company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/14563/mazic-jr-405-mg-syrup
|
Mazic J
|
Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.
|
4.05 mg/5 ml
|
৳ 38.00
|
Zinc Sulfate Monohydrate
|
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।
| null | null | null |
১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।
|
ম্যাজিক জে আর জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।
|
জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।
|
তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
| null |
Specific mineral preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.
| null |
For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution
| null |
Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.
|
It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.
|
Mazic Jr may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.
|
The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.
|
In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.
| null |
Specific mineral preparations
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Mazic Jr is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Mazic Jr deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30366/mectin-12-mg-tablet
|
Mectin
| null |
12 mg
|
৳ 20.00
|
Ivermectin (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite.
| null | null |
For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg
|
Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Mectin was co-administered with warfarin.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Mectin, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Mectin.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome.
|
Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn
|
Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Mectin for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma.
| null |
Anthelmintic
| null |
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Mectin did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30367/mectin-6-mg-tablet
|
Mectin
| null |
6 mg
|
৳ 10.00
|
Ivermectin (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite.
| null | null |
For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg
|
Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Mectin was co-administered with warfarin.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Mectin, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Mectin.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome.
|
Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn
|
Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Mectin for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma.
| null |
Anthelmintic
| null |
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Mectin did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5903/medrogest-5-mg-tablet
|
Medroges
| null |
5 mg
|
৳ 5.38
|
Medroxyprogesterone Acetate (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Medroxyprogesterone acetate (MPA) administered orally or parenterally in the recommended doses to women with adequate endogenous estrogen, transforms proliferative into secretory endometrium. Androgenic and anabolic effects have been noted, but the drug is apparently devoid of significant estrogenic activity. While parenterally administered MPA inhibits gonadotropin production, which in turn prevents follicular maturation and ovulation, available data indicate that this does not occur when the usually recommended oral dosage is given as single daily doses.
| null | null |
Secondary Amenorrhea: Medroxyprogesterone acetate tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 5 to 10 days. A dose for inducing an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen is 10 mg of this tablet daily for 10 days. In cases of secondary amenorrhea, therapy may be started at any time. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing this tablet therapy.Abnormal Uterine Bleeding Due to Hormonal Imbalance in the Absence of Organic Pathology: Beginning on the calculated 16th or 21st day of the menstrual cycle, 5 or 10 mg of this tablet may be given daily for 5 to 10 days. To produce an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen, 10 mg of this tablet daily for 10 days beginning on the 16th day of the cycle is suggested. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing therapy with this tablet. Patients with a past history of recurrent episodes of abnormal uterine bleeding may benefit from planned menstrual cycling with this tablet.Reduction of Endometrial Hyperplasia in Postmenopausal Women Receiving Daily 0.625 mg Conjugated Estrogens: When estrogen is prescribed for a postmenopausal woman with a uterus, a progestin should also be initiated to reduce the risk of endometrial cancer. A woman without a uterus does not need progestin. Use of estrogen, alone or in combination with a progestin, should be with the lowest effective dose and for the shortest duration consistent with treatment goals and risks for the individual woman. Patients should be re-evaluated periodically as clinically appropriate (for example, 3 to 6 month intervals) to determine if treatment is still necessary. For women who have a uterus, adequate diagnostic measures, such as endometrial sampling, when indicated, should be undertaken to rule out malignancy in cases of undiagnosed persistent or recurring abnormal vaginal bleeding.Medroxyprogesterone acetate tablet tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 12 to 14 consecutive days per month, in postmenopausal women receiving daily 0.625 mg conjugated estrogens, either beginning on the 1st day of the cycle or the 16th day of the cycle. Patients should be started at the lowest dose. The lowest effective dose of this tablet has not been determined.
| null |
Medroxyprogesterone Acetate is contraindicated in women with any of the following conditions:Undiagnosed abnormal genital bleeding.Known, suspected, or history of breast cancer.Known or suspected estrogen- or progesterone-dependent neoplasia.Active DVT, PE, or a history of these conditionsActive arterial thromboembolic disease (for example, stroke and MI), or a history of these conditions.Known anaphylactic reaction or angioedema to Medroxyprogesterone AcetateKnown liver impairment or disease.Known or suspected pregnancy.
|
The following adverse reactions have been reported in women taking Medrogest tablets, without concomitant estrogens treatment:Genitourinary system: Abnormal uterine bleeding (irregular, increase, decrease), change in menstrual flow, breakthrough bleeding, spotting, amenorrhea, changes in cervical erosion and cervical secretions.Breasts: Breast tenderness, mastodynia or galactorrhea has been reported.Cardiovascular: Thromboembolic disorders including thrombophlebitis and pulmonary embolism have been reported.Gastrointestinal: Nausea, cholestatic jaundice.Skin: Sensitivity reactions consisting of urticaria, pruritus, edema and generalized rash have occurred. Acne, alopecia and hirsutism have been reported.Eyes: Neuro-ocular lesions, for example, retinal thrombosis, and optic neuritis.Central nervous system: Mental depression, insomnia, somnolence, dizziness, headache, nervousness.
|
Medroxyprogesterone Acetate should not be used during pregnancy. There may be increased risks for hypospadias, clitoral enlargement and labial fusion in children whose mothers are exposed to Medroxyprogesterone Acetate during the first trimester of pregnancy. However, a clear association between these conditions with use of this tablet has not been established. This tablet should not be used during lactation. Detectable amounts of progestin have been identified in the breast milk of nursing mothers receiving progestins.
|
Addition of a progestin when a woman has not had a hysterectomy: Studies of the addition of a progestin for 10 or more days of a cycle of estrogen administration, or daily with estrogen in a continuous regimen, have reported a lowered incidence of endometrial hyperplasia than would be induced by estrogen treatment alone. Endometrial hyperplasia may be a precursor to endometrial cancer. There are, however, possible risks that may be associated with the use of progestins with estrogens compared to estrogen-alone regimens. These include an increased risk of breast cancer.Unexpected abnormal vaginal bleeding: In cases of unexpected abnormal vaginal bleeding, adequate diagnostic measures are indicated.Elevated blood pressure: Blood pressure should be monitored at regular intervals with estrogen plus progestin therapy.Hypertriglyceridemia: In women with pre-existing hypertriglyceridemia, estrogen plus progestin therapy may be associated with elevations of plasma triglycerides leading to pancreatitis. Consider discontinuation of treatment if pancreatitis occurs.Hepatic Impairment and/or past history of cholestatic jaundice: Estrogens plus progestins may be poorly metabolized in women with impaired liver function. For women with a history of cholestatic jaundice associated with past estrogen use or with pregnancy, caution should be exercised, and in the case of recurrence, medication should be discontinued.Fluid Retention: Progestins may cause some degree of fluid retention. Women who have conditions which might be influenced by this factor, such as cardiac or renal impairment, warrant careful observation when estrogen plus progestin are prescribed.Hypocalcemia: Estrogen plus progestin therapy should be used with caution in women with hypoparathyroidism as estrogen-induced hypocalcemia may occur.Exacerbation of other conditions: Estrogen plus progestin therapy may cause an exacerbation of asthma, diabetes mellitus, epilepsy, migraine, porphyria, systemic lupus erythematosus, and hepatic hemangiomas and should be used with caution in women with these conditions.
|
Overdosage of estrogen plus progestin therapy may cause nausea and vomiting, breast tenderness, dizziness, abdominal pain, drowsiness/fatigue and withdrawal bleeding may occur in women. Treatment of overdose consists of discontinuation of CE plus MPA together with institution of appropriate symptomatic care.
|
Female Sex hormones
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Medrogest tablets are not indicated in children. Clinical studies have not been conducted in the pediatric population.Geriatric Use: There have not been sufficient numbers of geriatric women involved in clinical studies utilizing Medrogest alone to determine whether those over 65 years of age differ from younger subjects in their response to Medrogest alone.
|
{'Indications': 'Medrogest tablet is a progestin indicated for the treatment of secondary amenorrhea and abnormal uterine bleeding due to hormonal imbalance in the absence of organic pathology, such as fibroids or uterine cancer. Medrogest is also indicated to reduce the incidence of endometrial hyperplasia in nonhysterectomized postmenopausal women receiving daily oral conjugated estrogens 0.625 mg tablets.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5904/medrogest-10-mg-tablet
|
Medroges
| null |
10 mg
|
৳ 10.00
|
Medroxyprogesterone Acetate (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Medroxyprogesterone acetate (MPA) administered orally or parenterally in the recommended doses to women with adequate endogenous estrogen, transforms proliferative into secretory endometrium. Androgenic and anabolic effects have been noted, but the drug is apparently devoid of significant estrogenic activity. While parenterally administered MPA inhibits gonadotropin production, which in turn prevents follicular maturation and ovulation, available data indicate that this does not occur when the usually recommended oral dosage is given as single daily doses.
| null | null |
Secondary Amenorrhea: Medroxyprogesterone acetate tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 5 to 10 days. A dose for inducing an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen is 10 mg of this tablet daily for 10 days. In cases of secondary amenorrhea, therapy may be started at any time. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing this tablet therapy.Abnormal Uterine Bleeding Due to Hormonal Imbalance in the Absence of Organic Pathology: Beginning on the calculated 16th or 21st day of the menstrual cycle, 5 or 10 mg of this tablet may be given daily for 5 to 10 days. To produce an optimum secretory transformation of an endometrium that has been adequately primed with either endogenous or exogenous estrogen, 10 mg of this tablet daily for 10 days beginning on the 16th day of the cycle is suggested. Progestin withdrawal bleeding usually occurs within three to seven days after discontinuing therapy with this tablet. Patients with a past history of recurrent episodes of abnormal uterine bleeding may benefit from planned menstrual cycling with this tablet.Reduction of Endometrial Hyperplasia in Postmenopausal Women Receiving Daily 0.625 mg Conjugated Estrogens: When estrogen is prescribed for a postmenopausal woman with a uterus, a progestin should also be initiated to reduce the risk of endometrial cancer. A woman without a uterus does not need progestin. Use of estrogen, alone or in combination with a progestin, should be with the lowest effective dose and for the shortest duration consistent with treatment goals and risks for the individual woman. Patients should be re-evaluated periodically as clinically appropriate (for example, 3 to 6 month intervals) to determine if treatment is still necessary. For women who have a uterus, adequate diagnostic measures, such as endometrial sampling, when indicated, should be undertaken to rule out malignancy in cases of undiagnosed persistent or recurring abnormal vaginal bleeding.Medroxyprogesterone acetate tablet tablets may be given in dosages of 5 or 10 mg daily for 12 to 14 consecutive days per month, in postmenopausal women receiving daily 0.625 mg conjugated estrogens, either beginning on the 1st day of the cycle or the 16th day of the cycle. Patients should be started at the lowest dose. The lowest effective dose of this tablet has not been determined.
| null |
Medroxyprogesterone Acetate is contraindicated in women with any of the following conditions:Undiagnosed abnormal genital bleeding.Known, suspected, or history of breast cancer.Known or suspected estrogen- or progesterone-dependent neoplasia.Active DVT, PE, or a history of these conditionsActive arterial thromboembolic disease (for example, stroke and MI), or a history of these conditions.Known anaphylactic reaction or angioedema to Medroxyprogesterone AcetateKnown liver impairment or disease.Known or suspected pregnancy.
|
The following adverse reactions have been reported in women taking Medrogest tablets, without concomitant estrogens treatment:Genitourinary system: Abnormal uterine bleeding (irregular, increase, decrease), change in menstrual flow, breakthrough bleeding, spotting, amenorrhea, changes in cervical erosion and cervical secretions.Breasts: Breast tenderness, mastodynia or galactorrhea has been reported.Cardiovascular: Thromboembolic disorders including thrombophlebitis and pulmonary embolism have been reported.Gastrointestinal: Nausea, cholestatic jaundice.Skin: Sensitivity reactions consisting of urticaria, pruritus, edema and generalized rash have occurred. Acne, alopecia and hirsutism have been reported.Eyes: Neuro-ocular lesions, for example, retinal thrombosis, and optic neuritis.Central nervous system: Mental depression, insomnia, somnolence, dizziness, headache, nervousness.
|
Medroxyprogesterone Acetate should not be used during pregnancy. There may be increased risks for hypospadias, clitoral enlargement and labial fusion in children whose mothers are exposed to Medroxyprogesterone Acetate during the first trimester of pregnancy. However, a clear association between these conditions with use of this tablet has not been established. This tablet should not be used during lactation. Detectable amounts of progestin have been identified in the breast milk of nursing mothers receiving progestins.
|
Addition of a progestin when a woman has not had a hysterectomy: Studies of the addition of a progestin for 10 or more days of a cycle of estrogen administration, or daily with estrogen in a continuous regimen, have reported a lowered incidence of endometrial hyperplasia than would be induced by estrogen treatment alone. Endometrial hyperplasia may be a precursor to endometrial cancer. There are, however, possible risks that may be associated with the use of progestins with estrogens compared to estrogen-alone regimens. These include an increased risk of breast cancer.Unexpected abnormal vaginal bleeding: In cases of unexpected abnormal vaginal bleeding, adequate diagnostic measures are indicated.Elevated blood pressure: Blood pressure should be monitored at regular intervals with estrogen plus progestin therapy.Hypertriglyceridemia: In women with pre-existing hypertriglyceridemia, estrogen plus progestin therapy may be associated with elevations of plasma triglycerides leading to pancreatitis. Consider discontinuation of treatment if pancreatitis occurs.Hepatic Impairment and/or past history of cholestatic jaundice: Estrogens plus progestins may be poorly metabolized in women with impaired liver function. For women with a history of cholestatic jaundice associated with past estrogen use or with pregnancy, caution should be exercised, and in the case of recurrence, medication should be discontinued.Fluid Retention: Progestins may cause some degree of fluid retention. Women who have conditions which might be influenced by this factor, such as cardiac or renal impairment, warrant careful observation when estrogen plus progestin are prescribed.Hypocalcemia: Estrogen plus progestin therapy should be used with caution in women with hypoparathyroidism as estrogen-induced hypocalcemia may occur.Exacerbation of other conditions: Estrogen plus progestin therapy may cause an exacerbation of asthma, diabetes mellitus, epilepsy, migraine, porphyria, systemic lupus erythematosus, and hepatic hemangiomas and should be used with caution in women with these conditions.
|
Overdosage of estrogen plus progestin therapy may cause nausea and vomiting, breast tenderness, dizziness, abdominal pain, drowsiness/fatigue and withdrawal bleeding may occur in women. Treatment of overdose consists of discontinuation of CE plus MPA together with institution of appropriate symptomatic care.
|
Female Sex hormones
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Medrogest tablets are not indicated in children. Clinical studies have not been conducted in the pediatric population.Geriatric Use: There have not been sufficient numbers of geriatric women involved in clinical studies utilizing Medrogest alone to determine whether those over 65 years of age differ from younger subjects in their response to Medrogest alone.
|
{'Indications': 'Medrogest tablet is a progestin indicated for the treatment of secondary amenorrhea and abnormal uterine bleeding due to hormonal imbalance in the absence of organic pathology, such as fibroids or uterine cancer. Medrogest is also indicated to reduce the incidence of endometrial hyperplasia in nonhysterectomized postmenopausal women receiving daily oral conjugated estrogens 0.625 mg tablets.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33638/mef-q-250-mg-tablet
|
Mef-Q
| null |
250 mg
|
৳ 32.00
|
Mefloquine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mefloquine has been found to produce swelling of the Plasmodium falciparum food vacuoles. It may act by forming toxic complexes with free heme that damage membranes and interact with other plasmodial components.Mefloquine is an antimalarial agent which acts as a blood schizonticide. Mefloquine is active against the erythrocytic stages of Plasmodium species. However, the drug has no effect against the exoerythrocytic (hepatic) stages of the parasite. Mefloquine is effective against malaria parasites resistant to chloroquine. Mefloquine is a chiral molecule. According to some research, the (+) enantiomer is more effective in treating malaria, and the (-) enantiomer specifically binds to adenosine receptors in the central nervous system, which may explain some of its psychotropic effects.
| null | null |
Adult:Malaria prevention: 1 tablet (250 mg) once per week starting 1-2 weeks before departure and continued for 4 weeks after leaving malarious area.Malaria treatment: 5 tablets (5X250 mg) in a single dose (up to max. 1.5 gm) or preferably in 2 divided doses 6 to 8 hours apart.In Children 6 Months and Older:Malaria prevention: Approximately 5 mg/kg body weight once per week (250 mg for children weighing over 45 kg, decreasing in proportion to body weight for children weighing 45 kg or less).Malaria treatment: 20 to 25 mg/kg body weight which may be split into two doses 6 to 8 hours apart to reduce the occurrence or severity of adverse reactions.Geriatric Use: Experiences have not identified differences in responses between the elderly and younger patients.Should be taken with food. Best taken with meals & a full glass of water.
|
Increased risk of ECG abnormalities with quinine or chloroquine, antihistamines, TCAs and phenothiazines. May increase risk of seizure with quinidine or quinine. Concomitant use with valproic acid, phenobarbital, carbamazepine and phenytoin may cause loss of seizure control and lower plasma levels of anticonvulsants. Increased risk of QT prolongation and arrhythmia with ketoconazole. Concomitant use with digoxin, Ca channel blockers, antiarrhythmics and β-blockers may increase the risk of cardiotoxicity. Increased risk of ventricular arrhythmias with amiodarone. Concomitant use with TCAs, SSRIs, buprion, antipsychotic, tramadol may increase the risk of convulsions. Increased plasma levels with metoclopromide. May compromise adequate immunisation by live typhoid vaccine. Vaccinations with attenuated live bacteria should be completed at least 3 days prior the 1st dose of Mef-Q.
|
Use of Mefloquine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mefloquine or related compounds (e.g. quinine and quinidine). It should not be prescribed for prophylaxis in patients with active depression, a recent history of depression, generalized anxiety disorder, psychosis, or schizophrenia or other major psychiatric disorders, or with a history of convulsions.
|
Among subjects who received Mef-Q for prophylaxis of malaria, following side effects was observed:The most frequently observed sied-effects were vomiting, dizziness, syncope, extrasystoles and other complaints affecting less than 1%. Among subjects who received Mef-Q for treatment, following side-effects was observed:The most frequently observed side-effects included : dizziness, myalgia, nausea, fever, headache, vomiting, chills, diarrhoea, skin rash, abdominal pain fatigue, loss of appetite, and tinnitus
|
Use in Pregnancy: There is no adequate and well-controlled study in pregnant women. However, clinical experience with Mefloquine has not revealed an embrytoxic or teratogenic effect. Mefloquine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in Nursing Mothers: Mefloquine is excreted in breast milk in small amounts. the activity of which is unknown. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants form Mefloquine. a decision should be made whether to discontinue the drug taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Warnings: Mef-Q may cause psychiatric symptoms in a number of patients, ranging from anxiety, paranoia, and depression to hallucinations and psychotic behavior. Rare cases of suicidal ideation and suicide have been reported though no relationship to drug administration has been confirmed. Mef-Q should be used with caution in patients with a previous history of depression. Concomitant administration of Mef-Q and quinine or quinidine may produce electrocardiographic abnormalities and may increase risk of convulsions.Precautions: In patients with epilepsy, Mef-Q may increase the risk of convulsions. Caution should be exercised with regard to activities requiring alertness and fine motor coordination such as driving, piloting aircraft and operating machinery. Mef-Q should be used with caution in patients with psychiatric disturbances. In patients with impaired liver function the elimination of Mef-Q may be prolonged, leading to higher plasma levels.
|
In cases of overdosage with Mef-Q, the symptoms may be more pronounced. The following procedure is recommended in case of overdosage:Induce vomiting or perform gastric lavage, as appropriate.Monitor cardiac function (if possible by ECG), neurologic and psychiatric status for at least 24 hours.Provide Symptomatic and intensive supportive treatment as required, particularly of cardiovascular disturbance.Treat vomiting or diarrhoea with standard fluid therapy.
|
Anti-malarial drugs
| null |
Store in a cool dry place. Protect from light.
| null |
{'Indications': 'Mef-Q is indicated in-Acute Malaria Infections caused by Mef-Q-susceptible strains of Plasmodium falciparum (both chloroquine- susceptible and resistant strains) or by P. vivaxProphylaxis of P. falciparum and P. vivax malaria infections'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/34514/melphalan-50-mg-injection
|
Melphala
| null |
50 mg/vial
|
৳ 7,800.00
|
Melphalan
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Melphalan is an alkylating agent of the bischloroethylamine type. As a result, its cytotoxicity appears to be related to the extent of its interstrand cross-linking with DNA, probably by binding at the N 7 position of guanine. Like other bifunctional alkylating agents, it is active against both resting and rapidly dividing tumor cells.
| null | null |
Recommended Dosage for Conditioning Treatment: The recommended dose of Melphalan for conditioning treatment is 100 mg/m2/day administered over 30 minutes by intravenous infusion for 2 consecutive days (Day-3 and Day-2) prior to autologous stem cell transplantation (ASCT, Day 0). For patients who weigh more than 130% of their ideal body weight, body surface area should be calculated based on adjusted ideal body weight.
|
No formal drug interaction studies have been conducted. The development of severe renal impairment has been reported in patients treated with a single dose of intravenous Melphalan 140-250 mg/m 2 followed by standard oral doses of cyclosporine. Intravenous Melphalan may also reduce the threshold for BCNU lung toxicity.
|
History of serious allergic reaction to melphalan.
|
Most common adverse reactions observed in at least 50% of patients treated with Melphalan are neutrophil count decreased, white blood cell count decreased, lymphocyte count decreased, platelet count decreased, diarrhea, nausea, fatigue, hypokalemia, anemia, and vomiting.
|
Based on its mechanism of action, Melphalan can cause fetal harm when administered to a pregnant woman,including teratogenicity and/or embryo-fetal lethality. Melphalan is a genotoxic drug and can cause chromatid or chromosome damage in humans. In animal studies, melphalan was embryolethal and teratogenic in rats at doses below the recommended clinical doses. Advise a pregnant woman of the potential risk to a fetus. The background risk of major birth defects and miscarriage for the indicated populations are unknown. However, the background risk in the U.S. general population of major birth defects is 2-4% and of miscarriage is 15-20% of clinically recognized pregnancies.It is not known whether melphalan is present in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing children from melphalan, breastfeeding is not recommended during treatment with Melphalan and for 1 week after the last dose.
|
Bone Marrow Suppression: For patients receiving Melphalan as part of a conditioning regimen, myeloablation occurs in all patients. Do not begin the conditioning regimen if a stem cell product is not available for rescue. Monitor complete blood counts, provide supportive care for infections, anemia and thrombocytopenia until there is adequate hematopoietic recovery.Gastrointestinal Toxicity: For patients receiving Melphalan as part of a conditioning regimen, nausea, vomiting, mucositis, and diarrhea may occur in over 50% of patients. Use prophylactic antiemetic medication. Provide supportive care for nausea, vomiting, diarrhea, and mucositis. The frequency of grade 3/4 mucositis in clinical studies was 13%. Provide nutritional support and analgesics for patients with severe mucositis.Hepatotoxicity: Hepatic disorders ranging from abnormal liver function tests to clinical manifestations such as hepatitis and jaundice have been reported after treatment with Melphalan. Hepatic veno-occlusive disease has also been reported. Monitor liver chemistries.Hypersensitivity: Acute hypersensitivity reactions, including anaphylaxis, have occurred in approximately 2% of patients who received an intravenous formulation of Melphalan. Symptoms may include urticaria, pruritus, edema, and skin rashes and, in some patients, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and hypotension. Discontinue treatment with Melphalan for serious hypersensitivity reactions.Secondary Malignancies: Melphalan has been shown to cause chromatid or chromosome damage in humans. Secondary malignancies such as myeloproliferative syndrome or acute leukemia have been reported in multiple myeloma patients treated with Melphalan-containing chemotherapy regimens. The potential benefit of Melphalan therapy must be considered against the possible risk of the induction of a secondary malignancy.Embryo-Fetal Toxicity: Based on its mechanism of action, Melphalan can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Melphalan is genotoxic, targets actively dividing cells, and was embryolethal and teratogenic in rats. Advise pregnant women of the potential risk to a fetus. Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Melphalan and for 6 months after the last dose. Advise males with female partners of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Melphalan and for 3 months after the last dose.Infertility: Melphalan-based chemotherapy regimens have been reported to cause suppression of ovarian function in premenopausal women, resulting in persistent amenorrhea in approximately 9% of patients. Reversible or irreversible testicular suppression has also been reported.
|
Overdoses resulting in death have been reported with Melphalan. Overdoses, including doses up to 290 mg/m2 , have produced the following symptoms: severe nausea and vomiting, decreased consciousness, convulsions, muscular paralysis, and cholinomimetic effects. Severe mucositis, stomatitis, colitis, diarrhea, and hemorrhage of the gastrointestinal tract occur at high doses (>100 mg/m2). Elevations in liver enzymes and veno-occlusive disease occur infrequently. Significant hyponatremia, caused by an associated inappropriate secretion of ADH syndrome, has been observed. Nephrotoxicity and adult respiratory distress syndrome have been reported rarely.The principal toxic effect is bone marrow suppression leading to leucopenia, thrombocytopenia and anemia. Hematologic parameters should be closely followed for 3 to 6 weeks. An uncontrolled study suggests that administration of autologous bone marrow or hematopoietic growth factors (i.e., sargramostim, filgrastim) may shorten the period of pancytopenia. General supportive measures together with appropriate blood transfusions and antibiotics should be instituted as deemed necessary by the physician. Melphalan is not removed from plasma to any significant degree by hemodialysis or hemoperfusion. A pediatric patient survived a 254 mg/m2 overdose treated with standard supportive care.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store Melphalan at room temperature 25°C. Temperature excursions are permitted between 15-30°C. Melphalan is light-sensitive. Retain in original carton until use. Melphalan is a hazardous drug. Follow applicable special handling and disposal procedures.
|
Pediatric Use: Pediatric patients were not included in clinical trials. Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric Use: Of the total number of subjects in the single-arm pivotal study of Melphalan, 30% were 65 and over, but no patients were 75 and over. No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and younger subjects. A greater incidence of engraftment syndrome was observed in older patients; 7% (3 of 43) of patients younger than 65 years old versus 28% (5 of 18) of patients 65 years old and over.
|
{'Indications': 'Multiple Myeloma-Conditioning Treatment: Melphalan is indicated for use as a high-dose conditioning treatment prior to hematopoietic progenitor (stem) cell transplantation in patients with multiple myeloma.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/36520/menofin-75-iu-injection
|
Menof
|
Sterility in females: The dosage of Human Menopausal Gonadotrophin for the induction of follicle growth in normo-or hypogonadotropic women varies according to the individual. The amount depends on ovarian reaction and should be checked by ultrasound examinations of the ovarian and measuring estradiol levels. If the Human Menopausal Gonadotrophin dosage is too high for the treated individual, multiple uni-and bilateral follicle growth can occur. Human Menopausal Gonadotrophin is administered intramuscularly or subcutaneously and in general, the therapy is begun with a daily dosage corresponding to 75-150 IU FSH. If the ovaries do not respond, the dosage can slowly be increased until a rise in estradiol secretion and follicle growth is evident. Treatment with the same dosage of Human Menopausal Gonadotrophin continues until the pre-ovulatory estradiol serum level is attained. If the level rises too quickly, the dosage should be reduced. To induce ovulation, 5000 or 10000 IU HCG are injected i.m. 1 to 2 days after the last Human Menopausal Gonadotrophin administration.Note: After a Human Menopausal Gonadotrophin dosage too high for the corresponding individual has been administered the following HCG administration can cause an unintentional hyperstimulation of the ovaries.Sterility in males: Initially, 2 X 5000 IU HCG a week are administered until a normal testosterone serum level is reached. Then, an additional dose of Human Menopausal Gonadotrophin (3 X 75-150 IU FSH + 75 - 150 IU LH) per week is administered for a few months.
|
75 IU/vial
|
৳ 800.00
|
Human Menopausal Gonadotrophin
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamic properties: Human Menopausal Gonadotrophin directly affects the ovaries and the testes. Human Menopausal Gonadotrophin has gametotropic and steroidogenic effect. In the ovaries, the FSH-component in Human Menopausal Gonadotrophin induces an increase in the number of growing follicles and stimulates their development. FSH increase the production of estradiol in the granulose cells by aromatizing androgens that originate in the Theca cells under the influence of the LH-component. In the testes, FSH induces the transformation of premature to mature Sertoli cells. It mainly causes the maturation of the seminal canals and development of the spermatozoa. However, a high concentration of androgens within the testes is necessary and can be attained by a prior treatment using HCG.Pharmacokinetic properties: Human Menopausal Gonadotrophin is not effective when taken orally and is injected i.m. or s.c. Human Menopausal Gonadotrophin's biological effectiveness is mainly due to its FSH and LH content. The pharmacokinetics of Human Menopausal Gonadotrophin following i.m. or s.c. administration were tested product specifically. The maximum serum level of FSH is reached 6-48 hours hours after i.m. injection and 6-36 hours after s.c. injection respectively. After that, the serum level decreases by a half-life of 56 hours (i.m.) and 51 hours (s.c.) respectively. Administered Human Menopausal Gonadotrophin is predominantly discharged renally.
| null |
Method of Administration: Human Menopausal Gonadotrophin is administered by intramuscular or subcutaneous injection.Selection of patients:Women:Before treatment with Human Menopausal Gonadotrophin is instituted, a thorough gynecologic and endocrinologic evaluation must be performed. This should include a hysterosalpingogram (to rule out uterine and tubal pathology) and documentation of anovulation by means of basal body temperature, serial vaginal smears, examination of cervical mucus, and determination of serum (or urine) progesterone, urinary pregnanediol and endometrial biopsy.Primary ovarian failure should be excluded by the determination of gonadotropin levels.Careful examination should be made to rule out the presence of an early pregnancy.Patients in late reproductive life have a greater predilection to endometrial carcinoma as well as a higher incidence of anovulatory disorders. Cervical dilation and curettage should always be done for abnormal uterine bleeding or other signs of endometrial abnormalities.Men:Patient selection should be made based on a documented lack of pituitary function. Prior to hormonal therapy, these patients will have low testosterone levels and low or absent gonadotropin levels. Patients with primary hypogonadotropic hypogonadism will have a subnormal development of masculinization, and those with secondary hypogonadotropic hypogonadism will have decreased masculinization.
| null |
Interaction with other medicaments are unknown. Menofin can be injected together with HCG when treating infertile males.
|
In females:Pregnancy,Enlargement of the ovaries or cysts that is not caused by polycystic ovarian syndrome,Gynecological bleeding whose cause is unknown,Tumors in the uterus, ovaries and breasts,Prior hypersensitivity to Menotrophins or to any of the excipients,A high FSH level indicating primary ovarian failure,The presence of uncontrolled thyroid and adrenal dysfunction,The presence of any cause of infertility other than anovulation.In males:Carcinoma of the prostate.Tumors in the tests,Normal gonadotrophin levels indicating normal pituitary function,Elevated gonadotrophin levels indicating primary testicular failure,Infertility disorders other than hypogonadotropic hypogonadism.The following conditions should be properly treated before Human Menopausal Gonadotrophin therapy is begun:Dysfunctions of the thyroid gland and cortex of the suprarenal gland,Hyperprolactinemia,Tumors in the pituitary or in the hypothalamic glands.
| null |
There is no indication for Human Menopausal Gonadotrophin to be used during pregnancy and lactation period
|
In pregnancies occurring after induction of ovulation with gonadotropic preparations, there is an increased risk of miscarriage, multiples and ectopic pregnancies. Menofin should not be administered to induce ovulation in females whose ovaries have unintentionally been hyper-stimulated. When treating sterile women, ovarian activity should be checked (ultrasound and estradiol levels in serum respectively) prior to HMG administration. During treatment, these tests should be carried out every one to two days until stimulation occurs. Ovarian reaction can also be measured using a cervix index. Close supervision is imperative during treatment. Treatment should be immediately discontinued if unintentional hyper-stimulation occurs. This warning is particularly important with respect to patients with polycystic ovarian disease. The severe form of ovarian hyper-stimulation syndrome may be life-threatening and is characterized by large ovarian cysts (prone to rupture), ascites, very often hydrothorax and occasionally thromboembolic phenomena.
|
Treatment with Menofin can lead to hyper-stimulation of the ovaries. This, however, mostly becomes clinically relevant only after HCG has been administered to induce ovulation (please see Undesirable effects paragraph). No therapy is necessary when a slight hyper-stimulation is present (Level I) accompanied by a slight enlargement of the ovaries (over size 5-7 cm), excessive steroid secretion, and abdominal pain. The patient should be informed, however, and carefully watched. Clinical supervision and symptomatic treatment, and perhaps an intravenous volume replacement in case of high hemoglobin concentration, is necessary if hyper-stimulation (Level II) with ovarian cysts (ovary size 8-10 cm) is present, accompanied by abdominal symptoms, nausea, and vomiting. Hospitalization is imperative when serious hyper-stimulation (Level III) with large ovarian cysts (ovary size more than 10 cm) is present accompanied by ascites, hydrothorax, enlarged abdomen, abdominal pain, dyspnea, salt retention, hemoglobin concentration, increased blood viscosity, and platelet aggregation with the danger of thromboembolisms. Undesirable effects Sensitivity to Menofin - Febrile reaction which may be accompanied by chills, musculoskeletal aches or pain, malaise and fatigue have occurred after the administration of Menofin. It is not clear whether or not these were pyrogenic responses or possible allergic reactions. In addition, reports of "flu-like symptoms" including fever, Chills, musculoskeletal aches, joint pains, nausea, headache and malaise have been received - Gastrointestinal symptoms (nausea, vomiting, diarrhea, abdominal cramps, bloating). - Pain, rash, swelling and/or irritation at the site of injection. - Body rashes. - Dizziness, tachycardia, dyspnea, tachypnea. The following medical events have been reported subsequent to pregnancies resulting from Menofin therapy: - Ectopic pregnancy. - Congenital abnormalities
|
Female Sex hormones
| null |
Store at 2°C to 8°C, Do not freeze. Store below 25°C for single period of not more than 3 months. Protect from light and keep in dry place. The reconstituted solution of the vial should be used immediately after piercing of the rubber stopper. Discard any remaining solution.
| null |
{'Indications': 'Sterility in females with hypo- or normogonadotropic ovarian insufficiency: Stimulation of follicle growth.Sterility in males with hypo- or normogonadotropic hypogonadism: In combination with HCG to stimulate spermatogenesis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5928/menorest-25-mg-tablet
|
Menores
| null |
2.5 mg
|
৳ 20.07
|
Tibolone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Tibolone is a synthetic steroid that has estrogenic, androgenic and progestagenic properties. After oral administration, Tibolone is rapidly metabolized into three compounds which contribute to the pharmacological effects of Tibolone. Two of these metabolites (the 3α−OH and 3β−OH metabolite) have predominantly estrogenic activity; a third metabolite (δ4-isomer of Tibolone) and the parent compound have predominantly progestagenic and androgenic activities. Tibolone substitutes for the loss of estrogen production in postmenopausal women and alleviates menopausal symptoms. It prevents bone loss following menopause or ovariectomy. It has estrogenic effects on the vagina, on bone and on the thermoregulatory centers in the brain (hot flushes). It improves vaginal dryness and vaginal atrophy. Tibolone has also effects on mood and libido.
| null | null |
The dose is one Tibolone tablet per day (2.5 mg daily). The tablet should be swallowed with some water or other drink, preferably at the same time in each day. Improvement of symptoms generally occurs within a few weeks, but optimal results are obtained when therapy is continued for at least 3 months.Starting Tibolone Tablet: Women experiencing a natural menopause should commence treatment with Tibolone tablet at least 12 months after their last natural bleed. In case of a surgical menopause, treatment with Tibolone tablet may commence immediately.Switching from a sequential or continuous combined HRT (Hormone Replacement Therapy) preparation: If changing from a sequential HRT preparation, treatment with Tibolone should start the day following completion of the prior regimen. If changing from a continuous-combined HRT preparation, treatment can start at any time.Missed dose: A missed dose should be taken as soon as remembered, unless it is more than 12 hours overdue. In the later case, the missed dose should be skipped and the next dose should be taken at the normal time. Missing a dose may increase the likelihood of breakthrough bleeding and spotting
|
No examples of interactions between Menorest and other medicines have been reported in clinical practice. However, the following potential interactions should be considered on a theoretical basis: Enzyme-inducing compounds such as barbiturates, carbamazepine, hydantoins, and rifampicin may enhance the metabolism of Menorest and thus decrease its therapeutic effect. Since Menorest may increase blood or fibrinolytic activity (lower fibrinogen levels; higher AT III, plasminogen, and fibrinolytic activity values), it may enhance the effect of anticoagulants.
|
Contraindicated in pregnancy and lactation, known or suspected hormone-dependent tumours, cardiovascular or cerebrovascular disorders, active deep vein thrombosis, thromboembolic disorders, vaginal bleeding of unknown etiology and severe liver disorders.
|
Occasionally, vaginal bleeding or spotting may occur, mainly during the first months of treatment. Other adverse effects are headache and migraine, oedema, dizziness, pruritus, increase in body weight, nausea, abdominal pain, rash, and depression.
|
Tibolone tablet is contraindicated during pregnancy. If pregnancy occurs during medication with this tablet, treatment should be withdrawn immediately. For this tablet no clinical data on exposed pregnancies are available. Tibolone tablet is contraindicated in lactating women.
|
In patients with renal dysfunction, history of liver disease, epilepsy, migraine, hypercholesterolemia, impaired carbohydrate metabolism, diabetes mellitus and cholestatic jaundice.
|
The acute toxicity of Menorest in animals is very low. Therefore, toxic symptoms are not expected to occur if several tablets are taken simultaneously. In cases of acute overdose - nausea, vomiting, and withdrawal bleeding in females may develop. Symptomatic treatment can be given if necessary.
|
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy
| null |
Keep in a cool & dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Treatment of symptoms resulting from the natural or surgical menopause in post menopausal women. Prevention of osteoporosis in women who have gone through the menopause and are at high risk of fractures, but cannot take other medicines used to prevent osteoporosis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/8238/meropen-500-mg-injection
|
Merop
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
500 mg/vial
|
৳ 700.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Meropen for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Meropen may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Meropen is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Meropen occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Meropen in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Meropen and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Meropen (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Meropen for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Meropen is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Meropen after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/8239/meropen-1-gm-injection
|
Merop
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
1 gm/vial
|
৳ 1,300.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Meropen for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Meropen may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Meropen is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Meropen occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Meropen in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Meropen and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Meropen (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Meropen for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Meropen is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Meropen after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/22069/meropen-250-mg-injection
|
Merop
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
250 mg/vial
|
৳ 400.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Meropen for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Meropen may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Meropen is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Meropen occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Meropen in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Meropen and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Meropen (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Meropen for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Meropen is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Meropen after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31718/metaloc-50-mg-tablet
|
Metaloc
| null |
50 mg
|
৳ 1.31
|
Metoprolol Tartrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Metoprolol is a selective beta1-blocker. Metoprolol reduces or inhibits the agonistic effect on the heart of catecholamines (which are released during physical and mental stress). This means that the usual increase in heart rate, cardiac output, cardiac contractility and blood pressure, produced by the acute increase in catecholamines, is reduced by Metoprolol. Metoprolol interferes less with Insulin release and carbohydrate metabolism than do non-selective beta-blockers. Metoprolol interferes much less with the cardiovascular response to hypoglycaemia than do non-selective beta-blockers.
| null | null |
Film-coated tablet-Hypertension: Total daily dosage Metoprolol 100-400 mg to be given as a single or twice-daily dose. The starting dose is 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) per day. This may be increased by 100 mg per day at weekly intervals. lf full control is not achieved using a single daily dose, a b.i.d. regimen should be initiated. Combination therapy with a diuretic or other antihypertensive agents may also be considered.Angina: Usually Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) to 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) twice or three times daily.Cardiac arrhythmias: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) b.i.d or t.i.d should usually control the condition. It is necessary the dose can be increased up to 300 mg per day in divided doses. Following the treatment of an acute arrhythmia with Metoprolol injection, continuation therapy with Metoprolol tablets should be initiated 4-6 hours later. The initial oral dose should not exceed 50 mg t.i.d.Hyperthyroidism: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) four times a day. The dose should be reduced as the euthyroid state is achieved.Myocardial infarction: Orally, therapy should commence 15 minutes after the last injection with 50 mg every 6 hours for 48 hours. Patients who fail to tolerate the full intravenous dose should be given half the suggested oral dose. Maintenance- The usual maintenance dose is 200 mg daily given in divided doses. Elderly’ There are no special dosage requirements in otherwise healthy elderly patients. Significant hepatic dysfunction: A reduction in dosage may be necessary.Extended-release tablet-Hypertension: The usual initial dosage is 25 to 100 mg daily in a single dose, whether used alone or added to a diuretic.Angina Pectoris: The dosage of extended-release Metoprolol Succinate should be individualized. The usual initial dosage is 100 mg daily, in a single dose.Heart Failure: The recommended starting dose of sustained-release Metoprolol Succinate is 25 mg once daily for two weeks in patients with NYHA class II heart failure and 12.5 mg once daily in patients with more severe heart failure. The dosage may be increased at weekly (or longer) intervals until optimum blood pressure reduction is achieved. If treatment is to be discontinued, the dosage should be reduced gradually over a period of 1-2 weeks.IV Injection-Arrhythmias: By intravenous injection, up to 5 mg at a rate of 1-2 mg/minute, repeated after 5 minutes if necessary, total dose 10-15 mg.In surgery: By slow intravenous injection 2-4 mg at induction or to control arrhythmias developing during anaesthesia; 2 mg doses may be repeated to a maximum of 10 mg.Myocardial Infarction: Early intervention within 12 hours of infarction, by intravenous injection 5 mg every 2 minutes to a maximum of 15 mg, followed after 15 minutes by 50 mg by mouth every 6 hours for 48 hours; maintenance 200 mg daily in divided doses.
|
Catecholamine‐depleting drugs (e.g. Reserpine, Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors) may have an additive effect when given with beta‐blocking agents. Drugs that inhibit CYP2D6 such as quinidine, fluoxetine, paroxetine and propafenone are likely to increase Metaloc concentration. These increases in plasma concentration would decrease the cardioselectivity of Metaloc. Concomitant use of digitalis glycosides and beta‐blockers can increase the risk of bradycardia. Beta‐blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine.
|
AV block, Uncontrolled heart failure, severe bradycardia, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and severe peripheral arterial disease. Known hypersensitivity to Metoprolol or other B-blockers. Metoprolol is also contra-indicated when myocardial infarction is complicated by significant bradycardia, first-degree heart block, systolic hypotension (<100mmHg) and/or severe heart failure.
|
Tiredness, dizziness, depression, diarrhea, itching or rash, shortness of breath, slow heart rate, mental confusion, headache, somnolence, nightmares, insomnia, dyspnea, Nausea, dry mouth, gastric pain, constipation, flatulence, digestive tract disorders, heartburn, pruritus, musculoskeletal pain, blurred vision, decreased libido, and tinnitus have also been reported, intensification of AV block.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well‐controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metoprolol is excreted in breast milk in very small quantities. Caution should be exercised when Metoprolol is administered to a nursing woman.
|
Bronchospastic Diseases: Because of its relative beta 1 ‐selectivity, however, Metaloc may be used with caution in patients with bronchospastic disease who do not respond to, or cannot tolerate other antihypertensive treatment.Major Surgery: The necessity or desirability of withdrawing beta‐blocking therapy prior to major surgery is controversial; the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures.Diabetes and Hypoglycemia: Beta‐blockers may mask tachycardia occurring with hypoglycemia, but other manifestations such as dizziness and sweating may not be significantly affected. Peripheral Vascular Disease: Beta‐blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Calcium Channel Blockers: Because of significant inotropic and chronotropic effects in patients, caution should be exercised in patients treated with these agents concomitantly.
|
Poisoning due to an overdose of metoprolol may lead to severe hypotension, sinus bradycardia, atrioventricular block, heart failure, cardiogenic shock, cardiac arrest, bronchospasm, impairment of consciousness, coma, nausea, vomiting, cyanosis, hypoglycaemia and, occasionally, hyperkalaemia. The first manifestations usually appear 20 minutes to 2 hours after drug ingestion. Treatment: Treatment should include close monitoring of cardiovascular, respiratory and renal function, and blood glucose and electrolytes. Further absorption may be prevented by induction of vomiting, gastric lavage or administration of activated-charcoal if ingestion is recent. Cardiovascular complications should be treated symptomatically, which may require the use of sympathomimetic agents (e.g. noradrenaline, metaramionl), atropine or inotropic agents (e.g. dopamine, dobutamine). Temporary pacing may be required for AV block. Glucagon can reverse the effects of excessive B-blockade, given in a dose of 1-10 mg intravenously. Intravenous B2-stimulants e.g. terbutaline may be required to relieve bronchospasm. Metaloc cannot be effectively removed by haemodialysis.
| null | null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Hepatic impaired patient: Metaloc should be used with caution in patients with impaired hepatic function.Pediatric Use: No clinically relevant differences in the adverse event profile were observed for pediatric patients aged 6 to 16 years as compared with adult patients. Safety and effectiveness of Metaloc have not been established in patients <6 years of age.Geriatric Use: There were no notable differences in efficacy or the rate of adverse events between older and younger patients.
|
{'Indications': 'ln the management of hypertension and angina pectoris. Cardiac arrhythmias, especially supraventricular tachyarrhythmias. Adjunct to the treatment of hyperthyroidism. Early intervention with Metaloc in acute myocardial infarction reduces infarct size and the incidence of ventricular fibrillation. Pain relief may also decrease the need for opiate analgesics. Metaloc has been shown to reduce mortality when administered to patients with acute myocardial infarction.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31719/metaloc-100-mg-tablet
|
Metaloc
| null |
100 mg
|
৳ 2.51
|
Metoprolol Tartrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Metoprolol is a selective beta1-blocker. Metoprolol reduces or inhibits the agonistic effect on the heart of catecholamines (which are released during physical and mental stress). This means that the usual increase in heart rate, cardiac output, cardiac contractility and blood pressure, produced by the acute increase in catecholamines, is reduced by Metoprolol. Metoprolol interferes less with Insulin release and carbohydrate metabolism than do non-selective beta-blockers. Metoprolol interferes much less with the cardiovascular response to hypoglycaemia than do non-selective beta-blockers.
| null | null |
Film-coated tablet-Hypertension: Total daily dosage Metoprolol 100-400 mg to be given as a single or twice-daily dose. The starting dose is 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) per day. This may be increased by 100 mg per day at weekly intervals. lf full control is not achieved using a single daily dose, a b.i.d. regimen should be initiated. Combination therapy with a diuretic or other antihypertensive agents may also be considered.Angina: Usually Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) to 100 mg (two Metoprolol-50 tablets) twice or three times daily.Cardiac arrhythmias: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) b.i.d or t.i.d should usually control the condition. It is necessary the dose can be increased up to 300 mg per day in divided doses. Following the treatment of an acute arrhythmia with Metoprolol injection, continuation therapy with Metoprolol tablets should be initiated 4-6 hours later. The initial oral dose should not exceed 50 mg t.i.d.Hyperthyroidism: Metoprolol 50 mg (one Metoprolol-50 tablet) four times a day. The dose should be reduced as the euthyroid state is achieved.Myocardial infarction: Orally, therapy should commence 15 minutes after the last injection with 50 mg every 6 hours for 48 hours. Patients who fail to tolerate the full intravenous dose should be given half the suggested oral dose. Maintenance- The usual maintenance dose is 200 mg daily given in divided doses. Elderly’ There are no special dosage requirements in otherwise healthy elderly patients. Significant hepatic dysfunction: A reduction in dosage may be necessary.Extended-release tablet-Hypertension: The usual initial dosage is 25 to 100 mg daily in a single dose, whether used alone or added to a diuretic.Angina Pectoris: The dosage of extended-release Metoprolol Succinate should be individualized. The usual initial dosage is 100 mg daily, in a single dose.Heart Failure: The recommended starting dose of sustained-release Metoprolol Succinate is 25 mg once daily for two weeks in patients with NYHA class II heart failure and 12.5 mg once daily in patients with more severe heart failure. The dosage may be increased at weekly (or longer) intervals until optimum blood pressure reduction is achieved. If treatment is to be discontinued, the dosage should be reduced gradually over a period of 1-2 weeks.IV Injection-Arrhythmias: By intravenous injection, up to 5 mg at a rate of 1-2 mg/minute, repeated after 5 minutes if necessary, total dose 10-15 mg.In surgery: By slow intravenous injection 2-4 mg at induction or to control arrhythmias developing during anaesthesia; 2 mg doses may be repeated to a maximum of 10 mg.Myocardial Infarction: Early intervention within 12 hours of infarction, by intravenous injection 5 mg every 2 minutes to a maximum of 15 mg, followed after 15 minutes by 50 mg by mouth every 6 hours for 48 hours; maintenance 200 mg daily in divided doses.
|
Catecholamine‐depleting drugs (e.g. Reserpine, Monoamine Oxidase (MAO) inhibitors) may have an additive effect when given with beta‐blocking agents. Drugs that inhibit CYP2D6 such as quinidine, fluoxetine, paroxetine and propafenone are likely to increase Metaloc concentration. These increases in plasma concentration would decrease the cardioselectivity of Metaloc. Concomitant use of digitalis glycosides and beta‐blockers can increase the risk of bradycardia. Beta‐blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine.
|
AV block, Uncontrolled heart failure, severe bradycardia, sick-sinus syndrome, cardiogenic shock and severe peripheral arterial disease. Known hypersensitivity to Metoprolol or other B-blockers. Metoprolol is also contra-indicated when myocardial infarction is complicated by significant bradycardia, first-degree heart block, systolic hypotension (<100mmHg) and/or severe heart failure.
|
Tiredness, dizziness, depression, diarrhea, itching or rash, shortness of breath, slow heart rate, mental confusion, headache, somnolence, nightmares, insomnia, dyspnea, Nausea, dry mouth, gastric pain, constipation, flatulence, digestive tract disorders, heartburn, pruritus, musculoskeletal pain, blurred vision, decreased libido, and tinnitus have also been reported, intensification of AV block.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well‐controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metoprolol is excreted in breast milk in very small quantities. Caution should be exercised when Metoprolol is administered to a nursing woman.
|
Bronchospastic Diseases: Because of its relative beta 1 ‐selectivity, however, Metaloc may be used with caution in patients with bronchospastic disease who do not respond to, or cannot tolerate other antihypertensive treatment.Major Surgery: The necessity or desirability of withdrawing beta‐blocking therapy prior to major surgery is controversial; the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures.Diabetes and Hypoglycemia: Beta‐blockers may mask tachycardia occurring with hypoglycemia, but other manifestations such as dizziness and sweating may not be significantly affected. Peripheral Vascular Disease: Beta‐blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Calcium Channel Blockers: Because of significant inotropic and chronotropic effects in patients, caution should be exercised in patients treated with these agents concomitantly.
|
Poisoning due to an overdose of metoprolol may lead to severe hypotension, sinus bradycardia, atrioventricular block, heart failure, cardiogenic shock, cardiac arrest, bronchospasm, impairment of consciousness, coma, nausea, vomiting, cyanosis, hypoglycaemia and, occasionally, hyperkalaemia. The first manifestations usually appear 20 minutes to 2 hours after drug ingestion. Treatment: Treatment should include close monitoring of cardiovascular, respiratory and renal function, and blood glucose and electrolytes. Further absorption may be prevented by induction of vomiting, gastric lavage or administration of activated-charcoal if ingestion is recent. Cardiovascular complications should be treated symptomatically, which may require the use of sympathomimetic agents (e.g. noradrenaline, metaramionl), atropine or inotropic agents (e.g. dopamine, dobutamine). Temporary pacing may be required for AV block. Glucagon can reverse the effects of excessive B-blockade, given in a dose of 1-10 mg intravenously. Intravenous B2-stimulants e.g. terbutaline may be required to relieve bronchospasm. Metaloc cannot be effectively removed by haemodialysis.
| null | null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Hepatic impaired patient: Metaloc should be used with caution in patients with impaired hepatic function.Pediatric Use: No clinically relevant differences in the adverse event profile were observed for pediatric patients aged 6 to 16 years as compared with adult patients. Safety and effectiveness of Metaloc have not been established in patients <6 years of age.Geriatric Use: There were no notable differences in efficacy or the rate of adverse events between older and younger patients.
|
{'Indications': 'ln the management of hypertension and angina pectoris. Cardiac arrhythmias, especially supraventricular tachyarrhythmias. Adjunct to the treatment of hyperthyroidism. Early intervention with Metaloc in acute myocardial infarction reduces infarct size and the incidence of ventricular fibrillation. Pain relief may also decrease the need for opiate analgesics. Metaloc has been shown to reduce mortality when administered to patients with acute myocardial infarction.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30954/metirox-5-mg-tablet
|
Metirox
| null |
5 mg
|
৳ 6.00
|
Methimazole
|
মেথিমাজল থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণে বাধা দেয় এবং তাই এটি হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি থাইরয়েডে সংরক্ষিত অথবা রক্তে পরিভ্রমণকারী থাইরক্সিন ও ট্রাইআয়োডোথাইরোনিনকে নিষ্ক্রিয় করে না এবং এটি মুখে অথবা ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগকৃত থাইরয়েড হরমোনের কার্যকারিতায়ও হস্থক্ষেপ করে না। মেথিমাজল অস্ত্রে শোষিত হয়, যকৃতে এর বিপাক ঘটে এবং মূত্রের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
মেথিমাজল মুখে সেব্য। দৈনিক মোট সেবনের মাত্রা ৮ ঘন্টা অন্তর তিন ভাগে সেবন করতে হয়।প্রাপ্তবয়স্কদের: মৃদু হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ১৫ মিলিগ্রাম, প্রায় তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৩০ থেকে ৪০ মিলিগ্রাম, তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৬০ মিলিগ্রাম, তিনটি বিভক্ত মাত্রায় ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। মেইন্টেনেন্স ডোজ এর মাত্রা হল দৈনিক ৫ থেকে ১৫ মিলিগ্রাম।শিশুদের: দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ০.৪ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী, যা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। মেইন্টেনেন্স ডোজ এর মাত্রা হল প্রারম্ভিক সেবন মাত্রার অর্ধেক।শিশু ও কিশোর রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু প্রোপাইলথায়োইউরাসিল দিয়ে চিকিৎসার ফলে শিশুদের মধ্যে যকৃতে তীব্র ক্ষতির প্রতিবেদন পাওয়া গিয়েছে, তাই শিশুদের কোনও এন্টিথাইরয়েড ওষুধ এর প্রয়োজন হলে মেথিমাজলই হবে উপযুক্ত পছন্দ।
|
মেটিরক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিতঃযেসব রোগীদের গ্রেভস ডিজিস এর সাথে হাইপারথাইয়েডিজম অথবা বিষাক্ত মাল্টিনডুলার গলগন্ড রয়েছে, যাদের জন্য শল্যচিকিৎসা অথবা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা উপযুক্ত নয়।রোগীদের হাইপারথাইরয়েডিজম এর উপসর্গ সমূহ উপশমের জন্য যারা থাইরয়েড গ্রন্থির অপসারণ বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা নিতে যাচ্ছেন।
|
মেথিমাজল বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ত্বকে ফুসকুড়ি, ছুলি, বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া, স্বাদ হ্রাস, অস্বাভাবিক চুলপড়া, পেশির ব্যথা, মাথা ব্যথা, চুলকান, তন্দ্রা ভাব, স্নায়ু প্রদাহ, ফুলা, ঘুর্ণিরোগ, ত্বকের রঙ্গকতা, জন্ডিস, লালা গ্রন্থির প্রদাহ, এবং লসিকা গ্রথির প্রদাহ।বিরল: অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস, গ্রেনুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানেমিয়া, ওষুধজনিত জ্বর, লুপাস সদৃশ উপসর্গ, ইনসুলিন অটোইমিউন উপসর্গ (যার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক কমা হতে পারে), যকৃতে প্রদাহ (ওষুধ বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ পর জন্ডিস থাকতে পারে), রক্তনালীর প্রদাহ এবং হাইপোপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়া। বৃক্কে প্রদাহ খুব বিরল।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি D. যেহেতু মেথিমাজল ব্যবহারে কিছু বিরল জন্মগত বিকালঙ্গতা দেখা গিয়েছে, তাই গর্ভবতী নারীদের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় অন্য উপাদান ব্যবহার করাই শ্রেয়, বিশেষকরে গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে। মেথিমাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও বিভিন্ন গবেষণায় মেথিমাজল এর ব্যবহারে দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর কোনও ক্লিনিক্যাল প্রভাব পাওয়া যায়নি, বিশেষকরে যদি থাইরয়েড এর কার্যকারিতা নিয়মিত (সাপ্তাহিক বা দ্বিসাপ্তাহিক) পর্যবেক্ষণ করা হয়।
|
জন্মগত বিকালঙ্গতা: মেটিরক্স প্লাসেন্টার ঝিল্লি অতিক্রম করে ভ্রুণের ক্ষতি করতে পারে, বিশেষকরে যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে সেবন করা হয়। মেটিরক্স গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হলে অথবা রোগী মেটিরক্স সেবনকালে গর্ভধারণ করলে, রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অভিহিত করতে হবে। যেহেতু মেটিরক্স দিয়ে চিকিৎসার সময় রোগীদের সন্তানদের মাঝে কিছু জন্মগত বিকালঙ্গতা দেখা গিয়েছে, তাই গর্ভবতী নারীদের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় অন্য উপাদান ব্যাবহার করাই শ্রেয়, বিশেষকরে গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে। যদি মেটিরক্স ব্যবহার করা হয়, তবে রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য সর্বনিম্ন মাত্রা দিতে হবে।অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস: অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস মেটিরক্স থেরাপির একটি জীবন নাশকারী বিরূপ প্রতিক্রিয়া। রোগীদের নির্দেশ দিতে হবে যদি অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস এর কোনও উপসর্গ যেমন- জ্বর বা গলা ব্যথা দেখা দিলে তারা যেন দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লস্টিক অ্যানেমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া) দেখা দিতে পারে। অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানেমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া) এঅ্যানসিএ-পজেটিভ ভাস্কুলাইটিস হেপাটাইটিস অথবা এক্সফলিএটিভ ডার্মাটাইটিস দেখা দিলে ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে এবং রোগীর অস্থিমজ্জার সূচক পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃতে বিষক্রিয়া: যদিও মেটিরক্স ব্যাবহারে যকৃতে প্রদাহের ধারণা পাওয়া গিয়েছে, তারপরও প্রোপাইলথায়োইউরাসিল এর চেয়ে মেটিরক্সে যকৃত প্রদাহের ঝুঁকি কম, বিশেষকরে শিশুদের ক্ষেত্রে। যকৃতে অস্বাভাবিকতা দেখা দিলে এবং হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেস এর পরিমাণ তার সর্বোচ্চ সীমার ৩ গুণেরও বেশি হলে দ্রত ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।হাইপোথাইরয়েডিজম: মেটিরক্স সেবনে হাইপোথাইরয়েডিজম দেখা দিতে পারে তাই নিয়মিতভাবে টিএসএইচ ও মুক্ত T4 পর্যবেক্ষণ করে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে যাতে একটি ইউথাইরয়েড অবস্থা বজায় থাকে। যেহেতু ওষুধটি প্লাসেন্টার ঝিল্লি অতিক্রম করতে পারে, তাই গর্ভবতী নারীদের যখন মেটিরক্স সেবন করানো হয়, তখন তা ভ্রুণের গলগন্ড বা বামনত্ব ঘটতে পারে। এই কারণে গর্ভাবস্থায় একটি পর্যাপ্ত কিন্তু অনধিক মাত্রা প্রয়োগ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। মেটিরক্স হাইপোপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়া এবং রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে, তাই মেটিরক্স দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে থাইরয়েড এর কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করতে হবে। যখন হাইপোথাইরয়েডিজম এর উপসর্গ সমূহের সমাধান ক্লিনিক্যালভাবে নির্ণীত হবে এবং রক্তের টিএসএইচ মাত্রা বাড়তে থাকবে, তখন মেইন্টেনেন্স ডোজ এর নিম্নতর মাত্রা প্রয়োগ করতে হবে।
|
উপসর্গ সমূহ হতে পারে-বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, মাথাব্যথা, জ্বর, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, চুলকানি এবং ফুলে যাওয়া। দিনে বা কয়েক ঘন্টার মধ্যে অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানেমিয়া বা অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস দেখা দিতে পারে। যকৃতে প্রদাহ, বৃক্কের উপসর্গ, এক্সফলিএটিভ ডার্মাটাইটিস, স্নায়ুরোগ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা বা বিষন্নতা খুব কম দেখা যায়। অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা অনুযায়ী উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
Anti-thyroid drugs
| null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা (৩০°সেঃ তাপমাত্রার মধ্যে) স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Methimazole inhibits the synthesis of thyroid hormones and thus is effective in the treatment of hyperthyroidism. The drug does not inactivate existing thyroxine and triiodothyronine that are stored in the thyroid or circulating in the blood nor does it interfere with the effectiveness of thyroid hormones given by mouth or by injection. Methimazole is readily absorbed in the gastrointestinal tract, metabolized in the liver, and excreted in the urine.
| null | null |
Methimazole is administered orally. The total daily dosage is usually given in 3 divided doses at approximately 8 hour intervals.Adults: The initial daily dosage is 15 mg for mild hyperthyroidism, 30 to 40 mg for moderately severe hyperthyroidism, and 60 mg for severe hyperthyroidism, divided into 3 doses at 8 hour intervals. The maintenance dosage is 5 to 15 mg daily.Pediatric: Initially, the daily dosage is 0.4 mg/kg of body weight divided into 3 doses and given at 8 hour intervals. The maintenance dosage is approximately 1/2 of the initial dose.Use in children & adolescents: Because of post-marketing reports of severe liver injury in pediatric patient treated with propylthiouracil, Methimazole is the preferred choice when an antithyroid drug is required for a pediatric patient.
|
With medicine: Anticoagulants (oral)- Due to potential inhibition of vitamin K activity by Metirox, the activity of oral anticoagulants (e.g., warfarin) may be increased; additional monitoring of PT/INR should be considered, especially before surgical procedures. β-adrenergic blocking agents- Hyperthyroidism may cause an increased clearance of beta-blockers with a high extraction ratio. A dose reduction of beta-adrenergic blockers may be needed when a hyperthyroid patient becomes euthyroid. Digitalis glycosides- Serum digitalis levels may be increased when hyperthyroid patients on a stable digitalis glycoside regimen become euthyroid; a reduced dosage of digitalis glycosides may be needed. Theophylline- Theophylline clearance may decrease when hyperthyroid patients on a stable theophylline regimen become euthyroid; a reduced dose of theophylline may be needed.With food: Always take at the same moment in regard to meals, food may affect absorption unpredictably.
|
Methimazole is contraindicated in the presence of hypersensitivity to the drug or any of the other product components.
|
Common: Skin rash, urticaria, nausea, vomiting, epigastric distress, arthralgia, paresthesia, loss of taste, abnormal loss of hair, myalgia, headache, pruritus, drowsiness, neuritis, edema, vertigo, skin pigmentation, jaundice, sialadenopathy, and lymphadenopathy.Rare: Agranulocytosis, granulocytopenia, thrombocytopenia and aplastic anemia, drug fever, a lupus-like syndrome, insulin autoimmune syndrome (which can result in hypoglycemic coma), hepatitis (jaundice may persist for several weeks after discontinuation of the drug), periarteritis, and hypoprothrombinemia. Nephritis occurs very rarely.
|
Pregnancy Category D. Due to the rare occurrence of congenital malformations associated with methimazole use, it may be appropriate to use other agents in pregnant women requiring treatment for hyperthyroidism particularly in the first trimester of pregnancy. Methimazole is excreted into breast milk. However, several studies found no effect on clinical status in nursing infants of mothers taking methimazole, particularly if thyroid function is monitored at frequent (weekly or biweekly) intervals.
|
Congenital Malformations: Metirox readily crosses the placental membranes and can cause fetal harm, particularly when administered in the first trimester of pregnancy. If Metirox is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking Metirox, the patient should be warned of the potential hazard to the fetus. Since some congenital defects have been reported in offspring of patients treated with Metirox, it may be appropriate to use other agents in pregnant women requiring treatment for hyperthyroidism, particularly in the first trimester of pregnancy. If Metirox is used, the lowest possible dose to control the disease should be given.Agranulocytosis: Agranulocytosis is potentially a life-threatening adverse reaction of Metirox therapy. Patients should be instructed to immediately report to their physicians if any symptoms suggestive of agranulocytosis, such as fever or sore throat occur. Leukopenia, thrombocytopenia, and aplastic anemia (pancytopenia) may also occur. The drug should be discontinued in the presence of agranulocytosis, aplastic anemia (pancytopenia), ANCA-positive vasculitis, hepatitis, or exfoliative dermatitis and the patient’s bone marrow indices should be monitored.Liver Toxicity: Although there have been reports of hepatotoxicity associated with Metirox, the risk of hepatotoxicity appears to be less with Metirox than with propylthiouracil, especially in the pediatric population. Drug treatment should be discontinued promptly in the event of clinically significant evidence of liver abnormality including hepatic transaminase values exceeding 3 times the upper limit of normal.Hypothyroidism: Metirox can cause hypothyroidism necessitating routine monitoring of TSH and free T4 levels with adjustments in dosing to maintain a euthyroid state. Because the drug readily crosses placental membranes, Metirox can cause fetal goiter and cretinism when administered to a pregnant woman. For this reason, it is important that a sufficient, but not excessive, dose be given during pregnancy. Because Metirox may cause hypoprothrombinemia and bleeding, prothrombin time should be monitored during therapy with the drug, especially before surgical procedures. Thyroid function tests should be monitored periodically during therapy. Once clinical evidence of hyperthyroidism has resolved, the finding of a rising serum TSH indicates that a lower maintenance dose of Metirox should be employed.
|
Symptoms may include nausea, vomiting, epigastric distress, headache, fever, joint pain, pruritus, and edema. Aplastic anemia or agranulocytosis may be manifested in hours to days. Less frequent events are hepatitis, nephrotic syndrome, exfoliative dermatitis, neuropathies, and CNS stimulation or depression. In the event of an overdose, appropriate supportive treatment should be initiated as dictated by the patient’s medical status.
|
Anti-thyroid drugs
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light and children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: এন্টিকোয়াগুলেন্ট (মুখে সেব্য)- যেহেতু মেটিরক্স ভিটামিন-K এর কার্যকারিতায় বাধা দেয়, তাই মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট (যেমনঃ ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেতে পারে; PT/INR এর অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষকরে শল্যচিকিৎসার পূর্বে। বিটা-অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং উপাদান- হাইপারথাইয়েডিজমের ফলে বিটা ব্লকার গুলোর নিষ্কাশন আনুপাতিকভাবে বেড়ে যেতে পারে। হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন বিটা ব্লকার এর মাত্রা কমাতে হবে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস-হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন রক্তে ডিজিটালিস এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, তাই ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস এর মাত্রা কমাতে হতে পারে। থিওফাইলিন-হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির থিওফাইলিন সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন থিওফাইলিন এর নিষ্কাশন কমে যেতে পারে, তাই থিওফাইলিন এর মাত্রা কমাতে হতে পারে।খাবারের সাথে: সর্বদা খাবারের সাথে নিয়ম করে একই সময় সেবন করতে হবে, খাবার বিনা পূর্বাভাসেই ওষুধের শোষণ প্রভাবিত করতে পারে।', 'Indications': "Metirox is indicated:In patients with Graves' disease with hyperthyroidism or toxic multinodular goiter for whom surgery or radioactive iodine therapy is not an appropriate treatment option.To ameliorate symptoms of hyperthyroidism in preparation for thyroidectomy or radioactive iodine therapy."}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30955/metirox-10-mg-tablet
|
Metirox
| null |
10 mg
|
৳ 11.00
|
Methimazole
|
মেথিমাজল থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণে বাধা দেয় এবং তাই এটি হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি থাইরয়েডে সংরক্ষিত অথবা রক্তে পরিভ্রমণকারী থাইরক্সিন ও ট্রাইআয়োডোথাইরোনিনকে নিষ্ক্রিয় করে না এবং এটি মুখে অথবা ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগকৃত থাইরয়েড হরমোনের কার্যকারিতায়ও হস্থক্ষেপ করে না। মেথিমাজল অস্ত্রে শোষিত হয়, যকৃতে এর বিপাক ঘটে এবং মূত্রের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
মেথিমাজল মুখে সেব্য। দৈনিক মোট সেবনের মাত্রা ৮ ঘন্টা অন্তর তিন ভাগে সেবন করতে হয়।প্রাপ্তবয়স্কদের: মৃদু হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ১৫ মিলিগ্রাম, প্রায় তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৩০ থেকে ৪০ মিলিগ্রাম, তীব্র হাইপারথাইরয়েডিজম এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৬০ মিলিগ্রাম, তিনটি বিভক্ত মাত্রায় ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। মেইন্টেনেন্স ডোজ এর মাত্রা হল দৈনিক ৫ থেকে ১৫ মিলিগ্রাম।শিশুদের: দৈনিক প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হল ০.৪ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী, যা তিনটি বিভক্ত মাত্রায় ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। মেইন্টেনেন্স ডোজ এর মাত্রা হল প্রারম্ভিক সেবন মাত্রার অর্ধেক।শিশু ও কিশোর রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু প্রোপাইলথায়োইউরাসিল দিয়ে চিকিৎসার ফলে শিশুদের মধ্যে যকৃতে তীব্র ক্ষতির প্রতিবেদন পাওয়া গিয়েছে, তাই শিশুদের কোনও এন্টিথাইরয়েড ওষুধ এর প্রয়োজন হলে মেথিমাজলই হবে উপযুক্ত পছন্দ।
|
মেটিরক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিতঃযেসব রোগীদের গ্রেভস ডিজিস এর সাথে হাইপারথাইয়েডিজম অথবা বিষাক্ত মাল্টিনডুলার গলগন্ড রয়েছে, যাদের জন্য শল্যচিকিৎসা অথবা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা উপযুক্ত নয়।রোগীদের হাইপারথাইরয়েডিজম এর উপসর্গ সমূহ উপশমের জন্য যারা থাইরয়েড গ্রন্থির অপসারণ বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন চিকিৎসা নিতে যাচ্ছেন।
|
মেথিমাজল বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ত্বকে ফুসকুড়ি, ছুলি, বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া, স্বাদ হ্রাস, অস্বাভাবিক চুলপড়া, পেশির ব্যথা, মাথা ব্যথা, চুলকান, তন্দ্রা ভাব, স্নায়ু প্রদাহ, ফুলা, ঘুর্ণিরোগ, ত্বকের রঙ্গকতা, জন্ডিস, লালা গ্রন্থির প্রদাহ, এবং লসিকা গ্রথির প্রদাহ।বিরল: অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস, গ্রেনুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানেমিয়া, ওষুধজনিত জ্বর, লুপাস সদৃশ উপসর্গ, ইনসুলিন অটোইমিউন উপসর্গ (যার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক কমা হতে পারে), যকৃতে প্রদাহ (ওষুধ বন্ধ করার কয়েক সপ্তাহ পর জন্ডিস থাকতে পারে), রক্তনালীর প্রদাহ এবং হাইপোপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়া। বৃক্কে প্রদাহ খুব বিরল।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি D. যেহেতু মেথিমাজল ব্যবহারে কিছু বিরল জন্মগত বিকালঙ্গতা দেখা গিয়েছে, তাই গর্ভবতী নারীদের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় অন্য উপাদান ব্যবহার করাই শ্রেয়, বিশেষকরে গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে। মেথিমাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও বিভিন্ন গবেষণায় মেথিমাজল এর ব্যবহারে দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর কোনও ক্লিনিক্যাল প্রভাব পাওয়া যায়নি, বিশেষকরে যদি থাইরয়েড এর কার্যকারিতা নিয়মিত (সাপ্তাহিক বা দ্বিসাপ্তাহিক) পর্যবেক্ষণ করা হয়।
|
জন্মগত বিকালঙ্গতা: মেটিরক্স প্লাসেন্টার ঝিল্লি অতিক্রম করে ভ্রুণের ক্ষতি করতে পারে, বিশেষকরে যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে সেবন করা হয়। মেটিরক্স গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হলে অথবা রোগী মেটিরক্স সেবনকালে গর্ভধারণ করলে, রোগীকে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অভিহিত করতে হবে। যেহেতু মেটিরক্স দিয়ে চিকিৎসার সময় রোগীদের সন্তানদের মাঝে কিছু জন্মগত বিকালঙ্গতা দেখা গিয়েছে, তাই গর্ভবতী নারীদের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় অন্য উপাদান ব্যাবহার করাই শ্রেয়, বিশেষকরে গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারে। যদি মেটিরক্স ব্যবহার করা হয়, তবে রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য সর্বনিম্ন মাত্রা দিতে হবে।অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস: অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস মেটিরক্স থেরাপির একটি জীবন নাশকারী বিরূপ প্রতিক্রিয়া। রোগীদের নির্দেশ দিতে হবে যদি অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস এর কোনও উপসর্গ যেমন- জ্বর বা গলা ব্যথা দেখা দিলে তারা যেন দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন। লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যাপ্লস্টিক অ্যানেমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া) দেখা দিতে পারে। অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানেমিয়া (প্যানসাইটোপেনিয়া) এঅ্যানসিএ-পজেটিভ ভাস্কুলাইটিস হেপাটাইটিস অথবা এক্সফলিএটিভ ডার্মাটাইটিস দেখা দিলে ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে এবং রোগীর অস্থিমজ্জার সূচক পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃতে বিষক্রিয়া: যদিও মেটিরক্স ব্যাবহারে যকৃতে প্রদাহের ধারণা পাওয়া গিয়েছে, তারপরও প্রোপাইলথায়োইউরাসিল এর চেয়ে মেটিরক্সে যকৃত প্রদাহের ঝুঁকি কম, বিশেষকরে শিশুদের ক্ষেত্রে। যকৃতে অস্বাভাবিকতা দেখা দিলে এবং হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেস এর পরিমাণ তার সর্বোচ্চ সীমার ৩ গুণেরও বেশি হলে দ্রত ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।হাইপোথাইরয়েডিজম: মেটিরক্স সেবনে হাইপোথাইরয়েডিজম দেখা দিতে পারে তাই নিয়মিতভাবে টিএসএইচ ও মুক্ত T4 পর্যবেক্ষণ করে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে যাতে একটি ইউথাইরয়েড অবস্থা বজায় থাকে। যেহেতু ওষুধটি প্লাসেন্টার ঝিল্লি অতিক্রম করতে পারে, তাই গর্ভবতী নারীদের যখন মেটিরক্স সেবন করানো হয়, তখন তা ভ্রুণের গলগন্ড বা বামনত্ব ঘটতে পারে। এই কারণে গর্ভাবস্থায় একটি পর্যাপ্ত কিন্তু অনধিক মাত্রা প্রয়োগ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। মেটিরক্স হাইপোপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়া এবং রক্তক্ষরণ ঘটাতে পারে, তাই মেটিরক্স দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে থাইরয়েড এর কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করতে হবে। যখন হাইপোথাইরয়েডিজম এর উপসর্গ সমূহের সমাধান ক্লিনিক্যালভাবে নির্ণীত হবে এবং রক্তের টিএসএইচ মাত্রা বাড়তে থাকবে, তখন মেইন্টেনেন্স ডোজ এর নিম্নতর মাত্রা প্রয়োগ করতে হবে।
|
উপসর্গ সমূহ হতে পারে-বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পীড়া, মাথাব্যথা, জ্বর, অস্থি সন্ধিতে ব্যথা, চুলকানি এবং ফুলে যাওয়া। দিনে বা কয়েক ঘন্টার মধ্যে অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানেমিয়া বা অ্যাগ্রেনুলোসাইটোসিস দেখা দিতে পারে। যকৃতে প্রদাহ, বৃক্কের উপসর্গ, এক্সফলিএটিভ ডার্মাটাইটিস, স্নায়ুরোগ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা বা বিষন্নতা খুব কম দেখা যায়। অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা অনুযায়ী উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
Anti-thyroid drugs
| null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা (৩০°সেঃ তাপমাত্রার মধ্যে) স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Methimazole inhibits the synthesis of thyroid hormones and thus is effective in the treatment of hyperthyroidism. The drug does not inactivate existing thyroxine and triiodothyronine that are stored in the thyroid or circulating in the blood nor does it interfere with the effectiveness of thyroid hormones given by mouth or by injection. Methimazole is readily absorbed in the gastrointestinal tract, metabolized in the liver, and excreted in the urine.
| null | null |
Methimazole is administered orally. The total daily dosage is usually given in 3 divided doses at approximately 8 hour intervals.Adults: The initial daily dosage is 15 mg for mild hyperthyroidism, 30 to 40 mg for moderately severe hyperthyroidism, and 60 mg for severe hyperthyroidism, divided into 3 doses at 8 hour intervals. The maintenance dosage is 5 to 15 mg daily.Pediatric: Initially, the daily dosage is 0.4 mg/kg of body weight divided into 3 doses and given at 8 hour intervals. The maintenance dosage is approximately 1/2 of the initial dose.Use in children & adolescents: Because of post-marketing reports of severe liver injury in pediatric patient treated with propylthiouracil, Methimazole is the preferred choice when an antithyroid drug is required for a pediatric patient.
|
With medicine: Anticoagulants (oral)- Due to potential inhibition of vitamin K activity by Metirox, the activity of oral anticoagulants (e.g., warfarin) may be increased; additional monitoring of PT/INR should be considered, especially before surgical procedures. β-adrenergic blocking agents- Hyperthyroidism may cause an increased clearance of beta-blockers with a high extraction ratio. A dose reduction of beta-adrenergic blockers may be needed when a hyperthyroid patient becomes euthyroid. Digitalis glycosides- Serum digitalis levels may be increased when hyperthyroid patients on a stable digitalis glycoside regimen become euthyroid; a reduced dosage of digitalis glycosides may be needed. Theophylline- Theophylline clearance may decrease when hyperthyroid patients on a stable theophylline regimen become euthyroid; a reduced dose of theophylline may be needed.With food: Always take at the same moment in regard to meals, food may affect absorption unpredictably.
|
Methimazole is contraindicated in the presence of hypersensitivity to the drug or any of the other product components.
|
Common: Skin rash, urticaria, nausea, vomiting, epigastric distress, arthralgia, paresthesia, loss of taste, abnormal loss of hair, myalgia, headache, pruritus, drowsiness, neuritis, edema, vertigo, skin pigmentation, jaundice, sialadenopathy, and lymphadenopathy.Rare: Agranulocytosis, granulocytopenia, thrombocytopenia and aplastic anemia, drug fever, a lupus-like syndrome, insulin autoimmune syndrome (which can result in hypoglycemic coma), hepatitis (jaundice may persist for several weeks after discontinuation of the drug), periarteritis, and hypoprothrombinemia. Nephritis occurs very rarely.
|
Pregnancy Category D. Due to the rare occurrence of congenital malformations associated with methimazole use, it may be appropriate to use other agents in pregnant women requiring treatment for hyperthyroidism particularly in the first trimester of pregnancy. Methimazole is excreted into breast milk. However, several studies found no effect on clinical status in nursing infants of mothers taking methimazole, particularly if thyroid function is monitored at frequent (weekly or biweekly) intervals.
|
Congenital Malformations: Metirox readily crosses the placental membranes and can cause fetal harm, particularly when administered in the first trimester of pregnancy. If Metirox is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking Metirox, the patient should be warned of the potential hazard to the fetus. Since some congenital defects have been reported in offspring of patients treated with Metirox, it may be appropriate to use other agents in pregnant women requiring treatment for hyperthyroidism, particularly in the first trimester of pregnancy. If Metirox is used, the lowest possible dose to control the disease should be given.Agranulocytosis: Agranulocytosis is potentially a life-threatening adverse reaction of Metirox therapy. Patients should be instructed to immediately report to their physicians if any symptoms suggestive of agranulocytosis, such as fever or sore throat occur. Leukopenia, thrombocytopenia, and aplastic anemia (pancytopenia) may also occur. The drug should be discontinued in the presence of agranulocytosis, aplastic anemia (pancytopenia), ANCA-positive vasculitis, hepatitis, or exfoliative dermatitis and the patient’s bone marrow indices should be monitored.Liver Toxicity: Although there have been reports of hepatotoxicity associated with Metirox, the risk of hepatotoxicity appears to be less with Metirox than with propylthiouracil, especially in the pediatric population. Drug treatment should be discontinued promptly in the event of clinically significant evidence of liver abnormality including hepatic transaminase values exceeding 3 times the upper limit of normal.Hypothyroidism: Metirox can cause hypothyroidism necessitating routine monitoring of TSH and free T4 levels with adjustments in dosing to maintain a euthyroid state. Because the drug readily crosses placental membranes, Metirox can cause fetal goiter and cretinism when administered to a pregnant woman. For this reason, it is important that a sufficient, but not excessive, dose be given during pregnancy. Because Metirox may cause hypoprothrombinemia and bleeding, prothrombin time should be monitored during therapy with the drug, especially before surgical procedures. Thyroid function tests should be monitored periodically during therapy. Once clinical evidence of hyperthyroidism has resolved, the finding of a rising serum TSH indicates that a lower maintenance dose of Metirox should be employed.
|
Symptoms may include nausea, vomiting, epigastric distress, headache, fever, joint pain, pruritus, and edema. Aplastic anemia or agranulocytosis may be manifested in hours to days. Less frequent events are hepatitis, nephrotic syndrome, exfoliative dermatitis, neuropathies, and CNS stimulation or depression. In the event of an overdose, appropriate supportive treatment should be initiated as dictated by the patient’s medical status.
|
Anti-thyroid drugs
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light and children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: এন্টিকোয়াগুলেন্ট (মুখে সেব্য)- যেহেতু মেটিরক্স ভিটামিন-K এর কার্যকারিতায় বাধা দেয়, তাই মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট (যেমনঃ ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেতে পারে; PT/INR এর অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষকরে শল্যচিকিৎসার পূর্বে। বিটা-অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং উপাদান- হাইপারথাইয়েডিজমের ফলে বিটা ব্লকার গুলোর নিষ্কাশন আনুপাতিকভাবে বেড়ে যেতে পারে। হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন বিটা ব্লকার এর মাত্রা কমাতে হবে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস-হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন রক্তে ডিজিটালিস এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, তাই ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস এর মাত্রা কমাতে হতে পারে। থিওফাইলিন-হাইপারথাইরয়েড রোগী যখন একটি স্থির থিওফাইলিন সেবনরত অবস্থায় ইউথাইরয়েড হয়ে যাবে তখন থিওফাইলিন এর নিষ্কাশন কমে যেতে পারে, তাই থিওফাইলিন এর মাত্রা কমাতে হতে পারে।খাবারের সাথে: সর্বদা খাবারের সাথে নিয়ম করে একই সময় সেবন করতে হবে, খাবার বিনা পূর্বাভাসেই ওষুধের শোষণ প্রভাবিত করতে পারে।', 'Indications': "Metirox is indicated:In patients with Graves' disease with hyperthyroidism or toxic multinodular goiter for whom surgery or radioactive iodine therapy is not an appropriate treatment option.To ameliorate symptoms of hyperthyroidism in preparation for thyroidectomy or radioactive iodine therapy."}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/28289/metorax-10-mg-tablet
|
Metorax
|
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
|
10 mg
|
৳ 15.00
|
Methotrexate
|
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
|
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: মেটোরাক্স গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: মেটোরাক্স গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
|
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
|
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতামেটোরাক্স থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
|
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রিজারভেটিভ যুক্ত মেটোরাক্সের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ মেটোরাক্স থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনামেটোরাক্স সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি মেটোরাক্স থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: মেটোরাক্সের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
|
মেটোরাক্সের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে মেটোরাক্স আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
|
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
| null |
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Metorax, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Metorax is administered in combinationMercaptopurine: Metorax increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of MetoraxVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered MetoraxTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
|
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
|
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionMetorax has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
|
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
|
Metorax formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Metorax therapyIt is necessary to follow patients on Metorax closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Metorax therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Metorax toxicity
|
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Metorax and its administration should begin as promptly as possible.
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
|
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Metorax alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ মেটোরাক্স ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ মেটোরাক্স একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: মেটোরাক্স প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে মেটোরাক্সের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: মেটোরাক্স এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/35542/metorax-50-mg-injection
|
Metorax
|
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
|
50 mg/2 ml
|
৳ 130.00
|
Methotrexate
|
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
|
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: মেটোরাক্স গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: মেটোরাক্স গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
|
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
|
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতামেটোরাক্স থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
|
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রিজারভেটিভ যুক্ত মেটোরাক্সের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ মেটোরাক্স থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনামেটোরাক্স সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি মেটোরাক্স থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: মেটোরাক্সের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
|
মেটোরাক্সের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে মেটোরাক্স আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
|
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
| null |
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Metorax, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Metorax is administered in combinationMercaptopurine: Metorax increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of MetoraxVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered MetoraxTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
|
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
|
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionMetorax has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
|
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
|
Metorax formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Metorax therapyIt is necessary to follow patients on Metorax closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Metorax therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Metorax toxicity
|
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Metorax and its administration should begin as promptly as possible.
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
|
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Metorax alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ মেটোরাক্স ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ মেটোরাক্স একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: মেটোরাক্স প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে মেটোরাক্সের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: মেটোরাক্স এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/10175/mez-500-mg-injection
|
Mez
| null |
500 mg/100 ml
|
৳ 85.50
|
Metronidazole
|
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
| null | null | null |
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
|
মেজ নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
|
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
|
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
|
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেজ দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেজ হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেজ মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
|
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
| null |
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
|
যকৃতের সমস্যা: মেজের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেজের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেজ পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেজ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেজের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেজের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেজের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেজ এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেজ দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেজের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
|
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
| null | null |
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24 hours before surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
|
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Mez and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Mez.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Mez.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Mez resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Mez, which may lead to severe busulfan toxicity.
|
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
|
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
|
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
|
If for compelling reasons, Mez must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Mez should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Mez may darken urine.
|
Single oral doses of Mez, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Mez overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
|
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
| null |
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
|
Hepatic impairment: Mez is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Mez clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Mez may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Mez should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Mez may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Mez remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Mez therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Mez. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Mez and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Mez should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Mez need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেজ এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেজ দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেজ এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেজ দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেজ এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেজ নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেজ প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5891/microgest-100-mg-capsule
|
Microgest
| null |
100 mg
|
৳ 16.00
|
Progesterone Micronized (Capsule)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Progesterone Micronized softgel capsule contains micronised progesterone, which is structurally and biologically identical to natural endogenous progesterone. Micronisation increases the bioavailability of progesterone. When micronised progesterone is administered after meals, maximal serum progesterone levels are significantly increased. Progesterone concentrations in the endometrial and breast tissue attain high level. Progesterone is approximately 96%-99% bound to serum proteins, primarily to serum albumin (50%-54%). Progesterone is metabolized to pregnanediols and pregnanolones in the liver. The glucuronide and sulfate conjugates of pregnanediol and pregnanolone are excreted in the bile and urine. Progesterone metabolites, which are excreted in bile, may undergo enterohepatic circulation.
| null | null |
The usual recommended dose: Progesterone 100 mg/200 mg 2 to 3 soft gel capsules daily by the oral or vaginal routes in divided doses. Flexible dosage regimen can be followed depending on the indication and requirements of patients.Maintenance of Pregnancy in cases of Threatened / Recurrent abortion: Progesterone 200 to 400 mg per day in divided doses.In-vitro fertilization and embryo transfer: Progesterone 200 mg thrice a day from the day of embryo transfer till pregnancy is confirmed. If pregnant, it is continued till 12thweek of pregnancy.HRT: In sequential regimen: Progesterone 200mg daily for 12 days in last 2 weeks of each therapeutic cycle. In continuous regimen: Progesterone 100 mg daily throughout the month along with estrogen.Oocyte donation program: Progesterone 100mg twice daily from the day of transfer till pregnancy is confirmed. This may be increased to a maximum of 600 mg per day and continued till 12thweek of pregnancy.Luteal support: Progesterone 100 mg thrice a day from the 17thday of the cycle for 10 days in induced cycle. If pregnant, it is continued till 12thweek of pregnancy.Luteal phase insufficiency: Progesterone 100 mg thrice daily to be continued up to 12 weeks of pregnancy, increasing the dose by 100 mg/day/week to a maximum of 600 mg/day in divided doses if required.In secondary amenorrhoea: Progesterone 300mg for 10 days results in withdrawal bleeding in 80% of cases.Premenstrual syndrome: Progesterone 100-200 mg daily for 10 days from 17thto 26thday of each menstrual cycle.Benign mastopathy: Progesterone 200-300 mg for 10 days per month, usually from 17thto 26thday of the monthly cycle.
|
Ketoconazole inhibits the metabolism of progesterone.
|
Hypersensitivity, hepatic dysfunction, undiagnosed vaginal bleeding, porphyria, cancers of uterus and genital organs, breast cancers, history of stroke or blood clots. It should not be used in a case of miscarriage and tissue left in the uterus.
|
Microgest is devoid of estrogenic, androgenic and mineralocorticoid effects. Mild somnolence and other CNS side effects like depression, breast tenderness and bloating are reported. Side effects are less when vaginal route is used.
| null |
Severe renal insufficiency, diabetes mellitus, seizures, migraine, headache, heart diseases, depression.
| null |
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones, Oral Contraceptive preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5892/microgest-200-mg-capsule
|
Microgest
| null |
200 mg
|
৳ 32.00
|
Progesterone Micronized (Capsule)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Progesterone Micronized softgel capsule contains micronised progesterone, which is structurally and biologically identical to natural endogenous progesterone. Micronisation increases the bioavailability of progesterone. When micronised progesterone is administered after meals, maximal serum progesterone levels are significantly increased. Progesterone concentrations in the endometrial and breast tissue attain high level. Progesterone is approximately 96%-99% bound to serum proteins, primarily to serum albumin (50%-54%). Progesterone is metabolized to pregnanediols and pregnanolones in the liver. The glucuronide and sulfate conjugates of pregnanediol and pregnanolone are excreted in the bile and urine. Progesterone metabolites, which are excreted in bile, may undergo enterohepatic circulation.
| null | null |
The usual recommended dose: Progesterone 100 mg/200 mg 2 to 3 soft gel capsules daily by the oral or vaginal routes in divided doses. Flexible dosage regimen can be followed depending on the indication and requirements of patients.Maintenance of Pregnancy in cases of Threatened / Recurrent abortion: Progesterone 200 to 400 mg per day in divided doses.In-vitro fertilization and embryo transfer: Progesterone 200 mg thrice a day from the day of embryo transfer till pregnancy is confirmed. If pregnant, it is continued till 12thweek of pregnancy.HRT: In sequential regimen: Progesterone 200mg daily for 12 days in last 2 weeks of each therapeutic cycle. In continuous regimen: Progesterone 100 mg daily throughout the month along with estrogen.Oocyte donation program: Progesterone 100mg twice daily from the day of transfer till pregnancy is confirmed. This may be increased to a maximum of 600 mg per day and continued till 12thweek of pregnancy.Luteal support: Progesterone 100 mg thrice a day from the 17thday of the cycle for 10 days in induced cycle. If pregnant, it is continued till 12thweek of pregnancy.Luteal phase insufficiency: Progesterone 100 mg thrice daily to be continued up to 12 weeks of pregnancy, increasing the dose by 100 mg/day/week to a maximum of 600 mg/day in divided doses if required.In secondary amenorrhoea: Progesterone 300mg for 10 days results in withdrawal bleeding in 80% of cases.Premenstrual syndrome: Progesterone 100-200 mg daily for 10 days from 17thto 26thday of each menstrual cycle.Benign mastopathy: Progesterone 200-300 mg for 10 days per month, usually from 17thto 26thday of the monthly cycle.
|
Ketoconazole inhibits the metabolism of progesterone.
|
Hypersensitivity, hepatic dysfunction, undiagnosed vaginal bleeding, porphyria, cancers of uterus and genital organs, breast cancers, history of stroke or blood clots. It should not be used in a case of miscarriage and tissue left in the uterus.
|
Microgest is devoid of estrogenic, androgenic and mineralocorticoid effects. Mild somnolence and other CNS side effects like depression, breast tenderness and bloating are reported. Side effects are less when vaginal route is used.
| null |
Severe renal insufficiency, diabetes mellitus, seizures, migraine, headache, heart diseases, depression.
| null |
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones, Oral Contraceptive preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/29301/microgest-400-mg-vaginal-pessary
|
Microgest
| null |
400 mg
|
৳ 50.00
|
Progesterone Micronised (Vaginal Pessary)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Micronized Progesterone Vaginal Pessary is structurally and biologically identical to natural endogenous progesterone.Absorption: Vaginal administration of Progesterone 400 mg every 12 h in healthy women has been shown effective in rapidly achieving and maintaining serum progesterone concentrations at physiological levels appropriate to the mid-luteal phase of the ovarian cycle and early pregnancy.Distribution: Progesterone is approximately 96 % to 99 % bound to serum proteins, primarily to serum albumin and corticosteroid binding globulin.Biotransformation: Progesterone is metabolized primarily by the liver largely to pregnanediols and pregnanolones. Pregnanediols and pregnanolones are conjugated in the liver to glucuronide and sulfate metabolites. Progesterone metabolites that are excreted in the bile may be deconjugated and may be further metabolized in the gut via reduction, dehydroxylation and epimerization.Elimination: Progesterone undergoes renal and biliary elimination.
| null | null |
For luteal phase support as part of an ART treatment: 400 mg administered vaginally twice a day starting at oocyte retrieval. The administration of Progesterone should be continued for 38 days, if pregnancy has been confirmed.For maintenance of Pregnancy in cases of Threatened or recurrent abortion: 200 to 400 mg per day in divided doses.For the treatment of premenstrual syndrome and puerperal depression: 200 mg daily to 400mg twice a day, by vaginal or rectal insertion. For premenstrual syndrome commence treatment on day 14 of menstrual cycle and continue treatment until onset of menstruation. If symptoms are present at ovulation commence treatment on day 12.
|
Drugs known to induce the hepatic cytochrome-P450-3A4 system (e.g. rifampicin, carbamazepine or phenytoin) may increase the elimination rate and thereby decrease the bioavailability of progesterone. The effect of concomitant vaginal products on the exposure of progesterone from Micronized Microgest has not been assessed and is therefore not recommended.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsUndiagnosed vaginal bleedingKnown or suspected progesterone sensitive malignant tumors PorphyriaSevere hepatic dysfunction or diseaseKnown missed abortion or ectopic pregnancyActive arterial or venous thromboembolism or severe thrombophlebitis or a history of these events
|
Micronized Microgest is devoid of estrogenic, androgenic and mineralocorticoid effects. Mild somnolence and other CNS side effects like depression, breast tenderness and bloating are reported. Side effects are less when vaginal route is used.
| null |
Micronized Microgest is not indicated in threatened miscarriage. Treatment should be discontinued in the event of a missed miscarriage. Micronized Microgest should be discontinued if any of the following conditions are suspected: Myocardial infarction, cerebrovascular disorders, arterial or venous thromboembolism (venous thromboembolism or pulmonary embolism), thrombophlebitis or retinal thrombosis.
| null |
Corticosteroid, Other Topical corticosteroids
| null |
Keep in a cool (below 30°C), dry and dark place. Keep out of the reach of children.
|
Renal impaired patient: There is no experience with the use of Microgest in patients with impaired liver or renal function.Pediatric population: There is no relevant use of Microgest in the pediatric population.Elderly: No clinical data have been collected in patients over age 65.
|
{'Indications': 'Micronized Microgest is indicated in-Luteal phase support as part of an Assisted Reproductive Technology (ART) treatment for women.Treatment of premenstrual syndrome, including premenstrual tension and depression.Treatment of puerperal depression.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/36574/microgest-aq-25-25-mg-injection
|
Microgest AQ-25
| null |
25 mg/1.119 ml
|
৳ 250.00
|
Progesterone Micronised (SC injection)
|
প্রোজেস্টেরন হল একটি হরমোন যা মহিলাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া যায় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল রিসেপ্টিভিটি, ভ্রুণ ইমপ্লান্টেশন এবং গর্ভাবস্থার সফলতার জন্য অপরিহার্য। অপর্যাপ্ত প্রোজেস্টেরন বন্ধ্যাত্ব এবং গর্ভাবস্থার ক্ষতির কারণ হতে পারে। প্রোজেস্টেরন বিভিন্ন গর্ভনিরোধক প্রস্তুতিতে ডিম্বস্ফোটন এবং নিষিক্তকরণ প্রতিরোধের পাশাপাশি গর্ভাবস্থার সহায়তার জন্য অন্যান্য ফর্মুলেশনগুলিতে ব্যবহৃত হয়। প্রোজেস্টেরন তার রিসেপ্টর, পিআর এর সাথে বাইন্ড এবং তাকে সক্রিয় করে, যা গর্ভাবস্থায় জরায়ুর দেয়ালের স্বাভাবিক গঠন ও স্খলনে সহায়তা করে।
| null | null | null |
ব্যবহার পদ্ধতি: শুধুমাত্র এস.সি. ইনজেশন।প্রাপ্তবয়স্ক: ওসাইট পুনরুদ্ধারের দিন থেকে প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা. ইনজেকশন, ১০ সপ্তাহ পর্যন্ত, সাধারণত নিশ্চিত গর্ভাবস্থার ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।শিশু (০ থেকে ১৮ বছর): শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে মাইক্রোজেস্ট-এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বায়োবৃদ্ধ (>৬৫ বছর বয়সী): ৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI) সহ বা ছাড়া ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) এর মধ্য দিয়ে ৩৪ বছর বয়সী মহিলা যারা ভ্যাজাইনাল প্রিপারেশন ব্যবহার বা সহ্য করতে অক্ষম তাদের ক্ষেত্রে প্রোজেস্টেরনের পরিপূরক হিসেবে মাইক্রোজেস্ট নির্দেশিত।
|
প্রজেস্টেরন অথবা এ্যাকুয়াজেস্ট এ উপস্থিত অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশিলতাগর্ভাবস্থার সাথে সম্পরকিত নয় এমন যোনি পথে অস্বাভাবিক রক্তপাতমিসড অ্যাবরশন বা একটোপিক প্রেগন্যান্সিগুরুতর হেপাটিক রোগ অথবা হেপাটিক কর্মহীনতাজ্ঞাত বা সন্ধেহযুক্ত স্তন বা যৌনাঙ্গের ক্যান্সাররক্তনালিতে জমাট বাধা বা থ্রম্বোএম্বোলিক ডিসঅরডারের ইতিহাস রয়েছে এমনপোরফাইরিয়াগর্ভাবস্থায় ইডিওপ্যাথিক জন্ডিস, পেমফিগয়েড গর্ভধারণের ইতিহাস
| null | null |
নিম্নলিখিত অবস্থার যে কোনো একটি সন্দেহ হলে এ্যাকুয়াজেস্ট বন্ধ করা উচিত:মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডার, ধমনী বা শিরাস্থ থ্রম্বোএম্বোলিজম, থ্রম্বোফ্লেবিটিস বা রেটিনাল থ্রম্বোসিস।হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নির্দেশিত।যাদের ক্লিনিকাল হতাশার ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং হতাশার উপসর্গ বেড়ে গেলে প্রোজেস্টেরন ইঞ্জেকশন বন্ধ করতে হবে।যেহেতু প্রোজেস্টেরন শরীরে কিছু মাত্রায় তরল ধরে রাখতে পারে সেক্ষেত্রে, যে সকল মহিলারা এই ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে এমন অবস্থার (যেমন মৃগীরোগ, মাইগ্রেন, হাঁপানি, কার্ডিয়াক বা রেনাল ডিসফাংশন) রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।ইস্ট্রোজেন-প্রজেস্টোজেন সংমিশ্রণ ওষুধে অল্প সংখ্যক রোগীর মধ্যে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস পেতে পারে এবং এর ফলে কিছু সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে গ্লুকোজ সহনশীলতা লক্ষ্য করা গেছে। এই হ্রাসের প্রক্রিয়াটি জানা যায়নি। এই কারণে, প্রজেস্টেরন থেরাপি গ্রহণের সময় ডায়াবেটিস রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।সেক্স স্টেরয়েড ব্যবহার রেটিনাল ভাস্কুলার ক্ষতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই পরবর্তী জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, ৩৫ বছরের বেশি ব্যবহারকারীদের, ধূমপায়ীদের এবং অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক ঘটনা, হঠাৎ গুরুতর মাথাব্যথার উপস্থিতি বা প্যাপিলারি এডিমা বা রেটিনাল রক্তক্ষরণ সম্পর্কিত দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে প্রোজেস্টেরনের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।
| null |
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
| null | null | null |
Progesterone is a hormone that occurs naturally in females, and is essential for endometrial receptivity, embryo implantation, and the successful establishment of pregnancy. A low progesterone concentration or an insufficient response to progesterone can cause infertility and pregnancy loss. Progesterone binds and activates its nuclear receptor, PR, which plays an important part in the signaling of stimuli that maintain the endometrium during its preparation for pregnancy.
| null | null |
Route of Administration: SC injection only.Adult: Once daily injection of 25 mg from day of oocyte retrieval for up to 10 weeks of total duration, usually until 12 weeks of confirmed pregnancy.Pediatrics(0 to 18 years): The safety and efficacy of Progesterone in pediatric patients has not been established.Geriatrics(>65 years of age): No clinical data have been established in patients over the age of 65.
|
With Medicine: Drugs known to induce the hepatic cytochrome-P450-3A4 system (e.g. rifampicin, carbamazepine, griseofulvin, phenobarbital, phenytoin or St. John's Wort (Hypericum perforatum-containing herbal products) may increase the elimination rate and thereby decrease the bioavailability of progesterone. In contrast ketoconazole and other inhibitors of cytochrome P450-3A4 may decrease elimination rate and thereby increase the bioavailability of progesterone. Since progesterone can influence diabetic control an adjustment in antidiabetic dosage could be required. Progestogens may inhibit Cycloporine metabolism leading to increased Plasma-Cycloporine concentrations and a risk of toxicity.With Food and Others: Food can increase the bioavailability of progesterone administered orally. When micronized progesterone capsules were given to postmenopausal women at a dose of 200 mg, concurrent food consumption increased the AUC and Cmax values, but had no influence on Tmax in comparison to a fasting state.
|
Progesterone should not be used in individuals with any of the following conditions:Hypersensitivity to progesterone or to any of the excipientsUndiagnosed vaginal bleedingKnown missed abortion or ectopic pregnancySevere hepatic dysfunction or diseaseKnown or suspected breast or genital tract cancerActive arterial or venous thromboembolism or severe thrombo- phlebitis, or a history of these eventsPorphyriaA history of idiopathic jaundice, severe pruritus or pemphigoid gestationis during pregnancy.
|
Headache, Abdominal distension, Abdominal pain, Nausea, Vomiting, Constipation, Uterine spasm, Vaginal haemorrhage, Breast tenderness, Breast pain, Vaginal discharge, Vulvo-vaginal pruritus, Vulvo-vaginal discomfort, Vulvo-vaginal inflammation, OHSS, Administration site reactions, such as irritation, pain, pruritus and swelling, Injection site haematoma, Injection site induration, Fatigue.
|
USFDA pregnancy category B. There is limited and inconclusive data on the risk of congenital anomalies, including genital abnormalities in male or female infants, following intrauterine exposure during pregnancy. Progesterone is excreted in human milk and this should not be used during breast-feeding.
|
Microgest AQ-25 should be discontinued if any of the following conditions are suspected:Myocardial infarction, cerebrovascular disorders, arterial or venous thromboembolism, thrombophlebitis, or retinal thrombosis.Caution is indicated in patients with mild to moderate hepatic dysfunction.Patients with a history of depression need to be closely observed. Consider discontinuation if symptoms worsen.Because progesterone may cause some degree of fluid retention, conditions that might be influenced by this factor (e.g. epilepsy, migraine, asthma, cardiac or renal dysfunction) require careful observation. A decrease in insulin sensitivity and thereby in glucose tolerance has been observed in a small number of patients on oestrogen-progestogen combination drugs. The mechanism of this decrease is not known. For this reason, diabetic patients should be carefully observed while receiving progesterone therapy.Sex steroid use may also increase the risk of retinal vascular lesions. To prevent these latter complications, caution is to be taken in users >35 years, in smokers, and in those with risk factors for atherosclerosis. Use should be terminated in case of transient ischemic events, appearance of sudden severe headaches, or vision impairments related to papillary oedema or retinal haemorrhage.
|
High doses of progesterone may cause drowsiness. Treatment of overdose consists of discontinuation of Microgest AQ-25 together with initiation of appropriate symptomatic and supportive care.
|
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
| null |
For indications and dosage please see the package insert. To be sold only on the prescription of a registered physician. Store below 25ºC. & dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টারেকশন:হেপাটিক সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩৩৪ সিস্টেমকে প্ররোচিত করার জন্য পরিচিত ওষুধগুলি (যেমন, রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, গ্রিসোফুলভিন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন) বা সেন্ট জনস ওয়ার্ট (হাইপেরিকাম পারফোরেটাম-ধারণকারী ভেষজ পণ্য) এবং সেখানে বায়োএভেইলেবিলিটির হার হ্রাস করতে পারে।অপরপক্ষে কিটোকোনাজল এবং সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩৩৪ এর অন্যান্য ইনহিবিটরগুলি নির্মূলের হার হ্রাস করতে পারে এবং এর ফলে প্রোজেস্টেরনের বায়োএভেইলেবিলিটি বৃদ্ধি পায়।যেহেতু প্রোজেস্টেরন ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে তাই ডায়াবেটিস প্রতিরোধী ডোজে একটি সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।প্রোজেস্টোজেন সাইক্লোস্পোরিন বিপাককে বাধা দিতে পারে যার ফলে প্লাজমা-সাইক্লোস্পোরিন ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি থাকে।খাদ্য ও অন্যান্যের সাথে ইন্টারেকশন: খাদ্যদ্রব্য মুখে গ্রহণের প্রোজেস্টেরনের বায়এভেইলেবিলিটি বাড়াতে পারে। যখন মাইক্রোনাইজড প্রোজেস্টেরন ক্যাপসুল ২০০ মি.গ্রা. মাত্রায় পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের দেওয়া হয়েছিল, তখন একযোগে খাদ্য গ্রহণের ফলে AUC এবং C এর মান বৃদ্ধি পায়, কিন্তু T-এর উপর কোন প্রভাবছিল না।', 'Indications': 'Microgest AQ-25 SC injection is indicated for progesterone supplementation in women up to and including 34 years of age who are unable to use or tolerate vaginal preparations and undergoing In Vitro Fertilization (IVF) with or without Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/22523/midzo-75-mg-tablet
|
Midzo
| null |
7.5 mg
|
৳ 8.00
|
Midazolam
| null | null | null | null |
মুখে সেবন মাত্রা-পূর্ণবয়স্কদের জন্য: দিনে ৭.৫-১৫ মি.গ্রা.।বৃদ্ধ ও দূর্বল রোগীদের জন্য: নির্দেশিত মাত্রা ৭.৫ মি.গ্রা.।প্রি-মেডিকেশনের ক্ষেত্রে: ১৫ মি.গ্রা. মিডাজোলাম, প্রসিডিউর শুরুর ৩০-৬০ মিনিট পূর্বে দিতে হবে।শিরাপথে প্রয়ােগ-এন্ডােস্কোপিক অথবা কার্ডিওভাস্কুলার প্রসিডিউর: স্বাস্থ্যবান পূর্ণবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ২.৫ মি.গ্রা.। জাটিল রােগাক্রান্ত এবং বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা কমে ১ মি.গ্রা. থেকে ১.৫ মি.গ্রা. হবে।এনেসথেসিয়া প্রয়ােগে: ১০-১৫ মি.গ্রা.।মাংসপেশীতে প্রয়ােগ-পূর্ণবয়স্ক: ০.০৭-০.১ মি.গ্রা./কেজি, স্বাভাবিক মাত্রা প্রায় ৫ মি.গ্রা.।শিশু: ০.১৫-০.২০ মি.গ্রা./কেজি।বৃদ্ধ এবং দূর্বল রুগীঃ০.০২৫-০.০৫ মি.গ্রা./কেজি।পায়ুপথে প্রয়ােগ (শিশুদের ক্ষেত্রে)-প্রি-অপারেটিভ সিডেশনে: পায়ুপথে প্রয়ােগ মাত্রা ০.৩৫-০.৪৫ মি.গ্রা./কেজি যা জেনারেল এনেস্থেসিয়া শুরুর ২০-৩০ মিনিট আগে দিতে হবে।
|
মিডজো নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অনিদ্রার স্বল্পকালীন চিকিৎসা।সার্জিক্যাল অথবা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পূর্বে প্রি-মেডিকেশনে।
|
জটিল ফুসফুসের অসমকার্যকারিতায়, জটিল যকৃতের অসমকার্যকারিতায়, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস, স্লিপ এপনিয়ার রুগীকে এবং যদি ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অথবা বেনজোডায়াজিপামের প্রতি অতিসংবেদনশীল হয়, তাহলে মিডাজোলাম দেয়া যাবে না।
|
চিকিৎসার শুরুতে দিনের বেলা তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি, দূর্বলতা, মাথাব্যথা, পেশীজনিত দূর্বলতা দেখা দিতে পারে যা পরবর্তীতে ঠিক হয়ে যায়। মিডজোের প্যারেন্টারাল প্রয়ােগে রেসপিরেটরী ডিপ্রেসন, এপনিয়া, রক্তচাপ এবং নাড়ীস্পন্দনে পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় মিডাজোলাম ব্যবহার করা পরিহারযােগ্য যদি না অপেক্ষাকৃত নিরাপদ বিকল্প না থাকে। মিডাজোলাম স্তন্যদুগ্ধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় বলে এটি দুগ্ধদানকারী মাকে দেয়া উচিত নয়।
|
মিডজো আই.ভি. খুব ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে।
|
মিডজোের অতিমাত্রাধিক্যের ফলে কোমা, এরেফেক্লসিয়া, কার্ডিওরেসপিরেটরী ডিপ্রেসন এবং এপনিয়া হতে পারে। বেনজোড়ায়াজিপাইন এন্টাগােনিস্ট ফ্লুমাজেনিল মাত্রাধিক্যের প্রভাব নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
|
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The actions of benzodiazepines such as midazolam are mediated through the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA), which is one of the major inhibitory neurotransmitters in the central nervous system. Benzodiazepines increase the activity of GABA, thereby producing a sedating effect, relaxing skeletal muscles, and inducing sleep, anesthesia, and amnesia. Benzodiazepines bind to the benzodiazepine site on GABA-A receptors, which potentiates the effects of GABA by increasing the frequency of chloride channel opening. These receptors have been identified in different body tissues including the heart and skeletal muscle, although mainly appear to be present in the central nervous system.
| null | null |
Oral dosage:For adults: 7.5-15 mg daily.In elderly and debilitated patients: The recommended dose is 7.5 mg.In premedication: 15 mg of Midazolam should be given 30-60 minutes before the procedure.Intravenous administration:Endoscopic or Cardiovascular Procedures: In healthy adults, the initial dose is approximately 2.5 mg. In cases of severe illness and in elderly patients, the initial dose must be reduced to 1 to 1.5 mg.Induction of Anesthesia: The dose is 10-15 mg.Intramuscular administration:Adult: 0.07-0.1 mg/kg body weight. The usual dose is about 5 mg.Children: 0.15-0.20 mg/kgElderly and debilitated patients: 0.025-0.05 mg/kgRectal administration in children:For preoperative sedation: Rectal administration of the ampoule solution (0.35-0.45 mg/kg) 20-30 min. before induction of general anesthesia.
|
Midzo can enhance the central sedative effect of neuroleptics, tranquillizers, antidepressants, sleep-inducing drugs, analgesics, anaesthetics, antipsychotics, anxiolytics, antiepileptic drugs and sedative antihistamines.
|
Midazolam must not be given to patients with severe respiratory insufficiency, severe hepatic insufficiency, myasthenia gravis, sleep apnea syndrome and with known hypersensitivity to benzodiazepines or to any component of the product
|
At the start of therapy, drowsiness during daytime, confusion, fatigue, headache and muscle weakness may occur which usually disappear with repeated administration. Following parenteral (IV or IM) administration of Midzo, fluctuations in vital signs have been noted including respiratory depression, apnea, variations in blood pressure and pulse rate.
|
Midazolam should be avoided during pregnancy unless there is no safer alternative. Since Midazolam passes into breast milk, it should not be administered to breast-feeding mothers.
|
Midzo IV should be administered very slowly.
|
Extreme overdosage may lead to coma, areflexia, cardiorespiratory depression and apnea. The effects of overdosage can be controlled with benzodiazepine antagonist flumazenil.
|
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
| null |
Protect from light and moisture, store in cool and dry place. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মিডজো একটি ঘুম আনয়নকারী এজেন্ট যা খুব দ্রুত এবং কম সময়ের মধ্যে কাজ শুরু করে। ইহা এনজিওলাইটিক, এন্টিকনভালসেন্ট এবং মাস্\u200cল রিলাকজেন্ট হিসেবেও কাজ করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিউরােলেপটিকস, ট্রাংকুলাইজার, এন্টিডিপ্রেসেন্ট, ঘুম আনয়নকারী ঔষধ, ব্যথানাশক ঔষধ, এনেসথেটিক, এন্টিসাইকোটিক, এনজিওলাইটিক, এন্টিএপিলেপটিক এবং এন্টিহিস্টামিনের কেন্দ্রীয় ঘুমজনিত কার্যকারিতা মিডজো বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Midzo is indicated in-Short-term treatment of insomnia.Sedation in premedication before surgical or diagnostic procedures.', 'Description': 'Midzo is a sleep-inducing agent characterized by a rapid onset and short duration of action. It also exerts an anxiolytic, anticonvulsant and muscle-relaxant effect.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/22524/midzo-15-mg-injection
|
Midz
| null |
15 mg/3 ml
|
৳ 75.00
|
Midazolam
| null | null | null | null |
মুখে সেবন মাত্রা-পূর্ণবয়স্কদের জন্য: দিনে ৭.৫-১৫ মি.গ্রা.।বৃদ্ধ ও দূর্বল রোগীদের জন্য: নির্দেশিত মাত্রা ৭.৫ মি.গ্রা.।প্রি-মেডিকেশনের ক্ষেত্রে: ১৫ মি.গ্রা. মিডাজোলাম, প্রসিডিউর শুরুর ৩০-৬০ মিনিট পূর্বে দিতে হবে।শিরাপথে প্রয়ােগ-এন্ডােস্কোপিক অথবা কার্ডিওভাস্কুলার প্রসিডিউর: স্বাস্থ্যবান পূর্ণবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ২.৫ মি.গ্রা.। জাটিল রােগাক্রান্ত এবং বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা কমে ১ মি.গ্রা. থেকে ১.৫ মি.গ্রা. হবে।এনেসথেসিয়া প্রয়ােগে: ১০-১৫ মি.গ্রা.।মাংসপেশীতে প্রয়ােগ-পূর্ণবয়স্ক: ০.০৭-০.১ মি.গ্রা./কেজি, স্বাভাবিক মাত্রা প্রায় ৫ মি.গ্রা.।শিশু: ০.১৫-০.২০ মি.গ্রা./কেজি।বৃদ্ধ এবং দূর্বল রুগীঃ০.০২৫-০.০৫ মি.গ্রা./কেজি।পায়ুপথে প্রয়ােগ (শিশুদের ক্ষেত্রে)-প্রি-অপারেটিভ সিডেশনে: পায়ুপথে প্রয়ােগ মাত্রা ০.৩৫-০.৪৫ মি.গ্রা./কেজি যা জেনারেল এনেস্থেসিয়া শুরুর ২০-৩০ মিনিট আগে দিতে হবে।
|
মিডজো নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অনিদ্রার স্বল্পকালীন চিকিৎসা।সার্জিক্যাল অথবা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পূর্বে প্রি-মেডিকেশনে।
|
জটিল ফুসফুসের অসমকার্যকারিতায়, জটিল যকৃতের অসমকার্যকারিতায়, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস, স্লিপ এপনিয়ার রুগীকে এবং যদি ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অথবা বেনজোডায়াজিপামের প্রতি অতিসংবেদনশীল হয়, তাহলে মিডাজোলাম দেয়া যাবে না।
|
চিকিৎসার শুরুতে দিনের বেলা তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি, দূর্বলতা, মাথাব্যথা, পেশীজনিত দূর্বলতা দেখা দিতে পারে যা পরবর্তীতে ঠিক হয়ে যায়। মিডজোের প্যারেন্টারাল প্রয়ােগে রেসপিরেটরী ডিপ্রেসন, এপনিয়া, রক্তচাপ এবং নাড়ীস্পন্দনে পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় মিডাজোলাম ব্যবহার করা পরিহারযােগ্য যদি না অপেক্ষাকৃত নিরাপদ বিকল্প না থাকে। মিডাজোলাম স্তন্যদুগ্ধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় বলে এটি দুগ্ধদানকারী মাকে দেয়া উচিত নয়।
|
মিডজো আই.ভি. খুব ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে।
|
মিডজোের অতিমাত্রাধিক্যের ফলে কোমা, এরেফেক্লসিয়া, কার্ডিওরেসপিরেটরী ডিপ্রেসন এবং এপনিয়া হতে পারে। বেনজোড়ায়াজিপাইন এন্টাগােনিস্ট ফ্লুমাজেনিল মাত্রাধিক্যের প্রভাব নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়।
|
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The actions of benzodiazepines such as midazolam are mediated through the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA), which is one of the major inhibitory neurotransmitters in the central nervous system. Benzodiazepines increase the activity of GABA, thereby producing a sedating effect, relaxing skeletal muscles, and inducing sleep, anesthesia, and amnesia. Benzodiazepines bind to the benzodiazepine site on GABA-A receptors, which potentiates the effects of GABA by increasing the frequency of chloride channel opening. These receptors have been identified in different body tissues including the heart and skeletal muscle, although mainly appear to be present in the central nervous system.
| null | null |
Oral dosage:For adults: 7.5-15 mg daily.In elderly and debilitated patients: The recommended dose is 7.5 mg.In premedication: 15 mg of Midazolam should be given 30-60 minutes before the procedure.Intravenous administration:Endoscopic or Cardiovascular Procedures: In healthy adults, the initial dose is approximately 2.5 mg. In cases of severe illness and in elderly patients, the initial dose must be reduced to 1 to 1.5 mg.Induction of Anesthesia: The dose is 10-15 mg.Intramuscular administration:Adult: 0.07-0.1 mg/kg body weight. The usual dose is about 5 mg.Children: 0.15-0.20 mg/kgElderly and debilitated patients: 0.025-0.05 mg/kgRectal administration in children:For preoperative sedation: Rectal administration of the ampoule solution (0.35-0.45 mg/kg) 20-30 min. before induction of general anesthesia.
|
Midzo can enhance the central sedative effect of neuroleptics, tranquillizers, antidepressants, sleep-inducing drugs, analgesics, anaesthetics, antipsychotics, anxiolytics, antiepileptic drugs and sedative antihistamines.
|
Midazolam must not be given to patients with severe respiratory insufficiency, severe hepatic insufficiency, myasthenia gravis, sleep apnea syndrome and with known hypersensitivity to benzodiazepines or to any component of the product
|
At the start of therapy, drowsiness during daytime, confusion, fatigue, headache and muscle weakness may occur which usually disappear with repeated administration. Following parenteral (IV or IM) administration of Midzo, fluctuations in vital signs have been noted including respiratory depression, apnea, variations in blood pressure and pulse rate.
|
Midazolam should be avoided during pregnancy unless there is no safer alternative. Since Midazolam passes into breast milk, it should not be administered to breast-feeding mothers.
|
Midzo IV should be administered very slowly.
|
Extreme overdosage may lead to coma, areflexia, cardiorespiratory depression and apnea. The effects of overdosage can be controlled with benzodiazepine antagonist flumazenil.
|
Benzodiazepine hypnotics, Benzodiazepine sedatives
| null |
Protect from light and moisture, store in cool and dry place. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মিডজো একটি ঘুম আনয়নকারী এজেন্ট যা খুব দ্রুত এবং কম সময়ের মধ্যে কাজ শুরু করে। ইহা এনজিওলাইটিক, এন্টিকনভালসেন্ট এবং মাস্\u200cল রিলাকজেন্ট হিসেবেও কাজ করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিউরােলেপটিকস, ট্রাংকুলাইজার, এন্টিডিপ্রেসেন্ট, ঘুম আনয়নকারী ঔষধ, ব্যথানাশক ঔষধ, এনেসথেটিক, এন্টিসাইকোটিক, এনজিওলাইটিক, এন্টিএপিলেপটিক এবং এন্টিহিস্টামিনের কেন্দ্রীয় ঘুমজনিত কার্যকারিতা মিডজো বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Midzo is indicated in-Short-term treatment of insomnia.Sedation in premedication before surgical or diagnostic procedures.', 'Description': 'Midzo is a sleep-inducing agent characterized by a rapid onset and short duration of action. It also exerts an anxiolytic, anticonvulsant and muscle-relaxant effect.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/16623/mif-200-mg-tablet
|
MIF
| null |
200 mg
|
৳ 175.00
|
Mifepristone
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Mifepristone is a synthetic steroid which blocks the effects of progesterone by competitively binding to the intracellular progesterone receptor. It sensitises the myometrium to the contraction-inducing action of prostaglandin. At higher doses, it blocks the effect of cortisol at the glucocorticoid receptor while increasing circulating cortisol concentrations.
| null | null |
As a medical alternative to surgical termination of intra-uterine pregnancy in early pregnancy: 600 mg Mifepristone in a single oral dose followed 36-48 hrs later, by the administration of a prostaglandin analogue Misoprostol 400 mcg orally (up to 49 days) or Gemeprost 1 mg vaginally (up to 63 days).Softening and dilatation of the cervix uteri prior to surgical pregnancy termination: 200 mg Mifepristone, followed 36-48 hrs later (but not beyond) by a surgical termination of pregnancy.Preparation for the action of prostaglandin analogues in the termination of pregnancy for medical reasons (to reduce the doses of prostaglandin): 600 mg of Mifepristone taken in a single oral dose, 36-48 hrs prior to scheduled prostaglandin administration which will be repeated as often as indicated.Labour induction for expulsion of a dead fetus (fetal death in utero): 600 mg of Mifepristone in a single oral daily dose for 2 consecutive days. Mifepristone alone leads to expulsion in about 60%. Labour should be induced by the usual methods if it has not started within 72 hrs following the first administration of Mifepristone.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
ketoconazole, itraconazole, erythromycin and grapefruit juice may inhibit its metabolism (increasing serum levels of MIF). Furthermore, rifampicin, dexamethasone, St John's Wort and certain anticonvulsants (phenytoin, phenobarbital, carbamazepine) may induce MIF metabolism (lowering serum levels of MIF). Based on invitro inhibition information, co-administration of MIF may lead to an increase in serum levels of drugs that are CYP3A4 substrates.Limited evidence suggests that co-administration of NSAIDs on the day of prostaglandin administration does not adversely influence the effects of MIF or the prostaglandin on cervical ripening or uterine contractility and does not reduce the clinical efficacy of medical termination of pregnancy.
|
Mifepristone must not be administered if there is doubt as to the existence or age of the pregnancy or if an extra-uterine pregnancy is suspected. An ultrasound scan and/or measurement of Beta-hCG must be performed before administration. For first trimester abortions, Mifepristone is contraindicated if the pregnancy is beyond 49 days of amenorrhoea when used with Misoprostol, or beyond 63 days of amenorrhoea when used with Gemeprost. Mifepristone should never be prescribed in patients with chronic adrenal failure, known allergy to Mifepristone or to any component of the product, severe asthma uncontrolled by corticosteroid therapy, porphyrias and renal failure, liver failure or malnutrition, or during breast feeding. Mifepristone is a lipophilic compound and may theoretically be excreted in the mother\'s breast milk, however no data is available.
|
It is very common for women to experience uterine contractions or cramping (10-45%) in the hours following prostaglandin intake. Bleeding increases with gestational age. Heavy bleeding occurs in about 5% of cases and from 0-1.4% may require haemostatic curettage. Uterine rupture, hypotension, skin rashes, urticaria, hot flashes and dizziness have been uncommonly reported.
|
Mifepristone is indicated for use in the termination of pregnancy (through 49 days’ pregnancy) and has no other approved indication for use during pregnancy. It is not known whether Mifepristone is excreted in human milk. Many hormones with a similar chemical structure, however, are excreted in breast milk. Since the effects of Mifepristone on infants are unknown, breast-feeding women should consult with their health care provider to decide if they should discard their breast milk for a few days following administration of the medications.
|
MIF is available only in single dose packaging. Administration must be under the supervision of a qualified physician. There are no data on the safety and efficacy of MIF in women with chronic medical conditions such as cardiovascular, hypertensive, hepatic, respiratory or renal disease; insulin-dependent diabetes mellitus; severe anemia or heavy smoking. Women who are more than 35 years of age and who also smoke 10 or more cigarettes per day should be treated with caution because such patients were generally excluded from clinical trials of MIF. Although there is no clinical evidence, the effectiveness of MIF may be lower if Misoprostol is administered more than two days after MIF administration.
|
Single doses of MIF up to 2 gm caused no unwanted reaction. In the event of massive ingestion, signs of adrenal failure might occur. Acute intoxication may require admission to hospital and if relevant treatment with dexamethasone.
|
Drugs acting on the Uterus
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light, store below 25°C.
| null |
{'Indications': 'MIF is indicated:As a medical alternative to surgical termination of intra-uterine pregnancySoftening and dilatation of the cervix uteri prior to surgical pregnancy terminationPreparation for the action of prostaglandin analogues in the termination of pregnancy for medical reasonsLabour induction for the expulsion of a dead fetus (fetal death in utero).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/29628/migesic-200-mg-tablet
|
Migesic
| null |
200 mg
|
৳ 10.00
|
Tolfenamic acid
|
টলফেনামিক এসিড এম-(২-মিথাইল-৩-ক্লোরফিনাইল) এন্থ্রানিলিক এসিড) ফেনামেট গ্রুপ এর সদস্য এবং এটি সাইকো-অক্সিজিনেজ এনজাইমের শক্তিশালী নিবোধক। এভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রদাহজনক মধ্যস্ততাকারীর সংশ্লেষণ যেমন, থ্রমবক্সেন (টিএক্স) বি২ এবং প্রােস্টাগ্লান্ডিন (পিজি) ই২ কে বধা দেয়। ফোলা, বাথা এবং প্রদাহ ইত্যাদির জন্য প্রােস্টাগ্লান্ডিন দায়ী। এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিনকে কেবল বাঁধা দেয় না, এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিন বিসেন্টরকেও এন্টাগােনাইজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য: শোষণ: গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট থেকে সরাসরি শােষিত হয়। সর্বোচ্চ রক্তরস ঘনত্ব অর্জন করতে সময় লাগে ৬০-৯০ মিনিট। বায়ােএভেলেবিলিটি: ৮৫%। বিতরন: প্রোটিন-বাইন্ডিং: ৯৯%। প্লাজমা হাফ-লাইফ: ২ ঘন্টা। বিপাক: যকৃতে বিপাক হয়, এন্টারােহেপাটিক সংবহন এর মধ্য দিয়ে । নিঃসরন: প্রস্রাব (৯০%) এবং মল এ নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক:তীব্র মাইগ্রেনের ব্যথায়: ২০০ মি.গ্রা. প্রথম উপসর্গ প্রদর্শিত হলে, ১-২ ঘন্টা পর এবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।হালকা থেকে মধ্যম ব্যথায়: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার।বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: ডােজ সমন্বয় প্রয়ােজন হতে পারে।প্রকট বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: এড়িয়ে চলুন।শিশু: শিশুদের কানা সঠিক ডোজ এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।টলফেনামিক এসিড খাদ্যের সঙ্গে গ্রহণ করা উচিত। খাওয়ার সময় বা খাওয়ার পর পানি পান করুন।
|
টফেনামিক এসিড বিশেষভানে মাইগ্রেন জনিত মাথাব্যথা, পােস্ট-অপারেটিভ ব্যথা, বেদনানাশক ও জ্বরে বেদনানাশক হিসাবে নির্দেশিত।
|
পাকস্থলীর ক্ষত বা অন্ত্রে রক্তপাত জনিত সমস্যা থাকলে। গুরুতর হৃদযন্ত্র, বৃক্ক বা যকৃত বৈকল্যের ক্ষেত্রে।
|
বিশেষ করে পুরুষদের ডিসইউরিয়া: এছাড়া ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যাথা, বমি, ক্ষুধামন্দা, ইরিদমিয়া, মাথা ব্যাথা, কাঁপুনি, শিহরণ, ক্লান্তি, শ্বাসপ্রণালীতে অনুপ্রবেশ ও মূত্রে রজের উপস্থিতির। সম্ভাব্য মারাত্মক পরিণতি: রক্তের উপাদান গুলাের পরিমাণ হ্রাস-বৃদ্ধি এবং হেপাটাইটিস হতে পারে।
|
এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না ডাক্তার অপরিহার্য বলে মনে করেন। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমস্টারে এই ঔষধ দেয়া যাবে না। NSAID's খুব কম মাত্রায় মাতৃদুগ্ধে প্রদর্শিত হতে পারে। স্তন্যদানকালে NSAID's, যদি সম্ভব হয়, এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
|
অ্যাজমা, ব্রাস্কোম্পাজম, রক্তপাত সমস্যা, হৃদসংবহনতন্ত্রের রােগ, পাকস্থলীর আলসার, উচ্চ রক্তচাপ, যকৃত সংক্রামণ, হৃদযন্ত্র বা বুকের ক্রিয়াকলাপে অসমকার্যকারিতা এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ডিসউইরিয়া কমাতে পানি পান করা বা ডাজ কমানো যেতে পারে।
|
মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ডায়রিয়া, উত্তেজনা, কোমা, ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘােরা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, মূর্ছা যাওয়া এবং খিচুনি হতে পারে। তীব্র বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে বৃক্ক বৈকল্য এবং যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। রোগীদের উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
আলাে থেকে দূরে, শীতল ও শুকনাে স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Tolfenamic acid (N-(2-methyl-3-chlorophenyl) anthranilic acid) belongs to the fenamate group and is a potent inhibitor of cyclooxygenase enzyme, thus it inhibits the synthesis of important inflammatory mediators such as thromboxane (TX) B2 and prostaglandin (PG) E2. Prostaglandins are responsible for causing swelling pain and inflammation associated with these conditions. It acts not only by inhibiting prostaglandin synthesis, but it also has direct antagonistic action on its receptors.Pharmacokinetic properties: Absorption Readily absorbed from GI tract. Peak plasma concentration: 60-90 min. Bioavailability 85%. Distribution: Protein-binding: 99% Plasma half-life 2 hours. Metabolism: Metabolised in the liver. Tolfenamic acid undergoes enterohepatic circulation. Excretion: Excreted in urine (90%) and faces.
| null | null |
Adult:Acute migraine attacks: 200 mg when symptoms appear may be repeated once after 1-2 hour.Mild to moderate pain: 100-200 mg tidRenal impairment: Dose adjustments may be needed.Severe renal impairment: Avoid.Children: A pediatric dosage regimen has not yet been established.Tolfenamic acid should be taken with food. Take water during or immediately after meals.
|
The rate of absorption of Migesic increases with Metoclopramide and Magnesium hydroxide but decreases with Aluminium hydroxide. Risk of bleeding with anticoagulants and other NSAIDS increases when use with Migesic. It decreases antihypertensive response to loop diuretics, B-blockers and ACE Inhibitors. Co-administration increases plasma concentration of Lithium Methotrexate and cardiac glycosides. It also increases the risk of nephrotoxicity with ACE inhibitors, Ciclosporin, Tacrolimus or diuretics
|
Active gastro-intestinal bleeding, active gastro-intestinal ulceration, history of gastro-intestinal bleeding related to previous NSAID therapy, history of gastro-intestinal haemorrhage, history of gastro-intestinal perforation related to previous NSAID therapy, history of recurrent gastro- intestinal ulceration, severe heart failure.
|
Side effects which include rare alveolitis, hepatic damage, pancreatitis, pulmonary eosinophilia, Stevens-johnson syndrome, angioedema, blood disorder, depression, diarrhea, dizziness, drowsiness, dysuria, euphoria, gastro-intestinal bleeding, gastro-intestinal discomfort, hallucination, insomnia, malaise, nausea, hearing disturbances, rash, visual disturbances , vertigo, raised blood pressure. Overdose: Symptoms include headache, nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, drowsiness, dizziness, occasionally convulsion. In case of significant poisoning acute renal failure and liver damage are possible.
|
This medicine is not recommended for using during pregnancy unless considered essential by doctor Not to be given during the third trimester of pregnancy. NSAID's can appear in breast milk in very low concentrations NSAID's should, if possible, be avoided when breastfeeding.
|
Precaution should be needed for patients with asthma bronchospasm, bleeding disorders, cardiovascular diseases, peptic ulceration, hypertension, liver infection, cardiac or renal function impairment and elderly. Increase water intake or dose reduction to reduce dysuria.
|
Symptoms include headache, nausea, vomiting, epigastric pain. gastrointestinal bleeding, diarrhoea excitation, coma, drowsiness dizziness, tinnitus, fainting and convulsions. In cases of significant poisoning, acute renal failure and liver damage are possible. Patients should be treated symptomatically as required.
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
Store in a cool and dry place, away from light Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': "মেটাক্লপ্রমাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড টলফেনামিক এসিডের শােষণ বাড়ায় কিন্তু এলুমিনিয়াম হাইড্রেক্সাইড শোষণ কমায়। এন্টিকোয়াগুলেন্ট এবং অন্যান্য NSAID's এর সঙ্গে টলফেনামিক এসিড ব্যবহারে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে এটা লুপ ডাইইউরেটিকস, বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর্স এর উচ্চ রক্তচাপ রােধী ক্রিয়া কমায়। যখন একসাথে নেয়া হয় এটি লিথিয়াম, মিথট্রিক্সেট ও কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাডের রক্তরস ঘনতৃ বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে। এটি এসিই ইনহিবিটর্স, সাইক্রোম্পােরিন, টেক্রোলিমাস অথবা ডাইইউরেটিকস সহযােগে খেলে নেফ্রটক্সিসিটি ঘটাতে পারে।", 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Migesic is used-Specifically for relieving the pain of migraine headache andRecommended for use as an analgesic in post-operative pain and fever.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/35913/mirotiv-25-mg-tablet
|
Mirotiv
| null |
2.5 mg
|
৳ 12.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবালিন বেসিলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirotiv with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirotiv plasma concentration. Importantly, if Mirotiv is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirotiv is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirotiv does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirotiv with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirotiv. Avoid consuming alcohol while taking Mirotiv, as Mirotiv may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirotiv. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirotiv is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/35914/mirotiv-5-mg-tablet
|
Mirotiv
| null |
5 mg
|
৳ 20.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবালিন বেসিলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirotiv with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirotiv plasma concentration. Importantly, if Mirotiv is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirotiv is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirotiv does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirotiv with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirotiv. Avoid consuming alcohol while taking Mirotiv, as Mirotiv may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirotiv. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirotiv is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/35915/mirotiv-10-mg-tablet
|
Mirotiv
| null |
10 mg
|
৳ 35.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবালিন বেসিলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirotiv with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirotiv plasma concentration. Importantly, if Mirotiv is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirotiv is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirotiv does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirotiv with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirotiv. Avoid consuming alcohol while taking Mirotiv, as Mirotiv may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirotiv. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirotiv is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/35916/mirotiv-15-mg-tablet
|
Mirotiv
| null |
15 mg
|
৳ 45.00
|
Mirogabalin Besylate
|
মিরোগাবালিন গামা অ্যামিনো অ্যাসিড এবং তার প্রকারভেদের শ্রেণীভূক্ত। মিরোগাবালিন ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২ ডেল্টা সাবইউনিট গুলোর সাথে নির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়। এটি ক্যালসিয়াম (ক্যালসিয়াম২+) ইনফ্লাক্স এবং নিউরোট্রান্সমিশন কমায় যা প্রিসাইন্যাপটিক নিউরন প্রান্তে নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণকে বাধা দেয়। নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) হাইপারএক্সাইটেবিলিটি হ্রাস পায়।মিরোগাবালিন আলফা-২-ডেলটা সাবইউনিটে আবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে বিচ্ছিন্ন হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়। এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটের তুলনায় আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিট হতে ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়। যার দরুন এটি আলফা-২-ডেলটা-১ সাবইউনিটে শক্তিশালীভাবে যুক্ত হয়ে দীর্ঘস্থায়ী বন্ধন তৈরী করে থেরাপিউটিক ইফেক্ট প্রকাশ করে এবং এটি আলফা-২-ডেলটা-২ সাবইউনিটে দূর্বল বন্ধন তৈরী করে এবং খুবই কম সময় এখানে অবস্থান করায় সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম সর্ম্পকিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সমূহ কম হয়, যা এটির দীর্ঘ মেয়াদী নিরাপত্তা নিশ্চিত করে (প্রশস্ত থেরাপিউটিক ব্যবহার প্রকাশ করে)।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাথমিক মাত্রা হল মিরোগাবালিন ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অন্তত এক সপ্তাহের ব্যবধানে ৫ মি.গ্রা. করে পর্যায়ক্রমিকভাবে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার। বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে দৈনিক যথাযথ মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে ১০ মি.গ্রা. থেকে ১৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত দিনে দুবার ।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মিরোগাবালিন এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।যকৃতের বিকলতা: হালকা থেকে মাঝারী যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, মিরোগাবালিনের একক ১৫ মি.গ্রা. মাত্রার ডোজ উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া করে না। গুরুতর যকৃতের বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।কিডনির বিকলতা: হালকা কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে এক সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ বেড়ে ৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। মাঝারী কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ২ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ২ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়। গুরুতর কিডনির বিকলতা সম্পন্ন রোগীদের প্রাথমিক ডোজ ২.৫.মি.গ্রা. দিনে ১ বার থেকে শুরু হয়, ধীরে ধীরে ১ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. করে বেড়ে দিনে ১ বার ৭.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হয়।
|
মিরোগাবালিন বেসিলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইননিউরোপ্যাথিক পেইনডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক পেইনপোস্ট হারপেটিক নিউরালজিয়া।
|
যাদের মিরোগাবালিন এর প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা আছে তাদের এই ওষুধ সেবনে বিরত থাকা উচিৎ। যাদের মাঝারি থেকে মারাত্মক বৃত্তীয় এবং মূত্রনালির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রেও মিরোগাবালিন সেবন অনুচিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো:- মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব, এডেমা এবং ওজন বেড়ে যাওয়া। নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই ডাক্তার এর কাছে যেতে হবে।মাথায় বল না পাওয়া, অচেতন হয়ে যাওয়া।জেনারেল মেলাইজ, ক্ষুধা মন্দা, বমি এবং জন্ডিস।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে মিরোগাবালিন সেবনের নিরাপত্তা সম্বলিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
মিরোগাবালিন সেবনে মাথাঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব এবং অজ্ঞান হবার সম্ভাবনা থাকে। তাই ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রাংশ বা গাড়ি চালাবার সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। মিরোগাবালিন সেবনে ওজন বেড়ে যেতে পারে মিরোগাবালিন সেবনে ঝাপসা দেখার সম্ভাবনা থাকে ।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।।
| null |
Mirogabalin belongs to the class of gamma amino acids and its derivatives. Mirogabalin selectively binds α2δ subunits of voltage-gated calcium channels (VGCCs). It reduces calcium (Ca2+) influx and neurotransmission which inhibits neurotransmitter release in presynaptic neuron endings. Due to the inhibition of neurotransmitter release, the hyper- excitability of central nervous system (CNS) neurons decreases.Mirogabalin is rapidly absorbed after oral administration; median time to maximum plasma concentration is 0.5-1.5h. Mirogabalin has a low plasma protein binding of approximately 25%. Mirogabalin has a mean apparent volume of distribution of 64-88L after single or multiple doses. The drug is cleared mainly unchanged (61-72%) via renal excretion by filtration and active secretion, however a slight fraction (13-20%) is metabolized by hepatic uridine 5'-diphospho-glucuronosyltransferase isoforms. The mean elimination half-life of mirogabalin observed 2-4.9h. 99% of mirogabalin is excreted through the kidneys, only 1% of the dose is excreted through feces.
| null | null |
Adult dose: The initial dose for adults is 5 mg of Mirogabalin twice daily. Then the dose is gradually increased by 5 mg at an interval of at least a week to 15 mg twice daily. The dose may be adjusted appropriately between 10 mg and 15 mg twice daily depending on ages and symptoms.Use in Children and Adolescent: It is not known if Mirogabalin is safe and effective in children and adolescent.Hepatic Impairment: A single 15 mg dose of Mirogabalin does not produce significant adverse reaction, in patients with mild to moderate hepatic impairment. No data available for severe hepatic impairment.Renal Impairment: In mild renal dysfunction, the initial dose starts from 5 mg twice a day, slowly increased by 5 mg at an interval of 1 week to 10 mg. In moderate renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg twice a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg twice a day. In severe renal dysfunction, the initial dose starts from 2.5 mg once a day, slowly increased by 2.5 mg at an interval of 1 week to 7.5 mg once a day.
|
With Medicine: Co-administration of Mirotiv with Cimetidine or Probenecid may raise the Mirotiv plasma concentration. Importantly, if Mirotiv is taken with Lorazepam, the depressive effects on the CNS may be potentiated. Mirotiv is OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K and UGT substrate. Mirotiv does not inhibit or induce major human CYP molecular species, and does not inhibit activities of drug transporters (including OAT1, OAT3, organic cation transporter OCT1, OCT2, OATP1B1, OATP1B3, MATE1, MATE2-K, P-gp and BCRP). Co-administrated with OAT1, OAT3, OCT2, MATE1, MATE2-K or UGT inhibitors may increase mirogabalin exposure, so use with caution.With food & others: Administration of Mirotiv with food has no clinically relevant effect on the total absorption of Mirotiv. Avoid consuming alcohol while taking Mirotiv, as Mirotiv may potentiate the impairment of motor skills and sedating effects of alcohol.
|
Mirogabalin is contraindicated in:patients with hypersensitive to Mirogabalin.patients with mild to moderate Hepatic & Renal impairment.
|
The most reported adverse reactions include somnolence, dizziness, edema and weight gain. The symptoms described below are rarely seen as initial symptoms of the adverse reactions indicated in brackets. If any of these symptoms occur, stop taking this medicine and see your doctor immediately.Light headedness, state close to sleep with impaired consciousness, loss of consciousness (dizziness, somnolence, unconsciousness).General malaise, loss of appetite, nausea, vomiting, jaundice (liver dysfunction).
|
For pregnant or potentially pregnant women, administer only if the therapeutic benefit outweighs the risks. Presence in placental passage has been reported in animal study. Consider the therapeutic and breastfeeding benefits then consider continuing or discontinuing breastfeeding. It has been reported in animal study that it is transferred into milk.
|
This medicine may cause dizziness, somnolence, or loss of consciousness. Avoid operating dangerous machinery, such as driving a car. Especially for elderly patients, careful attention should be taken. This medicine may cause weight gain. This medicine may cause blurred vision and double vision.If an allergic reaction occurs, stop taking the medicine and consult with doctor. Dose adjustment is needed in patients with renal dysfunction. If taking any other medication, please consult with doctor before administering Mirotiv. As this medicine may cause dizziness or somnolence, the patient should avoid operating in potentially hazardous activities such as driving a car. Elderly patients should be aware of falling and fracture. The patient should consult with the doctor if the signs of blurred vision or double vision appear while taking this medication.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store at below 30°C and dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: সিমেটিডিন বা প্রোবেনিসিডের সাথে মিরোগাবালিন একত্রে গ্রহণ করলে মিরোগাবালিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, লোরাজেপামের সাথে মিরোগাবালিন গ্রহণ করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ডিপ্রেসিভ প্রভাব দেখা দিতে পারে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: মিরোগাবালিনের শোষণের উপর খাবারে কোন ক্লিনিক্যাল প্রভাব নেই। মিরোগাবালিনের দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা উচিত কেননা চলাচল ও ঘুমের উপর অ্যালকোহলের প্রভাবকে মিরোগাবালিন ত্বরান্বিত করে।', 'Indications': 'Mirotiv is indicated for the treatment of-Neuropathic PainDiabetic peripheral neuropathic pain (DPNP)Postherpetic neuralgia (PHN)Peripheral neuropathic pain (PNP)'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32368/mitadip-15-mg-tablet
|
Mitadip
| null |
15 mg
|
৳ 10.00
|
Mirtazapine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
| null | null |
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
|
Mitadip has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitadip may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitadip.
|
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
|
The most common side effects of Mitadip are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
|
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
|
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitadip should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitadip may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
| null |
Atypical anti-depressant drugs
| null |
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Mitadip Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32369/mitadip-30-mg-tablet
|
Mitadip
| null |
30 mg
|
৳ 15.00
|
Mirtazapine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
| null | null |
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
|
Mitadip has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitadip may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitadip.
|
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
|
The most common side effects of Mitadip are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
|
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
|
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitadip should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitadip may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
| null |
Atypical anti-depressant drugs
| null |
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Mitadip Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32370/mitadip-75-mg-tablet
|
Mitadip
| null |
7.5 mg
|
৳ 6.50
|
Mirtazapine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
| null | null |
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
|
Mitadip has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitadip may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitadip.
|
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
|
The most common side effects of Mitadip are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
|
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
|
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitadip should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitadip may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
| null |
Atypical anti-depressant drugs
| null |
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Mitadip Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33196/myosit-750-mg-tablet
|
Myosi
| null |
750 mg
|
৳ 12.00
|
Inositol Nicotinate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Inositol Niacinate is a vasodilator and lipid-lowering agent. It improves circulation by releasing histamine, which causes the blood vessels to dilate and breaks up a protein needed for the clotting of blood. It also prevents the formation of lipids in the body, which helps to lower cholesterol and triglyceride levels.
| null | null |
Recommended dosage for lipid-lowering and improving conditions related to peripheral vascular insufficiency ranges from 1500 mg to 4000 mg daily, in divided dosages of two to three times daily.
| null |
Inositol nicotinate is contraindicated to children, early stage of stroke & people who have recently had a heart attack. It should not be used if anyone is allergic to one or any of its ingredients
|
The most common side effects are headache, rash, paraesthesia, dizziness, nausea and vomiting, flushing, excessive fluid retention in the body tissues, postural hypotension, fainting
|
Pregnancy:There is no information available about the safety of this medicine during pregnancy, therefore it is not recommended for use during pregnancy, unless considered essential by your doctor. Seek medical advice from your doctor.Lactation:There is no information available regarding the safety of this medicine during breastfeeding
|
Cautions should be exercised in patients with angina not well controlled by medical treatment and decreased blood supply through the vessels of the brain (cerebrovascular insufficiency).
|
Both acute and chronic toxicities have been reported from the use of highdose niacin. Reactions to niacin range from acute symptoms of flushing, pruritis, and GI complaints to chronic symptoms of hepatotoxicity, hyperuricemia, and impaired glucose tolerance. On the other hand, no adverse effects have been reported from the use of inositol hexaniacinate in dosages as high as four grams daily
|
Nicotinic acid group, Oral nutritional preparations
| null |
Should be stored in cool and dry place
| null |
{'Indications': "Myosit has a fairly broad range of therapeutic applications. The most well researched conditions include the hyperlipidemias, Raynaud's disease and intermittent claudication. Promising applications, which bear further investigation, include its use for stasis ulcers, dysmenorrhea, dermatitis herpetiformis, alcoholism, diabetes, cancer prevention and hypertension."}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5949/nandron-50-mg-injection
|
Nandr
|
Established Osteoporosis: 50 mg every 3 weeksDisseminated breast cancer in women (palliative therapy): 50 mg every 3 weeksProtein deficiency states occurring after major surgery or trauma: 50 mg every 2-3 weeksAnemia due to chronic renal failure: 50-200 mg per weekAplastic anemia: 50-150 mg per weekAnemia due to cytotoxic therapy: 200 mg per weekChronic debilitating disease in elderly: 100 mgPostsurgical and post-traumatic catabolism: 25-50 mg every 3 weeksDuring glucocorticosteroid therapy: 50 mg every 2-3 week
|
50 mg/ml
|
৳ 195.00
|
Nandrolone Decanoate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Nandrolone Decanoate is an injectable anabolic preparation. The pharmacologically active substance is nandrolone. The decanoate ester gives the preparation duration of action of about three weeks after injection. Nandrolone Decanoate is chemically related to the male hormone. Compared to testosterone, it has an enhanced anabolic and a reduced androgenic activity. This has been demonstrated in animal bioassays and explained by receptor binding studies. The low androgenicity of nandrolone Decanoate is confirmed in clinical use.In the human, Nandrolone has been shown to positively influence calcium metabolism and to increase bone mass in osteoporosis. In women with disseminated mammary carcinoma Nandrolone Decanoate has been reported to produce objective regressions for many months. Furthermore, Nandrolone Decanoate has a nitrogen-saving action. This effect on protein metabolism has been established by metabolic studies and is utilized therapeutically in conditions where a protein deficiency exists such as during chronic debilitating diseases and after major surgery and severe trauma. In these conditions, Nandrolone Decanoate serves as a supportive adjunct to specific therapies and dietary measures as well as parenteral nutrition.Androgenic effects (e.g. virilisation) are relatively uncommon at the recommended dosages. Nandrolone Decanoate lacks the C 17 alpha-alkyl group which is associated with the occurrence of liver dysfunction and cholestasis.
| null |
should be administered by deep intramuscular injection. For an optimal therapeutic effect it is necessary to administer adequate amounts of vitamins, minerals and protein in a calorie-rich diet.
| null |
Due to the nature of the drug, side effects cannot be quickly reversed by discontinuing medication. Injectables in general, may cause a local reaction at the injection site. Depending on the dose, frequency and total period of administration of Nandron the following undesirable effects may occur: Virilism, Hyperlipidaemia, Increased Libido, Hypertension, Dysphonia, Nausea, Abnormal hepatic function, Peliosis hepatis, Acne, Rash, Pruritus, Hirsutism, Premature fusion of Epiphyses, Decreased urine flow, Benign prostatic hyperplasia, Priapism, Enlarged penis, clitoris, Amenorrhoea, Oligomenorrhoea, Decreased sperm count, Oedema, Injection site reaction, Decreased HDL, increased Haemoglobin.
|
Contraindicated in Pregnancy, Male breast carcinoma, Prostatic carcinoma, The patients allergic to peanuts & soya and hypersensitive to the active substance or to any of the excipients including arachis oil.
| null |
This medicine is contraindicated during pregnancy because of possible masculinization of foetus. There are insufficient data on the use of this medicine in pregnant women, during breast feeding to assess potential harm to the infant or a possible influence on milk production.
|
If signs of virilisation develop, discontinuation of the treatment should be considered, preferably in consultation with the patient.It is recommended to monitor patients with any of the following conditions:latent or overt cardiac failure, renal dysfunction, hypertension of migraine (or a history of these conditions), since anabolic steroids may occasionally induce fluid retentionincomplete statural growth, since anabolic steroids in high dosages may accelerate epiphyseal closure skeletal metastases of breast carcinoma. In these patientshypercalcaemia may develop both spontaneously and as a result of anabolic steroid therapy. The later can be indicative of a positive tumour response to the hormonal treatment. Nevertheless, the hypercalcaemia should first be treated appropriately and after restoration of normal calcium levels hormone therapy can be resumedliver dysfunctionThe use of anabolic steroids to enhance athletic ability may carry severe risks to the user's health and should be discouraged
|
The acute toxicity of Nandron in animals is very low. There are no reports of acute over dosage with Nandron in the human.
|
Anabolic steroid (Androgens), Hormone in bone formation by stimulation
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Nandron is indicated in Established Osteoporosis, Disseminated breast cancer in women (palliative therapy), Protein deficiency states occurring after major surgery or trauma, Anemia due to chronic renal failure, Aplastic anemia, Anemia due to cytotoxic therapy, Chronic debilitating disease in elderly, Postsurgical and post traumatic catabolism, During glucocorticosteroid therap.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/22724/nandron-25-mg-injection
|
Nandr
| null |
25 mg/ml
|
৳ 75.00
|
Nandrolone Phenylpropionate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Nandrolone Phenylpropionate is an injectable anabolic preparation. The pharmacologically active substance is nandrolone. The phenylpropionate ester gives the preparation a duration of action of about one week after injection. Nandrolone is chemically related to the male hormone. Compared to testosterone, it has an enhanced anabolic and a reduced androgenic activity. This has been demonstrated in animal bioassays and explained by receptor binding studies. The low androgenicity of nandrolone is confirmed in clinical use.In the human, Nandrolone Phenylpropionate has a nitrogen saving action. This effect on protein metabolism has been established by metabolic studies and is utilized therapeutically in conditions where a protein deficiency exists such as during chronic debilitating diseases and after major surgery and severe trauma. In these conditions, Nandrolone Phenylpropionate serves as a supportive adjunct to specific therapies and dietary measures. In women with disseminated mammary carcinoma, in selected cases Nandrolone Phenylpropionate has been reported to produce objective regressions for many months. Furthermore, Nandrolone Phenylpropionate has been shown to produce relief of bone pain in patients with osteoporosis. The similarly acting nandrolone ester, nandrolone decanoate, has been shown to increase bone mineral content in these patients. Androgenic effects (e.g. virilisation) are relatively uncommon at the recommended dosages. Nandrolone lacks the C17alpha-alkyl group which is associated with the occurrence of liver dysfunction and cholestasis.
| null | null |
As an adjunct to specific therapies and dietary measures in pathologic conditions characterized by a negative nitrogen balance: Recommended dose is 25-50 mg every week.For the palliative treatment of selected cases of disseminated mammary carcinoma in women: Recommended dose is 50 mg every week.Osteoporosis: Recommended dose is 50 mg every week.For an optimal therapeutic effect, it is necessary to administer adequate amounts of vitamins, minerals and protein in a calorie-rich diet. Nandrolone Phenylpropionate should be administered by deep intramuscular injection.
|
Anabolic steroids may improve glucose tolerance and decrease the need for insulin or other antidiabetic medicines in diabetics.
|
Contraindicated in Pregnancy, Known or suspected carcinoma of the prostate or breast in the male.
|
High dosages, prolonged treatment and/or too frequent administration may cause:Virilisation which appears in sensitive women as hoarseness, acne hirsutism and increase of libido; in prepubertal boys as an increased frequency of erections and phallic enlargement, and in girls as an increase of pubic hair and clitoral hypertrophy. Hoarseness may be the first symptom of vocal change which may end in a long-lasting, sometimes irreversible deepening of the voice.Amenorrhoea.Inhibition of spermatogenesis.Premature epiphyseal closure.Fluid retention.
|
This medicine is contraindicated during pregnancy because of possible masculinization of the foetus. There are insufficient data on the use of this medicine during breast-feeding to assess potential harm to the infant or a possible influence on milk production.
|
If signs of virilisation develop, discontinuation of the treatment should be considered, Preferably in consultation with the patient.It is recommended to monitor patients with any of the following conditions:latent or overt cardiac failure, renal dysfunction, hypertension or migraine (or a history of these conditions), since anabolic steroids may occasioally induce fluid retention:incomplete statural growth, since anabolic steroids in high dosages may accelerate epiphyseal closure;skeletal metastases of breast carcinoma. In these patientshypercalcaemia may develop both spontaneously and as a result of anabolic steroid therapy. The later can be indicative of a positive tumour response to the hormonal treatment. Nevertheless, the hypercalcaemia should first be treated appropriately and after restoration of normal calcium levels hormone therapy can be resumed;liver dysfunction.The use of anabolic steroids to enhance athletic ability may carry severe risks to the user's health and should be discouraged.
|
The acute toxicity of Nandron in animals is very low. There are no reports of acute overdosage with Nandron in the human
|
Anabolic steroid (Androgens), Hormone in bone formation by stimulation
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Nandron is indicated-As an adjunct to specific therapies and dietary measures in pathologic conditions characterized by a negative nitrogen balanceFor the palliative treatment of selected cases of disseminated mammary carcinoma in womenOsteoporosis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30144/nebiren-25-mg-tablet
|
Nebiren
| null |
2.5 mg
|
৳ 7.00
|
Nebivolol Hydrochloride
|
নেবিভোলোল একটি বেটা এড্রেনার্জিক রিসিপ্টর ব্লকিং ওষুধ। নেবিভোলোল বেটা১এবং বেটা২এড্রোনার্জি রিসিপ্টর উভয়কেই ইনহিবিট (বন্ধ) করে। প্রাসংগিক থেরাপিউটিক ঘনত্বে নেবিভোলোলের ইনট্রিনজিক সিমপ্যাথোমাইমেটিক এবং মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং ক্রিয়া নেই। প্রাসংগিক ক্লিনিক্যাল মাত্রায় নেবিভোলোল বেটা১এড্রেনারজিক রিসিপ্টর ব্লকেডের কার্জকারীতা প্রদর্শন করেনা। গ্লুকুরোনাইডস সহ বিভিন্ন মেটাবোলাইট বেটাব্লকিং ক্রিয়ায় অংশগ্রহন করে।নেবিভোলোল মোড অফ অ্যাকশন (কার্যপ্রনালী) সমূহ:এটি হৃদস্পন্দন এর মাত্রা হ্রাস করে।মায়োকার্ডিয়াম এর কন্ট্রাকটাইলিটিকে (সংকোচনক্ষমতা) হ্রাস করে।এটি সেরেব্রাল ভেসোমোটর কেন্দ্র হতে প্রান্তাতিমুখী টনিক সিমপ্যাথেটিক বর্হিগমন কেও হ্রাস করে।রেনিনের কার্যকারিতাকেও নিরুদ্ধ করে।এটি রক্তনালীর প্রসারন ও প্রান্তিও (পার্শ্বিয়) রক্তনালীয় রোধকে হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: নেবিভোলোলের বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিপাক ঘটে, যেমন, CYP2D6 দ্বারা গ্লুকোরোনাইডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশন। ডি-নেবিভোলল একটি সক্রিয় আইসোমার যা CYP2D6 বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে (বেশির ভাগ জনসংখ্যার মধ্যে বিদ্যমান) একটি ১২ ঘন্টার সক্রিয় হাফ-লাইফ প্রদর্শন করে এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের মধ্যে এই হাফ-লাইফ ১৯ ঘন্টার। দুর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ডি- নেবিভোলোল এর কর্যকারিতা বহুগত ভাবে অধিক লক্ষ করা যায়। প্রচলিত ভাবে যা ঘটে সেই অনুযায়ী এটি কম গুরুত্বপূর্ন তদুপরী বিভিন্ন মেটাবোলাইটস যেমন, হাইড্রক্সিল মেটাবোলাইট এবং গ্লুকোরোনাইটস (প্রধান চলমান মেটাবোলাইটস) বিটা ব্লকিং কার্যকারিতায় ভূমিকা রাখে।শোষন এবং বন্টন: সাধারন একটি মুখে সেবন যোগ্য দ্রবনের মতই নেবিভোলোলের শোষন প্রক্রিয়া। দেড় থেকে চার ঘন্টার মধ্যে নেবিভোললের সর্বোচ্চ গড় প্লাজমা ঘনমাত্রা পরিলক্ষিত হয় যথাক্রমে বিস্তৃিত মেটাবোলাইজারস এবং দুর্বল মেটাবোলাইজারসদের মধ্যে। নেবিভোলোলের ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল/ধর্ম খাদ্য উপাদান দ্বারা পরিবর্তিত হয় না। ইহা খাদ্য গ্রহনের সাথে সেবন করা যায়। নেবিভোললের ইনভিট্রো প্লাজমা প্রোটিন বাইভিং আনুমানিক ৯৫%, যা প্রধানত এলবুমিন এর সাথে হয়ে থাকে। এই প্রক্রিয়াটি নেবিভোলোলের ঘনমাত্রায় সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়।বিপাক এবং নির্গমন প্রত্রিয়া: নেবিভোলোলের প্রধানত সরাসরি গ্লুকোরোনাইডেশন প্রক্রিয়া এবং স্বল্প মাত্রায় এন ডি অ্যালকাইলেশন ও অক্সিডেশন প্রক্রিয়া সাইক্রোম P450 2D6 হয়ে বিপাক ঘটে। এবার এক মাত্রা সেবনের পর ১৪ সি নেবিভোলল বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে মোট মাত্রায় ৩৮%, মুত্রে এবং ৪৪% মলের সাথে এবং দূর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ৬৭% মুত্রে এবং ১৩% মলের হতে পুনরুদ্ধার করা যায়।ডিগক্সিন: নেবিভোলোল ১০মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন এবং ডিগক্সিন ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন, ১৪ জন স্বাস্থ্যবান প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে প্রয়োগ করে দুটি ঔষুধেরই উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল এর পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি।অয়ারফেরিন: শুধুমাত্র ১০ মি.গ্রা. অয়ারফেরিনের একক মাত্রায় নেবিভোলোল ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার মোট ১০ দিন সেবন করে দেখা গেছে নেবিডোলোলের কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি। অনুরুপভাবে অয়ারফেরিনের এন্টিকুয়াগুলেন্ট ধর্মের উপর নেবিভোলোল এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি। একই ভাবে ১২ জন স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবিকে ১০ মিগ্রা অয়ারফেরিন প্রয়োগের থেকে ১৪৪ ঘন্টা পর তাদের প্রোথ্রোম্বিন টাইম এবং আই এন আর প্রোফাইল পর্যবেক্ষন করে দেখা যায় অয়ারফোরনের রক্তজমাট বাধা নিবারনকারী কার্যকারিতার উপর নেবিভোলোলের কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি।
| null | null | null |
নেবিভোলোল এক একজন রোগীর জন্য ভিন্ন ভিন্ন মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। বেশীর ভাগ রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। খাবার আগে অথবা পরে। এটি একক ভাবে অথবা অন্য ঔষধের সাথেও প্রয়োগ করা যায়। যদি এর পরও কোনো রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ কামানোর প্রয়োজন পরে তাহলে এর মাত্রা দুই সপ্তাহের ব্যবধানে/মধ্যে ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায়। ঘন ঘন মাত্রা বৃদ্ধিতে অধিক উপকারীতা পাওয়া যাবে এমনটি বলা যায় না।
|
নেবিভোলোল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপঅপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সাক্রনিক হার্ট ফেলিওর (সিএইচএফ)বয়ষ্ক রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পাশাপাশি স্থিতিশীল মাইল্ড এবং মাঝারি ক্রনিক হার্ট ফেইলর এর চিকিত্সা
|
নেবিভোলোল নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক: যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত মৃদু হৃদকম্পন রয়েছে, যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে (ফাস্ট ডিগ্রি হার্টব্লক) হৃদ স্পন্দন প্রবাহে প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, কার্ডিওজেনিক সক, ডিকমপেন-সেটেড হৃদকপাটিকার (হৃদপিন্ডের) ক্রিয়াহীনতা জনিত অবস্থা, সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যেখানে একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা হয়নি) অথবা অতিরিক্ত যকৃতের অকার্যকারীতা (চাইল্ড পউচ>বি), এবং যে সকল রোগীদের প্রতি নেবিভোলোল এবং এর অন্যান্য উপাদান সমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে।
|
মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস পাওয়া।
| null |
অনিয়মিত নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করা: যে সকল করোনারী আর্টারীর অসুখ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল তথা অন্য বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে তা হঠাৎ করে বন্ধ করা নিষিদ্ধ। অনিয়মিত ভাবে নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করার ক্ষেত্রে সিভিয়ার (অতিরিক্ত) হৃদপিন্ডের বেদনা, এনজিনার প্রকোপ এবং মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ব্যথা ঘটেছে এবং ভেন্ট্রিকুলার এরিদমিয়া (দক্ষিন নিলয়ের হৃদস্পন্দন জনিত সমস্যা রয়েছে) দেখা দিতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ভেল্টিকুলার এরিদমিয়া সাথে এনজিমা পেকটরিস থাকতেও পারে অথবা নাও থাকতে পারে। এমনকি যে সকল রোগীদের অভার্ট করোনারী আর্টারির ডিজজ নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধের বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরী। অন্যান্য বেটা ব্লকারের মতই, যখন নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহন করা হবে তখন অবশ্যই রোগীর শারীরিক অবস্থার প্রতি লক্ষ্য রাখতে হবে এবং দৈহিক পরিশ্রম সিমীত করার জন্য পরামর্শ দিতে হবে। নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ ধীরে ধীরে কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহ সময় নিয়ে করতে হবে যখন তা সম্ভব হবে। যদি এনজিনা আবার বৃদ্ধি পায় অথবা তীব্র করোনারী ইনসাফিসিয়েনন্সি (হৃদপিণ্ডের রক্ত প্রবাহের অপ্রতুলতা) দেখা দেয় তখন নেবিভোলোল পুন:রায় দ্রুত প্রয়োগের ব্যপারে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, অন্তত সল্পকালীন সময়ের জন্য হলেও।হৃদযন্ত্রের অকার্যকারীতা: কনজেস্টিভ হার্টফেইলের রোগীদের রক্ত সংবহন প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ন উপাদান হচ্ছে সিমপ্যাথেটিক স্টিসুলেশন সহায়তা করার জন্য এবং বেটা ব্লকেড মায়োকার্ডিয়াল কন্ট্রাকটাইলিটিকে (হৃদপিন্ডের অস্ত:হৃদপেশীর সংকোচন) স্তিমিত করে এবং আরো বেশী মারাত্মক হৃদযন্ত্রের অকার্যকর করতে ভূমিকা রাখে। যে সকল রোগীর পূর্ব থেকেই কনজেস্টিভ হার্টকেইলর রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। এনজিনা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন যে সকল রোগীদের এনজিনা এবং সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর নেরিনেবিভোলোল এর কোন গবেষনা হয় নাই। ব্রঙ্কস্পসটিক ভিজিজ (শ্বাস নালীর আক্ষেপ জনিত রোগ) সাধারনত, যে সকল রোগীদের শ্বাসনালীর আক্ষেপ জনিত রোগ রয়েছে তারা বেটা ব্লকার ব্যবহার করেন না।এনেস্থেশিয়া এবং বড় ধরনের শল্যচিকিৎসা: যদি অপারেশনের পূর্বে ও পরে নেবিভোলোল ব্যবহার করা হয় তবে ঐ রোগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন রাখতে হবে, বিশেষ করে যে সকল রোগীদের নিম্নলিখিত চেতনা নাশক ব্যবহার করা হয়েছে যেমন- ইথার, সাইক্লোপ্রোপেন, এক ট্রাইক্লোরোইথেন। যদি বেটা ব্লকার থেরাপী বড় ধরনের সার্জারির পূর্বে বন্ধ করা হয়, তা হৃদযন্ত্রের বিকল হওয়ার প্রবনতা, দরুন রিফ্লেক্স এড্রেনার্জিক স্টিমুলাই এর প্রতি সারা দেওয়া চেতনা নাশক প্রক্রিয়া এবং সার্জারীর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় ।নেবিভোলোল বেটা ব্লকিং কার্যকারীতা বেটা আগোনিষ্ট প্রয়োগে বিপরীতে হতে পারে যেমন বিউটামাইন অথবা আইসোপ্রটেরেনল। বেটা ব্লকার ব্যবহারে যদিও এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে সিভিয়ার নিম্ন রক্ত চাপের সম্ভাবনা রয়েছে। উপর্যপুরী হৃদস্পন্দন পুন:রায় আরম্ভ এবং সচল রাখার প্রতিবন্ধকতা (কঠিন) দেখা দিতে পারে।ডায়াবেটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া: বহুমূত্র রোগ এবং রক্তে শর্করার পরিমান হ্রাস পাওয়া: বেটা ব্লকার ব্যবহারে অনেক ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনেক উপসর্গ সমূহ পর্যবেক্ষনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী হয় বিশেষ করে ট্রাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন)। ননসিলেক্টভ বেটা ব্লকার সমূহ ইনসুলিন দ্বারা তৈরীকৃত হাইপোগ্লাইসেমিয়া করতে সহায়তা করে। এবং রক্তে গ্লুকোজের (শর্করার) পরিমান স্বাভাবিক করতে, সুস্থ করতে, এটা এখনও পর্যন্ত জানা যায়নি যে নেবিভোলোলের এই ধরনের কার্যকারীতা রয়েছে। তাই এ সকল রোগীর ক্ষেত্রে নেবিভোলোল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।থাইরোটক্সিকোসিস: বেটা ব্লকারের ব্যবহর হাইপার থায়রইডিজমের উপস্বর্গ সমূহে মাস্ক (বিভ্রম ঘটায়)। যেমন ট্যাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত করে)। বেটা ব্লকারে সমূহের ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে হাইপার থায়রেডিজমের উপসর্গ সমূহ প্রকাশে পেতে পারে অথবা একটি হাইপার থায়রডিজম ঘটতে পারে।পার্শ্বীর রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ: যে সকল রোগীর পার্শ্বীয় রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ রয়েছে, সে সকল রোগীর ধমনীর রক্ত বহনের ও অপর্যাপ্ততা পরিলক্ষিত হতে পারে অথবা প্রেসিপিটেট (অধ:ক্ষেপ ঘটাতে পারে) বা বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেটা ব্লকার ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।নন-ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার: ভেরাপামিল এবং ডিলটিয়াজেম ইত্যাদি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। কারন এতে উল্লেখযোগ্য নেগেটিভ (ঋনাত্মক) আয়নট্রপিক এবং কোনট্রপিক কার্যকারীতা পরিলক্ষিত হতে পারে। তাই এ সকল ক্ষেত্রে ঐ রোগীদের ECG এবং ব্লাড প্রেশার (রক্তচাপ) এর নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে।
| null |
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অকার্যকারী অবস্থায়: যেহেতু বৃক্কের কার্যকারীতা হ্রাস পেলে বৃক্ক দিয়ে মূত্রের মাধ্যমে নেবিভোলোল শরীর হতে বাহির হতে বেশী সময় প্রয়োজন হয়, তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। যে সকল রোগীদের ডায়ালাইসিস করা হয় তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোলের কোন ধরনের গবেষনা সম্পাদন করা হয়নি।যকৃতের অকার্যকর অবস্থায়: যেহেতু যকৃতের অকার্যকর অবস্থায় বিপাক প্রক্রিয়া হ্রাস পায় সেহেতু এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল প্রয়োগের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যাদের মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর কোন গবেষনা হয়নি।অ্যানথাইল্যাকটিক (তীব্র এলার্জিক) রিয়াকশন: যখন কোন বেটা ব্লকার গ্রহন করা হয়, বিশেষ করে সেই রোগীর ক্ষেত্রে যার পূর্ব অভিজ্ঞতা রয়েছে মারাত্মক অ্যানথাইলাটিক রিয়াকশনের যা কিনা ঘটে বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি উৎপাদনকারী অনুসঙ্গের দ্বারা, এই রকম রোগীরা খুবই প্রতিক্রিয়াশীল। দূর্ঘটনাজনিত রোগ নির্নয় পরীক্ষাজনিত অথবা চিকিৎসাজনিত কারনে এই ধরনের রোগীরা সাধারন মাত্রায় এই জাতীয় এলার্জিক রিয়েকশনের চিকিৎসার সময়ে উপশম বা প্রশমিত বা সারা দেয় না বা কার্যকর হয় না। যে সকল রোগীদের সম্বন্ধে জানা গেছে যে অথবা জানা যায় নি যে তাদের ফিয়োক্রোমোসাইটোমে রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই বেটা ব্লকার ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই একটি ব্লকার ব্যবহার করতে হবে।
|
Nebivolol is a β adrenergic receptor blocking agent. Nebivolol inhibits both β1 and β1 adrenergic receptors. Nebivolol lacks intrinsic sympathomimetic and membrane stabilizing activity at therapeutically relevant concentrations. At clinically relevant doses, Nebivolol does not demonstrate β1-adrenergic receptor blockade activity. Various metabolites, including glucuronides, contribute to beta-blocking activity.Mode of Action of Nebivolol involved include:decreased heart ratedecreased myocardia contractilitydiminution of tonic sympathetic outflow to the periphery from cerebral vasomotor centerssuppression of renin activity andvasodilation and decreased peripheral vascular resistancePharmacokinetics: Nebivolol is metabolized by a number of routes, including glucuronidation and hydroxylation by CYP2D6. The active isomer (d-nebivolol) has an effective half-life of about 12 hours in CYP2D6 extensive metabolizers (most people), and 19 hours in poor metabolizers and exposure to d-nebivolol is substantially increased in poor metabolizers. This has less importance than usual, however, because the metabolites, including the hydroxyl metabolite and glucuronides (the predominant circulating metabolites), contribute to b blocking activity.Absorption and Distribution: Absorption of Nebivolol is similar to an oral solution. Mean peak plasma nebivolol concentrations occur approximately 1.5 to 4 hours post-dosing in EMs and PMs. Food does not alter the pharmacokinetics of nebivolol. Nebivolol may be administered without regard to meals. The in vitro human plasma protein binding of nebivolol is approximately 98%, mostly to albumin, and is independent of nebivolol concentrations.Metabolism and Excretion: Nebivolol is predominantly metabolized via direct glucuronidation of parent and to a lesser extent via N-dealkylation and oxidation via cytochrome P450 2D6. After a single oral administration of 14C-nebivolol, 38% of the dose was recovered in urine and 44% in feces for EMs and 67% in urine and 13% in feces for PMs.Digoxin: Concomitant administration of Nebivolol (10 mg once daily) and digoxin (0.25 mg once daily) for 10 days in 14 healthy adult individuals resulted in no significant changes in the pharmacokinetics of digoxin or nebivolol.Warfarin: Administration of Nebivolol (10 mg once daily for 10 days) led to no significant changes in the pharmacokinetics of nebivolol or R- or S-warfarin following a single 10 mg dose of warfarin. Similarly, nebivolol has no significant effects on the anticoagulant activity of warfarin, as assessed by Prothrombin time and INR profiles from 0 to 144 hours after a single 10 mg warfarin dose in 12 healthy adult volunteers. The starting dose should be reduced in patients with moderate hepatic impairment. No formal studies have been performed in patients with severe hepatic impairment and nebivolol should be contraindicated for these patients.
| null | null |
The dose of Nebivolol should be individualized to the needs of the patient. For most patients, the recommended starting dose is 5 mg once daily, with or without food, as monotherapy or in combination with other agents. For patients requiring further reduction in blood pressure, the dose can be increased at 2-week intervals up to 40 mg. A more frequent dosing regimen is unlikely to be beneficial.
|
Nebiren should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of AV conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenylalkylamine [verapamil] and benzothiazepine [diltiazem] classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently. Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia.Nebiren should not be combined with other β-blockers. Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be closely monitored, because the added β-blocking action of Nebiren may produce excessive reduction of sympathetic activity. In patients who are receiving Nebiren and clonidine, Nebiren should be discontinued for several days before the gradual tapering of clonidine.CYP2D6 Inhibitors: Use caution when Nebiren is co-administered with CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine, etc.)
|
Nebivolol is contraindicated in patients with severe bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, decompensated cardiac failure, sick sinus syndrome (unless a permanent pacemaker is in place), or severe hepatic impairment (Child-Pugh >B), and in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Headache, nausea and bradycardia.
| null |
Abrupt Cessation of Therapy: Patients with coronary artery disease treated with Nebiren should be advised against abrupt discontinuation of therapy. Severe exacerbation of angina and the occurrence of myocardial infarction and ventricular arrhythmias have been reported in patients with coronary artery disease following the abrupt discontinuation of therapy with β-blockers. Myocardial infarction and ventricular arrhythmias may occur with or without preceding exacerbation of the angina pectoris. Even patients without overt coronary artery disease should be cautioned against interruption or abrupt discontinuation of therapy. As with other β-blockers, when discontinuation of Nebiren is planned, patients should be carefully observed and advised to minimize physical activity. Nebiren should be tapered over 1 to 2 weeks when possible. If the angina worsens or acute coronary insufficiency develops, it is recommended that Nebiren be promptly reinstituted, at least temporarily.Cardiac Failure: Sympathetic stimulation is a vital component supporting circulatory function in the setting of congestive heart failure, and (β-blockade may result in further depression of myocardial contractility and precipitate more severe failure. In patients who have compensated congestive heart failure, Nebiren should be administered cautiously. If heart failure worsens, discontinuation of Nebiren should be considered.Angina and Acute Myocardial Infarction: Nebiren was not studied in patients with angina pectoris or who had a recent Ml.Bronchospastic Diseases: In general, patients with bronchospastic diseases should not receive (3-blockers.Anesthesia and Major Surgery: If Nebiren is to be continued perioperatively, patients should be closely monitored when anesthetic agents which depress myocardial function, such as ether, cyclopropane, and trichloroethylene, are used. If β-blocking therapy is withdrawn prior to major surgery, the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures. The β-blocking effects of Nebiren can be reversed by β-agonists, e.g., dobutamine or isoproterenol. However, such patients may be subject to protracted severe hypotension. Additionally, difficulty in restarting and maintaining the heartbeat has been reported with (β-blockers).Diabetes and Hypoglycemia: β-blockers may mask some of the manifestations of hypoglycemia, particularly tachycardia. Nonselective β-blockers may potentiate insulin-induced hypoglycemia and delay recovery of serum glucose levels. It is not known whether nebivolol has these effects. Patients subject to spontaneous hypoglycemia, or diabetic patients receiving insulin or oral hypoglycemic agents, should be advised about these possibilities and nebivolol should be used with caution.Thyrotoxicosis: β-blockers may mask clinical signs of hyperthyroidism, such as tachycardia. Abrupt withdrawal of β-blockers may be followed by an exacerbation of the symptoms of hyperthyroidism or may precipitate a thyroid storm.Peripheral Vascular Disease: β-blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Caution should be exercised in these patients.Non-dihydropyridine Calcium Channel Blockers: Because of significant negative inotropic and chronotropic effects in patients treated with β-blockers and calcium channel blockers of the verapamil and diltiazem type, caution should be used in patients treated concomitantly with these agents and ECG and blood pressure should be monitored.
| null |
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Impaired Renal Function: Nebiren should be used with caution in patients with severe renal impairment because of decreased renal clearance. Nebiren has not been studied in patients receiving dialysis.Impaired Hepatic Function: Nebiren should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment because of decreased metabolism. Since Nebiren has not been studied in patients with severe hepatic impairment, Nebiren is contraindicated in this population.Risk of Anaphylactic Reactions: While taking β-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reactions to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenges either accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নেবিভোলোল খুবই সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে যখন আন্ত:হৃদপেশীর (মায়োকার্ডিয়াম) প্রশমিত করার জন্য অথবা এভি কন্ডাকশন প্রশমিত করার জন্য কোন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যেমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল অ্যান্টাগনিস্ট বিশেষ করে ভেরাপমিল ফিনাইল অ্যালকাইল অ্যামিন ডিলটিয়াজেম বেনজোথায়াযেপাইন শ্রেনীর অথবা সেই সকল ঔষধ সারা হৃদপিন্ডের স্পন্দন স্বভাবিক করার জন্য ব্যবহৃত হয় যেমন ডিসোপাইরামাইড। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড বেটাব্লকার উভয়ই অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ডাকশন এবং হৃদ সঞ্চালন কারী দুটোর একই সাথে ব্যবহার হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয়। নেবিভোলোল অন্য বেটাব্লকারের সাথে ব্যবহার করা অনুচিৎ। যে সকল রোগী ক্যাটেবল অ্যামিন হ্রাসকারী ঔষধ গ্রহন করে যেমন রিসোরপাইন অথবা গুয়ামেথাইডিন, এসব রেগীদের অবশ্যই নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে কারন নেবিভোলোল ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট বেটা ব্লকিং কার্যকারীতার জন্য সিমপ্যাথেটিক কর্যকারীতা অতিরিক্ত হ্রাস পেতে পারে।যে সকল রোগী নেবিভোলোল এবং ক্লোনিডাইন ব্যবহার করেন, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই কিছুদিনের জন্য নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে। যতদিন পর্যন্ত ধীরে ধীরে ক্লোনিডাইন এর ডোজ হ্রাস করা হয়।CYP 2D6 ইনহিবিটর (প্রশমনকারী) নেবিভোলোল এর সাথে কুইনিডিন, প্রোপাফেনন, ফ্লুক্সেটিন, পারোক্সিটিন ইত্যাদি ব্যবহার করলে সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে।', 'Indications': 'Nebiren is indicated in-HypertensionTreatment of essential hypertensionChronic heart failure (CHF)Treatment of stable mild and moderate chronic heart failure in addition to standard therapies in elderly patients.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30145/nebiren-5-mg-tablet
|
Nebiren
| null |
5 mg
|
৳ 11.00
|
Nebivolol Hydrochloride
|
নেবিভোলোল একটি বেটা এড্রেনার্জিক রিসিপ্টর ব্লকিং ওষুধ। নেবিভোলোল বেটা১এবং বেটা২এড্রোনার্জি রিসিপ্টর উভয়কেই ইনহিবিট (বন্ধ) করে। প্রাসংগিক থেরাপিউটিক ঘনত্বে নেবিভোলোলের ইনট্রিনজিক সিমপ্যাথোমাইমেটিক এবং মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং ক্রিয়া নেই। প্রাসংগিক ক্লিনিক্যাল মাত্রায় নেবিভোলোল বেটা১এড্রেনারজিক রিসিপ্টর ব্লকেডের কার্জকারীতা প্রদর্শন করেনা। গ্লুকুরোনাইডস সহ বিভিন্ন মেটাবোলাইট বেটাব্লকিং ক্রিয়ায় অংশগ্রহন করে।নেবিভোলোল মোড অফ অ্যাকশন (কার্যপ্রনালী) সমূহ:এটি হৃদস্পন্দন এর মাত্রা হ্রাস করে।মায়োকার্ডিয়াম এর কন্ট্রাকটাইলিটিকে (সংকোচনক্ষমতা) হ্রাস করে।এটি সেরেব্রাল ভেসোমোটর কেন্দ্র হতে প্রান্তাতিমুখী টনিক সিমপ্যাথেটিক বর্হিগমন কেও হ্রাস করে।রেনিনের কার্যকারিতাকেও নিরুদ্ধ করে।এটি রক্তনালীর প্রসারন ও প্রান্তিও (পার্শ্বিয়) রক্তনালীয় রোধকে হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: নেবিভোলোলের বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিপাক ঘটে, যেমন, CYP2D6 দ্বারা গ্লুকোরোনাইডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশন। ডি-নেবিভোলল একটি সক্রিয় আইসোমার যা CYP2D6 বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে (বেশির ভাগ জনসংখ্যার মধ্যে বিদ্যমান) একটি ১২ ঘন্টার সক্রিয় হাফ-লাইফ প্রদর্শন করে এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের মধ্যে এই হাফ-লাইফ ১৯ ঘন্টার। দুর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ডি- নেবিভোলোল এর কর্যকারিতা বহুগত ভাবে অধিক লক্ষ করা যায়। প্রচলিত ভাবে যা ঘটে সেই অনুযায়ী এটি কম গুরুত্বপূর্ন তদুপরী বিভিন্ন মেটাবোলাইটস যেমন, হাইড্রক্সিল মেটাবোলাইট এবং গ্লুকোরোনাইটস (প্রধান চলমান মেটাবোলাইটস) বিটা ব্লকিং কার্যকারিতায় ভূমিকা রাখে।শোষন এবং বন্টন: সাধারন একটি মুখে সেবন যোগ্য দ্রবনের মতই নেবিভোলোলের শোষন প্রক্রিয়া। দেড় থেকে চার ঘন্টার মধ্যে নেবিভোললের সর্বোচ্চ গড় প্লাজমা ঘনমাত্রা পরিলক্ষিত হয় যথাক্রমে বিস্তৃিত মেটাবোলাইজারস এবং দুর্বল মেটাবোলাইজারসদের মধ্যে। নেবিভোলোলের ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল/ধর্ম খাদ্য উপাদান দ্বারা পরিবর্তিত হয় না। ইহা খাদ্য গ্রহনের সাথে সেবন করা যায়। নেবিভোললের ইনভিট্রো প্লাজমা প্রোটিন বাইভিং আনুমানিক ৯৫%, যা প্রধানত এলবুমিন এর সাথে হয়ে থাকে। এই প্রক্রিয়াটি নেবিভোলোলের ঘনমাত্রায় সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়।বিপাক এবং নির্গমন প্রত্রিয়া: নেবিভোলোলের প্রধানত সরাসরি গ্লুকোরোনাইডেশন প্রক্রিয়া এবং স্বল্প মাত্রায় এন ডি অ্যালকাইলেশন ও অক্সিডেশন প্রক্রিয়া সাইক্রোম P450 2D6 হয়ে বিপাক ঘটে। এবার এক মাত্রা সেবনের পর ১৪ সি নেবিভোলল বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে মোট মাত্রায় ৩৮%, মুত্রে এবং ৪৪% মলের সাথে এবং দূর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ৬৭% মুত্রে এবং ১৩% মলের হতে পুনরুদ্ধার করা যায়।ডিগক্সিন: নেবিভোলোল ১০মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন এবং ডিগক্সিন ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন, ১৪ জন স্বাস্থ্যবান প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে প্রয়োগ করে দুটি ঔষুধেরই উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল এর পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি।অয়ারফেরিন: শুধুমাত্র ১০ মি.গ্রা. অয়ারফেরিনের একক মাত্রায় নেবিভোলোল ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার মোট ১০ দিন সেবন করে দেখা গেছে নেবিডোলোলের কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি। অনুরুপভাবে অয়ারফেরিনের এন্টিকুয়াগুলেন্ট ধর্মের উপর নেবিভোলোল এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি। একই ভাবে ১২ জন স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবিকে ১০ মিগ্রা অয়ারফেরিন প্রয়োগের থেকে ১৪৪ ঘন্টা পর তাদের প্রোথ্রোম্বিন টাইম এবং আই এন আর প্রোফাইল পর্যবেক্ষন করে দেখা যায় অয়ারফোরনের রক্তজমাট বাধা নিবারনকারী কার্যকারিতার উপর নেবিভোলোলের কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি।
| null | null | null |
নেবিভোলোল এক একজন রোগীর জন্য ভিন্ন ভিন্ন মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। বেশীর ভাগ রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। খাবার আগে অথবা পরে। এটি একক ভাবে অথবা অন্য ঔষধের সাথেও প্রয়োগ করা যায়। যদি এর পরও কোনো রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ কামানোর প্রয়োজন পরে তাহলে এর মাত্রা দুই সপ্তাহের ব্যবধানে/মধ্যে ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায়। ঘন ঘন মাত্রা বৃদ্ধিতে অধিক উপকারীতা পাওয়া যাবে এমনটি বলা যায় না।
|
নেবিভোলোল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপঅপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সাক্রনিক হার্ট ফেলিওর (সিএইচএফ)বয়ষ্ক রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পাশাপাশি স্থিতিশীল মাইল্ড এবং মাঝারি ক্রনিক হার্ট ফেইলর এর চিকিত্সা
|
নেবিভোলোল নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক: যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত মৃদু হৃদকম্পন রয়েছে, যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে (ফাস্ট ডিগ্রি হার্টব্লক) হৃদ স্পন্দন প্রবাহে প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, কার্ডিওজেনিক সক, ডিকমপেন-সেটেড হৃদকপাটিকার (হৃদপিন্ডের) ক্রিয়াহীনতা জনিত অবস্থা, সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যেখানে একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা হয়নি) অথবা অতিরিক্ত যকৃতের অকার্যকারীতা (চাইল্ড পউচ>বি), এবং যে সকল রোগীদের প্রতি নেবিভোলোল এবং এর অন্যান্য উপাদান সমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে।
|
মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস পাওয়া।
| null |
অনিয়মিত নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করা: যে সকল করোনারী আর্টারীর অসুখ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল তথা অন্য বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে তা হঠাৎ করে বন্ধ করা নিষিদ্ধ। অনিয়মিত ভাবে নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করার ক্ষেত্রে সিভিয়ার (অতিরিক্ত) হৃদপিন্ডের বেদনা, এনজিনার প্রকোপ এবং মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ব্যথা ঘটেছে এবং ভেন্ট্রিকুলার এরিদমিয়া (দক্ষিন নিলয়ের হৃদস্পন্দন জনিত সমস্যা রয়েছে) দেখা দিতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ভেল্টিকুলার এরিদমিয়া সাথে এনজিমা পেকটরিস থাকতেও পারে অথবা নাও থাকতে পারে। এমনকি যে সকল রোগীদের অভার্ট করোনারী আর্টারির ডিজজ নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধের বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরী। অন্যান্য বেটা ব্লকারের মতই, যখন নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহন করা হবে তখন অবশ্যই রোগীর শারীরিক অবস্থার প্রতি লক্ষ্য রাখতে হবে এবং দৈহিক পরিশ্রম সিমীত করার জন্য পরামর্শ দিতে হবে। নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ ধীরে ধীরে কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহ সময় নিয়ে করতে হবে যখন তা সম্ভব হবে। যদি এনজিনা আবার বৃদ্ধি পায় অথবা তীব্র করোনারী ইনসাফিসিয়েনন্সি (হৃদপিণ্ডের রক্ত প্রবাহের অপ্রতুলতা) দেখা দেয় তখন নেবিভোলোল পুন:রায় দ্রুত প্রয়োগের ব্যপারে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, অন্তত সল্পকালীন সময়ের জন্য হলেও।হৃদযন্ত্রের অকার্যকারীতা: কনজেস্টিভ হার্টফেইলের রোগীদের রক্ত সংবহন প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ন উপাদান হচ্ছে সিমপ্যাথেটিক স্টিসুলেশন সহায়তা করার জন্য এবং বেটা ব্লকেড মায়োকার্ডিয়াল কন্ট্রাকটাইলিটিকে (হৃদপিন্ডের অস্ত:হৃদপেশীর সংকোচন) স্তিমিত করে এবং আরো বেশী মারাত্মক হৃদযন্ত্রের অকার্যকর করতে ভূমিকা রাখে। যে সকল রোগীর পূর্ব থেকেই কনজেস্টিভ হার্টকেইলর রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। এনজিনা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন যে সকল রোগীদের এনজিনা এবং সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর নেরিনেবিভোলোল এর কোন গবেষনা হয় নাই। ব্রঙ্কস্পসটিক ভিজিজ (শ্বাস নালীর আক্ষেপ জনিত রোগ) সাধারনত, যে সকল রোগীদের শ্বাসনালীর আক্ষেপ জনিত রোগ রয়েছে তারা বেটা ব্লকার ব্যবহার করেন না।এনেস্থেশিয়া এবং বড় ধরনের শল্যচিকিৎসা: যদি অপারেশনের পূর্বে ও পরে নেবিভোলোল ব্যবহার করা হয় তবে ঐ রোগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন রাখতে হবে, বিশেষ করে যে সকল রোগীদের নিম্নলিখিত চেতনা নাশক ব্যবহার করা হয়েছে যেমন- ইথার, সাইক্লোপ্রোপেন, এক ট্রাইক্লোরোইথেন। যদি বেটা ব্লকার থেরাপী বড় ধরনের সার্জারির পূর্বে বন্ধ করা হয়, তা হৃদযন্ত্রের বিকল হওয়ার প্রবনতা, দরুন রিফ্লেক্স এড্রেনার্জিক স্টিমুলাই এর প্রতি সারা দেওয়া চেতনা নাশক প্রক্রিয়া এবং সার্জারীর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় ।নেবিভোলোল বেটা ব্লকিং কার্যকারীতা বেটা আগোনিষ্ট প্রয়োগে বিপরীতে হতে পারে যেমন বিউটামাইন অথবা আইসোপ্রটেরেনল। বেটা ব্লকার ব্যবহারে যদিও এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে সিভিয়ার নিম্ন রক্ত চাপের সম্ভাবনা রয়েছে। উপর্যপুরী হৃদস্পন্দন পুন:রায় আরম্ভ এবং সচল রাখার প্রতিবন্ধকতা (কঠিন) দেখা দিতে পারে।ডায়াবেটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া: বহুমূত্র রোগ এবং রক্তে শর্করার পরিমান হ্রাস পাওয়া: বেটা ব্লকার ব্যবহারে অনেক ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনেক উপসর্গ সমূহ পর্যবেক্ষনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী হয় বিশেষ করে ট্রাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন)। ননসিলেক্টভ বেটা ব্লকার সমূহ ইনসুলিন দ্বারা তৈরীকৃত হাইপোগ্লাইসেমিয়া করতে সহায়তা করে। এবং রক্তে গ্লুকোজের (শর্করার) পরিমান স্বাভাবিক করতে, সুস্থ করতে, এটা এখনও পর্যন্ত জানা যায়নি যে নেবিভোলোলের এই ধরনের কার্যকারীতা রয়েছে। তাই এ সকল রোগীর ক্ষেত্রে নেবিভোলোল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।থাইরোটক্সিকোসিস: বেটা ব্লকারের ব্যবহর হাইপার থায়রইডিজমের উপস্বর্গ সমূহে মাস্ক (বিভ্রম ঘটায়)। যেমন ট্যাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত করে)। বেটা ব্লকারে সমূহের ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে হাইপার থায়রেডিজমের উপসর্গ সমূহ প্রকাশে পেতে পারে অথবা একটি হাইপার থায়রডিজম ঘটতে পারে।পার্শ্বীর রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ: যে সকল রোগীর পার্শ্বীয় রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ রয়েছে, সে সকল রোগীর ধমনীর রক্ত বহনের ও অপর্যাপ্ততা পরিলক্ষিত হতে পারে অথবা প্রেসিপিটেট (অধ:ক্ষেপ ঘটাতে পারে) বা বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেটা ব্লকার ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।নন-ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার: ভেরাপামিল এবং ডিলটিয়াজেম ইত্যাদি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। কারন এতে উল্লেখযোগ্য নেগেটিভ (ঋনাত্মক) আয়নট্রপিক এবং কোনট্রপিক কার্যকারীতা পরিলক্ষিত হতে পারে। তাই এ সকল ক্ষেত্রে ঐ রোগীদের ECG এবং ব্লাড প্রেশার (রক্তচাপ) এর নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে।
| null |
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অকার্যকারী অবস্থায়: যেহেতু বৃক্কের কার্যকারীতা হ্রাস পেলে বৃক্ক দিয়ে মূত্রের মাধ্যমে নেবিভোলোল শরীর হতে বাহির হতে বেশী সময় প্রয়োজন হয়, তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। যে সকল রোগীদের ডায়ালাইসিস করা হয় তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোলের কোন ধরনের গবেষনা সম্পাদন করা হয়নি।যকৃতের অকার্যকর অবস্থায়: যেহেতু যকৃতের অকার্যকর অবস্থায় বিপাক প্রক্রিয়া হ্রাস পায় সেহেতু এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল প্রয়োগের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যাদের মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর কোন গবেষনা হয়নি।অ্যানথাইল্যাকটিক (তীব্র এলার্জিক) রিয়াকশন: যখন কোন বেটা ব্লকার গ্রহন করা হয়, বিশেষ করে সেই রোগীর ক্ষেত্রে যার পূর্ব অভিজ্ঞতা রয়েছে মারাত্মক অ্যানথাইলাটিক রিয়াকশনের যা কিনা ঘটে বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি উৎপাদনকারী অনুসঙ্গের দ্বারা, এই রকম রোগীরা খুবই প্রতিক্রিয়াশীল। দূর্ঘটনাজনিত রোগ নির্নয় পরীক্ষাজনিত অথবা চিকিৎসাজনিত কারনে এই ধরনের রোগীরা সাধারন মাত্রায় এই জাতীয় এলার্জিক রিয়েকশনের চিকিৎসার সময়ে উপশম বা প্রশমিত বা সারা দেয় না বা কার্যকর হয় না। যে সকল রোগীদের সম্বন্ধে জানা গেছে যে অথবা জানা যায় নি যে তাদের ফিয়োক্রোমোসাইটোমে রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই বেটা ব্লকার ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই একটি ব্লকার ব্যবহার করতে হবে।
|
Nebivolol is a β adrenergic receptor blocking agent. Nebivolol inhibits both β1 and β1 adrenergic receptors. Nebivolol lacks intrinsic sympathomimetic and membrane stabilizing activity at therapeutically relevant concentrations. At clinically relevant doses, Nebivolol does not demonstrate β1-adrenergic receptor blockade activity. Various metabolites, including glucuronides, contribute to beta-blocking activity.Mode of Action of Nebivolol involved include:decreased heart ratedecreased myocardia contractilitydiminution of tonic sympathetic outflow to the periphery from cerebral vasomotor centerssuppression of renin activity andvasodilation and decreased peripheral vascular resistancePharmacokinetics: Nebivolol is metabolized by a number of routes, including glucuronidation and hydroxylation by CYP2D6. The active isomer (d-nebivolol) has an effective half-life of about 12 hours in CYP2D6 extensive metabolizers (most people), and 19 hours in poor metabolizers and exposure to d-nebivolol is substantially increased in poor metabolizers. This has less importance than usual, however, because the metabolites, including the hydroxyl metabolite and glucuronides (the predominant circulating metabolites), contribute to b blocking activity.Absorption and Distribution: Absorption of Nebivolol is similar to an oral solution. Mean peak plasma nebivolol concentrations occur approximately 1.5 to 4 hours post-dosing in EMs and PMs. Food does not alter the pharmacokinetics of nebivolol. Nebivolol may be administered without regard to meals. The in vitro human plasma protein binding of nebivolol is approximately 98%, mostly to albumin, and is independent of nebivolol concentrations.Metabolism and Excretion: Nebivolol is predominantly metabolized via direct glucuronidation of parent and to a lesser extent via N-dealkylation and oxidation via cytochrome P450 2D6. After a single oral administration of 14C-nebivolol, 38% of the dose was recovered in urine and 44% in feces for EMs and 67% in urine and 13% in feces for PMs.Digoxin: Concomitant administration of Nebivolol (10 mg once daily) and digoxin (0.25 mg once daily) for 10 days in 14 healthy adult individuals resulted in no significant changes in the pharmacokinetics of digoxin or nebivolol.Warfarin: Administration of Nebivolol (10 mg once daily for 10 days) led to no significant changes in the pharmacokinetics of nebivolol or R- or S-warfarin following a single 10 mg dose of warfarin. Similarly, nebivolol has no significant effects on the anticoagulant activity of warfarin, as assessed by Prothrombin time and INR profiles from 0 to 144 hours after a single 10 mg warfarin dose in 12 healthy adult volunteers. The starting dose should be reduced in patients with moderate hepatic impairment. No formal studies have been performed in patients with severe hepatic impairment and nebivolol should be contraindicated for these patients.
| null | null |
The dose of Nebivolol should be individualized to the needs of the patient. For most patients, the recommended starting dose is 5 mg once daily, with or without food, as monotherapy or in combination with other agents. For patients requiring further reduction in blood pressure, the dose can be increased at 2-week intervals up to 40 mg. A more frequent dosing regimen is unlikely to be beneficial.
|
Nebiren should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of AV conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenylalkylamine [verapamil] and benzothiazepine [diltiazem] classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently. Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia.Nebiren should not be combined with other β-blockers. Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be closely monitored, because the added β-blocking action of Nebiren may produce excessive reduction of sympathetic activity. In patients who are receiving Nebiren and clonidine, Nebiren should be discontinued for several days before the gradual tapering of clonidine.CYP2D6 Inhibitors: Use caution when Nebiren is co-administered with CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine, etc.)
|
Nebivolol is contraindicated in patients with severe bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, decompensated cardiac failure, sick sinus syndrome (unless a permanent pacemaker is in place), or severe hepatic impairment (Child-Pugh >B), and in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Headache, nausea and bradycardia.
| null |
Abrupt Cessation of Therapy: Patients with coronary artery disease treated with Nebiren should be advised against abrupt discontinuation of therapy. Severe exacerbation of angina and the occurrence of myocardial infarction and ventricular arrhythmias have been reported in patients with coronary artery disease following the abrupt discontinuation of therapy with β-blockers. Myocardial infarction and ventricular arrhythmias may occur with or without preceding exacerbation of the angina pectoris. Even patients without overt coronary artery disease should be cautioned against interruption or abrupt discontinuation of therapy. As with other β-blockers, when discontinuation of Nebiren is planned, patients should be carefully observed and advised to minimize physical activity. Nebiren should be tapered over 1 to 2 weeks when possible. If the angina worsens or acute coronary insufficiency develops, it is recommended that Nebiren be promptly reinstituted, at least temporarily.Cardiac Failure: Sympathetic stimulation is a vital component supporting circulatory function in the setting of congestive heart failure, and (β-blockade may result in further depression of myocardial contractility and precipitate more severe failure. In patients who have compensated congestive heart failure, Nebiren should be administered cautiously. If heart failure worsens, discontinuation of Nebiren should be considered.Angina and Acute Myocardial Infarction: Nebiren was not studied in patients with angina pectoris or who had a recent Ml.Bronchospastic Diseases: In general, patients with bronchospastic diseases should not receive (3-blockers.Anesthesia and Major Surgery: If Nebiren is to be continued perioperatively, patients should be closely monitored when anesthetic agents which depress myocardial function, such as ether, cyclopropane, and trichloroethylene, are used. If β-blocking therapy is withdrawn prior to major surgery, the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures. The β-blocking effects of Nebiren can be reversed by β-agonists, e.g., dobutamine or isoproterenol. However, such patients may be subject to protracted severe hypotension. Additionally, difficulty in restarting and maintaining the heartbeat has been reported with (β-blockers).Diabetes and Hypoglycemia: β-blockers may mask some of the manifestations of hypoglycemia, particularly tachycardia. Nonselective β-blockers may potentiate insulin-induced hypoglycemia and delay recovery of serum glucose levels. It is not known whether nebivolol has these effects. Patients subject to spontaneous hypoglycemia, or diabetic patients receiving insulin or oral hypoglycemic agents, should be advised about these possibilities and nebivolol should be used with caution.Thyrotoxicosis: β-blockers may mask clinical signs of hyperthyroidism, such as tachycardia. Abrupt withdrawal of β-blockers may be followed by an exacerbation of the symptoms of hyperthyroidism or may precipitate a thyroid storm.Peripheral Vascular Disease: β-blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Caution should be exercised in these patients.Non-dihydropyridine Calcium Channel Blockers: Because of significant negative inotropic and chronotropic effects in patients treated with β-blockers and calcium channel blockers of the verapamil and diltiazem type, caution should be used in patients treated concomitantly with these agents and ECG and blood pressure should be monitored.
| null |
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Impaired Renal Function: Nebiren should be used with caution in patients with severe renal impairment because of decreased renal clearance. Nebiren has not been studied in patients receiving dialysis.Impaired Hepatic Function: Nebiren should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment because of decreased metabolism. Since Nebiren has not been studied in patients with severe hepatic impairment, Nebiren is contraindicated in this population.Risk of Anaphylactic Reactions: While taking β-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reactions to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenges either accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নেবিভোলোল খুবই সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে যখন আন্ত:হৃদপেশীর (মায়োকার্ডিয়াম) প্রশমিত করার জন্য অথবা এভি কন্ডাকশন প্রশমিত করার জন্য কোন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যেমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল অ্যান্টাগনিস্ট বিশেষ করে ভেরাপমিল ফিনাইল অ্যালকাইল অ্যামিন ডিলটিয়াজেম বেনজোথায়াযেপাইন শ্রেনীর অথবা সেই সকল ঔষধ সারা হৃদপিন্ডের স্পন্দন স্বভাবিক করার জন্য ব্যবহৃত হয় যেমন ডিসোপাইরামাইড। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড বেটাব্লকার উভয়ই অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ডাকশন এবং হৃদ সঞ্চালন কারী দুটোর একই সাথে ব্যবহার হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয়। নেবিভোলোল অন্য বেটাব্লকারের সাথে ব্যবহার করা অনুচিৎ। যে সকল রোগী ক্যাটেবল অ্যামিন হ্রাসকারী ঔষধ গ্রহন করে যেমন রিসোরপাইন অথবা গুয়ামেথাইডিন, এসব রেগীদের অবশ্যই নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে কারন নেবিভোলোল ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট বেটা ব্লকিং কার্যকারীতার জন্য সিমপ্যাথেটিক কর্যকারীতা অতিরিক্ত হ্রাস পেতে পারে।যে সকল রোগী নেবিভোলোল এবং ক্লোনিডাইন ব্যবহার করেন, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই কিছুদিনের জন্য নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে। যতদিন পর্যন্ত ধীরে ধীরে ক্লোনিডাইন এর ডোজ হ্রাস করা হয়।CYP 2D6 ইনহিবিটর (প্রশমনকারী) নেবিভোলোল এর সাথে কুইনিডিন, প্রোপাফেনন, ফ্লুক্সেটিন, পারোক্সিটিন ইত্যাদি ব্যবহার করলে সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে।', 'Indications': 'Nebiren is indicated in-HypertensionTreatment of essential hypertensionChronic heart failure (CHF)Treatment of stable mild and moderate chronic heart failure in addition to standard therapies in elderly patients.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/19889/neogest-2-mg-tablet
|
Neoges
| null |
2 mg
|
৳ 50.00
|
Dienogest
| null | null | null | null |
মাসিক চক্রের যে কোনো দিনে ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করা যেতে পারে। ডায়েনোজেস্ট -এর ডোজ হল কোনো বিরতি ছাড়া প্রতিদিন ২ মিলিগ্রাম, প্রয়োজনমত কিছু পানি দিয়ে প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া উচিৎ। যোনিপথে রক্তপাতের বিষয়টি বিবেচনা না করেই ট্যাবলেটটি ক্রমাগত গ্রহণ করতে হবে। একটি প্যাক শেষ হয়ে গেলে, পরেরটি সাথে সাথে শুরু করা উচিত।ট্যাবলেট মিস হওয়ার ক্ষেত্রে, রোগীর মনে পড়ার সাথে সাথে শুধুমাত্র ২ মিলিগ্রাম গ্রহণ করা উচিত এবং তারপরে তার স্বাভাবিক সময়ে ট্যাবলেটটি গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত। বমি বা ডায়রিয়ার কারণে শোষিত না হওয়া ট্যাবলেট একইভাবে ২ মিলিগ্রাম দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা উচিত।
|
ডায়েনোজেস্ট এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সায় নির্দেশিত। এটি প্রোজেস্টিন শ্রেণীর অন্তর্গত একটি ঔষধ। প্রোজেস্টিন এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর আস্তরণ) এবং স্তনের মতো টিস্যুতে এস্ট্রোজেনের প্রভাব কমায়। এন্ডোমেট্রিয়ামে এস্ট্রোজেন বৃদ্ধির প্রভাব হ্রাস করার মাধ্যমে, ডায়েনোজেস্ট এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলাদের পেলভিক ব্যথা কমাতে সহায়তা করে।
| null |
অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি ডায়েনোজেস্ট গ্রহণের ১ম মাসে বেশি দেখা যায় এবং চিকিত্সার সময়কালের সাথে তা কমে যায়। ডায়েনোজেস্টের ব্যবহারকারীদের মধ্যে নিম্নলিখিত অবাঞ্ছিত প্রভাবের খবর পাওয়া গেছে। চিকিত্সার সময় প্রায়শ পাওয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা অন্ততপক্ষে ডায়নোজেস্টের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়েছিল তা হল মাথাব্যথা (৯%), স্তনে অস্বস্তি (৫.৪%), বিষণ্ণ মেজাজ (৫.১%) এবং ব্রণ (৫.১%)।স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি: মাথাব্যথা, মাইগ্রেন।কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডার: অস্বাভাবিক: অনির্দিষ্ট সংবহনতন্ত্রের ব্যাধি, ধড়ফড়।ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার: অস্বাভাবিক: হাইপোটেনশন।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: সাধারণ: বমিবমি ভাব, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা।বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি: ওজন বৃদ্ধি (৩.৬%)মানসিক ব্যাধি: বিষণ্ণ মেজাজ, বিরক্তি, নার্ভাসনেস, মেজাজ পরিবর্তন।
| null | null | null |
Female Sex hormones
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dienogest acts as an agonist at the progesterone receptor (PR) with weak affinity that is comparable to that of progesterone but has a very potent progestagenic effect in the endometrium, causing endometrial atrophy after prolonged use. It promotes antiproliferative, immunologic and antiangiogenic effects on endometrial tissue. Dienogest reduces the level of endogenous production of oestradiol and thereby suppressing the trophic effects of oestradiol on both the eutopic and ectopic endometrium. Continous administration of dienogest results in hyperprogestogenic and moderately hypoestrogenic endocrine environment, which causes initial decidualization of endometrial tissue. It is an antagonist at androgen receptors, improve androgenic symptoms such as acne and hirsutism [A16570].
| null | null |
Tablet-taking can be started on any day of the menstrual cycle. The dosage of Dienogest is 2 mg daily without any break, taken preferably at the same time each day with some liquid as needed. Tablet must be taken continuously without regard to vaginal bleeding. When a pack is finished, the next one should be started without interruption.In the event of missed tablet(s), the woman should take 2 mg only, as soon as she remembers, and should then continue the next day to take the tablet at her usual time. A tablet not absorbed due to vomiting or diarrhea should likewise be replaced by 2 mg.
|
Progestogens including Neogest are metabolized mainly by the cytochrome P450 3A4 system . Therefore, inducers or inhibitors of CYP3A4 may affect the progestogen drug metabolism. Known CYP3A4 inhibitors like azole antifungals (e.g, ketoconazole, itraconazole, fluconazole), cimetidine, verapamil, macrolides (e.g, erythromycin, clarithromycin and roxithromycin), diltiazem, protease inhibitors (e.g, ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir), antidepressants (e.g, nefazodone, fluvoxamine, fluoxetine) may increase plasma levels of progestogens and result in adverse reactions.
|
Hypersensitivity to dienogest or to any of the excipients of Dienogest. Dienogest should not be used in the presence of any of the conditions such as, Active venous thromboembolic disorder; arterial and cardiovascular disease, (e.g, myocardial infarction, cerebrovascular accident, ischemic heart disease); diabetes mellitus with vascular involvement; presence or history of severe hepatic disease as long as liver function values have not returned to normal; presence or history of liver tumors (benign or malignant); known or suspected sex hormone-dependent malignancies and undiagnosed vaginal bleeding.
|
Undesirable effects are more common during the 1st months after start of intake of Neogest, and subside with duration of treatment. The following undesirable effects have been reported in users of Neogest. The most frequently reported undesirable effects during treatment that were considered at least possibly related to Neogest were headache (9%), breast discomfort (5.4%), depressed mood (5.1%) and acne (5.1%).Nervous System Disorders: Headache, migraine.Cardiac Disorders: Uncommon: Unspecified circulatory system disorder, palpitations.Vascular Disorders: Uncommon: Hypotension.Gastrointestinal Disorders: Common: Nausea, abdominal pain, flatulence.Metabolism and nutrition disorders: Weight increase (3.6%)Psychiatric Disorders: Depressed mood, irritability, nervousness, altered mood.
|
There are limited data from the use of Dienogest in pregnant women. Animal studies and data from women exposed to Dienogest during pregnancy reveal no special risks on pregnancy, embryonic/fetal development, birth or development after birth for humans. However, Dienogest should not be administered to pregnant women because there is no need to treat endometriosis during pregnancy.Treatment with Dienogest during lactation is not recommended. Physiochemical properties and animal data indicate excretion of Dienogest in breast milk. A decision must be made whether to discontinue breastfeeding or to abstain from Dienogest therapy taking into account the benefit of breastfeeding for the child and the benefit of therapy for the woman.
|
Before starting Neogest treatment, pregnancy must be excluded. During treatment, patients are advised to use nonhormonal methods of contraception (e.g, barrier method) if contraception is required.As Neogest is a progestogen-only preparation, it can be assumed that special warnings and special precautions for use of other progestogen-only preparations are also valid for the use of Neogest .Changes in Bleeding Pattern: Neogest treatment affects the menstrual bleeding pattern in the majority of women.Hepatic Impairment: Neogest is contraindicated in patients with present or past severe hepatic disease.Impairment of Fertility: Based on available data, ovulation is inhibited in the majority of patients during treatment with Neogest. However, Neogest is not a contraceptive. If contraception is required, a nonhormonal method should be used.
|
Acute toxicity studies performed with Neogest did not indicate a risk of acute adverse effects in case of inadvertent intake of a multiple of the daily therapeutic dose. There is no specific antidote. Neogest 20-30 mg/day (10-15 times higher dose than in Neogest) over 24 weeks of use were very well tolerated.
|
Female Sex hormones
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in Children: Neogest is not indicated in children prior to menarche. The safety and efficacy of Neogest in adolescents (menarche to 18 years) has not yet been established.Use in the Elderly: There is no relevant indication for the use of Neogest in the geriatric population.
|
{'Indications': 'Neogest is indicated for the treatment of endometriosis. This is the preparation of Neogest which belongs to the class of medications called progestins. Progestins reduce the effects of estrogen on tissues such as the endometrium (lining of the uterus) and the breast. By reducing the growth effect of estrogen on the endometrium, Neogest helps to reduce the pelvic pain experienced by women with endometriosis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/15506/neos-r-05-mg-injection
|
Neos-R
| null |
0.5 mg/ml
|
৳ 8.00
|
Neostigmine Methylsulphate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Neostigmine Methylsulfate Injection, an anticholinesterase agent is a sterile, nonpyrogenic solution of Neostigmine Methylsulfate in Water for Injections intended for intramuscular (IM), intravenous (IV) or subcutaneous (SC) administration.Neostigmine is a parasympathomimetic, specifically, a reversible cholinesterase inhibitor. The drug inhibits acetylcholinesterase which is responsible for the degredation of acetylcholine. So, with acetylcholinesterase inhibited, more acetylcholine is present By interfering with the breakdown of acetylcholine, neostigmine indirectly stimulates both nicotinic and muscarinic receptors which are involved in muscle contraction.. It does not cross the blood-brain barrier.
| null | null |
Antagonist to Nondepolarising Neuromuscular Blockade:Adults: A single dose of Neostigmine Methylsulfate injection 2 to 3 mg with atropine sulphate 0.6-1.2 mg by slow IV injection over 1 minute. The recommended ratio of atropine to Neostigmine Methylsulfate injection is 1:2 to 1:3. The maximum recommended dose of Neostigmine Methylsulfate injection in adults is 5 mg.Children: The suggested dose in children is 0.05 mg/kg/dose and atropine sulphate 0.02 mg/kg/dose by slow IV injection. Maximum recommended dose of Neostigmine Methylsulfate injection in children is 2.5 mg.Myasthenia Gravis:Adults: 1 mg to 2.5 mg given IM or SC at intervals throughout the day when greater strength may be needed (e.g. mornings and before meals), given a total daily dose of 5 to 20 mg. Duration of action of a single dose is 2 to 4 hours.Neonates: 0.05-0.25 mg IM every 2-4 hours, half an hour before feeding. Treatment is not usually required beyond 8 weeks of age. Because the condition is usually self limiting the daily dosage should gradually be reduced until the medicine can be withdrawn.When large doses of Neostigmine Methylsulfate injection are given to myasthenic patients, atropine sulphate may be required to counteract the muscarinic side effects.Urinary Retention:Prophylaxis: 0.25 mg SC or IM before or immediately after the operation, repeated every 4 to 6 hours for 2-3 days.Treatment: 0.5 mg SC or IM and apply warmth to lower abdomen. After patient has voided continue 0.5 mg SC or IM every 3 hours for at least 5 injections. If there has been no urinary response within one hour of the first dose, the patient should be catheterised.
|
Neos-R Methylsulfate injection does not antagonize, and may in fact prolong, the Phase I block of depolarizing muscle relaxants such as succinylcholine or decamethonium. Certain antibiotics, especially neomycin, streptomycin and kanamycin, have a mild but definite nondepolarizing blocking action which may accentuate neuromuscular block.These antibiotics should be used in the myasthenic patient only when definitely indicated, and then careful adjustment should be made of the anticholinesterase dosage. Local and some general anesthetics, antiarrhythmic agents and other drugs that interfere with neuromuscular transmission should be used cautiously, if at all, in patients with myasthenia gravis; the dose of Neos-R Methylsulfate may have to be increased accordingly.
|
Neostigmine Methylsulfate injection is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug. It is also contraindicated in patients with peritonitis or mechanical obstruction of the intestinal or urinary tract.
|
Adverse reactions generally associated with Neos-R overdosage are:Cardiovascular: Cardiac arrhythmias (especially bradycardia), hypotension, cardiac arrest, syncope.Central Nervous System: Headache, dizziness, convulsions, loss of consciousness, coma, drowsiness, restlessness, ataxia, slurred speech, agitation and fear.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, abdominal cramps, increased peristalsis and involuntary defaecation.Genitourinary: Involuntary urination or desire to urinate.Musculoskeletal: Muscle cramps, fasciculation, general weakness and paralysis. Respiratory: Increased oral, pharyngeal and bronchial secretion, dyspnoea, bronchospasm, respiratory depression, respiratory failure, tight chest and wheezing.Allergic: Allergic reactions including anaphylaxis.Skin: Rash and urticaria. Others: Increased sweating and salivation, miosis, vision changes, nystagmus and lacrimation.
|
PregnancyCategory C. There are no adequate or well-controlled studies of Neostigmine Methylsulfate in either laboratory animals or in pregnant women. It is not known whether Neostigmine Methylsulfate can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproductive capacity. Neostigmine Methylsulfate should be given to a pregnant woman only if clearly needed.Nonteratogenic Effects: Anticholinesterase drugs may cause uterine irritability and induce premature labor when given IV to pregnant women near term.Use in Lactation: It is not known whether Neostigmine Methylsulfate is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions from Neostigmine Methylsulfate in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing onto discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother
|
Neos-R Methylsulfate should be used with caution in patients with epilepsy, bronchial asthma, bradycardia, recent coronary occlusion, vagotonia, hyperthyroidism, cardiac arrhythmias or peptic ulcer. When large doses of Neos-R Methylsulfate are administered, the prior or simultaneous injection of atropine sulfate may be advisable. Separate syringes should be used for the Neos-R Methylsulfate and atropine. Because of the possibility of hypersensitivity in an occasional patient, atropine and antishock medication should always be readily available.
|
Overdosage with Neos-R Methylsulfate can cause cholinergic crisis, which is characterised by increasing muscle weakness. Myasthenic crisis is due to an increase in severity of the disease and may be difficult to distinguish from cholinergic crisis on a symptomatic basis. Cholinergic crisis can lead to respiratory paralysis, which may result in death, while myasthenic crisis is extreme muscle weakness. The differentiation between the two crises is extremely important as treatment is different for each. The two types of crises can be differentiated by the use of edrophonium and clinical judgement.
|
Anti-cholinesterases, Drugs used in Myasthenia Gravis
| null |
Store at controlled room temperature protected from light. Any portion of the contents remaining should be discarded.
| null |
{'Indications': 'Neos-R is indicated for-The symptomatic control of myasthenia gravis when oral therapy is impractical.The prevention and treatment of postoperative distention and urinary retention after mechanical obstruction has been excluded.Reversal of effects of nondepolarizing neuromuscular blocking agents (e.g., Tubocurarine, metocurine, gallamine or pancuronium) after surgery.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/13675/neurobest-100-mg-tablet
|
Neurobes
| null |
100 mg+200 mg+200 mcg
|
৳ 10.00
|
Vitamin B1, B6 & B12
|
ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।
|
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।
| null | null |
ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।
|
ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।
|
যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
|
সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
|
মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।
|
স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।
|
অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।
|
Specific combined vitamin preparations
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
| null |
Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.
|
Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.
| null |
Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.
|
No drug interaction has been reported yet.
|
Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.
|
Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.
|
Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.
|
Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.
|
No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.
|
Specific combined vitamin preparations
| null |
Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/13676/neurobest-100-mg-injection
|
Neurobes
| null |
(100 mg+100 mg+1 mg)/3 ml
|
৳ 30.00
|
Vitamin B1, B6 & B12
|
ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।
|
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।
| null | null |
ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।
|
ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।
|
যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
|
সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
|
মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।
|
স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।
|
অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।
|
Specific combined vitamin preparations
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
| null |
Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.
|
Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.
| null |
Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.
|
No drug interaction has been reported yet.
|
Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.
|
Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.
|
Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.
|
Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.
|
No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.
|
Specific combined vitamin preparations
| null |
Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31021/nexdex-30-mg-capsule
|
Nexdex
|
Dexlansoprazole dosing recommendations-Maintenance of Healed erosive esophagitis and relief of heartburn: 30 mg Once dailySymptomatic Non-Erosive GERD: 30 mg Once daily for 4 weeksHealing of erosive esophagitis: 60 mg Once daily for up to 8 weeksDexlansoprazole MUPS dosing recommendations-Maintenance of healed erosive esophagitis and relief of heartburn: One 30 mg tablet once daily for 6 months in adults and 16 weeks in patients 12 to 17 years of ageSymptomatic Non-Erosive GERD: One 30 mg tablet once daily for 4 weeks
|
30 mg
|
৳ 10.00
|
Dexlansoprazole
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ডুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে (H+/K+)-ATPase কে সুনির্দিষ্টভাবে বাধা প্রদান করে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল প্রােটন পাম্পের উপর নির্দিষ্টভাবে কাজ করে এসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ বন্ধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল হচ্ছে ল্যানসােপ্রাজল (যা R এবং S এনানসিওমার এর একটি রেসেমিক মিশ্রন) এর R-এনানসিওমার। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ভুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল হিসেবে মুখে সেবনের জন্য সরবরাহ করা হয়। এই ক্যাপসুলে রয়েছে দুই ধরনের এন্টেরিক কোটেড গ্রানুয়েলস যাদের ভিন্ন ভিন্ন pH এ নিঃসরণ ঘটে। ডুয়েল ডিলেইড বিলিজ প্রক্রিয়ায় তৈরী ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর প্লাজমার ঘনত্ব সময় প্রােফাইলে দুটি নির্দিষ্ট নিঃসরণ দেয়। প্রথম নিঃসরণ দেয় সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে এবং পরবর্তী নিঃসরণ দেয় ৪ থেকে ৫ ঘন্টা পর। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর মাত্রা পরিবর্তনের সাথে সাথে Cmaxএবং AUC পরিবর্তিত হয়। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল দ্রুত লিভারের মাধ্যমে মেটাবােলাইজড হয়ে প্রস্রাব দিয়ে শরীর থেকে বের হয়।
| null |
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর মাত্রা ও সেবনবিধি-সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স এবং বুক জ্বালাপােড়া নিরাময়: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টিসিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্তইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ৬০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল খাবার আগে ও পরে সেবন করা যায়। ইহা সম্পূর্ণ গিলে খাওয়া উচিত।এই ক্যাপসুল দিম্ন উপায়েও সেবনযোগ্য-ক্যাপসুলটি খুলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে একটি টেবিল চামচে ছড়িয়ে দিনশীঘ্রই গিলে ফেলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে টিবানাে উচিত নয়।নির্দিষ্ট কোন মাত্রা সেবনে বিলম্বিত হলে দ্রুত সমপরিমাণ মাত্রা সেবন করতে হবে। যদি পরবর্তী মাত্রা গ্রহণের সময় হয়ে আসে তাহলে নির্দেশিত মাত্রার ডেক্সল্যানসােপ্রাজল গ্রহণ করতে হবে। কোনাে অবস্থাতেই দ্বিগুণ মাত্রা একত্রে গ্রহন করা যাবে না।
| null |
ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: নেক্সডেক্স ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এর সকল গ্রেডের জন্য ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স: সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এবং বুকজ্বালা নিরাময়ের জন্য নেক্সডেক্স ৬ মান পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যা্টরোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: নেক্সডেক্স বুক জ্বালাপােড়া, সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগের চিকিৎসায় ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এব কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি ও পেটে গ্যাস।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী বি। গর্ভাবস্থায় ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ, যদিও সম্পূর্ণ ঝুকি সম্পর্কে এখনাে জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ও স্তন্যদানকারী মহিলাদের উপর ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর নিয়ন্ত্রিত ও যথেষ্ট তথ্য নেই।
|
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগ, ক্লসট্রিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডাইরিয়া, হাড় ভাঙ্গা, হাইপােম্যাগনেসেমিয়া, মিথােট্রিক্সেট এবং ডেক্স্যানসােগ্রাজলের একই সঙ্গে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
নেক্সডেক্স অতিমাত্রায় ব্যবহারের কোন উল্লেখযােগ্য তথ্য নেই। ডেক্সল্যানসোপ্রাজল ১২০ মি.গ্রা. এর একাধিক মাত্রা এবং ৩০০ মি.গ্রা. এর একক মাত্রা ব্যবহারে মৃত্যু বা কোন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে, ৩০° সে, তাপমাত্রার নিচে ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে নেক্সডেক্স ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা এখনও সুনির্দিষ্ট নয়।বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট রােগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।লিভার ইম্পেয়ারমেন্ট: মৃদু লিভার ইস্পেয়ারড রােগীদের ক্ষেত্রে নেক্সডেক্স সেবন মাত্রায় কোন পরিবর্তন আসবে না। মর্ডারেট লিভার ইম্পেয়ারমেন্টে সর্বোচ্চ দৈনিক ৩০ মি.গ্রা. নেক্সডেক্স গ্রহণ করা যাবে।
|
Dexlansoprazole delayed-release capsule is a Proton Pump Inhibitor (PPI) which suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the (H+/K+)-ATPase in the gastric parietal cell. By acting specifically on the proton pump, Dexlansoprazole blocks the final step of acid production. It is the R-enantiomer of lansoprazole (A racemic mixture of the R- and S-enantiomers). Dexlansoprazole is supplied as a Dual Delayed Release (DDR) formulation in a capsule for oral administration. This capsule contains a mixture of two types of enteric coated granules with different pH-dependent dissolution profiles. The dual delayed release formulation in dexlansoprazole, plasma concentration-time profile with two distinct peaks; the first peak occurs 1 to 2 hours after administration, followed by a second peak within 4 to 5 hours. After oral administration, mean Cmaxand AUC value of Dexlansoprazole increased approximately dose proportionally. Dexlansoprazole is extensively metabolized in the liver and excreated by urine.
| null |
Dexlansoprazole can be taken without regard to food. It should be swallowed whole.Alternatively, Dexlansoprazole capsules can be administered as follows:Open capsuleSprinkle intact granules on one tablespoonSwallow immediately.Granules should not be chewed.If a capsule is missed at its usual time, it should be taken as soon as possible. But if it is too close to the time of the next dose, only the prescribed dose should be taken at the appointed time. A double dose should not be taken.
| null |
With medicine: Atazanavir, Warfarin, Tacrolimus, Clopidogrel & Methotrexate. With food & others: No data available.
|
Dexlansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Common side effects: Diarrhea, abdominal pain, nausea, vomiting & flatulence.
|
Pregnancy Category B. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in pregnant women. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in Lactating mother.
|
Gastric Malignancy,Clostridium difficileAssociated Diarrhea, Bone fracture, Hypomagnesemia, and concomitant use of Nexdex with Methotrexate.
|
There have been no reports of a significant overdose of Nexdex. Multiple doses of Nexdex 120 mg and a single dose of Nexdex 300 mg did not result in death or other severe adverse events.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store below 30°C temperature & in a dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
|
Use in children & adolescents: Safety and effectiveness of Nexdex in patients below 12 years age have not been established.Geriatric use: No dose adjustment is necessary for elderly patients.Renal impairment: No dose adjustment of Nexdex is necessary for patients with renalimpairment.Hepatic impairment: No dose adjustment for Nexdex is necessary for patients with mild hepatic impairment. A maximum daily dose of Nexdex 30 mg should be considered for patients with moderate hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষষের সাথেঃ এ্যাটাজেনাভির, ওয়ারফেরিন, ট্যাকরোলিমাল, ক্লপিড়গ্রেল ও মিথোট্রেক্সেট। খাবার ও অন্যান্যের সাথে কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Healing of Erosive Esophagitis: Nexdex is indicated for the healing of all grades of erosive esophagitis (EE) for up to 8 weeks.Maintenance of Healed Erosive Esophagitis: Nexdex is indicated to maintain healing of EE and relief of heartburn for up to 6 months.Symptomatic Non-Erosive Gastroesophageal Reflux Disease: Nexdex is indicated for the treatment of heartburn associated with symptomatic non-erosive Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) for 4 weeks.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31023/nexdex-60-mg-capsule
|
Nexdex
|
Dexlansoprazole dosing recommendations-Maintenance of Healed erosive esophagitis and relief of heartburn: 30 mg Once dailySymptomatic Non-Erosive GERD: 30 mg Once daily for 4 weeksHealing of erosive esophagitis: 60 mg Once daily for up to 8 weeksDexlansoprazole MUPS dosing recommendations-Maintenance of healed erosive esophagitis and relief of heartburn: One 30 mg tablet once daily for 6 months in adults and 16 weeks in patients 12 to 17 years of ageSymptomatic Non-Erosive GERD: One 30 mg tablet once daily for 4 weeks
|
60 mg
|
৳ 18.00
|
Dexlansoprazole
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ডুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে (H+/K+)-ATPase কে সুনির্দিষ্টভাবে বাধা প্রদান করে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণ প্রতিরোধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল প্রােটন পাম্পের উপর নির্দিষ্টভাবে কাজ করে এসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ বন্ধ করে। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল হচ্ছে ল্যানসােপ্রাজল (যা R এবং S এনানসিওমার এর একটি রেসেমিক মিশ্রন) এর R-এনানসিওমার। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল ভুয়েল ডিলেইড রিলিজ ক্যাপসুল হিসেবে মুখে সেবনের জন্য সরবরাহ করা হয়। এই ক্যাপসুলে রয়েছে দুই ধরনের এন্টেরিক কোটেড গ্রানুয়েলস যাদের ভিন্ন ভিন্ন pH এ নিঃসরণ ঘটে। ডুয়েল ডিলেইড বিলিজ প্রক্রিয়ায় তৈরী ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর প্লাজমার ঘনত্ব সময় প্রােফাইলে দুটি নির্দিষ্ট নিঃসরণ দেয়। প্রথম নিঃসরণ দেয় সেবনের ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে এবং পরবর্তী নিঃসরণ দেয় ৪ থেকে ৫ ঘন্টা পর। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল সেবনের পর মাত্রা পরিবর্তনের সাথে সাথে Cmaxএবং AUC পরিবর্তিত হয়। ডেক্সল্যানসােপ্রাজল দ্রুত লিভারের মাধ্যমে মেটাবােলাইজড হয়ে প্রস্রাব দিয়ে শরীর থেকে বের হয়।
| null |
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর মাত্রা ও সেবনবিধি-সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স এবং বুক জ্বালাপােড়া নিরাময়: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টিসিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: ৩০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্তইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: ৬০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১ টি করে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল খাবার আগে ও পরে সেবন করা যায়। ইহা সম্পূর্ণ গিলে খাওয়া উচিত।এই ক্যাপসুল দিম্ন উপায়েও সেবনযোগ্য-ক্যাপসুলটি খুলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে একটি টেবিল চামচে ছড়িয়ে দিনশীঘ্রই গিলে ফেলুনগ্র্যানুয়েলস গুলাে টিবানাে উচিত নয়।নির্দিষ্ট কোন মাত্রা সেবনে বিলম্বিত হলে দ্রুত সমপরিমাণ মাত্রা সেবন করতে হবে। যদি পরবর্তী মাত্রা গ্রহণের সময় হয়ে আসে তাহলে নির্দেশিত মাত্রার ডেক্সল্যানসােপ্রাজল গ্রহণ করতে হবে। কোনাে অবস্থাতেই দ্বিগুণ মাত্রা একত্রে গ্রহন করা যাবে না।
| null |
ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস নিরাময়: নেক্সডেক্স ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এর সকল গ্রেডের জন্য ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস মেইনটেইনেন্স: সুস্থ ইরােসিভ ইসােফেগাইটিস এবং বুকজ্বালা নিরাময়ের জন্য নেক্সডেক্স ৬ মান পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যা্টরোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: নেক্সডেক্স বুক জ্বালাপােড়া, সিমটোমেটিক নন-ইরােসিভ গ্যাস্ট্রোইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগের চিকিৎসায় ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
|
ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এব কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া: ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি ও পেটে গ্যাস।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী বি। গর্ভাবস্থায় ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর ব্যবহার সম্ভবত নিরাপদ, যদিও সম্পূর্ণ ঝুকি সম্পর্কে এখনাে জানা যায়নি। স্তন্যদানকালে ও স্তন্যদানকারী মহিলাদের উপর ডেক্সল্যানসােপ্রাজল এর নিয়ন্ত্রিত ও যথেষ্ট তথ্য নেই।
|
গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার রোগ, ক্লসট্রিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডাইরিয়া, হাড় ভাঙ্গা, হাইপােম্যাগনেসেমিয়া, মিথােট্রিক্সেট এবং ডেক্স্যানসােগ্রাজলের একই সঙ্গে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
নেক্সডেক্স অতিমাত্রায় ব্যবহারের কোন উল্লেখযােগ্য তথ্য নেই। ডেক্সল্যানসোপ্রাজল ১২০ মি.গ্রা. এর একাধিক মাত্রা এবং ৩০০ মি.গ্রা. এর একক মাত্রা ব্যবহারে মৃত্যু বা কোন মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে, ৩০° সে, তাপমাত্রার নিচে ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে নেক্সডেক্স ব্যবহার নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা এখনও সুনির্দিষ্ট নয়।বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট রােগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়ােজন নেই।লিভার ইম্পেয়ারমেন্ট: মৃদু লিভার ইস্পেয়ারড রােগীদের ক্ষেত্রে নেক্সডেক্স সেবন মাত্রায় কোন পরিবর্তন আসবে না। মর্ডারেট লিভার ইম্পেয়ারমেন্টে সর্বোচ্চ দৈনিক ৩০ মি.গ্রা. নেক্সডেক্স গ্রহণ করা যাবে।
|
Dexlansoprazole delayed-release capsule is a Proton Pump Inhibitor (PPI) which suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the (H+/K+)-ATPase in the gastric parietal cell. By acting specifically on the proton pump, Dexlansoprazole blocks the final step of acid production. It is the R-enantiomer of lansoprazole (A racemic mixture of the R- and S-enantiomers). Dexlansoprazole is supplied as a Dual Delayed Release (DDR) formulation in a capsule for oral administration. This capsule contains a mixture of two types of enteric coated granules with different pH-dependent dissolution profiles. The dual delayed release formulation in dexlansoprazole, plasma concentration-time profile with two distinct peaks; the first peak occurs 1 to 2 hours after administration, followed by a second peak within 4 to 5 hours. After oral administration, mean Cmaxand AUC value of Dexlansoprazole increased approximately dose proportionally. Dexlansoprazole is extensively metabolized in the liver and excreated by urine.
| null |
Dexlansoprazole can be taken without regard to food. It should be swallowed whole.Alternatively, Dexlansoprazole capsules can be administered as follows:Open capsuleSprinkle intact granules on one tablespoonSwallow immediately.Granules should not be chewed.If a capsule is missed at its usual time, it should be taken as soon as possible. But if it is too close to the time of the next dose, only the prescribed dose should be taken at the appointed time. A double dose should not be taken.
| null |
With medicine: Atazanavir, Warfarin, Tacrolimus, Clopidogrel & Methotrexate. With food & others: No data available.
|
Dexlansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Common side effects: Diarrhea, abdominal pain, nausea, vomiting & flatulence.
|
Pregnancy Category B. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in pregnant women. There is no adequate and well-controlled studies with Dexlansoprazole in Lactating mother.
|
Gastric Malignancy,Clostridium difficileAssociated Diarrhea, Bone fracture, Hypomagnesemia, and concomitant use of Nexdex with Methotrexate.
|
There have been no reports of a significant overdose of Nexdex. Multiple doses of Nexdex 120 mg and a single dose of Nexdex 300 mg did not result in death or other severe adverse events.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store below 30°C temperature & in a dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
|
Use in children & adolescents: Safety and effectiveness of Nexdex in patients below 12 years age have not been established.Geriatric use: No dose adjustment is necessary for elderly patients.Renal impairment: No dose adjustment of Nexdex is necessary for patients with renalimpairment.Hepatic impairment: No dose adjustment for Nexdex is necessary for patients with mild hepatic impairment. A maximum daily dose of Nexdex 30 mg should be considered for patients with moderate hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষষের সাথেঃ এ্যাটাজেনাভির, ওয়ারফেরিন, ট্যাকরোলিমাল, ক্লপিড়গ্রেল ও মিথোট্রেক্সেট। খাবার ও অন্যান্যের সাথে কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Healing of Erosive Esophagitis: Nexdex is indicated for the healing of all grades of erosive esophagitis (EE) for up to 8 weeks.Maintenance of Healed Erosive Esophagitis: Nexdex is indicated to maintain healing of EE and relief of heartburn for up to 6 months.Symptomatic Non-Erosive Gastroesophageal Reflux Disease: Nexdex is indicated for the treatment of heartburn associated with symptomatic non-erosive Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) for 4 weeks.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30408/nexolid-200-mg-tablet
|
Nexolid
| null |
200 mg
|
৳ 300.00
|
Tedizolid Phosphate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
After conversion to its active form by phosphatases, tedizolid exerts its antibacterial activity through inhibition of protein synthesis by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible Gram-positive bacteria. Cross-resistance between other non-oxazolidinone antibacterial drugs is unlikely as it inhibits bacterial protein synthesis through a different mechanism.
| null | null |
Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infection (ABSSSI):Intravenous: 200 mg Once daily 1 hour (Infusion Time) for 6 daysOral: 200 mg Once daily for 6 daysNo dose adjustment is necessary when changing from intravenous to oral Tedizolid. If patients miss a dose, they should take it as soon as possible anytime up to 8 hours prior to their next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next dose, wait until their next scheduled dose.
|
Nexolid (when administered orally) can increase the plasma concentrations of orally administered Breast Cancer Resistance Protein BCRP substrates. Monitor for adverse reactions related to the concomitant BCRP substrates if coadministration cannot be avoided
| null |
The most common adverse reactions (>2%) are nausea, headache, diarrhea, vomiting, and dizziness
|
Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled studies of Tedizolid in pregnant women. Tedizolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: Tedizolid is excreted in the breast milk of rats. It is not known whether tedizolid is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Tedizolid is administered to a nursing woman.
|
Patients with neutropenia: The safety and efficacy of Nexolid in patients with neutropenia (neutrophil counts <1000 cells/mm3) have not been adequately evaluated. In an animal model of infection, the antibacterial activity of Nexolid was reduced in the absence of granulocytes. Consider alternative therapies in neutropenic patients.Clostridium difficile-associated diarrhea: Evaluate if diarrhea occurs.
|
In the event of overdosage, Nexolid should be discontinued and general supportive treatment given. Hemodialysis does not result in meaningful removal of tedizolid from systemic circulation
|
Other antibiotic
| null |
Tablets and injection should be stored at 20°C to 25°C
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 18 have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Nexolid did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. No overall differences in pharmacokinetics were observed between elderly subjects and younger subjects
|
{'Indications': 'Nexolid is an oxazolidinone-class antibacterial drug indicated in adults for the treatment of acute bacterial skin and skin structure infections (ABSSSI) caused by designated susceptible bacteria.To reduce the development of drug-resistant bacteria and maintain the effectiveness of Nexolid and other antibacterial drugs, Nexolid should be used only to treat or prevent infections that are proven or strongly suspected to be caused by susceptible bacteria'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/30368/niloren-200-mg-capsule
|
Niloren
| null |
200 mg
|
৳ 800.00
|
Nilotinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Chronic myelogenous leukaemia (CML) is caused by the BCR-ABL oncogene. Nilotinib inhibits the tyrosine kinase activity of the BCR-ABL protein. Nilotinib fits into the ATP-binding site of the BCR-ABL protein with higher affinity than imatinib, over-riding resistance caused by mutations. The ability of AMN107 to inhibit TEL-platelet-derived growth factor receptor-beta (TEL-PDGFRbeta), which causes chronic myelomonocytic leukaemia, and FIP1-like-1-PDGFRalpha, which causes hypereosinophilic syndrome, suggests potential use of AMN107 for myeloproliferative diseases characterised by these kinase fusions. AMN107 also inhibits the c-Kit receptor kinase, including the D816V-mutated variant of KIT, at pharmacologically achievable concentrations, supporting potential utility in the treatment of mastocytosis, and gastrointestinal stromal tumours.
| null | null |
Recommended Dose: Newly diagnosed Ph+ CML-CP: 300 mg orally twice daily.Resistant or intolerant Ph+ CML-CP and CML-AP: 400 mg orally twice daily.Administer Nilotinib approximately 12 hours apart and must not take with food. Swallow the capsules whole with water. Do not consume food for at least 2 hours before the dose is taken and for at least one hour after. Dose adjustment may be required for hematologic and non-hematologic toxicities, and drug interactions. A lower starting dose is recommended in patients with hepatic impairment (at baseline).
|
Drugs that inhibit gastric acid secretion (e.g. PPIs) may reduce solubility and bioavailability of Niloren.
|
Patient with hypokalaemia, hypomagnesaemia or long QT syndrome. Concomitant use with potent CYP3A4 inhibitors or antiarrhythmics and other QT prolonging drugs. Concomitant use with potent CYP3A4 inducers.
|
Rash, pruritus, hepatotoxicity, headache, fever, fatigue, GI disturbances (nausea, constipation, diarrhoea), alopecia, asthenia, muscle spasms, arthralgia, myalgia, pain (e.g. musculoskeletal or chest pain), oedema, folliculitis, papilloma, insomnia, dizziness, vertigo, anxiety, paraesthesia, hyperhidrosis, dry skin, urticaria, acne, conjunctivitis, dry eye, flushing, dyspnoea, cough, myelosuppression (e.g. thrombocytopenia, neutropenia, and anaemia), thrombotic disorders or haemorrhage, arrhythmias, heart failure, pericarditis, palpitations, HTN, angina, MI; elevated AST/ALT, serum lipase; electrolyte imbalances.
|
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human foetal risk, but the benefits from use in pregnant women may be acceptable despite the risk (e.g., if the drug is needed in a life-threatening situation or for a serious disease for which safer drugs cannot be used or are ineffective).Sexually active female patients should use effective contraception during treatmentShould not breast-feedNo data to support use in pediatricsA lower starting dose is recommended in patients with hepatic impairment
|
Patient with history of pancreatitis, with total gastrectomy. Hepatic impairment. Maintain adequate hydration and correct uric acid levels, hypomagnesaemia, hypokalaemia and other electrolyte imbalances prior to therapy.
|
Symptoms: Neutropenia, vomiting and drowsiness.Management: Monitor patient and give supportive treatment.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store in a cool (not above 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32137/nitroren-sr-26-mg-tablet
|
Nitroren SR
| null |
2.6 mg
|
৳ 5.00
|
Nitroglycerin (Tablet)
|
নাইট্রোগ্লিসারিন প্রান্তীয় ধমনী ও শিরা উভয় রক্তনালীর প্রসারন ঘটিয়ে রক্তনালীর মসৃন পেশীর শিথিলতা ঘটায়। শিরার প্রসারন প্রান্তীয় রক্ত সঞ্চালন ত্বরান্বিত করে এবং শিরা থেকে হৃৎপিন্ডে রক্ত প্রবাহ কমিয়ে দেয় এজন্য বাম নিলয়ের শেষ হৃৎপ্রসারন চাপ (প্রিলোড) কমিয়ে দেয় এবং ধমনীর শিথিলতা সিস্টেমিক রক্তনালীর প্রতিরোধ ও ধমনীর চাপ (আফটার লোড) কমিয়ে দেয়।
| null | null | null |
এনজিনার ব্যাথার তীব্রতা, নাইট্রোগ্লিসারিনের কার্যকারিতা ও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে মাত্রা সমন্বয় করা হয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য একটি করে নাইট্রোগ্লিসারিন ২.৬ মিঃগ্রাঃ সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট অথবা ক্যাপসুল সকালে ও রাতে খালি পেটে খেতে হবে।
|
নাইট্রোরেন এসআর এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট হওয়ার কারনে খুব দ্রুত কাজ করে না তাই তীব্র এনজিনার চিকিৎসায় এটা উপকারী নয়।
|
যে সমস্ত রোগীর নাইট্রোগ্লিসারিন, অন্যান্য জৈব নাইট্রেট বা নাইট্রেট অথবা এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, উলেখযোগ্য রক্ত স্বল্পতা, মাথার ট্রমা, সেরিব্রাল হিমোরেজ বা ক্লোজ এনগেল Glucoma আছে তাদের ক্ষেত্রে এটা প্রতিনির্দেশিত।
|
খাওয়ার পর পরই তীব্র মাথা ব্যথা শুরু হতে পারে এবং সাধারনত কয়েক দিনের মধ্যে কমে যায়। যদি মাথা ব্যথা না কমে তবে মাত্রা কমিয়ে দিতে হবে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল ট্যাকিকার্ডিয়া, পোস্টোরাল হাইপোটেনশন, সাইনোকোপ, সায়ানোসিস ও মেথাইমোগ্লোবিনোমিয়া।
|
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় নাইট্রেটের নিরাপত্তা সম্পর্কিত কোন প্রমাণ নেই। নাইট্রোগ্লিসারিন গর্ভবতী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের দেওয়া উচিত যদি না চিকিত্সক দ্বারা প্রয়োজনীয় বিবেচিত হয়।
|
যে সমস্ত রোগীর ক্লোজ এনগেল Glucoma আছে তাদের ক্ষেত্রে নাইট্রোরেন এসআর সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এনজিনা পেকটোরিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে লক্ষণ বেড়ে যেতে পারে। দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসার পর বন্ধ করার ক্ষেত্রে কয়েকদিন ধরে মাত্রা আস্তে আস্তে কমিয়ে দিতে হবে এবং রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথমদিকে নাইট্রোরেন এসআরের ব্যবহারে হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়ার ঝামেলা এড়ানোর জন্যে হিমোডাইনামিক মনিটরিং ও ক্লিনিক্যাল স্ট্যাটাসের দিকে বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রক্তচাপ এবং রিফ্লেক্স টাকাইকার্ডিয়া হ্রাস সহ পেরিফেরাল ভাসোডিলেশনের সম্ভাব্য লক্ষণ হতে পারে। এই ধরনের ইভেন্টে, কার্ডিয়াক ফাংশন পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা ব্যবহার করা উচিত। সফল না হলে, তরল প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে রক্তরস পরিসঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি করা উচিত। জীবন-হুমকির পরিস্থিতিতে, ভাসোপ্রেসারের ব্যাবহার বিবেচনা করা উচিত।
|
Nitrates: Coronary vasodilators
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Nitroglycerin causes relaxation of vascular smooth muscle, producing a vasodilator effect on both peripheral arteries and veins. Dilation of veins promote peripheral pooling of blood and decreases venous return to the heart, thereby reducing left ventricular end-diastolic pressure (preload) and relaxation of arteries reduce systemic vascular resistance and arterial pressure (afterload).
| null | null |
Dosage should always to be adjusted according to the requirement and response obtained by the individual patient and the severity of the anginal pain. For adults, one Nitroglycerin 2.6 mg sustained released tablet or capsule in morning and evening. This should be taken empty stomach.
|
Nitroren SR dilates peripheral blood vessels and may increase the antihypertensive properties of vasodilators, calcium antagonists, beta-adrenergic blockers. Concomitant use of nitrates with tricyclic antidepressants and alcohol may cause high blood pressure. Concomitant use of nitrates with phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitors, such as sildenafil, vardenafil and tadalafil cause fall in blood pressure. Aspirin decreases the clearance and enhances the hemodynamic effects of Nitroren SR. Nitroren SR may reduce the pharmacologic effects of heparin when used concomitantly. Nitrates increase the bioavailability of dihydroergotamine.
|
Nitroglycerin is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to nitroglycerin, other organic nitrates, or nitrites or to the excipients of the medicine. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, marked anaemia, head trauma, cerebral haemorrhage, or closed angle glaucoma.
|
Headache may occur at the onset of treatment but will usually subside after a few days. If the headache persists dosage should be decreased. Other side effects include tachycardia, postural hypotension and syncope, cyanosis and methaemoglobinaemia.
|
There is no evidence relating to the safety of nitrates in pregnancy and lactation. Nitroglycerin should be administered to pregnant women and nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Nitroren SR should be used with caution in patients who are predisposed to closed-angle glaucoma. As with other drugs for the treatment of angina pectoris, abrupt discontinuation of therapy may lead to exacerbation of symptoms. When discontinuing long term treatment, the dosage should be reduced gradually over several days, and the patient carefully monitored. The use of Nitroren SR during the early days of acute myocardial infarction requires particular attention to hemodynamic monitoring and clinical status to avoid the hazards of hypotension and tachycardia.
|
ln the case of overdosage, the likely symptomatology may be peripheral vasodilation with a fall in blood pressure and reflex tachycardia. In such an event, monitoring of cardiac function and general supportive measures should be used. If not successful, circulating plasma volume should be increased by substitution of fluid. ln life-threatening situations, administration of vasopressors should be considered.
|
Nitrates: Coronary vasodilators
| null |
Store in a cool and dry place away from light and heat. Keep all medicines out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নাইট্রোরেন এসআর প্রান্তীয় রক্তনালীর প্রসারন ঘটায় এবং ভ্যাসোডাইলেটর, ক্যালসিয়াম এন্টাগোনিস্ট, বিটা এডরেনার্জিক ব্লকারের এন্টিহাইপারটেনসিভ প্রোপার্টি বাড়িয়ে দেয়। নাইট্রেটের সাথে ট্রাই সাইক্লিক এন্টিডিপ্রেশ্যান্ট এবং এলকোহল ব্যবহার করলে উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। নাইট্রেটের সাথে ফসফোডাইএস্টারেজ টাইপ ৫ বিশেষ করে সিলডেনাফিল, ভারডেনাফিল এবং টাডালাফিল রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে। এসপিরিন নাইট্রোরেন এসআরের ক্লিয়ারেন্স ও হিমোডাইনামিক এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে। হেপারিনের সাথে নাইট্রোরেন এসআর ব্যবহার করলে হেপারিনের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। নাইট্রেট, ডাইহাইড্রো আরগোটামিন এর বায়োএভেলেবিলিটি বাড়িয়ে দেয়।', 'Indications': 'Nitroren SR is indicated for the prophylaxis of angina pectoris. The onset of action is not sufficiently rapid for this form to be useful in aborting an acute anginal episode.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/1731/norma-h-150-mg-tablet
|
Norma-H
| null |
150 mg
|
৳ 2.50
|
Ranitidine Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
| null | null |
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
|
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Norma-H minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
|
Patients hypersensitive to Ranitidine
|
Norma-H is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
|
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
|
Norma-H should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
|
Norma-H is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
|
H2 receptor antagonist
|
Slow IV inj:Norma-H 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Norma-H 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Norma-H 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Norma-H should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
|
Store in a cool and dry place. protect from light.
|
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
|
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2422/normanal-450-mg-tablet
|
Norman
|
Diosmin 450 mg & Hesperidin 50 mg-Acute hemorrhoidal attacks: 3 tablets twice daily for the first 4 days, then 2 tablets twice daily for three days and if required 1 tablet twice daily as a maintenance dosage.Chronic hemorrhoids: 1 tablet twice daily.Chronic venous insufficiency: 1 tablet twice daily initially for seven days. Duration may be increased depending on severity.Diosmin 900 mg & Hesperidin 100 mg-Acute Hemorrhoid: 1 tablet thrice daily for first 4 days, followed by 1 tablet twice daily for 3 days & then 1 tablet once daily as maintenance dose.Relapse of Internal Hemorrhoid & Chronic Hemorrhoid: 1 tablet once daily for 3 months.Chronic venous insufficiency: 1 tablet once daily for 2-6 months.Leg Wounds: 1 tablet once daily for 2 months.
|
450 mg+50 mg
|
৳ 9.00
|
Diosmin + Hesperidin
| null | null | null | null |
হঠাৎ সংঘটিত হেমোরয়েড রোগের ক্ষেত্রে: ৩টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার-প্রথম ৪ দিন। অতঃপর ২টি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার ৩ দিন।দীর্ঘকাল ব্যাপী হেমোরয়েড রোগের ক্ষেত্রে: ১ টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার।দীর্ঘকালীন শিরার সমস্যা: ১টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার-প্রথম ৭ দিন। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিৎসার মেয়াদ বাড়ানো যেতে পারে।
|
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হঠাৎ সংঘটিত হেমোরয়েড রোগ,দীর্ঘকাল ব্যাপী হেমোরয়েড রোগ,পায়ের শিরার গাঠনিক ও কার্যকারিতার সমস্যা, পা ভারী মনে হওয়া, ব্যথা, রাত্রিকালীন সংকোচনজনিত ব্যথা ইত্যাদি লক্ষণসমূহ দেখা যায়।
| null |
পাকস্থলীর অস্বস্তি, বমি ভাব এবং ক্ষুধামন্দা।
|
গর্ভাবতী মায়েদের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। চিকিৎসা চলাকালীন সময় বুকের দুধ খাওয়ানো নিষেধ।
| null | null |
Phlebotonic & Vascular protecting preparation
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Diosmin and Hesperidin is a phlebotonic drug and a vascular protecting agent. It reinforces venous tone by prolonging the activity of parietal noradrenaline. Thus Diosmin and Hesperidin decreases venous capacitance, venous distensibility, and venous emptying time.Diosmin and Hesperidin protects the microcirculation by fighting the microcirculation damaging process; It combats venous inflammation by decreasing leukocyte activation, and as a consequence, by inhibiting the release of inflammatory mediators, principally free radicals and prostaglandin. Thus Diosmin and Hesperidin normalizes capillary permeability and strengthens capillary resistance.Diosmin and Hesperidin acts on the lymphatic system, It improves lymphatic drainage by increasing lymph flow and lymph oncotic pressure.
|
Each film coated tablet contains-Diosmin micronised BP 450 mgHesperidin micronised INN 50 mgEach DS film coated tablet contains-Diosmin micronised BP 900 mgHesperidin micronised USP 100 mg
|
Tablet should be taken at meal times.
| null |
No evidence of drug incompatibility (drug interaction) has been reported in clinical trials.
|
Chronic venous insufficiency and its complications should be diagnosed and management monitored by a physician. It is contraindicated for anyone having a hypersensitivity to any ingredient in the product.
|
Some cases of routine gastric disorders and neurovegetative disorders (feeling of discomfort) have been reported. In this cases discontinuation of treatment is not required.
|
Experimental studies have not shown any teratogenic effect in animals. In human beings, no harmful effect has so far been reported. In the absence of data concerning excretion into breast milk, breast feeding is not recommended during treatment.
|
If the hemorrhoidal symptoms do not disappear within 15 days, patient should ask doctor for advice. Diosmin (up to 900 mg/day) has been administered to a small number of breast cancer patients who were experiencing lymphedema following surgical and nodal irradiation treatment with resultant reduction of arm edema but no effect on the cancer. Animal studies and more than 20 years of clinical use in Europe have not found any evidence of carcinogenicity or mutagenicity when the components of Diosmin & Hesperidin are used as recommended. As a precaution, Diosmin & Hesperidin is not recommended for patients with a history of cancer since no specific studies have been performed in this population.
| null |
Phlebotonic & Vascular protecting preparation
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Normanal is indicated in the treatment of-Acute hemorrhoidal attacks.Chronic hemorrhoidal disease.Organic and functional chronic venous insufficiency of the lower limbs with the following symptoms: heavy legs, pain, nocturnal cramps.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5921/normens-5-mg-tablet
|
Normens
| null |
5 mg
|
৳ 6.50
|
Norethisterone Acetate
|
নরইথিস্টেরন ট্যাবলেট, একটি নরইথিস্টেরন যার প্রজেস্টেরেনের মত প্রােজেস্টেশনাল কার্যকারিতা আছে, কিন্তু ইহার একটি শক্তিশলী ডিম্বস্ফূটন বাধাদানকারী এবং দুর্বল ইস্ট্রোজেনিক ও এন্ড্রোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইহা মাসিক চক্রের বিভিন্ন ধরনের সমস্যার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। নরইথিষ্টেরােন গেট্রো-ইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট থেকে শােষিত হয় এবং এর প্রভাব কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা থাকে। ইহা মুত্রের মাধ্যমে নিঙ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
মুখে সেবন করার ট্যাবলেট। শিশুদের ব্যবহারের জন্য নয়।মেট্রোপেথিয়া হেমােরেজিয়া (ক্রাটিপূর্ণ জরায়ুর রক্তপাত): ১টি করে ট্যাবলেট দিনে ৩ বার ১০ দিন। রক্তপাত ১-৩ দিনের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়।ত্রুটিপূর্ণ রক্তপাত পুনরায় না হওয়ার জন্য: যদি ডিম্বাশয়ের স্বাভাবিক কার্যাবলীর কোন লক্ষন দেখা না যায় তবে পুনরাবৃত্তি নিশ্চিত। মাসিক চক্রের ১৯ তম-২৬ তম দিন পর্যন্ত ১টি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার করে সেবন করলে মাসিক সুনিশ্চিত হবে।মাসিক শুরুর পূর্ব উপসর্গ (মাসিকপূর্ব মাস্টালজিয়া অন্তর্ভুক্ত): মাসিক চক্রের ১৯তম-২৬তম দিন পর্যন্ত দিনে ২-৩টি করে ট্যাবলেট সেবন করলে মাসিকপূর্ব উপসর্গ যেমন মাথা ব্যথা, মাইগ্রেন, স্তনের অস্বস্থি, শরীরে পানি ধারণ, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া এবং মানসিক সমস্যা ইত্যাদি থেকে মুক্তি পাওয়া যেতে পারে।মাসিক স্থগিতের ক্ষেত্রে: ঘন ঘন মাসিক রক্তপাত ও বিশেষ ক্ষেত্রে (যেমন- অপারেশন, ভ্ৰমণ ও থেলাধুলা) স্থগিত মাসিক সম্ভব। প্রত্যাশিত মাসিক শুরুর ৩ দিন পূর্বে ১টি করে নরইথিস্টেরন ট্যাবলেট দিনে ৩ বার করে সেবন করতে হবে। ওষুধ সেন বন্ধের ২-৩ দিন পর স্বাভাবিক মাসিক শুরু হলে।এন্ড্রোমেট্রিয়সিস (সিউডাে-প্রেগন্যান্সি থেরাপি): দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসা শুরু করতে দিনে ২টি করে নরইথিস্টেরন ট্যাবলেট মাসিক চক্রের ৫ম দিন হতে প্রথম কয়েক সপ্তাহ সেবন করতে হবে। স্পটিং এর ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা দিনে ৪টি এবং যদি প্রয়ােজন হয় ৫টি পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে। রক্তপাত বন্ধের পর প্রাথমিক মাত্রাই যথেষ্ট। চিকিৎসার সময়কাল: টানা ৪-৬ মাস অথবা প্রয়ােজনে আরও বেশী সময়।অতিরিক্ত রজঃস্রাব: মাসিক চক্রের (মাসিকের শুরুর দিকে ১ম দিন ধরতে হবে) ১৯ তম-২৬ তম দিন পর্যন্ত ১টি করে ট্যাবলেট দিনে ২-৩ বার করে সেবন করতে হবে।
|
নরইথিস্টেরন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মেট্রোপেথিয়া হেমােরেজিয়া (ত্রুটিপূর্ণ জরায়ুর রক্তপাত),মাসিক শুরুর পূর্ব উপসর্গ,মাসিক স্থগিতের ক্ষেত্রে,এন্ড্রোমেট্রিয়সিস এবংঅতিরিক্ত রজঃস্রাব।
|
গর্ভাবস্থায়লিভারের কার্যকারীত্যয় মারাত্মক সমস্যায়ডাবলিন-জনসন সিনড্রমরােটর সিনড্রমলিভার টিউমার হিল বা বর্তমানে আছেগর্ভাবস্থায় জন্ডিস ছিল যার কারন জানা যায়নি, মারাত্নক চুলকানি অথবা গর্ভাবস্থায় দাঁদবর্তমান গ্রোম্বােএম্বােলিক প্রক্রিয়ানরইথিস্টেরন বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
|
নরইথিস্টেরন সেবনের পর ১ম মাসে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বেশ স্বাভাবিক এবং চিকিৎসার সময়ের সাথে হ্রাস পায়। পার্শ-প্রতিক্রিয়াগুলাে নিচে উল্লেখ করা হলঃচোখের সমস্য: দৃষ্টি সমস্যাপরিপাক তন্ত্রের সমস্যা: বমি বমি ভাবসাধারণ সমস্যা এবং ব্যবহৃত স্থানের অবস্থা: মাথা ব্যথা, ইডেমাস্নায়ুবিক সমস্যা: মাইগ্রেইনশ্বসন , থোরাসিক, মেডিয়াস্টাইনাল সমস্যা: শ্বাসকষ্টত্বক ও অন্তঃত্বকের সমস্যা: অতিসংবেদনশীলতা (যেমন: ফুসকুড়ি, আর্টিক্যারিয়া)
|
গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় নরইথিস্টেরন সেবন প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকালে নরইথিস্টেরন ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
পরিসংখ্যান এর উপর ভিত্তি করে সাধারণ একটি মতবাদ রয়েছে যে কম্বাইনড ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ ব্যবহারে ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং আর্টেরিয়ালড থ্রম্বোইম্বোলিজম অব্যবহারকারীদের চেয়ে বেশি ঘটে, সােরব্রাল ও মায়ােকার্ডিয়াল ইনফ্রাকশন এবং সাবঅ্যারাকনয়িড হ্যামােরেজ ইত্যাদি ও অন্তর্ভুক্ত। যদিও নরইথিস্টেরন এ ইস্ট্রোজেন নেই তবুও থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঝুকি বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভবনা রয়েছে বিশেষভাবে যাদের থ্রম্বোইম্বোলিক সমস্যার ইতিহাস রয়েছে অথবা ভাস্কুলার পরিবর্তনের সাথে তীব্র ডায়াবেটিস আছে অথবা সিকেল সেল এনেমিয়া আছে।নরইথিস্টেরন কার্বোহাইড্রেন্ড এর মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করতে পারে। চিকিৎসার পূর্বে ও চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে কার্বোহাইড্রেট এর প্যারামিটার সতর্কতার সহিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যে কারনে নরইথিস্টেরন সেবন তাৎক্ষণিক বন্ধ করতে হবেঃ১ম বারের মত মাইগ্রেইনের জন্য মাথা ব্যথা অথবা ঘন ঘন এ ধরনের তীব্র মাধা ব্যথা দেখা দিলেহঠাৎ পারসেপচুয়াল সমস্যা দেখা দিলে (যেমনঃ দর্শন ও শ্রবণ সমস্যা)থ্রম্বোফ্লেবিটিস অথবা থ্রম্বোইম্বোলিকের প্রাথমিক উপসর্গ, ব্যথা অনুভব এবং বুকে চাপ অনুভব ইত্যাদি দেখা দিলে।পেন্ডিং অপারেশন (৬ সপ্তাহ পূর্বে), অনঢ (যেমন- দুর্ঘটনার পর) অবস্থায়জন্ডিস, হেপাটাইটিস, জেনারেল রাইটাস এর সূত্রপাত হলেরক্তচাপ পর্যাপ্ত বৃদ্ধি পেলেগর্ভাবস্থায়
|
মাত্রাধিক্যের কোন রিপাের্ট নেই এবং সাধারনত কোন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কোন প্রকার বিশেষ এন্টিডট নেই এবং চিকিৎসা হৰে উপসর্গ অনুযায়ী।
|
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones, Oral Contraceptive preparations
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Norethisterone tablet is a preparation of Norethisterone which has progestational actions similar to those of progesterone, but is a more potent inhibitor of ovulation and has weak estrogenic and androgenic properties. It is used to treat a number of disorders of the menstrual cycle. Norethisterone is absorbed from the gastrointestinal tract and its effects last for at least 24 hours. It is excreted in the urine.
| null | null |
Oral administration. Not intended for use in children.Metropathia haemorrhagica (dysfunctional uterine bleeding): 1 tablet 3 times daily for 10 days. Bleeding is arrested usually within 1-3 days. A withdrawal bleeding resembling normal menstruation occurs within 2-4 days after discontinuing treatment.Prophylaxis against recurrence of dysfunctional bleeding: If there are no signs of resumption of normal ovarian function (no rise in the second half of the cycle of the morning temperature, which should be measured daily) recurrence must be anticipated. Cyclical bleeding can be established with 1 tablet twice daily from the 19th to the 26th day of the cycle.Premenstrual syndrome (including premenstrual mastalgia): Premenstrual symptoms such as headache, migraine, breast discomfort, water retention, tachycardia, and psychological disturbances may be relieved by the administration of 2-3 tablets daily from the 19th to the 26th day of the cycle. Treatment should be repeated for several cycles. When treatment is stopped, the patient may remain symptom-free for a number of months.Postponement of menstruation: In cases of too frequent menstrual bleeding, and in special circumstances (e.g. operations, travel, sports) the postponement of menstruation is possible. 1 tablet of Norethisterone three times daily, starting 3 days before the expected onset of menstruation. A normal period should occur 2-3 days after the patient has stopped taking tablets.Endometriosis (pseudo-pregnancy therapy): Long-term treatment is commenced on the 5th day of the cycle with 2 tablets of Norethisterone daily for the first few weeks. In the event of spotting, the dosage is increased to 4, and, if necessary, 5 tablets daily. After bleeding has ceased, the initial dose is usually sufficient. Duration of treatment: 4-6 months continuously, or longer if necessary.Menorrhagia (hypermenorrhoea): 1 tablet 2-3 times a day from the 19th to the 26th day of the cycle (counting the first day of menstruation as day 1).
|
Not known.
|
PregnancySevere disturbances of liver functionDubin-Johnson syndromeRotor syndromePrevious or existing liver tumoursHistory during pregnancy of idiopathic jaundice, severe pruritus or herpes gestationisCurrent thromboembolic processesHypersensitivity to the active substances or to any of the excipients
|
Side-effects are more common during the first months after start of intake of Normens, and subside with a duration of treatment. The side-effects are mentioned below:Eye disorders- Visual disturbanceGI disorders- NauseaGeneral disorders and administration site- conditions headache, edemaNervous system disorders- Migraine, Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Dyspnoea,Skin and subcutaneous tissue disorders- Hypersensitivity (eg. Rash, urticaria).
|
The administration of Norethisterone during pregnancy is contraindicated. Norethisterone should not be used during lactation.
|
There is a general opinion, based on statistical evidence that users of combined oral contraceptives experience, more often than non-users, venous thromboembolism, arterial thrombosis, including cerebral and myocardial infarction and subarachnoid haemorrhage. Full recovery from such disorders does not always occur, and it should be realized that in a few cases they are fatal. Although Normens does not contain oestrogen, one should keep the possibility of an increased thromboembolic risk in mind, particularly where there is a history of thromboembolic disease or in the presence of severe diabetes with vascular changes or sickle-cell anaemia.In rare cases benign, and in even rarer cases, malignant liver tumours leading in isolated cases to life-threatening intra-abdominal haemorrhage have been observed after the use of hormonal substances such as the one contained in Normens. If severe upper abdominal complaints, liver enlargement or signs of intra-abdominal haemorrhage occur, a liver tumour should be included in the differential diagnosis and, if necessary, the preparation should be withdrawn.Normens can influence carbohydrate metabolism. Parameters of carbohydrate metabolism should be examined carefully in all diabetics before and regularly during treatment.Reasons for stopping Normens immediately-Occurrence for the first time of migrainous headaches or more frequent occurrence of unusually severe headachesSudden perceptual disorders (e.g. disturbances of vision or hearing)First signs of thrombophlebitis or thromboembolic symptoms, feeling of pain and tightness in the chestPending operations (six weeks beforehand), immobilisation (e.g. after accidents)Onset of jaundice, hepatitis, general pruritusSignificant rise in blood pressurePregnancy.
|
There have been no reports from overdosage and treatment is generally unnecessary. There are no special antidotes and treatment should be symptomatic.
|
Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones, Oral Contraceptive preparations
| null |
Store below 30°C in a cool & dry place. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিছুই জানা যায়নি।', 'Indications': 'Normens is indicated in:Metropathia hemorrhagic (dysfunctional uterine bleeding),Premenstrual syndrome,Postponement of menstruation,Endometriosis &Menorrhagia.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/4261/norry-3-mg-tablet
|
Norry
|
Standard dosage: Average dosage for outpatient therapy is 1.5-3 mg up to three times daily. Treatment of outpatients should begin with low doses, gradually increasing to the optimum level.In severe cases,especially in hospital: 6-12 mg 2 or 3 times daily. The overall treatment generally should not be more than 8-12 weeks. In certain cases extension beyond the maximum treatment period may be necessary; if so, it should be taken with re-evaluation of the patient's status with special expertise.Elderly and debilitated patients: Elderly patients and those with impaired hepatic functions require lower doses.Children: Bromazepam is usually not indicated in children, but if the physician feels bromazepam treatment is appropriate, then the dose should be adjusted to their low bodyweight (about 0.1-0.3 mg/kg bodyweight)
|
3 mg
|
৳ 7.00
|
Bromazepam
|
ব্রোমাজিপাম মানসিক যন্ত্রনায় নির্দেশিত অত্যন্ত কার্যকরী ঔষধ। স্বল্প মাত্রায় সেবনে এটি ক্ষেত্রবিশেষ দুশ্চিন্তা এবং মানসিক চাপ কমায়। অধিকমাত্রায় সেবনে এটি সিডেটিভ বৈশিষ্ট্য ও মাংসপেশীর শিথিলতা উদ্রেক করে।
| null | null | null |
স্বাভাবিক মাত্রা: হাসপাতাল বহির্ভূত রোগীর ক্ষেত্রে ১.৫-৩ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক তিনবার পর্যন্ত। হাসপাতাল বহির্ভূত রোগীর ক্ষেত্রে ব্রোমাজিপাম স্বল্পমাত্রায় সেবন শুরু করতে হবে এবং ধীরে ধীরে এর মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।মারাত্মক অবস্থায়, বিশেষত হসপিটালাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে: ৬-১২ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক দুই থেকে তিনবার। তবে নির্দেশনার সময়কাল ৮-১২ সপ্তাহের অধিক হওয়া উচিৎ নয়। কোন কোন ক্ষেত্রে বেশী সময় ধরে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। তবে সে ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা বিশেষজ্ঞের দ্বারা ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়োঃবৃদ্ধ ও দুর্বল রোগী: বয়স্ক এবং যকৃতের কার্যক্ষমতা সীমিত এমন রোগীর ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় ব্রোমাজিপাম সেবন করতে হবে।শিশু: ব্রোমাজিপাম শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। তবে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিশেষ প্রয়োজনে সেবন করানো যেতে পারে। এক্ষেত্রে ঔষধ সেবন মাত্রা শিশুর দৈহিক ওজনের (০.১-০.৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন) উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করতে হবে।
|
ব্রোমাজিপাম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-আবেগজনিত জটিলতায় যেমন-তীব্র মানসিক চাপ ও উদ্বেগ, পারস্পরিক সম্পর্কের অবনতি, অস্থিরতা, অনিদ্রা, অস্থিরতার কারণে সৃষ্ট বিষন্নতা।হৃদযন্ত্র ও শ্বাসতন্ত্রের জটিলতায় যেমন- সিউডোএনজাইনা পেকটোরিস, পেরিকার্ডিয়াল এংজাইটি, ট্যাকিকার্ডিয়া, আবেগজনিত উচ্চ রক্তচাপ, ডিস্প্নিয়া এবং হাইপার ভেন্টিলেশন।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্রাক্টের জটিলতায় যেমন- ইরিটেবল বায়োল সিনড্রোম, এপিগ্যাস্ট্রিক পেইন, স্পাজম ও ব্লটিং ডায়রিয়া।ইউরিনারি ট্রাক্টের জটিলতায় যেমন- মূত্রথলির জ্বালাপোড়া, বার বার মূত্র ত্যাগ ও ঋতুস্রাবজনিত সমস্যা।সাইকোসোমাটিক ডিসঅর্ডার যেমন- মানসিক উদ্বেগজনিত মাথাব্যথা, এজমা, পাকস্থলী ও অন্ত্রের ক্ষত।বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে সৃষ্ট মানসিক উদ্বেগ নিরসনে নির্দেশিত।
|
ব্রোমাজিপামের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, যকৃত ও শ্বাসতন্ত্রের মারাত্মক কার্যক্ষমতা হ্রাস, স্লিপ এপনিয়া সিনড্রোম এর ক্ষেত্রে ব্রোমাজিপাম প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে অবসাদ, ঝিমুনি, মাংসপেশীর দুর্বলতা, পেশীর অসঙ্গতি, অসতর্কতা, বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা, এটাক্সিয়া ইত্যাদি। এই প্রতিক্রিয়াগুলো চিকিৎসা শুরুর প্রথমদিকে হতে পারে এবং ঔষধ সেবন চালিয়ে যাওয়ার ফলে এইসব প্রতিক্রিয়া থেকে মুক্ত হওয়া যায়। এন্টারোগ্রেড অ্যামনেশিয়া অনেক সময় পরিলক্ষিত হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্রোমাজিপাম ব্যবহারের নিশ্চয়তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যেহেতু ব্রোমাজিপাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
বেনজোডায়াজিপিন এবং বেনজোডায়াজিপিন এর মত এজেন্ট সেবনের ফলে এর প্রতি রোগীর দৈহিক ও মানসিক নির্ভরতা জন্মে। এই নির্ভরতা ঔষধের মাত্রা ও সেবনকালীন সময়ের উপর নির্ভর করে। এলকোহলসেবীদের ক্ষেত্রে এই নির্ভরতা বেশী দেখা যায়। এই ঔষধটি হঠাৎ করে সেবন বন্ধ করার ফলে প্রত্যাহার পরবর্তী অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া যেমনঃ মাথাব্যথা, পেশীতে ব্যথা, তীব্র উদ্বেগ, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, ক্রোধ প্রবণতা পরিলক্ষিত হয়। তাই ঔষধ প্রত্যাহার পরবর্তী অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য ঔষধ সেবনের মাত্রা ধীরে ধীরে কমিয়ে, ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। মানসিক সমস্যাজনিত অনিদ্রার ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে ব্রোমাজিপাম নির্দেশিত নয়। গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
| null |
Benzodiazepine sedatives
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Bromazepam is a powerful psychotropic agent. In lower dosage, it selectively reduces tension and anxiety. In higher dosage, it shows sedative and muscle-relaxant properties. Bromazepam binds to the GABA-A receptor producing a conformational change and potentiating its inhibitory effects. Other neurotransmitters are not influenced.
| null |
Bromazepam tablets are for oral administration
| null |
If Norry is combined with other centrally active drugs, its sedative effects may be enhanced. These drugs are antidepressants, hypnotics, narcotics, antipsychotics, sedatives, antiepileptic drugs, sedative antihistamines and anesthetics. Co-administration of cimetidine may prolong the eliminiation half-life of Norry. Concomitant intake of Norry with alcohol should be avoided, because the sedative effect of Norry may be intensified by alcohol.
|
Bromazepam is contraindicated in patients with known hypersensitivity to bromazepam, severe respiratory insufficiency, severe hepatic insufficiency or sleep apnea syndrome.
|
Common side-effects include fatigue, drowsiness, muscle weakness, numbed muscle, reduced alertness, confusion, headache, ataxia etc. These phenomena occur predominantly at the start of therapy and usually disappear with prolonged administration. Anterograde amnesia may occur using therapeutic doses.
|
The safety of bromazepam during pregnancy has not been established. As bromazepam is excreted in breast milk, use should be avoided during lactation.
|
The use of benzodiazepines and benzodiazepine like agents may lead to the development of physical and psychological dependence upon these products. This dependence depends on the dose and duration of treatment; it is also greater in predisposed patients with a history of alcohol. Once physical dependence has developed, termination of the treatment will be accompanied by withdrawal symptoms. These may consist of headache, muscle pain, extreme anxiety, tension, confusion and irritability. Since the risk of withdrawal phenomena and rebound phenomena is greater after abrupt discontinuation of the treatment, it is recommended that the dosage be decreased gradually. Norry is not recommended for the primary treatment of sleeplessness caused by psychotic illness. Caution should be exercised while driving cars or using machineries.
| null |
Benzodiazepine sedatives
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ক্রিয়াশীল ঔষধের সাথে ব্রোমাজিপাম ব্যবহার করলে এটির সিডেটিভ কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেতে পারে। এইসব ঔষধের মধ্যে রয়েছে এন্টিডিপ্রেসেন্টস, হিপনোটিক্স, নারকোটিক্স, এন্টিসাইকোটিক্স, সিডেটিভ্স, এন্টিইপিলেপটিক্স, সিডেটিভ এন্টিহিস্টামিন্স এবং এনেসথেটিক্স। ব্রোমাজিপামের সাথে সিমেটিডিন পাশাপাশি সেবন করলে ব্রোমাজিপামের অপনয়ন অর্ধজীবন বৃদ্ধি পাবার সম্ভাবনা থাকে। অবশ্যই এলকোহল এর সাথে ব্রোমাজিপাম সেবন বন্ধ করতে হবে, কারণ ব্রোমাজিপাম এলকোহলের সাথে সেবন করলে তন্দ্রাচ্ছন্নতার মাত্রা বাড়তে পারে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32623/novelip-180-mg-tablet
|
Novelip
| null |
180 mg
|
৳ 30.00
|
Bempedoic acid
| null | null | null | null |
সর্বাধিক সহ্য করা স্ট্যাটিন থেরাপির সংমিশ্রণে বেমপেডয়িক এসিড এর প্রস্তাবিত ডোজ হল ১৮০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার। বেমপেডয়িক এসিড খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ইহা শুরু করার পরে, ৮ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে লিপিডের মাত্রা লক্ষ্য করুন।
|
নোভেলিপ হল একটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট-সাইট্রেট লাইজ (ACL) ইনহিবিটর যা ডায়েটের সংযোজক হিসাবে এবং হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া বা প্রতিষ্ঠিত এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য, সর্বাধিক সহ্য করা স্ট্যাটিন থেরাপি যার জন্য LDL-C অতিরিক্ত কমার প্রয়োজন তাদের জন্য নির্দেশিত।
| null |
উচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণপেশী স্পাজমহাইপারুরিসেমিয়াপিঠে ব্যাথাপেটে ব্যথা বা অস্বস্তিব্রংকাইটিসপেইন ইন এক্সট্রিমিটিরক্তসল্পতাএলিভেটেড লিভার এনজাইম
| null | null | null | null | null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Bempedoic Acid is an adenosine triphosphate-citrate lyase (ACL) inhibitor that lowers low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) by inhibition of cholesterol synthesis in the liver. ACL is an enzyme upstream of 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase in the cholesterol biosynthesis pathway. Bempedoic acid and its active metabolite, ESP15228, require coenzyme A (CoA) activation by very long-chain acyl-CoA synthetase 1 (ACSVL1) to ETC-1002-CoA and ESP15228-CoA, respectively. ACSVL1 is expressed primarily in the liver. Inhibition of ACL by ETC-1002-CoA results in decreased cholesterol synthesis in the liver and lowers LDL-C in blood via upregulation of low-density lipoprotein receptors.
| null | null |
Administer 180 mg orally once daily with or without food.
|
Simvastatin: Avoid concomitant use of Novelip with simvastatin greater than 20 mg.Pravastatin: Avoid concomitant use of Novelip with pravastatin greater than 40 mg.
| null |
Upper respiratory tract infectionMuscle spasmsHyperuricemiaBack painAbdominal pain or discomfortBronchitisPain in extremityAnemiaElevated liver enzymes
|
Discontinue Bempedoic Acid when pregnancy is recognized unless the benefits of therapy outweigh the potential risks to the fetus. There are no available data on Bempedoic Acid use in pregnant women to evaluate for a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage, or adverse maternal or fetal outcomes. There is no information regarding the presence of Bempedoic Acid in human or animal milk, the effects of the drug on the breastfed infant, or the effects of the drug on milk production. Breastfeeding is not recommended during treatment with Bempedoic Acid.
|
Elevations in serum uric acid have occurred. Assess uric acid levels periodically as clinically indicated. Monitor for signs and symptoms of hyperuricemia, and initiate treatment with urate-lowering drugs as appropriate. Tendon rupture has occurred. Discontinue Novelip at the first sign of tendon rupture. Avoid Novelip in patients who have a history of tendon disorders or tendon rupture.
| null | null | null |
Store below 30ºC temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Novelip is indicated as an adjunct to diet and maximally tolerated statin therapy for the treatment of adults with heterozygous familial hypercholesterolemia or established atherosclerotic cardiovascular disease who require additional lowering of LDL-C.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6107/novelon-003-mg-tablet
|
Novelon
|
When and how to take the tablets: The this tablet pack contains 21 tablets. On the pack, each tablet is marked with the day of the week on which it is to be taken. Take your tablet at about the same time each day, with some water if necessary. Follow the direction of the arrows until all 21 tablets have been taken. During the next 7 days don't take any tablet. A period should begin during these 7 days (the withdrawal bleed), unusually it will start on day 2-3 after the last this tablettablet. Start taking your next pack on the 8th day even if your period continues. This means that you will always start new packs on the same day of the week and also that you have your withdrawal bleed on about the same days each month.Starting your first pack of this tablet: When no hormonal contraceptive has been used in the past month. Start taking this tablet on the first day of your cycle, i.e. the first day of menstrual bleeding. Take a tablet marked with that day of the week. For example, if your period starts on a Sunday, take a tablet marked Sunday. Then follow thedaysin order. You may also start on days 2-5 of your cycle, but in that case make sure you also use an additional contraceptive method (barrier method) for the first 7 days of tablet-taking in the first cycle.When changing form another combined Pill: You can start taking this tablet the day after you have the last tablet from your present Pill pack (this means no tablet-free break). If your present Pill pack also contains inactive tablets you can start this tablet on the day after taking the first active tablet (if you are not sure which this is, ask your doctor or pharmacist). You can also start later, but never later than the day following the tablet free break of your present Pill (or the day after the last inactive tablet of your present Pill).When changing from progestogen-only Pill (Mini Pill): You can stop taking the mini pill any day and start taking this tablet the next day, at the same time. But make sure you also use an additional-contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet-taking when having intercourse.When changing from an Injectable or Implant: Start using this tablet when your next injection is due or on the day that your implant is removed. But make sure you also use an additional contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet-taking when having intercourse.After having a baby: If you have just had a baby, your doctor may tell you to wait until after your first normal period before you start taking this tablet. Sometimes it is possible to start sooner. Your doctor will advise you. If you are breast-feeding and want to take this tablet you should discuss this first with your doctor.After a miscarriage or an abortion: Your doctor will advise you.If too many this tablet tablets are taken (overdose): There have been no reports of serious harmful effects from taking too many this tablet tablets at one time. If you have taken several tablets at a time, you may have nausea, vomiting or vaginal bleeding. If you discover that a child has taken this tablet ask your doctor for advice.When you want to stop taking this tablet: You can stop taking this tablet at any time you want. If you do not want to become pregnant, ask your doctor about other methods of birth control. If you stop taking this tablet because you want to get pregnant, it is generally recommended that you wait until you have had a natural period before trying to conceive.
|
0.03 mg+3 mg
|
৳ 399.00
|
Drospirenone + Ethinylestradiol (0.03 mg)
|
এই ট্যাবলেট হচ্ছে মুখে খাওয়ার একটি কম্বাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণকারী পিল যাতে রয়েছে সিনথেটিক প্রোজেস্টোজেন (ড্রসপিরেনন) এবং ইস্ট্রোজেন (ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল)। জন্মনিয়ন্ত্রণকারী এই ট্যাবলেট-এর কার্যকারিতা বিভিন্ন ফ্যাক্টর-এর মিথষ্ক্রিয়ার সাথে সম্পৃক্ত, এর মধ্যে ওভুলেশন-এ বাধা প্রদান এবং সারভাইক্যালের পুরুত্ব বৃদ্ধি গুরুত্বপূর্ণ। এই ট্যাবলেট নির্দেশনা অনুযায়ী গ্রহণ করলে ডিম্বাণু কোষগুলোকে ফার্টিলাইজেশনের জন্য পুরোপুরি পরিপক্ক হতে বাধা প্রদান করে, সারভাইক্যাল মিউকাস পুরু রাখে যা স্পার্মের জন্য প্রতিবন্ধকতা তৈরি করে এবং এন্ডোমেট্রিয়ামকে গভর্ধারণে অনাগ্রহী করে তোলে। গর্ভধারণে বাধা প্রদান ছাড়াও ইস্ট্রোজেন/প্রোজেস্টোজেন কম্বিনেশনের অনেক ইতিবাচক গুণাবলি রয়েছে যা পরবর্তীতে নেতিবাচক গুণাবলি হিসাবে জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে কার্যকর ভূমিকা রাখে। রজ:চক্র নিয়মিত হয় এবং রজ:স্রাব কম ব্যথাযুক্ত হয় এবং পরিমাণে কম বের হয়।ড্রসপিরেনন এন্টিমিনারেলো কর্টিকয়েড কার্যকলাপের মাধ্যমে ইস্ট্রোজেন দ্বারা ঘটিত সোডিয়াম ধারনকে ব্যর্থ করে দেয়। ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল এর সাথে একত্রে ড্রসপিরেনন দিলে লিপিড প্রোফাইল-এর অনুকূলে কাজ করার মাধ্যমে ইহা হাই ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (এইচ ডি এল) এর মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। ড্রসপিরেনন এন্টি এন্ড্রোজেনিক কার্যকারিতা দেয় এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল -এর সাথে সম্পর্কিত সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গোবিউলিন (এস এইচ বি জি) বাড়াতে বাধা দেয় না, ফলে ইহা এন্ডোজেনাস এন্ড্রোজেন এর সাথে সংযুক্ত হতে এবং নিষ্ক্রিয়করণে কার্যকরী। ড্রসপিরেনন যেকোন ধরনের এন্ড্রোজেনিক, ইস্ট্রোজেনি্ গুকোকর্টিকয়েড এবং এন্টিগুকোকটিকয়েড কার্যকারিতা বর্জিত। এন্টিমিনারেল কর্টিকয়েড এবং এন্ড্রোজেনিক গুণাবলির কম্বিনেশনের কারণে ড্রসপিরেনন-এর বায়োকেমিক্যাল এবং ফার্মাকোলজিক্যাল প্রোফাইল প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরন হরমোনের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।
| null |
কখন ও কিভাবে ট্যাবলেট খেতে হবে: এই প্যাকে ২১টি ট্যাবলেট আছে। প্যাকের প্রতি ট্যাবলেটে সপ্তাহের বার উল্লেখ করা আছে যা অনুসরণ করে খেতে হবে। প্রতি দিন একই সময়ে উল্লেখিত ট্যাবলেটটি খাবেন, প্রয়োজন হলে সাথে পানি খাবেন। তীর চিহ্নিত ধারা অনুসরণ করুন যতদিন না ২১টি ট্যাবলেটই খাওয়া হয়। পরের ৭ দিন আপনাকে কোন ট্যাবলেট খেতে হবে না। এই ৭ দিনের কোন একদিন আপনার পিরিয়ড আরম্ভ হবে। সাধারণত শেষ বড়ি খাবার ২-৩ দিন পর এটা আরম্ভ হয়। স্রাব চলতে থাকলেও এই ট্যাবলেট পরবর্তী প্যাকেট অষ্টম দিনে আরম্ভ করুন। এর অর্থ সব সময় সপ্তাহের একই দিন আপনি নতুন প্যাকেট আরম্ভ করবেন এবং প্রতি মাসের প্রায় একই দিন আপনার পিরিয়ড হবে।আপনার প্রথম ট্যাবলেটের প্যাকেট শুরু করা: পূর্ববর্তী মাসে কোন হরমোন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার না করা হলে: আপনার পিরিয়ড শুরু হবার প্রথম দিন অর্থ্যাৎ ঋতুস্রাব শুরুর প্রথম দিন এই ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করুন। ট্যাবলেট খাওয়ার দিন যে বার সেই বার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি দিয়ে খাওয়া আরম্ভ করুন। উদাহরণস্বরূপঃ আপনার পিরিয়ড রবিবার আরম্ভ হলে রবিবার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি খান। তারপর প্রতিদিন সেই বারের ট্যাবলেটটি খাবেন। আপনার ঋতুস্রাব চলাকালীন ২-৫ দিনেও ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন কিন্তু সে ক্ষেত্রে প্রথম সাইকেল ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম সাত দিন আপনাকে অতিরিক্ত কোন জন্মনিরোধক ব্যবস্থা (কনডম) গ্রহণ করতে হবে।অন্য কোন কম্বাইন্ড পিলের পরিবর্তে: আপনি বর্তমানে ব্যবহৃত পিলের প্যাকেটের শেষ ট্যাবলেটটি খাওয়ার পরের দিন এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারেন (এর অর্থ একদিনও ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করা যাবে না)। বর্তমান প্যাকেটটির অকার্যকর পিল থাকলেও আপনি এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন শেষ কার্যকর পিল খাবার পরের দিন থেকে (আপনি যদি বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন না থাকেন আপনার ডাক্তার বা ফার্মসিস্টের কাছ থেকে জেনে নিন)। আপনি পরেও ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করতে পারেন, কিন্তু সেটা কখনই বর্তমান পিলের ট্যাবলেট মুক্ত দিনের পরে নয়।কেবল প্রজেস্টোজেন ভিত্তিক পিলের পরিবর্তে (মিনিপিল): আপনি যে কোন দিন মিনিপিল বন্ধ করতে পারেন এবং পরের দিন একই সময়ে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিরোধক (কনডম) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়েকদিন যৌন মিলন করেন।ইমপান্ট বা ইনজেকশনের পরিবর্তে: যে দিন পরবর্তী ইনজেকশন নিতে হবে বা ইমপান্ট সরানো হবে সেদিন এই ট্যাবলেট ব্যবহার আরম্ভ করুন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়েকদিন যৌন মিলন করেন।সন্তান জন্মদানের পর: আপনি যদি সম্প্রতি সন্তান প্রসব করে থাকেন তবে ডাক্তার আপনাকে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করার জন্য পরবর্তী প্রথম মাসিকের সময় পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বলতে পারেন। কখনও আগেও ট্যাবলেট শুরু করা যায়। এ ব্যাপারে ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন । আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান এবং একই সাথে এই ট্যাবলেট খেতে চান তবে প্রথমে ডাক্তারের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।গর্ভপাত হওয়ার পর: ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেনযদি অনেক বেশী এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া হয় (ওভারডোজ): একবারে অনেকগুলো এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া সম্পর্কিত কোন মারাত্নক প্রতিক্রিয়ার কথা জানা যায় নাই। আপনি যদি কয়েকটি ট্যাবলেট এক সাথে খেয়ে থাকেন তবে আপনার বমিভাব বা বমি হতে পারে বা ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হতে পারে। কোন শিশু এই ট্যাবলেট খেয়ে ফেললে সাথে সাথে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনি এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে চাইলে: আপনি যখনই চান এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে পারবেন। আপনি যদি গর্ভবর্তী হতে না চান তবে জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতি সম্পর্কে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। আপনি গর্ভধারণের নিমিত্তে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে চাইলে গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে স্বাভাবিক পিরিয়ড আরম্ভ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। এর ফলে কখন সন্তান আসবে তা নির্ধারণ করা যাবে।
|
কি করবেন যদি আপনি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেছেন?যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময় ১২ ঘন্টার কম পার হয় তা হলে পিলের কর্মক্ষমতা বজায় থাকে। যখনই মনে পড়বে তখনই ট্যাবলেট খেয়ে নিন এবং পরের ট্যাবলেটগুলো সঠিক সময় খাবেন।যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময় ১২ ঘন্টার বেশি হয়ে যায় তা হলে পিলের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। আপনি যত বেশী পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো খেতে ভুলে যাবেন, ট্যাবলেটের জন্মনিয়ন্ত্রণ ক্ষমতাও তত কমে যাবে। এর ফলে আপনার গর্ভধারণের সম্ভাবনা যথেষ্ট বেড়ে যাবে যদি প্যাকের প্রথম বা শেষের দিকের ট্যাবলেট খাওয়া ভুলে যান। আপনাকে তাই নিম্নে দেয়া নিয়ম পালন করতে হবে-প্যাকেটের একাধিক ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ডাক্তারের পরামর্শ নিন।প্রথম সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথা সময়য়ে খাবেন। পরবর্তী ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ (বাধাপ্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা গ্রহন করতে হবে। ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার সপ্তাহে যৌন মিলন করলে আপনি গর্ভধারণ করতে পারেন। তাই অনতিবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।২য় সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথা সময়য়ে খাবেন। এক্ষেত্রে পিলের কার্যকারীতা বজায় থাকে। আপনাকে অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে না।তৃতীয় সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: আপনি নিম্নলিখিত যে কোন একটি ব্যবস্থা গ্রহণ করুন, কোন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়োজন নাই ।খেতে ভুলে যাওয়ার ট্যাবলেট যখনই মনে পড়বে তখনই খেয়ে নিন ( যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো নির্ধারিত সময়ে খেয়ে নিন। বর্তমান প্যাক শেষ হওয়ার সাথে সাথে পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন, যাতে দুই প্যাকের মাঝে ফাঁক না থাকে। দ্বিতীয় প্যাক শেষ হওয়া পর্যন্ত আপনার প্রত্যাহার স্রাব নাও হতে পারে, তবে ট্যাবলেট খাওয়াকালীন রক্তের ছিটা বা ছাড়া ছাড়া স্রাব দেখা দিতে পারে। অথবাবর্তমান প্যাকের ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করুন, ৭ দিন বা তার চেয়ে কম ট্যাবলেট-বিহীন অবস্থায় থাকুন (কতদিন ট্যাবলেট বাদ দিয়ে আছেন হিসাব রাখুন) পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন। এই পদ্ধতি অনুযায়ী পরবর্তী প্যাক, পূর্বে যেভাবে যেদিন শুরু করেছিলেন সেই দিন শুরু করুন।আপনি যদি প্যাকের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান এবং প্রথম ট্যাবলেট মুক্ত দিনে আপনার স্রাব না হয় তবে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। পরবর্তী প্যাক আরম্ভের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার বমি হলে: এই ট্যাবলেট খাওয়ার ৩ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে বমি হলে কার্যকর উপাদানগুলি আপনার শরীরে সম্পূর্নরূপে শোষিত নাও হতে পারে। এ অবস্থা ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার মতোই। তাই ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে আপনার যা করার কথা তেমনই করবেন।আপনি "পিরিয়ড" বিলম্বিত করতে চান: আপনি বর্তমান প্যাক খাওয়া শেষ করেই নতুন প্যাক আরম্ভ করলে আপনার পিরিয়ড বিলম্বিত হবে। আপনি যখন পিরিয়ড আরম্ভ করতে চান তখনই কেবল ট্যাবলেট খাওয়া ছেড়ে দিন। দ্বিতীয় প্যাক খাওয়ার সময় আপনার মাঝে মাঝে ছেড়ে ছেড়ে স্রাব হতে পারে বা ট্যাবলেট খাওয়া কালিন রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে। পরের প্যাক যথা নিয়মে ৭ দিন বিরতি দিয়ে শুরু করেন।আপনি "পিরিয়ড" আরম্ভের দিন পরিবর্তন করতে চান: আপনি নিয়মমত ট্যাবলেট খেতে থাকলে চার সপ্তাহ অন্তর প্রায় একই দিনে আপনার পিরিয়ড হবে। যদি এই তারিখ বদল করতে চান তবে কেবল পরবর্তী ট্যাবলেট মুক্ত দিন কমিয়ে দিন (কখনই বাড়াবেন না), উদাহরণস্বরূপ যদি আপনার পিরিয়ড সচরাচর শনিবার শুরু হয় এবং আপনি সেটা বুধবার করতে চান (তিন দিন আগে) তবে আপনি পরবর্তী প্যাক নিয়মিত তারিখের তিনদিন আগে আরম্ভ করবেন। আপনি যদি ট্যাবলেট মুক্ত দিন আরও কমান (তিন দিনের কম) তা হলে আপনার স্রাব নাও হতে পারে এবং পরবর্তী প্যাক খাওয়ার সময় আপনার ছাড়া ছাড়া স্রাব বা রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে।অপ্রত্যাশিত স্রাব দেখা দিলে: সকল পিলে প্রথম কয়েক মাস আপনার মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে অনিয়মিত ভ্যাজাইনাল বিডিং/স্পটিং (ছাড়া ছাড়া রক্তের ছিটা) থাকতে পারে। আপনার স্যানিটারী প্যাড এর প্রয়োজন হতে পারে। স্বাভাবিক নিয়মে ট্যাবলেট খেয়ে যান। ট্যাবলেট আপনার শরীরে মানিয়ে গেলে এই সব অনিয়মিত স্রাব ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাবে (সাধারণত: পিল সেবনের তৃতীয় মাসের মধ্যেই)। যদি এই স্রাব চলতে থাকে কিংবা বেড়ে যায় অথবা থেমে গিয়ে আবার আরম্ভ হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার একটি পিরিয়ড হয়নি: যদি আপনি সব ট্যাবলেট সঠিক সময়ে নিয়মিত খেয়ে থাকেন এবং আপনার বমি হয়নি বা কোন ঔষধ খাননি তবে আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা নেই বলেলই চলে। আপনি এই ট্যবলেট নিয়মিত খেতে থাকুন।আপনার যদি পর পর দুটি পিরিয়ড না হয় তবে হয়তো আপনি গর্ভধারণ করেছেন। দ্রুত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। পরবর্তী এই ট্যবলেট প্যাক আরম্ভ করবেন না, যতক্ষণ না ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে বলবেন আপনি গর্ভধারণ করেননি।
| null |
জন্মনিয়ন্ত্রণকারী পিল হিসাবে ইহা নির্দেশিত।
|
নিম্নের কোন অবস্থা উপস্থিত/সংঘটিত হলে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন সম্মিলিত পিল ব্যবহার করা উচিত হবেনা। প্রথম ব্যবহারে যদি নীচের কোন অবস্থার সৃষ্টি হয় তবে তাৎক্ষণিক পিল ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে।থ্রোম্বোসিস (ভেনাস অথবা আর্টারিয়াল) থাকলে যেমনঃ ডিপ ভেনাস থ্রোম্বোসিস, পালমোনারী এম্বোলিজম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রোভাসকুলার সমস্যাপূর্বে ইসকেমিক এ্যাটাক অথবা এনজিনা পেক্টারিস এর ইতিহাস থাকলেমাইগ্রেনের সমস্যা থাকলেডায়াবেটিস ম্যালাইটাসের সাথে ভাসকুলার সমস্যা থাকলেলিপিড মেটাবলিজম-এ সমস্যা থাকলেভেনাস অথবা আর্টারিয়ালে থ্রোম্বোসিসের বহুবিধ বা তীব্র ঝুঁকি উপস্থিত থাকলেপ্যানক্রিয়াটাইটিস বা তীব্র হাইপার ট্রাইগিসারাইডেমিয়া থাকলেতীব্র রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সী অথবা রেনাল ফেইলর থাকলেটিউমার আছে অথবা ইতিহাস থাকলেজেনিটাল অর্গান অথবা স্তনে ম্যালিগন্যান্সি আছে এমন সন্দেহ করলে অথবা ইতিহাস থাকলেঅজ্ঞাতকারণে ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হলেজ্ঞাত বা অজ্ঞাত অন্ত:সত্তাএই ট্যবলেট ব্যবহারে যদি স্পর্শকাতর হন
|
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে জটিল অনাকাঙ্খিত প্রভাবগুলো প্রতিনির্দেশন ও বিশেষ সতর্কতায় উল্লেখ করা হয়েছে। এগুলো হল ভেনাস ও আর্টারিয়াল থ্রোম্বোএম্বোলিক সমস্যা। এই অনাকাঙ্খিত ঘটনাগুলা COC ব্যবহারকারীদের মাঝে দেখতে পাওয়া যায় এবং এগুলো সচরাচর বা নিয়মিত ঘটে না।চোখে সমস্যাইমিউনো সিস্টেমে সমস্যাইনডাইজেশনাল মেটাবলিজম অথবা নিউট্রিশন সমস্যাস্নায়ুতন্ত্রে সমস্যামানসিক সমস্যারিপ্রোডাকটিভ অথবা স্তনে সমস্যাত্বক অথবা সাবকিউটেনাস এ সমস্যা
|
পিল ও স্তন্যদান: শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ট্যাবলেট খাওয়ার কথা বলা হয় না। স্তন্যদানের সময় আপনি পিল খেতে চাইলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।পিন ও গর্ভধারণ: গর্ভবতী মহিলা বা যারা গর্ভধারণ করতে চান তাদের এই ট্যাবলেট খাওয়া উচিৎ নয়।
|
এই ট্যাবলেট ব্যবহার করার আগে নিম্নলিখিত সতর্কতাগুলো দেখে নেয়া উচিৎ-সতর্কতা: আর্টিরিয়াল, ভেনাস থ্রোম্বোটিক রোগের ঝুঁকি আছে কি না (যেমন- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, ডিপ ভেনাস থ্রোম্বোটিক, পালমোনারী এম্বলিজম ইত্যাদি)টিউমার (সারভাইক্যাল ক্যান্সার) আছে কি নাহাইপারট্রাইগ্লিসারাইডোমিয়াউচ্চ রক্তচাপ আছে কি নাজন্ডিস, প্রুরিটাস সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিস আছে কি নাগলস্টোন ফর্মেশন, পরফাইরিয়া, সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমেটোসিস, হেমোলাইটিকইউরেমিক সিন্ড্রোম, সিডেনহাম্স কোরিয়া, হার্পিস জেসটেশনস, ওটোএস্ক্লেরোসিস সম্পর্কিত শুনতে না পাওয়া, হেরিডিটি এনজিওইডেমা, তীব্র ও মৃদু লিভার অথবা কিডনীর সমস্যা, পেরিফেরাল ইনসুলিন টলারেন্স এবং গ্লুকোজ টলারেন্স, ক্রস ডিজিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্লোজমা আছে কি না ।পিল ও অন্যান্য ঔষধ: কোন কোন ঔষধ খেলে এই পিলের কার্যকারিতা নষ্ট হতে পারে। এ সকল ঔষধের মধ্যে মৃগী রোগের ঔষধ (যেমনঃ প্রিমোডন, ফিনাইটইন, বাবিচুরেট), যক্ষ্মার ঔষধ (যেমনঃ রিফামপিসিন), কিছু ছোঁয়াচে রোগের জন্য ব্যবহৃত এন্টিবায়োটিক (যেমনঃ এম্পিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন, গ্রিসিওফুলভিন) উলেখযোগ্য। যে ডাক্তার আপনাকে পিল খেতে বলেছেন তাকে বলুন আপনি সম্প্রতি কি ঔষধ খাচ্ছেন। অন্য কোন ডাক্তার বা ডেন্টিস্ট আপনাকে কোন ঔষধ দিলেও বলুন যে আপনি এই ট্যাবলেট খাচ্ছেন। আপনার অন্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা প্রয়োজন হবে কি না, হলে কত দিন, তা তারা আপনাকে জানাবেন।পিল সেবনকারীরা মোটরযান চালালে: কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
| null |
Oral Contraceptive preparations
| null |
৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দুরে রাখতে হবে। শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a combined oral contraceptive tablet containing the synthetic progestogen, drospirenone and the synthetic estrogen, ethinylestradiol. The contraceptive effect of this tablet is based on the interaction of various factors, the most important of which are seen as the inhibition of ovulation and the changes in cervical secretion. When this tablet is taken according to instructions, the egg cells are prevented from maturing to the point at which they can be fertilized, the cervical mucus remains thick so as to constitute a barrier to sperm and the endometrium is rendered unreceptive to implantation. As well as protection against pregnancy, estrogen/progestogen combinations have several positive properties which, next to the negative properties, can be useful in deciding on the method of birth control. The cycle is more regular and the menstruation is often less painful and bleeding is lighter.Drospirenone has antimineralocorticoid activity, counteracting estrogen related sodium retention. In combination with ethinylestradiol, drospirenone displays a favourable lipid profile with an increase in high-density lipoprotein HDL. Drospirenone exerts antiandrogenic activity and does not counteract the ethinylestradiol-related sex hormone binding globulin (SHBG) increase which is useful for binding and inactivating the endogenous androgens. Drospirenone is devoid of any androgenic, estrogenic, glucocorticoid and antiglucocorticoid activity. This in combination with the antimineralocorticoid and antiandrogenic properties, gives drospirenone a biochemical and pharmacological profile closely resembling the natural hormone progesterone.
| null |
If you forget to take tabletsIf you are less than 12 hours late in taking a tablet, the reliability of the Pill is maintained. Take the tablet as soon as you remember and take the next tablets at the usual times.If you are more than 12 hours late in taking any tablet, the reliability of the Pill may be reduced. The more consecutive tablets you have missed, the higher the risk that the contraceptive efficacy is decreased. There is a particularly high risk of becoming pregnant if you miss tablets at the beginning or at the end of the pack. Therefore, you should follow the rules given below.More than one tablet forgotten in a pack: Ask your doctor for advice.1 tablet missed in week 1: Take the missed tablet as soon as your remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Use extra contraceptive precautions (barrier method) for the next 7 days. If you had sexual intercourse in the week before missing the tablets, there is a possibility of becoming pregnant. So tell your doctor immediately.1 tablet missed in week 2: Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. The reliability of the Pill is maintained. You need not use extra contraceptive precautions.1 tablet missed in week 3: You may choose either of the following options, without the need for extra contraceptive precautions.Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Start the next pack as soon as the current pack is finished so that no gap is left between packs. You may not have a withdrawal bleed until the end of the second pack but you may have spotting or breakthrough bleeding on tablet-taking days. OrStop taking tablets from your current pack, have a tablet-free break of 7 days or less (also count the day you missed your tablet) and continue with the next pack. When, following this method, you can always start your next pack on the same day of the week as you usually do.If you have forgotten tablets in a pack and you do not have the expected period in the first normal tablet-free break, you may be pregnant. Consult your doctor before you start with the next pack.you vomit: If you vomit within 3 to 4 hours after taking your this tablet tablet, the active ingredients may not have been completely absorbed. This is like missing a tablet. Therefore, follow the advice for missed tablets.you want to delay your period: you can delay your period if you start with your next pack of this tablet immediately after finishing your current pack. You can continue with this pack for as long as you wish, until this pack is empty. When you wish your period to begin, just stop tablet taking. While using the second pack you may have some breakthrough bleeding or spotting on tablet-taking days. Start with your next pack after the usual 7 days tablet free break.you want to change the starting day of your period: If you take your tablets as directed, you will have your period on about the same day every 4 weeks. If you want to change this, just shorten, (never lengthen) the next tablet- free break. For example, if your period usually starts on a Friday and in future you want it to start on Tuesday (3 days earlier) you should now start your next pack 3 days sooner than you usually do. If you make your tablet-free break very short (e.g. 3 days or less) you may not have bleeding during the break. You may have some breakthrough bleeding or spotting during the use of the next pack.you have unexpected bleeding: With all Pills, for the first few months, you can have irregular vaginal bleeding (spotting or breakthrough bleeding) between your periods. You may need to use sanitary protection, but continue to take your tablets as normal. Irregular vaginal bleeding usually stops once your body has adjusted to the Pill (usually after about 3 tablet-taking cycles). If it continues, becomes heavy or starts again, tell your doctor.you have missed a period: If you have taken all of your tablets at the right time and you have not vomited or used other medicines then you are very unlikely to be pregnant. Continue to take this tablet as usual.If you miss your period twice in row, you may be pregnant. Tell your doctor immediately. Do not start the next pack of this tablet until your doctor has checked you are not pregnant.
| null | null |
Preparations containing estrogen/progestogen combinations should not be used in the presence of any of the conditions listed below. If any of the conditions appear for the first time during their use, the product should be stopped immediately.Thrombosis (venous or arterial) present or in history (e.g. deep venous thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction, cerebrovascular accident)Presence or history of prodromi of a thrombosis (e.g.transient ischaemic attack, angina pectoris)Presence or history of migraine with focal neurological symptomsDiabetes mellitus with vascular involvementDisturbed lipometabolismThe presence of a severe or multiple risk factor(s) for venous or arterial thrombosis may also constitute a contraindicationPancreatitis or a history thereof if associated with severe hypertriglyceridemiaPresence or history of severe hepatic disease as long as liver function values have not returned to normalSevere renal insufficiency or acute renal failurePresence or history of liver tumours (benign or malignant)Known or suspected malignant conditions of the genital organs or the breasts, if sex steroid-influencedUndiagnosed vaginal bleedingKnown or suspected pregnancyHypersensitivity to any of the components of this tablet.
|
Like other contraceptives some undesirable effects may have seen with this tablet, these include venous and arterial thromboembolic disorders. The following undesirable effects have been reported in users of COCs and whether this association is causal has not been confirmed: Nausea, abdominal pain, Vomiting, diarrhoea, Weight increased, Fluid retention, Headache, Migraine, Depressed mood, mood altered, Breast pain, breast tenderness, Libido decreased, Breast hypertrophy, Rash, urticaria. In women with hereditary angioedema exogenous estrogens may induce or exacerbate symptoms of angioedema.
|
The Pill and Breastfeeding: This tablet is generally not recommended for use during breast feeding. If you wish to take the Pill while breastfeeding, please seek the advice of your doctor.The Pill and Pregnancy: This tablet must not be used by women who are pregnant or who think they may be pregnant.
|
The clinical and epidemiological evidence for estrogen/progestogen combinations like this tablet is predominantly based on experience with COCs in general. Therefore, the following warnings related to the use of COCs apply also to the use of this tablet. Also, increased risk of arterial, venous thrombotic and thromboembolic diseases such as myocardial infarction, deep venous thrombosis, pulmonary embolism and of cerebrovascular accidents. These events occur rarely.Cervical cancerHypertriglyceridemiaBlood pressureJaundiceErythematosusHaemolytic uraemic syndromeSydenham's choreaHerpes gestationisOtosclerosis-related hearing loss.Hereditary angioedemaAcute or chronic disturbances of liver or kidneyCrohn's disease and ulcerative colitisChloasmaThe Pill and other Medicines: Some medicines may stop the Pill from working properly. These include medicines used for the treatment of epilepsy (e.g. primidone, phenyton, barbiturates) and tuberculosis (e.g. rifampicin); and antibiotics (e.g. ampilicllin, tetracyclines, griseofulvin); for some other infectious diseases. Always tell the doctor, who prescribes the Pill, which medicines you are already using. Also tell other doctor/dentist who prescribes another medicine (or the dispensing pharmacist) that you use this tablet. They can tell you if you need to take additional contraceptive precautions and if so, for how long.The Pill and Ability to Drive: There are no observed effects.
| null |
Oral Contraceptive preparations
| null |
Store below 30°C. Store all drugs properly and keep them out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in oral contraception.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/20080/novelon-lite-002-mg-tablet
|
Novelon Li
|
To achieve maximum contraceptive effectiveness tablets must be taken in the order directed on the package every day at about the same time. Tablet-taking should be started with the first pink tablet of the upper row & have to continue daily for 24 consecutive days. After completion of pink tablet, white tablet should be taken from 25th day to 28th day. Withdrawal bleeding usually starts on days 2-3 after starting the white tablets & don't stop taking white tablets though your menstruation is already started. Each subsequent new pack is started on the day after the last white tablet of the previous pack.No preceding hormonal contraceptive use in the past month: Tablet taking has to start on day 1 of the woman’s menstrual cycle. The woman should be instructed to take the first light pink active tablet from the upper row of this tablet according to the direction and in this case no additional methods of contraception are required. Starting on days 2-5 is allowed, but during the first cycle a barrier method is recommended in addition for the first 7 days of tablet-taking.Changing from another combined hormonal pill or vaginal ring or transdermal patch: In case of combined hormonal pill, woman should start with the first light pink tablet of upper row on the day after the last active tablet of her previous COC. In case of a vaginal ring or transdermal patch has been used, the woman should start using this tablet preferably on the day of removal.Changing from a progestogen-only-method (minipill, injection, implant) or from a progestogen-releasing intrauterine system (IUS): The woman may switch any day from the minipill (or from an implant or the IUS on the day of its removal, from an injectable when the next injection would be due), but should in all of these cases be advised to additionally use a barrier method (like-condom) for the first 7 days of tablet-taking.Following first-trimester abortion: The woman may start immediately and in this case no need to take additional contraceptive method.Following delivery or second-trimester abortion: Women are advised to start at day 21 to 28 after delivery or second-trimester abortion. When starting later, the woman are advised to additionally use a barrier method (like-condom) for the first 7 days of tablet-taking.
|
0.02 mg+3 mg
|
৳ 425.00
|
Drospirenone + Ethinylestradiol (0.02 mg)
|
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ২টি সক্রিয় উপাদান ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এবং ড্রসপিরেনন। ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল হচ্ছে ইস্ট্রোজেন এর কৃত্রিম রূপ এবং ড্রসপিরেনন হচ্ছে প্রোজেস্টেরন এর কৃত্রিম রূপ। এই ট্যাবলেট এর হরমোনাল উপাদানগুলো গোনাডোট্রপিন এর নিঃসরণ দমনের মাধ্যমে ওভুলেশন এ বাঁধা দেয়। দ্বিতীয় মেকানিজম, যা এই ট্যাবলেট এর গর্ভনিরোধক হিসেবে কার্যকারিতায় ভূমিকা পালন করতে পারে তা হচ্ছে সারভিকেল মিউকাস এর পরিবর্তনের মাধ্যমে (যা শুক্রাণু এর ভিতরে প্রবেশকে কঠিন করে দেয় এবং এন্ডোমেট্রিয়াম এর পরিবর্তনের মাধ্যমে (যা গর্ভধারণের সম্ভাব্যতা হ্রাস করে)।ড্রসপিরেননের এন্টিমিনারেলোকটিকয়েড কার্যাবলী রয়েছে যা ইস্ট্রোজেন সম্পর্কিত সোডিয়াম ধরে রাখা নিবারণ করে। ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর সাথে যুগ্ম অবস্থায় ড্রসপিরেনন হাই ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন (এইচ ডি এল) বৃদ্ধির সাথে সাথে একটি অনুকূল লিপিড প্রোফাইল প্রদর্শন করে। ড্রসপিরেনন এন্টিএন্ড্রোজেনিক কার্যকারীতা প্রকাশ করে এবং ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল সম্পর্কিত সেক্স হরমোন এর সহিত আবদ্ধ গ্লোবিউলিন এর বৃদ্ধি নিবারণ করে না যা এন্ডোজেনাস এন্ড্রোজেন এর আবদ্ধ হওয়া ও নিষ্ক্রিয় হওয়ার জন্য উপকারী।
| null |
কখন ও কিভাবে এই ট্যাবলেট গ্রহন করতে হবে: পিলের সর্বাধিক কার্যক্ষমতার জন্য এই ট্যাবলেট অবশ্যই প্যাক এ নির্দেশিত ধারা অনুসরণ করে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে ১টি করে ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। স্ট্রিপ এর পিছনে উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে একটানা ২৪ দিন পর্যন্ত হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট গ্রহণ শেষ করে ২৫ তম দিন থেকে পরবর্তী ৪ দিনের জন্য প্যাক এর শেষ সারি থেকে প্রতিদিন একটি করে সাদা রঙের নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। সাদা ট্যাবলেট খাওয়ার ২-৩ দিনের মধ্যেই সম্ভবতঃ আপনার মাসিক শুরু হবে এবং মাসিক আরম্ভ হলেও সাদা ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করবেন না। পরবর্তী নতুন প্যাকটি বর্তমান প্যাক এর সর্বশেষ সাদা ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরের দিন থেকেই শুরু করতে হবে।যদি পূর্ববর্তী মাসে কোনো হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহৃত না হয়: মাসিক আরম্ভ হওয় প্রথম থেকে স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে এবং এই ক্ষেত্রে অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) গ্রহণ করার দরকার নেই। মাসিক আরম্ভ হওয়ার ২-৩ দিনের মধ্যে ও ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করা যায় তবে সে ক্ষেত্রে প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।অন্য কোনো কম্বাইন্ড হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল, ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে: কম্বাইন্ড হরমোনাল পিল থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে পূর্ববর্তী পিলের শেষ সক্রিয় ট্যাবলেটটি শেষ হওয়ার পরের দিন থেকে এই ট্যাবলেট স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে। ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ এর ক্ষেত্রে ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ এর অপসারণের দিন থেকে এই ট্যাবলেট স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে।শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন পদ্ধতি (মিনিপিল, ইঞ্জেকশন ইমপ্ল্যান্ট) অথবা প্রোজেস্টিন নিঃসরণকারী ইন্ট্রাইউটারিন সিস্টেম (আই ইউ এস) থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে: মহিলারা মিনিপিল থেকে যে কোন সময়ে বা ইমপ্ল্যান্ট / আই ইউ এস অপসারণের দিন থেকে অথবা পরবর্তী ইঞ্জেকশন গ্রহণের নির্ধারিত তারিখ থেকে এই ট্যাবলেট গ্রহণ শুরু করতে পারে। তবে প্রত্যেক ক্ষেত্রেই প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।প্রথম তিন মাসের মধ্যে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে: এই ক্ষেত্রে গর্ভপাতের পর তাৎক্ষণিকভাবে এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করার দরকার নেই।৪র্থ থেকে ৬ মাসের মধ্যে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে বা বাচ্চা প্রসবের পর: এই ক্ষেত্রে গর্ভপাতের বা বাচ্চা প্রসবের ২১-২৮ দিন পর মহিলাদেরকে ট্যাবলেট নেয়ার জন্য উপদেশ দেয়া হয়। তারপরেও এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারে তবে সে ক্ষেত্রে প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।
|
পিল খেতে ভুলে গেলে কী করা উচিত: যেহেতু সাদা রঙের ট্যাবলেট হচ্ছে প্লাসেবো, তাই যদি কোন কারণে ১ দিন সাদা রঙের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান তাতে কোন সমস্যা নেই। কিন্তু যদি কোন কারণে ১ দিন হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান, তবে পরদিন যখনই মনে পড়বে, তখনই ভুলে যাওয়া হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটটি খেয়ে নিবেন। তাছাড়া ঐ দিনের ট্যাবলেটটি ও নির্দিষ্ট সময়ে খেতে হবে। অর্থাৎ সেদিন আপনাকে দুটো হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট খেতে হবে। যখন থেকে ভুলে যাওয়া ট্যাবলেট সেবন করবেন তারপর থেকে ৭ দিন পর্যন্ত একটি অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। যদি কোন কারণে পর পর ২ দিন ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান তাহলে আপনার শরীরে ট্যাবলেট এর কার্যকারিতা না ও থাকতে পারে। তাই সেদিন থেকে আপনার ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করে দিন এবং পরবর্তী মাসিক না হওয়া পর্যন্ত অন্য কোনো অস্থায়ী পদ্ধতি (কনডম, ফোমট্যাবলেট) গ্রহণ করুন। অসমাপ্ত প্যাকেটটি নষ্ট করে ফেলুন এবং পরবর্তী মাসিকের প্রথম দিন থেকেই নতুন একটি প্যাকেটের উপরের সারির হাল্কা গোলাপী রঙের পিলের প্রথম ট্যাবলেট দিয়ে খাওয়া শুরু করুন।যদি এই ট্যাবলেট গ্রহণের পর আপনার পিরিয়ড/মাসিক না হয়: যদি আপনি ট্যাবলেট সঠিক সময়ে নিয়মিত খেয়ে থাকেন এবং আপনার বমি হয়নি বা অন্য কোন ঔষধ খাননি তবে আপনার গর্ভধারণ হওয়ার সম্ভবনা নেই বললেই চলে। আপনি এই ট্যাবলেট নিয়মিত খেতে থাকুন। আপনার যদি পরপর দুটি পিরিয়ড / মাসিক না হয় তবে হয়তো আপনি গর্ভধারণ করেছেন। দ্রুত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। পরবর্তী এই ট্যাবলেট এর প্যাক আরম্ভ করবেন না, যতক্ষণ না ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে বলবেন আপনি গর্ভধারণ করেন নি।কিভাবে পিরিয়ড বিলম্ব করা যায়: আপনি যদি পিরিয়ড বিলম্বিত করতে চান তাহলে বর্তমান এই ট্যাবলেট প্যাকের শুধুমাত্র হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটগুলো শেষ করেই পরবর্তী নতুন এই ট্যাবলেট এর প্যাক শুরু করতে হবে। আপনি যতদিন চান ততদিন হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটগুলো খেতে থাকুন। আপনি যখন পিরিয়ড আরম্ভ করতে চান কেবল ট্যাবলেট খাওয়া ছেড়ে দিন। দ্বিতীয় প্যাক খাওয়ার সময় আপনার মাঝে মাঝে ছেড়ে ছেড়ে স্রাব হতে পারে বা ট্যাবলেট খাওয়াকালীন সময়ে রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে। পরের প্যাক যথানিয়মে ৪ দিন বিরতি দিয়ে শুরু করুন।বমির ক্ষেত্রে করণীয়: যদি হাল্কা গোলাপী রঙের সক্রিয় ট্যাবলেট খাওয়ার ৩-৪ ঘন্টার মধ্যে বমি হয় তাহলে আপনার শরীরে ট্যাবলেট এর উপাদানগুলোর পূর্ণ শোষণ না ও হতে পারে। এ অবস্থা ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার মতই। তাই আপনাকে অবশ্যই বমির পরে আরেকটি অতিরিক্ত হাল্কা গোলাপী রঙের সক্রিয় ট্যাবলেট খেতে হবে।
| null |
এই ট্যাবলেটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গর্ভনিরোধক হিসেবেমাঝারি ধরনের ব্রণের চিকিৎসায় এবংপ্রিমিন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এর চিকিৎসায়
|
এই ট্যাবলেট ব্যাবহার করা উচিত নয়:জানা অথবা সম্ভাব্য গর্ভাবস্থাযদি আপনার হৃদরোগ, ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধা রোগ থাকেযদি আপনি লিভারের কোন অসুখ অথবা জন্ডিসে আক্রান্ত হয়ে থাকেনযদি আপনি উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র মাথা ব্যথা, স্তনের ভেতর গোটা বা শক্ত কিছু অনুভব করা, ডায়াবেটিস এর সাথে ধমনীর জটিলতা, অত্যধিক রক্তস্রাব যার কারণ নির্ণয় হয়নি এসব অসুবিধা প্রত্যক্ষ করেনযদি আপনার ধমনী বা শিরাতে থ্রম্বোইম্বোলিক ইভেন্ট (যেমন- ডীপ ভেনাস থ্রম্বোসিস, পালমোনারী ইম্বোলিজম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রাকশন এবং সেরেব্রোভাস্কুলার অ্যাকসিডেন্ট) থাকেযদি আপনার প্যানক্রিয়াটাইটিস বা হাইপার ট্রাইগ্লিসারেডেমিয়া এর ইতিহাস থাকেরেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি বা অ্যাকিউট রেনাল ফেইলিওর এর ক্ষেত্রেযদি আপনার লিভার টিউমার বা এর ইতিহাস থাকেযোনীপথে অনির্ণেয় রক্তক্ষরণএই ট্যাবলেট এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
|
এক এক ধরনের ট্যাবলেট এক এক ধরনের মহিলার শরীরের সাথে মানিয়ে যেতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে কারও কারও সাময়িক কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, স্তনে ব্যথা অথবা ট্যাবলেট খাওয়াকালীন সময়ে সামান্য ফোঁটা ফোঁটা আকারে মাসিক হতে পারে। কিন্তু নিয়মিত ট্যাবলেট খেতে থাকলে স্বাভাবিকভাবেই এই সমস্ত উপসর্গ ২-৩ মাসের মধ্যে দূরীভূত হয়ে যাবে। তবে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যদি ২-৩ মাসের বেশি চলতে থাকে তাহলে অবশ্যই ডাক্তার এর পরামর্শ নিতে হবে। এই ধরনের লক্ষণসমূহ ≥৩% পিল ব্যাবহারকারীর ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে। যে কোন ব্র্যান্ড এর জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট শুরু করার পর যদি আপনি কোন অসুবিধা যেমন মাইগ্রেইন, দৃষ্টি শক্তি অথবা বাকশক্তির পরিবর্তন, পায়ে অস্বাভাবিক ব্যথা বা ফুলে যাওয়া, বুকে তীব্র ব্যথা অথবা শ্বাসকষ্ট, চামড়ার উপরে লালচে হয়ে যাওয়া, চামড়ার হলুদ বর্ণ অথবা রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি অনুভব করেন তাহলে জরুরী নিকটস্থ ডাক্তার এর পরামর্শ নিন।
|
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এই ট্যাবলেট প্রতিনির্দেশিত। এই ট্যাবলেট শুরু করার আগে নিশ্চিত হতে হবে যে আপনি গর্ভবর্তী নন। যদি এই ট্যাবলেট গ্রহণকালে গর্ভধারণ হয় তাহলে সাথে সাথে এই ট্যাবলেট এর ব্যাবহার বন্ধ করতে হবে। যে সমস্ত মহিলারা গর্ভধারণের জন্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করেন তাদেরকে গর্ভধারণের তিন মাস পুর্বে নন-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহারের জন্য নির্দেশ করা হয়।স্তন্যদানকালে: কম্বাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খেলে তা স্তন্যদানের ক্ষেত্রে বাঁধা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে বুকের দুধের পরিমাণ কমে যাওয়া ও উপাদানের পরিবর্তন হতে পারে। তাই, ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর ব্যবহার শিশু সম্পূর্ণভাবে মায়ের বুকের দুধ ভিন্ন অন্য খাবারে অভ্যস্ত না হওয়া পর্যন্ত স্থগিত রাখতে হবে। যেসব মায়েরা স্তন্যদান কালে জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খান তাদের বুকের দুধে সামান্য পরিমাণ জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর স্টেরয়েড বা তাদের উপজাত এর উপস্থিতি পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
যদি কোন মহিলার সারকুলেটরী ডিজঅর্ডার (যেমন- মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রাকশন, ডীপ ভেনাস থ্রম্বোসিস, পালমোনারী ইম্বোলিজম এবং সেরেব্রোভাস্কুলার অ্যাকসিডেন্ট) বা অন্যান্য রিস্ক ফ্যাক্টর উপস্থিত থাকে তাহলে তার ক্ষেত্রে কম্বাইন্ড পিল এর উপকারিতা ও ক্ষতির সম্ভাবনা বিবেচনা করে পিল শুরুর পূর্বেই তাকে জানানো উচিৎ। পিল গ্রহণের পর যদি সারকুলেটরী ডিজঅর্ডার বা অন্যান্য রিস্ক ফ্যাক্টর এর অবস্থা আরও খারাপ হয় তাহলে তাৎক্ষণিকভাবে ডাক্তার এর সাথে যোগাযোগ করতে হবে। এরপর পিল গ্রহণ বন্ধ হবে কিনা তা ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবে।
|
জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব, বমি, স্তনে চাকাচাকা অনুভব, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, নিদ্রালুতা/হতাশ হওয়া এবং মাসিক অনিয়মিত হতে পারে। অতিমাত্রার ক্ষেত্রে বিশেষ কোন অ্যান্টিডট নেই এবং যদি প্রয়োজন হয় লক্ষণ অনুযায়ী আরো চিকিৎসা নিতে হবে।
|
Oral Contraceptive preparations
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ট্যাবলেট শুধুমাত্র মাসিকের পর নির্দেশিত। মাত্রা সমন্বয়ের জন্য কোন ডাটা প্রস্তাবিত হয়নি।বরস্কাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ট্যাবলেট ম্যানোপজের পর নির্দেশিত নয়।
|
This contains two active ingredients- Ethinylestradiol and Drospirenone. Ethinylestradiol is a synthetic version of estrogen and Drospirenone is a synthetic form of progesterone. The hormonal components of this preparation inhibit ovulation by suppressing gonadotropin release. Secondary mechanisms, which may contribute to the effectiveness of this tablet as a contraceptive, include changes in the cervical mucus (which increase the difficulty of sperm penetration) and changes in the endometrium (which reduce the likelihood of implantation).Drospirenone has antimineralocorticoid activity, counteracting estrogen-related sodium retention. In combination with Ethinyloestradiol, Drospirenone displays a favorable lipid profile with an increase in high-density lipoprotein HDL. Drospirenone exerts antiandrogenic activity and does not counteract the ethinyloestradiol-related sex hormone-binding globulin increase which is useful for binding and inactivating the endogenous androgens.
| null |
Management of Missed Tablets: Missed white pills from the last row of the blister are placebo tablets and thus can be disregarded. But if you forgot to take a light pink tablet one day, take the missed tablet as soon as you remember. This may mean taking two tablets the very next day. Additionally you should use some other method of contraception (like a condom) until next 7 days. If you forget to take the tablets for two continuous days, then it is likely that you will no longer be protected against pregnancy. You should therefore discontinue taking the tablet and adopt some other temporary methods (condom/foam tablet) till your next menstruation. Discard the unfinished pack of tablets and start taking tablets from the light pink tablet of the top row of a fresh pack from the first day of next menstruation.If you have missed a period after taking tablet: If you have taken all of your pills at the right time and you have not vomited or used other medicines then you are very unlikely to be pregnant. Continue to take tablet as usual. If you miss your period twice in a row, you may be pregnant. Tell your doctor immediately. Do not start the next pack of this tablet until your doctor has checked you are not pregnant.How to Delay a Period: To delay period women should continue with another new pack of this tablet just after finishing the light pink active tablet of the present pack (that is no need to take white placebo tablet of present pack). The extension can be carried on for as long as wished until the end of light pink color tablet of the second pack. When women wish their period to begin, just stop tablet taking. While using the second pack woman may have some breakthrough bleeding or spotting. Start with your next pack after the usual 4 day white inactive tablet interval.Advice in case of Vomiting: If vomiting occurs within 3-4 hours after light pink tablet taking, absorption may not be complete. In such an event, the advice concerning management of missed tablets is applicable. The woman must take the extra active tablet (light pink color) needed from a back up pack after vomiting.
| null |
Interactions between ethinylestradiol and other drugs may lead to decreased or increased ethinylestradiol concentrations, respectively. Decreased ethinylestradiol serum concentrations may cause an increased incidence of breakthrough bleeding and menstrual irregularities and may possibly reduce efficacy of the oral contraceptive. Example of substances that may decrease serum ethinylestradiol concentrations include rifampicin, phenytoin, primidone, rifabutin, dexamethasone, griseofulvin, topiramate, some protease inhibitors, modafinil, ritonavir and barbiturates. Certain antibiotics including ampicillin, other penicillins and tetracyclines may reduce the efficacy of oral contraceptives. During concomitant use of this tablet & other drugs that may lead to decreased ethinylestradiol serum concentrations, it is recommended that a non hormonal back-up method of contraception to be used in addition to the regular intake of this tablet.
|
This tablet should not be used:Known or suspected pregnancyIf you have heart disease, clotting of blood in the veinIf you suffer from liver disease or jaundiceIf you suffer from high blood pressure, migraine, feel something hard in your breast, diabetes with vascular involvement, experience excessive bleeding for which no reason has yet been ascertainedThe presence or a history of venous or arterial thromboembolic events (e.g. deep venous thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction or of a cerebrovascular accident)History of migraine with focal neurological symptomsPancreatitis or a history thereof if associated with severe hypertriglyceridaemiaSevere renal insufficiency or acute renal failurePresence or history of liver tumours (benign or malignant)Undiagnosed vagina! bleedingHypersensitivity to any of the components of this preparation.
|
Different types of tablet suit to different types of woman. At the initial stage some women may experience side-effects like dizziness, headache, breast pain, nausea or unscheduled uterine bleeding. These symptoms may occur in >3% of users. After starting one brand of oral contraceptive tablets, if you feel any inconvenience such as migraine, changes in eyesight or speech, unusual pain or swelling in your legs, sharp chest pains or shortness of breath, rash, yellow skin or a rise in blood pressure take immediate advice from your doctor.
|
Use during pregnancy: This is contraindicated during pregnancy. Pregnancy must be excluded before starting this tablet. If pregnancy occurs during use of this tablet, the preparation must be withdrawn immediately. Women who discontinue oral contraceptives with the intent of becoming pregnant, a non-hormonal method of contraception is recommended for three months before attempting to conceive.Use during lactation: Lactation may be influenced by combined pill as they may reduce the quantity and change the composition of breast milk, therefore the use of estrogen containing combined pill should generally not be recommended until the nursing mother has completely weaned her child. Small amounts of the contraceptive steroids and/or their metabolites may be excreted with the milk.
|
If any circulatory disorder (like- myocardial infarction, deep venous thrombosis, pulmonary embolism, cerebrovascular injury etc) or other risk factors(like smoking, obesity, hypertension, dyslipidemia, migraine, atrial fibrillation etc) are present, the benefits of COC use should be weighed against the possible risks for each individual woman and discussed with the woman before she decides to start using it. In the event of aggravation, exacerbation or first appearance of any of these conditions or risk factors after taking pill, the woman should contact with her physician. The physician should then decide on whether its use should be discontinued.
|
Symptoms of oral contraceptive overdose may include nausea, vomiting, breast tenderness, dizziness, abdominal pain, drowsiness/fatigue; withdrawal bleeding may occur in females. There is no specific antidote and further treatment of overdose, if necessary, is directed to the symptoms.
|
Oral Contraceptive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
|
Pediatric Use: This is only indicated after menarche. There is no data suggesting the need for a dosage adjustment.Use in the Elderly: This is not indicated after menopause.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর সাথে অন্যান্য ড্রাগ এর ইন্টারঅ্যাকশান সেরাম এ ইথিনাইলইস্টাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দিতে পারে। সেরাম এ ইথিনাইলইন্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমে গেলে মাসিকের সমস্যা হবার প্রবণতা অনেক বেড়ে যাবে এবং এতে করে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। যেসব ড্রাগ সেরাম এ ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে তাদের মধ্যে আছে- রিফাম্পিসিন, ফিনাইটয়েন, প্রিমিডন, রিফাবিউটিন, ডেক্সামিথাসন, গ্রাইসিওফালভিন, টপিরামেট, কিছু প্রটিয়েস ইনহিবিটর, মোডাফিনিল, রিটনাভির এবং বারবিচুরেটস। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক যেমন অ্যাম্পিসিলিন, অন্যান্য পেনিসিলিন এবং টেট্রাসাইক্লিন জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। এই ট্যাবলেট এবং অন্যান্য ড্রাগ এর (যা সেরাম এ ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে) একসাথে ব্যাবহার এর ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর নিয়মিত গ্রহণের সাথে সাথে ব্যাক-আপ হিসেবে নন-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে নির্দেশ দেয়া হয়।', 'Indications': 'Novelon Lite is indicated for:As an oral contraceptiveTreatment of moderate acne vulgarisTreatment of premenstrual dysphoric disorder (PMDD)'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/3840/odmon-5-mg-chewable-tablet
|
Odmon
| null |
5 mg
|
৳ 9.00
|
Montelukast Sodium
|
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
| null | null | null | null |
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
|
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
| null | null |
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
| null | null |
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
|
Odmon has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Odmon did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Odmon was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Odmon approximately 40% following a single 10mg dose of Odmon. No dosage adjustment for Odmon is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Odmon.
|
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
|
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother.
|
Odmon is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Odmon can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Odmon should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Odmon should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Odmon. Although Odmon is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
|
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Odmon and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Odmon is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/3841/odmon-4-mg-chewable-tablet
|
Odmon
| null |
4 mg
|
৳ 7.00
|
Montelukast Sodium
|
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
| null | null | null | null |
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
|
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
| null | null |
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
| null | null |
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
|
Odmon has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Odmon did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Odmon was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Odmon approximately 40% following a single 10mg dose of Odmon. No dosage adjustment for Odmon is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Odmon.
|
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
|
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother.
|
Odmon is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Odmon can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Odmon should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Odmon should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Odmon. Although Odmon is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
|
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Odmon and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Odmon is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/3842/odmon-10-mg-tablet
|
Odmon
| null |
10 mg
|
৳ 16.00
|
Montelukast Sodium
|
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
| null | null | null | null |
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
|
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
| null | null |
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
| null | null |
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
|
Odmon has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Odmon did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Odmon was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Odmon approximately 40% following a single 10mg dose of Odmon. No dosage adjustment for Odmon is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Odmon.
|
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
|
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother.
|
Odmon is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Odmon can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Odmon should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Odmon should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Odmon. Although Odmon is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
|
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Odmon and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Leukotriene receptor antagonists
| null |
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Odmon is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31423/opexa-20-mg-tablet
|
Opex
| null |
20 mg
|
৳ 15.00
|
Bilastine
|
বিলাস্টিন একটি অত্যন্ত কার্যকর, তন্দ্রামুক্ত দীর্ঘমেয়াদী হিস্টামিনরোধী ঔষধ যা নির্দিষ্টভাবে H1 রিসিপ্টরের উপর কাজ করে (যা সেটিরিজিন এর তুলনায় ৩ গুণ এবং ফেক্সোফেনাডিনের চেয়ে ৫ গুণ বেশি শক্তিশালী) উচ্চ মাত্রায় প্রয়োগ করা হলেও বিলাস্টিন মাসকারিনিক, সেরোটোনারজিক, ডোপামিনারজিক, নরএডরেনারজিক রিসেপ্টর সহ আরও ৩০ ধরনের রিসেপ্টরের প্রতি কোন আকর্ষণ দেখায় না। এমনকি হিস্টামিন রিসেপ্টরের অন্যান্য সাবটাইপ যেমন H2, H3 এবং H4 এর সাথেও বিলাস্টিন যুক্ত হয় না। এটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং অনুকূল ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য দেখায়। কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য বিলাস্টিন এর কোন প্রকার মেটাবলিজমের প্রয়োজন হয় না। বিলাস্টিন মল এবং মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে ৬৬.৩৫% এবং ২৮.৩১% নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর বয়স (১২ বছর বা তার বেশি বয়সের): অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, মূত্রাশয় এবং অ্যালার্জিক রাইনোকনজঞ্জিটিভাইটিসের লক্ষণ থেকে মুক্তির জন্য প্রতিদিন ২০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট নির্দেশিত। সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২০ মিলিগ্রাম বিলাস্টিন (১ ট্যাবলেট) এবং এটি অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি কোনও ডোজ মিস হয় তবে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ডোজ নেওয়া উচিত নয়। ২০ মিলিগ্রাম বিলাসটিন ট্যাবলেট (১ ট্যাবলেট) একবার খালি পেটে পানি দিয়ে গিলে ফেলতে হবে। বিলাস্টিনের সর্বোত্তম এক্সপোজার অর্জনের জন্য।৬ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুরা: অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, অ্যালার্জিজনিত রাইনোকনজঞ্জিটিভাইটিস এবং মূত্রাশয় রোগের লক্ষণগত মুক্তির জন্য ১০ মিলিগ্রাম মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেট নির্দেশিত। মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেটটি কেবল মৌখিক ব্যবহারের জন্য। এটি মুখে রাখা উচিত। এটি লালা দ্রুত ছড়িয়ে দেয় এবং সহজেই গ্রাস করা যায়। বিকল্পভাবে, শিশুদের খাওয়ার আগে মুখের দ্রবীভূত ট্যাবলেটটি এক চা চামচ পানিতে ছড়িয়ে দেওয়া যেতে পারে। ৬ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুদের জন্য সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হলো ১০ মিলিগ্রাম বিলাস্টিন মুখ দ্রবীভূত ট্যাবলেট (১ ট্যাবলেট) এবং এটি অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি কোনও ডোজ মিস হয় তবে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ডোজ নেওয়া উচিত নয়।২ থেকে ১১ বছরের মধ্যে শিশুরা: ৪ মি.লি. দিনে একবার।
|
ওপেক্সা নিম্নোক্ত উপসর্গ নিরাময়ে নির্দেশিতএলার্জিক রাইনো-কনজাংটিভাইটিস (সিজোনাল ও পেরিনিয়াল)আর্টিকেরিয়াওপেক্সা Hay Fever এর উপসর্গ (হাঁচি, চুলকানি, সর্দি, বন্ধ-নাক এবং লাল ও জলযুক্ত চোখ) উপশম করতেও ব্যবহৃত হয়।
|
বিলাস্টিন অথবা এই ট্যাবলেটের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ওপেক্সাের পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে মাথা ব্যাথা, তন্দ্রাচ্ছন্য ভাব, অবসাদগ্রস্ত হওয়া। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো প্লাসেবো গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রেও দেখা গেছে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। প্রাণীর উপর গবেষণায় প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে গর্ভকালীন বিষক্রিয়া, প্রসব বা প্রসব-পরবর্তী কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। সতর্কতা হিসেবে গর্ভাবস্থায় বিলাস্টিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। মাতৃদুগ্ধে বিলাস্টিনের উপস্থিতি নিয়ে কোন ধরনের তথ্য পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালীন ক্ষেত্রে ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে এর সিদ্ধান্ত গ্রহন করতে হবে।
|
ওপেক্সা ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট এর মাত্রা গাড়ী চালানোর দক্ষতাকে প্রভাবিত করে না। তবে এটা রোগীকে জানানো উচিত যে কেউ কেউ কিছুটা ঘুমঘুম ভাব অনুভব করতে পারে, যা গাড়ি অথবা যন্ত্র পরিচালনার দক্ষতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল বয়ষ্ক রোগীদের ক্ষেত্রে (>৬৫ বছর) ওপেক্সা এর প্রয়োগের পর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তার বিচারে তরুণদের সাথে কোন পার্থক্য পাওয়া যায়নি। বৃক্ক অকার্যকর, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ওপেক্সা ২০ মি.গ্রা. প্রয়োগের পর রক্তে যে সর্বোচ্চ ঘনমাত্রা পাওয়া যায় তা স্নায়ুতন্ত্রের বা হৃদযন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টির জন্য প্রয়োজনীয় ঘনমাত্রার চেয়ে কম থাকে। তাই বৃক্ক অকার্যকর এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মানবদেহে ওপেক্সা এর মেটাবলিজম হয় না। যেহেতু মুত্রের মাধ্যমেই ওপেক্সা প্রধানত নিষ্কাষিত হয়, তাই যকৃতের মাধ্যমে এর খুব সামান্যই নিষ্কাষণের সুযোগ থাকে । একারণে ওপেক্সা গ্রহণকারী রোগীর যকৃতের কার্যকারিতায় পরিবর্তন থাকলে এর কোন ক্লিনিকাল প্রভাব হয় না বলেই গণ্য হয়।
|
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ওপেক্সাের থেরাপিউটিক ডোজ ১০ থেকে ১১ গুন বেশি মাত্রায় ব্যবহারে (২২০ মিঃগ্রাঃ একবার বা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ ৭ দিন) পরিলক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্লাসেবো এর তুলনায় দ্বিগুণ। সাধারন বিরূপ প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা এবং বমি-বমি ভাব। অতিমাত্রায় সেবনে উল্লেখযোগ্য কোন বিরূপ প্রভাব বা QTc ইনটার্ভাল এর সময় দীর্ঘায়িত হয় নি।
|
Non-sedating antihistamines
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
২ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে ওপেক্সাের নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত নয়। ২ থেকে ৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের পর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল গবেষণার তথ্য নেই, তাই এদের ক্ষেত্রে ওপেক্সা ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
Bilastine is a potent, effective, non-sedating, long-acting histamine antagonist with selective & high affinity to H1 receptor (3 times higher than Cetirizine and 5 times higher than Fexofenadine). Even at a high concentration, Bilastine does not show affinity for the 30 other receptors including muscarinic, serotonergic, dopaminergic and noradrenergic receptors, for the other histamine receptor subtypes (H2, H3 and H4). It shows excellent safety profile and very favorable pharmacokinetic characteristics. Bilastine doesn’t undergo any metabolism to be active. Bilastine is excreted by feces (non -systemic) & urine (systemic) approximately 66.35% & 28.31% respectively.
| null | null |
Adults & adolescents (12 years of age and over): 20 mg tablet once daily for symptomatic relief of allergic rhinitis, urticaria and allergic rhinoconjunctivitis. The maximum recommended daily dose is 20 mg Bilastine (1 tablet) and should not be exceeded. If a dose is missed, the next scheduled dose should be taken. An extra dose should not be taken. 20 mg Bilastine tablet (1 tablet) once daily should be swallowed with water on an empty stomach to achieve optimal exposure to Bilastine.Children between 6 to 11 years: 10 mg mouth dissolving tablet for the symptomatic relief of allergic rhinitis, allergic rhinoconjunctivitis and urticaria. The Mouth dissolving tablet is for oral use only. It should be placed in the mouth. It will disperse rapidly in saliva and can be easily swallowed. Alternatively, the mouth dissolving tablet can be dispersed in a tea spoon of water before being swallowed by the children. The maximum recommended daily dose for children in between 6 to 11 years is 10 mg Bilastine mouth dissolving tablet (1 tablet) and should not be exceeded. If a dose is missed, the next scheduled dose should be taken. An extra dose should not be taken.Children between 2 to 11 years: 4 ml once daily.
|
Concomitant use of Opexa with ketoconazole, erythromycin, cyclosporine or diltiazem increases the concentration of Opexa. But these changes do not appear to affect the safety profile of any of the drugs. Intake of alcohol and 20 mg Opexa shows same psychomotor performance similar to that of alcohol and placebo. Concomitant intake of Opexa 20 mg and lorazepam 3 mg for 8 days did not potentiate the depressant CNS effects of lorazepam.
|
Bilastine is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients of the tablet.
|
The most commonly reported side effects in clinical trial are headache, dizziness, somnolence and fatigue. These adverse events occurred with a comparable frequency in patients receiving placebo.
|
There are no or limited amount of data from the use of Bilastine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity, parturition or postnatal development. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Bilastine during pregnancy. The excretion of Bilastine in milk has not been studied in humans. A decision must be made taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of Bilastine therapy for the mother.
|
Treatment with Opexa 20 mg does not affect the driving performance. However, patients should be informed that very rarely some people experience drowsiness, which may affect their ability to drive or use machines. In clinical trials elderly patients (≥65 years) showed no difference in effcacy or safety with respect to younger patients. The maximum plasma concentration of Opexa after administration of 20 mg in patients with severe renal impairment is below the safety threshold of most common adverse e?ects and cardiac or CNS safety. No dosage adjustment is necessary in patients with renal impairment. Opexa is not metabolized in human. Since renal elimination is the major excretion, biliary excretion is expected to be only marginally involved in the elimination of Opexa. Changes in liver function are not expected to have a clinically relevant influence.
|
In clinical trials, after administration of Opexa at doses 10 to 11 times the therapeutic dose (220 mg as single dose; or 200 mg/day for 7 days) frequency of treatment-emergent adverse events was two times higher than with placebo. The adverse reactions most frequently reported were dizziness, headache and nausea. No serious adverse events and no significant prolongation in the QTc interval were reported.
|
Non-sedating antihistamines
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Efficacy and safety of Opexa in children under 2 years of age have not been established and there is little clinical experience in children aged 2 to 5 years, therefore Opexa should not be used in these age groups.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিটোকোনাজল, ইরাইথ্রোমাইসিন, সাইক্লোস্পোরিন অথবা ডিলটিয়াজেম এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা হলে ওপেক্সাের এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। তবে এ ক্ষেত্রে এ সকল ঔষধের ঘনমাত্রা নিরাপদ সীমার ভিতরেই থাকে। অ্যালকোহল এবং মিলিগ্রাম ওপেক্সা গ্রহণ করলে তা অ্যালকোহল এবং প্লাসিবো এর অনুরূপ সাইকোমোটর কর্মক্ষমতা দেখায় । ওপেক্সাের ২০ ট্যাবলেট এবং লোরাজিপাম ৩ মি.গ্রা. একত্রে ৮ দিন ব্যবহার করার পরও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর লোরাজিপামের কোন প্রকারের প্রভাব বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C28H37N3O3Chemical Structure :', 'Indications': 'Opexa is indicated for the symptomatic treatment of-Allergic rhino conjunctivitis (seasonal and perennial) andUrticariaOpexa is also used to relieve the symptoms of hay fever (sneezing, itchy, runny, blocked-nose and red and watery eyes).', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C28H37N3O3Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/32859/oragon-150-mg-tablet
|
Oragon
| null |
150 mg
|
৳ 170.00
|
Elagolix Sodium
|
ইলাগোলিক্স একটি GnRH রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা মানবদেহের পিটুইটারী গ্রন্থির GnRH রিসেপ্টর হতে উৎপন্ন সংকেত কে বাঁধা প্রদান করে। ইলাগোলিক্স রক্তের luteinizing hormone (LH) and follicle stimulating hormone (FSH) -এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের যৌন হরমোন, ইস্ট্রাডিয়োল ও প্রোজেস্টেরন হরমোন-এর মাত্রা কমায়।
| null | null | null |
ইলাগোলিক্সের সাথে চিকিত্সা শুরু করার আগে গর্ভাবস্থা বাদ দেওয়া উচিত এবং ৭ দিনের মধ্যে এলাগোলিক্স শুরু করা উচিত মাসিক শুরু থেকে।ইলাগোলিক্স ১৫০ মিলিগ্রামের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সা: ২৪ মাস পর্যন্ত প্রতিদিন একবার ১৫০ মিলিগ্রাম। কিন্তু মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে ৬ মাস পর্যন্ত।ইলাগোলিক্স ২০০ মিলিগ্রামের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সা: ২০০ মিলিগ্রাম দিনে দুবার ৬ মাস পর্যন্ত (সহাবস্থানে থাকা ডিসপারেউনিয়া সহ)। ইলাগোলিক্স ২০০ মিলিগ্রামের সাথে চিকিত্সা ৬ মাসের বেশি হওয়া উচিত নয় কারণ এটি হাড়ের খনিজ হ্রাস করতে পারে ঘনত্ব।মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যের ক্ষেত্রে: ইলাগোলিক্স ২০০ মিলিগ্রাম সুপারিশ করা হয় না।শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার: <১৮ বছর প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ইলাগোলিক্স এন্ডোমেট্রিয়োসিস-এর ফলে সৃষ্ট মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথা উপশমে নির্দেশিত।
|
গর্ভাবস্থারা সেবনে গর্ভপাত হতে পারে তাই সেবন করা যাবে না। হাড়ের ক্ষয় রোগ, যকৃতের তীব্র জটিলতার ক্ষেত্রে এবং সাইক্লোস্পরিন এবং জেফিব্রোজিল জাতীয় ঔষধের সাথে সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণ: সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে হট ফ্লাশ, রাতে অতিরিক্ত ঘেমে যাওয়া, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, অ্যামেনোরিয়া, আর্থ্রালজিয়া, মেজাজ পরিবর্তন ও হাড় ক্ষয়।বিরল: নিদ্রাহীনতা, উদ্ভিন্নতা ও মাত্রাতিরিক্ত হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামাইনেজ।
|
গর্ভবর্তী মহিলাদের উপর এই ঔষধ ব্যবহারে ভ্রূণের ক্ষতি হয় কিনা এরকম যথেষ্ট তথ্য এখনো পাওয়া যায় নাই তবে ইলাগোলিক্স সেবনে গর্ভপাত হতে পারে, তাই গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হলে ঔষধ সেবন সাথে সাথে বন্ধ করে দিতে হবে। ইলাগোলিক্স মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো নিশ্চিত নয়, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, মাতৃদুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে তাই এই ঔষধ সেবন করা উচিৎ নয়।
|
হাড়ের ক্ষয় রোগ: ঔষধের মাত্রা ও স্থিতিকাল-এর ওপর নির্ভর করে অস্থির ঘণত্বকে হ্রাস করে।গর্ভাবস্থা সনাক্ত করার ক্ষমতা হ্রাস: যেহেতু ইলাগোলিক্স সেবনে মাসিক চক্রের পরিবর্তন (যেমন- মাসিক রক্তপাতের পরিমাণ, তীব্রতা বা সময়কাল হ্রাস) ঘটে সেহেতু গর্ভধারণ করলেও বোঝা কঠিন হয়ে পড়ে, তাই গর্ভাবস্থার লক্ষন প্রকাশ পাওয়া মাত্রই পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হয়ে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে।আত্মহত্যার প্রবণতা ও মানসিক রোগ: বিষণ্ণতা, দুশ্চিন্তা অথবা যে কোন মানসিক রোগের সূচনা হলেই সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।যকৃতের ট্রান্সএমাইনেজ নামক এনজাইমকে বৃদ্ধি করে: ঔষধের মাত্রা এ স্থিতিকাল-এর ওপর নির্ভর করে রক্তরসের এলানিন এমিনো ট্রান্সফারেজ-এর মাত্রা বৃদ্ধি করে। সেক্ষেত্রে রোগীদের যকৃতের জটিলতা জনিত লক্ষণ সম্পর্কে সর্বদা সচেতন থাকতে হবে।ইস্ট্রোজেন সমৃদ্ধ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ইলাগোলিক্স-এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটায়: চিকিৎসা চলাকালীন সময় ও চিকিৎসা শেষ হবার পরবর্তী ২৮ দিন পর্যন্ত হরমোন নির্ভর নয় এমন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।
|
রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, অন্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Elagolix is a GnRH receptor antagonist that inhibits endogenous GnRH signaling by binding competitively to GnRH receptors in the pituitary gland. Administration of Elagolix results in dose-dependent suppression of luteinizing hormone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH), leading to decreased blood concentrations of the ovarian sex hormones, estradiol and progesterone.
| null | null |
Pregnancy should be excluded before starting treatment with Elagolix and start Elagolix within 7 days from the onset of menses.Initial treatment with Elagolix 150 mg: 150 mg once daily up to 24 months. But in case of moderate hepatic impairment up to 6 months.Initial treatment with Elagolix 200 mg: 200 mg twice daily up to 6 months (with coexisting dyspareunia). Treatment with Elagolix 200 mg should not exist more than 6 months as it may decrease bone mineral density (BMD).In moderate to severe hepatic impairment: Elagolix 200 mg is not recommended.Use in children and adolescents: <18 years not established.
|
With medicine: May potentiate P-gp substrates (e.g. digoxin), CYP2C19 substrates (e.g. omeprazole; limit doses to <40 mg daily). May antagonize CYP3A substrates. Antagonizes oral midazolam, rosuvastatin; consider increasing their doses. May be antagonized by CYP3A inducers. Reduced efficacy with estrogen-containing contraceptives.With food and others: No known food interaction.
|
It is contraindicated in pregnant women because exposure to Elagolix early in pregnancy may increase the risk of early pregnancy loss. With known osteoporosis, it can increase the risk of further bone loss. It is also contraindicated for severe hepatic impairment and also with concomitant use of strong organic anion transporting polypeptide OATP1B1 inhibitors (e.g. cyclosporine and gemfibrozil).
|
Common: The most common side effects include hot flushes, night sweats, headache, nausea, amenorrhea, , arthralgia, mood changes & bone loss. Rare: Insomnia, anxiety & elevated hepatic transaminase.
|
The limited human data with the use of Elagolix in pregnant women are insufficient to determine whether there is a risk for major birth defects or miscarriage. Exposure to Elagolix early in pregnancy may increase the risk of early pregnancy loss. Use of it is contraindicated in pregnant women. Elagolix has to be discontinued if pregnancy occurs during treatment. There is no information on the presence of elagolix or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed child or the effects on milk production.
|
Bone Loss: Dose and duration-dependent decreases in bone mineral density (BMD) that may not be completely reversible. Assess BMD in women with additional risk factors for bone loss.Reduced Ability to Recognize Pregnancy: Oragon may alter menstrual bleeding, which may reduce the ability to recognize pregnancy. Perform testing if pregnancy is suspected. Discontinue if pregnancy is confirmed.Suicidal Ideation and Mood Disorders: Advise patients to seek medical attention for suicidal ideation, suicidal behavior, new onset or worsening depression, anxiety, or other mood changes.Hepatic Transaminase Elevations: Dose-dependent elevations in serum alanine aminotransferase (ALT). Counsel patients on signs and symptoms of liver injury.Potential for Reduced Efficacy with Estrogen-Containing Contraceptives: Use non-hormonal contraception during treatment and for one week after discontinuing Oragon.
|
In case of overdose, patients should be monitored for any signs or symptoms of adverse reactions and initiate appropriate symptomatic treatment, as needed.
|
Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist
| null |
Store in a cool & dry place, protect from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
|
No dose adjustment of Oragon is required in women with any degree of renal impairment or end-stage renal disease (including women on dialysis)No dosage adjustment of Oragon is required in women with mild hepatic impairment.Safety and effectiveness of Oragon in patients less than 18 years of age have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: এটি পি-জিপি সাবস্ট্রেট (যেমন- ডিক্সিন), CYP2C19 সাবস্ট্রেট (যেমন- ওমিপ্রাজল, দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.-এর বেশী নয়) ইত্যাদিকে ত্বরান্বিত করতে পারে। CYP3A-এর মাধ্যমে এটি বাধাগ্রস্ত হয়। এটি ওরাল মিডাজোলাম, রসুভাস্টেটিনকেও বাধাগ্রস্ত করে; এদের ডোজ বাড়ানোর বিষয়ে বিবেচনা করতে হবে। CYP3A ইনডিউসার দিয়েও এটি বাধাগ্রস্ত হতে পারে। ইস্ট্রোজেন সমৃদ্ধ জন্মনিরোধক বড়ি এর কার্যক্ষমতা হ্রাস করে থাকে।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: কোন মিথষ্ক্রিয়া নাই।', 'Indications': 'Oragon is indicated for the management of moderate to severe pain associated with endometriosis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/7613/orcef-200-mg-tablet
|
Orcef
| null |
200 mg
|
৳ 35.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/7614/orcef-400-mg-tablet
|
Orcef
| null |
400 mg
|
৳ 50.19
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/7615/orcef-200-mg-capsule
|
Orcef
| null |
200 mg
|
৳ 35.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/7616/orcef-100-mg-suspension
|
Orcef
| null |
100 mg/5 ml
|
৳ 135.51
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/18797/orcef-400-mg-capsule
|
Orcef
| null |
400 mg
|
৳ 50.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/31420/orcef-25-mg-pediatric-drop
|
Orcef
| null |
25 mg/ml
|
৳ 100.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/18798/orcef-ds-200-mg-suspension
|
Orcef D
| null |
200 mg/5 ml
|
৳ 280.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Orcef DS is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Orcef DS are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Orcef DS should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Orcef DS, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Orcef DS should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Orcef DS should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Orcef DS is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Orcef DS did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Orcef DS is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Orcef DS is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/26641/ostan-25-mg-tablet
|
Ostan
| null |
25 mg
|
৳ 5.50
|
Losartan Potassium
|
লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ।
|
উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত।
|
লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
|
গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে।
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension.
| null | null |
The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended.
|
Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Ostan. Concomitant use of Ostan and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment.
|
Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes.
|
The side effects with the use of Ostan are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis.
|
Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Use of Ostan during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Ostan is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient.
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Ostan is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Ostan should not be used with potassium-sparing diuretics.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Ostan is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Ostan is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/26642/ostan-50-mg-tablet
|
Ostan
| null |
50 mg
|
৳ 10.00
|
Losartan Potassium
|
লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ।
|
উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত।
|
লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
|
গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে।
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension.
| null | null |
The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended.
|
Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Ostan. Concomitant use of Ostan and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment.
|
Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes.
|
The side effects with the use of Ostan are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis.
|
Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Use of Ostan during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Ostan is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient.
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Ostan is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Ostan should not be used with potassium-sparing diuretics.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Ostan is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Ostan is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2971/ostan-plus-50-mg-tablet
|
Ostan Plus
|
Hypertension-The usual starting dose of this combination 50/12.5 is one tablet once daily.For patients who do not respond adequately to one tablet the dosage may be increased to 100/25 once daily.A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Losartan 100 mg monotherapy may be switched to this combination 100/12.5 once daily.In hypertensive patients with left ventricular hypertrophy initial dose is 50/12.5, if additional blood pressure reduction is needed, 100/12.5 may be given, followed by 100/25 if required. The maximum dose is 100/25 once daily.In general, the antihypertensive effect is attained within three weeks after initiation of therapy.No initial dosage adjustment of 50/12.5 is necessary for elderly patients. But maximum dose of 100/25 once daily dose should not be used as initial therapy in elderly patients.Severe Hypertension:The starting dose for initial treatment of severe hypertension is one tablet of 50/12.5 once daily.For patients who do not respond adequately to this dose after 2 to 4 weeks of therapy, the dosage may be increased to 100/25 once daily. The maximum dose is one tablet of 100/25 once daily.
|
50 mg+12.5 mg
|
৳ 10.00
|
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide
|
অ্যানজিওটেনসিন II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসোকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসোঅ্যাকটিভ হরমোন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথোফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণর বাড়ায়। লোসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যানজিওটেনসিন II এর ভেসোকন্সট্রিকটর ও অ্যালডোসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্ট-এ বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে যেমন- ভাস্কুলার স্মুথ মাসল্, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরো বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, AT1রিসেপ্টর এ লোসারটান একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযোগিতামূলক ইনহিবিটর AT1রিসেপ্টরের। লোসারটান এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবোলাইট ACE-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবসর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিস্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে, যা অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়, যা মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ায় এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমায়। রেনাল-অ্যালডোসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যানটাগোনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানোর সম্ভাবনা থাকে, তা নাকচ করে দেয়।
| null |
উচ্চরক্তচাপ-সাধারণতঃ ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট।যেসব রোগীর উচ্চরক্তচাপ প্রতিদিন ১টি ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে যথেষ্ঠ পরিমাণে নিয়ন্ত্রিত হয়না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১টি ১০০/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।যে সমস্ত রোগীদের রক্তচাপ লোসারটান ১০০ মি.গ্রা. দিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত হয়না তাদের ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. এ পরিবর্তন করতে হবে।লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের প্রারম্ভিক মাত্রা ৫০/১২.৫ মি.গ্রা., যদি আরো রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হয় তবে ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে, পরবর্তীতে ১০০/২৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সাধারণতঃ চিকিৎসা শুরুর ৩ সপ্তাহর মধ্যে এর এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়।বয়স্ক রোগীদের জন্য ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর চিকিৎসা হিসাবে দেওয়া উচিৎ নয়।অতি উচ্চরক্তচাপে-অতি উচ্চরক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পরও যেসব রোগী আশানুরূপ ফল পায়না, সে সব রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।
|
ইহা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে অথবা আলাদাভাবেও খাওয়া যেতে পারে।
| null |
ইহা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এছাড়াও লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এর নির্দেশনা রয়েছে।
|
লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর কম্বিনেশন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যারা অতিসংবেদনশীল এদের কোন উপাদানের প্রতি। এর হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীর ক্ষেত্রে যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
| null |
গর্ভধারন নিশ্চিত হওয়া মাত্রই ইহার সেবন বন্ধ করতে হবে। অন্যদানকালে ব্যাবহার করা যাবে না কারন মাতৃদুগ্ধের সাথে এটি নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো যানা যায়নি।
|
হাইপারসেনসিটিভিটি অ্যানজিওএডেমা।ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।দূর্লভ ক্ষেত্রে হাইপোক্যালেমিয়া দেখা দিতে পারে, বিশেষতঃ অতিরিক ডাইইউরেসিসে, যখন মারাত্মক সিরোসিস থাকে, অথবা দীর্ঘদিন চিকিৎসার পর।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়সিম্পটোমেটিক হাইপোটেনশন।
|
লোসারটান পটাশিয়াম: মানুষের লোসারটানের ওভারডোজের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপোটেনসন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপোর্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে। যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপোক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রোগীর ৩০ মি.লি./মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ৫০/১২.৫ মি.গ্রা এর সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের কম্বিনেশন যকৃতের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়। কেননা এর জন্য প্রয়োজনীয় লোসারটানের ২৫ মি.গ্রা. এর শুরুর ডোজ দেওয়া সম্ভব হয়না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
|
Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Losartan and its principal active metabolite block the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that losartan is a reversible, competitive inhibitor of the AT1receptor. Neither Losartan nor its active metabolite inhibits ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin); nor do they bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in Aldosterone secretion, increases in urinary Potassium loss, and decreases in serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of an angiotensin II receptor antagonist tends to reverse the Potassium loss associated with these diuretics.
| null |
This preparation may be administered with other antihypertensive agents. This may be administered with or without food.
| null |
Losartan Potassium: No significant drug-drug pharmacokinetic interactions have been found in interaction studies with Hydrochlorothiazide, Digoxin, Warfarin, Cimetidine and Phenobarbital. As with other drugs that block angiotensin II or its effects, concomitant use of potassium-sparing diuretics (e.g. Spironolactone, Triamterene, Amiloride), potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. As with other antihypertensive agents, the antihypertensive effect of Losartan may be blunted by the non-steroidal anti-inflammatory drug Indomethacin.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics-potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: additive effect or potentiation.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins
|
The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
|
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high-dose diuretics). Hyperkalaemia occurs occasionally; angioedema has also been reported with some angiotensin-II receptor antagonists. Vertigo; less commonly gastro-intestinal disturbances, angina, palpitation, oedema, dyspnoea, headache, sleep disorders, malaise, urticaria, pruritus, rash; rarely hepatitis, atrial fibrillation, cerebrovascular accident, syncope, paraesthesia; also reported pancreatitis, anaphylaxis, cough, depression, erectile dysfunction, anaemia, thrombocytopenia, hyponatraemia, arthralgia, myalgia, renal impairment, rhabdomyolysis, tinnitus, photosensitivity, and vasculitis (including Henoch-Schonlein purpura)
|
Angiotensin-II receptor antagonists should be avoided in pregnancy unless essential. They may adversely affect fetal and neonatal blood pressure control and renal function; skull defects and oligohy dramnios have also been reported. Information on the use of angiotensin-II receptor antagonists in breastfeeding is limited. They are not recommended in breastfeeding and alternative treatment options, with better-established safety information during breastfeeding, are available.
|
Hypersensitivity: AngiooedemaPeriodic determination of serum electrolytes to detect possible electrolyte imbalance should be performed at appropriate intervalsHypokalemia may rarely develop, especially with brisk diuresis, when severe cirrhosis is present, or after prolonged therapyImpaired renal function andSymptomatic hypotension
|
Losartan Potassium: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Neither losartan nor its metabolite can be removed by hemodialysis.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
|
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with 50/12.5 may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in Patients with Hepatic Impairment: The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is not recommended for titration in patients with hepatic impairment because the appropriate 25 mg starting dose of Losartan cannot be given.Use in pediatric patients: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লোসারটান পটাশিয়াম:কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ফার্মাকোকাইনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন, সিমেটিডিন এবং ফেনোবারটিল এর সাথে।এছাড়া অন্যান্য ড্রাগের ক্ষেত্রে যেমন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক (উদাহরণস্বরুপ স্পাইরিনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন, অ্যামিলোরাইড) পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট রক্তে পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।তবে নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমেথাসিন, লোসারটানের এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে।অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিকস্ এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট বাড়িয়ে দিতে পারে বা অর্থোসটেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে।এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডোজের তারতম্য করার প্রয়োজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিক এফেক্ট।', 'Indications': 'Ostan Plus is indicated for the treatment of hypertension. It is also indicated to reduce the risk of stroke in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33072/ostan-plus-100-mg-tablet
|
Ostan Plus
|
Hypertension-The usual starting dose of this combination 50/12.5 is one tablet once daily.For patients who do not respond adequately to one tablet the dosage may be increased to 100/25 once daily.A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Losartan 100 mg monotherapy may be switched to this combination 100/12.5 once daily.In hypertensive patients with left ventricular hypertrophy initial dose is 50/12.5, if additional blood pressure reduction is needed, 100/12.5 may be given, followed by 100/25 if required. The maximum dose is 100/25 once daily.In general, the antihypertensive effect is attained within three weeks after initiation of therapy.No initial dosage adjustment of 50/12.5 is necessary for elderly patients. But maximum dose of 100/25 once daily dose should not be used as initial therapy in elderly patients.Severe Hypertension:The starting dose for initial treatment of severe hypertension is one tablet of 50/12.5 once daily.For patients who do not respond adequately to this dose after 2 to 4 weeks of therapy, the dosage may be increased to 100/25 once daily. The maximum dose is one tablet of 100/25 once daily.
|
100 mg+25 mg
|
৳ 12.00
|
Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide
|
অ্যানজিওটেনসিন II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসোকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসোঅ্যাকটিভ হরমোন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথোফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণর বাড়ায়। লোসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যানজিওটেনসিন II এর ভেসোকন্সট্রিকটর ও অ্যালডোসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্ট-এ বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে যেমন- ভাস্কুলার স্মুথ মাসল্, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরো বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, AT1রিসেপ্টর এ লোসারটান একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযোগিতামূলক ইনহিবিটর AT1রিসেপ্টরের। লোসারটান এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবোলাইট ACE-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবসর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিস্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে, যা অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়, যা মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ায় এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমায়। রেনাল-অ্যালডোসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যানটাগোনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানোর সম্ভাবনা থাকে, তা নাকচ করে দেয়।
| null |
উচ্চরক্তচাপ-সাধারণতঃ ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট।যেসব রোগীর উচ্চরক্তচাপ প্রতিদিন ১টি ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে যথেষ্ঠ পরিমাণে নিয়ন্ত্রিত হয়না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১টি ১০০/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।যে সমস্ত রোগীদের রক্তচাপ লোসারটান ১০০ মি.গ্রা. দিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত হয়না তাদের ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. এ পরিবর্তন করতে হবে।লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের প্রারম্ভিক মাত্রা ৫০/১২.৫ মি.গ্রা., যদি আরো রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হয় তবে ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে, পরবর্তীতে ১০০/২৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সাধারণতঃ চিকিৎসা শুরুর ৩ সপ্তাহর মধ্যে এর এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়।বয়স্ক রোগীদের জন্য ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর চিকিৎসা হিসাবে দেওয়া উচিৎ নয়।অতি উচ্চরক্তচাপে-অতি উচ্চরক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পরও যেসব রোগী আশানুরূপ ফল পায়না, সে সব রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।
|
ইহা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে অথবা আলাদাভাবেও খাওয়া যেতে পারে।
| null |
ইহা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এছাড়াও লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এর নির্দেশনা রয়েছে।
|
লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর কম্বিনেশন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যারা অতিসংবেদনশীল এদের কোন উপাদানের প্রতি। এর হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীর ক্ষেত্রে যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল।
| null |
গর্ভধারন নিশ্চিত হওয়া মাত্রই ইহার সেবন বন্ধ করতে হবে। অন্যদানকালে ব্যাবহার করা যাবে না কারন মাতৃদুগ্ধের সাথে এটি নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো যানা যায়নি।
|
হাইপারসেনসিটিভিটি অ্যানজিওএডেমা।ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।দূর্লভ ক্ষেত্রে হাইপোক্যালেমিয়া দেখা দিতে পারে, বিশেষতঃ অতিরিক ডাইইউরেসিসে, যখন মারাত্মক সিরোসিস থাকে, অথবা দীর্ঘদিন চিকিৎসার পর।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়সিম্পটোমেটিক হাইপোটেনশন।
|
লোসারটান পটাশিয়াম: মানুষের লোসারটানের ওভারডোজের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপোটেনসন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপোর্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে। যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপোক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে।
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রোগীর ৩০ মি.লি./মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ৫০/১২.৫ মি.গ্রা এর সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের কম্বিনেশন যকৃতের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়। কেননা এর জন্য প্রয়োজনীয় লোসারটানের ২৫ মি.গ্রা. এর শুরুর ডোজ দেওয়া সম্ভব হয়না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
|
Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Losartan and its principal active metabolite block the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that losartan is a reversible, competitive inhibitor of the AT1receptor. Neither Losartan nor its active metabolite inhibits ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin); nor do they bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in Aldosterone secretion, increases in urinary Potassium loss, and decreases in serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of an angiotensin II receptor antagonist tends to reverse the Potassium loss associated with these diuretics.
| null |
This preparation may be administered with other antihypertensive agents. This may be administered with or without food.
| null |
Losartan Potassium: No significant drug-drug pharmacokinetic interactions have been found in interaction studies with Hydrochlorothiazide, Digoxin, Warfarin, Cimetidine and Phenobarbital. As with other drugs that block angiotensin II or its effects, concomitant use of potassium-sparing diuretics (e.g. Spironolactone, Triamterene, Amiloride), potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. As with other antihypertensive agents, the antihypertensive effect of Losartan may be blunted by the non-steroidal anti-inflammatory drug Indomethacin.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics-potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: additive effect or potentiation.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins
|
The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
|
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high-dose diuretics). Hyperkalaemia occurs occasionally; angioedema has also been reported with some angiotensin-II receptor antagonists. Vertigo; less commonly gastro-intestinal disturbances, angina, palpitation, oedema, dyspnoea, headache, sleep disorders, malaise, urticaria, pruritus, rash; rarely hepatitis, atrial fibrillation, cerebrovascular accident, syncope, paraesthesia; also reported pancreatitis, anaphylaxis, cough, depression, erectile dysfunction, anaemia, thrombocytopenia, hyponatraemia, arthralgia, myalgia, renal impairment, rhabdomyolysis, tinnitus, photosensitivity, and vasculitis (including Henoch-Schonlein purpura)
|
Angiotensin-II receptor antagonists should be avoided in pregnancy unless essential. They may adversely affect fetal and neonatal blood pressure control and renal function; skull defects and oligohy dramnios have also been reported. Information on the use of angiotensin-II receptor antagonists in breastfeeding is limited. They are not recommended in breastfeeding and alternative treatment options, with better-established safety information during breastfeeding, are available.
|
Hypersensitivity: AngiooedemaPeriodic determination of serum electrolytes to detect possible electrolyte imbalance should be performed at appropriate intervalsHypokalemia may rarely develop, especially with brisk diuresis, when severe cirrhosis is present, or after prolonged therapyImpaired renal function andSymptomatic hypotension
|
Losartan Potassium: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Neither losartan nor its metabolite can be removed by hemodialysis.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
|
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with 50/12.5 may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in Patients with Hepatic Impairment: The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is not recommended for titration in patients with hepatic impairment because the appropriate 25 mg starting dose of Losartan cannot be given.Use in pediatric patients: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লোসারটান পটাশিয়াম:কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ফার্মাকোকাইনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন, সিমেটিডিন এবং ফেনোবারটিল এর সাথে।এছাড়া অন্যান্য ড্রাগের ক্ষেত্রে যেমন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক (উদাহরণস্বরুপ স্পাইরিনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন, অ্যামিলোরাইড) পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট রক্তে পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।তবে নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমেথাসিন, লোসারটানের এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে।অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিকস্ এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট বাড়িয়ে দিতে পারে বা অর্থোসটেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে।এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডোজের তারতম্য করার প্রয়োজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিক এফেক্ট।', 'Indications': 'Ostan Plus is indicated for the treatment of hypertension. It is also indicated to reduce the risk of stroke in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5961/ovulet-50-mg-tablet
|
Ovu
| null |
50 mg
|
৳ 10.04
|
Clomiphene Citrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Clomiphene has mainly antiestrogenic effects and some estrogenic effects. The mechanism in stimulating ovulation is unknown but is believed to be related to its antiestrogenic properties. By clomiphene competing with estrogen for binding sites at the hypothalamic level, the gonadotropins, follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH), secretion is increased, which results in ovarian follicle maturation, followed by the preovulatory LH surge, ovulation, and the subsequent development of the corpus luteum. Usefulness in male infertility is also likely related to the increases in FSH and LH secretion.
| null | null |
For females: 50 mg daily for 5 days, starting any day from second to fifth day of the menstrual cycle if bleeding occurs or at any time if the patient had no recent uterine bleeding. A smaller dose or shorter duration may be necessary for individual unusually sensitive to clomiphene, such as women with polycystic ovary syndrome. If ovulation does not occur, the dose is increased to 75 mg to 100 mg daily for five days (the next course beginning as early as thirty days after the previous course). In general, three courses of therapy are adequate to assess whether ovulation is obtainable. If ovulation has not occurred, the diagnosis should be re-evaluated. If ovulation without conception occurs, this cycle is repeated until conception or for 3 or 4 cycles. If pregnancy has not occurred after a total of about 6 cycles, further clomiphene therapy is not recommended.For males: 25 mg once daily up to 90 days. A break of 5 days after every 25 days is recommended.Patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing regular haemodialysis, a loading dose of 250 mg-1 g administered prior to dialysis.Elderly: As adults.Time to peak effect: Ovulation usually occurs 4 to 10 days (average 7 days) after the last day of treatment, this period of time may vary by patient and by cycle. In rare cases, ovulation may occur as late as 14 days after the last day of the treatment.
|
No drug interaction has been reported during the administration of Ovulet.
|
Pregnancy, liver insufficiency, abnormal vaginal bleeding (uterine tumour, ovarian cyst).
|
At the recommended dosage, adverse effects usually are rare. Incidence and severity of adverse effects tend to be related to dose and duration of treatment and are usually reversible after clomiphene therapy is discontinued. Visual disturbances, ovarian hyperstimulation, hot flushes, abdominal discomfort, occasionally nausea, vomiting, depression, insomnia, breast tenderness, headache, intermenstrual spotting, menorrhagia, endometriosis, convulsions, weight gain, rashes, dizziness, hair loss have been reported. Doses over 100 mg a day for five days have been associated with a higher incidence of side effects; patients receiving these doses should be carefully monitored. There have been rare reports of ovarian cancer with fertility drugs. But a causal relationship has not been established, because infertility itself is a primary risk factor.
|
This is not recommended in pregnancy. In some cases Clomiphene citrate may reduce lactation, if it is administered to a woman during lactating period. So it should be avoided during lactational period.
|
Ovulet will only be administered under medical supervision after careful selection of patients for clomiphene therapy. Complete pelvic examination is essential prior to start of treatment and should be repeated before such subsequent course to exclude pregnancy, ovarian enlargement or ovarian cyst formation between each treatment cycle. Incidence of multiple pregnancies is increased when conception takes place during clomiphene therapy.
| null |
Drugs for Infertility
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/5962/ovulet-100-mg-tablet
|
Ovu
| null |
100 mg
|
৳ 18.06
|
Clomiphene Citrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Clomiphene has mainly antiestrogenic effects and some estrogenic effects. The mechanism in stimulating ovulation is unknown but is believed to be related to its antiestrogenic properties. By clomiphene competing with estrogen for binding sites at the hypothalamic level, the gonadotropins, follicle-stimulating hormone (FSH) and luteinizing hormone (LH), secretion is increased, which results in ovarian follicle maturation, followed by the preovulatory LH surge, ovulation, and the subsequent development of the corpus luteum. Usefulness in male infertility is also likely related to the increases in FSH and LH secretion.
| null | null |
For females: 50 mg daily for 5 days, starting any day from second to fifth day of the menstrual cycle if bleeding occurs or at any time if the patient had no recent uterine bleeding. A smaller dose or shorter duration may be necessary for individual unusually sensitive to clomiphene, such as women with polycystic ovary syndrome. If ovulation does not occur, the dose is increased to 75 mg to 100 mg daily for five days (the next course beginning as early as thirty days after the previous course). In general, three courses of therapy are adequate to assess whether ovulation is obtainable. If ovulation has not occurred, the diagnosis should be re-evaluated. If ovulation without conception occurs, this cycle is repeated until conception or for 3 or 4 cycles. If pregnancy has not occurred after a total of about 6 cycles, further clomiphene therapy is not recommended.For males: 25 mg once daily up to 90 days. A break of 5 days after every 25 days is recommended.Patients undergoing haemodialysis: Haemodialysis shortens serum half-life by 25-30%. In patients undergoing regular haemodialysis, a loading dose of 250 mg-1 g administered prior to dialysis.Elderly: As adults.Time to peak effect: Ovulation usually occurs 4 to 10 days (average 7 days) after the last day of treatment, this period of time may vary by patient and by cycle. In rare cases, ovulation may occur as late as 14 days after the last day of the treatment.
|
No drug interaction has been reported during the administration of Ovulet.
|
Pregnancy, liver insufficiency, abnormal vaginal bleeding (uterine tumour, ovarian cyst).
|
At the recommended dosage, adverse effects usually are rare. Incidence and severity of adverse effects tend to be related to dose and duration of treatment and are usually reversible after clomiphene therapy is discontinued. Visual disturbances, ovarian hyperstimulation, hot flushes, abdominal discomfort, occasionally nausea, vomiting, depression, insomnia, breast tenderness, headache, intermenstrual spotting, menorrhagia, endometriosis, convulsions, weight gain, rashes, dizziness, hair loss have been reported. Doses over 100 mg a day for five days have been associated with a higher incidence of side effects; patients receiving these doses should be carefully monitored. There have been rare reports of ovarian cancer with fertility drugs. But a causal relationship has not been established, because infertility itself is a primary risk factor.
|
This is not recommended in pregnancy. In some cases Clomiphene citrate may reduce lactation, if it is administered to a woman during lactating period. So it should be avoided during lactational period.
|
Ovulet will only be administered under medical supervision after careful selection of patients for clomiphene therapy. Complete pelvic examination is essential prior to start of treatment and should be repeated before such subsequent course to exclude pregnancy, ovarian enlargement or ovarian cyst formation between each treatment cycle. Incidence of multiple pregnancies is increased when conception takes place during clomiphene therapy.
| null |
Drugs for Infertility
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33073/oxcarb-xr-150-mg-tablet
|
Oxcarb XR
| null |
150 mg
|
৳ 10.00
|
Oxcarbazepine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
| null | null |
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
|
Oxcarb XR and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
|
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
|
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
|
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
|
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs
| null | null | null |
{'Indications': 'Oxcarb XR is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33074/oxcarb-xr-300-mg-tablet
|
Oxcarb XR
| null |
300 mg
|
৳ 18.00
|
Oxcarbazepine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
| null | null |
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
|
Oxcarb XR and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
|
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
|
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
|
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
|
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs
| null | null | null |
{'Indications': 'Oxcarb XR is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33075/oxcarb-xr-600-mg-tablet
|
Oxcarb XR
| null |
600 mg
|
৳ 30.00
|
Oxcarbazepine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
| null | null |
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
|
Oxcarb XR and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
|
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
|
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
|
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
|
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs
| null | null | null |
{'Indications': 'Oxcarb XR is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/15666/oxyton-5-iu-injection
|
Oxy
| null |
5 IU/ml
|
৳ 10.00
|
Oxytocin
| null | null | null | null |
প্রসব বেদনা শুরু করা, ইউটেরাস এর সংকোচন: ১-৫ আই ইউ অক্সিটোসিন ৫০০ মি.লি. ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে যোগ করে দিতে হবে। প্রতি মিনিটে ১ এম ইউ (১ এম ইউ = ০.০০১ আই ইউ) পরিমাণে প্রয়োগ শুরু করতে হবে। ইউটেরাসের সংকোচন সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছাতে প্রতি ৩০-৪৫ মিনিটে মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। সাধারনত সর্বোচ্চ সীমা প্রতি মিনিটে ১০ এমইউ।নোটঃ ইন্ট্রামাসকুলার প্রয়োগে অক্সিটোসিন এর অনিয়মিত প্রতিক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। যদি ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহার করা হয় তবে প্রতি ইঞ্জেকশনে সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৫-১ আই ইউ হতে হবে।পোস্ট ডেলিভারী পিরিয়ড, সেকেন্ডারী হেমোরেজ প্রতিরোধ ও এডহেরেন্ট প্লাসেন্টা: ২-৫ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা পর্যাপ্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে।স্টিমুলেশন অফ ল্যাকটেশন (শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী): ২ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন।অসম্পূর্ণ এবরশনের সেকেন্ডারী রক্তপাত বন্ধে ক্ষেত্রে দ্রুত নিষ্কাশন এর জন্য: ২-৫ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন প্রতি ৩০-৬০ মিনিট অন্তর বা পর্যাপ্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে।
|
অক্সিটোন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রসব বেদনা শুরু করা, ইউটেরাস এর সংকোচনপোস্ট ডেলিভারী পিরিয়ড, সেকেন্ডারী হেমোরেজ প্রতিরোধ ও এডহেরেন্ট প্লাসেন্টাস্টিমুলেশন অফ ল্যাকটেশন (শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী)অসম্পূর্ণ এবরশনের সেকেন্ডারী রক্তপাত বন্ধে ক্ষেত্রে দ্রুত নিষ্কাশন এর জন্য।
|
সেফালো পেলভিক ডিসপ্রোপোরশনবাচ্চা বা মাথার অস্বাভাবিক অবস্থানইউটেরাসের ইনফেরিয়র সেগমেন্ট এর অভারডিসটেনশনতীব্র টক্সেমিয়াহাইপারটনিক ইউটেরাইন ডিসফাংশনফিটাল ডিস্ট্রেস যেখানে ডেলিভারী আসন্ন নয়কর্ড প্রেসেন্টেশন বা প্রোল্যাপসসম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রেভিয়াভাষা প্রেভিয়া
|
বিরূপ প্রতিক্রিয়াঃ বিশেষক্ষেত্রে জলীয় ইনটক্সিকেশন হতে পারে। অক্সিটোন ব্যবহারের পর ইকটেরাস নিওনেটরাম বেড়ে যাওয়ার রিপোর্ট পাওয়া।
| null |
যেহেতু অক্সিটোনের ইউটেরাইন সংবেদনশীলতায় তারতম্য হতে পারে তাই অক্সিটোনের ব্যবহারে সতর্ক থাকতে হবে। প্রতিটি রোগীর সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করে তা লেবার আনয়ন করতে হবে।পর্যাপ্ত চিকিৎসা ও তদারকিতে শুধুমাত্র অক্সিটোন ব্যবহার করতে হবেভ্রুনের হার্টরেট ও মায়ের রক্তচাপ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেইউটেরাসের ক্ষত বা সারভিক্স ইউটেরি থাকলে অক্সিটোনের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে
|
অতিরিক্ত অক্সিটোন ব্যবহার করা হলে প্রচন্ড ইউটেরাইন সংকোচন হতে পারে ফলে ভ্রূনের ব্রাডিকারডিয়া এবং এরিথমিয়া, নরম টিস্যুর বিদারণ, ইউটেরাসের বিদারণ, হয়তোবা ভ্রুন বা মাতৃমৃত্যুও ঘটতে পারে। এইসব ক্ষেত্রে তাৎক্ষণিক ইনফিউশন বন্ধ করতে হবে এবং টকোলাইসিস প্রয়োগ করতে হবে
|
Drugs acting on the Uterus
|
নিম্নোক্ত ইনফিউশন ফ্লুইডের সাথে মেশালে অক্সিটোন (রুমের তাপমাত্রায় ও দিনের আলোতে) ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী থাকেসোডিয়াম ক্লোরাইড ০.৯%এনহাইড্রাস গ্লুকোজ ৫%এই ফ্লুইডের সাথে যোগ করে অক্সিটোন সরাসরি ইনফিউশন লাইনে দিলে উপাদানসমূহের অধঃক্ষেপ পড়েনা।নিম্নোক্ত ইনফিউশন ফ্লুইডে মাধ্যমেও সরাসরি ইনফিউশন লাইনে সরাসরি ইনজেকশন করা যায়ঃসরবিটল ৫%ইনভার্ট সুগার ১০%রিংগার'স সলিউশনহার্টম্যান'স সলিউশন (রিংগার ল্যাকটেট)রিওম্যাকরোডেক্সভামিনকিন্তু পরবর্তী ফ্লুইড সমূহে ২৪ ঘন্টার স্থায়িত্ব প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি।
|
২°-৮° সেঃ তাপমাত্রায় হিমাঙ্কমুক্ত এবং আলোবিহীন স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Uterine motility depends on the formation of the contractile protein actomyosin under the influence of the Ca2+dependent phosphorylating enzyme myosin light-chain kinase. Oxytocin promotes contractions by increasing the intracellular Ca2+, which in turn activates myosin's light chain kinase. Oxytocin has specific receptors in the muscle lining of the uterus and the receptor concentration increases greatly during pregnancy, reaching a maximum in early labor at term.
| null | null |
Induction of labor, stimulation of uterine contractions: Oxytocin should be given by intravenous infusion under adequate control, 1-5 IU added to 500 ml of infusion fluid. The administration is started at 1 mU (1 mU=0.001 IU) per minute. According to the effect obtained the dosage can be doubled every 30-45 minutes until the uterus threshold has been attained. A further increase will then usually provide optimal activity. The threshold is generally below 10 mU per minute.N.B.: Intramuscular administration of Oxytocin may lead to an irregular response and symptoms of overdosage. It intramuscular administration is nevertheless unavoidable, dosage should not exceed 0.5-1 IU per injection.Post delivery period, for the prevention or treatment of secondary haemorrhage and adherent placenta: Intramuscular injection of 2-5 IU, or as intravenous infusion in an adequate dosageTo stimulate lactation, only it advised by the registered Gynaecologist/Physician: Intramuscular injection of 2 IUTreatment of incomplete abortion to obtain more rapid expulsion in order to prevent secondary hemorrhage: Intramuscular injection of 2-5 IU every 30-60 minutes or as intravenous infusion in an adequate dosage
|
Severe hypertension has been reported when Oxyton was given three to four hours following prophylactic administration of a vasoconstrictor in conjunction with caudal-block anesthesia. Cyclopropane anesthesia may modify Oxyton’s cardiovascular effects, so as to produce unexpected results such as hypotension. Maternal sinus bradycardia with abnormal atrioventricular rhythms has also been noted when Oxyton was used concomitantly with cyclopropane anesthesia.
|
Cephalo-pelvic disproportion.Abnormal position of the child or abnormal position of the skull.Overdistention of the inferior segment of the uterus.Severe toxaemia.Hypertonic uterine dysfunction.Foetal distress, where delivery is not imminent (uterine contractions may increase hypoxia).Cord presentation and prolapse.Total placenta previa.Vasa praevia.
|
Hypersensitivity to the drug may result in uterine hypertonicity, spasm, titanic contraction or rupture of the uterus.The possibility of increased blood loss and afbrinigenemia should be kept in mind when administering the drug.Severe water intoxication with convulsions and coma has occurred.Oxyton may occasionally cause nausea, vomiting, haemorrhage or cardiac arrhythmias, anaphylactic reaction.Adverse reactions: Exceptionally, symptoms of water intoxication may occur. An increased incidence of icterus neonatorum has been reported after use of Oxyton.
|
Pregnancy category C. It is not known whether Oxytocin is excreted in human milk
|
Since uterine sensitivity to Oxyton may vary widely. Oxyton should be used with care. The smallest effective dose must be determined for each patient and then utilized to initiate labor.Oxyton should only be used when adequate medical supervision is provided. Fetal heart rate and maternal blood pressure should be determined.Oxyton should be used with care if scars of the uterus and of the cervix uteri exist.
|
Excess Oxyton may cause violent uterine contractions leading to fetal bradycardia and arrhythmias, extensive laceration of the soft tissues, uterine rupture and perhaps fetal or maternal death. Treatment consists of immediate discontinuation of the infusion and induction of tocolysis.
|
Drugs acting on the Uterus
|
Oxyton has been shown not to lose its potency for at least 24 hours (at room temperature and in daylight conditions) when diluted with one of the following infusion fluids:Sodium chloride 0.9%Anhydrous glucose 5%With these infusion fluids, Oxyton can also be injected directly into the infusion line without causing precipitation of the ingredients.Direct injection into the infusion line is also possible with the following infusion fluids, provided that there are no contra-indications of perfusion of the Individual fluids.Sorbitol 5%Invert sugar 10%Ringer's solutionHartmann's solution (Ringer-lactate);RheomacrodexVaminHowever, in the later fluids the 24-hours stability has not been established
|
Store in between 2 to 8°C, in dark & frost free place. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনের সক্রিয় উপাদান হলো সিনথেটিক অক্সিটোন যা পোস্টেরিয়র পিটুইটারী গ্রন্থি থেকে নির্গত প্রাকৃতিক হরমোন থেকে অভিন্ন। অক্সিটোন ইউটেরাস সংকোচন করে স্বাভাবিক স্বতঃস্ফূর্ত প্রসববেদনা তৈরী করে এবং ক্ষণস্থায়ীভাবে ইউটেরাসে রক্তপ্রবাহে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। ইউটেরাস সংকোচনের ব্যাপকতা ও সময়কাল বেড়ে গেলে সারভিক্সের প্রশারতা ও প্রসারণ বাড়ে। পাশাপাশি অক্সিটোন সিক্রেটরী এপিথেলিয়ামের মসৃণ পেশীকে উদ্দীপিত করে, ফলে স্তন্যদানকারী স্তনের ম্যামারী ডার্কুলার সিস্টেম থেকে দুগ্ধ নিঃসরণ হয়। কিন্তু সরাসরী দুগ্ধ নিঃসরণে এর কোনো ভূমিকা নেই । অক্সিটোন এর অল্পমাত্রায় কার্ডিওভাসকুলার এবং এন্টিডাইইউরেটিক বৈশিষ্ট্য আছে। তদুপরি এটিকে সামান্য পরিমাণে উচ্চরক্তচাপ বৃদ্ধি, টক্সেমিয়া, (প্রি)-এক্লাম্পসিয়া, সলুশ্য প্লাসেন্টা এবং ইউরেমিয়াতে নিরাপদে ব্যবহার করা যায়।', 'Indications': 'Oxyton is indicated in-Induction of labor, stimulation of uterine contractions.Post delivery period, for the prevention or treatment of secondary haemorrhage and adherent placenta.To stimulate lactation, only it advised by the registered Gynaecologist/Physician.Treatment of incomplete abortion to obtain more rapid expulsion in order to prevent secondary hemorrhage.', 'Description': 'The active substance of Oxyton is synthetically prepared Oxyton, which is identical to the natural occurring hormone from the posterior pituitary gland. Oxyton causes contractions of the uterus, thus mimicking contractions of normal, spontaneous labor and transiently impeding uterine blood flow. Amplitude and duration of uterine contractions are increased, leading to dilation and effacement of the cervix. Oxyton also stimulates the smooth muscle associated with the secretory epithelium of the lactating breast causing ejection of milk out of the mammary ductular system but having no direct effect on milk secretion. Oxyton has only minimal cardiovascular and antidiuretic properties. Therefore, it can safely be administered to patients in whom a (further) increase in blood pressure must be avoided, as in the case of hypertension, toxaemia, (pre-) eclampsia, solutio placentae and uraemia.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/29303/oxyton-ds-10-iu-injection
|
Oxyton DS
| null |
10 IU/ml
|
৳ 25.69
|
Oxytocin
| null | null | null | null |
প্রসব বেদনা শুরু করা, ইউটেরাস এর সংকোচন: ১-৫ আই ইউ অক্সিটোসিন ৫০০ মি.লি. ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে যোগ করে দিতে হবে। প্রতি মিনিটে ১ এম ইউ (১ এম ইউ = ০.০০১ আই ইউ) পরিমাণে প্রয়োগ শুরু করতে হবে। ইউটেরাসের সংকোচন সর্বোচ্চ সীমায় পৌঁছাতে প্রতি ৩০-৪৫ মিনিটে মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। সাধারনত সর্বোচ্চ সীমা প্রতি মিনিটে ১০ এমইউ।নোটঃ ইন্ট্রামাসকুলার প্রয়োগে অক্সিটোসিন এর অনিয়মিত প্রতিক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। যদি ইন্ট্রামাসকুলার ব্যবহার করা হয় তবে প্রতি ইঞ্জেকশনে সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৫-১ আই ইউ হতে হবে।পোস্ট ডেলিভারী পিরিয়ড, সেকেন্ডারী হেমোরেজ প্রতিরোধ ও এডহেরেন্ট প্লাসেন্টা: ২-৫ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা পর্যাপ্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে।স্টিমুলেশন অফ ল্যাকটেশন (শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী): ২ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন।অসম্পূর্ণ এবরশনের সেকেন্ডারী রক্তপাত বন্ধে ক্ষেত্রে দ্রুত নিষ্কাশন এর জন্য: ২-৫ আই ইউ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন প্রতি ৩০-৬০ মিনিট অন্তর বা পর্যাপ্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের সাথে।
|
অক্সিটোন ডিএস নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রসব বেদনা শুরু করা, ইউটেরাস এর সংকোচনপোস্ট ডেলিভারী পিরিয়ড, সেকেন্ডারী হেমোরেজ প্রতিরোধ ও এডহেরেন্ট প্লাসেন্টাস্টিমুলেশন অফ ল্যাকটেশন (শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী)অসম্পূর্ণ এবরশনের সেকেন্ডারী রক্তপাত বন্ধে ক্ষেত্রে দ্রুত নিষ্কাশন এর জন্য।
|
সেফালো পেলভিক ডিসপ্রোপোরশনবাচ্চা বা মাথার অস্বাভাবিক অবস্থানইউটেরাসের ইনফেরিয়র সেগমেন্ট এর অভারডিসটেনশনতীব্র টক্সেমিয়াহাইপারটনিক ইউটেরাইন ডিসফাংশনফিটাল ডিস্ট্রেস যেখানে ডেলিভারী আসন্ন নয়কর্ড প্রেসেন্টেশন বা প্রোল্যাপসসম্পূর্ণ প্লাসেন্টা প্রেভিয়াভাষা প্রেভিয়া
|
বিরূপ প্রতিক্রিয়াঃ বিশেষক্ষেত্রে জলীয় ইনটক্সিকেশন হতে পারে। অক্সিটোন ডিএস ব্যবহারের পর ইকটেরাস নিওনেটরাম বেড়ে যাওয়ার রিপোর্ট পাওয়া।
| null |
যেহেতু অক্সিটোন ডিএসের ইউটেরাইন সংবেদনশীলতায় তারতম্য হতে পারে তাই অক্সিটোন ডিএসের ব্যবহারে সতর্ক থাকতে হবে। প্রতিটি রোগীর সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করে তা লেবার আনয়ন করতে হবে।পর্যাপ্ত চিকিৎসা ও তদারকিতে শুধুমাত্র অক্সিটোন ডিএস ব্যবহার করতে হবেভ্রুনের হার্টরেট ও মায়ের রক্তচাপ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেইউটেরাসের ক্ষত বা সারভিক্স ইউটেরি থাকলে অক্সিটোন ডিএসের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে
|
অতিরিক্ত অক্সিটোন ডিএস ব্যবহার করা হলে প্রচন্ড ইউটেরাইন সংকোচন হতে পারে ফলে ভ্রূনের ব্রাডিকারডিয়া এবং এরিথমিয়া, নরম টিস্যুর বিদারণ, ইউটেরাসের বিদারণ, হয়তোবা ভ্রুন বা মাতৃমৃত্যুও ঘটতে পারে। এইসব ক্ষেত্রে তাৎক্ষণিক ইনফিউশন বন্ধ করতে হবে এবং টকোলাইসিস প্রয়োগ করতে হবে
|
Drugs acting on the Uterus
|
নিম্নোক্ত ইনফিউশন ফ্লুইডের সাথে মেশালে অক্সিটোন ডিএস (রুমের তাপমাত্রায় ও দিনের আলোতে) ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী থাকেসোডিয়াম ক্লোরাইড ০.৯%এনহাইড্রাস গ্লুকোজ ৫%এই ফ্লুইডের সাথে যোগ করে অক্সিটোন ডিএস সরাসরি ইনফিউশন লাইনে দিলে উপাদানসমূহের অধঃক্ষেপ পড়েনা।নিম্নোক্ত ইনফিউশন ফ্লুইডে মাধ্যমেও সরাসরি ইনফিউশন লাইনে সরাসরি ইনজেকশন করা যায়ঃসরবিটল ৫%ইনভার্ট সুগার ১০%রিংগার'স সলিউশনহার্টম্যান'স সলিউশন (রিংগার ল্যাকটেট)রিওম্যাকরোডেক্সভামিনকিন্তু পরবর্তী ফ্লুইড সমূহে ২৪ ঘন্টার স্থায়িত্ব প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি।
|
২°-৮° সেঃ তাপমাত্রায় হিমাঙ্কমুক্ত এবং আলোবিহীন স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Uterine motility depends on the formation of the contractile protein actomyosin under the influence of the Ca2+dependent phosphorylating enzyme myosin light-chain kinase. Oxytocin promotes contractions by increasing the intracellular Ca2+, which in turn activates myosin's light chain kinase. Oxytocin has specific receptors in the muscle lining of the uterus and the receptor concentration increases greatly during pregnancy, reaching a maximum in early labor at term.
| null | null |
Induction of labor, stimulation of uterine contractions: Oxytocin should be given by intravenous infusion under adequate control, 1-5 IU added to 500 ml of infusion fluid. The administration is started at 1 mU (1 mU=0.001 IU) per minute. According to the effect obtained the dosage can be doubled every 30-45 minutes until the uterus threshold has been attained. A further increase will then usually provide optimal activity. The threshold is generally below 10 mU per minute.N.B.: Intramuscular administration of Oxytocin may lead to an irregular response and symptoms of overdosage. It intramuscular administration is nevertheless unavoidable, dosage should not exceed 0.5-1 IU per injection.Post delivery period, for the prevention or treatment of secondary haemorrhage and adherent placenta: Intramuscular injection of 2-5 IU, or as intravenous infusion in an adequate dosageTo stimulate lactation, only it advised by the registered Gynaecologist/Physician: Intramuscular injection of 2 IUTreatment of incomplete abortion to obtain more rapid expulsion in order to prevent secondary hemorrhage: Intramuscular injection of 2-5 IU every 30-60 minutes or as intravenous infusion in an adequate dosage
|
Severe hypertension has been reported when Oxyton DS was given three to four hours following prophylactic administration of a vasoconstrictor in conjunction with caudal-block anesthesia. Cyclopropane anesthesia may modify Oxyton DS’s cardiovascular effects, so as to produce unexpected results such as hypotension. Maternal sinus bradycardia with abnormal atrioventricular rhythms has also been noted when Oxyton DS was used concomitantly with cyclopropane anesthesia.
|
Cephalo-pelvic disproportion.Abnormal position of the child or abnormal position of the skull.Overdistention of the inferior segment of the uterus.Severe toxaemia.Hypertonic uterine dysfunction.Foetal distress, where delivery is not imminent (uterine contractions may increase hypoxia).Cord presentation and prolapse.Total placenta previa.Vasa praevia.
|
Hypersensitivity to the drug may result in uterine hypertonicity, spasm, titanic contraction or rupture of the uterus.The possibility of increased blood loss and afbrinigenemia should be kept in mind when administering the drug.Severe water intoxication with convulsions and coma has occurred.Oxyton DS may occasionally cause nausea, vomiting, haemorrhage or cardiac arrhythmias, anaphylactic reaction.Adverse reactions: Exceptionally, symptoms of water intoxication may occur. An increased incidence of icterus neonatorum has been reported after use of Oxyton DS.
|
Pregnancy category C. It is not known whether Oxytocin is excreted in human milk
|
Since uterine sensitivity to Oxyton DS may vary widely. Oxyton DS should be used with care. The smallest effective dose must be determined for each patient and then utilized to initiate labor.Oxyton DS should only be used when adequate medical supervision is provided. Fetal heart rate and maternal blood pressure should be determined.Oxyton DS should be used with care if scars of the uterus and of the cervix uteri exist.
|
Excess Oxyton DS may cause violent uterine contractions leading to fetal bradycardia and arrhythmias, extensive laceration of the soft tissues, uterine rupture and perhaps fetal or maternal death. Treatment consists of immediate discontinuation of the infusion and induction of tocolysis.
|
Drugs acting on the Uterus
|
Oxyton DS has been shown not to lose its potency for at least 24 hours (at room temperature and in daylight conditions) when diluted with one of the following infusion fluids:Sodium chloride 0.9%Anhydrous glucose 5%With these infusion fluids, Oxyton DS can also be injected directly into the infusion line without causing precipitation of the ingredients.Direct injection into the infusion line is also possible with the following infusion fluids, provided that there are no contra-indications of perfusion of the Individual fluids.Sorbitol 5%Invert sugar 10%Ringer's solutionHartmann's solution (Ringer-lactate);RheomacrodexVaminHowever, in the later fluids the 24-hours stability has not been established
|
Store in between 2 to 8°C, in dark & frost free place. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনের সক্রিয় উপাদান হলো সিনথেটিক অক্সিটোন ডিএস যা পোস্টেরিয়র পিটুইটারী গ্রন্থি থেকে নির্গত প্রাকৃতিক হরমোন থেকে অভিন্ন। অক্সিটোন ডিএস ইউটেরাস সংকোচন করে স্বাভাবিক স্বতঃস্ফূর্ত প্রসববেদনা তৈরী করে এবং ক্ষণস্থায়ীভাবে ইউটেরাসে রক্তপ্রবাহে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। ইউটেরাস সংকোচনের ব্যাপকতা ও সময়কাল বেড়ে গেলে সারভিক্সের প্রশারতা ও প্রসারণ বাড়ে। পাশাপাশি অক্সিটোন ডিএস সিক্রেটরী এপিথেলিয়ামের মসৃণ পেশীকে উদ্দীপিত করে, ফলে স্তন্যদানকারী স্তনের ম্যামারী ডার্কুলার সিস্টেম থেকে দুগ্ধ নিঃসরণ হয়। কিন্তু সরাসরী দুগ্ধ নিঃসরণে এর কোনো ভূমিকা নেই । অক্সিটোন ডিএস এর অল্পমাত্রায় কার্ডিওভাসকুলার এবং এন্টিডাইইউরেটিক বৈশিষ্ট্য আছে। তদুপরি এটিকে সামান্য পরিমাণে উচ্চরক্তচাপ বৃদ্ধি, টক্সেমিয়া, (প্রি)-এক্লাম্পসিয়া, সলুশ্য প্লাসেন্টা এবং ইউরেমিয়াতে নিরাপদে ব্যবহার করা যায়।', 'Indications': 'Oxyton DS is indicated in-Induction of labor, stimulation of uterine contractions.Post delivery period, for the prevention or treatment of secondary haemorrhage and adherent placenta.To stimulate lactation, only it advised by the registered Gynaecologist/Physician.Treatment of incomplete abortion to obtain more rapid expulsion in order to prevent secondary hemorrhage.', 'Description': 'The active substance of Oxyton DS is synthetically prepared Oxyton DS, which is identical to the natural occurring hormone from the posterior pituitary gland. Oxyton DS causes contractions of the uterus, thus mimicking contractions of normal, spontaneous labor and transiently impeding uterine blood flow. Amplitude and duration of uterine contractions are increased, leading to dilation and effacement of the cervix. Oxyton DS also stimulates the smooth muscle associated with the secretory epithelium of the lactating breast causing ejection of milk out of the mammary ductular system but having no direct effect on milk secretion. Oxyton DS has only minimal cardiovascular and antidiuretic properties. Therefore, it can safely be administered to patients in whom a (further) increase in blood pressure must be avoided, as in the case of hypertension, toxaemia, (pre-) eclampsia, solutio placentae and uraemia.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/29871/pangesic-325-mg-tablet
|
Pangesic
| null |
325 mg+37.5 mg
|
৳ 8.00
|
Paracetamol + Tramadol Hydrochloride
|
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।ট্রামাডল একটি সেন্ট্রালি কার্যকরী অপিয়ড অ্যানালজেসিক। ইহার কার্যপদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় দুই ধরনের কার্যপদ্ধতি পাওয়া যায়। প্যারেন্ট এবং M1মেটাবােলাইটের μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এবং নরএপিনেফ্রিন ও সেরেটোনিন পুনঃগ্রহন এর প্রতি দুর্বল প্রতিরােধক ক্ষমতা। প্যারেন্ট যৌগটির দূর্বল বন্ধন শক্তি এবং অর্থো-ডিমিথাইলেটেড মেটাবােলাইট M1এর μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বন্ধন উভয় কারনেই অপিয়ড এর কার্যকারিতা পাওয়া যায়। অন্যান্য অপিয়ড অ্যানালজেসিক এর মত ট্রামাডল ইনভিট্রো পরীক্ষায় নর-এপিনেফ্রিন এবং সেরেটোনিন এর পুনঃগ্রহণ করার ক্ষমতাকে প্রতিরোধ করে। এই কার্যপদ্ধতি ট্রামাডল এর সার্বিক কার্যক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
| null | null | null |
মাঝারী অথবা মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায়: ১-২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পর পর এবং দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট সেবন করা যায়।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসায়: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পরপর (দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট) সেবন করা যায়।ইহা খাবারের আগে বা পরে যেকোন সময় সেবন করা যেতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারী এবং মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায় প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
|
ট্রামাডল, প্যারাসিটামল অথবা এই ওষুধের অন্য যে কোন উপাদান বা অপিয়ড -এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীকে এ ওষুধটি দেয়া উচিত নয়। যে সকল ক্ষেত্রে অপিয়ড প্রতিনির্দেশিত, সেসব ক্ষেত্রে এই ওযুধটিও প্রতিনির্দেশিত।
|
এই ওষুধ সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: এসথেনিয়া, অবসন্নতা, হটফ্লাস, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, কাপুনি, পেটব্যাথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, বমি, এনােরেক্সিয়া, উৎকন্ঠা, দ্বিধা, ইউফোরিয়া, নির্ঘুমতা, বিচলতা, সােমনােলেন্স, প্রুরাইটাস, র্যাশ, অতিরিক্ত ঘাম ইত্যাদি।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এখনাে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায়নি। কেবল ভ্রনের ক্ষতির ঝুকির তুলনায় চিকিৎসায় মায়ের উপকারের পরিমান অতিমাত্রায় বিবেচিত হলে, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থায় এ ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু নবজাতক এবং ইনফেন্টদের উপর এ ওষুধটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই অবসটেট্রিক্যাল প্রি-অপারেটিভ মেডিকেশন এবং ডেলিভারী পরবর্তী এনালজেসিক হিসেবে মার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটি নির্দেশিত নয়।
|
এটি গাড়ী চালানাে অথবা মেশিন পরিচালনার মত জটিল কাজ করতে যে পরিমান মানসিক শারীরিক দক্ষতার প্রয়ােজন হয় তার ব্যঘাত ঘটাতে পারে।এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত কোমল পানীয়র সাথে সেবন করা উচিত নয়।অন্যান্য ট্রামাডল অথবা প্যারাসিটামল যুক্ত ওষুধের সাথে এবং OTC ওষুধের সাথে একত্রে এই ওষুধটি সেবন করা উচিত নয়।ট্রানকুলাইজার, হিপনােটিকস অথবা অন্যান্য অপিয়ড এনালজেসিক এর সাথে সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটির নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনাে নিরীক্ষা করা হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারণত বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সতর্ক হওয়া উচিত। সমসাময়িক অন্য রােগ এবং এ সকল রােগের বিবিধ চিকিৎসার কারণে যকৃত, কিডনি অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা হঠাৎ করে কমে যাওয়ার সম্ভাবনার উপর পর্যালােচনা করে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।বৃক্ক সংক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ঔষধ বৃক্কের সমস্যাজনিত রােগীদের ক্ষেত্রে নিরীক্ষিত নয়। যে সকল রােগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে দুটি মাত্রার মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে এবং খেয়াল রাখতে হবে যেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধ যকৃতের সমস্যাগ্রস্থ রােগীদের উপর নিরীক্ষিত নয়। তাই ইহার ব্যবহার এ ধরনের রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.Tramadol is a centrally acting synthetic opioid analgesic. Although its mode of action is not completely understood, from animal tests, at least two complementary mechanisms appear applicable: binding of parent and M1metabolite to μ-opioid receptors and weak inhibition of the reuptake of norepinephrine and serotonin. Opioid activity is due to both low affinity binding of the parent compound and higher affinity binding of the O-demethylated metabolite M1to μ-opioid receptors. Tramadol has been shown to inhibit reuptake of norepinephrine and serotonin in vitro, as have some other opioid analgesics.These mechanisms may contribute independently to the overall analgesic profile of tramadol.
| null | null |
For the management of moderate to moderately severe pain: The recommended dose is 1 or 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.In case of short-term (five days or less) management of acute pain: The recommended dose is 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.This tablet can be administered without regard to food.
| null |
Tramadol & Paracetamol combination tablets should not be administered to patients who have previously demonstrated hypersensitivity to tramadol, paracetamol, any other component of this product, or opioids. This is contraindicated in any situation where opioids are contraindicated.
|
The following adverse reactions may happen to this therapy: asthenia, fatigue, hot flushes, dizziness, headache, tremor, abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, dry mouth, nausea, vomiting, anorexia, anxiety, confusion, euphoria, insomnia, nervousness, somnolence pruritus, rash, increased sweating etc.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This combination preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. This combination preparation is not recommended for obstetrical preoperative medication or for post-delivery analgesia in nursing mothers because its safety in infants and newborns has not been studied.
|
Pangesic preparation may impair mental or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery.Pangesic preparation should not be taken with alcohol containing beverages.The patient should be instructed not to take Pangesic preparation in combination with other tramadol or paracetamol-containing products, including over-the-counter preparations.Pangesic preparation should be used with caution when taking medications such as tranquilizers, hypnotics or other opiate containing analgesics.
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place. Do not freeze. Keep all medicines out of the reach of children.
|
pediatric use: The safety and effectiveness of Pangesic preparation have not been studied in the pediatric population.Geriatric use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function; of concomitant disease and multiple drug therapy.Use in Renal Disease: Pangesic preparation has not been studied in patients with impaired renal function. In patients with creatinine clearances of less than 30 ml/min, it is recommended that the dosing interval of Pangesic preparation be increased but not to exceed 2 tablets every 12 hours.Use in Hepatic Disease: Pangesic preparation has not been studied in patients with impaired hepatic function. The use of Pangesic preparation in patients with hepatic impairment is not recommended.
|
{'Indications': 'This tablet is indicated for-The management of moderate to moderately severe pain in adults.The short-term (five days or less) management of acute pain.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33090/pazoren-200-mg-tablet
|
Pazoren
| null |
200 mg
|
৳ 350.00
|
Pazopanib Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pazopanib is a multi-tyrosine kinase inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR)-1, VEGFR 2, VEGFR-3, platelet-derived growth factor receptor (PDGFR)-α and -β, fibroblast growth factor receptor (FGFR)-1 and -3, cytokine receptor (Kit), interleukin-2 receptor-inducible T-cell kinase (Itk), lymphocyte-specific protein tyrosine kinase (Lck), and transmembrane glycoprotein receptor tyrosine kinase (c-Fms). In vitro, Pazopanib inhibited ligand-induced autophosphorylation of VEGFR-2, Kit, and PDGFR-β receptors.Absorption: Pazopanib is absorbed orally with median time to achieve peak concentrations of 2 to 4 hours after the dose. Daily dosing at 800 mg results in geometric mean AUC and C max of 1,037 mcg/mL and 58.1 mcg/mL (equivalent to 132 µM), respectively. There was no consistent increase in AUC or C max at Pazopanib doses above 800 mg.Distribution: Binding of Pazopanib to human plasma protein in vivo was greater than 99% with no concentration dependence over the range of 10 to 100 mcg/mL. In vitro, studies suggest that Pazopanib is a substrate for P-gp and BCRP.Metabolism: In vitro studies demonstrated that Pazopanib is metabolized by CYP3A4 with a minor contribution from CYP1A2 and CYP2C8.Elimination: Pazopanib has a mean half-life of 30.9 hours after administration of the recommended dose of 800 mg. Elimination is primarily via feces with renal elimination accounting for less than 4% of the administered dose.
| null | null |
The recommended starting dose of Pazopanib is 800 mg orally once daily without food (at least 1 hour before or 2 hours after a meal). The dose of Pazopanib should not exceed 800 mg. Tablets should not be crushed due to the potential for increased rate of absorption which may affect systemic exposure. If a dose is missed, it should not be taken if it is less than 12 hours until the next dose. Or, as directed by the registered physicians.
|
Drugs that Inhibit or Induce Cytochrome P450 3A4 Enzymes: In vitro studies suggested that the oxidative metabolism of Pazoren in human liver microsomes is mediated primarily by CYP3A4, with minor contributions from CYP1A2 and CYP2C8. Therefore, inhibitors and inducers of CYP3A4 may alter the metabolism of Pazoren.CYP3A4 Inhibitors: Coadministration of Pazoren with strong inhibitors of CYP3A4 (e.g., Ketoconazole, Ritonavir, Clarithromycin) increases Pazoren concentrations and should be avoided. Consider an alternate concomitant medication with no or minimal potential to inhibit CYP3A4. If coadministration of a strong CYP3A4 inhibitor is warranted, reduce the dose of Pazoren to 400 mg. Grapefruit or grapefruit juice should be avoided as it inhibits CYP3A4 activity and may also increase plasma concentrations of Pazoren.CYP3A4 Inducers: CYP3A4 inducers, such as Rifampin, may decrease plasma Pazoren concentrations. Consider an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme induction potential. Pazoren should not be used if chronic use of strong CYP3A4 inducers cannot be avoided.Drugs that Inhibit Transporters: In vitro studies suggested that Pazoren is a substrate of P-glycoprotein (P-gp) and breast cancer resistance protein (BCRP). Therefore, absorption and subsequent elimination of Pazoren may be influenced by products that affect P-gp and BCRP. Concomitant treatment with strong inhibitors of P-gp or BCRP should be avoided due to risk of increased exposure to Pazoren. Selection of alternative concomitant medicinal products with no or minimal potential to inhibit P-gp or BCRP should be considered.Effects of Pazoren on CYP Substrates: Results from drug-drug interaction trials conducted in cancer patients suggest that Pazoren is a weak inhibitor of CYP3A4, CYP2C8, and CYP2D6 in vivo, but had no effect on CYP1A2, CYP2C9, or CYP2C19. Concomitant use of Pazoren with agents with narrow therapeutic windows that are metabolized by CYP3A4, CYP2D6, or CYP2C8 is not recommended. Coadministration may result in inhibition of the metabolism of these products and create the potential for serious adverse events.Effect of Concomitant Use of Pazoren and Simvastatin: Concomitant use of Pazoren and Simvastatin increases the incidence of ALT elevations. Across monotherapy trials with Pazoren, ALT greater than 3 x ULN was reported in 126/895 (14%) of patients who did not use statins, compared with 11/41 (27%) of patients who had concomitant use of Simvastatin. If a patient receiving concomitant Simvastatin develops ALT elevations, follow dosing guidelines for Pazoren or consider alternatives to Pazoren. Alternatively, consider discontinuing Simvastatin. Insufficient data are available to assess the risk of concomitant administration of alternative statins and Pazoren.
|
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pazopanib or any other components of this product.
|
Common side effects of Pazoren include:Hepatic Toxicity and Hepatic ImpairmentQT Prolongation and Torsades de PointesCardiac DysfunctionHemorrhagic EventsArterial and Venous Thromboembolic EventsThrombotic MicroangiopathyGastrointestinal Perforation and FistulaInterstitial Lung Disease/PneumonitisReversible Posterior Leukoencephalopathy SyndromeHypertensionHypothyroidismProteinuriaTumor Lysis SyndromeInfectionIncreased Toxicity with Other Cancer Therapy
|
Pazopanib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data in pregnant women to inform a drug-associated risk. Pregnant women or women should be advised of the childbearing potential of the potential risk to a fetus. There is no information regarding the presence of Pazopanib or its metabolites in human milk, or their effects on the breastfed infant, or on milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Pazopanib, a lactating woman should be advised not to breastfeed during treatment with Pazopanib and for 2 weeks after the final dose.
|
Hepatic Toxicity and Hepatic Impairment: In clinical trials with Pazoren, hepatotoxicity, manifested as increases in serum transaminases (alanine transferase [ALT], aspartate aminotransferase [AST]) and bilirubin, was observed. This hepatotoxicity can be severe and fatal. Patients older than 65 years are at greater risk for hepatotoxicity. Transaminase elevations occur early in the course of treatment (92.5% of all transaminase elevations of any grade occurred in the first 18 weeks).QT Prolongation and Torsades De Pointes: In the RCC trials of Pazoren, QT prolongation (greater than or equal to 500 msec) was identified on routine electrocardiogram (ECG) monitoring in 2% (11/558) of patients. Torsades de pointes occurred in less than 1% (2/977) of patients who received Pazoren in the monotherapy trials. Pazoren should be used with caution in patients with a history of QT interval prolongation, in patients taking antiarrhythmics or other medications that may prolong QT interval, and those with relevant pre-existing cardiac disease. When using Pazoren, baseline and periodic monitoring of ECGs and maintenance of electrolytes (e.g., calcium, magnesium, potassium) within the normal range should be performed.
|
Pazoren doses up to 2000 mg have been evaluated in clinical trials. Dose-limiting toxicity (Grade 3 fatigue) and Grade 3 hypertension were each observed in 1 of 3 patients dosed at 2000 mg daily and 1000 mg daily, respectively. Treatment of overdose with Pazoren should consist of general supportive measures. There is no specific antidote for overdosage of Pazoren. Hemodialysis is not expected to enhance the elimination of Pazoren because Pazoren is not significantly renally excreted and is highly bound to plasma proteins.
| null | null |
Store below 30° C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of reach of children.
|
Females: Pazoren can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment and for at least 2 weeks after the last dose of Pazoren.Males: To avoid potential drug exposure to pregnant partners and female partners of reproductive potential, male patients (including those who have had vasectomies) with female partners of reproductive potential should be advised to use condoms during treatment with Pazoren and for at least 2 weeks after the last dose.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Pazoren in pediatric patients have not been established.
|
{'Indications': 'Pazoren is indicated for the treatment of patients with advanced renal cell carcinoma (RCC). Pazoren is indicated for the treatment of patients with advanced soft tissue sarcoma (STS) who have received prior chemotherapy. The efficacy of Pazoren for the treatment of patients with adipocytic STS or gastrointestinal stromal tumors has not been demonstrated.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/34816/pcab-10-mg-tablet
|
Pc
|
Gastric ulcer and duodenal ulcer: The usual adult dose for oral use is 20 mg of Vonoprazan administered orally once daily an 8-week treatment for gastric ulcer and a 6-week treatment for duodenal ulcer.Reflux esophagitis: The usual adult dose for oral use is 20 mg of Vonoprazan administered once daily for a total of 4 weeks of treatment. If that dosing proves insufficient, the administration should be extended, but for no longer than 8 weeks of treatment.For the maintenance therapy of reflux esophagitis showing recurrence and recrudescence, the dose for oral use is 10mg of Vonoprazan once daily. However, when the efficacy is inadequate, the dosage may be increase up to 20 mg of Vonoprazan once daily.Prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during low-dose aspirin administration: The usual adult dose is one tablet of 10 mg of Vonoprazan administered orally once daily.Prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID): administration The usual adult dose is one tablet of 10 mg of Vonoprazan administered orally once daily.Adjunct to Helicobacter pylori eradication: For adults, the following three-drug regimen should be administered orally at the same time twice daily for seven days: 20 mg of Vonoprazan, 750 mg of amoxicillin hydrate and 200 mg of clarithromycin. The dose of clarithromycin may be increased as clinically warranted. However, dosage should not exceed 400 mg twice daily.If Helicobacter pylori eradication with a three-drug regimen comprising a proton pump inhibitor, amoxicillin hydrate and clarithromycin has been unsuccessful, as an alternative treatment, adults should be administered the following three drugs orally twice daily for seven days: 20 mg of Vonoprazan, 750 mg of amoxicillin hydrate and 250 mg of metronidazole.
|
10 mg
|
৳ 7.00
|
Vonoprazan
|
ভনোপ্রাজান একটি পটাসিয়াম প্রতিযোগিতামুলক এসিড ব্লকার (পি-ক্যাব) এবং যার এসিড দ্বারা সক্রিয়করনের প্রয়োজন হয়না। এটি H+, K+-এটিপেজ কে একটি পরিবর্তনযোগ্য এবং পটাসিয়াম প্রতিযোগিতামুলক পদ্ধতিতে নিবৃত করে। ভনোপ্রাজানের শক্তিশালী ক্ষারত্ব আছে এবং এটি পাকস্থলির এসিড উৎপাদনের কেন্দ্র গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল সেলে দীর্ঘ সময় অবস্থান করে যার ফলে গ্যাস্ট্রিক এসিড উৎপাদন বাধা প্রাপ্ত হয়। ভনোপ্রাজান গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপরের অংশে মিউকোসাল ক্ষতি গঠনের বিরুদ্ধে একটি শক্তিশালী প্রতিরোধমূলক প্রভাব প্রদান করে।
| null |
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার, গ্যাস্ট্রিক আলসারের জন্য ৮ সপ্তাহ এবং ডিওডেনাল আলসারের জন্য ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার মোট ৪ সপ্তাহ। যদি এই ডোজ অপর্যাপ্ত প্রমানিত হয় সেক্ষেত্রে ওষুধ গ্রহনের সীমা সর্বোচ্চ ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের পূনরাবৃত্তি এবং পূনরুত্থানের মৌখিক মেইনটেনান্স ডোজ হিসেবে ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার। অপর্যাপ্ত কার্যকারীতার ক্ষেত্রে, এই মাত্রাকে দিনে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।সল্প মাত্রার এসপিরিন গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার।NSAID ওষুধ গ্রহনের ফলে ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার।হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় সহায়ক হিসেবে: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত তিনটি ওষুধের নিয়মটি দিনে ২ বার ৭ দিন গ্রহন করতে হবেঃ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান, ৭৫০ মি.গ্রা. এমোক্সাসিলিন, ২০০ মি.গ্রা. ক্লারিথ্রোমাইসিন। প্রয়োজনে ক্লারিথ্রোমাইসিনের মাত্রা সর্বোচ্চ দিনে ২ বার ৪০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যদি হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় প্রোটোন পাম্প ইনহিবিটর, এমোক্সাসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিন, এই তিনটি ওষুধের নিয়মটি ব্যার্থ হয় সেক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা হিসেবে নিম্নলিখিত ওষুধগুলো দিনে ২ বার ৭ দিন গ্রহন করতে হবেঃ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান, ২৫০ মি.গ্রা. মেট্রোনিডাজল।
|
ভনোপ্রাজান খাবারের আগে বা পরে যেকোনো সময় গ্রহন করা যেতে পারে।
| null |
১. গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস, সল্প মাত্রার এসপিরিন গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ, NSAID ওষুধ গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ ।২. হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় সহায়ক হিসেবে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রেঃ গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা সংযুক্ত লিম্ফ্যাটিক টিস্যু লিম্ফোমা, ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, প্রাথমিক পর্যায়ে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের এন্ডোস্কোপিক রিসেকশনের পর পাকস্থলী অথবা হেলোকোব্যাক্টর পাইলরি গ্যাস্ট্রাইটিস।
|
ভনোপ্রাজান নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিতঃভনোপ্রাজান অথবা এর কোন এক্সপিয়িন্টের প্রতি অতি-সংবেদনশীল রোগীআটায়ানাভির সালফেট, নেলফিনাভির এবং রিলপিভিরিন হাইড্রোক্লোরাইড ওষুধ গ্রহন করছে এমন রোগী
|
ভনোপ্রাজান গ্রহনের সাথে নিম্নলিখিত পার্শপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছেঃ ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য, ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যানাফাইল্যাক্টিক শক সহ), ড্রাগ ইরাপশন, আর্টিকারিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি, জন্ডিস, র্যাস, বমি বমি ভাব, পেট ফুলে যাওয়া, গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সফারেস বৃদ্ধি পাওয়া, এএসটি বৃদ্ধি পাওয়া, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন টেস্ট, এএলটি বৃদ্ধি পাওয়া, এএলপি বৃদ্ধি পাওয়া, এলডিএইচ বৃদ্ধি পাওয়া, গামা-জিপিটি বৃদ্ধি পাওয়া, ইডিমা এবং ইওসিনোফিলিয়া।
|
শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধা কোন সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করা হয় শুধুমাত্র সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় ভনোপ্রাজান গ্রহন করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে ভনোপ্রাজান গ্রহন না করাই বাঞ্ছনীয়, যদি কখনো ভনোপ্রাজান গ্রহন করা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
ভনোপ্রাজান দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে রোগের কোর্স নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন করতে হবে এবং রোগের অবস্থা অনুযায়ী নুন্যতম থেরাপিউটিক প্রয়োজনীয়তা ব্যবহার করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষন যেমন এন্ডোস্কপির দ্বারা পর্যবেক্ষন করা উচিত।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের মেইনটেনান্স ডোজের ক্ষেত্রে, ভনোপ্রাজান শুধুমাত্র যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের পূনরাবৃত্তি এবং পূনরুত্থান ঘটেছে তাদের গ্রহন করা উচিতযখন নিরাময় দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় থাকে এবং যখন পুনরাবৃত্তির কোন ঝুঁকি থাকে না, তখন ডোজ ২০ মি.গ্রা. থেকে কমিয়ে ১০ মি.গ্রা. কমানো বা ওষুধ গ্রহন বন্ধ করা বিবেচনা করা উচিত।
|
ভনোপ্রাজানের মাত্রাধিক্যতার কোন ঘটনা পাওয়া যায়নি। ভনোপ্রাজান হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে সংবহন তন্ত্র থেকে সরানো যায় না। যদি অতিমাত্রা ঘটে তখন উপসর্গ অনুযায়ী এবং সহায়ক চিকিৎসা করতে হবে।
|
Potassium competitive acid blocker
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারনত যেহেতু বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিছু শারীরবৃত্তীয় ফাংশন যেমন, হেপাটিক অথবা রেনাল ফাংশন হ্রাস পায় তাই বয়স্ক রোগীদের ভনোপ্রাজান গ্রহনের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজানের নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনও পর্যন্ত সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। তাই ১৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান নির্দেশিত নয়।বৃক্কীয় বৈকল্যের রোগী: যেসকল রোগীদের মৃদু থেকে মাঝারী বৃক্কীয় বৈকল্য (ইজিএফআর ৩০ থেকে ৮৯ মি.লি./মিনিট) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রার কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। তীব্র বৃক্কীয় বৈকল্যের (ইজিএফআর <৩০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান সেবন পরিহার করতে হবে।যকৃত বৈকল্যের রোগী: যেসকল রোগীদের মৃদু যকৃত বৈকল্য (চাইল্ড-পাহ ক্লাস এ) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রার কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। মাঝারী থেকে তীব্র যকৃত বৈকল্যের (চাইল্ড-পাহ ক্লাস বি অথবা সি) ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান সেবন পরিহার করতে হবে।
|
Vonoprazan is a potassium competitive acid blocker (P-CAB) and does not require activation by acid. It inhibits H+, K+-ATPase in a reversible and potassium-competitive manner. Vonoprazan has a strong basicity and resides on the acid production site of gastric parietal cells for a long time, thereby inhibiting gastric acid production. Vonoprazan exerts a strong inhibitory effect on formation of mucosal damage in upper part of the gastrointestinal tract.
| null |
Vonoprazan can be taken without regard to food or timing of food.
| null | null |
Vonoprazan is contraindicated in:Patients with hypersensitivity to Vonoprazan or to any excipient of the product.Patients receiving atazanavir sulphate, nelfinavir or rilpivirine hydrochloride.
|
Following side effects have been reported with the use of Pcab: Diarrhea, constipation, drug hypersensitivity (including anaphylactic shock), drug eruption, urticaria, hepatotoxicity, jaundice, rash, nausea, abdominal distension, gamma-glutamyl transferase increased, AST increased, Liver function test abnormal, ALT increased, ALP increased, LDH increased, y-GPT increased, edema and eosinophilia
|
Vonoprazan should be used in pregnant women or women having possibility of being pregnant only if the expected therapeutic benefit is thought to outweigh any possible risk. It is advisable to avoid the administration of Vonoprazan to nursing mothers. However, when the administration is indispensable, nursing should be discontinued.
|
At the treatment, the course of the disease should closely be observed and the minimum therapeutic necessity should be used according to the disease condition. In the long-term, treatment with Pcab, close observation by such means as endoscopy should be made.In the maintenance of healing of reflux esophagitis, Pcab should be administered only to the patients who repeat recurrence and recrudescence of the condition. Administration to the patients who do not necessitate maintenance of healing should be avoided.When the healing is maintained over a long period and when there is no risk of recurrence, the dose reduction to a dose of 10mg from a dose 20mg, or suspension of administration should be considered.
|
There is no experience of overdose with Pcab. Pcab is not removed from the circulation by hemodialysis. If overdose occurs, treatment should be symptomatic and supportive.
|
Potassium competitive acid blocker
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
|
Use in the elderly: Since the physiological functions such as hepatic or renal function are decreased in elderly patients in general, Pcab should be carefully administered.Use in children less than 18 years of age: The safety and efficacy of Pcab in children and adolescence have not been established. Therefore, the administration of Pcab is not recommended in children and adolescents below 18 years of age.Patients with renal impairment: No dose adjustment of Pcab is recommended in patients with mild to moderate renal impairment (eGFR 30 to 89 mL/min). Avoid the use of Pcab in patients with severe renal impairment (eGFR < 30 mL/min)Patients with hepatic impairment: No dose adjustment of Pcab is recommended in patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A). Avoid the use of Pcab in patients with moderate to severe hepatic impairment (Child-Pugh B or C).
|
{'বিবরণ': 'দীর্ঘদিন যাবৎ Hyperacidity Symptoms গুলো Management এর জন্য Proton Pump Inhibitor গুলো ব্যাবহৃত হয়ে আসছে। Recently World Market এ নতুন একটি Generic এসেছে যার নাম Vonoprazan. Vonoprazan একটি Potassium Competitive Acid Blocker যা স্যার PPI এর তুলনায় ৪০০ গুন বেশী Efficacy প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor, 3-5 দিন খাবার পরে তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা প্রদান করে, যেখানে Vonoprazan প্রথম ডোজ থেকেই সর্বোচ্চ কার্যকারিতা প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor যেখানে সর্বোচ্চ ১৪ ঘন্টা পর্যন্ত stomach এর pH 4 maintain করতে পারে, সেখানে Vonoprazan ২০ মিগ্রা ডোজ, ২১ ঘন্টার চেয়ে বেশী সময় pH >4 maintain করে থাকে।Erosive Esophagitis এর Healing এর ক্ষেত্রে Proton Pump Inhibitor যেখানে সর্বোচ্চ 84.6% Healing Rate প্রদান করে, Vonoprazan 20 mg সেখানে 92.8% Healing Rate প্রদান করে।যেহেতু Proton Pump Inhibitor গুলো Pro-Drug অর্থাৎ খাবার পর তার Activation এর প্রয়োজন হয়, তাই Proton Pump Inhibitor খাবার গ্রহন করার ৩০-৪৫ মিনিট আগে গ্রহন করতে হয়। Vonoprazan Pro-Drug না হবার কারনে এটি খাবার আগে বা পরে সমান Efficacy প্রদান করতে পারে যেহেতু Vonoprazan এর এসিড দ্বারা Activation এর প্রয়োজন হয় না।Proton Pump Inhibitor গুলোর efficacy, তাদের metabolizing enzyme CYP2C19 এর Polymorphism এর কারনে patient to patient vary করে থাকে। Vonoprazan যেহেতু CYP3A4 enzyme দ্বারা metabolized হবার কারনে কোনো Intra-Patient variability show করেনা অর্থাৎ সকল পেশেন্টের ক্ষেত্রে ভলোসিল সমান Efficacy প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor গুলোর Half-Life 1.5-2 hours, তাই সর্বোচ্চ Effect পেতে দিনে ২টি ডোজ দরকার হয়, যেখানে Vonoprazan এর Half-Life 7.7 hours তাই একটি Dose এর মাধ্যমেই Patient, তার Maximum Benefit পায়।', 'Indications': 'Pcab is indicated for:Gastric ulcer, duodenal ulcer, reflux esophagitis, prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during low-dose aspirin administration, prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during NSAID administration.Adjunct to Helicobacter pylori eradication in the following: Gastric ulcer, duodenal ulcer, gastric mucosa-associated lymphatic tissue (MALT) lymphoma, idiopathic thrombocytopenic purpura, the stomach after endoscopic resection of early-stage gastric cancer or Helicobacter pylori gastritis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/34817/pcab-20-mg-tablet
|
Pc
|
Gastric ulcer and duodenal ulcer: The usual adult dose for oral use is 20 mg of Vonoprazan administered orally once daily an 8-week treatment for gastric ulcer and a 6-week treatment for duodenal ulcer.Reflux esophagitis: The usual adult dose for oral use is 20 mg of Vonoprazan administered once daily for a total of 4 weeks of treatment. If that dosing proves insufficient, the administration should be extended, but for no longer than 8 weeks of treatment.For the maintenance therapy of reflux esophagitis showing recurrence and recrudescence, the dose for oral use is 10mg of Vonoprazan once daily. However, when the efficacy is inadequate, the dosage may be increase up to 20 mg of Vonoprazan once daily.Prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during low-dose aspirin administration: The usual adult dose is one tablet of 10 mg of Vonoprazan administered orally once daily.Prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID): administration The usual adult dose is one tablet of 10 mg of Vonoprazan administered orally once daily.Adjunct to Helicobacter pylori eradication: For adults, the following three-drug regimen should be administered orally at the same time twice daily for seven days: 20 mg of Vonoprazan, 750 mg of amoxicillin hydrate and 200 mg of clarithromycin. The dose of clarithromycin may be increased as clinically warranted. However, dosage should not exceed 400 mg twice daily.If Helicobacter pylori eradication with a three-drug regimen comprising a proton pump inhibitor, amoxicillin hydrate and clarithromycin has been unsuccessful, as an alternative treatment, adults should be administered the following three drugs orally twice daily for seven days: 20 mg of Vonoprazan, 750 mg of amoxicillin hydrate and 250 mg of metronidazole.
|
20 mg
|
৳ 10.00
|
Vonoprazan
|
ভনোপ্রাজান একটি পটাসিয়াম প্রতিযোগিতামুলক এসিড ব্লকার (পি-ক্যাব) এবং যার এসিড দ্বারা সক্রিয়করনের প্রয়োজন হয়না। এটি H+, K+-এটিপেজ কে একটি পরিবর্তনযোগ্য এবং পটাসিয়াম প্রতিযোগিতামুলক পদ্ধতিতে নিবৃত করে। ভনোপ্রাজানের শক্তিশালী ক্ষারত্ব আছে এবং এটি পাকস্থলির এসিড উৎপাদনের কেন্দ্র গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল সেলে দীর্ঘ সময় অবস্থান করে যার ফলে গ্যাস্ট্রিক এসিড উৎপাদন বাধা প্রাপ্ত হয়। ভনোপ্রাজান গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপরের অংশে মিউকোসাল ক্ষতি গঠনের বিরুদ্ধে একটি শক্তিশালী প্রতিরোধমূলক প্রভাব প্রদান করে।
| null |
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার, গ্যাস্ট্রিক আলসারের জন্য ৮ সপ্তাহ এবং ডিওডেনাল আলসারের জন্য ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার মোট ৪ সপ্তাহ। যদি এই ডোজ অপর্যাপ্ত প্রমানিত হয় সেক্ষেত্রে ওষুধ গ্রহনের সীমা সর্বোচ্চ ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের পূনরাবৃত্তি এবং পূনরুত্থানের মৌখিক মেইনটেনান্স ডোজ হিসেবে ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার। অপর্যাপ্ত কার্যকারীতার ক্ষেত্রে, এই মাত্রাকে দিনে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।সল্প মাত্রার এসপিরিন গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার।NSAID ওষুধ গ্রহনের ফলে ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান দিনে একবার।হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় সহায়ক হিসেবে: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত তিনটি ওষুধের নিয়মটি দিনে ২ বার ৭ দিন গ্রহন করতে হবেঃ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান, ৭৫০ মি.গ্রা. এমোক্সাসিলিন, ২০০ মি.গ্রা. ক্লারিথ্রোমাইসিন। প্রয়োজনে ক্লারিথ্রোমাইসিনের মাত্রা সর্বোচ্চ দিনে ২ বার ৪০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যদি হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় প্রোটোন পাম্প ইনহিবিটর, এমোক্সাসিলিন এবং ক্লারিথ্রোমাইসিন, এই তিনটি ওষুধের নিয়মটি ব্যার্থ হয় সেক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা হিসেবে নিম্নলিখিত ওষুধগুলো দিনে ২ বার ৭ দিন গ্রহন করতে হবেঃ ২০ মি.গ্রা. ভনোপ্রাজান, ২৫০ মি.গ্রা. মেট্রোনিডাজল।
|
ভনোপ্রাজান খাবারের আগে বা পরে যেকোনো সময় গ্রহন করা যেতে পারে।
| null |
১. গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস, সল্প মাত্রার এসপিরিন গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ, NSAID ওষুধ গ্রহনের ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসারের পুনরাবৃত্তি থেকে প্রতিরোধ ।২. হেলিকোব্যাক্টর পাইলরি চিকিৎসায় সহায়ক হিসেবে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রেঃ গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা সংযুক্ত লিম্ফ্যাটিক টিস্যু লিম্ফোমা, ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, প্রাথমিক পর্যায়ে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের এন্ডোস্কোপিক রিসেকশনের পর পাকস্থলী অথবা হেলোকোব্যাক্টর পাইলরি গ্যাস্ট্রাইটিস।
|
ভনোপ্রাজান নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিতঃভনোপ্রাজান অথবা এর কোন এক্সপিয়িন্টের প্রতি অতি-সংবেদনশীল রোগীআটায়ানাভির সালফেট, নেলফিনাভির এবং রিলপিভিরিন হাইড্রোক্লোরাইড ওষুধ গ্রহন করছে এমন রোগী
|
ভনোপ্রাজান গ্রহনের সাথে নিম্নলিখিত পার্শপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছেঃ ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য, ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যানাফাইল্যাক্টিক শক সহ), ড্রাগ ইরাপশন, আর্টিকারিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি, জন্ডিস, র্যাস, বমি বমি ভাব, পেট ফুলে যাওয়া, গামা-গ্লুটামিল ট্রান্সফারেস বৃদ্ধি পাওয়া, এএসটি বৃদ্ধি পাওয়া, অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন টেস্ট, এএলটি বৃদ্ধি পাওয়া, এএলপি বৃদ্ধি পাওয়া, এলডিএইচ বৃদ্ধি পাওয়া, গামা-জিপিটি বৃদ্ধি পাওয়া, ইডিমা এবং ইওসিনোফিলিয়া।
|
শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধা কোন সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করা হয় শুধুমাত্র সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় ভনোপ্রাজান গ্রহন করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে ভনোপ্রাজান গ্রহন না করাই বাঞ্ছনীয়, যদি কখনো ভনোপ্রাজান গ্রহন করা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
ভনোপ্রাজান দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে রোগের কোর্স নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন করতে হবে এবং রোগের অবস্থা অনুযায়ী নুন্যতম থেরাপিউটিক প্রয়োজনীয়তা ব্যবহার করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষন যেমন এন্ডোস্কপির দ্বারা পর্যবেক্ষন করা উচিত।রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের মেইনটেনান্স ডোজের ক্ষেত্রে, ভনোপ্রাজান শুধুমাত্র যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসের পূনরাবৃত্তি এবং পূনরুত্থান ঘটেছে তাদের গ্রহন করা উচিতযখন নিরাময় দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় থাকে এবং যখন পুনরাবৃত্তির কোন ঝুঁকি থাকে না, তখন ডোজ ২০ মি.গ্রা. থেকে কমিয়ে ১০ মি.গ্রা. কমানো বা ওষুধ গ্রহন বন্ধ করা বিবেচনা করা উচিত।
|
ভনোপ্রাজানের মাত্রাধিক্যতার কোন ঘটনা পাওয়া যায়নি। ভনোপ্রাজান হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে সংবহন তন্ত্র থেকে সরানো যায় না। যদি অতিমাত্রা ঘটে তখন উপসর্গ অনুযায়ী এবং সহায়ক চিকিৎসা করতে হবে।
|
Potassium competitive acid blocker
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারনত যেহেতু বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিছু শারীরবৃত্তীয় ফাংশন যেমন, হেপাটিক অথবা রেনাল ফাংশন হ্রাস পায় তাই বয়স্ক রোগীদের ভনোপ্রাজান গ্রহনের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজানের নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনও পর্যন্ত সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। তাই ১৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান নির্দেশিত নয়।বৃক্কীয় বৈকল্যের রোগী: যেসকল রোগীদের মৃদু থেকে মাঝারী বৃক্কীয় বৈকল্য (ইজিএফআর ৩০ থেকে ৮৯ মি.লি./মিনিট) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রার কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। তীব্র বৃক্কীয় বৈকল্যের (ইজিএফআর <৩০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান সেবন পরিহার করতে হবে।যকৃত বৈকল্যের রোগী: যেসকল রোগীদের মৃদু যকৃত বৈকল্য (চাইল্ড-পাহ ক্লাস এ) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রার কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। মাঝারী থেকে তীব্র যকৃত বৈকল্যের (চাইল্ড-পাহ ক্লাস বি অথবা সি) ক্ষেত্রে ভনোপ্রাজান সেবন পরিহার করতে হবে।
|
Vonoprazan is a potassium competitive acid blocker (P-CAB) and does not require activation by acid. It inhibits H+, K+-ATPase in a reversible and potassium-competitive manner. Vonoprazan has a strong basicity and resides on the acid production site of gastric parietal cells for a long time, thereby inhibiting gastric acid production. Vonoprazan exerts a strong inhibitory effect on formation of mucosal damage in upper part of the gastrointestinal tract.
| null |
Vonoprazan can be taken without regard to food or timing of food.
| null | null |
Vonoprazan is contraindicated in:Patients with hypersensitivity to Vonoprazan or to any excipient of the product.Patients receiving atazanavir sulphate, nelfinavir or rilpivirine hydrochloride.
|
Following side effects have been reported with the use of Pcab: Diarrhea, constipation, drug hypersensitivity (including anaphylactic shock), drug eruption, urticaria, hepatotoxicity, jaundice, rash, nausea, abdominal distension, gamma-glutamyl transferase increased, AST increased, Liver function test abnormal, ALT increased, ALP increased, LDH increased, y-GPT increased, edema and eosinophilia
|
Vonoprazan should be used in pregnant women or women having possibility of being pregnant only if the expected therapeutic benefit is thought to outweigh any possible risk. It is advisable to avoid the administration of Vonoprazan to nursing mothers. However, when the administration is indispensable, nursing should be discontinued.
|
At the treatment, the course of the disease should closely be observed and the minimum therapeutic necessity should be used according to the disease condition. In the long-term, treatment with Pcab, close observation by such means as endoscopy should be made.In the maintenance of healing of reflux esophagitis, Pcab should be administered only to the patients who repeat recurrence and recrudescence of the condition. Administration to the patients who do not necessitate maintenance of healing should be avoided.When the healing is maintained over a long period and when there is no risk of recurrence, the dose reduction to a dose of 10mg from a dose 20mg, or suspension of administration should be considered.
|
There is no experience of overdose with Pcab. Pcab is not removed from the circulation by hemodialysis. If overdose occurs, treatment should be symptomatic and supportive.
|
Potassium competitive acid blocker
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
|
Use in the elderly: Since the physiological functions such as hepatic or renal function are decreased in elderly patients in general, Pcab should be carefully administered.Use in children less than 18 years of age: The safety and efficacy of Pcab in children and adolescence have not been established. Therefore, the administration of Pcab is not recommended in children and adolescents below 18 years of age.Patients with renal impairment: No dose adjustment of Pcab is recommended in patients with mild to moderate renal impairment (eGFR 30 to 89 mL/min). Avoid the use of Pcab in patients with severe renal impairment (eGFR < 30 mL/min)Patients with hepatic impairment: No dose adjustment of Pcab is recommended in patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A). Avoid the use of Pcab in patients with moderate to severe hepatic impairment (Child-Pugh B or C).
|
{'বিবরণ': 'দীর্ঘদিন যাবৎ Hyperacidity Symptoms গুলো Management এর জন্য Proton Pump Inhibitor গুলো ব্যাবহৃত হয়ে আসছে। Recently World Market এ নতুন একটি Generic এসেছে যার নাম Vonoprazan. Vonoprazan একটি Potassium Competitive Acid Blocker যা স্যার PPI এর তুলনায় ৪০০ গুন বেশী Efficacy প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor, 3-5 দিন খাবার পরে তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা প্রদান করে, যেখানে Vonoprazan প্রথম ডোজ থেকেই সর্বোচ্চ কার্যকারিতা প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor যেখানে সর্বোচ্চ ১৪ ঘন্টা পর্যন্ত stomach এর pH 4 maintain করতে পারে, সেখানে Vonoprazan ২০ মিগ্রা ডোজ, ২১ ঘন্টার চেয়ে বেশী সময় pH >4 maintain করে থাকে।Erosive Esophagitis এর Healing এর ক্ষেত্রে Proton Pump Inhibitor যেখানে সর্বোচ্চ 84.6% Healing Rate প্রদান করে, Vonoprazan 20 mg সেখানে 92.8% Healing Rate প্রদান করে।যেহেতু Proton Pump Inhibitor গুলো Pro-Drug অর্থাৎ খাবার পর তার Activation এর প্রয়োজন হয়, তাই Proton Pump Inhibitor খাবার গ্রহন করার ৩০-৪৫ মিনিট আগে গ্রহন করতে হয়। Vonoprazan Pro-Drug না হবার কারনে এটি খাবার আগে বা পরে সমান Efficacy প্রদান করতে পারে যেহেতু Vonoprazan এর এসিড দ্বারা Activation এর প্রয়োজন হয় না।Proton Pump Inhibitor গুলোর efficacy, তাদের metabolizing enzyme CYP2C19 এর Polymorphism এর কারনে patient to patient vary করে থাকে। Vonoprazan যেহেতু CYP3A4 enzyme দ্বারা metabolized হবার কারনে কোনো Intra-Patient variability show করেনা অর্থাৎ সকল পেশেন্টের ক্ষেত্রে ভলোসিল সমান Efficacy প্রদান করে।Proton Pump Inhibitor গুলোর Half-Life 1.5-2 hours, তাই সর্বোচ্চ Effect পেতে দিনে ২টি ডোজ দরকার হয়, যেখানে Vonoprazan এর Half-Life 7.7 hours তাই একটি Dose এর মাধ্যমেই Patient, তার Maximum Benefit পায়।', 'Indications': 'Pcab is indicated for:Gastric ulcer, duodenal ulcer, reflux esophagitis, prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during low-dose aspirin administration, prevention of recurrence of gastric or duodenal ulcer during NSAID administration.Adjunct to Helicobacter pylori eradication in the following: Gastric ulcer, duodenal ulcer, gastric mucosa-associated lymphatic tissue (MALT) lymphoma, idiopathic thrombocytopenic purpura, the stomach after endoscopic resection of early-stage gastric cancer or Helicobacter pylori gastritis.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/36108/pemexen-100-mg-injection
|
Pemex
|
Recommended Dosage for Non-Squamous NSCLC: The recommended dose of Pemetrexed when administered with Pembrolizumab and platinum chemotherapy for the initial treatment of metastatic non-squamous NSCLC in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes administered after Pembrolizumab and prior to Carboplatin or Cisplatin on Day 1 of each 21-day cycle for 4 cycles. Following completion of platinum-based therapy, treatment with Pemetrexed with or without Pembrolizumab is administered until disease progression or unacceptable toxicity.The recommended dose of Pemetrexed when administered with Cisplatin: for initial treatment of locally advanced or metastatic non-squamous NSCLC in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes administered prior to Cisplatin on Day 1 of each 21-day cycle for up to six cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.The recommended dose of Pemetrexed for maintenance treatment of non-squamous NSCLC: in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity after four cycles of platinum-based first-line chemotherapy.The recommended dose of Pemetrexed for treatment of recurrent non-squamous NSCLC: in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Mesothelioma: The recommended dose of Pemetrexed when administered with Cisplatin in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity.
|
100 mg/vial
|
৳ 4,500.00
|
Pemetrexed
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pemetrexed is a folate analog metabolic inhibitor that disrupts folate-dependent metabolic processes essential for cell replication. In vitro studies show that Pemetrexed inhibits thymidylate synthase (TS), dihydrofolate reductase, and glycinamide ribonucleotide formyltransferase (GARFT), which are folate-dependent enzymes involved in the de novo biosynthesis of thymidine and purine nucleotides. Pemetrexed is taken into cells by membrane carriers such as the reduced folate carrier and membrane folate binding protein transport systems. Once in the cell, Pemetrexed is converted to polyglutamate forms by the enzyme folylpolyglutamate synthetase. The polyglutamate forms are retained in cells and are inhibitors of of TS and GARFT.
| null |
Pemetrexed is a cytotoxic drug. Follow applicable special handling and disposal procedures.Calculate the dose of Pemetrexed and determine the number of vials needed.Reconstitute Pemetrexed to achieve a concentration of 25mg/m2L as follows:Reconstitute each 100-mg vial with 4.2mL of 0.9% Sodium Chloride Injection, USP (preservative-free)Reconstitute each 500-mg vial with 20mL of 0.9% Sodium Chloride Injection, USP (preservative-free)Do not use Calcium-containing solutions for reconstitution.Gently swirl each vial until the powder is completely dissolved. The resulting solution is clear and ranges incolor from.Store reconstituted, preservative-free product under refrigerated conditions (2°-8°C) for no longer than 24 hours from the time of reconstitution. Discard vial after 24 hours.Inspect reconstituted product visually for particulate matter and discoloration prior to further dilution. Ifparticulate matter is observed, discard vial.Withdraw the calculated dose of Pemetrexed from the vial(s) and discard vial with any unused portion.Further dilute Pemetrexed with 0.9% Sodium Chloride Injection (preservative-free) to achieve a total volume of 100mL for intravenous infusion.Store diluted, reconstituted product under refrigerated conditions (2°-8°C) for no more than 24 hours from the time of reconstitution. Discard after 24 hours.
| null |
Ibuprofen increases exposure (AUC) of Pemexen. In patients with creatinine clearance between 45mL/min and 79mL/minAvoid administration of Ibuprofen for 2 days before, the day of, and 2 days following administration of Pemexen.Monitor patients more frequently for myelosuppression, renal, and gastrointestinal toxicity, if concomitant administration of Ibuprofen cannot be avoided.
|
Pemetrexed is contraindicated in patients with a history of severe hypersensitivity reaction to Pemetrexed.
|
MyelosuppressionRenal failureBullous and exfoliative skin toxicityInterstitialpneumonitisRadiation recall
|
Can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data on Pemetrexed use in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. There is no information regarding the presence of Pemetrexed or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Pemetrexed, advise women not to breastfeed during treatment with Pemetrexed and for one week after last dose.
|
Myelosuppression and Increased Risk of Myelosuppression without Vitamin: Supplementation: Pemexen can cause severe myelosuppression resulting in a requirement for transfusions and which may lead to neutropenic infection. The risk of myelosuppression is increased in patients who do not receive vitamin supplementation. Supplementation with oral folic acid and intramuscular vitamin B12 should be initiated prior to the first dose of Pemexen; vitamin supplementation should be continued during treatment and for 21 days after the last dose of Pemexen to reduce the severity of hematologic and gastrointestinal toxicity of Pemexen.Renal Failure: Pemexen can cause severe, and sometimes fatal, renal toxicity. The incidence of renal failure in clinical studies in which patients received Pemexen as a single agent ranged from 0.4% to 0.6%. Creatinine clearance should be determined before each dose and periodically monitored renal function during treatment with Pemexen. It should be withheld in patients with a creatinine clearance of less than 45mL/minute.Bullous and Exfoliative Skin Toxicity: Serious and sometimes fatal, bullous, blistering and exfoliative skin toxicity, including cases suggestive of Stevens-Johnson Syndrome/Toxic epidermal necrolysis can occur with Pemexen. It should be permanently discontinued for severe and life-threatening bullous, blistering or exfoliating skin toxicity.Interstitial Pneumonitis: Serious interstitial pneumonitis, including fatal cases, can occur with Pemexentreatment. Pemexen should be withheld for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms such as dyspnea, cough, or fever pending diagnostic evaluation. If pneumonitis is confirmed, Pemexen should be permanently discontinued.Radiation Recall: Radiation recall can occur with Pemexen in patients who have received radiation weeks to years previously. Patients should be monitored for inflammation or blistering in areas of previous radiation treatment. Pemexen should be permanently discontinued for signs of radiation recall.Increased Risk of Toxicity with Ibuprofen in Patients with Renal Impairment: Exposure to Pemexen is increased in patients with mild to moderate renal impairment who take concomitant Ibuprofen, increasing the risks of adverse reactions of Pemexen. In patients with Creatinine clearances between 45mL/min and 79mL/min, Ibuprofen administration should be avoided for 2 days before, the day of, and 2 days following administration of Pemexen. If concomitant Ibuprofen use cannot be avoided, patients should be monitored more frequently for Pemexen adverse reactions, including myelosuppression, renal, and gastrointestinal toxicity.
|
No drugs are approved for the treatment of Pemexen overdose. Based on animal studies, administration of leucovorin may mitigate the toxicities of Pemexen overdosage. It is not known whether Pemexen is dialyzable.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store below 30°C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/36109/pemexen-500-mg-injection
|
Pemex
|
Recommended Dosage for Non-Squamous NSCLC: The recommended dose of Pemetrexed when administered with Pembrolizumab and platinum chemotherapy for the initial treatment of metastatic non-squamous NSCLC in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes administered after Pembrolizumab and prior to Carboplatin or Cisplatin on Day 1 of each 21-day cycle for 4 cycles. Following completion of platinum-based therapy, treatment with Pemetrexed with or without Pembrolizumab is administered until disease progression or unacceptable toxicity.The recommended dose of Pemetrexed when administered with Cisplatin: for initial treatment of locally advanced or metastatic non-squamous NSCLC in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes administered prior to Cisplatin on Day 1 of each 21-day cycle for up to six cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.The recommended dose of Pemetrexed for maintenance treatment of non-squamous NSCLC: in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity after four cycles of platinum-based first-line chemotherapy.The recommended dose of Pemetrexed for treatment of recurrent non-squamous NSCLC: in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Mesothelioma: The recommended dose of Pemetrexed when administered with Cisplatin in patients with a creatinine clearance (calculated by Cockcroft-Gault equation) of 45 mL/min or greater is 500 mg/m2 as an intravenous infusion over 10 minutes on Day 1 of each 21-day cycle until disease progression or unacceptable toxicity.
|
500 mg/vial
|
৳ 24,000.00
|
Pemetrexed
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pemetrexed is a folate analog metabolic inhibitor that disrupts folate-dependent metabolic processes essential for cell replication. In vitro studies show that Pemetrexed inhibits thymidylate synthase (TS), dihydrofolate reductase, and glycinamide ribonucleotide formyltransferase (GARFT), which are folate-dependent enzymes involved in the de novo biosynthesis of thymidine and purine nucleotides. Pemetrexed is taken into cells by membrane carriers such as the reduced folate carrier and membrane folate binding protein transport systems. Once in the cell, Pemetrexed is converted to polyglutamate forms by the enzyme folylpolyglutamate synthetase. The polyglutamate forms are retained in cells and are inhibitors of of TS and GARFT.
| null |
Pemetrexed is a cytotoxic drug. Follow applicable special handling and disposal procedures.Calculate the dose of Pemetrexed and determine the number of vials needed.Reconstitute Pemetrexed to achieve a concentration of 25mg/m2L as follows:Reconstitute each 100-mg vial with 4.2mL of 0.9% Sodium Chloride Injection, USP (preservative-free)Reconstitute each 500-mg vial with 20mL of 0.9% Sodium Chloride Injection, USP (preservative-free)Do not use Calcium-containing solutions for reconstitution.Gently swirl each vial until the powder is completely dissolved. The resulting solution is clear and ranges incolor from.Store reconstituted, preservative-free product under refrigerated conditions (2°-8°C) for no longer than 24 hours from the time of reconstitution. Discard vial after 24 hours.Inspect reconstituted product visually for particulate matter and discoloration prior to further dilution. Ifparticulate matter is observed, discard vial.Withdraw the calculated dose of Pemetrexed from the vial(s) and discard vial with any unused portion.Further dilute Pemetrexed with 0.9% Sodium Chloride Injection (preservative-free) to achieve a total volume of 100mL for intravenous infusion.Store diluted, reconstituted product under refrigerated conditions (2°-8°C) for no more than 24 hours from the time of reconstitution. Discard after 24 hours.
| null |
Ibuprofen increases exposure (AUC) of Pemexen. In patients with creatinine clearance between 45mL/min and 79mL/minAvoid administration of Ibuprofen for 2 days before, the day of, and 2 days following administration of Pemexen.Monitor patients more frequently for myelosuppression, renal, and gastrointestinal toxicity, if concomitant administration of Ibuprofen cannot be avoided.
|
Pemetrexed is contraindicated in patients with a history of severe hypersensitivity reaction to Pemetrexed.
|
MyelosuppressionRenal failureBullous and exfoliative skin toxicityInterstitialpneumonitisRadiation recall
|
Can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data on Pemetrexed use in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. There is no information regarding the presence of Pemetrexed or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Pemetrexed, advise women not to breastfeed during treatment with Pemetrexed and for one week after last dose.
|
Myelosuppression and Increased Risk of Myelosuppression without Vitamin: Supplementation: Pemexen can cause severe myelosuppression resulting in a requirement for transfusions and which may lead to neutropenic infection. The risk of myelosuppression is increased in patients who do not receive vitamin supplementation. Supplementation with oral folic acid and intramuscular vitamin B12 should be initiated prior to the first dose of Pemexen; vitamin supplementation should be continued during treatment and for 21 days after the last dose of Pemexen to reduce the severity of hematologic and gastrointestinal toxicity of Pemexen.Renal Failure: Pemexen can cause severe, and sometimes fatal, renal toxicity. The incidence of renal failure in clinical studies in which patients received Pemexen as a single agent ranged from 0.4% to 0.6%. Creatinine clearance should be determined before each dose and periodically monitored renal function during treatment with Pemexen. It should be withheld in patients with a creatinine clearance of less than 45mL/minute.Bullous and Exfoliative Skin Toxicity: Serious and sometimes fatal, bullous, blistering and exfoliative skin toxicity, including cases suggestive of Stevens-Johnson Syndrome/Toxic epidermal necrolysis can occur with Pemexen. It should be permanently discontinued for severe and life-threatening bullous, blistering or exfoliating skin toxicity.Interstitial Pneumonitis: Serious interstitial pneumonitis, including fatal cases, can occur with Pemexentreatment. Pemexen should be withheld for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms such as dyspnea, cough, or fever pending diagnostic evaluation. If pneumonitis is confirmed, Pemexen should be permanently discontinued.Radiation Recall: Radiation recall can occur with Pemexen in patients who have received radiation weeks to years previously. Patients should be monitored for inflammation or blistering in areas of previous radiation treatment. Pemexen should be permanently discontinued for signs of radiation recall.Increased Risk of Toxicity with Ibuprofen in Patients with Renal Impairment: Exposure to Pemexen is increased in patients with mild to moderate renal impairment who take concomitant Ibuprofen, increasing the risks of adverse reactions of Pemexen. In patients with Creatinine clearances between 45mL/min and 79mL/min, Ibuprofen administration should be avoided for 2 days before, the day of, and 2 days following administration of Pemexen. If concomitant Ibuprofen use cannot be avoided, patients should be monitored more frequently for Pemexen adverse reactions, including myelosuppression, renal, and gastrointestinal toxicity.
|
No drugs are approved for the treatment of Pemexen overdose. Based on animal studies, administration of leucovorin may mitigate the toxicities of Pemexen overdosage. It is not known whether Pemexen is dialyzable.
|
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Store below 30°C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2618/pendoril-4-mg-tablet
|
Pendori
| null |
4 mg
|
৳ 14.00
|
Perindopril Arginine
| null | null | null | null |
উচ্চ রক্তচাপ: ১টি করে পেরিনডোপ্রিল ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন সকালে একবার খেতে হবে। একমাস ব্যবহার করার পর যদি প্রয়োজন হয় মাত্রা বাড়িয়ে ৮ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। পেরিনডোপ্রিল আহারের পূর্বে সেবন করতে হবে।স্ট্যাবল করোনারি আর্টারি ডিজিজ: পেরিনডোপ্রিল শুরুতে প্রতিদিন ৪ মি.গ্রা. মাত্রায় দুই সপ্তাহ সেবন করতে হবে, তারপর বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ৪ মি.গ্রা. মাত্রা ভালভাবে সহ্যশক্তির উপর নির্ভর করে ৮ মি.গ্রা. (প্রতিদিন) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর: পেরিনডোপ্রিল নিবিড় মেডিকেল পর্যবেণে সকালে ২ মি.গ্রা. মাত্রায় শুরু করা উচিত। রোগীর অবস্থানুযায়ী মাত্রা বাড়িয়ে ৪ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ৪ মি.গ্রা. অথবা এর কম ডোজ প্রতিদিন।
|
পেরিনডোপ্রিল একটি এ্যানজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম ইনহিবিটর ওষুধ যা নিম্নবর্ণিত অবস্থায় নির্দেশিত:উচ্চ রক্তচাপস্ট্যাবল করোনারী আর্টারি ডিজিজকনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর
|
পেরিনডোপ্রিল এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। শিশুদের হাইপারটেনশন নিয়ন্ত্রনে, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে এই ওষুধের প্রতিক্রিয়া আছে।
|
বিরল এবং মৃদু: সাধারণত চিকিৎসার শুরুতে কফ, মোটা হয়ে যাওয়া, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মেজাজ খারাপ থাকা এবং ঘুম।খুবই কম ক্ষেত্রে: রুচিহীনতা, পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা, বমিভাব, আন্ত্রিক ব্যথা এবং র্যাশ হতে পারে। রক্তে ইউরিয়া বেড়ে যেতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে প্রোটিনইউরিয়া হতে পারে।খুবই বিরল: এনজিওনিওরোটিক ইডিমা এবং লোহিত কণিকা, শ্বেত কণিকা, অনুচক্রিকা কমে যেতে পারে।
|
পেরিনডোপ্রিল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
| null | null |
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, Direct Renin Inhibitors
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Perindopril is an ACE inhibitor. It works by blocking the action of angiotensin converting enzyme (ACE). ACE produces angiotensin II, as part of the body's natural control of blood pressure. Angiotensin II causes blood vessels to constrict and narrow, which increases the pressure within the blood vessels. Perindopril blocks the action of ACE, it reduces the production of angiotensin II, thus allows the blood vessels to relax and widen. The overall effect of this is a drop in blood pressure.
| null | null |
Hypertension: One Perindopril 4 tablet once daily preferably in the morning. If necessary, the dose may be increased to 8 mg after 1 month of treatment. Perindopril should be taken before food.Stable coronary artery disease: Perindopril 4 once daily for two weeks, then increased to 8 mg once daily, depending on renal function and provided that the 4 mg dose is well tolerated. Elderly patients should receive Perindopril 2 mg once daily for one week, then Perindopril 4 once daily the next week, before increasing the dose up to 8 mg once daily, depending on renal, function. The dose should be increased only if the previous lower dose is well tolerated.Congestive heart failure: Perindopril should be started under close medical supervision at a starting dose of 2 mg in the morning. If necessary dose may be increased to 4 mg.Elderly patients: Start at low daily dose (4 mg or less) and titrate slowly as needed. Experience with doses exceeding 8 mg is limited.
|
May enhance hypotensive effect with diuretics. Additive hyperkalaemic effect with K supplements, K-sparing diuretics, and other drugs (e.g. ciclosporin, heparin, indometacin). May increase serum levels and toxicity of lithium. Antihypertensive effect may be reduced by aspirin or other NSAIDs. Coadministration with NSAIDs may also increase the risk of renal impairment. Increased risk of hypoglycaemia with antidiabetic agents. Rarely, nitritoid reactions occur with concomitant use of gold (Na aurothiomalate).
|
Perindopril is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Perindopril. This drug is contraindicated in case of management of hypertension of Children, during Pregnancy & Lactation.
|
Rare and mild: usually at the start of treatment cough, fatigue, asthenia, headache, disturbances of mood and/or sleep have been reported.Less often: Taste impairment, epigastric discomfort, nausea, abdominal pain and rash. Reversible increase in blood urea and creatinine may be observed. Proteinuria has occurred in some patients.Rarely: Angioneurotic edema and decrease in hemoglobin, red cells and platelets have been reported.
|
Perindopril should not be used during pregnancy & lactation.
|
In the following cases, Pendoril should be used with caution:Renovascular hypertensionSurgery/AnesthesiaRenal failure: The dose should be cautiously adjusted in accordance with the creatinine clearanceSymptomatic hypotension is rarely seen, but is more likely in volume-depleted patients, those receiving diuretics, or with the first two dosesIn diuretic-treated patients: stop the diuretic 3 days before starting Pendoril. A diuretic may later be given in combination if necessary; potassium-sparing diuretics are not recommendedCombination with neuroleptics or imipramine-type drugs may increase the hypotensive effect. Serum lithium concentrations may rise during lithium therapy
| null |
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, Direct Renin Inhibitors
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Pendoril is a long-acting ACE (Angiotensin Converting Enzyme) inhibitor and is indicated in-Essential hypertension,Stable coronary artery disease,Congestive heart failure.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2619/pendoril-2-mg-tablet
|
Pendori
| null |
2 mg
|
৳ 9.00
|
Perindopril Arginine
| null | null | null | null |
উচ্চ রক্তচাপ: ১টি করে পেরিনডোপ্রিল ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন সকালে একবার খেতে হবে। একমাস ব্যবহার করার পর যদি প্রয়োজন হয় মাত্রা বাড়িয়ে ৮ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে। পেরিনডোপ্রিল আহারের পূর্বে সেবন করতে হবে।স্ট্যাবল করোনারি আর্টারি ডিজিজ: পেরিনডোপ্রিল শুরুতে প্রতিদিন ৪ মি.গ্রা. মাত্রায় দুই সপ্তাহ সেবন করতে হবে, তারপর বৃক্কের কার্যকারিতা এবং ৪ মি.গ্রা. মাত্রা ভালভাবে সহ্যশক্তির উপর নির্ভর করে ৮ মি.গ্রা. (প্রতিদিন) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর: পেরিনডোপ্রিল নিবিড় মেডিকেল পর্যবেণে সকালে ২ মি.গ্রা. মাত্রায় শুরু করা উচিত। রোগীর অবস্থানুযায়ী মাত্রা বাড়িয়ে ৪ মি.গ্রা. পর্যন্ত করা যেতে পারে।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ৪ মি.গ্রা. অথবা এর কম ডোজ প্রতিদিন।
|
পেরিনডোপ্রিল একটি এ্যানজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম ইনহিবিটর ওষুধ যা নিম্নবর্ণিত অবস্থায় নির্দেশিত:উচ্চ রক্তচাপস্ট্যাবল করোনারী আর্টারি ডিজিজকনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর
|
পেরিনডোপ্রিল এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। শিশুদের হাইপারটেনশন নিয়ন্ত্রনে, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে এই ওষুধের প্রতিক্রিয়া আছে।
|
বিরল এবং মৃদু: সাধারণত চিকিৎসার শুরুতে কফ, মোটা হয়ে যাওয়া, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, মেজাজ খারাপ থাকা এবং ঘুম।খুবই কম ক্ষেত্রে: রুচিহীনতা, পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা, বমিভাব, আন্ত্রিক ব্যথা এবং র্যাশ হতে পারে। রক্তে ইউরিয়া বেড়ে যেতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে প্রোটিনইউরিয়া হতে পারে।খুবই বিরল: এনজিওনিওরোটিক ইডিমা এবং লোহিত কণিকা, শ্বেত কণিকা, অনুচক্রিকা কমে যেতে পারে।
|
পেরিনডোপ্রিল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
| null | null |
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, Direct Renin Inhibitors
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Perindopril is an ACE inhibitor. It works by blocking the action of angiotensin converting enzyme (ACE). ACE produces angiotensin II, as part of the body's natural control of blood pressure. Angiotensin II causes blood vessels to constrict and narrow, which increases the pressure within the blood vessels. Perindopril blocks the action of ACE, it reduces the production of angiotensin II, thus allows the blood vessels to relax and widen. The overall effect of this is a drop in blood pressure.
| null | null |
Hypertension: One Perindopril 4 tablet once daily preferably in the morning. If necessary, the dose may be increased to 8 mg after 1 month of treatment. Perindopril should be taken before food.Stable coronary artery disease: Perindopril 4 once daily for two weeks, then increased to 8 mg once daily, depending on renal function and provided that the 4 mg dose is well tolerated. Elderly patients should receive Perindopril 2 mg once daily for one week, then Perindopril 4 once daily the next week, before increasing the dose up to 8 mg once daily, depending on renal, function. The dose should be increased only if the previous lower dose is well tolerated.Congestive heart failure: Perindopril should be started under close medical supervision at a starting dose of 2 mg in the morning. If necessary dose may be increased to 4 mg.Elderly patients: Start at low daily dose (4 mg or less) and titrate slowly as needed. Experience with doses exceeding 8 mg is limited.
|
May enhance hypotensive effect with diuretics. Additive hyperkalaemic effect with K supplements, K-sparing diuretics, and other drugs (e.g. ciclosporin, heparin, indometacin). May increase serum levels and toxicity of lithium. Antihypertensive effect may be reduced by aspirin or other NSAIDs. Coadministration with NSAIDs may also increase the risk of renal impairment. Increased risk of hypoglycaemia with antidiabetic agents. Rarely, nitritoid reactions occur with concomitant use of gold (Na aurothiomalate).
|
Perindopril is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Perindopril. This drug is contraindicated in case of management of hypertension of Children, during Pregnancy & Lactation.
|
Rare and mild: usually at the start of treatment cough, fatigue, asthenia, headache, disturbances of mood and/or sleep have been reported.Less often: Taste impairment, epigastric discomfort, nausea, abdominal pain and rash. Reversible increase in blood urea and creatinine may be observed. Proteinuria has occurred in some patients.Rarely: Angioneurotic edema and decrease in hemoglobin, red cells and platelets have been reported.
|
Perindopril should not be used during pregnancy & lactation.
|
In the following cases, Pendoril should be used with caution:Renovascular hypertensionSurgery/AnesthesiaRenal failure: The dose should be cautiously adjusted in accordance with the creatinine clearanceSymptomatic hypotension is rarely seen, but is more likely in volume-depleted patients, those receiving diuretics, or with the first two dosesIn diuretic-treated patients: stop the diuretic 3 days before starting Pendoril. A diuretic may later be given in combination if necessary; potassium-sparing diuretics are not recommendedCombination with neuroleptics or imipramine-type drugs may increase the hypotensive effect. Serum lithium concentrations may rise during lithium therapy
| null |
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, Direct Renin Inhibitors
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Pendoril is a long-acting ACE (Angiotensin Converting Enzyme) inhibitor and is indicated in-Essential hypertension,Stable coronary artery disease,Congestive heart failure.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2919/pendoril-plus-2-mg-tablet
|
Pendoril Plus
| null |
2 mg+0.625 mg
|
৳ 10.00
|
Perindopril + Indapamide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Perindopril is a nonsulphydryl ACE inhibitor used in the treatment of hypertension. Following oral administration, perindopril is rapidly hydrolysed to perindoprilat, its principal active metabolite. ACE catalyses the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. Angiotensin II also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Inhibition of ACE activity leads to decreased levels of angiotensin II, thereby resulting in decreased vasoconstriction and decreased aldosterone secretion. The latter change may result in a small increase in serum potassium. Decreased levels of angiotensin II and the accompanying lack of negative feedback on renal renin secretion results in increases in plasma renin activity. Perindopril administration may interfere with the degradation of the vasodepressor peptide bradykinin. It is not known whether this effect contributes to the therapeutic activity of perindopril. The mechanism through which perindopril lowers BP appears to result primarily from suppression of the RAAS.Indapamide is a sulphonamide derivative with an indole ring, pharmacologically related to the thiazide group of diuretics. Indapamide inhibits the reabsorption of sodium in the cortical diluting segment. It increases the urinary excretion of sodium and chlorides and, to a lesser extent, the excretion of potassium and magnesium, thereby increasing urine output and having an antihypertensive action.
| null | null |
1-2 tablets per day preferably taken in the morning before a meal. In case of renal insufficiency, treatment should start with an adequate dose.
|
Concomitant use of antihypertensive & antipsychotic drug may potentiate hypotensive effects and NSAIDs may reduce the antihypertensive effect. ARB and Potassium Sparing diuretics may cause hyperkalemia.
|
This fixed combination is contraindicated in following situations. Hypersensitivity to perindopril/ indapamide or to any other angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor.
|
Side-effects include nausea, vomiting, dyspepsia, diarrhea, constipation, headache, dizziness, sleep disturbance, asthenia, dry mouth, hypotension, persistent dry cough, angioedema, rash.
|
There are no adequate and well-controlled studies on pregnant women. So in pregnancy, this is not recommended. Mothers taking Indapa- plus should not breastfeed.
|
The drug should be used cautiously in the following situations- in renal impairment, renal artery stenosis, heart failure, gout, diabetes, liver cirrhosis, in elderly patient, atherosclerosis, idiopathic or hereditary angioedema.
|
Symptoms include hypotension, nausea, vomiting, cramps, dizziness, sleepiness mental confusion, oliguria which may progress to anuria. Salt and water disturbances (low sodium levels, low potassium levels) may also occur. Gastric lavage or administration of activated charcoal may be used to remove the ingested drug. Monitor and maintain fluid and electrolyte balance.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Store below 30° C.
| null |
{'Indications': 'It is indicated in the treatment of essential hypertension where blood pressure is not adequately controlled on perindopril alone.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/2920/pendoril-plus-4-mg-tablet
|
Pendoril Plus
| null |
4 mg+1.25 mg
|
৳ 15.00
|
Perindopril + Indapamide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Perindopril is a nonsulphydryl ACE inhibitor used in the treatment of hypertension. Following oral administration, perindopril is rapidly hydrolysed to perindoprilat, its principal active metabolite. ACE catalyses the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. Angiotensin II also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Inhibition of ACE activity leads to decreased levels of angiotensin II, thereby resulting in decreased vasoconstriction and decreased aldosterone secretion. The latter change may result in a small increase in serum potassium. Decreased levels of angiotensin II and the accompanying lack of negative feedback on renal renin secretion results in increases in plasma renin activity. Perindopril administration may interfere with the degradation of the vasodepressor peptide bradykinin. It is not known whether this effect contributes to the therapeutic activity of perindopril. The mechanism through which perindopril lowers BP appears to result primarily from suppression of the RAAS.Indapamide is a sulphonamide derivative with an indole ring, pharmacologically related to the thiazide group of diuretics. Indapamide inhibits the reabsorption of sodium in the cortical diluting segment. It increases the urinary excretion of sodium and chlorides and, to a lesser extent, the excretion of potassium and magnesium, thereby increasing urine output and having an antihypertensive action.
| null | null |
1-2 tablets per day preferably taken in the morning before a meal. In case of renal insufficiency, treatment should start with an adequate dose.
|
Concomitant use of antihypertensive & antipsychotic drug may potentiate hypotensive effects and NSAIDs may reduce the antihypertensive effect. ARB and Potassium Sparing diuretics may cause hyperkalemia.
|
This fixed combination is contraindicated in following situations. Hypersensitivity to perindopril/ indapamide or to any other angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor.
|
Side-effects include nausea, vomiting, dyspepsia, diarrhea, constipation, headache, dizziness, sleep disturbance, asthenia, dry mouth, hypotension, persistent dry cough, angioedema, rash.
|
There are no adequate and well-controlled studies on pregnant women. So in pregnancy, this is not recommended. Mothers taking Indapa- plus should not breastfeed.
|
The drug should be used cautiously in the following situations- in renal impairment, renal artery stenosis, heart failure, gout, diabetes, liver cirrhosis, in elderly patient, atherosclerosis, idiopathic or hereditary angioedema.
|
Symptoms include hypotension, nausea, vomiting, cramps, dizziness, sleepiness mental confusion, oliguria which may progress to anuria. Salt and water disturbances (low sodium levels, low potassium levels) may also occur. Gastric lavage or administration of activated charcoal may be used to remove the ingested drug. Monitor and maintain fluid and electrolyte balance.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Store below 30° C.
| null |
{'Indications': 'It is indicated in the treatment of essential hypertension where blood pressure is not adequately controlled on perindopril alone.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6007/performax-50-mg-tablet
|
Performax
| null |
50 mg
|
৳ 30.00
|
Sildenafil Citrate
|
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
| null | null | null |
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
|
পারফরম্যাক্স ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। পারফরম্যাক্স কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া পারফরম্যাক্স পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
|
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
|
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
|
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
|
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
|
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
|
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
| null | null |
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
|
Performax metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Performax clearance and inducers of these isoenzymes may increase Performax clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Performax concentrations when coadministered with Performax (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Performax was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Performax systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Performax (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Performax Cmax and a 210% increase in Performax AUC. Performax had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Performax clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Performax (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Performax Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Performax plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Performax were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Performax was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Performax had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Performax has not been studied, their concomitant use is expected to increase Performax levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Performax at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Performax AUC and a 55% decrease in Performax Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Performax. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Performax. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Performax pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Performax, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
|
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
|
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Performax. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Performax without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Performax and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Performax, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
|
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
|
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Performax, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Performax, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Performax has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Performax. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Performax, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Performax is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Performax should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Performax with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Performax, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Performax has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Performax, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Performax - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Performax in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Performax. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Performax is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Performax are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Performax exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Performax (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Performax dosage is recommended.
|
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Performax is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
|
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Performax to be effective, sexual stimulation is required. Performax is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Performax is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Performax produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Performax has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6008/performax-100-mg-tablet
|
Performax
| null |
100 mg
|
৳ 50.00
|
Sildenafil Citrate
|
কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে।
| null | null | null |
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে।
|
পারফরম্যাক্স ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। পারফরম্যাক্স কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া পারফরম্যাক্স পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।
|
নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
|
সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস।
|
প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে।
|
সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।
|
সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে।
|
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers.
| null | null |
Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food.
|
Performax metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Performax clearance and inducers of these isoenzymes may increase Performax clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Performax concentrations when coadministered with Performax (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Performax was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Performax systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Performax (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Performax Cmax and a 210% increase in Performax AUC. Performax had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Performax clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Performax (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Performax Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Performax plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Performax were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Performax was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Performax had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Performax has not been studied, their concomitant use is expected to increase Performax levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Performax at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Performax AUC and a 55% decrease in Performax Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Performax. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Performax. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Performax pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Performax, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence.
|
Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently.
|
Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Performax. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Performax without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Performax and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Performax, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis.
|
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity.
|
General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Performax, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Performax, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Performax has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Performax. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Performax, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Performax is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Performax should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Performax with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Performax, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Performax has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Performax, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Performax - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Performax in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Performax. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Performax is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Performax are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Performax exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Performax (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Performax dosage is recommended.
|
In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Performax is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine.
|
Drugs for Erectile Dysfunction
| null |
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Performax to be effective, sexual stimulation is required. Performax is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Performax is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Performax produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Performax has no effect in the absence of sexual stimulation.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/15161/phenocept-500-mg-tablet
|
Phenocep
| null |
500 mg
|
৳ 68.00
|
Mycophenolate Mofetil
|
কার্যপ্রণালী: মাইকোফেনোলেট মফেটিল হল মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড (এমপিএ) এর ২-মরফোলিনোথাইল এস্টার। এমপিএ হল ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজিনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের শক্তিশালী, সুর্নিদিষ্ট, অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষনের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। এমপিএ আইএমপিডিএইচ এর এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে পারে কারণ এমপিএ এর কাঠামোগত ভাবে নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনিউক্লিওটাইড কোফ্যাক্টর এবং একটি অনুঘটক পানির নকল গঠণ হিসেবে কাজ করে। ফলশ্রুতিতে আইএমপি-এর অক্সাইডেশন হয়ে জ্যান্থোস-৫-মনোফসফেট পরিনত হতে বাধা প্রদান করে যা কিনা ডি নভো গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইড বায়োসিন্থেসিসের অবশ্যম্ভাবী পদক্ষেপ। এমপিএর অন্যান্য কোষের তুলনায় লিম্ফোসাইটের উপর আরও শক্তিশালী সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে কারণ টি এবং বি লিম্ফোসাইটগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পিউরিনের ডি নভো সংশ্লেষণের উপর নির্ভরশীল যেখানে অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে।ফার্মাকোডাইনামিক্স: মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড, মাইকেফেনোলেট মফেটিল এর সক্রিয় বিপাক উপাদান যা কিনা ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এর একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক। আইএমপিডিএইচ গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইডগুলির ডি নভো সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যা কিনা ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষনের প্রয়োজনীয় উপাদান। অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে, বি এবং টি লিম্ফোসাইটগুলি গুয়ানসিন তৈরির জন্য ডি নভো পাথওয়ের উপর নির্ভরশীল। ইন-ভিট্রো স্টাডি থেকে প্রাপ্ত তথ্য থেকে দেখা যায় যে মাইকোফেনোলিক এসিড এবং / অথবা মাইকোফেনোলেট মফেটিল মাইটোজেন এবং এন্টিজেন দ্বারা প্রভাবিত হয়ে মিশ্রিত লিম্ফোসাইট প্রতিক্রিয়া এবং মানব পেরিফেরাল লিম্ফোসাইট এর সংখ্যা বৃদ্ধি করে। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড মাইটোজেন-উদ্দীপিত মানব পেরিফেরিয়াল রক্ত মনোসাইটস বা টি লিম্ফোসাইটিক সেল লাইনে গুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (জিটিপি) এবং ডিঅক্সিগুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (ডিজিটিপি) এর অন্তঃকোষীয় আধার হ্রাস করে তবে মানব নিউট্রোফিল কোষে জিটিপি ঘনত্বের কোনও প্রভাব ফেলেনি।
| null | null | null |
প্রতিস্থাপন রোগী-কিডনী প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য দিনে ১ গ্রাম করে দুইবার নির্দেশিত। (দৈনিক ২ গ্রাম ডোজ)।শিশুরা (৩ মাস থেকে ১৮ বছর বয়সী): দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.২৫ থেকে ১.৫ মি২এর রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ৭৫০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত। দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.৫ মি২থেকে বেশী রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।হৃদপিন্ড প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে ( দুই ঘণ্টার কম সময় ব্যবধানে) দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লিভার প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।প্রথম বা রিফর্যাক্টরি রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রথম বা পুনরায় রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে প্রথম বা পুনরায় রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের-প্রাথমিক থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৭৫০ মিলিগ্রাম থেকে ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ) পর্যন্ত নির্দেশিত।শিশু: ৬০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুইবার নির্দেশিত (প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২ গ্রাম পর্যন্ত)।মনিটরিং থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৫০০ মিলিগ্রাম থেকে ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।শিশু: ৩০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুই বার নির্দেশিত।মাইকোফেনোলেট মফেটিল কর্টিকোস্টেরয়ডের সাথে কম্বিনেশনে ব্যবহার করা উচিত। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত এবং ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং সাব-থেরাপিউটিক এক্সপোজারকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে (Cmin ≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
|
কর্টিকোস্টেরয়ড এবং সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সাথে ফেনোসেপ্ট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে একিউট অর্গান রিজেকশন এবং প্রথম বা রিফর্যাক্টরি অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের একুইট অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের তীব্র অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের চিকিৎসায় নির্দেশিত।ফেনোসেপ্ট Class III-V লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের প্রাথমিক এবং মনিটরিং থেরাপির চিকিৎসায় নির্দেশিত (ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ নেফ্রোলজি / রেনাল প্যাথলজি সোসাইটির শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে নির্ণয় করা হয়েছে)।
|
মাইকোফেনোলিক এসিড বা এর অনন্যা কোনো উপাদানের বা যে কোনো একটিতে রোগীদের সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড গর্ভধারণের সময়, এর সম্ভাব্য মিউটেজেনিক এবং টেরোটোজেনিক প্রভাবের কারণে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার অনুচিত।
|
প্রধান বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে: ডায়রিয়া, লিউকোপেনিয়া, সেপসিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যানডিয়াসিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হার্পিস সিমপ্লেক্স, বমি এবং কিছু সুযোগ সন্ধানী সংক্রমণ বারবার ঘটার প্রমান পাওয়া গেছে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা। দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা।
|
মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত হয় কারণ এটিঃনতুন বা প্রতিক্রিয়াশীল ভাইরাল সংক্রমণ বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে ভাইরাসের পুনঃসংক্রমন যেমন হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি এর পুনঃসংক্রমন বা পলিওমা ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।রক্তের ডিসক্র্যাসিয়াস সহ রেড ব্লাড অ্যাপ্লাসিয়া (পিআরসিএ) হতে পারে।গুরুতর জিআই ট্র্যাক্ট এর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ছিদ্র এবং আলসার)।বিশেষত ত্বকের লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক রোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।মাইকোফেনোলিক এসিডের সাথে চিকিৎসার সময় লাইভ ভ্যাকসিনের ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।মাইকেফেনোলেট মফেটিল ব্যবহারের সময় রোগীদের রক্তদান করা উচিত নয়।
|
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও বিরূপ ঘটনার প্রমান পাওয়া যায়নি। যে সকল ক্ষেত্রে মাত্রা অতিরিক্ততার প্রমান পাওয়া যাবে, সে ক্ষেত্রে ফেনোসেপ্ট সেবন বন্ধ করতে হবে বা ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।
|
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
| null |
আলো থেকে দূরে (৩০°সে এর নিচে), ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্ক রোগী: কম বয়সীদের তুলনায় বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনফেকশনের ঝুঁকি কিছু কিছু ক্ষেত্রে অনেক বেশি।
|
Mechanism of Action: Mycophenolate mofetil is the 2-morpholinoethyl ester of mycophenolic acid (MPA). MPA is a potent, selective, uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), and therefore inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis. The mechanism by which MPA inhibits the enzymatic activity of IMPDH appears to be related to the ability of MPA to structurally mimic both nicotinamide adenine dinucleotide cofactor and a catalytic water molecule. This prevents the oxidation of IMP to xanthose-5’-monophosphate which is the committed step in de novo guanosine nucleotide biosynthesis. MPA has more potent cytostatic effects on lymphocytes than on other cells because T- and B lymphocytes are critically dependent for their proliferation on de novo synthesis of purines whereas other cell types can utilize salvage pathways.Pharmacodynamics: Mycophenolic acid, the active metabolite of mycophenolate mofetil, is a non-competitive, reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Inhibition of IMPDH blocks the de novo synthesis of guanosine nucleotides which are necessary substrates for DNA and RNA synthesis. Unlike other cell types which can use the salvage pathway, B and T lymphocytes are dependent upon the de novo pathway for the generation of guanosine. Data from in vitro studies indicate that mycophenolic acid and/or mycophenolate mofetil inhibit mixed lymphocyte responses and human peripheral blood lymphocyte proliferation induced by a variety of mitogens and antigens. Mycophenolic acid decreases intracellular pools of guanosine triphosphate (GTP) and deoxyguanosine triphosphate (dGTP) in mitogen-stimulated human peripheral blood monocytes or T lymphocytic cell lines but has no effect on GTP concentrations in human neutrophils.
| null | null |
Transplant patients:Standard dosage for prophylaxis of renal rejectionAdults: A dose of 1 g administered orally twice a day (daily dose of 2 g) is recommended for use in renal transplant patients.Children (aged 3 months to 18 years): Patients with a body surface area of 1.25 to 1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil Tablets at a dose of 750 mg twice daily (1.5 g daily dose). Patients with a body surface area >1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil tablets at a dose of 1 gm twice daily (2 g daily dose).Standard dosage for prophylaxis of cardiac rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally (over not less than 2 hour) twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in cardiac transplant patients.Children: no data are available for pediatric cardiac transplant patients.Standard dosage for prophylaxis of hepatic rejection-Adults: A dose of 1.5 g orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in hepatic transplant patientsChildren: no data are available for pediatric hepatic transplant patients.Standard dosage for treatment of first or refractory renal rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for management of first or refractory rejection.Children: no data are available for the treatment of first or refractory renal rejection in pediatric renal transplant patients.Lupus nephritis patients:Standard Dosage for Induction Therapy-Adults: A dose of 750 mg-1.5 g administered orally twice a day (daily dose of up to 3 g) is recommendedChildren: A dose of 600 mg/m2administered orally twice a day (up to a maximum of 2 g daily) is recommendedStandard Dosage for Maintenance Therapy-Adults: A dose of 500 mg-1 g administered orally twice a day is recommendedChildren: A dose of 300 mg/m2administered orally twice a day is recommendedMycophenolate Mofetil should be used in combination with corticosteroids. Doses should be introduced gradually and adjusted according to clinical response. Therapeutic drug monitoring could help prevent sub-therapeutic exposure (Cmin≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
|
Caution should be exercised with concomitant administration of Antacids, Azathioprine, Cyclosporin, Rifampin, Sevelamer, Cholestyramine, Acyclovir, Metronidazole, Hormonal contraceptives as these medicines may decrease Mycophenolic acid concentration.
|
Mycophenolic acid is contraindicated in patients with a hypersensitivity to mycophenolic acid, or to any of its excipients. Mycophenolic acid is contraindicated during pregnancy due to its mutagenic and teratogenic potential. Mycophenolic acid is contraindicated in women who are breastfeeding.
|
The principal adverse reactions associated with the administration of Phenocept includes diarrhea, leukopenia, sepsis, gastrointestinal candidiasis, urinary tract infection, herpes simplex, vomiting and there is evidence of a higher frequency of certain types of infections eg. opportunistic infections.
|
Mycophenolate Mofetil is contraindicated in pregnancy and during breastfeeding. The safe use of Mycophenolate Mofetil during labor and delivery has not been established.
|
Mycophenolic acid tablets are used with caution because it-Can increase new or reactive viral infections. Such infections include latent viral reactivation, such as hepatitis B or hepatitis C reactivation, or infections caused by polyomaviruses.Can cause blood dyscrasias including pure red cell aplasia (PRCA).Can cause serious GI tract complications (gastrointestinal bleeding, perforations and ulcers).May increase the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly of the skin.Use of live vaccines should be avoided during treatment with Mycophenolic acid.Patients should not donate blood during therapy.
|
In many of these cases no adverse events were reported. It is expected that an overdose of Phenocept could possibly result in over suppression of the immune system and increase susceptibility to infections and bone marrow suppression. If neutropenia develops, dosing with Phenocept should be interrupted or the dose reduced.
|
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
| null |
Store in a cool (below 30°C), dry place and away from light. Keep out of the reach of children.
|
Geriatric population: Geriatric patients may be at an increased risk of adverse events such as certain infections (including cytomegalovirus tissue invasive disease) and possibly gastrointestinal hemorrhage and pulmonary edema, compared with younger individuals.
|
{'বিবরণ': 'ফেনোসেপ্ট একটি সিলেক্টিভ ইমিউনোসাপ্রেসিভ এজেন্ট। এটি ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা ডিএনএ কে সম্পৃক্ত না করে গুয়ানোসিন নিউক্লিয়টাইড সংশ্লেষণের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডের লিম্ফোসাইট কোষে সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। কিডনি এবং হার্টের এলোট্রান্সপ্লান্টেশনের একিউট রিজেকশনের মত ঘটনা রোধ করতে দেখা গিয়েছে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন, রিফাম্পিন, সেভেলেমার, কোলেস্টাইরামিন, অ্যাসাইক্লোভির, মেট্রোনিডাজল, হরমোনীয় গর্ভনিরোধক মেডিসিন সতর্কতার সাথে গ্রহন করা উচিত কারণ এই ওষুধগুলি মাইকোফেনলিক এসিডের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে।', 'Description': 'Phenocept is an immunosuppressive agent. It is an uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Therefore, it inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis without incorporation to DNA. Mycophenolic acid has cytostatic effects on lymphocytes. It has been shown to prevent the occurrence of acute rejection of kidney and heart allotransplantation. It also decreases antibody production.'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33456/pirfedone-267-mg-tablet
|
Pirfedon
| null |
267 mg
|
৳ 45.00
|
Pirfenidone
|
পিরফেনিডোন হল প্রদাহ বিরোধী, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিফাইব্রোটিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি অভিনব এজেন্ট। এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রোগীদের মধ্যে একিউট এক্সাসারবেশনের সংখ্যা কমাতে পারে। পিরফেনিডোনের ক্রিয়াকলাপের সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং এর নির্দিষ্ট আণবিক লক্ষ্যগুলি এখনও ব্যাখ্যা করা হয়নি। একটি অত্যাবশ্যক অ্যান্টি-ফাইব্রোটিক মেকানিজমের মধ্যে রয়েছে টিজিএফ-বেটা১ (ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর-বেটা১) দমন করা, ফাইব্রোজেনেসিস এবং এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স উৎপাদনে জড়িত একটি মূল সাইটোকাইন। টিএনএফ -আলফা, ইন্টারলিউকিন-১, এবং ইন্টারফেরন গামা সহ শক্তিশালী প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির প্রকাশকে কমিয়ে দেওয়ার ক্ষমতা পিরফেনিডোনের রয়েছে বলে পরামর্শ দেওয়ারও প্রমাণ রয়েছে। প্রাণীর মডেলে, পিরফেনিডোন প্রদাহজনক কোষের প্রবাহ এবং ব্লোমাইসিন দ্বারা প্ররোচিত পালমোনারি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা উভয়কেই বাধা দিতে পারে।
| null | null | null |
সেবনবিধি: খাবার গ্রহণের পর পিরফেনিডোন মুখে সেবন করতে হবে।সেবন মাত্রা: যেসব চিকিৎসক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় আইপিএফ বিশেষজ্ঞ তাদের দিয়ে বিশেষ তত্ত্বাবধানের মাধ্যমে পিরফেনিডোন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক: চিকিৎসার প্রারম্ভিক পর্যায়ে ডোজ টাইট্রেশন করার পরামর্শ দেয়া হয় দিনে ৯টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ৩টি ৮০১ মি.গ্রা. প্রতিদিন, ১৪ দিন এর মেয়াদে যা নিম্নরূপঃ১ম-৭ম দিন পর্যন্ত: ১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (৮০১ মি.গ্রা./দিন)৮ম-১৪তম দিন পর্যন্ত: ২টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৫৩৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (১৬০২ মি.গ্রা./দিন)১৫তম ও ততোধিক: ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (২৪০৩ মি.গ্রা./দিন)পরামর্শ দেয়া হয়, দৈনিক ডোজের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন যাদের আইপিএফ আছে তিনটি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে তিনবার করে খাবারের সাথে যা মোট ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন ব্যবহার্য। ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন এর বেশি ডোজ কোন রোগীর জন্য সুপারিশকৃত নয়। পিরফেনিডোন চিকিৎসায় যেসব রোগীর ১৪ দিন বা অধিক ডোজ বাদ পড়বে সেসব ক্ষেত্রে প্রাথমিক ২ সপ্তাহ টাইট্রেশন ডোজ ব্যবহার করে তারপর দৈনিক ডোজে ব্যবহার করতে হবে। ১৪ দিনের কম ডোজ বাদ পড়লে কোন টাইট্রেশন ছাড়াই সুপারিশকৃত দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা যাবে।মাত্রা সমন্বয় এবং নিরাপদ ব্যবহারের বিবেচ্য বিষয়: পরিপাকতন্ত্র বিষয়ক: যেসব রোগীর পরিপাকতন্ত্রীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য থেরাপী অসহনীয় হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধ খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হয়। যদি তবুও উপসর্গ দেখা যায় তবে পিরফেনিডোনের ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট (২৬৭ মি.গ্রা. থেকে ৫৩৪ মি.গ্রা.) যা দিনে ২ থেকে ৩ বার খাবার পর গ্র্রহণ করতে হয়, যা পুনরায় দৈনিক ডোজে যেতে সুসহনীয় মাত্রায় তীব্র্রতা বৃদ্ধি করতে হবে। যদি তবুও উপসর্গ থাকে তবে রোগীকে ১ থেকে ২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা বন্ধ করতে বলা হয় যাতে উপসর্গগুলো দেখা না যায়।আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ: যেসব রোগীর যাদের মৃদু বা মাঝারি আলোক সংবেদনশীলতা দেখা যায় তাদের সূর্যালোক প্রতিরোধী ক্রিম ব্যবহার করা উচিত এবং সূর্যের আলো এড়িয়ে চলতে হবে। ডোজ কমিয়ে ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন ব্যবহার করতে বলা হয় (১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে ৩ বার)। যদি র্যাশ ৭ দিন পরেও থাকে পিরফেনিডোন ১৫ দিন এর জন্য ব্যবহার বন্ধ রাখতে বলা হয়, পুনঃ তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয় দৈনিক ডোজে পূর্বের নিয়মে যেভাবে তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয়েছে। যেসব রোগীর তীব্র আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ দেখা যায় তাদের ডোজ বন্ধ করার পরামর্শ দেয়া হয় এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে বলা হয়। যদি র্যাশ সম্পূর্ণভাবে দূর হয়, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দৈনিক পুনরায় ব্যবহার করতে হবে।হেপাটিক ক্রিয়া: যদি তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধি হয় অ্যালানিন বা এসপারটেট অ্যামিনোট্রান্সফারেজ (এএলটি/এএসটি) এর সাথে বিলিরুবিনের মাত্রা পরিবর্তন হয় তবে নিয়মানুযায়ী ডোজ সমন্বয় অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।
|
যেসব প্রাপ্তবয়স্কদের মৃদু থেকে মাঝারী ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন নির্দেশিত।
| null |
সাধারণ: বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ডিসপেপসিয়া, মাথা ঘোরা, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ, সাইনোসাইটিস, অনিদ্রা, ওজন হ্রাস এবং আর্থ্রালজিয়া।বিরল: আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, প্রুরিটাস, অ্যাস্থেনিয়া, ডিসজিউসিয়া এবং নন-কার্ডিয়াক বুকে ব্যথা।
|
গর্ভাস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন ব্যবহারের তেমন কোন ডাটা পাওয়া যায়নি। প্রাণীর অমরায় পিরফেনিডোন স্থানান্তর অথবা বিপাক ঘটে পিরফেনিডোন জমে যেতে পারে এবং বিপাক হয় অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের। উচ্চ ডোজে (১০০০মি. গ্রা./কেজি/দিন) দেখা যায় ইঁদুরের গ্যাস্ট্রোসনের বৃদ্ধি এবং কমে যায় ভ্রুণের স্থায়িত্ব। সতর্কতার পদক্ষেপ হিসেবে গর্ভাস্থায় পিরফেনিডোন ব্যবহার পরিহার করতে বলা হয়।মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহার: পিরফেনিডোন এবং এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে যায় কিনা তা জানা যায়নি। প্রাণীর ফার্মাকোকাইনেটিকস ডাটায় দেখা যায় পিরফেনিডোন নিঃসরণ অথবা এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে পিরফেনিডোন জমতে পারে অথবা মাতৃদুগ্ধে এর উপাদান থাকতে পারে। মাতৃত্বকালীন শিশুর ঝুঁকি এড়ানো যাবে না। একটি সিদ্ধান্ত নিতে হবে মাতৃদুগ্ধ পান করানো হবে অথবা পিরফেনিডোন চিকিৎসা বন্ধ করা হবে, সুবিধাসমূহ বিবেচনা করতে হবে মাতৃদুগ্ধ পানকারী শিশুর এবং পিরফেনিডোন গ্রহণকারী মায়ের।ফার্টিলিটি: পিরফেনিডোন ১০০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজে ইঁদুরের ফার্টিলিটি এবং প্রজনন কর্মক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলেনি (মি.গ্রা./মি২ভিত্তিতে প্রাপ্তবয়স্কদের এমআরডিডি এর প্রায় ৩ গুণ)।
|
উচ্চ লিভার এনজাইম: এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিনের মাত্রা পিরফেডোনের সাথে বাড়ে। চিকিৎসার আগে এবং সময়কালে এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিন পর্যবেক্ষণ করুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি: পিরফেডোনের সাথে আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি লক্ষ্য করা গেছে। সূর্যালোক এবং সানল্যাম্পের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। প্রতিদিন সানস্ক্রিন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ এবং পেটে ব্যথা পিরফেডোন ব্যবহারে দেখা দিয়েছে। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
|
অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা আছে। স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের পিরফেডোনের ছয়টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ডোজ বৃদ্ধির মাধ্যমে দিনে তিনবার করে ১২ দিনে ৪৮০৬ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত দেয়া হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল মৃদু, অস্থায়ী, নিয়মিত এবং পিরফেডোন ব্যাবহারে যেইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায় তার অনুরূপ।
|
Immunosuppressant
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: পিরফেডোন শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা নেই।যকৃত বৈকল্য:প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য মনিটর করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। গুরুতর যকৃত বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।বৃক্ক বৈকল্য: প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। পিরফেডোন ডায়ালাইসিসের শেষ পর্যায়ের বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ধূমপায়ীরা: ধূমপায়ীদের মধ্যে এক্সপোজার হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে যা পিরফেডোনের কার্যকারিতা প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে।
|
Pirfenidone is a novel agent with anti-inflammatory, antioxidant, and anti-fibrotic properties. It may improve lung function and reduce the number of acute exacerbations in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). The precise mechanism of action of pirfenidone and its specific molecular targets have yet to be elucidated. One vital anti-fibrotic mechanism involves the suppression of TGF-β1 (transforming growth factor-β1), a key cytokine involved in fibrogenesis and extracellular matrix production. There is also evidence to suggest that pirfenidone has the ability to downregulate the expression of potent pro-inflammatory cytokines including TNF-α, interleukin-1, and interferon-gamma. In animal models, pirfenidone can inhibit both the influx of inflammatory cells and the increased pulmonary vascular permeability induced by bleomycin.
| null | null |
Route of administration: Pirfenidone is administered orally with food.Adults: Upon initiating treatment, the dose should be titrated to the recommended daily dose of nine 267 mg tablets or three 801 mg tablet per day over a 14-days period as follows:Days 1 to 7: One 267 mg tablet administered three times a day (801 mg/day)Days 8 to 14: Two 267 mg tablets administered three times a day (1602 mg/day)Day 15 onward: Three 267 mg tablets or one 801 mg tablet administered three times a day (2403 mg/day)The recommended daily dose of Pirfenidone for patients with IPF is three 267 mg tablets or one 801 mg three times a day with food for a total of 2403 mg/day. Doses above 2403 mg/day are not recommended for any patient. Patients who miss 14 consecutive days or more of Pirfenidone treatment should re-initiate therapy by undergoing the initial 2-week titration regimen up to the recommended daily dose. For treatment interruption of less than 14 consecutive days, the dose can be resumed at the previous recommended daily dose without titration.Dose adjustments and other considerations for safe use: Gastrointestinal events: In patients who experience intolerance to therapy due to gastrointestinal side effects, patients should be reminded to take the medicinal product with food. If symptoms persist Pirfenidone may be reduced to 1-2 tablets (267 mg-534 mg) 2-3 times/day with food with re-escalation to the recommended daily dose as tolerated. If symptoms continue, patients may be instructed to interrupt treatment for 1 to 2 weeks to allow symptoms to resolve.Photosensitivity reaction or rash: Patients who experience a mild to moderate photosensitivity reaction or rash should be reminded of the instruction to use a sunblock daily and to avoid sun exposure. The dose of Pirfenidone may be reduced to three 267 mg tablets/day (one 267 mg tablet three times a day). If the rash persists after 7 days, Pirfenidone should be discontinued for 15 days, with re-escalation to the recommended daily dose in the same manner as the dose escalation period. Patients who experience severe photosensitivity reaction or rash should be instructed to interrupt the dose and to seek medical advice. Once the rash has resolved, Pirfenidone may be re-introduced and re-escalated up to the recommended daily dose at the discretion of the physician.Hepatic function: In the event of significant elevation of alanine and/or aspartate aminotransferases (ALT/AST) with or without bilirubin elevation, the dose of Pirfenidone should be adjusted or treatment discontinued according to the guidelines.
|
With medicine: Moderate (e.g., ciprofloxacin) and strong inhibitors of CYP1A2 (e.g., fluvoxamine) increase the systemic exposure of Pirfedone and may alter the adverse reaction profile of Pirfedone. Discontinue fluvoxamine prior to administration of Pirfedone or reduce to 267 mg three times a day. Consider dosage reduction with use of ciprofloxacin.With food and others: None. A reduced incidence of adverse reactions was observed in the fed group when compared to the fasted group.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, concomitant use of fluvoxamine, severe hepatic impairment or end stage liver disease, severe renal impairment (CrCl <30 ml/min) or end stage renal disease requiring dialysis.
|
Common: nausea, rash, abdominal pain, upper respiratory tract infection, diarrhea, fatigue, headache, dyspepsia, dizziness, vomiting, anorexia, gastroesophageal reflux disease, sinusitis, insomnia, weight decrease, and arthralgia.Rare: photosensitivity reaction, decreased appetite, pruritus, asthenia, dysgeusia, and non-cardiac chest pain.
|
Pregnancy: There are no data from the use of Pirfenidone in pregnant women. In animals’ placental transfer of pirfenidone and/or its metabolites occurs with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in amniotic fluid. At high doses (1000 mg/kg/day) rats exhibited prolongation of gestation and reduction in fetal viability. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Pirfenidone during pregnancy.Lactation: It is unknown whether pirfenidone or its metabolites are excreted in human milk. Available pharmacokinetic data in animals have shown excretion of pirfenidone and/or its metabolites in milk with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in milk. A risk to the suckling child cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue from Pirfenidone therapy, taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of Pirfenidone therapy for the mother.Fertility: Pirfenidone had no effects on fertility and reproductive performance in rats at dosages up to 1000 mg/kg/day (approximately 3 times the MRDD in adults on mg/m2 basis)
|
Elevated liver enzymes: ALT, AST, and bilirubin elevations have occurred with Pirfedone. Monitor ALT, AST, and bilirubin before and during treatment. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Photosensitivity and rash: Photosensitivity and rash have been noted with Pirfedone. Avoid exposure to sunlight and sunlamps. Wear sunscreen and protective clothing daily. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Gastrointestinal disorders: Nausea, vomiting, diarrhea, dyspepsia, gastroesophageal reflux disease, andabdominal pain have occurred with Pirfedone. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.
|
There is limited clinical experience with overdose. Multiple doses of Pirfedone up to a dose of 4806 mg/day were administered as six 267 mg tablets three times daily to healthy adult volunteers over a 12-day dose escalation period. Adverse reactions were mild, transient, and consistent with the most frequently reported adverse reactions for Pirfedone.
|
Immunosuppressant
| null |
Store in a cool & dry place. Protect from light & moisture. Keep all medicine out of reach of children.
|
Use in Children & Adolescents: It is not known if Pirfedone is safe and effective in children & adolescents.Hepatic Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment.Renal Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with end-stage renal disease on dialysis.Smokers: Decreased exposure has been noted in smokers which may alter the efficacy profile of Pirfedone.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: পরিমিত (যেমন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন) এবং CYP1A2 এর শক্তিশালী নিরোধক (যেমন, ফ্লুভোক্সামিন) পিরফেডোনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়ায় এবং পিরফেডোনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে। পিরফেডোন গ্রহণের আগে ফ্লুভোক্সামিন বন্ধ করুন বা দিনে তিনবার ২৬৭ মি.গ্রা. কমিয়ে দিন। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের সাথে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন।খাবার এবং অন্যান্য কিছুর সাথে: কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই। উপবাস করা গ্রুপের তুলনায় খাওয়ানো গ্রুপে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাসের ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে।', 'Indications': 'Pirfedone is indicated in adults for the treatment of mild to moderate Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33457/pirfedone-534-mg-tablet
|
Pirfedon
| null |
534 mg
|
৳ 80.00
|
Pirfenidone
|
পিরফেনিডোন হল প্রদাহ বিরোধী, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিফাইব্রোটিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি অভিনব এজেন্ট। এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রোগীদের মধ্যে একিউট এক্সাসারবেশনের সংখ্যা কমাতে পারে। পিরফেনিডোনের ক্রিয়াকলাপের সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং এর নির্দিষ্ট আণবিক লক্ষ্যগুলি এখনও ব্যাখ্যা করা হয়নি। একটি অত্যাবশ্যক অ্যান্টি-ফাইব্রোটিক মেকানিজমের মধ্যে রয়েছে টিজিএফ-বেটা১ (ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর-বেটা১) দমন করা, ফাইব্রোজেনেসিস এবং এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স উৎপাদনে জড়িত একটি মূল সাইটোকাইন। টিএনএফ -আলফা, ইন্টারলিউকিন-১, এবং ইন্টারফেরন গামা সহ শক্তিশালী প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির প্রকাশকে কমিয়ে দেওয়ার ক্ষমতা পিরফেনিডোনের রয়েছে বলে পরামর্শ দেওয়ারও প্রমাণ রয়েছে। প্রাণীর মডেলে, পিরফেনিডোন প্রদাহজনক কোষের প্রবাহ এবং ব্লোমাইসিন দ্বারা প্ররোচিত পালমোনারি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা উভয়কেই বাধা দিতে পারে।
| null | null | null |
সেবনবিধি: খাবার গ্রহণের পর পিরফেনিডোন মুখে সেবন করতে হবে।সেবন মাত্রা: যেসব চিকিৎসক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় আইপিএফ বিশেষজ্ঞ তাদের দিয়ে বিশেষ তত্ত্বাবধানের মাধ্যমে পিরফেনিডোন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক: চিকিৎসার প্রারম্ভিক পর্যায়ে ডোজ টাইট্রেশন করার পরামর্শ দেয়া হয় দিনে ৯টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ৩টি ৮০১ মি.গ্রা. প্রতিদিন, ১৪ দিন এর মেয়াদে যা নিম্নরূপঃ১ম-৭ম দিন পর্যন্ত: ১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (৮০১ মি.গ্রা./দিন)৮ম-১৪তম দিন পর্যন্ত: ২টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৫৩৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (১৬০২ মি.গ্রা./দিন)১৫তম ও ততোধিক: ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (২৪০৩ মি.গ্রা./দিন)পরামর্শ দেয়া হয়, দৈনিক ডোজের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন যাদের আইপিএফ আছে তিনটি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে তিনবার করে খাবারের সাথে যা মোট ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন ব্যবহার্য। ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন এর বেশি ডোজ কোন রোগীর জন্য সুপারিশকৃত নয়। পিরফেনিডোন চিকিৎসায় যেসব রোগীর ১৪ দিন বা অধিক ডোজ বাদ পড়বে সেসব ক্ষেত্রে প্রাথমিক ২ সপ্তাহ টাইট্রেশন ডোজ ব্যবহার করে তারপর দৈনিক ডোজে ব্যবহার করতে হবে। ১৪ দিনের কম ডোজ বাদ পড়লে কোন টাইট্রেশন ছাড়াই সুপারিশকৃত দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা যাবে।মাত্রা সমন্বয় এবং নিরাপদ ব্যবহারের বিবেচ্য বিষয়: পরিপাকতন্ত্র বিষয়ক: যেসব রোগীর পরিপাকতন্ত্রীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য থেরাপী অসহনীয় হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধ খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হয়। যদি তবুও উপসর্গ দেখা যায় তবে পিরফেনিডোনের ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট (২৬৭ মি.গ্রা. থেকে ৫৩৪ মি.গ্রা.) যা দিনে ২ থেকে ৩ বার খাবার পর গ্র্রহণ করতে হয়, যা পুনরায় দৈনিক ডোজে যেতে সুসহনীয় মাত্রায় তীব্র্রতা বৃদ্ধি করতে হবে। যদি তবুও উপসর্গ থাকে তবে রোগীকে ১ থেকে ২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা বন্ধ করতে বলা হয় যাতে উপসর্গগুলো দেখা না যায়।আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ: যেসব রোগীর যাদের মৃদু বা মাঝারি আলোক সংবেদনশীলতা দেখা যায় তাদের সূর্যালোক প্রতিরোধী ক্রিম ব্যবহার করা উচিত এবং সূর্যের আলো এড়িয়ে চলতে হবে। ডোজ কমিয়ে ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন ব্যবহার করতে বলা হয় (১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে ৩ বার)। যদি র্যাশ ৭ দিন পরেও থাকে পিরফেনিডোন ১৫ দিন এর জন্য ব্যবহার বন্ধ রাখতে বলা হয়, পুনঃ তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয় দৈনিক ডোজে পূর্বের নিয়মে যেভাবে তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয়েছে। যেসব রোগীর তীব্র আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ দেখা যায় তাদের ডোজ বন্ধ করার পরামর্শ দেয়া হয় এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে বলা হয়। যদি র্যাশ সম্পূর্ণভাবে দূর হয়, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দৈনিক পুনরায় ব্যবহার করতে হবে।হেপাটিক ক্রিয়া: যদি তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধি হয় অ্যালানিন বা এসপারটেট অ্যামিনোট্রান্সফারেজ (এএলটি/এএসটি) এর সাথে বিলিরুবিনের মাত্রা পরিবর্তন হয় তবে নিয়মানুযায়ী ডোজ সমন্বয় অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।
|
যেসব প্রাপ্তবয়স্কদের মৃদু থেকে মাঝারী ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন নির্দেশিত।
| null |
সাধারণ: বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ডিসপেপসিয়া, মাথা ঘোরা, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ, সাইনোসাইটিস, অনিদ্রা, ওজন হ্রাস এবং আর্থ্রালজিয়া।বিরল: আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, প্রুরিটাস, অ্যাস্থেনিয়া, ডিসজিউসিয়া এবং নন-কার্ডিয়াক বুকে ব্যথা।
|
গর্ভাস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন ব্যবহারের তেমন কোন ডাটা পাওয়া যায়নি। প্রাণীর অমরায় পিরফেনিডোন স্থানান্তর অথবা বিপাক ঘটে পিরফেনিডোন জমে যেতে পারে এবং বিপাক হয় অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের। উচ্চ ডোজে (১০০০মি. গ্রা./কেজি/দিন) দেখা যায় ইঁদুরের গ্যাস্ট্রোসনের বৃদ্ধি এবং কমে যায় ভ্রুণের স্থায়িত্ব। সতর্কতার পদক্ষেপ হিসেবে গর্ভাস্থায় পিরফেনিডোন ব্যবহার পরিহার করতে বলা হয়।মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহার: পিরফেনিডোন এবং এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে যায় কিনা তা জানা যায়নি। প্রাণীর ফার্মাকোকাইনেটিকস ডাটায় দেখা যায় পিরফেনিডোন নিঃসরণ অথবা এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে পিরফেনিডোন জমতে পারে অথবা মাতৃদুগ্ধে এর উপাদান থাকতে পারে। মাতৃত্বকালীন শিশুর ঝুঁকি এড়ানো যাবে না। একটি সিদ্ধান্ত নিতে হবে মাতৃদুগ্ধ পান করানো হবে অথবা পিরফেনিডোন চিকিৎসা বন্ধ করা হবে, সুবিধাসমূহ বিবেচনা করতে হবে মাতৃদুগ্ধ পানকারী শিশুর এবং পিরফেনিডোন গ্রহণকারী মায়ের।ফার্টিলিটি: পিরফেনিডোন ১০০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজে ইঁদুরের ফার্টিলিটি এবং প্রজনন কর্মক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলেনি (মি.গ্রা./মি২ভিত্তিতে প্রাপ্তবয়স্কদের এমআরডিডি এর প্রায় ৩ গুণ)।
|
উচ্চ লিভার এনজাইম: এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিনের মাত্রা পিরফেডোনের সাথে বাড়ে। চিকিৎসার আগে এবং সময়কালে এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিন পর্যবেক্ষণ করুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি: পিরফেডোনের সাথে আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি লক্ষ্য করা গেছে। সূর্যালোক এবং সানল্যাম্পের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। প্রতিদিন সানস্ক্রিন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ এবং পেটে ব্যথা পিরফেডোন ব্যবহারে দেখা দিয়েছে। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
|
অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা আছে। স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের পিরফেডোনের ছয়টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ডোজ বৃদ্ধির মাধ্যমে দিনে তিনবার করে ১২ দিনে ৪৮০৬ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত দেয়া হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল মৃদু, অস্থায়ী, নিয়মিত এবং পিরফেডোন ব্যাবহারে যেইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায় তার অনুরূপ।
|
Immunosuppressant
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: পিরফেডোন শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা নেই।যকৃত বৈকল্য:প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য মনিটর করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। গুরুতর যকৃত বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।বৃক্ক বৈকল্য: প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। পিরফেডোন ডায়ালাইসিসের শেষ পর্যায়ের বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ধূমপায়ীরা: ধূমপায়ীদের মধ্যে এক্সপোজার হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে যা পিরফেডোনের কার্যকারিতা প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে।
|
Pirfenidone is a novel agent with anti-inflammatory, antioxidant, and anti-fibrotic properties. It may improve lung function and reduce the number of acute exacerbations in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). The precise mechanism of action of pirfenidone and its specific molecular targets have yet to be elucidated. One vital anti-fibrotic mechanism involves the suppression of TGF-β1 (transforming growth factor-β1), a key cytokine involved in fibrogenesis and extracellular matrix production. There is also evidence to suggest that pirfenidone has the ability to downregulate the expression of potent pro-inflammatory cytokines including TNF-α, interleukin-1, and interferon-gamma. In animal models, pirfenidone can inhibit both the influx of inflammatory cells and the increased pulmonary vascular permeability induced by bleomycin.
| null | null |
Route of administration: Pirfenidone is administered orally with food.Adults: Upon initiating treatment, the dose should be titrated to the recommended daily dose of nine 267 mg tablets or three 801 mg tablet per day over a 14-days period as follows:Days 1 to 7: One 267 mg tablet administered three times a day (801 mg/day)Days 8 to 14: Two 267 mg tablets administered three times a day (1602 mg/day)Day 15 onward: Three 267 mg tablets or one 801 mg tablet administered three times a day (2403 mg/day)The recommended daily dose of Pirfenidone for patients with IPF is three 267 mg tablets or one 801 mg three times a day with food for a total of 2403 mg/day. Doses above 2403 mg/day are not recommended for any patient. Patients who miss 14 consecutive days or more of Pirfenidone treatment should re-initiate therapy by undergoing the initial 2-week titration regimen up to the recommended daily dose. For treatment interruption of less than 14 consecutive days, the dose can be resumed at the previous recommended daily dose without titration.Dose adjustments and other considerations for safe use: Gastrointestinal events: In patients who experience intolerance to therapy due to gastrointestinal side effects, patients should be reminded to take the medicinal product with food. If symptoms persist Pirfenidone may be reduced to 1-2 tablets (267 mg-534 mg) 2-3 times/day with food with re-escalation to the recommended daily dose as tolerated. If symptoms continue, patients may be instructed to interrupt treatment for 1 to 2 weeks to allow symptoms to resolve.Photosensitivity reaction or rash: Patients who experience a mild to moderate photosensitivity reaction or rash should be reminded of the instruction to use a sunblock daily and to avoid sun exposure. The dose of Pirfenidone may be reduced to three 267 mg tablets/day (one 267 mg tablet three times a day). If the rash persists after 7 days, Pirfenidone should be discontinued for 15 days, with re-escalation to the recommended daily dose in the same manner as the dose escalation period. Patients who experience severe photosensitivity reaction or rash should be instructed to interrupt the dose and to seek medical advice. Once the rash has resolved, Pirfenidone may be re-introduced and re-escalated up to the recommended daily dose at the discretion of the physician.Hepatic function: In the event of significant elevation of alanine and/or aspartate aminotransferases (ALT/AST) with or without bilirubin elevation, the dose of Pirfenidone should be adjusted or treatment discontinued according to the guidelines.
|
With medicine: Moderate (e.g., ciprofloxacin) and strong inhibitors of CYP1A2 (e.g., fluvoxamine) increase the systemic exposure of Pirfedone and may alter the adverse reaction profile of Pirfedone. Discontinue fluvoxamine prior to administration of Pirfedone or reduce to 267 mg three times a day. Consider dosage reduction with use of ciprofloxacin.With food and others: None. A reduced incidence of adverse reactions was observed in the fed group when compared to the fasted group.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, concomitant use of fluvoxamine, severe hepatic impairment or end stage liver disease, severe renal impairment (CrCl <30 ml/min) or end stage renal disease requiring dialysis.
|
Common: nausea, rash, abdominal pain, upper respiratory tract infection, diarrhea, fatigue, headache, dyspepsia, dizziness, vomiting, anorexia, gastroesophageal reflux disease, sinusitis, insomnia, weight decrease, and arthralgia.Rare: photosensitivity reaction, decreased appetite, pruritus, asthenia, dysgeusia, and non-cardiac chest pain.
|
Pregnancy: There are no data from the use of Pirfenidone in pregnant women. In animals’ placental transfer of pirfenidone and/or its metabolites occurs with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in amniotic fluid. At high doses (1000 mg/kg/day) rats exhibited prolongation of gestation and reduction in fetal viability. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Pirfenidone during pregnancy.Lactation: It is unknown whether pirfenidone or its metabolites are excreted in human milk. Available pharmacokinetic data in animals have shown excretion of pirfenidone and/or its metabolites in milk with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in milk. A risk to the suckling child cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue from Pirfenidone therapy, taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of Pirfenidone therapy for the mother.Fertility: Pirfenidone had no effects on fertility and reproductive performance in rats at dosages up to 1000 mg/kg/day (approximately 3 times the MRDD in adults on mg/m2 basis)
|
Elevated liver enzymes: ALT, AST, and bilirubin elevations have occurred with Pirfedone. Monitor ALT, AST, and bilirubin before and during treatment. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Photosensitivity and rash: Photosensitivity and rash have been noted with Pirfedone. Avoid exposure to sunlight and sunlamps. Wear sunscreen and protective clothing daily. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Gastrointestinal disorders: Nausea, vomiting, diarrhea, dyspepsia, gastroesophageal reflux disease, andabdominal pain have occurred with Pirfedone. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.
|
There is limited clinical experience with overdose. Multiple doses of Pirfedone up to a dose of 4806 mg/day were administered as six 267 mg tablets three times daily to healthy adult volunteers over a 12-day dose escalation period. Adverse reactions were mild, transient, and consistent with the most frequently reported adverse reactions for Pirfedone.
|
Immunosuppressant
| null |
Store in a cool & dry place. Protect from light & moisture. Keep all medicine out of reach of children.
|
Use in Children & Adolescents: It is not known if Pirfedone is safe and effective in children & adolescents.Hepatic Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment.Renal Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with end-stage renal disease on dialysis.Smokers: Decreased exposure has been noted in smokers which may alter the efficacy profile of Pirfedone.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: পরিমিত (যেমন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন) এবং CYP1A2 এর শক্তিশালী নিরোধক (যেমন, ফ্লুভোক্সামিন) পিরফেডোনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়ায় এবং পিরফেডোনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে। পিরফেডোন গ্রহণের আগে ফ্লুভোক্সামিন বন্ধ করুন বা দিনে তিনবার ২৬৭ মি.গ্রা. কমিয়ে দিন। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের সাথে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন।খাবার এবং অন্যান্য কিছুর সাথে: কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই। উপবাস করা গ্রুপের তুলনায় খাওয়ানো গ্রুপে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাসের ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে।', 'Indications': 'Pirfedone is indicated in adults for the treatment of mild to moderate Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/33458/pirfedone-801-mg-tablet
|
Pirfedon
| null |
801 mg
|
৳ 125.00
|
Pirfenidone
|
পিরফেনিডোন হল প্রদাহ বিরোধী, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিফাইব্রোটিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি অভিনব এজেন্ট। এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রোগীদের মধ্যে একিউট এক্সাসারবেশনের সংখ্যা কমাতে পারে। পিরফেনিডোনের ক্রিয়াকলাপের সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এবং এর নির্দিষ্ট আণবিক লক্ষ্যগুলি এখনও ব্যাখ্যা করা হয়নি। একটি অত্যাবশ্যক অ্যান্টি-ফাইব্রোটিক মেকানিজমের মধ্যে রয়েছে টিজিএফ-বেটা১ (ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর-বেটা১) দমন করা, ফাইব্রোজেনেসিস এবং এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স উৎপাদনে জড়িত একটি মূল সাইটোকাইন। টিএনএফ -আলফা, ইন্টারলিউকিন-১, এবং ইন্টারফেরন গামা সহ শক্তিশালী প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলির প্রকাশকে কমিয়ে দেওয়ার ক্ষমতা পিরফেনিডোনের রয়েছে বলে পরামর্শ দেওয়ারও প্রমাণ রয়েছে। প্রাণীর মডেলে, পিরফেনিডোন প্রদাহজনক কোষের প্রবাহ এবং ব্লোমাইসিন দ্বারা প্ররোচিত পালমোনারি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা উভয়কেই বাধা দিতে পারে।
| null | null | null |
সেবনবিধি: খাবার গ্রহণের পর পিরফেনিডোন মুখে সেবন করতে হবে।সেবন মাত্রা: যেসব চিকিৎসক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় আইপিএফ বিশেষজ্ঞ তাদের দিয়ে বিশেষ তত্ত্বাবধানের মাধ্যমে পিরফেনিডোন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক: চিকিৎসার প্রারম্ভিক পর্যায়ে ডোজ টাইট্রেশন করার পরামর্শ দেয়া হয় দিনে ৯টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ৩টি ৮০১ মি.গ্রা. প্রতিদিন, ১৪ দিন এর মেয়াদে যা নিম্নরূপঃ১ম-৭ম দিন পর্যন্ত: ১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (৮০১ মি.গ্রা./দিন)৮ম-১৪তম দিন পর্যন্ত: ২টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৫৩৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (১৬০২ মি.গ্রা./দিন)১৫তম ও ততোধিক: ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক তিনবার (২৪০৩ মি.গ্রা./দিন)পরামর্শ দেয়া হয়, দৈনিক ডোজের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন যাদের আইপিএফ আছে তিনটি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অথবা ১টি ৮০১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে তিনবার করে খাবারের সাথে যা মোট ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন ব্যবহার্য। ২৪০৩ মি.গ্রা./ দিন এর বেশি ডোজ কোন রোগীর জন্য সুপারিশকৃত নয়। পিরফেনিডোন চিকিৎসায় যেসব রোগীর ১৪ দিন বা অধিক ডোজ বাদ পড়বে সেসব ক্ষেত্রে প্রাথমিক ২ সপ্তাহ টাইট্রেশন ডোজ ব্যবহার করে তারপর দৈনিক ডোজে ব্যবহার করতে হবে। ১৪ দিনের কম ডোজ বাদ পড়লে কোন টাইট্রেশন ছাড়াই সুপারিশকৃত দৈনিক ডোজ ব্যবহার করা যাবে।মাত্রা সমন্বয় এবং নিরাপদ ব্যবহারের বিবেচ্য বিষয়: পরিপাকতন্ত্র বিষয়ক: যেসব রোগীর পরিপাকতন্ত্রীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য থেরাপী অসহনীয় হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধ খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হয়। যদি তবুও উপসর্গ দেখা যায় তবে পিরফেনিডোনের ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট (২৬৭ মি.গ্রা. থেকে ৫৩৪ মি.গ্রা.) যা দিনে ২ থেকে ৩ বার খাবার পর গ্র্রহণ করতে হয়, যা পুনরায় দৈনিক ডোজে যেতে সুসহনীয় মাত্রায় তীব্র্রতা বৃদ্ধি করতে হবে। যদি তবুও উপসর্গ থাকে তবে রোগীকে ১ থেকে ২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা বন্ধ করতে বলা হয় যাতে উপসর্গগুলো দেখা না যায়।আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ: যেসব রোগীর যাদের মৃদু বা মাঝারি আলোক সংবেদনশীলতা দেখা যায় তাদের সূর্যালোক প্রতিরোধী ক্রিম ব্যবহার করা উচিত এবং সূর্যের আলো এড়িয়ে চলতে হবে। ডোজ কমিয়ে ৩টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন ব্যবহার করতে বলা হয় (১টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে ৩ বার)। যদি র্যাশ ৭ দিন পরেও থাকে পিরফেনিডোন ১৫ দিন এর জন্য ব্যবহার বন্ধ রাখতে বলা হয়, পুনঃ তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয় দৈনিক ডোজে পূর্বের নিয়মে যেভাবে তীব্রতা বৃদ্ধি করতে বলা হয়েছে। যেসব রোগীর তীব্র আলোক সংবেদনশীলতা অথবা র্যাশ দেখা যায় তাদের ডোজ বন্ধ করার পরামর্শ দেয়া হয় এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে বলা হয়। যদি র্যাশ সম্পূর্ণভাবে দূর হয়, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দৈনিক পুনরায় ব্যবহার করতে হবে।হেপাটিক ক্রিয়া: যদি তাৎপর্যপূর্ণ বৃদ্ধি হয় অ্যালানিন বা এসপারটেট অ্যামিনোট্রান্সফারেজ (এএলটি/এএসটি) এর সাথে বিলিরুবিনের মাত্রা পরিবর্তন হয় তবে নিয়মানুযায়ী ডোজ সমন্বয় অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।
|
যেসব প্রাপ্তবয়স্কদের মৃদু থেকে মাঝারী ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন নির্দেশিত।
| null |
সাধারণ: বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি, পেটে ব্যথা, উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ডিসপেপসিয়া, মাথা ঘোরা, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ, সাইনোসাইটিস, অনিদ্রা, ওজন হ্রাস এবং আর্থ্রালজিয়া।বিরল: আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, ক্ষুধা হ্রাস, প্রুরিটাস, অ্যাস্থেনিয়া, ডিসজিউসিয়া এবং নন-কার্ডিয়াক বুকে ব্যথা।
|
গর্ভাস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পিরফেনিডোন ব্যবহারের তেমন কোন ডাটা পাওয়া যায়নি। প্রাণীর অমরায় পিরফেনিডোন স্থানান্তর অথবা বিপাক ঘটে পিরফেনিডোন জমে যেতে পারে এবং বিপাক হয় অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের। উচ্চ ডোজে (১০০০মি. গ্রা./কেজি/দিন) দেখা যায় ইঁদুরের গ্যাস্ট্রোসনের বৃদ্ধি এবং কমে যায় ভ্রুণের স্থায়িত্ব। সতর্কতার পদক্ষেপ হিসেবে গর্ভাস্থায় পিরফেনিডোন ব্যবহার পরিহার করতে বলা হয়।মাতৃদুগ্ধদানকালে ব্যবহার: পিরফেনিডোন এবং এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে যায় কিনা তা জানা যায়নি। প্রাণীর ফার্মাকোকাইনেটিকস ডাটায় দেখা যায় পিরফেনিডোন নিঃসরণ অথবা এর উপাদান মাতৃদুগ্ধে পিরফেনিডোন জমতে পারে অথবা মাতৃদুগ্ধে এর উপাদান থাকতে পারে। মাতৃত্বকালীন শিশুর ঝুঁকি এড়ানো যাবে না। একটি সিদ্ধান্ত নিতে হবে মাতৃদুগ্ধ পান করানো হবে অথবা পিরফেনিডোন চিকিৎসা বন্ধ করা হবে, সুবিধাসমূহ বিবেচনা করতে হবে মাতৃদুগ্ধ পানকারী শিশুর এবং পিরফেনিডোন গ্রহণকারী মায়ের।ফার্টিলিটি: পিরফেনিডোন ১০০০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত ডোজে ইঁদুরের ফার্টিলিটি এবং প্রজনন কর্মক্ষমতার উপর কোন প্রভাব ফেলেনি (মি.গ্রা./মি২ভিত্তিতে প্রাপ্তবয়স্কদের এমআরডিডি এর প্রায় ৩ গুণ)।
|
উচ্চ লিভার এনজাইম: এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিনের মাত্রা পিরফেডোনের সাথে বাড়ে। চিকিৎসার আগে এবং সময়কালে এএলটি, এএসটি এবং বিলিরুবিন পর্যবেক্ষণ করুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি: পিরফেডোনের সাথে আলোক সংবেদনশীলতা এবং ফুসকুড়ি লক্ষ্য করা গেছে। সূর্যালোক এবং সানল্যাম্পের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন। প্রতিদিন সানস্ক্রিন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ এবং পেটে ব্যথা পিরফেডোন ব্যবহারে দেখা দিয়েছে। অস্থায়ী ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
|
অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা আছে। স্বাস্থ্যবান প্রাপ্তবয়স্কদের পিরফেডোনের ছয়টি ২৬৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ডোজ বৃদ্ধির মাধ্যমে দিনে তিনবার করে ১২ দিনে ৪৮০৬ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত দেয়া হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল মৃদু, অস্থায়ী, নিয়মিত এবং পিরফেডোন ব্যাবহারে যেইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি দেখা যায় তার অনুরূপ।
|
Immunosuppressant
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার: পিরফেডোন শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য নিরাপদ এবং কার্যকর কিনা তা জানা নেই।যকৃত বৈকল্য:প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য মনিটর করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। গুরুতর যকৃত বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পিরফেডোন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।বৃক্ক বৈকল্য: প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ পরিবর্তন বা পিরফেডোন বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন। পিরফেডোন ডায়ালাইসিসের শেষ পর্যায়ের বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।ধূমপায়ীরা: ধূমপায়ীদের মধ্যে এক্সপোজার হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে যা পিরফেডোনের কার্যকারিতা প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে।
|
Pirfenidone is a novel agent with anti-inflammatory, antioxidant, and anti-fibrotic properties. It may improve lung function and reduce the number of acute exacerbations in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). The precise mechanism of action of pirfenidone and its specific molecular targets have yet to be elucidated. One vital anti-fibrotic mechanism involves the suppression of TGF-β1 (transforming growth factor-β1), a key cytokine involved in fibrogenesis and extracellular matrix production. There is also evidence to suggest that pirfenidone has the ability to downregulate the expression of potent pro-inflammatory cytokines including TNF-α, interleukin-1, and interferon-gamma. In animal models, pirfenidone can inhibit both the influx of inflammatory cells and the increased pulmonary vascular permeability induced by bleomycin.
| null | null |
Route of administration: Pirfenidone is administered orally with food.Adults: Upon initiating treatment, the dose should be titrated to the recommended daily dose of nine 267 mg tablets or three 801 mg tablet per day over a 14-days period as follows:Days 1 to 7: One 267 mg tablet administered three times a day (801 mg/day)Days 8 to 14: Two 267 mg tablets administered three times a day (1602 mg/day)Day 15 onward: Three 267 mg tablets or one 801 mg tablet administered three times a day (2403 mg/day)The recommended daily dose of Pirfenidone for patients with IPF is three 267 mg tablets or one 801 mg three times a day with food for a total of 2403 mg/day. Doses above 2403 mg/day are not recommended for any patient. Patients who miss 14 consecutive days or more of Pirfenidone treatment should re-initiate therapy by undergoing the initial 2-week titration regimen up to the recommended daily dose. For treatment interruption of less than 14 consecutive days, the dose can be resumed at the previous recommended daily dose without titration.Dose adjustments and other considerations for safe use: Gastrointestinal events: In patients who experience intolerance to therapy due to gastrointestinal side effects, patients should be reminded to take the medicinal product with food. If symptoms persist Pirfenidone may be reduced to 1-2 tablets (267 mg-534 mg) 2-3 times/day with food with re-escalation to the recommended daily dose as tolerated. If symptoms continue, patients may be instructed to interrupt treatment for 1 to 2 weeks to allow symptoms to resolve.Photosensitivity reaction or rash: Patients who experience a mild to moderate photosensitivity reaction or rash should be reminded of the instruction to use a sunblock daily and to avoid sun exposure. The dose of Pirfenidone may be reduced to three 267 mg tablets/day (one 267 mg tablet three times a day). If the rash persists after 7 days, Pirfenidone should be discontinued for 15 days, with re-escalation to the recommended daily dose in the same manner as the dose escalation period. Patients who experience severe photosensitivity reaction or rash should be instructed to interrupt the dose and to seek medical advice. Once the rash has resolved, Pirfenidone may be re-introduced and re-escalated up to the recommended daily dose at the discretion of the physician.Hepatic function: In the event of significant elevation of alanine and/or aspartate aminotransferases (ALT/AST) with or without bilirubin elevation, the dose of Pirfenidone should be adjusted or treatment discontinued according to the guidelines.
|
With medicine: Moderate (e.g., ciprofloxacin) and strong inhibitors of CYP1A2 (e.g., fluvoxamine) increase the systemic exposure of Pirfedone and may alter the adverse reaction profile of Pirfedone. Discontinue fluvoxamine prior to administration of Pirfedone or reduce to 267 mg three times a day. Consider dosage reduction with use of ciprofloxacin.With food and others: None. A reduced incidence of adverse reactions was observed in the fed group when compared to the fasted group.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients, concomitant use of fluvoxamine, severe hepatic impairment or end stage liver disease, severe renal impairment (CrCl <30 ml/min) or end stage renal disease requiring dialysis.
|
Common: nausea, rash, abdominal pain, upper respiratory tract infection, diarrhea, fatigue, headache, dyspepsia, dizziness, vomiting, anorexia, gastroesophageal reflux disease, sinusitis, insomnia, weight decrease, and arthralgia.Rare: photosensitivity reaction, decreased appetite, pruritus, asthenia, dysgeusia, and non-cardiac chest pain.
|
Pregnancy: There are no data from the use of Pirfenidone in pregnant women. In animals’ placental transfer of pirfenidone and/or its metabolites occurs with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in amniotic fluid. At high doses (1000 mg/kg/day) rats exhibited prolongation of gestation and reduction in fetal viability. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Pirfenidone during pregnancy.Lactation: It is unknown whether pirfenidone or its metabolites are excreted in human milk. Available pharmacokinetic data in animals have shown excretion of pirfenidone and/or its metabolites in milk with the potential for accumulation of pirfenidone and/or its metabolites in milk. A risk to the suckling child cannot be excluded. A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue from Pirfenidone therapy, taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of Pirfenidone therapy for the mother.Fertility: Pirfenidone had no effects on fertility and reproductive performance in rats at dosages up to 1000 mg/kg/day (approximately 3 times the MRDD in adults on mg/m2 basis)
|
Elevated liver enzymes: ALT, AST, and bilirubin elevations have occurred with Pirfedone. Monitor ALT, AST, and bilirubin before and during treatment. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Photosensitivity and rash: Photosensitivity and rash have been noted with Pirfedone. Avoid exposure to sunlight and sunlamps. Wear sunscreen and protective clothing daily. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.Gastrointestinal disorders: Nausea, vomiting, diarrhea, dyspepsia, gastroesophageal reflux disease, andabdominal pain have occurred with Pirfedone. Temporary dosage reductions or discontinuations may be required.
|
There is limited clinical experience with overdose. Multiple doses of Pirfedone up to a dose of 4806 mg/day were administered as six 267 mg tablets three times daily to healthy adult volunteers over a 12-day dose escalation period. Adverse reactions were mild, transient, and consistent with the most frequently reported adverse reactions for Pirfedone.
|
Immunosuppressant
| null |
Store in a cool & dry place. Protect from light & moisture. Keep all medicine out of reach of children.
|
Use in Children & Adolescents: It is not known if Pirfedone is safe and effective in children & adolescents.Hepatic Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with severe hepatic impairment.Renal Impairment: Monitor for adverse reactions and consider dosage modification or discontinuation of Pirfedone as needed. Pirfedone is not recommended for use in patients with end-stage renal disease on dialysis.Smokers: Decreased exposure has been noted in smokers which may alter the efficacy profile of Pirfedone.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে: পরিমিত (যেমন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন) এবং CYP1A2 এর শক্তিশালী নিরোধক (যেমন, ফ্লুভোক্সামিন) পিরফেডোনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়ায় এবং পিরফেডোনের বিরূপ প্রতিক্রিয়া প্রোফাইল পরিবর্তন করতে পারে। পিরফেডোন গ্রহণের আগে ফ্লুভোক্সামিন বন্ধ করুন বা দিনে তিনবার ২৬৭ মি.গ্রা. কমিয়ে দিন। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের সাথে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন।খাবার এবং অন্যান্য কিছুর সাথে: কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই। উপবাস করা গ্রুপের তুলনায় খাওয়ানো গ্রুপে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাসের ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে।', 'Indications': 'Pirfedone is indicated in adults for the treatment of mild to moderate Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF).'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/3243/plagrin-75-mg-tablet
|
Plagrin
| null |
75 mg
|
৳ 12.00
|
Clopidogrel Bisulphate
|
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। ক্লোপিডোগ্রেল এর একটিভ মেটাবোলাইট প্লাটিলেটে অবস্থিত P2Y12 শ্রেণির এডিপি রিসেপ্টরের সাথে স্থায়ী বন্ধন তৈরির মাধ্যমে প্লাটিলেটের সক্রিয় ও একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। একক মাত্রা সেবনের ২ ঘন্টা পরই প্লাটিলেটের মাত্রা ভিত্তিক একত্রিকরণ দেখা যেতে পারে। নিয়মমাফিক প্রতিনিয়ত ৭৫ মিঃগ্রাঃ হিসেবে সেবনে প্রথম দিনেই এডিপি ভিত্তিক প্লেটলেট একত্রিকরণ বন্ধ হয় যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে একটি স্থায়ী মাত্রায় পৌছায়।
| null | null | null |
একিউট করোনারি সিন্ড্রোম:যে সব রোগীদের কয়েক ঘন্টার মধ্যে এন্টিপ্লাটিলেট কার্যকারীতা প্রয়োজন, তাদের ৩০০ মিঃগ্রাঃ (৪ টি ট্যাবলেট) ক্লোপিডোগ্রেলের একটি লোডিং ডোজ এবং পরবর্তীতে দৈনিক ৭৫ মিঃগ্রাঃ করে সেবন করা উচিত। লোডিং ডোজ ছাড়া সেবন আরম্ভ করলে অ্যান্টি প্লাটিলেট অ্যাকশন পেতে কিছু দিন বিলম্বিত হবে।সাম্প্রতিক এম আই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ:কোন রকম লোডিং ডোজ ছাড়া দৈনিক ৭৫ মিঃগ্রাঃ সেবনযোগ্য। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে সেবনযোগ্য।
|
একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) আক্রান্ত রোগীদের ময়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত। এটি একিউট এসটি এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়ো-কার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে STMI এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।
|
নিম্নলিখিত অবস্থাগুলোতে ক্লোপিডাগ্রেল প্রতিনির্দেশিতঃএই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত।
|
ক্লোপিডোগ্রেল সাধারণত বেশ সহনীয়।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রক্তপাত, ডায়রিয়া, উদরে অস্বস্তিবোধ, রক্তক্ষরণ এবং ত্বকে লাল হয়ে যাওয়া।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রক্ত জমাট বাঁধা, রক্তসল্পতা, এনজিওএডেমা, আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রারাইটিস ও অস্থি মজ্জার ব্যাধি।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই ক্লোপিডোগ্রেল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। মায়ের স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের কথা বিবেচনা করে নার্সিং বন্ধ বা ঔষধ সেবন বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
|
যেহেতু এটি একটি প্রোড্রাগ, তাই এটির মেটাবলিজমের মাধ্যমে সক্রিয় উপাদানে পরিণত হতে CYP2C19 এর জিনগত পরিবর্তন এবং যে সকল ঔষধ যেমনঃ ওমিপ্রাজল বা ইসোমিপ্রাজল CYP2C19 কে বাঁধা প্রদান করে। তাই এ সকল ঔষধের সাথে একত্রে সেবনের ফলে অথবা CYP2C19 ক্রটিপূণ মেটাবোলাইজর ক্লোপিডোগ্রেলের এন্টি প্লাটিলেট কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে।যেহেতু এটি প্লাটিলেটের জীবন কাল ব্যাপী (৭-১০দিন) প্লাটিলেট একত্রিত করনকে বাঁধা দেয়, তাই রক্ত ক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রক্তক্ষরণ বন্ধের লক্ষ্যে প্লাটিলেট ট্রান্সফিউশন লোডিং ডোজের ৪ ঘন্টার মধ্যে বা মেইনটেন্যান্স ডোজের ২ ঘন্টার মধ্যে কম কার্যকর হতে পারে।ক্লোপিডোগ্রেল সেবন বন্ধের ফলে হৃদরোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রক্ত ক্ষরণের বড় ধরনের ঝুঁকি প্রতিরোধে ইলেক্টিভ সার্জারীর ৫ দিন পূর্বে ক্লোপিডোগ্রেল সেবন বন্ধ করতে হবে। রক্তক্ষরণের ঝুঁকি কমার সাথে সাথে ক্লোপিডোগ্রেল পুনরায় সেবন শুরু করতে হবে।থ্রোম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয় যা পরবর্তীতে প্লাজমা ফেরেসিস (প্লাজমা পরিবর্তন) এর প্রয়োজন হতে পারে।ক্লোপিডোগ্রেল বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে ত্বকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব।
|
Anti-platelet drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
|
Clopidogrel is a prodrug. It inhibits platelet activation and aggregation through the irreversible binding of its active metabolite to the P2Y12 class of ADP receptors on platelets. Dose-dependent inhibition of platelet aggregation can be seen 2 hours after single oral doses. Repeated doses of 75 mg per day inhibit ADP-induced platelet aggregation on the first day, and inhibition reaches steady state between Day 3 and Day 7.
| null | null |
Acute Coronary Syndrome: In patients who need an antiplatelet effect within hours, initiate clopidogrel with a single 300 mg (4 tablets) oral loading dose and then continue at 75 mg once daily. Initiating it without a loading dose will delay establishment of an antiplatelet effect by several days.Recent MI, Recent Stroke, or Established Peripheral Arterial Disease: 75 mg once daily orally without a loading dose.It is given orally with or without food.
|
NSAIDs, warfarin, selective serotonin and serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SSRIs, SNRIs): Increases risk of bleedingCYP2C19 inhibitors (omeprazole or esomeprazole): Avoid concomitant use of omeprazole or esomeprazoleRepaglinide (CYP2C8 substrates): Avoid concomitant use of Plagrin with Repaglinide as it increases plasma concentrations of Repaglinide
|
Clopidogrel is contraindicated in the following conditions: Hypersensitivity to the drug substance or any component of the product. Active pathological bleeding such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage.
|
Plagrin is generally well tolerated drug.Common side effects: Bleeding, Diarrhoea, gastrointestinal discomfort, haemorrhage, Skin reactions.Rare side effects: Acquired haemophilia, anaemia, angioedema, arthralgia, arthritis, bone marrow disorders.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during pregnancy only if clearly needed. It is unknown whether clopidogrel is excreted in human breast milk. A decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
As it is a prodrug, so metabolism to its active metabolite is impaired by genetic variations in CYP2C19 (poor metabolizer) and by the drugs that inhibit CYP2C19 such as Omeprazole and Esomeprazole. Concomitant use with these drugs and in CYP2C19 poor metaboliser may reduce the antiplatelet activity of Plagrin.As it inhibits platelet aggregation for the lifetime of the platelet (7-10 days), risk of bleeding may increase. To restore hemostasis, platelet transfusions within 4 hours of the loading dose or 2 hours of the maintenance dose may be less effective.Discontinuation of Plagrin increases the risk of cardiovascular events. Discontinue 5 days prior to elective surgery that has a major risk of bleeding. Resume Plagrin as soon as hemostasis is achieved.Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) has been reported that requires urgent treatment including plasmapheresis (plasma exchange).Hypersensitivity including rash, angioedema or hematologic reaction has been reported in patients receiving clopidogrel or history of hypersensitivity to other thienopyridines.
|
Overdose following clopidogrel administration may lead to bleeding complications. Based on biological plausibility, platelet transfusion may restore clotting ability.
|
Anti-platelet drugs
| null |
Keep below 30°C temperature in a dry place. Protected from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
Safety and effectiveness in pediatric populations have not been established. No dosage adjustment is necessary in elderly patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'NSAIDs, ওয়ারফারিন, সিলেকটিভ সেরোটনিন এবং সেরোটনিন নর এপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই, এসএনআরআই): রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।CYP2C19 ইনহিবিটর (ওমিপ্রাজল ও ইসোমিপ্রাজল): ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে ওমিপ্রাজল ও ইসোমিপ্রাজল এর একত্রে সেবন থেকে বিরত থাকুন।Repaglinide (CYP2C8): ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে Repaglinide একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি Repaglinide এর প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/3290/plagrin-plus-75-mg-tablet
|
Plagrin Plus
| null |
75 mg+75 mg
|
৳ 12.00
|
Clopidogrel + Aspirin
|
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। এর একটিভ মেটাবোলাইট প্লাটিলেটে অবস্থিত P2Y12 শ্রেণির এডিপি রিসেপ্টরের সাথে স্থায়ী বন্ধন তৈরির মাধ্যমে প্লাটিলেটের সক্রিয় ও একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। একক মাত্রা সেবনের ২ ঘন্টা পরই প্লাটিলেটের মাত্রা ভিত্তিক একত্রিকরণের প্রশমন দেখা যেতে পারে। নিয়মমাফিক প্রতিনিয়ত ৭৫ মিঃগ্রাঃ হিসেবে সেবনে প্রথম দিনেই এডিপি ভিত্তিক প্লাটিলেটে একত্রিকরণ বন্ধ হয় যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে একটি স্থায়ী মাত্রায় পৌছায়।এ্যাসপিরিন স্থায়ীভাবে প্লাটিলেট সাইক্লোঅক্সিজিনেজ ইনহিবিট করার মাধ্যমে প্লাটিলেট এর একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। যার ফলে থ্রম্বোক্সেন A2 উৎপাদন বন্ধ হয়, যা প্লাটিলেট একত্রিকরণ ও ভেসোকন্সট্রিকশন এর একটি শক্তিশালী নিয়ামক।
| null | null | null |
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট মুখে সেবন নির্দেশিত।
|
একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) এবং একিউট এসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।
|
নিম্নলিখিত অবস্থায় এই কম্বিনেশনটি প্রতিনির্দেশিত:এই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন; পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত।
|
এই কম্বিনেশন সাধারণত বেশ সহনীয়।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমস্টারে ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত। থার্ড ট্রাইমস্টারে ক্লোপিডোগ্রেল প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি কিন্তু এসপিরিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তা জানা গেছে। স্তন্যদানকালে এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে।
|
এই কম্বিনেশনটি রক্ত পাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরাঃ এই কম্বিনেশনটি সেবনের ফলে কদাচিৎ থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয়।Reye's সিনড্রোমঃ যে সকল রোগীদের চিকেন পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা,অথবা Flu আছে তাদের ক্ষেত্রে Reye's সিনড্রোম হতে পারে।এই কম্বিনেশন বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে তাকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
ক্লোপিডোগ্রেল অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। পরিমিত এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে ডিজিনেস, মাথা ব্যাথা, টিনিটাস, অস্থিরতা, এবং পরিপাক তন্ত্রের কিছু সমস্যা হতে পারে,যা বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। অতিমাত্রায় এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে শ্বাস নালীর অ্যালকালোসিস এবং অ্যাসিডোসিস হতে পারে। এছাড়া ও মেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারথারমিয়া, ঘাম, ডিহাইড্রেশন হতে পারে, যা হেমোডায়ালাইসিস এবং অন্যান্য উপায়ে উপসর্গিক চিকিৎসা করা যায়।
|
Anti-platelet drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clopidogrel is a prodrug. It inhibits platelet activation and aggregation through the irreversible binding of its active metabolite to the P2Y12 class of ADP receptors on platelets. Dose-dependent inhibition of platelet aggregation can be seen at 2 hours after single oral doses. Repeated doses of 75 mg per day inhibit ADP-induced platelet aggregation on the first day, and inhibition reaches steady state between Day 3 and Day 7.Aspirin inhibits platelet aggregation by irreversible inhibition of platelet cyclooxygenase and thus inhibiting the generation of thromboxane A2 a powerful inducer of platelet aggregation and vasoconstriction.Pharmacokinetics: After repeated 75-mg oral doses of Clopidogrel (base), plasma concentrations of the parent compound, which has no platelet inhibiting effect, are very low and are generally below the quantification limit (0.00025 mg/L) beyond 2 hours after dosing. Clopidogrel is extensively metabolized by the liver. The main circulating metabolite is the carboxylic acid derivative, and it has no effect on platelet aggregation. It represents about 85% of the circulating drug-related compounds in plasma. Following an oral dose of 14C-labeled Clopidogrel in humans, approximately 50% is excreted in the urine and approximately 46% in the faeces in the 5 days after dosing. The elimination half-life of the main circulating metabolite is 8 hours after single and repeated administration. Administration of Clopidogrel with meals did not significantly modify the bioavailability of Clopidogrel as assessed by the pharmacokinetics of the main circulating metabolite.Absorption and Distribution: Clopidogrel is rapidly absorbed after oral administration of repeated dosesof 75 mg Clopidogrel (base), with peak plasma levels (3 mg/L) of the main circulating metabolite occurring approximately 1 hour after dosing. The pharmacokinetics of the main circulating metabolite are linear (plasma concentrations increased in proportion to dose) in the dose range of 50 to 150 mg of Clopidogrel.Absorption is at least 50% based on urinary excretion of Clopidogrel-related metabolites. Clopidogrel and the main circulating metabolite bind reversibly in vitro to human plasma proteins (98% and 94%, respectively). The binding is nonsaturable in vitro up to a concentration of 100 g/mL.Metabolism and Elimination: In vitro and in vivo, Clopidogrel undergoes rapid hydrolysis into its carboxylic acid derivative. In plasma and urine, the glucuronide of the carboxylic acid derivative is also observed.
| null | null |
The recommended dose of Clopidogrel is 75 mg once daily with or without food. No dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal patients. For patients with acute coronary syndrome (unstable angina/non-Q-wave MI), Clopidogrel should be initiated with a single 300 mg loading dose and then continued at 75 mg once daily. Aspirin (75 mg-325 mg once daily) should be initiated and continued in combination with Clopidogrel. In studies it was found that most patients with acute coronary syndrome also received heparin acutely.
|
Study of specific drug interactions yielded the following results:Aspirin: Aspirin does not modify the Clopidogrel-mediated inhibition of ADP-induced platelet aggregation. Clopidogrel potentiates the effect of aspirin on collagen-induced platelet aggregation.Heparin: Clopidogrel does not necessitate modification of the heparin dose or alter the effect of heparin on coagulation. Co-administration of heparin has no effect on inhibition of platelet aggregation induced by Clopidogrel.Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Concomitant administration of Clopidogrel is associated with increased occult gastrointestinal blood loss. NSAIDs and Clopidogrel should be co-administered with caution.Warfarin: The safety of the co-administration of Clopidogrel with warfarin has not been established. Consequently, concomitant administration of these two agents should be undertaken with caution.
|
This combination is contraindicated in the following conditions: Hypersensitivity to the drug substance or any component of the product. Active pathological bleeding such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage.
|
Plagrin Plus is generally well tolerated.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during first and second trimesters of pregnancy only if clearly needed. It is contraindicated during the third trimester of pregnancy. It is unknown whether Clopidogrel is excreted in human breast milk but Aspirin is known to be excreted in human milk. This Drug should be discontinued during the breast feeding.
|
Plagrin Plus may prolongs the bleeding time.Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP): TTP has been reported rarely following use of Plagrin Plus.Reye's syndrome: Reye's syndrome may develop in individuals who have chicken pox, influenza or flu symptoms. Hypersensitivity including rash, angioedema or hematologic reaction has been reported in patients receiving Plagrin Plus or history of hypersensitivity to other thienopyridines
|
Clopidogrel overdose may lead to bleeding complications. Based on biological plausibility, platelet transfusion may restore clotting ability. In moderate aspirin intoxication dizziness, headache, tinnitus, confusion, and gastrointestinal symptoms may occur which can be treated by inducing vomiting followed by gastric lavage if needed. In severe Aspirin intoxication respiratory alkalosis respiratory acidosis, metabolic acidosis, hyperthermia, perspiration, dehydration can occur. It can be treated with haemodialysis and other symptomatic treatment.
|
Anti-platelet drugs
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30ºC), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
It should not be given to children, particularly those under 12 years, unless the expected benefits outweight the possible risks. Aspirin may be a contributory factor in the causation of Reye’s syndrome in some children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওরাল এন্টিকোঅ্যাগুলেন্ট, NSAIDs মেটামিজল, এসএসআরআই এবং CYP2C19 ইনহিবিটর রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। ইহা টোনোফোভির, ভ্যালপ্রোয়িক আ্যসিড, ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন, আসিটাজোলামাইড এবং নিকোরান্ডিল এর সাথে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6955/polycef-250-mg-capsule
|
Polycef
| null |
250 mg
|
৳ 6.52
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পলিসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন পলিসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
পলিসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
পলিসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। পলিসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে পলিসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Polycef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Polycef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Polycef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Polycef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Polycef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Polycef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Polycef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে পলিসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে পলিসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6956/polycef-500-mg-capsule
|
Polycef
| null |
500 mg
|
৳ 12.54
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পলিসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন পলিসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
পলিসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
পলিসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। পলিসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে পলিসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Polycef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Polycef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Polycef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Polycef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Polycef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Polycef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Polycef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে পলিসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে পলিসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6957/polycef-125-mg-suspension
|
Polycef
| null |
125 mg/5 ml
|
৳ 90.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পলিসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন পলিসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
পলিসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
পলিসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। পলিসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে পলিসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Polycef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Polycef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Polycef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Polycef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Polycef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Polycef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Polycef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে পলিসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে পলিসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Renata Limited
|
https://medex.com.bd/brands/6958/polycef-125-mg-pediatric-drop
|
lycef
| null |
125 mg/1.25 ml
|
৳ 62.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে পলিসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন পলিসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
পলিসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
পলিসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। পলিসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে পলিসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Polycef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Polycef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Polycef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Polycef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Polycef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Polycef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Polycef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে পলিসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে পলিসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.