company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36331/doctil-500-mg-tablet
Docti
Tablet or Suspension-Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysParenteral-Adult: 750 mg three times daily by IM or IV injection. In severe infections, dose can be increased upto 1.5 gm three times daily by IV injection. The frequency may be increased to four times daily, if necessary, giving total daily doses of 3 to 6 gms.Children(above 3 months of age): 30 - 100 mg/kg/day given in 3 or 4 equally divided doses. A dose of 60 mg/kg/day is appropriate for most infections.Neonate: 30 - 100 mg/kg/day given in 2 or 3 equally divided doses.Surgical prophylaxis: 1.5 gm by IV injection at induction of anaesthesia; up to 3 further doses of 750 mg may be given by IV/IM injection every 8 hours for high risk procedures.Pneumonia: 1.5 gm IV injection twice daily for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 7-10 days.Acute exacerbations of chronic bronchitis: 750 mg twice daily (IM or IV injection) for 2-3 days, followed by 500 mg twice daily (oral) for 5-10 days. (Duration of both parenteral and oral therapy is determined by the severity of the infection and the clinical status of the patient.)In Gonorrhoea: Adult: 1.5 gm as a single dose (as 2 x 750mg injections intramuscularly with different sites, e.g. each buttock).In Meningitis:Adult: 3 gm IV injection three times daily.Children(above 3 months of age): 200-240 mg/kg/day by IV injection in 3 or 4 divided doses reduced to 100 mg/kg/day after 3 days or on clinical improvement.Neonate: 100 mg/kg/day by IV injection at initial dose, reduced to 50 mg/kg/day, When clinically indicated.In bone and joint infections:Adult: 1.5 gm IV injection four times daily.Children(above 3 months of age): 150 mg/kg/day (not to exceed the maximum adult dose) in equally divided doses every 8 hours.
500 mg
৳ 50.00
Cefuroxime Axetil
null
null
ট্যাবলেট / সাসপেনসন-অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইঞ্জেকশন-পূর্ণবয়স্ক: ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে। গুরুতর ধরনের সংক্রমণে মাত্রা ১.৫ গ্রাম দিনে ৩ বার (শিরাপথে) পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রয়োজন হলে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৩ থেকে ৬ গ্রাম ৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।শিশু (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য দৈনিক ৬০ মিঃগ্রাঃ পর্যাপ্ত।নিওনেট: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য প্রতিদিন ৩০-১০০ মিঃগ্রাঃ, ২-৩ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।সার্জিকাল প্রোফাইল্যাক্সিস: এ্যানেসথেসিয়ার শুরুতে শিরাপথে ১.৫ গ্রাম এর একটি একক মাত্রা; অতি ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচারে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ ইনজেকশনের ৩ টি মাত্রা প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর মাংশপেশী বা শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।নিউমোনিয়া: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ১.৫ গ্রাম দিনে ২ বার শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৭-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে।ক্রণিক ব্রংকাইটিসের তীব্র সংক্রমণ: ধারাবাহিক চিকিৎসা হিসাবে ৭৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার মাংশপেশী বা শিরাপথে ২-৩ দিন পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে,অতঃপর ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার ৫-১০ দিন মুখে সেবন করতে হবে। (ইনজেকশন ও মুখে সেবন উভয় ক্ষেত্রেই চিকিৎসার সময়কাল সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভরশীল)।গনোরিয়া: পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রামের একটি একক মাত্রা (৭৫০ মিঃগ্রাঃ এর ২ টি ইঞ্জেকশন ২ টি ভিন্ন মাংসপেশীর মাধ্যমে অর্থাৎ উভয় নিতম্বে প্রদান করতে হবে)।মেনিনজাইটিস:পূর্ণবয়স্ক: ৩ গ্রাম দিনে ৩ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ২০০-২৪০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন , শিরাপথে , ৩-৪ টি সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। ৩ দিন পর বা অবস্থার উন্নতি হলে মাত্রা শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।নিওনেট: প্রাথমিকভাবে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০০ মিঃগ্রাঃ, পরবর্তীতে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০ মিঃগ্রাঃ এ কমিয়ে আনতে হবে।অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সংক্রমণ:পূর্ণবয়স্ক: ১.৫ গ্রাম দিনে ৪ বার শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।শিশু: (৩ মাসের বেশী বয়সী): শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১৫০ মিঃগ্রাঃ , প্রতিদিন (পূর্ণবয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রার বেশী দেয়া যাবে না), ৮ ঘন্টা পরপর সমবিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।
সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে, তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা ও ৫oসেঃ তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা বজায় থাকে।
null
null
সেফালোস্পোরিন Group এর এন্টিবায়োটিক-এর প্রতি জ্ঞাত সংবেদনশীল রোগীদের সেফিউরক্সিম দেয়া উচিত নয়।
সেফিউরক্সিম-এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কদাচিৎ দেখা যায় এবং তা মৃদু ও ক্ষনস্থায়ী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্বরূপ ত্বকের ফুসঁকুড়ি এবং পাকান্ত্রিক গোলযোগ দেখা দিতে পারে। অন্য এন্টিবায়োটিকের মত এর দীর্ঘ ব্যবহার, সাধারণত আক্রমণ করেনা এমন জীবাণুর সংক্রমণ হতে পারে যেমনঃ ক্যানডিডা।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেফিউরক্সিম 'B' জাতীয় ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহের জন্য কার্যকর নয়, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিউরক্সিম স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যে সমস্থ রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যদিও যে সব রোগী পেনিসিলিনের প্রতি অতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত সেফালোস্পোরিন ব্যবহার নিরাপদ যদিও ক্রস রিঅ্যাকশনের সম্ভাবনা থাকে। সাধারণত নির্ধারিত মাত্রায় সেফিউরক্সিম ব্যবহারে এই সমস্যা দেখা যায় না।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a well-characterized and effective antibacterial agent, which has broad-spectrum bactericidal activity against a wide range of common pathogens, including β-lactamase producing strains. Cefuroxime has good stability to bacterial β-lactamase and consequently, is active against many ampicillin-resistant and amoxycillin-resistant strains.
null
The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 24 hours at room temperature or 48 hours at 5oC
null
No potentially hazardous interactions have been reported.
Cefuroxime is contraindicated in patients with known allergy to Cephalosporins.
Adverse effects to Doctil have occurred infrequently and have been generally mild and transient in nature. Effects reported include rashes and gastrointestinal disturbances. As with other antibiotics, prolonged use may result in the overgrowth of non susceptible organisms e.g. Candida.
US FDA pregnancy category of Cefuroxime is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefuroxime have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefuroxime is administered to a nursing woman.
Doctil should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis. Cephalosporin antibiotics may in general be given safely to patients who are hypersensitive to penicillin although cross reactions have reported. Doctil has shown, that is not likely to be a problem at the recommended to dose levels.
null
Second generation Cephalosporins
For 750 mg intramuscular injection: Add 3 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion.For 750 mg intravenous injection: Add 8 ml water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.For 1.5 g intravenous injection: Add 16 ml Water for injection to vial and then shake gently for dispersion. The solution should be slowly injected directly into a vein over a 3 to 5 minutes period.
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যাঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষনে বাধা প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী ক্ষতিকারক কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় নাই।'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36334/doctil-plus-250-mg-tablet
Doctil Plus
null
250 mg+62.5 mg
৳ 34.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36336/doctil-plus-125-mg-suspension
Doctil Pl
null
(125 mg+31.25 mg)/5 ml
৳ 270.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36335/doctil-plus-500-mg-tablet
Doctil Plus
null
500 mg+125 mg
৳ 59.00
Cefuroxime Axetil + Clavulanic Acid
সেফিউরক্সিম একটি ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক যা বিটা-ল্যাকটামেজ উৎপাদনকারী প্রজাতিসহ বিভিন্ন ধরনের সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সেফিউরক্সিম ট্রান্সপেপটাইডেশন পদ্ধতিকে ব্যঘাত ঘটানোর মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা প্রদান করে।ক্লাভুলানিক এসিড হলো একটি প্রাকৃতিক বিটা ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা স্ট্রেপটোমাইসিস্ ক্লাভুলিগেরাস্ হতে উৎপন্ন হয়। ক্লাভুলানিক এসিডের রয়েছে বিটা ল্যাকটাম এন্টিবায়োটিক ন্যায় সাদৃশ্য পূর্ণ গঠন যা বিটা ল্যাকটামেজ এনজাইমের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধন তৈরি করে এবং তাদেরকে অকার্যকর করে। ক্লাভুলানিক এসিড বিটা ল্যাকটামেজ দ্বারা সেফিউরক্সিমকে অকার্যকর হওয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং বিটা ল্যাকটামেজ প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াম সংক্রমণের চিকিৎসায় একটি সমাধান প্রদান করে।
null
null
null
অপ্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্ক (১৩ বছর এবং তার ঊর্ধে)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনক্রণিক ব্রংকাইটিস-এর একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্রংকাইটিস-এর মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনত্বক এবং ত্বকের গঠনে অজটিল সংক্রমণ: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনমূত্রনালীর অজটিল সংক্রমণ: ২৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৭-১০ দিনঅজটিল গনোরিয়া: ১০০০ মিঃগ্রাঃ, একক মাত্রাকমিউনিটি একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: ২৫০-৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএমডিআর টাইফয়েড ফিভার: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০-১৪ দিনলাইম রোগের প্রারম্ভিক অবস্থা: ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার, সময়সীমা ২০ দিনশিশু রোগীদের ক্ষেত্রে (৩ মাস থেকে ১২ বছরের)-ফ্যারিংজাইটিস/টনসিলাইটিস: ২০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ৫-১০ দিনএকিউট মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ম্যাক্সিলারী সাইনুসাইটিস: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনইমপেটিগো: ৩০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে ২ বার, সময়সীমা ১০ দিনসেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ট্যাবলেট খাদ্য গ্রহনের আগে বা পরে গ্রহন করা যায়।
null
সেফালোস্পোরিন এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী ও সিউডোমোনাস কোলাইটিসের আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত নয়।
সাধারণত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড সুসহনীয়। তদুপরি কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হতে পারে। অন্যান্য ব্রড- স্পেকট্রাম এন্টিবায়োটিক এর মত সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড এর মিশ্রণ দীর্ঘদিন সেবন করলে অসংবেদনশীল জীবানুগুলোর অতি বৃদ্ধি ঘটতে পারে। বিরলভাবে (০.২%) বৃক্কের অকার্যকারিতা, এনাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, প্রূরাইটিস, র‌্যাশ ও সেরাম সিকানেস যেমন- আর্টিকোরিয়া দেখা দিতে পারে।
প্রথম ৩ মাস সাধারনত সকল এন্টিবায়োটিক পরিহার করা উচিত। তদুপরি মুত্রতন্ত্র ও অন্যান্য সংক্রমণের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় শেষ দিকে নিরাপদভাবে সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করা যেতে পারে। সেফিউরক্সিম-ক্লাভুলানিক এসিড মাতৃদুগ্ধের সাথে স্বল্প পরিমাণ নি:সৃত হয়। তদুপরি শিশুর দেহে সংবেদনশীলতার সম্ভাব্যতার কথা মনে রাখা উচিত।
যে সমস্ত রোগীর শক্তিশালী ডাইউরেটিক সেবন করছে অথবা যাদের কোলাইটিসের ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সেফিউরক্সিম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
null
Second generation Cephalosporins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Cefuroxime is a bactericidal second generation cephalosporin antibiotic which is active against a wide range of Gram-positive and Gram-negative susceptible organisms including many beta-lactamase producing strains. Cefuroxime inhibits bacterial cell wall synthesis by interfering with the transpeptidation process.Clavulanic acid is a naturally derived beta lactamase inhibitor produced by Streptomyces clavuligerus. It has similar structure to beta lactam antibiotics which binds irreversibly to beta-lactamase enzymes and inactivates them. Clavulanic acid gives protection of Cefuroxime from degradation by beta lactamase enzymes and provides a solution for the treatment of bacterial infections caused by beta lactam resistant bacteria.
null
null
Adolescents and adults (13 years and older)-Pharyngitis/tonsillitis: 250 mg b.i.d. for 5-10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 250 mg b.i.d. for 10 daysAcute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysSecondary bacterial infections of acute bronchitis: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysUncomplicated skin and skin structure infections: 250-500 mg b.i.d. for 10 daysUncomplicated urinary tract infections: 250 mg b.i.d. for 7-10 daysUncomplicated Gonorrhoea: 1000 mg b.i.d. Single doseCommunity acquired pneumonia: 250-500 mg b.i.d. for 5-10 daysMDR Typhoid Fever: 500 mg b.i.d. for 10-14 daysEarly Lyme disease: 500 mg b.i.d. for 20 daysPaediatric Patients (3 months to 12 years)-Pharyngitis/Tonsillitis: 20 mg/kg/day b.i.d for 5-10 daysAcute otitis media: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysAcute bacterial maxillary sinusitis: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysImpetigo: 30 mg/kg/day b.i.d for 10 daysCefuroxime-Clavulanic Acid tablet may be taken without regard of food.
Concomitant administration of probenecid with Cefuroxime-Clavulanic Acid increases the area under the serum concentration versus time curve by 50%. Drug that reduces gastric acidity may result in a lower bioavailability of Cefuroxime and tend to cancel the effect of postprandial absorption.
Cefuroxime-Clavulanic Acid is contraindicated in patients with known allergy to cephalosporin & in patients with Pseudomembranous Colitis.
Generally Cefuroxime-Clavulanic Acid is well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhea, abdominal discomfort or pain may occur. As with other broad-spectrum antibiotics, prolonged administration of Cefuroxime and Clavulanic acid combination may result in overgrowth of nonsusceptible microorganisms. Rarely (<0.2%) renal dysfunction, anaphylaxis, angioedema, pruritis, rash and serum sickness like urticaria may appear.
While all antibiotics should be avoided in the first trimester if possible. However, Cefuroxime-Clavulanic Acid can be safely used in later pregnancy to treat urinary and other infections. Cefuroxime-Clavulanic Acid is excreted into the breast milk in small quantities. However, the possibility of sensitizing the infant should be kept in mind.
Cefuroxime should be given with care to patients receiving concurrent treatment with potent diuretics & who has history of colitis.
null
Second generation Cephalosporins
null
Store in a cool, dry place (below 30oC), away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবেনেসিডের সাথে সেফিউরক্সিম- ক্লাভুলানিক এসিড ব্যবহার করলে টাইম কার্ভ বনাম এড়িয়া আন্ডার সিরাম কনসেন্ট্রেশন ৫০% বৃদ্ধি পায়। যে সকল ওষুধ গ্যাস্ট্রিক অম্লতা হ্রাস করে সেগুলো সেফিউরক্সিম এর বায়োএভেইল্যাবিলিটি ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল শোষণ কমিয়ে দেয়।'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34881/fenafex-30-mg-suspension
Fenafex
null
30 mg/5 ml
৳ 50.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Fenafex does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fenafex with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fenafex caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fenafex and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fenafex should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fenafex tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fenafex has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fenafex. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fenafex has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fenafex from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34880/fenafex-120-mg-tablet
Fenafex
null
120 mg
৳ 9.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Fenafex does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fenafex with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fenafex caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fenafex and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fenafex should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fenafex tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fenafex has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fenafex. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fenafex has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fenafex from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36338/makdom-10-mg-tablet
Makdom
null
10 mg
৳ 2.50
Domperidone Maleate
ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।
null
null
null
ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।
ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।
ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।
বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।
null
Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.
null
null
Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.
Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.
Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).
Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.
Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.
Makdom should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.
Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.
Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36340/makzit-200-mg-suspension
Makzit
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
200 mg/5 ml
৳ 145.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Makzit and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Makzit did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Makzit is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Makzit. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Makzit is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Makzit is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36339/makzit-500-mg-tablet
Makzi
Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established.
500 mg
৳ 40.00
Azithromycin Dihydrate
এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে।
null
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে।
null
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত।
এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র‌্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia
null
Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal.
null
Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Makzit and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Makzit did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine.
Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases.
Makzit is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients.
Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women.
As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment.
There is no data on overdosage with Makzit. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated.
null
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Makzit is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Makzit is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34888/montium-10-mg-tablet
Montium
null
10 mg
৳ 16.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Montium has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montium did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montium was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montium approximately 40% following a single 10mg dose of Montium. No dosage adjustment for Montium is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montium.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Montium is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montium can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montium should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montium should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montium. Although Montium is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montium and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montium is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34890/novas-500-mg-tablet
Novas
null
500 mg
৳ 10.00
Naproxen Sodium
ন্যাপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগ (NSAID) যার প্রদাহবিরোধী, ব্যথানাশক ও জ্বর উপশমকারী গুনাবলী আছে। এটি গ্যাষ্ট্রোইন্টেষ্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রূত পরিশোষিত হয় এবং ৯৫% বায়োএ্যাভেইলএবিলিটি অর্জন করে।
null
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children: Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ন্যাপ্রোক্সেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্টিওআর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসজুভেনাইল আর্থ্রাইটিসটেন্ডোনাইটিসবার্সাইটিসগেটে বাতের লক্ষণসমূহ নিরাময়েএছাড়াও প্রাইমারি ডিসমেনোরিয়া এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।
যে সকল রোগী ন্যাপ্রোক্সেনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। এসপিরিন অথবা অন্যান্য NSAIDs ব্যবহারের ফলে যে সকল রোগীর অ্যাজমা, আর্টিক্যারিয়া অথবা এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। করোনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফট্ (CABG) সার্জারী চলাকালীন সময়ে চিকিৎসায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর লক্ষণীয় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে নিম্নরূপঃপরিপাকতন্ত্রীয়ঃ বুকজ্বালা, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বদহজম।স্নায়ুসম্বন্ধীয়ঃ মাথাব্যথা, মাথাঘোরা, ঝিঁমুনী ভাব।ত্বক সম্বন্ধীয়ঃ প্রূরাইটাস (চুলকানি), পারপুরা।হৃদপিন্ড সম্বন্ধীয়ঃ শরীরে পানি আসা, বুক ধড়ফড় করা।অন্যান্যঃ দৃষ্টি ও শ্রবণশক্তিতে সমস্যা হওয়া।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ন্যাপ্রোক্সেন C শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ন্যাপ্রোক্সেন ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
As with other non-selective NSAIDs, naproxen exerts it's clinical effects by blocking COX-1 and COX-2 enzymes leading to decreased prostaglandin synthesis. Although both enzymes contribute to prostaglandin production, they have unique functional differences. The COX-1 enzymes is constitutively active and can be found in normal tissues such as the stomach lining, while the COX-2 enzyme is inducible and produces prostaglandins that mediate pain, fever and inflammation. The COX-2 enzyme mediates the desired antipyretic, analgesic and anti-inflammatory properties offered by Naproxen, while undesired adverse effects such as gastrointestinal upset and renal toxicities are linked to the COX-1 enzyme.
null
null
Naproxen oral preparations should be taken with water preferably after meals.Naproxen Enteric Coated Tablet: Adult:For rheumatoid arthritis/ osteoarthritis/ ankylosing spondylitis: For adults 500-1000 mg per day taken in two devided doses at 12- hour intervals. The maintenance dose is usually 500 mg per day taken in two devided doses at 12 - hour intervals. The total daily dose of Naproxen should not exceed 1000 mg maintaining 12-hour intervals.For acute gout: 750 mg should be given initially, then 250 mg every 8 hours until the attack has passed. Children under 16 years are not recommended.For dysmenorrhoea: For adults 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals for upto 5 days, if necessary.For other indications like analgesia and acute musculoskeletal disorders: 500 mg should be given initially, followed by 250 mg at 6-8 hour intervals, if necessary.Naproxen Enteric Coated Tablet: Children:Children under 16 years are not recommended.Naproxen Suspension: Children:For juvenile rheumatoid arthritis: The usual dose for children over 2 years is 10 mg/kg/day given as two divided doses at 12-hour intervals. Therapy in children under 2 years of age is not recommended. The following may be used as a guide for dosage of suspension:13 kg (29 lb) 2.5 mL b.i.d.25 kg (55 lb) 5 mL b.i.d.38 kg (84 lb) 7.5 mL b.i.d.Naproxen Gel: Is to be applied 2-6 times a day as required and is not recommended for use in children.
ACE inhibitors: diminish the antihypertensive effect of ACE inhibitors.Antacids & Sucralfate: delay the absorption of Novas.Aspirin: increase adverse effects.Diuretics: reduce the natriuretic effect of Furosemide and Thiazides.Methotrexate: enhance the toxicity of Methotrexate.Warfarin: increase the risk of GI bleeding.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI): increase the risk of GI bleeding.
Naproxen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Naproxen. It should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. It is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Most frequently reported side effects include following:Gastrointestinal: Heartburn, abdominal pain, nausea, diarrhea, dyspepsia.Central Nervous System: Headache, vertigo, drowsiness.Dermatological: Pruritus (itching), purpura.Cardiovascular: Edema, palpitation.Others: Visual disturbances, hearing disturbances.
Most non-steroidal anti-inflammatory drugs may have an adverse effect on the fetus through their pharmacological properties. Naproxen causes a delay in parturition in animals and has been associated with premature closure of the ductus arteriosus and severe pulmonary hypertension in infants born to mothers taking Naproxen. The use of Naproxen in the first and third trimesters requires careful balancing of the benefits to the mother against the possible risks to the fetus. Naproxen is excreted in small amounts in the breast milk for nursing mothers. The amount of Naproxen distributed into breast milk is considered by some authorities to be too small to be harmful to a breast-fed infant although some manufacturers recommend that breast feeding should be avoided during Naproxen therapy.
Renal effects: As with other non-steroidal anti- inflammatory drugs, long-term administration of naproxen to animal has resulted in renal papillary necrosis and other abnormal renal pathology. In humans, there have been reports of acute interstitial nephritis, hematuria, proteinuria and occasionally nephrotic syndrome associated with Novas-containing products and others NSAIDs since they have been marketed. Novas and its metabolites are eliminated primarily by the kidneys; therefore, the drug should be used with caution in patients with significantly impaired renal function, and the monitoring of serum creatinine and/or creatinine clearance is advised in these patients. Caution should be used if the drug is given to the patients with creatinine clearance of less than 20ml/min because accumulation of naproxen metabolites has been seen in such patients.Hepatic effects: There have been a few reports of moderate to severe jaundice attributed to Novas.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ACE ইনহিবিটরসঃ ACE ইনহিবিটর-এর এন্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকারিতা হ্রাস করে।এন্টাসিড এবং সুক্রালফেটঃ ন্যাপ্রোক্সেন-এর পরিশোষণ বিলম্বিত করে।এসপিরিনঃ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ডাইইউরেটিক্সঃ ফিউরোসেমাইড এবং থায়াজাইডের ন্যাট্রিইউরেটিক কার্যকারিতা হ্রাস করে।মিথোট্রেক্সেটঃ মিথোট্রেক্সেট-এর বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে।ওয়ারফারিনঃ পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরসঃ\xa0পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Novas is indicated for the relief of sign and symptoms of-rheumatoid arthritisosteoarthritisankylosing spondylitisjuvenile arthritistendonitisbursitisacute goutIt is also indicated for the management of primary dysmenorrhea & pain.'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34891/novas-e-500-mg-tablet
Novas E
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 14.00
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34883/octacod-syrup
Octacod
null
null
৳ 90.00
Multivitamin & Cod Liver Oil
এই প্রিপারেশনে আছে ৮টি প্রয়োজনীয় ভিটামিনসহ কড় লিভার অয়েল। ইহা শিশুদের বাড়তি সুরক্ষা দেয় এবং শিশুদের শক্তভাবে বেড়ে ওঠা ও সুস্থ থাকার জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। কড় লিভার অয়েলের মধ্যে আছে ভিটামিন এ, ভিটামিন ডি, ইপিএ ও ডিএইচএ। রোগ প্রতিরোধ, অস্থি বৃদ্ধি, নাইট ভিশন, কোষের বৃদ্ধি, টেস্টিকিউলার ও ওভারিয়ান ফাংশনে ভিটামিন এ প্রয়োজন হয়। ক্যালসিয়ামের শোষণ ও ব্যবহার এবং হাঁড়ের বৃদ্ধিতে ভিটামিন ডি প্রয়োজন হয়। ইপিএ ও ডিএইচএ হচ্ছে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড যেগুলো শরীরে প্রোস্টাগ্লানডিনে রূপান্তরিত হয়। হরমোনের কাজের উপর প্রোস্টাগ্লানডিনের নিয়ন্ত্রণ করার প্রভাব থাকায় বিভিন্ন ধরণের শারীরিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলে। ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড অস্টিওআথ্রাইটিস ও রিওমাটয়েড আথ্রাইটিসের উপসর্গ দূর করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং রক্ত সঞ্চালন সচল রাখে। ধারণা করা হয় যে, ইপিএ ও ডিএইচএ হৃদরোগের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। অভূমিষ্ট শিশুর মস্তিষ্ক বৃদ্ধির জন্যও ডিএইচএ প্রয়োজন।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-ভিটামিন এ (ভিটামিন এ পামিটেট ইউএসপি হিসাবে) ২০০০ আই ইউভিটামিন বি১ (থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি হিসাবে) ০.৭০ মি.গ্রা.ভিটামিন বি২ (রিবোফ্লাবিন সোডিয়াম ফসফেট বিপি হিসাবে) ০.৮৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি হিসাবে) ০.৩৫ মি.গ্রা.ভিটামিন সি (এসকরবিক এসিড ইউএসপি হিসাবে) ১৭.৫০ মি.গ্রা.ভিটামিন ডি (কোলেক্যালসিফেরল ইউএসপি হিসাবে) ২০০ আই ইউভিটামিন ই (আলফা টোকোফেরোল এসিটেট ইউএসপি হিসাবে) ১.৫০ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড ইউএসপি ৯.০০ মি.গ্রা. এবংকড় লিভার অয়েল ইউএসপি ১০০.০০ মি.গ্রা.।
null
null
১ মাস হতে ১২ মাস: প্রতিদিন ২.৫ মিঃলি (অর্ধেক চা-চামচ)১ বছর হতে ৪ বছর: প্রতিদিন ৫ মিঃলি (১ চা-চামচ)৪ বছরের ঊর্ধ্বে: প্রতিদিন ৭.৫ মিঃলি (১.৫ চা-চামচ)প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১০ মিঃলি (২ চা-চামচ)এই সিরাপ পানি অথবা দুধের সাথে পান করা যেতে পারে।
কড-লিভার অয়েলসহ মাল্টিভিটামিন সিরাপে নিম্নোক্ত উপসর্দে নির্দেশিত-বাড়ন্ত শিশুর বৃদ্ধির পাশাপাশি শিশুর গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সমুহের বৃদ্ধি এবং কাজ সঠিক নিয়ন্ত্রণ করে।টামিনের অভাব পূরণ করে অসুস্থ বাড়ন্ত শিশুর রোগের কারণে ক্ষুধামন্দা ও দুর্বলতা দূর করার পাশাপাশি রোগ পরবর্তী হারানো জীবনী শক্তি ফিরিয়ে আনে।ইহা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর পাশাপাশি সুস্থ সবল ত্বক, চুল, নখ, দাঁত, হাড়, চোখ এবং স্নায়ুতন্ত্র গঠনে সহায়তা করে।কাশি, সর্দি, বুক এবং ফুসফুসের বিভিন্ন রোগ হতে প্রতিরোধ বাড়িয়ে দেয়।মস্তিষ্ক গঠনেও সহায়তা করে।ইহা প্রাপ্তবয়স্কদের হার্টের রোগ, রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, সিওপিডি, ক্যানসার ইত্যাদিসহ গুরুত্বপূর্ণ রোগসমূহের প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় সাহায্য করে।ইহা গর্ভস্থ এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।
এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণতঃ সু-সহনীয়। তবু কিছু এলার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
এই ঔষধ শরীরে জমা হতে পারে বলে বিপদ ঘটাতে পারে। মাত্রাতিরিক্ত সেবন করা উচিত নয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
null
Specific combined vitamin preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation contains 8 essential vitamins with Cod Liver Oil. This provides extra protection for the children. It ensures for getting enough vitamins for children that help them to be grown up strong & stay healthy. Cod Liver Oil contains Vitamin A, Vitamin D, EPA & DHA. Vitamin A is essential for the immune system, bone growth, night vision, cellular growth, testicular and ovarian function, Vitamin D is essential for the absorption and utilization of calcium, which is also required for skeletal growth. EPA and DHA; omega-3 fatty acids, which are converted in the body to produce prostaglandins that affect a wide variety of physiological processes due to their modulating effect on the action of hormones. Omega-3 fatty acids relieve the symptoms of osteoarthritis, rheumatoid arthritis which also enhances immune function and promotes healthy blood circulation. It is thought that EPA and DHA may reduce the risk of coronary heart disease. DHA seems essential for normal brain development in unborn babies.
Each 5 ml contains-Vitamin A (as Vitamin A Palmitate USP) 2000 IUVitaminB1 (as Thiamine Hydrochloride BP) 0.70 mgVitamin B2 (as Riboflavin Sodium Phosphate BP) 0.85 mgVitamin B6 (as Pyridoxine Hydrochloride USP) 0.35 mgVitamin C (as Ascorbic Acid USP) 17.50 mgVitamin D (as Cholicalciferol USP) 200 IUVitamin E (as Alpha-Tocopherol Acetate USP) 1.50 mgNicotinamide USP 9.00 mg &Cod Liver Oil USP 100.00 mg.
null
1-12 Months: 2.5 ml (½ teaspoon) daily1-4 Years: 5 ml (1 teaspoon) daily4 years up: 7.5 ml (1½ teaspoon) dailyAdult: 10 ml (2 teaspoons) daily.This syrup can be taken with water or milk.
Some drug interaction may occur with- Erythromycin, Conjugated estrogens, Sodium bicarbonate, Chloramphenicol etc.
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
Generally well tolerated. However, a few allergic reactions may be seen.
Should be taken on physician's advice.
This medicine may accumulate in the body. So, should not be taken in overdose.
null
Specific combined vitamin preparations
null
Keep in cool and dry place and away from light. Keep away from children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, ক্লোরামফেনিকল ইত্যাদি ঔষধের সাথে ইন্টারেকশন হতে পারে।'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36337/omimak-20-mg-capsule
Omimak
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
20 mg
৳ 6.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omimak treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omimak is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omimak 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omimak 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omimak and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omimak is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omimak and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omimak is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omimak as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omimak. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omimak is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36342/pantomak-20-mg-tablet
Pantomak
null
20 mg
৳ 6.00
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Pantomak is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Pantomak tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Pantomak may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Pantomak is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Pantomak lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Pantomak IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Pantomak IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Pantomak IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Pantomak is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36343/pantomak-40-mg-tablet
Pantomak
null
40 mg
৳ 8.00
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Pantomak is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Pantomak tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Pantomak may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Pantomak is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Pantomak lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Pantomak IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Pantomak IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Pantomak IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Pantomak is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36326/rauto-10-mg-tablet
Rauto
null
10 mg
৳ 20.50
Rosuvastatin Calcium
রসুভাসটাটিন HMG-CoA রিডাক্টেজ এনজাইমের সিলেকটিভ ও কমপিটিটিভ ইনহিবিটর। HMG-CoA রিডাক্টেজ একটি গতি নির্দেশক এনজাইম যা ৩-হাইড্রোক্সি ৩-মিথাইল Glutaryl কো-এনজাইম-এ এর মেভালোনেট এ পরিবর্তন ত্বরান্বিত করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরলের একটি প্রাথমিক উপাদান। রসুভাসটাটিন দুই ভাবে লিপিড পরিবর্তন করে। প্রথমত, এটি কোষপ্রান্তে হেপাটিক এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে LDL এর শোষণ ও বিয়োজন ত্বরান্বিত করে। দ্বিতীয়ত, রসুভাসটাটিন যকৃতে VLDL এর সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে যা VLDL ও LDL কণিকার পরিমাণ হ্রাস করে।
null
সেবন সীমা: ৫-৪০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। ৪০ মিঃগ্রাঃ শুধু সেসব রোগীর ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের কাঙ্খিত LDL-C লেভেল ২০ মিঃগ্রাঃ দিয়ে অর্জিত হচ্ছে না।HoFH: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮ থেকে ১০ বছরের কম বয়সের রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-১০ মিঃগ্রাঃ এবং ১০ থেকে ১৭ বছর বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৭ থেকে ১৭ বছর বয়েসের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।
রসুভাসটাটিন দিনের যে কোন সময় খাদ্য গ্রহণের আগে বা পরে গ্রহন করা যেতে পারে।
null
রসুভাসটাটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হেটেরোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল)হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল)মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফেডরিকসন টাইপ ষষধ এবং ষষন)প্রাথমিক হৃদরোগ প্রতিরোধে
রসুভাসটাটিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত-যদি এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে।যকৃত রোগ যার অন্তর্ভূক্ত হল ব্যাখ্যাতীত হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ লেভেল বৃদ্ধি।গর্ভবতী মহিলা ও গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলা।স্তন্যদানকালে।
রসুভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। রসুভাসটাটিন সংশ্লিষ্ট উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হল- মাথা ব্যথা, মায়েলজিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এসথেনিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় রসুভাসটাটিনের নিরাপত্তা এখনও প্রমাণিত হয়নি। রসুভাসটাটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এখনো জানা যায়নি।
স্কেলেটাল পেশীতে প্রভাব (যেমন- মায়োপ্যাথি ও র‌্যাবডোমায়োলাইসিস): ৪০ মিঃগ্রাঃ মাত্রা, অধিক বয়স (>৬৫ বছর) হাইপোথাইরয়েডিজম, কিডনী সমস্যা এবং সাইক্লোস্পরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির, এটাজানাভির/রিটোনাভির অথবা কিছু অন্যান্য লিপিড কমানোর ঔষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ব্যাখ্যাতীত পেশীতে ব্যথা, নাজুকতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত এবং এসব লক্ষণ দেখা দিলে রসুভাসটাটিন সেবন বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম সমস্যা এবং পর্যবেক্ষণ: হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ এনজাইমের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।চিকিৎসা গ্রহনের আগে এবং চিকিৎসা গ্রহনের সময় লিভার এনজাইমের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০oসেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Rosuvastatin is a selective and competitive inhibitor of HMG-CoA reductase, the rate-limiting enzyme that converts 3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A to mevalonate, a precursor of cholesterol. Rosuvastatin produces its lipid-modifying effects in two ways. First, it increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL. Second, Rosuvastatin inhibits hepatic synthesis of VLDL, which reduces the total number of VLDL and LDL particles.
null
null
Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10 to 17 years of age): The usual dose range of Rosuvastatin is 5-20 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.Very High Cholesterol and High Risk of Ml or Stroke: 40 mg once daily.Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The recommended starting dose of Rosuvastatin is 20 mg once daily. Response to therapy should be estimated from preapheresis LDL-C levels.Dosage in Asian Patients: Initiation of Rosuvastatin therapy with 5 mg once daily should be considered for Asian patientsUse with Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir or Atazanavir/Ritonavir: In patients taking Cyclosporine, the dose of Rosuvastatin should be limited to 5 mg once daily. In patients taking a combination of Lopinavir and Ritonavir or Atazanavir and Ritonavir, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Concomitant Lipid-Lowering Therapy: The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Rosuvastatin is used in combination with Niacin or Fenofibrate; a reduction in Rosuvastatin dosage should be considered in this setting. Combination therapy with Gemfibrozil should be avoided because of an increase in Rosuvastatin exposure with concomitant use; if Rosuvastatin is used in combination with Gemfibrozil, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Dosage in Patients with Severe Renal Impairment: For patients with severe renal impairment (ClCr<30 mL/min/1.73 m²) not on hemodialysis, dosing of Rosuvastatin should be started at 5 mg once daily and not exceed 10 mg once daily.
Remarkable drug interactions of Rauto are-Cyclosporine: Combination increases Rauto exposure. Rauto dose should be limited to 5 mg once daily.Gemfibrosil: Combination should be avoided. If used together, Rauto dose should be limited to 10 mg once daily.Lopinavir/Ritonavir or atazanavir/ritonavir: Combination increases Rauto exposure. Rauto dose should be to 10 mg once daily.Coumarin anticoagulants: Combination prolongs international normalized ratio (INR). Stable INR should be achieved prior to starting Rauto. INR should be monitored frequently until stable upon initiation or alteration of Rauto therapy.Concomitant lipid-lowering therapies: Use with fibrates and niacin products may increase the risk of skeletal muscle effects.
Rosuvastatin is contraindicated if-Known hypersensitivity to product componentsLiver disease, which may include unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levelsPregnant women and women who may become pregnantNursing mothers
Rauto is generally well tolerated. The most frequent adverse events thought to be related to Rauto were headache, myalgia, constipation, asthenia, abdominal pain and nausea.
Rosuvastatin should be administered to women of childbearing age only when such patients are highly unlikely to conceive and have been informed of the potential hazards. If the patient becomes pregnant while taking this drug, therapy should be discontinued immediately. It is not known whether Rosuvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Rauto should be prescribed with caution in patients with predisposing factors for myopathy (e.g., age >65 years, inadequately treated hypothyroidism, renal impairment). The risk of myopathy during treatment with Rauto may be increased with concurrent administration of some other lipid-lowering therapies (Fibrates or Niacin), Gemfibrozil, Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir, or Atazanavir/Ritonavir. Rauto therapy should be discontinued if markedly elevated creatinine kinase levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. Rauto therapy should also be temporarily withheld in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis (e.g., sepsis, hypotension, dehydration, major surgery, trauma, severe metabolic, endocrine, and electrolyte disorders, or uncontrolled seizures). It is recommended that liver enzyme tests be performed before and at 12 weeks following both the initiation of therapy and any elevation of dose, and periodically (e.g., semiannually) thereafter.
There is no specific treatment in the event of overdose. In the event of overdose, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted as required. Hemodialysis does not significantly enhance clearance of Rauto.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep below 30oC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রসুভাসটাটিন এর উল্লেখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন হল-সাইক্লোস্পোরিন:\xa0এক সাথে ব্যবহারে রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে । রসুভাসটাটিনের মাত্রা দৈনিক ৫ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।জেমফাইব্রোজিল:\xa0এক সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। যদি ব্যবহার করা হয়, রসুভাসটাটিনের দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।লাপিনাভির/রিটোনাভির বা এটাজানাভির/রিটোনাভির: এর সাথে ব্যবহার রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে রসুভাসটাটিন দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।কুমারিন এন্টিকোয়াগুলেন্টস: এক সাথে ব্যবহার ইন্টারন্যশনাল নরমালাইজড রেসিও (INR) বাড়িয়ে দেয়। রসুভাসটাটিন শুরু করার আগে স্থিতিশীল আই এন আর অর্জন করা উচিত। রসুভাসটাটিন শুরু বা পরিবর্তন করায় স্থিতিশীল আই এন আর অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত যাচাই করা উচিত।সমসাময়িক লিপিড কমানোর চিকিৎসা নেয়ার ক্ষেত্রে: ফাইব্রেট এবং নিয়াসিন এর সাথে ব্যবহার করার ক্ষেত্রে স্কেলেটাল মাংস পেশীতে প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36325/rauto-5-mg-tablet
Rauto
null
5 mg
৳ 12.00
Rosuvastatin Calcium
রসুভাসটাটিন HMG-CoA রিডাক্টেজ এনজাইমের সিলেকটিভ ও কমপিটিটিভ ইনহিবিটর। HMG-CoA রিডাক্টেজ একটি গতি নির্দেশক এনজাইম যা ৩-হাইড্রোক্সি ৩-মিথাইল Glutaryl কো-এনজাইম-এ এর মেভালোনেট এ পরিবর্তন ত্বরান্বিত করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরলের একটি প্রাথমিক উপাদান। রসুভাসটাটিন দুই ভাবে লিপিড পরিবর্তন করে। প্রথমত, এটি কোষপ্রান্তে হেপাটিক এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি করে LDL এর শোষণ ও বিয়োজন ত্বরান্বিত করে। দ্বিতীয়ত, রসুভাসটাটিন যকৃতে VLDL এর সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে যা VLDL ও LDL কণিকার পরিমাণ হ্রাস করে।
null
সেবন সীমা: ৫-৪০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। ৪০ মিঃগ্রাঃ শুধু সেসব রোগীর ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের কাঙ্খিত LDL-C লেভেল ২০ মিঃগ্রাঃ দিয়ে অর্জিত হচ্ছে না।HoFH: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮ থেকে ১০ বছরের কম বয়সের রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-১০ মিঃগ্রাঃ এবং ১০ থেকে ১৭ বছর বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৫-২০ মিঃগ্রাঃ।শিশু HeFH রোগীদের ক্ষেত্রে: ৭ থেকে ১৭ বছর বয়েসের রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।
রসুভাসটাটিন দিনের যে কোন সময় খাদ্য গ্রহণের আগে বা পরে গ্রহন করা যেতে পারে।
null
রসুভাসটাটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হেটেরোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল)হোমোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (ফ্যামিলিয়াল)মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফেডরিকসন টাইপ ষষধ এবং ষষন)প্রাথমিক হৃদরোগ প্রতিরোধে
রসুভাসটাটিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত-যদি এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে।যকৃত রোগ যার অন্তর্ভূক্ত হল ব্যাখ্যাতীত হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ লেভেল বৃদ্ধি।গর্ভবতী মহিলা ও গর্ভবতী হতে পারে এমন মহিলা।স্তন্যদানকালে।
রসুভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। রসুভাসটাটিন সংশ্লিষ্ট উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হল- মাথা ব্যথা, মায়েলজিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, এসথেনিয়া, পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
গর্ভাবস্থায় রসুভাসটাটিনের নিরাপত্তা এখনও প্রমাণিত হয়নি। রসুভাসটাটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা এখনো জানা যায়নি।
স্কেলেটাল পেশীতে প্রভাব (যেমন- মায়োপ্যাথি ও র‌্যাবডোমায়োলাইসিস): ৪০ মিঃগ্রাঃ মাত্রা, অধিক বয়স (>৬৫ বছর) হাইপোথাইরয়েডিজম, কিডনী সমস্যা এবং সাইক্লোস্পরিন, লোপিনাভির/রিটোনাভির, এটাজানাভির/রিটোনাভির অথবা কিছু অন্যান্য লিপিড কমানোর ঔষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। ব্যাখ্যাতীত পেশীতে ব্যথা, নাজুকতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত এবং এসব লক্ষণ দেখা দিলে রসুভাসটাটিন সেবন বন্ধ করা উচিত।লিভার এনজাইম সমস্যা এবং পর্যবেক্ষণ: হেপাটিক ট্রান্সঅ্যামিনেজ এনজাইমের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।চিকিৎসা গ্রহনের আগে এবং চিকিৎসা গ্রহনের সময় লিভার এনজাইমের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
null
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০oসেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Rosuvastatin is a selective and competitive inhibitor of HMG-CoA reductase, the rate-limiting enzyme that converts 3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A to mevalonate, a precursor of cholesterol. Rosuvastatin produces its lipid-modifying effects in two ways. First, it increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface to enhance uptake and catabolism of LDL. Second, Rosuvastatin inhibits hepatic synthesis of VLDL, which reduces the total number of VLDL and LDL particles.
null
null
Heterozygous Familial Hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10 to 17 years of age): The usual dose range of Rosuvastatin is 5-20 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.Very High Cholesterol and High Risk of Ml or Stroke: 40 mg once daily.Homozygous Familial Hypercholesterolemia: The recommended starting dose of Rosuvastatin is 20 mg once daily. Response to therapy should be estimated from preapheresis LDL-C levels.Dosage in Asian Patients: Initiation of Rosuvastatin therapy with 5 mg once daily should be considered for Asian patientsUse with Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir or Atazanavir/Ritonavir: In patients taking Cyclosporine, the dose of Rosuvastatin should be limited to 5 mg once daily. In patients taking a combination of Lopinavir and Ritonavir or Atazanavir and Ritonavir, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Concomitant Lipid-Lowering Therapy: The risk of skeletal muscle effects may be enhanced when Rosuvastatin is used in combination with Niacin or Fenofibrate; a reduction in Rosuvastatin dosage should be considered in this setting. Combination therapy with Gemfibrozil should be avoided because of an increase in Rosuvastatin exposure with concomitant use; if Rosuvastatin is used in combination with Gemfibrozil, the dose of Rosuvastatin should be limited to 10 mg once daily.Dosage in Patients with Severe Renal Impairment: For patients with severe renal impairment (ClCr<30 mL/min/1.73 m²) not on hemodialysis, dosing of Rosuvastatin should be started at 5 mg once daily and not exceed 10 mg once daily.
Remarkable drug interactions of Rauto are-Cyclosporine: Combination increases Rauto exposure. Rauto dose should be limited to 5 mg once daily.Gemfibrosil: Combination should be avoided. If used together, Rauto dose should be limited to 10 mg once daily.Lopinavir/Ritonavir or atazanavir/ritonavir: Combination increases Rauto exposure. Rauto dose should be to 10 mg once daily.Coumarin anticoagulants: Combination prolongs international normalized ratio (INR). Stable INR should be achieved prior to starting Rauto. INR should be monitored frequently until stable upon initiation or alteration of Rauto therapy.Concomitant lipid-lowering therapies: Use with fibrates and niacin products may increase the risk of skeletal muscle effects.
Rosuvastatin is contraindicated if-Known hypersensitivity to product componentsLiver disease, which may include unexplained persistent elevations in hepatic transaminase levelsPregnant women and women who may become pregnantNursing mothers
Rauto is generally well tolerated. The most frequent adverse events thought to be related to Rauto were headache, myalgia, constipation, asthenia, abdominal pain and nausea.
Rosuvastatin should be administered to women of childbearing age only when such patients are highly unlikely to conceive and have been informed of the potential hazards. If the patient becomes pregnant while taking this drug, therapy should be discontinued immediately. It is not known whether Rosuvastatin is excreted in human milk, but a small amount of another drug in this class does pass into breast milk.
Rauto should be prescribed with caution in patients with predisposing factors for myopathy (e.g., age >65 years, inadequately treated hypothyroidism, renal impairment). The risk of myopathy during treatment with Rauto may be increased with concurrent administration of some other lipid-lowering therapies (Fibrates or Niacin), Gemfibrozil, Cyclosporine, Lopinavir/Ritonavir, or Atazanavir/Ritonavir. Rauto therapy should be discontinued if markedly elevated creatinine kinase levels occur or myopathy is diagnosed or suspected. Rauto therapy should also be temporarily withheld in any patient with an acute, serious condition suggestive of myopathy or predisposing to the development of renal failure secondary to rhabdomyolysis (e.g., sepsis, hypotension, dehydration, major surgery, trauma, severe metabolic, endocrine, and electrolyte disorders, or uncontrolled seizures). It is recommended that liver enzyme tests be performed before and at 12 weeks following both the initiation of therapy and any elevation of dose, and periodically (e.g., semiannually) thereafter.
There is no specific treatment in the event of overdose. In the event of overdose, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted as required. Hemodialysis does not significantly enhance clearance of Rauto.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep below 30oC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রসুভাসটাটিন এর উল্লেখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন হল-সাইক্লোস্পোরিন:\xa0এক সাথে ব্যবহারে রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে । রসুভাসটাটিনের মাত্রা দৈনিক ৫ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।জেমফাইব্রোজিল:\xa0এক সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত। যদি ব্যবহার করা হয়, রসুভাসটাটিনের দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।লাপিনাভির/রিটোনাভির বা এটাজানাভির/রিটোনাভির: এর সাথে ব্যবহার রসুভাসটাটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি করে রসুভাসটাটিন দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ একক মাত্রায় সীমিত রাখা উচিত।কুমারিন এন্টিকোয়াগুলেন্টস: এক সাথে ব্যবহার ইন্টারন্যশনাল নরমালাইজড রেসিও (INR) বাড়িয়ে দেয়। রসুভাসটাটিন শুরু করার আগে স্থিতিশীল আই এন আর অর্জন করা উচিত। রসুভাসটাটিন শুরু বা পরিবর্তন করায় স্থিতিশীল আই এন আর অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত যাচাই করা উচিত।সমসাময়িক লিপিড কমানোর চিকিৎসা নেয়ার ক্ষেত্রে: ফাইব্রেট এবং নিয়াসিন এর সাথে ব্যবহার করার ক্ষেত্রে স্কেলেটাল মাংস পেশীতে প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H28FN3O6SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34877/venpa-25-mg-capsule
Ven
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
25 mg
৳ 9.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Venpa is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Venpa should be discontinued immediately in these cases. Venpa should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Venpa, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Venpa when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Venpa may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Venpa is rapidly discontinued. Venpa should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Venpa may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Venpa and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Venpa, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Venpa extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Venpa is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVenpa CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34879/venpa-75-mg-capsule
Ven
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
75 mg
৳ 18.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Venpa is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Venpa should be discontinued immediately in these cases. Venpa should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Venpa, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Venpa when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Venpa may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Venpa is rapidly discontinued. Venpa should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Venpa may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Venpa and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Venpa, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Venpa extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Venpa is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVenpa CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34878/venpa-50-mg-capsule
Ven
Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day
50 mg
৳ 14.00
Pregabalin
প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে।
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে  দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন
প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে।
null
প্রিগাবালিন নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপ্রিগাবালিন সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ)
যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়।
এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র‍্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। প্রিগাবালিনসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে প্রিগাবালিন এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। প্রিগাবালিন মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। প্রিগাবালিনের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। প্রিগাবালিনের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রিগাবালিন দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে।
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিনের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি।
Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects.
null
Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week.
null
Drug interaction with medication: Venpa is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable.
Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components.
Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite.
There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin.
Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Venpa should be discontinued immediately in these cases. Venpa should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Venpa, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Venpa when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Venpa may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Venpa is rapidly discontinued. Venpa should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Venpa may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Venpa and thiazolidinedione antidiabetic agents.
In case of overdose with Venpa, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient.
Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Venpa extended-release tablet in pediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ প্রিগাবালিনের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Venpa is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryVenpa CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34887/ventus-10-mg-tablet
Ventus
Safety of daily doses above 20 mg has not been demonstrated. Escitalopram Oxalate is administered as a single daily dose and may be taken with or without food.Major depressive episodes: Usual dosage is 10 mg once daily. Depending on individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain an antidepressant response. After the symptoms resolve, treatment for at least 6 months is required for consolidation of the response.Panic disorder with or without agoraphobia: An initial dose of 5 mg is recommended for the first week before increasing the dose to 10 mg daily. The dose may be further increased, up to a maximum of 20 mg daily, dependent on individual patient response. Maximum effectiveness is reached after about 3 months. The treatment lasts several months.Social anxiety disorder: Usual dosage is 10 mg once daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain symptom relief. The dose may subsequently, depending on individual patient response, be decreased to 5 mg or increased to a maximum of 20 mg daily. Social anxiety disorder is a disease with a chronic course, and treatment for 12 weeks is recommended to consolidate response. Long-term treatment of responders has been studied for 6 months and can be considered on an individual basis to prevent relapse; treatment benefits should be re-evaluated at regular intervals. Social anxiety disorder is a well-defined diagnostic terminology of a specific disorder, which should not be confounded with excessive shyness. Pharmacotherapy is only indicated if the disorder interferes significantly with professional and social activities. The place of this treatment compared to cognitive behavioural therapy has not been assessed. Pharmacotherapy is part of an overall therapeutic strategy.Generalised anxiety disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Long term treatment of responders has been studied for at least 6 months in patients receiving 20 mg/day. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.Obsessive-Compulsive Disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. As OCD is a chronic disease, patients should be treated for a sufficient period to ensure that they are symptom-free. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.
10 mg
৳ 11.00
Escitalopram Oxalate
এস্সি‌টালােপ্রাম মুখে সেবনযােগ্য সিলেকটিভ সেরােটনিন রিআপটেক ইনহিবিটর। এস্সি‌টালােপ্রাম রেসেমিক বাইসাইক্লিক থ্যালেন ডেরিভেটিভ এস্সি‌টালােপ্রামের এস-এনানশিওমার। এস্সি‌টালােপ্রাম সেরােটনিন রিআপটেকের ক্ষেত্রে আর-এনানশিওমার থেকে প্রায় ১০০ গুন বেশী শক্তিশালী। সেরােটনার্জিক, আলফা ও বিটা এ্যাড্রেনার্জিক, ডােপামিন, হিস্টামিন, মাসকারিনিক ও বেনজোডায়াজেপাইন রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন আকর্ষণ নেই বললেই চলে।
null
২০ মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজগুলির সুরক্ষা প্রদর্শিত হয়নি। এস্সি‌টালােপ্ৰাম প্রতিদিন একটা করে ডোজ হিসেবে পরিচালিত হয় এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রধান হতাশাজনক পর্ব: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণত এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পেতে ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। লক্ষণগুলি সমাধানের পরে, প্রতিক্রিয়াগুলো একত্রীকরণ এর জন্য কমপক্ষে ৬ মাসের জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন।অ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই আতঙ্ক ব্যাধি: প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম ডোজ বাড়ানোর আগে প্রথম সপ্তাহের জন্য ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়া উচিত। প্রতিটি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজটি আরও বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক কার্যকারিতা প্রায় ৩ মাস পরে পাওয়া যায়। চিকিৎসা কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। ডোজটি পরবর্তীকালে, পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে কমিয়ে ৫ মিলিগ্রাম বা দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং ১২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য স্বতন্ত্র ভিত্তিতে বিবেচনা করা যেতে পারে। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধার পুনর্মূল্যায়ন করা উচিত। ফার্মাকোথেরাপি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যদি পেশাদার বা সামাজিক ক্রিয়াকলাপে ব্যাধিটি উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির সাথে তুলনা করে এই চিকিৎসা স্থানটি মূল্যায়ন করা হয়নি। ফার্মাকোথেরাপি একটি সামগ্রিক চিকিৎসা কৌশল।সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম একবার। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কমপক্ষে ৬ মাস ধরে ২০ মিলিগ্রাম/দিন গ্রহণ রোগীদের মধ্যে অধ্যায়ন করা হয়েছে।অবসেসিভ-কম্পালসিভ ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবার ১০ মিলিগ্রাম হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ায় রোগীদের লক্ষণমুক্ত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত সময় ধরে চিকিৎসা করা উচিত। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধা এবং ডোজ পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবার আগে অথবা পরে সেবন যােগ্য।
null
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রধান হতাশাজনক পর্বের চিকিৎসাআ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই প্যানিক ডিসঅর্চারের চিকিৎসা।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাসাধারণ উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাঅবসেসিভ কম্পালসিব ব্যাধির চিকিৎসা
null
এসএসআরআই কম সিডেটিভ এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চেয়ে কম এ্যান্টিমাসকারিনিক এবং কার্ডিওটক্সিক। এসএসআরআই-এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল (মাত্রা সম্পর্কিত অথবা মাঝে মাঝে বমি, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য), এনােরেক্সিয়া সহ ওজন কমা (রুচি এবং ওজন বৃদ্ধির উল্লেখ রয়েছে), এবং অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, এ্যানাফাইলেক্সিস, আর্থালজিয়া, মায়ালজিয়া, এবং আলাে সংবেদনশীলতা; অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ু দুর্বলতা, এ্যাংজাইটি, মাথা ব্যথা, ইনসােমনিয়া, ট্রিমর, ডিজিনেজ, এসথেনিয়া, হেলােসিনেশন, মাথা ঘােরা, কনভালশন, গ্যালাকটোরিয়া, সেক্সুয়াল অকার্যকারিতা, ইউরিনারি রিটেনশন, ঘাম, হাইপােমেনিয়া অথবা মেনিয়া, নড়াচড়ায় সমস্যা, এবং ডিসকাইনেসিয়া, দৃষ্টি সমস্যা।
যখন ৩য় ট্রাইমেস্টার-এ গর্ভবতী মহিলাকে এসসিটালােপ্ৰাম দ্বারা চিকিৎসা করা হয়, তখন চিকিৎসককে চিকিৎসার ক্ষতির ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনায় আনা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ইহা নিঃসৃত হয়। বাচ্চাকে দুধ খাওয়ানাে চালিয়ে যাওয়া অথবা বন্ধ করা অথবা এসসিটালােপ্ৰাম চিকিৎসা চালানাে এসসিটালােপ্ৰামের বাচ্চার প্রতি ঝুঁকি ও মায়ের জন্য উপকারী কিনা বিবেচনায় এনে এসসিটালােপ্রাম চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
ইপিলেপসির (যদি সামান্য নিয়ন্ত্রিত হয় তবে এড়িয়ে যাওয়া, কনভালসন দেখা দিলে, বন্ধ করা) রােগী, একই সঙ্গে ইলেক্টো-কনভালসিভ থেরাপি (ফ্লুক্সেটিনের সংগে দীর্ঘ দিন সিজারস্ পরিলক্ষিত), ম্যানিয়ার ইতিহাসজনিত, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিক মেলাইটাস, এ্যাংগেল ক্লোজার গ্লুকোমা রােগী, একই সঙ্গে যে সকল ওষুধ ব্যবহারে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, রক্তক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল রক্তক্ষরণ), যকৃত ও বৃক্কীয় অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে এসএসআরআই সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত।
লক্ষণ: এস্সি‌টালােপ্রামের অতিরিক্ত মাত্রায় দেখা যাওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে প্রধানত কেন্দ্রীয় ন্সায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত মাথাব্যথা (মাথা ঘোরা, কাঁপুনি এবং আন্দোলন থেকে বিরল ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, এবং কোমা) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম (বমিবমি ভাব/বমি) এবং ও ভাসকুলার সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভূক্ত থাকে সিস্টেম (হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, কিউটি ব্যবধান, দীর্ঘায়িতকরণ এবং এরিথমিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্য শর্ত (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনট্র্যামি)।ম্যানেজমেন্ট: কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে একটি এয়ারওয়ে স্থাপন এবং পরিচালনা করে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়ালের ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজটি মুখের ইনজেকশনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাহিত হওয়া উচিত। সাধারণ লক্ষণমূলক সহায়ক ব্যবস্থাসহ কার্ডিয়াক এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ ওভারসোজের ক্ষেত্রে, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিও ব্র্যারিয়ারিথিমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে, কিউটি-ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত সহকারি ওষুধ ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা পরিবর্তিত বিপাকীয় রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন: যকৃতের দুর্বলতা।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রোগীরা (>৬৫ বছর বয়সী): প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি।শিশু এবং কৈশোর (<১৮ বছর): এস্সি‌টালােপ্ৰাম ১৮ বছরর কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।রেনাল ফাংশন হ্রাস: হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতরভাবে রেনাল ফাংশন হ্রাস (সিএলসিআর ৩০ মিলি/মিনিটের কম) সহ রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।হেপাটিক ফাংশন হ্রাস: চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজটি হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাবধানতা এবং অতিরিক্ত সাবধানী ডোজ টাইট্রেশন গুরুতরভাবে হ্রাসযুক্ত হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরামর্শ দেওয়া হয়।সিওয়াইপি২সি১৯ এর দুর্বল বিপাকীয়: সিওয়াইপি২সি১৯ এর সাথে সম্মতিযুক্ত দুর্বল বিপাকীয় হিসাবে পরিচিত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।চিকিৎসা বন্ধ করার সময় সংমিশ্রণের লক্ষণগুলি দেখা যায় হঠাৎ বিরতি এড়ানো উচিত। এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর সাহায্যে চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ডোজটি ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। যদি ডোজ হ্রাসের পরে বা চিকিৎসা বন্ধ করার পরে অসহনীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে পূর্ব নির্ধারিত ডোজটি পুনরায় শুরু করার বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে। পরবর্তীকালে চিকিৎসা ডোজ হ্রাস অবিরত করতে পারে, তবে আরও ধীরে ধীরে।
Escitalopram is an orally administered selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Escitalopram is the pure S-enantiomer of the racemic bicyclic phthalate derivative citalopram. Escitalopram is at least 100 fold more potent than the R-enantiomer with respect to inhibition of 5-HT reuptake. Escitalopram has no or very low affinity for serotonergic or other receptors including alpha- and beta-adrenergic Dopamine, Histamine, Muscarinic and benzodiazepine receptors.
null
Escitalopram should generally be administered once daily, morning or evening with or without food.
null
As SSRI or related antidepressants should not be started until 2 weeks after stopping an MAOI. Conversely, an MAOI should not. be started until at least a week after an SSRI or related antidepressant has been stopped (2 weeks in the case of paroxetine and sertraline, at least 5 weeks in the case of fluoxetine).
Escitalopram is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Escitalopram or Citalopram or any of the inactive ingredients of the drug product. Concomitant use of escitalopram in patients taking monoamine oxidase/pimozide is contraindicated.
SSRIs are less sedating and have fewer antimuscarinic and cardiotoxic effects than tricyclic antidepressants. Side-effects of the SSRIs include gastrointestinal effects (dose-related and fairly common include nausea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain, diarrhoea, constipation), anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported) and hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, anaphylaxis, arthralgia, myalgia, and photosensitivity; other side-effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia, tremor, dizziness, asthenia, hallucinations, drowsiness, convulsions, galactorrhoea, sexual dysfunction, urinary retention, sweating, hypomania or mania, movement disorders and dyskinesias, visual disturbances.
When treating a pregnant woman with Escitalopram during the third trimester, the physician should carefully consider the potential risks and benefits of treatment. It is excreted in human breast milk. The decision whether to continue or discontinue either nursing or Escitalopram therapy should take into account the risk of citalopram exposure for the infant and the benefits Escitalopram treatment for the mother.
SSRIs should be used with caution in patients with epilepsy (avoid if poorly controlled, discontinue if convulsions develop), concurrent electroconvulsive therapy (prolonged seizures reported with fluoxetine), history of mania, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, concomitant use of drugs that increase risk of bleeding, history of bleeding disorders (especially gastro-lntestinal bleeding), hepatic and renal impairment.
Symptoms: Symptoms seen in a reported overdose of escitalopram include symptoms mainly related to the central nervous system (ranging from dizziness, tremor, and agitation to rare cases of serotonin syndrome, convulsion, and coma), the gastrointestinal system (nausea/vomiting), and the cardiovascular system (hypotension, tachycardia, QT interval, prolongation, and arrhythmia) and electrolyte/fluid balance conditions (hypokalaemia, hyponatremia).Management: There is no specific antidote. Establish and maintain an airway, ensure adequate oxygenation and respiratory function. Gastric lavage and the use of activated charcoal should be considered. Gastric lavage should be carried out as soon as possible after oral ingestion. Cardiac and vital signs monitoring are recommended along with general symptomatic supportive measures. ECG monitoring is advised in case of overdose, in patients with congestive heart failure/bradyarrhythmias, in patients using concomitant medications that prolong the QT-interval, or in patients with altered metabolism, e.g. liver impairment.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 30°C temperature and protect from light & moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
Elderly patients (>65 years of age): Initial dosage is 5 mg once daily. Depending on the individual patient response the dose may be increased to 10 mg daily. The efficacy of escitalopram in social anxiety disorder has not been studied in elderly patients.Children and adolescents (<18 years): Ventus should not be used in the treatment of children and adolescents under the age of 18 years.Reduced renal function: Dosage adjustment is not necessary in patients with mild or moderate renal impairment. Caution is advised in patients with severely reduced renal function (CLCR less than 30 ml/min).Reduced hepatic function: An initial dose of 5 mg daily for the first two weeks of treatment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Caution and extra careful dose titration is advised in patients with severely reduced hepatic function.Poor metabolizers of CYP2C19: For patients who are known to be poor metabolisers with respect to CYP2C19, an initial dose of 5 mg daily during the first two weeks of treatment is recommended. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Discontinuation symptoms seen when stopping treatment. Abrupt discontinuation should be avoided.When stopping treatment with escitalopram the dose should be gradually reduced over a period of at least one to two weeks in order to reduce the risk of discontinuation symptoms. If intolerable symptoms occur following a decrease in the dose or upon discontinuation of treatment, then resuming the previously prescribed dose may be considered. Subsequently, the physician may continue decreasing the dose, but at a more gradual rate.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমএওআই বন্ধের ২ সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত এসএসআরআই অথবা এ জাতীয় এ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধের কমপক্ষে এক সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত কোন এমএওআই শুরু করা উচিত নয় (পেরােক্সিটিন এবং সারট্রালিন এর ক্ষেত্রে ২ সপ্তাহ এবং ফ্লুক্সেটিনের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ)।', 'Indications': 'Ventus is indicated in the-Treatment of major depressive episodes.Treatment of panic disorder with or without agoraphobia.Treatment of social anxiety disorder (social phobia).Treatment of generalised anxiety disorder.Treatment of obsessive-compulsive disorder.'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/34886/ventus-5-mg-tablet
Ventus
Safety of daily doses above 20 mg has not been demonstrated. Escitalopram Oxalate is administered as a single daily dose and may be taken with or without food.Major depressive episodes: Usual dosage is 10 mg once daily. Depending on individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain an antidepressant response. After the symptoms resolve, treatment for at least 6 months is required for consolidation of the response.Panic disorder with or without agoraphobia: An initial dose of 5 mg is recommended for the first week before increasing the dose to 10 mg daily. The dose may be further increased, up to a maximum of 20 mg daily, dependent on individual patient response. Maximum effectiveness is reached after about 3 months. The treatment lasts several months.Social anxiety disorder: Usual dosage is 10 mg once daily. Usually, 2-4 weeks are necessary to obtain symptom relief. The dose may subsequently, depending on individual patient response, be decreased to 5 mg or increased to a maximum of 20 mg daily. Social anxiety disorder is a disease with a chronic course, and treatment for 12 weeks is recommended to consolidate response. Long-term treatment of responders has been studied for 6 months and can be considered on an individual basis to prevent relapse; treatment benefits should be re-evaluated at regular intervals. Social anxiety disorder is a well-defined diagnostic terminology of a specific disorder, which should not be confounded with excessive shyness. Pharmacotherapy is only indicated if the disorder interferes significantly with professional and social activities. The place of this treatment compared to cognitive behavioural therapy has not been assessed. Pharmacotherapy is part of an overall therapeutic strategy.Generalised anxiety disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. Long term treatment of responders has been studied for at least 6 months in patients receiving 20 mg/day. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.Obsessive-Compulsive Disorder: Initial dosage is 10 mg once daily. Depending on the individual patient response, the dose may be increased to a maximum of 20 mg daily. As OCD is a chronic disease, patients should be treated for a sufficient period to ensure that they are symptom-free. Treatment benefits and dose should be re-evaluated at regular intervals.
5 mg
৳ 7.00
Escitalopram Oxalate
এস্সি‌টালােপ্রাম মুখে সেবনযােগ্য সিলেকটিভ সেরােটনিন রিআপটেক ইনহিবিটর। এস্সি‌টালােপ্রাম রেসেমিক বাইসাইক্লিক থ্যালেন ডেরিভেটিভ এস্সি‌টালােপ্রামের এস-এনানশিওমার। এস্সি‌টালােপ্রাম সেরােটনিন রিআপটেকের ক্ষেত্রে আর-এনানশিওমার থেকে প্রায় ১০০ গুন বেশী শক্তিশালী। সেরােটনার্জিক, আলফা ও বিটা এ্যাড্রেনার্জিক, ডােপামিন, হিস্টামিন, মাসকারিনিক ও বেনজোডায়াজেপাইন রিসেপ্টরের প্রতি এর কোন আকর্ষণ নেই বললেই চলে।
null
২০ মিলিগ্রামের বেশি দৈনিক ডোজগুলির সুরক্ষা প্রদর্শিত হয়নি। এস্সি‌টালােপ্ৰাম প্রতিদিন একটা করে ডোজ হিসেবে পরিচালিত হয় এবং খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রধান হতাশাজনক পর্ব: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণত এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পেতে ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। লক্ষণগুলি সমাধানের পরে, প্রতিক্রিয়াগুলো একত্রীকরণ এর জন্য কমপক্ষে ৬ মাসের জন্য চিকিৎসা প্রয়োজন।অ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই আতঙ্ক ব্যাধি: প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম ডোজ বাড়ানোর আগে প্রথম সপ্তাহের জন্য ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়া উচিত। প্রতিটি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজটি আরও বাড়ানো যেতে পারে। সর্বাধিক কার্যকারিতা প্রায় ৩ মাস পরে পাওয়া যায়। চিকিৎসা কয়েক মাস ধরে স্থায়ী হয়।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি: সাধারণ ডোজ দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম একবার। উপসর্গ থেকে মুক্তি পেতে সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। ডোজটি পরবর্তীকালে, পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে কমিয়ে ৫ মিলিগ্রাম বা দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং ১২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য স্বতন্ত্র ভিত্তিতে বিবেচনা করা যেতে পারে। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধার পুনর্মূল্যায়ন করা উচিত। ফার্মাকোথেরাপি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যদি পেশাদার বা সামাজিক ক্রিয়াকলাপে ব্যাধিটি উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির সাথে তুলনা করে এই চিকিৎসা স্থানটি মূল্যায়ন করা হয়নি। ফার্মাকোথেরাপি একটি সামগ্রিক চিকিৎসা কৌশল।সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম একবার। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উত্তরদাতাদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা কমপক্ষে ৬ মাস ধরে ২০ মিলিগ্রাম/দিন গ্রহণ রোগীদের মধ্যে অধ্যায়ন করা হয়েছে।অবসেসিভ-কম্পালসিভ ব্যাধি: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন একবার ১০ মিলিগ্রাম হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হওয়ায় রোগীদের লক্ষণমুক্ত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য পর্যাপ্ত সময় ধরে চিকিৎসা করা উচিত। নিয়মিত বিরতিতে চিকিৎসা সুবিধা এবং ডোজ পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত।
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবার আগে অথবা পরে সেবন যােগ্য।
null
এস্সি‌টালােপ্ৰাম অক্সালেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রধান হতাশাজনক পর্বের চিকিৎসাআ্যাগ্রোফোবিয়ার সাথে বা ছাড়াই প্যানিক ডিসঅর্চারের চিকিৎসা।সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাসাধারণ উদ্বেগ ব্যাধির চিকিৎসাঅবসেসিভ কম্পালসিব ব্যাধির চিকিৎসা
null
এসএসআরআই কম সিডেটিভ এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের চেয়ে কম এ্যান্টিমাসকারিনিক এবং কার্ডিওটক্সিক। এসএসআরআই-এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল (মাত্রা সম্পর্কিত অথবা মাঝে মাঝে বমি, বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য), এনােরেক্সিয়া সহ ওজন কমা (রুচি এবং ওজন বৃদ্ধির উল্লেখ রয়েছে), এবং অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, এ্যানাফাইলেক্সিস, আর্থালজিয়া, মায়ালজিয়া, এবং আলাে সংবেদনশীলতা; অন্যান্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে শুষ্ক মুখ, স্নায়ু দুর্বলতা, এ্যাংজাইটি, মাথা ব্যথা, ইনসােমনিয়া, ট্রিমর, ডিজিনেজ, এসথেনিয়া, হেলােসিনেশন, মাথা ঘােরা, কনভালশন, গ্যালাকটোরিয়া, সেক্সুয়াল অকার্যকারিতা, ইউরিনারি রিটেনশন, ঘাম, হাইপােমেনিয়া অথবা মেনিয়া, নড়াচড়ায় সমস্যা, এবং ডিসকাইনেসিয়া, দৃষ্টি সমস্যা।
যখন ৩য় ট্রাইমেস্টার-এ গর্ভবতী মহিলাকে এসসিটালােপ্ৰাম দ্বারা চিকিৎসা করা হয়, তখন চিকিৎসককে চিকিৎসার ক্ষতির ঝুঁকি এবং সুবিধা বিবেচনায় আনা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ইহা নিঃসৃত হয়। বাচ্চাকে দুধ খাওয়ানাে চালিয়ে যাওয়া অথবা বন্ধ করা অথবা এসসিটালােপ্ৰাম চিকিৎসা চালানাে এসসিটালােপ্ৰামের বাচ্চার প্রতি ঝুঁকি ও মায়ের জন্য উপকারী কিনা বিবেচনায় এনে এসসিটালােপ্রাম চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
ইপিলেপসির (যদি সামান্য নিয়ন্ত্রিত হয় তবে এড়িয়ে যাওয়া, কনভালসন দেখা দিলে, বন্ধ করা) রােগী, একই সঙ্গে ইলেক্টো-কনভালসিভ থেরাপি (ফ্লুক্সেটিনের সংগে দীর্ঘ দিন সিজারস্ পরিলক্ষিত), ম্যানিয়ার ইতিহাসজনিত, কার্ডিয়াক ডিজিজ, ডায়াবেটিক মেলাইটাস, এ্যাংগেল ক্লোজার গ্লুকোমা রােগী, একই সঙ্গে যে সকল ওষুধ ব্যবহারে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি, রক্তক্ষরণের ইতিহাস (বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল রক্তক্ষরণ), যকৃত ও বৃক্কীয় অকার্যকর রােগীদের ক্ষেত্রে এসএসআরআই সতর্কতার সহিত ব্যবহার করা উচিত।
লক্ষণ: এস্সি‌টালােপ্রামের অতিরিক্ত মাত্রায় দেখা যাওয়া লক্ষণগুলির মধ্যে প্রধানত কেন্দ্রীয় ন্সায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত মাথাব্যথা (মাথা ঘোরা, কাঁপুনি এবং আন্দোলন থেকে বিরল ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, এবং কোমা) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম (বমিবমি ভাব/বমি) এবং ও ভাসকুলার সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভূক্ত থাকে সিস্টেম (হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, কিউটি ব্যবধান, দীর্ঘায়িতকরণ এবং এরিথমিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট/তরল ভারসাম্য শর্ত (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনট্র্যামি)।ম্যানেজমেন্ট: কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। প্রর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে একটি এয়ারওয়ে স্থাপন এবং পরিচালনা করে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়ালের ব্যবহার বিবেচনা করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজটি মুখের ইনজেকশনের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বাহিত হওয়া উচিত। সাধারণ লক্ষণমূলক সহায়ক ব্যবস্থাসহ কার্ডিয়াক এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ ওভারসোজের ক্ষেত্রে, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিও ব্র্যারিয়ারিথিমিয়াস রোগীদের ক্ষেত্রে, কিউটি-ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত সহকারি ওষুধ ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে বা পরিবর্তিত বিপাকীয় রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন: যকৃতের দুর্বলতা।
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রোগীরা (>৬৫ বছর বয়সী): প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মিলিগ্রাম। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়নি।শিশু এবং কৈশোর (<১৮ বছর): এস্সি‌টালােপ্ৰাম ১৮ বছরর কম বয়সী শিশু এবং কিশোরীদের চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।রেনাল ফাংশন হ্রাস: হালকা বা মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতরভাবে রেনাল ফাংশন হ্রাস (সিএলসিআর ৩০ মিলি/মিনিটের কম) সহ রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।হেপাটিক ফাংশন হ্রাস: চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজটি হালকা বা মাঝারি হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ৫০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাবধানতা এবং অতিরিক্ত সাবধানী ডোজ টাইট্রেশন গুরুতরভাবে হ্রাসযুক্ত হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে পরামর্শ দেওয়া হয়।সিওয়াইপি২সি১৯ এর দুর্বল বিপাকীয়: সিওয়াইপি২সি১৯ এর সাথে সম্মতিযুক্ত দুর্বল বিপাকীয় হিসাবে পরিচিত রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পৃথক রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতিদিন ১০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।চিকিৎসা বন্ধ করার সময় সংমিশ্রণের লক্ষণগুলি দেখা যায় হঠাৎ বিরতি এড়ানো উচিত। এস্সি‌টালােপ্ৰাম এর সাহায্যে চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ডোজটি ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। যদি ডোজ হ্রাসের পরে বা চিকিৎসা বন্ধ করার পরে অসহনীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে পূর্ব নির্ধারিত ডোজটি পুনরায় শুরু করার বিষয়টি বিবেচনা করা যেতে পারে। পরবর্তীকালে চিকিৎসা ডোজ হ্রাস অবিরত করতে পারে, তবে আরও ধীরে ধীরে।
Escitalopram is an orally administered selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Escitalopram is the pure S-enantiomer of the racemic bicyclic phthalate derivative citalopram. Escitalopram is at least 100 fold more potent than the R-enantiomer with respect to inhibition of 5-HT reuptake. Escitalopram has no or very low affinity for serotonergic or other receptors including alpha- and beta-adrenergic Dopamine, Histamine, Muscarinic and benzodiazepine receptors.
null
Escitalopram should generally be administered once daily, morning or evening with or without food.
null
As SSRI or related antidepressants should not be started until 2 weeks after stopping an MAOI. Conversely, an MAOI should not. be started until at least a week after an SSRI or related antidepressant has been stopped (2 weeks in the case of paroxetine and sertraline, at least 5 weeks in the case of fluoxetine).
Escitalopram is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Escitalopram or Citalopram or any of the inactive ingredients of the drug product. Concomitant use of escitalopram in patients taking monoamine oxidase/pimozide is contraindicated.
SSRIs are less sedating and have fewer antimuscarinic and cardiotoxic effects than tricyclic antidepressants. Side-effects of the SSRIs include gastrointestinal effects (dose-related and fairly common include nausea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain, diarrhoea, constipation), anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported) and hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, anaphylaxis, arthralgia, myalgia, and photosensitivity; other side-effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia, tremor, dizziness, asthenia, hallucinations, drowsiness, convulsions, galactorrhoea, sexual dysfunction, urinary retention, sweating, hypomania or mania, movement disorders and dyskinesias, visual disturbances.
When treating a pregnant woman with Escitalopram during the third trimester, the physician should carefully consider the potential risks and benefits of treatment. It is excreted in human breast milk. The decision whether to continue or discontinue either nursing or Escitalopram therapy should take into account the risk of citalopram exposure for the infant and the benefits Escitalopram treatment for the mother.
SSRIs should be used with caution in patients with epilepsy (avoid if poorly controlled, discontinue if convulsions develop), concurrent electroconvulsive therapy (prolonged seizures reported with fluoxetine), history of mania, cardiac disease, diabetes mellitus, angle-closure glaucoma, concomitant use of drugs that increase risk of bleeding, history of bleeding disorders (especially gastro-lntestinal bleeding), hepatic and renal impairment.
Symptoms: Symptoms seen in a reported overdose of escitalopram include symptoms mainly related to the central nervous system (ranging from dizziness, tremor, and agitation to rare cases of serotonin syndrome, convulsion, and coma), the gastrointestinal system (nausea/vomiting), and the cardiovascular system (hypotension, tachycardia, QT interval, prolongation, and arrhythmia) and electrolyte/fluid balance conditions (hypokalaemia, hyponatremia).Management: There is no specific antidote. Establish and maintain an airway, ensure adequate oxygenation and respiratory function. Gastric lavage and the use of activated charcoal should be considered. Gastric lavage should be carried out as soon as possible after oral ingestion. Cardiac and vital signs monitoring are recommended along with general symptomatic supportive measures. ECG monitoring is advised in case of overdose, in patients with congestive heart failure/bradyarrhythmias, in patients using concomitant medications that prolong the QT-interval, or in patients with altered metabolism, e.g. liver impairment.
SSRIs & related anti-depressant drugs
null
Store below 30°C temperature and protect from light & moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
Elderly patients (>65 years of age): Initial dosage is 5 mg once daily. Depending on the individual patient response the dose may be increased to 10 mg daily. The efficacy of escitalopram in social anxiety disorder has not been studied in elderly patients.Children and adolescents (<18 years): Ventus should not be used in the treatment of children and adolescents under the age of 18 years.Reduced renal function: Dosage adjustment is not necessary in patients with mild or moderate renal impairment. Caution is advised in patients with severely reduced renal function (CLCR less than 30 ml/min).Reduced hepatic function: An initial dose of 5 mg daily for the first two weeks of treatment is recommended in patients with mild or moderate hepatic impairment. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Caution and extra careful dose titration is advised in patients with severely reduced hepatic function.Poor metabolizers of CYP2C19: For patients who are known to be poor metabolisers with respect to CYP2C19, an initial dose of 5 mg daily during the first two weeks of treatment is recommended. Depending on individual patient response, the dose may be increased to 10 mg daily. Discontinuation symptoms seen when stopping treatment. Abrupt discontinuation should be avoided.When stopping treatment with escitalopram the dose should be gradually reduced over a period of at least one to two weeks in order to reduce the risk of discontinuation symptoms. If intolerable symptoms occur following a decrease in the dose or upon discontinuation of treatment, then resuming the previously prescribed dose may be considered. Subsequently, the physician may continue decreasing the dose, but at a more gradual rate.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমএওআই বন্ধের ২ সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত এসএসআরআই অথবা এ জাতীয় এ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধের কমপক্ষে এক সপ্তাহ অতিবাহিত না হওয়া পর্যন্ত কোন এমএওআই শুরু করা উচিত নয় (পেরােক্সিটিন এবং সারট্রালিন এর ক্ষেত্রে ২ সপ্তাহ এবং ফ্লুক্সেটিনের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫ সপ্তাহ)।', 'Indications': 'Ventus is indicated in the-Treatment of major depressive episodes.Treatment of panic disorder with or without agoraphobia.Treatment of social anxiety disorder (social phobia).Treatment of generalised anxiety disorder.Treatment of obsessive-compulsive disorder.'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36329/zasper-40-mg-injection
Zasper
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg/vial
৳ 105.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Zasper is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Zasper is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Zasper does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Zasper may potentially interfere with CYP2C19, the major Zasper metabolizing enzyme. Co-administration of Zasper 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Zasper inhibits gastric acid secretion. Therefore, Zasper may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Zasper.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Zasper, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Zasper and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Zasper include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Zasper does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Zasper capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Zasper capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Zasper.
A single oral dose of Zasper at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Zasper. No specific antidote for Zasper is known. Since Zasper is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Zasper in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Zasper is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Zasper is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36328/zasper-40-mg-capsule
Zasper
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg
৳ 10.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Zasper is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Zasper is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Zasper does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Zasper may potentially interfere with CYP2C19, the major Zasper metabolizing enzyme. Co-administration of Zasper 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Zasper inhibits gastric acid secretion. Therefore, Zasper may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Zasper.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Zasper, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Zasper and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Zasper include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Zasper does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Zasper capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Zasper capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Zasper.
A single oral dose of Zasper at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Zasper. No specific antidote for Zasper is known. Since Zasper is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Zasper in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Zasper is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Zasper is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Maks Drug Limited
https://medex.com.bd/brands/36327/zasper-20-mg-capsule
Zasper
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
20 mg
৳ 7.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Zasper is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Zasper is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Zasper does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Zasper may potentially interfere with CYP2C19, the major Zasper metabolizing enzyme. Co-administration of Zasper 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Zasper inhibits gastric acid secretion. Therefore, Zasper may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Zasper.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Zasper, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Zasper and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Zasper include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Zasper does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Zasper capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Zasper capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Zasper.
A single oral dose of Zasper at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Zasper. No specific antidote for Zasper is known. Since Zasper is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Zasper in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Zasper is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Zasper is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26673/afinitor-5-mg-tablet
Afinitor
null
5 mg
৳ 5,813.00
Everolimus
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Everolimus, a proliferation signal inhibitor, prevents allograft rejection in rodent and nonhuman primate models of allotransplantation. It exerts its immunosuppressive effect by inhibiting the proliferation and thus, clonal expansion, of antigen-activated T cells which is driven by T cell-specific interleukins eg, interleukin-2 and interleukin-15. Everolimus inhibits an intracellular signaling pathway that normally leads to cell proliferation when triggered by the binding of these T cell growth factors to their receptors. The blockage of this signal by everolimus causes cells to be arrested at the G1 stage of the cell cycle.At the molecular level, everolimus forms a complex with the cytoplasmic protein FKBP-12. In the presence of everolimus, the growth factor-stimulated phosphorylation of the p70 S6 kinase is inhibited. Since p70 S6 kinase phosphorylation is under the control of FRAP (also called m-TOR), this finding suggests that the everolimus-FKBP-12 complex binds to and thus, interferes with the function of FRAP. FRAP is a key regulatory protein which governs cell metabolism, growth and proliferation; disabling FRAP function thus explains the cell cycle arrest caused by everolimus.
null
null
General kidney & heart transplant population: Initially 0.75 mg bd administered as soon as possible after transplantation.Hepatic transplant: 1 mg bd with initial dose starting 4 wk after transplantation.Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer, Advanced NET, Advanced RCC, And Renal Angiomyolipoma With TSC: The recommended dose is 10 mg, to be taken once daily at the same time every day. Administer either consistently with food or consistently without food. Everolimus Tablets should be swallowed whole with a glass of water. Do not break or crush tablets. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity occurs.
CYP3A4 inhibitors &/or inducers, CYP2D6 substrates with narrow therapeutic index, PgP inhibitors, rifampicin, ACE inhibitors, grapefruit juice & live vaccines.
Patients with hypersensitivity to the active substance, to other rapamycin derivatives, or to any of the excipients. Hypersensitivity reactions manifested by symptoms including, but not limited to, anaphylaxis, dyspnea, flushing, chest pain, or angioedema (e.g., swelling of the airways or tongue, with or without respiratory impairment) have been observed with everolimus and other rapamycin derivatives
Stomatitis, Constipation, Infections, Asthenia, Fatigue, Cough, Diarrhea, Rash, Anemia, Nausea, Anorexia, Edema, peripheral, Dyspnea, Pyrexia, Vomiting, Headache, Epistaxis, Decreased lymphocytes, Grade 3, Increased glucose, Grade 3, Pneumonitis, Pruritus, Dry skin, Decreased Hgb, Grade 3, Menstrual irregularities, Dysgeusia, Hypertension, Hemorrhage, Tachycardia, CHF
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human fetal risk based on adverse reaction data from investigational or marketing experience or studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Lactation: Distribution into breast milk is unknown; not recommended
Patients taking concomitant ACE inhibitor therapy may be at increased risk for angioedema. Interstitial lung disease/noninfectious pneumonitis; monitor for clinical symptoms or radiological changes; fatal cases have occurred; manage by dose reduction or discontinuation until symptoms resolve, and consider use of corticosteroids; pulmonary hypertension (including pulmonary arterial hypertension) as a secondary event reportedElicits immunosuppressive effects and may increase risk for infections; some infections have been severe or fatal; monitor for signs and symptoms and treat promptly. Pneumocystis jiroveci pneumonia, some with a fatal outcome, reported; this may be associated with concomitant use of corticosteroids or other immunosuppressive agentsMouth ulcers, stomatitis, and oral mucositis are common; management includes mouthwashes (without alcohol or peroxide) and topical treatments May delay wound healing and increase wound-related complications (eg, dehiscence, wound infection, incisional hernia, lymphocele, and seroma)Cases of renal failure (including acute renal failure), some fatal, have been observedMay cause angioedema and fluid accumulationDecreases Hgb, lymphocytes, ANC, platelets; increases cholesterol, TG, glucose, creatinineElevations of serum creatinine, urinary protein, blood glucose, and lipids may occur;decreases in hemoglobin, neutrophils, and platelets may also occur; monitor renalfunction, blood glucose, lipids, and hematologic parameters prior to treatment and periodically thereafterMay impair male fertilityChild-Pugh Class C hepatic impairmentAvoid use of live vaccines during treatment and close contact with live vaccine recipientsCan cause fetal harm when administered to a pregnant woman; advise female patients of reproductive potential to use highly effective contraception while receiving Afinitor and for up to 8 weeks after ending treatment.
null
Immunosuppressant
null
null
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26672/afinitor-10-mg-tablet
Afinitor
null
10 mg
৳ 8,943.00
Everolimus
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Everolimus, a proliferation signal inhibitor, prevents allograft rejection in rodent and nonhuman primate models of allotransplantation. It exerts its immunosuppressive effect by inhibiting the proliferation and thus, clonal expansion, of antigen-activated T cells which is driven by T cell-specific interleukins eg, interleukin-2 and interleukin-15. Everolimus inhibits an intracellular signaling pathway that normally leads to cell proliferation when triggered by the binding of these T cell growth factors to their receptors. The blockage of this signal by everolimus causes cells to be arrested at the G1 stage of the cell cycle.At the molecular level, everolimus forms a complex with the cytoplasmic protein FKBP-12. In the presence of everolimus, the growth factor-stimulated phosphorylation of the p70 S6 kinase is inhibited. Since p70 S6 kinase phosphorylation is under the control of FRAP (also called m-TOR), this finding suggests that the everolimus-FKBP-12 complex binds to and thus, interferes with the function of FRAP. FRAP is a key regulatory protein which governs cell metabolism, growth and proliferation; disabling FRAP function thus explains the cell cycle arrest caused by everolimus.
null
null
General kidney & heart transplant population: Initially 0.75 mg bd administered as soon as possible after transplantation.Hepatic transplant: 1 mg bd with initial dose starting 4 wk after transplantation.Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer, Advanced NET, Advanced RCC, And Renal Angiomyolipoma With TSC: The recommended dose is 10 mg, to be taken once daily at the same time every day. Administer either consistently with food or consistently without food. Everolimus Tablets should be swallowed whole with a glass of water. Do not break or crush tablets. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity occurs.
CYP3A4 inhibitors &/or inducers, CYP2D6 substrates with narrow therapeutic index, PgP inhibitors, rifampicin, ACE inhibitors, grapefruit juice & live vaccines.
Patients with hypersensitivity to the active substance, to other rapamycin derivatives, or to any of the excipients. Hypersensitivity reactions manifested by symptoms including, but not limited to, anaphylaxis, dyspnea, flushing, chest pain, or angioedema (e.g., swelling of the airways or tongue, with or without respiratory impairment) have been observed with everolimus and other rapamycin derivatives
Stomatitis, Constipation, Infections, Asthenia, Fatigue, Cough, Diarrhea, Rash, Anemia, Nausea, Anorexia, Edema, peripheral, Dyspnea, Pyrexia, Vomiting, Headache, Epistaxis, Decreased lymphocytes, Grade 3, Increased glucose, Grade 3, Pneumonitis, Pruritus, Dry skin, Decreased Hgb, Grade 3, Menstrual irregularities, Dysgeusia, Hypertension, Hemorrhage, Tachycardia, CHF
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human fetal risk based on adverse reaction data from investigational or marketing experience or studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Lactation: Distribution into breast milk is unknown; not recommended
Patients taking concomitant ACE inhibitor therapy may be at increased risk for angioedema. Interstitial lung disease/noninfectious pneumonitis; monitor for clinical symptoms or radiological changes; fatal cases have occurred; manage by dose reduction or discontinuation until symptoms resolve, and consider use of corticosteroids; pulmonary hypertension (including pulmonary arterial hypertension) as a secondary event reportedElicits immunosuppressive effects and may increase risk for infections; some infections have been severe or fatal; monitor for signs and symptoms and treat promptly. Pneumocystis jiroveci pneumonia, some with a fatal outcome, reported; this may be associated with concomitant use of corticosteroids or other immunosuppressive agentsMouth ulcers, stomatitis, and oral mucositis are common; management includes mouthwashes (without alcohol or peroxide) and topical treatments May delay wound healing and increase wound-related complications (eg, dehiscence, wound infection, incisional hernia, lymphocele, and seroma)Cases of renal failure (including acute renal failure), some fatal, have been observedMay cause angioedema and fluid accumulationDecreases Hgb, lymphocytes, ANC, platelets; increases cholesterol, TG, glucose, creatinineElevations of serum creatinine, urinary protein, blood glucose, and lipids may occur;decreases in hemoglobin, neutrophils, and platelets may also occur; monitor renalfunction, blood glucose, lipids, and hematologic parameters prior to treatment and periodically thereafterMay impair male fertilityChild-Pugh Class C hepatic impairmentAvoid use of live vaccines during treatment and close contact with live vaccine recipientsCan cause fetal harm when administered to a pregnant woman; advise female patients of reproductive potential to use highly effective contraception while receiving Afinitor and for up to 8 weeks after ending treatment.
null
Immunosuppressant
null
null
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35020/anuva-50-mg-tablet
Anuv
null
50 mg
৳ 8.02
Diclofenac Potassium
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: প্রাথমিক নির্দেশিত মাত্রা ৫০ মি.গ্রা., অতঃপর প্রয়োজনে ২৫-৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর।মাইগ্রেইন: প্রাথমিক নির্দেশিত মাত্রা ৫০ মি.গ্রা., অতঃপর প্রয়োজনে ২৫-৫০ মি.গ্রা. ২ ঘণ্টা পর। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।শিশুদের ক্ষেত্রে (১৪ বছরের বেশি বয়স্ক): দৈনিক সর্বোচ্চ ৭৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বিভক্ত মাত্রায় ব্যবহার্য।
নিম্নোক্ত ক্ষেত্রসমূহে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য:আঘাত পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহ ও ফোলা, যেমনমাংসতন্তু ছিঁড়ে যাওয়া বা স্প্রেইন;অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহ ও ফোলা, যেমন- দাঁত ও হাড়ের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে;স্ত্রীরোগের ব্যথাযুক্ত এবং/অথবা প্রদাহের বিভিন্ন অবস্থা, যেমন প্রাইমারী ডিজমেনোরিয়া বা এডনেক্সাইটিস;মেরুদণ্ডের কোন ব্যথা;নন্‌-আর্টিকুলার রিউম্যাটিজম;নাক, কান ও গলার তীব্র ব্যথা ও প্রদাহযুক্ত সংক্রমণের চিকিৎসায় অনুসঙ্গী হিসেবে, যেমন- ফেরিংগোটনসিলাইটিস, ওটাইটিস। শুধুমাত্র জ্বরে একে ব্যবহার করা যাবে না।
সক্রিয় অথবা সম্ভাব্য পেপটিক আলসার, পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, ডাইক্লোফেনাকের প্রতি সংবেদনশীলদের ক্ষেত্রে ডাইক্লোফেনাক দেয়া যাবে না। যে সমস্ত রোগীর এসপিরিন অথবা অন্য ব্যথা ও প্রদাহবিরোধী ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতার কারণে হাঁপানি, আর্টিকারিয়া অথবা একিউট রাইনাইটিস এর তীব্রতা বাড়ে, সে সমস্ত ক্ষেত্রে ডাইক্লোফেনাক দেয়া যাবে না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও কম দেখা যায়। বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে পরিপাক নালীর অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শোনা। তীব্র প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে পেপটিক আলসার, পেপটিক আলসারে ছিদ্র হওয়া, যেগুলো সাধারণত খুবই কম পরিমাণে দেখা যায়।
গর্ভাবস্থায় ডাইক্লোফেনাক সেবন যোগ্য নয়। তথাপি অন্য কোন উপায় না থাকলে কেবল মাত্র তখনই ডাইক্লোফেনাক সেব্য। ডাইক্লোফেনাক এর সক্রিয় উপাদান মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করে; কিন্তু প্রবেশ মাত্রা এতই সামান্য যে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় না।
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
The mechanism of action of Diclofenac Potassium, like that of other NSAIDs, is not completely understood but involves inhibition of cyclooxygenase (COX-1 and COX-2).Diclofenac is a potent inhibitor of prostaglandin synthesis in vitro. Diclofenac concentrations reached during therapy have produced in vivo effects. Prostaglandins sensitize afferent nerves and potentiate the action of bradykinin in inducing pain in animal models. Prostaglandins are mediators of inflammation. Because diclofenac is an inhibitor of prostaglandin synthesis, its mode of action may be due to a decrease of prostaglandins in peripheral tissues.
null
null
Adults: Following an initial loading dose of 50 mg, 25-50 mg is to be taken every eight hours if necessary.Migraine: An initial loading dose of 50 mg, then if necessary a further 25-50 mg after 2 hours. The maximum daily dose is 150 mg. The tablets should be swallowed whole with liquid, preferably before meals.Children: Children over 14 years of age: upto 75 mg daily in divided doses.
Anuva may have the following drug interactions:Lithium and Digoxin: Anuva may increase plasma concentrations of Lithium and Digoxin.Anticoagulant:There are isolated reports of and increased risk of haemorrhage with the combined use of Anuva and anticoagulant therapy.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving Cyclosporin and Anuva concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when Methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Diuretics: Like other NSAIDs, Anuva may inhibit the activity of diuretics.Other NSAIDs and steroids; Co-administration of Anuva with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects.
Diclofenac Potassium tablets are contraindicated in patients with known hypersensitivity to Diclofenac. Diclofenac should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria, or allergic type reactions after taking aspirin or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic-like reactions to NSAIDs have been reported in such patients. Diclofenac is contraindicated for the treatment of perioperative pain in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Side-effects of Anuva are usually mild and transient. However, if serious side-effects occur. Anuva should be discontinued. Occasional: epigastric pain, other gastro-intestinal disorders (e.g., nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal cramps, dyspepsia,flatulence,anorexia). Rare: gastro-intestinal bleeding, peptic ulcer (with or without bleeding or perforation), bloody diarrhoea.
Diclofenac should not be prescribed during pregnancy, unless there are compelling reasons for doing so. The lowest effective dosage should be used. This type of drugs are not recommended during the last trimester of pregnancy. Very small quantities of diclofenac may be detected in breast milk, but no undesirable effects on the infant are to be expected.
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইক্লোফেনাকের অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া নিম্নরূপ:লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: ডাইক্লোফেনাক লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট: ডাইক্লোফেনাক ও এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর যৌথ প্রয়োগে কিছু ক্ষেত্রে রক্তরণের সম্ভাবনার রিপোর্ট আছে।সাইক্লোস্পোরিন: সাইক্লোস্পোরিন ও প্রদাহবিরোধী ওষুধের যৌথ ব্যবহারে কিডনীতে বিষক্রিয়ার কিছু ঘটনা পাওয়া গেছে।মিথোট্রিকজেট: ২৪ ঘণ্টার মধ্যে মিথোট্রিকজেট ও প্রদাহবিরোধী ওষুধের যৌথ ব্যবহারে কিছু মারাত্মক বিষক্রিয়ার রিপোর্ট পাওয়া গেছে।মূত্রবর্ধক: বিভিন্ন প্রদাহবিরোধী ওষুধের ব্যবহার মূত্রবর্ধকের কার্যমতায় বাধা দেয়।'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13152/asunra-400-mg-tablet
Asunr
The drug should be started after the transfusion of approximately 20 units (about 100 ml/kg) of packed red blood cells or evidence of chronic iron overload is present (e.g. serum ferritin >1,000 microgram/L).The recommended initial daily dose of Deferasirox is 20-40 mg/kg body weight per day in empty stomach preferably half an hour before breakfast. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 ml) until a fine suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be re-suspended in a small volume of water or juice and swallowed, The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.Serum ferritin to be monitored every month and the dose is adjusted accordingly every 3 to 6 months based on the trends in serum ferritin. If iron overload is inadequately controlled, doses of up to 40 mg/kg may be considered. If serum ferritin level is controlled, dose reductions in steps of 5 to 10 mg/kg should be considered to maintain serum ferritin at 500 microgram/l. Dose interruption can be done if sustained control is achieved,
400 mg
৳ 187.00
Deferasirox
null
null
null
null
মোটামুটি ২০ ইউনিটের (প্রায় ১০০ মিলি/কেজি) প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা ট্রান্সফিউশনের পরে বা দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের (যেমন সিরাম ফেরিটিন> ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার) প্রমাণ পাওয়ার পরে ওষুধটি শুরু করা উচিত।ডিফেরসিরোক্স এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল খালি পেটে প্রাতঃরাশের আধা ঘন্টা আগে প্রতিদিন ২০-৪০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানিতে বা আপেল বা কমলার রসে (১০০ থেকে ২০০ মিলি) ছেড়ে নাড়তে হবে যতক্ষণ না একটি সাসপেনশন পাওয়া যায়। সাসপেনশন সেবনের পরে, অবশিষ্টাংশ থাকলে, অবশ্যই অল্প পরিমাণে পানি বা ফলের রসে পুনরায় গুলিয়ে সেবন করতে হবে, ট্যাবলেট অবশ্যই চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা উচিত নয়।সিরাম ফেরিটিন প্রতি মাসে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং সিরাম ফেরিটিনের উপর ভিত্তি করে প্রতি ৩ থেকে ৬ মাসে ডোজটি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। যদি আয়রন ওভারলোড নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তাহলে ৪০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। যদি সিরাম ফেরিটিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে থাকে, তাহলে সিরাম ফেরিটিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার এ বজায় রাখার জন্য ৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি হিসেবে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা উচিত। স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হলে ডোজ বন্ধ করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল ডিজিজ এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের কারনে বারবার রক্ত ​​​​ট্রান্সফিউশনের কারণে দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সায় ডিফেরসিরক্স নির্দেশিত। এছাড়াও ১০ বছর বা তার বেশি বয়সী অ-ট্রান্সফিউশন-নির্ভর থ্যালাসেমিয়া সিন্ড্রোমের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।
null
null
null
null
null
Antidote preparations
null
null
null
Deferasirox is an orally active chelator that is highly selective for iron, It is a tridentate ligand that binds iron with high affinity in a 2:1 ratio. Deferasirox promotes excretion of iron, primarily in the faeces. Deferasirox has low affinity for zinc and copper, and does not cause constant low serum levels of these metals. In an iron balance metabolic study in iron overloaded adult thalassaemia patients, Deferasirox at daily doses of 10, 20 and 40 mg/kg induced the mean net excretion of 0.119, 0.329, and 0,445 mg Fe/kg body weight/day, respectively.
null
Deferasirox must be taken once daily on an empty stomach at least 30 minutes before food, preferably at the same time each day. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 mL) until a line suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be resuspended in a small volume of water or juice and swallowed. The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.
null
Should not be taken with aluminium-containing antacids, Caution to be taken when combined with drugs metabolized through CYP3A4 (e.g. cyclosporine, simvastatin, hormonal contraceptive, midazolam). Dose increase should be considered when concomitantly used with rifampicin, phenytoin, phenobarbital, ritonavir etc. Interaction with other CYP2C8 substrates like paclitaxel cannot be excluded. Caution to be taken when combined with drugs with ulcerogenic potential (e.g. NSAIDS, corticosteroids, oral bisphosphonates) or with anticoagulants.
Deferasirox is contraindicated in hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Cannot be given when creatinine clearance is less than 40 ml/min or serum creatinine >2 times the upper limit of normal.
Cytopenias may occur diarrhea, constipation, vomiting, nausea, abdominal pain, abdominal distension, dyspepsia upper gastrointestinal ulceration and hemorrhage have been reported. Headache, dizziness and mainCNS involvement. Elevation of hepatic transaminases may occur. Cases of Stevens-Johnson syndrome (SJS) and skin rash have been rarely reported. Auditory and ocular disturbances may occur.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Deferasirox in pregnant women. Administration of Deferasirox to animals during pregnancy and lactation resulted in decreased offspring viability and an increase in renal anomalies in male offspring at exposures that were less than the recommended human exposure. Deferasirox should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Deferasirox is excreted in human milk.
Fatal and non-fatal gastrointestinal bleeding, ulceration, and irritation may occur during Asunra treatment , Use caution in patients who are taking Asunra in combination with drugs that have known ulcerogenic or hemorrhagic potential, such as NSAIDs, corticosteroids, oral bisphosphonates, and anticoagulants.Cytopenias, including agranulocytosis, neutropenia and thrombocytopenia have been reported. Monitor blood counts during Asunra therapy.Serious hypersensitivity reactions have been reported, If reactions are severe, discontinue Asunra and institute appropriate medical intervention.
The maximal dose of Asunra is 40 mg/kg body weight. There is no information about overdose of Asunra.
Antidote preparations
null
Store in a dry place below 25°C, and protect from light. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and efficacy of Asunra in pediatric patients was similar to that of adult patients,and younger pediatric patients responded similarly to older pediatric patients. The recommended starting dose and dosing modification are the same for children and adults.Geriatric use: Elderly patients are at increased risk for Asunra toxicity due to the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Renal impairment: Asunra has not been studied in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Asunra has not been studied in patients with hepatic impairment.
{'Indications': 'Asunra is indicated for the treatment of chronic iron overload due to repeated blood transfusions in adultand pediatric patients aged 2 years and over with thalassaemia, sickle cell disease and myelodysplastic syndrome. Also indicated for treating chronic iron overload in patients with non-transfusion-dependent thalassemia syndromes aged 10 years and older.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13151/asunra-100-mg-tablet
Asunr
The drug should be started after the transfusion of approximately 20 units (about 100 ml/kg) of packed red blood cells or evidence of chronic iron overload is present (e.g. serum ferritin >1,000 microgram/L).The recommended initial daily dose of Deferasirox is 20-40 mg/kg body weight per day in empty stomach preferably half an hour before breakfast. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 ml) until a fine suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be re-suspended in a small volume of water or juice and swallowed, The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.Serum ferritin to be monitored every month and the dose is adjusted accordingly every 3 to 6 months based on the trends in serum ferritin. If iron overload is inadequately controlled, doses of up to 40 mg/kg may be considered. If serum ferritin level is controlled, dose reductions in steps of 5 to 10 mg/kg should be considered to maintain serum ferritin at 500 microgram/l. Dose interruption can be done if sustained control is achieved,
100 mg
৳ 50.00
Deferasirox
null
null
null
null
মোটামুটি ২০ ইউনিটের (প্রায় ১০০ মিলি/কেজি) প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা ট্রান্সফিউশনের পরে বা দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের (যেমন সিরাম ফেরিটিন> ১,০০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার) প্রমাণ পাওয়ার পরে ওষুধটি শুরু করা উচিত।ডিফেরসিরোক্স এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হল খালি পেটে প্রাতঃরাশের আধা ঘন্টা আগে প্রতিদিন ২০-৪০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী। ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস পানিতে বা আপেল বা কমলার রসে (১০০ থেকে ২০০ মিলি) ছেড়ে নাড়তে হবে যতক্ষণ না একটি সাসপেনশন পাওয়া যায়। সাসপেনশন সেবনের পরে, অবশিষ্টাংশ থাকলে, অবশ্যই অল্প পরিমাণে পানি বা ফলের রসে পুনরায় গুলিয়ে সেবন করতে হবে, ট্যাবলেট অবশ্যই চিবানো বা পুরো গিলে ফেলা উচিত নয়।সিরাম ফেরিটিন প্রতি মাসে নিরীক্ষণ করতে হবে এবং সিরাম ফেরিটিনের উপর ভিত্তি করে প্রতি ৩ থেকে ৬ মাসে ডোজটি সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা হয়। যদি আয়রন ওভারলোড নিয়ন্ত্রণে না থাকে, তাহলে ৪০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। যদি সিরাম ফেরিটিনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে থাকে, তাহলে সিরাম ফেরিটিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/লিটার এ বজায় রাখার জন্য ৫ থেকে ১০ মিলিগ্রাম/কেজি হিসেবে ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা উচিত। স্থিতিশীল নিয়ন্ত্রণ অর্জিত হলে ডোজ বন্ধ করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল ডিজিজ এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমের কারনে বারবার রক্ত ​​​​ট্রান্সফিউশনের কারণে দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সায় ডিফেরসিরক্স নির্দেশিত। এছাড়াও ১০ বছর বা তার বেশি বয়সী অ-ট্রান্সফিউশন-নির্ভর থ্যালাসেমিয়া সিন্ড্রোমের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী আয়রন ওভারলোডের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।
null
null
null
null
null
Antidote preparations
null
null
null
Deferasirox is an orally active chelator that is highly selective for iron, It is a tridentate ligand that binds iron with high affinity in a 2:1 ratio. Deferasirox promotes excretion of iron, primarily in the faeces. Deferasirox has low affinity for zinc and copper, and does not cause constant low serum levels of these metals. In an iron balance metabolic study in iron overloaded adult thalassaemia patients, Deferasirox at daily doses of 10, 20 and 40 mg/kg induced the mean net excretion of 0.119, 0.329, and 0,445 mg Fe/kg body weight/day, respectively.
null
Deferasirox must be taken once daily on an empty stomach at least 30 minutes before food, preferably at the same time each day. The tablets are dispersed by stirring in a glass of water or apple or orange juice (100 to 200 mL) until a line suspension is obtained. After the suspension has been swallowed, any residue must be resuspended in a small volume of water or juice and swallowed. The tablets must not be chewed or swallowed whole. Dispersion in carbonated drinks or milk is not recommended due to foaming and slow dispersion, respectively.
null
Should not be taken with aluminium-containing antacids, Caution to be taken when combined with drugs metabolized through CYP3A4 (e.g. cyclosporine, simvastatin, hormonal contraceptive, midazolam). Dose increase should be considered when concomitantly used with rifampicin, phenytoin, phenobarbital, ritonavir etc. Interaction with other CYP2C8 substrates like paclitaxel cannot be excluded. Caution to be taken when combined with drugs with ulcerogenic potential (e.g. NSAIDS, corticosteroids, oral bisphosphonates) or with anticoagulants.
Deferasirox is contraindicated in hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Cannot be given when creatinine clearance is less than 40 ml/min or serum creatinine >2 times the upper limit of normal.
Cytopenias may occur diarrhea, constipation, vomiting, nausea, abdominal pain, abdominal distension, dyspepsia upper gastrointestinal ulceration and hemorrhage have been reported. Headache, dizziness and mainCNS involvement. Elevation of hepatic transaminases may occur. Cases of Stevens-Johnson syndrome (SJS) and skin rash have been rarely reported. Auditory and ocular disturbances may occur.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Deferasirox in pregnant women. Administration of Deferasirox to animals during pregnancy and lactation resulted in decreased offspring viability and an increase in renal anomalies in male offspring at exposures that were less than the recommended human exposure. Deferasirox should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Deferasirox is excreted in human milk.
Fatal and non-fatal gastrointestinal bleeding, ulceration, and irritation may occur during Asunra treatment , Use caution in patients who are taking Asunra in combination with drugs that have known ulcerogenic or hemorrhagic potential, such as NSAIDs, corticosteroids, oral bisphosphonates, and anticoagulants.Cytopenias, including agranulocytosis, neutropenia and thrombocytopenia have been reported. Monitor blood counts during Asunra therapy.Serious hypersensitivity reactions have been reported, If reactions are severe, discontinue Asunra and institute appropriate medical intervention.
The maximal dose of Asunra is 40 mg/kg body weight. There is no information about overdose of Asunra.
Antidote preparations
null
Store in a dry place below 25°C, and protect from light. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and efficacy of Asunra in pediatric patients was similar to that of adult patients,and younger pediatric patients responded similarly to older pediatric patients. The recommended starting dose and dosing modification are the same for children and adults.Geriatric use: Elderly patients are at increased risk for Asunra toxicity due to the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Renal impairment: Asunra has not been studied in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Asunra has not been studied in patients with hepatic impairment.
{'Indications': 'Asunra is indicated for the treatment of chronic iron overload due to repeated blood transfusions in adultand pediatric patients aged 2 years and over with thalassaemia, sickle cell disease and myelodysplastic syndrome. Also indicated for treating chronic iron overload in patients with non-transfusion-dependent thalassemia syndromes aged 10 years and older.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35019/beovu-6-mg-injection
Beovu
null
6 mg/0.05 ml
৳ 32,030.00
Brolucizumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Brolucizumab is a human VEGF inhibitor. Brolucizumab binds to the three major isoforms of VEGF-A (e.g., VEGF 110, VEGF 121, and VEGF 165), thereby preventing interaction with receptors VEGFR-1 and VEGFR-2. By inhibiting VEGF-A, brolucizumab suppresses endothelial cell proliferation, neovascularization, and vascular permeability. Leakage of blood and fluid from choroidal neovascularization (CNV) may cause retinal thickening or edema. Increased retinal thickness and accumulation of intraretinal fluid (IRF)/subretinal fluid (SRF), assessed by optical coherence tomography (OCT), is associated with nAMD and DME. Reductions in central retinal subfield thickness (CST) were observed across all treatment arms.
null
null
Neovascular (Wet) Age-Related Macular Degeneration (AMD): The recommended dose for BEOVU is 6 mg (0.05 mL of 120 mg/mL solution) monthly (approximately every 25-31 days) for the first three doses, followed by one dose of 6 mg (0.05 mL) every 8-12 weeks.Diabetic Macular Edema (DME): The recommended dose for BEOVU is 6 mg (0.05 mL of 120 mg/mL solution) every six weeks (approximately every 39-45 days) for the first five doses, followed by one dose of 6 mg (0.05 mL of 120 mg/mL solution) every 8-12 weeks.Pediatric Use: The safety and efficacy of BEOVU in pediatric patients has not been established.
null
Ocular or Periocular Infections: Brolucizumab is contraindicated in patients with ocular or periocular infections.Active Intraocular Inflammation: Brolucizumab is contraindicated in patients with active intraocular inflammation.Hypersensitivity: Brolucizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to brolucizumab or any of the excipients in Brolucizumab. Hypersensitivity reactions may manifest as rash, pruritus, urticaria, erythema, or severe intraocular inflammation.
The most common adverse reactions reported in patients receiving Beovu are vision blurred, cataract, conjunctival hemorrhage, eye pain, and vitreous floaters.
There are no adequate and well-controlled studies of BEOVU administration in pregnant women. In an animal reproduction study, intravitreal administration of brolucizumab to pregnant monkeys once every 4 weeks in one eye from organogenesis to birth caused fetal loss and a structural abnormality (bilateral absent metatarsal) in offspring at 10-fold the maximum recommended human dose (MRHD) on a mg/kg basis.There is no information regarding the presence of brolucizumab in human milk, the effects of the drug on the breastfed infant, or the effects of the drug on milk production/excretion. Because many drugs are transferred in human milk and because of the potential for absorption and adverse reactions in the breastfed child, breastfeeding is not recommended during treatment and for at least one month after the last dose when stopping treatment with Brolucizumab.
Endophthalmitis and retinal detachment may occur following intravitreal injections. Patients should be instructed to report any symptoms suggestive of endophthalmitis or retinal detachment without delay.Retinal vasculitis and/or retinal vascular occlusion, typically in the presence of intraocular inflammation, have been reported following BEOVU injections. Patients should be instructed to report any change in vision without delay.Increases in intraocular pressure (IOP) have been seen within 30 minutes of an intravitreal injection.There is a potential risk of arterial thromboembolic events (ATE) following intravitreal use of VEGF inhibitors
null
null
null
Refrigerate Beovu between 2°C to 8°C. Do not freeze. Store Beovu in the outer carton to protect from light. Prior to use, the unopened glass vial or sealed blister pack of Beovu may be kept at room temperature, 20°C to 25°C for up to 24 hours.
null
{'Indications': 'Beovu is a human vascular endothelial growth factor (VEGF) inhibitor indicated for the treatment of:Neovascular (Wet) Age-Related Macular Degeneration (AMD)Diabetic Macular Edema (DME)'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15155/certican-075-mg-tablet
Certican
null
0.75 mg
৳ 375.00
Everolimus
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Everolimus, a proliferation signal inhibitor, prevents allograft rejection in rodent and nonhuman primate models of allotransplantation. It exerts its immunosuppressive effect by inhibiting the proliferation and thus, clonal expansion, of antigen-activated T cells which is driven by T cell-specific interleukins eg, interleukin-2 and interleukin-15. Everolimus inhibits an intracellular signaling pathway that normally leads to cell proliferation when triggered by the binding of these T cell growth factors to their receptors. The blockage of this signal by everolimus causes cells to be arrested at the G1 stage of the cell cycle.At the molecular level, everolimus forms a complex with the cytoplasmic protein FKBP-12. In the presence of everolimus, the growth factor-stimulated phosphorylation of the p70 S6 kinase is inhibited. Since p70 S6 kinase phosphorylation is under the control of FRAP (also called m-TOR), this finding suggests that the everolimus-FKBP-12 complex binds to and thus, interferes with the function of FRAP. FRAP is a key regulatory protein which governs cell metabolism, growth and proliferation; disabling FRAP function thus explains the cell cycle arrest caused by everolimus.
null
null
General kidney & heart transplant population: Initially 0.75 mg bd administered as soon as possible after transplantation.Hepatic transplant: 1 mg bd with initial dose starting 4 wk after transplantation.Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer, Advanced NET, Advanced RCC, And Renal Angiomyolipoma With TSC: The recommended dose is 10 mg, to be taken once daily at the same time every day. Administer either consistently with food or consistently without food. Everolimus Tablets should be swallowed whole with a glass of water. Do not break or crush tablets. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity occurs.
CYP3A4 inhibitors &/or inducers, CYP2D6 substrates with narrow therapeutic index, PgP inhibitors, rifampicin, ACE inhibitors, grapefruit juice & live vaccines.
Patients with hypersensitivity to the active substance, to other rapamycin derivatives, or to any of the excipients. Hypersensitivity reactions manifested by symptoms including, but not limited to, anaphylaxis, dyspnea, flushing, chest pain, or angioedema (e.g., swelling of the airways or tongue, with or without respiratory impairment) have been observed with everolimus and other rapamycin derivatives
Stomatitis, Constipation, Infections, Asthenia, Fatigue, Cough, Diarrhea, Rash, Anemia, Nausea, Anorexia, Edema, peripheral, Dyspnea, Pyrexia, Vomiting, Headache, Epistaxis, Decreased lymphocytes, Grade 3, Increased glucose, Grade 3, Pneumonitis, Pruritus, Dry skin, Decreased Hgb, Grade 3, Menstrual irregularities, Dysgeusia, Hypertension, Hemorrhage, Tachycardia, CHF
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human fetal risk based on adverse reaction data from investigational or marketing experience or studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Lactation: Distribution into breast milk is unknown; not recommended
Patients taking concomitant ACE inhibitor therapy may be at increased risk for angioedema. Interstitial lung disease/noninfectious pneumonitis; monitor for clinical symptoms or radiological changes; fatal cases have occurred; manage by dose reduction or discontinuation until symptoms resolve, and consider use of corticosteroids; pulmonary hypertension (including pulmonary arterial hypertension) as a secondary event reportedElicits immunosuppressive effects and may increase risk for infections; some infections have been severe or fatal; monitor for signs and symptoms and treat promptly. Pneumocystis jiroveci pneumonia, some with a fatal outcome, reported; this may be associated with concomitant use of corticosteroids or other immunosuppressive agentsMouth ulcers, stomatitis, and oral mucositis are common; management includes mouthwashes (without alcohol or peroxide) and topical treatments May delay wound healing and increase wound-related complications (eg, dehiscence, wound infection, incisional hernia, lymphocele, and seroma)Cases of renal failure (including acute renal failure), some fatal, have been observedMay cause angioedema and fluid accumulationDecreases Hgb, lymphocytes, ANC, platelets; increases cholesterol, TG, glucose, creatinineElevations of serum creatinine, urinary protein, blood glucose, and lipids may occur;decreases in hemoglobin, neutrophils, and platelets may also occur; monitor renalfunction, blood glucose, lipids, and hematologic parameters prior to treatment and periodically thereafterMay impair male fertilityChild-Pugh Class C hepatic impairmentAvoid use of live vaccines during treatment and close contact with live vaccine recipientsCan cause fetal harm when administered to a pregnant woman; advise female patients of reproductive potential to use highly effective contraception while receiving Certican and for up to 8 weeks after ending treatment.
null
Immunosuppressant
null
null
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15154/certican-050-mg-tablet
Certican
null
0.50 mg
৳ 250.00
Everolimus
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Everolimus, a proliferation signal inhibitor, prevents allograft rejection in rodent and nonhuman primate models of allotransplantation. It exerts its immunosuppressive effect by inhibiting the proliferation and thus, clonal expansion, of antigen-activated T cells which is driven by T cell-specific interleukins eg, interleukin-2 and interleukin-15. Everolimus inhibits an intracellular signaling pathway that normally leads to cell proliferation when triggered by the binding of these T cell growth factors to their receptors. The blockage of this signal by everolimus causes cells to be arrested at the G1 stage of the cell cycle.At the molecular level, everolimus forms a complex with the cytoplasmic protein FKBP-12. In the presence of everolimus, the growth factor-stimulated phosphorylation of the p70 S6 kinase is inhibited. Since p70 S6 kinase phosphorylation is under the control of FRAP (also called m-TOR), this finding suggests that the everolimus-FKBP-12 complex binds to and thus, interferes with the function of FRAP. FRAP is a key regulatory protein which governs cell metabolism, growth and proliferation; disabling FRAP function thus explains the cell cycle arrest caused by everolimus.
null
null
General kidney & heart transplant population: Initially 0.75 mg bd administered as soon as possible after transplantation.Hepatic transplant: 1 mg bd with initial dose starting 4 wk after transplantation.Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer, Advanced NET, Advanced RCC, And Renal Angiomyolipoma With TSC: The recommended dose is 10 mg, to be taken once daily at the same time every day. Administer either consistently with food or consistently without food. Everolimus Tablets should be swallowed whole with a glass of water. Do not break or crush tablets. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity occurs.
CYP3A4 inhibitors &/or inducers, CYP2D6 substrates with narrow therapeutic index, PgP inhibitors, rifampicin, ACE inhibitors, grapefruit juice & live vaccines.
Patients with hypersensitivity to the active substance, to other rapamycin derivatives, or to any of the excipients. Hypersensitivity reactions manifested by symptoms including, but not limited to, anaphylaxis, dyspnea, flushing, chest pain, or angioedema (e.g., swelling of the airways or tongue, with or without respiratory impairment) have been observed with everolimus and other rapamycin derivatives
Stomatitis, Constipation, Infections, Asthenia, Fatigue, Cough, Diarrhea, Rash, Anemia, Nausea, Anorexia, Edema, peripheral, Dyspnea, Pyrexia, Vomiting, Headache, Epistaxis, Decreased lymphocytes, Grade 3, Increased glucose, Grade 3, Pneumonitis, Pruritus, Dry skin, Decreased Hgb, Grade 3, Menstrual irregularities, Dysgeusia, Hypertension, Hemorrhage, Tachycardia, CHF
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human fetal risk based on adverse reaction data from investigational or marketing experience or studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Lactation: Distribution into breast milk is unknown; not recommended
Patients taking concomitant ACE inhibitor therapy may be at increased risk for angioedema. Interstitial lung disease/noninfectious pneumonitis; monitor for clinical symptoms or radiological changes; fatal cases have occurred; manage by dose reduction or discontinuation until symptoms resolve, and consider use of corticosteroids; pulmonary hypertension (including pulmonary arterial hypertension) as a secondary event reportedElicits immunosuppressive effects and may increase risk for infections; some infections have been severe or fatal; monitor for signs and symptoms and treat promptly. Pneumocystis jiroveci pneumonia, some with a fatal outcome, reported; this may be associated with concomitant use of corticosteroids or other immunosuppressive agentsMouth ulcers, stomatitis, and oral mucositis are common; management includes mouthwashes (without alcohol or peroxide) and topical treatments May delay wound healing and increase wound-related complications (eg, dehiscence, wound infection, incisional hernia, lymphocele, and seroma)Cases of renal failure (including acute renal failure), some fatal, have been observedMay cause angioedema and fluid accumulationDecreases Hgb, lymphocytes, ANC, platelets; increases cholesterol, TG, glucose, creatinineElevations of serum creatinine, urinary protein, blood glucose, and lipids may occur;decreases in hemoglobin, neutrophils, and platelets may also occur; monitor renalfunction, blood glucose, lipids, and hematologic parameters prior to treatment and periodically thereafterMay impair male fertilityChild-Pugh Class C hepatic impairmentAvoid use of live vaccines during treatment and close contact with live vaccine recipientsCan cause fetal harm when administered to a pregnant woman; advise female patients of reproductive potential to use highly effective contraception while receiving Certican and for up to 8 weeks after ending treatment.
null
Immunosuppressant
null
null
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15153/certican-025-mg-tablet
Certican
null
0.25 mg
৳ 125.00
Everolimus
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Everolimus, a proliferation signal inhibitor, prevents allograft rejection in rodent and nonhuman primate models of allotransplantation. It exerts its immunosuppressive effect by inhibiting the proliferation and thus, clonal expansion, of antigen-activated T cells which is driven by T cell-specific interleukins eg, interleukin-2 and interleukin-15. Everolimus inhibits an intracellular signaling pathway that normally leads to cell proliferation when triggered by the binding of these T cell growth factors to their receptors. The blockage of this signal by everolimus causes cells to be arrested at the G1 stage of the cell cycle.At the molecular level, everolimus forms a complex with the cytoplasmic protein FKBP-12. In the presence of everolimus, the growth factor-stimulated phosphorylation of the p70 S6 kinase is inhibited. Since p70 S6 kinase phosphorylation is under the control of FRAP (also called m-TOR), this finding suggests that the everolimus-FKBP-12 complex binds to and thus, interferes with the function of FRAP. FRAP is a key regulatory protein which governs cell metabolism, growth and proliferation; disabling FRAP function thus explains the cell cycle arrest caused by everolimus.
null
null
General kidney & heart transplant population: Initially 0.75 mg bd administered as soon as possible after transplantation.Hepatic transplant: 1 mg bd with initial dose starting 4 wk after transplantation.Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer, Advanced NET, Advanced RCC, And Renal Angiomyolipoma With TSC: The recommended dose is 10 mg, to be taken once daily at the same time every day. Administer either consistently with food or consistently without food. Everolimus Tablets should be swallowed whole with a glass of water. Do not break or crush tablets. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity occurs.
CYP3A4 inhibitors &/or inducers, CYP2D6 substrates with narrow therapeutic index, PgP inhibitors, rifampicin, ACE inhibitors, grapefruit juice & live vaccines.
Patients with hypersensitivity to the active substance, to other rapamycin derivatives, or to any of the excipients. Hypersensitivity reactions manifested by symptoms including, but not limited to, anaphylaxis, dyspnea, flushing, chest pain, or angioedema (e.g., swelling of the airways or tongue, with or without respiratory impairment) have been observed with everolimus and other rapamycin derivatives
Stomatitis, Constipation, Infections, Asthenia, Fatigue, Cough, Diarrhea, Rash, Anemia, Nausea, Anorexia, Edema, peripheral, Dyspnea, Pyrexia, Vomiting, Headache, Epistaxis, Decreased lymphocytes, Grade 3, Increased glucose, Grade 3, Pneumonitis, Pruritus, Dry skin, Decreased Hgb, Grade 3, Menstrual irregularities, Dysgeusia, Hypertension, Hemorrhage, Tachycardia, CHF
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human fetal risk based on adverse reaction data from investigational or marketing experience or studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Lactation: Distribution into breast milk is unknown; not recommended
Patients taking concomitant ACE inhibitor therapy may be at increased risk for angioedema. Interstitial lung disease/noninfectious pneumonitis; monitor for clinical symptoms or radiological changes; fatal cases have occurred; manage by dose reduction or discontinuation until symptoms resolve, and consider use of corticosteroids; pulmonary hypertension (including pulmonary arterial hypertension) as a secondary event reportedElicits immunosuppressive effects and may increase risk for infections; some infections have been severe or fatal; monitor for signs and symptoms and treat promptly. Pneumocystis jiroveci pneumonia, some with a fatal outcome, reported; this may be associated with concomitant use of corticosteroids or other immunosuppressive agentsMouth ulcers, stomatitis, and oral mucositis are common; management includes mouthwashes (without alcohol or peroxide) and topical treatments May delay wound healing and increase wound-related complications (eg, dehiscence, wound infection, incisional hernia, lymphocele, and seroma)Cases of renal failure (including acute renal failure), some fatal, have been observedMay cause angioedema and fluid accumulationDecreases Hgb, lymphocytes, ANC, platelets; increases cholesterol, TG, glucose, creatinineElevations of serum creatinine, urinary protein, blood glucose, and lipids may occur;decreases in hemoglobin, neutrophils, and platelets may also occur; monitor renalfunction, blood glucose, lipids, and hematologic parameters prior to treatment and periodically thereafterMay impair male fertilityChild-Pugh Class C hepatic impairmentAvoid use of live vaccines during treatment and close contact with live vaccine recipientsCan cause fetal harm when administered to a pregnant woman; advise female patients of reproductive potential to use highly effective contraception while receiving Certican and for up to 8 weeks after ending treatment.
null
Immunosuppressant
null
null
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25200/co-diovan-160-mg-tablet
Co-Diovan
null
160 mg+25 mg
৳ 66.20
Valsartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartanis an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazideis a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of anangiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: A patient whose blood pressure is not controlled with Valsartan and Hydrochlorothiazide monotherapy, should switch to Valsartan and Hydrochlorothiazide combination once daily. Highest allowed dose of Valsartan should not be greater than 320 mg in combination with hydrochlorothiazide 25 mg.For Elderly: No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients.Pediatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
Valsartan:Diuretics: Patient on diuretics may occasionally experience excessive reduction in blood pressure after initiation of therapy with Valsartan. No drug interaction of clinical significance has been identified with thiazide diuretics.Agents increasing Serum Potassium: Since Valsartan decreases the production of aldosterone, potassium supplements or salt containing potassium substitutes may lead to hyperkalemia.Lithium Salts: As with other drugs which eliminate sodium, lithium clearance may be reduced. Therefore, serum lithium levels should be monitored carefully if lithium salts are to be administered.Other drugs showing interaction are Warfarin, Digoxin.Hydrochlorothiazide:When administered concurrently, the following drugs may interact with thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics may potentiate antihypertensive effect or orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs give additive effect.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Hydrochlorothiazide is excreted in breast milk.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Valsartan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment because thiazides may precipitate azotemia.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be observed when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Valsartan: Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. if digitalis has also been administered with it, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Store between 15-30° C.
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with Co-Diovan may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in patients with Hepatic Impairment: Care should be taken in patient with hepatic impairment.
{'Indications': 'Co-Diovan is indicated for the treatment of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3003/co-diovan-80-mg-tablet
Co-Diovan
null
80 mg+12.5 mg
৳ 48.14
Valsartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartanis an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazideis a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of anangiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: A patient whose blood pressure is not controlled with Valsartan and Hydrochlorothiazide monotherapy, should switch to Valsartan and Hydrochlorothiazide combination once daily. Highest allowed dose of Valsartan should not be greater than 320 mg in combination with hydrochlorothiazide 25 mg.For Elderly: No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients.Pediatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
Valsartan:Diuretics: Patient on diuretics may occasionally experience excessive reduction in blood pressure after initiation of therapy with Valsartan. No drug interaction of clinical significance has been identified with thiazide diuretics.Agents increasing Serum Potassium: Since Valsartan decreases the production of aldosterone, potassium supplements or salt containing potassium substitutes may lead to hyperkalemia.Lithium Salts: As with other drugs which eliminate sodium, lithium clearance may be reduced. Therefore, serum lithium levels should be monitored carefully if lithium salts are to be administered.Other drugs showing interaction are Warfarin, Digoxin.Hydrochlorothiazide:When administered concurrently, the following drugs may interact with thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics may potentiate antihypertensive effect or orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs give additive effect.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Hydrochlorothiazide is excreted in breast milk.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Valsartan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment because thiazides may precipitate azotemia.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be observed when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Valsartan: Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. if digitalis has also been administered with it, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Store between 15-30° C.
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with Co-Diovan may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in patients with Hepatic Impairment: Care should be taken in patient with hepatic impairment.
{'Indications': 'Co-Diovan is indicated for the treatment of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3004/co-diovan-160-mg-tablet
Co-Diovan
null
160 mg+12.5 mg
৳ 66.20
Valsartan + Hydrochlorothiazide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartanis an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazideis a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of anangiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
null
null
Hypertension: A patient whose blood pressure is not controlled with Valsartan and Hydrochlorothiazide monotherapy, should switch to Valsartan and Hydrochlorothiazide combination once daily. Highest allowed dose of Valsartan should not be greater than 320 mg in combination with hydrochlorothiazide 25 mg.For Elderly: No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients.Pediatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
Valsartan:Diuretics: Patient on diuretics may occasionally experience excessive reduction in blood pressure after initiation of therapy with Valsartan. No drug interaction of clinical significance has been identified with thiazide diuretics.Agents increasing Serum Potassium: Since Valsartan decreases the production of aldosterone, potassium supplements or salt containing potassium substitutes may lead to hyperkalemia.Lithium Salts: As with other drugs which eliminate sodium, lithium clearance may be reduced. Therefore, serum lithium levels should be monitored carefully if lithium salts are to be administered.Other drugs showing interaction are Warfarin, Digoxin.Hydrochlorothiazide:When administered concurrently, the following drugs may interact with thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics may potentiate antihypertensive effect or orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs give additive effect.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
The combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Hydrochlorothiazide is excreted in breast milk.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Valsartan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment because thiazides may precipitate azotemia.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be observed when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Valsartan: Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration) resulting from excessive diuresis. if digitalis has also been administered with it, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
Combined antihypertensive preparations
null
Store between 15-30° C.
Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with Co-Diovan may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in patients with Hepatic Impairment: Care should be taken in patient with hepatic impairment.
{'Indications': 'Co-Diovan is indicated for the treatment of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26678/cosentyx-150-mg-injection
Cosentyx
null
150 mg/ml
৳ 21,990.00
Secukinumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Secukinumab is a human monoclonal antibody that targets IL-17A cytokine to downregulate inflammation in psoriasis, an autoimmune dermatological disease. The pathophysiology of psoriasis has not been fully established, however it is known that dysregulation of innate and adaptive immune responses plays part in the chronic inflammation associated with the disease. IL-17 represents is a six-membered family (IL-17A to F) of pleiotropic pro-inflammatory cytokines, expression of which is found to be elevated in psoriatic skin. These cytokines act on many different cell types and provide defense against different extracellular pathogens causing fungal or bacterial infections. IL-17 cytokines are produced by many cells involved in immune system defense, such as Th17, mast cells, neutrophils, and dendritic cells - all implicated in promoting inflammation. There is evidence linking IL-17 to pathogenesis of multiple autoimmune diseases including rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, psoriasis, Crohn's disease, multiple sclerosis, and even atherosclerosis.
null
null
Plaque Psoriasis-1. Recommended dosage is 300 mg by subcutaneous injection at Weeks 0, 1, 2, 3, and 4 followed by 300 mg every 4 weeks. For some patients, a dose of 150 mg may be acceptable.Psoriatic Arthritis-1. For psoriatic arthritis patients with coexistent moderate to severe plaque psoriasis, use the dosage and administration for plaque psoriasis.2. For other psoriatic arthritis patients administer with or without a loading dosage. The recommended dosage:With a loading dosage is 150 mg at weeks 0, 1, 2, 3, and 4 and every 4 weeks thereafterWithout a loading dosage is 150 mg every 4 weeksIf a patient continues to have active psoriatic arthritis, consider a dosage of 300 mg.Ankylosing Spondylitis-1. Administer with or without a loading dosage. The recommended dosage:With a loading dosage is 150 mg at weeks 0, 1, 2, 3, and 4 and every 4 weeks thereafterWithout a loading dosage is 150 mg every 4 weeks
Live vaccines should not be given with Cosentyx
Serious hypersensitivity reaction to secukinumab or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (greater than 1%) are nasopharyngitis, diarrhea, and upper respiratory tract infection.
Pregnancy: Limited available human data with secukinumab use in pregnant women are insufficient to inform a drug associated risk of adverse developmental outcomes. In an embryo-fetal development study, no adverse developmental effects were observed in infants born to pregnant monkeys after subcutaneous administration of secukinumab during organogenesis at doses up to 30 times the maximum recommended human doseLactation: It is not known whether secukinumab is excreted in human milk or absorbed systemically after ingestion. There are no data on the effects of secukinumab on the breastfed child or the effects on milk production. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for secukinumab and any potential adverse effects on the breastfed child from secukinumab or from the underlying maternal condition.
Infections: Serious infections have occurred. Caution should be exercised when considering the use of Cosentyx in patients with a chronic infection or a history of recurrent infection. If a serious infection develops, discontinue Cosentyx until the infection resolves.Tuberculosis (TB): Prior to initiating treatment with Cosentyx, evaluate for TB.Inflammatory Bowel Disease: Cases of inflammatory bowel disease were observed in clinical trials. Caution should be exercised when prescribing Cosentyx to patients with inflammatory bowel disease.Hypersensitivity Reactions: If an anaphylactic reaction or other serious allergic reaction occurs, discontinue Cosentyx immediately and initiate appropriate therapy.
Doses up to 30 mg/kg intravenously have been administered in clinical trials without dose-limiting toxicity. In the event of overdosage, it is recommended that the patient be monitored for any signs or symptoms of adverse reactions and appropriate symptomatic treatment be instituted immediately.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis
null
Cosentyx Sensoready pens, prefilled syringes and vials must be refrigerated at 2ºC to 8ºC. Keep the product in the original carton to protect from light until the time of use. Do not freeze. To avoid foaming do not shake. Cosentyx does not contain a preservative; discard any unused portion.
null
{'Indications': 'Cosentyx is a human interleukin-17A antagonist indicated for the treatment of:Moderate to severe plaque psoriasis in adult patients who are candidates for systemic therapy or phototherapyAdults with active psoriatic arthritis (PsA)Adults with active ankylosing spondylitis (AS)'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26679/desferal-500-mg-injection
Desferal
null
500 mg/vial
৳ 258.11
Deferoxamine Mesylate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Deferoxamine works in treating iron toxicity by binding trivalent (ferric) iron (for which it has a strong affinity), forming ferrioxamine, a stable complex which is eliminated via the kidneys. 100 mg of deferoxamine is capable of binding approximately 8.5 mg of trivalent (ferric) iron. Deferoxamine works in treating aluminum toxicity by binding to tissue-bound aluminum to form aluminoxamine, a stable, water-soluble complex. The formation of aluminoxamine increases blood concentrations of aluminum, resulting in an increased concentration gradient between the blood and dialysate, boosting the removal of aluminum during dialysis. 100 mg of deferoxamine is capable of binding approximately 4.1 mg of aluminum.
Deferoxamine mesylate (500 mg vials): Each 7.5 ml vial of white to practically white sterile lyophilized powder contains the medicinal ingredient deferoxamine mesylate (500 mg) for injection without non-medicinal ingredients. Available in cartons of 10 vials.
null
Deferoxamine mesylate should only be given parenterally. The dose should not exceed 6.0 grams in a twenty-four hour period. Although Deferoxamine can be given by intramuscular injection, in most cases it exerts a considerably greater effect when administered by continuous infusion either intravenously (especially in cases of acute iron intoxication) or subcutaneously (especially in patients with chronic iron overload).Rapid intravenous injection of Deferoxamine exceeding 15 mg/kg/h has produced flushing of the skin, urticaria, hypotension and shock
Concomitant use of Prochlorperazine: Concurrent treatment with Desferal and prochlorperazine, a phenothiazine derivative, may lead to temporary impairment of consciousness.Concomitant use of Vitamin C: Where an iron-overload is associated with ascorbic acid deficiency, oral administration of Vitamin C in the standard dosage (150 - 250 mg daily) may serve to enhance excretion of the iron complex in response to Desferal. Larger doses of Vitamin C fail to produce an additional effect.Concomitant use of Erythropoietin: There is evidence that aluminum intoxication causes reduced erythropoiesis. In dialysis patients with iron and/or aluminum overload receiving Desferal and erythropoietin, it is important to adjust the dosage of the latter when necessary. Regular monitoring of iron stores should also be conducted.
Patients who are hypersensitive to deferoxamine mesylate or component of the container, except where desensitization is successful.
null
Pregnant Women: There are no adequate and well-controlled studies conducted in pregnant women.Studies in animals (rabbits) have shown reproductive toxicity. The risk to the fetus/mother is unknown. Women of childbearing potential with chronic iron and/or aluminum overload should not receive deferoxamine unless the use of an effective form of contraception, established before treatment, is continued throughout treatment and for at least the first month after treatment. During pregnancy, particularly in the first trimester, deferoxamine should only be used if the hazard of acute iron intoxication is considered to be greater than the potential teratogenic hazard of deferoxamine.Nursing Women: It is not known whether deferoxamine mesylate passes into the breast milk. Because many drugs are excreted in human milk, and because of the potential for serious adverse drug reactions in breast-fed newborns/infants, a decision should be made whether to abstain from breast-feeding or to abstain from using the medicinal product, taking into account the importance of the medicinal product to the mother.
Therapy with Desferal should be initiated and maintained by physician experienced in the treatment of chronic iron overload due to blood transfusions. It should be noted that some of the signs and symptoms reported as adverse effects may in fact be manifestations of the underlying disease (iron and/or aluminum overload). As with all medicines, Desferal should be kept out of reach of children. Rapid intravenous injection of Desferal exceeding 15 mg/kg/h has produced flushing of the skin, urticaria, hypotension and shockVitamin C supplements should not be given to patients with cardiac failure because impairment of cardiac function may be experienced in patients with severe chronic iron overload receiving combined treatment of Desferal with high doses of vitamin C (more than 500 mg daily)
Since DDesferal is available only for parenteral administration, acute intoxication is unlikely to occur.
Carboxylic acids and derivatives
null
Store between 15-25 °C. Do not store above 25°C.
null
{'Indications': 'Desferal is indicated for:Acute iron intoxication.Chronic iron overload due to transfusion-dependent anemias.Diagnosis of aluminum overload (Desferal) infusion test.Chronic aluminum overload in patients with End-Stage Renal Failure (ESRF) under maintenance dialysis.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2801/diovan-160-mg-tablet
Diovan
Hypertension: The usual dose of Valsartan is 80 to 160 mg once daily. The maximum dose is 320 mg daily. Maximum blood pressure reduction occurs within 4 weeks.Heart failure: The usual dose is 40 mg twice daily and may be increased to 80-160 mg twice daily.Post-Myocardial Infarction: The initial dose after myocardial infarction is 20 mg twice daily. The dose should be increased with a target of 160 mg daily if tolerated without side effects.
160 mg
৳ 57.00
Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartan is an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
Administration of Valsartan with food decreases the absorption of Valsartan by about 40%, so it should be taken on an empty stomach. No initial dosage adjustment is required for elderly patients with mild to moderate renal and hepatic insufficiency.
null
No drug interactions of clinical significance have been found. Compounds which have been studied in clinical trials include Cimetidine, Warfarin, Furosemide, Digoxin, Atenolol, Indomethacin, Hydrochlorothiazide, Amlodipine and GlibenclamideAs Diovan is not metabolized to a significant extent, clinically relevant drug-drug interactions in the form of metabolic induction or inhibition of the cytochrome P450 system are not expected with Diovan. Although Diovan is highly bound to plasma proteins, in vitrostudies have not shown any interaction at this level with a range of molecules which are also highly protein bound, such as Diclofenac, Furosemide, and Warfarin. Concomitant use of potassium sparing diuretics (e.g., Spironolactone, Triamterene, Amiloride) potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. If co medication is considered necessary, caution is advisable
Valsartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Diovan is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur if patient have been taking diuretics along with Diovan.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Diovan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be exercised when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia, bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store between 15-30° C. Protect from moisture and heat.
Pediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall difference in the efficacy or safety of Diovan was observed in this patient population, but greater sensitivity of some elderly persons cannot be ruled out.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 80 mg once daily.Severe: Contraindicated.
{'Indications': 'Diovan is indicated:For hypertensionTo reduce hospitalizations in patients with congestive heart failureTo reduce death in patients who developed congestive heart failure after myocardial infarction'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26649/diovan-320-mg-tablet
Diovan
Hypertension: The usual dose of Valsartan is 80 to 160 mg once daily. The maximum dose is 320 mg daily. Maximum blood pressure reduction occurs within 4 weeks.Heart failure: The usual dose is 40 mg twice daily and may be increased to 80-160 mg twice daily.Post-Myocardial Infarction: The initial dose after myocardial infarction is 20 mg twice daily. The dose should be increased with a target of 160 mg daily if tolerated without side effects.
320 mg
৳ 70.00
Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartan is an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
Administration of Valsartan with food decreases the absorption of Valsartan by about 40%, so it should be taken on an empty stomach. No initial dosage adjustment is required for elderly patients with mild to moderate renal and hepatic insufficiency.
null
No drug interactions of clinical significance have been found. Compounds which have been studied in clinical trials include Cimetidine, Warfarin, Furosemide, Digoxin, Atenolol, Indomethacin, Hydrochlorothiazide, Amlodipine and GlibenclamideAs Diovan is not metabolized to a significant extent, clinically relevant drug-drug interactions in the form of metabolic induction or inhibition of the cytochrome P450 system are not expected with Diovan. Although Diovan is highly bound to plasma proteins, in vitrostudies have not shown any interaction at this level with a range of molecules which are also highly protein bound, such as Diclofenac, Furosemide, and Warfarin. Concomitant use of potassium sparing diuretics (e.g., Spironolactone, Triamterene, Amiloride) potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. If co medication is considered necessary, caution is advisable
Valsartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Diovan is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur if patient have been taking diuretics along with Diovan.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Diovan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be exercised when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia, bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store between 15-30° C. Protect from moisture and heat.
Pediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall difference in the efficacy or safety of Diovan was observed in this patient population, but greater sensitivity of some elderly persons cannot be ruled out.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 80 mg once daily.Severe: Contraindicated.
{'Indications': 'Diovan is indicated:For hypertensionTo reduce hospitalizations in patients with congestive heart failureTo reduce death in patients who developed congestive heart failure after myocardial infarction'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26648/diovan-80-mg-capsule
Diovan
Hypertension: The usual dose of Valsartan is 80 to 160 mg once daily. The maximum dose is 320 mg daily. Maximum blood pressure reduction occurs within 4 weeks.Heart failure: The usual dose is 40 mg twice daily and may be increased to 80-160 mg twice daily.Post-Myocardial Infarction: The initial dose after myocardial infarction is 20 mg twice daily. The dose should be increased with a target of 160 mg daily if tolerated without side effects.
80 mg
৳ 40.00
Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Valsartan is an oral medication that belongs to a class of drugs called angiotensin receptor blockers (ARBs). It is orally active and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin's attachment to the receptors cause the blood vessels to narrow (vasoconstrict) which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Valsartan blocks the angiotensin II receptor. By blocking the action of angiotensin, Valsartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Valsartan has much greater affinity (about 20,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
null
Administration of Valsartan with food decreases the absorption of Valsartan by about 40%, so it should be taken on an empty stomach. No initial dosage adjustment is required for elderly patients with mild to moderate renal and hepatic insufficiency.
null
No drug interactions of clinical significance have been found. Compounds which have been studied in clinical trials include Cimetidine, Warfarin, Furosemide, Digoxin, Atenolol, Indomethacin, Hydrochlorothiazide, Amlodipine and GlibenclamideAs Diovan is not metabolized to a significant extent, clinically relevant drug-drug interactions in the form of metabolic induction or inhibition of the cytochrome P450 system are not expected with Diovan. Although Diovan is highly bound to plasma proteins, in vitrostudies have not shown any interaction at this level with a range of molecules which are also highly protein bound, such as Diclofenac, Furosemide, and Warfarin. Concomitant use of potassium sparing diuretics (e.g., Spironolactone, Triamterene, Amiloride) potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. If co medication is considered necessary, caution is advisable
Valsartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Diovan is generally well tolerated and side effects are rare. The most common side effects include headache, dizziness, fatigue, abdominal pain, cough, diarrhea and nausea. Patient may also experience hyperkalemia, impotency, reduced renal function, allergic reactions, dyspnea, constipation, back pain, muscle cramps, rash, anxiety, insomnia and vertigo. Hypotension may also occur if patient have been taking diuretics along with Diovan.
Pregnancy: Valsartan should not be used in pregnancy, as in 2nd and 3rd trimester it can cause injury and even death to fetus. When pregnancy is detected, Valsartan should be stopped as soon as possible.Nursing mothers: It is not known whether Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Impaired Hepatic Function: As the majority of Diovan is eliminated in the bile, care should be exercised in patients with mild to moderate hepatic impairment including biliary obstructive disorder.Impaired Renal Function: Dosage reduction or discontinuation may be required with patients having pre-existing renal impairment.Heart Failure and Myocardial Infarction: Caution should be exercised when initiating therapy in patients with heart failure and post-myocardial infarction patients.
Limited data are available related to overdosage in humans. The most likely manifestations of overdosage would be hypotension and tachycardia, bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If excessive hypotension occurs, the patient should be placed in the supine position and if necessary, has to be given an intravenous infusion of normal saline.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store between 15-30° C. Protect from moisture and heat.
Pediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall difference in the efficacy or safety of Diovan was observed in this patient population, but greater sensitivity of some elderly persons cannot be ruled out.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 80 mg once daily.Severe: Contraindicated.
{'Indications': 'Diovan is indicated:For hypertensionTo reduce hospitalizations in patients with congestive heart failureTo reduce death in patients who developed congestive heart failure after myocardial infarction'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26650/entresto-49-mg-tablet
Entresto
null
49 mg+51 mg
৳ 134.00
Sacubitril + Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This tablet contains a neprilysin inhibitor, sacubitril, and an angiotensin receptor blocker, valsartan. This tablet inhibits neprilysin (neutral endopeptidase; NEP) via LBQ657, the active metabolite of the prodrug sacubitril, and blocks the angiotensin II type-1 (AT1 ) receptor via valsartan. The cardiovascular and renal effects of this tablet in heart failure patients are attributed to the increased levels of peptides that are degraded by neprilysin, such as natriuretic peptides, by LBQ657, and the simultaneous inhibition of the effects of angiotensin II by valsartan. Valsartan inhibits the effects of angiotensin II by selectively blocking the AT1 receptor, and also inhibits angiotensin II-dependent aldosterone release.
null
null
Adult Heart Failure: The recommended starting dose is 49/51 mg orally twice daily. Double the dose after 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Reduce the starting dose to 24/26 mg twice daily for:Patients not currently taking an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or an angiotensin II receptor blocker (ARB) or previously taking a low dose of these agents.Patients with severe renal impairment.Patients with moderate hepatic impairment.Pediatric Heart Failure: Refer to Table 1 for the recommended dose for pediatric patients aged one year and older. Take the recommended dose orally twice daily. Adjust pediatric patient doses every 2 weeks, as tolerated by the patient.Recommended Dose Titration-Pediatric Patients Less than 40 kg:Starting: 1.6 mg/kgSecond: 2.3 mg/kgFinal: 3.1 mg/kgPediatric Patients At least 40 kg, less than 50 kg:Starting: 24/26 mgSecond: 49/51 mgFinal: 49/51 mgPediatric Patients At least 50 kg:Starting: 49/51 mgSecond: 72/78 mgFinal: 97/103 mg
Dual Blockade of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System: Should not be used with an ACEi, aliskiren in patients with diabetes, and use with an ARB should be avoided.Potassium-sparing Diuretics: Serum potassium level may be increased.NSAIDs: Risk of renal impairment may be increased.Lithium: Increased risk of lithium toxicity.
This combination is contraindicated:In patients with hypersensitivity to any componentIn patients with a history of angioedema related to previous ACE inhibitor or ARB therapyWith concomitant use of ACE inhibitors. Do not administer within 36 hours of switching from or to an ACE inhibitorWith concomitant use of aliskiren in patients with diabetes
The most common side effects are Angioedema, Hypotension, Impaired Renal Function, Hyperkalemia, Cough, Dizziness.
Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients less than 1 year of age.Geriatric Use: No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (>65 years) or very elderly (>75 years) patients compared to the overall population.Hepatic Impairment: No dose adjustment is required when administering this tablet to patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A classification). This tablet is not recommended in patients with severe hepatic impairment, as no studies have been conducted in these patients.Renal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild (eGFR 60 to 90 ml/min/1.73 m2) to moderate (eGFR 30 to 60 ml/min/1.73 m2) renal impairment. The recommended starting dose in patients with severe renal impairment (eGFR <30 ml/min/1.73 m2) is 24/26 mg twice daily.
This tablet may cause angioedema and must not be used in patients with a known history of angioedema related to previous ACEi or ARB therapy and in patients with hereditary angioedema.This tablet lowers blood pressure and may cause symptomatic hypotension. Closely monitor serum creatinine, and down-titrate or interrupt this tablet in patients who develop a clinically significant decrease in renal function. In patients with renal artery stenosis, monitor renal function.Monitor serum potassium periodically and treat appropriately, especially in patients with risk factors for hyperkalemia such as severe renal impairment, diabetes, hypoaldosteronism, or a high potassium diet. Dosage reduction or interruption of this tablet may be required.
Limited data are available with regard to overdosage in human subjects with this tablet. In healthy volunteers, a single dose of this tablet 583 mg sacubitril/617 mg valsartan, and multiple doses of 437 mg sacubitril/463 mg valsartan (14 days) have been studied and were well tolerated. Hypotension is the most likely result of overdosage due to the blood-pressure-lowering effects of this tablet. Symptomatic treatment should be provided. This tablet is unlikely to be removed by hemodialysis because of high protein binding.
null
null
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from moisture and keep out of the reach of children.
Pediatric Use:Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use:No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (≥65 years) or very elderly (≥75 years) patients compared to the overall populationRenal Impairment:Severe: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with severe renal impairment (eGFR <30 mL/min/1.73 m²). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild or moderate: No starting dose adjustment is needed for mild or moderate renal impairment.Hepatic Impairment:Moderate: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh B classification). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild: No starting dose adjustment is needed for mild hepatic impairment.Severe: Use in patients with severe hepatic impairment is not recommended.
{'Indications': 'This is indicated:To reduce the risk of cardiovascular death and hospitalization for heart failure in patients with chronic heart failure (NYHA Class ll-IV) and reduced ejection fraction.For the treatment of symptomatic heart failure with systemic left ventricular systolic dysfunction in pediatric patients aged one year and older.This is usually administered in conjunction with other heart failure therapies, in place of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or other ARB.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26652/entresto-24-mg-tablet
Entresto
null
24 mg+26 mg
৳ 55.00
Sacubitril + Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This tablet contains a neprilysin inhibitor, sacubitril, and an angiotensin receptor blocker, valsartan. This tablet inhibits neprilysin (neutral endopeptidase; NEP) via LBQ657, the active metabolite of the prodrug sacubitril, and blocks the angiotensin II type-1 (AT1 ) receptor via valsartan. The cardiovascular and renal effects of this tablet in heart failure patients are attributed to the increased levels of peptides that are degraded by neprilysin, such as natriuretic peptides, by LBQ657, and the simultaneous inhibition of the effects of angiotensin II by valsartan. Valsartan inhibits the effects of angiotensin II by selectively blocking the AT1 receptor, and also inhibits angiotensin II-dependent aldosterone release.
null
null
Adult Heart Failure: The recommended starting dose is 49/51 mg orally twice daily. Double the dose after 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Reduce the starting dose to 24/26 mg twice daily for:Patients not currently taking an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or an angiotensin II receptor blocker (ARB) or previously taking a low dose of these agents.Patients with severe renal impairment.Patients with moderate hepatic impairment.Pediatric Heart Failure: Refer to Table 1 for the recommended dose for pediatric patients aged one year and older. Take the recommended dose orally twice daily. Adjust pediatric patient doses every 2 weeks, as tolerated by the patient.Recommended Dose Titration-Pediatric Patients Less than 40 kg:Starting: 1.6 mg/kgSecond: 2.3 mg/kgFinal: 3.1 mg/kgPediatric Patients At least 40 kg, less than 50 kg:Starting: 24/26 mgSecond: 49/51 mgFinal: 49/51 mgPediatric Patients At least 50 kg:Starting: 49/51 mgSecond: 72/78 mgFinal: 97/103 mg
Dual Blockade of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System: Should not be used with an ACEi, aliskiren in patients with diabetes, and use with an ARB should be avoided.Potassium-sparing Diuretics: Serum potassium level may be increased.NSAIDs: Risk of renal impairment may be increased.Lithium: Increased risk of lithium toxicity.
This combination is contraindicated:In patients with hypersensitivity to any componentIn patients with a history of angioedema related to previous ACE inhibitor or ARB therapyWith concomitant use of ACE inhibitors. Do not administer within 36 hours of switching from or to an ACE inhibitorWith concomitant use of aliskiren in patients with diabetes
The most common side effects are Angioedema, Hypotension, Impaired Renal Function, Hyperkalemia, Cough, Dizziness.
Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients less than 1 year of age.Geriatric Use: No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (>65 years) or very elderly (>75 years) patients compared to the overall population.Hepatic Impairment: No dose adjustment is required when administering this tablet to patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A classification). This tablet is not recommended in patients with severe hepatic impairment, as no studies have been conducted in these patients.Renal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild (eGFR 60 to 90 ml/min/1.73 m2) to moderate (eGFR 30 to 60 ml/min/1.73 m2) renal impairment. The recommended starting dose in patients with severe renal impairment (eGFR <30 ml/min/1.73 m2) is 24/26 mg twice daily.
This tablet may cause angioedema and must not be used in patients with a known history of angioedema related to previous ACEi or ARB therapy and in patients with hereditary angioedema.This tablet lowers blood pressure and may cause symptomatic hypotension. Closely monitor serum creatinine, and down-titrate or interrupt this tablet in patients who develop a clinically significant decrease in renal function. In patients with renal artery stenosis, monitor renal function.Monitor serum potassium periodically and treat appropriately, especially in patients with risk factors for hyperkalemia such as severe renal impairment, diabetes, hypoaldosteronism, or a high potassium diet. Dosage reduction or interruption of this tablet may be required.
Limited data are available with regard to overdosage in human subjects with this tablet. In healthy volunteers, a single dose of this tablet 583 mg sacubitril/617 mg valsartan, and multiple doses of 437 mg sacubitril/463 mg valsartan (14 days) have been studied and were well tolerated. Hypotension is the most likely result of overdosage due to the blood-pressure-lowering effects of this tablet. Symptomatic treatment should be provided. This tablet is unlikely to be removed by hemodialysis because of high protein binding.
null
null
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from moisture and keep out of the reach of children.
Pediatric Use:Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use:No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (≥65 years) or very elderly (≥75 years) patients compared to the overall populationRenal Impairment:Severe: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with severe renal impairment (eGFR <30 mL/min/1.73 m²). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild or moderate: No starting dose adjustment is needed for mild or moderate renal impairment.Hepatic Impairment:Moderate: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh B classification). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild: No starting dose adjustment is needed for mild hepatic impairment.Severe: Use in patients with severe hepatic impairment is not recommended.
{'Indications': 'This is indicated:To reduce the risk of cardiovascular death and hospitalization for heart failure in patients with chronic heart failure (NYHA Class ll-IV) and reduced ejection fraction.For the treatment of symptomatic heart failure with systemic left ventricular systolic dysfunction in pediatric patients aged one year and older.This is usually administered in conjunction with other heart failure therapies, in place of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or other ARB.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26651/entresto-97-mg-tablet
Entresto
null
97 mg+103 mg
৳ 134.00
Sacubitril + Valsartan
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This tablet contains a neprilysin inhibitor, sacubitril, and an angiotensin receptor blocker, valsartan. This tablet inhibits neprilysin (neutral endopeptidase; NEP) via LBQ657, the active metabolite of the prodrug sacubitril, and blocks the angiotensin II type-1 (AT1 ) receptor via valsartan. The cardiovascular and renal effects of this tablet in heart failure patients are attributed to the increased levels of peptides that are degraded by neprilysin, such as natriuretic peptides, by LBQ657, and the simultaneous inhibition of the effects of angiotensin II by valsartan. Valsartan inhibits the effects of angiotensin II by selectively blocking the AT1 receptor, and also inhibits angiotensin II-dependent aldosterone release.
null
null
Adult Heart Failure: The recommended starting dose is 49/51 mg orally twice daily. Double the dose after 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Reduce the starting dose to 24/26 mg twice daily for:Patients not currently taking an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or an angiotensin II receptor blocker (ARB) or previously taking a low dose of these agents.Patients with severe renal impairment.Patients with moderate hepatic impairment.Pediatric Heart Failure: Refer to Table 1 for the recommended dose for pediatric patients aged one year and older. Take the recommended dose orally twice daily. Adjust pediatric patient doses every 2 weeks, as tolerated by the patient.Recommended Dose Titration-Pediatric Patients Less than 40 kg:Starting: 1.6 mg/kgSecond: 2.3 mg/kgFinal: 3.1 mg/kgPediatric Patients At least 40 kg, less than 50 kg:Starting: 24/26 mgSecond: 49/51 mgFinal: 49/51 mgPediatric Patients At least 50 kg:Starting: 49/51 mgSecond: 72/78 mgFinal: 97/103 mg
Dual Blockade of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System: Should not be used with an ACEi, aliskiren in patients with diabetes, and use with an ARB should be avoided.Potassium-sparing Diuretics: Serum potassium level may be increased.NSAIDs: Risk of renal impairment may be increased.Lithium: Increased risk of lithium toxicity.
This combination is contraindicated:In patients with hypersensitivity to any componentIn patients with a history of angioedema related to previous ACE inhibitor or ARB therapyWith concomitant use of ACE inhibitors. Do not administer within 36 hours of switching from or to an ACE inhibitorWith concomitant use of aliskiren in patients with diabetes
The most common side effects are Angioedema, Hypotension, Impaired Renal Function, Hyperkalemia, Cough, Dizziness.
Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients less than 1 year of age.Geriatric Use: No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (>65 years) or very elderly (>75 years) patients compared to the overall population.Hepatic Impairment: No dose adjustment is required when administering this tablet to patients with mild hepatic impairment (Child-Pugh A classification). This tablet is not recommended in patients with severe hepatic impairment, as no studies have been conducted in these patients.Renal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild (eGFR 60 to 90 ml/min/1.73 m2) to moderate (eGFR 30 to 60 ml/min/1.73 m2) renal impairment. The recommended starting dose in patients with severe renal impairment (eGFR <30 ml/min/1.73 m2) is 24/26 mg twice daily.
This tablet may cause angioedema and must not be used in patients with a known history of angioedema related to previous ACEi or ARB therapy and in patients with hereditary angioedema.This tablet lowers blood pressure and may cause symptomatic hypotension. Closely monitor serum creatinine, and down-titrate or interrupt this tablet in patients who develop a clinically significant decrease in renal function. In patients with renal artery stenosis, monitor renal function.Monitor serum potassium periodically and treat appropriately, especially in patients with risk factors for hyperkalemia such as severe renal impairment, diabetes, hypoaldosteronism, or a high potassium diet. Dosage reduction or interruption of this tablet may be required.
Limited data are available with regard to overdosage in human subjects with this tablet. In healthy volunteers, a single dose of this tablet 583 mg sacubitril/617 mg valsartan, and multiple doses of 437 mg sacubitril/463 mg valsartan (14 days) have been studied and were well tolerated. Hypotension is the most likely result of overdosage due to the blood-pressure-lowering effects of this tablet. Symptomatic treatment should be provided. This tablet is unlikely to be removed by hemodialysis because of high protein binding.
null
null
Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from moisture and keep out of the reach of children.
Pediatric Use:Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use:No relevant pharmacokinetic differences have been observed in elderly (≥65 years) or very elderly (≥75 years) patients compared to the overall populationRenal Impairment:Severe: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with severe renal impairment (eGFR <30 mL/min/1.73 m²). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild or moderate: No starting dose adjustment is needed for mild or moderate renal impairment.Hepatic Impairment:Moderate: A starting dose of 24/26 mg twice-daily is recommended for patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh B classification). Double the dose of Sacubitril & Valsartan every 2 to 4 weeks to the target maintenance dose of 97/103 mg twice daily, as tolerated by the patient.Mild: No starting dose adjustment is needed for mild hepatic impairment.Severe: Use in patients with severe hepatic impairment is not recommended.
{'Indications': 'This is indicated:To reduce the risk of cardiovascular death and hospitalization for heart failure in patients with chronic heart failure (NYHA Class ll-IV) and reduced ejection fraction.For the treatment of symptomatic heart failure with systemic left ventricular systolic dysfunction in pediatric patients aged one year and older.This is usually administered in conjunction with other heart failure therapies, in place of an angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEi) or other ARB.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5194/exelon-45-mg-capsule
Exelon
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
4.5 mg
৳ 98.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5193/exelon-3-mg-capsule
Exelon
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
3 mg
৳ 51.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35017/exelon-6-mg-capsule
Exelon
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
6 mg
৳ 105.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5192/exelon-15-mg-capsule
Exelon
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
1.5 mg
৳ 44.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5195/exelon-patch-10-95-mg-patch
Exelon Patch 10
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
9.5 mg/24 hr
৳ 224.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon Patch 10 may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon Patch 10.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon Patch 10 is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35016/exelon-patch-15-133-mg-patch
Exelon Patch 15
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
13.3 mg/24 hr
৳ 223.27
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon Patch 15 may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon Patch 15.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon Patch 15 is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5196/exelon-patch-5-46-mg-patch
Exelon Patch 5
Rivastigmine capsule-Initial dose: Rivastigmine 1.5 mg twice a day.Dose titration:The starting dose is Rivastigmine 1.5 mg twice a day. If this dose is well tolerated after a minimum of two weeks of treatment, the dose may be increased to Rivastigmine 3 mg twice a day. Subsequent increases to 4.5 mg and then 6 mg twice a day should also be based on good tolerability of the current dose and may be considered after a minimum of two weeks of treatment at that dose level.Maintenance dose: The effective dose is 3 mg to 6 mg twice a day; to achieve maximum therapeutic benefit patients should be maintained on their highest well tolerated dose. The recommended maximum daily dose is 6 mg twice a day. Maintenance treatment can be continued for as long as a therapeutic benefit for the patient exists.Re-initiation of therapy: If treatment is interrupted for more than several days, it should be re-initiated at 1.5 mg twice daily. Dose titration should then be carried out as described above.Rivastigmine transdermal patch: Apply patch on intact skin for a 24-hour period; replace with a new patch every 24 hours.Initial Dose: Initiate treatment with 4.6 mg/24 hours Rivastigmine transdermal patch.Dose Titration: After a minimum of 4 weeks, if tolerated, increase dose to 9.5 mg/24 hours, which is the minimum effective dose. Following a minimum additional 4 weeks, may increase dosage to maximum dosage of 13.3 mg/24 hours.Mild to Moderate Alzheimer's Disease and Parkinson’s Disease Dementia: Rivastigmine transdermal patch 9.5 mg/24 hours or 13.3 mg/24 hours once daily.Severe Alzheimer’s Disease: Rivastigmine transdermal patch 13.3 mg/24 hours once daily.For treatment interruption longer than 3 days, retitrate dosage starting at 4.6 mg per 24 hours.
4.6 mg/24 hr
৳ 179.00
Rivastigmine Tartrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rivastigmine is a carbamate derivative that is structurally related to physostigmine, but not to donepezil and tacrine. The precise mechanism of rivastigmine has not been fully determined, but it is suggested that rivastigmine binds reversibly with and inactivates chlolinesterase (eg. acetylcholinesterase, butyrylcholinesterase), preventing the hydrolysis of acetycholine, and thus leading to an increased concentration of acetylcholine at cholinergic synapses. The anticholinesterase activity of rivastigmine is relatively specific for brain acetylcholinesterase and butyrylcholinesterase compared with those in peripheral tissues.
null
Rivastigmine should be administered twice a day, with morning and evening meals.
null
As a cholinesterase inhibitor, Exelon Patch 5 may exaggerate the effects of succinylcholine-type muscle relaxants during anaesthesia. Caution is recommended when selecting anaesthetic agents. Possible dose adjustments or temporarily stopping treatment can be considered if needed. In view of its pharmacodynamic effects, rivastigmine should not be given concomitantly with other cholinomimetic substances and might interfere with the activity of anticholinergic medicinal products. No pharmacokinetic interaction was observed between rivastigmine and digoxin, warfarin, diazepam or fluoxetine in studies in healthy volunteers. The increase in prothrombin time induced by warfarin is not affected by administration of rivastigmine. No untoward effects on cardiac conduction were observed following concomitant administration of digoxin and Exelon Patch 5.
The use of this medicinal product is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or other carbamate derivatives.
The most commonly reported adverse reactions are gastrointestinal, including nausea (38%) and vomiting (23%), especially during titration. Female patients in clinical studies were found to be more susceptible than male patients to gastrointestinal adverse reactions and weight loss.
For Rivastigmine no clinical data are available. Rivastigmine should not be used during pregnancy unless clearly necessary. In animals, rivastigmine is excreted into milk. It is not known if rivastigmine is excreted into human milk. Therefore, women on rivastigmine should not breast-feed.
Patients with sick sinus syndrome or conduction defects, resp diseases. Cholinergic stimulation may increase gastric acid secretion. May exacerbate urinary obstruction and seizures. Pregnancy. Renal impairment, mild to moderate hepatic impairment. Monitor body wt. Asthma or obstructive pulmonary disease. May worsen extrapyramidal symptoms. Lactation.
Most cases of accidental overdose have not been associated with any clinical signs or symptoms and almost all of the patients concerned continued rivastigmine treatment. Where symptoms have occurred, they have included nausea, vomiting and diarrhoea, hypertension or hallucinations. Due to the known vagotonic effect of cholinesterase inhibitors on heart rate, bradycardia and/or syncope may also occur. Ingestion of 46 mg occurred in one case; following conservative management the patient fully recovered within 24 hours. As rivastigmine has a plasma half-life of about 1 hour and a duration of acetylcholinesterase inhibition of about 9 hours, it is recommended that in cases of asymptomatic overdose no further dose of rivastigmine should be administered for the next 24 hours. In overdose accompanied by severe nausea and vomiting, the use of antiemetics should be considered. Symptomatic treatment for other adverse reactions should be given as necessary. In massive overdose, atropine can be used. An initial dose of 0.03 mg/kg intravenous atropine sulphate is recommended, with subsequent doses based on clinical response. Use of scopolamine as an antidote is not recommended.
Drugs for Dementia
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
Renal and hepatic impairment: Due to increased exposure in moderate renal and mild to moderate hepatic impairment, dosing recommendations to titrate according to individual tolerability should be closely followedUse in children: Exelon Patch 5 is not recommended for use in children.
{'Indications': "Symptomatic treatment of mild to moderately severe Alzheimer's dementia.\xa0Symptomatic treatment of mild to moderately severe dementia in patients with Idiopathic Parkinson's disease."}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3097/exforge-5-mg-tablet
Exforg
null
5 mg+80 mg
৳ 50.50
Amlodipine Besilate + Valsartan
null
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
null
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
null
null
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
null
Combined antihypertensive preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3099/exforge-10-mg-tablet
Exforg
null
10 mg+160 mg
৳ 79.09
Amlodipine Besilate + Valsartan
null
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
null
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
null
null
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
null
Combined antihypertensive preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3098/exforge-5-mg-tablet
Exforg
null
5 mg+160 mg
৳ 70.75
Amlodipine Besilate + Valsartan
null
null
null
null
উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়: এমলোডিপিন দৈনিক ২.৫ হতে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত এবং ভালসারটান ৮০ মি.গ্রা. হতে ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত কার্যকর। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে, ওষুধের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে এর কার্যকারিতাও বেড়ে যায়। সেবন করার পর বা মাত্রা পরিবর্তন করার ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। সেবন শুরু করার ১ বা ২ সপ্তাহ পর থেকে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণ করতে সর্বোচ্চ দৈনিক ১০/৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেবন করা যাবে। ক্যামোভাল খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও দেয়া যেতে পারে। ক্যামোভাল অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যেতে পারে। যে সকল রোগীর রক্তচাপ শুধুমাত্র এমলোডিপিন বা ভ্যালসারটান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হচ্ছে না, তাদেরকে এই দুই ওষুধের কম্বিনেশন দেয়া যেতে পারে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা: এমলোডিপিন ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে, কারণ এমলোডিপিন এর ক্লিয়ারেন্স কম।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: বৃক্কের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। বৃক্কের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায় মাত্রা: যকৃতের মৃদু থেকে মাঝারী অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়োজন নেই। যকৃতের তীব্র অসমকার্যকারিতায় মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনে এই কম্বিনেশনটি নির্দেশিত। এই কম্বিনেশনটি হাইপারটেনশনের প্রারম্ভিক চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
ভ্রুণ অথবা নবজাতককে ওষুধের সংস্পর্শে না আনা, রক্তচাপ পরীক্ষা করা, তীব্র করনারী আর্টারী ডিজিজ রোগীদেরকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ঝুঁকি বা এনজিনা সম্পর্কে অবহিত করা, যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি। এমলোডিপিন ও ভালসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায় নি। শিশুর উপর ওষুধের ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করে স্তন্যদানকারী মায়ের ওষুধ গ্রহণ অথ বা স্তন্যদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
null
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Valsartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of Angiotensin II by selectively blocking the binding of Angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for Angiotensin II synthesis. Amlodipine and Valsartan have been shown to be effective in lowering blood pressure. Both Amlodipine and Valsartan lower blood pressure by reducing peripheral resistance, but calcium influx blockade and reduction of Angiotensin II vasoconstriction are complementary mechanisms.
null
null
Treatment of hypertension: Amlodipine is an effective treatment of hypertension in once daily doses of 2.5 mg - 10 mg while Valsartan is effective in doses of 80 mg-320 mg. In clinical trials with Amlodipine and Valsartan, using amlodipine doses of 5 mg-10 mg and Valsartan doses of 160 mg-320 mg, the antihypertensive effects increased with increasing doses. The majority of the antihypertensive effect is attained within 2 weeks after initiation of therapy or a change in dose. The dosage can be increased after 1 to 2 weeks of therapy to a maximum of 10/320 mg once daily as needed to control blood pressure. This combination may be administered with or without food. This combination may be administered with other antihypertensive agents. A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Amlodipine alone or with Valsartan alone may be switched to this combination therapy.Elderly patients: Because of decreased clearance of Amlodipine, therapy should usually be initiated at 2.5 mg.Renal Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate renal impairment. Titrate slowly in patients with severe renal impairment.Hepatic Impairment: No initial dosage adjustment is required for patients with mild or moderate liver insufficiency. Titrate slowly in patients with hepatic impairment.
No drug interaction studies have been conducted with Amlodipine and Valsartan combination, although studies have been conducted with the individual components.
This combination product is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product.
Generally been mild and transient in nature. The most common side effects include peripheral edema, nasal congestion, sore throat and discomfort when swallowing, upper respiratory tract infection, dizziness etc.
Pregnancy Category D. It is not known whether Amlodipine or Valsartan is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Avoid fetal or neonatal exposure, assess for hypotension, warn patients with severe obstructive coronary artery disease about the risk of myocardial infarction or increased angina, titrate slowly in patients with impaired hepatic or severely impaired renal function.
null
Combined antihypertensive preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই কম্বিনেশন ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই। তবে পৃথক পৃথকভাবে এমলোডিপিন ও ভালসারটান এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়ার তথ্য আছে।', 'Indications': 'Amlodipine and Valsartan combination is indicated for the treatment of hypertension. This fixed combination drug is not indicated for the initial therapy of hypertension.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15174/femara-25-mg-tablet
Femar
null
2.5 mg
৳ 113.38
Letrozole
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mechanism of Action: Letrozole is a potent and highly specific nonsteroidal aromatase inhibitor. It inhibits the aromatase enzyme by competitively binding to the haem of the cytochrome P450 subunit of the enzyme, resulting in a reduction of estrogen biosynthesis in all tissues. Letrozole exerts its antitumor effect by depriving estrogen-dependent breast cancer cells of their growth stimulus. In postmenopausal women, estrogens are derived mainly from the action of the aromatase enzyme, which coverts adrenal androgens primarily androstenedione and testosterone-to oestrone (E1) and oestradiol (E2). The suppression of estrogen biosynthesis in the peripheral tissues and the malignant tissues can be achieved by specifically inhibiting the aromatase enzyme.In healthy postmenopausal women, single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg letrozole suppress serum oestrone and oestradiol by 75-78% and 78% from baseline respectively. Maximum suppression is achieved in 48-78 hours. In post-menopausal patients, with advanced breast cancer, daily doses of 0.1 to 5mg suppress plasma concentration of oestradiol, oestrone, and oestrone sulphate by 78-95% from baseline in all patients treated. Letrozole had no effect on plasma androgen concentrations (androstenedione and testosterone) among healthy postmenopausal women after single doses of 0.1, 0.5 and 2.5mg indicating that the blockade of estrogen biosynthesis does not lead to accumulation of androgenic precursors. Impairment of adrenal steroidogenesis has not been observed.Pharmacokinetics: Letrozole is rapidly and completely absorbed from the gastrointestinal tract (absolute bioavailability 99.9%). Food slightly decreases the rate of absorption, but the extent of absorption remains unchanged. The minor effect of the absorption rate is not considered to be of clinical relevance and therefore letrozole may be taken after, with or before food. Plasma protein binding of letrozole is approximately 60%, mainly to albumin (55%). The concentration of letrozole in erythrocytes is about 80% of that in plasma. Metabolic clearance to a pharmacologically inactive carbinol metabolite is the major elimination pathway of letrozole but is relatively slow when compared to hepatic blood flow. The cytochrome P450 isoenzymes 3A4 and 2A6 were found to be capable of converting letrozole to this metabolite in vitro but their individual contributions to letrozole metabolism in vivo have not been established. The apparent terminal elimination half-life in plasma is about 2 days. After daily administration of 2.5mg of letrozole, steady-state levels are reached within 2 to 6 weeks.
null
null
Adult and elderly patients: The recommended dose of Letrozole is 2.5 mg once daily. In the adjutant and extended adjutant setting, treatment with Letrozole should continue for 5 years or until tumor relapse occurs, whichever comes first. In patients with metastatic disease, treatment with Letrozole should continue until tumor progression is evident. No dose adjustment is required for elderly patients.Patients with hepatic and/or renal impairment: No dosage adjustment is required for patients with hepatic impairment or renal impairment (creatinine clearance =10 mL/min). However, patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh score C) should be kept under close supervision.Children: Not applicable.
Clinical interaction studies with cimetidine and warfarin indicated that the co-administration of Femara with these drugs does not result in clinically significant drug reactions, even through cimetidine is a known inhibitor of one of the cytochrome P450 isoenzymes capable of metabolising Femara in vitro.
Letrozole is contraindicated in known or suspected hypersensitivity to letrozole, other aromatase inhibitors, or to any of their ingredients. It is contraindicated during pregnancy, lactation and in pre-menopausal women. It is also contraindicated in severe hepatic dysfunction.
Common: Plot flushes, Increased level of cholesterol (hypercholesterolemia), Fatigue, Increased sweating, Pain in bones and joints (arthralgia), Skin rash, Fleadache, Dizziness, Malaise (generally feeling unwell), gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, indigestion, constipation, diarrhea. Increase in or loss of appetite ,Pain in muscles Thinning or wasting of your bones (osteoporosis), leading to bone fractures in some cases, Swelling of arms, hands, feet, ankles (edema), Depression, Weight increase, Flair loss, Raised blood pressure (hypertension), Abdominal pain, Dry skin, Vaginal bleeding, Palpitations, rapid heart rate, Joint stiffness (arthritis), Chest pain.Rare: Nervous disorders such as anxiety, nervousness, irritability, drowsiness, memory problems, Somnolence, insomnia, Pain or burning sensation in the hands or wrist (carpal tunnel syndrome) Impairment of sensation, especially that of touch ,Eye disorders such as blurred vision, eye irritation ,Skin disorders such as itching (urticarial). Vaginal discharge or dryness Dryness of mucous membranes, Weight decrease, Urinary tract infection, increased frequency of urination, Cough, Increased level of enzymes, yellowing of the skin and eyes, High blood levels of bilirubin (a breakdown product of red blood cells)
Oral administration of letrozole in pregnant rats resulted in teratogenicity and maternal toxicity at 0.03 mg/kg. Embryotoxicity and foetotoxicity were seen at doses >0.003 mg/kg and there was an increase in the incidence of foetal malformation among the animals treated. However, there are no adequate and well-controlled studies of letrozole in pregnant women and its use in these patients is not recommended. It is not known whether letrozole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, letrozole should not be administered to a nursing woman.
In breast cancer patients with moderate hepatic dysfunction, no dosage adjustment is necessary, but caution is recommended since Femara elimination depends mainly on intrinsic metabolic clearance. Renal impairment (calculated creatinine clearance: 20 to 50 ml/min) did not affect steady-state plasma Femara concentration at a dose of 2.5 mg or 5 mg. Hence, no dose adjustment is necessary for such renal function impairment. It is anticipated that Femara could be removed from blood by dialysis since it is weakly bound to plasma proteins. The potential risks and benefits to such patients should be considered carefully before prescribing Femara. In some cases, fatigue and dizziness have been observed with the use of Femara. Patients should therefore, be advised that their physical and/or mental abilities required for operating machinery or driving a car may be impaired.
There is no clinical experience of overdosage. There is no specific antidote to Femara. Since Femara is not highly protein-bound, dialysis may be helpful. Emesis may be induced if the patient is alert. In general, supportive care and frequent monitoring of vital signs is appropriate.
Hormonal Chemotherapy
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5531/galvus-50-mg-tablet
Galvus
null
50 mg
৳ 32.00
Vildagliptin
ভিলডাগ্লিপটিন ডাইপেপটাইডাইল পেপটাইডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) কে বাধা প্রদান করে যা ইনক্রেটিন হরমোনকে অকার্যকর করার মাধ্যমে কাজ করে। ইনক্রেটিন হরমোন যেমন গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) এবং গ্লুকোজ-ডিপেনডেন্ট ইনসুলিনোট্রোপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) অস্ত্র হতে সারা দিন ধরে নিঃসৃত হতে থাকে এবং যার পরিমাণ খাদ্যগ্রহণের পর বৃদ্ধি পায়। এ হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুত অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হল অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা গ্লুকোজের ভারসাম্যের শরীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত। রক্তে গ্লুকোজের ঘণত্ব যখন স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষণ ও অগ্নাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আন্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে। জিএলপি-১ অগ্নাশয়ের আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণও কমায়, যা লিভার থেকে গ্লুকোজ উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে। ভিলডাগ্লিপটিন কার্যকরী ইনক্রেটিন হরমোনের কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত এবং এর পরিমাণ বাড়ানোর মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
ভিলডাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে-একক চিকিৎসার ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. অথবা ১০০ মি.গ্রা.।সমন্বিত চিকিৎসার ক্ষেত্রে মেটফরমিন বা থায়াজোলিডিনডায়োনসের সাথে ব্যবহার করলে ৫০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার।সালফোনাইলইউরিয়ার সথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. করে একবার সকালে।ভিলডাগ্লিপটিন খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও নেয়া যায়। বয়স্ক রোগী অথবা যেসব রোগীর মৃদু রেনাল সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে ভিলডাগ্লিপটিন এর মাত্রা পরিবর্তন করতে হয় না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছর বয়সের নিচে ভিলডাগ্লিপটিনের চিকিৎসা নির্দেশিত নয়।
গ্যালভাস টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে এককভাবে নির্দেশিত। অথবা সমন্বিতভাবে মেটফরমিন, সালফোনাইলইউরিয়া, থায়াজোলিডিনডায়োনস এবং ইনসুলিনের সাথে নির্দেশিত যখন একক ভাবে এসকল ওষুধ পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রন করতে পারে না।
ভিলডাগ্লিপটিন যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না-ভিলডাগ্লিপটিন বা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতামৃদু অথবা মারাত্নক রেনাল ডিজিজ বা রেনাল ডিসফাংশনলিভার ডিসফাংশন (যেসব রোগী এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস এর জন্য চিকিৎসারত অথবা যাদের এসপারটেট এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস সব্বোর্চ মাত্রা থেকে ৩ গুণ বেশী)টাইপ ১ ডায়াবেটিসে
প্রায় সকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াই মৃদু এবং ক্ষণস্থায়ী এবং চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। কিছু কিছু ক্ষেত্রে লিভার সমস্যা দেখা দিতে পারে। গ্যালভাস দ্বারা ২ বছর বা তার অধিক সময় চিকিৎসায় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন নেই।
গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
৭৫ বছর বা বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে গ্যালভাস ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গ্যালভাস দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগীর এলএফটি পরীক্ষা করতে হবে যা, প্রথম বছরে ৩ মাস পরপর এবং পরবর্তিতে পর্যায়ক্রমে। যদি ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ বেড়ে যায় তবে দ্বিতীয় বার লিভার ফাংশন পরীক্ষা করতে হবে এবং ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত লিভার ফাংশন পরীক্ষা অব্যহত রাখতে হবে। যদি এএসটি বা এএলটি সর্বোচ্চ মাত্রায় ৩ গুন বেশি এবং জন্ডিস দেখা দেয় তবে গ্যালভাস এবং মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে। গ্যালভাস দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার পর এলএফটি স্বাভাবিক হওয়ার পর পুনরায় গ্যালভাস দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা উচিৎ নয়। ভিল্ডাগ্লিপটিন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর রোগী যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ১-২, এদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে। এবং যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ৩-৪, তাদের ক্ষেত্রে দেয়া যাবে না।
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Vildagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Vildagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner.
null
null
The recommended dose of Vildagliptin is-50 mg or 100 mg daily for monotherapy.50 mg twice daily (morning and evening) when used in dual combination with Metformin or a Thiazolidinedione;50 mg once daily in the morning when used in dual combination with a Sulphonylurea.Vildagliptin may be taken with or without a meal. No dosage adjustment is required in the elderly, or in patients with mild renal impairment.Pediatric use: Vildagliptin is not recommended in patients 18 years of age.
In pharmacokinetic studies, no interactions were seen with pioglitazone, metformin, glibenclamide, digoxin, warfarin, amlodipine, ramipril, valsartan or simvastatin. As with other oral antidiabetic medicinal products the glucose-lowering effect of Galvus may be reduced by certain active substances, including thiazides, corticosteroids, thyroid products and sympathomimetics.
Vildagliptin is contraindicated in patients with:Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsPatients with moderate to severe renalImpairmentPatients with Hepatic Impairment: patients with pre-treatment alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotrasferase (AST) >3 times the upper limit of normal (ULN).Patients with type 1 diabetes
The majority of adverse reactions were mild and transient, not requiring treatment discontinuations. A rare case of hepatic dysfunction is seen. Clinical trials of up to and more than 2 years duration did not show any additional safety signals or unforeseen risks when using Galvus.
Vildagliptin should not be used in pregnancy. Vildagliptin should not be used during lactation.
Caution should be exercised in patients aged 75 years and older due to limited clinical experience. It is recommended that LFTs are monitored prior to initiation of Galvus, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality returns to normal. If AST or ALT persists at 3xULN, Galvus treatment should be stopped. Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction should discontinue Galvus. Following the withdrawal of treatment with Galvus and LFT normalization, treatment with Galvus should not be reinitiated. Due to limited clinical experience, use with caution in patients with congestive heart failure of New York Heart Association (NYHA) functional class I-II, and do not use in patients with NYHA functional class III IV.
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Store below 30°C temperature & keep away from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফার্মাকোকাইনেটিক পরীক্ষায় পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন, এ্যমলোডিপিন, র\u200d্যামিপ্রিল, ভ্যালসারটান বা সিমভাসট্যাটিন দ্বারা চিকিৎসায় কোন প্রকার মিথস্ক্রিয়া দেখা যায়নি। একই সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং থায়াজাইডস, করটিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস ব্যবহারে গ্যালভাস এর গ্লুকোজ বিরোধী কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'Galvus is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus as monotherapy and in dual combination with Metformin, a Sulphonylurea, a Thiazolidinedione, or Insulin when diet, exercise and a single antidiabetic agent do not result in adequate glycemic control.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5709/galvus-met-50-mg-tablet
Galvus M
null
50 mg+500 mg
৳ 33.00
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
উলে­খযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
null
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Galvus Met, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Galvus Met in pediatric patients have not been established. Therefore, Galvus Met is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Galvus Met should have their renal function monitored regularly. Galvus Met should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Galvus Met should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Galvus Met is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5710/galvus-met-50-mg-tablet
Galvus M
null
50 mg+850 mg
৳ 34.00
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
উলে­খযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
null
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Galvus Met, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
null
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Galvus Met in pediatric patients have not been established. Therefore, Galvus Met is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Galvus Met should have their renal function monitored regularly. Galvus Met should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Galvus Met should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Galvus Met is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35022/glivec-100-mg-capsule
Glivec
null
100 mg
৳ 1,666.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Glivec and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Glivec and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Glivec will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Glivec with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Glivec with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Glivec in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Glivec.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Glivec.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Glivec has been reported. Close monitoring of growth in children under Glivec treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Glivec. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Glivec. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26681/jakavi-5-mg-tablet
Jakavi
Myclofibrosis: The recommended starting dose of Ruxolitinib is based on platelet count. A complete blood count (CBC) and platelet count must be performed before initiating therapy, every 2 to 4 weeks until doses are stabilized, and then as clinically indicated. Doses may be titrated based on safety and efficacy.Platelet count greater than 200 X 10 9 /L: Starting dose 20 mg orally twice daily.Platelet count 100 X 10 9 /L to 200 X 10 9 /L: Starting dose 15 mg orally twice daily.Platelet count 50 X 10 9 /L to less than 100 X 10 9 /L: Starting dose 5 mg orally twice daily.Polycythemia Vera: The recommended starting dose of Ruxolitinib is 10 mg twice daily. Doses may be titrated based on safety and efficacy. Consider decreasing the dose to 5 mg twice daily if the hemoglobin count 8 to less than 12g/dL and the platelet count 50 to less than 75 X 10 9 L.Acute Graft-Versus-Host Disease: The recommended dose of Ruxolitinib is 5 mg twice daily. Consider increasing the dose to 10 mg twice daily after at least 3 days of treatment if the ANC and platelet counts are not decreased by 50% or more relative to the first day of dosing with ruxolitinib. Or as directed by the registered physician.
5 mg
৳ 2,868.00
Ruxolitinib (Oral)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ruxolitinib, a kinase inhibitor, inhibits Janus Associated Kinases (JAKs) JAK1 and JAK2 which mediate the signaling of a number of cytokines and growth factors that are important for hematopoiesis and immune function. JAK signaling involves recruitment of STATs (signal transducers and activators of transcription) to cytokine receptors, activation and subsequent localization of STATs to the nucleus leading to modulation of gene expression. Myelofibrosis (MF) is a myeloproliferative neoplasm (MPN) known to be associated with dysregulated JAK1 and JAK2 signaling. Oral administration of ruxolitinib prevented splenomegaly, preferentially decreased JAK2V617F mutant cells in the spleen and decreased circulating inflammatory cytokines (eg, TNF-α, IL-6).Absorption: Ruxolitinib is rapidly absorbed after oral Ruxolitinib administration with maximal plasma concentration (Cmax) achieved within 1 to 2 hours post-dose. Oral absorption of ruxolitinib was estimated to be at least 95%. Distribution: The mean volume of distribution of ruxolitinib at steady-state is 72 L in patient with MF and PV in myelofibrosis patients.Half-life: the mean half-life of ruxolitinib & metabolites is approximately 5.8 hours. Elimination half-life: The mean elimination half-life of ruxolitinib is approximately 3 hours AUC: Mean ruxolitinib Cmax and total exposure (AUC) increased proportionally over a single dose range of 5 to 200 mg.The plasma protein binding: 97%, mostly to albumin. Metabolism: Ruxolitinib is metabolized by CYP3A4 and to a lesser extent by CYP2C9.Excretion: Following a single oral dose of radio labeled ruxolitinib in healthy adult subjects, elimination was predominately through metabolism with 74% of radioactivity excreted in urine and 22% excretion via feces. Unchanged drug accounted for less than 1% of the excreted total radioactivity.
null
Ruxolitinib is to be taken orally, with or without food. If a dose is missed, the patient should not take an additional dose, but should take the next usual prescribed dose.
null
Fluconazole: Concomitant administration of Jakavi with fluconazole greater than 200 mg daily may increase Jakavi exposure due to inhibition of both the CYP3A4 and CYP2C9 metabolic pathways. Increased exposure may increase the risk of exposure-related adverse reactions. Avoid the concomitant use of Jakavi with fluconazole doses of greater than 200 mg daily except in patients with acute GVHD.Strong CYP3A4 Inhibitors: Concomitant administration of Jakavi with strong CYP3A4 inhibitors increases Jakavi exposure. Increased exposure may increase the risk of exposure-related adverse reactions. Consider dose reduction when administering Jakavi with strong CYP3A4 inhibitors. In patients with acute GVHD, reduce Jakavi dose as recommended only when coadministered with ketoconazole, and monitor blood counts more frequently for toxicity and adjust the dose if necessary when coadministered with itraconazole.Strong CYP3A4 Inducers: Concomitant administration of Jakavi with strong CYP3A4 inducers may decrease Jakavi exposure. No dose adjustment is recommended; however, monitor patients frequently and adjust the Jakavi dose based on safety and efficacy.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Ruxolitinib or any other components of this product.
The most common side effects are-Thrombocytopenia, Anemia and NeutropeniaRisk of Infection, bruising, dizziness, headacheSymptom Exacerbation Following Interruption or Discontinuation of treatment with JakaviNon-Melanoma Skin Cancer
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It is not known whether Ruxolitinib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, breastfeeding should be discontinued during treatment with Ruxolitinib and for two weeks after the final dose.
Thrombocytopenia, Anemia And Neutropenia: Treatment with Jakavi can cause thrombocytopenia, anemia and neutropenia. Manage thrombocytopenia by reducing the dose or temporarily interrupting Jakavi. Platelet transfusions may be necessary.Patients developing anemia may require blood transfusions and/or dose modifications of Jakavi.Severe neutropenia (ANC less than 0.5 X 109/L) was generally reversible by withholding Jakavi until recovery.Perform a pre-treatment complete blood count (CBC) and monitor CBCs every 2 to 4 weeks until doses are stabilized, and then as clinically indicated.Risk of Infection: Serious bacterial, mycobacterial, fungal and viral infections have occurred. Delay starting therapy with Jakavi until active serious infections have resolved. Observe patients receiving Jakavi for signs and symptoms of infection and manage promptly.Tuberculosis: Tuberculosis infection has been reported in patients receiving Jakavi. Observe patients receiving Jakavi for signs and symptoms of active tuberculosis and manage promptly. Prior to initiating Jakavi, patients should be evaluated for tuberculosis risk factors, and those at higher risk should be tested for latent infection. Risk factors include, but are not limited to, prior residence in or travel to countries with a high prevalence of tuberculosis, close contact with a person with active tuberculosis, and a history of active or latent tuberculosis where an adequate course of treatment cannot be confirmed. For patients with evidence of active or latent tuberculosis, consult a physician with expertise in the treatment of tuberculosis before starting Jakavi. The decision to continue Jakavi during treatment of active tuberculosis should be based on the overall risk-benefit determination.Progressive Multifocal Leukoencephalopathy: Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) has occurred with Jakavi treatment. If PML is suspected, stop Jakavi and evaluate.Herpes Zoster: Advise patients about early signs and symptoms of herpes zoster and to seek treatment as early as possible if suspected.Hepatitis B: Hepatitis B viral load (HBV-DNA titer) increases, with or without associated elevations in alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase, have been reported in patients with chronic HBV infections taking Jakavi. The effect of Jakavi on viral replication in patients with chronic HBV infection is unknown. Patients with chronic HBV infection should be treated and monitored according to clinical guidelines.Symptom Exacerbation Following Interruption or Discontinuation Of Treatment With Jakavi: Following discontinuation of Jakavi, symptoms from myeloproliferative neoplasms may return to pretreatment levels over a period of approximately one week. Some patients with MF have experienced one or more of the following adverse events after discontinuing Jakavi: fever, respiratory distress, hypotension, DIC, or multi organ failure. If one or more of these occur after discontinuation of, or while tapering the dose of Jakavi, evaluate for and treat any intercurrent illness and consider restarting or increasing the dose of Jakavi. Instruct patients not to interrupt or discontinue Jakavi therapy without consulting their physician. When discontinuing or interrupting therapy with Jakavi for reasons other than thrombocytopenia or neutropenia, consider tapering the dose of Jakavi gradually rather than discontinuing abruptly.Non-Melanoma Skin Cancer: Non-melanoma skin cancers including basal cell, squamous cell, and Merkel cell carcinoma have occurred in patients treated with Jakavi. Perform periodic skin examinations.Lipid Elevations: Treatment with Jakavi has been associated with increases in lipid parameters including total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, and triglycerides. The effect of these lipid parameter elevations on cardiovascular morbidity and mortality has not been determined in patients treated with Jakavi. Assess lipid parameters approximately 8-12 weeks following initiation of Jakavi therapy. Monitor and treat according to clinical guidelines for the management of hyperlipidemia.
There is no known antidote for overdoses with Jakavi. Single doses up to 200 mg have been given with acceptable acute tolerability. Higher than recommended repeat doses are associated with increased myelosuppression including leukopenia, anemia and thrombocytopenia. Appropriate supportive treatment should be given. Hemodialysis is not expected to enhance the elimination of Jakavi.
Pyrrolopyrimidines
null
Store below 30°C in a dry place, away from sunlight. Keep out of reach of children.
Use in children: The safety and effectiveness of Jakavi in pediatric patients have not been established.
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35023/kisqali-200-mg-tablet
Kisqali
null
200 mg
৳ 3,200.00
Ribociclib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ribociclib is an inhibitor of cyclin-dependent kinase (CDK) 4 and 6. These kinases are activated upon binding to D-cyclins and play a crucial role in signaling pathways which lead to cell cycle progression and cellular proliferation. The cyclin D-CDK4/6 complex regulates cell cycle progression through phosphorylation of the retinoblastoma protein (pRb). In vitro, ribociclib decreased pRb phosphorylation leading to arrest in the G1 phase of the cell cycle and reduced cell proliferation in breast cancer cell lines. In vivo, treatment with single agent ribociclib in a rat xenograft model with human tumor cells led to decreased tumor volumes, which correlated with inhibition of pRb phosphorylation. In studies using patient-derived estrogen receptor positive breast cancer xenograft models, combination of ribociclib and antiestrogen (e.g., letrozole) resulted in increased tumor growth inhibition compared to each drug alone. Additionally, the combination of ribociclib and fulvestrant resulted in tumor growth inhibition in an estrogen receptor positive breast cancer xenograft model.
null
null
Ribociclib tablets are taken orally with or without food in combination with an aromatase inhibitor or fulvestrant.Recommended starting dose: 600 mg orally (three 200 mg tablets) taken once daily with or without food for 21 consecutive days followed by 7 days off treatment.Dose interruption, reduction, and/or discontinuation may be required based on individual safety and tolerability.
CYP3A4 Inhibitors: Avoid concomitant use of Kisqali with strongCYP3A inhibitors. If strong inhibitors cannot be avoided, reduce Kisqali dose.CYP3A4 Inducers: Avoid concomitant use of Kisqali with strong CYP3A inducers.CYP3A Substrates: The dose of sensitive CYP3A substrates with narrow therapeutic indices may need to be reduced when given concurrently with Kisqali.Drugs Known to Prolong QT Interval: Avoid concomitant use of drugs known to prolong QT interval, such as anti-arrhythmic medicines.
null
Most common (incidence ≥ 20%) adverse reactions, including laboratory abnormalities, are leukocytes decreased, neutrophils decreased, hemoglobin decreased, lymphocytes decreased, aspartate aminotransferase increased, gamma-glutamyl transferase increased, alanine aminotransferase increased, infections, nausea, creatinine increased, fatigue, platelets decreased, diarrhea, vomiting, headache, constipation, alopecia, cough, rash, back pain, and glucose serum decreased.
Based on findings from animal studies and the mechanism of action, Ribociclib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known if ribociclib is present in human milk. There are no data on the effects of ribociclib on the breastfed infant or on milk production.
Interstitial Lung Disease (ILD)/Pneumonitis: Patients treated with CDK 4/6 inhibitors should be monitored for pulmonary symptoms indicative of ILD/pneumonitis. Interrupt and evaluate patients with new or worsening respiratory symptoms suspected to be due to ILD/pneumonitis. Permanently discontinue Kisqali in patients with recurrent symptomatic or severe ILD/pneumonitis.Severe Cutaneous Adverse Reactions (SCARs): Stevens-Johnson syndrome (SJS), Toxic epidermal necrolysis (TEN), and drug-reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) can occur with Kisqali treatment. Permanently discontinue Kisqali in patients with SCARs or other life-threatening cutaneous reactions.QT Interval Prolongation: Monitor electrocardiograms (ECGs) and electrolytes prior to initiation of treatment with Kisqali. Repeat ECGs at approximately Day 14 of the first cycle and at the beginning of the second cycle, and as clinically indicated. Monitor electrolytes at the beginning of each cycle for 6 cycles, and as clinically indicated. Avoid using Kisqali with drugs known to prolong QT interval and/or strong CYP3A inhibitors.Increased QT Prolongation with Concomitant Use of Tamoxifen: Kisqali is not indicated for concomitant use with tamoxifen.Hepatobiliary Toxicity: Increases in serum transaminase levels have been observed. Perform liver function tests (LFTs) before initiating treatment with Kisqali. Monitor LFTs every 2 weeks for the first 2 cycles, at the beginning of each subsequent 4 cycles, and as clinically indicated.Neutropenia: Perform complete blood count (CBC) before initiating therapy with Kisqali. Monitor CBC every 2 weeks for the first 2 cycles, at the beginning of each subsequent 4 cycles, and as clinically indicated.Embryo-Fetal Toxicity: Can cause fetal harm. Advise females of reproductive potential of potential risk to a fetus and to use effective contraception during therapy.
null
Targeted Cancer Therapy
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Kisqali is a kinase inhibitor indicated for the treatment of adult patients with hormone receptor (HR)-positive, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative advanced or metastatic breast cancer in combination with:an aromatase inhibitor as initial endocrine-based therapy; orfulvestrant as initial endocrine-based therapy or following disease progression on endocrine therapy in postmenopausal women or in men'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34827/lescol-xl-80-mg-capsule
Lescol XL
null
80 mg
৳ 58.50
Fluvastatin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Fluvastatin acts by competitively inhibiting HMG-CoA reductase, the enzyme for cholesterol synthesis. It reduces total cholesterol, triglycerides, LDL and VLDL concentrations in plasma. It also increases HDL concentrations.
null
null
Hyperlipidaemias:Adult:Initially, 20-40 mg once daily in the evening, may increase at intervals of 4 wk to max 80 mg/day.Child:Heterozygous familial hypercholesterolaemia: 9-16 yr 20 mg once daily. If necessary, may increase dose at 6-weekly intervals to 40 mg bid or 80 mg once daily as modified-release.
Bleeding and increased prothrombin time with coumarin anticoagulants. May increase the risk of myopathy rhabdomyolysis with HIV protease inhibitors, colchicine, bezafibrate, ciprofibrate or niacin (nicotinic acid), ciclosporin and fluconazole. Reduced bioavailability with concomitant rifampicin.
Acute liver disease or unexplained persistent elevation of serum aminotransferases. Pregnancy and lactation. Avoid admin of two 40 mg conventional cap at one time.
Headache, nausea, abdominal pain, dyspepsia, diarrhoea, bronchitis, sinusitis, insomnia, fatigue, myopathy, myalgia and UTI. Increased blood creatinine phosphokinase and transaminase.
Category X: Studies in animals or human beings have demonstrated foetal abnormalities or there is evidence of foetal risk based on human experience or both, and the risk of the use of the drug in pregnant women clearly outweighs any possible benefit. The drug is contraindicated in women who are or may become pregnant.
History of liver disease and hereditary muscular disorders; high alcohol intake; patients who undergone major surgery and under immunosuppressive agents. Manage hypothyroidism prior to treatment. Severe renal impairment.
Management: Symptomatic and supportive treatment.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Store between 15-30° C.
Mild to moderate renal impairment: No dosage adjustment needed.
{'Indications': 'Therapy with lipid-altering agents should be only one component of multiple risk factor intervention in individuals at significantly increased risk for atherosclerotic vascular disease due to\xa0hypercholesterolemia. Drug therapy is indicated as an adjunct to diet when the response to a diet restricted in\xa0saturated fat\xa0and cholesterol and other non-pharmacologic measures alone has been inadequate.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11736/lioresal-10-mg-tablet
Liores
null
10 mg
৳ 12.96
Baclofen
গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।
null
null
null
পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা-১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি)২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি)৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)
ব্যাক্লোফেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটিফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটিরিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজমকশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যাসেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।
ব্যাক্লোফেনের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটা প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রালুতা, ঘুমঘুম ভাব, ঝিমুনি, দূর্বলতা ও অবসাদ।স্নায়ু: মাথাব্যথা, নিদ্রাহীনতা এবং সামান্য উত্তেজনা, হতাশা, বিভ্রান্তি, পেশীর ব্যথা, খিঁচুনি ইত্যাদি।রক্ত সঞ্চালন: হাইপোটেনশন এবং খুব কম ক্ষেত্রে ঘন ঘন শ্বাস নেয়া, বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা ও মুর্ছা যাওয়া।পরিপাক তন্ত্র: ক্ষুধামন্দা, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখের শুষ্কতা, স্বাদহীনতা, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, স্টোলে অকাল্টবাড থাকা।মূত্রথলি: বার বার প্রস্রাবভাব হওয়া, মূত্র না বের হওয়া, যৌন সমস্যা, ইজাকুলেশন না হওয়া, রাত্রে বার বার প্রস্রাব হওয়া এবং প্রস্রাবে রক্ত আসা।অন্যান্য: র‍্যাশ, চুলকানি, ফোলা, ওজনবৃদ্ধি, নাক বদ্ধতা, চোখে ঝাঁপসা দেখা, হেপাটিক সমস্যা ইত্যাদি। পেশীর টান এমন হতে পারে যে হাঁটা চলায় সমস্যা হয় তখন মাত্রা পুনঃনির্ধারণ করা উচিত। এজন্য দিনের বেলায় কম মাত্রা দিয়ে রাত্রে বেশী মাত্রা দেয়া উচিত।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।
রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত।যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে।খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে।যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে।যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে।বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়।হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।
অতিমাত্রায় গ্যাসট্রিক লিভেজ খুবই গুরুত্বপূর্ন।
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Baclofen inhibits both monosynaptic and polysynaptic reflexes at the spinal level by stimulating the GABABreceptors, which inhibits the release of glutamate and aspartate. It may also act at intraspinal sites producing CNS depression. Baclofen also exerts an antinociceptive effect.
null
null
Adult & children over 10 years: 5 mg 3 times daily, preferably with or after food, gradually increased; max. 100 mg daily.Children <10 years: Treatment is usually started with 2.5 mg (2.5 ml) given 4 times daily then raised according to requirement. Daily maintenance dose-12 month-2 years: 10-20 mg (10-20 ml)2 years-6 years: 20-30 mg (20-30 ml)6 years-10 years: 30-60 mg (30-60 ml)
Increased sedation may occur if Lioresal is taken with agents acting on the central nervous system, alcohol or synthetic opiates. The risk of respiratory depression is also increased.Combined treatment with Lioresal and antihypertensives is likely to increase the fall in blood pressure; therefore the dosage of antihypertensive medication should be adjusted accordingly.The concomitant administration of Lioresal and tricyclic antidepressants may potentiate the pharmacological effects of Lioresal resulting in pronounced muscular hypotonia.In patients with Parkinsons disease receiving treatment with Lioresal and levodopa and carbidopa, there have been several reports of mental confusion, hallucinations, headaches, nausea and agitation.The concurrent use of MAO inhibitors and Lioresal may result in increased CNS depressant effects. Caution is advised and the dosage of one or both agents should be adjusted accordingly.Caution should be exercised when administering Lioresal and magnesium sulphate or other neuromuscular blocking agents since a synergistic effect may theoretically occur.
Baclofen is contraindicated in patients with hypersensitivity to any component of this product.
The most common adverse reactions associated with Lioresal are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue.Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression.Cardiovascular:Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope.Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool.Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria.Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.
Pregnancy category B3. Safe use of Baclofen during pregnancy has not been established. Baclofen crosses the placental barrier. Baclofen should only be administered to pregnant women when in the judgement of the physician concludes that the potential benefits outweigh the possible hazards. Baclofen is excreted in breast milk however evidence to date suggests that the quantities are so small that no undesirable effects on the infant would be expected.
Lower doses (approximately 5 mg per day) should be used for patients with impaired renal function or those undergoing chronic haemodialysis.Patients suffering not only from spasticity but also from psychotic disorders, schizophrenia, depressive or manic disorders or confusional states should be treated cautiously and closely monitored as exacerbations of these disorders may occur.In patients with epilepsy and muscle spasticity, Lioresal may be used under appropriate supervision and provided that adequate anticonvulsive therapy is continued. Lowering of the convulsion threshold may occur and seizures have been reported after the cessation of Lioresal therapy or with overdose.Lioresal should be used with caution in patients with or with a history of peptic ulcers, cerebrovascular diseases, or hepatic, renal or respiratory failure.Careful monitoring of respiratory and cardiovascular function is essential especially in patients with cardiopulmonary disease and respiratory muscle weakness.During treatment with Lioresal, neurogenic disturbances affecting emptying of the bladder may improve. However in patients with preexisting sphincter hypertonia, acute retention of urine may occur. Lioresal should be used with caution in these circumstances.Lioresal has not significantly benefited patients with stroke. These patients have also shown poor tolerance to the medicine.Appropriate laboratory tests should be performed periodically in patients with hepatic diseases or diabetes mellitus to ensure that no medicine induced changes in these underlying diseases have occurred.
Gastric lavage is important in case of severe overdose.
Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'স্নায়ূতন্ত্রের উপর কাজ করে এমন কোন কিছু যেমন- অ্যালকোহল,\xa0অপিয়েট ইত্যাদির সাথে বেকলোফেন ঘুম আরো বাড়ায়। এতে শ্বাসনালীর সমস্যা বেড়ে যেতে পারে।এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে গ্রহণ করলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত।বেকলোফেন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট এক সাথে খেলে বেকলোফেনের কার্যকারিতা বেড়ে যায় যার ফলে মাসকুলার হাইপারটোনিয়া হতে পারে।পার্কিনসনের রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেন এবং লেভোডোপা বা কার্বিডোপা একসাথে দিলে মানসিক বিভ্রান্তি,\xa0ভুল বুঝা,\xa0মাথাব্যথা,ক্ষুধামন্দা ও উত্তেজনা হতে পারে।মনো অ্যামাইনো অক্সিডেজের সাথে বেকলোফেন স্নায়ুর নিস্তেজতা ঘটায়। এক্ষেত্রে সতর্কতা সহ মাত্রা পুননির্ধারণ করা উচিত ।বেকলোফেন ম্যাগনেসিয়ামের সাথে বা অন্য কোন পদার্থ যা নিউরোমাস্\u200cকুলার ব্লকিং এজেন্ট হিসেবে কাজ করে,\xa0একসাথে খেলে কার্যকারিতা বেড়ে যাওয়ার কথা।', 'Indications': 'Lioresal is indicated in-spasticity resulting from multiple sclerosisflexor spasms and concomitant pain, clonus and muscular rigidityskeletal muscle spasm resulting from rheumatic disordersspinal cord injuries and other spinal cord diseasescerebrovascular accidents or neoplastic or degenerative brain disease'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16219/lucentis-05-mg-injection
Lucentis
null
0.5 mg/0.05 ml
৳ 26,360.00
Ranibizumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ranibizumab is a recombinant humanised IgG1 kappa monoclonal antibody fragment which binds to active forms of human vascular endothelial growth factor A (VEGF-A) and inhibits their biologic activity. Binding of ranibizumab to VEGF-A inhibits VEGF from binding to its receptors, thereby suppressing neovascularisation (angiogenesis), endothelial cell proliferation and vascular permeability.
null
null
Intravitreal (Adult)-Neovascular (wet) age-related macular degeneration:0.5 mg mthly into the affected eye as a single dose. Continue treatment until visual acuity is stable for 3 consecutive mth. Doses are given at intervals of at least 1 mth.Choroidal neovascularisation secondary to pathologic myopia: 0.5 mg into the affected eye as a single dose. Further injections may be given if monitoring reveals signs of disease activity (1-2 inj during the 1st yr; some patients may need more frequent treatment). Doses are given at intervals of at least 1 mth.Diabetic macular oedema, Macular oedema secondary to retinal vein occlusion: 0.5 mg mthly into the affected eye as a single dose. Continue treatment until visual acuity is stable for 3 consecutive mth. Doses are given at intervals of at least 1 mth. Discontinue treatment if no improvement in visual acuity after 3 initial inj.
May enhance the adverse/toxic effect of belimumab. Serious intraocular inflammation may occur when used adjunctively with verteporfin photodynamic therapy (PDT).
Active or suspected ocular or periocular infection, active severe intraocular inflammation, signs of irreversible ischaemic visual function loss in patients with retinal vein occlusion.
Ocular pain, hyperaemia, irritation and pruritus; increased intraocular pressure, vitritis, vitreous detachment, retinal haemorrhage, visual disturbance, vitreous floaters, conjunctival haemorrhage, foreign body sensation in eyes, increased lacrimation, blepharitis, dry eye, headache, nasopharyngitis, arthralgia, thromboembolic events. Less frequently, endophthalmitis, blindness, retinal detachment, retinal tear and iatrogenic traumatic cataract.
PregnancyCategory C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
Patient with risk factors for retinal pigment epithelial tears, history of stroke or transient ischaemic attack, uncontrolled HTN, previous intravitreal inj, active systemic infections, proliferative diabetic retinopathy, diabetic macular oedema due to type 1 DM. Discontinue treatment if rhegmatogenous retinal detachment or stage 3 or 4 macular hole develops. Diabetic patients w/ glycosylated Hb over 12%.
Symptoms:Increased intraocular pressure, transient blindness, reduced visual acuity, corneal oedema, corneal pain, and eye pain.Management: Intraocular pressure should be monitored and treated by the attending physician, if necessary.
Drugs for Age-Related Macular Degeneration (AMD)
null
Store between 2-8° C. Protect from light.
null
{'Indications': 'Lucentis is indicated for the treatment of patients with:Neovascular (Wet) Age-Related Macular Degeneration (AMD)Macular Edema Following Retinal Vein Occlusion (RVO)Diabetic Macular Edema (DME)Diabetic Retinopathy (Non Proliferative Diabetic Retinopathy (NPDR), Proliferative Diabetic Retinopathy (PDR)) in patients with Diabetic Macular Edema (DME)Myopic Choroidal Neovascularization (mCNV)'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15163/myfortic-360-mg-tablet
Myfortic
null
360 mg
৳ 150.00
Mycophenolic acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mycophenolic acid delayed-release tablets are enteric coated formulation of mycophenolate sodium that delivers the active moiety mycophenolic acid. It is an immunosuppressive agent. It is an uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Therefore, it inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis without incorporation to DNA. Mycophenolic acid has cytostatic effects on lymphocytes. It has been shown to prevent the occurrence of acute rejection of kidney and heart allotransplantation. It also decreases antibody production.
null
null
Dosage in adult kidney transplant patients: The recommended dose of Mycophenolic acid is 720 mg administered twice daily (1440 mg total daily dose).Dosage in pediatric kidney transplant patients: The recommended dose of Mycophenolic acid in conversion (at least 6 months post-transplant) pediatric patients age 5 years and older is 400 mg/m2 body surface area (BSA) administered twice daily (up to a maximum dose of 720 mg administered twice daily). Pediatric patients with a BSA of 1.19 to 1.58 m2 may be dosed either with three Mycophenolic acid 180 mg tablets, or one 180 mg tablet plus one 360 mg tablet twice daily (1080 mg daily dose). Patients with a BSA of >1.58 m2 may be dosed either with four Mycophenolic acid 180 mg tablets, or two Mycophenolic acid 360 mg tablets twice daily (1440 mg daily dose).Mycophenolic acid tablets should be taken on an empty stomach, 1 hour before or 2 hours after food intake. Tablets should not be crushed, chewed, or cut prior to ingesting. The tablets should be swallowed whole in order to maintain the integrity of the enteric coating.
Caution should be exercised with concomitant administration of Antacids, Azathioprine, Cyclosporin, Rifampin, Sevelamer, Cholestyramine, Acyclovir, Metronidazole, Hormonal contraceptives as these medicines may decrease Myfortic concentration.
Mycophenolic acid delayed-release tablets and Mycophenolate mofetil tablets and capsules should not be used interchangeably without physician supervision because the rate of absorption following the administration of these two products is not equivalent.
The most common adverse reactions (≥20%) associated with the administration of Myfortic are anemia, leukopenia, constipation, diarrhea, vomiting, dyspepsia, urinary tract infection, CMV infection, insomnia, and postoperative pain.
Pregnancy Category D. Can cause fetal harm.Lactation: Discontinue Mycophenolic acid or discontinue nursing while on treatment or within 6 weeks after stopping therapy. Take into consideration the importance of the drug to the mother.
Myfortic tablets are used with caution because it-Can cause embryofetal toxicityCan increase new or reactive viral infectionsCan cause blood dyscrasias including pure red cell aplasiaCan cause serious GI tract complications (gastrointestinal bleeding, perforations and ulcers)May increase the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly of the skinUse of live vaccine should be avoided during treatment with Myfortic
No data are available with regard to overdose.
Immunosuppressant
null
Store at 25° C and Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Prophylaxis of organ rejection in kidney transplant: Myfortic is indicated for the prophylaxis of organ rejection in adult patients receiving a kidney transplant. It is indicated for the prophylaxis of organ rejection in pediatric patients 5 years of age and older who are at least 6 months post kidney transplant.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15162/myfortic-180-mg-tablet
Myfortic
null
180 mg
৳ 75.00
Mycophenolic acid
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mycophenolic acid delayed-release tablets are enteric coated formulation of mycophenolate sodium that delivers the active moiety mycophenolic acid. It is an immunosuppressive agent. It is an uncompetitive and reversible inhibitor of inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH). Therefore, it inhibits the de novo pathway of guanosine nucleotide synthesis without incorporation to DNA. Mycophenolic acid has cytostatic effects on lymphocytes. It has been shown to prevent the occurrence of acute rejection of kidney and heart allotransplantation. It also decreases antibody production.
null
null
Dosage in adult kidney transplant patients: The recommended dose of Mycophenolic acid is 720 mg administered twice daily (1440 mg total daily dose).Dosage in pediatric kidney transplant patients: The recommended dose of Mycophenolic acid in conversion (at least 6 months post-transplant) pediatric patients age 5 years and older is 400 mg/m2 body surface area (BSA) administered twice daily (up to a maximum dose of 720 mg administered twice daily). Pediatric patients with a BSA of 1.19 to 1.58 m2 may be dosed either with three Mycophenolic acid 180 mg tablets, or one 180 mg tablet plus one 360 mg tablet twice daily (1080 mg daily dose). Patients with a BSA of >1.58 m2 may be dosed either with four Mycophenolic acid 180 mg tablets, or two Mycophenolic acid 360 mg tablets twice daily (1440 mg daily dose).Mycophenolic acid tablets should be taken on an empty stomach, 1 hour before or 2 hours after food intake. Tablets should not be crushed, chewed, or cut prior to ingesting. The tablets should be swallowed whole in order to maintain the integrity of the enteric coating.
Caution should be exercised with concomitant administration of Antacids, Azathioprine, Cyclosporin, Rifampin, Sevelamer, Cholestyramine, Acyclovir, Metronidazole, Hormonal contraceptives as these medicines may decrease Myfortic concentration.
Mycophenolic acid delayed-release tablets and Mycophenolate mofetil tablets and capsules should not be used interchangeably without physician supervision because the rate of absorption following the administration of these two products is not equivalent.
The most common adverse reactions (≥20%) associated with the administration of Myfortic are anemia, leukopenia, constipation, diarrhea, vomiting, dyspepsia, urinary tract infection, CMV infection, insomnia, and postoperative pain.
Pregnancy Category D. Can cause fetal harm.Lactation: Discontinue Mycophenolic acid or discontinue nursing while on treatment or within 6 weeks after stopping therapy. Take into consideration the importance of the drug to the mother.
Myfortic tablets are used with caution because it-Can cause embryofetal toxicityCan increase new or reactive viral infectionsCan cause blood dyscrasias including pure red cell aplasiaCan cause serious GI tract complications (gastrointestinal bleeding, perforations and ulcers)May increase the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly of the skinUse of live vaccine should be avoided during treatment with Myfortic
No data are available with regard to overdose.
Immunosuppressant
null
Store at 25° C and Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Prophylaxis of organ rejection in kidney transplant: Myfortic is indicated for the prophylaxis of organ rejection in adult patients receiving a kidney transplant. It is indicated for the prophylaxis of organ rejection in pediatric patients 5 years of age and older who are at least 6 months post kidney transplant.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35026/neoral-25-mg-capsule
Neor
null
25 mg
৳ 59.00
Cyclosporine (Oral)
null
null
null
null
সলিড অঙ্গ প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১০ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের ১২ ঘন্টা আগে থেকে শুরু হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে ১ থেকে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা অব্যাহত থাকে। মেইনটেনেন্স ডোজটি ধীরে ধীরে ২ থেকে ৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত।অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে ডোজ শুরু হয়। প্রতিস্থাপনের ১ বছর পর ডোজ ধীরে ধীরে শূন্যে নেমে যাওয়ার আগ পর্যন্ত মেইনটেনেন্স থেরাপি ২ টি বিভক্ত ডোজে ১২.৫ মিগ্রা/কেজি ডোজে কমপক্ষে ৩ মাস (এবং বিশেষ ক্ষেত্রে ৬ মাস) চালিয়ে যাওয়া উচিত।এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস: প্রাথমিকভাবে ৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫ মিগ্রা/কেজি এবং শিশুদের জন্য ৬ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রথম ৬ সপ্তাহের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হল ৩ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ২ টি বিভক্ত ডোজে। সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি সহনীয়তা অনুসারে পৃথকভাবে টাইট্রেট করতে হবে।সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস: প্রাথমিকভাবে ২৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে এবং যাদের অবস্থার দ্রুত উন্নতি প্রয়োজন তাদের প্রতিদিন ৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজগুলি পৃথকভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে টাইট্রেট করতে হবে।
সাইক্লোস্পোরিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃকঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনঅস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনঅ-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃএন্ডোজেনাস ইউভাইটিসনেফ্রটিক সিন্ড্রোমরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসসোরিয়াসিসঅ্যাটমিক ডার্মাটাইটিস
null
রেনাল: রেনাল ডিসফাংশন।কার্ডিওভাস্কুলার: উচ্চ রক্তচাপ।স্নায়ুতন্ত্র: কম্পন, মাথাব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভার: অ্যানোরেক্সিয়া, বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া এবং হেপাটিক কর্মহীনতা।বিপাকীয়: হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরেসেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া।মাস্কিউলোস্কেলেটাল: পেশী ক্র্যাম্প, মায়ালজিয়া এবং খুব কমই পেশী দুর্বলতা, মায়োপ্যাথি।হেমোপোয়েটিক: সাধারণত অস্বাভাবিক কিন্তু রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।ত্বক এবং উপাঙ্গ: হাইপারট্রাইকোসিস এবং অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি।
null
null
null
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
বোতল খোলার ২ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ১৫° থেকে ৩০° সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত।
null
Cyclosporine is a cyclic polypeptide consisting of 11 amino acids. It is a potent immunosuppressive agent, which prolongs survival of allogeneic transplants of skin, heart, kidney, pancreas, bone marrow, small intestine or lung. Cyclosporine acts specifically and reversibly on lymphocytes. Unlike cytostatic agents, it does not depress haemopoiesis and has no effect on the function of phagocytic cells. Patients treated with Cyclosporine are less prone to infection than those receiving other immunosuppressive therapy.
null
null
Solid organ transplantation: Initially 10 to 15 mg/kg given in 2 divided doses starting 12 hours before surgery and to continue for 1 to 2 weeks post-operatively. Maintenance dose should be gradually reached to 2 to 6 mg/kg given in 2 divided doses.Bone marrow transplantation: Initially 12.5 to 15 mg/kg given in 2 divided doses, starting on the day before transplantation. Maintenance treatment of 12.5 mg/Kg in 2 divided doses should be continued for at least 3 months (and preferably for 6 months) before the dose is gradually decreased to zero by 1 year after transplantation.Endogenous uveitis: Initially 5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses are recommended. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Nephrotic syndrome: Initially 5 mg/kg for adults and 6 mg/kg for children given in 2 divided doses. In case of renal impairement, the initial dose should not exceed 2.5 mg/kg per day. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Rheumatoid arthritis: For the first 6 weeks, the recommended dose is 3 mg/kg per day in 2 divided doses. To achieve full effectiveness, up to 12 weeks of Sporium therapy may be required. For maintenance treatment, the dose has to be titrated individually according to tolerability.Psoriasis & Atopic dermatitis: Initially 2.5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses and 5 mg/kg per day for patients whose condition requires rapid improvement. For maintenance treatment, doses have to be titrated individually to the lowest effective level.
Drugs that decrease Neoral levels: Barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin, nafcillin, sulfadimidine i.v., rifampicin, octreotide, probucol, orlistat, hypericum perforatum, ticlopidine, sulfinpyrazone, terbinafine, bosentan.Drugs that increase Neoral levels: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin, azithromycin and clarithromycin), ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, diltiazem, nicardipine, verapamil, lercanidipine, metoclopramide, oral contraceptives, danazol, methylprednisolone (high dose), allopurinol, amiodarone, cholic acid and derivatives, protease inhibitors, imatinib, colchicine.Other relevant drug interactions: Neoral may reduce the clearance of digoxin, colchicine, prednisolone and HMG-CoA reductase inhibitors (statins).
Hypersensitivity to ciclosporin or to any of the excipients of Sandimmun Neoral. The following additional contraindications apply to the non-transplant indications:Kidney failure, except in patients with nephrotic syndrome, in whom disease-related moderate increases in baseline serum creatinine values (max. 200umol/L in adults and max. 140umol/L in children) improve and cautious therapy (max. 2.5mg/kg/day) is thus permitted.Uncontrolled hypertensionUncontrolled infectionHistory of known or diagnosed malignancy of any kind except premalignant or malignant skin changes.
Renal: Renal dysfunction.Cardiovascular: Hypertension.Nervous system: Tremor, headache, paraesthesia.Gastrointestinal tract and liver: Anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhoea, gingival hyperplasia and hepatic dysfunction.Metabolic: Hyperlipidaemia, hyperuricaemia, hyperkalaemia, hypomagnesaemia.Musculoskeletal: Muscle cramps, myalgia and rarely muscle weakness, myopathy.Haemopoietic: Usually uncommon but anaemia, thrombocytopenia can occur.Skin and appendages: Hypertrichosis and allergic rashes.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women and, therefore, Sporium should not be used during pregnancy unless the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the foetus. Cyclosporine passes into breast milk. Mothers receiving treatment with Sporium should not breast-feed.
Neoral increases the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly those of the skin. So patients should be warned to avoid excess ultraviolet light exposure. Neoral may develop bacterial, fungal, parasitic and viral infections. So therapeutic strategies should be employed for long-term immunosuppressive therapy. A reversible increase in serum creatinine and urea may occur during the first few weeks of Sporium therapy and usually responding to dose reduction. In elderly patients, renal function should be monitored with particular care. Regular monitoring of blood pressure is required during Sporium therapy; if hypertension develops, appropriate antihypertensive treatment must be instituted. Neoral enhances the risk of hyperkalaemia, especially in patients with renal dysfunction. Caution is also required when Neoral is co-administered with potassium sparing drugs. Neoral enhances the clearance of magnesium. If considered necessary, magnesium supplementation should be given. Caution should be observed in treating patients with hyperuricaemia. During treatment with Neoral, vaccination may be less effective; the use of live-attenuated vaccines should be avoided. Non-transplant patients with impaired renal function, uncontrolled hypertension, uncontrolled infections, or any kind of malignancy should not receive Neoral.
Renal dysfunction, which resolve following drug withdrawal, may occur. Elimination can be achieved only by nonspecific measures, including gastric lavage, as Neoral is not dialyzable to any great extent, nor is it cleared well by charcoal hemoperfusion.
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
Sporium oral solution should be used within 2 months of opening the bottle and be stored between 15 to 30°C, preferably not below 20°C for prolonged periods, as it contains oily components which tend to solidify at low temperatures. A jelly-like formation may occur below 20°C, which is reversible at temperatures up to 30°C. Slight sediment may still be observed which does not affect the efficacy and safety of the product.
null
{'Indications': 'Neoral is indicated in transplantation-Solid organ transplantationBone marrow transplantationNon-transplantation indications-Endogenous uveitisNephrotic syndromeRheumatoid arthritisPsoriasisAtopic dermatitis'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35027/neoral-50-mg-capsule
Neor
null
50 mg
৳ 117.00
Cyclosporine (Oral)
null
null
null
null
সলিড অঙ্গ প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১০ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের ১২ ঘন্টা আগে থেকে শুরু হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে ১ থেকে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা অব্যাহত থাকে। মেইনটেনেন্স ডোজটি ধীরে ধীরে ২ থেকে ৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত।অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে ডোজ শুরু হয়। প্রতিস্থাপনের ১ বছর পর ডোজ ধীরে ধীরে শূন্যে নেমে যাওয়ার আগ পর্যন্ত মেইনটেনেন্স থেরাপি ২ টি বিভক্ত ডোজে ১২.৫ মিগ্রা/কেজি ডোজে কমপক্ষে ৩ মাস (এবং বিশেষ ক্ষেত্রে ৬ মাস) চালিয়ে যাওয়া উচিত।এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস: প্রাথমিকভাবে ৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫ মিগ্রা/কেজি এবং শিশুদের জন্য ৬ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রথম ৬ সপ্তাহের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হল ৩ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ২ টি বিভক্ত ডোজে। সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি সহনীয়তা অনুসারে পৃথকভাবে টাইট্রেট করতে হবে।সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস: প্রাথমিকভাবে ২৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে এবং যাদের অবস্থার দ্রুত উন্নতি প্রয়োজন তাদের প্রতিদিন ৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজগুলি পৃথকভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে টাইট্রেট করতে হবে।
সাইক্লোস্পোরিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃকঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনঅস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনঅ-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃএন্ডোজেনাস ইউভাইটিসনেফ্রটিক সিন্ড্রোমরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসসোরিয়াসিসঅ্যাটমিক ডার্মাটাইটিস
null
রেনাল: রেনাল ডিসফাংশন।কার্ডিওভাস্কুলার: উচ্চ রক্তচাপ।স্নায়ুতন্ত্র: কম্পন, মাথাব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভার: অ্যানোরেক্সিয়া, বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া এবং হেপাটিক কর্মহীনতা।বিপাকীয়: হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরেসেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া।মাস্কিউলোস্কেলেটাল: পেশী ক্র্যাম্প, মায়ালজিয়া এবং খুব কমই পেশী দুর্বলতা, মায়োপ্যাথি।হেমোপোয়েটিক: সাধারণত অস্বাভাবিক কিন্তু রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।ত্বক এবং উপাঙ্গ: হাইপারট্রাইকোসিস এবং অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি।
null
null
null
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
বোতল খোলার ২ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ১৫° থেকে ৩০° সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত।
null
Cyclosporine is a cyclic polypeptide consisting of 11 amino acids. It is a potent immunosuppressive agent, which prolongs survival of allogeneic transplants of skin, heart, kidney, pancreas, bone marrow, small intestine or lung. Cyclosporine acts specifically and reversibly on lymphocytes. Unlike cytostatic agents, it does not depress haemopoiesis and has no effect on the function of phagocytic cells. Patients treated with Cyclosporine are less prone to infection than those receiving other immunosuppressive therapy.
null
null
Solid organ transplantation: Initially 10 to 15 mg/kg given in 2 divided doses starting 12 hours before surgery and to continue for 1 to 2 weeks post-operatively. Maintenance dose should be gradually reached to 2 to 6 mg/kg given in 2 divided doses.Bone marrow transplantation: Initially 12.5 to 15 mg/kg given in 2 divided doses, starting on the day before transplantation. Maintenance treatment of 12.5 mg/Kg in 2 divided doses should be continued for at least 3 months (and preferably for 6 months) before the dose is gradually decreased to zero by 1 year after transplantation.Endogenous uveitis: Initially 5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses are recommended. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Nephrotic syndrome: Initially 5 mg/kg for adults and 6 mg/kg for children given in 2 divided doses. In case of renal impairement, the initial dose should not exceed 2.5 mg/kg per day. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Rheumatoid arthritis: For the first 6 weeks, the recommended dose is 3 mg/kg per day in 2 divided doses. To achieve full effectiveness, up to 12 weeks of Sporium therapy may be required. For maintenance treatment, the dose has to be titrated individually according to tolerability.Psoriasis & Atopic dermatitis: Initially 2.5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses and 5 mg/kg per day for patients whose condition requires rapid improvement. For maintenance treatment, doses have to be titrated individually to the lowest effective level.
Drugs that decrease Neoral levels: Barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin, nafcillin, sulfadimidine i.v., rifampicin, octreotide, probucol, orlistat, hypericum perforatum, ticlopidine, sulfinpyrazone, terbinafine, bosentan.Drugs that increase Neoral levels: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin, azithromycin and clarithromycin), ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, diltiazem, nicardipine, verapamil, lercanidipine, metoclopramide, oral contraceptives, danazol, methylprednisolone (high dose), allopurinol, amiodarone, cholic acid and derivatives, protease inhibitors, imatinib, colchicine.Other relevant drug interactions: Neoral may reduce the clearance of digoxin, colchicine, prednisolone and HMG-CoA reductase inhibitors (statins).
Hypersensitivity to ciclosporin or to any of the excipients of Sandimmun Neoral. The following additional contraindications apply to the non-transplant indications:Kidney failure, except in patients with nephrotic syndrome, in whom disease-related moderate increases in baseline serum creatinine values (max. 200umol/L in adults and max. 140umol/L in children) improve and cautious therapy (max. 2.5mg/kg/day) is thus permitted.Uncontrolled hypertensionUncontrolled infectionHistory of known or diagnosed malignancy of any kind except premalignant or malignant skin changes.
Renal: Renal dysfunction.Cardiovascular: Hypertension.Nervous system: Tremor, headache, paraesthesia.Gastrointestinal tract and liver: Anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhoea, gingival hyperplasia and hepatic dysfunction.Metabolic: Hyperlipidaemia, hyperuricaemia, hyperkalaemia, hypomagnesaemia.Musculoskeletal: Muscle cramps, myalgia and rarely muscle weakness, myopathy.Haemopoietic: Usually uncommon but anaemia, thrombocytopenia can occur.Skin and appendages: Hypertrichosis and allergic rashes.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women and, therefore, Sporium should not be used during pregnancy unless the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the foetus. Cyclosporine passes into breast milk. Mothers receiving treatment with Sporium should not breast-feed.
Neoral increases the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly those of the skin. So patients should be warned to avoid excess ultraviolet light exposure. Neoral may develop bacterial, fungal, parasitic and viral infections. So therapeutic strategies should be employed for long-term immunosuppressive therapy. A reversible increase in serum creatinine and urea may occur during the first few weeks of Sporium therapy and usually responding to dose reduction. In elderly patients, renal function should be monitored with particular care. Regular monitoring of blood pressure is required during Sporium therapy; if hypertension develops, appropriate antihypertensive treatment must be instituted. Neoral enhances the risk of hyperkalaemia, especially in patients with renal dysfunction. Caution is also required when Neoral is co-administered with potassium sparing drugs. Neoral enhances the clearance of magnesium. If considered necessary, magnesium supplementation should be given. Caution should be observed in treating patients with hyperuricaemia. During treatment with Neoral, vaccination may be less effective; the use of live-attenuated vaccines should be avoided. Non-transplant patients with impaired renal function, uncontrolled hypertension, uncontrolled infections, or any kind of malignancy should not receive Neoral.
Renal dysfunction, which resolve following drug withdrawal, may occur. Elimination can be achieved only by nonspecific measures, including gastric lavage, as Neoral is not dialyzable to any great extent, nor is it cleared well by charcoal hemoperfusion.
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
Sporium oral solution should be used within 2 months of opening the bottle and be stored between 15 to 30°C, preferably not below 20°C for prolonged periods, as it contains oily components which tend to solidify at low temperatures. A jelly-like formation may occur below 20°C, which is reversible at temperatures up to 30°C. Slight sediment may still be observed which does not affect the efficacy and safety of the product.
null
{'Indications': 'Neoral is indicated in transplantation-Solid organ transplantationBone marrow transplantationNon-transplantation indications-Endogenous uveitisNephrotic syndromeRheumatoid arthritisPsoriasisAtopic dermatitis'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35024/neoral-100-mg-capsule
Neor
null
100 mg
৳ 234.00
Cyclosporine (Oral)
null
null
null
null
সলিড অঙ্গ প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১০ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় অস্ত্রোপচারের ১২ ঘন্টা আগে থেকে শুরু হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে ১ থেকে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা অব্যাহত থাকে। মেইনটেনেন্স ডোজটি ধীরে ধীরে ২ থেকে ৬ মিগ্রা/কেজি পর্যন্ত ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত।অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ থেকে ১৫ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়, প্রতিস্থাপনের আগের দিন থেকে ডোজ শুরু হয়। প্রতিস্থাপনের ১ বছর পর ডোজ ধীরে ধীরে শূন্যে নেমে যাওয়ার আগ পর্যন্ত মেইনটেনেন্স থেরাপি ২ টি বিভক্ত ডোজে ১২.৫ মিগ্রা/কেজি ডোজে কমপক্ষে ৩ মাস (এবং বিশেষ ক্ষেত্রে ৬ মাস) চালিয়ে যাওয়া উচিত।এন্ডোজেনাস ইউভাইটিস: প্রাথমিকভাবে ৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫ মিগ্রা/কেজি এবং শিশুদের জন্য ৬ মিগ্রা/কেজি ২ টি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। কিডনি দুর্বলতার ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২.৫ মিগ্রা/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি ধীরে ধীরে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে হ্রাস করা উচিত।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রথম ৬ সপ্তাহের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হল ৩ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ২ টি বিভক্ত ডোজে। সম্পূর্ণ কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত সাইক্লোস্পোরিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজটি সহনীয়তা অনুসারে পৃথকভাবে টাইট্রেট করতে হবে।সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস: প্রাথমিকভাবে ২৫ মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন ওড়ালি ২ টি বিভক্ত ডোজে এবং যাদের অবস্থার দ্রুত উন্নতি প্রয়োজন তাদের প্রতিদিন ৫ মিগ্রা/কেজি ডোজ দেওয়া হয়। মেইনটেনেন্স থেরাপির জন্য, ডোজগুলি পৃথকভাবে সর্বনিম্ন কার্যকর স্তরে টাইট্রেট করতে হবে।
সাইক্লোস্পোরিন নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃকঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনঅস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনঅ-প্রতিস্থাপনের নির্দেশনায়ঃএন্ডোজেনাস ইউভাইটিসনেফ্রটিক সিন্ড্রোমরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসসোরিয়াসিসঅ্যাটমিক ডার্মাটাইটিস
null
রেনাল: রেনাল ডিসফাংশন।কার্ডিওভাস্কুলার: উচ্চ রক্তচাপ।স্নায়ুতন্ত্র: কম্পন, মাথাব্যথা, প্যারেস্থেসিয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং লিভার: অ্যানোরেক্সিয়া, বমিবমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, জিঞ্জিভাল হাইপারপ্লাসিয়া এবং হেপাটিক কর্মহীনতা।বিপাকীয়: হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরেসেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া।মাস্কিউলোস্কেলেটাল: পেশী ক্র্যাম্প, মায়ালজিয়া এবং খুব কমই পেশী দুর্বলতা, মায়োপ্যাথি।হেমোপোয়েটিক: সাধারণত অস্বাভাবিক কিন্তু রক্তাল্পতা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া হতে পারে।ত্বক এবং উপাঙ্গ: হাইপারট্রাইকোসিস এবং অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি।
null
null
null
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
বোতল খোলার ২ মাসের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ১৫° থেকে ৩০° সেলসিয়াসের মধ্যে সংরক্ষণ করা উচিত।
null
Cyclosporine is a cyclic polypeptide consisting of 11 amino acids. It is a potent immunosuppressive agent, which prolongs survival of allogeneic transplants of skin, heart, kidney, pancreas, bone marrow, small intestine or lung. Cyclosporine acts specifically and reversibly on lymphocytes. Unlike cytostatic agents, it does not depress haemopoiesis and has no effect on the function of phagocytic cells. Patients treated with Cyclosporine are less prone to infection than those receiving other immunosuppressive therapy.
null
null
Solid organ transplantation: Initially 10 to 15 mg/kg given in 2 divided doses starting 12 hours before surgery and to continue for 1 to 2 weeks post-operatively. Maintenance dose should be gradually reached to 2 to 6 mg/kg given in 2 divided doses.Bone marrow transplantation: Initially 12.5 to 15 mg/kg given in 2 divided doses, starting on the day before transplantation. Maintenance treatment of 12.5 mg/Kg in 2 divided doses should be continued for at least 3 months (and preferably for 6 months) before the dose is gradually decreased to zero by 1 year after transplantation.Endogenous uveitis: Initially 5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses are recommended. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Nephrotic syndrome: Initially 5 mg/kg for adults and 6 mg/kg for children given in 2 divided doses. In case of renal impairement, the initial dose should not exceed 2.5 mg/kg per day. For maintenance treatment, the dose should be slowly reduced to the lowest effective level.Rheumatoid arthritis: For the first 6 weeks, the recommended dose is 3 mg/kg per day in 2 divided doses. To achieve full effectiveness, up to 12 weeks of Sporium therapy may be required. For maintenance treatment, the dose has to be titrated individually according to tolerability.Psoriasis & Atopic dermatitis: Initially 2.5 mg/kg per day orally given in 2 divided doses and 5 mg/kg per day for patients whose condition requires rapid improvement. For maintenance treatment, doses have to be titrated individually to the lowest effective level.
Drugs that decrease Neoral levels: Barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, phenytoin, nafcillin, sulfadimidine i.v., rifampicin, octreotide, probucol, orlistat, hypericum perforatum, ticlopidine, sulfinpyrazone, terbinafine, bosentan.Drugs that increase Neoral levels: Macrolide antibiotics (e.g., erythromycin, azithromycin and clarithromycin), ketoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, diltiazem, nicardipine, verapamil, lercanidipine, metoclopramide, oral contraceptives, danazol, methylprednisolone (high dose), allopurinol, amiodarone, cholic acid and derivatives, protease inhibitors, imatinib, colchicine.Other relevant drug interactions: Neoral may reduce the clearance of digoxin, colchicine, prednisolone and HMG-CoA reductase inhibitors (statins).
Hypersensitivity to ciclosporin or to any of the excipients of Sandimmun Neoral. The following additional contraindications apply to the non-transplant indications:Kidney failure, except in patients with nephrotic syndrome, in whom disease-related moderate increases in baseline serum creatinine values (max. 200umol/L in adults and max. 140umol/L in children) improve and cautious therapy (max. 2.5mg/kg/day) is thus permitted.Uncontrolled hypertensionUncontrolled infectionHistory of known or diagnosed malignancy of any kind except premalignant or malignant skin changes.
Renal: Renal dysfunction.Cardiovascular: Hypertension.Nervous system: Tremor, headache, paraesthesia.Gastrointestinal tract and liver: Anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhoea, gingival hyperplasia and hepatic dysfunction.Metabolic: Hyperlipidaemia, hyperuricaemia, hyperkalaemia, hypomagnesaemia.Musculoskeletal: Muscle cramps, myalgia and rarely muscle weakness, myopathy.Haemopoietic: Usually uncommon but anaemia, thrombocytopenia can occur.Skin and appendages: Hypertrichosis and allergic rashes.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women and, therefore, Sporium should not be used during pregnancy unless the potential benefit to the mother justifies the potential risk to the foetus. Cyclosporine passes into breast milk. Mothers receiving treatment with Sporium should not breast-feed.
Neoral increases the risk of developing lymphomas and other malignancies, particularly those of the skin. So patients should be warned to avoid excess ultraviolet light exposure. Neoral may develop bacterial, fungal, parasitic and viral infections. So therapeutic strategies should be employed for long-term immunosuppressive therapy. A reversible increase in serum creatinine and urea may occur during the first few weeks of Sporium therapy and usually responding to dose reduction. In elderly patients, renal function should be monitored with particular care. Regular monitoring of blood pressure is required during Sporium therapy; if hypertension develops, appropriate antihypertensive treatment must be instituted. Neoral enhances the risk of hyperkalaemia, especially in patients with renal dysfunction. Caution is also required when Neoral is co-administered with potassium sparing drugs. Neoral enhances the clearance of magnesium. If considered necessary, magnesium supplementation should be given. Caution should be observed in treating patients with hyperuricaemia. During treatment with Neoral, vaccination may be less effective; the use of live-attenuated vaccines should be avoided. Non-transplant patients with impaired renal function, uncontrolled hypertension, uncontrolled infections, or any kind of malignancy should not receive Neoral.
Renal dysfunction, which resolve following drug withdrawal, may occur. Elimination can be achieved only by nonspecific measures, including gastric lavage, as Neoral is not dialyzable to any great extent, nor is it cleared well by charcoal hemoperfusion.
Immunosuppressant, Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
null
Sporium oral solution should be used within 2 months of opening the bottle and be stored between 15 to 30°C, preferably not below 20°C for prolonged periods, as it contains oily components which tend to solidify at low temperatures. A jelly-like formation may occur below 20°C, which is reversible at temperatures up to 30°C. Slight sediment may still be observed which does not affect the efficacy and safety of the product.
null
{'Indications': 'Neoral is indicated in transplantation-Solid organ transplantationBone marrow transplantationNon-transplantation indications-Endogenous uveitisNephrotic syndromeRheumatoid arthritisPsoriasisAtopic dermatitis'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34828/onbrez-300-mcg-inhalation-capsule
Onbrez
null
300 mcg
৳ 126.50
Indacaterol Maleate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Indacaterol capsules must not be swallowed as the intended effects on the lungs will not be obtained. The contents of Indacaterol capsules are only for oral inhalation and should only be used with the device.The recommended dosage of Indacaterol is the once-daily inhalation of the contents of one 75 mcg, 150 mcg, 300 mcg Indacaterol capsule using the device.Indacaterol should be administered once daily every day at the same time of the day by the orally inhaled route only. If a dose is missed, the next dose should be taken as soon as it is remembered. Do not use Indacaterol more than one time every 24 hours.No dosage adjustment is required for geriatric patients, patients with mild and moderate hepatic impairment, or renally impaired patients. No data are available for subjects with severe hepatic impairment. Indacaterol is not indicated for use in the pediatric population. Safety and efficacy have not been established.
Onbrez shows interaction with Adrenergic Drugs, Xanthine Derivatives, Steroids, or Diuretics. Concomitant treatment with xanthine derivatives, steroids, or diuretics may potentiate any hypokalemic effect of Onbrez. The ECG changes or hypokalemia that may result from the administration of non-potassium sparing diuretics (such as loop or thiazide diuretics) can be acutely worsened by β2-agonists. Onbrez, as with other β2-agonists, should be administered with extreme caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors, tricyclic antidepressants, or other drugs known to prolong the QTc interval. β-adrenergic receptor antagonists (beta-blockers) and Onbrez may interfere with the effect of each other when administered concurrently.
All LABA are contraindicated in patients with asthma without use of a long-term asthma control medication. Indacaterol powder is not indicated for the treatment of asthma. Indacaterol is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Indacaterol or to any of the ingredients.
The most commonly reported adverse effects were cough, nasopharyngitis, headache, nausea, oropharyngeal pain. Some other also reported of hypersensitivity reactions, paradoxical bronchospasm, tachycardia, pruritis and dizziness.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Indacaterol powder in pregnant women. Indacaterol powder should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known that the active component of Indacaterol powder, Indacaterol is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because Indacaterol has been detected in the milk of lactating rats, caution should be exercised when Indacaterol powder is administered to nursing women.
Rarely, serious (sometimes fatal) breathing problems have happened to people with asthma using a long-acting inhaled beta agonist (salmeterol). Since Onbrez is similar to salmeterol, it might cause these serious breathing problems. Onbrez has not been shown to be safe or effective to treat asthma and is not approved for this use.
The expected signs and symptoms associated with over dosage of Onbrez powder are those of excessive beta-adrenergic stimulation and occurrence or exaggeration of any of the signs and symptoms, e.g., angina, hypertension or hypotension, tachycardia, with rates up to 200 bpm, arrhythmias, nervousness, headache, tremor, dry mouth, palpitation, muscle cramps, nausea, dizziness, fatigue, malaise, hypokalemia, hyperglycemia, metabolic acidosis and insomnia. As with all inhaled sympathomimetic medications, cardiac arrest and even death may be associated with an over dose of Onbrez powder.
Long-acting selective β-adrenoceptor stimulants
null
Onbrez capsules must always be stored in the blister, and only removed immediately before use. Keep in a cool & dry place. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Onbrez is indicated for the treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.', 'Description': 'Onbrez is a long-acting β2-adrenergic agonist indicated for long-term, once-daily maintenance bronchodilator treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.Onbrez is a long-acting β2-adrenergic agonist. When inhaled, Onbrez acts locally in the lung as a bronchodilator. The pharmacological effects of β2-adrenoceptor agonist drugs, including indacaterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3’,5’-adenosine monophosphate (cyclic monophosphate). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3623/onbrez-150-mcg-inhalation-capsule
Onbrez
null
150 mcg
৳ 93.50
Indacaterol Maleate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Indacaterol capsules must not be swallowed as the intended effects on the lungs will not be obtained. The contents of Indacaterol capsules are only for oral inhalation and should only be used with the device.The recommended dosage of Indacaterol is the once-daily inhalation of the contents of one 75 mcg, 150 mcg, 300 mcg Indacaterol capsule using the device.Indacaterol should be administered once daily every day at the same time of the day by the orally inhaled route only. If a dose is missed, the next dose should be taken as soon as it is remembered. Do not use Indacaterol more than one time every 24 hours.No dosage adjustment is required for geriatric patients, patients with mild and moderate hepatic impairment, or renally impaired patients. No data are available for subjects with severe hepatic impairment. Indacaterol is not indicated for use in the pediatric population. Safety and efficacy have not been established.
Onbrez shows interaction with Adrenergic Drugs, Xanthine Derivatives, Steroids, or Diuretics. Concomitant treatment with xanthine derivatives, steroids, or diuretics may potentiate any hypokalemic effect of Onbrez. The ECG changes or hypokalemia that may result from the administration of non-potassium sparing diuretics (such as loop or thiazide diuretics) can be acutely worsened by β2-agonists. Onbrez, as with other β2-agonists, should be administered with extreme caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors, tricyclic antidepressants, or other drugs known to prolong the QTc interval. β-adrenergic receptor antagonists (beta-blockers) and Onbrez may interfere with the effect of each other when administered concurrently.
All LABA are contraindicated in patients with asthma without use of a long-term asthma control medication. Indacaterol powder is not indicated for the treatment of asthma. Indacaterol is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Indacaterol or to any of the ingredients.
The most commonly reported adverse effects were cough, nasopharyngitis, headache, nausea, oropharyngeal pain. Some other also reported of hypersensitivity reactions, paradoxical bronchospasm, tachycardia, pruritis and dizziness.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies with Indacaterol powder in pregnant women. Indacaterol powder should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known that the active component of Indacaterol powder, Indacaterol is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because Indacaterol has been detected in the milk of lactating rats, caution should be exercised when Indacaterol powder is administered to nursing women.
Rarely, serious (sometimes fatal) breathing problems have happened to people with asthma using a long-acting inhaled beta agonist (salmeterol). Since Onbrez is similar to salmeterol, it might cause these serious breathing problems. Onbrez has not been shown to be safe or effective to treat asthma and is not approved for this use.
The expected signs and symptoms associated with over dosage of Onbrez powder are those of excessive beta-adrenergic stimulation and occurrence or exaggeration of any of the signs and symptoms, e.g., angina, hypertension or hypotension, tachycardia, with rates up to 200 bpm, arrhythmias, nervousness, headache, tremor, dry mouth, palpitation, muscle cramps, nausea, dizziness, fatigue, malaise, hypokalemia, hyperglycemia, metabolic acidosis and insomnia. As with all inhaled sympathomimetic medications, cardiac arrest and even death may be associated with an over dose of Onbrez powder.
Long-acting selective β-adrenoceptor stimulants
null
Onbrez capsules must always be stored in the blister, and only removed immediately before use. Keep in a cool & dry place. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Onbrez is indicated for the treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.', 'Description': 'Onbrez is a long-acting β2-adrenergic agonist indicated for long-term, once-daily maintenance bronchodilator treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and/or emphysema.Onbrez is a long-acting β2-adrenergic agonist. When inhaled, Onbrez acts locally in the lung as a bronchodilator. The pharmacological effects of β2-adrenoceptor agonist drugs, including indacaterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3’,5’-adenosine monophosphate (cyclic monophosphate). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35028/revolade-25-mg-tablet
Revolad
null
25 mg
৳ 916.00
Eltrombopag Olamine
এলট্রমবোপ্যাগ ওলামিন হচ্ছে একটি থ্রম্বোপয়েটিন (টিপিও) রিসেপ্টর এগোনিস্ট। এলট্রমবোপ্যাগ হিউম্যান টিপিও-রিসেপ্টরের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেইনের সাথে ক্রিয়া করে অস্থিমজ্জার প্রোজেনিটর কোষের বিস্তার ও পৃথকীকরণে সাহায্য করে যা অণুচক্রিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করে।
null
null
null
ওষুধ গ্রহণের পথ: এলট্রমবোপ্যাগ ট্যাবলেট মুখে গ্রহণ করা হয় এবং খাবারের আগে অথবা স্বল্প মাত্রায় ক্যালসিয়াম (≤৫০ মিগ্রা) সমৃদ্ধ খাবারের পরে এটি গ্রহণ করা যেতে পারে।স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাসে এলট্রমবোপ্যাগ এর সর্বনিম্ন মাত্রা ব্যবহার করে অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা বেশি রাখতে হবে। দিনে ৭৫ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৬ বছর ও এর বেশি বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: এশীয় বংশ এবং মৃদু থেকে তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতার রোগী ব্যতীত অন্য সকল রোগীর ক্ষেত্রে দিনে একবার ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের আইটিপি রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। আইটিপি এর যে সকল রোগীর মৃদু, মাঝারি অথবা মারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে। এশীয় বংশের যে সকল আইটিপি রোগীর যকৃতের অকার্যকারিতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১২.৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় শুরু করতে হবে।১ থেকে ৫ বছর বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে।ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: দিনে একবার ২৫ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় অণুচক্রিকার মাত্রা অর্জনের প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১০০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।ফার্স্ট লাইন সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: শুরুতে প্রচলিত ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপির সাথে একত্রে দৈনিক একবার ২.৫ মিগ্রা/কেজি (২ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশু), ৭৫ মিগ্রা (৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু) অথবা ১২ বছর ও এর বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ১৫০ মিগ্রা করে এলট্রমবোপ্যাগ ৬ মাস দিতে হবে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে ৫০% হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা, অ্যালানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএলটি) বা অ্যাসপারটেট অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ (এএসটি) মাত্রার বৃদ্ধি এবং প্রশ্নোএম্বোলিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে এলট্রমবোপ্যাগ এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।রিফ্র্যাকটরি সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়া: দিনে ৫০ মিগ্রা মাত্রায় এলট্রমবোপ্যাগ শুরু করতে হবে। হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনে মাত্রা বৃদ্ধি করে দৈনিক ১৫০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে এবং এলট্রমবোপ্যাগ দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পর ১৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হতে পারে। এশীয় বংশ এবং মৃদু, মাঝারি ও মারাত্মক মাত্রার যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ২৫ মিগ্রা এর হ্রাসকৃত মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। অণুচক্রিকার মাত্রা ৫০x১০৯/লিটার এর সমান অথবা এর বেশি রাখার উদ্দেশ্যে প্রতি ২ সপ্তাহে এলট্রমবোপ্যাগ এর দৈনিক মাত্রা ২৫ মিগ্রা করে বৃদ্ধি করতে হবে। দিনে ১৫০ মিগ্রা এর বেশি দেয়া যাবে না।
এলট্রমবোপ্যাগ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-স্থায়ী অথবা ক্রনিক ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়হেপাটাইটিস সি সংক্রমিত রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায়সিভিয়ার এপ্লাস্টিক এনিমিয়ার চিকিৎসায়ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: এলট্রমবোপ্যাগ দিয়ে মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমে (এমডিএস) আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা করা যাবে না। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের চিকিৎসায় ইন্টারফেরন ব্যতীত সরাসরি কার্যকরী অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
যাদের এলট্রমবোপ্যাগ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটমবোপ্যাগ প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো রক্তশূন্যতা, বমি বমি ভাব, জ্বরজ্বর ভাব, এএলটি বেড়ে যাওয়া, কাশি, অবসাদ, মাথা ব্যথা এবং ডায়রিয়া।
জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত অথবা মা বা ভ্রূণের বিরূপ পরিণতি সৃষ্টির ক্ষেত্রে ওষুধ-সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি মূল্যায়নে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। মাতৃদুগ্ধে এলট্রমবোপ্যাগ বা এর সক্রিয় মেটাবোলাইটস এর উপস্থিতি, মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের উপর অথবা দুগ্ধ নিঃসরণে এর প্রভাব সম্বন্ধে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। মায়ের দুধ পাচ্ছে এরকম শিশুদের ক্ষেত্রে এলট্রমবোপ্যাগ ব্যবহারে মারাত্মক বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকায়, চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে।
ক্রনিক হেপাটাইটিস সি রোগীদের ক্ষেত্রে ইন্টারফেরন এবং রিবাভিরিনের সাথে এলট্রমবোপ্যাগ এর একত্রে ব্যবহারে হেপাটিক ডিকম্পেনসেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। থেরাপি শুরু করার আগে এবং চলাকালীন সময় নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এটি মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোম থেকে একিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়ার দিকে ধাবিত করে। যারা দীর্ঘদিন ধরে যকৃতের রোগে আক্রান্ত তারা যদি এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করে তাহলে তাদের পোর্টাল ভেইন থ্রম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। নিয়মিত অণুচক্রিকার পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে অণুচক্রিকা অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং থ্রম্বোটিক বা থ্রম্বোএম্বোলিক দেখা দিতে পারে। মাত্রাধিক্য হলে এলট্রমবোপ্যাগ ভাঙতে এবং এর শোষণ হ্রাসে ধাতবজাত ক্যাটায়ন সমৃদ্ধ ওষুধ যেমন- ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ ওষুধ দিতে হবে।
Haemostatic drugs
null
সংরক্ষণ আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (২৫°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১ বছরের কম বয়সী যে সকল শিশু আইটিপিতে আক্রান্ত তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের ক্ষেত্রে ক্রনিক হেপাটাইটিস সি এবং রিফ্র্যাকটরি এপ্লাস্টিক এনিমিয়া সংশ্লিষ্ট থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায় এই ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Eltrombopag Olamine is a small molecule thrombopoietin (TPO) receptor agonist. Eltrombopag interacts with the transmembrane domain of the human TPO-receptor and initiates signaling cascades that induce proliferation and differentiation from bone marrow progenitor cells finally leading to increased platelet production.
null
null
Route of administration: Eltrombopag tablet should be taken in oral route and it can be taken without a meal or with a meal low in calcium (<50 mg).Persistent or chronic immune thrombocytopenia: Use the lowest dose of Eltrombopag to achieve and maintain a platelet count greater than or equal to 50x109/L as necessary to reduce the risk for bleeding. Do not exceed a dose of 75 mg daily.Adult and pediatric patients 6 years and older with ITP: Initiate Eltrombopag at a dose of 50 mg once daily, except in patients who are of Asian ancestry or who have mild to severe hepatic impairment. For patients of Asian ancestry with ITP, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients with ITPand mild, moderate or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. For patients of Asian ancestry with ITP and hepatic impairment, consider initiating Eltrombopag at a reduced dose of 12.5 mg once daily.Pediatric patients with ITP aged 1 to 5 years: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily.Chronic hepatitis C associated thrombocytopenia: Initiate Eltrombopag at a dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 25 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count required to initiate antiviral therapy. Do not exceed a dose of 100 mg daily.First line severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag once daily at 2.5 mg/kg (in pediatric patients aged 2 to 5 years old), 75 mg (pediatric patients aged 6 to 11 years old) or 150 mg for patients aged 12 years and older for 6 months concurrently with standard immunosuppressive therapy. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate or severe hepatic impairment, decrease the initial dose by 50%. Modify the dose regimen of Eltrombopag based on platelet counts, ALT or AST elevations and thromboembolic events.Refractory severe aplastic anemia: Initiate Eltrombopag at 50 mg once daily. Hematologic response requires dose titration, generally up to 150 mg and may take up to 16 weeks after starting Eltrombopag. For patients of Asian ancestry or those with mild, moderate, or severe hepatic impairment, initiate Eltrombopag at a reduced dose of 25 mg once daily. Adjust the dose of Eltrombopag in 50 mg increments every 2 weeks as necessary to achieve the target platelet count greater than or equal to 50 x 109/L as necessary. Do not exceed a dose of 150 mg per day.
Drug interaction with medication: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any medications or products containing polyvalent cations such as antacids and mineral supplements (e.g., iron, calcium, aluminium, magnesium, selenium and zinc).Drug interaction with food and others: Take eltrombopag at least 2 hours before or 4 hours after any calcium rich foods.
Eltrombopag is contraindicated in patients with known hypersensitivity to eltrombopag or any components of this product.
The most common side effects are anemia, nausea, pyrexia, ALT increased, cough, fatigue, headache and diarrhea.
No sufficient data is available to assess any drug-associated risks for major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. There are no data regarding the presence of eltrombopag or its metabolites in human milk, the effects on the breastfed child or the effects on milk production. Due to the potential for serious adverse reactions in a breastfed child from eltrombopag, breastfeeding is not recommended during treatment.
In patients with chronic hepatitis C, Revolade in combination with interferon and ribavirin may increase the risk of hepatic decompensation. Monitor liver function before and during therapy. There is increased risk of death and progression of myelodysplastic syndromes to acute myeloid leukemia. Portal vein thrombosis has been reported in patients with chronic liver disease receiving eltrombopag. Monitor platelet counts regularly.
In the event of overdose, platelet counts may increase excessively and result in thrombotic or thromboembolic complications. In case of an overdose, consider oral administration of a metal cation containing preparation such as calcium, aluminium or magnesium preparations to chelate eltrombopag and thus limit absorption.
Haemostatic drugs
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place protected from light. Keep away from the reach of children.
Use in children and adolescents: Safety and efficacy in pediatric patients below the age of 1 year with ITP have not been established. Safety and efficacy in pediatric patients with thrombocytopenia associated with chronic hepatitis C and refractory severe aplastic anemia have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: যেসব ওষুধে পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন- এন্টাসিড অথবা মিনারেল সাপ্লিমেন্ট (যেমন- আয়রন, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, সেলেনিয়াম এবং জিংক) আছে সেসব ওষুধ গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এলট্রমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।খাবার ও অন্য কিছুর সাথে: ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে অথবা ৪ ঘণ্টা পরে এটমবোপ্যাগ গ্রহণ করতে হবে।'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15196/sandostatin-50-mcg-injection
Sandosta
null
50 mcg/ml
৳ 362.00
Octreotide Acetate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Octreotide is a synthetic analogue of somatostatin which acts by suppressing basal and stimulated secretion of growth hormone (GH). It also suppresses LH response to gonadotrophin-releasing hormone and reduces the secretion of gastrin, vasoactive intestinal peptide (VIP), insulin, glucagon, secretin, motilin and pancreatic polypeptide.
null
null
Intramuscular-Acromegaly:Adult:Following initial control with SC therapy: As a depot preparation, initially 20 mg every 4 wk. Adjust if required after 3 mth to 10-30 mg every 4 wk. Max: 40 mg every 4 wk.Intravenous-Variceal haemorrhage in patients with cirrhosis:Adult:As continuous IV infusion: 25 mcg/hr for 48 hr (up to 5 days in patients at high risk of re-bleeding).Child:≥1 mth: 1 mcg/kg/hr (up to 50 mcg/hr); given as continuous IV infusion. Higher doses may be needed initially, reduce dose gradually over 24 hr until bleeding has stopped.Subcutaneous-Prophylaxis of complications following pancreatic surgery:Adult:100 mcg tid of a rapid-acting preparation given for 7 consecutive days, starting at least 1 hr before operation.Subcutaneous-Acromegaly:Adult:Initially 50 mcg tid, increased as necessary to usual dose 100-200 mcg tid. Max: 500 mcg tid.Subcutaneous-Secretory neoplasms:Adult:Initially, 50 mcg 1-2 times daily, increased gradually to up to 600 mcg daily in 2-4 divided doses according to response. Continued treatment is not recommended if there is no benefit within a wk of starting treatment for carcinoid tumour. Initial dose may be given via IV admin of a rapid response is required.Subcutaneous-HIV-associated diarrhoea:Adult:Initial dose 100 mcg tid. If symptoms are not controlled after 1 wk, increase dose to 250 mcg tid, if still not effective after 1 wk stop therapy.
Dosage adjustment of concurrent therapy may be necessary with calcium channel blockers, oral hypoglycaemics, β-blockers, diuretics. May increase concentration of bromocriptine.
Hypersensitivity
Local pain, stinging, tingling at site of inj; anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, bloating, flatulence, loose stools, steatorrhoea; biliary tract abnormalities. Hypoglycaemia and hyperglycaemia, hypothyroidism, cardiac conduction abnormalitles, pancreatitis.
Category B:Either animal-reproduction studies have not demonstrated a foetal risk but there are no controlled studies in pregnant women or animal-reproduction studies have shown an adverse effect (other than a decrease in fertility) that was not confirmed in controlled studies in women in the 1st trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters).
Renal disease; risk of gall bladder disease; DM; hypothyroidism. Pregnancy, lactation, children, elderly. Monitor levels of vitamin B12 during long term therapy.
null
Growth hormone antagonist
null
Store at 2-8° C. Stable at room temperature for up to 14 days.
Renal Impairment:Dosage may need to be reduced in severe renal impairment requiring dialysis.
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35018/sandostatin-lar-10-mg-injection
Sandostatin LAR
null
10 mg/vial
৳ 14,490.00
Octreotide Acetate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Octreotide is a synthetic analogue of somatostatin which acts by suppressing basal and stimulated secretion of growth hormone (GH). It also suppresses LH response to gonadotrophin-releasing hormone and reduces the secretion of gastrin, vasoactive intestinal peptide (VIP), insulin, glucagon, secretin, motilin and pancreatic polypeptide.
null
null
Intramuscular-Acromegaly:Adult:Following initial control with SC therapy: As a depot preparation, initially 20 mg every 4 wk. Adjust if required after 3 mth to 10-30 mg every 4 wk. Max: 40 mg every 4 wk.Intravenous-Variceal haemorrhage in patients with cirrhosis:Adult:As continuous IV infusion: 25 mcg/hr for 48 hr (up to 5 days in patients at high risk of re-bleeding).Child:≥1 mth: 1 mcg/kg/hr (up to 50 mcg/hr); given as continuous IV infusion. Higher doses may be needed initially, reduce dose gradually over 24 hr until bleeding has stopped.Subcutaneous-Prophylaxis of complications following pancreatic surgery:Adult:100 mcg tid of a rapid-acting preparation given for 7 consecutive days, starting at least 1 hr before operation.Subcutaneous-Acromegaly:Adult:Initially 50 mcg tid, increased as necessary to usual dose 100-200 mcg tid. Max: 500 mcg tid.Subcutaneous-Secretory neoplasms:Adult:Initially, 50 mcg 1-2 times daily, increased gradually to up to 600 mcg daily in 2-4 divided doses according to response. Continued treatment is not recommended if there is no benefit within a wk of starting treatment for carcinoid tumour. Initial dose may be given via IV admin of a rapid response is required.Subcutaneous-HIV-associated diarrhoea:Adult:Initial dose 100 mcg tid. If symptoms are not controlled after 1 wk, increase dose to 250 mcg tid, if still not effective after 1 wk stop therapy.
Dosage adjustment of concurrent therapy may be necessary with calcium channel blockers, oral hypoglycaemics, β-blockers, diuretics. May increase concentration of bromocriptine.
Hypersensitivity
Local pain, stinging, tingling at site of inj; anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, bloating, flatulence, loose stools, steatorrhoea; biliary tract abnormalities. Hypoglycaemia and hyperglycaemia, hypothyroidism, cardiac conduction abnormalitles, pancreatitis.
Category B:Either animal-reproduction studies have not demonstrated a foetal risk but there are no controlled studies in pregnant women or animal-reproduction studies have shown an adverse effect (other than a decrease in fertility) that was not confirmed in controlled studies in women in the 1st trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters).
Renal disease; risk of gall bladder disease; DM; hypothyroidism. Pregnancy, lactation, children, elderly. Monitor levels of vitamin B12 during long term therapy.
null
Growth hormone antagonist
null
Store at 2-8° C. Stable at room temperature for up to 14 days.
Renal Impairment:Dosage may need to be reduced in severe renal impairment requiring dialysis.
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15195/sandostatin-lar-20-mg-injection
Sandostatin LAR
null
20 mg/vial
৳ 28,990.00
Octreotide Acetate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Octreotide is a synthetic analogue of somatostatin which acts by suppressing basal and stimulated secretion of growth hormone (GH). It also suppresses LH response to gonadotrophin-releasing hormone and reduces the secretion of gastrin, vasoactive intestinal peptide (VIP), insulin, glucagon, secretin, motilin and pancreatic polypeptide.
null
null
Intramuscular-Acromegaly:Adult:Following initial control with SC therapy: As a depot preparation, initially 20 mg every 4 wk. Adjust if required after 3 mth to 10-30 mg every 4 wk. Max: 40 mg every 4 wk.Intravenous-Variceal haemorrhage in patients with cirrhosis:Adult:As continuous IV infusion: 25 mcg/hr for 48 hr (up to 5 days in patients at high risk of re-bleeding).Child:≥1 mth: 1 mcg/kg/hr (up to 50 mcg/hr); given as continuous IV infusion. Higher doses may be needed initially, reduce dose gradually over 24 hr until bleeding has stopped.Subcutaneous-Prophylaxis of complications following pancreatic surgery:Adult:100 mcg tid of a rapid-acting preparation given for 7 consecutive days, starting at least 1 hr before operation.Subcutaneous-Acromegaly:Adult:Initially 50 mcg tid, increased as necessary to usual dose 100-200 mcg tid. Max: 500 mcg tid.Subcutaneous-Secretory neoplasms:Adult:Initially, 50 mcg 1-2 times daily, increased gradually to up to 600 mcg daily in 2-4 divided doses according to response. Continued treatment is not recommended if there is no benefit within a wk of starting treatment for carcinoid tumour. Initial dose may be given via IV admin of a rapid response is required.Subcutaneous-HIV-associated diarrhoea:Adult:Initial dose 100 mcg tid. If symptoms are not controlled after 1 wk, increase dose to 250 mcg tid, if still not effective after 1 wk stop therapy.
Dosage adjustment of concurrent therapy may be necessary with calcium channel blockers, oral hypoglycaemics, β-blockers, diuretics. May increase concentration of bromocriptine.
Hypersensitivity
Local pain, stinging, tingling at site of inj; anorexia, nausea, vomiting, abdominal pain, bloating, flatulence, loose stools, steatorrhoea; biliary tract abnormalities. Hypoglycaemia and hyperglycaemia, hypothyroidism, cardiac conduction abnormalitles, pancreatitis.
Category B:Either animal-reproduction studies have not demonstrated a foetal risk but there are no controlled studies in pregnant women or animal-reproduction studies have shown an adverse effect (other than a decrease in fertility) that was not confirmed in controlled studies in women in the 1st trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters).
Renal disease; risk of gall bladder disease; DM; hypothyroidism. Pregnancy, lactation, children, elderly. Monitor levels of vitamin B12 during long term therapy.
null
Growth hormone antagonist
null
Store at 2-8° C. Stable at room temperature for up to 14 days.
Renal Impairment:Dosage may need to be reduced in severe renal impairment requiring dialysis.
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9755/sebivo-600-mg-tablet
Sebivo
null
600 mg
৳ 312.50
Telbivudine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Telbivudine is a synthetic thymidine nucleoside analogue with activity against hepatitis B virus (HBV). Telbivudine is the unmodified β–L enantiomer of the naturally occurring nucleoside, thymidine. It undergoes phosphorylation via interaction with cellular kinases to form the active metabolite, telbivudine 5'-triphosphate.Telbivudine 5'–triphosphate inhibits HBV DNA polymerase (reverse transcriptase) by competing with the natural substrate, thymidine 5'–triphosphate. This leads to the chain termination of DNA synthesis, thereby inhibiting viral replication. Incorporation of telbivudine 5'–triphosphate into viral DNA also causes DNA chain termination, resulting in inhibition of HBV replication. Telbivudine inhibits anticompliment or second-strand DNA.
null
null
Adults and Adolescents (16 years of age and older): Due to higher rates of resistance that may develop with longer term treatment among patients with incomplete viral suppression, treatment should only be initiated, if pre-treatment HBV DNA and ALT measurements are known, in the following patient populations-For HBeAg-positive patients, HBV DNA should be less than 9 log10 copies per mL and ALT should be greater than or equal to 2x ULN prior to treatment with Telbivudine.For HBeAg-negative patients, HBV DNA should be less than 7 log10 copies per mL prior to treatment with Telbivudine.HBV DNA levels should be monitored at 24 weeks of treatment to assure complete viral suppression (HBV DNA less than 300 copies per mL). Alternate therapy should be initiated for patients who have detectable HBV DNA after 24 weeks of treatment. Optimal therapy should be guided by further resistance testing.The recommended dose of Telbivudine for the treatment of chronic hepatitis B:600 mg once daily, taken orally, with or without food. Telbivudine Oral Solution (30 mL) may be considered for patients who have difficulty with swallowing tablets.
Altered plasma concentration with drugs that affect renal function (e.g. aminoglycosides, loop diuretics, platinum compounds, vancomycin, amphotericin B). May increase risk of myopathy with other drugs associated with myopathy (e.g. azole antifungals, ciclosporin, corticosteroids, erythromycin, fibrates, HMG-CoA reductase inhibitors, penicillamine, zidovudine).
Hypersensitivity. Combination of Telbivudine with pegylated interferon alfa-2a is contraindicated because of increased risk of peripheral neuropathy
Cough, dizziness, fatigue, GI effects (e.g. abdominal pain, diarrhoea, nausea, vomiting, dyspepsia), rash, arthralgia, myalgia, myopathy, malaise, back pain, nasopharyngitis, headache, flu or flu-like symptoms, insomnia; increased serum amylase, lipase, creatine phosphokinase, alanine aminotransferase levels; peripheral neuropathy, rhabdomyolysis.
Pregnancy Category B. Telbivudine is not teratogenic and has shown no adverse effects in developing embryos and fetuses in preclinical studies. Studies in pregnant rats and rabbits showed that telbivudine crosses the placenta. Developmental toxicity studies revealed no evidence of harm to the fetus in rats and rabbits at doses up to 1000 mg per kg per day, providing exposure levels 6- and 37-times higher, respectively, than those observed with the 600 mg per day dose in humans.There are no adequate and well-controlled trials of Tyzeka in pregnant women. Because animal reproductive toxicity studies are not always predictive of human response, Tyzeka should be used during pregnancy only if potential benefits outweigh the risks.
Severe acute exacerbations of hepatitis B. Monitor hepatic function in discontinued therapy. Lactic acidosis, severe hepatomegaly with steatosis, myopathy, rhabdomyolysis, uncomplicated myalgia. Discontinue if myopathy is diagnosed. Increased risk of peripheral neuropathy when combined with pegylated interferon α-2a. Decompensated cirrhosis, renal impairment or on hemodialysis; liver transplant recipients or under immunosuppressant therapy. May impair the ability to drive or operate machinery. Pregnancy. Childn <16 yr. Elderly.
null
Hepatic viral infections (Hepatitis B)
null
Store Sebivo Tablets and Oral Solution in the original bottle at room temperature (15° to 30°C)
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26680/seebri-50-mcg-inhalation-capsule
Seebr
null
50 mcg
৳ 99.50
Glycopyrronium Bromide (Inhalation capsule)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Glycopyrronium is a long-acting, specific antimuscarinic agent, in clinical medicine often called an anticholinergic. It has a similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, inhibition of M3-receptors at the smooth muscle results in relaxation. The high potency and slow receptor dissociation found its clinical correlate in significant and long-acting bronchodilation in patients with COPD.
null
null
The recommended dose of one inhalation capsule once daily of the content of one 50 microgram capsule using the inhalation device. This should be administered once daily every day at the same time of the day by orally inhaled route. For a missed dose, the next dose should be taken, as soon as it is remembered. This inhalation capsule should not be taken more than one time every 24 hours.
No specific interaction studies were conducted for the co-administration of this inhalation capsule with inhaled anti-cholinergic drugs and is therefore, like for other anticholinergics, not recommended. Although no formal drug interaction studies have been performed, this inhalation capsule has been used concomitantly with other drugs commonly used in the treatment of COPD without clinical evidence of drug interactions. These include sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines, oral and inhaled steroids. Concomitant administration of this inhalation capsule and orally inhaled indacaterol, a (32 adrenergic agonist, under steady-state conditions of both drugs does not affect the pharmacokinetics of either drug.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to glycopyrronium or to any of the excipients of the preparation.
The common side effects experienced are dry mouth, cough, nasopharyngitis, vomiting, musculoskeletal pain, neck pain, diabetes mellitus, gastroenteritis, insomnia. Some side effects may result in fewer instances such as paradoxical bronchospasm, dysphonia, angioedema, hypersensitivity, pruritus, sinus congestion, throat irritation. In elderly patients above 75 years of age, the frequencies of urinary tract infection and headache is common.
Pregnancy: There is no adequate or well-controlled studies of the use of inhalation capsule in pregnant women with COPD available. Therefore, inhalation capsule should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient justifies the potential risk to the fetus.Lactation: It is not known whether Glycopyrronium Bromide and their metabolites are excreted in human milk. Therefore, the use of inhalation capsule by breast-feeding women should be done with caution, and only be considered if the expected benefit to the woman is greater than any possible risk to the infant.Fertility: Reproduction studies and other data in animals do not indicate a concern regarding fertility in either males or females.
This inhalation capsule is a once daily long term maintenance treatment and it is not indicated for the treatment of acute cases of bronchospasm i.e. as a rescue therapy.This inhalation capsule should not be used in patients under 18 years of age.Like other anticholinergic drugs, this inhalation capsule should be used with caution in patients with narrow-angle glaucoma or urinary retention. If signs suggesting any allergic reaction occur, in particular, angioedema (including difficulties in breathing and swallowing, swelling of the tongue, lips and face), urticaria or skin rash, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted. As with other inhalation therapy, administration of this inhalation capsule may result in paradoxical bronchospasm that may be life-threatening. If paradoxical bronchospasm occurs, this inhalation capsule should be discontinued immediately and alternative therapy instituted.For patients with severe renal impairment (estimated glomerular filtration rate below 30 mL/min/1.73 m2) including those with end stage renal disease requiring dialysis, this inhalation capsule should only be used if only the expected benefit outweighs the potential risk.
High doses of Seebri may lead to anticholinergic signs and symptoms for which, symptomatic treatment may be indicated. In COPD patients, repeated orally inhaled administration of Seebri at total doses of 100 and 200 microgram once daily for 28 days is well tolerated. Acute intoxication by inadvertent oral ingestion of glycopyrronium capsules is unlikely.
Bronchodilator
null
This capsule must not be swallowed. Only to be used with an inhalation device. Insert the Easycap in the Easyhaler for best performance. Remove this capsule from the blister pack immediately before using, as this capsule exposed to moisture may not tear easily. Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
null
{'Indications': 'This inhalation capsule is indicated as a once-daily maintenance bronchodilator treatment to relieve symptoms of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15164/simulect-20-mg-injection
Simul
Adults: In adult patients, the recommended regimen is two doses of 20 mg each. The first 20 mg dose should be given within 2 hours prior to transplantation surgery. The recommended second 20 mg dose should be given 4 days after transplantation. The second dose should be withheld if complications such as severe hypersensitivity reactions to Basiliximab or graft loss occur.Pediatric: In pediatric patients weighing less than 35 kg, the recommended regimen is two doses of 10 mg each. In pediatric patients weighing 35 kg or more, the recommended regimen is two doses of 20 mg each. The first dose should be given within 2 hours prior to transplantation surgery. The recommended second dose should be given 4 days after transplantation. The second dose should be withheld if complications such as severe hypersensitivity reactions to Basiliximab or graft loss occur.
20 mg/vial
৳ 102,884.00
Basiliximab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Basiliximab functions as an IL-2 receptor antagonist by binding with high affinity to the alpha chain of the high affinity IL-2 receptor complex and inhibiting IL-2 binding. Basiliximab is specifically targeted against IL-2Rα, which is selectively expressed on the surface of activated T-lymphocytes. This specific high affinity binding of Basiliximab to IL-2Rα competitively inhibits IL-2-mediated activation of lymphocytes, a critical pathway in the cellular immune response involved in allograft rejection. While in the circulation, Simulect (basiliximab) impairs the response of the immune system to antigenic challenges. Whether the ability to respond to repeated or ongoing challenges with those antigens returns to normal after Simulect is cleared is unknown
null
Basiliximab is used as part of an immunosuppressive regimen that includes cyclosporine (MODIFIED) and corticosteroids. Basiliximab is for central or peripheral intravenous administration only. Reconstituted Basiliximab should be given either as a bolus injection or diluted to a volume of 25 mL (10-mg vial) or 50 mL (20-mg vial) with normal saline or dextrose 5% and administered as an intravenous infusion over 20 to 30 minutes. Bolus administration may be associated with nausea, vomiting and local reactions, including pain.Basiliximab should only be administered once it has been determined that the patient will receive the graft and concomitant immunosuppression. Patients previously administeredBasiliximab should only be re-exposed to a subsequent course of therapy with extreme caution due to the potential risk of hypersensitivity.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration before administration. After reconstitution, Basiliximab should be a clear-to-opalescent, colorless solution. If particulate matter is present or the solution is colored, do not use.Care must be taken to assure sterility of the prepared solution because the drug product does not contain any antimicrobial preservatives or bacteriostatic agents.
null
May diminish response to inactivated vaccines. May enhance the adverse/ toxic effect of live vaccines, avoid concomitant admin.
Known hypersensitivity to basiliximab or any component of the formulation
Serious side effect such as:Pain or burning when you urinateEasy bruising or bleeding, unusual weaknessTremors, shakingFever, chills, body aches, flu symptoms, vomiting, diarrheaTrouble breathingPale skin, feeling light-headed or short of breath, rapid heart rate, trouble
PregnancyCategory B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. No maternal toxicity, embryotoxicity, or teratogenicity was observed in cynomolgus monkeys 100 days post coitum following dosing with basiliximab during the organogenesis period; blood levels in pregnant monkeys were 13-fold higher than those seen in human patients. Immunotoxicology studies have not been performed in the offspring. Because IgG molecules are known to cross the placental barrier, because the IL-2 receptor may play an important role in development of the immunesystem, and because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Basiliximab should only be used in pregnant women when the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Women of childbearing potential should use effective contraception before beginning Basiliximab therapy, during therapy, and for 4 months after completion of Basiliximab therapy.Nursing Mothers: It is not known whether Basiliximab is excreted in human milk. Because many drugs including human antibodies are excreted in human milk, and because of the potential for adverse reactions, a decision should be made to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Re-exposure to a subsequent course of therapy in patient who has previously received Simulect. Children, Pregnancy and lactation.
A maximum tolerated dose of Simulect has not been determined in patients. During the course of clinical studies, Simulect has been administered to adult renal transplantation patients in single doses of up to 60 mg, or in divided doses over 3-5 days of up to 120 mg, without any associated serious adverse events. There has been one spontaneous report of a pediatric renal transplantation patient who received a single 20-mg dose (2.3 mg/kg) without adverse events.
Cytotoxic immunosuppressants
Reconstitute 10 mg and 20 mg vial with 2.5 ml and 5 ml sterile water for inj, respectively. To prepare the soln for infusion, further dilute with 25 ml (10 mg) or 50 ml (20 mg) NaCl 0.9% solution or dextrose 5% in water.
Store between 2-8°C. It is recommended that after reconstitution, the solution should be used immediately. If not used immediately, it can be stored at 2º C to 8º C for 24 hours or at room temperature for 4 hours. Discard the reconstituted solution if not used within 24 hours.
Renal Impairment: There are no dosage adjustments provided in the manufacturer’s labeling.Hepatic Impairment: There are no dosage adjustments provided in the manufacturer’s labeling.
{'Indications': 'Simulect is an immunosuppressant agent used to prevent immediate transplant rejection in people who are receiving kidney transplants, in combination with other agents. It has been reported that some cases of lichen planus have been successfully treated with Simulect as an alternative therapy to ciclosporin. No short-term side effects have been reported.', 'Duration of Treatment': '36 days ± 14 days.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15127/tasigna-200-mg-capsule
Tasign
null
200 mg
৳ 3,040.00
Nilotinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Chronic myelogenous leukaemia (CML) is caused by the BCR-ABL oncogene. Nilotinib inhibits the tyrosine kinase activity of the BCR-ABL protein. Nilotinib fits into the ATP-binding site of the BCR-ABL protein with higher affinity than imatinib, over-riding resistance caused by mutations. The ability of AMN107 to inhibit TEL-platelet-derived growth factor receptor-beta (TEL-PDGFRbeta), which causes chronic myelomonocytic leukaemia, and FIP1-like-1-PDGFRalpha, which causes hypereosinophilic syndrome, suggests potential use of AMN107 for myeloproliferative diseases characterised by these kinase fusions. AMN107 also inhibits the c-Kit receptor kinase, including the D816V-mutated variant of KIT, at pharmacologically achievable concentrations, supporting potential utility in the treatment of mastocytosis, and gastrointestinal stromal tumours.
null
null
Recommended Dose: Newly diagnosed Ph+ CML-CP: 300 mg orally twice daily.Resistant or intolerant Ph+ CML-CP and CML-AP: 400 mg orally twice daily.Administer Nilotinib approximately 12 hours apart and must not take with food. Swallow the capsules whole with water. Do not consume food for at least 2 hours before the dose is taken and for at least one hour after. Dose adjustment may be required for hematologic and non-hematologic toxicities, and drug interactions. A lower starting dose is recommended in patients with hepatic impairment (at baseline).
Drugs that inhibit gastric acid secretion (e.g. PPIs) may reduce solubility and bioavailability of Tasigna.
Patient with hypokalaemia, hypomagnesaemia or long QT syndrome. Concomitant use with potent CYP3A4 inhibitors or antiarrhythmics and other QT prolonging drugs. Concomitant use with potent CYP3A4 inducers.
Rash, pruritus, hepatotoxicity, headache, fever, fatigue, GI disturbances (nausea, constipation, diarrhoea), alopecia, asthenia, muscle spasms, arthralgia, myalgia, pain (e.g. musculoskeletal or chest pain), oedema, folliculitis, papilloma, insomnia, dizziness, vertigo, anxiety, paraesthesia, hyperhidrosis, dry skin, urticaria, acne, conjunctivitis, dry eye, flushing, dyspnoea, cough, myelosuppression (e.g. thrombocytopenia, neutropenia, and anaemia), thrombotic disorders or haemorrhage, arrhythmias, heart failure, pericarditis, palpitations, HTN, angina, MI; elevated AST/ALT, serum lipase; electrolyte imbalances.
Pregnancy Category D. There is positive evidence of human foetal risk, but the benefits from use in pregnant women may be acceptable despite the risk (e.g., if the drug is needed in a life-threatening situation or for a serious disease for which safer drugs cannot be used or are ineffective).Sexually active female patients should use effective contraception during treatmentShould not breast-feedNo data to support use in pediatricsA lower starting dose is recommended in patients with hepatic impairment
Patient with history of pancreatitis, with total gastrectomy. Hepatic impairment. Maintain adequate hydration and correct uric acid levels, hypomagnesaemia, hypokalaemia and other electrolyte imbalances prior to therapy.
Symptoms: Neutropenia, vomiting and drowsiness.Management: Monitor patient and give supportive treatment.
Targeted Cancer Therapy
null
Store in a cool (not above 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4810/tegretol-200-mg-tablet
greto
null
200 mg
৳ 6.45
Carbamazepine
null
null
null
null
ইপিলেপসি:প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং ১২ বছরের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে-  প্রারম্ভিক- ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।১২-১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয় এবং ১৫ বছরের উর্দ্ধে এ সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে এ সেবন মাত্রা ১৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অব্যাহত মাত্রা-সাধারণত দৈনিক ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.।৬-১২ বছর শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক- ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. ।৬ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি কেজিতে ১০-২০ মি.গ্রা. হারে ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট দিনে ২বার অথবা ৩ বার অথবা সাসপেনশন দিনে ৪ বার। কাঙ্খিত ক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর নিচের মাত্রাতে কাঙ্খিত ক্রিয়া পাওয়া যায়। যদি কাঙ্খিত ক্রিয়া লক্ষিত না হয় তাহলে প্লাজমা মাত্রা পরিমাপ করে দেখতে হবে যে তা থেরাপিউটিক মাত্রার ভেতর রয়েছে কিনা। প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর বেশি সেবনের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।যৌথ চিকিৎসা: কার্বামাজেপিন একাকি অথবা অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন কার্বামাজেপিন এর সেবন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং অন্য ওষুধের সেবন ধীরে ধীরে হ্রাস করতে হবে। শুধুমাত্র ফিনাইটয়েন এর সেবন বৃদ্ধি করতে হবে।ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রারম্ভিক- প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার সাসপেনশন হিসেবে দৈনিক সর্বমোট ২০০ মি.গ্রা.। ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. করে অথবা সাসপেনশনের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০ মি.গ্রা. সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ১২০০ মি.গ্রা. এর বেশি সেবন বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. হারে সেবন করলেই ব্যথা থেকে নিরাময় পাওয়া যায়। কিছু কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এবং কারো কারো ক্ষেত্রে ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। প্রতি ৩ মাসে এক বার সেবন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত অথবা সেবন বন্ধ করা উচিত। কার্বামাজেপিন সেবনের সাথে খাবার গ্রহণের কোন সম্পর্ক নেই।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন নির্দেশিত-পার্শিয়াল এবং সেকেন্ডারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজার (মৃগীরোগ)প্রাইমারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজারট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াবাইপলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন ব্যবহার করা যাবে না কার্বামাজেপিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রিও ভেনট্রিকুলার ব্লক বোনমেরু ডিপ্রেশন পোরফাইরিয়াস ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। যারা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে কোন মনোএমাইনো অক্সিডেজ এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছে
ঝিঁমুনি, ঘুম ঘুম ভাব, শুষ্ক মুখ, এটাকশিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব,ক্ষুধামন্দা, লিউকোপেনিয়া, প্রোটিন ইউরিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্টফেইলর। ইরাইথোমেটাস স্কিন র‌্যাশ অথবা এ্যাপ্লাসটিক এনিমিয়া ও কদাচিত পরিলক্ষিত হয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। কার্বামাজেপিন এবং এর ইপোক্সাইড মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ারোধে মাতৃদুগ্ধ সেবন অথবা ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।
কার্বামাজেপিন ঝিঁমুনি এবং ঘুম ঘুম ভাব তৈরী করতে পারে। তাই গাড়ী অথবা মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত। এলার্জি দেখা দিতে পারে। যদি কোন চুলাকানি অথবা অন্য কোন অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তখন সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। কদাচিৎ ক্ষেত্রে যকৃতে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। যদি চুলকানি, চামড়ায় হলদেটে ভাব অথবা ভিন্ন রকম গাঢ় মূত্র, বমি, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা অথবা ফ্লু এর লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত। কার্বামাজেপিন ইস্ট্রোজেন, প্রজেস্ট্রেরন ইত্যাদি হরমোনাল কন্ট্রাসেপটিভ এর রক্তের মাত্রা হ্রাস করে। ফলে জন্ম বিরতি করণ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। যেসব মহিলারা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫০ মি.গ্রা. ইস্ট্রোজেন মাত্রার জন্ম বিরতি করণ ট্যাবলেট অথবা কনডম ব্যবহার করা উচিত। কার্বামাজেপিন এর সেবন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। যদি সেবন হ্রাস প্রয়োজন হয় তবে ধীরে ধীরে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সেবন হ্রাস করা উচিত।মিশ্র সিজার এবং এবসেন্স সিজার, বয়স্ক লোক, হার্ট, লিভার, কিডনী এবং মানসিক অসুস্থতা, গ্লুকোমা, অন্য ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সমস্যা, পূর্বে কার্বামাজেপিন এর চিকিৎসা বন্ধ করা হয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জির কারণে, এ সকল ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নিতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carbamazepine depresses activity in the nucleus ventralis of the thalamus, reduces synaptic propagation of excitatory impulses or decreases summation of temporal stimulation leading to neural discharge by limiting influx of Na ions across cell membrane or other unknown mechanisms. It stimulates the release of antidiuretic hormone (ADH) and potentiates its action in promoting reabsorption of water.
null
null
Epilepsy:Adults and children over 12 years of age- Initial: Either 200 mg b.i.d. for tablets and controlled release tablets, or 1 teaspoon q.i.d. for suspension (400 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 200 mg/day using a b.i.d or a t.i.d. or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained.Children 12-15 years of age- Dosage generally should not exceed 1000 mg daily, and 1200 mg daily in patients above 15 years of age. Doses up to 1600 mg daily have been used in adults in rare instances. Maintenance: usually 800-1200 mg daily.Children 6-12 years of age- Initial: Either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension (200 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 100 mg/day using a b.i.d. or a t.i.d.or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained. Dosage generally should not exceed 1000 mg daily. Maintenance:usually 400-800 mg daily.Children under 6 years of age- Initial: 10-20 mg/kg/day b.i.d.or t.i.d. as tablets, or q.i.d. as suspension. Increase weekly to achieve optimal clinical response administered t.i.d. or q.i.d. Maintenance: Ordinarily, optimal clinical response is achieved at daily doses below 35 mg/kg. If satisfactory clinical response has not been achieved, plasma levels should be measured to determine whether or not they are in the therapeutic range. No recommendation regarding the safety of Carbamazepine for use at doses above 35 mg/kg/24 hours can be made.Combination therapy: Carbamazepine may be used alone or with other anticonvulsants. When added to existing anticonvulsant therapy, the drug should be added gradually while the other anticonvulsants are maintained or gradually decreased, except phenytoin, which may have to be increased.Trigeminal Neuralgia: Initial: On the first day,either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension, for a total daily dose of 200 mg. This daily dose may be increased by up to 200 mg/day using increments of 100 mg every 12 hours for tablets or controlled release tablets, or 50 mg (1/2 teaspoon) q.i.d. for suspension, only as needed to achieve freedom from pain. A total dose of 1200 mg daily shouldn't be exceeded. Maintenance: Control of pain can be maintained in most patients with 400-800 mg daily. However, some patients may be maintained on as little as 200 mg daily, while others may require as much as 1200 mg daily. At least once every 3 months throughout the treatment period, attempts should be made to reduce the dose to the minimum effective level or even to discontinue the drug. The tablets or syrup can be taken without regards to meal.
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Tegretol treatment Hepatic enzyme inducers such as Tegretol and Phenytoin may interact with Tegretol by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Tegretol may be required.
This medicine should not be used if anybody is allergic to one or any of its ingredients. It can not be used also in the following conditions:Problems with the electrical message pathways in the heart (atrioventricular block)History of decreased blood cell production by the bone marrow (bone marrow depression)Hereditary blood disorders called porphyriasAllergy to tricyclic antidepressantsPeople who have taken a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the last 14 days
The common side effects are dizziness, drowsiness, ataxia, dry mouth, abdominal pain, nausea, vomiting, anorexia, leucopenia, proteinuria, bradycardia, heart failure and hypotension. Erythematous skin rash, aplastic anemia may also be observed.The most severe adverse reactions have been observed in the hemopoietic system, the skin and the cardiovascular system.The most frequently observed adverse reactions, particularly during the initial phases of therapy, are dizziness, drowsiness, unsteadiness, nausea, and vomiting. This medicine may cause increased sensitivity to the sun. Exposure to the sun, sunlamps, or tanning booths should be avoided if the increased sensitivity is seen. A sunscreen or protective clothing may be helpful at outside for a prolonged period.
Pregnancy category D. Carbamazepine and its epoxide metabolite are transferred to breast milk. Because of the potential serious side effects, decision should me made whether to discontinue nursing or discontinue the drug.
This medicine may cause dizziness and drowsiness.Special care should be taken while performing potentially hazardous activities, such as driving or operating machinery.This medicine may cause skin reactions. If any rash,skin peeling, itching, or other unexplained skin reaction is seen while taking this medicine the concerned doctor should be informed immediately.This medicine may rarely cause liver problems.For this reason, consultation with doctor is needed if unexplained itching, yellowing of the skin or eyes, unusually dark urine, nausea and vomiting, abdominal pains, and loss of appetite or flu-like symptoms.Tegretol decreases the blood levels of hormonal contraceptives containing estrogen and/or progesterone, which may make the contraceptive ineffective or result in breakthrough bleeding.Women taking this medicine who require contraception should be prescribed a contraceptive containing at least 50 micrograms of oestrogen,or use non-hormonal methods of contraception, such as condoms.Taking this medicine should not be stopped suddenly unless the doctor tells. Otherwise, as suddenly stopping treatment is likely to make the symptoms return.If this medicine is stopped, it should normally be done gradually, under the supervision of a specialist.Caution should be taken in-Mixed seizures including absence seizuresElderly peopleHistory of heart diseaseHistory of kidney diseaseHistory of liver diseaseHistory of psychotic illnessRaised pressure in the eye (intraocular pressure), eg.glaucomaHistory of blood disorders that were caused by any other medicationHistory of previous Tegretol therapy that was interrupted due to side effects or allergy
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন সেবনের প্রথম ২ মাসের মধ্যে জন্মবিরতিকরণ ওষুধ নিচ্ছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। ফিনাইটয়েন কার্বামাজেপিন এর মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে। তাই সেবন মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।', 'Indications': 'Tegretol is indicated for-partial and secondary generalized tonic-clonic seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresTrigeminal neuralgiaProphylaxis of bipolar disorder'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4812/tegretol-100-mg-suspension
Tegretol
null
100 mg/5 ml
৳ 379.00
Carbamazepine
null
null
null
null
ইপিলেপসি:প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং ১২ বছরের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে-  প্রারম্ভিক- ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।১২-১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয় এবং ১৫ বছরের উর্দ্ধে এ সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে এ সেবন মাত্রা ১৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অব্যাহত মাত্রা-সাধারণত দৈনিক ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.।৬-১২ বছর শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক- ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. ।৬ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি কেজিতে ১০-২০ মি.গ্রা. হারে ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট দিনে ২বার অথবা ৩ বার অথবা সাসপেনশন দিনে ৪ বার। কাঙ্খিত ক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর নিচের মাত্রাতে কাঙ্খিত ক্রিয়া পাওয়া যায়। যদি কাঙ্খিত ক্রিয়া লক্ষিত না হয় তাহলে প্লাজমা মাত্রা পরিমাপ করে দেখতে হবে যে তা থেরাপিউটিক মাত্রার ভেতর রয়েছে কিনা। প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর বেশি সেবনের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।যৌথ চিকিৎসা: কার্বামাজেপিন একাকি অথবা অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন কার্বামাজেপিন এর সেবন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং অন্য ওষুধের সেবন ধীরে ধীরে হ্রাস করতে হবে। শুধুমাত্র ফিনাইটয়েন এর সেবন বৃদ্ধি করতে হবে।ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রারম্ভিক- প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার সাসপেনশন হিসেবে দৈনিক সর্বমোট ২০০ মি.গ্রা.। ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. করে অথবা সাসপেনশনের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০ মি.গ্রা. সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ১২০০ মি.গ্রা. এর বেশি সেবন বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. হারে সেবন করলেই ব্যথা থেকে নিরাময় পাওয়া যায়। কিছু কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এবং কারো কারো ক্ষেত্রে ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। প্রতি ৩ মাসে এক বার সেবন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত অথবা সেবন বন্ধ করা উচিত। কার্বামাজেপিন সেবনের সাথে খাবার গ্রহণের কোন সম্পর্ক নেই।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন নির্দেশিত-পার্শিয়াল এবং সেকেন্ডারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজার (মৃগীরোগ)প্রাইমারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজারট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াবাইপলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন ব্যবহার করা যাবে না কার্বামাজেপিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রিও ভেনট্রিকুলার ব্লক বোনমেরু ডিপ্রেশন পোরফাইরিয়াস ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। যারা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে কোন মনোএমাইনো অক্সিডেজ এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছে
ঝিঁমুনি, ঘুম ঘুম ভাব, শুষ্ক মুখ, এটাকশিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব,ক্ষুধামন্দা, লিউকোপেনিয়া, প্রোটিন ইউরিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্টফেইলর। ইরাইথোমেটাস স্কিন র‌্যাশ অথবা এ্যাপ্লাসটিক এনিমিয়া ও কদাচিত পরিলক্ষিত হয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। কার্বামাজেপিন এবং এর ইপোক্সাইড মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ারোধে মাতৃদুগ্ধ সেবন অথবা ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।
কার্বামাজেপিন ঝিঁমুনি এবং ঘুম ঘুম ভাব তৈরী করতে পারে। তাই গাড়ী অথবা মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত। এলার্জি দেখা দিতে পারে। যদি কোন চুলাকানি অথবা অন্য কোন অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তখন সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। কদাচিৎ ক্ষেত্রে যকৃতে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। যদি চুলকানি, চামড়ায় হলদেটে ভাব অথবা ভিন্ন রকম গাঢ় মূত্র, বমি, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা অথবা ফ্লু এর লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত। কার্বামাজেপিন ইস্ট্রোজেন, প্রজেস্ট্রেরন ইত্যাদি হরমোনাল কন্ট্রাসেপটিভ এর রক্তের মাত্রা হ্রাস করে। ফলে জন্ম বিরতি করণ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। যেসব মহিলারা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫০ মি.গ্রা. ইস্ট্রোজেন মাত্রার জন্ম বিরতি করণ ট্যাবলেট অথবা কনডম ব্যবহার করা উচিত। কার্বামাজেপিন এর সেবন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। যদি সেবন হ্রাস প্রয়োজন হয় তবে ধীরে ধীরে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সেবন হ্রাস করা উচিত।মিশ্র সিজার এবং এবসেন্স সিজার, বয়স্ক লোক, হার্ট, লিভার, কিডনী এবং মানসিক অসুস্থতা, গ্লুকোমা, অন্য ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সমস্যা, পূর্বে কার্বামাজেপিন এর চিকিৎসা বন্ধ করা হয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জির কারণে, এ সকল ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নিতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carbamazepine depresses activity in the nucleus ventralis of the thalamus, reduces synaptic propagation of excitatory impulses or decreases summation of temporal stimulation leading to neural discharge by limiting influx of Na ions across cell membrane or other unknown mechanisms. It stimulates the release of antidiuretic hormone (ADH) and potentiates its action in promoting reabsorption of water.
null
null
Epilepsy:Adults and children over 12 years of age- Initial: Either 200 mg b.i.d. for tablets and controlled release tablets, or 1 teaspoon q.i.d. for suspension (400 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 200 mg/day using a b.i.d or a t.i.d. or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained.Children 12-15 years of age- Dosage generally should not exceed 1000 mg daily, and 1200 mg daily in patients above 15 years of age. Doses up to 1600 mg daily have been used in adults in rare instances. Maintenance: usually 800-1200 mg daily.Children 6-12 years of age- Initial: Either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension (200 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 100 mg/day using a b.i.d. or a t.i.d.or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained. Dosage generally should not exceed 1000 mg daily. Maintenance:usually 400-800 mg daily.Children under 6 years of age- Initial: 10-20 mg/kg/day b.i.d.or t.i.d. as tablets, or q.i.d. as suspension. Increase weekly to achieve optimal clinical response administered t.i.d. or q.i.d. Maintenance: Ordinarily, optimal clinical response is achieved at daily doses below 35 mg/kg. If satisfactory clinical response has not been achieved, plasma levels should be measured to determine whether or not they are in the therapeutic range. No recommendation regarding the safety of Carbamazepine for use at doses above 35 mg/kg/24 hours can be made.Combination therapy: Carbamazepine may be used alone or with other anticonvulsants. When added to existing anticonvulsant therapy, the drug should be added gradually while the other anticonvulsants are maintained or gradually decreased, except phenytoin, which may have to be increased.Trigeminal Neuralgia: Initial: On the first day,either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension, for a total daily dose of 200 mg. This daily dose may be increased by up to 200 mg/day using increments of 100 mg every 12 hours for tablets or controlled release tablets, or 50 mg (1/2 teaspoon) q.i.d. for suspension, only as needed to achieve freedom from pain. A total dose of 1200 mg daily shouldn't be exceeded. Maintenance: Control of pain can be maintained in most patients with 400-800 mg daily. However, some patients may be maintained on as little as 200 mg daily, while others may require as much as 1200 mg daily. At least once every 3 months throughout the treatment period, attempts should be made to reduce the dose to the minimum effective level or even to discontinue the drug. The tablets or syrup can be taken without regards to meal.
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Tegretol treatment Hepatic enzyme inducers such as Tegretol and Phenytoin may interact with Tegretol by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Tegretol may be required.
This medicine should not be used if anybody is allergic to one or any of its ingredients. It can not be used also in the following conditions:Problems with the electrical message pathways in the heart (atrioventricular block)History of decreased blood cell production by the bone marrow (bone marrow depression)Hereditary blood disorders called porphyriasAllergy to tricyclic antidepressantsPeople who have taken a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the last 14 days
The common side effects are dizziness, drowsiness, ataxia, dry mouth, abdominal pain, nausea, vomiting, anorexia, leucopenia, proteinuria, bradycardia, heart failure and hypotension. Erythematous skin rash, aplastic anemia may also be observed.The most severe adverse reactions have been observed in the hemopoietic system, the skin and the cardiovascular system.The most frequently observed adverse reactions, particularly during the initial phases of therapy, are dizziness, drowsiness, unsteadiness, nausea, and vomiting. This medicine may cause increased sensitivity to the sun. Exposure to the sun, sunlamps, or tanning booths should be avoided if the increased sensitivity is seen. A sunscreen or protective clothing may be helpful at outside for a prolonged period.
Pregnancy category D. Carbamazepine and its epoxide metabolite are transferred to breast milk. Because of the potential serious side effects, decision should me made whether to discontinue nursing or discontinue the drug.
This medicine may cause dizziness and drowsiness.Special care should be taken while performing potentially hazardous activities, such as driving or operating machinery.This medicine may cause skin reactions. If any rash,skin peeling, itching, or other unexplained skin reaction is seen while taking this medicine the concerned doctor should be informed immediately.This medicine may rarely cause liver problems.For this reason, consultation with doctor is needed if unexplained itching, yellowing of the skin or eyes, unusually dark urine, nausea and vomiting, abdominal pains, and loss of appetite or flu-like symptoms.Tegretol decreases the blood levels of hormonal contraceptives containing estrogen and/or progesterone, which may make the contraceptive ineffective or result in breakthrough bleeding.Women taking this medicine who require contraception should be prescribed a contraceptive containing at least 50 micrograms of oestrogen,or use non-hormonal methods of contraception, such as condoms.Taking this medicine should not be stopped suddenly unless the doctor tells. Otherwise, as suddenly stopping treatment is likely to make the symptoms return.If this medicine is stopped, it should normally be done gradually, under the supervision of a specialist.Caution should be taken in-Mixed seizures including absence seizuresElderly peopleHistory of heart diseaseHistory of kidney diseaseHistory of liver diseaseHistory of psychotic illnessRaised pressure in the eye (intraocular pressure), eg.glaucomaHistory of blood disorders that were caused by any other medicationHistory of previous Tegretol therapy that was interrupted due to side effects or allergy
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন সেবনের প্রথম ২ মাসের মধ্যে জন্মবিরতিকরণ ওষুধ নিচ্ছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। ফিনাইটয়েন কার্বামাজেপিন এর মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে। তাই সেবন মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।', 'Indications': 'Tegretol is indicated for-partial and secondary generalized tonic-clonic seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresTrigeminal neuralgiaProphylaxis of bipolar disorder'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4811/tegretol-cr-200-mg-tablet
gretol CR
null
200 mg
৳ 9.53
Carbamazepine
null
null
null
null
ইপিলেপসি:প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং ১২ বছরের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে-  প্রারম্ভিক- ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে।১২-১৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয় এবং ১৫ বছরের উর্দ্ধে এ সেবন মাত্রা ১২০০ মি.গ্রা. বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে এ সেবন মাত্রা ১৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অব্যাহত মাত্রা-সাধারণত দৈনিক ৮০০-১২০০ মি.গ্রা.।৬-১২ বছর শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক- ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার (দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.)। কাঙ্খিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ২ বার অথবা ৪ বার করে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সেবন মাত্রা দৈনিক ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশি বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. ।৬ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি কেজিতে ১০-২০ মি.গ্রা. হারে ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট দিনে ২বার অথবা ৩ বার অথবা সাসপেনশন দিনে ৪ বার। কাঙ্খিত ক্রিয়া না পাওয়া পর্যন্ত সপ্তাহন্তে সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর নিচের মাত্রাতে কাঙ্খিত ক্রিয়া পাওয়া যায়। যদি কাঙ্খিত ক্রিয়া লক্ষিত না হয় তাহলে প্লাজমা মাত্রা পরিমাপ করে দেখতে হবে যে তা থেরাপিউটিক মাত্রার ভেতর রয়েছে কিনা। প্রতিদিন প্রতি কেজিতে ৩৫ মি.গ্রা. এর বেশি সেবনের ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন এর নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়।যৌথ চিকিৎসা: কার্বামাজেপিন একাকি অথবা অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন অন্য খিঁচুনী প্রতিরোধক এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন কার্বামাজেপিন এর সেবন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং অন্য ওষুধের সেবন ধীরে ধীরে হ্রাস করতে হবে। শুধুমাত্র ফিনাইটয়েন এর সেবন বৃদ্ধি করতে হবে।ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রারম্ভিক- প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট অথবা ১-২ চা চামচ দিনে ৪ বার সাসপেনশন হিসেবে দৈনিক সর্বমোট ২০০ মি.গ্রা.। ট্যাবলেট অথবা সিআর ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. করে অথবা সাসপেনশনের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০ মি.গ্রা. সেবন বৃদ্ধি করা যেতে পারে। দৈনিক ১২০০ মি.গ্রা. এর বেশি সেবন বৃদ্ধি করা উচিত নয়। অব্যাহত মাত্রা- সাধারণত দৈনিক ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. হারে সেবন করলেই ব্যথা থেকে নিরাময় পাওয়া যায়। কিছু কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এবং কারো কারো ক্ষেত্রে ১২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। প্রতি ৩ মাসে এক বার সেবন হ্রাস করার চেষ্টা করা উচিত অথবা সেবন বন্ধ করা উচিত। কার্বামাজেপিন সেবনের সাথে খাবার গ্রহণের কোন সম্পর্ক নেই।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন নির্দেশিত-পার্শিয়াল এবং সেকেন্ডারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজার (মৃগীরোগ)প্রাইমারী জেনারাইলজড টনিক ক্লনিক সিজারট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াবাইপলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে কার্বামাজেপিন ব্যবহার করা যাবে না কার্বামাজেপিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রিও ভেনট্রিকুলার ব্লক বোনমেরু ডিপ্রেশন পোরফাইরিয়াস ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট। যারা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে কোন মনোএমাইনো অক্সিডেজ এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছে
ঝিঁমুনি, ঘুম ঘুম ভাব, শুষ্ক মুখ, এটাকশিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব,ক্ষুধামন্দা, লিউকোপেনিয়া, প্রোটিন ইউরিয়া, ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্টফেইলর। ইরাইথোমেটাস স্কিন র‌্যাশ অথবা এ্যাপ্লাসটিক এনিমিয়া ও কদাচিত পরিলক্ষিত হয়।
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-ডি। কার্বামাজেপিন এবং এর ইপোক্সাইড মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সম্ভাব্য ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়ারোধে মাতৃদুগ্ধ সেবন অথবা ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে।
কার্বামাজেপিন ঝিঁমুনি এবং ঘুম ঘুম ভাব তৈরী করতে পারে। তাই গাড়ী অথবা মেশিন চালানোর ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নেয়া উচিত। এলার্জি দেখা দিতে পারে। যদি কোন চুলাকানি অথবা অন্য কোন অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তখন সাথে সাথে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে। কদাচিৎ ক্ষেত্রে যকৃতে অসুবিধা দেখা দিতে পারে। যদি চুলকানি, চামড়ায় হলদেটে ভাব অথবা ভিন্ন রকম গাঢ় মূত্র, বমি, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা অথবা ফ্লু এর লক্ষণ দেখা যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিত। কার্বামাজেপিন ইস্ট্রোজেন, প্রজেস্ট্রেরন ইত্যাদি হরমোনাল কন্ট্রাসেপটিভ এর রক্তের মাত্রা হ্রাস করে। ফলে জন্ম বিরতি করণ ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। যেসব মহিলারা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে কমপক্ষে ৫০ মি.গ্রা. ইস্ট্রোজেন মাত্রার জন্ম বিরতি করণ ট্যাবলেট অথবা কনডম ব্যবহার করা উচিত। কার্বামাজেপিন এর সেবন হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। যদি সেবন হ্রাস প্রয়োজন হয় তবে ধীরে ধীরে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সেবন হ্রাস করা উচিত।মিশ্র সিজার এবং এবসেন্স সিজার, বয়স্ক লোক, হার্ট, লিভার, কিডনী এবং মানসিক অসুস্থতা, গ্লুকোমা, অন্য ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট রক্তের সমস্যা, পূর্বে কার্বামাজেপিন এর চিকিৎসা বন্ধ করা হয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এলার্জির কারণে, এ সকল ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা নিতে হবে।
null
Primary anti-epileptic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Carbamazepine depresses activity in the nucleus ventralis of the thalamus, reduces synaptic propagation of excitatory impulses or decreases summation of temporal stimulation leading to neural discharge by limiting influx of Na ions across cell membrane or other unknown mechanisms. It stimulates the release of antidiuretic hormone (ADH) and potentiates its action in promoting reabsorption of water.
null
null
Epilepsy:Adults and children over 12 years of age- Initial: Either 200 mg b.i.d. for tablets and controlled release tablets, or 1 teaspoon q.i.d. for suspension (400 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 200 mg/day using a b.i.d or a t.i.d. or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained.Children 12-15 years of age- Dosage generally should not exceed 1000 mg daily, and 1200 mg daily in patients above 15 years of age. Doses up to 1600 mg daily have been used in adults in rare instances. Maintenance: usually 800-1200 mg daily.Children 6-12 years of age- Initial: Either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension (200 mg/day). Increase at weekly intervals by adding up to 100 mg/day using a b.i.d. or a t.i.d.or q.i.d. regimen of the either formulations until the optimal response is obtained. Dosage generally should not exceed 1000 mg daily. Maintenance:usually 400-800 mg daily.Children under 6 years of age- Initial: 10-20 mg/kg/day b.i.d.or t.i.d. as tablets, or q.i.d. as suspension. Increase weekly to achieve optimal clinical response administered t.i.d. or q.i.d. Maintenance: Ordinarily, optimal clinical response is achieved at daily doses below 35 mg/kg. If satisfactory clinical response has not been achieved, plasma levels should be measured to determine whether or not they are in the therapeutic range. No recommendation regarding the safety of Carbamazepine for use at doses above 35 mg/kg/24 hours can be made.Combination therapy: Carbamazepine may be used alone or with other anticonvulsants. When added to existing anticonvulsant therapy, the drug should be added gradually while the other anticonvulsants are maintained or gradually decreased, except phenytoin, which may have to be increased.Trigeminal Neuralgia: Initial: On the first day,either 100 mg b.i.d. for tablets or controlled release tablets, or 1/2 teaspoon q.i.d. for suspension, for a total daily dose of 200 mg. This daily dose may be increased by up to 200 mg/day using increments of 100 mg every 12 hours for tablets or controlled release tablets, or 50 mg (1/2 teaspoon) q.i.d. for suspension, only as needed to achieve freedom from pain. A total dose of 1200 mg daily shouldn't be exceeded. Maintenance: Control of pain can be maintained in most patients with 400-800 mg daily. However, some patients may be maintained on as little as 200 mg daily, while others may require as much as 1200 mg daily. At least once every 3 months throughout the treatment period, attempts should be made to reduce the dose to the minimum effective level or even to discontinue the drug. The tablets or syrup can be taken without regards to meal.
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Tegretol CR treatment Hepatic enzyme inducers such as Tegretol CR and Phenytoin may interact with Tegretol CR by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Tegretol CR may be required.
This medicine should not be used if anybody is allergic to one or any of its ingredients. It can not be used also in the following conditions:Problems with the electrical message pathways in the heart (atrioventricular block)History of decreased blood cell production by the bone marrow (bone marrow depression)Hereditary blood disorders called porphyriasAllergy to tricyclic antidepressantsPeople who have taken a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the last 14 days
The common side effects are dizziness, drowsiness, ataxia, dry mouth, abdominal pain, nausea, vomiting, anorexia, leucopenia, proteinuria, bradycardia, heart failure and hypotension. Erythematous skin rash, aplastic anemia may also be observed.The most severe adverse reactions have been observed in the hemopoietic system, the skin and the cardiovascular system.The most frequently observed adverse reactions, particularly during the initial phases of therapy, are dizziness, drowsiness, unsteadiness, nausea, and vomiting. This medicine may cause increased sensitivity to the sun. Exposure to the sun, sunlamps, or tanning booths should be avoided if the increased sensitivity is seen. A sunscreen or protective clothing may be helpful at outside for a prolonged period.
Pregnancy category D. Carbamazepine and its epoxide metabolite are transferred to breast milk. Because of the potential serious side effects, decision should me made whether to discontinue nursing or discontinue the drug.
This medicine may cause dizziness and drowsiness.Special care should be taken while performing potentially hazardous activities, such as driving or operating machinery.This medicine may cause skin reactions. If any rash,skin peeling, itching, or other unexplained skin reaction is seen while taking this medicine the concerned doctor should be informed immediately.This medicine may rarely cause liver problems.For this reason, consultation with doctor is needed if unexplained itching, yellowing of the skin or eyes, unusually dark urine, nausea and vomiting, abdominal pains, and loss of appetite or flu-like symptoms.Tegretol CR decreases the blood levels of hormonal contraceptives containing estrogen and/or progesterone, which may make the contraceptive ineffective or result in breakthrough bleeding.Women taking this medicine who require contraception should be prescribed a contraceptive containing at least 50 micrograms of oestrogen,or use non-hormonal methods of contraception, such as condoms.Taking this medicine should not be stopped suddenly unless the doctor tells. Otherwise, as suddenly stopping treatment is likely to make the symptoms return.If this medicine is stopped, it should normally be done gradually, under the supervision of a specialist.Caution should be taken in-Mixed seizures including absence seizuresElderly peopleHistory of heart diseaseHistory of kidney diseaseHistory of liver diseaseHistory of psychotic illnessRaised pressure in the eye (intraocular pressure), eg.glaucomaHistory of blood disorders that were caused by any other medicationHistory of previous Tegretol CR therapy that was interrupted due to side effects or allergy
null
Primary anti-epileptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন সেবনের প্রথম ২ মাসের মধ্যে জন্মবিরতিকরণ ওষুধ নিচ্ছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। ফিনাইটয়েন কার্বামাজেপিন এর মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে। তাই সেবন মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে।', 'Indications': 'Tegretol CR is indicated for-partial and secondary generalized tonic-clonic seizuresPrimary generalized tonic-clonic seizuresTrigeminal neuralgiaProphylaxis of bipolar disorder'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4949/trileptal-600-mg-tablet
rilep
null
600 mg
৳ 35.11
Oxcarbazepine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
null
null
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
Trileptal and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
null
Adjunct anti-epileptic drugs
null
null
null
{'Indications': 'Trileptal is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4950/trileptal-60-mg-suspension
Trileptal
null
60 mg/ml
৳ 1,072.00
Oxcarbazepine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
null
null
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
Trileptal and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
null
Adjunct anti-epileptic drugs
null
null
null
{'Indications': 'Trileptal is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4948/trileptal-300-mg-tablet
rilep
null
300 mg
৳ 20.06
Oxcarbazepine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The pharmacological activity of Oxcarbazepine is primarily exerted through the metabolite derivative (the monohydroxy derivative, MHD) of Oxcarbazepine. The mechanism of action of Oxcarbazepine and MHD is thought to be mainly based on blockade of voltage-sensitive sodium channels, thus resulting in stabilization of hyper excited neural membranes, inhibition of repetitive neuronal firing and diminishment of propagation of synaptic impulses.
null
null
Adults: initiate with a dose of 600 mg/day, given twice-a-dayAdjunctive Therapy: Maximum increment of 600 mg/day at approximately weekly intervals. The recommended daily dose is 1200 mg/dayConversion to Monotherapy: withdrawal concomitant over 3 to 6 weeks;reach maximum dose of Oxcarbazepine in 2 to 4 weeks with increments of 600 mg/day at weekly intervals to a recommended daily dose of 2400 mg/dayInitiation of Monotherapy: Increments of 300 mg/day every third day to a dose of 1200 mg/day.Creatinine Clearance <30 mL/min: Initiate at one half the usual starting dose and increase slowlyPediatrics: initiation with 8 to 10 mg/kg/day, given twice-a-day. For patients aged 2 to <4 years and under 20 kg, a starting dose of 16 to 20 mg/kg/day may be considered. Recommended daily dose is dependent upon patient weight.Adjunctive Patients (Aged 2–16 Years): For patients aged 4 to 16 years, target maintenance dose should be achieved over 2 weeks. For patients aged 2 to <4 years, maximum maintenance dose should be achieved over 2 to 4 weeks and should not to exceed 60 mg/kg/dayConversion to Monotherapy for Patients (Aged 4-16 Years): Maximum increment of 10 mg/kg/day at weekly intervals, concomitant antiepileptic drugs can be completely withdrawn over 3 to 6 weeksInitiation of Monotherapy for Patients (Aged 4–16 Years): Increments of 5 mg/kg/day every third day
Trileptal and its metabolite inhibit the enzyme CYP2C19 and therefore, interactions could arise when co-administering high doses of Oxazep with medicinal products that are metabolised by CYP2C19 (e.g. phenobarbital, phenytoin). Concurrent use of Oxazep with hormonal contraceptives may render few contraceptives ineffective (e.g. Ethinylestradiol and Levonorgestrel preparations). Co-administration of Oxazep lowers AUC of felodipine and Verapamil decreases bioavailability of MHD.
It is contraindicated to patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
The most commonly reported adverse reactions are somnolence, headache, dizziness, diplopia, nausea; vomiting and fatigue. Very rarely clinically significant hyponatraemia can develop during Oxazep use. Class I (immediate) hypersensitivity reactions including rash, pruritus, urticaria, angioedema and reports of anaphylaxis have been received.
Pregnancy: Data on a limited number of pregnancies indicate that Oxcarbazepine may cause serious birth defects (e.g. cleft palate) when administered during pregnancy. In the newborn child. Bleeding disorders in the newborn caused by antiepileptic agents have been reported. As a precaution, vitamin K1 should be administered as a preventive measure in the last few weeks of pregnancy and to the newborn. Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) cross the placenta. Neonatal and maternal plasma MHD concentrations were similar in one case.Lactation: Oxcarbazepine and its active metabolite (MHD) are excreted in human breast milk. Therefore, Oxazep should not be used during breast-feeding.
Alcohol: Caution should be exercised if alcohol is taken in combination with Oxazep therapy, due to a possible additive sedative effect.Withdrawal: As with all antiepileptic medicinal products, Oxazep should be withdrawn gradually to minimise the potential of increased seizure frequency.
null
Adjunct anti-epileptic drugs
null
null
null
{'Indications': 'Trileptal is indicated for:Adults: Monotherapy or adjunctive therapy in the treatment of partial seizuresPediatrics:Monotherapy in the treatment of partial seizures in children 4-16 yearsAdjunctive therapy in the treatment of partial seizures in children 2–16 years'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26675/tykerb-250-mg-tablet
yker
null
250 mg
৳ 350.00
Lapatinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lapatinib is a 4-anilinoquinazoline kinase inhibitor of the intracellular tyrosine kinase domains of both Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR [ErbB1]) and of Human Epidermal Receptor Type 2 (HER2 [ErbB2]) receptors (estimated Kiapp values of 3nM and 13nM, respectively) with a dissociation half-life of greater than or equal to 300 minutes. Lapatinib inhibits ErbB-driven tumor cell growth in vitro and in various animal models. An additive effect was demonstrated in an in vitro study when Lapatinib and 5-FU (the active metabolite of Capecitabine) were used in combination in the 4 tumor cell lines tested. The growth inhibitory effects of Lapatinib were evaluated in Trastuzumab-conditioned cell lines. Lapatinib retained significant activity against breast cancer cell lines selected for long-term growth in Trastuzumab-containing medium in vitro. These in vitro findings suggest non-cross-resistance between these two agents. Hormone receptor-positive breast cancer cells (with ER [Estrogen Receptor] and/or PgR [Progesterone Receptor]) that coexpress the HER2 tend to be resistant to established endocrine therapies. Similarly, hormone receptor-positive breast cancer cells that initially lack EGFR or HER2 upregulate these receptor proteins as the tumor becomes resistant to endocrine therapy.Absorption: Absorption following oral administration of Lapatinib is incomplete and variable. Serum concentrations appear after a median lag time of 0.25 hours (range 0 to 1.5 hours). Peak plasma concentrations (Cmax) of Lapatinib are achieved approximately 4 hours after administration. Daily dosing of Lapatinib results in achievement of steady state within 6 to 7 days, indicating an effective half-life of 24 hours. At the dose of 1,250 mg daily, steady-state geometric mean [95% confidence interval (CI)] values of Cmax were 2.43 mcg/mL (1.57 to 3.77 mcg/mL) and AUC were 36.2 mcg.h/mL (23.4 to 56 mcg.h/mL). Divided daily doses of Lapatinib resulted in approximately 2-fold higher exposure at steady state (steady-state AUC) compared to the same total dose administered once daily. Systemic exposure to Lapatinib is increased when administered with food. Lapatinib AUC values were approximately 3- and 4-fold higher (Cmax approximately 2.5- and 3-fold higher) when administered with a lowfat (5% fat-500 calories) or with a high-fat (50% fat-1,000 calories) meal, respectively.Distribution: Lapatinib is highly bound (greater than 99%) to albumin and alpha-1 acid glycoprotein. In vitro studies indicate that Lapatinib is a substrate for the transporters breast cancer-resistance protein (BCRP, ABCG2) and P-glycoprotein (P-gp, ABCB1). Lapatinib has also been shown to inhibit P-gp, BCRP, and the hepatic uptake transporter OATP 1B1, in vitro at clinically relevant concentrations.Metabolism: Lapatinib undergoes extensive metabolism, primarily by CYP3A4 and CYP3A5, with minor contributions from CYP2C19 and CYP2C8 to a variety of oxidated metabolites, none of which accounts for more than 14% of the dose recovered in the feces or 10% of Lapatinib concentration in plasma.Elimination: At clinical doses, the terminal phase half-life following a single dose was 14.2 hours; accumulation with repeated dosing indicates an effective half-life of 24 hours. Elimination of Lapatinib is predominantly through metabolism by CYP3A4/5 with negligible (less than 2%) renal excretion. Recovery of parent Lapatinib in feces accounts for a median of 27% (range 3% to 67%) of an oral dose.
null
null
HER2-Positive Metastatic Breast Cancer: The recommended dose of Lapatinib is 1,250 mg given orally once daily on Days 1-21 continuously in combination with Capecitabine 2,000 mg/m2/day (administered orally in 2 doses approximately 12 hours apart) on Days 1-14 in a repeating 21-day cycle. Lapatinib should be taken at least one hour before or one hour after a meal. The dose of Lapatinib should be once daily (5 tablets administered all at once); dividing the daily dose is not recommended. Capecitabine should be taken with food or within 30 minutes after food. If a day’s dose is missed, the patient should not double the dose the next day. Treatment should be continued until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Hormone Receptor-Positive, HER2-Positive Metastatic Breast Cancer: The recommended dose of Lapatinib is 1,500 mg given orally once daily continuously in combination with Letrozole. When coadministered with Lapatinib, the recommended dose of Letrozole is 2.5 mg once daily. Lapatinib should be taken at least one hour before or one hour after a meal. The dose of Lapatinib should be once daily (6 tablets administered all at once); dividing the daily dose is not recommended.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Lapatinib in pediatric patients have not been established.
Effects of Tykerb on Drug-Metabolizing Enzymes and Drug Transport Systems: Tykerb inhibits CYP3A4, CYP2C8, and P-glycoprotein (P-gp, ABCB1) in vitro at clinically relevant concentrations and is a weak inhibitor of CYP3A4 in vivo. Caution should be exercised and dose reduction of the concomitant substrate drug should be considered when dosing Tykerb concurrently with medications with narrow therapeutic windows that are substrates of CYP3A4, CYP2C8, or P-gp. Tykerb did not significantly inhibit the following enzymes in human liver microsomes: CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, and CYP2D6 or UGT enzymes in vitro, however, the clinical significance is unknown.Midazolam: Following coadministration of Tykerb and Midazolam (CYP3A4 substrate), 24-hour systemic exposure (AUC) of orally administered Midazolam increased 45%, while 24-hour AUC of intravenously administered Midazolam increased 22%.Paclitaxel: In cancer patients receiving Tykerb and Paclitaxel (CYP2C8 and P-gp substrate), 24-hour systemic exposure (AUC) of Paclitaxel was increased 23%. This increase in Paclitaxel exposure may have been underestimated from the in vivo evaluation due to study design limitations.Digoxin: Following coadministration of Tykerb and Digoxin (P-gp substrate), systemic AUC of an oral Digoxin dose increased approximately 2.8-fold. Serum Digoxin concentrations should be monitored prior to initiation of Tykerb and throughout coadministration. If Digoxin serum concentration is greater than 1.2 ng/mL, the Digoxin dose should be reduced by half. Drugs That Inhibit or Induce Cytochrome P450 3A4 Enzymes: Tykerb undergoes extensive metabolism by CYP3A4, and concomitant administration of strong inhibitors or inducers of CYP3A4 alter Tykerb concentrations significantly. Dose adjustment of Tykerb should be considered for patients who must receive concomitant strong inhibitors or concomitant strong inducers of CYP3A4 enzymes.Ketoconazole: In healthy subjects receiving Ketoconazole, a CYP3A4 inhibitor, at 200 mg twice daily for 7 days, systemic exposure (AUC) to Tykerb was increased to approximately 3.6-fold of control and half-life increased to 1.7-fold of control.Carbamazepine: In healthy subjects receiving the CYP3A4 inducer, Carbamazepine, at 100 mg twice daily for 3 days and 200 mg twice daily for 17 days, systemic exposure (AUC) to Tykerb was decreased approximately 72%.Drugs That Inhibit Drug Transport Systems: Tykerb is a substrate of the efflux transporter P-glycoprotein (P-gp, ABCB1). If Tykerb is administered with drugs that inhibit P-gp, increased concentrations of Tykerb are likely, and caution should be exercised.Acid-Reducing Agents: The aqueous solubility of Tykerb is pH dependent, with higher pH resulting in lower solubility. However, Esomeprazole, a proton pump inhibitor, administered at a dose of 40 mg once daily for 7 days, did not result in a clinically meaningful reduction in Tykerb steady-state exposure.
Lapatinib is contraindicated in patients with known severe hypersensitivity (e.g., anaphylaxis) to this product or any of its components.
The most common adverse reactions during treatment with Tykerb plus Capecitabine were diarrhea, palmar-plantar erythrodysesthesia, nausea, rash, vomiting, and fatigue. The most common adverse reactions during treatment with Tykerb plus Letrozole were diarrhea, rash, nausea, and fatigue.
Based on findings in animal studies and its mechanism of action, Lapatinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available human data to inform of the drug-associated risks. Advise pregnant women and females of reproductive potential of the potential risk to the fetus. There are no data on the presence of Lapatinib in human milk, or its effects on the breastfed child, or milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in a breastfed child from Lapatinib, advise lactating women not to breastfeed during treatment with Lapatinib and for 1 week after the last dose.
Decreased Left Ventricular Ejection Fraction: Tykerb has been reported to decrease LVEF. In clinical trials, the majority (greater than 57%) of LVEF decreases occurred within the first 12 weeks of treatment; however, data on longterm exposure are limited. Caution should be taken if Tykerb is to be administered to patients with conditions that could impair left ventricular function. LVEF should be evaluated in all patients prior to initiation of treatment with Tykerb to ensure that the patient has a baseline LVEF that is within the institution’s normal limits. LVEF should continue to be evaluated during treatment with Tykerb to ensure that LVEF does not decline below the institution’s normal limits.Hepatotoxicity: Hepatotoxicity [alanine aminotransferase, (ALT) or aspartate aminotransferase, (AST) greater than 3 times the upper limit of normal (ULN) and total bilirubin greater than 2 times the ULN] has been observed in clinical trials (less than 1% of patients) and postmarketing experience. The hepatotoxicity may be severe and deaths have been reported. Causality of the deaths is uncertain. The hepatotoxicity may occur days to several months after initiation of treatment. Liver function tests (transaminases, bilirubin, and alkaline phosphatase) should be monitored before initiation of treatment, every 4 to 6 weeks during treatment, and as clinically indicated. If changes in liver function are severe, therapy with Tykerb should be discontinued and patients should not be retreated with Tykerb. Patients With Severe Hepatic Impairment: If Tykerb is to be administered to patients with severe preexisting hepatic impairment, dose reduction should be considered. In patients who develop severe hepatotoxicity while on therapy, Tykerb should be discontinued and patients should not be retreated with Tykerb.Diarrhea: Diarrhea has been reported during treatment with Tykerb. The diarrhea may be severe, and deaths have been reported. Diarrhea generally occurs early during treatment with Tykerb, with almost half of those patients with diarrhea first experiencing it within 6 days. This usually lasts 4 to 5 days. Tykerb-induced diarrhea is usually low-grade, with severe diarrhea of NCI CTCAE Grades 3 and 4 occurring in less than 10% and less than 1% of patients, respectively. Early identification and intervention is critical for the optimal management of diarrhea. Patients should be instructed to report any change in bowel patterns immediately. Prompt treatment of diarrhea with antidiarrheal agents (such as Loperamide) after the first unformed stool is recommended. Severe cases of diarrhea may require administration of oral or intravenous electrolytes and fluids, use of antibiotics such as Fluoroquinolones (especially if diarrhea is persistent beyond 24 hours, there is fever, or Grade 3 or 4 neutropenia), and interruption or discontinuation of therapy with Tykerb.Interstitial Lung Disease/Pneumonitis: Tykerb has been associated with interstitial lung disease and pneumonitis in monotherapy or in combination with other chemotherapies. Patients should be monitored for pulmonary symptoms indicative of interstitial lung disease or pneumonitis. Tykerb should be discontinued in patients who experience pulmonary symptoms indicative of interstitial lung disease/pneumonitis which are greater than or equal to Grade 3 (NCI CTCAE v3.0).QT Prolongation: A concentration-dependent QT prolongation has been associated with Tykerb. Monitor patients who have or may develop prolongation of QTc during treatment with Tykerb. These conditions include patients with hypokalemia or hypomagnesemia, with congenital long QT syndrome, patients taking antiarrhythmic medicines or other medicinal products with known risk for QT prolongation/ Torsades de Pointes (TdP), and cumulative high-dose anthracycline therapy. Correct hypokalemia or hypomagnesemia prior to Tykerb administration.Severe Cutaneous Reactions: Severe cutaneous reactions have been reported with Tykerb. If life-threatening reactions such as erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, or toxic epidermal necrolysis (e.g., progressive skin rash often with blisters or mucosal lesions) are suspected, discontinue treatment with Tykerb.
There is no known antidote for overdoses of Tykerb. The maximum oral doses of Tykerb that have been administered in clinical trials are 1,800 mg once daily. More frequent ingestion of Tykerb could result in serum concentrations exceeding those observed in clinical trials and could result in increased toxicity. Therefore, missed doses should not be replaced and dosing should resume with the next scheduled daily dose. Asymptomatic and symptomatic cases of overdose have been reported. The doses ranged from 2,500 to 9,000 mg daily and where reported, the duration varied between 1 and 17 days. Symptoms observed include Tykerb-associated events and in some cases sore scalp, sinus tachycardia (with otherwise normal ECG), and/or mucosal inflammation. Because Tykerb is not significantly renally excreted and is highly bound to plasma proteins, hemodialysis would not be expected to be an effective method to enhance the elimination of Tykerb. Treatment of overdose with Tykerb should consist of general supportive measures.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store below 30°C in a dry place. Keep out of the reach of children.
Dose Modification Guidelines:Cardiac Events: Tykerb should be discontinued in patients with a decreased left ventricular ejection fraction (LVEF) that is Grade 2 or greater by National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE v3.0), and in patients with an LVEF that drops below the institution’s lower limit of normal (LLN) and Adverse Reactions (6.1)]. Tykerb in combination with Capecitabine may be restarted at a reduced dose (1,000 mg/day) and in combination with Letrozole may be restarted at a reduced dose of 1,250 mg/day after a minimum of 2 weeks if the LVEF recovers to normal and the patient is asymptomatic.Hepatic Impairment: Patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) should have their dose of Tykerb reduced. A dose reduction from 1,250 mg/day to 750 mg/day (HER2-positive metastatic breast cancer indication) or from 1,500 mg/day to 1,000 mg/day (hormone receptor-positive, HER2-positive breast cancer indication) in patients with severe hepatic impairment is predicted to adjust the area under the curve (AUC) to the normal range and should be considered. However, there are no clinical data with this dose adjustment in patients with severe hepatic impairment.Diarrhea: Tykerb should be interrupted in patients with diarrhea which is NCI CTCAE Grade 3 or Grade 1 or 2 with complicating features (moderate to severe abdominal cramping, nausea or vomiting greater than or equal to NCI CTCAE Grade 2, decreased performance status, fever, sepsis, neutropenia, frank bleeding, or dehydration). Tykerb may be reintroduced at a lower dose (reduced from 1,250 mg/day to 1,000 mg/day or from 1,500 mg/day to 1,250 mg/day) when diarrhea resolves to Grade 1 or less. TYKERB should be permanently discontinued in patients with diarrhea which is NCI CTCAE Grade 4.Concomitant Strong CYP3A4 Inhibitors: The concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors should be avoided (e.g., Ketoconazole, Itraconazole, Clarithromycin, Atazanavir, Indinavir, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole). Grapefruit may also increase plasma concentrations of Tykerb and should be avoided. If patients must be coadministered, a strong CYP3A4 inhibitor, based on pharmacokinetic studies, a dose reduction to 500 mg/day of Tykerb is predicted to adjust the Tykerb AUC to the range observed without inhibitors and should be considered. However, there are no clinical data with this dose adjustment in patients receiving strong CYP3A4 inhibitors. If the strong inhibitor is discontinued, a washout period of approximately 1 week should be allowed before the Tykerb dose is adjusted upward to the indicated dose.Concomitant Strong CYP3A4 Inducers: The concomitant use of strong CYP3A4 inducers should be avoided (e.g., Dexamethasone, Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin, Rifabutin, Rifapentin, Phenobarbital, St. John’s wort). If patients must be coadministered a strong CYP3A4 inducer, based on pharmacokinetic studies, the dose of Tykerb should be titrated gradually from 1,250 mg/day up to 4,500 mg/day (HER2-positive metastatic breast cancer indication) or from 1,500 mg/day up to 5,500 mg/day (hormone receptor-positive, HER2-positive breast cancer indication) based on tolerability. This dose of Tykerb is predicted to adjust the Tykerb AUC to the range observed without inducers and should be considered. However, there are no clinical data with this dose adjustment in patients receiving strong CYP3A4 inducers. If the strong inducer is discontinued the Tykerb dose should be reduced to the indicated dose.Other Toxicities: Discontinuation or interruption of dosing with Tykerb may be considered when patients develop greater than or equal to Grade 2 NCI CTCAE toxicity, and can be restarted at the standard dose of 1,250 or 1,500 mg/day when the toxicity improves to Grade 1 or less. If the toxicity recurs, then Tykerb in combination with Capecitabine should be restarted at a lower dose (1,000 mg/day) and in combination with Letrozole should be restarted at a lower dose of 1,250 mg/day. Or as directed by the registered physician.
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16557/ultibro-110-mcg-inhalation-capsule
Ultibr
null
110 mcg+50 mcg
৳ 83.00
Indacaterol + Glycopyrronium
ইহা হল একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ যা গ্লাইকোপাইরোনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক) এবং ইনডাক্যাটেরল (একটি লাবা) এর সংমিশ্রণ মৌখিক ইনহেলেশনের মাধ্যমে রোগীদের কাছে সরবরাহ করে। ইনডাক্যাটেরল সহ বিটা ২-অ্যাড্রেনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট ওষুধের ফার্মাকোলজিক প্রভাবগুলি অন্তত আংশিকভাবে অন্তঃকোষীয় অ্যাডেনাইল সাইক্লেসের উদ্দীপনার জন্য দায়ী, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) থেকে সাইক্লিক-৩, ৫-অ্যাডেনোসাইন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। বর্ধিত চক্রীয় এএমপি মাত্রা শ্বাসনালীর মসৃণ পেশী শিথিল করে এবং কোষ থেকে, বিশেষ করে মাস্ট কোষ থেকে অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিতে বাধা দেয়। গ্লাইকোপাইরোনিয়াম একটি দীর্ঘ-কার্যকরী মাসকারাইনিক বিরোধী, যা প্রায়ই একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটির এম১ থেকে এম৫ এর সাবটাইপ মাসকারাইনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে অনুরূপ সম্পর্ক রয়েছে। শ্বাসনালীতে, এটি মসৃণ পেশীতে এম৩ রিসেপ্টরকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব প্রদর্শন করে যা ব্রঙ্কোডাইলেশনের দিকে পরিচালিত করে।
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে-ইনডাক্যাটেরল ১১০ মাইক্রোগ্রাম [ইনডাক্যাটেরল ম্যালিয়েট আইএনএন (মাইক্রোনাইজ্ড) হিসেবে]গ্লাইকোপাইরোনিয়াম ৫০ মাইক্রোগ্রাম [গ্লাইকোপাইরোনিয়াম ব্রোমাইড বিপি (মাইক্রোনাইজ্ড) হিসেবে]
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): ইহা শুধুমাত্র মুখের মাধ্যমে ইনহেলেশনের জন্য। প্রতিদিন একবার ১টি ইনহেলেশন।সিওপিডি'র মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার একটি ইনহেলেশন।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে এবং অ্যাজমাতে নির্দেশিত নয়।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।কিডনীর অকার্যকারীতায়: ইহা মৃদু থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা শেষ পর্যায়ে কিডনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় (আনুমানিক গ্লোমেরুলার ফিল্টে্রশন রেট যদি ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ বর্গমিটার এর নিচে), এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।যকৃতের অকার্যকারীতায়: ইহা মৃদু এবং মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার করার জন্য কোনও তথ্য উপলব্ধ নেই, তাই এই রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ইহা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়া এর ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (রিপোর্ট করা হয়েছে >৩% এবং প্লাসিবোর চেয়ে বেশি) হলো কাশি এবং ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা (গলাজ্বালা সহ)।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করার কোন তথ্য নেই। অতএব, এই সংমিশ্র্রণটি কেবলমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি রোগীর প্রত্যাশিত উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। মানুষের দুধে ইনডাক্যাটেরল, গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং তাদের বিপাকীয় পদার্থ নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের দ্বারা এই সংমিশ্রণের ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই বিবেচনা করা উচিত যদি মহিলার জন্য প্রত্যাশিত উপকারটি শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
দীর্ঘস্থায়ী বিটা ২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলির চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা ২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ঔষধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।খিচুনি ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমার অবনতি ঘটতে পারে। ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং লক্ষণ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে নির্দেশ দিন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া বা ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
এই সংমিশ্রণের সাথে চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক অতিমাত্রা সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। অতিরিক্ত মাত্রা বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক উদ্দীপকের সাধারণ অতিরঞ্জিত প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন ট্যাকাইকার্ডিয়া, কাঁপুনি, ধড়ফড়, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, ভেন্টি্রকুলার অ্যারিথমিয়াস, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবগুলি বাড়তে পারে যেমন- ইন্ট্রাওকুলার চাপ (ব্যথা, দৃষ্টির ব্যাঘাত বা চোখের লাল হওয়া), অবস্টিপ্যাশন বা শূন্যে অসুবিধা। সহায়ক এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা নির্দেশিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
Combined bronchodilators
null
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is an inhalation powder drug product for delivery of a combination of Glycopyrronium (an anticholinergic) and Indacaterol (a LABA) to patients by oral inhalation. The pharmacologic effects of beta2-adrenoceptor agonist drugs, including Indacaterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5-adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells. Glycopyrronium is a long-acting muscarinic antagonist, which is often referred to as an anticholinergic. It has similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, it exhibits pharmacological effects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation.
Each dry powder inhaler capsule contains-Indacaterol 110 mcg as Indacaterol Maleate INN (Micronized)Glycopyrronium 50 mcg as Glycopyrronium Bromide BP (Micronized)
null
Adults (18 years or older): For oral inhalation only. Should be used at the same time every day, not more than 1 time every 24 hours.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation once daily.Limitations of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm or for the treatment of asthma.Geriatric: This can be used at the recommended dose in elderly patients (65 years of age and older).Use in Children & Adolescents: It is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Renal impairment: It can be used at the recommended dose in patients with mild to moderate renal impairment. In patients with severe renal impairment or end-stage renal disease requiring dialysis (estimated glomerular filtration rate is below 30 mL/min/1.73 m2), it should be used only if the expected benefit outweighs the potential risk.Hepatic impairment: It can be used at the recommended dose in patients with mild and moderate hepatic impairment. There are no data available for the use of this in patients with severe hepatic impairment, therefore caution should be observed in these patients.
No specific interaction studies were conducted for Glycopyrronium and Indacaterol combination. Information on the potential for interactions is based on the potential for each individual component. The concomitant use of Glycopyrronium and Indacaterol with β-adrenergic blockers, anticholinergics or sympathomimetic agents is not recommended. Sympathomimetic agents may potentiate the adverse events of Indacaterol. Caution is required with the concomitant use of hypokalemic treatment.
It is contraindicated in patients with hypersensitivity to Glycopyrronium or Indacaterol, or to any other component of this combination; Patients with severe hypersensitivity to milk proteins and All LABA are contraindicated in patients with asthma without use of a long-term asthma control medication.
Adverse reactions that have been associated with muscarinic antagonists include cardiovascular effects (atrial arrhythmias and tachycardia), ocular disorders (e.g., blurred vision), urinary retention, gastrointestinal disorders, dry mouth and cough. Adverse reactions that have been associated with β2-agonists include immediate hypersensitivity reactions (urticaria, rash, bronchospasm, edema and angioedema), cardiovascular effects (tachycardia, arrhythmia, palpitations, myocardial ischaemia, hypertension or. hypotension), hypokalemia, hyperglycemia, headache, nervousness, insomnia, muscle spasms, fatigue, malaise and tremor. The most common adverse drug reactions related to the drug product (reported >3% and greater than placebo) were cough and oropharyngeal pain (including throat irritation).
Pregnancy category C. There are no data from the use of this combination in pregnant women available. Therefore, this combination should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient justifies the potential risk to the foetus. It is not known whether Indacaterol or Glycopyrronium and their metabolites are excreted in human milk. The use of this combination by breast-feeding women should only be considered if the expected benefit to the woman is greater than any possible risk to the infant.
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with additional therapy containing a LABA because of risk of overdose.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.Worsening of narrow-angle glaucoma may occur. Use with caution in patients with narrow-angle glaucoma and instruct patients to contact a healthcare provider immediately if symptoms occur.Worsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder-neck obstruction contact a physician immediately if symptoms occur.Be alert to hypokalemia and hyperglycemia.
There is no information on clinically relevant overdosing with Ultibro. An overdose could lead to exaggerated effects typical of β2-adrenergic stimulants, i.e. tachycardia, tremor, palpitations, headache, nausea, vomiting, drowsiness, ventricular arrhythmias, metabolic acidosis, hypokalemia and hyperglycaemia or could induce anticholinergic effects such as increased intraocular pressure (causing pain, vision disturbances or reddening of the eye), obstipation or difficulties in voiding. Supportive and symptomatic treatment is indicated. In serious cases, patients should be hospitalized.
Combined bronchodilators
null
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep all medicines out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং ইনডাক্যাটেরল সংমিশ্রণের জন্য কোন নির্দিষ্ট মিথষ্ক্রিয়া অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। ইন্টারঅ্যাকশনের সম্ভাব্যতার তথ্য প্রতিটি পৃথক উপাদানের সম্ভাব্যতার উপর ভিত্তি করে। বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার, অ্যান্টিকোলিনার্জিক বা সিম্প্যাথোমিমেটিক এজেন্টগুলির সাথে গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং ইনডাক্যাটেরল সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। সিম্প্যাথোমিমেটিক এজেন্টগুলি ইনডাক্যাটেরল এর প্রতিকূল ঘটনাগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। হাইপোক্যালেমিক চিকিৎসার সহযোগে ব্যবহারের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন।', 'Indications': 'This is indicated for the long-term once-daily maintenance bronchodilator treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and emphysema. It should not be used in acute episodes of bronchospasm. This is not indicated for asthma.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11116/voltalin-25-mg-suppository
Voltalin
null
25 mg
৳ 35.00
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11102/voltalin-50-mg-suppository
Voltalin
null
50 mg
৳ 60.00
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11101/voltalin-125-mg-suppository
Voltalin
null
12.5 mg
৳ 31.00
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11143/voltalin-d-465-mg-tablet
Voltalin D
null
46.5 mg
৳ 8.02
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin D may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin D may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin D is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin D Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin D. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin D Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11097/voltalin-forte-50-mg-tablet
Voltalin For
null
50 mg
৳ 8.50
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin Forte may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin Forte may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin Forte is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin Forte Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin Forte. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin Forte Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11099/voltalin-sr-100-mg-tablet
Voltalin SR
null
100 mg
৳ 18.00
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin SR may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin SR may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin SR is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin SR Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin SR. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin SR Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11098/voltalin-sr-75-mg-tablet
Voltalin SR
null
75 mg
৳ 11.03
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltalin SR may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltalin SR may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltalin SR is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltalin SR Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltalin SR. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltalin SR Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26677/voltaren-75-mg-injection
Voltar
null
75 mg/3 ml
৳ 150.00
Diclofenac Sodium
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
null
null
null
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
null
null
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
Voltaren may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Voltaren may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
Voltaren is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Voltaren Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Voltaren. In patients with advanced age should be kept under close observation. Voltaren Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35029/votrient-200-mg-tablet
Votrien
null
200 mg
৳ 388.10
Pazopanib Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pazopanib is a multi-tyrosine kinase inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR)-1, VEGFR 2, VEGFR-3, platelet-derived growth factor receptor (PDGFR)-α and -β, fibroblast growth factor receptor (FGFR)-1 and -3, cytokine receptor (Kit), interleukin-2 receptor-inducible T-cell kinase (Itk), lymphocyte-specific protein tyrosine kinase (Lck), and transmembrane glycoprotein receptor tyrosine kinase (c-Fms). In vitro, Pazopanib inhibited ligand-induced autophosphorylation of VEGFR-2, Kit, and PDGFR-β receptors.Absorption: Pazopanib is absorbed orally with median time to achieve peak concentrations of 2 to 4 hours after the dose. Daily dosing at 800 mg results in geometric mean AUC and C max of 1,037 mcg/mL and 58.1 mcg/mL (equivalent to 132 µM), respectively. There was no consistent increase in AUC or C max at Pazopanib doses above 800 mg.Distribution: Binding of Pazopanib to human plasma protein in vivo was greater than 99% with no concentration dependence over the range of 10 to 100 mcg/mL. In vitro, studies suggest that Pazopanib is a substrate for P-gp and BCRP.Metabolism: In vitro studies demonstrated that Pazopanib is metabolized by CYP3A4 with a minor contribution from CYP1A2 and CYP2C8.Elimination: Pazopanib has a mean half-life of 30.9 hours after administration of the recommended dose of 800 mg. Elimination is primarily via feces with renal elimination accounting for less than 4% of the administered dose.
null
null
The recommended starting dose of Pazopanib is 800 mg orally once daily without food (at least 1 hour before or 2 hours after a meal). The dose of Pazopanib should not exceed 800 mg. Tablets should not be crushed due to the potential for increased rate of absorption which may affect systemic exposure. If a dose is missed, it should not be taken if it is less than 12 hours until the next dose. Or, as directed by the registered physicians.
Drugs that Inhibit or Induce Cytochrome P450 3A4 Enzymes: In vitro studies suggested that the oxidative metabolism of Votrient in human liver microsomes is mediated primarily by CYP3A4, with minor contributions from CYP1A2 and CYP2C8. Therefore, inhibitors and inducers of CYP3A4 may alter the metabolism of Votrient.CYP3A4 Inhibitors: Coadministration of Votrient with strong inhibitors of CYP3A4 (e.g., Ketoconazole, Ritonavir, Clarithromycin) increases Votrient concentrations and should be avoided. Consider an alternate concomitant medication with no or minimal potential to inhibit CYP3A4. If coadministration of a strong CYP3A4 inhibitor is warranted, reduce the dose of Votrient to 400 mg. Grapefruit or grapefruit juice should be avoided as it inhibits CYP3A4 activity and may also increase plasma concentrations of Votrient.CYP3A4 Inducers: CYP3A4 inducers, such as Rifampin, may decrease plasma Votrient concentrations. Consider an alternate concomitant medication with no or minimal enzyme induction potential. Votrient should not be used if chronic use of strong CYP3A4 inducers cannot be avoided.Drugs that Inhibit Transporters: In vitro studies suggested that Votrient is a substrate of P-glycoprotein (P-gp) and breast cancer resistance protein (BCRP). Therefore, absorption and subsequent elimination of Votrient may be influenced by products that affect P-gp and BCRP. Concomitant treatment with strong inhibitors of P-gp or BCRP should be avoided due to risk of increased exposure to Votrient. Selection of alternative concomitant medicinal products with no or minimal potential to inhibit P-gp or BCRP should be considered.Effects of Votrient on CYP Substrates: Results from drug-drug interaction trials conducted in cancer patients suggest that Votrient is a weak inhibitor of CYP3A4, CYP2C8, and CYP2D6 in vivo, but had no effect on CYP1A2, CYP2C9, or CYP2C19. Concomitant use of Votrient with agents with narrow therapeutic windows that are metabolized by CYP3A4, CYP2D6, or CYP2C8 is not recommended. Coadministration may result in inhibition of the metabolism of these products and create the potential for serious adverse events.Effect of Concomitant Use of Votrient and Simvastatin: Concomitant use of Votrient and Simvastatin increases the incidence of ALT elevations. Across monotherapy trials with Votrient, ALT greater than 3 x ULN was reported in 126/895 (14%) of patients who did not use statins, compared with 11/41 (27%) of patients who had concomitant use of Simvastatin. If a patient receiving concomitant Simvastatin develops ALT elevations, follow dosing guidelines for Votrient or consider alternatives to Votrient. Alternatively, consider discontinuing Simvastatin. Insufficient data are available to assess the risk of concomitant administration of alternative statins and Votrient.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pazopanib or any other components of this product.
Common side effects of Votrient include:Hepatic Toxicity and Hepatic ImpairmentQT Prolongation and Torsades de PointesCardiac DysfunctionHemorrhagic EventsArterial and Venous Thromboembolic EventsThrombotic MicroangiopathyGastrointestinal Perforation and FistulaInterstitial Lung Disease/PneumonitisReversible Posterior Leukoencephalopathy SyndromeHypertensionHypothyroidismProteinuriaTumor Lysis SyndromeInfectionIncreased Toxicity with Other Cancer Therapy
Pazopanib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data in pregnant women to inform a drug-associated risk. Pregnant women or women should be advised of the childbearing potential of the potential risk to a fetus. There is no information regarding the presence of Pazopanib or its metabolites in human milk, or their effects on the breastfed infant, or on milk production. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from Pazopanib, a lactating woman should be advised not to breastfeed during treatment with Pazopanib and for 2 weeks after the final dose.
Hepatic Toxicity and Hepatic Impairment: In clinical trials with Votrient, hepatotoxicity, manifested as increases in serum transaminases (alanine transferase [ALT], aspartate aminotransferase [AST]) and bilirubin, was observed. This hepatotoxicity can be severe and fatal. Patients older than 65 years are at greater risk for hepatotoxicity. Transaminase elevations occur early in the course of treatment (92.5% of all transaminase elevations of any grade occurred in the first 18 weeks).QT Prolongation and Torsades De Pointes: In the RCC trials of Votrient, QT prolongation (greater than or equal to 500 msec) was identified on routine electrocardiogram (ECG) monitoring in 2% (11/558) of patients. Torsades de pointes occurred in less than 1% (2/977) of patients who received Votrient in the monotherapy trials. Votrient should be used with caution in patients with a history of QT interval prolongation, in patients taking antiarrhythmics or other medications that may prolong QT interval, and those with relevant pre-existing cardiac disease. When using Votrient, baseline and periodic monitoring of ECGs and maintenance of electrolytes (e.g., calcium, magnesium, potassium) within the normal range should be performed.
Votrient doses up to 2000 mg have been evaluated in clinical trials. Dose-limiting toxicity (Grade 3 fatigue) and Grade 3 hypertension were each observed in 1 of 3 patients dosed at 2000 mg daily and 1000 mg daily, respectively. Treatment of overdose with Votrient should consist of general supportive measures. There is no specific antidote for overdosage of Votrient. Hemodialysis is not expected to enhance the elimination of Votrient because Votrient is not significantly renally excreted and is highly bound to plasma proteins.
null
null
Store below 30° C in a cool and dry place, away from sunlight. Keep out of reach of children.
Females: Votrient can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Females of reproductive potential should be advised to use effective contraception during treatment and for at least 2 weeks after the last dose of Votrient.Males: To avoid potential drug exposure to pregnant partners and female partners of reproductive potential, male patients (including those who have had vasectomies) with female partners of reproductive potential should be advised to use condoms during treatment with Votrient and for at least 2 weeks after the last dose.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Votrient in pediatric patients have not been established.
{'Indications': 'Votrient is indicated for the treatment of patients with advanced renal cell carcinoma (RCC). Votrient is indicated for the treatment of patients with advanced soft tissue sarcoma (STS) who have received prior chemotherapy. The efficacy of Votrient for the treatment of patients with adipocytic STS or gastrointestinal stromal tumors has not been demonstrated.'}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3964/xolair-150-mg-injection
Xolair
null
150 mg/vial
৳ 16,795.00
Omalizumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Asthma and Nasal Polyps: Omalizumab inhibits the binding of IgE to the high-affinity IgE receptor (FcεRI) on the surface of mast cells, basophils, and dendritic cells, resulting in FcεRI down-regulation on these cells. In allergic asthmatics, treatment with omalizumab inhibits IgE-mediated inflammation, as evidenced by reduced blood and tissue eosinophils and reduced inflammatory mediators, including IL-4, IL-5, and IL-13.Chronic Spontaneous Urticaria (CSU): Omalizumab binds to IgE and lowers free IgE levels. Subsequently, IgE receptors (FcεRI) on cells down-regulate. The mechanism by which these effects of omalizumab result in an improvement of CSU symptoms is unknown.
null
null
For subcutaneous (SC) administration only. Divide doses of more than 150 mg among more than one injection site to limit injections to not more than 150 mg per site.Asthma: omalizumab 75 to 375 mg SC every 2 or 4 weeks. Determine dose (mg) and dosing frequency by serum total IgE level (IU/mL), measured before the start of treatment, and body weight (kg). See the dose determination charts.Nasal Polyps: omalizumab 75 to 600 mg SC every 2 or 4 weeks. Determine dose (mg) and dosing frequency by serum total IgE level (IU/mL), measured before the start of treatment, and body weight (kg). See the dose determination charts.Chronic Spontaneous Urticaria: omalizumab 150 or 300 mg SC every 4 weeks. Dosing in CSU is not dependent on serum IgE level or body weight.
null
Omalizumab is contraindicated in patients with severe hypersensitivity reaction to Omalizumab or any ingredient of Omalizumab.
Asthma: The most common adverse reactions (≥1% of patients) in clinical studies with adult and adolescent patients ≥12 years of age were arthralgia, pain (general), leg pain, fatigue, dizziness, fracture, arm pain, pruritus, dermatitis, and earache. In clinical studies with pediatric patients 6 to <12 years of age, the most common adverse reactions were nasopharyngitis, headache, pyrexia, upper abdominal pain, pharyngitis streptococcal, otitis media, viral gastroenteritis, arthropod bites, and epistaxis.Nasal Polyps: The most common adverse reactions (≥3% of patients) in clinical studies with adult patients included the following: headache, injection site reaction, arthralgia, upper abdominal pain, and dizziness.Chronic Spontaneous Urticaria: The most common adverse reactions (≥2% of patients) included the following: nausea, nasopharyngitis, sinusitis, upper respiratory tract infection, viral upper respiratory tract infection, arthralgia, headache, and cough.
There are risks associated with poorly or moderately controlled asthma in pregnancy. There is no information regarding the presence of omalizumab in human milk or the effects on milk production. However, omalizumab is a human monoclonal antibody (IgG1 kappa), and immunoglobulin (IgG) is present in human milk in small amounts.
Anaphylaxis: Initiate Xolair therapy in a healthcare setting prepared to manage anaphylaxis which can be life-threatening and observe patients for an appropriate period of time after administration.Malignancy: Malignancies have been observed in clinical studies.Acute Asthma Symptoms: Do not use for the treatment of acute bronchospasm or status asthmaticus.Corticosteroid Reduction: Do not abruptly discontinue corticosteroids upon initiation of Xolair therapy.Eosinophilic Conditions: Be alert to eosinophilia, vasculitic rash, worsening pulmonary symptoms, cardiac complications, and/or neuropathy, especially upon reduction of oral corticosteroids.Fever, Arthralgia, and Rash: Stop Xolair if patients develop signs and symptoms similar to serum sickness.
null
Antihistamines anti-allergies & hypo-sensitisation
null
Xolair prefilled syringe should be shipped and stored under refrigerated conditions 2°C to 8°C in the original carton. Protect from direct sunlight. Xolair prefilled syringe can be removed from and placed back in the refrigerator if needed. The total combined time out of the refrigerator may not exceed 2 days. Do not use if the prefilled syringe is exposed to temperatures above 25°C. Do not freeze. Do not use if the syringe has been frozen.
null
{}
Novartis (Bangladesh) Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14949/zometa-4-mg-injection
Zometa
Hypercalcemia of malignancy: The maximum recommended dose of Zoledronic Acid in hypercalcemia of malignancy (serum calcium 12 mg/dl or 3.0 mmol/l) is 4 mg. The 4 mg dose must be given as a single-dose intravenous infusion. Dose adjustment of Zoledronic Acid is not necessary in treating patients for hypercalcemia of malignancy presenting with mild-to-moderate renal impairment. Re-treatment with Zoledronic Acid may be considered if serum calcium does not return to normal after initial treatment. It is recommended that a minimum of 7 days elapse before re-treatment, to allow for full response to the initial dose.Multiple myeloma and bone metastases of solid tumors: The recommended dose of Zoledronic Acid in patients with multiple myeloma and metastatic bone lesions from solid tumors is 4 mg infused every 3-4 weeks. Patients should also be administered an oral calcium supplement of 500 mg and 400 IU of Vitamin-D daily.
4 mg/5 ml
৳ 10,182.92
Zoledronic Acid [For hypercalcemia]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zoledronic acid belongs to the class of nitrogen-containing bisphosphonates and acts primarily on bone. It is an inhibitor of osteoclast-mediated bone resorption. The action of bisphosphonates on bone is based on their high affinity for mineralized bone. Intravenously administered Zoledronic acid is rapidly distributed to bone. The main molecular target of Zoledronic acid in the osteoclast is the enzyme farnesyl pyrophosphate synthase, but this does not exclude other mechanisms. Clinical studies in tumour-induced hypercalcemia demonstrated that the effect of Zoledronic acid is characterized by decreases in serum calcium and urinary calcium excretion. In addition to its inhibitory activity against bone resorption, Zoledronic acid also possesses anti-tumour activity, anti-angiogenic activity, anti-pain activity, cytostatic and pro-apoptotic activity on tumour cells and synergistic cytostatic effect with other anti-cancer drugs. There was no accumulation of the active substance in plasma after multiple doses given every 28 days. Zoledronic acid is not metabolized and is excreted unchanged via the kidney.
null
Prior to administration, the required amount of concentrate from one vial must be further diluted with 100 ml of calcium-free infusion solution (0.9% w/v sodium chloride solution or 5% w/v glucose solution). The duration of infusion must not be less than 15 minutes. After addition of the solution to the infusion media, the infusion solution should be used as soon as possible. If storage of the infusion solution is necessary, hold at 2-8º C for not more than 24 hours. If refrigerated, the solution must be allowed to reach room temperature before administration.Zoledronic Acid must not be mixed with calcium or other divalent cation-containing infusion solutions, such as Lactated Ringer's solution, and should be administered as a single intravenous solution in a line separate from all other drugs.
null
In clinical studies, Zometa has been administered concomitantly with commonly used anticancer agents, diuretics, antibiotics and analgesics without interactions. Caution is advised when Zometa are administered with aminoglycosides, since these agents may have an additive effect to lower serum calcium level for prolonged periods. In multiple myeloma patients, the risk of renal dysfunction may be increased when Zometa is used in combination with thalidomide. Concomitant use of loop diuretics with Zometa increases the risk of hypocalcemia. Caution is indicated when Zometa is used with other potentially nephrotoxic drugs.
The drug is contraindicated if patients have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients or to any bisphosphonates; severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min); pregnancy and lactation.
The post-dose side-effects are headache, nausea, anorexia, fatigue, osteonecrosis of jaw, anemia, bone pain, constipation, fever, vomiting, flu-like syndrome, hypocalcemia, myalgia, arthralgia and hypophosphataemia.
Zoledronic acid is contraindicated during pregnancy and in breast-feeding women. It is also not recommended for use in children and adolescents below 18 years of age.
Patients must be appropriately hydrated prior to administration of Zometa. This is especially important in the elderly and for patients receiving diuretic therapy. Adequate hydration can be achieved by the patient drinking two glasses of fluid (such as water) before and after the infusion. Serum levels of calcium, phosphate, magnesium and potassium, as well as serum creatinine should be carefully monitored after initiating Zometa therapy. If hypocalcemia, hypophosphatemia or hypomagnesemia occurs, short-term supplemental therapy may be necessary. Moreover, careful renal function monitoring should be considered.
Clinical experience with acute over dosage is limited. Over dosage may cause hypocalcemia, hypophosphatemia, and hypomagnesemia. In such case, reduction in serum levels of calcium, phosphorus, and magnesium should be corrected by intravenous administration of calcium gluconate, potassium or sodium phosphate and magnesium sulfate respectively.
Bisphosphonate preparations
Dilute the required amount in 100 mL of NaCl 0.9% or dextrose 5%.
Store below 30° C prior to opening. Protect from moisture and light. Zometa must be kept out of the reach and sight of children.
Patients with renal impairment: The use of Zometa is not recommended in patients with severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min). No dose adjustment is necessary in patients with creatinine clearance >60 ml/min. Based on creatinine clearance the following dose should be used in patient with impaired renal function:CrCl > 60 ml/min: 4 mg (5 ml)CrCl 50-60 ml/min: 3.5 mg (4.4 ml)CrCl 40-49 ml/min: 3.3 mg (4.1 ml)CrCl 30-39 ml/min: 3 mg (3.8 ml)
{'Indications': "Zometa is indicated in:Hypercalcaemia of malignancy,Bone metastases associated with solid tumours, Osteolytic lesions associated with multiple myeloma,Corticosteroid-induced osteoporosis, Increase bone mass in men with osteoporosis, Osteoporosis in postmenopausal womenPaget's disease of boneProphylaxis of postmenopausal osteoporosis"}