company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4851/epnil-05-mg-tablet
Epni
null
0.5 mg
৳ 8.00
Clonazepam
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে ইপনিল ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে ইপনিল দিতে পারেন।
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
ইপনিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে ইপনিল ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং ইপনিল একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
null
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
null
null
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
Epnil does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Epnil on the metabolism of other drugs has not been investigated.
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
The most frequently occurring side effects of Epnil are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Epnil may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Epnil may produce absence status.
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Epnil is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Epnil.
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Epnil (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Epnil. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Epnil infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Epnil. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Epnil in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Epnil pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Epnil might be reduced in liver cirrhosis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইপনিল ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে ইপনিল এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4852/epnil-2-mg-tablet
Epni
null
2 mg
৳ 13.00
Clonazepam
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে ইপনিল ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে ইপনিল দিতে পারেন।
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
ইপনিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে ইপনিল ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং ইপনিল একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
null
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
null
null
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
Epnil does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Epnil on the metabolism of other drugs has not been investigated.
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
The most frequently occurring side effects of Epnil are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Epnil may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Epnil may produce absence status.
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Epnil is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Epnil.
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Epnil (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Epnil. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Epnil infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Epnil. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Epnil in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Epnil pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Epnil might be reduced in liver cirrhosis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইপনিল ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে ইপনিল এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4935/erata-500-mg-tablet
Er
Adults and adolescents from 16 years of age: The recommended starting dose is 250 mg twice daily which should be increased to an initial therapeutic dose of 500 mg twice daily after two weeks. The dose can be further increased by 250 mg twice daily every two weeks depending upon the clinical response. The maximum dose is 1500 mg twice daily.Adults (≥18 years) and adolescents (12 to 17 years) weighing 50 kg or more: The initial therapeutic dose is 500 mg twice daily. This dose can be started on the first day of treatment. Depending upon the clinical response and tolerability, the daily dose can be increased up to 1,500 mg twice daily. Dose changes can be made in 500 mg twice daily increases or decrease every two to four weeks.Pediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Oral solution is the preferred formulation for use in this population. In addition, the available dose strengths of the tablets are not appropriate for initial treatment in children weighing less than 25 kg, for patients unable to swallow tablets or for the administration of doses below 250 mg. In all of the above cases, oral solution should be used.Monotherapy: The safety and efficacy of levetiracetam in children and adolescents below 16 years as monotherapy treatment have not been established.Add-on therapy: Oral solution is the preferred formulation for use in infants and children under the age of 6 years. For children 6 years and above, oral solution should be used for doses under 250 mg, for doses not in multiples of 250 mg when dosing recommendation is not achievable by taking multiple tablets and for patients unable to swallow tablets. The lowest effective dose should be used. The starting dose for a child or adolescent of 25 kg should be 250 mg twice daily with a maximum dose of 750 mg twice daily. Dosing for children 50 kg or greater is the same as in adults.Add-on therapy: For infants aged from 1 month to less than 6 months: The oral solution is the formulation to use in infants.
500 mg
৳ 30.30
Levetiracetam
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুই বার যা দুই সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করে প্রাথমিক কার্যকরী মাত্রা হিসেবে ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার করা উচিৎ। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পুনরায় প্রতি দুই সপ্তাহে দিনে দুই বার ২৫০ মিগ্রা হারে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার।প্রাপ্ত বয়স্ক (≥১৮ বছর) এবং কিশোর (১২ থেকে ১৭ বছর): যাদের ওজন ৫০ কেজি অথবা বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক কার্যকরী মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার। চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিন থেকে এই মাত্রা শুরু করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ফলাফল এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহে এই মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার বৃদ্ধি অথবা হ্রাস করে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী নয়। এসব রোগীর ক্ষেত্রে সলিউশন এর ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী। এছাড়াও ২৫ কেজির কম ওজনের শিশু, ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম রোগী অথবা ২৫০ মিগ্রা এর নিচে মাত্রা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক চিকিৎসার জন্য সরবরাহকৃত মাত্রার ট্যাবলেট উপযোগী নয়। উল্লিখিত ঘটনার ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ।একক চিকিৎসা হিসেবে: লেভেটিরাসেটাম দিয়ে ১৬ বছরের কম বয়সের শিশু এবং কিশোরদের চিকিৎসার নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশনের ব্যবহার কার্যকরী। ৬ বছর বা এর চেয়ে বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ২৫০ মিগ্রা এর কম মাত্রার ক্ষেত্রে এবং ২৫০ মিগ্রা এর চেয়ে বেশি মাত্রার ক্ষেত্রে যদি একাধিক ট্যাবলেট দ্বারা নির্দেশিত মাত্রা অর্জন সম্ভব না হয় এবং রোগী ট্যাবলেট গ্রহণে অক্ষম হলে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ। সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিৎ। ২৫ কেজি ওজনের শিশু অথবা কিশোরদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার থেকে সর্ব্বোচ্চ ৭৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার। ৫০ কেজি বা এর অধিক ওজনের শিশুদের জন্য মাত্রা প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রার অনুরূপ হবে।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ১ মাস থেকে ৬ মাসের কম বয়সী নবজাতকের চিকিৎসায় শুধুমাত্র ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশন এর ব্যবহার কার্যকরী।
পাতলা আবরণযুক্ত মুখে সেব্য ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাওয়ার আগে অথবা পরে পর্যাপ্ত তরল দ্বারা গিলে খেতে হবে। দৈনিক মাত্রা দুটি সমান ভাগে ভাগ করে গ্রহণ করতে হবে।
null
ইরাটা আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতীত খিঁচুনী থাকলে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে নতুনভাবে নির্ণিত মৃগীরোগের একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। ইরাটা নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত-আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতিত প্রাপ্ত বয়স্ক, কিশোর, শিশু এবং ১ মাস বয়স্ক নবজাতকের মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের মায়োক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক জেনারেলাইজড মৃগীরোগের চিকিৎসায়।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান, অন্য পাইরোলিডন জাতীয় উপাদান অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
লেভেটিরাসেটাম গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয় এবং গর্ভধারনে সক্ষম জন্মনিরোধক গ্রহণকারী নারীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজনে নিতান্ত জরুরী না হলে ওষুধটি প্রয়োগ করা যাবে না। লেভেটিরাসেটাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সে কারণে লেভেটিরাসেটাম প্রয়োগের সময় স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। তারপরও যদি স্তন্যদানকালে লেভেটিরাসেটাম দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হলে স্তন্যদানের গুরুত্ব বিবেচনা করে চিকিৎসার সুবিধা/ঝুঁকি নির্নয় করা উচিৎ। প্রাণীর উপর করা গবেষণায় ফার্টিলিটির উপর ওষুধটির প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এক্ষেত্রে কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি এবং মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকি এখনো অজানা।
কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ইরাটা প্রয়োগে মাত্রা সমন্বয় এর প্রয়োজন হতে পারে। মারাত্মকভাবে যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের পূর্বে রোগীর কিডনীর কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।তীব্রভাবে কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: ইরাটা দিয়ে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনীর তীব্র ক্ষতিগ্রস্ততার সাথে এর সম্পৃক্ততা তেমন নেই বা থাকলেও সেটি খুবই বিরল।রক্ত কণিকার সংখ্যা সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণত চিকিৎসা শুরুর সময়, ইরাটা প্রয়োগে রক্ত কণিকা হ্রাসের ঘটনা বিরল কিছু ক্ষেত্রে (নিউট্রোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানোলোসাইটোসিস, রক্তে লিউকোসাইটের পরিমাণ হ্রাস, রক্তে থ্রম্বোসাইটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তে সকল প্রকার রক্ত কণিকার পরিমাণের অস্বাভাবিক হ্রাস) পরিলক্ষিত হয়েছে। শারীরিক দুর্বলতা, জ্বর জ্বর ভাব, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি অথবা রক্ত জমাটবাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত কনিকার সংখ্যা গুরুত্বের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।আত্মহত্যা: এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ (ইরাটাসহ) প্রয়োগে রোগীদের আত্মহত্যা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনের তথ্য পাওয়া গেছে। এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ দিয়ে করা একটি প্লাসেবো নিয়ন্ত্রিত মেটা এ্যানালাইসিস ট্রায়ালে রোগীদের আত্মহত্যার পরিকল্পনা এবং আচরন গত ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্য পাওয়া গেছে যদিও এই ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রকৃত কারণ জানা যায়নি। একারণে রোগীর মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনগত উপসর্গ সমূহের পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা করা উচিৎ। মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা অথবা এর আচরনগত উপসর্গসমূহ পরিলক্ষিত হলে রোগীদের (এবং রোগীর পরিচর্যাকারীদের) চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের কম বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মুলেশন এর ব্যবহার উপযুক্ত নয়। প্রাপ্ত তথ্য শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধির উপর এই ওষুধটির প্রভাব সমর্থন করে না। তাই শিশুদের শিক্ষা গ্রহণ, বুদ্ধিমত্তা, বৃদ্ধি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারীতা, বয়ঃসন্ধি এবং সম্ভাব্য গর্ভধারনের এর এর উপর দীর্ঘ-মেয়াদী প্রভাব এখনো অজানা।
লেভেরিসেটামের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে ঘুম-ঘুম ভাব, অস্থিরতা, আক্রমনাত্মক ভাব, চেতনা হ্রাস পাওয়া, শ্বসনতন্ত্রের কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া এবং কোমা জাতীয় উপসর্গগুলো পরিলক্ষিত হয়েছে। মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার পরে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা বমি করানোর মাধ্যমে পাকস্থলি খালি করতে হবে। লেভেরিসিটামের সুনির্দিষ্ট কোন এ্যান্টিডোট নেই। তাই এই মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী হবে এবং এক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। লেভেরিসেটাম এর ক্ষেত্রে ডায়ালাইজারের কার্যকারীতা ৬০% এবং প্রাইমারী মেটাবোলাইটের ক্ষেত্রে ৭৪%।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫ ডিগ্রী সে এর উপরে নয়) ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্ক (৬৫ বছর এবং অধিক বয়স্ক): কিডনীর কার্যকারীতার সাথে সমন্বয় করে বয়স্ক রোগীদের মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যায়: অবশ্যই কিডনীর কার্যকারীতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।যকৃতের কার্যকারীতার সমস্যায়: মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিলিয়ারেন্স দ্বারা কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না। এক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট হলে ওষুধটির নির্দেশিত দৈনিক সমন্বিত মাত্রা ৫০% হ্রাস করা উচিত।
null
null
null
null
Antiepileptic medicinal products: Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Erata did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Erata.Probenecid: Probenecid (500 mg four times daily), a renal tubular secretion blocking agent, has been shown to inhibit the renal clearance of the primary metabolite but not of Erata. Nevertheless, the concentration of this metabolite remains low.Methotrexate: Concomitant administration of Erata and methotrexate has been reported to decrease methotrexate clearance, resulting in increased/prolonged blood methotrexate concentration to potentially toxic levels. Blood methotrexate and Erata levels should be carefully monitored in patients treated concomitantly with the two drugs.Laxatives: There have been isolated reports of decreased Erata efficacy when the osmotic laxative macrogol has been concomitantly administered with oral Erata. Therefore, macrogol should not be taken orally for one hour before and for one hour after taking Erata.Food and alcohol: The extent of absorption of Erata was not altered by food, but the rate of absorption was slightly reduced. No data on the interaction of Erata with alcohol are available.
Hypersensitivity to the active substance or other pyrrolidone derivatives or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (incidence ≥ 5% more than placebo) include:Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizzinessPediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability
Levetiracetam is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception unless clinically necessary. Levetiracetam is excreted in human breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended. However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding. No impact on fertility was detected in animal studies. No clinical data are available, the potential risk for humans is unknown.
Renal impairment: The administration of Erata to patients with renal impairment may require dose adjustment. In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection.Acute kidney injury: The use of Erata has been very rarely associated with acute kidney injury with a time to onset ranging from a few days to several months.Blood cell counts: Rare cases of decreased blood cell counts (neutropenia, agranulocytosis, leucopenia, thrombocytopenia and pancytopenia) have been described in association with Erata administration, generally at the beginning of the treatment. Complete blood cell counts are advised in patients experiencing important weakness, pyrexia, recurrent infections or coagulation disorders.Suicide: Suicide, suicide attempt, suicidal ideation and behaviour have been reported in patients treated with anti-epileptic agents (including Erata). A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic medicinal products has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour. The mechanism of this risk is not known. Therefore patients should be monitored for signs of depression and/or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered. Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/or suicidal ideation or behaviour emerge.Paediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Available data in children did not suggest an impact on growth and puberty. However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Erata overdoses. After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis. There is no specifc antidote for Erata. Treatment of an overdose will be symptomatic and may include haemodialysis. The dialyser extraction efficiency is 60 % for Erata and 74% for the primary metabolite.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Store at a cool temperature (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light.
Elderly (65 years and older): Adjustment of the dose is recommended in elderly patients with compromised renal function.Renal impairment: The daily dose must be individualized according to renal function.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate renal insufficiency. Therefore a 50 % reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 60 ml/min.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহ: প্রাপ্ত বয়স্কদের উপর করা বাজারজাত পূর্ববর্তী ক্লিনিক্যাল স্টাডি নির্দেশ করে যে ইরাটা রক্তের সিরামে বিদ্যমান এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহের (ফিনাইটোইন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোবারবিটাল, লেমোট্রাইজিন, গাবাপেনটিন এবং প্রিমিডোন) ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং এসব এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধও ইরাটাের ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর কোন প্রভাব ফেলে না।প্রোবেনেসিড: রেনাল টিবিউলার নিঃসরণ বাধাদানকারী উপাদান প্রোবেনেসিড (দিনে চার বার ৫০০ মিগ্রা হারে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) ওষুধটির প্রাথমিক মেটাবোলাইটকে কিডনীর মাধ্যমে নিঃসরণে বাধাদান করলেও ইরাটা এর মেটাবোলাইটকে বাধাদান করে না। রক্তে এই মেটাবোলাইটের ঘনত্ব খুব কম পরিমাণে থাকে।মেথোট্রেক্সেট: ইরাটা এবং মেথোট্রেক্সেট একত্রে প্রয়োগে মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ হ্রাসের তথ্য পাওয়া গেছে যাতে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের এর ঘনত্ব বৃদ্ধি/দীর্ঘায়িত করে বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা থাকে। তাই এই দুটি ওষুধ একত্রে গ্রহণকারী রোগীর চিকিৎসাকালে রক্তে ইরাটা এবং মেথোট্রেক্সেটের এর মাত্রা সর্তকতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।ল্যাক্সেটিভ: বিভিন্ন তথ্যে পাওয়া গেছে, মুখে সেব্য ইরাটা এর সাথে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ ম্যাক্রোগল একত্রে প্রয়োগ করলে ইরাটা এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়। এ কারণে ইরাটা প্রয়োগের এক ঘন্টা পূর্বে এবং এক ঘন্টা পর পর্যন্ত ম্যাক্রোগল মুখে গ্রহণ করা উচিৎ নয়।খাবার এবং অ্যালকোহল: খাবার দ্বারা ইরাটা এর মোট শোষণের পরিবর্তন না হলেও ইরাটা শোষণের হার সামান্য হ্রাস পায়। ইরাটা এর সাথে অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Description': 'The precise mechanism(s) by which Erata exerts its antiepileptic effect is unknown. Erata showed only minimal activity in submaximal stimulation and in threshold tests. Protection was observed, however, against secondarily generalized activity from focal seizures induced by pilocarpine and kainic acid, two chemo convulsants that induce seizures that mimic some features of human complex partial seizures with secondary generalization. In vitro and in vivo recordings of epileptiform activity from the hippocampus have shown that Erata inhibits burst firing without affecting normal neuronal excitability, suggesting that Erata may selectively prevent hyper synchronization of epileptiform burst firing and propagation of seizure activity.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4934/erata-250-mg-tablet
Er
Adults and adolescents from 16 years of age: The recommended starting dose is 250 mg twice daily which should be increased to an initial therapeutic dose of 500 mg twice daily after two weeks. The dose can be further increased by 250 mg twice daily every two weeks depending upon the clinical response. The maximum dose is 1500 mg twice daily.Adults (≥18 years) and adolescents (12 to 17 years) weighing 50 kg or more: The initial therapeutic dose is 500 mg twice daily. This dose can be started on the first day of treatment. Depending upon the clinical response and tolerability, the daily dose can be increased up to 1,500 mg twice daily. Dose changes can be made in 500 mg twice daily increases or decrease every two to four weeks.Pediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Oral solution is the preferred formulation for use in this population. In addition, the available dose strengths of the tablets are not appropriate for initial treatment in children weighing less than 25 kg, for patients unable to swallow tablets or for the administration of doses below 250 mg. In all of the above cases, oral solution should be used.Monotherapy: The safety and efficacy of levetiracetam in children and adolescents below 16 years as monotherapy treatment have not been established.Add-on therapy: Oral solution is the preferred formulation for use in infants and children under the age of 6 years. For children 6 years and above, oral solution should be used for doses under 250 mg, for doses not in multiples of 250 mg when dosing recommendation is not achievable by taking multiple tablets and for patients unable to swallow tablets. The lowest effective dose should be used. The starting dose for a child or adolescent of 25 kg should be 250 mg twice daily with a maximum dose of 750 mg twice daily. Dosing for children 50 kg or greater is the same as in adults.Add-on therapy: For infants aged from 1 month to less than 6 months: The oral solution is the formulation to use in infants.
250 mg
৳ 16.25
Levetiracetam
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুই বার যা দুই সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করে প্রাথমিক কার্যকরী মাত্রা হিসেবে ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার করা উচিৎ। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পুনরায় প্রতি দুই সপ্তাহে দিনে দুই বার ২৫০ মিগ্রা হারে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার।প্রাপ্ত বয়স্ক (≥১৮ বছর) এবং কিশোর (১২ থেকে ১৭ বছর): যাদের ওজন ৫০ কেজি অথবা বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক কার্যকরী মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার। চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিন থেকে এই মাত্রা শুরু করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ফলাফল এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহে এই মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার বৃদ্ধি অথবা হ্রাস করে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী নয়। এসব রোগীর ক্ষেত্রে সলিউশন এর ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী। এছাড়াও ২৫ কেজির কম ওজনের শিশু, ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম রোগী অথবা ২৫০ মিগ্রা এর নিচে মাত্রা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক চিকিৎসার জন্য সরবরাহকৃত মাত্রার ট্যাবলেট উপযোগী নয়। উল্লিখিত ঘটনার ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ।একক চিকিৎসা হিসেবে: লেভেটিরাসেটাম দিয়ে ১৬ বছরের কম বয়সের শিশু এবং কিশোরদের চিকিৎসার নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশনের ব্যবহার কার্যকরী। ৬ বছর বা এর চেয়ে বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ২৫০ মিগ্রা এর কম মাত্রার ক্ষেত্রে এবং ২৫০ মিগ্রা এর চেয়ে বেশি মাত্রার ক্ষেত্রে যদি একাধিক ট্যাবলেট দ্বারা নির্দেশিত মাত্রা অর্জন সম্ভব না হয় এবং রোগী ট্যাবলেট গ্রহণে অক্ষম হলে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ। সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিৎ। ২৫ কেজি ওজনের শিশু অথবা কিশোরদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার থেকে সর্ব্বোচ্চ ৭৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার। ৫০ কেজি বা এর অধিক ওজনের শিশুদের জন্য মাত্রা প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রার অনুরূপ হবে।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ১ মাস থেকে ৬ মাসের কম বয়সী নবজাতকের চিকিৎসায় শুধুমাত্র ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশন এর ব্যবহার কার্যকরী।
পাতলা আবরণযুক্ত মুখে সেব্য ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাওয়ার আগে অথবা পরে পর্যাপ্ত তরল দ্বারা গিলে খেতে হবে। দৈনিক মাত্রা দুটি সমান ভাগে ভাগ করে গ্রহণ করতে হবে।
null
ইরাটা আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতীত খিঁচুনী থাকলে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে নতুনভাবে নির্ণিত মৃগীরোগের একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। ইরাটা নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত-আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতিত প্রাপ্ত বয়স্ক, কিশোর, শিশু এবং ১ মাস বয়স্ক নবজাতকের মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের মায়োক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক জেনারেলাইজড মৃগীরোগের চিকিৎসায়।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান, অন্য পাইরোলিডন জাতীয় উপাদান অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
লেভেটিরাসেটাম গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয় এবং গর্ভধারনে সক্ষম জন্মনিরোধক গ্রহণকারী নারীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজনে নিতান্ত জরুরী না হলে ওষুধটি প্রয়োগ করা যাবে না। লেভেটিরাসেটাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সে কারণে লেভেটিরাসেটাম প্রয়োগের সময় স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। তারপরও যদি স্তন্যদানকালে লেভেটিরাসেটাম দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হলে স্তন্যদানের গুরুত্ব বিবেচনা করে চিকিৎসার সুবিধা/ঝুঁকি নির্নয় করা উচিৎ। প্রাণীর উপর করা গবেষণায় ফার্টিলিটির উপর ওষুধটির প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এক্ষেত্রে কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি এবং মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকি এখনো অজানা।
কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ইরাটা প্রয়োগে মাত্রা সমন্বয় এর প্রয়োজন হতে পারে। মারাত্মকভাবে যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের পূর্বে রোগীর কিডনীর কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।তীব্রভাবে কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: ইরাটা দিয়ে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনীর তীব্র ক্ষতিগ্রস্ততার সাথে এর সম্পৃক্ততা তেমন নেই বা থাকলেও সেটি খুবই বিরল।রক্ত কণিকার সংখ্যা সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণত চিকিৎসা শুরুর সময়, ইরাটা প্রয়োগে রক্ত কণিকা হ্রাসের ঘটনা বিরল কিছু ক্ষেত্রে (নিউট্রোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানোলোসাইটোসিস, রক্তে লিউকোসাইটের পরিমাণ হ্রাস, রক্তে থ্রম্বোসাইটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তে সকল প্রকার রক্ত কণিকার পরিমাণের অস্বাভাবিক হ্রাস) পরিলক্ষিত হয়েছে। শারীরিক দুর্বলতা, জ্বর জ্বর ভাব, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি অথবা রক্ত জমাটবাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত কনিকার সংখ্যা গুরুত্বের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।আত্মহত্যা: এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ (ইরাটাসহ) প্রয়োগে রোগীদের আত্মহত্যা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনের তথ্য পাওয়া গেছে। এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ দিয়ে করা একটি প্লাসেবো নিয়ন্ত্রিত মেটা এ্যানালাইসিস ট্রায়ালে রোগীদের আত্মহত্যার পরিকল্পনা এবং আচরন গত ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্য পাওয়া গেছে যদিও এই ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রকৃত কারণ জানা যায়নি। একারণে রোগীর মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনগত উপসর্গ সমূহের পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা করা উচিৎ। মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা অথবা এর আচরনগত উপসর্গসমূহ পরিলক্ষিত হলে রোগীদের (এবং রোগীর পরিচর্যাকারীদের) চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের কম বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মুলেশন এর ব্যবহার উপযুক্ত নয়। প্রাপ্ত তথ্য শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধির উপর এই ওষুধটির প্রভাব সমর্থন করে না। তাই শিশুদের শিক্ষা গ্রহণ, বুদ্ধিমত্তা, বৃদ্ধি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারীতা, বয়ঃসন্ধি এবং সম্ভাব্য গর্ভধারনের এর এর উপর দীর্ঘ-মেয়াদী প্রভাব এখনো অজানা।
লেভেরিসেটামের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে ঘুম-ঘুম ভাব, অস্থিরতা, আক্রমনাত্মক ভাব, চেতনা হ্রাস পাওয়া, শ্বসনতন্ত্রের কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া এবং কোমা জাতীয় উপসর্গগুলো পরিলক্ষিত হয়েছে। মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার পরে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা বমি করানোর মাধ্যমে পাকস্থলি খালি করতে হবে। লেভেরিসিটামের সুনির্দিষ্ট কোন এ্যান্টিডোট নেই। তাই এই মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী হবে এবং এক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। লেভেরিসেটাম এর ক্ষেত্রে ডায়ালাইজারের কার্যকারীতা ৬০% এবং প্রাইমারী মেটাবোলাইটের ক্ষেত্রে ৭৪%।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫ ডিগ্রী সে এর উপরে নয়) ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্ক (৬৫ বছর এবং অধিক বয়স্ক): কিডনীর কার্যকারীতার সাথে সমন্বয় করে বয়স্ক রোগীদের মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যায়: অবশ্যই কিডনীর কার্যকারীতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।যকৃতের কার্যকারীতার সমস্যায়: মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিলিয়ারেন্স দ্বারা কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না। এক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট হলে ওষুধটির নির্দেশিত দৈনিক সমন্বিত মাত্রা ৫০% হ্রাস করা উচিত।
null
null
null
null
Antiepileptic medicinal products: Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Erata did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Erata.Probenecid: Probenecid (500 mg four times daily), a renal tubular secretion blocking agent, has been shown to inhibit the renal clearance of the primary metabolite but not of Erata. Nevertheless, the concentration of this metabolite remains low.Methotrexate: Concomitant administration of Erata and methotrexate has been reported to decrease methotrexate clearance, resulting in increased/prolonged blood methotrexate concentration to potentially toxic levels. Blood methotrexate and Erata levels should be carefully monitored in patients treated concomitantly with the two drugs.Laxatives: There have been isolated reports of decreased Erata efficacy when the osmotic laxative macrogol has been concomitantly administered with oral Erata. Therefore, macrogol should not be taken orally for one hour before and for one hour after taking Erata.Food and alcohol: The extent of absorption of Erata was not altered by food, but the rate of absorption was slightly reduced. No data on the interaction of Erata with alcohol are available.
Hypersensitivity to the active substance or other pyrrolidone derivatives or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (incidence ≥ 5% more than placebo) include:Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizzinessPediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability
Levetiracetam is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception unless clinically necessary. Levetiracetam is excreted in human breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended. However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding. No impact on fertility was detected in animal studies. No clinical data are available, the potential risk for humans is unknown.
Renal impairment: The administration of Erata to patients with renal impairment may require dose adjustment. In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection.Acute kidney injury: The use of Erata has been very rarely associated with acute kidney injury with a time to onset ranging from a few days to several months.Blood cell counts: Rare cases of decreased blood cell counts (neutropenia, agranulocytosis, leucopenia, thrombocytopenia and pancytopenia) have been described in association with Erata administration, generally at the beginning of the treatment. Complete blood cell counts are advised in patients experiencing important weakness, pyrexia, recurrent infections or coagulation disorders.Suicide: Suicide, suicide attempt, suicidal ideation and behaviour have been reported in patients treated with anti-epileptic agents (including Erata). A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic medicinal products has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour. The mechanism of this risk is not known. Therefore patients should be monitored for signs of depression and/or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered. Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/or suicidal ideation or behaviour emerge.Paediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Available data in children did not suggest an impact on growth and puberty. However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Erata overdoses. After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis. There is no specifc antidote for Erata. Treatment of an overdose will be symptomatic and may include haemodialysis. The dialyser extraction efficiency is 60 % for Erata and 74% for the primary metabolite.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Store at a cool temperature (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light.
Elderly (65 years and older): Adjustment of the dose is recommended in elderly patients with compromised renal function.Renal impairment: The daily dose must be individualized according to renal function.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate renal insufficiency. Therefore a 50 % reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 60 ml/min.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহ: প্রাপ্ত বয়স্কদের উপর করা বাজারজাত পূর্ববর্তী ক্লিনিক্যাল স্টাডি নির্দেশ করে যে ইরাটা রক্তের সিরামে বিদ্যমান এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহের (ফিনাইটোইন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোবারবিটাল, লেমোট্রাইজিন, গাবাপেনটিন এবং প্রিমিডোন) ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং এসব এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধও ইরাটাের ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর কোন প্রভাব ফেলে না।প্রোবেনেসিড: রেনাল টিবিউলার নিঃসরণ বাধাদানকারী উপাদান প্রোবেনেসিড (দিনে চার বার ৫০০ মিগ্রা হারে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) ওষুধটির প্রাথমিক মেটাবোলাইটকে কিডনীর মাধ্যমে নিঃসরণে বাধাদান করলেও ইরাটা এর মেটাবোলাইটকে বাধাদান করে না। রক্তে এই মেটাবোলাইটের ঘনত্ব খুব কম পরিমাণে থাকে।মেথোট্রেক্সেট: ইরাটা এবং মেথোট্রেক্সেট একত্রে প্রয়োগে মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ হ্রাসের তথ্য পাওয়া গেছে যাতে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের এর ঘনত্ব বৃদ্ধি/দীর্ঘায়িত করে বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা থাকে। তাই এই দুটি ওষুধ একত্রে গ্রহণকারী রোগীর চিকিৎসাকালে রক্তে ইরাটা এবং মেথোট্রেক্সেটের এর মাত্রা সর্তকতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।ল্যাক্সেটিভ: বিভিন্ন তথ্যে পাওয়া গেছে, মুখে সেব্য ইরাটা এর সাথে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ ম্যাক্রোগল একত্রে প্রয়োগ করলে ইরাটা এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়। এ কারণে ইরাটা প্রয়োগের এক ঘন্টা পূর্বে এবং এক ঘন্টা পর পর্যন্ত ম্যাক্রোগল মুখে গ্রহণ করা উচিৎ নয়।খাবার এবং অ্যালকোহল: খাবার দ্বারা ইরাটা এর মোট শোষণের পরিবর্তন না হলেও ইরাটা শোষণের হার সামান্য হ্রাস পায়। ইরাটা এর সাথে অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Description': 'The precise mechanism(s) by which Erata exerts its antiepileptic effect is unknown. Erata showed only minimal activity in submaximal stimulation and in threshold tests. Protection was observed, however, against secondarily generalized activity from focal seizures induced by pilocarpine and kainic acid, two chemo convulsants that induce seizures that mimic some features of human complex partial seizures with secondary generalization. In vitro and in vivo recordings of epileptiform activity from the hippocampus have shown that Erata inhibits burst firing without affecting normal neuronal excitability, suggesting that Erata may selectively prevent hyper synchronization of epileptiform burst firing and propagation of seizure activity.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4489/estarex-10-mg-tablet
Estarex
Safety of daily doses above 20 mg has not been demonstrated. Escitalopram Oxalate is administered as a single daily dose and may be taken with or without food.Major depressive episodes: Usual dosage is 10 mg once daily. Depending on individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain an antidepressant response. After the symptoms resolve, treatment for at least 6 months is required for consolidation of the response.Panic disorder with or without agoraphobia: An initial dose of 5 mg is recommended for the first week before increasing the dose to 10 mg daily. The dose may be further increased, up to a maximum of 20 mg daily, dependent on individual patient response. Maximum effectiveness is reached after about 3 months. The treatment lasts several months.Social anxiety disorder: Usual dosage is 10 mg once daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain symptom relief. The dose may subsequently, depending on individual patient response, be decreased to 5 mg or increased to a maximum of 20 mg daily. Social anxiety disorder is a disease with a chronic course, and treatment for 12 weeks is recommended to consolidate response. Long-term treatment of responders has been studied for 6 months and can be considered on an individual basis to prevent relapse; treatment benefits should be re-evaluated at regular intervals. Social anxiety disorder is a well-defined diagnostic terminology of a specific disorder, which should not be confounded with excessive shyness. Pharmacotherapy is only indicated if the disorder interferes significantly with professional and social activities. The place of this treatment compared to cognitive behavioural therapy has not been assessed. Pharmacotherapy is part of an overall therapeutic strategy.Generalised anxiety disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Long term treatment of responders has been studied for at least 6 months in patients receiving 20 mg/day. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.Obsessive-Compulsive Disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. As OCD is a chronic disease, patients should be treated for a sufficient period to ensure that they are symptom-free. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.
10 mg
৳ 12.00
Escitalopram Oxalate
এস্সি‌টালােপ্রাম মুখে সেবনযােগ্য সিলেকটিভ সেরােটনিন রিআপটেক ইনহিবিটর। এস্সি‌টালােপ্রাম রেসেমিক বাইসাইক্লিক থ্যালেন ডেরিভেটিভ এস্সি‌টালােপ্রামের এস-এনানশিওমার। এস্সি‌টালােপ্রাম সেরােটনিন রিআপটেকের ক্ষেত্রে আর-এনানশিওমার থেকে প্রায় ১০০ গুন বেশী শক্তিশালী। সেরােটনার্জিক, আলফা ও বিটা এ্যাড্রেনার্জিক, ডােপামিন, হিস্টামিন, মাসকারিনিক ও বেনজোডায়াজেপাইন রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন আকর্ষণ নেই বললেই চলে।
null
২০ মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজগুলির সুরক্ষা প্রদর্শিত হয়নি। এস্সি‌টালােপ্ৰাম প্রতিদিন একটা করে ডোজ হিসেবে পরিচালিত হয় এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রধান হতাশাজনক পর্ব: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণত এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পেতে ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। লক্ষণগুলি সমাধানের পরে, প্রতিক্রিয়াগুলো একত্রীকরণ এর জন্য কমপক্ষে ৬ মাসের জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন।অ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই আতঙ্ক ব্যাধি: প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম ডোজ বাড়ানোর আগে প্রথম সপ্তাহের জন্য ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়া উচিত। প্রতিটি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজটি আরও বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক কার্যকারিতা প্রায় ৩ মাস পরে পাওয়া যায়। চিকিৎসা কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। ডোজটি পরবর্তীকালে, পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে কমিয়ে ৫ মিলিগ্রাম বা দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং ১২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য স্বতন্ত্র ভিত্তিতে বিবেচনা করা যেতে পারে। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধার পুনর্মূল্যায়ন করা উচিত। ফার্মাকোথেরাপি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যদি পেশাদার বা সামাজিক ক্রিয়াকলাপে ব্যাধিটি উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির সাথে তুলনা করে এই চিকিৎসা স্থানটি মূল্যায়ন করা হয়নি। ফার্মাকোথেরাপি একটি সামগ্রিক চিকিৎসা কৌশল।সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম একবার। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কমপক্ষে ৬ মাস ধরে ২০ মিলিগ্রাম/দিন গ্রহণ রোগীদের মধ্যে অধ্যায়ন করা হয়েছে।অবসেসিভ-কম্পালসিভ ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবার ১০ মিলিগ্রাম হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ায় রোগীদের লক্ষণমুক্ত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত সময় ধরে চিকিৎসা করা উচিত। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধা এবং ডোজ পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবার আগে অথবা পরে সেবন যােগ্য।
null
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রধান হতাশাজনক পর্বের চিকিৎসাআ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই প্যানিক ডিসঅর্চারের চিকিৎসা।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাসাধারণ উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাঅবসেসিভ কম্পালসিব ব্যাধির চিকিৎসা
null
এসএসআরআই কম সিডেটিভ এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চেয়ে কম এ্যান্টিমাসকারিনিক এবং কার্ডিওটক্সিক। এসএসআরআই-এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল (মাত্রা সম্পর্কিত অথবা মাঝে মাঝে বমি, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য), এনােরেক্সিয়া সহ ওজন কমা (রুচি এবং ওজন বৃদ্ধির উল্লেখ রয়েছে), এবং অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, এ্যানাফাইলেক্সিস, আর্থালজিয়া, মায়ালজিয়া, এবং আলাে সংবেদনশীলতা; অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ু দুর্বলতা, এ্যাংজাইটি, মাথা ব্যথা, ইনসােমনিয়া, ট্রিমর, ডিজিনেজ, এসথেনিয়া, হেলােসিনেশন, মাথা ঘােরা, কনভালশন, গ্যালাকটোরিয়া, সেক্সুয়াল অকার্যকারিতা, ইউরিনারি রিটেনশন, ঘাম, হাইপােমেনিয়া অথবা মেনিয়া, নড়াচড়ায় সমস্যা, এবং ডিসকাইনেসিয়া, দৃষ্টি সমস্যা।
যখন ৩য় ট্রাইমেস্টার-এ গর্ভবতী মহিলাকে এসসিটালােপ্ৰাম দ্বারা চিকিৎসা করা হয়, তখন চিকিৎসককে চিকিৎসার ক্ষতির ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনায় আনা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ইহা নিঃসৃত হয়। বাচ্চাকে দুধ খাওয়ানাে চালিয়ে যাওয়া অথবা বন্ধ করা অথবা এসসিটালােপ্ৰাম চিকিৎসা চালানাে এসসিটালােপ্ৰামের বাচ্চার প্রতি ঝুঁকি ও মায়ের জন্য উপকারী কিনা বিবেচনায় এনে এসসিটালােপ্রাম চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
ইপিলেপসির (যদি সামান্য নিয়ন্ত্রিত হয় তবে এড়িয়ে যাওয়া, কনভালসন দেখা দিলে, বন্ধ করা) রােগী, একই সঙ্গে ইলেক্টো-কনভালসিভ থেরাপি (ফ্লুক্সেটিনের সংগে দীর্ঘ দিন সিজারস্ পরিলক্ষিত), ম্যানিয়ার ইতিহাসজনিত, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিক মেলাইটাস, এ্যাংগেল ক্লোজার গ্লুকোমা রােগী, একই সঙ্গে যে সকল ওষুধ ব্যবহারে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, রক্তক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল রক্তক্ষরণ), যকৃত ও বৃক্কীয় অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে এসএসআরআই সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত।
লক্ষণ: এস্সি‌টালােপ্রামের অতিরিক্ত মাত্রায় দেখা যাওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে প্রধানত কেন্দ্রীয় ন্সায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত মাথাব্যথা (মাথা ঘোরা, কাঁপুনি এবং আন্দোলন থেকে বিরল ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, এবং কোমা) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম (বমিবমি ভাব/বমি) এবং ও ভাসকুলার সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভূক্ত থাকে সিস্টেম (হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, কিউটি ব্যবধান, দীর্ঘায়িতকরণ এবং এরিথমিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্য শর্ত (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনট্র্যামি)।ম্যানেজমেন্ট: কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে একটি এয়ারওয়ে স্থাপন এবং পরিচালনা করে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়ালের ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজটি মুখের ইনজেকশনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাহিত হওয়া উচিত। সাধারণ লক্ষণমূলক সহায়ক ব্যবস্থাসহ কার্ডিয়াক এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ ওভারসোজের ক্ষেত্রে, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিও ব্র্যারিয়ারিথিমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে, কিউটি-ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত সহকারি ওষুধ ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা পরিবর্তিত বিপাকীয় রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন: যকৃতের দুর্বলতা।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রোগীরা (>৬৫ বছর বয়সী): প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি।শিশু এবং কৈশোর (<১৮ বছর): এস্সি‌টালােপ্ৰাম ১৮ বছরর কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।রেনাল ফাংশন হ্রাস: হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতরভাবে রেনাল ফাংশন হ্রাস (সিএলসিআর ৩০ মিলি/মিনিটের কম) সহ রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।হেপাটিক ফাংশন হ্রাস: চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজটি হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাবধানতা এবং অতিরিক্ত সাবধানী ডোজ টাইট্রেশন গুরুতরভাবে হ্রাসযুক্ত হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরামর্শ দেওয়া হয়।সিওয়াইপি২সি১৯ এর দুর্বল বিপাকীয়: সিওয়াইপি২সি১৯ এর সাথে সম্মতিযুক্ত দুর্বল বিপাকীয় হিসাবে পরিচিত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।চিকিৎসা বন্ধ করার সময় সংমিশ্রণের লক্ষণগুলি দেখা যায় হঠাৎ বিরতি এড়ানো উচিত। এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর সাহায্যে চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ডোজটি ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। যদি ডোজ হ্রাসের পরে বা চিকিৎসা বন্ধ করার পরে অসহনীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে পূর্ব নির্ধারিত ডোজটি পুনরায় শুরু করার বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে। পরবর্তীকালে চিকিৎসা ডোজ হ্রাস অবিরত করতে পারে, তবে আরও ধীরে ধীরে।
Escitalopram is an orally administered selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Escitalopram is the pure S-enantiomer of the racemic bicyclic phthalate derivative citalopram. Escitalopram is at least 100 fold more potent than the R-enantiomer with respect to inhibition of 5-HT reuptake. Escitalopram has no or very low affinity for serotonergic or other receptors including alpha- and beta-adrenergic Dopamine, Histamine, Muscarinic and benzodiazepine receptors.
null
Escitalopram should generally be administered once daily, morning or evening with or without food.
null
As SSRI or related antidepressants should not be started until 2 weeks after stopping an MAOI. Conversely, an MAOI should not. be started until at least a week after an SSRI or related antidepressant has been stopped (2 weeks in the case of paroxetine and sertraline, at least 5 weeks in the case of fluoxetine).
Escitalopram is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Escitalopram or Citalopram or any of the inactive ingredients of the drug product. Concomitant use of escitalopram in patients taking monoamine oxidase/pimozide is contraindicated.
SSRIs are less sedating and have fewer antimuscarinic and cardiotoxic effects than tricyclic antidepressants. Side-effects of the SSRIs include gastrointestinal effects (dose-related and fairly common include nausea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain, diarrhoea, constipation), anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported) and hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, anaphylaxis, arthralgia, myalgia, and photosensitivity; other side-effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia, tremor, dizziness, asthenia, hallucinations, drowsiness, convulsions, galactorrhoea, sexual dysfunction, urinary retention, sweating, hypomania or mania, movement disorders and dyskinesias, visual disturbances.
When treating a pregnant woman with Escitalopram during the third trimester, the physician should carefully consider the potential risks and benefits of treatment. It is excreted in human breast milk. The decision whether to continue or discontinue either nursing or Escitalopram therapy should take into account the risk of citalopram exposure for the infant and the benefits Escitalopram treatment for the mother.
SSRIs should be used with caution in patients with epilepsy (avoid if poorly controlled, discontinue if convulsions develop), concurrent electroconvulsive therapy (prolonged seizures reported with fluoxetine), history of mania, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, concomitant use of drugs that increase risk of bleeding, history of bleeding disorders (especially gastro-lntestinal bleeding), hepatic and renal impairment.
Symptoms: Symptoms seen in a reported overdose of escitalopram include symptoms mainly related to the central nervous system (ranging from dizziness, tremor, and agitation to rare cases of serotonin syndrome, convulsion, and coma), the gastrointestinal system (nausea/vomiting), and the cardiovascular system (hypotension, tachycardia, QT interval, prolongation, and arrhythmia) and electrolyte/fluid balance conditions (hypokalaemia, hyponatremia).Management: There is no specific antidote. Establish and maintain an airway, ensure adequate oxygenation and respiratory function. Gastric lavage and the use of activated charcoal should be considered. Gastric lavage should be carried out as soon as possible after oral ingestion. Cardiac and vital signs monitoring are recommended along with general symptomatic supportive measures. ECG monitoring is advised in case of overdose, in patients with congestive heart failure/bradyarrhythmias, in patients using concomitant medications that prolong the QT-interval, or in patients with altered metabolism, e.g. liver impairment.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 30°C temperature and protect from light & moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
Elderly patients (>65 years of age): Initial dosage is 5 mg once daily. Depending on the individual patient response the dose may be increased to 10 mg daily. The efficacy of escitalopram in social anxiety disorder has not been studied in elderly patients.Children and adolescents (<18 years): Estarex should not be used in the treatment of children and adolescents under the age of 18 years.Reduced renal function: Dosage adjustment is not necessary in patients with mild or moderate renal impairment. Caution is advised in patients with severely reduced renal function (CLCR less than 30 ml/min).Reduced hepatic function: An initial dose of 5 mg daily for the first two weeks of treatment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Caution and extra careful dose titration is advised in patients with severely reduced hepatic function.Poor metabolizers of CYP2C19: For patients who are known to be poor metabolisers with respect to CYP2C19, an initial dose of 5 mg daily during the first two weeks of treatment is recommended. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Discontinuation symptoms seen when stopping treatment. Abrupt discontinuation should be avoided.When stopping treatment with escitalopram the dose should be gradually reduced over a period of at least one to two weeks in order to reduce the risk of discontinuation symptoms. If intolerable symptoms occur following a decrease in the dose or upon discontinuation of treatment, then resuming the previously prescribed dose may be considered. Subsequently, the physician may continue decreasing the dose, but at a more gradual rate.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমএওআই বন্ধের ২ সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত এসএসআরআই অথবা এ জাতীয় এ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধের কমপক্ষে এক সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত কোন এমএওআই শুরু করা উচিত নয় (পেরােক্সিটিন এবং সারট্রালিন এর ক্ষেত্রে ২ সপ্তাহ এবং ফ্লুক্সেটিনের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ)।', 'Indications': 'Estarex is indicated in the-Treatment of major depressive episodes.Treatment of panic disorder with or without agoraphobia.Treatment of social anxiety disorder (social phobia).Treatment of generalised anxiety disorder.Treatment of obsessive-compulsive disorder.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4488/estarex-5-mg-tablet
Estarex
Safety of daily doses above 20 mg has not been demonstrated. Escitalopram Oxalate is administered as a single daily dose and may be taken with or without food.Major depressive episodes: Usual dosage is 10 mg once daily. Depending on individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain an antidepressant response. After the symptoms resolve, treatment for at least 6 months is required for consolidation of the response.Panic disorder with or without agoraphobia: An initial dose of 5 mg is recommended for the first week before increasing the dose to 10 mg daily. The dose may be further increased, up to a maximum of 20 mg daily, dependent on individual patient response. Maximum effectiveness is reached after about 3 months. The treatment lasts several months.Social anxiety disorder: Usual dosage is 10 mg once daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain symptom relief. The dose may subsequently, depending on individual patient response, be decreased to 5 mg or increased to a maximum of 20 mg daily. Social anxiety disorder is a disease with a chronic course, and treatment for 12 weeks is recommended to consolidate response. Long-term treatment of responders has been studied for 6 months and can be considered on an individual basis to prevent relapse; treatment benefits should be re-evaluated at regular intervals. Social anxiety disorder is a well-defined diagnostic terminology of a specific disorder, which should not be confounded with excessive shyness. Pharmacotherapy is only indicated if the disorder interferes significantly with professional and social activities. The place of this treatment compared to cognitive behavioural therapy has not been assessed. Pharmacotherapy is part of an overall therapeutic strategy.Generalised anxiety disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Long term treatment of responders has been studied for at least 6 months in patients receiving 20 mg/day. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.Obsessive-Compulsive Disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. As OCD is a chronic disease, patients should be treated for a sufficient period to ensure that they are symptom-free. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.
5 mg
৳ 7.00
Escitalopram Oxalate
এস্সি‌টালােপ্রাম মুখে সেবনযােগ্য সিলেকটিভ সেরােটনিন রিআপটেক ইনহিবিটর। এস্সি‌টালােপ্রাম রেসেমিক বাইসাইক্লিক থ্যালেন ডেরিভেটিভ এস্সি‌টালােপ্রামের এস-এনানশিওমার। এস্সি‌টালােপ্রাম সেরােটনিন রিআপটেকের ক্ষেত্রে আর-এনানশিওমার থেকে প্রায় ১০০ গুন বেশী শক্তিশালী। সেরােটনার্জিক, আলফা ও বিটা এ্যাড্রেনার্জিক, ডােপামিন, হিস্টামিন, মাসকারিনিক ও বেনজোডায়াজেপাইন রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন আকর্ষণ নেই বললেই চলে।
null
২০ মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজগুলির সুরক্ষা প্রদর্শিত হয়নি। এস্সি‌টালােপ্ৰাম প্রতিদিন একটা করে ডোজ হিসেবে পরিচালিত হয় এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রধান হতাশাজনক পর্ব: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণত এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পেতে ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। লক্ষণগুলি সমাধানের পরে, প্রতিক্রিয়াগুলো একত্রীকরণ এর জন্য কমপক্ষে ৬ মাসের জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন।অ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই আতঙ্ক ব্যাধি: প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম ডোজ বাড়ানোর আগে প্রথম সপ্তাহের জন্য ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়া উচিত। প্রতিটি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজটি আরও বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক কার্যকারিতা প্রায় ৩ মাস পরে পাওয়া যায়। চিকিৎসা কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। ডোজটি পরবর্তীকালে, পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে কমিয়ে ৫ মিলিগ্রাম বা দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং ১২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য স্বতন্ত্র ভিত্তিতে বিবেচনা করা যেতে পারে। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধার পুনর্মূল্যায়ন করা উচিত। ফার্মাকোথেরাপি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যদি পেশাদার বা সামাজিক ক্রিয়াকলাপে ব্যাধিটি উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির সাথে তুলনা করে এই চিকিৎসা স্থানটি মূল্যায়ন করা হয়নি। ফার্মাকোথেরাপি একটি সামগ্রিক চিকিৎসা কৌশল।সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম একবার। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কমপক্ষে ৬ মাস ধরে ২০ মিলিগ্রাম/দিন গ্রহণ রোগীদের মধ্যে অধ্যায়ন করা হয়েছে।অবসেসিভ-কম্পালসিভ ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবার ১০ মিলিগ্রাম হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ায় রোগীদের লক্ষণমুক্ত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত সময় ধরে চিকিৎসা করা উচিত। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধা এবং ডোজ পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবার আগে অথবা পরে সেবন যােগ্য।
null
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রধান হতাশাজনক পর্বের চিকিৎসাআ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই প্যানিক ডিসঅর্চারের চিকিৎসা।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাসাধারণ উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাঅবসেসিভ কম্পালসিব ব্যাধির চিকিৎসা
null
এসএসআরআই কম সিডেটিভ এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চেয়ে কম এ্যান্টিমাসকারিনিক এবং কার্ডিওটক্সিক। এসএসআরআই-এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল (মাত্রা সম্পর্কিত অথবা মাঝে মাঝে বমি, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য), এনােরেক্সিয়া সহ ওজন কমা (রুচি এবং ওজন বৃদ্ধির উল্লেখ রয়েছে), এবং অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, এ্যানাফাইলেক্সিস, আর্থালজিয়া, মায়ালজিয়া, এবং আলাে সংবেদনশীলতা; অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ু দুর্বলতা, এ্যাংজাইটি, মাথা ব্যথা, ইনসােমনিয়া, ট্রিমর, ডিজিনেজ, এসথেনিয়া, হেলােসিনেশন, মাথা ঘােরা, কনভালশন, গ্যালাকটোরিয়া, সেক্সুয়াল অকার্যকারিতা, ইউরিনারি রিটেনশন, ঘাম, হাইপােমেনিয়া অথবা মেনিয়া, নড়াচড়ায় সমস্যা, এবং ডিসকাইনেসিয়া, দৃষ্টি সমস্যা।
যখন ৩য় ট্রাইমেস্টার-এ গর্ভবতী মহিলাকে এসসিটালােপ্ৰাম দ্বারা চিকিৎসা করা হয়, তখন চিকিৎসককে চিকিৎসার ক্ষতির ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনায় আনা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ইহা নিঃসৃত হয়। বাচ্চাকে দুধ খাওয়ানাে চালিয়ে যাওয়া অথবা বন্ধ করা অথবা এসসিটালােপ্ৰাম চিকিৎসা চালানাে এসসিটালােপ্ৰামের বাচ্চার প্রতি ঝুঁকি ও মায়ের জন্য উপকারী কিনা বিবেচনায় এনে এসসিটালােপ্রাম চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
ইপিলেপসির (যদি সামান্য নিয়ন্ত্রিত হয় তবে এড়িয়ে যাওয়া, কনভালসন দেখা দিলে, বন্ধ করা) রােগী, একই সঙ্গে ইলেক্টো-কনভালসিভ থেরাপি (ফ্লুক্সেটিনের সংগে দীর্ঘ দিন সিজারস্ পরিলক্ষিত), ম্যানিয়ার ইতিহাসজনিত, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিক মেলাইটাস, এ্যাংগেল ক্লোজার গ্লুকোমা রােগী, একই সঙ্গে যে সকল ওষুধ ব্যবহারে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, রক্তক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল রক্তক্ষরণ), যকৃত ও বৃক্কীয় অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে এসএসআরআই সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত।
লক্ষণ: এস্সি‌টালােপ্রামের অতিরিক্ত মাত্রায় দেখা যাওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে প্রধানত কেন্দ্রীয় ন্সায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত মাথাব্যথা (মাথা ঘোরা, কাঁপুনি এবং আন্দোলন থেকে বিরল ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, এবং কোমা) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম (বমিবমি ভাব/বমি) এবং ও ভাসকুলার সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভূক্ত থাকে সিস্টেম (হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, কিউটি ব্যবধান, দীর্ঘায়িতকরণ এবং এরিথমিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্য শর্ত (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনট্র্যামি)।ম্যানেজমেন্ট: কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে একটি এয়ারওয়ে স্থাপন এবং পরিচালনা করে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়ালের ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজটি মুখের ইনজেকশনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাহিত হওয়া উচিত। সাধারণ লক্ষণমূলক সহায়ক ব্যবস্থাসহ কার্ডিয়াক এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ ওভারসোজের ক্ষেত্রে, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিও ব্র্যারিয়ারিথিমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে, কিউটি-ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত সহকারি ওষুধ ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা পরিবর্তিত বিপাকীয় রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন: যকৃতের দুর্বলতা।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রোগীরা (>৬৫ বছর বয়সী): প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি।শিশু এবং কৈশোর (<১৮ বছর): এস্সি‌টালােপ্ৰাম ১৮ বছরর কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।রেনাল ফাংশন হ্রাস: হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতরভাবে রেনাল ফাংশন হ্রাস (সিএলসিআর ৩০ মিলি/মিনিটের কম) সহ রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।হেপাটিক ফাংশন হ্রাস: চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজটি হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাবধানতা এবং অতিরিক্ত সাবধানী ডোজ টাইট্রেশন গুরুতরভাবে হ্রাসযুক্ত হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরামর্শ দেওয়া হয়।সিওয়াইপি২সি১৯ এর দুর্বল বিপাকীয়: সিওয়াইপি২সি১৯ এর সাথে সম্মতিযুক্ত দুর্বল বিপাকীয় হিসাবে পরিচিত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।চিকিৎসা বন্ধ করার সময় সংমিশ্রণের লক্ষণগুলি দেখা যায় হঠাৎ বিরতি এড়ানো উচিত। এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর সাহায্যে চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ডোজটি ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। যদি ডোজ হ্রাসের পরে বা চিকিৎসা বন্ধ করার পরে অসহনীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে পূর্ব নির্ধারিত ডোজটি পুনরায় শুরু করার বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে। পরবর্তীকালে চিকিৎসা ডোজ হ্রাস অবিরত করতে পারে, তবে আরও ধীরে ধীরে।
Escitalopram is an orally administered selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Escitalopram is the pure S-enantiomer of the racemic bicyclic phthalate derivative citalopram. Escitalopram is at least 100 fold more potent than the R-enantiomer with respect to inhibition of 5-HT reuptake. Escitalopram has no or very low affinity for serotonergic or other receptors including alpha- and beta-adrenergic Dopamine, Histamine, Muscarinic and benzodiazepine receptors.
null
Escitalopram should generally be administered once daily, morning or evening with or without food.
null
As SSRI or related antidepressants should not be started until 2 weeks after stopping an MAOI. Conversely, an MAOI should not. be started until at least a week after an SSRI or related antidepressant has been stopped (2 weeks in the case of paroxetine and sertraline, at least 5 weeks in the case of fluoxetine).
Escitalopram is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Escitalopram or Citalopram or any of the inactive ingredients of the drug product. Concomitant use of escitalopram in patients taking monoamine oxidase/pimozide is contraindicated.
SSRIs are less sedating and have fewer antimuscarinic and cardiotoxic effects than tricyclic antidepressants. Side-effects of the SSRIs include gastrointestinal effects (dose-related and fairly common include nausea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain, diarrhoea, constipation), anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported) and hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, anaphylaxis, arthralgia, myalgia, and photosensitivity; other side-effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia, tremor, dizziness, asthenia, hallucinations, drowsiness, convulsions, galactorrhoea, sexual dysfunction, urinary retention, sweating, hypomania or mania, movement disorders and dyskinesias, visual disturbances.
When treating a pregnant woman with Escitalopram during the third trimester, the physician should carefully consider the potential risks and benefits of treatment. It is excreted in human breast milk. The decision whether to continue or discontinue either nursing or Escitalopram therapy should take into account the risk of citalopram exposure for the infant and the benefits Escitalopram treatment for the mother.
SSRIs should be used with caution in patients with epilepsy (avoid if poorly controlled, discontinue if convulsions develop), concurrent electroconvulsive therapy (prolonged seizures reported with fluoxetine), history of mania, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, concomitant use of drugs that increase risk of bleeding, history of bleeding disorders (especially gastro-lntestinal bleeding), hepatic and renal impairment.
Symptoms: Symptoms seen in a reported overdose of escitalopram include symptoms mainly related to the central nervous system (ranging from dizziness, tremor, and agitation to rare cases of serotonin syndrome, convulsion, and coma), the gastrointestinal system (nausea/vomiting), and the cardiovascular system (hypotension, tachycardia, QT interval, prolongation, and arrhythmia) and electrolyte/fluid balance conditions (hypokalaemia, hyponatremia).Management: There is no specific antidote. Establish and maintain an airway, ensure adequate oxygenation and respiratory function. Gastric lavage and the use of activated charcoal should be considered. Gastric lavage should be carried out as soon as possible after oral ingestion. Cardiac and vital signs monitoring are recommended along with general symptomatic supportive measures. ECG monitoring is advised in case of overdose, in patients with congestive heart failure/bradyarrhythmias, in patients using concomitant medications that prolong the QT-interval, or in patients with altered metabolism, e.g. liver impairment.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 30°C temperature and protect from light & moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
Elderly patients (>65 years of age): Initial dosage is 5 mg once daily. Depending on the individual patient response the dose may be increased to 10 mg daily. The efficacy of escitalopram in social anxiety disorder has not been studied in elderly patients.Children and adolescents (<18 years): Estarex should not be used in the treatment of children and adolescents under the age of 18 years.Reduced renal function: Dosage adjustment is not necessary in patients with mild or moderate renal impairment. Caution is advised in patients with severely reduced renal function (CLCR less than 30 ml/min).Reduced hepatic function: An initial dose of 5 mg daily for the first two weeks of treatment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Caution and extra careful dose titration is advised in patients with severely reduced hepatic function.Poor metabolizers of CYP2C19: For patients who are known to be poor metabolisers with respect to CYP2C19, an initial dose of 5 mg daily during the first two weeks of treatment is recommended. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Discontinuation symptoms seen when stopping treatment. Abrupt discontinuation should be avoided.When stopping treatment with escitalopram the dose should be gradually reduced over a period of at least one to two weeks in order to reduce the risk of discontinuation symptoms. If intolerable symptoms occur following a decrease in the dose or upon discontinuation of treatment, then resuming the previously prescribed dose may be considered. Subsequently, the physician may continue decreasing the dose, but at a more gradual rate.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমএওআই বন্ধের ২ সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত এসএসআরআই অথবা এ জাতীয় এ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধের কমপক্ষে এক সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত কোন এমএওআই শুরু করা উচিত নয় (পেরােক্সিটিন এবং সারট্রালিন এর ক্ষেত্রে ২ সপ্তাহ এবং ফ্লুক্সেটিনের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ)।', 'Indications': 'Estarex is indicated in the-Treatment of major depressive episodes.Treatment of panic disorder with or without agoraphobia.Treatment of social anxiety disorder (social phobia).Treatment of generalised anxiety disorder.Treatment of obsessive-compulsive disorder.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5377/etform-500-mg-tablet
Etform
null
500 mg
৳ 4.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Etform and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Etform. Etform had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Etform by competing for common renal tubular transport systems. Etform had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Etform is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Etform accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Etform may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Etform is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Etform therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Etform is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Etform therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Etform and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Etform has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Etform and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Etform doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Etform is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Etform is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5378/etform-850-mg-tablet
Etform
null
850 mg
৳ 6.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Etform and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Etform. Etform had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Etform by competing for common renal tubular transport systems. Etform had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Etform is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Etform accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Etform may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Etform is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Etform therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Etform is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Etform therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Etform and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Etform has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Etform and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Etform doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Etform is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Etform is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9542/exolev-250-mg-tablet
Exolev
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
250 mg
৳ 7.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Exolev. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Exolev is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Exolev:Exolev Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Exolev, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Exolev administration in presence of renal insufficiency.
Exolev exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Exolev is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9543/exolev-500-mg-tablet
Exolev
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
500 mg
৳ 16.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Exolev. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Exolev is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Exolev:Exolev Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Exolev, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Exolev administration in presence of renal insufficiency.
Exolev exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Exolev is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9710/famvir-250-mg-tablet
Famvir
null
250 mg
৳ 229.00
Famciclovir
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Famciclovir rapidly undergoes biotransformation to penciclovir, which has inhibitory activity against HSV types 1 (HSV-1) and 2 (HSV-2), varicella-zoster virus (VZV). Thymidine kinase then phosphorylates penciclovir to a monophosphate form, which is then converted to penciclovir triphosphate. This inhibits HSV-2 DNA polymerase by competing with deoxyguanosine triphosphate, thus inhibiting herpes viral DNA synthesis and replication.
null
null
Oral (Adult)-Herpes zoster (shingles):500 mg tid for 7 days. Immunocompromised patients: 500 mg tid for 10 days.Haemodialysis patients: 250 mg after each dialysis run during 7 days. Immunocompromised patients: Same dose but treatment is given for 10 days.CrCl (mL/min) <20: 250 mg once daily for 7 days.CrCl (mL/min) 20-39: 500 mg once daily for 7 days.CrCl (mL/min) 40-59: 500 mg bid for 7 days.Recurrent herpes labialis:1.5 g as a single dose.Haemodialysis patients: 250 mg after dialysis run.CrCl (mL/min) <20: 250 mg as a single dose.CrCl (mL/min) 20-39: 500 mg as a single dose.CrCl (mL/min) 40-59: 750 mg as a single dose.Genital herpes:1st episode: 250 mg tid for 5 days. Immunocompromised patients: 500 mg bid for 7 days.Haemodialysis patients: 250 mg after each dialysis run during 5 days.CrCl (mL/min) <20: 250 mg once daily for 5 days.CrCl (mL/min) 20-39: 250 mg bid for 5 days.Acute treatment of recurrent mucocutaneous herpes in HIV-infected patients:500 mg bid for 7 days.Haemodialysis patients: 250 mg after each dialysis run during 7 days.CrCl (mL/min) <20: 250 mg once daily for 7 days.CrCl (mL/min) 20-39: 500 mg once daily for 7 days.Acute treatment of recurrent episodes of genital herpes:125 mg bid for 5 days or 1 g bid for 1 day. Immunocompromised patients: 500 mg bid for 7 days.Haemodialysis patients: 125 mg after each dialysis run during 5 days. Haemodialysis patients (immunocompromised): 250 mg after each dialysis run during 7 days.CrCl (mL/min) <20: 125 mg once daily for 5 days.CrCl (mL/min) ≥20: 125 mg bid for 5 days.CrCl (mL/min) <20: Immunocompromised: 250 mg once daily for 7 days.CrCl (mL/min) 20-39: Immunocompromised: 500 mg once daily for 7 days.Suppression of recurrent episodes of genital herpes:250 mg bid. Immunocompromised patients: 500 mg bid. Suppressive treatment is interrupted every 6-12 mth for observation.Haemodialysis patients: 125 mg after each dialysis run. Haemodialysis patients (immunocompromised): 250 mg after each dialysis run.CrCl (mL/min) 20: 125 mg once daily. Immunocompromised: 250 mg once daily.CrCl (mL/min) 20-39: 125 mg bid. Immunocompromised: 500 mg once daily.
Reduced renal excretion resulting to increased plasma concentration w/ probenecid. Raloxifen may reduce the formation of penciclovir, the active metabolite of Famvir.
Hypersensitivity to famciclovir and penciclovir.
Headache, nausea, diarrhoea, fatigue, dizziness, fever, paraesthesia, somnolence, vomiting, constipation, anorexia, abdominal pain, flatulence, dyspepsia; increased serum levels of ALT, alkaline phosphatase, total bilirubin and albumin; pruritus, pharyngitis, sinusitis, injury, generalised pain, rigors, back pain, arthralgia; increased serum phosphate, Na and K levels; abnormal leukocyte counts, purpura, angioedema.
Category B: Either animal-reproduction studies have not demonstrated a foetal risk but there are no controlled studies in pregnant women or animal-reproduction studies have shown an adverse effect (other than a decrease in fertility) that was not confirmed in controlled studies in women in the 1st trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters).
Renal impairment. Pregnancy and lactation.
Acute renal failure in patients with renal disease. Management: Supportive and symptomatic treatment. May be removed by haemodialysis.
Herpes simplex & Varicella-zoster virus infections
null
Store at 20-25°C.
null
{'Indications': 'Herpes zoster (shingles),\xa0Recurrent herpes labialis,\xa0Genital herpes,\xa0Acute treatment of recurrent mucocutaneous herpes in HIV-infected patients,\xa0Acute treatment of recurrent episodes of genital herpes,\xa0Suppression of recurrent episodes of genital herpes'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/26688/fludarabin-hexal-50-mg-injection
Fludarabin Hexal
null
50 mg/2 ml
৳ 6,614.00
Fludarabine Phosphate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Fludarabine phosphate is rapidly dephosphorylated to 2-fluoro-ara-A and then phosphorylated intracellularly by deoxycytidine kinase to the active triphosphate, 2-fluoro-ara-ATP. This metabolite appears to act by inhibiting DNA polymerase alpha, ribonucleotide reductase and DNA primase, thus inhibiting DNA synthesis leading to cell death. The mechanism of action of this antimetabolite is not completely characterized and may be multi-faceted.
null
null
Fludarabine injection: This should be administered under the supervision of a qualified physician experienced in the use of antineoplastic therapy. The recommended dose is 25 mg Fludarabinebine phosphate/m² body surface given daily for 5 consecutive days every 28 days by the intravenous route. Each vial is to be made up in 2 ml water for injection. Each ml of the resulting solution for injection/infusion will contain 25 mg Fludarabinebine phosphate. The required dose (calculated on the basis of the patient's body surface) is drawn up into a syringe. For intravenous bolus injection, this dose is further diluted into 10 ml of 0.9% sodium chloride. Alternatively, for infusion, the required dose drawn up in a syringe may be diluted into 100 ml 0.9% sodium chloride and infused over approximately 30 minutes. The duration of treatment depends on the treatment success and the tolerability of the drug. In CLL patients, Fludarabine should be administered up to the achievement of best response (complete or partial remission, usually 6 cycles) and then the drug should be discontinued. In patients with Lg-NHL, treatment with Fludarabine is recommended up to the achievement of best response (complete or partial remission). Two cycles of consolidation should be considered after best response has been reached. In clinical trials with Lg-NHL, the majority of patients underwent not more than 8 cycles.Fludarabine tablet: The usual starting dose of Fludarabine tablets is 40 mg/m2 of Fludarabinebine phosphate administered once daily for five consecutive days every 28 days. The duration of treatment depends on the treatment success and the tolerability of the drug. Fludarabine oral should be administered until the achievement of a maximal response (complete or partial remission, usually 6 cycles) and then the drug should be discontinued.
In a clinical investigation, using Fludara in combination with pentostatin (deoxycoformycin) for the treatment of CLL, there was an unacceptably high incidence of fatal pulmonary toxicity. Therefore, the use of Fludara in combination with pentostatin is not recommended. Dipyridamole and other inhibitors of adenosine uptake may reduce the therapeutic efficacy of Fludara. Clinical studies and in vitro experiments showed that using Fludara in combination with cytarabine may increase the intracellular concentration and intracellular exposure of Ara-CTP (active metabolite of cytarabine) in leukemic cells. Plasma concentrations of Ara-C and the elimination rate of Ara-C were not affected.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsRenal impairment with creatinine clearance <30 ml/minDecompensated hemolytic anemia
The following are possible serious side effects:Decreased production of the blood cells by the bone marrow (bone marrow suppression). The protection against infections, the ability of blood cells to carry oxygen, or blood clotting can be affected. It may result in death.Central nervous system problems including blindness, coma, and death at doses four times greater than the recommended dose for CLL. This has been rarely reported at the recommended dose for CLL.Low red blood cell count due to a breakdown of red blood cells (hemolytic anemia) may result in death.Lung toxicity resulting in death when used in combination with pentostatin (deoxycoformycin).
There are very limited data of Fludarabine use in pregnant women in the first trimester: one newborn has been described with absent bilateral radii and normal thumbs, thrombocytopenia, fossa ovalis aneurysm and a small patent ductus arteriosus. Early pregnancy loss has been reported in Fludarabine monotherapy as well as in combination therapy. Premature delivery has been reported. Breastfeeding should not be initiated during Fludarabine treatment. Nursing women should discontinue breastfeeding. It is not known whether this drug is excreted in human milk. There is evidence from preclinical data that fludarabine phosphate and/or metabolites transfer from maternal blood to milk.
Fludarabin Hexal should be administered under the supervision of, or prescribed by, a qualified physician experienced in the use of antineoplastic therapy. Fludarabin Hexal is associated with:Myelosuppression, including fatal casesIrreversible CNS effects, including fatal casesAuto-immune hemolytic anemia, including fatal casesIn a clinical investigation using Fludarabin Hexal in combination with pentostatin (deoxycoformycin) for the treatment of refractory CLL, there was an unacceptably high incidence of fatal pulmonary toxicity. Therefore, the use of Fludarabin Hexal in combination with pentostatin is contraindicated.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Injection should store below 25°C. If not used immediately, in-use storage times and conditions prior to use are the responsibility of the user and should not be longer than 24 hours at 2 to 8°C or 8 hours at room temperature. Tablets should store between 15°C and 30°C. Do not freeze. Keep out of reach and sight of children. Leave contents in protective packaging until use.
Renal Impairment:CrCl 30-70: May reduce the doses by up to 50%Severe impairment: Avoid
{'Indications': 'Fludarabin Hexal is indicated for the treatment of adult patients with B-cell\xa0chronic lymphocytic leukemia\xa0(CLL) who have not responded to or whose disease has progressed during treatment with at least one standard alkylating-agent containing regimen. The safety and effectiveness of Fludarabin Hexal in previously untreated or non-refractory\xa0patients with CLL have not been established.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/35456/fulvestrant-sdz-250-mg-injection
Fulvestrant SDZ
null
250 mg/5 ml
৳ 22,472.00
Fulvestrant
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Many breast cancers have estrogen receptors (ER) and the growth of these tumors can be stimulated by estrogen. Fulvestrant is an estrogen receptor antagonist that binds to the estrogen receptor in a competitive manner with affinity comparable to that of estradiol and downregulates the ER protein in human breast cancer cells.In vitro studies demonstrated that fulvestrant is a reversible inhibitor of the growth of tamoxifen-resistant, as well as estrogen-sensitive human breast cancer (MCF-7) cell lines. In in vivo tumor studies, fulvestrant delayed the establishment of tumors from xenografts of human breast cancer MCF-7 cells in nude mice. Fulvestrant inhibited the growth of established MCF-7 xenografts and of tamoxifen-resistant breast tumor xenografts.Fulvestrant showed no agonist-type effects in in vivo uterotrophic assays in immature or ovariectomized mice and rats. In in vivo studies in immature rats and ovariectomized monkeys, fulvestrant blocked the uterotrophic action of estradiol. In postmenopausal women, the absence of changes in plasma concentrations of FSH and LH in response to fulvestrant treatment (250 mg monthly) suggests no peripheral steroidal effects.
null
null
Fulvestrant 500 mg should be administered intramuscularly into the buttocks (gluteal area) slowly (1-2 minutes per injection) as two 5 mL injections, one in each buttock, on Days 1, 15, 29, and once monthly thereafter.A dose of 250 mg is recommended in patients with moderate hepatic impairment to be administered intramuscularly into the buttock (gluteal area) slowly (1-2 minutes) as one 5 mL injection on Days 1, 15, 29, and once monthly thereafter.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
There are no known drug-drug interactions. Although Fulvestrant SDZ SDZ is metabolized by CYP 3A4 in vitro, drug interaction studies with ketoconazole or rifampin did not alter Fulvestrant SDZ SDZ pharmacokinetics. Dose adjustment is not needed in patients co-prescribed CYP 3A4 inhibitors or inducers.
null
The most common adverse reactions occurring in ≥5% of patients receiving Fulvestrant SDZ SDZ 500 mg were: injection site pain, nausea, bone pain, arthralgia, headache, back pain, fatigue, pain in extremity, hot flash, vomiting, anorexia, asthenia, musculoskeletal pain, cough, dyspnea, and constipation.Increased hepatic enzymes (ALT, AST, ALP) occurred in >15% of Fulvestrant SDZ SDZ patients and were not dose-dependent.
There are no available data in pregnant women to inform the drug-associated risk. There is no information regarding the presence of fulvestrant in human milk, nor of its effects on milk production or breastfed infant.
Risk of Bleeding: Use with caution in patients with bleeding diatheses, thrombocytopenia, or anticoagulant use.Increased Exposure in Patients with Hepatic Impairment: Use a 250 mg dose for patients with moderate hepatic impairment.Injection Site Reaction: Use caution while administering Fulvestrant SDZ SDZ at the dorsogluteal injection site due to the proximity of the underlying sciatic nerve.Embryo-Fetal Toxicity: Can cause fetal harm. Advise females of reproductive potential of the potential risk to a fetus and to use effective contraception.Immunoassay Measurement of Serum Estradiol: Fulvestrant SDZ SDZ can interfere with estradiol measurement by immunoassay, resulting in falsely elevated estradiol levels.
Human experience of overdose with Fulvestrant SDZ SDZ is limited. There are isolated reports of overdose with Fulvestrant SDZ SDZ in humans. No adverse reactions were seen in healthy male and female volunteers who received intravenous Fulvestrant SDZ SDZ, which resulted in peak plasma concentrations at the end of the infusion, that were approximately 10 to 15 times those seen after intramuscular injection. The potential toxicity of Fulvestrant SDZ SDZ at these or higher concentrations in cancer patients who may have additional comorbidities is unknown. There is no specific treatment in the event of Fulvestrant SDZ SDZ overdose, and symptoms of overdose are not established. In the event of an overdose, healthcare practitioners should follow general supportive measures and should treat symptomatically.
null
null
Refrigerate 2°-8°C. To protect from light, store in the original carton until the time of use.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/17340/gemcitabin-hexal-200-mg-injection
Gemcitabin Hexal
null
200 mg/vial
৳ 975.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemcitabin Hexal. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemcitabin Hexal is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemcitabin Hexal. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemcitabin Hexal should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemcitabin Hexal injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemcitabin Hexal is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemcitabin Hexal is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemcitabin Hexal does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemcitabin Hexal should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemcitabin Hexal treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemcitabin Hexal in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemcitabin Hexal. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemcitabin Hexal has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemcitabin Hexal clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemcitabin Hexal should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemcitabin Hexal pharmacokinetics.Children: Gemcitabin Hexal has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemcitabin Hexal in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/26692/gemcitabin-hexal-1-gm-injection
Gemcitabin Hexal
null
1 gm/vial
৳ 3,937.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemcitabin Hexal. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemcitabin Hexal is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemcitabin Hexal. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemcitabin Hexal should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemcitabin Hexal injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemcitabin Hexal is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemcitabin Hexal is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemcitabin Hexal does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemcitabin Hexal should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemcitabin Hexal treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemcitabin Hexal in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemcitabin Hexal. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemcitabin Hexal has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemcitabin Hexal clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemcitabin Hexal should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemcitabin Hexal pharmacokinetics.Children: Gemcitabin Hexal has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemcitabin Hexal in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5233/glad-80-mg-tablet
Glad
null
80 mg
৳ 8.00
Gliclazide
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
null
null
null
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
গ্লিক্লাজাইড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লাজাইড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লাজাইড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
গ্লিক্লাজাইড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লাজাইড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লাজাইডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লাজাইড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লাজাইড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
Sulfonylureas
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লাজাইড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
null
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
null
null
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
Other medicines and Glad: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Glad may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Glad may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Glad especially in elderly patients.Glad may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Glad.Glad with food and drink: Glad can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Glad contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
Like all medicines, Glad can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Glad is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
Talk to your doctor before taking Glad. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Glad treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Glad,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Glad has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Glad is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Glad is not recommended for use in children due to lack of data.
null
Sulfonylureas
null
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্লাজাইড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্লাজাইড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্লাজাইড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্লাজাইড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্লাজাইড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Glad is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Glad is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/35458/hyrimoz-40-mg-injection
Hyrimoz
Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, Ankylosing Spondylitis: 40 mg every other week Some patients with RA not receiving methotrexate may benefit from increasing the frequency to 40 mg every week.Juvenile Idiopathic Arthritis:10 kg to <15 kg: 10 mg every other week15 kg to < 30 kg: 20 mg every other week≥ 30 kg: 40 mg every other weekAdult Crohn's Disease and Ulcerative Colitis:Initial dose (Day 1): 160 mg (four 40 mg injections in one day or two 40 mg injections per day for two consecutive days).Second dose two weeks later (Day 15): 80 mg.Two weeks later (Day 29): Maintenance dose of 40 mg every other week.For patients with Ulcerative Colitis only: Adalimumab should only be continued in patients who have shown evidence of clinical remission by eight weeks (Day 57) of therapy.Pediatric Crohn’s Disease:17 kg to < 40 kg: Initial dose (Day 1): 80 mg (two 40 mg injections in one day) , Second dose two weeks later (Day 15): 40 mg , Two weeks later (Day 29): Maintenance dose of 20 mg every other week.≥ 40 kg: Initial dose (Day 1): 160 mg (four 40 mg injections in one day or two 40 mg injections per day for two consecutive days) , Second dose two weeks later (Day 15): 80 mg (two 40 mg injections in one day) , Two weeks later (Day 29): Maintenance dose of 40 mg every other week.Plaque Psoriasis:80 mg initial dose, followed by 40 mg every other week starting one week after initial dose.Hidradenitis Suppurativa: Initial dose (Day 1): 160 mg (given as four 40 mg injection on Day 1 or as two 40 mg injections per day on Days 1 and 2, Second dose two weeks later (Day 15): 80 mg (two 40 mg injections in one day), Third (Day 29) and subsequent doses: 40 mg every week.
40 mg/0.8 ml
৳ 14,326.00
Adalimumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Adalimumab is a recombinant human IgG1 monoclonal antibody specific for human tumor necrosis factor (TNF). Adalimumab binds specifically to TNF-alpha and blocks its interaction with the p55 and p75 cell surface TNF receptors. Adalimumab also lyses surface TNF expressing cells in vitro in the presence of complement. TNF is a naturally occurring cytokine that is involved in normal inflammatory and immune responses. Elevated levels of TNF are found in the synovial fluid of patients with Rheumatoid Arthritis, Juvenile Idiopathic Arthritis, Psoriatic Arthritis, and Ankylosing Spondylitis and play an important role in both the pathologic inflammation and the joint destruction that are hallmarks of these diseases. Increased levels of TNF are also found in psoriasis plaques. In Plaque Psoriasis, treatment with Adalimumab may reduce the epidermal thickness and infiltration of inflammatory cells.
null
Administered by subcutaneous injection.
null
Abatacept: Increased risk of serious infectionAnakinra: Increased risk of serious infectionLive vaccines: Hyrimoz use should be avoided
Adalimumab should not be administered to patients with known hypersensitivity to Adalimumab or any of its components.
The most common adverse reaction with Hyrimoz was injection site reactions (erythema and/or itching, hemorrhage, pain or swelling). The most common adverse reactions leading to discontinuation of Hyrimoz in rheumatoid arthritis were clinical flare reaction, rash and pneumonia.Other adverse reactions of Hyrimoz includes- Gastrointestinal disorders: Diverticulitis, large bowel perforations including perforations associated with diverticulitis and appendiceal perforations associated with appendicitis, pancreatitis.General disorders and administration site conditions: Pyrexia.Hepato-biliary disorders: Liver failure, hepatitis.Immune system disorders: Sarcoidosis.Neoplasms benign, malignant and unspecified (including cysts and polyps): Merkel Cell Carcinoma (neuroendocrine carcinoma of the skin).Nervous system disorders: Demyelinating disorders (e.g., optic neuritis, Guillain-Barré syndrome).Cerebrovascular accident Respiratory disorders: Interstitial lung disease, including pulmonary fibrosis.Pulmonary embolism Skin reactions: Stevens Johnson Syndrome, cutaneous vasculitis, erythema multiforme, new or worsening psoriasis (all sub-types including pustular and palmoplantar), alopecia.Vascular disorders: Systemic vasculitis, deep vein thrombosis.
Pregnancy Category B. Adequate and well controlled studies with Adalimumab have not been conducted in pregnant women. Adalimumab is an IgG1 monoclonal antibody and IgG1 is actively transferred across the placenta during the third trimester of pregnancy. Limited data from published literature indicate that Adalimumab is present in low levels in human milk and is not likely to be absorbed by a breastfed infant. However, no data is available on the absorption of Adalimumab from breast milk in newborn or preterm infants. Caution should be exercised when Adalimumab is administered to a nursing woman.
Serious infections: Hyrimoz should not be started during an active infection. If an infection develops, should be carefully monitored and if infection becomes serious Hyrimoz should be stopped.Invasive fungal infections: For patients who develop a systemic illness on Hyrimoz, empiric antifungal therapy should be considered for those who reside or travel to regions where mycoses are endemicMalignancies: Incidence of malignancies was greater in Hyrimoz-treated patients than in controlsAnaphylaxis or serious allergic reactionsmay occur Hepatitis B virus reactivation: HBV carriers should be monitored during and several months after therapy. If reactivation occurs, Hyrimoz should be stopped and antiviral therapy should be startedDemyelinating disease: Exacerbation or new onset, may occur Cytopenias, pancytopenia: Patients should be advised to seek immediate medical attention if symptoms develop, and should be considered stopping HyrimozHeart failure: Worsening or new onset, may occurLupus-like syndrome: Hyrimoz should be stopped if syndrome develops
The maximum tolerated dose of Hyrimoz has not been established in humans. Multiple doses up to 10 mg/kg have been administered to patients in clinical trials without evidence of dose-limiting toxicities. In case of overdosage, it is recommended that the patient be monitored for any signs or symptoms of adverse reactions or effects and appropriate symptomatic treatment instituted immediately.
Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs), Immunosuppressant
null
Do not use beyond the expiration date on the container. Hyrimoz must be refrigerated at 2-8° C. Do not freeze. Protect the pre-filled syringe from exposure to light. Store in original carton until time of administration.
Pediatric Use: Safety and efficacy of Hyrimoz in pediatric patients for uses other than polyarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA) and pediatric Crohn’s disease have not been established.Geriatric Use: A total of 519 patients 65 years of age and older, including 107 patients 75 years and older, received Hyrimoz in clinical studies. No overall difference in effectiveness was observed between these subjects and younger subjects. The frequency of serious infection and malignancy among Hyrimoz treated subjects over age 65 was higher than for those under age 65. Because there is a higher incidence of infections and malignancies in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderly.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4926/lameptil-25-mg-tablet
Lamepti
null
25 mg
৳ 12.00
Lamotrigine
null
null
null
null
null
ল্যামোট্রিজিন একটি এন্টি-এপিলেপটিক ওষুধ যা নিম্নোক্ত নির্দেশনায় নির্দেশিত:মৃগীরোগ: ২ বছর ও তার চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের সংযোজিত চিকিৎসায়পারশিয়াল অনসেট সিজারপ্রাইমারী জেনারালাইজড টনিক-ক্লনিক সিজারলেনক্স গ্যাস্টউট সিনড্রোম-এর জেনেরালাইজড সিজারমৃগীরোগ: ১৬ বছর ও তার চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের জন্য একক থেরাপি চিকিৎসায়বাইপোলার ডিজঅর্ডার: ১৮ বছর ও আর চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের চিকিৎসায়।
ওষুধ অথবা তার উপাদানগুলোর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (যেমন- ফুসকুড়ি, এনজিওইডিমা, তীব্র ছুলি, তীব্র চুলকানি, মুখের অভ্যন্তরে ক্ষত)।
প্রাপ্তবয়স্ক: মাথাঘোরা, মাথাব্যথা, একটি বস্তুকে দুটি দেখা, স্থির হয়ে দাঁড়াতে না পারা, বমিবমি ভাব, ঝাপসা দেখা, ঘুমঘুমভাব, গলবিল প্রদাহ এবং ফুসকুড়ি।শিশু: বমি, ডায়রিয়া, সংক্রমণ, জ্বর, পেট ব্যথা এবং কাঁপুনি।
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী সি। ল্যামোট্রিজিন মাতৃদুগ্ধের মাধ্যমে নিঃসরণ হয়।
ফুসকুড়ি দেখা যাওয়ার সাথে সাথে ওষুধ বন্ধ করে দিতে হবে। রক্তের ভারসাম্যের ব্যাঘাত (যেমন- নিউট্রোপেনিয়া, প্রমবোসাইটোপেনিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া): হতে পারে। রক্তস্বল্পতা, অপ্রত্যাশিত সংক্রমণ অথবা রক্তপাত এর লক্ষণ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আত্মহত্যার প্রবণতা এবং কল্পনা: রোগীর আত্মহত্যার প্রবণতা এবং কল্পনার দিকে নজর রাখতে হবে। এসেপটিক মেনিনজাইটিস: মেনিনজাইটিস এর লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্কস্থানে রাখুন।
null
The exact mechanism of action of lamotrigine is not fully elucidated, as it may exert cellular activities that contribute to its efficacy in a range of conditions. Although chemically unrelated, lamotrigine actions resemble those of phenytoin and carbamazepine, inhibiting voltage-sensitive sodium channels, stabilizing neuronal membranes, thereby modulating the release of presynaptic excitatory neurotransmitters.Lamotrigine likely acts by inhibiting sodium currents by selective binding to the inactive sodium channel, suppressing the release of the excitatory amino acid, glutamate. The mechanism of action of lamotrigine in reducing anticonvulsant activity is likely the same in managing bipolar disorder. Studies on lamotrigine have identified its binding to sodium channels in a fashion similar to local anesthetics, which could explain the demonstrated clinical benefit of lamotrigine in some neuropathic pain states.Lamotrigine displays binding properties to several different receptors. In laboratory binding assays, it demonstrates weak inhibitory effect on the serotonin 5-HT3 receptor. Lamotrigine also weakly binds to Adenosine A1/A2 receptors, α1/α2/β adrenergic receptors, dopamine D1/D2 receptors, GABA A/B receptors, histamine H1 receptors, κ-opioid receptor (KOR), mACh receptors and serotonin 5-HT2 receptors with an IC50>100 µM. Weak inhibitory effects were observed at sigma opioid receptors. An in vivo study revealed evidence that lamotrigine inhibits Cav2.3 (R-type) calcium currents, which may also contribute to its anticonvulsant effects.
null
null
Epilepsy-Table-1:Escalation Regimen for Lamotrigine in Patients Older than 12 Years with EpilepsyWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 25 mg every dayIn patients taking Valproate: 25 mg every other dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 50 mg/dayWeeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 50 mg/dayIn patients taking Valproate: 25 mg every dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 100 mg/day (in 2 divided doses)Week 5 onward to maintenance:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: Increase by 50 mg/day every 1 to 2 weeksIn patients taking Valproate: Increase by 25 to 50 mg/day every 1 to 2 weeksIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: Increase by 100 mg/day every 1 to 2 weeksUsual maintenance dose:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 225 to 375 mg/day (in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 100 to 200 mg/day with Valproate alone 100 to 400 mg/day with Valproate and other drugs that induce glucuronidation (in 1 or 2 divided doses)In patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 300 to 500 mg/day (in 2 divided doses)Table-2: Escalation Regimen for Lamotrigine in Patients Aged 2 to 12 Years with EpilepsyWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 0.3 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Valproate: 0.15 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 0.6 mg/kg/day (in 2 divided doses)Weeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 0.6 mg/kg/day (in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 0.3 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 1.2 mg/kg/day (in 2 divided doses)Week 5 onward to maintenance:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 0.6 mg/kg/dayIn patients taking Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 0.3 mg/kg/dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 1.2 mg/kg/dayUsual maintenance dose:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 4.5 to 7.5 mg/kg/day (maximum 300 mg/day in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 1 to 3 mg/kg/day with Valproate alone 1 to 5 mg/kg/day (maximum 200 mg/day in 1 or 2 divided doses)In patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 5 to 15 mg/kg/day (maximum 400 mg/day in 2 divided doses)Table-3:The Initial Weight-Based Dosing Guide for Patients Aged 2 to 12 Years Taking Valproate (Weeks 1 to 4) with EpilepsyWeeks 1 & 2:If the patients weight is 6.7 kg to 14 kg: 2 mg every other dayIf the patients weight is 14.1 kg to 27 kg: 2 mg every dayIf the patients weight is 27.1 kg to 34 kg: 4 mg every dayIf the patients weight is 34.1 kg to 40 kg: 5 mg every dayWeeks 3 & 4:If the patients weight is 6.7 kg to 14 kg: 2 mg every dayIf the patients weight is 14.1 kg to 27 kg: 4 mg every dayIf the patients weight is 27.1 kg to 34 kg: 8 mg every dayIf the patients weight is 34.1 kg to 40 kg: 10 mg every dayBipolar disorder-Table-4: Escalation Regimen for Lamotrigine in Adults with Bipolar DisorderWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 25 mg dailyIn patients taking Valproate: 25 mg every other dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 50 mg dailyWeeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 50 mg dailyIn patients taking Valproate: 25 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 100 mg daily (in divided doses)Week 5:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Valproate: 50 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 200 mg daily (in divided doses)Week 6:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 200 mg dailyIn patients taking Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 300 mg daily (in divided doses)Week 7:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 200 mg dailyIn patients taking Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: up to 400 mg daily (in divided doses)
Valproate increases Lameptil concentrations more than 2-fold. Carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, and rifampin decrease Lameptil concentrations by approximately 40%. Estrogen-containing oral contraceptives decrease Lameptil concentrations by approximately 50%. Protease inhibitors lopinavir/ritonavir and atazanavir/ritonavir decrease Lameptil exposure by approximately 50% and 32% respectively.
null
Adult: Dizziness, headache, diplopia, ataxia, nausea, blurred vision, somnolence, pharyngitis, and rash.Children: Vomiting, diarrhea, infection, fever, abdominal pain, and tremor.
Pregnancy Category C. Lamotrigine is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Lamotrigine, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Discontinue at the first sign of rash. Blood dyscrasias (e.g., neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia): may occur. Monitor for signs of anemia, unexpected infection, or bleeding. Suicidal behavior and ideation: Monitor for suicidal thoughts or behaviors. Aseptic meningitis: Monitor for signs of meningitis.
Overdose has resulted in ataxia, nystagmus, seizures (including tonic-clonic seizures), decreased level of consciousness, coma, and intraventricular conduction delay.
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep out of reach of children, Store in a dry place, below 25°C temperature and protected from light.
Pediatric Use:Epilepsy: Safety and effectiveness of Lameptil used as adjunctive treatment for partial onset seizures were not demonstrated in very young pediatric patient's aged 1 to 24 months.Bipolar Disorder: Safety and effectiveness of Lameptil for the maintenance treatment of bipolar disorder were not established in pediatric patient's aged 10 to 17 years.
{'বিবরণ': 'ল্যামোট্রিজিন হলো একটি ফিনাইলট্রায়াজিন এন্টি-এপিলেপটিক যা বিভিন্ন ধরনের মৃগীরোগ ও বাইপোলার ডিজঅর্ডার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ল্যামোট্রিজিন ভোলটেজ সেনসিটিভ সোডিয়াম চ্যানেলকে বন্ধ করার মাধ্যমে এপিলেপটিক সিজার নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল হয় এবং প্রিসিন্যাপটিক উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটার (যেমন- গুটামেট এবং এসপারটেট) এর নিঃসরণ বন্ধ হয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ভ্যালপ্রোয়েট ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা দুই গুণের বেশি বাড়িয়ে দেয়। কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, ফেনোবারবিটাল, প্রিমিডোন এবং রিফামপিন, ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৪০% কমিয়ে দেয়। ইস্ট্রোজেন সম্বলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৫০% কমিয়ে দেয়। প্রোটিয়েজ বাধাদানকারী লোপিনাভির/রিটোনাভির এবং এটাজানাভির/রিটোনাভির ল্যামট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৫০% এবং ৩২% কমিয়ে দেয়।', 'Indications': 'Lameptil is an antiepileptic drug (AED) indicated for:Epilepsy- adjunctive therapy in patients aged 2 years and older:Partial-onset seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresGeneralized seizures of Lennox-Gastaut syndromeEpilepsy- monotherapy in patients aged 16 years and older.Bipolar disorder- patients aged 18 years and older.', 'Description': 'Lameptil is a phenyltriazine antiepileptic used to treat some types of epilepsy and bipolar disorder. Lameptil controls epileptic seizures by inhibiting voltage-sensitive sodium channels, thereby stabilizes neuronal membranes and consequently inhibits presynaptic excitatory neurotransmitter (e.g., glutamate and aspartate) release.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4927/lameptil-50-mg-tablet
Lamepti
null
50 mg
৳ 20.00
Lamotrigine
null
null
null
null
null
ল্যামোট্রিজিন একটি এন্টি-এপিলেপটিক ওষুধ যা নিম্নোক্ত নির্দেশনায় নির্দেশিত:মৃগীরোগ: ২ বছর ও তার চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের সংযোজিত চিকিৎসায়পারশিয়াল অনসেট সিজারপ্রাইমারী জেনারালাইজড টনিক-ক্লনিক সিজারলেনক্স গ্যাস্টউট সিনড্রোম-এর জেনেরালাইজড সিজারমৃগীরোগ: ১৬ বছর ও তার চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের জন্য একক থেরাপি চিকিৎসায়বাইপোলার ডিজঅর্ডার: ১৮ বছর ও আর চেয়ে অধিক বয়সী রোগীদের চিকিৎসায়।
ওষুধ অথবা তার উপাদানগুলোর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (যেমন- ফুসকুড়ি, এনজিওইডিমা, তীব্র ছুলি, তীব্র চুলকানি, মুখের অভ্যন্তরে ক্ষত)।
প্রাপ্তবয়স্ক: মাথাঘোরা, মাথাব্যথা, একটি বস্তুকে দুটি দেখা, স্থির হয়ে দাঁড়াতে না পারা, বমিবমি ভাব, ঝাপসা দেখা, ঘুমঘুমভাব, গলবিল প্রদাহ এবং ফুসকুড়ি।শিশু: বমি, ডায়রিয়া, সংক্রমণ, জ্বর, পেট ব্যথা এবং কাঁপুনি।
প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী সি। ল্যামোট্রিজিন মাতৃদুগ্ধের মাধ্যমে নিঃসরণ হয়।
ফুসকুড়ি দেখা যাওয়ার সাথে সাথে ওষুধ বন্ধ করে দিতে হবে। রক্তের ভারসাম্যের ব্যাঘাত (যেমন- নিউট্রোপেনিয়া, প্রমবোসাইটোপেনিয়া, প্যানসাইটোপেনিয়া): হতে পারে। রক্তস্বল্পতা, অপ্রত্যাশিত সংক্রমণ অথবা রক্তপাত এর লক্ষণ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আত্মহত্যার প্রবণতা এবং কল্পনা: রোগীর আত্মহত্যার প্রবণতা এবং কল্পনার দিকে নজর রাখতে হবে। এসেপটিক মেনিনজাইটিস: মেনিনজাইটিস এর লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্কস্থানে রাখুন।
null
The exact mechanism of action of lamotrigine is not fully elucidated, as it may exert cellular activities that contribute to its efficacy in a range of conditions. Although chemically unrelated, lamotrigine actions resemble those of phenytoin and carbamazepine, inhibiting voltage-sensitive sodium channels, stabilizing neuronal membranes, thereby modulating the release of presynaptic excitatory neurotransmitters.Lamotrigine likely acts by inhibiting sodium currents by selective binding to the inactive sodium channel, suppressing the release of the excitatory amino acid, glutamate. The mechanism of action of lamotrigine in reducing anticonvulsant activity is likely the same in managing bipolar disorder. Studies on lamotrigine have identified its binding to sodium channels in a fashion similar to local anesthetics, which could explain the demonstrated clinical benefit of lamotrigine in some neuropathic pain states.Lamotrigine displays binding properties to several different receptors. In laboratory binding assays, it demonstrates weak inhibitory effect on the serotonin 5-HT3 receptor. Lamotrigine also weakly binds to Adenosine A1/A2 receptors, α1/α2/β adrenergic receptors, dopamine D1/D2 receptors, GABA A/B receptors, histamine H1 receptors, κ-opioid receptor (KOR), mACh receptors and serotonin 5-HT2 receptors with an IC50>100 µM. Weak inhibitory effects were observed at sigma opioid receptors. An in vivo study revealed evidence that lamotrigine inhibits Cav2.3 (R-type) calcium currents, which may also contribute to its anticonvulsant effects.
null
null
Epilepsy-Table-1:Escalation Regimen for Lamotrigine in Patients Older than 12 Years with EpilepsyWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 25 mg every dayIn patients taking Valproate: 25 mg every other dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 50 mg/dayWeeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 50 mg/dayIn patients taking Valproate: 25 mg every dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 100 mg/day (in 2 divided doses)Week 5 onward to maintenance:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: Increase by 50 mg/day every 1 to 2 weeksIn patients taking Valproate: Increase by 25 to 50 mg/day every 1 to 2 weeksIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: Increase by 100 mg/day every 1 to 2 weeksUsual maintenance dose:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 225 to 375 mg/day (in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 100 to 200 mg/day with Valproate alone 100 to 400 mg/day with Valproate and other drugs that induce glucuronidation (in 1 or 2 divided doses)In patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 300 to 500 mg/day (in 2 divided doses)Table-2: Escalation Regimen for Lamotrigine in Patients Aged 2 to 12 Years with EpilepsyWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 0.3 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Valproate: 0.15 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 0.6 mg/kg/day (in 2 divided doses)Weeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 0.6 mg/kg/day (in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 0.3 mg/kg/day in 1 or 2 divided dosesIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 1.2 mg/kg/day (in 2 divided doses)Week 5 onward to maintenance:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 0.6 mg/kg/dayIn patients taking Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 0.3 mg/kg/dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: The dose should be increased every 1 to 2 weeks as follows-calculate 1.2 mg/kg/dayUsual maintenance dose:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 4.5 to 7.5 mg/kg/day (maximum 300 mg/day in 2 divided doses)In patients taking Valproate: 1 to 3 mg/kg/day with Valproate alone 1 to 5 mg/kg/day (maximum 200 mg/day in 1 or 2 divided doses)In patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 5 to 15 mg/kg/day (maximum 400 mg/day in 2 divided doses)Table-3:The Initial Weight-Based Dosing Guide for Patients Aged 2 to 12 Years Taking Valproate (Weeks 1 to 4) with EpilepsyWeeks 1 & 2:If the patients weight is 6.7 kg to 14 kg: 2 mg every other dayIf the patients weight is 14.1 kg to 27 kg: 2 mg every dayIf the patients weight is 27.1 kg to 34 kg: 4 mg every dayIf the patients weight is 34.1 kg to 40 kg: 5 mg every dayWeeks 3 & 4:If the patients weight is 6.7 kg to 14 kg: 2 mg every dayIf the patients weight is 14.1 kg to 27 kg: 4 mg every dayIf the patients weight is 27.1 kg to 34 kg: 8 mg every dayIf the patients weight is 34.1 kg to 40 kg: 10 mg every dayBipolar disorder-Table-4: Escalation Regimen for Lamotrigine in Adults with Bipolar DisorderWeeks 1 & 2:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 25 mg dailyIn patients taking Valproate: 25 mg every other dayIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 50 mg dailyWeeks 3 & 4:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 50 mg dailyIn patients taking Valproate: 25 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 100 mg daily (in divided doses)Week 5:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Valproate: 50 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 200 mg daily (in divided doses)Week 6:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 200 mg dailyIn patients taking Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: 300 mg daily (in divided doses)Week 7:In patients not taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital, Primidone or Valproate: 200 mg dailyIn patients taking Valproate: 100 mg dailyIn patients taking Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital or Primidone and not taking Valproate: up to 400 mg daily (in divided doses)
Valproate increases Lameptil concentrations more than 2-fold. Carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone, and rifampin decrease Lameptil concentrations by approximately 40%. Estrogen-containing oral contraceptives decrease Lameptil concentrations by approximately 50%. Protease inhibitors lopinavir/ritonavir and atazanavir/ritonavir decrease Lameptil exposure by approximately 50% and 32% respectively.
null
Adult: Dizziness, headache, diplopia, ataxia, nausea, blurred vision, somnolence, pharyngitis, and rash.Children: Vomiting, diarrhea, infection, fever, abdominal pain, and tremor.
Pregnancy Category C. Lamotrigine is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Lamotrigine, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Discontinue at the first sign of rash. Blood dyscrasias (e.g., neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia): may occur. Monitor for signs of anemia, unexpected infection, or bleeding. Suicidal behavior and ideation: Monitor for suicidal thoughts or behaviors. Aseptic meningitis: Monitor for signs of meningitis.
Overdose has resulted in ataxia, nystagmus, seizures (including tonic-clonic seizures), decreased level of consciousness, coma, and intraventricular conduction delay.
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep out of reach of children, Store in a dry place, below 25°C temperature and protected from light.
Pediatric Use:Epilepsy: Safety and effectiveness of Lameptil used as adjunctive treatment for partial onset seizures were not demonstrated in very young pediatric patient's aged 1 to 24 months.Bipolar Disorder: Safety and effectiveness of Lameptil for the maintenance treatment of bipolar disorder were not established in pediatric patient's aged 10 to 17 years.
{'বিবরণ': 'ল্যামোট্রিজিন হলো একটি ফিনাইলট্রায়াজিন এন্টি-এপিলেপটিক যা বিভিন্ন ধরনের মৃগীরোগ ও বাইপোলার ডিজঅর্ডার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ল্যামোট্রিজিন ভোলটেজ সেনসিটিভ সোডিয়াম চ্যানেলকে বন্ধ করার মাধ্যমে এপিলেপটিক সিজার নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল হয় এবং প্রিসিন্যাপটিক উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটার (যেমন- গুটামেট এবং এসপারটেট) এর নিঃসরণ বন্ধ হয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ভ্যালপ্রোয়েট ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা দুই গুণের বেশি বাড়িয়ে দেয়। কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, ফেনোবারবিটাল, প্রিমিডোন এবং রিফামপিন, ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৪০% কমিয়ে দেয়। ইস্ট্রোজেন সম্বলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ল্যামোট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৫০% কমিয়ে দেয়। প্রোটিয়েজ বাধাদানকারী লোপিনাভির/রিটোনাভির এবং এটাজানাভির/রিটোনাভির ল্যামট্রিজিনের মাত্রা প্রায় ৫০% এবং ৩২% কমিয়ে দেয়।', 'Indications': 'Lameptil is an antiepileptic drug (AED) indicated for:Epilepsy- adjunctive therapy in patients aged 2 years and older:Partial-onset seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresGeneralized seizures of Lennox-Gastaut syndromeEpilepsy- monotherapy in patients aged 16 years and older.Bipolar disorder- patients aged 18 years and older.', 'Description': 'Lameptil is a phenyltriazine antiepileptic used to treat some types of epilepsy and bipolar disorder. Lameptil controls epileptic seizures by inhibiting voltage-sensitive sodium channels, thereby stabilizes neuronal membranes and consequently inhibits presynaptic excitatory neurotransmitter (e.g., glutamate and aspartate) release.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4457/ludiomil-25-mg-tablet
Ludiomi
null
25 mg
৳ 6.50
Maprotiline Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The mechanism of action of maprotiline is not precisely known. It does not act primarily by stimulation of the central nervous system and is not a monoamine oxidase inhibitor. The postulated mechanism of maprotiline is that it acts primarily by potentiation of central adrenergic synapses by blocking reuptake of norepinephrine at nerve endings. This pharmacologic action is thought to be responsible for the drug's antidepressant and anxiolytic effects.
null
null
A single daily dose is an alternative to divided daily doses. Therapeutic effects are sometimes seen within 3 to 7 days, although as long as 2 to 3 weeks are usually necessary.Initial Adult Dosage: An initial dosage of 75 mg daily is suggested for outpatients with mild to moderate depression. However, in some patients, particularly the elderly, an initial dosage of 25 mg daily may be used. Because of the long half-life of maprotiline, the initial dosage should be maintained for 2 weeks. The dosage may then be increased gradually in 25 mg increments as required and tolerated. In most outpatients, a maximum dose of 150 mg daily will result in therapeutic efficacy. It is recommended that this does not be exceeded except in the most severely depressed patients. In such patients, dosage may be gradually increased to a maximum of 225 mg.More severely depressed, hospitalized patients should be given an initial daily dose of 100 mg to 150 mg which may be gradually increased as required and tolerated. Most hospitalized patients with moderate to severe depression respond to a daily dose of 150 mg although dosages as high as 225 mg may be required in some cases. The daily dosage of 225 mg should not be exceeded.Elderly Patients: In general, lower dosages are recommended for patients over 60 years of age. Dosages of 50 mg to 75 mg daily are usually satisfactory as maintenance therapy for elderly patients who do not tolerate higher amounts.
Close supervision and careful adjustment of dosage are required when administering maprotiline concomitantly with anticholinergic or sympathomimetic drugs because of the possibility of additive atropine-like effects. Concurrent administration of maprotiline with electroshock therapy should be avoided because of the lack of experience in this area.Caution should be exercised when administering maprotiline to hyperthyroid patients or those on thyroid medication because of the possibility of enhanced potential for cardiovascular toxicity of maprotiline.Ludiomil should be used with caution in patients receiving guanethidine or similar agents since it may block the pharmacologic effects of these drugs.The risk of seizures may be increased when maprotiline is taken concomitantly with phenothiazines or when the dosage of benzodiazepines is rapidly tapered in patients receiving maprotiline.Because of the pharmacologic similarity of Ludiomil to the tricyclic antidepressants, the plasma concentration of maprotiline may be increased when the drug is given concomitantly with hepatic enzyme inhibitors (e.g., cimetidine, fluoxetine) and decreased by concomitant administration with hepatic enzyme inducers (e.g., barbiturates, phenytoin), as has occurred red with tricyclic antidepressants. Adjustment of the dosage of Ludiomil may therefore be necessary in such cases
Maprotiline hydrochloride tab lets are contraindicated in patients hypersensitive to maprotiline and in patients with known or suspected seizure disorders. It should not be given concomitantly with monoamine oxidase (MAO) inhibitors. A minimum of 14 days should be allowed to elapse after discontinuation of MAO inhibitors before treatment with maprotiline is initiated. Effects should be monitored with gradual increase in dosage until optimum response is achieved. The drug is not recommended for use during the acute phase of myocardial infarction.
Cardiovascular: Rare occurrences of hypotension, hypertension, tachycardia, palpitation, arrhythmia, heart block, and syncope have been reported with maprotiline.Psychiatric: Nervousness (6%), anxiety (3%), insomnia (2%), and agitation (2%); rarely, confusional states (especially in the elderly), hallucinations, disorientation, delusions, restlessness, nightmares, hypomania, mania, exacerbation of psychosis, decrease in memory, and feelings of unrealityNeurological: Drowsiness (16%), dizziness (8%), tremor (3%), and, rarely, numbness, tingling, motor hyperactivity, akathisia, seizures, EEG alterations, tinnitus, extrapyramidal symptoms, ataxia, and dysarthria.Anticholinergic: Dry mouth (22%), constipation (6%), and blurred vision (4%); rarely, accommodation disturbances, mydriasis, urinary retention, and delayed micturition.Allergic: Rare instances of skin rash, petechiae, itching, photosensitization, edema, and drug fever.Gastrointestinal: Nausea (2%) and, rarely, vomiting, epigastric distress, diarrhea, bitter taste, abdominal cramps and dysphagia.Endocrine: Rare instances of increased or decreased libido, impotence, and elevation or depression of blood sugar levels.
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in female laboratory rabbits, mice, and rats at doses up to 1.3, 7, and 9 times the maximum daily human dose respectively and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to maprotiline. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed.Labor and Delivery: Although the effect of maprotiline on labor and delivery is unknown, caution should be exercised as with any drug with CNS depressant action.Nursing Mothers: Maprotiline is excreted in breast milk. At steady-state, the concentrations in milk correspond closely to the concentrations in whole blood. Caution should be exercised when maprotiline hydrochloride is administered to a nursing woman.
The possibility of suicide in seriously depressed patients is inherent in their illness and may persist until significant remission occurs. Therefore, patients must be carefully supervised during all phases of treatment with maprotiline, and prescriptions should be written for the smallest number of tablets consistent with good patient management. Hypomanic or manic episodes have been known to occur in some patients taking tricyclic antidepressant drugs, particularly in patients with cyclic disorders. Such occurrences have also been noted, rarely, with maprotiline. Prior to elective surgery, ma protiline should be discontinued for as long as clinically feasible, since little is known about the interaction between maprotiline and general anesthetics. Ludiomil should be administered with caution in patients with a history of urinary retention, or a history of narrow-angle glaucoma because of the drug’s anticholinergic properties.
null
Tricyclic Anti-depressant
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Ludiomil tablets are indicated for the treatment of depressive illness in patients with depressive neurosis (dysthymic disorder) and manic depressive illness, depressed type (major depressive disorder). Ludiomil is also effective for the relief of anxiety associated with depression'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/3781/lumenta-5-mg-chewable-tablet
Lumen
null
5 mg
৳ 9.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Lumenta has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Lumenta did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Lumenta was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Lumenta approximately 40% following a single 10mg dose of Lumenta. No dosage adjustment for Lumenta is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Lumenta.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Lumenta is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Lumenta can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Lumenta should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Lumenta should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Lumenta. Although Lumenta is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Lumenta and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Lumenta is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/3782/lumenta-10-mg-tablet
Lumen
null
10 mg
৳ 16.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Lumenta has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Lumenta did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Lumenta was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Lumenta approximately 40% following a single 10mg dose of Lumenta. No dosage adjustment for Lumenta is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Lumenta.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Lumenta is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Lumenta can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Lumenta should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Lumenta should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Lumenta. Although Lumenta is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Lumenta and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Lumenta is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4563/mirzalux-15-mg-tablet
Mirzalux
null
15 mg
৳ 10.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mirzalux has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mirzalux may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mirzalux.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mirzalux are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mirzalux should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mirzalux may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mirzalux Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4564/mirzalux-30-mg-tablet
Mirzalux
null
30 mg
৳ 18.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mirzalux has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mirzalux may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mirzalux.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mirzalux are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mirzalux should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mirzalux may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mirzalux Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2793/mitosan-40-mg-tablet
Mitosan
null
40 mg
৳ 13.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টেলমিসারটান মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলমিসারটান ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Mitosan: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Mitosan tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Mitosan tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Mitosan tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলমিসারটানের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলমিসারটান ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলমিসারটান এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Mitosan is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2794/mitosan-80-mg-tablet
Mitosan
null
80 mg
৳ 21.00
Telmisartan
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
null
null
null
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টেলমিসারটান মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টেলমিসারটান ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
null
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
null
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Mitosan: in patients with diabetes should be avoided.
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
In hypertensive patients: The most common side effects of Mitosan tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Mitosan tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
The most likely manifestation of overdosage with Mitosan tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টেলমিসারটানের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টেলমিসারটান ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টেলমিসারটান এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Mitosan is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2997/mitosan-plus-40-mg-tablet
Mitosan Plus
null
40 mg+12.5 mg
৳ 13.00
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Mitosan Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Mitosan Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Mitosan Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Mitosan Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Mitosan Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2998/mitosan-plus-80-mg-tablet
Mitosan Plus
null
80 mg+12.5 mg
৳ 21.00
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
null
null
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
Caution should be exercised before taking Mitosan Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Mitosan Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Mitosan Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Mitosan Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Mitosan Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15159/mycophenolate-mofetil-500-mg-tablet
Mycophenolate-Mofeti
null
500 mg
৳ 67.46
Mycophenolate Mofetil
কার্যপ্রণালী: মাইকোফেনোলেট মফেটিল হল মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড (এমপিএ) এর ২-মরফোলিনোথাইল এস্টার। এমপিএ হল ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজিনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের শক্তিশালী, সুর্নিদিষ্ট, অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষনের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। এমপিএ আইএমপিডিএইচ এর এনজাইমেটিক ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে পারে কারণ এমপিএ এর কাঠামোগত ভাবে নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনিউক্লিওটাইড কোফ্যাক্টর এবং একটি অনুঘটক পানির নকল গঠণ হিসেবে কাজ করে। ফলশ্রুতিতে আইএমপি-এর অক্সাইডেশন হয়ে জ্যান্থোস-৫-মনোফসফেট পরিনত হতে বাধা প্রদান করে যা কিনা ডি নভো গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইড বায়োসিন্থেসিসের অবশ্যম্ভাবী পদক্ষেপ। এমপিএর অন্যান্য কোষের তুলনায় লিম্ফোসাইটের উপর আরও শক্তিশালী সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে কারণ টি এবং বি লিম্ফোসাইটগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পিউরিনের ডি নভো সংশ্লেষণের উপর নির্ভরশীল যেখানে অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে।ফার্মাকোডাইনামিক্স: মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড, মাইকেফেনোলেট মফেটিল এর সক্রিয় বিপাক উপাদান যা কিনা ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এর একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক। আইএমপিডিএইচ গুয়ানসিন নিউক্লিওটাইডগুলির ডি নভো সংশ্লেষণকে বাধা দেয় যা কিনা ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষনের প্রয়োজনীয় উপাদান। অন্যান্য কোষগুলো বিকল্প পথগুলি ব্যবহার করতে পারে, বি এবং টি লিম্ফোসাইটগুলি গুয়ানসিন তৈরির জন্য ডি নভো পাথওয়ের উপর নির্ভরশীল। ইন-ভিট্রো স্টাডি থেকে প্রাপ্ত তথ্য থেকে দেখা যায় যে মাইকোফেনোলিক এসিড এবং / অথবা মাইকোফেনোলেট মফেটিল মাইটোজেন এবং এন্টিজেন দ্বারা প্রভাবিত হয়ে মিশ্রিত লিম্ফোসাইট প্রতিক্রিয়া এবং মানব পেরিফেরাল লিম্ফোসাইট এর সংখ্যা বৃদ্ধি করে। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড মাইটোজেন-উদ্দীপিত মানব পেরিফেরিয়াল রক্ত মনোসাইটস বা টি লিম্ফোসাইটিক সেল লাইনে গুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (জিটিপি) এবং ডিঅক্সিগুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (ডিজিটিপি) এর অন্তঃকোষীয় আধার হ্রাস করে তবে মানব নিউট্রোফিল কোষে জিটিপি ঘনত্বের কোনও প্রভাব ফেলেনি।
null
null
null
প্রতিস্থাপন রোগী-কিডনী প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য দিনে ১ গ্রাম করে দুইবার নির্দেশিত। (দৈনিক ২ গ্রাম ডোজ)।শিশুরা (৩ মাস থেকে ১৮ বছর বয়সী): দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.২৫ থেকে ১.৫ মি২এর রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ৭৫০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত। দেহের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল ১.৫ মি২থেকে বেশী রোগীদের মাইকোফেনোলেট মফেটিল ট্যাবলেট প্রতিদিন ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।হৃদপিন্ড প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে ( দুই ঘণ্টার কম সময় ব্যবধানে) দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লিভার প্রতিস্থাপন রোগীদের প্রোফাইল্যাক্সিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।প্রথম বা রিফর‌্যাক্টরি রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রথম বা পুনরায় রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের ব্যবহারের জন্য ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ)।শিশু: পেডিয়াট্রিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে প্রথম বা পুনরায় রেনাল রিজেকশন চিকিৎসার জন্য কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের-প্রাথমিক থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৭৫০ মিলিগ্রাম থেকে ১.৫ গ্রাম করে দিনে দুই বার (দৈনিক ৩ গ্রাম ডোজ) পর্যন্ত নির্দেশিত।শিশু: ৬০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুইবার নির্দেশিত (প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২ গ্রাম পর্যন্ত)।মনিটরিং থেরাপির জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজঃপ্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক পর্যায়ের রোগীদের ব্যবহারের জন্য ৫০০ মিলিগ্রাম থেকে ১ গ্রাম করে দিনে দুই বার নির্দেশিত।শিশু: ৩০০ মিলিগ্রাম/মি২এর একটি ডোজ দিনে দুই বার নির্দেশিত।মাইকোফেনোলেট মফেটিল কর্টিকোস্টেরয়ডের সাথে কম্বিনেশনে ব্যবহার করা উচিত। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত এবং ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং সাব-থেরাপিউটিক এক্সপোজারকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে (Cmin ≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
কর্টিকোস্টেরয়ড এবং সাইক্লোস্পোরিন বা ট্যাক্রোলিমাসের সাথে মাইকোফেনোলেট মফেটিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক রেনাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের মধ্যে একিউট অর্গান রিজেকশন এবং প্রথম বা রিফর‌্যাক্টরি অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের একুইট অর্গান রিজেকশন চিকিৎসায় নির্দেশিত।প্রোফাইল্যাক্সিস বা পূর্ব সতর্কতা মূলক অ্যালোজেনিক হেপাটিক ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের তীব্র অঙ্গ প্রত্যাখ্যানের চিকিৎসায় নির্দেশিত।মাইকোফেনোলেট মফেটিল Class III-V লুপাস নেফ্রাইটিসের রোগীদের প্রাথমিক এবং মনিটরিং থেরাপির চিকিৎসায় নির্দেশিত (ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ নেফ্রোলজি / রেনাল প্যাথলজি সোসাইটির শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে নির্ণয় করা হয়েছে)।
মাইকোফেনোলিক এসিড বা এর অনন্যা কোনো উপাদানের বা যে কোনো একটিতে রোগীদের সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড গর্ভধারণের সময়, এর সম্ভাব্য মিউটেজেনিক এবং টেরোটোজেনিক প্রভাবের কারণে ব্যাবহার অনুচিত। মাইকোফেনোলিক এসিড দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার অনুচিত।
প্রধান বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে: ডায়রিয়া, লিউকোপেনিয়া, সেপসিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যানডিয়াসিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, হার্পিস সিমপ্লেক্স, বমি এবং কিছু সুযোগ সন্ধানী সংক্রমণ বারবার ঘটার প্রমান পাওয়া গেছে।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা। দুগ্ধ প্রদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা।
মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড ট্যাবলেটগুলি সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত হয় কারণ এটিঃনতুন বা প্রতিক্রিয়াশীল ভাইরাল সংক্রমণ বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে ভাইরাসের পুনঃসংক্রমন যেমন হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি এর পুনঃসংক্রমন বা পলিওমা ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।রক্তের ডিসক্র্যাসিয়াস সহ রেড ব্লাড অ্যাপ্লাসিয়া (পিআরসিএ) হতে পারে।গুরুতর জিআই ট্র্যাক্ট এর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ছিদ্র এবং আলসার)।বিশেষত ত্বকের লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক রোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।মাইকোফেনোলিক এসিডের সাথে চিকিৎসার সময় লাইভ ভ্যাকসিনের ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।মাইকেফেনোলেট মফেটিল ব্যবহারের সময় রোগীদের রক্তদান করা উচিত নয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনও বিরূপ ঘটনার প্রমান পাওয়া যায়নি। যে সকল ক্ষেত্রে মাত্রা অতিরিক্ততার প্রমান পাওয়া যাবে, সে ক্ষেত্রে মাইকোফেনোলেট মফেটিল সেবন বন্ধ করতে হবে বা ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
null
আলো থেকে দূরে (৩০°সে এর নিচে), ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রোগী: কম বয়সীদের তুলনায় বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনফেকশনের ঝুঁকি কিছু কিছু ক্ষেত্রে অনেক বেশি।
Mechanism of Action: Mycophenolate mofetil is the 2-morpholinoethyl ester of mycophenolic acid (MPA). MPA is a potent, selective, uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), and therefore inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis. The mechanism by which MPA inhibits the enzymatic activity of IMPDH appears to be related to the ability of MPA to structurally mimic both nicotinamide adenine dinucleotide cofactor and a catalytic water molecule. This prevents the oxidation of IMP to xanthose-5’-monophosphate which is the committed step in de novo guanosine nucleotide biosynthesis. MPA has more potent cytostatic effects on lymphocytes than on other cells because T- and B lymphocytes are critically dependent for their proliferation on de novo synthesis of purines whereas other cell types can utilize salvage pathways.Pharmacodynamics: Mycophenolic acid, the active metabolite of mycophenolate mofetil, is a non-competitive, reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Inhibition of IMPDH blocks the de novo synthesis of guanosine nucleotides which are necessary substrates for DNA and RNA synthesis. Unlike other cell types which can use the salvage pathway, B and T lymphocytes are dependent upon the de novo pathway for the generation of guanosine. Data from in vitro studies indicate that mycophenolic acid and/or mycophenolate mofetil inhibit mixed lymphocyte responses and human peripheral blood lymphocyte proliferation induced by a variety of mitogens and antigens. Mycophenolic acid decreases intracellular pools of guanosine triphosphate (GTP) and deoxyguanosine triphosphate (dGTP) in mitogen-stimulated human peripheral blood monocytes or T lymphocytic cell lines but has no effect on GTP concentrations in human neutrophils.
null
null
Transplant patients:Standard dosage for prophylaxis of renal rejectionAdults: A dose of 1 g administered orally twice a day (daily dose of 2 g) is recommended for use in renal transplant patients.Children (aged 3 months to 18 years): Patients with a body surface area of 1.25 to 1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil Tablets at a dose of 750 mg twice daily (1.5 g daily dose). Patients with a body surface area >1.5 m2may be prescribed Mycophenolate Mofetil tablets at a dose of 1 gm twice daily (2 g daily dose).Standard dosage for prophylaxis of cardiac rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally (over not less than 2 hour) twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in cardiac transplant patients.Children: no data are available for pediatric cardiac transplant patients.Standard dosage for prophylaxis of hepatic rejection-Adults: A dose of 1.5 g orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for use in hepatic transplant patientsChildren: no data are available for pediatric hepatic transplant patients.Standard dosage for treatment of first or refractory renal rejection-Adults: A dose of 1.5 g administered orally twice a day (daily dose of 3 g) is recommended for management of first or refractory rejection.Children: no data are available for the treatment of first or refractory renal rejection in pediatric renal transplant patients.Lupus nephritis patients:Standard Dosage for Induction Therapy-Adults: A dose of 750 mg-1.5 g administered orally twice a day (daily dose of up to 3 g) is recommendedChildren: A dose of 600 mg/m2administered orally twice a day (up to a maximum of 2 g daily) is recommendedStandard Dosage for Maintenance Therapy-Adults: A dose of 500 mg-1 g administered orally twice a day is recommendedChildren: A dose of 300 mg/m2administered orally twice a day is recommendedMycophenolate Mofetil should be used in combination with corticosteroids. Doses should be introduced gradually and adjusted according to clinical response. Therapeutic drug monitoring could help prevent sub-therapeutic exposure (Cmin≥3.0 mg/L or inter-dose AUC ≥35 h*mg/L).
Caution should be exercised with concomitant administration of Antacids, Azathioprine, Cyclosporin, Rifampin, Sevelamer, Cholestyramine, Acyclovir, Metronidazole, Hormonal contraceptives as these medicines may decrease Mycophenolic acid concentration.
Mycophenolic acid is contraindicated in patients with a hypersensitivity to mycophenolic acid, or to any of its excipients. Mycophenolic acid is contraindicated during pregnancy due to its mutagenic and teratogenic potential. Mycophenolic acid is contraindicated in women who are breastfeeding.
The principal adverse reactions associated with the administration of Mycophenolate-Mofetil-Mofetil includes diarrhea, leukopenia, sepsis, gastrointestinal candidiasis, urinary tract infection, herpes simplex, vomiting and there is evidence of a higher frequency of certain types of infections eg. opportunistic infections.
Mycophenolate Mofetil is contraindicated in pregnancy and during breastfeeding. The safe use of Mycophenolate Mofetil during labor and delivery has not been established.
Mycophenolic acid tablets are used with caution because it-Can increase new or reactive viral infections. Such infections include latent viral reactivation, such as hepatitis B or hepatitis C reactivation, or infections caused by polyomaviruses.Can cause blood dyscrasias including pure red cell aplasia (PRCA).Can cause serious GI tract complications (gastrointestinal bleeding, perforations and ulcers).May increase the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly of the skin.Use of live vaccines should be avoided during treatment with Mycophenolic acid.Patients should not donate blood during therapy.
In many of these cases no adverse events were reported. It is expected that an overdose of Mycophenolate-Mofetil-Mofetil could possibly result in over suppression of the immune system and increase susceptibility to infections and bone marrow suppression. If neutropenia develops, dosing with Mycophenolate-Mofetil-Mofetil should be interrupted or the dose reduced.
Immunological Chemotherapy, Immunosuppressant
null
Store in a cool (below 30°C), dry place and away from light. Keep out of the reach of children.
Geriatric population: Geriatric patients may be at an increased risk of adverse events such as certain infections (including cytomegalovirus tissue invasive disease) and possibly gastrointestinal hemorrhage and pulmonary edema, compared with younger individuals.
{'বিবরণ': 'মাইকোফেনোলেট মফেটিল একটি সিলেক্টিভ ইমিউনোসাপ্রেসিভ এজেন্ট। এটি ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (আইএমপিডিএইচ) এনজাইমের একটি অপ্রতিদ্বন্দ্বী এবং পরিবর্তনশীল প্রতিরোধক যা কিনা ডিএনএ কে সম্পৃক্ত না করে গুয়ানোসিন নিউক্লিয়টাইড সংশ্লেষণের ডি নভো পথকে বাধা দেয়। মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডের লিম্ফোসাইট কোষে সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। কিডনি এবং হার্টের এলোট্রান্সপ্লান্টেশনের একিউট রিজেকশনের মত ঘটনা রোধ করতে দেখা গিয়েছে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, অ্যাজাথিওপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন, রিফাম্পিন, সেভেলেমার, কোলেস্টাইরামিন, অ্যাসাইক্লোভির, মেট্রোনিডাজল, হরমোনীয় গর্ভনিরোধক মেডিসিন সতর্কতার সাথে গ্রহন করা উচিত কারণ এই ওষুধগুলি মাইকোফেনলিক এসিডের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে।', 'Description': 'Mycophenolate-Mofetil-Mofetil is an immunosuppressive agent. It is an uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Therefore, it inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis without incorporation to DNA. Mycophenolic acid has cytostatic effects on lymphocytes. It has been shown to prevent the occurrence of acute rejection of kidney and heart allotransplantation. It also decreases antibody production.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2081/neptor-20-mg-capsule
Neptor
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
20 mg
৳ 8.50
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Neptor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Neptor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Neptor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Neptor may potentially interfere with CYP2C19, the major Neptor metabolizing enzyme. Co-administration of Neptor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Neptor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Neptor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Neptor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Neptor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Neptor and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Neptor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Neptor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Neptor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Neptor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Neptor.
A single oral dose of Neptor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Neptor. No specific antidote for Neptor is known. Since Neptor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Neptor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Neptor is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Neptor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2082/neptor-40-mg-capsule
Neptor
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg
৳ 12.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Neptor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Neptor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Neptor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Neptor may potentially interfere with CYP2C19, the major Neptor metabolizing enzyme. Co-administration of Neptor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Neptor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Neptor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Neptor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Neptor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Neptor and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Neptor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Neptor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Neptor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Neptor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Neptor.
A single oral dose of Neptor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Neptor. No specific antidote for Neptor is known. Since Neptor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Neptor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Neptor is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Neptor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5971/omnitrope-5-mg-injection
Omnitrop
null
5 mg/1.5 ml
৳ 8,638.00
Somatropin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Somatropin (as well as endogenous GH) binds to a dimeric GH receptor in the cell membrane of target cells resulting in intracellular signal transduction and a host of pharmacodynamic effects. Some of these pharmacodynamic effects are primarily mediated by IGF-I produced in the liver and also locally (e.g., skeletal growth, protein synthesis), while others are primarily a consequence of the direct effects of somatropin (e.g., lipolysis).
null
null
Somatropin should be administered subcutaneously. Injection sites should always be rotated to avoid lipoatrophy.Pediatric growth hormone deficiency: 0.024 to 0.034 mg/kg/day, 6 to 7 times a week.Noonan Syndrome: Up to 0.066 mg/kg/day.Turner Syndrome: Up to 0.067 mg/kg/day.Short stature born small for gestational age (SGA): Up to 0.067 mg/kg/day.Adult growth hormone deficiency: 0.004 mg/kg/day to be increased as tolerated to not more than 0.016 mg/kg/day after approximately 6 weeks, or a starting dose of approximately 0.2 mg/day (range, 0.15 to 0.30 mg/day) increased gradually every 1 to 2 months by increments of approximately 0.1 to 0.2 mg/day.
Inhibition of 11ß-Hydroxysteroid Dehydrogenase Type 1: May require the initiation of glucocorticoid replacement therapy. Patients treated with glucocorticoid replacement for previously diagnosed hypoadrenalism may require an increase in their maintenance doses.Glucocorticoid Replacement: Should be carefully adjusted.Cytochrome P450-Metabolized Drugs: Monitor carefully if used with Omnitrope.Oral Estrogen: Larger doses of Omnitrope may be required in women.Insulin and/or Oral/Injectable Hypoglycemic Agents: May require adjustment.
Acute Critical IllnessChildren with Prader-Willi syndrome who are severely obese or have severe respiratory impairment-reports of sudden deathActive MalignancyHypersensitivity to somatropin or excipientsActive Proliferative or Severe Non-Proliferative Diabetic RetinopathyChildren with closed epiphyses
The most common side effects of Omnitrope include headaches, muscle pain, joint stiffness, high blood sugar (hyperglycemia), sugar in your urine (glucosuria).
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Somatropin. It is not known whether Somatropin can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproductive capacity. Somatropin should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether Somatropin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Somatropin is administered to a nursing woman.
Acute Critical Illness: Potential benefit of treatment continuation should be weighed against the potential riskPrader-Willi Syndrome in Children: Evaluate for signs of upper airway obstruction and sleep apnea before initiation of treatment for GHD. Discontinue treatment if these signs occur.Neoplasm: Monitor patients with preexisting tumors for progression or recurrence. Increased risk of a second neoplasm in childhood cancer survivors treated with Omnitrope- in particular meningiomas in patients treated with radiation to the head for their first neoplasm.Impaired Glucose Tolerance and Diabetes Mellitus: May be unmasked. Periodically monitor glucose levels in all patients. Doses of concurrent antihyperglycemic drugs in diabetics may require adjustment.Intracranial Hypertension: Exclude preexisting papilledema. May develop and is usually reversible after discontinuation or dose reduction.Hypersensitivity: Serious hypersensitivity reactions may occur. In the event of an allergic reaction, seek prompt medical attention.Fluid Retention(i.e., edema, arthralgia, carpal tunnel syndrome- especially in adults): May occur frequently. Reduce dose as necessary.Hypoadrenalism: Monitor patients for reduced serum cortisol levels and/or need for glucocorticoid dose increases in those with known hypoadrenalism.Hypothyroidism: May first become evident or worsen.Slipped Capital Femoral Epiphysis: May develop. Evaluate children with the onset of a limp or hip/knee pain.Progression of Preexisting Scoliosis: May develop.Pancreatitis: Consider pancreatitis in patients with persistent severe abdominal pain.
null
Drugs for Growth failure
null
Store at 2-8°C. Do not freeze. Avoid direct light. Keep out of reach of children.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5972/omnitrope-5-mg-injection
Omnitrop
null
5 mg/1.5 ml
৳ 20,809.68
Somatropin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Somatropin (as well as endogenous GH) binds to a dimeric GH receptor in the cell membrane of target cells resulting in intracellular signal transduction and a host of pharmacodynamic effects. Some of these pharmacodynamic effects are primarily mediated by IGF-I produced in the liver and also locally (e.g., skeletal growth, protein synthesis), while others are primarily a consequence of the direct effects of somatropin (e.g., lipolysis).
null
null
Somatropin should be administered subcutaneously. Injection sites should always be rotated to avoid lipoatrophy.Pediatric growth hormone deficiency: 0.024 to 0.034 mg/kg/day, 6 to 7 times a week.Noonan Syndrome: Up to 0.066 mg/kg/day.Turner Syndrome: Up to 0.067 mg/kg/day.Short stature born small for gestational age (SGA): Up to 0.067 mg/kg/day.Adult growth hormone deficiency: 0.004 mg/kg/day to be increased as tolerated to not more than 0.016 mg/kg/day after approximately 6 weeks, or a starting dose of approximately 0.2 mg/day (range, 0.15 to 0.30 mg/day) increased gradually every 1 to 2 months by increments of approximately 0.1 to 0.2 mg/day.
Inhibition of 11ß-Hydroxysteroid Dehydrogenase Type 1: May require the initiation of glucocorticoid replacement therapy. Patients treated with glucocorticoid replacement for previously diagnosed hypoadrenalism may require an increase in their maintenance doses.Glucocorticoid Replacement: Should be carefully adjusted.Cytochrome P450-Metabolized Drugs: Monitor carefully if used with Omnitrope.Oral Estrogen: Larger doses of Omnitrope may be required in women.Insulin and/or Oral/Injectable Hypoglycemic Agents: May require adjustment.
Acute Critical IllnessChildren with Prader-Willi syndrome who are severely obese or have severe respiratory impairment-reports of sudden deathActive MalignancyHypersensitivity to somatropin or excipientsActive Proliferative or Severe Non-Proliferative Diabetic RetinopathyChildren with closed epiphyses
The most common side effects of Omnitrope include headaches, muscle pain, joint stiffness, high blood sugar (hyperglycemia), sugar in your urine (glucosuria).
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Somatropin. It is not known whether Somatropin can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproductive capacity. Somatropin should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether Somatropin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Somatropin is administered to a nursing woman.
Acute Critical Illness: Potential benefit of treatment continuation should be weighed against the potential riskPrader-Willi Syndrome in Children: Evaluate for signs of upper airway obstruction and sleep apnea before initiation of treatment for GHD. Discontinue treatment if these signs occur.Neoplasm: Monitor patients with preexisting tumors for progression or recurrence. Increased risk of a second neoplasm in childhood cancer survivors treated with Omnitrope- in particular meningiomas in patients treated with radiation to the head for their first neoplasm.Impaired Glucose Tolerance and Diabetes Mellitus: May be unmasked. Periodically monitor glucose levels in all patients. Doses of concurrent antihyperglycemic drugs in diabetics may require adjustment.Intracranial Hypertension: Exclude preexisting papilledema. May develop and is usually reversible after discontinuation or dose reduction.Hypersensitivity: Serious hypersensitivity reactions may occur. In the event of an allergic reaction, seek prompt medical attention.Fluid Retention(i.e., edema, arthralgia, carpal tunnel syndrome- especially in adults): May occur frequently. Reduce dose as necessary.Hypoadrenalism: Monitor patients for reduced serum cortisol levels and/or need for glucocorticoid dose increases in those with known hypoadrenalism.Hypothyroidism: May first become evident or worsen.Slipped Capital Femoral Epiphysis: May develop. Evaluate children with the onset of a limp or hip/knee pain.Progression of Preexisting Scoliosis: May develop.Pancreatitis: Consider pancreatitis in patients with persistent severe abdominal pain.
null
Drugs for Growth failure
null
Store at 2-8°C. Do not freeze. Avoid direct light. Keep out of reach of children.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/17341/oxaliplatin-sandoz-5-mg-injection
Oxaliplatin Sandoz
null
5 mg/ml
৳ 3,030.00
Oxaliplatin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Oxaliplatin undergoes nonenzymatic conversion in physiologic solutions to active derivatives via displacement of the labile oxalate ligand. Several transient reactive species are formed, including monoaquo and diaquo DACH platinum, which covalently bind with macromolecules. Both inter-and intrastrand Pt-DNA crosslinks are formed. Crosslinks are formed between the N7 positions of two adjacent guanines (GG), adjacent adenine-guanines (AG), and guanines separated by an intervening nucleotide (GNG). These crosslinks inhibit DNA replication and transcription. Cytotoxicity is cell-cycle nonspecific. In vivo studies have shown antitumor activity of oxaliplatin against colon carcinoma. In combination with 5-fluorouracil, oxaliplatin exhibits in vitro and in vivo antiproliferative activity greater than either compound alone in several tumor models [HT29 (colon), GR (mammary), and L1210 (leukemia)].
null
null
Administer oxaliplatin in combination with 5-fluorouracil/folinic acid every 2 weeks. For advanced disease, treatment is recommended until disease progression or unacceptable toxicity. For adjuvant use, treatment is recommended for a total of 6 months (12 cycles).Day 1: Oxaliplatin 85 mg/m² intravenous infusion in 250-500 mL 5% Dextrose injection, USP and folinic acid 200 mg/m² intravenous infusion in 5% Dextrose Injection, USP both given over 120 minutes at the same time in separate bags using a Y-line, followed by 5-fluorouracil 400 mg/m² intravenous bolus given over 2-4 minutes, followed by 5-fluorouracil 600 mg/m² intravenous infusion in 500 mL 5% Dextrose Injection, USP (recommended) as a 22-hour continuous infusion.Day 2: Folinic acid 200 mg/m² intravenous infusion over 120 minutes, followed by 5-fluorouracil 400 mg/m² intravenous bolus given over 2-4 minutes, followed by 5-fluorouracil 600 mg/m² intravenous infusion in 500 mL 5% Dextrose Injection, USP (recommended) as a 22-hour continuous infusion.
No specific cytochrome P-450-based drug interaction studies have been conducted. No pharmacokinetic interaction between 85 mg/m² Oxaliplatin Sandoz Sandoz and 5-fluorouracil/folinic acid has been observed in patients treated every 2 weeks. Increases of 5-fluorouracil plasma concentrations by approximately 20% have been observed with doses of 130 mg/m² Oxaliplatin Sandoz Sandoz dosed every 3 weeks. Because platinum-containing species are eliminated primarily through the kidney, clearance of these products may be decreased by coadministration of potentially nephrotoxic compounds; although, this has not been specifically studied.
It is contraindicated in patients with known allergy to oxaliplatin or other platinum compounds.
Most common adverse reactions (incidence 40%) were peripheral sensory neuropathy, neutropenia, thrombocytopenia, anemia, nausea, increase in transaminases and alkaline phosphatase, diarrhea, emesis, fatigue and stomatitis. Other adverse reactions, including serious adverse reactions, have been reported.
Pregnancy Category D. Oxaliplatin may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no adequate and well-controlled studies of oxaliplatin in pregnant women. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while receiving treatment with oxaliplatin. It is not known whether this drug or it derivatives are excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from oxaliplatin, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Allergic Reactions: Grade 3/4 hypersensitivity, including anaphylactic/anaphylactoid reactions, to Oxaliplatin Sandoz Sandoz has been observed in 2-3% of colon cancer patients. These allergic reactions which can be fatal, can occur within minutes of administration and at any cycle. These reactions are usually managed with standard epinephrine, corticosteroid, antihistamine therapy, and require discontinuation of therapy. Rechallenge is contraindicated in these patients.Neurological Toxicity: Neurological toxicity of Oxaliplatin Sandoz Sandoz should be carefully monitored, especially if co-administered with other medications with specific neurological toxicity. A neurological examination should be performed before initiation of each administration, and periodically thereafter. It is not known whether patients with pre-existing medical conditions associated with peripheral nerve damage have a reduced threshold for Oxaliplatin Sandoz Sandoz induced peripheral neuropathy. For patients who develop acute laryngopharyngeal dysaesthesias, during or within 48 hours following the two hour infusion, the next Oxaliplatin Sandoz Sandoz infusion should be administered over six hours. To prevent such dysaesthesia, advise the patient to avoid exposure to cold and to avoid ingesting cold food and/or beverages during or within 48 hours following Oxaliplatin Sandoz Sandoz administration.Pulmonary Toxicity: Oxaliplatin Sandoz Sandoz has been associated with pulmonary fibrosis (<1% of study patients), which may be fatal. In case of unexplained respiratory symptoms such as non-productive cough, dyspnea, crackles, or radiological pulmonary infiltrates, Oxaliplatin Sandoz Sandoz should be discontinued until further pulmonary investigation excludes interstitial lung disease or pulmonary fibrosis.Hepatotoxicity: Reactions related to liver sinusoidal obstruction syndrome, including nodular regenerative hyperplasia, have been reported. In the case of abnormal liver function test results or portal hypertension which could not be explained by liver metastases, reactions related to liver sinusoidal obstruction syndrome should be investigated, and very rare cases of drug induced hepatic vascular disorders should be considered.Cardiovascular Toxicity: QT prolongation and ventricular arrhythmias including fatal Torsade de Pointes have been reported in postmarketing experiences following Oxaliplatin Sandoz Sandoz administration. ECG monitoring is recommended if therapy is initiated in patients with congestive heart failure, bradyarrhythmias, drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics, and electrolyte abnormalities. Correct hypokalemia or hypomagnesemia prior to initiating Oxaliplatin Sandoz Sandoz and monitor these electrolytes periodically during therapy. Avoid Oxaliplatin Sandoz Sandoz in patients with congenital long QT syndrome.
There is no known antidote for Oxaliplatin Sandoz Sandoz overdose. In addition to thrombocytopenia, the anticipated complications of an Oxaliplatin Sandoz Sandoz overdose include hypersensitivity reaction, myelosuppression, nausea, vomiting, diarrhea and neurotoxicity. Several cases of overdoses have been reported with Oxaliplatin Sandoz Sandoz. Adverse reactions observed were Grade 4 thrombocytopenia (<25,000/mm3) without any bleeding, anemia, sensory neuropathy such as paresthesia, dysesthesia, laryngospasm and facial muscle spasms, gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, stomatitis, flatulence, abdomen enlarged and Grade 4 intestinal obstruction, Grade 4 dehydration, dyspnea, wheezing, chest pain, respiratory failure, severe bradycardia and death. Patients suspected of receiving an overdose should be monitored, and supportive treatment should be administered. The maximum dose of Oxaliplatin Sandoz Sandoz that has been administered in a single infusion is 825 mg.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store in a cool & dry place, protected from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Oxaliplatin Sandoz Sandoz, used in combination with infusional 5-fluorouracil/folinic acid, is indicated for:Adjuvant treatment of stage III colon cancer in patients who have undergone complete resection of the primary tumor.Treatment of advanced colorectal cancer.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15135/paclitaxel-sandoz-6-mg-injection
Paclitaxel Sandoz
null
6 mg/ml
৳ 4,500.00
Paclitaxel
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Paclitaxel is a novel anti-microtubule agent that promotes the assembly of microtubules from tubulin dimers and stabilizes microtubules by preventing depolymerization. This stability results in the inhibition of the normal dynamic reorganization of the microtubule network that is essential for vital interphase and mitotic cellular functions. In addition, paclitaxel induces abnormal arrays or “bundles” of microtubules throughout the cell cycle and multiple asters of microtubules during mitosis. Following intravenous administration of Paclitaxel, paclitaxel plasma concentrations declined in a biphasic manner. The initial rapid decline represents distribution to the peripheral compartment and elimination of the drug. The later phase is due, in part, to a relatively slow efflux of paclitaxel from the peripheral compartment.
null
null
All patients should be premedicated prior to Paclitaxel administration in order to prevent severe hypersensitivity reactions. Such premedication may consist of dexamethasone 20 mg PO administered approximately 12 and 6 hours before Paclitaxel, diphenhydramine (or its equivalent) 50 mg IV 30 to 60 minutes prior to Paclitaxel, and cimetidine (300 mg) or ranitidine (50 mg) IV 30 to 60 minutes before Paclitaxel.First-line treatment of ovarian cancer: Although alternative medication regimens for paclitaxel are under investigation at present, a combination therapy of paclitaxel and cisplatin is recommended. Depending on the duration of infusion, two different dosages are recommended for paclitaxel treatment: 175 mg/m2 of paclitaxel is administered as an intravenous infusion over a period of three hours followed thereafter by 75 mg/m2 of cisplatin and the therapy is repeated at 3-week intervals, or 135 mg/m2 of paclitaxel is administered as an intravenous infusion over a period of 24 hours followed thereafter by 75 mg/m2 of cisplatin and the therapy is repeated at 3-week intervals.Second-line treatment of ovarian cancer: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over 3 hours, with a 3-week interval between courses.Adjuvant chemotherapy in breast carcinoma: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over a period of 3 hours every 3 weeks for four courses, following AC therapy.First-line chemotherapy of breast carcinoma: When used in combination with doxorubicin (50 mg/m2), paclitaxel should be administered 24 hours after doxorubicin. The recommended dose of paclitaxel is 220 mg/m2 administered intravenously over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses. When used in combination with trastuzumab, the recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered intravenously over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses. Paclitaxel infusion may be started the day following the first dose of trastuzumab or immediately after the subsequent doses of trastuzumab if the preceding dose of trastuzumab was well tolerated.Second-line chemotherapy of breast carcinoma: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over a period of 3 hours, with a 3-week interval between courses.Advanced non-small-cell lung cancer: The recommended dose of paclitaxel is 175 mg/m2 administered over 3 hours followed by 80 mg/m2 of cisplatin, with a 3-week interval between courses.Treatment of AIDS-related KS: The recommended dose of paclitaxel is 100 mg/m2 administered as a 3-hour intravenous infusion every two weeks.Dose adjustment: Subsequent doses of paclitaxel should be administered according to individual patient tolerance. Paclitaxel should not be re-administered until the neutrophil count is >1.5 x 109/1 (>1 x 109/1 for KS patients) and the platelet count is >100 x 109/1 (>75 x 109/1 for KS patients).
Paclitaxel Sandoz Sandoz clearance is not affected by cimetidine premedication.Cisplatin: Administration of Paclitaxel Sandoz Sandoz after cisplatin treatment leads to greater myelosuppression and about a 20% decrease in Paclitaxel Sandoz Sandoz clearance. Patients treated with Paclitaxel Sandoz Sandoz and cisplatin may have an increased risk of renal failure as compared to cisplatin alone in gynecological cancers.Doxorubicin: Since the elimination of doxorubicin and its active metabolites can be reduced when Paclitaxel Sandoz Sandoz and doxorubicin are given closer in time, Paclitaxel Sandoz Sandoz for initial treatment of metastatic breast cancer should be administered 24 hours after doxorubicin. Sequence effects characterized by more profound neutropenic and stomatitis episodes have been observed with combination use of Paclitaxel Sandoz Sandoz and doxorubicin when Paclitaxel Sandoz Sandoz was administered before doxorubicin and using longer than recommended infusion times (Paclitaxel Sandoz Sandoz administered over 24 hours; doxorubicin over 48 hours).Active substances metabolized in the liver: The metabolism of Paclitaxel Sandoz Sandoz is catalysed, in part, by cytochrome P450 isoenzymes CYP2C8 and CYP3A4. Therefore, in the absence of a PK drug-drug interaction study, caution should be exercised when administering Paclitaxel Sandoz Sandoz concomitantly with medicines known to inhibit either CYP2C8 or CYP3A4 (e.g. ketoconazole and other imidazole antifungals, erythromycin, fluoxetine, gemfibrozil, clopidogrel, cimetidine, ritonavir, saquinavir, indinavir, and nelfinavir) because toxicity of Paclitaxel Sandoz Sandoz may be increased due to higher Paclitaxel Sandoz Sandoz exposure. Administering Paclitaxel Sandoz Sandoz concomitantly with medicines known to induce either CYP2C8 or CYP3A4 (e.g. rifampicin, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine) is not recommended because efficacy may be compromised because of lower Paclitaxel Sandoz Sandoz exposures.
Paclitaxel is contraindicated in patients with severe hypersensitivity reactions to paclitaxel, macrogolglycerol ricinoleate (polyoxyl castor oil.)Paclitaxel is contraindicated during lactation.Paclitaxel should not be used in patients with baseline neutrophils <1.5x109/I (<1x109/I for KS patients) or platelets <100x109/I (<75x109/I for KS patients).In KS, paclitaxel is also contraindicated in patients with concurrent, serious, uncontrolled infections.Patients with severe hepatic impairment must not be treated with paclitaxel.
Common: Low blood counts leading to increased risk for infection, anemia and/or bleeding, hair loss, arthralgias and myalgias, pain in the joints and muscles, peripheral neuropathy, nausea, vomiting (usually mild), diarrhea, Mouth sores, hypersensitivity reaction, fever, facial flushing, chills, shortness of breath, or hives after Paclitaxel Sandoz Sandoz is given.Rare: swelling of the feet or ankles (edema), liver problems, low blood pressure, darkening of the skin where previous radiation treatment has been given.
Pregnancy Category D. There is no adequate data from the use of paclitaxel in pregnant women, however as with other cytotoxic medicinal products, paclitaxel may cause foetal harm when administered to pregnant women. Paclitaxel is contraindicated during lactation.
Paclitaxel Sandoz Sandoz should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. Since significant hypersensitivity reactions may occur, appropriate supportive equipment should be available. Given the possibility of extravasation, it is advisable to closely monitor the infusion site for possible infiltration during drug administration. Paclitaxel Sandoz Sandoz should be given before cisplatin when used in combination.Significant hypersensitivity reactions, as characterised by dyspnoea and hypotension requiring treatment, angioedema, and generalised urticaria have occurred in <1% of patients receiving Paclitaxel Sandoz Sandoz after adequate premedication. Fatal hypersensitivity reactions have occurred in patients despite premedication. These reactions are probably histamine-mediated. In the case of severe hypersensitivity reactions, Paclitaxel Sandoz Sandoz infusion should be discontinued immediately.Bone marrow suppression, primarily neutropenia, is the dose-limiting toxicity. Neutrophil nadirs occurred at a median of 11 days. Frequent monitoring of blood counts should be instituted. Patients should not be retreated until the neutrophil count is ≥1.5 x 109/1 (≥1 x 109/1 for KS patients) and the platelets recover to ≥100 x 109/1 (≥75 x 109/1 for KS patients).Severe cardiac conduction abnormalities have been reported rarely with single agent Paclitaxel Sandoz Sandoz. If patients develop significant conduction abnormalities during Paclitaxel Sandoz Sandoz administration, appropriate therapy should be administered and continuous cardiac monitoring should be performed during subsequent therapy with Paclitaxel Sandoz Sandoz.
There is no known antidote for Paclitaxel Sandoz Sandoz overdose. In case of overdose, the patient should be closely monitored. Treatment should be directed at the primary anticipated toxicities, which consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Overdoses in paediatric patients may be associated with acute ethanol toxicity.
null
Preparation for Intravenous Infusion: Paclitaxel Sandoz Sandoz Injection must be diluted prior to infusion. Paclitaxel Sandoz Sandoz should be diluted in 0.9% Sodium Chloride Injection, USP; 5% Dextrose Injection, USP; 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, USP; or 5% Dextrose in Ringer’s Injection to a final concentration of 0.3 to 1.2 mg/ml. The solutions are physically and chemically stable for up to 27 hours at ambient temperature (below 30°C) and room lighting conditions. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration whenever solution and container permit.
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children. Use only freshly prepared solution.
Patients who experience severe neutropenia: (neutrophil count <0.5 x 109/1 for a minimum of 7 days) or severe peripheral neuropathy, should receive a dose reduction of 20% for subsequent courses (25% for KS patients).Patients with hepatic impairment: Inadequate data are available to recommend dosage alterations in patients with mild to moderate hepatic impairments. Patients with severe hepatic impairment must not be treated with Paclitaxel Sandoz Sandoz.Pediatric use: Paclitaxel Sandoz Sandoz is not recommended for use in children below 18 years due to lack of data on safety and efficacy
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2637/piramil-25-mg-tablet
Pirami
Dosage of Ramipril must be adjusted according to the patient tolerance and response.Hypertension: For the management of hypertension in adults not receiving a diuretic, the usual initial dose of Ramipril is 1.25-2.5 mg once daily. Dosage generally is adjusted no more rapidly than at 2 week intervals. The usual maintenance dosage in adults is 2.5-20 mg daily given as a single dose or in 2 divided doses daily. If BP is not controlled with Ramipril alone, a diuretic may be added.Congestive heart failure after myocardial infarction: In this case, Ramipril therapy may be initiated as early as 2 days after myocardial infarction. An initial dose of 2.5 mg twice daily is recommended, but if hypotension occurs, dose should be reduced to 1.25 mg twice daily. Therapy is then titrated to a target daily dose of 5 mg twice daily.Prevention of major cardiovascular events: In this case, the recommended dose is 2.5 mg once daily for the first week of therapy and 5 mg once daily for the following 3 weeks; dosage then may be increased, as tolerated, to a maintenance dosage of 10 mg once daily.Dosage in renal impairment:For patients with hypertension and renal impairment: The recommended initial dose is 1.25 mg Ramipril once daily. Subsequent dosage should be titrated according to individual tolerance and BP response, up to a maximum of 5 mg daily.For patients with heart failure and renal impairment: The recommended dose is 1.25 mg once daily. The dose may be increased to 1.25 mg twice daily and up to a maximum dose of 2.5 mg twice daily depending upon clinical response and tolerability.
2.5 mg
৳ 7.00
Ramipril
র‍্যামিপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে র‍্যামিপ্রিলেটে পরিণত হবার পর এনজিওটেনসিন I থেকে রক্তনালী সংকোচক পদার্থ, এনজিওটেনসিন II -এর রূপান্তর প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। তাই র‍্যামিপ্রিল দ্বারা এসিই ইনহিবিশনের ফলে প্লাজম এনজিওটেনসন II এর পরিমান কমে যায় এবং এর ফলে ভেসোপ্রেসর কর্মশীলতা ও এ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ কমে যায়। এভাবে র‍্যামিপ্রিল এন্টিহাইপারটেনসিভ কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে থাকে। ইহা হার্টফেইলিয়র ব্যবস্থাপনায় এবং স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান ও রক্তসংবহনতান্ত্রিক অন্যান্য রোগ সমূহ হতে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও কার্যকর ভূমিকা পালন করে। ইহা দীর্ঘক্ষণ কার্যকর এবং সুসহনীয়: তাই দীর্ঘ দিনের চিকিৎসায় ইহার ব্যবহার সম্ভব।
null
রোগীর সহনীয়তা ও প্রাথমিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে র‍্যামিপ্রিললের সেবনমাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।উচ্চরক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী, যারা কোন মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন না, তাদের উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় র‍্যামিপ্রিললের প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১.২৫ থেকে ২.৫ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। সাধারণত দুই সপ্তাহ বিরতি না দিয়ে পুনরায় সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় না। র‍্যামিপ্রিললের স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ২.৫ থেকে ২০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় অথবা দুটি বিভক্ত মাত্রায়। যদি শুধুমাত্র র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা না যায় তবে এর সাথে মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিয়র: এক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হবার দুই দিনের মধ্যেই র‍্যামিপ্রিললের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন দু'বার করে। কিন্তু এক্ষেত্রে যদি নিম্নচাপ দেখা দেয় তবে সেবনমাত্রা কমিয়ে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে নির্ধারিত সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. দুবার করে।রক্তসংবহনতান্ত্রিক রোগসমূহ প্রতিরোধে: এক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার করে এবং পরবর্তী ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে, সহনীয় হলে, সেবনমাত্রা বাড়িয়ে স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার করে করা যেতে পারে।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সেবনমাত্রা:যে সকল উচ্চরক্তচাপের রোগীর বৃক্কের অসমকার্যকারিতা আছে তাদের জন্য প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর সহনীয়তা ও রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে সেবনমাত্রা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।হার্টফেইলিয়র ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। রোগীর সহনীয়তা রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে এই সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করে অথবা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. দুবার করে করা যেতে পারে।
পর্যাপ্ত পরিমান তরল দ্বারা র‍্যামিপ্রিল ট্যাবলেট গলধকরণ করতে হবে। ট্যাবলেটটি অবশ্যই চুষে অথবা চূর্ণ করে খাওয়া যাবে না। র‍্যামিপ্রিললের শোষণ খাবার দ্বারা উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এজন্য র‍্যামিপ্রিল খাবার পূর্বে, খাবারের সাথে অথবা পরে গ্রহণ করা যায়।
null
র‍্যামিপ্রিল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একক ড্রাগ থেরাপী হিসাবে অথবা অন্য এ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস এর সাথে যৌথভাবে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর রোগীর ক্ষেত্রে ডায়ইউরেটিক সমূহের এর সাথে যৌথভাবে।এ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর এর সুনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক দিনের চিকিৎসায়।ডায়াবেটিস নেই অথবা ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর প্রমানিত গ্লুমেরিউলার অথবা প্রারম্ভিক নেফ্রোপ্যাথির ক্ষেত্রে (কিডনীর রোগ)।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, অথবা কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন রোগী যেমন সুস্পষ্ট করোনারী হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা নাই), স্ট্রোক এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস যা কমপক্ষে একটি কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন- (প্রস্রাবে ক্ষুদ্র অ্যালবুমিনের উপস্থিতি, উচ্চ রক্তচাপ, টোটাল কোলেস্টেরল এর পরিমাণ বৃদ্ধি, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল এর পরিমাণ কম, ধুমপান) এমন রোগীর কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে।
র‍্যামিপ্রিল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে কোনভাবেই প্রয়োগ করা যাবেনা-র‍্যামিপ্রিল এর প্রতি অথবা অন্য কোন এসিই ইনহিবিটর এর প্রতি অথবা র‍্যামিপ্রিল এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যানজিওইডিমার অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে প্রয়োগ। সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটান শরীর থেকে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা যাবে না। র‍্যামিপ্রিল হতে সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল শরীর হতে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত সাকুবিট্রিল/ ড্যালসারটান ব্যবহার করা যাবেনা।যে সকল রোগীর কিডনীর রক্তসঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে যাওয়ার কারনে অথবা একটি কিডনী থাকার কারণে কিডনীতে রক্তসঞ্চালনে কোন সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।নিম্ন রক্তচাপের রোগী অথবা যেসকল রোগীর রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল অবস্থায় নেই এমন রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যালিসকিরেন সমৃদ্ধ ওষুধ গ্রহণকারী ডায়াবেটিক রোগী অথবা মাঝারি থেকে মারাত্মক কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট) রোগীর ক্ষেত্রে।এনজিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর এ্যান্টাগোনিস্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীর ক্ষেত্রে।গর্ভাবস্থায়।যে সকল রোগী এক্সট্রাকরপোরিয়াল (শরীরের বাইরে সংঘঠিত) চিকিৎসায় রক্তের সংস্পর্শে নেগেটিভ আয়তনের চার্জ এর সংযোগ ঘটে সেসকল ক্ষেত্রে অবশ্যই এসিই ইনহিবিটরস প্রয়োগ পরিহার করতে হবে। যেহেতু এই ধরণের ব্যবহার মারাত্মক এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া তৈরী করতে পারে। যেমন-কিছু এক্সট্রাকরপোরিয়াল চিকিৎসা যেমন ডায়ালাইসিস অথবা নির্দিষ্ট হাই-ফ্লাক্স (যেমন পলিএকরাইলোনাইট্রিল) এর সাথে হেমোফিলট্রেশন এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের ড্রেক্সট্রান সালফেট এর সাথে এফারসিস।
সাধারণতঃ র‍্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্‌ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারের পুর্বে এবং ব্যবহার সময়ে গর্ভধারন করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কিন্তু গর্ভাবস্থা নির্ণীত হলে অতিসত্ত্বর র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, যদি না এক্ষেত্রে ইহার ব্যবহার জীবনরক্ষাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। স্তন্যদানকালে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতা, হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্নরক্তচাপ, সার্জারী/এ্যানেসথেসিয়া এবং যকৃতের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে।
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
৩০° তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।  শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের পারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে।যকৃতের সমস্যায়: এই সমস্ত রোগীর চিকিৎসা অবশ্যই কেবলমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে শুরু করতে হবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যদি রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স শরীরের প্রতি ১.৭৩ ঘন মিটার আয়তনে ৫০ এবং ২০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে থাকে সে ক্ষেত্রে সাধারণত পারম্ভিক মাত্রা হবে ১.২৫ মিগ্রা র‍্যামিপ্রিল দিনে একবার। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। শরীরের প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত তরল বা লবনের অর্ধেক নিস্কাশনকারী রোগী, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া ঘটে এমন রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকি (যেমন হৃদপিন্ডের করোনারী ধমনী সরু হয়ে গেলে অথবা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে গেলে) দেখা দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার করতে হবে।পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে: র‍্যামিপ্রিল দিয়ে চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ থেকে ৩ দিন পূর্বে অথবা ডাইইউরেটিক এর কার্যকারীতার স্থায়িত্বকালের ভিত্তিতে অবশ্যই রোগীকে ডাইইউরেটিক গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত অথবা অন্ততপক্ষে ডাইইউরেটিক এর মাত্রা কমানো উচিত। পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সাধারণ পারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার ।
Ramipril is an angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, which after hydrolysis to ramiprilat, blocks the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. So, inhibition of ACE by ramipril results in decreased plasma angiotensin II, which leads to decreased vasopressor activity and decreased aldosterone secretion. Thus ramipril exerts its antihypertensive activity. It is also effective in the management of heart failure and reduction of the risk of stroke, myocardial infarction and death from cardiovascular events. It is long acting and well tolerated; so, can be used in long term therapy.
null
Ramipril tablets have to be swallowed with sufficient amounts of liquid. The tablets must not be chewed or crushed. Absorption of Ramipril is not significantly affected by food. Ramipril may, therefore, be taken before, during or after a meal.
null
Concomitant administration with diuretics may lead to serious hypotension and in addition dangerous hyperkalemia with potassium sparing diuretics. Concomitant therapy with lithium may increase the serum lithium concentration. Reduction in BP may affect the ability to drive and operate machinery and this may be exacerbated by alcohol. NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of Piramil and cause deterioration of renal function.
Ramipril must not be usedin patients with hypersensitivity to ramipril, to any other ACE inhibitor, or any of the excipients of Ramipril.in patients with a history of angioedema.concomitantly with sacubitril/valsartan therapy. Do not initiate Ramipril until sacubitril/valsartan is eliminated from the body. In case of switch from Ramipril to sacubitril/valsartan, do not start sacubitril/valsartan until Ramipril is eliminated from the body.in patients with haemodynamically relevant renal artery stenosis, bilateral or unilateral in the single kidney.in patients with hypotensive or haemodynamically unstable states.with aliskiren-containing medicines in patients with diabetes or with moderate to severe renal impairment (creatinine clearance <60 ml/min).with angiotensin II receptor antagonists (AIIRAs) in patients with diabetic nephropathy.during pregnancy.Concomitant use of ACE inhibitors and extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces must be avoided, since such use may lead to severe anaphylactoid reactions. Such extracorporeal treatments include dialysis or haemofiltration with certain high-fux (e.g. polyacrylonitril) membranes and low-density lipoprotein apheresis with dextran sulfate.
Piramil is generally well tolerated. Dizziness, headache, fatigue and asthenia are commonly reported side effects. Other side effects occurring less frequently include symptomatic hypotension, cough, nausea, vomiting, diarrhoea, rash, urticaria, oliguria, anxiety, amnesia etc. Angioneurotic oedema, anaphylactic reactions and hyperkalaemia have also been reported rarely.
Ramipril must not be taken during pregnancy. Therefore, pregnancy must be excluded before starting treatment. Pregnancy must be avoided in cases where treatment with ACE inhibitors is indispensable. If the patient intends to become pregnant, treatment with ACE inhibitors must be discontinued, i.e. replaced by another form of treatment. If the patient becomes pregnant during treatment, medication with Ramipril must be replaced as soon as possible by a treatment regimen without ACE inhibitors. Otherwise, there is a risk of harm to the fetus. Ramipril is not recommended during breastfeeding.
Piramil should be used with caution in patients with impaired renal function, hyperkalaemia, hypotension, and impaired hepatic function.
Sign and symptom: Overdosage may cause excessive peripheral vasodilatation (with marked hypotension, shock), bradycardia, electrolyte disturbances, and renal failure.Management: Primary detoxifcation by, for example, gastric lavage, administration of adsorbents, sodium sulfate; (if possible during the frst 30 minutes). In the event of hypotension administration of α1-adrenergic agonists (e.g. norepinephrine, dopamine) or angiotensin II (angiotensinamide), which is usually available only in scattered research laboratories, must be considered in addition to volume and salt substitution.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
Store at 30° or below, protect from light. Keep out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
Elderly: A reduced initial dose of 1.25 mg Piramil daily must be considered.Hepatic impairment: Treatment in these patients must therefore be initiated only under close medical supervision. The maximum permitted daily dose in such cases is 2.5 mg Piramil.Renal impairment: With a creatinine clearance between 50 and 20 ml/min per 1.73 m2 body surface area, the initial daily dose is generally 1.25 mg Piramil. The maximum permitted daily dose, in this case, is 5 mg Piramil. Patients with incompletely corrected fuid or salt depletion, in patients with severe hypertension, as well as in patients in whom a hypotensive reaction would constitute a particular risk, (e.g., with relevant stenoses of the coronary vessels or those supplying the brain) A reduced initial dose of 1.25 mg Piramil daily must be considered.Patients pretreated with a diuretic: Consideration must be given to discontinuing the diuretic for at least 2 to 3 days or- depending on the duration of action of the diuretic- longer before starting treatment with Piramil, or at least to reducing the diuretic dose. The initial daily dose in patients previously treated with a diuretic is generally 1.25 mg Piramil.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর নিম্নরক্তচাপ এবং পটাশিয়াম স্পায়ারিং মুত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে নিম্নচাপ ছাড়াও হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বেড়ে যেতে পারে। রক্তচাপ কমে গেলে ড্রাইভিং এবং যন্ত্রপাতি অপারেট করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে এবং এ্যালকোহল এই ক্ষমতাকে আরও কমিয়ে দিতে পারে। এনএসএআইডি ওষুধসমূহ র\u200d্যামিপ্রিললের এন্টিহাইপারটেনসিভ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বৃক্কের কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/2638/piramil-5-mg-tablet
Pirami
Dosage of Ramipril must be adjusted according to the patient tolerance and response.Hypertension: For the management of hypertension in adults not receiving a diuretic, the usual initial dose of Ramipril is 1.25-2.5 mg once daily. Dosage generally is adjusted no more rapidly than at 2 week intervals. The usual maintenance dosage in adults is 2.5-20 mg daily given as a single dose or in 2 divided doses daily. If BP is not controlled with Ramipril alone, a diuretic may be added.Congestive heart failure after myocardial infarction: In this case, Ramipril therapy may be initiated as early as 2 days after myocardial infarction. An initial dose of 2.5 mg twice daily is recommended, but if hypotension occurs, dose should be reduced to 1.25 mg twice daily. Therapy is then titrated to a target daily dose of 5 mg twice daily.Prevention of major cardiovascular events: In this case, the recommended dose is 2.5 mg once daily for the first week of therapy and 5 mg once daily for the following 3 weeks; dosage then may be increased, as tolerated, to a maintenance dosage of 10 mg once daily.Dosage in renal impairment:For patients with hypertension and renal impairment: The recommended initial dose is 1.25 mg Ramipril once daily. Subsequent dosage should be titrated according to individual tolerance and BP response, up to a maximum of 5 mg daily.For patients with heart failure and renal impairment: The recommended dose is 1.25 mg once daily. The dose may be increased to 1.25 mg twice daily and up to a maximum dose of 2.5 mg twice daily depending upon clinical response and tolerability.
5 mg
৳ 10.00
Ramipril
র‍্যামিপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে র‍্যামিপ্রিলেটে পরিণত হবার পর এনজিওটেনসিন I থেকে রক্তনালী সংকোচক পদার্থ, এনজিওটেনসিন II -এর রূপান্তর প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। তাই র‍্যামিপ্রিল দ্বারা এসিই ইনহিবিশনের ফলে প্লাজম এনজিওটেনসন II এর পরিমান কমে যায় এবং এর ফলে ভেসোপ্রেসর কর্মশীলতা ও এ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ কমে যায়। এভাবে র‍্যামিপ্রিল এন্টিহাইপারটেনসিভ কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে থাকে। ইহা হার্টফেইলিয়র ব্যবস্থাপনায় এবং স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান ও রক্তসংবহনতান্ত্রিক অন্যান্য রোগ সমূহ হতে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও কার্যকর ভূমিকা পালন করে। ইহা দীর্ঘক্ষণ কার্যকর এবং সুসহনীয়: তাই দীর্ঘ দিনের চিকিৎসায় ইহার ব্যবহার সম্ভব।
null
রোগীর সহনীয়তা ও প্রাথমিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে র‍্যামিপ্রিললের সেবনমাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।উচ্চরক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী, যারা কোন মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন না, তাদের উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় র‍্যামিপ্রিললের প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১.২৫ থেকে ২.৫ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। সাধারণত দুই সপ্তাহ বিরতি না দিয়ে পুনরায় সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় না। র‍্যামিপ্রিললের স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ২.৫ থেকে ২০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় অথবা দুটি বিভক্ত মাত্রায়। যদি শুধুমাত্র র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা না যায় তবে এর সাথে মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিয়র: এক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হবার দুই দিনের মধ্যেই র‍্যামিপ্রিললের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন দু'বার করে। কিন্তু এক্ষেত্রে যদি নিম্নচাপ দেখা দেয় তবে সেবনমাত্রা কমিয়ে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে নির্ধারিত সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. দুবার করে।রক্তসংবহনতান্ত্রিক রোগসমূহ প্রতিরোধে: এক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার করে এবং পরবর্তী ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে, সহনীয় হলে, সেবনমাত্রা বাড়িয়ে স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার করে করা যেতে পারে।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সেবনমাত্রা:যে সকল উচ্চরক্তচাপের রোগীর বৃক্কের অসমকার্যকারিতা আছে তাদের জন্য প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর সহনীয়তা ও রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে সেবনমাত্রা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।হার্টফেইলিয়র ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। রোগীর সহনীয়তা রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে এই সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করে অথবা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. দুবার করে করা যেতে পারে।
পর্যাপ্ত পরিমান তরল দ্বারা র‍্যামিপ্রিল ট্যাবলেট গলধকরণ করতে হবে। ট্যাবলেটটি অবশ্যই চুষে অথবা চূর্ণ করে খাওয়া যাবে না। র‍্যামিপ্রিললের শোষণ খাবার দ্বারা উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এজন্য র‍্যামিপ্রিল খাবার পূর্বে, খাবারের সাথে অথবা পরে গ্রহণ করা যায়।
null
র‍্যামিপ্রিল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একক ড্রাগ থেরাপী হিসাবে অথবা অন্য এ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস এর সাথে যৌথভাবে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর রোগীর ক্ষেত্রে ডায়ইউরেটিক সমূহের এর সাথে যৌথভাবে।এ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর এর সুনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক দিনের চিকিৎসায়।ডায়াবেটিস নেই অথবা ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর প্রমানিত গ্লুমেরিউলার অথবা প্রারম্ভিক নেফ্রোপ্যাথির ক্ষেত্রে (কিডনীর রোগ)।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, অথবা কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন রোগী যেমন সুস্পষ্ট করোনারী হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা নাই), স্ট্রোক এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস যা কমপক্ষে একটি কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন- (প্রস্রাবে ক্ষুদ্র অ্যালবুমিনের উপস্থিতি, উচ্চ রক্তচাপ, টোটাল কোলেস্টেরল এর পরিমাণ বৃদ্ধি, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল এর পরিমাণ কম, ধুমপান) এমন রোগীর কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে।
র‍্যামিপ্রিল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে কোনভাবেই প্রয়োগ করা যাবেনা-র‍্যামিপ্রিল এর প্রতি অথবা অন্য কোন এসিই ইনহিবিটর এর প্রতি অথবা র‍্যামিপ্রিল এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যানজিওইডিমার অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে প্রয়োগ। সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটান শরীর থেকে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা যাবে না। র‍্যামিপ্রিল হতে সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল শরীর হতে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত সাকুবিট্রিল/ ড্যালসারটান ব্যবহার করা যাবেনা।যে সকল রোগীর কিডনীর রক্তসঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে যাওয়ার কারনে অথবা একটি কিডনী থাকার কারণে কিডনীতে রক্তসঞ্চালনে কোন সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।নিম্ন রক্তচাপের রোগী অথবা যেসকল রোগীর রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল অবস্থায় নেই এমন রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যালিসকিরেন সমৃদ্ধ ওষুধ গ্রহণকারী ডায়াবেটিক রোগী অথবা মাঝারি থেকে মারাত্মক কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট) রোগীর ক্ষেত্রে।এনজিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর এ্যান্টাগোনিস্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীর ক্ষেত্রে।গর্ভাবস্থায়।যে সকল রোগী এক্সট্রাকরপোরিয়াল (শরীরের বাইরে সংঘঠিত) চিকিৎসায় রক্তের সংস্পর্শে নেগেটিভ আয়তনের চার্জ এর সংযোগ ঘটে সেসকল ক্ষেত্রে অবশ্যই এসিই ইনহিবিটরস প্রয়োগ পরিহার করতে হবে। যেহেতু এই ধরণের ব্যবহার মারাত্মক এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া তৈরী করতে পারে। যেমন-কিছু এক্সট্রাকরপোরিয়াল চিকিৎসা যেমন ডায়ালাইসিস অথবা নির্দিষ্ট হাই-ফ্লাক্স (যেমন পলিএকরাইলোনাইট্রিল) এর সাথে হেমোফিলট্রেশন এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের ড্রেক্সট্রান সালফেট এর সাথে এফারসিস।
সাধারণতঃ র‍্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্‌ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারের পুর্বে এবং ব্যবহার সময়ে গর্ভধারন করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কিন্তু গর্ভাবস্থা নির্ণীত হলে অতিসত্ত্বর র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, যদি না এক্ষেত্রে ইহার ব্যবহার জীবনরক্ষাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। স্তন্যদানকালে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতা, হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্নরক্তচাপ, সার্জারী/এ্যানেসথেসিয়া এবং যকৃতের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে।
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
৩০° তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।  শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের পারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে।যকৃতের সমস্যায়: এই সমস্ত রোগীর চিকিৎসা অবশ্যই কেবলমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে শুরু করতে হবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যদি রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স শরীরের প্রতি ১.৭৩ ঘন মিটার আয়তনে ৫০ এবং ২০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে থাকে সে ক্ষেত্রে সাধারণত পারম্ভিক মাত্রা হবে ১.২৫ মিগ্রা র‍্যামিপ্রিল দিনে একবার। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। শরীরের প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত তরল বা লবনের অর্ধেক নিস্কাশনকারী রোগী, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া ঘটে এমন রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকি (যেমন হৃদপিন্ডের করোনারী ধমনী সরু হয়ে গেলে অথবা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে গেলে) দেখা দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার করতে হবে।পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে: র‍্যামিপ্রিল দিয়ে চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ থেকে ৩ দিন পূর্বে অথবা ডাইইউরেটিক এর কার্যকারীতার স্থায়িত্বকালের ভিত্তিতে অবশ্যই রোগীকে ডাইইউরেটিক গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত অথবা অন্ততপক্ষে ডাইইউরেটিক এর মাত্রা কমানো উচিত। পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সাধারণ পারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার ।
Ramipril is an angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, which after hydrolysis to ramiprilat, blocks the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. So, inhibition of ACE by ramipril results in decreased plasma angiotensin II, which leads to decreased vasopressor activity and decreased aldosterone secretion. Thus ramipril exerts its antihypertensive activity. It is also effective in the management of heart failure and reduction of the risk of stroke, myocardial infarction and death from cardiovascular events. It is long acting and well tolerated; so, can be used in long term therapy.
null
Ramipril tablets have to be swallowed with sufficient amounts of liquid. The tablets must not be chewed or crushed. Absorption of Ramipril is not significantly affected by food. Ramipril may, therefore, be taken before, during or after a meal.
null
Concomitant administration with diuretics may lead to serious hypotension and in addition dangerous hyperkalemia with potassium sparing diuretics. Concomitant therapy with lithium may increase the serum lithium concentration. Reduction in BP may affect the ability to drive and operate machinery and this may be exacerbated by alcohol. NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of Piramil and cause deterioration of renal function.
Ramipril must not be usedin patients with hypersensitivity to ramipril, to any other ACE inhibitor, or any of the excipients of Ramipril.in patients with a history of angioedema.concomitantly with sacubitril/valsartan therapy. Do not initiate Ramipril until sacubitril/valsartan is eliminated from the body. In case of switch from Ramipril to sacubitril/valsartan, do not start sacubitril/valsartan until Ramipril is eliminated from the body.in patients with haemodynamically relevant renal artery stenosis, bilateral or unilateral in the single kidney.in patients with hypotensive or haemodynamically unstable states.with aliskiren-containing medicines in patients with diabetes or with moderate to severe renal impairment (creatinine clearance <60 ml/min).with angiotensin II receptor antagonists (AIIRAs) in patients with diabetic nephropathy.during pregnancy.Concomitant use of ACE inhibitors and extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces must be avoided, since such use may lead to severe anaphylactoid reactions. Such extracorporeal treatments include dialysis or haemofiltration with certain high-fux (e.g. polyacrylonitril) membranes and low-density lipoprotein apheresis with dextran sulfate.
Piramil is generally well tolerated. Dizziness, headache, fatigue and asthenia are commonly reported side effects. Other side effects occurring less frequently include symptomatic hypotension, cough, nausea, vomiting, diarrhoea, rash, urticaria, oliguria, anxiety, amnesia etc. Angioneurotic oedema, anaphylactic reactions and hyperkalaemia have also been reported rarely.
Ramipril must not be taken during pregnancy. Therefore, pregnancy must be excluded before starting treatment. Pregnancy must be avoided in cases where treatment with ACE inhibitors is indispensable. If the patient intends to become pregnant, treatment with ACE inhibitors must be discontinued, i.e. replaced by another form of treatment. If the patient becomes pregnant during treatment, medication with Ramipril must be replaced as soon as possible by a treatment regimen without ACE inhibitors. Otherwise, there is a risk of harm to the fetus. Ramipril is not recommended during breastfeeding.
Piramil should be used with caution in patients with impaired renal function, hyperkalaemia, hypotension, and impaired hepatic function.
Sign and symptom: Overdosage may cause excessive peripheral vasodilatation (with marked hypotension, shock), bradycardia, electrolyte disturbances, and renal failure.Management: Primary detoxifcation by, for example, gastric lavage, administration of adsorbents, sodium sulfate; (if possible during the frst 30 minutes). In the event of hypotension administration of α1-adrenergic agonists (e.g. norepinephrine, dopamine) or angiotensin II (angiotensinamide), which is usually available only in scattered research laboratories, must be considered in addition to volume and salt substitution.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
Store at 30° or below, protect from light. Keep out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
Elderly: A reduced initial dose of 1.25 mg Piramil daily must be considered.Hepatic impairment: Treatment in these patients must therefore be initiated only under close medical supervision. The maximum permitted daily dose in such cases is 2.5 mg Piramil.Renal impairment: With a creatinine clearance between 50 and 20 ml/min per 1.73 m2 body surface area, the initial daily dose is generally 1.25 mg Piramil. The maximum permitted daily dose, in this case, is 5 mg Piramil. Patients with incompletely corrected fuid or salt depletion, in patients with severe hypertension, as well as in patients in whom a hypotensive reaction would constitute a particular risk, (e.g., with relevant stenoses of the coronary vessels or those supplying the brain) A reduced initial dose of 1.25 mg Piramil daily must be considered.Patients pretreated with a diuretic: Consideration must be given to discontinuing the diuretic for at least 2 to 3 days or- depending on the duration of action of the diuretic- longer before starting treatment with Piramil, or at least to reducing the diuretic dose. The initial daily dose in patients previously treated with a diuretic is generally 1.25 mg Piramil.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর নিম্নরক্তচাপ এবং পটাশিয়াম স্পায়ারিং মুত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে নিম্নচাপ ছাড়াও হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বেড়ে যেতে পারে। রক্তচাপ কমে গেলে ড্রাইভিং এবং যন্ত্রপাতি অপারেট করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে এবং এ্যালকোহল এই ক্ষমতাকে আরও কমিয়ে দিতে পারে। এনএসএআইডি ওষুধসমূহ র\u200d্যামিপ্রিললের এন্টিহাইপারটেনসিভ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বৃক্কের কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1938/probitor-20-mg-capsule
Probitor
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
20 mg
৳ 7.10
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Probitor treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Probitor is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Probitor 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Probitor 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Probitor and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Probitor is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Probitor and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Probitor is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Probitor as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Probitor. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Probitor is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1939/probitor-40-mg-capsule
Probitor
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg
৳ 10.10
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Probitor treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Probitor is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Probitor 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Probitor 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Probitor and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Probitor is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Probitor and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Probitor is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Probitor as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Probitor. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Probitor is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9688/rimactane-450-mg-tablet
Rimactan
Rifampin can be administered by the oral route or by IV infusion. IV doses are the same as those for oral.Tuberculosis:Adults: 10 mg/kg, in a single daily administration, not to exceed 600 mg/day, oral or IVPediatric Patients: 10–20 mg/kg, not to exceed 600 mg/day, oral or IVIt is recommended that oral rifampin be administered once daily, either 1 hour before or 2 hours after a meal with a full glass of water.Rifampin is indicated in the treatment of all forms of tuberculosis. A three-drug regimen consisting of rifampin, isoniazid, and pyrazinamide is recommended in the initial phase of shortcourse therapy which is usually continued for 2 months. The Advisory Council for the Elimination of Tuberculosis, the American Thoracic Society, and the Centers for Disease Control and Prevention recommend that either streptomycin or ethambutol be added as a fourth drug in a regimen containing isoniazid (INH), rifampin and pyrazinamide for initial treatment of tuberculosis unless the likelihood of INH resistance is very low. The need for a fourth drug should be reassessed when the results of susceptibility testing are known. If community rates of INH resistance are currently less than 4%, an initial treatment regimen with less than four drugs may be considered.Following the initial phase, treatment should be continued with rifampin and isoniazid for at least 4 months. Treatment should be continued for longer if the patient is still sputum or culture positive, if resistant organisms are present, or if the patient is HIV positive.
450 mg
৳ 10.86
Rifampicin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rifampicin suppresses initiation of chain formation for RNA synthesis in susceptible bacteria by binding to the β subunit of DNA-dependent RNA polymerase, thus blocking RNA transcription.
null
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach 1 hr before or 2 hr after meals.
null
May accelerate the metabolism and reduce the effect of drugs that are metabolised by CYP450 enzymes (e.g. quinidine, phenytoin, theophylline). Decreased concentrations of atovaquone and increased concentrations of Rimactane when taken concomitantly. Concurrent use of ketoconazole and Rimactane may result in decreased serum concentrations of both drugs. May decrease serum concentrations of enalaprilat. Reduced absorption by antacids. Increased risk of hepatotoxicity with halothane or isoniazid.
Rifampicin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to rifampin or any of the components, or to any of the rifamycins. Rifampin is contraindicated in patients who are also receiving ritonavir-boosted saquinavir due to an increased risk of severe hepatocellular toxicity.Rifampin is contraindicated in patients who are also receiving atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, or tipranavir due to the potential of rifampin to substantially decrease plasma concentrations of these antiviral drugs, which may result in loss of antiviral efficacy and/or development of viral resistance.
Facial flushing and itching, with or without a rash, flu-like syndrome characterised by episodes of fever, chills, headache, dizziness, bone pain, shortness of breath, and malaise; GI adverse effects (e.g. nausea, vomiting, anorexia, diarrhoea, epigastric distress), pseudomembranous colitis, eosinophilia, leucopenia, haemolytic anaemia; alterations in kidney function and renal failure, menstrual disturbances, oedema, myopathy, muscular weakness; orange-red discolouration of the urine, faeces, sweat, saliva, sputum, tears, and other body fluids; thrombophlebitis, local irritation and inflammation after prolonged IV infusion. Rarely, eye irritation and visual disturbances, anaphylaxis or shock.
Pregnancy: When administered during the last few weeks of pregnancy, rifampin can cause post natal hemorrhages in the mother and infant for which treatment with vitamin K may be indicated.Nursing Mothers: Because of the potential for tumorigenicity shown for rifampin in animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Rimactane has been shown to produce liver dysfunction. Fatalities associated with jaundice have occurred in patients with liver disease and in patients taking rifampin with other hepatotoxic agents. Patients with impaired liver function should be given rifampin only in cases of necessity and then with caution and under strict medical supervision. In these patients, careful monitoring of liver function, especially SGPT/ALT and SGOT/AST should be carried out prior to therapy and then every 2 to 4 weeks during therapy. If signs of hepatocellular damage occur, rifampin should be withdrawn.In some cases, hyperbilirubinemia resulting from competition between rifampin and bilirubin for excretory pathways of the liver at the cell level can occur in the early days of treatment. An isolated report showing a moderate rise in bilirubin and/or transaminase level is not in itself an indication for interrupting treatment; rather, the decision should be made after repeating the tests, noting trends in the levels, and considering them in conjunction with the patient's clinical condition.Rifampin has enzyme-inducing properties, including induction of delta amino levulinic acid synthetase. Isolated reports have associated porphyria exacerbation with rifampin administration.
Nausea, vomiting, abdominal pain, pruritus, headache, and increasing lethargy will probably occur within a short time after ingestion; unconsciousness may occur when there is severe hepatic disease. Transient increases in liver enzymes and/or bilirubin may occur. Brownish-red or orange discoloration of the skin, urine, sweat, saliva, tears, and feces will occur, and its intensity is proportional to the amount ingested.Liver enlargement, possibly with tenderness, can develop within a few hours after severe overdosage; bilirubin levels may increase and jaundice may develop rapidly. Hepatic involvement may be more marked in patients with prior impairment of hepatic function. Other physical findings remain essentially normal. A direct effect upon the hematopoietic system, electrolyte levels, or acid-base balance is unlikely.Facial or periorbital edema has also been reported in pediatric patients. Hypotension, sinus tachycardia, ventricular arrhythmias, seizures and cardiac arrest were reported in some fatal cases.
Anti-Tubercular Antibiotics
Preparation Of Solution For IV Infusion: Reconstitute the lyophilized powder by transferring 10 mL of sterile water for injection to a vial containing 600 mg of rifampin for injection. Swirl vial gently to completely dissolve the antibiotic. The reconstituted solution contains 60 mg rifampin per mL and is stable at room temperature for up to 30 hours. Prior to administration, withdraw from the reconstituted solution a volume equivalent to the amount of rifampin calculated to be administered and add to 500 mL of infusion medium. Mix well and infuse at a rate allowing for complete infusion within 3 hours. Alternatively, the amount of rifampin calculated to be administered may be added to 100 mL of infusion medium and infused in 30 minutes.Dilutions in dextrose 5% for injection (D5W) are stable at room temperature for up to 8 hours and should be prepared and used within this time. Precipitation of rifampin from the infusion solution may occur beyond this time. Dilutions in normal saline are stable at room temperature for up to 6 hours and should be prepared and used within this time. Other infusion solutions are not recommended.
Store between 15-30° C. Avoid excessive heat and protect from light.
Geriatric Use: Clinical studies of Rimactane did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. Other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients. Caution should therefore be observed in using rifampin in elderly patients.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/16567/rimactazid-300-mg-tablet
Rimactazid
null
300 mg+150 mg
৳ 8.40
Rifampicin + Isoniazid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rifampicin and isoniazid are active bactericidal anti-TB drugs which are particularly active against the rapidly growing extracellular organisms and also have bactericidal activity intracellularly. Rifampicin inhibits DNA-dependent RNA polymerase activity in susceptible cells. Specifically, it interacts with bacterial RNA polymerase but does not inhibit the mammalian enzyme. Cross-resistance to rifampicin has only been shown with other rifamycins. It has activity against slow-and intermittently-growing M. tuberculosis. Isoniazid acts against actively growing tubercle bacilli.
null
null
Body weight <50 kg: 3 tablet of 150/100 once daily or 1 tablet of 450/300 once dailyBody weight >50 kg: 2 tablet of 300/150 once daily.Hepatic impairment: Max: 8 mg/kg daily.
May reduce effectivity of hormonal contraceptives. Reduced absorption with antacids. May decrease plasma concentrations of antivirals (e.g. atazanavir, darunavir, fosamprenavir), atovaquone with rifampicin. Rifampicin may reduce serum levels of anticonvulsants (e.g. phenytoin), antiarrhythmics (e.g. disopyramide), oral anticoagulants, antifungals (e.g. ketoconazole), barbiturates, ?-blockers, Ca channel blockers (e.g. diltiazem), chloramphenicol, clarithromycin, corticosteroids, ciclosporin, cardiac glycosides, clofibrate, dapsone, diazepam, doxycycline, fluoroquinolones (e.g. ciprofloxacin), haloperidol, oral hypoglycemic agents (sulfonylureas), levothyroxine, methadone, narcotic analgesics, progestins, quinine, tacrolimus, theophylline, TCAs (e.g. amitriptyline, nortriptyline) and zidovudine. Increased risk of hepatotoxicity with halothane.Isoniazid may inhibit the metabolism of anticonvulsants (e.g. carbamazepine, phenytoin), benzodiazepines (e.g. diazepam), haloperidol, ketoconazole, theophylline, and warfarin. May enhance the CNS effects of meperidine, cycloserine, and disulfiram with isoniazid. Loss of glucose control in patients on oral hypoglycaemics with isoniazid.
Known or suspected hypersensitivity to rifamycins and/or to INH, and/or to any of the excipients including a history of drug-induced hepatitis; acute liver diseases, regardless of their origin; peripheral neuritis.
Unwanted effects which may occur during continuous daily or intermittent therapy: Rifampicin: Rifampicin may cause reddish discolouration of body fluids and occasionally other body secretions eg, urine, sputum, lacrimal fluid, faeces, saliva and sweat. It may permanently discolour soft contact lenses.Hepatic Effects: Very common (>10%) is an asymptomatic increase in liver enzymes; severe life-threatening hepatic reactions eg, hepatic failure and acute fulminant hepatitis are uncommon (>0.1% and <1%). In isolated cases (<0.01 %), a fatal outcome was observed.Renal Effects: Elevations of BUN and serum uric acid, haemolysis, haematuria, interstitial nephritis, renal insufficiency. Gastrointestinal Effects: Nausea, abdominal pains, vomiting or diarrhoea, pseudomembranous colitis.Central and Peripheral Nervous System Effects: Tiredness, drowsiness, headache, dizziness, ataxia, mental confusion, muscular weakness, visual disturbances. Haematological Changes: Leucopenia, eosinophilia, thrombocytopenia and thrombocytopenic purpura. Effects on Skin and Appendages: Flushing, itching with or without skin rash, urticaria, reddening of the eyes, exudative conjunctivitis or generalised hypersensitivity reactions involving the skin eg, exfoliative dermatitis, Lyell's syndrome and pemphigoid reactions. Endocrine Effects: Disturbances in the menstrual cycle, induction of crisis in Addison patients. Unwanted effects chiefly occurring during intermittent therapy or upon resumption of treatment after temporary interruption
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks
Use of isoniazid should be carefully monitored in the following:Daily users of alcohol. Daily ingestion of alcohol may be associated with a higher incidence of isoniazid hepatitis.Patients with active chronic liver disease or severe renal dysfunction.Age >35.Concurrent use of any chronically administered medication.History of previous discontinuation of isoniazid.Existence of peripheral neuropathy or conditions predisposing to neuropathy. Pregnancy.Injection drug use.Women belonging to minority groups, particularly in the post-partum period.HIV seropositive patients.
null
Combined anti- Tubercular Preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Rifampicin and Isoniazid belongs to a group of medicines called antituberculosis agents. It is a fixed combination of two very effective antituberculosis agents which stop the growth of mycobacteria. These mycobacteria cause tuberculosis. Rifampicin and Isoniazid is used for the continuation phase treatment of tuberculosis.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/16568/rimactazid-450-mg-tablet
Rimactazid
null
450 mg+300 mg
৳ 11.74
Rifampicin + Isoniazid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rifampicin and isoniazid are active bactericidal anti-TB drugs which are particularly active against the rapidly growing extracellular organisms and also have bactericidal activity intracellularly. Rifampicin inhibits DNA-dependent RNA polymerase activity in susceptible cells. Specifically, it interacts with bacterial RNA polymerase but does not inhibit the mammalian enzyme. Cross-resistance to rifampicin has only been shown with other rifamycins. It has activity against slow-and intermittently-growing M. tuberculosis. Isoniazid acts against actively growing tubercle bacilli.
null
null
Body weight <50 kg: 3 tablet of 150/100 once daily or 1 tablet of 450/300 once dailyBody weight >50 kg: 2 tablet of 300/150 once daily.Hepatic impairment: Max: 8 mg/kg daily.
May reduce effectivity of hormonal contraceptives. Reduced absorption with antacids. May decrease plasma concentrations of antivirals (e.g. atazanavir, darunavir, fosamprenavir), atovaquone with rifampicin. Rifampicin may reduce serum levels of anticonvulsants (e.g. phenytoin), antiarrhythmics (e.g. disopyramide), oral anticoagulants, antifungals (e.g. ketoconazole), barbiturates, ?-blockers, Ca channel blockers (e.g. diltiazem), chloramphenicol, clarithromycin, corticosteroids, ciclosporin, cardiac glycosides, clofibrate, dapsone, diazepam, doxycycline, fluoroquinolones (e.g. ciprofloxacin), haloperidol, oral hypoglycemic agents (sulfonylureas), levothyroxine, methadone, narcotic analgesics, progestins, quinine, tacrolimus, theophylline, TCAs (e.g. amitriptyline, nortriptyline) and zidovudine. Increased risk of hepatotoxicity with halothane.Isoniazid may inhibit the metabolism of anticonvulsants (e.g. carbamazepine, phenytoin), benzodiazepines (e.g. diazepam), haloperidol, ketoconazole, theophylline, and warfarin. May enhance the CNS effects of meperidine, cycloserine, and disulfiram with isoniazid. Loss of glucose control in patients on oral hypoglycaemics with isoniazid.
Known or suspected hypersensitivity to rifamycins and/or to INH, and/or to any of the excipients including a history of drug-induced hepatitis; acute liver diseases, regardless of their origin; peripheral neuritis.
Unwanted effects which may occur during continuous daily or intermittent therapy: Rifampicin: Rifampicin may cause reddish discolouration of body fluids and occasionally other body secretions eg, urine, sputum, lacrimal fluid, faeces, saliva and sweat. It may permanently discolour soft contact lenses.Hepatic Effects: Very common (>10%) is an asymptomatic increase in liver enzymes; severe life-threatening hepatic reactions eg, hepatic failure and acute fulminant hepatitis are uncommon (>0.1% and <1%). In isolated cases (<0.01 %), a fatal outcome was observed.Renal Effects: Elevations of BUN and serum uric acid, haemolysis, haematuria, interstitial nephritis, renal insufficiency. Gastrointestinal Effects: Nausea, abdominal pains, vomiting or diarrhoea, pseudomembranous colitis.Central and Peripheral Nervous System Effects: Tiredness, drowsiness, headache, dizziness, ataxia, mental confusion, muscular weakness, visual disturbances. Haematological Changes: Leucopenia, eosinophilia, thrombocytopenia and thrombocytopenic purpura. Effects on Skin and Appendages: Flushing, itching with or without skin rash, urticaria, reddening of the eyes, exudative conjunctivitis or generalised hypersensitivity reactions involving the skin eg, exfoliative dermatitis, Lyell's syndrome and pemphigoid reactions. Endocrine Effects: Disturbances in the menstrual cycle, induction of crisis in Addison patients. Unwanted effects chiefly occurring during intermittent therapy or upon resumption of treatment after temporary interruption
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks
Use of isoniazid should be carefully monitored in the following:Daily users of alcohol. Daily ingestion of alcohol may be associated with a higher incidence of isoniazid hepatitis.Patients with active chronic liver disease or severe renal dysfunction.Age >35.Concurrent use of any chronically administered medication.History of previous discontinuation of isoniazid.Existence of peripheral neuropathy or conditions predisposing to neuropathy. Pregnancy.Injection drug use.Women belonging to minority groups, particularly in the post-partum period.HIV seropositive patients.
null
Combined anti- Tubercular Preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Rifampicin and Isoniazid belongs to a group of medicines called antituberculosis agents. It is a fixed combination of two very effective antituberculosis agents which stop the growth of mycobacteria. These mycobacteria cause tuberculosis. Rifampicin and Isoniazid is used for the continuation phase treatment of tuberculosis.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9706/rimstar-4-fdc-150-mg-tablet
Rimstar 4-FDC
null
150 mg+75 mg+400 mg+275 mg
৳ 17.00
Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rifampicin:It is a semisynthetic derivative of rifamycin, suppresses bacterial RNA synthesis by binding to the β-subunit of DNA-dependent RNA polymerase, thus inhibiting the attachment of the enzyme to DNA, blocking RNA transcription and elongation. It does not inhibit the counterpart mammalian enzyme.Rifampicin has a bactericidal action and a potent sterilizing effect against both intracellular and extracellular tubercle bacilli. Cross-resistance has been shown only with other rifamycin derivatives.Isoniazid:It kills actively growing tubercle bacilli by inhibiting the biosynthesis of mycolic acids, which are the major components of the bacterial cell wall of Mycobacterium tuberculosis.Pyrazinamide:Pyrazinamide, an antituberculous drug, is the pyrazine analog of nicotinamide. The precise mechanism of action of pyrazinamide is not known. Its metabolite, pyrazinoic acid, which is less active in vitro may possibly be involved in the in vivo activity of pyrazinamide.Ethambutol:Ethambutol diffuses slowly into actively growing Mycobacteria cells eg, tubercle bacilli. It inhibits the synthesis of 1 or more metabolites, thus causing impaired cell metabolism, arrest cell multiplication and induce cell death. No cross-resistance with other agents has been demonstrated.Spectrum of Activity:Rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol, at therapeutic levels, have demonstrated bactericidal activity against both intracellular and extracellular Mycobacterium tuberculosis organism.
null
null
Adults:3 tablets/day for an average body weight of 50 kg.Patients weighing->70 kg: 5 tablets55-70 kg: 4 tablets38-54 kg: 3 tablets30-37 kg: 2 tabletsAll doses to be taken once daily for 2 months on intensive phase.
Rifampicin:Induces microsomal enzymes (accelerates clearance of methadone, oral anticoagulants, glucocorticoids, oestrogen, oral hypoglycaemic agents, digitoxin, antiarrhythmics, theophylline, anticonvulsants, azole antifungal, cyclosporin).Isoniazid:Inhibits metabolism of antiepileptics, benzodiazepines, warfarin, theophylline. Increases metabolism of enflurane. Alcohol, ASA, Al-containing antacids, corticosteroids, ketoconazole, propranolol.Pyrazinamide:Decreases efficacy of gout therapy agents.Ethambutol:Neurotoxic agents.
Hypersensitivity to rifampicin, isoniazid, pyrazinamide or ethambutol.Isoniazid: Previous isoniazid-associated hepatic injury; severe adverse reactions to isoniazid eg, fever, chills and arthritis; acute liver disease of any etiology, a history of previous hypersensitivity reaction to isoniazid including drug-induced hepatitis.
Rifampicin:Reddish discolouration of body fluids, asymptomatic increase in liver enzymes, elevations of BUN & uric acid, hemolysis, hematuria, intestinal nephritis, renal insufficiency, Gl discomfort, CNS effects, hematological changes, skin rash, endocrine effects.Isoniazid:Disturbances of liver function, hepatitis, Gl disturbances, peripheral neuropathy, dizziness, lightheadedness, hematological changes, allergic reactions.Pyrazinamide:Transient rise in serum transaminases, hepatotoxicity, hepatomegaly, jaundice, hyperuricemia, intestinal nephritis, dysuria, Gl disturbances, hematological changes, allergic reactions.Ethambutol:Confusion, disorientation, headache, visual disturbances, jaundice, transient liver dysfunction, Gl disturbances, hematological changes, allergic effects, acute gout (rare).
Rifampicin:Since rifampicin has been reported to cross the placental barrier and appear in cord blood and in maternal milk, neonates and newborns of rifampicin-treated mothers should be carefully observed for any evidence of untoward effects.Ethambutol:While administration of ethambutol to pregnant human patients has produced no detectable effect upon the fetus, the possible teratogenic potential in women capable of bearing children would be weighed carefully against the benefits of therapy. There are published reports of 5 women who received ethambutol during pregnancy without apparent adverse effect upon the fetus.
Impaired renal or liver function, DM, chronic alcoholism, undernourishment, history of gout, patients with convulsive disorders, acute porphyria. Elderly. Pregnancy & lactation. Perform periodic blood counts & liver function tests. Avoid use with soft contact lenses.Children <8 year or patients who are not able to communicate visual disturbances. Check visual ability before starting treatment & monitor during treatment.
null
Combined anti- Tubercular Preparations
null
Store at temperatures not exceeding 30°C.
Use in children:Ethambutol is not recommended for use in children <13 years since safe conditions for use have not been established.
{'Indications': 'Treatment of both pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in the intensive initial phase of treatment.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4428/rispolux-1-mg-tablet
Rispolux
null
1 mg
৳ 3.20
Risperidone (Oral)
রিসপেরিডোন একটি নির্দিষ্ট মনোঅ্যামাইনারজিক অ্যান্টাগোনিস্ট যা সেরোটোনিন ৫ হাইড্রোক্সি ট্রিপটামিন-২ এবং ডোপামিনারজিক ডি-২ রিসেপ্টরের প্রতি অতি মাত্রায় আকৰ্ষিত। রিসপেরিডোন আলফা-১ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের এইচ-১ হিস্টামিন এবং আলফা-২ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়। কোলিনারজিক রিসেপ্টরের প্রতি রিসপেরিডোনের কোন আকর্ষণ নেই। রিসপেরিডোন শক্তিশালী ডি-২ অ্যান্টাগোনিষ্ট হিসেবে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের উন্নতি করে কিন্তু মোটর কার্যকারিতায় মৃদু হতাশা সৃষ্টি করে। সঠিক মাত্রায় কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং ডোপামিন এ্যান্টাগোনিজমের মাধ্যমে অতিরিক্ত পাইরেমিডাল প্রভাব কমায় এবং সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের থেরাপিউটিক কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।
null
null
null
সাইকোসিস:১ম দিনে ২ মি.গ্রা. করে ১-২টি সমমাত্রায় এবং ২য় দিনে ৪ মি.গ্রা. করে ১-২ টি সমমাত্রায় নির্দেশিত (কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে)।সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ৪-৬ মি.গ্রা.। যদি উপকারিতা সম্ভাব্য বিপদকে অতিক্রম করে শুধু মাত্র সেইক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মি.গ্রা. এর বেশি বিবেচিত হবে (সর্বোচ্চ দৈনিক ১৬ মি.গ্রা.)।বয়স্কদের (অথবা বৃক্কীয় ও যকৃত সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।১৫ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।ম্যানিয়া:প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একক মাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে প্রয়োজনে দৈনিক ২ মি.গ্রা. একক মাত্রায় পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ১-৬ মি.গ্রা.বয়স্কদের (অথবা যকৃত ও বৃক্কীয় সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিক ভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারেসিজোফ্রেনিয়ায়:প্রাথমিকভাবে রিসপেরিডোন ১ মি.গ্রা. দৈনিক দুবার মাত্রায় সেবন করা উচিত, ২য় ও ৩য় দিনে দৈনিক ১ মি.গ্রা. করে ২ বার মাত্রা বাড়িয়ে যদি সহনশীল হয় তাহলে লক্ষ্য মাত্রা দৈনিক ৩ মি.গ্রা. দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।যদি নির্দেশিত হয় তাহলে ১ সপ্তাহের কম বিরতি দিয়ে মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হলে ১-২ মি.গ্রা. স্বল্প মাত্রায় হ্রাস/বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
রিসপোলাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তীব্র এবং ক্রোনিক সাইকোসিসম্যানিয়াসিজোফ্রেনিয়া
যাদের রিসপেরিডোনের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নিদ্রা সমস্যা, অ্যাজিটেশন, উদ্বিগ্নতা, মাথা ব্যথা, হালকা ঝিমুনি ভাব, মনোযোগে বিঘ্নতা, দূর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবারে অনীহা ও বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, হাইপারপ্রোলেকটেমিয়া, প্রস্রাবে সমস্যা, টেকিকার্ডিয়া, হাইপারটেনশন, ইডিমা, ফুসকুড়ি, রাইনাইটিস, সেরিব্রোভাসকিউলার সমস্যা, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: যদিও প্রাণী দেহে পরীক্ষায় রিসপেরিডোন কোন রিপ্রোডাকটিভ বিষক্রিয়া দেখা যায় নাই, কিন্তু অনির্দিষ্ট প্রোল্যাকটিন ও সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে এর প্রভাব দেখা যায়। কোন পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। রিসপেরিডোনের কোন নিরাপদ অবস্থা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই।স্তন্যদানকালে: দেখা গিয়েছে রিসপেরিডোন এবং ৯-হাইড্রোক্সি রিসপেরিডোন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়েদের ক্ষেত্রে যারা শিশুদের দুধ খাওয়ান তাদের রিসপেরিডোন পরিহার করা উচিৎ।
পূর্বে হৃদরোগের সমস্যা থাকলে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। যদি টারডাইভ ডিসকাইনেশিয়া, বৃক্কীয় এবং যকৃতের সমস্যা থাকে, বয়স্কদের মৃগীরোগ, পারকিনসন্স রোগ থাকে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
null
Atypical neuroleptic drugs
null
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Risperidone is a selective monoaminergic antagonist having a high affinity for serotoninergic 5-HT2and dopaminergic D2receptors. Risperidone binds also to alpha1adrenergic receptors and with lower affinity, to H1histamine and alpha2adrenergic receptors. Risperidone has no affinity for 8 cholinergic receptors. Risperidone, as a potent D2antagonist, improves the positive symptoms of schizophrenia but causes less depression of motor activity. Balanced central serotonin and dopamine antagonism may reduce extrapyramidal side effect liability and extend the therapeutic activity to the negative and affective symptoms of schizophrenia.
null
null
Psychoses:2 mg in 1-2 divided doses on 1stday then 4 mg in 1-2 divided doses on second day (Slower titration appropriate in some patients);Usual dose range 4-6 mg daily; doses above 10 mg daily only if benefit considered to outweigh risk (max. 16 mg daily).Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Child under 15 years not recommended.Mania:Initially, 2 mg once daily increased if necessary in step of 1 mg daily; usual dose range 1-6 mg daily;Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Schizophrenia:Risperidone should be generally administered at 1 mg BID initially, with increases in increments of 1 mg BID on the second and third day, as tolerated, to a target dose of 3 mg BID by the third day.Further dosage adjustments, if indicated, should generally occur at intervals of not less than 1 week. When dosage adjustments are necessary, small dose increments/decrements of 1-2 mg are recommended.
Rispolux May antagonize the effects of levodopa and dopamine agonists. Chronic administration with Carbamazepine reduces plasma clearance of Rispolux. Chronic administration with Clozapine may decrease the clearance of Rispolux. Rispolux may enhance the effects of certain antihypertensives.
Risperidone is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the product.
Insomnia, agitation, anxiety, headache, less commonly drowsiness, impaired concentration, fatigue, blurred vision, constipation, nausea and vomiting, dyspepsia, abdominal pain, hyperprolactinaemia, urine incontinence, tachycardia, hypertension, edema, rash, rhinitis, cerebrovascular accident, neurtropenia and thrombocytopenia have been reported.
Although, in experimental animals, Risperidone did not show direct reproductive toxicity, some indirect, prolactin- and CNS-mediated effects were observed, No teratogenicity effect of Risperidone was noted in any study. The safety of Risperidone for use during human pregnancy has not been established. In animal studies, Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are excreted in the milk. It has been demonstrated that Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are also excreted in human breast milk. Therefore, women receiving Risperidone should not breastfeed.
Special precaution should be taken in case of preexisting cardiovascular diseases, discontinue use if signs and symptoms of tardive dyskinesia occur, renal and hepatic impairment, elderly epilepsy, Parkinson's disease and in pregnancy.
null
Atypical neuroleptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিভোডোপা ও ডোপামিন অ্যাগোনিষ্টকে অ্যান্টাগোনাইজ করতে পারে। কার্বামাজিপাইনের ক্রোনিক ব্যবহারে রিসপোলাক্সের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স কমে যায়। ক্লোজাপাইন এর ক্রোনিক ব্যবহার রিসপোলাক্সের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দেয়। রিসপোলাক্স কিছু এন্টিহাইপারটেনসিভ এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Rispolux tablet is indicated for the treatment of-Acute and chronic psychosesManiaSchizophrenia'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4429/rispolux-2-mg-tablet
Rispolux
null
2 mg
৳ 6.00
Risperidone (Oral)
রিসপেরিডোন একটি নির্দিষ্ট মনোঅ্যামাইনারজিক অ্যান্টাগোনিস্ট যা সেরোটোনিন ৫ হাইড্রোক্সি ট্রিপটামিন-২ এবং ডোপামিনারজিক ডি-২ রিসেপ্টরের প্রতি অতি মাত্রায় আকৰ্ষিত। রিসপেরিডোন আলফা-১ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের এইচ-১ হিস্টামিন এবং আলফা-২ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়। কোলিনারজিক রিসেপ্টরের প্রতি রিসপেরিডোনের কোন আকর্ষণ নেই। রিসপেরিডোন শক্তিশালী ডি-২ অ্যান্টাগোনিষ্ট হিসেবে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের উন্নতি করে কিন্তু মোটর কার্যকারিতায় মৃদু হতাশা সৃষ্টি করে। সঠিক মাত্রায় কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং ডোপামিন এ্যান্টাগোনিজমের মাধ্যমে অতিরিক্ত পাইরেমিডাল প্রভাব কমায় এবং সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের থেরাপিউটিক কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।
null
null
null
সাইকোসিস:১ম দিনে ২ মি.গ্রা. করে ১-২টি সমমাত্রায় এবং ২য় দিনে ৪ মি.গ্রা. করে ১-২ টি সমমাত্রায় নির্দেশিত (কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে)।সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ৪-৬ মি.গ্রা.। যদি উপকারিতা সম্ভাব্য বিপদকে অতিক্রম করে শুধু মাত্র সেইক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মি.গ্রা. এর বেশি বিবেচিত হবে (সর্বোচ্চ দৈনিক ১৬ মি.গ্রা.)।বয়স্কদের (অথবা বৃক্কীয় ও যকৃত সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।১৫ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।ম্যানিয়া:প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একক মাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে প্রয়োজনে দৈনিক ২ মি.গ্রা. একক মাত্রায় পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ১-৬ মি.গ্রা.বয়স্কদের (অথবা যকৃত ও বৃক্কীয় সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিক ভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারেসিজোফ্রেনিয়ায়:প্রাথমিকভাবে রিসপেরিডোন ১ মি.গ্রা. দৈনিক দুবার মাত্রায় সেবন করা উচিত, ২য় ও ৩য় দিনে দৈনিক ১ মি.গ্রা. করে ২ বার মাত্রা বাড়িয়ে যদি সহনশীল হয় তাহলে লক্ষ্য মাত্রা দৈনিক ৩ মি.গ্রা. দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।যদি নির্দেশিত হয় তাহলে ১ সপ্তাহের কম বিরতি দিয়ে মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হলে ১-২ মি.গ্রা. স্বল্প মাত্রায় হ্রাস/বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
রিসপোলাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তীব্র এবং ক্রোনিক সাইকোসিসম্যানিয়াসিজোফ্রেনিয়া
যাদের রিসপেরিডোনের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নিদ্রা সমস্যা, অ্যাজিটেশন, উদ্বিগ্নতা, মাথা ব্যথা, হালকা ঝিমুনি ভাব, মনোযোগে বিঘ্নতা, দূর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবারে অনীহা ও বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, হাইপারপ্রোলেকটেমিয়া, প্রস্রাবে সমস্যা, টেকিকার্ডিয়া, হাইপারটেনশন, ইডিমা, ফুসকুড়ি, রাইনাইটিস, সেরিব্রোভাসকিউলার সমস্যা, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: যদিও প্রাণী দেহে পরীক্ষায় রিসপেরিডোন কোন রিপ্রোডাকটিভ বিষক্রিয়া দেখা যায় নাই, কিন্তু অনির্দিষ্ট প্রোল্যাকটিন ও সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে এর প্রভাব দেখা যায়। কোন পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। রিসপেরিডোনের কোন নিরাপদ অবস্থা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই।স্তন্যদানকালে: দেখা গিয়েছে রিসপেরিডোন এবং ৯-হাইড্রোক্সি রিসপেরিডোন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়েদের ক্ষেত্রে যারা শিশুদের দুধ খাওয়ান তাদের রিসপেরিডোন পরিহার করা উচিৎ।
পূর্বে হৃদরোগের সমস্যা থাকলে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। যদি টারডাইভ ডিসকাইনেশিয়া, বৃক্কীয় এবং যকৃতের সমস্যা থাকে, বয়স্কদের মৃগীরোগ, পারকিনসন্স রোগ থাকে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
null
Atypical neuroleptic drugs
null
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Risperidone is a selective monoaminergic antagonist having a high affinity for serotoninergic 5-HT2and dopaminergic D2receptors. Risperidone binds also to alpha1adrenergic receptors and with lower affinity, to H1histamine and alpha2adrenergic receptors. Risperidone has no affinity for 8 cholinergic receptors. Risperidone, as a potent D2antagonist, improves the positive symptoms of schizophrenia but causes less depression of motor activity. Balanced central serotonin and dopamine antagonism may reduce extrapyramidal side effect liability and extend the therapeutic activity to the negative and affective symptoms of schizophrenia.
null
null
Psychoses:2 mg in 1-2 divided doses on 1stday then 4 mg in 1-2 divided doses on second day (Slower titration appropriate in some patients);Usual dose range 4-6 mg daily; doses above 10 mg daily only if benefit considered to outweigh risk (max. 16 mg daily).Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Child under 15 years not recommended.Mania:Initially, 2 mg once daily increased if necessary in step of 1 mg daily; usual dose range 1-6 mg daily;Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Schizophrenia:Risperidone should be generally administered at 1 mg BID initially, with increases in increments of 1 mg BID on the second and third day, as tolerated, to a target dose of 3 mg BID by the third day.Further dosage adjustments, if indicated, should generally occur at intervals of not less than 1 week. When dosage adjustments are necessary, small dose increments/decrements of 1-2 mg are recommended.
Rispolux May antagonize the effects of levodopa and dopamine agonists. Chronic administration with Carbamazepine reduces plasma clearance of Rispolux. Chronic administration with Clozapine may decrease the clearance of Rispolux. Rispolux may enhance the effects of certain antihypertensives.
Risperidone is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the product.
Insomnia, agitation, anxiety, headache, less commonly drowsiness, impaired concentration, fatigue, blurred vision, constipation, nausea and vomiting, dyspepsia, abdominal pain, hyperprolactinaemia, urine incontinence, tachycardia, hypertension, edema, rash, rhinitis, cerebrovascular accident, neurtropenia and thrombocytopenia have been reported.
Although, in experimental animals, Risperidone did not show direct reproductive toxicity, some indirect, prolactin- and CNS-mediated effects were observed, No teratogenicity effect of Risperidone was noted in any study. The safety of Risperidone for use during human pregnancy has not been established. In animal studies, Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are excreted in the milk. It has been demonstrated that Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are also excreted in human breast milk. Therefore, women receiving Risperidone should not breastfeed.
Special precaution should be taken in case of preexisting cardiovascular diseases, discontinue use if signs and symptoms of tardive dyskinesia occur, renal and hepatic impairment, elderly epilepsy, Parkinson's disease and in pregnancy.
null
Atypical neuroleptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিভোডোপা ও ডোপামিন অ্যাগোনিষ্টকে অ্যান্টাগোনাইজ করতে পারে। কার্বামাজিপাইনের ক্রোনিক ব্যবহারে রিসপোলাক্সের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স কমে যায়। ক্লোজাপাইন এর ক্রোনিক ব্যবহার রিসপোলাক্সের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দেয়। রিসপোলাক্স কিছু এন্টিহাইপারটেনসিভ এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Rispolux tablet is indicated for the treatment of-Acute and chronic psychosesManiaSchizophrenia'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4430/rispolux-4-mg-tablet
Rispolux
null
4 mg
৳ 9.50
Risperidone (Oral)
রিসপেরিডোন একটি নির্দিষ্ট মনোঅ্যামাইনারজিক অ্যান্টাগোনিস্ট যা সেরোটোনিন ৫ হাইড্রোক্সি ট্রিপটামিন-২ এবং ডোপামিনারজিক ডি-২ রিসেপ্টরের প্রতি অতি মাত্রায় আকৰ্ষিত। রিসপেরিডোন আলফা-১ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের এইচ-১ হিস্টামিন এবং আলফা-২ অ্যাড্রিনারজিক রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়। কোলিনারজিক রিসেপ্টরের প্রতি রিসপেরিডোনের কোন আকর্ষণ নেই। রিসপেরিডোন শক্তিশালী ডি-২ অ্যান্টাগোনিষ্ট হিসেবে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের উন্নতি করে কিন্তু মোটর কার্যকারিতায় মৃদু হতাশা সৃষ্টি করে। সঠিক মাত্রায় কেন্দ্রীয় সেরোটোনিন এবং ডোপামিন এ্যান্টাগোনিজমের মাধ্যমে অতিরিক্ত পাইরেমিডাল প্রভাব কমায় এবং সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণসমূহের থেরাপিউটিক কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।
null
null
null
সাইকোসিস:১ম দিনে ২ মি.গ্রা. করে ১-২টি সমমাত্রায় এবং ২য় দিনে ৪ মি.গ্রা. করে ১-২ টি সমমাত্রায় নির্দেশিত (কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে)।সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ৪-৬ মি.গ্রা.। যদি উপকারিতা সম্ভাব্য বিপদকে অতিক্রম করে শুধু মাত্র সেইক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মি.গ্রা. এর বেশি বিবেচিত হবে (সর্বোচ্চ দৈনিক ১৬ মি.গ্রা.)।বয়স্কদের (অথবা বৃক্কীয় ও যকৃত সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।১৫ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।ম্যানিয়া:প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একক মাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে প্রয়োজনে দৈনিক ২ মি.গ্রা. একক মাত্রায় পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ মাত্রা সীমা দৈনিক ১-৬ মি.গ্রা.বয়স্কদের (অথবা যকৃত ও বৃক্কীয় সমস্যার ক্ষেত্রে) প্রাথমিক ভাবে দৈনিক ১ মি.গ্রা. ২টি সমমাত্রা থেকে পর্যায়ক্রমে ১-২ মি.গ্রা. মাত্রায় দৈনিক দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারেসিজোফ্রেনিয়ায়:প্রাথমিকভাবে রিসপেরিডোন ১ মি.গ্রা. দৈনিক দুবার মাত্রায় সেবন করা উচিত, ২য় ও ৩য় দিনে দৈনিক ১ মি.গ্রা. করে ২ বার মাত্রা বাড়িয়ে যদি সহনশীল হয় তাহলে লক্ষ্য মাত্রা দৈনিক ৩ মি.গ্রা. দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।যদি নির্দেশিত হয় তাহলে ১ সপ্তাহের কম বিরতি দিয়ে মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হলে ১-২ মি.গ্রা. স্বল্প মাত্রায় হ্রাস/বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
রিসপোলাক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তীব্র এবং ক্রোনিক সাইকোসিসম্যানিয়াসিজোফ্রেনিয়া
যাদের রিসপেরিডোনের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নিদ্রা সমস্যা, অ্যাজিটেশন, উদ্বিগ্নতা, মাথা ব্যথা, হালকা ঝিমুনি ভাব, মনোযোগে বিঘ্নতা, দূর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য, খাবারে অনীহা ও বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, হাইপারপ্রোলেকটেমিয়া, প্রস্রাবে সমস্যা, টেকিকার্ডিয়া, হাইপারটেনশন, ইডিমা, ফুসকুড়ি, রাইনাইটিস, সেরিব্রোভাসকিউলার সমস্যা, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: যদিও প্রাণী দেহে পরীক্ষায় রিসপেরিডোন কোন রিপ্রোডাকটিভ বিষক্রিয়া দেখা যায় নাই, কিন্তু অনির্দিষ্ট প্রোল্যাকটিন ও সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমে এর প্রভাব দেখা যায়। কোন পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। রিসপেরিডোনের কোন নিরাপদ অবস্থা গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই।স্তন্যদানকালে: দেখা গিয়েছে রিসপেরিডোন এবং ৯-হাইড্রোক্সি রিসপেরিডোন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়েদের ক্ষেত্রে যারা শিশুদের দুধ খাওয়ান তাদের রিসপেরিডোন পরিহার করা উচিৎ।
পূর্বে হৃদরোগের সমস্যা থাকলে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। যদি টারডাইভ ডিসকাইনেশিয়া, বৃক্কীয় এবং যকৃতের সমস্যা থাকে, বয়স্কদের মৃগীরোগ, পারকিনসন্স রোগ থাকে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
null
Atypical neuroleptic drugs
null
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Risperidone is a selective monoaminergic antagonist having a high affinity for serotoninergic 5-HT2and dopaminergic D2receptors. Risperidone binds also to alpha1adrenergic receptors and with lower affinity, to H1histamine and alpha2adrenergic receptors. Risperidone has no affinity for 8 cholinergic receptors. Risperidone, as a potent D2antagonist, improves the positive symptoms of schizophrenia but causes less depression of motor activity. Balanced central serotonin and dopamine antagonism may reduce extrapyramidal side effect liability and extend the therapeutic activity to the negative and affective symptoms of schizophrenia.
null
null
Psychoses:2 mg in 1-2 divided doses on 1stday then 4 mg in 1-2 divided doses on second day (Slower titration appropriate in some patients);Usual dose range 4-6 mg daily; doses above 10 mg daily only if benefit considered to outweigh risk (max. 16 mg daily).Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Child under 15 years not recommended.Mania:Initially, 2 mg once daily increased if necessary in step of 1 mg daily; usual dose range 1-6 mg daily;Elderly (or in hepatic or renal impairment) initially 1 mg daily in two divided doses increased in steps of 1-2 mg twice daily.Schizophrenia:Risperidone should be generally administered at 1 mg BID initially, with increases in increments of 1 mg BID on the second and third day, as tolerated, to a target dose of 3 mg BID by the third day.Further dosage adjustments, if indicated, should generally occur at intervals of not less than 1 week. When dosage adjustments are necessary, small dose increments/decrements of 1-2 mg are recommended.
Rispolux May antagonize the effects of levodopa and dopamine agonists. Chronic administration with Carbamazepine reduces plasma clearance of Rispolux. Chronic administration with Clozapine may decrease the clearance of Rispolux. Rispolux may enhance the effects of certain antihypertensives.
Risperidone is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the product.
Insomnia, agitation, anxiety, headache, less commonly drowsiness, impaired concentration, fatigue, blurred vision, constipation, nausea and vomiting, dyspepsia, abdominal pain, hyperprolactinaemia, urine incontinence, tachycardia, hypertension, edema, rash, rhinitis, cerebrovascular accident, neurtropenia and thrombocytopenia have been reported.
Although, in experimental animals, Risperidone did not show direct reproductive toxicity, some indirect, prolactin- and CNS-mediated effects were observed, No teratogenicity effect of Risperidone was noted in any study. The safety of Risperidone for use during human pregnancy has not been established. In animal studies, Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are excreted in the milk. It has been demonstrated that Risperidone and 9-hydroxyrisperidone are also excreted in human breast milk. Therefore, women receiving Risperidone should not breastfeed.
Special precaution should be taken in case of preexisting cardiovascular diseases, discontinue use if signs and symptoms of tardive dyskinesia occur, renal and hepatic impairment, elderly epilepsy, Parkinson's disease and in pregnancy.
null
Atypical neuroleptic drugs
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিভোডোপা ও ডোপামিন অ্যাগোনিষ্টকে অ্যান্টাগোনাইজ করতে পারে। কার্বামাজিপাইনের ক্রোনিক ব্যবহারে রিসপোলাক্সের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স কমে যায়। ক্লোজাপাইন এর ক্রোনিক ব্যবহার রিসপোলাক্সের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দেয়। রিসপোলাক্স কিছু এন্টিহাইপারটেনসিভ এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Rispolux tablet is indicated for the treatment of-Acute and chronic psychosesManiaSchizophrenia'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/14334/sandocal-500-mg-tablet
Sandoc
null
500 mg
৳ 6.00
Elemental Calcium
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.
null
null
250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.
Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.
Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.
Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.
null
null
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
null
Store in a cool, dry place in controlled room temperature.
Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/14470/sandocal-d-500-mg-tablet
Sandocal-D
null
500 mg+200 IU
৳ 10.00
Elemental Calcium + Vitamin D3
ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।
null
null
null
ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।
এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।
null
হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।
This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.
null
null
Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.
It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids &  other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.
It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.
It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.
This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.
If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.
Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Sandocal-D is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4538/serolux-25-mg-tablet
Serolux
null
25 mg
৳ 4.10
Sertraline Hydrochloride
সারট্রালিন সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম এ ৫-এইচ টি পুনরায় শোষণের ক্ষেত্রে শক্তিশালী এবং সুনির্দিষ্ট প্রভাব রাখে, যার ফলস্বরূপ সাইনাপ্টিক ক্লেফট এ ৫-এইচ টি এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এর প্রভাবে হতাশাগ্রস্থ অবস্থার উন্নতিসাধন হয়। সারট্রালিনের আরেকটি প্রভাব হলো এটি ব্রেইনে সেরোটোনিনের পরিবর্তন কমায়। নির্গমনের অর্ধায়ু দীর্ঘ হওয়ার কারণে দিনে একক মাত্রায় নিতে হয়।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.প্যানিক ডিসঅর্ডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.শিশুদের ক্ষেত্রে (৬-১২ বছর বয়স্ক)-অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.ডোজ পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ১ সপ্তাহ সময় নেওয়া উচিত।প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এর ক্ষেত্রে: শুরুতে দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. নির্দেশিত। এক্ষেত্রে সারট্রালিন দৈনিক অথবা মাসিক অনুসারে দুই ভাবেই ব্যবহার করা যায়।মাসিক অনুসারে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রত্যেক মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে মাসিককালীন সময় পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। দৈনিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, প্রত্যেক মাসিক চক্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন করে বাড়ানো যেতে পারে এবং সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করা যেতে পারে।মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, পরবর্তী চক্রে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম তিন দিন ৫০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় এবং পরে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে।
সারট্রালিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (এম ডি ডি)অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ও সি ডি)প্যানিক ডিসঅর্ডার (পিডি)পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পি টি এস ডি)স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার (এস এ ডি)প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পি এম ডি ডি)।
যে সব রোগীদের ক্ষেত্রে সারট্রালিন বা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। বৃক্কের মোটামোটি থেকে তীব্র অকার্যকারীতায় নির্দেশিত নয়।
সারট্রালিন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেয় যেমন পাকস্থলীর আপসেট, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি হওয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধামন্দা, ওজনের পরিবর্তন, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, সাধারণ ব্যথা, হাতে এবং পায়ের পাতায় খোঁচা খোঁচা এবং জ্বালাময় অনুভূতি, উত্তেজনা এবং কণ্ঠনালী প্রদাহ ইত্যাদি।
প্রাণীর উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় সারট্রালিনের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। সারট্রালিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদি সারট্রালিনের চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে মাতৃদুগ্ধ শিশুকে দুগ্ধ পান করানো পরিহার করা উচিৎ।
যকৃতের সমস্যায়, কিডনী সমস্যায়, খিঁচুনি, হৃদরোগের সমস্যায় এবং যেকোন এলার্জিক ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। সারট্রালিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঝিমঝিমানি ভাব সৃষ্টি করতে পারে। যাদের গাড়ি অথবা যন্ত্রপাতি চালাতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ কারণ তারা সারট্রালিনের প্রতি অনেক সংবেদনশীল হয়। মনোএমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর গ্রহণ করার অন্তত ৫ সপ্তাহ পর পর্যন্ত সারট্রালিন গ্রহণ করা উচিৎ নয়। পূর্বে যদি সারট্রালিনের প্রতি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তাহলে এই ড্রাগ নেয়া উচিৎ নয়। ওষুধটি ব্যবহারে আত্নহত্যার প্রবণতা পরিলক্ষিত হতে পারে ও আচরণে পরিবর্তন আসতে পারে (ওষুধটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রথম ২-৩ সপ্তাহ রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে)।
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sertraline has potent and selective inhibitory action on CNS neuronal reuptake of 5-HT resulting in increased 5-HT concentrations at the synaptic clefts, leading to facilitation of its sustained activity at the postsynaptic receptor sites. It ultimately results in an improvement of depression. Reduction of Serotonin turnover in brain by Sertraline is also another contributing fact implicated in its action. Its prolonged elimination half-life offers a benefit of once daily administration.
null
null
Adults-Major depressive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgObsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPanic disorder, Post-traumatic stress disorder, Social anxiety disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPediatric Patients (ages 6-12 years old)-Obsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgThe recommended interval between dose changes is one week.Premenstrual dysphoric disorder (PMDD): Starting dosage for PMDD is 50 mg/day. Sertraline may be administered either continuously (every day throughout the menstrual cycle) or intermittently (starting the daily dosage 14 days prior to the anticipated onset of menstruation and continuing through the onset of menses). Intermittent dosing would be repeated with each new cycle.Continuous: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from dosage increases at 50 mg increments per menstrual cycle up to 150 mg per day.Intermittent: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from increasing the dosage up to a maximum of 100 mg per day during the next menstrual cycle (and subsequent cycles).
Potential effects of co-administration of drugs that are highly bound to plasma proteins- As Serolux is tightly bound to plasma protein, the administration of Serolux to a patient taking another drug which is tightly bound to protein, (e.g. warfarin, digitoxin) may cause a shift in plasma concentrations potentially resulting in an adverse effect. Conversely adverse effects may result from displacement of protein bound Serolux by other tightly bound drugs. Serolux may interact with other drugs such as Cimetidine, CNS active drugs like Diazepam, Hypoglycemic drugs, Atenolol etc.
Sertraline is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Sertraline or any of the excipients of drug. In patients with moderate to severe hepatic impairment is not recommended.
Serolux may cause side effects like upset stomach, diarrhoea, constipation, vomiting, dry mouth, loss of appetite, weight changes, drowsiness, dizziness, headache, pain, burning or tingling in the hands or feet, excitement, sore throat etc.
Although animal studies did not provide any evidence of teratogenicity, the safety of Sertraline during human pregnancy has not been established. Sertraline is known to be excreted in breast milk. Its effects on the nursing infant have not yet been established. If treatment with Sertraline is considered necessary, discontinuation of breast-feeding should be considered.
Precaution should be taken in case of liver problems, kidney diseases, seizures, heart problems and any allergies. Serolux may cause dizziness or drowsiness. Caution should be taken in activities requiring alertness such as driving or using machinery. Caution is advised while using Serolux in the elderly because they may be more sensitive to the effects of the drug. Do not take Serolux if you have taken monoamine oxidase inhibitor in the last five weeks. Risk of suicidal thinking and change of behavior may occur (close monitoring of the patient after 2 to 3 weeks of use is required).
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধটি যে সব ড্রাগের প্লাজমা বাইন্ডিং ক্ষমতা অনেক বেশি সেসব ড্রাগের সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে শক্তিশালী প্রভাব দেখা যায় কারণ সারট্রালিন প্লাসমা প্রোটিনের সাথে শক্তভাবে বন্ধন সৃষ্টি করে। এক্ষেত্রে সাট্রালিনের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন হতে পারে যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সৃষ্টি করে। সারট্রালিন অন্য ড্রাগের সাথে ইন্টার\u200d্যাক্ট করতে পারে যেমন সিমেটিডিন, মস্তিষ্ক সক্রীয়কারী ড্রাগ যেমন ডায়াজিপাম, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, এটিনোলোগ ইত্যাদি।', 'Indications': 'Serolux is indicated for the treatment of-Major depressive disorder (MDD)Obsessive-compulsive disorder (OCD)Panic disorder (PD)Post-traumatic stress disorder (PTSD)Social anxiety disorder (SAD)Premenstrual dysphoric disorder (PMDD).'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4539/serolux-50-mg-tablet
Serolux
null
50 mg
৳ 7.10
Sertraline Hydrochloride
সারট্রালিন সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম এ ৫-এইচ টি পুনরায় শোষণের ক্ষেত্রে শক্তিশালী এবং সুনির্দিষ্ট প্রভাব রাখে, যার ফলস্বরূপ সাইনাপ্টিক ক্লেফট এ ৫-এইচ টি এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এর প্রভাবে হতাশাগ্রস্থ অবস্থার উন্নতিসাধন হয়। সারট্রালিনের আরেকটি প্রভাব হলো এটি ব্রেইনে সেরোটোনিনের পরিবর্তন কমায়। নির্গমনের অর্ধায়ু দীর্ঘ হওয়ার কারণে দিনে একক মাত্রায় নিতে হয়।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.প্যানিক ডিসঅর্ডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.শিশুদের ক্ষেত্রে (৬-১২ বছর বয়স্ক)-অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.ডোজ পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ১ সপ্তাহ সময় নেওয়া উচিত।প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এর ক্ষেত্রে: শুরুতে দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. নির্দেশিত। এক্ষেত্রে সারট্রালিন দৈনিক অথবা মাসিক অনুসারে দুই ভাবেই ব্যবহার করা যায়।মাসিক অনুসারে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রত্যেক মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে মাসিককালীন সময় পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। দৈনিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, প্রত্যেক মাসিক চক্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন করে বাড়ানো যেতে পারে এবং সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করা যেতে পারে।মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, পরবর্তী চক্রে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম তিন দিন ৫০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় এবং পরে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে।
সারট্রালিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (এম ডি ডি)অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ও সি ডি)প্যানিক ডিসঅর্ডার (পিডি)পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পি টি এস ডি)স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার (এস এ ডি)প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পি এম ডি ডি)।
যে সব রোগীদের ক্ষেত্রে সারট্রালিন বা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। বৃক্কের মোটামোটি থেকে তীব্র অকার্যকারীতায় নির্দেশিত নয়।
সারট্রালিন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেয় যেমন পাকস্থলীর আপসেট, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি হওয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধামন্দা, ওজনের পরিবর্তন, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, সাধারণ ব্যথা, হাতে এবং পায়ের পাতায় খোঁচা খোঁচা এবং জ্বালাময় অনুভূতি, উত্তেজনা এবং কণ্ঠনালী প্রদাহ ইত্যাদি।
প্রাণীর উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় সারট্রালিনের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। সারট্রালিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদি সারট্রালিনের চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে মাতৃদুগ্ধ শিশুকে দুগ্ধ পান করানো পরিহার করা উচিৎ।
যকৃতের সমস্যায়, কিডনী সমস্যায়, খিঁচুনি, হৃদরোগের সমস্যায় এবং যেকোন এলার্জিক ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। সারট্রালিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঝিমঝিমানি ভাব সৃষ্টি করতে পারে। যাদের গাড়ি অথবা যন্ত্রপাতি চালাতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ কারণ তারা সারট্রালিনের প্রতি অনেক সংবেদনশীল হয়। মনোএমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর গ্রহণ করার অন্তত ৫ সপ্তাহ পর পর্যন্ত সারট্রালিন গ্রহণ করা উচিৎ নয়। পূর্বে যদি সারট্রালিনের প্রতি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তাহলে এই ড্রাগ নেয়া উচিৎ নয়। ওষুধটি ব্যবহারে আত্নহত্যার প্রবণতা পরিলক্ষিত হতে পারে ও আচরণে পরিবর্তন আসতে পারে (ওষুধটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রথম ২-৩ সপ্তাহ রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে)।
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sertraline has potent and selective inhibitory action on CNS neuronal reuptake of 5-HT resulting in increased 5-HT concentrations at the synaptic clefts, leading to facilitation of its sustained activity at the postsynaptic receptor sites. It ultimately results in an improvement of depression. Reduction of Serotonin turnover in brain by Sertraline is also another contributing fact implicated in its action. Its prolonged elimination half-life offers a benefit of once daily administration.
null
null
Adults-Major depressive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgObsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPanic disorder, Post-traumatic stress disorder, Social anxiety disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPediatric Patients (ages 6-12 years old)-Obsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgThe recommended interval between dose changes is one week.Premenstrual dysphoric disorder (PMDD): Starting dosage for PMDD is 50 mg/day. Sertraline may be administered either continuously (every day throughout the menstrual cycle) or intermittently (starting the daily dosage 14 days prior to the anticipated onset of menstruation and continuing through the onset of menses). Intermittent dosing would be repeated with each new cycle.Continuous: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from dosage increases at 50 mg increments per menstrual cycle up to 150 mg per day.Intermittent: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from increasing the dosage up to a maximum of 100 mg per day during the next menstrual cycle (and subsequent cycles).
Potential effects of co-administration of drugs that are highly bound to plasma proteins- As Serolux is tightly bound to plasma protein, the administration of Serolux to a patient taking another drug which is tightly bound to protein, (e.g. warfarin, digitoxin) may cause a shift in plasma concentrations potentially resulting in an adverse effect. Conversely adverse effects may result from displacement of protein bound Serolux by other tightly bound drugs. Serolux may interact with other drugs such as Cimetidine, CNS active drugs like Diazepam, Hypoglycemic drugs, Atenolol etc.
Sertraline is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Sertraline or any of the excipients of drug. In patients with moderate to severe hepatic impairment is not recommended.
Serolux may cause side effects like upset stomach, diarrhoea, constipation, vomiting, dry mouth, loss of appetite, weight changes, drowsiness, dizziness, headache, pain, burning or tingling in the hands or feet, excitement, sore throat etc.
Although animal studies did not provide any evidence of teratogenicity, the safety of Sertraline during human pregnancy has not been established. Sertraline is known to be excreted in breast milk. Its effects on the nursing infant have not yet been established. If treatment with Sertraline is considered necessary, discontinuation of breast-feeding should be considered.
Precaution should be taken in case of liver problems, kidney diseases, seizures, heart problems and any allergies. Serolux may cause dizziness or drowsiness. Caution should be taken in activities requiring alertness such as driving or using machinery. Caution is advised while using Serolux in the elderly because they may be more sensitive to the effects of the drug. Do not take Serolux if you have taken monoamine oxidase inhibitor in the last five weeks. Risk of suicidal thinking and change of behavior may occur (close monitoring of the patient after 2 to 3 weeks of use is required).
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধটি যে সব ড্রাগের প্লাজমা বাইন্ডিং ক্ষমতা অনেক বেশি সেসব ড্রাগের সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে শক্তিশালী প্রভাব দেখা যায় কারণ সারট্রালিন প্লাসমা প্রোটিনের সাথে শক্তভাবে বন্ধন সৃষ্টি করে। এক্ষেত্রে সাট্রালিনের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন হতে পারে যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সৃষ্টি করে। সারট্রালিন অন্য ড্রাগের সাথে ইন্টার\u200d্যাক্ট করতে পারে যেমন সিমেটিডিন, মস্তিষ্ক সক্রীয়কারী ড্রাগ যেমন ডায়াজিপাম, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, এটিনোলোগ ইত্যাদি।', 'Indications': 'Serolux is indicated for the treatment of-Major depressive disorder (MDD)Obsessive-compulsive disorder (OCD)Panic disorder (PD)Post-traumatic stress disorder (PTSD)Social anxiety disorder (SAD)Premenstrual dysphoric disorder (PMDD).'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4540/serolux-100-mg-tablet
Serolux
null
100 mg
৳ 11.20
Sertraline Hydrochloride
সারট্রালিন সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম এ ৫-এইচ টি পুনরায় শোষণের ক্ষেত্রে শক্তিশালী এবং সুনির্দিষ্ট প্রভাব রাখে, যার ফলস্বরূপ সাইনাপ্টিক ক্লেফট এ ৫-এইচ টি এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এর প্রভাবে হতাশাগ্রস্থ অবস্থার উন্নতিসাধন হয়। সারট্রালিনের আরেকটি প্রভাব হলো এটি ব্রেইনে সেরোটোনিনের পরিবর্তন কমায়। নির্গমনের অর্ধায়ু দীর্ঘ হওয়ার কারণে দিনে একক মাত্রায় নিতে হয়।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ৫০ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.প্যানিক ডিসঅর্ডার, পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.শিশুদের ক্ষেত্রে (৬-১২ বছর বয়স্ক)-অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫ মি.গ্রা.গ্রহণসীমা: ৫০-২০০ মি.গ্রা.ডোজ পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ১ সপ্তাহ সময় নেওয়া উচিত।প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এর ক্ষেত্রে: শুরুতে দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. নির্দেশিত। এক্ষেত্রে সারট্রালিন দৈনিক অথবা মাসিক অনুসারে দুই ভাবেই ব্যবহার করা যায়।মাসিক অনুসারে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রত্যেক মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে মাসিককালীন সময় পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। দৈনিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, প্রত্যেক মাসিক চক্রে ৫০ মি.গ্রা./দিন করে বাড়ানো যেতে পারে এবং সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করা যেতে পারে।মাসিক শুরুর ১৪ দিন আগে থেকে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: ৫০ মি.গ্রা./দিন ব্যবহার করে পর্যাপ্ত ফলাফল না পেলে, পরবর্তী চক্রে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এক্ষেত্রে প্রথম তিন দিন ৫০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় এবং পরে ১০০ মি.গ্রা./দিন মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে।
সারট্রালিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (এম ডি ডি)অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ও সি ডি)প্যানিক ডিসঅর্ডার (পিডি)পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পি টি এস ডি)স্যোশাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার (এস এ ডি)প্রিমেন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পি এম ডি ডি)।
যে সব রোগীদের ক্ষেত্রে সারট্রালিন বা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। বৃক্কের মোটামোটি থেকে তীব্র অকার্যকারীতায় নির্দেশিত নয়।
সারট্রালিন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেয় যেমন পাকস্থলীর আপসেট, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি হওয়া, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধামন্দা, ওজনের পরিবর্তন, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, সাধারণ ব্যথা, হাতে এবং পায়ের পাতায় খোঁচা খোঁচা এবং জ্বালাময় অনুভূতি, উত্তেজনা এবং কণ্ঠনালী প্রদাহ ইত্যাদি।
প্রাণীর উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনিসিটি পরিলক্ষিত হয়নি। গর্ভাবস্থায় সারট্রালিনের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয় নাই। সারট্রালিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদি সারট্রালিনের চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে মাতৃদুগ্ধ শিশুকে দুগ্ধ পান করানো পরিহার করা উচিৎ।
যকৃতের সমস্যায়, কিডনী সমস্যায়, খিঁচুনি, হৃদরোগের সমস্যায় এবং যেকোন এলার্জিক ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ। সারট্রালিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঝিমঝিমানি ভাব সৃষ্টি করতে পারে। যাদের গাড়ি অথবা যন্ত্রপাতি চালাতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নিতে হবে। বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সতর্কতা নেয়া উচিৎ কারণ তারা সারট্রালিনের প্রতি অনেক সংবেদনশীল হয়। মনোএমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর গ্রহণ করার অন্তত ৫ সপ্তাহ পর পর্যন্ত সারট্রালিন গ্রহণ করা উচিৎ নয়। পূর্বে যদি সারট্রালিনের প্রতি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তাহলে এই ড্রাগ নেয়া উচিৎ নয়। ওষুধটি ব্যবহারে আত্নহত্যার প্রবণতা পরিলক্ষিত হতে পারে ও আচরণে পরিবর্তন আসতে পারে (ওষুধটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রথম ২-৩ সপ্তাহ রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে)।
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Sertraline has potent and selective inhibitory action on CNS neuronal reuptake of 5-HT resulting in increased 5-HT concentrations at the synaptic clefts, leading to facilitation of its sustained activity at the postsynaptic receptor sites. It ultimately results in an improvement of depression. Reduction of Serotonin turnover in brain by Sertraline is also another contributing fact implicated in its action. Its prolonged elimination half-life offers a benefit of once daily administration.
null
null
Adults-Major depressive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgObsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 50 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPanic disorder, Post-traumatic stress disorder, Social anxiety disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgPediatric Patients (ages 6-12 years old)-Obsessive-compulsive disorder:Starting Dose: 25 mgTherapeutic Range: 50-200 mgThe recommended interval between dose changes is one week.Premenstrual dysphoric disorder (PMDD): Starting dosage for PMDD is 50 mg/day. Sertraline may be administered either continuously (every day throughout the menstrual cycle) or intermittently (starting the daily dosage 14 days prior to the anticipated onset of menstruation and continuing through the onset of menses). Intermittent dosing would be repeated with each new cycle.Continuous: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from dosage increases at 50 mg increments per menstrual cycle up to 150 mg per day.Intermittent: Patients not responding to a 50 mg dosage may benefit from increasing the dosage up to a maximum of 100 mg per day during the next menstrual cycle (and subsequent cycles).
Potential effects of co-administration of drugs that are highly bound to plasma proteins- As Serolux is tightly bound to plasma protein, the administration of Serolux to a patient taking another drug which is tightly bound to protein, (e.g. warfarin, digitoxin) may cause a shift in plasma concentrations potentially resulting in an adverse effect. Conversely adverse effects may result from displacement of protein bound Serolux by other tightly bound drugs. Serolux may interact with other drugs such as Cimetidine, CNS active drugs like Diazepam, Hypoglycemic drugs, Atenolol etc.
Sertraline is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Sertraline or any of the excipients of drug. In patients with moderate to severe hepatic impairment is not recommended.
Serolux may cause side effects like upset stomach, diarrhoea, constipation, vomiting, dry mouth, loss of appetite, weight changes, drowsiness, dizziness, headache, pain, burning or tingling in the hands or feet, excitement, sore throat etc.
Although animal studies did not provide any evidence of teratogenicity, the safety of Sertraline during human pregnancy has not been established. Sertraline is known to be excreted in breast milk. Its effects on the nursing infant have not yet been established. If treatment with Sertraline is considered necessary, discontinuation of breast-feeding should be considered.
Precaution should be taken in case of liver problems, kidney diseases, seizures, heart problems and any allergies. Serolux may cause dizziness or drowsiness. Caution should be taken in activities requiring alertness such as driving or using machinery. Caution is advised while using Serolux in the elderly because they may be more sensitive to the effects of the drug. Do not take Serolux if you have taken monoamine oxidase inhibitor in the last five weeks. Risk of suicidal thinking and change of behavior may occur (close monitoring of the patient after 2 to 3 weeks of use is required).
null
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধটি যে সব ড্রাগের প্লাজমা বাইন্ডিং ক্ষমতা অনেক বেশি সেসব ড্রাগের সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে শক্তিশালী প্রভাব দেখা যায় কারণ সারট্রালিন প্লাসমা প্রোটিনের সাথে শক্তভাবে বন্ধন সৃষ্টি করে। এক্ষেত্রে সাট্রালিনের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন হতে পারে যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সৃষ্টি করে। সারট্রালিন অন্য ড্রাগের সাথে ইন্টার\u200d্যাক্ট করতে পারে যেমন সিমেটিডিন, মস্তিষ্ক সক্রীয়কারী ড্রাগ যেমন ডায়াজিপাম, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, এটিনোলোগ ইত্যাদি।', 'Indications': 'Serolux is indicated for the treatment of-Major depressive disorder (MDD)Obsessive-compulsive disorder (OCD)Panic disorder (PD)Post-traumatic stress disorder (PTSD)Social anxiety disorder (SAD)Premenstrual dysphoric disorder (PMDD).'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9343/serviflox-500-mg-tablet
Serviflox
General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.
500 mg
৳ 14.05
Ciprofloxacin
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।
null
null
null
প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
null
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।
পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।
Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.
null
Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
Concurrent administration of Serviflox should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Serviflox. Serviflox should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Serviflox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Serviflox.
Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.
Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.
Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.
It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Serviflox may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Serviflox should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Serviflox.Serviflox should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Serviflox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Serviflox absorption.
Overdose following Serviflox administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Although effective in clinical trials, Serviflox is not a drug of first choice in pediatric population.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/11486/servinaprox-250-mg-tablet
Servinaprox
null
250 mg
৳ 7.00
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Servinaprox.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Servinaprox-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Servinaprox and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Servinaprox.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Servinaprox is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/11487/servinaprox-500-mg-tablet
Servinaprox
null
500 mg
৳ 12.10
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Servinaprox.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Servinaprox-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Servinaprox and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Servinaprox.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Servinaprox is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1670/servipep-20-mg-tablet
Servipep
null
20 mg
৳ 4.00
Famotidine
ফ্যামোটিডিন হিস্টামিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী। ফ্যামোটিডিন প্যারিটাল কোষের এইচ ২-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের ক্রিয়াটি সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয়। এটি বেসাল, রাতারাতি এবং পেন্টাগাস্ট্রিনকে উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বিপরীত হয়, যেহেতু ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর থেকে আস্তে আস্তে বিচ্ছিন্ন হয়।
null
null
null
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, অন্ত্রের উপরের অংশে ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, রিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস ও জলিনজার ইলিসন সিনড্রম: সচরাচর বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফ্যামোটিডিন ২০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পরে এবং রাত্রে খাবারের পরে) অথবা ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ১ বার রাতে শোবার সময় দেয়া যেতে পারে।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস ও পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস: সচরাচর ফ্যামেটিড ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পর ও রাতে খাবারের পর অথবা শোবার পূর্বে)। রোগীর বয়স ও লক্ষণ অনুযায়ী ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার করে মুখে সেব্য (শোবার পূর্বে)। বেশীর ভাগ আলসার রোগী ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। সংরক্ষণ থেরাপির জন্য মৌখিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার। অথবা, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ফ্যামোটিডিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসারডিওডেনাল আলসারঅন্ত্রের উপরের অংশের রক্তক্ষরণ (পেপটিক আলসারের কারণে)তীব্র স্ট্রেস আলসাররিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস এবংজলিনজার ইলিসন সিনড্রম।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, তীব্র ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস এর চিকিৎসাতেও ফ্যামোটিডিন নির্দেশিত।
জানা মতে ঔষধটির যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুষ্কতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, ঝিন ঝিন ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মাথা ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা মাঝে মাঝে হতে পারে।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর যথেষ্ট পরিমাণ পরীক্ষা নিরীক্ষা হয় নি। তাই ঔষধটি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানরত মায়েদের সতর্কতার সাথে ফ্যামোটিডিন ব্যবহার করা উচিত ।
রোগের অবস্থা বুঝে ঔষধের ব্যবহার কমানো যেতে পারে। বয়স্ক, মূত্র এবং যকৃত সংক্রান্তিয় গোলযোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিৎ।
কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
null
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
Famotidine is a histamine H2-receptor antagonist. Famotidine completely inhibits the action of histamine on H2- receptors of parietal cell. It inhibits basal, overnight and pentagastrin stimulated gastric acid secretion. The H2- receptor antagonist activity of Famotidine is slowly reversible, since the drug dissociates slowly from H2-receptor.
null
null
Tablet:For gastric ulcer, duodenal ulcer, anastomotic ulcer, upper gastro-intestinal hemorrhage, reflux esophagitis and Zollinger-Ellison syndrome: Usual dose for adults: Famotidine 20 mg twice daily (after breakfast and after supper or before bed time) or Famotidine 40 mg can be administered orally once daily at bed time.For the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in acute exacerbation stage: Usual dosage for adults is Famotidine 20 mg orally twice a day (after breakfast and after supper or before bed time). Also Famotidine 40 mg can be orally administered once a day (before bed time), dosage should be adjusted according to age and symptoms. Most ulcer patients heal within 4-8 weeks. For maintenance therapy the recommended oral dose is 20 mg once daily. Or, as directed by the registered physician.Powder for Suspension:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD):<1 year of age: 0.5 mg/kg/dose of famotidine oral suspension up to 8 weeks once daily in patientsAge 3 to 11 months: 0.5 mg/kg/dose twice daily up to 8 weeksAge 1 to 2 months: 0.5 mg/kg/dose once daily up to 8 weeksNeonates: 0.5 mg/kg/dose maximum once daily up to 8 weeksPatients 1-16 years of age:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD): 1 mg/kg/day p.o. divided b.i.d. up to 40 mg b.i.d.Duodonal ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Peptic ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Maintenance therapy: 40 mg at daily night.Reflux esophagitis: 2 mg/kg/dayZollinger-Ellison Syndrome: 40 mg 3 times daily.
No clinically important drug interactions have been identified. Servipep does not interact with the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system.
Known hypersensitivity to any component of the drug.
Eruption, constipation, diarrhoea, dry mouth, nausea, vomiting, tachycardia, high blood pressure, headache, drowsiness or insomnia may rarely occur.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should be exercised when Famotid is administered to a nursing woman.
The drug should be used in the minimum required amount depending upon the conditions of the diseases. The drug should be administered carefully with elderly patients, patients with renal failure and hepatic disorders.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়া : কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': 'Servipep is indicated in-Gastric ulcerDuodenal ulcerAnastomotic ulcerAcute stress ulcerReflux esophagitis andZollinger-Ellison syndrome.Servipep is also indicated for the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in the acute exacerbation stage.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1671/servipep-40-mg-tablet
Servipep
null
40 mg
৳ 6.10
Famotidine
ফ্যামোটিডিন হিস্টামিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী। ফ্যামোটিডিন প্যারিটাল কোষের এইচ ২-রিসেপ্টরগুলিতে হিস্টামিনের ক্রিয়াটি সম্পূর্ণভাবে বাধা দেয়। এটি বেসাল, রাতারাতি এবং পেন্টাগাস্ট্রিনকে উদ্দীপিত গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণে বাধা দেয়। ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর বিরোধী ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বিপরীত হয়, যেহেতু ফ্যামোটিডিন এইচ ২-রিসেপ্টর থেকে আস্তে আস্তে বিচ্ছিন্ন হয়।
null
null
null
গ্যাস্ট্রিক আলসার, ডিওডেনাল আলসার, অন্ত্রের উপরের অংশে ক্ষত বা রক্তক্ষরণ, রিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস ও জলিনজার ইলিসন সিনড্রম: সচরাচর বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফ্যামোটিডিন ২০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পরে এবং রাত্রে খাবারের পরে) অথবা ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ একটি করে ট্যাবলেট দিনে ১ বার রাতে শোবার সময় দেয়া যেতে পারে।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস ও পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস: সচরাচর ফ্যামেটিড ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার সেব্য (সকালে নাস্তার পর ও রাতে খাবারের পর অথবা শোবার পূর্বে)। রোগীর বয়স ও লক্ষণ অনুযায়ী ফ্যামোটিডিন ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার করে মুখে সেব্য (শোবার পূর্বে)। বেশীর ভাগ আলসার রোগী ৪ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। সংরক্ষণ থেরাপির জন্য মৌখিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার। অথবা, রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ফ্যামোটিডিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসারডিওডেনাল আলসারঅন্ত্রের উপরের অংশের রক্তক্ষরণ (পেপটিক আলসারের কারণে)তীব্র স্ট্রেস আলসাররিফ্লাক্স ইসোফেজিটিস এবংজলিনজার ইলিসন সিনড্রম।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, তীব্র ক্ষয়ক্ষতির পর্যায়ে পুরাতন গ্যাস্ট্রাইটিস এর চিকিৎসাতেও ফ্যামোটিডিন নির্দেশিত।
জানা মতে ঔষধটির যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মুখ শুষ্কতা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, ঝিন ঝিন ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, মাথা ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা মাঝে মাঝে হতে পারে।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর যথেষ্ট পরিমাণ পরীক্ষা নিরীক্ষা হয় নি। তাই ঔষধটি শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানরত মায়েদের সতর্কতার সাথে ফ্যামোটিডিন ব্যবহার করা উচিত ।
রোগের অবস্থা বুঝে ঔষধের ব্যবহার কমানো যেতে পারে। বয়স্ক, মূত্র এবং যকৃত সংক্রান্তিয় গোলযোগের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিৎ।
কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
null
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।
Famotidine is a histamine H2-receptor antagonist. Famotidine completely inhibits the action of histamine on H2- receptors of parietal cell. It inhibits basal, overnight and pentagastrin stimulated gastric acid secretion. The H2- receptor antagonist activity of Famotidine is slowly reversible, since the drug dissociates slowly from H2-receptor.
null
null
Tablet:For gastric ulcer, duodenal ulcer, anastomotic ulcer, upper gastro-intestinal hemorrhage, reflux esophagitis and Zollinger-Ellison syndrome: Usual dose for adults: Famotidine 20 mg twice daily (after breakfast and after supper or before bed time) or Famotidine 40 mg can be administered orally once daily at bed time.For the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in acute exacerbation stage: Usual dosage for adults is Famotidine 20 mg orally twice a day (after breakfast and after supper or before bed time). Also Famotidine 40 mg can be orally administered once a day (before bed time), dosage should be adjusted according to age and symptoms. Most ulcer patients heal within 4-8 weeks. For maintenance therapy the recommended oral dose is 20 mg once daily. Or, as directed by the registered physician.Powder for Suspension:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD):<1 year of age: 0.5 mg/kg/dose of famotidine oral suspension up to 8 weeks once daily in patientsAge 3 to 11 months: 0.5 mg/kg/dose twice daily up to 8 weeksAge 1 to 2 months: 0.5 mg/kg/dose once daily up to 8 weeksNeonates: 0.5 mg/kg/dose maximum once daily up to 8 weeksPatients 1-16 years of age:Gastroesophageal Reflux Disease(GERD): 1 mg/kg/day p.o. divided b.i.d. up to 40 mg b.i.d.Duodonal ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Peptic ulcer: 0.5 mg/kg/day p.o. at bedtime or divided b.i.d. up to 40 mg/day.Maintenance therapy: 40 mg at daily night.Reflux esophagitis: 2 mg/kg/dayZollinger-Ellison Syndrome: 40 mg 3 times daily.
No clinically important drug interactions have been identified. Servipep does not interact with the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system.
Known hypersensitivity to any component of the drug.
Eruption, constipation, diarrhoea, dry mouth, nausea, vomiting, tachycardia, high blood pressure, headache, drowsiness or insomnia may rarely occur.
Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should be exercised when Famotid is administered to a nursing woman.
The drug should be used in the minimum required amount depending upon the conditions of the diseases. The drug should be administered carefully with elderly patients, patients with renal failure and hepatic disorders.
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়া : কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': 'Servipep is indicated in-Gastric ulcerDuodenal ulcerAnastomotic ulcerAcute stress ulcerReflux esophagitis andZollinger-Ellison syndrome.Servipep is also indicated for the treatment of acute gastritis, chronic gastritis in the acute exacerbation stage.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/11302/serviprofen-400-mg-tablet
Serviprofen
null
400 mg
৳ 1.43
Ibuprofen
আইবুপ্রােফেন এর উচ্চ মাত্রার প্রদাহরােধী, জ্বর নিবারক ও বেদনানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। বেদনানাশক কার্যাবলী প্রান্তীয় ও কেন্দ্রীয় দুই ভাবেই হয়ে থাকে। আইবুপ্রােফেন সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। তাই ইহা প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সংশ্লেষণ উল্লেখযােগ্য পরিমাণে কমিয়ে দেয়। আইবুপ্রােফেন লাইপােঅক্সিজিনেজ দ্বারা উৎপন্ন যৌগ সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে। সুতরাং আইবুপ্রােফেন ব্যথা এবং অসাড়তা দ্রুত উপশম করে, ফোলা কমায় এবং আথ্রাইটিস রােগীদের বিভিন্ন অস্থিসন্ধির সচলতার উন্নতি ঘটায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার। দৈনিক মাত্রা সর্বোচ্চ ২৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি দেওয়া উচিত নয়।শিশু:৩-৬ মাস (ওজন ৫ কেজি বা তার বেশী): ১/২ চামচ (২.৫ মি.লি.) দৈনিক ৩ বার দৈনিক সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩-৪ মাত্রায়।৬ মাস-১বছর: ১/২ চামচ (২.৫ মি.লি.) দৈনিক ৩-৪ বার; দৈনিক সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায়।১-৪ বছর: ১ চামচ (৫ মি.লি.) দৈনিক ৩ বার; দৈনিক সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায়।৪-৭ বছর: ১.৫ চামচ (৭.৫ মি.লি.) দৈনিক ৩ বার; দৈনিক সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায়।৭-১০ বছর: ২ চামচ (১০ মি.লি.) দৈনিক ৩ বার: দৈনিক ৩০ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২.৪ গ্রাম) ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায়। শারীরিক ওজন হিসাবে দৈনিক ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।১০-১২ বছর: ৩ চামচ (১৫ মি.লি.) দৈনিক ৩ বার; দৈনিক ৩০ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২.৪ গ্রাম) ৩-৪ বিভক্ত মাত্রায়।৫ কেজির কম ওজনের শিশুদের জন্য: নির্দেশিত নয়।জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্ত্রাইটিসের ক্ষেত্রে: সর্বোচ্চ ৩০-৪০ মি.গ্রা./কেজি অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
আইবুপ্রােফেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থাইটিসঅস্টিওআথ্রাইটিসগাউটি আর্থ্রাইটিসজুভেনাইল পলিআর্গ্রাইটিসএনকাইলজিং স্পন্ডিলাইটিসসাইনােভাইটিসকোমর ব্যথাডিসমেনােরিয়াজ্বরমাইগ্রেননরম কোষ কলার আঘাত এবংদাঁত ও পেশীর প্রদাহ ও ব্যথা ইত্যাদি ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
আইবুপ্রােফেন এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে আইবুপ্রােফেন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়া যাদের সক্রিয় বা মারাত্মক পেপটিক আলসার রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে আইবুপ্রােফেন প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীর গােলযােগ, বমি, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব দেখা দিতে পারে।
বর্ধিষ্ণু গর্ভজাত সন্তানের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা সর্বোতভাবে বাতিল করা যায় না। আইবুপ্রােফেন গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের দেওয়া উচিত নয়, যদি না ঝুঁকি অপেক্ষা মায়েদের সুবিধাসমূহ অধিক হয়।
আইবুপ্রোফেন পরিপাকান্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা আলসার এর পূর্ব-ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ সতর্কতার সাথে এবং কার্যকর সর্বনিম্ন মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। আইবুপ্রােফেন দ্বারা দীর্ঘকালীন চিকিৎসার সময় চোখের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে, কারণ এক্ষেত্রে চোখের কার্যাবলীতে পরিবর্তন দেখা যায়। সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমাটোসাস রোগীদের আইবুপ্রােফেন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা তৈরীর সম্ভাবনা বেশী। এ্যাজমা ও অন্যান্য ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করতে হবে।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে হতে দূরে, ঠান্ডা ও শুদ্ধ স্থানে রাখুন।
null
Ibuprofen has a high level of anti-inflammatory, anti-pyretic, and analgesic activity. The analgesic effects of Ibuprofen are due to both a peripheral and a central effect. Ibuprofen is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which thus results in a marked reduction in prostaglandin synthesis. Ibuprofen also inhibits the synthesis of some lipo-oxygenase products. Ibuprofen thus quickly relieves pain and stiffness, reduces swelling, and improves the movement of different joints of arthritis sufferers.
null
null
Oral dosage form:Adults: The dose is initially, 400 mg 3 times daily. A dose of 2400 mg daily should not be exceeded.Children:3-6 months (body-weight over 5 kg): ½ tsp (2.5 ml) 3 times daily; max. 30 mg/kg daily in 3-4 divided doses.6 months-1 year: ½ tsp (2.5 ml) 3-4 times daily; max. 30 mg/kg daily in 3-4 divided doses.1-4 years: 1 tsp (5 ml) 3 times daily; max. 30 mg/kg daily in 3-4 divided doses.4-7 years: 1½ tsp (7.5 ml) 3 times daily; max. 30 mg/kg daily in 3-4 divided doses.7-10 years: 2 tsp (10 ml) 3 times daily; upto 30 mg/kg (max. 2.4 gm) daily in 3-4 divided doses.10-12 years: 3 tsp (15 ml) 3 times daily; upto 30 mg/kg (max. 2.4 gm) daily in 3-4 divided doses.children weighing less than 5 kg: Not recommended for children weighing less than 5 kg.In juvenile rheumatoid arthritis: up to 30-40 mg/kg of body weight daily in 3-4 divided doses may be taken or as directed by the physician.Topical gel:Adults: Squeeze 4 to 10cm (i.e. 1.6 to 4 inches) of gel from the tube on affected area. Massage until absorbed. This dose should not be repeated more frequently than every four hours and no more than four times a day in any 24 hour period. The amount of gel squeezed would be equivalent to 50 to 125 mg of ibuprofen. Ibuprofen 5% gel should only be used on healthy, unbroken skin. Do not use it on or near cuts or grazes or under dressings such as plasters. Also, do not use it on the genital area. Do not let any gel come in contact with your eyes. If it does, rinse your eyes with cold water and consult your doctor. Hands should be washed after applying Ibuprofen 5% gel, unless they are the site of treatment. If the condition does not improve after two weeks use, or becomes worse at any time, speak to your doctor or pharmacist.Use in children: Ibuprofen 5% gel is not recommended for use in children under 12 years.
null
Ibuprofen is contraindicated in patients who have shown the previous hypersensitivity to Ibuprofen, and in patients with severe or active peptic ulceration.
Upset stomach, vomiting, heartburn, nausea may occur.
Adverse effects of Ibuprofen on the developing fetus cannot be fully excluded. Ibuprofen should not be used during pregnancy and for nursing mothers unless the potential benefits to the mothers outweigh the potential risks.
Serviprofen should be used with caution and the lowest effective doses should be given if there is a history of gastrointestinal hemorrhage or ulcer. Patients on long-term therapy with Serviprofen require ocular monitoring at regular intervals, as changes in ocular function have been reported. Patients with systemic lupus erythematosus are more likely than others to develop hypersensitivity to Serviprofen. Serviprofen should be prescribed with caution in patients with asthma and in patients with a history of hypersensitivity to other nonsteroidal anti-inflammatory agents.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/10224/servizol-400-mg-tablet
Servizo
null
400 mg
৳ 1.12
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Servizol and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Servizol.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Servizol.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Servizol resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Servizol, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Servizol must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Servizol should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Servizol may darken urine.
Single oral doses of Servizol, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Servizol overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Servizol is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Servizol clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Servizol may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Servizol should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Servizol may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Servizol remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Servizol therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Servizol. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Servizol and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Servizol should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Servizol need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7639/setic-200-mg-capsule
Setic
null
200 mg
৳ 35.25
Cefixime Trihydrate
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
null
null
null
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
Third generation Cephalosporins
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
null
null
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Setic is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Setic are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
Setic should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Setic, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Setic should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Setic should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Setic is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Setic did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
Third generation Cephalosporins
null
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Setic is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Setic is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7640/setic-400-mg-capsule
Setic
null
400 mg
৳ 55.25
Cefixime Trihydrate
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
null
null
null
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
Third generation Cephalosporins
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
null
null
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Setic is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Setic are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
Setic should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Setic, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Setic should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Setic should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Setic is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Setic did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
Third generation Cephalosporins
null
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Setic is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Setic is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7641/setic-100-mg-suspension
tic
null
100 mg/5 ml
৳ 210.00
Cefixime Trihydrate
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
null
null
null
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
Third generation Cephalosporins
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
null
null
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Setic is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Setic are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
Setic should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Setic, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Setic should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Setic should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Setic is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Setic did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
Third generation Cephalosporins
null
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Setic is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Setic is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/3975/sinecod-sr-50-mg-tablet
Sinecod SR
null
50 mg
৳ 12.00
Butamirate Citrate
কফ দমনে বিউটামিরেট সাইট্রেট মস্তিষ্কের কফ সেন্টারে সরাসরি কাজ করে। বিউটামিরেট সাইট্রেট নিরাপদ এবং নন-সিডেটিভ যা রাসায়নিকভাবে বা ফার্মাকোলজিক্যালি অপিয়াম অ্যালকালয়েডের সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। মুখে খাওয়ার পর ইহা দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সাসটেইনড্ রিলিজ ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে ৯ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। ইহার প্রোটিন বন্ধন ক্ষমতা বেশী এবং প্লাজমা নিঃসরণ হাফ-লাইফ হচ্ছে ১৩ ঘন্টা। বিউটামিরেট সাইট্রেট এর বিপাকীয় দ্রব্যেরও কফ নিরোধক ক্ষমতা আছে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ২-৩ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ: ১৫ মিলি করে দিনে ৪ বার।শিশু ও কিশোর-কিশোরীর ক্ষেত্রে ব্যবহার-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট:১২ বছরের বেশী বাড়ন্তদের জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ:শিশু (৩-৬ বছর): ৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।শিশু (৬-১২ বছর): ১০ মিলি করে দিনে ৩ বার।বয়ঃসন্ধিকালে: ১৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।বিউটামিরেট সাইট্রেট পেডিয়াট্রিক ড্রপস:শিশু (২মাস-১ বছর): ০.৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার।শিশু (১-৩ বছর): ০.৭৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবনযোগ্য।
বিউটামিরেট সাইট্রেট শুষ্ক কফ (নন-প্রোডাক্টিভ) থেকে মুক্তির জন্য ব্যবহৃত হয়। সাম্প্রতিক কোন ভাইরাল ইনফেকশনের জন্য শুষ্ক কফ হতে পারে। যেকোন কারণে সৃষ্ট তাৎক্ষণিক কফ, শল্য চিকিৎসার আগে ও পরে কফ নিরোধে এবং ব্রংকোস্কোপিতেও বিউটামিরেট সাইট্রেট নির্দেশিত। শ্বাসতন্ত্রের নিম্নাংশের সংক্রমণ (ট্রাকিয়াইটিস, ল্যারিনজাইটিস, ব্রংকাইটিস ইত্যাদি) সৃষ্ট কফ এবং হুপিং কফেও ইহা নির্দেশিত।
কার্যকরী উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা থাকলে।
বিউটামিরেট সাইট্রেট খুবই সহনীয়। কখনও কখনও ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, ঝাপসাভাব এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। মাত্রা কমালে বা ওষুধ সেবন বন্ধ করলে এ সকল প্রতিক্রিয়া দূরীভূত হয়।
বিউটামিরেট সাইট্রেট গর্ভবস্থায় প্রথম তিনমাস ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভকালীন বাকি সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে কার্যকরী উপাদানের নিঃসরণের উপর কোন তথ্য পওয়া যায়নি, সেহেতু সাধারণ নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ ব্যবহারে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি হতে অধিকতর বিবেচিত হলে স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যেতে পারে।
বিউটামিরেট সাইট্রেট কাশি দমন করে বিধায় একই সাথে এক্সপেকটোরেন্ট এর ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, যেহেতু এটা শ্বাসনালিতে মিউকাস ধরে রাখতে পারে যা ব্রঙ্কসপাসম এবং শ্বাসযন্ত্রের ইনফেকশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। যদি কাশি ৭ দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে (১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ৩ দিনের বেশি) চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত ৷
বিউটামিরেট সাইট্রেটের অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে ঘুমঘুম ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ঝাপসাভাব এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। প্রচলিত জরুরী ব্যবস্থাদির মধ্যে একটিভেটেড চারকোল, ল্যাক্সোটিভ স্যালাইন দিতে হবে আর প্রচলিত কার্ডিও-রেসপিরেটরি চিকিৎসা দিতে হবে।
Cough suppressant
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Butamirate Citrate acts directly on the brain's cough center to suppress cough. Butamirate Citrate is safe and non-sedating which is neither chemically nor pharmacologically related to opium alkaloids. Butamirate Citrate is rapidly and completely absorbed after oral administration. Maximum concentration is reached within 9 hours with the sustained-release tablet. This is extremely protein-bound and plasma elimination half-life is about 13 hours. The active metabolites of Butamirate Citrate have also antitussive action.
null
null
Use in adult:Butamirate Citrate 50 mg tablet: 2-3 tablets daily.Butamirate Citrate syrup: 15 ml 4 times daily.Use in children & adolescents:Butamirate Citrate 50 mg tablet:Adolescent over 12 years old: 1-2 tablets daily.Butamirate Citrate syrup:Children (3-6 yrs): 5 ml 3 times daily.Children (6-12 yrs): 10 ml 3 times daily.Adolescent: 15 ml 3 times daily.Butamirate Citrate pediatric drops:Children ( 2 months- 1 yrs): 0.50 ml 4 times daily.Children (1-3 yrs): 0.75 ml 4 times daily.
Concomitant use with expectorants should be avoided.
Hypersensitivity to the active ingredient.
Tolerance of Sinecod SR is good.Adverse reactions such as rash,nausea,diarrhoea and vertigo have been observed in a few rare cases,resolving after dose reduction or treatment withdrawal.
Butamirate Citrate should not be used during the first trimester of pregnancy. During the remainder of pregnancy, it can be used if indicated by a physician but with caution. As a general rule, for safety reasons, in the absence of data on elimination of the active substance in breast milk, the benefits of Butamirate Citrate administration during breast feeding should be carefully weighed against the risks.
Sinecod SR suppresses the cough reflex and therefore the concomitant use with expectorants should be avoided, since it may lead to mucus retention in the airways, which increases the risk of bronchospasm and respiratory infections. If the cough persists for more than 7 days (more than 3 days in children younger than12 years of age) doctor must be consulted.
Accidental overdose with Sinecod SR can cause the following symptoms: drowsiness, nausea, vomiting, diarrhoea, loss of balance and hypotension. Standard emergency procedures should be followed: activated charcoal, saline laxatives and standard cardio-respiratory resuscitation.
Cough suppressant
null
Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep all the medicines out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এক্সপেকটোরেন্ট এর সাথে প্রয়োগ থেকে বিরত থাকতে হবে।', 'Indications': 'Sinecod SR is used to relieve dry (non-productive) cough. Dry cough may be caused by a recent viral infection. Sinecod SR is also used for pre & post-operative cough sedation in patients who will undergo surgical procedures and bronchoscopy. It can be used in the acute cough of any etiology, whooping cough and cough due to acute lower respiratory tract infections (tracheitis, laryngitis, bronchitis) etc.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/11789/sirdalud-2-mg-tablet
Sirdalud
null
2 mg
৳ 11.53
Tizanidine Hydrochloride
টিজানিডিন হল কেন্দ্রীয়ভাবে অস্থিয় মাংসপেশীর শিথিলকারক। ইহার মূলত স্পাইনাল কর্ডে কাজ করে, যেখানে এটি প্রিসিনাপ্টিক আলফা-২ রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে উত্তেজক অ্যামাইনাে এসিডসমূহের যেগুলাে এন-মিথাইল-ডি-এসপারটেট (এনএমডিএ) রিসিপ্টরকে উদ্দীপিত করে সেগুলাের নিঃসরণ বন্ধ করে।ফার্মাকোডায়নামিকস: টিজানিডিন মাংসপেশীর তীব্র বেদনাদায়ক স্পাজম এবং দীর্ঘস্থায়ী স্পাইনাল ও সেরিব্রাল অনৈচ্ছিক আক্ষেপের চিকিৎসায় কার্যকর। এটি চলাচলের অসারতা হ্রাস করে, স্পাজম এবং ক্রোনাস উপশম করে এবং ঐচ্ছিক শক্তি বৃদ্ধি করতে পারে।ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য:শােষন: টিজানিডিন দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরুপে শােষিত হয় এবং প্রয়ােগের ১ ঘন্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ পরিমাণ পাওয়া যায়। ট্যাবলেটের বিপাক যকৃতে ব্যাপক হারে হওয়ায় গড় পরম বায়ােএভেইলেভিলিটি ৩৪% (সিভি ৩৮%)।বন্টনঃটিজানিডিন গ্রহণের পর স্থিতাবস্থায় গড় বন্টনের হার হল ২.৬ লি/কেজি (সিভি ২১%) এবং প্লাজমা প্রােটিন বাইন্ডিং হল ৩০%বিপাক: ঔষধটি দ্রুত এবং ব্যাপক হারে (প্রায় ৯৫%) যকৃতে বিপাকিত হয়। টিজানিডিন সাধারণত ইন ভিট্রোতে সাইটোক্রোম পি৪৫০ ১এ২ দ্বারা বিপাকিত হয়।অপসারণ: টিজানিডিন গড় প্রান্তিক হাফ লাইফ ২ থেকে ৪ ঘন্টা; এই সময়ের মধ্যে এটি সিস্টেমিক সংবহন থেকে অপসারিত হয়। এর নিঃসরণ মূলত কিডনী দ্বারা হয়।
null
null
null
টিজানিডিন এর থেরাপিউটিক ইনডেক্স সংকীর্ণ এবং টিজানিডিন এর প্লাজমা ঘনত্ব রােগীভেদে খুবই পরিবর্তনশীল। তাই ব্যক্তি বিশেষে প্রয়ােগ মাত্রার সমন্বয় করা প্রয়ােজন। দৈনিক তিন বার স্বল্প মাত্রার ২ মি.গ্রা. করে প্রারম্ভিক ডােজ বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। রােগীর প্রয়ােজন মােতাবেক সতর্কতার সাথে ঔষধের ডােজ বাড়ানাে উচিত।মাংসপেশীর বেদনাদায়ক অনৈচ্ছিক আক্ষেপ উপশম: স্বাভাবিক ডােজ হচ্ছে দৈনিক তিন বার ২-৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। গুরুতর অবস্থায়, ২ মি.গ্রা. বা ৪ মি.গ্রা. এর একটি অতিরিক্ত ডােজ তন্দ্রাচ্ছন্নতা কমাতে রাতে গ্রহণ করাই শ্রেয়।স্নায়ুবিক সমস্যা জনিত মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপে: টিজানিডিন এর দৈনিক প্রয়ােগ মাত্রা ৩ টি পৃথক ডােজে ৬ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়। এই মাত্রা ধারাবাহিকভাবে অর্ধ সাপ্তাহিক বা সাপ্তাহিক বিরতিতে ২-৪ মি.গ্রা. করে বাড়ানাে যাবে। সর্বাধিক নিরাময় জনিত ফলাফল সাধারণত সমান ব্যবধানে দৈনিক ৩-৪ বারে ১২-২৪ মি.গ্রা. গ্রহণে পাওয়া যায়। দৈনিক প্রয়ােগ মাত্রা ৩৬ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।শিশু রােগীদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত এবং এই জনসংখ্যায় টিজানিডিন ব্যবহার অনুমােদিত নয়।বয়স্ক(৬৫ বা তার চেয়ে বেশী বয়সী রােগীদের ক্ষেত্রে): বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে টিজানিডিন ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত। তাই সর্বনিম্ন ডােজ দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হয় এবং রােগীর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা অনুযায়ী খুবই অল্প পরিমানে ডােজ বাড়ানাে উচিত।রেনাল বৈকল্য রােগীদের ক্ষেত্রে: রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২৫মি.লি./মিনিট) রােগীদের জন্য দৈনিক ২মি.গ্রা. টিজানিডিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা নির্দেশিত। রােগীর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা অনুযায়ী ঔষধের মাত্রা খুবই অল্প পরিমানে বাড়াতে হয়। কাঙ্খিত কার্যকারিতা পাওয়া গেলে ডােজের দৈনিক সংখ্যা বাড়ানাের পূর্বে প্রথমে ডােজের দৈনিক মাত্রা বাড়ানাের পরামর্শ দেয়া হয়।যকৃতের বৈকল্য রােগীদের ক্ষেত্রে: গুরুতর যকৃতের বৈকল্য রােগীদের জন্য টিজানিডিন ব্যবহার করা উচিত নয়। যকৃতে যখন টিজানিডিনের বিপাক ব্যাপক হওয়ায়, এই জনসংখ্যায় প্রাপ্ত ডাটা সীমিত। টিজানিডিন ব্যবহারের ফলে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতার বিপরীত রেজাল্ট পাওয়া যায়। মাঝারী যকৃতের রােগীদের ক্ষেত্রে টিজানিডিন ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সর্বনিম্ন প্রয়ােগ মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। পরবর্তীকালে রােগীর সহনশীলতা অনুযায়ী সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ মাত্রা বাড়ানাে উচিত।চিকিৎসা রহিতকরণ: টিজানিডিন দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হলে, প্রয়ােগ মাত্রা ধীরে ধীরে কমাতে হয় বিশেষ করে যেসব রােগী দীর্ঘদিন যাবত উচ্চ মাত্রায় টিজানিডিন গ্রহণ করেছেন তাদের ক্ষেত্রে রিবাউন্ড উচ্চরক্তচাপ ও টেকিকার্ডিয়া ঝুঁকি এড়ানাের জন্য।
মাংসপেশীর বেদনাদায়ক স্পাজমের চিকিৎসায়-মেরুদন্ডের স্থিত ও কার্যকরী সমস্যাবলীর (যেমন সারভাইকাল ও লাম্বার সিন্ড্রোম) সাথে সম্পর্কযুক্ত এবংকশেরুকার অন্তবতী ডিস্কের হার্নিয়ার বা কোমরের অস্থিসন্ধির বাতের কারণে অস্ত্রোপাচারের পর ব্যবহার করা হয় ।স্নায়ুবিক সমস্যা জনিত মাংসপেশীর স্পাজমের চিকিৎসায়-যেমন, মাল্টিপল স্ক্লেরােসিস, ক্রনিক মায়েলােপ্যাথি, ডিজেনারেটিভ স্নায়ুবিক সমস্যা, সেরিব্রোভাস্কুলার জনিত দূর্ঘটনা এবং সেরিব্রাল পালসি।
টিজানিডিন বা অন্য কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীলতা।যকৃতের কার্যকারীতার গুরুতর হ্রাস।টিজানিডিন ও শক্তিশালী সিওয়াইপি১এ২ ইনহিবিটর যেমন ফ্লুভুক্সামিন বা সিপ্রােফ্লক্সাসিন একসঙ্গে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
সিরডালুড গ্রহণের ফলে সাধারণত ঝিমুনি, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, দুর্বলতা, স্থুলকায়তা দেখা দিতে পারে। এটি সেবনের ইনসমনিয়া, ঘুমের ব্যাঘাত, নিম্নরক্তচাপ, বমিবমিভাব এবং ট্রান্সএমিনেজ কমে যেতে পারে।
সন্তান জন্মদানে সম্ভাব্য নারীর ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি যা দ্বারা টিজানিডিন ব্যবহারের কোন সুপারিশ করা যায়।গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মায়েদের টিজানিডিন ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই গর্ভাবস্থার ইহা ব্যবহারে যদি নিঃসন্দেহে ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশী না হয় তবে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়।স্তন্যদানকালে ব্যবহার: টিজানিডিন স্বল্প পরিমানে ইঁদুরের দুধে নিষ্কাশিত হয়। যেহেতু মানুষের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত কোন তথ্য পওয়া যায়নি তাই দুগ্ধদানকারী মায়েদের ইহা সেবন করতে দেয়া উচিত নয়।গর্ভধারণকালে ব্যবহার: পুরুষ ইঁদুরে দৈনিক ১০ মি.গ্রা./কেজি এবং স্ত্রী ইদুরে দৈনিক ৩ মি.গ্রা./কেজি ব্যবহারে গর্ভধারণে কোন প্রতিবন্ধকতা পওয়া যায়নি। কিন্তু পুরুষ ইদুরে দৈনিক ৩০ মি.গ্রা./কেজি এবং স্ত্রী ইদুরে দৈনিক ১০মি.গ্রা./ কেজি ব্যবহারে গর্ভধারণের ক্ষমতা কমে যায়।
সিওআইপি ইনহিবিটর: সিরডালুড ও মাঝারী সিওয়াইপি১এ২ ইনহিবিটর একসঙ্গে ব্যবহার করা উচিত নয়। যেসব ঔষধ কিউ টি ইনটারভ্যাল বাড়িয়ে দেয় তাদের সঙ্গে সিরডালুড ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।নিম্নরক্তচাপ: সিরডালুড দিয়ে চিকিৎসার ফলে অথবা অন্য ঔষধ যেমন- সিওয়াইপি১এ২ ইনহিবিটর বা অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ ড্রাগের সাথে প্রতিক্রিয়ায় নিম্নরক্তচাপ দেখা দিতে পারে।প্রত্যাহার জনিত লক্ষণ: দীর্ঘদিন যাবৎ বা উচ্চমাত্রায় বা অ্যান্টি হাইপারটেনসিভ ড্রাগের সাথে সিরডালুড গ্রহণ করার পর, হঠাৎ সেবন বন্ধ করলে, রিবাউন্ড উচ্চরক্তচাপ ও টেকিকার্ডিয়া দেখা দেয়।যকৃতের অকার্যকারিতা: সিরডালুড গ্রহণ করার পর যদি দীর্ঘদিন যাবৎ সিরাম এসজিপিটি বা এসজিওটি লেভেল সর্বোচ্চ স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে তিনগুন বেশী থাকে তবে সিরডালুড গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।রেনাল বৈকল্য: রেনাল বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২৫ মি.লি/মিনিট) রােগীদের স্বাভাবিক মানুষের চেয়ে ৬ গুন পর্যন্ত বেশী সিরডালুড রক্তে বেড়ে যেতে পারে। তাই দৈনিক একবার ২মি.গ্রা. সিরডালুড দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত.
সিরডালুডের অতিমাত্রার অল্প কিছু রিপাের্ট পাওয়া গেছে এবং যেসব রােগী ৪০০ মি.গ্রা. গ্রহণ করেছে, তাদের নিরাময়ের হার গতানুগতিক।লক্ষণ সমূহ: বমিবমি ভাব, বমি, নিম্নরক্তচাপ, দীর্ঘায়িত কিউ টি (সি), মাথা ঘােরা, ঘুমঘুম ভাব, মাইয়ােসিস, চাঞ্চল্য, শ্বাসকষ্ট, কোমা।চিকিৎসা: সেবনকৃত ঔষধ অপসারণের জন্য বারবার উচ্চ মাত্রায় সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ নির্দেশিত।
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
শুষ্ক স্থানে ৩০ ডিগ্রী সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সিরডালুড শিশুদের নাগালের ও দৃষ্টির আড়ালে রাখুন।
null
Tizanidine is a centrally acting skeletal muscle relaxant. Its principal site of action is the spinal cord, where the evidence suggests that, by stimulating presynaptic alpha2 receptors, it inhibits the release of excitatory amino acids that stimulate N-methyl-D aspartate (NMDA) receptors.Polysynaptic signal transmission at spinal interneuron level, which is responsible for excessive muscle tone, is thus inhibited and muscle tone reduced. In addition to its muscle-relaxant properties, tizanidine also exerts a moderate central analgesic effect.Pharmacodynamic: Tizanidine is effective in both acute painful muscle spasms and chronic spasticity of spinal and cerebral origin. It reduces resistance to passive movements, alleviates spasms and clonus, and may improve voluntary strength. The antispastic activity (measured by the Ashworth score and pendulum test) and adverse effects (heart rate and blood pressure) of Tizanidine are related to plasma tizanidine concentrations.
null
null
Tizanidine has a narrow therapeutic index and high inter-patient variability in tizanidine plasma concentrations which requires individualized dose adjustment. A low starting dose of 2 mg three times daily can minimize the risk for adverse effects. The dose should be carefully adjusted upward according to the needs of the individual patient.Relief of painful muscle spasms: The usual dose is 2 to 4 mg three times daily in tablet form. In severe cases, an extra dose of 2 or 4 mg may be taken, preferably at night to minimize sedation.Spasticity due to neurological disorders: The initial daily dose should not exceed 6 mg given in 3 divided doses. It may be increased stepwise at half-weekly or weekly intervals by 2 to 4 mg. The optimum therapeutic response is generally achieved with a daily dose of between 12 and 24 mg, administered in 3 or 4 equally spaced doses. The daily dose of 36 mg should not be exceeded.Pediatrics patients: Experience in patients below 18 years of age is limited and the use of Tizanidine in this population is not recommended.Geriatric patients(65 years of age or older): Experience with the use of Tizanidine in the elderly is limited. Therefore, it is recommended to start treatment at the lowest dose and increases should be done in small steps according to tolerability and efficacy.Renal impairment: In patients with renal impairment (creatinine clearance <25 mL/min), it is recommended to start treatment at 2 mg once daily. An increase in dosage should be done in small steps according to tolerability and efficacy. If efficacy has to be improved, it is advisable to first increase the strength of the daily dose before increasing the frequency of administration.Hepatic impairment: Use of Tizanidine in patients with severe hepatic impairment is contraindicated. While Tizanidine is extensively metabolized in the liver, limited data are available in this population. Its use has been associated with a reversible abnormality in liver function tests. Tizanidine should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment and treatment should be started with the lowest dose. Afterward, an increase in dosage should be done carefully and according to patient tolerability.Discontinuation of treatment: If Tizanidine has to be discontinued, the dosage should be slowly down titrated, particularly in patients who have received high doses for a longer period of time to avoid or minimize the risk of rebound hypertension and tachycardia.
Concomitant administration of drugs known to inhibit the activity of CYP1A2 may increase the plasma levels of tizanidine. The increased plasma levels of tizanidine may result in overdose symptoms such as QT(c) prolongation. Concomitant administration of drugs known to induce the activity of CYP1A2 may decrease the plasma levels of tizanidine. The decreased plasma levels of tizanidine may reduce the therapeutic effect of Sirdalud.Observed interactions resulting in a contraindication: Concomitant use of Sirdalud with fluvoxamine or ciprofloxacin, both CYP1A2 inhibitors is contraindicated. Concomitant use of Sirdalud with fluvoxamine or ciprofloxacin resulted in a 33-fold and 10-fold increase in tizanldine AUC, respectively. Clinically significant and prolonged hypotension may result along with somnolence, dizziness and decreased psychomotor performance. The increased plasma levels of tizanidine may result in overdose symptoms such as QT(c) prolongation.Observed interactions resulting in concomitant use not recommended: Co administration of Sirdalud with other inhibitors of CYP1A2 such as antiarrhythmics (amiodarone, mexiletine, propafenone), cimetidine, fluoroquinolones (enoxacin, pefloxacin, norfloxacin), rofecoxib, oral contraceptives, and ticlopidine is not recommended.Observed interactions to be considered: Caution should be exercised when Sirdalud is given with drugs known to prolong the QT interval (including but not limited to cisapride, amytriptyline and azithromycin).Antihypertensives: Concomitant use of Sirdalud with antihypertensives, including diuretics, may occasionally cause hypotension and bradycardia. In some patients rebound hypertension and tachycardia have been observed upon abrupt discontinuation of Sirdalud when concomitantly used with antihypertensive drugs. In extreme cases, rebound hypertension might lead to cerebrovascular accident.Rifampicin: Concomitant administration of Sirdalud with rifampicin results in 50% decrease in tizanidine concentrations. Therefore, the therapeutic effects of Sirdalud may be reduced during treatment with rifampicin, which may be of clinical significance in some patients. Long term coadministration should be avoided and if co- administration is considered a careful dose adjustment (increase) may be required.Cigarette smoke: Administration of Sirdalud in smokers (>10 cigarettes per day) results in about 30% decrease in tizanidine systemic exposure. Long-term therapy with Sirdalud in heavy smokers may require higher doses than the average doses.Alcohol: While on Sirdalud therapy, alcohol consumption should be minimized or avoided as it may increase the potential for adverse events (e.g. sedation and hypotension). The central nervous system depressant effects of alcohol may be enhanced by Sirdalud.Anticipated interactions to be considered: Sedatives, hypnotics (e.g. benzodiazepine or baclofen), and another drug such as antihistamines may enhance the sedative action of tizanidine. Sirdalud should be avoided when using with other alpha-2 adrenergic agonists (such as clonidine) because of their potential additive hypotensive effect.
Known hypersensitivity to tizanidine or to any of the excipients.Severely impaired hepatic function.Concomitant use of tizanidine with strong inhibitors of CYP1A2 such as fluvoxamine or ciprofloxacin is contraindicated.
With low doses, such as those recommended for the relief of painful muscle spasms, somnolence, fatigue, dizziness, dry mouth, blood pressure decrease, nausea, gastrointestinal disorder and transaminase increase have been reported, usually as mild and transient adverse reactions.With the higher doses recommended for the treatment of spasticity, the adverse reactions reported with low doses are more frequent and more pronounced, but seldom severe enough to require discontinuation of treatment. In addition, the following adverse reactions may occur: hypotension, bradycardia, muscular weakness, insomnia, sleep disorder, hallucination & hepatitis.Psychiatric disorders: Common- Insomnia, sleep disorder.Nervous system disorders: Very common- Somnolence, dizzinessCardiac disorders: Uncommon- BradycardiaVascular disorders: Common- HypotensionGastrointestinal disorders: Very common- Gastrointestinal disorder, dry mouth; Common- Nausea.Musculoskeletal and connective tissue disorders: Very common- Muscular weaknessGeneral disorders and administration site conditions: Very common- FatigueInvestigations: Common- Blood pressure decreased, transaminases increased.
As there is limited experience with the use of Tizanidine in pregnant women, it should not be used during pregnancy unless the benefit clearly outweighs the risk.Animal data: Reproduction studies performed in rats and rabbits did not show evidence of teratogenicity. In rats, dose levels of 10 and 30 mg/kg/day increased gestation duration. Prenatal and postnatal pup loss was increased and development retardation occurred. At these doses, dams showed marked signs of muscle relaxation and sedation. Based on body surface area, these doses were 2.2 and 6.7 times the maximum recommended human dose of 0.72 mg/kg/day.Lactation: Small amounts of tizanidine are excreted in rat milk. Since no human (fata are available Tizanidine should not be given to women who are breast-feeding.Females and males of reproductive potential: Pregnancy testing:  Sexually-active females of reproductive potential are recommended to have a pregnancy test prior to starting treatment with Tizanidine.Contraception: Females of reproductive potential should be advised that animal studies have been performed showing Tizanidine to be harmful to the developing fetus. Sexually-active females of reproductive potential are recommended to use effective contraception (methods that result in less than 1 % pregnancy rates) when using Tizanidine during treatment and for 1 day after stopping treatment with Tizanidine.Fertility: Animal data: No impairment of fertility was observed in male rats at a dose of 10 mg/kg/day, and in female rats at a dose of 3 mg/kg/day. Fertility was reduced in male rats receiving 30 mg/kg/day and in female rats receiving 10 mg/kg/day. Based on body surface area, these doses were 6.7 and 2.2 times the maximum recommended human dose of 0.72 mg/kg. At these doses, maternal behavioral effects and clinical signs were observed including marked sedation, weight loss and ataxia.
CYP inhibitors: The concomitant use of Sirdalud with moderate CYP1A2 inhibitors is not recommended. Caution should be exercised when Sirdalud is given with drugs known to increase the QT interval.Hypotension: Hypotension may occur during treatment with Sirdalud and also as a result of drug interactions with CYP1A2 inhibitors and/or antihypertensive drugs. Severe manifestations of hypotension such as loss of consciousness and circulatory collapse have also been observed.Withdrawal syndrome: Rebound hypertension and tachycardia have been observed after sudden withdrawal of Sirdalud, when it had been used chronically, and/or in high daily dosages, and/or concomitantly with antihypertensive drugs. In extreme cases, rebound hypertension might lead to cerebrovascular accident. Sirdalud should not be stopped abruptly, but rather gradually down titrated.Hepatic dysfunction: Since hepatic dysfunction has been reported in association with tizanidine, but rarely at daily doses up to 12 mg, it is recommended that liver function tests should be monitored monthly for the first four months in patients receiving doses of 12 mg and higher and in patients who develop clinical symptoms suggestive of hepatic dysfunction, such as unexplained nausea, anorexia or tiredness. Treatment with Sirdalud should be discontinued if serum levels of SGPT or SGOT are persistently above three times the upper limit of the normal range.Patients with renal impairment: In patients with renal impairment (creatinine clearance <25 mL/min) systemic exposure to tizanidine may increase up to 6 times compared to patient with normal renal function. Therefore, it is recommended to start treatment at 2 mg once daily.Hypersensitivity reactions: Hypersensitivity reactions including anaphylaxis, angioedema, dermatitis, rash, urticarial, pruritis and erythema have been reported in association with tizanidine. Careful observation of the patient is recommended for one to two days after the first dose is administered. If anaphylaxis or angioedema with anaphylactic shock or difficulty of breathing is observed treatment with Sirdalud should be discontinued immediately and appropriate medical treatment should be instituted.Driving and using machines: Patients experiencing somnolence, dizziness or any signs or symptoms of hypotension should refrain from activities requiring a high degree of alertness, e.g. driving a vehicle or operating machines.
In the few reports of Sirdalud overdosage received, recovery was uneventful, including by a patient who ingested 400 mg Sirdalud. Nausea, vomiting, hypotension, QT(c) prolongation, dizziness, somnolence, miosis, restlessness, respiratory distress, coma. It is recommended to eliminate the ingested drug by repeated administration of high doses of activated charcoal. Forced diuresis is expected to accelerate the elimination of Sirdalud. Further treatment should be symptomatic.
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
Store in a dry place below 30°C. Sirdalud must be kept out of the reach and sight of children.
Renal impairment(creatinine clearance <25 mL/min): Maximal mean plasma levels were found to be twice as high as in normal volunteers, and the terminal half-life was prolonged to approximately 14 hours, resulting in much higher (approximately 6-fold on average) AUC values.Hepatic impairment: No specific studies were conducted in this population. As tizanidine is extensively metabolized in the liver by the CYP1A2 enzyme, hepatic impairment may increase its systemic exposure. Sirdalud is contraindicated in patients with severe hepatic impairment.Geriatrics(65 years of age and older): Pharmacokinetic data in this population are limited.Gender: Gender has no clinically significant effect on the pharmacokinetics of tizanidine.Ethnicity: The impact of ethnic sensitivity and race on the pharmacokinetics of tizanidine has not been studied.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষদের সাথে প্রাপ্ত প্রতিক্রিয়াসমূহ: সিরডালুড ও সিওয়াইপি১এ২ ইনহিবিটর যেমন ফ্লুভুক্সামিন বা সিপ্রােফ্লক্সাসিন একসঙ্গে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।উচ্চরক্তচাপ প্রতিরােধক সমূহ: সিরডালুড ও উচ্চরক্তচাপ প্রতিরােধকসমূহ যার মধ্যে ডাইইউরেটিকও রয়েছে যাদের একসঙ্গে ব্যবহারে নিম্নরক্তচাপ ও ব্র্যাডিকার্ডিয়া দেখা দিতে পারে। কিছু রােগীদের ক্ষেত্রে যারা একসঙ্গে অ্যান্টি হাইপারটেনসিভ ড্রাগ ও সিরডালুড গ্রহণ করে, হঠাৎ করে সিরডালুড গ্রহণ করা বন্ধ করলে রিবাউন্ড উচ্চরক্তচাপ ও টেকিকার্ডিয়ার দেখা দেয়।বিবেচনাযােগ্য প্রতিক্রিয়া সমূহ: ঘুমের ঔষধ, সম্মােহনকারক (যেমন বেনজোডায়াজিপাইন বা বেক্লোফেন) এবং অন্যান্য ঔষধ যেমন অ্যান্টিহিস্টামিন সিরডালুডের তন্দ্রাচ্ছন্ন প্রভাবকে বাড়িয়ে দেয়।', 'Indications': 'Treatment of painful muscle spasms:Associated with static and functional disorders of the spine (cervical and lumbar syndromes).Following surgery, e.g. for herniated intervertebral disc or osteoarthritis of the hip.Treatment of spasticity due to neurological disorders:Multiple sclerosis, chronic myelopathy, degenerative spinal cord diseases, cerebrovascular accidents, and cerebral palsy.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/9671/spacin-200-mg-tablet
Spacin
null
200 mg
৳ 26.00
Sparfloxacin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sparfloxacin is a broad-spectrum antibacterial agent that inhibit DNA gyrase and topoisomerase IV and kills many of the types of bacteria that can infect the breathing airways and lungs and has been shown in a large number of clinical trials to be safe and effective for the treatment of bacterial infections. It is found to be more effective in vitro than other fluoroquinolones against some gram positive organisms (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureous), Mycobacteria and Chlamydia spp.Absorption: Quinoflox‚ is well absorbed following oral administration with an absolute oral bioavailability of 92%. The mean maximum plasma sparfloxacin concentration following a single 400-mg oral dose was approximately 1.3 (±0.2) µg/mL. The area under the curve following a single 400-mg oral dose was approximately 34 (±6.8) µg·hr/mL. Steady-state plasma concentration was achieved on the first day by giving a loading dose that was double the daily dose. Maximum plasma concentrations for a 200 mg dose were also achieved between 3 to 6 hours after administration with a mean of about 4 hours. Oral absorption of sparfloxacin is unaffected by administration with milk or food, including high fat meals. Concurrent administration of antacids containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide reduces the oral bioavailability of sparfloxacin by as much as 50%.Distribution: Upon reaching general circulation, Quinoflox‚ distributes well into the body, as reflected by the large mean steady-state volume of distribution (Vdss ) of 3.9 (±0.8) L/kg. Sparfloxacin exhibits low plasma protein binding in serum at about 45%. Sparfloxacin penetrates well into body fluids and tissues. Results of tissue and body fluid distribution studies demonstrated that oral administration of sparfloxacin produces sustained concentrations and that sparfloxacin concentrations in lower respiratory tract tissues and fluids generally exceed the corresponding plasma concentrations. The concentration of sparfloxacin in respiratory tissues (pulmonary parenchyma, bronchial wall, and bronchial mucosa) at 2 to 6 hours following standard oral dosing was approximately 3 to 6 times greater than the corresponding concentration in plasma. Concentrations in these respiratory tissues increase at up to 24 hours following dosing. Sparfloxacin is also highly concentrated into alveolar macrophages compared to plasma. Mean pleural effusion to plasma concentration ratios were 0.34 and 0.69 at 4 and 20 hours postdose, respectively.Metabolism: Quinoflox‚ is metabolised by the liver, primarily by phase II glucuronidation, to form a glucuronide conjugate. Its metabolism does not utilize or interfere with cytochrome-mediated oxidation, in particular cytochrome P450.Excretion: The total body clearance and renal clearance of Quinoflox‚ were 11.4 (±3.5) and 1.5 (±0.5) L/hr, respectively. Sparfloxacin is excreted in both the feces (50%) and urine (50%). Approximately 10% of an orally administered dose is excreted in the urine as unchanged drug in patients with normal renal function.
null
null
The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with normal renal function is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200 mg tablet should be taken every 24 hours for a total of 10 days of therapy (11 tablets). The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min) is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200-mg tablet should be taken every 48 hours for a total of 9 days of therapy (6 tablets).
Aluminium and Magnesium cations in antacids and sucralfate form chelation complexes with Spacin. Concomitant use with medications known to produce an increase in the QTc interval and/or Torsade de pointes (e.g., terfenadine). Spacin does not interact with theophylline or caffeine, nor with warfarin or cimetidine. Probenecid does not alter the pharmacokinetics of Spacin.
Sparfloxacin is contraindicated to the patients who are hypersensitive to any of its ingredientPregnancy and lactationGlucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) deficiencyHistory of Achilles tendinitis following the use of fluoroquinolones
Most of the side effects are mild to moderate in severity and transient in nature. The most frequently reported events with the recommended dosage were: Photosensitivity reaction, Diarrhea, Nausea, Headache, Dyspepsia, Dizziness, Insomnia, Abdominal pain, Pruritus, Taste perversion, QTc interval prolongation, Vomiting, Flatulence, Vasodilatation.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Sparfloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.
Special warnings: Moderate to severe phototoxic reactions have occurred in patients exposed to direct or indirect sunlight or to artificial ultraviolet light (e.g., sunlamps) during or following treatment. Patients should be advised to discontinue Spacin therapy at the first signs or symptoms of a phototoxicity reaction such as:Sensation of skin burningSwellingRashItchingDermatitisIncreases in the QTc interval.The safety and effectiveness of Spacin in children, adolescents (under the age of 18 years), pregnant women, and lactating women have not been established.Precaution-Adequate hydration of patients receiving Spacin should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine.Administer Spacin with caution in the presence of renal insufficiency.Avoid the concomitant prescription of medications known to prolong the QTc interval, e.g., erythromycin, terfenadine etc.Excessive exposure to sunlight should be avoided.
null
4-Quinolone preparations
null
To store this medicine it should be kept out of the reach of children. Stored away from heat and direct light. Stored below 30ºC.
Geriatric: The pharmacokinetics of Spacin‚ are not altered in the elderly with normal renal function.Paediatric: The pharmacokinetics of Spacin in paediatric subjects have not been studied.Gender: There are no gender differences in the pharmacokinetics of Spacin.Renal insufficiency: In patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min), the terminal elimination half-life of Spacin is lengthened. Single or multiple doses of Spacin in patients with varying degrees of renal impairment typically produce plasma concentrations that are twice those observed in subjects with normal renal function.Hepatic impairment: The pharmacokinetics of Spacin are not altered in patients with mild or moderate hepatic impairment without cholestasis.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4456/tofranil-25-mg-tablet
ofrani
null
25 mg
৳ 5.60
Imipramine Hydrochloride
null
null
null
null
ডিপ্রেশন-সর্বোচ্চ ৭৫ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে শুরু করতে হবে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে ১৫০-২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যাবে (সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা. হাসপাতাল অধ্যয়নরত রোগীদের ক্ষেত্রে)সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা. ঘুমানোর সময় একবারে দেয়া যাবে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে, ধীরে ধীরে বাড়িরে ৩০-৫০ মি.গ্রা. দৈনিক দেয়া যাবে।শিশুদের ডিপ্রেশনের জন্য দেয়া যাবে না।নকটারনাল ইনুরেসিস-৭-৮ বৎসরের শিশুদের ২৫ মি.গ্রা.৮-১১ বৎসরের শিশুদের ২৫-৫০ মি.গ্রা.১১ বৎসরের উর্দ্ধে ৫০-৭৫ মি.গ্রা. ঘুমানোর সময় দেয়া যাবে।সর্বোচ্চ ৩ মাস ব্যাপী দেয়া যাবে (ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করার সময় সহ)। পরবর্তী কোর্স শুরু করার পূর্বে শারীরিক নিরীক্ষা করতে হবে।
টোফ্রানিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ডিপ্রেসিভ ইলনেসশিশুদের নকটারনাল এনুয়েসিস
এম.এ.ও ইনহিবিটরের সাথে একত্রে বা এর দ্বারা ১৪ দিন চিকিৎসার মধ্যে ইমিপ্রামিন দেয়া যাবে না। যদি এক সাথে দেয়া হয় তবে ওষুধ ইন্টার‍্যাকশনের মাধ্যমে উচ্চ রক্তচাপ জনিত বিপর্যয়, হাইপারএকটিভিটি, হাইপাররেক্সিয়া,  মাংসপেশীর খিঁচুনি, মারাত্মক কাঁপুনি বা কোমা এমনকি মৃত্যুও সংঘটিত হতে পারে। যে সকল রোগী মারাত্মক কিডনী বা হেপাটিক রোগ রয়েছে এবং যাদের রক্ত ডিসক্রেসিয়াস রয়েছে তাদের জন্য ইমিপ্রামিন প্রতিনির্দেশিত। ইমিপ্রামিন প্রতিনির্দেশিত সেই সকল রোগীর জন্য যাদের ইমিপ্রামনি হাইপারসেনসিটিভিটি রয়েছে বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রুপের অন্তর্গত ডাইবেনজাজেপাইন গ্রুপের ওষুধের হাইপারসেনসিটিভিটি রয়েছে। গ্লুকোমা বা কাঁপুনি জনিত জটিলতা থাকলে দেয়া যাবে না।
প্রায়শ সংঘটিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো ড্রাই মাউথ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ইউরিনারী রিটেনশন, বর্ধিত হৃদস্পন্দন, নিদ্রাচ্ছন্নতা, ইরিটেবিলিটি, মাথা ঘোরা, হ্রাসকৃত সমন্বয় সাধন। ড্রাই মাউথ যদি এমন মারাত্মক আকার ধারন করে যাতে কথা বলা বা ঢোক গেলা কষ্টসাধ্য হয় তবে ওষুধের ডোজ কমানো বা সাময়িকভাবে বন্ধ করা যেতে পারে। রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই ইমিপ্রামিন ব্যবহারের সাথে সম্পৃক্ত। হার্ট এ্যাটাক, কনজেসটিভ হার্টফেইলর এবং স্ট্রোক হতে পারে। স্বল্প সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে ইমিপ্রামিন ব্যবহারে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দেয়- দ্বিধাবিভক্তি, ডিজঅরিয়েন্টেশন, ডিলিউশন, ঘুমস্বল্পতা এবং অস্থিরতা। ত্বকসংক্রান্ত সমস্যাবলী (অসংবেদনশীলতা, অবশ বা টিংলিং, চামড়ার ছোট ছোট লাল ফুসকুড়ি, চুলকানি এবং পাফিনেস), কাঁপুনি এবং কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শোনা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। বমি বমি ভাব, ক্ষুধামন্দা, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব কম সংখ্যক ইমিপ্রামিন ব্যবহারকারীদের মধ্যে দেখা দেয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী ডি। ইমিপ্রামিন মায়ের দুধ দ্বারা নিঃসরন হয় অতঃপর ভ্রুনের ক্ষতি সাধন করতে পারে।
ইমিপ্রামিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন এবং ডাক্তারদের তত্ত্ববধায়ন আবশ্যক বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের বি.পি.এইচ, ইউরিনারী রিটেনশন এবং গ্লুকোমা রয়েছে বিশেষ করে এ্যানগেল কোসার গ্লুকোমা। ইমিপ্রামিনের সিডেটিভ এফেক্ট বৃদ্ধি পায় যদি এর সাথে অন্যান্য সি.এন.এস ডিপ্রেসেন্টস্দে য়া হয় যেমন: এ্যালকোহল সমৃদ্ধ পানীয়, ঘুমের ওষুধ, অন্যান্য সিডেটিভ বা এন্টিহিসটামিনস্। ইমিপ্রামিন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা হার্টের উপর চাপ ফেলতে পারে। ইমিপ্রামিন বা একই গ্রুপের অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস্ ব্যবহার কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিপদজনক বিশেষ করে যাদের সম্প্রতি হার্ট এ্যাটাক হয়েছে। বয়স্ক বা যে সকল রোগীর হার্ট ডিজিজ রয়েছে তাদের এরিদমিয়া, হার্ট সঞ্চালন, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, হার্ট এ্যাটাক, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন এবং স্ট্রোক হতে পারে। রোগীদের থেরাপিউটিক ডোজ নির্ধারিতা না হওয়া পর্যন্ত আত্মহত্যার লক্ষণ আছে কিনা তা পর্যবেক্ষন করতে হবে। ইমিপ্রামিন মাত্রাধিক্য বা এ্যালকোহলের সাথে ব্যবহারে আত্মহত্যার প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। ইমিপ্রামিন ব্যবহার শুরু করা হলে ম্যানিক এপিসোড বা পূর্বে বিদ্যমান সাইকোটিক স্টেইটের লক্ষণের আবির্ভাব হতে পারে।
শিশুরা পূর্ণবয়স্কদের থেকে ইমিপ্রামিন মাত্রাধিক্যে বেশী স্পর্শকাতর। শিশুদের ইমিপ্রামিন মাত্রাধিক্য প্রাননাশক হতে পারে।
Tricyclic & related anti-depressant drugs, Tricyclic Anti-depressant
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imipramine works by inhibiting the neuronal reuptake of the neurotransmitters norepinephrine and serotonin. It binds the sodium-dependent serotonin transporter and sodium-dependent norepinephrine transporter reducing the reuptake of norepinephrine and serotonin by neurons. Depression has been linked to a lack of stimulation of the post-synaptic neuron by norepinephrine and serotonin. Slowing the reuptake of these neurotransmitters increases their concentration in the synaptic cleft, producing knock-on effects in protein kinase signaling which is thought to contribute to changes in neurotransmission and brain physiology which relieves symptoms of depression.
null
null
Depression:Initially up to 75 mg daily in divided doses increased gradually to 150-200 mg (up to 300 mg in hospital patients)Up to 150 mg may be given as a single dose at bedtimeElderly initially 10 mg daily, increased gradually to 30-50 mg dailyChild not recommended for depressionNocturnal enuresis:Child 7-8 years: 25 mg8-11 years: 25-50 mgOver 11 years: 50-75 mg at bedtime; maxPeriod of treatment (including gradual withdrawal): 3 months-full physical examinations before the further course.
Methylphenidate may increase the effects of imipramine. This is usually avoided by reducing the dosage of imipramine. Tofranil may increase the depressant action of alcohol. Dangerously high blood pressure has resulted from the combination of imipramine, and members of monoamine oxidase (MAO) inhibitors. Because of this, imipramine should never be taken in combination with MAO inhibitors. Patients taking any MAO inhibitors, for example phenelzine sulfate or tranylcypromine sulfate, should stop the MAO inhibitor then wait at least 14 days before starting imipramine or any other tricyclic antidepressant. The same holds true when discontinuing imipramine and starting an MAO inhibitor. The anticholinergic (drying out) effects of imipramine are additive with other anticholinergic drugs such as benztropine, biperiden, trihexyphenidyl, and antihistamines.
Imipramine should not be given in conjunction with, or within 14 days of treatment with a MAO inhibitor. The combined therapy of this type could lead to the appearance of serious interactions such as hypertensive crises, hyperactivity, hyperpyrexia, spasticity, severe convulsions or coma and death may occur. Imipramine is contraindicated in patients with existing severe hepatic or renal damage, and those with a history of blood dyscrasias. Imipramine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity to the drug or hypersensitivity to tricyclic antidepressants belonging to the dibenzazepine group. Imipramine is contraindicated for use during the acute recovery phase following myocardial infarction. It should not be used in patients with convulsive disorders or glaucoma.
The most frequent of side effects are dry mouth, constipation, urinary retention, increased heart rate, sedation, irritability, dizziness, and decreased coordination. Dry mouth, if severe to the point of causing difficulty speaking or swallowing, may be managed by dosage reduction or temporary discontinuation of the drug. Tofranil usage has been linked to both increases and decreases in blood pressure and heart rate. Heart attacks, congestive heart failure, and strokes have been reported. Confusion, disorientation, delusions, insomnia, and anxiety have also been reported as side effects in a small percentage of people taking imipramine. Problems associated with the skin (loss of sensation, numbness and tingling, rashes, spots, itching and puffiness), seizures, and ringing in the ears have also been reported. Nausea, vomiting, loss of appetite, diarrhea, and abdominal cramping are all side effects associated with imipramine usage in a small number of people.
Pregnancy category D. Limited data suggest that imipramine is likely to be excreted in human breast milk. Known risk of damage to fetus.
Tofranil should be used cautiously and with close physician supervision in people, especially the elderly, who have benign prostatic hypertrophy, urinary retention, and glaucoma, especially angle-closure glaucoma. The sedative effect is increased when imipramine is taken with other central nervous system depressants, such as alcoholic beverages, sleeping medications, other sedatives, or antihistamines. Tofranil may increase heart rate and stress on the heart. It may be dangerous for people with cardiovascular disease, especially those who have recently had a heart attack, to take Tofranil or other antidepressants in the same pharmacological class. Older people and persons with a history of heart disease may develop heart arrhythmias, heart conduction abnormalities, congestive heart failure, heart attack, abnormally rapid heart rates and strokes. Until a therapeutic dosage has been determined, people starting imipramine should be closely watched for signs of suicide. The risk of suicide is increased when imipramine is taken in overdose or combined with alcohol. Manic episodes and the emergence of symptoms of pre-existing psychotic states have been reported when imipramine therapy is started.
Children have been reported to be more sensitive than adults to an acute overdosage of imipramine. An acute overdose in infants or young children must be considered serious and potentially fatal.
Tricyclic & related anti-depressant drugs, Tricyclic Anti-depressant
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'টোফ্রানিল হচ্ছে মৌলিক ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, যা কিনা ডাইবেনজাজেপাইন গ্রুপের একটি সদস্য। ইমিপ্রামিনের কার্যসাধন পদ্ধতি স্পষ্ট নয়। এটি সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেমকে উত্তেজিত করার মাধ্যমে কার্যসাধন করে না। এটি স্নায়ুপ্রান্তে নরএপিনেফ্রিনের আপটেক বন্ধ করার মাধ্যমে এড্রেনার্জিক সাইন্যাপসকে পটেনশিয়েট করে। শৈশবকালীন এনুরেসিস নিয়ন্ত্রণে এর কার্যপদ্ধতি ইমিপ্রামিনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব থেকে আলাদা।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মিথাইলফেনিডেইট ইমিপ্রামিনের প্রভাবকে বৃদ্ধি করে। ইমিপ্রামিনের ডোজ কমানোর মাধ্যমে এর থেকে পরিত্রান পাওয়া সম্ভব। ইমিপ্রামিন এ্যালকোহলের ডিপ্রেসেন্ট এ্যাকশন বৃদ্ধি করে। এম.এ.ও. ইনহিবিটরের সাথে একত্রে ব্যবহারে মারাত্মক উচ্চরক্তচাপ দেখা দেয়। যেসকল রোগী এম.এ.ও ইনিহিবিটর গ্রহণ করেন যেমন ফেনেলজিন সালফেট বা ট্রানিলসাইপ্রমিন সালফেট তাদের ইমিপ্রামিন ব্যবহারের কমপক্ষে ১৪ দিন আগ থেকে এম.এ.ও. ইনহিবিটর বন্ধ রাখতে হবে। এম.এ.ও. ইহিবিটর শুরু করার সময়ও একই ভাবে ইমিপ্রামিন বন্ধ করতে হবে। এন্টিকোলিনার্জিক ড্রাগসমূহ যেমন-বেনজ্ট্র\u200cপিন, বিপারিডেন, ট্রাইহেক্সিফেনিডাইল বা এন্টিহিসটামিন ইমিপ্রামিনের এন্টিকোলিনার্জিক প্রভাব বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Tofranil is indicated in-Depressive illnessNocturnal enuresis in children.', 'Description': 'Tofranil is an original tricyclic antidepressant, a member of the dibenzazepine group of compounds. The mechanism of action of Tofranil is not definitely known. However, it does not act primarily by stimulation of the central nervous system. The clinical effect is hypothesized as being due to the potentiation of adrenergic synapses by blocking uptake of norepinephrine at nerve endings. The mode of action of the drug in controlling childhood enuresis is thought to be apart from its antidepressant effect.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/25137/trangit-mr-35-mg-tablet
rangit MR
null
35 mg
৳ 8.25
Trimetazidine Dihydrochloride
ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড প্রথম ৩-কিটো এসাইল কো-এ থায়োলেজ ইনহিবিটর যা মেটাবলিক এন্টিইসকেমিক ঔষধ হিসাবে সকল করোনারী রোগীদের জন্য অত্যন্ত কার্যকর। ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড ৩-কিটোএসাইল কো-এ থায়োলেজ এনজাইমকে বাঁধা দেয়ার মাধ্যমে অক্সিজেনকে ফ্যাটি এসিড পাথওয়ে থেকে Glucose পাথওয়েতে ট্রান্সফার করে। যেহেতু Glucose পাথওয়ে শক্তি উৎপাদনের জন্য অধিক কার্যকরী সেহেতু সমপরিমান অক্সিজেন ব্যয়ে বেশী পরিমানে শক্তি তৈরী হয় এবং হার্টকে বেশী কার্যকর রাখে। অধিকন্তু Glucose এরোবিক অক্সিডেশনের মাধ্যমে ল্যাকটিক এসিড কম তৈরী হওয়ার ফলে এটা এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধ করে।
null
null
null
ট্রাইমেটাজিডিনের অনুমোদিত মাত্রা হল ৩৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার অথবা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার খাবার গ্রহণের সময়। তিন মাস পর চিকিৎসার উপকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিৎসার উপকারিতা না পেলে ট্রাইমেটাজিডিন সেবন বন্ধ করা উচিত।
ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড স্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের যেসব রোগী প্রথম পছন্দের এন্টিএনজিনাল থেরাপী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়না বা অসহনীয় তাদের লক্ষণজনিত চিকিৎসায় সহযোগী থেরাপী হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
যে সব রোগীর এই ঔষধের মূল উপাদান বা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর পারকিনসন ডিজিজ, পারকিনসোনিয়ান সিম্পটমস্, ট্রেমর, রেস্টলেস লেগস্ মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার এবং তীব্র বৃক্কীয় বিঘ্নিত কার্যকারিতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত।
ট্রাইমেটাজিডিন নিরাপদ এবং সুসহনীয়। ট্রাইমেটাজিডিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল- ঝিঁমুনী, মাথাব্যথা, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, বদহজম, বমি বমি ভাব, বমি, ফুসফুড়ি, চুলকানি, আরটিকেরিয়া এবং দূর্বলতা।
গর্ভবতী মহিলাদের উপর ট্রাইমেটাজিডিনের ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় জনন বিষক্রিয়ার উপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোন ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করে না। সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে গর্ভবতী মহিলাদের ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। নবজাতকের ঝুঁকি বাদ দেয়া যায়না। স্তন্যদানকালে ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়।
ট্রাইমেটাজিডিন, এনজিনা এটাকের নিরাময় বা আনস্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য নয়। এটা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিৎসার জন্যও নয়।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Trimetazidine Dihydrochloride is the first 3- keto acyl CoA thiolase inhibitor (KAT), a metabolic anti-ischemic agent with proven benefits for all coronary patients. Trimetazidine Dihydrochloride inhibits fatty acid pathway by inhibiting 3-keto acyl CoA thiolase enzyme and transfers oxygen to glucose pathway. Since glucose pathway is more efficient in producing energy, the same oxygen produces more energy and makes the heart more active. Moreover, the aerobic oxidation of glucose stops production of lactic acid, which prevents angina pectoris.
null
null
The recommended dose of Trimetazidine is 35 mg twice daily or 20 mg tablet thrice daily during meals. The benefit of the treatment should be assessed after three months and Trimetazidine should be discontinued if there is no treatment response.
No drug interaction so far has been reported. In particular, no interaction has been reported with beta-blockers, calcium antagonists, nitrates, heparin, hypolipidemic agents or digitalis preparation.
Trimetazidine is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also is contraindicated in patients with Parkinson’s disease, parkinsonian symptoms, tremors, restless legs movement disorders, severe renal impairment.
Trangit MR is safe and well tolerated. The Common side effects associated with Trangit MR are dizziness, headache, abdominal pain, diarrhoea, dyspepsia, nausea, vomiting, rash, pruritus, urticaria and asthenia
There is no data on the use of Trimetazidine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Trimetazidine during pregnancy. It is unknown whether Trimetazidine is excreted in human milk. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Trimetazidine should not be used during breast-feeding.
Trangit MR is not a curative treatment for angina attacks, nor an initial treatment for unstable angina pectoris. It is also not a treatment for myocardial infarction.
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন ধরনের ঔষধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া নেই। বিশেষ করে বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়ামবিরোধী ঔষধ, নাইট্রেট, হেপারিন, হাইপোলিপিডেমিক ঔষধ বা ডিজিটালিস এর সাথে কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'Indications': 'Trangit MR is indicated in adults as add-on therapy for the symptomatic treatment of patients with stable angina pectoris who are inadequately controlled by or intolerant to first-line antianginal therapies.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1246/vass-10-mg-tablet
Vass
null
10 mg
৳ 12.10
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Vass had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Vass is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Vass are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Vass should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Vass therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Vass are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Vass between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Vass; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Vass since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Vass are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1247/vass-20-mg-tablet
Vass
null
20 mg
৳ 20.10
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Vass had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Vass is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Vass are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Vass should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Vass therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Vass are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Vass between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Vass; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Vass since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Vass are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/89/vaxtin-100-mg-tablet
Vaxtin
null
100 mg
৳ 5.10
Aceclofenac
এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়।
null
null
null
এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার।
এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত।
এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া।
প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই।
Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
null
null
Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily.
No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate.
Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma.
Vaxtin is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
There are no clinical data on the use of Vaxtin in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Vaxtin is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/17342/vinorelbine-sandoz-10-mg-injection
Vinorelbine Sandoz
null
10 mg/ml
৳ 1,600.00
Vinorelbine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Vinorelbine, a semisynthetic vinblastine derivative, binds to tubulin and inhibits microtubule formation. This disrupts the formation of the mitotic spindle thereby arresting the cell at metaphase.
null
null
Intravenous (Adult):Cervical cancer: 30 mg/m2days 1 and 8 of a 21-day treatment cycle.Breast cancer, Ovarian cancer: 25 mg/m2dose every 7 days.Non-small cell lung cancer:As single agent: 30 mg/m2wkly as infusion over 20-30 minutes (after diluting in 125 ml normal saline or glucose 5%) or as slow bolus over 5-10 minutes (after diluting in 20-50 ml normal saline or glucose 5%). Delay subsequent doses if neutrophil count is <2000 cells/mm3until recovery.As combination therapy with cisplatin: 25-30 mg/m2every 7 days.Oral (Adult):Non-small cell lung cancer: 60 mg/m2once wkly for 3 wk, may increase subsequently to 80 mg/m2once wkly. If neutrophil count is < 500 cells/mm3 or between 500-1000 cells/mm3 on 2 separate occasions, keep dose at 60 mg/m2for next 3 doses.
Increased risk of granulocytopenia with cisplatin. Increased risk of neurotoxicity with paclitaxel, itraconazole, ketoconazole. Increased radiosensitising effects with prior or concomitant radiation therapy. Increased pulmonary toxicity with mitomycin. Increased myelotoxicity with zidovudine. Earlier onset and/or an increased severity of side effects with CYP3A inhibitors. Possible increase in vincristine levels with aprepitant. Possible infection with live vaccines.
Hypersensitivity to vinorelbine or other vinca alkaloids; severe current or recent infection (within last 2 wk); neutropenia; thrombocytopenia; severe hepatic impairment. Intrathecal admin. Do not give concomitantly with radiotherapy if liver is in treatment field. Pregnancy, lactation.
Neurotoxicity, peripheral paraesthesia, loss of deep tendon reflexes, abdominal pain, severe constipation, diarrhoea, alopecia, severe local irritation. Dose limiting granulocytopenia, leukopenia and anaemia. Intestinal obstruction, paralytic ileus, nausea, vomitinh, increased in LFT, chest pain, fatigue. Local pain and thrombophlebitis with repeated Inj.
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human foetal risk, but the benefits from use in pregnant women may be acceptable despite the risk (e.g., if the drug is needed in a life-threatening situation or for a serious disease for which safer drugs cannot be used or are ineffective).
Hepatic impairment. Compromised bone marrow reserve due to prior irradiation or chemotherapy; recovering marrow function from the effects of previous chemotherapy. Prior radiation therapy; past history or pre-existing neuropathy. CBC with differentials to be monitored prior to admin of subsequent doses. Delay subsequent doses, if neutrophil count < 2000 cells/mm3. Each admin to be followed by at least 250 ml of normal saline to flush the vein. Avoid extravasation. If extravasation occurs, stop infusion immediately, and flush the vein with normal saline solution; admin the remaining solution in another vein. Do not father a child during and up to six mth after treatment and females of childbearing potential to use effective method of contraception during treatment and three mth thereafter. When admin orally, capsules must be swallowed whole with water and not chewed or sucked.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Intravenous: Store at 2-8°C. Protect from light. Oral: Store at 2-8°C.
Hepatic Impairment:Intravenous:Cervical cancer: Dose adjustments may be needed.Breast cancer, Ovariancancer: Dose adjustments may be needed.Non-small cell lung cancer: Massive liver metastases(>75% of liver volume replaced by the tumour): Decrease dose by 1/3. Bilirubin 2.1-3 mg/100 ml: Reduce IV dose by 50%. Bilirubin >3 mg/100 ml: Reduce IV dose by 75%.Oral:Massive liver metastases(>75% of liver volume replaced bythe tumour): Decrease dose by 1/3. Bilirubin 2.1-3 mg/100 ml: Reduce IV dose by 50%. Bilirubin >3 mg/100 ml: Reduce IV dose by 75%.
{'Indications': 'Vinorelbine Sandoz is indicated:In combination with\xa0cisplatin\xa0for first-line treatment of patients with locally advanced or metastatic\xa0non-small cell lung cancer\xa0(NSCLC)As a single agent, for the treatment of patients with metastatic NSCLC'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5047/xablin-75-mg-capsule
Xablin
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
75 mg
৳ 17.15
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Xablin is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Xablin should be discontinued immediately in these cases. Xablin should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Xablin, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Xablin when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Xablin may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Xablin is rapidly discontinued. Xablin should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Xablin may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Xablin and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Xablin, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Xablin extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Xablin is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryXablin CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/23835/xablin-50-mg-capsule
Xablin
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
50 mg
৳ 15.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Xablin is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Xablin should be discontinued immediately in these cases. Xablin should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Xablin, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Xablin when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Xablin may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Xablin is rapidly discontinued. Xablin should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Xablin may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Xablin and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Xablin, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Xablin extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Xablin is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryXablin CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4269/xionil-3-mg-tablet
Xioni
Standard dosage: Average dosage for outpatient therapy is 1.5-3 mg up to three times daily. Treatment of outpatients should begin with low doses, gradually increasing to the optimum level.In severe cases,especially in hospital: 6-12 mg 2 or 3 times daily. The overall treatment generally should not be more than 8-12 weeks. In certain cases extension beyond the maximum treatment period may be necessary; if so, it should be taken with re-evaluation of the patient's status with special expertise.Elderly and debilitated patients: Elderly patients and those with impaired hepatic functions require lower doses.Children: Bromazepam is usually not indicated in children, but if the physician feels bromazepam treatment is appropriate, then the dose should be adjusted to their low bodyweight (about 0.1-0.3 mg/kg bodyweight)
3 mg
৳ 5.10
Bromazepam
ব্রোমাজিপাম মানসিক যন্ত্রনায় নির্দেশিত অত্যন্ত কার্যকরী ঔষধ। স্বল্প মাত্রায় সেবনে এটি ক্ষেত্রবিশেষ দুশ্চিন্তা এবং মানসিক চাপ কমায়। অধিকমাত্রায় সেবনে এটি সিডেটিভ বৈশিষ্ট্য ও মাংসপেশীর শিথিলতা উদ্রেক করে।
null
null
null
স্বাভাবিক মাত্রা: হাসপাতাল বহির্ভূত রোগীর ক্ষেত্রে ১.৫-৩ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক তিনবার পর্যন্ত। হাসপাতাল বহির্ভূত রোগীর ক্ষেত্রে ব্রোমাজিপাম স্বল্পমাত্রায় সেবন শুরু করতে হবে এবং ধীরে ধীরে এর মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।মারাত্মক অবস্থায়, বিশেষত হসপিটালাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে: ৬-১২ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক দুই থেকে তিনবার। তবে নির্দেশনার সময়কাল ৮-১২ সপ্তাহের অধিক হওয়া উচিৎ নয়। কোন কোন ক্ষেত্রে বেশী সময় ধরে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। তবে সে ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা বিশেষজ্ঞের দ্বারা ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়োঃবৃদ্ধ ও দুর্বল রোগী: বয়স্ক এবং যকৃতের কার্যক্ষমতা সীমিত এমন রোগীর ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় ব্রোমাজিপাম সেবন করতে হবে।শিশু: ব্রোমাজিপাম শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। তবে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিশেষ প্রয়োজনে সেবন করানো যেতে পারে। এক্ষেত্রে ঔষধ সেবন মাত্রা শিশুর দৈহিক ওজনের (০.১-০.৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন) উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করতে হবে।
ব্রোমাজিপাম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-আবেগজনিত জটিলতায় যেমন-তীব্র মানসিক চাপ ও উদ্বেগ, পারস্পরিক সম্পর্কের অবনতি, অস্থিরতা, অনিদ্রা, অস্থিরতার কারণে সৃষ্ট বিষন্নতা।হৃদযন্ত্র ও শ্বাসতন্ত্রের জটিলতায় যেমন- সিউডোএনজাইনা পেকটোরিস, পেরিকার্ডিয়াল এংজাইটি, ট্যাকিকার্ডিয়া, আবেগজনিত উচ্চ রক্তচাপ, ডিস্প্নিয়া এবং হাইপার ভেন্টিলেশন।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্রাক্টের জটিলতায় যেমন- ইরিটেবল বায়োল সিনড্রোম, এপিগ্যাস্ট্রিক পেইন, স্পাজম ও ব্লটিং ডায়রিয়া।ইউরিনারি ট্রাক্টের জটিলতায় যেমন- মূত্রথলির জ্বালাপোড়া, বার বার মূত্র ত্যাগ ও ঋতুস্রাবজনিত সমস্যা।সাইকোসোমাটিক ডিসঅর্ডার যেমন- মানসিক উদ্বেগজনিত মাথাব্যথা, এজমা, পাকস্থলী ও অন্ত্রের ক্ষত।বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে সৃষ্ট মানসিক উদ্বেগ নিরসনে নির্দেশিত।
ব্রোমাজিপামের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, যকৃত ও শ্বাসতন্ত্রের মারাত্মক কার্যক্ষমতা হ্রাস, স্লিপ এপনিয়া সিনড্রোম এর ক্ষেত্রে ব্রোমাজিপাম প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে অবসাদ, ঝিমুনি, মাংসপেশীর দুর্বলতা, পেশীর অসঙ্গতি, অসতর্কতা, বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা, এটাক্সিয়া ইত্যাদি। এই প্রতিক্রিয়াগুলো চিকিৎসা শুরুর প্রথমদিকে হতে পারে এবং ঔষধ সেবন চালিয়ে যাওয়ার ফলে এইসব প্রতিক্রিয়া থেকে মুক্ত হওয়া যায়। এন্টারোগ্রেড অ্যামনেশিয়া অনেক সময় পরিলক্ষিত হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্রোমাজিপাম ব্যবহারের নিশ্চয়তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যেহেতু ব্রোমাজিপাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
বেনজোডায়াজিপিন এবং বেনজোডায়াজিপিন এর মত এজেন্ট সেবনের ফলে এর প্রতি রোগীর দৈহিক ও মানসিক নির্ভরতা জন্মে। এই নির্ভরতা ঔষধের মাত্রা ও সেবনকালীন সময়ের উপর নির্ভর করে। এলকোহলসেবীদের ক্ষেত্রে এই নির্ভরতা বেশী দেখা যায়। এই ঔষধটি হঠাৎ করে সেবন বন্ধ করার ফলে প্রত্যাহার পরবর্তী অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া যেমনঃ মাথাব্যথা, পেশীতে ব্যথা, তীব্র উদ্বেগ, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, ক্রোধ প্রবণতা পরিলক্ষিত হয়। তাই ঔষধ প্রত্যাহার পরবর্তী অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য ঔষধ সেবনের মাত্রা ধীরে ধীরে কমিয়ে, ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। মানসিক সমস্যাজনিত অনিদ্রার ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে ব্রোমাজিপাম নির্দেশিত নয়। গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
null
Benzodiazepine sedatives
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Bromazepam is a powerful psychotropic agent. In lower dosage, it selectively reduces tension and anxiety. In higher dosage, it shows sedative and muscle-relaxant properties. Bromazepam binds to the GABA-A receptor producing a conformational change and potentiating its inhibitory effects. Other neurotransmitters are not influenced.
null
Bromazepam tablets are for oral administration
null
If Xionil is combined with other centrally active drugs, its sedative effects may be enhanced. These drugs are antidepressants, hypnotics, narcotics, antipsychotics, sedatives, antiepileptic drugs, sedative antihistamines and anesthetics. Co-administration of cimetidine may prolong the eliminiation half-life of Xionil. Concomitant intake of Xionil with alcohol should be avoided, because the sedative effect of Xionil may be intensified by alcohol.
Bromazepam is contraindicated in patients with known hypersensitivity to bromazepam, severe respiratory insufficiency, severe hepatic insufficiency or sleep apnea syndrome.
Common side-effects include fatigue, drowsiness, muscle weakness, numbed muscle, reduced alertness, confusion, headache, ataxia etc. These phenomena occur predominantly at the start of therapy and usually disappear with prolonged administration. Anterograde amnesia may occur using therapeutic doses.
The safety of bromazepam during pregnancy has not been established. As bromazepam is excreted in breast milk, use should be avoided during lactation.
The use of benzodiazepines and benzodiazepine like agents may lead to the development of physical and psychological dependence upon these products. This dependence depends on the dose and duration of treatment; it is also greater in predisposed patients with a history of alcohol. Once physical dependence has developed, termination of the treatment will be accompanied by withdrawal symptoms. These may consist of headache, muscle pain, extreme anxiety, tension, confusion and irritability. Since the risk of withdrawal phenomena and rebound phenomena is greater after abrupt discontinuation of the treatment, it is recommended that the dosage be decreased gradually. Xionil is not recommended for the primary treatment of sleeplessness caused by psychotic illness. Caution should be exercised while driving cars or using machineries.
null
Benzodiazepine sedatives
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ক্রিয়াশীল ঔষধের সাথে ব্রোমাজিপাম ব্যবহার করলে এটির সিডেটিভ কার্যকারিতা বৃদ্ধি পেতে পারে। এইসব ঔষধের মধ্যে রয়েছে এন্টিডিপ্রেসেন্টস, হিপনোটিক্স, নারকোটিক্স, এন্টিসাইকোটিক্স, সিডেটিভ্স, এন্টিইপিলেপটিক্স, সিডেটিভ এন্টিহিস্টামিন্স এবং এনেসথেটিক্স। ব্রোমাজিপামের সাথে সিমেটিডিন পাশাপাশি সেবন করলে ব্রোমাজিপামের অপনয়ন অর্ধজীবন বৃদ্ধি পাবার সম্ভাবনা থাকে। অবশ্যই এলকোহল এর সাথে ব্রোমাজিপাম সেবন বন্ধ করতে হবে, কারণ ব্রোমাজিপাম এলকোহলের সাথে সেবন করলে তন্দ্রাচ্ছন্নতার মাত্রা বাড়তে পারে।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7374/xorimax-250-mg-tablet
Xorimax
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
250 mg
৳ 30.50
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Xorimax have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Xorimax should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Xorimax has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7375/xorimax-500-mg-tablet
Xorimax
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
500 mg
৳ 55.50
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Xorimax have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Xorimax should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Xorimax has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/7376/xorimax-125-mg-suspension
Xorimax
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
125 mg/5 ml
৳ 251.00
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Xorimax have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Xorimax should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Xorimax has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/35459/zarzio-300-mcg-injection
Zarz
null
300 mcg/0.5 ml
৳ 4,200.00
Filgrastim
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Filgrastim is a granulocyte-colony stimulating factor which binds to cell surface receptors on haemetopoietic cells thus stimulating the development of granulocytes to increase their migration and cytotoxicity.Filgrastim is a glycoprotein which regulates the production and release of functional neutrophils from the bone marrow. Filgrastim causes marked increases in peripheral blood neutrophil counts within 24 hours, with minor increases in monocytes. Elevations of neutrophil counts are dose-dependent at recommended doses. Following termination of Filgrastim therapy, circulating neutrophil counts decrease by 50% within 1 to 2 days, and to normal levels within 1 to 7 days.
null
null
Parenteral-Chemotherapy-induced neutropenia: 5 mcg/kg daily as a single daily SC inj, as a continuous IV or SC infusion, or as a daily IV infusion over 15-30 minutes, starting notBone marrow transplantation: 10 mcg/kg daily by IV infusion over 30 min or 4 hr or continuous IV or SC infusion over 24 hr. Adjust according to response.Subcutaneous-Mobilisation of peripheral blood progenitor cells for autologous peripheral blood stem cell transplantation: 10 mcg/kg daily, as a single inj or by continuous infusion, for 4-7 days until the last leucapheresis procedure. If it is given after myelosuppressive chemotherapy: 5 mcg/kg daily by inj; given from the 1st day after chemotherapy completion until expected neutrophil nadir is passed and neutrophil count has returned to normal range, so that leucapheresis can be performed.Congenital neutropenia: 12 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response. In patients with cyclic or idiopathic neutropenia: 5 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response.HIV infection and persistent neutropenia: Initially, 1 mcg/kg daily. Dose may be increased to 4 mcg/kg daily until normal neutrophil count is achieved. Maintenance: 300 mcg daily. Max: 4 mcg/kg daily.
Drug interactions between Zarzio and other drugs have not been fully evaluated. Drugs which may potentiate the release of neutrophils, such as lithium should be used with caution.
Filgrastim is contraindicated in patients hypersensitive to the drug, any ingredient in the formulation, or proteins derived from Escherichia coli.
Musculoskeletal pain, bone pain, hypersensitivity reactions, splenic enlargement, hepatomegaly, thrombocytopaenia, anaemia, epistaxis, headache, nausea, vomiting, diarrhoea, urinary abnormalities (dysuria, proteinuria, haematuria), osteoporosis, exacerbation of rheumatoid arthritis, transient decrease in blood glucose, raised uric acid, cutaneous vasculitis, transient hypotension.
Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
Zarzio should not be administered within 24 hours before and after chemotherapy  The possibility of Zarzio acting as a growth factor for any tumor type cannot be excluded. To avoid adverse effects of excessive neutrophils complete blood count is recommended twice per week during treatment. Zarzio is given by subcutaneous or intravenous infusion as required
The possibility of Zarzio acting as a growth factor for any tumor type and adverse effects of excessive neutrophils may occur in overdose of Zarzio.
Haematopoietic Agents
Dilution of Zarzio conc less than 5 mcg/ml is not recommended at any time. Zarzio may be diluted in 5% dextrose as required
Refrigerate at 2-8° C. Do not freeze.
Pediatric precautions:Zarzio has been used in children 3 months to 18 years of age without unusual adverse effect. However, safety and efficacy of the drug in neonates or patients with autoimmune neutropenia of infancy have not been established.
{'Indications': 'Zarzio is indicated to those:Cancer patients receiving myelosuppressive chemotherapyPatients with Acute Myeloid Leukemia receiving induction or consolidation chemotherapyCancer patients receiving bone marrow transplantPatients with severe neutropeniaPeripheral blood progenitor cell collection and therapy', 'Description': 'Zarzio is a human granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) produced by recombinant DNA technology. G-CSF regulates the production of neutrophils within the bone marrow and affects neutrophil progenitor proliferation, differentiation and enhances phagocytic activity.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15411/zepac-10-mg-tablet
Zepac
null
10 mg
৳ 10.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Zepac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Zepac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Zepac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Zepac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Zepac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Zepac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Zepac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32474/affrox-30-mg-capsule
Affrox
null
30 mg
৳ 30.00
Saffron
স্যাফ্রন (ক্রকাস পতিতাস) দক্ষিণ ইউরোপ এবং পশ্চিম এশিয়ার একটি উদ্ভিদ। স্যাফ্রন এর গভর্নন্ডের মূল কার্যকরী উপাদান গুলোর মধ্যে ক্রসিন, সাফ্রোনাল, ক্রসিটিন এবং পিক্রোক্রসিন অন্যতম। স্যাফ্রন এর বিষণ্নতানাশক, স্নায়ু রক্ষাকারী, প্রদাহনাশক এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে কার্যকারিতার বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্রকাস পতিতাস মস্তিষ্কে ডোপামিন নর এপিনেফ্রিন এবং সেরোটোনিন এর মাত্রা বৃদ্ধি করার মাধ্যমে মন ভাল করা ও বিষণ্নতানাশক হিসেবে কাজ করে। স্যাফ্রন এর মস্তিষ্কের হিপোক্যাম্পাসের প্রতি উচ্চমাত্রায় প্রবনতা রয়েছে এবং এটি মস্তিষ্কের হিপোক্যাম্পাসে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বন্ধ করে এছাড়াও এটি নিউরাল প্লাস্টিসিটি বৃদ্ধি করার মাধ্যমে স্নায়ুবিক যোগাযোগ বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। স্যাফ্রন বিষন্নতার বিভিন্ন উপসর্গ যেমন ওজন হ্রাস বা অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি, ঘুমের ব্যাঘাত, উৎফুল্লহীনতা, বোধশক্তি হ্রাস, বিষাদগ্রস্ততা এবং কর্মউদ্দমতা হ্রাস ইত্যাদি নিরাময় করে। স্যাফ্রন বিষণ্নতা রোগের পূনরাবৃত্তি রোধ করতে সহায়তা করে।
null
null
null
প্রতিদিন সকালে বা রাতে ১-২টি ক্যাপসুল খাবার পর সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। সেবনের স্থিতিকাল কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধটির পূনরাবৃত্ত গ্রহণ নির্দেশিত।
অ্যাফ্রক্স ক্যাপসুল যে সকল রোগের চিকিৎসায় ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসওর্ডারডিস্কাইমিয়াপ্রিমেন্সট্রুয়াল ডিপ্রেসনপোস্টপারটাম ডিপ্রেসনপোস্ট মেনোপজাল ডিপ্রেসনপোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসওর্ডারফাইব্রোমায়ালজিয়াকগনিটিভ ইমপেয়ারমেন্টআলঝেইমারস ডিজিজ
যে সকল রোগীদের স্যাফ্রন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। রক্তপাত জনিত সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে স্যাফ্রন এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
অ্যাফ্রক্স এর উপর সংঘটিত বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণায় কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। নির্দেশিত মাত্রায় অ্যাফ্রক্স শরীরের জন্য সহনশীল।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নির্দেশিত নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী স্তন্যদানকালে ব্যবহার নির্দেশিত।
null
null
null
null
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Saffron (Crocus sativus) is an indigenous plant of southern Europe and south-western Asia. The main active constituents in saffron stigmas are crocin, safranal, crocetin and picrocrocin. It has antidepressant, neuroprotective, anti-inflammatory and antioxidant properties. Clinical study suggests that Saffron acts as a mood enhancer and antidepressant by up-regulating dopamine, norepinephrine and serotonin levels in the brain. Saffron has a high affinity for hippocampus of the brain and it switches off chronic inflammation in the hippocampus. It also increases neural-plasticity to form new neural connections. Saffron relieves different symptoms of major depressive disorders such as weight loss or excessive weight gain, sleep disturbance, anhedonia, impaired cognition, sadness and loss of productivity at work. Saffron also helps to prevent recurrence of depression.
null
null
Orally 1-2 capsules daily after the meal in the morning or night or as advised by the physician. Duration of the treatment should be at least 4 weeks and a repeated course is feasible as advised by the physician.
Affrox may inhibit platelet aggregation and should therefore, be use with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet drugs like warfarin.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Saffron. Saffron is contraindicated in patients with bleeding disorders. Do not use in children less than 12 years old.
No serious adverse effect has been reported in clinical trials. Well tolerated in recommended dose.
Not recommended for use in pregnancy. Recommended during lactation as advised by the physician.
null
null
null
null
Do not store above 30°C, protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যাফ্রক্স প্লাটিলেটের জমাট বাধাকে বাঁধা প্রদান করতে পারে। তাই যে সকল রোগী এন্টিকোয়াগুলেন্ট বা এন্টিপ্লাটিলেট জাতীয় ওষুধ যেমন ওয়ারফেরিন গ্রহণ করেন তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।', 'Indications': 'Affrox capsule is indicated for the treatment and prevention of –Major depressive disorderDysthymiaPremenstrual depressionPostpartum depressionPost-menopausal depressionPost-traumatic stress disorderFibromyalgiaCognitive impairmentAlzheimer’s disease'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29987/chiro-cyst-500-mg-capsule
hiro Cyst
null
500 mg
৳ 80.00
D-chiro-inositol
ডি-কায়রো-ইনোসিটল একটি পেটেন্ট প্রক্রিয়ার মাধ্যমে দক্ষিণ ইউরোপের ক্যারব (সেরাটোনিয়া সিলিকুয়া) নামক উদ্ভিদ এর শুঁট থেকে নির্যাসকৃত। পেরিফেরাল টিস্যুতে ডি-কায়রো-ইনোসিটলের ঘাটতি দেখা দিলে ইনসুলিন প্রতিরোধের সৃষ্টি হয় যার ফলে ডিম্বাশয়ের কোষে হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম হয় যা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (পিসিওএস) এর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। ডি-কায়রো-ইনোসিটল লুটিনাইজিং হরমোন এবং রক্তরসে টেস্টোস্টেরন হরমোনের পরিমাণ কমিয়ে শরীরে এন্ড্রোজেন ও ইস্ট্রোজেনের মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। এটি রক্তে সঞ্চালিত ইনসুলিনের পরিমাণ কমায় এবং গ্লুকোজের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। ডিম্বকোষের উপর অক্সিডেটিভ স্ট্রেস কমায় এবং শরীরে টোটাল কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমায়। ওভারিতে সৃষ্ট সিষ্ট এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম সম্বন্ধীয় বিপাকীয় সমস্যার ক্ষেত্রে ডি-কায়রো-ইনোসিটল একটি কার্যকরী চিকিৎসা হিসেবে বৈজ্ঞানিক গবেষণায় প্রমানিত। এটি সেবনের দুই সপ্তাহ পর ডিম্বনিঃসরণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। এটি হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম জনিত বিভিন্ন ত্বকের সমস্যা যেমন মুখে অস্বাভাবিক লোমের আধিক্য, কেশ বিরলতা, ব্রণ এবং ত্বকের বিভিন্ন অংশে যেমন ঘাড়, কপাল ও অন্যান্য স্থানে বাদামী থেকে কালো দাগ হয়ে যাওয়া কমাতে সাহায্য করে। যে সকল মহিলা পিসিওএস এর সমস্যায় ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে হৃদরোগের ঝুঁকি কমায়।
null
null
null
প্রতিদিন ১-২টি ক্যাপসুল সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।সেবনের স্থিতিকালঃ সেবনের স্থিতিকাল কমপক্ষে ২ মাস।
কায়রো সিস্ট ক্যাপসুল যে সকল রোগের চিকিৎসায় ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (পিসিওএস)ডিম্বনিঃসরণ না হওয়া বা অ্যানোভুলেশনঅনিয়মিত বা অনেকদিন পর পর মাসিক হওয়া বা অ্যামেনোরিয়াহাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম জনিত বিভিন্ন ত্বকের সমস্যা যেমন মুখে অস্বাভাবিক লোমের আধিক্য, কেশ বিরলতা, ব্রণ এবং ত্বকের বিভিন্ন অংশে যেমন ঘাড়, কপাল ও অন্যান্য স্থানে বাদামী থেকে কালো দাগ হওয়াওভারিয়ান হাইপারথেকসিস
যে সকল রোগীদের ডি-কায়রো-ইনোসিটল এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় কায়রো সিস্ট শরীরের জন্য সহনশীল।
ডি-কায়রো-ইনোসিটল এর উপর সংগঠিত বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণায় কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
null
null
Trophic Hormones & Related Synthetic Drugs
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
D-chiro-inositol is extracted by a patented process from Carob (Ceratonia siliqua) pod that mostly found in Southern Europe. Deficiency of D-chiro-inositol in peripheral tissue causes insulin resistance that leads to hyperandrogenism in ovaries which results polycystic ovary syndrome (PCOS). D-chiro-inositol helps to regulate the balance between androgen and estrogen by decreasing luteinizing hormone and serum testosterone level. It improves glucose tolerance and reduces circulating insulin. It reduces oxidative stress on follicle and decreases total cholesterol and triglyceride levels. D-chiro-inositol has been clinically proven as an effective treatment of ovarian cyst and PCOS associated metabolic disorders. It helps to improve and regulate normal ovulation after two weeks of administration. It also reduces hyperandrogenism related skin disorders like hirsutism, alopecia, acanthosis nigricans and acne. It lowers cardiovascular risk in women who are suffering from PCOS by controlling arterial pressure.
1 capsule (500 mg) contains-Energy Value: 1.9 CalProteins: 0 mgCarbohydrates: ≥ 0.475 mgSugars: ≥0.475 mgTotal Fat: 0 mgSaturated Fat: 0 mgTrans Fat: 0 mgFiber: 0 mgMineral (Sodium): ≤ 0.01 mg
null
Orally 1-2 capsules daily or as advised by the physician. Duration of the treatment should be minimum 2 months.
Concurrent use with digoxin may result in increased digoxin toxicity.
Contraindicated in patient with known hypersensitivity to D-chiro-inositol.
Well tolerated in recommended dose.
Several human studies have been conducted with inositol has no clinically relevant adverse effects.
null
null
Trophic Hormones & Related Synthetic Drugs
null
Store at temperature of below 30˚C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'বিবরণ': 'পুষ্টিগুণ সম্পর্কিত তথ্য: প্রতি ৫০০ মিগ্রা ক্যাপসুলে আছে-ক্যালরি: ১.৯ ক্যালপ্রোটিন: ০ ক্যালকার্বোহাইড্রেট: ≥০.৪৭৫ মিগ্রাসুগার: ≥০.৪৭৫ মিগ্রামোট ফ্যাট: ০ মিগ্রাস্যাচুরেটেড ফ্যাট: ০ মিগ্রাট্রান্স ফ্যাট: ০ মিগ্রাখাদ্য আঁশ: ০ মিগ্রামিনারেল (সোডিয়াম): ≤০.০১ মিগ্রা', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডিগক্সিনের সাথে সহব্যবহারের ক্ষেত্রে ডিগক্সিনের বিষক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।', 'Indications': 'Chiro Cyst capsule is indicated for the treatment and prevention of-Polycystic ovary syndrome (PCOS)AnovulationMenstrual disorders such as amenorrheaHyperandrogenism complaints such as hirsutism,Alopecia, acanthosis nigricans, acneOvarian hyperthecosis.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27679/cranbiotic-400-mg-capsule
ranbiotic
null
400 mg
৳ 22.00
Cranberry [Vaccinium macrocarpon]
ক্র্যানবেরি (ভ্যাকসিনিয়াম ম্যাক্রোকারপন) নর্থ আমেরিকার একটি উদ্ভিদ যা সাধারণত মূত্রাশয়ের সংক্রমণ রােধ, পুনঃসংক্রমণ প্রতিরােধ এবং কিডনীতে পাথর সৃষ্টি প্রতিরােধ করে। ক্র্যানবেরি মূত্রাশয়ের পুনঃসংক্রমণ এর ক্ষেত্রে এন্টিবায়ােটিকের পুনরাবৃত্ত ব্যবহার কমায়। ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে সৃষ্ট বেশীরভাগ রােগের ক্ষেত্রে মিউকোসাল সারফেসে ব্যাকটেরিয়ার লেগে যাওয়াকে রােগ সৃষ্টির সূচনা ধাপ হিসেবে বিবেচনা করা হয়। ক্র্যানবেরি, মূত্রথলি ও মূত্রনালীর প্রাচীরে ব্যাকটেরিয়ার লেগে থাকাকে প্রতিরােধ করে, পাশাপাশি উচ্চমাত্রায় সেবনে এটি মূত্রাশয়ের জীবাণুনাশক হিসেবে কাজ করে এবং কিডনীতে পাথর সৃষ্টির সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়। সাম্প্রতিক প্রকাশনায় দেখা যায় যে ক্র্যানবেরি সেবন মূত্রাশয়ের সংক্রমণের হারকে ৬৫% পর্যন্ত কমিয়ে দেয়। যার ফলে মূত্রাশয়ের সংক্রমণের ক্ষেত্রে এন্টিবায়ােটিকের ব্যবহার কমায় এবং পুনরাবৃত্ত সিস্টাইটিসের সম্ভাবনা কমাতে সাহায্য করে।
null
null
null
প্রতিদিন ১-৩ টি ক্যাপসুল সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
ক্র্যানবায়োটিক ক্যাপসুল নিম্নোক্ত রােগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-মূত্রাশয় সংক্রমন এর চিকিৎসা এবং প্রতিরােধ।কিডনীতে পাথর।
যে সকল রােগীদের রেনাল ইনস্যাফিশিয়েন্সি আছে এবং যাদের ইউরিক এসিড এর পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার বা ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথর সৃষ্টি হবার সম্ভাবনা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় ক্র্যানবায়োটিক শরীরের জন্য সহনশীল। মাত্রাতিরিক্ত সেবনে কদাচিৎ ডায়রিয়া এবং পাকস্থলীর অস্বস্তি পরিলক্ষিত হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন সীমাবদ্ধতা জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cranberry (Vaccinium macrocarpon) is a native North American plant commonly used for reduction in urinary tract infections (UTIs) occurrence and kidney stone management. Cranberry reduces the need for repeated antibiotic use in the treatment of recurrent urinary tract infection. Bacterial adherence to mucosal surfaces is generally considered to be the initial event in the pathogenesis of most infectious diseases due to bacteria in human such as UTIs. Cranberry inhibits adherence of bacteria to the lining of the urinary bladder and urethra. At higher dose it also works as a urinary antiseptic and reduces incidence of stone formation. Recent publications show as much as 65% reduction in UTI with cranberry consumption leading to reduced use of antibiotics and reduction in the number of incidences of recurrent cystitis.
null
null
Syrup: 2-4 spoonful (10-20 mL) daily before meal or as directed by the physician. It can be diluted in a glass of water if required. Shake well before use.Capsules: 1-3 capsules daily or as advised by the physician.
No known interactions with antibiotics or other drugs. Cranbiotic enhances vitamin B12absorption, which is useful for patients taking omeprazole, a drug used to treat ulcers.
Potential contraindications of cranberry may be present with renal insufficiency and in persons with the potential for developing uric acid or calcium oxalate stones.
Well tolerated in recommended dose. Occasionally diarrhea or mild gastrointestinal upset may occur at high dose.
No known restrictions during pregnancy or lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিবায়ােটিক অথবা অন্য কোন ওষুধের সাথে কোন প্রতিক্রিয়া নেই। যে সকল রােগী আলসার এর চিকিৎসায় ওমিপ্রাজল সেবন করে থাকে তাদের ক্ষেত্রে ক্র্যানবায়োটিক ভিটামিন বি১২এর শােষণ বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Cranbiotic is indicated for-The treatment and prevention of urinary tract infection.Kidney stones.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27680/curnoid-500-mg-tablet
Curnoid
null
500 mg
৳ 35.00
Curcuminoids [Curcuma Longa]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Curcuminoids is the yellow pigment of Curcuma longa and has long traditional medicinal use in gastric ulcers and dyspepsia. Modern cellular studies on Curcuminoids with almost 4000 pre-clinical investigations, prove it as one of the best studied natural products of the whole biomedical literature. Curcuminoids is known as a master switch of addressing the natural inflammatory response function by down regulating the expression of a series of cytokines, enzymes and transcription factors. Curcuminoids significantly reduces the expression of COX-2, TNF-α, IL-1β, IL-1RN and IL-6. It inhibits the formation of prostaglandin. Curcuminoids also has anti oxidative, anti-tumoral, anti-microbial and choleretic action.
null
null
Orally 1-2 tablets daily after meal or as directed by physician.
null
Contraindicated in patients with a known hypersensitivity to curcuminoids. Curcuminoids is contraindicated in obstruction of bile passages. In case of gallstones, use only after consulting with a physician.
Curnoid is well tolerated in recommended dose. Occasionally gastrointestinal disturbance may occur with overdose.
Not recommended during pregnancy. No known restrictions during lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Curnoid (Curcuma longa) tablet is indicated for-Rheumatoid arthritisOsteoarthritisTraumatic swelling and painDental plaqueCancer associated pain or inflammation'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/37000/estes-300-mg-capsule
Est
null
300 mg
৳ 40.00
Fenugreek
ফেনুগ্রিক (ট্রাইগোনেল্লা ফেনাম গ্রেকাম) ভূমধ্যসাগরীয় অঞ্চলের একটি বার্ষিক ভেষজ উদ্ভিদ। ফেনুগ্রিক এর বীজের নির্যাসে স্যাপোনিন গ্লাইকোসাইড (ফিউরোস্ট্যানল স্যাপোনিন এবং স্টেরয়েডাল স্যাপোনিন) সহ ১০০ টিরও বেশি ফাইটোকেমিক্যাল উপাদান রয়েছে। এই স্যাপোনিন গ্লাইকোসাইড সমূহ মানবদেহে টেস্টোস্টেরনের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে। ফেনুগ্রিক যৌনাকাঙ্ক্ষা বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে এবং অ্যান্ড্রোপজ এর উপসর্গ সমূহ প্রশমনে সাহায্য করে।
null
null
null
প্রতিদিন ২টি করে ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। সেবনের স্থিতিকাল কমপক্ষে ৩ মাস অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
ইস্টেস ক্যাপসুল যে সকল রোগের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-হাইপোঅ্যান্ড্রোজেনিজমযৌনাকাঙ্ক্ষা হ্রাসশারীরিক দূর্বলতাপেশীর দূর্বলতাপুরুষের বন্ধ্যাত্ব
যে সকল রোগীদের ফেনুগ্রিক এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য সহনশীল। মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, চোখে ঝাপসা দেখা এবং বমি বমি ভাব হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fenugreek (Trigonella foenum graecum) is an annual herb native to the Mediterranean region. Fenugreek seed extract contains over 100 phytochemical constituents, including saponin glycosides (furostanol saponin and steroidal saponin). These saponin glycosides help to balance testosterone level in the body. Fenugreek also supports healthy sexual desire and helps to reduce the symptoms of andropause.
null
null
Orally 2 capsules daily with water or as advised by the physician. Duration of the treatment should be at least 3 months or as advised by the physician.
Concomitant use of Estes may potentiate the effect of antidiabetic, insulin and anticoagulant drugs.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fenugreek.
Generally well-tolerated in the recommended dose. Occasionally may cause gastrointestinal discomfort, allergic reaction, hypoglycemia, blurred vision and nausea.
Sufficient clinical data is not available for use during pregnancy and lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Do not store above 30°C. Protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইস্টেসের সাথে সহব্যবহারে অ্যান্টিডায়াবেটিক, ইনসুলিন এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট জাতীয় ওষুধ সমূহের কার্যকারিতা ত্বরান্বিত হতে পারে।', 'Indications': 'Estes capsule is indicated for the treatment and prevention of-HypoandrogenismLoss of LibidoGeneral WeaknessMuscle WeaknessMale Infertility'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34319/floriz-5000-mcg-tablet
Floriz
null
5000 mcg
৳ 40.00
Biotin
বায়ােটিন একটি প্রয়ােজনীয় ভিটামিন যা ভিটামিন এইচ নামেও পরিচিত। এটি বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ শরীরবৃত্তীয় কাজ যেমন- ফ্যাটি এসিড সংশ্লেষণ, অ্যামিনাে এসিড ক্যাটাবলিজম এবং গ্লুকোনিয়ােজেনেসিস ইত্যাদি এর সঙ্গে সম্পর্কিত। পাইরুভেট এবং অ্যাসিটাইল-কোএ এর এনজাইমেটিক কার্বক্সিলেসনে এটি একটি কোফ্যাকটর হিসেবে কাজ করে। বায়ােটিন, এপিডার্মাল কোষের বৃদ্ধি ও বিভেদকে প্রভাবিত করে এবং এই কারনে চুল, ত্বক ও নখের গঠন এবং চুল, ত্বক ও নখের নতুন করে তৈরিতে খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি চুলের গোঁড়ায় থাকা মাইটোকনড্রিয়াল কার্বক্সিলেসের কোএনজাইম হিসেবে কাজ করে এবং ক্যারাটিনের গঠন উন্নত করে। বায়ােটিনের অভাব জনিত সমস্যায় চুল পড়ার পাশাপাশি অন্যান্য লক্ষণ যেমন ডার্মাটাইটিস এবং এসিডিউরিয়া দেখা যায়। যে কোন ধরনের চুল পড়ার সমস্যায়, বায়ােটিন সর্বাধিক ব্যবহারকৃত একটি ওষুধ।
null
null
null
null
বায়ােটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-চুল পড়াদুর্বল, নরম ও ভঙ্গুর নখএকজিমা ও চর্মরােগ।
বায়ােটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য সহনশীল। সর্বাধিক ২০০ মিগ্রা মুখে সেবনে বা ২০ মিগ্রা শিরাপথে গ্রহণ করার পরও কোন বিষক্রিয়ার তথ্য জানা যায়নি।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে বায়ােটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
null
Biotin is an essential vitamin that is also known as vitamin H. It is involved in vital physiological function like fatty acid synthesis, amino acid catabolism and gluconeogenesis. It acts as a cofactor in the enzymatic carboxylation of pyruvate and acetyl-CoA. Biotin influences the growth and differentiation of epidermal cells and is therefore important for the formation and renewal of the skin, hair and nails. It functions as a coenzyme for mitochondrial carboxylases in hair roots and improves the keratin structure. Biotin deficiency may result in hair loss and a variety of systemic symptoms such as dermatitis, and aciduria. Biotin is one of the most prescribed nutritional supplements for any kind of hair loss.
null
null
null
There are indications that anticonvulsant drugs lower the plasma level of Floriz. Antibiotic use may decrease the Floriz contribution to the body made by the microflora of the large intestine. Excessive consumption of raw egg whites interferes with Floriz absorption.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the ingredients.
Well tolerated in the recommended dose. No Floriz toxicity has been reported in individuals supplemented with as much as 200 mg orally or 20mg intravenously per day.
Sufficient clinical data is not available to use in pregnant women and lactating mother.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিকনভালসেন্ট ওষুধ সমূহ রক্তরসে বায়োটিনের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। এন্টিবায়ােটিক ব্যবহারের কারনে, বৃহদান্ত্রে উপস্থিত অণুবীক্ষণিক জীবের দ্বারা সৃষ্ট বায়ােটিনের পরিমাণ কমে যায়। কাঁচা ডিমের সাদা অংশের অত্যধিক গ্রহণ শরীরে বায়ােটিনের শােষণ ব্যহত করে।', 'Indications': 'Floriz is indicated in-Hair lossWeak, brittle, splitting or soft nailsEczema & dermatitis.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27681/floriz-1000-mcg-tablet
Floriz
null
1000 mcg
৳ 20.00
Biotin
বায়ােটিন একটি প্রয়ােজনীয় ভিটামিন যা ভিটামিন এইচ নামেও পরিচিত। এটি বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ শরীরবৃত্তীয় কাজ যেমন- ফ্যাটি এসিড সংশ্লেষণ, অ্যামিনাে এসিড ক্যাটাবলিজম এবং গ্লুকোনিয়ােজেনেসিস ইত্যাদি এর সঙ্গে সম্পর্কিত। পাইরুভেট এবং অ্যাসিটাইল-কোএ এর এনজাইমেটিক কার্বক্সিলেসনে এটি একটি কোফ্যাকটর হিসেবে কাজ করে। বায়ােটিন, এপিডার্মাল কোষের বৃদ্ধি ও বিভেদকে প্রভাবিত করে এবং এই কারনে চুল, ত্বক ও নখের গঠন এবং চুল, ত্বক ও নখের নতুন করে তৈরিতে খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি চুলের গোঁড়ায় থাকা মাইটোকনড্রিয়াল কার্বক্সিলেসের কোএনজাইম হিসেবে কাজ করে এবং ক্যারাটিনের গঠন উন্নত করে। বায়ােটিনের অভাব জনিত সমস্যায় চুল পড়ার পাশাপাশি অন্যান্য লক্ষণ যেমন ডার্মাটাইটিস এবং এসিডিউরিয়া দেখা যায়। যে কোন ধরনের চুল পড়ার সমস্যায়, বায়ােটিন সর্বাধিক ব্যবহারকৃত একটি ওষুধ।
null
null
null
null
বায়ােটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-চুল পড়াদুর্বল, নরম ও ভঙ্গুর নখএকজিমা ও চর্মরােগ।
বায়ােটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য সহনশীল। সর্বাধিক ২০০ মিগ্রা মুখে সেবনে বা ২০ মিগ্রা শিরাপথে গ্রহণ করার পরও কোন বিষক্রিয়ার তথ্য জানা যায়নি।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে বায়ােটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
null
Biotin is an essential vitamin that is also known as vitamin H. It is involved in vital physiological function like fatty acid synthesis, amino acid catabolism and gluconeogenesis. It acts as a cofactor in the enzymatic carboxylation of pyruvate and acetyl-CoA. Biotin influences the growth and differentiation of epidermal cells and is therefore important for the formation and renewal of the skin, hair and nails. It functions as a coenzyme for mitochondrial carboxylases in hair roots and improves the keratin structure. Biotin deficiency may result in hair loss and a variety of systemic symptoms such as dermatitis, and aciduria. Biotin is one of the most prescribed nutritional supplements for any kind of hair loss.
null
null
null
There are indications that anticonvulsant drugs lower the plasma level of Floriz. Antibiotic use may decrease the Floriz contribution to the body made by the microflora of the large intestine. Excessive consumption of raw egg whites interferes with Floriz absorption.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the ingredients.
Well tolerated in the recommended dose. No Floriz toxicity has been reported in individuals supplemented with as much as 200 mg orally or 20mg intravenously per day.
Sufficient clinical data is not available to use in pregnant women and lactating mother.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিকনভালসেন্ট ওষুধ সমূহ রক্তরসে বায়োটিনের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। এন্টিবায়ােটিক ব্যবহারের কারনে, বৃহদান্ত্রে উপস্থিত অণুবীক্ষণিক জীবের দ্বারা সৃষ্ট বায়ােটিনের পরিমাণ কমে যায়। কাঁচা ডিমের সাদা অংশের অত্যধিক গ্রহণ শরীরে বায়ােটিনের শােষণ ব্যহত করে।', 'Indications': 'Floriz is indicated in-Hair lossWeak, brittle, splitting or soft nailsEczema & dermatitis.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27682/gastroaid-500-mg-tablet
Gastroaid
null
500 mg
৳ 11.00
Fermented soy [Lactobacillus Delbrueckii]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Fermented soy is a natural medicine produced from fermented soybeans by specific strain Lactobacillus delbrueckii. It helps to support the digestive system and eases the occasional discomfort associated with sour stomach. Bioactive compounds of fermented soy is useful in gastric discomfort management and quick relief of gastric discomfort. Fermented soy enhances appetite, relieves nausea, vomiting & gastric acid reflux.It also repairs gastric mucosa and reduces the incidence of stomach inflammation. Fermented soy has buffering effect on the stomach pH due to high concentration of proteins or metabolites. Fermented soy releases anti-nutritional peptides that inhibit the action of the protease enzymes on stomach lining, thus protecting gastric epithelium. It also has an down-regulating effect on the expression of pro-inflammatory cytokines that helps in the healing process of gastric ulceration. Fermented soy is also designed to address the discomfort of occasional indigestion.
null
null
Generally 1-2 tablets three times a day before meals or as advised by the physician.
Possible drug interaction is present with mono-amine oxidase inhibitors a medication use in depression.
Known hypersensitivity to any of its active ingredients
Well tolerated in recommended dose
Sufficient clinical data are not available for using in pregnant and lactating women.
Store at temperature of below 30˚C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
Herbal and Nutraceuticals
null
null
null
{'Indications': 'Acute and chronic gastritisDigestive disorders like Anorexia, Nausea and ConstipationOccasional heartburnGastric and duodenal ulcers'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27683/ginoba-60-mg-capsule
Ginob
null
60 mg
৳ 22.00
Ginkgo Biloba
জিংকগাে অনুচক্রিকাকে প্ল্যাটিলেট এক্টিভিটিং ফ্যাক্টরের (পিএএফ) সাথে যুক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে অনুচক্রিকা সমূহের একীভূতকরণ প্রক্রিয়া এবং রক্তের বর্ধমান তারল্যকে দমন করে। এটি থ্রম্বোসিস কমিয়ে দেয়। ডিমেনশিয়াতে এটি চেতনা, কার্যকর স্মৃতি এবং স্বল্পমেয়াদী ভিজুয়াল মেমোরি, সেরেব্রাল অপ্রতুলতায় স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, ডিমেনশিয়াতে সামাজিকীকরণ, মনােযােগ, মনােনিবেশ, টিনিটাস ইত্যাদির উন্নতি ঘটায়। এছাড়াও এটি ৬০ বছরের নিচে বয়স্কদের এডিএল স্কোর এবং অন্যান্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে মুড, ঘুম ইত্যাদির অবস্থার উন্নতি ঘটায়।
null
null
null
জিংকগো বিলােবা ৬০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।জিংকগো বিলােবা ১২০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
প্রাথমিক ব্যবহার-মস্তিষ্কে ঘাটতি জনিত: আলঝেইমার এবং স্মৃতিভ্রংশ রােগের কারনে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হতাশা, মনােযােগহীনতা এবং স্মৃতিহীনতায়মাথা ঘােরা এবং কানে ভোঁভোঁ শব্দানুভূতিতে যা ভাস্কুলার এবং ইনভল্যুশনাল অরিজিন থেকে উৎপন্ন।পেরিফেরাল ভাস্কুলার রােগ: ধমনী সরু হয়ে যাওয়া রােগে ( স্টেজ ২) আক্রান্তদের ব্যথাহীন ভাবে হাঁটার দূরত্ব বৃদ্ধিতে, যা নির্নয় করা হয় ফন্টেইন রেজিমেন্টের মাধ্যমে, যা নির্দিষ্ট দূরত্বের হাঁটার ব্যায়ামের সাথে দৈহিক থেরাপিউটিক হিসেবের উপর ভিত্তি করে তৈরি।অন্যান্য উল্লেখযােগ্য ব্যবহার-তীব্র মধ্যকর্ণ বধিরতা।এস এস আর আই ব্যবহার জনিত যৌন অক্ষমতা।দেহে অক্সিজেন ঘাটতি অবস্থা প্রতিরােধ।
যে সকল রােগীরা রক্ত জমাট বিরােধী, এন্টিপ্লাটিলেট ঔষধ যেমন- ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এসপিরিন গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলােবা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যাদের রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটির দীর্ঘ ব্যবহার (৬- ১২ মাস) উচিৎ নয়। এটি ইলেক্টিভ সার্জারীর পূর্বেও ব্যবহার করা উচিৎ নয়। যে সব রােগীদের ইন্ট্রাক্ৰানিয়াল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা আছে তাদেরও এটি ব্যবহার উচিৎ নয়।
ওষুধটি সঠিক মাত্রায় প্রয়ােগে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। ১০,০০০ রােগীর মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিক্যাল গবেষনায় দেখা গেছে জিনোবা নির্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। মাথা ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্থিরতা, পাকস্থলীর সমস্যা রক্তক্ষরণ ও চামড়ায় এলার্জি এ ধরণের অল্প কয়েকটি ঘটনার কথা জানা যায়। প্রযােজ্য মাত্রার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, অস্থিরতা অথবা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় অথবা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন বাধা আছে বলে জানা যায় নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলোবা নির্দেশিত নয়।
Ginkgo inhibits binding of platelet-activating factor (PAF) to platelets resulting in inhibited platelet aggregation and increased blood fluidity; reduces thrombosis, improvements in cognition, working memory, short-term visual memory in dementia, short-term memory in cerebral insufficiency, social functioning in people with dementia, concentration in people with dementia, attention in people with dementia, tinnitus in people with dementia, activities of daily living (ADL) scores in people under 60 years old, mood and sleep in older individuals.
null
null
Ginkgo Biloba 60 mg: 1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.Ginkgo Biloba 120 mg:1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.
null
Ginkgo Biloba should only be used with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet agents i.e. warfarin, heparin & aspirin. It is also contraindicated in bleeding disorders due to increased bleeding potential associated with chronic use (6-12 months) or before elective surgery. Contraindicated in patients with known risk factors for intracranial hemorrhage.
No side effects following proper administration of designated therapeutic dosages. In pooled clinical trials involving 10,000 patients, the incidence of side effects produced by Ginoba extract was extremely small. There were few cases of headaches, dizziness, palpitation, gastrointestinal disturbances, bleeding disorders & skin hypersensitivity reactions. In higher than recommended doses, diarrhea, nausea, vomiting, restlessness, and weakness may occur.
No Known restriction still found during use in pregnancy and lactation.
Before taking Ginoba, tell your doctor if you are allergic to it, have bleeding problems, seizures, convulsions or epilepsy. Ginoba may decrease the ability of blood to clot. Stop taking Ginoba at least 2 weeks before surgery
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Keep out of the reach of children. Keep away from light and moisture. Store in a dry and cool place.
Ginoba should not be used in children under 12 years.
{'বিবরণ': 'জিনোবা পৃথিবীর অন্যতম প্রাচীনতম বৃক্ষের একটি যা ১৫ কোটি বছরেরও অধিক সময়কাল জীবিত থাকে। ইহা ১০০ বছরের বেশী সময় ধরে হারবাল ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে। সাধারণত মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অল্প মাত্রায় ঘাটতি যেমন- বয়স বাড়ার সাথে সাথে যেমনটা ঘটে থাকে, সে সকল ক্ষেত্রে জিংকগাে একটি ভালাে প্রতিকার হিসেবে ব্যবহার হয়ে থাকে। এটি মনােযােগ এর উন্নতি ঘটানাের সাথে সাথে স্বল্প মাত্রার মেধাশক্তি হ্রাস রােধে ব্যবহৃত হয় যা কিনা মস্তিষ্কের ধমনীপথ বন্ধ হয়ে থাকার জন্যে হয়ে থাকে। একই সাথে এটি ঘুমঘুম ভাব, কানে ঝিনঝিন শব্দ, মাথাব্যথ্য এবং উদ্বেগ দ্বারা সংঘটিত মানসিক উচ্চসংবেদনশীলতা রােধে ব্যবহৃত হয়।', 'Indications': "Primary uses-Cerebral insufficiency: memory deficit, depression, attention and memory loss that occur with Alzheimer's disease and multi-infarct dementia.Vertigo and tinnitus (ringing in the ear) of vascular and involutional origin.Peripheral vascular disease: Improvement of pain-free walking distance in Peripheral Arterial Occlusive Disease in Stage II according to Fontaine (intermittent claudication) in a regimen of physical therapeutic measures, in particular walking exercise.Other potential Uses-Acute cochlear deafness.Sexual dysfunction associated with SSRI use.Protective action in Hypoxia.", 'Description': 'Ginoba is one of the oldest trees on the earth, having lived for over 150 million years. This is used as an herbal medicine for centuries. Ginoba is generally accepted as a remedy for minor deficits in brain function, such as those that occur with advancing age. It is used to improve concentration and combat short-term memory loss due to dogged arteries in the brain, and to treat dizziness, ringing in the ears, headache and emotional hypersensitivity accompanied by anxiety.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34247/ginoba-er-240-mg-tablet
Ginoba ER
null
240 mg
৳ 40.00
Ginkgo Biloba
জিংকগাে অনুচক্রিকাকে প্ল্যাটিলেট এক্টিভিটিং ফ্যাক্টরের (পিএএফ) সাথে যুক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে অনুচক্রিকা সমূহের একীভূতকরণ প্রক্রিয়া এবং রক্তের বর্ধমান তারল্যকে দমন করে। এটি থ্রম্বোসিস কমিয়ে দেয়। ডিমেনশিয়াতে এটি চেতনা, কার্যকর স্মৃতি এবং স্বল্পমেয়াদী ভিজুয়াল মেমোরি, সেরেব্রাল অপ্রতুলতায় স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, ডিমেনশিয়াতে সামাজিকীকরণ, মনােযােগ, মনােনিবেশ, টিনিটাস ইত্যাদির উন্নতি ঘটায়। এছাড়াও এটি ৬০ বছরের নিচে বয়স্কদের এডিএল স্কোর এবং অন্যান্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে মুড, ঘুম ইত্যাদির অবস্থার উন্নতি ঘটায়।
null
null
null
জিংকগো বিলােবা ৬০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।জিংকগো বিলােবা ১২০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
প্রাথমিক ব্যবহার-মস্তিষ্কে ঘাটতি জনিত: আলঝেইমার এবং স্মৃতিভ্রংশ রােগের কারনে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হতাশা, মনােযােগহীনতা এবং স্মৃতিহীনতায়মাথা ঘােরা এবং কানে ভোঁভোঁ শব্দানুভূতিতে যা ভাস্কুলার এবং ইনভল্যুশনাল অরিজিন থেকে উৎপন্ন।পেরিফেরাল ভাস্কুলার রােগ: ধমনী সরু হয়ে যাওয়া রােগে ( স্টেজ ২) আক্রান্তদের ব্যথাহীন ভাবে হাঁটার দূরত্ব বৃদ্ধিতে, যা নির্নয় করা হয় ফন্টেইন রেজিমেন্টের মাধ্যমে, যা নির্দিষ্ট দূরত্বের হাঁটার ব্যায়ামের সাথে দৈহিক থেরাপিউটিক হিসেবের উপর ভিত্তি করে তৈরি।অন্যান্য উল্লেখযােগ্য ব্যবহার-তীব্র মধ্যকর্ণ বধিরতা।এস এস আর আই ব্যবহার জনিত যৌন অক্ষমতা।দেহে অক্সিজেন ঘাটতি অবস্থা প্রতিরােধ।
যে সকল রােগীরা রক্ত জমাট বিরােধী, এন্টিপ্লাটিলেট ঔষধ যেমন- ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এসপিরিন গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলােবা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যাদের রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটির দীর্ঘ ব্যবহার (৬- ১২ মাস) উচিৎ নয়। এটি ইলেক্টিভ সার্জারীর পূর্বেও ব্যবহার করা উচিৎ নয়। যে সব রােগীদের ইন্ট্রাক্ৰানিয়াল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা আছে তাদেরও এটি ব্যবহার উচিৎ নয়।
ওষুধটি সঠিক মাত্রায় প্রয়ােগে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। ১০,০০০ রােগীর মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিক্যাল গবেষনায় দেখা গেছে জিনোবা ইআর নির্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। মাথা ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্থিরতা, পাকস্থলীর সমস্যা রক্তক্ষরণ ও চামড়ায় এলার্জি এ ধরণের অল্প কয়েকটি ঘটনার কথা জানা যায়। প্রযােজ্য মাত্রার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, অস্থিরতা অথবা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় অথবা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন বাধা আছে বলে জানা যায় নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলোবা নির্দেশিত নয়।
Ginkgo inhibits binding of platelet-activating factor (PAF) to platelets resulting in inhibited platelet aggregation and increased blood fluidity; reduces thrombosis, improvements in cognition, working memory, short-term visual memory in dementia, short-term memory in cerebral insufficiency, social functioning in people with dementia, concentration in people with dementia, attention in people with dementia, tinnitus in people with dementia, activities of daily living (ADL) scores in people under 60 years old, mood and sleep in older individuals.
null
null
Ginkgo Biloba 60 mg: 1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.Ginkgo Biloba 120 mg:1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.
null
Ginkgo Biloba should only be used with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet agents i.e. warfarin, heparin & aspirin. It is also contraindicated in bleeding disorders due to increased bleeding potential associated with chronic use (6-12 months) or before elective surgery. Contraindicated in patients with known risk factors for intracranial hemorrhage.
No side effects following proper administration of designated therapeutic dosages. In pooled clinical trials involving 10,000 patients, the incidence of side effects produced by Ginoba ER extract was extremely small. There were few cases of headaches, dizziness, palpitation, gastrointestinal disturbances, bleeding disorders & skin hypersensitivity reactions. In higher than recommended doses, diarrhea, nausea, vomiting, restlessness, and weakness may occur.
No Known restriction still found during use in pregnancy and lactation.
Before taking Ginoba ER, tell your doctor if you are allergic to it, have bleeding problems, seizures, convulsions or epilepsy. Ginoba ER may decrease the ability of blood to clot. Stop taking Ginoba ER at least 2 weeks before surgery
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Keep out of the reach of children. Keep away from light and moisture. Store in a dry and cool place.
Ginoba ER should not be used in children under 12 years.
{'বিবরণ': 'জিনোবা ইআর পৃথিবীর অন্যতম প্রাচীনতম বৃক্ষের একটি যা ১৫ কোটি বছরেরও অধিক সময়কাল জীবিত থাকে। ইহা ১০০ বছরের বেশী সময় ধরে হারবাল ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে। সাধারণত মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অল্প মাত্রায় ঘাটতি যেমন- বয়স বাড়ার সাথে সাথে যেমনটা ঘটে থাকে, সে সকল ক্ষেত্রে জিংকগাে একটি ভালাে প্রতিকার হিসেবে ব্যবহার হয়ে থাকে। এটি মনােযােগ এর উন্নতি ঘটানাের সাথে সাথে স্বল্প মাত্রার মেধাশক্তি হ্রাস রােধে ব্যবহৃত হয় যা কিনা মস্তিষ্কের ধমনীপথ বন্ধ হয়ে থাকার জন্যে হয়ে থাকে। একই সাথে এটি ঘুমঘুম ভাব, কানে ঝিনঝিন শব্দ, মাথাব্যথ্য এবং উদ্বেগ দ্বারা সংঘটিত মানসিক উচ্চসংবেদনশীলতা রােধে ব্যবহৃত হয়।', 'Indications': "Primary uses-Cerebral insufficiency: memory deficit, depression, attention and memory loss that occur with Alzheimer's disease and multi-infarct dementia.Vertigo and tinnitus (ringing in the ear) of vascular and involutional origin.Peripheral vascular disease: Improvement of pain-free walking distance in Peripheral Arterial Occlusive Disease in Stage II according to Fontaine (intermittent claudication) in a regimen of physical therapeutic measures, in particular walking exercise.Other potential Uses-Acute cochlear deafness.Sexual dysfunction associated with SSRI use.Protective action in Hypoxia.", 'Description': 'Ginoba ER is one of the oldest trees on the earth, having lived for over 150 million years. This is used as an herbal medicine for centuries. Ginoba ER is generally accepted as a remedy for minor deficits in brain function, such as those that occur with advancing age. It is used to improve concentration and combat short-term memory loss due to dogged arteries in the brain, and to treat dizziness, ringing in the ears, headache and emotional hypersensitivity accompanied by anxiety.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27684/luzent-20-mg-capsule
Luzent
null
20 mg+5 mg
৳ 35.00
Lutein + Zeaxanthin
লিউটেন ও জিয়াজেনথিন দুটি গুরত্বপূর্ণ সম্পূরক যা দেহের সুস্থ্য কোষকে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ও ফ্রি র‍্যাডিক্যাল এর ক্ষতিকর প্রভাব হতে রক্ষা করে। লিউটেন ও জিয়াজেনথিন দেহে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি এবং দেহের জন্য ক্ষতিকর আলো প্রতিরোধ করার বিশেষ বৈশিষ্ট রয়েছে। সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে দেখা যায় যে, গুরত্বপূর্ণ এই ক্যারটিনয়েড দুইটি চোখের রেটিনার রঞ্জক আবরণের প্রধান উপাদান যা ক্ষতিকর আলো প্রতিরোধ করে। লিউটেন ও জিয়াজেনথিন বিশেষত রেটিনার রডস্ কোষে থাকে, যা আলো সংবেদনশীল ও ক্ষতিকর রশ্মি প্রতিরোধক হিসেবে কাজ করে এবং অন্ধকারে সাদা ও কালো দেখতে সাহায্য করে। বৈজ্ঞানিক তথ্যানুসারে পরিষ্কারভাবে প্রমাণিত যে লিউটেন ও জিয়াজেনথিন উচ্চ শক্তিসম্পন্ন নীল রশ্মির ক্ষতিকর প্রভাব থেকে রেটিনাকে রক্ষা করে। চোখের কোষে সৃষ্ট অনিয়ন্ত্রিত ফ্রি র‍্যাডিক্যাল এবং ক্ষতিকর আলোর প্রভাবের কারণে বয়সজনিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন, চোখে ছানি পড়া এবং রেটিনার প্রদাহ জনিত রঞ্জকের জমাট বাধা ইত্যাদি রোগ হয়ে থাকে। লিউটেন ও জিয়াজেনথিন ত্বকের স্বাস্থ্য রক্ষায় এবং বয়স বৃদ্ধি জনিত সমস্যায় কার্যকরী ভূমিকা পালন করে।
null
null
null
প্রতিদিন ১টি করে ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বয়সজনিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশনচোখে ছানি পড়ারেটিনার প্রদাহ জনিত রঞ্জকের জমাট বাধা
সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে দেখা যায় ৪০ মিগ্রা লিউটেন ও জিয়াজেনথিন ২ মাস ব্যবহারে কোন প্রকার বিষক্রিয়া দেখা যায়নি।
কোন প্রকার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তথ্য জানা যায়নি। এইমস্ পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা গেছে পরিশুদ্ধ লিউটেন ও জিয়াজেনথিন ব্যবহারে জিনগত পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা থাকে না।
লিউটেন ও জিয়াজেনথিন গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন গবেষণা জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Lutein and Zeaxanthin are nutritionally important carotenoids that protect healthy cells from oxidative stress and free radical damage. Lutein and Zeaxanthin have immunostimulant and photoprotectant properties. Recent research has shown that these important carotenoids are major eye pigments of the retina. Lutein and Zeaxanthin are especially concentrated in rods which are specialized light sensitive cell or photoprotector in retina and responsible for black and white vision in the dark. Scientific evidence clearly suggests that Lutein and Zeaxanthin has important role in the retina to protect tissue from the damaging effects of high-energy blue spectrum light. The uncontrolled generation of free radicals in the eye and harmful light are believed to ultimately lead to age related macular degeneration (AMD), cataracts, retinitis pigmentosa. Lutein and Zeaxanthin may also have effects on skin health and anti-aging activity.
null
null
1 capsule daily or as advised by the physician.
Certain drugs have been reported to decrease absorption of Lutein and Zeaxanthin. Proton-pump inhibitors and lipid lowering drugs may reduce the absorption of carotenoids.
No toxicities have been reported in the scientific literature for Lutein and Zeaxanthin at doses up to 40 mg for 2 months.
No adverse side effects have been reported. Ames testing has demonstrated an absence of any mutagenic effects for purified Lutein and Zeaxanthin.
Studies on Lutein and Zeaxanthin in pregnant and nursing women have not been conducted.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিছু কিছু ওষুধের সাথে ব্যবহারে লিউটেন ও জিয়াজেনথিন এর শোষণ কমে যায়, যেমন প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর ও লিপিড লোয়ারিং এজেন্ট।', 'Indications': 'Age related macular degeneration (AMD)CataractsRetinitis pigmentosa'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34761/menacal-d-75-mcg-chewable-tablet
MenaCal-D
null
75 mcg+264 mg+200 IU
৳ 20.00
Menaquinone-7 + Algae Calcium + Vitamin D3
মেনাকুইনোন-৭ ভিটামিন কে এর একটি সক্রিয় ট্রান্স-আইসোমার। এটি রক্তে উপস্থিত ক্যালসিয়ামকে রক্তনালী থেকে পরিবহন করে নিয়ে হাড়ে জমা করার কাজে একটি শক্তিশালী কো-ফ্যাক্টর হিসেবে কাজ করে। রেড অ্যালগি (অ্যাল্গাস ক্যালক্যারিয়াস) থেকে আহরিত ক্যালসিয়াম প্রি-ডাইজেস্টেড অবস্থায় থাকে যা মানুষের শরীরে অতি সহজে শোষিত হয়। রেড অ্যালগিতে ক্যালসিয়াম এর পাশাপাশি হাড়ের গঠনের জন্য প্রয়োজনীয় বিভিন্ন ধরনের ট্রেস মিনারেলও পাওয়া যায়। ভিটামিন ডি৩ পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়ামের শোষণে সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়ামের ভারসাম্য রক্ষা করে। সঠিক খাবারের পাশাপাশি রেড অ্যালগি ক্যালসিয়াম, মেনাকুইনোন-৭ এবং ভিটামিন ডি৩ গ্রহণে হাড় ও দাঁতের সঠিক গঠন ও সুস্থতা বজায় থাকে। এছাড়াও এটি অষ্টিওজেনেসিস এর সমস্যা, সুপ্ত টিটানি ও প্যানক্রিয়াটাইটিস এর উপশমে ভূমিকা পালন করে।
প্রতিটি চুষে খাওয়ার ট্যাবলেটে রয়েছে-৭৫ মাগ্রা মেনাকুইনোন-৭২৬৪ মিগ্রা ক্যালসিয়াম (রেড অ্যালগি)২০০ আই ইউ ভিটামিন ডি৩
null
null
শিশু: দৈনিক ১ টি চুষে খাওয়ার ট্যাবলেট সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।কিশোর: দৈনিক ১-২ টি চুষে খাওয়ার ট্যাবলেট সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।প্রাপ্তবয়স্ক: দৈনিক ২ টি চুষে খাওয়ার ট্যাবলেট সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।এই ট্যাবলেট চুষে খাওয়ার জন্য তৈরি, সরাসরি গিলে খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত ।
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিসরিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিসরিকেটসক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি৩ ও মেনাকুইনোন-৭ এর ঘাটতি জনিত রোগবাচ্চাদের হাড় ও দাঁতের সঠিক গঠন ও সুস্থতা
যে সকল রোগীদের মেনাকুইনোন-৭, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ এর প্রতি অতি মাত্রায় সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য সহনশীল। কদাচিৎ পেটফাঁপা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
null
null
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Menaquinone-7 is the active trans-isomer of natural Vitamin K2 with the highest bioavailability and longest half-life in the blood. It is a powerful cofactor in transporting excess Calcium out of the arteries and depositing it into the bones. Red Algae Calcium (Algas Calcareas) is a plant-based natural Calcium which is derived from marine algae. The algae predigests the Calcium and minerals found in it, thus the Calcium is easily broken down to be absorbed in the human body. Vitamin D 3 helps in the absorption of Calcium from the gastrointestinal tract and helps to maintain Calcium balance in the body. The combination of Red Algae Calcium with Menaquinone-7, Vitamin D 3 and trace minerals can play a vital role in formation and maintaining healthy bone and teeth in children, disorder of osteogenesis, latent tetany, hypoparathyroidism, and pancreatitis.
Each chewable tablet contains-Menaquinone-7: 75 mcgCalcium (Red Algae): 264 mgVitamin D3: 200 IU
null
Children: Orally 1 chewable tablet daily or as advised by the physician.Adolescent: Orally 1-2 chewable tablets daily or as advised by the physician.Adult: Orally 2 chewable tablets daily or as advised by the physician.The tablet should be chewed and should not be swallowed directly.
Menaquinone-7 may alter the effect of Warfarin. Concomitant use with Orlistat may decrease the absorption of Menaquinone-7. Oral Calcium can reduce the absorption of Tetracycline and Fluoride preparations thus minimum 3 hours time should be allowed between ingestion of these medications. Thiazide diuretics reducethe renal excretion of Calcium. Concomitant ingestion of certain foods like spinach, cereals, milk, and its derivatives may reduce the intestinal uptake of Calcium. Phenytoin, Barbiturates, Glucocorticoids may induce the metabolism of Vitamin D3
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Menaquinone-7, Calcium or Vitamin D3; hypocalcaemia resulting from an overdose of Vitamin D3 , hyperparathyroidism, bone metastases, severe renal insufficiency, severe hypercalciuria, renal calculi etc.
Generally well tolerated in the recommended dose. Constipation or stomach upset may occur occasionally.
Can be given to pregnant and lactating mothers as per advised by the physician.
Consult your doctor before taking Marincal-D Tablet if you are breastfeeding. Marincal-D Tablet is usually safe and does not interact with your driving ability. It is advised to seek a doctor's advice before starting Marincal-D Tablet if you have kidney diseases like kidney stones or undergoing dialysis. Caution should be taken in patients undergoing dialysis before starting Marincal-D Tablet. Let your doctor know if you have any history of liver diseases before taking Marincal-D Tablets. Drinking alcohol can affect calcium absorption, hence it is advised to limit the alcohol intake while using Marincal-D Tablet.
null
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Do not store above 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেনাকুইনোন-৭ ওয়ারফেরিন এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। অরলিস্ট্যাট এর সাথে সহব্যবহার মেনাকুইনোন-৭ এর শোষণ কমিয়ে দেয়। সেব্য ক্যালসিয়ামের কারনে টেট্রাসাইক্লিন ও ফ্লোরাইড জাতীয় ওষুধের শোষণ হ্রাস হতে পারে তাই এই সকল ওষুধ সেবনের মধ্যবর্তী বিরতি কমপক্ষে তিন ঘণ্টা হওয়া উচিত। থায়াজায়িড ডাইউরেটিক জাতীয় ওষুধ ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ হ্রাস করে। কিছু খাদ্য যেমন শাক, যব, অন্যান্য শস্যজাত খাদ্য, দুধ ও দুগ্ধজাত খাদ্য ক্যালসিয়ামের আন্ত্রিক অধিগ্রহণ হ্রাস করে। ফেনাইটোইন, বারবিচুরেট ও গ্লুকোকরটিকয়েড জাতীয় ওষুধ ভিটামিন ডি৩ এর বিভাজন ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of-OsteoporosisRheumatoid arthritisRicketsDeficiency of Menaquinone-7, Calcium & Vitamin D 3Development of bone and teeth in children'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30883/menaquin-200-mcg-capsule
Menaquin
null
200 mcg
৳ 25.00
Menaquinone-7
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Menaquinone-7 is a fat soluble vitamin which is also known as vitamin K2. Menaquinone-7 is an especial key isomer of vitamin K2 that is produced using Bacillus subtilis. Menaquinone-7 is the active trans-isomer of natural vitamin K2 with the highest bioavailability and longest half-life in blood. This makes Menaquinone-7 also available for tissues outside the liver, namely bones, arteries and soft tissues. It is a powerful cofactor in transporting excess calcium out of the arteries and depositing it into the bones thus prevents hardening of arteries. Menaquinone-7 is very essential for healthy bone and artery.
null
null
Orally 1-2 capsules daily or as advised by the physician.
Menaquin may alter the effect of warfarin. Concomitant use with orlistat may decrease the absorption of Menaquin.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Menaquinone-7. Use of Menaquinone-7 is contraindicated with warfarin.
Generally well tolerated in recommended dose. From a large number of clinical trials using dosages in excess of 40 mg/day, there were no reports of side effects associated with any type of hypercoagulable state.
Menaquinone-7 can be used during pregnancy. Use of Menaquinone-7 during pregnancy may help both mother and child in formation and maintaining proper bone health.
null
null
Drugs for Osteoarthritis
null
Store at temperature below 30˚C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'This capsule is indicated for the treatment and prevention of-OsteoporosisCoronary artery calcificationRheumatoid arthritis'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27685/menofemin-40-mg-capsule
Menofemin
null
40 mg
৳ 15.00
Black Cohosh [Cimicifuga Racemosa]
null
null
null
null
প্রতিদিন ১-২ টি ক্যাপসুল বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে। চিকিত্সার সময়কাল একবারে সর্বোচ্চ ছয় মাস হওয়া উচিত।
মেনোফেমিন মাসিকের পূর্বের অস্বস্তি, ডিসমেনোরিয়া, মেনোপজ সংক্রান্ত অভিযোগ যেমন হট ফ্ল্যাশ, বুক ধড়ফড়, নার্ভাসনেস, বিরক্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, টিনিটাস, মাথা ঘোরা, ঘাম এবং বিষণ্ণতার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
null
মেনোফেমিন বেশিরভাগ মানুষের জন্য নিরাপদ। এটি কিছু হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন পেট খারাপ, ক্র্যাম্পিং, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি, ভারী হওয়ার অনুভূতি এবং ওজন বৃদ্ধি। মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি হতে পারে।
null
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Black cohosh (Cimicifuga racemosa) is popular as an alternative to hormonal therapy in the treatment of menopausal (climacteric) symptoms such as hot flashes, mood disturbances, diaphoresis, palpitations and vaginal dryness.
null
null
1-2 capsules daily or as directed by the physician. Duration of treatment should be maximum six months at a time.
Menofemin may interact with birth control pills, hormone replacement therapy, sedatives or antihypertensive.
No significant contraindication is observed.
Menofemin is safe for most people. It might cause some mild side effects such as stomach upset, cramping, headache, rash, a feeling of heaviness, and weight gain. Occasional gastrointestinal discomfort may occur.
Not recommended during pregnancy due to an increased risk of spontaneous abortion. Not recommended during lactation.
Menofemin should be used cautiously in patients with liver disease, kidney disease and seizure disorders.
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Menofemin is indicated in Premenstrual discomfort, Dysmenorrhea, Menopausal complaints such as hot flashes, heart palpitations, nervousness, irritability, sleep disturbances, tinnitus, vertigo, perspiration and depression.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27613/natlax-35-gm-eff-powder
Natlax
Adults and children over 12 years old: 1-2 spoonful at night with at least 150 ml water or as directed by physician. Intake of additional water will be helpful. This can be taken with fruit juice, milk and warm drink. And should not be taken until ½ to 1 hour after intake of other medications. Continuous use for more than 2 weeks requires medical supervision.
(3.5 gm+7.5 mg)/5.38 gm
৳ 425.00
Ispaghula Husk [Psyllium] + Senna Extract
এই পাউডারে সিলিয়াম বা ইসবগুলের পাউডার (প্লান্টাগাে ওভাটা) এবং সেনা নির্যাস (ক্যাসসিকা অ্যানগুসটিফোলিয়া) এর উপস্থিতির কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য চিকিৎসায় বিশেষভাবে কার্যকারী। এইএফারভেসেন্ট পাউডার পানির সংমিশ্রণে কমলা রঙের ঘন আঁশযুক্ত ও কমলার স্বাদযুক্ত পানীয় তৈরি করে। সিলিয়ামে রয়েছে মিউসিলেজ যা বাল্ক-ফরমিং ল্যাক্সেটিভ হিসেবে কাজ করে এবং সেনা নির্যাসে সেনােসাইড বি হিসেবে রয়েছে হাইড্রোক্সিঅ্যানথ্রাসিন গ্লাইকোসাইড যা স্টিমিউলান্ট ল্যাক্সেটিভ হিসেবে কাজ করে কোষ্ঠকাঠিন্য ও পেটের সমস্যা নিরাময় করে। এই বিশেষ প্রস্তুতিটি অন্ত্রের বিচলন এবং পানির শােষণ বাড়িয়ে দেয়ার মাধ্যমে অন্ত্রের কার্যকরিতা নিয়মিত করে। ইহা সহজে বিচলনযােগ্য নরম মল তৈরির মাধ্যমে অর্শ বা পাইলস, রেক্টাল সার্জারী এবং কোলন ক্যান্সার এর রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যথা নিরাময় করতে সাহায্য করে। এটি পাকস্থলী ও অন্ত্রের মিউকাস এর পিচ্ছিলতা আরাে বাড়িয়ে দিয়ে পেটের পীড়া ও আলসার নিরাময়ে সাহায্য করে। ইহা রক্তে কোলেস্টেরল ও গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনে সাহায্য করে।
প্রতি চামচ (৫.৩৮ গ্রাম) এফারভেসেন্ট পাউডারে কার্যকরী উপাদান হিসেবে রয়েছে ৩.৫ গ্রাম সিলিয়াম ফাইবার এবং সেনা নির্যাস যা ৭.৫ মিগ্রা সেনােসাইড বি এর সমতুল্য।
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছর বয়সের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ১-২ চামচ পাউডার ১৫০ মিলি পানিসহ রাতে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। ইহা গ্রহণের পর অতিরিক্ত এক গ্লাস পানি গ্রহণ করা ভালাে। ফলের রস, দুধ এবং উষ্ণ পানীয়র সাথে ইহা গ্রহণ করা যেতে পারে। অন্য ঔষধ গ্রহণের ১/২ থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে ইহা গ্রহণ করা উচিত নয়। ২ সপ্তাহের অধিক সময় ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে।
সরবরাহকৃত চামচ এর সাহায্যে ১-২ চামচ পরিমাণ এফারভেসেন্ট পাউডার নিন।একটি খালি গ্লাসে সম্পূর্ণ চামচ পাউডার ঢালুন।গ্লাসে ১৫০ মিলি পানি মিশিয়ে নাড়ুন এবং যত দ্রুত সম্ভব পান করুন।
null
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-কোষ্ঠকাঠিন্যঅর্শ বা পাইলসশয্যাশায়ী রােগীদের অন্ত্রের কার্যকারিতা নিয়মিত করে।
যে সকল রােগীদের অন্ত্রের সংকীর্ণতা বা প্রতিবন্ধকতা, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, অন্ত্রের প্রদাহজনিত সমস্যা, মলদ্বারে প্রদাহ এবং অ্যাপেন্ডিসাইটিস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
কদাচিৎ এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। দীর্ঘকাল ব্যবহারের কারণে ইলেক্ট্রোলাইটের (বিশেষভাবে পটাসিয়াম) এর স্বল্পতা হতে পারে যা ঔষধের ব্যবহার বন্ধে সেরে যায়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার নির্দেশিত কিন্তু গর্ভকালীন প্রথম তিন মাসের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা গ্রহন করা উচিত।
null
মাত্রাধিক ব্যবহারে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট ও পানির ভারসাম্য ব্যহত হতে পারে।
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষন করুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Psyllium Fiber & Senna Extract has documented laxative effect for Psyllium or Ispaghula husk powder (Plantago ovata) and standardized Senna extract (Cassia angustifolia). When one spoonful of powder is mixed with water it forms an orange colored and flavored drink. Psyllium (bulk-forming laxative) contains mucilage and Senna extract (stimulant laxative) contains hydroxyanthracene glycosides (as Sennoside B) that helps to relieve constipation and normalizes bowel action. The additive effect of Psyllium Fiber & Senna Extract is ensured for its combination partners. This special combination preparation accelerates intestinal passage and increases water absorption to increase filling pressure. Psyllium Fiber & Senna Extract helps to reduce pain by easy bowel evacuation with soft stool for patients who are suffering from haemorrhoids (piles), rectal surgery and colon cancer. It has soothing effects on gastric and intestinal mucosa, gastric irritation and ulceration. Psyllium Fiber & Senna Extract helps to maintain serum cholesterol and blood glucose level.
Each spoonful (5.38 gm) of this effervescent powder contains Psyllium fiber 3.5 gm and standardized Senna extract equivalent to Sennoside B 7.5 mg as active ingredients.
Take 1-2 spoonful of this powder with the provided spoon.Put this powder into an empty glass.Fill the glass with 150 ml water, stir and drink immediately.
null
Chronic use may causes potassium deficiency which may increase the effectiveness of cardiac glycosides and may influence the action of antiarrhythmic drugs. Potassium deficiency can be increased by simultaneous application of thiazide diuretics, corticoadrenal steroids. A reduction of dose of insulin may be necessary for insulin dependent diabetic patients. The absorption of concurrently administered drugs can be delayed.
Contraindicated for patients with pathological narrowing in gastrointestinal tract, intestinal obstructions, difficult-to-control diabetes mellitus, acutely inflamed intestinal diseases, e.g. Crohn's disease, ulcerative colitis, appendicitis and abdominal pain of unknown origin. Contraindicated for children under 12 years old.
Occasionally allergic reaction may occur. Chronic use may cause loss of electrolytes (potassium) that will reverse upon discontinuation.
Recommended but special precaution should be taken during first trimester of pregnancy.
Drink immediately after preparation. Keep tightly closed after each use.
Overdose may alter electrolyte and water balance.
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'দীর্ঘকাল ব্যবহারের পটাসিয়ামের স্বল্পতা হতে পারে যা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের কার্যকারিতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং এন্টিএরিদমিক ঔষধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। থায়াজাইড ডাইইউরেটিক্স এবং করটিকোআড্রেনাল স্টেরয়েড এর সমব্যবহারে পটাসিয়ামের স্বল্পতা বৃদ্ধি পেতে পারে। প্রয়ােজনে। ইনসুলিন এর মাত্রা কমিয়ে পুনঃনির্ধারণ করা যেতে পারে।', 'Indications': 'Psyllium fiber and standardized Senna extract is indicated in-ConstipationHemorrhoids or pilesBowel regulation for bed ridden patient'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27686/panaseng-100-mg-capsule
Panaseng
null
100 mg
৳ 20.00
Panax Ginseng
null
null
null
null
জিনসেং ক্যাপসুল দৈনিক এক বা দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
জিনসেং অবসন্নতা ও স্নায়বিক চাপ কমায়, এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে জীবনীশক্তি বাড়ায়। এটি দীর্ঘকালীন জ্বরজনিত দুর্বলতায় নির্দেশিত। এটি যৌনাকাংখা বৃদ্ধি করে, শারীরিক সহিষ্ণুতা বৃদ্ধি করে, সন্তান উৎপাদনে অক্ষমতা প্রতিরোধ করে। এটি ডায়াবেটিস রোগে সহায়ক ঔষধ হিসেবে নির্দেশিত।প্রাথমিক ব্যবহার:এডাপ্‌টোজেন (অবসন্নতা, অস্থিরতা ইত্যাদি প্রতিহতকারী) ও সাধারণ শক্তি বর্ধকসহিষ্ণুতা ও ক্রীড়া ক্ষমতা বৃদ্ধিকারী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নয়ণকারীইমিউনিমডিউলেটরী ইফেক্টঅন্যান্য বিশেষ ব্যবহারকামোদ্দিপক, লিঙ্গোত্থানজনিত অপরাগতা ও অক্ষমতায়মেনোপজ এর লক্ষণ সমূহেইনসুলিন অনির্ভর ডায়াবেটিস মেলাইটাস এ ক্রণিক ও তীব্র শ্বাসযান্ত্রিক রোগে শ্বাসপ্রশ্বাস উন্নয়নকারী হিসেবেশ্বাস যন্ত্রের সংক্রমণে এন্টিবায়োটিক এর সহযোগী ঔষধ হিসেবে।
জিনসেং যে কোন ভিটামিন, মিনারেল অথবা হারবাল ঔষধের সাথে গ্রহণ করা যায়। তথাপি, অন্য কোন ঔষধ গ্রহণ কালীন সময়ে জিনসেং গ্রহণের ব্যাপারে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া ভাল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ও জার্মান কমিশন ই এর সূত্র মতে জিনসেং এর বিরুদ্ধ ব্যবহার সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় না।
বহু বছর ব্যবহারে জিনসেং এর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্য ঔষধের সাথে মিশ্র প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
জার্মান কমিশন ই ও আমেরিকান হারবাল প্রডাক্ট এসোসিয়েশনের সূত্র মতে গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে জিনসেং ব্যবহারে কোন প্রতিবন্ধকতা নেই। তবে, দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিরাপত্তাজনিত তথ্য অপ্রতুল। চাইনিজ ট্রেডিশনাল মেডিসিনে জিনসেং মূল গর্ভাবস্থায়, সন্তান জন্মদান কালে ও জন্ম পরবর্তী কালের নির্দেশনায় কোন প্রকার বিরুদ্ধ নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
জিনসেং গ্রহণে অনেক সময় অতিরিক্ত উত্তেজনা বা ইনসমনিয়া (নির্ঘুম) সৃষ্টি হতে পারে। কোন কোন ক্ষেত্রে রক্তচাপ বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত যৌন উত্তেজনা পরিলক্ষিত হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে অথবা যকৃৎ বা কিডনী রোগাক্রান্ত অবস্থায় জিনসেং নিরাপদ কিনা সে বিশয়ে  কিছু বিজ্ঞান ভিত্তিক নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ginseng is an all-natural & clinically shown to increase body's oxygen uptake which is necessary to help make healthy energy. The pharmacological effects a) adaptogenic b) improvement of physical & mental performance. In human, some evidence suggests that ginseng can improve glycogen utilization, alcohol clearance, serum lipid level, and other metabolic parameters, which is taken as evidence of a pro-homeostasis, adaptogenic effect.
null
null
Capsule: One Panax Ginseng capsule one or two times a day or advised by the physician.Syrup: 2 teaspoonfuls 2 times daily after meal or as directed by the registered physician.
null
Ginseng can be taken with any other vitamin, minerals or herbal supplement. No known contraindications according to the German E Commission and World Health Organization (WHO). However, as with any supplement, consult with physician if you are taking prescription drugs.
Over Ginseng's many years of use, no serious side effects or drug interactions have been reported.
No known restrictions according to the American Herbal Products Association and the German E Commission, but controlled, long-term safety studies are lacking. In Traditional Chinese Medicine (TCM), ginseng root is included in prescriptions given during pregnancy, labor and postpartum.
Over stimulation and insomnia have also been reported with ginseng and anecdotal evidence suggests that excessive doses may mildly elevate blood pressure and/or cause hyper sexuality. Safety in young children or individuals with severe hepatic or renal disease is not known.
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Description': 'Ginseng is valued as a medicine in China for over 2,000 years. The active ingredients in Ginseng are a set of compounds called ginsenosides. These complex chemicals have a variety of effects, ranging from stimulation of the nervous system to reduction of blood sugar levels. The herb also has an antioxidant effect, stimulates the immune system, thins the blood, and reduces LDL the "bad" cholesterol levels.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34669/penadios-20-mg-capsule
Penadio
null
20 mg
৳ 20.00
Chaste berry
চেস্ট বেরি (ভিট্যাক্স অ্যাগনুস ক্যাসটাস) পশ্চিম এশিয়া ও দক্ষিণ-পশ্চিম ইউরোপের একটি উদ্ভিদ। চেস্ট বেরির কেন্দ্রীয় ডোপামিনারজিক কার্যকারিতার কারণে এটি সাধারণত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ব্যাধির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ইউরোপে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত বিভিন্ন ব্যাধি যেমন প্রিমেনস্ট্রয়াল সিনড্রোম, স্তনে ব্যথা, অনিয়মিত মাসিক এবং জরায়ুর অস্বাভাবিক রক্তপাতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। চেস্ট বেরির প্রধান কার্যকরী উপাদানের মধ্যে রয়েছে ইরিডয়েড গ্লাইকোসাইডস যেমন অ্যাগনুসাইড ও অ্যাকুবিন এবং ফ্ল্যাভোনয়েডস যেমন ক্যাসটিসিন। চেস্ট বেরি কর্পাস লুটিয়াম হরমোন এফেক্টের মাধ্যমে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস করে এবং প্রজেস্টেরনের মাত্রা বাড়িয়ে হরমোনাল প্রভাবক হিসাবে কাজ করে। পিটুইটারি গ্রন্থির উপর চেস্ট বেরির প্রধান কার্যকারিতা পরিলক্ষিত হয়। যার কারণে এটি ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোনের নিঃসরণ হ্রাস করে, লুটেনাইজিং হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং ডোপামিন অ্যান্টাগনিস্টিক ক্রিয়ার মাধ্যমে পিটুইটারি গ্রন্থি হতে প্রোল্যাকটিন হরমোনের নিঃসরণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি ফাইব্রোসিস্টিক স্তন, অপ্রতুল স্তনদুগ্ধ নিঃসরণ, কর্পাস লুটিয়ামের ঘাটতি, প্রজেস্টেরন হরমোনের স্বল্পতার কারণ জনিত অকাল গর্ভপাত এবং ব্রণ এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
প্রতিদিন ১-২ টি ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। সেবনের স্থিতিকাল কমপক্ষে ৩ মাস এবং চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধটির পুনরাবৃত্ত গ্রহণ নির্দেশিত।
পেনাডিওস ২০ মিগ্রা ক্যাপসুল যে সকল রোগের চিকিৎসায় ও প্রতিরোধে নির্দেশিত-অনিয়মিত মাসিকপ্রিমেনস্ট্রুয়াল সিনড্রোম, যেমন- মাসিককালীন তলপেটে ব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত, স্তন ব্যথা, ব্রণ, মাথাব্যথা এবং মানসিক অস্থিরতাহাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ামাস্টোডাইনিয়া
যে সকল রোগীদের চেস্ট বেরি এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
নির্দেশিত মাত্রায় পেনাডিওস শরীরের জন্য সহনশীল। শুধুমাত্র ১-২% রোগীদের ক্ষেত্রে কদাচিৎ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, চুল পড়া, দুর্বলতা, উৎকণ্ঠা, ট্যাকিকার্ডিয়া এবং মাসিককালীন মাত্রাধিক রক্তপ্রবাহ পরিলক্ষিত হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সম্পর্কিত কোন সীমাবদ্ধতা জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Chaste berry (Vitex agnus castus) is native to Western Asia and Southwestern Europe. Chaste berry is used as a common treatment for gynecological disorders due to its central dopaminergic activity. It has been used widely in Europe for gynecologic conditions such as premenstrual syndrome (PMS), cyclical breast discomfort, menstrual cycle irregularities, and dysfunctional uterine bleeding. Major active constituents of Chaste berry are iridoid glycosides such as agnuside, aucubin and flavonoids such as casticin. Chaste berry acts as a hormonal modulator by increasing progesterone levels with the corresponding reduction in estrogen levels via the corpus luteum hormone effect. It shows central action at the pituitary gland that inhibits the release of follicle-stimulating hormone (FSH), promotes the release of luteinizing hormone (LH), and decreases prolactin secretion by the pituitary gland via dopamine antagonistic effect. It is also used for fibrocystic breast, insufficient lactation, corpus luteum insufficiency, prevention of miscarriage in the first trimester of pregnancy in cases of progesterone insufficiency and acne vulgaris.
null
null
Orally 1-2 capsules daily with water or as advised by the physician. Duration of the treatment should be at least 3 months and a repeated course is feasible as advised by the physician.
null
Contraindicated for the patient with known hypersensitivity to Chaste berry.
Generally well-tolerated in recommended dose. Side effects are very rare occurring in only 1-2% of patientsthat may include nausea, rash, headache, hair loss, fatigue, agitation, dry mouth, tachycardia, and increased menstrual flow.
Not recommended for use during pregnancy. No known restriction during lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Do not store above 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে সহ-ব্যবহারে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ব্যাপারে কোন তথ্য জানা যায়নি।', 'Indications': 'Penadios 20 mg capsule is indicated for the treatment and prevention of-Irregular menstruationPremenstrual syndrome such as lower abdominal pain, sleep disturbance, cyclic mastalgia, acne, headache, and mood swingHyperprolactinemiaMastodynia'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27692/pirulin-500-mg-capsule
Pirulin
null
500 mg
৳ 12.00
Spirulina
স্পিরুলিনা প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া বিশ্বের সর্বোচ্চ পুষ্টির উৎস। এতে প্রচুর পরিমাণে আমিষ থাকে যা ক্যালরিমুক্ত। এছাড়াও এতে যথেষ্ট পরিমাণ বি-১২ ভিটামিন থাকে যা আমাদের সুস্থ স্নায়ুতন্ত্রের জন্য প্রয়োজনীয়। স্পিরুলিনা লৌহের একটি গুরুত্বপূর্ণ উৎস, যা লোহিত রক্তকনিকা উৎপাদনে সাহায্য করে। এটি যে নিজেই শুধু প্রোটিনের উৎস তা নয় বরং এর পুষ্টি উপাদান অন্যান্য উৎস থেকে সংগৃহীত আমিষকে শরীরের গ্রহণ উপযোগী করতে সাহায্য করে। স্পিরুলিনায় এসেনশিয়াল অ্যামাইনো এসিড থাকে যা আমাদের বেঁচে থাকার জন্য অত্যন্ত জরুরী। এসব অ্যামাইনো এসিড যেহেতু আমাদের শরীরে উৎপন্ন হয় না তাই এদের বাইরে থেকেই খাদ্যের মাধ্যমে সংগ্রহ করতে হয়। স্পিরুলিনায় ১০০ টির মত পুষ্টি উপাদান বিদ্যমান। এতে ফ্যাটি এসিড থাকে যা ক্ষতিকর কোলেস্টেরল কমাতে সাহায্য করে। এর এন্টিঅক্সিডেন্ট আমাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং বয়স ধরে রাখতে সাহায্য করে।কিভাবে কাজ করে-স্পিরুলিনার ৬০ শতাংশই আমিষ যা আমাদের বেড়ে উঠার জন্য অত্যাবশ্যকীয়। এছাড়াও এতে যথেষ্ট পরিমাণ ভিটামিন ও মিনারেল থাকে। বিপুল পরিমাণ পুষ্টি আর সহজপ্রাচ্য যোগ্যতায় স্পিরুলিনা অপুষ্টি রোধে অত্যন্ত শক্তিশালী ভূমিকা পালন করে।প্রতি ১০ গ্রাম স্পিরুলিনা আমাদের প্রতিদিনকার চাহিদা অনুযায়ী ৭০% লৌহ সরবরাহ করে। লৌহের পাশাপাশি এতে ম্যাগনেসিয়াম আর খনিজ উপাদান থাকাতে এটি আয়রন সাপ্লিমেন্টের চেয়ে রক্তশূন্যতা রোধে বহুগুণ বেশী কার্যকর।স্পিরুলিনা মাতৃদুগ্ধের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান জি.এল.এ (গামা লিনোলেনিক এসিড) বিদ্যমান, যা শিশুর সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করে।এটি পেটের উপকারী ব্যাক্টেরিয়া সমূহকে বেড়ে উঠতে উৎসাহিত করে, যা আমাদের হজম শক্তিকে বাড়িয়ে পেটের সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করে।
ভিটামিনঃভিটামিনএ(বেটা-ক্যারােটিন)ভিটামিনকেভিটামিনবি১(থায়ামিন)ভিটামিনবি২(রিবােফ্ল্যাবিন)ভিটামিনবি৩(নিকোটিনামাইড)ভিটামিনবি৬(পাইরিডক্সিন)ভিটামিনবি১২(সায়ানােকোবাল্যামিন)মিনারেলঃজিংকম্যাগনেশিয়ামক্যালসিয়ামআয়রণম্যাঙ্গানিজসেলেনিয়ামএন্টিঅক্সিডেন্টওরঞ্জকপদার্থঃক্লোরােফিলফাইকোসায়ানিনক্যারােটিনয়েডসজিয়াজানিসি-ফাইকোসায়ানিনসুপারঅক্সাইডডিসমিউটেজএনজাইমগামা-লিনােলেনিকএসিডএরমতএসেনসিয়ালফ্যাটিএসিডঃস্পিরুলিনাবাইহারসক্রিয়উপাদান,সি-ফাইকোসায়ানিনবিদ্যমানথাকায়এটিক্যান্সারহৃদরােগপ্রতিরােধ,লিভারওস্নায়ুরসুরক্ষাসহপ্রদাহরােধী,ভাইরাসবিরােধীএবংএন্টিঅক্সিডেন্টক্রিয়ারজন্যখুবইকার্যকরী।এছাড়াস্পিরুলিনারাসায়নিকওওষুধজনিতটক্সিনথেকেশরীরকেসুরক্ষাপ্রদানকরে।
null
null
প্রতিদিন ২-৪ টি ক্যাপসুল সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
পিরুলিন অপুষ্টি জনিত সমস্যা, ডায়াবেটিস, গেঁটেবাত, হাঁপানি, রক্তে অধিক গ্লুকোজ জনিত উপসর্গ, রক্ত স্বল্পতা, এলার্জিক রাইনাইটিস রােগের প্রতিরােধ ও চিকিসায় এবং রােগ প্রতিরােধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে ব্যবহার করা হয়। পিরুলিন চোখ ও ত্বকের সুস্থতা অক্ষুন্ন রাখতে সাহায্য করে।
স্পিরুলিনার কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
পিরুলিন সাধারণত সুসহনীয়। কদাচিৎ ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেসটিনাল উপসর্গাদি যেমন বমি বমি ভাব দেখা দিতে পারে। এছাড়া খুব কম ক্ষেত্রে এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে স্পিরুলিনা সেবনের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহন করা উচিত।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সরাসরি আলাে থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Spirulina has such positive TTutritionafcontent that it is called the world's richest whole-food which can be found naturally. It is very high in protein with low calorie content (only coming in at 2.9 calories per gram) using this as a supplement for protein specifically this is less than % the amount of calories in protein per gram, Spirulina is the highest source of B-12, essential for healthy nerves and tissue, especially for vegetarians. Due to large amount of iron in spirulina, it helps to promote the creation of new red blood cells too. Not only does spirulina contain high protein content within it, but it also has nutrients in it which increase the body's ability to absorb protein, This means that it even makes any other protein being consumed by the person more effective than if they had just consumed the protein alone. ln this way, spirulina may even be a better source of protein than most meal. Spirulina contains a concentration of very single amino acid as well. These are amino acids that the body cannot survive without, but we cannot produce ourselves which means we have to get them through other dietary means. Spirulina contains approximately 100 nutrients and minerals. Furthermore it has fatty acids that help reduce bad cholesterol in our body and antioxidants that help strengthen our immune system, fight free radicals and slow down the aging process. It is recommended to people whose intake of nutritious food is anadequate.How does it work-About 60% of spirulina dry weight is protein which is essential for growth and cell regeneration. Besides this it had sufficient vitamins and minerals within, With its high digestibility, spirulina has proven to fight malnutrition in impoverished communities by helping the body absorb nutrients when it has lost its ability to absorb normal forms of food.Every 10 grams of spirulina can supply up to 70% of the minimum daily requirements for iron. Being rich in iron, magnesium and trace minerals spirulina is easier to absorb than iron supplements to fight anemia effectively.Spirulina is rich in gamma-linolenic acid or GLA, a compound found in breast milk that helps develop healthier babies.Another health benefit of spirulina is that it stimulates beneficial flora like lactobacillus and bifidobacterial in our digestive tract to promote healthy digestion and proper bowel function. It acts as a natural cleanser by eliminating mercury and other deadly toxins commonly ingested by the body.
VitaminsVitamin A (as β-carotene)Vitamin KVitamin B1 (Thiamine)Vitamin B2 (Riboflavin)Vitamin B3 (Nicotinamide)Vitamin B6 (Pyridoxine)Vitamin B12 (Cyanocobatamin)MineralsZincMagnesiumCalciumIronManganeseSeleniumAntioxidants & PigmentsChlorophyllPhycocyaninCarotenoidsZeaxanthinC-phycocyaninSuperoxide dismutase (SOD) enzymeEssential fatty acids like gamma-linolenic acid: Spirulina or its active constituent, C-phycocyanin is promising in chemoprevention, neuroprotection, antiviral action, cardiovascular protection, hepatoprotection, anti-inflammatory action, antioxidant action and protection against chemical and drug-induced toxicities.
null
2 to 4 capsules daily or as advised by the physician.
There are no reports suggesting that Pirulin interacts with any conventional medication.
Spirulina is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of this product.
Pirulin is generally well tolerated. Occasional diarrhea, gastrointestinal discomfort, such as nausea have been reported. Also there are few reports of allergic reactions to Pirulin containing supplements.
Before taking spirulina pregnant or breast-feeding women should talk to the physician.
Before taking Pirulin pregnant or breast-feeding women should talk to the physician.
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place. Keep away from direct sunlight. Keep out of reach of the children.
null
{'বিবরণ': 'পিরুলিন একটি অতি আণুবীক্ষনিক নীলাভ সবুজ শৈবাল। এর বৈজ্ঞানিক নাম আর্থ্রোস্পিরা প্ল্যাটেনসিস। এটি এশিয়া, আফ্রিকা এবং মধ্য আমেরিকায় প্রচুর পরিমাণে জন্মে। পিরুলিন আমিষ, শর্করা, লৌহ এবং ভিটামিনের অনন্য সমন্বয়ে গঠিত বলে একে পুষ্টির সর্বোচ্চ উৎস হিসাবে "সুপার ফু" বলে আখ্যায়িত করা হয়। বাজারে প্রচলিত ভিটামিনের চেয়ে এতে অনেক বেশী ভিটামিন বিদ্যমান। এতে মাংসের চেয়ে দশ শুন বেশী এসেনশিয়াল ও নন-এসেনশিয়াল অ্যামাইনো এসিড এবং প্রচুর পরিমাণে বিটা ক্যারোটিনের মত শক্তিশালী এন্টি-অক্সিডেন্ট থাকে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে এখনও তেমন কোন তথ্য জানা যায়নি।', 'Indications': 'Pirulin is used for the treatment and prevention of malnutrition, diabetes, arthritis, asthma, hyperglycemia, anemia, allergic rhinitis and to enhance immunity. Pirulin helps to maintain healthy eyes and skin.', 'Description': 'Pirulin is a simple one-called microscopic blue green algae with the scientific name Arthrospira Platensis. Under a microscope, Pirulin appears as long, thin, blue green spiral threads. It is mostly found in Asia, Africa and central America. Because of its hundreds of health benefits, it is called "future food" or "super food". Pirulin is often deemed the most nutritionally complete of all food supplements, containing a rich supply of many important nutrients, including protein, complex carbohydrates, iron and vitamins. It contains much more vitamins than a typical synthetic vitam in or any vegetarian meal. It also has essential and non-essential amino acids that are ten times more than meat. It also has a high supply of carotenoids such as beta carotene and yellow xanthophylls which have antioxidant properties. It is also rich in Chlorophyll, fatty and nucleic acids and lipids.'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34270/proeast-250-mg-capsule
Proeast
null
250 mg (5 billion CFU)
৳ 20.00
Saccharomyces Boulardii
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Saccharomyces boulardii strain survives stomach acid to colonize in the intestinal tract while acting as a temporary flora to protect the beneficial organisms of the intestine. Additionally, it works with the body to re establish the microflora, thereby helping to maintain and support healthy immunity, digestion and gut health. It shows the following actions:Anti-toxin activity: S. boulardii produces proteins that work to neutralize bacterial toxins. This may include the toxins produced by Clostridium diffcile.Anti-microbial: S. boulardii adheres to pathogens, which decreases their adhesion to the intestinal wall and decreases invasion of enterocytes into the body. These pathogens are then removed during bowel movements.Enzymatic activity: In healthy adults, S. boulardii increases the enzymatic activities (lactase, alpha glucosidase, alkaline phosphatase). The production of intestinal polyamines by S. boulardii is one of its most relevant and specific mechanisms of action. The polyamines spermidine, spermine, and putrescine enhance the expression of brush border enzymes (such as hydrolases, proteases, and transport molecules).Immune Enhancement: S. boulardii helps prevent infection by stimulating the immune system along the GI lining by increasing the protective antibody IgA.Anti-inflammatory: S. boulardii causes a decrease in pro-inflammatory cytokines.
Each capsule contains-Saccharomyces boulardii 250 mg (Eqv. to 5 billion CFU) orSaccharomyces boulardii 500 mg (Eqv. to 10 billion CFU).
null
Adult:For diarrhea associated with the use of antibiotics: 250-500 mg of Saccharomyces boulardii two to four times a day.For diarrhea caused by Clostridium difficile: 1 gram of Saccharomyces boulardii daily for 4 weeks along with antibiotic treatment.For reduction in symptoms of acute diarrhea: 250 mg of Saccharomyces boulardii twice a day for 5 days.For diarrhea in Crohn's disease: 250 mg of Saccharomyces boulardii three times daily has been used for up to 9 weeks.For diarrhea in ulcerative colitis: 250 mg of Saccharomyces boulardii three times daily.For treatment of infections due to Helicobacter pylori: 250 mg-500 mg Saccharomyces boulardii twice daily in addition to usual treatment.For diarrhea in Irritable bowel syndrome (IBS): 250 mg capsule twice daily.For traveler's diarrhea: The recommended dosage is 250 mg capsule per day.Children:For reduction in symptoms of acute diarrhea: Children over three months are recommended to take two doses of 250 mg a day for five days. Children under three months are recommended to take 125 mg twice daily for five days.
Taking Proeast with medications for fungal infections (e.g. fluconazole, itraconazole, terbinafine and others) can reduce the effectiveness of it.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Saccharomyces boulardii or any other components of this product.
Proeast is likely safe for most adults when taken by mouth. It can cause gas in some people.
There is no available information about the safety of taking Saccharomyces boulardii in pregnancy and lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store below 25° C, away from direct sunlight & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': "Proeast is indicated for the prevention and treatment of following conditions:Diarrhea associated with antibioticsTraveler's diarrheaRecurring intestinal disease caused by Clostridium difficileSide effects of treatment for Helicobacter pyloriSymptoms of acute diarrheaDiarrhea in infantsCrohn's diseaseUlcerative colitis and IBS"}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36095/proeast-z-5-billion-capsule
Proeast Z
null
5 billion+1 billion+20 mg
৳ 30.00
Saccharomyces Boulardii + Lactobacillus Rhamnosus + Zinc
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Each sprinkle capsule containsSaccharomyces boulardir 5 billionLactobacillus rhamnosus 1 billion andYeast fortified Zinc equivalent to elemental Zinc 20 mg
null
Infants/Children: Orally 1 capsule dailyAdults: Orally 2-3 capsules daily or as advised by the physicianAdministration: This capsule can be directly taken orally. The powder inside the capsule can be sprinkled on tongue or mixed with water, beverage and baby food.Note: The powder should not be mixed with very cold or hot liquid and should be taken immediately.Duration of Use: Generally, the duration of treatment should be at least 10 days. For the treatment of dysbiosis and infectious diarrhea, the duration of the treatment should be at least 28 days.
Concomitant use with an oral antifungal agent may alter the efficacy of Saccharomyces boulardi.
Contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Saccharomyces boulardii Lactobacillus rhamnosus and Yeast fortified Zinc. Also, contraindicated for patients with central venous catheters. This capsule should not be opened in the surroundings of critically ill or immunocompromised patients due to the risk of airborne contamination.
Generally, well tolerated in recommended dose.
There is no published clinical evidence on use during pregnancy and lactation.
This capsule contains live probiotics; therefore, it should not be mixed with very hot, iced drinks or food.
null
Probiotic
null
Do not store above 25°C Protect from light and moisture. Refrigeration is optional. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Proeast Z is indicated for the treatment and prevention of-DysbiosisAcute and chronic diarrheaGastroenteritisAntibiotic associated diarrheaIrritable bowel syndromeInflammatory bowel diseaseHelicobacter pylori infectionRecurrence of Clostridium difficile infectionDyspepsiaAmebiasis', 'Description': "This is a unique combination of Saccharomyces boulardi, a non-pathogenic yeast probiotic Lactobacillus rhamnosus, a gram-positive bacterial probiotic; and Yeast fortified Zinc, a postbiotic derived by patented fermentation process. This unique combination provides a synergistic effect by restoring the balance of the gut microbiota. It improves intestinal integrity, neutralizes bacterial toxins, increases immune response, and reduces inflammation. Both Saccharomyces boulardi and Lactobacillus rhamnosus show high tolerance against gastric acid and bile that preserving their beneficial effects. Yeast fortified Zinc is a more bioavailable form of elemental Zinc that restores the balance of water and electrolytes in the gut and improves gut function. A wide range of diarrheal diseases (watery diarrhea, rotavirus induced diarrhea, drug induced diarrhea, traveler's diarrhea, nosocomial diarrhea) can be prevented and treated with Proeast Z. This synergistic combination is beneficial for the treatment and prevention of different types of abdominal disorders in infants, children, and adults."}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27688/pycnogenol-50-mg-capsule
Pycnogeno
null
50 mg
৳ 50.00
Proanthocyanidins
ফ্রেঞ্চ মেরিটাইম পাইন বার্ক নির্যাস তৈরী হয় পাইনাস পাইনেসটারের বাকলের বাইরের অংশ থেকে। বর্তমান গবেষণায় দেখা গেছে যে, গুরুত্বপূর্ণ এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্রিয়া এটির প্রএ্যান্থোসায়ানিডিনস এর পরিমাণের উপর নির্ভরশীল। প্রএ্যান্থোসায়ানিডিনস এলডিএল কোলেস্টরল এর অক্সিডেশন প্রতিরোধ করে, ডিএনএ কে ফ্রি র‍্যাডিক্যাল দ্বারা ক্ষতিসাধন থেকে রক্ষা করে, রক্তক্ষরণের ঝুঁকি ছাড়াই মানসিক চাপ থেকে সৃষ্ট রক্তের জমাট বাঁধাকে প্রতিরোধ করে, নাইট্রিক অক্সাইড উৎপাদন বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তনালীর সম্প্রসারণ করে, এটি একটি শক্তিশালী প্রদাহরোধী, এটি ত্বককে সূর্যের ক্ষতিকর প্রভাব থেকে রক্ষা করে, ক্ষতস্থানের কুঁচকে যাওয়া রোধ করে আশ্চর্যজনকভাবে ক্ষত নিরাময় করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে, চর্বি জাতীয় কলার ভাঙ্গন তরান্বিত করে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমায়।
প্রতিটি ক্যাপসুলে রয়েছে ফ্রেঞ্চ মেরিটাইম পাইন বার্ক থেকে নির্যাসকৃত প্রএ্যান্থোসায়ানিডিনস ৫০ মিগ্রা যা ৬৫% থেকে ৭৫% প্রসায়ানিডিন মান সমতুল্য।
null
null
সাধারণত ১টি ক্যাপসুল (৫০মিগ্রা) খাবারের পর দিনে ২ বার, ২-৩ মাস পর্যন্ত অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। পুনরায় এবং দীর্ঘ সময় গ্রহণ করা যেতে পারে।উচ্চরক্তচাপ, রক্ত জমাট বাঁধা ও রক্ত সঞ্চালন জনিত সমস্যা: ১ টি ক্যাপসুল দিনে ২ বারডায়াবেটিস: ১টি ক্যাপসুল দিনে ২ বাররেটিনোপ্যাথি: ১টি ক্যাপসুল দিনে ২-৩ বারএ্যাজমা: ১ টি ক্যাপসুল দিনে ২ বারপ্রদাহরোধী হিসেবে: ১টি ক্যাপসুল দিনে ১-২ বারঅস্টিওআর্থ্রাইটিস: ১টি ক্যাপসুল দিনে ২ বারএন্ডোমেট্রিওসিস/বেদনাযুক্ত মাসিক: ১ টি ক্যাপসুল দিনে ১-২ বারচর্মরোগ/মেলাজমা: ১টি ক্যাপসুল দিনে ১-২ বারভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি সমস্যা জনিত ইডিমা বা ফোলা: ১ টি ক্যাপসুল দিনে ১ বার কমপক্ষে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত। (গুরুতর অবস্থায় দৈনিক মাত্রা বেশি হওয়া উচিৎ, ১ টি ক্যাপসুল দিনে ২-৩ বার কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত)। ইডিমা (ফোলা) ও অন্যান্য উপসর্গের উন্নতি হবার পর মেইনটেন্যান্স মাত্রা হিসেবে দৈনিক ১ টি ক্যাপসুল সেবন করা যেতে পারে।এন্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে: ১টি ক্যাপসুল দিনে ১ বার
পিকনোজিনল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি (ইডিমা)থ্রম্বোসিস (রক্ত জমাট বাঁধা)ডায়াবেটিস ও ডায়াবেটিস জনিত সমস্যারেটিনোপ্যাথি (অক্ষিপটের ক্ষয়)উচ্চরক্তচাপ ও উচ্চরক্তচাপ জনিত সমস্যাএলার্জিএ্যাজমা বা হাঁপানি রোগএন্ডোমেট্রিওসিস (জরায়ুর অন্তর্বেষ্টকের কলা জরায়ু ব্যতীত অন্য কোন স্থানে থাকার ফলে প্রাক্-রজঃস্রাব জনিত ব্যথা)অস্টিওআর্থাইটিসডিসমেনোরিয়া (বেদনাযুক্ত মাসিক)ত্বকের সমস্যা এবংমেলাজমা (চর্মের কৃষ্ণবর্ণ)
কোন প্রতিনির্দেশনা জানা নেই।
কোন তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। পিকনোজিনল ক্যাপসুল খাবারের পর গ্রহণে পেটের সমস্যা, ডায়রিয়া ও কোষ্টকাঠিন্য জনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়ানো সম্ভব। মৃদু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন মাথা ব্যথা ও ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে।
সতর্কতা হিসেবে, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস প্রএ্যান্থোসায়ানিডিনস সেবন করা উচিত নয়। নিরাপত্তা পরীক্ষাকালে কোনরূপ মিউটাজেনিক বা টেরাটোজেনিক (ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব) প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি, গর্ভকালীন বিষাক্ততা দেখা যায়নি এবং জন্মদানের ক্ষমতার উপর কোনরূপ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নি। ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রএ্যান্থোসায়ানিডিনস ব্যবহারের পর্যাপ্ত পরিমাণ তথ্য নেই।
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করবেন না। আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
French maritime pine bark extract is made by extraction of the outer bark of Pinus pinaster. Recent research suggests significant antioxidant activity is primarily based on its proanthocyanidin content. Proanthocyanidins prevents the oxidation of LDL cholesterol, protects the DNA from free-radical damage, prevents stress-related blood clotting without increasing bleeding risk, increases nitric oxide synthesis leading to vasodilation, has profound anti-inflammatory activity, protects the skin from sun damage, dramatically improves wound healing while decreasing scarring, boosts many aspects of immune system function, and also lowers blood sugar while stimulating fat tissue breakdown.
Each capsule contains Proanthocyanidins 50 mg extracted from french maritime pine bark, standardized to 65% to 75% of procyanidins.
null
Generally, one capsule (50 mg) 2 times daily with meals for 2-3 months or as directed by the physician. A repeated course or long-term use is acceptable.Hypertension, blood hyper-coagulation, impaired circulation: 50 mg twice dailyDiabetes: 50 mg twice dailyRetinopathy: 50 mg twice or thrice dailyAsthma: 1 mg/lb of body weight/day in two divided doses or 50 mg twice dailyAllergies: 50 mg twice dailyAs an anti-inflammatory agent: 50 mg once or twice dailyOsteoarthritis: 50 mg twice dailyDysmenorrhea/Endometriosis: 50 mg once or twice dailySkin disorders/Melasma: 50 mg once or twice dailyEdema in venous insufficiency: 50 mg once daily minimum 2-4 weeks (For more advanced stages the daily dosage should be higher, 50 mg twice or thrice daily for 4 weeks). Once edema and symptoms have improved, a daily maintenance dosage of 50 mg may be considered.As an antioxidant: 50 mg once daily
There is no reported information of drug interaction resulting from simultaneous intake of Pycnogenol with other drugs.
There are no known contraindications for Proanthocyanidins.
No serious side effects have been reported. To avoid gastric upset, diarrhea & constipation, Pycnogenol should be taken with meals. Minor adverse effects including headache and dizziness may occur.
As a general precaution, pregnant women should not take Proanthocyanidins within the first 3 months of pregnancy. Safety trials have demonstrated absence of mutagenic and teratogenic effects, no perinatal toxicity, and no negative effects on fertility. There are no adequate and well-controlled studies of Proanthocyanidins in children under the age of 6 years.
null
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Do not use the drug after expiry date. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পিকনোজিনল এবং অন্যান্য ওষুধ একই সাথে ব্যবহারের ফলে কোনরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য নেই।', 'Indications': 'Pycnogenol is indicated in-Chronic venous insufficiency (edema),Thrombosis (blood clot),Diabetes and its complications,Retinopathy,Hypertension (high blood pressure) and its complications,Allergy,Asthma,Endometriosis (premenstrual pain caused by endometrial tissue in places other than the uterus) and dysmenorrhea (painful menstruation),Osteoarthritis,Skin disorders & melasma (a dark pigmentation of the skin).'}
Radiant Nutraceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27689/radiflex-40-mg-dr-capsule
diflex
null
40 mg
৳ 30.00
Undenatured Type II Collagen
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II মুরগির স্টার্নামের কার্টিলেজ থেকে উদ্ভূত, যা একটি পেটেন্টেড, নিম্ন তাপমাত্রায়, নন-এনজাইম্যাটিক প্রক্রিয়া দ্বারা প্রস্তুতকৃত। এই প্রক্রিয়াটি আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর স্বাভাবিক আনবিক ট্রিপল হেলিক্স কাঠামাে এবং জৈবিক ক্রিয়াকে সমুন্নত রাখে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II একটি অনন্য কর্মপদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর এপিটপ নামে একটি সক্রিয় বাইন্ডিং সাইট আছে যা ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়া দ্বারা আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর সক্রিয় এপিটপ গুলাে ক্ষুদ্রান্ত্রের পিয়ার'স প্যাচের (লসিকা কলা) সংস্পর্শে এসে কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষের সংশ্লেষণ ঘটায়। কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষগুলাে তখন অস্থিসন্ধিতে পৌঁছে T- কোষ এর সংশ্লেষণকে প্রতিরােধ করে।T-কোষ এর সংশ্লেষণ প্রতিরােধ হওয়ার কারনে ম্যাক্রোফেজেস এর মাধ্যমে কোলাজিনেস এনজাইম এর সংশ্লেষণ বন্ধ করে যা অস্থিসন্ধির কার্টিলেজের ক্ষয় এর জন্য দায়ী। এটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইনগুলাের উৎপাদন বন্ধ করে প্রদাহ রােধ করে, অস্থিসন্ধির কার্টিলেজ এর ক্ষয় রােধ করে এবং কার্টিলেজ এর পুনর্গঠনে সাহায্য করে। ইহা অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতা, গতিশীলতা ও নমনীয়তা বৃদ্ধি করে। এটি হাঁটুর প্রসারণ ১০% বৃদ্ধি করে যা শারীরিক গতিশীলতার উন্নতি ঘটায়। এটি কঠোর ব্যায়ামের ফলে সৃষ্ট অস্থিসন্ধির ব্যথা দূর করতে সাহায্য করে।
প্রতি ৪০ মিগ্রা ক্যাপসুলে পুষ্টিগুণের পরিমাণ:ক্যালরি: ০.০৯ ক্যালরিফ্যাট থেকে প্রাপ্ত ক্যালরি: ০ ক্যালরিমােট ফ্যাট: ০ মিগ্রাস্যাচুরেটেড ফ্যাট: ০ মিগ্রাট্রান্স ফ্যাট: ০ মিগ্রাকোলেস্টেরল: ০.০১ মিগ্রামােট কার্বোহাইড্রেট: ৫ মিগ্রাসুগার: ০ মিগ্রাখাদ্য আঁশ: ৫ মিগ্রাপ্রােটিন: ১৭ মিগ্রাক্যালসিয়াম: ০.০৪ মিগ্রাসােডিয়াম: ০.৫১ মিগ্রাআয়রন: ০.০০১ মিগ্রাক্লোরাইড: ৫.৬৪ মিগ্রাপটাসিয়াম: ৬.৯২ মিগ্রা
null
null
প্রতিদিন একটি করে ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II ক্যাপসুল নিম্নোক্ত সকল রােগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-অষ্টিওআর্থ্রাইটিসরিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির নমনীয়তা ও গতিশীলতার অসুবিধায়অস্থিসন্ধির অস্বস্তি এবং সংকোচন-প্রসারণের অসুবিধায় (হাঁটু প্রসারণে অসুবিধা)অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতার উন্নতিতেঅতিরিক্ত শ্রমসাধ্য ব্যায়াম এবং ক্রীড়ায়।
যে সকল রােগীর মুরগি অথবা ডিমের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য নিরাপদ ও সহনশীল। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য জানা যায়নি।
null
null
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations
null
আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Undenatured Type II Collagen derived from chicken sternum cartilage using a patented, low-temperature, non-enzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular configuration and its biological activity. Undenatured collagen II has unique mechanism of action. Undenatured collagen II molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of undenatured collagen II interact with Peyer’s patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specific regulatory T-cells. Collagen-specific regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells.Preventing the release of T-cells prevent the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of inflammatory cytokines resulting in reduction of inflammation, halting the erosion of joint cartilage and promote cartilage rebuilding. Undenatured Type II Collagen supports joint function, mobility and flexibilityand  also improves knee extension by up to 10% for better range of motion. It also relieves joint pain due to strenuous exercise.
Each 40 mg capsule contains following nutritional facts-Calories: 2.7 CalCalories from Fat: 0 CalTotal Fat: 0 CalSaturated Fat: 0 CalTrans Fat: 0 CalCholesterol: 0.01 mgTotal Carbohydrate: 5 mgSugars: 0 mgDietary Fiber: 5 mgProtein: 17 mgCalcium: 0.04 mgSodium: 0.51 mgIron: 0.001 mgChloride: 5.64 mgPotassium: 6.92 mg
null
Orally 1 capsule daily with water or as directed by the physician.
Not known.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to chicken or egg.
Radiflex is generally well tolerated in recommended dose. Over dose may cause constipation and headache.
Lack of scientific evidence on the use of undenatured collagen II during pregnancy or lactation.
null
null
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations
null
Keep away from direct sunlight and moisture, Store below 30°C temperature in cool and dry place. Keep the medicine out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য জানা নেই।', 'Indications': 'Radiflex capsule is indicated for-OsteoarthritisRheumatoid arthritisJoint pain & inflammationDifficulties in flexibility & mobilityJoint discomfort & stiffness (knee extension)Impaired joint functionStrenuous exercise & sports'}