company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27012/juparib-150-mg-tablet
Jupari
null
150 mg
৳ 2,320.00
Olaparib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Olaparib is an inhibitor of poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) enzymes, including PARP1, PARP2, and PARP3. PARP enzymes are involved in normal cellular homeostasis, such as DNA transcription, cell cycle regulation, and DNA repair. Olaparib has been shown to inhibit growth of select tumor cell lines in vitro and decrease tumor growth in mouse xenograft models of human cancer both as monotherapy or following platinum-based chemotherapy. Increased cytotoxicity and anti-tumor activity following treatment with olaparib were noted in cell lines and mouse tumor models with deficiencies in BRCA. In vitro studies have shown that olaparib-induced cytotoxicity may involve inhibition of PARP enzymatic activity and increased formation of PARP-DNA complex, resulting in disruption of cellular homeostasis and cell death.Absorption: Following oral administration of Olaparib via the capsule formulation, absorption is rapid with peak plasma concentrations typically achieved between 1 to 3 hours after dosing. On multiple dosing there is no marked accumulation (accumulation ratio of 1.4-1.5 for twice daily dosing), with steady state exposures achieved within 3 to 4 days. Limited data suggest that the systemic exposure (AUC) of Olaparib increases less than proportionally with dose over the dose range of 100 to 400 mg, but the PK data were variable across trials. Co-administration with a high fat meal slowed the rate (Tmax delayed by 2 hours) of absorption, but did not significantly alter the extent of Olaparib absorption (mean AUC increased by approximately 20%).Distribution: Olaparib had a mean (± standard deviation) apparent volume of distribution at steady state of 167 ± 196 L after a single 400 mg dose of Olaparib. The in vitro protein binding of Olaparib is approximately 82%.Metabolism: In vitro, CYP3A4/5 were shown to be the enzymes primarily responsible for the metabolism of Olaparib. Following oral dosing of 14C-Olaparib to female patients, unchanged Olaparib accounted for the majority of the circulating radioactivity in plasma (70%). It was extensively metabolized with unchanged drug accounting for 15% and 6% of radioactivity in urine and feces, respectively. The majority of the metabolism is attributable to oxidation reactions with a number of the components produced undergoing subsequent glucuronide or sulfate conjugation.Excretion: A mean (± standard deviation) terminal plasma half-life of 11.9 ± 4.8 hours and apparent plasma clearance of 8.6 ± 7.1 L/h were observed after a single 400 mg dose of Olaparib. Following a single dose of 14C-Olaparib, 86% of the dosed radioactivity was recovered within a 7-day collection period, 44% via the urine and 42% via the feces. The majority of the material was excreted as metabolites.
null
null
Important Dosage Information: DO NOT substitute Olaparib capsules (50 mg) with Olaparib tablets (100 mg and 150 mg) on a milligram-to-milligram basis due to differences in the dosing and bioavailability of each formulation.Recommended Dosing: The recommended dose of Olaparib is 400 mg (eight 50 mg capsules) taken orally twice daily with or without food, for a total daily dose of 800 mg. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity. If a patient misses a dose of Olaparib, instruct patients to take their next dose at its scheduled time. Swallow capsule whole. Do not chew, dissolve, or open capsule. Do not take capsules which appear deformed or show evidence of leakage.Dosage Modifications for Adverse Reactions: To manage adverse reactions, consider interruption of treatment or dose reduction. The recommended dose reduction is 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 400 mg. If a further dose reduction is required, then reduce to 100 mg (two 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 200 mg.Dose Modifications for Use with CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant use of strong and moderate CYP3A inhibitors and consider alternative agents with less CYP3A inhibition. If the inhibitor cannot be avoided, reduce the Olaparib dose to 150 mg (three 50 mg capsules) taken twice daily for a strong CYP3A inhibitor or 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily for a moderate CYP3A inhibitor.Dose Modifications for Patients with Renal Impairment: Patients with mild renal impairment (ClCr 51-80 mL/min as estimated by Cockcroft-Gault equation) do not require an adjustment in Olaparib dosing. In patients with moderate renal impairment (ClCr 31-50 mL/min) the recommended dose reduction is to 300 mg (six 50 mg capsules) twice daily, for a total daily dose of 600 mg. The pharmacokinetics of Olaparib have not been evaluated in patients with severe renal impairment or end-stage renal disease (ClCr ≤30 mL/min). Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and efficacy of Olaparib has not been established in pediatric patients.
Anticancer Agents: Clinical studies of Juparib in combination with other myelosuppressive anticancer agents, including DNA damaging agents, indicate a potentiation and prolongation of myelosuppressive toxicity.Drugs That May Increase Juparib Plasma Concentrations: Juparib is primarily metabolized by CYP3A. In patients (n=57), co-administration of itraconazole, a strong CYP3A inhibitor, increased AUC of Juparib by 170%. A moderate CYP3A inhibitor, fluconazole, is predicted to increase the AUC of Juparib by 121%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inhibitors such as itraconazole, telithromycin, clarithromycin, ketoconazole, voriconazole, nefazodone, posaconazole, ritonavir, lopinavir/ ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir, boceprevir, and telaprevir. Avoid use of moderate CYP3A inhibitors such as amprenavir, aprepitant, atazanavir, ciprofloxacin, crizotinib, darunavir/ritonavir, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, imatinib, and verapamil. If the strong or moderate CYP3A inhibitors must be co-administered, reduce the dose of Juparib. Avoid grapefruit, grapefruit juice, Seville oranges and Seville orange juice during Juparib treatment since they are CYP3A inhibitors.Drugs That May Decrease Juparib Plasma Concentrations: In patients (n=22), co-administration of rifampicin, a strong CYP3A inducer, decreased AUC of Juparib by 87%. A moderate CYP3A inducer, efavirenz, is predicted to decrease the AUC of Juparib by approximately 50%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inducers such as phenytoin, rifampicin, carbamazepine, and St. John’s Wort. Avoid concomitant use of moderate CYP3A4 inducers such as bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, and nafcillin. If a moderate CYP3A inducer cannot be avoided, be aware of a potential for decreased efficacy of Juparib.
Olaparib is contraindicated in patients who are hypersensitive to this drug or to any ingredient in the formulation.
The most common serious adverse reaction reported was anemia (2.4% Juparib vs 2.2% chemotherapy). The following serious ADRs were reported in one patient each: dermatitis allergic, neutrophil count decreased and platelet count decreased. The proportion of patients who permanently discontinued Juparib due to adverse events was 4.9% in the Juparib arm compared with 7.7% in the chemotherapy arm. Anemia and platelet count decrease were the only adverse reactions leading to discontinuation of Juparib in more than one patient.
Pregnancy: Olaparib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman based on its mechanism of action and findings in animals. Olaparib wasteratogenic and caused embryo-fetal toxicity in rats at exposures below those in patients receiving the recommended human dose of 400 mg twice daily. If this drug is used during pregnancy, or if a patient becomes pregnant while taking this drug, apprise the patient of the potential hazard to the fetus and the potential risk for loss of the pregnancy.Nursing Mothers: It is not known whether olaparib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from olaparib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia: Overall, the incidence of Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia (MDS/AML) in patients treated with Juparib monotherapy in clinical trials, including long-term follow up, was <1.5% (21/1680) and the majority of events had a fatal outcome. Of these, 19/21 patients had a documented BRCA mutation, 1 patient had gBRCA wildtype and in 1 patient the BRCA mutation status was unknown. Additional cases of MDS/AML have been documented in patients treated with Juparib in combination studies. The duration of therapy with Juparib in patients who developed secondary MDS/cancer-therapy related AML varied from < 6 months to > 2 years. All of these patients had received previous chemotherapy with platinum agents and/or other DNA damaging agents including radiotherapy. Some of these patients also had a history of previous cancer or bone marrow dysplasia. Do not start Juparib until patients have recovered from hematological toxicity caused by previous chemotherapy (≤ Grade 1). Monitor complete blood count for cytopenia at baseline and monthly thereafter for clinically significant changes during treatment. For prolonged hematological toxicities, interrupt Juparib and monitor blood counts weekly until recovery. If the levels have not recovered to Grade 1 or less after 4 weeks, refer the patient to a hematologist for further investigations, including bone marrow analysis and blood sample for cytogenetics. If MDS/AML is confirmed, discontinue Juparib.Pneumonitis: Pneumonitis, including fatal cases, occurred in <1% of patients treated with Juparib. If patients present with new or worsening respiratory symptoms such as dyspnea, cough and fever, or a radiological abnormality occurs, interrupt Juparib treatment and promptly assess the source of symptoms. If pneumonitis is confirmed, discontinue Juparib treatment and treat the patient appropriately.
There is no specific treatment in the event of Juparib overdose, and symptoms of overdose are not established. In the event of an overdose, physicians should follow general supportive measures and should treat symptomatically.
Targeted Cancer Therapy
null
Store in a dry place below 30°C, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15329/keteks-10-mg-tablet
Keteks
null
10 mg
৳ 30.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Keteks.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Keteks is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Keteks ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Keteks is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Keteks inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Keteks is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Keteks is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15330/keteks-30-mg-injection
Keteks
null
30 mg/ml
৳ 55.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Keteks.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Keteks is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Keteks ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Keteks is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Keteks inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Keteks is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Keteks is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27575/keteks-60-mg-injection
Keteks
null
60 mg/2 ml
৳ 95.00
Ketorolac Tromethamine
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।
null
null
null
ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।
USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.
null
null
Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.
Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Keteks.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.
Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.
Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.
US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.
null
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Keteks is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Keteks ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Keteks is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Keteks inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Keteks is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Keteks is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32822/leukenib-100-mg-tablet
Leukeni
null
100 mg
৳ 100.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Leukenib and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Leukenib and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Leukenib will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Leukenib with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Leukenib with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Leukenib in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Leukenib.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Leukenib.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Leukenib has been reported. Close monitoring of growth in children under Leukenib treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Leukenib. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Leukenib. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32823/leukenib-400-mg-tablet
Leukeni
null
400 mg
৳ 300.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Leukenib and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Leukenib and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Leukenib will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Leukenib with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Leukenib with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Leukenib in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Leukenib.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Leukenib.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Leukenib has been reported. Close monitoring of growth in children under Leukenib treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Leukenib. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Leukenib. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27014/levat-10-mg-capsule
Levat
Important Dosage Information: The dose reduction is needed for certain patients with renal or hepatic impairment. Lenvatinib should be taken once daily, with or without food, at the same time each day. If a dose is missed and cannot be taken within 12 hours, skip that dose and take the next dose at the usual time of administration.Recommended Dosage for Differentiated Thyroid Cancer (DTC): The recommended dosage of Lenvatinib is 24 mg orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Renal Cell Carcinoma (RCC): The recommended dosage of Lenvatinib is 18 mg in combination with 5 mg Everolimus orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Hepatocellular Carcinoma (HCC): The recommended dosage of Lenvatinib is based on actual body weight: 12 mg for patients greater than or equal to 60 kg or 8 mg for patients less than 60 kg. Lenvatinib should be taken orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Endometrial Carcinoma: The recommended dosage of Lenvatinib is 20 mg orally once daily, in combination with Pembrolizumab 200 mg administered as an intravenous infusion over 30 minutes every 3 weeks, until unacceptable toxicity or disease progression.
10 mg
৳ 1,730.00
Lenvatinib Mesylate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lenvatinib is a kinase inhibitor that inhibits the kinase activities of vascular endothelial growth factor (VEGF) receptors VEGFR1 (FLT1), VEGFR2 (KDR), and VEGFR3 (FLT4). Lenvatinib inhibits other kinases that have been implicated in pathogenic angiogenesis, tumor growth, and cancer progression in addition to their normal cellular functions, including fibroblast growth factor (FGF) receptors FGFR1, 2, 3, and 4; platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFR ), KIT, and RET. Lenvatinib also exhibited antiproliferative activity in hepatocellular carcinoma cell lines dependent on activated FGFR signaling with concurrent inhibition of FGF-receptor substrate 2 (FRS2 ) phosphorylation.Absorption: The time to peak plasma concentration (Tmax) typically occurred from 1 to 4 hours post-dose. Administration with a high-fat meal (approximately 900 calories of which approximately 55% were from fat, 15% from protein, and 30% from carbohydrates) did not affect the extent of absorption, but decreased the rate of absorption and delayed the median Tmax from 2 hours to 4 hours.Distribution: In vitro binding of Lenvatinib to human plasma proteins ranged from 98% to 99% at concentrations of 0.3 to 30 μg/mL. The blood-to-plasma concentration ratio ranged from 0.59 to 0.61 at concentrations of 0.1 to 10 μg/mL in vitro.Metabolism: The main metabolic pathways for Lenvatinib in humans were identified as enzymatic (CYP3A and aldehyde oxidase) and non-enzymatic processes. Excretion: Ten days after a single administration of radiolabeled Lenvatinib, approximately 64% and 25% of the radiolabel were eliminated in the feces and urine, respectively.Elimination: The terminal elimination half-life of Lenvatinib was approximately 28 hours.
null
Lenvatinib capsules can be swallowed whole or dissolved in a small glass of liquid. To dissolve in liquid, put capsules into 1 tablespoon of water or apple juice without breaking or crushing the capsules. Leave the capsules in the water or apple juice for at least 10 minutes. Stir for at least 3 minutes. After drinking the mixture, add 1 tablespoon of water or apple juice to the glass, swirl the contents a few times and swallow the water or apple juice.
null
Drugs That Prolong the QT Interval: Levat has been reported to prolong the QT/QTc interval. Avoid coadministration of Levat with medicinal products with a known potential to prolong the QT/QTc interval.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lenvatinib or to any component of the formulation.
Hypertension, cardiac dysfunction, arterial thromboembolic events, hepatotoxicity, renal failure and impairment, proteinuria, diarrhea, fistula formation and gastrointestinal perforation, QT Interval Prolongation, hypocalcemia, reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, hemorrhagic events, impairment of thyroid stimulating hormone suppression/thyroid dysfunction, wound healing complications.
Use in Pregnancy: Based on the mechanism of action, Lenvatinib can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Lenvatinib and for at least 30 days after the last dose.Use in Lactation: It is not known whether Lenvatinib is present in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants, women should be advised to discontinue breastfeeding during treatment with Lenvatinib and for at least 1 week after the last dose.
Hypertension: Control blood pressure prior to initiating Levat. Monitor blood pressure after 1 week, then every 2 weeks for the first 2 months, and then at least monthly thereafter during treatment. Withhold and resume at a reduced dose when hypertension is controlled or permanently discontinue Levat is based on severity.Cardiac Dysfunction: Serious and fatal cardiac dysfunction can occur with Levat. Monitor patients for clinical symptoms or signs of cardiac dysfunction. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Arterial Thromboembolic Events: Permanently discontinue Levat following an arterial thrombotic event. The safety of resuming Levat after an arterial thromboembolic event has not been established and Levat has not been studied in patients who have had an arterial thromboembolic event within the previous 6 months.Hepatotoxicity: Monitor liver function prior to initiating Levat, then every 2 weeks for the first 2 months, and at least monthly thereafter during treatment. Monitor patients with HCC closely for signs of hepatic failure, including hepatic encephalopathy. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Renal Failure or Impairment: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat for renal failure or impairment based on severity.Proteinuria: Monitor for proteinuria prior to initiating Levat and periodically during treatment. If urine dipstick proteinuria greater than or equal to 2+ is detected, obtain a 24-hour urine protein. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Diarrhea: Diarrhea was the most frequent cause of dose interruption/reduction and diarrhea recurred despite dose reduction. Promptly initiate management of diarrhea. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Fistula Formation and Gastrointestinal Perforation: Permanently discontinue Levat in patients who develop gastrointestinal perforation of any severity or Grade 3 or 4 fistula.QT Interval Prolongation: Monitor and correct electrolyte abnormalities at baseline and periodically during treatment. Monitor electrocardiograms in patients with congenital long QT syndrome, congestive heart failure, bradyarrhythmias, or those who are taking drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics. Withhold and resume at a reduced dose of Levat upon recovery based on severity.Hypocalcemia: Hypocalcemia improved or resolved following calcium supplementation, with or without dose interruption or dose reduction.Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat depending on severity and persistence of neurologic symptoms.Hemorrhagic Events: Consider the risk of severe or fatal hemorrhage associated with tumor invasion or infiltration of major blood vessels (e.g. carotid artery). Withhold and resume at reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on the severity.Impairment of Thyroid Stimulating Hormone Suppression/Thyroid Dysfunction: Monitor thyroid function prior to initiating Levat and at least monthly during treatment. Treat hypothyroidism according to standard medical practice.Wound Healing Complications: Wound healing complications, including fistula formation and wound dehiscence, can occur with Levat. Withhold Levat for at least 6 days prior to scheduled surgery. Resume Levat after surgery based on clinical judgment of adequate wound healing. Permanently discontinue Levat in patients with wound healing complications.
Due to the high plasma protein binding, Levat is not expected to be dialyzable. Death due to multiorgan dysfunction occurred in a patient who received a single dose of Levat 120 mg orally.
null
null
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Dosage Modifications for Severe Renal Impairment: The recommended dosage of Levat for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe renal impairment (creatinine clearance less than 30 mL/min calculated by Cockcroft-Gault equation using actual body weight) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once dailyDosage Modifications for Severe Hepatic Impairment: The recommended dosage of Levat for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe hepatic impairment (Child-Pugh C) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg taken orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg taken orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once daily Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33505/levat-4-mg-capsule
Levat
Important Dosage Information: The dose reduction is needed for certain patients with renal or hepatic impairment. Lenvatinib should be taken once daily, with or without food, at the same time each day. If a dose is missed and cannot be taken within 12 hours, skip that dose and take the next dose at the usual time of administration.Recommended Dosage for Differentiated Thyroid Cancer (DTC): The recommended dosage of Lenvatinib is 24 mg orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Renal Cell Carcinoma (RCC): The recommended dosage of Lenvatinib is 18 mg in combination with 5 mg Everolimus orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Hepatocellular Carcinoma (HCC): The recommended dosage of Lenvatinib is based on actual body weight: 12 mg for patients greater than or equal to 60 kg or 8 mg for patients less than 60 kg. Lenvatinib should be taken orally once daily until disease progression or until unacceptable toxicity.Recommended Dosage for Endometrial Carcinoma: The recommended dosage of Lenvatinib is 20 mg orally once daily, in combination with Pembrolizumab 200 mg administered as an intravenous infusion over 30 minutes every 3 weeks, until unacceptable toxicity or disease progression.
4 mg
৳ 650.00
Lenvatinib Mesylate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lenvatinib is a kinase inhibitor that inhibits the kinase activities of vascular endothelial growth factor (VEGF) receptors VEGFR1 (FLT1), VEGFR2 (KDR), and VEGFR3 (FLT4). Lenvatinib inhibits other kinases that have been implicated in pathogenic angiogenesis, tumor growth, and cancer progression in addition to their normal cellular functions, including fibroblast growth factor (FGF) receptors FGFR1, 2, 3, and 4; platelet-derived growth factor receptor alpha (PDGFR ), KIT, and RET. Lenvatinib also exhibited antiproliferative activity in hepatocellular carcinoma cell lines dependent on activated FGFR signaling with concurrent inhibition of FGF-receptor substrate 2 (FRS2 ) phosphorylation.Absorption: The time to peak plasma concentration (Tmax) typically occurred from 1 to 4 hours post-dose. Administration with a high-fat meal (approximately 900 calories of which approximately 55% were from fat, 15% from protein, and 30% from carbohydrates) did not affect the extent of absorption, but decreased the rate of absorption and delayed the median Tmax from 2 hours to 4 hours.Distribution: In vitro binding of Lenvatinib to human plasma proteins ranged from 98% to 99% at concentrations of 0.3 to 30 μg/mL. The blood-to-plasma concentration ratio ranged from 0.59 to 0.61 at concentrations of 0.1 to 10 μg/mL in vitro.Metabolism: The main metabolic pathways for Lenvatinib in humans were identified as enzymatic (CYP3A and aldehyde oxidase) and non-enzymatic processes. Excretion: Ten days after a single administration of radiolabeled Lenvatinib, approximately 64% and 25% of the radiolabel were eliminated in the feces and urine, respectively.Elimination: The terminal elimination half-life of Lenvatinib was approximately 28 hours.
null
Lenvatinib capsules can be swallowed whole or dissolved in a small glass of liquid. To dissolve in liquid, put capsules into 1 tablespoon of water or apple juice without breaking or crushing the capsules. Leave the capsules in the water or apple juice for at least 10 minutes. Stir for at least 3 minutes. After drinking the mixture, add 1 tablespoon of water or apple juice to the glass, swirl the contents a few times and swallow the water or apple juice.
null
Drugs That Prolong the QT Interval: Levat has been reported to prolong the QT/QTc interval. Avoid coadministration of Levat with medicinal products with a known potential to prolong the QT/QTc interval.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lenvatinib or to any component of the formulation.
Hypertension, cardiac dysfunction, arterial thromboembolic events, hepatotoxicity, renal failure and impairment, proteinuria, diarrhea, fistula formation and gastrointestinal perforation, QT Interval Prolongation, hypocalcemia, reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, hemorrhagic events, impairment of thyroid stimulating hormone suppression/thyroid dysfunction, wound healing complications.
Use in Pregnancy: Based on the mechanism of action, Lenvatinib can cause embryo-fetal harm when administered to a pregnant female. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Lenvatinib and for at least 30 days after the last dose.Use in Lactation: It is not known whether Lenvatinib is present in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants, women should be advised to discontinue breastfeeding during treatment with Lenvatinib and for at least 1 week after the last dose.
Hypertension: Control blood pressure prior to initiating Levat. Monitor blood pressure after 1 week, then every 2 weeks for the first 2 months, and then at least monthly thereafter during treatment. Withhold and resume at a reduced dose when hypertension is controlled or permanently discontinue Levat is based on severity.Cardiac Dysfunction: Serious and fatal cardiac dysfunction can occur with Levat. Monitor patients for clinical symptoms or signs of cardiac dysfunction. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Arterial Thromboembolic Events: Permanently discontinue Levat following an arterial thrombotic event. The safety of resuming Levat after an arterial thromboembolic event has not been established and Levat has not been studied in patients who have had an arterial thromboembolic event within the previous 6 months.Hepatotoxicity: Monitor liver function prior to initiating Levat, then every 2 weeks for the first 2 months, and at least monthly thereafter during treatment. Monitor patients with HCC closely for signs of hepatic failure, including hepatic encephalopathy. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Renal Failure or Impairment: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat for renal failure or impairment based on severity.Proteinuria: Monitor for proteinuria prior to initiating Levat and periodically during treatment. If urine dipstick proteinuria greater than or equal to 2+ is detected, obtain a 24-hour urine protein. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Diarrhea: Diarrhea was the most frequent cause of dose interruption/reduction and diarrhea recurred despite dose reduction. Promptly initiate management of diarrhea. Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on severity.Fistula Formation and Gastrointestinal Perforation: Permanently discontinue Levat in patients who develop gastrointestinal perforation of any severity or Grade 3 or 4 fistula.QT Interval Prolongation: Monitor and correct electrolyte abnormalities at baseline and periodically during treatment. Monitor electrocardiograms in patients with congenital long QT syndrome, congestive heart failure, bradyarrhythmias, or those who are taking drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics. Withhold and resume at a reduced dose of Levat upon recovery based on severity.Hypocalcemia: Hypocalcemia improved or resolved following calcium supplementation, with or without dose interruption or dose reduction.Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome: Withhold and resume at a reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat depending on severity and persistence of neurologic symptoms.Hemorrhagic Events: Consider the risk of severe or fatal hemorrhage associated with tumor invasion or infiltration of major blood vessels (e.g. carotid artery). Withhold and resume at reduced dose upon recovery or permanently discontinue Levat based on the severity.Impairment of Thyroid Stimulating Hormone Suppression/Thyroid Dysfunction: Monitor thyroid function prior to initiating Levat and at least monthly during treatment. Treat hypothyroidism according to standard medical practice.Wound Healing Complications: Wound healing complications, including fistula formation and wound dehiscence, can occur with Levat. Withhold Levat for at least 6 days prior to scheduled surgery. Resume Levat after surgery based on clinical judgment of adequate wound healing. Permanently discontinue Levat in patients with wound healing complications.
Due to the high plasma protein binding, Levat is not expected to be dialyzable. Death due to multiorgan dysfunction occurred in a patient who received a single dose of Levat 120 mg orally.
null
null
Store below 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Dosage Modifications for Severe Renal Impairment: The recommended dosage of Levat for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe renal impairment (creatinine clearance less than 30 mL/min calculated by Cockcroft-Gault equation using actual body weight) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once dailyDosage Modifications for Severe Hepatic Impairment: The recommended dosage of Levat for patients with DTC, RCC, or endometrial carcinoma and severe hepatic impairment (Child-Pugh C) is:Differentiated thyroid cancer: 14 mg taken orally once dailyRenal cell carcinoma: 10 mg taken orally once dailyEndometrial carcinoma: 10 mg orally once daily Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32216/livadox-5-mg-tablet
Livadox
null
5 mg
৳ 30.00
Obeticholic Acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Obeticholic acid is an agonist for Farnesoid X Receptor (FXR), a nuclear receptor expressed in the liver and intestine. FXR is a key regulator of bile acid, inflammatory, fibrotic and metabolic pathways. FXR activation decreases the intracellular hepatocyte concentrations of bile acids by suppressing de novo synthesis from cholesterol as well as by increased transport of bile acids out of the hepatocytes. These mechanisms limit the overall size of the circulating bile acid pool while promoting choleresis, thus reducing hepatic exposure to bile acids.Pharmacodynamics: Pharmacodynamic Markers: In the trial, administration of Obeticholic acid 10 mg once daily was associated with a 173% increase in concentrations of FGF-19 an FXR-inducible enterokine involved in bile acid homeostasis from baseline to Month 12. Concentrations of cholic acid and chenodeoxycholic acid were reduced 2.7 micromolar and 1.4 micromolar respectively from baseline to Month 12. The clinical relevance of these findings is unknown.Cardiac Electrophysiology: At a dose of 10 times the maximum recommended dose Obeticholic acid does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent.
null
null
Important Dosage and Administration Instructions: Prior to the initiation of Obeticholic acid, healthcare providers should determine whether the patient has decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) has had a prior decompensation event or has compensated cirrhosis with evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) because Obeticholic acid is contraindicated in these patients.Recommended Dosage Regimen: The recommended dosage of Obeticholic acid for PBC patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertension, who have not achieved an adequate biochemical response to an appropriate dosage of UDCA for at least 1 year or are intolerant to UDCA follows below:Start with a dosage of 5 mg once daily for the first 3 months.After the first 3 months, for patients who have not achieved an adequate reduction in ALP and/or total bilirubin and who are tolerating Obeticholic acid increase to a maximum dosage of 10 mg once daily.Monitoring to Assess Safety, Need for Obeticholic acid Discontinuation: Routinely monitor patients during Obeticholic acid treatment for biochemical response, tolerability and progression of PBC. Closely monitor patients with compensated cirrhosis, concomitant hepatic disease (e.g., autoimmune hepatitis, alcoholic liver disease) and/or severe intercurrent illness for new evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) or increases above the upper limit of normal in total bilirubin, direct bilirubin or prothrombin time. Permanently discontinue Obeticholic acid in patients who develop laboratory or clinical evidence of hepatic decompensation, have compensated cirrhosis and develop evidence of portal hypertension, experience clinically significant hepatic adverse reactions, or develop complete biliary obstruction.Management of Patients with Intolerable Pruritus on Obeticholic acid: For patients with intolerable pruritus on Obeticholic acid consider one or more of the following management strategies. Add an antihistamine or bile acid-binding resin.Reduce the dosage of Obeticholic acid to:5 mg every other day, for patients intolerant to 5 mg once daily.5 mg once daily, for patients intolerant to 10 mg once daily.Temporarily interrupt Obeticholic acid dosing for up to 2 weeks. Restart at a reduced dosage. For patients whose dosage is reduced or interrupted, titrate the dosage based on biochemical response and tolerability. Consider discontinuing Obeticholic acid treatment in patients who continue to experience persistent, intolerable pruritus despite management strategies.
Bile Acid Binding Resins: Bile acid binding resins such as cholestyramine, colestipol or colesevelam adsorb and reduce bile acid absorption and may reduce the absorption, systemic exposure and efficacy of Livadox. If taking a bile acid binding resin, take Livadox at least 4 hours before or 4 hours after taking the bile acid binding resin or at as great an interval as possible.Warfarin: The International Normalized Ratio (INR) decreased following the coadministration of warfarin and Livadox. Monitor INR and adjust the dosage of warfarin as needed to maintain the target INR range when co-administering Livadox and warfarin.CYP1A2 Substrates with Narrow Therapeutic Index: Livadox may increase the exposure to concomitant drugs that are CYP1A2 substrates. Therapeutic monitoring of CYP1A2 substrates with a narrow therapeutic index (e.g., theophylline and tizanidine) is recommended when co-administered with Livadox.Inhibitors of Bile Salt Efflux Pump: Avoid concomitant use of inhibitors of the bile salt efflux pump (BSEP) such as cyclosporine. Concomitant medications that inhibit canalicular membrane bile acid transporters such as the BSEP may exacerbate accumulation of conjugated bile salts including taurine conjugate of Livadox in the liver and result in clinical symptoms. If concomitant use is deemed necessary, monitor serum transaminases and bilirubin.
Obeticholic acid is contraindicated in patients with:Decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) or a prior decompensation eventCompensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia)Complete biliary obstruction
The most common side effects of Livadox include: Pruritus, Fatigue & Stomach pain and discomfort. Other common side effects include rash, arthralgia (joint pain), oropharyngeal pain (pain in the middle part of the throat), dizziness, constipation, abnormal thyroid function, and eczema (inflammation of the skin).
Pregnancy: The limited available human data on the use of obeticholic acid during pregnancy are not sufficient to inform a drug-associated risk. In animal reproduction studies, no developmental abnormalities or fetal harm was observed when pregnant rats or rabbits were administered obeticholic acid during the period of organogenesis at exposures approximately 13-times and 6-times human exposures, respectively, at the  maximum recommended human dose (MRHD) of 10 mg.Lactation: There is no information on the presence of obeticholic acid in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Obeticholic acid and any potential adverse effects on the breastfed infant from Obeticholic acid or from the underlying maternal condition.
Hepatic Decompensation and Failure in PBC Patients with Cirrhosis: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with Livadox treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Among postmarketing cases reporting it, median time to hepatic decompensation (e.g., new onset ascites) was 4 months for patients with compensated cirrhosis; median time to a new decompensation event (e.g., hepatic encephalopathy) was 2.5 months for patients with decom- pensated cirrhosis. Some of these cases occurred in patients with decompensated cirrhosis when they were treated with higher than the recommended dosage for that patient population; however, case of hepatic decompensation and failure have continued to be reported in patients with decompensated cirrhosis even when they received the recommended dosage. Hepatotoxicity was observed in the Livadox clinical trials. A dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions including jaundice, worsening ascites and primary biliary cholangitis flare with dosages of Livadox of 10mg once daily to 50mg once daily (up to 5-times the highest recommended dosage) as early as one month after starting treatment with Livadox in two 3-month, placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early stage PBC. In a pooled analysis of three placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early-stage PBC the exposure-adjusted incidence rates for all serious and otherwise clinically significant hepatic adverse reactions and isolated elevations in liver biochemical tests per 100 patient exposure years (PEY) were: 5.2 in the Livadox 10mg group (highest recommended dosage) 19.8 in the Livadox 25mg group (2.5-times the highest recommended dosage) and 54.5 in the Livadox 50mg group (5-times the highest recommended dosage) compared to 2.4 in the placebo group.Severe Pruritus: Severe pruritus was reported in 23% of patients in the Livadox 10mg arm, 19% of patients in the Livadox titration arm and 7% of patients in the placebo arm in Trial 1, a 12-month double-blind randomized controlled clinical trial of 216 patients. Severe pruritus was defined as intense or widespread itching, interfering with activities of daily living or causing severe sleep disturbance or intolerable discomfort and typically requiring medical interventions. In the subgroup of patients in the Livadox titration arm who increased their dosage from 5mg once daily to 10mg once daily after 6 months of treatment (n=33), the incidence of severe pruritus was 0% from months 0 to 6 and 15% from months 6 to 12. The median time to onset of severe pruritus was 11, 158 and 75 days for patients in the Livadox 10 mg, Livadox titration and placebo arms respectively. Consider clinical evaluation of patients with new onset or worsening severe pruritus. Management strategies include the addition of bile acid binding resins or antihistamines, Livadox dosage reduction and/or temporary interruption of Livadox dosing.Reduction in HDL-C: Patients with PBC generally exhibit hyperlipidemia characterized by a significant elevation in total cholesterol primarily due to increased levels of high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). In Trial, dose-dependent reductions from baseline in mean HDL-C levels were observed at 2 weeks in Livadox-treated patients, 20% and 9% in the 10 mg and titration arms respectively, compared to 2% in the placebo arm. At Month 12, the reduction from baseline in mean HDL-C level was 19% in the Livadox 10 mg arm, 12% in the Livadox titration arm and 2% in the placebo arm. Nine patients in the Livadox 10mg arm, 6 patients in the Livadox titration arm versus 3 patients in the placebo arm had reductions in HDL-C to less than 40 mg/dL. Monitor patients for changes in serum lipid levels during treatment. For patients who do not respond to Livadox after 1 year at the highest recommended dosage that can be tolerated (maximum of 10 mg once daily) and who experience a reduction in HDL-C, weigh the potential risks against the benefits of continuing treatment.
In the clinical trials, PBC patients who received Livadox 25mg once daily (2.5 times the highest recommended dosage) or 50mg once daily (5 times the highest recommended dosage) experienced a dose-dependent increase in the incidence of hepatic adverse reactions, including elevations in liver biochemical tests, ascites, jaundice, portal hypertension and primary biliary cholangitis flares. Serious hepatic adverse reactions have been reported postmarketing in PBC patients with decompensated cirrhosis when Livadox was dosed more frequently than the recommended dosage; these adverse reactions were also reported in some patients who received the recommended dosage. In the case of overdosage, patients should be carefully observed and supportive care administered as appropriate.
Farnesoid X Receptor Agonists
null
Store below 30°C in a dry place, and protect from light. Keep out of children’s reach.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Livadox in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the 201 patients in clinical trials of Livadox who received the recommended dosage (5mg or 10mg once daily), 41 (20%) were 65 years of age & older while 9 (4%) were 75 years of age & older. No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and subjects less than 65 years of age but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.Hepatic Impairment: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with Livadox treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Livadox is contraindicated in patients with decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) in those with a prior decompensation event or with compensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia). In PBC clinical trials, a dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions with Livadox.
{'Indications': 'Choliva is indicated for the treatment of adult patients with primary biliary cholangitis (PBC)without cirrhosis orwith compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertensionEither in combination with ursodeoxycholic acid (UDCA) with an inadequate response to UDCA or as monotherapy in patients unable to tolerate UDCA.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32217/livadox-10-mg-tablet
Livadox
null
10 mg
৳ 55.00
Obeticholic Acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Obeticholic acid is an agonist for Farnesoid X Receptor (FXR), a nuclear receptor expressed in the liver and intestine. FXR is a key regulator of bile acid, inflammatory, fibrotic and metabolic pathways. FXR activation decreases the intracellular hepatocyte concentrations of bile acids by suppressing de novo synthesis from cholesterol as well as by increased transport of bile acids out of the hepatocytes. These mechanisms limit the overall size of the circulating bile acid pool while promoting choleresis, thus reducing hepatic exposure to bile acids.Pharmacodynamics: Pharmacodynamic Markers: In the trial, administration of Obeticholic acid 10 mg once daily was associated with a 173% increase in concentrations of FGF-19 an FXR-inducible enterokine involved in bile acid homeostasis from baseline to Month 12. Concentrations of cholic acid and chenodeoxycholic acid were reduced 2.7 micromolar and 1.4 micromolar respectively from baseline to Month 12. The clinical relevance of these findings is unknown.Cardiac Electrophysiology: At a dose of 10 times the maximum recommended dose Obeticholic acid does not prolong the QT interval to any clinically relevant extent.
null
null
Important Dosage and Administration Instructions: Prior to the initiation of Obeticholic acid, healthcare providers should determine whether the patient has decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) has had a prior decompensation event or has compensated cirrhosis with evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) because Obeticholic acid is contraindicated in these patients.Recommended Dosage Regimen: The recommended dosage of Obeticholic acid for PBC patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertension, who have not achieved an adequate biochemical response to an appropriate dosage of UDCA for at least 1 year or are intolerant to UDCA follows below:Start with a dosage of 5 mg once daily for the first 3 months.After the first 3 months, for patients who have not achieved an adequate reduction in ALP and/or total bilirubin and who are tolerating Obeticholic acid increase to a maximum dosage of 10 mg once daily.Monitoring to Assess Safety, Need for Obeticholic acid Discontinuation: Routinely monitor patients during Obeticholic acid treatment for biochemical response, tolerability and progression of PBC. Closely monitor patients with compensated cirrhosis, concomitant hepatic disease (e.g., autoimmune hepatitis, alcoholic liver disease) and/or severe intercurrent illness for new evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia) or increases above the upper limit of normal in total bilirubin, direct bilirubin or prothrombin time. Permanently discontinue Obeticholic acid in patients who develop laboratory or clinical evidence of hepatic decompensation, have compensated cirrhosis and develop evidence of portal hypertension, experience clinically significant hepatic adverse reactions, or develop complete biliary obstruction.Management of Patients with Intolerable Pruritus on Obeticholic acid: For patients with intolerable pruritus on Obeticholic acid consider one or more of the following management strategies. Add an antihistamine or bile acid-binding resin.Reduce the dosage of Obeticholic acid to:5 mg every other day, for patients intolerant to 5 mg once daily.5 mg once daily, for patients intolerant to 10 mg once daily.Temporarily interrupt Obeticholic acid dosing for up to 2 weeks. Restart at a reduced dosage. For patients whose dosage is reduced or interrupted, titrate the dosage based on biochemical response and tolerability. Consider discontinuing Obeticholic acid treatment in patients who continue to experience persistent, intolerable pruritus despite management strategies.
Bile Acid Binding Resins: Bile acid binding resins such as cholestyramine, colestipol or colesevelam adsorb and reduce bile acid absorption and may reduce the absorption, systemic exposure and efficacy of Livadox. If taking a bile acid binding resin, take Livadox at least 4 hours before or 4 hours after taking the bile acid binding resin or at as great an interval as possible.Warfarin: The International Normalized Ratio (INR) decreased following the coadministration of warfarin and Livadox. Monitor INR and adjust the dosage of warfarin as needed to maintain the target INR range when co-administering Livadox and warfarin.CYP1A2 Substrates with Narrow Therapeutic Index: Livadox may increase the exposure to concomitant drugs that are CYP1A2 substrates. Therapeutic monitoring of CYP1A2 substrates with a narrow therapeutic index (e.g., theophylline and tizanidine) is recommended when co-administered with Livadox.Inhibitors of Bile Salt Efflux Pump: Avoid concomitant use of inhibitors of the bile salt efflux pump (BSEP) such as cyclosporine. Concomitant medications that inhibit canalicular membrane bile acid transporters such as the BSEP may exacerbate accumulation of conjugated bile salts including taurine conjugate of Livadox in the liver and result in clinical symptoms. If concomitant use is deemed necessary, monitor serum transaminases and bilirubin.
Obeticholic acid is contraindicated in patients with:Decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) or a prior decompensation eventCompensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia)Complete biliary obstruction
The most common side effects of Livadox include: Pruritus, Fatigue & Stomach pain and discomfort. Other common side effects include rash, arthralgia (joint pain), oropharyngeal pain (pain in the middle part of the throat), dizziness, constipation, abnormal thyroid function, and eczema (inflammation of the skin).
Pregnancy: The limited available human data on the use of obeticholic acid during pregnancy are not sufficient to inform a drug-associated risk. In animal reproduction studies, no developmental abnormalities or fetal harm was observed when pregnant rats or rabbits were administered obeticholic acid during the period of organogenesis at exposures approximately 13-times and 6-times human exposures, respectively, at the  maximum recommended human dose (MRHD) of 10 mg.Lactation: There is no information on the presence of obeticholic acid in human milk, the effects on the breastfed infant or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Obeticholic acid and any potential adverse effects on the breastfed infant from Obeticholic acid or from the underlying maternal condition.
Hepatic Decompensation and Failure in PBC Patients with Cirrhosis: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with Livadox treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Among postmarketing cases reporting it, median time to hepatic decompensation (e.g., new onset ascites) was 4 months for patients with compensated cirrhosis; median time to a new decompensation event (e.g., hepatic encephalopathy) was 2.5 months for patients with decom- pensated cirrhosis. Some of these cases occurred in patients with decompensated cirrhosis when they were treated with higher than the recommended dosage for that patient population; however, case of hepatic decompensation and failure have continued to be reported in patients with decompensated cirrhosis even when they received the recommended dosage. Hepatotoxicity was observed in the Livadox clinical trials. A dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions including jaundice, worsening ascites and primary biliary cholangitis flare with dosages of Livadox of 10mg once daily to 50mg once daily (up to 5-times the highest recommended dosage) as early as one month after starting treatment with Livadox in two 3-month, placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early stage PBC. In a pooled analysis of three placebo-controlled clinical trials in patients with primarily early-stage PBC the exposure-adjusted incidence rates for all serious and otherwise clinically significant hepatic adverse reactions and isolated elevations in liver biochemical tests per 100 patient exposure years (PEY) were: 5.2 in the Livadox 10mg group (highest recommended dosage) 19.8 in the Livadox 25mg group (2.5-times the highest recommended dosage) and 54.5 in the Livadox 50mg group (5-times the highest recommended dosage) compared to 2.4 in the placebo group.Severe Pruritus: Severe pruritus was reported in 23% of patients in the Livadox 10mg arm, 19% of patients in the Livadox titration arm and 7% of patients in the placebo arm in Trial 1, a 12-month double-blind randomized controlled clinical trial of 216 patients. Severe pruritus was defined as intense or widespread itching, interfering with activities of daily living or causing severe sleep disturbance or intolerable discomfort and typically requiring medical interventions. In the subgroup of patients in the Livadox titration arm who increased their dosage from 5mg once daily to 10mg once daily after 6 months of treatment (n=33), the incidence of severe pruritus was 0% from months 0 to 6 and 15% from months 6 to 12. The median time to onset of severe pruritus was 11, 158 and 75 days for patients in the Livadox 10 mg, Livadox titration and placebo arms respectively. Consider clinical evaluation of patients with new onset or worsening severe pruritus. Management strategies include the addition of bile acid binding resins or antihistamines, Livadox dosage reduction and/or temporary interruption of Livadox dosing.Reduction in HDL-C: Patients with PBC generally exhibit hyperlipidemia characterized by a significant elevation in total cholesterol primarily due to increased levels of high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C). In Trial, dose-dependent reductions from baseline in mean HDL-C levels were observed at 2 weeks in Livadox-treated patients, 20% and 9% in the 10 mg and titration arms respectively, compared to 2% in the placebo arm. At Month 12, the reduction from baseline in mean HDL-C level was 19% in the Livadox 10 mg arm, 12% in the Livadox titration arm and 2% in the placebo arm. Nine patients in the Livadox 10mg arm, 6 patients in the Livadox titration arm versus 3 patients in the placebo arm had reductions in HDL-C to less than 40 mg/dL. Monitor patients for changes in serum lipid levels during treatment. For patients who do not respond to Livadox after 1 year at the highest recommended dosage that can be tolerated (maximum of 10 mg once daily) and who experience a reduction in HDL-C, weigh the potential risks against the benefits of continuing treatment.
In the clinical trials, PBC patients who received Livadox 25mg once daily (2.5 times the highest recommended dosage) or 50mg once daily (5 times the highest recommended dosage) experienced a dose-dependent increase in the incidence of hepatic adverse reactions, including elevations in liver biochemical tests, ascites, jaundice, portal hypertension and primary biliary cholangitis flares. Serious hepatic adverse reactions have been reported postmarketing in PBC patients with decompensated cirrhosis when Livadox was dosed more frequently than the recommended dosage; these adverse reactions were also reported in some patients who received the recommended dosage. In the case of overdosage, patients should be carefully observed and supportive care administered as appropriate.
Farnesoid X Receptor Agonists
null
Store below 30°C in a dry place, and protect from light. Keep out of children’s reach.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Livadox in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the 201 patients in clinical trials of Livadox who received the recommended dosage (5mg or 10mg once daily), 41 (20%) were 65 years of age & older while 9 (4%) were 75 years of age & older. No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and subjects less than 65 years of age but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.Hepatic Impairment: Hepatic decompensation and failure, sometimes fatal or resulting in liver transplant have been reported with Livadox treatment in PBC patients with cirrhosis either compensated or decompensated. Livadox is contraindicated in patients with decompensated cirrhosis (e.g., Child-Pugh Class B or C) in those with a prior decompensation event or with compensated cirrhosis who have evidence of portal hypertension (e.g., ascites, gastroesophageal varices, persistent thrombocytopenia). In PBC clinical trials, a dose-response relationship was observed for the occurrence of hepatic adverse reactions with Livadox.
{'Indications': 'Choliva is indicated for the treatment of adult patients with primary biliary cholangitis (PBC)without cirrhosis orwith compensated cirrhosis who do not have evidence of portal hypertensionEither in combination with ursodeoxycholic acid (UDCA) with an inadequate response to UDCA or as monotherapy in patients unable to tolerate UDCA.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29929/lola-3-gm-powder
Lola
Sachet: 1-2 sachets granules is dissolved in a large amount of fluid (e.g. in a glass of water or juice) and is taken orally 3 times a day during or after meals.Injection (Infusion Concentrate): The recommended dose is up to 20 gm (4 ampoules daily). In case of loss of consciousness (pre-coma) and clouding of consciousness (coma) up to 8 ampoules within 24 hours, depending on the severity of the condition.
3 gm/sachet
৳ 75.00
L-Ornithine L-Aspartate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
L-Ornithine L-Aspartate is a stable combination of two important endogenous Amino Acids, L-Ornithine and L-Aspartate. After administration, it quickly breaks down into L-Ornithine and L-Aspartate. L-Ornithine being a substrate of urea cycle, converts toxic ammonia into non-toxic urea which is eliminated via kidneys, helping the diseased liver to carry out its normal function smoothly (detoxification). The process lowers the elevated level of ammonia in blood (hyperammonemia) which is a common problem in most of the liver diseases. L-Aspartate is an essential component of citric acid cycle which liberates energy (ATP), and thus helps in regeneration of damaged liver cells.
null
L-Ornithine L-Aspartate infusion concentrate can be added to any of the conventional intravenous fluids (0.9% Sodium Chloride, 5% Dextrose and Ringer's lactate etc.)The normal dilution rate is 1 ampoule per 100 ml of I.V. fluid. However, the dose should not exceed 6 ampoules per 500 ml infusion. The solution mixtures were stable up to 24 hours.Infusion Rate: 5 gm/h at maximum.
null
No data regarding the interactions of Lola was found.
null
Very rarely side effects like nausea and vomiting occur. These side effects are usually transient and do not necessitate the withdrawal of the drug.
The administration in pregnancy and lactation should be avoided.
Monitoring of serum and urinary urea levels at regular intervals should be done.
null
Digestive Enzyme
null
Store in a cool and dry place, keep away from light.
null
{'Indications': 'This is indicated for the treatment of Hepatic Encephalopathy, Acute Liver Failure, Hyperammonemia due to Acute and Chronic Hepatitis, Fatty Liver, Alcoholic Liver damage, Adjunct to hepatotoxic drugs, Liver Cirrhosis, Post hepatitis convalescence etc.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27982/lubicon-8-mcg-capsule
Lubicon
null
8 mcg
৳ 15.00
Lubiprostone
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lubiprostone is a locally-acting chloride-channel activator that increases intestinal secretion. In doing so, it increases intestinal motility, thus aiding the passage of stool and relieve the symptoms associated with chronic idiopathic constipation.Lubiprostone acts by specifically activating ClC-2 chloride channels, which is a normal constituent of the apical membrane of the human intestine, in a protein kinase A action independent fashion. Activation of ClC-2 chloride channels causes an efflux of chloride ions into the lumen, which in turn leads to an efflux of sodium ions through a paracellular pathway to maintain isoelectric neutrality. As a result, water follows sodium into the lumen in order to maintain isotonic equilibrium, thereby increasing intestinal fluid secretion. By increasing intestinal fluid secretion, lubiprostone increases motility in the intestine, thereby increasing the passage of stool and alleviating symptoms associated with chronic idiopathic constipation. Activation of ClC-2 chloride channels may also stimulate the recovery of muscosal barrier function by restoring tight junction protein complexes in the intestine. Patch clamp cell studies in human cell lines have indicated that the majority of the beneficial biological activity of lubiprostone and its metabolites is observed only on the apical (luminal) portion of the gastrointestinal epithelium.
null
null
Irritable Bowel Syndrome with Constipation: The recommended dose is 8 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: Dosage adjustment is not required for patients with moderately impaired hepatic function. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg once daily. If tolerated then dose can be increased to 8 mcg twiceChronic Idiopathic Constipation and Opioid-induced Constipation: The recommended dose is 24 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: For patients with moderately impaired hepatic function, the recommended starting dose is 16 mcg twice daily. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg twice daily.
There is a possibility of a dose-dependent decrease in the efficacy of Lubicon in patients using diphenylheptane opioids.
Lubiprostone is contraindicated in patients with known or suspected mechanical gastrointestinal obstruction.
Diarrhea, full or bloated feeling or pressure in the stomach, nausea, stomach pain, swelling of abdominal or stomach area, Dyspnea
Pregnancy category C. It is not known whether lubiprostone is excreted in human milk. Because lubiprostone increases fluid secretion in the intestine and intestinal motility, human milk-fed infants should be monitored for diarrhea. Caution should be exercised when Lubiprostone is administered to a nursing woman.
Nausea:Patients taking Lubicon may experience nausea. Concomitant administration of food with Lubicon may reduce symptoms of nausea.Diarrhea:Lubistone should not be prescribed to patients that have severe diarrhea.Bowel Obstruction:In patients with symptoms suggestive of mechanical gastrointestinal obstruction, perform a thorough evaluation to confirm the absence of an obstruction prior to initiating therapy with Lubicon.
Adverse reactions due to overdose may include: nausea, diarrhea, vomiting, dizziness, headache, abdominal pain, flushing/hot flash, retching, dyspnea, pallor, stomach discomfort, anorexia, asthenia , chest discomfort, dry mouth, hyperhidrosis , and syncope.
Other laxative preparations
null
Store between 15-30° C.
null
{'Indications': 'Lubicon is indicated in:Irritable Bowel Syndrome with Constipation (IBS-C).Chronic Idiopathic Constipation (CIC) in adults.Opioid-Induced Constipation (OIC) in adult patients with chronic, non-cancer pain.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27983/lubicon-24-mcg-capsule
Lubicon
null
24 mcg
৳ 40.00
Lubiprostone
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lubiprostone is a locally-acting chloride-channel activator that increases intestinal secretion. In doing so, it increases intestinal motility, thus aiding the passage of stool and relieve the symptoms associated with chronic idiopathic constipation.Lubiprostone acts by specifically activating ClC-2 chloride channels, which is a normal constituent of the apical membrane of the human intestine, in a protein kinase A action independent fashion. Activation of ClC-2 chloride channels causes an efflux of chloride ions into the lumen, which in turn leads to an efflux of sodium ions through a paracellular pathway to maintain isoelectric neutrality. As a result, water follows sodium into the lumen in order to maintain isotonic equilibrium, thereby increasing intestinal fluid secretion. By increasing intestinal fluid secretion, lubiprostone increases motility in the intestine, thereby increasing the passage of stool and alleviating symptoms associated with chronic idiopathic constipation. Activation of ClC-2 chloride channels may also stimulate the recovery of muscosal barrier function by restoring tight junction protein complexes in the intestine. Patch clamp cell studies in human cell lines have indicated that the majority of the beneficial biological activity of lubiprostone and its metabolites is observed only on the apical (luminal) portion of the gastrointestinal epithelium.
null
null
Irritable Bowel Syndrome with Constipation: The recommended dose is 8 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: Dosage adjustment is not required for patients with moderately impaired hepatic function. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg once daily. If tolerated then dose can be increased to 8 mcg twiceChronic Idiopathic Constipation and Opioid-induced Constipation: The recommended dose is 24 mcg twice daily orally with food and water.Dosage in patients with hepatic impairment: For patients with moderately impaired hepatic function, the recommended starting dose is 16 mcg twice daily. For patients with severely impaired hepatic function, the recommended starting dose is 8 mcg twice daily.
There is a possibility of a dose-dependent decrease in the efficacy of Lubicon in patients using diphenylheptane opioids.
Lubiprostone is contraindicated in patients with known or suspected mechanical gastrointestinal obstruction.
Diarrhea, full or bloated feeling or pressure in the stomach, nausea, stomach pain, swelling of abdominal or stomach area, Dyspnea
Pregnancy category C. It is not known whether lubiprostone is excreted in human milk. Because lubiprostone increases fluid secretion in the intestine and intestinal motility, human milk-fed infants should be monitored for diarrhea. Caution should be exercised when Lubiprostone is administered to a nursing woman.
Nausea:Patients taking Lubicon may experience nausea. Concomitant administration of food with Lubicon may reduce symptoms of nausea.Diarrhea:Lubistone should not be prescribed to patients that have severe diarrhea.Bowel Obstruction:In patients with symptoms suggestive of mechanical gastrointestinal obstruction, perform a thorough evaluation to confirm the absence of an obstruction prior to initiating therapy with Lubicon.
Adverse reactions due to overdose may include: nausea, diarrhea, vomiting, dizziness, headache, abdominal pain, flushing/hot flash, retching, dyspnea, pallor, stomach discomfort, anorexia, asthenia , chest discomfort, dry mouth, hyperhidrosis , and syncope.
Other laxative preparations
null
Store between 15-30° C.
null
{'Indications': 'Lubicon is indicated in:Irritable Bowel Syndrome with Constipation (IBS-C).Chronic Idiopathic Constipation (CIC) in adults.Opioid-Induced Constipation (OIC) in adult patients with chronic, non-cancer pain.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3786/maxair-5-mg-chewable-tablet
Maxair
null
5 mg
৳ 10.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Maxair has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Maxair did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Maxair was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Maxair approximately 40% following a single 10mg dose of Maxair. No dosage adjustment for Maxair is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Maxair.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Maxair is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Maxair can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Maxair should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Maxair should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Maxair. Although Maxair is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Maxair and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Maxair is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3787/maxair-10-mg-tablet
Maxair
null
10 mg
৳ 17.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Maxair has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Maxair did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Maxair was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Maxair approximately 40% following a single 10mg dose of Maxair. No dosage adjustment for Maxair is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Maxair.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Maxair is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Maxair can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Maxair should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Maxair should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Maxair. Although Maxair is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Maxair and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Maxair is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27015/maxwel-tablet
Maxw
null
null
৳ 12.00
Multivitamin & Multimineral [A-Z gold preparation]
ইহা ৩২টি উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন ভিটামিন ও মিনারেলের সমন্বয়ে তৈরী একটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট। এটি সুস্বাস্থ্য ও সুন্দর কর্মক্ষম জীবন বজায় রাখে।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে ভিটামিন এ ৫০০০ আই ইউ, ভিটামিন সি ৬০ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন ডি ৪০০ আই ইউ, ভিটামিন ই ৩০ আই ইউ, ভিটামিন কে ২৫ মাঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি১ (থায়ামিন) ১.৫ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি২ (রিভোফ্লাভিন) ১.৭ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি৩ (নিয়াসিন) ২০ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন) ২ মিঃগ্রাঃ, ফলিক এসিড ৪০০ মাঃগ্রাঃ, বায়োটিন ৩০ মাঃগ্রাঃ, পেনটোথেনেট ১০ মিঃগ্রাঃ, ক্যালসিয়াম ১৬২ মিঃগ্রাঃ, আয়রন ১৮ মিঃগ্রাঃ, ফসফরাস ১০৯ মিঃগ্রাঃ, আয়োডিন ১৫০ মাঃগ্রাঃ, ম্যাগনেসিয়াম ১০০ মিঃগ্রাঃ, জিংক ১৫ মিঃগ্রাঃ, সেলেনিয়াম ২০ মাঃগ্রাঃ, কপার ২ মিঃগ্রাঃ, ম্যাঙ্গানিজ ২ মিঃগ্রাঃ, ক্রোমিয়াম ১২০ মাঃগ্রাঃ, মলিবডেনাম ৭৫ মাঃগ্রাঃ, ক্লোরাইড ৭২ মিঃগ্রাঃ, পটাশিয়াম ৮০ মিঃগ্রাঃ, বোরন ১৫০ মাঃগ্রাঃ, নিকেল ৫ মাঃগ্রাঃ, সিলিকন ২ মিঃগ্রাঃ, টিন ১০ মাঃগ্রাঃ, ভ্যানাডিয়াম ১০ মাঃগ্রাঃ, লুটেইন ২৫০ মাঃগ্রাঃ, সায়ানোকোবালামিন ৬ মাঃগ্রাঃ।
null
null
দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।
ইহা ভিটামিন ও মিনারেলের ঘাটতি রোধে নির্দেশিত। পুরোপুরি দৈনন্দিন চাহিদা মেটাতে এটি বাড়তি ভিটামিন ও মিনারেল সাপ্লিমেন্ট হিসেবে সেবন করা যাবে। যেমনঃ শারীরিক ও মানসিক চাপ, দীর্ঘমেয়াদী রোগ, সংক্রমনজনিত রোগ, হাড়ের ক্ষয় রোগ, আঘাত বা ক্ষত, অস্ত্রোপচার, কম হজমক্ষমতা, বার্ধক্য, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ক্ষুধামন্দা, অতিরিক্ত ডায়েটিং, পরিবেশের দূষণজনিত রোগ, অতিরিক্ত ব্যায়াম ইত্যাদি।
এই ঔষধটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি সেবন করা যাবে না।
সাধারণত, ঔষধটি সুসহনীয়। বিটা ক্যারোটিনের কারণে মাঝে মাঝে ডায়রিয়া হতে পারে এবং ত্বকের রং সামান্য হলদেটে বিবর্ণ হতে পারে। ভিটামিন সি ও ভিটামিন ই-এর কারণে ডায়রিয়া এবং পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য সমস্যা তৈরী হতে পারে।
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।
বহুদিন ধরে উচ্চ মাত্রায় ভিটামিন এ সেবনে (বিটা ক্যারোটিন উৎস ব্যতীত) postmenopausal মহিলাদের হাড়ের ক্ষয় রোগের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
null
Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a film coated tablet, which combines 32 high potency vitamins and minerals. This preparation maintains a healthy body and active life-style.
Each tablet contains: Vitamin A 5000 IU, Vitamin C 60 mg, Vitamin D 400 IU, Vitamin E 30 IU, Vitamin K 25 mcg, Vitamin B1 (Thiamine) 1.5 mg, Vitamin B2 (Riboflavin) 1.7 mg, Vitamin B3 (Niacin) 20 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine) 2 mg, Folic acid 400 mcg, Biotin 30 mcg, Pantothenate 10 mg, Calcium 162 mg, Iron 18 mg, Phosphorous 109 mg, Iodine 150 mcg, Magnesium 100 mg, Zinc 15 mg, Selenium 20 mcg, Copper 2 mg, Manganese 2 mg, Chromium 120 mcg, Molybdenum 75 mcg, Chloride 72 mg, Potassium 80 mg, Boron 150 mcg, Nickel 5 mcg, Silicon 2 mg, Tin 10 mcg, Vanadium 10 mcg, Lutein 250 mcg and Cyanocobalamin 6 mcg.
null
One tablet daily or as recommended by the physician.
No drug interactions have been reported.
This product is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the ingredients.
Generally, Maxwel is well tolerated. Diarrhoea may occasionally occur during treatment with beta carotene and the skin may assume a slightly yellow discoloration. Vitamin C and vitamin E may cause diarrhoea and other gastrointestinal disturbances.
Recommended by the consultation with physician.
Long term intake of high level of vitamin A (excluding that sourced from beta carotene) may increase the risk of osteoporosis in postmenopausal women.
null
Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে সেবনে কোন প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Maxwel is indicated for the prevention and treatment of vitamins & minerals deficiencies. As a complete daily nutritional supplement, it is also indicated to meet the increased demand for vitamins and minerals in the conditions like physical and emotional stress, chronic diseases, infection illness, osteoporosis, injuries or wound, surgery, poor digestion, old age, pregnancy and lactation, poor appetite, excess dieting, exposure to environmental pollution, heavy exercise etc.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30422/mebo-025-w-ointment
Mebo
null
0.25% w/w
৳ 345.00
β-Sitosterol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
β-Sitosterol 2.5 mg/gm as the main active ingredient. The base of the Ointment is composed of sesame oil, honey & paraffn. It also includes amino acids, fatty acids, vitamins and polysaccharides.
null
A thin layer of β-Sitosterol ointment should be applied to the whole burn/affected area 3-4 times daily.
null
null
No side effects to the product have been reported so far except for rare allergic reactions to sesame oil.
null
Avoid contact with eyes or mucous membrane. Avoid accidental ingestion. If swallowed, get medical treatment. β-Sitosterol ointment may vary its physical appearance during storage, especially during the hot season. But it does not lose its effcacy.
null
Herbal and Nutraceuticals
null
Store in a cool & dry place, below 30°C. Protect from direct sunlight & moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'β-Sitosterol has been used successfully in the treatment of the following wounds:BurnLeg ulcerSurgical woundObstetric woundCracked nipple'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30423/mebo-s-70-15-ointment
Mebo S
null
70%+15%+15%
৳ 972.40
Sesame oil + Cactus extract + Beeswax
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This Ointment is used primarily to remove scars and repair damaged skin. It helps to relieve symptoms of scars including pruritus, skin chaps and functional restriction. The ointment is chiefly used to heal scar formation caused due to injury of the skin or due to various skin disorders.
null
null
Apply a thin layer of the ointment and gently massage the skin mark area for 5-10 minutes. Repeat 3 to 4 times daily. Continue using until the skin mark become soft and smooth. The duration of usages varies depending on the type of the skin, age and location of the skin mark.
null
null
null
null
null
null
Topical retinoid and related preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5414/meforin-500-mg-tablet
Meforin
null
500 mg
৳ 4.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Meforin and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Meforin. Meforin had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Meforin by competing for common renal tubular transport systems. Meforin had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Meforin is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Meforin accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Meforin may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Meforin is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Meforin therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Meforin is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Meforin therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Meforin and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Meforin has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Meforin and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Meforin doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Meforin is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Meforin is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5415/meforin-850-mg-tablet
Meforin
null
850 mg
৳ 6.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Meforin and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Meforin. Meforin had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Meforin by competing for common renal tubular transport systems. Meforin had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Meforin is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Meforin accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Meforin may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Meforin is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Meforin therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Meforin is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Meforin therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Meforin and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Meforin has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Meforin and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Meforin doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Meforin is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Meforin is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34380/merol-a-160-mg-tablet
Merol-A
null
160 mg
৳ 90.00
Megestrol Acetate
null
null
null
null
স্তন ক্যান্সার: প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা.।এন্ডোমেট্রিয়াল কারসিনোমা: প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায় ৪০-৩২০ মি.গ্রা।মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট-এর কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য কমপক্ষে ২ মাস অবিরাম চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
মেরোল-এ স্তন বা এন্ডোমেট্রিয়ামের উন্নত কারসিনোমার উপশমকারী চিকিৎসার (যেমন: অকার্যকর, বা মেটাস্ট্যাটিক রোগ) জন্য নির্দেশিত। সার্জারি, রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপির মতো গৃহীত পদ্ধতির পরিবর্তে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।নিশ্চিত বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা।
ওজন বৃদ্ধি: ওজন বৃদ্ধি মেরোল-এের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ওজন বৃদ্ধি মূলত ক্ষুধা বৃদ্ধির কারণে হয় তবে এর শরীরে তরল জমা হওয়ার সাথে কোন সংশ্লিষ্টতা নেই।থ্রম্বোইম্বোলিক ফেনোমেনা: থ্রোম্বোইম্বোলিক ঘটনা হিসেবে থ্রোম্বোপ্লিবাইটিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম (কিছু মারাত্মক ক্ষেত্রে) লক্ষ্য করা হয়েছে।গ্লুকোকর্টিকয়েডের প্রভাব: মেরোল-এের গ্লুকোকর্টিকয়েডের কার্যক্রম সম্পূর্ণরূপে মূল্যায়ন করা হয়নি। মেরোল-এের দীর্ঘ দিন ব্যবহারে নতুন ডায়াবেটিস মেলাইটাসের সূচনা, পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস মেলাইটাসের তীব্রতা বৃদ্ধি এবং কুশিং সিনড্রোম লক্ষ্য করা হয়েছে। এছাড়াও দীর্ঘমেয়ায়ী মেরোল-এ থেরাপি গ্রহণ বা প্রত্যাহার করা রোগীদের মধ্যে অ্যাড্রেনাল হরমোনের অপ্রতুলতা লক্ষ্য করা গেছে।অন্যান্য: বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট, টিউমার ফ্লেয়ার, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা, অ্যালোপেসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, কার্পাল টানেল সিনড্রোম, মেজাজ পরিবর্তন, হট ফ্ল্যাশ, অস্বাচ্ছন্দ্য বোধ, অস্থিরতা, অলসতা, ঘাম এবং ফুসকুড়ি।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। গর্ভাবস্থার প্রথম চার মাসে প্রজেস্টেশনাল ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মাতৃদুগ্ধে খুব অল্প পরিমাণে (প্রায় ০.১%) নির্গত হয়। এই পরিমাণ ওষুধ নবজাতকের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে কিনা তা এখনো জানা যায়নি। তবুও নবজাতকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মেজেস্ট্রল অ্যাসিটেট দ্বারা চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা শ্রেয়।
সাধারণ: পুনরাবৃত্ত বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার চিকিৎসায় যেকোনো রোগীর জন্য ঘনিষ্ঠ নজরদারির প্রয়োজন। থ্রম্বোইম্বোলিক রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: মেজেস্ট্রেল অ্যাসিটেট ব্যবহারের ফলে পূর্বে বিদ্যমান ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা হয়েছে।
দিনে ১৬০০ মি.গ্রা. এর মতো উচ্চ মাত্রায় মেরোল-এ দিয়ে গবেষণায় কোনো গুরুতর অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
null
null
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাহিরে রাখুন।
শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালীন ব্যবহার: শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: অল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীরা ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় কিনা তা মেরোল-এের অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল স্টাডি থেকে জানা যায়নি।
Megestrol Acetate is a synthetic, antineoplastic and progestational drug. While the precise mechanism by which Megestrol Acetate produces its antineoplastic effects against endometrial carcinoma is unknown at the present time, inhibition of pituitary gonadotrophin production and resultant decrease in estrogen secretion may be factors. The antineoplastic action of megestrol acetate on carcinoma of the breast is effected by modifying the action of other steroid hormones and by exerting a direct cytotoxic effect on tumor cells. In metastatic cancer, hormone receptors may be present in some tissues but not others. The receptor mechanism is a cyclic process whereby estrogen produced by the ovaries enters the target cell, forms a complex with cytoplasmic receptor and is transported into the cell nucleus. There it induces gene transcription and leads to the alteration of normal cell functions. Pharmacologic doses of megestrol acetate not only decrease the number of hormone-dependent human breast cancer cells but also are capable of modifying and abolishing the stimulatory effects of estrogen on these cells.Estimates of plasma levels of Megestrol Acetate are dependent on the measurement method used. Peak plasma concentrations occur 2 to 3 hours after a single oral dose 160 mg tablets. The plasma half-life of Megestrol Acetate is 33 to 38 hours. Approximately 66% of an administered dose is excreted in the urine and approximately 20% in the faeces.
null
null
Tablet:Breast cancer: 160 mg/dayEndometrial carcinoma: 40-320 mg/day in divided doses.At least 2 months of continuous treatment is considered an adequate period for determining the efficacy of Megestrol.Oral Suspension: The recommended adult initial dosage of Megestrol Oral Suspension is 800 mg/day (20 ml/day).
With medicine: Possible interactions of Merol-A with concomitant medications have not been investigated.With food and others: Estrogens and Progestogens may cause fluid retention, particularly when given in high dosages or for prolonged periods. Therapy with these agents should be administered cautiously in patients who have preexisting problems with excess fluid.
History of hypersensitivity to Megestrol Acetate or any component of the formulation. Known or suspected pregnancy.
Weight Gain: Weight gain is a frequent side effect of Merol-A. This gain has been associated with increased appetite and is not necessarily associated with fluid retention.Thromboembolic Phenomena: Thromboembolic phenomena including thrombophlebitis and pulmonary embolism (in some cases fatal) have been reported.Glucocorticoid Effects: The glucocorticoid activity of Merol-A has not been fully evaluated. Clinical cases of new onset diabetes mellitus, exacerbation of preexisting diabetes mellitus, and overt Cushing’s syndrome have been reported in association with the chronic use of Merol-A. In addition, clinical cases of adrenal insufficiency have been observed in patients receiving or being withdrawn from chronic Merol-A therapy in the stressed and non-stressed state.Other: Nausea, dyspnea, tumor flare, hyperglycemia, glucose intolerance, alopecia, hypertension, carpal tunnel syndrome, mood changes, hot flashes, malaise, asthenia, lethargy, sweating and rash.
Pregnancy Category D. The use of progestational agents during the first four months of pregnancy is not recommended. Very small amounts (approximately 0.1%) are excreted in mother's milk. It is however, not known whether these amounts exert any harmful effect on the newborn. Because of the potential for adverse effects on the new born, nursing should be discontinued during treatment with Megestrol Acetate.
General: Close surveillance is indicated for any patient treated for recurrent or metastatic cancer. Use with caution in patients with a history of thromboembolic disease.Use in Diabetics: Exacerbation of preexisting diabetes with increased insulin requirements has been reported in association with the use of Merol-A.
No serious unexpected side effects have resulted from studies involving Merol-A administered in dosages as high as 1600 mg/day.
null
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Insufficient data from clinical studies of Merol-A tablets are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের সাথে: একই সাথে মেরোল-এ ও অন্যান্য ওষুধ গ্রহণে সম্ভাব্য কোন মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টোজেন শরীরে তরল ধারণ করতে পারে, বিশেষ করে যখন উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘ সময়ের জন্য দেওয়া হয়। যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত তরল জনিত সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এমন ধরনের ওষুধের সাথে থেরাপি সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।', 'Indications': 'Merol-A tablet is indicated for the palliative treatment of advanced carcinoma of the breast or endometrium (i.e., recurrent, inoperable or metastatic disease). It should not be used instead of currently accepted procedures such as surgery, radiation or chemotherapy.Merol-A oral suspension is indicated for the treatment of anorexia, cachexia, or an unexplained, significant weight loss in patients with a diagnosis of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) & cancer.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11565/nasopain-375-mg-tablet
Nasopain
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
375 mg+20 mg
৳ 13.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11566/nasopain-500-mg-tablet
Nasopain
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 15.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27016/natcal-dx-600-mg-tablet
Natcal DX
null
600 mg+400 IU
৳ 15.00
Coral Calcium + Vitamin D3
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
null
null
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
null
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Natcal DX should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Natcal DX is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9511/neovox-500-mg-tablet
Neovox
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or  2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
500 mg
৳ 16.00
Levofloxacin Hemihydrate
null
null
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
null
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
4-Quinolone preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
null
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Neovox. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
Neovox is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
The following measures should be taken during administration of Neovox:Neovox Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Neovox, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Neovox administration in presence of renal insufficiency.
Neovox exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
4-Quinolone preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Neovox is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24668/nexanib-200-mg-tablet
Nexani
null
200 mg
৳ 250.00
Sorafenib Tosylate
সোরাফেনিব একটি কাইনেজ ইনহিবিটর যা টিউমার কোষের বিস্তারকে কমিয়ে দেয়। সোরাফেনিব বহুবিধ আভ্যন্তরীন কোষ (CRAF, BRAF এবং mutant BRAF) এবং কোষের আবরনের কাইনেজ (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 এবং PDGFR-β) কে বাধা দেয়। ধারনা করা হয়ে থাকে যে কতিপয় এসকল কাইনেজ টিউমার কোষের সিগনালিং, অ্যানজিওজেনেসিস এবং অ্যাপোপটোসিসে জড়িত। সোরাফেনিব ইমিউনোকম্প্রোমাইসড় মাইস এর ক্ষেত্রে টিউমারের বিস্তার এবং হিউম্যান হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা এবং রেনাল সেল কার্সিনোমা এর ক্ষেত্রে কোষের বৃদ্ধি এবং অ্যানজিওজেনেসিস এবং অন্যান্য হিউম্যান টিউমার জেনোগ্রাফটস কে বাধা দেয়।
null
null
null
সোরাফেনিব এর অনুমোদিত সেবন মাত্রা হল প্রতিদিন ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট করে দুই বেলা খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা খাবারের ২ ঘন্টা পরে)। ক্লিনিক্যাল সুবিধা না পাওয়া পর্যন্ত বা কোন বিষক্রিয়া না ঘটা পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে সোরাফেনিবের ডোজ বন্ধ করতে হবে অথবা কমিয়ে দিতে হবে। ডোজের পরিমান কমানো অপরিহার্য হলে সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ কমিয়ে ৪০০ মিগ্রা করে প্রতিদিন এক বেলা করতে হবে। যদি অতিরিক্ত ডোজ কমাতে হনা, সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ হবে ৪০০ মিগ্রা করে এক বেলা একদিন অন্তর।রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং ওজনের জন্য ডোজের সমন্বয়ের কোন প্রয়োজন নেই।মিসড ডোজ: যদি সোরাফেনিবের ডোজ মিস হয়ে যায় সেক্ষেত্রে ঐ ডোজ বাদ দিয়ে পরবর্তী ডোজ যথা সময়ে নিতে হবে। সোরাফেনিবের ডাবল ডোজ নেয়া যাবে না।
হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা: সোরাফেনিব অ্যাডভান্সড রেনাল সেল কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত।রেনাল সেল কার্সিনোমা: সোরাফেনিব আনরিসেক্টেবল হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
যে সকল রোগীদের সোরাফেনিব এবং এর উপাদানের উপর অধিক সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া গুলো হলো হৃৎপিও সংরক্ষনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন, রক্তস্রাব, উচ্চ রক্তচাপ, হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা, পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়া, ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা ।
সোরাফেনিবের কার্যকারীতা এবং অ্যানিমেল ডাটা থেকে দেখা যায় যে, সোরাফেনিব গর্ভবর্তী মহিলাদের ভ্রূনের মারাত্মক ক্ষতি করে থাকে। সোরাফেনিব চলাকালীন অবস্থায় মহিলাদের গর্ভধারন থেকে বিরত থাকতে হবে। সোরাফেনির মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন: যে সকল রোগীর হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা এবং ইনফার্কশন তৈরী হয় তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।রক্তস্রাবের ঝুঁকি: সোরাফেনিব সেবনে রক্তপাত বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। আরসিসি স্টাডি ১ এর প্রতিটি গ্রুপে একটি করে মারাত্মক রক্তস্রাবের ঘটনা দেখা গেছে। যদি রক্তপাত হয় তাহলে প্রয়োজনীয় মেডিক্যাল ইন্টারভেনশন নিতে হবে এবং সোরাফেনিবের ব্যবহার স্থায়ী ভাবে বন্ধ করে দিতে হবে।উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি: সোরাফেনিব-ট্রিটেড রেগীদের ক্ষেত্রে এইসসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ৯.৪% এবং আরসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ১৬.৯%। উচ্চ রক্তচাপের থেরাপী নেয়া সত্ত্বেও যদি মারাত্মক এবং ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ হয় সে ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।ত্বকের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি: সোরাফেনিব ব্যবহারে সাধারন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার চিহ্ন হল হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা।পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি: পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হলে সোরাফেনিবের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।ওয়ারফারিনের কো-অ্যাডমিনিষ্ট্রেশন: যে সকল রোগী সাথে ওয়ারফারিন নিয়ে থাকে তাদের ক্ষেত্রে নিয়মিত প্রথ্রোম্বিন সময় আইএনআর অথবা রক্তপাতের ঘটনা প্রবাহ মনিটর করতে হবে।ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা: গুরুত্বপূর্ণ সার্জিক্যাল অপারেশনের পরে ক্ষত নিরাময়ের পর্যায় ক্লিনিক্যাল আলোচনার প্রেক্ষিতে পূণরায় সোরাফেনিবের ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।কোষ ফুসফুস ক্যান্সারে কার্বোপ্রাটিন এবং প্যাকপিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার: কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহারে স্কোয়ামাস কোষ কার্সিনোমা রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার অনেক বেশী দেখা গেছে।ইউজিটি ১এ১ এর উপাদানের সাথে ক্রিয়া: যে সকল ওষুধ ইউজিটি ১এ১ এর সাবস্ট্রেট, সোরাফেনিব তাদের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর সাথে ক্রিয়া: সোরাফেনিব ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যকৃতের অকার্যকারীতায়: যকৃতের অকার্যকারীতা সোরাফেনিবের প্লাজমা ঘনত্ব কমিয়ে দিতে পারে।নিওমাইসিন: মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর সাথে ব্যবহারে সোরাফেনিবের প্রভাব কমে যায়।
সোরাফেনিবের ওভারডোজের জন্য কোন প্রতিষেধক নেই। সোরাফেনিরের সর্বোচ্চ ডোজ হল ৮০০ মিগ্রা দুই বেলা। এই ডোজে যে সকল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে সেগুলো হল ও ত্বকের বিষাক্ততা।
Targeted Cancer Therapy
null
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ও ৩০°সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বোতল হতে সেবন করুন এবং যদি বোতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খোলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: কম বয়সীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক: বয়স্ক এবং তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার কোন ভিন্নতা দেখা যায়নি।বৃক্ষের অকার্যকারীতায়: যে কোন পর্যায়ের বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর ডোজের কোন সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।যকৃতের অকার্যকারীতায়: হালকা (চাইল্ড-পাহ্ এ) এবং মাঝারি (চাইল্ড-পাহ্ বি) যকৃতের অকার্যকারীতায় সোরাফেনিব এর এইউসি হয় ২৩-৬৫%, যা স্বাভাবিক যকৃতের অকার্যকারীতা থেকে কম ।
Sorafenib is a kinase inhibitor that decreases tumor cell proliferation. Sorafenib was shown to inhibit multiple intracellular (CRAF, BRAF and mutant BRAF) and cell surface kinases (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, and PDGFR-β). Several of these kinases are thought to be involved in tumor cell signaling, angiogenesis, and apoptosis. Sorafenib inhibited tumor growth and angiogenesis of human hepatocellular carcinoma and renal cell carcinoma, and several other human tumor xenografts in immunocompromised mice.
null
null
The recommended daily dose of Sorafenib is 400 mg tablets taken twice daily without food (at least 1 hour before or 2 hours after a meal). Treatment should continue until the patient is no longer clinically benefiting from therapy or until unacceptable toxicity occurs.Management of suspected adverse drug reactions may require temporary interruption and/or dose reduction of Sorafenib therapy. When dose reduction is necessary, the Sorafenib dose may bereduced to 400 mg once daily. If additional dose reduction is required, Sorafenib may be reduced to a single 400 mg dose every other day.Recommended regimens and treatment duration for Sorafenib therapy.Grade 1: Numbness, dysesthesia, paresthesia, tingling, painless swelling, erythema or discomfort of the hands or feet which does not disrupt the patient's:Any occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief.Grade 2: Painful erythema and swelling of the hands or feet and/ or discomfort affecting the patient’s normal activities1st occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief. If no improvement within 7 days, see below.No improvement within 7 days or 2nd or 3rd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).4th occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.Grade 3: Moist desquamation, ulceration, blistering or severe pain of the hands or feet, or severe discomfort that causes the patient to be unable to work or perform activities of daily living:1st or 2nd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).3rd occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.No dose adjustment is required on the basis of patient age, gender, or body weight.Missed doses: If a dose of Sorafenib is missed, skip the missed dose, and take next dose at regular time. Do not double your dose of Sorafenib.
Carboplatin and Paclitaxel: Nexanib in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer, due to increased mortality observed with the addition of Nexanib compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone. No definitive cause was identified for this finding.UGT1A1 and UGT1A9 Substrates: Systemic exposure to substrates of UGT1A1 and UGT1A9 may increase when co-administered with NexanibDocetaxel: Concomitant use of Docetaxel (75 or 100 mg/m2 administered every 21 days) with Nexanib (200 or 400 mg twice daily), administered with a 3-day break in dosing around administration of Docetaxel, resulted in a 36-80% increase in Docetaxel AUC and a 16-32% increase in Docetaxel Cmax. Caution is recommended when Nexanib is co-administered with DocetaxelDoxorubicin:Concomitant treatment with Nexanib resulted in a 21% increase in the AUC of Doxorubicin. Caution is recommended when administering Doxorubicin with Nexanib.Fluorouracil: Both increases (21%-47%) and decreases (10%) in the AUC of Fluorouracil were observed with concomitant treatment with Nexanib. Caution is recommended when Nexanib is co-administered with Fluorouracil/Leucovorin.CYP2B6 and CYP2C8 Substrates: Systemic exposure to substrates of CYP2B6 and CYP2C8 is expected to increase when co-administered with Nexanib.CYP3A4 Inducers: Continuous concomitant administration of Nexanib and Rifampicin resulted in an average 37% reduction of Nexanib AUC. Other inducers of CYP3A4 activity (for example, Hypericum perforatum also known as St. John’s wort, Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, and Dexamethasone) may also increase metabolism of Nexanib and thus decrease Nexanib concentrations.CYP3A4 Inhibitors and CYP Isoform Substrates: Nexanib metabolism is unlikely to be altered by CYP3A4 inhibitors and is unlikely to alter the metabolism of substrates of these enzymes.P-glycoprotein Substrates: Nexanib is an inhibitor of P-glycoprotein in vitro, therefore may increase the concentrations of concomitant drugs that are P-glycoprotein substrates.CYP Enzyme Induction: CYP1A2 and CYP3A4 activities were not altered after treatment of cultured human hepatocytes with Nexanib, indicating that Nexanib is unlikely to be an inducer of CYP1A2 or CYP3A4.Combination with other Antineoplastic Agents: Nexanib had no effect on the pharmacokinetics of gemcitabine or oxaliplatin.Neomycin: Coadministration of Nexanib with oral Neomycin should be carefully considered because average plasma exposure (AUC) of Nexanib was decreased by 54%.
Sorafenib is contraindicated in patients with known severe hypersensitivity to Sorafenib or any other component of Sorafenib. Sorafenib in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer.
Serious adverse reactions are cardiac ischemia, infarction, hemorrhage, hypertension, hand-foot skin reaction and rash, gastrointestinal perforation, wound healing complications.
Based on its mechanism of action and findings in animals, Sorafenib may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while on Sorafenib. It is not known whether Sorafenib is excreted in human milk.
Cardiac ischemia, infarction: Temporary or permanent discontinuation of Nexanib should be considered in patients who develop cardiac ischemia and/or infarction.Risk of Hemorrhage: An increased risk of bleeding may occur following Nexanib administration. There was one fatal hemorrhage in each treatment group in RCC Study. If any bleeding necessitates medical intervention, permanent discontinuation of Nexanib should be considered.Risk of Hypertension: In the HCC study, hypertension was reported in approximately 9.4% and In RCC Study, hypertension was reported in approximately 16.9% of Nexanib -treated patients. In cases of severe or persistent hypertension, despite institution of antihypertensive therapy, temporary or permanent discontinuation of Nexanib should be considered.Risk of Dermatologic Toxicities: Hand-foot skin reaction and rash represent the most common adverse reactions attributed to Nexanib.Risk of Gastrointestinal Perforation: In the event of a gastrointestinal perforation, Nexanib therapy should be discontinued.Warfarin Co-Administration: Patients taking concomitant warfarin should be monitored regularly for changes in prothrombin time, INR or clinical bleeding episodes.Wound Healing Complications: Resume Nexanib therapy following a major surgical intervention should be based on clinical judgment of adequate wound healing.Use of Nexanib in combination with Carboplatin and Paclitaxel in Non-small Cell Lung Cancer: Patients with squamous cell carcinoma (prospectively stratified), higher mortality was observed with the addition of Nexanib compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone.Interactions with UGT1A1 Substrates: Nexanib can cause increases in plasma concentrations of drugs that are substrates of UGT1A1.Interaction with Docetaxel & Doxorubicin: Nexanib can cause increases in plasma concentrations of Docetaxel and Doxorubicin.Hepatic Impairment: Hepatic impairment may reduce plasma concentrations of Nexanib.Neomycin: Co-administration of oral Neomycin causes a decrease in Nexanib exposure.
There is no specific treatment for Nexanib overdose. The highest dose of Nexanib studied clinically is 800 mg twice daily. The adverse reactions observed at this dose were primarily diarrhea and dermatologic.
Targeted Cancer Therapy
null
Store at room temperature below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Nexanib in pediatric patients have not been studied.Geriatric Use: No differences in safety or efficacy were observed between older and younger patientsRenal impairment: No dose adjustment of Nexanib is required for patients with any degree of renal impairment.Hepatic impairment: Mild (Child-Pugh A) and moderate (Child-Pugh B) hepatic impairment have Nexanib AUCs that may be 23 - 65% lower than subjects with normal hepatic function. Systemic exposure and safety data were comparable in HCC patients with Child-Pugh A and B hepatic impairment. Nexanib has not been studied in patients with Child-Pugh C hepatic impairment.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল: স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর একক ব্যবহারের তুলনায় সোরাফেনিবের সংযোজনে মৃত্যুর হার বেড়ে যায়।ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদান: ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদানের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।ডসিট্যাক্সেল: সোরাফেনিবের (২০০ অথবা ৪০০ মি. গ্রা. প্রতিদিন দুইবার) সাথে ডসিট্যাক্সেল (৭৫ অথবা ১০০ মিগ্রা/এম২প্রতি ২১ দিন পরপর) এর সংযুক্ত ব্যবহার, তিন দিন বিরতির পর ডসিট্যাক্সেল এর পরিচালনে ডসিট্যাক্সেলর এইউসি ৩৬-৮০% বেড়ে যায় এবং সি ম্যাক্স ১৬-৩২% পযন্ত বেড়ে যায়। তাই ডসিট্যাক্সেল ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডক্সোরুবিসিন: সোরাফেনিবের সাথে ডক্সোরুবিসিন এর সংযুক্ত ব্যবহারে ডক্সোরবিসিনের এইউসি ২১% বেড়ে যায়। ডক্সোরবিসিন ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ফ্লুরোইউরাসিল: ফ্লুরোইউরাসিলের এইউসি ২১-৪৭% বৃদ্ধি এবং ১০% হ্রাস উভয়ই দেখা যায় যখন সোরাফেনিবের সাথে ফ্লুরোইউরাসিল/লিউকোডোরিন একরে ব্যবহার করা হয়।সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদান: যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তখন সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি প্রত্যাশা করা হয়।সিওয়াইপিএ৪ ইনডিউসার: প্রতিনিয়ত সোরাফেনিব ও রিফামপিসিন এর একত্রে প্রয়োগ সোরাফেনিবের এইউসি ৩৭% কমিয়ে দেয়।অন্যান্য অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার: জেমসিটাবিন অথবা অক্সালিপ্লাটিন এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ সোরাফেনিব এর কোন ভূমিকা নেই।নিওমাইসিন: সোরাফেনিব ও মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর একত্রে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে কারণ এতে সোরাফেনিবের এইউসি ৫৪% কমে যায়।', 'Indications': 'Hepatocellular Carcinoma: Nexanib is indicated for the treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC).Renal Cell Carcinoma: Nexanib is indicated for the treatment of patients with advanced renal cell carcinoma (RCC).'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1862/omenta-40-mg-injection
Omenta
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg/vial
৳ 90.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omenta treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omenta is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omenta 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omenta 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omenta and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omenta is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omenta and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omenta is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omenta as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omenta. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omenta is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23053/omenta-20-mg-capsule
Oment
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
20 mg
৳ 6.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omenta treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omenta is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omenta 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omenta 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omenta and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omenta is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omenta and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omenta is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omenta as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omenta. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omenta is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32816/ovaxa-100-mg-capsule
Ovax
null
100 mg
৳ 1,000.00
Niraparib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Niraparib is an inhibitor of poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) enzymes, PARP-1 and PARP-2, which play a role in DNA repair. In vitro studies have shown that niraparib induced cytotoxicity may involve inhibition of PARP enzymatic activity and increased formation of PARP-DNA complexes resulting in DNA damage, apoptosis and cell death. Increased Niraparib-induced cytotoxicity was observed in tumor cell lines with or without deficiencies in BRCA1/2. Niraparib decreased tumor growth in mouse xenograft models of human cancer cell lines with deficiencies in BRCA1/2 and in human patient-derived xenograft tumor models with homologous recombination deficiency that had either mutated or wild type BRCA1/2.Absorption: The absolute bioavailability of niraparib is approximately 73%. Following oral administration of Niraparib, peak plasma concentration, Cmax, is reached within 3 hours. Concomitant administration of a high fat meal (800-1,000 calories with approximately 50% of total caloric content of the meal from fat) did not significantly affect the pharmacokinetics of Niraparib.Distribution: Niraparib is 83.0% bound to human plasma proteins. The average (±SD) apparent volume of distribution (Vd/F) was 1220 (±1114) L. In a population pharmacokinetic analysis, the Vd/F of Niraparib was 1074 L in cancer patients.Elimination: Following multiple daily doses of 300 mg Niraparib, the mean half-life (t1/2) is 36 hours. In a population pharmacokinetic analysis, the apparent total clearance (CL/F) of niraparib was 16.2 L/h in cancer patients.Metabolism: Niraparib is metabolized primarily by carboxylesterases (CEs) to form a major inactive metabolite, which subsequently undergoes glucuronidation.Excretion: Following administration of a single oral 300 mg dose of radio-labeled Niraparib, the average percent recovery of the administered dose over 21 days was 47.5% (range 33.4% to 60.2%) in urine and 38.8% (range 28.3% to 47.0%) in feces. In pooled samples collected over 6 days, unchanged Niraparib accounted for 11% and 19% of the administered dose recovered in urine and feces, respectively
null
null
The recommended dose of Niraparib as monotherapy is 300 mg (three 100 mg capsules) taken orally once daily. Instruct patients to take their dose of Niraparib at approximately the same time each day. Each capsule should be swallowed whole. Niraparib may be taken with or without food. Bedtime administration may be a potential method for managing nausea. Patients should start treatment with Niraparib no later than 8 weeks after their most recent platinum-containing regimen. Niraparib treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. In the case of a missed dose of Niraparib, instruct patients to take their next dose at its regularly scheduled time. If a patient vomits or misses a dose of Niraparib, an additional dose should not be taken.Niraparib is for oral use. The capsules should be swallowed whole with water. The capsules should not be chewed or crushed. Niraparib can be taken without regard to meals.
Inhibition of CYPs (CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, and CYP3A4). Neither Ovaxa nor M1 is an inhibitor of any active ubstance-metabolising CYP enzymes, namely CYP1A1/2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4/5. Even though inhibition of CYP3A4 in the liver is not expected, the potential to inhibit CYP3A4 at the intestinal level has not been established at relevant Ovaxa concentrations. Therefore, caution is recommended when Ovaxa is combined with active substances the metabolism of which is CYP3A4-dependent and, notably, those having a narrow therapeutic range (e.g. ciclosporin, tacrolimus, alfentanil, ergotamine, pimozide, quetiapine and halofantrine).Induction of CYPs (CYP1A2 and CYP3A4): Neither Ovaxa nor M1 is a CYP3A4 inducer in vitro. In vitro, Ovaxa weakly induces CYP1A2 at high concentrations and the clinical relevance of this effect would not be completely ruled out. M1 is not a CYP1A2 inducer. Therefore, caution is recommended when Ovaxa is combined with active substances the metabolism of which is CYP1A2-dependent and, notably, those having a narrow therapeutic range (e.g. clozapine, theophylline and ropinirole).
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients & breast-feeding.
In the pivotal ENGOT-OV16 study, adverse reactions (ADRs) occurring > 10% of patients receiving Ovaxa monotherapy were nausea, thrombocytopenia, fatigue/asthenia, anaemia, constipation, vomiting, abdominal pain, neutropenia, insomnia, headache, decreased appetite, nasopharyngitis, diarrhoea, dyspnea, hypertension, dyspepsia, back pain, dizziness, cough, urinary tract infection, arthralgia, palpitations, and dysgeusia. The most common serious adverse reactions >1% (treatment-emergent frequencies) were thrombocytopenia and anaemia.
Women of childbearing potential/contraception in females Women of childbearing potential should not become pregnant while on treatment and should not be pregnant at the beginning of treatment. A pregnancy test should be performed on all women of childbearing potential prior to treatment. Women of childbearing potential must use effective contraception during therapy and for 1 month after receiving the last dose of Niraparib.Pregnancy: There are no or limited amount of data from the use of Niraparib in pregnant women. Animal reproductive and developmental toxicity studies have not been conducted. However, based on its mechanism of action, niraparib could cause embryonic or foetal harm, including embryo-lethal and teratogenic effects, when administered to a pregnant woman. Niraparib should not be used during pregnancy.Breast-feeding: It is unknown whether niraparib or its metabolites are excreted in human milk. Breast-feeding is contraindicated during administration of Niraparib and for 1 month after receiving the last dose.Fertility: There are no clinical data on fertility. A reversible reduction of spermatogenesis was observed in rats and dogs.
Myelodysplastic syndrome/acute myeloid leukaemia: Myelodysplastic syndrome/acute myeloid leukaemia (MDS/AML), including cases with fatal outcome, have been reported in a small number of patients who received Ovaxa or placebo. In the pivotal Phase 3 international trial (ENGOT-OV16), the incidence of MDS/AML in patients who received Ovaxa (1.4%) was similar to that in patients who received placebo (1.1%). Overall, MDS/AML has been reported in 7 out of 751 (0.9%) patients treated with Ovaxa in clinical studies. The duration of Ovaxa treatment in patients prior to developing MDS/AML varied from 1 month to > 2 years. The cases were typical of secondary, cancer therapy-related MDS/AML. All patients had received multiple platinum-containing chemotherapy regimens and many had also received other DNA damaging agents and radiotherapy. Some of the patients had a history of bone marrow dysplasia. If MDS and/or AML are confirmed while on treatment with Ovaxa, treatment should be discontinued and the patient treated appropriately.Hypertension including hypertensive crisis: Hypertension, including hypertensive crisis, has been reported with the use of Ovaxa. Pre-existing hypertension should be adequately controlled before starting Ovaxa treatment. Blood pressure should be monitored monthly for the first year and periodically thereafter during treatment with Ovaxa. Hypertension should be medically managed with antihypertensive medicinal products as well as adjustment of the Ovaxa dose, if necessary. In the clinical programme, blood pressure measurements were obtained on Day 1 of each 28-day cycle while the patient remained on Ovaxa. In most cases, hypertension was controlled adequately using standard antihypertensive treatment with or without Ovaxa dose adjustment. Ovaxa should be discontinued in case of hypertensive crisis or if medically significant hypertension cannot be adequately controlled with antihypertensive therapy.Pregnancy/contraception: Ovaxa should not be used during pregnancy or in women of childbearing potential not willing to use reliable contraception during therapy and for 1 month after receiving the last dose of Ovaxa. A pregnancy test should be performed on all women of childbearing potential prior to treatment.Lactose: Ovaxa hard capsules contain lactose monohydrate. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose galactose malabsorption should not take this medicine.Tartrazine (E102): This medicinal product contains tartrazine (E 102), which may cause allergic reactions.
There is no specific treatment in the event of Ovaxa overdose, and symptoms of overdose are not established. In the event of an overdose, physicians should follow general supportive measures and should treat symptomatically.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store in a cool and dry place. Do not store above 30°C. Do not take Ovaxa if it is suspected of having been exposed to temperatures greater than 40°C or 104°F. Keep Ovaxa out of the reach and sight of children.
Elderly: No dose adjustment is necessary for elderly patients (> 65 years). There are limited clinical data in patients aged 75 or over.Paediatric population: The safety and efficacy of Ovaxa in children and adolescents below 18 years of age have not yet been established. No data are available.Renal impairment: No dose adjustment is necessary for patients with mild to moderate renal impairment. There are no data in patients with severe renal impairment or end-stage renal disease undergoing hemodialysis; use with caution in these patients.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. There are no data in patients with severe hepatic impairment; use with caution in these patients.
{'Indications': 'Ovaxa is indicated for the maintenance treatment of adult patients with recurrent epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer who are in a complete or partial response to platinum-based chemotherapy.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36462/ovojen-d-500-mg-tablet
Ovojen-D
null
500 mg+200 IU
৳ 10.00
Eggshell Calcium + Vitamin D3
ক্যালসিয়াম শরীরে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি হাড়, স্নায়ু কোষ, পেশী এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং শরীরের নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়ােজনীয়। যদি রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম থাকে তবে শরীর হাড় থেকে ক্যালসিয়াম নিয়ে নেয়, ফলে হাড় দুর্বল হয়ে যায় এবং বিভিন্ন ধরনের হাড়ের ব্যাধি ঘটায়। ভিটামিন ডি৩, শরীরকে ক্যালসিয়াম শােষণে সহায়তা করে। শক্তিশালী হাড় এবং সুস্থ পেশী তৈরি এবং মজবুত রাখার জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩, এর সঠিক পরিমাণ থাকা শুরুত্বপূর্ণ।
৫০০ মিগ্রা ও ২০০ আইইউ ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট বিপি (এগশেল থেকে তৈরি) ১২৫০ মিগ্রা যা ৫০০ মিগ্রা মৌলিক ক্যালসিয়ামের সমতুল্য এবং কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) বিপি ২০০ আইইউ।৬০০ মিগ্রা ও ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটে ট্যাবলেটে রয়েছে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট বিপি (এগশেল থেকে তৈরি) ১৫০০ মিগ্রা যা ৬০০ মিগ্রা মৌলিক ক্যালসিয়ামের সমতুল্য এবং কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) বিপি ৪০০ আইইউ।
null
null
প্রয়ােগের পথ: মুখে সেব্য। সকালে একটি ট্যাবলেট এবং রাতে একটি ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। শিশু এবং কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবা।
ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়-হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপােরােসিস)দুর্বল হাড় (অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপেনিয়া)রিকেটসপ্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস (হাইপােপ্যারাথাইরয়ডিজম)প্রচ্ছন্ন টিটেনি (নির্দিষ্ট পেশী রোগ)পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ নিশ্চিত করতে, এটি কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেমন-গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানমেনােপােজাল অস্টিওপােরােসিসসিনাইল অস্টিওপােরোসিসঔষধ যেমন- ফেনাইটোইন, ফেনােরবিটাল বা প্রেভনিসােলন জাতীয় ঔষধ অস্টিওপােরােসিস প্ররোচিত করে।
হইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপারপ্যারাথাইরয়ডিজমহাইপারক্যালসিরিয়া এবং নেফ্রোপিখিয়াসিসঅতিসংবেদনশীলতাবৃক্কের অকার্যকারিতাডিগক্সিন এর সাথে ব্যবহার (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হয়)
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: সাধারণত মুখে সেব্য ক্যালসিয়াম কার্বোনেট গ্রহণে অন্ত্রে অস্বত্তি অনুভূত হতে পাবে, কোষ্ঠকাঠিন্যও দেখা দিতে পারে তবে এগশেল ক্যালসিয়াম দীর্ঘদিন সেবনে নিরাপদ যা অন্ত্রে অস্বত্তি বা কোষ্ঠকাঠিন্য তৈরি করেনা। বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: কিডনিতে পাথর, হাইপারক্যালসেমিয়া, আলকালােসিস, ক্ষুধামন্দা।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ইহার ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করে উচিত।
হাইপারক্যালসেমিয়া হলে মাত্রা বন্ধ করতে হবে। যে সরল রােগীর ক্ষেত্রে কিডনিতে পাথর সৃষ্টির ইতিহাস জানা গিয়েছে তাদেরকে বেশি তরল খাদ্য গ্রহণের জন্য পরামর্শ দেয়া উচিত।
বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া, মুখ শুষ্ক হওয়া, ক্ষুধামন্দা, ধাতব স্বাদ, ডায়রিয়া, দুর্বলতা, মাথাব্যাথা, বিরক্তি অথবা মাথা ঝিম কিম করা ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলাে থেকে দুরে, ঠান্ডা (৩০° সেলসিয়াস এর নিচে) ও শুকনাে স্থানে রাখুন । সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Calcium plays a very important role in the body. It is necessary for normal functioning of bone, nerve cells, muscle, and other vital organs and the regulatory system of the body. If there is not enough calcium in the blood, then the body will take Calcium from bones, thereby weakening bones and triggers different types of bone disorder. Vitamin D3 helps the body to absorb Calcium. Having the right amounts of Calcium and Vitamin D3 is important for building and keeping strong bones and healthy muscles.
500 mg & 200 IU: Each film-coated tablet contains Calcium Carbonate BP (eggshell source) 1250 mg equivalent to 500 mg of elemental Calcium and Cholecalciferol (Vitamin D3) BP 200 IU.600 mg & 400 IU: Each film-coated tablet contains Calcium Carbonate BP (eggshell source) 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Cholecalciferol (Vitamin D3) BP 400 IU.
null
Route of Administration: Oral. One tablet in the morning and one tablet at night or as directed by the physician. Use in children and adolescents should be directed by the physician.
With Medicine: It has possible interaction with digoxin, antacids containing Calcium, aluminum or magnesium, other Calcium supplements, calcitriol, tetracycline, doxycycline, aminocycline or oxytetracycline etc. So while taking Calcium tablet with any of these drugs consultations of the physicians is needed.With food & others: The intestinal uptake of Calcium may be reduced by concomitant ingestion of certain foods (e.g. spinach, milk and milk products).
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level
Common Side Effects: Generally orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the Gl tract and it may also cause constipation but eggshell Calcium is safe for long-term use without causing any Gl discomfort or constipation. Rare Side Effects: Kidney stone, hypercalcemia, alkalosis, loss of appetite.
It should be used as directed by the physician during Pregnancy and Lactation.
When hypercalcemia occurs, discontinuation of the drug is required. Patients with a history of kidney stone formation should also be recommended to increase their fluid intake.
Symptoms of overdose may include nausea and vomiting, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, diarrhea, weakness, headache, irritability or dizziness etc.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনটি হল ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ এর সমম্বয়ে তৈরি যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউরােপিয়ান এগশেল থেকে তৈরি। ইহাতে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ছাড়াও স্বল্প পরিমাণে প্রয়ােজনীয় লবন, খনিজ পদার্থ যেমন ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাস ও স্ট্রনশিয়াম থাকে। যা ১০০ ভাগ প্রাকৃতিক, অত্যন্ত হজমসহনীয় (৯৮%), অধিক শােষণকৃত, পরিবেশ বান্ধব ক্যালসিয়াম। ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করার মাধ্যমে এটা হাড়ের উপাদান সমূহকে বৃদ্ধি করে এবং হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এছাড়াও এটা দ্রবণীয় পরিবহনকৃত প্রােটিন বহন করে ক্যালসিয়ামের সর্বোচ্চ পরিমাণ শােষণ নিশ্চিত করে যা অন্যান্য ক্যালসিয়াম উৎস থেকে বেশি। এলজি, কোরাল অথবা রক বেইজ ক্যালসিয়ামের চেয়ে এর শোষণ অধিকতর ভালাে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: ডিগক্সিন, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত এন্টাসিড, অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিম্যান্ট, ক্যালসিট্রায়ােল, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, এমাইনােসাইক্লিন, অক্সিটেট্রাসাইক্লিন ইত্যাদি। তাই উপরোক্ত ঔষধের সাথে ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট সেবনের সময় অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: কিছু কিছু খাবার (যেমন শাক, দুধ ও দুগ্ধজাতীয় খাবার) এর সাথে ক্যালসিয়াম খেলে অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়ামের শােষণ কমে যায়।', 'Description': 'This is the combination of Calcium Carbonate and Vitamin D3, where Calcium is obtained from European eggshell source. Along with Calcium it contains small amounts of essential salts and minerals for bone development, including Magnesium, Phosphorus & Strontium. It is 100% natural, highly digestible (98%), more absorbable and environment-friendly form of Calcium. It enriches the organic matrix of bones by helping the fixation of Calcium and increases bone density. It also contains soluble transport proteins for maximum absorption compared with other Calcium sources. Its absorption rate is higher than that of Algae, Coral, or Rock-based Calcium.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36463/ovojen-dx-600-mg-tablet
Ovojen-DX
null
600 mg+400 IU
৳ 15.00
Eggshell Calcium + Vitamin D3
ক্যালসিয়াম শরীরে খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি হাড়, স্নায়ু কোষ, পেশী এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং শরীরের নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়ােজনীয়। যদি রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম থাকে তবে শরীর হাড় থেকে ক্যালসিয়াম নিয়ে নেয়, ফলে হাড় দুর্বল হয়ে যায় এবং বিভিন্ন ধরনের হাড়ের ব্যাধি ঘটায়। ভিটামিন ডি৩, শরীরকে ক্যালসিয়াম শােষণে সহায়তা করে। শক্তিশালী হাড় এবং সুস্থ পেশী তৈরি এবং মজবুত রাখার জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩, এর সঠিক পরিমাণ থাকা শুরুত্বপূর্ণ।
৫০০ মিগ্রা ও ২০০ আইইউ ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট বিপি (এগশেল থেকে তৈরি) ১২৫০ মিগ্রা যা ৫০০ মিগ্রা মৌলিক ক্যালসিয়ামের সমতুল্য এবং কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) বিপি ২০০ আইইউ।৬০০ মিগ্রা ও ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটে ট্যাবলেটে রয়েছে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট বিপি (এগশেল থেকে তৈরি) ১৫০০ মিগ্রা যা ৬০০ মিগ্রা মৌলিক ক্যালসিয়ামের সমতুল্য এবং কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি৩) বিপি ৪০০ আইইউ।
null
null
প্রয়ােগের পথ: মুখে সেব্য। সকালে একটি ট্যাবলেট এবং রাতে একটি ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। শিশু এবং কিশােরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবা।
ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়-হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপােরােসিস)দুর্বল হাড় (অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপেনিয়া)রিকেটসপ্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস (হাইপােপ্যারাথাইরয়ডিজম)প্রচ্ছন্ন টিটেনি (নির্দিষ্ট পেশী রোগ)পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ নিশ্চিত করতে, এটি কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেমন-গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানমেনােপােজাল অস্টিওপােরােসিসসিনাইল অস্টিওপােরোসিসঔষধ যেমন- ফেনাইটোইন, ফেনােরবিটাল বা প্রেভনিসােলন জাতীয় ঔষধ অস্টিওপােরােসিস প্ররোচিত করে।
হইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপারপ্যারাথাইরয়ডিজমহাইপারক্যালসিরিয়া এবং নেফ্রোপিখিয়াসিসঅতিসংবেদনশীলতাবৃক্কের অকার্যকারিতাডিগক্সিন এর সাথে ব্যবহার (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হয়)
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: সাধারণত মুখে সেব্য ক্যালসিয়াম কার্বোনেট গ্রহণে অন্ত্রে অস্বত্তি অনুভূত হতে পাবে, কোষ্ঠকাঠিন্যও দেখা দিতে পারে তবে এগশেল ক্যালসিয়াম দীর্ঘদিন সেবনে নিরাপদ যা অন্ত্রে অস্বত্তি বা কোষ্ঠকাঠিন্য তৈরি করেনা। বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: কিডনিতে পাথর, হাইপারক্যালসেমিয়া, আলকালােসিস, ক্ষুধামন্দা।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ইহার ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করে উচিত।
হাইপারক্যালসেমিয়া হলে মাত্রা বন্ধ করতে হবে। যে সরল রােগীর ক্ষেত্রে কিডনিতে পাথর সৃষ্টির ইতিহাস জানা গিয়েছে তাদেরকে বেশি তরল খাদ্য গ্রহণের জন্য পরামর্শ দেয়া উচিত।
বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া, মুখ শুষ্ক হওয়া, ক্ষুধামন্দা, ধাতব স্বাদ, ডায়রিয়া, দুর্বলতা, মাথাব্যাথা, বিরক্তি অথবা মাথা ঝিম কিম করা ইত্যাদি।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলাে থেকে দুরে, ঠান্ডা (৩০° সেলসিয়াস এর নিচে) ও শুকনাে স্থানে রাখুন । সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Calcium plays a very important role in the body. It is necessary for normal functioning of bone, nerve cells, muscle, and other vital organs and the regulatory system of the body. If there is not enough calcium in the blood, then the body will take Calcium from bones, thereby weakening bones and triggers different types of bone disorder. Vitamin D3 helps the body to absorb Calcium. Having the right amounts of Calcium and Vitamin D3 is important for building and keeping strong bones and healthy muscles.
500 mg & 200 IU: Each film-coated tablet contains Calcium Carbonate BP (eggshell source) 1250 mg equivalent to 500 mg of elemental Calcium and Cholecalciferol (Vitamin D3) BP 200 IU.600 mg & 400 IU: Each film-coated tablet contains Calcium Carbonate BP (eggshell source) 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Cholecalciferol (Vitamin D3) BP 400 IU.
null
Route of Administration: Oral. One tablet in the morning and one tablet at night or as directed by the physician. Use in children and adolescents should be directed by the physician.
With Medicine: It has possible interaction with digoxin, antacids containing Calcium, aluminum or magnesium, other Calcium supplements, calcitriol, tetracycline, doxycycline, aminocycline or oxytetracycline etc. So while taking Calcium tablet with any of these drugs consultations of the physicians is needed.With food & others: The intestinal uptake of Calcium may be reduced by concomitant ingestion of certain foods (e.g. spinach, milk and milk products).
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level
Common Side Effects: Generally orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the Gl tract and it may also cause constipation but eggshell Calcium is safe for long-term use without causing any Gl discomfort or constipation. Rare Side Effects: Kidney stone, hypercalcemia, alkalosis, loss of appetite.
It should be used as directed by the physician during Pregnancy and Lactation.
When hypercalcemia occurs, discontinuation of the drug is required. Patients with a history of kidney stone formation should also be recommended to increase their fluid intake.
Symptoms of overdose may include nausea and vomiting, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, diarrhea, weakness, headache, irritability or dizziness etc.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনটি হল ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ এর সমম্বয়ে তৈরি যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউরােপিয়ান এগশেল থেকে তৈরি। ইহাতে ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ছাড়াও স্বল্প পরিমাণে প্রয়ােজনীয় লবন, খনিজ পদার্থ যেমন ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাস ও স্ট্রনশিয়াম থাকে। যা ১০০ ভাগ প্রাকৃতিক, অত্যন্ত হজমসহনীয় (৯৮%), অধিক শােষণকৃত, পরিবেশ বান্ধব ক্যালসিয়াম। ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করার মাধ্যমে এটা হাড়ের উপাদান সমূহকে বৃদ্ধি করে এবং হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এছাড়াও এটা দ্রবণীয় পরিবহনকৃত প্রােটিন বহন করে ক্যালসিয়ামের সর্বোচ্চ পরিমাণ শােষণ নিশ্চিত করে যা অন্যান্য ক্যালসিয়াম উৎস থেকে বেশি। এলজি, কোরাল অথবা রক বেইজ ক্যালসিয়ামের চেয়ে এর শোষণ অধিকতর ভালাে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: ডিগক্সিন, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত এন্টাসিড, অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিম্যান্ট, ক্যালসিট্রায়ােল, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, এমাইনােসাইক্লিন, অক্সিটেট্রাসাইক্লিন ইত্যাদি। তাই উপরোক্ত ঔষধের সাথে ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট সেবনের সময় অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত।খাবার ও অন্যান্যের সাথে: কিছু কিছু খাবার (যেমন শাক, দুধ ও দুগ্ধজাতীয় খাবার) এর সাথে ক্যালসিয়াম খেলে অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়ামের শােষণ কমে যায়।', 'Description': 'This is the combination of Calcium Carbonate and Vitamin D3, where Calcium is obtained from European eggshell source. Along with Calcium it contains small amounts of essential salts and minerals for bone development, including Magnesium, Phosphorus & Strontium. It is 100% natural, highly digestible (98%), more absorbable and environment-friendly form of Calcium. It enriches the organic matrix of bones by helping the fixation of Calcium and increases bone density. It also contains soluble transport proteins for maximum absorption compared with other Calcium sources. Its absorption rate is higher than that of Algae, Coral, or Rock-based Calcium.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4782/palorex-05-mg-tablet
Palorex
null
0.5 mg
৳ 23.00
Palonosetron
প্যালোনোসেট্রন একটি ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর এন্টাগোনিষ্ট যার উক্ত রিসেপ্টরের প্রতি অত্যধিক আসক্তি রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি আসক্তি অত্যন্ত কম অথবা নেই বললেই চলে। ধারনা করা হয় যে, কেমোথেরাপীর উপাদান ক্ষুদ্রান্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নি:সরনের মাধ্যমে বমি ও বমির উদ্রেগ সৃষ্টি করে এবং তারপর এই নিঃসরিত সেরোটোনিন প্রান্তীয় ভেগাস স্নায়ুতে ও কেন্দ্রীয় কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের এরিয়া পস্ট্রেমাতে অবস্থিত ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টরকে সক্রিয়করণের মাধ্যমে বমির উদ্রেগ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি বিষয়টি বিভিন্ন রোগী, অস্ত্রোপচার এবং অবশ্যকারক উপাদান সম্পর্কিত ফ্যাক্টর দ্বারা প্রভাবিত হয়ে থাকে এবং মস্তিক ও পরিপাকতন্ত্রে থাকা ৫-এইচটি৩ নিঃসরণের মাধ্যমে ত্বরানিত হয়। দেখা গিয়েছে যে, ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বমির উদ্রেগ তৈরীতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করে। প্যালোনোসেট্রন বিশেষ ধরনের রিসেপ্টর ৫-এইচটি৩ এর সাথে সেরোটোনিনের ক্রিয়া বন্ধের মাধ্যমে কাজ করে। সাধারণত এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে কাজ করে। কিন্তু মস্তিষ্কেও এটি কাজ করে থাকতে পারে।শরীরের উপর ক্রিয়াঃ সুস্থ মানুষ ও ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ১-৯০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি মাত্রাসীমায় প্যালোনোসেট্রন সরল মাত্রানুপাতে ফার্মাকোকাইনেটিকস্ দেখায়। এই মাত্রাসীমার মধ্যে প্রয়োগকৃত রোগীর ক্ষেত্রে একক মাত্রার প্যালোনোসেট্রন এর গড় সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ০.৮৯-৩৩৬ ন্যানোগ্রাম/মি.লি. এবং শূন্য থেকে অসীম সীমায় এর 'এরিয়া আন্ডার প্লাজমা ঘনত্ব-সময় কার্ভ' হচ্ছে ১৩.৮-৯৫৭ ন্যানোগ্রাম/ঘন্টা/মি.লি.। প্যালোনোট্রেন এর সরবরাহ আয়তন প্রায় ৬.৯-৭.৯ লি./কেজি এবং এর প্লাজমা প্রোটিন সংযুক্ততা ৬২%। প্রয়োগকৃত প্যালোনোস্ট্রেন এর প্রায় ৫০% দুটি নিষ্ক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে রূপান্তরিত হয়, যাদের ১% এরও কম ৫-এইচটি৩ রিসেপ্টর বিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শন করতে সক্ষম। প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৪০% কিডনীর সাহায্যে এবং ৫০% যকৃতের CYP2D6 ( প্রধানত), CYP3A4 এবং CYP1A2 আইসোএনজাইম-এর সাহায্যে বিপাক হয়। শিরাপথে প্রয়োগকৃত ওষুধের প্রায় ৫০% ১৪৪ ঘন্টা পর অপরিবর্তীত অবস্থায় নির্গত হয়। সুস্থ ব্যক্তির দেহ হতে প্যালোনোসেট্রন এর সার্বিক নিঃসরন ১৬০±৩৫ মি.লি./ঘন্টা/কেজি এবং মুত্রের মাধ্যমে নিঃসরন ৬৬.৫±১৮.২ মি.লি./ঘন্টা/কেজি। প্যালোনোট্রেন বর্ধিত অর্ধায়ু (৪০ ঘন্টা) প্রদর্শন করে।
null
null
null
সাধারণ মাত্রা: প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।মধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে:প্রাপ্তবয়স্ক (ট্যাবলেট): থেরাপী শুরুর ১ ঘন্টা আগে ০.৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক (ইনজেকশন): থেরাপী শুরুর ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে (ইনজেকশন): প্রতি সাপ্তাহিক রেডিয়েশন প্রয়োগের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ০.২৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ৩০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।অস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে: এনেসথেশিয়ার প্রভাব শুরুর আগ মুহূর্তে ০.০৭৫ মি.গ্রা. এর ইনজেকশন একক মাত্রায় শিরাপথে ১০ সেকেন্ড ধরে প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।
প্যালোনোসেট্রন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-তাৎক্ষণিক ও বিলম্বিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅনিয়ন্ত্রিত বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেমধ্যম ও উচ্চমাত্রার ইমিটোজেনিক কেমোথেরাপী এবং রেডিওথেরাপী দ্বারা সৃষ্ট থেরাপীর প্রথম ও পরবর্তী প্রতি কোর্সের ক্ষেত্রে বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধেঅস্ত্রোপচার পরবর্তী বমির উদ্রেগ ও বমি প্রতিরোধে।
প্যালোনোসেট্রন কিংবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের প্রতি এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্যালোনোসেট্রন ব্যবহারে সবচেয়ে বেশী হতে পারে এমন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিণ্য।
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে প্যালোনোসেট্রন 'বি' শ্রেণীর অন্তর্ভূক্ত। মাতৃদুগ্ধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
null
null
Anti-emetic drugs
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে প্যালোনোসেট্রন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: (১ মাস থেকে ১৭ বছরের নীচে): প্যালোনোসেট্রন ২০ মাইক্রো গ্রাম/ কেজি একক মাত্রায় শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। যা সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা. এর বেশী নয়।কিডনী ও যকৃতের কার্যক্রমে বাঁধাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: কিডনী ও যকৃতের জটিলতায় প্যালোনোসেট্রন এর মাত্রা সমন্বয়ের দরকার নেই।
Palonosetron is a 5-HT3 receptor antagonist with a strong binding affinity for this receptor and little or no affinity for other receptors. It is thought that chemotherapeutic agents produce nausea and vomiting by releasing serotonin from the enterochromaffin cells of the small intestine and that the released serotonin then activates 5-HT3 receptors that are located on the nerve terminals of the vagus in the periphery and centrally in the chemoreceptor trigger zone of the area postrema, to initiate the vomiting reflex. Postoperative nausea and vomiting is influenced by multiple patient, surgical and anesthesia related factorcs and is triggered by release of 5-HT3 in a cascade of neuronal event involving both the central nervous system and the gastrointestinal tract. The 5-HT3 receptor has been demonstrated to selectively participate in the emetic response. Palonosetron works by blocking the actions of Serotonin, associated with nausea and vomiting, at 5-HTs receptor. It is likely that Palonosetron works in the small intestine but it may also work in the brain.Pharmacokinetics: Palonosetron exhibits linear dose-proportional pharmacokinetics over the doserange 1-90 pg/kg in healthy subjects and in patients with cancer. In cancer patients receiving single intravenous doses of Palonosetron in this dose range, the mean maximum plasma concentration (Cmax) ranges from 0.89 to 336 ng/ml and the area under the plasma concentration-time curve from zero to infinity (AUCo-co) ranges from 13.8 to 957 ng.h/ml. Palonosetron has a volume of distribution of approximately 6.9-7.9 L/kg, with approximately 62% bound to plasma proteins. Approximately 50% of Palonosetron is metabolized into two inactive metabolites that exhibit <1% of the 5-HT3 receptor antagonist activity. Approximately 40% of the drug is metabolised via kidney, 50% by liver CYP2D6 (mainly), CYP3A4 and CYP1A2 isoenzymes. About 50% of the drug goes under metabolism. After a single intravenous dose, approximately 40% is excreted as unchanged drug in the urine after 144 hours. Total body clearance of Palonosetron is 160±35 ml/h/kg, and renal clearance is 66.5±18.2 ml/h/kg in healthy subjects. Palonosetron exhibits a longer half-life (40 hours) and has a greater 5-HT3 receptor binding affinity.
null
null
Usual dosage: Adult tablet dosage: 0.5 mg daily. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds.Chemotherapy-induced nausea and vomiting: Adult tablet dosage: 0.5 mg administered approximately 1 hour prior to the start of chemotherapy. Adult IV dosage: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before the start of chemotherapy.Radiotherapy-induced nausea and vomiting: A single IV dose of 0.25 mg should be administered over 30 seconds approximately 30 minutes before each week of radiation fraction.Post-operative nausea and vomiting: A single IV dose of 0.075 mg should be administered over 10 seconds immediately before induction of anesthesia.Children dosage: (1 month to 17 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.
In controlled clinical trials, Palorex injection has been safely administered with corticosteroids, analgesics, antiemetics/antinauseants, antispasmodics and anticholinergic agents. Palorex did not inhibit the antitumor activity of cisplatin, cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin and mitomycin C in murine tumor models. Concomitant administration of Palorex and metoclopramide has no significant pharmacokinetic interactions. In vitro studies indicated that Palorex is not inhibitor of CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 was not investigated) nor does it induce the activity of CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5. Therefore, the potential for clinically significant drug interactions with Palorex appears to be low.
Palonosetron is contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components.
The most common adverse reactions are headaches and constipation.
Pregnancy category 'B'. It is not known whether Palonosetron is excreted in breast milk.
null
There is no known antidote to Palorex. Overdose should be managed with supportive care.
Anti-emetic drugs
null
Store in a cool & dry place, protected from light.
Use in elderly patients: No dosage adjustment is recommended in elderly patients >65 years of age.Use in Children: (1 month to 10 years): A single IV dose at 20 mcg/kg body weight. Which maximum dose is 1.5 mg.Use in patients with impaired renal and hepatic function: No dosage adjustment is recommended in patients with renal and hepatic dysfunction.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষণে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, বমির উদ্রেগরোধী বা বমিরোধী, এন্টি স্পাসমোডিক, এবং এন্টি-কোলিনার্জিক ওষুধের সাথে প্যালোনোসেট্রন নিরাপদে প্রয়োগ করা গেছে এবং দেখা গেছে যে, এটি মিউরিন টিউমার মডেলে পরীক্ষিত পাঁচটি কেমোথেরাপিউটিক উপাদান যথা- সিস্\u200cপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন এবং মাইটোমাইসিন সি এর টিউমাররোধী কার্যকারিতায় বাঁধাদান করেনি। প্যালোনোসেট্রন ও ম্যাটোক্লোপ্রামাইড একত্র প্রয়োগে উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গিয়েছে যে, প্যালোনোসেট্রন CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C9, CYP2D6, CYP2E1 & CYP3A4/5 (CYP2C19 অর্ন্তভুক্ত নয়) এনজাইম সিস্টেমকে বাঁধা প্রদান করেনা এমনকি CYP1A2, CYP2D6 or CYP3A4/5 এনজাইম সিস্টেমের কার্যক্রমকে সক্রিয় করতে কোন ভূমিকা পালন করেনা। ফলে প্যালোনোসেট্রন এর সাথে অন্যান্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া খুবই সামান্য।', 'Indications': 'Palorex indicated in-Acute and delayed nausea and vomitingUncontrolled nausea and vomitingChemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV): Acute CINV resulting in on the day of treatment with certain types of chemotherapyDelayed CINV resulting in on days later with certain types of chemotherapyRadiotherapy-induced nausea and vomiting (RINV)Post-operative & Post-discharge nausea and vomiting (PONV & PDNV).'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2179/pantium-20-mg-tablet
Pantium
null
20 mg
৳ 7.02
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Pantium is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Pantium tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Pantium may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Pantium is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Pantium lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Pantium IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Pantium IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Pantium IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Pantium is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5016/pegaron-50-mg-capsule
Pegaron
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
50 mg
৳ 14.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Pegaron is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Pegaron should be discontinued immediately in these cases. Pegaron should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Pegaron, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Pegaron when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Pegaron may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Pegaron is rapidly discontinued. Pegaron should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Pegaron may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Pegaron and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Pegaron, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Pegaron extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Pegaron is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryPegaron CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5017/pegaron-75-mg-capsule
Pegaron
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
75 mg
৳ 18.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Pegaron is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Pegaron should be discontinued immediately in these cases. Pegaron should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Pegaron, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Pegaron when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Pegaron may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Pegaron is rapidly discontinued. Pegaron should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Pegaron may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Pegaron and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Pegaron, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Pegaron extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Pegaron is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryPegaron CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33340/pegaron-25-mg-capsule
Pegaron
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
25 mg
৳ 10.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Pegaron is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Pegaron should be discontinued immediately in these cases. Pegaron should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Pegaron, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Pegaron when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Pegaron may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Pegaron is rapidly discontinued. Pegaron should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Pegaron may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Pegaron and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Pegaron, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Pegaron extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Pegaron is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryPegaron CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27984/r-penem-500-mg-injection
R-Penem
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
500 mg/vial
৳ 700.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with R-Penem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. R-Penem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
R-Penem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to R-Penem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of R-Penem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove R-Penem and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute R-Penem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: R-Penem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.R-Penem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive R-Penem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27985/r-penem-1-gm-injection
R-Penem
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
1 gm/vial
৳ 1,350.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with R-Penem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. R-Penem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
R-Penem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to R-Penem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of R-Penem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove R-Penem and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute R-Penem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: R-Penem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.R-Penem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive R-Penem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9337/raciprox-500-mg-tablet
Raciprox
General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.
500 mg
৳ 15.00
Ciprofloxacin
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।
null
null
null
প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
null
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।
পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।
Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.
null
Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
Concurrent administration of Raciprox should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Raciprox. Raciprox should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Raciprox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Raciprox.
Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.
Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.
Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.
It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Raciprox may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Raciprox should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Raciprox.Raciprox should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Raciprox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Raciprox absorption.
Overdose following Raciprox administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Although effective in clinical trials, Raciprox is not a drug of first choice in pediatric population.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9338/raciprox-250-mg-suspension
Raciprox
General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.
250 mg/5 ml
৳ 100.00
Ciprofloxacin
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।
null
null
null
প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
null
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।
পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।
Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.
null
Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
Concurrent administration of Raciprox should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Raciprox. Raciprox should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Raciprox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Raciprox.
Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.
Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.
Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.
It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Raciprox may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Raciprox should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Raciprox.Raciprox should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Raciprox may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Raciprox absorption.
Overdose following Raciprox administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Although effective in clinical trials, Raciprox is not a drug of first choice in pediatric population.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8062/rakxon-2-gm-injection
Rakx
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
2 gm/vial
৳ 500.00
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Rakxon is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Rakxon therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Rakxon must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Rakxon is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27708/rakxon-1-gm-injection
Rakx
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
1 gm/vial
৳ 250.00
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Rakxon is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Rakxon therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Rakxon must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Rakxon is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8678/razithro-200-mg-suspension
Razithr
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
200 mg/5 ml
৳ 170.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Razithro and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Razithro did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Razithro is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Razithro. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Razithro is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Razithro is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27017/razithro-500-mg-tablet
Razithro
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg
৳ 55.50
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Razithro and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Razithro did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Razithro is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Razithro. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Razithro is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Razithro is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16421/refla-6-mg-tablet
Ref
null
6 mg
৳ 10.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
রেফলা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে রেফলা এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে রেফলা এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Refla is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Refla if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Refla.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Refla should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/19699/refla-24-mg-tablet
Ref
null
24 mg
৳ 30.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
রেফলা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে রেফলা এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে রেফলা এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Refla is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Refla if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Refla.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Refla should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30850/refla-6-mg-suspension
Refla
null
6 mg/5 ml
৳ 200.00
Deflazacort
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
রেফলা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
null
Glucocorticoids
null
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে রেফলা এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে রেফলা এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
null
null
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
Refla is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Refla if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Refla.
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
null
Glucocorticoids
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Refla should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32819/reganex-40-mg-tablet
Reganex
null
40 mg
৳ 700.00
Regorafenib Monohydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Regorafenib is a small molecule inhibitor of multiple membrane-bound and intracellular kinases involved in normal cellular functions and in pathologic processes such as oncogenesis, tumorangiogenesis, metastasis and tumor immunity. In vitro biochemical or cellular assays, regorafenib or its major human active metabolites M-2 and M-5 inhibited the activity of RET, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, KIT, PDGFR-alpha, PDGFR-beta, FGFR1, FGFR2, TIE2, DDR2, TrkA, Eph2A, RAF-1, BRAF, BRAF V600E, SAPK2, PTK5, Abl and CSF1R at concentrations of regorafenib that have been achieved clinically. In vivo models, regorafenib demonstrated anti-angiogenic activity in a rat tumor model and inhibition of tumor growth in several mouse xenograft models including some for human colorectal carcinoma, gastrointestinal stromal and hepatocellular carcinoma. Regorafenib also demonstrated anti-metastatic activity in a mouse xenograft model and two mouse orthotopic models of human colorectal carcinoma. The effect of multiple doses of Regorafenib (160 mg once daily for 21 days) on the QTc interval was evaluated in an open-label, single-armstudy in 25 patients with advanced solid tumors. No large changes in the mean QTc interval (i.e., >20 msec) were detected in the study.Absorption: Following a single 160 mg dose of Regorafenib in patients with advanced solid tumors, Regorafenib reaches geometric mean peak plasma level (Cmax) of 2.5 µ g/mL at a median time of 4 hours and a geometric mean area under the plasma concentration vs. time curve (AUC) of 70.4 µg*h/mL. The AUC of Regorafenib at steady-state increases less than dose proportionally at doses greater than 60 mg. At steady-state, regorafenib reaches a geometric mean Cmax of 3.9 µg/mL and a geometric mean AUC of 58.3 µg/h/mL. The coefficient of variation of AUC and Cmax is between 35% and 44%. The mean relative bioavailability of tablets compared to an oral solution is 69% to 83%.Distribution: Regorafenib undergoes enterohepatic circulation with multiple plasma concentration peaks observed across the 24-hour dosing interval. Regorafenib is highly bound (99.5%) to human plasma proteins.Elimination: Following a single 160 mg oral dose of Regorafenib, the geometric mean (minimum to maximum) elimination half-lives for regorafenib and the M-2 metabolite in plasma are 28 hours (14 to 58 hours) and 25 hours (14 to 32 hours), respectively. M-5 has a longer mean (minimum to maximum) elimination half-life of 51 hours (32 to 70 hours).Metabolism: Regorafenib is metabolized by CYP3A4 and UGT1A9. The main circulating metabolites of Regorafenib measured at steady-state in human plasma are M-2 (N-oxide) and M-5 (N-oxide and N-desmethyl). Both metabolites have similar in vitro pharmacological activity and steady-state concentrations as Regorafenib. M-2 and M-5 are highly protein bound (99.8% and 99.95%, respectively).Excretion: Approximately 71% of a radiolabeled dose was excreted in feces (47% as parent compound, 24% as metabolites) and 19% of the dose was excreted in urine (17% as glucuronides) within 12 days after administration of a radiolabeled oral solution at a dose of 120 mg.
null
null
The recommended dose is 160 mg Regorafenib (four 40 mg tablets) taken orally once daily for the first 21 days of each 28-day cycle. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity. Regorafenib should be taken at the same time each day and swallowed tablet whole with water after a low-fat meal that contains less than 600 calories and less than 30% fat. Two doses of Regorafenib should not be taken on the same day to make up for a missed dose from the previous day.Dose Modifications: If dose modifications are required, the dose should be reduced in 40 mg (one tablet) increments; the lowest recommended daily dose of Regorafenib is 80 mg daily. Or, as directed by the registered physicians.Pediatric Use: The safety and efficacy of Regorafenib in pediatric patients less than 18 years of age have not been established.
Effect of Strong CYP3A4 Inducers on Reganex: Co-administration of a strong CYP3A4 inducer with Reganex decreased the plasma concentrations of Reganex, increased the plasma concentrations of the active metabolite M-5, and resulted in no change in the plasma concentrations of the active metabolite M-2 and may lead to decreased efficacy. Concomitant use of Reganex with strong CYP3A4 inducers (e.g. Rifampin, Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, and St. John’s Wort) should be avoided.Effect of Strong CYP3A4 Inhibitors on Reganex: Co-administration of a strong CYP3A4 inhibitor with Reganex increased the plasma concentrations of Reganex and decreased the plasma concentrations of the active metabolites M-2 and M-5 and may lead to increased toxicity. Concomitant use of Reganex with strong CYP3A4 inhibitors (e.g. Clarithromycin, Grapefruit juice, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Posaconazole, Telithromycin, and Voriconazole) should be avoided.Effect of Reganex on Breast Cancer Resistance Protein (BCRP) Substrates: Co-administration of Reganex with a BCRP substrate increased the plasma concentrations of the BCRP substrate Patients should be monitored closely for signs and symptoms of exposure related toxicity to the BCRP substrate(e.g. Methotrexate, Fluvastatin, Atorvastatin). Concomitant BCRP substrate product information should be consulted when considering administration of such products together with Reganex.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Regorafenib or any other components of this product.
HepatotoxicityInfectionsHemorrhageGastrointestinal Perforation or FistulaDermatological ToxicityHypertensionCardiac Ischemia and InfarctionReversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome (RPLS)
There are no available data on Regorafenib use in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential hazard to a fetus. There are no data on the presence of Regorafenib or its metabolites in human milk, the effects of Regorafenib on the breastfed infant, or on milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Regorafenib, breastfeed should not be done during treatment with Regorafenib and for 2 weeks after the final dose.Female reproductive Potential: Effective contraception should be used during treatment and for 2 months after completion of therapy.Males reproductive Potential: Male patients with female partners of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment and for 2 months following the final dose of Regorafenib.Infertility: There are no data on the effect of Regorafenib on human fertility.
Hepatotoxicity: Severe drug-induced liver injury with fatal outcome occurred in Reganex- treated patients in clinical trials. In most cases, liver dysfunction occurred within the first 2 months of therapy and was characterized by a hepatocellular pattern of injury. Liver function tests (ALT, AST, and bilirubin) should be obtained before initiation of Reganex and monitored at least every two weeks during the first 2 months of treatment. Reganex should be temporarily held and then reduced or permanently discontinued depending on the severity and persistence of hepatotoxicity as manifested by elevated liver function tests or hepatocellular necrosis.Infections: Reganex caused an increased risk of infections. The most common infections were urinary tract infections (5.7%), nasopharyngitis (4.0%), mucocutaneous and systemic fungal infections (3.3%) and pneumonia (2.6%). Fatal outcomes caused by infection occurred more often in patients treated with Reganex (1.0%) as compared to patients receiving placebo (0.3%); the most common fatal infections were respiratory (0.6% in Reganex- treated patients vs 0.2% in patients receiving placebo). Reganex should be withheld for Grade 3 or 4 infections, or worsening infection of any grade. Reganex should be resumed at the same dose following resolution of infection.Hemorrhage: Reganex caused an increased incidence of hemorrhage. The incidence of fatal hemorrhagic events was 0.7%, involving the central nervous system or the respiratory, gastrointestinal, or genitourinary tracts. Reganex should be permanently discontinued in patients with severe or life-threatening hemorrhage. INR levels should be monitored more frequently in patients receiving Warfarin.Gastrointestinal Perforation or Fistula: Gastrointestinal perforation occurred in 0.6% of 4518 patients treated with Reganex across all clinical trials of Reganex administered as a single agent; this included eight fatal events. Reganex should be permanently discontinued in patients who develop gastrointestinal perforation or fistula.Dermatologic Toxicity: A higher incidence of Hand-foot skin reaction (HFSR) was observed in Asian patients treated with Reganex (all grades: 72%; Grade 3: 18%). Reganex should be withheld, reduced the dose, or permanently discontinued Reganex depending on the severity and persistence of dermatologic toxicity. Supportive measures for symptomatic relief should be instituted.Hypertension: Reganex caused an increased incidence of hypertension (30% versus 8% in CORRECT, 59% versus 27% in GRID, and 31% versus 6% in RESORCE). The onset of hypertension occurred during the first cycle of treatment in most patients who developed hypertension (67% in randomized, placebo-controlled trials). Reganex should not be initiated unless blood pressure is adequately controlled, monitored blood pressure weekly for the first 6 weeks of treatment and then every cycle, or more frequently, as clinically indicated. Reganex should be temporarily or permanently withheld for severe or uncontrolled hypertension.Cardiac Ischemia and Infarction: Reganex increased the incidence of myocardial ischemia and infarction (0.9%vs 0.2%) in randomized placebo-controlled trials. Reganex should be withheld in patients who develop new or acute onset cardiac ischemia or infarction. Reganex should be resumed only after resolution of acute cardiac ischemic events, if the potential benefits outweigh the risks of further cardiac ischemia.Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome (RPLS): Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome (RPLS), a syndrome of subcortical vasogenic edema diagnosed by characteristic finding on MRI, occurred in one of 1200 Reganex- treated patients across all clinical trials. An evaluation for RPLS should be performed in any patient presenting with seizures, severe headache, visual disturbances, confusion or altered mental function. Reganex should be discontinued in patients who develop RPLS.Wound Healing Complications: No formal studies of the effect of Reganex on wound healing have been conducted. Since vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR) inhibitors such as Reganex can impair wound healing, discontinue treatment with Reganex atleast 2 weeks prior to scheduled surgery. The decision to resume Reganex after surgery should be based on clinical judgment of adequate wound healing. Reganex should be discontinued in patients with wound dehiscence.Embryo-Fetal Toxicity: There are no available data on Reganex use in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Reganex and for 2 months after the final dose. Males with female partners of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment with Reganex and for 2 months after the final dose.
The highest dose of Reganex studied clinically is 220 mg per day. The most frequently observed adverse drug reactions at this dose were dermatological events, dysphonia, diarrhea, mucosal inflammation, dry mouth, decreased appetite, hypertension, and fatigue. There is no known antidote for Reganex overdose. In the event of suspected overdose, Reganex should be interrupted, instituted supportive care, and observed until clinical stabilization.
Targeted Cancer Therapy
null
Store below 30°C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of the reach of children.
null
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32815/resinib-50-mg-capsule
Resinib
null
50 mg
৳ 950.00
Sunitinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sunitinib is a small molecule that inhibits multiple receptor tyrosine kinases (RTKs), some of which are implicated in tumor growth, pathologic angiogenesis, and metastatic progression of cancer. Sunitinib was evaluated for its inhibitory activity against a variety of kinases (>80 kinases) and was identified as an inhibitor of platelet-derived growth factor receptors (PDGFRα and PDGFRβ), vascular endothelial growth factor receptors (VEGFR1, VEGFR2, and VEGFR3), stem cell factor receptor (KIT), Fms-like tyrosine kinase-3 (FLT3), colony stimulating factor receptor Type 1 (CSF-1R), and the glial cell-line derived neurotrophic factor receptor (RET). Sunitinib inhibition of the activity of these RTKs has been demonstrated in biochemical and cellular assays, and inhibition of function has been demonstrated in cell proliferation assays. The primary metabolite exhibits similar potency compared to sunitinib in biochemical and cellular assays.
null
null
Recommended Dose for GIST and Advanced RCC: The recommended dose of Sutinib for gastrointestinal stromal tumor (GIST) and advanced renal cell carcinoma (RCC) is one 50 mg oral dose taken once daily, on a schedule of 4 weeks on treatment followed by 2 weeks off (Schedule 4/2). It may be taken with or without food.Recommended Dose for Adjuvant Treatment of RCC: The recommended dose of Sutinib for the adjuvant treatment of RCC is 50 mg taken orally once daily, on a schedule of 4 weeks on treatment followed by 2 weeks off (Schedule 4/2), for nine 6-week cycles. It may be taken with or without food.Recommended Dose for pNET: The recommended dose of Sutinib for pancreatic neuroendocrine tumors (pNET) is 37.5 mg taken orally once daily continuously without a scheduled off-treatment period. It may be taken with or without food.
Strong CYP3A4 inhibitors such as Ketoconazole may increase Resinib plasma concentrations. Selection of an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme inhibition potential is recommended. Concurrent administration of Sutinib with the strong CYP3A4 inhibitor, Ketoconazole, resulted in 49% and 51% increases in the combined (Resinib + primary active metabolite) Cmax and AUC0-∞ values, respectively, after a single dose of Sutinib in healthy volunteers. Coadministration of Sutinib with strong inhibitors of the CYP3A4 family (e.g., Ketoconazole, Itraconazole, Clarithromycin, Atazanavir, Indinavir, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole) may increase Resinib concentrations. Grapefruit may also increase plasma s of Resinib. A dose reduction for Sutinib should be considered when it must be coadministered with strong CYP3A4 inhibitors. CYP3A4 Inducers: CYP3A4 inducers such as Rifampin may decrease Resinib plasma concentrations. Selection of an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme induction potential is recommended. Concurrent administration of Sutinib with the strong CYP3A4 inducer, Rifampin, resulted in a 23% and 46% reduction in the combined (Resinib + primary active metabolite) Cmax and AUC0-∞ values, respectively, after a single dose of Sutinib in healthy volunteers. Coadministration of Sutinib with inducers of the CYP3A4 family (e.g., Dexamethasone, Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin, Rifabutin, Rifapentin, Phenobarbital, St. John’s Wort) may decrease Resinib concentrations. St. John’s Wort may decrease Resinib plasma concentrations unpredictably. Patients receiving Sutinib should not take St. John’s Wort concomitantly. A dose increase for Sutinib should be considered when it must be coadministered with CYP3A4 inducers.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Sunitinib or any other components of this product.
The most common side effects are: Hepatotoxicity, Cardiovascular Events, QT Interval Prolongation andTorsade de Pointes, Hypertension, Hemorrhagic Events, Tumor Lysis Syndrome (TLS), Thrombotic Microangiopathy, Proteinuria, Dermatologic Toxicities, Thyroid Dysfunction, Hypoglycemia, Osteonecrosis of the Jaw (ONJ), Wound Healing.
It can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data in pregnant women to inform a drug-associated risk. If it is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. There is no information regarding the presence of Sunitinib and its metabolites in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Sutinib, a lactating woman should be advised not to breastfeed during treatment with Sutinib and for at least 4 weeks after the last dose.
null
Treatment of overdose with Sutinib should be consisted of general supportive measures. There is no specific antidote for overdosage with Sutinib. If indicated, elimination of unabsorbed drug should be achieved by emesis or gastric lavage. Cases of accidental overdose have been reported; these cases were associated with adverse reactions consistent with the known safety profile of Sutinib, or without adverse reactions. A case of intentional overdose involving the ingestion of 1500 mg of Sutinib in an attempted suicide was reported without adverse reaction. In nonclinical studies, mortality was observed following as few as 5 daily doses of 500 mg/kg (3000 mg/m2) in rats. At this dose, signs of toxicity included impaired muscle coordination, head shakes, hypoactivity, ocular discharge, piloerection, and gastrointestinal distress. Mortality and similar signs of toxicity were observed at lower doses when administered for longer durations.
Targeted Cancer Therapy
null
Store at 25°C in a cool and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: The pharmacokinetics of Sutinib have not been evaluated in pediatric patients.Renal Insufficiency: Resinib systemic exposure after a single dose of Sutinib was similar in patients with severe renal impairment (CLcr <30 mL/min) compared to patients with normal renal function (CLcr >80 mL/min). Although Resinib was not eliminated through hemodialysis, the Resinib systemic exposure was 47% lower in patients with ESRD on hemodialysis compared to patients with normal renal function.Hepatic Insufficiency: Systemic exposures after a single dose of Sutinib were similar in patients with mildexocrine (Child-Pugh Class A) or moderate (Child-Pugh Class B) hepatic impairment compared to patients with normal hepatic function.Cardiac Electrophysiology: Sutinib can cause QT interval prolongation in a dose-dependent manner, which may lead to an increased risk for ventricular arrhythmias including Torsade de Pointes.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9772/ribacee-200-mg-capsule
Ribac
null
200 mg
৳ 35.00
Ribavirin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ribavirin is a synthetic nucleoside which has inhibitory action against respiratory syncytial virus, influenza virus and herpes simplex virus. The mechanism of action is not clear. It may act at several sites including cellular enzymes to interfere with viral nucleic acid synthesis. The mono- and triphosphate derivatives are known to be responsible for the antiviral action of the compound.
null
null
The recommended duration of treatment for patients previously untreated with interferon is 24 to 48 weeks. After 24 weeks of treatment virologic response should be assessed. Treatment discontinuation should be considered in any patient who has not achieved an HCV RNA below the limit of detection of the assay by 24 weeks. There are no safety and efficacy data on treatment for longer than 48 weeks in the previously untreated patient population. In patients who relapse following interferon therapy, the recommended duration of treatment is 24 weeks. There are no safety and efficacy data on treatment for longer than 24 weeks in the relapse patient populations.Ribavirin + Interferon:Genotype Ribavirin Daily Interferon alpha-2a Duration or interferon alpha-2b.All <75 kg:(400+600) mg 3 MIU 3 times weekly 48 weeks Genotypes subcutaneously (Genotype1&4)>75 kg:(600+600) mg 24 weeks (Genotype2&3)Ribavirin + Peg-Interferon:Genotype Ribavirin Daily Peg-Interferon alpha-2a Duration or Peg-interferon alpha-2b:1 & 4 < 75 kg: (400+600) mg 180 gm once weekly 48 weeks> 75 kg: (600+600) mg subcutaneously 2 & 3 (400+400) mg 24 weeksRibavirin may be administered without regard to food, but should be administered in a consistent manner. Drink plenty of water while being treated with this medication; drinking water will decrease the risk of serious side effects.
Nucleoside reverse transcriptase inhibitors or reduce dose or discontinue interferon, Ribacee or both with worsening toxicitiesAzathioprine: Concomitant use of azathioprine with Ribacee has been reported to induce severe pancytopenia and may increase the risk of azathioprine-related myelotoxicity.
Women who are pregnant. Ribavirin may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Ribavirin is contraindicated in women who are or may become pregnant. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be apprised of the potential hazard to the fetus. Patients with hemoglobinopathies (e.g., thalassemia major or sickle-cell anemia). In combination with didanosine. Reports of fatal hepatic failure, as well as peripheral neuropathy, pancreatitis and symptomatic hyperlactatemia/lactic acidosis have been reported in clinical trials.
The most common adverse reactions in adults receiving combination therapy are psychiatric and central nervous system effects, severe ocular disorder, dental and periodontal disorders & growth inhibition in children and adolescents that may be irreversible in some patients. The most common adverse reactions in pediatric subjects were similar to those seen in adults.
PregnancyCategory X. Ribavirin produced significant embryocidal and/or teratogenic effects in all animal species in which adequate studies have been conducted. Malformations of the skull, palate, eye, jaw, limbs, skeleton and gastrointestinal tract were noted. The incidence and severity of teratogenic effects increased with escalation of the drug dose. Survival of fetuses and offspring was reduced.Nursing Mothers: It is not known whether Ribavirin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and to avoid any potential for serious adverse reactions in nursing infants from ribavirin, a decision should be made either to discontinue nursing or therapy with Ribavirin, based on the importance of the therapy to the mother.
Birth defects and fetal death with Ribacee: Do not use in pregnancy and for 6 months after treatment. Patients must have a negative pregnancy test prior to therapy, use at least 2 forms of contraception and undergo monthly pregnancy tests. For a male patient, it is very important for his female partner to avoid becoming pregnant during treatment and during the 7 months after treatment and do not have sex with a pregnant women.
null
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
null
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Ribacee in combination with Peginterferon has not been established in pediatric patients below the age of 3 years.Geriatric Use: The risk of toxic reactions to Ribacee may be greater in patients with impaired renal function. The dose of Ribacee should be reduced in patients with creatinine clearance less than or equal to 50 ml/min; and the dose of Interferon should be reduced in patients with creatinine clearance less than 30 ml/min.
{'Indications': 'Ribacee is indicated for the treatment of chronic hepatitis C (CHC) virus infection in combination with other antiviral drugs in patients with compensated liver disease not previously treated with interferon alpha and in adult CHC patients coinfected with HIV. Ribacee should not be used alone.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12038/rinobas-10-mg-tablet
Rinobas
null
10 mg
৳ 8.00
Ebastine
ইবাস্টিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকরী এবং সুনির্দিষ্ট ভাবে এইচ১ রিসিপ্টর এন্টাগনিষ্ট। ইবাস্টিন বারবার গ্রহণের পর পেরিফেরাল রিসিপ্টর নিবৃত্ত করার মতাে একটি নির্দিষ্ট মাত্রায় পৌছায়। ইবাস্টিন মুখে গ্রহণের পর খুব দ্রুত শােষিত হয় এবং বিস্তৃত ফাস্ট পাস মেটাবােলিজম হয়। ইবাস্টিন সম্পূর্ণ ভাবে কারইবাস্টিনে রূপান্তরিত হয় যা ফার্মাকোলজিক্যালি একটি সক্রিয় এসিড মেটাবােলাইট।
null
null
null
ট্যাবলেটঃপ্রাপ্তবয়স্ক (১২ বছরের ঊর্ধ্ব): দৈনিক ১০ মিগ্রা (১ টি ট্যাবলেট)শিশু (৬-১২ বছর): দৈনিক ৫ মিগ্রা (১/২ টি ট্যাবলেট)সিরাপঃশিশু (২-৫ বছর): ২.৫ মিলি একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ৫ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)শিশু (৬-১২ বছর): ৫ মিলি দিনে একবার (পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস এর মত জটিল পরিস্থিতিতে ১০ মিলি পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে)ইবাস্টিন খাওয়ার আগে বা পরে যে কোন সময় গ্রহণ করা যেতে পারে।
ইবাস্টিন নিম্নোক্ত উপসর্গ উপশমে নির্দেশিত-সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস।ইডিওপ্যাথিক ক্রনিক আর্টিকারিয়া।
ওষুধটির কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
মাথা ব্যথা, মুখের শুষ্কতা, ঝিমুনিভাব। বিরল ক্ষেত্রেঃ পেট ব্যথা, ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব এবং নিদ্রাহীনতা হতে পারে।
null
null
দিনে ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত গ্রহণের পরেও ক্লিনিক্যাল গুরুত্বপূর্ণ কোন সংকেত বা রােগের লক্ষণ পাওয়া যায়নি। ইবাস্টিনের কোন সুনির্দিষ্ট এন্টিডােট নেই। আকস্মিক মাত্রাধিক্যের কারণে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেইজ, ইসিজি পর্যবেক্ষণ এবং সিম্পটোমেটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিৎ।
Non-sedating antihistamines
null
৩০° সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
null
Ebastine is a long-acting and selective H1-histamine receptor antagonist. After repeated administration, inhibition of peripheral receptors remains at a constant level. Ebastine is rapidly absorbed and undergoes extensive first-pass metabolism following oral administration. Ebastine is almost totally converted to the pharmacologically active acid metabolite, carebastine.
null
null
Tablet:Adults (more than 12 years of age): 10 mg (one tablet) once daily.Children (6-12 years of age): 5 mg (half tablet) once daily.Syrup:Children (2-5 years of age): 2.5 ml once daily (upto 5 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Children (6-12 years of age): 5 ml once daily (upto 10 ml in severe cases such as Perennial Allergic Rhinitis).Ebastine may be taken with or without food.
Rinobas in combination with either ketoconazole or erythromycin increases in plasma level of Rinobas and prolonged QTc interval. Rinobas does not interact with the pharmacokinetics of theophylline, warfarin, cimetidine, diazepam or alcohol. The sedation effect of alcohol and diazepam may be enhanced.
Patients with a known hypersensitivity to Ebastine or any of its ingredients.
The most common side-effects are headache, dry mouth and drowsiness. Less commonly reported side effects include abdominal pain, dyspepsia, nausea and insomnia.
null
null
No clinically meaningful signs or symptoms were observed up to 100 mg given once daily. There is no specific antidote for Rinobas. In case of accidental overdoses, gastric lavage, monitoring of vital functions including ECG and symptomatic treatment should be carried out.
Non-sedating antihistamines
null
Store below 30°C at a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কিটোকোনাজল অথবা ইরাইথ্রোমাইসিন এর সাথে ইবাস্টিন ব্যবহার করলে ইবাস্টিনের পরিমাণ প্লাজমায় বেড়ে যায় এবং কিউটিসি বিরতি বর্ধিত করে। ইবাস্টিনের থিওফাইলিন, ওয়ারফারিন, সিমিটিডিন, ডায়াজিপাম অথবা অ্যালকোহলের উপর কোন ফার্মাকোকাইনেটিকস প্রতিক্রিয়া নেই। ডায়াজিপাম ও অ্যালকোহল দ্বারা সৃষ্ট তন্দ্রাভাব ইবাস্টিন বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Rinobas is indicated for the symptomatic treatment of:Seasonal and Perennial Allergic Rhinitis.Chronic Idiopathic Urticaria.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/19179/rinocet-5-mg-tablet
Rinoc
null
5 mg
৳ 4.50
Levocetirizine Dihydrochloride
এই প্রিপারেশনে রয়েছে লিভেসেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড। লিভােসেটিরিজিন হচ্ছে সেটিরিজিনের সক্রিয় (লিভাে) আইসােমার। এটি একটি নতুন, খুবই কার্যকরী এবং সুসহনীয় নন-সিডেটিং এন্টিহিস্টামিন, যার শক্তিশালী এন্টি এলার্জিক কর্মক্ষমতা রয়েছে। এর এইচ১- রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হবার ক্ষমতা সেটিরিজিনের থেকে দ্বিগুণ। লিভােসেটিরিজিনের কর্মক্ষমতা দ্রুত ও দীর্ঘস্থায়ী, তাই দিনে একবার সেবন করলেই চলে।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক এবং ১২ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার।৬ থেকে ১১ বছর বয়স্ক শিশু: নির্দেশিত মাত্রা হলো ২.৫ মি.গ্রা. (১/২ ট্যাবলেট অথবা ১ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।৬ মাস থেকে ৫ বছর বয়স্ক শিশু:  নির্দেশিত মাত্রা হলো ১.২৫ মি.গ্রা (১/২ টেবিল চামচ ওরাল সল্যুশন) দিনে একবার।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল গবেষণায় প্রতিটি অনুমােদিত লক্ষণের ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়স্ক এবং তার অধিক বয়সের রােগীদের সংখ্যা পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি যার দ্বারা নির্ধারিত হয় যে তারা প্রাপ্ত বয়স্কদের থেকে ভিন্ন ভাবে প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করবে কিনা।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছর বয়স এবং তার অধিক বয়সের কার্যক্ষমতা ভিত্তিক বহির্পাতনের উপর ভিত্তি করে, ৬ মাস বয়স থেকে ১৭ বছর বয়সের রােগীদের ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার সহজ ত্বক উদ্ভাস উপসর্গের চিকিৎসায় মাত্রা নির্দেশিত হয়ে থাকে।যকৃতে অসমক্কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র যকৃতে অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে মাত্রা পূন:নির্ধারনের প্রয়ােজন নেই।বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে:মৃদু ধরনের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে ১ বার।মাঝারি ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. দুই দিনে একবার।মারাত্মক ধরণের বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার।যে সকল রােগীর শেষ পর্যায়ের বৃক্কীয় সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) রয়েছে এবং হিমােডায়ালাইসিস চিকিৎসা নিচ্ছে: তাদের লিভােসেটিরিজিন দেয়া উচিত নয়।
এলার্জিক অবস্থা যেমন, সিজনাল এলার্জিক রাইনাইটিস, পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস ও ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিক্যারিয়ার উপসর্গসমূহ নিরাময়ে ইহা নির্দেশিত।
যে সকল রোগী এই ওষুধ বা এর যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদী, তাদের ক্ষেত্রে লিভােসেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণত: লিভােসেটিরিজিন সুসহনীয়। তবে বিরলক্ষেত্রে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ফেমন- মাথাব্যথা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, অবসাদ ও চর্ম র‍্যাশ দেখা গেছে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-বি, USFDA এর অনুমােদন রয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায়নি। কারণ মানুষের ক্ষেত্রে প্রাণীর প্রজননের তথ্য সব সময় অনুমান নির্ভর নয়, তাই ভ্রুণের ক্ষতির চেয়ে মায়ের উপকার বেশী বিবেচিত হলে সতর্কতার সাথে গর্ভাবস্থায় লিভােসেটিরিজিন ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু লিভােসেটিরিজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভেসেটিরিজিন নির্দেশিত নয়।
null
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যাল সম্পর্কযুক্ত কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। তথাপি, মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে সিম্পটেোমেটিক ও সহযােগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Non-sedating antihistamines
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে, তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলাে থেকে দুরে রাখুন।
null
This preparation contains Levocetirizine Dihydrochloride. Levocetirizine is the active (Levo) isomer of cetirizine. It is a new highly effective and well-tolerated nonsedating antihistamine with potent antiallergic properties. It has a two-fold higher affinity for H1 receptors than cetirizine. Levocetirizine has a rapid and long-acting action, allowing once-a-day administration.
null
null
Adult and children 12 years of age and older: The recommended dose is 5 mg once daily.Children 6 to 11 years of age: The recommended dose is 2.5 mg (½ tablet or 1 teaspoon oral solution) once daily.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dose is 1.25 mg (½ teaspoon oral solution) once daily.Pediatric use: The recommended dose for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria in patients 6 months to 17 years of age is based on extrapolation of efficacy from adults 18 years of age and older.Geriatric use: In clinical studies, each approved indication did not include sufficient numbers of patients aged 65 years and older to determine whether they respond differently than younger patients.Hepatic impairment: No dosage adjustment is required in patients with solely hepatic impairment.Renal impairment:Mild renal impairment (creatinine clearance: 50-80 ml/min): a dose of 2.5 mg once daily is recommended.Moderate renal impairment (creatinine clearance: 30-50 ml/min): a dose of 2.5 mg once every other day is recommended.Severe renal impairment (creatinine clearance: 10-30 ml/min): a dose of 2.5 mg twice weekly (administered once every 3-4 days) is recommended.End-stage renal disease patients (creatinine clearance: <10 ml/min) and patients undergoing hemodialysis: should not receive Levocetirizine.
Rinocet is not known to have any interactions with other drugs.
Hypersensitivity to levocetirizine, cetirizine or its parent compound hydroxyzine. Patients with severe renal impairment (creatinine clearance: <10 ml/min) should not be administered levocetirizine.
Generally, levocetirizine is well tolerated. However, a few side effects like headache, dry mouth, fatigue and skin rash have been reported rarely.
Pregnancy Catagory B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, levocetirizine should be used during pregnancy only if clearly needed. Since levocetirizine is excreted in breast milk it is not recommended for use by nursing mothers.
Epileptic patients and patients at risk of convulsions. Renal impairment. Pregnancy and lactation.
No clinically relevant adverse events have been reported in case of overdose. However in the event of overdosage, symptomatic and supportive treatment is recommended.
Non-sedating antihistamines
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ ইন্টার্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Rinocet is indicated in the treatment of symptoms associated with allergic conditions such as-perennial allergic rhinitisseasonal allergic rhinitischronic idiopathic urticaria'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12135/rinofen-120-mg-tablet
Rinofen
null
120 mg
৳ 9.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Rinofen does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Rinofen with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Rinofen caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Rinofen and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Rinofen should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Rinofen tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Rinofen has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Rinofen. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Rinofen has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Rinofen from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12136/rinofen-180-mg-tablet
Rinofen
null
180 mg
৳ 10.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Rinofen does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Rinofen with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Rinofen caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Rinofen and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Rinofen should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Rinofen tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Rinofen has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Rinofen. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Rinofen has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Rinofen from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7321/roxibac-250-mg-tablet
Roxibac
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
250 mg
৳ 30.00
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Roxibac have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Roxibac should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Roxibac has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7322/roxibac-500-mg-tablet
Roxibac
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
500 mg
৳ 50.00
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Roxibac have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Roxibac should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Roxibac has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/19000/roxibac-plus-250-mg-tablet
Roxibac Plus
null
250 mg+62.5 mg
৳ 35.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/19001/roxibac-plus-500-mg-tablet
Roxibac Plus
null
500 mg+125 mg
৳ 65.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7033/sephar-500-mg-capsule
Sephar
null
500 mg
৳ 12.50
Cephradine
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
null
null
null
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
null
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
First generation Cephalosporins
null
সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
null
null
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Sephar should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Sephar may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Sephar contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
First generation Cephalosporins
null
Sephar Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Sephar Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Sephar therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Sephar therapy to oral treatment at the same dosage level.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7034/sephar-125-mg-suspension
har
null
125 mg/5 ml
৳ 80.00
Cephradine
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
null
null
null
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
null
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
First generation Cephalosporins
null
সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
null
null
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Sephar should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Sephar may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Sephar contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
First generation Cephalosporins
null
Sephar Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Sephar Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Sephar therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Sephar therapy to oral treatment at the same dosage level.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7035/sephar-ds-250-mg-suspension
har D
null
250 mg/5 ml
৳ 120.00
Cephradine
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
null
null
null
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
null
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
First generation Cephalosporins
null
সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
null
null
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Sephar DS should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Sephar DS may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Sephar DS contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
First generation Cephalosporins
null
Sephar DS Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Sephar DS Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Sephar DS therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Sephar DS therapy to oral treatment at the same dosage level.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27986/sucleer-80-mg-tablet
Sucleer
null
80 mg
৳ 8.00
Gliclazide
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
null
null
null
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
গ্লিক্লাজাইড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লাজাইড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লাজাইড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
গ্লিক্লাজাইড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লাজাইড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লাজাইডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লাজাইড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লাজাইড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
Sulfonylureas
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লাজাইড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
null
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
null
null
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
Other medicines and Sucleer: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Sucleer may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Sucleer may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Sucleer especially in elderly patients.Sucleer may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Sucleer.Sucleer with food and drink: Sucleer can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Sucleer contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
Like all medicines, Sucleer can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Sucleer is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
Talk to your doctor before taking Sucleer. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Sucleer treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Sucleer,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Sucleer has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Sucleer is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Sucleer is not recommended for use in children due to lack of data.
null
Sulfonylureas
null
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্লাজাইড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্লাজাইড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্লাজাইড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্লাজাইড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্লাজাইড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sucleer is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Sucleer is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30911/tarvanib-150-mg-tablet
rvani
null
150 mg
৳ 750.00
Erlotinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Tarvanib is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Tarvanib AUC by 67%. When Tarvanib was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Tarvanib exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Tarvanib decreased Tarvanib AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Tarvanib with omeprazole decreased Tarvanib AUC by 46% and co-administration of Tarvanib with Ranitidine 300 mg decreased Tarvanib AUC by 33%.
null
The most common adverse reactions (20%) with Tarvanib from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Tarvanib for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Tarvanib if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Tarvanib for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Tarvanib for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Tarvanib.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Tarvanib.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
Single oral doses of Tarvanib up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Tarvanib in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Tarvanib should be withheld and symptomatic treatment instituted.
Targeted Cancer Therapy
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
Pediatric use: The safety and effectiveness of Tarvanib in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
{'Description': 'Tarvanib, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Tarvanib reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Tarvanib binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Tarvanib inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30912/tarvanib-100-mg-tablet
rvani
null
100 mg
৳ 550.00
Erlotinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Tarvanib is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Tarvanib AUC by 67%. When Tarvanib was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Tarvanib exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Tarvanib decreased Tarvanib AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Tarvanib with omeprazole decreased Tarvanib AUC by 46% and co-administration of Tarvanib with Ranitidine 300 mg decreased Tarvanib AUC by 33%.
null
The most common adverse reactions (20%) with Tarvanib from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Tarvanib for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Tarvanib if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Tarvanib for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Tarvanib for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Tarvanib.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Tarvanib.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
Single oral doses of Tarvanib up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Tarvanib in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Tarvanib should be withheld and symptomatic treatment instituted.
Targeted Cancer Therapy
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
Pediatric use: The safety and effectiveness of Tarvanib in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
{'Description': 'Tarvanib, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Tarvanib reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Tarvanib binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Tarvanib inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27018/tasso-40-mg-tablet
sso
null
40 mg
৳ 290.00
Osimertinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Osimertinib is kinase inhibitor of the epidermal growth factor receptor (EGFR), which binds irreversibly to certain mutant forms of EGFR (T790M, L858R, and exon 19 deletion) at approximately 9-fold lower concentrations than wild-type. In cultured cells and animal tumor implantation models, Osimertinib exhibited anti-tumor activity against NSCLC lines harboring EGFR-mutations (T790M/L858R, L858R, T790M/exon 19 deletion, and exon 19 deletion) and, to a lesser extent, wild-type EGFR amplifications. Two pharmacologically-active metabolites (AZ7550 and AZ5104 circulating at approximately 10% of the parent) with similar inhibitory profiles to Osimertinib have been identified in the plasma after oral administration of Osimertinib. AZ7550 showed a similar potency to Osimertinib, while AZ5104 showed greater potency against exon 19 deletion and T790M mutants (approximately 8-fold) and wild- type (approximately 15-fold) EGFR. In vitro, Osimertinib also inhibited the activity of HER2, HER3, HER4, ACK1, and BLK at clinically relevant concentrations.The area under the plasma concentration-time curve (AUC) and maximal plasma concentration (C max ) of Osimertinib increased dose proportionally over 20 to 240 mg dose range (i.e., 0.25 to 3 times the recommended dosage) after oral administration and exhibited linear pharmacokinetics (PK). Administration of Osimertinib orally once daily resulted in approximately 3-fold accumulation withsteady state exposures achieved after 15 days of dosing. At steady state, the C max to C min (minimal concentration) ratio was 1.6-fold.Absorption: The median time to C max of Osimertinib was 6 hours (range 3-24 hours). Following administration of a 20 mg Osimertinib tablets with a high-fat, high-calorie meal (containing approximately 58 grams of fat and 1000 calories), the C max and AUC of Osimertinib were compared to that under fasting conditions.Distribution: The mean volume of distribution at steady-state (Vss/F) of Osimertinib was 986 L. Plasma protein binding of Osimertinib was 95%.Elimination: Osimertinib plasma concentrations decreased with time and a population estimated mean half-life of Osimertinib was 48 hours, and oral clearance (CL/F) was 14.2 (L/h).Metabolism: The main metabolic pathways of Osimertinib were oxidation (predominantly CYP3A) and dealkylation in vitro. Two pharmacologically active metabolites (AZ7550 and AZ5104) have been identified in the plasma after Osimertinib oral administration. The geometric mean exposure (AUC) of each metabolite (AZ5104 and AZ7550) was approximately 10% of the exposure of Osimertinib at steady-state.Excretion: Osimertinib is primarily eliminated in the feces (68%) and to a lesser extent in the urine (14%). Unchanged Osimertinib accounted for approximately 2% of the elimination.
null
null
The recommended dose of Osimertinib is 80 mg tablet once a day until disease progression or unacceptable toxicity. Osimertinib can be taken with or without food. If a dose of Osimertinib is missed, do not make up the missed dose and take the next dose as scheduled. Disperse tablet in 60 ml (2 ounces) of non-carbonated water only. Stir until tablet is dispersed into small pieces (the tablet will not completely dissolve) and swallow immediately. Do not crush, heat, or ultrasonicate during preparation. Rinse the container with 120 ml to 240 ml (4 to 8 ounces) of water and immediately drink. If administration via nasogastric tube is required, disperse the tablet as above in 15 ml of non-carbonated water, and then use an additional 15 ml of water to transfer any residues to the syringe. The resulting 30 ml liquid should be administered as per the nasogastric tube instructions with appropriate water flushes (approximately 30 ml).
Strong CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant administration of Tasso with strong CYP3A inhibitors, including macrolide antibiotics (e.g., Telithromycin), antifungals (e.g., Itraconazole), antivirals (e.g., Ritonavir), Nefazodone, as concomitant use of strong CYP3A inhibitors may increase Tasso plasma concentrations. If no other alternative exists, monitor patients more closely for adverse reactions of Tasso.Strong CYP3A Inducers: Avoid concomitant administration of Tasso with strong CYP3A inducers (e.g., Phenytoin, Rifampicin, Carbamazepine, St. John's Wort) as strong CYP3A inducers may decrease Tasso plasma concentrations.Effect on other drugs: Avoid concomitant administration of Tasso with drugs that are sensitive substrates of CYP3A, breast cancer resistance protein (BCRP), or CYP1A2 with narrow therapeutic indices, including but not limited to Fentanyl, Cyclosporine, Quinidine, Ergot Alkaloids, Phenytoin, Carbamazepine, as Tasso may increase or decrease plasma concentrations of these drugs.
null
Most common adverse reactions (≥20%) were diarrhea, rash, dry skin, nail toxicity, stomatitis, fatigue and decreased appetite.
Osimertinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data on Osimertinib use in pregnant women. There are no data on the presence of Osimertinib in human milk, the effects of Osimertinib on the breastfed infant or on milk production.Contraception: Females: Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Osimertinib and for 6 weeks after the final dose. Males: Advise male patients with female partners of reproductive potential to use effective contraception during and for 4 months following the final dose of Osimertinib.Infertility: Based on animal studies, Osimertinib may impair fertility in females and males of reproductive potential. The effects on female fertility showed a trend toward reversibility. It is not known whether the effects on male fertility are reversible.
Interstitial Lung Disease (ILD)/Pneumonitis: Interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis occurred in 3.9% of the 1142 Tasso-treated patients; 0.4% of cases were fatal.QTc Interval Prolongation: Monitor electrocardiograms and electrolytes in patients who have a history or predisposition for QTc prolongation, or those who are taking medications that are known to prolong the QTc interval. Withhold then restart at a reduced dose or permanently discontinue Tasso.Cardiomyopathy: Occurred in 1.4% of patients. Assess left ventricular ejection fraction (LVEF) before treatment and then every 3 months thereafter.Embryo-Fetal Toxicity: Tasso can cause fetal harm. Advise females of potential risk to the fetus and to use effective contraception during treatment with Tasso and for 6 weeks after final dose. Advise males to use effective contraception for 4 months, after the last dose of Tasso.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store below 30°C. Protect from moisture & light. Safely throw away medicine that is out of date or that you no longer need. Keep Tasso and all medicines out of the reach of children.
No clinically significant differences in the pharmacokinetics of Tasso were observed based on age, sex, ethnicity, body weight, baseline albumin, line of therapy, smoking status, mild (ClCr 60-89 ml/min), moderate (ClCr 30-59 ml/min, as estimated by C-G), or severe (ClCr 15-29 ml/min) renal impairment, or mild (total bilirubin ≤ ULN and AST > ULN or total bilirubin between 1 to 1.5 times ULN and any AST) or moderate (total bilirubin between 1.5 to 3 times ULN and any AST) hepatic impairment. The pharmacokinetics of Tasso in patients with end-stage renal disease (ClCr <15 ml/min) or with severe hepatic impairment (total bilirubin between 3 to 10 times ULN and any AST) are unknown.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tasso in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in effectiveness were observed based on age. Exploratory analysis suggest a higher incidence of Grade 3 and 4 adverse reactions (32% versus 25%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 9.3%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 7.6%) in patients 65 years or older as compared to those younger than 65 years.Renal impairment: No dose adjustment is recommended in patients with mild, moderate or severe renal impairment. There is no recommended dose of Tasso for patients with end-stage renal disease.Hepatic Impairment: There is no recommended dose for Tasso for patients with severe hepatic impairment.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27019/tasso-80-mg-tablet
sso
null
80 mg
৳ 425.00
Osimertinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Osimertinib is kinase inhibitor of the epidermal growth factor receptor (EGFR), which binds irreversibly to certain mutant forms of EGFR (T790M, L858R, and exon 19 deletion) at approximately 9-fold lower concentrations than wild-type. In cultured cells and animal tumor implantation models, Osimertinib exhibited anti-tumor activity against NSCLC lines harboring EGFR-mutations (T790M/L858R, L858R, T790M/exon 19 deletion, and exon 19 deletion) and, to a lesser extent, wild-type EGFR amplifications. Two pharmacologically-active metabolites (AZ7550 and AZ5104 circulating at approximately 10% of the parent) with similar inhibitory profiles to Osimertinib have been identified in the plasma after oral administration of Osimertinib. AZ7550 showed a similar potency to Osimertinib, while AZ5104 showed greater potency against exon 19 deletion and T790M mutants (approximately 8-fold) and wild- type (approximately 15-fold) EGFR. In vitro, Osimertinib also inhibited the activity of HER2, HER3, HER4, ACK1, and BLK at clinically relevant concentrations.The area under the plasma concentration-time curve (AUC) and maximal plasma concentration (C max ) of Osimertinib increased dose proportionally over 20 to 240 mg dose range (i.e., 0.25 to 3 times the recommended dosage) after oral administration and exhibited linear pharmacokinetics (PK). Administration of Osimertinib orally once daily resulted in approximately 3-fold accumulation withsteady state exposures achieved after 15 days of dosing. At steady state, the C max to C min (minimal concentration) ratio was 1.6-fold.Absorption: The median time to C max of Osimertinib was 6 hours (range 3-24 hours). Following administration of a 20 mg Osimertinib tablets with a high-fat, high-calorie meal (containing approximately 58 grams of fat and 1000 calories), the C max and AUC of Osimertinib were compared to that under fasting conditions.Distribution: The mean volume of distribution at steady-state (Vss/F) of Osimertinib was 986 L. Plasma protein binding of Osimertinib was 95%.Elimination: Osimertinib plasma concentrations decreased with time and a population estimated mean half-life of Osimertinib was 48 hours, and oral clearance (CL/F) was 14.2 (L/h).Metabolism: The main metabolic pathways of Osimertinib were oxidation (predominantly CYP3A) and dealkylation in vitro. Two pharmacologically active metabolites (AZ7550 and AZ5104) have been identified in the plasma after Osimertinib oral administration. The geometric mean exposure (AUC) of each metabolite (AZ5104 and AZ7550) was approximately 10% of the exposure of Osimertinib at steady-state.Excretion: Osimertinib is primarily eliminated in the feces (68%) and to a lesser extent in the urine (14%). Unchanged Osimertinib accounted for approximately 2% of the elimination.
null
null
The recommended dose of Osimertinib is 80 mg tablet once a day until disease progression or unacceptable toxicity. Osimertinib can be taken with or without food. If a dose of Osimertinib is missed, do not make up the missed dose and take the next dose as scheduled. Disperse tablet in 60 ml (2 ounces) of non-carbonated water only. Stir until tablet is dispersed into small pieces (the tablet will not completely dissolve) and swallow immediately. Do not crush, heat, or ultrasonicate during preparation. Rinse the container with 120 ml to 240 ml (4 to 8 ounces) of water and immediately drink. If administration via nasogastric tube is required, disperse the tablet as above in 15 ml of non-carbonated water, and then use an additional 15 ml of water to transfer any residues to the syringe. The resulting 30 ml liquid should be administered as per the nasogastric tube instructions with appropriate water flushes (approximately 30 ml).
Strong CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant administration of Tasso with strong CYP3A inhibitors, including macrolide antibiotics (e.g., Telithromycin), antifungals (e.g., Itraconazole), antivirals (e.g., Ritonavir), Nefazodone, as concomitant use of strong CYP3A inhibitors may increase Tasso plasma concentrations. If no other alternative exists, monitor patients more closely for adverse reactions of Tasso.Strong CYP3A Inducers: Avoid concomitant administration of Tasso with strong CYP3A inducers (e.g., Phenytoin, Rifampicin, Carbamazepine, St. John's Wort) as strong CYP3A inducers may decrease Tasso plasma concentrations.Effect on other drugs: Avoid concomitant administration of Tasso with drugs that are sensitive substrates of CYP3A, breast cancer resistance protein (BCRP), or CYP1A2 with narrow therapeutic indices, including but not limited to Fentanyl, Cyclosporine, Quinidine, Ergot Alkaloids, Phenytoin, Carbamazepine, as Tasso may increase or decrease plasma concentrations of these drugs.
null
Most common adverse reactions (≥20%) were diarrhea, rash, dry skin, nail toxicity, stomatitis, fatigue and decreased appetite.
Osimertinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data on Osimertinib use in pregnant women. There are no data on the presence of Osimertinib in human milk, the effects of Osimertinib on the breastfed infant or on milk production.Contraception: Females: Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Osimertinib and for 6 weeks after the final dose. Males: Advise male patients with female partners of reproductive potential to use effective contraception during and for 4 months following the final dose of Osimertinib.Infertility: Based on animal studies, Osimertinib may impair fertility in females and males of reproductive potential. The effects on female fertility showed a trend toward reversibility. It is not known whether the effects on male fertility are reversible.
Interstitial Lung Disease (ILD)/Pneumonitis: Interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis occurred in 3.9% of the 1142 Tasso-treated patients; 0.4% of cases were fatal.QTc Interval Prolongation: Monitor electrocardiograms and electrolytes in patients who have a history or predisposition for QTc prolongation, or those who are taking medications that are known to prolong the QTc interval. Withhold then restart at a reduced dose or permanently discontinue Tasso.Cardiomyopathy: Occurred in 1.4% of patients. Assess left ventricular ejection fraction (LVEF) before treatment and then every 3 months thereafter.Embryo-Fetal Toxicity: Tasso can cause fetal harm. Advise females of potential risk to the fetus and to use effective contraception during treatment with Tasso and for 6 weeks after final dose. Advise males to use effective contraception for 4 months, after the last dose of Tasso.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store below 30°C. Protect from moisture & light. Safely throw away medicine that is out of date or that you no longer need. Keep Tasso and all medicines out of the reach of children.
No clinically significant differences in the pharmacokinetics of Tasso were observed based on age, sex, ethnicity, body weight, baseline albumin, line of therapy, smoking status, mild (ClCr 60-89 ml/min), moderate (ClCr 30-59 ml/min, as estimated by C-G), or severe (ClCr 15-29 ml/min) renal impairment, or mild (total bilirubin ≤ ULN and AST > ULN or total bilirubin between 1 to 1.5 times ULN and any AST) or moderate (total bilirubin between 1.5 to 3 times ULN and any AST) hepatic impairment. The pharmacokinetics of Tasso in patients with end-stage renal disease (ClCr <15 ml/min) or with severe hepatic impairment (total bilirubin between 3 to 10 times ULN and any AST) are unknown.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tasso in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in effectiveness were observed based on age. Exploratory analysis suggest a higher incidence of Grade 3 and 4 adverse reactions (32% versus 25%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 9.3%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 7.6%) in patients 65 years or older as compared to those younger than 65 years.Renal impairment: No dose adjustment is recommended in patients with mild, moderate or severe renal impairment. There is no recommended dose of Tasso for patients with end-stage renal disease.Hepatic Impairment: There is no recommended dose for Tasso for patients with severe hepatic impairment.
{}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29859/tedibac-200-mg-tablet
dibac
null
200 mg
৳ 500.00
Tedizolid Phosphate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
After conversion to its active form by phosphatases, tedizolid exerts its antibacterial activity through inhibition of protein synthesis by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible Gram-positive bacteria. Cross-resistance between other non-oxazolidinone antibacterial drugs is unlikely as it inhibits bacterial protein synthesis through a different mechanism.
null
null
Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infection (ABSSSI):Intravenous: 200 mg Once daily 1 hour (Infusion Time) for 6 daysOral: 200 mg Once daily for 6 daysNo dose adjustment is necessary when changing from intravenous to oral Tedizolid. If patients miss a dose, they should take it as soon as possible anytime up to 8 hours prior to their next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next dose, wait until their next scheduled dose.
Tedibac (when administered orally) can increase the plasma concentrations of orally administered Breast Cancer Resistance Protein BCRP substrates. Monitor for adverse reactions related to the concomitant BCRP substrates if coadministration cannot be avoided
null
The most common adverse reactions (>2%) are nausea, headache, diarrhea, vomiting, and dizziness
Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled studies of Tedizolid in pregnant women. Tedizolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: Tedizolid is excreted in the breast milk of rats. It is not known whether tedizolid is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Tedizolid is administered to a nursing woman.
Patients with neutropenia: The safety and efficacy of Tedibac in patients with neutropenia (neutrophil counts <1000 cells/mm3) have not been adequately evaluated. In an animal model of infection, the antibacterial activity of Tedibac was reduced in the absence of granulocytes. Consider alternative therapies in neutropenic patients.Clostridium difficile-associated diarrhea: Evaluate if diarrhea occurs.
In the event of overdosage, Tedibac should be discontinued and general supportive treatment given. Hemodialysis does not result in meaningful removal of tedizolid from systemic circulation
Other antibiotic
null
Tablets and injection should be stored at 20°C to 25°C
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 18 have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Tedibac did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. No overall differences in pharmacokinetics were observed between elderly subjects and younger subjects
{'Indications': 'Tedibac is an oxazolidinone-class antibacterial drug indicated in adults for the treatment of acute bacterial skin and skin structure infections (ABSSSI) caused by designated susceptible bacteria.To reduce the development of drug-resistant bacteria and maintain the effectiveness of Tedibac and other antibacterial drugs, Tedibac should be used only to treat or prevent infections that are proven or strongly suspected to be caused by susceptible bacteria'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32820/telabee-25-mg-tablet
null
null
25 mg
৳ 150.00
Tenofovir Alafenamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Tenofovir alafenamide is a phosphonamidate prodrug of tenofovir (2’-deoxyadenosine monophosphate analog). Tenofovir alafenamide as a lipophilic cell-permeant compound enters primary hepatocytes by passive diffusion and by the hepatic uptake transporters OATP1B1 and OATP1B3. Tenofovir alafenamide is then converted to tenofovir through hydrolysis primarily by carboxylesterase 1 (CES1) in primary hepatocytes. Intracellular tenofovir is subsequently phosphorylated by cellular kinases to the pharmacologically active metabolite tenofovir diphosphate. Tenofovir diphosphate inhibits HBV replication through incorporation into viral DNA by the HBV reverse transcriptase, which results in DNA chain termination. Tenofovir diphosphate is a weak inhibitor of mammalian DNA polymerases that include mitochondrial DNA polymerase γ and there is no evidence of toxicity to mitochondria in cell culture.
null
null
Testing Prior to Initiation of Tenofovir alafenamide: Prior to initiation of Tenofovir alafenamide, patients should be tested for HIV-1 infection. Tenofovir alafenamide alone should not be used in patients with HIV-1 infection.Recommended Dosage in Adults: The recommended dosage of Tenofovir alafenamide is 25 mg (one tablet) taken orally once daily with food.Dosage in Patients with Renal Impairment: No dosage adjustment of Tenofovir alafenamide is required in patients with estimated creatinine clearance greater than or equal to 15 ml per minute or in patients with end stage renal disease (ESRD; estimated creatinine clearance below 15 ml per minute) who are receiving chronic hemodialysis. On days of hemodialysis administer Tenofovir alafenamide after completion of hemodialysis treatment. Tenofovir alafenamide is not recommended in patients with ESRD who are not receiving chronic hemodialysis.Dosage in Patients with Hepatic Impairment: No dosage adjustment of Tenofovir alafenamide is required in patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A). Tenofovir alafenamide is not recommended in patients with decompensated (Child-Pugh B or C) hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness of Tenofovir alafenamide in pediatric patients less than 18 years of age have not been established.Geriatric Use: In clinical trials, Tenofovir alafenamide was administered to 89 subjects aged 65 and over. No clinically significant differences in safety or efficacy have been observed between elderly subjects and subjects between 18 and less than 65 years of age.
Potential for Other Drugs to Affect Telabee: Telabee is a substrate of P-glycoprotein (P-gp) and BCRP. Drugs that strongly affect P-gp and BCRP activity may lead to changes in Telabee absorption. Drugs that induce P-gp activity are expected to decrease the absorption of Telabee resulting in decreased plasma concentrations of Telabee which may lead to loss of therapeutic effect of Telabee. Coadministration of Telabee with other drugs that inhibit P-gp and BCRP may increase the absorption & plasma concentration of Telabee.Drugs Affecting Renal Function: Telabee is primarily excreted by the kidneys by a combination of glomerular filtration and active tubular secretion, coadministration of Telabee with drugs that reduce renal function or compete for active tubular secretion may increase concentrations of tenofovir and other renally eliminated drugs and this may increase the risk of adverse reactions. Some examples of drugs that are eliminated by active tubular secretion include but are not limited to acyclovir, cidofovir, ganciclovir, valacyclovir, valganciclovir, aminoglycosides (e.g., gentamicin) and high-dose or multiple NSAIDs.
null
The following adverse reactions are discussed in other sections of the labeling:Lactic Acidosis/Severe Hepatomegaly with SteatosisSevere Acute Exacerbation of Hepatitis BNew Onset or Worsening of Renal ImpairmentThe most common side effects are headache, stomach pain, tiredness, cough, nausea, back pain
Pregnancy: Based on prospective reports to the APR of over 660 exposures to TAF-containing regimens during pregnancy resulting in live births (including over 520 exposed in the first trimester and over 130 exposed in the second/third trimester), the prevalence of birth defects in live births was 4.2% (95% CI: 2.6% to 6.3%) and 3.0% (95% CI: 0.8% to 7.5%) following first and second/third trimester exposure, respectively, to TAF-containing regimens. Methodologic limitations of the APR include the use of MACDP as the external comparator group. The MACDP population is not disease-specific, evaluates women and infants from a limited geographic area, and does not include outcomes for births that occurred at less than 20 weeks gestation.Lactation: It is not known whether Tenofovir alafenamide & its metabolites are present in human breast milk, affect human milk production or have effects on the breastfed infant. Tenofovir has been shown to be present in the milk of lactating rats and rhesus monkeys after administration of TDF. It is not known if tenofovir alafenamide can be present in animal milk. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Tenofovir alafenamide and any potential adverse effects on the breastfed infant from Tenofovir alafenamide or from the underlying maternal condition.
Severe Acute Exacerbation of Hepatitis B after Discontinuation of Treatment: Discontinuation of anti-hepatitis B therapy, including Telabee may result in severe acute exacerbations of hepatitis B. Patients who discontinue Telabee should be closely monitored with both clinical and laboratory follow-up for at least several months after stopping treatment. If appropriate resumption of antihepatitis B therapy may be warranted.Risk of Development of HIV-1 Resistance in Patients Coinfected with HBV and HIV-1: Due to the risk of development of HIV-1 resistance Telabee alone is not recommended for the treatment of HIV-1 infection. The safety and efficacy of Telabee have not been established in patients coinfected with HBV and HIV-1. HIV antibody testing should be offered to all HBV-infected patients before initiating therapy with Telabee and if positive, an appropriate antiretroviral combination regimen that is recommended for patients coinfected with HIV-1 should be used.New Onset or Worsening Renal Impairment: Postmarketing cases of renal impairment, including acute renal failure, proximal renal tubulopathy (PRT) and Fanconi syndrome have been reported with TAF-containing products; while most of these cases were characterized by potential confounders that may have contributed to the reported renal events, it is also possible these factors may have predisposed patients to tenofovir- related adverse events. Patients taking tenofovir prodrugs who have impaired renal function and those taking nephrotoxic agents, including non-steroidal anti-inflammatory drugs, are at increased risk of developing renal-related adverse reactions. Prior to or when initiating Telabee and during treatment with Telabee on a clinically appropriate schedule, assess serum creatinine, estimated creatinine clearance, urine glucose and urine protein in all patients. In patients with chronic kidney disease, also assess serum phosphorus. Discontinue Telabee in patients who develop clinically significant decreases in renal function or evidence of Fanconi syndrome.Lactic Acidosis/Severe Hepatomegaly with Steatosis: Lactic acidosis and severe hepatomegaly with steatosis including fatal cases have been reported with the use of nucleoside analogs including tenofovir disoproxil fumarate (TDF) another prodrug of tenofovir alone or in combination with other antiretrovirals. Treatment with Telabee should be suspended in any patient who develops clinical or laboratory findings suggestive of lactic acidosis or pronounced hepatotoxicity (which may include hepatomegaly and steatosis even in the absence of marked transaminase elevations).
If overdose occurs, monitor patient for evidence of toxicity. Treatment of overdosage with Telabee consists of general supportive measures including monitoring of vital signs as well as observation of the clinical status of the patient. Telabee is efficiently removed by hemo- dialysis with an extraction coefficient of approximately 54%.
Hepatic viral infections (Hepatitis B)
null
Store below 30°C. Keep it in its original container. protect from light. Keep out of children’s reach.
null
{'Indications': 'Telabee is a hepatitis B virus (HBV) nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor and is indicated for the treatment of chronic hepatitis B virus infection in adults with compensated liver disease.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24832/tenbee-300-mg-tablet
n
null
300 mg
৳ 85.00
Tenofovir Disoproxil
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Tenofovir inhibits the activity of HIV reverse transcriptase by competing with the natural substrate deoxyadenosine 5-triphosphate. Specifically, the drugs are analogues of the naturally occurring deoxynucleotides needed to synthesize the viral DNA and they compete with the natural deoxynucleotides for incorporation into the growing viral DNA chain.Pharmacokinetics: Tenofovir is a water soluble diester prodrug of the active ingredient Tenofovir. The oral bioavailability of Tenofovir is approximately 25%. Following oral administration of a single dose of Tenofovir 245 mg to HIV-1 infected subjects in the fasted state, maximum serum concentrations (Cmax) are achieved in 1.0 10.4 hrs. Cmax and AUC values are 0.30 0.09 ug/mL and 2.29 + 0.69 ug hr/mL, respectively. Protein binding Very low. <0.7% to human plasma proteins and <7.2% to serum proteins. Half life Approximately 17 hours. Tenofovir is eliminated by a combination of glomerular filtration and active tubular secretion.
null
null
The size and frequency of the dosage must be adjusted to the needs of the individual patient. Tenofovir disoproxil 245 mg oral tablets should be administered once daily orally, without regard to food.Recommended Dose in Adults: For the treatment of HIV-1 or chronic hepatitis B: The dose is 245 mg Tenofovir tablet once daily taken orally, without regard to food. In the treatment of chronic hepatitis B, the optimal duration of treatment is unknown.Recommended Dose in Pediatric Patients(12 years of age and older and greater than or equal to 35 kg): For the treatment of HIV-1 in pediatric patients 12 years of age and older with body weight greater than or equal to 35 kg: The dose is one 245 mg Tenofovir tablet once daily taken orally, without regard to food.
Didanosine: Coadministration of Tenbee and didanosine should be undertaken with caution and patients receiving Tenbee should be monitored dosely for didanosine-associated adverse reactions.Atazanavir: Patients receiving atazanavir and Tenbee should be monitored for Tenbee associated adverse reactions.Lopinavir, Ritonavir: Patients receiving lopinavir/ ritonavir and Tenbee should be monitored for Tenbee-associated adverse reactions.
Broken bone due to disease or illness, enlarged fatty liver, severe liver disease, acute kidney disease, decreased calcification or density of bone, a mother who is producing milk and breastfeeding, low amount of phosphate in the blood, increased blood acidity due to high levels of lactic acid and overweight.
As with any medicine, side effects are possible with Tenbee. If side effects do occur, in most cases, they are minor and either require no treatment or can easily be treated by you or your healthcare provider. Headache, diarrhea, nausea, and weakness appear to be some of the most common side effects of Tenbee. Other possible side effects include indigestion or heartburn, chest pain, and drowsiness. While most Tenbee side effects are minor, there are a number of side effects that should be reported to your healthcare provider immediately, including high cholesterol or triglycerides, kidney problems, depression, and anxiety.
Pregnancy category B. No adequate and well-controlled studies in pregnant women. Tenofovir should be used during pregnancy only if clearly needed. The centers for disease control and prevention recommend that HIV-1-infected mothers not breastfeed their infants to avoid risking postnatal transmission of HIV-1. Pediatric Use: For the treatment of HIV-1 in pediatric patients 12 years of age and older with body weight greater than or equal to 35 kg: The dose is 245 mg Tenofovir tablet is once daily taken orally Geriatric Use: Clinical trials of Tenofovir did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects. In general, dose selection for the elderly patient should be cautious, keeping in mind the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.
Lactic acidosis/severe hepatomegaly with steatosis: Lactic acidosis and severe hepatomegaly with steatosis, including fatal cases, have been reported with the use of nucleoside analogs, including Tenbee, in combination with other antiretrovirals. A majority of these cases have been in women. Exacerbation of hepatitis after discontinuation of treatment discontinuation of anti-HBV therapy, including Tenbee, may be associated with severe acute exacerbations of hepatitis. Patients infected with HBV who discontinue Tenbee should be closely monitored with both clinical and laboratory follow-up for at least several months after stopping treatment. New onset or worsening renal impairment: Tenbee is principally eliminated by the kidney. Renal impairment, including cases of acute renal failure and Fanconi syndrome (renal tubular injury with severe hypophosphatemial), has been reported with the use of Tenbee.Coadministration with other products: Tenbee should not be used in combination with the fixed-dose combination products which contains Tenbee. Tenbee should not be administered in combination with adefovir disoproxil.Patients Coinfected with HIV-1 and HBV: Due to the risk of development of HIV-1 resistance Tenbee should only be used in HIV-1 and HBV coinfected patients as part of an appropriate antiretroviral combination regimen. Fat Redistribution In HIV-infected patients redistribution/accumulation of body fat including central obesity, dorsocervical fat enlargement buffalo hump), peripheral wasting, facial wasting, breast enlargement have been observed in patients receiving combination antiretroviral.Immune Reconstitution/Redistribution Syndrome: Immune reconstitution syndrome has been reported in HIV-infected patients treated with combination antiretroviral therapy, including Tenbee.
null
Drugs for HIV / Anti-retroviral drugs, Hepatic viral infections (Hepatitis B)
null
Do not store above 25°C. Store in a cool and dry place, protected from light. Keep out of children’s reach.
Dose Adjustment for Renal Impairment in Adults: Significantly increased drug exposures occurred when Tenbee was administered to subjects with moderate to severe renal impairment Therefore, the dosing interval of Tenbee should be adjusted in patients with baseline creatinine clearance below 50 mL/min using the recommended 245 mg dosing interval every 24 hours, if the creatinine clearance is 30-49 (mL/min) recommended 245 mg dosing interval every 48 hours. If the creatinine clearance 10-29 (mL/min) recommended 245 mg dosing interval every 72 to 96 hours. In case of hemodialysis patients recommended 245 mg dosing interval every 7 days or after a total of approximately 12 hours of dialysis. No dose adjustment is necessary for patients with mild renal impairment (creatinine clearance 50-80 mL/min).
{'Indications': 'In combination with other antiretroviral agents, for the treatment of HIV-1 infection. Tenbee is also indicated for the treatment of chronic hepatitis B in adults.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1456/timonac-50-mg-tablet
imonac
null
50 mg
৳ 8.00
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Timonac tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Timonac may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Timonac tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Timonac in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Timonac is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33504/timonac-5-mg-injection
Timona
null
5 mg/2 ml
৳ 20.00
Tiemonium Methylsulphate
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট হল এসিটাইলকোলিন ও হিস্টামিনের এন্টাগোনিস্ট। এটি কোষের ঝিল্লির ফসফোলিপিড এবং প্রোটিনের সাথে ক্যালসিয়ামের বন্ধনকে শক্তিশালী করে। ফলে এটি অন্ত্র, পিত্তথলি, মূত্রাশয় ও জরায়ুর মসৃণ পেশীর সংকোচন কাজকে বাধাপ্রদর্শন করে, যা অভ্যন্তরীণ ব্যথা কমায়।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: সাধারণ মাত্রা দৈনিক ২-৬ টি ট্যাবলেট অথবা ৩-৯ চা চামচ সিরাপ বিভক্ত মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৩ মিঃলিঃ/কেজি অথবা ৬ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে বিভক্ত মাত্রায়।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট একটি মাংসপেশীর খিঁচুনীরোধী ঔষধ যা পরিপাকনালী, পিত্ততন্ত্র, মূত্রাশয় ও জরায়ুর পেশীর সংকোচন কমায়। ইহা পরিপাকনালী ও পিত্ততন্ত্রের অকার্যকারিতা সংক্রান্ত ব্যথার লক্ষণ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও এটি মূত্রনালী ও স্ত্রী জননাঙ্গ সংক্রান্ত রোগের সংকোচন ও ব্যথার চিকিৎসায় নির্দেশিত।
ইউরেথ্রোপ্রোস্টেটিক ডিজঅর্ডার যেখানে প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি আছে সেসব ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যে সমন্ত রোগীর এ্যাঙ্গেল ক্লোজার Glucoma হওয়ার ঝুঁকি আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট ব্যবহারে কারো কারো হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রাণীর উপর গবেষণা করে দেখা গেছে যে, Fetus এর উপর টাইমোনিয়াম মিথাইলসালফেট এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই; সাধারণ ব্যবহারে এখন পর্যন্ত Fetus এর কোন বিকলাঙ্গতা দেখা যায়নি। তবুও পর্যাপ্ত তথ্য না থাকার কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বিচার বুদ্ধি ও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোস্টেট গ্ল্যান্ডের সমস্যা আছে এমন সব রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তীব্র ফুসফুসের প্রদাহ, করোনারী অপর্যাপ্ততা, অত্যাধিক দেহতাপ বৃদ্ধি এবং বৃক্কীয় ও যকৃতের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। দৃষ্টি বিভ্রাট হওয়ার ঝুঁকি, গাড়ি ও মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে।
null
Anticholinergics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tiemonium Methylsulphate a competitive antagonist of Acetylcholine, Histamine and strengthens of calcium bond with membrane phospholipids and proteins. Thus inhibits intracellular contractile protein of visceral cell which causes inhibition of visceral spasm and pain.
null
null
Tablet/Syrup-Adult: usual dose is 2-6 tablets or 3-9 teaspoonfuls syrup daily in divided doses.Children: 3 ml/kg or 6 mg/kg body weight daily in divided doses.Injection: 1 Tiemonium Methylsulphate Injection 3 times daily, through Intravenous route slowly or Intramuscular route.Suppository: 20 mg Tiemonium Methylsulphate suppository two or three times daily, through rectal route.
Timonac tablet should not be used with other drugs without prior consult of a registered physician to avoid possible drug interaction.
It should not be used in urethroprostatic disorder involving a risk of urine retension. It is contraindicated in patient with having risk of angle closure glaucoma.
Timonac may have the risk of hypotension & tachycardia in certain individuals.
The results of animal studies of Tiemonium Methylsulphate did not reveal any teratogenic effects; no deformities have been reported up till now with normal use. In absence of sufficient data, prudence should be the rule for nursing mothers although no problems have been reported with normal use.
Caution should be taken during treatment of patients with disorders of the prostate. Caution should also be taken in case of chronic bronchitis, coronary insufficiency, ambient hyperthermia, renal & hepatic insufficiency. The risks of visual disturbances can make it dangerous to drive or use machines.
There is not available data regarding the overdose of Timonac tablet.
Anticholinergics
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Paediatric use:safety and effectiveness of Timonac in paediatric patients have not been established.Geriatric use:Efficacy and safety were maintained with increasing age.
{'Indications': 'Timonac is an antispasmodic drug that reduces muscles spasm of the intestine, biliary system, bladder and uterus. It is used in symptomatic treatment of pain related to functional disorders of the digestive tract and biliary system. It is also indicated for the treatment of spasm and pain in urological and gynaecological diseases.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10538/tylen-120-mg-suspension
Tyl
null
120 mg/5 ml
৳ 35.00
Paracetamol
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।
null
null
null
ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক: ১-২ টি ট্যাবলেট ৪-৬ ঘন্টা পর পর দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট।শিশু (৬-১২ বছর): আধা থেকে ১টি দিনে ৩-৪ বার।সিরাপ এবং সাসপেনশন :শিশু (৩ মাসের নীচে): ১০ মি.গ্রা. হিসাবে (জন্ডিস থাকলে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে) দিনে ৩-৪ বার।৩ মাস-১ বছরের নীচে: ১/২ থেকে ১ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।১-৫ বছর: ১-২ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।৬-১২ বছর: ২-৪ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।এক্স আর ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর; সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪ গ্রাম (৬ টি ট্যাবলেট)।দীর্ঘ মেয়াদী ক্রমাগত চিকিৎসার ক্ষেত্রে:দিনে ২.৬ গ্রাম (৪টি ট্যাবলেট)-এর বেশি সেবন করা উচিত নয়।সাপোজিটরি :৩ মাস- ১ বছরের নীচে: ৬০-১২০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।১-৫ বছর: ১২৫-২৫০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।৬-১২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্য: ০.৫-১ গ্রাম দিনে ৪ বার।পেডিয়াট্রিক ড্রপস্:৩ মাস বয়স পর্যন্ত: ০.৫ মি.লি. (৪০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।৪-১১ মাস বয়স পর্যন্ত: ১ মি.লি. (৮০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।১-২ বছর বয়স পর্যন্ত: ১.৫ মি.লি. (১২০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।
প্যারাসিটামল জ্বর, সর্দি জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা ব্যথা, দাঁতে ব্যথা, কানে ব্যথা, শরীর ব্যথা, স্নায়ু প্রদাহজনিত ব্যথা, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা, মচ্কে যাওয়া ব্যথা, অন্ত্রে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, প্রসব পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং শিশুদের টিকা পরবর্তী ব্যথায় কার্যকরী। এটি বাতজনিত ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসজনিত ব্যথা এবং অস্থিসংযোগ সমূহের অনমনীয়তায় কার্যকরী।
প্যারাসিটামল বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত প্যারাসিটামলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।
মানব গর্ভাবস্থায় এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করার কারণে কোনো খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি, তবে রোগীদের উচিত তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা। প্যারাসিটামল বুকের দুধে নির্গত হয়, কিন্তু চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয়। উপলব্ধ প্রকাশিত ডেটা স্তন্যপান করানোর প্রতি বিরোধিতা করে না।
গুরুতর কিডনি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্যারাসিটামল ব্যবহারে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা নন-সিরোটিক অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগে আক্রান্ত তাদের ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি। নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না। রোগীদের একই সাথে অন্যান্য প্যারাসিটামলযুক্ত পণ্য বর্জন করা উচিত। প্যারাসিটামল শুধুমাত্র সেই রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যার জন্য এটি নির্ধারিত হয়।
যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্যারাসিটামল ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যারাসিটামল ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা প্যারাসিটামলের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। প্যারাসিটামল গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।
Non opioid analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.
null
null
Tablet:Adult: 1-2 tablets every 4 to 6 hours up to a maximum of 4 gm (8 tablets) daily.Children (6-12 years): ½ to 1 tablet 3 to 4 times daily. For long term treatment it is wise not to exceed the dose beyond 2.6 gm/day.Extended Release Tablet:Adults & Children over 12 years: Two tablets, swallowed whole, every 6 to 8 hours (maximum of 6 tablets in any 24 hours).The tablet must not be crushed.Syrup/Suspension:Children under 3 months: 10 mg/kg body weight (reduce to 5 mg/kg if jaundiced) 3 to 4 times daily.3 months to below 1 year: ½ to 1 teaspoonful 3 to 4 times daily.1-5 years: 1 -2 teaspoonful 3 to 4 times daily.6-12 years: 2-A teaspoonful 3 to 4 times daily.Adults: 4-8 teaspoonful 3 to 4 times daily.Suppository:Children 3-12 months: 60-120 mg,4 times daily.Children 1-5 years: 125-250 mg 4 times daily.Children 6-12 years: 250-500 mg 4 times daily.Adults & children over 12 years: 0.5-1 gm 4 times daily.Paediatric Drop:Children Upto 3 months: 0.5 ml (40 mg)4 to 11 months: 1.0 ml (80 mg)7 to 2 years: 1.5 ml (120 mg). Do not exceed more than 5 dose daily for a maximum of 5 days.Paracetamol tablet with actizorb technology: It dissolves up to five times faster than standard Paracetamol tablets. It is a fast acting and safe analgesic with marked antipyretic property. It is specially suitable for patients who, for any reason, can not tolerate aspirin or other analgesics.Adults and children (aged 12 years and over): Take 1 to 2 Tablets every four to six hours as needed. Do not take more than 8 caplets in 24 hours.Children (7 to 11 years): Take ½-1 Tablet every four to six hours as needed. Do not take more than 4 caplets in 24 hours. Not recommended in children under 7 years.
Patients who have taken barbiturates, tricyclic antidepressants and alcohol may show diminished ability to metabolise large doses of Tylen. Alcohol can increase the hepatotoxicity of Tylen overdosage. Chronic ingestion of anticonvulsants or oral steroid contraceptives induce liver enzymes and may prevent attainment of therapeutic Tylen levels by increasing first-pass metabolism or clearance.
It is contraindicated in known hypersensitivity to Paracetamol.
Side effects of Tylen are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leucopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.
Epidemiological studies in human pregnancy have shown no ill effects due to Paracetamol used in the recommended dosage, but patients should follow the advice of their doctor regarding its use. Paracetamol is excreted in breast milk, but not in a clinically significant amount. Available published data do not contraindicate breast feeding.
Care is advised in the administration of Tylen to patients with severe renal or severe hepatic impairment. The hazard of overdose is greater in those with non-cirrhotic alcoholic liver disease. Do not exceed the stated dose. Patients should be advised not to take other Tylen-containing products concurrently. Tylen should only be used by the patient for whom it is prescribed when clearly necessary.
Liver damage is possible in adults who have taken 10 g or more of Tylen. Ingestion of 5 g or more of Tylen may lead to liver damage if the patient has following risk factors: If the patient is on long term treatment with Carbamazepine, Phenobarbitone, Phenytoin, Primidone, Rifampicin, St John’s Wort or other drugs that induce liver enzymes, or regularly consumes Ethanol in excess of recommended amounts, or is likely to be Glutathione deplete e.g. eating disorders, cystic fibrosis, HIV infection, starvation, cachexia.Symptoms: Symptoms of Tylen overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 48 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur. In severe poisoning, hepatic failure may progress to encephalopathy, haemorrhage, hypoglycaemia, cerebral oedema and death. Acute renal failure with acute tubular necrosis, strongly suggested by loin pain, haematuria and proteinuria, may develop even in the absence of severe liver damage. Cardiac arrhythmias and pancreatitis have been reported. Immediate treatment is essential in the management of Tylen overdose. Treatment with activated charcoal should be considered if the overdose has been taken within 1 hour. Plasma Tylen concentration should be measured at 4 hours or later after ingestion (earlier concentrations are unreliable). Treatment with N-acetylcysteine may be used up to 24 hours after ingestion of Tylen. However, the maximum protective effect is obtained up to 8 hours post-ingestion. The effectiveness of the antidote declines sharply after this time. If required the patient should be given intravenous N-acetylcysteine, in line with the established dosage schedule. If vomiting is not a problem, oral Methionine may be a suitable alternative for remote areas, outside hospital. Management of patients who present with serious hepatic dysfunction beyond 24 hours from ingestion should be discussed with the NPIS or a liver unit.
Non opioid analgesics
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বারবিচুরেট জাতীয় ও বিষন্নতারোধী ট্রাইসাইক্লিক জাতীয় ঔষধ গ্রহণকারী এবং এলকোহল পানকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অধিকমাত্রায় সেবন করলে প্যারাসিটামলের বিপাক কমে যেতে পারে। এলকোহল, মাত্রাধিকভাবে সেবন কৃত প্যারাসিটামল দ্বারা সৃষ্ট লিভারের বিষক্রিয়া আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। খিচুনিবিরোধী ঔষধ এবং স্টেরয়েডজাতীয় জন্মনিরোধকের দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহার লিভার এনজাইমকে প্রণোদিত করে; ফলে এ জাতীয় ঔষধের সাথে একত্রে গ্রহণে ‘ফার্স্ট-পাস’ বিপাক ত্বরান্বিত হয় এবং প্যারাসিটামলের কার্যকরী মাত্রা অর্জন ব্যহত হয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Tylen is indicated for fever, common cold and influenza, headache, toothache, earache, bodyache, myalgia, neuralgia, dysmenorrhoea, sprains, colic pain, back pain, post-operative pain, postpartum pain, inflammatory pain and post vaccination pain in children. It is also indicated for rheumatic & osteoarthritic pain and stiffness of joints.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10630/tylen-plus-500-mg-tablet
ylen Plus
null
500 mg+65 mg
৳ 2.50
Paracetamol + Caffeine
ইহা প্যারাসিটামল ও ক্যাফেইনের একটি সমন্বিত ঔষধ। প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। ক্যাফেইন হচ্ছে একধরনের অ্যালকালয়েড যা থিওফাইলিন সদৃশ জ্যানথিন যৌগ। প্যারাসিটামলের সাথে আন্তঃআণবিক সংযুক্তির মাধ্যমে ক্যাফেইন, প্যারাসিটামলের দ্রবণীয়তা ও আন্তঃমেমব্রেন ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে। এছাড়াও ক্যাফেইন পেইন থ্রেশোল্ড এবং পেইন সহনীয়তা বৃদ্ধি করে। ক্যাফেইন মস্তিষ্কের ভেসেল টোন বৃদ্ধি করে যা মাইগ্রেন ও মাথাব্যথার চিকিৎসায় সহায়ক।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ও ১২ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়স্কদের চিকিৎসায়: ১-২ টি ট্যাবলেট প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ মাত্রা ২৪ ঘণ্টায় ৮ টি ট্যাবলেট।১২ বছরের কম শিশু: এটি ১২ বছরের কম শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয়।
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-জ্বরমাইগ্রেন ও মাথাব্যথাসাধারণ সর্দিজ্বরকণ্ঠনালীর প্রদাহকান ব্যথাদাঁত ব্যথাপিঠব্যথাবাত ও মাংসপেশীর ব্যথাস্নায়ুবিক যন্ত্রণাঋতুস্রাবজনিত ব্যথা।
প্যারাসিটামল, ক্যাফেইন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
অনুমোদিত মাত্রায় এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত। তবে কদাচিৎ ত্বকের সংক্রমণ যেমন, আর্টিক্যারিয়া দেখা দিতে পারে।
এপিডেমিওলজিক্যাল তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে প্যারাসিটামল ব্যবহার যদিও নিরাপদ, তদুপরি এটি সেবনের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।
তীব্র লিভার ও কিডনি রোগের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এ ঔষধ সেবনকালে অন্যান্য প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ ঔষধ সেবন করা যাবে না এবং অতিরিক্ত চা বা কফি পান থেকে বিরত থাকতে হবে।
null
Non opioid analgesics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a combination of Paracetamol and Caffeine. Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Caffeine is an alkaloid which is a theophylline-like xanthine derivative. By intermolecular association with Paracetamol, Caffeine increases the solubility and transmembrane permeation of Paracetamol. In addition, Caffeine increases the pain threshold and tolerance of pain. Caffeine has also an intrinsic power to raise vessel tone in the brain, which provides another benefit to treat migraine and headache.
null
null
Adult dose: 1-2 tablets every 4-6 hours. Maximum dose: 8 tablets daily.Child dose: Not recommended for children below 12 years.
May reduce serum levels with anticonvulsants (e.g. phenytoin, barbiturates, carbamazepine). May enhance the anticoagulant effect of warfarin and other coumarins with prolonged use. Accelerated absorption with metoclopramide and domperidone. May increase serum levels with probenecid. May increase serum levels of chloramphenicol. May reduce absorption with colestyramine within 1 hr of admin. May cause severe hypothermia with phenothiazine.
Paracetamol is contraindicated in patients with severe renal function impairment and hepatic disease (Viral Hepatitis). Known hypersensitivity to paracetamol or caffeine.
Side effects of paracetamol are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.
Pregnant mothers should consult with doctors before taking Paracetamol & Caffeine. Paracetamol & Caffeine can be taken whilst breast feeding.
Paracetamol & Caffeine should be given cautiously in the following cases: In patients with hepatic or renal failure, in patients taking other hepatotoxic medication. Prolonged use of the drug without consulting a physician should be avoided.
Symptoms of Paracetamol overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 40 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur.
Non opioid analgesics
null
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture.Keep all medicines out of the reach of the children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি এন্টিকোয়াগুলেন্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত প্রোথ্রম্বিন সময়কে প্রভাবিত করতে পারে। এলকোহল বা প্যারাসিটামলের লিভার মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে এমন ঔষধ (যেমন-বারবিচুরেট, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট)-এর সাথে এটির যৌথ ব্যবহার লিভারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'The is indicated in the following condition-HeadacheMigraineToothacheNeuralgiaFeverishnessPeriod painSore throatBackacheHelp to reduce the temperatureAches and pain of colds and flu'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27987/velpacee-400-mg-tablet
Velpac
null
400 mg+100 mg
৳ 1,000.00
Sofosbuvir + Velpatasvir
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Sofosbuvir is an inhibitor of the HCV NS5B RNA-dependent RNA polymerase, which is required for viral replication. Sofosbuvir is a nucleotide prodrug that undergoes intracellular metabolism to form the pharmacologically active uridine analog triphosphate (GS-461203), which can be incorporated into HCV RNA by the NS5B polymerase and acts as a chain terminator. In a biochemical assay, GS-461203 inhibited the polymerase activity of the recombinant NS5B from HCV genotype 1b, 2a, 3a and 4a with an IC50 value ranging from 0.36 to 3.3 micromolar. GS-461203 is neither an inhibitor of human DNA and RNA polymerases nor an inhibitor of mitochondrial RNA polymerase. Velpatasvir is an inhibitor of the HCV NS5A protein, which is required for viral replication. Resistance selection in cell culture and cross-resistance studies indicate Velpatasvir targets NS5A as its mode of action.Pharmacodynamics: Cardiac Electrophysiology: The effect of Sofosbuvir 400 mg (recommended dosage) and 1200 mg (three times the recommended dosage) on QTc interval was evaluated in an active-controlled (Moxifloxacin 400 mg) thorough QT trial. At a dose three times the recommended dose, Sofosbuvir does not prolong QTc to any clinically relevant extent. The effect of Velpatasvir 500 mg (five times the recommended dosage) was evaluated in an active-controlled (Moxifloxacin 400 mg) thorough QT trial. At a dose five times the recommended dose, Velpatasvir does not prolong QTc interval to any clinically relevant extent.
null
null
Testing prior to the initiation of therapy: Test all patients for evidence of current or prior HBV infection by measuring hepatitis B surface antigen (HBsAg) and hepatitis B core antibody (anti-HBc) before initiating HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir.Recommended Treatment Regimen and Duration in Patients 3 Years of Age and Older: Below table shows the recommended treatment regimen and duration based on patient population. For patients with HCV/HIV-1 coinfection, follow the dosage recommendations in table below. For treatment-naïve and treatment-experienced liver transplant recipients without cirrhosis or with compensated cirrhosis (Child-Pugh A), the recommended regimen is Sofosbuvir & Velpatasvir once daily for 12 weeks.Recommended Treatment Regimen and Duration in Patients 3 Years of Age and Older with Genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 HCV.Recommended Dosage in Adults: The recommended dosage of Sofosbuvir & Velpatasvir in adults is one tablet (400 mg sofosbuvir and 100 mg velpatasvir) taken orally once daily with or without food.  When administered with Sofosbuvir & Velpatasvir, the recommended dosage of ribavirin is based on weight (administered with food): 1,000 mg per day for patients less than 75 kg and 1,200 mg for those weighing at least 75 kg, divided and administered twice daily. The starting dosage and on-treatment dosage of ribavirin can be decreased based on hemoglobin and creatinine clearance. For ribavirin dosage modifications refer to the ribavirin prescribing information.Recommended Dosage in Pediatric Patients 3 Years of Age and Older: The recommended dosage of Sofosbuvir & Velpatasvir in pediatric patients 3 years of age and older is based on weight and provided in table belowDosing for Pediatric Patients 3 Years and Older with Genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 HCV Using Sofosbuvir & Velpatasvir tablets.Pediatric use: Recommended Dosing for Ribavirin in Combination Therapy with Sofosbuvir & Velpatasvir for Pediatric Patients 3 Years and Older
Potential for Other Drugs to Affect Sofosbuvir & Velpatasvir: Sofosbuvir and Velpatasvir are substrates of drug transporters P-gp and BCRP while GS-331007 (the predominant circulating metabolite of Sofosbuvir) is not. In vitro, slow metabolic turnover of Velpatasvir by CYP2B6, CYP2C8 and CYP3A4 was observed. Drugs that are inducers of P-gp and/or moderate to potent inducers of CYP2B6, CYP2C8 or CYP3A4 (e.g., Rifampin, St. John’s wort, Carbamazepine) may decrease plasma concentrations of Sofosbuvir and/or Velpatasvir, leading to reduced therapeutic effect of Sofosbuvir & Velpatasvir. The use of these agents with Sofosbuvir & Velpatasvir is not recommended. Sofosbuvir & Velpatasvir may be coadministered with P-gp, BCRP and CYP inhibitors.Potential for Sofosbuvir & Velpatasvir to Affect Other Drugs: Velpatasvir is an inhibitor of drug transporters P-gp, breast cancer resistance protein (BCRP), OATP1B1, OATP1B3 and OATP2B1. Coadministration of Sofosbuvir & Velpatasvir with drugs that are substrates of these transporters may increase the exposure of such drugs.Established and Potentially Significant Drug Interactions: Table below provides a listing of established or potentially clinically significant drug interactions. The drug interactions described are based on studies conducted with either Sofosbuvir & Velpatasvir, the components of Sofosbuvir & Velpatasvir as individual agents or are predicted drug interactions that may occur with Sofosbuvir & Velpatasvir.
This medicine and Ribavirin combination regimen is contraindicated in patients for whom Ribavirin is contraindicated. Refer to the Ribavirin prescribing information for a list of contraindications for Ribavirin.
The most common side effects observed with Sofosbuvir & Velpatasvir combination were fatigue, nausea, headache, anemia, diarrhea, insomnia, pruritus, muscle spasm, dyspnea and cough. There are some rare adverse events including reduced hemoglobin level, reduced lymphocyte count, reduced neutrophil count and reduced platelet count. Serious symptomatic bradycardia developed when Sofosbuvir is coadministered with Amiodarone and another HCV Direct Acting Antiviral.
Pregnancy: If this medicine is administered with Ribavirin, the combination regimen is contraindicated in pregnant women and in men whose female partners are pregnant. Refer to the Ribavirin prescribing information for more information on Ribavirin-associated risks of use during pregnancy.Lactation: It is not known whether the components of Velpatasvir & Sofosbuvir and its metabolites are present in human breast milk, affect human milk production, or have effects on the breastfed infant.Females and Males of Reproductive Potential: If Sofosbuvir & Velpatasvir is administered with ribavirin, the information for ribavirin with regard to pregnancy testing, contraception and infertility also applies to this combination regimen. Refer to ribavirin prescribing information for additional information.
Risk of Hepatitis B Virus Reactivation in Patients Coinfected with HCV and HBV: Hepatitis B virus (HBV) reactivation has been reported in HCV/HBV coinfected patients who were undergoing or had completed treatment with HCV direct acting antivirals and who were not receiving HBV antiviral therapy. Some cases have resulted in fulminant hepatitis, hepatic failure and death. Cases have been reported in patients who are HBsAg positive and also in patients with serologic evidence of resolved HBV infection (i.e., HBsAg negative and anti-HBc positive). HBV reactivation has also been reported in patients receiving certain immunosuppressants or chemotherapeutic agents; the risk of HBV reactivation associated with treatment with HCV direct-acting antivirals may be increased in these patients. HBV reactivation is characterized as an abrupt increase in HBV replication manifesting as a rapid increase in serum HBV DNA level. In patients with resolved HBV infection, reappearance of HBsAg can occur. Reactivation of HBV replication may be accompanied by hepatitis, i.e., increases in aminotransferase levels and in severe cases, increases in bilirubin levels, liver failure and death can occur. Test all patients for evidence of current or prior HBV infection by measuring HBsAg and anti-HBc before initiating HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir. In patients with serologic evidence of HBV infection, monitor for clinical and laboratory signs of hepatitis flare or HBV reactivation during HCV treatment with Sofosbuvir & Velpatasvir and during post-treatment follow-up. Initiate appropriate patient management for HBV infection as clinically indicated.Serious Symptomatic Bradycardia When Coadministered with Amiodarone: Postmarketing cases of symptomatic bradycardia and cases requiring pacemaker intervention have been reported when amiodarone is coadministered with a sofosbuvir-containing regimen. A fatal cardiac arrest was reported in a patient taking amiodarone who was coadministered a sofosbuvir-containing regimen. Bradycardia has generally occurred within hours to days, but cases have been observed up to 2 weeks after initiating HCV treatment. Patients also taking beta blockers or those with underlying cardiac comorbidities and/or advanced liver disease may be at increased risk for symptomatic bradycardia with coadministration of amiodarone. Bradycardia generally resolved after discontinuation of HCV treatment. The mechanism for this effect is unknown. Coadministration of amiodarone with Sofosbuvir & Velpatasvir is not recommended. For patients taking amiodarone who have no other alternative viable treatment options and who will be coadministered Sofosbuvir & Velpatasvir:Counsel patients about the risk of symptomatic bradycardiaCardiac monitoring in an in-patient setting for the first 48 hours of coadministration is recommended, after which outpatient or self-monitoring of the heart rate should occur on a daily basis through at least the first 2 weeks of treatment. Patients who are taking Sofosbuvir & Velpatasvir, need to start amiodarone therapy due to no other alternative viable treatment options should undergo similar cardiac monitoring as outlined above. Due to amiodarone’s long half-life, patients discontinuing amiodarone just prior to starting Sofosbuvir & Velpatasvir should also undergo similar cardiac monitoring as outlined above. Patients who develop signs or symptoms of bradycardia should seek medical evaluation immediately. Symptoms may include near-fainting or fainting, dizziness or lightheadedness, malaise, weakness, excessive tiredness, shortness of breath, chest pains, confusion or memory problems.Risks Associated with Ribavirin and Sofosbuvir & Velpatasvir Combination Treatment: If Sofosbuvir & Velpatasvir is administered with ribavirin, the warnings and precautions for ribavirin apply to Velpacee regimen. Refer to the ribavirin prescribing information for a full list of the warnings and precautions for ribavirin.
No specific antidote is available for overdose with Sofosbuvir & Velpatasvir. If overdose occurs the patient must be monitored for evidence of toxicity. Treatment of overdose with Sofosbuvir & Velpatasvir consists of general supportive measures including monitoring of vital signs as well as observation of the clinical status of the patient. Hemodialysis can efficiently remove the predominant circulating metabolite of Sofosbuvir, GS-331007, with an extraction ratio of 53%. Hemodialysis is unlikely to result in significant removal of Velpatasvir since Velpatasvir is highly bound to plasma protein.
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
null
Store in a cool and dry place (preferably below 30°C). Keep out of reach of children.
Geriatric Patients: Population pharmacokinetic analysis in HCV-infected subjects showed that within the age range (18 to 82 years) analyzed, age did not have a clinically relevant effect on the exposure to Sofosbuvir, GS-331007 or Velpatasvir.Patients with Renal Impairment: The pharmacokinetics of Sofosbuvir were studied in HCV negative subjects with mild (eGFR between 50 to less than 80 mL/min/1.73 m2), moderate (eGFR between 30 to less than 50 mL/min/1.73 m2), severe renal impairment (eGFR less than 30 mL/min/1.73 m2), and subjects with ESRD requiring hemodialysis following a single 400 mg dose of Sofosbuvir. Relative to subjects with normal renal function (eGFR greater than 80 mL/min/1.73 m2), the Sofosbuvir AUC0-inf was 61%, 107% and 171% higher in subjects with mild, moderate and severe renal impairment, while the GS-331007 AUC0-inf was 55%, 88% and 451% higher, respectively. In subjects with ESRD, relative to subjects with normal renal function, Sofosbuvir and GS-331007 AUC0-inf was 28% and 1280% higher when Sofosbuvir was dosed 1 hour before hemodialysis compared with 60% and 2070% higher when Sofosbuvir was dosed 1 hour after hemodialysis, respectively. A 4 hour hemodialysis session removed approximately 18% of administered dose. The pharmacokinetics of Velpatasvir were studied with a single dose of 100 mg Velpatasvir in HCV negative subjects with severe renal impairment (eGFR less than 30 mL/min by Cockcroft-Gault). No clinically relevant differences in Velpatasvir pharmacokinetics were observed between healthy subjects and subjects with severe renal impairment.Patients with Hepatic Impairment: The pharmacokinetics of Sofosbuvir were studied following 7-day dosing of 400 mg Sofosbuvir in HCV-infected subjects with moderate and severe hepatic impairment (Child-Pugh Class B and C, respectively). Relative to subjects with normal hepatic function, the Sofosbuvir AUC0-24 were 126% and 143% higher in moderate and severe hepatic impairment, while the GS-331007 AUC0-24 were 18% and 9% higher, respectively. Population pharmacokinetics analysis in HCV-infected subjects indicated that cirrhosis (including decompensated cirrhosis) had no clinically relevant effect on the exposure of Sofosbuvir and GS-331007. The pharmacokinetics of Velpatasvir were studied with a single dose of 100 mg Velpatasvir in HCV negative subjects with moderate and severe hepatic impairment (Child-Pugh Class B and C). Velpatasvir plasma exposure (AUCinf ) was similar in subjects with moderate hepatic impairment, severe hepatic impairment and control subjects with normal hepatic function. Population pharmacokinetics analysis in HCV-infected subjects indicated that cirrhosis (including decompensated cirrhosis) had no clinically relevant effect on the exposure of Velpatasvir.
{'Indications': 'This is a fixed-dose combination of sofosbuvir, a hepatitis C virus (HCV) nucleotide analog NS5B polymerase inhibitor and velpatasvir, an HCV NS5A inhibitor and is indicated for the treatment of adult and pediatric patients 3 years of age and older with chronic HCV genotype 1, 2, 3, 4, 5 or 6 infection:without cirrhosis or with compensated cirrhosiswith decompensated cirrhosis for use in combination with ribavirin'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4763/vomiset-8-mg-tablet
Vomis
Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults, Pediatric patients (6 months to 18 years):8 mg tablet/orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Radiotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: Initial Dose: 8 mg orally 1 to 2 hours before radiotherapy. Post Radiotherapy: 8 mg orally every 8 hours for up to 5 days after a course of treatment.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Postoperative Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: 16 mg given as two 8 mg tablets4 mg orodispersible tablet: 16 mgInjection: 4 mgPediatrics (>40 kg): Injection: 4 mgPediatrics (40 kg): Injection: 0.1 mg/kgChemotherapy-induced Nausea and Vomiting-Adults/Geriatric/Child of 12 years or over:Highly emetogenic cancer chemotherapy: 30 ml (24 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy.Moderate emetogenic cancer chemotherapy: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy. A further 10 ml dose should be administered after 8 hours of the first dose. One 10 ml dose should be administered twice a day (every 12 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Pediatric (4-11 years): 5 ml (4 mg) Ondansetron Oral Solution should be taken 30 minutes before the start of chemotherapy. The other 2 doses should be taken 4 and 8 hours after the first dose. Then 5 ml oral solution should be administered 3 times a day (every 8 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Oral solution:Radiotherapy induced Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):The recommended oral dosage: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution 3 times daily.For total body irradiation: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before each fraction of radiotherapy administered each day.For single high-dose fraction radiotherapy to the abdomen: one 10 ml Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for 1 to 2 days after completion of radiotherapy.For daily fractionated radiotherapy to the abdomen: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for each day radiotherapy is given.Postoperative Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):20 ml (16 mg) Ondansetron Oral Solution 1 hour before induction of anesthesiaOral Soluble Film:Prevention of nausea and vomiting associated with highly emetogenic cancer chemotherapy:Adult oral dose: 24 mg given successively as three 8 mg films 30 minutes before the start of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with moderately emetogenic cancer chemotherapy:Adults and pediatric patients 12 years of age and older: One 8 mg film 30 minutes before chemotherapy followed by an 8 mg dose 8 hours later. Administer one 8 mg film twice a day (every 12 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Pediatric patients 4 through 11 years of age: One 4 mg film three times a day. Administer the first dose 30 minutes before chemotherapy, with subsequent doses 4 and 8 hours later. Administer one 4 mg film three times a day (every 8 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with radiotherapy: The adult dosage is one 8 mg film three times a day.Postoperative nausea and vomiting: The adult dose is 16 mg given successively as two 8 mg films 1 hour before anesthesia.
8 mg
৳ 10.00
Ondansetron
null
null
null
null
কেমােথেরাপী জনিত বমি বমি ভাব-প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু (৬ মাস থেকে ১৮ বছর):৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫/কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।রেডিও থেরাপী জনিত বমি বমি ভাব প্রাথমিক মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাথমিক মাত্রা: রেডিওথেরাপী শুরু হবার ১ থেকে ২ ঘন্টা পূর্বে ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে খেতে হবে।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।সার্জারী পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দুইটি ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট আকারে দেয়া হয়৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা.ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (>৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ০.১ মি.গ্রা./কে.জি.অনড্যানসেট্‌রন ওরাল সল্যুশন:কেমােথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধ-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশুঃউচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ৩০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (২৪ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।মধ্যম ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ১০ মি. লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের ৮ ঘন্টা পর পুনরায় ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন্ন হবার পর ১-২ দিন পর্যন্ত ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) দিনে দু'বার (১২ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।শিশু (৪-১১ বছর): ৫ মি. লি. ওরাল সল্যুশন ( ৪ মি.গ্রা.) কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। পরবর্তী দুটি মাত্রা প্রথম মাত্রা সেবনের ৪ ও ৮ ঘন্টা পর সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন হবার পর ১-২ দিন ৫ মি.লি. ওরাল স্যুশন (৪ মি.গ্রা.) দিনে তিনবার (৮ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।রেডিওথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: (সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশন বা অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি বা অ্যাবডােমেনে প্রত্যহ ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে)-নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) দিনে ৩ বার।সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশনের ক্ষেত্রে: প্রতি ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) সেবন করতে হবে।অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, ১-২ দিন পর্যন্ত।প্রত্যহ অ্যাবডােমেনে ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রাম) সেবন করতে হবে । প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, একইভাবে প্রতিদিন।অস্ত্রপােচার জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: ২০ মি.লি ওরাল সলুশন (১৬ মি. গ্রাম) এর একক মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করতে হবে।
অনড্যানসেট্‌রন একটি সুনির্দিষ্ট সেরােটোনিন (৫-এইচটি৩) রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট যা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চক্ষমতাসম্পন্ন এমিটোজেনিক ক্যান্সার কেমােথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।অস্ত্রপাচার পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।রেডিওথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।
null
null
null
null
null
Anti-emetic drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
null
null
null
Administration of Oral Soluble Film:Step 1: Tear the pouch carefully along with the edge tear mark.Step 2: Put the Ondansetron film on top of your tongue. It will dissolve within 20 secondsStep 3: Do not chew or swallow the film whole.Step 4: Swallow after the Onsaf oral soluble film dissolves. You may swallow the dissolved film with or without liquid.Step 5: Wash your hands after taking Onsaf oral soluble film
null
Vomiset does not itself appear to induce or inhibit the cytochrome P-450 drug-metabolizing enzyme system of the liver. Because Vomiset is metabolized by hepatic cytochrome P-450 drug-metabolizing enzymes, inducers or inhibitors of these enzymes may change the clearance and hence, the half-life of Vomiset. On the basis of available data, no dosage adjustment of Ondasetron is recommended for patients on these drugs.
Contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components. Concomitant use of apomorphine.
Frequently reported adverse events were headache, constipation and diarrhea, but the majority have been mild or moderate in nature. In chemotherapy-induced nausea and vomiting, rash has occurred in approximately 1% of patients receiving Vomiset. There also have been reports to a sensation of flushing or warmth, hiccups and liver enzyme abnormalities. Rare cases of anaphylaxis, brochospasm, tachycardia, angina (chest pain), hypokalemia, shortness of breath have also been reported, except for bronchospasm and anaphylaxis, the relationship to Vomiset is unclear. There have been no evidence to extrapyramidal reactions, in rare case oculogyric crisis appearing alone, as well as with other dystonic reactions without definitive clinical evidence. In case of PONV, with the exception of headache, rates of these events were not significantly different in the Vomiset and placebo groups.
Carcinogenic effects were not seen in 2-year studies in rats and mice with oral Ondansetron doses up to 10 and 30 mg/kg per day, respectively. Ondansetron was not mutagenic in standard tests for mutagenicity. Oral administration of Ondansetron up to 15 mg/kg per day did not affect fertility or general reproduction performance of male and female rats.Reproduction studies have been performed in pregnant rats and rabbits at daily oral doses up to 15 and 30 mg/kg per day, respectively, and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Ondansetron. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ondansetron is excreted in the breast milk of rats. So caution should be exercised when Ondansetron is administered to a nursing women.
Hypersensitivity reactions have been reported in patients who have exhibited hypersensitivity to other selective 5-HT3 receptor antagonists. Vomiset is not a drug that stimulates gastric or intestinal peristalsis. It should not be used instead of nasogastric suction. The use of Vomiset in patients following abdominal surgery or in patients with chemotherapy-induced nausea and vomiting may mask a progressive ileus and/or gastric distension.
null
Anti-emetic drugs
null
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light and moisture.
Dosage Adjustment for Patients With Impaired Renal Function: The dosage recommendation is the same as for the general population.Dosage Adjustment for Patients With Impaired Hepatic Function: In patients with severe hepatic impairment, a single maximal daily dose of 8 mg to be infused over 15 minutes beginning 30 minutes before the start of the emetogenic chemotherapy is recommended.4 years of age or younger: Little information is available about dosage in pediatric patients 4 years of age or younger.Over the age of 65: Dosage adjustment is not needed in patients over the age of 65.
{'Indications': 'Vomiset is a serotonin subtype 3 (5-HT3) receptor antagonist indicated:Prevention of nausea and vomiting associated with initial and repeat courses of emetogenic cancer chemotherapy.Prevention and treatment of post-operative nausea and vomiting.Prevention of radiotherapy-induced nausea and vomiting.', 'Description': 'Vomiset oral soluble film is a orally dissolving film designed to be applied on top of the tongue where it will dissolve within 20 seconds and then is swallowed with saliva. Oral soluble film does not require water to aid dissolution or swallowing. The active ingredient in Vomiset is Vomiset base, the racemic form of Vomiset, and a selective blocking agent of the serotonin 5-HT3 receptor type. The empirical formula is C18H19N3O representing a molecular weight of 293.3.'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1663/xeridon-10-mg-tablet
Xeridon
null
10 mg
৳ 4.00
Domperidone Maleate
ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।
null
null
null
ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।
ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।
ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।
বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।
null
Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.
null
null
Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.
Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.
Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).
Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.
Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.
Xeridon should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.
Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.
Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Jenphar Bangladesh Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1664/xeridon-5-mg-suspension
Xerid
null
5 mg/5 ml
৳ 40.00
Domperidone Maleate
ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।
null
null
null
ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।
ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।
ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।
বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।
null
Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.
null
null
Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.
Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.
Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).
Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.
Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.
Xeridon should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.
Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.
Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/14946/aclasta-5-mg-injection
Aclasta
Treatment of Osteoporosis in Postmenopausal Women: The recommended regimen is a 5 mg infusion once a year given intravenously over no less than 15 minutes.Prevention of Osteoporosis in Postmenopausal Women: The recommended regimen is a 5 mg infusion given once every 2 years intravenously over no less than 15 minutes.Osteoporosis in Men: The recommended regimen is a 5 mg infusion once a year given intravenously over no less than 15 minutes.Treatment and Prevention of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis: The recommended regimen is a 5 mg infusion once a year given intravenously over no less than 15 minutes.Treatment of Paget’s Disease of Bone: The recommended dose is a 5 mg infusion. The infusion time must not be less than 15 minutes given over a constant infusion rate.Re-treatment of Paget’s Disease: Re-treatment with Zoledronic Acid may be considered in patients who have relapsed, based on increases in serum alkaline phosphatase, or in those patients who failed to achieve normalization of their serum alkaline phosphatase, or in those patients with symptoms, as dictated by medical practice.Calcium and Vitamin D Supplementation: Instruct patients being treated for Paget’s disease of bone on the importance of calcium and vitamin D supplementation in maintaining serum calcium levels, and on the symptoms of hypocalcemia. All patients should take 1500 mg elemental calcium daily in divided doses (750 mg two times a day, or 500 mg three times a day) and 800 international units vitamin D daily, particularly in the 2 weeks following Zoledronic Acid administration.Instruct patients being treated for osteoporosis to take supplemental calcium and vitamin D if their dietary intake is inadequate. An average of at least 1200 mg calcium and 800-1000 international units vitamin D daily is recommended.
5 mg/100 ml
৳ 38,190.00
Zoledronic Acid [For osteoporosis]
যোলেড্রোনিক এসিড একটি বিসফসফোনেট যেটি মূলত হাড়ের উপর কাজ করে। এটি অস্টিওক্লাস্ট মিডিয়েটেড হাড়ের রিসর্পশন বাধা দেয়। বিসফসফোনেটর হাড়ে নির্দিষ্ট ভাবে কাজ করা নির্ভর করে মিনারেলাইজড হাড়ের প্রতি এটির অধিক আকর্ষণের উপর। ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করা যোলেড্রোনিক এসিড হাড়ের দ্রুত প্রবেশ করে এবং অস্থির উচ্চ টার্নওভারের জায়গাগুলিতে স্থানীয়করণ করে। অস্টিওক্লাস্টে যোলেড্রোনিক এসিডের মূল মলিকিউলার টার্গেট হল এনজাইম ফারনেসিল পাইরোফসফেট সিনথেস। যোলেড্রোনিক এসিড হাড়ের মিনারেলের প্রতি বেশি আকর্ষণ থাকার কারণে বিসফসফোনেট বেশিক্ষণ ধরে কাজ করে।
null
পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা: বছরে একবার একটি ৫ মি.গ্রা. যোলেড্রোনিক এসিডের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে কমপক্ষে ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করতে হবে।পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য: ২ বছরে একবার একটি ৫ মি.গ্রা. যোলেড্রোনিক এসিডের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে কমপক্ষে ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করতে হবে।পুরুষদের মধ্যে অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসা: বছরে একবার একটি ৫ মি.গ্রা. যোলেড্রোনিক এসিডের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে কমপক্ষে ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করতে হবে।গ্লুকোকর্টিকয়েড প্ররোচিত অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা: বছরে একবার একটি ৫ মি.গ্রা. যোলেড্রোনিক এসিডের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে কমপক্ষে ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করতে হবে।হাড়ের পেজেটের রোগের চিকিৎসা: বছরে একবার একটি ৫ মি.গ্রা. যোলেড্রোনিক এসিডের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে একটি নির্দিষ্ট হারে কমপক্ষে ১৫ মিনিটের জন্য প্রয়োগ করতে হবে।পেজেট রোগের পুনরায় চিকিৎসা: সিরাম অ্যালকালাইন ফসফেটেসের বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, বা যারা তাদের সিরাম সিরাম অ্যালকালাইন ফসফেটেসের পরিমাণের স্বাভাবিকতা অর্জন করতে পারিনি, বা যাদের উপসর্গ দেখা যায় সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যোলেড্রোনিক এসিড দ্বারা পুনরায় চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে।ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টেশন: হাড়ের পেজেটের রোগের জন্য চিকিৎসা নেওয়া রোগীদের সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখার জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর সাপ্লিমেন্টেশনের গুরুত্ব এবং হাইপোক্যালসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপর নির্দেশ দিতে হবে। সব রোগীদের প্রতিদিন ১৫০০ মি.গ্রা. এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম বিভক্ত ডোজে (৭৫০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার, বা ৫০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার) এবং ৮০০ আন্তর্জাতিক ইউনিট ভিটামিন ডি দৈনিক গ্রহণ করা উচিত, বিশেষ করে যোলেড্রোনিক এসিড প্রশাসনের ২ সপ্তাহের মধ্যে।অস্টিওপোরোসিসের জন্য চিকিৎসা করা রোগীদের সাপ্লিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণের নির্দেশনা দিতে হবে যদি তাদের খাদ্যে এগুলোর পরিমাণ অপর্যাপ্ত হয়ে থাকে। প্রতিদিন গড়ে কমপক্ষে ১২০০ মি.গ্রা. ক্যালসিয়াম এবং ৮০০-১০০০ আন্তর্জাতিক ইউনিট ভিটামিন ডি নির্দেশিত।
গুরুত্বপূর্ণ প্রশাসনিক নির্দেশাবলী-যোলেড্রোনিক এসিডের ইনজেকশন অবশ্যই কমপক্ষে ১৫ মিনিটের মধ্যে একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেযোলেড্রোনিক এসিড প্রয়োগের আগে রোগীদের অবশ্যই যথাযথভাবে হাইড্রেটেড হতে হবেপ্যারেন্টেরাল ড্রাগের সল্যুশন প্রয়োগের আগে কোন কণা অথবা বিবর্ণতার জন্য পরিদর্শন করা উচিত, যখনই সল্যুশন এবং কনটেইনার দ্বারা সম্ভব হয়ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের পরে ইন্ট্রাভেনাস লাইনে ১০ মি.লি. নরমাল স্যালাইন দ্বারা ফ্লাশ করা উচিতযোলেড্রোনিক এসিড প্রশাসনের পরে অ্যাসিটামিনোফেনের ব্যবহারে একিউট-ফেজ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির প্রবণতা হ্রাস হতে পারেপ্রশাসনের পদ্ধতি-যোলেড্রোনিক এসিড ইনফিউশান একটি নির্দিষ্ট হারে কমপক্ষে ১৫ মিনিটে দেওয়া উচিতইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের পরে ইন্ট্রাভেনাস লাইনে ১০ মি.লি. নরমাল স্যালাইন দ্বারা ফ্লাশ করা উচিতযোলেড্রোনিক এসিডের দ্রবণটি অবশ্যই কোনো ক্যালসিয়াম বা অন্যান্য ডাইভ্যালেন্ট ক্যাটাায়ন যুক্ত দ্রবণের সংস্পর্শে আসতে দেওয়া উচিত নয় এবং একটি আলাদা ভেন্টেড ইনফিউশান লাইনের মাধ্যমে সিঙ্গেল ইন্ট্রাভেনাস দ্রবণ হিসাবে প্রয়োগ করা উচিতযদি যোলেড্রোনিক এসিডের সল্যুশনটি রেফ্রিজারেট করা হয়ে থাকে, তাহলে রেফ্রিজারেটেড দ্রবণটি প্রশাসনের আগে ঘরের তাপমাত্রায় পৌঁছাতে দিতে হবে। খোলার পরে, দ্রবণটি ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত ২° সে. থেকে ৮° সে. তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে
null
যোলেড্রোনিক এসিড নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্যঅস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত পুরুষদের হাড়ের ভর বাড়ানোর জন্যগ্লুকোকর্টিকয়েড প্ররোচিত অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের জন্যপুরুষ ও মহিলাদের হাড়ের পেজেট রোগের চিকিৎসার জন্যব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: ব্যবহারের সর্বোত্তম সময়কাল নির্ধারণ করা হয়নি। ফ্র্যাকচারের কম ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য, ৩ থেকে ৫ বছর ব্যবহারের পরে ওষুধ বন্ধ করার কথা বিবেচনা করতে হবে।
হাইপোক্যালসেমিয়া৩৫ মি.লি./মিনিট এর কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের এবং যাদের মধ্যে তীব্র রেনাল প্রতিবন্ধকতার প্রমাণ রয়েছেযোলেড্রোনিক এসিডের যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (১০% এর বেশি) হল পাইরেক্সিয়া, মায়ালজিয়া, মাথাব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, হাতের এবং পায়ের আঙ্গুলের আগায় ব্যথা। অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হল ঠান্ডা-কাশির মতো অসুস্থতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং চোখের প্রদাহ।
যোলেড্রোনিক এসিড ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। সন্তান জন্মদানের ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলাদের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যোলেড্রোনিক এসিড মাত্রিদুগ্ধদানকালীন মায়েদের দেওয়া উচিত নয়।
চিকিৎসার সময় হাইপোক্যালসেমিয়া আরও খারাপ হতে পারে। রোগীদেরকে অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সেবন করতে হবেরেনাল প্রতিবন্ধকতা: একটি সিঙ্গেল ডোজ ৫ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং ইনফিউশানের সময় ১৫ মিনিটের কম হওয়া উচিত নয়। রেনাল বিষাক্ততা বেশি দেখা যেতে পারে যাদের আগে থাকে কিডনি প্রতিবন্ধকতা আছে এবং সাথে অন্যান্য ঝুঁকি ও আছে যেমন বৃদ্ধ বয়স বা ডিহাইড্রেশন। প্রতিটি ডোজের আগে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পরীক্ষা করতে হবেচোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস (ONJ) রিপোর্ট করা হয়েছে। সমস্ত রোগীদের চিকিৎসার আগে ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত মৌখিক পরীক্ষা করতে হবেঅ্যাটিপিকাল ফিমার ফ্র্যাকচার রিপোর্ট করা হয়েছে। উরু বা কটিসন্ধি ব্যথা সহ রোগীদের ফেমোরাল ফ্র্যাকচার যাচাই করতে হবেগুরুতর হাড়, জয়েন্ট, এবং পেশী ব্যথা হতে পারে। গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে সাথেসাথে পরবর্তী ডোজ বন্ধ রাখতে হবে
যে সব রোগীদেরকে নির্দেশিত ডোজ থেকে বেশি ডোজ প্রয়োগ করা হয়েছে, তাদেরকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ঔষধের মাত্রাধিক্যের কারণে গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা, হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপোফসফেটেমিয়া এবং হাইপোম্যাগনেসিমিয়া দেখা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম, ফসফোরাস এবং ম্যাগনেসিয়ামের পরিমাণ সিরামে হ্রাস হলে ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট, পটাসিয়াম বা সোডিয়াম ফসফেট এবং ম্যাগনেসিয়াম সালফেট দ্বারা শিরায় প্রশাসনের মাধ্যমে সংশোধন করতে হবে। যোলেড্রোনিক এসিডের সিংগেল ডোজ ৫ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় এবং শিরায় আধানের সময়কাল ১৫ মিনিটের কম হওয়া উচিত নয়।
Bisphosphonate preparations
null
শুস্ক স্থানে অনধিক ৩০° সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।
পেডিয়াট্রিক রোগী: পেডিয়াট্রিক রোগীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।জেরিয়াট্রিক রোগী: রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণের জন্য বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত হেপাটিক এবং রেনাল ইম্পেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে ব্যবহার।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: যে সব রোাগীদের ৩৫ মি.লি./মিনিটের কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এবং যাদের তীব্র রেনাল প্রতিবন্ধকতার প্রমাণ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে যোলেড্রোনিক এসিড নির্দেশিত নয়। অতএব, ৩৫ মি.লি./মিনিটের বেশি বা সমান ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স সহ রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজের এডজাস্টমেন্টের প্রয়োজন নেই।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: যোলেড্রোনিক এসিড লিভারে বিপাক হয় না। হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে যোলেড্রোনিক এসিড ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনো ক্লিনিকাল ডেটা নেই।
Zoledronic Acid is a bisphosphonate and acts primarily on bone. It is an inhibitor of osteoclast-mediated bone resorption. The selective action of bisphosphonates on bone is based on their high affinity for mineralized bone. Intravenously administered Zoledronic Acid rapidly partitions to bone and localizes preferentially at sites of high bone turnover. The main molecular target of Zoledronic Acid in the osteoclast is the enzyme farnesyl pyrophosphate synthase. The relatively long duration of action of Zoledronic Acid is attributable to its high binding affinity to bone mineral.
null
Important Administration Instructions-Zoledronic Acid injection must be administered as an intravenous infusion over no less than 15 minutesPatients must be appropriately hydrated prior to administration of Zoledronic AcidParenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permitIntravenous infusion should be followed by a 10 mL normal saline flush of the intravenous lineAdministration of acetaminophen following Zoledronic Acid administration may reduce the incidence of acute-phase reaction symptoms.Method of Administration-The Zoledronic Acid infusion time must not be less than 15 minutes given over a constant infusion rateThe intravenous infusion should be followed by a 10 mL normal saline flush of the intravenous lineZoledronic Acid solution for infusion must not be allowed to come in contact with any calcium or other divalent cation-containing solutions, and should be administered as a single intravenous solution through a separate vented infusion lineIf refrigerated, allow the refrigerated solution to reach room temperature before administration. After opening, the solution is stable for 24 hours at 2°C to 8°C
null
Aminoglycosides: May lower serum calcium for prolonged periods.Loop diuretics: May increase risk of hypocalcemia.Nephrotoxic drugs: Use with caution.Drugs primarily excreted by the kidney: Exposure may be increased with renal impairment. Monitor serum creatinine in patients at risk.
HypocalcemiaPatients with creatinine clearance less than 35 mL/min and in those with evidence of acute renal impairmentHypersensitivity to any component of Zoledronic Acid
The most common adverse reactions (greater than 10%) were pyrexia, myalgia, headache, arthralgia, pain in extremity. Other important adverse reactions were flu-like illness, nausea, vomiting, diarrhea, and eye inflammation
Zoledronic Acid can cause fetal harm. Women of childbearing potential should be advised. Zoledronic Acid should not be given to nursing women.
Hypocalcemia may worsen during treatment. Patients must be adequately supplemented with calcium and vitamin D.Renal Impairment: A single dose should not exceed 5 mg and the duration of infusion should be no less than 15 minutes. Renal toxicity may be greater in patients with underlying renal impairment or with other risk factors, including advanced age or dehydration. Monitor creatinine clearance before each dose.Osteonecrosis of the Jaw (ONJ) has been reported. All patients should have a routine oral exam by the prescriber prior to treatment.Atypical Femur Fractures have been reported. Patients with thigh or groin pain should be evaluated to rule out a femoral fracture.Severe Bone, Joint, and Muscle Pain may occur. Withhold future doses of Aclasta if severe symptoms occur.
Patients who have received doses higher than those recommended should be carefully monitored. Over dosage may cause clinically significant renal impairment, hypocalcemia, hypophosphatemia, and hypomagnesemia. Clinically relevant reductions in serum levels of calcium, phosphorus, and magnesium should be corrected by intravenous administration of calcium gluconate, potassium or sodium phosphate, and magnesium sulfate, respectively. Single doses of Aclasta should not exceed 5 mg and the duration of the intravenous infusion should be no less than 15 minutes.
Bisphosphonate preparations
null
Store below 30° C prior to opening. Protect from moisture and light. Aclasta must be kept out of the reach and sight of children.
Pediatric Use: Not indicated for use in pediatric patients.Geriatric Use: Special care to monitor renal function.Renal impairment: Aclasta is contraindicated in patients with creatinine clearance less than 35 mL/min and in those with evidence of acute renal impairment. Therefore, no dosage adjustment is required in patients with a creatinine clearance of greater than or equal to 35 mL/min.Hepatic impairment: Aclasta is not metabolized in the liver. No clinical data are available for use of Aclasta in patients with hepatic impairment.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস: দীর্ঘ সময়ের জন্য সিরামে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারেলুপ ডাউরেটিক্স: হাইপোক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারেনেফ্রোটক্সিক ড্রাগস: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবেড্রাগস যে গুলি প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা শরীর ত্যাগ করে: রেনাল প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে ড্রাগের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে সিরাম ক্রিয়েটিনিন পর্যবেক্ষণ করতে হবে', 'Indications': 'Aclasta is indicated in-Treatment and prevention of postmenopausal osteoporosisTreatment to increase bone mass in men with osteoporosisTreatment and prevention of glucocorticoid-induced osteoporosisTreatment of Paget’s disease of bone in men and womenLimitations of Use: Optimal duration of use has not been determined. For patients at low-risk for fracture, consider drug discontinuation after 3 to 5 years of use.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/1424/antrenyl-5-mg-tablet
Antreny
null
5 mg
৳ 4.00
Oxyphenonium Bromide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Oxyphenonium is an anticholinergic drug, a medication that reduces the effect of acetylcholine, a chemical released from nerves that stimulates muscles, by blocking the receptors for acetylcholine on smooth muscle (a type of muscle). It also has a direct relaxing effect on smooth muscle. Oxyphenonium is used to treat or prevent spasm in the muscles of the gastrointestinal tract in the irritable bowel syndrome. In addition, Oxyphenonium inhibits gastrointestinal propulsive motility and decreases gastric acid secretion and controls excessive pharyngeal, tracheal and bronchial secretions.
null
null
Average adult dosage is 10 mg (2 tablets) 4 times daily for several days. Dosage may be reduced depending on patient's response or as directed by the physician.
Reduced gastric motility interferes with absorption of other drugs. Effects potentiated by other antimuscarinics including amantadine, some antihistamines, phenothiazines and TCA.
Glaucoma, obstructive uropathy (for example, bladder neck obstruction due to prospective hypertrophy), obstructive disease of the gastrointestinal tract (as in achalasia, paralytic ileus, pyloroduodenal stenosis, etc.), intestinal atony of the elderly or debilitated patient, unstable cardiovascular status in acute hemorrhage, severe ulcerative colitis, toxic megacolon, complicating ulcerative colitis, myasthenia gravis, hypersensitivity.
Common side effects are dryness of mouth, headache, palpitations, etc.
Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
Children; elderly; benign prostatic hyperplasia; acute MI, cardiac failure, hypertension, thyrotoxicosis; pregnancy and lactation; fever; angle-closure glaucoma.
Treatment is the same as for atropine overdosage.
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Antrenyl is indicated in Gastro-intestinal spasm and hypermotility, cardiospasm, esophagospasm, gastroduodenitis, spastic constipation, pylorospasm, peptic ulcer, spasm associated with carcinoma. Pain and spasm of the biliary tract. Pain and spasm of the urinary tract.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/8626/azyth-250-mg-capsule
Azyth
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
250 mg
৳ 30.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
অ্যাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
অ্যাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Azyth and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Azyth did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Azyth is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Azyth. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Azyth is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Azyth is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/8627/azyth-500-mg-tablet
Azyth
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg
৳ 55.50
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
অ্যাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
অ্যাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Azyth and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Azyth did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Azyth is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Azyth. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Azyth is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Azyth is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/8628/azyth-200-mg-suspension
Azyth
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
200 mg/5 ml
৳ 116.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
অ্যাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
অ্যাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Azyth and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Azyth did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Azyth is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Azyth. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Azyth is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Azyth is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/8751/binoclar-500-mg-tablet
Binoclar
null
500 mg
৳ 67.00
Clarithromycin
ক্লারিথ্রোমাইসিনরাইবােজোমের৫০এসসাব-ইউনিটেরসাথেযুক্তহয়েব্যাকটেরিয়ারপ্রােটিনসংশ্লেষণেবাধাপ্রদানকরে।ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনেরবহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়া,ক্ল্যামাইডিয়াএবংকিছুগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াওমাইকোপ্লাজমানিউমােনিবিরােধীকার্যকারিতারয়েছে।ল্যাবরেটরীপরীক্ষায়বহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়ারপ্রতিএরিথ্রোমাইসিনেরসমানবাঅধিকতরকার্যকারিতারয়েছে।হেমােফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জারবিবুদ্ধেএরিথ্রোমাইসিনেরতুলনায়ক্লারিথ্রোমাইসিনেরদ্বিগুনকার্যকারিতারয়েছে।লক্ষবস্তু ভেদ করারকারনেবেশীরভাগগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াক্ল্যারিখ্রােমাইসিনেরপ্রতিরেজিস্টেন্ট।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন মুখে গ্রহণ করা হয় এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক:একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ১৪ দিন পর্যন্ত ।কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ১০ দিন পর্যন্ত ।জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণসমূহ: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম রোগ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস: সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পরার ঝুঁকি কমে না আসা পর্যন্ত প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ দিতে হবে।এইচ. পাইলোরি জীবাণুর জন্য কম্বিনেশন মাত্রাঃট্রিপল থেরাপি:ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ ল্যানসোপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ৩০ মিগ্রা ল্যানসোপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন, সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে।ট্রিপল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন; সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার পূর্বে, আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ বা ১৮ দিন দিতে হবে।ডুয়াল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিগ্রা এবং প্রতিদিন সকালে ওমিপ্রাজোল ৪০ মিগ্রা করে মোট ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ দিন দিতে হবে।শিশু: নির্দেশিত দৈনিক মাত্রা ১৫ মিগ্রা/কেজি যা ভাগ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর মোট ১০ দিন দিতে হবে। বাচ্চাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৭.৫ মিগ্রা/কেজি থেকে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ।বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতায়: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রধানত বৃক্ক এবং যকৃতের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ঠিক থাকলে শুধুমাত্র যকৃতের অকার্যকারিতার জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রা সমন্বয় এর কোনো প্রয়োজন নেই। তবে মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে যকৃতের অকার্যকারিতা থাকুক বা না থাকুক, স্বল্প মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ অথবা ডোজ মধ্যবর্তী সময়কাল দীর্ঘায়িতকরণ এর প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন খাবারের পূর্বে ও পরে উভয় অবস্থায় গ্রহণ করা যাবে।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন নিম্নে উল্লেখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসএকিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিসকমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়াফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিসজটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণবাচ্চাদের ক্ষেত্রে একিউট অটাইটিস মিডিয়াডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিসপ্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি এর সংক্রমণ এবং ডিওডেনাল আলসার।
যাদের ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যে সকল রোগীর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের অকার্যকারিতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
ক্ল্যারিপ্রামাইসিন সাধারণত সুসংবেদনশীল। যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হচ্ছে- বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেট ব্যথা। তাছাড়াও স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস দেখা যেতে পারে। এছাড়াও মাথা ব্যথা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
উপযুক্ত মাত্রায় নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা গ্রহন করা যেতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দ্বারা চিকিৎসাকালীন সময়ে দুগ্ধদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। স্বল্প তথ্য পাওয়ার কারনে ক্ল্যারিপ্রােমাইসিন গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
যদি গুরুতর তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বন্ধ করা উচিত। যে সকল রোগীর নিশ্চিত QT দীর্ঘায়ন রয়েছে বা যে সকল রোগী এরকম ওষুধ খাচ্ছে যা QT দীর্ঘায়ন করে, যাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া রয়েছে অথবা যারা ক্লাস IA অথবা III অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ খাচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন পরিহার করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন সময়ে হেপাটাইটিস এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পেলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন সেবন থামিয়ে দেওয়া উচিত। করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার এক বছর বা তার বেশি সময় পর বিভিন্ন কারণে সার্বজনীন মৃত্যু ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই, সন্দেহজনক বা নিশ্চিত করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও চিকিৎসায় আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। যদি ডায়রিয়া হয়, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডেফিসিলে দ্বারা ডায়রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের তীব্রতা দেখা গেছে।
বিবরণী থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, অধিক পরিমাণে ক্লারিথ্রোমাইসিন প্রবেশ করানাে হলে গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল উপসর্গসমুহ তৈরী হওয়ার অনুমান করা যায়। বাইপােলার ব্যাধির ইতিহাসে আছে এমন একজন রােগীকে ৮ গ্রাম ক্লারিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়েছিল এবং সেক্ষেত্রে পরিববিৰ্তত মানসিক অবস্থা, ভ্রমগ্রস্থ আচরণ, হাইপােক্যালেমিয়া এবং হাইপােক্সিমিয়া দেখা দিয়েছিল। তৎক্ষনাৎ অশােধিত ওষুধ নিষ্কাশন করে নিয়ে ও সহায়ক পদক্ষেপ নিয়ে অতিমাত্রা ঘটিত বিরুপ প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা উচিৎ। অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মত হেমােডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তরসে ক্লারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রার উপর উপলদ্ধি হওয়ার মত কোন প্রকার প্রভাব পড়ে না।
Macrolides
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যাদের ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস, কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া, একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস, একিউট অটাইটিস মিডিয়া, জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পরিণত এইচআইভি সংক্রমণে ২০ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পরা মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ২০ মাসের কম বয়সী এমএসি রোগীদের মধ্যে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি ।
Clarithromycin acts by inhibiting microsomal protein synthesis in susceptible organisms mainly by binding to the donor site on the 50S subunit of the bacterial ribosome and preventing translocation to that site. Clarithromycin is active against most Gram-positive bacteria and Chlamydia, some Gram-negative bacteria and Mycoplasmas. Clarithromycin's activity is the same as, or greater than, that of Erythromycin in vitro against most Gram-positive bacteria. Clarithromycin is more acid-stable than Erythromycin and therefore, is better tolerated. Clarithromycin has twice the activity of Erythromycin against H. influenzae. Most species of Gram-negative bacteria are resistant to Clarithromycin because of failure to penetrate the target.
null
null
Adults:Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250 mg to 500 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Acute maxillary sinusitis: 500 mg every 12 hours for 14 days.Community-acquired pneumonia: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Pharyngitis or tonsillitis: 250 mg every 12 hours for 10 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Treatment and prophylaxis of disseminated Mycobacterium avium disease: 500 mg every 12 hours until the patient is considered at low risk of disseminated infection.Combination dosing regimens for H. pylori infection:Triple therapy: Clarithromvcin/lansoprazole/amoxicillin:  The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 30 mg lansoprazole and 1 g amoxicillin, all given every 12 hours for 10 or 14 days.Triple therapy: Clarithromycin/omeprazole/amoxicillin: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 20 mg omeprazole and 1 g amoxicillin; all given every 12 hours for 10 or 14 days. In patients with an ulcer present at the time of initiation of therapy, an additional 14 or 18 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Dual therapy: Clarithromycin/omeprazole: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin given every 8 hours and 40 mg omeprazole given once every morning for 14 days. An additional 14 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Children: The recommended daily dosage is 15 mg/kg/day divided every 12 hours for 10 days. For treatment and prophylaxis of mycobacterial infections in pediatric patients, the recommended dose is 7.5 mg/kg every 12 hours up to 500 mg every 12 hours.Renal and hepatic impairment: Clarithromycin is principally excreted via the liver and kidney. Clarithromycin may be administered without dosage adjustment to patients with hepatic impairment and normal renal function. However, in the presence of severe renal impairment with or without coexisting hepatic impairment, decreased dosaqe or prolonqed dosinq intervals may be appropriate.
Drug interaction with medication: Binoclar is contraindicated when co-administration with HMG-CoA reductase inhibitors (e.g., lovastatin and simvastatin), gastroprokinetic agents (e.g., cisapride), ergot alkaloids (e.g., ergotamine and dihydroergotamine), antipsychotics (e.g., pimozide and quetiapine) and anti-gout agents (e.g., colchicine). Antiarrhythmics drugs (e.g., disopyramide, quinidine, dofetilide, amiodarone, sotalol and procainamide) are not recommended to use with Binoclar.
Clarithromycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to clarithromycin, erythromycin, any of the macrolide antibacterial drugs or any other components of this product. It is also contraindicated in patients with a history of cholestatic jaundice or hepatic dysfunction associated with prior use of clarithromycin.
Binoclar is generally well tolerated. Side effects include nausea, vomiting, diarrhoea and abdominal pain. Stomatitis and glossitis have also been reported. Other side effects include headache, allergic reactions ranging from urticaria and mild skin reactions to anaphylaxis. Taste perversion may occur. There have been reports of transient central nervous system side effects including anxiety, dizziness, insomnia and hallucination.
The drug may be used in neonates and children in appropriate doses. Breast milk from mothers receiving Clarithromycin should not be given to infants until treatment is completed. There is as yet little experience in the treatment of pregnant patients and Clarithromycin is not recommended.
Binoclar should be discontinued if severe acute hypersensitivity reactions occur. Binoclar should be avoided in patients with known QT prolongation or receiving drugs known to prolong the QT interval, ventricular arrhythmia, hypokalemia or hypomagnesemia, significant bradycardia or taking Class IA or III antiarrhythmics. It should be discontinued if signs and symptoms of hepatitis occur. There is an increased risk of all-cause mortality one year or more after the end of treatment in patients with coronary artery disease. Balancing this potential risk with the treatment benefits should be considered when prescribing Binoclar in these patients. If diarrhea occurs, the patient should be evaluated for Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD). Exacerbation of myasthenia gravis has been reported in patients receiving Binoclar therapy.
Reports indicate that the ingestion of large amounts of Binoclar can be expected to produce gastro-intestinal symptoms. One patient who had a history of bipolar disorder ingested 8 grams of Binoclar and showed altered mental status, paranoid behaviour, hypokalemia and hypoxemia. Adverse reactions accompanying overdosage should be treated by the prompt elimination of unabsorbed drug and supportive measures. As with other macrolides, Binoclar serum levels are not expected to be appreciably affected by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Macrolides
null
Store in a cool and dry place, protected from light & moisture. The reconstituted suspension must be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days when stored in a refrigerator. Keep out of reach of children.
Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of Binoclar have been established for the treatment of pharyngitis or tonsillitis, community-acquired pneumonia, acute maxillary sinusitis, acute otitis media, uncomplicated skin and skin structure infections in pediatric patients 6 months and older. The safety and effectiveness of Binoclar have been established for the prevention of disseminated Mycobacterium avium complex (MAC) disease in pediatric patients 20 months and older with advanced HIV infection. The safety of Binoclar has not been studied in MAC patients under the age of 20 months. Safety and effectiveness of Binoclar in pediatric patients under 6 months of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটরস (যেমন- লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্রাস্ট্যাটিন), গ্যাস্ট্রোপ্রোকাইনেটিক এজেন্টস (যেমন- সিসাপ্রাইড), এরগট অ্যালকালয়েডস (যেমন- এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন- পিমোজাইড এবং কুইটিয়াপিন) এবং অ্যান্টি-গাউট এজেন্টস (যেমন- কোলচিসিন) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধসমূহ (যেমন- ডাইসোপিরামাইড, কুইনিডিন, ডফটিলাইড, এমিওডারোন, সোটালোল এবং প্রোকেইনামাইড) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Binoclar is indicated for the treatment of-Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis in adultsAcute maxillary sinusitisCommunity-acquired pneumoniaPharyngitis or tonsillitisUncomplicated skin and skin structure infectionsAcute otitis media in pediatric patientsTreatment and prophylaxis of disseminated mycobacterial infectionsHelicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease in adults'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/32865/bioclavid-875-mg-tablet
Bioclavid
Adults and children over 12 years:Tablet:The usual adult dose is one 625 mg Tablet every 12 hours or one 375 mg Tablet every 8 hours.For more severe infections and infections of the respiratory tract, the dose should be one 1 gm Tablet every 12 hours or one 625 mg Tablet every 8 hours.Suspension:Children 6-12 years: 2 teaspoonful every 8 hours.Children 1-6years: 1 teaspoonful every 8 hours.Children below 1 year: 25 mg/kg/day in divided doses every 8 hours, for example a 7.5 kg child would require 2 ml suspension t.i.d, Treatment should not be extended beyond 14 days without review.Forte suspension:The usual recommended daily dosage: 25/3.6 mg/kg/day in mild to moderate infections (upper respiratory tract infections e.g. recurrent tonsilitis, lower respiratory infections, and skin and soft tissue infections)।For serious infections: 45/6.4 mg/kg/day for the treatment of more serious infections (upper respiratory tract infections, e.g. otitis media and sinusitis, lower respiratory infections e.g. bronchopneumonia, and urinary tract infections).Children of 2 to 12 years:Mild to moderate infections:25/3.6 mg/kg/day (Suspension)2-6 years (13-21 kg) 2.5 ml suspension b.i.d7-12years (22-40kg) 5 ml suspension b.i.dSerious infections:45/6.4 mg/kg/day (Forte Suspension)2-6 years (13-21 kg) 5 ml suspension b.i.d7-12 years (22-40 kg) 10 ml suspension b.i.dIV InjectionAdults-Usually, 1.2 gm every 8 hoursIncreased in more serious infections to 1.2 gm every 6 hoursFor surgical prophylaxis: The usual dose is 1.2 gm at induction, for high risk procedures (eg. colorectal surgery) up to 2-3 gm may be given every 8 hours.Children-0 to 3 months: 30 mg/kg every 8 hours. (every 12 hours in the perinatal period and in premature infants.3 months to 12 years: Usually 30 mg/kg every 8 hours increased in more serious infection to 30 mg/kg every 6 hours.
875 mg+125 mg
৳ 50.00
Amoxicillin + Clavulanic Acid
কো-এমোক্সিক্লাভ এক ধরনের এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান যা এন্টিবায়োটিক এমোক্সিসিলিন এবং বিটা-ল্যাকটামেজ ইন্‌হিবিটর ক্লাভুলানিক এসিডের সমন্বয়ে তৈরী। এমোক্সিসিলিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম এন্টিবায়োটিক এবং ইহা গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ উভয় ধরণের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেই কার্যকর। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম দ্বারা ইহা ভেঙ্গে যায় বলে বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম নিসৃতকারী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিন সংবেদনশীল নয়। ক্লাভুলানিক এসিড পেনিসিলিন এর প্রতি রেজিস্ট্যান্ট ব্যাকটেরিয়া হতে নিসৃত বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমকে অকার্যকর করে। এভাবে ক্লাভুলানিক এসিড এনজাইম দ্বারা এমোক্সিসিলিনের ভেঙ্গে যাওয়া রোধ করে, ফলে বিস্তৃত পরিধির জীবাণুর বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিনের ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসী ক্ষমতা কার্যকরভাবে বিস্তৃত হয়।কো-এমাক্সিক্লাভের দুটি উপাদানের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য খুবই কাছাকাছি। মুখে সেবনের পর রক্তে ইহাদের সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছাতে ১ ঘন্টা সময় লাগে। রক্তরসে ৭০% ওষুধ মুক্ত অবস্থায় থাকে।
৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ২৫০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১ গ্রাম ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৮৭৫ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন: সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি.-এ আছে এমোক্সিসিলিন ১২৫ মি. গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৩১.২৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন (ফোর্ট): সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি. এ আছে এমোক্সিসিলিন ৪০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৫৭.৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১.২ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ২০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।০.৬ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্দ্ধে:ট্যাবলেট:সাধারন সংক্রমণ: ১টি ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৩৭৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণ ও শ্বাসনালীর সংক্রমণ: ১ টি ১ গ্রাম ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৬২৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।সাস্‌পেনশন:৬-১২ বছরের শিশু: ২ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১-৬ বছরের শিশু: ১ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১ বছরের নীচে শিশু: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। পুনর্বিবেচনা না করে চিকিৎসা ১৪ দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।ফোর্ট সাস্‌পেনশন:মৃদু থেকে মধ্যম সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।তীব্র সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ৪৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।ইঞ্জেকশন:প্রাপ্ত বয়স্ক:সাধারণত ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে ১.২ গ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।সার্জারীর ক্ষেত্রে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য: সাধারণভাবে প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ১.২ গ্রাম, উচ্চ আশংকাজনক শল্যচিকিৎসার ক্ষেত্রে (কোলোরেকটাল সার্জারি): ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী ২-৩ বার দেওয়া যেতে পারে।শিশু:০-৩ মাস: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্‌শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর (প্রিন্যাটাল পিরিয়ড এবং প্রিম্যাচিউর শিশুর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর)।৩ মাস-১২ বছর: সাধারণত: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেকশন প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।
ইহা নিম্নলিখিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় নির্দেশিত:শ্বাসনালীর উপরিভাগের সংক্রমণ (নাক, কান, গলাসহ) যেমন-টনসিলের প্রদাহ, সাইনাসের প্রদাহ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ ইত্যাদি।শ্বাসনালীর নিম্নভাগের সংক্রমণ যেমন- তীব্র এবং দীর্ঘ মেয়াদী ব্রংকিয়াল প্রদাহ, লোবার এবং ব্রংকোনিউমোনিয়া ইত্যাদি।মূত্র-যৌন নালীর সংক্রমণ যেমন-মূত্রথলির প্রদাহ, মূত্রনালীর প্রদাহ, পায়েলোনেফ্রাইটিস ইত্যাদি।চর্ম ও নরম কলার সংক্রমণ।অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমণ যেমন অস্থি মজ্জার প্রদাহ।অন্যান্য সংক্রমণ যেমন-সংক্রমিত গর্ভপাত, গর্ভপরবর্তী সেপসিস, ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল সেপসিস, ইত্যাদি।
যারা পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যাদের ক্ষেত্রে পেনিসিলিন বা কো-এমোক্সিক্লাভ জনিত কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিসের ইতিহাস আছে তাদের জন্য কো-এমোক্সিক্লাভ নির্দেশিত নয়। অন্যান্য বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিকের (যেমন: সেফালোস্পোরিন) সম্ভাব্য আন্তঃসংবেদনশীলতার প্রতি সতর্ক থাকতে হবে।
এমোক্সিসিলিন এককভাবে সেবন করলে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, কো-এমোক্সিক্লাভ সেবনে সাধারণত তা দেখা যায় না এবং দেখা গেলে সেগুলো খুবই মৃদু ধরণের। ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, অপাচ্যতা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্যানডিডিয়াল সংক্রমণ দেখা যেতে পারে।
প্রাণীদের ক্ষেত্রে মুখে এবং প্যারেন্টেরাল কো-অ্যামোক্সিক্লাভ প্রয়োগের পর গর্ভস্থ প্রাণীর অংগ বিকাশের উপর কোন প্রভাব লক্ষ্য করা যায় না। নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগীদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় এ ওষুধ মুখে প্রয়োগের পর কোনরূপ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। তথাপি চিকিৎসক কর্তৃক একান্ত অপরিহার্য বিবেচিত না হলে গর্ভাবস্থায় কো-অ্যামোক্সিক্লাভ গ্রহণ করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালীন সময়ে খুবই সামান্য পরিমাণ এমোক্সিসিলিন মাতৃদুগ্ধে পাওয়া যায় ।
যকৃতের তীব্র কার্যক্ষমতা হ্রাস বা রক্ত জমাট বিরোধী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ইহা উচ্চ মাত্রায় সেবনকালে প্রচুর পানি পান করা উচিত যাতে প্রচুর মূত্রত্যাগের মাধ্যমে ক্রিস্টালইউরিয়ার সম্ভাব্যতা হ্রাস পায়।
কো-অ্যামোক্সিক্লাভের মাত্রাধিক্যের সমস্যা সাধারণত ঘটে না। কখনও মাত্রাধিক্য ঘটলে উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করতে হবে। কো-অ্যামোক্সিক্লাভ রক্তপ্রবাহ থেকে হিমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যায়।
Broad spectrum penicillins
১.২ গ্রাম আই ভি ইঞ্জেকশন: সরবরাহকৃত ২০ মি.লি ওয়াটার ফর ইঞ্জেকশন -এ দ্রবীভূত করে এবং ইহা ইন্ট্রামাস্কুলার বা সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের জন্য উপযোগী নয়। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ ইন্ট্রাভেনাস ইজেকশনের মাধ্যমে (২ মিনিটের বেশী সময় ধরে) অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে (৩০ মিনিট সময় ধরে) প্রয়োগ করতে হবে। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে এবং অব্যবহৃত দ্রবণ ফেলে দিতে হবে।
শুষ্ক স্থানে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখা উচিত। প্রস্তুতির পর সাপেনশন রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ এবং ৭ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। তৈরীকৃত ইঞ্জেক্শন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাসের ক্ষেত্রে: বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেলে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
Pharmacodynamic properties: Co-amoxiclav is an antibacterial combination consisting of the antibiotic Amoxicillin and the (3-lactamase inhibitor Clavulanic Acid. Amoxicillin has a broad spectrum of bactericidal activity against many Gram-positive & Gram-negative microorganisms but it is susceptible to degradation by (3-lactamases and therefore the spectrum of activity does not include microorganisms, which produce these enzymes. Clavulanic acid possesses the ability to inactivate a wide range of beta-lactamase enzymes commonly found in microorganisms resistant to penicillins and cephalosporins. Thus Clavulanic acid in this preparation protects Amoxicillin from degradation by (3-lactamase enzymes and effectively extends the antibiotic spectrum to embrace a wide range of microorganisms.Pharmacokinetic properties: The pharmacokinetics of the two components of Co-amoxiclav is closely matched. Peak serum levels of both occur about one hour after oral administration. Absorption of Co-amoxiclav is optimized at the start of a meal. Both clavulanate and Amoxicillin have low levels of serum binding; about 70% remains free in the serum. Doubling the dosage of Co-amoxiclav approximately doubles the serum levels achieved.
375 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 250 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.625 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 500 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1 gm tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 875 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension: Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 125 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 31.25 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension (Forte): Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 400 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 57.5 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1.2 gm Injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 1 gm) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 200 mg).0.6 gm injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 500) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 100 mg).
Oral dosage form: This may be taken without regard to meals; however, absorption of clavulanate potassium is enhanced when Amoxicillin and Clavulanic acid are administered at the start of a meal. To minimize the potential for gastrointestinal intolerance, Amoxicillin and Clavulanic acid should be taken at the start of the meal.IV injection is not suitable for intramuscular or subcutaneous administration. The reconstituted vial can be administered intravenously by injection (over 2 minutes) or slow intravenous infusion (30 minutes). The contents of the content of the vial must be used within 20 minutes and thereafter any unused material should be discarded.
null
Prolongation of bleeding time and prothrombin time have been reported in some patients receiving Co-amoxiclav. In common with other broad-spectrum antibiotics, Co-amoxiclav may reduce the efficacy of oral contraceptives and patients should be warned accordingly. Concomitant use of allopurinol during treatment with amoxicillin can increase the likelihood of allergic skin reactions. There are no data on the concomitant use of Co-amoxiclav and allopurinol.
History of Penicillin hypersensitivity. Attention should be paid to possible cross-sensitivity with other beta-lactam antibiotics e.g. cephalosporins. Also contraindicated for patients with a previous history of Co-amoxiclav or Penicillin-associated cholestatic jaundice.
Side effects, as with Amoxicillin, are uncommon and mainly of a mild and transitory nature. Diarrhoea, pseudomembranous colitis, indigestion, nausea, vomiting and candidiasis have been reported, if gastrointestinal side effects occur with oral therapy, that may be reduced by taking Co-amoxiclav at the start of meals. Hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely but are usually reversible. Urticarial and erythematous rashes sometimes occur. Rarely erythema multiforme, Stevens-Johnson Syndrome and exfoliative dermatitis have been reported. In common with other beta-lactam antibiotics, angioedema and anaphylaxis have been reported.
Animal studies with orally and parenterally administered Co-amoxiclav have shown no teratogenic effect. The drug has been used orally in human pregnancy in a limited number of cases with no untoward effect; however, the use of Co-amoxiclav in pregnancy is not recommended unless considered essential by the physician. During lactation, trace quantities of Amoxicillin can be detected in breast milk.
Co-amoxiclav should be used with care in patients on anticoagulation therapy or with severe hepatic dysfunction. In patients with moderate or severe renal impairment, dosage should be adjusted. During the administration of a high dose of Co-amoxiclav adequate fluid intake and urinary output should be maintained to minimize the possibility of crystalluria.
Problems of overdose with Co-amoxiclav are unlikely to occur, if encountered gastrointestinal symptoms and disturbance of the fluid and electrolyte balances may be evident. Co-amoxiclav may be removed from the circulation by haemodialysis.
Broad spectrum penicillins
IV injection: 1.2 gm IV injection can be reconstituted by dissolving the powder in 20 ml Water for Injection BP. This IV injection should not be reconstituted or mixed with: Dextrose solution, Sodium Bicarbonate solution for injection, Protein Hydrolysates or other Proteinaceous fluids, blood or plasma, Intravenous lipids. However, the reconstituted solution may be injected into the drip tubing of infusion fluids containing glucose, bicarbonate and dextran over a period of 3-4 minutes.
This should be stored below 25°C, protected from light and moisture. Once reconstituted suspension should be kept in the refrigerator (but not frozen) and should be usedby 7 days. Once reconstituted vial must be used within 20 minutes.
The dose should be adjusted in case of patients with renal impairmentAdult:Mild impairment (Creatinine clearance> 30ml/minute): No changein dosage.Moderate impairment (Creatinine clearance 10-30 ml/minute): One 375 Tablet or one 625 Tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 12 hourly.Severe impairment (Creatinine clearance <10 ml/minute): Not more than one 375 mg tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 24 hourly. Dialysis decreases serum concentrations of Bioclavid and an additional 0.6 gm IV dose may need to be given during dialysis and at the end of dialysis.Children:A similar reduction in dosage should be made for children.Administration hepatic impairment: Dose with caution; monitor hepatic function at regular intervals.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/32864/bioclavid-500-mg-tablet
Bioclavid
Adults and children over 12 years:Tablet:The usual adult dose is one 625 mg Tablet every 12 hours or one 375 mg Tablet every 8 hours.For more severe infections and infections of the respiratory tract, the dose should be one 1 gm Tablet every 12 hours or one 625 mg Tablet every 8 hours.Suspension:Children 6-12 years: 2 teaspoonful every 8 hours.Children 1-6years: 1 teaspoonful every 8 hours.Children below 1 year: 25 mg/kg/day in divided doses every 8 hours, for example a 7.5 kg child would require 2 ml suspension t.i.d, Treatment should not be extended beyond 14 days without review.Forte suspension:The usual recommended daily dosage: 25/3.6 mg/kg/day in mild to moderate infections (upper respiratory tract infections e.g. recurrent tonsilitis, lower respiratory infections, and skin and soft tissue infections)।For serious infections: 45/6.4 mg/kg/day for the treatment of more serious infections (upper respiratory tract infections, e.g. otitis media and sinusitis, lower respiratory infections e.g. bronchopneumonia, and urinary tract infections).Children of 2 to 12 years:Mild to moderate infections:25/3.6 mg/kg/day (Suspension)2-6 years (13-21 kg) 2.5 ml suspension b.i.d7-12years (22-40kg) 5 ml suspension b.i.dSerious infections:45/6.4 mg/kg/day (Forte Suspension)2-6 years (13-21 kg) 5 ml suspension b.i.d7-12 years (22-40 kg) 10 ml suspension b.i.dIV InjectionAdults-Usually, 1.2 gm every 8 hoursIncreased in more serious infections to 1.2 gm every 6 hoursFor surgical prophylaxis: The usual dose is 1.2 gm at induction, for high risk procedures (eg. colorectal surgery) up to 2-3 gm may be given every 8 hours.Children-0 to 3 months: 30 mg/kg every 8 hours. (every 12 hours in the perinatal period and in premature infants.3 months to 12 years: Usually 30 mg/kg every 8 hours increased in more serious infection to 30 mg/kg every 6 hours.
500 mg+125 mg
৳ 35.00
Amoxicillin + Clavulanic Acid
কো-এমোক্সিক্লাভ এক ধরনের এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান যা এন্টিবায়োটিক এমোক্সিসিলিন এবং বিটা-ল্যাকটামেজ ইন্‌হিবিটর ক্লাভুলানিক এসিডের সমন্বয়ে তৈরী। এমোক্সিসিলিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম এন্টিবায়োটিক এবং ইহা গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ উভয় ধরণের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেই কার্যকর। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম দ্বারা ইহা ভেঙ্গে যায় বলে বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম নিসৃতকারী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিন সংবেদনশীল নয়। ক্লাভুলানিক এসিড পেনিসিলিন এর প্রতি রেজিস্ট্যান্ট ব্যাকটেরিয়া হতে নিসৃত বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমকে অকার্যকর করে। এভাবে ক্লাভুলানিক এসিড এনজাইম দ্বারা এমোক্সিসিলিনের ভেঙ্গে যাওয়া রোধ করে, ফলে বিস্তৃত পরিধির জীবাণুর বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিনের ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসী ক্ষমতা কার্যকরভাবে বিস্তৃত হয়।কো-এমাক্সিক্লাভের দুটি উপাদানের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য খুবই কাছাকাছি। মুখে সেবনের পর রক্তে ইহাদের সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছাতে ১ ঘন্টা সময় লাগে। রক্তরসে ৭০% ওষুধ মুক্ত অবস্থায় থাকে।
৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ২৫০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১ গ্রাম ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৮৭৫ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন: সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি.-এ আছে এমোক্সিসিলিন ১২৫ মি. গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৩১.২৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন (ফোর্ট): সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি. এ আছে এমোক্সিসিলিন ৪০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৫৭.৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১.২ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ২০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।০.৬ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্দ্ধে:ট্যাবলেট:সাধারন সংক্রমণ: ১টি ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৩৭৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণ ও শ্বাসনালীর সংক্রমণ: ১ টি ১ গ্রাম ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৬২৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।সাস্‌পেনশন:৬-১২ বছরের শিশু: ২ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১-৬ বছরের শিশু: ১ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১ বছরের নীচে শিশু: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। পুনর্বিবেচনা না করে চিকিৎসা ১৪ দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।ফোর্ট সাস্‌পেনশন:মৃদু থেকে মধ্যম সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।তীব্র সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ৪৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।ইঞ্জেকশন:প্রাপ্ত বয়স্ক:সাধারণত ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে ১.২ গ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।সার্জারীর ক্ষেত্রে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য: সাধারণভাবে প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ১.২ গ্রাম, উচ্চ আশংকাজনক শল্যচিকিৎসার ক্ষেত্রে (কোলোরেকটাল সার্জারি): ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী ২-৩ বার দেওয়া যেতে পারে।শিশু:০-৩ মাস: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্‌শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর (প্রিন্যাটাল পিরিয়ড এবং প্রিম্যাচিউর শিশুর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর)।৩ মাস-১২ বছর: সাধারণত: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেকশন প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।
ইহা নিম্নলিখিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় নির্দেশিত:শ্বাসনালীর উপরিভাগের সংক্রমণ (নাক, কান, গলাসহ) যেমন-টনসিলের প্রদাহ, সাইনাসের প্রদাহ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ ইত্যাদি।শ্বাসনালীর নিম্নভাগের সংক্রমণ যেমন- তীব্র এবং দীর্ঘ মেয়াদী ব্রংকিয়াল প্রদাহ, লোবার এবং ব্রংকোনিউমোনিয়া ইত্যাদি।মূত্র-যৌন নালীর সংক্রমণ যেমন-মূত্রথলির প্রদাহ, মূত্রনালীর প্রদাহ, পায়েলোনেফ্রাইটিস ইত্যাদি।চর্ম ও নরম কলার সংক্রমণ।অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমণ যেমন অস্থি মজ্জার প্রদাহ।অন্যান্য সংক্রমণ যেমন-সংক্রমিত গর্ভপাত, গর্ভপরবর্তী সেপসিস, ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল সেপসিস, ইত্যাদি।
যারা পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যাদের ক্ষেত্রে পেনিসিলিন বা কো-এমোক্সিক্লাভ জনিত কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিসের ইতিহাস আছে তাদের জন্য কো-এমোক্সিক্লাভ নির্দেশিত নয়। অন্যান্য বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিকের (যেমন: সেফালোস্পোরিন) সম্ভাব্য আন্তঃসংবেদনশীলতার প্রতি সতর্ক থাকতে হবে।
এমোক্সিসিলিন এককভাবে সেবন করলে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, কো-এমোক্সিক্লাভ সেবনে সাধারণত তা দেখা যায় না এবং দেখা গেলে সেগুলো খুবই মৃদু ধরণের। ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, অপাচ্যতা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্যানডিডিয়াল সংক্রমণ দেখা যেতে পারে।
প্রাণীদের ক্ষেত্রে মুখে এবং প্যারেন্টেরাল কো-অ্যামোক্সিক্লাভ প্রয়োগের পর গর্ভস্থ প্রাণীর অংগ বিকাশের উপর কোন প্রভাব লক্ষ্য করা যায় না। নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগীদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় এ ওষুধ মুখে প্রয়োগের পর কোনরূপ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। তথাপি চিকিৎসক কর্তৃক একান্ত অপরিহার্য বিবেচিত না হলে গর্ভাবস্থায় কো-অ্যামোক্সিক্লাভ গ্রহণ করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালীন সময়ে খুবই সামান্য পরিমাণ এমোক্সিসিলিন মাতৃদুগ্ধে পাওয়া যায় ।
যকৃতের তীব্র কার্যক্ষমতা হ্রাস বা রক্ত জমাট বিরোধী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ইহা উচ্চ মাত্রায় সেবনকালে প্রচুর পানি পান করা উচিত যাতে প্রচুর মূত্রত্যাগের মাধ্যমে ক্রিস্টালইউরিয়ার সম্ভাব্যতা হ্রাস পায়।
কো-অ্যামোক্সিক্লাভের মাত্রাধিক্যের সমস্যা সাধারণত ঘটে না। কখনও মাত্রাধিক্য ঘটলে উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করতে হবে। কো-অ্যামোক্সিক্লাভ রক্তপ্রবাহ থেকে হিমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যায়।
Broad spectrum penicillins
১.২ গ্রাম আই ভি ইঞ্জেকশন: সরবরাহকৃত ২০ মি.লি ওয়াটার ফর ইঞ্জেকশন -এ দ্রবীভূত করে এবং ইহা ইন্ট্রামাস্কুলার বা সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের জন্য উপযোগী নয়। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ ইন্ট্রাভেনাস ইজেকশনের মাধ্যমে (২ মিনিটের বেশী সময় ধরে) অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে (৩০ মিনিট সময় ধরে) প্রয়োগ করতে হবে। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে এবং অব্যবহৃত দ্রবণ ফেলে দিতে হবে।
শুষ্ক স্থানে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখা উচিত। প্রস্তুতির পর সাপেনশন রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ এবং ৭ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। তৈরীকৃত ইঞ্জেক্শন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাসের ক্ষেত্রে: বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেলে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
Pharmacodynamic properties: Co-amoxiclav is an antibacterial combination consisting of the antibiotic Amoxicillin and the (3-lactamase inhibitor Clavulanic Acid. Amoxicillin has a broad spectrum of bactericidal activity against many Gram-positive & Gram-negative microorganisms but it is susceptible to degradation by (3-lactamases and therefore the spectrum of activity does not include microorganisms, which produce these enzymes. Clavulanic acid possesses the ability to inactivate a wide range of beta-lactamase enzymes commonly found in microorganisms resistant to penicillins and cephalosporins. Thus Clavulanic acid in this preparation protects Amoxicillin from degradation by (3-lactamase enzymes and effectively extends the antibiotic spectrum to embrace a wide range of microorganisms.Pharmacokinetic properties: The pharmacokinetics of the two components of Co-amoxiclav is closely matched. Peak serum levels of both occur about one hour after oral administration. Absorption of Co-amoxiclav is optimized at the start of a meal. Both clavulanate and Amoxicillin have low levels of serum binding; about 70% remains free in the serum. Doubling the dosage of Co-amoxiclav approximately doubles the serum levels achieved.
375 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 250 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.625 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 500 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1 gm tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 875 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension: Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 125 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 31.25 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension (Forte): Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 400 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 57.5 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1.2 gm Injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 1 gm) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 200 mg).0.6 gm injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 500) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 100 mg).
Oral dosage form: This may be taken without regard to meals; however, absorption of clavulanate potassium is enhanced when Amoxicillin and Clavulanic acid are administered at the start of a meal. To minimize the potential for gastrointestinal intolerance, Amoxicillin and Clavulanic acid should be taken at the start of the meal.IV injection is not suitable for intramuscular or subcutaneous administration. The reconstituted vial can be administered intravenously by injection (over 2 minutes) or slow intravenous infusion (30 minutes). The contents of the content of the vial must be used within 20 minutes and thereafter any unused material should be discarded.
null
Prolongation of bleeding time and prothrombin time have been reported in some patients receiving Co-amoxiclav. In common with other broad-spectrum antibiotics, Co-amoxiclav may reduce the efficacy of oral contraceptives and patients should be warned accordingly. Concomitant use of allopurinol during treatment with amoxicillin can increase the likelihood of allergic skin reactions. There are no data on the concomitant use of Co-amoxiclav and allopurinol.
History of Penicillin hypersensitivity. Attention should be paid to possible cross-sensitivity with other beta-lactam antibiotics e.g. cephalosporins. Also contraindicated for patients with a previous history of Co-amoxiclav or Penicillin-associated cholestatic jaundice.
Side effects, as with Amoxicillin, are uncommon and mainly of a mild and transitory nature. Diarrhoea, pseudomembranous colitis, indigestion, nausea, vomiting and candidiasis have been reported, if gastrointestinal side effects occur with oral therapy, that may be reduced by taking Co-amoxiclav at the start of meals. Hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely but are usually reversible. Urticarial and erythematous rashes sometimes occur. Rarely erythema multiforme, Stevens-Johnson Syndrome and exfoliative dermatitis have been reported. In common with other beta-lactam antibiotics, angioedema and anaphylaxis have been reported.
Animal studies with orally and parenterally administered Co-amoxiclav have shown no teratogenic effect. The drug has been used orally in human pregnancy in a limited number of cases with no untoward effect; however, the use of Co-amoxiclav in pregnancy is not recommended unless considered essential by the physician. During lactation, trace quantities of Amoxicillin can be detected in breast milk.
Co-amoxiclav should be used with care in patients on anticoagulation therapy or with severe hepatic dysfunction. In patients with moderate or severe renal impairment, dosage should be adjusted. During the administration of a high dose of Co-amoxiclav adequate fluid intake and urinary output should be maintained to minimize the possibility of crystalluria.
Problems of overdose with Co-amoxiclav are unlikely to occur, if encountered gastrointestinal symptoms and disturbance of the fluid and electrolyte balances may be evident. Co-amoxiclav may be removed from the circulation by haemodialysis.
Broad spectrum penicillins
IV injection: 1.2 gm IV injection can be reconstituted by dissolving the powder in 20 ml Water for Injection BP. This IV injection should not be reconstituted or mixed with: Dextrose solution, Sodium Bicarbonate solution for injection, Protein Hydrolysates or other Proteinaceous fluids, blood or plasma, Intravenous lipids. However, the reconstituted solution may be injected into the drip tubing of infusion fluids containing glucose, bicarbonate and dextran over a period of 3-4 minutes.
This should be stored below 25°C, protected from light and moisture. Once reconstituted suspension should be kept in the refrigerator (but not frozen) and should be usedby 7 days. Once reconstituted vial must be used within 20 minutes.
The dose should be adjusted in case of patients with renal impairmentAdult:Mild impairment (Creatinine clearance> 30ml/minute): No changein dosage.Moderate impairment (Creatinine clearance 10-30 ml/minute): One 375 Tablet or one 625 Tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 12 hourly.Severe impairment (Creatinine clearance <10 ml/minute): Not more than one 375 mg tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 24 hourly. Dialysis decreases serum concentrations of Bioclavid and an additional 0.6 gm IV dose may need to be given during dialysis and at the end of dialysis.Children:A similar reduction in dosage should be made for children.Administration hepatic impairment: Dose with caution; monitor hepatic function at regular intervals.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/32866/bioclavid-250-mg-tablet
Bioclavid
Adults and children over 12 years:Tablet:The usual adult dose is one 625 mg Tablet every 12 hours or one 375 mg Tablet every 8 hours.For more severe infections and infections of the respiratory tract, the dose should be one 1 gm Tablet every 12 hours or one 625 mg Tablet every 8 hours.Suspension:Children 6-12 years: 2 teaspoonful every 8 hours.Children 1-6years: 1 teaspoonful every 8 hours.Children below 1 year: 25 mg/kg/day in divided doses every 8 hours, for example a 7.5 kg child would require 2 ml suspension t.i.d, Treatment should not be extended beyond 14 days without review.Forte suspension:The usual recommended daily dosage: 25/3.6 mg/kg/day in mild to moderate infections (upper respiratory tract infections e.g. recurrent tonsilitis, lower respiratory infections, and skin and soft tissue infections)।For serious infections: 45/6.4 mg/kg/day for the treatment of more serious infections (upper respiratory tract infections, e.g. otitis media and sinusitis, lower respiratory infections e.g. bronchopneumonia, and urinary tract infections).Children of 2 to 12 years:Mild to moderate infections:25/3.6 mg/kg/day (Suspension)2-6 years (13-21 kg) 2.5 ml suspension b.i.d7-12years (22-40kg) 5 ml suspension b.i.dSerious infections:45/6.4 mg/kg/day (Forte Suspension)2-6 years (13-21 kg) 5 ml suspension b.i.d7-12 years (22-40 kg) 10 ml suspension b.i.dIV InjectionAdults-Usually, 1.2 gm every 8 hoursIncreased in more serious infections to 1.2 gm every 6 hoursFor surgical prophylaxis: The usual dose is 1.2 gm at induction, for high risk procedures (eg. colorectal surgery) up to 2-3 gm may be given every 8 hours.Children-0 to 3 months: 30 mg/kg every 8 hours. (every 12 hours in the perinatal period and in premature infants.3 months to 12 years: Usually 30 mg/kg every 8 hours increased in more serious infection to 30 mg/kg every 6 hours.
250 mg+125 mg
৳ 27.00
Amoxicillin + Clavulanic Acid
কো-এমোক্সিক্লাভ এক ধরনের এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান যা এন্টিবায়োটিক এমোক্সিসিলিন এবং বিটা-ল্যাকটামেজ ইন্‌হিবিটর ক্লাভুলানিক এসিডের সমন্বয়ে তৈরী। এমোক্সিসিলিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম এন্টিবায়োটিক এবং ইহা গ্রাম পজিটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ উভয় ধরণের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেই কার্যকর। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম দ্বারা ইহা ভেঙ্গে যায় বলে বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম নিসৃতকারী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিন সংবেদনশীল নয়। ক্লাভুলানিক এসিড পেনিসিলিন এর প্রতি রেজিস্ট্যান্ট ব্যাকটেরিয়া হতে নিসৃত বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমকে অকার্যকর করে। এভাবে ক্লাভুলানিক এসিড এনজাইম দ্বারা এমোক্সিসিলিনের ভেঙ্গে যাওয়া রোধ করে, ফলে বিস্তৃত পরিধির জীবাণুর বিরুদ্ধে এমোক্সিসিলিনের ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসী ক্ষমতা কার্যকরভাবে বিস্তৃত হয়।কো-এমাক্সিক্লাভের দুটি উপাদানের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য খুবই কাছাকাছি। মুখে সেবনের পর রক্তে ইহাদের সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছাতে ১ ঘন্টা সময় লাগে। রক্তরসে ৭০% ওষুধ মুক্ত অবস্থায় থাকে।
৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ২৫০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১ গ্রাম ট্যাবলেট: প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে আছে এমোক্সিসিলিন ৮৭৫ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসাবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১২৫ মি.গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন: সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি.-এ আছে এমোক্সিসিলিন ১২৫ মি. গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৩১.২৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।পাউডার ফর সাসপেনশন (ফোর্ট): সাসপেনশন প্রস্তুতের পর প্রতি ৫ মি.লি. এ আছে এমোক্সিসিলিন ৪০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ৫৭.৫ মি. গ্রা. (ডাইলুটেড পটাশিয়াম ক্লাভুলানেট বিপি হিসাবে)।১.২ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ২০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।০.৬ গ্রাম ইঞ্জেক্‌শন: প্রতিটি ভায়ালে আছে জীবাণুমুক্ত এমোক্সিসিলিন ৫০০ মি.গ্রা. (এমোক্সিসিলিন সোডিয়াম বিপি হিসেবে) এবং ক্লাভুলানিক এসিড ১০০ মি. গ্রা. (ক্লাভুলানেট পটাশিয়াম ইউএসপি হিসেবে)।
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্দ্ধে:ট্যাবলেট:সাধারন সংক্রমণ: ১টি ৬২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৩৭৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণ ও শ্বাসনালীর সংক্রমণ: ১ টি ১ গ্রাম ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অথবা ১ টি ৬২৫ ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।সাস্‌পেনশন:৬-১২ বছরের শিশু: ২ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১-৬ বছরের শিশু: ১ চামচ প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।১ বছরের নীচে শিশু: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর সেব্য। পুনর্বিবেচনা না করে চিকিৎসা ১৪ দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।ফোর্ট সাস্‌পেনশন:মৃদু থেকে মধ্যম সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ২৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।তীব্র সংক্রমণ: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য দিনে ৪৫ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ সাস্‌পেনশন সমবিভক্ত মাত্রায় প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেব্য।ইঞ্জেকশন:প্রাপ্ত বয়স্ক:সাধারণত ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে ১.২ গ্রাম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।সার্জারীর ক্ষেত্রে সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য: সাধারণভাবে প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ১.২ গ্রাম, উচ্চ আশংকাজনক শল্যচিকিৎসার ক্ষেত্রে (কোলোরেকটাল সার্জারি): ১.২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী ২-৩ বার দেওয়া যেতে পারে।শিশু:০-৩ মাস: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্‌শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর (প্রিন্যাটাল পিরিয়ড এবং প্রিম্যাচিউর শিশুর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর)।৩ মাস-১২ বছর: সাধারণত: শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেক্শন প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে শিশুর প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০ মি.গ্রা. এমোক্সিসিলিন বিদ্যমান এমন পরিমাণ ইঞ্জেকশন প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।
ইহা নিম্নলিখিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসায় নির্দেশিত:শ্বাসনালীর উপরিভাগের সংক্রমণ (নাক, কান, গলাসহ) যেমন-টনসিলের প্রদাহ, সাইনাসের প্রদাহ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ ইত্যাদি।শ্বাসনালীর নিম্নভাগের সংক্রমণ যেমন- তীব্র এবং দীর্ঘ মেয়াদী ব্রংকিয়াল প্রদাহ, লোবার এবং ব্রংকোনিউমোনিয়া ইত্যাদি।মূত্র-যৌন নালীর সংক্রমণ যেমন-মূত্রথলির প্রদাহ, মূত্রনালীর প্রদাহ, পায়েলোনেফ্রাইটিস ইত্যাদি।চর্ম ও নরম কলার সংক্রমণ।অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমণ যেমন অস্থি মজ্জার প্রদাহ।অন্যান্য সংক্রমণ যেমন-সংক্রমিত গর্ভপাত, গর্ভপরবর্তী সেপসিস, ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল সেপসিস, ইত্যাদি।
যারা পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল এবং যাদের ক্ষেত্রে পেনিসিলিন বা কো-এমোক্সিক্লাভ জনিত কোলিস্ট্যাটিক জন্ডিসের ইতিহাস আছে তাদের জন্য কো-এমোক্সিক্লাভ নির্দেশিত নয়। অন্যান্য বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিকের (যেমন: সেফালোস্পোরিন) সম্ভাব্য আন্তঃসংবেদনশীলতার প্রতি সতর্ক থাকতে হবে।
এমোক্সিসিলিন এককভাবে সেবন করলে যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, কো-এমোক্সিক্লাভ সেবনে সাধারণত তা দেখা যায় না এবং দেখা গেলে সেগুলো খুবই মৃদু ধরণের। ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, অপাচ্যতা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্যানডিডিয়াল সংক্রমণ দেখা যেতে পারে।
প্রাণীদের ক্ষেত্রে মুখে এবং প্যারেন্টেরাল কো-অ্যামোক্সিক্লাভ প্রয়োগের পর গর্ভস্থ প্রাণীর অংগ বিকাশের উপর কোন প্রভাব লক্ষ্য করা যায় না। নির্দিষ্ট সংখ্যক রোগীদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় এ ওষুধ মুখে প্রয়োগের পর কোনরূপ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। তথাপি চিকিৎসক কর্তৃক একান্ত অপরিহার্য বিবেচিত না হলে গর্ভাবস্থায় কো-অ্যামোক্সিক্লাভ গ্রহণ করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালীন সময়ে খুবই সামান্য পরিমাণ এমোক্সিসিলিন মাতৃদুগ্ধে পাওয়া যায় ।
যকৃতের তীব্র কার্যক্ষমতা হ্রাস বা রক্ত জমাট বিরোধী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। ইহা উচ্চ মাত্রায় সেবনকালে প্রচুর পানি পান করা উচিত যাতে প্রচুর মূত্রত্যাগের মাধ্যমে ক্রিস্টালইউরিয়ার সম্ভাব্যতা হ্রাস পায়।
কো-অ্যামোক্সিক্লাভের মাত্রাধিক্যের সমস্যা সাধারণত ঘটে না। কখনও মাত্রাধিক্য ঘটলে উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করতে হবে। কো-অ্যামোক্সিক্লাভ রক্তপ্রবাহ থেকে হিমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যায়।
Broad spectrum penicillins
১.২ গ্রাম আই ভি ইঞ্জেকশন: সরবরাহকৃত ২০ মি.লি ওয়াটার ফর ইঞ্জেকশন -এ দ্রবীভূত করে এবং ইহা ইন্ট্রামাস্কুলার বা সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের জন্য উপযোগী নয়। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ ইন্ট্রাভেনাস ইজেকশনের মাধ্যমে (২ মিনিটের বেশী সময় ধরে) অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে (৩০ মিনিট সময় ধরে) প্রয়োগ করতে হবে। তৈরীকৃত ইঞ্জেকশন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে এবং অব্যবহৃত দ্রবণ ফেলে দিতে হবে।
শুষ্ক স্থানে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখা উচিত। প্রস্তুতির পর সাপেনশন রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ এবং ৭ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। তৈরীকৃত ইঞ্জেক্শন দ্রবণ অবশ্যই ২০ মিনিটের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাসের ক্ষেত্রে: বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেলে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
Pharmacodynamic properties: Co-amoxiclav is an antibacterial combination consisting of the antibiotic Amoxicillin and the (3-lactamase inhibitor Clavulanic Acid. Amoxicillin has a broad spectrum of bactericidal activity against many Gram-positive & Gram-negative microorganisms but it is susceptible to degradation by (3-lactamases and therefore the spectrum of activity does not include microorganisms, which produce these enzymes. Clavulanic acid possesses the ability to inactivate a wide range of beta-lactamase enzymes commonly found in microorganisms resistant to penicillins and cephalosporins. Thus Clavulanic acid in this preparation protects Amoxicillin from degradation by (3-lactamase enzymes and effectively extends the antibiotic spectrum to embrace a wide range of microorganisms.Pharmacokinetic properties: The pharmacokinetics of the two components of Co-amoxiclav is closely matched. Peak serum levels of both occur about one hour after oral administration. Absorption of Co-amoxiclav is optimized at the start of a meal. Both clavulanate and Amoxicillin have low levels of serum binding; about 70% remains free in the serum. Doubling the dosage of Co-amoxiclav approximately doubles the serum levels achieved.
375 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 250 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.625 mg tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 500 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1 gm tablet: Each film coated tablet contains Amoxicillin 875 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 125 mg Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension: Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 125 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 31.25 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.Powder for Suspension (Forte): Each 5 ml reconstituted suspension contains Amoxicillin 400 mg as Amoxicillin Trihydrate BP and Clavulanic Acid 57.5 mg as Diluted Potassium Clavulanate BP.1.2 gm Injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 1 gm) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 200 mg).0.6 gm injection: Each vial contains sterile mixture of Amoxicillin Sodium BP (equivalent to Amoxicillin 500) and Clavulanate Potassium USP (equivalent to Clavulanic Acid 100 mg).
Oral dosage form: This may be taken without regard to meals; however, absorption of clavulanate potassium is enhanced when Amoxicillin and Clavulanic acid are administered at the start of a meal. To minimize the potential for gastrointestinal intolerance, Amoxicillin and Clavulanic acid should be taken at the start of the meal.IV injection is not suitable for intramuscular or subcutaneous administration. The reconstituted vial can be administered intravenously by injection (over 2 minutes) or slow intravenous infusion (30 minutes). The contents of the content of the vial must be used within 20 minutes and thereafter any unused material should be discarded.
null
Prolongation of bleeding time and prothrombin time have been reported in some patients receiving Co-amoxiclav. In common with other broad-spectrum antibiotics, Co-amoxiclav may reduce the efficacy of oral contraceptives and patients should be warned accordingly. Concomitant use of allopurinol during treatment with amoxicillin can increase the likelihood of allergic skin reactions. There are no data on the concomitant use of Co-amoxiclav and allopurinol.
History of Penicillin hypersensitivity. Attention should be paid to possible cross-sensitivity with other beta-lactam antibiotics e.g. cephalosporins. Also contraindicated for patients with a previous history of Co-amoxiclav or Penicillin-associated cholestatic jaundice.
Side effects, as with Amoxicillin, are uncommon and mainly of a mild and transitory nature. Diarrhoea, pseudomembranous colitis, indigestion, nausea, vomiting and candidiasis have been reported, if gastrointestinal side effects occur with oral therapy, that may be reduced by taking Co-amoxiclav at the start of meals. Hepatitis and cholestatic jaundice have been reported rarely but are usually reversible. Urticarial and erythematous rashes sometimes occur. Rarely erythema multiforme, Stevens-Johnson Syndrome and exfoliative dermatitis have been reported. In common with other beta-lactam antibiotics, angioedema and anaphylaxis have been reported.
Animal studies with orally and parenterally administered Co-amoxiclav have shown no teratogenic effect. The drug has been used orally in human pregnancy in a limited number of cases with no untoward effect; however, the use of Co-amoxiclav in pregnancy is not recommended unless considered essential by the physician. During lactation, trace quantities of Amoxicillin can be detected in breast milk.
Co-amoxiclav should be used with care in patients on anticoagulation therapy or with severe hepatic dysfunction. In patients with moderate or severe renal impairment, dosage should be adjusted. During the administration of a high dose of Co-amoxiclav adequate fluid intake and urinary output should be maintained to minimize the possibility of crystalluria.
Problems of overdose with Co-amoxiclav are unlikely to occur, if encountered gastrointestinal symptoms and disturbance of the fluid and electrolyte balances may be evident. Co-amoxiclav may be removed from the circulation by haemodialysis.
Broad spectrum penicillins
IV injection: 1.2 gm IV injection can be reconstituted by dissolving the powder in 20 ml Water for Injection BP. This IV injection should not be reconstituted or mixed with: Dextrose solution, Sodium Bicarbonate solution for injection, Protein Hydrolysates or other Proteinaceous fluids, blood or plasma, Intravenous lipids. However, the reconstituted solution may be injected into the drip tubing of infusion fluids containing glucose, bicarbonate and dextran over a period of 3-4 minutes.
This should be stored below 25°C, protected from light and moisture. Once reconstituted suspension should be kept in the refrigerator (but not frozen) and should be usedby 7 days. Once reconstituted vial must be used within 20 minutes.
The dose should be adjusted in case of patients with renal impairmentAdult:Mild impairment (Creatinine clearance> 30ml/minute): No changein dosage.Moderate impairment (Creatinine clearance 10-30 ml/minute): One 375 Tablet or one 625 Tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 12 hourly.Severe impairment (Creatinine clearance <10 ml/minute): Not more than one 375 mg tablet 12 hourly or 1.2 gm IV followed by 0.6 gm IV 24 hourly. Dialysis decreases serum concentrations of Bioclavid and an additional 0.6 gm IV dose may need to be given during dialysis and at the end of dialysis.Children:A similar reduction in dosage should be made for children.Administration hepatic impairment: Dose with caution; monitor hepatic function at regular intervals.
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/5108/bromergon-25-mg-tablet
Bromergon
null
2.5 mg
৳ 14.04
Bromocriptine Mesylate
null
null
null
null
সাধারণ: ব্রোমোক্রিপটিন খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। শরীরের থেরাপিউটিক সাড়া দেওয়ার মত সর্ব নিম্ন মাত্রা নির্ধারণ করতে রোগীকে মাত্রা বাড়ানোর সময় নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিক নির্দেশনা সমূহে: প্রাথমিক মাত্রা ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা.। ওষুধের আশাব্যাঞ্জক সাড়া পেতে অতিরিক্ত ২.৫ মি.গ্রা. প্রতি ২-৭ দিনে চিকিৎসায় আন্তর্ভূক্ত করা যেতে পারে যদি রোগীর শরীরে সহনীয় হয়। ১১-১৫ বছরের ক্ষেত্রে খুব কম উপাত্ত রয়েছে তবে তাদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা.। ওষুধের আশাব্যাঞ্জক সাড়া পেতে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী এডেনোমাসের শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ২.৫ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা.।এক্রোমেগালি: প্রাথমিক অনুসরণীয় মাত্রা ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা. যা ৩ দিন খাবারের সাথে খেতে হবে। অতিরিক্ত ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতি ৩ থেকে ৭ দিন পর পর যোগ করা যেতে পারে যতক্ষণ পর্যন্ত রোগী পর্যাপ্ত এবং সর্বোচ্চ থেরাপিউটিক উপকারিতা পাচ্ছে। রোগীদের প্রতি মাসে পরীক্ষা করতে হবে এবং গ্রোথ হরমোনের নিম্নগামীতা ও ক্লিনিক্যাল রেসপন্সের প্রেক্ষিতে মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে। বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে ব্রোমোক্রিপটিন মিসাইলেটের পর্যাপ্ত থেরাপিউটিক মাত্রা সাধারণত দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা. এর মধ্যে সীমাবদ্ধ। সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ১০০ মি.গ্রা. এর বেশি অতিক্রম করতে পারবে না।পারকিনসন্স ডিজিজ: মিসাইলেট থেরাপির প্রাথমিক মূলমন্ত্র হচ্ছে কম মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা এবং প্রতি রোগীর ক্ষেত্রে আলাদা আলাদাভাবে দৈনিক মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যতদিন না পর্যন্ত সর্বোচ্চ থেরাপিউটিক রেসপন্স পরিলক্ষিত হচ্ছে। এ থেরাপির শুরুর সময় সম্ভব হলে লিভোডোপার মাত্রা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ব্রোমোক্রিপটিন মিসাইলেটের প্রাথমিক মাত্রা ২.৫ মি.গ্রা.। দুই সপ্তাহ অন্তর অন্তর মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। প্রতি ১৪-২৮ দিন অন্তর দৈনিক ২.৫ মি.গ্রা. মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ ১০০ মি.গ্রা. এর বেশি মাত্রার নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়।
হাইপার প্রোল্যাকটিনেমিয়া এবং এ সংক্রান্ত সমস্যায়: এমোনোরিয়া সহ কিন্তু গ্যালাকটোরিয়া সহ বা ছাড়া, বন্ধ্যাত্ব বা হাইপোগোনাডিজ্‌ম।প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী এডেনোমাস: যখন এডেনেকটোমি করা হয় তখন ব্রোমোক্রিপটিন মিসাইলেট থেরাপি দেয়া হয়। ব্রোমোক্রিপটিন শল্য চিকিৎসার আগে টিউমারের ওজন হ্রাস করার কাজে ব্যবহার করা হয়।এক্রোমেগালি: পারকিনসন্স রোগী: ইডিওপ্যাথিক অথবা পোস্ট এনসেফালাইটিক পারকিনসনস রোগে: লিভোডোপার সাথে একত্রে (পেরিফেরাল ডিকার্বোক্সিলেজ সহ বা ছাড়া)।
অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ এবং "আরগট অ্যালকালয়েডস" -এর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে, যেসব রোগী হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া এর জন্য চিকিৎসারত তাদের গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে ব্রোমোক্রিপটিন ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে। প্রসব পরবর্তী সময় যাদের করোনারী আর্টারী ডিজিজ এবং অন্যান্য মাত্রাতিরিক্ত হৃদরোগজনিত জটিলতার ইতিহাস আছে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা একটু বেশি। তবে এগুলো সাধারণত মাঝারি মাত্রার হয়ে থাকে। এগুলো হচ্ছে (নিম্নগামী প্রবণতার ক্রমানুসারে): বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরানো, মাথা হালকা হয়ে যাওয়া, বমি, পেট মোচড়ানো, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, ডায়রিয়া এবং ঝিমুনি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা অস্থায়ীভাবে কমানো সম্ভব যদি মাত্রা ০.৫ মি.গ্রা. নির্ধারণ করা সম্ভব হয়। পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করলে রক্তে ইউরিয়া, নাইট্রোজেন, SGOT, SGPT, GGPT, CPK, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ এবং ইউরিক এসিডের বাড়তি অস্তিত্ব পাওয়া যায়। তবে এগুলো সাধারণত সুপ্ত অবস্থায় থাকে যার ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব নেই বললেই চলে।
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি-বি। প্রসব পরবর্তী সময়ে ব্রোমোক্রিপটিন মিসাইলেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
null
Antiparkinson drugs, Motility stimulants/Dopamine antagonist
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারবিধি: ৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্রোমোক্রিপটিন এর ব্যবহার সংক্রান্ত কোন উপাত্ত এখনো পাওয়া যায়নি। ১৬ বছর থেকে প্রাপ্ত বয়স্ক পর্যন্ত প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী এডেনোমাস এর চিকিৎসার জন্য ব্রোমোক্রিপটিন এর নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
Bromocriptine mesilate is a nonhormonal, nonestrogenic agent that inhibits the secretion of prolactin in humans, with little or no effect on other pituitary hormones, except in patients with acromegaly, where it lowers elevated blood levels of growth hormone. Bromocriptine mesilate is a dopamine receptor agonist, which activates post-synaptic dopamine receptors.The dopaminergic neurons in the tuberoinfundibular process modulate the secretion of prolactin from the anterior pituitary by secreting a prolactin inhibitory factor (thought to be dopamine); in the corpus striatum the dopaminergic neurons are involved in the control of motor function. Clinically, it significantly reduces plasma levels of prolactin in patients with physiologically elevated prolactin as well as in patients with hyperprolactinemia.
null
null
General: It is recommended that Bromocriptine mesilate be taken with food. Patients should be evaluated frequently during dose escalation to determine the lowest dosage that produces a therapeutic response.Hyperprolactinemic lndications: The initial dosage is 0.5 mg to 2.5 mg tablet daily. An additional 2.5 mg tablet may be added to the treatment regimen as tolerated as tolerated every 2-7 days until an optimal therapeutic response is achieved.Based on limited data in children of age 11 to 15 the initial dose is 0.5 to 2.5 mg tablet daily. Dosing may need to be increased as tolerated until a therapeutic response is achieved. The therapeutic dosage ranged from 2.5-10 mg daily in children with prolactin-secreting pituitary adenomas.Acromegaly: The initial recommended dosage is 0.5 to 2.5 mg on retiring (with food) for 3 days. An additional 0.5 to 2.5 mg should be added to the treatment regimen as tolerated every 3-7 days until patient obtains optimal therapeutic benefit. The maximal dosage should not exceed 100 mg/day.Parkinson's disease: The basic principle of bromocriptine mesilate therapy is to initiate treatment at a low dosage. The initial dose of Bromocriptine mesilate is 0.5 of a 2.5 mg tablet twice daily with meals. If necessary,the dosage may be increased every 14-28 days by 2.5 mg/day with meals.The safety of bromocriptine mesilate has not been demonstrated in dosages exceeding 100 mg/day.
Bromergon may interact with dopamine antagonists, butyrophenones, and certain other agents. Compounds in these categories result in a decreased efficacy of Bromergon: phenothi-azines, haloperidol, metodopramide, pimozide. Concomitant use of Bromergon with other ergot alkaloids is not recommended.
Uncontrolled hypertension and sensitivity to any ergot alkaloids. In patients being treated for hyperprolactinemia Bromocriptine mesilate should be withdrawn when pregnancy is diagnosed.Post partum period in women with a history of coronary artery disease & other severe cardiovascular conditions.
Side effects in decreasing order of frequency are: nausea, headache, dizziness, fatigue, lightheadedness, vomiting, abdominal cramps, nasal congestion constipation, diarrhea and drowsiness. A slight hypotensive effect may accompany treatment. The occurrence of adverse reactions may be lessened by temporarily reducing dosage to 0.5 mg. Abnormalities in laboratory tests may include elevations in blood urea nitrogen, SGOT, SGPT, GGPT, CPK, alkaline phosphatase and uric acid,which are usually transient and not of clinical significance
Pregnancy category B. Bromocriptine should not be used during lactation in postpartum women.
Safety and efficacy of bromocriptine mesilate have not been established in patients with renal or hepatic disease. Care should be exercised when administering Bromergon therapy concomitantly with other medications known to lower blood pressure.The drug should be used with caution in patients with a history of psychosis or cardiovascular disease. If acromegalic patients or patients with prolactinoma or Parkinson's disease are being treated with Bromergon during pregnancy, they should be cautiously observed.
null
Antiparkinson drugs, Motility stimulants/Dopamine antagonist
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: No data are available for bromocriptine use in pediatric patients under the age of 8 years
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডোপামিন এন্টাগোনিস্ট, বিউটাইরোফেনোন্স এবং অন্য কিছু উপাদান: ফিনোথায়াজিন, হ্যালোপেরিডল, মেটোক্লোপ্রামাইড, পিমোজাইড ব্রোমোক্রিপটিন এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। ব্রোমোক্রিপটিন এবং "আরগট অ্যালকালয়েডস" এক সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15091/carboplatin-hexal-10-mg-injection
Carboplatin Hexal
null
10 mg/ml
৳ 1,400.00
Carboplatin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Carboplatin is an alkylating agent which binds covalently to DNA. It modifies the cell cycle by interfering with DNA structure and function.
null
null
Needles or intravenous sets containing aluminum parts that may come in contact with Carboplatin injection should not be used for the preparation or administration. Aluminum reacts with Carboplatin causing precipitate formation and/or loss of potency. Procedures for proper handling and disposal of anti-cancer drugs should be implemented. Several guidelines on this subject have been published. There is no general agreement that all of the procedures recommended in the guidelines are necessary or appropriate.After dilution, Carboplatin should be used by the intravenous route only. The recommended dosage of Carboplatin in previously untreated adult patients with normal kidney function is 400 mg/m2 as a single I.V. dose administered by a 15 to 60 minute infusion. Therapy should not be repeated until four weeks after the previous Carboplatin course and/or until the neutrophil count is at least 2000 cells/mm3 and the platelet count is at least 100,000 cells/mm3 . Reduction of the initial dosage by 20-25% (i.e, 300-320 mg/m2) is recommended for those patients who present with risk factors such as prior myelosuppressive treatment and low performance status (ECOG-Zubrod 2-4 or Karnofsky below 80). For patients age 65 and over, dosage adjustment, initially or subsequently, may be necessary, dependent on the physical condition ofthe patient.Determination of the hematologic nadir by weekly blood count during the initial courses of treatment with Carboplatin is recommended for dosage adjustment for subsequent courses of therapy.
Carboplatin Hexal Hexal should not be mixed with other drugs. The renal effects of neurotoxic compounds may be potentiated by Carboplatin Hexal Hexal.
Carboplatin is contraindicated in patients with pre-existing severe renal impairment, unless in the judgement of the physician and patient, the possible benefits of treatment outweigh the risks. Carboplatin should not be employed in severely myelosuppressed patients. Carboplatin is also contraindicated in patients with a history of severe allergic reactions to Carboplatin, other platinum containing compounds, or mannitol. Carboplatin is contraindicated in patients with bleeding tumours.
Incidences of adverse reactions reported here under are based on cumulative data obtained in a large group ofpatients with various pretreatment prognastic features.Haematologic toxicity: Bone marrow suppression is the dose-limited toxicity of Carboplatin Hexal Hexal. At maximum tolerated dosages of Carboplatin Hexal Hexal administered as a single agent, thrombocytopenia, with platelet counts of less than 50,000/mm 3 , occurs in 25% of the patients. The nadir usually occurs between days 14 and 21, with recovery within 35 days from the start of therapy. Neutropenia with granulocyte counts below 1,000/mm 3 occurs in 18% of patients. Leucopenia, with nadir WBC counts of less than 2000/mm 3 , occurs in 14% of the patients but its recovery from the day of nadir (day 14-28) may be slower and usually occurs within 42 days from the start of therapy. Anaemia with haemoglobin values below 11 g/dL has been is observed in 71% of the patients. Myelosuppression may be more severe and prolonged in patients with impaired kidney function, extensive prior treatment, poor performance status and age above 65. Myelosuppression is also worsened by therapy combining Carboplatin Hexal Hexal with other compounds that are toxic to the bone marrow. Myelosuppression is usually reversive and not cumulative when Carboplatin Hexal Hexal is used as a single agent and at the recommended dosages and frequencies of administration. Infectious and haemorrhagic complications have been reported in 4% and 5% of the patients given Carboplatin Hexal Hexal, respectively.Nephrotoxicity: When given in usual doses, development of abnormal renal function has been uncommon, despite the fact that Carboplatin Hexal Hexal has been administered without high-volume fluid hydration and/or forced diuresis. Elevation of serum creatinine occurs in 6% of patients, elevation of blood urea nitrogen in 14%, and of uric acid in 5% of patients. These are usually mild and are reversible in about one-half the patients. Creatinine clearance has proven. to be the most sensitive renal function measure in patients receiving Carboplatin Hexal Hexal. Twenty-seven percent of patients who have a baseline value of 60 mL/min or greater, experience a reduction in creatinine clearance during Carboplatin Hexal Hexal therapy. Decreases in serum electrolytes sodium, potassium, calcium, magnesium occur in 29%, 20%, 22%, 29% of patients respectively. Spontaneous reports of early hypotension have been reported which were generally reversed by sodium replacements or free water restriction.Gastrointestinal toxicity: Nausea without vomiting occurs in about 15% of the patients receiving Carboplatin Hexal Hexal; vomiting has been reported in 65% of the patients. One-third of those patients who vomit suffer severe emesis. Nausea and vomiting usually disappear within 24 hours after treatment and are usually responsive to (and may be prevented by) antiemetic medication. Other gastrointestinal side effects consist of pain (17%); diarrhoea (6%), and constipation (6%). Anorexia has been reported from post-marketing surveillance.Allergic reactions: Infrequent reactions to Carboplatin Hexal Hexal have been reported in less than 2% of the patients. These reactions are similar to those observed after administration of other platinum-containing compounds, i.e. erythematous rash, fever with no other apparent cause, pruritus, urticaria, rarely bronchospasm and hypotension.Hepatic Toxicity: The incidences of abnormal liver function tests in patients with normal baseline values were reported as follows: total bilirubin, 5%; SGOT, 15%; and alkaline phosphatase, 24%; (5%, 19%, and 37%, respectively, in pretreated ovarian cancer patients). These abnormalities have generally been mild and reversible in about one-half of the cases, although the role of metastatic tumor in the liver may complicate the assessment in many patients. In a limited series of patients receiving very high dosages of Carboplatin Hexal Hexal and autologous bone marrow transplantation, severe abnormalities of liver function tests were reported.Neurotoxicity: The incidence of peripheral neuropathies after treatment with Carboplatin Hexal Hexal is 4%. In the majority of the patients neurotoxicity is limited to paresthesias and decreased deep tendon reflexes. The frequency and intensity of this side effect increase in patients previously treated with cisplatin. Paresthesias present before commencing Carboplatin Hexal Hexal therapy, particularly if related prior cisplatin treatment, may persist or worsen during treatment with Carboplatin Hexal Hexal. Central nervous symptoms have been reported in 5% of patients and often appear to be related to the use of antiemectics. The overall frequency of neurologic side effects seems to be increased in patients receiving Carboplatin Hexal Hexal in combination. This may also be related to longer cumulative exposure.
Pregnancy Category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Carboplatin has been reported to be found in human milk. It is not known whether Carboplatin is excreted in human.
Carboplatin Hexal Hexal should be administered under the supervision of a qualified physician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. Appropriate management of therapy and complications is possible only when adequate diagnostic and treatment facilities are readily available. Peripheral blood counts and renal and hepatic function tests should be monitored closely. Blood counts at the beginning of the therapy and weekly to assess haematologic nadir for subsequent dose adjustment are recommended. Neurologic evaluations should also be performed on a regular basis. The drug should be discontinued if abnormal depression of the bone marrow or abnormal renal or hepatic function is seen. Carboplatin Hexal Hexal myelosuppression is closely related to its renal clearance; patients with abnormal kidney function or receiving concomitant therapy with other drugs with nephrotoxic potential are likely to experience more severe and prolonged myelotoxicity. Renal function parameters should therefore be carefully assessed before and during therapy. Carboplatin Hexal Hexal courses should not be repeated more frequently than monthly under normal circumstances. Thrombocytopenia, leucopenia and anaemia which are dose dependant and dose-limiting occur after administration of Carboplatin Hexal Hexal. Frequent monitoring of peripheral blood counts is recommended throughout and following the therapy with Carboplatin Hexal Hexal.Carboplatin Hexal Hexal combination therapy with other myelosuppressive compounds must be planned very carefully with respect to dosages and timing in order to minimize addictive effects. Supportive transfusional therapy might be required in patients who suffer severe myelosuppression. Anemia is frequent and cumulative. Transfusional support is often needed during treatment with Carboplatin Hexal Hexal, particularly in patients receiving prolonged therapy. Carboplatin Hexal Hexal can cause nausea and vomiting. Premedication with antiemetics and prolongation of time of Carboplatin Hexal Hexal administration by continuous infusion or over five consecutive days have been reported to be useful in reducing the incidence and intensity of these effects. Renal function impairment may be encountered with Carboplatin Hexal Hexal. Although no clinical evidenceon compounding nephrotoxicity has been accumulated, it is recommended not to combine Carboplatin Hexal Hexal with aminoglycosides or other nephrotoxic compounds. As for other platinum coordination compounds, allergic reactions to Carboplatin Hexal Hexal have been reported. These may occur within five minutes of administration and should be managed with appropriate supportive therapy.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store below 25°C in a dry place, Do not Refrigerate. Keep all medicines out of reach of children.
null
{'Indications': 'Carboplatin Hexal Hexal Injection is indicated for the initial treatment of advanced ovarian carcinoma of epithelial origin in established combination with other approved chemotherapeutic agents. It is also indicated for the palliative treatment of patient with ovarian carcinoma recurrent after prior chemo therapy.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15100/cisplatin-hexal-1-mg-injection
Cisplatin Hexal
null
1 mg/ml
৳ 419.00
Cisplatin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Cisplatin is a platinum compound of which only the cis-isomer is active. It appears to produce intra-and interstrand cross links which modify DNA structure and inhibit DNA synthesis. In addition and to a lesser extent Cisplatin inhibits protein and RNA synthesis. It does not appear to be phase-specific in the cell cycle.
null
null
Cisplatin injection is administered by slow intravenous infusion. It should not be given by rapid intravenous injection. Needles or intravenous sets containing aluminum parts that may come in contact with Cisplatin Injection should not be used for preparation or administration. Aluminum reacts with Cisplatin Injection, causing precipitate formation and a loss of potency.Metastatic Testicular Tumors: The usual Cisplatin Injection dose for the treatment of testicular cancer in combination with other approved chemotherapeutic agents is 20 mg/m2 IV daily for 5 days per cycle.Metastatic Ovarian Tumors: The usual Cisplatin Injection dose for the treatment of metastatic ovarian tumors in combination with cyclophosphamide is 75 to 100 mg/m2 IV per cycle once every 4 weeks (DAY 1). The dose of cycloposphamide when used in combination with cisplatin is 600 mg/m2 IV once every four weeks (DAY 1). In combination therapy, Cisplatin Injection and cyclophosphamide are administered sequentially. As a single agent, Cisplatin Injection should be administered at a dose of 100 mg/m2 IV per cycle once every four weeks.Advanced Bladder Cancer: Cisplatin Injection should be administered as a single agent at a dose of 50 to 70 mg/m2 IV per cycle once every 3 to 4 weeks depending on the extent of prior exposure to radiation therapy and/or prior chemotherapy. For heavily pretreated patients an initial dose of 50 mg/m2 per cycle repeated every 4 weeks is recommended.Non Small Cell Lung Carcinoma: Cisplatin Injection (75 mg/m2) should be administered in combination with Paclitaxel (135 mg/m2) in every three weeks. Or, as directed by the registered physicians.
Cisplatin Hexal Hexal is mostly used in combination with antineoplastic drugs having similar cytotoxic effects. In these circumstances additive toxicity is likely to occur. Other known drug interactions are reported below:Nephrotoxic drugs: Aminoglycoside antibiotics, when given concurrently or within 1-2 weeks after Cisplatin Hexal Hexal administration, may potentiate its nephrotoxic effects. Concomitant use of other potentially nephrotoxic drugs (eg Amphotericin B) is not recommended during Cisplatin Hexal Hexal therapy.Ototoxic drugs: Concurrent and/or sequential administration of ototoxic drugs such as aminoglycoside antibiotics or loop diuretics may increase the potential of Cisplatin Hexal Hexal to cause ototoxicity, especially in the presence of renal impairment.Renally excreted drugs: Cisplatin Hexal Hexal may alter the renal elimination of bleomycin and methotrexate (possibly as a result of Cisplatin Hexal Hexal-induced nephrotoxicity) and enhance their toxicity.Anticonvulsant agents: In patients receiving Cisplatin Hexal Hexal and Phenytoin, serum concentrations of the latter may be decreased, possibly as a result of decreased absorption and/or increased metabolism. In these patients, serum levels of phenytoin should be monitored and dosage adjustments made as necessary.Antigout agents: Cisplatin Hexal Hexal may raise the concentration of blood uric acid. Thus, in patients concurrently receiving antigout agents such as Allopurinol, Colchicine, Probenecid or Sulfinpyrazone, dosage adjustment of these drugs may be necessary to control hyperuricemia and gout.
Cisplatin is contraindicated in patients with pre-existing renal impairment, or in patients with a history of hypersensitivity to Cisplatin or Platinum containing compounds. Cisplatin injection should not be employed in myelosuppresed patients or in patients with hearing impairment.
Severe nausea and vomiting usually begins 1-4 hours after treatment and may persist for up to a week. Cisplatin Hexal Hexal may also cause serious electrolyte disturbances, mainly represented by hypomagnesemia, hypocalcemia, and hypokalemia, and associated with renal tubular dysfunction. Hypomagnesemia and/or hypocalcemia may become symptomatic, with muscle irritability or cramps, clonus, tremor, carpopedal spasm, and/or tetany.
Pregnancy Category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Cisplatin has been reported to be found in human milk. It is not known whether cisplatin is excreted in human.
Renal function: Cisplatin Hexal Hexal produces cumulative nephrotoxicity. Renal function and serum electrolyte (magnesium, sodium, potassium and calcium) should be evaluated prior to initiating Cisplatin Hexal Hexal treatment and prior to each subsequent course of therapy. To maintain urine output ?and reduce renal toxicity it is recommended that Cisplatin Hexal Hexal be administered as an intravenous infusion ovar 6 to 8 hours. Moreover, per-treatment intravenous hydration with 1-2 litres of fiuid over 8-12 hours followed by adequate hydration for the next 24 hours is recommended. Repeat courses of Cisplatin Hexal Hexal should not be given unless the level of serum creatinine is below 1.5 mg/100 ml, or the BUN is below 25 mg/100 ml. Special care has to be taken when Cisplatin Hexal Hexal-treated patientsBone marrow function: Peripheral blood counts should be monitored frequently in patients receiving Cisplatin Hexal Hexal. Although the hematologic toxicity is usually moderate and reversible, severe thrombocytopenia and leukopenia may occur. In patients who develop thrombocytopenia special precautions are recommended: care in performing invasive procedures; search for signs of bleeding or bruising; test of urine, stools and emesis for occult blood; avoiding aspirin and other NSAIDs. Patients who develop leukopenia should be observed carefully for signs of infection and might require antibiotic support and blood product transfusions.Hearing function: Cisplatin Hexal Hexal may produce cumulative ototoxicity, which is more likely to occur with high-dose regimens. Audiometry should be performed prior to initiating therapy, and repeated audiograms should be performed when auditory symptoms occur or clinical hearing changes become apparent. Clinically important deterioration of auditive function may require dosage modifications or discontinuation of therapy.CNS functions: Cisplatin Hexal Hexal is known to induce neurotoxicity; therefore, neurologic examination is warranted in patients receiving a Cisplatin Hexal Hexal-containing treatment. Since neurotoxicity may result in irreversible damage, it is recommended to discontinue therapy with Cisplatin Hexal Hexal when neurologic toxic signs or symptoms become apparent. In addition, patients receiving Cisplatin Hexal Hexal should be observed for possible anaphylactoid reactions, and appropriate equipment and medication should be readily available to treat such reactions.Nausea and Vomiting: Marked nausea and vomiting occur in almost all patients treated with Cisplatin Hexal Hexal and are occasionally so severe that dosage reduction or discontinuance of treatment is necessary. Cisplatin Hexal Hexal should be administered only by physicians experienced in the use of chemotherapeutic agents.Carcinogenicity: Secondary malignancies are potential delayed effects of many antineoplastic agents, although it is not clear whether the effect is related to their mutagenic or immunosuppressive action. The effect of dose and duration of therapy is also unknown, although risk seems to increase with long-term use. Although information is limited, available data seems to indicate that the carcinogenic risk is greatest with the alkylating agents.Dental: The bone marrow depressant effects of Cisplatin Hexal Hexal may result in an increased incidence of microbial infection,delayed healing, and gingival bleeding. Dental work, wherever possible, should be completed prior to initiation of therapy or deferred until blood counts have returned to normal.
Acute overdosage with Cisplatin Hexal may result in kidney failure, liver failure, deafness, ocular toxicity (including detachment of the retina), significant myelosuppression, intractable nausea and vomiting and/or neuritis. In addition, death can occur following overdosage. No proven antidotes have been established for Cisplatin Hexal Hexal overdosage. Hemodialysis, even when initiated four hours after the overdosage, appears to have little effect on removing platinum from the body because of Platinol's rapid and high degree of protein binding. Management of overdosage should include general supportive measures to sustain the patient through any period of toxicity that may occur.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 25°C. Do not refrigerate. Protect from light and keep out of the reach of children.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15166/crilomus-1-mg-capsule
rilom
null
1 mg
৳ 50.00
Tacrolimus Monohydrate (Oral)
ট্যাক্রোলিমাস অন্তঃকোষীয় FKBP-12 প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। ট্যাক্রোলিমাস FKBP-12, ক্যালসিয়াম, ক্যালমোডুলিন এবং ক্যালসিনুরিন (একটি সর্বব্যাপী স্তন্যপায়ী অন্তঃকোষীয় এনজাইম) এর একটি কমপ্লেক্স তৈরি হয়, যার ফলে ক্যালসিনুরিনের ফসফেটেস কার্যকলাপ বাধাপ্রাপ্ত হয়। এই ধরনের বাধা সক্রিয় টি-কোষের পারমাণবিক ফ্যাক্টর (NF-AT), এবং সক্রিয় বি-কোষের উদ্দীপক (NF-kB) নিউক্লিয়ার ফ্যাক্টর কাপ্পা-লাইট-চেইনের ডিফসফোরিলেশন এবং স্থানান্তরকে বাধা দেয়।ট্যাক্রোলিমাস ইন্টারলিউকিন (IL)-1 বিটা, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, গামা ইন্টারফেরন, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা, এবং গ্রানুলোসাইট ম্যাক্রোফেজ কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত বেশ কয়েকটি সাইটোকাইনের প্রকাশ এবং/অথবা উৎপাদনকে বাধা দেয়। ট্যাক্রোলিমাস IL-2 রিসেপ্টর এক্সপ্রেশন এবং নাইট্রিক অক্সাইড প্রকাশকে বাধা দেয়, অ্যাপোপটোসিস ঘটায় এবং ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর বিটা উৎপাদন করে যা ইমিউনোসপ্রেসিভ হিসেবে ক্রিয়া করে। পরিশেষে টি-লিম্ফোসাইট সক্রিয়করণ এবং বিস্তারে, সেইসাথে টি-হেল্পার-সেল-নির্ভর বি-সেল প্রতিক্রিয়াতে বাধা সৃষ্টি হয় (অর্থাৎ, ইমিউনোসপ্রেশন ঘটে)।
null
null
null
যদি রোগীরা ট্যাক্রোলিমাস মুখে সেবন করতে সক্ষম হয় তবে প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজগুলি শুরু করা উচিত।ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলগুলির প্রাথমিক ডোজ লিভার, হার্ট, বা ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ট্রান্সপ্লান্টের ৬ ঘন্টার আগে দেওয়া উচিত নয়।কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের রোগীদের ক্ষেত্রে, ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলগুলির প্রাথমিক ডোজ ট্রান্সপ্লান্টের ২৪ ঘন্টার মধ্যে দেওয়া যেতে পারে তবে কিডনি ফাংশন সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত।প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক ডোজ এবং রক্তের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা পর্যবেক্ষণঃপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীট্যাক্রোলিমাসের প্রাথমিক ডোজ দ্রষ্টব্য: দৈনিক ডোজ দুটি ভাগে ভাগ করে দেওয়া উচিত, প্রতি ১২ ঘন্টা পর।রক্তে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা:কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine এর সাথেMMF/IL-2 রিসেপ্টর এন্টাগনিস্টের সাথে০.২ মি.গ্রা./কেজি/দিন০.১ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ৭-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ৪-১২: ৫-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ১-১২: ৪-১১ ন্যানো গ্রা./মিলিলিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:শুধুমাত্র Corticosteroids এর সাথে০.১-০.১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিহার্ট ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine বা MMF এর সাথে০.০৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ১০-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ≥৪: ৫-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine বা MMF এর সাথে০.০৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ১০-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ৪-১২:৮-১২ ন্যানো গ্রা./মিলিদ্রষ্টব্য: ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টে, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের ট্যাক্রোলিমাসের বায়োএভেইলেবেলিটি কমে যেতে পারে যার ফলে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্ব অর্জনের জন্য উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হয়।শিশুদের প্রাথমিক ডোজ এবং রক্তের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা পর্যবেক্ষণঃপেডিয়াট্রিক রোগীট্যাক্রোলিমাসের প্রাথমিক ডোজ দ্রষ্টব্য: দৈনিক ডোজ দুটি ভাগে ভাগ করে দেওয়া উচিত, প্রতি ১২ ঘন্টা পর।রক্তে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা:কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিলিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.১৫-০.২ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিহার্ট ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনসপ্তাহ ১-২: ১০-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিদ্রষ্টব্য: ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টে, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের ট্যাক্রোলিমাসের বায়োএভেইলেবেলিটি কমে যেতে পারে যার ফলে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্ব অর্জনের জন্য উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হয়।
ট্যাক্রোলিমাস হল একটি ক্যালসিনুরিন-ইনহিবিটর ইমিউনোসপ্রেসেন্ট। এটি অন্যান্য ইমিউনোসপ্রেসেন্টের সাথে একত্রে অ্যালোজেনিক লিভার, কিডনি, হার্ট বা ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের অর্গান রিজেকশন প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
ট্যাক্রোলিমাস বা HCO-60 (পলিঅক্সিল ৬০ হাইড্রোজেনেটেড ক্যাস্টর অয়েল) এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥১৫%) হল অস্বাভাবিক রেনাল ফাংশন, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, জ্বর, CMV সংক্রমণ, কম্পন, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, লিউকোপেনিয়া, সংক্রমণ, রক্তাল্পতা, ব্রঙ্কাইটিস, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন, মূত্রনালীর সংক্রমণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মাথা ব্যাথা, পেটে ব্যথা, অনিদ্রা, প্যারেস্থেসিয়া, পেরিফেরাল এডিমা, বমি বমি ভাব, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এবং হাইপারলিপেমিয়া।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলের সাথে ট্যাক্রোলিমাস এক্সটেন্ডেড রিলিজ ক্যাপসুল বিনিময়যোগ্য নয়।ট্রান্সপ্লান্টের পর নতুনভাবে ডায়াবেটিস হতে পারে: রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করতে হবে।নেফ্রোটক্সিসিটি (তীব্র এবং/বা দীর্ঘস্থায়ী): ডোজ কমাতে হবে।নিউরোটক্সিসিটি: ট্যাক্রোলিমাস ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।হাইপারক্যালেমিয়া: সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করতে হবে।উচ্চ রক্তচাপ: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।সিরোলিমাসের সাথে ব্যবহার করা যাবে না।মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি: ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।ইমিউনাইজেশন: লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলতে হবে।বিশুদ্ধ রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া: ডোজ বন্ধ করতে হবে।থ্রোম্বোটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথি, হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম এবং থ্রোম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা হতে পারে।
নির্দিষ্ট ডোজের ৩০ গুণ পর্যন্ত তীব্র ওভারডোজ রিপোর্ট করা হয়েছে। তীব্র ওভারডোজ ব্যবহারের সাথে কম্পন, অস্বাভাবিক রেনাল ফাংশন, উচ্চ রক্তচাপ এবং পেরিফেরাল এডিমা সহ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র ওভারডোজের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটির ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। ওভারডোজের সমস্ত ক্ষেত্রে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির চিকিৎসা অনুসরণ করা উচিত।
Drugs affecting the immune response
null
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষন করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tacrolimus binds to an intracellular protein, FKBP-12. A complex of tacrolimus-FKBP-12, calcium, calmodulin, and calcineurin (a ubiquitous mammalian intracellular enzyme) is then formed, after which the phosphatase activity of calcineurin is inhibited. Such inhibition preventsthe dephosphorylation and translocation of various factors such as the nuclear factor of activated T-cells (NF-AT), and nuclear factor kappa-light-chain enhancer of activated B-cells (NF-κB).Tacrolimus inhibits the expression and/or production of several cytokines that include interleukin (IL)-1 beta, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, gamma interferon, tumor necrosis factor-alpha, and granulocyte macrophage colony-stimulating factor. Tacrolimus also inhibits IL-2 receptor expression and nitric oxide release, induces apoptosis and production of transforming growth factor beta that can lead to immunosuppressive activity. The net result is the inhibition of T-lymphocyte activation and proliferation, as well as T-helper-cell-dependent B-cell response (i.e., immunosuppression).
null
null
If patients are able to tolerate oral therapy, the recommended oral starting doses should be initiated.The initial dose of Tacrolimus capsules should be administered no sooner than 6 hours after transplantation in the liver, heart, or lung transplant patients.In kidney transplant patients, the initial dose of Tacrolimus capsules may be administered within 24 hours of transplantation but should be delayed until renal function has recovered.Initial Oral Tacrolimus Capsules Dosage Recommendations and Whole Blood Trough Concentration Range in Adults:Adult PatientsInitial oral dosage of Tacrolimus. Daily doses should be administered every 12 hoursWhole blood trough concentration rangeKidney transplant patients:In combination with azathioprineIn combination with MMF/IL-2 receptor antagonist0.2 mg/kg/day0.1 mg/kg/daymonth 1-3: 7-20 ng/mLmonth 4-12: 5-15 ng/mLmonth 1-12: 4-11 ng/mLLiver transplant patients:With corticosteroids only0.10-0.15 mg/kg/daymonth 1-12: 5-20 ng/mLHeart transplant patients:With azathioprine or MMF0.075 mg/kg/daymonth 1-3: 10-20 ng/mLmonth ≥4: 5-15 ng/mLLung Transplant patients:With azathioprine or MMF0.075 mg/kg/dayMonth 1-3: 10-15 ng/mLMonth 4-12: 8-12 ng/mLNote: In lung transplantation, cystic fibrosis patients may have a reduced bioavailability of orally administered tacrolimus resulting in the need for higher doses to achieve target tacrolimus trough concentrations. Monitor tacrolimus trough concentrations and adjust the dose accordingly.Initial Oral Tacrolimus Capsules Dosage Recommendations and Whole Blood Trough Concentration Range in Childrens:Pediatric PatientsInitial oral dosage of Tacrolimus. Daily doses should be administered every 12 hours.Whole blood trough concentration rangeKidney transplant patients0.3 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLLiver transplant patients0.15-0.2 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLHeart transplant patients0.3 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLLung transplant patients0.3 mg/kg/dayWeek 1-2: 10-20 ng/mLWeek 2 to Month 12: 10-15 ng/mLNote: In lung transplantation, cystic fibrosis patients may have a reduced bioavailability of orally administered tacrolimus resulting in the need for higher doses to achieve target tacrolimus trough concentrations. Monitor tacrolimus trough concentrations and adjust the dose accordingly.
Mycophenolic Acid Products: Can increase MPA exposure after crossover from cyclospo-rine to Crilomus; monitor for MPA-related adverse reactions and adjust MMF or MPA dose as needed.Nelfinavir and Grapefruit Juice: Increased tacrolimus concentrations via CYP3A inhibition; avoid concomitant use.CYP3A Inhibitors: Increased tacrolimus concentrations; monitor concentrations and adjust tacrolimus dose as needed.CYP3A4 Inducers: Decreased tacrolimus concentrations; monitor concentrations and adjust tacrolimus dose as needed.Therapeutic drug monitoring and dose reduction for Crilomus should be considered when Crilomus is co-administered with cannabidiol.
Hypersensitivity to tacrolimus or HCO-60 (polyoxyl 60 hydrogenated castor oil).
The most common adverse reactions (≥15%) were abnormal renal function, hypertension, diabetes mellitus, fever, CMV infection, tremor, hyperglycemia, leukopenia, infection, anemia, bronchitis, pericardial effusion, urinary tract infection, constipation, diarrhea, headache, abdominal pain, insomnia, paresthesia, peripheral edema, nausea, hyperkalemia, hypomag-nesemia, and hyperlipemia.
Pregnancy: Can cause fetal harm. Advise pregnant women of the potential risk to the fetus.
Not Interchangeable with Extended-Release Crilomus Products- Medication Errors: Instruct patients or caregivers to recognize the appearance of Crilomus capsules.New Onset Diabetes After Transplant: Monitor blood glucose.Nephrotoxicity (acute and/or chronic): Reduce the dose; use caution with other nephrotoxic drugs.Neurotoxicity: Including risk of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES); monitor for neurologic abnormalities; reduce or discontinue Crilomus.Hyperkalemia: Monitor serum potassium levels. Consider carefully before using with other agents also associated with hyperkalemia.Hypertension: May require antihypertensive therapy. Monitor relevant drug-drug interactions.Anaphylactic Reactions with IV formulation: Observe patients receiving Crilomus injection for signs and symptoms of anaphylaxis.Not recommended for use with sirolimus: Not recommended in liver and heart transplant due to increased risk of serious adverse reactions.Myocardial Hypertrophy: Consider dose reduction/discontinuation.Immunizations: Avoid live vaccines.Pure Red Cell Aplasia: Consider discontinuation of Crilomus.Thrombotic Microangiopathy, Including Hemolytic Uremic Syndrome and ThromboticThrombocytopenic Purpura: May occur, especially in patients with infections and certain concomitant medications.
Acute overdosages of up to 30 times the intended dose have been reported. Acute overdosage was sometimes followed by adverse reactions consistent with those reported with the use of Crilomus including tremors, abnormal renal function, hypertension, and peripheral edema. The oral use of activated charcoal has been reported in treating acute overdoses, but experience has not been sufficient to warrant recommending its use. General supportive measures and treatment of specific symptoms should be followed in all cases of overdosage.
Drugs affecting the immune response
null
Store below 30°C, dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মাইকোফেনলিক অ্যাসিড পণ্য: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।নেলফিনাভির এবং আঙ্গুরের রস: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।CYP3A ইনহিবিটরস: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।CYP3A4 উদ্দীপক: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।যখন ট্যাক্রোলিমাস কে ক্যানাবিডিওল সহ ব্যবহার করা হয় তখন ডোজ কমাতে হবে।', 'Indications': 'Crilomus is a calcineurin-inhibitor immunosuppressant indicated for the prophylaxis of organ rejection in adult and pediatric patients receiving allogeneic liver, kidney, heart, or lung transplants, in combination with other immunosuppressants.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15165/crilomus-05-mg-capsule
rilom
null
0.5 mg
৳ 28.00
Tacrolimus Monohydrate (Oral)
ট্যাক্রোলিমাস অন্তঃকোষীয় FKBP-12 প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। ট্যাক্রোলিমাস FKBP-12, ক্যালসিয়াম, ক্যালমোডুলিন এবং ক্যালসিনুরিন (একটি সর্বব্যাপী স্তন্যপায়ী অন্তঃকোষীয় এনজাইম) এর একটি কমপ্লেক্স তৈরি হয়, যার ফলে ক্যালসিনুরিনের ফসফেটেস কার্যকলাপ বাধাপ্রাপ্ত হয়। এই ধরনের বাধা সক্রিয় টি-কোষের পারমাণবিক ফ্যাক্টর (NF-AT), এবং সক্রিয় বি-কোষের উদ্দীপক (NF-kB) নিউক্লিয়ার ফ্যাক্টর কাপ্পা-লাইট-চেইনের ডিফসফোরিলেশন এবং স্থানান্তরকে বাধা দেয়।ট্যাক্রোলিমাস ইন্টারলিউকিন (IL)-1 বিটা, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, গামা ইন্টারফেরন, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা, এবং গ্রানুলোসাইট ম্যাক্রোফেজ কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত বেশ কয়েকটি সাইটোকাইনের প্রকাশ এবং/অথবা উৎপাদনকে বাধা দেয়। ট্যাক্রোলিমাস IL-2 রিসেপ্টর এক্সপ্রেশন এবং নাইট্রিক অক্সাইড প্রকাশকে বাধা দেয়, অ্যাপোপটোসিস ঘটায় এবং ট্রান্সফর্মিং গ্রোথ ফ্যাক্টর বিটা উৎপাদন করে যা ইমিউনোসপ্রেসিভ হিসেবে ক্রিয়া করে। পরিশেষে টি-লিম্ফোসাইট সক্রিয়করণ এবং বিস্তারে, সেইসাথে টি-হেল্পার-সেল-নির্ভর বি-সেল প্রতিক্রিয়াতে বাধা সৃষ্টি হয় (অর্থাৎ, ইমিউনোসপ্রেশন ঘটে)।
null
null
null
যদি রোগীরা ট্যাক্রোলিমাস মুখে সেবন করতে সক্ষম হয় তবে প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজগুলি শুরু করা উচিত।ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলগুলির প্রাথমিক ডোজ লিভার, হার্ট, বা ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগীদের ট্রান্সপ্লান্টের ৬ ঘন্টার আগে দেওয়া উচিত নয়।কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের রোগীদের ক্ষেত্রে, ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলগুলির প্রাথমিক ডোজ ট্রান্সপ্লান্টের ২৪ ঘন্টার মধ্যে দেওয়া যেতে পারে তবে কিডনি ফাংশন সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত।প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক ডোজ এবং রক্তের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা পর্যবেক্ষণঃপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীট্যাক্রোলিমাসের প্রাথমিক ডোজ দ্রষ্টব্য: দৈনিক ডোজ দুটি ভাগে ভাগ করে দেওয়া উচিত, প্রতি ১২ ঘন্টা পর।রক্তে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা:কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine এর সাথেMMF/IL-2 রিসেপ্টর এন্টাগনিস্টের সাথে০.২ মি.গ্রা./কেজি/দিন০.১ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ৭-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ৪-১২: ৫-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ১-১২: ৪-১১ ন্যানো গ্রা./মিলিলিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:শুধুমাত্র Corticosteroids এর সাথে০.১-০.১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিহার্ট ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine বা MMF এর সাথে০.০৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ১০-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ≥৪: ৫-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগী:Azathioprine বা MMF এর সাথে০.০৭৫ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-৩: ১০-১৫ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ৪-১২:৮-১২ ন্যানো গ্রা./মিলিদ্রষ্টব্য: ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টে, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের ট্যাক্রোলিমাসের বায়োএভেইলেবেলিটি কমে যেতে পারে যার ফলে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্ব অর্জনের জন্য উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হয়।শিশুদের প্রাথমিক ডোজ এবং রক্তের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা পর্যবেক্ষণঃপেডিয়াট্রিক রোগীট্যাক্রোলিমাসের প্রাথমিক ডোজ দ্রষ্টব্য: দৈনিক ডোজ দুটি ভাগে ভাগ করে দেওয়া উচিত, প্রতি ১২ ঘন্টা পর।রক্তে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্বের পরিসীমা:কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিলিভার ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.১৫-০.২ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিহার্ট ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট রোগী০.৩ মি.গ্রা./কেজি/দিনসপ্তাহ ১-২: ১০-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিমাস ১-১২: ৫-২০ ন্যানো গ্রা./মিলিদ্রষ্টব্য: ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টে, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের ট্যাক্রোলিমাসের বায়োএভেইলেবেলিটি কমে যেতে পারে যার ফলে ট্যাক্রোলিমাসের ট্রাফ ঘনত্ব অর্জনের জন্য উচ্চ ডোজের প্রয়োজন হয়।
ট্যাক্রোলিমাস হল একটি ক্যালসিনুরিন-ইনহিবিটর ইমিউনোসপ্রেসেন্ট। এটি অন্যান্য ইমিউনোসপ্রেসেন্টের সাথে একত্রে অ্যালোজেনিক লিভার, কিডনি, হার্ট বা ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট গ্রহণকারী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের অর্গান রিজেকশন প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।
ট্যাক্রোলিমাস বা HCO-60 (পলিঅক্সিল ৬০ হাইড্রোজেনেটেড ক্যাস্টর অয়েল) এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥১৫%) হল অস্বাভাবিক রেনাল ফাংশন, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, জ্বর, CMV সংক্রমণ, কম্পন, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, লিউকোপেনিয়া, সংক্রমণ, রক্তাল্পতা, ব্রঙ্কাইটিস, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন, মূত্রনালীর সংক্রমণ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, মাথা ব্যাথা, পেটে ব্যথা, অনিদ্রা, প্যারেস্থেসিয়া, পেরিফেরাল এডিমা, বমি বমি ভাব, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এবং হাইপারলিপেমিয়া।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
ট্যাক্রোলিমাস ক্যাপসুলের সাথে ট্যাক্রোলিমাস এক্সটেন্ডেড রিলিজ ক্যাপসুল বিনিময়যোগ্য নয়।ট্রান্সপ্লান্টের পর নতুনভাবে ডায়াবেটিস হতে পারে: রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করতে হবে।নেফ্রোটক্সিসিটি (তীব্র এবং/বা দীর্ঘস্থায়ী): ডোজ কমাতে হবে।নিউরোটক্সিসিটি: ট্যাক্রোলিমাস ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।হাইপারক্যালেমিয়া: সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করতে হবে।উচ্চ রক্তচাপ: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।সিরোলিমাসের সাথে ব্যবহার করা যাবে না।মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি: ডোজ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে।ইমিউনাইজেশন: লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলতে হবে।বিশুদ্ধ রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া: ডোজ বন্ধ করতে হবে।থ্রোম্বোটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথি, হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম এবং থ্রোম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা হতে পারে।
নির্দিষ্ট ডোজের ৩০ গুণ পর্যন্ত তীব্র ওভারডোজ রিপোর্ট করা হয়েছে। তীব্র ওভারডোজ ব্যবহারের সাথে কম্পন, অস্বাভাবিক রেনাল ফাংশন, উচ্চ রক্তচাপ এবং পেরিফেরাল এডিমা সহ বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র ওভারডোজের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটির ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। ওভারডোজের সমস্ত ক্ষেত্রে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির চিকিৎসা অনুসরণ করা উচিত।
Drugs affecting the immune response
null
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষন করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Tacrolimus binds to an intracellular protein, FKBP-12. A complex of tacrolimus-FKBP-12, calcium, calmodulin, and calcineurin (a ubiquitous mammalian intracellular enzyme) is then formed, after which the phosphatase activity of calcineurin is inhibited. Such inhibition preventsthe dephosphorylation and translocation of various factors such as the nuclear factor of activated T-cells (NF-AT), and nuclear factor kappa-light-chain enhancer of activated B-cells (NF-κB).Tacrolimus inhibits the expression and/or production of several cytokines that include interleukin (IL)-1 beta, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10, gamma interferon, tumor necrosis factor-alpha, and granulocyte macrophage colony-stimulating factor. Tacrolimus also inhibits IL-2 receptor expression and nitric oxide release, induces apoptosis and production of transforming growth factor beta that can lead to immunosuppressive activity. The net result is the inhibition of T-lymphocyte activation and proliferation, as well as T-helper-cell-dependent B-cell response (i.e., immunosuppression).
null
null
If patients are able to tolerate oral therapy, the recommended oral starting doses should be initiated.The initial dose of Tacrolimus capsules should be administered no sooner than 6 hours after transplantation in the liver, heart, or lung transplant patients.In kidney transplant patients, the initial dose of Tacrolimus capsules may be administered within 24 hours of transplantation but should be delayed until renal function has recovered.Initial Oral Tacrolimus Capsules Dosage Recommendations and Whole Blood Trough Concentration Range in Adults:Adult PatientsInitial oral dosage of Tacrolimus. Daily doses should be administered every 12 hoursWhole blood trough concentration rangeKidney transplant patients:In combination with azathioprineIn combination with MMF/IL-2 receptor antagonist0.2 mg/kg/day0.1 mg/kg/daymonth 1-3: 7-20 ng/mLmonth 4-12: 5-15 ng/mLmonth 1-12: 4-11 ng/mLLiver transplant patients:With corticosteroids only0.10-0.15 mg/kg/daymonth 1-12: 5-20 ng/mLHeart transplant patients:With azathioprine or MMF0.075 mg/kg/daymonth 1-3: 10-20 ng/mLmonth ≥4: 5-15 ng/mLLung Transplant patients:With azathioprine or MMF0.075 mg/kg/dayMonth 1-3: 10-15 ng/mLMonth 4-12: 8-12 ng/mLNote: In lung transplantation, cystic fibrosis patients may have a reduced bioavailability of orally administered tacrolimus resulting in the need for higher doses to achieve target tacrolimus trough concentrations. Monitor tacrolimus trough concentrations and adjust the dose accordingly.Initial Oral Tacrolimus Capsules Dosage Recommendations and Whole Blood Trough Concentration Range in Childrens:Pediatric PatientsInitial oral dosage of Tacrolimus. Daily doses should be administered every 12 hours.Whole blood trough concentration rangeKidney transplant patients0.3 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLLiver transplant patients0.15-0.2 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLHeart transplant patients0.3 mg/kg/dayMonth 1-12: 5-20 ng/mLLung transplant patients0.3 mg/kg/dayWeek 1-2: 10-20 ng/mLWeek 2 to Month 12: 10-15 ng/mLNote: In lung transplantation, cystic fibrosis patients may have a reduced bioavailability of orally administered tacrolimus resulting in the need for higher doses to achieve target tacrolimus trough concentrations. Monitor tacrolimus trough concentrations and adjust the dose accordingly.
Mycophenolic Acid Products: Can increase MPA exposure after crossover from cyclospo-rine to Crilomus; monitor for MPA-related adverse reactions and adjust MMF or MPA dose as needed.Nelfinavir and Grapefruit Juice: Increased tacrolimus concentrations via CYP3A inhibition; avoid concomitant use.CYP3A Inhibitors: Increased tacrolimus concentrations; monitor concentrations and adjust tacrolimus dose as needed.CYP3A4 Inducers: Decreased tacrolimus concentrations; monitor concentrations and adjust tacrolimus dose as needed.Therapeutic drug monitoring and dose reduction for Crilomus should be considered when Crilomus is co-administered with cannabidiol.
Hypersensitivity to tacrolimus or HCO-60 (polyoxyl 60 hydrogenated castor oil).
The most common adverse reactions (≥15%) were abnormal renal function, hypertension, diabetes mellitus, fever, CMV infection, tremor, hyperglycemia, leukopenia, infection, anemia, bronchitis, pericardial effusion, urinary tract infection, constipation, diarrhea, headache, abdominal pain, insomnia, paresthesia, peripheral edema, nausea, hyperkalemia, hypomag-nesemia, and hyperlipemia.
Pregnancy: Can cause fetal harm. Advise pregnant women of the potential risk to the fetus.
Not Interchangeable with Extended-Release Crilomus Products- Medication Errors: Instruct patients or caregivers to recognize the appearance of Crilomus capsules.New Onset Diabetes After Transplant: Monitor blood glucose.Nephrotoxicity (acute and/or chronic): Reduce the dose; use caution with other nephrotoxic drugs.Neurotoxicity: Including risk of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES); monitor for neurologic abnormalities; reduce or discontinue Crilomus.Hyperkalemia: Monitor serum potassium levels. Consider carefully before using with other agents also associated with hyperkalemia.Hypertension: May require antihypertensive therapy. Monitor relevant drug-drug interactions.Anaphylactic Reactions with IV formulation: Observe patients receiving Crilomus injection for signs and symptoms of anaphylaxis.Not recommended for use with sirolimus: Not recommended in liver and heart transplant due to increased risk of serious adverse reactions.Myocardial Hypertrophy: Consider dose reduction/discontinuation.Immunizations: Avoid live vaccines.Pure Red Cell Aplasia: Consider discontinuation of Crilomus.Thrombotic Microangiopathy, Including Hemolytic Uremic Syndrome and ThromboticThrombocytopenic Purpura: May occur, especially in patients with infections and certain concomitant medications.
Acute overdosages of up to 30 times the intended dose have been reported. Acute overdosage was sometimes followed by adverse reactions consistent with those reported with the use of Crilomus including tremors, abnormal renal function, hypertension, and peripheral edema. The oral use of activated charcoal has been reported in treating acute overdoses, but experience has not been sufficient to warrant recommending its use. General supportive measures and treatment of specific symptoms should be followed in all cases of overdosage.
Drugs affecting the immune response
null
Store below 30°C, dry place, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মাইকোফেনলিক অ্যাসিড পণ্য: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।নেলফিনাভির এবং আঙ্গুরের রস: একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।CYP3A ইনহিবিটরস: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।CYP3A4 উদ্দীপক: ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।যখন ট্যাক্রোলিমাস কে ক্যানাবিডিওল সহ ব্যবহার করা হয় তখন ডোজ কমাতে হবে।', 'Indications': 'Crilomus is a calcineurin-inhibitor immunosuppressant indicated for the prophylaxis of organ rejection in adult and pediatric patients receiving allogeneic liver, kidney, heart, or lung transplants, in combination with other immunosuppressants.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/17338/docetaxel-hexal-20-mg-injection
Docetaxel HEXAL
null
20 mg/vial
৳ 3,540.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Docetaxel HEXAL is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Docetaxel HEXAL should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocetaxel HEXAL therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docetaxel HEXAL may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docetaxel HEXAL
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/26685/docetaxel-hexal-80-mg-injection
Docetaxel HEXAL
null
80 mg/vial
৳ 12,140.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Docetaxel HEXAL is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Docetaxel HEXAL should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocetaxel HEXAL therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docetaxel HEXAL may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docetaxel HEXAL
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/10696/doloran-100-mg-suppository
Doloran
null
100 mg
৳ 20.00
Tramadol Hydrochloride
null
null
null
null
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
null
Opioid analgesics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
null
null
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Doloran. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Doloran. Concomitant administration of carbamazepine with Doloran causes a significant increase in Doloran metabolism and it requires to increase the dose of Doloran.
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Doloran is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Doloran should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Doloran should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Doloran should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
null
Opioid analgesics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
In children from the age of 1 year Doloran can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Doloran) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Doloran 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Doloran is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/10693/doloran-50-mg-capsule
Doloran
null
50 mg
৳ 8.53
Tramadol Hydrochloride
null
null
null
null
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
null
Opioid analgesics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
null
null
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Doloran. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Doloran. Concomitant administration of carbamazepine with Doloran causes a significant increase in Doloran metabolism and it requires to increase the dose of Doloran.
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Doloran is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Doloran should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Doloran should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Doloran should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
null
Opioid analgesics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
In children from the age of 1 year Doloran can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Doloran) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Doloran 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Doloran is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/10783/doloran-plus-325-mg-tablet
Doloran Plus
null
325 mg+37.5 mg
৳ 10.00
Paracetamol + Tramadol Hydrochloride
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।ট্রামাডল একটি সেন্ট্রালি কার্যকরী অপিয়ড অ্যানালজেসিক। ইহার কার্যপদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় দুই ধরনের কার্যপদ্ধতি পাওয়া যায়। প্যারেন্ট এবং M1মেটাবােলাইটের μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এবং নরএপিনেফ্রিন ও সেরেটোনিন পুনঃগ্রহন এর প্রতি দুর্বল প্রতিরােধক ক্ষমতা। প্যারেন্ট যৌগটির দূর্বল বন্ধন শক্তি এবং অর্থো-ডিমিথাইলেটেড মেটাবােলাইট M1এর μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বন্ধন উভয় কারনেই অপিয়ড এর কার্যকারিতা পাওয়া যায়। অন্যান্য অপিয়ড অ্যানালজেসিক এর মত ট্রামাডল ইনভিট্রো পরীক্ষায় নর-এপিনেফ্রিন এবং সেরেটোনিন এর পুনঃগ্রহণ করার ক্ষমতাকে প্রতিরোধ করে। এই কার্যপদ্ধতি ট্রামাডল এর সার্বিক কার্যক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
null
null
null
মাঝারী অথবা মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায়: ১-২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পর পর এবং দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট সেবন করা যায়।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসায়: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পরপর (দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট) সেবন করা যায়।ইহা খাবারের আগে বা পরে যেকোন সময় সেবন করা যেতে পারে।
এই ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারী এবং মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায় প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
ট্রামাডল, প্যারাসিটামল অথবা এই  ওষুধের অন্য যে কোন উপাদান বা অপিয়ড -এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীকে এ ওষুধটি দেয়া উচিত নয়। যে সকল ক্ষেত্রে অপিয়ড প্রতিনির্দেশিত, সেসব ক্ষেত্রে এই ওযুধটিও প্রতিনির্দেশিত।
এই ওষুধ সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: এসথেনিয়া, অবসন্নতা, হটফ্লাস, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, কাপুনি, পেটব্যাথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, বমি, এনােরেক্সিয়া, উৎকন্ঠা, দ্বিধা, ইউফোরিয়া, নির্ঘুমতা, বিচলতা, সােমনােলেন্স, প্রুরাইটাস, র‍্যাশ, অতিরিক্ত ঘাম ইত্যাদি।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এখনাে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায়নি। কেবল ভ্রনের ক্ষতির ঝুকির তুলনায় চিকিৎসায় মায়ের উপকারের পরিমান অতিমাত্রায় বিবেচিত হলে, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থায় এ ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু নবজাতক এবং ইনফেন্টদের উপর এ ওষুধটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই অবসটেট্রিক্যাল প্রি-অপারেটিভ মেডিকেশন এবং ডেলিভারী পরবর্তী এনালজেসিক হিসেবে মার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটি নির্দেশিত নয়।
এটি গাড়ী চালানাে অথবা মেশিন পরিচালনার মত জটিল কাজ করতে যে পরিমান মানসিক শারীরিক দক্ষতার প্রয়ােজন হয় তার ব্যঘাত ঘটাতে পারে।এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত কোমল পানীয়র সাথে সেবন করা উচিত নয়।অন্যান্য ট্রামাডল অথবা প্যারাসিটামল যুক্ত ওষুধের সাথে এবং OTC ওষুধের সাথে একত্রে এই ওষুধটি সেবন করা উচিত নয়।ট্রানকুলাইজার, হিপনােটিকস অথবা অন্যান্য অপিয়ড এনালজেসিক এর সাথে সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটির নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনাে নিরীক্ষা করা হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারণত বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সতর্ক হওয়া উচিত। সমসাময়িক অন্য রােগ এবং এ সকল রােগের বিবিধ চিকিৎসার কারণে যকৃত, কিডনি অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা হঠাৎ করে কমে যাওয়ার সম্ভাবনার উপর পর্যালােচনা করে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।বৃক্ক সংক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ঔষধ বৃক্কের সমস্যাজনিত রােগীদের ক্ষেত্রে নিরীক্ষিত নয়। যে সকল রােগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে দুটি মাত্রার মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে এবং খেয়াল রাখতে হবে যেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধ যকৃতের সমস্যাগ্রস্থ রােগীদের উপর নিরীক্ষিত নয়। তাই ইহার ব্যবহার এ ধরনের রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.Tramadol is a centrally acting synthetic opioid analgesic. Although its mode of action is not completely understood, from animal tests, at least two complementary mechanisms appear applicable: binding of parent and M1metabolite to μ-opioid receptors and weak inhibition of the reuptake of norepinephrine and serotonin. Opioid activity is due to both low affinity binding of the parent compound and higher affinity binding of the O-demethylated metabolite M1to μ-opioid receptors. Tramadol has been shown to inhibit reuptake of norepinephrine and serotonin in vitro, as have some other opioid analgesics.These mechanisms may contribute independently to the overall analgesic profile of tramadol.
null
null
For the management of moderate to moderately severe pain: The recommended dose is 1 or 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.In case of short-term (five days or less) management of acute pain: The recommended dose is 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.This tablet can be administered without regard to food.
null
Tramadol & Paracetamol combination tablets should not be administered to patients who have previously demonstrated hypersensitivity to tramadol, paracetamol, any other component of this product, or opioids. This is contraindicated in any situation where opioids are contraindicated.
The following adverse reactions may happen to this therapy: asthenia, fatigue, hot flushes, dizziness, headache, tremor, abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, dry mouth, nausea, vomiting, anorexia, anxiety, confusion, euphoria, insomnia, nervousness, somnolence pruritus, rash, increased sweating etc.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This combination preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. This combination preparation is not recommended for obstetrical preoperative medication or for post-delivery analgesia in nursing mothers because its safety in infants and newborns has not been studied.
Doloran Plus preparation may impair mental or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery.Doloran Plus preparation should not be taken with alcohol containing beverages.The patient should be instructed not to take Doloran Plus preparation in combination with other tramadol or paracetamol-containing products, including over-the-counter preparations.Doloran Plus preparation should be used with caution when taking medications such as tranquilizers, hypnotics or other opiate containing analgesics.
null
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place. Do not freeze. Keep all medicines out of the reach of children.
pediatric use: The safety and effectiveness of Doloran Plus preparation have not been studied in the pediatric population.Geriatric use:  In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function; of concomitant disease and multiple drug therapy.Use in Renal Disease: Doloran Plus preparation has not been studied in patients with impaired renal function. In patients with creatinine clearances of less than 30 ml/min, it is recommended that the dosing interval of Doloran Plus preparation be increased but not to exceed 2 tablets every 12 hours.Use in Hepatic Disease: Doloran Plus preparation has not been studied in patients with impaired hepatic function. The use of Doloran Plus preparation in patients with hepatic impairment is not recommended.
{'Indications': 'This tablet is indicated for-The management of moderate to moderately severe pain in adults.The short-term (five days or less) management of acute pain.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/25061/doloran-prt-100-mg-tablet
Doloran PR
null
100 mg
৳ 15.00
Tramadol Hydrochloride
null
null
null
null
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
null
Opioid analgesics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
null
null
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Doloran PRT. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Doloran PRT. Concomitant administration of carbamazepine with Doloran PRT causes a significant increase in Doloran PRT metabolism and it requires to increase the dose of Doloran PRT.
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Doloran PRT is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Doloran PRT should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Doloran PRT should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Doloran PRT should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
null
Opioid analgesics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
In children from the age of 1 year Doloran PRT can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Doloran PRT) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Doloran PRT 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Doloran PRT is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/15030/doxorubicin-sdz-2-mg-injection
Doxorubicin SDZ
null
2 mg/ml
৳ 450.00
Doxorubicin Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Doxorubicin hydrochloride is a cytotoxic, anthracycline topoisomerase IIinhibitor. The cytotoxic effect of Doxorubicin HCl on malignant cells and its toxic effects on various organs are thought to be related to nucleotide base intercalation and cell membrane lipid binding activities of Doxorubicin. Intercalation inhibits nucleotide replication and action of DNA and RNA polymerases. The interaction of Doxorubicin with topoisomerase II to form DNA-cleavable complexes appears to be an important mechanism of Doxorubicin HCl cytocidal activity.
null
null
Single agent: 60 to 75 mg/m2 given intravenously every 21 days.In combination therapy: 40 to 75 mg/m2 given intravenously every 21 to 28 days. Doxorubicin HCl should be discontinued in patients who develop signs or symptoms of cardiomyopathy, and dose should be reduced in patients with hepatic impairment. As an intravenous injection, Doxorubicin HCl is administered through a central intravenous line or a secure and free-flowing peripheral venous line containing 0.9% Sodium Chloride Injection, USP, 0.45% Sodium Chloride Injection, USP, or 5% Dextrose Injection, USP over 3 to 10 minutes. The rate of Doxorubicin HCl administration should be decreased if erythematous streaking along the vein proximal to the site of infusion or facial flushing occur. As intravenous Infusion, Doxorubicin HCl is administered only through a central catheter.Management of Suspected Extravasation: Doxorubicin HCl should be discontinued in case of burning or stinging sensation or other evidence indicating perivenous infiltration or extravasation. Confirmed or suspected extravasation are managed as follows:The needle should not be removed until attempts are made to aspirate extravasated fluidThe line should not be flushedPressure should not be applied to the siteIce should be applied to the site intermittently for 15 min 4 times a day for 3 daysIf the extravasation is in an extremity, extremity should be elevatedIn adults, administration of dexrazoxane should be consideredIncompatibility with Other Drugs: Doxorubicin hydrochloride should not be admixed with other drugs. If Doxorubicin HCl is mixed with heparin or fluorouracil a precipitate may form. Avoid contact with alkaline solutions which can lead to hydrolysis of Doxorubicin hydrochloride.
Doxorubicin SDZ is a major substrate of cytochrome P450 CYP3A4 and CYP2D6, and P-glycoprotein (P-gp). Avoid concurrent use of Doxorubicin SDZ HCl with inhibitors and inducers of CYP3A4, CYP2D6, or P-gp. Concurrent use of Trastuzumab and Doxorubicin SDZ HCl results in an increased risk of cardiac dysfunction. Avoid concurrent administration of Doxorubicin SDZ and Trastuzumab. Paclitaxel, when given prior to Doxorubicin SDZ HCl, increases the plasma-concentrations of Doxorubicin SDZ and its metabolites. Administer Doxorubicin SDZ HCl prior to Paclitaxel if used concomitantly.
Doxorubicin HCl is contraindicated in patients with:Severe myocardial insufficiencyRecent (occurring within the past 4-6 weeks) myocardial infarctionSevere persistent drug-induced myelosuppressionSevere hepatic impairment (defined as Child Pugh Class C or serum bilirubin level greater than 5 mg/dl)Severe hypersensitivity reaction to Doxorubicin HCl including anaphylaxis
The most common (>10%) adverse drug reactions are alopecia, nausea and vomiting. Other adverse reactions include- cardiomyopathy and arrhythmias, secondary malignancies, extravasation and tissue necrosis, severe myelosuppression, tumor lysis syndrome, radiation sensitization and radiation recall.
Pregnancy Category D. Doxorubicin HCl can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, apprise the patient of the potential hazard to a fetus. Female patients of reproductive potential should be advised to use highly effective contraception during treatment with Doxorubicin HCl and for 6 months after treatment. There is evidence of Doxorubicinbe excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Doxorubicin HCl, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
null
The symptoms of overdose are likely to be an extension of Doxorubicin SDZ's pharmacological action. Single doses of 250 mg and 500 mg of Doxorubicin SDZ have proven to be fatal. Such doses may cause acute myocardial degeneration within 24 hours and severe myelosuppression, the greatest effects of which are seen between 10 and 15 days after administration. Delayed cardiac failure may occur up to six months after the overdose. Patients should be observed carefully and treatment should aim to support the patient during this period.
Cytotoxic Chemotherapy
Preparation for Administration: Reconstitute Doxorubicin SDZ SDZ injection with 0.9% Sodium Chloride Injection, USP or 5% Dextrose Injection, USP. Protect from light following preparation until completion of infusion. All parenteral drug products should be inspected visually prior to administration and should not be used if precipitates, visible particles and/or discoloration is present.Precautions during Handling: Caution should be exercised in handling Doxorubicin SDZ HCl solution. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be utilized. To minimize the risk of dermal exposure, always wear impervious gloves when handling vials and IV sets containing Doxorubicin SDZ HCl. If Doxorubicin SDZ HCl contacts the skin or mucosa, immediately and thoroughly wash the skin with soap and water or sodium bicarbonate solution and flush the mucosa with water.
Store in a dry place at 2°-8° C temperature. Protect from light and do not freeze. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Pediatric patients treated with Doxorubicin SDZ HCl are at risk for developing late cardiovasculardysfunction. Long-term periodic cardiovascular monitoring is recommended for all pediatric patients who have received Doxorubicin SDZ HCl.Geriatric use: No overall differences in safety and effectiveness have been found compared with younger patients.Hepatic impaired patients: The clearance of Doxorubicin SDZ is reduced in patients with elevated serum bilirubin levels. The dose of Doxorubicin SDZ HCl should be decreased in patients with serum bilirubin levels greater than 1.2 mg/dl. Doxorubicin SDZ HCl is contraindicated in patients with severe hepatic impairment.
{'Indications': "Doxorubicin SDZ SDZ is indicated:As a component of multiagent adjuvant chemotherapy for treatment of women with axillary lymph node involvement following resection of primary breast cancer.For the treatment of acute lymphoblastic leukemia, acute myeloblastic leukemia, Hodgkin lymphoma, Non-Hodgkin lymphoma, metastatic breast cancer, metastatic Wilms' tumor, metastatic neuroblastoma, metastatic soft tissue sarcoma, metastatic bone sarcomas, metastatic ovarian carcinoma, metastatic transitional cell bladder carcinoma, metastatic thyroid carcinoma, metastatic gastric carcinoma, metastatic bronchogenic carcinoma."}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/17343/epirubicin-sandoz-2-mg-injection
Epirubicin Sandoz
null
2 mg/ml
৳ 800.00
Epirubicin Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Epirubicin Hydrochloride, an anthracycline with cytotoxic properties. It inhibits DNA and RNA synthesis by steric obstruction after intercalating between DNA base pairs that triggers DNA cleavage by topoisomerase II. It also inhibits DNA helicase and generates cytotoxic free radicals.Distribution: Following IV administration, Epirubicin is rapidly and widely distributed into the tissues. Binding of Epirubicin to plasma proteins, predominantly albumin, is about 77% and is not affected by drug concentration.Metabolism: Epirubicin is extensively and rapidly metabolized by the liver and is also metabolized by other organs and cells, including red blood cells.Excretion: Epirubicin and its major metabolites are eliminated through biliary excretion and, to a lesser extent, by urinary excretion. Terminal elimination half-life is 30-40 hrs.
null
null
When possible, to reduce the risk of developing cardiotoxicity in patients receiving Epirubicin after stopping treatment with other cardiotoxic agents, especially those with long half-lives such as Trastuzumab, Epirubicin-based therapy should be delayed until the other agents have cleared from the circulation. Epirubicin Injection should be administered by intravenous infusion. Epirubicin is given in repeated 3-to 4-week cycles. The total dose of Epirubicin may be given on day 1 of each cycle or divided equally and given on days 1 and 8 of each cycle.The recommended dose of Epirubicin is 100 to 120 mg/m². The following regimens are recommended:CEF-120:Cyclophosphamide: 75 mg/m² PO D 1-14Epirubicin: 60 mg/m² IV D 1, 85-Fluorouracil: 500 mg/m² IV D 1, 8Repeated every 28 days for 6 cyclesFEC-100:5-Fluorouracil: 500 mg/m²Epirubicin: 100 mg/m²Cyclophosphamide: 500 mg/m²All drugs were administered intravenously on day 1 and repeated every 21 days for 6 cycles. Patients administered the 120-mg/m² regimen of Epirubicin should receive prophylactic antibiotic therapy. Or, as directed by the registered physician.
Cardioactive Compounds: Concomitant use of Epirubicin Sandoz with other cardioactive compounds that could cause heart failure (e.g., calcium channel blockers), requires close monitoring of cardiac function throughout treatment.Cimetidine: Cimetidine increases the exposure to Epirubicin Sandoz. Cimetidine should be stopped during treatment with Epirubicin Sandoz.Other Cytotoxic Drugs: Epirubicin Sandoz used in combination with other cytotoxic drugs may show on treatment additive toxicity, especially hematologic and gastrointestinal effects.Paclitaxel: The administration of Epirubicin Sandoz immediately prior to or after Paclitaxel increased the systemic exposure of Epirubicin Sandoz, Epirubicin Sandozol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Docetaxel: The administration of Epirubicin Sandoz immediately prior to or after Docetaxel did not have an effect on the systemic exposure of Epirubicin Sandoz, but increased the systemic exposure of Epirubicin Sandozol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Radiation Therapy: Administration of Epirubicin Sandoz after previous radiation therapy may induce an inflammatory recall reaction at the site of the irradiation.Hepatic Function: Epirubicin Sandoz is extensively metabolized by the liver. Changes in hepatic function induced by concomitant therapies may affect Epirubicin Sandoz metabolism, pharmacokinetics, therapeutic efficacy, and/or toxicity.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Epirubicin or other anthracyclines or anthracenediones or any other components of this product.
Most commonly reported adverse effects are- Myelosuppression, cardiotoxicity, alopecia, hyperpyrexia, lethargy, amenorrhoea, nausea, vomiting, diarrhea, fever, rash, anorexia, harmless reddish appearance of urine for 1-2days.
Pregnancy Category D. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions from Epirubicin in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Storage of the solution for injection at refrigerated conditions can result in the formation of a gelled product. This gelled product will return to a slightly viscous to mobile solution after 2 to a maximum of 4 hours of equilibration at controlled room temperature (15°-25°C). Inspect parenteral drug products visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be used when handling and preparing Epirubicin Sandoz.Epirubicin Sandoz Injection should be administered only under the supervision of qualified physicians experienced in the use of cytotoxic therapy. Before beginning treatment with Epirubicin Sandoz, patients should be recovered from acute toxicities (such as stomatitis, neutropenia, thrombocytopenia, and generalized infections) of prior cytotoxic treatment. Also, initial treatment with Epirubicin Sandoz should be preceded by a careful baseline assessment of blood counts; serum levels of total bilirubin, AST, and creatinine; and cardiac function as measured by left ventricular ejection function (LVEF). Patients should be monitored carefully during treatment for possible clinical complications due to myelosuppression. Supportive care may be necessary for the treatment of severe neutropenia and severe infectious complications. Monitoring for potential cardiotoxicity is also important, especially with greater cumulative exposure to Epirubicin Sandoz.
If an overdose occurs, supportive treatment should be provided (including antibiotic therapy, blood and platelet transfusions, colony-stimulating factors, and intensive care as needed) until the recovery of toxicities. Delayed CHF has been observed months after anthracycline administration. Patients should be observed carefully over time for signs of CHF and provided with appropriate supportive therapy.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store in refrigerator or at 2-8°C. Do not freeze. Protect from light and keep out of the reach of children.
Epirubicin Sandoz dosage adjustments for hematologic and non-hematologic toxicities within a cycle of treatment, is based on nadir platelet counts <50,000/mm³, absolute neutrophil counts (ANC) <250/mm³, neutropenic fever, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity. Epirubicin Sandoz Day 1 dose should be reduced in subsequent cycles to 75% of the Day 1 dose given in the current cycle. Day 1 chemotherapy should be delayed in subsequent courses of treatment until platelet counts are ≥100,000/mm³, ANC ≥ 1500/mm³, and nonhematologic toxicities have recovered to ≤ Grade 1.Bone Marrow Dysfunction: Administering a lower starting dose (75-90 mg/m²) should be considered for heavily pretreated patients, patients with pre-existing bone marrow depression, or in the presence of neoplastic bone marrow infiltration. For patients receiving a divided dose of Epirubicin Sandoz (day 1 and day 8), the day 8 dose should be 75% of day 1 if platelet counts are 75,000 100,000/mm³ and ANC is 1000 to 1499/mm³. If day 8 platelet counts are < 75,000/mm³, ANC < 1000/mm³, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity has occurred, the day 8 dose should be omitted.Hepatic Impairment: Recommendations regarding use of Epirubicin Sandoz in patients with hepatic impairment are not available because patients with hepatic abnormalities were not included in the adjuvant trials. In patients with elevated serum AST or serum total bilirubin concentrations, the following dose reductions are recommended:Bilirubin 1.2 to 3 mg/dL or AST 2 to 4 times upper limit of normal ½ of the recommended starting dose.Bilirubin >3 mg/dL or AST >4 times the upper limit of normal 1/4 of the recommended starting dose.Renal Impairment: While no specific dose recommendation can be made based on the limited available data in patients with renal impairment, lower doses should be considered in patients with severe renal impairment (serum creatinine > 5 mg/dL).Pediatric Use: The safety and effectiveness of Epirubicin Sandoz have not been established in pediatric patients. Pediatric patients may be at greater risk for anthracycline-induced acute manifestations of cardiotoxicity and for chronic CHF. The pharmacokinetics of Epirubicin Sandoz in pediatric patients have not been evaluated.Geriatric Use: Although a lower starting dose of Epirubicin Sandoz was not used in trials in elderly female patients, particular care should be taken in monitoring toxicity when Epirubicin Sandoz is administered to female patients ≥70 years of age.
{'Indications': 'Epirubicin Sandoz Injection is indicated as a component of adjuvant therapy in patients with evidence of axillary node tumor involvement following resection of primary breast cancer.'}
SANDOZ (A Novartis Division)
https://medex.com.bd/brands/4885/epnil-1-mg-tablet
Epni
null
1 mg
৳ 9.25
Clonazepam
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে ইপনিল ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে ইপনিল দিতে পারেন।
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
ইপনিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে ইপনিল ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং ইপনিল একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
null
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
null
null
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
Epnil does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Epnil on the metabolism of other drugs has not been investigated.
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
The most frequently occurring side effects of Epnil are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Epnil may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Epnil may produce absence status.
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Epnil is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Epnil.
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Epnil (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Epnil. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Epnil infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Epnil. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Epnil in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Epnil pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Epnil might be reduced in liver cirrhosis.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইপনিল ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে ইপনিল এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}