপারটেনশনে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এন্টিকোলিনার্জিকসমূহ এসকল অবস্থাকে গুরুতর করে থাকে। | মাত্রাধিক্যের লক্ষণসমূহ সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (বমি বমি ভাব, বমি) হতে শুরু করে। স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিক কার্যকারিতা (অস্থিরতা থেকে পাগলামি), প্রবাহজনিত পরিবর্তন (ফ্লাসিং, নিম্ন রক্তচাপ, প্রবাহজনিত অক্ষমতা) শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা, প্যারালাইসিস দেখা দিতে পারে। | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Propantheline Bromide acts by dual mechanism of action.Specific anticholinergic effect (antimuscarinic) at the acetylcholine-receptor sitesDirect effect upon smooth muscle (musculotropic).This medication is a muscarinic antagonist having antispasmodic properties. It reduces the effect of acetylcholine, a chemical released from nerves that stimulates muscles, by blocking the receptors for acetylcholine on smooth muscle. It also has a direct relaxing effect on smooth muscle. In addition, Propantheline inhibits gastrointestinal motility and decreases gastric acid secretion and controls excessive pharyngeal, tracheal and bronchial secretions. Other secretions like pancreatic juice, sweat and saliva are also reduced. | null | null | The usual initial adult dose of Propantheline Bromide is 75 mg daily. One tablet 30 min before each meal (15 mg three times daily). Two tablets at bedtime Dosage adjustment should be made according to the patient's individual response and tolerance. But the maximum daily dosage should not exceed 120 mg.Pediatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. | Antacids or Absorbent Antidiarrhoeals may reduce the absorption of Thelin, therefore resulting in a reduction of its therapeutic effectiveness. Therefore, take two to three hours apart from doses of Thelin. Anticholinergics may delay absorption of other medication given concomitantly. Significant drug interaction also occurs with concomitant use of digoxin, haloperidol, corticosteroides, ketoconazole, levodopa, opioid analgesics, phenothiazines, urinary alkalizers. | Propantheline Bromide is contraindicated in patients with-Hypersensitivity to Propantheline bromide or other anticholinergic agents;Glaucoma;Obstructive disease of the gastrointestinal tract (pyloroduodenal stenosis, paralytic ileus etc.);Obstructive uropathy (e.g. prostatic hypertrophy) intestinal atony of elderly;Myasthenia gravis. | The adverse effects of Thelin are usually dose-related and are usually reversible when the therapy is discontinued. Variable degrees of dry mouth, dry skin, mydriasis might be noted. Other reported adverse effects include urinary retention, nausea, vomiting, constipation, headache, nervousness, mental confusion etc. | Propantheline Bromide is in pregnancy category C. Animal reproduction studies have not been conducted with propantheline bromide. Propantheline bromide should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in milk. Because many drugs are excreted in milk, caution should be exercised when propantheline bromide is administered to a nursing woman. Suppression of lactation may occur with anticholinergic drugs. | Thelin should be used with caution in the elderly and in all patients with autonomic neuropathy, hepatic or renal disease, hyperthyroidism, coronary heart disease, congestive heart failure, cardiac tachyarrhythmias, hypertension, since anticholinergics may aggravate this condition. | The symptoms of overdosage with Thelin progress from an intensification of the usual side effects (from nausea and vomiting) to CNS disturbances (from restlessness and excitement to psychotic behaviour), circulatory changes, (flushing, fall in blood pressure, circulatory failure), respiratory failure, paralysis. | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': "এন্টাসিড অথবা ডায়রিয়ার ওষুধসমূহ প্রোপানথেলিন এর শোষণপ্রক্রিয়া ব্যাহত করে। তাই এসব ওষুধ প্রোপানথেলিন খাবার দু'তিন ঘন্টা পূর্বে/পরে খাওয়া উচিত। এন্টিকোলিনার্জিক একই সাথে প্রয়োগকৃত অন্যান্য ওষুধের শোষণ ব্যাহত করতে পারে। ওষুধটির সাথে ডিগোক্সিন, হ্যালোপেরিডল, কর্টিকোস্টেরয়েড, কিটোকোনাজল, লিভোডোপা, অপিওয়েড এনালজেসিক, ফেনোথায়াজিন, ইউরিনারি এলকালাইজার ব্যবহারে উল্লেখযোগ্য ওষুধের আন্তঃক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়।", 'Indications': 'Thelin is indicated in the treatment of-Adjunctive therapy in the treatment of peptic ulcer (gastric and duodenal)Relief of the symptoms of gastritis (stomach upset, gastrointestinal bleeding, blood in vomit, blood in stool, persistent pain)Symptomatic treatment of the diarrhoea related irritable bowel syndrome (irritable colon, spastic colon, acute enterocolitis, functional Gl disorders etc)Urinary incontinenceControl of salivation and enuresisImproves lactose intolerancePrevents excessive sweating (Hyperhidrosis)'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33169/thiocard-15-mg-tablet | hiocard | null | 15 mg | ৳ 4.00 | Chlorthalidone | null | null | null | null | সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত, এবং পরবর্তীতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে ন্যূনতম (যেমন প্রতিটি রোগীর জন্য ন্যূনতম কার্যকর মেইনটেনেন্স ডোজ নির্ধারণ করে) রেখে সর্বাধিক থেরাপিউটিক সুবিধা পেতে ডোজ টাইট্রেট করা উচিত। প্রতিদিন একটি একক ডোজ বা এক দিন পরপর সকালে খাবারের সাথে দেওয়ার জন্য নির্দেশিত।উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ দৈনিক ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা। ক্লিনিক্যালি উপযোগী ডোজ পরিসীমা দৈনিক ১২.৫ থেকে ৫০ মিগ্রা। প্রতিদিন ৫০ মিগ্রা এর বেশি ডোজ বিপাকীয় জটিলতা বাড়ায় এবং খুব কমই থেরাপিউটিক সুবিধা দেয়। একটি প্রদত্ত ডোজের জন্য, সম্পূর্ণ প্রভাব ৩ থেকে ৪ সপ্তাহ পরে পাওয়া যায়। যদি ২৫ বা ৫০ মিগ্রা/দিন ডোজ ব্যবহার করে প্রাপ্ত রক্তচাপ হ্রাস অপর্যাপ্ত বলে প্রমাণিত হয়, তবে অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের (যেমন বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর) সাথে মিলিত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। এসিই ইনহিবিটর যোগ করার সময়, ক্লোরথ্যালিডোন ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।নির্দিষ্ট উৎস প্রাপ্ত ইডিমা: সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ টাইট্রেশন দ্বারা ঠিক করা হয়। মেইনটেনেন্স ডোজ ৫০ মিগ্রা/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং শুধুমাত্র সীমিত সময়ের জন্য সেবন করা উচিত। ডোজ পৃথকভাবে রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার সাথে মানিয়ে নেওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য, সবচেয়ে ভালো প্রভাব বজায় রাখতে পর্যাপ্ত সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ ব্যবহার করা উচিত; এটি বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রযোজ্য।ক্লোরথ্যালিডোন এর থেরাপিউটিক প্রভাব লবণের সীমাবদ্ধতা ছাড়াই ঘটে এবং ক্রমাগত ব্যবহারে ভালভাবে টিকে থাকে।বয়স্ক: এটি বয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য একটি উপযুক্ত ওষুধ, বিশেষ করে সিস্টোলিক হাইপারটেনশন। হাইপোভোলেমিয়া এবং হাইপোক্যালেমিয়া এড়াতে দৈনিক ৫০ মিগ্রা বা তার কম ডোজ ব্যবহার করা উচিত। | ক্লোরথ্যালিডোন উচ্চ রক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় নির্দেশিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, লিভার সিরোসিস এবং কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ইস্ট্রোজেন থেরাপির কারনে সৃষ্ট ইডিমার সহায়ক থেরাপি হিসাবে ক্লোরথ্যালিডোন নির্দেশিত। | null | ইলেক্ট্রোলাইটস এবং বিপাকীয় ব্যাধি:প্রায়শই: প্রধানত উচ্চ মাত্রায়, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারুরিসেমিয়া এবং রক্তের লিপিড বৃদ্ধি।মাঝে-মাঝে: হাইপোন্যট্রেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।বিরল: হাইপারক্যালসেমিয়া, গ্লাইকোসওরিয়া, ডায়াবেটিক বিপাকীয় অবস্থার অবনতি এবং গাউট।বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে: হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালোসিস।চর্মরোগ:মাঝে মাঝে: আর্টিকারিয়া এবং ত্বকের অন্যান্য ফুসকুড়ি।বিরল: আলোক সংবেদনশীলতা।লিভার: বিরল: ইন্ট্রাহেপাটিক কোলেস্টেসিস বা জন্ডিস।কার্ডিওভাসকুলার:মাঝে মাঝে: পসচুরাল হাইপোটেনশন যা অ্যালকোহল, চেতনানাশক বা উপশমকারী ওষুধের দ্বারা বৃদ্ধি পেতে পারে।বিরল: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া।সিএনএস: মাঝে মাঝে: মাথা ঘোরা, ধীরগতির ক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়ার সময় কমে যাওয়া। | null | null | null | Thiazide diuretics & related drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Chlorthalidone is a thiazide-type Diuretic- Antihypertensive, used for the treatment of hypertension. It may be used alone or in association with other antihypertensive agents. Chlortalidone is also indicated for adjunctive therapy of edema associated with: renal disease; congestive heart failure of mild to moderate degree (functional class II, Ill), when glomerular filtration rate is greater than 30 ml/min; ascites due to cirrhosis of the liver in stable patients; estrogen therapy; corticosteroid therapy.Chlorthalidone inhibits the reabsorption of sodium and chloride in the distal renal tubule thus promoting water loss. The higher urine volume increases potassium loss. Little information is available on the absorption of the drug. Its long elimination half-life and clinical experience place it as a long-acting thiazide derivative. The longer-acting agents appear to cause increased potassium loss.Although a mild diuretic, its combination with loop diuretics is particularly potent because the latter presents much more sodium chloride to the distal tubule.The blood pressure lowering effects are initially due to volume reduction but the persisting effect includes other undetermined mechanisms that reduce peripheral resistance. A high salt intake reverses its antihypertensive effect.The major portion of an absorbed dose of Chlorthalidone is excreted by the kidneys with an elimination half life averaging 50 hours. Metabolism and hepatic excretion into the bile constitute a minor way of elimination. Within 120 hours, about 70% of the dose is excreted in the urine and in the feces, mainly in an unchanged form. | null | null | Therapy should be initiated with the lowest possible dose, and be titrated thereafter to gain maximum therapeutic benefit while keeping side effects to a minimum (e.g. determine the minimum effective maintenance dose for each patient). A single dose daily or every other day is given in the morning with food is recommended.Hypertension: Usual adult dose is 25 to 50 mg daily. The clinically useful dosage range is 12.5 to 50 mg daily. Doses greater than 50 mg per day increase metabolic complications and are rarely of therapeutic benefit. For a given dose, the full effect is reached after 3 to 4 weeks. If the decrease in blood pressure obtained using doses of 25 or 50 mg/day proves inadequate, combined treatment with other antihypertensive drugs (such as beta-blockers and ACE inhibitors) is recommended. When adding an ACE inhibitor, Chlorthalidone is to be reduced or discontinued.Edema of Specific Origin: The lowest effective dose is to be identified by titration. Maintenance doses should not exceed 50 mg/day and should be administered over limited periods only. The dosage should be individually adapted to the clinical picture and patient response. For long-term therapy, the lowest possible dosage sufficient to maintain an optimal effect should be employed; this applies particularly to elderly patients.The therapeutic effect of Chlorthalidone occurs even without salt restriction and is well sustained during continued use.The elderly: This is a suitable drug for treating hypertension in the elderly, in particular systolic hypertension. Dose of 50 mg daily, or less, should be used to avoid hypovolemia and hypokalemia. | Other interactions: Patients with Special Diseases and Conditions in patients with impaired hepatic function or progressive liver disease, caution should be exercised since even minor alterations in fluid and electrolyte balance or of serum ammonia may precipitate hepatic coma. Treatment with thiazide diuretics should be initiated cautiously in postsympathectomy patients since the antihypertensive effects may be enhanced. A cautious dosage schedule should be adopted in patients with severe coronary or cerebral ateriosderosis.Drug Interactions-Antihypertensive Agents: Diuretics potentiate the action of curare derivatives and antihypertensive agents (e.g. guanethidine, methyldopa, beta-blockers, vasodilators, calcium antagonists, ACE inhibitors).Digitalis:Thiazide-induced hypokalemia or hypomagnesemia may increase the likelihood of digitalis-induced cardiac arrhythmias (see also Precautions).Corticosteroids: The hypokalemic effects of diuretics may be increased by corticosteroids, ACTH and amphotericin. Insulin and Oral Antidiabetic Agents: It may be necessary to adjust the dosage of insulin or oral antidiabetic agents in response to changes in glucose tolerance that Thiocard may produce.NSAIDs: Concomitant administration of certain NSAIDs (e.g. indomethacin) may weaken the diuretic and antihypertensive activity of thiazides, and there have been isolated reports of a deterioration of renal function in predisposed patients.Curare Derivatives and Ganglionic Blocking Agents: Thiazides may increase responsiveness to curare derivatives and ganglionic blocking agents.Allopurinol: Co-administration of thiazide diuretics may increase the incidence of hypersensitivity reactions to allopurinol.Amantadine: Co-administration of thiazide diuretics may increase the risk of adverse effects from amantadine.Antineoplastic Agents (e.g. cyclophosphamide, methotrexate): Concomitant use of thiazide diuretics may reduce renal excretion of cytotoxic agents and enhance the myelo suppressive effects. Anticholinergics (e.g. atropine, biperiden): The bioavailability of thiazide-type diuretics may be increased by anticholinergic agents, apparently due to a decrease in gastrointestinal motility and rate of gastric emptying.Cholestyramine: Absorption of thiazide diuretics is decreased by cholestyramine, therefore a decrease in pharmacological effect may be expected.Vitamin D: Concomitant use of thiazide diuretics may decrease urinary excretion of calcium, and co-administration of Vitamin D may potentiate the increase in serum calcium.Cyclosporin: Concomitant treatment with diuretics may increase the risk of hyperuricemia and gout-type complications.Calcium Salts: Concomitant use of thiazide-type diuretics may cause hypercalcemia by increasing tubular calcium reabsorption.Diazoxide:Thiazide diuretics may enhance the hyperglycemic effect of diazoxide. | Anuria, severe renal failure (creatinine clearance lower than 30 mL/min), severe hepatic failure, refractory hypokalemia or conditions involving enhanced potassium loss, hyponatremia, hypercalcemia, symptomatic hyperuricemia (history of gout or uric acid calculi). Hypersensitivity or suspected hypersensitivity to Chlorthalidone and other sulfonamide derivatives or their excipients.Should be used with caution in patients with renal disease or with impaired hepatic function. Because of the possibility of progression of renal damage, periodic determination of the BUN and serum creatinine are indicated. Should there be an elevation of either parameter, treatment should be discontinued. Like thiazides, Chlorthalidone may lose its diuretic efficacy when glomerular filtration rate drops below 30 mL/min, a point at which treatment with loop diuretics may be more appropriate.Electrolytes: As with thiazide diuretics, kaluresis induced by Chlorthalidone is dose dependent, and there is inter-individual variability in magnitude. With 25 mg/day, serum potassium concentration decreases average 0.5 mmol/L. If chronic treatment is contemplated, serum potassium concentrations should be determined initially, and then 3 to 4 weeks later. If thereafter, potassium balance is not disturbed further, concentrations should be assessed every 4 to 6 months. Conditions that may alter potassium balance include: vomiting, diarrhea, malnutrition, change in renal function (e.g. nephrosis), liver cirrhosis, hyperaldosteronism, or concomitant use of corticosteroids or ACTH. Titrated co-administration of an oral potassium salt (e.g. KCI) may be considered in patients: receiving digitalis; exhibiting signs of coronary heart disease, unless they are also receiving an ACE inhibitor; on high doses of a beta-adrenergic agonist; whose plasma potassium concentrations are less than 3.0 mmol/L. | Electrolytes and Metabolic Disorders: Frequent: mainly at higher doses, hypokalemia, hyperuricemia and rise in blood lipids. Occasional: hyponatremia, hypomagnesemia and hyperglycemia. Rare: hypercalcemia, glycosuria, worsening of diabetic metabolic state and gout.Isolated cases: hypochloremic alkalosis.Dermatology: Occasional: urticaria and other forms of skin rash. Rare: photosensitization.Liver: Rare: Intrahepatic cholestasis or jaundice.Cardiovascular: Occasional: postural hypotension, which may be aggravated by alcohol, anesthetics or sedatives. Rare: cardiac arrhythmias.CNS: Occasional: dizziness, slow mentation and decreased reaction time. | Pregnancy: Chlorthalidone, like other diuretics, can cause placental hypoperfusion. Since they do not prevent or alter the course of EPH (edema, proteinuria, hypertension) preeclampsia, these drugs must not be used to treat hypertension in pregnant women. The use of Chlorthalidone for other indications (e.g. heart disease) in pregnancy should be avoided, particularly in the first trimester, unless the potential benefits outweigh the possible risks (e.g. when there are no safer altenatives).Lactation: Chlorthalidone appears in breast milk, attaining concentrations of approximately 4% of maternal blood levels. Therefore use in nursing mothers should be avoided. | Renal impairment: Thiocard dosage should be reduced in moderate renal failure - every 24 or 48 h - and should not be used in advanced renal failure.Liver disease: There is a risk of precipitating hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis and ascites.Use in pregnancy: It is better to avoid Thiocard as it crosses the placenta.Use in Lactation: In lactating mother, significant amount of Thiocard enter breast milk; like other long-acting thiazides, it can suppress lactation. Thiocard should not be prescribed for lactating mother. | Symptoms of acute overdosage include nausea, weakness, dizziness, and disturbances of electrolyte balance. The oral LD 50 of the drug in the mouse and the rat is more than 25,000 mg/kg body weight. The minimum lethal dose (MLD) in humans has not been established. There is no specific antidote, but gastric lavage is recommended, followed by supportive treatment. Where necessary, this may include intravenous dextrose-saline with potassium, administered with caution. | Thiazide diuretics & related drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Thiocard is indicated in the management of hypertension. Thiocard is indicated as adjunctive therapy in edema associated with congestive heart failure, hepatic cirrhosis and corticosteroid and estrogen therapy.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33170/thiocard-25-mg-tablet | hiocard | null | 25 mg | ৳ 5.00 | Chlorthalidone | null | null | null | null | সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত, এবং পরবর্তীতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে ন্যূনতম (যেমন প্রতিটি রোগীর জন্য ন্যূনতম কার্যকর মেইনটেনেন্স ডোজ নির্ধারণ করে) রেখে সর্বাধিক থেরাপিউটিক সুবিধা পেতে ডোজ টাইট্রেট করা উচিত। প্রতিদিন একটি একক ডোজ বা এক দিন পরপর সকালে খাবারের সাথে দেওয়ার জন্য নির্দেশিত।উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিক ডোজ দৈনিক ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা। ক্লিনিক্যালি উপযোগী ডোজ পরিসীমা দৈনিক ১২.৫ থেকে ৫০ মিগ্রা। প্রতিদিন ৫০ মিগ্রা এর বেশি ডোজ বিপাকীয় জটিলতা বাড়ায় এবং খুব কমই থেরাপিউটিক সুবিধা দেয়। একটি প্রদত্ত ডোজের জন্য, সম্পূর্ণ প্রভাব ৩ থেকে ৪ সপ্তাহ পরে পাওয়া যায়। যদি ২৫ বা ৫০ মিগ্রা/দিন ডোজ ব্যবহার করে প্রাপ্ত রক্তচাপ হ্রাস অপর্যাপ্ত বলে প্রমাণিত হয়, তবে অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের (যেমন বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর) সাথে মিলিত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। এসিই ইনহিবিটর যোগ করার সময়, ক্লোরথ্যালিডোন ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।নির্দিষ্ট উৎস প্রাপ্ত ইডিমা: সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ টাইট্রেশন দ্বারা ঠিক করা হয়। মেইনটেনেন্স ডোজ ৫০ মিগ্রা/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং শুধুমাত্র সীমিত সময়ের জন্য সেবন করা উচিত। ডোজ পৃথকভাবে রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার সাথে মানিয়ে নেওয়া উচিত। দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য, সবচেয়ে ভালো প্রভাব বজায় রাখতে পর্যাপ্ত সর্বনিম্ন সম্ভাব্য ডোজ ব্যবহার করা উচিত; এটি বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রযোজ্য।ক্লোরথ্যালিডোন এর থেরাপিউটিক প্রভাব লবণের সীমাবদ্ধতা ছাড়াই ঘটে এবং ক্রমাগত ব্যবহারে ভালভাবে টিকে থাকে।বয়স্ক: এটি বয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য একটি উপযুক্ত ওষুধ, বিশেষ করে সিস্টোলিক হাইপারটেনশন। হাইপোভোলেমিয়া এবং হাইপোক্যালেমিয়া এড়াতে দৈনিক ৫০ মিগ্রা বা তার কম ডোজ ব্যবহার করা উচিত। | ক্লোরথ্যালিডোন উচ্চ রক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় নির্দেশিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, লিভার সিরোসিস এবং কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ইস্ট্রোজেন থেরাপির কারনে সৃষ্ট ইডিমার সহায়ক থেরাপি হিসাবে ক্লোরথ্যালিডোন নির্দেশিত। | null | ইলেক্ট্রোলাইটস এবং বিপাকীয় ব্যাধি:প্রায়শই: প্রধানত উচ্চ মাত্রায়, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারুরিসেমিয়া এবং রক্তের লিপিড বৃদ্ধি।মাঝে-মাঝে: হাইপোন্যট্রেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।বিরল: হাইপারক্যালসেমিয়া, গ্লাইকোসওরিয়া, ডায়াবেটিক বিপাকীয় অবস্থার অবনতি এবং গাউট।বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে: হাইপোক্লোরেমিক অ্যালকালোসিস।চর্মরোগ:মাঝে মাঝে: আর্টিকারিয়া এবং ত্বকের অন্যান্য ফুসকুড়ি।বিরল: আলোক সংবেদনশীলতা।লিভার: বিরল: ইন্ট্রাহেপাটিক কোলেস্টেসিস বা জন্ডিস।কার্ডিওভাসকুলার:মাঝে মাঝে: পসচুরাল হাইপোটেনশন যা অ্যালকোহল, চেতনানাশক বা উপশমকারী ওষুধের দ্বারা বৃদ্ধি পেতে পারে।বিরল: কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া।সিএনএস: মাঝে মাঝে: মাথা ঘোরা, ধীরগতির ক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়ার সময় কমে যাওয়া। | null | null | null | Thiazide diuretics & related drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Chlorthalidone is a thiazide-type Diuretic- Antihypertensive, used for the treatment of hypertension. It may be used alone or in association with other antihypertensive agents. Chlortalidone is also indicated for adjunctive therapy of edema associated with: renal disease; congestive heart failure of mild to moderate degree (functional class II, Ill), when glomerular filtration rate is greater than 30 ml/min; ascites due to cirrhosis of the liver in stable patients; estrogen therapy; corticosteroid therapy.Chlorthalidone inhibits the reabsorption of sodium and chloride in the distal renal tubule thus promoting water loss. The higher urine volume increases potassium loss. Little information is available on the absorption of the drug. Its long elimination half-life and clinical experience place it as a long-acting thiazide derivative. The longer-acting agents appear to cause increased potassium loss.Although a mild diuretic, its combination with loop diuretics is particularly potent because the latter presents much more sodium chloride to the distal tubule.The blood pressure lowering effects are initially due to volume reduction but the persisting effect includes other undetermined mechanisms that reduce peripheral resistance. A high salt intake reverses its antihypertensive effect.The major portion of an absorbed dose of Chlorthalidone is excreted by the kidneys with an elimination half life averaging 50 hours. Metabolism and hepatic excretion into the bile constitute a minor way of elimination. Within 120 hours, about 70% of the dose is excreted in the urine and in the feces, mainly in an unchanged form. | null | null | Therapy should be initiated with the lowest possible dose, and be titrated thereafter to gain maximum therapeutic benefit while keeping side effects to a minimum (e.g. determine the minimum effective maintenance dose for each patient). A single dose daily or every other day is given in the morning with food is recommended.Hypertension: Usual adult dose is 25 to 50 mg daily. The clinically useful dosage range is 12.5 to 50 mg daily. Doses greater than 50 mg per day increase metabolic complications and are rarely of therapeutic benefit. For a given dose, the full effect is reached after 3 to 4 weeks. If the decrease in blood pressure obtained using doses of 25 or 50 mg/day proves inadequate, combined treatment with other antihypertensive drugs (such as beta-blockers and ACE inhibitors) is recommended. When adding an ACE inhibitor, Chlorthalidone is to be reduced or discontinued.Edema of Specific Origin: The lowest effective dose is to be identified by titration. Maintenance doses should not exceed 50 mg/day and should be administered over limited periods only. The dosage should be individually adapted to the clinical picture and patient response. For long-term therapy, the lowest possible dosage sufficient to maintain an optimal effect should be employed; this applies particularly to elderly patients.The therapeutic effect of Chlorthalidone occurs even without salt restriction and is well sustained during continued use.The elderly: This is a suitable drug for treating hypertension in the elderly, in particular systolic hypertension. Dose of 50 mg daily, or less, should be used to avoid hypovolemia and hypokalemia. | Other interactions: Patients with Special Diseases and Conditions in patients with impaired hepatic function or progressive liver disease, caution should be exercised since even minor alterations in fluid and electrolyte balance or of serum ammonia may precipitate hepatic coma. Treatment with thiazide diuretics should be initiated cautiously in postsympathectomy patients since the antihypertensive effects may be enhanced. A cautious dosage schedule should be adopted in patients with severe coronary or cerebral ateriosderosis.Drug Interactions-Antihypertensive Agents: Diuretics potentiate the action of curare derivatives and antihypertensive agents (e.g. guanethidine, methyldopa, beta-blockers, vasodilators, calcium antagonists, ACE inhibitors).Digitalis:Thiazide-induced hypokalemia or hypomagnesemia may increase the likelihood of digitalis-induced cardiac arrhythmias (see also Precautions).Corticosteroids: The hypokalemic effects of diuretics may be increased by corticosteroids, ACTH and amphotericin. Insulin and Oral Antidiabetic Agents: It may be necessary to adjust the dosage of insulin or oral antidiabetic agents in response to changes in glucose tolerance that Thiocard may produce.NSAIDs: Concomitant administration of certain NSAIDs (e.g. indomethacin) may weaken the diuretic and antihypertensive activity of thiazides, and there have been isolated reports of a deterioration of renal function in predisposed patients.Curare Derivatives and Ganglionic Blocking Agents: Thiazides may increase responsiveness to curare derivatives and ganglionic blocking agents.Allopurinol: Co-administration of thiazide diuretics may increase the incidence of hypersensitivity reactions to allopurinol.Amantadine: Co-administration of thiazide diuretics may increase the risk of adverse effects from amantadine.Antineoplastic Agents (e.g. cyclophosphamide, methotrexate): Concomitant use of thiazide diuretics may reduce renal excretion of cytotoxic agents and enhance the myelo suppressive effects. Anticholinergics (e.g. atropine, biperiden): The bioavailability of thiazide-type diuretics may be increased by anticholinergic agents, apparently due to a decrease in gastrointestinal motility and rate of gastric emptying.Cholestyramine: Absorption of thiazide diuretics is decreased by cholestyramine, therefore a decrease in pharmacological effect may be expected.Vitamin D: Concomitant use of thiazide diuretics may decrease urinary excretion of calcium, and co-administration of Vitamin D may potentiate the increase in serum calcium.Cyclosporin: Concomitant treatment with diuretics may increase the risk of hyperuricemia and gout-type complications.Calcium Salts: Concomitant use of thiazide-type diuretics may cause hypercalcemia by increasing tubular calcium reabsorption.Diazoxide:Thiazide diuretics may enhance the hyperglycemic effect of diazoxide. | Anuria, severe renal failure (creatinine clearance lower than 30 mL/min), severe hepatic failure, refractory hypokalemia or conditions involving enhanced potassium loss, hyponatremia, hypercalcemia, symptomatic hyperuricemia (history of gout or uric acid calculi). Hypersensitivity or suspected hypersensitivity to Chlorthalidone and other sulfonamide derivatives or their excipients.Should be used with caution in patients with renal disease or with impaired hepatic function. Because of the possibility of progression of renal damage, periodic determination of the BUN and serum creatinine are indicated. Should there be an elevation of either parameter, treatment should be discontinued. Like thiazides, Chlorthalidone may lose its diuretic efficacy when glomerular filtration rate drops below 30 mL/min, a point at which treatment with loop diuretics may be more appropriate.Electrolytes: As with thiazide diuretics, kaluresis induced by Chlorthalidone is dose dependent, and there is inter-individual variability in magnitude. With 25 mg/day, serum potassium concentration decreases average 0.5 mmol/L. If chronic treatment is contemplated, serum potassium concentrations should be determined initially, and then 3 to 4 weeks later. If thereafter, potassium balance is not disturbed further, concentrations should be assessed every 4 to 6 months. Conditions that may alter potassium balance include: vomiting, diarrhea, malnutrition, change in renal function (e.g. nephrosis), liver cirrhosis, hyperaldosteronism, or concomitant use of corticosteroids or ACTH. Titrated co-administration of an oral potassium salt (e.g. KCI) may be considered in patients: receiving digitalis; exhibiting signs of coronary heart disease, unless they are also receiving an ACE inhibitor; on high doses of a beta-adrenergic agonist; whose plasma potassium concentrations are less than 3.0 mmol/L. | Electrolytes and Metabolic Disorders: Frequent: mainly at higher doses, hypokalemia, hyperuricemia and rise in blood lipids. Occasional: hyponatremia, hypomagnesemia and hyperglycemia. Rare: hypercalcemia, glycosuria, worsening of diabetic metabolic state and gout.Isolated cases: hypochloremic alkalosis.Dermatology: Occasional: urticaria and other forms of skin rash. Rare: photosensitization.Liver: Rare: Intrahepatic cholestasis or jaundice.Cardiovascular: Occasional: postural hypotension, which may be aggravated by alcohol, anesthetics or sedatives. Rare: cardiac arrhythmias.CNS: Occasional: dizziness, slow mentation and decreased reaction time. | Pregnancy: Chlorthalidone, like other diuretics, can cause placental hypoperfusion. Since they do not prevent or alter the course of EPH (edema, proteinuria, hypertension) preeclampsia, these drugs must not be used to treat hypertension in pregnant women. The use of Chlorthalidone for other indications (e.g. heart disease) in pregnancy should be avoided, particularly in the first trimester, unless the potential benefits outweigh the possible risks (e.g. when there are no safer altenatives).Lactation: Chlorthalidone appears in breast milk, attaining concentrations of approximately 4% of maternal blood levels. Therefore use in nursing mothers should be avoided. | Renal impairment: Thiocard dosage should be reduced in moderate renal failure - every 24 or 48 h - and should not be used in advanced renal failure.Liver disease: There is a risk of precipitating hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis and ascites.Use in pregnancy: It is better to avoid Thiocard as it crosses the placenta.Use in Lactation: In lactating mother, significant amount of Thiocard enter breast milk; like other long-acting thiazides, it can suppress lactation. Thiocard should not be prescribed for lactating mother. | Symptoms of acute overdosage include nausea, weakness, dizziness, and disturbances of electrolyte balance. The oral LD 50 of the drug in the mouse and the rat is more than 25,000 mg/kg body weight. The minimum lethal dose (MLD) in humans has not been established. There is no specific antidote, but gastric lavage is recommended, followed by supportive treatment. Where necessary, this may include intravenous dextrose-saline with potassium, administered with caution. | Thiazide diuretics & related drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Thiocard is indicated in the management of hypertension. Thiocard is indicated as adjunctive therapy in edema associated with congestive heart failure, hepatic cirrhosis and corticosteroid and estrogen therapy.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33820/thiocil-50-mg-tablet | hioci | null | 50 mg | ৳ 10.00 | Propylthiouracil | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণে বাঁধা দেয় এবং তাই এটি হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি থাইরয়েডে সংরক্ষিত অথবা রক্তে পরিভ্রমণকারী থাইরক্সিন ও ট্রাইআয়োডোথাইরোনিনকে নিষ্ক্রিয় করে না এবং এটি মুখে অথবা ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগকৃত থাইরয়েড হরমোনের কার্যকারিতায়ও হস্তক্ষেপ করে না। প্রোপাইলথায়োইউরাসিল প্রান্তীয় কলায় থাইরক্সিন থেকে ট্রাইআয়োডোথাইরোনিন এর রুপান্তরে বাঁধা দেয় আর তাই এটি থাইরয়েড স্টরমের চিকিৎসায় কার্যকর। | null | null | null | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল মুখে সেব্য। দৈনিক মোট সেবনের মাত্রা ৮ ঘণ্টা অন্তর তিন ভাগে সেবন করতে হয়।প্রাপ্তবয়স্কদের: দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ৩০০ মি.গ্রা.। যেসব রোগীর তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম, অনেক বড় গলগণ্ড বা উভয়ই রয়েছে তাদের দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে; একজন অনিয়মিত রোগীর প্রাথমিক অবস্থায় ৬০০ থেকে ৯০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে।শিশুদের: বিরল অবস্থা ছাড়া যখন অন্য বিকল্প চিকিৎসা উপযুক্ত নয়, প্রোপাইলথায়োইউরাসিল সাধারণত শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। শিশুদের জন্য উপযুক্ত মাত্রা মূল্যায়ন করে কোনও সমীক্ষা করা হয় নি, যদিও সাধারণ অনুশীলন এর ক্ষেত্রে ৬ বছর ও তার বেশী বয়সের রোগীদের চিকিৎসার শুরুতে দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. মাত্রা দিয়ে সতর্কভাবে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী টিএসএইচ ও মুক্ত টি৪ পর্যবেক্ষণ করে ঊর্ধ্বমুখী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।বৃদ্ধদের: প্রকাশিত ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা অনুযায়ী বৃদ্ধ এবং কম বয়সের রোগীদের মধ্যে প্রতিক্রিয়ার ভিন্নতা পরিলক্ষিত হয় নি। সাধারণভাবে বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের সময় ক্ষয়প্রাপ্ত যকৃত, বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ড এর কার্যকারিতা, সহগামী রোগ অথবা অন্যান্য সেবনকৃত ওষুধের সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে। | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল নিম্নোক্তো উপসর্গে নির্দেশিতঃযেসব রোগীদের গ্রেভস' ডিজিস এর সাথে হাইপারথাইরয়েডিজম অথবা বিষাক্ত মাল্টিনডুলার গলগণ্ড রয়েছে, যারা মেথিমাজল এর প্রতি অসহিষ্ণু এবং যাদের জন্য শল্যচিকিৎসা অথবা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা উপযুক্ত নয়।যারা মেথিমাজল এর প্রতি অসহিষ্ণু এবং হাইপারথাইরয়েডিজম এর উপসর্গ সমূহ উপশমের জন্য যারা থাইরয়েড গ্রন্থির অপসারণ বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা নিতে যাচ্ছেন। | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ফুসকুড়ি, ছুলি, চুলকান, অস্বাভাবিক চুল পড়া, ত্বকের রঙ্গকতা, ফুলা, বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, স্বাদ হ্রাস, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, পেশির ব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া এবং মাথা ব্যথা, শ্বেত রক্ত কণিকা হ্রাস, অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস, যকৃতে প্রদাহ, যকৃতের অকৃতকার্যতা।বিরল: অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানেমিয়া, ওষুধজনিত জ্বর, লুপাস সদৃশ উপসর্গ, যকৃতের তীব্র প্রতিক্রিয়া, পেরিআর্টেরাইটিস, হাইপোপ্রোথ্রোম্বেনেমিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং রক্ত ক্ষরণ বৃক্কে প্রদাহ, ফুসফুসে প্রদাহ, রক্ত নালীর প্রদাহ এবং প্রদাহ জনিত পেশীর দুর্বলতা। | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং ভ্রূণের গলগণ্ড ও হাইপারথাইরয়েডিজম ঘটাতে পারে। মায়ের প্রয়োজনীয়তা ও ভ্রূণের ঝুঁকির কথা বিবেচনা করে সম্ভাব্য সর্বনিম্ন মাত্রা প্রয়োগ করতে হবে। প্রোপাইলথাইয়োইউরাসিল মাতৃদুগ্ধে অল্প পরিমাণে তাই মাতৃদুগ্ধ দানকালে এই ওষুধ সেবন করা হলে নবজাতক শিশুর অগ্রগতি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস এর ঝুঁকির কারণে রোগীদের সতর্ক করতে হবে যদি গলা ব্যথা, জ্বর, মুখে ঘা, অসুস্থতা, অনির্দিষ্ট অসুস্থতা বা অন্য কোনও সংক্রমণ এর উপসর্গ দেখা দিলে তারা যেন দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। যদি নিউট্রোপেনিয়া এর ক্লিনিক্যাল বা পরীক্ষাগারে প্রমান পাওয়া যায় তবে সম্পূর্ণ রক্তের গণনা করতে হবে এবং চিকিৎসা অবিলম্বে বন্ধ করতে হবে। থায়োসিল হাইপোপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়া এবং রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে তাই চিকিৎসার সময় প্রোথ্রোম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষকরে শল্যচিকিৎসার পূর্বে। প্রোপাইলথাইয়োউরাসিল ব্যবহারের ফলে বয়স্ক ও শিশু উভয়ের ক্ষেত্রেই যকৃতে তীব্র প্রতিক্রিয়ার কিছু ঘটনা দেখা গিয়েছে, যা ছিল প্রাণনাশক এবং যেখানে যকৃত প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন পড়েছিল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই যকৃতে প্রতিক্রিয়া ৬ মাসের মধ্যে দেখা দেয়। যদি প্রোপাইলথায়োইউরাসিল ব্যবহারের ফলে যকৃতের এনজাইমের উল্লেখযোগ্য অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। যেসকল রোগীর বৃক্কে অকার্যকারিতা বা যকৃতে ব্যাধি রয়েছে তাদের থায়োসিল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। | প্রোপাইলথায়োইউরাসিল অত্যধিক মাত্রায় ব্যবহারের উপসর্গ সমূহ হতে পারে বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, মাথা ব্যথা, জ্বর, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, চুলকান, ফুলা এবং রক্ত কনিকার হ্রাস। অ্যাগ্রোনুলোসাইটোসিস হল প্রোপাইলথায়োইউরাসিল এর বিষক্রিয়ার সবচেয়ে তীব্র বিরূপ প্রভাব। অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসার ব্যাবস্থা করতে হবে। | Thyroid drugs & hormone | null | সংরক্ষণ আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোর রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যারা মেথিমাজল এর প্রতি অসহিষ্ণু এবং যাদের জন্য শল্যচিকিৎসা অথবা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা উপযুক্ত নয়, এরূপ বিরল অবস্থা ছাড়া প্রোপাইলথায়োইউরাসিল শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হলে পিতামাতা ও রোগীকে যকৃতের অকৃতকার্যতা সম্পর্কে অবগত করতে হবে। | Propylthiouracil inhibits the synthesis of thyroid hormones and thus is effective in the treatment of hyperthyroidism. The drug does not inactivate existing thyroxine and triiodothyronine that are stored in the thyroid or circulating in the blood, nor does it interfere with the effectiveness of thyroid hormones given by mouth or by injection. Propylthiouracil inhibits the conversion of thyroxine to triiodothyronine in peripheral tissues and may therefore be an effective treatment for thyroid storm. | null | null | Propylthiouracil is administered orally. The total daily dosage is usually given in 3 equal doses at approximately 8-hour intervals.Adults: The initial dose is 300 mg daily. In patients with severe hyperthyroidism, very large goiters, or both, the initial dose may be increased to 400 mg daily; an occasional patient will require 600 to 900 mg daily initially. The usual maintenance dose is 100 to 150 mg daily.Pediatric Patients: Propylthiouracil is generally not recommended for use in pediatric patient except in rare instances in which other alternative therapies are not appropriate options. Studies evaluating appropriate dosing regimen have not been conducted in the pediatric population although general practice would suggest initiation of therapy in patients 6 years or older at a dosage of 50 mg daily with careful upward titration based on clinical response and evaluation of TSH and free T4 levels. Although cases of severe liver injury have been reported with doses as low as 50 mg/day, most cases were associated with doses of 300 mg/day and higher.Geriatric Patients: Reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. | With medicine: Anticoagulants (oral)- Due to the potential inhibition of vitamin K activity by Thiocil, the activity of oral anticoagulants (e.g., warfarin) may be increased; additional monitoring of PT/INR should be considered, and especially before surgical procedures.p-adrenergic blocking agents- Hyperthyroidism may cause an increased clearance of beta blockers with a high extraction ratio. A dose reduction of beta-adrenergic blockers may be needed when a hyperthyroid patient becomes euthyroid.Digitalis glycosides- Serum digitalis levels may be increased when hyperthyroid patients on a stable digitalis glycoside regimen become euthyroid; a reduced dosage of digitalis glycosides may be needed.Theophylline- Theophylline clearance may decrease when hyperthyroid patients on a stable theophylline regimen become euthyroid; a reduced dose of theophylline may be needed.With food: In case of Thiocil, there are no specific foods that patients must exclude from diet when receiving this medication. | Propylthiouracil is contraindicated in the presence of hypersensitivity to the drug or any of the other product components. | Common: rash, urticaria, pruritus, abnormal hair loss, skin pigmentation, edema, nausea, vomiting, epigastric distress, loss of taste, arthralgia, myalgia, paresthesia and headache, lucopenia, agranulocytosis, hepatitis, hepatic failure.Rare: aplastic anaemia, drug fever, lupus-like syndrome, severe hepatic reactions, periarteritis, hypoprothrombinaemia, thrombocytopenia and bleeding, nephritis, interstitial pneumonitis, vasculitis and polymyositis. | Propylthiouracil crosses the placenta and can induce fetal goiter and hypothyroidism. The lowest dose possible should be used after carefully weighing the mother’s needs against the risk to the fetus. Propylthiouracil is present in breast milk in small amounts and neonatal development should be closely monitored in any nursing mother treated with this drug. | Because of the risk of agranulocytosis patients should be warned to report to their doctor in the event of a sore throat, fever, mouth ulcers, malaise, non-specific illness or other symptoms of infection immediately. A full blood count should be performed and treatment should be discontinued immediately if there is clinical or laboratory evidence of neutropenia.Thiocil may cause hypothrombinaemia and bleeding so prothrombin time should be monitored during therapy, especially prior to surgery.Some cases of severe hepatic reactions, both in adults and children, including fatal cases and cases requiring a liver transplant have been reported with Thiocil. In a majority of cases, the liver reaction occurred within 6 months. If significant hepatic enzyme abnormalities develop during treatment with Thiocil the drug should be discontinued immediately. Thiocil should be used with caution in patients with renal impairment or hepatic disease. | Symptoms of Thiocil overdose include nausea, vomiting, epigastric distress, headache, fever, arthralgia, pruritus, edema and pancytopenia. Agranulocytosis is the most severe potential adverse effect due to acute Thiocil toxicity. In the event of an overdose, appropriate supportive treatment should be initiated as dictated by the patient’s medical status. | Thyroid drugs & hormone | null | Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light and children. | Use in Children & Adolescents: Thiocil is not recommended for use in the pediatric population except in rare instances in which methimazole is not well-tolerated and surgery or radioactive iodine therapy is not appropriate. When used in children, parents and patients should be informed of the risk of liver failure. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: এন্টিকোয়াগুলেন্ট (মুখে সেব্য)- যেহেতু প্রোপাইলথায়োইউরাসিল ভিটামিন এর কার্যকারিতায় বাঁধা দেয়, তাই মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট (যেমনঃ ওয়ারফারিন) কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেতে পারে; PT/INR এর অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষ করে শল্যচিকিৎসার পূর্বে।বিটা-অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং উপাদান- হাইপারথাইরয়েডিজমের ফলে বিটা ব্লকার গুলোর নিষ্কাশন আনুপাতিকভাবে বেড়ে যেতে পারে। হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন বিটা ব্লকার এর মাত্রা কমাতে হবে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস- হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন রক্তে ডিজিটালিস এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, তাই ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস এর মাত্রা কমাতে হতে পারে।থিওফাইলিন- হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির থিওফাইলিন সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন থিওফাইলিন এর নিষ্কাশন কমে যেতে পারে, তাই থিওফাইলিন এর মাত্রা কমাতে হতে পারে।খাবারের সাথে: প্রোপাইলথায়োইউরাসিল এর ক্ষেত্রে এমন কোনও নির্দিষ্ট খাদ্য নেই যা এই ওষুধ সেবন কালে রোগীকে খাবার তালিকা থেকে বর্জন করতে হবে।', 'Indications': 'Thiocil is indicated:in patients with Graves’ disease with hyperthyroidism or toxic multinodular goiter who are intolerant of methimazole and for whom surgery or radioactive iodine therapy is not an appropriate treatment option.to ameliorate symptoms of hyperthyroidism in preparation for thyroidectomy or radioactive iodine therapy in patients who are intolerant of methimazole.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16720/ticarel-90-mg-tablet | icar | null | 90 mg | ৳ 75.00 | Ticagrelor | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ticagrelor is a P2Y12receptor antagonist. The P2Y12receptor couples with Gαi2and other Giproteins which inhibit adenylyl cyclase. Gimediated signalling also activates PI3K, Akt, Rap1b, and potassium channels. The downstream effects of these activities mediate hemostasis and lead to platelet aggregation. Antagonism of the P2Y12receptor reduces development of occlusive thromboses, which can reduce the risk of myocardial infarction and ischemic stroke. | null | null | Patients taking Ticagrelor should also take a daily low maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) 75-150 mg unless specifically contraindicated.Acute coronary syndromes: Ticagrelor treatment should be initiated with a single 180 mg loading dose (two tablets of 90 mg) and then continued at 90 mg twice daily. Treatment with Ticagrelor twice daily is recommended for 12 months in ACS patients unless discontinuation is clinically indicated.History of myocardial infarction: Ticagrelor 60 mg twice daily is the recommended dose when an extended treatment is required for patients with a history of MI of at least one year and a high risk of an atherothrombotic event. Treatment may be started without interruption as continuation therapy after the initial one-year treatment with ticagrelor or another adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitor therapy in ACS patients with a high risk of an atherothrombotic event. Treatment can also be initiated up to 2 years from the MI, or within one year after stopping previous ADP receptor inhibitor treatment. There are limited data on the efficacy and safety of ticagrelor beyond 3 years of extended treatment.Switch therapy: If a switch is needed, the first dose of ticagrelor should be administered 24 hours following the last dose of the other antiplatelet medication.Missed dose: A patient who misses a dose of ticagrelor should take only one tablet (their next dose) at its scheduled time.Elderly: No dose adjustment is required in the elderly.Renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with renal impairment. No information is available concerning the treatment of patients on renal dialysis and therefore ticagrelor is not recommended in these patients.Hepatic impairment: Ticagrelor has not been studied in patients with severe hepatic impairment and its use in these patients is therefore contraindicated. Only limited information is available in patients with moderate hepatic impairment. Dose adjustment is not recommended, but ticagrelor should be used with caution. No dose adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment.Pediatric population: The safety and efficacy of ticagrelor in hildren below the age of 18 years have not been established. No data are available. Ticagrelor can be administered with or without food. Contra-indications, warnings etc. | Effects of medicinal and other products on Ticarel;CYP3A4 inhibitors: Concomitant use of strong CYP3A4 clarithromycin, nefazodone, ritonavir, and atazanavir) inhibitors with Ticarel is contraindicated.CYP3A inducers: Co-administration of Ticarel with potent CYP3A inducers (rifampicin)may decrease exposure and efficacy of Ticarel, therefore, their concomitant use with Ticarel is discouraged.Cyclosporine (P-gp and CYP3A inhibitor): No data are available on concomitant use of Ticarel with other active substances that also are potent P-gp inhibitors and moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. verapamil, quinidine) that also may increase Ticarel exposure. If the association cannot be avoided, their concomitant use should be made with caution.Effects of Ticarel on other medicinal products: Medicinal products metabolised by CYP3A4: The concomitant use of Ticarel with doses of simvastatin or lovastatin greater than 40 mg is not recommended. Atorvastatin: Co-administration of atorvastatin and Ticarel increased atorvastatin acid Cmax by 23% and AUC by 36%. Similar increases in AUC and Cmax were observed for all atorvastatin acid metabolites. These increases are not considered clinically significant. Ticarel is a mild CYP3A4 inhibitor. Co-administration of Ticarel and CYP3A4 substrates with narrow therapeutic indices (i.e. cisapride or ergot alkaloids) is not recommended, as Ticarel may increase the exposure to this medicinal products.P-gp substrates (including digoxin, cyclosporine): Appropriate clinical and/or laboratory monitoring is recommended when giving narrow therapeutic index P-gp dependent medicinal products like digoxin concomitantly with Ticarel.Medicinal products metabolised by CYP2C9: Co-administration of Ticarel with tolbutamide resulted in no change in the plasma levels of either medicinal product, which suggests that Ticarel is not a CYP2C9 inhibitor and unlikely to alter the CYP2C9 mediated metabolism of medicinal products like warfarin and tolbutamide.Oral contraceptives: No clinically relevant effect on oral contraceptive efficacy is expected when levonorgestrel and ethinyl estradiol is co-administered with Ticarel.Medicinal products known to induce bradycardia: No evidence of clinically significant adverse reactions were observed in the PLATO trial after concomitant administration with one or more medicinal products known to induce bradycardia (e.g. 96% beta blockers, 33% calcium channel blockers diltiazem and verapamil, and 4% digoxin).Other concomitant therapy: No evidence of clinically significant adverse interactions with these medicinal products (acetylsalicylic acid, proton pump inhibitors, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and angiotensin receptor blockers) was observed. Due to potential pharmacodynamic interactions, caution should be exercised with the concomitant administration of Ticarel with medicinal products (heparin, enoxaparin or desmopressin) known to alter haemostasis. Due to reports of cutaneous bleeding abnormalities with SSRIs (e.g. paroxetine, sertraline and citalopram), caution is advised when administering SSRIs with Ticarel as this may increase the risk of bleeding. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, active pathological bleeding, history of intracranial haemorrhage, severe hepatic impairment. | Very Common: Blood disorder bleedings, Hyperuricaemia, Dyspnoea. Common: Gout/Gouty Arthritis, Dizziness, Syncope, Headache, Vertigo, Hypotension, Respiratory system bleedings, Gastrointestinal haemorrhage, Diarrhoea, Nausea, Dyspepsia, Constipation, Subcutaneous or dermal bleeding, Rash, Pruritus, Urinary tract bleeding, Blood creatinine increased, Postprocedural haemorrhage, Traumatic bleedings. Uncommon: Tumour bleedings, Hypersensitivity including angioedema, Confusion, Intracranial haemorrhage, Eye haemorrhage, Ear haemorrhage, Retroperitoneal haemorrhage, Muscular bleedings. | Ticagrelor is not recommended during pregnancy. Available pharmacodynamic/toxicological data in animals have shown excretion of ticagrelor and its active metabolites in milk. A risk to newborns/infants cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue/abstain from ticagrelor therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy for the woman. | Bleeding risk: The use of Ticarel in patients at known increased risk for bleeding should be balanced against the benefit in terms of prevention of atherothrombotic events. If clinically indicated, Ticarel should be used with caution in the following patient groups; Patients with a propensity to bleed (e.g. due to recent trauma, recent surgery, coagulation disorders, active or recent gastrointestinal bleeding). Antifibrinolytic therapy (aminocaproic acid or tranexamic acid) and/or recombinant factor VIIa therapy may increase haemostasis. Ticarel may be resumed after the cause of bleeding has been identified and controlled.Surgery: Patients should be advised to inform physicians and dentists that they are taking Ticarel before any surgery is scheduled and before any new medicinal product is taken. If a patient is to undergo elective surgery and the antiplatelet effect is not desired, Ticarel should be discontinued 5 days prior to surgery.Patients with prior ischaemic stroke: ACS patients with prior ischaemic stroke can be treated with Ticarel for up to 12 months. Patients at risk for bradycardic events: Due to the limited clinical experience, Ticarel should be used with caution in these patients.Dyspnoea: Patients with asthma/chronic obstructive pulmonary disease (COPD) may have an increased absolute risk of experiencing dyspnoea with Ticarel. Ticarel should be used with caution in patients with a history of asthma and/or COPD. Creatinine elevations: Creatinine levels may increase during treatment with Ticarel. In patients with ACS, it is recommended that renal function is also checked one month after initiating the treatment with Ticarel, paying special attention to patients ≥75 years, patients with moderate/severe renal impairment and those receiving concomitant treatment with an angiotensin receptor blocker (ARB). Uric acid increase: Hyperuricaemia may occur during treatment with Ticarel. Caution is advised in patients with a history of hyperuricaemia or gouty arthritis. Other: Based on a relationship observed in PLATO between maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) and relative efficacy of Ticarel compared to clopidogrel, co-administration of Ticarel and high maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) (>300 mg) is not recommended.Premature discontinuation: Premature discontinuation with any antiplatelet therapy, including Ticarel, could result in an increased risk of cardiovascular (CV) death or MI due to the patient’s underlying disease. Therefore, premature discontinuation of treatment should be avoided. | Ticarel is well tolerated in single doses up to 900 mg. Gastrointestinal toxicity was dose-limiting in a single ascending dose study. Other clinically meaningful adverse reactions which may occur with overdose include dyspnoea and ventricular pauses. | Anti-platelet drugs | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'Indications': 'Ticarel, co-administered with acetylsalicylic acid (ASA), is indicated for the prevention of atherothrombotic events in adult patients with acute coronary syndromes (ACS) or a history of myocardial infarction (MI) and a high risk of developing an atherothrombotic event.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32258/ticarel-60-mg-tablet | icar | null | 60 mg | ৳ 50.00 | Ticagrelor | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ticagrelor is a P2Y12receptor antagonist. The P2Y12receptor couples with Gαi2and other Giproteins which inhibit adenylyl cyclase. Gimediated signalling also activates PI3K, Akt, Rap1b, and potassium channels. The downstream effects of these activities mediate hemostasis and lead to platelet aggregation. Antagonism of the P2Y12receptor reduces development of occlusive thromboses, which can reduce the risk of myocardial infarction and ischemic stroke. | null | null | Patients taking Ticagrelor should also take a daily low maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) 75-150 mg unless specifically contraindicated.Acute coronary syndromes: Ticagrelor treatment should be initiated with a single 180 mg loading dose (two tablets of 90 mg) and then continued at 90 mg twice daily. Treatment with Ticagrelor twice daily is recommended for 12 months in ACS patients unless discontinuation is clinically indicated.History of myocardial infarction: Ticagrelor 60 mg twice daily is the recommended dose when an extended treatment is required for patients with a history of MI of at least one year and a high risk of an atherothrombotic event. Treatment may be started without interruption as continuation therapy after the initial one-year treatment with ticagrelor or another adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitor therapy in ACS patients with a high risk of an atherothrombotic event. Treatment can also be initiated up to 2 years from the MI, or within one year after stopping previous ADP receptor inhibitor treatment. There are limited data on the efficacy and safety of ticagrelor beyond 3 years of extended treatment.Switch therapy: If a switch is needed, the first dose of ticagrelor should be administered 24 hours following the last dose of the other antiplatelet medication.Missed dose: A patient who misses a dose of ticagrelor should take only one tablet (their next dose) at its scheduled time.Elderly: No dose adjustment is required in the elderly.Renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with renal impairment. No information is available concerning the treatment of patients on renal dialysis and therefore ticagrelor is not recommended in these patients.Hepatic impairment: Ticagrelor has not been studied in patients with severe hepatic impairment and its use in these patients is therefore contraindicated. Only limited information is available in patients with moderate hepatic impairment. Dose adjustment is not recommended, but ticagrelor should be used with caution. No dose adjustment is necessary for patients with mild hepatic impairment.Pediatric population: The safety and efficacy of ticagrelor in hildren below the age of 18 years have not been established. No data are available. Ticagrelor can be administered with or without food. Contra-indications, warnings etc. | Effects of medicinal and other products on Ticarel;CYP3A4 inhibitors: Concomitant use of strong CYP3A4 clarithromycin, nefazodone, ritonavir, and atazanavir) inhibitors with Ticarel is contraindicated.CYP3A inducers: Co-administration of Ticarel with potent CYP3A inducers (rifampicin)may decrease exposure and efficacy of Ticarel, therefore, their concomitant use with Ticarel is discouraged.Cyclosporine (P-gp and CYP3A inhibitor): No data are available on concomitant use of Ticarel with other active substances that also are potent P-gp inhibitors and moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. verapamil, quinidine) that also may increase Ticarel exposure. If the association cannot be avoided, their concomitant use should be made with caution.Effects of Ticarel on other medicinal products: Medicinal products metabolised by CYP3A4: The concomitant use of Ticarel with doses of simvastatin or lovastatin greater than 40 mg is not recommended. Atorvastatin: Co-administration of atorvastatin and Ticarel increased atorvastatin acid Cmax by 23% and AUC by 36%. Similar increases in AUC and Cmax were observed for all atorvastatin acid metabolites. These increases are not considered clinically significant. Ticarel is a mild CYP3A4 inhibitor. Co-administration of Ticarel and CYP3A4 substrates with narrow therapeutic indices (i.e. cisapride or ergot alkaloids) is not recommended, as Ticarel may increase the exposure to this medicinal products.P-gp substrates (including digoxin, cyclosporine): Appropriate clinical and/or laboratory monitoring is recommended when giving narrow therapeutic index P-gp dependent medicinal products like digoxin concomitantly with Ticarel.Medicinal products metabolised by CYP2C9: Co-administration of Ticarel with tolbutamide resulted in no change in the plasma levels of either medicinal product, which suggests that Ticarel is not a CYP2C9 inhibitor and unlikely to alter the CYP2C9 mediated metabolism of medicinal products like warfarin and tolbutamide.Oral contraceptives: No clinically relevant effect on oral contraceptive efficacy is expected when levonorgestrel and ethinyl estradiol is co-administered with Ticarel.Medicinal products known to induce bradycardia: No evidence of clinically significant adverse reactions were observed in the PLATO trial after concomitant administration with one or more medicinal products known to induce bradycardia (e.g. 96% beta blockers, 33% calcium channel blockers diltiazem and verapamil, and 4% digoxin).Other concomitant therapy: No evidence of clinically significant adverse interactions with these medicinal products (acetylsalicylic acid, proton pump inhibitors, statins, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and angiotensin receptor blockers) was observed. Due to potential pharmacodynamic interactions, caution should be exercised with the concomitant administration of Ticarel with medicinal products (heparin, enoxaparin or desmopressin) known to alter haemostasis. Due to reports of cutaneous bleeding abnormalities with SSRIs (e.g. paroxetine, sertraline and citalopram), caution is advised when administering SSRIs with Ticarel as this may increase the risk of bleeding. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, active pathological bleeding, history of intracranial haemorrhage, severe hepatic impairment. | Very Common: Blood disorder bleedings, Hyperuricaemia, Dyspnoea. Common: Gout/Gouty Arthritis, Dizziness, Syncope, Headache, Vertigo, Hypotension, Respiratory system bleedings, Gastrointestinal haemorrhage, Diarrhoea, Nausea, Dyspepsia, Constipation, Subcutaneous or dermal bleeding, Rash, Pruritus, Urinary tract bleeding, Blood creatinine increased, Postprocedural haemorrhage, Traumatic bleedings. Uncommon: Tumour bleedings, Hypersensitivity including angioedema, Confusion, Intracranial haemorrhage, Eye haemorrhage, Ear haemorrhage, Retroperitoneal haemorrhage, Muscular bleedings. | Ticagrelor is not recommended during pregnancy. Available pharmacodynamic/toxicological data in animals have shown excretion of ticagrelor and its active metabolites in milk. A risk to newborns/infants cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue/abstain from ticagrelor therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy for the woman. | Bleeding risk: The use of Ticarel in patients at known increased risk for bleeding should be balanced against the benefit in terms of prevention of atherothrombotic events. If clinically indicated, Ticarel should be used with caution in the following patient groups; Patients with a propensity to bleed (e.g. due to recent trauma, recent surgery, coagulation disorders, active or recent gastrointestinal bleeding). Antifibrinolytic therapy (aminocaproic acid or tranexamic acid) and/or recombinant factor VIIa therapy may increase haemostasis. Ticarel may be resumed after the cause of bleeding has been identified and controlled.Surgery: Patients should be advised to inform physicians and dentists that they are taking Ticarel before any surgery is scheduled and before any new medicinal product is taken. If a patient is to undergo elective surgery and the antiplatelet effect is not desired, Ticarel should be discontinued 5 days prior to surgery.Patients with prior ischaemic stroke: ACS patients with prior ischaemic stroke can be treated with Ticarel for up to 12 months. Patients at risk for bradycardic events: Due to the limited clinical experience, Ticarel should be used with caution in these patients.Dyspnoea: Patients with asthma/chronic obstructive pulmonary disease (COPD) may have an increased absolute risk of experiencing dyspnoea with Ticarel. Ticarel should be used with caution in patients with a history of asthma and/or COPD. Creatinine elevations: Creatinine levels may increase during treatment with Ticarel. In patients with ACS, it is recommended that renal function is also checked one month after initiating the treatment with Ticarel, paying special attention to patients ≥75 years, patients with moderate/severe renal impairment and those receiving concomitant treatment with an angiotensin receptor blocker (ARB). Uric acid increase: Hyperuricaemia may occur during treatment with Ticarel. Caution is advised in patients with a history of hyperuricaemia or gouty arthritis. Other: Based on a relationship observed in PLATO between maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) and relative efficacy of Ticarel compared to clopidogrel, co-administration of Ticarel and high maintenance dose of acetylsalicylic acid (ASA) (>300 mg) is not recommended.Premature discontinuation: Premature discontinuation with any antiplatelet therapy, including Ticarel, could result in an increased risk of cardiovascular (CV) death or MI due to the patient’s underlying disease. Therefore, premature discontinuation of treatment should be avoided. | Ticarel is well tolerated in single doses up to 900 mg. Gastrointestinal toxicity was dose-limiting in a single ascending dose study. Other clinically meaningful adverse reactions which may occur with overdose include dyspnoea and ventricular pauses. | Anti-platelet drugs | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'Indications': 'Ticarel, co-administered with acetylsalicylic acid (ASA), is indicated for the prevention of atherothrombotic events in adult patients with acute coronary syndromes (ACS) or a history of myocardial infarction (MI) and a high risk of developing an atherothrombotic event.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1239/tiginor-10-mg-tablet | iginor | null | 10 mg | ৳ 11.50 | Atorvastatin Calcium | এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়। | null | null | null | প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে। | এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে। | যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা। | গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়। | যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে। | এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না। | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না। | Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration. | null | null | Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more. | The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Tiginor had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment. | Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors. | Tiginor is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Tiginor are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia. | Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding. | Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Tiginor should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Tiginor therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. | Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance. | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Geriatric: Plasma concentrations of Tiginor are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Tiginor between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Tiginor; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Tiginor since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Tiginor are markedly increased. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1240/tiginor-20-mg-tablet | iginor | null | 20 mg | ৳ 20.00 | Atorvastatin Calcium | এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়। | null | null | null | প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে। | এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে। | যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা। | গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়। | যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে। | এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না। | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না। | Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration. | null | null | Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more. | The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Tiginor had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment. | Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors. | Tiginor is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Tiginor are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia. | Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding. | Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Tiginor should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Tiginor therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. | Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance. | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Geriatric: Plasma concentrations of Tiginor are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Tiginor between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Tiginor; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Tiginor since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Tiginor are markedly increased. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1241/tiginor-40-mg-tablet | iginor | null | 40 mg | ৳ 27.50 | Atorvastatin Calcium | এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়। | null | null | null | প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে। | এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে। | যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা। | গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়। | যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে। | এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না। | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না। | Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration. | null | null | Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more. | The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Tiginor had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment. | Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors. | Tiginor is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Tiginor are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia. | Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding. | Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Tiginor should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Tiginor therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. | Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance. | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Geriatric: Plasma concentrations of Tiginor are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Tiginor between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Tiginor; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Tiginor since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Tiginor are markedly increased. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16098/timopress-05-eye-drop | Timopress | null | 0.5% | ৳ 70.00 | Timolol Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Timolol is a non-selective β-adrenergic receptor blocker. It does not have significant intrinsic sympathomimetic activity, direct myocardial depressant activity or local anaesth activity. Exact mechanism of ocular hypotensive effect is unclear, but it is thought to be related to reduction of aqueous humour formation. β-blockade also causes lowering of BP. | null | null | Eye drops Solution: Initially, instill 1 drop of 0.25% solution bid into the affected eye(s), may increase to 1 drop of 0.5% solution bid if there is inadequate response; decrease to 1 drop once daily if controlled. Do not exceed 1 drop bid of 0.5% solution.Gel-forming eye drops: 0.25% or 0.5% Gel-forming eye drops: Instill 1 drop into the affected eye(s) once daily. | Although Timopress used alone has little or no effect on pupil size, mydriasis resulting from concomitant therapy with Timopress and epinephrine has been reported occasionally. Drug interactions of Timopress have been noticed with concomitant administration of beta-adrenergic blocking agents (both oral and topical), calcium antagonists, catecholamine-depleting drugs, digitalis, quinidin, clonidine, injectable epinephrine. | Timolol is contraindicated in patients with bronchial asthma, a history of bronchial asthma, severe chronic obstructive pulmonary disease, sinus bradycardia, second or third degree atrioventricular block, overt cardiac failure, cardiogenic shock, hypersensitivity to any component of this product. | Burning and stinging sensation of the eyes, bradycardia, hypotension, arrhythmia and AV or SA nodal block, CHF, pulmonary oedema, Raynaud's phenomenon, headache, dizziness, fatigue, asthenia, abdominal discomfort, nausea, constipation, hypoglycaemia. | Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Timolol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Timolol has been detected in breast milk following oral and ophthalmic drug administration. Because of the potential for serious adverse reactions from Timolol in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Patients with inadequate cardiac function, DM, myasthenia gravis, cerebrovascular insufficiency, history of atopy. Avoid abrupt withdrawal as it may exacerbate angina symptoms or precipitate MI in patients with coronary artery disease, or precipitate thyroid crisis in patients with thyrotoxicosis. Patients undergoing major surgery. May mask signs of hyperthyroidism and hypoglycaemia. Ophth soln should not be used as monotherapy for angle-closure glaucoma. Renal and hepatic impairment. Pregnancy and lactation. | There have been reports of inadvertent overdosage with Timopress Ophthalmic Solution resulting in systemic effects similar to those seen with systemic beta-adrenergic blocking agents such as dizziness, headache, shortness of breath, bradycardia, bronchospasm, and cardiac arrest. | Drugs for miotics and glaucoma | null | Store between 15-30° C. Avoid freezing and protect from light. | null | {'Indications': 'Timopress Ophthalmic Solution is indicated in the treatment of elevated intraocular pressure in patients with ocular hypertension or open-angle glaucoma.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1464/timozin-50-mg-tablet | imozin | null | 50 mg | ৳ 8.00 | Tiemonium Methylsulphate | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত। | ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। | প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। | null | Anticholinergics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain. | null | null | Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route. | Timozin tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction. | It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma. | Timozin may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals. | The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use. | Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines. | There is not available data regarding the overdose of Timozin tablet. | Anticholinergics | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Paediatric use:safety and effectiveness of Timozin in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age. | {'Indications': 'Timozin is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24959/timozin-5-mg-injection | Timoz | null | 5 mg/2 ml | ৳ 15.00 | Tiemonium Methylsulphate | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত। | ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। | প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। | null | Anticholinergics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain. | null | null | Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route. | Timozin tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction. | It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma. | Timozin may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals. | The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use. | Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines. | There is not available data regarding the overdose of Timozin tablet. | Anticholinergics | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Paediatric use:safety and effectiveness of Timozin in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age. | {'Indications': 'Timozin is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33821/timozin-10-mg-syrup | Timozin | null | 10 mg/5 ml | ৳ 90.00 | Tiemonium Methylsulphate | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত। | ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। | প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। | null | Anticholinergics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain. | null | null | Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route. | Timozin tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction. | It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma. | Timozin may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals. | The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use. | Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines. | There is not available data regarding the overdose of Timozin tablet. | Anticholinergics | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Paediatric use:safety and effectiveness of Timozin in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age. | {'Indications': 'Timozin is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30132/tinabil-20-mg-tablet | inabi | null | 20 mg | ৳ 15.00 | Bilastine | বিলাস্টিন একটি অত্যন্ত কার্যকর, তন্দ্রামুক্ত দীর্ঘমেয়াদী হিস্টামিনরোধী ঔষধ যা নির্দিষ্টভাবে H1 রিসিপ্টরের উপর কাজ করে (যা সেটিরিজিন এর তুলনায় ৩ গুণ এবং ফেক্সোফেনাডিনের চেয়ে ৫ গুণ বেশি শক্তিশালী) উচ্চ মাত্রায় প্রয়োগ করা হলেও বিলাস্টিন মাসকারিনিক, সেরোটোনারজিক, ডোপামিনারজিক, নরএডরেনারজিক রিসেপ্টর সহ আরও ৩০ ধরনের রিসেপ্টরের প্রতি কোন আকর্ষণ দেখায় না। এমনকি হিস্টামিন রিসেপ্টরের অন্যান্য সাবটাইপ যেমন H2, H3 এবং H4 এর সাথেও বিলাস্টিন যুক্ত হয় না। এটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং অনুকূল ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য দেখায়। কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য বিলাস্টিন এর কোন প্রকার মেটাবলিজমের প্রয়োজন হয় না। বিলাস্টিন মল এবং মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে ৬৬.৩৫% এবং ২৮.৩১% নিষ্কাশিত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর বয়স (১২ বছর বা তার বেশি বয়সের): অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, মূত্রাশয় এবং অ্যালার্জিক রাইনোকনজঞ্জিটিভাইটিসের লক্ষণ থেকে মুক্তির জন্য প্রতিদিন ২০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নির্দেশিত। সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২০ মিলিগ্রাম বিলাস্টিন (১ ট্যাবলেট) এবং এটি অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি কোনও ডোজ মিস হয় তবে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ডোজ নেওয়া উচিত নয়। ২০ মিলিগ্রাম বিলাসটিন ট্যাবলেট (১ ট্যাবলেট) একবার খালি পেটে পানি দিয়ে গিলে ফেলতে হবে। বিলাস্টিনের সর্বোত্তম এক্সপোজার অর্জনের জন্য।৬ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুরা: অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, অ্যালার্জিজনিত রাইনোকনজঞ্জিটিভাইটিস এবং মূত্রাশয় রোগের লক্ষণগত মুক্তির জন্য ১০ মিলিগ্রাম মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেট নির্দেশিত। মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেটটি কেবল মৌখিক ব্যবহারের জন্য। এটি মুখে রাখা উচিত। এটি লালা দ্রুত ছড়িয়ে দেয় এবং সহজেই গ্রাস করা যায়। বিকল্পভাবে, শিশুদের খাওয়ার আগে মুখের দ্রবীভূত ট্যাবলেটটি এক চা চামচ পানিতে ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে। ৬ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুদের জন্য সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হলো ১০ মিলিগ্রাম বিলাস্টিন মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেট (১ ট্যাবলেট) এবং এটি অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি কোনও ডোজ মিস হয় তবে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ডোজ নেওয়া উচিত নয়।২ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুরা: ৪ মি.লি. দিনে একবার। | বিলাস্টিন নিম্নোক্ত উপসর্গ নিরাময়ে নির্দেশিতএলার্জিক রাইনো-কনজাংটিভাইটিস (সিজোনাল ও পেরিনিয়াল)আর্টিকেরিয়াবিলাস্টিন Hay Fever এর উপসর্গ (হাঁচি, চুলকানি, সর্দি, বন্ধ-নাক এবং লাল ও জলযুক্ত চোখ) উপশম করতেও ব্যবহৃত হয়। | বিলাস্টিন অথবা এই ট্যাবলেটের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিলাস্টিনের পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে মাথা ব্যাথা, তন্দ্রাচ্ছন্য ভাব, অবসাদগ্রস্ত হওয়া। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো প্লাসেবো গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রেও দেখা গেছে। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। প্রাণীর উপর গবেষণায় প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে গর্ভকালীন বিষক্রিয়া, প্রসব বা প্রসব-পরবর্তী কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। সতর্কতা হিসেবে গর্ভাবস্থায় বিলাস্টিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। মাতৃদুগ্ধে বিলাস্টিনের উপস্থিতি নিয়ে কোন ধরনের তথ্য পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালীন ক্ষেত্রে ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে এর সিদ্ধান্ত গ্রহন করতে হবে। | বিলাস্টিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট এর মাত্রা গাড়ী চালানোর দক্ষতাকে প্রভাবিত করে না। তবে এটা রোগীকে জানানো উচিত যে কেউ কেউ কিছুটা ঘুমঘুম ভাব অনুভব করতে পারে, যা গাড়ি অথবা যন্ত্র পরিচালনার দক্ষতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল বয়ষ্ক রোগীদের ক্ষেত্রে (>৬৫ বছর) বিলাস্টিন এর প্রয়োগের পর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তার বিচারে তরুণদের সাথে কোন পার্থক্য পাওয়া যায়নি। বৃক্ক অকার্যকর, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে বিলাস্টিন ২০ মি.গ্রা. প্রয়োগের পর রক্তে যে সর্বোচ্চ ঘনমাত্রা পাওয়া যায় তা স্নায়ুতন্ত্রের বা হৃদযন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টির জন্য প্রয়োজনীয় ঘনমাত্রার চেয়ে কম থাকে। তাই বৃক্ক অকার্যকর এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মানবদেহে বিলাস্টিন এর মেটাবলিজম হয় না। যেহেতু মুত্রের মাধ্যমেই বিলাস্টিন প্রধানত নিষ্কাষিত হয়, তাই যকৃতের মাধ্যমে এর খুব সামান্যই নিষ্কাষণের সুযোগ থাকে । একারণে বিলাস্টিন গ্রহণকারী রোগীর যকৃতের কার্যকারিতায় পরিবর্তন থাকলে এর কোন ক্লিনিকাল প্রভাব হয় না বলেই গণ্য হয়। | ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিলাস্টিনের থেরাপিউটিক ডোজ ১০ থেকে ১১ গুন বেশি মাত্রায় ব্যবহারে (২২০ মিঃগ্রাঃ একবার বা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ ৭ দিন) পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্লাসেবো এর তুলনায় দ্বিগুণ। সাধারন বিরূপ প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা এবং বমি-বমি ভাব। অতিমাত্রায় সেবনে উল্লেখযোগ্য কোন বিরূপ প্রভাব বা QTc ইনটার্ভাল এর সময় দীর্ঘায়িত হয় নি। | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ২ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে বিলাস্টিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত নয়। ২ থেকে ৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের পর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল গবেষণার তথ্য নেই, তাই এদের ক্ষেত্রে বিলাস্টিন ব্যবহার করা উচিত নয়। | Bilastine is a potent, effective, non-sedating, long-acting histamine antagonist with selective & high affinity to H1 receptor (3 times higher than Cetirizine and 5 times higher than Fexofenadine). Even at a high concentration, Bilastine does not show affinity for the 30 other receptors including muscarinic, serotonergic, dopaminergic and noradrenergic receptors, for the other histamine receptor subtypes (H2, H3 and H4). It shows excellent safety profile and very favorable pharmacokinetic characteristics. Bilastine doesn’t undergo any metabolism to be active. Bilastine is excreted by feces (non -systemic) & urine (systemic) approximately 66.35% & 28.31% respectively. | null | null | Adults & adolescents (12 years of age and over): 20 mg tablet once daily for symptomatic relief of allergic rhinitis, urticaria and allergic rhinoconjunctivitis. The maximum recommended daily dose is 20 mg Bilastine (1 tablet) and should not be exceeded. If a dose is missed, the next scheduled dose should be taken. An extra dose should not be taken. 20 mg Bilastine tablet (1 tablet) once daily should be swallowed with water on an empty stomach to achieve optimal exposure to Bilastine.Children between 6 to 11 years: 10 mg mouth dissolving tablet for the symptomatic relief of allergic rhinitis, allergic rhinoconjunctivitis and urticaria. The Mouth dissolving tablet is for oral use only. It should be placed in the mouth. It will disperse rapidly in saliva and can be easily swallowed. Alternatively, the mouth dissolving tablet can be dispersed in a tea spoon of water before being swallowed by the children. The maximum recommended daily dose for children in between 6 to 11 years is 10 mg Bilastine mouth dissolving tablet (1 tablet) and should not be exceeded. If a dose is missed, the next scheduled dose should be taken. An extra dose should not be taken.Children between 2 to 11 years: 4 ml once daily. | Concomitant use of Tinabil with ketoconazole, erythromycin, cyclosporine or diltiazem increases the concentration of Tinabil. But these changes do not appear to affect the safety profile of any of the drugs. Intake of alcohol and 20 mg Tinabil shows same psychomotor performance similar to that of alcohol and placebo. Concomitant intake of Tinabil 20 mg and lorazepam 3 mg for 8 days did not potentiate the depressant CNS effects of lorazepam. | Bilastine is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients of the tablet. | The most commonly reported side effects in clinical trial are headache, dizziness, somnolence and fatigue. These adverse events occurred with a comparable frequency in patients receiving placebo. | There are no or limited amount of data from the use of Bilastine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity, parturition or postnatal development. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Bilastine during pregnancy. The excretion of Bilastine in milk has not been studied in humans. A decision must be made taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of Bilastine therapy for the mother. | Treatment with Tinabil 20 mg does not affect the driving performance. However, patients should be informed that very rarely some people experience drowsiness, which may affect their ability to drive or use machines. In clinical trials elderly patients (≥65 years) showed no difference in effcacy or safety with respect to younger patients. The maximum plasma concentration of Tinabil after administration of 20 mg in patients with severe renal impairment is below the safety threshold of most common adverse e?ects and cardiac or CNS safety. No dosage adjustment is necessary in patients with renal impairment. Tinabil is not metabolized in human. Since renal elimination is the major excretion, biliary excretion is expected to be only marginally involved in the elimination of Tinabil. Changes in liver function are not expected to have a clinically relevant influence. | In clinical trials, after administration of Tinabil at doses 10 to 11 times the therapeutic dose (220 mg as single dose; or 200 mg/day for 7 days) frequency of treatment-emergent adverse events was two times higher than with placebo. The adverse reactions most frequently reported were dizziness, headache and nausea. No serious adverse events and no significant prolongation in the QTc interval were reported. | Non-sedating antihistamines | null | Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Keep out of reach of children. | Efficacy and safety of Tinabil in children under 2 years of age have not been established and there is little clinical experience in children aged 2 to 5 years, therefore Tinabil should not be used in these age groups. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিটোকোনাজল, ইরাইথ্রোমাইসিন, সাইক্লোস্পোরিন অথবা ডিলটিয়াজেম এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হলে বিলাস্টিনের এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। তবে এ ক্ষেত্রে এ সকল ঔষধের ঘনমাত্রা নিরাপদ সীমার ভিতরেই থাকে। অ্যালকোহল এবং মিলিগ্রাম বিলাস্টিন গ্রহণ করলে তা অ্যালকোহল এবং প্লাসিবো এর অনুরূপ সাইকোমোটর কর্মক্ষমতা দেখায় । বিলাস্টিনের ২০ ট্যাবলেট এবং লোরাজিপাম ৩ মি.গ্রা. একত্রে ৮ দিন ব্যবহার করার পরও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর লোরাজিপামের কোন প্রকারের প্রভাব বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C28H37N3O3Chemical Structure :', 'Indications': 'Tinabil is indicated for the symptomatic treatment of-Allergic rhino conjunctivitis (seasonal and perennial) andUrticariaTinabil is also used to relieve the symptoms of hay fever (sneezing, itchy, runny, blocked-nose and red and watery eyes).', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C28H37N3O3Chemical Structure :'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30202/tinobac-2-gm-injection | Tinoba | null | 2 gm/vial | ৳ 250.00 | Spectinomycin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Tinobac Sterile Powder contains Spectinomycin Hydrochloride which is an aminocyclitol antibiotic produced by a species of soil microorganism designated as Streptomyces spectabilis. Spectinomycin Hydrochloride is an inhibitor of protein synthesis in the bacterial cell; the site of action is the 30S ribosomal subunit. In vitro studies have shown Spectinomycin Hydrochloride to be active against most strains of Neisseria gonorrhoeae | null | null | Adults (Men and Women): Inject 5 ml intramuscularly for a 2 gm dose.This is also the recommended dose for patients being treated after failure of previous antibiotic therapy.Intramuscular injections should be made deep into the upper outer quadrant of the gluteal muscle.Pediatric Use: Safety and effectiveness in the pediatric population have not been established. | null | null | The following reactions were observed during the single dose clinical trials: soreness at the injection site, urticaria, dizziness, nausea, chills, fever and insomnia | Pregnancy Category B. Since there are no controlled studies of Spectinomycin in pregnant women, and because animal reproduction studies are not always predictive of human responses, Spectinomycin should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Spectinomycin is administered to a nursing woman. | The usual precautions should be observed with atopic individuals. Prescribing Tinobac Sterile Powder in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria. | Information on overdosage in humans is not available. Hemodialysis has been reported to aid in the removal of intravenously administered Tinobac from the body. | Macrolides | Tinobac 2 grams Sterile Powder: reconstitute with 3.2 ml of the accompanying water for injection with 0.9% Benzyl alcohol. Shake vials vigorously immediately after adding diluent and before withdrawing dose. | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Tinobac Sterile Powder is indicated in the treatment of:Acute gonorrheal urethritis and proctitis in the maleAcute gonorrheal cervicitis and proctitis in the femaleMen and women with known recent exposure to gonorrhea should be treated as those known to have gonorrhea.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/24997/tiozol-65-ointment | Tiozol | null | 6.5% | ৳ 70.00 | Tioconazole | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Tioconazole is a topical antifungal agent. It is a broad-spectrum antifungal agent that inhibits the growth of human pathogenic yeasts. It exhibits fungicidal activity in-vitro against Candida albicans, other species of the genus Candida and against Torulopsis glabrata. | null | null | Ointment: Tioconazole has been found to be effective as a single-dose treatment for vulvovaginal candidiasis. Insert one applicator-full (about 4.6 g) intravaginally. Administration of Tioconazole just prior to bedtime may be preferred.Cream: Treatment may be once or twice daily in the morning and/or evening. Up to 6 weeks may be required for chronic hyperkeratotic tinea pedis.Suppository: One 300 mg suppository intravaginally as a single dose, preferably at bedtime; for patients who are improved but not completely cured a repeat application may be effective if administered one week later. | Hypersensitivity to Cyclosporine or to any of the excipients of Cyclosporine. | Tioconazole is contraindicated in individuals who have been shown to be sensitive to imidazole antifungal agents or to other components of the ointment. | Burning and itching were the most frequent side effects occurring in approximately 6% and 5% of the patients respectively. There were occasional reports (less than 1%) of other side effects including irritation, discharge, vulvar edema and swelling, vaginal pain, dysuria, nocturia, dyspareunia, dryness of vaginal secretions, desquamation. | Pregnancy category C. Tioconazole should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, nursing should be temporarily discontinued while Tioconazole is administered. | Tiozol is intended for intravaginal administration only. Administration of Tiozol just prior to bedtime may be preferred. The Tiozol ointment base may interact with rubber or latex products such as condoms; therefore, use of such products within 72 hours following treatment is not recommended. | null | Drugs used in Vaginal and Vulval condition, Topical Antifungal preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Tiozol is indicated for the local treatment of-Fungal infections of skin: Dermatophyte infections including tinea corporis, tinea cruris, tinea manuum, tinea pedis, pityriasis Versicolor (tinea versicolor), dermal candidiasis.Erythrasma: Its activity against some Gram-positive bacteria is an added benefit in mixed infections.Vulvovaginal candidiasis (VVC).'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30203/tocoban-675-mg-injection | Tocoba | null | 6.75 mg/0.9 ml | ৳ 650.00 | Atosiban Acetate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | It binds to membrane bound oxytocin receptors on the myometrium and prevents oxytocin-stimulated increases in inositol triphosphate production. This ultimately prevents release of stored calcium from the sarcoplasmic reticulum and subsequent opening of voltage gated calcium channels. This shutdown of cytosolic calcium increase prevents contractions of the uterine muscle, reducing the frequency of contractions and inducing uterine quiescence.Atosiban has more recently been found to act as a biased ligand at oxytocin receptors. It acts as an antagonist of Gq coupling, explaining the inhibition of the inositol triphosphate pathway thought to be responsible for the effect on uterine contraction, but acts as an agonist of Gi coupling. This agonism produces a pro-inflammatory effect in the human amnion, activating pro-inflammatory signal tranducer NF-κB. It is thought that this reduces atosiban's effectiveness compared to agents which do not produce inflammation as inflammatory mediators are known to play a role in the induction of labour. | null | null | Atosiban is administered intravenously in three successive stages: an initial bolus dose (6.75 mg), performed with Atosiban 6.75 mg/0.9 ml solution for injection, immediately followed by a continuous high dose infusion (loading infusion 300 micrograms/min) of Atosiban 37.5 mg/5 ml concentrate for solution for infusion during three hours, followed by a lower dose of Atosiban 37.5 mg/5 ml concentrate for solution for infusion (subsequent infusion 100 micrograms/min) up to 45 hours. The duration of the treatment should not exceed 48 hours. The total dose given during a full course of Atosiban therapy should preferably not exceed 330.75 mg of atosiban. | It is unlikely that atosiban is involved in cytochrome P450 mediated drug-drug interactions as in vitro investigations have shown that atosiban is not a substrate for the cytochrome P450 system, and does not inhibit the drug metabolising cytochrome P450 enzymes. Interaction studies have been performed with labetalol and betamethasone in healthy, female volunteers. No clinically relevant interaction was found between atosiban and bethamethasone or labetalol. | Atosiban must not be used in the following conditions:Gestational age below 24 or over 33 completed weeksPremature rupture of the membranes >30 weeks of gestationAbnormal foetal heart rateAntepartum uterine haemorrhage requiring immediate deliveryEclampsia and severe pre-eclampsia requiring deliveryIntrauterine foetal deathSuspected intrauterine infectionPlacenta praeviaAbruptio placentaAny other conditions of the mother or foetus, in which continuation of pregnancy is hazardous | Very common (affects more than 1 in 10 people): feeling sick (nausea).Common (affects less than 1 in 10 people): headache, feeling dizzy, hot flushes, being sick (vomiting), fast heartbeat, Low blood pressure. Signs may include feeling dizzy or light-headed, A reaction at the site where the injection was given, high blood sugar.Uncommon (affects less than 1 in 100 people): high temperature (fever), difficulty sleeping (insomnia), itching, rash. | If you are pregnant and breast-feeding an earlier child, you should stop breast-feeding while you are givenAtosiban. | When Tocoban is used in patients in whom premature rupture of membranes cannot be excluded, the benefits of delaying delivery should be balanced against the potential risk of chorioamnionitis.There is no experience with Tocoban treatment in patients with impaired function of the liver or kidneys. Renal impairment is not likely to warrant a dose adjustment, since only a small extent of Tocoban is excreted in the urine. In patients with impaired hepatic function, Tocoban should be used with cautionThere is only limited clinical experience in the use of Tocoban in multiple pregnancies or the gestational age group between 24 and 27 weeks, because of the small number of patients treated. The benefit of Tocoban in these subgroups is therefore uncertain.Re-treatment with Tocoban is possible, but there is only limited clinical experience available with multiple re-treatments, up to 3 re-treatments.In case of intrauterine growth retardation, the decision to continue or reinitiate the administration of Tocoban depends on the assessment of fetal maturity.Monitoring of uterine contractions and fetal heart rate during administration of Tocoban and in case of persistent uterine contractions should be considered.As an antagonist of oxytocin, Tocoban may theoretically facilitate uterine relaxation and postpartum bleeding therefore blood loss after delivery should be monitored. However, inadequate uterus contraction postpartum was not observed during the clinical trials.Multiple pregnancy and medicinal products with tocolytic activity like calcium channel blockers and beta- mimetics are known to be associated with increased risk of pulmonary oedema. Therefore, Tocoban should be used with caution in case of multiple pregnancy and/or concomitant administration of other medicinal products with tocolytic activity | null | Other preparations | null | Store in a refrigerator (2°C-8°C). Keep away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Tocoban is indicated to delay imminent pre-term birth in pregnant adult women with:regular uterine contractions of at least 30 seconds duration at a rate of ≥4 per 30 minutesa cervical dilation of 1 to 3 cm (0-3 for nulliparas) and effacement of ≥50%a gestational age from 24 until 33 completed weeksa normal fetal heart rate'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30204/tocoban-375-mg-injection | Tocoba | null | 37.5 mg/5 ml | ৳ 2,500.00 | Atosiban Acetate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | It binds to membrane bound oxytocin receptors on the myometrium and prevents oxytocin-stimulated increases in inositol triphosphate production. This ultimately prevents release of stored calcium from the sarcoplasmic reticulum and subsequent opening of voltage gated calcium channels. This shutdown of cytosolic calcium increase prevents contractions of the uterine muscle, reducing the frequency of contractions and inducing uterine quiescence.Atosiban has more recently been found to act as a biased ligand at oxytocin receptors. It acts as an antagonist of Gq coupling, explaining the inhibition of the inositol triphosphate pathway thought to be responsible for the effect on uterine contraction, but acts as an agonist of Gi coupling. This agonism produces a pro-inflammatory effect in the human amnion, activating pro-inflammatory signal tranducer NF-κB. It is thought that this reduces atosiban's effectiveness compared to agents which do not produce inflammation as inflammatory mediators are known to play a role in the induction of labour. | null | null | Atosiban is administered intravenously in three successive stages: an initial bolus dose (6.75 mg), performed with Atosiban 6.75 mg/0.9 ml solution for injection, immediately followed by a continuous high dose infusion (loading infusion 300 micrograms/min) of Atosiban 37.5 mg/5 ml concentrate for solution for infusion during three hours, followed by a lower dose of Atosiban 37.5 mg/5 ml concentrate for solution for infusion (subsequent infusion 100 micrograms/min) up to 45 hours. The duration of the treatment should not exceed 48 hours. The total dose given during a full course of Atosiban therapy should preferably not exceed 330.75 mg of atosiban. | It is unlikely that atosiban is involved in cytochrome P450 mediated drug-drug interactions as in vitro investigations have shown that atosiban is not a substrate for the cytochrome P450 system, and does not inhibit the drug metabolising cytochrome P450 enzymes. Interaction studies have been performed with labetalol and betamethasone in healthy, female volunteers. No clinically relevant interaction was found between atosiban and bethamethasone or labetalol. | Atosiban must not be used in the following conditions:Gestational age below 24 or over 33 completed weeksPremature rupture of the membranes >30 weeks of gestationAbnormal foetal heart rateAntepartum uterine haemorrhage requiring immediate deliveryEclampsia and severe pre-eclampsia requiring deliveryIntrauterine foetal deathSuspected intrauterine infectionPlacenta praeviaAbruptio placentaAny other conditions of the mother or foetus, in which continuation of pregnancy is hazardous | Very common (affects more than 1 in 10 people): feeling sick (nausea).Common (affects less than 1 in 10 people): headache, feeling dizzy, hot flushes, being sick (vomiting), fast heartbeat, Low blood pressure. Signs may include feeling dizzy or light-headed, A reaction at the site where the injection was given, high blood sugar.Uncommon (affects less than 1 in 100 people): high temperature (fever), difficulty sleeping (insomnia), itching, rash. | If you are pregnant and breast-feeding an earlier child, you should stop breast-feeding while you are givenAtosiban. | When Tocoban is used in patients in whom premature rupture of membranes cannot be excluded, the benefits of delaying delivery should be balanced against the potential risk of chorioamnionitis.There is no experience with Tocoban treatment in patients with impaired function of the liver or kidneys. Renal impairment is not likely to warrant a dose adjustment, since only a small extent of Tocoban is excreted in the urine. In patients with impaired hepatic function, Tocoban should be used with cautionThere is only limited clinical experience in the use of Tocoban in multiple pregnancies or the gestational age group between 24 and 27 weeks, because of the small number of patients treated. The benefit of Tocoban in these subgroups is therefore uncertain.Re-treatment with Tocoban is possible, but there is only limited clinical experience available with multiple re-treatments, up to 3 re-treatments.In case of intrauterine growth retardation, the decision to continue or reinitiate the administration of Tocoban depends on the assessment of fetal maturity.Monitoring of uterine contractions and fetal heart rate during administration of Tocoban and in case of persistent uterine contractions should be considered.As an antagonist of oxytocin, Tocoban may theoretically facilitate uterine relaxation and postpartum bleeding therefore blood loss after delivery should be monitored. However, inadequate uterus contraction postpartum was not observed during the clinical trials.Multiple pregnancy and medicinal products with tocolytic activity like calcium channel blockers and beta- mimetics are known to be associated with increased risk of pulmonary oedema. Therefore, Tocoban should be used with caution in case of multiple pregnancy and/or concomitant administration of other medicinal products with tocolytic activity | null | Other preparations | null | Store in a refrigerator (2°C-8°C). Keep away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Tocoban is indicated to delay imminent pre-term birth in pregnant adult women with:regular uterine contractions of at least 30 seconds duration at a rate of ≥4 per 30 minutesa cervical dilation of 1 to 3 cm (0-3 for nulliparas) and effacement of ≥50%a gestational age from 24 until 33 completed weeksa normal fetal heart rate'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26027/tofacent-5-mg-tablet | ofacen | null | 5 mg | ৳ 35.00 | Tofacitinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease characterized by a dysregulation of pro-inflammatory cytokines including IL7, IL15, IL21, IL6, IFN-alpha, and IFN-beta. (3) Cytokines signalling results in tissue inflammation and joint damage by stimulating the recruitment and activation of immune cells via the janus kinase signalling pathway.Tofacitinib is a partial and reversible janus kinase (JAK) inihibitor that will prevent the body from responding to cytokine signals. By inhibiting JAKs, tofacitinib prevents the phosphorylation and activation of STATs. The JAK-STAT signalling pathway is involved in the transcription of cells involved in hematopoiesis, and immune cell function. Tofacitinib works therapeutically by inhibiting the JAK-STAT pathway to decrease the inflammatory response. However, there is evidence to suggest that it may also achieve efficacy via other pathways as well. | null | null | Rheumatoid Arthritis: Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Psoriatic Arthritis(in combination with nonbiologic DMARDs): Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Ulcerative Colitis: Tofacitinib 10 mg twice daily for at least 8 weeks; then 5 or 10 mg twice daily. Discontinue after 16 weeks of 10 mg twice daily, if adequate therapeutic benefit is not achieved. Use the lowest effective dose to maintain response. | Potent inhibitors of Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) (e.g., Ketoconazole)Recommended dose is Tofacent 5 mg once daily: One or more concomitant medications that result in both moderate inhibition of CYP3A4 and potent inhibition of CYP2C19 (e.g., fluconazole)Recommended dose is Tofacent 5 mg once daily Potent CYP inducers (e.g.Rifampin): May result in loss of or reduced clinical response. | null | The most commonly reported adverse reactions during the first 3 months in controlled clinical trials (occurring in greater than or equal to 2% of patients treated with Tofacent monotherapy or in combination with DMARDs) were upper respiratory tract infections, headache, diarrhea and nasopharyngitis. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tofacitinib should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether Tofacitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tofacitinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug for the mother | Serious Infections: Avoid use of Tofacent during an active serious infection, including localized infections.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients that may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Immunizations: Live vaccines: Avoid use with Tofacent.Do not initiate Tofacent if absolute lymphocyte count <500 cells/mm3, an absolute neutrophil count (ANC) <1000 cells/mm3 or hemoglobin <9 gm/dL. | null | Immunosuppressant | null | Store below 30°C. Protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of children. | Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tofacent in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: The frequency of serious infection among Tofacent-treated subjects 65 years of age and older was higher than among those under the age of 65. As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.Moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment: half the total daily dosage recommended for patients with normal renal and hepatic function. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33822/tofacent-10-mg-tablet | ofacen | null | 10 mg | ৳ 70.00 | Tofacitinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease characterized by a dysregulation of pro-inflammatory cytokines including IL7, IL15, IL21, IL6, IFN-alpha, and IFN-beta. (3) Cytokines signalling results in tissue inflammation and joint damage by stimulating the recruitment and activation of immune cells via the janus kinase signalling pathway.Tofacitinib is a partial and reversible janus kinase (JAK) inihibitor that will prevent the body from responding to cytokine signals. By inhibiting JAKs, tofacitinib prevents the phosphorylation and activation of STATs. The JAK-STAT signalling pathway is involved in the transcription of cells involved in hematopoiesis, and immune cell function. Tofacitinib works therapeutically by inhibiting the JAK-STAT pathway to decrease the inflammatory response. However, there is evidence to suggest that it may also achieve efficacy via other pathways as well. | null | null | Rheumatoid Arthritis: Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Psoriatic Arthritis(in combination with nonbiologic DMARDs): Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Ulcerative Colitis: Tofacitinib 10 mg twice daily for at least 8 weeks; then 5 or 10 mg twice daily. Discontinue after 16 weeks of 10 mg twice daily, if adequate therapeutic benefit is not achieved. Use the lowest effective dose to maintain response. | Potent inhibitors of Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) (e.g., Ketoconazole)Recommended dose is Tofacent 5 mg once daily: One or more concomitant medications that result in both moderate inhibition of CYP3A4 and potent inhibition of CYP2C19 (e.g., fluconazole)Recommended dose is Tofacent 5 mg once daily Potent CYP inducers (e.g.Rifampin): May result in loss of or reduced clinical response. | null | The most commonly reported adverse reactions during the first 3 months in controlled clinical trials (occurring in greater than or equal to 2% of patients treated with Tofacent monotherapy or in combination with DMARDs) were upper respiratory tract infections, headache, diarrhea and nasopharyngitis. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tofacitinib should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether Tofacitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tofacitinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug for the mother | Serious Infections: Avoid use of Tofacent during an active serious infection, including localized infections.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients that may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Immunizations: Live vaccines: Avoid use with Tofacent.Do not initiate Tofacent if absolute lymphocyte count <500 cells/mm3, an absolute neutrophil count (ANC) <1000 cells/mm3 or hemoglobin <9 gm/dL. | null | Immunosuppressant | null | Store below 30°C. Protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of children. | Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tofacent in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: The frequency of serious infection among Tofacent-treated subjects 65 years of age and older was higher than among those under the age of 65. As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.Moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment: half the total daily dosage recommended for patients with normal renal and hepatic function. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33031/tofacent-xr-11-mg-tablet | ofacent XR | null | 11 mg | ৳ 80.00 | Tofacitinib | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease characterized by a dysregulation of pro-inflammatory cytokines including IL7, IL15, IL21, IL6, IFN-alpha, and IFN-beta. (3) Cytokines signalling results in tissue inflammation and joint damage by stimulating the recruitment and activation of immune cells via the janus kinase signalling pathway.Tofacitinib is a partial and reversible janus kinase (JAK) inihibitor that will prevent the body from responding to cytokine signals. By inhibiting JAKs, tofacitinib prevents the phosphorylation and activation of STATs. The JAK-STAT signalling pathway is involved in the transcription of cells involved in hematopoiesis, and immune cell function. Tofacitinib works therapeutically by inhibiting the JAK-STAT pathway to decrease the inflammatory response. However, there is evidence to suggest that it may also achieve efficacy via other pathways as well. | null | null | Rheumatoid Arthritis: Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Psoriatic Arthritis(in combination with nonbiologic DMARDs): Tofacitinib 5 mg twice daily or Tofacitinib 11 mg once daily. Recommended dosage in patients with moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment is Tofacitinib 5 mg once daily.Ulcerative Colitis: Tofacitinib 10 mg twice daily for at least 8 weeks; then 5 or 10 mg twice daily. Discontinue after 16 weeks of 10 mg twice daily, if adequate therapeutic benefit is not achieved. Use the lowest effective dose to maintain response. | Potent inhibitors of Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) (e.g., Ketoconazole)Recommended dose is Tofacent XR 5 mg once daily: One or more concomitant medications that result in both moderate inhibition of CYP3A4 and potent inhibition of CYP2C19 (e.g., fluconazole)Recommended dose is Tofacent XR 5 mg once daily Potent CYP inducers (e.g.Rifampin): May result in loss of or reduced clinical response. | null | The most commonly reported adverse reactions during the first 3 months in controlled clinical trials (occurring in greater than or equal to 2% of patients treated with Tofacent XR monotherapy or in combination with DMARDs) were upper respiratory tract infections, headache, diarrhea and nasopharyngitis. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tofacitinib should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether Tofacitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Tofacitinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug for the mother | Serious Infections: Avoid use of Tofacent XR during an active serious infection, including localized infections.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients that may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Immunizations: Live vaccines: Avoid use with Tofacent XR.Do not initiate Tofacent XR if absolute lymphocyte count <500 cells/mm3, an absolute neutrophil count (ANC) <1000 cells/mm3 or hemoglobin <9 gm/dL. | null | Immunosuppressant | null | Store below 30°C. Protect from light & moisture. Keep all medicines out of the reach of children. | Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tofacent XR in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: The frequency of serious infection among Tofacent XR-treated subjects 65 years of age and older was higher than among those under the age of 65. As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.Moderate and severe renal impairment or moderate hepatic impairment: half the total daily dosage recommended for patients with normal renal and hepatic function. | {} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31899/tolosa-80-mg-injection | Tolosa | null | 80 mg/4 ml | ৳ 8,500.00 | Tocilizumab | টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়। | null | null | null | উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত। | null | টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত। | সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব। | এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত। | গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় টোলোসা প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত টোলোসা বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: টোলোসা প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের টোলোসা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে টোলোসাের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে টোলোসা ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে টোলোসা ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে টোলোসা শুরু করা উচিত নয়। | অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত। | Drugs used for Rheumatoid Arthritis | null | শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। টোলোসা ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে টোলোসাের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে টোলোসা পরীক্ষা করা হয় নি। | Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis. | null | null | Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push. | Exercise caution when coadministering Tolosa with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Tolosa on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy. | Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab. | Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea. | Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19. | Serious Infections: Do not administer Tolosa during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Tolosa until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating TolosaGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Tolosa if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with TolosaAvoid using Tolosa with biological DMARDs.It is recommended that Tolosa not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN) | In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment. | Drugs used for Rheumatoid Arthritis | null | Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze. | Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tolosa in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Tolosa is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Tolosa have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Tolosa has not been studied in patients with severe renal impairment | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোলোসাের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর টোলোসাের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15623/toltrex-2-mg-tablet | oltrex | null | 2 mg | ৳ 3.00 | Tolterodine Tartrate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Tolterodine is a competitive, specific muscarinic receptor antagonist which exhibits a selectivity for the urinary bladder over salivary glands, which have been demonstrated in non clinical pharmacological in vivo studies. Tolterodine has a high specificity for muscarinic receptors. A major active metabolite (5-hydroxymethyl derivative) of tolterodine exhibits a pharmacological profile which is similar to that of the parent compound. In extensive metabolisers this metabolite contributes significantly to the therapeutic effect of tolterodine. The effect of treatment can be expected within 4 weeks. | null | null | Extended-release capsule: The recommended dose is Tolterodine Tartrate 4 mg once daily. The dose may be lowered to 2 mg once daily based on individual response and tolerability. For patients with significantly reduced hepatic or renal function or who are currently taking drugs that are potent inhibitors of CYP3A4, the recommended dose is Tolterodine Tartrate 2 mg daily.Film-coated tablet: The recommended dose is Tolterodine Tartrate 2 mg twice daily except in patients with impaired liver function or severely impaired renal function (GFR<30 ml/min) for whom the recommended dose is one Tolterodine Tartrate 1 mg tablet twice daily. In case of troublesome side effects, the dose may be reduced from 2 mg to 1 mg twice daily. The effect of treatment should be re-evaluated after 2-3 months.Pediatric use: The safety and effectiveness of tolterodine in children have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety were observed between the older and younger patients treated with Tolterodine. | Ketoconazole, an inhibitor of the drug metabolizing enzyme CYP3A4, significantly increased plasma concentrations of Toltrex when co-administered to subjects who were poor metabolizers. For patients receiving Ketoconazole or other potent CYP3A4 inhibitors such as other azole antifungals (eg, Itraconazole, Miconazole) or Macrolide antibiotics (eg, Erythromycin, Clarithromycin) or Cyclosporine or Vinblastine, the recommended dose of Toltrex is 2 mg daily. | Tolterodine Tartrate is contra-indicated in patients with urinary retention, gastric retention, or uncontrolled narrow-angle glaucoma, or in patients who have demonstrated hypersensitivity to Tolterodine Tartrate. | The most common side effects reported by patients receiving Toltrex were dry mouth, headache, constipation, and abdominal pain. Dry mouth was the most frequently reported adverse event for patients treated with Toltrex tablets occurring in 23.4% of patients treated with Toltrex tablets and 7.7% of placebo-treated patients. Dry mouth, constipation, abnormal vision (accommodation abnormalities), urinary retention, and dry eyes are expected side effects of antimuscarinic agents. The adverse events were reported regardless of causality. | There are no studies of Tolterodine in pregnant women. Therefore, Tolterodine Tartrate tablets should be used during pregnancy only if the potential benefit for the mother justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Tolterodine is excreted in human milk. Therefore, Tolterodine Tartrate tablets should not be administered during nursing. A decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue Tolterodine Tartrate tablets in nursing mothers. | Toltrex should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outflow obstruction because of the risk of urinary retention and to patients with gastrointestinal obstructive disorders, such as pyloric stenosis, because of the risk of gastric retention and in patients being treated for narrow-angle glaucoma. For patients with significantly reduced hepatic function or renal function, the recommended dose for Toltrex is 2 mg daily. In a study of the effect of Toltrex immediate release tablets on the QT interval, the effect on the QT interval appeared greater for 8 mg/day (two times the therapeutic dose) compared to 4 mg/day and was more pronounced in CYP2D6 poor metabolizers than extensive metabolizers. The effect of Toltrex 8 mg/day was not as large as that observed after four days of therapeutic dosing with the active control moxifloxacin. However, the confidence intervals overlapped. These observations should be considered in clinical decisions to prescribe Toltrex tablets for patients with a known history of QT prolongation or patients who are taking Class I A (e.g., quinidine, procainamide) or Class III (e.g.,amiodarone, sotalol) antiarrhythmic medications. Patients should be informed that antimuscarinic agents such as Toltrex tablets may produce the following effects: blurred vision, dizziness, or drowsiness. | Overdosage with Toltrex capsules can potentially result in severe central anticholinergic effects and should be treated accordingly. ECG monitoring is recommended in the event of overdosage. | BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence | null | Store in a cool and dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Toltrex is indicated for the treatment of an overactive bladder with symptoms of urge urinary incontinence, urgency, and frequency.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3995/tomephen-10-mg-syrup | Tomephen | null | 10 mg/5 ml | ৳ 40.00 | Dextromethorphan Hydrobromide | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ১৫ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম দিনে তিন থেকে চার বার। দিনে চারবার পর্যন্ত ৬০ মিলিগ্রাম ডোজ বর্ধিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই ব্যবহার করা যায়।৬ থেকে ১২ বছরের মধ্যে শিশু: ৫-১৫ মিলিগ্রাম প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত নির্দেশিত।২ থেকে ৬ বছরের মধ্যে শিশু: ২.৫-৫ মিলিগ্রাম প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত নির্দেশিত। | ডেক্সট্রোমিথোরফেন হাইড্রোব্রোমাইড নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-দীর্ঘস্থায়ী শুষ্ক কাশিআনপ্রোডাক্টিভ কাশিতীব্র শুষ্ক কাশি যা স্বাভাবিক কাজ বা ঘুমে ব্যাঘাত ঘটায় | null | ডেক্সট্রোমিথোরফেন হাইড্রোব্রোমাইড এর প্রতিকূল প্রভাব বিরল, কিন্তু কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। ইহা কোন ব্যথা বা আসক্তি এবং সামান্য বা কোন CNS বিষণ্নতা তৈরী করে না। অতিরিক্ত মাত্রার পরে উত্তেজনা, বিভ্রান্তি এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা ঘটতে পারে। | null | null | null | Cough suppressant | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Dextromethorphan Hydrobromide is a cough suppressant which has a central action on the cough centre in the medulla. Although structurally related to morphine, it has no analgesic properties and in general it has little sedative activity. Addiction has not been observed after the administration of rather large doses for prolonged period. It is rapidly absorbed from the GI tract and exerts its effects in 15-30 minutes after oral administration. The duration of action is approximately 3-6 hours with conventional dosage form. Dextromethorphan hydrobromide is extensively metabolised in the liver and excreted in the urine as unchanged Dextromethorphan and demethylated metabolites including Dextrophan which has some cough suppressant activity. Urinary excretion of parent and metabolites accounts for up to 50% of the ingested dose over 24 hours. About 8% of the dose is excreted unchanged in the urine over the first 6 hours. | Syrup: Each 5 ml sugar-free syrup contains Dextromethorphan Hydrobromide BP 10 mg. | null | Adults and Children over 12 years: 15 to 30 mg three to four times per day. However, 60 mg doses up to four times per day have been used without increased side effects.Children between 6 and 12 years: 5-15 mg up to four times per day.Children between 2 and 6 years: 2.5-5 mg up to four times per day. | Two fatal interactions have been reported in patients taking therapeutic doses of phenelzine and dextromethorphan. | Concomitant use of monoamine oxidase inhibitors is contraindicated with Dextromethorphan Hydrobromide. Dextromethorphan is extensively metabolised in the liver and should be prescribed with caution to patients with liver disease. | Adverse effects with Tomephen are rare, but nausea and dizziness sometimes occur. The drug produces no analgesia or addiction and little or no CNS depression. Excitation, confusion and respiratory depression may occur after overdosage. | There is little information on the use of this drug in pregnancy and therefore it should be avoided in the first three months of pregnancy. No information is available on secretion of dextromethorphan into breast milk, so nursing mothers should be advised not to take the drug. | Do not use Tomephen to control a cough that is associated with smoking, asthma, or emphysema, or a cough that is productive (produces sputum or phlegm). | null | Cough suppressant | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Tomephen is indicated in-Chronic dry coughUnproductive coughAcute dry cough which is interfering with normal function or sleep.'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/30699/topicacin-0025-w-cream | Topicacin | null | 0.025% w/w | ৳ 50.00 | Capsaicin | null | null | null | null | ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রতিদিন ৩ থেকে ৪ বার আক্রান্ত স্থানে ক্যাপসাইসিন ক্রিমের একটি পাতলা আবরণ প্রয়োগ করতে হবে। প্রয়োগ করার সময় একটি জ্বলন্ত সংবেদন ঘটতে পারে, তবে সাধারণত নিয়মিত ব্যবহারের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। সর্বোত্তম ব্যথা উপশমের জন্য ৩ থেকে ৪ বার প্রয়োগ করতে হবে ২ সপ্তাহের জন্য। | টপিকাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির কারণে ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা, পোস্ট-হারপেটিক নিউরালজিয়া, অস্ত্রোপচার পরবর্তী নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, স্নায়ু ব্যথা, পিঠে ব্যথা, পেশী ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, বারসাইটিস, প্রুরাইটিস (চুলকানি)। | null | টপিকাসিন প্রয়োগে ক্ষণস্থায়ী জ্বলন হতে পারে। এই জ্বলন আরও ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয় যখন দৈনিক ৩-৪ বারের বেশি প্রয়োগ করা হয়। স্নানের আগে বা পরে যদি খুব বেশি পরিমাণ ক্রিম ব্যবহার করা হয় তবে জ্বালা পোড়া বেড়ে যেতে পারে। | null | null | null | Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Although the precise mechanism of action of Capsaicin is not fully understood, current evidence suggests that Capsaicin exerts an analgesic effect by depleting and preventing reaccumulation of Substance P in peripheral sensory neurons. Substance P is thought to be the principal chemomediator of pain impulses from the periphery to the central nervous system. | null | null | 18 years of age and older: Apply a thin film of Capsaicin cream to affected area 3 to 4 times daily. A burning sensation may occur upon application, but generally disappears with regular use. Application schedules of 3 to 4 times a day for 2 weeks provides optimum pain relief. | null | Capsaicin cream is contraindicated on broken or irritated skin. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to capsaicin or any of the excipients used in this product. | Topicacin may cause transient burning on application. This burning is observed more frequently when the application schedules are more than 3-4 times daily. The burning can be enhanced if too much cream is used and if it is applied just before or after a bath or shower. | The safety of Capsaicin during pregnancy or lactation has not been established in either humans or animals. | Topicacin cream should not be applied to broken or irritated skin. Applied area should not be tightly bandaged. Do not get on mucous membranes and into eyes or on contact lenses. If this occurs, rinse the affected area thoroughly with water. Do not apply the cream on the heat treated area as this may increase the burning sensation. In case of accidental ingestion, seek physician advice immediately. | Sufficient information on overdose of Topicacin is not available. | Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Topicacin is indicatd for-\xa0Rheumatoid arthritis, Osteoarthritis, Pain due to diabetic neuropathy, Joint pain, Post-herpetic neuralgia, Post-surgical neuropathic pain, Nerve Pain, Back pain, Muscle pain, Fibromyalgia, Bursitis, Pruritis (itching)'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10032/topicazole-2-w-cream | Topicazol | Miconazole Oral Gel-Oropharyngeal candidosis-Infants 4-24 months: 1.25 ml (1⁄4 measuring spoon) of gel, applied 4 times day after meals.Adult and children 2 years of age and older: 2.5 ml (1⁄2 measuring spoon) of gel, applied 4 times a day after meals.Gastrointestinal tract candidosis-Infants (4 months of age or above): Children and adults who have difficulty swallowing tablets: 20 mg per kg body weight per day, in four divided doses. The daily dose should not exceed 250 mg (10 ml gel) four times daily.Missed Dose: Apply the missed dose as soon as you remember. In case of next dosing time, omit the misseddose and continue your usual course.Miconazole Cream: Sufficient Miconazole Cream should be applied to cover affected areas twice daily (morning and evening) in patients with tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis and cutaneous candidiasis and once daily in patients with tinea versicolor. If Miconazole Cream is used in intertriginous areas it should be applied sparingly and smoothed in well to avoid maceration effects.Early relief of symptoms (2 to 3 days) is experienced by the majority of patients and clinical improvement may be seen fairly soon after treatment is begun.All lesions usually disappear after 2 to 5 weeks.Prolong treatment for 10 days to prevent relapse. However, Candida infections, tinea cruris and corporis should be treated for two weeks and tinea pedis for one month in order to reduce the possibility of recurrence. | 2% w/w | ৳ 35.00 | Miconazole Nitrate | ফার্মাকোডিনামিক বিশ্লেষণ: মাইকোনাজল ডারমাটোফাইট্স এবং ঈস্ট এর বিরুদ্ধে ছত্রাকবিরোধী এবং কিছু কিছু গ্রাম পজেটিভ ব্যাসিলাই ও কক্কাই এর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। মাইকোনাজল আরগোস্টেরল সংশ্লেষণ-এর মিথাইলেশন ধাপে বাধা দেয়। আরগোস্টেরল হল ঈস্ট ও ছত্রাক এর প্রধান স্টেরল এবং এদের বায়োসিনথেটিক পাথওয়ের শেষ উৎপাদ। ঈস্ট ও ছত্রাকে আরগোস্টেরল সংশ্লেষণ ব্যাহত হওয়ায় ছত্রাকের কোষঝিলীতে ছিদ্রের সৃষ্টি হয়। এ ছিদ্র দিয়ে ছত্রাক কোষের প্রয়োজনীয় উপাদান কোষের বাইরে চলে আসে, ফলে ঈস্ট ও ছত্রাক মারা যায়।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মাইকোনাজলের ওরাল বায়োঅ্যাভেইলএবিলিটি কম (২৫-৩০%), কারণ অন্ত্রনালী থেকে এর শোষণ সামান্য। ওরাল জেল হিসাবে গ্রহণের পর মাইকোনাজল সিস্টেমিক্যালি শোষিত হয়। শোষিত মাইকোনাজল প্লাজমা প্রোটিন (৮৮.২%), প্রাথমিকভাবে সেরাম অ্যালবুমিন এবং লোহিত রক্ত কণিকা (১০.৬%) এর সাথে যুক্ত হয়। মাইকোনাজল ওরাল জেল এর শোষিত অংশের অধিকাংশই বিপাক হয়। গৃহীত মাত্রার এক শতাংশের কম পরিমাণ মূত্রের সাথে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে প্লাজমা অর্ধায়ু ২০-২৫ ঘন্টা। মাইকোনাজলের এলিমিনেশন হাফ লাইফ বৃক্কীয় সমস্যাগত রোগীদের ক্ষেত্রে একই থাকে। | null | ওরোফ্যারিংগাল ক্যানডিডোসিস-৬-২৪ মাসের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১.৫ মিঃলিঃ (১/৪ পরিমাপক চামচ) জেল, দিনে চারবার খাবারের পর লাগাতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বয়সী বাচ্চাদের এবং বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে: ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ পরিমাপক চামচ) জেল, দিনে চারবার খাবারের পর লাগাতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্যানডিডোসিস-শিশু (চার মাস বয়স বা তদূর্ধ্ব), বাচ্চা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের ট্যাবলেট গিলে খেতে অসুবিধা আছে তাদের ক্ষেত্রে: দিনে ২০ মিঃগ্রাঃ প্রতি কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী, চার বিভক্ত মাত্রায়। প্রতিদিনের মাত্রা ২৫০ মিঃগ্রাঃ (১০ মিঃলিঃ জেল) দিনে চারবারের বেশী বাড়ানো উচিত নয়।নির্দিষ্ট সময়ে ব্যবহার করতে ভুলে গেলে করণীয়: নির্দিষ্ট সময়ে ডোজ নিতে ভুলে গেলে মনে হওয়া মাত্র সেবন করতে হবে। তবে পরবর্তী ডোজ নেয়ার সময় হয়ে গেলে, তা পরিহার করে স্বাভাবিক সেবনবিধি মেনে চলতে হবে। | মুখের ক্ষতের ক্ষেত্রে অল্প পরিমাণ মাইকোনাজোল জেল পরিষ্কার আঙ্গুল দিয়ে দিনে ২-৪ বার সরাসরি সংক্রমিত স্থানে প্রয়োগ করতে হবে। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য সংক্রমিত স্থানে যতক্ষণ সম্ভব রাখতে হবে। লক্ষণ দূরীভূত হওয়ার পরও এক সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালানো উচিত। ওরাল ক্যান্ডিডোসিস এর ক্ষেত্রে রাতে ডেন্টাল প্রসথেসিস পরিহার করে জেল দিয়ে ব্রাশ করা উচিত। | null | মাইকোনাজল ওরাল জেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মুখ ও পরিপাকতন্ত্রীয় ক্যানডিডা জনিত সংক্রমনের চিকিৎসায়।মুখ ও পরিপাকতন্ত্রীয় ছত্রাকের কলোনাইজেশন নির্মূলে।সুপার ইনফেকশনে দায়ী গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া নির্মূলে। | যে সমস্ত রোগীর এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে মাইকোনাজোল প্রতিনির্দেশিত। | বমি বমি ভাব এবং বমি করা, দীর্ঘদিন ব্যবহারে ডায়রিয়া এবং কদাচিৎ এলার্জিক প্রতিক্রিয়া। | গর্ভকালীন সময় মাইকোনাজোল ওরাল জেল ব্যবহারে নিরাপত্তামূলক কোন তথ্য নেই। সুতরাং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সম্ভব হলে মাইকোনাজোল পরিহার করতে হবে অথবা সম্ভাব্য ঝুঁকিসমূহকে সম্ভাব্য সুবিধার সাথে সমন্বয় করতে হবে। যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মাইকোনাজোল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | মাইকোনাজোল এবং এন্টিকোআগুল্যান্ট একত্রে ব্যবহার করলে এন্টিকোআগুল্যান্ট-এর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। মাইকোনাজোল এবং ফিনাইটোয়েন একত্রে ব্যবহার করলে এদের প্লাজমা লেভেল পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। শিশু এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যেন গলায় আটকে না থাকে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। | মাত্রাধিক্যের ফলে বমি ও ডায়রিয়া হতে পারে। লক্ষণের ধরণের ভিত্তিতে চিকিৎসা দিতে হবে। এর জন্য কোন নির্দিষ্ট এন্টিডোট নেই। | Aural Anti-fungal preparations | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Pharmacodynamics: Miconazole possesses an antifungal activity against the common dermatophytes and yeasts as well as an antibacterial activity against certain gram-positive bacilli and cocci. Its activity is based on the inhibition of a demethylation step in the ergosterol biosynthesis. Ergosterol, the end-product of the biosynthetic pathway and the main sterol in yeast and fungi. The disruption in production of ergosterol disrupts the fungal cell membrane, causing holes to appear in it. These holes allow the essential constituents of the fungal cells to leak out and ultimately the fungal cells die.Pharmacokinetics: The oral bioavailability of Miconazole is low (25-30%) because there is little absorption of Miconazole from the intestinal tract. Miconazole is systemically absorbed after administration as the oral gel. Absorbed Miconazole is bound to plasma proteins (88.2%), primarily to serum albumin and red blood cells (10.6%). The absorbed portion of Miconazole oral gel is largely metabolized; less than 1% of the administered dose is excreted unchanged in the urine. The terminal plasma half-life is 20-25 hours in most patients. The elimination half-life of Miconazole is similar in any renal impaired patient. | null | In case of localized lesions of the mouth, a small amount of gel may be applied 2-4 times a day directly to the affected area with a clean finger. For best results, Miconazole oral gel should be kept in contact with the affected area as long as possible. The treatment should be continued for at least a week after symptoms have disappeared. For oral candidosis, dental prosthesis should be removed at night and brushed with the gel. | null | Concomitant treatment with Terfenadine, Astemizole and Cisapride should be avoided because in vitro studies suggest that Topicazole may inhibit their metabolism, so these products miqht precipitated.Topicazole may delay Phenytoin and Cyclosporine metabolism and this might precipitate Phenytoin and Cyclosporine toxicity, respectively. | Miconazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the active ingredient. | Occasionally nausea and vomiting, diarrhea with long term use and rarely allergic reactions. | There is no information regarding the safety of Miconazole oral gel during pregnancy. So Miconazole oral gel should be avoided in pregnant women if possible or the potential hazards should be balanced against the possible benefits. As many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Miconazole is administered to a nursing woman. | If the concomitant use of Topicazole and anticoagulant is considered, the anti-coagulant effect should be monitored and titrated. Topicazole and phenytoin plasma level should also be monitored when used concomitantly. In infants and young children, caution must be taken to ensure that the gel does not obstruct the throat. | Accidental overdosage may cause vomiting and diarrhea. Treatment is symptomatic and supportive. A specific antidote is not available. | Aural Anti-fungal preparations | null | keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টারফেনাডিন, এসটেমিজল এবং সিসাপ্রাইড এর সাথে মাইকোনাজল ব্যবহার পরিহার করা উচিত কারণ মাইকোনাজল এদের বিপাকে বাধা দেয়, ফলে এরা অধঃক্ষিপ্ত হতে পারে।মাইকোনাজল ফিনাইটয়িন এবং সাইক্লোসপরিন এর বিপাক বিলম্বিত করে এবং এর ফলে এদের বিষক্রিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12688/topicazole-plus-2-1-cream | Topicazole Plus | null | 2%+1% | ৳ 40.00 | Miconazole Nitrate + Hydrocortisone | এই ক্রীম মাইকোনাজল নাইট্রেট এবং হাইড্রোকর্টিসন এর সংমিশ্রন। এজোল পরিবারের ইমিডাজল গ্রুপের মাইকোনাজল, সুপার ফেসিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস, ত্বকের ডার্মাটোফাইটোসিস এবং পিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার, একান্থামিবা, স্করবিক ডার্মাটাইটিস এর জন্য খুবই উপকারী। এস্পারজিলাস স্পেসিস, ক্রিপ্টোকক্কাকাস নিউফরম্যান্স, সিউডালেস্চিরিয়া বয়ডি এবং স্টেফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপটোকক্কি সহ কিছু গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া এর বিরুদ্ধে খুবই কার্যকরী।প্রাকৃতিকভাবে গ্লুকোকরটিকয়েড থেকে প্রাপ্ত হাইড্রোকর্টিসন এখন রাসায়নিক ভাবে তৈরী করা হচ্ছে। ইহা ত্বকের ক্ষত যেমনঃ প্রদাহ জনিত ক্ষত সারাতে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। ইহার এন্টিপ্রোরাইটিক, এন্টিমাইকোটিক এবং ভেসোকসট্রিকটির কার্যকারিতা আছে।কার্যকারিতাঃ মাইকোনাজল একটি ইমিডাজল জাতীয় ছত্রাক বিরোধী উপাদান যা আর্গষ্টেরল তৈরীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। ফলে সংবেদনশীল ফানজাই এর কোষ আবরনীর ভেদ্যতা পরিবর্তিত হয়ে যায়। যা ফানজাই এর মৃত্যু ঘটায়। যখন চামড়ায় প্রয়োগ করা হয় তখন হাইড্রোকর্টিসন চামড়ার কোষে প্রবেশ করে কিছু রাসায়নিক উপাদান নিঃসরনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে যা প্রদাহের জন্য দায়ী। এভাবে হাইড্রোকর্টিসন প্রদাহ কমায়। | null | null | null | আক্রান্ত স্থানে দিনে দুই বা চার বার এক অথবা ২ সপ্তাহ লাগাতে হবে। চামড়ায় সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত আঙ্গুল দিয়ে ঘষতে হবে। সকল নমুনা ও লক্ষণ দূরীভূত হওয়ার সাত দিন পর পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। বয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রেও একই মাত্রা প্রযোজ্য। | প্রদাহজনিত ত্বকের রোগে, যেখানে সংবেদনশীল জীবাণু সংক্রমণ ও প্রদাহ যুগ্মভাবে অবস্থান করে যেমন: ইন্টারট্রিগো এবং সংক্রমিত একজিমা-এর বাহ্যিক চিকিৎসায় ব্যবহার্য। শুষ্ক বা আর্দ্র একজিমার জন্য বা এটপিক একজিমা বা প্রাথমিক চুলকানি বা কন্টাক্ট এলার্জিক একজিমা বা সেবরিক একজিমাসহ ব্রন জাতীয় চর্মরোগে ব্যবহার্য। ইনফ্লেমেটরী ইন্টারট্রিগো, পেরিএনাল ও জেনিটাল চর্মরোগ জাতীয় ইন্টারট্রিজিনাস একজিমাতে ব্যবহার্য। | এই ক্রীম এর প্রতি অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া গর্ভবর্তী ও দুগ্ধ প্রদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। | স্থানীয়ভাবে সংবেদনশীলতার ঘটনা বিরল। দীর্ঘদিন ব্যবহারে এ্যাড্রেনাল গ্রন্থি থেকে স্বাভাবিক হরমোন নিঃসরন কমিয়ে দিতে পারে। | গর্ভবতী মহিলাদের কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের কারনে ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে। টপিকাল স্টেরয়েডগুলি গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। | রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে কেবলমাত্র সরবরাহযোগ্য। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শিশু ও বয়স্কদের জন্য দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন বা সতর্কতা অবলম্বন করুন। | null | Hydrocortisone & Combined preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Miconazole is a substituted imidazole, is one of the family of azoles useful in treating the superficial candidiasis and of the skin infections dermatophytosis and pityriasis versicolor, acanthameaba, seborrhoic dermatitis. Also active against Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Pseudalescheria boydii and some gram-positive bacteria including Staphylococci and Streptococci.Hydrocortisone is a naturally occurring glucocorticoid that's now prepared synthetically. Its important function is in the skin injury such as inflammation. Also it has antipruritic, antimycotic and vasoconstrictive activity.Miconazole is imidazole antifungal agents that interfere with ergosterol synthesis and therefore alters the permeability of the cell membrane of sensitive fungi. Thus causes the killing of fungi, when applied to the skin, Hydrocortisone is absorbed into the skin cells. It prevents the release of certain chemicals, which is responsible for inflammation. Thus hydrocortisone reduces inflammation. | null | null | Apply to the affected area as a thin film two or four times daily for 1 to 2 weeks. Rub it well with your finger until this cream fully vanished on the skin. Treatment should be continued at least one week after the disappearance of all signs and symptoms. The same dosage applies to both adults and children. | Amphotericin antagonizes the activity of Miconazole. | It is contraindicated in individuals who are hypersensitive to it or any of its components. Should not be used in pregnant mother and lactating mother without physician's advice. | Rarely local sensitivity may occur. Long term use may decrease in the production of natural hormones by the adrenal gland. | Administration of corticosteroids to pregnant animal at high doses can cause abnormalities of fetal development. Topical steroids should not be extensively used in pregnancy. | To be dispensed only on the prescription of a registered physician. Keep out of reach of children. Take care or consult with a physician in case of use in children and elderly people for long-term use. | null | Hydrocortisone & Combined preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মাইকোনাজলের কার্যক্রমে অ্যাম্ফোটেরিসিন প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5096/topirva-25-mg-tablet | opirv | null | 25 mg | ৳ 5.00 | Topiramate | null | null | null | null | মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি। | null | এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে। | বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া। | ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। | যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টোপিরভাও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টোপিরভা সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে। | টোপিরভাের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টোপিরভাের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টোপিরভাের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টোপিরভা শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টোপিরভা দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত। | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time. | null | null | Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years. | The addition of Topirva to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topirva to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topirva should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topirva increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topirva at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topirva doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topirva.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topirva. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topirva or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topirva were administered in combination.Metformin: Topirva did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topirva on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topirva appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topirva pharmacokinetics is unclear. When Topirva is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topirva is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topirva therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topirva were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topirva is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topirva therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topirva, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topirva, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topirva and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topirva monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established. | Hypersensitivity to any component of this product. | Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction. | Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding. | In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topirva, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topirva can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk. | Topirva overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topirva overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topirva in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topirva from the body. The patient should be well hydrated. | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোপিরভা অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টোপিরভা ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5097/topirva-50-mg-tablet | opirv | null | 50 mg | ৳ 10.00 | Topiramate | null | null | null | null | মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি। | null | এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে। | বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া। | ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। | যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টোপিরভাও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টোপিরভা সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে। | টোপিরভাের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টোপিরভাের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টোপিরভাের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টোপিরভা শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টোপিরভা দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত। | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time. | null | null | Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years. | The addition of Topirva to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topirva to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topirva should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topirva increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topirva at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topirva doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topirva.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topirva. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topirva or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topirva were administered in combination.Metformin: Topirva did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topirva on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topirva appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topirva pharmacokinetics is unclear. When Topirva is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topirva is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topirva therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topirva were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topirva is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topirva therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topirva, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topirva, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topirva and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topirva monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established. | Hypersensitivity to any component of this product. | Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction. | Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding. | In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topirva, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topirva can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk. | Topirva overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topirva overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topirva in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topirva from the body. The patient should be well hydrated. | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোপিরভা অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টোপিরভা ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33824/topirva-xr-100-mg-capsule | Topirva XR | null | 100 mg | ৳ 25.00 | Topiramate | null | null | null | null | মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি। | null | এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে। | বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া। | ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। | যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টোপিরভা এক্স আরও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টোপিরভা এক্স আর সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে। | টোপিরভা এক্স আরের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টোপিরভা এক্স আরের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টোপিরভা এক্স আরের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টোপিরভা এক্স আর শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টোপিরভা এক্স আর দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত। | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time. | null | null | Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years. | The addition of Topirva XR to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topirva XR to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topirva XR should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topirva XR increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topirva XR at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topirva XR doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topirva XR.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topirva XR. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topirva XR or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topirva XR were administered in combination.Metformin: Topirva XR did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topirva XR on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topirva XR appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topirva XR pharmacokinetics is unclear. When Topirva XR is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topirva XR is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topirva XR were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topirva XR is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topirva XR, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topirva XR, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topirva XR and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topirva XR monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established. | Hypersensitivity to any component of this product. | Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction. | Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding. | In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topirva XR, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topirva XR can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk. | Topirva XR overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topirva XR overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topirva XR in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topirva XR from the body. The patient should be well hydrated. | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোপিরভা এক্স আর অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টোপিরভা এক্স আর ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33825/topirva-xr-50-mg-capsule | Topirva XR | null | 50 mg | ৳ 14.00 | Topiramate | null | null | null | null | মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি। | null | এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে। | বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া। | ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। | যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টোপিরভা এক্স আরও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টোপিরভা এক্স আর সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে। | টোপিরভা এক্স আরের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টোপিরভা এক্স আরের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টোপিরভা এক্স আরের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টোপিরভা এক্স আর শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টোপিরভা এক্স আর দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত। | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time. | null | null | Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years. | The addition of Topirva XR to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topirva XR to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topirva XR should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topirva XR increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topirva XR at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topirva XR doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topirva XR.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topirva XR. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topirva XR or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topirva XR were administered in combination.Metformin: Topirva XR did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topirva XR on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topirva XR appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topirva XR pharmacokinetics is unclear. When Topirva XR is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topirva XR is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topirva XR were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topirva XR is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topirva XR, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topirva XR, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topirva XR and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topirva XR monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established. | Hypersensitivity to any component of this product. | Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction. | Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding. | In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topirva XR, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topirva XR can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk. | Topirva XR overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topirva XR overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topirva XR in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topirva XR from the body. The patient should be well hydrated. | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোপিরভা এক্স আর অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টোপিরভা এক্স আর ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33826/topirva-xr-25-mg-capsule | Topirva XR | null | 25 mg | ৳ 7.00 | Topiramate | null | null | null | null | মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি। | null | এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে। | বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া। | ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। | যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টোপিরভা এক্স আরও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টোপিরভা এক্স আর সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে। | টোপিরভা এক্স আরের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টোপিরভা এক্স আরের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টোপিরভা এক্স আরের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টোপিরভা এক্স আর শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টোপিরভা এক্স আর দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত। | Adjunct anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time. | null | null | Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years. | The addition of Topirva XR to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topirva XR to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topirva XR should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topirva XR increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topirva XR at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topirva XR doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topirva XR.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topirva XR. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topirva XR or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topirva XR were administered in combination.Metformin: Topirva XR did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topirva XR on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topirva XR appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topirva XR pharmacokinetics is unclear. When Topirva XR is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topirva XR is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topirva XR were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topirva XR is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topirva XR therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topirva XR, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topirva XR, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topirva XR and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topirva XR monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established. | Hypersensitivity to any component of this product. | Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction. | Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding. | In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topirva XR, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topirva XR can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk. | Topirva XR overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topirva XR overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topirva XR in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topirva XR from the body. The patient should be well hydrated. | Adjunct anti-epileptic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টোপিরভা এক্স আর অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টোপিরভা এক্স আর ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'} |
Incepta Pharmaceuticals Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16724/travast-0004-eye-drop | Travast | null | 0.004% | ৳ 470.00 | Travoprost | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Travoprost, an isopropyl ester prodrug, is a synthetic prostaglandin F2 alpha analogue that is rapidly hydrolyzed by esterases in the cornea to its biologically active free acid. The travoporst free acid is potent and highly selective for the FP prostanoid receptor.Travoprost free acid is a selective FP prostanoid receptor agonist and is believed to reduce intraocular pressure by increasing the drainage of aqueous humor, which is done primarily through increased uveoscleral outflow and to a lesser extent, trabecular outflow facility. | null | null | Use in adults: The recommended dose is one drops of Travoprost in the conjunctival sac of the affected eye (s) once daily in the evening, If more than one topical ophthalmic product is being used, the medicines must be administered at least 5 minutes apart. When substituting another ophthalmic antiglaucoma agent with Travoprost, discontinue the other agent and start the following day with Travoprost.Pediatric patients: The efficacy and safety of travoprost eye drops in patients below the age of 18 years have not been established. | Reduced therapeutic effect with NSAIDs. | Travoprost eye drops is contraindicated in patients with hypersensitive to travoprost or any excipients of this preparation. | The most frequently reported treatment-related side-effect is ocular hyperaemia. | There are no adequate and well-controlled clinical study En pregnant women. Travoprost should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.It is not known whether the drug or its metabolites are excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when travoprost is administered to a lactating woman. | Travast should be used with caution in patients with active intraocular inflammation (iritis/uveitis). Travast should not be administered while wearing contact lenses. Contact lenses should be removed prior to the administration of the solution. Lenses may be reinserted 15 minutes following administration of Travast. | null | Drugs for miotics and glaucoma | null | Store in a cool, dry place and protected from light. Keep out of reach of children. Discard the container 4 weeks after opening. | null | {'Indications': 'Travast Eye Drops is indicated for the reduction of elevated intraocular pressure in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension who are intolerant of or insufficiently responsive to another intraocular pressure lowering medication, as monotherapy or as adjunctive therapy.', 'Description': 'Opsonin pharma has launched the preservative-free sterile eye drops preparation with OSD (Ophthalmic squeeze dispenser) for the first time in Bangladesh.'} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.