company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29993/stark-10-mg-tablet
Stark
null
10 mg
৳ 12.00
Rupatadine Fumarate
রুপাটাডিন একটি দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী, ননসিডেটিভ হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। এটি প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকেও (PAF) বাধা প্রদান করে। হিস্টামিন এবং PAF উভয়ই ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন করে যা ভাস্কুলার পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। দ্বৈত কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে রুপাটাডিন অন্যান্য এন্টিহিস্টামিন থেকে ভালাে কার্যকারিতা দেখায়। এছাড়াও রুপাটাডিনের অন্যান্য এন্টিএলার্জিক বৈশিষ্ট্য আছে। যেমন- ইমিউনােলজিক্যাল এবং নন-ইমিউনােলজিক্যাল স্টিমুলাই দ্বারা মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশন প্রতিরােধ, সাইটোকাইনের নিঃসরণ প্রতিরােধ, বিশেষভাবে মাস্ট সেল এবং মনােসাইট হতে TNF- এর নিঃসরণ প্রতিরােধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর এর উর্ধ্বে: ১০ মিগ্রা দিনে ১ বার। সেবন করার পদ্ধতি: মুখে সেবন যােগ্য। রুপাটাডিন খাবার আগে বা পরে যেকোন সময় খাওয়া যায় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু:২৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুরা: প্রতিদিন ১ বার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরাল সল্যুসন ১ চা চামচ (৫ মিলি) গ্রহন করতে হবে।১০ কেজি থেকে বেশি ওজন ২৫ কেজি থেকে কম ওজনের বাচ্চাদের: প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ১/২ চা-চামচ (২.৫ মিলি) ওরাল সল্যুসন গ্রহন করতে হবে।
রুপাটাডিন সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটি এবং আর্টিকারিয়া এর জন্য নির্দেশিত।
রুপাটাডিন অথবা এতে ব্যবহৃত অন্য যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘােরা, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব। অস্বাভাবিক: ক্ষুধা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এ ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মনােযােগহীনতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, ডায়রিয়া, গলা শুষ্কতা, নাক হইতে রক্ত-ক্ষরণ, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি, বিরক্তি, অসুস্থতাবােধ, পেশীর ব্যথা, নাকের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব, ওরােফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, ফুসকুড়ি, তৃষ্ণা, বমি, ওজন বৃদ্ধি। বিরল: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া। সুপরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মধ্যে তন্দ্রাচ্ছনতা অন্যতম। দুর্ঘটনাবশত অতিমাত্রায় সেবন করে ফেললে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী চিকিৎসা ও আনুষাঙ্গিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রণের ক্ষতির চেয়ে ঔষধ সেবনে উপকার বেশি হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে। রুপাটাডিন মাতৃদুন্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে রুপাটাডিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের QT ইন্টারভ্যাল বেড়ে যায় তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সকল রােগীর অসংশােধিত হাইপােক্যালামিয়া, নিরবিচ্ছিন্ন প্রােএরিদমেটিক অবস্থা যথা ক্লিনিক্যালি ব্রাডিকার্ডিয়া অথবা একিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বৃদ্ধ রােগীদের (৬৫ বছর এবং তার চেয়ে বেশী) ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। যে সকল রােগীর কিডনি অথবা যকৃত কার্যক্রমে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযােজ্য নয়।
null
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ও বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মাত্রা পুনঃনির্ধারণের কোন তথ্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়নি।শিশুদের ক্ষেত্রে: রুপাটাডিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে: লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে তথ্য পাওয়া যায়নি তাই এটি ব্যবহার করা উচতি নয়।
Rupatadine is a long-acting, non-sedative antagonist of histamine H1-receptors. It also antagonizes the platelet activating factor (PAF). Both histamine and PAF cause broncho constriction which leads to an increase in the vascular permeability and act as a mediator in the inflammatory process. With the dual mode of action, Rupatadine shows better therapeutic effect than an isolated antihistamine. Rupatadine possesses other anti allergic properties such as the inhibition of the degranulation of mast cells induced by immunological and non immunological stimuli and inhibition of the release of cytokines, particularly of the tumor necrosis factor alpha (TNF α) in human mastocytes and monocytes.
null
null
Adults and adolescents (over 12 years): The recommended dose is 10 mg once a day. Rupatadine may be taken with or without food.Children aged 2 to 11 years:Children weighing 25 kg or more: 1 teaspoonful (5 ml) of the oral solution once daily with or without food.Children weighing equal or more than 10 kg to less than 25 kg: 1/2 teaspoonful (2.5 ml) oral solution once daily with or without food.
With medicine: The concomitant administration of Stark 20 mg and ketoconazole or erythromycin increases the systemic exposure. Stark should be used with caution when it is administered concomitantly with these drug substances and other inhibitors of the isozyme CYP3A4. Stark should be used with caution when it is co-administered with statins, CNS depressants or alcohol.With food: Grapefruit and Grapefruit juice should not be taken simultaneously with Rupatadine
Hypersensitivity to Rupatadine or to any of the excipients.
Common: Asthenia, dizziness, drowsiness. Uncommon: Appetite increased, arthralgia, back pain, concentration impaired, constipation, cough, diarrhea, dry throat, epistaxis, fever, gastrointestinal discomfort, increased risk of infection, irritability, malaise, myalgia, nasal dryness, nausea, oropharyngeal pain, rash, thirst, vomiting, weight increased. Rare: Palpitations, tachycardia.
There is no clinical data available on the exposure of Rupatadine during pregnancy. Pregnant women should therefore not use Rupatadine unless the potential benefit outweighs the potential risk for the infant. No information is available, whether Rupatadine is excreted in the mother's milk. Therefore, it should not be used during lactation, unless the potential benefits for the mother justify the potential risk to the infant.
Stark should be used with caution in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with ongoing proarrhythmic conditions, such as clinically significant bradycardia or acute myocardial ischemia. Stark should be used with caution in elderly patients (65 years and older). As there is no clinical experience in patients with impaired kidney or liver function, the use of Stark 10 mg tablets is at present not recommended in these patients.
The most common adverse reaction was somnolence. If accidental ingestion of very high doses occurs, symptomatic treatment together with the required supportive measures should be given.
Non-sedating antihistamines
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly:Stark should be used with caution in elderly. No information is available that indicates the requirement of any dose adjustment in this population.Children:Neither the safety nor the efficacy of Stark has been established in patients less than 12 years of age.Patients with renal or hepatic insufficiency:Use of Stark is not recommended in patients with renal or hepatic insufficiency. As no relevant clinical data is available.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: কিটোকোনাজল/ইরাইথ্রোমাইসিনের সাথে রুপাটাডিন খেলে সিস্টেমিক এক্সপােজার বৃদ্ধি পায়, এ সকল ওষুধ ও অন্যান্য আইসাে-এনজাইম CYP3A4 ইনহিবিটর এর সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে খেতে হবে। স্ট্যাটিন, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট অথবা অ্যালকোহলের সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।খাদ্য ও অন্যান্য: জাম্বুরা, জাম্বুরার জুস ও রুপাটাডিন এক সাথে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :', 'Indications': 'Stark is indicated for the symptomatic treatment of Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis and Urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30935/stark-5-mg-oral-solution
k
null
5 mg/5 ml
৳ 75.00
Rupatadine Fumarate
রুপাটাডিন একটি দীর্ঘমেয়াদী কার্যকরী, ননসিডেটিভ হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর এন্টাগােনিস্ট। এটি প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকেও (PAF) বাধা প্রদান করে। হিস্টামিন এবং PAF উভয়ই ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন করে যা ভাস্কুলার পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। দ্বৈত কার্যপ্রণালীর মাধ্যমে রুপাটাডিন অন্যান্য এন্টিহিস্টামিন থেকে ভালাে কার্যকারিতা দেখায়। এছাড়াও রুপাটাডিনের অন্যান্য এন্টিএলার্জিক বৈশিষ্ট্য আছে। যেমন- ইমিউনােলজিক্যাল এবং নন-ইমিউনােলজিক্যাল স্টিমুলাই দ্বারা মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশন প্রতিরােধ, সাইটোকাইনের নিঃসরণ প্রতিরােধ, বিশেষভাবে মাস্ট সেল এবং মনােসাইট হতে TNF- এর নিঃসরণ প্রতিরােধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর এর উর্ধ্বে: ১০ মিগ্রা দিনে ১ বার। সেবন করার পদ্ধতি: মুখে সেবন যােগ্য। রুপাটাডিন খাবার আগে বা পরে যেকোন সময় খাওয়া যায় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু:২৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুরা: প্রতিদিন ১ বার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ওরাল সল্যুসন ১ চা চামচ (৫ মিলি) গ্রহন করতে হবে।১০ কেজি থেকে বেশি ওজন ২৫ কেজি থেকে কম ওজনের বাচ্চাদের: প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই ১/২ চা-চামচ (২.৫ মিলি) ওরাল সল্যুসন গ্রহন করতে হবে।
রুপাটাডিন সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটি এবং আর্টিকারিয়া এর জন্য নির্দেশিত।
রুপাটাডিন অথবা এতে ব্যবহৃত অন্য যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘােরা, তন্দ্রাচ্ছন্নভাব। অস্বাভাবিক: ক্ষুধা বৃদ্ধি, জয়েন্ট এ ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মনােযােগহীনতা, কোষ্ঠকাঠিন্য, কাশি, ডায়রিয়া, গলা শুষ্কতা, নাক হইতে রক্ত-ক্ষরণ, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, সংক্রমণের ঝুঁকি, বিরক্তি, অসুস্থতাবােধ, পেশীর ব্যথা, নাকের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব, ওরােফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, ফুসকুড়ি, তৃষ্ণা, বমি, ওজন বৃদ্ধি। বিরল: বুক ধড়ফড় করা, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া। সুপরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মধ্যে তন্দ্রাচ্ছনতা অন্যতম। দুর্ঘটনাবশত অতিমাত্রায় সেবন করে ফেললে প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী চিকিৎসা ও আনুষাঙ্গিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রণের ক্ষতির চেয়ে ঔষধ সেবনে উপকার বেশি হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে। রুপাটাডিন মাতৃদুন্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই মাতৃদুগ্ধদানকালে রুপাটাডিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের QT ইন্টারভ্যাল বেড়ে যায় তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যে সকল রােগীর অসংশােধিত হাইপােক্যালামিয়া, নিরবিচ্ছিন্ন প্রােএরিদমেটিক অবস্থা যথা ক্লিনিক্যালি ব্রাডিকার্ডিয়া অথবা একিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বৃদ্ধ রােগীদের (৬৫ বছর এবং তার চেয়ে বেশী) ক্ষেত্রে রুপাটাডিন সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। যে সকল রােগীর কিডনি অথবা যকৃত কার্যক্রমে সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রযােজ্য নয়।
null
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ও বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মাত্রা পুনঃনির্ধারণের কোন তথ্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে পাওয়া যায়নি।শিশুদের ক্ষেত্রে: রুপাটাডিন এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিষ্ঠিত নয়।লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে: লিভার ও কিডনি অকার্যকর রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে তথ্য পাওয়া যায়নি তাই এটি ব্যবহার করা উচতি নয়।
Rupatadine is a long-acting, non-sedative antagonist of histamine H1-receptors. It also antagonizes the platelet activating factor (PAF). Both histamine and PAF cause broncho constriction which leads to an increase in the vascular permeability and act as a mediator in the inflammatory process. With the dual mode of action, Rupatadine shows better therapeutic effect than an isolated antihistamine. Rupatadine possesses other anti allergic properties such as the inhibition of the degranulation of mast cells induced by immunological and non immunological stimuli and inhibition of the release of cytokines, particularly of the tumor necrosis factor alpha (TNF α) in human mastocytes and monocytes.
null
null
Adults and adolescents (over 12 years): The recommended dose is 10 mg once a day. Rupatadine may be taken with or without food.Children aged 2 to 11 years:Children weighing 25 kg or more: 1 teaspoonful (5 ml) of the oral solution once daily with or without food.Children weighing equal or more than 10 kg to less than 25 kg: 1/2 teaspoonful (2.5 ml) oral solution once daily with or without food.
With medicine: The concomitant administration of Stark 20 mg and ketoconazole or erythromycin increases the systemic exposure. Stark should be used with caution when it is administered concomitantly with these drug substances and other inhibitors of the isozyme CYP3A4. Stark should be used with caution when it is co-administered with statins, CNS depressants or alcohol.With food: Grapefruit and Grapefruit juice should not be taken simultaneously with Rupatadine
Hypersensitivity to Rupatadine or to any of the excipients.
Common: Asthenia, dizziness, drowsiness. Uncommon: Appetite increased, arthralgia, back pain, concentration impaired, constipation, cough, diarrhea, dry throat, epistaxis, fever, gastrointestinal discomfort, increased risk of infection, irritability, malaise, myalgia, nasal dryness, nausea, oropharyngeal pain, rash, thirst, vomiting, weight increased. Rare: Palpitations, tachycardia.
There is no clinical data available on the exposure of Rupatadine during pregnancy. Pregnant women should therefore not use Rupatadine unless the potential benefit outweighs the potential risk for the infant. No information is available, whether Rupatadine is excreted in the mother's milk. Therefore, it should not be used during lactation, unless the potential benefits for the mother justify the potential risk to the infant.
Stark should be used with caution in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with ongoing proarrhythmic conditions, such as clinically significant bradycardia or acute myocardial ischemia. Stark should be used with caution in elderly patients (65 years and older). As there is no clinical experience in patients with impaired kidney or liver function, the use of Stark 10 mg tablets is at present not recommended in these patients.
The most common adverse reaction was somnolence. If accidental ingestion of very high doses occurs, symptomatic treatment together with the required supportive measures should be given.
Non-sedating antihistamines
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly:Stark should be used with caution in elderly. No information is available that indicates the requirement of any dose adjustment in this population.Children:Neither the safety nor the efficacy of Stark has been established in patients less than 12 years of age.Patients with renal or hepatic insufficiency:Use of Stark is not recommended in patients with renal or hepatic insufficiency. As no relevant clinical data is available.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: কিটোকোনাজল/ইরাইথ্রোমাইসিনের সাথে রুপাটাডিন খেলে সিস্টেমিক এক্সপােজার বৃদ্ধি পায়, এ সকল ওষুধ ও অন্যান্য আইসাে-এনজাইম CYP3A4 ইনহিবিটর এর সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে খেতে হবে। স্ট্যাটিন, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট অথবা অ্যালকোহলের সাথে রুপাটাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।খাদ্য ও অন্যান্য: জাম্বুরা, জাম্বুরার জুস ও রুপাটাডিন এক সাথে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :', 'Indications': 'Stark is indicated for the symptomatic treatment of Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis and Urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H26ClN3Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34674/tamiren-20-mg-tablet
miren
null
20 mg
৳ 16.00
Tamoxifen Citrate
null
null
null
null
স্তন ক্যান্সার: দৈনিক ২০ মি.গ্রা.অ্যানওভুলেটরি বন্ধ্যাত্ব: চক্রের ২, ৩, ৪ এবং ৫ দিনে দৈনিক ২০ মিগ্রা; প্রয়োজনে ডোজ ৪০ মিগ্রা এবং পরবর্তী কোর্সের জন্য ৮০ মিগ্রা বাড়ানো যেতে পারে; যদি চক্র অনিয়মিত হয়, যেকোন দিনে প্রাথমিক কোর্স শুরু করা যাবে, যদি মাসিকচক্র শুরু হয়, পরবর্তী কোর্স ৪৫ দিন পরে বা চক্রের দ্বিতীয় দিনে শুরু করা যাবে।
ট্যামিরেন স্তন ক্যান্সার ও বন্ধ্যাত্ব রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
গর্ভাবস্থায় ট্যামক্সিফেন ব্যবহার প্রতিনির্দিশিত।
হট ফ্লাশ, যোনিপথে রক্তপাত এবং তরল ডিসচার্জ, কিছু প্রিমেনোপজাল মহিলাদের ঋতুস্রাব দমন হয়, প্রুরিটাস ভালভা, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল ব্যাঘাত, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরানো, টিউমার ফ্লেয়ার, প্লাটিলেটের সংখ্যা হ্রাস; মাঝে মাঝে এডেমা হতে পারে, অ্যালোপেসিয়া, ফুসকুড়ি, ইউটেরিয়ান ফাইব্রয়েড; এই প্রতিক্রিয়াগুলো ছাড়াও চোখে দেখতে সমস্যা; লিউকোপেনিয়া, কখনো নিউট্রোপেনিয়া; হাইপারট্রাইগাইসেরিডেমিয়া; প্রমো এমোলিক ইভেন্ট লিভার এনজাইমে পরিবর্তন; কখনো ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিস, এনজিও এডিমা সহ অন্যান্য হাইপারসেন্সিটিভ প্রতিক্রিয়া, স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম, বুলাস পেমফিগইড ইত্যাদি প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালীন সময় ট্যামক্সিফেন ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
মহিলাদের সিস্টিক ওভারিয়ান স্ফীতি দেখা দিলে, হাড়ের মেটাস্টেসিস জনিত হাইপারক্যালসেমিয়া হলে; স্তন্যদানকালীন; এন্ডোমেট্রিয়াল পরিবর্তন; পরফিরিয়া; সাইটোটক্সিক ঔষধের সাথে করলে প্রস্থোএম্বোলিক ইভেন্টের ঝুঁকি বেড়ে যায় ।
null
Hormonal Chemotherapy
null
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (৩০°সে. তাপমাত্রার উপরে নয়) স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাহিরে রাখুন।
null
Tamoxifen is a praparation of Tamoxifen which is a non-steroidal, triphenylene based drug and displays a complex spectrum of oestrogen antagonist and oestrogen agonist like pharmacological effects in different tissues. In breast cancer patients, at the tumour level, Tamoxifen acts primarily as an antioestrogen, preventing oestrogen binding to the oestrogen receptor. Additionally Tamoxifen has been reported to lead to maintenance of bone mineral density in post-menopausal women.
null
null
Breast cancer: 20 mg daily.Anovulatory Infertility: 20mg daily on days 2, 3, 4 and 5 of cycle; if necessary the dose may be increased to 40 mg then 80 mg for subsequent courses; if cycles are irregular, start initial course on any day, with subsequent course 45 days later or on day 2 of cycle if menstruation occurs.
When Tamiren is used in combination with coumarin type anticoagulants, a significant increase in anticoagulant effect may occur. Where such co administration is initiated, careful monitoring of the patient is recommended. When Tamiren is used in combination with cytotoxic agents, there is an increased risk of thromboembolic events.
Tamoxifen must not be administered during pregnancy. Tamoxifen should not be given to patients who have experienced hypersensitivity to the product or any of its ingredients.
Side effects can be classified as either due to the pharmacological action of the drug, e.g., hot flushes, vaginal bleeding, vaginal discharge, pruritus vulvae and tumour flare or as more general side effects, e.g., gastrointestinal intolerance, headache, light-headedness and occasionally fluid retention and alopecia. When such side effects are severe, it may be possible to control them by a simple reduction of dosage (within the recommended dose range) without loss of control of the disease.Skin rashes including isolated reports of erythema multiforme, Stevens Johnson syndrome and bullous pemphigoid and rare hypersensitivity reactions, including angio-oedema have been reported. A small number of patients with bony metastases have developed hypercalcaemia on initiation of therapy.Falls in platelet count, usually only to 80,000-90,000 per/mm3 but occasionally lower, have been reported in patients taking Tamiren for breast cancer.A number of cases of visual disturbances including infrequent reports of corneal changes and retinopathy have been described in patients receiving Tamiren therapy. An increased incidence of cataracts has been reported in association with the administration of the drug. Uterine fibroids and endometrial changes including hyperplasia and polyps have been reported. Cystic ovarian swellings have occasionally been observed in premenopausal women receiving Tamiren.Leucopenia has been observed following the administration of Tamiren, sometimes in association with anaemia and/or thrombocytopenia. Neutropenia has been reported on rare occasions; this can sometimes be severe. There is evidence of an increased incidence of thromboembolic events including deep vein thrombosis and pulmonary embolism during Tamiren therapy.Tamiren has been associated with changes in liver enzyme levels and on rare occasions with a spectrum of more severe liver abnormalities, including fatty liver, cholestasis and hepatitis. Rarely, elevation of serum triglyceride levels, in some cases with pancreatitis, may be associated with the use of Tamiren.
Pregnancy:Tamoxifen must not be administered during pregnancy. There have been a small number of reports of spontaneous abortions, birth defects and foetal deaths after women have taken Tamoxifen, although no causal relationship has been established. Reproductive toxicology studies in rats, rabbits and monkeys have shown no teratogenic potential.Women should be advised not to become pregnant whilst taking Tamoxifen and should use barrier or other nonhormonal contraceptive methods if sexually active. Premenopausal patients must be carefully examined before treatment to exclude pregnancy. Women should be informed of the potential risks to the foetus, if they want to become pregnant whilst taking Tamoxifen or within two months of cessation of therapy.Lactation:It is not known if Tamoxifen is excreted in human milk and therefore the drug is not recommended during lactation. The decision to discontinue Tamoxifen should take into account in case of the importance of the drug to the lactating mother.
Menstruation is suppressed in a proportion of premenopausal women receiving Tamiren for the treatment of breast cancer. An increased incidence of endometrial cancer has seen reported in association with Tamiren treatment. The underlying mechanism is unknown, but may be related to the oestrogen-like effect of Tamiren. Any patients receiving or having previously received Tamiren, who report abnormal gynaecological symptoms, especially vaginal bleeding, should be promptly investigated.A number of second primary tumors, occurring at sites other than the endometrium and the opposite breast, have been reported in clinical trials, following the treatment of breast cancer patients with Tamiren. No causal link has been established and the clinical significance of these observations remains unclear.
null
Hormonal Chemotherapy
null
Store between 20-25° C. Protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্যামক্সিফেন প্রভাবকে উল্লেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি করে যা মারাত্মক হতে পারে। অ্যালোপিউরিনলের সাথে একযোগে দেওয়া হলে এটি হেপাটোটক্সিসিটি ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Tamiren is indicated for the treatment of Breast cancer and Infertility.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/1234/taven-10-mg-tablet
ven
null
10 mg
৳ 12.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Taven had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Taven is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Taven are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Taven should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Taven therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Taven are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Taven between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Taven; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Taven since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Taven are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/1235/taven-20-mg-tablet
ven
null
20 mg
৳ 20.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Taven had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Taven is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Taven are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Taven should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Taven therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Taven are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Taven between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Taven; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Taven since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Taven are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/1236/taven-40-mg-tablet
ven
null
40 mg
৳ 27.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Taven had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Taven is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Taven are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Taven should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Taven therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Taven are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Taven between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Taven; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Taven since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Taven are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35540/taven-ez-10-mg-tablet
ven EZ
null
10 mg+10 mg
৳ 14.00
Atorvastatin + Ezetimibe
null
null
null
null
ইহার ডোজ দৈনিক ১০/১০ মি.গ্রা. থেকে ৮০/১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল প্রতিদিন ১০/১০ মি.গ্রা. বা ২০/১০ মি.গ্রা.। দিনের যে কোন সময় খাবারের সাথে বা ছাড়াই একক ডোজ হিসেবে দেওয়া যেতে পারে। যেসব রোগীদের এলডিএল-সি (৫৫%-এর বেশি) অধিক পরিমানে হ্রাসের প্রয়োজন তাদের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল দৈনিক ৪০/১০ মি.গ্রা.। ইহা গ্রহণ শুরু করার পর এবং / অথবা টাইট্রেশনের পরে, লিপিডের মাত্রা ২ বা তার বেশি সপ্তাহের মধ্যে বিশ্লেষণ করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামগ্রস্য করা উচিত।হোমোজাইগাস মিলিয়া হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে: হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এর ডোজ প্রতিদিন ৪০/১০ মি.গ্রা. বা ৮০/১০ মি.গ্রা.। এই রোগীদের অন্যান্য লিপিড হ্রাসকারী চিকিৎসার (যেমন, এলডিএল অ্যাফেরেসিস) সংযোজন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত বা যদি এই ধরনের চিকিৎসা যখন সহজলভ্য না থাকে।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: যেসব রোগীদের সক্রিয় লিভার রোগ রয়েছে অথবা যাদের হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেজা ক্রমাগত উচ্চমাত্রায় থাকে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: পূর্বে কিডনি বৈকল্যের ইতিহাস, স্ট্যাটিন-সম্পর্কিত মায়োপ্যাথির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এই রোগীদের কঙ্কাল পেশীর প্রভাব ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এর ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।
প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া: ইহা উচ্চ মাত্রায় মোট কোলেস্টেরল (টোটাল-সি), লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এলডিএল-সি), অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি (অ্যাপো বি), ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিজি) এবং নন-হাই-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল কমানোর জন্য (নন-এইচডিএল-সি) এবং উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এইচডিএল-সি) বৃদ্ধি করার জন্য প্রাথমিক (হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যমিলিয়াল) হাইপারলিপিডেমিয়া বা মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের জন্য নির্দেশিত।হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া: ইহা অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী চিকিৎসা (যেমন, এলডিএল অ্যাফেরিসিস) সাথে সংযোজন হিসেবে ফ্যামিলিয়ার হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের মধ্যে উচ্চ মাত্রায় টোটাল-সি এবং এলডিএল-সি হ্রাসের জন্য নির্দেশিত।
যেসব রোগীদের সক্রিয় লিভার রোগ রয়েছে অথবা যাদের হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেজ ক্রমাগত উচ্চমাত্রায় থাকে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। এই প্রিপারেশনের যে কোনো উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ইহা নির্দেশিত নয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল র‍্যাবডোমায়োলাইসিস, মায়োপ্যাথি, লিভার এনজাইমের অস্বাভাবিকতা, মায়ালজিয়া, পেটে ব্যথা, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থা (গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি এক্স): ইহা গর্ভবর্তী বা গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।নার্সিং মা: স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, এই প্রিপারেশন গ্রহণকারী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।
এই কম্বিনেশনটি কলচিসিনের সাথে নির্দেশনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যেসব রোগীর মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা থাকে বা র‍্যাবডোমারোলাইসিসের সেকেন্ডারি রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই থেরাপি অস্থায়ীভাবে স্থগিত বা বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম: এই ট্যাবলেটের এর সাথে থেরাপি শুরু করার আগে লিভার এনজাইম পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং ক্লিনিক্যালি পুনরাবৃত্তি হিসাবে নির্দেশিত। এর সাথে চিকিৎসার সময় যদি গুরুতর লিভারের ক্ষতির ক্লিনিক্যাল লক্ষণ দেখা দেয় এবং/অথবা হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া বা জন্ডিসের লক্ষণ দেখা দেয়, অবিলম্বে থেরাপি বন্ধ করতে হবে। যদি একটি বিকল্প এটিওলেজি পাওয়া না যায় তাহলে ইহা পুনরায় চালু করা যাবে না।এন্ডোক্রাইন ফাংশন: যদি এর সাথে একযোগে এমন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যা অন্তসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোনের মাত্র বা কার্যকলাপ হ্রাস করতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যেমন কিটোকোনাজল, স্পিরোনোল্যাকটোন এবং সিমেটিডিন।
এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসার সুপারিশ করা যায় না। অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করে থাকলে, রোগীর লক্ষণগতভাবে চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুসারে সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Other lipid regulating drugs
null
৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: জেরিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে, এর ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।
Atorvastatin:In animal models, atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and by increasing the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL; atorvastatin also reduces LDL production and the number of LDL particles.Ezetimibe: Ezetimibe reduces blood cholesterol by inhibiting the absorption of cholesterol by the small intestine. The molecular target of ezetimibe has been shown to be the sterol transporter, Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), which is involved in the intestinal uptake of cholesterol and phytosterols. In a 2-week clinical study in 18 hypercholesterolemic patients, ezetimibe inhibited intestinal cholesterol absorption by 54%, compared with placebo. Ezetimibe had no clinically meaningful effect on the plasma concentrations of the fat-soluble vitamins A, D, and E and did not impair adrenocortical steroid hormone production. Ezetimibe does not inhibit cholesterol synthesis in the liver or increase bile acid excretion. Ezetimibe localizes at the brush border of the small intestine and inhibits the absorption of cholesterol, leading to a decrease in the delivery of intestinal cholesterol to the liver. This causes a reduction of hepatic cholesterol stores and an increase in clearance of cholesterol from the blood; this distinct mechanism is complementary to that of statins.
null
null
The dosage range is 10/10 mg to 80/20 mg daily. The recommended starting dose is 10/10 mg or 20/10 mg daily. This can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. The recommended starting dose for patients who require a larger reduction in LDL-C (greater than 55%) is 40/10 mg daily. After initiation and/or upon titration of this medicine, lipid levels should be analyzed within 2 or more weeks and dosage adjusted accordingly.Patients with Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The dosage in patients with homozygous familial hypercholesterolemia is 40/10 mg or 80/10 mg daily. This should be used as an adjunct to other lipid-lowering treatments (e.g., LDL apheresis) in these patients or if such treatments are unavailable.Patients with Hepatic Impairment: This is contraindicated in patients with active liver disease or unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levels.Patients with Renal Impairment: A history of renal impairment may be a risk factor for statin-associated myopathy. These patients need closer monitoring for skeletal muscle effects. In patients with renal impairment, no dosage adjustment is necessary.
The risk of myopathy during treatment with statins is increased with concurrent administration of fibric acid derivatives, lipid-modifying doses of niacin, cyclosporine, or strong CYP3A4 inhibitors (e.g., clarithromycin, HIV protease inhibitors, and itraconazole). The coadministration of Taven EZ with cyclosporine should be avoided. Due to an increased risk of myopathy/rhabdomyolysis when HMG-CoA reductase inhibitors are coadministered with gemfibrozil, concomitant administration of Taven EZ with gemfibrozil should be avoided. The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Taven EZ is used in combination with niacin. Patients taking digoxin should be monitored appropriately. The increase in AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking Taven EZ. Caution should be exercised when prescribing Taven EZ with colchicine. If Taven EZ is added to warfarin, a coumarin anticoagulant, the International Normalized Ratio (INR) should be appropriately monitored.
Active liver disease or unexplained persistent elevations of hepatic transaminase levels. Hypersensitivity to any component of this preparation.
Common side effects are rhabdomyolysis, myopathy, liver enzyme abnormalities, myalgia, abdominal pain, increased hepatic enzymes.
Pregnancy Category X. This tablet is contraindicated in women who are or may become pregnant. Serum cholesterol and triglycerides increase during normal pregnancy. Lipid-lowering drugs offer no benefit during pregnancy, because cholesterol and cholesterol derivatives are needed for normal fetal development. Atherosclerosis is a chronic process, and discontinuation of lipid-lowering drugs during pregnancy should have little impact on long-term outcomes of primary hypercholesterolemia therapy. It is not known whether atorvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Cases of myopathy, including rhabdomyolysis, have been reported with atorvastatin coadministered with colchicine, and caution should be exercised when prescribing Taven EZ with colchicine. Taven EZ therapy should be temporarily withheld or discontinued in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or having a risk factor predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis.Liver Enzymes: It is recommended that liver enzyme tests be obtained prior to initiating therapy with Taven EZ and repeated as clinically indicated. If serious liver injury with clinical symptoms and/or hyperbilirubinemia or jaundice occurs during treatment with Taven EZ, promptly interrupt therapy. If an alternate etiology is not found, do not restart Taven EZ. Active liver disease or unexplained persistent transaminase elevations are contraindications to the use of Taven EZ.Endocrine Function: Caution should be exercised if Taven EZ is administered concomitantly with drugs that may decrease the levels or activity of endogenous steroid hormones, such as ketoconazole, spironolactone, and cimetidine.
No specific treatment of overdosage can be recommended. In the event of an overdose, the patient should be treated symptomatically, and supportive measures instituted as required.
Other lipid regulating drugs
null
Do not store above 30°C. Keep in a dry place. Protect from light and keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric Use: In geriatric patients, no dosage adjustment is necessary.
{'বিবরণ': 'এটরভাটাটিন যা একটি ৩-হাইড্রক্সি-৩-মিথাইলান্টারাইল-কোএনজাইম এ (এইচএমজি-কোএ) রিডাক্টেস ইনহিবিটর এবং ইলেটিমিব যা অস্ত্রের কোলেস্টেরল এবং ফাইটোস্টেরল শোষণের একটি সিলেক্টিভ ইনহিবিটর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্ট্যাটিনের সাথে চিকিৎসার সময় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যদি ফাইব্রিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস, নিয়াসিনের লিপিড-সংশোধনকারী ডোজ, সাইক্লোস্পোরিন বা শক্তিশালী। ( সিওয়াইপি3A4) ইনহিবিটরস (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটরস এবং ইনট্রাকোনাজোল) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়। সাইক্লোস্পোরিনের সাথে এই কম্বিনেশনের সহ পরিচালনা এড়ানো উচিত। মায়োপ্যাথি / র\u200d্যাবডোমায়োলাইসিস এর ঝুঁকি বাড়ার কারণে যখন এইচএমজি কো এ রিডাক্টেস ইনহিবিটরগুলিকে জেমফাইব্রোজিলের সাথে একত্রিত করা হয়, তখন জেমফাইব্রোজিলের সাথে এর একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। নিয়াসিনের সাথে এর ব্যবহার করা হলে কঙ্কালের পেশীর প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের যথাযথভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইহা গ্রহণকারী মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধক নির্বাচন করার সময় নরেথিনড্রোন এবং ইথিনাইল এক্সট্রাডিগুলের জন্য AUC মান বৃদ্ধির বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। কোলচিসিনের সাথে এর নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যদি ইহা ওয়ারফারিনের সাথে দেয়া হয়, আন্তর্জাতিক নর্মালাইজড রেশিও (আই এন আর) যথাযথভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35541/taven-ez-20-mg-tablet
ven EZ
null
20 mg+10 mg
৳ 22.00
Atorvastatin + Ezetimibe
null
null
null
null
ইহার ডোজ দৈনিক ১০/১০ মি.গ্রা. থেকে ৮০/১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল প্রতিদিন ১০/১০ মি.গ্রা. বা ২০/১০ মি.গ্রা.। দিনের যে কোন সময় খাবারের সাথে বা ছাড়াই একক ডোজ হিসেবে দেওয়া যেতে পারে। যেসব রোগীদের এলডিএল-সি (৫৫%-এর বেশি) অধিক পরিমানে হ্রাসের প্রয়োজন তাদের জন্য প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল দৈনিক ৪০/১০ মি.গ্রা.। ইহা গ্রহণ শুরু করার পর এবং / অথবা টাইট্রেশনের পরে, লিপিডের মাত্রা ২ বা তার বেশি সপ্তাহের মধ্যে বিশ্লেষণ করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামগ্রস্য করা উচিত।হোমোজাইগাস মিলিয়া হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে: হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এর ডোজ প্রতিদিন ৪০/১০ মি.গ্রা. বা ৮০/১০ মি.গ্রা.। এই রোগীদের অন্যান্য লিপিড হ্রাসকারী চিকিৎসার (যেমন, এলডিএল অ্যাফেরেসিস) সংযোজন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত বা যদি এই ধরনের চিকিৎসা যখন সহজলভ্য না থাকে।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: যেসব রোগীদের সক্রিয় লিভার রোগ রয়েছে অথবা যাদের হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেজা ক্রমাগত উচ্চমাত্রায় থাকে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: পূর্বে কিডনি বৈকল্যের ইতিহাস, স্ট্যাটিন-সম্পর্কিত মায়োপ্যাথির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এই রোগীদের কঙ্কাল পেশীর প্রভাব ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এর ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।
প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া: ইহা উচ্চ মাত্রায় মোট কোলেস্টেরল (টোটাল-সি), লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এলডিএল-সি), অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি (অ্যাপো বি), ট্রাইগ্লিসারাইডস (টিজি) এবং নন-হাই-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল কমানোর জন্য (নন-এইচডিএল-সি) এবং উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (এইচডিএল-সি) বৃদ্ধি করার জন্য প্রাথমিক (হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যমিলিয়াল) হাইপারলিপিডেমিয়া বা মিশ্র হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের জন্য নির্দেশিত।হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া: ইহা অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী চিকিৎসা (যেমন, এলডিএল অ্যাফেরিসিস) সাথে সংযোজন হিসেবে ফ্যামিলিয়ার হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীদের মধ্যে উচ্চ মাত্রায় টোটাল-সি এবং এলডিএল-সি হ্রাসের জন্য নির্দেশিত।
যেসব রোগীদের সক্রিয় লিভার রোগ রয়েছে অথবা যাদের হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেজ ক্রমাগত উচ্চমাত্রায় থাকে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। এই প্রিপারেশনের যে কোনো উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ইহা নির্দেশিত নয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল র‍্যাবডোমায়োলাইসিস, মায়োপ্যাথি, লিভার এনজাইমের অস্বাভাবিকতা, মায়ালজিয়া, পেটে ব্যথা, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থা (গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি এক্স): ইহা গর্ভবর্তী বা গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।নার্সিং মা: স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, এই প্রিপারেশন গ্রহণকারী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।
এই কম্বিনেশনটি কলচিসিনের সাথে নির্দেশনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যেসব রোগীর মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা থাকে বা র‍্যাবডোমারোলাইসিসের সেকেন্ডারি রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই থেরাপি অস্থায়ীভাবে স্থগিত বা বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম: এই ট্যাবলেটের এর সাথে থেরাপি শুরু করার আগে লিভার এনজাইম পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং ক্লিনিক্যালি পুনরাবৃত্তি হিসাবে নির্দেশিত। এর সাথে চিকিৎসার সময় যদি গুরুতর লিভারের ক্ষতির ক্লিনিক্যাল লক্ষণ দেখা দেয় এবং/অথবা হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া বা জন্ডিসের লক্ষণ দেখা দেয়, অবিলম্বে থেরাপি বন্ধ করতে হবে। যদি একটি বিকল্প এটিওলেজি পাওয়া না যায় তাহলে ইহা পুনরায় চালু করা যাবে না।এন্ডোক্রাইন ফাংশন: যদি এর সাথে একযোগে এমন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যা অন্তসত্ত্বা স্টেরয়েড হরমোনের মাত্র বা কার্যকলাপ হ্রাস করতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যেমন কিটোকোনাজল, স্পিরোনোল্যাকটোন এবং সিমেটিডিন।
এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসার সুপারিশ করা যায় না। অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করে থাকলে, রোগীর লক্ষণগতভাবে চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুসারে সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Other lipid regulating drugs
null
৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: শিশু রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: জেরিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে, এর ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন নেই।
Atorvastatin:In animal models, atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and by increasing the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL; atorvastatin also reduces LDL production and the number of LDL particles.Ezetimibe: Ezetimibe reduces blood cholesterol by inhibiting the absorption of cholesterol by the small intestine. The molecular target of ezetimibe has been shown to be the sterol transporter, Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1), which is involved in the intestinal uptake of cholesterol and phytosterols. In a 2-week clinical study in 18 hypercholesterolemic patients, ezetimibe inhibited intestinal cholesterol absorption by 54%, compared with placebo. Ezetimibe had no clinically meaningful effect on the plasma concentrations of the fat-soluble vitamins A, D, and E and did not impair adrenocortical steroid hormone production. Ezetimibe does not inhibit cholesterol synthesis in the liver or increase bile acid excretion. Ezetimibe localizes at the brush border of the small intestine and inhibits the absorption of cholesterol, leading to a decrease in the delivery of intestinal cholesterol to the liver. This causes a reduction of hepatic cholesterol stores and an increase in clearance of cholesterol from the blood; this distinct mechanism is complementary to that of statins.
null
null
The dosage range is 10/10 mg to 80/20 mg daily. The recommended starting dose is 10/10 mg or 20/10 mg daily. This can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. The recommended starting dose for patients who require a larger reduction in LDL-C (greater than 55%) is 40/10 mg daily. After initiation and/or upon titration of this medicine, lipid levels should be analyzed within 2 or more weeks and dosage adjusted accordingly.Patients with Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The dosage in patients with homozygous familial hypercholesterolemia is 40/10 mg or 80/10 mg daily. This should be used as an adjunct to other lipid-lowering treatments (e.g., LDL apheresis) in these patients or if such treatments are unavailable.Patients with Hepatic Impairment: This is contraindicated in patients with active liver disease or unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levels.Patients with Renal Impairment: A history of renal impairment may be a risk factor for statin-associated myopathy. These patients need closer monitoring for skeletal muscle effects. In patients with renal impairment, no dosage adjustment is necessary.
The risk of myopathy during treatment with statins is increased with concurrent administration of fibric acid derivatives, lipid-modifying doses of niacin, cyclosporine, or strong CYP3A4 inhibitors (e.g., clarithromycin, HIV protease inhibitors, and itraconazole). The coadministration of Taven EZ with cyclosporine should be avoided. Due to an increased risk of myopathy/rhabdomyolysis when HMG-CoA reductase inhibitors are coadministered with gemfibrozil, concomitant administration of Taven EZ with gemfibrozil should be avoided. The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Taven EZ is used in combination with niacin. Patients taking digoxin should be monitored appropriately. The increase in AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking Taven EZ. Caution should be exercised when prescribing Taven EZ with colchicine. If Taven EZ is added to warfarin, a coumarin anticoagulant, the International Normalized Ratio (INR) should be appropriately monitored.
Active liver disease or unexplained persistent elevations of hepatic transaminase levels. Hypersensitivity to any component of this preparation.
Common side effects are rhabdomyolysis, myopathy, liver enzyme abnormalities, myalgia, abdominal pain, increased hepatic enzymes.
Pregnancy Category X. This tablet is contraindicated in women who are or may become pregnant. Serum cholesterol and triglycerides increase during normal pregnancy. Lipid-lowering drugs offer no benefit during pregnancy, because cholesterol and cholesterol derivatives are needed for normal fetal development. Atherosclerosis is a chronic process, and discontinuation of lipid-lowering drugs during pregnancy should have little impact on long-term outcomes of primary hypercholesterolemia therapy. It is not known whether atorvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Cases of myopathy, including rhabdomyolysis, have been reported with atorvastatin coadministered with colchicine, and caution should be exercised when prescribing Taven EZ with colchicine. Taven EZ therapy should be temporarily withheld or discontinued in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or having a risk factor predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis.Liver Enzymes: It is recommended that liver enzyme tests be obtained prior to initiating therapy with Taven EZ and repeated as clinically indicated. If serious liver injury with clinical symptoms and/or hyperbilirubinemia or jaundice occurs during treatment with Taven EZ, promptly interrupt therapy. If an alternate etiology is not found, do not restart Taven EZ. Active liver disease or unexplained persistent transaminase elevations are contraindications to the use of Taven EZ.Endocrine Function: Caution should be exercised if Taven EZ is administered concomitantly with drugs that may decrease the levels or activity of endogenous steroid hormones, such as ketoconazole, spironolactone, and cimetidine.
No specific treatment of overdosage can be recommended. In the event of an overdose, the patient should be treated symptomatically, and supportive measures instituted as required.
Other lipid regulating drugs
null
Do not store above 30°C. Keep in a dry place. Protect from light and keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric Use: In geriatric patients, no dosage adjustment is necessary.
{'বিবরণ': 'এটরভাটাটিন যা একটি ৩-হাইড্রক্সি-৩-মিথাইলান্টারাইল-কোএনজাইম এ (এইচএমজি-কোএ) রিডাক্টেস ইনহিবিটর এবং ইলেটিমিব যা অস্ত্রের কোলেস্টেরল এবং ফাইটোস্টেরল শোষণের একটি সিলেক্টিভ ইনহিবিটর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্ট্যাটিনের সাথে চিকিৎসার সময় মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যদি ফাইব্রিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভস, নিয়াসিনের লিপিড-সংশোধনকারী ডোজ, সাইক্লোস্পোরিন বা শক্তিশালী। ( সিওয়াইপি3A4) ইনহিবিটরস (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটরস এবং ইনট্রাকোনাজোল) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়। সাইক্লোস্পোরিনের সাথে এই কম্বিনেশনের সহ পরিচালনা এড়ানো উচিত। মায়োপ্যাথি / র\u200d্যাবডোমায়োলাইসিস এর ঝুঁকি বাড়ার কারণে যখন এইচএমজি কো এ রিডাক্টেস ইনহিবিটরগুলিকে জেমফাইব্রোজিলের সাথে একত্রিত করা হয়, তখন জেমফাইব্রোজিলের সাথে এর একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। নিয়াসিনের সাথে এর ব্যবহার করা হলে কঙ্কালের পেশীর প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের যথাযথভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইহা গ্রহণকারী মহিলাদের জন্য গর্ভনিরোধক নির্বাচন করার সময় নরেথিনড্রোন এবং ইথিনাইল এক্সট্রাডিগুলের জন্য AUC মান বৃদ্ধির বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। কোলচিসিনের সাথে এর নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যদি ইহা ওয়ারফারিনের সাথে দেয়া হয়, আন্তর্জাতিক নর্মালাইজড রেশিও (আই এন আর) যথাযথভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34916/taxodoc-20-mg-injection
Taxod
null
20 mg/vial
৳ 3,200.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Taxodoc is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Taxodoc should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentTaxodoc therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Taxodoc may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Taxodoc
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34917/taxodoc-80-mg-injection
Taxod
null
80 mg/vial
৳ 12,000.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Taxodoc is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Taxodoc should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentTaxodoc therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Taxodoc may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Taxodoc
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34915/taxopac-6-mg-injection
Taxopa
null
6 mg/ml
৳ 2,000.00
Paclitaxel
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Paclitaxel is a novel anti-microtubule agent that promotes the assembly of microtubules from tubulin dimers and stabilizes microtubules by preventing depolymerization. This stability results in the inhibition of the normal dynamic reorganization of the microtubule network that is essential for vital interphase and mitotic cellular functions. In addition, paclitaxel induces abnormal arrays or “bundles” of microtubules throughout the cell cycle and multiple asters of microtubules during mitosis. Following intravenous administration of Paclitaxel, paclitaxel plasma concentrations declined in a biphasic manner. The initial rapid decline represents distribution to the peripheral compartment and elimination of the drug. The later phase is due, in part, to a relatively slow efflux of paclitaxel from the peripheral compartment.
null
null
All patients should be premedicated prior to Paclitaxel administration in order to prevent severe hypersensitivity reactions. Such premedication may consist of dexamethasone 20 mg PO administered approximately 12 and 6 hours before Paclitaxel, diphenhydramine (or its equivalent) 50 mg IV 30 to 60 minutes prior to Paclitaxel, and cimetidine (300 mg) or ranitidine (50 mg) IV 30 to 60 minutes before Paclitaxel.First-line treatment of ovarian cancer: Although alternative medication regimens for paclitaxel are under investigation at present, a combination therapy of paclitaxel and cisplatin is recommended. Depending on the duration of infusion, two different dosages are recommended for paclitaxel treatment: 175 mg/m2 of paclitaxel is administered as an intravenous infusion over a period of three hours followed thereafter by 75 mg/m2 of cisplatin and the therapy is repeated at 3-week intervals, or 135 mg/m2 of paclitaxel is administered as an intravenous infusion over a period of 24 hours followed thereafter by 75 mg/m2 of cisplatin and the therapy is repeated at 3-week intervals.Second-line treatment of ovarian cancer: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over 3 hours, with a 3-week interval between courses.Adjuvant chemotherapy in breast carcinoma: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over a period of 3 hours every 3 weeks for four courses, following AC therapy.First-line chemotherapy of breast carcinoma: When used in combination with doxorubicin (50 mg/m2), paclitaxel should be administered 24 hours after doxorubicin. The recommended dose of paclitaxel is 220 mg/m2 administered intravenously over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses. When used in combination with trastuzumab, the recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered intravenously over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses. Paclitaxel infusion may be started the day following the first dose of trastuzumab or immediately after the subsequent doses of trastuzumab if the preceding dose of trastuzumab was well tolerated.Second-line chemotherapy of breast carcinoma: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses.Advanced non-small-cell lung cancer: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over 3 hours followed by 80 mg/m2 of cisplatin, with a 3-week interval between courses.Treatment of AIDS-related KS: The recommended dose of paclitaxel is 100 mg/m2 administered as a 3-hour intravenous infusion every two weeks.Dose adjustment: Subsequent doses of paclitaxel should be administered according to individual patient tolerance. Paclitaxel should not be re-administered until the neutrophil count is >1.5 x 109/1 (>1 x 109/1 for KS patients) and the platelet count is >100 x 109/1 (>75 x 109/1 for KS patients).
Taxopac clearance is not affected by cimetidine premedication.Cisplatin: Administration of Taxopac after cisplatin treatment leads to greater myelosuppression and about a 20% decrease in Taxopac clearance. Patients treated with Taxopac and cisplatin may have an increased risk of renal failure as compared to cisplatin alone in gynecological cancers.Doxorubicin: Since the elimination of doxorubicin and its active metabolites can be reduced when Taxopac and doxorubicin are given closer in time, Taxopac for initial treatment of metastatic breast cancer should be administered 24 hours after doxorubicin. Sequence effects characterized by more profound neutropenic and stomatitis episodes have been observed with combination use of Taxopac and doxorubicin when Taxopac was administered before doxorubicin and using longer than recommended infusion times (Taxopac administered over 24 hours; doxorubicin over 48 hours).Active substances metabolized in the liver: The metabolism of Taxopac is catalysed, in part, by cytochrome P450 isoenzymes CYP2C8 and CYP3A4. Therefore, in the absence of a PK drug-drug interaction study, caution should be exercised when administering Taxopac concomitantly with medicines known to inhibit either CYP2C8 or CYP3A4 (e.g. ketoconazole and other imidazole antifungals, erythromycin, fluoxetine, gemfibrozil, clopidogrel, cimetidine, ritonavir, saquinavir, indinavir, and nelfinavir) because toxicity of Taxopac may be increased due to higher Taxopac exposure. Administering Taxopac concomitantly with medicines known to induce either CYP2C8 or CYP3A4 (e.g. rifampicin, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine) is not recommended because efficacy may be compromised because of lower Taxopac exposures.
Paclitaxel is contraindicated in patients with severe hypersensitivity reactions to paclitaxel, macrogolglycerol ricinoleate (polyoxyl castor oil.)Paclitaxel is contraindicated during lactation.Paclitaxel should not be used in patients with baseline neutrophils <1.5x109/I (<1x109/I for KS patients) or platelets <100x109/I (<75x109/I for KS patients).In KS, paclitaxel is also contraindicated in patients with concurrent, serious, uncontrolled infections.Patients with severe hepatic impairment must not be treated with paclitaxel.
Common: Low blood counts leading to increased risk for infection, anemia and/or bleeding, hair loss, arthralgias and myalgias, pain in the joints and muscles, peripheral neuropathy, nausea, vomiting (usually mild), diarrhea, Mouth sores, hypersensitivity reaction, fever, facial flushing, chills, shortness of breath, or hives after Taxopac is given.Rare: swelling of the feet or ankles (edema), liver problems, low blood pressure, darkening of the skin where previous radiation treatment has been given.
Pregnancy Category D. There is no adequate data from the use of paclitaxel in pregnant women, however as with other cytotoxic medicinal products, paclitaxel may cause foetal harm when administered to pregnant women. Paclitaxel is contraindicated during lactation.
Taxopac should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. Since significant hypersensitivity reactions may occur, appropriate supportive equipment should be available. Given the possibility of extravasation, it is advisable to closely monitor the infusion site for possible infiltration during drug administration. Taxopac should be given before cisplatin when used in combination.Significant hypersensitivity reactions, as characterised by dyspnoea and hypotension requiring treatment, angioedema, and generalised urticaria have occurred in <1% of patients receiving Taxopac after adequate premedication. Fatal hypersensitivity reactions have occurred in patients despite premedication. These reactions are probably histamine-mediated. In the case of severe hypersensitivity reactions, Taxopac infusion should be discontinued immediately.Bone marrow suppression, primarily neutropenia, is the dose-limiting toxicity. Neutrophil nadirs occurred at a median of 11 days. Frequent monitoring of blood counts should be instituted. Patients should not be retreated until the neutrophil count is ≥1.5 x 109/1 (≥1 x 109/1 for KS patients) and the platelets recover to ≥100 x 109/1 (≥75 x 109/1 for KS patients).Severe cardiac conduction abnormalities have been reported rarely with single agent Taxopac. If patients develop significant conduction abnormalities during Taxopac administration, appropriate therapy should be administered and continuous cardiac monitoring should be performed during subsequent therapy with Taxopac.
There is no known antidote for Taxopac overdose. In case of overdose, the patient should be closely monitored. Treatment should be directed at the primary anticipated toxicities, which consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Overdoses in paediatric patients may be associated with acute ethanol toxicity.
null
Preparation for Intravenous Infusion: Taxopac Injection must be diluted prior to infusion. Taxopac should be diluted in 0.9% Sodium Chloride Injection, USP; 5% Dextrose Injection, USP; 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, USP; or 5% Dextrose in Ringer’s Injection to a final concentration of 0.3 to 1.2 mg/ml. The solutions are physically and chemically stable for up to 27 hours at ambient temperature (below 30°C) and room lighting conditions. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration whenever solution and container permit.
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children. Use only freshly prepared solution.
Patients who experience severe neutropenia: (neutrophil count <0.5 x 109/1 for a minimum of 7 days) or severe peripheral neuropathy, should receive a dose reduction of 20% for subsequent courses (25% for KS patients).Patients with hepatic impairment: Inadequate data are available to recommend dosage alterations in patients with mild to moderate hepatic impairments. Patients with severe hepatic impairment must not be treated with Taxopac.Pediatric use: Taxopac is not recommended for use in children below 18 years due to lack of data on safety and efficacy
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/6678/tazopen-4-gm-injection
Tazop
null
(4 gm+0.5 gm)/vial
৳ 1,000.00
Piperacillin + Tazobactam
null
null
null
null
পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম অবশ্যই ৩০ মিনিট সময় ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক রোগী: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের দৈনিক মাত্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৩.৩৭৫ গ্রাম করে মোট ১৩.৫ গ্রাম (১২.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/১.৫ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিন হয়ে থাকে।নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া: নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার প্রাথমিক সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৪.৫ গ্রাম পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সনম্বয়ে শুরু করা যেতে পারে, যা দৈনিক সর্বমোট ১৮.০ গ্রাম হয় (১৬.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/২.০ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার চিকিৎসার সুপারিশকৃত সময়কাল ৭ থেকে ১৪ দিন। সিউডোমনাস আরুজিনোসের উপস্থিতি পাওয়া গেলে অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সমন্বয়ে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৯ মাস বা তদূর্ধ্ব এপেন্ডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ওজন ৪০ কেজির পর্যন্ত এবং বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা থাকলে, প্রতি কেজি দেহের ওজন অনুযায়ী পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘণ্টা পর পর প্রদান করা যেতে পারে। ফার্মাকোকাইনেটিক মডেল অনুযায়ী ২ থেকে ৯ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ৮০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘন্টার পর পর প্রদান করা যেতে পারে। শিশুর ওজন ৪০ কেজির অধিক হলে এবং বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক হলে তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা প্রদান করা যেতে পারে। শিশুদের বৃক্কের অকার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয়নি।
null
রোগীর পেনিসিলিন, সেফালোস্পরিন, বা বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটারের সাথে কোনও অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে থাকলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম ব্যবহার করা যাবে না।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া সাধারণত ত্বকের সাথে সম্পৃক্ত, যার মধ্যে রয়েছে লাল ফুসকুড়ি, পরুরিটাস এবং পারপিউরা; পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেসিয়া এবং তলপেটে ব্যাথা; সাধারণ সমস্যাসমূহ এবং ঔষধ প্রদানে স্থানের সাথে সম্পৃক্ত অবস্থার মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনজেকশন প্রদানের স্থানে প্রতিক্রিয়া (১%) এবং কাঠিন্যতা (১%) ইমিউন হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (যার মধ্যে শক রয়েছে) (১%) ইনফেকসন্স ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস (১%), মেটাবোলিজম এবং পুষ্টি সংক্রান্ত ব্যাধি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (১%), মাস্কুলোস্কেলেটাল এবং যোজক করা সংক্রান্ত ব্যাধি-মায়ালগ্লিয়া এবং আরথ্রালগ্লিয়া (১%), মানসিক ব্যাধি ঘুম না হওয়া, সংবহনতন্ত্রের ব্যাধি-ফ্লিবাইটিস, থ্রম্বোফ্লিবাইটিস (১%), হাইপোটেনসন (১%), অনিদ্র (১%), শ্বাসনালী, থোরাসিক এবং মেডিআস্টাইনাল ব্যাধি ইপিস্টাক্সিস (১%)।
গর্ভাবস্থা: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম মানুষের প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে। তবে, গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পাইপেরিসিলিন এবং/অথবা ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাত সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর মত পর্যাপ্ত তথ্য নেই।স্তন্যপান: পাইপারসিলিন দুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়; মানব দুগ্ধে ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা নিয়ে কোনো গবেষনা করা হয়নি। বুকের দুধে নির্ভরশীল শিশু এবং দুধ উৎপাদনে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।
পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপারন্সেসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাক্টয়েড) দেখা গেছে। এরকম প্রতিক্রিয়া ঘটলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম বন্ধ করতে হবে।পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম স্টিভেনস এর মতো গুরুত্বর ক্ষতিকারক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিডার্মাল নেক্রলাইসিস, ইয়োনিফিলিয়া এবং সিস্টেমিক সিম্পটমের সঙ্গে ঔষধের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যাকিউটি জেনারালাইজড এক্সানথেমাটাস পন্তুলোসিস। লাল ফুসকুড়ি বৃদ্ধি পেতে দেখা গেলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।হেমাটোলোজিকাল প্রভাব (রক্তক্ষরণ, লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্ট্রোপেনিয়া সহ) দেখা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় হেমাটোলোজিক পরীক্ষাসমূহ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে নেফ্রটক্সিসিটি দেখা গিয়েছে; পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার বৃক্কের অকার্যকারিতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান হিসেবে পাওয়া গেছে এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে একটি রেন্ডমাইজড মালিসেন্টার, কন্ট্রোলড ট্রায়ালে অন্যান্য বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের তুলনায় রেনাল ফাংশনের পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হতে দেখা গেছে। স্টাডি অনুসারে, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে। যদি বিকল্প চিকিৎসা অকার্যকর বা অনুপস্থিত হয়, তাহলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা চালাতে হবে এবং চিকিৎসা চলাকালীন বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের কারণে সৃষ্টি ডায়রিয়াঃ ডায়রিয়া হলে রোগীর অবস্থা মূল্যায়ণ করতে হবে।
বিপনন পরবর্তী জরিপে পাইপেরাসিলিন/ট্যাজোব্যাক্টামের চিকিৎসায় মাত্রাতিরিক্ততার ঘটনা দেখা গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পরামর্শকৃত মাত্রার ব্যবহারেই বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, ডায়ারিয়া হতে দেখা গেছে। যদি শিরাপথে পরামর্শকৃত মাত্রা হতে অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তাহলে রোগীর নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা বা খিঁচুনি হতে পারে (বিশেষ করে বৃক্কের অক্ষমতার উপস্থিতি থাকলে)। রোগীর চিকিৎসা তার ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক এবং লক্ষণীয় হতে হবে ।
Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics
ইন্ট্রাভেনাস সল্যুশনটি ৩০ মিনিট সময় ধরে প্রদান করতে হবে। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ দ্বারা ২০ মিঃলিঃ ডাইলুয়েন্ট (০.৯%) ডাব্লউ/ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশন পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ভায়ালে যোগ করতে হবে। ভায়ালের পাউডার পুরোপুরিভাবে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত মেশাতে হবে। এরপর সল্যুশনটি সিরিঞ্জে নিয়ে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশনের বোতলে যোগ করতে হবে। মিশ্রণের সাথে সাথেই ভায়াল ব্যবহার করে ফেলতে হবে। ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) ২৪ ঘন্টা এবং ফ্রিজের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ৮০°সে) ৪৮ ঘণ্টা থাকলে অব্যবহৃত অংশ বাতিল করতে হবে। মিশ্রণটি তৈরির পর হিমায়িত করা যাবে না। মিশ্রণ তৈরির পূর্বে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের শিরাপথে প্রদানের পাউডার ঘরের নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় ২০°সে থেকে ২৫°সে সংরক্ষণ করতে হবে। আলো হতে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ মাস বা তার অধিক বয়সের অ্যাপেনডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার ওয়েল-কন্ট্রোলড স্টাডি এবং ফার্মাকোকাইনেটিক স্টাডি হতে প্রাপ্ত প্রমান দ্বারা সমর্থিত। শিশুদের ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ডোজকে বৃক্কের অক্ষমতায় কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয় না।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরের অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র বয়স বৃদ্ধির হওয়ার কারণে বিরূপ প্রভাবগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি নেই। তবুও, বৃক্কের অক্ষমতায় ঔষধের মাত্রার সামঞ্জস্য করা উচিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলেশনের মতো রোগগুলির ক্ষেত্রে এটি ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।বৃক্কের অক্ষমতা: যেসকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৪০ মিঃলিঃ/মিনিট এবং ডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস এবং সিএপিডি) গ্রহণ করেছে, তাদের জন্য শিরাপথে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা বৃক্কের অক্ষমতা অনুযায়ী কমিয়ে প্রদান করতে হবে।যকৃতের অক্ষমতা: হেপাটিক সিরোসিসের রোগীদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের জন্য: অন্যান্য সেমি-সিনথেটিক পেনিসিলিনের মত, পাইপেরাসিলিন দ্বারা চিকিৎসায় সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের মধ্যে জ্বর ও লাল ফুসকুড়ি হতে দেখা গেছে।
Piperacillin, a broad spectrum, semi-synthetic penicillin active against many gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria, exerts bactericidal activity by inhibition of both septum and cell wall synthesis. Tazobactam is a potent inhibitor of many beta-lactamases, including the plasmid and chromosomally mediated enzymes that commonly cause resistance to penicillins. Tazobactam enhances and extends the antibiotic spectrum of Piperacillin to include many beta-lactamase-producing bacteria normally resistant to it. Thus, this infusion combines the properties of a broad-spectrum antibiotic and a beta-lactamase inhibitor.
null
null
Piperacillin and tazobactam should be administered by intravenous infusion over 30 minutes.Adult Patients: The usual total daily dose of Piperacillin and tazobactam for adults is 3.375 g every six hours totaling 13.5 g (12.0 g piperacillin/1.5 g tazobactam). The usual duration of treatment is from 7 to 10 days.Nosocomial Pneumonia: Initial presumptive treatment of patients with nosocomial pneumonia should start with piperacillin and tazobactam at a dosage of 4.5 g every six hours plus an aminoglycoside, totaling 18.0 g (16.0 g piperacillin/2.0 g tazobactam). The recommended duration of the treatment for nosocomial pneumonia is 7 to 14 days. Treatment with the aminoglycoside should be continued in patients from whom Pseudomonas aeroginosa is isolated.Pediatric Patients: For children with appendicitis and/or peritonitis 9 months of age or older, weighing up to 40 kg, and with normal renal function, the recommended piperacillin and tazobactam dosage is 100 mg piperacillin/12.5 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. For pediatric patients between 2 months and 9 months of age, the recommended dosage based on Pharmacokinetic modeling, is 80 mg piperacillin/10 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. Pediatric patients weighing over 40 kg and with normal renal function should receive the adult dose. It has not been determined how to adjust piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.
Aminoglycosides: Piperacillin may inactivate aminoglycosides by converting them to microbiologically inert amides. When aminoglycosides are administered in conjunction with piperacillin to patients with end-stage renal disease requiring hemodialysis, the concentrations of the aminoglycosides (especially tobramycin) may be significantly reduced and should be monitored.Sequential administration of pipercillin and tazobactam and tobramycin to patients with either normal renal function or mild to moderate renal impairment has been shown to modestly decrease serum concentrations of tobramycin but no dosage adjustment is considered necessary.Probenecid: Probenecid administered concomitantly with piperacillin and tazobactam prolongs the half-life of piperacillin by 21% and that of tazobactam by 71% because probenecid inhibits tubular renal secretion of both piperacillin and tazobactam. Probenecid should not be co-administered with Pipercillin and tazobactam unless the benefit outweighs the risk.Anticoagulants: Coagulation parameters should be tested more frequently and monitored regularly during simultaneous administration of high doses of heparin, oral anticoagulants, or other drugs that may affect the blood coagulation system or the thrombocyte function.Vecuronium: Piperacillin when used concomitantly with vecuronium has been implicated in the prolongation of the neuromuscular blockade of vacuronium, piperacillin and tazobactam could produce the same phenomenon if given along with vecuronium. Due to their similar mechanism of action, it is expected that the neuromuscular blockade produced by any of the non-depolarizing muscle relaxants could be prolonged in the presence of piperacillin.Methotrexate: Limited data suggests that co-administration of methotrexate and piperacillin may reduce the clearance of methotrexate due to competition for renal secretion. The impact of tazobactam on the elimination of methotrexate has not been evaluated. If concurrent therapy is necessary, serum concentrations of methotrexate as well as the signs and symptoms of methotrexate toxicity should be frequently monitored.
Piperacillin and tazobactam is contraindicated in patients with a history of allergic reactions to any of the penicillins, cephalosporins, or β -lactamase inhibitors.
Adverse events primarily involving the skin, including rash, pruritus and Purpura; the gastrointestinal system including diarrhea, Constipation, nausea, vomiting, Dyspepsia and Abdominal Pain; General disorders and administration site conditions including Fever, Injection site reaction (≤1%) and Rigors. (≤1%), Immune hypersensitivity reactions, anaphylactic/anaphylactoid reactions (including shock) (≤1%), Infections-Candidiasis and Pseudomembranous colitis (≤1%), Metabolism and nutrition disorders- Hypoglycemia (≤1%), Musculoskeletal and connective tissue disorders- Myalgia and Arthralgia (≤1%), Psychiatric disorders Insomnia, Vascular disorders- Phlebitis Thrombophlebitis(≤1%), Hypotension(≤1%), Flushing(≤1%), Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Epistaxis (≤1%).
Piperacillin and tazobactam cross the placenta in humans. However, there are insufficient data with piperacillin and/or tazobactam in pregnant women to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. Piperacillin is excreted in human milk; tazobactam concentrations in human milk have not been studied. No information is available on the effects of piperacillin and tazobactam on the breastfed child or on milk production.
Serious hypersensitivity reactions (anaphylactic/anaphylactoid) reactions have been reported in patients receiving Piperacillin and tazobactam. Discontinue Piperacillin and tazobactam if a reaction occurs.Piperacillin and tazobactam may cause severe cutaneous adverse reactions, such as Stevens- Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, and acute generalized exanthematous pustulosis. Discontinue Piperacillin and tazobactam for progressive rashes.Hematological effects (including bleeding, leukopenia and neutropenia) have occurred. Monitor hematologic tests during prolonged therapy.Nephrotoxicity in critically ill patients has been observed; the use of Piperacillin and tazobactam was found to be an independent risk factor for renal failure and was associated with delayed recovery of renal function as compared to other beta-lactam antibacterial drugs in a randomized, multicenter, controlled trial in critically ill patients. Based on this study, alternative treatment options should be considered in the critically ill population. If alternative treatment options are inadequate or unavailable, monitor renal function during treatment with Piperacillin and tazobactam.Clostridium difficile associated diarrhea: Evaluate patients if diarrhea occurs.
There have been post marketing reports of overdose with piperacillin/tazobactam. The majority of those events experienced, including nausea, vomiting, and diarrhea, have also been reported with the usual recommended dosages. Patients may experience neuromuscular excitability or convulsions if higher than recommended doses are given intravenously (particularly in the presence of renal failure). Treatment should be supportive and symptomatic according the patient's clinical presentation.
Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics
Administration by intravenous infusion should be continued over 30 minutes. Withdraw 20 ml diluent (0.9% w/v Sodium Chloride solution) by the disposable syringe and push into the vial containing Piperacillin and Tazobactam powder. Mix to become the vial contents a complete solution. Withdraw the total solution by the syringe and push into the bottle of 0.9% w/v Sodium Chloride solution. Vials should be used immediately after reconstitution. Discard any unused portion after 24 hours if stored at room temperature (20°C to 25°C) or after 48 hours if stored at refrigerated temperature (20°C to 80°C). Vials should not be frozen after reconstitution. Prior to reconstitution, store piperacillin and tazobactam powder for intravenous infusion at controlled room temperature 20°-25° C. Protect from light and keep out of children's reach.
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Use of Piperacillin and tazobactam in pediatric patients 2 months of age or older with appendicitis and/or peritonitis is supported by evidence from well-controlled studies and pharmacokinetic studies in adults and in pediatric patients. It has not been determined how to adjust Piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.Geriatric Use: Patients over 65 years are not at an increased risk of developing adverse effects solely because of age. However, dosage should be adjusted in the presence of renal impairment. This may be clinically important with regard to such diseases as congestive heart failure.Renal Impairment: In patients with creatinine clearance ≤40 mL/min and dialysis patients (hemodialysis and CAPD), the intravenous dose of Piperacillin and tazobactam should be reduced to the degree of renal function impairment.Hepatic Impairment: Dosage adjustment of Piperacillin and tazobactam is not warranted in patients with hepatic cirrhosis.Patients with Cystic Fibrosis: As with other semisynthetic penicillins, piperacillin therapy has been associated with an increased incidence of fever and rash in cystic fibrosis patients
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: পাইপেরাসিলিন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডকে মাইক্রোবায়োলোজিক্যাল ইনার্ট অ্যামাইডসে পরিণত করার মাধ্যমে অকার্যকর করে দিতে পারে। যদি হেমোডায়ালাইসিস গ্রহণকারী এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিজের রোগীকে পাইপেরাসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড একত্রে প্রদান করা হয়, তাহলে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমাতে হবে (বিশেষ করে টোব্রামাইসিন) এবং পর্যবেক্ষণ করতে হবে। রোগীর বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক, মৃদু অথবা মাঝারি হলে এবং তাদেরকে পাইপেরাসিলিন, ট্যাজোব্যাক্টাম, টোব্রামাইসিন ক্রমানুসারে প্রদান করলে রক্তে টোব্রামাইসিনের মাত্রার মৃদু হ্রাস পেতে দেখা গেছে তবে এক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের কোনো প্রয়োজ নেই।প্রবেনেসিড: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করলে পাইপেরাসিলিনের হাফ-লাইফ ২১% এবং ট্যাজোব্যাক্টামের হাফ-লাইফ ৭১% বৃদ্ধি পায় কারন প্রবেনেসিড পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের টিউবুলার রেনাল সিক্রেসন রোধ করে। তাই উপকার থেকে ঝুঁকি বেশি হলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করা যাবে না।ভেকিউরোনিয়াম: পাইপেরাসিলিনের সাথে ভেকিউরোনিয়াম ব্যবহারে ভেকিউরোনিয়ামের নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত হয়, পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে ভেকিউরোনিয়াম প্রদান করলেও একই ঘটনা ঘটতে পারে। একই কার্যপদ্ধতি হওয়ায় পাইপেরাসিলিনের উপস্থিতিতে নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিলাক্সান্টের কারণে সৃষ্ট নিউলোমাসকুলার ব্লকেডের দীর্ঘায়িত হওয়া প্রত্যাশিত।মেথোট্রেক্সেট:সীমিত তথ্যে দেখা যায় যে, মেথোট্রেক্সেটের সাথে পাইপেরাসিলিনের ব্যবহারে মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমে যায় কারণ উভয়েই রেনাল সিক্রেসনের জন্য প্রতিযোগিতা করে। মেথোট্রেক্সেটের নিষ্কাশনে ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব মূল্যায়ন করা হয় নাই। যদি চিকিৎসায় একত্রে ব্যবহারের প্রয়োজ হয়, তাহলে মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং টক্সিসিটির লক্ষণ ও উপসর্গ বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/28288/tazopen-2-gm-injection
Tazop
null
(2 gm+0.25 gm)/vial
৳ 550.00
Piperacillin + Tazobactam
null
null
null
null
পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম অবশ্যই ৩০ মিনিট সময় ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক রোগী: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের দৈনিক মাত্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৩.৩৭৫ গ্রাম করে মোট ১৩.৫ গ্রাম (১২.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/১.৫ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিন হয়ে থাকে।নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া: নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার প্রাথমিক সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৪.৫ গ্রাম পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সনম্বয়ে শুরু করা যেতে পারে, যা দৈনিক সর্বমোট ১৮.০ গ্রাম হয় (১৬.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/২.০ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার চিকিৎসার সুপারিশকৃত সময়কাল ৭ থেকে ১৪ দিন। সিউডোমনাস আরুজিনোসের উপস্থিতি পাওয়া গেলে অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সমন্বয়ে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৯ মাস বা তদূর্ধ্ব এপেন্ডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ওজন ৪০ কেজির পর্যন্ত এবং বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা থাকলে, প্রতি কেজি দেহের ওজন অনুযায়ী পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘণ্টা পর পর প্রদান করা যেতে পারে। ফার্মাকোকাইনেটিক মডেল অনুযায়ী ২ থেকে ৯ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ৮০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘন্টার পর পর প্রদান করা যেতে পারে। শিশুর ওজন ৪০ কেজির অধিক হলে এবং বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক হলে তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা প্রদান করা যেতে পারে। শিশুদের বৃক্কের অকার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয়নি।
null
রোগীর পেনিসিলিন, সেফালোস্পরিন, বা বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটারের সাথে কোনও অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে থাকলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম ব্যবহার করা যাবে না।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া সাধারণত ত্বকের সাথে সম্পৃক্ত, যার মধ্যে রয়েছে লাল ফুসকুড়ি, পরুরিটাস এবং পারপিউরা; পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেসিয়া এবং তলপেটে ব্যাথা; সাধারণ সমস্যাসমূহ এবং ঔষধ প্রদানে স্থানের সাথে সম্পৃক্ত অবস্থার মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনজেকশন প্রদানের স্থানে প্রতিক্রিয়া (১%) এবং কাঠিন্যতা (১%) ইমিউন হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (যার মধ্যে শক রয়েছে) (১%) ইনফেকসন্স ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস (১%), মেটাবোলিজম এবং পুষ্টি সংক্রান্ত ব্যাধি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (১%), মাস্কুলোস্কেলেটাল এবং যোজক করা সংক্রান্ত ব্যাধি-মায়ালগ্লিয়া এবং আরথ্রালগ্লিয়া (১%), মানসিক ব্যাধি ঘুম না হওয়া, সংবহনতন্ত্রের ব্যাধি-ফ্লিবাইটিস, থ্রম্বোফ্লিবাইটিস (১%), হাইপোটেনসন (১%), অনিদ্র (১%), শ্বাসনালী, থোরাসিক এবং মেডিআস্টাইনাল ব্যাধি ইপিস্টাক্সিস (১%)।
গর্ভাবস্থা: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম মানুষের প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে। তবে, গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পাইপেরিসিলিন এবং/অথবা ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাত সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর মত পর্যাপ্ত তথ্য নেই।স্তন্যপান: পাইপারসিলিন দুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়; মানব দুগ্ধে ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা নিয়ে কোনো গবেষনা করা হয়নি। বুকের দুধে নির্ভরশীল শিশু এবং দুধ উৎপাদনে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।
পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপারন্সেসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাক্টয়েড) দেখা গেছে। এরকম প্রতিক্রিয়া ঘটলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম বন্ধ করতে হবে।পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম স্টিভেনস এর মতো গুরুত্বর ক্ষতিকারক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিডার্মাল নেক্রলাইসিস, ইয়োনিফিলিয়া এবং সিস্টেমিক সিম্পটমের সঙ্গে ঔষধের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যাকিউটি জেনারালাইজড এক্সানথেমাটাস পন্তুলোসিস। লাল ফুসকুড়ি বৃদ্ধি পেতে দেখা গেলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।হেমাটোলোজিকাল প্রভাব (রক্তক্ষরণ, লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্ট্রোপেনিয়া সহ) দেখা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় হেমাটোলোজিক পরীক্ষাসমূহ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে নেফ্রটক্সিসিটি দেখা গিয়েছে; পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার বৃক্কের অকার্যকারিতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান হিসেবে পাওয়া গেছে এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে একটি রেন্ডমাইজড মালিসেন্টার, কন্ট্রোলড ট্রায়ালে অন্যান্য বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের তুলনায় রেনাল ফাংশনের পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হতে দেখা গেছে। স্টাডি অনুসারে, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে। যদি বিকল্প চিকিৎসা অকার্যকর বা অনুপস্থিত হয়, তাহলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা চালাতে হবে এবং চিকিৎসা চলাকালীন বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের কারণে সৃষ্টি ডায়রিয়াঃ ডায়রিয়া হলে রোগীর অবস্থা মূল্যায়ণ করতে হবে।
বিপনন পরবর্তী জরিপে পাইপেরাসিলিন/ট্যাজোব্যাক্টামের চিকিৎসায় মাত্রাতিরিক্ততার ঘটনা দেখা গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পরামর্শকৃত মাত্রার ব্যবহারেই বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, ডায়ারিয়া হতে দেখা গেছে। যদি শিরাপথে পরামর্শকৃত মাত্রা হতে অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তাহলে রোগীর নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা বা খিঁচুনি হতে পারে (বিশেষ করে বৃক্কের অক্ষমতার উপস্থিতি থাকলে)। রোগীর চিকিৎসা তার ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক এবং লক্ষণীয় হতে হবে ।
Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics
ইন্ট্রাভেনাস সল্যুশনটি ৩০ মিনিট সময় ধরে প্রদান করতে হবে। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ দ্বারা ২০ মিঃলিঃ ডাইলুয়েন্ট (০.৯%) ডাব্লউ/ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশন পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ভায়ালে যোগ করতে হবে। ভায়ালের পাউডার পুরোপুরিভাবে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত মেশাতে হবে। এরপর সল্যুশনটি সিরিঞ্জে নিয়ে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশনের বোতলে যোগ করতে হবে। মিশ্রণের সাথে সাথেই ভায়াল ব্যবহার করে ফেলতে হবে। ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) ২৪ ঘন্টা এবং ফ্রিজের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ৮০°সে) ৪৮ ঘণ্টা থাকলে অব্যবহৃত অংশ বাতিল করতে হবে। মিশ্রণটি তৈরির পর হিমায়িত করা যাবে না। মিশ্রণ তৈরির পূর্বে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের শিরাপথে প্রদানের পাউডার ঘরের নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় ২০°সে থেকে ২৫°সে সংরক্ষণ করতে হবে। আলো হতে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ মাস বা তার অধিক বয়সের অ্যাপেনডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার ওয়েল-কন্ট্রোলড স্টাডি এবং ফার্মাকোকাইনেটিক স্টাডি হতে প্রাপ্ত প্রমান দ্বারা সমর্থিত। শিশুদের ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ডোজকে বৃক্কের অক্ষমতায় কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয় না।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরের অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র বয়স বৃদ্ধির হওয়ার কারণে বিরূপ প্রভাবগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি নেই। তবুও, বৃক্কের অক্ষমতায় ঔষধের মাত্রার সামঞ্জস্য করা উচিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলেশনের মতো রোগগুলির ক্ষেত্রে এটি ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।বৃক্কের অক্ষমতা: যেসকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৪০ মিঃলিঃ/মিনিট এবং ডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস এবং সিএপিডি) গ্রহণ করেছে, তাদের জন্য শিরাপথে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা বৃক্কের অক্ষমতা অনুযায়ী কমিয়ে প্রদান করতে হবে।যকৃতের অক্ষমতা: হেপাটিক সিরোসিসের রোগীদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের জন্য: অন্যান্য সেমি-সিনথেটিক পেনিসিলিনের মত, পাইপেরাসিলিন দ্বারা চিকিৎসায় সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের মধ্যে জ্বর ও লাল ফুসকুড়ি হতে দেখা গেছে।
Piperacillin, a broad spectrum, semi-synthetic penicillin active against many gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria, exerts bactericidal activity by inhibition of both septum and cell wall synthesis. Tazobactam is a potent inhibitor of many beta-lactamases, including the plasmid and chromosomally mediated enzymes that commonly cause resistance to penicillins. Tazobactam enhances and extends the antibiotic spectrum of Piperacillin to include many beta-lactamase-producing bacteria normally resistant to it. Thus, this infusion combines the properties of a broad-spectrum antibiotic and a beta-lactamase inhibitor.
null
null
Piperacillin and tazobactam should be administered by intravenous infusion over 30 minutes.Adult Patients: The usual total daily dose of Piperacillin and tazobactam for adults is 3.375 g every six hours totaling 13.5 g (12.0 g piperacillin/1.5 g tazobactam). The usual duration of treatment is from 7 to 10 days.Nosocomial Pneumonia: Initial presumptive treatment of patients with nosocomial pneumonia should start with piperacillin and tazobactam at a dosage of 4.5 g every six hours plus an aminoglycoside, totaling 18.0 g (16.0 g piperacillin/2.0 g tazobactam). The recommended duration of the treatment for nosocomial pneumonia is 7 to 14 days. Treatment with the aminoglycoside should be continued in patients from whom Pseudomonas aeroginosa is isolated.Pediatric Patients: For children with appendicitis and/or peritonitis 9 months of age or older, weighing up to 40 kg, and with normal renal function, the recommended piperacillin and tazobactam dosage is 100 mg piperacillin/12.5 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. For pediatric patients between 2 months and 9 months of age, the recommended dosage based on Pharmacokinetic modeling, is 80 mg piperacillin/10 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. Pediatric patients weighing over 40 kg and with normal renal function should receive the adult dose. It has not been determined how to adjust piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.
Aminoglycosides: Piperacillin may inactivate aminoglycosides by converting them to microbiologically inert amides. When aminoglycosides are administered in conjunction with piperacillin to patients with end-stage renal disease requiring hemodialysis, the concentrations of the aminoglycosides (especially tobramycin) may be significantly reduced and should be monitored.Sequential administration of pipercillin and tazobactam and tobramycin to patients with either normal renal function or mild to moderate renal impairment has been shown to modestly decrease serum concentrations of tobramycin but no dosage adjustment is considered necessary.Probenecid: Probenecid administered concomitantly with piperacillin and tazobactam prolongs the half-life of piperacillin by 21% and that of tazobactam by 71% because probenecid inhibits tubular renal secretion of both piperacillin and tazobactam. Probenecid should not be co-administered with Pipercillin and tazobactam unless the benefit outweighs the risk.Anticoagulants: Coagulation parameters should be tested more frequently and monitored regularly during simultaneous administration of high doses of heparin, oral anticoagulants, or other drugs that may affect the blood coagulation system or the thrombocyte function.Vecuronium: Piperacillin when used concomitantly with vecuronium has been implicated in the prolongation of the neuromuscular blockade of vacuronium, piperacillin and tazobactam could produce the same phenomenon if given along with vecuronium. Due to their similar mechanism of action, it is expected that the neuromuscular blockade produced by any of the non-depolarizing muscle relaxants could be prolonged in the presence of piperacillin.Methotrexate: Limited data suggests that co-administration of methotrexate and piperacillin may reduce the clearance of methotrexate due to competition for renal secretion. The impact of tazobactam on the elimination of methotrexate has not been evaluated. If concurrent therapy is necessary, serum concentrations of methotrexate as well as the signs and symptoms of methotrexate toxicity should be frequently monitored.
Piperacillin and tazobactam is contraindicated in patients with a history of allergic reactions to any of the penicillins, cephalosporins, or β -lactamase inhibitors.
Adverse events primarily involving the skin, including rash, pruritus and Purpura; the gastrointestinal system including diarrhea, Constipation, nausea, vomiting, Dyspepsia and Abdominal Pain; General disorders and administration site conditions including Fever, Injection site reaction (≤1%) and Rigors. (≤1%), Immune hypersensitivity reactions, anaphylactic/anaphylactoid reactions (including shock) (≤1%), Infections-Candidiasis and Pseudomembranous colitis (≤1%), Metabolism and nutrition disorders- Hypoglycemia (≤1%), Musculoskeletal and connective tissue disorders- Myalgia and Arthralgia (≤1%), Psychiatric disorders Insomnia, Vascular disorders- Phlebitis Thrombophlebitis(≤1%), Hypotension(≤1%), Flushing(≤1%), Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Epistaxis (≤1%).
Piperacillin and tazobactam cross the placenta in humans. However, there are insufficient data with piperacillin and/or tazobactam in pregnant women to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. Piperacillin is excreted in human milk; tazobactam concentrations in human milk have not been studied. No information is available on the effects of piperacillin and tazobactam on the breastfed child or on milk production.
Serious hypersensitivity reactions (anaphylactic/anaphylactoid) reactions have been reported in patients receiving Piperacillin and tazobactam. Discontinue Piperacillin and tazobactam if a reaction occurs.Piperacillin and tazobactam may cause severe cutaneous adverse reactions, such as Stevens- Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, and acute generalized exanthematous pustulosis. Discontinue Piperacillin and tazobactam for progressive rashes.Hematological effects (including bleeding, leukopenia and neutropenia) have occurred. Monitor hematologic tests during prolonged therapy.Nephrotoxicity in critically ill patients has been observed; the use of Piperacillin and tazobactam was found to be an independent risk factor for renal failure and was associated with delayed recovery of renal function as compared to other beta-lactam antibacterial drugs in a randomized, multicenter, controlled trial in critically ill patients. Based on this study, alternative treatment options should be considered in the critically ill population. If alternative treatment options are inadequate or unavailable, monitor renal function during treatment with Piperacillin and tazobactam.Clostridium difficile associated diarrhea: Evaluate patients if diarrhea occurs.
There have been post marketing reports of overdose with piperacillin/tazobactam. The majority of those events experienced, including nausea, vomiting, and diarrhea, have also been reported with the usual recommended dosages. Patients may experience neuromuscular excitability or convulsions if higher than recommended doses are given intravenously (particularly in the presence of renal failure). Treatment should be supportive and symptomatic according the patient's clinical presentation.
Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics
Administration by intravenous infusion should be continued over 30 minutes. Withdraw 20 ml diluent (0.9% w/v Sodium Chloride solution) by the disposable syringe and push into the vial containing Piperacillin and Tazobactam powder. Mix to become the vial contents a complete solution. Withdraw the total solution by the syringe and push into the bottle of 0.9% w/v Sodium Chloride solution. Vials should be used immediately after reconstitution. Discard any unused portion after 24 hours if stored at room temperature (20°C to 25°C) or after 48 hours if stored at refrigerated temperature (20°C to 80°C). Vials should not be frozen after reconstitution. Prior to reconstitution, store piperacillin and tazobactam powder for intravenous infusion at controlled room temperature 20°-25° C. Protect from light and keep out of children's reach.
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Use of Piperacillin and tazobactam in pediatric patients 2 months of age or older with appendicitis and/or peritonitis is supported by evidence from well-controlled studies and pharmacokinetic studies in adults and in pediatric patients. It has not been determined how to adjust Piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.Geriatric Use: Patients over 65 years are not at an increased risk of developing adverse effects solely because of age. However, dosage should be adjusted in the presence of renal impairment. This may be clinically important with regard to such diseases as congestive heart failure.Renal Impairment: In patients with creatinine clearance ≤40 mL/min and dialysis patients (hemodialysis and CAPD), the intravenous dose of Piperacillin and tazobactam should be reduced to the degree of renal function impairment.Hepatic Impairment: Dosage adjustment of Piperacillin and tazobactam is not warranted in patients with hepatic cirrhosis.Patients with Cystic Fibrosis: As with other semisynthetic penicillins, piperacillin therapy has been associated with an increased incidence of fever and rash in cystic fibrosis patients
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: পাইপেরাসিলিন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডকে মাইক্রোবায়োলোজিক্যাল ইনার্ট অ্যামাইডসে পরিণত করার মাধ্যমে অকার্যকর করে দিতে পারে। যদি হেমোডায়ালাইসিস গ্রহণকারী এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিজের রোগীকে পাইপেরাসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড একত্রে প্রদান করা হয়, তাহলে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমাতে হবে (বিশেষ করে টোব্রামাইসিন) এবং পর্যবেক্ষণ করতে হবে। রোগীর বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক, মৃদু অথবা মাঝারি হলে এবং তাদেরকে পাইপেরাসিলিন, ট্যাজোব্যাক্টাম, টোব্রামাইসিন ক্রমানুসারে প্রদান করলে রক্তে টোব্রামাইসিনের মাত্রার মৃদু হ্রাস পেতে দেখা গেছে তবে এক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের কোনো প্রয়োজ নেই।প্রবেনেসিড: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করলে পাইপেরাসিলিনের হাফ-লাইফ ২১% এবং ট্যাজোব্যাক্টামের হাফ-লাইফ ৭১% বৃদ্ধি পায় কারন প্রবেনেসিড পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের টিউবুলার রেনাল সিক্রেসন রোধ করে। তাই উপকার থেকে ঝুঁকি বেশি হলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করা যাবে না।ভেকিউরোনিয়াম: পাইপেরাসিলিনের সাথে ভেকিউরোনিয়াম ব্যবহারে ভেকিউরোনিয়ামের নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত হয়, পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে ভেকিউরোনিয়াম প্রদান করলেও একই ঘটনা ঘটতে পারে। একই কার্যপদ্ধতি হওয়ায় পাইপেরাসিলিনের উপস্থিতিতে নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিলাক্সান্টের কারণে সৃষ্ট নিউলোমাসকুলার ব্লকেডের দীর্ঘায়িত হওয়া প্রত্যাশিত।মেথোট্রেক্সেট:সীমিত তথ্যে দেখা যায় যে, মেথোট্রেক্সেটের সাথে পাইপেরাসিলিনের ব্যবহারে মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমে যায় কারণ উভয়েই রেনাল সিক্রেসনের জন্য প্রতিযোগিতা করে। মেথোট্রেক্সেটের নিষ্কাশনে ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব মূল্যায়ন করা হয় নাই। যদি চিকিৎসায় একত্রে ব্যবহারের প্রয়োজ হয়, তাহলে মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং টক্সিসিটির লক্ষণ ও উপসর্গ বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31141/telpro-40-mg-tablet
pro
null
40 mg
৳ 12.50
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টেলপ্রো মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলপ্রো ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
টেলপ্রোের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telpro: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Telpro tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telpro tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Telpro tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলপ্রোের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলপ্রো ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলপ্রো এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telpro is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31142/telpro-80-mg-tablet
pro
null
80 mg
৳ 20.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টেলপ্রো মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলপ্রো ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
টেলপ্রোের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telpro: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Telpro tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telpro tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Telpro tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলপ্রোের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলপ্রো ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলপ্রো এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telpro is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33445/telpro-20-mg-tablet
pro
null
20 mg
৳ 7.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টেলপ্রো মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলপ্রো ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
টেলপ্রোের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Telpro: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Telpro tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Telpro tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Telpro tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলপ্রোের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলপ্রো ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলপ্রো এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Telpro is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31143/telpro-max-5-mg-tablet
pro Max
null
5 mg+80 mg
৳ 20.00
Amlodipine Besilate + Telmisartan
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
null
null
null
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা  আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
null
null
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telpro Max is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31208/telpro-max-5-mg-tablet
pro Max
null
5 mg+40 mg
৳ 12.50
Amlodipine Besilate + Telmisartan
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
null
null
null
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা  আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
null
null
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Telpro Max is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34476/telpro-plus-80-mg-tablet
pro Plus
null
80 mg+12.5 mg
৳ 18.00
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Telpro Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Telpro Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Telpro Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Telpro Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Telpro Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34477/telpro-plus-40-mg-tablet
pro Plus
null
40 mg+12.5 mg
৳ 12.00
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Telpro Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Telpro Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Telpro Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Telpro Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Telpro Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31419/temixil-10-mg-tablet
mixi
null
10 mg
৳ 10.00
Temazepam
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gamma-Aminobutyric acid (GABA) is considered the principal inhibitory neurotransmitter in the human body. When GABA binds to GABA(a) receptors found in neuron synapses, chloride ions are conducted across neuron cell membranes via an ion channel in the receptors. With enough chloride ions conducted, the local, associated neuron membrane potentials are hyperpolarized - making it more difficult or less likely for action potentials to fire, ultimately resulting in less excitation of the neurons.Subsequently, benzodiazepines like temazepam can bind to benzodiazepine receptors that are components of various varieties of GABA(a) receptors. This binding acts to enhance the effects of GABA by increasing GABA affinity for the GABA(a) receptor, which ultimately enhances GABA ligand binding at the receptors. This enhanced ligand binding of the inhibitory neurotransmitter GABA to the receptors increases the aforementioned chloride ion conduction (perhaps reportedly via an increase in the frequency of the chloride channel opening), resulting in a hyperpolarized cell membrane that prevents further excitation of the associated neuron cells. Combined with the notion that such benzodiazepine receptor associated GABA(a) receptors exist both peripherally and in the CNS, this activity consequently facilitates various effects like sedation, hypnosis, skeletal muscle relaxation, anticonvulsant activity, and anxiolytic action
null
null
While the recommended usual adult dose is 15 mg before retiring, 7.5 mg may be sufficient for some patients, and others may need 30 mg. In transient insomnia, a 7.5 mg dose may be sufficient to improve sleep latency. In elderly or debilitated patients, it is recommended that therapy be initiated with 7.5 mg until individual responses are determined.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
null
Benzodiazepines may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. An increased risk of congenital malformations associated with the use of diazepam and chlordiazepoxide during the first trimester of pregnancy has been suggested in several studies. Transplacental distribution has resulted in neonatal CNS depression following the ingestion of therapeutic doses of a benzodiazepine hypnotic during the last weeks of pregnancy.Reproduction studies in animals with temazepam were performed in rats and rabbits. In a perinatal-postnatal study in rats, oral doses of 60 mg/kg/day resulted in increasing nursling mortality. Teratology studies in rats demonstrated increased fetal resorptions at doses of 30 and 120 mg/kg in one study and increased occurrence of rudimentary ribs, which are considered skeletal variants, in a second study at doses of 240 mg/kg or higher. In rabbits, occasional abnormalities such as exencephaly and fusion or asymmetry of ribs were reported without dose relationship. Although these abnormalities were not found in the concurrent control group, they have been reported to occur randomly in historical controls. At doses of 40 mg/kg or higher, there was an increased incidence of the 13th rib variant when compared to the incidence in concurrent and historical controls.Temazepam is contraindicated in women who are or may become pregnant. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. Patients should be instructed to discontinue the drug prior to becoming pregnant. The possibility that a woman of childbearing potential may be pregnant at the time of institution of therapy should be considered.
The most common side effects of Temixil are:drowsinessheadachetirednessnervousnessdizzinessnausea
Pregnancy Category X. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when temazepam is administered to a nursing woman.
Since the risk of the development of oversedation, dizziness, confusion, and/or ataxia increases substantially with larger doses of benzodiazepines in elderly and debilitated patients, 7.5 mg of Temixil is recommended as the initial dosage for such patients. Temixil should be administered with caution in severely depressed patients or those in whom there is any evidence of latent depression; it should be recognized that suicidal tendencies may be present and protective measures may be necessary. The usual precautions should be observed in patients with impaired renal or hepatic function and in patients with chronic pulmonary insufficiency. If Temixil is to be combined with other drugs having known hypnotic properties or CNS-depressant effects, consideration should be given to potential additive effects. The possibility of a synergistic effect exists with the co-administration of Temixil and diphenhydramine. One case of stillbirth at term has been reported 8 hours after a pregnant patient received Temixil and diphenhydramine. A cause and effect relationship has not yet been determined.
null
Benzodiazepine antagonist, Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
null
Store Temixil at room temperature, 20° to 25°C. Keep Temixil and all medicines out of reach of children.
null
{'Indications': 'Temixil is indicated for the short-term treatment of insomnia (generally 7 to 10 days). For patients with short-term insomnia, instructions in the prescription should indicate that Temixil should be used for short periods of time (7 to 10 days). The clinical trials performed in support of efficacy were 2 weeks in duration with the final formal assessment of sleep latency performed at the end of treatment.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31732/terbimax-250-mg-tablet
rbimax
null
250 mg
৳ 40.00
Terbinafine Hydrochloride
টারবিনাফিন,একটিঅ্যালাইলঅ্যামিনজাতীয়অ্যান্টিফাংগালযাস্কোয়ালিনইপক্সিডেযএনজাইমকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেফাংগাসেরকোষঝিল্লীরএকটিগুরুত্বপর্ণউপাদানআরগােস্টেরলএরসংশ্লেষণথামিয়েদেয়।ফলশ্রুতিতেকোষেরভিতরেস্কোয়ালিনএরঘনত্ববেড়েযায়এবংকোষঝিল্লীরপ্রবেশ্যতাবেড়েযায়।তবেএঘটনাটিকোষেরভেতরেআরগােস্টেরলেরঘাটতিরবাঅভাবেরকারণেঘটেনা।দেহেরবাইরে,ওষুধএবংফাংগাসেরঘনত্বেরউপরনির্ভরকরেটারবিনাফিনহাইড্রোক্লোরাইডফাংগালনাশকহিসেবেকাজকরে।যদিওদেহেরবাইরেসংঘটিতএপরীক্ষারক্লিনিক্যালিকোনতাৎপর্যপাওয়াযায়নি।টারবিনাফিনট্রাইকোফাইটনমেনটাগ্রোফাইট,ট্রাইকোফাইটনরাবরামঅণুজীবেরঅধিকাংশস্ট্রেইনেরবিরুদ্ধেকার্যকারিতাপ্রকাশকরে।টারবিনাফিনত্বকেরস্ট্র্যাটামকরনিয়াম,নখএবংচুলেপ্লাজমাঘনত্বেরচেয়েবেশীপাওয়াযায়।
null
null
null
টারবিনাফিন ট্যাবলেট:হাতের নখের অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে: টারবিনাফিন ২৫০ মিগ্রা (১টি ট্যাবলেট) প্রতিদিন ১ টা করে ৬ সপ্তাহ।পায়ের নখের অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে: টারবিনাফিন ২৫০ মিগ্রা (১টি ট্যাবলেট) প্রতিদিন ১ টা করে ১২ সপ্তাহ।মাইকোলজিক্যাল কিউর এবং চিকিৎসা বন্ধের কয়েক মাস পর সর্বোচ্চ ক্লিনিক্যাল ফলাফল দেখা যায়। ইহা সুস্থ্য নখের বৃদ্ধির সময়ের সাথে সম্পর্কিত।টারবিনাফিন গ্রানিউলস:শরীরের ওজন: <২৫ কেজি: ১২৫ মিলিগ্রাম/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তশরীরের ওজন: ২৫-৩৫ কেজি: ১৮৭.৫ মিগ্রা/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তশরীরের ওজন: >৩৫ কেজি: ২৫০ মিলিগ্রাম/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তটারবিনাফিন ক্রীম: টারবিনাফিন ক্রীম দিনে ১ বার অথবা ২ বার ব্যবহার করা যেতে পারে। টারবিনাফিন ক্রীম ব্যবহারের পূর্বে দেহের আক্রান্ত অংশ পরিষ্কার করে শুকিয়ে নিতে হবে। ত্বকের আক্রান্ত অংশে এবং এর আশে পাশে পাতলা ভাবে ক্রীম প্রয়ােগ এবং হালকা ভাবে মালিশ করতে হবে। ইন্টারট্রিজিনাস সংক্রমন (সাবমেম্মারি, ইন্টারডিজিটাল, ইন্টারগ্লুটিয়াল, ইনগুইনাল) এর ক্ষেত্রে প্রয়োগকৃত ক্রীম গজ এর সাহায্যে ঢেকে রাখতে হবে, বিশেষত রাতের বেলা। চিকিৎসাকাল নিম্নোক্ত হতে পারে:টিনিয়া করপােরিস, ক্রোরিস: ১ থেকে ২ সপ্তাহটিনিয়া পেডিস: ১ সপ্তাহকিউটেনিয়াস ক্যানডিডিয়াসিস: ২ সপ্তাহপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলর: ২ সপ্তাহকিছুদিনের মধ্যেই রােগের লক্ষণমুক্তি ঘটে। অনিয়মিত ব্যবহার অথবা অপূর্ণকালিন চিকিৎসা পরিত্যাগে রােগ পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি থাকে। যদি দুই সপ্তাহ পরও উন্নতির কোন লক্ষণ না থাকে, তবে রোগ নির্ণয় আরও যথাযথ ভাবে করতে হবে।টারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে: নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে দিনে এক বা দুইবার ব্যবহার করতে হবে। প্রথমে আক্রান্তস্থান পরিষ্কার করে খুব ভালোভাবে শুকিয়ে নিতে হবে। তারপর পর্যাপ্ত পরিমাণ টারবিন স্প্রে আক্রান্ত স্থানের উপর প্রয়োগ করতে হবে।টিনিয়া পেডিস: দিনে ১ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেটিনিয়া ক্রুরিস এবং করপোরিস: দিনে ১ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেপিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার: দিনে ২ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেটারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে ব্যবহারে কয়েকদিনের মধ্যেই উপসর্গগুলো কমতে শুরু করবে। যদি না কমে তাহলে নতুন করে আবার ডায়াগনোসিস করতে হবে।
টারবিনাফিন ট্যাবলেট: পা অথবা হাতের আঙ্গুলের নখের ডার্মাটোফাইটস্‌ (টিনিয়া আনগুইয়াম) জনিত অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসায় নির্দেশিত।টারবিনাফিন গ্রানিউলস: এটি টিনিয়া ক্যাপাইটিসে নির্দেশিত।টারবিনাফিন ক্রীম: ট্রাইকোফাইটন (যেমন, টি. রােবরাম, টি. মেন্টাগ্রোফাইটস্‌, টি. ভেরুকোসাম, টি. ভাইয়ােলেসিয়াম), মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস এবং এপিডার্মোফাইটন ফ্লোকোসাম-এর দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ফাংগাল সংক্রমনে। ত্বকের ইষ্ট জনিত সংক্রমণে বিশেষভাবে ক্যানডিডা প্রজাতি (ফেমন, সি. এ্যালবিকানস্‌)। পিটাইরােস্পােরাম অরবিকিউলার (ম্যালাসেজিয়া ফারফার হিসাবেও পরিচিত) কারনে পিটাইরিয়াসিস (টিনিয়া) ভার্সিলর।টারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে: ইহা ত্বকের টিনিয়া সংক্রমণে নির্দেশিত। এছাড়াও টারবিনাফিন ম্যালাসেজিয়া ফারফার নামক ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট পিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
টারবিনাফিন-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন ট্যাবলেট এবং ক্রীম ব্যবহার নিষিদ্ধ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে পরিপাক তন্ত্রীয় উপসর্গ (যেমন ডায়রিয়া, বদহজম এবং পেটে ব্যাথা) যকৃতের অস্বাভাবিকতা, র‍্যাশ, আর্টিকেরিয়া, প্রুরাইটাস, এবং স্বাদ জনিত সমস্যা হতে পারে। সাধারনভাবে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাে মাঝারী, ক্ষনস্থায়ী এবং চিকিৎসা বন্ধ করতে বাধ্য করে না। টারবিনাফিনের বিশ্বব্যাপী ব্যবহার ভিত্তিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে ইডিওসিক্রেটিক এবং উপসর্গ মূলক যকৃত সমস্যা এবং অতি দুর্লভ ক্ষেত্রে লিভার ফেইলরের কারনে কিছু ক্ষেত্রে মৃত্যু অথবা যকৃৎ প্রতিস্থাপন, মারাত্বক ত্বকীয় বিক্রিয়া, মারাত্বক নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, এনজিও ইডিমা এবং এলার্জিক বিক্রিয়া (এনাফাইলেক্সিস সহ)। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে ম্যালাইস, অবসাদ গ্রস্থতা, বমি, আগ্রেলজিয়া, মাইয়েলজিয়া এবং চুলপড়া।
টারবিনাফিন ট্যাবলেট: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সম্পূর্ণ তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণীদের তথ্য মানুষের ক্ষেত্রে সকল সময়ে প্রযােজ্য নয় এবং গর্ভকালীন সময় শেষ না হওয়া পর্যন্ত অনিকোমাইকোসিস এর চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হয়, সেহেতু গর্ভকালীন সময়ে টারবিনাফিন দিয়ে চিকিৎসা নির্দেশিত নয়। মুখে সেবনের পর দুগ্ধদানকারী মায়েদের দুধে টারবিনাফিন উপস্থিত থাকে। দুগ্ধদানকারী মায়েদের টারবিনাফিন দিয়ে চিকিৎসা নির্দেশিত নয়।টারবিনাফিন ক্রিম: প্রাণীর দেহে ভ্রুনের উপর বিষক্রিয়া এবং প্রজনন ক্ষমতার নিরীক্ষায় কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার উল্লেখ নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন-এর চিকিতসার অভিজ্ঞতা নেই; সুতরাং সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে সুফলের মাত্রা বেশী না হলে, গর্ভকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। টারবিনাফিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং সেহেতু দুধদানরত অবস্থায় মায়েদের টারবিনাফিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা-টায়াবিনাফিন ট্যাবলেট: পূর্ববর্তী যকৃৎ জনিত রােগ ছিল বা ছিলনা এমন রােগীর ক্ষেত্রে অনিকোমাইকোসিস চিকিৎসার জন্য টারবিনাফিন ট্যাবলেট ব্যবহারে দূর্লভ ক্ষেত্রে যকৃত অকার্যকারিতা, কিছু ক্ষেত্রে মৃত্যু অথবা যকৃৎ প্রতিস্থাপনের ঘটনা রয়েছে। টারবিনাফিন ব্যবহারের ফলে যকৃত সমস্যা হয়েছে এমন রােগীদের অধিকাংশ ক্ষেত্রে, মারাত্মক তন্ত্রীয় সমস্যা ছিল এবং টারবিনাফিন হেতু তা নিশ্চিত নয়। সক্রিয় অথবা দীর্ঘমেয়াদী যকৃতীয় রােগীদের ক্ষেত্রে যকৃতীয় সমস্যা এবং/অথবা ইহার পরবর্তী ফলাফল আরও খারাপ হতে পারে। যকৃতের সমস্যার কোন বায়ােকেমিক্যাল অথবা ক্লিনিক্যাল প্রমান পাওয়া গেলে তৎক্ষনাৎ টারবিনাফিন চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত। বিক্ষিপ্তভাবে কিছু মারাত্মক ত্বকীয় বিক্রিয়ার (যেমন স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস) বিবরন পাওয়া গেছে। যদি ক্রমবর্ধমান ত্বকীয় র‍্যাশ দেখা দেয়, সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।টারবিনাফিন ক্রীমঃ টারবিনাফিন ক্রীম শুধুমাত্র বাহিক ব্যবহারের জন্য। চোখের সংস্পর্শে ব্যবহার পরিত্যাগ করতে হবে।সাবধানতা: টারবিনাফিন দীর্ঘমেয়াদি অথবা সক্রীয় যকৃতীয় রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার্য নয়। টায়াবিনাফিন ব্যবহারের পূর্বে পূর্ববর্তী যকৃৎ সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিত। পূর্ববর্তী যকৃত সমস্যা আছে ও ব্যাতীত রােগীদের হেপাটোটক্সিসিটি হতে পারে। টারবিনাফিন ট্যাবলেট গ্রহনের পূর্বে সকল রােগীর সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজ (এএলটি এবং এএসটি) পরীক্ষার পরামর্শ রয়েছে।
টারবিনাফিন অতিমাত্রার ক্লিনিক্যাল তথ্যাদি সীমিত। কোন মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া ছাড়াই ৫ গ্রাম পর্যন্ত (যাহা কিনা থেরাপিউটিক মাত্রার ২০ গুন) সেবন করা যায়। অতিমাত্রার উপসর্গ স্বরূপ বমিবমি ভাব, বমি, তলপেটে ব্যাথা, ঘুম ঘুম ভাব, র‍্যাশ ও ঘন ঘন মুত্রত্যাগ এবং মাথা ব্যাথা হতে পারে।
Other Antifungal preparations, Topical Antifungal preparations
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংক্ষরণ করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনাে প্রতিষ্ঠিত নয়।অধিক বয়স্ক: অধিক বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে প্রাপ্ত বয়স্ক রােগীদের থেকে ভিন্ন মাত্রার প্রয়ােজন আছে অথবা ভিন্ন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে এমন কোন প্রমান নেই।
Terbinafine, an Allylamine antifungal, inhibits biosynthesis of Ergosterol (an essential component of fungai cell membrane) via inhibition of Squalene Epoxidase enzyme. This results in fungal cell death primarily due to the increased membrane permeability mediated by the accumulation of high concentrations of Squalene but not due to Ergosterol deficiency. Depending on the concentration of the drug and the fungal species test in vitro, Terbinafine hydrochloride may be fungicidal. However, the clinical significance of in vitro data is unknown. Terbinafine has been shown to be active against most strains of the following microorganisms both in vitro and in clinical infections: Tricophyton Mentagrophyte, Trichophyton Rubrum.
null
null
Terbinafine tablet:For the treatment of fingernail onychomycosis: Terbinafine 250 mg (one tablet), once daily for 6 weeks.For the treatment of toenail onychomycosis: Terbinafine 250 mg (one tablet), once daily for 12 weeks.The optimal clinical effect is seen some months after mycological cure and cessation of treatment. This is related to the period required for the outgrowth of healthy nail.Terbinafine granules:Body Weight: <25 kg: 125 mg/day up to 6 weeksBody Weight: 25-35 kg: 187.5 mg/day up to 6 weeksBody Weight: >35 kg: 250 mg/day up to 6 weeksTerbinafine cream: Terbinafine cream can be applied once or twice daily. Cleanse and dry the affected areas thoroughly before application of the terbinafine cream. Apply the cream to the affected skin and the surrounding area in a thin layer and rub in lightly. In the case of intertriginous infections (submammary, interdigital, intergluteal, inguinal) the application may be covered with a gauze strip, especially at night. The likely durations of treatment are as follows:Tinea corporis, cruris: 1 to 2 weeksTinea pedis: 1 weekCutaneous candidiasis: 2 weeksPityriasis versicolor: 2 weeksRelief of the clinical symptoms usually occurs within a few days. Irregular use or premature discontinuation of treatment carries the risk of recurrence. If there are no signs of improvement after two weeks, the diagnosis should be verified.Terbinafine 1% Spray: This spray is applied once or twice daily, depending on the indication. The affected areas should be cleansed and dried thoroughly before application of this spray. A sufficient amount of solution should be applied to wet the treatment area(s) thoroughly.Tinea pedis: once a day,1 weekTinea corporis/cruris: once a day,1 weekPityriasis versicolor: twice a day, 1 weekRelief of clinical symptoms usually occurs within a few days. If there are no signs of improvement after two weeks the diagnosis should be verified.
In vivo studies have shown that terbinafine is an inhibitor of the CYP450 2D6 isozyme. Drugs predominantly metabolized by the CYP450 2D6 isozyme include the following drug classes: tricyclic antidepressants, selective serotonin reuptake inhibitors, beta-blockers, antiarrhythmics class 1C (e.g., flecainide and propafenone) and monoamine oxidase inhibitors Type B. Co-administration of terbinafine should be done with careful monitoring and may require a reduction in dose of the 2D6-metabolized drug.
Terbinafine tablet and cream are contra-indicated in individuals with hypersensitive to terbinafine.
The adverse events reported encompass gastrointestinal symptoms (including diarrhea, dyspepsia and abdominal pain), liver test abnormalities, rashes, urticaria, pruritus, and taste disturbances. In general, the adverse events were mild, transient, and did not lead to discontinuation. Adverse events, based on worldwide experience with terbinafine use, include: idiosyncratic and symptomatic hepatic injury and more rarely, cases of liver failure, some leading to death or liver transplant, serious skin reactions, severe neutropenia, thrombocytopenia, angioedema and allergic reactions (including anaphylaxis). Other adverse reactions that have been reported include malaise, fatigue, vomiting, arthralgia, myalgia, and hair loss.
Terbinafine tablet: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, and because treatment of onychomycosis can be postponed until after pregnancy is completed, it is recommended that terbinafine not be initiated during pregnancy. After oral administration, terbinafine is present in the breast milk of nursing mothers. Treatment with terbinafine is not recommended in nursing mothers.Terbinafine cream: Foetal toxicity and fertility studies in animals suggest no adverse effects. There is no clinical experience with terbinafine in pregnant women; therefore, unless the potential benefits outweigh any potential risk, terbinafine should not be administered. Terbinafine is excreted in breast milk and therefore mothers should not receive terbinafine treatment whilst breast-feeding.
Warnings-Terbimax tablets: Rare cases of liver failure, some leading to death or liver transplant, have occurred with the use of terbinafine tablets for the treatment of onychomycosis in individuals with and without preexisting liver disease. In the majority of liver cases reported in association with terbinafine use, the patients had serious underlying systemic conditions and an uncertain causal association with terbinafine. The severity of hepatic events and/or their outcome may be worse in patients with active or chronic liver disease. Treatment with terbinafine tablets should be discontinued if there is biochemical or clinical evidence of liver injury. There have been isolated reports of serious skin reaction (e.g., Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis). If progressive skin rash occurs, treatment with terbinafine should be discontinued.Terbimax cream: Terbimax cream is for external use only. Contact with the eyes should be avoided.Precautions: Terbimax are not recommended for patients with chronic or active liver disease. Before prescribing Terbimax, pre-existing liver disease should be assessed. Hepatotoxicity may occur in patients with and without pre-existing liver disease. Pretreatment serum transaminase (ALT and AST) teste are advised for all patients before taking terbinafine tablets.
Clinical experience regarding overdose with terbinafine tablets is limited. Doses up to 5 gm (20 times the therapeutic daily dose) have been taken without inducing serious adverse reactions. The symptoms of overdose included nausea, vomiting, abdominal pain, dizziness, rash, frequent urination, and headache.
Other Antifungal preparations, Topical Antifungal preparations
null
Store in a cool and dry place, below 30°C, protect from light.
Pediatric use: The safety and efficacy of terbinafine have not been established in pediatric patients.Use in the elderly: There is no evidence to suggest that elderly patients require different dosages or experience side-effects different to those of younger patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইন ভিভো স্টাডিতে দেখা যায় টারবিনাফিন সিওয়াইপি৪৫০ ২ডি৬ আইসাে এনজাইমকে দমন করে। নিম্নলিখিত শ্রেণীর ওযুধগুলাে সিওয়াইপি৪৫০ ২ডি৬ আইসাে এনজাইম দ্বারা সর্বাধিক মেটাবলিজম হয় ও ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, সিলেকটিভ সেরােটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, বিটা-ব্লকার, অ্যান্টি-অ্যারিদমিক শ্রেণী এবং মনােঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর টাইপ বি। টারবিনাফিনের সহিত উপরােক্ত ওষুধের একসাথে প্রয়ােগের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত এবং ২ডি৬ দ্বারা মেটাবােলাইজড ওষুধের মাত্রা কমানাে উচিত।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31733/terbimax-1-cream
Terbimax
null
1%
৳ 80.00
Terbinafine Hydrochloride
টারবিনাফিন,একটিঅ্যালাইলঅ্যামিনজাতীয়অ্যান্টিফাংগালযাস্কোয়ালিনইপক্সিডেযএনজাইমকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেফাংগাসেরকোষঝিল্লীরএকটিগুরুত্বপর্ণউপাদানআরগােস্টেরলএরসংশ্লেষণথামিয়েদেয়।ফলশ্রুতিতেকোষেরভিতরেস্কোয়ালিনএরঘনত্ববেড়েযায়এবংকোষঝিল্লীরপ্রবেশ্যতাবেড়েযায়।তবেএঘটনাটিকোষেরভেতরেআরগােস্টেরলেরঘাটতিরবাঅভাবেরকারণেঘটেনা।দেহেরবাইরে,ওষুধএবংফাংগাসেরঘনত্বেরউপরনির্ভরকরেটারবিনাফিনহাইড্রোক্লোরাইডফাংগালনাশকহিসেবেকাজকরে।যদিওদেহেরবাইরেসংঘটিতএপরীক্ষারক্লিনিক্যালিকোনতাৎপর্যপাওয়াযায়নি।টারবিনাফিনট্রাইকোফাইটনমেনটাগ্রোফাইট,ট্রাইকোফাইটনরাবরামঅণুজীবেরঅধিকাংশস্ট্রেইনেরবিরুদ্ধেকার্যকারিতাপ্রকাশকরে।টারবিনাফিনত্বকেরস্ট্র্যাটামকরনিয়াম,নখএবংচুলেপ্লাজমাঘনত্বেরচেয়েবেশীপাওয়াযায়।
null
null
null
টারবিনাফিন ট্যাবলেট:হাতের নখের অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে: টারবিনাফিন ২৫০ মিগ্রা (১টি ট্যাবলেট) প্রতিদিন ১ টা করে ৬ সপ্তাহ।পায়ের নখের অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসার ক্ষেত্রে: টারবিনাফিন ২৫০ মিগ্রা (১টি ট্যাবলেট) প্রতিদিন ১ টা করে ১২ সপ্তাহ।মাইকোলজিক্যাল কিউর এবং চিকিৎসা বন্ধের কয়েক মাস পর সর্বোচ্চ ক্লিনিক্যাল ফলাফল দেখা যায়। ইহা সুস্থ্য নখের বৃদ্ধির সময়ের সাথে সম্পর্কিত।টারবিনাফিন গ্রানিউলস:শরীরের ওজন: <২৫ কেজি: ১২৫ মিলিগ্রাম/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তশরীরের ওজন: ২৫-৩৫ কেজি: ১৮৭.৫ মিগ্রা/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তশরীরের ওজন: >৩৫ কেজি: ২৫০ মিলিগ্রাম/দিন ৬ সপ্তাহ পর্যন্তটারবিনাফিন ক্রীম: টারবিনাফিন ক্রীম দিনে ১ বার অথবা ২ বার ব্যবহার করা যেতে পারে। টারবিনাফিন ক্রীম ব্যবহারের পূর্বে দেহের আক্রান্ত অংশ পরিষ্কার করে শুকিয়ে নিতে হবে। ত্বকের আক্রান্ত অংশে এবং এর আশে পাশে পাতলা ভাবে ক্রীম প্রয়ােগ এবং হালকা ভাবে মালিশ করতে হবে। ইন্টারট্রিজিনাস সংক্রমন (সাবমেম্মারি, ইন্টারডিজিটাল, ইন্টারগ্লুটিয়াল, ইনগুইনাল) এর ক্ষেত্রে প্রয়োগকৃত ক্রীম গজ এর সাহায্যে ঢেকে রাখতে হবে, বিশেষত রাতের বেলা। চিকিৎসাকাল নিম্নোক্ত হতে পারে:টিনিয়া করপােরিস, ক্রোরিস: ১ থেকে ২ সপ্তাহটিনিয়া পেডিস: ১ সপ্তাহকিউটেনিয়াস ক্যানডিডিয়াসিস: ২ সপ্তাহপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলর: ২ সপ্তাহকিছুদিনের মধ্যেই রােগের লক্ষণমুক্তি ঘটে। অনিয়মিত ব্যবহার অথবা অপূর্ণকালিন চিকিৎসা পরিত্যাগে রােগ পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি থাকে। যদি দুই সপ্তাহ পরও উন্নতির কোন লক্ষণ না থাকে, তবে রোগ নির্ণয় আরও যথাযথ ভাবে করতে হবে।টারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে: নির্দেশনার উপর ভিত্তি করে দিনে এক বা দুইবার ব্যবহার করতে হবে। প্রথমে আক্রান্তস্থান পরিষ্কার করে খুব ভালোভাবে শুকিয়ে নিতে হবে। তারপর পর্যাপ্ত পরিমাণ টারবিন স্প্রে আক্রান্ত স্থানের উপর প্রয়োগ করতে হবে।টিনিয়া পেডিস: দিনে ১ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেটিনিয়া ক্রুরিস এবং করপোরিস: দিনে ১ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেপিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার: দিনে ২ বার করে টানা ১ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবেটারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে ব্যবহারে কয়েকদিনের মধ্যেই উপসর্গগুলো কমতে শুরু করবে। যদি না কমে তাহলে নতুন করে আবার ডায়াগনোসিস করতে হবে।
টারবিনাফিন ট্যাবলেট: পা অথবা হাতের আঙ্গুলের নখের ডার্মাটোফাইটস্‌ (টিনিয়া আনগুইয়াম) জনিত অনিকোমাইকোসিস-এর চিকিৎসায় নির্দেশিত।টারবিনাফিন গ্রানিউলস: এটি টিনিয়া ক্যাপাইটিসে নির্দেশিত।টারবিনাফিন ক্রীম: ট্রাইকোফাইটন (যেমন, টি. রােবরাম, টি. মেন্টাগ্রোফাইটস্‌, টি. ভেরুকোসাম, টি. ভাইয়ােলেসিয়াম), মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস এবং এপিডার্মোফাইটন ফ্লোকোসাম-এর দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ফাংগাল সংক্রমনে। ত্বকের ইষ্ট জনিত সংক্রমণে বিশেষভাবে ক্যানডিডা প্রজাতি (ফেমন, সি. এ্যালবিকানস্‌)। পিটাইরােস্পােরাম অরবিকিউলার (ম্যালাসেজিয়া ফারফার হিসাবেও পরিচিত) কারনে পিটাইরিয়াসিস (টিনিয়া) ভার্সিলর।টারবিনাফিন টপিক্যাল স্প্রে: ইহা ত্বকের টিনিয়া সংক্রমণে নির্দেশিত। এছাড়াও টারবিনাফিন ম্যালাসেজিয়া ফারফার নামক ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট পিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
টারবিনাফিন-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন ট্যাবলেট এবং ক্রীম ব্যবহার নিষিদ্ধ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে পরিপাক তন্ত্রীয় উপসর্গ (যেমন ডায়রিয়া, বদহজম এবং পেটে ব্যাথা) যকৃতের অস্বাভাবিকতা, র‍্যাশ, আর্টিকেরিয়া, প্রুরাইটাস, এবং স্বাদ জনিত সমস্যা হতে পারে। সাধারনভাবে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাে মাঝারী, ক্ষনস্থায়ী এবং চিকিৎসা বন্ধ করতে বাধ্য করে না। টারবিনাফিনের বিশ্বব্যাপী ব্যবহার ভিত্তিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে ইডিওসিক্রেটিক এবং উপসর্গ মূলক যকৃত সমস্যা এবং অতি দুর্লভ ক্ষেত্রে লিভার ফেইলরের কারনে কিছু ক্ষেত্রে মৃত্যু অথবা যকৃৎ প্রতিস্থাপন, মারাত্বক ত্বকীয় বিক্রিয়া, মারাত্বক নিউট্রোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, এনজিও ইডিমা এবং এলার্জিক বিক্রিয়া (এনাফাইলেক্সিস সহ)। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে ম্যালাইস, অবসাদ গ্রস্থতা, বমি, আগ্রেলজিয়া, মাইয়েলজিয়া এবং চুলপড়া।
টারবিনাফিন ট্যাবলেট: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সম্পূর্ণ তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণীদের তথ্য মানুষের ক্ষেত্রে সকল সময়ে প্রযােজ্য নয় এবং গর্ভকালীন সময় শেষ না হওয়া পর্যন্ত অনিকোমাইকোসিস এর চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হয়, সেহেতু গর্ভকালীন সময়ে টারবিনাফিন দিয়ে চিকিৎসা নির্দেশিত নয়। মুখে সেবনের পর দুগ্ধদানকারী মায়েদের দুধে টারবিনাফিন উপস্থিত থাকে। দুগ্ধদানকারী মায়েদের টারবিনাফিন দিয়ে চিকিৎসা নির্দেশিত নয়।টারবিনাফিন ক্রিম: প্রাণীর দেহে ভ্রুনের উপর বিষক্রিয়া এবং প্রজনন ক্ষমতার নিরীক্ষায় কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার উল্লেখ নেই। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন-এর চিকিতসার অভিজ্ঞতা নেই; সুতরাং সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে সুফলের মাত্রা বেশী না হলে, গর্ভকালে ব্যবহার করা উচিত নয়। টারবিনাফিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং সেহেতু দুধদানরত অবস্থায় মায়েদের টারবিনাফিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা-টায়াবিনাফিন ট্যাবলেট: পূর্ববর্তী যকৃৎ জনিত রােগ ছিল বা ছিলনা এমন রােগীর ক্ষেত্রে অনিকোমাইকোসিস চিকিৎসার জন্য টারবিনাফিন ট্যাবলেট ব্যবহারে দূর্লভ ক্ষেত্রে যকৃত অকার্যকারিতা, কিছু ক্ষেত্রে মৃত্যু অথবা যকৃৎ প্রতিস্থাপনের ঘটনা রয়েছে। টারবিনাফিন ব্যবহারের ফলে যকৃত সমস্যা হয়েছে এমন রােগীদের অধিকাংশ ক্ষেত্রে, মারাত্মক তন্ত্রীয় সমস্যা ছিল এবং টারবিনাফিন হেতু তা নিশ্চিত নয়। সক্রিয় অথবা দীর্ঘমেয়াদী যকৃতীয় রােগীদের ক্ষেত্রে যকৃতীয় সমস্যা এবং/অথবা ইহার পরবর্তী ফলাফল আরও খারাপ হতে পারে। যকৃতের সমস্যার কোন বায়ােকেমিক্যাল অথবা ক্লিনিক্যাল প্রমান পাওয়া গেলে তৎক্ষনাৎ টারবিনাফিন চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত। বিক্ষিপ্তভাবে কিছু মারাত্মক ত্বকীয় বিক্রিয়ার (যেমন স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস) বিবরন পাওয়া গেছে। যদি ক্রমবর্ধমান ত্বকীয় র‍্যাশ দেখা দেয়, সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।টারবিনাফিন ক্রীমঃ টারবিনাফিন ক্রীম শুধুমাত্র বাহিক ব্যবহারের জন্য। চোখের সংস্পর্শে ব্যবহার পরিত্যাগ করতে হবে।সাবধানতা: টারবিনাফিন দীর্ঘমেয়াদি অথবা সক্রীয় যকৃতীয় রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার্য নয়। টায়াবিনাফিন ব্যবহারের পূর্বে পূর্ববর্তী যকৃৎ সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা উচিত। পূর্ববর্তী যকৃত সমস্যা আছে ও ব্যাতীত রােগীদের হেপাটোটক্সিসিটি হতে পারে। টারবিনাফিন ট্যাবলেট গ্রহনের পূর্বে সকল রােগীর সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজ (এএলটি এবং এএসটি) পরীক্ষার পরামর্শ রয়েছে।
টারবিনাফিন অতিমাত্রার ক্লিনিক্যাল তথ্যাদি সীমিত। কোন মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া ছাড়াই ৫ গ্রাম পর্যন্ত (যাহা কিনা থেরাপিউটিক মাত্রার ২০ গুন) সেবন করা যায়। অতিমাত্রার উপসর্গ স্বরূপ বমিবমি ভাব, বমি, তলপেটে ব্যাথা, ঘুম ঘুম ভাব, র‍্যাশ ও ঘন ঘন মুত্রত্যাগ এবং মাথা ব্যাথা হতে পারে।
Other Antifungal preparations, Topical Antifungal preparations
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংক্ষরণ করুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে টারবিনাফিন ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনাে প্রতিষ্ঠিত নয়।অধিক বয়স্ক: অধিক বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে প্রাপ্ত বয়স্ক রােগীদের থেকে ভিন্ন মাত্রার প্রয়ােজন আছে অথবা ভিন্ন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে এমন কোন প্রমান নেই।
Terbinafine, an Allylamine antifungal, inhibits biosynthesis of Ergosterol (an essential component of fungai cell membrane) via inhibition of Squalene Epoxidase enzyme. This results in fungal cell death primarily due to the increased membrane permeability mediated by the accumulation of high concentrations of Squalene but not due to Ergosterol deficiency. Depending on the concentration of the drug and the fungal species test in vitro, Terbinafine hydrochloride may be fungicidal. However, the clinical significance of in vitro data is unknown. Terbinafine has been shown to be active against most strains of the following microorganisms both in vitro and in clinical infections: Tricophyton Mentagrophyte, Trichophyton Rubrum.
null
null
Terbinafine tablet:For the treatment of fingernail onychomycosis: Terbinafine 250 mg (one tablet), once daily for 6 weeks.For the treatment of toenail onychomycosis: Terbinafine 250 mg (one tablet), once daily for 12 weeks.The optimal clinical effect is seen some months after mycological cure and cessation of treatment. This is related to the period required for the outgrowth of healthy nail.Terbinafine granules:Body Weight: <25 kg: 125 mg/day up to 6 weeksBody Weight: 25-35 kg: 187.5 mg/day up to 6 weeksBody Weight: >35 kg: 250 mg/day up to 6 weeksTerbinafine cream: Terbinafine cream can be applied once or twice daily. Cleanse and dry the affected areas thoroughly before application of the terbinafine cream. Apply the cream to the affected skin and the surrounding area in a thin layer and rub in lightly. In the case of intertriginous infections (submammary, interdigital, intergluteal, inguinal) the application may be covered with a gauze strip, especially at night. The likely durations of treatment are as follows:Tinea corporis, cruris: 1 to 2 weeksTinea pedis: 1 weekCutaneous candidiasis: 2 weeksPityriasis versicolor: 2 weeksRelief of the clinical symptoms usually occurs within a few days. Irregular use or premature discontinuation of treatment carries the risk of recurrence. If there are no signs of improvement after two weeks, the diagnosis should be verified.Terbinafine 1% Spray: This spray is applied once or twice daily, depending on the indication. The affected areas should be cleansed and dried thoroughly before application of this spray. A sufficient amount of solution should be applied to wet the treatment area(s) thoroughly.Tinea pedis: once a day,1 weekTinea corporis/cruris: once a day,1 weekPityriasis versicolor: twice a day, 1 weekRelief of clinical symptoms usually occurs within a few days. If there are no signs of improvement after two weeks the diagnosis should be verified.
In vivo studies have shown that terbinafine is an inhibitor of the CYP450 2D6 isozyme. Drugs predominantly metabolized by the CYP450 2D6 isozyme include the following drug classes: tricyclic antidepressants, selective serotonin reuptake inhibitors, beta-blockers, antiarrhythmics class 1C (e.g., flecainide and propafenone) and monoamine oxidase inhibitors Type B. Co-administration of terbinafine should be done with careful monitoring and may require a reduction in dose of the 2D6-metabolized drug.
Terbinafine tablet and cream are contra-indicated in individuals with hypersensitive to terbinafine.
The adverse events reported encompass gastrointestinal symptoms (including diarrhea, dyspepsia and abdominal pain), liver test abnormalities, rashes, urticaria, pruritus, and taste disturbances. In general, the adverse events were mild, transient, and did not lead to discontinuation. Adverse events, based on worldwide experience with terbinafine use, include: idiosyncratic and symptomatic hepatic injury and more rarely, cases of liver failure, some leading to death or liver transplant, serious skin reactions, severe neutropenia, thrombocytopenia, angioedema and allergic reactions (including anaphylaxis). Other adverse reactions that have been reported include malaise, fatigue, vomiting, arthralgia, myalgia, and hair loss.
Terbinafine tablet: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, and because treatment of onychomycosis can be postponed until after pregnancy is completed, it is recommended that terbinafine not be initiated during pregnancy. After oral administration, terbinafine is present in the breast milk of nursing mothers. Treatment with terbinafine is not recommended in nursing mothers.Terbinafine cream: Foetal toxicity and fertility studies in animals suggest no adverse effects. There is no clinical experience with terbinafine in pregnant women; therefore, unless the potential benefits outweigh any potential risk, terbinafine should not be administered. Terbinafine is excreted in breast milk and therefore mothers should not receive terbinafine treatment whilst breast-feeding.
Warnings-Terbimax tablets: Rare cases of liver failure, some leading to death or liver transplant, have occurred with the use of terbinafine tablets for the treatment of onychomycosis in individuals with and without preexisting liver disease. In the majority of liver cases reported in association with terbinafine use, the patients had serious underlying systemic conditions and an uncertain causal association with terbinafine. The severity of hepatic events and/or their outcome may be worse in patients with active or chronic liver disease. Treatment with terbinafine tablets should be discontinued if there is biochemical or clinical evidence of liver injury. There have been isolated reports of serious skin reaction (e.g., Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis). If progressive skin rash occurs, treatment with terbinafine should be discontinued.Terbimax cream: Terbimax cream is for external use only. Contact with the eyes should be avoided.Precautions: Terbimax are not recommended for patients with chronic or active liver disease. Before prescribing Terbimax, pre-existing liver disease should be assessed. Hepatotoxicity may occur in patients with and without pre-existing liver disease. Pretreatment serum transaminase (ALT and AST) teste are advised for all patients before taking terbinafine tablets.
Clinical experience regarding overdose with terbinafine tablets is limited. Doses up to 5 gm (20 times the therapeutic daily dose) have been taken without inducing serious adverse reactions. The symptoms of overdose included nausea, vomiting, abdominal pain, dizziness, rash, frequent urination, and headache.
Other Antifungal preparations, Topical Antifungal preparations
null
Store in a cool and dry place, below 30°C, protect from light.
Pediatric use: The safety and efficacy of terbinafine have not been established in pediatric patients.Use in the elderly: There is no evidence to suggest that elderly patients require different dosages or experience side-effects different to those of younger patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইন ভিভো স্টাডিতে দেখা যায় টারবিনাফিন সিওয়াইপি৪৫০ ২ডি৬ আইসাে এনজাইমকে দমন করে। নিম্নলিখিত শ্রেণীর ওযুধগুলাে সিওয়াইপি৪৫০ ২ডি৬ আইসাে এনজাইম দ্বারা সর্বাধিক মেটাবলিজম হয় ও ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, সিলেকটিভ সেরােটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, বিটা-ব্লকার, অ্যান্টি-অ্যারিদমিক শ্রেণী এবং মনােঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর টাইপ বি। টারবিনাফিনের সহিত উপরােক্ত ওষুধের একসাথে প্রয়ােগের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত এবং ২ডি৬ দ্বারা মেটাবােলাইজড ওষুধের মাত্রা কমানাে উচিত।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30502/thiontal-1-gm-injection
Thiontal
null
1 gm/vial
৳ 100.00
Thiopental Sodium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Thiopental, a barbiturate, is used for the induction of anesthesia prior to the use of other general anesthetic agents and for induction of anesthesia for short surgical, diagnostic, or therapeutic procedures associated with minimal painful stimuli. Thiopental is an ultrashort-acting depressant of the central nervous system which induces hypnosis and anesthesia, but not analgesia. It produces hypnosis within 30 to 40 seconds of intravenous injection. Recovery after a small dose is rapid, with some somnolence and retrograde amnesia. Repeated intravenous doses lead to prolonged anesthesia because fatty tissues act as a reservoir; they accumulate Pentothal in concentrations 6 to 12 times greater than the plasma concentration, and then release the drug slowly to cause prolonged anesthesiaThiopental binds at a distinct binding site associated with a Cl-ionopore at the GABAAreceptor, increasing the duration of time for which the Cl-ionopore is open. The post-synaptic inhibitory effect of GABA in the thalamus is, therefore, prolonged.
Thiopental 500 mg injection:Each box contains 1 vial of 500 mg Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 1 ampoule of 10 ml Water for Injection.Thiopental 1 gm injection:Each box contains 1 vial of 1 gm Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 2 ampoules of 10 ml Water for Injection.
null
Thiopental Injection is administered intravenously normally as a 2.5% w/v solution. On occasions it may be administered as a 5% w/v solution (500 mg in 10 ml). The intravenous injection preparation should be used after reconstitution of the sterile powder with Water for Injections, usually to produce a 2.5% w/v solution.Premedication: Premedication usually consists of atropine or scopolamine to suppress vagal reflexes and inhibit secretions. In addition, a barbiturate or an opiate is often given. Ideally, the peak effect of these medications should be reached shortly before the time of induction.Test dose: It is advisable to inject a small "test" dose of 25 mg to 75 mg of Thiopental Sodium for Injection to assess tolerance or unusual sensitivity to Thiopental Sodium for Injection, and pausing to observe patient reaction for at least 60 seconds. If unexpectedly deep anesthesia develops or if respiratory depression occurs, consider these possibilities: (1) the patient may be unusually sensitive to Thiopental Sodium for Injection, (2) the solution may be more concentrated than had been assumed, or (3) the patient may have received too much.Use in anaesthesia: Normal dosage for the induction of anesthesia is 100 mg to 150 mg injected over 10 to 15 seconds. If necessary, a repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. No fixed dosage recommendations for the intravenous injection can be given, since the dosage will need to be carefully adjusted according to the patient's response. Factors such as age, sex, and weight of the patient should be taken into consideration. Thiopental Sodium reaches effective concentrations in the brain within 30 seconds and anesthesia is normally produced within one minute of an intravenous dose.Adult: 100 mg to 150 mg intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. The intravenous injection should be given slowly and the amount given titrated against the patient's response to minimize the risk of respiratory depression or the possibility of over dosage. The average dose for an adult of 70 kg is roughly 200 mg to 300 mg (8 mls to 12 mls of a 2.5% w/v solution) with a maximum of 500 mg.Children: 2 mg/kg to 7 mg/kg bodyweight, intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 2 mg/kg to 7 mg/kg may be given after one minute. The dose is 2 mg/kg to 7 mg/kg based on the patient's response. The dose for children should not exceed 7 mg/kg.Elderly: Smaller adult doses are advisable.Use in convulsive states: 75 mg to 125 mg (3 mls to 5 mls of a 2.5% w/v solution) should be given as soon as possible after the convulsion begins. Further doses may be required to control convulsion following the use of a local anesthetic. Other regimens, such as the use of intravenous or rectal diazepam, may be used to control convulsive states.
Possible increase in difficulty in producing anaesthesia in patients taking alcohol or CNS depressants. Additive action with other CNS depressants including sedatives, hypnotics, nitrous oxide or alcohol. Increased hypotension and excitatory effects with phenothiazine antipsychotics. Increased hypnotic effect with antipsychotic. Decreased requirement of Thiontal with metoclopramide, sulfisoxazole, aspirin, meprobamate, probenecid and other highly protein bound drugs.
Absolute Contraindication:Absence of suitable veins for intravenous administrationHypersensitivity (allergy) to barbituratesVariegate porphyria (South African) or acute intermittent porphyriaStatus asthmaticusRelative Contraindication:Severe cardiovascular diseaseHypotension or shockConditions in which the hypnotic effect may be prolonged or potentiated, eg, excessive premedication, Addison's disease, hepatic or renal dysfunction, myxedema, increased blood urea, severe anemia, asthma, myasthenia gravis
Hypersensitivity reactions have been reported. Other adverse reactions to Thiontal include the followings: respiratory depression, myocardial depression, cardiac arrhythmias, prolonged somnolence and recovery, hypotension, tachycardia, sneezing, coughing, bronchospasm, laryngospasm and shivering. Anaphylactic reactions have been reported. Symptoms, e.g., urticaria, bronchospasm, vasodilation and edema.
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Thiopental. It is also not known whether Thiopental can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Thiopental should be given to a pregnant woman only if clearly needed. Thiopental sodium readily crosses the placental barrier and small amounts may appear in the milk of nursing mothers following administration of large doses.
A person competent in anesthesia management should be in constant attendance and adequate facilities for support of respiration and circulation should be available when Thiontal for injection is being used. Thiontal for Injection should be administered with caution to patients with preexisting hypotension or in conditions where the hypnotic effect may be prolonged or intensified, such as in the presence of liver disease and renal disease.Thiontal may be habit forming. Keep resuscitative and endotracheal intubation equipment and oxygen readily available. Maintain patency of the airway at all times. Only persons qualified in the use of anesthetics should administer Thiontal. Avoid extravasations or intra-arterial injection.
Overdosage may occur from too rapid or repeated administration. Too rapid injection may be followed by an alarming fall in blood pressure even to shock levels. Apnoea, occasional laryngospasm, coughing and other respiratory difficulties with excessive or too rapid injections may occur. In the event of suspected or apparent overdosage, the agent should be discontinued.
General (Intravenous) anesthetics
null
Store at controlled room temperature of 15° C to 30° C. Solutions should be freshly prepared and used immediately. Any portion of the contents remaining should be discarded.
null
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30503/thiontal-500-mg-injection
Thiontal
null
500 mg/vial
৳ 70.00
Thiopental Sodium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Thiopental, a barbiturate, is used for the induction of anesthesia prior to the use of other general anesthetic agents and for induction of anesthesia for short surgical, diagnostic, or therapeutic procedures associated with minimal painful stimuli. Thiopental is an ultrashort-acting depressant of the central nervous system which induces hypnosis and anesthesia, but not analgesia. It produces hypnosis within 30 to 40 seconds of intravenous injection. Recovery after a small dose is rapid, with some somnolence and retrograde amnesia. Repeated intravenous doses lead to prolonged anesthesia because fatty tissues act as a reservoir; they accumulate Pentothal in concentrations 6 to 12 times greater than the plasma concentration, and then release the drug slowly to cause prolonged anesthesiaThiopental binds at a distinct binding site associated with a Cl-ionopore at the GABAAreceptor, increasing the duration of time for which the Cl-ionopore is open. The post-synaptic inhibitory effect of GABA in the thalamus is, therefore, prolonged.
Thiopental 500 mg injection:Each box contains 1 vial of 500 mg Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 1 ampoule of 10 ml Water for Injection.Thiopental 1 gm injection:Each box contains 1 vial of 1 gm Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 2 ampoules of 10 ml Water for Injection.
null
Thiopental Injection is administered intravenously normally as a 2.5% w/v solution. On occasions it may be administered as a 5% w/v solution (500 mg in 10 ml). The intravenous injection preparation should be used after reconstitution of the sterile powder with Water for Injections, usually to produce a 2.5% w/v solution.Premedication: Premedication usually consists of atropine or scopolamine to suppress vagal reflexes and inhibit secretions. In addition, a barbiturate or an opiate is often given. Ideally, the peak effect of these medications should be reached shortly before the time of induction.Test dose: It is advisable to inject a small "test" dose of 25 mg to 75 mg of Thiopental Sodium for Injection to assess tolerance or unusual sensitivity to Thiopental Sodium for Injection, and pausing to observe patient reaction for at least 60 seconds. If unexpectedly deep anesthesia develops or if respiratory depression occurs, consider these possibilities: (1) the patient may be unusually sensitive to Thiopental Sodium for Injection, (2) the solution may be more concentrated than had been assumed, or (3) the patient may have received too much.Use in anaesthesia: Normal dosage for the induction of anesthesia is 100 mg to 150 mg injected over 10 to 15 seconds. If necessary, a repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. No fixed dosage recommendations for the intravenous injection can be given, since the dosage will need to be carefully adjusted according to the patient's response. Factors such as age, sex, and weight of the patient should be taken into consideration. Thiopental Sodium reaches effective concentrations in the brain within 30 seconds and anesthesia is normally produced within one minute of an intravenous dose.Adult: 100 mg to 150 mg intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. The intravenous injection should be given slowly and the amount given titrated against the patient's response to minimize the risk of respiratory depression or the possibility of over dosage. The average dose for an adult of 70 kg is roughly 200 mg to 300 mg (8 mls to 12 mls of a 2.5% w/v solution) with a maximum of 500 mg.Children: 2 mg/kg to 7 mg/kg bodyweight, intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 2 mg/kg to 7 mg/kg may be given after one minute. The dose is 2 mg/kg to 7 mg/kg based on the patient's response. The dose for children should not exceed 7 mg/kg.Elderly: Smaller adult doses are advisable.Use in convulsive states: 75 mg to 125 mg (3 mls to 5 mls of a 2.5% w/v solution) should be given as soon as possible after the convulsion begins. Further doses may be required to control convulsion following the use of a local anesthetic. Other regimens, such as the use of intravenous or rectal diazepam, may be used to control convulsive states.
Possible increase in difficulty in producing anaesthesia in patients taking alcohol or CNS depressants. Additive action with other CNS depressants including sedatives, hypnotics, nitrous oxide or alcohol. Increased hypotension and excitatory effects with phenothiazine antipsychotics. Increased hypnotic effect with antipsychotic. Decreased requirement of Thiontal with metoclopramide, sulfisoxazole, aspirin, meprobamate, probenecid and other highly protein bound drugs.
Absolute Contraindication:Absence of suitable veins for intravenous administrationHypersensitivity (allergy) to barbituratesVariegate porphyria (South African) or acute intermittent porphyriaStatus asthmaticusRelative Contraindication:Severe cardiovascular diseaseHypotension or shockConditions in which the hypnotic effect may be prolonged or potentiated, eg, excessive premedication, Addison's disease, hepatic or renal dysfunction, myxedema, increased blood urea, severe anemia, asthma, myasthenia gravis
Hypersensitivity reactions have been reported. Other adverse reactions to Thiontal include the followings: respiratory depression, myocardial depression, cardiac arrhythmias, prolonged somnolence and recovery, hypotension, tachycardia, sneezing, coughing, bronchospasm, laryngospasm and shivering. Anaphylactic reactions have been reported. Symptoms, e.g., urticaria, bronchospasm, vasodilation and edema.
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Thiopental. It is also not known whether Thiopental can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Thiopental should be given to a pregnant woman only if clearly needed. Thiopental sodium readily crosses the placental barrier and small amounts may appear in the milk of nursing mothers following administration of large doses.
A person competent in anesthesia management should be in constant attendance and adequate facilities for support of respiration and circulation should be available when Thiontal for injection is being used. Thiontal for Injection should be administered with caution to patients with preexisting hypotension or in conditions where the hypnotic effect may be prolonged or intensified, such as in the presence of liver disease and renal disease.Thiontal may be habit forming. Keep resuscitative and endotracheal intubation equipment and oxygen readily available. Maintain patency of the airway at all times. Only persons qualified in the use of anesthetics should administer Thiontal. Avoid extravasations or intra-arterial injection.
Overdosage may occur from too rapid or repeated administration. Too rapid injection may be followed by an alarming fall in blood pressure even to shock levels. Apnoea, occasional laryngospasm, coughing and other respiratory difficulties with excessive or too rapid injections may occur. In the event of suspected or apparent overdosage, the agent should be discontinued.
General (Intravenous) anesthetics
null
Store at controlled room temperature of 15° C to 30° C. Solutions should be freshly prepared and used immediately. Any portion of the contents remaining should be discarded.
null
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/5735/thyrox-50-mcg-tablet
hyrox
null
50 mcg
৳ 2.20
Levothyroxine Sodium
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
Thyroid drugs & hormone
null
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
null
null
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Thyrox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Thyrox may result in increased Thyrox requirements. Addition of Thyrox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
Adverse reactions associated with Thyrox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Thyrox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Thyrox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Thyrox. Dose of Thyrox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
Thyroid drugs & hormone
null
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29304/thyrox-25-mcg-tablet
hyrox
null
25 mcg
৳ 1.11
Levothyroxine Sodium
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
Thyroid drugs & hormone
null
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
null
null
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Thyrox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Thyrox may result in increased Thyrox requirements. Addition of Thyrox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
Adverse reactions associated with Thyrox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Thyrox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Thyrox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Thyrox. Dose of Thyrox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
Thyroid drugs & hormone
null
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29846/thyrox-100-mcg-tablet
hyrox
null
100 mcg
৳ 3.10
Levothyroxine Sodium
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
Thyroid drugs & hormone
null
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
null
null
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Thyrox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Thyrox may result in increased Thyrox requirements. Addition of Thyrox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
Adverse reactions associated with Thyrox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Thyrox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Thyrox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Thyrox. Dose of Thyrox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
Thyroid drugs & hormone
null
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33559/thyrox-75-mcg-tablet
hyrox
null
75 mcg
৳ 3.10
Levothyroxine Sodium
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
Thyroid drugs & hormone
null
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
null
null
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Thyrox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Thyrox may result in increased Thyrox requirements. Addition of Thyrox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
Adverse reactions associated with Thyrox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Thyrox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Thyrox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Thyrox. Dose of Thyrox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
Thyroid drugs & hormone
null
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/36934/thyrox-125-mg-tablet
hyrox
null
12.5 mg
৳ 0.70
Levothyroxine Sodium
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
Thyroid drugs & hormone
null
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
null
null
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Thyrox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Thyrox may result in increased Thyrox requirements. Addition of Thyrox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
Adverse reactions associated with Thyrox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Thyrox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Thyrox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Thyrox. Dose of Thyrox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
Thyroid drugs & hormone
null
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/20414/tigover-5-mg-tablet
igover
null
5 mg
৳ 3.50
Flunarizine
null
null
null
null
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
টিগোভার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
null
null
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Tigover treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Tigover by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Tigover may be required.
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Tigover: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
Tigover may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Tigover is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Tigover. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Tigover should therefore be used with caution in such patients.
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Tigover is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/20415/tigover-10-mg-tablet
igover
null
10 mg
৳ 5.00
Flunarizine
null
null
null
null
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
টিগোভার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্‌।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
null
null
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Tigover treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Tigover by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Tigover may be required.
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Tigover: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
Tigover may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Tigover is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Tigover. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Tigover should therefore be used with caution in such patients.
null
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Tigover is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/15622/tolter-2-mg-tablet
olter
null
2 mg
৳ 3.00
Tolterodine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Tolterodine is a competitive, specific muscarinic receptor antagonist which exhibits a selectivity for the urinary bladder over salivary glands, which have been demonstrated in non clinical pharmacological in vivo studies. Tolterodine has a high specificity for muscarinic receptors. A major active metabolite (5-hydroxymethyl derivative) of tolterodine exhibits a pharmacological profile which is similar to that of the parent compound. In extensive metabolisers this metabolite contributes significantly to the therapeutic effect of tolterodine. The effect of treatment can be expected within 4 weeks.
null
null
Extended-release capsule: The recommended dose is Tolterodine Tartrate 4 mg once daily. The dose may be lowered to 2 mg once daily based on individual response and tolerability. For patients with significantly reduced hepatic or renal function or who are currently taking drugs that are potent inhibitors of CYP3A4, the recommended dose is Tolterodine Tartrate 2 mg daily.Film-coated tablet: The recommended dose is Tolterodine Tartrate 2 mg twice daily except in patients with impaired liver function or severely impaired renal function (GFR<30 ml/min) for whom the recommended dose is one Tolterodine Tartrate 1 mg tablet twice daily. In case of troublesome side effects, the dose may be reduced from 2 mg to 1 mg twice daily. The effect of treatment should be re-evaluated after 2-3 months.Pediatric use: The safety and effectiveness of tolterodine in children have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety were observed between the older and younger patients treated with Tolterodine.
Ketoconazole, an inhibitor of the drug metabolizing enzyme CYP3A4, significantly increased plasma concentrations of Tolter when co-administered to subjects who were poor metabolizers. For patients receiving Ketoconazole or other potent CYP3A4 inhibitors such as other azole antifungals (eg, Itraconazole, Miconazole) or Macrolide antibiotics (eg, Erythromycin, Clarithromycin) or Cyclosporine or Vinblastine, the recommended dose of Tolter is 2 mg daily.
Tolterodine Tartrate is contra-indicated in patients with urinary retention, gastric retention, or uncontrolled narrow-angle glaucoma, or in patients who have demonstrated hypersensitivity to Tolterodine Tartrate.
The most common side effects reported by patients receiving Tolter were dry mouth, headache, constipation, and abdominal pain. Dry mouth was the most frequently reported adverse event for patients treated with Tolter tablets occurring in 23.4% of patients treated with Tolter tablets and 7.7% of placebo-treated patients. Dry mouth, constipation, abnormal vision (accommodation abnormalities), urinary retention, and dry eyes are expected side effects of antimuscarinic agents. The adverse events were reported regardless of causality.
There are no studies of Tolterodine in pregnant women. Therefore, Tolterodine Tartrate tablets should be used during pregnancy only if the potential benefit for the mother justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Tolterodine is excreted in human milk. Therefore, Tolterodine Tartrate tablets should not be administered during nursing. A decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue Tolterodine Tartrate tablets in nursing mothers.
Tolter should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outflow obstruction because of the risk of urinary retention and to patients with gastrointestinal obstructive disorders, such as pyloric stenosis, because of the risk of gastric retention and in patients being treated for narrow-angle glaucoma. For patients with significantly reduced hepatic function or renal function, the recommended dose for Tolter is 2 mg daily. In a study of the effect of Tolter immediate release tablets on the QT interval, the effect on the QT interval appeared greater for 8 mg/day (two times the therapeutic dose) compared to 4 mg/day and was more pronounced in CYP2D6 poor metabolizers than extensive metabolizers. The effect of Tolter 8 mg/day was not as large as that observed after four days of therapeutic dosing with the active control moxifloxacin. However, the confidence intervals overlapped. These observations should be considered in clinical decisions to prescribe Tolter tablets for patients with a known history of QT prolongation or patients who are taking Class I A (e.g., quinidine, procainamide) or Class III (e.g.,amiodarone, sotalol) antiarrhythmic medications. Patients should be informed that antimuscarinic agents such as Tolter tablets may produce the following effects: blurred vision, dizziness, or drowsiness.
Overdosage with Tolter capsules can potentially result in severe central anticholinergic effects and should be treated accordingly. ECG monitoring is recommended in the event of overdosage.
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Tolter is indicated for the treatment of an overactive bladder with symptoms of urge urinary incontinence, urgency, and frequency.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/9416/toplon-320-mg-tablet
oplon
null
320 mg
৳ 65.00
Gemifloxacin
null
null
null
null
জেমিফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে বা পরে খাওয়া যেতে পারে এবং খাওয়ার পর প্রচুর পরিমানে পানি পান করতে হবে। জেমিফ্লক্সাসিন এর নির্ধারিত মাত্রা: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. যা নিচে দেয়া হল-দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৫ দিনকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৭ দিনমহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৩ দিনতীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ: দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১০ দিনমারাত্মক নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে: চিকিৎসার ১৪ দিন পর্যন্ত বর্ধিত করা যেতে পারে।
জেমিফ্লক্সাসিন প্রাপ্ত বয়ষ্কদের নিম্নোক্ত ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত-শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণকমিউনিটি অ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, ক্লামাইডিয়া নিউমোনি, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, লেজিওনেলা নিউমোফিলা দ্বারা ঘটে।দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি- হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা ঘটে। তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস- যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরক্সিলা ক্যাটারলিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা ঘটে।মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ তীব্র অজটিল বৃক্কের প্রদাহ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।মহিলাদের অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ- যা ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি দ্বারা সংঘটিত হয়।
জেমিফ্লক্সাসিন ও অন্যান্য কুইনোলোন জাতীয় ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যে সকল রোগীর পূর্বে ফ্লুরোকুইনোলোন ব্যবহারজনিত কারনে টেনডোন ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। জেমিফ্লক্সাসিন ১৮ বছরের কম বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ফুঁসকুড়ি। কিছু বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ছত্রাকের মাত্রাতিরিক্ত বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা, চুলকানি এবং ম্যাকুলোপ্যাপুলার ইরাইদেমেটোস স্কিন র‌্যাশ। জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে যদি ফুঁসকুড়ি দেখা দেয় তাহলে চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে।
জেমিফ্লক্সাসিন গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভবতী ও স্তন্যদায়ী মহিলাদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিনের ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর বলে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
যে সমস্ত রোগীদের মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে, মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন আছে। অত্যাধিক মূত্র ঘনত্ব এবং কৃস্টালুরিয়া প্রতিরোধের জন্য জেমিফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার সময় রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমানে পানি পান করা উচিত। জেমিফ্লক্সাসিন ঝিঁমুনি আনতে পারে। সেক্ষেত্রে রোগীদের যানবাহন বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকতে হবে এবং মানসিকভাবে সচেতন থাকতে হয় এমন কাজ থেকে দূরে থাকতে হবে।যে কোন বয়স সীমার রোগীরা যারা জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করেছেন বিশেষ করে জেমিফ্লক্সাসিন পাশাপাশি কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে টেনডোনের প্রদাহ ঘটতে পারে বা টেনডোন ছিড়ে যেতে পারে। টেনডোনের প্রদাহ সন্দেহ হলে জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করে দিতে হবে অথবা পায়ে ব্যথা বা প্রদাহের প্রথম লক্ষণ পাওয়া মাত্রই জেমিফ্লক্সাসিন বন্ধ করতে হবে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা থেকে দেখা গেছে জেমিফ্লক্সাসিন খুব সামান্য পরিমানে গড় QTc ব্যবধান বাড়িয়ে দিতে পারে। যে সকল রোগী QTc ব্যবধান বৃদ্ধির জন্য ওষুধ নিচ্ছে অথবা যাদের পূর্বেই QTc ব্যবধান বেড়ে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করতে হবে। মৃগী রোগীদের ক্ষেত্রে জেমিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে সতর্ক থাকতে হবে। এ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ এন্টাসিড এবং আয়রণ সল্ট একই সাথে ব্যবহার করলে জেমিফ্লক্সাসিন এর শোষন তাৎপর্যপূর্নভাবে কমে যায়। এ সমস্ত ওষুধ ব্যবহারে কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা তিন ঘন্টা পরে জেমিফ্লক্সাসিন নেয়া উচিত। সুক্রালফেট খাওয়ার কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে জেমিফ্লক্সাসিন খাওয়া উচিত। মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগ নির্দিষ্ট কোন এন্টিডোট নেই। ডায়ালাইসিস পর্যাপ্ত পরিমান ওষুধটি দুর করার জন্য যথেষ্ট নয়। তীব্র মাত্রাতিরিক্ত প্রয়োগের ক্ষেত্রে বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক লেভেজের মাধ্যমে পাকস্থলী খালি করতে হবে। রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেন করতে হবে এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দিতে হবে। সেই সাথে যথেষ্ট পরিমানে পানি পান করাতে হবে।
null
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: মৃদু থেকে মধ্যম বৃক্ক জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারন করার প্রয়োজন নেই। মারাত্মক বৃক্ক অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রার কিছু পরিবর্তন করা যায়/নির্দেশনা আছে।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি > ৪০ মি.লি./ মিনিট হয় তাহলে সাধারণ মাত্রাই যথেষ্ট।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যদি < ৪০ মি.লি./মিনিট হয় তাহলে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যে সমস্ত রোগী হিমোডায়ালাইসিস অথবা নিয়মিত পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করিয়ে থাকেন তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ১৬০ মি.গ্রা. করে দিতে হবে।যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে: যকৃতের জটিলতার রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পূনঃনির্ধারণ না করেই ওষুধটি দেয়া যেতে পারে।বয়ষ্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: মাত্রা পূনঃনির্ধারনের দরকার নেই।
Gemifloxacin is a fluoroquinolone antibiotic. It is bactericidal with minimum bactericidal concentrations. Gemifloxacin acts by inhibiting DNA synthesis through inhibition of the bacterial type II topoisomerases, DNA gyrase, and/or topoisomerase IV (TOPO IV) which are both essential for bacterial growth.Gemifloxacin is rapidly absorbed after oral administration. It is widely distributed throughout the body. Studies in healthy subjects showed that gemifloxacin is distributed rapidly into target tissues and body fluids such as the lung (epithelial lining fluid, alveolar macrophages, bronchial tissue) and nasal secretions.Following oral administration of gemifloxacin, approximately 36% and 61% of the dose is excreted in the urine and feces, respectively, as unchanged drug and metabolites. AUC values were generally only slightly higher (approx. 10%) in women than in men. No dose adjustment is required based on gender
null
null
Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 320 mg once daily for 5 days.Community-acquired pneumonia (Mild to moderate severity):Due to known or suspected S. pneumoniae, H. influenzae, M. pneumoniae, or C. pneumoniae infection: One 320 mg tablet daily for 5 days.Due to known or suspected multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae, K.pneumoniae, or M. catarrhalis infection: One 320 mg tablet daily for 7 days.
Toplon absorption is significantly reduced when aluminium or magnesium containing antacids and iron salts are concomitantly administered. Toplon should be taken at least 2 hours before or 3 hours after these agents. Toplon should be taken at least 2 hours before sucralfate administration. No clinically significant interactions have been observed when Toplon was co-administered with omeprazole theophylline, digoxin, warfarin and oral contraceptives.
Known hypersensitivity to Gemifloxacin and other quinolones, Patients who have previously suffered tendon damage with fluoroquinolones. Gemifloxacin should not be used in children under 18 years of age.
The general adverse events include abdominal pain, diarrhea, headache, nausea, rash and vomiting. Some side effects have been infrequently reported such as fungal overgrowth in body, dizziness and insomnia, urticaria, pruritis and a maculopapular erythmatous skin rash.
Gemifloxacin should not be used in pregnant or lactating women. The safety and efficacy of Gemifloxacin in pregnant or lactating women have not been established.
For patients with severe impairment of renal function, alteration of the dosage regimen to 160 mg once daily is necessary. Adequate hydration of patients receiving Toplon should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine and crystalluria. Toplon may cause dizziness; if this occurs, patients should not operate an automobile or machinery or engage in activities requiring mental alertness or co-ordination.Tendinitis and tendon ruptures may occur in any age group during treatment with quinolones, including Toplon, but particularly in elderly patients or when corticosteroids are being co-administered. Toplon should be discontinued if tendinitis is suspected or at the first sign of pain or inflammation and the affected limb should be rested. In clinical studies with Toplon a small mean increase in QTc interval was observed. Toplon should be used with caution in patients predisposed to QTc interval prolongation or in patients taking other medications that are known to prolong the QTc interval. Toplon should be used with caution in patients with epilepsy.
No specific antidote is known. Dialysis does not remove Toplon sufficiently to be useful in overdose. In the event of acute oral overdosage, the stomach should be emptied by inducing vomiting or by gastric lavage; the patient should be carefully observed, treated symptomatically and adequate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment:Dose adjustment in patients with mild/moderate renal impairment is not required. Some modification of dosage is recommended for patients with severe renal dysfunction. The following table provides dosage guidelines for use in patients with renal impairment:Creatinine Clearance (>40 ml/min):  See usual dosageCreatinine Clearance (<40 ml/min): 160 mg once dailyPatients on haemodialysis or continuous ambulatory peritoneal dialysis therapy should receive 160 mg once daily.Hepatic impairment:Toplon may be given to patients with hepatic impairment, with no requirement for dose adjustment.Elderly patients:Dose adjustment is not required.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/5094/topmate-25-mg-tablet
opm
null
25 mg
৳ 4.00
Topiramate
null
null
null
null
মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি।
null
এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে।
বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া।
ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টপমেটও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টপমেট সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে।
টপমেটের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টপমেটের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টপমেটের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টপমেট শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টপমেট দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time.
null
null
Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years.
The addition of Topmate to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topmate to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topmate should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topmate increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topmate at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topmate doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topmate.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topmate. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topmate or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topmate were administered in combination.Metformin: Topmate did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topmate on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topmate appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topmate pharmacokinetics is unclear. When Topmate is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topmate is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topmate therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topmate were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topmate is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topmate therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topmate, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topmate, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topmate and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topmate monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established.
Hypersensitivity to any component of this product.
Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction.
Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding.
In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topmate, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topmate can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk.
Topmate overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topmate overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topmate in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topmate from the body. The patient should be well hydrated.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টপমেট অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টপমেট ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/5095/topmate-50-mg-tablet
opm
null
50 mg
৳ 6.00
Topiramate
null
null
null
null
মৃগীরোগঃ মনোথেরাপী-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ২৫ মিগ্রা করে ট্রাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহ ব্যবধানে দৈনিক ২৫ অথবা ৫০ মিগ্রা/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিত। নতুনভাবে নির্ণীত প্রাপ্তবয়ষ্ক মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ১০০ মিগ্রা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ৪০০ মিগ্রা নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ৬-১৬ বৎসর: শিশুদের চিকিৎসায় যাদের বয়স ৬ বৎসর এবং তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতি রাতে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে শুরু করতে হবে। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ০.৫ থেকে ১ মিগ্রা/কেজি/দিন করে দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়ানো উচিৎ। ৬ বৎসর এবং তদুর্ধো নতুনভাবে নির্ণীত শিশু মৃগীরোগীর জন্য প্রাথমিক লক্ষ্যমাত্রা টপিরামেট মনোথেরাপী হিসেবে দৈনিক ৩-৬ মিগ্রা/কেজি নির্দেশিত। অনেক ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা সহনীয় এবং দৈনিক ১৬ মিগ্রা/কেজি ওজন পর্যন্ত কদাচিৎ দেওয়া হয়ে থাকে।মৃগীরোগঃ এডজাংটিভ থেরাপী-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে নূণ্যতম কার্যকরী মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০ মিগ্রা। সাধারনত প্রতিদিনের মাত্রা ২০০ মিগ্রা থেকে ৪০০ মিগ্রা দুই মাত্রায় বিভক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে যাহা সর্বোচ্চ মাত্রা হিসেবে নির্দেশিত।শিশু যাদের বয়স ২-১৬ বৎসর: এডজাংটিভ থেরাপী হিসেবে টপিরামেট এর প্রায় ৫ থেকে ৯ মিগ্রা/কেজি/দিন হিসেবে দুই বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। প্রথম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে দৈনিক ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ অথবা ২ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ১ হতে ৩ মিগ্রা/কেজি/দিন দুইটি বিভাজিত মাত্রায় বাড়বে। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে মাত্রা টাইট্রেশন করা উচিত। দৈনিক ৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত মাত্রায় পরীক্ষিত হয়েছে এবং সুসহনীয় ছিল।মাইগ্রেন-প্রাপ্ত বয়ষ্ক এবং ১৬ বৎসোর্ধ শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ম সপ্তাহের জন্য প্রতিরাতে ২৫ মিগ্রা করে টাইট্রেশন শুরু করা উচিত। তারপর ১ সপ্তাহের ব্যবধানে দৈনিক ২৫ মিগ্রা/দিন বাড়ানো যেতে পারে। মাইগ্রেনের মাথাব্যাথার প্রতিরোধের চিকিৎসায় টপিরামেট এর মোট দৈনিক মাত্রা ১০০ মিগ্রা দুইটি বিভাজিত মাত্রায় নির্দেশিত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মোট মাত্র ৫০ মিগ্রা/দিন হিসেবে উপকারিতার অভিজ্ঞতা রয়েছে।শিশু: মাইগ্রেন প্রোফাইলেক্সিসে ১৬ বছরের নীচে শিশুর ক্ষেত্রে টপিরামেট পরীক্ষিত হয়নি।
null
এই ওষুধের যে কোন উপাদানের উপর অভিসংবেদনশীলতা আছে।
বমিভাব, পেট ব্যথা, পেট ফাঁপা, ডায়রিয়া, মুখের শুষ্কতা, স্বাদ গ্রহনে সমস্যা, ওজন কমা, অগ্নিমান্দা, প্যারাএসথেসিয়া, হাইপোএসথেসিয়া, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, ঝিমুনী, কথার জড়তা, ঘুমভাব, নিদ্রাহীনতা, ইমপেয়ারড মোমোরী এবং কনসেনট্রেশন, উদ্বিগ্নতা, বিষন্নতা, দৃষ্টিসমস্যা। খুব কম ক্ষেত্রে: আত্মহননের ভাবনা। বিরলঃ প্রধানত শিশুদের ক্ষেত্রে ঘুম কম হওয়া, মেটাবোলিক এসিডোসিস এবং মাথায় টাক পড়া। খুবই বিরল ক্ষেত্রে: লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং মারাত্মক চর্ম বিক্রিয়া।
ভ্রূনের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ও মায়ের প্রতি উপকারীতা বিবেচনা করে টপিরামেট চিকিৎসকের মতামত ছাড়া গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। টপিরামেট স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
যে সকল রোগীর সিজার অথবা মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে অথবা নেই, তাদের ক্ষেত্রে সিজারের প্রভাব বা সিজার হওয়ার মাত্রা কমানোর জন্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ, এমনকি টপমেটও সেবন ধীরে ধীরে বাদ দেওয়া উচিত। টপমেট সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় এবং অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধের চেয়ে বেশী সিডেটিভ যেমন নিদ্রা উদ্রেক করে। এছাড়াও দৃষ্টি ভ্রম/ ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়েছে। রোগীদের এসময় সতর্ক থাকতে বলা হয়েছে, যদি তারা এরকম বোধ করে তবে তাদের গাড়ী চালানো, অন্যান্য মেশিন এবং অন্যান্য কার্যকলাপে লিপ্ত থাকা উচিত নয়, কারন এই জাতীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া তাদের ঝুঁকির কারন হতে পারে।
টপমেটের অতিমাত্রায় মারাত্মক মেটাবলিক এসিডোসিস হতে পারে। টপমেটের তাৎক্ষনিক অতিমাত্রায় যদি টপমেটের সদ্যসেবন হলে, ল্যাভেজ অথবা ইন্ডাকশন অফ ইমেসিস -এর মাধ্যমে দ্রুত পাকস্থলি খালি করা উচিত। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা যায়, একটিভেটেট চারকোল টপমেট শোষন করে নেয়। চিকিৎসা হতে হবে সহায়কমূলক। টপমেট দেহ থেকে বের করার ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিসই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম হিসেবে দেখা যায়। রোগীকে প্রচুর পানি সেবন করা উচিত।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
A seizure is an abnormal and unregulated electrical discharge occurring in the brain. This leads to a transient interruption in brain function, manifested by reduced alertness, abnormal sensations, and focal involuntary movements or convulsions. Several types of seizures exist, with common types including tonic-clonic seizures and partial onset seizures.The exact mechanisms by which topiramate exerts pharmacological actions on seizures and migraines are currently not fully characterized. Several properties of this drug, however, are likely to contribute to its therapeutic effects. Topiramate has been observed to exert actions on voltage-dependent sodium channels, GABA receptors, and glutamate receptors.Topiramate stimulates GABA-A receptor activity at brain non-benzodiazepine receptor sites and reduces glutamate activity at both AMPA and kainate receptors. Normally, GABA-A receptors are inhibitory and glutaminergic receptors are stimulatory for neuronal activity. By increasing GABA activity and inhibiting glutamate activity, topiramate blocks neuronal excitability, preventing seizures and migraines. Additionally, it blocks the voltage-dependent sodium channels, further blocking seizure activity. Topiramate has been shown to inhibit various carbonic anhydrase isozymes, but the clinical significance of this is unknown at this time.
null
null
Epilepsy: Monotherapy:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1 week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 25 or 59 mg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose for topiramate monotherapy in adults with newly diagnosed epilepsy is 100 mg/day and the maximum recommended daily dose is 400 mg.Children aged 6-16 years: Treatment of children aged 6 years and above should begin at 0.5 to 1 mg/kg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 0.5 to 1 mg/kg/day, administered in two divided doses. The recommended initial target dose range for topiramate monotherapy in children with newly diagnosed epilepsy aged 6 years and above is 3 to 6 mg/kg/day. Higher doses have been tolerated and rarely doses up to 16 mg/kg/day have been given.Epilepsy: Adjunctive therapy:Adults and children over 16 years: The minimal effective dose as adjunctive therapy is 200 mg per day. The usual total daily dose is 200 mg to 400 mg in two divided doses. Some patients may require doses up to 800 mg per day, which is the maximum recommended dose.Children aged 2-16 years: The recommended total daily dose of Topiramate as adjunctive therapy is approximately 5 to 9 mg/kg/day in two divided doses. Titration should begin at 25 mg nightly for the first week. The dosage should then be increased at 1- or 2-week intervals by increments of 1 to 3 mg/kg/day (administered in two divided doses), to achieve optimal clinical response. Dose titration should be guided by clinical outcome. Daily doses up to 30 mg/kg/day have been studied and were generally well tolerated.Migraine:Adults and children over 16 years: Titration should begin at 25 mg nightly for 1-week. The dosage should then be increased in increments of 25 mg/day administered at 1-week intervals. The recommended total daily dose of topiramate as treatment for the prophylaxis of migraine headache is 100 mg/day administered in two divided doses. Some patients may experience a benefit at a total daily dose of 50 mg/day.Children: Topiramate in migraine prophylaxis has not been studied in children under 16 years.
The addition of Topmate to other antiepileptic drugs (phenytoin, carbamazepine, valproic add, phenobarbitai, primidone) has no clinically significant effect on their steady-state plasma concentrations, except in some patients where the addition of Topmate to phenytoin may result in an increase of plasma concentrations of phenytoin.CNS Depressants: Topmate should be used with caution if used in combination with alcohol and other CNS depressants.Oral Contraceptives: In an interaction study with a combined oral contraceptive, Topmate increased plasma clearance of the oestrogenic component significantly. Consequently, and bearing in mind the potential risk of teratogenicity, patients should receive a preparation containing not less than 50 μg of oestrogen or use some alternative non-hormonal method of contraception. Patients taking oral contraceptives should be asked to report any change in their bleeding patterns.Lithium: In patients with bipolar disorder, the pharmacokinetics of lithium were unaffected during treatment with Topmate at doses of 200 mg/day; however, there was an observed increase in systemic exposure (26% for AUC) following Topmate doses of up to 600 mg/day. Lithium levels should be monitored when co-administered with Topmate.Hydrochlorothiazide(HCTZ): The steady-state pharmacokinetics of HCTZ were not significantly influenced by the concomitant administration of Topmate. Clinical laboratory results indicated decreases in serum potassium after Topmate or HCTZ administration, which were greater when HCTZ and Topmate were administered in combination.Metformin: Topmate did not affect metformin tmax. The clinical significance of the effect of Topmate on metformin pharmacokinetics is unclear. Oral plasma clearance of Topmate appears to be reduced when administered with metformin. The clinical significance of the effect of metformin on Topmate pharmacokinetics is unclear. When Topmate is added or withdrawn in patients on metformin therapy, careful attention should be given to the routine monitoring for adequate control of their diabetic disease state.Pioglitazone: When Topmate is added to pioglitazone therapy or pioglitazone is added to Topmate therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Glibenclamide: The steady-state pharmacokinetics of Topmate were unaffected by concomitant administration of glibenclamide. When Topmate is added to glibenclamide therapy or glibenclamide is added to Topmate therapy, careful attention should be given to the routine monitoring of patients for adequate control of their diabetic disease state.Others: Topmate, when used concomitantly with other agents predisposing to nephrolithiasis, may increase the risk of nephrolithiasis. While using Topmate, agents like these should be avoided since they may create a physiological environment that increases the risk of renal stone formation. The interaction with benzodiazepines has not been studied.Valproic Acid: Concomitant administration of Topmate and valproic acid has been associated with hyperammonemia with or without encephalopathy in patients who have tolerated either drug alone. An association of hyperammonemia with Topmate monotherapy or concomitant treatment with other anti epileptics has not been established.
Hypersensitivity to any component of this product.
Nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, dry mouth, taste disturbance, weight loss, anorexia, paraesthesia, hypoaesthesia, headache, fatigue, dizziness, speech disorder, drowsiness, insomnia, impaired memory & concentration, anxiety, depression, visual disturbance, lesscommonly: sucidal ideation, rarely: reduced sweetening mainly children, metabolic acidosis and alopecia, very rarely: Leucopenia, thrombocytopenia and serious skin reaction.
Topiramate should not be used during pregnancy unless, in the opinion of the physician, the potential benefit outweighs the potential risk to the foetus. Topiramate should not be used during breastfeeding.
In patients with or without a history of seizures or epilepsy, antiepileptic drugs, including Topmate, should be gradually withdrawn to minimize the potential for seizures or increased seizure frequency. Topmate can produce central nervous system-related adverse events and may be more sedative than other antiepileptic drugs. Drowsiness is a likelihood. In addition, there have been reports of visual disturbances/blurred vision. Patients should be warned of these and advised that if affected, they should not drive, operate machinery and/or take part in activities where such reactions could put themselves or others at risk.
Topmate overdose can result in severe metabolic acidosis. In acute Topmate overdose, if the ingestion is recent, the stomach should be emptied immediately by lavage or by induction of emesis. Activated charcoal has been shown to adsorb Topmate in vitro. Treatment should be appropriately supportive. Haemodialysis has been shown to be an effective means of removing Topmate from the body. The patient should be well hydrated.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টপমেট অন্যান্য এ্যান্টিএপিলেপটিক ওষুধ সমুহ (ফিনাইটয়েন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোব্যরবিটাল, প্রিমিডন) -এর সাথে ব্যবহারে তাদের প্লাজমা স্টিডি-স্টেট মাত্রার তেমন কোন পরিবর্তন হয় না। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে টপমেট ফিনাইটােনের সাথে ব্যবহারে ফিনাইটয়েনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি ঘটে। সেক্ষেত্রে, ফিনাইটয়েনের ব্যবহারে রোগীর ক্ষেত্রে ফিলাইটয়েনের ঘনত্ব পরিমাপ করার উপদেশ রয়েছে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/3751/totifen-1-mg-tablet
otifen
null
1 mg
৳ 2.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
টোটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Totifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Totifen should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Totifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Totifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Totifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Totifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Totifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Totifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/3752/totifen-1-mg-syrup
Totifen
null
1 mg/5 ml
৳ 63.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
টোটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Totifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Totifen should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Totifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Totifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Totifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Totifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Totifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Totifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34515/treosulfan-5-gm-injection
Treosulfa
null
5 gm/vial
৳ 32,300.00
Treosulfan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Treosulfan is a prodrug of a bifunctional alkylating agent with cytotoxic activity to hematopoietic stem cells. The activity of treosulfan is due to the spontaneous, pH-dependent conversion into a mono-epoxide intermediate and di-epoxybutan. These epoxides alkylate and cross-link nucleophilic centers of deoxyribonucleic acid (DNA) and other biological molecules involved in various physiological functions and are considered responsible for the stem cell depleting, immune-suppressive and antineoplastic effects.
null
null
Treosulfan is given in combination with fludarabine.The recommended dose and schedule of administration is:Treosulfan 10 g/m² body surface area (BSA) per day as a two-hour intravenous infusion, given on three consecutive days (day -4, -3, -2) before stem cell infusion (day 0). The total treosulfan dose is 30 g/m²;Fludarabine 30 mg/m² BSA per day as a 0.5-hour intravenous infusion, given on five consecutive days (day -6, -5, -4, -3, -2) before stem cell infusion (day 0). The total fludarabine dose is 150 mg/m²;Treosulfan should be administered before fludarabine on days -4, -3, -2 (FT 10 regimen).Health Canada has not authorized the use of Treosulfan in children less than 1 year of age.No dose adjustment is necessary for mild or moderate liver or renal impairment, but treosulfan is contraindicated in patients with severe impairment.Pediatrics (>1 year to 18 years): The use of Treosulfan has not been fully investigated in the pediatric population.Geriatrics: Eighty-one (13.2%) of the 613 adult patients treated within the clinical trial program for Treosulfan were above the age of 65 years.Hepatic Insufficiency: No pharmacokinetic studies with treosulfan were conducted in patients with severe hepatic impairment, because such patients are generally excluded from alloHSCT.Renal Insufficiency: No pharmacokinetic studies with treosulfan were conducted in patients with severe renal impairment.
Drug interactions with Treosulfan were not studied in vivo. Detailed in vitro studies did not completely exclude potential interactions between high plasma concentrations of Treosulfan and CYP3A4, CYP2C19, or P-gp substrates. Physiologically-based pharmacokinetic (PBPK) modeling with the sensitive index substrates midazolam, omeprazole, and digoxin for CYP3A4, CYP2C19, and P-gp predicted a weak interaction (AUC ratio ≥1.25 and <2) for CYP3A4, and CYP2C19, and a negligible (AUC ratio <1.25) interaction for P-gp. Therefore, medicinal products with a narrow therapeutic index that are substrates for CYP3A4 or CYP2C19 should not be given during treatment with Treosulfan.
Treosulfan is contraindicated in patients who are hypersensitive to this drug or to any ingredient in the formulation, including any non-medicinal ingredient, or component of the container.Active non-controlled infectious diseaseSevere concomitant cardiac, lung, liver, and renal impairmentFanconi anemia and other DNA breakage repair disordersPregnancyAdministration of live vaccine
Profound myelosuppression/pancytopenia is the desired therapeutic effect of conditioning therapy and occurs in all patients. Blood cell counts usually recover after HSCT.The most common (>10%) adverse reactions observed in 5 clinical studies in 613 adults with Treosulfan-based conditioning followed by alloHSCT include gastrointestinal disorders (nausea 38.5%, stomatitis 36.4%, vomiting 22.5%, diarrhea 15.2%), increases of bilirubin 17.9%, fatigue 14.8%, infections 12.9%, and febrile neutropenia 10.9%.The most common (>10%) adverse reactions observed in two clinical studies in 115 pediatric patients with Treosulfan-based conditioning followed by alloHSCT include gastrointestinal disorders (stomatitis 67.0%, vomiting 41.7%, diarrhea 34.8%, nausea 27.8%, abdominal pain 17.4%), hepatotoxicity 26.1%, pyrexia 13.0%, infections 12.2%, increased alanine aminotransferase 11.3%, alopecia 10.4%, and pruritus 10.4%.
There is no experience from the use of treosulfan in pregnant women. Treosulfan is contraindicated during pregnancy. It is unknown if the drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in humanmilk precaution should be exercised. Breastfeeding should be discontinued during treatment with treosulfan.
Treosulfan is considered an irritant. Intravenous application should be performed using a safe technique. If extravasation is suspected, general safety measures should be implemented. No specific measure has been proven to be recommendable. During a phase 3 clinical trial (MC-FludT.14/L Trial II) treatment emergent adverse events (TEAEs) were reported by 92.6% of patients in the Treosulfan treatment group. TEAEs were most commonly reported in the SOCs "Gastrointestinal disorders", "General disorders and administration site conditions", and "Musculoskeletal and connective tissue disorders" (TEAEs reported by 68.1%, 56.3%, and 37.8% of patients, respectively). TEAEs of at least CTCAE Grade III were reported by 54.8% of patients in the Treosulfan treatment group. Severe Adverse Events (SAEs) were reported by 8.5% of patients in the Treosulfan treatment group.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Unopened vials of Treosulfan should be stored at room temperature 15°C to 30°C. Treosulfan dissolved in 0.45% or 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Glucose Injection or Water for Injection is stable for 3 days if stored at 15°C to 30°C. Do not store under refrigeration (2°C-8°C) as this might result in the formation of precipitate. Do not use if the solution contains a precipitate.
null
{'Indications': 'Treosulfan is indicated in combination with fludarabine as part of conditioning treatment prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (alloHSCT).in adult patients with AML or MDS at increased risk for standard conditioning therapies,in pediatric patients older than 1 year old with AML or MDS.Administration of Treosulfan should be supervised by a physician experienced in conditioning treatment followed by alloHSCT.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30420/trinon-0025-cream
Trinon
null
0.025%
৳ 46.70
Tretinoin (Topical)
যদিও ট্রিটিনয়েনের প্রকৃত কার্যপদ্ধতি অজানা, তবে চলমান প্রমাণাদি উল্লেখ করে যে ট্রিটিনয়েন ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষের সমসংযোগ কমায় এবং সেই সাথে সূক্ষ্ম চর্মরোগ বিশেষের বর্ধনকেও কমায়। ট্রিটিনয়েন মাইটোটিক ক্রিয়াকলাপকেও উত্তেজিত করে এবং ফলিকুলার এপিথেলিয়াল কোষের রূপান্তর ঘটায় ফলে একনি ভলগারিস এর বিতাড়ন ঘটে।
null
null
null
ট্রিটিনয়েন ক্রীমটি আক্রান্ত স্থানে আলতোভাবে দিনে এক থেকে দু’বার প্রয়োগ করা উচিত। প্রয়োগের পূর্বে ত্বক অবশ্যই ভালভাবে ধুয়ে পরিষ্কার করে শুকিয়ে নিতে হবে। মনে রাখা উচিত, ওষুধের ক্রিয়া পরিলক্ষিত হওয়ার জন্য ওষুধটি ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ প্রয়োগের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে। ট্রিটিনয়েন ক্রীম ব্যবহারের সময় ময়েশ্চারাইজার এবং সব ধরনের প্রসাধন সামগ্রী ব্যবহার করা যাবে কিন্তু যুগপৎভাবে নয়। ট্রিটিনয়েন টয়লেট্রিজ ব্যবহার করা উচিত নয়।
একনি ভালগারিস (ব্রণ) যেখানে কমেডনস্‌, প্যাপিউলস্ এবং পাসটিউলস্ প্রাধান্য বিস্তার করে সেখানে শুধুমাত্র বাহ্যিকভাবে ট্রিটিনয়েন ক্রীম ত্বকের উপর ব্যবহার করা যেতে পারে।
ট্রিটিনয়েন এর উপাদানের প্রতি যাদের সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্রীমটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এই ক্রীমটি তাদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের ব্যক্তিগত এবং পারিবারিকভাবে ত্বক ক্যান্সারের ইতিহাস আছে।
ট্রিটিনয়েন বাহ্যিকভাবে ব্যবহারের ফলে প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত জ্বালাপোড়া, অথবা সামান্য চুলকানি হতে পারে, প্রয়োগ স্থানে লালচে ভাব এবং ত্বকের উপরের পাতলা আবরণ উঠে যেতে পারে। যদি চুলকানি খুব মারাত্মক এবং দীর্ঘক্ষণ ধরে স্থায়ী হয় তা হলে ইহার ব্যবহার বন্ধ করা উচিত এবং প্রয়োজনবোধে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত।
ট্রিটিনয়েন গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করলে নিরাপদ, এর স্বপক্ষে খুব অপর্যাপ্ত প্রমানাদি আছে। ট্রিটিনয়েন মানবদেহে রক্ত সংবহনতন্ত্রীয় পথে প্রয়োগের ফলে বর্ধনশীল ভ্রুণে বিকৃত গঠন সৃষ্টি হয়। সুতরাং ইহা গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
ট্রিটিনয়েন ঠোঁট, মুখ গহ্বর, চোখ, চোখের পাতা, নাসারন্ধ্র অথবা অন্যান্য মিউকাস ঝিল্লীর সংস্পর্শে আসা উচিত নয়। যদি সংস্পর্শ ঘটে তবে ভালোভাবে পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। ত্বকের সংবেদনশীল স্থান যেমন- গ্রীবায় ক্রীমটি সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত। ফাঁটা, দাদ সমৃদ্ধ অথবা সূর্যরশ্মি ঝল্‌সিত ত্বকে ক্রীমটি ব্যবহার করা যাবে না।
null
Topical retinoid and related preparations
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুরুনো স্থানে রাখুন।
null
Although the exact mode of action of Tretinoin is unknown, current evidence suggests that topical Tretinoin decreases cohesiveness of follicular epithelial cells with decreased microcomedo formation. Additionally Tretinoin stimulates mitotic activity and increases turnover of follicular epithelial cells, causing extrusion of the comedones, papules and pustules.
null
null
This cream should be applied sparingly to the whole affected area once or twice daily. The skin should be thoroughly cleaned and dried before application. Patient should be advised that 6 to 8 weeks of treatment may be required before a therapeutic effect is observed. Moisturizers and cosmetics may be used during treatment with Tretinoin cream but should not be applied to the skin at the same time. Astringent toiletries should be avoided.
Other topical acne treatments should be used with caution during treatment with Trinon. Particular caution should be exercised when using preparation containing a peeling agent for example benzoyl peroxide. It is also possible to apply Trinon and benzoyl peroxide alternately. The suggested regimens are either Trinon in the morning and benzoyl peroxide in the evening or the preparations should be used on alternate days.
Tretinoin is contraindicated to those who are highly sensitive to any of the ingredients. This cream should not be used in patients with a personal or family history of cutaneous epithelioma (skin cancer).
Initial external application of Trinon generally may cause burning or slight irritation, erythema and peeling at the site of application may also occur. If irritation becomes severe and persists, discontinue application and consult your physicians, if necessary.
There is an inadequate evidence of the safety of topically applied Tretinoin in human pregnancy. Tretinoin has been associated with teratogenicity in human when administered systemically. So the cream should not be used during pregnancy and lactation.
Avoid contact of Trinon with lips, mouth, eyes, eyelids, nostrils or another mucous membrane. If contact in these areas occurs, careful washing with water is recommended. Apply the cream to sensitive areas of skin, such as the neck, with caution. Do not use it on broken, eczematous or sun burned skin.
null
Topical retinoid and related preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place, protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রিটিনয়েন এর সাথে অন্যান্য ত্বকীয় ব্রণ চিকিৎসা খুব সতর্কতার সাথে করা উচিত। বিশেষ সতর্কাবস্থা অবলম্বন করা উচিত যখন এমন কোন প্রিপারেশন ব্যবহার করা হয়। যাতে ত্বকের উপরিভাগের পাতলা আবরণ উঠে যাওয়ার উপাদান থাকে, উদাহরণ- বেনজয়েল পারঅক্সাইড। ট্রিটিনয়েন এবং বেনজয়েল পারঅক্সাইড পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করা সম্ভব। উপদেশ বিধি অনুযায়ী সকালে ট্রিটিনয়েন এবং সন্ধ্যাবেলা বেনজয়েল পারঅক্সাইড ব্যবহার করা যেতে পারে অথবা একদিন ট্রিটিনয়েন এবং পরের দিন বেনজয়েল পারঅক্সাইড এই হিসাবে দুটো ক্রীমই পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে।', 'Indications': 'For topical application in the treatment of acne vulgaris in which comedones, papules and pustules predominate.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/16727/tritin-100-mg-tablet
ritin
null
100 mg
৳ 5.00
Trimebutine Maleate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Trimebutine maleate is a noncompetitive spasmolytic agent. It possesses moderate opiate receptor affinity and has marked anti-serotonin activity especially on 'mu' receptors. It induces regulation of spontaneous activity and increases synchronization between electrophysiological spikes and contractions in isolated guinea pig strips of colon and ileum. However, it does not alter normal motility, but regulates abnormal intestinal activity.
null
null
For adults: 100 mg to 200 mg, 3 times per day before meals.
Tritin increases the duration of d-tubocurarine-induced curarization. No other druginteractions have been observed during clinical trial or otherwise reported.
Patients with known hypersensitivity to trimebutine maleate or any excipient.
Tritin is generally well tolerated. The infrequently reported adverse effects are as follows: dry mouth, foul taste, diarrhea, dyspepsia, epigastric pain, nausea, constipation, drowsiness, fatigue, dizziness, hot/cold sensations, headache etc.
Although teratological studies have not shown any drug related adverse effects on the course and outcome of pregnancy, the use of trimebutine maleate in pregnant women is not recommended.It is not known if trimebutine maleate passes into breast milk. This medication should be used while breast feeding only if the potential benefits outweigh risks to the nursing infants.
Elderly, pregnancy and lactation
No evidence of overdosage have been reported to date. However, if overdosage should occur following oral administration, gastric lavage is recommended. Treatment should be made according to the symptoms observed.
Anticholinergics
null
Store in a cool and dry place, protected from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Treatment and relief of symptoms associated with irritable bowel syndrome (spastic colon). Postoperative paralytic ileus in order to accelerate the resumption of the intestinal transit following abdominal surgery.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30371/trizedon-mr-35-mg-tablet
rizedon MR
null
35 mg
৳ 8.00
Trimetazidine Dihydrochloride
ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড প্রথম ৩-কিটো এসাইল কো-এ থায়োলেজ ইনহিবিটর যা মেটাবলিক এন্টিইসকেমিক ঔষধ হিসাবে সকল করোনারী রোগীদের জন্য অত্যন্ত কার্যকর। ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড ৩-কিটোএসাইল কো-এ থায়োলেজ এনজাইমকে বাঁধা দেয়ার মাধ্যমে অক্সিজেনকে ফ্যাটি এসিড পাথওয়ে থেকে Glucose পাথওয়েতে ট্রান্সফার করে। যেহেতু Glucose পাথওয়ে শক্তি উৎপাদনের জন্য অধিক কার্যকরী সেহেতু সমপরিমান অক্সিজেন ব্যয়ে বেশী পরিমানে শক্তি তৈরী হয় এবং হার্টকে বেশী কার্যকর রাখে। অধিকন্তু Glucose এরোবিক অক্সিডেশনের মাধ্যমে ল্যাকটিক এসিড কম তৈরী হওয়ার ফলে এটা এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধ করে।
null
null
null
ট্রাইমেটাজিডিনের অনুমোদিত মাত্রা হল ৩৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার অথবা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার খাবার গ্রহণের সময়। তিন মাস পর চিকিৎসার উপকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিৎসার উপকারিতা না পেলে ট্রাইমেটাজিডিন সেবন বন্ধ করা উচিত।
ট্রাইজাডন এমআর স্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের যেসব রোগী প্রথম পছন্দের এন্টিএনজিনাল থেরাপী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়না বা অসহনীয় তাদের লক্ষণজনিত চিকিৎসায় সহযোগী থেরাপী হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
যে সব রোগীর এই ঔষধের মূল উপাদান বা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর পারকিনসন ডিজিজ, পারকিনসোনিয়ান সিম্পটমস্, ট্রেমর, রেস্টলেস লেগস্ মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার এবং তীব্র বৃক্কীয় বিঘ্নিত কার্যকারিতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত।
ট্রাইমেটাজিডিন নিরাপদ এবং সুসহনীয়। ট্রাইমেটাজিডিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল- ঝিঁমুনী, মাথাব্যথা, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, বদহজম, বমি বমি ভাব, বমি, ফুসফুড়ি, চুলকানি, আরটিকেরিয়া এবং দূর্বলতা।
গর্ভবতী মহিলাদের উপর ট্রাইমেটাজিডিনের ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় জনন বিষক্রিয়ার উপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোন ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করে না। সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে গর্ভবতী মহিলাদের ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। নবজাতকের ঝুঁকি বাদ দেয়া যায়না। স্তন্যদানকালে ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়।
ট্রাইমেটাজিডিন, এনজিনা এটাকের নিরাময় বা আনস্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য নয়। এটা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিৎসার জন্যও নয়।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Trimetazidine Dihydrochloride is the first 3- keto acyl CoA thiolase inhibitor (KAT), a metabolic anti-ischemic agent with proven benefits for all coronary patients. Trimetazidine Dihydrochloride inhibits fatty acid pathway by inhibiting 3-keto acyl CoA thiolase enzyme and transfers oxygen to glucose pathway. Since glucose pathway is more efficient in producing energy, the same oxygen produces more energy and makes the heart more active. Moreover, the aerobic oxidation of glucose stops production of lactic acid, which prevents angina pectoris.
null
null
The recommended dose of Trimetazidine is 35 mg twice daily or 20 mg tablet thrice daily during meals. The benefit of the treatment should be assessed after three months and Trimetazidine should be discontinued if there is no treatment response.
No drug interaction so far has been reported. In particular, no interaction has been reported with beta-blockers, calcium antagonists, nitrates, heparin, hypolipidemic agents or digitalis preparation.
Trimetazidine is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also is contraindicated in patients with Parkinson’s disease, parkinsonian symptoms, tremors, restless legs movement disorders, severe renal impairment.
Trizedon MR is safe and well tolerated. The Common side effects associated with Trizedon MR are dizziness, headache, abdominal pain, diarrhoea, dyspepsia, nausea, vomiting, rash, pruritus, urticaria and asthenia
There is no data on the use of Trimetazidine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Trimetazidine during pregnancy. It is unknown whether Trimetazidine is excreted in human milk. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Trimetazidine should not be used during breast-feeding.
Trizedon MR is not a curative treatment for angina attacks, nor an initial treatment for unstable angina pectoris. It is also not a treatment for myocardial infarction.
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন ধরনের ঔষধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া নেই। বিশেষ করে বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়ামবিরোধী ঔষধ, নাইট্রেট, হেপারিন, হাইপোলিপিডেমিক ঔষধ বা ডিজিটালিস এর সাথে কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'Indications': 'Trizedon MR is indicated in adults as add-on therapy for the symptomatic treatment of patients with stable angina pectoris who are inadequately controlled by or intolerant to first-line antianginal therapies.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/7818/trucef-40-mg-suspension
Trucef
null
40 mg/5 ml
৳ 98.37
Cefpodoxime Proxetil
সেফপোডক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, যার বিটা ল্যাকটাম্যাজের প্রতি স্থায়ীত্ব এবং গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নিগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিপক্ষে ভালো কার্যকারিতা আছে। এটি সংক্রমিত জীবাণু চিহ্নিত হওয়ার পূর্বেই সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি একটি প্রোড্রাগ যার এক্টিভ মেটাবোলাইট হচ্ছে সেফপোডক্সিম। প্রায় ২৯ থেকে ৩৩% সেফপোডক্সিম ১২ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্র দ্বারা নির্গত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং অপ্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধ্বে)-ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১৪ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ থেকে ১৪ দিনঅজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ দিনঅজটিল গণোরিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রামহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রাশিশু এবং বাচ্চা রোগীদের ক্ষেত্রে (২ মাস থেকে ১২ বছরের)-তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ দিনফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিন
সেফপোডক্সিম সংবেদনশীল অনুজীবসমূহের নিম্নলিখিত সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহ।স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিস।হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ), স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস ।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি অথবা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট কমিউনিটি একুর্য়াড নিউমোনিয়া।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (শুধুমাত্র বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ নয়) অথবা মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিস।স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণ।ই. কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, প্রটিয়াস মিরাবিলিস অথবা স্টেফাইলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিকাস দ্বারা সৃষ্ট অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট অজটিল গণোরিয়া।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট মহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণ।
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিকের প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফপোডক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফপোডক্সিম-এর খুবই অল্প পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্য রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গোলযোগ (যেমন-ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং তলপেটে ব্যথা), র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া এবং চুলকানী।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফপোডক্সিম 'B' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয়না সেহেতু, এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফপোডক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
রেনাল অপর্যাপ্ততার কারনে যেসব রোগীদের ট্রানজিয়েন্ট অথবা পার্সিস্টেন্ট মূত্র নির্গমন কমে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম-এর দৈনিক মাত্রা কমানো উচিত। যে সমস্ত রোগী শক্তিশালী ডাইউরেটিকস গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মত, দীর্ঘ সময় ধরে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণুর বৃদ্ধি বেড়ে যেতে পারে।
null
Third generation Cephalosporins
১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যেসব রোগীদের তীব্র বৃক্কীয় অকার্যকারীতা রয়েছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিঃলিঃ/মিনিট) তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর হওয়া উচিত। যকৃতের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।
Cefpodoxime is an oral 3rd generation cephalosporin, which has good stability to beta lactamases and activity against Gram negative and Gram positive bacteria. It is indicated for the treatment of infections either before the infecting organism has been identified. It is a prodrug its active metabolite is Cefpodoxime. Approximately 29 to 33% of Cefpodoxime excreted unchanged in the urine in 12 hours.Cefpodoxime is indicated for the treatment of patients infected with susceptible strains of microorganisms which include a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria. As it is highly stable in presence of β-lactamase enzyme, so it is more effective against gram-positive bacteria than other 3rd generation oral cephalosporins. The susceptible organisms include gram-positive bacteria eg. S. aureus (including penicillinase producing strains), S. saprophyticus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, P. magnus and gram-negative bacteria eg. E. coli, K. pneumoniae, H. influenzae (including β-lactamase producer & Ampicillin resistant strains), M. catarrhalis, N. gonorrhoeae (including penicillinase producing strains), P. mirabilis, C. diversus, H. parainfluenzae, K. oxytoca, P. vulgaris, P. rettgeri.
null
null
Adults and Adolescents (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 100 mg 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 200 mg 12 hourly, 10 dayCommunity-acquired pneumonia: 200 mg 12 hourly, 14 daysAcute bacterial exacerbations of chronic bronchitis: 200 mg 12 hourly, 10 daysSkin and skin structure: 400 mg 12 hourly, 7 to 14 daysUncomplicated urinary tract infection: 100 mg 12 hourly, 7 daysUncomplicated gonorrhea: single dose of 200 mgRectal gonococcal infections in women: single dose of 200 mgInfants and Pediatric Patients (2 months to 12 years)-Acute otitis media: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 daysPharyngitis /tonsillitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 10 daysPatients with renal dysfunction: For patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30ml/min) the dosing intervals should be increased to 24 hourly.Patients with liver cirrhosis: Cefpodoxime Proxetil pharmacokinetics in cirrhotic patients are similar to those in healthy subjects. Dose adjustment is not necessary in this population.
Antacids: Concomitant administration of high doses of antacids (sodium bicarbonate and aluminium hydroxide) or H 2 blockers reduce peak plasma level by 24% to 42% and the extent of absorption by 27% to 32%, respectively.Probenecid: Renal excretion of cefpodoxime was inhibited by probenecid and resulted in an approximately 31% increase in AUC.Nephrotoxic drugs: Close monitoring of renal function is advised when Trucef is administered concomitantly with compounds of known nephrotoxic potential.
Cefpodoxime Proxetil is contraindicated in patients with a known allergy to Cefpodoxime or to the cephalosporin group of antibiotics.
Trucef has very few side effects. The side effects include diarrhea, nausea, skin & vaginal fungal infection, abdominal pain, headache, chest pain, myalgia, dyspepsia, dizziness, vertigo, cough etc. In children incidence of fungal skin rash is more than adults.
Cefpodoxime was neither teratogenic nor embryocidal in animal trial. There is, however, no adequate and well-controlled study of Cefpodoxime Proxetil use in pregnant woman. The drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because Cefpodoxime is excreted in human milk, a decision should be made wheather to discontinue breast-feeding or to discontinue the drug.
In patients with transient or persistent reduction in urinary output due to renal insufficiency, the total daily dose of Trucef should be reduced. Trucef, like other cephalosporins, should be administered with caution to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics. As with other broad spectrum antibiotics, prolonged use of Trucef may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Repeated evaluation of the patient’s condition is essential.
null
Third generation Cephalosporins
For 50 ml suspension: Add 30 ml (6 teaspoonful or with the help of the provided cup) of cooled boil water to the dry mixture in the bottle. For ease of preparation add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 14 days.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সেফপোডক্সিম উচ্চ মাত্রার এন্টাসিড (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট এবং এ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড) বা H2 ব্লকারের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল এবং শোষনের পরিমান কমিয়ে দেয়। প্রোবেনেসিড সেফপোডক্সিম-এর রেনাল নিঃসরণ বন্ধ করে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/7820/trucef-20-mg-pediatric-drop
Trucef
null
20 mg/ml
৳ 60.23
Cefpodoxime Proxetil
সেফপোডক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, যার বিটা ল্যাকটাম্যাজের প্রতি স্থায়ীত্ব এবং গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নিগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিপক্ষে ভালো কার্যকারিতা আছে। এটি সংক্রমিত জীবাণু চিহ্নিত হওয়ার পূর্বেই সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি একটি প্রোড্রাগ যার এক্টিভ মেটাবোলাইট হচ্ছে সেফপোডক্সিম। প্রায় ২৯ থেকে ৩৩% সেফপোডক্সিম ১২ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্র দ্বারা নির্গত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং অপ্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধ্বে)-ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১৪ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ থেকে ১৪ দিনঅজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ দিনঅজটিল গণোরিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রামহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রাশিশু এবং বাচ্চা রোগীদের ক্ষেত্রে (২ মাস থেকে ১২ বছরের)-তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ দিনফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিন
সেফপোডক্সিম সংবেদনশীল অনুজীবসমূহের নিম্নলিখিত সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহ।স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিস।হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ), স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস ।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি অথবা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট কমিউনিটি একুর্য়াড নিউমোনিয়া।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (শুধুমাত্র বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ নয়) অথবা মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিস।স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণ।ই. কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, প্রটিয়াস মিরাবিলিস অথবা স্টেফাইলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিকাস দ্বারা সৃষ্ট অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট অজটিল গণোরিয়া।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট মহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণ।
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিকের প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফপোডক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফপোডক্সিম-এর খুবই অল্প পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্য রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গোলযোগ (যেমন-ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং তলপেটে ব্যথা), র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া এবং চুলকানী।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফপোডক্সিম 'B' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয়না সেহেতু, এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফপোডক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
রেনাল অপর্যাপ্ততার কারনে যেসব রোগীদের ট্রানজিয়েন্ট অথবা পার্সিস্টেন্ট মূত্র নির্গমন কমে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম-এর দৈনিক মাত্রা কমানো উচিত। যে সমস্ত রোগী শক্তিশালী ডাইউরেটিকস গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মত, দীর্ঘ সময় ধরে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণুর বৃদ্ধি বেড়ে যেতে পারে।
null
Third generation Cephalosporins
১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যেসব রোগীদের তীব্র বৃক্কীয় অকার্যকারীতা রয়েছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিঃলিঃ/মিনিট) তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর হওয়া উচিত। যকৃতের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।
Cefpodoxime is an oral 3rd generation cephalosporin, which has good stability to beta lactamases and activity against Gram negative and Gram positive bacteria. It is indicated for the treatment of infections either before the infecting organism has been identified. It is a prodrug its active metabolite is Cefpodoxime. Approximately 29 to 33% of Cefpodoxime excreted unchanged in the urine in 12 hours.Cefpodoxime is indicated for the treatment of patients infected with susceptible strains of microorganisms which include a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria. As it is highly stable in presence of β-lactamase enzyme, so it is more effective against gram-positive bacteria than other 3rd generation oral cephalosporins. The susceptible organisms include gram-positive bacteria eg. S. aureus (including penicillinase producing strains), S. saprophyticus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, P. magnus and gram-negative bacteria eg. E. coli, K. pneumoniae, H. influenzae (including β-lactamase producer & Ampicillin resistant strains), M. catarrhalis, N. gonorrhoeae (including penicillinase producing strains), P. mirabilis, C. diversus, H. parainfluenzae, K. oxytoca, P. vulgaris, P. rettgeri.
null
null
Adults and Adolescents (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 100 mg 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 200 mg 12 hourly, 10 dayCommunity-acquired pneumonia: 200 mg 12 hourly, 14 daysAcute bacterial exacerbations of chronic bronchitis: 200 mg 12 hourly, 10 daysSkin and skin structure: 400 mg 12 hourly, 7 to 14 daysUncomplicated urinary tract infection: 100 mg 12 hourly, 7 daysUncomplicated gonorrhea: single dose of 200 mgRectal gonococcal infections in women: single dose of 200 mgInfants and Pediatric Patients (2 months to 12 years)-Acute otitis media: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 daysPharyngitis /tonsillitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 10 daysPatients with renal dysfunction: For patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30ml/min) the dosing intervals should be increased to 24 hourly.Patients with liver cirrhosis: Cefpodoxime Proxetil pharmacokinetics in cirrhotic patients are similar to those in healthy subjects. Dose adjustment is not necessary in this population.
Antacids: Concomitant administration of high doses of antacids (sodium bicarbonate and aluminium hydroxide) or H 2 blockers reduce peak plasma level by 24% to 42% and the extent of absorption by 27% to 32%, respectively.Probenecid: Renal excretion of cefpodoxime was inhibited by probenecid and resulted in an approximately 31% increase in AUC.Nephrotoxic drugs: Close monitoring of renal function is advised when Trucef is administered concomitantly with compounds of known nephrotoxic potential.
Cefpodoxime Proxetil is contraindicated in patients with a known allergy to Cefpodoxime or to the cephalosporin group of antibiotics.
Trucef has very few side effects. The side effects include diarrhea, nausea, skin & vaginal fungal infection, abdominal pain, headache, chest pain, myalgia, dyspepsia, dizziness, vertigo, cough etc. In children incidence of fungal skin rash is more than adults.
Cefpodoxime was neither teratogenic nor embryocidal in animal trial. There is, however, no adequate and well-controlled study of Cefpodoxime Proxetil use in pregnant woman. The drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because Cefpodoxime is excreted in human milk, a decision should be made wheather to discontinue breast-feeding or to discontinue the drug.
In patients with transient or persistent reduction in urinary output due to renal insufficiency, the total daily dose of Trucef should be reduced. Trucef, like other cephalosporins, should be administered with caution to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics. As with other broad spectrum antibiotics, prolonged use of Trucef may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Repeated evaluation of the patient’s condition is essential.
null
Third generation Cephalosporins
For 50 ml suspension: Add 30 ml (6 teaspoonful or with the help of the provided cup) of cooled boil water to the dry mixture in the bottle. For ease of preparation add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 14 days.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সেফপোডক্সিম উচ্চ মাত্রার এন্টাসিড (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট এবং এ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড) বা H2 ব্লকারের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল এবং শোষনের পরিমান কমিয়ে দেয়। প্রোবেনেসিড সেফপোডক্সিম-এর রেনাল নিঃসরণ বন্ধ করে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/7819/trucef-ds-80-mg-suspension
Trucef D
null
80 mg/5 ml
৳ 175.66
Cefpodoxime Proxetil
সেফপোডক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, যার বিটা ল্যাকটাম্যাজের প্রতি স্থায়ীত্ব এবং গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নিগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিপক্ষে ভালো কার্যকারিতা আছে। এটি সংক্রমিত জীবাণু চিহ্নিত হওয়ার পূর্বেই সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি একটি প্রোড্রাগ যার এক্টিভ মেটাবোলাইট হচ্ছে সেফপোডক্সিম। প্রায় ২৯ থেকে ৩৩% সেফপোডক্সিম ১২ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্র দ্বারা নির্গত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং অপ্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধ্বে)-ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১৪ দিনতীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিসঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ থেকে ১৪ দিনঅজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ ১২ ঘন্টা পর পর, ৭ দিনঅজটিল গণোরিয়াঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রামহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ এর একক মাত্রাশিশু এবং বাচ্চা রোগীদের ক্ষেত্রে (২ মাস থেকে ১২ বছরের)-তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ দিনফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ৫ থেকে ১০ দিনতীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিসঃ ৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ১২ ঘন্টা পর পর, ১০ দিন
সেফপোডক্সিম সংবেদনশীল অনুজীবসমূহের নিম্নলিখিত সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট তীব্র মধ্যকর্ণের প্রদাহ।স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারিনজাইটিস/টনসিলাইটিস।হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা তৈরীকৃত প্রজাতিসমূহ), স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস ।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি অথবা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (বিটা-ল্যাকটাম্যাজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট কমিউনিটি একুর্য়াড নিউমোনিয়া।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি (শুধুমাত্র বিটা-ল্যাকটাম্যাজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ নয়) অথবা মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস দ্বারা সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অব ক্রণিক ব্রংকাইটিস।স্টেফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং ত্বকের গঠনের সংক্রমণ।ই. কোলাই, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, প্রটিয়াস মিরাবিলিস অথবা স্টেফাইলোকক্কাস স্যাপ্রোফাইটিকাস দ্বারা সৃষ্ট অজটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট অজটিল গণোরিয়া।নিসেরিয়া গণোরিয়া (পেনিসিলিনেজ দ্বারা উৎপাদনকারী প্রজাতিসমূহ) দ্বারা সৃষ্ট মহিলাদের রেক্টাল গণোকক্কালের সংক্রমণ।
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিকের প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফপোডক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফপোডক্সিম-এর খুবই অল্প পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্য রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গোলযোগ (যেমন-ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি এবং তলপেটে ব্যথা), র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া এবং চুলকানী।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফপোডক্সিম 'B' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয়না সেহেতু, এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফপোডক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
রেনাল অপর্যাপ্ততার কারনে যেসব রোগীদের ট্রানজিয়েন্ট অথবা পার্সিস্টেন্ট মূত্র নির্গমন কমে গেছে তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম-এর দৈনিক মাত্রা কমানো উচিত। যে সমস্ত রোগী শক্তিশালী ডাইউরেটিকস গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে সেফপোডক্সিম সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মত, দীর্ঘ সময় ধরে সেফপোডক্সিম ব্যবহারে সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণুর বৃদ্ধি বেড়ে যেতে পারে।
null
Third generation Cephalosporins
১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যেসব রোগীদের তীব্র বৃক্কীয় অকার্যকারীতা রয়েছে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিঃলিঃ/মিনিট) তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর হওয়া উচিত। যকৃতের অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।
Cefpodoxime is an oral 3rd generation cephalosporin, which has good stability to beta lactamases and activity against Gram negative and Gram positive bacteria. It is indicated for the treatment of infections either before the infecting organism has been identified. It is a prodrug its active metabolite is Cefpodoxime. Approximately 29 to 33% of Cefpodoxime excreted unchanged in the urine in 12 hours.Cefpodoxime is indicated for the treatment of patients infected with susceptible strains of microorganisms which include a wide range of gram-positive & gram-negative bacteria. As it is highly stable in presence of β-lactamase enzyme, so it is more effective against gram-positive bacteria than other 3rd generation oral cephalosporins. The susceptible organisms include gram-positive bacteria eg. S. aureus (including penicillinase producing strains), S. saprophyticus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, P. magnus and gram-negative bacteria eg. E. coli, K. pneumoniae, H. influenzae (including β-lactamase producer & Ampicillin resistant strains), M. catarrhalis, N. gonorrhoeae (including penicillinase producing strains), P. mirabilis, C. diversus, H. parainfluenzae, K. oxytoca, P. vulgaris, P. rettgeri.
null
null
Adults and Adolescents (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 100 mg 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 200 mg 12 hourly, 10 dayCommunity-acquired pneumonia: 200 mg 12 hourly, 14 daysAcute bacterial exacerbations of chronic bronchitis: 200 mg 12 hourly, 10 daysSkin and skin structure: 400 mg 12 hourly, 7 to 14 daysUncomplicated urinary tract infection: 100 mg 12 hourly, 7 daysUncomplicated gonorrhea: single dose of 200 mgRectal gonococcal infections in women: single dose of 200 mgInfants and Pediatric Patients (2 months to 12 years)-Acute otitis media: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 daysPharyngitis /tonsillitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 5 to 10 daysAcute maxillary sinusitis: 5 mg/kg body weight 12 hourly, 10 daysPatients with renal dysfunction: For patients with severe renal impairment (creatinine clearance <30ml/min) the dosing intervals should be increased to 24 hourly.Patients with liver cirrhosis: Cefpodoxime Proxetil pharmacokinetics in cirrhotic patients are similar to those in healthy subjects. Dose adjustment is not necessary in this population.
Antacids: Concomitant administration of high doses of antacids (sodium bicarbonate and aluminium hydroxide) or H 2 blockers reduce peak plasma level by 24% to 42% and the extent of absorption by 27% to 32%, respectively.Probenecid: Renal excretion of cefpodoxime was inhibited by probenecid and resulted in an approximately 31% increase in AUC.Nephrotoxic drugs: Close monitoring of renal function is advised when Trucef DS is administered concomitantly with compounds of known nephrotoxic potential.
Cefpodoxime Proxetil is contraindicated in patients with a known allergy to Cefpodoxime or to the cephalosporin group of antibiotics.
Trucef DS has very few side effects. The side effects include diarrhea, nausea, skin & vaginal fungal infection, abdominal pain, headache, chest pain, myalgia, dyspepsia, dizziness, vertigo, cough etc. In children incidence of fungal skin rash is more than adults.
Cefpodoxime was neither teratogenic nor embryocidal in animal trial. There is, however, no adequate and well-controlled study of Cefpodoxime Proxetil use in pregnant woman. The drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because Cefpodoxime is excreted in human milk, a decision should be made wheather to discontinue breast-feeding or to discontinue the drug.
In patients with transient or persistent reduction in urinary output due to renal insufficiency, the total daily dose of Trucef DS should be reduced. Trucef DS, like other cephalosporins, should be administered with caution to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics. As with other broad spectrum antibiotics, prolonged use of Trucef DS may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Repeated evaluation of the patient’s condition is essential.
null
Third generation Cephalosporins
For 50 ml suspension: Add 30 ml (6 teaspoonful or with the help of the provided cup) of cooled boil water to the dry mixture in the bottle. For ease of preparation add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 14 days.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সেফপোডক্সিম উচ্চ মাত্রার এন্টাসিড (সোডিয়াম বাইকার্বোনেট এবং এ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড) বা H2 ব্লকারের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল এবং শোষনের পরিমান কমিয়ে দেয়। প্রোবেনেসিড সেফপোডক্সিম-এর রেনাল নিঃসরণ বন্ধ করে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/3598/trulax-1-mg-syrup
Trulax
null
1 mg/5 ml
৳ 45.00
Levosalbutamol (Oral)
লিভোসালবিউটামল রেসিমিক স্যালবিউটামল হতে ভিন্ন (S) সালবিউটামল বাদে একটি একক বিটা-২ এগোনিস্ট। লিভোসালবিউটামল একটি কার্যকরী ব্রঙ্কোডাইলেটর যার মূল ক্রিয়াকৌশল (S) সালবিউটামল দ্বারা বাধাগ্রস্থ হয় না। তাই রেসেমিক সালবিউটামল এর তুলনায় লিভোসালবিউটামল অধিকতর ব্রঙ্কোডাইলেশন এবং অল্প পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করে।
null
null
null
ট্যাবলেট-১২ বছর ও তদূর্ধ্বদের ক্ষেত্রে: ১-২ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার।শিশুদের (৬-১১ বছর) ক্ষেত্রে: ১ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার।সিরাপ-বয়স্কদের জন্য: ৫-১০ মি.লি. দৈনিক ৩ বার।শিশুদের (৬-১১ বছর) ক্ষেত্রে: ৫ মি.লি. দৈনিক ৩ বার। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার্য।
ট্রুল্যাক্স বয়স্ক ব্যক্তি ও ৬ বছর বা তদূর্ধো শিশুদের ব্রঙ্কোস্পাজম ও রিভারসিবল অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়েজ ডিজিজের চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
যাদের এই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত।
হাইপোক্যালসিমিয়া, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অস্থিপেশীর সূক্ষ কাঁপুনি এবং মাংশপেশীর সংকোচন হতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাসট্রিক ব্যথা এবং ডায়রিয়া।
যদি কেবলমাত্র গর্ভস্থ ভ্রুণের ঝুঁকির তুলনায় সম্ভাব্য সুবিধার পরিমান বেশী হয় তবেই লিভোসালবিউটামল ব্যবহার করা উচিত। লিভোসালবিউটামল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের লিভোসালবিউটামল গ্রহনের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
গুরুতর অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা গ্রহন করা উচিত কারন হাইপক্সিয়া ও একই সাথে জ্যানথিন ডেরিভেটিভস, স্টেরয়েড এবং মূত্রবর্ধক ড্রাগ গ্রহনের দ্বারা এটি বৃদ্ধি পেতে পারে। এসমস্ত ক্ষেত্রে সিরামে পটাসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সম্ভাব্য মাত্রাধিক্যের লক্ষণগুলো হচ্ছে অত্যাধিক বিটা-এড্রিনার্জিক স্টিমুলেশন ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় উল্লেখিত লক্ষণ সমূহ। গুরুতর পয়জনিং এর ক্ষেত্রে পেট খালি করা এবং প্রয়োজনে ব্রঙ্কোস্পাজম সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে একটি বিটা ব্লকার দেওয়া উচিত।
Short-acting selective & β2-adrenoceptor stimulants
null
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levosalbutamol is a single isomer beta 2-agonist that differs from racemic salbutamol by elimination of (S)-salbutamol. Levosalbutamol is an effective bronchodilator whose primary mechanism of action is unimpeded by (S)-salbutamol. Thus, when compared with racemic salbutamol, clinically comparable bronchodilation can be achieved with doses that substantially lessen beta-mediated side effects.
null
null
Tablet-Adults and adolescents above 12 years: 1-2 mg three times daily.Children (6 -11 years): 1 mg three times daily.Syrup-Adults : 5-10 ml three times daily.Childrn (6-11 years): 5 ml three times daily.
Other short acting sympathomimetic bronchodilators or epinephrine should be used with caution with Trulax. If additional adrenergic drugs are to be administered by any route, they will be used with caution to avoid deleterious cardiovascular effects.
Levosalbutamol is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levosalbutamol or any of its components.
Hypocalcaemia, palpitation, fine tremors of the skeletal muscle and muscle cramps may occur. The other likely side effects are nausea, vomiting, burning substernal or epigastric pain and diarrhoea.
The drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether Levosalbutamol is excreted in human milk. Caution should be exercised when oral Levosalbutamol is administered to a nursing woman.
Particular caution is advised in acute severe asthma as this effect may be potentiated by hypoxia and by concomitant treatment with xanthine derivatives, steroids and diuretics. Serum potassium levels should be monitored in such situations.
The expected symptoms with over dosage are those of excessive beta-adrenergic stimulation and the symptoms listed under side effects. In the event of serious poisoning, the stomach should be emptied and, if necessary, a beta-blocker administered with caution in patients with a history of bronchospasm.
Short-acting selective & β2-adrenoceptor stimulants
null
Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রুল্যাক্স এর সাথে অন্যান্য সর্ট অ্যাকটিং সিমপ্যাথোমিমেটিক ব্রঙ্কোডাইলেটর বা এপিনেফরিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যদি অতিরিক্ত এড্রিনার্জিক ড্রাগ গ্রহণ করা হয় তবে ক্ষতিকর কার্ডিওভাসকুলার ইফেক্ট এড়ানোর জন্য তা সতর্কতার সাথে গ্রহন করা উচিত।', 'Indications': 'Trulax is indicated for the treatment or prevention of bronchospasm in adults, adolescents and children 6 years of age and older with reversible obstructive airway disease.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35354/typar-tcv-05-ml-injection
Typar TCV
null
0.5 ml/vial
৳ 2,500.00
Typhoid conjugate vaccine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Typhoid Vi Conjugate Vaccine is a clear, colourless solution, free from visible particulate matter. The vaccine contains 25 mcg of Typhoid Vi polysaccharide conjugated to CRMt97. The polysaccharide is manufactured using Citrobacter freundii sensu lato 3056 (Vi) and is conjugated to CRM197as a carrier protein. Sodium Chloride and Phosphate Buffer are used as a diluent (buffering agent) in vaccine formulation. 2-Phenoxyethanol is added as a preservative. BE's Typhoid Vi Conjugate Vaccine can be administered in single 0.5 mL intramuscular dose to infants, children, adolescents and adults aged >6 months to <45 years.The vaccine meets the requirements of I.P. and WHO.
null
null
A single 0.5 mL dose of the vaccine should be administered intramuscularly in the deltoid muscle of upper arm if muscle mass is adequate for children 2 years and above, adolescents and adults. For infants and toddlers aged >6 months to <2 years of age, the vaccine should be administered intramuscularly in the vastus lateralis muscle on anterolateral aspect of thigh. This vaccine should not be injected into the gluteal area or in any areas where there may be a nerve trunk.
As on date there is no clinical data on co-administration of this vaccine. Hence, Biological E's Typar TCV Vi conjugate vaccine should not be mixed with any other vaccine or medicinal product. For concomitant administration use different injection sites and separate syringes.
Hypersensitivity to any component of vaccinePregnant & lactating womenIn case of fever and severe infection
The most frequently reported local adverse events after administration of Biological E's Typar TCV Vi Conjugate vaccine were Injection Site Pain (4.50%), Injection Site erythema (0.64%) and Injection site Swelling (0.32%). These usually occurred within first 48 hours and disappeared within 2-3 days. The most frequently reported systemic adverse events were Pyrexia (2.25%), Vomiting (0.96%), Headache (0.64%), Fatigue (0.64%), Arthralgia (0.32%) and Rash (0.32%). No vaccine-related serious adverse events (SAEs) were reported in the clinical trial.
Safety and effectiveness have not been established in pregnant women and in nursing mothers. It is not known whether the vaccine is excreted in human milk.
Do not administer intravenously, intradermally or subcutaneously.Typar TCV protects against typhoid fever caused by Salmonella typhi. Protection is not conferred against Salmonella paratyphi and other non typhoidal Salmonellae.Adrenaline (epinephrine) injection, 1:1000 (1 mg/mL) must be immediately available in case of an acute anaphylactic reaction or any allergic reaction occurs due to any component of the vaccine. The vaccinee should remain under medical supervision for not less than 30 minutes after vaccination. Like all other vaccines, supervision and appropriate medical treatment should always be available to treat any anaphylactic reactions following immunization.
null
Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
Store at +2°C to +8°C. Do not freeze. Discard if found frozen. Shake well before use. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Typar TCV is indicated for active immunization against infection caused by Salmonella typhi in infants, children, adolescents and adults aged >6 months to <45 years.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/17254/tyrokin-400-mg-tablet
yrokin
null
400 mg
৳ 300.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyrokin and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyrokin and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Tyrokin will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Tyrokin with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Tyrokin with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Tyrokin in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Tyrokin.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Tyrokin.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Tyrokin has been reported. Close monitoring of growth in children under Tyrokin treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Tyrokin. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Tyrokin. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29305/tyrokin-100-mg-tablet
yrokin
null
100 mg
৳ 100.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyrokin and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyrokin and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Tyrokin will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Tyrokin with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Tyrokin with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Tyrokin in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Tyrokin.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Tyrokin.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Tyrokin has been reported. Close monitoring of growth in children under Tyrokin treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Tyrokin. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Tyrokin. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34189/uparen-15-mg-tablet
Uparen
null
15 mg
৳ 280.00
Upadacitinib
উপাডাসিটিনিব হল একটি জ্যানাস কাইনেজ (জ্যাক) ইনহিবিটার। জ্যাক হল অন্তঃকোষীয় এনজাইম যা সাইটোকাইন বা গ্রোথ ফ্যাক্টর থেকে উদ্ভূত সংকেত প্রেরণ করে অন্তঃকোষীয় ঝিল্লি হেমাটোপয়েসিস এবং ইমিউন কোষের অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে। সিগন্যালিং পাথওয়ের মধ্যে জ্যাক ফসফরাইলেট হয়ে সিগন্যাল ট্রান্সডিউসার ও ট্রান্সক্রিপশন এক্টিভেটর (স্ট্যাট) কে সক্রিয় করে যা অন্তঃকোষীয় কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে জিনের অভিব্যক্তি সহ। উপাডাসিটিনিব জ্যাক-এ সংকেত প্রেরণের পথে বাধা দিয়ে স্ট্যাট এর ফসফরাইলেশন এবং সক্রিয়করণ প্রতিরোধ করে।
null
null
null
উপাডাসিটিনিব এর নির্দেশিত ডোজ হল প্রতিদিন একবার ১৫ মি.গ্রা.। উপাডাসিটিনিব মনোথেরাপি হিসেবে বা মেথোট্রেক্সাট ও অন্যান্য নন-বায়োলজিক DMARD-এর সাথে সেবন করা যাবে। উপাডাসিটিনিব সেবন শুরু বা বন্ধ করতে হবে যদি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা ৫০০ সেল/মিমি৩এর কম, নিউট্রোফিলের সংখ্যা ১০০০ সেল/মিমি৩এর কম অথবা হিমোগ্লোবিন ৮ গ্রাম/ডেসিলিটার এর কম থাকে।শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ০-১৮ বছরের মধ্যে উপাডাসিটিনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।হেপাটিক সমস্যা: গুরুতর হেপাটিক রোগীদের ক্ষেত্রে উপাডাসিটিনিব নির্দেশিত নয়।
উপারেন হল একটি জ্যানাস কাইনেজ (জ্যাক) ইনহিবিটার যা মাঝারি থেকে গুরুতরভাবে সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত, যারা মেথোট্রেক্সটি-এ ভালো ফল পায়নি বা মেথোটেক্সাট এ অসহিষ্ণু।
null
১% বা এর চেয়ে বেশি রোগীর ক্ষেত্রে উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, বমি বমি ভাব, কাশি এবং জ্বর হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে উপাডাসিটিনিব ব্যবহারের সীমিত তথ্য ড্রাগ-সম্পর্কিত ঝুঁকি মূল্যায়ন করার জন্য যথেষ্ট নয়। প্রাণী অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে দেখা যায় যে উপাডাসিটিনিব ভ্রূণকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে। স্তন্যদান না করার জন্য নির্দেশিত।
গুরুতর সংক্রমণ: সক্রিয়, গুরুতর সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে উপারেন ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।ম্যালিগন্যান্সি: ম্যালিগন্যান্ট রোগীদের মধ্যে থেরাপি শুরু করার আগে উপারেন ব্যবহারের ঝুঁকি এবং প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করুন।থ্রম্বোসিস: থ্রম্বোসিসের ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের চিকিৎসা করার আগে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করুন। থ্রম্বোসিসের লক্ষণ সহ রোগীদের অবিলম্বে মূল্যায়ন করুন এবং যথাযথভাবে চিকিৎসা করুন।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকিতে থাকতে পারে এমন রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।ল্যাবরেটরি মনিটরিং: লিম্ফোসাইট, নিউট্রোফিল, হিমোগ্লোবিন এবং লিভার এনজাইম এ পরিবর্তন আসে বিধায় মনিটরিং নির্দেশিত।এন্ড্রায়ো-ফেটাল টক্সিসিটি: এনিম্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, উপারেন ফেটাসের ক্ষতি করতে পারে। একটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কথা বিবেচনা করে উপারেন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দিন।ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে উপারেন ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
উপারেন ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে দৈনিক AUC-তে ৬০ মি.গ্রা. এক্সটেন্ডেড রিলিজের সমতুল্য ডোজ পর্যন্ত পরিচালিত হয়েছিল। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম ডোজের সমতুল্য এবং কোন নির্দিষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। সিস্টেমিক সঞ্চালনে আনুমানিক ৯০% উপারেন ২৪ ঘন্টার মধ্যে নির্গত হয়। (ক্লিনিকাল স্টাডিতে মূল্যায়ন করা ডোজ সীমার মধ্যে)। ওভারডোজের ক্ষেত্রে রোগীর লক্ষণ ও উপসর্গের দিকে খেয়াল রাখা হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে চিকিতসা গ্রহণ করতে হবে।
Drugs used for Rheumatoid Arthritis
null
ঠান্ডা এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন (৩০°সেঃ এর উপরে নয়)। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Upadacitinib is a Janus kinase (JAK) inhibitor. JAKs are intracellular enzymes that transmit signals arising from cytokine or growth factor- receptor interactions on the cellular membrane to influence cellular processes of hematopoiesis and immune cell function. Within the signaling pathway, JAKs phosphorylate and activate signal. Transducers and Activators of Transcription(STATs) which modulate intracellular activity including gene expression. Upadacitinib modulates the signaling pathway at the point of JAKs, preventing the phosphorylation and activation of STATs.
null
null
The recommended dose of Upadacitinib is 15 mg once daily. Upadacitinib may be used as monotherapy or in combination with methotrexate or other non-biologic DMARDs. Avoid initiation or interrupt Upadacitinib if absolute lymphocyte count is less than 500 cells/mm3, absolute neutrophil count is less than 1000 cells/mm3or hemoglobin level is less than 8 g/dL.Pediatric Use: The safety and efficacy of Upadacitinib in children and adolescents aged 0 to 18 years have not yet been established. No data are available.Hepatic Impairment: Upadacitinib is not recommended in patients with severe hepatic impairment.
Strong CYP3A4 Inhibitors: Uparen exposure is increased when co-administered with strong CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole). Uparen should be used with caution in patients receiving chronic treatment with strong CYP3A4 inhibitors.Strong CYP3A4 Inducers: Uparen exposure is decreased when co-administered with strong CYP3A4 inducers (such as rifampin), which may lead to reduced therapeutic effect of Uparen. Coadministration of Uparen with strong CYP3A4 inducers is not recommended.
null
Adverse reactions (greater than or equal to 1%) are: upper respiratory tract infections, nausea, cough, and pyrexia.
The limited human data on the use of Upadacitinib in pregnant women are not sufficient to evaluate a drug-associated risk for major birth defects or miscarriage. Based on animal studies, upadacitinib has the potential to adversely affect a developing fetus. Advise not to breastfeed.
Serious Infections: Avoid use of Uparen in patients with active, serious infection, including localized infections.Malignancy: Consider the risks and benefits of Uparen treatment prior to initiating therapy in patients with a known malignancy.Thrombosis: Consider the risks and benefits prior to treating patients who may be at increased risk of thrombosis. Promptly evaluate patients with symptoms of thrombosis and treat appropriately.Gastrointestinal Perforations: Use with caution in patients who may be at increased risk.Laboratory Monitoring: Recommended due to potential changes in lymphocytes, neutrophils, hemoglobin, liver enzymes and lipids.Embryo-Fetal Toxicity: Uparen may cause fetal harm based on animal studies. Advise females of reproductive potential of the potential risk to a fetus and to use effective contraception.Vaccinations: Avoid use of Uparen with live vaccines.
Uparen was administered in clinical trials up to doses equivalent in daily AUC to 60 mg extended-release once daily. Adverse events were comparable to those seen at lower doses and no specific toxicities were identified. Approximately 90% of Uparen in the systemic circulation is eliminated within 24 hours of dosing (within the range of doses evaluated in clinical studies). In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate treatment.
Drugs used for Rheumatoid Arthritis
null
Do not store above 25°C. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস: শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর সহ (যেমন কিটোকোনাজল) এর সাথে সেবন করলে উপারেন এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর দিয়ে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে উপারেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার: শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিন) এর সাথে সেবন করলে উপারেন এর কার্যকরিতা কমে। শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার এর সাথে উপারেনের ব্যবহার নির্দেশিত নয়।', 'Indications': 'Uparen is a Janus kinase (JAK) inhibitor indicated for the treatment of adults with moderate to severely active rheumatoid arthritis who have had an inadequate response or intolerance to methotrexate.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/2895/uritone-20-mg-tablet
Uriton
null
20 mg+50 mg
৳ 8.00
Furosemide + Spironolactone
ইহা একটি কম্বাইড্ ডায়ুরেটিক যাতে আছে একটি লুপ-ডায়ুরেটিক, ফিউরোসেমাইড এবং একটি পটাসিয়াম স্প্যারিং ডায়ুরেটিক, স্পাইরোনোলেকটোন। ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ক্রিয়া কৌশলের স্থল ভিন্ন কিন্তু সম্পূরক। ফিউরোসেমাইড উর্ধ্বমূখী লুপ-অব হেনলির Na+/K+/2CI-কো-ট্রান্সপোর্টারকে বাধা দান করে এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম ও ক্লোরাইড আয়নের শোষণ বন্ধ করে; ফলস্বরূপ মূত্রে সোডিয়াম ও পানির নির্গমণ বৃদ্ধি পায়। এটি পটাসিয়ামের নির্গমণকে প্রভাবিত করে। স্পাইরোনোলেকটোন ডিস্টাল টিউবিউল এ এলডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বিরোধিতা করে পটাসিয়ামের পরিবর্তে সোডিয়াম আয়নের শোষণকে বাধা দান করে। এর ফল স্বরূপ সোডিয়ামের নির্গমণ বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় এবং ফিউরোসেমাইড দ্বারা প্রভাবিত পটাসিয়াম আয়নের অপচয় কমে যায়।
null
null
null
ফিউরোসেমাইড ২০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী দৈনিক ১-৪টি ট্যাবলেট (২০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-২০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।ফিউরোসেমাইড ৪০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: যে সব রোগীদের উচ্চ মাত্রার ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন প্রয়োজন তাদেরকে এই ট্যাবলেট দৈনিক ১-২টি (৪০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-১০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন শিশুদের ব্যবহারের উপযোগী নয়।
ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাথমিক উচ্চরক্তচাপক্রণিক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউরউদরের গহ্বরে পানি সম্বলিত হেপাটিক সিরোসিস (অ্যাসাইটিস)অতিরিক্ত পানি ধারণের কারণে স্ফিত হয়ে যাওয়া (ইডিমা)হাইপারএলডোস্টেরোনিজমসেকেন্ডারী হাইপারএলডোস্টেরোনিজম সম্বলিত রেজিস্ট্যান্ট ইডিমা
যেসব রোগীদের এনুরিয়া, একিউট রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি, রেনাল ফাংশনের ক্রমশঃ অবনতি (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স: <৩০ মি.লি./মিনিট), হাইপারক্যালেমিয়া, এডিসন্স ডিজিজ এবং যেসব রোগীর ফিউরোসেমাইড, স্পাইরোনোলেকটোন অথবা সালফোনেমাইড এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহারের কারণে মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, ডায়রিয়া এবং পেশী সংকোচন সহ পাকস্থলীর রোগ দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসেবে এটাক্সিয়া, মানসিক সমস্যা এবং চামড়ায় ফুঁসকুড়ি দেখা দিতে পারে। গাইনোকোমাসটিয়া সাধারণত বিরল এবং খুব কম ক্ষেত্রেই স্তনের বৃদ্ধি হতে পারে। অন্যান্য হরমোন সংক্রান্ত সমস্যার মধ্যে হিরসুটিজম, গলার স্বরের গাঢ়তা বৃদ্ধি, অনিয়মিত রজঃস্রাব এবং পুরুষত্বহীনতা দেখা দিতে পারে। রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন স্বল্প বৃদ্ধি পেতে পারে এবং মৃদু অম্লতা দেখা দিতে পারে। স্পাইরোনোলেকটোন হাইপোনেট্রেমিয়া এবং হাইপারক্যালেমিয়ার উদ্রেক ঘটাতে পারে। প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যাধিক মূত্র বর্ধন ডিহাইড্রেশন এবং ভাসকুলার থ্রম্বোসিস ও এমবোলিজম এর সম্ভাবনার দরুন সারকুলেটরি কলাপ্‌সের সাথে রক্তের পরিমাণ কমিয়ে ফেলতে পারে। পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের তীব্র শূণ্যত্বের কারণে কার্ডিয়াক এরিদমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: স্পাইরোনোলেকটোন এবং এর মেটাবোলাইটস প্লাসেন্টাল পর্দা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভবতী মায়ের এবং ভ্রুণের উপরে স্পাইরোনোলেকটোন এর ঝুঁকির চেয়ে সুফল বিবেচনা করে ব্যবহার করতে হবে। প্রাণীর উপর টেরাটোলজি গবেষণায় দেখা গেছে যে ফিউরোসেমাইড ভ্রুণের অস্বাভাবিকতা ঘটাতে পারে। তাই গর্ভধারনের বয়ঃসীমার সব মহিলার জন্য ফিউরোসেমাইড কেবল মাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন যথার্থ জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়েছে অথবা যদি ব্যবহারের সম্ভাব্য উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে যুক্তি সঙ্গত হয়।স্তন্যদানকালে ব্যবহার: মাতৃদুগ্ধে স্পাইরোনোলেকটোন মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। যদি স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহার খুবই জরুরী হয় তাহলে নবজাতককে বিকল্প উপায়ে মাতৃদুগ্ধ পান করাতে হবে। ফিউরোসেমাইড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং জরুরী চিকিৎসার ক্ষেত্রে দুগ্ধপান বন্ধ রাখতে হবে।
ইলেকট্রোলাইটের অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। ডায়াবেটিস, বিস্তৃত প্রোস্টেট, হাইপোটেনশন এবং হাইপোভলিমিয়ার ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে এ ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।
null
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Spironolactone (potassium sparing diuretic) and Furosemide (loop diuretic) have different but complementary mechanisms and sites of action. Therefore, when given together they produce additive or synergistic diuretic. The Furosemide component inhibits the Na+/K+/2Cl- co-transporter in the ascending Loop of Henle and blocks the reabsorption of sodium, potassium and chloride ions; thereby increasing the quantity of sodium and the volume of water excreted in the urine. This characteristically induces potassium loss. The spironolactone component inhibits the reabsorption of sodium in exchange for potassium at the distal tubule by antagonising the action of aldosterone so that sodium excretion is greatly favoured and the excess loss of potassium, induced by the Furosemide, is reduced
null
null
Furosemide 20 and spironolactone 50 mg: 1 to 4 tablets daily (20 to 80 mg of Furosemide and 50 to 200 mg of spironolactone) according to the patient’s response.Furosemide 40 and spironolactone 50 mg: For previously stabilized patients requiring a higher dosage of spironolactone and Furosemide, This tablet can be used at a dose of one to two tablets daily (Furosemide 40 to 80 mg and spironolactone 50 to 100 mg).Use in children: Spironolactone and Furosemide is not suitable for use in children. Spironolactone and Furosemide may both be excreted more slowly in the elderly.
When taken together with ACE inhibitors or potassium salts there is an increased risk of hyperkalemia. Spironolactone increases the levels of cardiac glycosides such as digoxin in the blood and this may result in digitalis toxicity. Corticosteroids may cause hypokalemia if they are used with Spironolactone. The blood pressure lowering and diuretic effects of Furosemide may be reduced or abolished when used together with indomethacin and possibly other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Furosemide may increase the ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Simultaneous administration of sucralfate and Furosemide may reduce the natriuretic and anti-hypertensive effect of Furosemide.
Contraindicated in patients with anuria, acute renal insufficiency, rapidly deteriorating or severe impairment of renal function (creatinine clearance <30 ml/min), hyperkalaemia, Addison's disease and in patients who are hypersensitive to Spironolactone, Furosemide or sulphonamides.
Spironolactone may give rise to headache and drowsiness and gastrointestinal distress, including cramp and diarrhoea. Ataxia, mental confusion, and skin rashes have been reported as side effect. Gynaecomastia is not uncommon and in rare cases breast enlargement may persist. Other endocrine disorders including hirsutism, deepening of the voice, menstrual irregularities and impotence. Transient increase in blood-urea-nitrogen concentrations may occur and mild acidosis has been reported. Spironolactone may cause hyponatremia and hyperkalemia. Excessive diuresis may result in dehydration and reduction in blood volume with circulatory collapse with the possibility of vascular thrombosis and embolism particularly in elderly patients. Serious depletion of potassium and magnesium may lead to cardiac arrhythmias.
Pregnancy: Spironolactone and its metabolites may cross the placental barrier. The use of spironolactone in pregnant women requires that the anticipated benefit be weighed against the possible hazards to the mother and fetus. Animal teratology studies indicate that Furosemide may cause fetal abnormalities. Therefore, Furosemide should only be used in women in child bearing age when appropriate contraceptive measures are taken or if the potential benefits justify the potential risks to the fetus.Lactation: Metabolites of Spironolactone have been detected in breast milk. If use of Spironolactone is considered essential, an alternative method of infant feeding should be instituted. Furosemide is excreted in breast milk and breast-feeding should be discontinued if treatment is essential.
Caution should be taken in patients liable to electrolyte deficiency. Uritone should also be used with caution in diabetes, enlarged prostate, hypotension and in hypovolemia.
null
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিই ইনহিবিটর এবং পটাসিয়াম লবণের সাথে এ ওষুধ গ্রহণ করলে হাইপারক্যালিমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। স্পাইরোনোলেকটোন রক্তে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড যেমন- ডিগোক্সিন এর পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং এটি ডিজিটালিস বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড যদি স্পাইরোনোলেকটোন সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে। ফিউরোসেমাইড যদি ইনডোমিথাসিন এবং অন্যান্য এনএসএআইডি এর সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে এ ওষুধের রক্তচাপ কমানো এবং মূত্র বর্ধক কার্যকারিতা হ্রাস অথবা লোপ পেতে পারে। ফিউরোসেমাইড এমাইনোগ্লাইকোসাইড এন্টিবায়োটিক জনিত অটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Frusemide & Spironolactone combination is indicated in-Essential hypertensionChronic congestive heart failureHepatic cirrhosis, with collection of fluid in the abdominal cavity (ascites)Swelling due to excess fluid retention (edema)HyperaldosteronismResistant edema associated with secondary hyperaldosteronism'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/2896/uritone-40-mg-tablet
Uriton
null
40 mg+50 mg
৳ 10.00
Furosemide + Spironolactone
ইহা একটি কম্বাইড্ ডায়ুরেটিক যাতে আছে একটি লুপ-ডায়ুরেটিক, ফিউরোসেমাইড এবং একটি পটাসিয়াম স্প্যারিং ডায়ুরেটিক, স্পাইরোনোলেকটোন। ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ক্রিয়া কৌশলের স্থল ভিন্ন কিন্তু সম্পূরক। ফিউরোসেমাইড উর্ধ্বমূখী লুপ-অব হেনলির Na+/K+/2CI-কো-ট্রান্সপোর্টারকে বাধা দান করে এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম ও ক্লোরাইড আয়নের শোষণ বন্ধ করে; ফলস্বরূপ মূত্রে সোডিয়াম ও পানির নির্গমণ বৃদ্ধি পায়। এটি পটাসিয়ামের নির্গমণকে প্রভাবিত করে। স্পাইরোনোলেকটোন ডিস্টাল টিউবিউল এ এলডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বিরোধিতা করে পটাসিয়ামের পরিবর্তে সোডিয়াম আয়নের শোষণকে বাধা দান করে। এর ফল স্বরূপ সোডিয়ামের নির্গমণ বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় এবং ফিউরোসেমাইড দ্বারা প্রভাবিত পটাসিয়াম আয়নের অপচয় কমে যায়।
null
null
null
ফিউরোসেমাইড ২০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: ওষুধের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী দৈনিক ১-৪টি ট্যাবলেট (২০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-২০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।ফিউরোসেমাইড ৪০ মি.গ্রা. এবং স্পাইরোনোলেকটোন ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: যে সব রোগীদের উচ্চ মাত্রার ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন প্রয়োজন তাদেরকে এই ট্যাবলেট দৈনিক ১-২টি (৪০-৮০ মি.গ্রা. ফিউরোসেমাইড এবং ৫০-১০০ মি.গ্রা. স্পাইরোনোলেকটোন) দেয়া যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন শিশুদের ব্যবহারের উপযোগী নয়।
ফিউরোসেমাইড এবং স্পাইরোনোলেকটোন ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাথমিক উচ্চরক্তচাপক্রণিক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউরউদরের গহ্বরে পানি সম্বলিত হেপাটিক সিরোসিস (অ্যাসাইটিস)অতিরিক্ত পানি ধারণের কারণে স্ফিত হয়ে যাওয়া (ইডিমা)হাইপারএলডোস্টেরোনিজমসেকেন্ডারী হাইপারএলডোস্টেরোনিজম সম্বলিত রেজিস্ট্যান্ট ইডিমা
যেসব রোগীদের এনুরিয়া, একিউট রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি, রেনাল ফাংশনের ক্রমশঃ অবনতি (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স: <৩০ মি.লি./মিনিট), হাইপারক্যালেমিয়া, এডিসন্স ডিজিজ এবং যেসব রোগীর ফিউরোসেমাইড, স্পাইরোনোলেকটোন অথবা সালফোনেমাইড এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহারের কারণে মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, ডায়রিয়া এবং পেশী সংকোচন সহ পাকস্থলীর রোগ দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসেবে এটাক্সিয়া, মানসিক সমস্যা এবং চামড়ায় ফুঁসকুড়ি দেখা দিতে পারে। গাইনোকোমাসটিয়া সাধারণত বিরল এবং খুব কম ক্ষেত্রেই স্তনের বৃদ্ধি হতে পারে। অন্যান্য হরমোন সংক্রান্ত সমস্যার মধ্যে হিরসুটিজম, গলার স্বরের গাঢ়তা বৃদ্ধি, অনিয়মিত রজঃস্রাব এবং পুরুষত্বহীনতা দেখা দিতে পারে। রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন স্বল্প বৃদ্ধি পেতে পারে এবং মৃদু অম্লতা দেখা দিতে পারে। স্পাইরোনোলেকটোন হাইপোনেট্রেমিয়া এবং হাইপারক্যালেমিয়ার উদ্রেক ঘটাতে পারে। প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যাধিক মূত্র বর্ধন ডিহাইড্রেশন এবং ভাসকুলার থ্রম্বোসিস ও এমবোলিজম এর সম্ভাবনার দরুন সারকুলেটরি কলাপ্‌সের সাথে রক্তের পরিমাণ কমিয়ে ফেলতে পারে। পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের তীব্র শূণ্যত্বের কারণে কার্ডিয়াক এরিদমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: স্পাইরোনোলেকটোন এবং এর মেটাবোলাইটস প্লাসেন্টাল পর্দা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভবতী মায়ের এবং ভ্রুণের উপরে স্পাইরোনোলেকটোন এর ঝুঁকির চেয়ে সুফল বিবেচনা করে ব্যবহার করতে হবে। প্রাণীর উপর টেরাটোলজি গবেষণায় দেখা গেছে যে ফিউরোসেমাইড ভ্রুণের অস্বাভাবিকতা ঘটাতে পারে। তাই গর্ভধারনের বয়ঃসীমার সব মহিলার জন্য ফিউরোসেমাইড কেবল মাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন যথার্থ জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করা হয়েছে অথবা যদি ব্যবহারের সম্ভাব্য উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে যুক্তি সঙ্গত হয়।স্তন্যদানকালে ব্যবহার: মাতৃদুগ্ধে স্পাইরোনোলেকটোন মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। যদি স্পাইরোনোলেকটোন ব্যবহার খুবই জরুরী হয় তাহলে নবজাতককে বিকল্প উপায়ে মাতৃদুগ্ধ পান করাতে হবে। ফিউরোসেমাইড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং জরুরী চিকিৎসার ক্ষেত্রে দুগ্ধপান বন্ধ রাখতে হবে।
ইলেকট্রোলাইটের অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। ডায়াবেটিস, বিস্তৃত প্রোস্টেট, হাইপোটেনশন এবং হাইপোভলিমিয়ার ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে এ ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।
null
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Spironolactone (potassium sparing diuretic) and Furosemide (loop diuretic) have different but complementary mechanisms and sites of action. Therefore, when given together they produce additive or synergistic diuretic. The Furosemide component inhibits the Na+/K+/2Cl- co-transporter in the ascending Loop of Henle and blocks the reabsorption of sodium, potassium and chloride ions; thereby increasing the quantity of sodium and the volume of water excreted in the urine. This characteristically induces potassium loss. The spironolactone component inhibits the reabsorption of sodium in exchange for potassium at the distal tubule by antagonising the action of aldosterone so that sodium excretion is greatly favoured and the excess loss of potassium, induced by the Furosemide, is reduced
null
null
Furosemide 20 and spironolactone 50 mg: 1 to 4 tablets daily (20 to 80 mg of Furosemide and 50 to 200 mg of spironolactone) according to the patient’s response.Furosemide 40 and spironolactone 50 mg: For previously stabilized patients requiring a higher dosage of spironolactone and Furosemide, This tablet can be used at a dose of one to two tablets daily (Furosemide 40 to 80 mg and spironolactone 50 to 100 mg).Use in children: Spironolactone and Furosemide is not suitable for use in children. Spironolactone and Furosemide may both be excreted more slowly in the elderly.
When taken together with ACE inhibitors or potassium salts there is an increased risk of hyperkalemia. Spironolactone increases the levels of cardiac glycosides such as digoxin in the blood and this may result in digitalis toxicity. Corticosteroids may cause hypokalemia if they are used with Spironolactone. The blood pressure lowering and diuretic effects of Furosemide may be reduced or abolished when used together with indomethacin and possibly other non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Furosemide may increase the ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Simultaneous administration of sucralfate and Furosemide may reduce the natriuretic and anti-hypertensive effect of Furosemide.
Contraindicated in patients with anuria, acute renal insufficiency, rapidly deteriorating or severe impairment of renal function (creatinine clearance <30 ml/min), hyperkalaemia, Addison's disease and in patients who are hypersensitive to Spironolactone, Furosemide or sulphonamides.
Spironolactone may give rise to headache and drowsiness and gastrointestinal distress, including cramp and diarrhoea. Ataxia, mental confusion, and skin rashes have been reported as side effect. Gynaecomastia is not uncommon and in rare cases breast enlargement may persist. Other endocrine disorders including hirsutism, deepening of the voice, menstrual irregularities and impotence. Transient increase in blood-urea-nitrogen concentrations may occur and mild acidosis has been reported. Spironolactone may cause hyponatremia and hyperkalemia. Excessive diuresis may result in dehydration and reduction in blood volume with circulatory collapse with the possibility of vascular thrombosis and embolism particularly in elderly patients. Serious depletion of potassium and magnesium may lead to cardiac arrhythmias.
Pregnancy: Spironolactone and its metabolites may cross the placental barrier. The use of spironolactone in pregnant women requires that the anticipated benefit be weighed against the possible hazards to the mother and fetus. Animal teratology studies indicate that Furosemide may cause fetal abnormalities. Therefore, Furosemide should only be used in women in child bearing age when appropriate contraceptive measures are taken or if the potential benefits justify the potential risks to the fetus.Lactation: Metabolites of Spironolactone have been detected in breast milk. If use of Spironolactone is considered essential, an alternative method of infant feeding should be instituted. Furosemide is excreted in breast milk and breast-feeding should be discontinued if treatment is essential.
Caution should be taken in patients liable to electrolyte deficiency. Uritone should also be used with caution in diabetes, enlarged prostate, hypotension and in hypovolemia.
null
Potassium-sparing diuretics, Potassium-sparing diuretics & Aldosterone antagonists
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিই ইনহিবিটর এবং পটাসিয়াম লবণের সাথে এ ওষুধ গ্রহণ করলে হাইপারক্যালিমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। স্পাইরোনোলেকটোন রক্তে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড যেমন- ডিগোক্সিন এর পরিমাণ বৃদ্ধি করে এবং এটি ডিজিটালিস বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড যদি স্পাইরোনোলেকটোন সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে। ফিউরোসেমাইড যদি ইনডোমিথাসিন এবং অন্যান্য এনএসএআইডি এর সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে এ ওষুধের রক্তচাপ কমানো এবং মূত্র বর্ধক কার্যকারিতা হ্রাস অথবা লোপ পেতে পারে। ফিউরোসেমাইড এমাইনোগ্লাইকোসাইড এন্টিবায়োটিক জনিত অটোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Frusemide & Spironolactone combination is indicated in-Essential hypertensionChronic congestive heart failureHepatic cirrhosis, with collection of fluid in the abdominal cavity (ascites)Swelling due to excess fluid retention (edema)HyperaldosteronismResistant edema associated with secondary hyperaldosteronism'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33981/ursoren-150-mg-tablet
Ursoren
null
150 mg
৳ 15.00
Ursodeoxycholic Acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days.
null
null
Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day.
Ursoren should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Ursoren.
Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease.
Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus.
Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding.
It should be used cautiously in those with liver disease.
null
Anti-gallstones drugs: Bile Acids
null
Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Ursoren is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Ursoren is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Ursoren, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Ursoren treatment without a reduction in phospholipids.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33982/ursoren-300-mg-tablet
Ursoren
null
300 mg
৳ 25.00
Ursodeoxycholic Acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days.
null
null
Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day.
Ursoren should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Ursoren.
Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease.
Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus.
Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding.
It should be used cautiously in those with liver disease.
null
Anti-gallstones drugs: Bile Acids
null
Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Ursoren is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Ursoren is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Ursoren, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Ursoren treatment without a reduction in phospholipids.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30590/valdipin-5-mg-tablet
Valdipin
null
5 mg+80 mg
৳ 9.00
Amlodipine Besilate + Valsartan
null
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
null
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
null
null
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
null
Combined antihypertensive preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/30591/valdipin-5-mg-tablet
Valdipin
null
5 mg+160 mg
৳ 16.00
Amlodipine Besilate + Valsartan
null
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
null
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
null
null
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
null
Combined antihypertensive preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31726/valporin-200-mg-syrup
Valporin
null
200 mg/5 ml
৳ 80.00
Sodium Valproate
এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।
null
null
ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।
ভ্যালপোরিন সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ভ্যালপোরিন এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়।
ভ্যালপোরিন সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ভ্যালপোরিন সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ভ্যালপোরিন ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA).
Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg.
null
Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection.
Valporin Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc.
Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential.
The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Valporin Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Valporin.
Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child.
Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Valporin is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Valporin should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential.
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ভ্যালপোরিন অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Valporin Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31727/valporin-cr-500-mg-tablet
Valporin CR
null
500 mg
৳ 12.00
Sodium Valproate
এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।
null
null
ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।
ভ্যালপোরিন সি আর সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ভ্যালপোরিন সি আর এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়।
ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ভ্যালপোরিন সি আর ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA).
Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg.
null
Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection.
Valporin CR Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc.
Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential.
The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Valporin CR Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Valporin CR.
Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child.
Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Valporin CR is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Valporin CR should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential.
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ভ্যালপোরিন সি আর অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Valporin CR Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31728/valporin-cr-300-mg-tablet
Valporin CR
null
300 mg
৳ 8.00
Sodium Valproate
এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।
null
null
ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।
ভ্যালপোরিন সি আর সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ভ্যালপোরিন সি আর এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়।
ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ভ্যালপোরিন সি আর ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA).
Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg.
null
Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection.
Valporin CR Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc.
Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential.
The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Valporin CR Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Valporin CR.
Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child.
Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Valporin CR is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Valporin CR should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential.
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ভ্যালপোরিন সি আর অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Valporin CR Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31824/valporin-cr-200-mg-tablet
Valporin CR
null
200 mg
৳ 5.00
Sodium Valproate
এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।
null
null
ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন।
ভ্যালপোরিন সি আর সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ভ্যালপোরিন সি আর এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে।
সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়।
ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ভ্যালপোরিন সি আর সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ভ্যালপোরিন সি আর ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA).
Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg.
null
Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection.
Valporin CR Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc.
Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential.
The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Valporin CR Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Valporin CR.
Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child.
Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Valporin CR is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Valporin CR should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential.
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ভ্যালপোরিন সি আর অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Valporin CR Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/22462/vcap-vaginal-suppository
CAP
null
null
৳ 25.00
Metronidazole + Neomycin Sulphate + Polymyxin B + Nystatin
মেট্রোনিডাজল একটি নাইট্রোইমিডাজল যা বিভিন্ন ধরনের অ্যানএরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। নিস্টাটিন একটি পলিন এন্টিবায়োটিক ও ছত্রাকনাশক নিওমাইসিন একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইট শ্রেণীর ব্যাকটেরিয়ানাশক, যা গ্রাম পজেটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর। পলিমিক্সিন সিউডোমনাজ অ্যারোজিনাস সহ অন্যান্য গ্রামনেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।
প্রতিটি ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরীতে আছে-মেট্রোনিডাজল বিপি ২০০ মি.গ্রা.নিওমাইসিন সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউপলিমিক্সিন বি সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউনিস্টাটিন বিপি ১০০০০০ আইইউ
null
null
রাতে ঘুমোনোর সময় একটি করে ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরী ১২ দিন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার্য।
এই সাপোজিটরী নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ট্রাকোমোনিয়াসিসলিওকোরিয়াব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাক প্রদাহে নির্দেশিত
মেট্রোনিডাজল, নিওমাইসিন সালফেট, পলিমিক্সিন বি সালফেট এবং নিস্টাটিন এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা অনুচিত।
কদাচিৎ চামড়ায় লাল দাগ, চুলকানি দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনীর জটিলতা আছে এমন ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
null
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Metronidazole, a nitroimidazole, is active against various anerobic bacteria and protozoa. Nystatin is a polyene antibiotic with antifungal activity. Neomycin is an aminoglycoside. It is bactericidal and active against some gram-positive and gram-negative organisms. Polymyxin is active against gram-negative organisms including Pseudomonas aeruginosa.
Each vaginal suppository contains-Metronidazole BP 200 mgNeomycin Sulphate BP 35000 IUPolymyxin B Sulphate BP 35000 IUNystatin BP 100000 IU.
null
One suppository in the vagina at bedtime for 12 days or as directed by the physician.
null
Contraindicated to the patients who are hypersensitive to Metronidazole, Neomycin Sulphate, Polymyxin B Sulphate and Nystatin.
Skin rash, urticaria may occur rarely.
Caution should be practiced in pregnancy and lactation.
Caution should be taken in case of renal impairment.
null
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
null
Store in a cool and dry place, away from light & children.
null
{'Indications': 'VCAP is indicated in-Vaginal trichomoniasisVaginal leucorrhoeasMixed vaginal infections (Fungal or Bacterial).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33145/vilazon-10-mg-tablet
Vilazon
null
10 mg
৳ 30.00
Vilazodone Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The mechanism of action of vilazodone in the treatment of major depressive disorder is not fully understood, but is thought to be related to its enhancement of serotonergic activity in the CNS through selective inhibition of serotonin reuptake. Vilazodone is also a partial agonist at serotonergic 5-HT1Areceptors; however, the net result of this action on serotonergic transmission and its role in vilazodone’s antidepressant effect are unknown.
null
null
Dosage for Treatment of Major Depressive Disorder: The recommended target dosage for vilazodone is 20 mg to 40 mg orally once daily with food. To achieve the target dosage, titrate vilazodone as follows:Start with an initial dosage of 10 mg once daily with food for 7 days,Then increase to 20 mg once daily with food.The dose may be increased up to 40 mg once daily with food after a minimum of 7 days between dosage increases.If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers. If it is almost time for the next dose, the patient should skip the missed dose and take the next dose at the regular time. Two doses should not be taken at the same time.Screen for Bipolar Disorder Prior to Starting vilazodone: Prior to initiating treatment with vilazodone or another antidepressant, screen patients for a personal or family history of bipolar disorder, mania, or hypomania.Switching to or from a Monoamine Oxidase Inhibitor Antidepressant: At least 14 days must elapse between discontinuation of a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) antidepressant and initiation of vilazodone. In addition, at least 14 days must elapse after stopping vilazodone before starting an MAOI antidepressant.Dosage Adjustments with CYP3A4 Inhibitors or Inducers:Patients receiving concomitant CYP3A4 inhibitors: During concomitant use of a strong CYP3A4 inhibitor (e.g., itraconazole, clarithromycin, voriconazole), the vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily. The original vilazodone dose level, can be resumed when the CYP3A4 inhibitor is discontinued.Patients receiving concomitant CYP3A4 inducers: Based on clinical response, consider increasing the dosage of vilazodone by 2-fold, up to a maximum 80 mg once daily, over 1 to 2 weeks in patients taking strong CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, rifampin) for greater than 14 days. If CYP3A4 inducers are discontinued, gradually reduce the vilazodone dosage to its original level over 1 to 2 weeks.Discontinuing Treatment with vilazodone: Adverse reactions may occur upon discontinuation of vilazodone. A gradual reduction in dosage rather than abrupt cessation is recommended whenever possible. vilazodone should be down tapered from the 40 mg once daily dose to 20 mg once daily for 4 days, followed by 10 mg once daily for 3 days. Patients taking vilazodone 20 mg once daily should be tapered to 10 mg once daily for 7 days.
CYP3A4 Inhibitors: The vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily when coadministered with strong CYP3A4 inhibitors.CYP3A4 Inducers: Consider increasing vilazodone dosage by 2-fold, up to 80 mg once-daily over 1 to 2 weeks when used concomitantly with strong CYP3A4 inducers for greater than 14 days).
Vilazodone is contraindicated in patients taking, or within 14 days of stopping, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), including MAOIs such as linezolid or intravenous methylene blue, because of an increased risk of serotonin syndrome.
Suicidal Thoughts and Behaviors in Adolescents and Young AdultsSerotonin SyndromeIncreased Risk of BleedingActivation of Mania or HypomaniaDiscontinuation SyndromeSeizuresAngle-Closure GlaucomaHyponatremiaSexual Dysfunction
There is a pregnancy exposure registry that monitors pregnancy outcomes in women exposed to antidepressants during pregnancy. There are no data on the presence of vilazodone in human milk, the effects of vilazodone on the breastfed infant, or the effects of the drug on milk production.
Serotonin Syndrome: Increased risk when co-administered with other serotonergic agents (e.g., SSRI, SNRI, triptans, amphetamines), but also when taken alone. If it occurs, discontinue vilazodone and initiate supportive treatment.Increased Risk of Bleeding: Concomitant use of aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), other antiplatelet drugs, warfarin, and other anticoagulants may increase this risk.Activation of Mania/Hypomania: Screen patients for bipolar disorder.Seizures: Can occur with treatment. Use with caution in patients with a seizure disorder.Angle Closure Glaucoma: Avoid use of antidepressants, including vilazodone, in patients with untreated anatomically narrow angles.Sexual Dysfunction: vilazodone may cause symptoms of sexual dysfunction.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Vilazon have not been established in pediatric patients for the treatment of MDD.Geriatric Use: Based on a pharmacokinetic study, no dosage adjustment of Vilazon is recommended on the basis of age. Results from pharmacokinetic study of a single 20 mg Vilazon dose in geriatric subjects (>65 years-old) vs. younger subjects (24-55 years-old) demonstrated that the pharmacokinetics were generally similar between the two age groups.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33146/vilazon-20-mg-tablet
Vilazon
null
20 mg
৳ 50.00
Vilazodone Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The mechanism of action of vilazodone in the treatment of major depressive disorder is not fully understood, but is thought to be related to its enhancement of serotonergic activity in the CNS through selective inhibition of serotonin reuptake. Vilazodone is also a partial agonist at serotonergic 5-HT1Areceptors; however, the net result of this action on serotonergic transmission and its role in vilazodone’s antidepressant effect are unknown.
null
null
Dosage for Treatment of Major Depressive Disorder: The recommended target dosage for vilazodone is 20 mg to 40 mg orally once daily with food. To achieve the target dosage, titrate vilazodone as follows:Start with an initial dosage of 10 mg once daily with food for 7 days,Then increase to 20 mg once daily with food.The dose may be increased up to 40 mg once daily with food after a minimum of 7 days between dosage increases.If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers. If it is almost time for the next dose, the patient should skip the missed dose and take the next dose at the regular time. Two doses should not be taken at the same time.Screen for Bipolar Disorder Prior to Starting vilazodone: Prior to initiating treatment with vilazodone or another antidepressant, screen patients for a personal or family history of bipolar disorder, mania, or hypomania.Switching to or from a Monoamine Oxidase Inhibitor Antidepressant: At least 14 days must elapse between discontinuation of a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) antidepressant and initiation of vilazodone. In addition, at least 14 days must elapse after stopping vilazodone before starting an MAOI antidepressant.Dosage Adjustments with CYP3A4 Inhibitors or Inducers:Patients receiving concomitant CYP3A4 inhibitors: During concomitant use of a strong CYP3A4 inhibitor (e.g., itraconazole, clarithromycin, voriconazole), the vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily. The original vilazodone dose level, can be resumed when the CYP3A4 inhibitor is discontinued.Patients receiving concomitant CYP3A4 inducers: Based on clinical response, consider increasing the dosage of vilazodone by 2-fold, up to a maximum 80 mg once daily, over 1 to 2 weeks in patients taking strong CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, rifampin) for greater than 14 days. If CYP3A4 inducers are discontinued, gradually reduce the vilazodone dosage to its original level over 1 to 2 weeks.Discontinuing Treatment with vilazodone: Adverse reactions may occur upon discontinuation of vilazodone. A gradual reduction in dosage rather than abrupt cessation is recommended whenever possible. vilazodone should be down tapered from the 40 mg once daily dose to 20 mg once daily for 4 days, followed by 10 mg once daily for 3 days. Patients taking vilazodone 20 mg once daily should be tapered to 10 mg once daily for 7 days.
CYP3A4 Inhibitors: The vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily when coadministered with strong CYP3A4 inhibitors.CYP3A4 Inducers: Consider increasing vilazodone dosage by 2-fold, up to 80 mg once-daily over 1 to 2 weeks when used concomitantly with strong CYP3A4 inducers for greater than 14 days).
Vilazodone is contraindicated in patients taking, or within 14 days of stopping, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), including MAOIs such as linezolid or intravenous methylene blue, because of an increased risk of serotonin syndrome.
Suicidal Thoughts and Behaviors in Adolescents and Young AdultsSerotonin SyndromeIncreased Risk of BleedingActivation of Mania or HypomaniaDiscontinuation SyndromeSeizuresAngle-Closure GlaucomaHyponatremiaSexual Dysfunction
There is a pregnancy exposure registry that monitors pregnancy outcomes in women exposed to antidepressants during pregnancy. There are no data on the presence of vilazodone in human milk, the effects of vilazodone on the breastfed infant, or the effects of the drug on milk production.
Serotonin Syndrome: Increased risk when co-administered with other serotonergic agents (e.g., SSRI, SNRI, triptans, amphetamines), but also when taken alone. If it occurs, discontinue vilazodone and initiate supportive treatment.Increased Risk of Bleeding: Concomitant use of aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), other antiplatelet drugs, warfarin, and other anticoagulants may increase this risk.Activation of Mania/Hypomania: Screen patients for bipolar disorder.Seizures: Can occur with treatment. Use with caution in patients with a seizure disorder.Angle Closure Glaucoma: Avoid use of antidepressants, including vilazodone, in patients with untreated anatomically narrow angles.Sexual Dysfunction: vilazodone may cause symptoms of sexual dysfunction.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Vilazon have not been established in pediatric patients for the treatment of MDD.Geriatric Use: Based on a pharmacokinetic study, no dosage adjustment of Vilazon is recommended on the basis of age. Results from pharmacokinetic study of a single 20 mg Vilazon dose in geriatric subjects (>65 years-old) vs. younger subjects (24-55 years-old) demonstrated that the pharmacokinetics were generally similar between the two age groups.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33394/vilazon-40-mg-tablet
Vilazon
null
40 mg
৳ 80.00
Vilazodone Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The mechanism of action of vilazodone in the treatment of major depressive disorder is not fully understood, but is thought to be related to its enhancement of serotonergic activity in the CNS through selective inhibition of serotonin reuptake. Vilazodone is also a partial agonist at serotonergic 5-HT1Areceptors; however, the net result of this action on serotonergic transmission and its role in vilazodone’s antidepressant effect are unknown.
null
null
Dosage for Treatment of Major Depressive Disorder: The recommended target dosage for vilazodone is 20 mg to 40 mg orally once daily with food. To achieve the target dosage, titrate vilazodone as follows:Start with an initial dosage of 10 mg once daily with food for 7 days,Then increase to 20 mg once daily with food.The dose may be increased up to 40 mg once daily with food after a minimum of 7 days between dosage increases.If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers. If it is almost time for the next dose, the patient should skip the missed dose and take the next dose at the regular time. Two doses should not be taken at the same time.Screen for Bipolar Disorder Prior to Starting vilazodone: Prior to initiating treatment with vilazodone or another antidepressant, screen patients for a personal or family history of bipolar disorder, mania, or hypomania.Switching to or from a Monoamine Oxidase Inhibitor Antidepressant: At least 14 days must elapse between discontinuation of a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) antidepressant and initiation of vilazodone. In addition, at least 14 days must elapse after stopping vilazodone before starting an MAOI antidepressant.Dosage Adjustments with CYP3A4 Inhibitors or Inducers:Patients receiving concomitant CYP3A4 inhibitors: During concomitant use of a strong CYP3A4 inhibitor (e.g., itraconazole, clarithromycin, voriconazole), the vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily. The original vilazodone dose level, can be resumed when the CYP3A4 inhibitor is discontinued.Patients receiving concomitant CYP3A4 inducers: Based on clinical response, consider increasing the dosage of vilazodone by 2-fold, up to a maximum 80 mg once daily, over 1 to 2 weeks in patients taking strong CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, rifampin) for greater than 14 days. If CYP3A4 inducers are discontinued, gradually reduce the vilazodone dosage to its original level over 1 to 2 weeks.Discontinuing Treatment with vilazodone: Adverse reactions may occur upon discontinuation of vilazodone. A gradual reduction in dosage rather than abrupt cessation is recommended whenever possible. vilazodone should be down tapered from the 40 mg once daily dose to 20 mg once daily for 4 days, followed by 10 mg once daily for 3 days. Patients taking vilazodone 20 mg once daily should be tapered to 10 mg once daily for 7 days.
CYP3A4 Inhibitors: The vilazodone dose should not exceed 20 mg once daily when coadministered with strong CYP3A4 inhibitors.CYP3A4 Inducers: Consider increasing vilazodone dosage by 2-fold, up to 80 mg once-daily over 1 to 2 weeks when used concomitantly with strong CYP3A4 inducers for greater than 14 days).
Vilazodone is contraindicated in patients taking, or within 14 days of stopping, monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), including MAOIs such as linezolid or intravenous methylene blue, because of an increased risk of serotonin syndrome.
Suicidal Thoughts and Behaviors in Adolescents and Young AdultsSerotonin SyndromeIncreased Risk of BleedingActivation of Mania or HypomaniaDiscontinuation SyndromeSeizuresAngle-Closure GlaucomaHyponatremiaSexual Dysfunction
There is a pregnancy exposure registry that monitors pregnancy outcomes in women exposed to antidepressants during pregnancy. There are no data on the presence of vilazodone in human milk, the effects of vilazodone on the breastfed infant, or the effects of the drug on milk production.
Serotonin Syndrome: Increased risk when co-administered with other serotonergic agents (e.g., SSRI, SNRI, triptans, amphetamines), but also when taken alone. If it occurs, discontinue vilazodone and initiate supportive treatment.Increased Risk of Bleeding: Concomitant use of aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), other antiplatelet drugs, warfarin, and other anticoagulants may increase this risk.Activation of Mania/Hypomania: Screen patients for bipolar disorder.Seizures: Can occur with treatment. Use with caution in patients with a seizure disorder.Angle Closure Glaucoma: Avoid use of antidepressants, including vilazodone, in patients with untreated anatomically narrow angles.Sexual Dysfunction: vilazodone may cause symptoms of sexual dysfunction.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Vilazon have not been established in pediatric patients for the treatment of MDD.Geriatric Use: Based on a pharmacokinetic study, no dosage adjustment of Vilazon is recommended on the basis of age. Results from pharmacokinetic study of a single 20 mg Vilazon dose in geriatric subjects (>65 years-old) vs. younger subjects (24-55 years-old) demonstrated that the pharmacokinetics were generally similar between the two age groups.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34236/vildium-25-mcg-inhalation-capsule
Vildium
null
25 mcg+62.5 mcg
৳ 80.00
Vilanterol Trifenatate + Umeclidinium Bromide
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে উমেক্লিডিনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনারজিক) এবং ভিলানটেরল (একটি লাবা) এর সংমিশ্রণের একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ, যা ইনহেলেশন এর মাধ্যমে নেয়া হয়।বিটা ২-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যেমন ভিলানটেরলের ফার্মাকোলজিক ইফেক্টগুলি ইন্ট্রাসেলুলার অ্যাডেনাইল সাইক্লেজকে উদ্দীপনার জন্য কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা যায়, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) কে সাইক্লিক-৩, ৫-এডেনোসিন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। চক্রীয় এএমপি বৃদ্ধির ফলে শ্বাসনালীতে যুক্ত মসৃণ পেশী শিথিল হয়ে যায় এবং বিশেষত মাস্ট কোষ থেকে তাৎক্ষণিক সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণ বন্ধ করে।উমেক্লিডিনিয়াম একটি দীর্ঘস্থায়ী মাসকারাইনিক অ্যান্টাগোনিস্ট, যা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে পরিচিত। এটি মাসকারিনিক রিসেপ্টর এম ১ থেকে এম ৫ এর সাব টাইপগুলির সাথে একই ধরনের কাজ রাখে। শ্বাসনালীর মসৃণ পেশীর এম ৩ রিসেপ্টরকে বাঁধা দিয়ে শ্বাসনালীর প্রসারণের মাধ্যমে কাজ করে।
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে-ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবংউমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)
null
null
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল  শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): দিনের একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত যেন প্রতি ২৪ ঘন্টায় একবারের বেশি ব্যবহৃত না হয়।সিওপিডি এর মেইনটেনেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার ২৫/৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে এবং অ্যাজমাতে ইহা নির্দেশিত নয়।শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতায় (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।জেরিয়াট্রিক, রেনাল বা মাঝারি হেপাটিক অকার্যকর রোগীদের জন্য: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের নিয়মিত ব্যবহারের জন্য ইহা নির্দেশিত।
মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়া এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল সহ লাবা এর ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥১% এবং প্লাসিবোর চেয়ে বেশি সাধারণ) হল ফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, হাতের ব্যথা, পেশীর খিঁচুনি, ঘাড় ব্যথা এবং বুকে ব্যথা।
গর্ভবর্তী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলোতে চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ওষুধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।খিচুনী ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমার অবনতি ঘটতে পারে। ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং লক্ষণ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে নির্দেশ দিন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
Respiratory corticosteroids
null
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে উমেক্লিডিনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনারজিক) এবং ভিলানটেরল (একটি লাবা) এর সংমিশ্রণের একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ, যা ইনহেলেশন এর মাধ্যমে নেয়া হয়।বিটা ২-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যেমন ভিলানটেরলের ফার্মাকোলজিক ইফেক্টগুলি ইন্ট্রাসেলুলার অ্যাডেনাইল সাইক্লেজকে উদ্দীপনার জন্য কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা যায়, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) কে সাইক্লিক-৩, ৫-এডেনোসিন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। চক্রীয় এএমপি বৃদ্ধির ফলে শ্বাসনালীতে যুক্ত মসৃণ পেশী শিথিল হয়ে যায় এবং বিশেষত মাস্ট কোষ থেকে তাৎক্ষণিক সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণ বন্ধ করে।উমেক্লিডিনিয়াম একটি দীর্ঘস্থায়ী মাসকারাইনিক অ্যান্টাগোনিস্ট, যা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে পরিচিত। এটি মাসকারিনিক রিসেপ্টর এম ১ থেকে এম ৫ এর সাব টাইপগুলির সাথে একই ধরনের কাজ রাখে। শ্বাসনালীর মসৃণ পেশীর এম ৩ রিসেপ্টরকে বাঁধা দিয়ে শ্বাসনালীর প্রসারণের মাধ্যমে কাজ করে।
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছেভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবংউমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)।
null
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল  শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): দিনের একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত যেন প্রতি ২৪ ঘন্টায় একবারের বেশি ব্যবহৃত না হয়।সিওপিডি এর মেইনটেনেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার ২৫/৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে এবং অ্যাজমাতে ইহা নির্দেশিত নয়।শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতায় (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।জেরিয়াট্রিক, রেনাল বা মাঝারি হেপাটিক অকার্যকর রোগীদের জন্য: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন- কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স: একযোগে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোলিনার্জিক ঔষধের সাথে সংযোজন করতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকযুক্ত ঔষধের সাথে এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়া এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল সহ লাবা এর ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥১% এবং প্লাসিবোর চেয়ে বেশি সাধারণ) হল ফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, হাতের ব্যথা, পেশীর খিঁচুনি, ঘাড় ব্যথা এবং বুকে ব্যথা।
গর্ভবর্তী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলোতে চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ওষুধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।খিচুনী ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমার অবনতি ঘটতে পারে। ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং লক্ষণ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে নির্দেশ দিন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
Respiratory corticosteroids
null
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন- কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স: একযোগে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোলিনার্জিক ঔষধের সাথে সংযোজন করতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকযুক্ত ঔষধের সাথে এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।', 'Indications': 'This is indicated as a maintenance bronchodilator treatment to relieve symptoms in adult patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34233/viltica-25-mcg-inhalation-capsule
Viltic
null
25 mcg+100 mcg
৳ 22.00
Vilanterol Trifenatate + Fluticasone Furoate
null
২৫/১০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবং ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ১০০ মাইক্রোগ্রাম।২৫/২০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবং ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ২০০ মাইক্রোগ্রাম।
null
null
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল  শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।সিওপিডি এর রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা: প্রতিদিন একবার ২৫/১০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।অ্যাজমা: প্রতিদিন একবার ২৫/১০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল বা ২৫/২০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-দীর্ঘমেয়াদী, প্রতিদিন একবার, বায়ুপ্রবাহের বাঁধার রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের তীব্রতা হ্রাস করা।১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের অ্যাজমার ক্ষেত্রে নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস বা সিওপিডি/অ্যাজমা তাৎক্ষণিক তীব্র্র আক্রমণমিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥৩%) হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, মাথাব্যথা, ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, পিঠে ব্যথা, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস, কাশি, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং পাইরেক্সিয়া।অ্যাজমা: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (ঘটনাগুলি ≥২%) হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, ওরাল ক্যানডিডিয়াসিস, মাথাব্যথা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা, ডিসফোনিয়া এবং কাশি।
গর্ভবর্তী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলি চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।মুখ এবং ফ্যারিংক্স এ ক্যানডিডা অ্যালবিকান্সের সংক্রমণ হতে পারে। পর্যায়ক্রমে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। ঝুঁকি হ্রাস করতে শ্বাস প্রশ্বাসের পরে গিলে না ফেলে রোগীকে তার মুখ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে পরামর্শ দিন।সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।সংক্রমণের সম্ভাব্য অবনতি (যেমন, বিদ্যমান যক্ষা; ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, বা পরজীবী সংক্রমণ; অকুলার হারপিস সিমপেক্স)। এইসকল সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। চিকেনপক্স বা হামের আরও গুরুতর বা এমনকি মারাত্মক কোর্স সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে।সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেকে স্থানান্তর করার সময় অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ফাংশনের ঝুঁকি থাকে। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেকে এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল এ স্থানান্তর এর ক্ষেত্রে রোগীদের ধীরে ধীরে মাত্রা সমন্বয় করুন।খুব বেশি মাত্রা বা সংবেদনশীল ব্যক্তিদের নিয়মিত ডোজে হাইপারকোর্টিসিজম এবং অ্যাড্রিনাল দমন ঘটতে পারে। এই ধরনের পরিবর্তন ঘটলে, এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল ধীরে ধীরে বন্ধ করুন।যদি প্যারাডোক্সিকাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ঔষধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক উদ্দীপনা জনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস পাচ্ছে কিনা তা প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করুন।দীর্ঘমেয়াদী আইসিএস ব্যবহারে গ্লুকোমা এবং ছানি হতে পারে। যে রোগীদের চোখের লক্ষণ দেখা দেয় বা দীর্ঘ মেয়াদে এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল ব্যবহার করে তাদের একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে সুপারিশ করুন।খিঁচুনি ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলাইটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায় বলে জানা গেছে। এছাড়াও, হাইপোক্যালেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
Respiratory corticosteroids
null
সরাসরি সূর্যের আলো অথবা তাপ থেকে দূরে রাখুন। ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতায় (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।যকৃতের অকার্যকারিতা: ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট এর সিস্টেমিক এক্সপোজার মাঝারি বা গুরুতর অকার্যকর রোগীদের মধ্যে বাড়তে পারে। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর প্রভাব পর্যবেক্ষন করুন।
This preparation contains both futicasone furoate and vilanterol, the mechanisms of action described below for the individual components. These drugs represent 2 diferent classes of medications (a synthetic corticosteroid and a LABA) that have diferent efects on clinical and physiological aspects. The pharmacologic efects of beta 2-adrenoceptor agonist drugs, including vilanterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5-adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells. The precise mechanism through which futicasone furoate afects COPD and asthma symptoms is not known. Infammation is an important component in the pathogenesis of COPD and asthma. Corticosteroids have been shown to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in infammation.
25/100 inhalation capsule: Each dry powder inhaler capsule contains Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN) & Fluticasone Furoate INN 100 mcg25/200 inhalation capsule: Each dry powder inhaler capsule contains Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN) & Fluticasone Furoate INN 200 mcg
null
This inhalation capsule must not be swallowed. Only to be used with the device. Remove the capsule from the blister pack only immediately before using it in the inhalation device. After inhalation, rinse your mouth with water without swallowing to reduce the risk of oropharyngeal candidiasis.Route of administration: Oral inhalation.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation of 25/100 mcg once daily.Asthma: 1 inhalation of 25/100 mcg or 25/200 mcg once daily.
Strong cytochrome P450 3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole): Use with caution. May cause systemic corticosteroid and cardiovascular effects.Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants: Use with extreme caution. May potentiate effect of vilanterol on vascular system.Beta-blockers: Use with caution. May block bronchodilatory effects of beta-agonists and produce severe bronchospasm.Diuretics: Use with caution. Electrocardiographic changes and/or hypokalemia associated with non–potassium-sparing diuretics may worsen with concomitant beta-agonists.
Primary treatment of status asthmaticus or acute episodes of COPD or asthma requiring intensive measures.Severe hypersensitivity to milk proteins or any ingredients.
COPD: Most common adverse reactions (incidence ≥3%) are nasopharyngitis, upper respiratory tract infection, headache, oral candidiasis, back pain, pneumonia, bronchitis, sinusitis, cough, oropharyngeal pain, arthralgia, hypertension, influenza, pharyngitis, and pyrexia.Asthma: Most common adverse reactions (incidence ≥2%) are nasopharyngitis, oral candidiasis, headache, influenza, upper respiratory tract infection, bronchitis, sinusitis, oropharyngeal pain, dysphonia, and cough.
Insufficient data on the use of this preparation in pregnant women and lactating mother.
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with an additional medicine containing a LABA because of risk of overdose.Candida albicans infection of the mouth and pharynx may occur. Monitor patients periodically. Advise the patient to rinse his/her mouth with water without swallowing after inhalation to help reduce the risk.Increased risk of pneumonia in patients with COPD. Monitor patients for signs and symptoms of pneumonia.Potential worsening of infections (e.g., existing tuberculosis; fungal, bacterial, viral, or parasitic infections; ocular herpes simplex). Use with caution in patients with these infections. More serious or even fatal course of chickenpox or measles can occur in susceptible patients.Risk of impaired adrenal function when transferring from systemic corticosteroids. Taper patients slowly from systemic corticosteroids if transferring to this inhalation capsule. Hypercorticism and adrenal suppression may occur with very high dosages or at the regular dosage in susceptible individuals. If such changes occur, discontinue this inhalation capsule slowly.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue this inhalation capsule and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Assess for decrease in bone mineral density initially and periodically thereafter.Glaucoma and cataracts may occur with long-term use of ICS. Consider referral to an ophthalmologist in patients who develop ocular symptoms or use this inhalation capsule long term.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.Increased blood glucose levels have been reported. Also, be alert to hypokalemia.
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhalation capsule.
Respiratory corticosteroids
null
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep out of reach of children.
Use in Children & Adolescents: This is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Hepatic impairment: Fluticasone furoate systemic exposure may increase in patients with moderate or severe impairment. Monitor for systemic corticosteroid effects.
{'বিবরণ': 'ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট হল একটি নির্বাচনী, দীর্ঘ ক্রিয়াশীল বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট যা অ্যাজমা এবং অন্যান্য ধরনের ডিফিউস শ্বাসনালী বাঁধার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট হল একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যার প্রধানত গ্লুকোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ রয়েছে। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট স্বাভাবিক মাত্রায় পদ্ধতিগত প্রভাব ছাড়াই ফুসফুসে একটি সাময়িক প্রভাব প্রয়োগ করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated in-Long-term, once-daily, maintenance treatment of airflow obstruction and reducing exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Once-daily treatment of asthma in patients aged 18 years and older.Important limitation of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm.', 'Description': 'Vilanterol Trifenatate is a selective, long-acting beta-2 agonist used in the treatment of asthma and other forms of diffuse airway obstruction. Fluticasone Furoate is a corticosteroid with mainly glucocorticoid activity. Fluticasone Furoate is stated to exert a topical effect on the lungs without systematic effects at the usual dose.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34234/viltica-25-mcg-inhalation-capsule
Viltic
null
25 mcg+200 mcg
৳ 30.00
Vilanterol Trifenatate + Fluticasone Furoate
null
২৫/১০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবং ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ১০০ মাইক্রোগ্রাম।২৫/২০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে) এবং ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ২০০ মাইক্রোগ্রাম।
null
null
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল  শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।সিওপিডি এর রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা: প্রতিদিন একবার ২৫/১০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।অ্যাজমা: প্রতিদিন একবার ২৫/১০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল বা ২৫/২০০ মাইক্রোগ্রাম ইনহেলেশন ক্যাপসুল এর ১টি ইনহেলেশন নির্দেশিত।
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-দীর্ঘমেয়াদী, প্রতিদিন একবার, বায়ুপ্রবাহের বাঁধার রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের তীব্রতা হ্রাস করা।১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের অ্যাজমার ক্ষেত্রে নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস বা সিওপিডি/অ্যাজমা তাৎক্ষণিক তীব্র্র আক্রমণমিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥৩%) হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, মাথাব্যথা, ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, পিঠে ব্যথা, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস, কাশি, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং পাইরেক্সিয়া।অ্যাজমা: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (ঘটনাগুলি ≥২%) হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, ওরাল ক্যানডিডিয়াসিস, মাথাব্যথা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা, ডিসফোনিয়া এবং কাশি।
গর্ভবর্তী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলি চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।মুখ এবং ফ্যারিংক্স এ ক্যানডিডা অ্যালবিকান্সের সংক্রমণ হতে পারে। পর্যায়ক্রমে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। ঝুঁকি হ্রাস করতে শ্বাস প্রশ্বাসের পরে গিলে না ফেলে রোগীকে তার মুখ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে পরামর্শ দিন।সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।সংক্রমণের সম্ভাব্য অবনতি (যেমন, বিদ্যমান যক্ষা; ছত্রাক, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল, বা পরজীবী সংক্রমণ; অকুলার হারপিস সিমপেক্স)। এইসকল সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। চিকেনপক্স বা হামের আরও গুরুতর বা এমনকি মারাত্মক কোর্স সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে।সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেকে স্থানান্তর করার সময় অকার্যকর অ্যাড্রিনাল ফাংশনের ঝুঁকি থাকে। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড থেকে এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল এ স্থানান্তর এর ক্ষেত্রে রোগীদের ধীরে ধীরে মাত্রা সমন্বয় করুন।খুব বেশি মাত্রা বা সংবেদনশীল ব্যক্তিদের নিয়মিত ডোজে হাইপারকোর্টিসিজম এবং অ্যাড্রিনাল দমন ঘটতে পারে। এই ধরনের পরিবর্তন ঘটলে, এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল ধীরে ধীরে বন্ধ করুন।যদি প্যারাডোক্সিকাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ঔষধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক উদ্দীপনা জনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস পাচ্ছে কিনা তা প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করুন।দীর্ঘমেয়াদী আইসিএস ব্যবহারে গ্লুকোমা এবং ছানি হতে পারে। যে রোগীদের চোখের লক্ষণ দেখা দেয় বা দীর্ঘ মেয়াদে এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল ব্যবহার করে তাদের একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে সুপারিশ করুন।খিঁচুনি ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলাইটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায় বলে জানা গেছে। এছাড়াও, হাইপোক্যালেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
Respiratory corticosteroids
null
সরাসরি সূর্যের আলো অথবা তাপ থেকে দূরে রাখুন। ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতায় (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।যকৃতের অকার্যকারিতা: ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট এর সিস্টেমিক এক্সপোজার মাঝারি বা গুরুতর অকার্যকর রোগীদের মধ্যে বাড়তে পারে। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর প্রভাব পর্যবেক্ষন করুন।
This preparation contains both futicasone furoate and vilanterol, the mechanisms of action described below for the individual components. These drugs represent 2 diferent classes of medications (a synthetic corticosteroid and a LABA) that have diferent efects on clinical and physiological aspects. The pharmacologic efects of beta 2-adrenoceptor agonist drugs, including vilanterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5-adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells. The precise mechanism through which futicasone furoate afects COPD and asthma symptoms is not known. Infammation is an important component in the pathogenesis of COPD and asthma. Corticosteroids have been shown to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in infammation.
25/100 inhalation capsule: Each dry powder inhaler capsule contains Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN) & Fluticasone Furoate INN 100 mcg25/200 inhalation capsule: Each dry powder inhaler capsule contains Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN) & Fluticasone Furoate INN 200 mcg
null
This inhalation capsule must not be swallowed. Only to be used with the device. Remove the capsule from the blister pack only immediately before using it in the inhalation device. After inhalation, rinse your mouth with water without swallowing to reduce the risk of oropharyngeal candidiasis.Route of administration: Oral inhalation.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation of 25/100 mcg once daily.Asthma: 1 inhalation of 25/100 mcg or 25/200 mcg once daily.
Strong cytochrome P450 3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole): Use with caution. May cause systemic corticosteroid and cardiovascular effects.Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants: Use with extreme caution. May potentiate effect of vilanterol on vascular system.Beta-blockers: Use with caution. May block bronchodilatory effects of beta-agonists and produce severe bronchospasm.Diuretics: Use with caution. Electrocardiographic changes and/or hypokalemia associated with non–potassium-sparing diuretics may worsen with concomitant beta-agonists.
Primary treatment of status asthmaticus or acute episodes of COPD or asthma requiring intensive measures.Severe hypersensitivity to milk proteins or any ingredients.
COPD: Most common adverse reactions (incidence ≥3%) are nasopharyngitis, upper respiratory tract infection, headache, oral candidiasis, back pain, pneumonia, bronchitis, sinusitis, cough, oropharyngeal pain, arthralgia, hypertension, influenza, pharyngitis, and pyrexia.Asthma: Most common adverse reactions (incidence ≥2%) are nasopharyngitis, oral candidiasis, headache, influenza, upper respiratory tract infection, bronchitis, sinusitis, oropharyngeal pain, dysphonia, and cough.
Insufficient data on the use of this preparation in pregnant women and lactating mother.
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with an additional medicine containing a LABA because of risk of overdose.Candida albicans infection of the mouth and pharynx may occur. Monitor patients periodically. Advise the patient to rinse his/her mouth with water without swallowing after inhalation to help reduce the risk.Increased risk of pneumonia in patients with COPD. Monitor patients for signs and symptoms of pneumonia.Potential worsening of infections (e.g., existing tuberculosis; fungal, bacterial, viral, or parasitic infections; ocular herpes simplex). Use with caution in patients with these infections. More serious or even fatal course of chickenpox or measles can occur in susceptible patients.Risk of impaired adrenal function when transferring from systemic corticosteroids. Taper patients slowly from systemic corticosteroids if transferring to this inhalation capsule. Hypercorticism and adrenal suppression may occur with very high dosages or at the regular dosage in susceptible individuals. If such changes occur, discontinue this inhalation capsule slowly.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue this inhalation capsule and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Assess for decrease in bone mineral density initially and periodically thereafter.Glaucoma and cataracts may occur with long-term use of ICS. Consider referral to an ophthalmologist in patients who develop ocular symptoms or use this inhalation capsule long term.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.Increased blood glucose levels have been reported. Also, be alert to hypokalemia.
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhalation capsule.
Respiratory corticosteroids
null
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep out of reach of children.
Use in Children & Adolescents: This is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Hepatic impairment: Fluticasone furoate systemic exposure may increase in patients with moderate or severe impairment. Monitor for systemic corticosteroid effects.
{'বিবরণ': 'ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট হল একটি নির্বাচনী, দীর্ঘ ক্রিয়াশীল বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট যা অ্যাজমা এবং অন্যান্য ধরনের ডিফিউস শ্বাসনালী বাঁধার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট হল একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যার প্রধানত গ্লুকোকোর্টিকয়েড কার্যকলাপ রয়েছে। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট স্বাভাবিক মাত্রায় পদ্ধতিগত প্রভাব ছাড়াই ফুসফুসে একটি সাময়িক প্রভাব প্রয়োগ করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated in-Long-term, once-daily, maintenance treatment of airflow obstruction and reducing exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Once-daily treatment of asthma in patients aged 18 years and older.Important limitation of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm.', 'Description': 'Vilanterol Trifenatate is a selective, long-acting beta-2 agonist used in the treatment of asthma and other forms of diffuse airway obstruction. Fluticasone Furoate is a corticosteroid with mainly glucocorticoid activity. Fluticasone Furoate is stated to exert a topical effect on the lungs without systematic effects at the usual dose.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34235/viltica-u-25-mcg-inhalation-capsule
Viltica-U
null
25 mcg+100 mcg+62.5 mcg
৳ 90.00
Vilanterol Trifenatate + Fluticasone Furoate + Umeclidinium Bromide
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার হলো ভিলানটেরল (একটি লাবা), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট (একটি আইসিএস) এবং উমেক্লিডিনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক) এর সংমিশ্রণের একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ, যা ইনহেলেশন এর মাধ্যমে নেয়া হয়।বিটা ২-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যেমন ভিলানটেরলের ফার্মাকোলজিক ইফেক্টগুলি ইন্ট্রাসেলুলার অ্যাডেনাইল সাইক্লেজকে উদ্দীপনার জন্য কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা যায়, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) কে সাইক্লিক-৩, ৫-এডেনোসিন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। চক্রীয় এএমপি বৃদ্ধির ফলে শ্বাসনালীতে যুক্ত মসৃণ পেশী শিথিল হয়ে যায় এবং বিশেষত মাস্ট কোষ থেকে তাৎক্ষণিক সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণ বন্ধ করে।সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট সিওপিডি এবং অ্যাজমার লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করে তা জানা যায়নি। সিওপিডি এবং অ্যাজমার প্যাথোজেনেসিসে প্রদাহ একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রদাহের সাথে জড়িত বিভিন্ন ধরণের কোষের (যেমন- মাস্ট কোষ, ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিল, ম্যাক্রোফেজ, লিম্ফোসাইট) এবং মধ্যস্থতাকারীদের (যেমন- হিস্টামিন, আইকোসানয়েড, লিউকোট্রিয়েন, সাইটোকাইন) উপর এর বিস্তৃত ক্রিয়া দেখা গেছে।উমেক্লিডিনিয়াম একটি দীর্ঘস্থায়ী মাসকারাইনিক অ্যান্টাগোনিস্ট, যা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে পরিচিত। এটি মাসকারিনিক রিসেপ্টর এম ১ থেকে এম ৫ এর সাব টাইপগুলির সাথে একই ধরনের আসক্তি রাখে। শ্বাসনালীর মসৃণ পেশীর এম ৩ রিসেপ্টরকে বাধা দিয়ে শ্বাসনালীর প্রসারণের মাধ্যমে কাজ করে।
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে-ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ১০০ মাইক্রোগ্রাম এবং উমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)।ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ২০০ মাইক্রোগ্রাম এবং উমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)।
null
null
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল  শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): দিনের একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত যেন প্রতি ২৪ ঘন্টায় একবারের বেশি ব্যবহৃত না হয়। যদি দুই ডোজের মধ্যবর্তী সময়ে শ্বাসকষ্ট বা অ্যাজমার অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তাৎক্ষনিক উপশমের জন্য একটি স্বল্পস্থায়ী বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।সিওপিডি এর মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর একটি ইনহেলেশন নির্দেশিত।অ্যাজমার মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর একটি ইনহেলেশন নির্দেশিত।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত:দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের অ্যাজমার ক্ষেত্রে নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতাঃ তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস বা সিওপিডি/অ্যাজমার তাৎক্ষণিক তীব্র আক্রমণ।মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥১%) হল উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, মাথা ব্যথা, কোমর ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, রাইনাইটিস, ডিসজিউসিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, অরোফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, কাশি এবং ডিসফোনিয়া।অ্যাজমা: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (ঘটনাগুলি ≥২%) হল ফ্যারিঞ্জাইটিস / নাসোফেরিঞ্জাইটিস, ওপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ / শ্বাসনালীর ভাইরাল সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস / তীব্র সাইনোসাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, রাইনাইটিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা এবং কোমর ব্যথা।
গর্ভবতী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলোতে চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।মুখ এবং ফ্যারিংসে ক্যানডিডা অ্যালবিকান্সের সংক্রমণ হতে পারে। পর্যায়ক্রমে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। ঝুঁকি হ্রাস করতে শ্বাস প্রশ্বাসের পরে গিলে না ফেলে রোগীকে তার মুখ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে পরামর্শ দিন।সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ওষুধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন ।খিচুনী ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
Combined bronchodilators
null
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কম বয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অধিক সংবেদনশীলতা এড়ানো যায় না।কিডনির অকার্যকারিতা: এই ঔষধের কিডনির অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।যকৃতের অকার্যকারিতা: এই ঔষধের যকৃতের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
This capsule is an inhalation powder drug product for delivery of a combination of futicasone furoate (an ICS), umeclidinium (an anticholinergic), and vilanterol (a LABA) to patients by oral inhalation. The pharmacologic efects of beta 2-adrenoceptor agonist drugs, including vilanterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5 -adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells.The precise mechanism through which futicasone furoate afects COPD and asthma symptoms is not known. Infammation is an important component in the pathogenesis of COPD and asthma. Corticosteroids have been shown to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in infammation.Umeclidinium is a long-acting muscarinic antagonist, which is often referred to as an anticholinergic. It has similar afnity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5 . In the airways, it exhibits pharmacological efects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation.
Each dry powder inhaler capsule containsVilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN), Fluticasone Furoate INN 100 mcg and Umeclidinium 62.5 mcg (as Umeclidinium Bromide INN).Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN), Fluticasone Furoate INN 200 mcg and Umeclidinium 62.5 mcg (as Umeclidinium Bromide INN).
null
This inhalation capsule must not be swallowed. Only to be used with the device. Remove the capsule from the blister pack only immediately before using it in the inhalation device. After inhalation, rinse your mouth with water without swallowing to reduce the risk of oropharyngeal candidiasis.Adults (18 years or older): Should be used at the same time every day, not more than once every 24 hours. If shortness of breath or other asthma symptoms arise in the period between doses, an inhaled SABA (Short Acting β-Agonist) should be taken for immediate relief.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation capsule once daily.Maintenance treatment of Asthma: 1 inhalation capsule once daily.
Strong cytochrome P450 3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole): Use with caution. May cause systemic corticosteroid and cardiovascular effects.Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants: Use with extreme caution. May potentiate the effect of vilanterol on the vascular system.Beta-blockers: Use with caution. May block the bronchodilatory effects of beta-agonists and produce severe bronchospasm.Diuretics: Use with caution. Electrocardiographic changes and/or hypokalemia associated with non–potassium-sparing diuretics may worsen with concomitant beta-agonists.Anticholinergics: May interact additively with concomitantly used anticholinergic medications. Avoid administration of Viltica-U with other anticholinergic-containing drugs.
Primary treatment of status asthmaticus or acute episodes of COPD or asthma requiring intensive measuresSevere hypersensitivity to milk proteins or any ingredients.
COPD: Most common adverse reactions (incidence ≥1%) are upper respiratory tract infection, pneumonia, bronchitis, oral candidiasis, headache, back pain, arthralgia, infuenza, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, dysgeusia, constipation, urinary tract infection, diarrhea, gastroenteritis, oropharyngeal pain, cough, and dysphonia.Asthma: Most common adverse reactions (incidence ≥2%) are pharyngitis/nasopharyngitis, upper respiratory tract infection/viral upper respiratory tract infection, bronchitis, respiratory tract infection/viral respiratory tract infection, sinusitis/acute sinusitis, urinary tract infection, rhinitis, infuenza, headache, and back pain.
Insufficient data on the use of this preparation in pregnant women and lactating mothers.
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with additional therapy containing a LABA because of risk of overdose.Candida albicans infection of the mouth and pharynx may occur. Monitor patients periodically. Advise the patient to rinse his/her mouth with water without swallowing after inhalation to help reduce the risk.Increased risk of pneumonia in patients with COPD. Monitor patients for signs and symptoms of pneumonia.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Worsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder-neck obstruction.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhalation capsule.
Combined bronchodilators
null
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep out of reach of children.
Use in Children & Adolescents: It is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Elderly population: Based on available data, no adjustment of the dosage in geriatric patients is necessary, but greater sensitivity in some older individuals cannot be ruled out.Renal impairment: It has not been studied in subjects with renal impairment.Hepatic impairment: It has not been studied in subjects with hepatic impairment.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন- কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স: একযোগে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোলিনার্জিক ঔষধের সাথে সংযোজন করতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকযুক্ত ঔষধের সাথে এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।', 'Indications': 'This is indicated for-The maintenance treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).The maintenance treatment of asthma in patients aged 18 years and older.Limitation of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/26646/vita-d3-20000-iu-capsule
Vita D3
null
20000 IU
৳ 20.00
Cholecalciferol [Vitamin D3]
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
null
null
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
It can lead to hypervitaminosis D.
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/26647/vita-d3-40000-iu-capsule
Vita D3
null
40000 IU
৳ 35.00
Cholecalciferol [Vitamin D3]
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
null
null
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
It can lead to hypervitaminosis D.
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33160/vita-d3-200000-iu-injectable-solution-oral-im
Vita D3
null
200000 IU/ml
৳ 120.00
Cholecalciferol [Vitamin D3]
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
null
null
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
It can lead to hypervitaminosis D.
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34193/vita-d3-2000-iu-tablet
Vita D3
null
2000 IU
৳ 2.50
Cholecalciferol [Vitamin D3]
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
null
null
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
It can lead to hypervitaminosis D.
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34194/vita-d3-1000-iu-tablet
Vita D3
null
1000 IU
৳ 2.00
Cholecalciferol [Vitamin D3]
ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ।
যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয়
হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা।
গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে।
অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে।
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine.
null
null
For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician.
Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3.
Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity.
Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine.
Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother.
Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3.
It can lead to hypervitaminosis D.
Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations
null
Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29884/vomiren-05-mg-capsule
Vomiren
null
0.5 mg
৳ 20.00
Palonosetron
প্যালোনোসেট্রন একটি ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর এন্টাগোনিষ্ট যার উক্ত রিসেপ্টরের প্রতি অত্যধিক আসক্তি রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি আসক্তি অত্যন্ত কম অথবা নেই বললেই চলে। ধারনা করা হয় যে, কেমোথেরাপীর উপাদান ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নি:সরনের মাধ্যমে বমি ও বমির উদ্রেগ সৃষ্টি করে এবং তারপর এই নিঃসরিত সেরোটোনিন প্রান্তীয় ভেগাস স্নায়ুতে ও কেন্দ্রীয় কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের এরিয়া পস্ট্রেমাতে অবস্থিত ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টরকে সক্রিয়করণের মাধ্যমে বমির উদ্রেগ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি বিষয়টি বিভিন্ন রোগী, অস্ত্রোপচার এবং অবশ্যকারক উপাদান সম্পর্কিত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং মস্তিক ও পরিপাকতন্ত্রে থাকা ৫-এইচটি৩ নিঃসরণের মাধ্যমে ত্বরানিত হয়। দেখা গিয়েছে যে, ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বমির উদ্রেগ তৈরীতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। প্যালোনোসেট্রন বিশেষ ধরনের রিসেপ্টর ৫-এইচটি৩ এর সাথে সেরোটোনিনের ক্রিয়া বন্ধের মাধ্যমে কাজ করে। সাধারণত এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে কাজ করে। কিন্তু মস্তিষ্কেও এটি কাজ করে থাকতে পারে।শরীরের উপর ক্রিয়াঃ সুস্থ মানুষ ও ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ১-৯০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাত্রাসীমায় প্যালোনোসেট্রন সরল মাত্রানুপাতে ফার্মাকোকাইনেটিকস্ দেখায়। এই মাত্রাসীমার মধ্যে প্রয়োগকৃত রোগীর ক্ষেত্রে একক মাত্রার প্যালোনোসেট্রন এর গড় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৮৯-৩৩৬ ন্যানোগ্রাম/মি.লি. এবং শূন্য থেকে অসীম সীমায় এর 'এরিয়া আন্ডার প্লাজমা ঘনত্ব-সময় কার্ভ' হচ্ছে ১৩.৮-৯৫৭ ন্যানোগ্রাম/ঘন্টা/মি.লি.। প্যালোনোট্রেন এর সরবরাহ আয়তন প্রায় ৬.৯-৭.৯ লি./কেজি এবং এর প্লাজমা প্রোটিন সংযুক্ততা ৬২%। প্রয়োগকৃত প্যালোনোস্ট্রেন এর প্রায় ৫০% দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, যাদের ১% এরও কম ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করতে সক্ষম। প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৪০% কিডনীর সাহায্যে এবং ৫০% যকৃতের CYP2D6 ( প্রধানত), CYP3A4 এবং CYP1A2 আইসোএনজাইম-এর সাহায্যে বিপাক হয়। শিরাপথে প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৫০% ১৪৪ ঘন্টা পর অপরিবর্তীত অবস্থায় নির্গত হয়। সুস্থ ব্যক্তির দেহ হতে প্যালোনোসেট্রন এর সার্বিক নিঃসরন ১৬০±৩৫ মি.লি./ঘন্টা/কেজি এবং মুত্রের মাধ্যমে নিঃসরন ৬৬.৫±১৮.২ মি.লি./ঘন্টা/কেজি। প্যালোনোট্রেন বর্ধিত অর্ধায়ু (৪০ ঘন্টা) প্রদর্শন করে।
null
null
null
সাধারণ মাত্রা: প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।মধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে:প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): থেরাপী শুরুর ১ ঘন্টা আগে ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): থেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে (ইনজেকশন): প্রতি সাপ্তাহিক রেডিয়েশন প্রয়োগের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে: এনেসথেশিয়ার প্রভাব শুরুর আগ মুহূর্তে ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ১০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।
ভমিরেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তাৎক্ষণিক ও বিলম্বিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅনিয়ন্ত্রিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেমধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী এবং রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট থেরাপীর প্রথম ও পরবর্তী প্রতি কোর্সের ক্ষেত্রে বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে।
প্যালোনোসেট্রন কিংবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের প্রতি এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভমিরেন ব্যবহারে সবচেয়ে বেশী হতে পারে এমন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিণ্য।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে প্যালোনোসেট্রন 'বি' শ্রেণীর অন্তর্ভূক্ত। মাতৃদুগ্ধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
null
null
Anti-emetic drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): ভমিরেন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।কিডনী ও যকৃতের কার্যক্রমে বাঁধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কিডনী ও যকৃতের জটিলতায় ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।
Palonosetron is a 5-HT3 receptor antagonist with a strong binding affinity for this receptor and little or no affinity for other receptors. It is thought that chemotherapeutic agents produce nausea and vomiting by releasing serotonin from the enterochromaffin cells of the small intestine and that the released serotonin then activates 5-HT3 receptors that are located on the nerve terminals of the vagus in the periphery and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema, to initiate the vomiting reflex. Postoperative nausea and vomiting is influenced by multiple patient, surgical and anesthesia related factorcs and is triggered by release of 5-HT3 in a cascade of neuronal event involving both the central nervous system and the gastrointestinal tract. The 5-HT3 receptor has been demonstrated to selectively participate in the emetic response. Palonosetron works by blocking the actions of Serotonin, associated with nausea and vomiting, at 5-HTs receptor. It is likely that Palonosetron works in the small intestine but it may also work in the brain.Pharmacokinetics: Palonosetron exhibits linear dose-proportional pharmacokinetics over the doserange 1-90 pg/kg in healthy subjects and in patients with cancer. In cancer patients receiving single intravenous doses of Palonosetron in this dose range, the mean maximum plasma concentration (Cmax) ranges from 0.89 to 336 ng/ml and the area under the plasma concentration-time curve from zero to infinity (AUCo-co) ranges from 13.8 to 957 ng.h/ml. Palonosetron has a volume of distribution of approximately 6.9-7.9 L/kg, with approximately 62% bound to plasma proteins. Approximately 50% of Palonosetron is metabolized into two inactive metabolites that exhibit <1% of the 5-HT3 receptor antagonist activity. Approximately 40% of the drug is metabolised via kidney, 50% by liver CYP2D6 (mainly), CYP3A4 and CYP1A2 isoenzymes. About 50% of the drug goes under metabolism. After a single intravenous dose, approximately 40% is excreted as unchanged drug in the urine after 144 hours. Total body clearance of Palonosetron is 160±35 ml/h/kg, and renal clearance is 66.5±18.2 ml/h/kg in healthy subjects. Palonosetron exhibits a longer half-life (40 hours) and has a greater 5-HT3 receptor binding affinity.
null
null
Usual dosage: Adult tablet dosage: 0.5 mg daily. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds.Chemotherapy-induced nausea and vomiting: Adult tablet dosage: 0.5 mg administered approximately 1 hour prior to the start of chemotherapy. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before the start of chemotherapy.Radiotherapy-induced nausea and vomiting: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before each week of radiation fraction.Post-operative nausea and vomiting: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds immediately before induction of anesthesia.Children dosage: (1 month to 17 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.
In controlled clinical trials, Vomiren injection has been safely administered with corticosteroids, analgesics, antiemetics/antinauseants, antispasmodics and anticholinergic agents. Vomiren did not inhibit the antitumor activity of cisplatin, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin and mitomycin C in murine tumor models. Concomitant administration of Vomiren and metoclopramide has no significant pharmacokinetic interactions. In vitro studies indicated that Vomiren is not inhibitor of CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 was not investigated) nor does it induce the activity of CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5. Therefore, the potential for clinically significant drug interactions with Vomiren appears to be low.
Palonosetron is contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components.
The most common adverse reactions are headaches and constipation.
Pregnancy category 'B'. It is not known whether Palonosetron is excreted in breast milk.
null
There is no known antidote to Vomiren. Overdose should be managed with supportive care.
Anti-emetic drugs
null
Store in a cool & dry place, protected from light.
Use in elderly patients: No dosage adjustment is recommended in elderly patients >65 years of age.Use in Children: (1 month to 10 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.Use in patients with impaired renal and hepatic function: No dosage adjustment is recommended in patients with renal and hepatic dysfunction.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষণে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, বমির উদ্রেগরোধী বা বমিরোধী, এন্টি স্পাসমোডিক, এবং এন্টি-কোলিনার্জিক ওষুধের সাথে ভমিরেন নিরাপদে প্রয়োগ করা গেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি মিউরিন টিউমার মডেলে পরীক্ষিত পাঁচটি কেমোথেরাপিউটিক উপাদান যথা- সিস্\u200cপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন এবং মাইটোমাইসিন সি এর টিউমাররোধী কার্যকারিতায় বাঁধাদান করেনি। ভমিরেন ও ম্যাটোক্লোপ্রামাইড একত্র প্রয়োগে উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গিয়েছে যে, ভমিরেন CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 অর্ন্তভুক্ত নয়) এনজাইম সিস্টেমকে বাঁধা প্রদান করেনা এমনকি CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5 এনজাইম সিস্টেমের কার্যক্রমকে সক্রিয় করতে কোন ভূমিকা পালন করেনা। ফলে ভমিরেন এর সাথে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া খুবই সামান্য।', 'Indications': 'Vomiren indicated in-Acute and delayed nausea and vomitingUncontrolled nausea and vomitingChemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV): Acute CINV resulting in on the day of treatment with certain types of chemotherapyDelayed CINV resulting in on days later with certain types of chemotherapyRadiotherapy-induced nausea and vomiting (RINV)Post-operative & Post-discharge nausea and vomiting (PONV & PDNV).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31397/vomiren-025-mg-injection
Vomir
null
0.25 mg/5 ml
৳ 100.00
Palonosetron
প্যালোনোসেট্রন একটি ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর এন্টাগোনিষ্ট যার উক্ত রিসেপ্টরের প্রতি অত্যধিক আসক্তি রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি আসক্তি অত্যন্ত কম অথবা নেই বললেই চলে। ধারনা করা হয় যে, কেমোথেরাপীর উপাদান ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নি:সরনের মাধ্যমে বমি ও বমির উদ্রেগ সৃষ্টি করে এবং তারপর এই নিঃসরিত সেরোটোনিন প্রান্তীয় ভেগাস স্নায়ুতে ও কেন্দ্রীয় কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের এরিয়া পস্ট্রেমাতে অবস্থিত ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টরকে সক্রিয়করণের মাধ্যমে বমির উদ্রেগ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি বিষয়টি বিভিন্ন রোগী, অস্ত্রোপচার এবং অবশ্যকারক উপাদান সম্পর্কিত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং মস্তিক ও পরিপাকতন্ত্রে থাকা ৫-এইচটি৩ নিঃসরণের মাধ্যমে ত্বরানিত হয়। দেখা গিয়েছে যে, ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বমির উদ্রেগ তৈরীতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। প্যালোনোসেট্রন বিশেষ ধরনের রিসেপ্টর ৫-এইচটি৩ এর সাথে সেরোটোনিনের ক্রিয়া বন্ধের মাধ্যমে কাজ করে। সাধারণত এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে কাজ করে। কিন্তু মস্তিষ্কেও এটি কাজ করে থাকতে পারে।শরীরের উপর ক্রিয়াঃ সুস্থ মানুষ ও ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ১-৯০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাত্রাসীমায় প্যালোনোসেট্রন সরল মাত্রানুপাতে ফার্মাকোকাইনেটিকস্ দেখায়। এই মাত্রাসীমার মধ্যে প্রয়োগকৃত রোগীর ক্ষেত্রে একক মাত্রার প্যালোনোসেট্রন এর গড় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৮৯-৩৩৬ ন্যানোগ্রাম/মি.লি. এবং শূন্য থেকে অসীম সীমায় এর 'এরিয়া আন্ডার প্লাজমা ঘনত্ব-সময় কার্ভ' হচ্ছে ১৩.৮-৯৫৭ ন্যানোগ্রাম/ঘন্টা/মি.লি.। প্যালোনোট্রেন এর সরবরাহ আয়তন প্রায় ৬.৯-৭.৯ লি./কেজি এবং এর প্লাজমা প্রোটিন সংযুক্ততা ৬২%। প্রয়োগকৃত প্যালোনোস্ট্রেন এর প্রায় ৫০% দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, যাদের ১% এরও কম ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করতে সক্ষম। প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৪০% কিডনীর সাহায্যে এবং ৫০% যকৃতের CYP2D6 ( প্রধানত), CYP3A4 এবং CYP1A2 আইসোএনজাইম-এর সাহায্যে বিপাক হয়। শিরাপথে প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৫০% ১৪৪ ঘন্টা পর অপরিবর্তীত অবস্থায় নির্গত হয়। সুস্থ ব্যক্তির দেহ হতে প্যালোনোসেট্রন এর সার্বিক নিঃসরন ১৬০±৩৫ মি.লি./ঘন্টা/কেজি এবং মুত্রের মাধ্যমে নিঃসরন ৬৬.৫±১৮.২ মি.লি./ঘন্টা/কেজি। প্যালোনোট্রেন বর্ধিত অর্ধায়ু (৪০ ঘন্টা) প্রদর্শন করে।
null
null
null
সাধারণ মাত্রা: প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।মধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে:প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): থেরাপী শুরুর ১ ঘন্টা আগে ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): থেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে (ইনজেকশন): প্রতি সাপ্তাহিক রেডিয়েশন প্রয়োগের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে: এনেসথেশিয়ার প্রভাব শুরুর আগ মুহূর্তে ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ১০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।
ভমিরেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তাৎক্ষণিক ও বিলম্বিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅনিয়ন্ত্রিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেমধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী এবং রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট থেরাপীর প্রথম ও পরবর্তী প্রতি কোর্সের ক্ষেত্রে বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে।
প্যালোনোসেট্রন কিংবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের প্রতি এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভমিরেন ব্যবহারে সবচেয়ে বেশী হতে পারে এমন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিণ্য।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে প্যালোনোসেট্রন 'বি' শ্রেণীর অন্তর্ভূক্ত। মাতৃদুগ্ধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
null
null
Anti-emetic drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): ভমিরেন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।কিডনী ও যকৃতের কার্যক্রমে বাঁধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কিডনী ও যকৃতের জটিলতায় ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।
Palonosetron is a 5-HT3 receptor antagonist with a strong binding affinity for this receptor and little or no affinity for other receptors. It is thought that chemotherapeutic agents produce nausea and vomiting by releasing serotonin from the enterochromaffin cells of the small intestine and that the released serotonin then activates 5-HT3 receptors that are located on the nerve terminals of the vagus in the periphery and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema, to initiate the vomiting reflex. Postoperative nausea and vomiting is influenced by multiple patient, surgical and anesthesia related factorcs and is triggered by release of 5-HT3 in a cascade of neuronal event involving both the central nervous system and the gastrointestinal tract. The 5-HT3 receptor has been demonstrated to selectively participate in the emetic response. Palonosetron works by blocking the actions of Serotonin, associated with nausea and vomiting, at 5-HTs receptor. It is likely that Palonosetron works in the small intestine but it may also work in the brain.Pharmacokinetics: Palonosetron exhibits linear dose-proportional pharmacokinetics over the doserange 1-90 pg/kg in healthy subjects and in patients with cancer. In cancer patients receiving single intravenous doses of Palonosetron in this dose range, the mean maximum plasma concentration (Cmax) ranges from 0.89 to 336 ng/ml and the area under the plasma concentration-time curve from zero to infinity (AUCo-co) ranges from 13.8 to 957 ng.h/ml. Palonosetron has a volume of distribution of approximately 6.9-7.9 L/kg, with approximately 62% bound to plasma proteins. Approximately 50% of Palonosetron is metabolized into two inactive metabolites that exhibit <1% of the 5-HT3 receptor antagonist activity. Approximately 40% of the drug is metabolised via kidney, 50% by liver CYP2D6 (mainly), CYP3A4 and CYP1A2 isoenzymes. About 50% of the drug goes under metabolism. After a single intravenous dose, approximately 40% is excreted as unchanged drug in the urine after 144 hours. Total body clearance of Palonosetron is 160±35 ml/h/kg, and renal clearance is 66.5±18.2 ml/h/kg in healthy subjects. Palonosetron exhibits a longer half-life (40 hours) and has a greater 5-HT3 receptor binding affinity.
null
null
Usual dosage: Adult tablet dosage: 0.5 mg daily. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds.Chemotherapy-induced nausea and vomiting: Adult tablet dosage: 0.5 mg administered approximately 1 hour prior to the start of chemotherapy. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before the start of chemotherapy.Radiotherapy-induced nausea and vomiting: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before each week of radiation fraction.Post-operative nausea and vomiting: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds immediately before induction of anesthesia.Children dosage: (1 month to 17 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.
In controlled clinical trials, Vomiren injection has been safely administered with corticosteroids, analgesics, antiemetics/antinauseants, antispasmodics and anticholinergic agents. Vomiren did not inhibit the antitumor activity of cisplatin, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin and mitomycin C in murine tumor models. Concomitant administration of Vomiren and metoclopramide has no significant pharmacokinetic interactions. In vitro studies indicated that Vomiren is not inhibitor of CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 was not investigated) nor does it induce the activity of CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5. Therefore, the potential for clinically significant drug interactions with Vomiren appears to be low.
Palonosetron is contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components.
The most common adverse reactions are headaches and constipation.
Pregnancy category 'B'. It is not known whether Palonosetron is excreted in breast milk.
null
There is no known antidote to Vomiren. Overdose should be managed with supportive care.
Anti-emetic drugs
null
Store in a cool & dry place, protected from light.
Use in elderly patients: No dosage adjustment is recommended in elderly patients >65 years of age.Use in Children: (1 month to 10 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.Use in patients with impaired renal and hepatic function: No dosage adjustment is recommended in patients with renal and hepatic dysfunction.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষণে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, বমির উদ্রেগরোধী বা বমিরোধী, এন্টি স্পাসমোডিক, এবং এন্টি-কোলিনার্জিক ওষুধের সাথে ভমিরেন নিরাপদে প্রয়োগ করা গেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি মিউরিন টিউমার মডেলে পরীক্ষিত পাঁচটি কেমোথেরাপিউটিক উপাদান যথা- সিস্\u200cপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন এবং মাইটোমাইসিন সি এর টিউমাররোধী কার্যকারিতায় বাঁধাদান করেনি। ভমিরেন ও ম্যাটোক্লোপ্রামাইড একত্র প্রয়োগে উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গিয়েছে যে, ভমিরেন CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 অর্ন্তভুক্ত নয়) এনজাইম সিস্টেমকে বাঁধা প্রদান করেনা এমনকি CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5 এনজাইম সিস্টেমের কার্যক্রমকে সক্রিয় করতে কোন ভূমিকা পালন করেনা। ফলে ভমিরেন এর সাথে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া খুবই সামান্য।', 'Indications': 'Vomiren indicated in-Acute and delayed nausea and vomitingUncontrolled nausea and vomitingChemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV): Acute CINV resulting in on the day of treatment with certain types of chemotherapyDelayed CINV resulting in on days later with certain types of chemotherapyRadiotherapy-induced nausea and vomiting (RINV)Post-operative & Post-discharge nausea and vomiting (PONV & PDNV).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31398/vomiren-0075-mg-injection
Vomir
null
0.075 mg/1.5 ml
৳ 75.00
Palonosetron
প্যালোনোসেট্রন একটি ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর এন্টাগোনিষ্ট যার উক্ত রিসেপ্টরের প্রতি অত্যধিক আসক্তি রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি আসক্তি অত্যন্ত কম অথবা নেই বললেই চলে। ধারনা করা হয় যে, কেমোথেরাপীর উপাদান ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নি:সরনের মাধ্যমে বমি ও বমির উদ্রেগ সৃষ্টি করে এবং তারপর এই নিঃসরিত সেরোটোনিন প্রান্তীয় ভেগাস স্নায়ুতে ও কেন্দ্রীয় কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের এরিয়া পস্ট্রেমাতে অবস্থিত ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টরকে সক্রিয়করণের মাধ্যমে বমির উদ্রেগ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি বিষয়টি বিভিন্ন রোগী, অস্ত্রোপচার এবং অবশ্যকারক উপাদান সম্পর্কিত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং মস্তিক ও পরিপাকতন্ত্রে থাকা ৫-এইচটি৩ নিঃসরণের মাধ্যমে ত্বরানিত হয়। দেখা গিয়েছে যে, ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বমির উদ্রেগ তৈরীতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। প্যালোনোসেট্রন বিশেষ ধরনের রিসেপ্টর ৫-এইচটি৩ এর সাথে সেরোটোনিনের ক্রিয়া বন্ধের মাধ্যমে কাজ করে। সাধারণত এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে কাজ করে। কিন্তু মস্তিষ্কেও এটি কাজ করে থাকতে পারে।শরীরের উপর ক্রিয়াঃ সুস্থ মানুষ ও ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ১-৯০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাত্রাসীমায় প্যালোনোসেট্রন সরল মাত্রানুপাতে ফার্মাকোকাইনেটিকস্ দেখায়। এই মাত্রাসীমার মধ্যে প্রয়োগকৃত রোগীর ক্ষেত্রে একক মাত্রার প্যালোনোসেট্রন এর গড় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৮৯-৩৩৬ ন্যানোগ্রাম/মি.লি. এবং শূন্য থেকে অসীম সীমায় এর 'এরিয়া আন্ডার প্লাজমা ঘনত্ব-সময় কার্ভ' হচ্ছে ১৩.৮-৯৫৭ ন্যানোগ্রাম/ঘন্টা/মি.লি.। প্যালোনোট্রেন এর সরবরাহ আয়তন প্রায় ৬.৯-৭.৯ লি./কেজি এবং এর প্লাজমা প্রোটিন সংযুক্ততা ৬২%। প্রয়োগকৃত প্যালোনোস্ট্রেন এর প্রায় ৫০% দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, যাদের ১% এরও কম ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করতে সক্ষম। প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৪০% কিডনীর সাহায্যে এবং ৫০% যকৃতের CYP2D6 ( প্রধানত), CYP3A4 এবং CYP1A2 আইসোএনজাইম-এর সাহায্যে বিপাক হয়। শিরাপথে প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৫০% ১৪৪ ঘন্টা পর অপরিবর্তীত অবস্থায় নির্গত হয়। সুস্থ ব্যক্তির দেহ হতে প্যালোনোসেট্রন এর সার্বিক নিঃসরন ১৬০±৩৫ মি.লি./ঘন্টা/কেজি এবং মুত্রের মাধ্যমে নিঃসরন ৬৬.৫±১৮.২ মি.লি./ঘন্টা/কেজি। প্যালোনোট্রেন বর্ধিত অর্ধায়ু (৪০ ঘন্টা) প্রদর্শন করে।
null
null
null
সাধারণ মাত্রা: প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।মধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে:প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): থেরাপী শুরুর ১ ঘন্টা আগে ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): থেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে (ইনজেকশন): প্রতি সাপ্তাহিক রেডিয়েশন প্রয়োগের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে: এনেসথেশিয়ার প্রভাব শুরুর আগ মুহূর্তে ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ১০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।
ভমিরেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তাৎক্ষণিক ও বিলম্বিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅনিয়ন্ত্রিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেমধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী এবং রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট থেরাপীর প্রথম ও পরবর্তী প্রতি কোর্সের ক্ষেত্রে বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে।
প্যালোনোসেট্রন কিংবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের প্রতি এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভমিরেন ব্যবহারে সবচেয়ে বেশী হতে পারে এমন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিণ্য।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে প্যালোনোসেট্রন 'বি' শ্রেণীর অন্তর্ভূক্ত। মাতৃদুগ্ধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
null
null
Anti-emetic drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): ভমিরেন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।কিডনী ও যকৃতের কার্যক্রমে বাঁধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কিডনী ও যকৃতের জটিলতায় ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।
Palonosetron is a 5-HT3 receptor antagonist with a strong binding affinity for this receptor and little or no affinity for other receptors. It is thought that chemotherapeutic agents produce nausea and vomiting by releasing serotonin from the enterochromaffin cells of the small intestine and that the released serotonin then activates 5-HT3 receptors that are located on the nerve terminals of the vagus in the periphery and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema, to initiate the vomiting reflex. Postoperative nausea and vomiting is influenced by multiple patient, surgical and anesthesia related factorcs and is triggered by release of 5-HT3 in a cascade of neuronal event involving both the central nervous system and the gastrointestinal tract. The 5-HT3 receptor has been demonstrated to selectively participate in the emetic response. Palonosetron works by blocking the actions of Serotonin, associated with nausea and vomiting, at 5-HTs receptor. It is likely that Palonosetron works in the small intestine but it may also work in the brain.Pharmacokinetics: Palonosetron exhibits linear dose-proportional pharmacokinetics over the doserange 1-90 pg/kg in healthy subjects and in patients with cancer. In cancer patients receiving single intravenous doses of Palonosetron in this dose range, the mean maximum plasma concentration (Cmax) ranges from 0.89 to 336 ng/ml and the area under the plasma concentration-time curve from zero to infinity (AUCo-co) ranges from 13.8 to 957 ng.h/ml. Palonosetron has a volume of distribution of approximately 6.9-7.9 L/kg, with approximately 62% bound to plasma proteins. Approximately 50% of Palonosetron is metabolized into two inactive metabolites that exhibit <1% of the 5-HT3 receptor antagonist activity. Approximately 40% of the drug is metabolised via kidney, 50% by liver CYP2D6 (mainly), CYP3A4 and CYP1A2 isoenzymes. About 50% of the drug goes under metabolism. After a single intravenous dose, approximately 40% is excreted as unchanged drug in the urine after 144 hours. Total body clearance of Palonosetron is 160±35 ml/h/kg, and renal clearance is 66.5±18.2 ml/h/kg in healthy subjects. Palonosetron exhibits a longer half-life (40 hours) and has a greater 5-HT3 receptor binding affinity.
null
null
Usual dosage: Adult tablet dosage: 0.5 mg daily. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds.Chemotherapy-induced nausea and vomiting: Adult tablet dosage: 0.5 mg administered approximately 1 hour prior to the start of chemotherapy. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before the start of chemotherapy.Radiotherapy-induced nausea and vomiting: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before each week of radiation fraction.Post-operative nausea and vomiting: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds immediately before induction of anesthesia.Children dosage: (1 month to 17 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.
In controlled clinical trials, Vomiren injection has been safely administered with corticosteroids, analgesics, antiemetics/antinauseants, antispasmodics and anticholinergic agents. Vomiren did not inhibit the antitumor activity of cisplatin, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin and mitomycin C in murine tumor models. Concomitant administration of Vomiren and metoclopramide has no significant pharmacokinetic interactions. In vitro studies indicated that Vomiren is not inhibitor of CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 was not investigated) nor does it induce the activity of CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5. Therefore, the potential for clinically significant drug interactions with Vomiren appears to be low.
Palonosetron is contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components.
The most common adverse reactions are headaches and constipation.
Pregnancy category 'B'. It is not known whether Palonosetron is excreted in breast milk.
null
There is no known antidote to Vomiren. Overdose should be managed with supportive care.
Anti-emetic drugs
null
Store in a cool & dry place, protected from light.
Use in elderly patients: No dosage adjustment is recommended in elderly patients >65 years of age.Use in Children: (1 month to 10 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.Use in patients with impaired renal and hepatic function: No dosage adjustment is recommended in patients with renal and hepatic dysfunction.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষণে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, বমির উদ্রেগরোধী বা বমিরোধী, এন্টি স্পাসমোডিক, এবং এন্টি-কোলিনার্জিক ওষুধের সাথে ভমিরেন নিরাপদে প্রয়োগ করা গেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি মিউরিন টিউমার মডেলে পরীক্ষিত পাঁচটি কেমোথেরাপিউটিক উপাদান যথা- সিস্\u200cপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন এবং মাইটোমাইসিন সি এর টিউমাররোধী কার্যকারিতায় বাঁধাদান করেনি। ভমিরেন ও ম্যাটোক্লোপ্রামাইড একত্র প্রয়োগে উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গিয়েছে যে, ভমিরেন CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 অর্ন্তভুক্ত নয়) এনজাইম সিস্টেমকে বাঁধা প্রদান করেনা এমনকি CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5 এনজাইম সিস্টেমের কার্যক্রমকে সক্রিয় করতে কোন ভূমিকা পালন করেনা। ফলে ভমিরেন এর সাথে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া খুবই সামান্য।', 'Indications': 'Vomiren indicated in-Acute and delayed nausea and vomitingUncontrolled nausea and vomitingChemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV): Acute CINV resulting in on the day of treatment with certain types of chemotherapyDelayed CINV resulting in on days later with certain types of chemotherapyRadiotherapy-induced nausea and vomiting (RINV)Post-operative & Post-discharge nausea and vomiting (PONV & PDNV).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/32168/vomiren-05-mg-tablet
Vomiren
null
0.5 mg
৳ 20.00
Palonosetron
প্যালোনোসেট্রন একটি ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর এন্টাগোনিষ্ট যার উক্ত রিসেপ্টরের প্রতি অত্যধিক আসক্তি রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি আসক্তি অত্যন্ত কম অথবা নেই বললেই চলে। ধারনা করা হয় যে, কেমোথেরাপীর উপাদান ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নি:সরনের মাধ্যমে বমি ও বমির উদ্রেগ সৃষ্টি করে এবং তারপর এই নিঃসরিত সেরোটোনিন প্রান্তীয় ভেগাস স্নায়ুতে ও কেন্দ্রীয় কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের এরিয়া পস্ট্রেমাতে অবস্থিত ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টরকে সক্রিয়করণের মাধ্যমে বমির উদ্রেগ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি বিষয়টি বিভিন্ন রোগী, অস্ত্রোপচার এবং অবশ্যকারক উপাদান সম্পর্কিত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং মস্তিক ও পরিপাকতন্ত্রে থাকা ৫-এইচটি৩ নিঃসরণের মাধ্যমে ত্বরানিত হয়। দেখা গিয়েছে যে, ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বমির উদ্রেগ তৈরীতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। প্যালোনোসেট্রন বিশেষ ধরনের রিসেপ্টর ৫-এইচটি৩ এর সাথে সেরোটোনিনের ক্রিয়া বন্ধের মাধ্যমে কাজ করে। সাধারণত এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে কাজ করে। কিন্তু মস্তিষ্কেও এটি কাজ করে থাকতে পারে।শরীরের উপর ক্রিয়াঃ সুস্থ মানুষ ও ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ১-৯০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাত্রাসীমায় প্যালোনোসেট্রন সরল মাত্রানুপাতে ফার্মাকোকাইনেটিকস্ দেখায়। এই মাত্রাসীমার মধ্যে প্রয়োগকৃত রোগীর ক্ষেত্রে একক মাত্রার প্যালোনোসেট্রন এর গড় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৮৯-৩৩৬ ন্যানোগ্রাম/মি.লি. এবং শূন্য থেকে অসীম সীমায় এর 'এরিয়া আন্ডার প্লাজমা ঘনত্ব-সময় কার্ভ' হচ্ছে ১৩.৮-৯৫৭ ন্যানোগ্রাম/ঘন্টা/মি.লি.। প্যালোনোট্রেন এর সরবরাহ আয়তন প্রায় ৬.৯-৭.৯ লি./কেজি এবং এর প্লাজমা প্রোটিন সংযুক্ততা ৬২%। প্রয়োগকৃত প্যালোনোস্ট্রেন এর প্রায় ৫০% দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, যাদের ১% এরও কম ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করতে সক্ষম। প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৪০% কিডনীর সাহায্যে এবং ৫০% যকৃতের CYP2D6 ( প্রধানত), CYP3A4 এবং CYP1A2 আইসোএনজাইম-এর সাহায্যে বিপাক হয়। শিরাপথে প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৫০% ১৪৪ ঘন্টা পর অপরিবর্তীত অবস্থায় নির্গত হয়। সুস্থ ব্যক্তির দেহ হতে প্যালোনোসেট্রন এর সার্বিক নিঃসরন ১৬০±৩৫ মি.লি./ঘন্টা/কেজি এবং মুত্রের মাধ্যমে নিঃসরন ৬৬.৫±১৮.২ মি.লি./ঘন্টা/কেজি। প্যালোনোট্রেন বর্ধিত অর্ধায়ু (৪০ ঘন্টা) প্রদর্শন করে।
null
null
null
সাধারণ মাত্রা: প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।মধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে:প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): থেরাপী শুরুর ১ ঘন্টা আগে ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): থেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে (ইনজেকশন): প্রতি সাপ্তাহিক রেডিয়েশন প্রয়োগের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে: এনেসথেশিয়ার প্রভাব শুরুর আগ মুহূর্তে ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ১০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।
ভমিরেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তাৎক্ষণিক ও বিলম্বিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅনিয়ন্ত্রিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেমধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী এবং রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট থেরাপীর প্রথম ও পরবর্তী প্রতি কোর্সের ক্ষেত্রে বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে।
প্যালোনোসেট্রন কিংবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের প্রতি এটি প্রতিনির্দেশিত।
ভমিরেন ব্যবহারে সবচেয়ে বেশী হতে পারে এমন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিণ্য।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে প্যালোনোসেট্রন 'বি' শ্রেণীর অন্তর্ভূক্ত। মাতৃদুগ্ধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
null
null
Anti-emetic drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): ভমিরেন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।কিডনী ও যকৃতের কার্যক্রমে বাঁধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কিডনী ও যকৃতের জটিলতায় ভমিরেন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।
Palonosetron is a 5-HT3 receptor antagonist with a strong binding affinity for this receptor and little or no affinity for other receptors. It is thought that chemotherapeutic agents produce nausea and vomiting by releasing serotonin from the enterochromaffin cells of the small intestine and that the released serotonin then activates 5-HT3 receptors that are located on the nerve terminals of the vagus in the periphery and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema, to initiate the vomiting reflex. Postoperative nausea and vomiting is influenced by multiple patient, surgical and anesthesia related factorcs and is triggered by release of 5-HT3 in a cascade of neuronal event involving both the central nervous system and the gastrointestinal tract. The 5-HT3 receptor has been demonstrated to selectively participate in the emetic response. Palonosetron works by blocking the actions of Serotonin, associated with nausea and vomiting, at 5-HTs receptor. It is likely that Palonosetron works in the small intestine but it may also work in the brain.Pharmacokinetics: Palonosetron exhibits linear dose-proportional pharmacokinetics over the doserange 1-90 pg/kg in healthy subjects and in patients with cancer. In cancer patients receiving single intravenous doses of Palonosetron in this dose range, the mean maximum plasma concentration (Cmax) ranges from 0.89 to 336 ng/ml and the area under the plasma concentration-time curve from zero to infinity (AUCo-co) ranges from 13.8 to 957 ng.h/ml. Palonosetron has a volume of distribution of approximately 6.9-7.9 L/kg, with approximately 62% bound to plasma proteins. Approximately 50% of Palonosetron is metabolized into two inactive metabolites that exhibit <1% of the 5-HT3 receptor antagonist activity. Approximately 40% of the drug is metabolised via kidney, 50% by liver CYP2D6 (mainly), CYP3A4 and CYP1A2 isoenzymes. About 50% of the drug goes under metabolism. After a single intravenous dose, approximately 40% is excreted as unchanged drug in the urine after 144 hours. Total body clearance of Palonosetron is 160±35 ml/h/kg, and renal clearance is 66.5±18.2 ml/h/kg in healthy subjects. Palonosetron exhibits a longer half-life (40 hours) and has a greater 5-HT3 receptor binding affinity.
null
null
Usual dosage: Adult tablet dosage: 0.5 mg daily. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds.Chemotherapy-induced nausea and vomiting: Adult tablet dosage: 0.5 mg administered approximately 1 hour prior to the start of chemotherapy. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before the start of chemotherapy.Radiotherapy-induced nausea and vomiting: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before each week of radiation fraction.Post-operative nausea and vomiting: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds immediately before induction of anesthesia.Children dosage: (1 month to 17 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.
In controlled clinical trials, Vomiren injection has been safely administered with corticosteroids, analgesics, antiemetics/antinauseants, antispasmodics and anticholinergic agents. Vomiren did not inhibit the antitumor activity of cisplatin, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin and mitomycin C in murine tumor models. Concomitant administration of Vomiren and metoclopramide has no significant pharmacokinetic interactions. In vitro studies indicated that Vomiren is not inhibitor of CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 was not investigated) nor does it induce the activity of CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5. Therefore, the potential for clinically significant drug interactions with Vomiren appears to be low.
Palonosetron is contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components.
The most common adverse reactions are headaches and constipation.
Pregnancy category 'B'. It is not known whether Palonosetron is excreted in breast milk.
null
There is no known antidote to Vomiren. Overdose should be managed with supportive care.
Anti-emetic drugs
null
Store in a cool & dry place, protected from light.
Use in elderly patients: No dosage adjustment is recommended in elderly patients >65 years of age.Use in Children: (1 month to 10 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.Use in patients with impaired renal and hepatic function: No dosage adjustment is recommended in patients with renal and hepatic dysfunction.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষণে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, বমির উদ্রেগরোধী বা বমিরোধী, এন্টি স্পাসমোডিক, এবং এন্টি-কোলিনার্জিক ওষুধের সাথে ভমিরেন নিরাপদে প্রয়োগ করা গেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি মিউরিন টিউমার মডেলে পরীক্ষিত পাঁচটি কেমোথেরাপিউটিক উপাদান যথা- সিস্\u200cপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন এবং মাইটোমাইসিন সি এর টিউমাররোধী কার্যকারিতায় বাঁধাদান করেনি। ভমিরেন ও ম্যাটোক্লোপ্রামাইড একত্র প্রয়োগে উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গিয়েছে যে, ভমিরেন CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 অর্ন্তভুক্ত নয়) এনজাইম সিস্টেমকে বাঁধা প্রদান করেনা এমনকি CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5 এনজাইম সিস্টেমের কার্যক্রমকে সক্রিয় করতে কোন ভূমিকা পালন করেনা। ফলে ভমিরেন এর সাথে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া খুবই সামান্য।', 'Indications': 'Vomiren indicated in-Acute and delayed nausea and vomitingUncontrolled nausea and vomitingChemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV): Acute CINV resulting in on the day of treatment with certain types of chemotherapyDelayed CINV resulting in on days later with certain types of chemotherapyRadiotherapy-induced nausea and vomiting (RINV)Post-operative & Post-discharge nausea and vomiting (PONV & PDNV).'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34151/voxamin-50-mg-tablet
Voxamin
null
50 mg
৳ 15.00
Fluvoxamine Maleate
null
null
null
null
অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডার:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায় ৩-৪ দিনের জন্য, যা প্রয়োজনে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)।শিশু: ৮ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে দিনে ২৫ মি.গ্রা., প্রয়োজনে ২৫ মি.গ্রা. করে ৩-৪ দিন পর বৃদ্ধি করে, সর্বোচ্চ ২০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় সেবন করা যায়।বিষন্নতা:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০-১০০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায়, প্রয়োজনে দিনে সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)। সাধারণত মেইনটেন্যান্স মাত্রা দিনে ১০০ মি.গ্রা.।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
ভক্সামিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিতঅবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারবিষন্নতা
ম্যানিক পর্যায়ের কোন রোগীকে ফ্লুভক্সামিন মেলিয়েট দেওয়া উচিৎ নয়।
পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা-মন্দা এবং ওজন হ্রাস (কিছু ক্ষেত্রে ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধিও পরিলক্ষিত হয়), র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, অ্যানজিওইডিমা, সন্ধি বেদনা, পেশী বেদনা এবং আলোক-সংবেদনশীলতাসহ হাইপার-সেনসিটিভিটি রিঅ্যাকশন। এছাড়া অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ুবিক উত্তেজনা প্রবণতা, উদ্বিগ্নতা, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, যৌনক্ষমতা সংক্রান্ত জটিলতা, বুক ধড়ফরানি, হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক দ্রুত কার্য (বিপরীত অবস্থাও দেখা দিতে পারে), কদাচিৎ পোস্টারাল হাইপোটেনশন, দ্বিধা, পেশীসমূহের অসমক্রিয়া এবং যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ফুভক্সামিন মেলিয়েট সেবন করা থেকে বিরত থাকা উচিৎ।
ম্যানিয়ার ইতিহাস, মৃগীরোগ, আত্মহত্যার চেষ্টা, একইসাথে ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি, হৃদরোগ, বহুমূত্র রোগ, এ্যাঙ্গেল ক্লোজার গ্লুকোমা, রক্ত ক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে পরিপাকতন্ত্রের), যকৃত ও বৃক্কের দুর্বলতায় ফ্রুভক্সামিন মেলিয়েট ব্যবহারে সতর্কতা পালন করা উচিৎ। গাড়ী চালনার ক্ষেত্রে ফুভক্সামিন মেলিয়েট কর্মক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।
লক্ষণসমূহ: অতিমাত্রায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইন্টে- স্টিনাল সমস্যা (যেমন- বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া), সমনোলেন্স এবং মাথা ঘোরানো লক্ষণীয়। কার্ডিয়াক ইভেন্টস্ (যেমন- ট্যাকাইকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন), যকৃতের কাজের ব্যাঘাত, খিঁচুনি এবং কোমাও পরিলক্ষিত হয়।চিকিৎসা: ফ্রভক্সামিনের কোনো নির্দিষ্ট এন্টিডোট নেই। তবে, অতিমাত্রার ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পাকস্থলি খালি করার ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে এবং সিস্টোম্যাটিক চিকিৎসা দিতে হবে। প্রয়োজনে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভের সাথে মেডিসিনাল চারকোলের ব্যবহারের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
২৫° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluvoxamine blocks the reuptake of serotonin at the serotonin reuptake pump of the neuronal membrane, enhancing the actions of serotonin on 5HT1A autoreceptors. Studies have also demonstrated that fluvoxamine has virtually no affinity for α1- or α2-adrenergic, β-adrenergic, muscarinic, dopamine D2, histamine H1, GABA-benzodiazepine, opiate, 5-HT1, or 5-HT2 receptors, despite having an affinity for binding to σ1 receptors.
null
null
Obsessive-Compulsive Disorder:Adult: Initially 50 mg in the evening for 3-4 days, increasing if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses).Child: Over 8 years initially 25 mg daily increased if necessary in steps of 25 mg every 3-4 days to max 200 mg daily in divided doses.Depression:Adult: Initially 50-100 mg daily in the evening, increased if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses). Usual maintenance dose 100 mg daily.Child: Not recommended.
Voxamin should not be used concurrently with monoamine oxidase inhibitors, warfarin, benzodiazepines, theophylline, aminophylline, tricyclic antidepressants and alcohol.
Fluvoxamine maleate should not be used if the patient enters a manic phase.
Gastrointestinal side effects, anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported), hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, arthralgia, myalgia and photosensitivity. Other side effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia and sexual dysfunction, palpitation, tachycardia (may also cause bradycardia), rarely postural hypotension, confusion, ataxia, abnormal liver function tests.
Fluvoxamine maleate should be avoided in pregnancy and lactation.
Voxamin should be used with caution in patients with a history of mania, seizures, suicidal tendency, concomitant EOT, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, history of bleeding disorders (specially gastrointestinal bleeding), hepatic and renal impairment. Voxamin may also impair performance of skilled tasks (driving).
Symptoms: In case of overdosage the symptoms include gastro-intestinal complaints (nausea, vomiting and diarrhea), somnolence and dizziness have been seen. Cardiac events (tachycardia, bradycardia, hypotension),liver function disturbances, convulsions, and coma have also been reported.Treatment: There is no specific antidote to fluvoxamine. In case of overdose the stomach should be emptied as soon as possible after tablet ingestion and symptomatic treatment should be given. The repeated use of medicinal charcoal if necessary, accompanied by an osmotic laxative, is also recommended.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 25°C, in a cool & dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারে ভক্সামিন মস্তিষ্কের নিউরনের সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়। প্রিক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ইন-ভিট্রো এবং ইন-ভিভো উভয়ক্ষেত্রেই দেখা যায়, ফুভক্সামিন সেরোটোনিন রিআপটেক ট্রান্সপোর্টারে শক্তিশালী ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে দেখা গেছে। ভক্সামিন-এর ইন-ভিট্রো স্টাডিতে হিস্টামিনার্জিক, আলফা বা বিটা এড্রেনার্জিক, মাসকারিনিক বা ডোপামিনার্জিক রিসেপ্টরের প্রতি কোনো আকর্ষণ দেখা যায়নি। ধারণা করা হয়, এসব রিসেপ্টরের এন্টাগোনিজম বিভিন্ন ধরনের সিডেটিভ, কার্ডিওভাস্কুলার, এন্টিকোলিনার্জিক এবং সাইকোট্রপিক ড্রাগের এক্সট্রাপিরামিডাল প্রভাবের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মনো-অ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর, ওয়ারফেরিন, বেনজোডায়াজেপিন, থিয়োফাইলিন, অ্যামাইনোফাইলিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যালকোহল এর সাথে সেবন করা উচিৎ নয়।', 'Indications': 'Voxamin is indicated in-Obsessive-Compulsive DisorderDepressive illnessIt is also Indicated in-Panic DisorderEating DisordersChronic Tension Headache', 'Description': 'The mechanism of action of Voxamin in obsessive compulsive disorder is presumed to be linked to its specific serotonin reuptake inhibition in brain neurons. Voxamin has been shown to be a potent inhibitor of the serotonin reuptake transporter in preclinical studies, both in-vitro and in-vivo. In in-vitro studies, Voxamin had no significant affinity for histaminergic, alpha or beta adrenergic, muscarinic, or dopaminergic receptors. Antagonism of some of these receptors is thought to be associated with various sedative, cardiovascular, anticholinergic, and extrapyramidal effects of some psychotropic drugs.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34152/voxamin-xr-100-mg-capsule
Voxamin XR
null
100 mg
৳ 30.00
Fluvoxamine Maleate
null
null
null
null
অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডার:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায় ৩-৪ দিনের জন্য, যা প্রয়োজনে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)।শিশু: ৮ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে দিনে ২৫ মি.গ্রা., প্রয়োজনে ২৫ মি.গ্রা. করে ৩-৪ দিন পর বৃদ্ধি করে, সর্বোচ্চ ২০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় সেবন করা যায়।বিষন্নতা:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০-১০০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায়, প্রয়োজনে দিনে সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)। সাধারণত মেইনটেন্যান্স মাত্রা দিনে ১০০ মি.গ্রা.।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
ভক্সামিন এক্সআর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিতঅবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারবিষন্নতা
ম্যানিক পর্যায়ের কোন রোগীকে ফ্লুভক্সামিন মেলিয়েট দেওয়া উচিৎ নয়।
পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা-মন্দা এবং ওজন হ্রাস (কিছু ক্ষেত্রে ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধিও পরিলক্ষিত হয়), র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, অ্যানজিওইডিমা, সন্ধি বেদনা, পেশী বেদনা এবং আলোক-সংবেদনশীলতাসহ হাইপার-সেনসিটিভিটি রিঅ্যাকশন। এছাড়া অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ুবিক উত্তেজনা প্রবণতা, উদ্বিগ্নতা, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, যৌনক্ষমতা সংক্রান্ত জটিলতা, বুক ধড়ফরানি, হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক দ্রুত কার্য (বিপরীত অবস্থাও দেখা দিতে পারে), কদাচিৎ পোস্টারাল হাইপোটেনশন, দ্বিধা, পেশীসমূহের অসমক্রিয়া এবং যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ফুভক্সামিন মেলিয়েট সেবন করা থেকে বিরত থাকা উচিৎ।
ম্যানিয়ার ইতিহাস, মৃগীরোগ, আত্মহত্যার চেষ্টা, একইসাথে ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি, হৃদরোগ, বহুমূত্র রোগ, এ্যাঙ্গেল ক্লোজার গ্লুকোমা, রক্ত ক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে পরিপাকতন্ত্রের), যকৃত ও বৃক্কের দুর্বলতায় ফ্রুভক্সামিন মেলিয়েট ব্যবহারে সতর্কতা পালন করা উচিৎ। গাড়ী চালনার ক্ষেত্রে ফুভক্সামিন মেলিয়েট কর্মক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।
লক্ষণসমূহ: অতিমাত্রায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইন্টে- স্টিনাল সমস্যা (যেমন- বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া), সমনোলেন্স এবং মাথা ঘোরানো লক্ষণীয়। কার্ডিয়াক ইভেন্টস্ (যেমন- ট্যাকাইকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন), যকৃতের কাজের ব্যাঘাত, খিঁচুনি এবং কোমাও পরিলক্ষিত হয়।চিকিৎসা: ফ্রভক্সামিনের কোনো নির্দিষ্ট এন্টিডোট নেই। তবে, অতিমাত্রার ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পাকস্থলি খালি করার ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে এবং সিস্টোম্যাটিক চিকিৎসা দিতে হবে। প্রয়োজনে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভের সাথে মেডিসিনাল চারকোলের ব্যবহারের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
২৫° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluvoxamine blocks the reuptake of serotonin at the serotonin reuptake pump of the neuronal membrane, enhancing the actions of serotonin on 5HT1A autoreceptors. Studies have also demonstrated that fluvoxamine has virtually no affinity for α1- or α2-adrenergic, β-adrenergic, muscarinic, dopamine D2, histamine H1, GABA-benzodiazepine, opiate, 5-HT1, or 5-HT2 receptors, despite having an affinity for binding to σ1 receptors.
null
null
Obsessive-Compulsive Disorder:Adult: Initially 50 mg in the evening for 3-4 days, increasing if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses).Child: Over 8 years initially 25 mg daily increased if necessary in steps of 25 mg every 3-4 days to max 200 mg daily in divided doses.Depression:Adult: Initially 50-100 mg daily in the evening, increased if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses). Usual maintenance dose 100 mg daily.Child: Not recommended.
Voxamin XR should not be used concurrently with monoamine oxidase inhibitors, warfarin, benzodiazepines, theophylline, aminophylline, tricyclic antidepressants and alcohol.
Fluvoxamine maleate should not be used if the patient enters a manic phase.
Gastrointestinal side effects, anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported), hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, arthralgia, myalgia and photosensitivity. Other side effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia and sexual dysfunction, palpitation, tachycardia (may also cause bradycardia), rarely postural hypotension, confusion, ataxia, abnormal liver function tests.
Fluvoxamine maleate should be avoided in pregnancy and lactation.
Voxamin XR should be used with caution in patients with a history of mania, seizures, suicidal tendency, concomitant EOT, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, history of bleeding disorders (specially gastrointestinal bleeding), hepatic and renal impairment. Voxamin XR may also impair performance of skilled tasks (driving).
Symptoms: In case of overdosage the symptoms include gastro-intestinal complaints (nausea, vomiting and diarrhea), somnolence and dizziness have been seen. Cardiac events (tachycardia, bradycardia, hypotension),liver function disturbances, convulsions, and coma have also been reported.Treatment: There is no specific antidote to fluvoxamine. In case of overdose the stomach should be emptied as soon as possible after tablet ingestion and symptomatic treatment should be given. The repeated use of medicinal charcoal if necessary, accompanied by an osmotic laxative, is also recommended.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 25°C, in a cool & dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারে ভক্সামিন এক্সআর মস্তিষ্কের নিউরনের সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়। প্রিক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ইন-ভিট্রো এবং ইন-ভিভো উভয়ক্ষেত্রেই দেখা যায়, ফুভক্সামিন সেরোটোনিন রিআপটেক ট্রান্সপোর্টারে শক্তিশালী ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে দেখা গেছে। ভক্সামিন এক্সআর-এর ইন-ভিট্রো স্টাডিতে হিস্টামিনার্জিক, আলফা বা বিটা এড্রেনার্জিক, মাসকারিনিক বা ডোপামিনার্জিক রিসেপ্টরের প্রতি কোনো আকর্ষণ দেখা যায়নি। ধারণা করা হয়, এসব রিসেপ্টরের এন্টাগোনিজম বিভিন্ন ধরনের সিডেটিভ, কার্ডিওভাস্কুলার, এন্টিকোলিনার্জিক এবং সাইকোট্রপিক ড্রাগের এক্সট্রাপিরামিডাল প্রভাবের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মনো-অ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর, ওয়ারফেরিন, বেনজোডায়াজেপিন, থিয়োফাইলিন, অ্যামাইনোফাইলিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যালকোহল এর সাথে সেবন করা উচিৎ নয়।', 'Indications': 'Voxamin XR is indicated in-Obsessive-Compulsive DisorderDepressive illnessIt is also Indicated in-Panic DisorderEating DisordersChronic Tension Headache', 'Description': 'The mechanism of action of Voxamin XR in obsessive compulsive disorder is presumed to be linked to its specific serotonin reuptake inhibition in brain neurons. Voxamin XR has been shown to be a potent inhibitor of the serotonin reuptake transporter in preclinical studies, both in-vitro and in-vivo. In in-vitro studies, Voxamin XR had no significant affinity for histaminergic, alpha or beta adrenergic, muscarinic, or dopaminergic receptors. Antagonism of some of these receptors is thought to be associated with various sedative, cardiovascular, anticholinergic, and extrapyramidal effects of some psychotropic drugs.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/34153/voxamin-xr-150-mg-capsule
Voxamin XR
null
150 mg
৳ 50.00
Fluvoxamine Maleate
null
null
null
null
অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডার:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায় ৩-৪ দিনের জন্য, যা প্রয়োজনে ৩০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)।শিশু: ৮ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে দিনে ২৫ মি.গ্রা., প্রয়োজনে ২৫ মি.গ্রা. করে ৩-৪ দিন পর বৃদ্ধি করে, সর্বোচ্চ ২০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় সেবন করা যায়।বিষন্নতা:প্রাপ্ত বয়ষ্ক: প্রাথমিকভাবে দিনে ৫০-১০০ মি.গ্রা. সন্ধ্যায়, প্রয়োজনে দিনে সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. বৃদ্ধি করা যায় (১৫০ মি.গ্রা. এর উপরে বিভক্ত মাত্রায়)। সাধারণত মেইনটেন্যান্স মাত্রা দিনে ১০০ মি.গ্রা.।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
ভক্সামিন এক্সআর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিতঅবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারবিষন্নতা
ম্যানিক পর্যায়ের কোন রোগীকে ফ্লুভক্সামিন মেলিয়েট দেওয়া উচিৎ নয়।
পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা-মন্দা এবং ওজন হ্রাস (কিছু ক্ষেত্রে ক্ষুধা এবং ওজন বৃদ্ধিও পরিলক্ষিত হয়), র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, অ্যানজিওইডিমা, সন্ধি বেদনা, পেশী বেদনা এবং আলোক-সংবেদনশীলতাসহ হাইপার-সেনসিটিভিটি রিঅ্যাকশন। এছাড়া অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ুবিক উত্তেজনা প্রবণতা, উদ্বিগ্নতা, মাথাব্যথা, অনিদ্রা, যৌনক্ষমতা সংক্রান্ত জটিলতা, বুক ধড়ফরানি, হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক দ্রুত কার্য (বিপরীত অবস্থাও দেখা দিতে পারে), কদাচিৎ পোস্টারাল হাইপোটেনশন, দ্বিধা, পেশীসমূহের অসমক্রিয়া এবং যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ফুভক্সামিন মেলিয়েট সেবন করা থেকে বিরত থাকা উচিৎ।
ম্যানিয়ার ইতিহাস, মৃগীরোগ, আত্মহত্যার চেষ্টা, একইসাথে ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি, হৃদরোগ, বহুমূত্র রোগ, এ্যাঙ্গেল ক্লোজার গ্লুকোমা, রক্ত ক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে পরিপাকতন্ত্রের), যকৃত ও বৃক্কের দুর্বলতায় ফ্রুভক্সামিন মেলিয়েট ব্যবহারে সতর্কতা পালন করা উচিৎ। গাড়ী চালনার ক্ষেত্রে ফুভক্সামিন মেলিয়েট কর্মক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে।
লক্ষণসমূহ: অতিমাত্রায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইন্টে- স্টিনাল সমস্যা (যেমন- বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া), সমনোলেন্স এবং মাথা ঘোরানো লক্ষণীয়। কার্ডিয়াক ইভেন্টস্ (যেমন- ট্যাকাইকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন), যকৃতের কাজের ব্যাঘাত, খিঁচুনি এবং কোমাও পরিলক্ষিত হয়।চিকিৎসা: ফ্রভক্সামিনের কোনো নির্দিষ্ট এন্টিডোট নেই। তবে, অতিমাত্রার ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পাকস্থলি খালি করার ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে এবং সিস্টোম্যাটিক চিকিৎসা দিতে হবে। প্রয়োজনে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভের সাথে মেডিসিনাল চারকোলের ব্যবহারের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
২৫° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluvoxamine blocks the reuptake of serotonin at the serotonin reuptake pump of the neuronal membrane, enhancing the actions of serotonin on 5HT1A autoreceptors. Studies have also demonstrated that fluvoxamine has virtually no affinity for α1- or α2-adrenergic, β-adrenergic, muscarinic, dopamine D2, histamine H1, GABA-benzodiazepine, opiate, 5-HT1, or 5-HT2 receptors, despite having an affinity for binding to σ1 receptors.
null
null
Obsessive-Compulsive Disorder:Adult: Initially 50 mg in the evening for 3-4 days, increasing if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses).Child: Over 8 years initially 25 mg daily increased if necessary in steps of 25 mg every 3-4 days to max 200 mg daily in divided doses.Depression:Adult: Initially 50-100 mg daily in the evening, increased if necessary to 300 mg daily (over 150 mg in divided doses). Usual maintenance dose 100 mg daily.Child: Not recommended.
Voxamin XR should not be used concurrently with monoamine oxidase inhibitors, warfarin, benzodiazepines, theophylline, aminophylline, tricyclic antidepressants and alcohol.
Fluvoxamine maleate should not be used if the patient enters a manic phase.
Gastrointestinal side effects, anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported), hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, arthralgia, myalgia and photosensitivity. Other side effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia and sexual dysfunction, palpitation, tachycardia (may also cause bradycardia), rarely postural hypotension, confusion, ataxia, abnormal liver function tests.
Fluvoxamine maleate should be avoided in pregnancy and lactation.
Voxamin XR should be used with caution in patients with a history of mania, seizures, suicidal tendency, concomitant EOT, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, history of bleeding disorders (specially gastrointestinal bleeding), hepatic and renal impairment. Voxamin XR may also impair performance of skilled tasks (driving).
Symptoms: In case of overdosage the symptoms include gastro-intestinal complaints (nausea, vomiting and diarrhea), somnolence and dizziness have been seen. Cardiac events (tachycardia, bradycardia, hypotension),liver function disturbances, convulsions, and coma have also been reported.Treatment: There is no specific antidote to fluvoxamine. In case of overdose the stomach should be emptied as soon as possible after tablet ingestion and symptomatic treatment should be given. The repeated use of medicinal charcoal if necessary, accompanied by an osmotic laxative, is also recommended.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 25°C, in a cool & dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিজঅর্ডারে ভক্সামিন এক্সআর মস্তিষ্কের নিউরনের সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়। প্রিক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ইন-ভিট্রো এবং ইন-ভিভো উভয়ক্ষেত্রেই দেখা যায়, ফুভক্সামিন সেরোটোনিন রিআপটেক ট্রান্সপোর্টারে শক্তিশালী ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে দেখা গেছে। ভক্সামিন এক্সআর-এর ইন-ভিট্রো স্টাডিতে হিস্টামিনার্জিক, আলফা বা বিটা এড্রেনার্জিক, মাসকারিনিক বা ডোপামিনার্জিক রিসেপ্টরের প্রতি কোনো আকর্ষণ দেখা যায়নি। ধারণা করা হয়, এসব রিসেপ্টরের এন্টাগোনিজম বিভিন্ন ধরনের সিডেটিভ, কার্ডিওভাস্কুলার, এন্টিকোলিনার্জিক এবং সাইকোট্রপিক ড্রাগের এক্সট্রাপিরামিডাল প্রভাবের সাথে যুক্ত বলে ধারণা করা হয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মনো-অ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর, ওয়ারফেরিন, বেনজোডায়াজেপিন, থিয়োফাইলিন, অ্যামাইনোফাইলিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যালকোহল এর সাথে সেবন করা উচিৎ নয়।', 'Indications': 'Voxamin XR is indicated in-Obsessive-Compulsive DisorderDepressive illnessIt is also Indicated in-Panic DisorderEating DisordersChronic Tension Headache', 'Description': 'The mechanism of action of Voxamin XR in obsessive compulsive disorder is presumed to be linked to its specific serotonin reuptake inhibition in brain neurons. Voxamin XR has been shown to be a potent inhibitor of the serotonin reuptake transporter in preclinical studies, both in-vitro and in-vivo. In in-vitro studies, Voxamin XR had no significant affinity for histaminergic, alpha or beta adrenergic, muscarinic, or dopaminergic receptors. Antagonism of some of these receptors is thought to be associated with various sedative, cardiovascular, anticholinergic, and extrapyramidal effects of some psychotropic drugs.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/3331/xamic-500-mg-capsule
Xamic
null
500 mg
৳ 22.00
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
জ্যামিক সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।জ্যামিক-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
জ্যামিক ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় জ্যামিক কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Xamic is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Xamic. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Xamic with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Xamic is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Xamic, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Xamic should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Xamic must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'জ্যামিক একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ জ্যামিক-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে জ্যামিক একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি জ্যামিক-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/3332/xamic-500-mg-injection
Xam
null
500 mg/5 ml
৳ 55.00
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
জ্যামিক সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।জ্যামিক-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
জ্যামিক ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় জ্যামিক কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Xamic is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Xamic. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Xamic with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Xamic is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Xamic, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Xamic should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Xamic must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'জ্যামিক একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ জ্যামিক-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে জ্যামিক একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি জ্যামিক-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35644/xamic-650-mg-tablet
Xamic
null
650 mg
৳ 25.00
Tranexamic Acid
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
null
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
জ্যামিক সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।জ্যামিক-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
জ্যামিক ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় জ্যামিক কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
null
null
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
Xamic is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Xamic. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Xamic with whole blood should be avoided during Transfusion.
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
Xamic is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Xamic, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
Xamic should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Xamic must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
null
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
null
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'জ্যামিক একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ জ্যামিক-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে জ্যামিক একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি জ্যামিক-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/2340/xanita-500-mg-tablet
Xani
null
500 mg
৳ 10.04
Nitazoxanide
নিটাজক্সানাইডের মুখে সেবনযোগ্য একটি সংশ্লেষিত এন্টিপ্রোটোজোয়াল জাতীয় ঔষধ। প্রোটোজোয়ার পাইরুভেট ফেরেডক্সিন অক্সিডো রিডাকটেজ (PFOR) এনজাইমের উপর নির্ভরশীল ইলেকট্রন ট্রান্সফার বিক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করার মাধ্যমে নিটাজক্সানাইড তার এন্টিপ্রোটোজোয়াল কার্যকারিতা দেয় বলে ধারণা করা হয়। এই বিক্রিয়াটি প্রোটোজোয়ার অবায়বীয় প্রক্রিয়ায় শক্তি উৎপাদন ব্যবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়। নিটাজক্সানাইড এবং এর বিপাকীয় উপাদান, টিজক্সানাইড ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম- এর স্পোরোজোয়াইট ও উসাইট এবং জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া-এর ট্রোপোজোয়াইটের বৃদ্ধি বন্ধ করার মাধ্যমে কাজ করে (In Vitro).
null
null
null
১-৩ বছরঃ ১ চা-চামচ বা ৫ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।৪-১১ বছরঃ ২ চা-চামচ বা ১০ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বেঃ ৫ চা-চামচ (২৫ মিঃলিঃ) সাস্পেনশন বা ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।এটি খাবারের সাথে গ্রহণ হিসেবে অনুমোদিত।
জেনিটা ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম, জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া এবং এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
নিটাজক্সানাইড বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
জেনিটা ব্যবহারে সচরাচর দেখা যায় এমন সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-পেট ব্যথা, বমি ও মাথা ব্যথা। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদুমাত্রার ও ক্ষণস্থায়ী। কদাচিৎ দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-বমিবমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, পেট ফাঁপা, লালাগ্রন্থির আকার বৃদ্ধি, ক্রিয়েটিনিন ও এসজিপিটি-এর পরিমাণ বৃদ্ধি, চুলকানি, সর্দি, ঝিমুনি, মূত্রের রং পরিবর্তন ইত্যাদি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী নিটাজক্সানাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই । যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। নিটাজক্সানাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসরিত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে নিটাজক্সানাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যকৃত বা পিত্তাশয়ের সমস্যা আছে এমন সব রোগী এবং যে সকল রোগীর বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে জেনিটা সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Nitazoxanide is a synthetic antiprotozoal agent for oral administration. The antiprotozoal activity of Nitazoxanide is believed to be interference with the Pyruvate Ferredoxin Oxido Reductase (PFOR) enzyme-dependant electron transfer reaction. This reaction is essential for anaerobic energy metabolism of the protozoa. Nitazoxanide and its metabolites, tizoxanid are active in vitro in inhibiting the growth of sporozoites and oocyst of Cryptosporidium parvum and trophozoites of Giardia lamblia.
null
null
Age 1-3 years: 1 tea-spoonfull or 5 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 4-11 years: 2 tea-spoonfulls or 10 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 12 years or above: 5 tea-spoonfulls (25 ml) suspension or 1 tablet every 12 hours for 3 days.It is recommended to be administered with food.
It is highly bound to plasma protein. Therefore, caution should be exercised when administering Xanita concurrently with other highly plasma protein-bound drugs with narrow therapeutic index.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Nitazoxanide or any components of the preparation.
The most frequent side effects, reported by Xanita are abdominal pain, vomiting and headache. These side effects are typically mild and transient in nature. Very rare side effects include- nausea, anorexia, flatulence, increased appetite, enlarged salivary glands, increased creatinine & SGPT level, pruritus, rhinitis, sweating, dizziness, discolored urine etc.
US FDA pregnancy category of Nitazoxanide is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Nitazoxanide have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Nitazoxanide is administered during lactation.
Xanita must be administered with caution to patients with hepatic & biliary disease and to patients with renal disease.
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি প্লাজমা প্রোটিণের সাথে খুব বেশী পরিমাণে যুক্ত হয়। সুতরাং, অন্যান্য যেসকল ঔষধ, যাদের থেরাপিউটিক ইনডেক্স কম এবং খুব বেশী পরিমাণে প্লাজমা প্রোটিণের সাথে যুক্ত হয় তাদের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহারের ব্যাপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'Indications': 'Xanita is indicated for the treatment of diarrhea caused by Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia and Entamoeba histolytica.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/2341/xanita-100-mg-suspension
Xanita
null
100 mg/5 ml
৳ 40.00
Nitazoxanide
নিটাজক্সানাইডের মুখে সেবনযোগ্য একটি সংশ্লেষিত এন্টিপ্রোটোজোয়াল জাতীয় ঔষধ। প্রোটোজোয়ার পাইরুভেট ফেরেডক্সিন অক্সিডো রিডাকটেজ (PFOR) এনজাইমের উপর নির্ভরশীল ইলেকট্রন ট্রান্সফার বিক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করার মাধ্যমে নিটাজক্সানাইড তার এন্টিপ্রোটোজোয়াল কার্যকারিতা দেয় বলে ধারণা করা হয়। এই বিক্রিয়াটি প্রোটোজোয়ার অবায়বীয় প্রক্রিয়ায় শক্তি উৎপাদন ব্যবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়। নিটাজক্সানাইড এবং এর বিপাকীয় উপাদান, টিজক্সানাইড ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম- এর স্পোরোজোয়াইট ও উসাইট এবং জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া-এর ট্রোপোজোয়াইটের বৃদ্ধি বন্ধ করার মাধ্যমে কাজ করে (In Vitro).
null
null
null
১-৩ বছরঃ ১ চা-চামচ বা ৫ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।৪-১১ বছরঃ ২ চা-চামচ বা ১০ মিঃলিঃ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।১২ বছর বা তার ঊর্ধ্বেঃ ৫ চা-চামচ (২৫ মিঃলিঃ) সাস্পেনশন বা ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৩ দিন।এটি খাবারের সাথে গ্রহণ হিসেবে অনুমোদিত।
জেনিটা ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম পারভাম, জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া এবং এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
নিটাজক্সানাইড বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
জেনিটা ব্যবহারে সচরাচর দেখা যায় এমন সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-পেট ব্যথা, বমি ও মাথা ব্যথা। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদুমাত্রার ও ক্ষণস্থায়ী। কদাচিৎ দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে-বমিবমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, পেট ফাঁপা, লালাগ্রন্থির আকার বৃদ্ধি, ক্রিয়েটিনিন ও এসজিপিটি-এর পরিমাণ বৃদ্ধি, চুলকানি, সর্দি, ঝিমুনি, মূত্রের রং পরিবর্তন ইত্যাদি।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী নিটাজক্সানাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই । যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। নিটাজক্সানাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসরিত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে নিটাজক্সানাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যকৃত বা পিত্তাশয়ের সমস্যা আছে এমন সব রোগী এবং যে সকল রোগীর বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে জেনিটা সতর্কতার সাথে দেয়া উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Nitazoxanide is a synthetic antiprotozoal agent for oral administration. The antiprotozoal activity of Nitazoxanide is believed to be interference with the Pyruvate Ferredoxin Oxido Reductase (PFOR) enzyme-dependant electron transfer reaction. This reaction is essential for anaerobic energy metabolism of the protozoa. Nitazoxanide and its metabolites, tizoxanid are active in vitro in inhibiting the growth of sporozoites and oocyst of Cryptosporidium parvum and trophozoites of Giardia lamblia.
null
null
Age 1-3 years: 1 tea-spoonfull or 5 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 4-11 years: 2 tea-spoonfulls or 10 ml suspension every 12 hours for 3 days.Age 12 years or above: 5 tea-spoonfulls (25 ml) suspension or 1 tablet every 12 hours for 3 days.It is recommended to be administered with food.
It is highly bound to plasma protein. Therefore, caution should be exercised when administering Xanita concurrently with other highly plasma protein-bound drugs with narrow therapeutic index.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Nitazoxanide or any components of the preparation.
The most frequent side effects, reported by Xanita are abdominal pain, vomiting and headache. These side effects are typically mild and transient in nature. Very rare side effects include- nausea, anorexia, flatulence, increased appetite, enlarged salivary glands, increased creatinine & SGPT level, pruritus, rhinitis, sweating, dizziness, discolored urine etc.
US FDA pregnancy category of Nitazoxanide is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Nitazoxanide have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Nitazoxanide is administered during lactation.
Xanita must be administered with caution to patients with hepatic & biliary disease and to patients with renal disease.
null
Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি প্লাজমা প্রোটিণের সাথে খুব বেশী পরিমাণে যুক্ত হয়। সুতরাং, অন্যান্য যেসকল ঔষধ, যাদের থেরাপিউটিক ইনডেক্স কম এবং খুব বেশী পরিমাণে প্লাজমা প্রোটিণের সাথে যুক্ত হয় তাদের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহারের ব্যাপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'Indications': 'Xanita is indicated for the treatment of diarrhea caused by Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia and Entamoeba histolytica.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/11513/xenapro-500-mg-tablet
Xenapro
null
500 mg
৳ 8.03
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Xenapro.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Xenapro-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Xenapro and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Xenapro.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Xenapro is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/11591/xenapro-plus-500-mg-tablet
Xenapro Plus
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 10.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/11592/xenapro-plus-375-mg-tablet
Xenapro Plus
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
375 mg+20 mg
৳ 8.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/31022/xiomox-400-mg-tablet
Xiomox
null
400 mg
৳ 40.00
Moxifloxacin Hydrochloride (Tablet)
মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি৪র্থজেনারেশনেরসিনথেটিকএবংব্রডস্পেকট্রামফ্লোরােকুইনােলনশ্রেণীরব্যাকটেরিয়াবিরােধীঔষধ।এটিবেশীরভাগগ্রাম-পজেটিভ,গ্রাম-নেগেটিভ,এরােবিকএবংমাইকোপ্লাজমানিউমােনিসহএটিপিক্যালব্যাকটেরিয়ারবিরুদ্ধেসক্রিয়।এটিব্যাকটিরিয়ারডিএনএরেপ্লিকেশন,ট্রান্সক্রিপশনওমেরামতেরজন্যপ্রয়ােজনীয়টপােআইসােমারেজ II(ডিএনএগাইরেজ)এবংটপােআইসােমারেজIVকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেএটিকাজকরে।
null
null
null
তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১০ দিনক্রনিক ব্রংকাইটিস এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১০ দিনকমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১৪ দিনত্বক ও নরম কলার অজটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে, সেবন কাল ১ বার ৭ দিনত্বক ও নরম কলার জটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-২১ দিনজটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১৪ দিনপেলভিক ইনফ্লামেটরি রােগ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ১৪ দিন।
জিওমক্স তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস, ক্রনিক ব্রংকাইটিস-এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে, কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া, ত্বক ও নরম কলার অজটিল ও জটিল সংক্রমণ, জটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ এবং পেলভিক ইনফ্লামেটরি-এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
মক্সিফ্লক্সাসিন অথবা যে কোন কুইনােলেন এন্টিবায়ােটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্য এটি নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হলো বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা এবং ঝিমুনী।
US FDA অনুযায়ী প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান উভয় অবস্থাতেই মক্সিফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিন টেনডন প্রদাহ এবং টেনডন বিদারণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। টেনডনে ব্যথা বা প্রদাহ হলে এটি সেবনে বিরত থাকা উচিত। মক্সিফ্লক্সাসিন QT-এর ব্যবধান প্রলম্বিত রােগীদের, অসংশােধিত হাইপােকেলেমিয়ার রােগীদের এবং ক্লাস IA বা ক্লাস III এন্টিএরিদমিক এজেন্ট সেবনকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
null
4-Quinolone preparations
null
আলাে ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
কিডনি ও লিভার রোগী: কিডনি ও লিভারের সমস্যা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন-এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
Moxifloxacin is a 4th generation synthetic broad spectrum, fluoroquinolone class of antibacterial drug. It has activity against a wide range of gram-positive, gram-negative, anaerobic and atypical bacteria including Mycoplasma pneumoniae. It acts by inhibiting topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV which are necessary for bacterial DNA replication, transcription & repair.
null
null
Acute bacterial sinusitis: 400 mg once daily 7-10 days.Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 400 mg once daily 5-10 days.Community-acquired pneumonia: 400 mg once daily 7-14 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7 days.Complicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7-21 days.Complicated intra-abdominal infections: 400 mg once daily 5-14 days.Pelvic inflammatory disease: 400 mg once daily 14 days.
Xiomox absorption is decreased when administered with antacids, sucralfate, multivitamins, and multivalent cations (e.g. iron or zinc). Xiomox may enhance the risk of convulsions with NSAIDs and bleeding with warfarin. So concomitant use of Xiomox with them should be avoided.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin or other quinolones.
Common side effects of Xiomox include nausea, vomiting, diarrhea, headache and dizziness.
US FDA pregnancy category C. Moxifloxacin is not recommended during pregnancy & lactation.
Xiomox may cause an increased risk of tendinitis and tendon rupture. It should be discontinued if pain or inflammation in a tendon occurs. It should not be used in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with receiving Class IA or Class III antiarrhythmic agents
null
4-Quinolone preparations
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal or hepatic impaired patients: No dose adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric patients: Safety and effectiveness of Xiomox in pediatric patients and adolescent less than 18 years of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, সুক্রালফেট, মাল্টিভিটামিন এবং মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (যেমনঃ আয়রণ, জিংক) এর সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে মক্সিফ্লক্সাসিনের শােষণ কমে যায়। মক্সিফ্লক্সাসিন NSAIDS-এর সাথে ব্যবহারের ফলে খিচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে এবং ওয়ারফারিন-এর সাথে ব্যবহারে রক্তপাতের আশংকা বাড়িয়ে দিতে পারে । সুতরাং এ ঔষধগুলাের সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন সেবনে বিরত থাকা উচিত।', 'Indications': 'Xiomox is indicated for the treatment of acute bacterial sinusitis, acute exacerbation of chronic bronchitis, community acquired pneumonia, uncomplicated & complicated skin and skin structure infections, complicated intra-abdominal infections and pelvic inflammatory disease.'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/8732/zithrin-250-mg-tablet
Zithrin
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
250 mg
৳ 25.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জিথ্রিন সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জিথ্রিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zithrin and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zithrin did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zithrin is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zithrin. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zithrin is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zithrin is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/8733/zithrin-500-mg-tablet
Zithrin
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg
৳ 35.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জিথ্রিন সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জিথ্রিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zithrin and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zithrin did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zithrin is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zithrin. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zithrin is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zithrin is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/8734/zithrin-250-mg-capsule
Zithrin
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
250 mg
৳ 25.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জিথ্রিন সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জিথ্রিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zithrin and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zithrin did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zithrin is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zithrin. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zithrin is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zithrin is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/8735/zithrin-200-mg-suspension
Zithr
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
200 mg/5 ml
৳ 95.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জিথ্রিন সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জিথ্রিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zithrin and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zithrin did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zithrin is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zithrin. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zithrin is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zithrin is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/8736/zithrin-500-mg-injection
Zithr
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg/vial
৳ 460.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
জিথ্রিন সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
জিথ্রিন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Zithrin and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Zithrin did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Zithrin is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Zithrin. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Zithrin is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Zithrin is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29770/zodef-6-mg-tablet
Zodef
null
6 mg
৳ 9.50
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/29771/zodef-24-mg-tablet
Zodef
null
24 mg
৳ 30.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/33648/zodef-6-mg-suspension
Zodef
null
6 mg/5 ml
৳ 200.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35996/zodef-30-mg-tablet
Zodef
null
30 mg
৳ 32.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/35997/zodef-36-mg-tablet
Zodef
null
36 mg
৳ 35.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Renata Limited
https://medex.com.bd/brands/36014/zodef-18-mg-tablet
Zodef
null
18 mg
৳ 20.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
জোডেফ নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে জোডেফ এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে জোডেফ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Zodef is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Zodef if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Zodef.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Zodef should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}